摘要：1 临床资料患者,女,45岁,因“双下肢丘疹、溃疡伴痒3年”于我科门诊就诊。3年前患者无明显诱因于双下肢出现数个针尖大小暗红色丘疹,逐渐增大形成绿豆至蚕豆大小脐凹状溃疡,边缘呈堤状隆起,伴轻度瘙痒。皮疹可在4至8周后自行消退、愈合,局部仅遗留淡褐色色素沉着,但于其他部位反复新发皮疹。皮疹发作无明显季节性。曾于当地医院使用“左西替利嗪片、卤米松乳膏、夫西地酸乳膏”等药物,效不佳。既往体健,否认肺结核、乙肝等传染病史,否认手术史、局部外伤史,家族中无类似病史。体格检查各系统未见明显异常。皮肤科检查:双小腿、双足部散在针尖至绿豆大小暗红色丘疹、蚕豆大小溃疡,溃疡边缘呈堤状隆起,中心有黄色角栓,触之坚硬,不易去除,按压无脓性及血性分泌物,见图1。

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