首页 期刊 四川医学 半肝血流阻断前入路半肝切除术的临床应用 【正文】

半肝血流阻断前入路半肝切除术的临床应用

作者:刘玲 祁付珍 张建淮 张峰 南京医科大学附属淮安市第一人民医院肝胆外科 江苏淮安223300 南京医科大学附属江苏省人民医院 江苏南京221000
肝癌   前入路   肝切除术   半肝血流阻断  

摘要:目的探讨半肝血流阻断前入路半肝切除术在巨块型肝癌中应用的安全性及可行性。方法回顾性分析我院2000年1月~2007年5月半肝切除术43例,其中行半肝血流阻断前入路规则性半肝切除术者为前入路组(n=18),传统的半肝切除术者为传统入路组(n=25);比较两组患者术中出血量、手术时间、术后肝功能的变化、术后3d总引流量、术后生存时间。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后3d总引流量、术后生存时间差异均无统计学意义;而前入路组术后3d和7d的血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素水平明显低于传统入路组,而血清前清蛋白高于传统入路组。传统入路组有1例术中死于气体栓塞,术后有2例出现肝功能衰竭,其中1例死亡。前入路组围手术期无死亡。结论对于巨块型肝癌施行半肝血流阻断前入路规则性半肝切除术是安全、可行的,可降低围手术期病死率。

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