摘要：目的:探讨额筛窦肿瘤累及前颅底时的切口选择及肿瘤切除后的修复方法.方法:对29例额筛窦肿瘤累及前颅底的患者施行倒U形切口,正反S形切口,额瓣开颅+Weber-Fergusson切口,鼻内镜下径路,暴露肿瘤切除,切除后根据前颅底骨质、硬脑膜、脑组织的缺损情况,分别采用鼻中隔黏膜-软骨瓣、额骨骨瓣、骨水泥修补骨缺损;额部骨膜瓣、鼻中隔黏软骨膜瓣、鼻甲黏膜瓣修补硬脑膜;手术后对恶性肿瘤予以放疗和化疗.结果:术后颅面部切口愈合良好,脑脊液鼻漏1例,局部处理后愈合.良性肿瘤经随访未见复发,恶性肿瘤总5年生存率为54.55%(6/11).结论:根据额筛窦肿瘤累及前颅底的情况采用不同的切口,选择合适的组织瓣修补前颅底,恶性肿瘤采用放疗和化疗,能提高患者的生存质量和生存率.

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