高级护理论文:浅析高级护理教育教学及人才培养 【摘要】文章根据高级护理人才的培养必须要专业思想稳定、理论知识扎实、动手能力强等，并且还以能力为本位，以学生为中心，以考试为手段而组织高等院校教学工作。 【关键词】高级护理；教育教学；人才培养 一 以能力为本位，改革课程体系 课程体系的改革是护理教育改革的核心和重点，要改变传统“学科型”的课程模式，构建以护理职业能力为本位的课程模式，即围绕培养目标对护理人才的知识结构、能力结构和专业技能的要求，以应用为目的，以必需、够用为度，按照突出护理、加大人文、强化实践、体现社区的原则设计课程体系。 1.1 重组专业课程:专业课程的设置应打破分科界限，减少分科造成的各科之间的重复，突出护理的整体性、独立性、科学性，以符合护理工作发展方向，如以人的生命周期为特征，设置母婴护理学、儿童护理学、成人护理学和老年护理学。将医学基础课相应重组，如医学免疫学与病原生物学、人体寄生虫学、病理学整合为疾病学基础；护理美学、人际沟通、护理伦理学等整合为护理职业素质。 1.2 加重人文比重:现代护理的整体观念强调以人的健康为中心，不仅关注疾病，更关注患者及其家庭和社会环境，注重患者的心理需求和人格尊严的完善。这就要求护士不仅具有良好的医护知识，还要有稳定的心态和足够的人文知识，才能真正认识人、理解人、关怀人。所以，护理教育应加重人文学科比重，所占课程内容应达25% ，如开设文学欣赏、护理社会学等。 1.3 加大实践教学:护理工作是实践性很强的工作，它不仅要求护理工作者具有较好的医学理论知识，更重要的是具有较强的动手能力。因此，护士的培养必须注重实践教学，增加实践教学学时。同时，在教学内容的选取上，应侧重实践课，如药理学应突出用药护理，专业课应减少病因病理、临床特征，增加防治原则、护理诊断、护理评估和护理措施等。 二 以学生为中心，实施教育教学 学生是学校的主体，学校的教学工作必须紧紧围绕学生展开。传统的教学观过分强调教师的主导作用，教学成了教师单方面的过程。现代教学观是师生共同探讨的交流行为。学生想学什么，需要什么，教师就应传授什么。教师应从知识的传播者转变为学生学习的服务者，探索学生的发展规律，辅导其健康成长。 2.1 建立一支“双师型”教师队伍:“双师型”教师是指教师既能胜任专业理论课教学，又能很好地指导学生的实践和技能训练。受历史因素的影响，各院校的教师大多数是传统教学模式培养出来的，经过多年的教学，理论功底都较扎实，而临床操作技能相对较弱；学历层次较低，本科、硕士较少。因此，对教师急需培养，可采用学历教育与培训相结合的方式，有计划地选送教师到重点本科院校学习和到大型医院临床实践；同时，引进高学历毕业生和从医院调入临床经验丰富的护士，逐步建立一支理论功底扎实、实践技能精湛的“双师型”师资队伍。 2.2 开展多种形式的课堂教学:课堂教学是教学的主要形式。教师在教学中应采用多种教学方法，如启发式、讨论式、模拟教学、案例教学、操作示范教学和CAI 教学等，引导学生学会学习、学会发现，学会动手、学会探索、学会创造，充分调动学生学习的积极性和主动性，发挥学生的独立思考能力和创新应用能力。 2.3 全方位实施实践教学:传统的实践教学过多地依附于理论、验证理论，主要是在校内实验室及实训场所训练，这是很难培养出合格技术型人才的)。因此，一是要建设好校内外实训基地，包括社区护理实习点；二是要严格掌握点（实验课）+线（课程见习）面（临床综合实习）一体的实践教学体系，通过由点连线、由线到面、由面扩到整体培养学生综合实践能力；三是尽量创造实际工作场景，在校内除在模型人身上做外，可让学生互为患者和护士，按照真实的操作程序组织护理实验教学。 2.4 提升学生综合素质:护理教育首先要培养的是一个较为全面发展的人，而不是一个熟练的工具。因此，除了要学生掌握医护知识、操作技能外，还要提升学生的综合素质。护理人员的素质要求有品格素质、管理素质、业务素质、情感素质、科研素质、心理素质、身体素质等方面，这是逐步养成和充实的，但在学校就需要有意地培养和锻炼学生这方面的能力。如在体育教学中增加形体训练、健美操等，定期开展普通话比赛、演讲比赛、护士职业风范表演等。 三 以考核为手段，检验教学效果 考试是检验学生学习效果的一种手段，也是提高教学质量、实现教学目标的一个重要环节。但不可仅凭一张试卷作依据，一次考试定结果，而应采取多种考试方式，促进学生完成学业。 3.1 采取多种考试方式:为确保人才培养质量，必须建立科学的考核体系。每一科目的平时考试与期末考试、理论考试与实践考试要各占一定的比重。考试应采用口试、笔试、面试相结合的方式。口试可采用课堂提问或组织护理病例讨论等方式进行。面试常与口试相结合，可通过平时观察或设置情景（如留置导尿、静脉输液）对学生从思维方式、态度及技能等方面综合评价。笔试要建立各科试题库，实行教考分离。 3.2 注重实践考核:制定护理专业技能考核手册，手册包含所有护理专业学生应掌握的专业技术和能力。平时的每一项实验都要进行出科考试，确保一一过关；学生进入临床实习后，每一科结束时，由医院带教教师对学生进行技能测评。实习结束时，由学校和实习基地共同组成考核小组考核学生，对不合格者不予毕业。 3.3 与执业资格考试接轨:我们培养的护士都必须通过国家执业资格考试，获得执业资格证。因此，教学和考试都必须围绕护士执业资格考试，学校要建立阶段性综合考核制度，在每学年末和毕业前进行综合能力考核，考核内容与国家护士执业资格考试接轨。 总之，高级护理人才的培养是一项系统工程，需要全校上下共同努力，方能培养出专业思想稳定、理论知识扎实、动手能力强、深受用人单位欢迎的高级技术人才。 作者单位：341000 江西赣南医学院高护（14）班 高级护理论文:临床护理人员高级职称论文 1资料与方法 1.1资料来源 本研究数据均来自问卷调查。根据地理位置和卫生事业发展水平，选择江苏、江西、广州、甘肃四省，采用分层抽样法，选取各级医疗机构的临床护理人员进行问卷调查，了解以《护理学专业高级专业技术资格标准条件（试行）》为基础的指标体系的重要性、可行性。共发出问卷185份，回收有效问卷166份。本次调查还对受访人员的权威程度进行了调查。权威程度（Ca）由受访者对问题进行判断的依据（判断系数Ci）和对问题的熟悉程度（熟悉程度系数Cs)两个因素决定，Ca=(Ci+Cs)/2。Ca≥0.70表示具有较好的权威性。根据本调查受访人员的自评，本次调查的166人的Ca平均值为0.87，权威程度较高。 1.2分析方法 回收问卷使用EpiData3.1录入，使用SAS9.1.3进行数据统计分析。 2结果与分析 2.1临床护理人员高级职称评价指标体系 以《护理学专业高级专业技术资格标准条件（试行）》为依据，将临床护理人员高级职称评价标准归纳为基本情况、护理工作、护理教学、护理科研和社会工作5个维度，并进一步梳理出一级指标11个和二级指标20个（表1）。调查要求受访者对每项指标在护理高级职称评价中的重要性进行评分，评分采用5分制，5分表示非常重要，3分表示一般重要，1分表示非常不重要。 2.2评价指标体系重要性、可行性的调查结果 2.2.1各评价维度的重要性 根据受访者对5个评价维度各项指标赋分情况，得出5个评价维度重要性的评分，护理教学维度的得分最高（4.23分），其次为基本情况维度（4.16分）、护理工作维度（4.03分），护理科研（3.75分）和社会工作（3.31分）两个维度得分较低。 2.2.2一级评价指标的重要性 从受访者对11个一级评价指标重要性的评分来看，得分较高的3个指标是护理安全（4.66分）、上一职称工作年限（4.43分）、工作总结创新（4.33分），得分较低的指标是科研课题（3.78分）、论文论著（3.72分）、社会工作（3.31分）。其余指标评分分别为临床教学情况4.23分，学历4.18分，工作质量4.17分，年度考核结果3.87分，工作数量3.79分。 2.2.3各维度对正、副高级职称评价的重要性 对于在正、副高级职称评价中5个评价维度的重要性，受访者评分的意见趋一致，均认为基本情况、护理工作和护理教学较为重要，而社会工作和护理科研重要性相对较低（表2）。基本情况、护理科研和社会工作3个评价维度对于正高级评价的重要性显著高于副高级（P＜0.05），护理工作和护理教学两个维度对于正、副高级职称评价的重要性没有显著差异。 2.3评价指标体系在不同层级医疗机构可行性的调查结果 将医疗机构类型按照城市大医院、县医院、社区及乡镇卫生院划分为3个层级。结果显示，受访者对5个评估维度在各层级机构的可行性的评估结果总体方向一致（表3）。普遍认为基本情况维度的可行性最高，达82.0%；护理科研和社会工作维度的可行性较低，分别为64.5%和55.5%。受访者对于在不同层级医疗机构临床护理人员评价中，基本情况可行性的认可率均较高，且无差异。但对社区及乡镇卫生院临床护理人员评价中，护理工作、护理教学、护理科研和社会工作4个评价维度的可行性认可率，均明显低于城市大医院和县医院（P＜0.001）。 3讨论 3.1临床护理正高级与副高级评价指标的权重需体现差异化 调查结果显示，受访者对所有指标在副高级和正高级护理职称评价中重要性的赋分均高于3分，说明所列指标在副高级和正高级评价中均应予以考虑。调查结果同时提示，所列指标对于不同级别护理职称评价中的权重需差异化设置，特别是临床护理作为一项实践性很强的工作，工作时间和经验与工作绩效密切相关，且贡献率高达20%以上，应赋予基本情况、护理工作和护理教学各项指标更多权重[1]。正高级的评价中，对科研、社会活动的赋权可重于副高级。 3.2不同层级医疗机构中临床护理人员评价标准应予区别 目前的评价标准与各层级临床护理人员的工作特点有一定的差距，难以准确、全面地反映不同层级医疗机构护理人员的工作特点，影响临床护理人员的积极性，对护理队伍的培养和稳定带来了一定的不利影响。对不同层级的分析结果提示，对以城市大医院为代表的三级医院，所有指标均应加以评估；对以县医院为代表的二级医院，评价指标与三级医院相差不大，可适当降低对科研工作和教学工作维度的指标权重；对以社区卫生服务中心和乡镇卫生院为代表的一级医院，应在二级医院的评价标准基础上进一步降低对疑难重症护理、特级一级护理、护理管理等护理工作、科研工作、教学工作、社会工作维度指标的评价权重，而对体现其工作特点的“健康教育和健康促进工作次数”指标，应加大评价的权重。 3.3临床护理评价不宜过于倚重科研和论文 调查显示，受访者对护理科研的重要性评分仅高于社会工作维度，反映了一线工作者对评价更应侧重基本情况和工作能力的要求。《医药卫生中长期人才发展规划（2011—2020年）》提出“完善各类卫生专业技术人才评价标准，对从事临床工作的专业技术人才，淡化论文要求，注重实践能力”，而在实际评价工作中，普遍存在对临床护理人员综合评价过分倚重论文的倾向。论文数量往往是申报职称的“门槛”，形成了护理人员较普遍的“重论文、轻实践”的状况，而且，与医师相比较，护理人员学历普遍偏低，参与科研的意识薄弱且经费获取困难，特别在基层医疗机构矛盾更为突出，“论文搭车”现象成风，使得护理人员不能一心一意地钻研业务实践能力，影响了医疗服务水平[2]。 3.4完善临床护理评价指标体系，加强职称评价标准研究 一直以来，我国护理人员职称评价标准存在量化细化不够、操作性不强等问题，造成护理人员晋升困难或为了晋升在业务、科研、教学等方面时间和精力的分配产生偏颇，进而导致护理人员职称结构不合理、高素质的高级护理人员短缺等一系列问题。截至2011年底，我国共有注册护士224.4万人，其中，仅1.8%具有高级职称，正高级职称更是凤毛麟角，仅有0.1%，与医师正、副高级各占3.6%、12.0%，药师正、副高级各占0.5%、2.8%相比都有较大差别[3]。且具备高级职称的护理人员多被充实到了管理岗位，加剧了临床一线高级护理人员短缺现象，制约了临床护理服务水平的提升。为落实好医疗护理为百姓健康服务的宗旨，必须加快完善临床护理评价指标体系，加强护理人员岗位设置、绩效考核、评价晋升等等方面理论方法研究，充分调动临床护理人员为患者提供优质服务的主动性、积极性和创造性。 作者：王忱工作单位：国家卫生和计划生育委员会人事司 高级护理论文:高级创伤护理在创伤急救中应用的效果观察 摘要：目的 探讨高级床创伤急救护理模式对提高创伤急救成功率的影响和急救后的效果。方法 将本院创伤患者分为两组，参与比较的患者有30例，使用高级创伤护理的人员15例，使用常规护理的为15例。高级护理流程遵循接诊时开始评估，然后进行气道处理，保持患者呼吸通畅，防止气道阻塞，之后对出血部位进行止血处理，或者使用止血带，还要对神经进行评估，神经检查完后，对患者进全身的外伤检查，并送至手术室进行治疗记录；常规护理方式与顺序登记完后进行检查，之后再送去相应的科室进行救治。结果 高级创伤护理组的患者抢救成功率非常高，所有项目均优于常规护理，如急救时间和急救后的创伤患者体征状态。结论 在创伤急救过程中实施高级创伤护理患者所用的急救时间更短，有效的提高了创伤患者的生存率。 关键词：急救；高级创伤护理；效果观察 如今创伤成为了人类死亡的因素之一，不恰当创伤护理和处理，会导致很严重的后果，最终导致患者死亡，建立一套合理的创伤护理系统在急诊中是必不可少的，针对这样的问题，本文对高级创伤护理与常规创伤护理进行比较，探究高级护理的在急救过程中的效果如何。 1资料与方法 1.1一般资料 我院通过对30例创伤患者进行实验观察，得出高级护理与常规护理的不同，和高级护理的在之间中的效果。高级护理组为15例患者，男性患者为9例，女性患者为6例，20～29岁患者有7例，其中男性有3例，平均年龄为（23±0.4）岁，女性有4例，平均年龄为27岁。30～39岁的患者有4例，男性患者3例平均年龄为35岁，女性患者有1例，年龄为33岁。40～49岁患者有3例，男性患者2例，平均年龄为47岁，女性患者1例。50岁以上的患者有1例，女性患者没有；常规护理组15例患者，男性患者有12例，女患者有3例，20～29岁患者有2例，男性患者1例，年龄为25岁，女性患者1例，年龄为21岁；30～39岁的患者有6例，男性患者4例，平均年龄为（36±0.3）岁，女性患者有2例，平均年龄为（37±0.7）岁；40～49岁患者有3例，男性患者2例，年龄为45岁，女性患者1例，平均年龄为（43±0.6）岁；50岁以上的患者有5例，平均年龄为（57±1.4）岁。两组患者在疾病、性别、疾病的严重程度等方面均没有统计学意义。 1.2方法 两组护理结果进行比较可以可出相应的结果。护士接到患者后，应该先开始进行评估，先从患者呼吸道开始处理。对患者进行高级创伤护理应该遵循，先进行气道处理，维持患者的正常呼吸，保证患者有充足的氧气。之后对患者的循环系统进行相应的处理和护理，如控制出血，使用止血带或者压迫止血[1]。评估神经缺损，对患者进行相应的神经反射实验，如膝跳反射或者有没有瞎玩或者瞳孔对光的感应度。检查背部还有全身的创伤检查，应按照一定的顺序进行检查，不能有任何遗漏的部分，防止患者因为创伤没有及时处理而导致一系列的并发症和低血容休克。病史的采集对治疗非常重要，主治医师要根据患者的病史进行治疗，防止在治疗过程中由于治疗方法不当，而产生二次伤害。在对创伤患者进行救治时，应该做到诊断中进行治疗，治疗中再进行诊断，并做相应的记录，如果发现患者有严重的生命危险，应该迅速进行外科处理，防止患者休克，所有的基本生命体征在10min内全部恢复至正常水平，所有的急救措施要在30min内全部完成，这样才能达到要求，保证患者的生命[2]。 1.3常规护理 接诊后患者进行登记，进行全镇体格检查后进行相应的抢救，转入相应的科室进行手术。 1.4统计学方法 过spss10.0统计软件，对各种影响因素进行统计和分析，统计资料和数据进行相对数描述，统计结果经百分比表示。（P 2结果 高级护理组的15例患者中，抢救成功的有14例患者，成功率为93.33%，平均使用时间（22.34±1.3）min，常规护理的15例患者中，成功抢救的有9例，抢救成功率为60.0%，平均使用时间（28.3±3.1）min。通过以上数据可以看出，高级护理模式比常规护理模式相比，高级护理的抢救成功率明显高于常规护理的抢救成功率。抢救时间相比，常规护理的时间明显长于高级护理模式的抢救时间[3]。 3讨论 急救护理讲究的是时间性，在最短的时间里将严重创伤的患者从危险期拉回来。严重的创伤患者最佳时间是10min，医护人员要用10min的时间将患者所有的指标调整为正常指标，如血压、心率、脉率和体温等。医护人员如果在急救护理这个方面做到了最好，就可一在为后面的急救工作赢得时间，使患者的成活率大大提升[4]。高级急救创伤护理是针对严重创伤所采取的一种护理方式和技巧，一定要先致死的创伤处理，如果有相应的不良病史，医护人员应该改变急救方式，防止因为病史而导致患者旧病复发或者一些不良症状[5]。医护人员接诊开始就要立马检查伤情，根据患者的伤情进行评估，评估需要根据患者的血压、心率、呼吸、临床体征等方面[6]。等基本体征稳定以后，医护人员需要进行第二次的检查，除去患者所有衣物，从头到脚依次检查，尤其是患者的背部，这个部分经常因为急救紧张的气氛而遗漏，所以医护人员应该保持清醒的头脑。当患者的病情基本得到控制后，应该立马转运至医院相应的科室或者手术室进行救治。 急救创伤护理提供了一套简单而又有效的急救模式，让更多的患者可以重新看到了生命的奇迹，也让无数的护理人员感受到了急救的真正效果。在急救的过程中，要关心自己照顾的患者，多余患者进行交流，防止患者有心理负担，确保急救过程中的顺利。 高级护理论文:创新培养模式,培养高级护理专业人才 【摘要】目前，我国高等护理教育正面临着新旧培养模式的转变，创新人才培养模式，确立“理论教学、实践教学、素质拓展”三体系培养体系，施行“理论教学、实践强化、临床实训、双证并举”有效举措，学生专业节能、职业素养得到培养，保证了培养质量，受到了用人单位的欢迎。 【关键词】培养模式 高级护理 专业人才 护理是医疗保健的重要内容之一，随着我国经济的快速发展，人民生活水平不断提高，人们愈来愈重视生活质量和健康水平，对保健护理提出了愈来愈高的要求。在中国，护理人员的数量距需要差额在百万人以上，显然难以满足社区护理、专业护理等新型护理模式的要求。尤其是本科水平的高级护理人才奇缺，高级护理人员绝无尽有，已成为我国护理事业发展的一大阻碍。西安交通大学城市学院自2007年开办护理学专业以来，迄今已毕业4届护理本科学生，学生基础理论扎实，职业实践能力较强，服务态度优良，得到了患者的肯定和用人单位的青睐，就业率达100%，就业对口率达90%，取得了较好的培养效果。 一、解决认识问题，教育学生热爱护理学专业 护理通常给人的印象，就是打针、喂药、伺候病人，传统观念认为只要中专、专科水平就够了，所以高中毕业生很少有人愿意报考护理学本科专业，我们第一届就出现过类似情况。对此，我们就加大宣传力度。国外护士是一种社会地位高，并且收入也高的职业，在美国更是最受尊敬的两个职业之一（另一个是警察）。在国内，护士这种对专业技术性要求很高的职业已经逐渐被人们所重视，护士的社会地位也有很大提高;其次，高护对医学理论与实践有较高的要求，其工作职责也不仅仅是打针、喂药，还要承担对医生病情处置、用药及用量的监督，逐步改变了人们思想中传统的护理观念，考生的思想逐渐与国际接轨。这样一来，考生的思想包袱解除了，对高护专业的认识端正了，报考人数逐年增加，近几届新生录取数已超过招生计划数，走上了良性发展道路。 二、创新才培养模式，培养高素质护理本科人才 护理专业是实践性极强的医学类专业，契合了教育部提出的培养应用型人才思路，但护理学本科又要求学生具有一定的基础理论和专业知识，如何做到理论与实践的统一，培养过程与培养目标的统一，培养要求与学生个性发展的统一，我们进行了大量的研究与实践，坚持以思维创新和观念创新为先导，以人才培养模式改革为重点，以提高教学质量为中心，全方位进行了改革与实践，突破了以知识体系为中心的传统的学科型人才培养范式，创新应用型人才培养模式，落实培养环节，细化培养过程，收到明显的培养效果。 （一）明确高护专业人才培养要求 护理本科应兼顾护理学实践性强，医学理论要求较深，人员素质要求较高这三方面特色，培养目标为：学生具备较强的临床分析及解决医护问题的能力，具有宽厚的人文社会科学知识，扎实的医学及护理学基础理论，护理学专业理论及职业技能，能够胜任专科护理、社区健康服务、预防保健等方面工作。 （二）创新高护专业人才培养模式 我们认为，高护专业应坚持“以能力为中心”的应用型人才培养定位，在此基础上，构建了三体系人才培养模式，即高护专业人才培养的理论教学体系、实践教学体系和学生素质拓展提升体系。护理学人才培养模式框图由图1给出。 图1 护理学人才培养模式 1、理论教学体系（图2）。 理论教学体系采用模块化设计，包括通识课、专业基础课及专业课三个模块。在保证思想政治、人文社科等通识类课程的基础上，从分析学生专业能力出发，科学设置专业基础课和专业课，专业课在“以人的健康为中心”的整体性护理理念指导下，注重学生实践能力和发展潜能的培养。对护理学的课程进行整体优化组合，突出了10门护理学专业的核心课程，保证了本科人才培养必须的理论教学。 在理论教学体系中，设置了学生个性化培养环节，兼顾各类学生的学习需要，实施分类培养，因材施教，促进学生特长发展。 图2 理论教学体系 2、实践教学体系（图3）。 这是我院首创、率先设计的学生能力培养体系。实践教学体系包括专业导向实践、专业基础实践及综合实践三个模块。入学初期设置的专业导向实践模块，目的是使学生对护理学专业具备最初的感性认识;专业基础实践模块旨在培养学生的基本专业技能;专业综合实践模块主要培养学生综合运用专业知识，分析及解决临床护理实际问题的能力。见图3。 图3 实践教学体系 在课时分配上，实践教学达到教学计划总学时的40%以上，临床实习达到1年，超过总学时的1/4。职业实践能力培养得到强化。 课程实验安排。建立完善的校内外临床实践教学体系，并制定了详细的教学实践考核标准。专业临床实践安排。选择具有长期护理临床教学经验的省内三级甲等医院作为校外临床实习基地，包括西安交通大学第一、第二附属医院、陕西省人民医院、西京医院，并与这四所医院建立了长期合作关系，有效地保证了学生的专业实习效果。 临床实习的考核。对学生的临床实习，制定了严格的实习要求，包括各专科的知识、态度及技能考核指标，学生需要完成的护理病历、临床查房、健康教育及出院计划，毕业时需要选择临床护理病历作为课题进行毕业答辩等。 3、素质拓展提升体系 图4给出了学生素质拓展提升体系结构。 在素质培养方面，以学生为主体，注重培养学生作为公民的基本素质及作为护理人才的专业素质和职业道德，充分利用第二课堂作为学生活动的平台，为学生创造各种服务社会的机会。同时也开展与课程同步的社会实践活动，以强化学生的实践操作能力。这些举措丰富了学生的经历。 三、三证并举，提高毕业生就业竞争力 在就业形势比较严峻的形势下，就业率和就业质量就成为教学质量优劣的判别标准。为此，我们实行“理论教学、实践强化、临床实训、双证并举”的教育模式，通过毕业与执业三证书制度的制定与落实，实现技能考核与国家职业资格证书的接轨。要求学生在校期间，除获得毕业证、学位证外，还要取得护士执业资格证。近三届毕业生获取护士职业资格证书情况见表1。 表1 近三届学生获得护士职业资格证书统计表 四、实行三体系人才培养模式取得了初步成效 由于学校的办学指导思想明确，人才培养思路清晰，设计的三体系护理人才培养模式科学，可操作性强，提高了教学质量，拓宽了就业渠道，毕业生受到用人单位的欢迎，学生就业层次逐年提高。表2给出了本专业近三年学生英语四级通过率，毕业率、学士学位授予率，表3给出了历年就业情况。 表2 近三年学生英语四级通过率，毕业率、学士学位授予率 以及就业情况 表3 近三届毕业生就业情况 五、结论 创新护理学本科人才培养模式，提出了三体系培养架构，采取了“三证并举”的教育措施，高护专业人才培养质量得到保证，学生受到了用人单位的普遍欢迎，就业率及就业层次不断提高。说明研究的成果取得了明显的实践效果。 高级护理论文:如何发挥高级护理人员作用的体会 我院三甲复评成功，使百年老院又焕发了生机，跃上了一个新的台阶。站在新的起点，适应新的需求，每年都会有源源不断的刚从学校毕业的护生进入我院，跨入护理专业成为新护士。为了提高新护士的综合素质，使其尽快适应临床工作，缩短胜任临床各种护理活动所需的时间，成为一名技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才，确保护理服务质量，带教好新护士己成为医院培养护理人员的一项重要任务，同时也是老护理工作者的一项重要职责。同时，作为一名高级护理人员，如何在工作中协助护士长搞好管理工作也是应有之义。现结合三甲复评的体会，就上述两个问题谈一点初浅的认识。 1 如何做好带教工作 1.1要有一个周密的带教计划 为了让新护士尽快适应工作环境和气氛，并能胜任工作，根据本科工作特点和实际情况，考虑自身掌握的专业知识和技术技能，在了解新护士的专业知识、操作能力、性格气质的基础上，制定一个目的明确、目标具体、内容充实、方法科学的带教计划，以避免带教工作的无序和盲目性。 1.2要认真搞好入科教育 新护士上岗后，因初到一个新的地方，对周围环境、同事、工作程序不熟悉，容易引起恐惧。因此，要在第一时间向新护士介绍科室同事、病区环境、病房结构、科室特点、仪器设备、规章制度、护理职责、基本护理操作、护理文件的书写、治疗室、处置室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求和患者情况等，强调医疗安全、护患沟通的重要性，使她们尽快熟悉工作环境、熟悉医患人员、初步了解工作职责，消除恐惧心理和自卑、紧张、抑郁等情绪，正确认识自我，努力调节自己的情绪，保持积极向上的心态，增强自信心，尽快地进入护士角色，为开局工作打好基础。 1.3要有过硬的自身素质 老护士是新护士的领路人，只有自身素质过硬，才能给新护士做榜样，更好的做好带教工作。①是对带教工作要有正确的认识。老护士带新护士是职责所在，带好新护士就是为医院培养人才，给医院创造无形财富，给医疗事业做贡献。只有这样才能端正带教态度，保持良好的心态，做到言传身教；②是要有良好的心理素质，对新护士不苛求、不求全责备，只有这样对她们才能像对待自己的孩子一样，爱心呵护，细心讲解，耐心带教，严格要求；③是要有过硬的业务素质。打铁要本身硬。为此，必须加强理论知识学习，具备丰富的理论知识，能用理论知识讲解和处理临床出现的各种问题及处理各种应急事件。必须加强护理技术训练，掌握过硬的护理技术，做到护理操作规范，一丝不苟；④是要有良好职业道德。作为一名合格的带教老师必须是有良好的道德修养、严谨的工作态度、兢兢业业、勤勤恳恳的工作作风、认真履行护士职责、注重仪表、讲究礼貌、语言文明、和蔼可亲、珍惜患者的身体及生命、待患者如亲人的人。只有充分发挥榜样的无穷力量，才能使新护士茁壮成长为临床一线高素质的护理人才。 1.4要特别注重新护士能力的培养 要使新护士尽快如角入轨，成为优秀的护理人才，核心问题是加强能力的培养。在注重业务技术技能培养的基础上，一是注重培养新护士动手能力。培养新护士动手能力虽然是一个长期的、循序渐进的过程，但必须作为一项基础工作抓扎实。作为带教老师应将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序，以促进记忆和操作，并给予鼓励和肯定，使新护士愿意学、有兴趣学，从而达到理论和实践紧密结合。如将中心吸氧操作具体分解为洗手-核对医嘱-准备用物、患者评估、环境评估、流量表连接于中心氧气装置上，连接湿化瓶和导管，调节流量，用棉签清洁鼻腔，将鼻导管插入鼻腔。①将鼻导管固定于两侧耳廓上，记录。熟记规程后再到实践中应用，做到了熟练、规范；②是注重培养新护士沟通能力。作为带教老师在临床工作中应注意与患者之间有效沟通，做沟通的典范，使新护士从中得到启示，理解与患者沟通的必要性与重要性，学到与患者沟通的技巧。尤其要提高新护士语言表达能力和语言沟通技巧；③是注重培养观察、解决问题的能力。在护理实践中，患者的病情和心理状态是复杂而多变的，护士只有具有敏锐的观察能力和较强的分析问题、解决问题的能力，才能及时发现这些变化，采取果断措施，挽救患者生命。作为一个有经验的带教老师，在工作中应当鼓励学生做到大胆、细心，学会观察病情，分析病情，有意识地教新护士如何观察患者出现的症状、体征、治疗效果、药物反应、思想动态、营养状态、护理问题及护理措施实施后的效果等，并指导新护士收集相关资料，提出护理问题，制定护理措施。 1.5要有科学的带教方法。带新护士犹如带学生，要遵循循序渐进的规律。①是不能操之过急，要一步一个脚印，一个环节一个环节的走，把每一步走稳走扎实；②是要换位思考，多站在新护士的角度思考问题提要求，多理解新护士的难处，多关心他们的工作和生活；③是不求全责备，多鼓励少批评，多商量少训斥，多体谅少埋怨；④是要求新护士先多看后多干多亲自操作，做到放手不放眼。 1.6要严格遵守技术操作规程。这次三甲复评，体会较深的就是对技术操作规程的严格要求和严格控制。在技术操作层面来不得半点马虎，必须一丝不苟。对新护士带教也是如此。带教老师具有示范性特点，必须有强烈的事业心责任感和良好的业务素质，严格遵守程序，熟练掌握技术操作，率先垂范、以身作则、言传身教，规范护理操作规则，不容半点走展。只有这样，才能教育新护士树立强烈的程序意识、执行意识，才能培养出高质量的护理人才。 2 积极协助护士长做好管理工作 作为一名高级护士，除认真履行好岗位职责外，主要协助护士长检查各班执行医嘱情况及表格书写的质量，解决护士工作中出现的紧急情况，代为处理急需的各项临时工作，并参加危重患者的抢救工作。工作中我的体会是必须树立六种意识：①服从意识。坚决服从护士长的领导和指挥；②职责意识。明确护士长交代的任务和要求，履职而不越权；③责任意识。认真负责，公正无私，迅速处理交办事务；④团队意识。积极主动作为，加强团结协作，发挥团队精神，高质量完成交办任务；⑤沟通意识。及时向护士长汇报交办任务进展、完成情况及存在的问题；⑥主人翁意识。本着对工作高度负责的精神，积极向护士长建言献策，充分发挥主人翁作用。 高级护理论文:对高级护理学生进行职业能力培养的研究探讨 【摘要】作为高级护理学术所必备的能力当中，职业能力是其重要能力之一，对于学生自身的就业、工作有着很大的帮助，是个人实现发展的重要关键。现阶段，高级护理学生职业能力自身存在一定的不足，需要各方面予以高度的关注，并且采取针对性的措施，有效的保证学生职业能力的良好发展。 【关键词】高级护理 职业能力 培养 对策 1.引言 加强对于学生的职业能力培养，可以让学生迅速的适应医疗工作的需求，更好的完成临床工作。现阶段，我国高级护理专业的教学工作依然存在一定的问题，相应的教学水平和教学方法不适应现阶段对于学生职业能力培养的具体需求。下文对于现阶段高级护理学生职业能力自身存在的不足进行了分析与探讨，并且就如何更好的对学生职业能力进行培养提出了相应的对策。 2.高级护理学生职业能力自身存在的不足 第一，学生自身缺乏对职业能力的正确认识。由于学生对自身职业生涯的发展缺乏一个科学具体的规划，并且对于一些就业的方向缺乏了解，造成学生并没有意识到职业能力的重要性，对于职业能力仅仅认为是教学考试中的内容。 第二，学生缺乏足够的学习能力。学生的学习能力不符合职业能力成长的需求，在上岗之后，学生由于在学校中缺乏足够的专业知识与技能的基础，从而难以确保医疗工作的顺利完成。 第三，确实职业能力水平不足。高级护理学生在走入工作岗位之后，经常表现为护理能力不够规范，相关护理知识的应用存在一定问题，不能更好的短时间内完成相关临床工作。 第四，学生缺乏良好的应对能力。在对于护理工作中出现挫折与困难时，学生不具备良好的吃苦能力，缺乏良好的承担问题的勇气，并且难以更好的实现自身的提高与发展。 第五，学生自身的人际沟通交流能力有所欠缺，不善于应对护理管理工作中的一系列问题。由于护理对象具有多样化的特点，不同的护理对象自身经济收入、地位、文化水平、心理素质等都有很大的不同，并且不能疾病状态、心理状态也存在很大的不同，对于护理人员的交流能力有着较高的要求。 3.保证学生职业能力良好发展的对策 3.1对于教学计划进行合理的安排 在开展高级护理教学工作中，要针对于实际护理岗位的需求，对于职业能力培训的针对方面进行合理的调整和科学的规划，并且引入实际岗位的知识和技能需求，将培训任务进行分解。一般来说，高级护理教学过程，要针对于护理操作能力、知识应用、分析问题、处理问题、交流能力等多方面的能力进行培养，并且制定科学合理的教学目标。只有保证教学计划的合理安排，才可以保证教学培训效果，真正的实现学校对于人才培养体系与实际护理需求一致，提高培训工作的实效性。 3.2构建科学的职业能力培养体系 科学的职业能力培养体系，是保证对高级护理学术职业能力培养效果的重要保障。在培养体系的建设上，要对于培训课程进行标准化的制定，并且深入的研究职业能力的形成与发展规律，就理论、实践课程的基本内容与结构进行有效的界定。在基础课程的设定上，要保证学生可以更好的掌握基础护理知识。在实际第二阶段与第三阶段课程的制定上，要真正的做好理论知识与项目实践相结合，保证学生所学知识得到良好的运用，组建成项目化的培训体系，让学生的职业能力得到有效的培养。 3.3提高教学模式的科学性 第一，教学模式的项目化。项目化的教学模式，可以有效的提高学生的实践操作计划，并且通过真实情境问题的解决，让学生更好的完成职业能力的成长。项目化的教学模式中，采用真实项目，再现实际护理中的一系列问题，并且所解决的问题真实存在，具有逻辑性。项目教学的过程，学生需要通过对于所学知识进行运用，解决临床中的具体问题，并且针对具体问题进行分析，并提出护理解决方案。项目教学方式中，学生也可以更好的了解现有医疗条件和相关应用原理，并且在限定时间和条件内，完成护理操作，实现职业护理技能水平的锻炼和培养。教师要对于学生实际护理中的问题进行引导，并且给予学生制定合理的护理任务。学生在进行项目实施的同时，要不断进行信息的查找和分析，自主的进行决策。教师则针对于学生的实施过程，掌握学生的学习情况，及时的对于学生学习中的不足进行指正，并且进行科学的评价与考核。 第二，教学模式的合约化。教师在开展教学的过程中，要以合约化的精神来开展，并且与学生制定学习合约，帮助学生自主的完成学习的过程，并对于学生学习成果进行保证。这种合约化的教学模式，应用于护理教学有着明显的效果，并且可以让学生更加高效的完成学习的过程。何雪华的教学模式明确了高级护理人才培养的方向，并且对于职业能力的培养确立了明确的目标、过程与结构。教师在教学之前，要对于教学动机和学习计划进行明确的编制，并与学生一起，共同的就学习计划进行确立，更好的利用相关教学资源。学生要按照合约的规定，定期的对于自身学习成果进行总结，并且及时的与教师进行沟通交流。教师要按照合约对学生进行指导，并且针对于不同学生的具体情况，制定多层次的职业能力培养计划。 第三，教学模式的实践化。在开展教学过程中，要注重对于护理技能的实践操作培训，并且通过对于实际岗位操作过程的模拟训练，提高学生的职业能力水平。在教学的实践阶段，教师要对于所设置的病例情况进行提前讲解，并且对于一些护理治疗措施的要点进行示范。通过对学生细致的讲解，让学生更好的了解不同病情的治疗方法，并且了解不同治疗方法的不同，提高学生对突发事件的处理水平。学生通过实践化的学习，更好的对于诊断原则、护理要点、临床病理、人体结构等进行了解，提高学生的职业能力。 4.结束语 总而言之，在高职护理专业教学的过程中，对于学生能力的培养是非常重要的，是保证学生正常走入工作岗位的关键，也是我国医疗水平发展的重要前提。教师要提高对学生职业能力培养的重视，开展有效的教学活动，为提高我国医疗事业人才综合素质水平作出贡献。 高级护理论文:浅议如何提高高级护理人才的综合素质 【摘要】随着人们经济水平的改善，人们对护理人员的综合素质提出了更高的要求。高级护理人员要不断提升自己各方面的能力，更好地为病人服务。 【关键词】高级护理人才；综合素质；提高 随着人们经济水平的改善，人们对护理人员的综合素质提出了更高的要求。高级护理人员要不断提升自己各方面的能力，更好地为病人服务。高级护理人员的综合素质包括不仅包括过硬的专业素质和职业素质，还包括政治素质、思想道德素质、心理素质和身体素质等等。 一高级护理人员综合素质要求 护理人员素质的提高对于做好护理工作至关重要，护理人员素质不仅包括全心全意为病人服务、爱岗敬业的政治素质；也包括护理人员努力提高护理理论知识和实践操作能力，不断提高护理水平，以广博的知识和业务技术精湛为目标的业务素质；还包括要求护理人员在言谈举止中注意对社会的影响，规范自身行为，塑造美的形象，让病人产生舒适、信任和安全感。此外，作为高级护理人员，除了丰富的专业知识外，还应具备良好的心理品质。高级护理人员护理工作的开展要求以病人中心，严格按照护理程序执行，将护理临床工作和护理管理的各个环节有机统一。当前，整体护理模式被广泛推广，它强调将被护理人的生理、心理、文化、精神等需求纳入护理工作中，为他们提供全方位的护理，满足不同病人的，不同需求，实现护理工作的科学化和系统化。社会发展和医疗卫生条件的不断改善，整体护理能够迎合当代人对护理的需求，必然为从事护理工作的人员所欢迎。下文将从思想品质、业务技术、职业道德、心理素质等方面来谈如何提高高级护理人员综合素质。 二如何提高高级护理人员综合素质 2.1提高职业道德素质和心理素质 高级护理人员综合素质中职业道德素质是必备素质，要求工作人员在护理工作中抱以高度的责任感、同情心、对工作认真细心、对病人有爱心和耐心。以良好的情绪去感染病人，美化患者心灵，在医患之间营造良好的氛围，以病人的利益出发，坚定为其服务的理念。护理工作人员对病患的康复有重要作用，能保护和延长其生命，促进其身体健康。高级护理人员只有具备对病患的高度责任感，才可能为病人利益而努力，不为风险、挺身上前，才能严格遵守护理工作各项操作规程。护理工作要求护理人员在工作中要努力培养和遵守慎独精神，提高对自己的要去，时刻反省是否依照规范操作，观察病人情况和知识宣讲是否尽心尽力。高级护理人员做好慎独工作，使得其在单独工作中也恩能够积极遵守护理道德和规范，维护病人利益。 护理行业责任大、工作繁重、风险高，使得高级护理人员在工作中压力非常大，特别是在面对那些危险、急症等病人时，稍有不慎，可能引起病人不理解甚至发生事故。长期以来，我国从事护理工作人员的辛勤劳动没有被得到应有的承认和尊敬，护理人员容易产生不平等情绪。高级护理人员如果想要胜任这份工作，必须不断强化自身心理承受压力的能力，及时排解和调适挫折感和压力感。在物质待遇和社会地位中，护理人员要具备宽广的胸怀，理智处理工作中遇到的问题。以积极乐观的心态去感染病患，重视自身名誉和信用，引导和帮助病人以乐观的态度配合治疗，早日康复。护理工作是急需同情心的工作，要求护理人员以真诚和怜悯的同情心对待病人，换位感受病人的需求，排解其痛苦。护理人员拥有同情心，才可能以饱满的热情服务病人，主动帮其解决难题。在与病患的交流期间，护理人员自身的乐观、开朗能影响病人情绪，增强器战胜病魔的决心和信心。面对那些自己确实无法解决的难题，护理人员要给予病患疏导和宽慰，耐心的解释，减少他们的思想负担。 2.2提高实践操作能力和组织能力 过硬的护理专业知识和操作技能是高级护理人员最基本的素质。技术就是生命，过硬的专业技术能为病患获得抢救时间，减轻病患痛苦，提高工作效率，及时有效完成护理工作，获得病人和家属的满意及尊敬，提高护理人员在病患心中地位。高级护理人员在平常的护理工作中要注重理论联系实际，不断学习新的理论和技术，积累经验，提高操作能力，不断更新知识结构，形成丰厚的理论知识储备，提高自身护理理论水平和实践操作能力。护理人员快速全面完成护理工作，要求其具备良好的组织能力，根据每一个病人的特殊情况量身定制护理服务，组织医务人员、病患、家属等的工作，使各项护理工作有条不紊地开展。高级护理工作人员在工作中必须保持敏锐的观察力，了解病人和家属的性格和习惯，善于了解他们的需求，观察他们的病情并认真记住每个病人的基本情况和特殊注意事项，防治发生错误，更高品质完成护理工作。 2.3提升文化修养和美学能力 护理人员的文化修养包括历史、地理、民俗等多方面的知识和修养，高级护理人员的服务对象来自于不同地区、不同民族和阶层，因此加强对会人员的文化修养很有意义。此外，护理人员也要努力提高美学素质，提升对美的发现能力、鉴赏能力和创造能力。高级护理人员在工作中要注意自身仪容，根据自身的职业特性恰当地修饰自己，给病患以舒适、信任的感觉。护理人员要注意培养对美的欣赏能力，通过审美活动不断提高文艺修养，在和病人交流过程中，根据病人的实际情况展现不同层次的文化修养，与病人进行愉快交流。高级护理人员的美学能力还应体现在对病人周围环境的妥善布置，如物品如何摆放，物品的色彩如何安排。众所周知，音乐对缓解人的心情有重要作用，护理人员应懂得一定的音乐欣赏能力，为病人开展音乐治疗，促进其身心康复。 3结语 提高高级护理人员综合素质对有效开展护理工作非常重要，是护理质量高低的保证。提高护理人员素质是提升护理质量的保证。全面提升高级护理人员的素质，是新形势下每一位护理工作人员的必然要求。 高级护理论文:浅谈高级护理专业英语口语教学 【摘要】本文通过对当前高职高级护理（以下简称高护）专业学生英语口语教学中存在的问题进行调查研究，进一步探讨了有效提高高护专业学生英语口语水平的教学策略。同时强调了高护专业英语教学的目标和意义。 【关键词】高护专业；英语口语；教学策略 一、引言 随着世界人口老龄化速度加快，许多国家出现了护理人员短缺的现象。加之国际交往普遍深入，越来越多的外国人来到中国工作或学习，医院对精通英语的复合型护理人才的需求出现。在这种背景下，社会对高护人才的需求不断扩大。高护专业的特殊性要求该专业学生在走上工作岗位后，能够使用英语与外国病人进行直接准确的交流，因此熟练准确地运用英语进行交际的能力对该专业学生来说是极为重要的。因此在高护专业的英语教学中，必须强调以应用实践能力为主，重视培养学生实际使用英语进行交际的能力。然而目前的高护英语教学效果不理想，还无法达到当前社会对护理人员的要求。针对以上问题，笔者对如何提高高护专业的英语口语教学进行了探讨。 二、当前英语口语教学中存在的问题 1、学生方面 为了了解高护专业学生的英语口语水平，在进行英语水平测试的基础上，笔者通过调查问卷对济南护理职业学院2010级高护专业的学生进行了抽样调查，问题如下： （1）语音语调不正确。有34％的学生没有系统地学习过音标，55％的学生不知道字母与字母组合的发音规则。 （2）中式英语现象。相当一部分学生习惯把单词译成母语，再用母语的语法句子来表达。 （3）哑巴英语现象。有65％的学生小学、初中所在的学校没有开设专门的英语口语课，71％的学生没有接受过专门的英语口语训练。 （4）跨文化知识不足。学生对不同英语国家的文化历史缺乏了解，以致在实际工作中，与医患的沟通受到影响。 2、其他方面 （1）学校通常注重基础英语课程，对专业的护理英语重视不够。 （2）缺乏合适的口语教材，很难找到适合学生水平的口语教材。 （3）语言环境不利于学生的英语口语学习。当前的语言环境，无论是课堂还是课外，学生仍旧生活在汉语这个母语环境中，与英语的接触面少之又少。 三、提高高护专业学生英语口语水平的教学策略 “教学策略是指教师在课堂上为达到课程目标而采取的一套特定的方式或方法。教学策略要根据教学情境的要求和学生的需要随时发生变化。”（施良方，1996）因此，选择教学策略应从教学目标出发，在遵循以学生为本的原则下进行。 1、教学内容 （1）日常的英语口语表达。 教师要教给学生基本的日常用语，让学生对常用的英语口语句型能脱口而出。此外，教师要指导学生的语音语调，例如连读、弱读、重音等。模仿、学英文歌是很有效的方式。 （2）淡化语法教学、鼓励学生大胆开口。 英语作为一门语言，是一种沟通的工具，其首要功能是用于交流，也就是说，当一方通过语言将其所要表达的意思准确地传达给另一方时，就实现了交流的目的。因此，过多地纠正学生口语中出现的语法错误和强调语法学习，很容易让学生对英语学习产生畏惧感。加之害怕出错的心理，使得学生更不敢开口讲英语。因此教师要让学生明白虽然语法在英语学习中很重要，但一些小错误在口语交际中可以暂时忽略。 （3）补充跨文化方面的知识。 护理工作以人为本。学生应了解不同英语国家的文化差异和社会风俗习惯，并在未来工作中恰当地处理。 2、教学媒体 教学媒体是教学内容的载体，是师生之间传递信息的工具。口头语言、图像、动画等都属于教学媒体。英语口语教学中，教师要充分利用多媒体，可利用英文原版电影或电视剧进行教学。选取真实情景中的医患对话，让学生在轻松的氛围中学习英语。目前热播的《实习医生格蕾》（Grey’s　Anatomy）是一部以医患为主题的电视剧，护理英语词汇丰富，其中的口语表达贴近实际工作和生活，通过观看其中的对话视频，可让学生了解不同国家的文化差异，感受真实的语言交流，进而促进其英语口语学习。 3、教学方法 教学方法是教师和学生为了实现共同的教学目标，完成共同的教学任务，在教学过程中运用的方式与手段的总称。讲授法、讨论法等是常用的课堂教学方法。在此，介绍两种在高护专业的英语口语教学中比较有效的方法： （1）重视学生听力能力的训练 听、说是语言学习中两项紧密结合的技能。听是交流的基础，只有听得准，才能有下一步说。因此听是口语交际的前提，所以教师要注重训练学生的听力能力。 （2）角色扮演。 教师可根据不同的主题，让学生扮演不同的角色，进行特定人物的英语对话。比如，看病、住院、检查等情景的模拟。在学生进行情景对话的过程中，教师要注意根据具体情况予以指导，例如：给出关键词，提醒学生的语气、表情等。这种方法最能模拟真实的工作情景，能有效的鼓励学生积极思考、大胆开口，是一种很有效的课堂教学方法。 四、结束语 综上所述，高护专业英语口语教学在教学目标、教学内容等方面都有其特殊的一面。在教学中，应明确强调以应用实践能力为主，重视培养学生实际运用英语进行交际的能力。要让学生认识到高护专业的特殊性及准确运用英语口语的重要性。此外，如果教师在英语教学中能恰当地运用教学策略，一定会对提高高护专业学生的英语口语水平有所帮助。倘若我国的护理工作者能熟练地运用英语进行工作和学习，就能学习发达国家先进的护理理念和技术，对我国护理事业的发展也会大有帮助。 高级护理论文:面向高水平医院的高级护理 【摘要】：针对国内高水平医院医疗水平不断提高的同时护理质量提高进展缓慢的问题，通过分析发达国家知名医院的高水平护理，给出了提高我国高水平医院护理水平的实施措施，利用新的举措对医院护理进行改革，从而大力提高医院的护理水平。 第四军医大学西京医院是一所有较高医疗水平的现代化综合医院，护理水平不高是制约该医院长远发展的一个重要因素，如何提高医护人员的护理水平是急需解决的重要问题之一[1-3]。通过对国内外一些知名医院的实地调查和分析，提出几点提高医护人员护理水平的建议，具体如下： 1.“人性”化服务 “人性化”是社会服务的最终目标，作为一家国内外知名的高水平医院，以人为本的护理水平显得非常重要。根据欧美、日韩等发达国家医院护理水平的现有经验，我们必须创造性的建立一套适合我国国情的人性化护理服务标准。这就要求我们的护理人员必须以患者的需要为己任，医院的规章制度和护理人员的工作范围是为更高水平的医疗护理服务的，而不是限制医护人员提高护理水平的障碍。作为一名合格的护理人员，必须创造性的提升医院的护理水平[4]。例如：在日本和韩国的医院，护士不仅每天积极询问患者的病情，与患者进行良好的沟通，此外，她们还不忘与患者的家属进行必要的寒暄，使得病人及家属在医院都具有舒畅的心情。这种良好的互相尊重和亲切的交流不仅可以加强患者与护士相互信任，而且能使得彼此互相谅解，这样，即使在护理人员出现差错时，患者及家属也能相应的谅解，而不是我们目前不断爆料的各种医患纠纷事件。 2.提升护理人员的计算机水平 作为国内知名度较高的西京医院，所有的医疗设备都是目前世界上最先进的仪器，这些仪器大多采用电脑智能操作系统，甚至很多进口仪器是全英文操作界面，尽管操作仪器有专门的影像技师，然而护理人员在特殊情况和应急事件处理中也必须懂得仪器的操作。这就要求我们的护理人员必须熟练掌握计算机、英语两个实用型工具。具有扎实的英语读写能力和熟练的计算机操作能力是正确操作医疗仪器的保证。 高级护理论文:幽门螺杆菌诱发的溃疡患者高级护理 【摘要】：针对消化性溃疡反复发作、易出现并发症等问题，提出了对患者的高级护理新思路。通过分析幽门螺杆菌的特点，研究了此病菌导致的不同溃疡患者的临床表现，针对不同的临床表现患者的不同情况，给出不同的护理方法，从而有效提高对溃疡患者的护理水平。不仅从病情上使患者快速康复，而且从精神上使患者正确认识这一疾病的诱发原因，生活规律的应对策略。 【关键词】：幽门螺杆菌，消化性溃疡，高级护理 1引言 消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡，是人类消化系统的常见病，且呈世界性分布，复发率高。近几十年来，临床上十二指肠溃疡的发病人数明显增加，十二指肠溃疡好发于30～40岁青壮年，这一年龄阶段的人群，是现代化建设的中坚力量，是社会的主要劳动力。同时，随着全球的老龄化，老年人消化性溃疡病人亦大大增加，老年人消化性溃疡以胃溃疡多见，很少出现节律性腹痛、夜间痛等典型症状，易并发上消化道大出血，往往难以控制。 另外，消化性溃疡会使消化道出现严重的并发症，包括上消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等。 幽门螺杆菌是微需氧菌，环境氧要求5～8%，在大气或绝对厌氧环境下不能生长。幽门螺杆菌进入胃后，借助菌体一侧的鞭毛提供动力穿过黏液层。研究表明，HP在粘稠的环境下具有极强的运动能力，强动力性是HP致病的重要因素。幽门螺杆菌到达上皮表面后，通过粘附素，牢牢地与上皮细胞连接在一起，避免随食物一起被胃排空。并分泌过氧化物歧化酶（SOD）和过氧化氢酶，以保护其不受中性粒细胞的杀伤作用。幽门螺杆菌富含尿素酶，通过尿素酶水解尿素产生氨，在菌体周围形成“氨云”保护层，以抵抗胃酸的杀灭作用。 2患者护理策略 （a）普及幽门螺杆菌患者基本的医学知识。消化病虽然是常见病，然而普通患者对其诱发的原因和内部机理并不清楚，且由于传统的生活习惯导致患者只是感性的认识这一疾病。受传统中医影响，将各种消化道疾病都归结为胃病，只知道胃不好，不敢吃什么东西，却不知道应该怎么去保护和调理。这就需要我们的护理人员必须适当的给患者普及一些常见的消化道疾病，从疾病的诱因、发展、形成及其并发症等多个方面进行详细讲解，使得患者彻底理解、认识消化道疾病，进而从心里上、生活习惯上正确对待这一疾病。 （b）幽门螺杆菌与饮食的重要关系。消化道疾病与饮食有着重要的关系，这是众所周知的事实，然而，如何做到正确饮食和健康饮食是个难题。由于我国地区中亚地区，大部分国民以蔬菜为主，由于蔬菜消化容易引起胃上表皮划伤，长期的蔬菜饮食容易滋生幽门螺杆菌，进而导致胃溃疡，慢性胃炎等。据统计，中国自然人群中的感染率已经超过了50%，因此我们必须高度重视这一疾病。这也是患者必须少吃辛辣刺激食物，远离烟酒。然而我们必须让患者认识到，饮食重在调理，不能挑食，各种食物都应适量摄入。 （c）出院指导。对于已经出院的患者，要保持良好的生活习惯，切忌暴饮暴食、饮食不规律。此外，要充分利用现代化社会的先进科技知识，比如互联网，及时从网上获取各种与幽门螺杆菌相关的医学知识，例如：从互联网我们可以搜索到，“据最新研究可知，胃溃疡患者每日口服1克天然植物药乳香末后，在两周内可使胃溃疡痊愈。其作用优于常用抗溃疡西药奥美拉唑。专家认为，乳香含有一种位置的杀菌物质，能够渗透胃壁肌肉杀死胃溃疡的病原-幽门螺旋杆菌。”患者有了这样的知识，就能够达到自医效果。不仅能够知道如何预防和抑制幽门螺旋杆菌，而且知道一些医治方法的原理，即使有不懂得知识，亦可以通过互联网百度百科继续深入了解，从而最终完全理解。 高级护理论文:高级护理人才综合素质提升途径探析 摘要:医学模式的转变对高级护理人才提出了全方位的更高的素质要求,护理人员应不断提升自己各方面的综合素质以适应整体护理医学模式的转变,本文试图从多方面来探讨护理人员综合素质的提升途径,以期为社会培养更多合格的护理人才。 关键词:高级护理人才 综合素质 提升途径 高级护理:简而言之,是指能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。高级护理专业主要培养掌握现代医学护理学基础知识和技术,能够从事临床护理工作、护理教学及研究工作和护理管理工作的高级护理人才。开设的专业课程主要有内科、外科、妇产科、儿科护理学和护理管理学、急救护理学等。通过学习使学生熟练掌握护理工作的基础理论知识和基本操作技术、急重症的护理、传染病护理以及专科护理和专门监护的技能。 随着社会的进步,科技的发展,人们对卫生保健需求日益增加,特别是在当今社会,卫生保健事业的光辉成就带来人类期望寿命的普遍延长,老龄人口增多,社区各类老人机构及家庭所需的护理照顾增加,护理工作在人类生活中变得比以往任何时候更重要了！以往主要是医院需要护士承担病人的护理工作,现在的护士职能将由医院向社会扩展,由照顾病人扩展到与其他人员合作,共同维护人类健康。因此,护士的角色也不再是单纯的照顾病人,现代护士的专业角色将是多方位的,随着整体护理这种护理工作模式的兴起和运用,护士除了应加强对病人自身的关注外,还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上。 目前,系统化的护理工作正在全国各地医院广泛开展,系统化的护理能否顺利开展,与护理人才的人文修养和综合素质有很大的关系。从护理工作的性质来看,护士的人文修养和综合素质对护理工作是十分重要的,综合素质培养可使每个护生脱离人格的非理性化和世界观、价值观的平庸化或庸俗化,提高护士热爱护理事业的道德情操。护理人才的综合素质和人文修养大致应从以下途径来不断提升: 1、提高语言文字修养 文字是信息传递的工具,是人际交往的工具,也是人类思维的工具,语言文字修养集中体现在听、说、读、写、四种语言能力。这些能力都要经过长期的、大量的语言运用的训练和实践方能提高。所以护理专业所开设的语文课及人际沟通课都不是单纯的理论知识课,更重要的是体现能力的训练课。护士的语言修养体现出护士的文化素养和精神风貌,是护士综合素质的外在表现。护士人际沟通的主要对象是病人,护士良好的语言修养,会使护患交往中不同年龄、性别、性格、社会地位和文化素养的病人对其产生信任感。 提升语言沟通能力需从以下几方面着手:掌握目标性,用语的规范性及尊重性、治疗性、情感性、艺术性等。护士在与患者进行人际沟通时要注意:不要过多使用专业术语,使病人理解困难;不要说话含糊其辞,影响信息的准确性,增加病人思想负担;不要语言冷漠,对病人缺乏必要的解释和说明;不要语调冷漠,这样会使病人处于拘谨状态;语速要适当,否则影响语言的清晰度,病人听不清增加病人心理负担;注意方式要灵活点,要对不同年龄、不同性别、不同心理状态、不同文化、不同民族的人采用不同的交谈方式。 2、提高人际关系修养 人是具有社会性的动物,不是孤立的存在于这个世界的,人都是处于一个人际交往的关系大网之中的,所以人际关系修养是在处理各种人际关系问题的实践过程中,也就是在人际关系交往的过程中逐步形成与提高的。与人际关系直接有关的人文知识主要有文明礼仪知识、心理学、沟通学、社会学、公共关系学等方面的知识。 提高人际关系修养要注意如下一些细节,俗话说---细节决定成败:别人给你倒水时,不要干看着,要用手扶扶,以示礼貌; 别人对你说话,你起码要能接话,不能人家说了上句,你没了下句,或者一味的说着啊啊啊,是是是;被领导训斥的时候,不要低头,要直视领导,面带微笑,表示接受批评,领导的火就会慢慢消退,否则,领导会火上加油;给人递水递饭一定要是双手; 坐椅子不要翘起来;吃饭要端碗,不要在盘子里挑拣;。听别人说话的时候,眼神不要游移,这样显得很没礼貌;在酒桌上与别人碰杯,自己的杯子一定要低于对方的,特别是对方是长辈或领导;如果问别人话,别人不回答你,不要死着脸皮不停的问;别人批评你的时候,即使他是错的,也不要先辨驳,等大家都平静下来再解释;到朋友家吃完饭,要主动帮忙洗碗清理桌子--主人做饭已经很辛苦了,不能事后还让主人清理;任何时候对任何人不要轻易告诉对方你的秘密;不要跟同事议论上司或其他同事的是非,你的无心之言很可能成为别人打击你的证据;最好的朋友之间,除非他穷的吃不了饭了,否则最好不要有经济往来,许多可贵的友谊都败坏在钱上;打电话接电话第一句话一定要是“喂,您好”,挂电话的时候等别人先挂。等等。 3、提高伦理道德修养 如今社会对人才有一种很形象的说法,那就是:无才无德是“废品”,有德无才是“次品”,有才无德是“危险品”,只有德厚而才丰才是“合格品”。道德问题引起政治家、教育家、社会学家的高度关注。人无德不立,国无德不兴。道德不倡,天下不宁;道德兴,国家兴;道德兴,民族兴。这是从人类历史和社会现实得出的结论。 虽然不能完全否认我们在道德建设上已经取得的成效,但也必须看到:社会公德失落、职业道德下滑、家庭道德混乱却是不争的事实:面对血泊中的求救者有人竟然从容的漠然走过,甚至讨价还价;见义勇为者却因救火毁容而遭受百般歧视:医生误把手术刀遗忘在患者腹中,毫无惭色;大学生硫酸泼黑熊,只当是做实验而已;“跟着感觉走”造成离婚率居高不下;风烛残年的老人和身患残疾的幼童被遗弃街头;……。社会保证每个成员的选择权利,但同时要求人们为自己的行为负责,以维护社会安定,保证人际和谐,完善人的德性。 伦理道德修养与人际关系修养是密不可分的,良好的人际关系必以双方认同和遵循的伦理观念及道德行为准则为基础。一个人的伦理道德修养,除通过一定的伦理道德教育以提高伦理道德认识之外,更重要的是要在学习和工作实践中培养道德情感,强化道德意识,如是才能形成稳定而一贯良好的道德行为。它涉及人的思想、理念、敬业态度、为人处世、道德情操等,所有这些都会对外部世界产生直接或潜移默化的影响。因此,优秀文明素质的品质不是与生俱来的,而是依靠自己在实际生活中不断自主建构才能获得的。倡导文明从人人做起,要以身作则,这就要求我们要十分重视自塑、自律;特别是道德行为上的自律,更是重中之重。 高级护理论文:浅谈人文关怀及护理礼仪是体现高级护士的基本素质 [摘要] 现代护理模式的改变要求护士不仅具备精湛的护理技术,而且须具备良好的人文素质修养。护理礼仪是一种职业礼仪,是护士在日常工作中应遵循的行为标准,也是护士素质、修养、行为、气质的综合反映。护理礼仪从护士的个人形象、容貌、服饰、言谈、举止、姿势、礼节等各方面展现出来,并融于其中。 [关键词] 人文关怀;护理礼仪;手术室;应用 随着医学的不断发展和完善,整体护理的开展,护理工作的新业务、新技术的不断增多,对手术室的护理工作也就有了更高、更严的要求。由过去的以疾病为中心的模式,发展为以病人为中心、以人的身心健康为中心的现代整体护理模式,对护理质量也提出了更高的要求。把护理礼仪应用到手术室平时的护理工作中,营造了良好的护患关系,使手术患者消除紧张、恐惧的心理,让患者有信赖感与安全感,使患者在手术过程中得到温暖,增强战胜疾病的信心,配合手术,现将体会总结如下。 一、护士的基本素养 人文素质是指由知识、能力、观念、情感、意志等多种因素综合而成的个人内在品质,表现为一个人的人格、气质、修养,包括人文知识和人文精神,其核心是人文精神。人文精神就是以人为本,或者说是人文关怀。西方公认的医学之父――古希腊的希波克拉底有一句名言:“知道是谁生了病,比知道他生了什么病更重要。”这句话中有一层含义是无可非议的,就是医护人员更应该关心生了病的“人”,而不仅仅是他的“病”。整体护理活动是以人的健康为主导,本着以人为本的原则,时刻体现出对人的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注,要提供人性化的服务,要求具备人文精神的高素质护理人才。 病人是行医之本,人文是护士的灵魂。护士面对的是活生生的病人,而不是没有生命的机器。护士不仅需要提供技术服务,更需要投入感情提供艺术服务。护士应该把病人看成是与自己平等的人,去尊重病人,关心病人。在讲授药物不良反应时,通过案例分析和角色扮演,体会患者用药后的不良反应,可引起患者用药后不良反应的认同感。例如,在抗恶性肿瘤药物治疗过程中,我们应不断地与肿瘤患者交谈和沟通,及时了解抗恶性肿瘤药物的不良反应（恶心、呕吐、发热、出血、脱发等）,并采取相应的措施避免或减轻不良反应,减轻患者的痛苦,使患者信任我们,与我们成为朋友,更好的调整肿瘤患者的精神状态和情绪活动,在相当程度上,这也决定着他们的配合程度、治疗效果甚至预后。 二、护理礼仪的具体应用 1.术前访视 由负责该手术的麻醉医生和巡回护士根据手术通知单到病区查阅病历,收集资料,告知患者禁饮禁食时间,了解既往史和现病史,检查备皮情况等。在与病人交谈的过程中,应做到细心、耐心、专心、热心、责任心,给予患者安慰和鼓励,帮助他们树立信心,消减焦虑、恐惧心理,减少思想负担, 2.手术中护理 手术无论大小对病人而言都是人生的遭遇,恐惧和焦虑是术前患者普遍的心理状态。巡回护士到病房接病人时态度要和蔼,要有耐心,从病房到手术室这一途中,可以根据病人年龄、性别、家乡等谈论一些轻松的话题,以缓解病人紧张的情绪。在接病人时要做到一声亲切的问候、一辆整洁的平车、一次认真的查对。 病人进入手术室后,将病人平稳地安置在手术床上,室温控制在22~24℃,湿度在50%~60%。在病人听得见的范围内不允许有喧闹声,一切操作要轻、快、稳、准,尽量避免操作不慎造成声响过大而给病人带来不良的刺激。注意观察病人的面部表情、眼神等非语音表现形式,非语言的表现一般比言语的表达更接近事实或真实的感受。护士在进行任何治疗或操作前,应用通俗易懂的语音告诉患者为什么要静脉输液,为什么要打留置针,为什么要扎约束带,为什么要贴电极片,为什么要留置导尿管等,在细微之处,处处体现对病人的关爱。切忌让病人赤裸身体躺在手术台上,这是对病人极大的不尊重。医护人员在谈话中不要议论与手术无关的话题,更不能拿病人的身体（如胖瘦或生理缺陷）开玩笑,这是违反职业道德的表现。在进行护理操作时要掌握“三声”的应用:治疗时有称呼声,合作后有谢声,操作失误有道歉声。 在麻醉过程中要注意遮盖病人,尽量减少身体的暴露,保护病人的隐私,维护病人的安全。不论是脊髓麻醉,还是颈丛、臂丛麻醉,巡回护士都要帮助病人保持体位,并告知患者打麻醉时会有什么感觉,要怎样配合好麻醉医生。巡回护士要陪在病人身边,以免发生坠床。 安置体位前,将所有维持体位的支手架、海绵垫等均用包布包好,防止挫伤皮肤,压迫神经及血管,以减轻病人生理不适。告诉病人:我会陪伴你渡过整个手术过程,有什么需要和不适,请告诉我,我会尽力帮助你,从而减轻病人的恐惧,稳定病人情绪,使其在心理上得到安慰,感情上获得支持,有效地提高痛阈,从而以良好的心理,积极主动应对手术。截石位时,在下肢各支撑点垫好软垫,注意两腿同时抬起,两腿分开角度不宜过大（100~110°为宜）,并每隔30~60min巡回护士给予适当按摩,促进血液循环,增加舒适感。使用气压止血带时,一定要注意计时,一般上肢为1h,下肢为1.5h,重新使用时应间隔10~15min。 手术开始后医护人员应尽量减少交流,更不能议论一些加重病人负担的话或与手术无关的话,如非全身麻醉手术时,医护人员更应做到言语谨慎,因为处于应激状态下病人是非常敏感的,会对听到的医护对话,看到的医护人员的神情,反复推敲琢磨,医护人员一旦透露出无可奈何或惊讶的表情,都会给病人造成不良的心理负担。因此,整个手术过程中医护人员应注意言行要谨慎,举止要得当。 3.手术后护理 手术结束后,用温盐水纱垫擦净病人皮肤上的消毒液及血迹,为病人穿好衣裤,若有引流袋用别针固定于衣裤上,盖好被子,注意保暖,搬移病人时注意保护切口及各种引流管,平稳地把病人送回病房,避免因震动给病人带来疼痛和不适。 4.手术后回访 手术后两天内麻醉医生和巡回护士对病人进行回访,看望病人术后的恢复情况,收集患者对我们的工作提出建议和意见,以便我们及时改正。 三、总结 通过护士规范对病人人文关怀及护理礼仪在手术病人中的运用后,发现手术患者在生理及心理方面均有所改善:（1）由于心理因素引起的血压升高,心率增快的发生率明显下降;（2）未发生特殊体位造成的皮肤挫伤,神经损伤,循环淤滞;（3）病人手术后寒战症状减轻;（4）手术后回访病人满意率为96%。 从而对病人细心关怀和礼貌相待后,使病人在接受手术时充满了信心,在心理上获得安全感,消减了术前紧张、焦虑的情绪,为手术顺利完成创造了良好的条件,同时也提高了手术室护士的业务素质和护理服务质量,更是体现一个高级护理人员的基本素养。 高级护理论文:高级护理人员职业能力特性研究论文 摘要：目的 通过对高级职称护理人员的能力特点进行调查分析，为如何充分发挥他们在临床护理中的作用提供依据。方法 采用自行设计的高职护理人员能力特点自评及认同度问卷调查表对163名护理工作人员进行了调查。结果 高级职称护理人员普遍认为自身具备的主要特点为专业技能、服务意识、沟通能力、教学经验，并受到其他非高职护理人员的认同。结论 应根据高职护理人员的主要能力特点，具有针对性地调整其工作重点，充分发挥她们在临床工作中的作用。 关键词：护理 高级职称 能力特点 21世纪是一个经济高速发展，信息交流全面提高，人类健康迅速提高，市场竞争日益激烈的新时代。随着人们对健康出现多元化的需求，人们对医疗、护理服务的要求也越来越高，越来越立体化，对医疗卫生事业的发展和医疗服务模式提出更高的要求，特别是护理学科面临的挑战更大。人才已经成为科学进步和社会经济发展的最重要的资源。护理质量的提高离不开护理人才，护理高级职称人员又是护理人才中的中流砥柱。他们有过硬的专业技能，较强的服务意识，良好的沟通调节能力，丰富的教学经验，在护理管理中扮演着重要的角色，对提高护理质量起到了不可替代的作用。 笔者于2005年6～9月，分别对58名高级职称护理人员进行了有关其自身能力特点的问卷调查及对105名非高职护理人员进行了关于高职护理人员能力特点认同度的问卷调查。目的在于为如何充分发挥高职护理人员在临床护理中的作用提供依据。 一、对象与方法 1.1调查对象选取我省8所医院高级职称护理人员58名，其中主任护师3名，占5.17%，副主任护师55名，占94.83%；年龄40～54岁，平均45.83岁；学历：研究生4名，本科32名，大专22名，工作年限20～37年，平均26.7年。非高职护理人员105名，平均年龄32.8岁，学历以本科学历为主，平均工作年限8.5年。 1.2方法 1.2.1调查方法根据相关文献资料及实际情况设计高职护理人员能力特点问卷调查表，其主要包括专业技能（8条）、服务意识（5条）、沟通能力（6条）、教学经验（6条）4个方面，共计25条。分别对高职护理人员与非高职护理人员进行问卷调查，评分采用模拟评分方法，从0～10分。各项分值越高说明其能力自评度越高，该项能力越强；非高职护理人员对高职护理人员的该项能力特点认同度越高。并通过问卷调查从25条内容中得出认同度最高的8条内容，用百分比表示。 1.2.2统计学方法调查收集的数据采用SPSS 14.0统计软件进行处理。结果以均数±标准差（x±s）及百分数表示。 二、结果 2.1调查结果发放问卷调查表163份，收回149份，有效率91.41%。其中发放高职护理人员问卷调查表58份，收回57份，有效率98.28%；发放非高职护理人员问卷调查表105份，收回92份，有效率87.62%。 2.2高级职称护理人员能力特点问卷评分结果见。 2.3高级职称护理人员主要能力特点自评度最高的8项内容见。 2.4非高级职称护理人员对高职护理人员能力特点认同度最高的8项内容见。 三、讨论 3.1强硬的专业技能从调查结果，可以得知高职护理人员普遍认为扎实的专业技能是其最基本技能。由于技能的掌握是通过多年经验累积起来的，高职护理人员工作年限多为十几到几十年，在长年的临床工作中积累了丰富的经验，练就了强硬的专业技能，掌握较丰富的专科知识，具有较强的应对各种急抢救工作的能力，在临床工作中指导年轻护士进行各种护理技能、理论的提高得到了非高职护理人员的一致认同。她们是各专科领域内的临床护理能手，是掌握专门化知识的专家型护理技术人才。在提高护理质量的过程中扮演督导者的作用，能对护理质量常抓不懈，从而为保证临床护理质量提供强而有力的支持，为保证患者及家属满意度提供依据。 3.2较强的服务意识自上世纪至今护理事业有了巨大的变化，护理专业领域有了较大的扩展，护理实践范围也拓展到更广泛的领域，以市场经济为基础的商业知识与技能、服务行业的需求更加突显表257份高级职称护理人员调查问卷自评度前8项的出来，其实质就是医疗服务企业化。护理人员服务态度、服务质量的高低直接决定着病人的满意度。故护理人员的服务意识已成为现代护理模式中的重要影响因素，高职护理人员有丰富的人生阅历，对突发事件的处理能力较强，普遍具有较强的主动服务意识，现代护理服务意识观念转变迅速。在为病人提供护理服务时，能从多角度护理病人，全方位关心病人，在很大程度上得到患者的肯定。因此她们是活跃在护理服务一线，是整支护理队伍中的带头人和排头兵，能带动护理服务的发展。 3.3良好的协调沟通能力高职护理人员的沟通能力是护理工作开展、实施、提高等方面顺利进行的保证。她们良好的沟通能力一方面能够提高工作效率，减少工作中的误解环节，提高各层护理人员的配合度；另一方面能够促进良好医护关系、护患关系的形成与发展。根据问卷调查得出高职护理人员对角色的适应性强，承受能力强，对平衡工作与家庭有一定的能力。她们具有丰富的人生经历，良好的人际交往能力，能有效与病人及家属、上级、同事、同学沟通，协调各方面关系。她们在护理管理工作中起着承上启下的作用，在医患关系中起着桥梁作用。她们善于运用各种语言技巧，讲究沟通艺术，通过打造良好的工作环境，团结、激励、引导护士工作，调动其学习的积极性，最大限度发挥每个人的长处，为患者提供优质的护理服务。 3.4丰富的教学经验临床护理教学工作是对护理事业不断发展、不断完善、不断提高的重要保障，教学质量的高低直接决定着年轻护生、护士的学习效果。高职护理人员多是一肩双挑，她们不仅是临床上的护理专家，同时也是临床教师，她们坚实的理论基础，强硬的临床操作技能为护理临床教学奠定坚实的基础。她们承担着不同层次学历的教学任务及对新进护士的培养。在十几至几十年的教学生涯中积累了丰富的教学经验，在教学改革中她们是开路先锋，在培养护理人才过程中起到引导作用。 社会的发展，推动了医疗护理领域的发展，护理模式从原来的“以疾病为中心”逐步转变为“以病人为中心”，体现以人为本的护理服务理念。管理型护理团队是适应性团队，能够在不断提高的护理模式环境中发展；管理型护理团队是创新性团队，能够在优胜劣汰的服务市场竞争中创新进步；管理型护理团队是实践性团队，能够在不断更新的挑战中立于不败之地。目前，我省高级职称护理人员比例较小，如何充分发挥她们在临床工作各层面中的作用是摆在每家医院面前的挑战。为了满足目前护理事业的发展，就需要我们管理者根据高职护理人员的能力特点动态调整其工作重点，充分发挥她们的作用。 高级护理论文:高级护理专业的教学创新思考 随着人民生活水平的不断提高和医学模式的转变，护理模式也向着社会、心理、生物医学的整体护理模式转变，向着以健康为主导，家庭、社区为基础的预防保健的“大卫生”观念转变，随之而来护理工作方式和内容也发生了相应的转变，即从过去的功能制护理到现在的整体护理;以疾病为中心的护理到以人的健康为中心转变。这就要求护理教育必须进行相应的改革，才能适应护理发展的需要。与此同时，社会对护理人刁‘的需求也越来越大。我国己经逐渐进入老龄化社会，社区、家庭对护士的需求量将大大增加:电脑、网络在医院中的广泛应用，又需要护十有较强的计算机应用能力。由此可见，针对社会对人才需求的情况，加强护理专业教学改革，努力培养“适销对路”的高级护理人才，是时代和行业发展的需要，也是为了适应社会的发展，满足人们对高级护理的需求。-高级护理专业教育的目标是培养德、智、体全面发展的具有临床护理、社区预防保健和护理管理能力的高级技能型人才，即具有一定基本理论知识、实际操作能力强的高级护理人才‘。为了达到这个目标，培养出符合社会需求、能让用人单位满意的高级护理人才’，我们必须顺时代潮流而动，借鉴其它职业院校的成功经验，结合人才市场需求实际情况，大力推行护理职业的教学改革。现就以下两个方面进行初步探索，希望对高级护理的职业教育改革有所借鉴。 1、课程建设与改革 课程改革与建设是提高教学质量的核心，也是教学改革的重点和难点。应加大专业课程的建设与改革力度，建立突出职业能力培养的课程标准，增强学生的职业能力。 1.1高级护理专业的课程应该符合实际、实用、实践、实效的原则。根据专业能力要素的具体要求及教学内容的逻辑关系，通过精减、融合、重组、增设，打破学科体系，构造新的综合课程，并注意加强教材建设，鼓励学院教师自己动手编写适应我们需求的教材。这就要求改革课程体系与教学内容，改革实践依附于理论教学的环节，突破护理理论教学和实践教学分段实施的界线，突破原课程框架，建立一个新的课程体系。而改革后的课程应该能体现这样的特点:突出护理、注重人文、服务社区。这就需要加大专业课实践环节的教学力度，以加强护理操作能力的培养:坚持计算机和外语能力的训练以及人文科学知识的积累，以适应社会发展的需要。可采用渐进式使学生在第一学期就开始接触护理专业并尽早进入临床，改变基础课一医学基础课一临床课的“老三段”教学模式，即基础、专业课渐次推进，实验实训逐步融入的“渐进式”教学模式。这样的课程安排能激发学生的积极性，使学生提前进入护士角色，提高她们的心理素质;又能使理论与实践更好地结合起来，培养了学生的护理操作能力;同时也为毕业实习打下良好的基础，使其能早日胜任临床护理工作。各学科应相互渗透，联系实际、突出重点。教学内容要努力实现“满足需要、够用”这个原则。医学基础课应树立为临床护理服务的整体教育观念，注重“基础性”与“应用性”，以此为基础进行综合和删减;理论教学要以应用为目的，讲清概念，强化应用为教学重点，注重应用;专业课教学要加强针对性和实用性，适应护理临床实践的需要，突出护理专业特色。相应课时安排应根据以上要求，经充分论证、检验后，合理设置，满足“必需、够用、实用”的原则。课程改革的最终目的是达到基础知识与专业课对口，专业知识与临床护理对口，实践技能与护理岗位对口。 1.2改进教学方法，因人施教，突出应用性知识的传授。应根据护理专业特点，结合理论、概念、模式、规范和方法进行教学。注意利用现代高科技知识手段教学并及时增添本专业前沿领域的应用科学和技术。首先应改变传统的课堂灌输式教学，改革护理实验课教学方式:其原则是减少演示性、验证性实验，增加与护理有关的综合性实验。将示教、模仿、练习改为按护理程序的评估、计划、实施、评价四个步骤组织教学，培养学生评判性思维和运用护理程序解决问题的能力，体现以学生为主体的现代教学观。学生个人素质有所不同，接受能力也因人而异，优秀的教师应善于发现学生的优缺点，因材施教，调动学习积极性，尽量让每个学生都能掌握护理专业所必须的知识和技能，最终能顺利走上工作岗位。同时注重理论与实践教学的结合与渗透，•做到“理论、实训一体化”教学，突出应用知识的掌握，加强学生动手能力，提高学生综合素质，以适应人才市场多样性及多变性，增强学生就业竞争能力。 1.3改变考试、考查方法，提升学生职业素质。考试、考查是教学过程中一个重要环节，也是目前学校教学质量检查最常用的手段。应更新考核观念，改革医学课程考试方法，杜绝“高分低能”现象的发生。可采取多样化的考试、考核方法，重点改革操作考核的方式、范围和内容，制定既适用于教学又适用于临床的护理操作考核评分标准。首先医学课程应严格考试制度，做到考教分离，严肃考纪，这样做不仅仅给学生带来压力，也给他们带来学习的动力，使他们能正确认识、对待考试;另外要加强专业技能考试考核，建立医学实践技能考核制度。实践技能的考核，可采用抽签方式进行，学生当场演示或回答，教师当场亮分，这种高度透明的技能考核有助于促进学风的好转。 2、大力推行工学结合，强调实践能力的培养，改革人才培养模式。要想培养个人素质好，工作上手快，整体护理能力高的技能型人才，就必须改革单一的人才培养模式，积极推行与劳动单位和社会实践相结合的学习模式。要注重学生校内实习和实际工作的一致性、课堂教学与实习地点的一体化。重点是加强实践教学基地建设，注重实践)技能的提高。我院应加强护理实验室的建设，强化实验手段，为培养应用型高级护理人才创造良好的条件。实验室是高护学生的重要教学实践基地，应按照系统化整体护理模式病房的要求科学安排实验室，能模拟医院情境，让教师、学生扮演角色进行身临其境的教学。目前一些医学类职业院校或专业已经有一些院内实训基地和院外实践教学基地，但尚嫌不足，应增加这方面的力度。除了己有的模拟手术室、模拟病房、护理实践教学多媒体室、形体训练室外，还应该增加健康教育室、心理咨询室等院内实训基地，以满足学生实验实习的需要;同时积极扩展省内外实习基地和社区医疗护理中心，组成一个稳定的校外实习基地网。因为高职护理专科教育始终贯彻的是“能力本位”的思想，所以应加强社区护理实践教学，建立稳定的社区护理站。这样学生就能够积极参加社区护理实践活动，使社区成为培养学生能力的一个重要场所。由此，相关职业院校可考虑建立几个社区护理站，满足这方面的需求。总之，高级护理专业的教学改革是医学发展的必然趋势，也是适应现代社会发展的必由之路，需要引起足够的重视，加大护理教学改革的力度，满足护理临床和科研的需求。

科学教育论文:论地理科学发展与中学地理教育改革 （安阳师专 张景宇） 近年来许多中学地理课不受重视，地理课时自行减少，地理统考成绩大幅度滑坡，地理教师改行或流失现 象也非常严重。大专院校地理系纷纷更名，或同时挂出地理系、××系两块牌子，很多学校地理系报考人数还 不如招生人数多，第一志愿者更是廖廖无几。高校地理系学生入校后厌学、或要求转学者也时有发生。 这些现象反映出地理教育走入了低谷，地理专业产生了“危机”。 走入低谷和产生“危机”的原因何在？首先是社会原因。 目前，我国在经济体制方面正由计划经济向社会主义市场经济过渡。实行这个经济模式的根本目的在于通 过竞争，调动每一个地区，每一个部门，每一个企业乃至每个社会成员的积极性，加快发展社会主义生产力， 迅速增强社会主义综合国力，提高人民的物质文化生活水平。这个体制势必影响到人们的择业观念，也影响到 高校的专业结构与方向，进而影响到中学，特别是高中对地理学科的重视程度。 地理学就其发展历史而言已有数百年之久。既然它能发展到今天，仍成其为一门科学，肯定有自己的生命 力，否则这门科学会被历史淘汰。而一般人，对地理学了解不一定十分全面。地理学什么，有什么用，知道得 不十分清楚，近年来高考取消地理说明教育部门的一些人对地理学的内容和作用也并不十分了解，这一举措更 加剧了地理学科走入低谷和地理专业产生“危机”的程度。 地理学走入低谷，就社会原因而言不是地理教学改革本身所能完全解决问题的，但改革有助于问题的解决 。地理学的科教工作者要宣传自己，宣传自己的专业在当前历史条件下所起的作用。如进行爱国主义教育并不 是历史的“专利”。现在似乎一提爱国主义教育就是历史，尤其是近代史。其实地理学在整个科学体系中有自 己的立足点，具有其它学科不可替代的作用。地理学在中学教育方面，不仅可以进行爱国主义教育，而且还可 以进行国情、国策教育。它可使学生比较全面地认识家乡，对学生进行建设、保卫家乡、热爱乡土的教育；能 使学生比较全面地认识祖国，进行热爱祖国的爱国主义教育，能使学生认识世界，了解世界和对学生进行国际 主义教育；能使学生认识人类赖以生存的自然环境，对学生进行利用自然、保护自然和改造自然的辩证唯物主 义教育，并进而培养学生的环境意识，在经济建设方面，可以获得关于生产资源分布知识，关于人口、环境、 资源与经济协调发展的知识。此外，在对农业、工业、交通运输业、商业、旅游业等方面的知识的应用上也都 有其它学科不可替代的作用。 正因为此，地理教育，无论在中学课程中，或在大学为培养地理师资所设立的地理系都没有被砍掉过。无 论在中国，在世界其它国家重视程度时有起伏但都依然保留。只要肯定中学地理教育的重要性，大学师范地理 专业也定会被受到应有的重视。 当前我们国家的中心任务是搞经济建设，建设工业、农业、国防、科技四个现代化的强国。在这种形势下 ，中学教育会强调数学、语文、外语、物理、化学等学科。而地理教育其重要程度是应当削弱呢，还是应当加 强呢？结论是更应当加强。因为地理学来源于实践，也必然要为实践服务，指导实践，并在实践中发展。无论 是地理知识教育、地理技能教育、地理智能教育，地理教育中的德育都和实践，和经济建设密切相关。上述种 种地理教育更是提高全民族的素质不可缺少的环节。我国许多地区，盲目上马了许多以牺牲环境为代价的重污 染小型企业（如小造纸、小冶炼、小化肥、小水泥厂等），它们虽为部分人或局部地区带来了暂时的经济利益 ，然而却导致了严重的环境问题，为国家、百姓，以致于子孙后代造成严重危害，带来沉重的社会负效益。这 些小企业经营者及其决策者们多是地理文盲。所以地理教育的重要性仅只 地理工作者知道是不够的，更主要的 是让更多的人了解，尤其是一些决策者，党政工作者了解，才不致使地理学走入误区。 地理学摆脱“危机”，还要克服不可忽视的自身存在的矛盾，即要解决在当今世界和中国特有的环境条件 下地理学如何发展的问题。 地理学是研究人地关系的科学，也是一门综合性很强的科学。就其综合性来说，无论哪一个专业都难以比 拟；但就其研究领域中自然经济各要素的深度来说，哪一个要素都有专门机构进行研究；就其实用性来说，也 不及许多专业产生经济效益明显。这是它在今天市场竞争的经济条件下不及其它许多学科之处，在竞争中处于 劣势地位。 地理学究竟要占领哪一个领域？如何发挥自己的优势？如何发展？尤其应如何为经济建设服务，与经济建 设挂钩？地理学所涉及的领域广泛，其研究不能面面俱到，更不能偏离方向，应发挥自己的优势，突出综合性 和区域性的特点。如研究投资环境如何优化，研究资源、人口、环境和经济如何协调发展，研究区域经济特点 ，制定区域经济发展规划，研究全球及中国可持续发展战略等问题都能发挥地理科学的优势，体现地理科学综 合性与区域性的特点。不少大学地理系更名，就是想要竖起一面改革的旗帜，与经济建设，社会实践挂起钩来 ，发挥自己的专业特长，以便广招生源。其实重要的问题不在于地理系叫××系（有的叫“城市与区域信息科 学系”，“城镇规划与建设系”，“国土开发与建设系”，“旅游系”等），而在于它的实质。关于地理学的 发展问题是一个复杂而深刻的问题，可作专题研究。这里需要认识的是地理科学今天不能仅是少数专业人员掌 握的科学的武器，而是广大干部、知识分子、劳动者及中青年，人人都应具有的知识，因而地理科学的发展会 激发人们对大中学地理教育的重视，而对地理教育的重视也会促进地理科学的发展。 目前中学地理教育存在如下若干问题。 1.高考不考地理，名曰“克服应试教育、而抓素质教育”，但在当前高考作为学校指挥棒是学生学习主要 驱动力的现实情况下，结果是造成学校对地理教育不重视，学生更不重视。有的由于对地理课时的删减，教学 计划完不成，大大降低了学生的学习质量。就后果而言，高考取消地理，反而成为应试教育的举措。 2.中学地理教学大纲许多重要规定得不到落实。如规定高中一年级96学时，平均每周3学时，许多学校每周 只开2学时。理由是每周两天工休日，课表排不下，此外还规定高中三年级地理有选修课，实际早已名存实亡了 。 3.知识与理论脱离实际，重知识教育，轻技能、智能教育。教学大纲及教材安排实习、实践活动、校外调 查研究活动甚少。反映有关人地关系的上述活动更少。如原大纲中规定阅读课外读物，看地理影片、电视节目 ，参观天文馆、气象台、自然博物馆、天象观察、气象观测、地震测报、环境监测、野外考察，地理调查等“ 每年应不少于一次”。九年制初中新大纲在乡土地理部分笼统提出了一些理论联系实际的内容，但缺乏明确的 要求与规定。 4.师资理论联系实际能力较弱，理论应用水平及解决实际问题的能力不强。 5.大多数学校实习、实验设备、电教设备不足，经费不足，难以安排正常的实习实践活动。 初、高中毕业生一部分去向是升入高一级学校，相当一部分是分流就业。无论工作在什么岗位，地理知识 是生活在现实社会中最基本的知识。在市场经济条件下，人们的职业变动的可能性要比计划经济时期大得多。 任何人都很难说没有面临新的择业的机遇与可能，而具有广博地理知识的人会在新的择业中占一定优势，更容 易适应市场经济的需要。要当一个好村长、好乡长、甚至是合格的县长、市长，应当说必须具备广博的地理知 识与能力，所以如果对中学地理教育不重视，不进行较大幅度的改革，是很难达到上述要求的。 地理教育改革的主要思路和措施是： 1.改进师范大专院校地理专业的课程设置及内容，突出应用技术课程比重，增加实习、实验比重，提高师 资理论联系实际的水平与能力。 2.随着我国社会主义市场经济的迅速发展及需要，必将要求各项地理活动的开展。地理教学大纲是指导中 学地理教学改革，完善人才素质学科构成，最终达到全面提高中学教学质量的重要依据和准绳。因而制定或修 改以提高学生素质与能力为重点的教学计划及地理教学大纲。是十分迫切的任务。孙景沂先生在《中学地理教 学参考》94年7-8期和96年9期中先后介绍过编制高中地理新教学大纲的探索和编写中要处理好的几个关系，从 文章介绍看，在适应形势要求、内容更新与改进方面都大大优于现行高中大纲，建议地理实践活动安排要加强 ，要具体，最根本的问题是如何保证贯彻实施。 3.在课程设置方面初中以世界地理、中国地理为主，高中以自然地理、人文地理为主较为适宜，应保证时 数不得随意删减，加强对统考的严格管理，保证其严肃性，把好质量关，更应当恢复地理在高考中的原有地位 。 4.在地理教师任职资格方面切实落实教师法所规定的要求，非师范地理专业毕业的地理教师均属不合格的 师资，这部分人应通过进修达到符合要求的水平。 5.在师资队伍建设方面，各省地市，为适应新形势要求，组织好现任教师师资培训工作，重点是提高对新 教材的授课能力，理论联系实际和实验、实践活动的能力。 6.在教学设备方面要满足教材内容和实验、实习的要求，建立电化教室，将录像、幻灯、投影作为重要的 教学手段。全国统一编制地理图片、录像片、幻灯片、投影片，及时与教材同时配套出版发行，供应。 7.各地应建立自己的乡土地理实习基地，编写相应实习指导书发给学生使用。 8.建立一套与培养目标相适应的考核体系，包括知识的考核与能力的考核，要知识与能力并重。 9.各地要制定出 实施方案，抓试点，以点带面，争取在3-5年内抓出成效，落实新大纲的各项具体要求。 科学教育论文:统筹教育科学发展观心得体会 科学发展观学习心得 党的十六大提出了全面建设小康社会的目标和任务。十六届三中全会进一步明确提出了“坚持以人为本，树立全面、协调、可持续的发展观，促进经济社会和人的全面发展”；强调“按照统筹城乡发展、统筹区域发展、统筹经济社会发展、统筹人与自然和谐发展、统筹国内发展和对外开放的要求推进改革和发展”。可以说，这就完整地提出了科学发展观并赋予新的时代内涵。通过学习，我深刻地感到：科学发展观的提出，是理论创新的一个突出成果，体现了中央新一届领导集体对发展内涵的深刻理解和科学把握，对发展思路、发展模式的不断探索和创新，对我们把握大局、做好各项工作，具有非常重要的意义。 一、深刻把握和全面理解科学发展观的内涵 科学发展观是指导我国现代化建设的崭新的思维理念。科学发展观的内涵极为丰富，涉及经济、政治、文化、社会发展各个领域，既有生产力和经济基础问题，又有生产关系和上层建筑问题；既管当前，又管长远；既是重大的理论问题，又是重大的实践问题。它的基本内涵是：一是坚持发展这个主题；二是全面发展；三是协调和可持续发展。所谓坚持发展，就是要坚持以经济建设为中心，聚精会神搞建设，一心一意谋发展；所谓全面发展，就是要着眼于经济、社会、政治、文化、生态等各个方面的发展；所谓协调发展，就是各方面发展要相互衔接、相互促进、良性互动；所谓可持续发展，就是既要考虑当前发展的需要，满足当代人的基本需求，又要考虑未来发展的需要，为子孙后代着想。 1、以经济建设为中心是科学发展观的前提。树立和落实科学发展观，必须纠正一些地方和领域出现的重经济指标，轻社会进步；重物质成果，轻人的价值；重眼前利益，轻长远发展的观念。但我们必须清醒地认识到，提出全面、协调、可持续的发展观，并不意味着发展经济已退居次要位置，更不意味着经济建设不重要了。经济发展是社会发展和人的发展的基础，我们要始终坚持以经济建设为中心不动摇。没有过去20多年的高速增长，就没有今天的大好局面。 我们既不能以经济发展代替社会发展，也不能因为强调发展的全面性而否定经济发展在社会发展中的基础地位，更不能否定经济建设这个党的工作中心。我们必须在坚持经济建设这个中心的基础上，来统筹各方面，促进全面发展。 2、以人为本是科学发展观的核心。科学发展观的核心是以人为本，这是在党的十六届三中全会通过的《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》中提出来的。首先，我国是共产党领导下的社会主义国家，我们发展经济的目的就是为了不断满足人民物质、文化生活的需要。全面、协调、可持续发展围绕的中心就是要满足人民的这些需要，包括生存的需要、发展的需要和享受的需要。其次，我们发展的目的是为了促进人的全面发展。以人为本，就是指以人为价值的核心和社会的本位，把人的生存和发展作为最高的价值目标，一切为了人，一切服务于人。因此，我们要深刻认识到，发展作为执政兴国的第一要务，不只是经济的量的增长，还包括经济结构的优化、科技水平的提高，更包括人民生活的改善、社会的全面进步，归根到底，是为了社会与人的全面发展。最后，注重以人为本，也是立党为公、执政为民的本质要求。维护好、实现好、发展好最广大人民的根本利益，是我们一切工作的根本出发点和落脚点，也是我们做好改革发展稳定各项工作的重要保证。关心群众生产生活的工作做好了、做扎实了，我们就能凝聚起齐心协力战胜困难、推进事业发展的强大力量。 3、制度建设是科学发展观的重心。从根本上说，树立科学发展观，要解决的是体制、制度问题。中央是在《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》中提出科学发展观问题的，它表明，科学发展观同时也是科学的改革观。因此问题不仅在于我们“要”以人为本，“要”全面、协调、可持续的发展，更重要的是必须着眼于“怎样”实现这一要求。这就要靠体制改革，制度创新。就全面、协调、可持续发展的要求而言，造成许多现实问题与矛盾的原因固然不少，但关键的一点还是市场经济体制在诸多方面的不完善，因此根本的解决之道在于按“五个统筹”的发展要求来深化改革，致力于社会主义市场经济体制的不断完善。 4、“五个统筹”是科学发展观的根本要求。统筹城乡发展、统筹区域发展、统筹经济社会发展、统筹人与自然和谐发展、统筹国内发展和对外开放的要求，这五个统筹是实现科学发展观的根本要求。其实质，是在全面建设小康社会和实现现代化的进程中，选择什么样的发展道路和发展模式，如何发展得更好的问题。 统筹城乡发展的实质，是促进城乡二元经济结构的转变。我国正处在深刻的社会转型过程中，从城乡二元经济结构向现代社会经济结构转变，将是今后几十年我国社会经济发展的基本走向；统筹区域发展的实质，是实现地区共同发展。保持比较发达的地区快速发展的势头和扶持落后地区的发展，都是国家的既定政策。地区差距问题要在工业化、城市化和市场化的发展进程中逐步得到解决；统筹经济社会发展的实质，是在经济发展的基础上实现社会全面进步，增进全体人民的福利；统筹人与自然和谐发展的实质，是人口适度增长、资源的永续利用和保持良好的生态环境。我国是人均资源比较少的国家，资源约束是伴随工业化、现代化全过程的大问题，工业化和城市化道路的选择，发展模式、发展战略和技术政策的选择，乃至社会生活方式的选择，都必须考虑资源约束和环境承载能力；统筹国内发展和对外开放要求的实质，是更好地利用国内外两种资源、两个市场，顺利实现中国经济的振兴。中国的国际经济地位正在发生带有根本性的变化。我们现在面临着和改革开放初期甚至和十年前完全不同的外部环境。 二、树立和落实科学发展观必须正确处理好几个关系 1、正确处理好改革、发展与稳定的关系。发展是硬道理，只有坚持发展，才能提高人民的生活水平，才能保持社会的稳定。改革是推动发展的强大动力，是解放和发展生产力的必由之路。稳定是推进改革和发展的前提。牢固树立科学发展观，一定要把改革的力度、发展的速度和社会可承受的程度统一起来，把不断改善人民生活作为处理改革、发展、稳定关系的重要结合点，在社会稳定中推进改革发展，通过改革发展促进社会稳定。 2、正确处理好物质文明、政治文明与精神文明的关系。牢固树立科学发展观，一定要正确认识和处理物质文明、政治文明和精神文明三者的关系。一定要坚持以科学发展观为指导，既大力促进物质文明发展，也大力促进政治文明和精神文明发展，并努力使它们相互配合、相互促进、相互协调。 3、正确处理好经济增长、经济发展与社会全面发展的关系。经济增长、经济发展和社会全面发展之间存在着相互依存、相互补充、相互促进的关系。经济增长、经济发展是社会发展的基础和前提，社会发展则是经济增长、经济发展的目的和保障。只有经济不断发展，才能为社会全面发展提供必要的物质基础，才能有条件增加就业，消除贫困，提高人民群众的生活质量和生活水平，促进社会全面进步。 4、正确处理好经济增长、经济发展与可持续发展的关系。牢固树立科学发展观，一定要把保持经济快速增长与合理保护环境、科学利用资源结合起来，把经济发展建立在生态良好循环的基础之上，努力实现经济协调发展，社会全面进步，资源永续利用，环境不断改善，生态良性循环的协调统一，坚定不移地走可持续发展道路。 科学教育论文:科学发展观与教育发展 党的十六届三中全会提出：“坚持以人为本，树立全面、协调、可持续的发展观，促进经济社会和人的全面发展。”这一科学发展观是关于发展问题的重大创新，对中国特色社会主义现代化各项事业都具有重要的指导意义。树立并落实科学发展观，促进教育全面、协调、持续发展，也是教育研究的重要课题。 （一）全面认识教育的作用和地位 科学发展观包含丰富的教育意蕴。学者们普遍认为，科学发展观极大地拓展和丰富了教育改革与发展的内涵，进一步说明了现代社会中教育的意义和价值，更加明确了教育与整个社会发展的紧密联系，进而突出了教育在整个社会中的地位。以科学发展观来重新认识教育的作用，会发现教育的职能已大为拓展。有学者指出，教育不仅仅是扩大生产资源的手段，而且是促进社会公平、和谐，提高人们解决环境与发展问题和实现可持续发展的关键因素。人的发展是一切发展的核心和最终目的。教育是培育人的事业，是人才资源开发的基础，用科学发展观指导教育工作，就要求我们把教育摆在优先发展的战略地位，促进各级各类教育持续、健康、协调发展。 （二）树立科学的教育发展观 确立科学发展观指导下的教育发展观，是推动教育进一步发展的重要前提。有学者指出，在科学发展观这一科学体系中，以人为本是其本质和核心，全面发展是其重要目的，协调发展是其基本原则，可持续发展是其重要体现。科学发展观，特别是以人为本和五个统筹的要求，为教育改革与发展建立了一个新的参照系和评价标准。科学的教育发展观的关键和核心是按照教育规律发展教育。 树立以人为本的教育发展观。有学者认为，坚持以人为本，就是要全面贯彻党的教育方针，推进教育创新，深化教育改革，不断强化素质教育，为全面建设小康社会提供强有力的智力支撑和人才保证。要在坚持“以人为本”的大原则下，深化与素质教育相关的体制改革和制度创新。⑥另有学者指出，坚持以人为本就是坚持以人民为本。教育发展必须不断满足人民群众日益增长的文化教育需要，努力办好让人民满意的教育。 树立全面、协调的教育发展观。有学者指出，教育全面、协调发展，必须处理好教育系统内部的各种关系，特别是处理好教育发展中规模、质量、结构和效益的关系，实现规模、质量、结构和效益的协调统一。⑧当前，要特别注意处理好四个重要的关系：一是教育的改革、发展与稳定的关系；二是教育的区域发展与整体发展的关系；三是城市教育与农村教育发展的关系；四是教育与经济和社会的关系。 树立可持续的教育发展观。教育在促进经济、社会、人和自然的可持续发展的同时，其自身也要实行可持续发展。教育是可持续发展能力建设的关键领域。有学者指出，应坚持实施以学生发展为本的素质教育，这是教育自身实现可持续发展的基础；应坚持全面推进教育改革与创新，这是教育实现可持续发展的重要动力。 （三）把握教育发展的战略机遇期 科学发展观的提出是进一步深化教育改革的一个重要机遇，也是促进教育更加科学和协调发展的一个重要动力。要以科学发展观统领教育工作全局，把教育的适度超前发展作为经济社会发展的最为重要的支柱。与此同时，在教育发展中，要树立发展意识、创新意识，用发展的观念来谋划战略、规划未来；用发展的观念来解决教育发展中出现的一些困难和问题。发展速度必须建立在优化结构、提高质量和效益的基础上，必须着力提高教育质量和效益。 （四）落实科学发展观，关键在于政府转变观念和职能 发展观作为指导发展的理念和原则，需要通过政策、制度和资源配置得以落实，政府无疑在其中起着不可替代的作用。有学者指出，决策和管理正是发展观的反映。因此，科学发展观的真正落实，政府将起关键性的作用。发展观的偏差通常与政绩观的扭曲相关联，转变政府观念的一个重要内容是转变政绩观。转变政府职能就是要建立公共行政和公共财政制度，更多地提供公共产品和公共服务。如何按照科学发展观的要求，用更大的精力、更多的财力加快教育事业的发展，保证各级各类教育的协调发展，防范市场失灵，保证教育公平，是政府面临的一个现实课题。 （五）以科学发展观促进教育政策创新 坚持以人为本是科学发展观的核心，是教育政策选择的根本依据。有学者认为，坚持以人为本，就是要以实现人的全面发展为目标，从人民群众根本利益出发谋发展、促发展，不断满足人民群众日益增长的物质文化需要，这为教育政策选择奠定了价值基础。科学发展观还指明了我国教育政策选择的目的和方法，即促进教育的全面发展；明确了我国教育政策选择的基本原则，即协调发展。 还有学者认为，科学的教育政策作为教育践行科学发展观的支柱，其本质是通过教育资源、权利、责任的合理调配，促使教育的全面、协调、可持续发展，实现人的全面发展的终极目的。科学的教育政策除其本身所具有的目的性、可操作性、规范性、理论性等一般特征外，还有前瞻性、相关性、权变性、人本性等特定的内涵。个人与社会、近期与长期、数量与质量、公平与效率，这四种关系不可分割、环环相扣，共同体现于教育践行科学发展观的过程之中。 （六）以科学发展观指导教育科研 科学发展观对于教育科研有重要的指导意义。学者们认为，在推进教育事业的持续发展中，教育科研具有不可替代的地位和作用。教育科研的可持续发展，内在动力因素很重要。要推进学术观点创新、学科体系创新、科研管理体制创新，促进教育科研不断发展和更加繁荣。树立科学发展观，要落实在尊重教育科研工作者的劳动和创造上，落实在遵循教育科研规律上。应把教育的问题放到社会发展这个大背景中来研究，用多元化的方法，多学科的视角思考教育问题。教育研究要大力倡导科学精神，重视学术规范和学术道德。 科学教育论文:探讨如何落实科学发展观助推教育事业持续发展 当前，全国各地正在深入开展学习实践科学发展观活动。学好用好科学发展观，促进教育全面、协调、持续发展，也是教育研究的重大课题。教育担负着建设人力资源强国的重任,在现代化事业中具有基础性、先导性和全局性的作用，教育的发展是社会发展的重要部分和重要标志。本文就学习实践科学发展观、推动教育事业科学发展，从三个方面进行了一些探讨。 一、积极倡导正确的教育价值方向 北京市四中刘长铭校长在《中国教育报》发表的一篇文章中指出："作为教育者，我们有责任引导社会正确的教育价值方向，而不要强化社会的不正常心理，这是一个对青少年和全社会负责任的教育工作者最基本的良知。" 要倡导正确的教育价值方向，就必须纠正两种对教育的错误认识：第一种认识，家长绝对平均主义的诉求。家长和学生都在追求教育公平，可他们没有意识到，教育公平不是绝对平均，均衡发展不是平均发展。教育公平不等于平均主义，不可能对每个地区不同类型的学生进行平均投入。教育公平是社会公平的一种表现，是一定社会给予全体社会成员自由、平等地选择和分享当时、当地各层次公共教育资源的一种教育发展状态。教育公平应当根据不同地区、满足各种类型学生的不同需求，而不是统筹国家教育资源，予以平均投入，否则就办不出高质量的学校，也培养不出高质量的学生，更不利于实现人才强国的目标。第二种认识，人们普遍把读书升学作为实现现代中国社会阶层流动的一个有效途径。许多人坚信"知识改变命运"。读好书，升好学，进入一流大学，找个体面工作，进入上层社会，这也许是每个家长对子女的期盼。正因为这样，人们对教育的观念开始扭曲，学校开始盲目地追求升学率，家长因为孩子的成绩不好而批判学校，批判相关机构。他们看重的是眼前利益，并没有看到真正的教育。真正的教育要着眼于人的一生，促进学生各个方面的发展，而不论这些教育成果能否在近期显示出来，其质量和成果不仅仅表现在少数获奖学生和获奖项目上，而应体现在每一个学生发展的增量上。 那么，学校应该引导社会树立一种什么样的教育价值方向？我认为，应该做到"三个重视"：一要重视学生品德和人格的培养。优良的品德和独立的人格，是教育价值方向的核心内容。道德是人的灵魂，要引导学生关心他人比关心自己更重，关心集体比关心个人更重，关心国家比关心个人更重，倡导学生关心同学、关心师长、关心学校、关心国家，积极树立以爱国主义为核心的人生观、价值观，在潜移默化中教会学生做人。同时，教师要以自身的人格魅力教育和影响学生，培养学生控制和支配自己的情绪的能力，以及真诚、自信、自尊、友好的人格。二要重视民主和创新精神的培养。营造民主氛围，增强班级活力，让学生在各种活动中培养民主意识，尊重他人和他人的意见，学会集中智慧和创造。要努力培养学生的创新和改革意识，激发他们的创新热情，敢于否定，大胆探索，小心求证，静心思考，理性分析。温总理曾经说过，一个民族要有一群仰望天空的人，这样的民族才有希望，这样的国家才有前途。三要重视健康和文明意识的培养。将生活方式教育纳入学生的素质教育，培养健康的生活方式和饮食习惯，远离黄赌毒，积极锻炼身体，拥有强健的体魄。倡导传统国学教育进课堂，让学生在传统文化的熏陶中，打下坚实的文化基本功，陶冶情操，提高修养。从礼仪方面入手，建立学生"文明积分卡"，注重培养学生的现代文明意识、安全意识。 二、努力推动教育和谐健康发展 联合国教科文组织在上世纪90年代就认为："发展越来越被看作是社会灵魂的一种觉醒"。科学发展观的第一要义是发展，和谐发展是其题中之义。我们学习实践科学发展观，就是要构建和谐发展的社会，实现可持续发展。这里的科学发展，不仅仅指物的发展，人的发展才是更重要的。教育则承担着推动人的发展的重任。实现教育和谐健康发展，我们任重道远。 一方面，教育追求的应该是幸福人生，而不仅仅是成功人生。什么是"幸福"？幸福没有衡量尺度，没有鉴定标准。幸福是人对生活、境遇、欲望、行为的美好感受。成功人生不等于幸福人生，当所有人都被物化为一种价值的时候，生命本身的乐趣就没有了。学业的优秀固然好，但它不等于人生的成功；事业的成功也固然好，但它也不等于人生的成功。而人生成功的唯一衡量标准就是活着是否感到幸福，通俗地说就是个人的幸福指数有多高。因此，获得幸福人生的因素很多，我们永远不要片面关注和追求。 另一方面，教育应该在竞争中实现和谐发展。高质量的教育应该是充满竞争的教育。竞争对教育的发展和社会进步具有促进作用，它赋予我们压力和动力，能最大限度地激发我们的潜能，提高学习和工作的效率；使我们在竞争、比较中，客观地评价自己，发现自己的局限性，提高自己的水平；能让我们的集体更富有生气，丰富我们的生活，增添学习和生活的乐趣。但是，过度的竞争会影响教育公平，不利于教育的良性发展，不利于和谐社会的建设。学校为了能提高升学率，扩大办学影响，增加学校吸引力，竞争十分激烈，展开生源大战、考试大战。我们应该看到，竞争的结果不一定是两败俱伤，参与竞争的各方通过竞争，可以实现合作共赢，共同发展。教育还必须注重在竞争中实现和谐发展。这种和谐贵在"和而不同"，和谐不同于平均主义，而是在承认差异、正视差异的前提下，提倡共同发展、和谐有序。 因此，我们需要大胆改革升学考试制度，冲破唯分数论的障碍，积极实施素质教育和能力教育，减轻学生的负担；需要大胆改革教育评价制度，淡化升学率宣传，不片面追求升学率；需要合理配置教育教学资源，扶植薄弱学校特别是农村学校发展，缩小地区、校际差距，营造公平教育氛围，推动教育公平；健全以收费、基建等为主要内容的教育监督机制，聘请特约行风监督员。通过这些举措，促进教育健康和谐发展。 三、充分发挥校长的核心领军作用 学习实践科学发展观，对学校来说，意义重大。一个学校同样需要实现科学发展，而发展的关键是需要一批高素质的教师队伍，这其中校长起着核心的领军作用。作为校长，应该如何践行科学发展观？ 第一，校长要能够安安静静办学。市场经济条件下，物欲横流，各种思潮涌动交织。作为校长，具有一定的社会影响力，社会结交面自然比较广，与形形色色的人打交道，有时可能会有一些心理落差；各方面来找的人甚至有求的人比较多，也处于各种矛盾的焦点，工作压力非常大，有太多的事情需要协调处理。好的学校，必定有一个优秀的校长。要办好学校，实现学校科学跨越发展，校长就一定要做到安安静静办学，不盲从社会世俗观念，不留恋权力纷争，要从纷纷扰扰的事情中跳出来，集中精力、集中心思谋划关系学校发展的大事。 第二，校长要真正成为管理专家。一个学校，从某种程度上讲，就是一个小社会。高水平的办学，取决于高水平的管理。要使学校这部机器正常运转，甚至高效运转，校长就必须真正成为管理方面的专家。要突出"三个加强"：一是加强教学管理。要注重教学思想的管理，加强学校之间的交流与沟通，促进教师教学思想观念转变。要注重教学过程的管理，经常深入课堂了解教学情况，强化教学过程的监督检查。要注重教学质量管理，加强教学质量监测评估，提高课堂效率。二是加强教师队伍管理。教师是学校的一面镜子，教师队伍素质的优劣，是教书育人、教学质量的关键。要加大教师培训力度，使广大教师能够及时接受先进的教学理念，能够掌握现代化的教学手段，能够不断更新和补充知识，从而更好地适应工作的需要。要加大教师考核力度，全面实施教师聘用制，落实岗位管理和目标管理，适当拉开绩效工资分配档次。要注重培优培强，培养一批学科带头人，实行"老带新"、"骨干带新人"等方式，促进教师队伍整体提升。三是加强学生管理。结合学生的生理和心理特点，做到爱学生、了解学生，经常与学生谈心交流。强化对学生的日常管理，从严治学，因材施教。 第三，校长要努力成为改革先锋。实践证明，那些成功的名校，必定是勇于改革、善于创新的学校。我们学习实践科学发展观，首先是学习，更重要的是实践，只有实践才能出成效。因此，校长必须切实肩负起学校改革创新的重任，努力成为改革的先锋、实践的模范。要积极创新教学模式，深入研究新教材教法，丰富课堂教学内容，充分调动学生的积极性和主动性。要积极创新校园文化，如举办校园艺术节、体育节、合唱节、读书节等活动，为学生的全面和谐发展创造良好的空间。要积极推动特色发展，坚持特色立校，紧跟时代要求，创新办学理念，打造优势学科，努力形成自身的办学风格。 科学教育论文:高校教师教育管理科学发展观论文 以人为本创新高校教师的教育管理 摘要：党的十六届三中全会明确提出树立科学发展观的思想，以人为本是科学发展观的本质和核心，目前高校教师教育管理中存在一些缺少以人为本的现象。研究如何从人的本性出发，充分满足教师的需要，充分开发和发挥教师的潜能，促进教师的人格完善和全面发展，是每位高校管理者必须思考和探索的重要课题。 关键词：以人为本 创新 高校教师 教育管理 党的十六届三中全会明确提出树立科学发展观的思想，强调“坚持以人为本，树立全面、协调、可持续的发展观，促进经济社会和人的全面发展”。高等院校如何坚持以人为本对高校教师进行教育管理，从人的本性出发，充分满足教师的需要，充分开发和发挥教师的潜能，促进教师的人格完善和全面发展，是落实科学发展观的关键，也是每位高校管理者必须思考和探索的重要课题。 以人为本要求坚持把人放在首要位置，充分发挥人的积极性、主动性、创造性，把实现好、维护好和发展好人的根本利益，促进人的全面发展，作为一切工作的根本出发点和落脚点；以是否符合人的根本利益和要求，作为衡量一切工作的根本标尺，真正做到权为民所用、情为民所系、利为民所谋。 “以人为本”具有三层基本涵义：其一，它是一种对人在社会发展中的主体作用与地位的肯定。既强调人在社会发展中的主体地位和目的地位，又强调人在社会发展中的主体作用。其二，它是一种价值取向。即强调尊重人、解放人和塑造人。尊重人，就是尊重人的类价值、社会价值和个性价值，尊重人的独立人格、需求和能力差异，尊重人性发展的要求。解放人，就是不断冲破一切束缚人的潜能和能力充分发挥的体制、机制。塑造人，是说既要把人塑造成权利的主体，也要把人塑造成责任的主体。其三，它是一种思维方式。以人为本，意味着任何个人都应享有作为人的权利，对任何个人的权利都应给予合理的尊重；意味着对人以外的任何事物都应注入人性化的精神和理念，给予人性化的思考和关怀。要求我们在分析、思考和解决一切问题时，既要坚持运用历史的尺度，也要确立并运用人的尺度；既要关注人的共性、也要关注人的个性；要关注人的生活世界，要对人的生存和发展确立起终极关怀；要树立起人的自主意识并同时承担做人的责任。 一、当前高校教师教育管理中缺少以人为本的表现分析 （一）高校教师思想政治教育中缺少以人为本的表现 长期以来，高校教师思想政治工作存在着几种片面倾向：一是单纯强调道德知识的灌输；二是过分提高道德行为规范的要求，并由此形成了“说教式”和“管教式”两种传统的思想政治工作模式；三是不闻不问、束手无策，使教师思想政治工作名存实亡。 教师是特殊的群体，思想政治工作具有以下几个基本特征：随收入的提高，对精神生活的追求增多；文化素质层次较高，具有自我教育、管理、参政、议政的能力；民主意识较强，公平心理不断升华，完美追求日趋强烈；竞争精神明显，在教学、科研等各方面都有很好的表现等等。因此，做好高校教师思想政治工作，必须用新的思想观念指导实践，重新审视我们思想政治工作的价值取向和生存根基。确立以人为本的教育思想和工作思路，坚持教育的发展性、主体性、动态性和针对性，无疑对加强和改进新时期高校教师思想政治教育具有重要的意义。 （二）高校教师管理中缺少以人为本的表现 过分重视组织的权威性，忽视教师的主体性。在这种行政管理模式中，组织具有绝对的权威，是社会意志的代表。行政人员成为管理的主体，教师只是管理的客体或对象；行政权力居于主导地位，学术权力被边缘化，教师的工作价值主要取决于其在权力体系中的位置或被行政权力认可的程度；决策权高度集中于管理层，教师只是被动的执行者。管理者与教师的关系只是一种简单的管理与被管理的关系，教师的主体性受到贬抑，缺乏工作的主动性、积极性、创造性。 过分强调组织目标的达成，忽视教师的自我实现。从管理的目的来看，传统的高校教师管理片面强调组织目标的达成，所谓“大学之大，非大楼之谓也，乃大师之谓也”，教师的成长理应成为大学组织最重要的目标之一。然而很多学校的管理者在管理实践中却不关切精神世界和物质生活境遇，把学生的成长与教师的成长剥裂开来。 过分强调管理的统一性，忽视教师的类特性。在现行的高校教师管理中，很多管理者在管理方法上以刚性手段为主，以“经济人”的人性假设为基础，无视知识分子的类特征及个性差异。高校教师从事的工作不仅仅是为了谋生，更多的是追求学术生命的充盈与完满，享受创造性劳动的欢乐。他们个性化的教学是人的个性化体现，然而标准化的评价体系却容不得教师个性化的教学模式，使之远离个性化，致使教学出现死气沉沉的现象。他们具有强烈的反思批判精神与社会责任感，这必然与传统管理所强调的管理者权威发生冲突，影响管理绩效的提高。 过分强调管理的外控性，忽视教师的自主创新。受科学管理思想的影响，高校教师管理日益走向制度化、规范化、定量化的轨道，强调用外在的制度约束、引导、评价教师的行为。从现实来看，量化标准管理具有一定的科学性、针对性、可操作性。但是，一些过于量化的标准在实施过程中制约了教师的主动性，挫伤了教师的创造性，使得教师按部就班，循规蹈矩，不求无功，但求无过。但是，大学的基本使命是培养人才与知识创新，人具有复杂性、模糊性、不确定性，人才培养的质量难以用一把科学的尺子来度量，教师的教育教学行动是一个不断创新的过程。 二、实现以人为本的高校教师教育管理创新 （一）以人为本创新教师思想政治教育的途径 确立以人为本的思想政治教育思路。思想政治教育要尊重并服务于人的发展性，确立教师的主体性，树立动态观念。教育人、提高人、发展人是高校教师思想政治教育的最终归宿和价值取向。只有始终以人的发展为中心，服从服务于人的发展这个中心，才是教师思想政治工作存在和被接受的唯一理由。高校思想政治教育者要转变观念，把思政工作的重心从维护稳定转移到促进发展上面来，切切实实地为教师的成长和发展服务。实践中，思政工作者只能起到一个“导”的作用，真正意义上的教育效果来自于教师自身的感悟和体会。要善于激发教师的主体性，用恰当的形式和内容并以恰当的载体引导教师主动地进行自我学习、自我教育。思想政治工作没有8小时内外之分，也没有校园内外之别，要根据个体发展的不同情况，整合多方面力量动态地进行，在动态中把握教师思想的热点、焦点和难点问题。 增强思想政治教育的人文关怀。高校教师思想政治教育要十分注重“人情味”，真正尊重人、信任人、理解人、关心人，彻底摒弃形式主义、教条主义和简单化的作法，带着对教师的满腔热情投入工作。要重视教师日常生活问题的解决，要把解决思想问题和解决实际问题结合起来。一个不重视群众生活困难，不关心教师痛痒的人是永远得不到教师信任的，也是永远做不好教师思想政治工作的。 拓宽教师的人际交往面。人的本质是一切社会关系的总和，人的全面发展从本质上讲就是丰富人的社会关系，人的社会关系越丰富，自身的发展就越充分。高校教师思想政治教育要坚持集体主义的道德观和价值观，并通过拓宽教师的社会交往和人际网络，使教师走出个体化、分散化的工作和生活圈子，在集体和社会关系中获得教育，自觉地使自己的行为符合集体的道德规范，在实现集体价值和社会价值的过程中实现自身价值。要创造条件，鼓励教师以开放的眼光和开放的意识参与集体活动，在社会交往中获得集体文化的熏陶，获得社会教育的提高。 提高思政工作者的人格魅力。思想政治工作者要通过自身高尚的思想情操和完美的人格力量，使教育对象产生敬佩、信任、亲切的感觉，从而效仿从同你的教育或引导，最终达到思想政治教育的目的。思想政治工作者要不断提高政治理论修养，不断丰富科学文化知识，以坚强的党性、广博的知识、真诚的胸怀、清廉的作风增强自己的影响力和感召力。真理使人信服，人格使人信任，双重的力量就能极大地提高思想政治工作的效果。要从情感上接近教师，善于“换位思考”，设身处地地为他们着想，用坦诚和热心消除对方的心灵屏障，这样才能实现与教师的情感沟通与理解，才会有思想上的相互交流和影响。 （二）以人为本、创新高校教师管理的新路子 1、以人为本，构建和谐高校 要以人为本，构建高校和谐发展的体制、机制和制度；构建和谐的校园文化和人际关系；建造和谐、优美的校园环境。学校的体制、机制和制度，决定了学校的行为方向和人的做事方式，其设计应突出以人为本的理念，富于人性化，不能简单地把师生员工看作制度的对象，有规训而无体谅。高校文化是左右师生员工思想、学习、工作和生活的环境，它潜在地并时时刻刻地指挥着他们的一举一动。一个文化和谐的高校，必然体现以人为中心，从人的价值追求上引导，用一种强大的文化，造成一种共同的价值观，这种价值观把人们团结起来，动员起来，激发起来。高校还要有和谐的人际关系，应始终贯彻平等、尊重、合作、发展为基本内涵的人本思想，以诚待人，以情感人，以理服人。良好的校园环境对教职工具有陶冶情操、潜移默化的作用。校园建筑装饰、绿化美化应体现中华文化特点，突出校园文化氛围，以朴素大方、庄重明快、自然流畅、简洁实用为要，形成集绿化、美化、净化、园林化为一体，融校园、花园、乐园、家园于一身的育人环境。 2、以人为本建立高校激励制度，强化管理艺术 激励制度是一定时期内相对稳定、规范、标准的激励手段和方法体系，它以文字和文件的方式来体现。它创设了教职员工可预期的激励环境，对员工的行为引导和动力促进产生直接和明显的影响。激励制度包括学校和部门两级。有教学激励制度、科研工作激励制度、管理工作激励制度等等。虽然激励制度的作用是主要的，但学校各级管理艺术对教职工的激励作用却是不可忽视的，因为它会在相对隐含的、无形的层面上发生积极的或消极的影响。激励性管理艺术表现在：第一，尊重教职工。了解教职工的意见；重视教职工的才华，寻找机会以提供学习或深造机会；把教职工当作自己的“顾客”，真诚服务于他们等。第二，信任教职工。让教职工参与到某些特定的活动中；把学校或单位信息与教职工分享；相互充分的沟通等。第三，认可和赞美教职工。对表现良好的教职工，以各种可能的方式鼓励、认可或赞扬他们；认同或赞赏教职工的与众不同之处，以充分发挥他们的特殊潜能等。第四，对教职工的工作给予力所能及的支持。此外，在管理艺术的发挥上，管理者的个人品质也会起相当大的制约或影响作用。一般来说，学校或单位领导的诚实、远见、公平、睿智、正直等品质是特别受教职工欢迎的。 3、完善岗位聘任制，以人为本建立科学的考评体系 推行岗位聘任制是我国高校人事制度和分配制度改革的一个基本方向。首先要科学设置岗位，明确岗位职责。对教学、科研、党政管理、辅助性工作岗位等分类别、分等级设置。其次要建立岗位津贴制度。通常可考虑把岗位津贴分为固定和浮动两大部分，固定部分属于基础津贴，浮动部分属于业绩津贴。不同等级的岗位，基础津贴应该不一样，高层次岗位应考虑以基础津贴为主，因为高水平学科带头人和学术骨干要承担学科建设和教学科研的领导责任，同时也需要比较宽松的学术环境。低层次的岗位津贴则可考虑以业绩为主，主要通过完成具体的教学、科研工作取得回报。 根据不同的岗位，要建立科学合理的业绩考评体系。岗位职责要素的考评始终应是基本的部分，通常可从德、能、勤、绩四个要素入手，其中，每一大要素又可细分为若干次等要素，如“德”包括了政治品质、思想作风、职业道德等。“能”包括了学识水平、工作能力、身体能力等。“勤”包括了工作态度、事业心、责任感、服务精神、出勤率等。“绩”则包括了完成工作的数量和质量，在本职工作中是否有突出成绩等。为了保证对上述各要素评价的客观性，通常需要考虑结合几个不同侧面的评价结果。考核要注重定量与定性相结合，定性考核应控制在考核总值的30%—20%之间，使考核的结果主要是以量化的数字来说明的。要注重考核人员的代表性与人数的科学性。做到逐级考核与多种考核相结合、平时考核与定期考核相结合、民主与集中的合理加权系数相结合。 要充分发挥考核结果的效用，使考核结果成为对教职工进行奖惩的主要依据。要物质奖励和精神奖励相结合，要与教职工的职称晋升、进修培训挂钩。 4、以人为本实施柔性管理、尊重教师需要的多层次性 柔性管理不是不要制度，而是要求制度设计要充满人文色彩与生命关怀，尊重高校教师的劳动特点与类特性，更为重视组织文化潜在的规范、控制与整合作用；主张用理念凝聚人、用目标激励人、用魅力感染人、用文化陶冶人，实现教师与组织文化的双向建构。在柔性管理模式下，管理者不再是高高在上的命令者、控制者、监测者，而成为教师教育教学行动的示范者、人际关系的协调者、良好工作环境的创设者，成为教师成长的引路人，成为教师的良师益友与工作伙伴。学校的办学从以行政为中心转向以教学、科研为中心；管理者、教师、学生不再构成一个金字塔，而是构成同心圆，学生取代管理者成为组织的“圆心”；教师管理不再是少数人对多数人的控制性管理，而转向以教师为中心 的全员管理、自主管理；教师不再只是一个执行者，而对各种学术性事务乃至非学术性事务拥有广泛的决策权、参与权、发言权、监督权。要关切教师的身体健康，改善教师的住房状况，使教师摆脱“清贫”的职业形象，从“贫穷而崇高”走向“富裕并崇高”，“快乐并崇高”、“健康并崇高”，切实提高高校教师的经济地位与社会地位。并在此基础上，引导教师走出教书谋生的消极状态，发展教师的多种需要，提升教师的日常教育生活品质，让教师不仅有丰富的物质生活，也有丰满的学术生命，成为自主自觉的教育家。然而这并不是说所有的教师都要成为教育家，更不能用教育家的标准来要求每一位教师，在积极引导教师在教书育人方面争先创优的同时要尊重教师发展的多种可能性，鼓励教师自主选择不同的发展路径，自主建构理想的职业形象，实现源于个体身心特质与现实生活境遇的个性发展。 科学教育论文:党员先进性教育体会—用科学的理论指导实践 党的十六大强调指出：“贯彻‘三个代表’重要思想，关键在坚持与时俱进，核心在坚持党的先进性，本质在坚持执政为民。”这个论断明确地告诉我们，贯彻好“三个代表”重要思想，就要围绕立党为公、执政为民这个本质，在坚持解放思想、实事求是、与时俱进的进程中，始终不渝地坚持党的先进性。无数的历史现实证明，党能否保持先进性，关系到党能否存在和发展，关系到党的事业的成败，关系到我党执政地位的巩固。同时，党的先进性来自党员的先进性，党的先进性和党员的先进性是密不可分的。通过前一阶段的保新学习，特别是陈局长关于保持共产党员先进性的讲话，我深刻地认识到保持共产党员的先进性的重要性，它是具体的、发展的，是与我们的时代、工作和生活紧密相连的，我国正处在一个新的加速发展时期，加强党员先进性教育十分必要。作为一名普通的共产党员，一名公务员，更应加强先进性教育，用科学的理论指导实践，现结合本人学习，谈谈自已的体会： 一、保持共产党员先进性，首先要准确把握保持共产党员先进性的内涵 什么是党的先进性，不同的历史时期有不同的要求和不同的体现。联系我们党成立以来的历史经验，归根到底要看能否代表先进生产力的发展要求，代表先进文化的前进方向，代表最广大人民的根本利益。同志集中全党智慧创立的“三个代表”重要思想，把生产力标准、社会进步标准、人民利益标准统一起来，对党的先进性进行了科学的定位，作出了最新的概括，进一步明确了保持党的先进性的基本内涵和根本要求，为我们提供了广阔的理论空间和实践空间。贯彻“三个代表”重要思想，核心是坚持党的先进性。这是判断马克思主义政党的试金石，也是衡量真正学懂、真心实践“三个代表”重要思想的根本标准。 二、保持共产党员的先进性，要深刻理解“先进性”的意义 保持先进性，是马克思主义政党的根本特征，是决定党的前途命运的根本问题，是提高党的执政能力的根本建设。先进性从来都是历史的，而不是一劳永逸的。我们要用发展的观念，用实事求是的观念理解党的先进性和共产党员的先进性。 1、理论上先进是“先进性”的首要方面。马克思主义政党的先进性，首先表现在理论上的先进性。没有科学理论的指导，就没有全党思想上的统一、行动上的一致。正如列宁所指出的：“只有以先进理论为指南的党，才能实现先进战士的作用。”以同志为总书记的新一届中央领导集体，创造性地提出了科学发展观，统领经济社会发展的全局，标志着我们党在执政理念上的一个飞跃。能不能敏锐地把握时代的发展变化，能不能正确判断我们党所处的历史方位，能不能始终站在时代的前列，肩负起崇高的历史使命，关键取决于能不能用科学的理论武装全党。 2、推动实践对保持先进性的重要意义。一个政党是否先进，主要看在推动历史前进中的作用。先进性是具体的，要在实践中加以检验；先进性是动态的，要在实践中加以发展。先进性需要在实践中赢得，更需要在奋斗中保持。 3、紧跟时代对保持先进性的重要意义。时代的坐标提供了先进性的方位。一切先进的政党，其存在的全部意义和价值，就在于不断地解决时代提出的新课题。我们党作为一个在改革开放条件下领导国家建设的党，保持先进性，最重要的就是要体现时代性。只有这样，才能紧跟时代的步伐，始终站在时代的前列。 三、保持共产党员先进性，要加强学习，不断提高自身素质 1、学习科学理论，坚定理想信念，在思想觉悟上发挥先进性。 政治思想素质是党员综合素质的灵魂。理想和信念是人的精神支柱，要认真学习科学的理论，用先进的理论武装自己的头脑，牢记共产党的宗旨，牢固确立共产主义的理想信念，努力为广大纳税人服务，为基层一线税务工作者服务，不断提升自己的政治理论水平，为全市的税收工作服务。 2、提高业务素质，增强业务能力，在工作业绩上发挥先进性。 要保持共产党员的先进性，如果离开了本职工作，等于是一句空话；要做好本职工作，如果缺乏必要的知识和技能，同样是无能为力。从事信息岗位工作，就是要立足本职，努力钻研业务知识和技能，向先进人物学习，向一线工作人员学习，寻找知识的欠缺，工作中的差距和不足，为做好本职工作打下良好的基础。 3、加强道德修养，树立正确的人生观和世界观，在工作作风上发挥先进性。 作风是共产党员党性的体现，要实事求是、光明磊落，工作扎扎实实，追求实效，不搞花架子，不作表面文章。平时要发扬艰苦奋斗，廉洁自律的作风，自觉抵制腐朽思想的侵蚀。树立正确的人生观和价值观，克服享乐主义、拜金主义，以权谋私的思想和行为。 四、保持共产党员先进性要结合工作实际，持之以恒 1、要脚踏实地地做好本职工作，这是每一个共产党员的最基本的职责。中央领导曾指出：领导干部讲政治，最重要的是通过自己的实践，体现在自己的日常工作和学习上。无论自己从事什么工作，都要树立高度的责任和敬业精神，尽心尽力把工作做好。一切都要以党和人民利益为出发点，不能急功近利，更不能计较个人得失；对工作勤勤恳恳，求真务实，从自身的工作出发，踏踏实实地做好每一件小事。 2、要善于学习，坚持学习。共产党员的先进性不是天生具备的，而是在不断地学习、不断地实践的过程中，通过不断地总结和提高形成的。“不学习就会落后，不学习就会失去前进的方向。”我们从事的工作，是在社会主义市场经济条件下，面临许多新问题，新矛盾，新内容，没有雄厚的文化知识，管理知识，现代科技知识，哪怕有再好的愿望，也只能是事倍功半。认真、系统地学习，特别是学习政治理论起着极其重要的作用。共产党员只有通过努力学习，才能保持正确的前进方向和动力，不被任何困难所吓倒。 3、党员要保持进行先进性，就要克勤克俭，生活上严要求 共产党人在生活中应该做到：（1）、生活待遇上不攀比，要比贡献、比 业绩。（2）、非分之想不可有。社会主义的分配原则是按劳分配，讲求取之有道。（3）、艰苦奋斗的作风不可丢。要提倡艰苦朴素，勤俭节约，杜绝腐败现象的滋生蔓延。（4）、遵纪守法，接受监督，抵制腐朽思想的侵蚀。只有增强法制观念，完善监督机制，才能从组织上堵住腐化堕落的通道。 4、党员要保持先进性，贵在持之以恒 保持一时的先进性并不难，难的是永葆先进性，我们必须从多方面着手，持之以恒，时刻以清醒的头脑，保持共产党员的先进性。 总之，我们要乘这次保新教育的东风，紧密结合工作实际，用科学理论武装头脑，坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观统领全局，进一步转变观念、转变作风，努力做到依法行政、高效行政、廉洁从政；积极为纳税人，为基层税务人员服务，为全市各项国税工作服务，永葆一个普通共产党员的先进性。 科学教育论文:谈中学化学教育中的科学素质培养 一、科学素质的含义与特征分析 目前学术界对“科学素质”尚无公认的确切的定义,但有关科学素质的论述却有许多。科学素质(Science Literacy)一词源自英文( Literacy) 。Literacy的原始含义主要有两层:一是指有学识, 有学养, 跟学者有关; 二是指能够阅读,能够书写, 对象是一般的普通大众。自20世纪60年代以后,科学素质的内涵随着社会的发展也不断地发生了变化和得到了发展。科学与社会、科学与技术、科学与人文等已发展成为科学素质的重要内涵。如1996年出版的美国科学教育国家标准提出:科学素质是指个人选择和决策,参与社会、文化事业和经济生产活动所需要的对科学概念和过程的认识和理解,也包括一些特殊类型的能力。同时美国在国家理科“内容标准”中对培养“科学素质”列出了八项内容:统一的科学概念和科学过程;作为探究的科学;物质科学;生命科学; 地球和空间科学; 科学和技术; 个人和社会前途中的科学;科学的历史和本质。 在我国,人们对科学素质也进行过探究, 但都是把科学素质的内涵概括为几个范畴,或把科学素质的内涵划分为几个方面或几个构成要素。主要有以下几种观点: ①三因素说。一是有人认为科学素质包括三个层面, 即基础知识与基本技能、科学方法与思维、科学精神与价值。二是有人认为科学素质指的是学生在接受一定的科学知识的基础上和接受科学知识的过程中所形成适应社会发展的和人类自身完善所需的基本品质和能力。这种观点认为科学素质涵盖科学知识(基本概念、基本理论、基本原理)、科学品质(科学道德、科学情感、科学精神、科学态度、科学思想、科学方法、科学意识、科学习惯) 、科学能力(观察能力、记忆能力、注意能力、思维能力、想象能力、实验能力、自学能力、决策能力、组织能力、归纳能力、表述能力、创新能力) 等三个方面。三是中国科普研究所袁正光老师把科学素质的结构划分为知识结构、智力结构和非智力结构三个方面来论述。②四因素说。一是有人认为科学素质至少应包括科学精神和态度、科学知识、对科学过程的理解(主要是科学思维、方法和技能) 和活动能力等四个方面。二是有人认为科学素质是现代人的综合素质的一个重要方面,它是一个人的科学认知水平、科学认知能力、科学实践能力和科学精神的综合体现。三是有人认为科学素质是人们在认识自然和应用科学知识过程中所表现出来的基本素质。科学素质是由科学知识( 基础知识和基本技能)、科学方法(自然科学一般方法、学科科学方法、学科学习方法)、科学能力(观察能力、实验能力、思维能力、自学能力、创造能力) 、科学精神( 科学观、科学品质)构成。③五因素说。一是有人认为科学素质的内涵是由科学知识、科学能力、科学方法、科学意识和科学品质五大因素构成。二是有人认为科学素质包括科学思想、科学精神、科学态度、科学方法和科学作风等五个方面。三是2002年由教育部考试中心编写的、由高等教育出版社出版的《高考化学测量研究与实践》一书指出:科学素质主要指自然科学素质,是指在先天遗传素质的基础上, 经过教育和实践发展起来的人们认识自然和应用自然规律的内在品质。基本科学素质包含科学知识与技能(基础知识、基本技能) 、科学方法(自然科学方法、学科科学方法)、科学能力(科学认知能力、科学实践能力、科学创造能力)、科学观( 辩证唯物主义观、科学价值观、科学自然观) 、科学品德(科学兴趣、科学情感、科学意志、科学态度) 等五个方面。④六因素说。有人认为科学素质是指在接受一定科学知识的基础上所形成的适应人类社会发展所需的基本品质和能力, 诸如科学情感、科学态度、科学方法、科学思维、科学实践意识、应用科学知识解决问题的能力等六个方面。 根据国内外专家、学者对科学素质内涵的论述,结合基础教育课程改革对学生科学素质的时代要求,具体表现在四个维度: 科学探究( 过程、方法与能力) , 科学知识与技能, 科学态度、情感与价值观, 对科学、技术与社会之间关系的理解,以及综合对三个领域的理解:科学的三个层次:知识、方法、观念, 观念是最高境界; 文化的三个层次:符号、规范、价值观, 价值观是最高境界; 教育的三个层次:知识与技巧、方法与态度、感悟与价值,感悟与价值是最高境界。我们认为科学素质是一种视野、是一种方法、是一种能力、也是一种观念,它是学生在认识自然和探究自然规律的过程中所形成的内在品质和能力。科学素质主要由科学知识与技能、科学能力、科学方法、科学思维和科学品质五大要素构成。 在科学素质的五个构成要素中,各要素之间的关系不是孤立的,而是彼此相互作用和影响的。它是一个德育和智育相互兼顾,知识、观点、能力协同培养, 智力因素和非智力因素综合考虑的系统工程。科学知识和技能是构成和发展科学素质的基础要素,科学素质的形成必须以科学知识和技能为基础。科学方法和科学能力是科学素质的核心要素, 科学方法、科学思想是科学素质的翅膀, 科学品德是科学素质的灵魂。科学品德严重影响着智力因素的水平, 是整个科学素质结构中的动力条件; 科学思想是导向; 而智力是科学素质的核心,其中能力是科学素质的发展方向。在科学教育过程中,通过学生的探究, 能逐渐培养、发展学生的科学能力,使学生掌握科学方法, 形成良好的科学品德, 同时促使学生逐步形成科学思想。 二、中学化学教育中科学素质的基本内容 对学生进行科学素质培养是以形成科学的观念、知识、方法和态度,从而形成科学能力为根本目的, 以培养学生具有基本科学素质为目标的教育。这是基础理科教育的共性之一。下文按照科学素质的内涵定义,分别论述化学学科的基本科学素质内容。 1.尊重和满足学生发展需要, 让学生牢固地掌握化学基础知识和基本技能 化学基础知识和基本技能是发展学生科学素质的基础,也是中学化学素质教育的核心内容。它既能提高学生对观世界的认识能力,又能促进学生的智力发展和科学观的形成。化学知识总量大,增长快, 在化学教育中只能选择那些对学生认识世界、面向未来及自身发展所必须的基础知识和基本技能内容作为学生的学习内容。中学化学中的科学素质知识主要有:化学基本概念、化学基本理论、元素化合物知识、实验知识、有机知识和化学计算知识六大块知识体系。 其具体体现在:①初中阶段要学习物质的组成和结构的初步知识,氧气、氢气、碳及其化合物的知识, 酸、碱、盐的性质及无机物之间的相互反应规律的知识和有关溶液的基本知识; 学会使用化学用语的技能、化学实验的基本技能和进行基本化学计算; 初步学会学习化学的方法。②高中阶段要在初中化学的基础上进一步学习物质结构、元素周期律和周期表、 物质的量、氧化- 还原反应、化学反应的能量、化学反应速率和化学平衡、电解质溶液和电化学胶体等基本概念和理论; 卤素、碱金属、氧、硫、氮、磷、碳、硅、镁、铁等主要元素化合物知识和有机化学知识;进一步学会使用化学用语的技能、化学实验技能和化学计算技能; 学会学习化学的方法。③对化学学科的一般了解,包括化学与社会、化学科学新进展、化学的未来发展方向。化学学科知识与生活、自然、生产联系十分紧密,现行的课标和教材只是为学生提供化学知识的一个信息源, 大量的信息还来自于学生的生活环境及自身, 在教材的知识点外, 大量使用的是潜在的化学知识点。 2.突出化学学科特征, 教给学生化学科学方法 科学方法是指人们在从事科学研究活动中所采取的正确的思维方式和行为方式,也是学生获得化学知识的主观手段和重要工具。科学方法教育的理论基础是马克思主义哲学中的认识论。科学的方法教育有利于学生能力的培养。化学知识的获得常借助于观察和实验方法得到化学概念和理论, 要用到科学的抽象、假设和数学处理的方法, 还有比较、分类、分析、综合、归纳、演绎和类比等逻辑方法。认识论认为, 认识能力中最基本的是观察能力和思维能力。观察是获得信息的重要手段,而思维则是对信息的加工处理。观察能力和思维能力的培养, 就是教会学生如何获得信息、选择信息,然后对信息进行加工。这就是要用到科学的方法。科学方法教育也有利于学生创新精神的培养。在化学学习中,从提出问题, 对信息的加工处理, 直到得出科学的结论, 形成化学概念和理论,都是思维能力和想象能力的有机结合, 都凝聚着创造性思维。类比推理、假说和模型方法对发展学生的创造性思维是最有效的科学方法。在化学教学中恰当、灵活地运用这些科学方法,对学生独立思考能力和创造性思维能力的培养将是有益的。 科学教育论文:护理学研究生教育的科学管理 摘要:介绍我国护理学学位授予情况和第二军医大学护理学研究生教育管理经验,并提出护理学研究生培养过程需解决的问题,为护理教育者及教育管删者提供参考关键词:护理教育:管理;研究生自1992年没第一个护理学硕士学位授权点以来。我目的护理学研究生教育呈现出蓬勃发展的态势。正足在这一背景下,怎样对护理学研究生教育进行科学管理成了护理教育管理研究巾的热点。为此,本文首先简要介绍我国护理学学位授予情况,然后总结第二军医大学护理学研究生教育管理l3年来的经验,并提出日前护理研究生培养过程需解决的问题,希望能为广大同仁提供参考。 1我国护理学学位授予情况 1.1我国的学位制度我同学位制度是在1980年建立的学位分学上、硕上、博士_一级。围家教育部1997年颁布的“授博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录”中规定,授丁学位的学科门类为12类,医学为其中之一。医学门类一级学科有8个,即:基础医学、临床医学、口腔医学、公共卫生与预防医学、中西医结合、药学、巾医学、中药学。护理学同内、外、妇JL等临床学科一样,属于临床医学的二级学科。 1.2学研究生培养类型国务院学位委员会1998年下达“关于调整医学学位类型和设嚣医学专业学位的几点意见”,规定学研究生培养类型分为“医学科学学位”(科研型)和“医学专业学位”(临床)两种。医学科学学位主要侧重学术理论水平和实验研究能力,目标是培养从事基础理沦和应用基础理论的人员;而学专业学位主要侧重从事某一特定职业的实际丁作能力,目标是培养高级临床医师、口腔医师、牛防疫和新药研制与开发的应人才。 2护理学硕士研究生培养模式及方法 2.1培养目标护理学硕士研究生的培养目标为培养德、智、体全面发展。具有护理教育、科研和临床能力,在护理专业领域学有专长的高级专业人才。该目标与护理本科生、博士牛的培养目标既有联系又有别。相对言,本科牛毕业后是面向大临床的专业人才,而硕士生更强调专业特长,博1:生更侧晕独立从事科学研究的能力。 2.2招生学制脱产学习和在职学研究生学制有所不同。前者为3~4年,研究生入学需参加全国研究生统一考试,考试科目为英语、政治、基础课(内外科护理学、病理生理学)和专业基础课(基础护理学)。在职学者入学考试科目为英语、护理综合(内外科护理学、基础护理学、护理心理学),成绩合格者6年内可申请在职硕士学位。 2,3培养流程脱产学习的研究生在3年的培养时间内,须按期完成下列任务:第一、二学期制定培养计划,参加学位课程学习;第三学期参加教学(临床)实践,继续专业课学,完成预实验和开题;第四学期参加教学(临床)实践,开始课题研究,发表文章,进行中期考核,符合条件者可申请提前攻博;第五学期继续课题研究;第六学期撰写论文,完成毕业答辩。 2.4获得学位条件护理学硕士研究生授予医学硕士学位,获得学位的条件包括:(1)学分积满:科研型学位、专业型学位的学分均不得低于34分,且各类课程学分均不能低于规定标准;(2)答辩合格;(3)通过国家大学生英语6级考试;(4)。 3提高培养质量的主要环节 3.1建立专业课程体系课程设置是整个专业教学汁划的核心,因而构建科学的、富有护理特色的研究生课程体系是提高护理学研究生培养质量的重要环节。2004年,我们调整课程设置,力争逐步建没和形成体现护理发展主流、符合高层次护理人才知识结构要求的课程体系,开设公共必修课4门、专业必修课、专业课、选修课9门。鉴于部分专业必修课教材存在知识老化、内容简单、不符合研究生需要等问题,我们编写专业教材3本,其中《危重症护理学》获2004年国家教育部推荐研究生教学用书3.2加强导师队伍建设要培养出高层次的跨世纪护理人才,就必须有高水平的导师队伍。选好导师,发挥导师教书育人的作用是保证研究生质量的关键。 3.2.1严格导师遴选和资格审杏,确保导师质量要建设一支高水平的导师队伍,必须严格研究生导师的遴选和资格审查。首先,导师必须有坚定正确的政治方向,有献身护理事业的高尚情操和优良品德,有严谨求实、勇于创新的科学态度;其次,导师要求有副教授以上专业技术职务,有明确的研究方向和较强的科研能力,并有在研科研项目和研究经费;最后,实行导师资格的滚动管理,改革导师终身制,以保持导师队伍的高水平,确保研究生的培养质量。 3.2.2加强导师培养,提高导师质量教育乃终身之事,并}一劳永逸。导师也要不断接受教育才能适应指导研究生的需要。因此,我们有计划地组织导师纠高水平的医学院校和科研机构交流和学习,以加强其业务能力和学术水平,提高其综合素质。我们提供的培训途径包括:(1)面上培训:1—2次/年;(2)学历教育;(3)出国进修:3—5人次/年,时间3个月至两年。这些培训在一定程度上开阔了导师的视野,丰富完善了导师的知识结构,提高r导师指导研究生的能力。 3.3规范课程学存研究生课程学习当中,选 课是关键,突出一个“用”字;学习是重点,突出一个“思”字;教学是保障,突出一个“精”字;考试是检验,突出一个“活”字。 3.3.1选课开学一周内,导师根据研究生所学具体专业要求,以加深基础、拓宽知识面、构建研究生最佳知识结构为准则指导研究生选课。选课在网上进行,不得随意变更。由于特殊原因必须变动已选课程,研究生需在开学1个月内提出书面申请,经导师同意。部(院、系)批准后方可到研究生院办理。 3.3.2教与学提倡研究型学习,鼓励学员多参与社会实践和调查研究以提高学员发现问题、分析问题、解决问题的能力。主张开放性教学,实行教授负责制,授课形式多采用小班课、方法多采用PBL、角色扮演、小组讨论等。 3.3.3考试考试实行教考分离,形式灵活多样,一门课程综合运用几种考试方式。常用的考试方式有:(开)卷、撰写论文、口头答辩、小组竞赛等。学员即使免修某些课程但仍须参加该门考试;无故缺课时间超过规定学时三分之一或研究生院抽查点名2次不到者取消其考试资格。 3.4严格培养流程管理研究生教育管理是全程管理,也是有重点的管理。从第二学年开始,管理主抓3个环节:开题、中期考核、答辩。 3.4.1注莺选题,使研究生迈好科研第一步研究生在广泛阅读文献,把握本研究领域内国内外现状及发展动态的基础上和导师商定具体研究课题。开题在护理学科内集中组织,在第二学年第一学期结束前完成。开题委员会成员至少5名,而且其中至少1名为外校专家。委员会成员根据开题报告表和研究生本人的报告从课题的科学性、先进性、应用性、可行性4个方面对课题进行评价,判断研究生是否能够研究该课题。 3.4.2按期进行中期考核,提高研究生科研过程质量考核的内容主要为政治思想品德、理论知识水平、科学研究工作情况。考核的方法是由护理学科成立中期考评组,然后集中进行考核。考核程序为,首先导师介绍研究生简历、培养情况,并对研究生进行评价;其次研究生汇报个人的学习、工作和科研情况;冉次考评组在广泛听取意见和查看资料的基础上对研究生进行评议。综合评定等级分为优秀、合格和不合格。不合格者按照考评小组的意见进行整改。半年后再次考评,若仍不合格,则终止培养或延期毕业。 3.4.3认真把好答辩关,保证研究生终末质量学位论文答辩是研究生培养全过程中最后和最莺要的一个环节,把好答辩关对保证研究生质量具有重要意义。在把答辩关时我们主要守住两个关口:申请答辩条件审查和答辩。 3.4.3.1研究生申请论文答辩条件(1)修满规定学分医学教育|网搜集整理;(2)开题通过,资料齐全;(3)中期考核合格;(4)专业课考试7O分以上;(5)完成研究论文;(6)论文盲审通过。论文评阅对论文答辩能否通过起重要的作用。为了客观、公正地评价论义,保证硕士研究生学位论文审核质量,我们聘请校内外在护理学上有较高造诣的专家评阅学位论文,并实行匿名评审机制,由研究生院在申请答辩的论文中随机抽取并送外单位匿名评审。经评阅专家认真评阅审核后,未达到答辩基本要求的论文,要认真修改,经修改仍达不到要求则不予答辩。 3.4.3.2答辩的组织形式在科室或教研室安排预答辩的基础上,护理学科集中组织研究生学位论文答辩。答辩委员会由5—7名成员组成,其中校外专家不少于2名。研究生导师在答辩委员会成员中指定2名书面评审员,以进一步详细审阅论文。答辩时采取导师回避制度。委员会成员提出各种问题必须由研究生回答,以考核研究生基础理论知识和科研能力等。答辩结束后,通过无记名投票的方式进行表决,获半数以上通过时,才能通过答辩。 4护理研究生培养过程需解决的问题 4.1护理学科定位问题世界许多国家护理学与医学、口腔医学医学教育|网搜集整理、药学一样为一级学科。而在我国,护理学为临床医学下的二级学科。这样的定位不合理,其原因有三点:一是应重视护理理念、工作性质、工作范畴的变化和发展,护理将成为我国卫生保健的一支重要力量;二是国际上发达国家的护理均为一级学科,护理学已发展为独立的专业;三是护理研究生授予医学学位存在不合理性,决定护理的方向、学位课程没脱离生物医学领域。护理同仁应申请成立护理专业研究生教育学组,努力争取护理学成为一级学科,并确定护理学二级学科的专业设置。 42培养临床护理专家问题国外护理界培养的护理研究生大部分为专业型人员,而中国现在培养的护理研究生基本为科研型人员,其临床能力相对薄弱,从而造成培养目标与培养过程的矛盾,造成培养与使用之间的矛盾。因此我们建议开拓渠道,与国外成熟单位合作,研究专业型护理研究生的课程设置、培养过程、考核方法等内容,在条件成熟的情况下尽早开展临床型护理硕士的培养工作,以适应护理事业的发展需要。 护理研究生教育管理的好坏直接影响研究生的质量,而研究生的质量则会影响整个护理学科的进步。护理教育管理者应及时总结经验,共同探讨并解决存在的问题,以进一步提高护理学研究生的质量,推动护理事业的发展。 科学教育论文:先进性教育深入学习实践科学发展观促进农发行业务和谐发展 中国农业发展银行开展深入学习实践科学发展观活动以来，黄梅县支行围绕如何更好地发挥在农村金融中的骨干和支柱作用，以“如何把农发行办成建设新农村的银行和现代农业政策性银行”为主题，在全行各部门结合自己的工作实际组织开展解放思想大讨论，通过讨论达到了统一思想、提高认识、找出促进业务和谐发展的新思路。 一、深入学习实践贯彻科学发展观，为农发行改革发展提供了新的发展机遇。 根据科学发展观要求，中央将加快新农村建设步伐，允许土地合理流转，必将有力地激发“三农”领域经济发展活力，随之而来的将是巨大的资金需求。当前我国社会主义新农村建设面临着许多困难和问题，农业和农村经济结构战略调整还不到位，农产品竞争力和农业可持续发展能力不足；农民收入增长缓慢，城乡差距继续加大；我国农业投入长期不足，基础设施建设滞后等等。解决这些矛盾和问题，需要加大资金投入。 适应这一需求，客观上要求农发行作为政府的宏观调控工具和政策性金融机构，应在支持新农村建设中发挥主导作用。首先，要成为资金回流农村的渠道、平台和载体，如通过中央银行的再贷款、财政支农资金与信贷资金的有机结合以及依托国家信用的市场发债等，增加资金来源，并确保这些资金全部投入农业和农村；其次，要在弥补市场缺陷方面，在合作性、商业性金融薄弱的领域，发挥信贷资金配置的方向性、基础性的主导作用，体现政策导向和政府行为。 二、用科学发展观的理论指导农发行业务发展。 1、以粮棉油收购业务为主体，积极重点支持优质企业开展购销业务，做到有进有退。农发行业务拓展后，黄梅县支行始终贯彻执行农发行信贷政策，从来没有放松粮棉油收购贷款业务，并将此作为主体业务，截止今年10月末共发放粮棉油贷款25222万元，占今年累放贷款70%。在发放收购贷款上，对龙感湖翔达油脂有限公司等优质企业，自有资金充足、信用优良、经营效益好，在资金上重点给予支持，发挥其在行业中的领头羊作用。对一些经营不善，信用不良，达不到农发行贷款条件的企业坚决退出。今年从该行退出的粮食企业6家。对棉花企业未上国际通用400型打包机、未通过棉花质检体制改革的实行一刀切，取消贷款资格，今年从该行退出了联宇等4家棉花企业。 2、以农业产业化龙头企业和农村基础设施建设中长期贷款业务为两翼，积极主动营销优质客户，助推新农村建设。 为使贷款结构更加合理，发展新业务，该行主动营销中长期贷款，寻找优质客户，并登门拜访，开展高层营销。今年在得知黄梅县政府要建立城区污水处理厂，主动向政府汇报，农发行可以支持该项目贷款。经认真调查评估后，向上级行申报了7000万元贷款，得到了批准，使该行农村基础设施中长期贷款达到15000万元，有力地推进了当地新农村的建设。 湖北康宏粮油食品有限公司是该行重点支持的企业，今年该企业新上一条现代化大米精加工生产线，同时配套建设相应的标准化仓库6栋。该行积极向上级行汇报，争取到产业化龙头企业中长期贷款1000万元，同时还配套1800万元流动资金短期贷款，促进企业能做强做大。湖北盛龙农业科技开发有限公司是新成立的畜牧业省级农业产业化龙头企业，该公司建设5万头生猪标准化养殖小区，该公司已经投入了1800多万元，急需1000万元的固定资产贷款，该行祥细调查后，知道这是个很好的项目，大胆支持企业资金需求，同时要求企业提供全额担保，确保信贷资金安全。在湖北省农业产业化信用担保有限公司提供1000万元期限5年的连带保证担保的前提下，向该公司发放了1000万元的农业产业化龙头企业畜牧业中长期贷款。 3、以中间业务为补充，大力开展保险业务，促进了效益的提升。企业都是以利润最大化为目标，农发行作为企业也不例外。该行积极开展开户企业的保险业务，一方面有效地转移了信贷风险，保证了信贷资金的安全，另一方面通过开展业务增加了收入。截止今年10月末共完成保险45笔，代收保费37万元，实现手续费收入18万元。 4、以风险管理为手段，实现业务持续发展。在大力支持企业发展的同时，该行实行风险防范多元化，促进业务的持续健康有效发展。一是办理资产抵押。在企业资产全额抵押的基础上，对企业的法人代表私人的财产也进行抵押，增强企业管理者的经营风险意识。到今年10月末，共通过房地产登记机关办理抵押登记的粮食企业法人代表私人房产达8家，抵押值200万元。二是实行联保。粮棉油企业全面实行联保，以不少于3家企业相互联保，其中一家企业贷款到期归还不了，则由联保企业共同来归还农发行贷款，形成了企业之间相互监督相互促进，有效地控制了道德风险。三是要求贷款客户权益性自有流动资金不少于贷款的20%，其中专户存入该行风险保证金10%，自有资金贷款发放前必须到位。在本年度贷款本息未全额收回前，企业风险准备金不得动用。截止10月底，信贷客户在缴存风险准备金达2356万元。四是对棉花收购的5家企业全部实行集中存放，进行第三方监管，并签订合作协议，明确相关责任，未经农发行同意不得动用库存棉花。五是加强贷后监管。坚持“核库供应资金，动库归还贷款”，落实“钱随粮（棉）走，购贷销还，库贷挂钩，封闭运行”的管理办法，落实信贷员包放包收责任制。坚持落实巡库查库制度、全程跟踪监管制度和出库报告备案制度，确保信贷资金安全。 三、科学发展见成效。 黄梅县支行自1996年成立以来，始终牢记立行宗旨，坚定地履行农发行政策职能，实现了业务和谐发展。成立12年，累计发放贷款38亿，促进了黄梅县农业经济的发展，稳定了当地粮棉油价格，保证了粮食安全生产，解决了灾民吃饭问题和商业性贷款1.9亿，有力支持了农村基础设施建设和产业化龙头企业发展。—，被中央金融工委和总行授予和重新认定为总行级“青年文明号”，被省分行授予“文明建设先进单位”、—先进单位、先进基层党组织，被黄冈市分行评为先进单位、先进基层党组织，被黄梅县委政府授予“服务经济建设和农业农村工作先进单位”、税收贡献先进单位。连续两年在黄冈市分行综合考核中名列第一。去年，被省分行确定为企业文化建设示范行之一，在今年农发行总行开展的评先表彰活动中，被授予“先进集体”荣誉称号。 科学教育论文:践行科学发展观带领教育工作持续特色发展 在此次深入学习实践科学发展观活动中，通过学习、交流、调研等活动，使本人对科学发展观的内涵、实质及其重要性、紧迫性有了进一步的理解和领悟，也更加坚定了坚持科学发展的信念。 一、科学发展观是马克思主义中国化的最新成果，是指导我国当前及今后一个时期经济社会发展的重大战略思想。 科学发展观指出：科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。 坚持科学发展观，首要的是我们必然紧紧扭住发展这根主线不动摇，牢牢把握这个党执政兴国的第一要务。离开发展，谈什么都是苍白无力的；离开发展，国家不会强大，人民不会安康，各种社会矛盾和问题将层出不穷。 坚持科学发展观，必须以人为本。人民群众是历史的创造者，是国家的主人，只有广大人民群众的积极性、主动性和创造性真正释放出来，我们各项事业的发展才会有不竭的动力源泉，建设有中国特色的社会主义道路才会越走越宽，全面实现小康社会的目标才会有坚实的基础。 坚持科学发展观，必须贯彻全面协调可持续的发展理念，在改革开放30年后的今天，我国的发展过程中，也显现了一系列的制约进一步发展的因素和突出问题，如环境能源问题、收入分配的差距问题、城乡发展的不平衡、区域发展的不平衡等等。如果我们不清醒地认识到这些问题的严重性，不着力改变目前发展的弊端，将给我国经济社会的进一步发展，给子孙后代带来难以弥补的严重后果。坚持全面协调可持续的发展观，就要求我们正确处理好局部利益和整体利益、眼前利益和长远利益的关系，处理好效率与公平、人与自然和谐的关系。切实促进经济社会的良性发展，造福子孙后代。 坚持科学发展观，还需要搞好统筹兼顾。我们既要抓好突出问题的解决落实，又要顾及各方面的利益和问题。在抓好经济建设的同时，要注重社会和文化建设。在反腐倡廉的同时，要注重制度建设和全体国民的思想素质教育，特别是青少年的思想素质教育。正确处理好改革、发展、稳定的关系，切实搞好党风政风民风建设，努力促进社会的公平与和谐。 总之，坚持科学发展观，就是要坚持走中国特色社会主义道路，在中国共产党领导下，充分调动广大人民群众的积极性、创造性、促进社会主义市场经济、社会主义民主政治，社会主义先进文化和社会主义和谐社会的全面发展，真正实现发展的又好又快。 二、解放思想、实事求是，用科学发展观统领各项工作。 科学发展观既是认识问题、判断是非得失的世界观，也是指导我们各项工作的方法论。在实际工作中，切实贯彻落实科学发展观，就能克服工作的盲目性和短视行为，就能在大是大非面前保持清醒的头脑、明辨是非、趋利避害。从事职业教育也不例外。用科学发展观指导职业教育，我认为要处理以下几个关系。 第一，规模与质量的关系。在大力发展中等职业教育的口号下，有些职业学校，不顾自身的办学能力，盲目地扩大招生，一味地追求办学的经济效益，忽视了办职业教育的本质。到头来，教师怨声载道，家长大呼上当，学生难以完成专业知识的学习与掌握。因此，职业学校要注重内功的修炼，在招生规模上要量力而行，要坚持质量优先的原则，要本着对学生负责、对社会负责的态度来考虑规模与质量的关系。 第二，专业培养与人格培养的关系。在目前的形势下，职业学校，特别是中等职业学校的生源质量普遍不高，伴随着文化基础课程的薄弱，学生的行为规范和进取精神也令人担忧。不仅仅是学生缺乏进取心，很多家长也不抱太大希望。因此，职业学校首先就要承担起让学生正确认识自我，重拾信心的教育重任，要努力摒弃那种专业知识、专业技能教育与人格、道德塑造相分离的教育模式。专业培养过程中要注意循序渐进，逐步树立学生学习的信心，同时在课堂与实训过程中，要注重德育的渗透。人格、道德的培养上也不能完全脱离专业培养空洞地说教。要让学生带着希望、带着责任接受职业教育。 第三，课程教育与人文教育的关系。人文素养的高低直接影响着一个人的生存理念、思维方式以及融入社会、团队的能力。作为职业学校，要十分注重学生人文素养的教育，注重营造人文教育氛围，开辟人文教育新渠道，充分调动广大学生参与人文教育活动的积极性，逐步引导学生不断加强自身人文修养的自觉性与主动性。课程教育应当要注重人文素养教育，教师应充分挖掘课程内容中的人文素材，使学生在接受文化知识的同时也能接受人文素材的感染。反之，学生的人文素养的提高，也能帮助学生提高认识问题、判断问题、分析和处理问题的能力，当然也有利于学生对专业文化知识的理解与掌握。 第四，校内教育与顶岗实习的关系。根据要求，中职学生，应有一年的顶岗实习期，即学生在学校学习两年，最后一年在企业顶岗。这就涉及到了一个校内教育与顶岗实习的关系。目前，这种关系存在两个问题：一是学校的教育模式与在企业的顶岗场景存在较大的反差，如劳动纪律要求、劳动强度、技术质量要求、团队精神等等；二是学生的期望与现实存在一定的差距，如劳动报酬、生活条件、工作环境与要求等等。这些问题直接影响了学生难以适应企业的工作要求，也导致了部分学生离岗现象的发生。改变这种状况，就要求中职学校要深入企业，以企业的用人标准来要求和约束学生的在校学习行为，同时要加强吃苦耐劳和遵规守纪教育。另外，在学生顶岗实习期间，学校要注重加强对学生工作状态、思想状态的掌握，积极配合企业做好学生的思想工作，力所能及地帮助学生解决一些实际困难。 第五，教学管理与师资培养的关系。加强教学管理，使广大教师按照教学大纲、教学计划 ，切实有效地实施教学，这对保障教学任务的完成和提高教育教学质量是十分必要的。然而，教师教育教学理念的提升，教育教学技巧的完善以及专业技能的提高，才是教育教学质量提高的关键。特别是职业学校的教师，一方面要帮助学生完成专业技能的学习，另一方面要了解市场对人才规格的需求，引导学生适应市场，适应企业的需要。这就要求我们从事职业教育的教师既要掌握过硬的专业技能，并不断得到加强与提高，又要研究和分析市场，并运用到实际教育教学中去。因此，我们要在抓好教师技能培养的同时，努力提升教师的教育教学理念。 在提倡大力发展职业教育的今天，只要我们按照科学发展观的要求，切实处理好职业教育发展过程中出现的各类利害关系，就一定能推动职业教育健康、快速的发展。 三、遵循科学发展，努力办好中职学校。 通过深入学习实践科学发展观，我对如何办好一所中职学校有了一些新的思考： 第一，坚持理念强校。我们要充分认识到职业教育对于加强我国的经济建设，提高国民整体素质，促进社会和谐发展的重大意义。要充分认识到作为一名职业教育工作者的责任感和使命感。充分认识到我国职业教育发展的广阔前景。因此，转变职教观念，提升职教理念，不仅是从事职业教育工作者的义务与责任，也是做强一所职业学校的必由之路。 第二，坚持服务立校。“教育为人民服务”是党的教育方针对教育工作者的要求。办好一所人民满意的职业学校，更需要做到“服务”当头。我们要服务经济社会建设，服务学生家长的需求，服务国家的人才发展战略（培养数以亿计的合格的劳动者）。我们每一位职业教育工作者都要牢固树立服务意识，努力使家长放心，学生用心，用人单位顺心。 第三，坚持文化润校。学校应当成为建设社会先进文化的先锋与窗口。要切实加强文化基础建设，努力引导和激励广大师生自觉地加入到学校文化建设中来，让校园文化真正成为广大师生的文化，而不是少数部门和干部的文化。如学校的文化阵地，应充分体现广大师生的智慧与心声且内容要不断推新出新，而不能只是一个摆设，使多数师生熟视无睹。 第四，坚持人才强校。要注重留住人才，善用人才，发展人才。一个名校，必然要有一批名师作支撑，而名师的培养与作用的发挥就显得尤为重要。鉴于职业教育的特点，名师的培养周期会更长。我们要用发展的目光去加强名师的培养，这就需要我们在人才的培养上制定出一套科学的激励措施，让广大教师能充满希望、期望未来，让一部分名师在发挥自身作用的同时，能带动和引导广大教师不断进步。 坚持科学发展观，就是要求我们用科学思想指导发展，用科学的理念思考发展，用科学的方法促进发展。 科学教育论文:解放思想科学发展努力办好让人民满意的教育 在全省、全市上下深入推进思想大解放、学习践行科学发展观的热潮中，作为首批通过区域教育现代化评估验收，处于江苏教育第一方阵前列的溧阳教育，既面临着难得的发展机遇，也面临着严峻的挑战。为促进我市教育事业的可持续发展，切实办好让人民满意的教育，我们要进一步推进思想大解放、落实科学发展观，做到“四个必须”、实现“四个推进”。 一、必须坚持教育创新，全力推进教育优先发展 “溧阳市在推进教育教育现代化建设方面，思路明确，措施扎实，起步较早，成效显著，全市教育现代化建设的指标达到或基本达到省制定的县（市、区）教育现代化标准”，这是去年江苏省首批县（市、区）教育现代化建设水平评估专家组对我市教育事业的高度评价。但是，在成绩面前我们要始终保持清醒的头脑，要认识到教育发展与全市经济社区发展的总体目标要求相比，与人民群众对优质教育的需求相比，与周边发达地区的教育现代化内涵相比，还有较大的差距，还存在着教育投入相对不足，教师队伍结构性矛盾突出，优质教育资源依然紧缺，事业发展还不够均衡等问题和不足。教育发展面临的诸多问题，是机遇也是挑战，面对现实，我们必须进一步解放思想，开拓创新，寻求教育科学发展的新思路，着力克服影响和制约教育发展的思想障碍和体制障碍，努力破解我市教育事业发展的各种难题，全力推进教育事业优先发展。 当前，必须加快推进五个方面的改革创新：一是以教育思想创新为先导，更新教育观念，加快培养具有创新精神的教师队伍，为教育创新提供思想保证和人才基础。二是以教育体制创新为重点，深化教育改革，合理重组教育资源，依法争取和保护教育资源，不断改善办学条件，优化教育规模布局，为教育创新提供必要的物质基础。三是以教育内容创新为突破口，积极推进新课程改革，全面实施素质教育，促进学生德智体美全面发展。四是以教育方法、手段的创新为载体，充分运用现代信息技术，以信息化带动教育现代化，促进溧阳教育的跨越式发展。五是以教育管理创新为保障，建立健全激励考核机制，进一步调动教育系统广大干部和教职工的工作积极性，凝聚人心，形成推动教育改革发展的强大合力。 二、必须践行教育公平，全力推进教育均衡发展 推进教育均衡发展，必须努力办好每一所学校，重点抓好“三项建设”：一是重点推进优质学校建设，利用市政府将优质学校建设纳入20__年为民办“十件实事”之一的契机，精心规划，建立机制，调动各方面创建积极性，努力创建一批省优质初中、小学和幼儿园，使优质学校占学校总数比例的60％；二是重点推进标准化学校建设，坚持公共教育资源向农村学校、薄弱学校和弱势群体倾斜，不断缩小城乡教育差距。继续加强教育信息化建设和教育技术装备建设，大力改善办学条件，将全市所有义务教育阶段学校基本建设成江苏省二类标准学校，农村镇所在地中小学实验室、图书馆建设全部达常州市级示范标准；三是重点推进学校三年发展目标建设，全面完成第三轮学校三年发展目标的实施，严格组织考核。科学编制第四轮学校三年发展目标，彰显出学校的办学特色和品位，让学校新一轮发展目标内化为教职员工的共同愿景，将个人奋斗目标与学校发展规划有机结合，实现学校和个人发展的最大化、最优化。 同时，努力形成“四大突破”：一是基础教育在优质均衡上求突破。构建0－6周岁学前教育体系，学前三年入园率达97%以上；小学入学率、巩固率、普及率和毕业率均保持100%；初中入学率、升学率、巩固率分别达100%、97％以上和99.5％以上；提高普通高中教育质量，高中阶段入学率达97%以上，普职高学生数比例协调。二是职业教育在服务经济上求突破。加快职业教育资源整合，调整学校布局，提升职业教育整体办学水平。坚持面向社会、面向市场、面向农村办职教，加强校企合作、工学结合，不断拓展就业空间和渠道，提高就业率与就业质量，努力提升职教服务地方经济社会发展的能力。三是社区教育在实验示范上求突破。建好溧阳市社区培训学院，建好一批乡镇成人教育中心，整合优化社区内物质、信息、人才资源，努力建设覆盖全民的公平教育、伴随一生的终身教育和资源共享的优质教育。四是高等教育在提高办学层次上求突破。提高自学考试和成人高考服务质量，报考率、通过率有新增长；依托职教中心和江苏电大溧阳学院因地制宜探索高等教育发展模式，力争实现有新的突破。 三、必须提升教育质量，全力推进教育内涵发展 始终坚持办“学生满意、家长放心、社会认可”的教育，让全市人民群众享受最优质和最实惠的教育。主要立足“三个强化”，把工作落实到质量提高和内涵发展上。一是强化教育质量意识。牢固树立质量第一的理念，把提高教育质量作为学校办学的第一任务，以全面实施素质教育为重点，以培养学生的创新精神和实践能力为核心，全面贯彻党的教育方针，大力加强教育内涵建设，建立健全教育质量监控体系，不断提高教育质量。二是强化推进素质教育。优化德育工作。有效采取“引导、开放、奖励、禁止”等灵活多样的德育方式，提高德育工作科学性、针对性和实效性；凸现智育工作。进一步优化课堂教学，实现减负增效，全面提高教学质量，各科的合格率、优秀率均有提升；强化体卫艺工作。认真实施国家《学生体质健康标准》，确保学生每天有1小时 体育锻炼。巩固和提高艺术课的教学质量，引导学生发现美、欣赏美和创造美，广泛开展学生喜闻乐见的文娱活动；注重实践、创新教育。以市青少年活动中心和未成年人素质教育校外实践基地为载体，组织学生开展各类实践活动和科技创新活动，培养学生的创新能力和实践精神。三是强化两支队伍建设。努力建设一支乐于学习，处事公正，不怕吃苦，锐意改革，善抓落实的校长队伍。实施以人为本的教师管理，努力提高教师的福利待遇，重视、引领每一个教师，打造一支敬业爱岗，师德高尚，理念先进，业务精湛的教师队伍。精心组织各类教师培训工作，实施中小学教师教育技术能力建设计划，认真组织新一轮教师基本功大赛。有效推行教师资格制度和教职员工全员聘用制度，优化考核奖惩制度，探索以岗定薪、按劳取酬、优劳优酬的学校分配办法。认真研究分析教师队伍现状，着力解决师资队伍的结构性矛盾。 四、必须关注教育民生，全力推进教育和谐发展 加强教育民生保障，从群众在教育方面最关心、最直接、最现实的利益出发，着力办好一批教育实事好事，重点做到“四个一”：一是关注弱势群体一个不漏。实施教育惠民工程，增添特教设施，引进专业师资，办好培智学校，实行免费教育；积极开展帮困助学活动，努力完善涵盖从义务教育到高等教育的各类助学体系，积极协调、落实“一免一补”、“中等职业学校助学金”、“普通高中学生助学金”等各类助学金、奖学金及助学贷款政策；继续做好外来务工人员子女义务教育问题，全部就近进入公办学校就读；确保没有一名学生由于贫困而失学，确保各类弱势学生都能上学、上好学。推进“城乡学校结对工程”、“教育扶贫工程”，让教育改革和发展的成果惠及广大人民群众。二是规范办学行为一招不让。认真贯彻党的教育方针政策，严格执行课程计划，切实规范各类办班行为，公办学校不得直接或间接举办向学生收费的各种兴趣班、补习班等。努力规范社会力量办学行为和民办中小学办学行为，倡导各类教育公平有序竞争。坚决反对任何形式的有偿家教行为，有效规范在职教师校外兼职行为，严禁歧视、侮辱、体罚或变相体罚学生。坚决制止教育乱收费，继续推行教育收费公示制度，健全教育乱收费通报制度和“一票否决”制度，加强教育经费的管理和监督，深入开展创建规范教育收费示范县（市、区）活动。三是维护教育稳定一如既往。处理好校长与教师、教师与教师、教师与学生的关系，努力构建民主、平等、和谐的新型校园人际关系。继续开展平安、文明、和谐校园创建工作，严格贯彻执行《中小学幼儿园安全管理制度》，重点抓好学生安全接送、公共卫生管理、寄宿生安全管理、饮食卫生安全、网络信息安全、大型活动安全管理和校园突发事件的处置等工作。建立和完善师生社会实践等活动报告制度，大力开展校园及周边环境综合治理工作，巩固安全文明校园创建成果。四是效能廉政建设一刻不松。全体机关干部要勤奋学习，提高本领，通过学习增强审时度势、总揽全局的本领，提高善抓际遇、善谋良策的能力；要求真务实，务求实效，扎实抓好各项工作，每件事要抓好、抓紧、抓实、抓出成效；要改进作风，转变职能，坚决克服只防出错、不求出新，只求保险、不担风险，只循成规、不探新路的思维定势；要强化责任，励精图治，进一步磨砺争先创优的锐气，激发开拓创新的朝气，抢抓发展先机，实现工作突破。同时，要大力加强党风廉政建设。构建完善教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系，扎实推进预防职务犯罪工作；加大教育内审力度，切实加强对基建工程、物资采购、招生考试、人事任用等环节的监管。 科学教育论文:分析高中物理实验教学渗透科学方法的教育 论文关键词:教学 科学方法 论文摘 要:科学方法在中学物理教学中具有重要意义,通过物理实验教学可以渗透科学方法,借助物理实验方法和训练等途径可以实施科学方法教育。 《普通高中物理课程标准》明确指出:高中物理课程旨在进一步提高学生的科学素养,从知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观三个方面培养学生,为学生终身发展和应对未来发展的挑战奠定基础。 在物理实验教学中应把科学方法的教育作为课堂教学的重要目标,重视对学生科学方法的培养,让学生掌握科学的方法比单纯地传授知识更为重要。在实验教学中渗透科学研究方法是科学方法教育的一个重要途径,很多的科学研究方法在实验教学中都有所体现。下面是我在高中物理实验教学过程中渗透科学方法教育的一些体会,敬请同行斧正。 一、高中物理实验教学渗透科学方法的教育意义 1.科学方法教育比知识教学更具有长远意义。 2.科学方法教育能使物理教学达到更高的境界。 3.科学方法教育使知识教学和能力培养的结合具有可操作性。 4.科学方法教育具有德育功能,有助于学生树立辩证唯物主义的世界观。 二、高中物理实验教学中常见的科学方法 观察和实验方法侧重观察实验法和实验数据处理等;分析和综合方法侧重定性分析、定量分析和因果分析;比较和分类方法侧重异中求同、同中求异的研究;归纳和演绎方法侧重简单枚举归纳和演绎;方法主要用比值定义物理量和物理规律,也经常运用图像描述物理现象和规律;理想化方法主要包括理想实验和理想模型等;另外,还有类比方法、等效方法和非思维方法等。这些方法在科学认识过程中起着不同的作用,他们相得益彰,共同构成了物科科学方法教育的内容体系。 三、高中物理实验教学渗透科学方法的途径 1.在实验教学中培养理论联系实践的科学研究方法 物理学常遵循着实践、理论、再实践的途径来研究和解决问题:观察实验——猜想假设—— 实验验证——实践验证理论,不断循环上升。例如在研究自由落体的运动中,让学生先猜想实验结果然后观察实验现象:一个重物和一张张开的纸同时从同一高度下落,哪一个先落地;然后把刚才的纸团成一团,再让它与重物同时下落,再观察哪一个先落地。实验现象引发了学生思考:同样重的纸张为什么有不同的现象?比较两个实验的不同点可以知道,这是空气阻力作用的原因。这时自然地提出假设和猜想,如果物体只受重力作用做自由落体运动,下落的速度是不是可能与物体的重力无关呢?接着用牛顿管实验来验证假设,并建立起自由落体运动的规律。 2.在实验教学中培养科学的观察方法 观察在物理学的发展中起到了很重要的作用,如牛顿定律是从天体运动的观察开始的,观察宇宙射线是研究高能粒子的重要方法。学生通过学习使观察的方法更加科学,培养良好的观察习惯。因此,培养学生学会观察、勤于观察的习惯,对学习物理会有较大的帮助,平时,在教学中教师还要重视教给学生研究物理问题的实验思想和方法。另外,实验教学还经常采用“放大法”“替代法”和“比较法”等科学方法,以培养学生科学的思想、方法、严谨的科学态度和求实精神。 3.在实验教学中渗透控制变量的科学研究方法 控制变量的方法是指有多个因素同时作用、共同影响某一物理量时,分别独立地研究其中某一因素的影响,这时暂时保持其他因素不变,以便排除其他因素的干扰,更好地研究这一因素与研究量之间的关系,最后再通过综合分析得出规律。例如:牛顿第二定律、欧姆定律、电阻定律等,都采用了控制变量法设计实验而研究出来的。科学方法的教学既能使学生产生兴趣,又能使学生摸清学习物理的科学方法,使学生由“学会”变为“会学”,提高了学生的学习能力,达到素质教育的目的。 4.在实验教学中渗透理想化的科学研究方法 理想化的方法是在已有的实践基础上,根据逻辑法则,经过推论、判断得出的理想条件下的物理规律和“理想模型”;重点考虑主要的因素、性质或条件,而常常忽略其他次要的性质和条件,理想化的方法能使问题得到简化处理,它能更深刻地反映现象的本质。伽利略的斜面实验是物理学史上着名的理想化实验。再例如,弹簧振子、单摆等是理想化模型; 总之,领会科学方法重在“潜移默化”和“渗透”,让学生通过物理实验学到研究问题和解决问题的方法,将科学方法迁移到其他领域,促进学生终身发展,使学生终身受益。因此,不断探索科学方法教育的内容和方式是素质教育的一个重要课题。 科学教育论文:科学发展观与教育工作者的使命 学习科学发展观，作为一名教育工作者，我们必须思考，现代教育的历史使命究竟是什么？教育工作者的历史使命究竟是什么？ 2、通过教学，把握科学发展观对教育的指导意义及要求； 3、通过教学，理解科学发展观指导下教育工作者的使命。 2、科学发展观指导下教育工作者的使命。 中国共产党十六届三中全会明确提出了“坚持以人为本，树立全面、协调、可持续的发展观，促进经济社会和人的全面发展”的科学发展观。总书记全面阐述了科学发展观的深刻内涵和基本要求：坚持以人为本，就是要把人民的利益作为一切工作的出发点和落脚点，不断满足人们的多方面需求和促进人的全面发展；全面，就是要在不断完善社会主义市场经济体制，保持经济持续快速协调健康发展的同时，加快政治文明、精神文明的建设，形成物质文明、政治文明、精神文明相互促进、共同发展的格局；协调，就是要统筹城乡协调发展、区域协调发展、经济社会协调发展、国内发展和对外开放；可持续，就是要统筹人与自然和谐发展，处理好经济建设、人口增长与资源利用、生态环境保护的关系，推动整个社会走上生产发展、生活富裕、生态良好的文明发展道路。 全面建设小康社会，不仅包括使人民的物质生活更加殷实、富足，而且包括使人民的政治、经济、文化权益得到切实尊重和保障，使人民的思想道德素质、科学文化素质和健康素质明显提高，促进人的全面发展，促进人与自然的和谐。经历了26年的改革开放、尤其是近10年来以市场化为取向的经济体制改革的洗礼，中国已经呈现出历史上少有的生机勃勃、昂然向上的发展局面。与此同时，经济转轨带来了社会结构的一系列深刻变化，以往相对单一的社会结构正在向相对多元的社会结构演进。中国正处于体制转型的关键时期或者说基本定型时期，思想观念的转型要适应社会经济的转型，但目前两者转型的步伐并不一致，思想观念的转型相对较慢，与新的经济社会体制相适应的新理念没有完全确立，在这个精神缺失、进退无据、无所依凭的精神“断乳”期，极易产生信仰危机、道德失范，以对物质利益的极度追求来弥补精神领域的缺乏。这就要求加快教育的发展，加快“文化小康”的建设。“文化小康”应包括以下特征：全民族的思想道德品质、科学文化素质和健康素质明显提高，形成了比较完善的全民教育体系、科技文化创新体系以及全民健身和医疗 卫生体系，人民享有接受良好教育的机会，基本普及高中阶段教育，消除文盲，形成全民学习、终身学习的学习型社会，促进人的全面发展等等。 丰富健康的文化生活是衡量人们生活质量的重要标志，也是实现人的全面发展的决定性因素。文化直接关系民族的性格、精神、意识、言语和气质。抽出文化这根神经，一个民族将成为植物人。从这个意义上讲，文化是一个民族堂堂正正地生存于世界民族之林的身份证。 适应新形势，建立全体社会成员共同遵循的价值取向和行为准则，已经成为当前加强社会主义精神文明建设的紧迫任务，同时也成为了教育工作者的神圣使命。 这篇报道,为我们提供了许多启示: 第二，国家的持续繁荣有赖于基础教育和终身教育，特别是贫穷人口的技术培训及其子女的教育；第四，要用国家的力量，以法律和政策的支持，建立一种长久的机制，把受教育的权利还给所有的孩子，让所有的孩子能够适应社会的竞争，都能够有尊严地生活和学习，而不是说得多、行动得少；三、一项研究的启示 四、科学发展观指导下教育的历史使命 最近，史根东在《中国教育报》发表的《我们的教育需思考科学发展观指导下的可持续发展教育》一文中指出：当前，在学习落实科学发展观的形势下，以可持续发展为导向，我国教育改革与发展需要深入研究并解决以下几个问题： ——坚持实施以学生发展为本的素质教育。这是教育自身实现可持续发展的基础。坚持素质教育，就要坚持面向全体受教育者实施优质教育。如果只对部分受教育者实施优质教育，而对其他受教育者实施非优质教育，就会在受教育者人群中造成失衡，教育就会失去广大人民群众的支持。坚持素质教育，还要坚持提高每一个受教育者的整体素质。如果只着眼于培养受教育者某一方面素质，而忽视提高其多方面素质，就会在人的整体素质发展中造成失衡，并且影响其接受教育的质量。只有不断明确素质教育的方向，通过扎扎实实的素质教育实践，持续不断地培养出高素质的社会主义建设者和接班人，教育才能具备实现可持续发展的基础。 ——坚持全面推进教育改革与创新。这是教育实现可持续发展的重要动力。当前，应以大力发展农村教育和加强高水平大学与重点学科建设为重点，进一步巩固各项教育管理体制改革和其他改革成果。与此同时，要从课程体系、教学内容、教学方法、教学技术手段等多方面深化教育教学改革与创新；从经费投入、人事、学校管理等多方面进一步深化农村义务教育管理体制改革；从全面普及与均衡发展九年义务教育，努力普及高中阶段教育，推进高等教育持续健康快速发展，大力推进以就业为导向的职业教育、积极发展成人教育和继续教育等方面全面建设终身教育体系和学习型社会。只有坚持全面推进教育改革与创新，才能不断为教育注入新的生机与活力，促进教育的不断进步，保持教育的可持续发展态势。 ——坚持教育的协调发展。这是教育实现可持续发展的重要保证。首先，要处理好教育同经济社会发展的协调关系。在这方面，要十分注意面向未来经济社会发展需要率先做好人力资源开发工作，十分注意通过人才培养与提供智力服务促进经济结构调整与产业升级，十分注意发挥高等院校在参与科技创新、经济改革与社会进步方面的主导与推动作用，十分注意围绕广大人民群众的教育需求，为受教育者提供丰富而优质的教育服务。其次，要努力促进教育内部的协调发展。一是要正确处理教育发展的规模结构、质量与效益的协调关系，促进教育的协调发展。实践表明，教育规模的扩大，能够提供更多的教育机会，并满足日益扩大的教育需求。教育结构的优化，有利于保持教育发展的适当规模，又能集约化地提高教育质量。二是要正确处理普通教育和职业教育的协调关系。当前要十分注意克服高校与普高扩招产生的部分地区普职比例失调的问题。职业教育的接受者多是数以亿计的普通劳动者及其子女，办好职业教育实际上反映了最广大人民群众的利益。三是要正确处理城市与农村教育发展的协调关系。进一步树立教育公平观念，将促进城乡所有儿童都切实享有平等受教育机会、教育条件与教育过程作为制定政策的基本出发点。四是要正确处理国民教育与继续教育的协调关系。随着知识更新速度加快和社会的进步，在职人员完成继续教育的需求日趋迫切，为此，大力加快同正在完善中的国民教育体系相匹配的继续教育体系建设势在必行。这也是最终建成终身教育体系和学习化社会的重要任务。 “小康”不再只是“温饱”的代名词，而演变为一个内涵更加丰富的概念。发展不在只是物质、利润、GDP，而是人、自然、社会、经济的协调发展，和谐发展。从以物质层面为主的小康，到提出把教育包括在内的、越来越具体的全面建设小康社会的目标，从以经济发展为主的发展观，到以人为本的科学发展观，我们党对社会发展、对人的认识，已经达到了一个新的境界。 以科学发展观来审视教育，把教育放在全面建设小康社会的全局之中，把促进人的全面发展作为全面建设小康社会教育奋斗目标的有机组成部分，对于我们准确把握教育在社会主义现代化建设中的历史使命，具有极其重要的指导意义。要大力实施人才强国战略，加快教育发展和人才培养，努力把沉重的人口压力转化为巨大的人才资源优势。教育是人才资源开发和科学技术发展的基础，在现代化事业中具有基础性、先导性和全局性的重要战略地位，只有发展教育，才能把沉重的人口压力变为巨大的人才优势。中国教育，正在肩负着新的使命走向明天。 （1）人的发展是开放的生成性的动态过程，生成是个复杂的生命过程，生命的意义是你自己选择的，即便最拘束的人也有生成的选择的一面，被人牵着的人，永远是被动的人，是不会创造的人。我们教育工作者应该思考如何将叶澜先生的这个思想贯穿到教学与管理中。发展学生的主动精神，这是一门重要的艺术。要立足现实，面向未来，进一步提高办学的整体水平。立足现实，就是要从现行的体制和社会经济发展的现状出发，尊重学生和家长的自然想法，积极提高教育质量。比如，目前学生和家长普遍重视考试，学校也是按考试成绩录取学生，学生和家长看重分数，是很自然的想法。一方面，我们要用好考试这个指挥棒，积极引导学生学好学活，向素质教育方向转化；另一方面，可以通过学好考好，用好的学习成绩激励学生的自信心，提高学生的成就感，形成良好的进取氛围。许多困难学校和困难学生就是这样起步变强的。今天，我们教师通过努力，大面积提高教育质量，送给学生的不仅仅是分数，更多的是送给学生自信和人的尊严，送给学生对未来的美好希望，这就是我们教师在实践科学发展观的特殊作用，是其他人无法替代的。欲穷千里目，更上一层楼。教育要改革，要发展，必须将思想认识提升到一个新境界、跃迁到一个新平台。面临着新的历史使命，我们教育工作者可以为了祖国的今天和明天，作出自己的贡献。

护理综述论文:胸腔镜手术室护理体会综述 随着外科胸腔镜显微技术的不断发展，胸腔镜由于其无创、美观以及术后恢复时间快等优点被越来越多的患者所接受。胸腔镜手术过程中，由于需要多种器械以及护理服务相互配合，常会导致患者对手术室及其室内环境产生紧张、陌生和恐惧等心理情绪，因此加强围手术期整体护理对行胸腔镜手术治疗的患者具有重要的临床作用[1]。本文对2013年12月～2014年12月在我院心胸外科行胸腔镜手术治疗的28例患者临床病例资料进行回顾性分析，并总结其护理经验，旨在为今后胸腔镜手术的护理提供参考依据。具体报道如下。 1资料和方法 1.1临床资料 选取2013年12月～2014年12月在我院心胸外科行胸腔镜手术治疗的28例患者作为研究对象，其中男性20例，女性8例，年龄30～79岁，平均年龄为（53.5±10.8）岁，原有疾病包括肺大泡10例、肺结核8例、胸膜病变5例、纵膈肿瘤3例、周围型肺肿瘤1例、肺癌1例。所有患者均在胸腔镜直视下进行手术治疗。 1.2护理方法 1.2.1术前护理术前第一天巡回护士深入病房，与责任护士和患者进行交流和沟通，了解患者病情及心理变化情况，仔细查阅病历资料；同时向患者详细接受手术室内环境、麻醉情况、手术过程及注意事项，耐心回答患者所提出的问题，根据患者具体病情情况给予针对性的护理干预；术前30min手术室护理人员开启层流净化装置，并调节温度和湿度，以便维持温度在25℃和湿度为50%，安排专门人员准备手术过程中需要的设备和器械，除常规设备和器械外，需准备胸腔镜、专用剪刀、分离钳、电凝钩和持针器以及各种型号的电凝线，器械均应在2%戊二醛溶液中浸泡10h后方可使用，并对其所有设备和器械进行仔细检查，确保设备和器械均能正常运行。1.2.2术中护理手术室护理人员需在门口热情迎接患者，消除患者对室内环境的恐惧和陌生感，协助护工将患者移动至手术病床上，患者取90°侧卧位，患者健侧在下，患侧在上，在其腋窝下放置一软垫，在胸部两边则各垫上长型纱袋，两腿间放置一软枕头，患侧腿弯曲90°并固定，健侧腿则伸直，保证患者体位舒适，协助麻醉医师和手术医师核对患者信息，并主动询问患者有无不适情况；同时为患者开放静脉通道，协助麻醉师进行麻醉；帮助手术医师摆放体位，并准备和连接各种设备和器械，护理人员将需要使用的器械采用无菌生理盐水冲洗干净后待用，安装胸腔镜等仪器设备；术中密切观察患者各项生命体征的变化情况；手术结束后，卸下胸腔镜镜头，并进行清洗和擦拭，仔细查阅有无损伤，并将其放置专门储存的盒子内，同时核对手术物品及器械的数目，详细做好记录，护送患者至病房与责任护士进行交接班。1.2.3术后护理术后护理人员对患者进行随访，及时了解尿量、切口疼痛和康复情况，查看是否出现手术并发症，指导正确排痰，病情条件允许情况下指导患者进行适当的肢体训练；同时护理人员应积极鼓励患者进行术后康复训练，为患者列举相关康复病例，消除焦虑、悲观和抑郁等不良情绪，树立其治愈疾病的勇气和信心；针对具体病情情况和心理情绪，提供个体化的健康知识宣教；指导培养合理、科学的饮食习惯，嘱咐患者及其家属给予患者适当探视，充分满足其精神、心理和社会等层面的要求。 2结果 28例患者手术均顺利完成，术中患者各项生命指标平稳，无皮损、压疮和其它意外发生，经过有效护理患者均康复出院，且无皮下水肿、肺气肿和出血等严重并发症出现；患者对手术医师及护理人员服务满意度为100%。 3讨论 胸腔镜直视下行手术治疗围手术期与传统开胸手术治疗围手术期的护理服务要求不相同，由于患者对胸腔镜手术的治疗存在着紧张、焦虑、恐惧等心理情绪，因此加强胸腔镜手术围手术期患者护理服务对患者手术治疗效果及术后康复十分关键[2]。整体护理主要是以现代护理观念为指导原则，以患者为中心，给予针对性的心理、生理、精神、社会等层次方面的护理，加强护理服务的连续性、系统性和完整性[3]。随着医学技术发展以及护理方式的转变，整体护理方式不仅仅存在于临床护理工作，且逐渐的被应用于手术室的护理服务中，将手术室护理服务逐步延伸至病房，满足患者对护理服务的需求，提高护理服务满意度。本文对胸腔镜手术治疗患者实施整体护理，强调术前心理指导和健康知识教育，消除一系列负面心理，术中重视人性化护理，同时术后给予患者随访和康复训练指导。结果显示，28例患者手术均顺利完成，术中患者各项生命指标平稳，无皮损、压疮和其它意外发生，均康复出院；患者对手术医师及护理人员服务满意度为100%。综上所述，加强胸腔镜手术治疗患者整体护理，提高护理人员技术和管理水平是确保手术成功以及预防并发症发生的关键。 作者：孙华 护理综述论文:护理服务能力和专业技术水平综述 1实施科学护理管理 一是完善护理质量三级管理体系。⑴完善组织构架。2015年把大科护士长纳入护理部行政管理,分设临床保健护理、质量控制、毕业后教育三个专业质控组,逐步实现精细化护理管理,强管理保安全。⑵明确各级护理管理岗位职责。建立护士长行政管理考核机制,持续提高我院护理管理水平。二是推进护理人力资源科学管理。(1)实施护理人力资源全院调配。成立应急机动护士库,全面实施N2级以上(包括N2级)临床护士轮岗转科强化培训,在提高护士个人综合服务能力的同时,满足院内紧急情况下的护士调配需求,提升个人职业价值。实行新进护理人员先在院内各护理单元轮转,一年后确定科室制度。(2)深入贯彻落实《卫计委关于实施医院护士岗位管理的指导意见》,不断完善我院护士岗位管理相关规定。(3)完善并实施护士定期考核制度。包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测评。护士的个人收入以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为主要依据,与绩效考核结果挂钩,并向夜班、工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬,充分激发每一位护士护理服务的创造性和积极性。三是着力护理安全管理。(1)认真落实护理不良事件管理制度。做到发现一例、报告一例、处理一例、整改一例,人人得警示受教育。(2)加强核心制度的落实和重点部门、重点环节、重点人物、薄弱时间段的管理。(3)完善护理查房、会诊、病案讨论制度并作为今年每月护士长管理重点检查项目。四是优化培训。(1)加强护理管理人员培训。年内完成所有科室护士长省级管理岗位培训,以提高他们业务能力。(2)加强专科护理、急诊急救技能培训、应急预案演练。年内拟组织精神科、老年科、急诊、消毒供应中心、手术室、新生儿监护理专科技术等护理人员参加省级专科护士培训。(3)加强新护士、在岗护士培训。护理部年组织对新上岗护士和在岗护理进行实岗前培训、岗位规范化、三基三严培训。(4)不断更新护理新知识,了解行业新进展,有计划的选送部分护士参加省级专题学习和参观学习。 2多举措持续改善临床服务 一是扎实推进优质护理服务工作。(1)加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。以单位为家,视病人如亲人,让患者及家属切身感受到、享受到与其他医院不一样的、一流的温馨的家的服务。(2)加强优质护理内涵建设。要继续坚定不移地推行扁平化责任制整体护理。逐步完善护理人员分级管理机制,明确分层设岗以护士能力为主要评价指标,同时参考护士的工作年限与学历、技术水平,使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出,使合适的人在最合适的岗位上,为患者提供全面、全程、专业、优质、满意的护理服务。(3)提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点,各护理单元执行专科护理常规,专科护理技能运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复锻炼,促进功能恢复,提高专科护理服务水平。(4)创新护理服务模式。积极开展延伸护理服务和有保健特色护理服务。A、优化门诊导医服务,将有一定急诊、急救识别、处理能力、熟悉院内科室设置、诊疗、检查、出入院等流程的护理人员调整到门诊医导岗位,对医导护士进行相关培训;护理部将医导质量纳入管理。B、实施由病区科主任及护士长随访出院患者及家属,进行服务满意度调查,邀请患者家属参加“优护明星”选举。C、通过网络平台,为服务象提供更多、快速、直接医疗保健护理服务。D依托我院健康体检专科特色优势,开展“家庭式护理服务”不断提升我院知名度。二是持续改进护理服务质量。(1)落实《四川省医院护理质量评价标准试行—2014年版》包括通用标准和专科标准2个部分共36项标准要求,指导和规范今后一段时期内院护理质量管理与质量改进。制定和完善与之相配套的制度、质量标准、考核标准、考核办法、重点部门管理标准与措施,对其执行落实情况定期检查、分析、反馈、评价,不断改进工作,切实保证护理质量。(2)改进质控方式。实行护理三级管理、三方评价和临床护理质量控制手册管理。《标准》中36个质控项目,每月按自查、讲评、总结、改进的流程进行科内质控,护理部进行终末质控,督促科室自查整改,按PDCA程序达到持续改进的目的。(3)落实医疗保健机构优质护理评价细则要求。实现优质护理全覆盖。继续开展优护先进科室、优护明星等评选活动。⑷改进护理部工作作风。认真执行主任联系科室蹲点制度,深入科室,指导督导工作,帮助科室及时协调解决实际困难和问题,促进各项工作有序顺利开展。 作者：蒋琼华 陶姝君 单位：广元市精神卫生中心 护理综述论文:护理的风险管理综述 1方法 首先分析评估护理风险相关因素,回顾本院近年发生的护理缺陷案例,对其进行分析、总结并吸取教训,针对每位患者可能出现自杀、自伤、暴力、跌倒等相关因素进行评估。根据评估所得护理风险相关因素,提出并实施相应护理风险对策。 2护理风险相关因素及防范对策 2.1护理风险因素2.1.1患者及家属因素:①精神患者受精神症状支配,随时可能发生自杀、自伤、冲动伤人、毁物、逃跑等行为;②长期服用抗精神病药物引起的不良反应,医院实行封闭式管理的缺陷,患者随着年龄的增大身体机能逐步减退而引发各种躯体疾患;③由于精神疾病特点,部分患者出现躯体疾病时不知主诉或不能正确表达不适感受;④康复期患者病情好转,自知力恢复,进而引起各种复杂的心理活动,思家心切,想念亲人,又怕家人社会不接受,从而产生自卑、绝望心理,经常为了达到自己的一些不良目的而设法获得工作人员的信任,使工作人员放松警惕;⑤患者及家属精神卫生知识缺乏,对医护人员告知不配合,趁探视私自带打火机、指甲剪等危险品给患者,对患者过分溺爱迁就,降低患者的心理承受能力,或嫌弃、畏惧、放任不管,加重患者的心理负担;⑥患者之间相互嬉戏、打闹而致打伤或跌倒受伤。2.1.2护理人员因素:①法律风险意识薄弱,工作责任心不强,未严格执行各项规章制度。有调查[3]显示,在形成的护理缺陷原因中,未执行护理制度居前位。例如把钥匙交给患者;让患者掏自己口袋拿东西顺便带走钥匙;带患者外出时使其离开视线;不认真执行查对制度导致配、发错药,输错液;交接不清楚;未及时巡视;观察病情不仔细;长期面对康复期患者思想松懈、麻痹大意;②护理人员专业知识不全面,操作技能不熟练,缺乏预见性,缺乏处理精神科应急事件的技巧和方法,一旦出现意外情况就惊慌失措,无法应对;③与患者家属沟通不良,未能得到家属的理解、支持和信任,进而引发医疗纠纷或增加护理缺陷事件的发生;④态度不端正,对患者嫌弃厌恶,态度凶狠粗暴,对患者乱发脾气,使患者产生报复心理。某些护士认为待遇较差,得不到领导的重视,工作时消极怠工。2.1.3管理方面因素:①护理人员编制不足,人力资源配置不合理,精神科护士心理压力大,长期超负荷工作,身心俱疲而疏于防范;②对新护士、低年资护士、护工等未进行严格的培训、带教和有效管理;③对病房护理工作安排不妥,未能认真检查各项规章制度的执行和岗位工作落实情况,特别是夜间、中午、节假日等人员较少时段,一些重要环节如洗澡、开饭、外出检查未能加强管理和增派人手。2.1.4环境设施因素:病房环境设施不符合精神科的要求,窗台、墙壁、桌面有棱角;门、窗、锁损坏,未及时检修;厕所、浴室、走道地面太滑、未保持清洁干燥;病房患者拥挤、密度高,容易引起碰撞、摩擦和纠纷;未做好危险物品的管理,使患者能够轻易获得。2.2护理风险防范对策2.2.1护理部风险管理体系:①本院实行分管院长领导下护理部—科护士长—护士长3级质量控制管理体系,成立5个质控小组,由资深护士长担任组长,每个病区由高年资护士担任组长,采取病区内个人自查、互查横向检查和护理部、科纵向检查相结合的方法,对病房护理工作的各个环节进行质量控制和风险监测,病区护士长对质控结果及时反馈并改进;②护理部积极争取增加护理人员编制,由于本院近几年发展迅速,护理人员还是显得相对缺编,在现有条件下,护理部根据急性病区和康复病区需求合理配置人力资源,护士老中青进行搭配,尽量保证满足各科护理人员的需求;③护理部制定自缢、噎食、跌倒、烫伤等应急预案,并对全体护理人员进行培训,提高应急处置能力;④护理部、护士长定期召开休养员座谈会,进行满意度调查,了解患者的护理需求,提出合理化建议,提出护理工作中的不足。2.2.2强化护理人员风险管理意识,注重人文关怀:经常组织护理人员学习相关法律知识、职业道德、岗位职责、规章制度,强化护理人员风险意识,提倡慎独精神,加强安全管理,实践以预防为主的安全管理理念[4]。要求护理人员对新患者、“五防”患者、年老体弱患者、有躯体并发症的患者做到心中有数,将其安置在监护病房,加强巡视,密切观察病情变化,加强钥匙等危险物品的管理。每周对患者的床铺、物品、门窗等进行安全大检查,每日小检查,开饭、洗澡、发药重点环节确保人员到位、分工明确,保证每个患者药服下肚,对于年老体弱、易噎食患者,撕碎馒头、去除骨刺、专人看护,患者餐座相对固定。重病患者洗澡时专人协助,发药处置时严格三查七对。每周召开安全管理会议,对病房存在的安全隐患和发生的一些典型案例进行分析,让大家共同分享经验和教训。同时,注重对护理人员的人文关怀,注意调节其不良情绪,关心其工作生活,注意公平、公正原则。善于挖掘每位护士的长处和优点,充分调动护士的积极性、创造性,增强其主人翁意识,使其主动、积极为患者服务。2.2.3加强对护理人员专业知识和操作技能的培训,提高综合素质:新护士进行为期3个月的岗前培训,考核达标后到病区由高年资护士带教,1年后单独值班。在职护士根据工作年限分层次进行三基、精神科专业、操作技能的培训,要求考核达标。护士应学习精神症状特点、如何接触患者、沟通技巧、保护约束患者的技巧和方法、如何预防患者自杀、伤人以及工作人员自我保护、职业防护、药物的疗效和不良反应、各种精神科应急预案操作流程、护理文件规范书写方法等,提高其正确识别和有效抵御护理风险的能力。另一值得重视的是护工问题,由于文化水平、综合素质参差不齐,且来去频繁,在病房工作中时有差错事故的发生,因为应加强对护工的风险意识教育和业务培训非常重要。为此,本院护理部多次组织对护工进行岗位责职、规章制度、业务知识、相关操作技能的培训,在临床工作中,护士长和护士加强对其进行带教、督促和管理,加强了护工的风险意识和工作能力,降低了护理风险系数。2.2.4规范履行告知义务,维护患者的知情同意权[5]:中国目前的医疗纠纷中,绝大多数纠纷不属于医疗过失,而是部分民众对医疗风险不认识、不承担的反映[6]。护理人员应知晓加强护患沟通、为患者做好健康宣教、履行风险告知是自身义务,因此对患者要热情、周到、耐心、细致,主动向新入院患者及家属介绍住院环境、主管医生及护士,履行保护约束等强制治疗的知情同意,签订可能存在风险的住院协议书,告知探视制度,嘱危险品、贵重物品勿交给患者。治疗护理中介绍相关疾病知识、药物疗效及可能出现的不良反应、各种特殊检查与治疗存在的风险、出院后复诊时间、相关注意事项等,营造和谐的护患关系,从而得到患者和家属的理解、支持和信任,建立起护患双方抵御风险的共同体[7]。2.2.5改善病房硬件及环境设施:根据专科医院的特点,本院对精神科大楼重新装修,门窗重新更换,所有管道内置,墙角、窗台、桌角采用弧形设计,厕所、浴室、洗漱间增加了防滑垫,为重病患者准备了坐便器、适当降低了床的高度,对病房大门、厕所、饭堂、走道、重病患者房间等高危地点安装闭路监控系统,方便护理人员对整个病区动态监控。医院还安排护士长充实到总务后勤管理岗位,每周进行护理部和总务后勤部门联合查房,对病房门、窗、锁、环境等安全隐患及时检修,以保证安全。2.2.6根据患者疾病各期特点采用不同的护理模式:急性期着重注意患者的症状护理、各种治疗检查的配合,满足机体营养的需要,促进患者病情好转,保证患者的安全。恢复期及时了解患者的心理动态,做好患者的心理护理,安排好患者的休养生活,在对患者进行生活自理能力、劳动技能训练的同时,组织形式多样的娱乐体育活动,根据患者自身爱好成立各种兴趣小组,激发患者的兴趣和爱好。 3结果 2009年、2010年护理缺陷事件发生情况见表1,结果显示2组护理缺陷发生率差异有统计学意义(P 0.05)。 4讨论 风险管理是确保护理安全的前提,也是提高护理质量的保证[8]。风险管理在研究风险发生规律的同时积极采取措施来控制风险,不仅提高了护理人员的工作积极性和自觉性[9],同时还提高了护理人员对护理风险的识别和防御能力,有效降低了护理缺陷事件的发生率。从结果可以看出,2009年、2010年护理风险事件发生率差异具有统计学意义(P 0.05),而这都是护理风险管理的成效。此外,从数据中也看出,骨折发生率一直居高不下,分析原因可能是本院是江苏省民政厅优抚单位,有200张左右床位,收治全省复退军人,这部分人绝大多数长期住院,再加上社会上的患者,本院长期住院床位达350张左右,这些患者年龄逐渐加大,加上封闭式管理、患者人数多、病房拥挤、饮食搭配欠合理,均可导致患者骨质疏松容易骨折。对此,在加强患者营养、增加外出活动时间、多晒太阳、适当锻炼的同时,本院正积极准备扩建,以改善康复病区优抚对象的休养环境,同时缓解急性病区的压力,预计此情况将来会有所好转。加强护理管理人员的风险意识和管理能力,是护理风险管理的重点[10]。无论是护理人员风险意识的教育还是各项规章制度、岗位工作的检查落实情况、风险防范措施的制定、落实和改进,都要求护理管理人员先知先觉,敢抓善管,尤其要充分发挥基层管理者护士长在病房管理工作中的作用。本院经常安排护理管理人员外出进修,学习最新的管理理念和管理方法,提高护理管理人员风险意识和管理能力,这是护理风险管理的前提。 作者：葛网平 单位：江苏省扬州五台山医院 护理综述论文:老年患者护理安全隐患综述 1专业技术缺乏 有些护士专业技能、业务知识缺乏、经验不足。观察病情不仔细,对疾病变化发现不及时或缺乏预见性;对突然出现的病情变化不能采取积极有效的应对措施,对抢救设备和仪器使用的不够熟练,耽误治疗时间和抢救时间;技术水平低或不熟练、操作失误或操作错误等均可给病人造成不良后果。 2用药因素 消化内科的患者用药种类比较多,用药的比较复杂,有些药物需要餐前服用如:硫糖铝片、吗丁啉等,枸橘酸铋钾在餐前半小时服用,因为此药只对酸性环境中才会起作用[3];有些药物需要餐后服用如:氢氧化铝凝胶,而且避免与酸性饮料同时服用。又由于老年患者大多会伴有糖尿病以及心脑血管等疾病,所以用药则就会更加的复杂,如果不了解每种药物的作用及其服用时间和方法,造成服药无规律、乱吃药,就会导致严重的后果。 3护理对策 (1)加强护士对护理安全的认识,护理人员是从事护理工作最直接的执行者,提高护士的个人修养和素质,加强护士的责任心,树立良好的医德医风和敬业的精神至关重要。认真做好护理过程中的任何一个环节和细节,不可随意简化操作流程,无论在哪一项护理操作中都要严格执行查对制度,执行严格的操作规程和掌握无菌操作技术。提高护士的急救水平,减少急救风险,确保抢救药品完善和抢救设备完好。积极加强业务学习,不断提高业务知识水平和操作技能。并积极开展新业务新技术的培训,有计划性地进行专科理论学习,不断总结经验,提高科室护理人员的整体素质。(2)加强护患沟通:在对患者进行各种操作前、各种医疗检查前与患者及其亲属进行充分的沟通及告知,必要时给予签字;操作过程中要注意保护患者隐私;加强病情观察、提高安全预见性评估能力,对存在安全隐患病人落实好各项安全措施、告知义务及责任并书面签字。对存在的疑问给予耐心的解释,以提高患者对我们工作的满意度。(3)认真书写各种护理记录单:要提高护理人员对护理文件书写重要性的认识,如实填写患者的各种病情变化以及所采取的措施,要求书写要清楚、严谨,不留任何隐患。(4)熟练掌握本科室常用药物的用法、剂量、联合用药的禁忌,掌握药物的不良反应及作用和副反应。指导患者或家属正确用药,将所有的药作用于副作用想患者交代清楚,必要时将饭前、饭后的药分开放置,需要服用多种药物时,告诉患者服药的先后顺序及间隔时间,避免发生多服和漏服的现象。 4结语 护理安全是保证护理质量的前提,综合分析护理过程中潜在的安全隐患,能提高护理人员的安全预见性评估能力,采取积极有效的预防措施,减少或避免了护理不良事件的发生。 作者：王春梅 冯文鲜 张红艳 单位：郑州市第九人民医院 护理综述论文:护理药学中心的做法和意义综述 1质量控制 对于各项新增药物，应在各科室开始应用前至少24h配送药物相关说明；每周至少进行1次临床科室用药检测，且应涉及护理人员、患者及其家属全方位，每次所抽查的科室、护理人员以及患者不应低于总数的30%；在每个月的月末，均应组织召开药学会，同时应确保会议内容具有针对性，以全面指导和督促临床用药工作，对于护理工作中存在的各类用药问题及时制定切实可行的应对策略。上述质检内容均应由各科室的护士长直接向护理部反馈，并由护理部根据医院实际情况对各科室进行不定期抽查，将抽查结果在药学会上公布出来，并及时提出整改措施，形成一个循环改进的质量控制体系，不断提高临床用药质量。 2组建护理药学中心的必要性和意义 2.1组建护理药学中心的必要性 相关研究结果显示，约有20%的医疗差错与药物治疗错误相关，提示护理人员药学知识的掌握度直接关系着用药安全性[2-3]。近年来，医源性非故意伤害以及死亡率有增加的趋势，其中因药物原因所致事故占有较大的比例，这在很大程度上是由护理人员缺乏药学基础知识有关[4]。护理人员作为医嘱直接执行人员以及合理用药最后也是最关节环节之一，在临床治疗中具有重大意义。要提高药物疗效，全面降低医疗事故的发生率，就必须提高护理人员的药学知识，明确药物的药理作用、用药方法、途径、剂量、可能不良反应以及相关的注意事项等。随着医疗技术的不断发展以及医疗服务理念的转变，临床用药种类日益增多，且药物更新的速度也越来越快，组建静脉药物配置中心已经成为医院管理工作的重要举措。虽然药物配置中心能够对药品进行统一的配置和管理，大大提高了配药和用药的规范性和合理性，但临床用药仍然需要由各科室护理人员完成。因此，在静脉药物配置中心组建护理药学中心非常必要。 2.2组建护理药学中心的意义 2.2.1提高护理人员的药学知识护理人员不直接接触配药过程，对于药物来源不明确，其对于药学知识的了解往往来源于临床经验、文献报道等。组建护理药学中心，专业组编、装订和配送药物说明，不仅包含了药物相关药理知识以及用药注意事项等，还可囊括药剂师在多年的临床工作中的经验总结、经文献资料中关于新药用药方法及可能不良反应等的总结等，能够使护理人员更直观、快速、全面地了解专业、实用、准确的药物知识，不仅节约了护理人员的时间，使护理人员能够将更多的时间投入到对患者的护理操作中，提高护理质量及效率，还可使患者最终受益，提高用药安全性以及有效性，降低用药差错率和医疗纠纷[5]。2.2.2提高临床药物宣教的准确性由药学中心发送详细的药物说明，可便于各科室根据科室具体情况编制适合本科的药物宣教手册，再由医疗护士负责按照手册内容及规程针对患者的实情合理进行用药宣教或者更改药物宣教，使患者能够及时准确地了解说用药物的药理作用以及相关注意事项，从而积极地配合治疗和遵医嘱用药。且在更改用药时，使其能够及时地了解更改药物的名称、原因以及目的等，有利于患者更好地理解用药的目的及获益，并将用药反应及时地向医护人员反馈，可减少不良反应以及医患纠纷的发生。2.2.3促进配置中心的良性运行药物配置中心护理人员通常不直接接触药瓶的审方及配置过程，主要工作内容为药液的摆放、加药以及遵医嘱处理等，每日的工作较为单一重复，且不接触患者，容易产生倦怠、厌烦等情绪。组建护理药学中心，增加配置中心护理人员与各科室之间的互动质控工作，有利于增强配置中心护理人员的业务知识以及工作责任心，并提高其工作含金量，体现护理核心价值。同时，组建护理药学中心能够更好地了解临床需求，提高配置中心的工作预见性及目的性，促进配置中心的良性运行[3-5]。2.2.4促进临床合理用药通过组建护理药学中心，提高护理人员的药学知识掌握度，能够在临床实际工作中对医生的用药合理地提出建议，并更好地对患者进行用药知识宣传和指导，可促进临床合理用药的进展，并降低患者药物不良反应率，改善患者的生活质量。2.2.5提高临床护理人员的工作效率通过药物的集中配置以及护理药学中心的药学知识完善，可实现护理人员药学知识的集中优化，并将各个病区的药物配置操作集中在一起，并由护理药学中心集中配送相关的药学手册及说明书，可有效提高工作效率以及工作质量，可使护理人员能够投入更多的时间到对于患者的整体护理之中，并加强健康教育以及心理护理等，可使患者的获益更多，对于提高临床护理工作质量具有重要意义。 3小结 护理人员不仅是医嘱的直接执行者，也是合理用药以及用药后监护环节的关键，在用药全过程中具有关键作用。护理人员的药学知识直接关系着用药安全性以及有效性，提高护理人员的药学知识，可有效降低医源性非故意损伤以及死亡率，降低医疗纠纷。在静脉药物配置中心组建护理药学中心，可有效提高护理人员的药学知识，指导、协助并监督临床合理用药，提高医院药物管理质量，值得深入开展。 作者：王小英 李彩霞 曾谦 蒲香君 单位：湖南省儿童医院 护理综述论文:精神科安全护理管理趋向综述 1护理安全对策 1.1打破传统，创新管理模式和工作方法 随着医学模式的转变，护理管理理念和方法必须更新。积极将人性化服务、开放管理等理念应用于精神科临床是现代护理发展需要。人性化管理模式是现代管理模式的升华，它将现代管理与人的情感进行了有机整合，对调动护士的工作积极性，提高效率与工作质量具有深远的意义[11]。在精神科护理领域，有多项报到[12、13]得出：人文管理能提高护士的工作积极性和综合素质，充分发挥护士的主观能动性，有利于构建和谐的医患关系，提高护理质量。对精神病患者加强人文关怀，能改善患者焦虑等情绪，密切护患关系，避免因沟通不良引发的护理纠纷。朱士皊[14]等报导，精神科封闭病房开展“优质护理服务”能有效降低护理安全事件的发生。张海林[15]的“在护理安全管理中引入循证思维的做法与体会”一文中得出：护理安全管理中引入循证思维能为护理管理者提供科学的管理方法，从而显著降低护理差错的发生，提高患者的满意度。但是，在推行新的护理方法过程中又会出现新的安全问题，因此，护理工作中，不断探索适合护患双方需要的科学的管理模式和工作方法，对减少安全问题，促进护理工作发展具有非常重要的现实意义。 1.2针对患者需要，优化管理制度 制度是质量的保证，精神科安全管理同样离不开科学的制度约束。好的工作方法和管理制度无疑是质量的生命线。古人云，动则变，变则精。不断改革管理制度有利于改进工作方法。对于已经背离现实需要的制度要改革，突破条条框框的约束。如，对于护理不良事件报告制度执行多年后有研究发现，上报不良事件要受处罚的规定使基层出现瞒报现象，造成不能及时发现问题，于安全质量提升不利。徐亚金[16]等研究探索对不良事件上报实行无惩罚制度取得了更好的效果，发现无惩罚上报制度比较有惩罚上报制度更具优势，能规范精神科护理不良事件的上报统计和应对策略，提升护理安全管理水平。此项研究表明，在护理安全管理过程中应针对新问题不断调整工作思路，优化管理制度。 2加强护理安全教育与培训 吴晓静[17]等调查发现，护士对其所在病房和医院的安全意识和安全文化的认知度不高,不够理想,而这与护士所受的教育体系和医院管理体系有关。陈刘莺[18]等的调查也提示护理老师、护生、在职护理人员，这三大群体对护理安全的重视程度均不是很高。如何有效培训新护士的安全意识与行为，是每位护理管理者思考和亟待解决的问题。要抓好护理安全工作必须从源头做起，从在校学生接受护理安全理论教育做起。据了解，目前大多数护理学校并没有开设护理安全相关课程，学生的护理理论知识体系存在缺陷，与临床实际护理工作需求脱节。呼吁各大专院校尽快设置护理安全课程，编写或选用权威教材，预先在学校给学生打下良好的理论基础；其次，学校需要与医院联手，邀请临床护理管理者定期到学校授课或专题讲座，讲解临床医疗护理安全现状，早期培养学生的安全风险防范意识和能力[19]。护士的素质和能力与护理差错、事故的发生往往有着直接联系,是维护安全护理最重要的基础。因此，通过教育提高护士的综合素质，对护理安全质量至关重要。医院护理安全教育要注重三个方面：临床老师的胜任能力培养、不同层次教育和新护士教育。根据医院护士队伍的文化结构，划分不同层次人员，制定相应教育计划，选择教育方式。 3营造护理安全文化提高安全意识 安全文化的构建有助于增强护士的安全意识，降低护理差错发生率，只有将安全管理工作提高到文化的高度去认识，依靠安全文化潜移默化的作用，培养和影响护士对护理安全的意识和态度，以促使护理安全行为的养成，实现由“要我安全”到“我要安全”的转变，变被动服务为主动服务[20]。将安全文化视为一种管理思路运用到护理管理中,可减少护理风险的发生,提高护理质量，保证护理安全[21]。培养护士安全意识，主动识别并规避护理风险，减少护理缺陷的发生是维护医院形象、提高护理人员工作满意度的前提条件，同时也是患者安全、确保临床护理质量不断提高的根本保障[22]。 4护理安全展望 比较国外系统化、专业化安全管理体系和防范风险的新方法、新理念。我国这方面存在着很大的差距。目前，在人们维权意识加强、法律逐步完善的前提下，有必要建立权威的护理安全组织，大力营造护理安全文化，提高从业人员安全意识和法律意识；完善制度体系，研究建立护理安全管理指标体系，确立医院内部影响护理安全的各级因素，体现系统管理的安全理念，优化护理安全管理模式，为建立患者安全保障体系提供可操作的管理工具，也为今后构建“以患者安全为核心”的医院护理质量评审标准提供内容依据和量化标准[23]；研究制定护理安全管理评价体系，确保护理安全管理程序化科学化；研究建立护理安全教育体系，改革教育模式，提高护理队伍整体知识水平。总之，面对新的形势和新的挑战，要转变护理安全管理理念。护理安全管理只有起点没有终点，必须持续进行质量改进，不断完善护理流程。将护理安全管理机制纳入医院工作计划；健全护理安全管理方案，将安全危机干预工作同日常护理安全工作相结合；加强护理安全评估和监督管理，利用患者、行业和政府部门的协助，推动护理安全工作的提高。 作者：梁可美 护理综述论文:妊娠期胆管结石术中护理综述 1临床资料 妊娠20～36周，平均(29．2±4．6)周，手术时间19～21min，平均(20．0±0．8)min，术后住院2～6d，平均(3．5±1．7)d。患者在清醒状态下施行ERCP术。手术体位采取左侧卧位，在无X线辅助下，进行选择性胆管插管，回抽时为胆汁则确认胆道内，保留导丝，网篮取石或循导丝置入一体式塑料支架，见胆汁引流通畅。 2护理方法 患者准备体位时，告知患者无X线ERCP可避免ERCP术中对胎儿的暴露问题，而且操作是由非常熟练的ERCP医生进行，手术全程进行吸氧、心电监测、胎动监测以及产科的协助，解除其思想顾虑，快速完成手术［3-4］。进镜时可在患者的肩部、腰背部垫软枕减轻患者的不适。术者与患者不断沟通，讲解手术进度、配合要领以取得患者配合同时分散其注意力，减轻痛苦。如患者轻度疼痛可伸1根手指表示、如若疼痛较重可用2～3根手指表示，如若忍受不了可伸4根手指表示，护士在操作中注意观察。防止发生严重的恶心及疼痛反应，以免刺激孕妇，引起早产、流产等不良事件。取石结束或置入支架后快速撤镜。操作过程中，护士送入导丝时注意速度及进导丝的深度，如果导丝进入过深，同样会导致患者疼痛，可嘱患者采取伸手指的方法表示。 3结果 本组4例患者中，2例行支架置入，2例取石，术后复查肝功与B超，均恢复良好;2例支架置入患者生产后取出支架行X线辅助下ERCP术。术后分别于1个月、3个月、6个月和12个月进行随访，所有患者均恢复良好。 4讨论 在妊娠期合并疾病会增加孕妇的心理负担。在妊娠的前3个月，因并发症而要求采取干预措施时导致的早产率可达20．0%，低出生体重率达21．4%，足月产率只有73．3%，而妊娠第4～6个月最安全［3-4］。所以ERCP选在妊娠的第4～6个月最安全［1］。也有研究证明妊娠的前9个月行ERCP是比较安全的，不会给孕妇及胎儿带来致命的影响［4］。无X线ERCP操作难度大，对术者技术要求高，加之妊娠患者的特殊身份，术前保大人保胎儿的矛盾心理，对术者及配合护士提出了孕妇及胎儿均需安全的要求。操作中护士应准备好切开刀，将切开刀递于术者，注意勿使导管打折，待导管送出内镜先端，术者在11点方向将导管插入胰胆管后，快速回抽，抽出物为胆汁，确认导管在胆管内时，使用取石网篮取石或借助导丝置入支架。插入支架时，切勿将侧翼方向放反，不要把支撑管全部放入胆道内。因此术前做好充分的心理护理，帮助患者积极配合手术，术中保障患者及胎儿的安全，准确快速地配合手术，以最快的速度和最小的创伤完成手术。 作者：惠娜 岳金萍 加雪梅 李靖 卢敏 单位：第四军医大学西京医院消化病医院 护理综述论文:食管癌术后口肠内营养护理综述 1规范肠内营养输注护理 1．1肠内营养液输注速度及量的调节 (1)采用肠内营养输注泵匀速输注。采用肠内营养输注泵能克服因患者体位改变或输注管扭曲导致的输注速度的改变，提高输注质量，减少肠内营养的胃肠道不良反应，提高患者对营养液的耐受性。同时也有利于血糖控制［2］。(2)小剂量、慢速过渡到全量、快速输注。一般第一日以20～40mL/h速度开始输注生理盐水或5%葡萄糖盐水500mL，或营养液总量的1/4，第2天增至总需要量的1/2，第3天或第4天加至全量。滴速为每24小时增加20～30mL/h，但不能超过100～150mL/h。 1．2肠内营养液输注温度的控制 为确保输入患者体内的肠内营养液的温度适宜、安全，我们采用输液加温器控制肠内营养输注温度在37℃～40℃，温度过低，可造成肠黏膜微血管收缩，肠蠕动增强而引起腹痛、腹泻。温度过高可烫伤肠黏膜，甚至引起黏膜溃疡［3］。在营养液输注过程中的加温效果会受以下三因素的影响，一是恒温器夹持在输注管上的位置，二是EN液的输注速度，三是环境温度和营养液温度。因此，我们在操作中根据输注的速度而定时更换恒温器夹持在输注管上的位置，而不是固定不变在某个具体位置。具体为:当输注速度为25mL/h时恒温器夹持在距输注管末端7cm处;当输注速度为100mL/h时夹持在输注管末端(0距离);当输注速度为50mL/h时夹持在距输注管末端10cm;当速度为75mL/h时夹持在距输注管末端5cm，温度可保持在37℃左右。 1．3肠内营养喂养管道的护理 (1)防止管道输注错误:错位输注EN所造成极其严重的并发症，实质上是严重的违规操作的结果［4］。在临床操作中我们采用专用的肠内营养输注管(紫色)，导管标识醒目、清晰、准确［5］，且肠内营养泵与静脉输液泵不混用，输液架放在两边或头尾，做好静脉用和肠内营养用的标识，并且严格按照标识悬挂相应的液体，杜绝了管道输注错误的发生。(2)防止堵管:在每次输注肠内营养前后均用温开水20mL冲洗管道，连续输注时，每4～6小时冲管1次。有研究显示脉冲式冲管优于直冲式冲管［6］。冲管时我们借鉴PICC导管冲管方法，采用脉冲式方法冲管，即用注射器接营养管轻轻注入少量，确认通畅后冲一下停一下，如此反复冲洗形成涡流，至注射器内的生理盐水冲完，能使管壁冲洗得更干净，防止营养液或药物微粒沉积在管壁。肠内营养输注管每24小时更换1次。本组患者中未发生堵管。 1．4腹部空肠造口部位护理 空肠造口术后，营养管固定于腹壁处，应避免牵拉、折叠、滑脱，在固定盘片与腹壁之间衬以薄的开口纱布，再用胶布将其固定于腹壁皮肤。术后第1周内，每天更换敷料，观察置管口周围皮肤有无红、肿、热、痛、分泌物及消化液外渗等情况，防止感染。1周后视具体情况更换敷料。记录造口管置管长度及局部有无渗液情况，同时造口管上粘贴有红框的高危标签，每班做好交接工作，本组患者未发生空肠造口部位感染。 2关注患者肠内营养的耐受性，及时处理 肠内营养耐受性差是影响肠内营养顺利实施的关键，依据肠内营养使用过程中出现的情况将耐受性分为3个等级:(1)完全耐受:没有任何不耐受症状出现;(2)中等耐受:出现腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等任一症状，经过改变速度或配方等仍能坚持肠内营养者;(3)不耐受:出现上述症状经过相关处理症状仍严重而停止肠内营养者。我们采用叶向红等［7］设计的经空肠肠内营养耐受性评分表进行临床观察处理。该评分表从腹泻、腹痛、恶心、呕吐、腹高压、误吸、肠鸣音等方面进行评分。(1)≤4分:继续肠内营养，可增加量;(2)5～7分:继续肠内营养，维持原速度，对症治疗;(3)8～12分:继续肠内营养，减慢速度，2h后复评;(4)≥13分:停止肠内营养，症状改善后复评(注:任意两项以内相加≥9分，立即停止肠内营养)。本组66例中耐受性良好患者50例，耐受性中等患者16例，不耐受患者0例。16例(24%)至少出现1次胃肠道反应，合计26例次。其中腹泻13例次，腹胀10例次、腹痛3例次。由于所有患者在空肠喂养的同时采用胃肠减压，因此没有患者出现呕吐、误吸等并发症。通过调整输注速度后，大部分患者缓解，其中1例患者由于白蛋白低，导致腹泻，补充白蛋白后，患者好转。全组患者胃肠道反应随喂养时间延长逐渐恢复。 3动态监测患者血糖，随时调节 食管癌术后患者由于手术创伤、精神紧张、麻醉等因素，常出现应激性血糖升高，导致体内糖代谢紊乱。肠内营养期间，由于吸收不均衡，易造成患者血糖水平波动，因此，在肠内营养初期应采取积极措施监测和控制血糖。初始阶段监测血糖每2小时1次，控制血糖范围6．1～10．0mmol/L，待营养方案和血糖稳定后每6小时1次监测。若患者连续2次血糖＞11．2mmol/L，遵医嘱用胰岛素泵控制血糖，50U胰岛素加入50mL生理盐水，以4U/h速度输注，胰岛素的剂量根据监测的血糖值调整。同时，在减慢或暂停肠内营养输注时，及时调整或暂停胰岛素用量，防止低血糖发生。有研究显示消化道肿瘤合并糖尿病患者术后肠内营养滴速为110mL/h或以下时对血糖影响较小，即使出现血糖增高，也可以得到及时有效控制，并发症发生的概率亦较小［8］。因此，本组内5例食管癌合并糖尿病患者肠内营养输注速度控制在70～110mL/h，同时动态监测血糖水平，随时调整胰岛素泵入水平，患者未发生酮症酸中毒、低血糖等相关并发症，血糖水平控制稳定。 4小结 食管癌术后早期经空肠造口肠内营养患者，通过规范肠内营养操作，关注肠内营养耐受性，调整输注速度，动态监测血糖水平并随时调节，给予针对性处理，可确保患者肠内营养顺利安全输注。 作者：管金梅 刘春丽 符卜乐 孟爱凤 护理综述论文:护理人力资源开发与管理综述 一、人力资源的人才开发 1.护理人力资源的招聘。招聘是人才选取的重要手段，招聘的人才技术水平直接影响到护理人力资源的发展，应该对空缺的护理职位进行新的人才招聘。招聘过程中要做好相关的监督制度，防止弄虚作假的发生，保障招聘工作公平、公正、公开地顺利进行。 2.护理人员的选拔。人力资源中的人才选拔，为了发现人才、利用人才，提高护理人员的总体素质，在选用护理人员的时候采用的是公平、公正的考核制度，通过笔试和面试，建立综合的人才提拔评价考核体系。最大限度发挥人员的积极性，提高服务水平，建设成高质量的护理队伍。 3.护理人员的编排。要想做到人尽其才，人才辈出，就要合理地安排人员的职务，按照实际情况的需求对人员进行合理的分配。通过对不同资历的护理人员安排相应的岗位，在选拔的时候应该充分考虑每个人员的优势，用其所长，避其所短。采用激励措施，落实责任制，激发起潜能，对护理人员要进行人员在职培养教育。护理人员是医疗卫生强有力的保卫军，是我们生命健康的重要保障，充分发挥好护理人员资源显得尤为重要。 4.护理人员的人才优化。通过精心的合理选人，选出和企业战略相关所需的专业人才，在成本最优化的前提下进行选择，要坚持以人为本，进行人性管理。对人员进行精心的培训和教育，要做到不因人设岗，要进行因事设岗，人岗相符。发放任务是要和人员的能力相符，才能让员工充满自信，从而让人员不断地进步和完成任务。随着企业的业务变动，要进行人员合理的调动，提高护理人员的综合能力，发挥其才能。通过公开透明的量化标准进行绩效考核，让人员努力争取，做到人尽其用。 5.多方面留住人才。经验告诉我们，要想留住员工必须从多方面出发，可以在薪酬和福利待遇上建立待遇和能力相适应的报酬制度。人是情感的的动物，可以在情感方面给予员工精神上的帮助。在事业上和员工共成长，关注员工的职业生涯的发展，共同努力。同时领导作为企业的领头羊，在很多时候员工的离开与领导有关系，领导要给员工一个好的印象，首要要自己管理好自己，走进员工，凝聚员工各方面的力量。对于公司的环境氛围也很重要，好的工作氛围让员工有归属感，更具有奋发向上的精神。 二、人力资源日常管理 1.分层管理护理人员。对护理人员进行专业化分配，在缺乏护理人员的今天，如果进行整体护理，一定会造成人员浪费，造成人员严重不足，为此应该招聘更多的护理人员或聘用临时护理人员，对不同级别的护理人员进行技术职务上岗，充分发挥不同层次护理人员的可利用性。 2.护理人员的成本控制。护理成本和其他成本原理是相一致的，是指提供护理服务中所消耗的护理资源，意思是指人们在提供护理过程中物化劳动和活化劳动的消耗货币价值。在这过程中要重视成本的管理和计算，把成本理念融入到护理人员的平常管理和培养工作中去，防止护理过程中造成没必要的花费和超量损耗，实现高效、低损耗，提高护理管理的效力与水平；制定护理管理体制，在保证效率的前提下尽量节约社会成本，降低或者杜绝没必要的物件消耗和浪费，把物体尽量用到实处；加大对护理工作中的设备的监管力度和维护管理，防止设备的破坏，延长设备的使用寿命；做好护理工作中的相关财务管理，防止出现徇私舞弊的现象。同时利用现代的计算机网络技术对患者的护理费用进行及时的了解，对护理工作的成本进行适当的预算，为了防止患者护理费的漏费和逃费，应该对护理收费进行合理化。 三、护理人力资源开发与管理的保障制度 1.保障制度的作用。制度的建立是方案执行的一个强制性手段，为了确保方案和决策的顺利实行提高了基础保障。21世纪的今天，小到个人，大到国家乃至全世界，说到底就是人才的竞争，谁拥有了高素质的人才，谁就拥有了发言权，就会赢得机会。所以如何留下人才，也是当今管理者的一大难题。要想把握好人才，就要拥有优越的保障制度。要想充分发挥人员的积极性，走可持续发展道路，必须注重人才培养，制定出一套能抓住、留住人员的保障制度。 2.实质性奖罚和保障制度。人类参与社会劳动就是为了交换生活资源，实质性的奖罚才能吸引留住人才。实质性的保障制度主要有薪酬保障制度、工作奖罚制度。第一，薪酬保障制度。薪酬是人才参与护理工作的主要目的，所以必须根据相关的法律法规完善好薪酬制度，保证护理人员的劳动付出与薪酬收获的合理化。第二，工作奖罚制度。奖罚制度也是对护理人员工作的一个促进制度，在一定时间段对护理人员的工作进行考核后，对工作表现突出的护理人员进行相关的奖励，对表现散漫或者不能完成任务的护理人员进行规定的处罚，严重者直接淘汰。目前，随着我国经济的迅速发展，国家和国民对医疗卫生越来越重视，护理人才的需求也越来越大。护理作为医疗卫生工作的重要组成部分，对医疗事业发展有着不可或缺的位置，护理人员直接关系到医疗工作的服务质量。因此，合理进行护理人力资源开发与管理势在必行，功在当代，利在千秋。 作者：秦芳 肖瑶瑶 屈小金 单位：湖南省儿童医院神经一科 护理综述论文:护理人文教育问题与措施综述 1护理人文教育的意义 1.1加强护理人文教育是医学模式转变的需要 医学模式已经由传统的生物医学模式转变为现代的生物—心理—社会医学模式。现代医学模式要求护士既要护理病人的疾病，又要兼顾心理、社会因素对病人的影响。这就要求护士不仅具备丰富的专业知识，还要具有良好的人文素养，能真正从身体、心理等方面对病人进行高质量的护理。 1.2加强护理人文教育是建设和谐社会和改善医患关系的需要 目前医患关系紧张，医患纠纷增多，一方面是由于医疗工作的繁重和病人的不理解，另一方面也是由于医患之间缺乏有效沟通引起的。加强护士人文素养培养，有助于护士形成良好的心理品质，提高护士沟通能力，从而改善医患关系，进一步营造和谐的社会关系。 2目前护理人文教育的误区 2.1重视专业知识学习，忽视人文知识学习 各院校开设的人文课程少，开设形式不合理，课程设计不齐全[1]。首先是因为校方原因，护理人文课程设置的科目少，大部分是选修课，学时安排不足，人文课程教师缺乏，有的人文课程由于没有师资根本无法开设；其次是因为学生不够重视，大部分学生及其家长认为护理就是纯粹的技能操作，因此，只满足于学好专业课，而忽略了人文素质培养。 2.2专业知识和人文知识不能很好地融合 人文课程教师缺乏医学知识，只是单纯地传授人文知识，枯燥乏味，导致学生虽然学习了人文知识，却没有人文精神。专业教师人文修养不够，无法将人文精神渗透到教书育人的过程中，专业课程只是知识和技能的学习，忽视了情感、态度、道德、合作能力等的培养。 2.3人文教育的方法不够有说服力 许多人认为人文教育就是多学点文、史、哲、艺术，请几个专家作讲座。其实最有效的人文教育就是学校教师、实习带教教师对学生的人文关怀，而学校、实习医院的人文氛围将会影响学生的一生。 3加强护理人文教育的措施 3.1合理设置人文课程，改进考试方式 不能把所有人文课程都设为选修课，因为学生对选修课不够重视。此外，还要适当增加人文课程的学时。人文课程考核不能只采用笔试形式，还要采用口试、面试、讨论等形式，全面考查学生应用人文知识的能力，并且在护士执业资格考试中增加人文知识的分量。 3.2加强师资队伍建设，促进人文课程和专业课程的融合 通过讲座、培训、继续教育等方式促进人文课程和专业课程教师之间的交流和相互学习。人文课程教师在教学中多引用与医学相关的例子，以增加人文课程的趣味性、实用性；专业课程教师要将人文精神渗透到专业课教学中，不仅要重视达成知识、技能教学目标，还要注重情感目标、态度目标的实现。案例教学法、问题教学法是将人文知识和专业知识相融合的重要教学方法，在分析案例、解决问题的过程中要注重心理、社会因素对疾病的影响。比如，学习妇产科护理学“正常分娩”章节后，许多学生会问：“分娩那么痛苦，为什么还要孩子？”这时，笔者就会和学生一起分享著名作家张晓凤的文章《初雪》，通过学习，学生不但掌握了医学专业知识，还从更深层面理解了生命的珍贵，母爱的伟大。 3.3加强学校、实习医院人文环境建设 学校、实习医院在教学过程中要多为学生着想，关心学生，爱护学生，为其创造一个优美、温馨、舒适的学习和生活环境。学校、实习医院环境布置要注意体现时代气息，突出人文思想。教学管理和后勤服务等方面要体现“以人为本”的思想，坚持管理育人和服务育人理念[2]，全面营造人文教育氛围，提高学生审美能力和人文素养。 作者：韩瑞兰 姜春华 单位：潍坊护理职业学院 青州荣军医院 护理综述论文:远程急诊护理模式构建与实施综述 一、方法 （一）基于移动通信短信业务的远程急诊护理模式的构建 1远程急诊护理系统组成 远程急诊护理的技术方案主要由急诊护理专家指导数据库、通信技术和信息学技术组成。急诊护理专家数据库，是专门为提供高质量护理方法提供的技术储备。通信技术是利用现在广泛使用的移动通信网络的短信业务，有条件还可使用3G网络提供可视化视频服务。信息技术采用计算机及其相关软件及硬件完成信息处理、转换及发送。 1.1急诊护理专家指导数据库建设 创建急诊护理指导数据库，为急诊护理做储备。由医院院领导专人负责，统一指挥，组织各科室有实践经验的专家教授和护理专业人员，分配任务，专人专项负责。主要包括儿科急诊急救护理、心脑血管急诊急救护理、急性创伤急救护理、物理化学性损伤急救护理、产科急症急救护理、急危症急救护理、各种危象急救护理、中毒急救护理等，如急救护理专家指导数据库模式见样表1。 1.2远程急诊护理指导短信生成与发送 1.2.1系统构建 系统由计算机、手机模块和专用AT指令下的编码软件组成。当接到120求救信号时，由值班人员询问清楚患者情况，将相关信息输入计算机，根据患者病情选择相应的急诊护理指导内容，计算机自动生成符合手机模块要求的编码信息，传送给手机模块发射出去。系统自成体系，和手机一样使用，只需SIM卡就可联网，简单实用。 1.2.2AT指令 AT指令是计算机和手机模块通信的专用指令，通过AT指令即可完成计算机和手机模块的相关操作，如短消息指令、GPRS指令等。AT指令集属于第3层的手机通信协议，其功能十分健全，通过PC机串口各类支持串口通信软件与手机模块通信，下达指令或上传信息，即可完成短消息的发送与接收。 1.2.3短消息编码 短消息编码是以PDU模式工作的。PDU模式表面上是一串ASCII码，由数字和字母组成。PDU串不仅包含可显示的消息本身，还包含很多其他信息，如SMS服务中心号码、目标号码、回复号码、编码方式和服务时间等。短消息编码由专用软件GSMMODEM测试软件VER1．0自动生成。 1.2.4短消息生成与发送 打开GSMMODEM测试软件VER1．0，软件初始界面见图1。如要发送短消息为“护理指导”，就可以在软件栏中输入电话号码和“护理指导”信息，由计算机自动生成AT格式下的编码信息，传送给手机模块发射出去。中文短信发送界面见图2。 （二）基于短信远程急诊护理的实施 定位室接到120急救电话，值班人员除及时安排出诊外，耐心询问报警人员关于患者的现场情况，并快速录入相关信息，由计算机自动生成相关急诊护理指导方法，并通过相关软件以手机短信方式发给报警人员，告诉报警人员，在医护人员到达前按照短信提示进行处理，同时，积极与现场人员保持联系，了解护理情况和患者情况，不断修正和指导，争取更好效果，为医护人员到来做好诊前护理和辅助工作，积极争取时间，拯救生命。 二、效果 我院急诊科近几年的急诊远程护理指导的开展，积累了许多宝贵经验，深受广大民众赞誉，取得了很好效果。典型案例如下。 （一）案例1 16岁学生溺水，同伴打120求救，离城20km。护理指导短信：①立即清理呼吸道，上提患者双足，按压腹部，排除体内水分；②双乳头连线中点做胸外按压；③保暖；④头偏一侧，保持呼吸道通畅。结果20min急救车赶到，立即展开有效抢救，患者生还。 （二）案例2 山村一38岁农妇因夫妻吵架，喝农药乐果自杀，家属及时发现后求救，患者神志尚清楚。护理指导短信：①让其喝大量清水后催吐，以减少体内毒素；②清洗全身皮肤，更换衣物，防止毒素经皮肤吸收；③头偏一侧，保持呼吸道通畅。结果：由于及时按照护理指导短信采取了催吐等急救护理，患者喝的农药大部分吐出，有效减少毒素吸收，缩短疗程。 （三）案例3 一工人从楼顶坠落，自诉腰部疼痛难忍，打120求救。护理指导短信：①慢慢躺平，不可随意搬动；②硬板物体固定身体。急救人员赶到现场后，用铲式担架搬至救护车上，转运途中选择平坦的道路，减少颠簸。结果：患者系腰椎压缩性粉碎性骨折，因规范搬运有效降低脊髓再次受伤，减少了并发症，后期疗效良好。 （四）案例4 偏远农村一老人煤气中毒，家属发现时已呈浅昏迷状，打120求救，离城30km。护理指导短信：①立即将患者移至户外或通风处，解开衣领，保持呼吸道通畅；②保暖；③开窗通风以免家人中毒。结果：因现场处理及时，有效争取了抢救时机，患者疗程缩短，恢复快。3讨论急诊护理具有复杂性、多样性、专业性等特点，简单依靠现有护理人员的技术指导，有时会产生失误；当远程指导为非专业人员时更容易产生指导不确切、抓不住要点等错误［1］。因此，建立一套专家护理数据库系统，由计算机根据现场患者及家属提供的病情情况，自动生成急诊护理自救处理，对争取时间，拯救生命具有重要意义。远程护理是指应用远程通信技术、信息学技术和医学护理技术，通过传输数据、文字、视频、音频和图像等形式，为远程服务对象提供护理指导等服务。远程护理拓展了医疗救治领域，在一定程度上克服了地域造成的时空障碍所带来的诸多弊端［2－3］。远程急救护理更重视急救的及时性。基于短信的远程护理的及时性，解决了急救工作因地域偏远而丧失救治良机的难题，手机短信业务的广泛普及，也是这一技术应用的良好基础。通过我院几年实施，得到了很好佐证。这一方法真正体现了时间就是生命。许多实例表明，由于采取了及时有效的短信护理指导，积极的诊前自救护理，为救治赢得了宝贵的时间，保住了生命。此方法积累了许多宝贵经验，深受广大民众赞誉。在大力普及120急救服务宣传的同时，积极宣传护理常识，介绍我院开展的各种服务内容，对后续工作起到了积极作用，许多患者经常主动联系120，获取健康指导。使用此管理后为很多路途遥远的患者赢得了宝贵的救治时机，也使广大基层民众得到了许多医疗健康信息。 作者：胡小娟 刘虹燕 熊国庆 单位：勉县医院急诊科 西北有色金属研究院职工医院 陕西理工学院 护理综述论文:循证护理对外科患者影响综述 1观察指标 根据NRS疼痛评分标准评价患者的疼痛严重的程度，0级:患者没有疼痛的症状;I级:患者有轻微的疼痛症状，但能够忍受;Ⅱ级:患者虽然能够忍受疼痛，却影响了患者的睡眠质量;Ⅲ级:患者的疼痛逐渐强烈甚至剧烈难忍。观察对比两组术后并发症发生率、住院时间、心理状态及患者的满意度［5］。 2统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对所获数据进行统计分析，计量资料均以(均数±标准差)表示，组间比较采用t检验和方差分析，计数资料均以%表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。 3结果 3.1术后疼痛评分比较 观察组患者疼痛程度显著低于对照组患者，经过统计学分析，差异具有统计学意义(P＜0.05)，具体见表1。 3.2两组并发症发生情况比较结果 观察组术后腹痛腹胀、恶心呕吐、肺部感染、泌尿系统感染等并发症的发病率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。 3.3两组住院时间和心理状态和患者满意度比较结果 观察组住院时间和心理状态明显优于对照组，患者的满意度明显高于对照组，具有显著性差异(P＜0.05)。见表3。 4讨论 循证医学的定义简单说来就是遵循证据的医学，也就是说，医生在做出诊断、开具处方、实施治疗的过程中，护士在实施护理保健措施时，医疗卫生政策的制定者在制定政策时，都应当采用系统研究的证据，并与自己的专业知识和患者的价值与愿望相结合，作出决策［6］。循证决策的过程包括三个基本要素:系统评价的外部研究证据，决策者个人的专业技能和经验，患者的价值观和知情选择，三者缺一不可。证据获取的情景分析包括对象的特征、代表性，干预措施的方案，结局评价的指标，在综合考虑之后，决定面对的患者的情况是否与证据研究的情景相符，切忌盲目地、不加选择地应用。将循证医学理念和方法应用于临床实践，遵循五个基本步骤:根据对患者医护过程中碰到的问题，把它转化成为一个清晰的、通过研究可以回答的临床问题;针对该问题检索相关的文献，获取临床研究文章;严格评价研究证据的真实性和可用性;有机、灵活地使用临床证据;对使用证据后的医疗护理的质量，即患者的结局和生活质量进行评估［7］。以循证护理为基础，加强个体化护理外科患者病情轻重不一、症状复杂，各种并发症的发生率高，需要根据不同病情对患者进行个体化护理［8］。而普通护理忽略了个体化护理，干扰了患者的独立性。循证护理学的基本原则就是把可得到的最好证据、患者的实际情况、患者的需求和意愿以及护士的知识和经验有机地结合起来，形成最适合患者的个体化护理方案［9］。只有这样，才能彻底解决个体化治疗的难题。虽然目前的实际情况离这样的目标还有很长的路要走，但随着循证护理方法学的不断成熟和完善，距离这样的目标将越来越近［10］。作者在普外科手术患者中应用循证护理方法，针对可能出现的并发症采取有效措施。通过本临床研究发现，观察组者疼痛程度显著低于对照组患者，经过统计学分析，差异具有统计学意义(P＜0.05)，说明采取针对疼痛的护理措施确实能够显著降低患者的疼痛程度。普外科开腹手术组术后并发症较多，主要表现在腹痛腹胀、恶心呕吐、肺部感染、泌尿系统感染等方面，通过针对性的护理干预措施，观察组的并发症的发病率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。由于患者并发症减少，患者的住院时间同样随之减少，患者的心理状态明显优于对照组，患者的满意度明显高于对照组。通过本临床研究发现，循证护理能够显著减少普外科开腹手术患者的并发症，降低疼痛程度，改善患者是心理状态，从而有效地缩短了住院时间，提高了患者的护理满意度，值得临床推广应用。 作者：王立凤 李子英 刘新新 单位：枣庄市皮肤病性病防治院 护理综述论文:精神分裂症的护理进展综述 1术前护理 在为患者进行手术前，护理人员要认真向患者及其家属进行宣教，详细地把定向手术的疗效、方法、过程以及可能出现的并发症等客观实际地向患者及其家属说明，从而使患者及其家属做好思想准备工作，一起做好患者的护理工作，减少各种意外的发生，保证治疗的效果。护理人员要指导患者做好术前准备工作，手术前1天为患者备皮，在手术前的8h内不要让患者进食任何食物，术前的4h内不要饮水，术前的半小时为患者通过肌内注射方式给予应用阿托品0.smg，手术进行前，为患者取下随身佩戴的各种金属物，如皮带、手表、假牙以及项链等。若患者不配合术前准备工作，应采取强制性的措施以保证完成术前准备工作，从而保障患者的安全。 2术中护理 在手术过程中，患者容易受到妄想以及幻觉的支配，其自身不能很好地控制身体，再加上在手术过程中需要对患者进行切皮、钻孔以及切开脑膜等，患者也会因为疼痛而产生躁动，从而对患者的定位和头颅的固定产生影响，此时，如有必要可为患者给予适量地西泽等镇静剂。由于穿刺、射频毁损以及脑室造影等操作会使患者呼吸的幅度、节律以及频率等产生改变，所以护理人员要认真观察患者术中的血压和呼吸变化情况，准备好抢救物品。由于定向手术持续的时间较长，故在保证手术顺利进行的情况下，可为患者改变体位以尽量使患者舒适，从而使患者愿意配合手术的进行。在手术结束后，将头架取下，并用0.5%碘伏为患者的钉眼进行消毒处理，然后用无菌纱布对钉眼按压一会儿，待没有出血后，再为患者进行包扎，最后将患者送至病房。 3术后护理 术后一般护理:a.生命体征的监测:术后嘱患者取平卧位，并认真观察患者术后的体温、血压、呼吸、意识、瞳孔以及脉搏的变化情况，做好观察的记录。在术后24h内，要每小时监测和记录1次，24hJ琶，若各项生命体征平稳，可改为2hl次，稚hJ琶，若患者各项生命体征平稳，可停止监测。在监测过程中，一旦发现患者出现异常情况，要立即向医生报告并进行处理，从而防止患者发生颅内血肿等术后并发症l4]。b.心理的护理:手术结束后，一些患者容易产生迟钝、懒散、主动性下降以及嗜睡等表现，此时护理人员要积极调动患者周围的气氛，运用娴熟的沟通技能与患者取得良好的关系，运用各种方法积极调动患者与他人进行交流的主动性，从而促进患者社交功能的恢复，提高其劳动技能l5]。护理人员在与患者进行交流时，要多关心、体贴和同情患者，充分了解患者的心理状态，引导患者积极面对现实，指导患者做好恢复的准备，使其能够具有平稳的心态和心境。。安全的护理:在对患者术后并发症的护理时，应严格区别患者出现的变化是由患者病情的变化而导致，还是由手术引起的并发症。因为术后患者会有多种异常表现，其中最为常见的是缓慢搓被角或床单，这种情况的出现多是由于手术对其杏仁核产生了刺激而引起，一般会在患者水肿消退后消失。因此，应保证患者周围时刻有人陪伴，从而保证患者的安全。若患者不需要进行特殊治疗，可适当约束其四肢，从而避免患者因为抓挠而造成其伤口的感染，影响手术治疗的效果，增加临床护理难度。dt体温的护理:患者术后容易发生手术反应热，一般情况下不需要为患者进行特殊的治疗和护理，但若其体温达到38.5℃，可使用冰袋或温水浴为患者物理降温，若体温达到39.8℃，必须为患者进行降温处理，如可为患者进行酒精擦浴或用阿斯匹林+冰生理盐水低压灌肠，并通过肌内注射的方式为患者应用安痛定ZmL。。.饮食的观察与护理:手术结束1天后，可为患者适量进食食物，一般需要每4至6h为患者喂水和喂饭1次，并多给予高热量、高蛋白、富含植物纤维、营养丰富的饮食，以保证营养的供给，增加机体抵抗力。喂饭时患者取半坐卧位，以防止呛咳引发吸人性肺炎，尤其注意保持患者大便通畅，防止便秘时用力导致颅内压增高，进而出现脑血管意外l6]。f皮肤的护理:加强皮肤护理，每Zh翻身1次，并给予按摩。每天对患者皮肤的颜色及弹性进行认真地观察，经常为患者换洗衣服和床单，保持床单干净、整洁。若患者嗜睡，应为患者应用防褥疮气垫，避免患者产生压疮。②术后并发症的护理:应用射频对颅内核团进行毁损时，毁损程度与强迫症状改善密切相关，由于毁损后局部脑水肿的出现，在术后2d出现一些暂时性的并发症，恰当的处理是患者术后平稳恢复的关键。常见的手术反应与并发症如下:at脑水肿的护理:部分患者在手术结束后，容易产生颅内压升高症状，如恶心、烦躁、眼底视乳头水肿以及头痛等，据曹伟新l7]研究表明，患者出现此症状的原因可能是在手术过程中反复穿刺射频电极和微电极套管造成的。一旦患者出现此种并发症，应立即告知医生进行处理，并尽量使患者安静卧床，将其头部抬高，快速为其静脉滴注甘油果糖或甘露醇等脱水剂，从而有效地减轻患者的脑水肿症状，避免颅内压过高。若患者出现烦躁症状，可为患者给予应用适量的镇静剂。bt颅内出血颅内血肿:在手术结束后的24礴sh内，患者容易出现颅内出血症状ls]。该症状的出现，多是由于在手术过程中为患者进行穿刺时对其血管造成损伤的缘故，或者是射频电极尖端与患者脑组织发生粘连所致，也可能是患者具有动脉硬化、高血压以及便秘等疾病l9]。由于出现损毁的部位位于脑深部，比较接近脑部重要功能，故当患者即使出现5一10mL的出血量，也可导致患者出现偏瘫、烦躁以及语言障碍等临床症状。在为此类患者进行护理时，要求患者一定要卧床休息7d，并于患者麻醉清醒后，将其床头抬高30。左右，从而促进患者颅内静脉血管的回流，保证每半小时左右对患者巡视1次，每次巡视时应认真观察患者血压、瞳孔、呼吸、意识以及脉搏的变化情况。另在患者手术前，护理人员要做好患者的宣教工作，尽量消除患者的顾虑，保持患者的情绪稳定，防止不良情绪对其血压的稳定产生影响。另外，护理人员要按照医嘱为术后患者应用激素药物、脱水药物及止血药物，若患者在手术结束后的24h内发生肢体障碍或瞳孔及意识障碍，要立即报告医生，并为患者重做头颅CT，及早将其颅内血肿清除!l0]。。.感染:患者在手术结束后的3一sd，容易产生脑膜炎或切口感染症状，其临床表现是:患者术后外科热消退后，会再次发生高热症状，并同时具有呕吐、头痛以及意识障碍等，严重中可出现抽搐和澹妄。预防患者发生术后感染的方法是:护理人员要认真检查患者伤口是否有渗液、渗血以及敷料脱落情况，一旦发生上述情况，应立即为患者更换敷料。患者发生术后感染后，可按照医嘱为患者应用抗生素进行治疗，并加强患者病室内的消毒工作，每天用2%“84”消毒液为患者的病房地板进行消毒，用0.5%“84”消毒液为患者的病房内的柜子或床头及其他物品进行擦洗消毒，并严格限制陪护患者的亲朋好友，经常测量患者的体温，每天至少为患者测量4次体温lll]。dt脑脊液外漏:让患者取半卧位，使用无菌枕巾为其作枕垫，及时为患者浸湿的无菌枕巾和敷料进行更换，尽量不要进行连续咳嗽或打喷嚏，经常保持大便通畅，并不要在排便时用力过大，防止颅内压急剧增加，引起感染或外伤性气颅。认真监测患者的体温，每天至少测量4次，直至患者脑脊液外漏症状消除。 4小结 虽然脑立体定向术具有较高的安全性，但术后仍有2%左右的患者会出现一些并发症或死亡!‘2]。因此，在为患者进行护理时，应提高思想认识，杜绝麻痹思想，认真观察患者，了解其心理特点，为其提供良好的护理服务，及时掌握患者的病情变化情况，了解患者异常情况可能导致的结果，积极做好各种并发症的预防工作，准备好抢救工作所需的物品，防止延误患者疾病的治疗时机。 作者：郝风华 单位：山东省临沂市沂水中心医院， 护理综述论文:护理医学教师临床实践综述 1有助于教师科研能力的提高 专职教师如果不走出校门，与临床接触少，就不能很好地发现临床工作中的难题，也不能很好地开展具有临床实际意义的科研项目。医学基础课教师只有通过临床实际的观察和调查，与临床医护人员加强沟通，才能够发现临床实践中存在的实际问题，为科研课题的立项提供素材和思路;教师也可以带着任务、带着科研课题进行临床实践，征求临床医护人员对课题提出的建议，加强学校和临床领域的信息双向交流，使研究方向不断开阔，临床实践内涵不断拓展。 2参与临床实践的模式 由于我国高等护理教育起步较晚，各地的护理发展水平各不相同，目前国内关于教师参加临床实践并没有统一的模式。医学基础课教师不要盲目地去参加临床实践，应根据具体的实际情况制定可行的实践模式。为了建立合理的实践模式，对于参加临床实践的领域、临床实践的时间、参加实践的教师、选择实践的科室等都需要进一步的探讨。 2．1实践领域 传统的思维模式认为教师参加临床护理实践就应该从事护士的工作，而没有从教学的角度出发考虑医学基础课教师参加实践的目的。临床护士多以重复性、体力消耗较大的护理工作为主，相对忽略了对疾病的认识思考，缺乏评判性思维。所以教师到临床，就不能只熟练各种护理操作，更应该注重参与查房、病案讨论等，将理论知识与临床所见结合起来分析，不但有助于加深对专业知识的理解，又可从专业的角度为临床疾病的诊断、治疗、预防提供自己的见解，把自己掌握的专业知识运用到临床实践中去，进一步丰富提高自己的专业知识水平。 2．2参加临床实践的时间 多数学校过于强调实践的连续性，每年集中几个月时间安排教师参加临床实践。这种安排虽有利于医院的管理，也适应教学工作的需要，但缺少灵活性。教师参加临床实践的目的之一是为了丰富教学内容，提高教学质量，需要随时到临床上去收集最新的信息。因此临床实践应该贯穿于教学工作当中，学院应多为教师提供自由安排临床实践的机会。 2．3参加临床实践的教师 授课教师都应积极参加临床实践，不同层次的教师应提出不同的实践要求和目标。对于刚毕业的青年教师，缺乏的不仅是临床经验，更缺乏教学经验，因此在积累临床经验的同时也应该注重教学能力的培养，在提高理论授课能力的基础上加强临床实践能力的培养。中、高年资的教师参加临床实践，应该以更新临床知识，提高科研能力为目标。 2．4实践科室的选择 由于医学基础学科涵盖的范围较大，不同学科教师应根据学科特点，选择对口科室参加临床实践。比如针对病原生物与免疫学的学科特点，教师除了参与临床各科室的护理实践外，也可以到检验科室(如免疫检验、细菌室等)、供应室及防疫站等相关科室参与临床实践，以收集到更全面的临床信息。 3存在的问题 虽然多数医学基础课教师已经认识到了临床实践的必要性，但目前教师参与临床实践仍存在着许多问题，例如:与医院协调不够，自我定位不清楚，面对不熟悉的环境和自己的学生，承受巨大的心理压力。学校缺少有效地评价体系和相应的激励政策。多数教师由于教学、科研任务重，缺少临床实践时间等。综上，医学基础课教师参与临床实践的模式还没有成熟的经验可资借鉴。如何构建科学合理的临床实践模式，根据不同层次教师的个体化需求，制定相应的临床实践目标，合理安排实践时间，提高医学基础课教师从事临床实践的积极性，需要护理教育管理者及教师的共同努力来实现。 作者：蒋莉莉 杨华山 单位：郑州大学护理学院 护理综述论文:急诊科护理管理流程综述 1统计方法 本次研究采用SPSS13．0统计系统对所有数据进行分析统计，差异进行t检验，以P＜0．05表示具有统计学差异，均数均用（x±s）表示。见表1。实行急诊科护理关键环节管理流程模式的接诊时间为（1．2±0．6）分钟，无护理差错、医患纠纷，311份护理记录完整，319例患者满意。未实行急诊科护理关键环节管理流程模式的接诊时间为（4．1±1．2）分钟；3例出现护理差错（其中1例因医护人员经验不够，造成输液错误；2例因为基本操作不够熟练）；2例发生医患纠纷，均是医护人员因为紧张、服务态度不好；182份护理记录完整，178例患者满意。 2讨论 医院在实施急诊科护理关键环节管理流程之前，先开展了接诊人员培训工作。以自愿参与为原则，向全院招收接诊学员，进行统一培训，最后进行实例模拟考试。依据能者居上的原则，选取可以快速正确评估患者病灶、病情，并且面对意外可以从容镇静处理的医护人员。医院内接诊救护人员应与救护车上的医护人员及时联系，询问患者病情、症状以及将要到达的时间，可以在患者运送到达医院之前就做好患者所需药品、仪器的准备，减少患者进行交接时所需时间［3］，也减少医护人员在进行交接中出现慌乱的情况。开设了绿色通道，当危重患者运送到医院后，医院等待的医护人员将患者从绿色通道送入抢救室，节省患者进入抢救室的时间，及时挽救患者生命。本资料中的接诊时间，观察组均显著低于对照组（P＜0．05），说明关键环节管理流程可有效提高抢救效率。在护理关键环节管理流程模式中，医院会制定统一的表格［4］，医护人员按照表格项目填写患者情况，交接时如实记录并签字，使医护人员加强对患者以往病情的了解与关注，也避免医护人员之间互相推卸责任的情况发生。本资料中，观察组医患纠纷数明显低于对照组，且护理完整记录份数远远高于对照组（P＜0．05）。说明医护人员交接时记录及签字的流程模式具有良好效果。本资料中观察组护理差错率远远低于对照组（P＜0．05），推测可能与护理记录表的运用有关。患者入院后，接收双方的医护人员根据护理记录可以快速评估诊断患者病灶与病情，准确用药，减少了错误的发生率。签名制度会加强医护人员的责任感，避免了医患纠纷。护理关键环节管理的流程模式的顺利进行与医护人员的自身素质是密不可分的，［5］资料中采用的流程模式是经过本院资深急诊科医护人员总结自身丰富经验与抢救护理知识编制而成，其实用性非常高。能够参与流程模式研究的医护人员均为本院优秀的医护人员，参加培训教学以后，又经实例模拟考试合格后才进入此次研究，所有医护人员对急诊护理质量流程已经非常熟悉，应变能力均较强。此次研究能够顺利进行与医护人员自身因素有着密不可分的关系，说明急诊科护理与医护人员的培训与选拔也有一定关系。 3结语 本资料中320例患者经急救后均脱离危险，在患者有自主意识并可以自主填写意见时，采用匿名方式收集患者的满意度调查表，结果观察组满意度高达99．69％，远远高于对照组（P＜0．05）。综上所述，急诊科护理关键环节管理流程模式的运用可以有效提高患者及时就诊率，有利于患者早日脱离危险，保障患者生命安全，有效减少医患纷争，值得临床推广施行。 作者：陈丽 陈薇 单位：浙江省宁波市第二医院 护理综述论文:分娩心理护理运用综述 心理护理是护理人员根据心理学的理论，在护理过程中通过人际交往，以行动来影响和改变患者的心理状态和行为，促进其康复的方法和手段［1］。在分娩过程中，产妇的心理状态与分娩疼痛有着密切关系，疼痛程度往往随着心理状态的改变而变化。妊娠期妇女复杂的心理变化中，紧张、焦虑最常见，尤以孕晚期发生率较高。在产程中，孕妇过度紧张、焦虑，与某些妊娠并发症的发生密切相关。临床上，护理人员对入院孕妇只进行常规的健康教育，而对有过度紧张、焦虑倾向的孕妇未能给予足够的重视，由此导致妊娠并发症的发生率增高，如妊娠期高血压疾病、早产、胎儿窘迫、难产、产后出血、剖宫产等发生率增高［2］。为此，通过心理护理的鼓励方法，帮助分娩，调查心理护理对产妇分娩的影响，为临床护理干预提供理论依据。 1.资料与方法 2011年4～10月收治通过检查，以头位能够分娩的初产妇40例，实施心理护理鼓励方法，帮助分娩。方法:在分娩过程中为产妇营造温馨而轻松的分娩环境，运用语言安慰、精神鼓励等方法对产妇进行心理护理，为其消除思想顾虑和紧张、恐惧心理，配合医护人员操作，顺利完成分娩过程。①创造温馨而轻松的待产环境，实施人性化护理，不限制产妇自由活动，尽量减少不必要的静脉用药和检查，指导产妇适当活动。②在产妇分娩的全过程中都由一位富有爱心、态度和蔼、善解人意、精通妇产科知识的医护人员陪伴在产妇身边，充当导乐。这位医护人员在整个产程中给产妇以持续的生理、心理及感情上的支持，了解产妇的心理状态，向产妇介绍分娩知识，回答产妇及家属提出的各种问题，讲解分娩的生理过程，为产妇进行心理疏导，让产妇树立信心，消除顾虑及恐惧，降低疼痛的感觉，帮助产妇度过生产难关。③可让丈夫陪伴，指导其丈夫给予帮助，如进行肌肤接触，抚摸额头，轻握双手，按摩腰骶部，说鼓励性语言，在情感上给予支持，减少心理负担。④劝导产妇少量多次进高热量、易消化饮食，给予充足的能量供应，保证分娩时有充沛的精力和体力。⑤产程中指导产妇正确运用腹压。随着宫缩的加强，如排便样向会阴部屏气，宫缩间歇时全身肌肉放松，充分休息，下一次宫缩时再采取同样的方法。 2.结果 40例产妇中，顺产34例，剖宫产6例。通过对40例产妇实施产前心理护理，其焦虑、抑郁及选择剖宫产率均低于常态值，对自然分娩自信心提高。证明通过对初产妇实施心理护理及分娩教育，可以减轻孕妇紧张、焦虑和抑郁情绪，增强其对自然分娩的自信心，促进孕产妇身心健康，有效降低剖宫产率，提高顺产分娩率，提高产科质量。 3.讨论 临床观察和研究表明，实施心理护理有利于缓解产妇产时疼痛。产妇在临产前的疼痛、焦虑及压力，会引起肾上腺素大量分泌，因而降低子宫血流量及子宫收缩的效能，致使产程延长。因阵痛、焦虑会产生呼吸急促，造成过度换气，使母亲体内的二氧化碳减低，造成子宫血管收缩，对胎儿产生不良影响，若给产妇适当的心理安慰，可使疼痛减轻，对母亲及胎儿都有好处。 心理护理有助于提高产妇顺产率，不良情绪可使产妇体内氨茶碱的分泌增加，使宫缩不协调，阻碍产程进展，增加难产机会，使剖宫率增加，因此，助产士应该严密观察产程进展，使整个产程在良好的氛围中进行。 心理护理还可缓解产妇心理焦虑，分娩顺利与否与产力、产道、胎儿、精神等因素有关，实施产前心理护理，在整个产程中给产妇持续心理、生理及感情上的支持，使焦虑、紧张因素减少，产妇的疼痛感相对下降，有助于产程顺利进行。

社会医学论文:西方社会医学管理对卫生事业的启发 美国是在19世纪后期才建立起注册医师制度，而推动这项改革的最大动力是以抗菌术和麻醉术的发明、细菌学的建立、免疫反应的发现和X光技术应用为代表的医疗技术革命。这场革命使越来越多的人认识到，只有具有坚实而系统的基础医学知识和丰富的临床实践经验的医生，才能提供高水平的医疗技术服务。这一时期，一批从欧洲归国的医学生将系统的临床课程、学校与医院的协作、医生职业的专门化等新观念带回美国，领导了按照欧洲标准改造美国医学职业的运动，如成立于1877年的伊利诺伊州健康协会就率先倡导提升医学教育水准。1883－1889年间，该协会发表了5篇报告，对医学生的基本素质和教育水准提出了明确的要求:医学生应该具有良好的职业道德并且已获得过高等学校的学位;医学生医学课程的设置至少应包括两门解剖课以及医学导论在内的10门学科;医学生医学课程的学习至少3年，还须通过由外部进行的考试才能毕业。同一时期，成立于1876年的美国医学院校协会提出了类似的标准。伊利诺伊健康协会的倡议被各州纷纷响应，1891年，一个由各州考试和颁证委员会组成的全国联盟成立，有力地促进了医学课程的规范化和教学质量的提升。20世纪初，美国医学会也加入到提升职业标准的运动中来，1905年，美国医学会成立了一个医学教育委员会，该委员会和美国医学院校协会创立一套关于教育和注册的标准，这个标准后来成了评价全国医学院校的综合指标［3］。19世纪90年代，随着民权运动兴起，民众要求政府在提供公共福利，保障公共卫生方面应发挥更大的作用;另一方面，成立工会的运动风起云涌，也催生了各种医学团体的形成。这两种因素也构成了美国医学职业社会化进程的大背景［4］。 西方社会医学职业化除了与大学教育相联系的注册制度外，随着科学的进步，其职业的分化也逐步推进，最先开始的是内外科的分离。如16世纪的英国，医学行业是一个等级分明的圈层结构，其核心和最高层是少数具有大学学位的内科医生和人数更少的且通过某个大学考试后获得行医执照的外科医生，他们可以在英国任何地方行医;而处于外圈和较低层次的大部分医学从业者是理发师－外科医生，他们属于不同的行会，行会法只允许他们在本地行医;而在这个行业的更外围是大量没有行医资格的江湖郎中，如一些充当助产士或儿科医生的妇女，一些杂货商－药剂师———他们除了配药外有时也行医。1518年，亨利Ⅷ世国王的御医，毕业于牛津大学并拥有帕多瓦大学医学博士学位的ThomasLinacre创办了内科医生法人团体(coporation)，该团体获得国王授权，拥有在全英国举办考试和颁发执照的权力，并对伦敦周围7英里范围的行医活动和药事活动拥有监督和控制的权力，该团体于1551年成为伦敦皇家内科医师学院。同年，外科医生也效仿内科医生成立自己的团体。亨利Ⅷ世的外科医生ThomasVicary，Maidstone联合英格兰所有的外科医生行会，组成一个法人社团，并于1540年获得国王的授权可以在伦敦地区对无照行医者进行处罚，并且每年可以接受4名死刑犯人的尸体用作解剖研究。外科医生与理发师职业正式分离是在200年后才完成的，但从1540年起，外科医生就不再从事理发师工作，而理发师也被规定除了进行牙科手术外不得进行外科手术。早期的药事活动是由杂货店主兼营的，那些从事药事工作的杂货店主们除了配药以外，也为患者提供部分医疗服务，如为患者诊断、开处方。17世纪，药剂师职业与杂货店主职业逐渐分离。1606年，药剂师们组建了一个与杂货店主行会有所不同的组织———药剂师协会(SocietyofApothecaries)，11年后，在国王詹姆斯Ⅰ世的授权下，这个组织与杂货店主行会完全分离，但药剂师从事医疗服务的行为却受到内科医生的强力抵制。18世纪以前，内科医生的教育是学院式和等级制的，他们往往在行医之前就已获得了大学学位，而外科医生和药剂师则是学徒制的。随着外科医师与理发师行业、药剂师与杂货店主的分离，学校教育逐渐面向药剂师和外科医生，并成为获得相应从业资格的必备条件。1763年，WilliamHunter创办了包括博物馆和图书馆的解剖学校，以提供高水平的化学、外科和内科课程。 19世纪早期，很多杰出的医学家就是在这所学校接受的医学教育。另一方面，牛津、剑桥等大学医学院虽然授予文凭并颁发执照，但是这些学校教学内容陈旧不堪，脱离实际，以至于每一个有志从事医疗职业的学生毕业后都要到爱丁堡大学再学习其它课程并在伦敦的医院工作一段时间，以获得更新的知识和能力。18世纪，随着人口的增长和工业革命的推进，西方社会对医学服务的需求越来越大，导致许多未经过学校教育的外科医生和药剂师进入到医疗市场。另一方面，富人对医生素质的要求也越来越高，这就造成医学行业中的内科医生、外科医生和药剂师之间矛盾丛丛，尤其是1789年，一场严重的伤寒流行造成医学服务人员严重不足，曼彻斯特的医疗管理当局试图招募药剂师和外科医生，以增加医生的数量，这一举动激怒了内科医生。1794年，Percival撰写名为“医学伦理学”的小册子，呼吁对医疗行业进行改革并强调医疗服务的规范性。1815年，药剂师推动了药剂师法案的立法，该法案规定了药剂师对内科医生的从属地位，但该法案增强了药剂师协会的权利。该法案规定所有英格兰和威尔士的药剂师必须经过5年的学徒学习并通过药剂师协会组织的解剖和生理两门基础课程和两门医学课程的理论和实践考试，以及在协会承认的医院里经过至少6个月的见习后，才能取得执照和行医。法案还授权协会对违反者进行处罚［2］。该法案的设立提高了药剂师地位，也赋予药剂师全科医生的身份以从事医疗服务，而那些没有取得药剂师协会颁发的执照，即使有医学学士学位的人也不能从事药剂师职业［5］。1800年，旧的外科医生公会(Companyofsur-geons)改组成皇家外科医师学院。拿破仑战争使军队对外科医生的需求大增，而外科医生也在这场战争中受到更好的理论和实践训练，他们不再满足于在医学等级结构中处于较低的地位，要求至少与药剂师的地位相当。他们与药剂师协会达成私下协议，按照药剂师规则提升他们的执照和地位。1823年，皇家外科学院设立了外科医师国家考试，以获得皇家外科学院会员资格(MRCS)。许多年青人不仅希望成为皇家外科学院的成员，还争取获得药剂师协会的执照(LSA)。这样，“内外科医生”或全科医生就应运而生了，后来英国皇家内科学院也颁发内科医师的执业执照(LRCP)，其级别高于LSA［5］。19世纪和20世纪之交，英国在初级保健服务和医院专科服务之间划定了明确的界线，前者由全科医生提供，后者由专科医生提供。1911年，英国通过“国家卫生保险法案”，创立医疗保险系统，以保证全科医生的存留［5］。 西方社会药剂师的执照一直是最通用的资格证书，药剂师的规则也一直被“内外科医生”遵守，但随着19世纪科学的进步以及大学教育的改革，师傅带徒弟式的学习方法已然过时，学徒制渐渐让位于医学院教育。受过教育的新一代医生比那些传统方法培养的行医者有着更全面的知识和更强的竞争力，他们希望清除那些无资质行医者以提升医学职业的声誉。因此，他们要求由一个权威的颁证机构来认证医学资质，让持证者可以在全国任何地方从事医学工作，并将没有资质者排除在行业之外。于是，追求更高质量医疗服务的富裕阶层、在爱丁堡受过教育的年青内科医师、追求更高的社会地位并且感受到无照行医者带来威胁的外科医师和药剂师，成为推动医学改革的三股势力。19世纪中期的霍乱大流行，促进了医学教育的改革。1858年，英国通过了新的医学法案，成立一个颁证机构———医学教育和注册委员会(GeneralCouncilofMedicalEducationandRegistration)，将英格兰、威尔士、苏格兰和爱尔兰的大学和各种医师、药剂师的组织都置于自己的控制之下，这个强有力的机构现在被称为全科医疗委员会(GeneralMedicalCouncil)，其成员均来自各机构和大学，隶属于枢密院，其职能是确保申请者只有在经过适当的课程学习和临床训练之后，才能获得注册资格。1858年所制定的法案初衷是保护公众的利益而不是保证医生的利益，但它最终将医学从一门谋生技艺转变成一项受人尊敬的职业，让医生也从该法案中受益［2］。医学专业知识的发展进一步促进了医学职业的分化，到19世纪80年代，伦敦至少有6个专业协会，包括外科、眼科、皮肤、妇产科、神经科和耳鼻喉科协会，而在纽约，也成立了皮肤、产科、法医等协会［5］。 医学职业的分化和各种医学团体的成立，对于协调医患关系、医医关系、医技关系、医学行业与社会其它行业的关系发挥了重要的作用，而对这些方面实践经验的总结和理论探索，则逐渐演变成医学伦理学的基本原则。20世纪上半叶，“科学医学”成为一种现代职业。高门槛、必修课、严格的执业资格、高品质生活、强有力的社会建制以及良好的公众形象成为这一职业的特征。现代医学的发展、经济的快速成长以及公民社会的形成，导致大量资本涌入医疗保健市场。新的诊所、医院、医学研究中心、医学校建造起来。另一方面，与医学知识的产生、传播和应用相适应的社会机制也在不断完善，医学的建制化趋于成熟。这不仅极大促进了医疗服务质量的提升，也增进了社会对医学职业的普遍尊重。今天的中国正处在一个从传统社会向现代社会转型的过程之中，人民生活水平的提高，医疗保障制度的建立和完善，则极大的促进了医疗服务需求的增长，医疗行业在努力满足社会需要的同时，也面临着严格自律，维护职业声誉，提升职业形象的艰巨任务。西方社会医学职业社会化的进程，为我国执业医师制度的建立和医学社团的发展提供了一面镜子。 作者：左汉宾 单位：武汉大学马克思主义学院 社会医学论文:社会医学对护理学科建设的启示 1977年恩格尔（Engel•GL）率先提出生物－心理－社会医学模式（biopsychosocialmedicine），指出生物医学模式的局限性，其不能解释并解决所有的医学问题，质疑临床医生过于狭窄地将疾病作为医学对象，忽视心理、社会因素对病人的影响，但并不否认生物医学研究对主流医学进步的巨大贡献。恩格尔的思想不仅是对科学的建议，也作为一个基本的意识形态，试图扭转非人化的医学和无助感的病人。“医学模式”自此问世，之后医学模式开始成为医学界关注的热点之一。因此，关于医学模式，其实是回顾性认识。医学模式的萌芽始于20世纪上半叶，甚至是19世纪末。在其被正式提出之前已经在医学、心理学、社会学领域孕育，成为新模式的先驱。恩格尔以一个概念的形式提出生物－心理－社会医学模式，但在科学研究及医学实践中通常是以一种理论来处理和应用。在过去的40年许多研究者对其进行了探讨，大多数研究是解读该模式的基本理论、阐述这种模式的指导意义或临床实践应用等。但自然科学领域很少有理论构成的研究，对生物－心理－社会医学模式的理论构成也缺乏系统清晰的认识。梁渊等根据风笑天社会学研究方法中关于理论的一般构成方法，提出了生物－心理－社会医学模式的理论构成包括10个基本概念、3层逻辑关系和6个命题。现从医学的发展史出发，综述生物－心理－社会医学模式的形成背景及生物、心理和社会因素的作用，以期为护理模式的理论构建提供参考和借鉴。 1生物－心理－社会医学模式的形成 早期神灵医学模式、自然哲学医学模式为经验医学，生物医学模式强调医学技术的进步与突破。生物－心理－社会医学模式在不否认生物医学研究对主流医学进步的巨大贡献同时，强调病人的经验以及不同时代或文化对身体和疾病认知的差异。 1．1心理和社会因素的作用生物－心理－社会医学模式以一元论为基本的指导思想，既考虑到疾病的生物学因素，也要考虑到心理因素以及环境和社会因素对疾病的影响，将所有这些因素都看作是相互联系、相互影响的。 1．1．1疾病谱和死因谱的改变凸显心理和社会因素的作用随着社会的进步、工业化程度的提高，人类的病因谱、疾病谱也发生了很大的变化。19世纪末与20世纪初在发达国家主要的健康问题是急性疾病。急性疾病经常由环境中的疾病因素引起，起病快、病程发展快或迅速导致死亡，这些致病因素可以对所有个体进行攻击而不论其年龄、性别、种族或社会地位；全体人口的各个部分本质上都面临同等风险。在现代工业社会这些疾病已经明显减少，但是在一些欠发达国家它们仍然构成了主要的健康威胁。到20世纪中期，发达国家的急性病发病率下降，慢性病和功能退化逐渐成为主要的健康问题。这一转变得益于居住条件和公共卫生条件的改善。上述改善导致的人口“老化”又进一步强化了慢性病的主导模式。 1．1．2对健康与疾病的认识随着社会观念的转变逐渐深入一些医疗效果的不足并不是因为缺乏适当的技术干预措施，而是因为观念上的思考不够。随着人们对保护健康、防治疾病的经验积累，认识也有了深刻的变化，对疾病的发生和变化由生物层次深入到心理与社会层次；对健康的思维也日趋全方位、多层次。20世纪开始，医学的主要模式是疾病的医疗模式。二战前人们相信这种医疗模式会使各种造成大部分死亡的流行病被消除。但由于急性疾病的重要性衰减，与生活方式、遗传甚至心理状态有关的慢性疾病和退化性疾病越来越重要，上述医学模式逐渐失去意义。健康与疾病之间以及身体完好与生病之间的界限并不那么明确、明晰，因为他们还混杂有文化、社会和心理方面的考虑。1946年世界卫生组织对健康作出了新定义，健康不仅是没有疾病和痛苦，而是个体在身体上、精神上、社会上完全安好的状态。这一概念体现了医学转换的基本精神。 1．2医学随着自然科学的发展完成了从经验到技术到科学的转型医学最早阶段带有明显的巫术的性质，被归属于巫术；在古希腊希波克拉底时代，它与哲学水乳交融；在很长一段历史时期内，医学被视为自然哲学；17世纪、18世纪，医学被认为一种“妙手回春”的技术；在生物医学模式主导时期，医学被自然而然看作是自然科学。随着自然科学的长足进步，特别是物理、化学、生物等学科的形成和应用于医学，它逐步完成了从技术到科学的转型。 1．2．1自然科学的理论成就推动基础医学的发展古代医学的形成和发展一方面得益于临床经验的积累和哲学思辨，另一方面也与当时的科学技术发展程度相关。近代以来，物理、化学的发展不仅是推动工业社会发展的杠杆，这些领域的理论成就应用于医学直接推动生理、生化、病理的研究，特别是从生物角度深入研究人的生命活动，从细胞到分子到基因，人类逐渐认识到生命的本质。20世纪中叶，自然科学和工程技术科学的广泛渗透和应用使得基础医学取得了巨大的成就，为临床医学形成独立的专业体系、为临床实践的发展奠定了坚实基础。 1．2．2技术革命的成就推动医学技术的进步历次技术革命的成就为医学发展提供了基础和条件。日益复杂化的医学实验技术和实验设备，日益发达的临床检测技术，日益精密的治疗仪器，生物医学工程、影像学等新兴学科的出现，直至器官移植等高难度医学技术。实践证明，医学越是要发展越要更深入研究人的健康和疾病，越是需要技术的支持。 1．2．3科学方法论的发展推动了医学方法变革医学成为一门科学得益于科学方法论的应用，医学方法发展的一条重要途径就是移植其他自然科学各学科的方法并改造和发展。数学方法成为医学的常规方法；生理、病理的各种定量测量大多是以物理学、化学为基础发展；医学的实验方法的应用和发展得力于自然科学；20世纪社会学在医学领域的强力渗透，社会科学兴起了颇为瞩目的研究方法。在现代条件下，科学技术的新方法以日益增快的速度向医学渗透，改变着医学研究和临床诊治的面貌。 1．3哲学与科学的对立统一医学模式是在自然辩证法的发展中诞生，医学观是在辩证法和唯物主义科学观的指导下对医学深入研究并与其结合。纵观医学发展史，一些西方哲学思想和方法如希波克拉底古代哲学、笛卡尔推理、演绎方法，培根经验主义、归纳法，以及波普尔和皮尔士抽象主义、反绎思考的方法等起到了很大的推动作用，并且医学的每次飞跃与历史上几次文艺运动有着直接的关系。 1．3．1现代哲学的认识论、方法论与医学的发展系统理论提供了概念性的方法，不仅适用于提出的疾病的生物心理社会概念，也用于研究作为相互关联进程的疾病和医学护理。由于系统理论认为组织所有水平都在层次结构关系上相互联系，以至于一个的改变就会影响其他的变化，采用它作为一种科学方法是以减轻整体－还原二分法和改善跨科学学科的联系。更整体和全面的健康和疾病概念的主要方法是西格蒙德•弗洛伊德的心理动力学方法和精神分析，以及阿道夫•迈耶的反应－生活－应激途径和心理生物学的概念和方法。心身医学术语本身是一个二元论的痕迹，它成为一个媒介，借此生物和社会心理这两个平行但独立的医学体系之间的间隔被连结。 1．3．2历史上的文艺运动与医学的发展①文艺复兴运动。中世纪末文艺复兴运动席卷整个欧洲。人文主义者提倡人性、尊重知识、主张研究、认识自然和人体自身，将被禁锢了千余年的文化和科学技术从宗教神学的枷锁下解放出来。1543年比利时学者维萨里解剖学名著《人体之构造》出版，对近代医学的发展产生了重要影响，从此，医学科学发现不断涌现，呈现出医学史上值得大书特书的繁荣局面。病因学、生理学、内科学、外科学等取得了重要进展，医学进入多学科发展阶段。②科学主义思潮。文艺复兴“人的发现”之后，科学和理性继续在科学技术昌明、现代工业崛起的时代潮流中出演主角。19世纪中叶，黑格尔、马克思、恩格斯辩证法思想揭示生命的本质。随着爱因斯坦相对论的物理学革命和电力应用及内燃机的使用为主的技术形态的动力革命，科学主义思潮风起云涌。推崇自然科学，主张哲学应当效仿科学，哲学由此成为对科学进行分析的认识论和方法论。③科学人文主义思潮运动。20世纪以来，生物医学的基本指导思想就是还原论，基本方法是还原方法。医学呈现技术主义倾向发展的势头，学术界批评蜂起，但收效甚微。由叔本华的生命意志哲学、尼采的强权意志论和柏格森的生命哲学所形成的人文主义思潮有力地冲击着思想界。人本主义思潮以人和社会问题作为哲学的研究对象，关注人的生存、人的本质等，关注生存环境、社会环境等社会问题。在人本主义思潮的影响下，医学人文精神不断升温，人们开始对医学科学技术和医学人文精神的对峙进行反思，医学仅仅关注生物人的局面正在为对病人进行生理、心理和社会3个方面的整体关怀所替代。 2启示 恩格尔提出：“为了解疾病的决定因素、达到合理治疗和保健模式，医学模式必须也应考虑到病人、病人生活的社会环境和由社会决定去对付疾病的破坏性效应的补充系统，那就是，医生的作用和健康护理系统”。生物－心理－社会医学模式的提出及发展为护理模式的理论构建提供了参考和借鉴。护理曾经是临床医学学科群的子成员，在我国目前已成为一级学科，不仅需要有独立的理论体系，更需要体现自身学科的特色。借鉴医学发展之路，护理学科从哲学指导思想到具体研究方法，都应该在更宽阔的领域中学习、领会、吸收、融合，最后形成护理学独特的研究模式和路径。 2．1下设二级学科，注重基础护理的研究有学者提出，在将护理学设置为一级学科后还需要设置若干培养方向明确、研究方法成熟、社会需求量大的二级学科。护理学二级学科的设立有利于护理专科化发展及各领域专家的培养，形成护理学学科体系；有利于在特定领域重点方向上取得突破，提高学术研究的自主创新力。生物－心理－社会医学模式是在生物医学的肥沃土壤里开出了人文之花。基础医学的深入研究为临床实践创造了科学可行的条件。护理学学科建设也要注重基础护理深入、细化的研究，保持研究方法的科学性，为临床护理在技术、生理层面保驾护航。 2．2学习先进的科学方法，加强与其他学科的交叉融合医学本身是理论要素、经验要素、技术要素综合而成的体系。护理学同医学一样属于“异质综合体”，这种复杂性决定了人们对它的认识难免产生众多分歧，需要把握多重属性才能逐渐逼近其本来面目。医学发展是综合各时代科学技术的成果，自然科学先进科学的实验方法、研究方法是医学得以发展并走上科学之路的基石。护理学要注重学科之间互相渗透、交叉，形成立体网络结构，吸取其他学科的先进方法、先进成果发展自我理论和实践。 2．3加强护理理论建设自然科学的一系列成就证明它一方面需要正确的哲学思想作指导；另一方面也需要哲学作出科学的概括，哲学的作用可见一斑。20世纪80年代西方护理理论进入快速发展阶段，产生了大量著名的护理理论，保持了护理学的独立性，极大推动了美国的护理学发展。我国目前尚无原创的护理理论，多借鉴国外，但应用效果并不理想。有研究认为，护理理论可在既有理论评价的基础上进行创新，同时在护理实践和护理教育中应用。中国护理应借鉴西方护理理论构建的思路和方法，寻求东西方都未解决的共同问题，作出思考，要将理论研究与实践相结合，以确定有自己特色的理论，发展不同类型的理论，并加强国际合作。 作者：陈琳 韩世范 单位：山西医科大学第一医院 社会医学论文:人文社会医学的兴起及历史任务 一、一种新的文艺复兴思潮 20世纪以来,特别是第二次世界大战结束以来,包括医学在内的整个自然科学领域,出现了一种人文主义思潮,出现了一种要求自然科学的研究与发展回归人,回归社会,回归人文的思潮。自然科学经历了14~16世纪的文艺复兴运动之后,摆脱了神与宗教的桎梏,亦同时走出了古典自然哲学的深宫。作为一支独立社会实践力量,有了突飞猛进的发展,成为人类社会生活中的重要组成部分,成为影响民族和国家发展的决定力量。科学已融入社会,融入人类物质与精神文化生活之中。科学离不开社会,离不开人类生活。当然,社会、整个人类生活也离不开科学。科学不仅作为一种改造社会的物质力量,而且作为人类社会精神文明,获得了毋庸置疑的肯定意义。正是在这种情况下,科学无论是从其自身发展,从其更好地发挥社会功能的需要看,都要求注入新的人文精神。在科学界,在学术领域,一种类似14世纪开始的寻求人文精神、回归人类的思潮正在兴起。对于这种我称之为新的文艺复兴思潮,一些关注科学发展的思想家早就察觉到了。例如,英国著名的科学史家W•C丹皮尔在其1929年出版的《科学史》中就这样写到:“在希腊人看来,哲学和科学是一个东西,在中世纪,两者又和神合为一体。文艺复兴以后,采用实验方法研究自然,哲学和科学才分道扬镳,因为自然哲学开始建立在牛顿力学基础上,而康德和黑格尔的追随者则引导唯心主义哲学离开了当代的科学。 同时,当代的科学也很快地就对形而上学不加理会了。”这样,我们就看到了自16世纪以来科学与哲学、科学与人文学的分离。科学家们认为,科学就是为认识而认识的纯科学。科学只能沿着实证的方法,只能沿着排除哲学,沿着排除人文社会因素的影响,才能获得自身的存在和发展。但是,在经历了几个世纪的实践后,人们终于认识到,就科学的自身存在发展而言,“通过科学走向实在,就只能得到实在的几个不同方面,就只能得到用简单化的线条绘成的图画,而不能得到实在自身”,“文艺复兴时期的人文主义者重新去研究希腊文,不但是为了语言和文学的缘故,而且也是因为希腊哲学家的著作中可以找到关于自然界的最好不过的知识。”这种最好不过的知识,显然就是恩格斯在《自然辩证法》导言中提出的“理论地掌握这些材料”,就是对辩证思维的需求。其实,现代科学的起源是双向的。它既起源于巫师、僧侣或哲学家的有条理的思辩,也起源于工匠的实践。没有实践,没有经验,科学只能是无源之水,无本之木。同样,科学如果没有哲学思辩,没有人文社会精神的孕育,经验永远只能是经验,而不能成为科学。今天科学尽管已突飞猛进,但仍离不开这两个源头。 赋与当代科学以更多的发展是十分需要的。科学必须既是理性的同时又是经验的。“只有当理性思维应用于我们称之为经验的目的—即对于我们的几种感官,或对于以科学仪器的形式加以改进发展的感官来说,是可以达到的客体时,科学才存在。”当代科学领域人文主义的复兴有更深刻的原因。当今的科学,既是人类智慧的最高贵的成果,同时又是最有希望的物质福利源泉。由于我们为科学的发展提供了种种条件和机会,科学对社会产生了愈来愈大的影响。社会能够接纳愈来愈强大的科学吗?科学之于社会与人类的影响都是正面的吗?科学在何种范围内才是有益于人类社会而不是祸害人类社会呢?诸如大规模的杀伤性武器,遗传工程,人类对自然的大规模干预…在何种界限内才能造福于人类呢?这就要求科学从最初源于人类利益的需要兴起而最终回到人类利益这一基点上来。英国著名的科学家J•D贝尔纳的《科学的社会功能》一书曾明确指出:“我们不能再无视这样的事实:科学正在影响当代的社会变革而且也受到这些变革的影响,但是为了要使这种认识多少具有实在的内容,我们需要比以往更仔细地分析两者的交互作用”。 另一位科学史作家萨尔顿也曾发出呼吁,要求科学人道化。他说:“要想使科学研究劳动人道化,唯一的办法是向它灌注一点历史精神,即崇敬过去的精神—崇敬世世代代一切良好意思的见证人的精神。不论科学变得多么抽象,它的起源和发展过程本质上都是同人道精神有关的。”“每当我们对世界有了进一步理解,我们也就能够更加深刻地认识我们和世界的关系。并不存在同人文科学截然相反的自然科学,科学和学术的每一门类都是既同自然有关,又同人道有关。如果你指出科学对于人道的深刻意义,科学研究就变成了人们所能创造的最好的人道主义工具;如果你排除了这种意义,单单为了传授知识和提供专业训练而教授科学知识,那么学习科学,就失去了一切教育的价值了,无论从纯科学技术观点看其价值有多大。 如果不结合历史,科学知识就危及文化。”科学与社会的关系如此紧密,科学对社会的影响如此巨大,这就要求科学始终不背离人道,不背离社会公众的利益,和人文社会相伴相依,就成为势所必然的了。如果说,14、15世纪文艺复兴思潮的要点在于使科学从宗教与神学的桎梏中解放出来,为科学的发展创造良好的条件,那么今天我们面临新的文艺复兴思潮的特点,在于要求科学在其发展中克服单纯技术主义的倾向,实现与人文主义的结合,使科学更好地造福于人与社会。当然,当代科学要求人文思想的复归,应当是区分那种旧的、几乎与宗教混为一体的人文主义。从历史上看,一些人文主义者从传统的旧观念出发反对科学创新的事例也不罕见,如历史上曾发生的反对尸体解剖,反对堕胎,反对人体实验等,都曾使医学进步严重受阻。今天科学要求人文的复归,是基于限制科学负面影响的人文复归。在当今科学领域,也的确存在着旧人文主义对科学进步的干扰。诸如无条件的动物保护主义,视任何科学发现为灾难……,无疑对科学、对社会都是无积极意义可言的。科学应当摆脱那种旧的人文主义思想的干扰,寻求与新的人文主义思想的结合,从而为科学自身,为人类社会创造美好的明天。 二、人文社会医学兴起的背景 医学和整个自然科学一样,自文艺复兴以来,也走过了依赖实验、排斥哲学与人文学的影响、坚持自身独立发展的漫长路程。但是,尽管如此,早在19世纪20年代,德国病理学家魏尔啸(1821—1902)就曾说过:“与其说医学是一门自然科学,不如说它是一门社会科学”的观点。自那时以来,关于医学与社会的关系,关于社会对医学的影响与控制,人们的认识愈来愈明确和坚定了。例如,曾经影响和指导过医学发展一百余年的“特异性病因说”,在新的形势下遇到了越来越多的困难与麻烦。在许多研究课题面前,人们不禁要问,我们能找到某种特异病因吗?由巴斯德、科赫创立的微生物学,为特异性病因学提供了坚实的基础,也曾创造过医学的辉煌,但这种“特异性病因说”在寻求疾病控制时,却忽视了地理环境的、社会的、心理等方面对疾病的影响。 “它掩盖了医学上至关紧要的左右手:肉体紊乱或社会剥夺的术语解释疾病与健康的恶化”,因而“特异性病因说继续在引向我们走向错误。”也正是基于这一点,美国纽约罗彻斯特大学教授GL•恩格尔于70年代末提出需要新的生物—心理—社会医学模型,指出当代占统治地位的生物医学模型认为“疾病完全可以用偏离正常的可测量的生物学变量来解释,在它的框架内没有给疾病的社会、心理和行为方面留下余地”,因而是不完全的,需要修正和补充。对医学所持这种观点的批判性认识,我国一些著名的医学科学家也曾发表过一些极为深刻的见解。早期任中国医科院院长的黄家驷教授就曾说过:“人的健康与疾病,不仅受着物质环境的支配,也受社会制度、经济条件、精神状态等影响。 因此,医学又是与社会科学密切相关的。”我国著名学者于光远在一次会议上曾对医学有过一段精彩的论述。他说:“对于临床,可否理解为世界上许许多多自然过程中的一个特殊自然过程,临床当然不是一个天然的自然过程,而是一个社会的自然过程。就是说,这个过程离开了社会就会不存在。而且,临床是两重意义的自然过程,它与开矿不同,开矿虽离不开社会的发展,但矿体是自然的。对临床来说,不仅疾病一般都有社会的原因,有社会性,医学的治疗行为,包括所用的方法、手段,也是有社会性的。所以,临床是两重的社会自然过程。因此,我认为医学不是一门纯粹的自然科学,本身是一门社会科学与自然科学交叉的学科。”当然,医学之所以区别于政治学、社会学、文化学,仍在于主要是通过技术手段服务于人类健康,问题在于人是社会的人,疾病与健康总是受制于一定的社会、文化环境因素,因而医学在使用技术为健康和治疗疾病时又不能不考虑人文社会因素的作用,并且在某些疾病的治疗方面不能不主要依赖于社会及心理因素的调控,这就给人文社会医学的发展留下了广阔的阵地。医学不仅是智力上的科学,而且是人类学意义上的文化,有着深刻而明显的文化标记;医学不仅是一门依靠自身不断完善发展的知识,而且总是不断吸收其它科学成就,总是以某种哲学、方法论为基础构建起来的知识与技术、技艺结合的综合体系;医学不仅是一种知识和科学意识形态,而且是一种社会建制,是一种以庞大专业队伍为骨架的社会职业组织。医学的这些本质特征,奠定了它的人文社会学的基础。本世纪60~70年代以来,医学加速了其人文社会学的复归,并逐步形成了一系列人文社会医学学科,是由以下一些背景因素相互促进的。 第一,医学已成为一种庞大的社会建制,对社会注入了愈来愈大的影响。医学早已不是古代单个医生面对病人的最初组织形态,也不是中世纪以后逐步形成的早期治疗所、安息所和教会医院。现代医疗保健服务,已注入到工厂、学校、研究所和每一个社区,医疗保健支出已成为各国政府沉重的财政负担,并对社会和国民经济发生重要影响,因而加强了医学的社会性,其人文社会色彩更加突出了。 第二,由于医疗高技术的应用及其应用范围不断扩大引发的社会问题愈来愈广泛。当代医学的新成就,使医疗技术的应用大大超过了传统医学单纯治疗的范围,且不断扩大新的领域,因而提出了医学应当做什么和不应当做什么,哪些是有益哪些是有害的问题。而对这些问题的回答,必须从社会、道德、文化等方面考虑才能作出合理的判断。单纯的医学视野的考虑是无能为力的。例如,当代生殖技术可以完全改变多少世纪延续下来的传统生殖方式。当代的生殖技术,可以控制性别,可以人工授精,可以由别人代生,可用试管培育受精卵,可以男性怀胎,可以改变性别。如此等等的取舍,都必须从各国社会情况、道德是非、文化传统多方面考虑。再如器官移植,死亡标准、安乐死等,也因社会道德文化的差异引起各国公众长久不息的争论与焦虑不安。在这些方面,医学简直成了人文社会医学了。 第三,由于人口结构、疾病结构的变化及社会环境、生活行为方式致病作用的增长,必然导致医学对人文社会因素的关注和人文社会因素在对健康疾病作用比重的增长。人们要求回答:社会、人文、环境、心理、乃至宗教、信仰是如何影响人类健康,在何种程度、何种范围内构成人类健康的潜在因素。人文社会医学的出现与成熟,实际上开辟了人们增进健康、防治疾病的新途径,是当代医学发展的重要目标。 第四,由于大量科学技术物质手段渗入医学,导致了医学的非人格化和医患关系的物化,引起了医学界和社会的关注,要求医学回归人、恢复“医乃仁术”的呼声日益增高。医学是为人民服务的,以关心人为最高宗旨。希腊医学的先驱者希波克拉底早就说过:关心病人比关心病更重要。但是,自拉美利特把人看成机器以来,这种思想发展到了空前的地步。在现代医学面前,人是肉体的物质,人是CT图像,人是基因……,因而医学日益失去了昔日对人的温暖而变得冷漠了。只要回想起一个病人走进医院在医生冷冰冰面孔前不断奔波于各种检测科室时,人们就可以清晰地看到医学日益失去人性的图景。但是,人是有喜怒哀乐的,他的情绪、心理对健康的影响是绝对不可以忽视的。应当说,医学发展面临的背景因素,和整个当代自主科学面临的背景一样,只不过因为医学与人文社会因素的血肉关系而使这个问题更为引人注目。 三、关于人文社会医学的任务 人文社会医学的任务与历史责任,就要反映医学与社会文化的互动关系,揭示医学理论和技术所包含的主客观因素的文化的交流沉积的思想史与“外部史”,促进科学文化与人文化的交流与互补,从而丰富与完善医学,丰富与充实文化,形成医学的文化定位,哺育医学和医学科学工作中的人道主义精神,克服医学中的技术主义影响,复归“医乃仁术”的本来面目,使医学更好地服务于人类,造福于社会。具体地说,人文社会医学的任务与责任,就是要提醒医学始终坚持正确的目的,使医学永远服务于人,造福于人类健康。自15、16世纪以来,医学和整个自然科学一样,始终存在一种纯自然科学与技术主义的思想。他们为科学存在而辩护的理由就是:科学本身就是目的,科学就是为了发现与发明。这种观点在医学中的反映,就是只承认技术,就是只重视技术,把寻求技术发现和发明当作医学的最高目标。因而忽视了人,忽视了医学技术必须紧紧盯注人类健康这一根本目标。 这一点,在当代医学技术突飞猛进的情况下,更为突出和重要。人文社会医学的首要职责,就是要使医学回归人类,回归人道主义的基点。其次,人文社会医学应当为完善医学、建立一门完满的医学而发挥其自身的潜能。迄今为止,现代医学所做的一切,主要仍是生物因素方面,而对社会、心理、行为、环境等因素之于疾病与健康的作用方面,知之甚少。例如,社会、心理、环境因素究竟如何影响人的机体健康?社会、心理、环境与生物因素的关系及其相互作用是什么?如何通过社会、心理方面去促进健康?如此等等,尽管有过一些调查与观察,但总的说来,仍处于盲目和知之甚少的状况。以文化与疾病、健康的关系为例,人们大致观察到文化环境、不同文化习俗对疾病与健康的影响,但理论地说明它,以及实际运用文化手段去预防疾病,增进健康,更是摸不着头脑,而随着经济的发展,和社会物质文化水平提高,生物因素致病作用的日益突出,使得发展人文社会医学的意义就更加突出了。最能说明当代医学的不完满性至少有如下两方面的事实:一是50年代以来,世界各国政府的医学家为了制服心脑血管疾病、肿瘤,费尽了心机,消耗了大量资源,但心脑血管疾病、肿瘤在全世界的发病仍呈上升趋势,心脑血管患者往往处于住院—出院—再住院—直至死亡的循环之中,原因安在?就在于我们用对待生物因素致病的办法对付主要由于社会、心理、环境因素致病的疾病。 另一是误诊率高居不下的事实。尽管近几十年来现代科学提供了大量先进的检测设备,但临床误诊率并未因此回落。据刘振华、陈晓红主编的《误诊学》提供的资料,生前误诊率迄今为止仍在30%左右。李甘地统计华西医科大学1952-1987年6665例尸体解剖资料,临床诊断与病理诊断不符合者占31%。最低者50年代为28•7%,60年代为29•1%,70年代为36•7%,80年代为32•5%。为什么会发生检测手段愈来愈先进而误诊率并不因此下降的矛盾?原因要归结为生物医学观点的缺陷。据杜治政对我国四种医学期刊报道的776例误诊个案报告的统计分析,主要由于病史采集不当致误诊的116例(占15%),主要由于思想方法不当致误诊的282例(占36%),主要由于责任心不强致误诊的127例(占16%),业务知识与经验不足致误诊的251例(占33%)。其中思想方法不当表现为主观臆断,迷信仪器,思路狭窄等十个方面。可见,加强人文社会医学研究以完善当代医学的重要性。第三,人文社会医学应当充担从总体上研究医学,探索医学发展规律,评价医学进展的角色。医学自诞生以来,几经形态变换,走过了漫长的路程,展示了自身的特有规律。但是,长期以来,医学只顾前进与开辟,而缺乏对自身的回顾与思索。当医学以各种不同专科前进的时候,企图对总体进行评价也几乎是不可能的。但是,时至今日,当医学发展相互交错,且愈来愈影响人类健康和社会时,医学应当走向何处?应当如何引导医学发展?医学应当做什么和不应当做什么?如此等等,不仅为医学科学工作者关心,也为社会广大公众关注。谁来回答这些问题?人文社会医学应当担起这副重担。医学在其万箭齐发的今天,展示了一幅辉煌的灿烂图景。显然,在如此庞杂的探索中,并不都是需要的和能够成功的,也不可能都是有益于人类健康的,也不都是值得耗费资源的。这就需要批评和评论。医学的评论与批评,和文艺批评一样,将成为医学发展不可缺少的条件。因此,贝尔纳曾正确指出:要“支持科学评论家的职业活动,赋与他们以类似文艺评论家的职责,使其负起发掘根本因素和进行评论分析的创造性责任。” “科学也要研究它自己本身。”谁来承担医学评论的责任?当然要落在人文社会医学的肩上。而这种评论,对当今的医学发展而言,是重要而又迫切的。一个科研选题的立项,一项成果的推广与运用,一种新疗法的扩散,都应当评论。第四,人文社会医学应当成为探索医学功能的哨兵。谈到医学的社会功能,使我们想起贝尔纳关于科学社会功能一段精彩的论述。他说:科学既是我们时代的物质和经济生活不可分割的一部分,又是指引我们和推动这种生活前进的思想的不可分割的一部分。科学为我们提供满足我们物质需要的手段。它也向我们提供了种种思想,使我们能够在社会领域理解、协调并且满足我们的需要。除此之外,科学还能提供一些并不那么具体,然而却同样重要的东西,它使我们对未经探索的未来的可能性抱有合理的希望,它给我们一种鼓舞力量。这种力量正慢慢地但却稳稳当当地变成左右现代思想和活动的主要动力。贝尔纳对科学社会功能的论述,使我们想到在探索医学的社会功能上,有许多事情要做。当然,医学最早的社会功能,是防疾治病,解除人们的痛苦。直到现在,医学的这一功能仍如始初那样受到人们的关心;其次,医学还应当致力于人类健康,为健康提供指导与服务。医学不仅围绕着病人转,也应当把广大社会公众的健康牢记心头。为此,医学需要介入社会,介入人们的行为,介入环境的培育与改造。这是医学社会功能的一次飞跃。医学能够承担这样的任务吗?在何种程度和范围内发挥这种作用?再次,医学作用于社会生产力要素之一的人,医学能否构成社会生产要素?如何认识社会生产力与医学的关系?还有,医学作为一种科学文化,它如何构造社会的文明?人类如何享受,利用医学所创造的科学文明?医学如何与社会文明融为一体?再有,关于生活医学化的问题,也是医学社会功能有待探索的课题。所有这些,都是研究医学的社会功能应当考虑的。 最后,人文社会医学应当研究医学作为一种实践,如何表现自身的力量,如何更好地构造与自身及社会相吻合的社会建制,以发挥潜在的力量和功能。正如任何事物都有自身恰当的表现形式一样,医学在其不断变化和充实的情况下,也应当寻求适合于自身存在的形式。例如,在以疾病与病人为主攻目标的漫长时期,医学选择了以医院集结自身和发挥作用的形式,并且形成从下到上的防治网络及与之相适应的教育、科研体制。这种体制把医学人才和设备集中到医院里,把病人吸引到医院。通过医学实现其治病的功能。但是,当医学的功能转向人人享有保健的目标时,原有的建制能够适应新的需要吗?特别当今天的医学已与社会保险接轨,成为国家为社会公众提供某种公益服务,成为社会保险的一部分时,医学如何构造自己的建制,如何协调与整个社会建制的关系,这都是必须认真加以思考的。人文社会医学的历史责任,可以说是任重而道远。 社会医学论文:小组讨论法在社会医学教学中的设计 摘要：探讨在社会医学教学中应用小组讨论法的目的及设计要点。通过基于小组分析、讨论的小组讨论法的应用，调动学生学习积极性，使学生主动参与课堂教学过程，有效提高了分析、解决问题能力，锻炼了创造性思维。 关键词：小组讨论法；社会医学；教学设计 社会医学是高等医药院校中医学及相关专业开设的一门主干课程，其所弘扬的现代医学模式，有助于学生树立正确的医学观、健康观，在整个医学教育体系中具有不可替代的重要地位[1]。为了改变传统教学方式，激发学生学习兴趣，培养学习能力，使学生养成独立思考的习惯，学会运用各种学习形式与方法进行学习，能分析和解决实际问题，掌握本课程相关知识与技能，我们在课堂教学中采用了小组讨论法，效果良好。 1小组讨论法在社会医学教学中的应用目的 社会医学主要研究社会因素与人类健康和疾病之间的关系及规律，制定社会卫生措施，保护和增进人群身心健康与社会活动能力，提高生命质量，是一门实践性较强的课程。小组讨论教学法有利于学生解决问题能力培养，有利于其自学技能的获得，有利于培养高素质人才教育目标的实现[2]。课堂教学中针对具体案例，模拟情景设定小组专项任务，组织学生讨论，帮助学生理解和掌握社会医学相关理论及研究方法，收到很好的教学效果。 1.1调动学生学习兴趣，提高课堂学习效果 在传统的填鸭式教学中，学生学习被动，在一定程度上影响了其学习积极性和效果。小组讨论法以学生为主，学生主动参与，学习热情始终维持在较高水平，课堂气氛活跃，对培养学生独立思考能力有促进作用[3]。 1.2强化学生学习体验，促进课堂知识内化 小组讨论法要求学生在课堂讨论前做好充分准备，比如阅读教材、查阅资料、撰写学习笔记，讨论过程及结果的形象生动性都强化了学生的学习体验；随着讨论的进行，教材上的知识悄然内化为学生自身的能力和技能，并使学生对理论知识有更清晰、更深刻的理解。 1.3促进学生综合能力培养 小组讨论法通过学生主动参与学习，不断提高其逻辑思维能力、人际交往和沟通能力、情绪控制和抗压能力、应变能力、语言表达能力，缩小个体差异，从而全面提高学生综合素质[4]。这些能力的提升对于学生毕业后尽快适应工作岗位大有裨益。 2小组讨论法在社会医学教学中的设计要点 2.1合理设置讨论小组 小组讨论法要求小组成员围绕主题尽可能充分发表自己的观点，因此小组规模应适当，一般控制在10人左右。可根据学生的学习基础、能力、特长、性别等分组。教师对学生缺乏基本了解时，可通过学生的自我评述或者参照从前的成绩进行初步分组，经过一定时间的了解后，再重新分组[5]。 2.2依据教学目标，选择恰当的讨论主题 虽然小组讨论法是一种行之有效的教学方法，但并非所有教学内容都适用。应根据社会医学各章节教学目标，选取教学中的重点、难点及当前社会医学热点问题实施小组讨论法。教师应善于从习以为常的现实中挖掘新事物、捕捉新现象，让学生去讨论[6]。讨论主题要明确、具体，教师要指明讨论方向，并使学生认识到讨论的核心、价值所在。对一些容易理解或只需一般了解的内容，则以教师讲授为主，不安排讨论。例如在讲解健康危险因素时，选择案例“惠特妮•休斯顿之死”作为主题来讨论，学生经过热烈讨论，得出长期的心理问题、不良的行为生活方式（吸毒、酗酒等）、家庭暴力等健康危险因素导致了惠特妮的悲剧。通过讨论，学生对不良心理、社会因素对健康的危害有了进一步认识。又如，在调查问卷设计一节，教师预先给各组一份调查问卷，由各组学生对问卷的规范性、信度、效度进行讨论，从而有效提高其问卷设计、评价能力。 2.3设置明确的讨论目标 每场小组讨论都需要制定明确的学习目标，这些学习目标是学生必须完成的。好的小组讨论目标应该能促进学生运用所学知识分析和解决问题、加强团队协作[7]。讨论目标应提前告知学生，以便其做好充分准备。如在慢性病防治一节，可选择糖尿病防治这个讨论主题，设置讨论目标，安排分组讨论：（1）糖尿病患者有哪些健康危险因素？（2）糖尿病有哪些社会危害？（3）糖尿病患者应如何做好自我管理？（4）分别制定糖尿病的三级预防措施。学生根据这些具体讨论目标做好课前准备，如查阅糖尿病危险因素、三级预防等方面的资料。 2.4认真做好总结 在小组讨论结束后，各组成员对本组成员的发言进行总结，并以书面形式汇报或在课堂上作公开发言。教师应对讨论的主题进行深入分析，并对各组讨论结果进行评价，包括分析步骤的恰当性、决策依据的充分性、结论推断的逻辑性、思维的创新性等。在时间允许的情况下还可以安排小组成员互评打分，与教师对小组的评分相结合来评价小组讨论效果。 3小结 在社会医学教学中，通过基于小组分析、讨论的小组讨论法的应用，调动了学生学习积极性，使学生主动参与课堂教学活动，从而有效提高分析、解决问题能力，促进了理论知识的内化，锻炼了创造性思维。教师通过课后总结、反思，不断改进教学方法，达到教学相长，有利于其教学水平的提高。 作者:李志毅 单位:河南中医药大学 社会医学论文:E－learning平台在社会医学教学的使用 摘要：作为社会医学传统教学方式的重要辅助手段，E－learning平台目前已经成为学生社会医学自主学习的重要工具，不仅提供了更为广阔的学习平台，也在一定程度上提高了教学效率。尽管E－learning平台具有诸多优势，但在平台的构建过程中，同样存在着许多不足。本研究对南京医科大学在校学生中社会医学E－learning平台的使用情况及可用性进行了分析，结果发现，学生每周登录平台3次及以上的学生仅占13．8％；每周在平台花费2小时以上的学生仅占8．8％；学生登录平台主要访问的是“常用资源”和“视频材料”板块；同时调查也发现，学生对平台的导航设计清晰性、操作简便性、布局合理性等可用性项目的评价均较高，相比较而言，平台内容的丰富性尚有进一步完善提高的空间。针对上述问题，尚需采取综合措施进一步促进平台的不断完善及有效实施。 关键词：E－learning平台；社会医学；使用情况；可用性 近年来，随着E－learning（electroniclearning）平台在各大高校网络教学实践中的大力推行，其辅助教师自主教学、辅助学生自主学习的作用日益体现［1］。不同形式的E－learning平台自身也呈现出良好的发展态势，内容不断丰富、功能不断完善，对于改进传统教学方式，提升教学效果发挥着极其重要的作用［2－4］。但同时也有部分E－learning平台因其自身功能缺陷，无法发挥辅助传统教学的作用，反而成为教师和学生的负担。因此，对E－learning平台的使用情况及可用性进行评价，考察平台是否实用、易用，关系到高等教育信息化的顺利有效实施。可用性评价是指从用户角度出发，评价软件或产品是否易用、好用、令用户满意［5］。E－learning平台的主要用户为学生，对其可用性的评价主要考虑学生自主学习相关的可用性因素。通过文献研究发现，目前针对E－learning平台的使用情况及可用性评价的定量研究尚不多见［6－7］，因此，本研究通过分析南京医科大学社会医学E－learning平台在教学实践中的使用情况及其可用性，旨在为该平台的不断完善及有效实施提供科学依据。 一、对象与方法 （一）调查对象 本研究采用整群抽样的方法，选取南京医科大学正在学习社会医学课程并且使用E－learning平台的2011级卫生事业管理学（卫生法学）专业和2012级临床医学专业的全部学生进行基于平台的网络调查，共收集有效问卷376份，其中卫生事业管理学专业学生96名，临床医学专业学生280名；男生140名（37．2％），女生236名（62．8％）；年龄最小18岁，最大24岁，平均年龄21岁。 （二）方法 参考相关资料自行设计调查表，经预调查修改后由调查对象进行自填式问卷调查，共回收有效问卷376份。调查内容主要包括：学生基本情况、社会医学E－learning平台使用情况及可用性评价。资料录入采取EpiData3．1双盲平行录入，数据处理与分析主要采用Office2010、SPSS18．0等统计分析软件。 二、结果 （一）社会医学E－learning平台使用情况 根据调查结果可知，57．4％的学生每周登录社会医学E－learning平台的次数为1次及以下，28．7％的学生每周登录2次，每周登录次数为3次及以上的仅占13．8％；56．1％的学生每周花费在社会医学E－learning平台的时间为1小时及以下，34．8％的学生每周花费1～2小时，仅有8．8％的学生每周在社会医学E－learning平台花费2小时以上；学生在社会医学E－learning平台最常访问的版块为常用资源（包括课程相关网络资源、拓展阅读材料、统计软件使用、国内外相关公开课程等内容），其次为视频材料版块（包括医学与社会问题、趣味医学、影视作品中的医学问题等视频资料）。 （二）社会医学E－learning平台可用性评价 对社会医学E－learning平台的可用性调查发现，大多数学生认为平台的导航设计清晰性、操作便利性、布局合理性、内容丰富性均达到非常好或较好的程度。其中，对平台的导航设计认可度最高，认为非常清晰和比较清晰的学生占88．9％，对平台内容丰富性的认可度最低，认为非常丰富和比较丰富的学生占76．6％，对操作性和布局合理性的认可度介于上述二者之间。 三、讨论与建议 从学生的角度来看，E－learning平台作为日益普及的网络环境下辅助进行自主学习的一种新型模式，极大地丰富了学习途径，可以实现最大限度的自主学习、开放学习、协同学习和个性化学习，无时间和空间的限制，使现有教学资源的利用率达到最大。但同时也要注意到，E－learning平台的整体性能、功能支持以及资源情况是平台优势得以体现的前提和条件，它直接关系到学生能否在其所构建的学习环境中顺利学习［3］。本研究结果对于我们了解具体的社会医学E－learning平台的整体建设情况以及使用情况，进而不断改进平台设计，优化学生的自主学习体验，进一步增强其辅助教学的效果具有重要的现实意义。 （一）社会医学E－learning平台的使用情况 1．学生对平台的关注和利用不够充分E－learning平台作为一种辅助学习工具，需要学生投入相当的精力和时间才能起到相应效果。然而本研究发现，每周登录平台次数为3次及以上的学生仅占13．8％；每周在平台花费2小时以上的学生仅占8．8％。E－learning平台所构建的网络教学环境应该可以激发学生充分发挥主动性，体现学生的创新精神，但研究发现大多数学生对社会医学E－learning平台的关注和利用并不充分，最大的原因很可能在于我国长期灌输式教学模式使学生形成了被动学习为主的模式，长期依赖于课堂教师的面授，教学决定了学生的学习内容和学习方法，大部分学生缺乏主动性，自主学习能力和创新性欠缺，难以适应E－learning平台的教学模式。此外，医学院校课程任务多、学习负担重，这也导致大部分学生没有充足时间去关注和利用E－learning平台，平台较低的使用率对于丰富的平台网络资源来说也是一种浪费，未能充分实现其应有的价值。针对上述问题，学校应采取综合措施加强学生对E－learning平台的认识，可通过转移部分课堂内容到E－learning平台，多利用E－learning平台布置作业或与学生进行互动交流，同时鼓励学生使用E－learning平台以充分达到自主学习的目的。2．平台的版块建设要有所侧重研究发现，学生在社会医学E－learning平台最常访问的版块为常用资源（包括课程相关网络资源、拓展阅读材料、统计软件使用、国内外相关公开课程等内容），其次为视频材料版块（包括医学与社会问题、趣味医学、影视作品中的医学问题等视频资料）。因此平台以后的版块建设上可更加侧重丰富课程相关拓展资源，可以引进或开发针对学生实践能力培养的实训网络资源，将理论同实践更加紧密地结合在一起。同时要进一步丰富教学材料，辅以视频、音频等生动形象、更易为学生接受的教学手段，针对不同的教学主题内容，可以根据学生的学习兴趣，设计和开发相应的教学多媒体资料库，从而使E－learning平台发挥传统教学无可比拟的巨大优势。 （二）社会医学E－learning平台的可用性 1．学生对平台可用性的评价整体较高研究结果证实，大多数学生认为平台的导航设计清晰性、操作便利性、布局合理性、内容丰富性均达到非常好或较好的程度。其中，对平台的导航设计认可度最高，认为非常清晰和比较清晰的学生占88．9％。导航设计、操作简便性、布局合理性、内容丰富性都是与可用性评价密切相关的评价项目。作为辅助教学平台，要求导航清晰、操作简便、方便使用，只有这样，学习者才能有效提高学习效率，不必浪费时间在具体操作方面；同时布局和内容应尽可能合理，便于学习者分类查找相关知识点，针对不同的学习需求可及时获取尽可能丰富的平台资源，提供以学习者为中心的学习环境，便于学习者自主选择学习内容，自主进行知识建构。2．平台的内容建设和开发有待提高目前大多数高校虽然均建设了不同形式的网络教学平台，也共享了一些网络学习资源，但是缺少对资源的深度加工，没有发挥网络学习资源应有的作用。此外，大多数E－learning教学平台缺乏智能性，平台内容单一，学生没有太多的选择余地，导致较差的用户体验。本研究也发现，认为平台内容非常丰富和比较丰富的学生占76．6％，提示社会医学E－learning平台的内容建设和开发尚有进一步提高的空间。首先，可以根据社会医学这门课程的具体情况及特点，收集与各教学主题相对应的丰富资源，按照不同专业学生的知识体系和学习需求，建设内容丰富、结构完整、层次清楚的学习平台，以满足当前学生不同学习目的的多样化学习需求，提高学生利用平台的效率和兴趣，将学生由知识内容的被灌输者逐渐转变为E－learning平台下的主动学习者，从而最终发挥E－learning教学平台的优势。 总之，社会医学E－learning平台的发展对弥补传统教学方式不足，提高医学生对社会医学的学习兴趣有着非常重要的意义。因此，在丰富的网络教学资源的基础上进行社会医学E－learning平台在线学习，改善信息获取环境、改进信息获取手段、充分调动学生学习的主动性，培养学生的创新思维能力和创新实践能力，从而进一步丰富社会医学教学方式，提升教学效果。 作者:樊 宏 王建明 吴 睿 单位:南京医科大学公共卫生学院 社会医学论文:医学院校社会医学教学论文 1少数民族医学院校在社会医学教学中存在的问题 首先，在教师队伍结构方面教师数量严重不足，缺乏学科带头人。并未形成有梯度的教学团队，对于不同章节有不同的教师带教授课的方式还未能实现，使得本课程的广度深度难以继续深入。其次，课程教学存在重理论轻实践的问题，将更多的精力和时间花在课程的理论知识部分，缺乏实践教学环节。而教学方式、手段单一化主要以理论灌输方式为主，没有与之相辅的实习手段，较少使用案例模拟、分组谈论的教学方法。出现教师与学生交流较少，教师灌输学生被动的接受，课堂气氛不够活跃等现象。第三，只局限于开设课程以及对理论的讲授，缺乏独立开展研究工作的能力，社会需求与实际能力之间存在很大的差距，所以只能是勉强维持，学科缺乏可持续发展的能力。医学院校对于社会医学课程的培养目标尚未明确，致使社会医学这门课程没有引起足够的重视，导致该学科的师资力量投入不足，教育体系不健全，进而发展迟缓；同时在教学过程中发现部分学生对学习社会医学课程的目的认识不清，尤其是以选修课为主的一些学生，多数只重视专业必修课，使得学生学习的积极性、主动性不够。并且这门课程难度不大，学生只注重期末考试，不关注平时的学习过程。在社会医学的教学内容方面，虽然已经形成了基本的核心大纲，但是在教学过程中出现的与其他相关学科存在重复的部分，如：卫生事业管理、卫生政策以及卫生经济学等，如何与这些学科之间进行衔接则是下一步要解决的难题。绝大部分高等医学院校没有突出社会医学教学中实践性教学的重要地位，缺乏对医学生综合素质及动手能力的培养，造就了一些只懂得理论却深入不到实际中的“人才”。 2提出的对策及建议 2．1改变教学模式，转变课程设置和教学方法 由于我校大部分专业的社会医学课程为选修课，不能引起学生的高度重视，建议正确处理选修课和必修课之间的关系，可以考虑取消选修课和必修课之间的区别，以学分制的形式来评价学生，让学生根据自己需要选课，更有利于学生的自主学习。改革教学方法和考核方式。改进灌输式的理论教学方法，通过课堂讨论、案例教学等师生共同参与的教学方式，充分调动学生的学习积极性，活跃课堂气氛，提高学生学习兴趣。对于学生学习结果评价与课堂教学改革相统一，在期末分数上要与平时回答问题及参与的讨论相结合，使考试成绩能够客观综合的反映学生理论掌握和综合运用情况。社会医学实践教学具有较强时代性、社会性和实践性。实践性教学是社会医学教学改革中的重点，是培养学生语言表达能力、综合分析能力、社会实践能力以及创造性思维能力的有效途径。我校的社会医学课程停留在理论讲授的阶段，并未设立实践教学的环节，为了增强学生对知识的综合运用和实践能力，应该增加社会医学的实践教学环节。教学与科研相结合，将与课程内容有关的科研项目作为专题进行讲授，丰富和充实课堂内容，拓宽学生的视野和知识面，初步培养学生的科研意识。 2．2强化社会医学精品课程的建设 更新观念，将社会医学课程纳入整个医学教育学科体系中，在教学中加强人文社会科学教育。一是覆盖多专业，我校仅在预防、卫生事业管理专业社会医学作为专业课程开始，虽然临床医学专业中也开设社会医学课程，但是只是作为考查课程，建议在其他专业，如中医、药学等专业也应相应的开设社会医学课程；二是覆盖多学科层次，硕士、本科、专科等都应该涉及社会医学的内容；三是专业学科应以社会医学和卫生管理为主干课程，并且扩展成系列课程。要通过社会医学精品课程建设，推动优质教育资源的共享，从而达到全面提高教育教学质量的目的。 2．3重视师资培养，组建梯队的教学团队 目前我校设有独立的社会医学教研室，该教研室有3名教师承担着本科的专业课程和考查课程的教学任务，建议积极扩充教师队伍，并对现有的教师进行定期的进修和加强对外学术交流，学习先进兄弟院校的教学方法及经验。积极参加相关课题研究，加快学科能力的发展。通过积极投身于医疗卫生改革的实践工作，参与相关卫生课题研究，才能获取新鲜知识，研究成果为国家卫生决策提供重要依据。 2．4加强社会医学学科的建设和发展 社会医学是社会学领域同医学领域相结合并具有交叉性的学科，是生物－心理－社会的现代医学模式的重要方面。加强医学院校学生社会医学理念的教育，是培养医疗工作者关爱生命的必修课程，同时是全面掌握现代医学模式、克服生物医学模式缺陷与不足的迫切需要。我校应重视加强人文社会医学的基础理论研究、课题规划与经费投入，并重点扶持社会医学的学科建设。 借鉴其他院校的成功经验，进一步加强我校的社会医学的建设。也可针对我校的薄弱学科———社会医学，邀请有专长的专家来我校讲学或者外派我校的教师到社会医学发展较好的兄弟院校进修。同时与相关的院校、组织共同开展课题研究；或者积极参加由关院校或其他单位共同举办学术会议、培训班，开展社会医学的国际学术交流。 作者:萨如拉傅海虹毅和单位:内蒙古医科大学 社会医学论文:日本卫生情况及社会医学 日本在1980年各种原因的粗死亡率为6.2汤，年龄标化死亡率(以1935年的人口构成做标准)为3.6筋，年龄调整死亡率比荷兰(3.9汤)和瑞典(3.9汤)稍低，比加拿大(4.5汤)和美国(4.6汤)低得多。1920年日本年龄调整死亡率为25.2汤，1935年为16.8汤，1950年进一步下降到10.8筋。换句话说，控制了人口构成的变异后，死亡率在过去的60年里下降了85肠。日本总死亡率的大幅度下降已经引起了许多国家的关注，因为1950年以来，其它国家的死亡率下降速度戏剧性地变慢了，而日本的死亡率却持续迅速下降。这篇文章将探讨日本死亡率的变化模型，讨论引起死亡率迅速下降的主要因素及其有关的社会医学问题。 日本死亡率和发病率的变化模型 期望寿命是一个衡量各年龄组死亡率水平的综合性指标。1921一1925年，日本男性期望寿命为42.1岁，女性为43.2岁，1935一1936年，男性增加到46.9岁，女性增加到49.6岁。到了1980年，平均期望寿命男性已经达到74.2岁，女性几乎达到80岁，比大多数欧洲国家和其它发达国家的期望寿命都高。预计到2000年，日本的平均期望寿命男性将达到77.5年，女性将达到82.9岁。日本的年龄调整死亡率从1947年的15.1汤下降到了1981年的3.4汤，下降幅度非常之大。在主要死因中，曾经多年作为日本主要卫生问题的结核病的死亡率已经从1935年的190.5八o万下降到了1980年的3.0八。万，大约下降了98肠。在这期间，其它疾病的死亡率也显著下降，如肺炎和支气管炎从161.9700下降到了1.7筋，肾炎和肾病变从80.9汤下降到了4.8汤，胃溃疡和十二指肠溃疡从16.3筋下降到了2.5汤。脑血管病在1951年至1977年是主要死因。1950年至1965年脑血管病的死亡率保持稳定，但在最近15年也显著下降了。恶性肿瘤和心脏病(主要是缺血性心脏病)的死亡率在过去30年实际上没有什么变化，意外事故死亡率从1970年的38.8八0万下降到了1950年的20.5八。万。1950年，日本的前三位死因是恶性肿瘤(年龄调整死亡率为52.7/10万)、脑血管病(69.7/10万)、和心脏病(54.6/10万)。由此可见，总死亡率的下降在1950年至1965年主要是由于结核病和其它感染性疾病如肺炎、支气管炎和腹泻等死亡率下降所引起的，其次是脑血管病的逐渐下降以及近年来意外事故死亡的减少。1935年至198。年各年龄组的死亡率都下降了，但不同年龄组下降的幅度有很大差异，特别是在50岁以下和50岁以上的年龄组之间，后者要比前者的下降速度缓慢得多。有趣的是，50岁以下的各年龄组的死亡率下降速度是大致相同的，50岁以上的各年龄组也是如此。1950年以前，20一24岁年龄组的死亡率较30一34岁年龄组高，这主要是结核病的死亡率在年青人群中较高的缘故。毫无疑问，婴儿死亡率的下降幅度最大。1920年至1943年婴儿死亡率约下降了50肠。1947年，婴儿死亡率约为75汤，而到1950年下降到了7.5汤，在全世界是最低的.随着时间的推移，婴儿的主要死因发生了很大变化。1950年，婴儿死亡约一半是由于感染性疾病如肝炎、支气管炎和其它呼吸道传染性疾病(如百日咳、麻疹等)引起的，而到1980年，婴儿死亡的70肠与生产过程，如产伤、窒息、缺氧和其它呼吸道疾病以及先天性缺陷有关。二次世界大战以来，日本的发病率也下降很快。]975年，传染性疾病如麻风病、破伤风、脊髓灰质炎和日本脑炎的发病率不到o一/10万。1950年，白喉的发病率为0.1/10万，伤寒的发病率为0.2/10万，痢疾的发病率为0.8/10万，猩红热的发病率为2.4/l0万。1980年麻疹和百日咳的发病率估计分别为6.1/10万和2.1八。万。麻疹发病率的下降具有周期性，而百日咳的发病率近儿年呈不规则变化。由于发生了2例因接种百日咳疫苗而死亡的意外事故，1975年停止了接种百日咳疫苗，因此发病率出现了回升。后来恢复了预防接种计划，发病率又降下来了。这个特殊变化说明百日咳杆菌在日本仍然存在，疫苗接种是一个有效的预防措施。 日本死亡率下降的决定因素 死亡率的变化总的来说与社会文化、经济和生物医学的发展有直接或间接的联系。要说明各种因素所起作用的大小是很困难的。日本总死亡率的迅速大幅度下降，特别是二次世界大战以后，无疑是扩大全国的医疗服务、新药的引进、新医疗技术的发展、抗菌素的应用以及疫苗的改进等因素共同作用的结果。下面将集中讨论四个因素的作用(1)计划接种和新药;(2)环境卫生;(3)教育和营养;(4)医疗服务设施及有关的因素. 计划接种和新药 二次世界大哉以后，传染性疾病仍然是日本的主要死因，其中以结核病为主。控制结核病曾被作为首要任务，采用了各种措施，如结核菌素试验，在学校、工厂、居民区进行群体普查以发现病例、结核病疗养院的治疗和护理、接种卡介苗等。这些措施曾被保健中心和其它组织严格实行了多年，并且得到1919年颁布的结核病预防法的支持。1936年在全国开展了预防结核病的运动，从1942年起对所有小学生接种卡介苗，从1947年起对结核病人进行登记，从1948年起对所有30岁以下的居民进行卡介苗接种，1952年以后，抗结核药(如链霉素)得到广泛应用，从1951年起对结核病人实行免费治疗和护理，1955年进行了全国结核病普查，从1957年起对结核病检查实行免费。二次世界大战以后，许多其它传染性疾病在日本也十分严重，如痢疾、伤寒、胃肠炎、肺炎和支气管炎，儿童急性传染病如麻疹、百日咳、白喉、破伤风、猩红热和脊髓灰质炎。大部分传染病的危害在实施疫苗、环境卫生和新药治疗的联合计划后都迅速下降。日本1946年开始生产青霉素，1950年初开始广泛使用。抗菌素的产量在1960年至1980年间儿乎增加了50倍，其它药物的产量也逐年迅速增加，其中包括治疗循环系统和消化系统疾病的药物，以及抗肿瘤药。 环境卫生 良好的卫生环境是减少传染病(包括消化道疾病如痢疾、伤寒和其它腹泻性疾病)的先决条件。1887年，横滨市修建了日本最早的管道供水系统。1890年颁布了管道供水系统法则，1900年实行了污水处理法。但是，管道供水系统当时还仅仅限制在东京、大板、神户、长崎、涵馆和广岛这样的大城市.二次世界大战以后，由于人们认识到了环境卫生的重要性，中小城市及乡镇也修建了管道供水系统。1955年，管道供水系统的人口复盖率为32.艺肠，195。年增力11到91.5%，在4个主要城市为96.9肠，在乡村为87.2肠。二次世界大战以后，污水处理系统也逐渐普及。1963年开始的第一个5年全国安装计划加速了污水处理系统的建设。第五个5年计划正在取得进展。但是，日本现在的污水处理系统人口复盖率仅为30肠，仍然比其它发达国家低得多。处理废物和排除垃圾的服务设施也逐渐开始完善起来。环境卫生的逐渐改善是降低胃肠道传染性疾病死亡率和患病率的重要因素。 教育和营养 1872年，日本教育部的组建促进了日本学校教育的兴起。880年实行了四年义务制教育，1908年扩大为六年义务制教育，1947年又改为九年，其中包括对13一15岁儿童实行的三年中学义务教育。1927年就已经有99.5肠的儿童接受义务教育，现在接受义务教育的儿童为”.9肠，而且接受高中教育的JL童比例从1950年的42.5肠上升到1980年的94.2肠。中学生升大学的比例也迅速上升，男生2954年为15.3肠，1953年日本新雇的职员中只有6肠仅仅完成义务教育，55%的人有高中文凭，39肠的人受过大学教育。义务制教育的极度普及和文化水平的逐步提高可能是日本居民死亡率下降的间接原因。因为卫生教育是正规课程的一部分，从小学到大学都是如此。学校教育使学生懂得了改善环境和营养的重要性，使学生主动参与预防接种以及搞好个人卫生。与学校教育有关的另一重要方面是学校午餐制的实行。1954年颁布了学校午餐法。午餐法规定免费提供每个小学生一份完整的午餐，包括牛奶、面包和其它食品。中学生中有一半人享受完整的午餐，其它人只有牛奶。由于牛奶计划的实施，学生午餐在1963年得到了很大改善和推广，特别是在中学生中。全国中小学午餐制的实行，特别是从1963年起午餐质量得到改善以后，对提高儿童身体素质起到了极其重耍的作用。日本人的传统食物中含有很高的碳水化合物，含脂肪和动物蛋白很少。但是，二次世界大战以后，随着社会经济和工业的迅速发展，食品逐渐西方化。碳水化合物每日人平摄入量从]950年的418克下降到了1980年的313克，同时，脂肪的摄入量从18克增加到了52克，总蛋白质从68克增加到了78克，动物蛋白从17克增加到39克。在这期间，植物蛋白从51克减少到了39克。从1950年到1980年日本人总热能摄入量几乎没有发生变化，1950年每日人平总热能摄入量为2，098千卡，1960年为2，096千卡，1970年上升为2，210千卡，1980年又下降到2，054千卡。同时，脂肪在总热能摄入量中所占的比例从1950年的7.7%增加到1950年的22.60肠，碳水化合物从79.3肠下降到62.4肠。多年来，日本人的食物中缺乏脂肪和动物蛋白。脂肪和动物蛋白的锤渐增加对增强身体的抗病能力，降低死亡率具有非常重要的意义。近年来的研究证明，过量的食盐摄入与高血压和胃癌的发生有关，日本人均日食盐摄入量从1972年的14.5克稳步下降到1982年的12.3克。人均日食盐摄入量的减少降低了高血压的发病率，从而也降低了脑血管意外的死亡率。 医疗服务设施及其有关因素 1950年，日本共有5，119个医院，51，349个诊所和24，773个牙科诊所。1980年有医院9，055个，诊所77，611个以及牙科诊所38，834个。1950年平均每10万人有医院5.7个，诊所57.5个和牙科诊所27.7个，到1980年这些数字预计分别增加到了7.7、66.4和33.2。平均每10万人的医院床位数和诊所床位数也从一950年的574.3和127.6提高到1950年的1128.5和246.2。除助产士外，所有其它卫生专业人员的数目都增加了。其中，营养师从1950年的每10万人2一个增加到1950年的每10万人290个，医生从1950年的95，000名增加到1950年的一56，000名，在这期间牙科医生从3r，000名增加到54，000名，药剂师从52，00。名增加到116，000名，公共卫生护士从12，000名增加到一s，000名，护士从130，000名增加到457，000名，营养师从一s，000名增加到335，000名，助产士从55，000名下降到26，000名。卫生服务设施和卫生专业人员的增加逐渐改善了卫生服务质量，提高了健康水平。这是死亡率下降的先决条件。国家卫生政策，如1961年开始的国家健康保险制度的实行，1973年对老年人，结核病人及精神病人实行的免费医疗等，也有利于卫生服务质量的提高。二次世界大哉以后，日本社会经济的迅速发展及国民收入的稳步提高促进了卫生服务质量的改善。 死亡率的变化引起的社会医学问题 近几年来，总死亡率、婴儿死亡率和出生率的大幅度下降已经引起了一系列社会人口的重大变化。预计2000年，日本的期望寿命男性将达到77.5岁，女性将达到83岁。这必然造成老年人口的增加和疾病结构的变化。因此，日本的卫生政策也不得不做相应的改变。下面将对由于健康水平的提高和人口结构的变化所引起的重要社会医学问题进行讨论。1920年，日本的老年化指数为1准.4肠，1950年稍有下降(为13.9肠)。然而到197。年，老年化指数迅速上升到29.4肠，1980年进一步上升到38.7肠。到2000年和2020年，预计老年化指数将分别达到88.6肠和130.5肠.换句话说，1950年，老年人口仅为儿童人口的14肠，1980年约为40肠，到本世纪末，劳动人口将要负担几乎两倍的老人和儿童。衡量老化的一个更常用的指标是65岁及以上的人数占总人口数的比重，即老年人口比例。这个指标1920年为5.3肠，1950年为4.9肠，1960年为5.7肠，1970年为7.1肠，到1980年已经上升到9.1肠。预计2000年将达到15.6肠，2020年将达到21.8%。这个指标从8肠上升到14肠在日本要花25年时间(1975一2000年)，而英格兰需要46年，瑞典需要80年，法国需要125年。虽然老年人口增加在发达国家是一个普遍现象，但老年人口比例的超速上升在日本表现得特别突出。由于老年夫妻或单身老人数量的增加，老年人口比例的上升显然带来了许多严重的社会医学问题，如住房困难、工作机会减少，养老金和医疗费用的增加等。 老年人口的增加 总死亡率、婴儿死亡率和出生率的下降已经造成了老年人口的大量增加。日本的老年人口指数1920年为9.0肠，1965年略有升高，为9.2肠，然而到1980年，猛增到了13.5%，预计2000年和202。年将分别达到23.3肠和35.5肠。老年人口数与儿童人数之比为老年化指数，是一个衡量老化的指标。 卫生和社会服务费用 日本卫生福利部的费用占总预算的比例1960年为10.5%，1980年上升到了19.1肠.卫生福利部的经‘济预算，1960年40肠用于社会保险，27肠用于救济穷人，16肠用于公共卫生活动。费用的分配情况近几十年来发生了很大变化，用于老年人福利事业的费用大约增加了10倍。近年来，政府用于社会保险、养老金和国家健康保险的经费约占卫生福利部总预算的60%。这些变化与老年人口的增加是相联系的。当然，比老年人口问题出现更早的疾病谱的变化也导致了对不同问题的讨论，如成年人疾病和精神紊乱等.近三十年来，日本县一级的公共卫生活动(除传染病的预防外)的经费增加了。地方政府用于公共卫生事业的开支一半以上用来建立公共卫生设施，如管道供水系统和污水排泄系统以及废物处理设施等。1955年与198。年相比，日本每户的月消费从26，786日元增加到了252，263日元(1950年约为1950年的10.5倍)。同时，每户的医疗费也从506日元增加到5，771日元(1980年约为195。年的11.4倍)。但医疗费用占家庭总支出的比重几乎没有变化，1955年为1.9肠，1965年为2.2帕，1975年为2.1呱，1980的为2.0%。医疗费用占家庭总支出的比重的稳定，说明个人从社会和健康保险计划中得到的津贴增加了。因为在这期间，国家、地区和地方政府用于医疗卫生的费用大量增加了。 国家卫生政策和疾病控制计划 为了适应社会经济和公共卫生事业的发展，日本卫生计划和政策的方向已经从传染病转化到慢性病，从对单个疾病的控制转化到对多个疾病的控制，从治疗转化到预防，近几年甚至从预防疾病进一步转化到增进健康.二次世界大战前后，疾病控制的目标主要是传染病。通过普查发现病例，对病人进行治疗和护理以及预防接种是控制结核病的三大法宝。有效的疫苗和预防接种措施用来对付儿童传染病。改善环境卫生对降低发病率和减少消化道传染病的死亡也是非常有效的。一些严重传染病，如霍乱、鼠疫、牛痘、斑疹伤寒和狂犬病在日本已经被彻底消灭.其它传染病，如副伤寒、痢疾、日本脑炎、脊髓灰质炎、疟疾、破伤风、炭疽、白喉、流行性腹泻和蛔虫、烧虫、钩虫或绦虫、丝虫等寄生虫病的发病率现在都在0.1/10万以下。控制传染病的计划曾经用来指导在某一时期内消灭某种传染病。慢性病和退化性疾病，如中风、高血压、心脏病和癌症的出现不仅迫切需要治疗和护理计划，而且也需要采取研究和预防行动。为了了解问题的严重程度，日本在2955年、1960年、1963年和1979年对恶性肿瘤的发病率进行了调查，在1961一1962年和197一1972年，以及1950年对循环系统的发病率进行了调查。1965年，日本制定了癌症控制计划，并且实施了五项措施:(l)加强教育和情报交流;(2)群体普查;(3)建立肿瘤中心;(4)培训肿瘤专家;(5)加强对肿瘤的研究。1969年，日本开始实施中风预防计划，包括通过群体普查发现高血压病人，对病人的治疗和护理以及卫生宣教等措施。随着这些计划在全国范围内的实行，卫生福利部从196三年起将一部分预算专门用于癌症的控制，从1973年起对预防中风也拨了专款。卫生福利部为癌症控制计划1965年拨款13亿3千万日元，1970年33亿6千7百万日元，1975年l百亿零4千万日元，1950年147亿8千8百万日元，1982年182亿2千7百万日元。1965年91肠的费用用于建立医疗机构，但1980年用于建立医疗机构的费用只占77肠，而在这期间用于癌症研究的费用则从9.0肠增加到了10.6肠，用于预防性群体普查的费用则从O肠增加到7.2%。卫生福利部也为中风预防计划拨了专款，1973为]7亿9千8百万日元，1975年为29亿4千6百万日元，1950年为126亿4千7百万日元，2982年为一30亿l千8百万日元。1952年，中风预防计划的费用83肠用于建立医疗机构，15%用于预防性的群体普查，2肠用于研究。这些计划的成功可以通过复盖人群的迅速增加和死亡率的相应下降得到证明。965年，对567，000人进行了胃癌普查，1970年普查2，165，000人，1950年普查3，830，000人。1965年对95，000人进行了官颈癌普查，1970年普查了748，000人，1950年普查了2，444，000人。胃癌的调整死亡率1965年与]980年相比，男性从46.3/10万下降到31.4/10万，女性从25.5八。万下降到x9.2/10万，子宫癌的年龄调整死亡率1965年与1980年相比，从11.0八0万下降到了5.5/10万。同样，通过测量血压筛选高血压病人的人群复盖面积也逐渐增加，1965年为1，488，000人，1970年为2，57一，000人，1950年为7，160，000人。心电图检查的人数也迅速增加，1965年仅为255，000人，1970年为e23，000人，一950年为1，6es，000人。同时，中风的年龄调整死亡率1973年与1980年相比，男性从111.2/10万下降到72.9/20万，女性从95.4/10万下降到67.2/10万。除胃癌和宫颈癌外，癌症控制计划还包括其它部位的癌症。在中风预防计划中，不仅包括中风，而且也包括高血压、心脏病、肝病和糖尿病。因此，这些控制计划是多向性的，并且主要集中在二级预防。1982年，中风和癌症控制计划在新的法规下互相结合起来了。这些法则制定了6个主要活动:(l)健康记录簿(”healthnoteb0Ok，’)的分类;(2)卫生宣教;(3)健康咨询;(4)医学检查;(5)康复;(6)对卧床病人的家访。对所有40岁及以上的人提供这些服务(宫颈癌普查的对象为30岁以上的妇女)。这些服务现在已经在日本全国推广。根据1983年的全国健康调查，全国随机抽取了16，000个家庭。年龄在20岁以上的53，000个调查对象中68.2%的人在1982年进行过一次或多次医学检查，进行过检查的人中54肠的人有血压记录，46，3%的人有尿化验记录，23.0肠的人进行过胃的X线检查，49.6肠的人进行过胸部X线检查，13.8肠的妇女进行过宫颈癌检查。从这些医学检查的数据可以看出，日本人具有高度的卫生知识，在对成年人疾病预防和增进健康中，他们能很好地与医学工作者合作。 展望 日本现在经济繁荣，总死亡率和婴儿死亡率都较低。但是也面临老年人口增加带来的严重社会医学问题。由于传染病得到了控制，现在慢性病患者相应增多了。同时，医疗卫生费用、社会保险和社会福利费用也迅速增加。日本已经建立了对付这些问题的官方机构。随着这些政策在全国范围内的实行，在不远的将来，将对机构的效果从社会医学的角度进行评价。对付其它基本卫生问题的国家卫生政策应该保证提高医疗卫生服务系统的效益，保证医疗技术、公共卫生和福利以及细致的促进健康活动(包括初级预防和加强专题研究)之间的平衡发展和相互协调。在医疗卫生保健促进政策中，国家政策保险制度的作用如何?这需要对国家健康保险制度的各个方面进行评价。如果必要的话，可以对国家健康保险制度进行部分或全部改进。为了解决这些问题，为了使卫生保健和健康促进制度在日本协调合理，教育是至关重要的。因为对目前社会医学状况的认识是合理调整卫生政策的关键，而且受过良好教育的人往往是社会发展和变革的促进派。在社会医学现状相近的国家之间，进行这些问题的情报及研究成果的交流是非常重要的。 社会医学论文:江西省“社会医学与卫生事业管理”重点学科建设的体会与实践 摘要： 如何加强“社会医学与卫生事业管理”省级重点学科建设，学科带头人谈了五点有关学科建设的实践体会，其中凝炼发展方向，建立“学科特区”，加强队伍建设是核心。 关键词： 重点学科；学科建设；实践体会 0引言 学科（disciplinary）一般是指在整个科学体系中学术相对独立，理论相对完整的科学分支，它既是学术分类的名称，又是教学科目设置的基础。而学科建设（disciplinary development）是促进学科可持续发展所进行的构建发展规划、凝炼发展方向、组织创新团队、重组技术力量、合理分配资源，规范学术行为，加强人才培养、开展科学研究等诸多推进学科发展的行为。是承载人才培养、科学研究和社会服务三大功能的平台。“社会医学与卫生事业管理”学科于2006年江西省政府学位建设办公室批准为省级“十一五”重点学科，该重点学科亦是江西省乃至全国高等中医院校中唯一的重点学科，属管理学学科门类中的二级学科（学科代码：120402），依托我校经济与管理学院进行建设与管理。该重点学科建设5年来得到了学校的大力支持，在全体学术骨干的共同努力下，取得了一批阶段性科研成果，人才培养有了长足的发展。近5年已招收硕士研究24名。主持研究国家自然科学基金（管理科学部）课题3项、教育部人文社科级课题和省级课题8项，厅级课题15项，完成“全国第二次残疾人抽样调查”研究课题和江西省食品药品监督管理局课题共11项。主编论著、教材6部、副主编3部、参编5部，获省部级一等奖1项、二等奖1项，三等奖5项。研究成果曾在《江西日报》、《中国医药报》、国家发展与改革委员会网站、人民日报社网络中心网站等20多家媒体进行了报道。我作为“社会医学与卫生事业管理”重点学科带头人，现将对该重点学科建设的实践与体会汇报如下： 1要明确学科概念，理清建设思路 加强“社会医学与卫生事业管理”重点学科建设，对于学科带头人来说，首先是要明确本学科的概念或定义，掌握本学科的基本理论、研究方法和技能，结合本单位或本部门的技术力量和学术优势，勾划出本学科的发展框架，理清本学科的建设思路。“社会医学与卫生事业管理”重点学科是由“社会医学”和“卫生事业管理”两个学科组合而成，两个学科可相互独立，又可相互交融。社会医学是研究居民健康状况、特征及其疾病发生、发展规律与社会卫生有关问题，探究危害居民健康的主要社会因素，制定改善社会卫生状况的措施，促进和提高人群身心健康、社会活动功能和生活质量的一门学科。其核心是研究社会因素与人体健康的关系，医疗卫生对社会发展的影响。而卫生事业管理学科是研究卫生事业现状、发展规律、科学管理和评价理论及方法，保证卫生安全，预防控制疾病，促进人民身体健康的一门学科。其内容包括卫生法规、卫生政策、卫生监督、卫生经济、卫生资源、卫生计划、卫生评价、卫生服务、卫生人力、卫生组织中的卫生服务研究与评价，区域卫生规划理论和操作性研究，医院管理的研究与评价；工业卫生管理、乡镇企业卫生管理；健康教育、健康促进与卫生监督执法等。 如何勾划“社会医学与卫生事业管理”重点学科的发展框架，理清其建设思路是学科带头人的首要工作。我根据学科建设依托部门经济与管理学院的学术特色和技术力量，挖掘全校与本重点学科建设有关的学术力量，结合学科建设“金三角”（高水平的人、高水平的科研成果、高水平的学位建设），构建出“社会医学与卫生事业管理”重点学科的建设思路见下图。 2要认清建设意义，明确建设任务 学科建设是高校一切建设工作的灵魂，因为它涵盖了高校人才培养和科学研究两大主题，不仅是统辖我学的中心工作、龙头工作，而且也是助推各院（部）的基础工作、核心工作。其任务包括确定学科方向、选拔学科带头人、组建学科梯队、调整学科机构、建设学科基地、营造学科氛围、专业建设、课程建设、学位点建设、师资队伍建设、校园文化建设等。“社会医学与卫生事业管理”重点学科建设的任务：主要是为促进江西卫生政策、卫生管理、卫生经济的研究与发展服务，为预防社会因素对人群健康的危害，对特殊人群心理减压提出有效的方法和指导，为政府在卫生领域方面作出决策和进行科学管理提供科学依据。目前江西建设这样一个重点学科，对研究江西4400多万人民的卫生管理问题、社会因素与人群健康问题，对促进江西卫生政策、卫生管理、卫生经济的研究与发展，提高江西人群的健康水平都具有重要作用和意义。 3要组织创新团队，凝炼发展方向 我校是一所普通本科院校，在普通本科院校中对于一个具体的学科或院（部）而言，我认为要建设好一个重点学科首先是要建立学术或学科团队，因为学术团队是一个学科发展的载体,学科发展必须以学术团队为依托。如何建立“社会医学与卫生事业管理”重点学科团队，这是我与学科建设依托部门经济与管理学院首先考虑的问题，主要是通过把所学专业相近、研究方向基本相同，具有一定科研能力和研究基础的学术骨干教师，组成不同的学术组织即创新团队，根据其研究方向和前期成果特色，凝炼成若干个研究发展方向，争取逐步发展成为二级学科、以达到完成一级学科的建设目的。凝炼研究方向要瞄准了我省经济、社会发展、卫生管理的需求，将科学研究与我省经济建设、社会发展和政府需求联系起来，主动为地方政府经济建设和政府部门服务，帮助政府部门解决卫生管理中存在的问题，得到当地政府或行政部门的支持，这样研究方向才能落到实处，得到可持续发展。本重点学科在建设的第一年已凝炼出三个研究发展方向，即卫生管理研究方向（学术带头人王素珍教授）、卫生经济研究方向（学术带头人袁杰教授）、医学心理研究方向（学术带头人余琳教授）。经过4年研究与学科建设后，现已向“公共管理”一级学科发展的研究方向逼近，已凝炼出4个研究发展方向，即药事管理、卫生行政管理、社会保障、医学教育管理，目前已在这四个研究方向招收硕士研究生。 4要制定发展规划，落实年度计划 围绕重点学科建设总体目标，制定好学科建设发展规划。“社会医学与卫生事业管理”重点学科建设总目标为：突出“社会医学与卫生事业管理”重点学科建设特色，树立“以人为本”的教育理念，努力培养适应未来卫生事业管理发展需要的、具有社会竞争力的卫生管理人才；以卫生事业管理与卫生政策研究为中心,突出医药卫生经济和药事管理研究为特色，使重点学科建设成果能更好地服务卫生事业，为实现学校“多学科协调发展”的办学思路作出贡献。5年来本学科建设紧扣这一总体目标，为要保证学科建设卓有成效,不仅制定了一个切实可行的重点学科5年发展规划，而且还要制订好了为实现发展规划的历年年度工作计划。学科发展规划只有付诸实施,才能产生实效。学科发展规划的实效性,不仅取决于规划本身的合理性,更取决于规划实施的科学性，对学科建设规划目标进行分解，每年应完成的任务，认真落实年度计划的可行性。在学科建设过程中,规划一旦制定出来,就要着手付诸实施，把年度计划工作落到实处，逐年完成预定的目标和任务，学科建设的5年规划才能实现，预期的建设目标才能达到。 5建立“学科特区”，加强队伍建设 加强队伍建设是学科建设的关键。如何以重点学科建设为平台，以学位点发展为舞台，加强学术队伍建设，培养学术梯队是重点学科建设的重要任务，通过5年的学科建设能否形成学术梯队，学科带头人负有重要的责任。为了加强学术队伍建设，利用学校给重点学科建设资助的有限资金，选送老师参加与学科建设有关的学术会议，请专家进门作学术报告，平时尽可能多开展学科建设活动，组织老师参加社会调研活动，推进老师学术水平的提升。作为一个学科带头人还要特别注意的是要培养学术梯队，要做到学科带头人和各研究方向的学术带头人后继有人，选好苗子，建立“学科特区”，有意培养学科带头人和学术带头人，为他们创造条件，在学科带头人力所能及的范围内，在学术上进行引导，在选题立项和科学研究方面多指导，在学科建设经费上多支持其参加学术交流，在外出进行社会调研方面多提供机会，在培养硕士研究生方面,让其有更多机会指导学生参加社会实践，使他们有更多的交流、学习和实践机会。现在“社会医学与卫生事业管理”重点学科后继有人，有中年学术骨干主持研究国家项目，有青年学术骨干主持研究教育部和江西省社科规划项目，学术梯队已基本形成。 总之，学科带头人在学科建设中要有清晰的思路，制定好科学的规划，确定切实可行的目标，凝炼出学科发展的方向，建设好一支队伍，培养一批骨干，建立“学科特区”，铸造学术梯队，多为别人着想，多为别人奉献，尽心尽力，成果共享，只建内涵，不追光环，这就是做一个学科带头人的体会。 社会医学论文:生物―心理―社会医学模式下医学人文教育途径探索 【摘 要】20世纪70年代建立起来的生物-心理-社会医学模式是一种崭新的模式，这种医学模式下的现代医学教育不仅包括专业知识的传授，还必须涵盖人文精神的培养。本文直面高等院校医学人文教育现状，分析问题产生原因。同时，以《医学发展史》课程教改方案为例，为探索医学人文教育的实施途径提供了可资借鉴的方案。 【关键词】生物-心理-社会医学模式；医学人文教育；医学发展史；课程教改 生物-心理-社会医学模式不同于传统的重技术轻人文的生物医学模式，是发源于20世纪70年代的一种崭新的医学模式。这种医学模式提倡健康与疾病的划分标准应综合评估生物、社会、心理三种因素，相较于人的生物生存状态，医生更应重视人的社会生存状态、心理健全状态[1]，重视对病人的人文关怀，这对医生的职业道德提出了更高的要求，对高校医学教育赋予了更深的内涵。 一、医学人文教育途径探索的意义 （一）贯彻国家法律、法规的必然举措 《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定 》（中发[1999]9号）明确提出：深化教育改革刻不容缓，以提高学生人文素质和道德修养为目标的素质教育是深化教育改革的核心工程。2008年颁布的教育部、卫生部关于印发《本科医学教育标准――临床医学专业（试行）》的通知严格规定：医学课程计划中必须包含文学艺术类、医学史等知识内容的人文素质教育课程，必须包含医学社会学、医学伦理学等知识内容的人文社会科学课程。 （二）实现医学发展最终目标的现实需要 从医学所服务的对象――病人而言，在身心遭受创伤和挫折时，医生的功能与权威不断膨胀，成为脆弱时的救命稻草，因此，病人对医生产生了更高的期待：身体的疾病需要被医治、心理的需求需要被满足、心灵的安慰需要被给予。从医学教育所培养的对象――医务工作者而言，单纯医治病人的身体疾病，忽视病人的心理需求，治疗效果是短暂和有限的，也是医患关系紧张的触因之一。 （三）促使医学生树立人文主义世界观、价值观的现实需要 高等院校在医学专业学生中开展人文教育，可以促使未来的医务工作者树立人文主义世界观、价值观，避免唯医学论、唯技术论。医学在人文科学的道德框架内，健康有序高效运行，医学生在人文精神的正确指引下，合理对待物质需求与精神需求二者的关系，才能从根本上铲除医患关系紧张的根源，才能迎来风清气正的良好医风。 二、以《医学发展史》课程为例，直面高等院校医学人文教育现状 当前，重技术轻人文成为全国高等院校医学教育普遍存在的问题，《医学发展史》作为人文教育课程之一，极具代表性。 （一）课程地位弱化 医学教育的主要教学计划未涵盖医学人文教育课程，这是课程地位边缘化、弱化的主要体现。以《医学发展史》为例，众多人文教育课程仅仅作为专业限选课、任选课而非必修课。而造成这一局面的主要原因是医学教育思想滞后于现行的生物-心理-社会医学模式，仍受传统的生物医学教育模式限制。在传统的医学教育模式指导下，基础医学和临床医学所涉及的领域成为医学生的核心课程。五年时间要求医学生掌握如此繁多的知识和技能，其压力之大，负担之重可想而知。 倘若再开设若干门医学人文教育课程，这在有限的学习时间内是不可能实现的。因此，为应对这一难题，医学人文教育课程“理所当然”地被划入了边缘行列。 （二）课程学时有限 医学人文课程的开设遭遇的首要的问题就是学时有限。以《医学发展史》为例，该课程总学时16个课时，受内容和学时限制，全部采取理论教学模式。就学时而言，相较于国外高等院校，我国只能望其项背。如美国和德国，医学人文课程占所有课程的总比重高达20%-25%，英国和日本也已达10%-15%，而我国不仅开设的医学人文教育课程偏少，而且课程学时比重极低，约占总学时的8%左右，其中意识形态课程以86%的比重，高居人文社科课程榜首[2]。 （三）师资力量短缺。 当前，我国的教师队伍不能满足医学人文教育的要求。教师无论在数量还是业务素质上都存在严重缺陷，单一学科背景的教师居多，其中又以文科和医科专业为主，跨学科知识结构的教师较少，通晓心理学、社会学、史学、哲学的人才更是凤毛麟角。以《医学发展史》为例，本课程专兼职老师共四名，具有医学背景的教师三名，史学背景的教师一名，而兼具医学与史学背景的教师空无一人。 （四）教学内容空洞。 目前开设的医学人文教育课程，内容沉旧落后、空洞乏味，多偏重于向学生灌输概念、理论，知识缺乏实用性和实效性。人文教育内容与医学技能实践相背离、相脱节，从而导致人文精神、人文知识在医学生中不受理解、不受重视。同时，临床专业学习前期所开设的医学人文课程居多，且不能一以贯之，因此，教育效果不佳。以《医学发展史》为例，该课程在大二一期开设，内容包含医学伦理知识、中国医学史、西方医学史三部分，授课重点以要求学生掌握人物事迹、代表著作、学术思想等为主。 三、以《医学发展史》课程教改内容为例，探索医学人文教育改革路径 （一）《医学发展史》课程教改目标 1.思想转变 改变传统生物医学模式下，重技术轻人文的医学教育现状，介绍一种全新的医学模式――生物-心理-社会医学模式，倡导医务工作者更多的关注患者的社会属性，力争实现医学教育的改革。 2.观念指引 通过医学人文教育课程的开设、转变、完善，帮助医学生树立正确的人生观、价值观，用行动践行“大医精诚”的从医业医真谛，遵守职业道德、社会公德和民族美德，从根源上铲除医患关系紧张的症结，维护社会和谐稳定。 3.行动落实 医学人文课程确实存在不受重视、课时不足的现实情况，但也存在现有学时没有有效利用的主观原因。积极推动医学人文课程改革，加强人文课程的针对性和实用性，丰富教学方式方法，完善学生课程考核体系，用一点一滴的行动使医学人文精神融入学生的学习、生活，成为学生终身受益的品质追求。 4.环境影响 校园文化在高等教育中发挥着第二课堂的功效，人文教育教师在无力改变课程设置的现实情况下，充分利用校园文化平台，发挥其载体作用，就成为其不二选择。 （二）《医学发展史》课程教改内容 1.教学手段的改进 多媒体技术的发展以及网络资料的丰富为《医学发展史》课程教学手段的改进提供了契机[3]。多种教学演示软件的引入，克服了传统板书教学呆板、抽象的弊端，为课堂教学注入了新的活力。如《医学发展史》内容所涉及到的典型人物、代表著作等都可以通过图片、影像等形式直观展示，从而既增加了内容的趣味性，又能在有限的课时内尽可能地提供更多知识内容。通过教学手段的改进，大大提高了学生学习的兴趣，增强了课堂教学效果。 2.教学方法的改进 《医学发展史》课程是按照历史演进顺序进行授课的，医史知识、医学理论虽散布于历朝历代，但彼此之间并非毫无关联，反而存在着积淀、利用与发展的密切关系。揭示蕴含在医史中的医学发展规律正是本课程教学的重点与难点所在。 3.教育平台的拓展 通过课内采用多样的方法传授知识，课外采用丰富的活动验证知识的方式，拓宽教育平台。充分利用医学人文教育讲座、演讲比赛、辩论赛、社区见习、暑期三下乡活动、雷锋月、四进社区等实践活动，拓展医学人文教育平台、充实医学人文教育内涵、创新医学人文教育手段，充分发挥校园文化在医学人文精神培育中的载体作用。为此，我们对学生课外活动的参与情况进行了明确规定，并纳入到考核成绩中去。要求学生本学期聆听医学人文教育的讲座不少于两次，本学期所参与的课外医学人文活动凭证明给予相应加分。同时，举办两次课外活动――《燃中国梦、铸医学魂》演讲比赛和《医德、医术，孰轻熟重》辩论赛，对参与活动的学生及获奖学生给予相应加分。 4.考核方式的改进 以往闭卷测试的指导思想是考核学生对人物、事件、书名、学术思想等基本知识点的掌握。学生由于对识记性知识缺乏理解、难于运用，不能准确完整记忆的情况常有出现，导致本门课程通过率不高。因而，作为课堂教学改革的重要环节――考核方式也进行了相应调整，即将考核过程分为四个阶段， 最后总分源于四种评分标准。第一阶段为闭卷测试，采用名词解释、简答、论述三种题型，测试时间不定， 缺考者以0 分计算，这一阶段得分占最后总分的20%，。第二阶段为专题讨论，对学生专题讨论中PPT制作、讲授内容、语言表述等方面进行综合评分，这一阶段得分占最后总分的20%。第三阶段为课外活动，通过举办相关学术讲座、演讲比赛等活动，对学生的出勤情况、参与情况、获奖情况统计得分，这一阶段得分也占最后总分的20%。第四阶段为开卷考试，以撰写论文替代传统的答题方式，这一阶段得分占最后总分的40%。 5.教学反馈机制的建立 以往的经验证明，评价一套教改方案的优劣得失，最有发言权的点评者就是接受改革的学生，最重要的衡量指标就是学生对课程的满意度。因此，我们紧紧围绕学生满意课堂、学生满意教师、学生满意课程的目标建立教学反馈机制，在每一届接受改革方案的学生中，通过发放调查问卷和开展学生代表座谈的方式，对《医学发展史》教改效果开展调查。对于学生反映的结果进行分析和总结，对于学生提出的合理化建议进行采纳和使用，真正使教改成果惠泽于学生。 （三）《医学发展史》课程教改心得 《医学发展史》课程教改立足于四项创新机制，即教师的重点讲解、学生的专题讨论、校园文化平台的搭建、四种考核方式的调整，探索在各种不利因素下，如何最大程度地发挥医学人文教育课程的功效。 1.课堂教改调动了学生参与的积极性 课堂教改实现了传统教学模式的转变，学生成为了课堂的主体、多媒体技术成为了传授知识的载体。课堂教改扭转了期末考试一锤定音的局面，学生的每一次参与、每一项付出、每一点收获都会通过分数的形式得以肯定。专题讨论培养了学生的自学能力，收集、归纳、提练、运用知识的能力得以提升。师生间的良性互动，极大得调动了学生的主观能动性 2.课堂教改增强了教师提升专业水平的紧迫性 课堂教改使教师的授课时间大幅缩减，这就要求教师精减上课内容、突出教学重点，同时，还要兼顾医学生职业道德的培养。因此，教师不能再满足于传统的教条式、填鸭式教学，在授课过程中巩固专业思想，正确理解继承和发扬之间的关系，将专业教育与爱国主义教育融会贯通，这对教师的专业水平提出了更高的要求。 3. 专题讨论激发了学生思维的活跃性 教师指导下的学生专题讨论环节， 充分调动了学生的主观能动性，提升了自主学习能力。同时，成员之间的分工协作，锻炼了学生的交流沟通能力、培养了团队协作意识。课堂上的自由讨论，更是激发了学生的创造性思，促使了新思路、新观点的诞生。 4. 校园文化平台的搭建营造了人文教育氛围的浓厚性 以讲座、演讲比赛、辩论赛等学生喜闻乐见的形式搭建校园文化平台，营造大医精诚、医者仁心的人文教育氛围。学生在组织参与课外活动的过程中，潜移默化地接受、理解了医务工作者职业道德的重要性与必要性，避免了师长强制要求所导致的抵触情绪[4]。 5. 考核方式的调整改变了投机取巧应试方法的偶然性 四个阶段的考核过程、四种来源的评分标准，要求学生全员、全过程、全方位参与到课程学习中来，有效避免了学生平时无所事事、考前临阵磨枪、考后全部忘光的应试方法。 四、结语 生物-心理-社会医学模式虽提出已近半个世纪，但传统的生物医学模式根深蒂固。高校医学人文课程不受重视，学生学习效率低、学习效果差，医学人文教育教师队伍在数量和业务素质上都存在不足，这与高校强调高素质、实用型人才培养的要求相背离，也对高校医学人文教育提出了严峻挑战。如何转变医学教育重技术轻人文的传统观念是医学人文教育成功与否的关键。《医学发展史》教改探索对如何在有限的教学时间内发挥最大的教学效果进行了有益的尝试，对医学人文教育的实施提供了可资借鉴的方法。 社会医学论文:社会医学课程开放式教学模式探讨 【摘 要】通过教改课程的实践，探讨开放式教学法在社会医学教学中的应用。实践认为，开放式教学法能激发学生的学习兴趣，提高学生对知识的掌握和运用能力，但是学生的学习惰性和旧模式的“惯性”制约着开放式教学的效果。教学组织过程中也发现前置课程设计不足、教师主导权受限等影响开放式教学实施的桎梏。 【关键词】开放式 教学模式 社会医学 开放式教学的核心是以学生的发展为本，把关注人的发展作为首要目标，通过创造一个有利于学生自主学习的教学环境，提供给学生充分发展的空间，从而促使学生在积极主动的探索过程中，各方面素质得到全面发展。开放式教学不仅是一种教学方法、教学模式，它更是一种教学理念。社会医学是社会学和医学相交叉的学科，它从宏观角度研究社会因素对健康的影响，研究社会卫生状况及其变动规律，以及如何改善社会卫生状况，提高人群健康水平的措施。随着疾病谱和死因谱的转变，社会因素在疾病发生和发展过程中的作用越来越引起人们的关注，人们需要从各个方面深入地了解各种社会因素影响疾病和健康的规律及特点。为了提高社会医学教学效果，达到社会医学培养目标的要求，我们尝试了在公共管理专业进行社会医学开放式教学模式的改革，以期对该课程教学模式做出有益的探索。 一 具体做法 1.构建教学环境 开放式教学环境以学生为主体，在教学中为学生提供与其认知结构相适应的环境，采取“任务驱动”的方式提供互动的教学平台。抽签分派教学主题，每组一个主题。 2.开放教学内容 以教学大纲、培养目标为中心，以相关知识为辅，提高学生的综合运用能力。使学生成为《社会医学》课堂的主人，角色变换，不再停留在“听”和“问”的学习状态，而更多的是课前的“查”和“议”以及课堂中的“讲”和“辩”，尽可能地扩大汲取社会医学理论知识的范围。 3.开放教学组织 以问题为中心、以社会医学基础理论为指导，开展社会调查实践，使理论与实践相结合的针对性、应用性增强，在实践中教学，在教学中实践。开放式教学提倡多元化教学，理论研讨、社会调查、分组讨论等多种教学方法综合运用。课堂教学由“学生组”为单位组织专题讲座，使每个学生都能参与到“教”和“学”中。 4.开放教学评价 教学是渐进的过程，分为若干个阶段，每个阶段都可以实施教学评价。开放式教学中，评价方式是多样化的，将基础能力评价（学生对基础知识掌握的程度）与创新能力评价（学生灵活运用创新思维，解决实际问题的能力）相结合，将教师评价与学生评价相结合，最终个人成绩核算方式按照期末理论考试成绩占70%，平时成绩占30%（主持讨论主题占20%，其中学生互评占50%，教师评分占50%；实践占10%，由教师评价）。 二 理论意义和实际意义 自学能力是人的基本素质，开放式教学在培养学生自学能力方面起着积极的作用，能给每个学生提供更多参与和成功的机会，提高学生的“终生学习”能力。因为开放式教学在课堂上没有固定不变的教学内容和教学过程，除了教材内容外，往往会因解决问题的需要而加以调整，可以培养学生的创新意识和自学能力。 培养人才的创新意识，全面提高大学生的素质，是社会和科技发展对人才提出的新要求。作为管理类专业，课程体系以人文社会科学为主，如何激发学生对社会医学的兴趣，提高学生多方面的能力，培养高级的跨世纪管理人才，是一个亟待解决的问题。改变“满堂灌”的教学模式，代之以启迪思维、培养能力、传播方法为主的开放式教学模式，是不断完善教学模式的重要途径。 三 实践总结 1.开放式教学增加了课堂趣味性，培养了学生自学能力 社会医学研究社会因素与健康之间的关系，理论内容与实际生活有着密切的联系，很多健康问题和社会现象都发生在日常生活中。让学生结合自身实际自由发言，增加了课堂的趣味性；通过以小组为单位组织专题学习讨论，培养了学生团队协作精神、激发了学生自主学习的兴趣；通过主持发言和讨论，使学生主动参与到教学中，积极思考，同时又锻炼了学生的表达能力。 社会医学理论源于生活实践，对于浅显易懂的章节内容，在教学中设置为课外自学，学生可以结合查阅的相关文献资料，写出自学心得或小论文。这样既培养了学生的自学能力，又使学生对课本中的内容有了更加深入的了解。 2.理论联系实践，增强学生实践能力 社会医学研究和评价方法重在实践，为提高学生对知识的应用能力，学以致用，开放式教学过程中让学生结合热点主题，运用所学的知识设计调查问卷，找寻问卷中存在的问题，提出修改意见。问卷设计激发了学生的创造力和思维能力，帮助学生理解相关知识，也活跃了课堂气氛，增强了学习的主动性和灵活性。通过实践调研也丰富、深化了对理论知识的理解，增强了学生的实践能力。 3.存在的问题 开放式教学的成效是肯定的，值得进一步推广，同时也暴露出存在的一些问题，主要表现为几个方面：（1）部分学生对学习的目的认识不清，学习的积极性、主动性不够，在团队学习中消极懈怠。（2）学生在长期的教师主讲的教学模式中形成的惰性和惯性思维，难以很快适应新的教学模式的要求，尤其是在过渡期，甚至对开放式教学模式存在抵触。（3）教学计划管理过于死板，教师协调权受限，教学实践开展不足，很难开展实践课程，导致学生理论和实践脱节。（4）医学模式的变化和积极健康观还没有引起足够的重视，除了管理类学生开设社会医学，其他医学生并未开设该课程。（5）前置关联课程的设置存在一定的脱节，知识衔接不够。 4.建议 积极健康观和现代医学模式对医学教育提出了更高的要求，要求医生必须具备健康教育、卫生管理、社区卫生及预防医学知识，了解社会生活方式对健康的影响。社会医学的教学目的是使未来的医学技术人员和卫生管理人员初步建立起社会医学观念和思维模式，树立整体医学和大卫生观念，以现代医学模式指导医疗卫生实践，以提高卫生服务质量和改善人群健康水平，因此，建议在各医药卫生类专业均开设该课程。 改变僵化的教学管理制度，赋予教师主导教学模式的权限，创新教学机制。加强实践教学，通过调查设计、调查实践、调查总结、参与具体的社会医学服务过程等多种形式，提高学生对课程和学科的认同感、归属感，提高学生理论联系实际的能力。 合理设置医学类前置相关课程，做好知识的衔接。合理设置文献检索相关课程，增加网络信息查询方法，使学生充分利用图书馆和网络资源。提高学生自主学习能力，创造自主学习的良好环境。 针对部分学生的消极懈怠以及长期形成的惰性和惯性，教改之初宜放慢进度，让学生逐渐适应，并辅之以必要的心理疏导。也要善于听取不同的声音，适时改进教学方式，更应坚持正确的方向，毕竟新生事物是在阵痛中分娩的。 总之，教学活动作为一项多部门协同的活动，需要教学相关单位和相关管理部门的共同努力和协作，否则任何改革都难以成功。为实现提高教学质量和学生素质的目标，社会医学课程开放式教学模式的改革同样需要教育管理决策者和职能部门以及广大师生的共同努力。 社会医学论文:PBL教学法在社会医学教学中的应用现状和问题探讨 摘要：传统的教学方法在社会医学教学中很容易使学生失去学习动机和兴趣，PBL教学法以问题为基础，激发学生的学习积极性，培养他们自主学习和终身学习的能力。我校社会医学学科在实践课中实施PBL教学模式，提高了学习效率和教学效果，并且针对实施过程中存在的问题进行深入分析，为进一步开展PBL教学奠定基础。 关键词：PBL教学；社会医学；教育改革 Problem-based learning，PBL教学法是基于问题的一种学习方法，它强调以问题为向导式的自主学习。与传统的授课式教学相比，PBL教学法更加重视培养学生的自学能力、团队协作能力和自主解决问题的能力。其设计理念、实施方式及评估体系更加先进和科学，能更好地激发学生的学习热情、提高教学质量、增进教学效果。目前，PBL教学法已经成为国际上一种流行的新型教学模式，我国有许多医学院校正在逐渐尝试这种教学方式。本文详细阐述PBL教学在我校社会医学学科教学中的应用现状及存在问题。 一、PBL教学法的起源 20世纪20年代，美国医学界发现传统的教学模式存在很多问题，枯燥乏味的教育模式容易使教师失去教学的激情，更容易使学生产生厌学心理。尤其是“老师讲，学生听”的传统模式往往不重视培养学生的实践能力和动手操作能力；同时，死记硬背的学习方式使学生逐渐丧失了学习的自主性和创新能力。1969年，在加拿大德麦克马斯特大学，美国的神经病学教授Barrows首次把临床医学和基础医学结合起来，在教学中给学生提供提问和参与讨论的机会，在医学生中开设了一种可促使学生自主讨论问题、学习问题的教学模式，即PBL模式。与传统的教学相比，PBL使学习者自主地构建起宽厚且灵活的知识基础，发展有效的问题解决技能，培养自主学习和终身学习的能力。 二、社会医学需要实施PBL教学法的必要性 目前，国内高等教育趋于大众化，高校需要更新教育观念。因此，加强教育教学改革、培养创新性人才、促进教育教学水平和提高培养人才质量显得尤为紧迫。然而，要改革教育教学方式，转变教学观念和教学模式是关键。我们要打破传统的教育观念和模式，将学生看作为学习的主体，把教学过程看作是教师与学生的平等交流，将探讨科学知识的过程看作是教师引导学生发现问题、研究问题、创新知识和培养能力的过程。社会医学是一门医学和社会科学相结合的边缘学科。它主要研究社会因素和健康之间相互作用及其规律，制定社会保障措施，保护和增进人群的身心健康。但是，因其理论性过强，采用的传统式教学方法越来越显现出它的局限性。以往的“老师讲，学生听”的单向直线型“满堂灌”式教学限制了学生的学习积极性和自主性，学生对教学内容往往缺乏深入思考，很容易停留于表面，不能从学习中汲取深刻的认识。在教育创新的大背景下，社会医学在课堂教学中培养学生的创新能力是我们教育教学的重中之重。创新能力是技能、能力等智力因素和动机意志、情感等非智力因素的综合体现。创造力可以通过接受教育、培养训练和环境熏陶等方式得到提高与挖掘。PBL教学改变传统“填鸭式”教学模式的束缚，学生不再是“知识容器、考试工具和分数奴隶”，而是教学的主体。新的教学模式可培养学生自主学习的能力，发展学生综合思维能力和学习技巧，锻炼学生团队合作能力和创新思维及能力。 三、社会医学教学中PBL教学法的核心理念和实施方法 PBL是一种模式课程，它有自己独特的组织形式、教学过程和教学方法，是一种综合的课堂形式。它透过驱动问题强调解决方式而不是单纯地获得知识。然而，解决问题又不是最终目的，它只是一个载体。学生在解决问题的过程中学到了必要的知识，同时也学到了正确的临床思维和推理方法，培养自学、团队合作、沟通交流等能力，这才是PBL的根本目标。PBL是一套学习情境设计完整的方法，它有以下五大特征。 1.从一个需要解决的问题开始学习，这个问题被称为驱动问题（driving question）。 2.学生在一个真实的情境中对驱动问题展开探讨，解决问题的过程类似学科专家的研究过程，学生可以在探讨的过程中学习该问题背后的理论知识和应用学科思想。 3.教师、学生以及社区成员为团队成员，他们共同参加协作性的活动，通过分享自己学习的知识来寻找解决问题的方法。 4.学习技术给学生提供了平台，促使学生在讨论活动中提升自学的能力。 5.学生通过协同可创造出解决问题的可行产品，可称为制品，是课堂学习和自主学习的成果，可公开分享。 在我校，社会医学教学中PBL的具体实施方法为：实践课为16学时，每次4学时。因此，教师设置了4个主题，每个主题中设计5～6个题目，题目以描述某个知识领域内能引人注意的发现或者以实践经验为依据的医学现象为设计基础。学生可根据自己的兴趣选择题目，并自由结组，尽量保证每组学生数量的均衡。在导师的引导下，学生通过查阅文献了解与问题相关的理论知识，自己分析问题，并尝试分辨出问题所隐含的相关真相，从而把这个问题再现出来。学习小组完成一个学习周期后，总结本组题目的内容，以PPT的形式在实践课中呈现出来，有针对性地进一步学习和讨论。这在4个不同主题的陈述过程中，要求每位同学都有发言的机会，以保证大家参与的积极性。学生们互相交流自己对问题的理解后，相互合作协商，提出最初解决方案。导师根据学生们解决方案中的不足再设定学习目标，大家再讨论修正解决方案并设定下一步的学习目标。通过不断重复学习的周期，学生可以获得相关领域的理论知识，同时也可以获得自学技巧等。 四、PBL教学法在社会医学教学中发挥的作用 1.自主选题，激发学习动机。明确一门学科的学习目的是形成提高学习动机的必要条件，由学习目的启发学生把学习看成自己的义务和责任对学习动机的产生起着重要的作用。PBL教学法在社会医学的实施过程中，学生根据自己的兴趣选择题目，而兴趣是维持学生持久学习热情的决定因素。同时，自主选题也会使学生产生责任感、义务感、荣誉感等，这些都是激发学生学习动机的重要因素。而且，教师的肯定、鼓励和适当的竞赛等手段也对激发学习动机有着很强的推动作用。 2.参与其中，培养自学能力。学生选择题目后，自行查阅相关文献，主动探索相关知识，带着问题和兴趣去学习，有较强的参与感。同时，通过小组内知识的分享和讨论，这进一步培养了学生多角度思考问题和解决问题的能力。这种能力能够帮助学生提高自主学习和终身学习的兴趣。 3.知识分享，促进教学相长。学生通过查阅文献获得相关知识，在课堂上以PPT形式进行汇报。这个过程也是知识分享的过程。每位同学均可借此扩大自己的知识圈。同时，这个过程也可以帮助导师扩充知识，真正做到教学相长。 五、PBL教学法在社会医学教学中存在的问题 1.学生仍无法摆脱传统教学模式的影响。最初实施PBL教学的时候，学生无法适应这种新的教学模式，仍被动地等待导师布置任务。他们自主查阅资料不积极，表现得无从下手。在PPT汇报时，他们依然无法摆脱传统教学模式的影响，对于上台汇报表现得不自信、不知所措。针对此情况，导师需经常鼓励和指导，以增强学生的信心和学习自主性。 2.问题设计需更加严谨。驱动问题的设计是PBL教学法实施的关键步骤之一，它决定着PBL的实施效果。问题必须是学生在其未来专业领域可能遇到的真实案例，同时又要求问题要具有一定的深度，可以让学生有深入挖掘的兴趣和动力。但是，在真正的实施过程中，问题的设计往往受限于指导教师的专业水平。因此，学校应进一步加强教师的学识和能力，培养其成为能够指导学生自主学习和终身学习的领路人。 3.师资力量不足，学生遇到问题无法及时解决。一般情况下，学习小组由6～8名同学组成，每组应配一名指导教师全程为学生答疑解问，以便提高其学习效率。但是，因为师资力量的限制，学校往往不能做到每组都配有专职教师为学生指导，只能由一名教师指导全班同学的学习过程。因此，很多问题不能及时解决，延误学习的进程，甚至降低学生学习的积极性。我们要转变这种情况，需要加大力量培养专职教师，使更多的教师拥有更多的知识领域，有能力指导学生适应PBL教学模式，使其能够在这种新的模式下掌握自学的能力，提高学习的效率。PBL教学法有很多传统教学方式不可比拟的优势，它培养了学生的自主学习和终身学习的能力，激发了学生的学习热情和动机，加强了学生的团队意识，扩充了师生的知识领域，提高了学习效率和教学效果。但是，由于新型教学法和我国传统的教学方式有很大的不同，因此，我们在实施过程中仍存在很多问题。为了让师生能够尽早接受并适应PBL教学法，我们仍需做很多工作，如加大师资力量，培养更多的优秀的教师指导学生进行自主学习，采用多种手段鼓励学生变被动为主动等。 社会医学论文:当今社会医学类硕士研究生人文精神反思与重建 摘要：就目前暴露的各种医患关系、医德沦丧等社会问题来看，医学类硕士研究生作为高层次医学专业人才，加强人文教育，以及保证产出具备高素质和高尚品格的“人类健康的工程师”是时代赋予的使命。本文从当前医学类高校对硕士研究生的培养现状以及硕士研究生的社会角色进行分析，得出加强人文教育对其人文精神培养的必要性，并提出切实可行的对策来重塑当代医学类硕士的人文精神。 关键词：医学；硕士研究生；人文教育 教育应该从人本性的角度出发，把人文教育置于教育的关键层面。如今的高校不断的扩招，研究生人数攀升，与之对应的医学类硕士研究生比例也不断增多。作为选择医学专业的学生，他们毕业后担负的责任是救死扶伤。对于医学的人文教育而言，人文教育就是培养医德，医德是医学教育的基石，是临床行为规范的基本准则。目前，我国医学院校研究生素质教育的课程安排时间还远不能对研究生进行系统的医德教育。作为高层次医学专业的人才来说，良好的职业道德至关重要。所以，我们对于加强医学类硕士研究生的人文教育势在必行。 一、关于医学类硕士研究生人文教育的现状分析 1.从硕士研究生课程设置看人文教育现状。人文教育主要是源于课堂知识的传授，对于硕士研究生而言，这时期正是学习高深专业知识的黄金期。由于读研期间，他们更多地重视科研而轻人文精神的培养，所以对于加强人文教育的课程设置是很重要的。有关研究表明，我国医学院校的人文社会科学课程学时占总学时的8%左右，而国外医学院校医学专业课程基本上由医学自然科学、社会人文科学等三大类组成，其中美国在硕士课堂学习的初始阶段，就要做好人文教育课程的合理设置。这也恰恰是人们重科研轻人文导致当前社会各界呼吁应加强医学类硕士研究生的人文教育建设的原因。究其主要原因，在现阶段看来，在课程设置方面，医学类硕士研究生在本科阶段的人文精神培养课程有限，主要集中在大学语文、医学伦理学以及医学心理学等课程。这些课程又与医学课程缺乏有效衔接和渗透，教学效果往往不甚理想。由此看来，课程设置的不合理是导致当前人文精神匮乏的直接原因。 2.从硕士研究生受教育过程看人文素质现状。医学类硕士研究生招生对象主要来源于理科生，在现行高考制度的指挥棒下，理科生注重科学性培养，忽视人文素质，这是不争事实。高等教育本科阶段，人文精神教育缺乏根据医学专业特点的课程教学，仅仅依靠政治理论课和思想品德课等公共课程，效果可想而知。同时，传统生物医学模式导致我国医学院校重视医学专业课程建设，往往注重医学生科学性精神培养，从而造成轻视人文知识、精神、实践等现象。加之，当下社会功利行为盛行，医患关系物化现象严重，导致医方与患方矛盾突出。根据一项专业调查表明，医学生口语表达、实际动手、心理干预、协调沟通等能力层面相较于综合性学科学生存在一定的差距，反映到医疗中，出现只见病情不见人、不能有效胜任工作需要和要求的现象。另外，思想修养方面，医学生存在个人主义，缺少团队合作意识，心理干预能力差，很难面对繁重的工作和压力，工作满意度较低。他们留给患者的印象就是情感比较冷漠。 二、优化医学类硕士研究生人文教育的必要性分析 就社会发展的需要来看，加强医学类硕士研究生的人文教育是十分迫切的。随着社会发展和人民对于卫生更高层面的需求，这决定了医学类研究生将面临残酷激烈的社会竞争。社会的发展对医学类硕士研究而言，要求他们具备专业的技能的同时，又能担任独当一面的带头人或骨干角色，并且要求他们综合素质要很强，人文素养也要非常好。现代社会需要能够对社会和行业负责，并且具备高尚情操以及非常完善人格的高素质人才。随着社会的不断进步和发展，研究生规模的扩大以及大幅度的扩招情况的凸显，一定程度上满足了社会对于人才的需求。不可忽视的是，市场经济日益发展，各种不良的思想，特别是一些功利主义思潮也在社会上不断的蔓延，影响其实非常坏。这在很大程度上制约了硕士研究生教育质量的提高以及往良性方面的发展，同时也会引起广大人民和整个社会对医学研究生教育的怀疑。改变目前的这种情况，缓解医患关系矛盾，营造健康的良性的医疗行业内风气已势在必行。对处在医学高等教育塔尖的硕士研究生的教育和培养是首先要解决的最关键的问题。 就医学教育自身发展的需求来看，优化医学类硕士研究生的人文教育也是十分必要的。当前，生物心理社会医学模式认为，病患不仅仅是生物属性的人，同时还是具有完整的主观意识和社会属性的人，更加注重作为主体的人的心理健康。生物心理社会医学模式要求高等医学教育培养出具有医学知识与人文精神和谐统一的医学人才。这要求他们不仅注重医疗技术水平，同时重视人文关怀修养，自觉增强医疗卫生服务的质量。然而，当前医学类硕士研究生的质量却不令人满意。衡量一个医生是否合格，专业知识固然重要，但忽略了人文精神是可怕的。优化医学类硕士研究生的人文素质，培养人文关怀为核心的人文精神，增强社会责任意识和使命感已刻不容缓。 三、重塑当代医学类硕士研究生的人文精神 1.在课程教学与学术交流中必须注重人文精神的培育。众所周知，研究生的导师在对医学研究生的人文精神培养方面发挥的主导作用，是其他群体无法替代的。所以，导师在对整个研究生的培养和指导过程中要渗透人文的精神和教育，特别是在学术指导过程、具体的实验操作过程中显得尤为重要。导师不能忽视人文精神的培育，要注意不断提高学生的个性修养，指导硕士研究生能够在做人和做学问上都能成功，取得双丰收，达成双赢的结果。从事人文学科教学的广大老师，要积极提高自身的知识储备和业务能力，必须充分了解医学知识，在此基础上进行人文学科的教授，在教授过程中要结合医学和人文的很多方面，在人文教育教学过程中要积极地充分运用各种教学手段和设备，提高广大硕士研究生学习的积极性和热情，促进学生和老师的互动，将人文与医学和谐地结合在一起。如果将人文精神合理地渗透到专业课的学习中，使专业课显得形象而生动，医学研究生学习起来就有比较好的效果。据我了解，在大部分的医科院校中，目前人文精神的培育主要是以“两课”为中心。这不利于医学类硕士研究生人文素质教育的培育。人文学科都具有大众性和社会性，我们应该将它与医学的特点结合起来才能发挥更好的作用，否则情况效果不能让我们满意。医学院校应该开设一些诸如医学心理学、医院管理学、卫生法规、医学伦理学等与他们将来从事的工作密切相关的交叉学科和临床科研遇到的伦理和人性等密切相关的一些专题，让人文精神和学科有丰富的意义和内涵。 2.通过积极参与一些社会实践项目来提升人文的修行。硕士研究生在培养自己的人文素质、提升人文素质中要将实践和理论结合在一起，努力提升自我的人文精神修养。作为培养单位的学校或是研究机构，它们都应该给研究生更多服务大众的实践机会。例如，医科类院校可以定期组织广大的研究生下到基层送医送药，定期到欠发达的地区和农村地带参与一些医疗救助的项目和活动，进而让学生不断在社会实践中检验自己所学的专业知识，及时弥补自身的人文素养的不足，不断提高人生境界，明确社会角色，提升救死扶伤的人文情怀。 3.以高尚的医德作为人文教育的最高目标。要作为一名杏林高手，医学生就要在自己心中有一个高尚的理念。在临床实践中，我们要培养学生树立“以患者为中心”的观念。在实际的临床工作的开展过程中，学生能够化解矛盾，处理好医患关系。作为救死扶伤的医学生，只有心存病人，回报社会，才能真正做好医生。很多医学生进入临床后，做得很不到位，对待病人爱理不理，遇到矛盾也不主动化解，一副漠不关心的样子，所以社会上针对此的负面报道和评论特别多。实际上，在医患关系中，我们应教育医学生要用爱来点亮病人的心灯，让医学类硕士研究生要明确树立“以人为本，以患者为中心”的宗旨，教育他们开展人性化的诊疗，鼓励他们义无反顾地把爱心、温暖更多地献给病人，让他们从患者的角度出发，换位思考，提供全方面服务。我们还要教育他们积极树立崇高的职业道德、建立强烈的归属意识，以医患和谐为荣、以救死扶伤为荣，自觉去弘扬高尚的医风和医德，进来推动社会的进步。 未来社会的发展离不开复合型人才，具备较高人文素养的综合类医学的精英人才是整个行业和社会所迫切需要的。因此，我们一定要加强和促进医学生，特别是高层次的医学类硕士研究生的人文素质和精神的培育，促进他们全方面的成长和成才，使其既有过硬的专业素质和技能，又有人文情怀，能体恤患者、尊重他人，并且要积极引导他们树立正确的三观，把人文教育切实可行地推进硕士研究生的培养目标当中，使其为我国未来的公共卫生事业做出应有的贡献。 社会医学论文:非预防医学类专业社会医学教学改革探索 摘 要： 社会医学在医学教育体系中具有不可替代的重要性。通过社会医学课程教学现状分析，本文探究如何根据社会医学课程的特点，结合学生的具体情况，在教学时充分利用网络资源，搭建师生互动平台，旨在构建非预防医学类专业学生社会医学的思维方式，提高社会医学教学质量。 关键词： 非预防医学类专业 社会医学 教学改革 社会医学是医学与社会学相结合的一门交叉学科，主要研究社会性的医学问题及医学的社会方面的问题，是人文教学中难度较大、比较难以理解和记忆的一门涉及面较广和整体性较强的学科。在我国高等医学院校的课程设置中，社会医学从开始的预防医学专业的基础课程，逐渐扩展成为所有医学本科生的公共选修课程[1]。 近年来国内学者对社会医学课程教学进行了研究，如构建了社会医学网络课程、循证医学思想教学法、Seminar教学法、项目教学法、主题教学法、PBL教学法、案例教学法、实践教学方法、参与式教学法等。上述研究提出了一些新的理念和有效的举措，但非预防医学学生对于教学内容往往缺乏深入的思考，停留于表面，对社会医学实践能力的培养还存在一些缺陷。不能使学生更快更好地了解我国目前主要的社会卫生问题，无法比较准确地分析影响人群健康的因素，加之社会实践环节的脱钩和对医疗体系本质的模糊认识，更不能提出改善卫生状况的“社会处方”。 有必要探索出新的适合非预防医学类专业的社会医学教学方法。培养学生用社会医学的思维和视角分析和处理健康与卫生问题，以现代医学模式指导医疗卫生实践。近年来，我们在本课程的教学内容、教学方法与手段、课程考核等方面进行了有益的探索与实践，以保证和提高教学质量，提高学生学习的积极性，适应新的医学发展的要求。 一、社会医学教学现状分析 国家卫生部于1980年发出了《关于加强社会医学与卫生管理学教学研究工作的意见》，要求医学院校，开展社会医学与卫生管理学教研工作[2]。此后一些有条件的高等医学院校纷纷建立了社会医学教研室，并把社会医学纳入部分专业的教学计划。这是我国社会医学发展史上的一个重要里程碑。但是，目前大部分高等医学院校特别是地方医学院校并未在“非预防医学类专业”开设社会医学课程。或仅作为学年学分制医学院校有名而无实的任意选修课，绝大多数医学院校没有独立的社会医学教研室，无专任教师，以理论灌输为主，没有实习教学，教学方式单一，教学手段落后，这远远不能适应医学模式转变、实现全球卫生战略目标和当前我国医疗卫生事业发展的需要[3]。 课程教学存在偏差，将更多的精力花在课程的理论知识部分，而忽视了最重要的实践教学，实践教学环节缺乏，教学方式、手段单一化。采取传统的“灌输式”教学方法，较少运用讨论式、案例式教学方法，出现教师与学生交流不足，课堂气氛不够活跃等现象。 学生方面：教学中发现部分非预防医学类专业学生对学习的目的认识不清，学习的积极性、主动性不够。可能是由于《社会医学》作为医学生的一门专业选修课，未引起非预防医学类专业学生足够的重视，多数非预防医学类专业学生只重视专业必修课，社会医学属于交叉学科，课程内容感觉与预防医学专业的有关，出现学生只关注期末考试，不注重平时课程学习的现象。传统的“注入式”教学方法，教师忙于讲，学生疲于记，学生无暇思考，比较被动。 二、明确学习社会医学的任务，构建社会医学观念和思维模式，树立整体医学和大卫生观念 1988年世界医学教育大会发表著名的《爱丁堡宣言》指出：“医学教育的目的是培养促进全体人民健康的医生。”为医学教育和人才培养指出了新的方向，即要求医学生必须获得不仅对个人而且对人群的健康促进和处理疾病的能力。因此，医学生必须了解生活方式对健康的影响和健康与经济的相互关系，具备健康教育、卫生管理、社区卫生及预防医学的知识[2]，[4]。 现代医学模式已经由“生物”医学模式向“生物一心理社会”医学模式转变，它要求医学生用新的医学思维观念思考解决医学问题，社会医学正是促进医学生思维转变的重要学科。各项社会卫生和保健制度改革，客观上要求医务人员掌握社会医学知识，注重研究社会因素对人类健康的影响问题，运用多种医学手段加强防治工作。我国已实施的执业医师考试制度把社会医学作为一门考试课程，意味着对医疗卫生工作人员的知识结构和医学教育改革提出了加强社会医学教育的新要求[5]。 三、教学方法的优化 我们在教学过程中，本着充分发挥教师的指导作用，以学生为中心的指导思想，引导学生自主学习，重视学生实践技能、科学态度和创新精神的培养，激发学生的学习兴趣，拓宽视野，应用网络教学，培养学生自主学习能力，从而提高学生的综合能力。 根据不同的教学内容，设计不同的教学方法。教学设计：组织学生8～10人一组，每个小组选择一名组长。 1.注重案例教学方法的实际应用。 在教学过程开始一周之前，将即将要进行的案例布置给学生，让学生有充裕的时间完成对与案例相关基础知识的了解和掌握，只有在掌握基础知识的基础之上，学生才能够对案例进行深入的分析，并提出观点；案例的分析讨论，以小组为单位，每个小组就案例提出的问题进行分析讨论，案例讨论小结。再分组讨论归纳意见，写出分析报告，最后教师有针对性地讲评。 2.社会医学教学中学习动机的激发。 让学生分组查阅相关知识点领域文献，分小组，然后制作PPT并请3-5名同学做评委全班答辩打分。让学生们自己组织讲稿，自己讲课，这既培养了学生的逻辑思维能力，又训练了口语表达能力。学生讲解，同学和老师打分点评，形成互动式教学模式。形成适度竞争的学习状态，这样使每位同学都能积极参与，并且相互配合，培养学生的团结合作精神，激发学习社会医学的兴趣[6]。 3.微课和QQ平台混合式学习的教学模式。 （1）微课的建设。目前高校教学面临的普遍难题是部分学生缺乏足够的学习动力，他们在别无选择的、被逼无奈的甚至痛苦的心理状态下完成学习，创造性思维能力远远没有得到发展。为此，应当结合学生特点，以学生发展为本，培养其独立观察、主动思考和沟通表达的能力，使其能自己发现问题，构思解决问题方案，归纳总结知识并加以综合运用。这是学生踏入社会后应该具备的能力。在传统的课堂教学模式中，老师说，学生听，锻炼了学生听的能力而弱化了其他能力的培养。微课教学模式能够很好地实现以学生为主体的教学。8―20分钟甚至更短的微课具有主题突出、目标明确、短小精悍、使用方便、资源多样等优势，易于与现代的一些信息技术手段结合，实现在线自学和教师讲授，正在逐渐被普遍认可，符合微时代人们对信息获取的实时、互动、高效的需求和注意力持续时间缩短的特征。 （2）基于QQ空间平台支持的混合式学习模式的构建。所谓的混合式学习是指将多种不同的教学方式结合，尤其是将面对面的课上教育方式与运用网络进行教学的方式结合。既充分发挥了教师的主导作用，又充分体现了学生的积极性、主动性与创造性。作为一种多人系统，QQ空间具有极其强大的合作、互动与共享性。包括：日志、相册、留言板、主页等部分，可以实现以网络为基础的学习交流讨论和资源共享等。 4.建立“以教学带科研，以科研促教学，教学、科研与社会实践紧密结合”的一体化教学模式。 课程组教师鼓励学生课外积极参与科研课题的研究活动，通过具体的科研实践训练学生的科研思维和学习能力。同时，课程组教师积极参与和组织学生的课外实践小组活动及假期社会实践活动。通过帮助学生设计实践活动内容，亲自参与实践活动，指导学生撰写研究和社会实践报告等方式，将课程教学从有限的课堂内的理论讲授延展到课外无限的社会实践活动中[7]。 四、改革考核方法，建立课程成绩综合考核体系 在教学考核方式上，改革终结式教学考核方式，增加教学过程的考核，改变了过去单纯以课程结束后的一次性卷面考试确定课程成绩的考核方式，突出和强调了在教学的各个环节上强化过程性考核。改革只注重机械记忆的卷面考试形式，缺乏客观性、公正性，难以真实地反映学生的成绩。增加对实践课程的考核，增加学生案例讨论、小组学习、课堂互动的考核比重。课程成绩的构成一般由四部分组成： 考核方法为平时成绩占40%，期末考试成绩占60%。其中平时成绩考核方法如下：出勤：占10%；平时作业：占20%；课堂互动：占10%。总之，引导学生自觉地加强实践能力的全面训练，激发学习兴趣，有利于教学质量的提高。 “以学生为主体”，增进师生互动，培养学生主动学习和善于思考的学习习惯。非预防医学类专业学生由单纯的知识记忆型的被动学习，转变成思考与探索问题的主动学习，以社会医学的大卫生观和新医学模式的基本理论观点研究和探讨社会卫生问题，能够将课程的理论学习与实践紧密结合起来，为学生毕业后从事医学实践打下坚实的基础。掌握当前医疗卫生改革动态，提高医学人文素养，成为站在更高起点上的医务工作者。 社会医学论文:公共事业管理专业本科社会医学教学改革思考与探索 摘 要： 为了强化社会医学教学效果，在社会医学课堂教学过程中，本校积极进行教学改革，根据社会医学课程特点，优化课程模块;引入小班教学;开展视频案例教学;及时更新教学内容。实践证明，社会医学教学改革取得了良好的效果。 关键词： 社会医学 小班教学 视频案例 社会医学是国内医学院校公共事业管理专业的主干课程之一，为学生从事卫生管理工作提供所必需的基本理论、素质和技能。伴随着信息化、网络化所出现的基于增强知识传播而具有分享和协作精神的散布于互联网上的与社会医学相关的开放课程不断涌现。面对知识资源爆炸式的增长，学生获取知识的方式不断革新，如何改变传统的教学方式，增强教学效果是医学教育工作者必须思考的问题。对社会医学教学进行探讨，优化教学环节，在教学过程中真正落实对学生进行技能培养和素质教育，使学生既能达到公共事业管理专业培养的目标要求，又具有可持续发展的能力。在长期的社会医学教学过程中，我们始终把帮助医学生建立社会医学思维方式和树立整体医学观、社会大卫生观放在首位，以现代医学模式为导向，在教学内容、教学方法、考核方式的选择上，在课堂讲授、课堂讨论、课后作业、考试命题等教学环节上，积极探索和改革，取得了良好的教学效果。 1.按照课程体系，优化课程模块 我校在公共事业管理专业教学中开设了社会医学，但教学时数不多，教学学时从48减少为32学时，这与庞大的社会医学学科内容之间存在一定的矛盾。同时，因其与卫生事业管理学教学内容存在交叉重叠的部分，授课教师开展集体备课，将两门课程相重叠的知识教学内容梳理出来，通过合理分工，在教学内容的选择上突出社会医学的重点与精髓。我们不断探索与完善，逐渐形成了既有学科内在联系，又体现学科重点的四大教学模块。第一模块为基本理论，涵盖了社会医学的概论、基本理论与观点、医学模式的转变;要求学生掌握学科概念、内涵、性质及医学的本质和社会功能等基本问题，树立正确的健康观与疾病观、大卫生观。第二模块为人群健康与影响因素，涵盖了健康的社会决定因素、行为心理因素与健康、社会卫生状况与卫生政策、社会病防治等内容;要求学生掌握影响健康的各种因素，树立起社会防治的观念，熟悉当前健康教育与促进的政策措施，重视健康行为与生活方式的养成。第三模块为社会医学方法技术，涵盖了社会医学研究方法、人群健康状况评价、国内外生命质量评价、国内外促进健康的社会卫生策略与措施等;要求学生掌握相关的基本概念和基本知识，了解研究与评价的一般方法，能够运用所学理论分析特定人群的健康问题和促进健康的社会卫生策略。第四模块为社会医学热点与前沿问题探讨，包括卫生服务研究、社区卫生服务等新兴领域或热点问题，如我国深化医药卫生体制改革的目标与方向，以新医改为契机，糅合前面三大板块知识，要求学生关注、认识和了解社会，做到理论学习与社会实践相结合，在思考和解决社会现实问题中把握学科研究内容和学科基本知识，让学生逐步体会社会医学作为应用科学，与人群健康密切相关。 2.引入小班教学法，改革传统教学方式 在我校该课程的授课对象为大四学生，他们已经掌握了卫生管理的基本理论与研究方法，在实习中遇到了一些亟待解决的专业问题，希望通过社会医学的教学能够获得解决问题的思路与方法，为小班教学法在该门课程的应用提供了实践土壤。通过毕业实结座谈，发现学生在实习中遇到的专业问题，将类似的问题集合成社会医学教学大案例，每个案例精心设计3―5个简要案例并提出6―8个问题，其中设计1―2个各组共同准备的问题，然后每组分配2―3个问题，利用网络教学平台（天空教室）与QQ课程教学讨论群在课前5―7天到网上，给学生预习。①学生课前准备：学生以自愿的方式结为学习小组，每组3人，根据教师在教学平台的案例思考题，首先需要自学社会医学教材中的相关章节寻找答案，通过图书馆或网络文献数据库查阅参考书及相关文献，通过阅读、思考，各自寻找问题的答案，并且将查阅的资料整理成报告，当课后作业上交，计入平时成绩考核的内容之一。②课堂教学：每次以学生讨论发言为主，由学习小组成员之一自主担任主持人，组织学习小组其他成员讨论发言。再次是教师在学生自学的基础上，根据学生讨论发言情况，可以提出提3―5个课堂讨论中发现的新（学生事先不知道）问题，以此考察学生的自学情况。特别是针对案例的思考题，按教学内容顺序依次发言，发言的过程中采取小组成员自愿发言与主持人随机指定发言相结合方式，主持人的随机指定发言可以有效避免各学习小组学生间轮流进行课前分工准备，而其他学生不准备的问题。其中共同准备的讨论题组织大家积极发言。在讨论的过程中教师通过适当引导和提示，鼓励学生积极发言。③课后辅导：学生课后通过学校的“天空教室”教学平台与课程教学讨论QQ群、微信群，与教师进行互动交流，向教师交流学习过程中存在的问题与困惑，教师利用反馈信息及时进行调整并解答学生提出的问题。学生利用在线题库，检测和巩固所学知识。课程结束后登陆成绩网络查询系统查询自己的考试成绩。④评价指标：总评成绩由平时成绩、学习体会报告和期末考核三部分组成。平时成绩包括学生出勤情况与课堂表现、平时作业、QQ讨论群聊天记录与网络留言等。每位学生每次课堂表现按5分制记分，最后计算平均成绩，平时成绩占总成绩的40%。学习体会报告是学生在整个课程结束之前每人所写的关于个人体会、对小班教学方式的感受、存在的问题和建议等。占总成绩的20%。面对学生要求改革考核方式的呼声，期末考核改变过去闭卷笔试考核方式，采取自主汇报的形式加以考核。每位学生可自选感兴趣的课程内容相关话题，准备15分钟以内的幻灯片的内容进行汇报。评委由教师和每个小组的组长共5人组成，根据汇报内容准备情况，有无新意，观点是否正确等，各自打分，最后取平均成绩，占总成绩40%。 3.引入视频案例，教学手段多样化 视频案例是以视频为手段，以主题为核心，将含有问题和典型疑难教学情景的教育教学事件以及相关研究通过多种媒体，借助信息技术编辑而成的作品集[1]。视频案例教学就是用超媒体（包括视频、音频、图片、动画、网页等多媒体）的形式捕捉和描述围绕教学问题的典型事件完成教学活动。在社会医学教学中，除了传统的教师讲授基本理论外，还引入了视频案例教学手段，与文字案例相比，视频案例提供的材料非常丰富，包含声音、图像、动画等多种形式，具有空间的、动态（活动）的特点，能够不断给学生新的刺激，吸引他们的注意力，从而增强教学效果[2]。 在视频案例选择过程中，首先遵循权威性，权威性是视频案例的来源必须是具有一定权威性的机构，如中央电视台，人民网，新华网和国家计生委等;其次，视频案例应当反映现实，说它反映现实，首先是说它具有真实性，来源于现实的生活实践、卫生实践，案例真实可信，是现实实践中提出来的问题。如国际医疗保障制度教学中，选择纪录片《神经病人》，该影片通过制片人走访美国、英国、加拿大、法国四国，以普通人的视角探讨不同国家医疗保障制度对国民生活的影响，在此基础上比较了英国国家医疗保险模式与加拿大国家医疗保险模式、法国社会医疗保险模式、美国商业医疗保险模式之间的优缺点;在观看视频的过程中，我们提出世界上是否有最好的医疗保障制度，以及如何评价我国目前的多层次医疗保障体系。对这样一个现实问题引发学生争论与思考，使社会医学理论联系实际，而不是“纸上谈兵”。选择视频教学案例重点是根据章内容、节内容和课时内容选择视频案例。针对章内容可以选择导入型案例，针对节内容可以选择讨论型案例，针对课时内容选择单纯型案例（一个问题对一个问题）[3]。如在医学模式教学过程中，授课教师先按照传统教学，讲授医学模式的概念，演变史，再选择BBC制作纪录片《发现者》之《医学的百大发现与发明》作为40分钟的视频案例教学，该视频生动展示了西方医学百年来在解剖学、药学、预防医学、传染病学等所取得的巨大成就，使学生了解到生物医学模式对人们健康所产生的积极作用，随着最后艾滋病病毒的发现，以及艾滋病在世界各国的流行现状，让学生思考艾滋病既作为一种传染病，又作为一种社会病，该如何有效进行预防与控制，让学生明白现代医学模式的产生是医学、科学、社会进步的综合作用结果，引导学生思考现代医学模式要求医务人员如何面对疾病产生原因的复杂性，如何正确与患者交流沟通，诊疗疾病，满足患者的健康需要。 4.与时俱进，及时更新教学内容 社会医学作为卫生事业管理专业的专业核心课程，学生学习自觉性较高，求知欲望较强，能够充分认识课程内容在专业知识链条中的地位及与日后从事职业的关系，期望值较高。针对学生这一心理特点，我们在教学内容上采取了“重视基础，及时扩展”的方法。重视基础就是在授课过程中，突出社会医学的基本理论与观点、基本研究内容、学科研究方法等重要性，通过讲深讲透学科基本知识，让学生能够牢固掌握学科基本知识。例如，医学模式演变及影响、健康的社会决定因素、社会医学研究方法、社会卫生状况及卫生政策等专题上，分别用2―4个学时进行深入讲解，同时以学科相关的著名学者的学术论文为例，对社会医学的研究方法进行讲解，使学生对抽象的研究方法有了一定的感性认识。及时拓展是指在教学中对具有争议性的学术问题进行广泛涉猎探讨，通过较宽视野的知识介绍，较尖锐问题的探讨分析，带动学生对整个学科体系、知识点的学习。引导学生对当前卫生改革中与社会医学相关的热点问题开展课堂讨论，要求学生应用卫生管理学、心理行为学、卫生经济学、社区医学等学科知识进行分析讨论，既引导学生关注社会现实问题，锻炼其初步的分析研究能力，又注重学生对以往所学知识的糅合贯通，加强其对基本内容的学习掌握。 社会医学是一门从社会学与医学交叉融合而成的学科，它连接了社会科学和医学科学两大领域，高度关注提高人群健康水平的社会政策措施、策略和方法，并以公共政策和公共管理的方式实现其最终目标。所以，社会医学同时具备着研究内容丰富、研究结论政策性强、研究结果时效性强的三大学科特点。社会医学的这种学科特点对任课教师的教学水平提出了更高的要求，教师不仅要具备坚实过硬的学科基础知识和丰富的相关学科知识，更要具备关注现实生活、捕捉学科研究动态、掌握卫生政策变化、探究学科前沿研究的意识和能力。落实在具体的教学中，就是要抓好备课环节，及时收集资料，广泛查阅相关文献，掌握改革动态，把握发展趋势，做到教学内容及时更新、关注的问题鲜活生动。在多年的教学中，我们始终遵循这一原则，在课前准备上下工夫：一是做到所有的课堂教学数据、资料来源准确实用。二是做到及时更新、适时有效，如在全国第五次卫生服务调查结果公示后，及时调整、充实原有教学内容，增加数十组数据，并与前四次调查结果作相关对比分析。三是把握国家有关卫生政策的动态，及时捕捉主流媒体的相关资讯，如每年全国人大和全国政协会议中有关医疗卫生问题的报道，与会代表关注的医疗卫生热点问题等。2014年度，我们对深化医药卫生体制改革进行了追踪调查，及时了解并介绍了全国及浙江省的情况及发展趋势，等等。准备这些内容，虽然在一定程度上加大了教师的工作量，但是也增强了教师的职业敏感性，更重要的是培养了教师自我提高、自我更新的能力。 5.结语 教学改革是一项长期的任务，对任何一门课程，尤其是像社会医学这样一门涉及卫生改革，政策性、应用性较强的课程，在教学内容的更新和教学方法的选择上更要跟上形势的发展[4]，未来应该综合运用这些教学方法，突破单一教学模式的桎梏，打破教师与学生在教学过程中的对立或者过分依赖的关系，创造更积极、平等、活跃、开放的教学氛围[5]，适时把握学科热点和学生的兴趣点，不断探索实践，努力强化教学效果。 社会医学论文:团队项目教学法在社会医学课程教学中的应用探讨 摘要：团队项目教学法有助于促进学生专业知识的学习、培养团队成员间建立起信任和责任感、提高人际间的沟通和交往能力、提升提出问题和解决问题的能力。为了提高社会医学课程的教学效果，根据社会医学的学科特点，运用团队项目教学法对社会医学课程教学进行了改革。实践证明，社会医学课程教学改革取得了良好的效果。 关键词：团队项目教学法；社会医学；教学改革 社会医学是20世纪80年代初在我国医学领域产生的一门新兴学科，是从社会的角度，应用社会科学的理论和方法研究人类健康和疾病的一门医学学科，是医学与社会学之间交叉的产物。其主要研究社会卫生状况、社会因素和健康之间的相互关系及其规律，制定社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会生活能力，提高生命质量[1]。社会医学已成为医学院校各专业、各层次学生的必修课或选修课，在整个医学教育体系中具有不可替代的重要性。从社会医学的学科性质和学科特点来看，学好社会医学，除了要掌握医学的相关知识之外，更重要的是将这些理论知识放在真实的社会生活中加以使用。也就是说，社会医学更应该是一种实践重于理论的教学课程。因此，单纯采用传统的讲授式教学方法，限制了学生学习的积极性和主动性，学生缺乏深入的思考，课堂效果欠佳，对其进行改革势在必行。 一、团队项目教学法的理论基础 20世纪90年代以来，世界各国的课程改革都把学习方式的转变视为重要内容。欧美诸国纷纷倡导“主题探究”与“设计学习”活动；日本在新课程体系中专设“综合学习时间”；我国目前正在实施的高等学校“质量工程”也积极倡导“激发大学生的兴趣和潜能，培养大学生的团队协作意识和创新精神”[2]。与此相一致，一种新的教学方法――团队项目教学法在国外的会计和机械设计等很多专业和课程中得到了有效的探索[3]。 团队项目教学法是一种以学生为中心的教学方法，它以建构主义学习理论、情境学习理论和杜威的实用主义教育理论为基础，以团队学习为核心，以能力培养为目标，以课程项目为驱动，强调对学生知识、素质与能力的三维培养，能有效培养学生的团队合作与综合实践能力。它通过组建团队、制定规则、项目制订、项目探究、成果展示、总结评比等步骤进行教学，强调发展学生解决实际问题的专业技能与综合能力[4]。 这里所指的团队是一群学生为了获取知识、技能并完成教师布置的任务所组成的小组。在项目进行过程中，小组成员为了共同的目标一起工作，他们水平相当，彼此信任和尊重。 团队项目的目标包括以下四点：促进专业知识学习；为了共同的目标，团队成员间建立起信任和责任感；提高个人和人际间的交往能力，具备不同的视野和与不同的人一起有效工作的能力；获得并提高解决问题的能力。提高团队技能最有效的方法之一就是使用案例。很多教育工作者认为使用案例有助于提高诸如“书面表达、有效倾听、成员间的理解和有效协作、在陌生环境下解决复杂多变的问题、应对压力、解决冲突”等软技能。 二、团队项目教学法的具体实施策略 1.制定项目。采用团队项目教学法的关键是确保分派的任务既能促进知识的学习，又能提高团队的技能。因此，教师应找出与课程内容相关的重点问题，以确保案例既要用理论知识解决一系列复杂问题，又要强调成员间的互动和做出决策。根据社会医学课程具体教学内容，以培养学生专业知识技能和实践能力为目的，选取合适的内容作为团队项目，并细化每个项目的具体任务及完成标准。本次社会医学教学改革设计了三个团队项目任务，分别是“社会因素对健康的影响”、“健康管理在实际生活中的应用”、“社会病现状及防治策略分析”。 2.组建团队。教师根据学生填写的信息表进行分组，内容包括学习能力、文化差异、性别、学习成绩、是否有实践经验以及计算机使用能力等因素，每个团队由6～8人组成，根据项目需要，在相互协商的基础上自行设定并扮演各种角色，要求每个团队根据自身定位，制订凸显团队精神与特色的名称、宗旨、口号及队标等。 同时，要求学生制定一个项目计划和团队合约。项目计划有助于团队在以目标为导向的过程中合理安排时间，团队合约有助于培养团队成员间的责任感。 3.制定规则。在学习过程中，每个团队都要完成预先设定的三个项目。由每个团队推举2名代表与教师一起组成评分团，对每个项目的完成情况进行评价。评价的内容主要有：团队的合作性与协调性、成果的专业性与创新性，以5分优秀、4分良好、3分及格为标准，最后以总得分排序，予以相应的成绩和奖惩。 4.项目探究。教师于课前两周布置项目，各团队在团队长的带领下商议、制订学习方案，分工协作，开展资料查询、文献检索、个人访谈和社会调查等多种形式的探究性学习。收集资料后，再共同制作形成PPT、视频、图片、文档等多媒体学习成果，并于课前一天将成果上交给教师。同时，各团队可根据项目内容需要，以文字、图片、道具等方法来创设相应的模拟情境。 5.成果展示。项目任务完成后，每个学习团队可利用项目内容的特征，发挥团队成员的特长，把形成的成果向全体同学以多媒体汇报或团队场景表现等不同形式展示。汇报人由各团队成员推荐，要求讲解项目的完成过程、创新与特色，对相关知识的理解与认知，并提出学习过程中遇到的问题，供大家讨论，团队其他成员补充发言。 6.总结评比。各团队成果展示完成后由教师进行总结，同时根据事先制定体现团队特征的评分表进行检查评比，指定学生和教师共同讨论给出成绩。 三、项目实施效果 团队项目教学法在社会医学课程教学中应用的效果可归纳为以下几点： 1.促进专业知识学习，使课程更有吸引力。很多学生一开始不太注重社会医学课程的学习，认为这门课期末自己看看书、背背相关知识点就能过关。通过团队项目学习，逐渐认识到社会因素对疾病和健康问题的重要性，开始关注社会因素对健康的影响，用生物心理社会医学模式思考相关问题，逐步树立大卫生观和健康观，更好地实现社会医学的教学目的。 2.提升了提出问题和解决问题的能力。如何应用所学的知识来解决实际的问题，是每个学生应培养的能力，而解决问题的方案不止一个，通过团队成员的讨论、资源的整合，最终找到能为大家所接受的最佳方案，这一过程让学生收获了很多。 3.提高了人际间的沟通和交往能力。到讲台上发言，锻炼了学生的口头表达能力；写书面报告和总结，提高了写作能力；在完成团队任务过程中，学生意识到要高效完成任务，必须具备与不同视野和性格各异的人一起工作的能力。 4.团队成员建立起了信任和责任感。通过在一起完成团队任务，增进了成员间的相互了解和信任，培养了责任意识，特别是完成的任务得到教师和同学认可时，成员的自豪感油然而生。 5.丰富了课程的考核方式。团队项目约占课程总成绩的20%～30%，这不仅让课程考核的方式多样化，也有利于学生摆脱应试教育的模式。 四、项目实施过程中的注意事项及存在问题 1.课前准备。选择合适的项目内容是保障教学质量的重要前提，项目的选择既要考虑其典型性、实用性与可行性，还要兼顾难度、成果的具体化及学生参与度。好的项目不仅为团队学习制定了目标和方向，还能对学习内容起到启发、扩展、延伸的作用，使学习过程更加富有成效。 教师通过预先熟悉学习成果，分析其探究过程，以了解学生对知识的理解与掌握程度，发现每个团队的特色与不足，为成果展示环节的教学做好充分的准备。 2.监控过程。教师应指导团队项目的整个过程，定期与学生见面，教师还应与学生讨论项目的进展情况，解决团队可能出现的缺乏信任、害怕冲突、缺乏责任感、不注重结果等功能紊乱问题。 教师还应引导学生学会管理冲突。团队成员的风格不同，出现冲突的可能性就大。建议学生通过角色扮演的方式，了解冲突的成因，获得缓和及解决团队冲突的技能。团队成员对某一问题的看法有分歧，可采用小组讨论、投票表决等发式来达成统一意见。 对团队中消极或过分积极的学生加以引导。针对项目中搭便车、无兴趣参加、参加活动无准备等消极的学生，教师应与他单独谈话，了解其不作为的真正原因，如果谈话不起作用，则应扣减其期末成绩。相反，对于那些在团队活动中独霸发言、过分活跃的学生，教师也应帮助他们学会多给别人一些机会。 3.课后总结。教师要在每一个项目教学完成后对项目设置、教学环节、教学效果和教学资料进行梳理与总结，通过问卷、访谈等方式了解学生对教学的反馈，认真反思教学中的得与失，做好书面记录，为今后的教学活动提供参考。 团队项目教学法是社会医学教育中一种新的教学模式，由于课时与师资的限制，在团队的内涵建设、教学控制与反馈、激励与约束及评价机制等方面尚存不足，还需要在教学实践中不断地研究和探索。 另外，在实施团队项目教学法的过程中，如何在大的教学班级有效地采用此教学法、如何量化团队教学法取得的效果等，都有待进行后续的思考和实证研究，以期进一步完善团队项目教学法，使之更加符合社会医学课程教学的需要。 社会医学论文:社会医学课程实践教学方法思考 摘 要 医学院校公共事业管理专业的主干课程之一是社会医学，实践教学对于完成专业建设目标和社会医学的课程教学目标非常重要。对社会医学的实践教学环节进行探讨。 关键词 社会医学；实践教学；医学院校 社会医学是医学院校公共事业管理专业的主干课程，也是预防专业的重要课程，是一门从理论到实践过渡的桥梁课程，为学生提供从事卫生管理和预防工作所必需的基本理论、技能和素质。对社会医学实践教学进行探讨和优化教学环节，在教学过程中真正落实对学生进行技能培养和素质教育，使学生既能达到公共事业管理和预防专业培养的目标要求，又有可持续发展的能力。笔者根据社会医学实践教学的特点，不断探究并尝试多种实践教学方法。 1 课程设计 潍坊医学院管理学院社会医学课程所依托的公共事业管理专业，是一门综合性、应用性和政策性很强的管理类专业[1]，学制4年。生源主要来自于山东省内，该专业的培养目标是培养能够在医药卫生行政管理、医院管理、疾病预防与控制管理部门和机构工作的复合型、实用性高级人才。本课程的建设目标是：根据专业的定位，通过深化课程教学改革，构建高水平、有特色的社会医学课程体系。根据社会医学的教学要求，同步推进教学观念、教学内容、教学方法和手段改革，并达到教学观念现代化、教学内容一体化、教学方法与手段科学化的目标要求；建立一支具有现代化教育理念、能够进行双语教学、知识结构和梯队结构合理、教学与科研能力强、教学水平高和教学效果好的一流教师队伍；确立一套适应创新型人才培养要求，具有科学性、先进性的教学内容与方法体系和完备的教学条件保障体系。2000年，社会医学课程被确定为学校教学改革试点学科；2007年，该课程被评为潍坊医学院精品课程；2010年，又被评为山东省精品课程。 2 课堂实践教学模块 社会医学在公共事业管理专业开课90学时，重点介绍社会因素与健康、疾病的相互作用的规律，让学生学会社会医学诊断，开出社会医学处方，促进学生的医学模式转变。在教学内容上充分吸收国内外的最新科研成果，充实到课堂中和教材中，如增加生活方式与健康、社区卫生服务等内容，进一步强化将“社会搬上课堂的理念”。在课堂教学中，强化视频案例教学和经典案例教学改革，具体掌握好几个环节：编写案例版教材；集体讨论视频案例和经典案例的选择与制作。如将基金课题“山东三峡工程外迁移民的社会心理健康影响因素研究”的部分成果，作为一个教学案例放到第三章心理行为与健康中进行介绍，提高了学生的兴趣。本教研室教师自己录制视频案例，有的让学生自己表演，分角色，使学生充分了解和体验案例。由于分工完成任务，这样不仅巩固学生的专业知识，而且锻炼他们团队合作能力。课堂控制视频的放映时间，选择讨论的问题时教师适时地启发引导组织学生进行深入讨论，教师总结与点评：突出主题，画龙点睛。学生针对新案例，写出案例分析报告。 3 实验教学模块 围绕社会医学课堂教学实践改革，强化实验课教学，在学校的支持下，实验班实验课比例由原来的6.6%提高到13.3%，除了原来的加强问卷调查设计外，增加社区综合诊断、生命质量评价、健康危险因素评价等内容。学校投入2000万元用于实验教学条件建设，其中建立了管理学院管理实验平台，里面包括社会医学实验，通过优化整合实现资源高效利用和共享。理顺社会医学实验教学师资队伍建设、实验室开放管理等方面的关系；调整实验教学课程体系结构，改革教学方法，强化实验课教学质量评价和监控等。社会医学实验课的实验内容体现“加强基础，强调综合，发展个性”的原则，使各实验课程内容形成有机的统一整体。“三层次”，是指按三个层次开展实验教学，即基础实验―中级实验―综合设计实验（含研究型、开放型及本科生科研立项课题）。“多形式”，是指采取计划内学时实验与计划外开放实验相结合，必做实验与选做实验相结合，命题实验与自选实验相结合的开放式、自学式、讲授式等多种形式组织实验教学。这种实验课构成了由基础训练到综合提高、创新研究的层级系统；这种实验教学体系，重点加强研究性、开放性、综合性实验课程的力度，有效地培养了学生的动手能力与创新能力。 4 课外实践教学模块 充分利用社会资源，开辟第二课堂。1）成立三个社会医学兴趣小组，涵盖整个实验班，实施导师制。让学生参加教师的科研课题，包括项目讨论、现场调查、资料的微机输入、总结分析，全程参与，增强学生的动手能力。2）社区卫生服务站、社会福利院都是开辟第二课堂的地方，根据社区卫生服务站实践，让学生帮助社区卫生服务中心建立家庭健康档案，对社区综合进行诊断，写出小论文，全面培养学生分析问题和解决问题的能力。3）寒暑假期间布置现场调查任务，让学生带任务回家乡进行调研。还将科研成果及时充实到教材中去，有的学生说：“听了社会医学的课后，查阅了老师们在这方面发表的所有论文，通过看这些论文，我学会了如何写论文。” 5 实习教学模块 建立高水平、优质、稳固的实践实习基地。优化结构和布局，坚持基地建设规范化，建设有校级挂牌实习基地200余个。坚持“高标准”、贯彻“三结合”的原则，建有一批省卫生厅、卫生局和疾病控制中心、各大医院等事业单位等实习基地。坚持基地质量高、指导学生得力、能深度合作的高标准，深化实习基地与优质生源基地、就业区域、学校建设的国家教师教育创新改革与综合服务区三结合。强化与实习基地单位建立深度互动、长期协作、互利双赢的实践教学关系，充分利用学校专家智力、图书、实验室、人才培训等优势资源。为实习基地单位开展各种培训服务，转变单纯的“麻烦别人”为为对方提供优质服务或科研、培训等合作，使实习基地成为与社会交融和协作的一个平台。 新的实习方案充分发挥教师的主导作用：1）建立教师与实习生定期联系制度，通过E-mail进行沟通；2）建立专业教师现场指导制度，对每个实习队的学生在实习期间到现场指导毕业实习2次，可以根据实习现场的情况调整毕业设计，指导收集资料，以提高学生的科研能力和毕业论文水平。 社会医学论文:我校预防医学专业社会医学教学模式改革探索 摘要：文章针对本校预防医学专业学生对社会医学课程兴趣不足、内容陈旧等教学问题，进行了本课程教学模式改革的初步探索——建立社区教学基地。通过社区教学基地实践教学，提高了学生主动学习的积极性，激发了学生的创新能力，取得了良好的教学效果。 关键词：社会医学；教学改革；社区 近几十年来，经济和科学在世界范围内取得了长足的进步，随着医学的社会化、疾病谱和死亡谱的改变、健康需求的提高以及医学学科的内部融合与外部交叉发展，医学模式从单一的生物学角度去观察和处理医学问题的生物医学模式向由多元的生物、心理和社会学角度综合观察和处理医学问题的生物-心理-社会医学模式转变。预防医学是医学的一个分支，它是应用基础医学、环境医学等有关学科的理论，运用流行病学、统计学、毒理学等方法，研究自然和社会环境因素对健康的影响及其作用规律，并予以评价，进而采取措施，以达到预防疾病或伤害，促进身心健康、延长寿命的目的的科学。预防医学面向社会、面向人群，在新的医学模式里，它的作用越来越大。而预防医学自身也要发展、完善，以适应新形势的变化，其中，预防医学专业必修课《社会医学》的教学改革就是很重要的一环。社会医学是从预防医学中发展起来的一门学科，它是在适应疾病谱变化和医学模式转变的背景下发展起来的，是预防医学发展的必然产物。社会医学侧重于社会预防，重点研究社会环境、卫生服务、行为生活方式等因素与健康和疾病的关系，制定综合性的社会预防策略和措施[1]。社会医学就是完整体现医学模式从生物型向生物心理社会型的转变的一座桥梁。目前，《社会医学》这门课程是我校预防医学专业学生的必修课，安排在第三学年学习。本课程采用人民卫生出版社第四版李鲁主编教材，全部为理论课教学，共32学时，理论课由教师按教材和大纲进行课堂讲授。为了能更好地培养出一专多能的高素质型人才，以适应社会发展的需要，社会医学教学的改革就变得迫在眉捷。 一、教学方面目前主要存在以下问题 1.教学内容较旧。本课程教材已改编了4版，总体上来说，无论是结构还是内容均有所变化，增加了一些新的章节，扩充了一些新的知识。但是，教材的编写出版周期往往较长，每次改编的教材对新的专业发展动向仍不能及时反映，一些新的知识在教材中没有得到很好体现。 2.教学方式单一。教学仍然是以教师的“讲授式”授课为主，学生听课时要做的就是记笔记，考试也主要是考记录的重点内容，这只是对学生掌握知识情况作一种考查。由于这些知识主要是通过被动的途径获得的，印象不深，考试结束后大部分很快又忘记了。虽然有一些内容也采取讨论式教学，但由于学时上的限制尤显不足。这种纯灌输的教学方式不能把学生的主观能动性调动起来，其造成的结果就是，学生对本门课程学习的积极性不高，而他们提出问题、运用知识来解决问题等方面的能力也欠缺。 二、教学模式改革的探索 当今社会更注重能力、素质教育，一个人有良好素质和各方面能力比单纯掌握某方面知识具有更大的优越性。因此，在新的形势下，学生的培养应从知识型教育向知识、能力和素质型教育转变[2]。为了达到这个目标，我校对预防医学专业本科生社会医学课程的教学进行了改革尝试，即建立社会医学社区现场实践教学基地，构建了适应医学模式转变的社会医学教学方法，经过实践取得了满意的效果。社区现场实践教学基地的建设就是让学生走进社区，参与社区的日常卫生服务工作，进一步掌握初级卫生保健和预防医学工作的基本技能，了解我国主要公共卫生问题及其基本对策，使学生能建立社会大卫生观念。 1.具体方法。社区实践教学的具体方法是：根据社区机构的工作安排，辅助参与社区居民家庭健康档案的建立。根据实际情况主要采取入户调查的方式进行，学生每2～3人组成1个小组，设组长1人，以辖区所有居民为主要对象，以面对面访谈方式为主进行调查。调查内容包括问卷调查和体格检查。问卷内容主要是个人基本信息、生活方式、现存主要健康问题、既往病史、主要用药情况等；体格检查主要包括腰围、臀围、身高、体重测量，血压测量，心、肺听诊和腹部触诊等，以及血糖及血、尿常规的检测，并在调查中进一步对居民感兴趣的保健问题进行适时的解答。要求学生在调查过程中遇到问题及时和带教老师沟通，并将调查中所发现的问题带回课堂一起和老师、同学们讨论。参与社区教学的老师平均2～3天即召开学生讨论会，把同学们在实践调查中遇到的问题汇总起来进行讨论，各组同学互相交流各自情况，帮助大家分析出现问题的原因，使调查可以顺利完成。 社区现场实践给同学们提供了一个运用所学知识的机会。在现场，边学边干，既提高了学生的学习兴趣，培养了学生的团队协作精神，也加深了学生对社会医学理论知识的理解和掌握，促进了理论联系实际；社区实践还培养了学生主动学习、发现问题、分析问题、解决问题的研究素质[3]。 2.教学效果。社会医学教学模式改革取得了显著的效果。社区现场实践完成后，通过学生反馈的信息、成绩分析以及社区实践基地评价等，对社会医学教学改革的效果进行了评价。结果显示，教学模式的改革使学生的综合素质提高了，也培养了学生的创新精神。 （1）学生学习兴趣浓厚，成绩明显提高。通过与学生交流及现场问卷调查发现，90%以上的学生都较支持这种教学方式改革，认为这样不仅使他们对学习产生了浓厚的兴趣，更是给了他们积极思考、表达自己观点和想法的机会，使他们对书本知识的掌握和理解更加深刻、牢固。成绩考核也显示，学生的平均成绩明显高于实行教改前的学生，说明学生对知识掌握得更加扎实。 （2）着重能力培养，提高学生掌握独立开展群防群治的基本技能。社区现场实践充分锻炼了学生的语言表达能力、组织能力、沟通能力、实际工作能力，知识上收获比较大，也比较扎实。通过以问题为导向的讨论，不仅提高了学生的综合分析能力，对学生解决实际问题、理论联系实际的能力均有所提高。 3.不足与期待。现阶段，我校社会医学教学模式改革虽然取得了一定的成果，但我们在教学改革中也遇到了许多问题和困难。如师资的问题：规范地建立社区教学基地需要一定的师资力量，我校就是由于师资的原因迟迟未能很好地开展教学基地建设；经费问题：学生参与社区实践缺乏资金的支持，只能在预防医学专业学生中试行，而大批学习社会医学课程的临床医学专业学生未能获益；当然还有许多问题需要协调解决。这些问题值得我们思考，如何构建适合我校的社会医学教学模式更值得我们探索。

中医论文:乡镇基层中医人员培训的作用研究 问卷调查结果 接受培训前问卷68人,培训后问卷61人,经过实践后接受问卷57人。培训前调查有82.35%表示接触过名中医处方,17.65%反映从未接触过。其它困难包括:中医基础差,欠缺临床带教,基层中药房药品不齐,年纪大难记忆及掌握,实践机会少,不在中医科坐诊,认识理解有欠缺,患者信任度不高,掌握中医处方量少等。在实践后培训中对名中医处方在基层中医药人员培养中的作用调查,认为作用明显的为49.12%,有一定作用的为50.88%,作用不明显为0,愿意接受(或继续接受)名中医处方培训的占98.25%。对于名中医处方培训方式的选择,另外,许多学员还提出了多种形式的培训方式,如:师承带徒和临床实践相结合,名医现场指导,整理名中医经验集,制作名医视频课件,网上交流学习,增加名中医处方培训次数,名医单、验方交流,病案分析,开展处方点评等。 讨论与分析 培训前接受问卷的学员中有82.35%曾经接触过名中医处方,并且有94.12%认为名中医处方对中医诊疗工作非常有必要,这说明名中医处方在基层中医人员中有应用需求和主观能动基础,这是名中医处方在基层中医人员培养中能起到独特作用的基本条件。通过名中医处方的培训教育,对基层中医人员名中医处方认知程度的提高起到了应有的效果,其中一些内容的认知,如临床应用、心得体会、同行交流等,培训后认知提高的程度显着。培训前,79.40%的学员感到应用名中医处方有困难。通过培训有近58%的学员表示应用名中医处方仍有困难,主要表现为:在技术上加减应用,专科疾病的认识,辨证论治水平,中医处方掌握程度,中医基础等有欠缺;其它方面如患者信认度不高、病员少、药房品种不齐、欠缺临床带教,不在中医科坐诊等,说明这方面的困难是多元性的。培训和实践后参加问卷的学员中有98.25%表示愿意接受名中医处方的培训,100%认为名中医处方在基层中医药人员培养中的作用明显或有一定作用,这说明名中医处方培训在基层中医药人员的培养中是有作用的,并且绝大多数基层中医药人员愿意参加此类培训。基层中医人员对名中医处方的培训教育方式选择,主要集中在“名医讲课”、“名医亲临指点”和“名医带徒”。 对策与建议 建议卫生行政部门积极支持“名中医处方对城乡基层中医人员培养”这项工作,在进一步完善的基础上加以推广。采取多重措施,解决名中医处方学习应用中的实际困难针对基层中医人员在名中医处方培训中所反映的实际困难,建议采取以下措施加以解决:其一,各级领导要进一步重视和加强基层中医药工作,要加大对中医药工作的投入和宣传,出台相关政策,提升基层中医药人员的培养力度,在中医药人员分配及中医人才引进中予以政策倾斜及给予基层医疗单位以扶持。其二,进一步加强县级中医院的建设,使其充分发挥区域内中医医疗、教学、科研、康复保健的龙头作用。建立和完善中医药适宜技术的培训基地,更好地进行中医药适宜技术(包括常见病、多发病中医药常规诊疗和名中医处方应用等)的培训及推广。其三,结合县、乡一体化建设,加强上下联系(包括网络及通讯等),采取中医药人员短期进修学习、中医继承带教、名中医及中医骨干定期指导、中医药学术交流、病案分析会诊或请教答疑,以及县、乡镇中医药技术对口支援、新分配中医药人员规范化中医培训、定期举行各种中医药技术培训班等多种措施培养中医人才。同时,加强县级综合性医院中医科及乡镇卫生院中医科、中药房的规范化建设及配套政策的落实,完善基层中医药人员的考核机制,促进中医药业绩考核。要建立投入、培养、考核、提高的完善机制,促进中医药人员基础理论水平和临床诊疗水平的全面提高。其四,将名中医处方的培训常态化、制度化。建议在基层中医人员知识技能培训和中医药适宜技术推广中,专设名中医处方培训,从而使名中医处方培训常态化、制度化,使名中医处方对基层中医人员培养的“桐庐模式”更为完善和易于推广。加强以名中医处方为主要内容的中医处方教学研究与实践中医处方是中医教学中的一个重要内容,但中医教科书中没有专设处方教学内容,长期以来成为中医教学中的一项空白。建议加强以名中医处方为主要内容的中医处方教学研究与实践。一是充分认识到以实例论证处方的重要性,强调实践的重要性,鼓励中医人员积极大胆的临证运用名中医处方,并开展交流、撰写心得体会与论文等活动。二是将处方教学穿插在中药、方剂教学中,使中医人员进一步明确中医处方,特别是名中医处方的特殊之处,除了了解、熟悉处方的开方规则和格式外,必须做到辩证精当、选药正确、剂量准确、给药途径无误。充分挖掘名中医处方的文化内涵,培育中医人员的人文精神中医处方,特别是名中医处方和一切文学艺术作品一样,也有自己独特的风格,它记载了我国历代医学的昌明进步和中国医学史的渊源和发展,反映了医学流派和中医名家不同的个性和学术特征。要引导中医人员注意探索名中医处方的风格,了解名家临证认识疾病、处理疾病的思想方法和逻辑规律,增进中医人员的综合分析能力,有助于中医人员深刻认识丰富多彩的中医学术流派和中医学的科学特色,从而提高医学理论修养和实际工作的能力。学习和应用名中医处方,还要注意从名中医处方中学习优良的处方行为,包括历来中医名家所提倡的博极医源、精勤不倦、系统学习等精神;正确处理症状、证候、疾病、治则、方剂、药物之间的逻辑关系。还要重视药物配伍以外的处方内容,如选择适当的药物炮制方法、剂型及煎服方法,辅助措施及服药禁忌等。此外,提倡正确、灵活地运用名医处方,要懂得名家随证以立方,旨在示人以法,并非立方以套病的道理,因为疾病是千变万化的,人的体质, 气候、环境也不尽相同,因此学习名中医处方不可机械搬用。这些都是在学习名中医处方时同时要学习的处方行为。发扬名中医处方的优点,纠正中医处方应用中的误区目前,随着传统中医药的不断发展壮大,越来越多的人群接受并喜爱应用中医药防病治病。但据文献报道,当前在中医处方中出现了一些误区,主要表现一是中医处方反映重复用药日益加剧的趋势,二是中医处方反映“量偏重”的趋势,三是中医处方出现“大处方”的趋势,四是中医处方中出现不恰当的中西药联合应用的趋势。由于中药价格便宜,副作用少,安全度高,对慢性病作用显着等优点而前景广阔。但目前中医处方中的问题如果不加以正视和解决,那么传统中医就难以发扬光大。有专家提出中医处方应有科学的原则,即最好的效果,最少的副作用,最好的配伍,最少的开支,四条有机结合,有机协调,才是优秀的中医处方。而绝大多数名中医处方由于经过名家长期的“精雕细琢”,是最具备以上要求的中医处方。因此,在中医处方教学中,以名中医处方为楷模授以学员中医处方原则规范教育,也是十分重要的。 中医论文:心理暗示法在中医教学中的运用探析 中医教学目前西医院校的中医教学面临很多困惑,从调查来看学生对中医学习的兴趣不高,主动性差,课堂出勤率低,教学效果差强人意。究其原因,学生对中医的认同度不高,中医知识晦涩难懂,教师教学方法传统单一等。怎样才能营造一个互动、和谐的教学氛围,提高学生学习兴趣,笔者在多年的中医教学过程中总结出运用心理暗示法教学,效果较好。 1. 心理暗示的涵义《心理学大词典》是这样描述心理暗示的:用含蓄、间接的方式,对别人的心理和行为产生影响。心理暗示是一种特殊的人际影响方式,它是在无对抗的条件下,以无抵制的接受为基础,通过语言、行动、表情等符号,含蓄而间接地对人的心理和行为产生影响,使人不自觉地按照一定的方式行动,或者不加批判地接受一定的意见或信念。 2. 运用策略洛扎诺夫曾经说过暗示教学法是创造高度动机,建立激发个人潜力的心理倾向。在教学中,学生是意识学习的主体,与此同时他们的潜意识也在积极参与知识的学习,当意识和潜意识形成积极作用时,学习效率就会成倍增长;反之,当意识和潜意识不和谐时,潜意识就会消极抵抗意识活动,学习效率就会降低。因此,在教授中医课程时尽可能帮助学生建立积极的心理暗示,激发起潜意识才能提高其记忆思维能力和学习效率。 2.1营造良好的专业环境暗示。任何环境都是以具体、直观、生动的形象呈现在人们面前,易于激起人们情感的共鸣,不同环境对人的心理会产生不同的暗示效应。营造具有良好学习氛围的教学环境,对学生专注、投入地学习可起潜移默化的暗示效果。教学环境的暗示主要指授课教室的布置,教师的专业气质和教学态度所形成的氛围,以及学生的学习态度所形成的氛围对学生产生的暗示。前者指的是教学的硬环境,对于中医课教室来说,要有中医的舌苔模型、脉象仪、针灸图谱、针灸模型、银针、古典医籍等;另外,中医大师的肖像画、各种充满中医氛围的小装饰等也能起到画龙点睛的作用。授课教室所营造的这种氛围,让学生一迈入就有种想学的冲动。 2.2运用激励性和启发性语言暗示。教学语言是实施教学的最重要的手段。利用教学语言的暗示功能指导教学的情况在教学实践中非常普遍。运用语言进行暗示教学,要把握好分寸,讲究语言的艺术,要使教学语言的暗示对学生的学习有激励性和启发性。心理学研究表明,赞赏与信任的言语能对人的心理产生积极的暗示效应。不被重视和激励,人往往会受到负面信息的左右,对自己做出比较低的评价;而在充满信任和赞赏的环境中,人则容易受到启发和鼓励,往更好的方向努力。不难看出,赞赏所产生的暗示效应属于激励效应,这种心理作用能使学生产生被器重的自我意识,从而增强学习的自信心,减少自卑感,进而积极乐观奋发向上,充分挖掘内在潜力。所以当教师看到学生的进步时,不管进步是大是小,都要给予充分的肯定和表扬,这既能表明教师在密切关注学生的点滴进步,同时也能表达教师对学生学习前景充满乐观的信心的潜在信息,从而有助于学生消除心理障碍,勇于克服学习中医方面的困难。在教学实践中,我们常常会发现学生的学习由于受到某些因素的干扰和影响陷入困境。为了打破实训的僵持局面,帮助学生调整心态,有经验的教师常常会通过学生不易觉察的启发性教学语言暗示对教学训练加以引导,将会取得意想不到的教学效果。 2.3综合运用多种心理暗示手段。暗示教学理论认为,语言的内容是思想交流的第一层面,讲话的语调、表情、手势、目光、仪态等是思想交流的第二层面。因此,教师上课时的喜、怒、哀、乐的形象性和传神性将直接影响学生的心理。例如,面对难懂不易理解的中医辩证时,教师谦和的表情、赞赏的语言、亲切的微笑、肯定的眼神、微微的点头、竖起的拇指等会减轻学生的紧张心理,从而减少学习的情绪阻力和畏难情绪,对知识点树立起信心。再有目光的交流与恰当的目光暗示也是教师教学中不可或缺的教学手段。在教学中,教师一个赞许的眼神常常让学生觉得课后的刻苦练习所付出的汗水是值得的;教师一个关爱的眼神也常常使学生感受到师生情谊的温暖,从而为不辜负老师的期望发奋学习。 另外,教师与学生间的体位、距离同样也很重要,距离教师近的学生接受的暗示较强,距离教师远的学生接受的暗示较弱。所以,在目前教学都是大班教学的情况下,教师就更应该随时改变自己的位置,以便通过距离的效果来达到关注关爱暗示,引起学生课堂积极反应。 2.4多用积极的心理暗示,避免消极的心理暗示。当前,中医学术空气沉闷,学术氛围不佳,中医市场空间变小这些都是长期以来困扰中医发展的现实问题,教师在上课时就要有效避免这些消极的暗示,而应坚持多举例积极、正面的事例来引导学生,避免负面暗示对学生心理和行为产生不良影响。再如,中医知识发展及知识背景与现代相差甚远,认知通感就显得很难,所以给教学带来了不可避免的困难,这时教师尤其在课堂上发挥积极暗示就尤为重要,例如这时就多阐述中西医学领域中存在的认知通感的可能性和可行性角度、多从中西医结合的有效性等方面去激励学生,以形成积极的心理暗示。 中医论文:中医中药在重症胰腺炎治疗中的作用 临床上,重症胰腺炎(SAP)是一种致死性高危急腹症,死亡率近乎100%。在SAP的早期,由于机体受到各种致病因素的侵袭,胰酶活性对腺胞细胞的损害,大量细胞因子及炎性介质的释放,大量炎性介质入血,引起超强的炎性反应,异常的免疫反应,导致全身炎性反应综合征(SIRS),以致多器官功能不全综合征(MODS)和多器官功能衰竭(MSOF),这是SAP的主要死亡原因,所以要防治SIRS,阻断其向MODS发展的这一关键环节,是治疗SAP的重要措施。临床上,除常规治疗外,着重注重中医中药的治疗作用。对48例SAP患者运用中医中药治疗,取得了良好的治疗效果,报告如下。 资料与方法 2002年5月~2005年1月收治SAP患者48例,男36例,女12例;年龄18~72岁,平均45岁。其性病原因:胆源性22例,饮酒性10例,暴饮暴食8例,特发性7例,外伤性1例。本组8例中转手术,均采用中医中药治疗。所有病倒均符合国内SAP的诊断标准。 治疗措施:在内环境稳态治疗、代谢支持治疗、抗生素治疗、手术治疗、生长抑素应用的基础上,加强中医中药的治疗。中医中药对SAP的治疗,在不同发展阶段,进行不同的治法与用药,中医药的介入治疗,越早越好、越理想。中医辨证治疗SAP可分为3个阶段:第1阶段,腑实期:表现为腹膜炎、肠麻痹、SIRS,中医辨证属少阳阳明证或阳明腑实证,中医治则,通里攻下为主。辅以疏肝理气及活血化瘀,代表方剂为清胰陷胸汤。第2阶段,热毒期:表现为败血症,MODS、MSOF,中医辨证属热毒炽盛,气营同病,中医治则,清热解毒,清营凉血及活血化瘀为主,辅以通里攻下,代表方剂为清胰承气汤。第3阶段,脾胃不和,气阴和胃,代表方剂为香砂六君子汤。在SAP整个治疗过程中,应做到“攻”、“补”、“清”一步到位,中医药的应用应早期、足量、反复、多途径。早期胃管注入,肛管保留灌肠,做到“上推”-肠管平滑肌的推动作用,“下吸”-中药的虹吸作用,做到“六腑以通为用,通则不痛,釜底抽薪,急下存阴”这样一种观点和治疗特点,以达到中医整体化治疗的目的。 结 果 本组病例,在常规治疗的基础上。均采用中医中药治疗。在SAP发展的不同时期,不同阶段,采用辨证施治,整体化治疗。达到:“攻”、“清”、“补”一步到位。其中8例中转手术治疗,并发胰性脑病2例,治疗无效死亡。并发MSOF、AROS’经临床抢救治疗无效死亡。并发胰腺假性囊肿5例,后期经内引流术治愈,1例并发胰周脓肿,经手术引流治愈。治愈率91.7%(44/48),住院时间7~92天。 讨 论 “通里攻下,活血化瘀,清热解毒,健脾和胃、益气养阴”是临床中西医结合治疗SAP应用的主要治则,体现的是:“釜底抽薪,急下存阴”、“六腑以通为用,通则不痛”的治疗特点。SAP一经诊断就要介入中药治疗,是中西医结合治疗成功的关键。因此,临床上强调中医药SAP治疗的原则是:早期、足量、反复、多途径。早期是指一经明确或高度可疑病倒。开始就投用中药治疗;足量是指病人用药是常规剂量的2~4倍;反复是指24小时内多次给药,至少4次/24小时,而不是传统的一剂两煎给药;多途径是指中药到经胃管、肛门灌肠、空肠造瘘给药。 在对SAP的治疗中,应逐步形成和完善针对SAP并不是生理改变的中医药治疗体系。中医“通里攻下、清热解毒、活血化瘀、健脾和胃、益气养阴”治则,就是这一体系的集中体现。其作用机理包括:缓解肠麻痹和促进肠内容大量排空;改善胰腺及胰周的微循环;促使胰液和胆汁内引流;增加生命器官、胰腺血液灌流和组织氧利用;阻断全身再灌注损害和内皮损害;拮抗细胞因子自损伤;保护肠黏膜屏障和维持肠内微生态系统;清降内毒和内毒素血症;抑制进入血液循环胰酶的活性。 中医药治疗SAP是最显着优势在于阻断急性胰腺炎的重症化过程。有学者认为,胃肠道损害是MSOF是发动机,中医药能有效地控制胰性SIRS、MODS和阻止或减轻坏死感染性SIRS、MODS。中药治疗SAP介的时机越早越好、越理想。中药的应用,有利阻断SIRS,平衡抗炎症反应和促炎反应。使促炎因子明显下降,抗炎因子升高,有利发送重要脏器功能,防止MODS、MSOF的发生。 总之,中医药治疗SAP的特点在于“整体调节、动态平衡”的作用,能有效地、全面地调节机体的免疫功能,维持内环境稳态,既防止了SIRS又避免矫枉过正,MODS的发生率下降。有利提高疗效缩短病程,减少治疗费用。在对SAP的治疗上有明显优势,中医中药有着不可取代的作用和令人鼓舞的临床疗效。 中医论文:谈中医护理在医院管控中的效益 在各科室按照中医辨证施护病种和中医护理操作技术项目达到护理部要求的前提下,科室将每月中医特色护理开展情况上报护理部,经核实统计后上报院部,院部根据科室住院病人床位使用情况,按特色操作的收入予以一定比例奖励科室护理人员,调动护理人员的积极性,促进中医特色护理的开展。制定系统的培训计划护理部制定了护理部临床护士全员培训计划、科内培训计划、院内护士针推科轮转计划、外出进修学习计划等,以确保各项培训制度的落实。制定护理人员培训目标要求护理人员接受系统中医知识与技能培训,非中医护理专业护士三年内接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100学时,中医护理培训人数达到医院护理人员总数的70%以上。各临床科室开展中医单病种≥2项,开展中医护理特色操作项目≥3项。要求中医护理操作开展项目尽量和单病种相关联。全院护士中医基本理论考核通过率达100%,中医护理操作技能考核成绩≥90分。院内培训(1)护理部理论培训。护理部基本理论和技能培训做到一线护理人员全员参与,采取“集中学习与自学相结合”的方法。集中学习后,护理部上网下载专题学习资料下发到科室,课后出思考题,由护士长督促学习、提问,使护理人员巩固所学知识。2010年上半年,院部订购本科教科书《中医护理学》[2],人手一册,开设中医护理基础理论学习班,邀请院内主任中医师、针推科主任等给护理人员进行系统的中医基础理论授课。全院临床护理人员怀着极大的热情,利用业余时间参加听课,4~6月两个月的时间共完成了38次、72学时的中医基础理论知识学习,并进行了四次阶段性的理论知识考试、一次综合性的中医理论考试。素日里,护理部每月组织1次中医护理知识专题讲座,护理部每半年对全院护理人员进行中医知识考试,对不合格人员进行补考,直至考核合格。(2)护理部技能培训。根据中医医院管理年活动检查评估细则,并结合本院实际工作情况选定了穴位注射、穴位按摩、耳穴压豆、艾条灸等共4项中医传统技术操作作为培训内容。护理部组织护士长、护理骨干外出短期培训、参观学习、观摩,护理部要求外出学习、进修回院的人员写学习体会,在护理人员中进行针对性的护理业务讲座,并制定在科室开展工作的计划。护理部定时督查,以点带面,带动其它科室中医护理操作新项目的开展。 评价指标理论水平 以本科教材《中医护理学》[2]等考试成绩为指标,技术水平以《中医护理常规技术操作规范》[3]技能考核成绩为指标,护理质量检查成绩以每季中医护理质量检查得分作为指标。提高了护士学习中医知识的兴趣系统的中医护理知识和技能的培训使全院护理人员对中医知识的学习产生了兴趣,促进了护理人员中医知识学习的主动性和自觉性,取得良好的学习效果。2009年10月呼吸内科护理单元被评为全国中医特色护理优秀科室;2010年10妇产科护理单元获中华中医药学会“第二届全国护理先进集体”荣誉称号。至2010年10月全院有66人取得丽水市中医药学会和丽水市中医院联合举办的中医基础理论和技能培训合格证书,有125人3年内接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100学时。2011年10月在浙江省中医医院“三级乙等”等级评审中我院的中医特色护理得到好评。护士的中医理论、技术操作成绩有大幅度提高,中医基础理论成绩、考核技能成绩,活动前后成绩比较经统计学处理差异有显着意义(P 讨论 根据科室的实际情况带动各护理单元中医特色护理工作的开展。经过3年的系统培训,中医特色操作开展项目从4项增加到12项,开展次数从186人次到10385人次,取得如此大的进步,得益于系统的中医护理培训。促进中医护理操作技能的临床应用对护理人员进行基础理论、技能应用的系统培训,护士的中医基本理论和基本技能明显提高,为临床护理打下了良好的基础。同时大大提高了护士工作能力,增强了自信心,提高了工作积极性。加上医院给予合适的奖励机制相结合,进一步促进了中医护理技术的开展。中医护理技能如拔罐、熏洗、敷贴、耳穴压豆等方面,具有操作方便、使用器具简单、适用范围广和见效快的特点[4]。在本院住院的老年病、常见病,及需长期治疗患者的治疗中有着积极作用,病人乐于接受。由于效果明显,提高了住院病人的满意度,同时促进了中医护理技术的临床应用。 中医论文:中医院校生物医学专业教学探讨 进入21世纪,用科技手段辅助医疗诊断已经成为一种常态,使得医学生物工程在医药科学的发展中发挥着越来越重要的作用。同时对于中医诊断都依赖于望闻切问的模式也提出了新的挑战和要求,在中医院校,我们在继承传统诊断方式之余,还需用科学的办法对现有模式进行升级发展学习,医学生物工程这一学科,结合中医的理论,在中医诊疗及教学上找到一条创新之路。生物医学工程(Biomedical Engineering)是一门高度综合的交叉学科,是运用现代自然科学和工程技术的原理和方法,从工程学角度,在多层次上研究生物体特别是人体的结构、功能和其他生命现象的学科。这种多学科的交叉融合涉及几乎所有的理工学科和所有的生物学与医学分支,没有哪一个学者、哪一个学校(研究所)可以全部涉足。因此,中医院校一定要找好自身与生物工程的结合点,不能贪大求全,在深入研究的基础上和中医理论进行有效结合。 1.打破传统的课程设置顺序 课程体系是教学规划的体现,它对学生素养、知识结构、知识储备的深度和广度起决定作用。现在的大学课程设置仍然采用“基础课—专业基础课—专业课”这一“老三段”式的课程体系,在这种课程体系中,学生会感觉到所学课程中似乎没有什么必然的联系,在专业知识的贯通上没有形成清晰体系,甚至在学完所有课程后不知自己能干什么。改革现行的课程设置体系,必须打破常规,改变“老三段”的格局,加强课程与课程之间的联系。同时有必要开设一门专业介绍课,介绍各个课程对本专业的作用和与本专业的联系,在实验中要能体现和应用到多种课程的知识,尽量消除学生对学习某门课程的无用感以提高学习的积极性。通过在大一学年对生物工程的全面概述,结合中医药特色,让低年级学生对本专业的现时发展和未来前景有一个全面的了解,增强学生对专业的亲近感。 2.组建体现特色的核心课程群 由于医学生物工程是一门交叉性学科,在中医诊疗和医药需求上体现出对诊断和药物分析的两大行为的实现所需的科技手段,这些手段即为中医对医学生物工程的需求。简单来讲就是使用科技手段分析中医诊断过程中获取信息的方式,如何对这些信息加以精确细化然后通过中医诊疗的逻辑确定数学逻辑模型或者一个算法。如果依据这一目的为专业侧重点设置核心课程,就可以革新“老三段”的布局课程分法。按照课程的特点安排数门联系紧密的专业基础和专业课集中进行教学,以组成一个核心课程群,每个学期以实现一个既定目标为依据,这些课程群可以一个学期或一个学年为单位部署,在学期期末可以将所学的多个课程的知识综合起来部署一个具体的实验任务以巩固教学效果。以大一第一学年为例,以完成对人体各种体征和特点及生病时的状态的了解为学习的目的,可以集中开设临床医学概论、生理学、分子生物学、中医学基础、组织胚胎学等医学相关课程,首先让学生知道我们用科学手段收集的是什么事物。然后在第二学年结合这些需要学习采集的手段,如果是通过电子设备采集,那么可以开设以模拟与电子信息转换和计算机处理为主的专业课程群,这样既加强了课程之间的内在联系,又减少了不必要的交叉重叠,使课程设置更加精练,在有限的课时基础上最大限度地拓展课程空间。 3.构建与实践相结合的实验教学体系 在实验教学中,我们可以在学习专业课程的过程中,通过提出问题、解决问题的方式设计实验的课程内容,让实验的内容更具实践性。这些实验问题的来源应尽可能由科研成果向本科实验教学内容转化,以实现实验项目和内容的更新。如:C语言程序设计、汇编语言、单片机等电子相关类的实验,则可以以医学的信息采集为数据模型,提出一个个的问题作为实验目的,如采集脉搏信号,采集穴位信号,分析简单穴位信号的C语言算法,等等,以此培养学生的学术素养和创新精神,提高学生分析问题、解决问题和灵活应用知识的能力,并且可以根据学科发展,更新实验教学内容,使教学和学科发展与社会产业需求紧密地结合在一起。增加综合性、设计性实验项目与实验内容,减少验证性、认知性实验项目,真正培养学生的动手能力和创新能力。 4.实习教学模式的改革 医学生物工程是一门实践性很强的学科,实习可以不用到大四才开始,因为在这一阶段,学生基本上都忙着找工作,实习的有效性大打折扣,完全可以在完成一个核心课程群的学习后就进行针对性的实习。这种模式既巩固了所学的专业知识,又提高了学生结合理论知识进行实际操作的能力,增强了将所学融入实际应用的能力,为将来的就业做了充分的准备。 5.展望 随着大学教育的发展,中医药院校开设非传统(传统专业指中医、中药等)专业变成一种必然的趋势,生物医学工程作为中医药研究的重要手段也必然成为医学院校的重要专业之一。生物工程这一专业的多学科交叉性使得在与中医的结合下拥有许多侧重方向,在教学设置上如果能把握学科侧重点,合理地设置好核心的教学课程,有效地将教学、研究、产业融为一体,必能为中医的发展插上科学的翅膀,让祖 国医学取得更高的医学成就。 中医论文:浅谈教师在中医教学过程中的作用 中医,又称国医,是祖国传统文化的重要组成部分,是中国文化的集中体现,是集大成者,几千年来为中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献。 中医高等院校教育已有半个世纪的历程,解放后,全国各省市大多建立了中医高等院校,已经形成了多形式、多层次、多专业的教育体系,主要有师承教育和学校教育两种,现代中医教育一直延用班级制、学年学分制、基础课一临床课一毕业实习三段模式,中医学的思维方式具有逻辑思维和非逻辑思维的双重特点,各地高等中医药院校成为培养中医药人才的主要基地,向祖国医疗战线输送了大批中医药人才,提高了中医药队伍的群体素质,但不容忽视的是,在中医教育规模不断壮大的情况下,出现了“后继乏人”、“后继乏学”,中医学在理沦上无重大进展、学术上无重大突破,医界无多步名医出现的窘境,甚至一度产生“取消中医”的谬论,中医的衰退,在很大程度上是人才的衰退,有关数据表明,目前,中西医的“剪刀差”越来越大,每年中医师的增长人数还不到西医的零头,名老中医后继乏人,全国着名中医的人数已从上世纪80年代的5000余名骤减至现在的不足500名,之所以出现中医人才青黄不接的局面,关键是培养人才的政策和导向出了问题,这又让我们反思中医学校教育的得失。 1培养学生良好的学习兴趣是中医教育过程中教师的一项重要任务 在学生学习活动中,学习兴趣是很重要的,德国教育学家第斯多惠曾讲过:“教学艺术的本质不在于传授本身,而在于激励、唤醒和鼓舞”,可见,对一个教师来说学生学习兴趣的培养才是教学的本质所在,这一点对于中医教育尤为重要,众所周知,中医学产生于几千年前,其理论在今天看起来显得抽象古朴,对多数医学生来说,乍一接触,如果没有教师生动形象的讲解,恰到好处的点拨,学生就会觉得其晦奥艰涩而丧失学习的兴趣,那点对中医学的好奇心一旦被浇灭,想要重新点燃学生的求知欲望之火,就会显得及其棘手,加之本身祖国医学博大精深,因此,这就要求教师平时要注意知识的积累,做到博览群书,教学过程中能做到解疑答惑,同时还应注意提升自己的语言表达能力,尽量通过自己生动形象的语言使抽象的理论形象化、具体化;还要会适时、恰当的使用诙谐幽默的语言活跃课堂气氛,增强学生的学习兴趣。 当然,除了具有深厚的知识文化底蕴外,丰富的临床经验对于一个医学教师而言也非常重要,中医学是一门实践性很强的学科,有了一定实践经验,授课时就可以融入生动的病例来充实教学内容,而且,亲眼看到书本上的东西在实践中得到了印证,讲课时才会底气十足,且更能吸引学生的注意力。 2学习传统教育模式,做到教、学、做一体化 如上所述,中医学是一门实践性很强的学科,且其底蕴深厚,而在应试教育体制下,标榜以快速提高考试能力的各种复习资料纷繁复杂,各科都是如此,中医也不例外,学生对各类知识的记忆可以做到滚瓜烂熟,但实际运用却多无从下手,例如一类以趣味记忆方剂为内容的小手册,作者将各种常用方剂的组成简称连在一起,组成句子或短语,有的配以插图,对于备考者来讲,确实形象生动,能大大提高记忆效率,实则不然,有学生以此备考方剂学,成绩确实不错,但是在临床实际应用时却只知方,不知证,不知方中君臣佐使,更不知加减。究其原因,以这种简易“趣味歌诀”记忆方剂,趣则趣也,然味淡而不悠长,实为偷懒的捷径。因此,在教学过程中,可以学习传统中医教育模式,采用师带徒方式,尽可能给学生更多的接触临床的机会,增强其动手能力,是对书本知识的巩固、强化,同时对加深理解、记忆也会有很大的帮组,尽可能将教、学、做一体化融入到中医教学过程中。 3培养学生良好的医德,我们还需努力 医学工作是一项性质特殊的工作,医学工作者的服务对象是疾苦患者,医学生未来工作的直接对象是活生生的人,作为一名医者,我们的行为直接关系到患者的生死存亡,牵系着千家万户的悲欢离合。因此,我们培养出来的中医药人才,不仅医术要精,更重要的是思想觉悟要高,道德品质要好。 近些年来各种医患纠纷也时有发生,加上现在的医学生即未来的医生大多都出生在20世纪80年代中后期,且绝大多数是独生子女,一直被父母视为掌上明珠,对孩子百般呵护,只求付出不求回报,这种“无限责任”的关心、呵护,使他们一方面变得自我意识很强,处处以自我为中心,另一方面对周围的任何事表现出漠不关心,缺乏基本的责任感。面对这种现状,就要求我们老师在有限的教学时间内,既要搞好医学专业教学,又要加强学生的医德教育。在这方面,唐代名医孙思邈堪称典范,他的《大医精诚》至今读来仍不失借鉴意义。 在培养学生良好的医德风尚方便,我们不光可以通过讲述历代名医高尚的品质激励学生学习效法的方式,还应当注意做到身体力行,“其身正,不令而行,其身不正,虽令不从”。仅仅进行口头教育是不够的,以实际行动在学生面前树立学习的榜样,威力才是无穷的,才能产生深远的影响。 中医论文:浅谈生态文明和中医药学的关系 生态文明,是指人类遵循人、自然、社会和谐发展这一客观规律而取得的物质与精神成果的总和;是指人与自然、人与人、人与社会和谐共生、良性循环、全面发展、持续繁荣为基本宗旨的文化伦理形态[1]。 中医药学从我国古代有文字出现的时候就有记载,是一门独立的学科,经历了几千年的发展,在不断实践的过程中,逐步形成了完整的医学理论,积累了丰富的临床经验,创造了神奇的医疗效果。在人类发展的历史上也出现了很多不同类型的医疗体系,但现在大多数已经消失,被现代西方医学所取代,中医药学作为少有的独立医疗体系能与现代医学并存,并且发挥着西医不可替代的作用,这与其以人体生理平衡为基础,不断继承前人成果,并充分吸收各个时代先进科学技术和知识,逐步丰富和发展自己的理论密切相关。中医药学的发展历史同时也是中华民族五千年生态文明建设史的重要组成部分,体现着中国生态文明的进步[2]。 把人体健康与生态平衡紧密地联系起来,在实践中寻找联系,使人类与自然和谐相处是中医药学的一大特色。早在春秋时代,世界上绝大多数人还把疾病的发生归诸鬼神祟蛊,中国的医学家就已经认识到人体的病患与饮食起居、喜怒哀乐有关,后来又有医生用自然界的阴、阳、风、雨、晦、明“六气”失和来解释病因,这曾是当时世界医学史上最先进的病因观。在这种病因观的影响下,自然界的一切物质都能对人体产生作用,从中寻找良药祛除病源也就成了当时医药学家的主要工作。 生物群落和其生存的周围环境所构成的系统称为生态系统,正常的生态系统中,系统各部分在能量流动和物质循环上相互之间保持一种动态的平衡状态,称为生态平衡。人类作为生态系统中的一部分,与食物链中的其它生物一样,充当着消费者的角色,一旦人类的环节出现问题,整个生态系统就会遭到破坏,甚至出现人类的灭绝。中医药学的实践就是把人体视为一个生态系统,如果人体内部各种生理活动正常进行,健康状况良好,就处于平衡状态,当外界因素和内部因素共同起作用导致正常生理活动被破坏,开始的平衡被打破,疾病就随之而来,各种治疗药物和方法都是为了弥补这种平衡。我们的祖先在长期的医疗实践中,发现了藏象、经络等生命活动现象,六淫、七情等致病因素,以及病态过程中互相抗衡的“正”、“邪”两种力量的存在,穴位是调整功能的枢纽;内因七情:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是致病精神因素,即内在因素;外因:风、寒、暑、湿、燥、火六大类,包括细菌病毒是致病的外来因素。气血是全身的动力,还有内外因等等,这些都是中医学的理论基础,是整体的功能因素。《黄帝内经》和《伤寒杂病论》两部经典医书正是在前人感性认识的基础上向理性认识过渡的产物。在中医思路与方法的指导下,通过望闻问切四诊法收集到的有意义的症、脉、舌象等信息确定患者的“证”,再通过对“证”的辨证施治,确立不同的个性化治疗方法,这与当今许多西医学家提出的个性化治疗非常一致。作为中医学理论的核心内容,“阴阳”、“五行”等概念,和脏腑经络、病因病机、四诊八纲、辨证论治、治法治则等一整套独特的治疗概念、理论体系都无一不体现出中医学注重人体与自然的和谐相处。 中医用药的方剂中讲究君臣佐使,每一个方子都有不同的配伍原则,其内在也是体现出生态平衡的意义,每一种药物都有其治疗作用和副作用,针对疾病的主要药物为君药,为了辅助君药达到更好的效果的药物称为臣药,配合君臣药治疗兼证,或抑制君臣药的毒性,或起反佐作用的药物称为佐药,指引导诸药直达病变部位,或调和诸药的药物称为使药。君臣佐使四类药物的相互影响,给人使用后就能帮助人体尽快恢复生理平衡,疾病自然消失。 西医采用了很多化学药物,生产工艺中有很多污染问题,对自然环境产生了极大的破坏,与化学药物不同,中医药的原料都是自然界可再生资源,并且以植物为主,这与人类的饮食习惯一致,也符合现在比较热门的发展低碳经济,绿色环保的理念。现在很多人在饮食中都注意食用适合自身保健作用的有药性的食品,比如鱼腥草、马齿苋、山药、枸杞等药物经常出现在我们的餐桌上,这对于我们提高全民素质,与自然和谐相处的目标很有益处。对于很多新出现的疾病,西医很难在短时间找到有效的治疗方法,但中医药学在中国防治非典和现在肆虐全球的H1N1型流感的应用极大的作用,对于突发的疫情,中医药学工作者及时提供了相应的处方,避免了很多易感人群感染疾病的机会,给疫苗的研发机构争取了时间。 生态文明主要是以和谐、可持续发展为发展经济的目标,医药学作为社会经济体的重要组成部分,影响至关重要。中医药学发展到今天,为了让世界人民共享中医药文化带给人类的健康,我们逐渐探索出了一条中西医结合的道路,一方面,在中医药学理论和西方医学理论的指导下,不断地从传统中药中选择具有良好临床效果的中药对其成分进行系统研究,寻找植物中真正起作用的成分,运用先进的监测分析方法对其活性和质量进行监测和监控,开发出更多的源于可再生资源的新药;另一方面,将中医药学理论中的精华与西方医学理论有机的结合起来,根据病人的自身特点制定个性化治疗方案,最大程度上减轻病人的痛苦,减少医疗上的花费,相应的提高了经济效益。中医药学现在面临着重大的机遇和挑战,在构建社会主义和谐社会理论的指导下,中医药学与时俱进的发展模式很适合现阶段的社会环境,在保障人民身体健康的前提下最大限度的保护我们的环境是中医药学进一步发展的方向,随着生态文明与中医药学的不断发展,它必将为人类的健康事业作出更大的贡献。 中医论文:中医教育对傣药学发展的实用性 1理论联系实际,加强“傣药学”实践教学体系建设 1.1强化实践教学的地位和作用 实践教学是中医学教学体系中的重要组成部分。傣药学作为一门经验医学,是几千年傣族人民与疾病抗争的经验总结。傣药学学生的培养,动手能力和实践能力是其专业素质中的重要方面,而实践教学就是为培养学生的实践能力、动手能力而设定的教学环节。实践教学基地建设应包括两个方面:一是专业技能实验室,二是临床教学基地。通过加强傣药学专业主干课程教学实验室的建设,改善实践教学条件,加大实验室开放力度;加强傣药学临床基地建设的指导,强化临床教学管理,全面提高学生实践技能与水平。 1.2积极加强实践教学教材体系建设 教材建设是教学建设的重要环节。2012年出版了《傣药学》等相关的专业教材,《云南省中药材标准》也已出版了傣药篇,并制定了一部分傣药的质量标准,《云南民族药志》也收录了一部分傣药的常用药方。傣药学作为一门学科正在已不同的形式完善已有的理论体系。建议在此基础上,通过多方筹集资金,筹划、组织并出版傣药学实训教程,以推进傣药学学科的进一步发展。 1.3构建具有傣药学特色的实践教学体系 早期在基础课阶段就安排临床见习,中期临床课学习阶段进行临床一体化教学,后期毕业实习阶段在完成各科临床训练的基础上进行导师学术经验传承。实践环节的安排,不拘泥在临床和实验室进行,也可通过典型病例的录像讨论、临床医疗远程观摩、学生社区服务等,让学生以多种形式接触患者、接触临床,调动学习的积极性和主动性。强化“三基”要求,明确实训、实习目标。优化实训、实习计划,编写实训、实习手册,做好实训、实习的各项管理工作,全面培养良好的医德医风、临床思维和动手能力。 1.4探索开放教学实验室的创新模式 傣医药学是一门实践性很强的学科。实验教学不仅是传授知识、验证理论和掌握实验技能,更重要的是培养学生形成良好的科学素养,真正具有独立的工作能力、应变能力和发现、分析、解决问题的能力。基于目前教学计划内实验实训课时不足,部分实验教学方法单一,不能满足学生的主动性需求等问题,建议根据傣药学实验实训类课程的特点,改革和探索具有傣药学特色、有效率的创新性实验室开放模式。开放实验应包括以下项目:①实验课内选做的实验实训项目,学生根据自己的学习情况选择进一步强化实训。②学生自主选题的综合性、设计性、拓展性实验实训项目。③大学生创新性、研究型计划实验项目。④由学生承担的教师科研项目的部分子项目。通过教学实验室开放新模式的实践,全面调动学生及老师参与实验室开放的主动性、积极性,实现了实验室资源利用的最大化,提高实验室仪器设备使用率,同时也提高了实验教学质量,提高了学生的动手能力、临床实践能力、创新能力以及分析、解决问题的能力。 1.5加强临床教学基地的建设 傣药学的学科专业建设,涉及到学生的实习和就业。要做到“学有所用,学以致用”是学科的建设目标。学生的见习期短,实习范围有限,不足以满足综合性人才的培养。加长实习期,实践和理论的学习时间能够合理分配,使每个学生都能在不同的岗位得到锻炼,这就需要有全方位的实习地点可以提供实习机会。云南中医学院先后成立了民族医药研究所、民族医药研究发展中心、云南中医学院附属傣医医院、云南省傣医妇科专科和民族医药学院等机构;在技术支撑平台方面,拥有云南省高校“民族药现代研究重点实验室”、云南民族医药保护与产业发展研究基地、云南省民族药工程技术研究中心;在识药认药方面,也在积极建立傣药种植基地。可以充分利用这些机构,规范、科学见习,及早强化学生临床基本技能,动手操作能力、临床思维能力和提出问题、分析问题、解决问题的能力。 2内联外引,加强傣药学师资队伍建设 傣药学是临床学科,除了课堂讲授外,还要进行学生临床实践活动,这就要求教师自身必须具备一定的临床经验,具有较高的辨证论治水平,并有较好的临床疗效,调动学生的学习热情,从而获得较好的教学效果。教师通过具体病例及自身的临床实践,让学生了解傣医理、法、方、药如何有机地结合运用于实践中,引导学生掌握傣医辨证论治的规律和方法。目前,傣药学学科拥有一支高素质的临床、教学、科研队伍,有高级职称15人,中级职称11人,初级6人。其中博士7人,博士生导师1人,硕士研究生导师11人。今后,应该制订行之有效的培养措施,继续鼓励年青老师攻读在职研究生、参加各种继续教育学习班、外出进修等多种方式,不断拓宽青年老师的知识结构和能力水平,提高他们参与科学研究和教学研究的积极性,使师资培训工作落到实处,进一步完善相关的绩效考核办法,鼓励更多的专业老师加入学科教学的队伍。此外,应有针对性地聘请实务部门的专家及海外学者和专家为兼职教授参与学科建设,打造一支一流的“双师型”教学队伍。总之,在高校全面推进素质教育,着力培养创新型人才的今天,实践教学具有不可替代的重要地位与作用。但同时我们也清楚地认识到,傣药学实践教学的体系和基地建设是一项长期而艰巨的 任务,需要每一位傣药学教育工作者去努力探索和实践,不断提高傣医药临床教学质量。 中医论文:中医药教学的情况及策略 不能独立完成作业多数学生做作业不认真,从网上直接下载,相互抄袭,有甚者直接复印其他同学的作业,迟交作业或不做作业的现象普遍。考试作弊现象屡禁不止代考、夹带、抄袭、传纸条等行为时有发生,严重影响了成人教育的办学质量和办学声誉。“管”方面的现状管理模式难有突破高校成人教育除了采用业余、函授等学习形式具有成人教育的特色外,其他管理模式均照搬普通高等教育管理模式,如集中式教学、强调授课学时和出勤情况、考核形式单一等等,忽视了成人学生的特殊性。管理人员队伍的综合素质有待提高在当前信息化时代,管理人员队伍的建设目标不能仅限于懂专业、懂教育教学规律、懂教育管理工作,而是要具备相当的计算机操作水平,具有学习新业务的精力和能力,在优化管理方法上具有研究能力,会管理、会综合、会协调,能协调全局并能全方位工作,这样一支多功能型的管理队伍才能适应新世纪人才培养发展的需要。运用现代化管理手段不够虽然高校使用计算机和网络处理一些教学管理日常事务,但在应用某些软件系统上力度还不够,尤其在使用教务管理系统上还不能尽如人意,不能保证每个教学环节都能实现信息化处理。有的高校成人教学和本科教学共用一个教务管理系统,这样不能完全适合成人教学的特点。因此高校应投入一定的资金和精力开发成人教育网络化教务信息管理系统,将教学、教务、学籍融为一体,独立使用,与本科教学相分离。 因此任课教师首先要重视成人教育教学工作,发扬热爱成人教育、勇于创新及无私奉献的精神,树立现代成人教育观念,以学生为主体,教师为主导,传授知识与培养学生各方面能力。其次要不断提高自身素质,更新自身专业知识结构,学习有关成人教育的基本理论,掌握成人教育的特点与规律,从事成人教育教学的科学研究。为此学院可定期组织教研活动或开展成人教育授课业务技能比赛,教师通过这些活动来相互学习,取长补短,共同提高,以更好地服务教学[1]。培养学生自主学习能力根据成人学生的特点,在教学方法上任课教师应把理论课限制在“必需”、“够用”的范围内,加大实训课的比例,由传统的讲授为主向讲练结合、精讲多练、注重实践操作的教学形式转变。教学过程中可尝试问题导向式教学法(PBL),让学生带着问题去思考和学习。课后教师可将讲课课件传给学生,引导学生继续自学,再通过电子邮件、QQ等方式与学生互动讨论,对学生学习中遇到的困难与问题及时加以反馈和指导,以便学生能切实提高自身学习效果[2]。开发一套符合成人教育特色的教材结合成人学生业余学习、基础差等特点,普通本科教材根本不适用成人教育教学,应开发出一套适合成人学习的教材,教材内容注重实用性和实践性,力求“浅、简、低、活”,以学生“自主学习”为出发点,配设同步习题册和助学光盘,以便学生能有效理解与应用所学知识,并逐步提高自主学习的能力,在工作岗位上活学活用。 建立健全教学监督与评估机制为切实提高教学质量,学院应合理制定质量标准、可行的评估实施方案和评估指标体系,建立一套适合成人特点的教学监督与评估机制,聘请一些业务能力强、教学和管理经验丰富的教师或领导组成教学督导组,实行督导、听课制度,每学期定期检查和评估教学环节,召开任课教师、学生座谈会,并根据评估和反馈结果加以总结、改进。此外可建立奖惩制度,在每门课程结束前,学院组织督导组对任课教师的教学工作进行考核,并将考核结果通知教师所在院系,对考核优秀的教师实行奖励,对考核不合格的教师取消其成人教育任课资格。加强学风建设,培养学生主动学习意识重视学生的思想教育学院应注重成人学生的思想教育与心理辅导,必要时可增设一门思想教育课程,帮助学生端正其思想认识、学习态度与动机,引导其树立正确的学习观和终身学习的理念,摆脱那种认为取得证书更重要的目标定位,进而增强其组织性、纪律性、主体意识和责任感,从而形成良好的学习风气,保证正常的课堂教学秩序,这样不仅有助于提高教学质量,也有利于减轻教学管理工作的压力。提高学生的出勤率根据成人学生的特点,学院要合理安排上课时间,严格考勤制度,采取任课教师点名、管理人员抽查制,以及增大出勤分占课程总成绩比例的成绩评定方式。同时采取相应的考试资格制度,对出勤率未达到此课程规定课时30%的学生,将取消其此门课程的考试资格,从而督促学生按时到校上课学习。 严肃考风考纪一方面采取多样的考试形式和方法,考题着重于应用,不拘泥于书本中死记硬背的知识。另一方面要加强考试过程的管理,严格考场纪律,按标准安排考场和监考人员,加强巡考,以避免出现作弊现象,对作弊、代考等违纪行为要按有关规定严肃处理。树立服务的管理理念,加强信息化管理手段建设一支高素质的管理人员队伍一所高校教学秩序的有效运行和教学质量的稳定提高需要依靠一支精通业务、有创新思维、协调沟通能力强、信息化管理水平高的管理人员队伍。因此,管理人员要切实做好教学管理工作,首先要树立“以人为本、服务育人”的理念,为学生着想,为师生做好各项服务。其次要不断提升自身的业务能力和科研能力,善于总结,勇于探索新的管理思路和方法,优化教学管理理念。再次要学习一些现代管理学知识,掌握现代管理方法。推进管理制度改革高校应从成人学生的实际出发,积极调研,制定全面、丰富、多形式的管理方式,管理人员通过班主任、 班长双重制与学生保持密切联系,及时了解和反馈学生的学习状态和建议,不断改革与完善实际工作中存在的问题,健全教学管理制度与学籍管理制度,保证教学管理工作有章可循、顺利运行[3]。应用现代化管理手段高校要充分利用计算机和网络,逐步形成成人教育现代化教学管理体系。首先要重视校园网站建设,一方面使学生能够及时了解通知、新闻、政策等信息,另一方面将所讲授课程制成网络课件,实现开放式教学,学生可随时点播、观看及下载课件内容,以满足自主学习的需求。其次通过BBS、电子信箱、QQ等形式,方便师生间互动与交流,同时征集学生对日常管理的一些意见和建议,然后加以研究探讨和总结,促其改进。再次增加信息管理系统的运用,如教务管理系统、学籍管理系统等的使用,并根据实际情况开发一些适合成人教育教学管理的软件系统,从而提高管理人员的工作效率和便捷性。 中医论文:对于中医证候研讨及思考 近年来医家对MCI中医证候及其分布的研究进展 近几年来中医证候的研究主要是在其分布规律方面进行的,众多研究者按照相关的MCI诊断标准在临床中收集MCI患者病例,然后再按着一定的标准进行纳入和排除,整理数据和进行统计分析,得出MCI中医证候分布的规律。现代研究中,田金洲等[9]依照中医证候诊断量表及诊断标准将MCI中医证候分为7个证候,即肾精亏虚证、痰浊蒙窍证、瘀阻脑络证、阴虚阳亢证、热毒内盛证、腑滞浊留证、气血不足证,按照相关诊断标准从北京7个社区里纳入543名研究对象(包括MCI患者159名,AD患者171名,正常对照组213名)进行研究,本研究结果显示,肾精亏虚证(67.6%)是MCI的最常见证候,其次是痰浊蒙窍证(40.9%)和瘀阻脑络证(35.2%),阴虚阳亢证(34.0%)、气血不足证(25.2%),但是MCI组、AD组、正常对照组3组比较,气血不足证并无统计学差异。杨志敏等[10]参照相关诊断标准,纳入研究对象98名(MCI患者44名,正常对照组54名),将98名研究对象从肾虚证、脾气虚证、心血虚证、痰浊证、血瘀证、肝郁证等6个基本证型进行辨证分析,研究发现心血虚证(54.2%)和脾气虚证(50.0%)在MCI证型分布中的重要性,这是前人的研究很少提到过的。同时值得注意的是,虽然研究发现肾虚证(79.5%)、血瘀证(52.3%)、痰浊证(43.2%)是MCI的常见证型,但是与正常对照组的组间比较差异无统计学意义(P 0.05),故本研究提示心血虚证、脾气虚证是MCI发病的主要病理因素,此亦与古代对于心脾两虚证健忘的认识相一致。朱蔓佳等[11]通过参照目前国际公认的MCI诊断标准,筛选出252例MCI患者,运用1997年田金洲等制订的辨证量表确立五种证型,并根据量表评分进行辨证分析五种中医辨证分型中,以肾精亏虚证最为多见,143例,占56.7%;其次是气血不足证107例,占42.5%;再则是痰浊阻络证65例,占25.8%。其中单纯虚证120例,占47.6%;虚实夹杂证80例,占31.7%;单纯实证52例,占20.6%,研究提示MCI病属本虚标实,以肾精亏虚为主,其次为气血不足,兼痰湿血瘀等,治疗以健脾补肾益气为本,祛痰活血通络治标。三组研究结果进行比较,张艳萍等[12]参照《中药新药临床研究指导原则》中提出的老年期痴呆中医辨证标准,结合轻度认知障碍的临床特点拟订MCI中医证型3个,即髓海亏虚型、痰浊阻窍型、气滞血瘀型。对128例MCI患者进行研究,发现128例患者中髓海亏虚症状者达121例(94.5%)。虚实夹杂证45例,占35.2%(髓海亏虚兼痰浊者28例,兼血瘀者7例,兼痰浊及血瘀者10例);单纯痰浊阻窍者5例,占3.9%;单纯气滞血瘀者2例,占1.6%。研究提示髓海亏虚证为MCI的主要证型,髓海亏虚为其本,痰浊、血瘀、毒邪互结为其标。肝肾亏虚,髓海不足,脑失所养,神明失用是MCI的主要病机。 讨论 通过诸多古代医家的论着可以看到,古代医家对于“健忘”(MCI的中医范畴)的论述众多,总结起来共有7个方面,即肾精不足、心肾不交、心气血亏虚、心脾两虚、瘀血阻络、痰迷心窍、气郁健忘。但古代医家对于各方面的分布规律缺乏科学的研究和论述。近年来MCI证候研究者结合众多医家的临床实践,运用科学的研究方法对MCI中医证型的分布规律进行研究。本课题组曾在前期文献研究基础上[13],以中医证素辨证理论为指导,设心、肝、脾、肺、肾五脏为病位要素,以气虚、血虚、阴虚、阳虚、精亏、痰、瘀等为病性要素,以105例认知正常老人为对照,做151例MCI患者的中医常见证素临床调查,初步发现肾、心、精亏、气虚、痰、瘀等是构成MCI的常见证素,肾精亏虚证、心气虚证、痰浊证、血瘀证是MCI常见证型;并以培元化痰、祛瘀通络、和血益智立法,组成培元益智方,治疗MCI取得较满意的疗效[14,15]。且由表1可知,肾虚证、痰浊证、血瘀证、气血不足证(包括心血虚证、脾气虚证)在各组研究的MCI患者中都占有很大比例,且单一证型的MCI患者所占比例小,复合证型的MCI患者所占比例多,其他证型因为拟定的中医证型不统一,因而结果难以比较。研究提示临床中MCI患者以肾虚证、血瘀证、痰浊证、气血不足证(包括心血虚证、脾气虚证)为主且常相互兼夹。但是在诸多现代研究中,对于MCI证型及其分布仍存在着一定的争议,值得我们更加深入的思考。以下选取两例有代表性的研究结果进行比较论述。田金洲等[9]研究认为:肾精亏虚证(67.6%)是MCI的最常见证候,与AD组、NC组相较差异均有统计学意义,同时研究也显示NC组肾精亏虚证积分与年龄呈正相关。其次是痰浊蒙窍证(40.9%)和瘀阻脑络证(35.2%),阴虚阳亢证(34.0%)、气血不足证(25.2%),但是MCI组、AD组、NC组3组比较,气血不足证并无统计学差异。本研究还提示痰浊蒙窍证(P=0.05)是MCI的危险因素,其他证型与MCI的危险率关系不大(P 0.05)。由此我们可知,肾精亏虚证是MCI的主要证型,痰浊蒙窍证是MCI发病的主要病理因素,气血不足证在正常老年人中为常见证型,在MCI患者中并无特异性。但是杨志敏等[10]的研究却与田氏等的研究结果大相径庭。杨氏等认为:虽然肾虚证、血瘀证、痰浊证是MCI的常见证型,但是与正常对照组的组间比较差异无统计学意义(P 0.05),而两组心血虚证、脾气虚证分布差异有显着性意义(P 0.05),故心血虚、脾气虚或心脾两虚是MCI发病的主要病理因素,心血虚证、脾气虚证或心脾两虚证是临床中常见的MCI证候类型。而肾虚证在正常老年人中为常见证型,在MCI患者中并无特异性。此种研究结果既往研究很少涉及,应引起研究者的注意,做进一步更深入的研究,从而为早期治疗轻度认知障碍提供了新的切入点和思路。结合以上两者的研究及其他研究者的研究,笔者经过深入思考后,认为众多研究者对于MCI中医证型及其分布存在争议的原因可以分为以下几条:①研究对象的收集存在问题:很多研究者只是在门诊、病房,而没有去社区进行研究对象的收集。这样做的结果会导致患者已患的非MCI疾病(已影响到患者的正常生活)对MCI的证型产生影响。②研究对象的纳入标准不统一、不可靠:虽多采用MMSE、GDS、ADL等量表测试,但是各自的分值划分不统一,且以上量表都是针对AD而设立的神经心理学量表,对于能否仅靠这些量表进行MCI的诊断得需进一步斟酌。③研究中所用的中医辨证标准的不统一、可靠性差:研究者常用的中医辨证标准有《中药新药临床研究指导原则》中提出的老年期痴呆中医辨证标准,《中医证候诊断量表及诊断标准》,田金洲等制订的《血管性痴呆中医辨证量表》(SDSVD)等。以上标准大多是针对痴呆而设立的中医辨证标准,甚至有用血管性痴呆的中医辨证标准来进行MCI的辨证,缺少统一的MCI中医辨证标准,其可靠性较差。④没有设立对照组:有些研究者的研究设计中病未设立对照组,因而容易将正常老年人常有的证型误认为MCI的特异证型。⑤统计方法,P值设定的不统一,因而导致统计结果的差异。 针对以上MCI中医证候及其分布研究存在的问题,笔者认为为进一步规范MCI中医证候及其分布的研究,研究者在以后的研究中应该注意增加社区MCI病人的收集,规范统一研究对象的纳入标准和排除标准,制定统一的MCI中医辨证标准,科学设立对照组,尽可能的统一研究所用的统计 方法等。同时笔者还认为对于MCI中医证型的研究还可以另辟蹊径:从证素入手进行MCI中医证候、证型的研究。证素即辨证所要辨别的位置和性质,是构成证名的基本要素[16]。从证素入手,能从疾病的病理本质上进行辨证研究。将有关MCI的文献知识、专家经验、临床流行病学调查,通过相关数理方法,建立MCI证素辨证数据库,提取MCI证候的辨证权值,根据计算数值确定证型,可以使MCI辨证由经验性的模糊判别转变为较为清晰、客观的计量资料,从而为进一步进行MCI中医证候分型及其分布的规范化研究奠定基础。以上是笔者对于近年来MCI中医辨证及其辨证研究的一点思考,希望能给其他MCI研究者一些启发。综合上述古代论述和诸多现代研究,MCI中医证型可以归纳为肾虚证、血瘀证、痰浊证、气血亏虚证(包含心血虚证、脾气虚证、心脾两虚证)、热毒内盛证、腑滞浊留证、阴虚阳亢证、气郁证。其中肾虚证、血瘀证、痰浊证、心血虚证、脾气虚证、心脾两虚证为MCI患者常见证型。而对于中医证候及其分布研究中所存在的问题,研究者在以后的研究中应努力加以解决,确保研究的客观性和准确性,从而进一步得出更加精确统一的MCI中医证型及其分布结果,为对MCI进行早期有效干预治疗,延缓或阻断MCI进一步发展为阿尔茨海默病奠定基础。 中医论文:中医药现代化的思路探讨 摘要】 分析了中医药自身的特点和发展规律:整体观念和辨证论治,中医中药密不可分,临床疗效是中医实践应坚持的标准。认为中医药现代化的思路应遵循中医药自身发展规律:发展整体优势,从宏观角度研究中医;以中医理论为指导,中医中药一体化发展;立足临床实践,提高中医药疗效。指出中医药的现代化应建立自己的标准,以提高临床诊疗的可操作性和操作的准确性为依归。 【关键词】 中医现代化 辨证论治 整体观 循证医学 蛋白质组学 中医药现代化是中医药创新和发展的必由之路。目前,中医药现代化的探索工作有以下几个方向:(1)基因组学研究。国家人类基因组陈竺院士提出,我国将用已经掌握的人类基因组知识技术为平台,推动中医药的发展[1];(2)蛋白质组学研究。虽然蛋白质组学技术在中医药领域的应用刚刚起步,且目前多集中在对病理学、给药前后的生化指标变化等方面的研究,但已经展现了蓬勃的生命力和广阔的发展前景[2];(3)将现代医学中的生理学、病理学、药理学和解剖学等基础知识运用到中医的诊疗手段中;(4)采用实验室技术分析中药化学结构和提取分离有效成分。上述工作或许可以称之为中医药现代化的大胆探索。但实践证明,由于理论体系和医疗实践的截然不同,所得结论并未使中医药理论体系昭然天下,反而让研究人员自己都感到更加困惑,甚而使研究进程逐步偏离了中医药的本身。因此,仍然不能称之为中医药的现代化。由此看来,在促进中医药创新和发展的过程中,必须坚持某个"原则",而这个"原则"就是中医药自身独有的特点和发展规律,也是其优势所在。 1 中医药自身的特点和发展规律 1.1 整体观念与辨证论治 整体观念和辨证论治是中医药学的两大特色,它们是中医学的理论基础和临床治疗指南。 整体观念的思维模式一方面注重人体是一个有机的整体,正如《中医基础理论》总结的"人体是一个以心为主宰,五脏为中心的有机整体"。人体的五脏六腑是这个整体中的一部分,通过全身经络而互相联系起来,既反映整个生命活动的信息,又受其他各部分活动的影响,所以《素问·灵兰秘典论》说:"凡此十二官者,不得相失也"。另一方面中医注重人体与周围环境的统一性。认为人是大自然的一部分,生命活动与自然运动规律相统一,人体的生理活动和病理变化乃至疾病的诊断、整体观念和辨证论治是发展中医药学所必须继承的。在与现代生命科学的竞争发展中,只有坚持自己的特色,才能逐步吸收对方的优势而为己用,并最终超越对方。 1.2 中医中药不可分 目前有关中医药现代化的探索研究中,有一种明显的倾向,就是把中药独立于中医学进行单独研究,也就是上述的实验室采用分析中药化学结构和提取分离有效成分的探索方向。综观目前中医药领域,从教育的学科设置到院校的设立,都将中药设为中医学大专业下的一个分支学科,说明中药不应脱离于中医学独立存在。而将中药学更名为"生药学"的做法显然试图是把中药学从中医学中分离出来。 中医经典着作中确实有诸如《神农本草经》、《本草纲目》等本草专着,但只要浏览一下,就可以发现,这些经典着作中都有相当大的篇幅论述中医理论,甚至中医临床。所谓的"中药学"的理论基础和"中医学"的理论基础其实是同源的,也是一致的。脱离了中医学,就不是中药;脱离了中药的中医,也不再是真正的中医了。将中药独立于中医学将使学中医专业的人不认识中药,不知道中药理论和应用;学中药的人根本不懂中医,只能成为了药物化学、药物动力学的专家。 中医中药是密不可分的整体,任何试图将中药独立于中医进行研究的探索都不可能反映中医的本来面目,反而给中医药的发展设置更多的障碍。 1.3 临床疗效是中医实践应坚持的标准 任何国家、任何民族的医学均来源于临床实践,中医也不例外。要检验一种治疗技术、治疗方法、治疗思想是否可取,必须以临床疗效作为标准。 中医在其几千年的发展历程中,积累了很多经验,也产生了很多学说。经过反复的临床验证,有的得到了肯定,成为指导原则被记录到经典着作中;有的则被否定,逐渐退出历史舞台。目前临床上普遍使用的 "验方"、"验案"都是历史积淀的成果,是经得起实践检验的。 目前西医为主流医学,当然是因为其确切的疗效。回顾其发展历程,也是经过了这个临床实践的筛选过程,才逐步确立了一个又一个的标准治疗方案。由于中西医是截然不同的两个体系,两者能否最终达至结合甚至融合,仍然有待实践验证。如果因为中医的理论、治疗方案、治疗措施不符合西医的体系就以"不科学"为由对中医进行批驳甚至否定,就好比是医学上的"种族歧视"。 "科学"只是验证真理的途径,并不是鉴定真理的标准。如果以现有的或已知的科学理论和方法对中医进行"去粗取精",被"去"掉的"粗"也许就是中医的"精华"。 2 遵循中医药自身发展规律,实现中医药的创新和发展 2.1 发展整体优势,从宏观角度研究中医 中医药学是以整体、辨证的观点去把握生命、健康、疾病与药物的关系,其特色是"天人相应"和整体调节。由于科学技术发展水平的限制,中医学的整体观在很长时间内不会被当代科学所认识,甚至被认为是神秘的。 中医药现代化研究尤其需要重视的是宏观整体优势与特色的发掘,重视解释证候、方剂乃至于中药等概念中有关的整体、系统、协调、整合等复杂性问题;应充分吸收、借鉴现代生命科学的新成果,弥补自身不足。 可以说,中医药学是典型的复杂性科学。复杂性科学的研究成果能够为中医药学方法论的创新提供全新的视角。例如:复杂适应系统关于涌现的认识,可以考虑用来揭示方剂疗效机理、证候形成机理所包含的"多因微效"基础上系统的"涌现"。因为方剂疗效和复杂性疾病及其证候的形成,很可能是在微小的变动基础上系统"涌现"的结果[3]。 蛋白质组学研究是对机体、组织或细胞的全部蛋白质的表达和功能模式进行研究。将传统的中医治疗过程与蛋白质组学研究相结合,从整体、宏观的角度揭示机体内蛋白质的表达情况,从而阐释以宏观辨证、整体观念为核心的中医理论体系。通过对机体功能的体现者--蛋白质进行研究,可以直接发现由于药物作用而差异表达或特异表达的靶蛋白质,验证中医"四诊法"的科学之处[2]。 2.2 中医药现代化不能走"医药分离"的道路 从中医药现代化的多年实践来看,其基本思路是按西医科研模式,主要采取量化、直观化方法,通过动物实验与数据统计,研究中药的化学成分,提取其有效物质,制成针对某一疾病的"新型中药"。但是,中药的重要理论是四气五味,将中药的有效成分提纯后,它就不再具备四气五味等性能,不能参与中药处方的配伍,而应归于西药的化学成分范畴。因此,中药的现代化不能违背中医辨证立法、依法处方用药的原则。如果中药现代化走向简单模仿西药研究的道路,将使中药研究逐步失去自身理论基础、脱离特有临床经验体系的特点。其结果,不仅永远赶不上西药,而且将重蹈 "废医存药"覆辙,阻碍中医药学发展,难以实现中医药现代化。 中医中药不分家,必须清楚认识到研究中药的药性理论与中医理论的关系,以及临床应用的规律。利用功能蛋白质组学技术,分析经这些单味药或 复方药处理过的组织、细胞或体液表达的蛋白质组,并比较治疗前后蛋白质组的表达差异、鉴定其中发生相应变化的蛋白质,从蛋白质组水平上对中药的多环节、多靶点调整作用进行研究,可揭示中药单方、复方的作用机制,阐明药物作用的物质基础及内在的配伍规律,这无疑是中医药走向世界、进一步发展所必需的。近年来,我国学者在这方面已作出了一定的研究 [2]。 2.3 立足临床实践,提高中医药疗效 医学的起源和发展都是以临床为立足点。回顾中医的发展历程,这一特点更为突出。可以说,中医的生命力就是体现在临床实践中。在以阐明中医药治病机理为目的的探索过程中,必须清醒认识到,中医药疗效如果得不到提高,即使机理再清楚也是徒劳。因此,切不可一味沉迷于基础研究,忽视临床实践。"纸上谈兵"不应为中医者所为。 长期以来,我国中医药学的临床研究主要停留在临床观察和个案报道上。而且,中医对疾病证据的采集和分析多是从宏观入手,主观因素较多,对疾病的命名一般以主要症状为依据,缺乏系统性,难以建立统一的评价标准。而循证医学模式恰恰在这些方面有其独特的优势,能弥补中医之不足。循证医学采取完全随机、对照、双盲的科研设计和大规模、多中心、前瞻性的研究,以降低研究结果的片面性,提高可重复性。 中医辨证论治与循证医学是一致的,都是来源于实践又应用到实践。遵循此模式所得结论经得起临床实践的检验。因此,应大力提倡采用循证医学的方法开展中医的辨证论治研究工作,以期使可靠的治疗方法规范化、普及化,提高中医药疗效。 综上所述,中医药现代化应遵循中医自身发展的规律,充分利用现代科学技术和信息手段,继承和发扬中医学的优势与特色,使中医药学从理论体系到临床实践都产生新的变革与升华,满足时展的需求,满足广大人民群众健康的需求,成为既具有中国医学特色,又具备当代科技水平的中国医学理论体系[4]。 目前,标准化、规范化、定量化已成为中医药学术创新和发展的一个必然趋势。中医对病的诊断有自身的特点,对证的诊断则为中医学所特有。虽然西医的发展已达到相当高的水平,并形成了一系列行之有效的研究方法,但是这些模式对中医的效果甚微,简单的"拿来主义"已经严重制约中医药前进的步伐。因此,立足于建立自己的标准,提高临床诊疗的可操作性和操作的准确性,开展大规模的临床观察对照研究,才是中医药现代化的出路。 中医论文:社区护理中应用中医护理的效果 【关键词】 中医护理; 社区; 居家护理 随着经济的高速发展,居家养老模式的逐步建立、疾病谱的改变以及医疗体制改革的不断深入,我国社区卫生服务体系已初具规模。社区护理的健康观、预防观与中医护理的整体观、预防观不谋而合。中医护理以其速效、显效和在预防、保健、医疗、养生、康复等方面所具有的独特优势能很好地适应社区卫生服务功能,尤其是中医护理技术因简、便、验、廉等特点深受广大社区群众的青睐,符合低收入、高效率、低成本、广覆盖的要求,在社区卫生服务体系应用前景广泛。在卫生部、国家中医药管理局等部委的有关文件中明确指出:“社区卫生服务机构要积极采用中医药、中西医结合与民族医药的适宜技术,充分发挥中医药在社区卫生服务中的特色和优势”。 1 应用的可行性 首先,社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,社区护理的健康观是以人的健康为中心,把人看作是一个具有生物、心理、社会等多方面需要的整体[1],强调家庭、社会以及心理对人的健康的影响,这与中医护理的“天人合一”和“形神合一”的生命整体观一脉相承。中医护理历来重视人与自然、社会的协调,将人与生存环境的和谐、人体心身的和谐视为健康的基本标准,并贯穿于疾病防治和抗衰老理论与实践之中。社区护理的主要内涵是向个人、家庭、社区人群提供以健康促进为目标的护理服务,以增进健康和预防疾病为要务,这与中医护理的“治未病”的预防观不谋而合,中医护理的预防观印刻着中国传统文化的烙印,强调以增强体质为核心的健身防病思想,制定了外以适应自然变化、内以促进机体抗病能力、机体协调能力的养生原则。可见,中医护理的整体观与预防观在社区现代护理观中得到了充分体现,这为建立具有中国特色的社区护理体系奠定了理论基础。其次,中医护理来源于民间,其特有的饮食文化、养生保健及简、便、易、廉的护理技术更容易为广大社区居民所接受[1].社区人群对中医护理有着深厚的感情,这为构建符合我国国情的社区中医护理模式奠定了坚实的群众基础。最后,国际社区护理蓬勃发展的背景以及中医药社区卫生服务体系的不断发展与成熟,为中医护理快速进入社区护理提供了可能。 2 应用现状 2.1 中医护理在社区居家护理中的应用我国作为发展中国家,医疗资源的分配仍存在着不均衡性,经济发展实际和老龄化社会的逐步形成,居家护理将成为适应大众需求的一种主要的社区护理工作方法。居家护理是在有医嘱的前提下,社区护士直接到病人家中,应用护理程序向社区中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养性的慢性病病人、残障人、精神障碍者,提供连续的、系统的基本医疗护理服务[2].社区护士将成为居家护理的主力军。中医护理以其优质、显效、简便的特点,不断丰富着居家护理的内涵。 2.1.1 在居家护理评估中的应用中医护理评估与社区居家病人评估的主要内容相似,包括病史、临床表现、体检及治疗情况等。中医护理评估技术是在整体观和辨证观的指导下,在现病史、个人生活史、家庭环境评估、症状与体征评估等方面具有鲜明的特色。中医护理评估内容的引入加强了居家护理评估的深度与广度。目前,进行居家病人护理需要评价时,常用居家病人护理需要评估量表。为了充分利用中医护理的优势,可以对此量表进行修订,增加中医护理评估内容。 2.1.2 在慢性病人居家护理中的应用社区的慢性病人包括冠心病、高血压病、肺心病、糖尿病、溃疡性结肠炎、先天性畸形、慢性肾功能衰竭、骨和关节病变需要牵引和卧床者等。中医护理以其优质、显效、简便的特点,在社区慢性病人居家护理中发挥着重要的作用。有研究表明,在社区护理工作中大部分护士能够使用中医养生相关知识对患者进行辨证下的中医护理干预。干预项目的应用率依次为:用药指导、生活起居调养、情志调护、健康膳食、康复指导,而用药指导、生活起居调养和情志调护的中医护理干预,在家庭病床列前三项[3].可见,中医养生保健方法,尤其是情志护理、药膳护理更贴近生活,因其护理方法简便易学、直观安全、效果显着,更适合在社区普及推广。中医护理技术如针灸、拔罐、按摩、刮痧、中药贴敷、中药熏洗、中药静脉注射和穴位注射、耳穴埋籽、脐疗、中药离子透入等在社区慢病居家护理中应用广泛,尤其是按摩法,因其简便易行,备受社区居民的喜爱。但在实际工作中,针灸、拔罐、按摩、刮痧等技术主要由中医医生操作,中医护士很少应用。中药贴敷、中药熏洗、中药静脉注射和穴位注射等由护士按照医嘱实施。中医养生方法及护理技术因其低廉性,对经济不发达的农村地区尤为重要,有助于提高社区卫生服务的覆盖率,有利于提高农村社区卫生服务的发展力度,尽快缩小城乡差距。 2.1.3 在居家康复护理中的应用在社区,需要康复护理的病人包括出院后病情已稳定但需继续治疗或康复的病人、残疾人等。常见的有术后病人、脑血管意外病人、高位截瘫病人、先天畸形或后天伤病造成的功能障碍、残疾者。中医药膳护理、情志护理以及针灸、按摩等护理技术在防止压疮、增进病人的心理健康、促进病人的营养、畸形和残障病人的康复护理、健康教育、家庭环境适应性改变的指导等方面应用广泛,使向病人提供优质的康复护理成为了可能。 2.1.4 在老年人居家护理中的应用目前我国已步入老龄化社会,经济发展实际决定了居家养老成为我国养老服务的主体。同时,由于家庭结构的变化,分居养老将成为今后家庭养老的主要方式。虽然,在社区老年人居家护理中,为老年人,尤其是为分居养老的老年人提供饮食养生、起居养生、睡眠养生、运动养生、精神养生、药膳养生等方面的知识指导以及传授灸法、按摩、中药敷贴、中药熏洗等简便易行的中医护理技术对于提高老年人生命质量起着举足轻重的作用,但由于我国社区中医药卫生服务体系尚未完善,社区中医护理人力严重不足,中医护理在老年人居家护理中的应用较少。 2.2 中医护理在社区健康教育中的应用在社区健康教育实践中,中医护理与社区护理有机结合,在充分利用现代护理健康教育理论、模式、程序以及实施方法的基础上,在社区健康教育内容中渗透着中医护理知识与技术。中医环境养生、起居养生、膳食指导、心理调适、性养生保健、用药指导、运动养生等在社区妇女、儿童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康复护理等方面不断拓宽着社区护理健康教育的内涵。中医护理与社区健康教育内容正在逐渐完美融合。 3 小结 社区护理是护理事业发展的一个重要方向,虽然,中医护理在社区护理中得到了一定的应用,但由于我国尚未制定中医护士的执业制度、社区中医护理人力严重不足、护士中医护理知识与技术水平低下以及中医护理健康教育体系尚不健全等诸多原因,中医护理融入社区护理的步伐缓慢医学|教育网整理搜集。因此,我国的社区护理应在积极引进国外先进的管理模式和服务模式的基础上,建立和完善中医药社区卫生服务体系与法规;多途径培养社区中医护理专业人才;提高宣传力度,积极开展形式多样的社区中医护理服务;充分发挥中医护理特色,利用中医在预防、养生保健、康复等方面的优势,实现中医护理现代化,开创适合我国国情的社区护理模式,促进我国护理事业与国际同步发展。 中医论文:中医学专业学生教学改革的初探 1、措施 1.1程设置与教学内容的改革 (1)整合与优化现有课程,促进课程结构综合化。明确各门课程的教学目的,保证课程与课程之间的衔接,避免无谓的重复,采用精简、融合、重组等方式,优化现有中医和西医基础课程的设置,使专业基础课与西医七年制基本持平,略高于中医五年制;同时为了引导启发学生思维,使之正确认识两种医学体系,拓展中西医结合思路,适当开设桥梁课,如中西医学比较、中西医结合思路方法学以及沟通公共基础知识与医学知识的交叉学科、边缘学科的相关课程。 (2)强化中华传统文化基础在课程体系中的地位。中国传统文化与中医学是“源”和“流”、“干”和“枝”的关系。因此有必要引入一些中华文化的人文课程,如中国文化史、中国历史、中国哲学史,这样的课程比较有助于了解中医学本身的思维方式,更容易、全面、深刻地理解中医理论知识,起方向性的导向作用。 (3)加强经典着作的学习。我国着名老中医邓铁涛教授曾回顾历代名医的成才之路,其中重要的一条就是他们都重视《黄帝内经》等经典的学习与研究。精读中医经典,才能有正确的中医临床思维方式、较高的理论造诣、独到的临床见解和新颖的治疗思路,也才会取得较好的中医临床疗效。因此,在本科阶段增加“四大经典”着作课时(高于中医五年制),安排在基础课或临床课之后,并且在研究生教育阶段再次学习。 (4)将中医养生康复学、中医食疗学、中医预防医学等列为选修课程,这既可满足七年制学生加强应用型医疗知识的学习,拓宽中医临床知识面,又可解决由于学科设置过多,而争抢学时的矛盾。同时鼓励教师结合自己的研究成果和特长,开设新型选修课,并尽力为学生提供套餐式的选择模式,促进学生个性的养成和发展。 1.2应用计算机辅助教学 我校将CAI以课题形式立项开发,5000元/项,目前CAI课件已有180余个。在CAI中纳入常用临床诊疗操作技术、常见手术影像资料,各种常见病、多发病、疑难病案例。案例来源于各教学医院病案室、教科书、网络。学生可以在CAI课件中学习各种临床诊疗操作技术、观看各种手术的影像资料、学习处理各种常见病、多发病及某些疑难病并可进行模拟考核,增加了考试的形式和内容,避免了考核方法的单一。 1.3推行半开放式教学 半开放式教学,是早期接触临床,增加见习比例的教学方法改革途径。增加见习时间,加强对临床思维能力和临床技能的培养。具体方法:①教师备课,选择病例资料并精心设计问题。②课前将病例资料发给学生,要求学生自学教材相关内容并通过计算机网络和图书馆查阅文献。③学生模拟临床医师分析病情并提出诊疗意见。④教师带领学生进入病房进行床旁带教提问。⑤教师对见习的相关疾病进行具体讲学,并组织病历讨论。 1.4运用标准化病人考核 中医学是一门实践性很强的科学。随着《中华人民共和国执业医师法》和《医疗事故处理条例》的相继出台,学生在病人身上进行临床诊疗操作已经不可能。要想早临床、多临床、反复临床,只有通过模拟医院引入标准化病人(即从事非医技工作的正常人或患者,经培训后能扮演患者、充当评估者和教师三种功能的人)。他们可以无体征或有真实而恒定的体征,或模拟多种病史体征。学校每年轮流组织学生利用课外活动时间或寒暑假期运用标准化病人进行病史采集、体格检查、病历书写、诊疗方案制订等临床技能操作训练及临床技能操作考核,从而打破考核方法的单一。 1.5加强临床实践教学 “5+2”教育教学培养模式增加了半年临床实习时间,加强了临床实践教学,有利于学生临床思维、临床技能的培养,有助于临床科研能力的提高。 1.6设立七年制论坛基金 为了培养七年制学生的临床科研能力,激发创新思维和活跃学术氛围,设立七年制论坛基金。每季度一次由高年级七年制学生介绍自己的研究课题及研究结果,或介绍与本研究课题密切相关的最新进展,师生之间及高低年级学生之间进行讨论交流,专家点评。每年一次邀请校内外着名专家参加,介绍某些疾病有关诊断和治疗的最新进展,尤其是围绕中医的特色优势进行讲解。对有创新性、可行性、有研究价值的课题给予七年制论坛基金资助。每年招标一次,研究周期为一年。 1.7建立优胜劣汰和学制互通制度 七年制学生在第十学期本科毕业时进行第一次分流考核,对不合格的学生不进入硕士学习阶段,编入五年制相应班级中,按五年制要求毕业。这一阶段强化的是“五、七”分流。其次在第十二学期结束前进行第二次分流考核,通过者进入课题研究和 论文答辩程序。不通过者有两方面选择:一是仍可进入研究生阶段学习,但要求继续学习,须延长学制一年;二是按五年制要求以学士学位毕业。在五年制层次学生中选拔优异的学生进入七年制层次学习。这种优胜劣汰、学制互通制度培养了七年制学生的竞争意识,形成了良好的学风。 2、结语 七年制中医人才教育是一个不断探索的过程,特别需要改革意识和创新精神。各高校应高度重视人、财、物的重点投入,大力改革,不断探讨科学的教育方法和管理思路,努力培养一大批综合素质好、基础深厚扎实、发展潜质优秀、具有硕士学位水平的高层次临床研究型中医学人才。 中医论文:运用中医理论对骨筋膜室综合征患者实施整体护理 关键词】 中医护理 中医护理原则是建立在中医理论与实践的基础之上的,它的基本特点是整体观念和辨证施护。现代的整体护理模式与中医护理有着十分相似的内涵,在中医院开展整体护理的目的就是要将现代的护理观与中医的基本理论有机地结合起来,创建具有中国特色的整体护理,以进一步丰富整体护理的内涵。 骨筋膜室综合征(Osteofascial compartment syndrome,OCS)是指肢体在创伤后发生的肢体的骨和筋膜封闭的筋膜间室内因组织压升高,导致间室内容物,主要是肌肉、神经、血管发生病变和缺血性破坏的综合征,是临床常见且较为严重的创伤综合征。 通过理论联系具体病种,笔者浅谈运用中医理论对骨筋膜室综合征患者实施整体护理的护理体会如下。 1 临床资料 患者,男,35岁,民工,因骑自行车过马路时与摩托车(车主发生事故后逃逸)相撞致左胫腓骨双骨折1天,未及时就诊而导致左小腿极度肿胀疼痛,入住我院。入院查体:体温39.3 ℃,血压90/58 mmHg,脉搏90次/min,呼吸20次/ min,轻度营养不良,左小腿极度肿胀,其外后侧各有10 cm ×3 cm 皮肤缺损,部分组织变性坏死,有脓性分泌物流出,左下肢活动受限,左足背动脉搏动良好,诊断为左小腿骨筋膜室综合征、左胫腓骨骨折。入院后行创口扩大清创+石膏托外固定术、抗感染、脱水、高压氧等治疗28天,创面瘢痕愈合,左下肢能主动活动,申请出院。 2 护理措施 2.1 护理评估 根据Gordon的十一种功能态评估患者的整体情况及在掌握中医基本理论的基础上,通过“望、闻、问、切”的手段,找出健康问题的反应,制定护理计划,因人而异地实施护理。对于该患者,重点是评估患者小腿肿胀和疼痛程度、体温升高及经济情况等,根据收集的资料,确立护理诊断主要是:(1)疼痛;(2)体温过高;(3)焦虑、恐惧;(4)躯体活动障碍;(5)组织完整性受损;(6)营养失调:低于机体需要量;(7)知识缺乏;(8)自理缺陷;(9)有废用综合征的表现:OCS。 2.2 护理目标 主要包括以下几点:(1)疼痛及身心不适减轻或消失;(2)体温降至正常;(3)焦虑、恐惧减轻或消失;(4)患者躯体能自主活动;(5)皮肤缺损能愈合;(6)维持足够的营养以促进创面愈合及骨质生长;(7)增进自我护理及保健知识;(8)患者生活能自理;(9)患者OCS症状消失。 2.3 护理措施 2.3.1 生活起居护理 古代医家在治疗疾病的过程中就提出“三分治疗,七分休养”,休养包括生活、起居、饮食等多方面因素。对于该患者,就需要做到:病室环境整洁、安静、空气清新,温湿度适宜,制动患肢,减少伤肢活动,患肢不能抬高,不能按摩,以免加重缺血。术后由于伤口敞开不缝合,有条件应住单人房间,避免发生交叉感染。同时,应嘱患者按时作息,养成良好的起居习惯,做到起居有常,以增进病人机体正气,起到扶正固本的作用。 2.3.2 情志护理 由于患者突然遭受强烈的创伤,对以后的工作、生活有较多顾虑,思想包袱沉重,精神、经济压力很大,甚至产生悲观厌世情绪。历代医家强调心性的修养、情志的调适,因此,做好情志护理,调畅情志气机,对疾病的康复非常重要。住院期间,护理人员应该根据患者的心理特点,给以安慰、鼓励和支持,并解释病情,说明情志、气血与疾病康复的关系,鼓励患者排除杂念,通过各种方式调节生活,转移情绪,保持良好的心理状态,避免一切不良因素的刺激,以利于疾病的康复。 2.3.3 饮食护理 《金匮要略》曰:“所食之品,有与病相宜,有与身为害,若得宜则补体,害则成疾”。也就是说,根据疾病选择食物,促进机体的康复有着重要的意义。在疾病的早期,应指导患者合理安排膳食,宜食清淡、易消化、高维生素的食品,多食蔬菜、水果及豆制品、奶制品,少食多餐,忌油腻,少食酸辣及刺激性食物;在疾病的后期,可以通过饮食加以调养,以助早日康复,《素问?五常政大论篇》曰:“谷肉果菜食养尽之”也就是这个意思。因此,在病人出院时,应向患者解释饮食调理与骨折愈合的密切关系,强调“食药同性”,以促进骨折的早日愈合。因骨折后期,久病必虚,根据中医虚则补之以脏养脏的原则,又肾主骨,肝主筋,因此,应指导患者适当多吃一些动物肝(肾)脏和胡萝卜、禽、蛋、瘦肉、水果之类以滋养肝肾、补益气血。 2.3.4 病情观察 入院后仔细询问病史、症状,并详细检查。局部观察的方法包括:望、触、动、量。望:患肢有无肿胀、瘀斑及张力性水疱,足部是否存在红肿、青紫及大理石花纹;触:小腿皮肤张力,足部皮温,足背部、足底部感觉,足背动脉和胫后动脉搏动是否减弱或消失;动:足趾有无被动牵拉痛;量:测量小腿周径,每30 min 1次,观察肿胀是否加重。全身观察:严密监测患者的生命体征及尿液,尤其是尿液的量、颜色,并定期测体温每日4次,记录血常规、尿常规、伤口分泌物培养及药物敏感实验结果。注意药物配伍禁忌,合理使用抗生素。密切观察动脉搏动和趾端血运、感觉、活动及皮肤温度。如发现患肢末梢温度降低、发绀、麻木、疼痛等逐渐加重,首先应考虑是手术减压不彻底,应立即通知医师,及时采取相应措施。避免延误治疗时机而造成截肢,甚至危及生命。注意石膏托敷料的松紧度,每天检查露在石膏托外面的皮肤。观察石膏托敷料上的渗血,若有血迹用笔作标记并注明时间,发现血迹扩大报告医师,每日用手指蘸50%红花酒精按摩骨突和石膏边缘处。 2.3.5 疼痛的护理 疼痛是OCS最早出现的症状,临床上患肢疼痛的主要特征是深部、广泛、无精确定位、进行性剧痛、烧灼样传向肢体远端,肢端的趾关节被动牵伸痛,术前应充分做好切开减压的准备并使用镇痛剂;术后切口疼痛剧烈者可针刺足三里、内庭、合谷等穴,还可使用镇静止痛药,评估患者的疼痛缓解情况。 2.3.6 功能锻炼 加强肢体锻炼,注重功能恢复。护理人员应认真指导患者在疾病允许的范围内进行功能锻炼,这也是出院指导工作中的一项重要内容。《吕氏春秋?季春记》认为“流水不腐,户枢不蠹,动也,形气亦然,形不动则精不流,精不流则气郁”。功能锻炼就是通过合理的运动以促进机体的气血运行,经络的通畅调达和脏腑的功能协调,达到筋骨强壮,加速骨折愈合的目的。本病的功能锻炼以治疗性运动为主,维持及恢复关节功能,防止肌萎缩,预防后遗症。鼓励患者进行早期功能锻炼,先做伤处上下关节处的活动和肌肉舒缩运动,这既有利于消肿,又可为将来的功能恢复创造良好的条件。 术后当天即进行锻炼,主动活动为主,股四头肌等长等张收缩,采用“Tens法则”,收舒各10 s,10次为一组,10组/d[1],并根据病情的逐渐好转适当增加力度与数量。 2.3.7 健康教育 在整体护理中,将健康教育贯彻于护理活动的各个阶段,体现在患者从入院、术前准备、术后护理、康复锻炼到出院都有责 任护士按计划、有目的地进行。健康教育始终贯彻预防为主的思想,做到防治结合,以防为重。帮助患者寻找健康最高水平的行为,以改善、保持和促进身体的健康,避免生活中的失衡、疾病和意外,祖国医学强调“未病先防”和“既病防变”。所谓“未病先防”是指通过精神调养、合理饮食、良好的环境,以增强身体素质,提高防病能力,减少疾病的发生。“既病防变”就是对疾病变化要有充分的估计,如患者骨折后就要及时就诊,并预防并发症的发生,这样才能尽量减少伤害。 3 护理评价 中医骨伤科的患者伤处虽属局部,但与整体关系密切,在肢体遭受损伤的同时,气血、脏腑、经络的功能随之紊乱,一系列临床症状接踵而来。在施护过程中,从整体出发,找出致病的原因,提出准确的护理问题,制订出行之有效的护理措施,在整个疾病康复过程中起着至关重要的作用。通过运用中医理论对患者实施整体护理的28天以来,坚持以中医理论为指导,结合病情及病患的个体需要施护,做到重点突出、易懂易记、因人施护、因人施导,使患者懂得自我护理的科学理论,并促使患者早日恢复健康。

生命教育论文:卢梭健康教育思想解析及其观照下的生命教育 【摘 要】关注学生的生命是教育的出发点，关爱儿童健康、注重提升儿童生命质量已成为共识， 但是方法论问题却是一个令众多专家、学者及教育者费尽心思的问题。以史为鉴，或许我们可以从18世纪法国思想先驱卢梭的儿童健康教育思想中得到启示。 【关键词】卢梭；儿童健康；遵循自然；天性；生命教育 “以人为本”思想日兴社会，生命教育日益备受关注。生命是教育存在和发展的依据和理由，处在不同发展阶段的学生生命是教育方法实施的依据。儿童时期的教育经历对人的发展起着重要的作用。如何关爱儿童健康、注重提升儿童生命质量成为目前各国基础教育研究和改革中一个非常重要的问题。在世界教育史上，一些中外著名教育家们都曾对这一问题给予较多的关注和思考。十八世纪法国教育思想家卢梭（1712—1778）在《爱弥儿》一书中，就曾用较多的篇幅从自然哲学的角度出发深刻论述了幼儿健康养护及教育的问题，本文主要对卢梭关于遵循自然与关爱儿童健康的关系，在教育实践中如何关爱儿童生命健康等问题进行了阐释和探究。 一、遵循自然、顺性发展是关爱儿童健康的基础 卢梭教育思想的核心就是归于自然,他认为人一生中所受到的教育有三种：自然的教育，是才能和器官的内在发展；人的教育，是别人教我们如何利用这种发展；事物的教育，是我们对影响我们的事物获得良好的经验。而教育的目标是在后两种教育圆满的配合下，或多或少地接近人类无法控制的自然教育的目标。而儿童的健康养护则是这一良好教育目标的开端。 “遵循自然，跟着它给你画出的道路前进”⑴，这是实施生命教育的基础。 二、关于在具体的养育实践中如何关爱儿童健康的问题 “真正的教育不在于口训而在于实行”，通过对爱弥儿的健康教育实践，卢梭指导人们怎样去做到真正关爱儿童生命健康，提供了培养“自然人”的具体方式方法。 1、婴儿期：生命的第一期 首先，挑选最好的保姆。作为孩子的最初教育者，如果因母亲不愿尽她的养育责任等原因，那么精心挑选保姆就是至关重要的了。卢梭提出了挑选保姆的原则：“身心两健，即健壮的身体、好的品格和好的性情”。“放纵的感情会败坏奶汁的质量，品行不端、性情急躁的保姆会使不能言说的幼儿吃尽苦头。而且保姆最好是素食养生法。”卢梭从当时的社会经验中得出，通过吃植物性奶水养大的孩子长大后不容易患腹痛和生肠虫，他甚至从新生婴儿的年龄变化、身体结构发展方面论述了母乳由稀变薄的特点以及在不同阶段的作用 其次， 父母应当承担起亲自教养孩子的责任。孩子真正的保姆是母亲，真正的教师是父亲，二者在尽责任的先后和采取的做法方面要配合一致。母亲亲自授乳，更重要的意义在于孩子需要母亲的关爱。因为一些母亲们把婴儿交给保姆，便失去了和孩子培养感情的机会；一个做父亲的，生养孩子只是完成了任务的三分之一。他对社会还有培养合群的人的义务，对国家有造就公民的义务，他不能借口贫困、工作或人的尊敬而免除亲自教养孩子这种神圣的责任。⑶ （2）儿童期： 经过了幼儿期自然危险的考验和锻炼，儿童获得了生命的力量，拥有了健壮的身体。这一时期教育者应该遵循自然，采取正确的教育方法关爱儿童，使其健康的身体得以持续和发展，使健康的精神得以熏陶和完善。 首先，不娇生惯养、溺爱放纵，这是关爱儿童健康的真正体现。在卢梭看来，孩子的性情如水一样柔和易导，一出生他在身体上就要开始承受自然赋予他的各种考验和痛苦，以便锻炼出强健的体魄和磨砺出好的性情。卢梭认为“大自然是有增强孩子的身体和使之成长的办法的”⑷，我们决不能违反。卢梭认为过于溺爱的做法的确是非常危险和残酷。事实证明，娇生惯养的孩子比其它的孩子死的还多一些；同时在孩子成长过程中，绝不要让他的不良欲望成为支配他人的命令。婴儿经常用啼哭声来命令和支配别人，而人们经常会因怜悯和同情他的不会说话而顺从他，这样，孩子幼小的心灵最早获得的观念“就是权势和奴役的观念”，天性此时已经背离自然受到扭曲。若任其发展，孩子将最终会成为教导者和他自己乖僻任性的牺牲品。 其次，把儿童看作儿童。“在万物的秩序中，人类有它的地位；在人生的秩序中，童年有它的地位；应当按照人的天性处理人的欲望”⑸。卢梭批评了当时的教育对儿童一点也不了解，总是把儿童当成人看待，违背了儿童身心发展的规律。他主张应该遵循自然法则，要设身处地地揣摩孩子的心理，了解他们的思想，不要用成人的标准对其进行任何种类的口头教训和惩罚”，⑹因为他们还没有任何善恶的观念和判断的能力。孩子应该有自由活动和亲手做事的权利，让他们亲自去感受对与错，从而培养判断力。 再次，节制和劳动是保护儿童身心健康的医生。 “节制和劳动是人类的两个真正的医生：劳动促进人的食欲，而节制可以防止它贪食过度。”。劳动教育使儿童从自然的田间劳动中获得生命的力量，在节制的培养中儿童可以减少不正当欲望，同时学会谋生的手段，从而达到理想教育的目标：“像农民那样劳动，像哲学家那样思考” 。 三、卢梭儿童健康教育思想对生命教育的借鉴及现实意义： 作为世界教育思想史上划时代的教育家,卢梭从他的自然主义哲学观点出发，提出了幼儿健康教育思想，作为自然教育的基础和起点。这一理论虽然距今已有两百多年了，但是对于我们认识儿童的身心发展特点、教育的本质及阶段方法也具有积极的意义，对我们提倡生命教育，关注和解决当前家庭幼儿教育、基础教育改革及现代社会特有的留守儿童心理等问题无不具有现实的借鉴和指导意义。 第一，生命教育与教育方式方法的关系问题。 进行生命教育是需要正确的教育方式方法的，否则是失败的甚至危险的教育。培养孩子性格的关键取决于养育方式，一般来说，3岁的孩子在性格上已有了明显的个体差异，且随着年龄的增长，性格改变的可能性越小，在六岁以前可能就决定了。但是在我们目前的儿童教育方式中却存在着一些普遍的做法：溺爱放纵、娇生惯养，如众星捧月般地呵护着，孩子完全丧失了与大自然亲密接触的自由，成了经不起任何摔打的“玻璃人”。 通过探析卢梭的健康教育思想，在教育方式上我们应当形成新的认识：家庭教育作为教育的起点和核心，并贯穿全部教育的始终，父母的育儿观和教养方式对孩子身心健康发展具有决定性影响，学校的教育方式起着促进、加强或者削弱的作用。只有做到二者的密切配合，才能使儿童身心得到和谐全面发展，在生命中快乐地接受教育。 第二，生命教育与教育目的、内容的关系问题。 教育离不开德、智、体、美、劳各方面的培养。虽然素质教育、生命教育的呼声越来越高，但是无视儿童身心发展规律，揠苗助长的现象仍普遍可见，各种各样的少年班、兴趣班如雨后春笋地兴办，无数正常的儿童被催化成超常儿童。传统的应试教育稳扎稳打，功利主义思想主导着教育领域。体劳教育处于被忽略地位，儿童玩耍的天性被逐渐销蚀掉。这与卢梭所批判的压制人性的欧洲封建教育可真是有“异曲同工之妙”，都用同样的手段“造就出了一些年纪轻轻的博士和老态龙钟的儿童”。饱受各种选拔摧残之后的少年大学生们，作为早熟的果实高挂枝头，是否丰满和甜美，生命质量如何恐怕是“如人饮水，冷暖自知”。 通过解读卢梭幼儿健康教育思想，我们应当从新的角度思考和认识教育目的和教育内容各方面之间的关系：体劳教育应当成为儿童教育的基础，而道德等精神教育应当成为教育的核心。一切的知识和各种美德都可在健康的身体和精神中获得；智育是获取知识的动力和进行心灵陶冶的手段，知识能推动人的生命质量的提升，并使这种追求不断提高，但绝不是教育的主要内容和最终目的。 第三，生命教育与留守儿童问题 随着民工潮的兴起，农村留守儿童生命质量和教育质量日益下滑，并引发了一系列的心理问题和社会问题。而这都源于成千上万的留守儿童无法享受正常的家庭教育，隔代养育或无人管教使孩子从小就缺乏父母的亲情之爱。缺乏关爱的早期幼儿家庭教育、情感教育所导致的心理情感差异将会对孩子产生一生不可磨灭的影响。 卢梭指出，得不到父母之爱的孩子不会有家庭的亲情，只有被歪曲的天性和道德，只有对谁都不爱的灵魂。造成社会中父不父、母不母、子不子的伦理道德问题，从而败坏了社会风气，长此以往还会影响社会的稳定和国家的发展。对于这一问题的解决，就是那些做父母的人担负起最初哺育孩子的首要责任，改变恶习，遵循自然， “家庭生活的乐趣是抵抗坏风气毒害的最好良药”。⑻ 总之，要使各种教育改革问题真正取得成效，我们必须从源头做起，从一种新的视角出发透视教育，服从自然法则，确立新的教育观念，把提升人的生命初始质量作为教育研究的起点，让教育在关注人的生命活动中寻得二者的协调统一。虽然卢梭的这一教育思想带有时代的特点，具有一定的局限性和空想色彩，但是在一定程度上它更多的是反映了儿童身心发展和教育的一般规律并为我们提供了一些科学的方法和手段，在今天仍然是熠熠生辉，值得我们思考和借鉴。 生命教育论文:论心理健康教育与生命教育 【摘要】心理健康教育作为思想教育的重要补充，在思想教育这块阵地上发挥了重要作用，随着社会的发展，新问题层出不穷，有学者提出了生命教育的教育形式。本文阐述了心理健康教育和生命教育的若干主题，比较了两者的共同点和不同点，指出生命教育是心理健康教育的延伸和拓展。 【关键词】心理健康教育 生命教育 近几年来，大学生心理健康教育工作越来越受到社会的关注，各级各类学校纷纷成立了心理咨询中心，在学生中开展形式多样的心理健康教育及宣传工作。通过开设各种形式的心理素质课和各种专题讲座，进行个别和团体心理辅导、危机干预、拓展训练，学校心理健康教育部门在大学生中逐渐宣传心理健康知识，帮助大学生矫正不健康的生活方式，树立健康的人生态度。从全社会来看，生活质量、快乐与发展等心理健康教育的主题也正在受到越来越多的讨论，心理学开始成为一个热门词汇。在这种思潮之下，有关生命的哲学思考也日益开展，生命教育作为一种新的教育方式被郑重提出，在物质逐渐发达的今天，生命、人生的意义，精神的富足也正在被重视，成为人生成长不能越过的重要主题，也成为教育部门日益关注的重点。 较早研究生命教育的江西师范大学教授郑晓江指出，生命教育是关于人的生活、人生与人生问题的教育，他认为生命教育的核心理念是让青少年懂得如何处理“生命与生活的紧张”。可见生命教育是与生命有关的教育，对生命的珍惜、生命的意义、生命的潜能发挥等都在这个概念范围之内，有研究者提出了生命教育的四个核心概念“悦纳自我、珍爱生活、探询意义、走向卓越”。这些主题在心理健康教育中同样被提出和重视，但在思想脉络和内涵上，心理健康教育和生命教育显然也有很多不同，而生命教育探讨得更深、更远。 《生命教育大学生读本》主编，武汉大学校长顾海良教授提出了思政教育——心理健康教育——生命教育的脉络，这样的思想正好解决了心理健康教育者在工作过程中遇到的困惑。在学校开展心理健康教育之前，思想政治工作就是解决学生思想问题的阵地，在工作实践中，思想政治工作者发现说教和其他一些思想政治工作的方法已不能满足新形式下学生的思想需要，于是心理健康教育开始发挥作用。利用心理学这一学科的优势，从心理治疗与心理辅导的若干理论出发，从与思想政治工作完全不同的个人发展的角度开展工作，得到了广泛的赞誉，也取得了相当的成果。当心理健康教育越来越成熟，心理健康教育工作者或多或少会遇到类似的问题和困惑，心理健康教育既受到学科背景的滋养，同时也受到学科背景的限制，当心理学方法遇到思想问题，如何才能更好地发挥作用？郑晓江教授也谈到“青少年自杀不能简单归因于心理问题”，在他的论述中，他认为，“青少年对生命、生活的态度是自杀现象的又一个原因，要降低自杀率，必须从人生观的建构上着手，改变青少年对生命与生活的一些不健康的态度。”从这个意义上，心理健康教育没做到的部分正好是生命教育所重视的人生观、价值观教育。在心理健康教育和心理咨询的实践工作中，通过与青少年的密切接触，心理健康教育者感受和理解着当今的青少年。随着社会的开放和市场经济的发展，社会思想和观念慢慢地发生着变化，这种变化被敏锐的青少年所感知。大多数情况下，适当和正确的引导的缺乏会导致青少年不健康的一元价值取向以及消极的人生观，从而形成各种各样的心理问题，甚至引发生命危机。在这种状况中，我们发现，实际上很多心理问题的出现就是对生命问题的拷问，而这里面又包含着各种各样的情况。比如学业和能力、贫穷和疾病等问题都会引发生命尊严以及生命价值的问题，而生命尊严和价值的问题又会引起对人生意义的思考，对人生意义的消极思考必然带来诸如吸毒、网瘾、自杀等严重的心理社会问题。心理问题和生命哲学思考息息相关，在实践操作中，心理健康教育和心理咨询能适当地缓解和调整这些问题，但要想彻底解决问题，必须立足于人生观、价值观或生命思考的哲学层面上。 预防心理疾病是心理健康教育的目标之一，但当面对强大的价值观和人生观偏差等问题的时候，心理健康教育开始显得无奈，心理治疗有很多关于这方面的思考。卡尔·r·罗杰斯（1902—1987）是美国著名心理学家，人本心理学的创始人。他创立的当事人中心疗法主张相信当事人的自我成长力量（他这一观点认为是当事人中心疗法的基本假设），治疗师在真诚和谐关系中启发当事人运用自我发展潜力促进自身的健康成长，罗杰斯认为这一原理也适用于教师与学生、父母与子女以及一般的人与人之间的关系。在他的晚年，他甚至运用这种方法参与国家首脑的会晤，调解国家之间的争端。对于以上问题，罗杰斯提出了非常重要的治疗观点，在他的治疗实践中，他发现尊重了当事人死的选择，当事人会选择生，尊重了当事人神经症的选择，当事人会选择健康。也就是说，对当事人的人生观和价值观的问题，你需要首先用人本的方法去理解、接受，然后这种态度自然会引发当事人的思考，从而导致他自发地朝向健康的方向发展。本文接受这种观点，在治疗实践中也发现确实会有相当的效果，但落实到心理健康教育确实又会出现问题。因为心理治疗不可能针对广大人群，我们需要一种更强大的思想力量，需要一种更高的视角来看待整个问题，这种思想力量应该来源于哲学，对生命价值和意义的思考；这种思想力量应该也来源于社会相关学科和心理学。罗杰斯的观点完全可以运用到教育中，至于这些思想力量如何在教育中产生作用，生命教育给出了一些回答，更重要的是，它代表了这种强有力的趋势和力量。 超个人心理学是一种心理学流派，同样也是这样一种社会文化经济背景下人们关注生命、关注精神领域的写照。著名的人本主义心理学家、超个人心理学的先驱马斯洛指出人们在基本的五种人生需要——生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要之外，还有超越性的需要，这是一种精神性的需要，人必须在一个更高的人类整体或人类与宇宙的关系的角度来反观人生，最终才能获得一种心灵和生命的解放，这与生命教育的内涵确有异曲同工之效。生命教育除了关注心理学一贯关注的个人与自我、个人与他人的关系之外，开始更多地关注个人与环境以及个人与人类的和谐关系，这才是每个人最终获得解放和人生发展的必经途径。 超个人心理学在心理治疗中与生命教育有更多相似之处，它认为只有面对精神存在的时候，心理问题才能充分解决，只有将精神能量灌注到人的心理世界，才会发生根本的改变。同样，超个人心理学的出现也是要帮助人们追求一种宁静、和谐的精神生活样式，来对抗浮躁、喧嚣的物质生存状态。 在关注的主题上，生命教育比心理健康教育有更深的内涵和外延，生命教育关注的很多主题同时也是心理健康教育正在关注的主题，如“贫困压力、就业压力、厌世悲观、逃避责任、自卑感、死胡同、得过且过、对生命的漠视、四面楚歌”。显然，这些问题就是心理问题，在心理健康教育中，我们会针对这些问题进行讨论，但运用的大多是心理学的方法，如共情、渲泄，认知、理情分析等，为学生提供一个出口和若干可能的解决。但生命教育显然不是着眼于此，对于每一种问题，它更重要这些问题所产生的生命问题，如贫困压力的引起、有关贫困和生命价值的问题等等。因此，生命教育要比心理健康教育内涵更深、延伸更远。再如自杀和吸毒的问题，同样也是心理健康教育关注的问题，但生命教育对于其涉及到的生命问题的哲学和世界观的讨论更深刻。 此外，生命教育还涉及了很多心理健康教育未能充分关注的内容，比如死亡教育（对死亡的理解）、女性的家庭教育（家庭是生命的摇篮）、生命与社会及环境的关系教育、休闲及养生教育等等。生命教育同时包括了很多生命伦理的问题研究，这些问题对心理健康教育来说似乎很远，仔细分析又似乎很近，在一个融汇贯通的人文教育的大背景下，这些问题都是应该剖析的问题。 心理学起源于哲学，在思想上有一脉相承的优势，在以后的心理健康教育中，向生命教育方面的引申应该是目前实践中可以做的工作。面对这种生命学问题的教育，学校教育多了一份责任，应在以后的实验及教学实践中发掘若干适用的教学资源、教学方法，与已有的心理健康教育进行结合，借鉴其理论及方法的优势。 生命教育是一种很好的突破，但生命教育也必然会有新的问题出现。教育的发展和社会发展逐渐呈现一些问题，又逐渐解决一些问题，这是历史规律，作为教育者，顺应规律，作出努力，就是一种积极的教育态度和人生态度，也是一种积极的生命态度。 生命教育论文:探析当前我国青少年生命教育问题探微 论文关键词:青少年　生命教育　原因分析 论文摘 要:当前我国青少年生命观扭曲现象令人堪忧,表现在对自我生命的麻木、对他人生命的践踏;青少年生命观、人生观扭曲、信仰缺失有深层的社会原因,必须标本兼治,才会见成效;社会、家庭、学校、媒体、政府有责任共同努力,为孩子营造健康、积极的成长环境。 生命教育是美国学者杰·唐纳·化特士于1968年首次提出,此后在世界范围内引起广泛关注。从生命教育近四十年的实践历程来看,它首先是从人们要求控制青少年自杀率不断上升的这一残酷现实开始的,是作为预防未成年人自杀的权宜之计被提出来的。今天,我们重提生命教育,不仅仅是为了应对青少年自杀,我们更为关注的是青少年的身心健康、我们未来一代人的生命生活质量。 一、当前我国青少年漠视生命现象令人堪忧 当前我国青少年漠视生命的现象令人堪忧。不断爆出的校园暴力、中小学生杀父弑母惨剧、青少年自杀行为让人触目惊心。 一项对中小学生的调查显示:有24.39%的孩子曾有过“活着不如死了好” 的想法,有15.23%的孩子曾认真考虑过自杀,有5.85%的孩子曾有过自杀计划,其中实施自杀而未遂者达1.71%。3新华网消息,据统计我国每年有25万人自杀,200万人自杀未遂。据北京心理危机研究所与干预中心的调查分析,自杀已成为15-34岁人群的首位死因。 2005年,山东省某高中一女生心情郁闷,晚上约同学到湖边散心,谈话之际女生突然跃入湖中,经抢救无效死亡。 还有一些青少年漠视他人生命、践踏他人生命尊严。高州市两名初中生为了偿还上网打游戏所欠的债,竟然将其中一人的伯母杀害;湖北少年捅死同窗;鞍山初中生刀刺老师心脏;河南“受气包”肢解父母。浙江金华中学生徐力杀母,贵州安顺市两名16岁孪生姐妹毒死亲生父母。一位16岁中学生在杀死老师前留下的“死亡日记”中说,“我已经对生活失去了信心,我活着像一个死人。世界是黑暗的,我只是一个毫不起眼的‘细胞’,我的心灵渐渐扭曲。” 山东省某高中一男生,晚上放学回家路上被其相识的几个社会青年喊到僻静处。因男生家庭比较富有,这几个人要绑架他要挟其父母。此男生反抗过程中被击中头部身亡。 2011年,山东省一中学学生被捅身亡,据说是跟同学玩耍时不小心导致身亡。笔者有点不理解:玩耍可以拿着刀吗？ 面对这种现象,有的学校采取盯防措施,甚至有的中小学采取了课间、午间每个教室老师轮流不间断盯班值班的措施。不说老师疲惫、学生没有自由空间,即使如此,这样能解决问题吗？是否有舍本逐末之嫌？导致青少年视生命如草芥的原因是什么？ 二、青少年漠视生命现象原因分析 （一）社会因素 导致青少年漠视生命的原因是什么呢？笔者以为:青少年思想尚未定型,鉴别力较弱,而且他们模仿性强,因此,外界各种干扰因素对其影响极大。 首先,在我国当前经济社会转型期,各种思潮冲击我国,金钱万能、权力至上、享乐第一、自我中心等思想倾向在社会上喧嚣一时,人们注重享受、寻求刺激。这些不可避免地会侵蚀青少年的心灵。例如,假鸡蛋、毒奶粉、婚外情等。伴随金钱万能、权力至上、享乐第一、自我中心等思想的,是信仰的缺失、理想的破灭、人生观的扭曲、精神家园的丧失,这不可避免地会导致一部分青少年人生观、生命观的扭曲。 其次,网络、影视、广播、书报刊等媒体一些不负责任的渲染,是导致青少年人格扭曲、精神家园失落、生命观扭曲的另一原因。媒体的字里行间、话里话外、画面的选择等无不反映出媒体人的价值取向、人生哲学,它们的影响是潜移默化的。 再者,权力腐败是导致青少年人生观、生命观扭曲的又一因素。政府应是公共秩序、公民权利的守护者,但现实生活中,权力对公民权利的侵犯、政府与民争利的现象时有所闻。这不能不影响青少年的人生观、价值观,甚至导致他们对生命的敬畏感泯灭殆尽。 （二）家庭因素 家长是孩子的第一任老师,家长的精神面貌、一言一行会直接影响孩子的心理。家长心理扭曲会对孩子造成极大的负面效应。出生在贪腐之家、奢靡之家的孩子,由多少能出淤泥而不染呢？ 家庭不和谐可能会给青少年的心灵埋下阴影。家庭是社会的缩影。在金钱万能、权力至上、享乐第一、自我中心等思想影响下,在信仰缺失、理想破灭、人生观扭曲、精神家园丧失的背景下,为数不少的家庭不和谐现象出现,家庭暴力、家庭冷暴力、父母离异等等给青少年心灵所造成的负面影响是难以估量的,是青少年心灵难以承受之重。 有的家长或者忙于赚钱、或者忙于工作,忽视了跟孩子的交流沟通,导致虽然有的孩子物质生活充裕,但由于缺少家庭的温暖,心灵空虚,游戏人生,当然不会尊重生命。 出身低收入家庭的孩子,如果家长不给孩子以积极、乐观、进取、坚韧的精神影响,则孩子可能要么性格偏激、敌视社会,要么精神萎靡,失去生活的信心与乐趣。 （三）学校因素 在快餐式文化风行的时代,人们多了些浮躁、少了些淡定,看重当下的利益、轻视长远的效应。在这种文化氛围中,学校教育中人文关怀落实不彻底。把思想政治教育的任务只放在思想政治课老师肩上,而没有体现在各科教学中。一是让学生感到思想政治教育只是一种灌输、一种压制,而不是自然而然地体现人文关怀。二是在学校课堂教学之外的管理工作中忽视人文关怀,忽视了学生作为社会的人的一面,忽视了学生健全人格的养成。三是忽视从校长到普通员工自身言行对学生的影响。员工本身缺乏信仰、校园不正之风、校领导或员工的低级趣味,这些负面影响远甚于思想政治课上的“灌输”,一个行动胜过一千句说教。例如,有的校领导个人生活作风不检点,有的学校以定价收取学生教辅资料费、作业本费高出零售价格很多,这些在学生中影响很大。四是学生心理障碍干预缺失。很多学校,尤其是中小学没有心理咨询室,学生有了心理问题无法及时解决,最终导致悲剧的发生。“调查发现,心理障碍是许多自杀者的内部心理动因。英美学者认为,约有90％的自杀者在其生活历程中曾有过可诊断的精神疾病。自杀者中精神障碍的比率约为74％-100％。国内有研究发现,大学生自杀者中有精神疾病和心理障碍者为39.27％。” （四）青少年体质下降、心理承受能力不高 这一代孩子几乎是在电脑、电视前长大的孩子,当然电脑电视的普及有利于信息的传递与掌握,但这些快餐式的文化不仅占去孩子的阅读时间,而且挤掉孩子户外活动的时间,长此以往导致孩子体质下降。 这一代孩子中独生子女占大多数,对孩子的溺爱以及开放社会的种种诱惑导致一些孩子心理承受能力差,盲目攀比、追求享受、不能承受挫折。 三、树立积极健康的生命观 生命对每一个人都是不可逆的,我们不仅应珍视自己的生命,也应尊重他人的生命。敬畏生命,正是对生活的热爱;敬畏生命,人类社会发展得以持续;敬畏生命,人类文明才能历久不衰;敬畏生命,人类才不至于迷失自我。 面对发生在校园内外的悲剧,面对无知、木然、茫然的稚嫩的脸庞,我们该如何应对？一任一朵朵生命之花刚刚开放就枯萎、凋落？我们的责任何在？ 第一,倡导责任意识,优化社会环境。改革开放三十多年来,虽然经济建设在快速发展的同时存在种种问题,但比起经济领域的问题,精神文明方面的问题更触目惊心。提高全社会的人文素养、思想道德素质,需要倡导每一个人的责任意识。作为社会的一员,每个人都对社会的发展负有不可推卸的责任。敬畏生命、尊重生命,不恃强凌弱、不鄙视弱者、不侮辱弱者的人格。探寻人之为人的根本,追求社会正义与发展。 第二,营造和谐家庭氛围。家庭作为社会基本单位,是培养青少年健全人格的基础。在充满亲情的家庭里成长的孩子,健全人格的养成、积极人生观、生命观的形成就会顺利得多。为人父母者应尽力营造温馨、积极、乐观的家庭氛围,这不仅是对孩子负责,也是对社会负责。家庭是培养社会的人的第一站,而且是至关重要的第一站。家庭成员之间的交流、关爱、鼓励是滋养孩子心灵的沃土。 第三,倡导媒体责任。在媒体日益发达的当今,媒体的触角遍及每个角落、充斥每个人的视听,媒体的导向功能日益强大。网络、影视、广播、书报刊等媒体工作人员更应加强职业责任感,时刻不忘媒体人对社会的责任,发挥媒体积极的导向作用,引导社会积极的的主流价值观、人生观。媒体不必过度拔高,但绝不可渲染消极颓废的东西。倡导“贴近生活、贴近群众、贴近实际”,媒体人应站在最广大人民的立场上,立足普通民众的利益,反映他们的喜怒哀乐、展现他们的理想追求、回应时代的呼唤、记录搏击者的强音、追寻奋斗者的足迹、直面下层民众的苦难,唤起每个人的责任感、正义感。 第四,学校肩负起教育主阵地的责任。学校教育是培养青少年健全人格,形成青少年科学人生观、价值观、生命观的主阵地。首先,学校对学生应体现人文关怀,把学生作为具有平等人格的社会的人;其次,学校领导和员工注意自身示范效应,自觉抵制媚俗、媚权、金钱万能等低级趣味;再次,把思想政治教育、人生观、价值观的教育贯穿于各科教学中,而不是只把任务压到政治课老师肩上;再次,思想政治教育的内容要贴近生活、贴近实际、贴近学生,形式要灵活、生动;最后,开设心理咨询室。心理研究机构和心理专家在校园里可以充分实现他们的价值,学校也应该吸收从事心理学研究的人员,以利于学生健全人格的形成。 第五,根治腐败。权力腐败已成为社会不公正、腐蚀社会风气的重要因素。在这种风气影响下,生活在社会底层的人被视如草芥,人的权利得不到尊重,甚至生命权都得不到尊重。如何把人民赋予的权力为民所用、如何打造服务型政府、如何引领社会发展,政府对社会的引领作用影响青少年一代健全人格的形成,关系政权的巩固、社会的发展。在回答黄炎培如何跳出“其兴也勃焉,其亡也忽焉”的周期率时说,“我们已经找到了新路,我们能跳出这周期率。这条新路,就是民主。只有让人民来监督政府,政府才不敢松懈;只有人人起来负责,才不会人亡政息。”人民监督政府,即以权利监督权力,首先要透明行政、依法行政。 当前青少年生命观扭曲现象有着复杂的社会原因,不解决深层的社会问题,单靠围追堵截、耳提面命只能治标而不能治本。因此,生命教育不应仅仅作为预防未成年人自杀的权宜之计,青少年生命教育是社会系统工程的一部分,必须标本兼治,才会见成效。 生命教育论文:论新课程背景下如何在初中数学课堂教学中渗透生命教育 摘要：新课程下的初中数学课堂教学必须能够根据学生心理发展的特点,为学生创设实践活动和探索的情景。让学生在浓厚兴趣、充满信心以及头脑和身体充分活动的状态中掌握数学知识,形成能力,发展思维,自主创造;让学生在积极活动中探索学习,了解世界和人生的本质,在积极活动中促进心理的全面健康发展。本文主要论述了新课程背景下如何在初中数学课堂中渗透生命教育,希望能促进学生健康人格的发展和数学成绩的提高,提高课堂教学有效性。 关键词：新课程　初中数学　生命教育 《新课程标准》提出,教师的课堂教学方式要适应新课程标准,进行方式方法上的转变。因此,新课程理念下的课堂教学要以学生的发展为本,要树立从“知识课堂”向“生命课堂”转变的观念。生命课堂是基于教育的生命意识,从学生的生活世界出发,连接学生的生活经验,通过课堂教学的师生互动共同创设出新的生活经验,使生命融入新质,从而促进学生的生命发展。为了适应新课程的发展,我们必须要不段改进教学方法,在初中数学课堂教学中渗透生命教育。 一、关注师生情感交流 对于教师而言,生命教育就是有思想的教育,是教师用自身的生命体验去接受、同化教材,获得属于自己的灵魂认识,即有自己的教学思想,自己的生命真切体会,用自己的生命表达方式,去与学生交流、碰撞,使双方都得到感悟,从而提高生命的质量。教师要以情激情,以情带语,以情发声,以声传情,声情并茂。用“师之爱”激发“生之情”。教师要用真挚的感情去滋润学生的心田,帮助学生克服心理阻碍,增强学生学习自信心,使学生在一种轻松、愉快的气氛中学习。只有创设融洽的情感氛围,使学生感到数学学习“如沐春风”,才能充分调动他们学习的积极性和主动性,最大限度地提高学习效率。当一个学生从心底里喜欢你这个教师,当然他就会喜欢上你所教的这门课。 对学生而言,在课堂教学中,教师要加强学生与学生之间的情感交流。学生与学生之间的思想情感交流,具体表现在学习过程中,学生之间的互相尊重、互相帮助、互相关心、互相勉励,以及互相交流。通过学生与学生之间的思想情感的交流,教师可及时把握学生的思想脉搏,及时消除学生之间的误会及隔阂,使学生感到集体的温暖,达到学生之间的互相理解, 增进团结,共同提高的目的。 二、促进生命发展的教学评价 1.对学习态度的评价 评价学生是否遵守上下课的时间,是否尊重教师的劳动,做到认真听讲,不做与学习无关的事。学生能否积极参与教学的全过程,认真做学习笔记,勤于思考,积极举手发言;学生是否具有探索数学问题的灵活性,愿意尝试各种解决问题方法;对从事数学活动具有好奇心、探索欲,并富有一定创造性,有强烈成功欲望等等。 2.对任务完成的评价 分为课前预习和完成课业两个方面。课前预习评价学生能否认真完成预习笔记,带全学习用具,包括书、本等;课前要把当堂教学用具齐放在桌面上;完成课业评价学生是否按时、准确完成课后大练习考试及是否认真完成作业,按时上交作业,等等。 3.对数学思考的评价 对数学思考的评价要关注学生在面临各种问题情境时,能否从数学的角度去思考问题,能否发现其中所存在的数学现象并运用数学方法解决问题,要关注学生在数感与符号感、空间观念、统计意识、推理能力、应用数学的意识等方面的发展情况,面对现实问题时,能主动尝试从数学角度、用数学思维方法去解决问题的策略,具有统计的观念。 三、在课堂教学的组织上,必须处理好学生个性与社会性这一对矛盾,坚持个性与社会性的完美统一 在“生命课堂”中,由于学生的个性得到了尊重与提倡,学生的积极性、主动性和创造性得到了空前的焕发,使课堂教学成为了一个生动活泼的、主动的、富有个性的过程。但与此同时,如果在倡导教学民主时不敢强调教学纪律,在尊重学生个性时忽视了教学秩序,则会导致学生个性凸显了但社会性却没有得到应有的体现。事实上,只有社会性没有个性的人,不是现代化的人;同样地,个性有余而社会性不足的人也一样不是现代化的人。因此,科学的教育要求教师,在忽视个性发展的课堂中,必须充分尊重与提倡个性;在充分尊重与提倡学生个性发展的“生命课堂”,必须关注学生社会性的培养。社会性体现在学生身上,表现在对学校各种规范和要求的遵守上,表现在课堂教学各种规范和要求的遵守上。课堂 教学功能的认识,由“知识课堂”到“生命课堂”,是对课堂教学本质理性认识的大飞跃,彰显出了对学生自身价值的理性关怀和人文关怀,也反映出了课堂教学实际的迫切呼声,更体现了师生生命发展的主体需要。认识的深入并不代表实践的到位,也不一定体现认识的丰富。 如笔者所带班级的一个叫王辉的同学,自从接手这个班级的时候,就听这个班级以前的数学老师说他非常有个性,上课时还经常和老师对着来,与班里的同学也相处的不是很融洽,于是,我决定对他进行了解。通过对他以前的授课教师、同学、父母进行了解,我发现原来他学习成绩很好,与同学之间的关系也很好,至从有一次他的班主任训斥了他一顿以后他的性格就完全改变了。我顺藤摸瓜,对他以前的班主任进行访谈,班主任也对当时对他的态度感到很后悔,不该那么骂他,他说那也是为他好(因为那次他联系旷了三天的课,也没请假,后来班主任才得知是因为他爷爷住院了,家里没人照顾,他去医院看护爷爷了)。了解完一切的情况以后,笔者上课经常提问他问题,任命他为数学课代表,课后经常与其进行思想交流,了解他的学习情况。经过一个学期以后,期末王辉取得了班级第五的良好成绩,尤其是数学成绩进步很大,跃居班级第一。毕业的时候,王辉给我写过一封信,信中说他很感激有我这位老师,如果不是我,他可能一直堕落,一直叛逆,是我给了他温暖,让他感受到生命的意义。看到这里,我很开心,为有这么一位学生而骄傲。生命对于每个人只有一次,我们应当在日常的教学生活中给学生以教诲,让他们懂得生活,懂得生命的真谛,为社会培养大批生命、思想健全的人才。 四、结语 生命教育是一个长期的复杂的系统工程,需要我们的耐心、细心和恒心。目前,教师、学生和家长都己不同程度参与到生命教育中来,但还要力争扩大社会教育的参与力度。在初中数学课堂教学中渗透生命教育,其教育内容要通力挖掘,应全面营造生命教育的良好环境。每位教师都有生命教育的责任,都要确立生命教育的意识,不断拓展生命教育的时间和空间。 生命教育论文:论生命教育与大学生心理的健康发展 【摘要】大学生的心理健康问题一直是社会关注的焦点。越来越多的统计数据和事实表明,大学生心理健康的状况不容乐观,大学生轻视生命、伤害生命及浪费生命的现象已屡见不鲜。如何进一步推进大学生心理健康教育是值得教育者思考的大问题。针对现实,加强生命教育则是促进大学生心理健康和谐发展的关键一环。 【关键词】生命教育 心理健康 大学生 现代社会是一个科技迅速发展,物质条件日益丰富的时代。科技的发达、物质的丰富在提高人们的生活水平、改善人们生活质量的同时,却又使人们走入了另一个怪圈。许多人不堪重负,精神失衡,生命意义缺失,杀人、自杀等恶性事件频频发生。大学生群体的心理状况又如何?“郁闷!”“无聊!”“崩溃!”走在大学校园里,类似的口头禅不绝于耳。近年来,大学生浪费、轻视与伤害生命的现象屡见不鲜。从云南的马加爵残杀同学案到中国政法大学学生弑师案,都是大学中发生的典型暴力事件。据南京危机干预中心曾对南京部分大学的调查发现,大学生自杀率为20/10万,即10万人中就有20人自杀。自杀已成为15—35岁人群死亡的第一位原因。是什么样的理由能够让一个风华正茂的青春选择自我消失?在构建和谐社会的今天,一幕幕轻视生命、摧残生命的事件不得不引起我们的深思。印度诗人泰戈尔说:“教育的目的是应当向人传诵生命的气息。”笔者认为,引导大学生走出生命的误区,关键在于推行生命教育。通过生命教育使他们学会珍爱生命,提升生命,理解生命的意义和价值,建立积极向上的人生观念,以达到身心的和谐与健康发展。 一、生命教育的提出与内涵 生命教育思想源于美国。1968年,美国学者杰•唐纳•华特士首次明确提出了生命教育的理念,并在加州创建“阿南达村”学校,开始倡导和实践生命教育思想。之后,生命教育理念就受到人们的高度重视,生命教育的实践也得到逐步发展。1996年前后,我国台湾地区因校园一再发生暴力与自戕案件,引起台湾当局教育部门的高度重视并开始在学校开设生命教育课程。香港对生命教育也予以极大关注[2]。近年来,一些大陆学者在传统人生观教育的基础上,提出了生命教育的新见解,但具体到教育基层一线,无论是宣传还是实践我们还不到位。 关于生命教育的内涵,虽然国内外的学者有多种表述,但精髓基本一致。归纳起来具体包涵三个层面: 一是引导学生认识生命,进而重视、珍惜生命。首先,让他们了解生命的诞生历程,领悟生命体所承载的希望,感受哺育生命的艰辛,从而形成对生命的珍惜之情和敬畏之情。其次,让他们了解生命历程的酸甜苦辣,体会生活的艰辛、生命的脆弱与顽强,使他们学会感恩,懂得珍惜生命。再次,走进死亡教育,让大学生对死亡有一个理性的认识,使他们懂得生命的宝贵与有限,从而更加热爱生命,提升生命的意义与价值。 二是教育学生正确对待挫折和困难,培育健康的生命态度。生命是一个过程,在个体生命中不仅有鲜花和笑声,还有荆棘和泪水。生命教育要善于引导大学生体认生命负面状态的意义与价值。人生路上会遇到各种艰辛、挫折和不幸,但其中却承载着许多有意义有价值的东西,它不仅仅属于个体本身,还与父母、朋友、社会密切相连,所以在逆境中,谁都没有权利草率结束自己的生命。生命教育就是要让大学生明白:我是独一无二、与众不同的,世界上没有一个人能替代我!无论我身上有多少缺点和不是,无论他人和我有多么不同,我都必须要尊重他人,悦纳自己。 三是探讨生命的意义,提升对生命的尊重与关怀,陶冶健全人格。教育的根本职责在于“对生命意义的追寻。”人之所以为人,就是会去追寻存在的意义与价值。人不但要活着,还要活得有意义,有价值。帕斯卡尔说过:“活着却不知道人是什么,这真是糊涂得不可思议。”如同苏格拉底的名言:“未经思考过的生活不值得活。”人要不断地对生活进行反思和批判,在超越现实生活的基础上追求一种生命的永恒价值,它是对生命的突破,对本我的不断超越,以此实现“终极关怀”和人的理想与信念。 二、大学生生命教育的现实针对性 大学生自杀、校园暴力、残害生命等事件以及校园中还普遍存在的虚度年华、浪费生命等现象,折射出大学生生命意识缺失现象日趋明显的现实。这些现象的发生方式尽管不同,但极其相似的一点是:对生命的漠然和轻视。生命意识缺失现象使大学生及其家庭、学校和社会都付出了程度不同的代价。我们必须反思其原因何在。大学生的生命意识缺失既有社会环境的原因,也有教育环节的原因,还有大学生自身的原因。而当下迫切推进生命教育最直观的主要有两个视角。 1.高校教育:缺乏生命教育内容 大学生生命教育的针对性,首先就是要明确它所针对的对象,即大学生的生命教育现状和当前高校教育中存在的问题。 从生命的视角来看,教育是一项直观生命的神圣事业。教育首先应是关怀人的生命、关注人的价值和人性完善。意大利教育家蒙台梭利指出:“教育的目的在于帮助生命力的正常发展,教育就是助长生命力发展的一切作为。”[4]生命教育的价值日益凸现,但遗憾的是,高校教育知识本位、技术至上,加上政治、经济等外在因素的强行介入,使高校演化为工具的制造厂,谋求的是“何以为生”的本领,放弃了“为何而生”的思考,忽略了情意的培养,没有教育学生对生命的尊重,没有引导学生对人生的负责。大学校园虽然没有升学的压力,但仍旧过分地强调智育和技能。长期以来,生命教育的缺失,不仅使学生体验不到生命的乐趣,感受不到生命的意义,还导致学生既不尊重他人的生命,也不珍惜自己的生命,漠视他人和自己生命存在的意义和价值。学生的情感、心灵和个性受到忽视,甚至被压抑,他们知识的增长以情感的麻木和冷漠为代价,最终导致了他们对生命价值与意义的怀疑与幻灭。高校至今仍缺乏生命教育的氛围,缺乏系统的生命教育内容,忽视大学生生命意识的培养。为此,“我们必须反思我们的教育,使教育重新承担起拯救生命、唤醒生命意识的责任和使命,这就是时代急需的生命教育。” 2.大学生个体:精神迷惘和心理危机 大学生生命意识缺失与社会、家庭、学校等众多外因的影响有关,但最直接、最根本的影响还是来自大学生自身的内因。 大学生生命认知的偏差和生命信仰的匮乏导致他们无法正确理解生命存在的意义及生命价值,心灵空虚迷茫,以至寻找无聊刺激,虚度光阴,自暴自弃……他们既不尊重他人的生命,也不爱惜自己的生命。首先,缺乏积极的生命价值观是导致生命意识缺失现象发生的重要思想基础。研究发现,自杀的人缺乏对生存的重要信仰和价值的认识,一旦遇到生活中的应激事件或感到痛苦和压力时,往往会放弃解决问题的努力和尝试,而选择轻生。因此,缺乏对生命足够的反省,缺乏对生命意义的认识,缺乏积极的生命态度就有可能被生存的空虚感所笼罩,产生内在的挫折感。其次,心理断乳期的精神迷惘和自我认同的危机也与生命意识的缺失现象有关。大学生正处于心理学家埃里克森所说的“自我认同的危机阶段”或者说“心理断乳期”,容易陷入对自我价值的迷惘和认识不足中,也容易陷入对生命的无知和对生命方向的茫然中。 三、强化当代大学生生命教育的对策 1.将生命教育纳入大学生的心理健康教育之中 生命意识缺失是一种特殊的心理危机,也是一种不可忽视的异常心理现象。但在大学心理健康教育体系及课堂之中,没有专列相关内容。推进大学生的生命教育,首先应该在心理健康教育中增加有关生命教育的章节和活动。拯救自杀者,主要不在于改变外部的物质生活环境。生活在富裕环境中的人,依然有自杀的;生活在艰难环境中的人,依然有坚强乐观的。问题的关键在于一个人以什么样的态度对待生命、对待人生。通过对大学生实施生命意识的教育,促使他们树立科学的生命信仰,进而形成积极的人生观,懂得生命的价值和意义,才能走出生命意识的误区。 2.博采众长,丰富生命教育的内容 生命教育是一种从多角度认识生命本质、理解生命意义、提升生命价值的教育。丰富生命教育的内容,一是要吸收和发扬中国传统文化中有关生命意识理论的积极方面,做到古为今用。比如,在儒家看来道德义务比人的生命更为贵重。人的生命因道义而有价值,因之而可贵。生命和道义相比,后者重要得多,道义是至上的。为了坚持道义,即使牺牲生命也不犹豫,这是我们应该吸收的。但儒家所提倡的重生命的社会形式、轻个体的存在价值;重生命的自然形式、轻生命的创造意义等生命意识取向是需要批判和扬弃的[7]。二是对于西方文化中有关生命意识的理论应吸收其精华,抛弃其糟粕,做到洋为中用。一般来说,西方文化所注重的是个体人生幸福,注重的是合理地高效率地充分地享受人生。关注个体幸福的深度和广度,强调肉体欲望合理满足等人本主义生命意识应为我们所借鉴和学习。而对其人的本性是自私的,个人利益高于一切等生命意识的消极方面,应加以批判。 3.实施分享与体验方式的教学,使生命教育触及灵魂 真正的生命教育是触及心灵的教育,是感染灵魂的教育,而主要不是传授知识、技能的教育。因此,生命教育还必须要通过体验教学来实施。体验教学是通过戏剧、角色扮演、模拟情景等各种方式的体验活动,让学生直接参与表演、分别感受“真实情境”中人物的各种情绪,体会其中的喜、怒、哀、乐,然后进行彼此分享。在有实际体验的背景下,个人才能更理解别人的需求和处境,进而学会体谅别人,学会与人共处。例如,开展心理素质拓展活动,模拟盲人的生活,体验盲人活动的艰辛,可以增加对盲人的敬佩与关爱。生命教育还要善于引导大学生体认生命负面状态的意义与价值,如孤独是一种生命负面状态,但又是生命的一种独特体验,在孤独中可以从容地体验生命的静美情趣;再譬如,国外一些大学开展的“模拟葬礼”,旨在引导大学生体验死亡的感觉,把人生置于强烈的痛苦背景中,以刺激其重新发现和体认生命的美好,从而珍惜生命,寻求和实践自身独特的生命意义与价值。 4.积极构建多层次、全方位的心理咨询网络 除了要对广大学生开展普适的生命教育内容之外,还要针对每个学生不同的实际问题,做到共性的课堂心理教育和个性的案例问题解决相结合。要建立和健全高校的心理健康咨询机构,配备合格的专职心理咨询教师,及时有效地解决大学生在学业、人际关系、经济、情感和就业等各个方面出现的心理问题和矛盾,疏解他们的心理压力,将自杀等念头消解于萌芽状态。此外大学生往往不愿意让别人知道自己的痛苦和烦恼,我们可以充分利用信息技术,开设心理咨询热线电话和开展网络心理咨询,避免面对面的尴尬,消除他们的各种顾虑,让他们能够敞开自己的心扉,诉说种种的不快,宣泄不良情绪,以便最大限度地发挥心理咨询的作用,帮助大学生获得身心健康和谐的发展。 生命教育论文:学科生命教育中彰显学生个性 摘要: 所谓“生命教育”就是在实施教育的过程中既要重视科学教育，又要重视人文教育，让师生在一次次生命活动中把握世界和生命的意义，提升生命质量，培养生命意识，从而取得人生的成功和享受人生的快乐。 关键词: 提升、把握、生命意识、享受人生快乐 所谓“生命教育”就是在实施教育的过程中既要重视科学教育，又要重视人文教育，让师生在一次次生命活动中把握世界和生命的意义，提升生命质量，培养生命意识，从而取得人生的成功和享受人生的快乐。 一、创设和谐氛围，凸现生命价值 为了让学生有话可说，我经常设计一些主题鲜明、有趣的活动，让学生互相间进行交流，使他们能在特定的情境中，围绕主题，无拘无束地进行口语交际，并要求学生说准每一句话，说好每一句话，每一句话都要说清楚，说明白，句句合理，有一定顺序，几句话连起来要表达一个完整的意思。 组织学生玩“传话游戏”和“贴鼻子游戏”，让学生自由组合，自由分配。学生在“我第一”“我最棒”的欢呼声中，经过思考，协商，互相配合积极地投入到游戏当中。最后我引导学生较具体地说一说游戏的活动过程。在轻松活跃的气氛中不仅完成了教学任务，而且在充满童趣的游戏中更体现了团结合作精神。 如第二册语文课本中的“我会拼图”这一口语表达话题。课前我和学生们一起到校园去捡落叶，上课时先引导学生交流我们捡到了哪些落叶、落叶可以用来制作什么，引导学生想一想、说一说，做一做。看着自己动手制作的许多精巧的书签、贴图、贺卡。学生个个眼前一亮，随着老师的相机点拨，纷纷举手发言，气氛热烈。 再比如在万物复苏、春暖花开的季节里，我结合二年级下册的综合学习活动《春天在哪里》，开展课间看春天的活动。课下，我有意识带孩子们走出教室去看春天。看树木的变化，体会天气的变化，看人们的变化，孩子们尽情地想象着，欢笑着 。最后，我还请孩子们把春天画下来，制作成手抄报。轻松和谐的环境氛围，富于情趣的语文学习活动，会使学生对语文学习产生浓厚的兴趣，收到事半功倍的效果。 二、重视学生感悟，尊重学生主体 在阅读教学中，我注重挖掘教材中的听说点，渗透听说训练，有意识地创设口语表达的情境。 如教《妈妈的爱》一课时，以“妈妈的爱是清凉的风”一句做为口语表达点，引导学生：“妈妈的爱还可以是什么？”学生回答出很多答案，如妈妈的爱是春天的雨；妈妈的爱是不灭的灯；妈妈的爱是温暖的阳光；妈妈的爱是责备的目光；妈妈的爱是香甜的饭菜；妈妈的爱是柔柔的手；妈妈的爱是温暖的背等等。最后再让学生在有一定感受的基础上读课文，将口语表达与阅读理解结合起来，增大训练空间。 叶圣陶曾经说过：“作者胸有境，入境始于亲。”就是说教师应很好地引导学生感知作者的情境，只有感受亲切，才能入境。才能使他们仿佛置身于作者所描述的情境中。学生才有话可说，有事可写。 比如《鹅妈妈的故事》这篇课文，是一则充满真情的童话故事，又是一篇进行口语表达的好材料。课文的最后是这样写的：“看着小鹅欢叫着、嬉戏着，鹅妈妈感受到了最大的幸福。”在这段话的教学中，我设计了相关训练，让学生顺着课文的情节，展开丰富的想象，将课文内容作适当延伸。如，让学生想一想，说一说，鹅妈妈为什么感受到了最大的幸福？她是怎么想的？她为什么这样做？你想到了谁? 你想到了什么事？在教师的点拨引导下，学生畅所欲言，描绘了一个又一个鲜活的画面。最后学生动情地写下了《我的妈妈》这篇小作文。 三、形式灵活多变，无拘无束表达 我们在教学中首先要做到认真备课，选好话题，使学生有话可说，其次要采取适合儿童喜闻乐见的形式进行训练， 采取多种形式，配以科学的学法引导，可使学生变得乐说、会说。表达训练的形式可采用“看－说－写”、“听－说－写”、“读－说－写”、“画－说－写”、“做－说－写”。在句式上，通过提供典型范例，让学生观察、理解、模仿，既达到会“说”，又能够说好。训练的句式如：“有……有……还有……”、“先……再……最后……”等。段式如：因果、并列、承接等。 语文课堂教学是提高口语表达能力的主要途径，充分发挥低年级语文教科书和“自读课本”的作用，利用内容简短、语言精练、故事性强的特点，让学生反复朗读品味，必要时“拿来”仿一仿，用一用，说一说，所耗时间短暂，学习频率快捷。对于解决“怎样仿、用，如何促说”这一问题，我不断在实践中摸索方法，学习研讨。实践证明，要提高学生的口语表达能力，必须采用灵活多样的形式，在实践中，我让一年级学生每天写一句话，先模仿写，再独立写，中间插上优美词句的积累；二年级每周写一句群，中间插入成语、古诗的积累，并让他们互相交流，以此促进“说”的训练。 生命教育论文:关于高职院校学生生命教育初探 论文摘要：高职生源的特殊性决定了在高职院校开展生命教育尤为重要。应从心理健康教育的角度探讨高职院校开展生命教育的形式和内容，高职院校对学生的生命教育应采取体验式教学方法，围绕生存教育、生活教育两大层次展开。 论文关键词：高职院校；学生；生命教育；心理健康教育 生命教育是指帮助学生认识生命、珍惜生命、敬畏生命、欣赏生命，提高生存技能和生命质量的一种教育活动。近年来，大学生轻生、自伤事件时有发生，生命教育由此成为高等教育改革中方兴未艾的话题。 当今社会受到急功近利的文化、应试教育的体制及升学主义的影响，学校、社会重视的是知识技能的传授与掌握，而轻视对生命意义的探讨与引导，学生成为考试的机器。生命教育的缺失使许多学生对生命和生命的价值存在种种片面、零乱甚至矛盾错误的认识。高职学生是被普通高校淘汰的学生，这些学生学习动机不足，学习成绩不佳。当成绩成为评价学生优劣的唯一标准时，对于学业成绩不理想、不善于知识学习的高职生而言，学业的失败、人性的压抑使其看不到自己生命存在的意义与价值，觉得生活是无趣的，生命是受压抑的。大学时代是一个人世界观、人生观、价值观形成的关键时期，高职生摆脱了高考的压力，开始自觉地思考人生，感受生命存在之价值。我是谁？我的存在有何价值？我努力奋斗为的是什么？生命的意义是什么？成为他们经常拷问自己的话题。矛盾和冲突由此产生，部分高职生迷茫、困惑、挣扎、颓废，漠视生命乃至践踏生命。因此，对高职生尤其需要进行生命教育。 生命教育是一项系统工程，涵盖人的一生，需要社会、家庭、学校等方方面面的共同努力，笔者拟从心理健康教育的角度探讨高职院校的生命教育。 高职院校生命教育的形式——体验式教学 所谓体验式教学是指在教学过程中，教师通过积极创设各种情境，包括阅读、角色扮演、互动活动等多种形式，调动学生想象、移情、感悟等多种心理活动，引导学生对教育情境进行体验，通过师生间的分享与讨论，产生碰撞与共鸣，使学生学会转化、战胜消极的情绪体验和错误认知，发展、享受和利用积极的情感与正确的认知，促进学生的自主发展。 生命的意义因人因时而异，没有整齐划一的标准。学生作为一个生命的存在，生活于宇宙之中、世界之上，要靠自己的实践发现生命之真，领悟生命之善，体验生命之美，不能靠他人的说教。学生的生命及其体验的生成基于学生生命活动、生命实践的永无止境的展开。只有通过学生切身体验获得的东西，才能入脑入心，珍藏久远。体验式教学以人的生命体验与发展为依归，尊重生命、关怀生命、拓展生命、提升生命，蕴含着高度的生命价值与意义。与传统的说教相比，体验式教学通过“创设情境——活动体验——互动分享——觉察反思——整合运用”的技术路线，由教师创设各种教学情境，学生通过对情境的亲历，产生内心的体验与感悟，通过师生间的分享和讨论，产生思想的碰撞，从而达到转变认知、改变行为的目的，其鲜明的亲历性和自主性、独特的个体性、丰富的情感性，使体验更容易深入学生的心灵。这是一种发挥学生主体性，学生自我探索、自我选择、自我引导、自我成长的过程，具有较好的教学效果。因此，体验式教学是生命教育的必然选择。 高职院校生命教育的内容 人生包括生命存在和生命活动两个层次，因此，从心理健康教育的角度，笔者认为高职院校的生命教育应包括生存教育和生活教育两大层次。 （一）生存教育 生命存在是生命活动的物质载体，生命活动创造价值的前提是生命的存在。在传统教育中，往往只强调创造人生价值而忽视生命存在本身所固有的价值，加之当前的应试教育使学生陷入繁重的学业之中，根本无暇领悟生命之重、欣赏生命之美，因而漠视生命，对生命缺乏敬畏之情，进一步导致践踏生命也就不足为奇了。因此，生命教育首先应是生存教育。从心理健康教育的角度，笔者认为主要应着眼于以下三个方面的教育。 生命意识教育生命意识教育是生命教育的基础。生命意识教育的实质是热爱生命、敬畏生命。具体包括两个层面：（1）主体生命意识，即热爱、珍惜自己的生命；（2）客体生命意识，即敬畏、尊重他人乃至世间一切生命体。应通过生命意识教育使学生明白人的生命只有一次，生命是宝贵的，要热爱生命；生命来之不易，生命的诞生是个奇迹，要敬畏生命；每个生命都是独一无二的，都有其存在的理由与价值；世间一切生命体是共存的，要珍爱自己的生命，同时也要珍爱他人乃至世间一切生命体。 死亡教育在我国传统文化中，“死亡”的话题一直是被避讳的，这种回避态度使得学生对死普遍缺乏科学认识，充满恐惧感或神秘感。有的学生将死视为解脱，碰到一点挫折就轻易选择轻生；有的学生则因为害怕死亡而导致各种神经症。因此，对高职生开展死亡教育，帮助学生树立正确的生死观很有必要。死亡教育包括三个层次：（1）了解死亡及其意义，既明白死亡之重，又能正确面对死亡，懂得死是生活的终止，但生命可以永存，消除恐惧、焦虑等消极心理；（2）当面对重要他人死亡时要有心理上的准备；（3）向死而生，要为提高自己的生命和生活质量而努力。 生命意义教育生命意义教育的实质是生命存在的本真教育，亦是生命教育的核心。纵观现今的生命意义教育，不过是成功教育的代名词，世人眼中的成功不外乎金钱、地位、名利。因此，今天的人们常常生活在别人的期望中，在房子、车子、票子、工作等外在目标的达成中蝇营狗苟，时时刻刻为生命担忧，为未来做准备，似乎这就是生命意义的全部。在追逐生命的外在形式——金钱、地位、名利的同时，人与自身越来越疏离，对生命的内在本质越来越失去把握。当这些外在的目标不能达成时，人会焦虑；当这些外在的目标达成时，人也会迷茫、困惑。人类在无尽的物质需要与满足的追求中饱受精神困惑的痛苦与折磨。对于高职生而言，成绩和学历至上的观念使他们得不到家长、教师和社会的认可，亲情和生活中的负性经验，金钱、地位、名利的遥不可及，使他们看不到自己生命存在的意义和价值。高职生对生命的消极体验多来自对生命的迷茫与不解。 要解决人类的精神危机，出路在于突破狭隘自我后的真正超越。高职生需要学习对生命意义的另一种解读——活在当下，从外向目标的蒙蔽中转向对当下生命体悟的兴趣和实践。高职院校的生命意义教育可尝试挖掘中国传统文化中的生命智慧，将其理论和方法运用到高职生的团体心理辅导中去。通过一个个“当下”的练习，借助活动帮助学生从狭隘的、自私的、能所对立的、被语言思维和逻辑障碍的自我中解脱出来，进入放松、专注、忘我、愉悦的生命状态，体察其中的差别，体会生命的新感受与大境界。生命的意义感也就在当下的实践中，体验会越来越充盈、扩大，从而帮助学生熟悉新体验，使学生认识自己成长的方向，在实际生活中学会自我引导与自我终身成长，提升高职生的生命意义感，提高其生命质量。 （二）生活教育 生活是生命的具体展开。生命教育的第二个层次是生活教育。不同年龄阶段有不同的人生课题，生命教育要针对不同年龄阶段学生的特点和需要展开。高职院校学生年龄基本在18～22岁之间，处于这一年龄阶段的学生，面临着自我和谐、就业、人际关系、择偶等人生课题，因此，需要在这些方面得到正确的指导，以减轻高职院校学生人生发展阶段的困扰、冲突与矛盾，改善生活状态，增加需要满足、生命意义的快乐体验。因此，生活教育要重视高职生以下几方面的教育与辅导，以帮助学生健康成长。 挫折教育现在的大学生多为独生子女，在父母的极度爱护下成长，挫折的承受力与应对力较差，一旦遇到困难与挫折，往往不知所措，紧张、焦虑，有的自暴自弃甚至选择轻生以逃避现实。挫折教育就是指通过知识和技能的传授与训练，使学生正确认识挫折及其作用，从增强挫折承受力、合理运用心理防御机制、加强自我调节等方面对学生进行训练，提高学生适应和战胜挫折的能力的教育。挫折教育包括五个方面的内容：（1）辩证地看待挫折及其作用，以积极的人生态度面对挫折，变挫折为动力；（2）缓解挫折心理的技术和方法；（3）调整自己的抱负水平，确立合理的人生目标；（4）合理利用挫折心理防御机制；（5）建立社会支持系统，增加外部支持。 感恩教育西方有句谚语：“幸福，就是有一颗感恩的心，一个健康的身体，一份称心的工作，一位深爱你的人，一帮你信赖的朋友。”感恩是人生的基本准则，是生命美好的基础，是生命质量的体现。感恩教育就是教育者运用一定的教育方法与手段，通过一定的感恩教育内容对受教育者实施的识恩、感恩、报恩及施恩的人文教育。感恩教育首先是识恩教育。识恩才谈得上感恩，然而，物化的社会、激烈的竞争使人的感恩意识日益淡漠，加之现在的学生多是独生子女，往往以自我为中心，骄横任性，只知索取，不知奉献，把别人为其所做的一切看作是天经地义，只注重自己的感受，不懂得体谅父母的辛劳。高职生中很大部分来自农村，父母文化程度不高，家庭经济条件不理想，亲子沟通不畅，因此而怨恨父母、自私冷漠、肆意挥霍父母血汗钱的学生较多。首先，感恩教育要训练学生发现身边美好事物的能力，怀有一颗感恩之心。其次，要学会表达感激之情。马斯洛认为，体验与表达感激之情是情感健康的重要而又常被忽视的方面。中国文化注重含蓄，不轻易表达自己的情感，所以教师在辅导过程中经常会看到学生将内心压抑已久的对父母的爱表达出来时的酣畅淋漓。再次，要学会宽容与尊重，懂得负责与回报，对生活寄以希望，对别人施以爱心，对工作怀以敬意，对社会予以回报。最后，人与宇宙万物是共生共存的，要感恩世间万物，善待宇宙一切生命体。 自我和谐的辅导与教育自我和谐是影响主观幸福感的重要因素之一。自我和谐的人往往自我存在价值感高，生命意义感强。一个人自我不和谐，人格中的矛盾和冲突会给人带来很大的痛苦和烦恼，大量的心理潜能因之而被消耗掉，使人无法对现实生活表现出充足的热情、精力和创造力。高职生在过去的学校与家庭生活中获得更多的是负性经验，很多学生看不到自己的优点，自卑感强，自我接纳性差，自我体验消极，内疚、迷茫、颓废等消极情绪常常困扰着他们，体会不到生命的精彩，生命的动能被压抑，严重影响了其心理健康。因此，高职院校生命教育要加强学生自我和谐的辅导。针对高职生自卑感强、自我悦纳性差的特点，高职生自我和谐的辅导应着重在自我悦纳方面：（1）树立健康的自我意识。辩证、客观、全面地认识自我，既看到自己的优点，又看到自己的缺点；（2）增强自信。既要彰显自己的优点，又要悦纳自己的不足，减少或消除内心的矛盾和精神上的分裂；（3）合理调整自我期望。既不好高骛远，也不妄自菲薄，帮助学生明白自己的能力和需要、人生的使命和发展方向，从而体会自己独特的生命意义，成为一个精神上完整、具有独立人格的人，焕发出生命的活力。 异性交往的辅导与教育埃里克森的心理发展理论将18～25岁这个年龄阶段称为成人早期，这个阶段的发展任务是获得亲密感以避免孤独感，体验爱情的实现。高职生年龄在18～22岁之间，有强烈的与异性交往的心理需要，尤其是当今的大学校园是个相对开放和自由的环境，在高职生的人际关系中，异性交往占有重要地位。良好的异性交往可以使交往双方获得稳定感、安全感和自我价值感，由此会感到生活充满乐趣，富有意义，也会为日后获得成熟的爱情奠定基础。当异性交往失败时，会导致自尊的严重失落、自我价值感的丧失等，如不及时调整，还可能导致长期的抑郁，产生精神性疾病，甚至出现轻生或攻击他人等行为。因此，针对这一年龄阶段的特点，生命教育应开展关于异性交往的辅导与教育，异性交往的辅导内容可涵盖性生理、性心理、性道德等有关知识，异性交往技巧，爱的学习与成长等等。 职业生涯发展的辅导与教育生命教育强调个体内在生命价值，目标是提高个体生命的自觉意识和能力，提升个体生命的质量与主观幸福感。意义治疗理论创始人弗兰克尔认为：工作不是生活的目的，而是一种自我实现的手段，人的独特性和唯一性在工作中得以展现。人们终其一生都在选择、准备与实践着自己的职业生涯形态，获致相应的生活方式。每个人都透过自己职业生涯发展的评估、选择、计划、准备与实施，表达个人独特的生命意义。然而，我国长期以来的应试教育体制强调升学第一，学校忙于教学，学生疲于学习，根本无暇亦无心开展职业生涯辅导。很多高中毕业生填报志愿时缺乏专业指导，报考学校、专业的依据往往是学校的知名度、就业率，职业的社会地位、收入等外在因素，有的则是遵从父母的要求，很少考虑个人的兴趣、爱好、禀赋、能力、特长等等，有的甚至对自己所报考的专业一无所知，跨入大学校门后才发现所选的专业自己不适合、不喜欢，迷茫、痛苦、颓废由此而生，生活失去了应有的色彩，生命的潜能受到压抑。目前，高职院校开始重视就业指导，但就业指导主要侧重于毕业生的就业问题，不能从根本上解决学生在职业发展上面临的困扰。因此，高职院校应从就业指导转向以学生成才就业和终身发展为目标的职业生涯发展辅导，从新生入学开始进行职业生涯发展的辅导与教育，帮助学生学会自我生涯管理，择其所爱、爱其所择，这对于学生顺利度过大学阶段乃至走好一生的道路，获致自我实现，活出自己独特的生命意义，都是非常重要的一环。 生命教育论文:试论高职生命教育有效途径的探析 论文摘要：高职院校的学制比较短，生命教育如何找到有效途径，是一个十分重要的课题。创新生命教育理念，系统化生命教育课程，强化接受的生命意识，注重校园文化引导，加强心理疏导作用，促进生命教育内化机制，等等，都是值得尝试的途径。 论文关键词：高职院校；生命教育；途径 一、生命教育的含义 什么是生命教育？生命教育是美国学者杰·唐纳·化特士于1968年首次提出，此后在世界范围内引起了广泛关注。从生命教育四十余年的实践历程来看，它首先是从控制青少年自杀率不断上升的这一残酷现实需要被提出来的。人生命，不仅包括自然生命，更重要的是精神生命。生命教育的内涵，不仅要教育人珍爱生命，还要帮助他们认识生命的本质、理解生命的意义、创造生命的价值。全国著名学者、生命教育专家郑晓江认为：“生命教育的本质在于让人们处理好人生中‘生命与生活的紧张’，使人们深刻地意识到自我生命内涵的多面性、丰富性，从而能够正确地体会生命的可贵，确立生活的正确态度与目的，去追求人生的更大价值与意义，终则获得超越生命。”[1]这就是生命教育的真正内涵。 二、高职院校生命教育的现状 高职院校的大学生因文化基础较差,常常伴有自卑、厌学、焦虑等负性情绪体验,所以他们对待生命教育的态度，有自己的困惑，具体体现为: (一)生命意义迷茫。入读高职院校的学生，大都高考成绩不理想,自信心不足,有低人一等的普遍心理，读高职院校，往往是他们的无赖之举。学生进入高职院校读书,也多与自己的理想往往相去甚远,内心充满挫折感。加上高职院校的社会认同程度有待加强,绝大部分学生对未来感到希望渺茫。所以，高职院校的大学生总觉得自己不如别人,学校、社会和家长对他们期望值也相对较低，自然导致他们对生命的意义感到迷茫，他们开始思索“生命的意义到底是什么”这样沉重的话题，由于没有答案，他们开始犹豫和徘徊。 (二)生命价值混乱。高职院校大学生,与进入其他高校的学生相比,明显有些黯然失色，一方面，有些高职院校的大学生更愿意龟缩在自己的小天地孤芳自赏，认为“孤独”是最好的自我保护。调查显示,65.78%的学生对“生命是什么”一脸茫然，有37.05%的高职院校学生对“什么是生命价值”感到困惑，有9.21%的学生认为“读书不能体现自己的生命价值”，6.54%的大学生与周围同学的关系紧张,认为“集体主义与自己无关”。他们是离群一族，把自己内心的情绪和思想封闭起来,不轻易表现自己,出现闭锁心理,阻碍了生命价值的体现和发挥。另一方面，这些学生往往又是十分聪明和思维活跃的一代，只是缺少学习的恒心或毅力，才出现了生命价值的失落感。在文化多元化的当今社会，大学生往往又是文化的弄潮儿。文化的核心是价值，不同的价值观自然会导致生命价值的冲突和混乱。 (三)生命情感困惑。在校的高职学生,年龄一般都在18－22岁，正是豆蔻年华。随着生理的成熟,心理上也发生了变化。不少同学渴望对异性的交往，来填补心灵的空虚与孤独。调查资料显示，有三分之一的大学生有过恋爱的经历。他们一对对一双双花前月下，谈人生谈理想，憧憬未来。但由于大学生生命阶段的特殊属性，决定了大学生恋爱往往只能是“开花多，结果少”。为什么？“养分”先天不足。有专家指出，人的任何重大决定，往往都受到经济规律和利益的制约。所以，有作家形容大学生恋爱，大多是“早熟的桃子早烂”。而我们有不少学生对情感的认识十分浅薄,由于生命价值导向的问题，许多学生功利色彩很浓，讲究爱情的排场和体面，有些学生尽管家庭经济拮据,为满足对方的要求及自尊,往往打肿脸充胖子,给家里带来巨大的经济压力，这就招致家长强烈的责难，也造成了感情的纠葛和困惑。 (四)生命压力增大。这些年大学生的就业压力很大，本科生、硕士研究生，甚至博士研究生都很难找到好一点的工作，遑论高职院校大学生了。虽然高职院校有自己的优势，培养的多是一线“灰领”人才，但这几年金融危机对中国企业的冲击太大，沿海中小企业就业岗位紧缩，大批大批的大学生找不到工作。当就业困难成为不可逃避的现实时,他们感到很迷茫,压力增大。绝大多数高职大学生，对于自己将来能否找到称心的工作，信心不足。许多高职大学生对目前的市场调节、双向选择、自主择业的就业方式还不适应,加之连续多年的高校扩招,使得本处劣势的高职毕业生，在求职择业上更加困难重重。 （五）生命信仰缺失。生命信仰是指对生命的终极关怀，即对生命精神支柱的追求，人类对生命意义的最后诉求。马克思指出，人类社会形态的最后诉求是共产主义，共产主义是人类摆脱对物质和生产关系依赖的彻底解放，是人的自由全面发展，所以，要的自由全面发展，是我们的精神支柱和最后诉求。我们现在有多少大学生能充分意识到这点呢？所以，生命教育迫在眉睫，人的世界观、人生观以及价值观的普遍塑造，是一种系统工程，需要刻不容缓的紧迫感。只有合理的知识结构、高尚的心灵品质和自觉的生命信仰，才能促进大学生全面自身地发展。有些高职院校，知识成了商品，学校成了知识的市场。教师成了出卖知识的卖主，而学生则是购买知识和文凭的顾客。学校只教导学生如何在知识和技能上成功，而对学生的真正需求，如，怎样尊重生命，怎样与别人相处，如何活出生命的品质，如何发挥生命的潜力，怎样提升生命的境界，等等，这些在高职院校是一片未开垦的处女地。 三、高职院校生命教育的有效途径 (一)创新生命教育理念。高职院校生命教育滞后的主要原因，是教育理念有待创新。传统的教育，“重科技，轻人文”，把学生当成学习的机器，当成信息处理器。教育的内容和目标，是“如何生存”的知识和本领，于是乎，人们物质生活极大丰富的同时，人的生命境界却大失水准，思想道德滑坡，精神情感物化，大多数学生不知道“人是什么”、“生命是什么”、“生命存在的意义是什么”，等等，这些生命教育的缺位，直接导致学生对生命概念的模糊，对生命意识的淡漠，对生命意义的迷茫，从而导致社会对生命价值的曲解和对生命意义的扭曲，产生许许多多的生命乱象，生命教育的产生，就是为了防范日益上升的青少年自杀率而提出的。 高职院校推动生命教育，首先必须更新转变教育观念，从传统的生存教育，返本溯源，确立“以人为本”的教育的理念。这是高职院校开展生命教育的重要前提。高职院校大学生自杀现象这些年也有上升的趋势，引起了教师的广泛焦虑。没有生命，就没有一切，每一个高职院校大学生的生命都是宝贵的。高职院校教育者必须把“以人为本”的理念，深深地刻在脑海。就教育而言，以人为本的最根本的东西，就在于以学生为本，以提升学生的生命品质和精神境界为根本，具体说，就是要树立大学生正确的生命价值观，正确的人生观和世界观，只有这样，才能使他们对生命有深刻的理解，才会主动掌握必要的危机干预常识。 (二)系统化生命教育课程。毫无疑问，生命教育是一个系统工程,开设生命教育课程，是高职院校生命教育的基础和保证。为生命教育设置专门的科目和课,可以使学生获得系统的生命知识教育,使学生系统地掌握生命知识，学会欣赏生命、体验生命和尊重生命，理解生命意义。针对有人担心，高职院校学制相对短,没有充裕时间单独学习生命教育课程，甚至提出如果再单独开设生命教育课,则会加重学生的学习负担等问题。专家认为，这是个认识问题。生命教育是其他一切教育的前提，是教育的根本，生命都不教育，遑论其他？只要对生命教育的认识到位、重视到位，时间应该不是问题，我们可以把课程安排紧凑点，还可以将生命教育融入到现有的语文教育和思想政治理论等一切可以利用的课程中去，形成一个合理的课程体系,以此为平台,在学生间开展生命教育，不失为是一个实际有效的方式。 (三)强化教师的生命意识。高职院校的生命教育，教师是关键。教师对生命的态度，直接影响大学生的生命教育效果，所以，生命教育先要强化教师的生命意识。一要强化主体意识。教师是生命教育的主体，应该树立“教育即生命、生命在教育”的主体教育理念，教育学生彰显个体生命的个性和特性,肯定自我、彰显自我和掌握自己的命运;二要强化整体意识。教师要对自己作为“教师”这个职业“生命共同体”有一个整体的身份认同，才能兢兢业业教书育人，才能培养学生对“学生”这个生命共同体的认同，学生的个体生命才能融入班集体和学校的“大生命”之中。如此，学生走向社会才能融入社会“生命共同体”，成为一个有尊严的人。三要强化生命和谐意识。和谐是生命的本质内涵，教师个人身心、个人与他人、个人与社会的和谐，可以营造良好的教学氛围和师生关系。生命意识不强的教师，不懂得尊重学生，会造成师生关系的疏离与隔阂，也就不可能培养尊重生命的学生。我们在要求教师具备良好的学识结构和理论素养的同时，必须具备良好的主体意识、整体意识和和谐意识，这些是教师具备良好的心理素质、道德素质和个人魅力的前提条件。教师只有具备了良好的生命意识,在生命教育过程中,学生才能感觉到真实可信,才能潜移默化,达到教育的目的。 (四)注重校园文化引导。文化的核心是价值，文化的本质是人的文化，是生命的教化。打造校园文化,就是营造良好的育人环境。一种热爱生命、尊重生命、激发生命潜能的文化氛围，一定能潜移默化地使高职院校大学生得到积极、健康、高尚的熏陶,形成良好的生命体验和积极的人生态度。高职院校的学制较短，生命教育更应该从良好的校园环境引导做足分量，要注重生命价值的正确导向，要注重人文关怀和生命终结意义的关照，将生命教育渗透到校园文化的每一个细节中，让学生在春风化雨中，学会尊重生命、理解生命、丰富生命和完善生命。 (五)加强心理疏导。高职院校大学生由于学制短、信息量大、就业形势严峻，所以心理压力普遍比较大，许多学生常感身心疲惫，从而对生存意义和生命价值产生怀疑。有的学生由于个性鲜明，或自卑或狂狷，加上不会处理同学关系，抑或感情出现问题，从而出现了用极端方式对待生命，即采取自杀或杀人的方式来寻求解脱。其实，这些学生根本就不了解什么叫自杀和什么叫杀人，或者说，他们根本就没有抓住解决问题的根本，因为他们自杀或杀人的目的是摆脱心理压力或心理纠结和烦恼痛苦，而不是解决生命的生死问题。所以，很多同学在做了傻事以后，往往都十分后悔。那么，鉴于这种情况，我们的教师就应该学会对高职大学生进行心理的认知疏导，提前进行生命教育的介入工作，给大学生疏通生命纠结的方法，解开生命紧张的钥匙，提升生命质量的药方。 (六)促进生命教育内化。内化，是指生命教育的内容变成高职院校大学生自觉接受，并自觉转化成生命品质和生命智慧的过程。开展生命教育的目的，就是要使生命教育的积极因素转化为学生的自觉行为，转化率越高，教育的效果就越好，否则，就应该检视我们的教育。我们传统的高职教育，教师往往以“权威”的姿态示人，扮演着“灵魂工程师”、“个性矫正师”的角色，规训的结果乃是福柯所言的“造就既驯服又能干的肉体”。在这种教育境域中，学生往往把教育视为一种外在强加于自己的异己力量，即使身置其中，也仅仅是受教育的机器，而感受不到成长的快乐和生命的幸福，甚至有可能产生抵触情绪。真正科学的生命教育态度，应该是尊重学生的主观能动性，把师生都视为生命教育的主体，实现教育互动，给学生充分的话语权，在尊重差异性的基础上，达成生命教育的认同或共识。因此，高职院校在进行生命教育的过程中，应从学生的个体生命感受出发，创设爱和关怀的环境，建立生命教育的内化机制，让学生在平等和谐的氛围中轻松接受生命教育，并快乐地内化为自己的心灵品质。 总之，高职院校进行生命教育的有效途径很多，没有固定的范式，需要教师根据学生的具体情况，不断探索创新，关键在于注重生命教育的实效。任何一条教育途径，都需要生命教育工作者的努力尝试，所以，教师才是生命教育的灵魂。 生命教育论文:试析素质教育理念与生命教育实施的契合 论文摘要：通过分析素质教育的本质和生命教育的内涵，及实施生命教育的重要性，探讨了在高职院校实施素质教育与生命教育融合的可能性，提出了若干可行性对策。 论文关键词：高职教育；素质教育；生命教育 全面开展素质教育是新世纪国家建设和社会发展对人才培养的要求，是国家的既定教育政策，也是国家赋予教育的使命。当前，高职教育中的素质教育理念不断延伸和发展，越来越多的关注集中到对生命的认知和尊重上。在教学实践过程中，生命教育帮助学生认识生命、尊重生命、珍爱生命。不仅对自己的生命负责，学会以积极、主动的态度面对生命，保持身心健康，提升生活质量，发现生命的意义，找寻生命的价值；另一方面，通过生命教育引导学生对生命有正确认识，全面系统地了解生命的发展规律，物质与精神的平衡以及个体、社会、自然三者的协调关系。在学习的过程，他们将学会尊重自我生命的生老病死之规律，同时也尊重他人生命的自然发展过程。在认识生命的过程中，学会正确处理个人与他人、个人与社会以及个人与自然的关系，提高对生命的责任感，在与不同生命个体的交流与互动活动中树立正确的生命观和价值观，实现自我生命的价值和意义，加强与其他生命个体的协调进步，促进社会的和谐发展。 一、素质教育和生命教育开展现状 21世纪的发展为教育改革创造了条件，素质教育进展到现在取得了一定成效，应试成绩不再是衡量学生良莠的标尺，更多的关注度集中在学生的综合能力和全面素质上。尤其对于高职学生，教育内容与社会需求接轨，学生的人文精神内涵得到丰富，高职学生整体素质得到提升，人格不断健全和完善。另一方面，尊重生命、关怀生命成为了教育参与者们关注的重点。然而相比较发达国家，我国在生命教育上起步较晚，存在认识不够全面、内容不够深刻、形式不够丰富等各方面的缺陷。多数高职学生刚刚成年，正处于迈向社会的第一步，是实施生命教育的关键时期。然而长期在应试教育的影响下，许多职业高中仍然持有这样的观点：过分强调学科专业知识的传授，忽略了学生道德、人格、心理承受能力的锻炼和培训。有不少高职教师存在错误的认识，认为教育谋求的是“何以为生”的本领，他们轻视了生命教育对学生的重要意义，没有尽到引导学生对人生负责的义务。意志力的磨练、审美情趣的养成、人格的塑造与完善、乃至为人处世之道等在我国现行的高职教育中难以得到真正意义上的实现，学生放弃了“为何而生”的思考，心之所向无处托付，导致他们对生命的意义和价值产生怀疑，甚至会因为被一时偏激的价值观所遮蔽而丧失整个生活的意义感。 不久前，南京某高校一名大四女生预设微博遗书，宣称自己因患有抑郁症自杀，此事引起网络轰动，广大网友对此唏嘘不已。不论该女生是因为何种原因得了抑郁症，或者造成自杀行为，这件事情暴露出很多问题，值得我们的深思：在高职学生中，心理问题已经逐渐演化为以生命为代价的心理疾病了，类似例子充分说明生命教育在高职院校中的开展程度还远远不够。许多学生在遇到情感、学习、工作等方面的挫折时，自身不能正确面对，加上外界疏导和关心不及时，造成心理抑郁，导致行为偏差，甚至构成对自己的生命威胁。 类似事件还有很多。大多数选择自杀的学生除了心理疾病的原因外，有很大一部分不爱惜自己的生命，仅仅因为父母的责骂、同学的争吵等小事就选择自杀，行为草率而冲动，这种无视生命的做法让人心寒。其次值得人警醒的是学生对生命的漠视。不但对自己的生命不珍视，在同伴遇到危险时亦不会珍惜他人的生命，不仅不去救助反而视而不见，生命的意义在他们的头脑中完全丧失，他们所具有的素质也因一时的冲动而销声匿迹，以上迹象直接威胁大学生和谐人格的培养和和谐社会的建设。生命教育已经迫切成为学生成长过程中最为重要的教育。 二、开展生命教育的重要性 （一）生命教育是教育的基础 教育的对象是人，故此教育应当以人为本。而生命是人存在的形式，则生命教育是教育的基础。教育应以生命教育为初衷，关怀人的生命、关注人的价值。高职院校，作为培养符合社会要求的应用型人才的摇篮，实现了从人性萌芽到人性完善的过渡。在高职教育中，学校不仅要以能力培养为核心，面向职业需要和社会需求，同时要加强学生身心变化、思想道德、价值观念等综合素质建设。 其次，素质教育的主要目的在于健全学生人格发展，范围囊括了“德”、“智”、“体”、“劳”等各方面的内容，其获得途径主要有社会活动和社会经验。尽管新世纪以来深刻的社会变革带来了更加多元化的社会价值体系，素质教育的最终目的—促进个体全面而自由的发展从而促进个人、社会与自然和谐共进—仍然没有发生变化，这一内涵与生命教育的核心，即身心健康协调发展相契合的。因此要培养高素质的职业人才，高职教育应当以人为本，将育人与育才和谐统一。新时代的素质教育必须紧密联系生命教育，高职院校应该把生命教育摆在素质教育的第一位。 （二）生命教育是素质教育的必然要求 新时代的企业文化和用人需求对高职学生提出了更为严格的要求，为了应对这一挑战，新世纪高品质人才必须具备以下三大素质：一是扎实的科学文化素质、二是高尚的思想品德素质、三是独立的创新精神与不断创造的能力。生命教育不能流于形式，其内容不仅仅局限于让学生掌握基本的生存技能，更要让他们深刻体会到生命内涵之丰富，形式之多元，充分享受生活的乐趣，以生命的视角重新审视人与自然、人与自己、人与他人的关系，并主动帮助他人理解、认识生命的真实意义，尊重生命、珍惜生命、热爱生命。实际上，人的生命与人的主体有必然联系，生命承载着主体，如果失去了生命，人的主体也无从谈起。因此。生命教育的缺失将影响主体教育的顺利进行，没有生命教育的素质教育是不完善的。就像没有了生命的支撑，思维将无法存在，没有了生命教育，学生缺失了对生命的意识，包括正常的行为、情感和意志等，素质教育更无从谈起。而没有素质教育提供生命教育的有利条件和实施氛围，生命教育亦无从开展。可见，生命教育与素质教育是相辅相成的，互为和谐统一的关系。 (三)素质教育和生命教育的结合提供学生全方位的保护 素质教育的形式更倾向于隐形教育，其进展通常是通过潜移默化的方式来改变和影响学生的行为。生命教育提倡进行人文教育，重点在于对生命的人文关怀，所有和生命教育相关的内容都应以提高学生对生命的认识为目的，包括正面认识死亡。尽管在中国传统文化中，对于死亡这个词是比较避讳的，但我们要认识到时代在发展，充分认识到死亡的威胁才能避免悲剧的发生。在理论性的传授之外，高职学校要努力营造一个和谐的人文教育环境，将生命教育知识融入到生活的方方面面，教育每一位学生都要爱惜生命，尊重生命。生命教育让学生认识到不仅要珍惜自己的生命，更要充分发挥自己的生命主动帮助更多的人，而不是伤害他人，危害社会。生命教育的目标在于树立正确的价值观，教师要给学生正确的引导，教导他们如何关爱生命、热爱生活、热爱世界，引导他们发现生命的意义，挖掘生命的潜能，使他们的身心得到健康的发展，成为充满活力，健康成长的人。 三、素质教育与生命教育融合的实施途径 生命教育作为素质教育顺利开展的先决条件，在其进行过程中，我们必须清楚地认识到生命是生命教育的基础，生命教育必须“以‘生命’为本”。为了确保实现生命教育的顺利进行，首先要把关注生命和尊重生命的角度作为教师教学和学生学习的关键，还要让学生认识到生命的发展需要知识的促进，激励学生不断丰富身心内涵，形成完善的人格，培养对个人、家庭乃至社会的责任心，最终把自己培养成国家的栋梁之才。 （一）加强师资队伍建设 生命教育的最终目的，在于正确引导学生认识生命，珍惜生命，尊重和热爱生命，培养积极向上的生活态度，增强社会责任感，树立正确的生命观和价值观，使学生善待生命、完善人格、健康成长。各高职院校应当结合自身学科建设的特点和发展优势，加强师生心理交流和互动活动，使教师能及时把握当代高职学生的心理健康状况及心理动态变化，透彻地了解他们的心理发展特点，适时地采取有效的措施对他们出现的心理危机进行预防性干预，将危机问题扼杀在萌芽中，保护他们的生命。另外，学校要也及时关注教师心理健康和综合素质，有目的地对教师进行生命教育和心理健康培训，充分利用教师对学生的影响力和感召力，鼓励教师以身作则，以积极的情绪感染学生，以健康的心态影响学生，树立良好的榜样。教师要善于与学生进行情感交流，分享生活经验，分享自己对生命的美好情感，通过潜移默化的方式，对学生进行人格陶冶，使学生充分感受到生命的活力与美好。 （二）开展形式多样的实践活动 可以借鉴业已顺利开展的素质教育活动形式，通过形式多样的社团活动、特色团组织活动或者开展党员先锋活动来全面实施生命教育，引导学生在实践中掌握生命知识，形成正确的生命态度和生命意识。活动内容可以针对高职学生迫切渴望接触社会的特点，直面职业要求和社会挑战的需要，充分发挥实践对学生的影响。活动形式可以多种多样，包括组织大学生参观烈士陵园、革命纪念馆、红色根据地等，在榜样力量的感召下端正思想态度，提高对生命意义的认识；组织面向高职学生的戒毒以及预防艾滋病的宣传活动，增强学生的自我保护和法律防范意识；还有组织野外生存，野外踏勘和野外露营，在远离城市喧嚣的地方刺激学生互相帮助，在挫折打击中寻求团结协作，在饱经磨难后体验成功，从困境中反省，在成功中总结经验，从而更加尊重生命，增强生命的责任感，体验和感悟生命的快乐。 （三）建立教育保障制度 加强制度建设以确保素质教育和生命教育的顺利实施。完善素质教育绩效评估体系，鼓励素质教育中获得成果的学生和教师，严格监督教育进展，重点将生命教育纳入人才培养方案，提供生命教育顺利实施的保证条件。 四、总结 随着生命教育的深入开展，学生的主体地位和综合素质必将得到较大改善，教育部门和教育者的思想认识也将得到很大的提升，为素质教育的开展奠定了坚实的基础。在科学发展观的指引下，高职学生学会认识生命、尊重生命、关注生命、珍惜生命具有重要的现实意义。树立正确的世界观、人生观和价值观，培养健全的人格是高职发展的关键任务。利用素质教育为生命教育提供良好的开展环境，同时借助生命教育的开展充实和深化素质教育的内涵，将有助于当代高职学生形成主体性，自主发掘生命的意义，采取多元化的方式追求生命价值的实现，最终成为对社会和国家的有用人才。 生命教育论文:生命教育在内科护理教学的渗透 摘要：生命教育作为一种探讨生活技能和生命质量的教育活动，能够帮助学生更好的对生命进行充分的认识和了解，对生命有一个全新的认识，从而更加尊重生命、热爱生命。开展生命教育的价值在于能够帮助学生更好的成长，提高学生对于生命的敬畏。对于护理行业来讲，由于直接面对一个个生命，因此需要在护理教学中融入生命教育，促进学生对于生命的重视，能够以更加认真的态度去开展护理工作。本文主要就生命教育在内科护理教学中的渗透进行分析，希望能够促进护理教学工作的完善。 关键词：生命教育；内科护理；教学 0引言 在内科护理教学中开展生命教育具有非常重要的现实意义，通过在内科护理教学工作中渗透生命教育这一理念，让学生对生命进行充分的了解和认识，能够在踏入工作岗位后，对待每一个生命充分的尊重和善待，通过进行积极有效的护理来促进病患的及时康复。 1内科护理教学中渗透生命教育的必要性 1.1学生缺乏生命价值关怀 在当前内科护理教学工作中发现，大部分学生普遍存在生命价值关怀不够的情况。通过对参与内科护理学习的学生进行实际调查后发现，存在一部分学生抱有生命无所谓的人生观，还有一些学生认为生命中没有需要感谢的人，甚至还有一部分学生曾经出现过轻生的主观意念。对选择护理专业的学生来讲，踏上工作岗位后每天都会面对死伤患者。由于工作性质的原因就需要护理专业的学生正确的看待生命，对生命有保佑尊重的态度。 1.2渗透生命教育是整体护理目标的需要 开展护理教学工作宗旨在于培养一批能够为患有疾病的人提供帮助的人才，作为护理人员，不仅要对患者身体疾病开展有效地护理，还需要针对患者疾病开展正确的心理辅导和康复指导。作为护理专业的学生，在进行护理学科的学习过程中，不仅要掌握基本的护理知识和护理技能，还需要关爱患者的生命，要具备这种情怀。因此要在内科护理教学工作中渗透生命教育，实现整体护理的目标。 1.3渗透生命教育是护理人员职业生存发展的需要 作为护理专业的学生，踏入工作岗位后就需要面对众多患有疾病的患者，需要承担守护生命的重要职责。通过在护理教学中渗透生命教育理念可以帮助学生对生命的价值有一个正确的认识，能够敬畏、尊重每一个生命。能够帮助学习护理专业的学生健全自身的人格，能够在踏入工作岗位后做好本职的工作。通过在内科护理教学中渗透生命教育理念，能够让学生在学习过程中就树立起一种重视生命、尊重生命的意识。通过在护理教学中渗透生命教育能够让学生在踏入工作岗位后更好地开展护理工作，能够在护理工作中渗透生命关怀，让患者也能够感受到真切的关怀，将正确的生命价值传递下去。 2当前开展生命教育教学的现状 2.1缺乏生命教育的理念和基础 在当前我国的大部分医学院中，在开展的护理教学工作中未能将生命教育融入到护理教学工作中。教学过程中缺乏对生命教育理念的传导，教学老师在生命教育上的教学能力还比较欠缺，不能有效的灌输给学生正确的生命教育。在实际的教学工作中，还是偏向于专业课成绩的高低以及专业技能的掌握情况，没有将生命教育重视起来，对生命教育的基础工作没有做好，学生在生命教育方面的学习始终得不到有效的教学支持。 2.2学生对生命教育的学习不够重视 学习护理专业的学生普遍在20岁左右的年级，还未能对生命的价值有独立的思考，对外界事物的变化容易产生很大的反应。在学习过程中，未能对生命教育学习有足够的重视。 当前大部分的医学院选择的生命教育教材内容较为单一，未能对护理专业的学生开展针对性的、明确的指导工作，不能对学生的生存能力开展针对性、操作性的指导；当前部分内科护理教学老师受传统观念的束缚和影响，不能有效的开展生命教育工作。作为培养护理专业的重要场所，学校应该针对护理教学工作有效的将生命教育进行渗透，让学生尊重生命，完善生命。 3内科护理教学工作中渗透生命教学的策略 3.1明确生命教育的教学目标 在内科护理教学工作中渗透生命教育理念，首先要做的就是明确生命教育的目标。通过明确护理实践的具体需要，在内科护理教学中将专业知识教学工作中的生命教育进行渗透，通过有效的结合以及制定明确的教学目标，实现生命教育的有效渗透。 3.2将护士职业道德教育融入课堂教学 在内科护理教学的课堂教学工作中，应该对内科护理工作的重要性、内科护理人员工作岗位职责、护理工作中的生命教育等工作展开有效的教学，帮助护理专业的学生提高自身的职业道德，树立良好的职业责任感。 3.3加强对生命教育的教学研究 生命教育作为当前护理教学工作中新兴教育课题，具有非常值得研究的意义。因此，在开展内科护理教学工作过程中应该加强对生命教育的教学研究工作，通过积极地开展生命教育讲座，能够让学生对生命教育获得更多的认识；通过在学生中间开展生命教育的调查问卷，对当前学生的生命教育认识水平有一个充分的了解，根据当前学生的基础来制定生命教育渗透的学习策略制定；为学生提供更多实践的机会，通过参加临床实践来对生命价值的具体关怀有深入、具体的了解。 3.4将生命教育渗透到内科疾病护理学习中 在针对内科护理某一具体疾病的具体教学过程中，要对教学过程中的每一个具体环节都进行细化，将生命教育融入进去。比如在进行内科疾病的讲解过程中，教学老师应该对疾病的病因和发病机制进行深入探讨，通过详细的解释让学生对疾病有一个全面的认识，能够有效地给予病人有效的护理，提高病人的护理质量；学习护理措施时，让学生认识到细致入微的护理和严密的病情观察，可以减轻病人病痛、预防并发症、及早发现病情变化；学习急救知识时，教育学生珍惜病人生命，认识到抢救工作分秒必争、刻不容缓。通过将生命教育渗透到内科护理疾病学习的每个环节，会使学生进一步认识到掌握扎实的专业知识和技能是爱护病人生命、维护病人健康的重要手段，从而激发其学习专业知识和技能的热情。 3.5将生命教育与社会实践相结合 作为内科护理专业的学生，应该积极参与学校组织的社会实践，通过积极参与各种社会实践活动，积极地将生命教育同社会实践结合起来，能够让学生在踏入正式的工作岗位之前就能够与真实的环境进行接触，能够培养学生尊重生命的态度，树立正确的职业观念。 4结论 内科本身就是与生命教育密切关联的一门医学学科，在教学中与生命教育有许多契合点，从当前护理实践中可看出对生命教育的需求是十分迫切的。由于护理行业自身存在特殊性，通过在护理教学中展开生命教育，让学生能够对生命的价值有深刻的认识，正确的看待生命，树立一个正确的生命观，能够正确的面对死亡。希望在内科护理教学中通过渗透生命教育能够让学生更加注重对生命的认识，从而能够更加努力的进行专业学习，掌握好职业技能，提高护理的效果。 作者：杨青 刘丽 张艳 单位：沧州医学高等专科学校 生命教育论文:语文教学中生命教育的渗透 摘要：在初中语文教学中进行生命教育的渗透符合语文课程的教学目标，同时，语文课程的确也具备进行生命教育的诸多优势。在具体实践中，要加强课程的教学设计、课堂上师生之间的互动以及课外的生活实践。 关键词：生命教育；语文课程；集体备课；自杀 国家教育部2011版义务教育语文课程标准在教学建议中提到，语文教学要重视情感、态度、价值观的正确导向，培养学生正确的思想观念、科学的思维方式、高尚的道德情操、健康的审美情趣和积极的人生态度，是与帮助他们掌握学习方法、提高语文能力的过程融为一体的，不应该当作外在的附加任务，而应该根据语文学科的特点，注重熏陶感染，潜移默化，把这些内容渗透于日常教学过程之中。 一、生命教育的起源、内涵和意义 生命教育这一提法源于美国学者杰•唐纳•华特士1968年所著的《生命教育》一书，作者指出，要“引导人们去充分体悟人生的意义；让身、心、灵兼备的生命态度，成为未来教育的新元素”。在其影响下，到90年代，该课程已在全美中小学校基本普及。我国学者对生命教育关注较早，在国内开展了大量的宣传和普及工作。目前来看，依托心理健康教育等课程，生命教育已经作为专门的主题课面向广大中小学生开展，取得了较好的效果。关于生命教育的内涵，人力资源与社会保障部中国就业培训技术指导中心推出的职业培训课程《生命教育导师》中指出：生命教育，即直面生命和人的生死问题的教育，其目标在于使人们学会尊重生命、理解生命的意义以及生命与天人物我之间的关系，学会积极生存、健康的生活与独立的发展，并通过彼此间对生命的呵护、记录、感恩和分享，由此获得身心和谐，事业成功，生活幸福，从而实现自我生命的最大价值。这一定义具体详细地指出了生命教育所关注和解决的命题，给一线教师指明了方向。在具体教育教学实践中，由于课时的分配等各种现实条件的限制，我国中小学的生命教育更多以专题课的形式在生命与安全、心理健康教育等课程中展开，另外就是在多学科中进行生命教育的渗透，这种做法肯定了学科间相互融合的理念，也符合学校教育的本质——不仅传授学科知识，更要培养健全的人格，激发向善的人性，发展乐观顽强的人生态度。如今，受物质至上、追求享乐等多元价值观的影响，人们精神信仰严重缺失，现实中的表现就是缺乏对永恒和意义的认识，生存意识薄弱，缺乏对生命的尊重。据世界卫生组织2013年的死亡数据显示，全球每年有80万以上的人死于自杀，还有更多人自杀未遂。而且报告还指出，2012年，全球75%的自杀发生在低收入和中等收入国家。自杀在整个生命过程中都有可能发生，是2012年全球15-29岁人群的第二大死因。中国属于发展中国家，国民生产总值逐年递增的同时，人们的生存压力越来越大，心理疾病的发生率逐年攀升，生命教育对于提升国民生存质量，实现人生价值具有重要的意义。 二、语文课程中渗透生命教育的优势 语文课程的基本特点在于它集工具性和人文性与一身，使学生在学习吸收中外优秀文化的同时，提升个人内在心理品质，促进自身的精神成长。因此，首先，语文课程的教学内容本身就饱含着丰富的生命教育素材，尤其初中阶段的语文课本，大多选择有一定深度的名家作品，通过对这些课文的学习，学生可以吸取丰富的人类精神文明营养，从而将其融合进自己的思想观念体系中，运用到对周围的人、事、物的观察和思考中，领悟人生的真谛，追寻生命的意义。另外，在语文课程中进行生命教育渗透的另一项优势在于，语文课在我国的义务教育课程设置中是一门主干课程，课时安排充分，语文教师与学生交流频繁，语文教师更容易发挥自身的优势，在日常教学中对学生进行生命教育的渗透。 三、如何进行生命教育的渗透 首先，充分的备课和教学设计。语文教师可以通过集体备课等活动，努力挖掘每一篇课文中生命教育的内涵，并精心设计具体的教学方法，使生命教育自然渗透进课堂教学中。受历史、地域、自然环境、风土人情、个人成长环境等多种因素的影响，人们对同一种事物的理解存在着差异，这是合理存在的现象，各位语文教师对课文也有着自己独到的理解。通过集体备课中讨论和分享的过程，可以帮助教师理清教学思路，从中受到新的启发，也可以改进教学中的不足，不断提高自身教学水平。尤其要特别注意的是，有些语文教师对教学目标理解有误，只是关注语文课工具性的一面，过分重视知识的传授，而忽视生命、价值、思想观念等人文素质教育的渗透。此种观念和做法是与语文教学的目标相偏离的，应予以纠正。其次，活用提问讨论等教学形式。在语文教学中如果缺乏与学生的互动，会使得课堂活力不足。因此，教师要努力创造活跃的课堂氛围，激发学生思考的热情。生命教育绝对不是简单告诉学生保护自己需要注意的事项，也不是要教给学生如何靠这些知识去拿高分。生命教育需要学生将知识、观点和激发与自己的生活相联接，带着生活中的疑问来课堂中寻求答案。初中阶段的孩子即将进入或已往经历着青春期，这是一个混乱困惑，亟需价值和目标指引的阶段，加上社会的大环境越来越复杂，他们需要去思考生命、感悟生命，带着信仰和追求继续前行。对于教师来说，只有创设民主、全员参与的课堂氛围，才能将我们与学生之间的“鸿沟”填平，了解他们的所思所想，据而提供真正适合他们的教育。教学中，可以围绕课文观点进行提问和讨论，也可以适当引入时下广受关注的重要事件，及时发现学生思想中的困惑，并加以澄清、解读和纠正。最后，注意课外生活的延伸。语文课堂之外，可以组织成立阅读兴趣小组，培养学生阅读习惯的同时，也便于进一步加强与学生的联系。鼓励学生积极参与社区志愿者活动，亲身融入社会的大家庭中，从中发现更多与人相处的美好和困惑，使其心性得到锻炼，人文精神得以提升。 四、结语 总之，语文课程具有开展生命教育的先天优势，同时，渗透生命教育也是语文教育的部分目标所在。作为语文教育工作者，我们应该努力提高自身业务素质，向学生提供更多有益的人生指引，助力每一位学生拥有幸福完善的人生。 作者：宋梅美 单位：河北省邢台市隆尧县魏家庄中学 生命教育论文:农村留守儿童生命教育对策研究 ［摘要］本文阐述了生命教育的内涵、意义以及道德教育与生命教育之间的关系，并就农村留守儿童生命教育现状展开了分析。在此基础上，提出了道德建设视阈下农村留守儿童生命教育相关对策，希望全社会都够将目光转移到农村留守儿童的生命教育上来。 ［关键词］生命教育;农村留守儿童;传统文化;道德建设 近年来，越来越多的学者探讨教育与生命之间的关系，并提出了若干建议与对策。然而目前还缺乏专门针对农村留守儿童生命教育的有效方法，再加上传统文化对生死的讳谈，使得我国农村留守儿童生命教育几乎停留在空白阶段。据教育部统计，截至2014年，处于义务教育阶段的农村留守儿童数量高达2075．42万。积极探寻可行途径对农村留守儿童开展有效的生命教育成为当前急需解决的问题。 一、生命教育内涵及意义 (一)生命教育的内涵 生命教育是指通过有计划、有目的的教育活动，对学生进行人文性、完整性的生命意识培养，引导学生认识生命的真谛，追求生命的价值，最终使生命实现辉煌的教育活动。 (二)对农村留守儿童开展生命教育的重要意义 当前，中国正处在由农业大国向工业大国转型的过程中，城市配套发展软环境要求日益提升，农村青壮年男女成为社会流动的主力军。从社会发展的总体进程看，进城务工农民在快速有效解决农村剩余劳动力问题的基础上，加快了城镇建设的步伐;然而城乡二元结构、老旧户籍体制等因素的存在，致使大多数民工子弟无法与进城务工父母共同生活。结果只能是孤独地留守家园，由年迈的长者陪伴，导致农民工子女问题的出现。社会上出现了一个新的特殊弱势群体———农村“留守儿童”。所以，深入开展农村留守儿童生命教育研究意义重大。首先，开展生命教育有利于更好地维护社会稳定与家庭团结。生命教育意的目的在于帮助孩子与社会、他人建立积极有效的互动互助关系。然而，留守儿童长期与父母分离，缺乏必要的家庭教育和父母关爱，在价值观念、道德规范以及行为规范上缺乏正确的引导。加之一部分祖父母在教育儿童观念上存在的轻道德重物质、溺爱儿童及不能养成良好学习习惯等教育弊端，极容易导致留守儿童思想品德、行为习惯以及学习成绩向不良方向发展。开展生命教育的不仅能够有效提升留守儿童的生活幸福感，还能够帮助其确立更加明确的个人发展目标。只有把农村留守儿童身心健康发展的问题处理好，才能使其父母没有后顾之忧，有利于维护社会稳定。其次，开展生命教育是农村留守儿童自身健康成长的必然需要。生命教育的内涵非常丰富，给予孩子可开发的空间也很大。通过对生命教育知识的理解，留守儿童可以从主客观双重角度来认可生命的价值维度，珍惜爱护自己与他人的身心健康，关爱社会与自然，确立责任意识与目标意识。农村留守儿童正处于培养正确世界观、价值观、人生观的关键阶段，如果得不到思想意识和价值观念方面的正确引导，很容易发生道德品质的偏离。比如有的儿童沉溺于网络，有的儿童肆意违反学校规章制度，还有一些留守儿童甚至与社会不良少年纠缠在一起。因此，要多渠道地进行沟通式教育，逐步树立留守儿童的生活自信，使其学会信任他人、欣赏他人、接纳自我，形成与社会和谐的心态，进而规划自己的人生。 二、道德教育与生命教育的关系 生命教育不能脱离道德教育的约束，因为生命的本能是欲望和需要，如果不加以约束，将造成生命本能的放纵。拜金主义、享乐主义、物质主义等都是生命放纵的表现［1］。现实教育过程中存在着生命教育与道德教育相分离的现象，表现为“去道德化”的生命教育和“去生命化”的道德教育［2］。生命教育是对生命整全的教育，因而必须将道德教育融入生命教育之中，以生命教育来整合道德教育，从而在道德建设视阈下基于人个体生命发展的需要，用道德的手段和内容来引导个体生命的发展，从而提升个体生命的意义，进而促使其实现丰盈人生。 三、当前农村留守儿童生命教育现状及困境 (一)当前农村留守儿童生命存在的问题 一是身体不健康。一些农村留守儿童由于缺乏细致的生活照顾，身体存在营养不良等诸多问题。而身体的不健康势必会对他们的生活和学习产生直接影响。二是心理发展异样。由于和父母共同生活的时间太少，很大一部分留守儿童与父母之间的联系也较少，他们想要的亲情需求难以得到较好的满足。由于缺乏亲情关爱和亲情体验，他们慢慢对周围的人和事形成消极的价值观念，严重者甚至对自我存在的意义产生否定情绪。三是迷失生命的意义。伴随社会贫富差距的日益增大，部分农村留守儿童容易失去对生活的希望，再加上缺乏自我保护意识和法律意识，农村留守儿童生命安全受到伤害或进行违法犯罪活动等现象时有发生。当然，农村留守儿童也不缺乏积极乐观者，他们试图通过刻苦学习来改变自身命运，明确的目标压得他们没有喘息的机会。在成长的过程中，一些孩子过早失去了童年的纯真与向往，模糊了生命存在的真正价值。 (二)农村留守儿童生命教育现状 目前，我国诸多学者多集中于理论领域探索生命教育的内涵，认为生命教育是“道德教育”“全人教育”“生活教育”等。而在生命教育的具体实践取向上，也存在着生死教育取向、安全健康取向、伦理道德取向等争论。农村留守儿童的生命教育缺乏具体的理论指导，使得农村留守儿童生命教育在具体教育实践中容易被健康教育、道德教育或安全教育代替。而国外对于生命教育的实践性建构值得我们学习和借鉴。比如美国对中小学生的生命教育意在使学生意识到生命内涵的丰富性和多面性，正确认识与体会生命的难能可贵，进而确立正确的生活目的与态度。 (三)当前农村留守儿童生命教育面临的困境 首先，农村留守儿童生命教育缺乏标准化、规范化和具体化的教育内容［3］。虽然目前湖南、辽宁和上海等省市出台了关于生命教育实践的相关文件，并将生命教育归入国民教育的总体规划，然而这些文件缺乏针对性，难以有效发挥作用。不仅如此，农村留守儿童缺少父母的监护和陪伴，他们的自尊建立以及安全等问题要比一般儿童更加突出，药物滥用、误用以及溺水、自杀等事件频发。其次，农村留守儿童生命教育缺乏教师专业化教育。家庭教育的不完整，使得农村留守儿童比一般孩子更加崇拜和依赖教师。教师是农村留守儿童生命教育的实施者，因此其关于生命教育的观念和专业知识势必会对农村留守儿童生命教育的效果和效率产生极大的影响。可惜的是，目前我国农村留守儿童教师关于生命教育方面的专业知识还较为匮乏，使得农村留守儿童生命教育的效率和效果底下。一些教师甚至完全不了解什么是生命教育，又何谈对农村留守儿童开展生命教育。 四、农村留守儿童生命教育对策 (一)充分发挥农村中小学校作用 首先，农村中小学校应当注重农村留守儿童生命理念的树立，帮助和引导他们树立珍惜生命的正确理念，帮助和引导他们认清生命存在的真正意义在于实现生命价值这个过程［4］。人生最宝贵的就是生命，只有热爱生命，将有限的时间充分利用起来去做更多更有意义的事，才不会虚度一生。其次，农村中小学校应当帮助农村留守儿童树立积极的人生理想。理想与信念是一个人不懈奋斗的动力源泉，是一个人价值观、人生观与世界观的集中体现。当一个人树立了坚定正确的理想信念，他的人生才不会因为诸多坎坷而出现迷茫。农村留守儿童尚处于义务教育阶段，树立理想似乎是一件困难的事，学校可以通过一些先进事例来激励和教育他们，从而引导和帮助他们制定出契合自身实际的理想目标，进而帮助他们逐步实现制定的理想目标。最后，农村中小学校应当丰富生命教育的内容，加强生命死亡、生命挫折、生命责任、生存意识以及自我保护意识等方面的教育。农村地区存在许多天然的娱乐场所，这些场所在给农村留守儿童带来欢乐的同时也潜藏着许多危险因素。针对此种情况，学校可以通过开展生命教育校园主题实践活动来引导留守儿童增强对生命存在价值的理解，比如危险场景的现场模拟、危险场景的实地考察等。只有通过亲身实践与体验，才能够发自内心地感受到生命的可贵，感受到生命的价值与意义。此外，学校还可以通过重视和优化学生心理质询和心理健康教育等工作，努力构建良好的生命教育氛围。 (二)教师加强生命教育方面的培训与进修 教师是生命教育的直接实施者，是生命教育的关键环节，是学生最为信赖之人。教师只有将生命教育方面的知识真正理解透彻，才可以更好地对学生进行教育，进而帮助农村留守学生更加清晰、准确地认识到生命存在的意义［5］。而现实情况是我国农村留守儿童教师关于生命教育方面的专业知识还较为匮乏，许多教师甚至没有接触过生命教育方面的相关知识。有的教师自身素质也较为底下，缺乏师德，侮辱、大骂学生情况时有发生。这部分教师难以胜任对农村留守儿童的生命教育任务。因此，要对农村留守儿童顺利开展生命教育，学校还应当培养教师的综合素质，加强生命教育方面的知识培训。 (三)引导社会参与到生命教育过程中来 对农村留守儿童开展生命教育不仅仅是学校和教师的责任，还需要整个社会参与进来，只有整个社会重视对农村留守儿童的生命教育，才能营造社会、学校、家庭和谐统一的生命教育环境和氛围。留守儿童的家庭教育是不可或缺的重要环节，是留守儿童生命教育的重要组成部分之一。农村留守儿童家长不能将学校教育等同于孩子整个教育，不能忽视孩子的身心发展规律。即使身在外地，家长也应当多与家里保持联系，多给予孩子精神关爱。社会舆论也应当真正着眼于如何帮助农村留守儿童认识生命、珍惜生命和尊重生命，不能为了博眼球而将留守儿童身上发生的恶性事件或其他惨剧刻意渲染。师范院校应当对师范生开展生命教育知识与技能方面的培训，切实提高他们的生命教育能力，为将来从业打下坚实的基础，以便更好地提升农村留守儿童的生命教育质量，促进农村留守儿童身心的健康发展。 五、结语 政府、社会、学校、家庭要形成联动机制，为农村留守儿童创造一个良好的外部成长环境，使其能够重新找到生命存在的价值与意义，进而树立正确的人生观，追求符合自身发展的生命真谛。在道德建设视阈下加强留守儿童生命教育，必须确立全方位的教育内容，展示多种途径的教育手段，将道德教育的精髓和原则贯穿其中，潜移默化地让留守儿童接受。 作者：乔丹 单位：东北农业大学 马克思主义学院 生命教育论文:中学思想政治教学生命教育研究 摘要：随着我国社会的多元化发展，对中学生的教育工作也提出了更多的要求。思想政治教学，是培养学生的科学真理和人生观、价值观的重要载体。当前，在中学生思想政治教学中渗透生命教育，对于当代中学生的价值观来说具有重大的教育意义。目前，生命教育正日益成为各所中学思想政治教育中的重要内容，因此，我们必须重视中学生的对生命价值观的教育。各所学校要坚持积极、全面、具体的渗透原则，从学生的日常生活开始，逐渐地渗透生命教育的意义。对在校中学生进行统一的生命价值观的教育，提高中学生对人生观、价值观的认识，为自身未来的发展道路奠定强有力的基础。 关键词：中学；思想政治教学；生命教育；渗透 前言： 人类生命的整个过程，就是由一次一次的生命活动所组成的，生命活动的质量直接决定人类生命全过程的质量，所以我们要重视每一次的生命活动，让自己生命的全过程实现高质量。教育，就是对学生的生命活动进行引导，学生学习的过程就是体验生命活动的过程。因此，生命教育作为人成长过程中重要的课程，对学生的成长具有重要的意义。所以，加强中学生思想政治教育，在思想政治教育中逐渐渗透生命教育，让学生认识到生命的价值和可贵之处，不断提升学生的人生观和价值观，生命的质量才能得以提升。 1生命教育的概念 什么是生命教育？1968年，美国学者杰•唐纳•化特士首次提出了生命教育的概念，此后，在世界教育范围内引起了广大学者的关注。学术界普遍认为，生命教育就是在学生个体生命体验的基础之上，学校通过有计划、有目的地进行统一的教育活动，帮助学生理解和尊重生命，学会生存、健康并独立的发展，追求生命的价值，学生彼此间对生命的呵护、记录、感恩和分享，获得生命的意义，绽放生命光彩，从而实现自身生命的最大价值［1］。 2中学思想政治教学中对生命教育渗透的必要性 2．1社会发展的要求： 在中学生的思想政治教育中渗生命教育，是我国社会发展变化的要求。随着我国现代信息科学技术的快速发展，不同民族和不同国家的文化交流，使中学生开阔了视野，为中学生学习多元化文化提供了有力的条件。但是，这在一定程度上也影响了中学生的行为道德观念。拜金、自私、个性极端等观念严重影响了中学生的道德行为，模糊了学生对行为道德观念的理解，近些年不断引发校园伤害和意外事故等悲惨事件，严重威胁了中学生的人身安全和身心健康。基于此，必须在中学生的思想政治教育中渗透生命教育，让中学生了解生命的意义和价值，培养中学生正确的人生观和价值观，为中学生的未来和发展道路奠定基础同时，也有利于社会的稳定发展。 2．2学生自身发展的要求： 在中学生的思想政治教育中渗生命教育，是中学生自身发展的要求。中学生普遍具有自尊心强、抗压能力差的心理特点。面对家庭、学校和社会所带来的学习和生活压力，中学生常常感到困惑，感到对生活的目标和方向的迷失，甚至开始怀疑人生，丧失对生活的希望。近几年发生多起学生自杀或是伤害他人的悲惨案件，情形惨不忍睹。因此，必须在中学生的思想政治教育中渗透生命教育，增强学生对生命的认识，珍惜生命，享受来之不易的生命所带来的美好［2］。 2．3思想政治教育完整性的体现： 在中学生的思想政治教育中渗生命教育，是对学生进行完整的思想政治教育的体现。思想政治教育塑造和培养学生的思想，促进学生的全面发展。在教学过程中，学生可以对面临的实际问题进行定性分析，并对生活和生命进行了解和认识，这对中学生选择良好的学习方式和对生活的态度密不可分，并且对此有很大的帮助。目前有很多学校不注重中学生的思想政治教育，导致学生形成不良的人生观和价值观，也降低了学校的教学质量，因此，增强学校对思想教育工作的重视，在中学生的思想政治教育中渗生命教育，引导中学生建立正确的人生方向，提高中学生的综合素质，正是我国中学思想政治教育完整性的体现。 3中学思想政治教学中对生命教育渗透的对策 3．1以思想政治课为载体，渗透生命教育： 在对中学生进行思想政治课的教育中渗透生命教育，更有利于学生在学习思想理论知识的同时加深对生命的感悟。在学生获取知识的同时，让学生更加理解生命的意义和价值，珍惜生命。通过生命教育，使学生能够学会处理自身产生的困惑，也更好地处理与他人之间的关系，使学生珍惜生命，热爱生活，感受生活带来的美好。通过对学生进行思想政治教育，培养学生树立正确的人生观和价值观。同时也可以在其他学科中同时渗透生命教育，抓住一切可以利用的时机，在对学生的教育中，渗透生命教育，加强中学生对生命的理解和感悟。 3．2改变传统教学模式，创新教学方法： 在对学生的思想政治教育中，要改变传统教学模式，创新课堂教学方法。传统的教学模式中，教师只注重理论知识的传授，忽视了学生主体作用，学生只能被动接受。因此，教师应该创新教学方法，采用教师主导、学生主体的教学模式，鼓励学生参与教学过程，让学生可以更形象、更生动地理解生命。教师可以在课堂上创造情境教学，为学生提供生动、和谐、活泼的学习氛围，让学生积极主动地参与课堂活动。使学生热爱学习、自主学习，在学习当中感受生命的意义，培养学生对未来的信心，树立正确的生活态度，使自己的生命充满阳光。 结语： 综上所述，生命教育作为人成长过程中的重要课程，对学生的成长具有重要的意义。必须加强中学生思想政治教育，在思想政治教育中逐渐渗透生命教育，引导中学生树立正确的人生方向，培养正确的人生观、价值观，促进学生积极乐观地面对生活、感悟生活、珍惜生命。 作者：肖文红 单位：内蒙古师范大学 生命教育论文:积极心理学下大学生生命教育刍议 【摘要】积极心理学的兴起，提倡以前瞻性眼光和积极姿态，注重发展人的积极品质以缓解与应对心理危机，从而促进个体的全面发展，这一理论给大学生生命教育实践提供了新的视角、新的内容和新的方向，并为大学生生命教育作的开展提供了新的视角。 【关键词】大学生；生命教育；积极心理学 1亟需突破：传统意义生命教育的弊端 当今大学生“无时不网、无处不网、无人不网”的生活方式使传统的教育形态发生了改变，为生命教育提出了新的挑战。 1.1缺失了的生命意义 网络世界的开放性无组织性使得网民可以同时接触到不同国家、不同地域、不同时代、不同类群的道德伦理文化，因而主流的道德文化很难控制到受教者道德品质的形成。在多元价值文化的冲击下，大学生普遍找不到生存的意义，走进学生宿舍，首先入眼的杂乱无章的物品摆放，而在宿舍的学生，不是躺在床上玩手机，就是在桌前打电子游戏，弥漫着一种思想颓废、不思进取的气息。大学中流传的“选修课必逃，必修课选逃”、“不在大学中恋爱，就在大学中变态”、“DOTA穷一生，魔兽毁三代”的俏皮话折射了大学生缺失生命意义，虚度青春年华的现实。 1.2淡薄了的生命意识 打开媒体，大学生校园暴力、自杀和伤害他人等极端恶性事件触目惊心。表现在：①为了个人利益不惜牺牲他人生命为代价，如药家鑫伤人事件中仅仅是因为他主观上认为农村妇女会比较难缠；②对非己其他生命的漠视，如在校园中每到毕业季，校园被遗弃的小猫小狗随处可见，同时采折花枝、践踏草地等行为也比比皆是；③长期沉迷网络游戏，会导致大学生人格异化，严重者甚至分不清楚虚拟与现实的界限，直接把虚拟世界中杀人的游戏复制到现实生活中去造成悲剧。 1.3边缘化的生存技能 现在的大学生连最起码的生活常识都很缺乏，笔者经常接到学生让人哭笑不得的咨询电话，比如电话卡丢了应该怎么办，或者家里寄东西来了应该到哪去收等等。有的学生宿舍被整改，问及原因时，有些学生反映根本不知道如何打扫卫生，折叠床被。日常生活基本技能尚且如此，更别提一些防电防火、保障个人财产、疾病防护、应激状态下的自我保护等方面的知识与技能了。在大学校园里，违规用电引起火灾、游泳溺亡等危及生命的事件时有发生。以上大学生生命教育中的种种不容忽视的问题，必须寻求一种能够从根本上扭转大学生的生命意识，从而发挥他们的主观能动性，防患于未然，并且能够持续性的发挥效能的新的方法，而积极心理学理论无疑是担当此任的理想工具。 2异曲同工：运用积极心理学开展生命教育的可能性 积极心理学是20世纪末兴起的，其理论关注点在于个体本身具有的优势与美德、积极能量和积极潜力等人性积极方面，致力于使个体生命更富于意义和获得幸福，大学生生命教育的开展可以充分利用其原理，从心理意识层面进行。 2.1两者的目标方向是一致的 大学生生命教育最根本的目标是培养学生正确的生命观、引导学生尊重所有生命形态，继而激发学生探索生命的价值。积极心理学同样重视对生命意义的追问，强调个体内在积极力量与优秀品质的激发，两者殊路同归，终极目标一致。 2.2两者的价值取向是一致的 大学生生命教育作为高校的思想政治教育的一部分，其价值取向必须与当今倡导的和谐价值观和科学发展观保持高度一致。而积极心理学提倡积极人性论，要求发掘人性积极本能，两者价值取向都是以人为本，重视个体生命力量的激发。 2.3两者的研究内容是一致的 生命教育的主要内容分为：认知层面、情意层面、实践层面；积极心理学则将人的心理机构分成三个系统：认知、情感和行为。认知层面意在了解个体生命的价值与意义，即正确的对生命的认知；情意层面意在引导个体形成正确的生命态度，即对生命的情意层面；实践层面在于掌握生存技巧，提高生命质量，这个与积极心理学中的行为相对应……从上分析可见，积极心理学与生命教育无论是从目标方向、价值取向还是研究内容上都是一致的，因而在积极心理视域下进行生命教育实践探索是完全可行的。 3另辟蹊径：积极心理学视域下的生命教育培养探索 3.1构建积极的教育环境，优化高校生命教育生态 高校首先要创设尊重生命珍爱生命的校园文化，以陶冶大学生情操，构建大学生健康人格，全面提升大学生生命意识。可以利用校园中的花草树木、建筑布局等物质载体，将一些尊师重教、珍爱生命等名言警句或者典型事例融入其中，让学生在日常的学习生活中于无形中接受感恩他人、珍惜生命等观念的熏陶，从而达到“润物细无声”的教育效果。高校应该开展各种生命教育实践活动，让学生在实践中体验到积极的情感，提升对生命的理解与认知。如通过组织参观医院里的产科、手术室、太平间等，让学生了解生命的诞生，体验生命可能遭遇的喜悦、恐惧和生命的无常，从而懂得敬畏生命；通过组织学生开展消防演习、地震逃生演练等活动，体验在一些应激状态下如何判定生命的价值，从而学会热爱生命；通过组织学生参加各种公益和志愿服务活动，引导学生学会关爱他人和承担责任，从而知道增强生命的责任感；通过组织学生参加监狱、看守所、戒毒所或防爱滋病展览等，使学生增强法制观念和自我防范意识，从而自觉维护生命的尊严…… 3.2培养积极的生命观，掌握心理危机自救技能 大学生要培养生命存在观、独特观、质量观与超越观，要能认识到生命存在的重要性，学会敬畏生命；要理解到每个个体的生命都是独一无二的；要懂得努力提高自身生命的质量，通过不断学习不断充实生命的内涵；认识到生命是在不断超越自身的过程中体现其真正价值的，要积极发展和完善自我，提升生命存在的价值。生命历程中，难免会遭遇困难与挫折，会给大涉世不深的大学生带来各种各样的心理危机，要教会大学生要掌握基本的心理危机自救技能。大学生应该了解并掌握积极心理学的基本理论，认识到无论面临怎样的危机，遭遇多大的挫折，都要首先学会积极的正视现实、正视危机，坚定正确的生存信念。还要学会从逆境中获取积极的意义，认识到正是在不断的克服困难，超越挑战中丰富了生命的意义，提升了生命的价值，学会用积极的认识来调整心态，培养自己积极的人格。 作者：金自如 单位：南京工程学院通信工程学院

科学教学论文:科学教学的实践性知识及其建构 摘要: 科学探究教学需要教师灵活运用相应的实践性知识, 这种知识包括科学探究教学的个人信念, 基于科学研究经验形成的关于科研过程和科研方法的知识, 科学探究的教学知识。TTR 模式是教师建构探究教学的个人信念和探究教学知识的有效方式,参与真实的科研活动是建构科学过程和科学方法知识的基础。 文章主要内容: 随着基础教育课程改革的推进, 科学探究教学对于学生终身发展教育的作用已经被广大教师所认同。但是, 实际教学中实施探究教学还会遇到很多困难, 除受传授、效率、应试等观念影响外, 教师的专业知识也是影响因素之一。教师有效地从事探究教学需要建构并灵活运用相应的实践性知识。 一、科学探究教学的实践性知识 教师的知识是指教师从事教育活动的经验知识和理论知识, 其中区别于一般大众知识和科学领域研究者的知识称为实践性知识。它“ 是一种在与个体相关的教育环境下, 在个体实际的教育行为中产生的, 反映个人对教育的一种理解, 并且只对个体的教育行为产生实质性影响的知识” 是“ 教师真正信奉的, 并在其教育教学实践中实际使用和( 或) 表现出来的对教育教学的认识”。 实践性知识具有以下特点: 一是依存于有限情境的经验性知识, 比起理论性知识来说缺乏严密性和普遍性, 但却是一种鲜活的、功能灵活的知识; 二是作为一种“ 案例知识”而积累并传承的; 三是以实践问题解决为中心的综合多学科的; 四是作为一种隐性知识发挥作用的; 五是一种拥有个性的“ 个体性知识”。 二、 科学探究教学实践性知识的要素 1 探究教学的个人信念 2 基于科学研究经验形成的关于科研过程和科研方法的知识 3 科学探究的教学知识 三、探究教学的实践性知识的建构 教师建构探究教学的实践性知识是教师学习的重要内容, 同样需要依托有效的学习方式, 包括教师个人积极地从事理论研修, 在教学中积累能“ 发育” 成探究教学的实践性知识的多种素材; 通过行动研究、实践反思以及教师共同体中的交流和探讨等“ 有心”的行为等建构探究教学实践性知识。 科学教学论文:初中科学生物教学中对学生问题意识的培养 摘要:身边的各种生物对学生而言,是习以为常的东西,学生在平时并没有认真、仔细的观察过,更没有对各种生物的结构、对环境的适应性等做过思考。因此在教学过程中,我们往往可以发现,有些学生虽然对学习各种生物有着浓厚的兴趣,但对一些理论和现象却难以提出自己的问题,并缺乏相关的思维方法和语言表达能力。有时无法发现材料中的问题,有时提的问题可能与教学内容联系不紧密,也可能与自己所想无法准确地吻合。 关键词:生物教学 创设情境 问题意识 在全社会的关注和期盼下,新一轮基础教育课程改革正进行得如火如荼。其生物课改核心之一是改变传统教学中过于强调接受学习、死记硬背、机械训练的现象,倡导学生主动参与、乐于探究、勤于动手,培养学生搜集和处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力以及交流与合作的能力。要实现以上核心,我认为其关键是在生物教学过程中培养学生产生问题的意识。问题是科学研究的出发点,是开启任何一门科学的钥匙。没有问题就不会有分析问题和解决问题的思想、方法和认识。从一定意义上说,问题是思想方法、知识积累与发展、发明与创新的逻辑起点和推动力量,是产生新思想、新方法、新知识的种子,没有“问题”也就没有创新。从本质上说,创新教育是以培养学生问题意识为起点的“问题教育”。培养学生问题意识的过程,就是使学生的问题意识从无到有、从隐到显、从弱到强的过程。那么,这一过程如何在生物教学中有效地完成呢?下面谈谈自己在这方面的一些探索和实践。 一、创设情境,发现问题 创设情境,是指教师充分利用形象资源,创设具体事物的场景,使学生“身临其境”,从而激发学习的热情与灵感,在“我要学”、“我爱学”的氛围中去发现问题。 问题是教学的核心。学生具有运用生物学知识去解决实际问题的能力固然很重要,但是提出一个问题往往比解决一个问题更有意义、更有价值。作为教师,除了培养学生具有运用生物学知识去分析和解决实际问题的能力外,还要鼓励学生大胆地提出问题,既要勇于提出自己不明白、不理解的问题,也要勇于提出自己进一步思考所产生的新的困惑、新的问题,前者可以进一步激发学生学习的热情,增强学习活动的参与性,后者可以使学习不断引向深入,并带动其他同学积极思考和参与。在新课导入时,要鼓励学生勇于提出问题,在教学进行过程中,也要给学生留有质疑问难的机会和时间,让质疑问难融于课堂教学的全过程。随着教学活动的展开,学生的思维将会不断地掀起波澜,因此,质疑问难不应该是一次性的。那么如何创设问题情境呢?关键就是设法让学生将要学习的概念与他们的经验建立联系。例如,在讲“植物体中物质的运输”一节时,课前先用一枝树枝在红墨水中培养一天,而在课堂教学时,用刀进行横切和纵切,认学生进行观察,学生随即产生疑问:为什么树枝中会出现红色,并且越往树枝顶端,红色越淡?这样通过演示实验手段来创设情景,使学生自发的去发现问题。 在生物教学中,可以通过精心设计问题、观察实验、放映多媒体课件、介绍生物学史、课堂讨论、讲故事、开展游戏活动等途径来创设情景。当然,这个阶段也不可忽视教师的示范提问,特别是提示发现问题的思维过程,培养学生的提问能力是个循序渐进逐步提高的过程。起始阶段教师不仅应把着眼点集中于自己的课堂提问,还要向学生展示发现问题的思维过程,为学生做出示范,使学生受到启迪,发现并学会提出问题的方法。 二、问题的提出 学生产生疑问,但这种疑问未必非常明确,例如,学生想表述切去胚芽鞘尖端,而往往表述成切去胚芽鞘。教师要指导学生将疑问用明确的语言表述出来,这个过程往往要经历逻辑思维和组织语言的过程。 三、问题归类,确定目标 学生提出的问题往往很多,从教学角度看又有重点和非重点、难和易的区别。这就要求教师对学生提出的问题要有合理的评价和对探索目标的定位。问题的评价主要看提问题时调动已有知识、经验的广度和深度,好的问题往往还需要丰富的联想和想象。课堂探索目标的定位可以参照课程标准。 例如,在学生提出的各种探究关于向性运动的课题中,有的想知道为什么植物会产生向性运动,有的想知识什么原因引起向性运动,还有的想知道更多的植物运动类型,有的想知道向性运动和感性运动的不同及造成这些运动的原因,有的想知道琼脂块是什么做的等等,对此教师进行记录并予适当评价,然后共同确定一个课堂上的探究主题,其余的问题让有兴趣的学生在课后通过各种途径来进行课题探究。 四、积极思维,解决问题。 首先要求学生进行独立思考,教师要为学生提供充足的思考问题的时间与空间,让学生通过独立思考来认识和判断问题。要教育学生明白这样一个道理:想要比不想好,想得不对,没有关系,这是在求知过程中的正常现象;随着错误想法的修正,新的、正确的认识便会由此产生。 让学生在充分独立学习、思考之后,再进行小组交流就是水到渠成的做法。在这个过程中,要培养学生“三会”:一是学会倾听,不随便打断别人的发言,努力掌握别人发言的要点,对别人的发言作出评价;二是学会质疑,听不懂时,请求对方作进一步的解释;三是学会组织、主持小组学习,能根据他人的观点,做总结性发言。使学生在交流中不断完善自己的认识,不断产生新的想法,同时也在交流中、碰撞中一次又一次地学会理解他人,尊重他人,共享他人的思维方法和思维成果。教师在听取小组汇报时要配合适当的板书,在重视采纳不同的意见方面为学生做出榜样,这既是对讨论本身的尊重,也是对学生人格的尊重,使小组讨论真正成为学生交流信息、互助合作、主动获取知识的重要渠道。学生讨论时,教师应该以听、看为主,把注意力集中在了解上,在此基础上,迅速地加以思考下一步的教学应该做哪些调整,哪些问题值得全班讨论,哪些问题需要教师讲解,教师要做出最恰当的选择。例如,在讨论中发现学生对生长素分布发生变化的原因以及胚芽鞘尖端长度的测量争议比较大,那么这两个问题就是课堂中需要突破的难点教学。 在这个过程中,当学生的思路与教案不吻合时,教师不要千方百计地把学生的思路“拽”回来;同时,当学生对问题的回答正是所期望得到的答案时,教师也不要立即抓住,如获至宝地加肯定或赞扬,不能因此就对某个问题的讨论就画上了句号。 五、产生新问题,激发求知欲 学生在教师的帮助下对前面获得的知识进行系统化的整理,并在新情境中加以应用。例如在对根的向地性和茎的背地性问题讨论中,一方面进行知识的应用,同时产生新的疑问,进一步激发其探索欲望。教师可以鼓励学生利用课外时间,查阅资料,去探索、去研究、去论证,让学生带着更多的问题走出教室,为下一阶段的探索学习做好准备。 以上就是本人在教学过程中的探索和实践。这样的教学,改变了过去 老师问学生答,学生围着教师转的现象。学生在课堂上始终处于自觉地学,主动地提问的状态之中,课堂气氛活跃,学生的问题意识得到了充分发挥。 古人云:学贵知疑,小疑则小进,再疑则再进。在课堂教学中,教师应更新教学观念,把握教材,创造条件,让学生敢于提问,愿意提问,善于提问,必将培养出具有强烈问题意识的人才,真正实现新课改目标——转变学生学习方式。 科学教学论文:如何在科学实验教学中培养学生的环保理念分析 摘要:实验在科学教学中是一个不可或缺的环节。本文通过三种途径对科学实验加以规范、补充、改进,从而减少、制止污染物产生、排放。培养学生在科学实验中的环保理念 关键词:实验教学 环保理念 环境保护 目前,环境问题已成为当今人类面临的严峻而紧迫的问题。人们已经意识到,仅靠环保技术对环境的改善是有限的,而应该把重点放到原始污染源的控制上。这就是科学实验教学环保化所追求的目标,也是科学实验教学环保化需要努力的方向。结合平时的实验教学,我认为科学实验教学工作者应该更新观念,把环保理念引入科学实验教学中,尤其是要在科学实验教学中对照环保化的目标,通过做好以下几个方面对现有的实验教学进行创新,实现科学实验教学环保化。培养学生在科学实验中的环保理念。 一、实验操作规范化,树立环保理念 在实验教学中,让学生了解常用化学试剂的有关性质、贮存和使用知识,以及预防环境污染的措施。如贮存硝酸时,要用棕色瓶存放在暗处,以免硝酸见光易分解而挥发,污染空气;贮存浓盐酸、氨水等易挥发物质的试剂瓶不能敞口放置,否则容易污染空气。 在实验操作中,教育学生一定要严格遵守操作规程进行操作,防止学生一味追求趣味而乱动手摆弄。要求学生在制取有毒气体时,尽量利用少量的反应物来制取少量的有毒物质,把污染减少到最低程度。 在科学实验中,不仅要少用药品减少废弃物,同时对其它废弃物也要妥善处理,决不能随意倾倒,造成环境污染。实验废液、废物应倒入废液缸中或放到指定地点,有的甚至还可以变废为宝。例如:利用高锰酸钾制氧气的残留固体可用做氯酸分解制取氧气的催化剂,最终残余物还可以施用于花、木、草、树是良好的化肥,铁与稀硫酸反应生成的硫酸亚铁溶液也可以用来养护花卉,等等。这样做既保护了环境,更重要的是让学生从一点一滴做起,养成保护环境的良好行为。 二、实验废弃物无害化,使学生养成良好的习惯。 随着工农业的迅速发展,废气、废水、废渣的排放量日益增多,严重危害人类生存的环境,影响着人们的身心健康。我国能源以煤为主,空气受二氧化硫和氮氧化物的严重污染,这些酸性污染物与雨滴形成酸雨,对人的危害比二氧化硫高10倍,引起肺水肿,使水体酸化,可使鱼类绝迹,尤其是重金属和一些致癌物质的污染,严重威胁着人类的生存。经专家研究已确认,化肥和农药的使用是癌症发病率提高的主要原因。因此,在化学实验中,不仅要少用药品减少废弃物,同时对其废弃物也要妥善处理,决不能随意倾倒,造成环境污染,有的还可以变废为宝。(1)浓酸和浓碱可以自己回收,让学生把反应完的倒进指定容器,用来做别的实验或刷洗容器。有腐蚀性的、有危害的实验废弃品倒到墙角旮旯里埋掉。(2)某些不能直接利用的有毒物质可用化学方法进行妥善处理,例如,萃取后的苯和实验中残余的一氧化碳可以燃烧;溴苯可以碱解;酸液中的重金属离子可用锌、铁等轻金属还原。(3)对有害尾气要增加吸收或转化装置,不能任意排入大气中。如在做一氧化碳还原氧化铜实验时,在尾气处理装置的设计上,做为开放性问题,要启发学生大胆设想,设计出减少有毒气体排放的装置,防止一氧化碳逸散空中污染环境。在实验操作中,还要教育学生一定要严格遵守操作规程进行操作,尽量利用少量的反应物来制取少量的物质,要求学生,每次实验完毕后的废液,一定要按指定处倾倒或回收,统一处理,严禁随意胡乱倾倒,力争把污染减少到最低程度。这样既可减少污染,也教育学生环境保护要身体力行,从自身做起,逐渐形成良好的环保习惯。 三、实验装置环保化,加强对学生的环境教育 在科学实验教学中,我设计一些实验,改进实验条件,深入环保教育,让学生在设计实验中,充分考虑到环保问题。如许多实验毒气外泄,其中一个原因就是装置漏气,这就要求我们要严格教育好学生,在实验前首先要做好气密性检验。在一些有毒气体的制备和性质实验里,增加尾气处理装置,或者及时烧掉,把有毒气体转化成无毒或毒性降解物。(1)、在做一氧化碳还原氧化铜实验时,在尾气处理装置的设计上,做为开放性问题,启发学生大胆设想,设计出减少有毒气体排放的装置,有的同学设计出燃烧装置,有的设计出储气装置,从而防止了一氧化碳逸散空中污染环境。(2)、在学习氧气的化学性质时,教材安排了一个实验:硫在氧气中燃烧,传统做法是把反应后的集气瓶放到窗外,我没有这样做。在描述完实验现象得出实验结论,学生们知道实验的产物是二氧化硫后,我问他们把集气瓶放到户外可不可以?学生们马上意识到了二氧化硫是污染大气的三个有害气体之一,放到户外的做法是不可行的。在补充了二氧化硫性质知识的基础上,学生设计出降低污染的装置:在盛装氧气的集气瓶中倒入一些氢氧化钠溶液,对二氧化硫进行了处理。做学生实验时,每组学生都对实验产生的二氧化硫气体进行了处理,没有将二氧化硫气体排放到大气中去,减少了对大气的污染。(3)、在探究用燃烧红磷的方法测定空气中氧气的体积分数的实验时,以往的做法是将足量的红磷放在燃烧匙中,点燃后伸入集气瓶中,充分燃烧后冷却打开橡皮夹,在此过程中生成的五氧化二磷产物容易污染环境,而且还会造成由于集气瓶中空气受热膨胀导致最终瓶中压强减小不足1/5的误差。由此学生提出了改进建议:使用着火点较低的白磷,不使用燃烧匙,将白磷放于集气瓶底部,用聚光镜聚光至白磷处,使白磷燃烧,充分燃烧后冷却打开橡皮夹,水从烧杯中进入集气瓶约1/5,这样不仅消除了大气污染,而且还减小了误差。(4)、在探究分子在不断运动的特征时,有一个传统实验就是:取两支玻璃棒,分别蘸取少量浓盐酸和浓氨水,慢慢靠近,观察到两支玻璃棒之间有白烟生成,由于氯化氢分子与氨气分子在不断运动,反应生成了氯化铵固体,但是实验过程中挥发出的氯化氢气体、氨气以及生成的氯化铵白烟对环境造成了很大污染。在掌握了浓盐酸和浓氨水易挥发的基础上,同学提出改进实验方案:在两个集气瓶中分别滴入2滴~3滴浓氨水 或浓盐酸,盖上玻璃片振荡,然后口对口放好,抽去玻璃片,可看到产生白烟,效果很好,而且不会污染环境。(5)、在做红磷、白磷着火点的比较、水中白磷燃烧的实验时,传统的实验方法是:①、在500毫升的烧杯中注入约400毫升的沸水,投入一小块白磷。在烧杯上盖薄铜片,再放一小块用滤纸吸去表面水分的白磷,可以观察到只有铜片上的白磷燃烧。②、对准热水中的白磷通入氧气,使水中的白磷燃烧,白磷燃烧时,其表面的水会暴沸,水下白磷会到处“乱跑”,部分白磷会浮上水面燃烧。实验过程中产生的白烟五氧化二磷容易污染环境,水中的白磷燃烧存在着不安全隐患。综合考虑燃烧所需的条件,同学提出了改进方案:①、将吸干水的白磷、红磷加入到短粗口径试管内,塞上橡皮塞、再将试管同时浸入热水里,红磷不会燃烧,让白磷在试管内安全的燃烧,不会对环境造成污染。②、将热水里的白磷用小漏斗罩住,通入空气,让白磷在水下漏斗内安全地燃烧,燃烧后的产物五氧化二磷溶于水可得磷酸,消除了隐患。 总之,在进行科学实验教学的同时努力把治理污染转变成预防污染。用环保理念对实验进行改革,环保化理念将进入教科书,走进我们的生活。这种预防污染的新理念和新实践正日益被人们认识、接受和重视。尽力减少科学实验对自然环境的污染,将成为人类共同的呼声。这也是我们从事科学实验教学工作的公民对于地球-母亲应尽的义务。 科学教学论文:科学观的后现代转向与理科教学改革 摘 要:对科学文化的根本理解既是理科教学设计、实施和评价的基本前提,也是理科教学的重要内容。因此,科学观的变化、发展及其教育选择将会对理科教学的发展起到至关重要的作用。目前,后现代科学观作为后现代思潮的重要内容不断冲击着人们原有的科学本体观、发展观、形态观和价值观,并通过种种途径对理科教学的发展产生着影响。因此,有必要认真分析后现代科学观的内容及其对理科教学的影响和意义,并据此提出改革策略。 关键词:科学观 理科教学 后现代 教学改革 随着科学“元勘学科”的发展,后现代科学观越来越受到人们的关注。但我们以往的研究“多侧重从其否定、摧毁之层面着手,而对其建设性的内涵则重视不够”[1]。其实,对后现代科学观应该以一种辩证的态度对待,既要关注它在突破科学主义者的静态、绝对、僵化、霸权的思维框架方面的贡献,也要看到它在很多方面走向极端犯了“过犹不及”的错误。对于科学教育、教学而言,目前我们对后现代的东西不是了解得太多了,而是相反。认真分析后现代科学观的源流与内涵,我们会发现这种思潮绝非空穴来风和恣意编造,它多是对现代科学的负面效应和狭隘认识的批判与反思,这对我们全面理解科学文化,反思当前理科教学中“科学观”的“合理性”与“合法性”具有积极的意义。 一、现代科学观的核心与困惑 现代科学观是在现代科学的影响下人们形成的对科学的总体认识。一般认为现代科学是指十六世纪中后叶以来,由哥白尼、笛卡尔、牛顿等科学巨匠开创和建立起来的科学体系。现代科学不但彻底改变了人们的世界观、自然观、人生观,而且也凭借自身的巨大力量使人们对科学本身“刮目相看”。现代科学对世界全面、深刻的解释以及借助技术和大工业的力量对世界的改造,使人们相信自己已经找到了理解、预测和改造世界的灵丹妙药。由此,带有浓重科学主义色彩的现代科学观不断萌发、滋长、生成和扩张。可以认为,现代科学观的核心内容包括客观主义的科学本质观、线性累积的科学发展观、学科体系的科学形态观、被动接受的科学习得观和科技万能的科学价值观。 对于科学的本质,现代科学观强调“科学是唯一的知识、永恒的真理”,“是客观实在的正确表象”,[2]科学知识一经发现、证实之后便永远也不会被推翻。与此相应,科学的发展是一个线性累积、不断壮大的过程,是“通过归纳所得并经由观察证实的真命题及其集合的积累”[3],由此,科学的发展是一种发端于观察和止于科学知识(真理)永远向前的线性过程。现代科学本质观和发展观决定了人们对科学形态持静止、封闭和僵化的理解。一方面,科学的真理观决定了人们对科学无比膜拜从而忽视社会科学和人文学科的作用,致使科学与其他人类文化缺少沟通;另一方面,科学体系内部各门科学之间“各自为政”、“画地为牢”、“老死不相往来”,终使对科学形态理解停留在“各门学科之和”的水平。如果科学就是真理、学科和观察归纳的结果,那么势必导致对科学的迷信和对科学认识过程的简单理解,最终导致在科学的继承中没有怀疑精神,缺乏积极性、主动性和创造性,使科学的习得成为被动、简单的接受活动。对于现代科学的价值观,培根的“知识就是力量”是最好的诠释。培根认为科学知识“是掌握自然奥秘的巨大手段,是通过认识而驾驭自然的巨大力量”[4],“自然科学的唯一目标就是更坚决地建立和发展人类优于自然的力量和统治”[5]。现代科学价值观反映了物我两分的二元对立思想,强调人类对自然的控制、改造、利用,认为科学技术是万能的,科学技术可以解决人类面临的所有问题,包括科学技术自身带来的问题。 随着科学的发展和对科学现象认识的深入,人们发现过去对科学的理解是简单、幼稚和肤浅的,面对现代科学观人们不免怀疑、茫然和困惑。这种困惑来源于三个方面的冲突,一是科学技术万能论与战后资本主义工业文明种种弊端的冲突。现代科学观认为科学是有力而“顺从”的改造世界的武器。但事与愿违,随着科技的发展科学技术的种种负面效应不断显露,能源危机、生化武器、生态灾难、人口过盛、环境污染等等成为困扰人类的痼疾,对此科学技术显得力不从心。二是故有科学理解与科学新发现的冲突。比如,现代科学告诉我们,世界运行具有精确的规律、物质运动严格遵守因果决定论、宇宙的演进将沿着熵增的方向等等,这些观点遭到了量子力学、相对论、非线性力学和自组织理论的普遍责难,现代科学观在科学内部遭到质疑。三是现代科学观与科学元勘学科研究结果的冲突。以科学哲学、科学社会学、科学知识社会学、科学史等为代表的科学元勘学科从多角度、多层面对科学文化进行了深入的解读,认为科学是人类与自然进行交流的特殊文化活动,具有明显的动态性、情境性、主体性和有限性,这些明显是对现代科学观的突破与超越。当然,后现代科学观是尝试解决如上冲突最有影响的尝试。 二、后现代科学观的基本意蕴 根据批判视角和激烈程度的差异,可以将后现代科学观分为两类,即激进的后现代科学观和建设性的后现代科学观。前者以波普尔、库恩、费耶阿本德、罗蒂和利奥塔等人为代表,其主张的共同点是对科学理性和科学真理属性的否定。而以大卫·格里芬为代表的建设性后现代主义学派“更多关注的是人与世界、人与自然的关系问题”[6],“反对现代哲学中的二元对立和还原论”[7]和“现代世界观的人类中心主义”[8]。建设性的后现代主义力主消解现代科学观中的人与自然、事实与价值、真理与道德、目的与手段的二元对立的局面,充满了人文关怀和对人类未来的忧虑,对科学观的变革具有深远的影响。虽然后现代主义对科学的认识也有所不同,但总的来看也存在着很多相似之处,至少可以概括如下几点: 后现代科学观贬斥科学理性。后现代主义者认识到,科学研究不仅需要实证、数学和逻辑等理性方法,而且还需要非理性的研究方法,尤其是在创造性的活动中非理性方法更为重要。费耶阿本德甚至提出“怎么都行”的方法论原则。他说“如果我们要支配我们的物质环境,那么我们一定要使用一切思想、一切方法,而不仅仅使用其中的一部分”[9]。后现代科学观否认科学活动是纯理性的,是达至真理的途径,重视科学活动中科学共同体的个别性、独特性和创造性,突出科学活动的过程性、发展性、情境性和不连续性,这些都是以往的科学认识所忽视的。遗憾的是,后现代反理性主义走向了极端,“根本否定了事物之后的‘实在’的存在,因而认识就没有必要也没有可能去把握什么东西,一切都是在差异、流变之中,人们对待现实与世界的态度只能采取游戏的态度,而且就连游戏的规则也是不必要的” [10],过分夸大认识的相对性,将相对性绝对化,这些是不足取的。但是,后现代主义在反对传统的理性主义将理性的作用绝对化、将理性的力量无限夸大方面起到了积极作用。 后现代科学观反基础主义、本质主义。后现代主义对笛 卡尔以来的基础主义持否定态度,认为“事物并没有固定的本质”[11]。后现代主义者对传统的本质主义者批评道:“他们自以为通过借助普遍概念或规律的科学方法把握了对象的本来面目和真实存在,实际上却是把对象十分丰富、十分生动的具体内容变成了僵化的抽象物。这种作为抽象物的概念或规律由于自身的空洞的普遍性,不仅无法完满地解释任何一个复杂的具体对象,反而成为有效地认识各种对象的障碍。”[12]后现代主义强调对事物认识的多元主义,认为不同理论是从不同角度对事物的透视,但它们之间是“平权”的,不同的理论自有其价值所在。由于承认多视角、多层面透视世界的合理性、平权性,后现代主义者自然地否定事物唯一本质的存在,转而寻求全面的诠释、说明和理解。相应的,后现代科学观衡量科学知识客观性的标准不在于它与世界的一致性,而在于其解决问题的有效性等等。后现代主义者在批评科学主义者、本质主义者滥用抽象的方法时,抛弃了抽象方法本身,这是后现代主义者的一大损失,但他强调事物的变化、发展特征,主张动态、全面、具体地理解世界是可取的。 后现代科学观否定真理的存在。在如何对待真理的问题上,后现代主义者的意见并不统一,但对其存在持否定态度是主流。自从现代科学得到迅猛发展以来,科学就总是被人们视为“正确”、“合理”、“客观的”、“真理”的同义词,人们逐渐在真理与科学之间划上了等号。然而,实际上科学绝非真理,这几乎是从波普尔、库恩到费耶阿本德、范弗森、罗蒂等的一致看法。将科学视为真理的弊端是显而易见的:对于科学的学习者而言,这不利于学习者批判精神、怀疑精神、求真精神、创造意识和创造能力的培养;对于科学本身而言,无疑人为地设置了障碍,阻碍了科学的发展。当然,盲目、简单地否认科学的真理性,既不客观也不合理,人类在认识世界的过程中毕竟取得了各种各样的进步和成就。其实,科学活动是人类对世界永无止境的探索过程,在这个过程中人类无限逼近但永远也无法达到真理。总体上来看,科学知识的真理成分会不断提高,但它并不等于真理。 后现代科学观关心科学与人文的融合。鉴于后现代主义认为科学与艺术、宗教、哲学之间并不存在本质的差异及其对科学的霸权地位和负面效应所持的批判态度,后现代科学观主张科学与人文走向融合,强调对科学进行人文理解。后现代主义“把科学看作是人类的历史活动,强调科学与其他文化的联系,特别是与人文文化的联系,强调人的价值取向在科学活动中的作用”[13]。对科学进行人文理解不仅是关心人、关心生命、关心人的生存状态、关心人的幸福、关心人的价值的人文思想在当代的呼声和要求,而且也是科学文化健康发展的需要。科学的发展需要人文的导引,人文的进步要以科学为基础。科学与人文的融合是科学“为人”本性的集中体现。 概括地讲,后现代主义者彻底否定了科学即是真理的科学本质观,认为科学不过是人与自然对话方式的一种,是人与自然进行交流、不断理解自然和自身的一种交往活动;在科学的发展观方面,后现代主义者认为科学的发展并非简单的“线性累计”式,而是一个曲折的、非线性过程,科学发展往往表现为科学范式的彻底更迭,其中科学共同体的个人兴趣、社会的价值取向、权威的影响和习惯信念等等科学活动之外的因素会起到重要作用;如此看来,科学的存在形态已不再是印刷在典籍上的定理、定律、公式和理论,也不是各种科学方法的汇集……,而是人类与自然不断交往的实践活动;而科学价值观即是规约这种实践活动的指针,这一指针始终指向“为人”的方向。值得注意的是,这里的“为人”指的是,既为个别的人也要为全体的人,既为时下的人也为未来的人。如此,“为人”便具有了生态学的可持续发展的意味。在“为人”的旗帜下“人类中心主义”得到部分消解。 三、后现代科学观对理科教学改革的启示 后现代科学观并非空穴来风,后现代科学观兴起的主要动力之一就来自科学的内部,也就是说,否定人们对科学现解的恰恰是科学本身。就像近现代科学给科学课程带来了巨大冲击一样,科学的后现解也会给理科教学来深刻的变革。 后现代科学观有利于我们全面理解理科教学的本质。以往我们更多地将科学视为静态的知识体系、永恒的真理,相应地理科课程设计就等同于对科学学科“忠诚”的缩写,理科课程的内容即是对科学知识“客观”地选择和组织。由此,符合逻辑的理科教学就变成了科学知识、客观真理的传授。后现代科学观启示我们,对科学知识的迷信势必造成理科教学存在三个弊端。一是降低了科学文化的教育价值。科学是一种不断发展的、动态的、可错的人与自然进行交流的探索活动,其内容包括科学知识、科学方法、科学活动、科学观念、科学精神,而科学活动是最重要的存在形式。如果将科学活动暂时的结果——科学知识视为科学的全部,势必会误导人们对科学课程持片面、狭隘、僵化的理解,最终是科学文化的其他教育资源难以进入教育者视野。二是导致科学教学的简单化。既然科学是一种不断演进、变化、发展的动态存在,那么即要求我们的科学教学要以一种动态的形式来实现,就像骑自行车是一种活动,骑车的技能必须以活动的形式来传授一样。动态的教学活动意指重视、渗透、体现科学的活动特性,使学生积极参与现实或模拟的科学活动,使学生比较全面、深刻地理解科学。三是致使理科教学的重要使命被忽视。这个重要使命之一就是学生能力,尤其是学生实践能力和创新能力的培养。前者不再赘述,至于发展学生的创新能力,培养学生合理的怀疑、批判意识、求异精神是其重要前提,显然我们过去的科学观对此很不力,而后现代科学观在消除人们对科学的迷信方面却可以起到重要作用。由此可见,理科教学不简单的科学知识的介绍和记忆,更是在不断发展、生成和调整的活动中学生的自我完善与实现的过程。 后现代科学观对理科教学目标的启示。后现代科学观对科学知识、科学方法的重新定位并没有降低科学文化的教育价值,相反,增加了理科课程的任务。后现代文化崇尚多元和互补,即对同一事物力争多视角、多层面地分析和理解,而不强调某种理论的解释是唯一科学的。后现代主义强调科学文化的多元理解,重视科学的人文性、发展性、动态性、情境性以及意识形态特征,无疑丰富了科学文化的课程资源。这启示我们理科教学目标不仅应该要求学生掌握科学知识,还要培养学生合理的科学观念和科学精神,使其了解科学的社会功用及其负面影响、具备对科学技术进行社会决策的责任感和素养,等等。在国际上,经过半个世纪的发展,“国际科学教育界普遍认为,在基础教育,尤其是义务教育阶段,科学素养教育应是学校理科教育的重要目标”[14]。笔者认为基础教育阶段理科教学的核心目标是培养学生的科学素养,而科学素养至少包括科学知识、科学技能、科学观念、科学精神和科学审美能力等五个方面。科学观念、科学精神、科学审美能力是以往我们的理科课程教学所忽视的,实际上,无论作为科技工作者还是合格的公民,这些素养是必不可少的。我们理科教育培养的不仅仅是工具化了的人,更应该是有知识、有思想、有能力、有情感、能创新的合格公民。 后现代科学观对理科教学运行机制的启示。后现代主义关于事物发展的有机整体观启示我们,理科教学活动是自主、有机、生成的发展历程,是教师、学生多元主体之间交往、对话的过程。多尔指出,“这种开放的、互动的、共同的会话是建构后现代课程的关键”[15]。其实这种不断地生成、发展、活动的理科教学活动思想早在杜威那里就有体现,只不过被大家连同洗澡水一起泼掉了。由此可见,后现代教学观念强调教学中的平权、民主、动态、交往、非线性与自组织特征,这完全符合后现代科学观中自组织观念的逻辑[16]。对于理科学习具有明显的后现代性的建构主义是一种影响广泛并不断为人们所接受的思潮,目前已经成为科学课程学习方式发展的一个重要趋势。科学课程建构主义学习方式的提出有两方面的思想来源:一是后现代主义对科学文化的建构属性分析,包括科 学社会学、科学知识社会学和认识论两个方面;再则是心理学建构主义思潮的兴起。总而言之,建构主义学习方式主要强调“以学生为中心”、“关注学生的个体文化”、“为学生提供探究的机会”、“促进学生之间的交往与合作”、“激发学生主动学习和思考的动机和活力”等一些议题。后现代主义科学观对科学课程的启示与要求远不止于此,这里仅举几点以示说明。虽然对后现代主义的评价不一,但它毕竟为我们思考问题提供了新视角,我们至少可以用后现代兼容并蓄的态度来对待后现代主义。 科学教学论文:种子科学与工程专业实验教学改革 摘要:针对种子科学与工程专业人才培养涉及的学科领域多、知识面广、知识更新快、实践性强的特点.探讨了新形势下如何通过完善实验教学体系、优化实验教学内容、改革实验教学方法、改善实验教学条件、改革实验考核方法和建立网上实验教学辅助系统等措施来开展实验教学,提高实验教学效果和水平,培养创新型人才。 关键词:种子科学与工程;实验教学改革;创新人才培养 种子是农业第一性生产资料,种子产业在农业生产中有着重要的地位。种子科学与工程专业是顺应国内外种子产业化快速发展的需要而设立。从2002年中国农业大学第一批招收种子科学与工程专业本科生后,全国先后已有lO余所高校开办了种子科学与工程专业。湖南农业大学是于2007年正式招收种子科学与工程专业本科生。作为实践性和应用性很强的一门学科,实验教学是培养种子学科专业人才创新能力的重要手段,系统、完善的实验教学有利于提高学生发现问题、分析问题和解决问题的能力,也有利于学生创造性思维和团队协作精神培养】。近年来为提高学生的动手能力和思维创新能力,很多高校教师开展了相关的实验教学研究工作】。而目前,国内农业高校种子科学与工程专业开办的时间都不长,还是一个较年轻的专业,对种子科学与工程本科专业的实验教学基本上仍处于探索阶段。下面主要介绍一下湖南农业大学近几年来在种子科学与工程本科专业实验教学改革方面的一些思路和措施,以供其他院校一起探讨和参考。 1改革实验基本思路,完善实验教学体系传统的实验教学基本上是验证性的基础性实验,综合性实验少,研究性实验基本没有,这样的实验教学忽视了学生综合运用知识的能力和创新能力的培养。 针对种子科学与工程专业人才培养涉及的学科领域多、知识面广、知识更新快、实践性强特点,湖南农业大学种子科学与工程专业的实验教学形成以学生实践能力和创新能力培养为核心,实行分层次教学,实施“厚基础、宽口径、适应广、能力强、素质高”为基本内容的人才培养模式,在实验教学中构建传授知识、运用提高、研究创新的“一体化、三层次”实验教学新体系:第一层次为基础性、验证性实验,主要以训练学生基本实验技能和验证基础理论知识为目的;第二层次为综合、设计性实验,以提高学生自主实验和综合实验素质,培养学生实验动手能力及分析问题、解决问题能力为目的;第三层次为探索性、研究性和创新性实验,以培养学生创新素质和创新精神及独立开展实验科学研究能力为目的。 2联系当地实际。优化实验教学内容种子科学与工程专业人才的培养涉及到生物学、农学、生态学、经济学、机械与工程、系统科学等多个学科领域,涵盖种子生物学、品种引育、种子繁制、种子加工与储藏、种子企业经营与管理、种子质量检验与认证管理等一系列环节。为了避免种子科学与工程各专业课程实验教学的重复,内容分散等问题,根据种子科学与工程专业培养目标,将各专业实验整合为一门独立的实验课程种子学实验技术,实验学时72学时,3.0学分,分2‘个学期开课,另外加1周大实验,36学时。实验内容包括了常规实验项目和电泳法测定种子纯度等新内容,实验学时数和实验项目数都多于其他专业的专业实验课,实验课教学内容涵盖了主要农作物的杂交技术、田问测产技术、种子形态结构、种子生物学、种子质量检验、种子加工与贮藏等方面,逐步形成了一个基本能反映湖南农业大学特色的实验教学内容体系。在实际教学内容上重点让学生掌握主要农作物的杂交技术、田间测产技术、种子形态结构、种子生物学、种子质量检验、种子加工与贮藏等实验操作技术,熟悉所用仪器的原理,学会使用和维护。同时培养学生科学、严谨、实事求是的学风,提高学生的动手能力、分析问题能力、解决问题的能力以及创新性思维。 3改革实验教学方法,培养学生创新能力改革传统的实验课教学方法:(1)让学生参与实验课的准备工作,如配制试剂、准备材料、野外采样等。(2)结合学校和湖南省教育厅设立的大学生创新性实验计划项目,鼓励学生成立科研兴趣小组,自主设计实验方案,自主申报学校和省教育厅的科研创新基金。到目前为止,种子科学与工程专业有5个科研小组申请得到了学校和省教育厅设立的大学生创新性实验计划项目,通过参加这些科研活动,使实验教学与科研有机地结合起来,相互促进,从而提高实验课的教学质量。(3)实验室面向学生开放,让学生利用课余时间到实验室做实验,或结合毕业论文研究,参与老师的科研课题。这样可以充分发挥学生的学习积极性和主观能动性,扩大知识面,培养独立科研能力。(4)利用寒、暑假进行现场实验教学。在寒、暑假利用作物标本园、教学实验田、教师的科研试验田及种子企业进行现场教学,内容丰富、增强了学生的感性认识、扩大了学生的知识面。 4改善实验教学条件,提高实验教学效果实验教学条件影响到实验教学效果。过去开设植物幼穗分 化过程观察和作物不育系镜检,主要借助于光学显微镜或体视显微镜下观察完成,学生观察显微或微小结构与只有1—2名教师指导的矛盾必然造成教师只能照顾个别学生而顾及不到全班,这肯定影响教学效果。现在学校改善了实验教学条件,目前种子科学与工程专业建设有一个专门的实验室,实验室里配备有多媒体教学设备,有从事种子检验、种子加工与贮藏等仪器设备,另外配有一个综合实验室,配备有彩色电视显微镜成像系统,在实验教学过程中运用现代化教育手段,可以把抽象的微观世界变得形象具体、生动有趣,有利于提高教学效率和学生的学习兴趣,有利于学生对教学内容的理解和掌握,大大提高了教学效果。 5改革实验考核方法。完善实验评分标准实验考核是检查教师教学质量和学生掌握实验技能的重要手段。我们对传统的实验考核方法进行了改进和完善,形成一套综合评价学生成绩考核体系。考核体系由平时实验成绩和实验考试成绩2大部分构成,各占5O。平时实验成绩可根据学生上课出勤、实验态度、实验操作的规范性、实验结果、实验报告完成情况等内容综合评定给出。实验考试成绩包括实验笔试成绩和综合性实验操作考试成绩2部分。笔试考查学生对种子学实验技术的实验理论、基本知识、基本原理的掌握隋况以及对实验现象的分析、解释等,占实验考试成绩的30;综合性实验操作考试考查学生独立进行综合性实验的能力,占7O。通过建立这种综合的实验课考核体系,能较全面、客观、公正的反映出学生对实验知识和技能的掌握情况,有利于提升学生综合素质培养。 6建立网上实验教学辅助系统 充分利用了校园网这一教学平台进行了种子学实验技术网络课程建设,建立了网上实验教学辅助系统。将教学大纲、教学计划、多媒体课件、教案和讲义在网络课程上公布,便于学生及时了解课程的进度及安排,认真预习相关内容,了解有关背景知识,查找处理数据;将基本操作部分的实验内容放于网上,学生可以在自己方便的时候观看,这可以解决上课老师面对多个学生无法一一指导,以及上课教师个体差异而引起的教学质量问题。网上实验教学辅助系统的建立,使得实验教学内容得到了扩展和补充,增加了学生对实验课的兴趣,有效地提高了学习效率和教学效果。 7结束语 种子科学与工程专业实验教学对于学生掌握种子学研究的基本实验技能,培养学生的综合素质和创新能力是至关重要的。湖南农业大学在种子科学与工程专业实验教学改革中做了初步探索并取得了一定的实践经验。在今后的实验教学中,将继续不断完善实验教学体系,与时俱进地更新实验教学内容,不断改进实验教学方法和手段,提高实验教学效果。 科学教学论文:物理课堂教学中的科学方法教育的创新方法 所谓科学方法,是研究自然科学和社会科学的一般规律性理论.在中学物理教学中,科学方法教育的内容有:一是物理学的研究方法的教育;二是物理学习方法的教育.在物理教学中,教师在完成传授知识的同时,有意识、有目的地进行科学方法教育和指导,有利于促进学生智能的发展,培养科学的态度,使学生在学习中不仅掌握了物理知识本身,而且掌握了研究和学习物理的方法,以及探索物理的精神. 1 指导阅读课本,培养自学方法 在教学中充分利用教科书,指导学生读书的方法,是培养学生自学能力的有效途径.一方面通过读书掌握物理的科学语言;二是通过反复读书,使掌握的知识更加全面、系统、准确;三是通过读书提高自学能力,在学习上变被动为主动,充分发挥学习的主动性和积极性.那么,怎样正确指导读书呢? (1)基本概念、基本定律要着重读,对其中的重点字母要深入体会、准确理解.因为这些字句或揭露了事物的本质;或指出了事物变化的范围和条件;或反映两个事物的区别与联系.教学时,必须指导学生把这些重点字句“抠”出来搞清楚、弄明白.如功率的概念中把“时间”限制为“完成这些功所用的时间”,而不能简单说成“功率等于功跟时间的比值”.又如楞次定律:“感应电流具有这样的方向,就是感应电流的磁场总要阻碍引起感应电流的磁通量的变化”,“阻碍”的含义不是“阻止”,它是指:原来磁场增强时,感应电流磁场与原磁场反向;原来磁场减弱时,感应电流磁场与原磁场同向.在教材中“这段”、“该点”、“某时”、“某刻”、“任意”、“总是”等字眼很多,切不可轻视.要养成“抠”字眼的习惯,正确理解概念和规律的物理意义、适用条件. (2)指导学生识图、读图、画图.物理学上的图形很多,如速度图线、振动图线、波动图线、交流电的图线、气体状态变化图线、电场线、磁感应线、电路图、受力图等,是用来描述量与量之间关系或变化规律的,是最简单的物理语言.学会识图、读图、画图是一种基本功,决不能忽视.通过对图形的理解,以提高空间想象力,增强物理综合能力. 2 在物理知识的教学中渗透方法教育 科学方法教育既需要潜移默化的熏陶,也需要有目的的训练.脱离物理知识对中学生大讲科学方法,则犹如建设空中楼阁;埋头讲物理知识而不注意方法教育,则犹如给学生一堆砖瓦.因此,科学方法教育应渗透在物理知识教学之中,只有根植于物理知识沃土之中的科学方法教育,才会结出丰硕的智慧之果.在物理知识的教学中,处处蕴涵着科学方法.物理概念、物理规律的建立常常运用观察和实验、比较和分类、分析和综合、数学和推理、理想化等科学方法.如在概念教学中,将电势能和重力势能类比,学生很容易接受;在洛仑兹力教学中,由安培力演绎出洛仑兹力.在牛顿第二定律、玻-马定律、楞次定律等规律的教学中,常采用观察和实验、数学推理的方法来研究.如“电磁感应”的教学就是对学生进行科学方法训练的好例子,可将教学过程组织为较完整地体现科学研究一般方法的过程,使学生受到科学方法的训练. 具体做法如表1所示: 这样,在传授知识的同时,使学生感受科学方法在建立概念、发现规律中的作用,激发学生自觉地学习和运用科学方法解决实际问题的积极性. 3 重视物理学史,体会科学方法 物理教学改革的目的之一,是把科研人员应具有的素质和能力早一点对学生进行培养和训练,使教和学的思路去尽量接近科学家认识的思路.这就要求我们将物理教学和物理学史结合,当然教学过程不同于科学研究过程,但在必要时,结合重要的物理史料用模拟科学认识过程的方法进行物理教学,这也是物理教学实质性改革的途径和方向,是实现上述教学目的,培养创造型人才的有效途径.模拟科学认识过程的方法,就是让学生遵循前人科学发现和发明的思路来学习,学会科学研究的方法.这就要求我们将物理学史融于物理教学之中,将科学方法教育融于物理学史教学之中.具体地讲就是善于把学生推到若干年前,让他们从当时的科学背景出发去重温科学家们在什么问题上、什么环节中、什么情况下、用什么方法和思路作出了科学发明和发现,从而把这些关键的步骤联系起来.在“自由落体”教学中,首先应阐明:历史上,伽利略首先通过落体佯谬的思想进行实验,否定亚里斯多德的物体越重下落越快的结论;然后运用数学工具得出初速为零的匀加速直线运动s/t2=常量;进而用斜槽实验验证物体从光滑斜面下滑的运动是符合s/t2=常量的规律;最后将斜面实验推广,得出结论:落体运动是初速为零的匀加速运动.伽利略之所以敢于首先用一个理想实验批判亚里斯多德的学说,是因为他此前已进行过长期的实验研究.他曾多次观察过从同一高度同时下落的轻重不同的物体(如两个球体或两块石头等)的下落情况.伽利略认为自然界“总是习惯于运用某种最简单最容易的手段”这一哲学思考,使他大胆猜想自由落体运动是匀加速运动,他的关于落体的全部研究都是为了验证这一猜想而进行的.他的研究方法是观察—假设猜想—数学推理—实验验证—合理外推.他对自由落体运动的研究,开创了研究自然规律的科学方法,这就是“抽象思维,数学推导,科学实验”相结合的方法,对科学研究起到了重大的启蒙作用,极大地推动了物理学发展,是人类物理思想上最伟大的成就之一.然后引导学生重做伽利略的斜面实验,加深对方法的理解. 4 加强物理实验,体验科学方法 观察与实验是物理学研究的基本方法,物理学的所有规律都是通过实验建立起来的,也是学生学好物理知识的基本方法.在教学中,应培养学生六个方面的实验技能:一是掌握基本仪器的构造、原理和使用,能正确使用仪器进行观察、测量和读数;二是掌握中学有关实验的一般原理和实验方法;三是会正确记录实验数据,并能进行运算和分析,以得出正确的结论;四是了解误差概念,并学会初步的误差计算和分析;五是会写一般的实验报告;六是养成良好的实验习惯,包括爱护仪器、遵守安全操作规则和尊重实验事实的习惯等.例如“用温度计测温度”的教学中,可以对学生进行下述方法论的教育: (1)平衡原理:温度计与被测物体达到热平衡,温度计的液柱不再变化时的示数即是被测液体的温度;(2)转化原理:把被测液体的温度转化为温度计内液柱的高低,是看不见向看得见的转化;(3)放大原理:温度计内径做得应当小些,以便观察的现象明显,能表现出温度变化的微小差别;(4)使用所有有刻度的仪器仪表都需首先观察刻度盘刻度 和每小格的读数.实践表明:只要我们能从众多的实验中总结出共同的规律,引导学生观察时注意目标明确,层次分明,就可让学生掌握某种仪器的使用方法,而且使学生学会如何观察,提高观察能力. 5 巧妙设计习题,训练科学方法 科学方法教育的目的在于发展学生分析和解决问题的能力.实践表明:教师生动精辟的讲述,学生对于知识只能达到理解的水平,要达到运用的水平,就非要经过学生本人参与分析解决新问题的实践不可.因此,教师要创设情景,强化习题教学和训练,引导学生运用科学方法解决具体的物理问题,使学生实现知识向能力的转化. 在习题教学中进行科学方法教育,主要是进行思维方法的训练,提高思维能力和分析解决问题的能力.因此,教师要站在科学方法论的高度,认真研究题型、分析归类、精选典型例题和习题,对学生进行逻辑思维与非逻辑思维、集中思维与发散思维、正向思维与逆向思维、局部思维与整体思维、类比思维与联想思维等专项训练.在教学中有些习题明显要运用科学方法来求解,教师要点明这种科学方法,让学生学会这种方法的应用.如习题:一半径为R的光滑竖直圆轨道固定在水平地面上,并与水平地面相切,小球从轨道上距离桌面h(hR)高处由静止释放,求小球经过多长时间到达轨道的底端.这个题要和单摆相类比,用单摆知识来求解时间.在教学中要点明此题用类比方法,让学生在解题中体会到方法的重要性.又如习题:斜面A放在水平地面上,物块B放在斜面上,有一水平力F作用在B上时,A、B保持静止.A受到水平地面的静摩擦力为f1,B受到A的静摩擦力为f2,现使F逐渐增大,但仍使A、B处于静止状态,问f1、f2大小怎样变化?此题讨论f1的大小变化时要用到整体思维的方法,讨论f2的大小变化时要用到局部思维的方法. 总之,在物理教学中有意识地加强科学方法教育,是实现学生增长知识、发展能力、提高素质的有效途径. 科学教学论文:论生物教学中培养学生科学素质的方法探讨 [论文摘要]培养学生科学素质是新时期基础教育新课程提出的新要求,在生物教学中如果提高学生的科学素质,是生物教育工作者需要探讨的一个重要课题。本文提出,运用探究性教学法开展生物教学,是提高学生科学素质的一条必要途径。 如何运用探究性教学法开展生物教学提高学生科学素质,通过作者多年的教学实践,认为必须发挥教师的主导作用和学生的主体作用,要建立全过程教学管理,建立和完善合作学习与课题探究性教学共建的教学方法。 一、发挥教师在生物教学中的主导作用 1、进行生物教材加工寻求学生科技点 教师是学习的引导者、组织者、支持者和参与者,教师在生物教学中起着主导作用。探究性教学是以改变学生的学习方式为目的,以训练培养思维、实践、创新科技素养能力为核心,生物教师应依据课本要求和学生的学习状况,确定每节课的学习目标及各种探究活动的子目标,梳理出教材的重难点,对教材的使用撒到或全部或部分,或增或减,其中激发学生科技兴趣材料的选取,探究性学习素材的提供,探究性学习情景的创设,是教材处理的主要内容。主要是应把握好几个方面:一是满足初中学生的对于科技探究的学习兴趣,丰富课本以外的生物科技发展中的新动向、新知识。使学生对进人感官的事物主动地进行选择、转换、储存和应用,发展其认识过程。二是创设学习的新情景。学习的情景是现有经验向生物教材所包含的逻辑经验发展的过度体。它代表的一般是自然、社会、现实和科技成果发展的情景,目的是使学生的个人生活与自然和社会融为一体,与科技发展融为一体。学生可以把已有的背景知识与新材料、新信息等科技资源联系起来,依靠原有的“图式”去理解和解释科技现象,构建科学素质。 2、加强教学设计提升学生科技知识能力 在生物教学中,要对课内课后作业进行精选和组织。学生家庭作业对初中学生的学业成就具有积极的推动作用,要完成自己的家庭作业,特别是课后的科学实验探究等活动,教师对作业的质和量要精确控制和选择,对学生的作业要有充分的指导和反馈和评价,保证绝大多数的学生经过不是过分复杂的努力获得成功,通过积极有趣的科技探究活动强化学生的学习动机,以抵挡住无节制的体育运动、看电视等活动的诱惑,引导学生的外在学习动机向内在学习动机转移,以提高科学素质。 3、指导学生养成良好的生物探究思维习惯 教师把相应的科学方法的训练整合于探究教学活动之中,提高学生的探究水平,发展学生思维品质的广阔性、深刻性、灵活性、独立性及批判性。使学生获得成功智力、多元智力的训练,养成良好的生物探究思维习惯。如生物观察和实验法、生物假说提问法、生物统计和分析法等,以此来提高学生的科学素质。 二、发挥学生在生物教学中的主体作用 学生是探究学习活动的实施者、参与者、合作者和评价者。学生的主体作用,主要体现在对学习材料的心理倾向与接受、探究问题的提出、探究方案的设计、探究步骤的实施、探究结果的讨论与交流,自主地合作地完成教师提供的各种“主动作业”。自我监控探究学习的全过程,并积极地参与评价活动。学生在学习活动中学会选择、参与、发现。选择,就是让学生根据自我需要选择学习的材料,学习方式及解决问题的思维方式。参与,就是让每位学生在教师的主引下,根据自我的需要,确定探究学习的主课题,或子课题,提出自己的有创建性、有意义的假说,参与探究过程的实施和评价。发现,就是在探究生物问题及结果的过程中,学生大胆尝试,积极发现。从不同的角度、不同的实验方法。不同的情景去思考,去获得新经验,建立更高级的认知结构。只有发挥了学生在生物教学中的主体作用。其自身的科学素质才能得以提高。 三、加强生物课堂探究性教学过程的管理 由于探究内容的综合性、学科的渗透性、知识的前沿性,思维方法的发散性、创造性,教师的权威在这个时代受到强烈的挑战,同样也影响着生物课堂探究性教学的管理,影响着学生的科学素质。因此,在开展生物课堂探究性教学过程,要想提高学生的科学素质。一定要遵循探究原则,重点做好以下几个方面: 1、要建立和谐的师生关系 教育活动是师生进行的一种情感的交往与沟通。学生和教师的关系应是平等的教师和学生即是学习的伙伴、信息的产生者、输出者,又都是信息的接受者和收益者。和谐的师生关系、宽松的学习氛围,为学生在生物课探究活动中充分发挥科技智能潜力提供了最佳的情感背景,教师不仅在科学探究方法上要指导学生,在情感上要激励学生,只有情意相加。以情增意,才能孜孜不倦,乐此不疲地进行科学探究活动。教师不随意干涉学生的探究活动,努力创造一个民主的研讨气氛。在民主、平等、宽松的环境中,活跃学生的科技思维,发挥其创造力;与学生多交流,倾听他们的认识和感悟,并给予相应的认可和鼓励,培养和保护学生敢于提出不同见解的科技创新意识和思维。 2、要坚持课堂的开放性 任何一种课堂教学的模式都不是固定不变的,静止的,一个好的教学模式应具有开放前瞻的教学思想、科学新颖的教学设计、灵活创新的教学内容和务实高教的教学效果。就生物课来看,应具有探究问题的开放,情景的开放、过程的开放、结论的开放。生物教学内容的开放是指来源于教材,又不能拘泥于教材,适当补充有利于激发学生兴趣、培养能力、发展个性的新信息,也可让学生参与选择。教学方法开放是指教学方法不固定,应灵活多变,学生可自主选择适合自己的生物学习方法。教学时空的开放,让学生适度地选择探究性学习的时间和空间。教学评价的开放性,是指师生互评,生生互评,生 生自评。 3、要注重课内课外探究活动的协调 生物教师应当引导学生合理安排课内学习和课外活动的时间。传统教学模式的课前、课内和课后可谓径渭分明,而且是以课内为主,课后为辅。在完整和较大型的教学活动中,课内和课外学习就强烈的显示出是一个有机体,因为生物学本身是一门自然科学,学生在自然环境中的探究活动将决定他们在时间、空间更依赖于课外的学习与训练。 四、运行合作学习开展生物课探究教学 在以学生学为核心的生物课堂教学中,教师工作的重心是千方百计引发学生“交往”,即在教室里构筑一种人与人相互交往、相互交流、相互启发、相互促进的关系,让学习者与物、与教材、与同伴、与教师、与自我的对话成为教学的中心,形成合作学习的共同体。合作学习,不仅重视各类教学目标如认知、情感和技能目标上的均衡达成,而且具有改善人际交流的模式、增强学耳的互动性、在合作中发展个性、促进自主学习、发展智力等特点。在生物探究性教学中尝试以小组合作探究学习促进学生开展课题探究活动,发展智力,提高科学素质。 1、建立合作学习小组 每个学生都有自己的优势智力领域,在一个异质的小组中,每个人有自己的学习类型和方法,有着不同的学习经验。通过合作学习,学生可以借鉴别人拥有的“长”,补自己的“短”,通过交流,得到启发。促进各自智力的发展。 2、广泛开展生物实践 在实践活动中加强合作学习,促进实践性智力的发展。在生物新课程中,增加了许多社会实践的活动,包括调查活动(如调查我国植被的基本概况)、制作活动(如制作细胞模型)、课外实践活动(如设计并安放人工鸟巢或饲养台),这些活动,从策划活动的细节,人员的组织,实施中的每个环节的顺利进行,最后调查报告的撰写、表达和交流,都要求在全组同学的共同努力下完成的,它可以体现集体的智慧。可以提高学生比较全面的科学素质。 3、运用“角色扮演”进行教学 在生物教学中,运用游戏探究及“角色扮演”活动进行合作学习,促进科学素质的发展。如生物课“辩论和协商怎样保护白头叶猴”是一种新型的科学性与趣味性相结合的“角色扮演”活动。可以由三组同学分别代表当地农民、政府负责人和野生动物保护专家就“是否建立自然保护区,怎样处理改善农民生活与保护白头叶猴的关系”进行辩论和协商。辩论者代表的不是他个人,而是整个小组。成功的参与者要有一定的知识背景做底蕴,要有智囊团做他的后盾,从查找资料。准备辩论的提纲,辩论者上台后小组成员积极地声援,各自的啦啦队摇旗助阵,最后达成共识,上交书面决议。这都离不开小组成员的互助、互动,求太同,存小议,在合作中共同发展。 科学教学论文:提高初中科学实验教学有效性的思考的效果分析 科学课程的基本理念是立足学生发展,体现科学探究的精神,引导学生逐步认识科学本质。学生并不是记住科学概念和结论就能解决问题,不是靠死记硬背,也不能靠教师满堂讲。实验教学是课堂教学非常重要的一部分,如何利用实验优化课堂教学,突出科学学科特色,下面结合教学实践谈谈几点想法。 一、实验设计过程让学生亲身参与 科学学习应该是发生在一定社会和文化背景下意义建构的过程。当代科学本质观下的教师教学行为注重知识产生过程,以及学生对于知识获得过程的反思[1]。让学生重演知识的发生过程,才是科学教学的真谛。让学生参与实验的设计过程,亲历问题的解决过程,价值在于引导和锻炼学生的思维活动,还原知识形成和发展过程中的本来面目,掌握获得知识的程序和手段。科学课程中的演示实验,我们应当尽量再现实验设计过程,让学生多想想:应该怎样做?为什么这样做?换其他方法能不能做? 例如植物制造淀粉的实验,一般的做法是先介绍实验步骤:暗处理叶片部分遮光后光照酒精脱色清水漂洗滴加碘液清水冲洗观察现象。然后按步骤完成实验并得出结论,最后提出几个问题并解答。这样的教学看起来思路清晰,结论清楚,但由于是简单讲述,学生知道但难以理解,记忆保留的时间短。实验结束之后学生还有疑问:实验为什么这样设计?步骤为什么这样操作?究其原因是教师和学生只是循着课本做动作,没有让学生参与实验设计过程,没有与学生的思维活动结合起来。教学只有把结论变成过程,才能把知识变成智慧,改进后设计如下。 师:淀粉遇碘液变蓝,但是叶肉细胞中有叶绿体,叶绿体中含有叶绿素,呈绿色。有叶绿素的干扰?怎么办? 生:叶绿素不溶于水,但溶于酒精。用酒精将叶绿素溶解掉。 师:但是酒精加热易挥发,同时易着火燃烧,怎么办? 生:水浴加热,小烧杯受热均匀,温度控制在100℃以内。 师:水浴加热后,叶绿素已溶于酒精,但经处理过的叶片表面还有酒精,怎么办? 生:在清水中漂洗干净。 师:叶中的淀粉是原来就存在的还是后来光合作用合成的?如何排除其它因素影响? 生:放置在黑暗的地方一昼夜,进行饥饿处理,将叶内原有的淀粉运走或消耗掉,最后再滴加碘液,检验淀粉的存在。 教师基于学生的认知脉络设计问题,通过一系列问题引导,步步推进,师生交流讨论实验设计过程,从结论到过程,力求促进学生思考,注重“动脑”与“动手”的结合,在交流对话中解决问题。 二、实验原理让学生深入领会 在教学中,教师困惑的是:学生好像都听懂了,可做作业错误连连,题目换种提法就没有办法。原因之一是学生还没有弄懂学科知识的原理,要利用联系的观点与其它相关内容进行比较,认识实验的本质原理。如学生已经学习电压表、电流表,知道电压表要并联在用电器两端,电流表要串联在电路中,但如果将电压表和电流表串联后接在电源上到底有没有读数,有些同学就无法理解。从单一结构水平到多元结构水平,只有举一反三,把握问题本质,把两表看做是阻值不同的电阻,才能解决多元结构的问题。 普通装置的气密性检查,学生比较熟悉,很容易说清楚,如图1,整个气密性检查分为三个步骤[2][3]。 但当学生碰到其他不太熟悉的装置,进行气密性检查,往往模棱两可,无从下手。其实这正是教师教学造成的结果,平时往往关注气密性检查的步骤,锻炼思维的过程与环节被老师忽略或代劳了。检查气密性背后的原理是怎样的,为什么要这样做,学生没有真正搞清楚,碰到相应的问题会一错再错,知其然而不知其所以然。 其实可以先分析上述气密性检查三步做法,归纳出这样做的目的:封闭部分气体,根据改变气体压强后产生的现象来来判断是否漏气。然后由目的来讨论分析图2中检查气密性的原理和具体操作方法,如表1,并用相应的实验装置来证明,经过这样分析整理、实验再去解决其他气密性问题肯定是迎刃而解。 在教学过程中,教师不可能把所有的知识和结论全部教给学生,学生要利用有限的知识、实验原理来解决新情境新问题。只有通过教师引导,引导学生分析科学现象,逐步深入分析现象的本质特征,完善学生的认知过程,运用原理来解决新问题将得心应手。 三、实验现象引发学生疑问 科学不是看懂和听懂的,而是想清楚和做明白的,需要通过探究和实验来深入理解概念、规律的来龙去脉。亚里士多德曾说思维自惊奇和疑问开始,要使学生处于一种“心求通而未达,口欲言而未能”的不平衡状态,引起学生的探索欲望,促使其积极主动地参与学习,只有经过思考的才会属于学生自己。但简单的实验教师往往直接讲甚至忽略,这样留给学生的实验就少得可怜,通过实验探究想让学生体验鲜活的知识与技能也就成了无源之水。为什么作用力和反作用力总是大小相等,方向相反,作用在不同的物体上?可以用两只弹簧称称钩相接,一只弹簧称拉,另一只不动或互拉、竖直拉、水平拉来证明总是相等。简单的实验蕴含的道理深刻,我们要让学生从简单的实验中挖掘科学道理。如研究物体沉浮条件的实验,可以这样设计。 师:如果把小钢球和乒乓球放入水面以下,如果松手小钢球和乒乓球会怎么样呢? 生:小钢球会下沉,最后沉到烧杯底部;乒乓球会上浮,最后会漂在水面。 (教师演示。) 师:为什么小钢球下沉而乒乓球会上浮? 分析:根据阿基米德原理,浮力的大小与ρ液和V排有关,ρ液即为水的密度,是相同的,但乒乓球排开水的体积大于小钢球排开水的体积,也就是乒乓球受到的浮力大于小钢球受到的浮力。 师:如果把小钢球换成猕猴桃,放入水中松手,猕猴桃会怎么样呢? (学生猜想,教师演示。) 师设问:猕猴桃为什么下沉,根据阿基米德原理,把小钢球换成了猕猴桃,排开水的体积变大,浮力也变大,应该比乒乓球上浮的更快,为什么浮力大反而下沉呢? (思维碰撞,引起学生思考。) 分析:原来乒乓球受到浮力的作用上浮,而现在猕猴桃受到了浮力作用反而下沉,物体运动的方向改变了,即运动状态改变了,肯定是受到的力的作用,因为力能改变物体的运动状态。物体在空气中下落是因为受到了重力作用,在水中下沉也受到了竖直向下的重力作用。 学起于思,思起于疑,实验是极好的引起学生“疑”的途径。科学最有味道的就是实验,真正好的实验能够打动人,使人印象深刻,甚至使心灵受到触动。 四、实验数据分析处理建立模型,渗透方法 在科学概念和规律教学中存在这样的问题:教材中的介绍常常比较简略,教师对概念形成过程不够重视,在学生没有足够的感性认识,尚未建立初步的概念时,将概念和规律硬塞给学生[5],把形成概念和规律过程变成了“知识要点加注意事项”。部分同学只 是记忆没有理解本质,最后利用大量习题强化,长期以往的结果是学生失去学习兴趣。概念和规律教学要让学生真正体验概念的形成过程,通过同化和顺应建立属于自己的认知结构。 如磁感线是描述磁体周围的磁场的,磁感线看不见、摸不着,要使学生理解和掌握抽象的概念,教学的关键在于让学生参与概念的建构过程。磁感线的教学可以从磁场的性质入手,在条形磁体周围不同位置放小磁针,现象是不同位置小磁针北极指向不同,说明磁场是有方向的,而且不同的位置磁场方向不同。教师指出科学上规定的磁场方向,要求学生在小磁针旁用箭头表示磁场方向(图3a)。这样做很直观,但不可能把磁体周围所有点的方向都标出来。那怎么来表示整个平面的磁场情况?学生不难想到办法,用比小磁针更小的铁屑进行实验,学生观察铁屑分布的规律,并用示意图表示(图3b)。具体磁场方向的判断用小磁针放在弧线上几点,观察并标出小磁针指向(图3c)。教师引入磁感线模型,完成条形磁体周围的磁感线分布情况后(图3d),然后教师展示立体结构的磁板模型。最后拓展到蹄形、同名磁极和异名磁极磁感线分布情况。 磁感线的概念教学从点到面最后形成立体的结构,整个过程让学生观察、作图,渗透科学思想和模型法、转化等科学方法。形成概念的思路是从生动直观的实验到抽象思维,从抽象思维到实践。抽象的科学概念教学要提供给学生丰富的表象素材和感官刺激,增加直观感受,支撑学生的抽象思维,掌握知识的本质属性,软化突破难点。 学生对科学方法不断积累和掌握,形成借助科学方法获取知识、提高能力的心理定势。这样学生就会产生对问题的敏感性,能够用科学方法迅速地抓住问题的关键,找出解决问题的途径[6]。教学过程本身就是科学方法的示范,科学方法的真正掌握,要求学生必须亲身经历运用科学方法探索过程,最终提高学生用科学方法解决具体问题的能力。 五、实验验证发散成果 课堂上教师想提供给学生思考的机会,但实际往往把时间留给上课,给学生真正思考的时间并不多;有的学生虽然看起来知道,但讲不出所以然,可意会不可言传。要把课堂的主动权还给学生,减少知识灌输,发展学生求异和发散思维,同时教师应该给学生更多表达机会以完善思维品质。当学生看到自己的想法转化成为现实版的实验装置,自然有一种亲切感,想去弄明白他们的想法能否实现,自然主动性会大大增强。学生头脑中的思维活动与实验互相结合促进学生的发展。如证明电流产生热量多少的方法如下。 问题:电流产生热量的多少如何体现?学生讨论。 方案1:白磷从未燃烧到开始燃烧需要的时间。 方案2:发热导线切割石蜡速度或粘有石蜡的火柴棒受热后,看火柴棒掉下的快慢。 方案3:五水硫酸铜失水变白程度。 方案4:烧瓶中气体热胀冷缩,直观,时间很短效果明显。 方案5:烧瓶中液体热胀冷缩,用温度计能准确地测出液体温度变化,便于定量研究。 师生共同分析并用实验验证方案2和方案5。 师:与之类似,用吸引大头针的数量显示磁体磁性强弱,用握住刻度尺的长度显示人的反应快慢,像这样将难以测量的科学问题变成了可观察、可测量的具体问题,称为转化法。 建构主义认为:学习是学生自己构建知识的过程。整个过程从提出问题到学生的发散思维,最后收敛小结、实验验证,解决问题成为开放的过程,思维的单向变为多向,如简易温度计的改进也可以采用类似方法。从教师的教转变为学生的学,从关注课堂形式到学生习得水平及问题解决水平的转化,分析学生现有认知基础,及时捕捉课堂意外,强调生成多种可能的假设、解决问题的方法或形成新观点。学生只有经过多样化的思维过程和认知方式,多种观点的碰撞、论争和比较,才能获得结论,真正理解和巩固[7]。 有一则广告语这样说:人生就像一场旅行,不必在乎目的地,在乎的,是沿途的风景,以及看风景的心情。从三维目标的角度来说,目的地就是知识与技能目标;沿途的风景是过程与方法目标;看风景的心情就是情感态度价值观目标。要达成三维目标,提高学生的科学素养,需要实验和课堂教学紧密融合,需要教师精心设计才能实现。目标是唤起学生自主学习的兴趣和动机,最终培养出让我们钦佩的学生 科学教学论文:关于生物科学史教学中情感、态度与价值观目标的渗透 论文摘要:新课 程提 出了符合我 国教育 特点 的三维 目标——知识与技能,过程与方法,情感、态度与价值观,从以往狭隘单一的注重知识传授向引导学生学会学习、学会生存和学会做事转变,关注学生的学习过程、学习方式,注重学生思想品德的培养,以引导学生在学习掌握知识和技能的过程中,形成正确的价值观、人生观和世界观。 “情感、态度与价值观”目标体现了新课程改革“以人为本”的理念,是课程标准的三维 目标之一,也是教学实践中比较难以把握的目标。在生物教学中运用生物科学史能有效实现这一目标。 一、 利用生物科学史渗透情感、态度与价值观目标 1.培养爱 国主义情感 通过介绍生物科学史,可以加强青少年的爱国主义情感。如介绍 1965年 ,我 国的科学工作者经过六年多坚持不懈的努力,获得了人丁合成的牛胰岛素结晶。这是世界上第一个人工合成的蛋白质,标志着人类在探索生命奥秘的征途中向前跨进了重要的一步。这在无形中就激发了学生的民族自豪感。 2.激发学生敢于质疑,敢于创新的精神 科学的每一次进步 ,总要突破以往的窠臼,达到一个新的起点。敢于发现问题,敢于质疑,具有强烈的问题意识 、创新意识,是生物学家进行科学研究 ,取得创造发明的前提。 1975年诺贝尔生理学及医学奖获得者美国病毒学家特明经过多年对癌症的研究,在 1964年提出了着名的核酸“逆转录”假说:病毒能将其 自身转录成DNA,该再指导宿主细胞的代谢 ,使宿主细胞转化为癌细胞。当时生物学界普遍认为遗传信 息总是从DNA转录成的,而不能反方向进行,因此假说并没有得到人们的承认。特明努力通过实验来证实 自己的假说。1970年他在病毒中发现了逆转录酶,揭开了致癌病毒的核心秘密。特明敢于冲破传统和权威的束缚 ,去伪存真,大胆提出假说,精心设计实验加以证明,体现了真正的科学精神。这个事例有助于学生领悟到科学精神的真谛。科学家敢于质疑并最终取得科学研究成功的大量史实,都可以鼓励学生要善于并勇于提出问题 ,培养自己的问题意识。 3.培养学生掌握科学的研究方法 很多科学实验的成功,还需要科学的研究方法。在学习孟德尔研究生物遗传规律过程中,分析孟德尔获得成功的原因:选择严格自花传粉的豌豆做实验材料,保证后代的纯合性;通过人工去雄、套袋,进行异花传粉,有效防止了外来花粉的影响;在豌豆众多的性状中,只观察一对相对性状 ,避免了其他性状的干扰。对亲本进行杂交实验,观察杂交子一代的性状推翻了“遗传中和”假说 ;对子一代进行 自交 ,发现基因成对存在;科学的推理和解释,正交、反交的交配方式 ,测交的验证方法都体现了孟德尔缜密 的思维;在杂乱无章的数据 中,独特地采用数学统计分析的方法 ,最后发现了遗传规律。通过分析探讨孟德尔的科学研究方法,学生不仅能了解科学方法,还能进一步了解科学方法的产生和发展的历史 ,从而加深对科学方法的认识。 4.培养学生团结合作的精神 当今科学技术高度发展,使得社会分工越来越细,对人之间相互合作的要求也越来越高。在教学中培养学生学会关爱、养成团结协作 的团队精神 ,对学生的全面发展有重要的作用。作为 2O世纪最为重大的科学发现之一——DNA双螺旋结构的发现就是沃森和克里克合作的结晶。沃森和克里克虽然性格相左,但在事业上志同道合。沃森生物学基础扎实,训练有素;克里克则凭借物理学优势 ,又不受传统生物学观念束缚,常以一种全新的视角思考问题。他们二人优势互补,取长补短,并善于吸收和借鉴当时也在研究 DNA分子结构的鲍林 、威尔金斯和弗兰克林等人的成果,经过不到两年时间的努力便完成了 DNA分子的双螺旋结构模型。合作是他们取得成 功的必要条件。 二、生物科学史与课堂教学的整合 1.作为新课 的课题 引入 许多生物科学史生动有趣,用它们来创设情境 ,引入新课题,能激发学生的求知欲望,吸引学生的注意。 如在介绍伴性遗传时,教师可以讲史设疑 :血友病是一种出血后,血液不会凝固的疾病,最早发现于欧洲王室。英国的维多利亚女王夫妇身体健康,生育两个儿子和四个女儿。大儿子奥彼得因血友病天折 ,另一儿子爱德华健在并继承王位。另有两个女儿分别同正常男人结婚并各生下一个外孙女,其 中一个外孙女与沙皇尼古拉二世婚配生下一个患血友病的曾外孙 ,另一个嫁到西班牙王室,也生下一个患血友病曾外孙。从此俄国的皇室和西班牙的王室都因娶了维多利亚女王的外孙女造成了血友病的遗传 ,这就是着名的“皇家病”事件。学生听了这个故事,便急于想知道其中的原因,这样就充分调动了学生对生物科学知识的学习兴趣,顺利将学生引人新课的学习。 2.作为课堂 内容 的补 充和 扩展 性的 阅读材料 生物教材中很多生物科学史 的内容均属补充性和扩展性的阅读材料,教师要充分发挥它们 的作用拓展学生的知识面,加深学生对所学知识的理解和巩固。 如在讲完细胞膜的结构后 ,补充介绍尼科尔森和辛格提出的“流动镶嵌”模型,并对模型的优缺点进行简单的分析评价,这样既可以促进学生对生物知识的理解 ,又可以进一步提高学生的认识水平。 3.创设 问题 情境 在教学设计 中,教师都希望自己设计的问题具有启发性、生动性,能激发学生探究问题的好奇心。科学史例就是一个丰富的资料宝库。 在“DNA是主要的遗传物质”一节的教学中,教师可以系统地介绍科学家格里菲思和艾弗里的两个肺炎双球菌转化实验 ,以及赫希尔和蔡斯的噬菌体侵染细菌实验 ,并提出系列问题 :有荚膜的死细菌中有某些物质进入了无荚膜的活细菌体内,使无毒性细菌转化为有荚膜的毒细菌,引起转化的物质是什么;S型细菌体内物质有多种,用什么方法可以证 明 DNA是遗传物质而蛋 白质等却不是等等。学生带着这些问题去学习新的知识可以起到事半功倍的效应。 4.进行探 究性 实验 生物科学史是生物科学探究的良好素材 ,它展现了生物发展的历程和科学家进行科学探究的过程,它与科学探究相结合,可以使探究活动变得更深刻 、更有效。 在向学生介绍科学家是如何发现生长素的经典实验时,可先介绍达尔文的胚芽鞘向光性实验过程和实验结果,然后师生共 同对实验结果讨论推断,获得个需进一步探究的结论。接下来可以不继续介绍温特的实验,而是让学生循着科学家的思维历程自己去探究、设计实验,这时学生的思维就被积极调动起来。在此过程中教师的任务是帮助学生、巡回指导、补充不足,使学生的主体性得到最大的发挥。学生可以深刻地体会到科学家的研究方法。当学生的设计和方法与当年科学家的做法不约而同,甚至超越时,就会产生一种成就感 ,激发了学生对科学探究 的兴趣 。 生物科学史在生物学教育中还有许多方面的教育功能,生物教师要尽可能的将它的多维教育价值展现给学生。学生学习生物科学史方面的知识 ,不但可以开拓其知识领域,更能使学生学习科学的观点、方法,体验科学探究的过程,形成科学品质和科学精神。因此,在生物学教学 中有效进行生物科学史的学习,是提高学生生物学素养的有效途径。 科学教学论文:浅议生物教学中的科学素质教育 以学科知识为载体,对学生进行全方位的素质培养是中国教育逐步走向成熟的标志。人的素质包括思想道德素质、文化科学素质、身体心理素质、劳动技能素质等方面,而科学素质又是文化科学素质的重要组成部分。就中学而言,科学素质包括科学观点、科学态度、科学思维、科学方法、科学精神等,所以重视对学生的科学素质培养乃是素质教育的一项基本要求。自然,中学生要想成为未来科技高度发达社会里一名合格的公民,无论他是一名生物学家还是一名普通百姓,都必须具备一定的科学素质,即掌握必备的科学知识和方法,具有良好的科学精神和态度。下面就谈谈中学生物教学中如何渗透科学素质教育。 一、根据教材内容的不同特点,对学生进行科学素质教育 在中学实施素质教育,应把重点放在素质教育的主渠道即课堂教学上去研究,因此,教师要充分挖掘教材,并从教材中提炼出科学的观点、方法及其思想,在课堂教学中根据教材内容的不同特点渗透科学素质教育。 教材中生物与人们生产生活相关的内容较多。例如为什么施肥过浓植物会出现萎蔫现象,蛇的“功”与“过”,园艺上为啥常对侧枝加以取舍,就可以造成一定形状的树冠,ABO血型之间的输血关系等等,这些都是科学教育的素材,教师在讲授这些内容时不仅要使学生掌握基本的生物知识,而且要使学生明白,学好生物,掌握了生物的结构、生理以及生物与环境的相互关系,就能够更好地协调人与自然,造福社会。比如在讲植物生长激素时,引入顶端优势原理,使学生知道种植棉花等经济作物时,利用顶端优势原理,可以提高产量。在讲环境保护时,教材中介绍了环境污染的原因、如何保护环境,并要求学生亲自去调查学校附近的环境保护情况,进行分析和评价,并且提出保护环境的书面建议。这些内容有利于培养学生树立环境保护意识,提高今后职业要求的生物素质水准,从而具备适应现代生活的能力。让学生掌握一些最基本的生物常识与技能,可以提高学生对生物的学习兴趣,激发学生对科学的探索热情。 教材中记述了不少科学发现的经过及科学家传记。例如法国生物学家巴斯德探索夏天食物为什么容易变质的着名的科学实验,这就给学生以生动的启示:平时只要细心观察、认真思索、勇于实验,就有可能发现自然界中的奥秘。这些内容不仅可开阔学生的眼界,还能使学生受到科学方法和科学思维的训练以及科学精神的熏陶。 教材中体现了辩证唯物主义的观点:? 生物体结构与功能统一的观点:自然界一切生命现象都有它的物质基础的。例如,细胞膜的磷脂双分子层和蛋白质的镶嵌结构是膜的选择透性的物质基础;DNA的双螺旋结构是遗传物质复制和传递的物质基础等。- 局部与整体统一的观点:生物体各器官、系统之间,各代谢活动之间,各生命特征之间都存在着相互依存和相互制约的关系。例如,高等多细胞动物体内细胞通过内环境与外界环境进行物质交换,以及通过神经系统和内分泌系统的调节,消化、循环、呼吸、排泄等系统与其他器官系统的协调;同化作用与异化作用之间的对立统一;遗传与变异之间的关系等。? 生物与环境相互关系的生态观点,例如生物个体内各种生理作用都受外界条件的影响和作用,同时,生物的生理作用也制约和影响着环境。ˉ 生物从无到有,不断变化发展的进化观点,世界上一切事物都是运动的、变化的、发展的。在生物个体水平上,表现为个体发育中的各种生理变化,在群体的水平上,就表现为物种的演变和进化。通过对这些基本观点的诠释与剖析,培养学生的辩证唯物主义思想。 同时,教材中还提供了丰富的科学审美教育的例证和基础。科学是规律的反映,而规律是美的内核,某种意义上说,科学与美是相通的。我国着名科学家钱学森就极力主张科学工作者应该懂得美学,这有利于他们自身的科学研究。生物界里存在着许多美的现象,如;科学家发现,叶在茎干上的排列无论是互生、对生还是轮生,它们自上而下都互不遮挡,形成镶嵌式的排列,这样可以使每一张叶都接受充足的阳光。科学家对这种天然形成的叶镶嵌以及它的合理性感到惊讶,并且深切地感到真善美的和谐与统一。因此,在生物课堂教学中,要逐步培养学生的审美情感和意识,充分调动教师的审美观念、审美能力、审美情趣,去感化和陶冶学生的审美知觉、审美理解以及审美注意,教师可以展示生物遗传的优化组合,结构的谐调对称,环境的雅致优美,从而激发学生的想象力,开拓他们的思路,引导他们从美的角度来探索科学的规律,这对于培养学生的科学素质无疑是有益的。 二、发挥实验教学的特殊作用,对学生进行科学素质教育 生物是一门以实验为基础的学科,实验在生物教学中占有相当重要的地位。在教材中广泛地采用了过程模式和情景模式,通过加强实验和创设情景来培养学生的观察能力、实验能力,培养学生对科学的探究能力和探究方法。 首先,教师可充分发挥实验的直观性、趣味性特点,利用课堂演示实验、分组实验等来激发学生探索生物奥秘的兴味与情趣,从而对未认识或未充分认识的生物过程和现象有着直观的了解。比如在水分和无机盐通过导管向上运输时,可通过演示一段木本植物枝条下端插入稀释的红墨水里,过了一段时间只有导管变红色的实验来引起学生的科学好奇心,加深学生对知识的理解、记忆。 其次在进行分组实验中,教师不仅要重视培养学生的协作精神,还要使其掌握观察实验现象的方法,用掌握的理论知识正确分析实验现象,最后总结出实验结果等一系列科学实验研究的基本方法,诸如定性实验、解剖实验等基本方法。除了教材中给出的分组实验外,课本上的“动动手”小实验也是培养学生科学素质的好材料,学生可以自己动脑动手独立完成,既培养了学生对科学的兴趣爱好,又有利于使学生掌握科学研究的基本方法和技能。 再次在实验教学中教师还要重视实习,这对于培养学生的能力、提高科学素质有重要作用。例如,让学生观察青蛙的受精卵发育成青蛙的过程并作记录,这类实习有助于培养学生独立的观察能力。又如,让学生 设计并观察某一种动物的某种行为,这类实习可以培养学生设计实验的能力。再如,让学生学习测定肺活量的方法,这类实习有助于学生掌握科学方法。还有,让学生到学校附近的树林、草地、池塘、农田等进行实地考察,或对周围环境情况进行分析和评价,都有利于培养学生对自然进行考察、研究的能力。 教师要以身作则培养学生养成严谨的科学态度,一丝不苟的科学作风。要使学生懂得科学发现既有其偶然性也有其必然性,唯有严谨求实的科学态度、坚韧不拔的科学精神才能使偶然变为必然。为此教师要从演示实验入手,借助于仪器、设备,用规范的语言、清晰的操作排除实验过程中的偶然性和次要的干扰因素,才能精确地发现规律,把握现象和事物的本质。另外,要鼓励学生勇于面对疑难,让学生懂得成功往往是经过无数次的失败才获得的。例如,在观察叶绿体中色素的提取和分离实验中有的同学反复几次制成的滤纸条都不理想,分不出四条色素带,这时教师应帮助学生分析原因,鼓励他们继续实验,结果经过分析是因为滤液细线划得太粗,以致于烧杯里的层析液没及滤液细线而造成,注意划滤液细线的方法后终于成功了。这样通过实践使学生明白,观察与实验必须与科学思维紧密结合,互相促进,才能取得科学上的突破。这种科学素质的培养对学生今后的学习、研究将有深远的意义。 三、把握课外活动的最当时机,对学生进行科学素质教育 首先形式多样的课外活动有利于学生掌握丰富的科技知识。比如开设选修课和举办专题讲座,向学生介绍生物学的新技术与新成就、基因工程与人类的未来、环境与人类的未来、种植技术、仿生学成就等,观看科技成果展览以及参观、访问等都可以使学生获得大量的课堂上难以接触到的科技知识信息,达到开阔学生视野、提高学生科学素质的目的。 其次学生在课堂上学到的知识在课外活动中可以得到充分应用。比如成立生物兴趣小组进行教具及标本制作,校园植物调查,制作叶脉书签;无土栽培,嫁接试验,植物激素的应用;培养草履虫,采集和饲养水螅和蚯蚓,血型鉴定等。这些生物科技活动对培养学生的科学素质具有十分重要的作用。学生们在这里将理论知识与生产实际、生活实践进行有机结合,充分认识到实验、观察和科学思维是相辅相成,不可偏废的,使学生确立科学的世界观与方法论。而且这些实践活动使学生掌握了一些基本的科学研究方法,使学生明确:“在研究、实验和观察的时候,要力求不停留在事实的表面上。切勿变成事实的保管人,要洞悉事实发生的底蕴,要坚持不懈地寻求那些支配事实的规律。”(巴甫洛夫) 总之,寓科学素质教育于生物教学之中是生物学科教育教学改革中一项突出进展,其对教育教学改革的意义是十分深远的。在具体的教学实践中作为教师一方面要端正思想,明确任务,更重要的是尽快提高自身的科学素质。这样,才能使科学素质教育避免流于形式,真正实现其目的。 科学教学论文:化学实验教学改革与学生科学素养的培养 辽阳县麻屯中学 郭忠友 随着再现现代科学技术的发展，我们的教育正面临着新的挑战，全面素质教育已成为人们的共识，而学校是实施素质教育的主阵地，因此，教师所肩负的使命就是不断地更新教学观念，优化教学方法，培养学生多种素质。 几年来，为了大面积地提高学生素质，我不断地探索着适应学生身心发展的新式的教学方法，在此谈几点体会。 一、化学实验是增强学生素质的重要手段 化学是一门以实验为基础的自然科学，实验教学不仅可以帮助学生建立和巩固化学基本概念和基本理论，获取化学知识，而且，还是素质教育的重要手段，所以，我在教学过程中，充分地挖掘教材，发挥化学实验的优势，激发学生的探究兴趣和开发学生的思维。 1、利用演示试验，开发学生的思维 在教材中，有些物质的性质，没有安排演示实验，如果只让学生阅读教材，默认其性质，学生会感到枯燥无味。为了激发学生学习兴趣，培养学生观察能力及思维能力，我常常根据具体内容，增添一些生动、形象的演示实验，把理论知识融化在实验之中，如：在学习氢氧化钠和二氧化碳反应时，我设计了一个“喷泉”实验，装置如图： 美丽的“喷泉”，使学生在不知不觉中，受到美的熏陶，心甘情愿地接受了美的教育，激发了学生的求知欲望和探索精神，比如：无色酚酞试溶怎么变红？“喷泉”是怎么形成的？碳酸钠是盐，怎么显碱性呢？HCL极易溶于水，是否可用HCL和石蕊试液做“喷泉”实验呢？学生们带着这些问题阅读教材，分组讨论，最后实现由感性认识向理性认识的飞跃。 2、利用分组实验，培养学生参与能力 演示实验有很大的局限性，为了使学生更深刻地认识事物及规律，我把一些演示实验改成“分组实验”，把学习的主动权让给学生，使每个学生都参与教学之中。如：在《二氧化碳实验室制法》的教学中，我做了如下改动。首先，准备了三组药品、石灰石、稀盐酸、石灰石、稀硫酸、碳酸钠、稀盐酸。其次，提出问题：实验室制取二氧化碳用哪一组药品呢？灭火器又用哪一些药品呢？为什么？再次，让学生带着以上的问题，进行分组实验，观察现象。第一，CaCO3+Hcl反应迅速发生，石灰石表面不断冒气泡。第二，CaCO3+H2SO4反应开始时，石灰石表现有气泡冒出，但过一会，石灰石表现停止产生气泡。第三，Na2CO3+HCl反应非常剧烈瞬时就进行完毕。最后，在实验基础上，引导学生积极思维，充分想象，展开讨论，师生共同完成本节课内容。 总之，化学实验的改革，常常给课堂教学带来了无限的生机和乐趣，使学生从形象思维过渡到抽象思维之中，在愉悦、和谐的气氛中接受新知识。 二、“设疑、质疑”是培养学生思维活动的有效方法 人的思维是从提出问题的，“读书无疑者，须教有疑”。这就是说，教师要善于激疑、激发思考、设疑、质疑、解疑的过程，就是提高思维能力，促进智力发展的过程，思维能力提高了，智力发展了，反过来又促进了学生的学习，我的体会是：1、搞设疑质疑法要由易到难分布进行，原因是思维能力的提高逐步的，急于求成，往往造成启而不发。第一步：先由教师设疑、质疑，以同座或前后座为一组，谈话随便，讨论热烈，以优带差，取长补短，然后选代表在伍班发言。第二步：教师设疑读书解疑或教师自解，需要学生阅读时我首先提出问题让学生思考，然后引导阅读，找出答案，教师讲的知识也先给学生提出问题，让学生带着问题听老师讲课，经反复试验，这样做学生对知识的接受率大大强于注入式数学。第三步：教师设疑学生单独答疑，这一步难于前两步。因此教师不仅要考虑所提问题的科学性，趣味性及深度，还要考虑照顾中差生，让多数人经过思考力所能及，另外不要出能抵到答案或不假思索张口就来的问题。因为靠独立思考才能促进思维的发展。第四步：学生质疑教师学生共同解疑，通过以上三步的锻炼，学生的思维能力有所提高，具备了独立提出问题的能力，但开始提不到点子上，经过引导会逐步提高，例如：有的学生提出碳原子最外层电子数是4，为什么属于非金属元素？这类问题的提出很有价值，说明学生的思维已经上升到一个高度，学生质疑，对教师提高知识水平和思维能力也是个促进。2、搞设疑质疑教学法，必须创设一种良好的教学情境。设疑质疑能不能搞起来，关键在于老师能不能充分发挥主导作用，调控课堂，调动起学生的积极性和主动性，开创生动活泼主动的学习局面，我的做法是①创造情感和谐、教学相长的情境，教师说话要风趣、幽默、态度诚恳可亲，诲从不倦，给学生以轻松愉快感，同时提倡教学相长，虚心争求学生对老师的意见，对正确的认真及时采纳，真正的师生平等使学生尊敬老师且不怕老师，敢于质疑。②创造不懂就问，质疑为荣的情境，学生答疑或质逢时正确的给以表扬，错误的也给以热情鼓励，指出当反面教员对大家有启发，对教学有贡献，使学生解除了顾虑，有的学生不举手也不站起来，或者打断老师的讲课提出问题，都不能给以指责，以保持学生质疑的积极性，对于礼貌问题课后耐心指出，如果学生提出了具有代表性的问题，就象立了功劳一样，将受到全体师生的赞扬和感谢，杜绝了上课发方受打击嘲讽的情况。这样，教师和学生都解放了思想，生动活泼的教学局面就打开了，设疑质疑法就不难实现。 三、运用记忆规律，加强学生记忆能力。 记忆是大脑活动的产物，记忆能力不是天生的，而在于后天的锻炼，在于有正确的记忆方法，教师在教学中不仅要传授知识，还要运用记忆的规律引导学生掌握正确的记忆方法，实践中我根据不同的教学内容，根据学生的实际情况，教给学生灵活的记忆方法，例如，无意识记忆法、理解记忆法、明确目标记忆法，兴趣记忆法、口诀记忆法、分解难点记忆法、各种感官协同记忆法，及时记忆法等十余种，现仅就其中几种方法谈谈自己的体会。 1、分解难点记忆法，这种方法特别适合中差生。例如需要长久记忆的知识，元素、分子式、化学方程式三节连在一起，非常集中，难度大， 记忆任务繁重，大批学生难以随在此掉队，根据分散记忆的规律，我从绪言就开始布置记忆的任务，把难度最大的化学议程式分解为三段记忆。第一段：文字表达式。镁+氧气点燃氧化镁。第二段：化学符号式：Mg+O2 点燃MgO2。第三段：化学方程式：2Mg+O2 点燃2MgO2，并在每一段对中差生进行单兵训练，设卡过关，立档记载，牢牢掌握中差生的记忆情况，以便随时提醒他们，帮助他们培养记忆的品质，使他们跟上学习的队伍。 2、兴趣记忆法，哪里没有兴趣，哪里就没有记忆，教师必须有意识地培养学生的兴趣记忆。例如关于氧化——还原的理论，我采取拟人法，编了个小故事引起学生的兴趣，使学生记忆很牢，学生也模仿老师，在学习供价化合物形成时自己编起了故事，不仅加深了理解，而且容易记住，我还利用人的本能的竞争因素，在课堂上举行各种比赛，小组赛、男女同学赛、口答、笔答案，百分赛等激发了学生的兴趣，收到良好效果。 3、口诀记忆法，我把过去靠死记硬背掌握的知识改为用口诀法记忆，收到了事半功倍的效果，例如：讲化学式写法时我把书上的一整个自然段归纳为“金前氧后”，成功地解决了写化学式时元素符号前后颠倒的老大难问题，学化学议程式配平无从下手，我给学生编了入门口诀：“有氧先看氧，无氧先看氢，最小公倍法，其它再找平，注意自来平，灵活又机动”。口诀押韵，朗朗上口，学生很愿意背诵，记忆效果非常好，模仿老师，学生也编起了口诀，在讲化合价时，学生自己编道：“金非结合金为正，氧非结合非为正，氢正一来氧负二，牢记单质价为零”。学生掌握了记忆的方法，就找到了打开知识宝库的钥匙。 总之，在教学过程中，采取不同的教学方法，对学生各种能力的培养是十分重要的。它不仅有利于化学质量的提高，还对学生综合素质的提高起到决定性作用。 科学教学论文:浅析初中物理教学中科学探究能力的培养 论文关键词：初中物理　科学探究　科学教学　探究能力 论文摘要：通过对科学探究的认识，指出在初中物理教学中教师要注重科学同居，不断创设物理情景，提供探究素材，精心设计课堂实验，鼓励学生积极探究，变验证性实验为探索性实验，为培养学生的科学探究能力创造教学空间。 科学探究式物理教育的重要内容和学习目标，它应贯穿于物理教学的各个环节。注重物理知识传授和技能训练的同时，应重视培养学生科学探究能力和创新意识，使学生素质得到全面发展。 一、科学探究的概念 科学探究是由美国著名教育家布鲁纳提出的。其核心思想就是要求学生在教师的认真指导下，能像科学家发现真理那样，通过自己的探索和学习，发现事物变化的因果关系，形成概念，获得真理。科学探究在学习中以获取科学知识，理解科学思想观念，领悟科学家们研究自然界所用的方法。在科学探究过程中，重在探索的过程，而非结果；重在收集证据，而非繁杂的计算；重在对结果的评价，而不迷信结果。 二、科学探究要素分析 (一)发现问题与提出问题 发现问题和提出问题对科学探究具有重要意义。如果没有发现问题、不能提出问题，科学探究便无从谈起，因此，发现问题和提出问题是进行科学探究的前提。同时，科学探究过程是围绕着所探究的问题展开的，正是由于有了明确、具体的探究问题，才能使探究过程具有明确的方向，使探究能沿着合理的假设一步一步走下去，可以说，问题是各个探究环节的核心。 (二)猜想与假设 猜想不是胡猜乱想，猜想是应用现有的经验和知识对问题中的事实寻求可能解释的过程。尽管所提出的猜想不一定是最终的科学结论，但对问题成因的猜想仍需要有一定的依据，这依据就是上述要求中所述的两点：一是已有的经验和知识，二是科学事实，即前面所说的“问题”。 (三)实验论证 科学探究需要通过具体的操作来获取证据和验证假设，制定探究计划、设计实验方案，将把探究的猜想与假设落实到具体的操作方案上来。在进行实验与收集数据时，如果由于实验环境的影响、实验条件的改变或者由于实验者的疏忽，造成所收集数据的失真或部分失真，将会对探究结果产生严重影响，甚至有可能得出与真正的科学结果完全相反的结论。 (四)评估与交流 评估是探究过程的重要环节，评估能优化探究的方案。通过对科学探究过程和结果的评估，从中扬其所长，克其所短，不仅能使探究的方案得到改进，而且在评估和改进方案的过程中，能增长知识，提高相关技能，为以后对类似课题探究方案的优化奠定了较好的基础。 三、在物理教学中注重科学探究的重要性 义务教育阶段的物理课程以提高学生的科学探究素质为主要目标。物理学是研究物质结构、物质相互作用和运动规律的自然科学。物理学实验是人们认识世界的一种重要活动，是进行科学研究的基础。要让初中学生在学习基础物理知识与技能的同时经历基本的科学探究过程，受到科学态度和科学精神的熏陶，就应不断改革现行的教育方法，努力提高学生的探究能力。所以，我们必须在基础教育阶段突出科学探究，给学生提供充分的科学探究机会，在科学探究过程中体验科学探究的曲折、艰辛和乐趣，学习科学方法，发展科学探究所需要的能力，并增进对科学探究的理解。 四、注重科学探究的过程 科学探究是一种重要的学习方式，探究和接受是学生学习科学知识的两种基本方式。但目前多数初中教学中，接受式的太多，学生亲身经历、体验、探究的太少，这不利于学生理解、掌握知识，形成学习能力。在教学中，即使教师反复讲解、强调，学生表面上也承认教师说法正确，似乎也理解了物理概念含义，但在分析问题时仍然会以生活概念为依据进行思考。这种情况只有通过引导学生亲身探究，让他们发现已有经验与新发现的现象或事实之间不一致甚至冲突之处，他们才会自觉审视、反思并修正自己的经验和认识。 科学探究是为了学习物理知识、培养科学素养和创新能力。由于物理课程是针对于初中学生，他们的物理知识还相当的匮乏，因此，我们不能为了片面的追求探究的过程，而忽略物理知识的学习。接受式学习和科学探究式教学两者应该有机结合，在强调科学探究的同时，也应该注意接受式学习的重要性。 五、在物理教学中如何开展学生科学探究 (一)创设物理情景、提供探究素材。教师根据教学内容和学生实际，创设问题产生的真实情境，引导学生发现新的物理情景与已有知识的冲突所在，从而提出探究问题。 (二)精心设计课堂实验，鼓励学生积极探究。这一环节教师要进行必要的引导，精心设计，合理安排，鼓励学生积极探究。不能为了怕麻烦，就让学生按照课本上的实验步骤进行“照方抓药”，这样做虽然省事，却打消了学生对实验的探究能力。 (三)变验证性实验为探究性实验。做验证性实验，学生缺乏兴趣，学习物理的积极性降低，以至于讨厌做实验。而探究性实验，符合学生的心理特征，能激发学生学习物理的兴趣，调动学生学习的积极性。 六、在探究过程中应注意的几个问题 (一)培养学生的科学探究能力应循序渐进。探究的内容应由简单到复杂；探究的程度应由只包含部分要素的不完整探究逐步过渡到包括所有要素的完整探究；教师的指导应由强逐渐减弱。 (二)教材中并非所有内容都适合学生探究学习。因此，要把探究学习与接收学习有机结合，取得最佳效果。 我们应给学生提供充分的科学探究机会，让学生通过手脑并用的探究活动，体验探究过程的曲折和乐趣，学习科学方法，发展科学探究所需要的能力并增进对科学探究的理解。 科学教学论文:浅析初级中学科学实验教学初探 论文关键词:新课标　科学实验　实验教学 论文摘 要:科学实验不仅是学生获取知识、认识科学规律、形成科学概念、提高各种能力的途径,而且是学生学习的手段.是对学生创造能力的培养,是其他学科不能代替的。新课程标准也进一步加强了对实验教学的要求,重点强调了实验教学在实现初中科学教学目标过程中的作用。因此我们要重视科学实验这个基础的教学,努力培养学生的动手能力和创新精神。笔者结合多年的初中科学教学经验,就如何做好初级中学科学实验教学提出了几点合理化建议,以供大家参考。 1 首先要高度重视科学实验教学 大多数学校一般是把学生分组实验往往集中在中招实验考试前一个月才搞突击,甚至还是选择一些来做。根据调查,有的实验室形同虚设,甚至有的还没有符合标准规范的实验教室。常规仪器以及实验药品短缺比较普遍。也有少数教师怕麻烦,就懒的及时去做了。原因固然挺多,最重要的是部分教师也包括少数学校管理者对科学实验教学不够重视,没有从根本上认识科学学科的特点以及培养学生“素质”的真正内涵,学校为了省钱、教师省力,忽视了科学实验这一重要环节和手段,这样必然影响学生各中能力的培养和技能的训练、提高。对此,我们无论是科学教学人员还是学校管理层都必须对科学实验教学予以高度重视。 2 优化科学实验设计方案,提高学生学校积极性 实践是创造思维的摇篮,实验设计是一个动手动脑问题的能力的过程。通过学生自己思考设计实验,既可以培养学生动手动脑解决问题的能力,又可以培养学生的发散思维能力和创新设计的能力。教师在组织学生开展实验设计时,可引导学生阅读、查找一些实验小窍门、实验药品以及仪器的代用品、实验装置的改进等有关资料,以开阔学生的视野,启迪学生进行创造思维。例如,液体的压强是由于重力而产生的,但是液体压强的大小又跟液体的总重没有关系,对此学生很难接受,为了帮助学生学好这一知识,我们设计制作了简单的仪器。这个仪器的制作过程是:将溢水容器倒过来,在容器口上扎上橡胶薄膜(可以用气球,方便易得,且牢固耐用),然后在溢水口处塞上橡胶塞(连上长玻璃管)。用量筒量取适量水,由溢水口装入溢水容器中,塞好橡胶塞,可以看到下面的橡胶薄膜略有凸出。这时,取下橡胶塞,换上长玻璃管,把玻璃管逐渐举高,可见底部的橡胶薄膜越来越凸出。水的总重虽然没有增大,但由于深度增大,压强也增大;升到一定高度时,橡胶膜竟然被压破,这给学生留下深刻的印象。 3 实施探究实验教学方法,拓展学生的创新思维 探究性实验教学,一般运用了以下教学模式:创设问题情景—— 提出假设—— 设计实验方案—— 实施实验方案—— 得出实验结论—— 合作交流。我们从探究性实验教学模式可以看出,探究性实验教学的特点在于把教师的讲授转化成了精心引导,把学生的被动接受转化成了主动探究把学生的学习过程转化成了发现认识过程,促进了学生的动脑思维、动口表达、动手实验和动眼观察。探究性实验教学不仅要求学生十分重视课本知识的学习,还要求学生及时的、积极的、主动的把所学知识转化为解决实际问题的能力,要求学生运用发散思维、联想思维、逆向思维对教师提出的课题根据已有的知识和技能,根据现实条件制定不同的实验方案,并对方案进行筛选、验证,最终得出结论。这样不仅可以培养学生实验操作技能、观察能力,还可以培养学生分析、归纳现象的能力,极大地调动学生的积极性,从而最大限度地提升学生实验能力。 4 充分利用多媒体补充实验教学,激发学生的求知欲望 教学实践证明:从教学实际出发,同样的知识增加多媒体的演示补充实验教学,比教师在课堂上单纯的讲解和演示的效果更佳,尤其是对于步骤相对复杂、学生不容易理解的实验科目,多媒体补充的作用更加突出。因为多媒体放映,能为学生展示一个完整、全面的实验内容,教师也能在多媒体放映的过程中根据实验步骤的难易程度,进行调整,对于难理解的步骤可多次放映,并且着重讲解,这样不仅能够减少教师因为演示实验所耗费的时间,提高课堂效率,同时能增强教与学的主动性,提高学生学习兴趣和参与热情,也能使学生有身临其境的感觉,激发学生的求知欲望。例如:在力的作用效果的教学中,其中“力能改变物体的形状”这个知识,用弹簧和矿泉水瓶做演示简单方便,效果明显。但用手作用在课桌上,形变却看不见,有的学生就有疑问了,“这个没有发生形变”。为了解决这个问题,我就借助多媒体,利用flash展示了实验过程。当手作用在桌面时,根据光的反射原理,很明显的看到了形变。通过多媒体,将有关实验的全过程放映出来,并且对重点步骤进行讲解,这样不仅节约了大量的课堂时间,也使学生对实验有了一个十分清晰和直观的印象,学生也更加容易地掌握了实验的步骤和方法,同时激发了学生的求知欲望,达到了事半功倍的效果。 5 结语 科学实验是科学理论体系的形成和发展的基础,科学实验教学是科学学科教学的支柱和基础,也是培养学生创造性思维的有效途径。因此,初中科学教学中要充分利用实验教学的种种特点培养学生综合能力。作为科学教师一定要重视科学实验教学,在教学过程中不断探索新的教学理念,这样就可以更好地提高学生的科学素养,从而实现科学教学目标。 科学教学论文:试论加强临床教学工作，提高临床教学质量——湖南中医药高等专科学校中医药临床教学改革与实践 【论文关键词】临床教学　管理体制　中医药教育　人才培养 【论文摘要】在建立和发展高等中医教育的过程中，临床教学一直被视为培养中医人才的重要环节，受到学校、主管部门以至整个中医界的关注和重视。临床教学改革的关键是转变教学观念，改革临床教学模式，尽快实行“床边教学”，使学生早临床、多临床、反复临床，提高学生的临床思维能力和素质，密切理论与实践的关系，拓展学生的临床视野，提高学生的临床施治能力。同时注重临床师资的培训，提高师资队伍素质，确保教学效果。 新中国成立以后，随着我国经济、社会和中医药事业的发展，中医药教育实现了由传统师承教育方式向现代院校教育方式的转变，高等中医药院校已成为培养中医药人才的主要基地。为了搞好高等中医教育临床教学工作，各地高等中医药院校、临床教学基地和广大师生员工进行了长期的探索和实践，经历了一个不断认识、不断改革和不断建设的发展历程。教育部、国家中医药管理局曾在1997年1月召开的全国中医药教育工作座谈会和 1998年3月召开的第一次全国普通高等学校教学工作会议上，对中医药教育改革和发展作了全面部署。1999年初，又出台了2号和3号文件，对中医药临床教学工作提出了具体的意见。人类进人21世纪，特别是《中华人民共和国中医药条例》正式颁布实施后，中医药高等教育正面临着重大的机遇与挑战。人才培养质量是关键，而临床教学又是关系人才质量的重要因素，也是中医药教育的薄弱环节。几年来，我校为深化临床教学工作、提高临床教学质量进行了一系列改革与实践。 1提高认识.切实加强对临床教学工作的领导 临床教学是培养学生理论联系实际、加强临床能力训练的重要教学环节。它在高等中医教育的教学过程中占有举足轻重的地位，对中医药人才培养质量起着非常重要的作用。临床教学必须在医院进行，已渐成为各中医药学校的共识。因此，在加强临床教学基地硬件设施建设的同时，必须注重加强对临床教学基地的软件建设，在各医院建立以副院长为首的教学管理组织，临床教研室与医院各医技科室合并，教研室主任即科室主任。 2建设基地.改善条件是基础 2. 1抓好临床教学基地网络的建设，保障教学场所我校现有附属医院3所。一所附属医院达到三级甲等医院水平，2所附属医院达到二级甲等以上水平。教学医院12所，实习医院70所。 2. 2理顺临床教学管理体制，强化教学意识根据当前附属医院的现状，我们在1所直属附属医院实施“院系合一”的管理体制，成立临床教学部，对教学和学生进行管理。在另2所附属医院，我们实施学校与医院共管，医院成立临床教学部，负责整个临床课的教学和实习管理工作。临床教研室均设在病区内，尽可能实现教研室主任和临床医疗科室主任的统一。任课教师承担的教学任务是医院科室总任务的一部分。其结果是消除了过去长期以来在组织领导、人员配备工作任务分配等方面形成的“两层皮”管理，保证了管理渠道和信息传递的通畅。 2. 3加强临床教学基地的内涵建设 2. 3.1抓好临床师资队伍建设建设一支高素质的临床师资队伍，是保证临床教学质量的前提，必须十分重视师资队伍建设，把它作为临床教学基地内涵建设的首要任务抓紧抓好。(1)壮大临床教学师资队伍，由学校严把入口关。根据教学工作的需要，逐步从临床各科具有教学能力的医疗编制人员中，按一定程序选拔并聘任部分兼职教师，被聘任兼职教师的医疗编制人员按照规定条件和程序聘为教师专业技术职称。(2)充分调动临床教师的教学积极性。对长期承担教学任务的医疗编制人员，根据教学能力及临床带教水平，在评定职称时给予一定的倾斜。临床教师带教的实绩及教学研究论文、成果作为评定教学职称的重要条件之一。对临床教学工作成绩突出的人员给予表彰奖励，学校每年评定一次优秀带教老师(管理干部)。(3)加强临床教师业务素质和教学能力的培养。几年来学校和附属医院坚持从带教老师中选派优秀的中青年医师(老师)外出参加学术交流，如赴国内一流的广东省中医院参观学习，举办计算机应用技术培训班等;组织申报省厅级课题。从而不断提高临床教师的医疗、教学、科研水平。 2. 3. 2增加经费投人，改善教学、生活设施等条件在学校对教学基地经费投人有限情形下，怎样做到院校双赢，值得我们大家共同探索。我们校领导经与附属酸陵医院和附属331医院友好协商，经部分经费投入后，两院的教学硬件设施迅速有了很大改善，学生宿舍、教室、示教室等均以配套。为学校临床教学班级及时下医院创造了有利条件。 3深化临床教学改革，提高质量是核心 3. 1更新临床教学理念临床教学的主体在医院，医院临床教学的主体是中医。在此理念指导下，学校领导及时调整了教研室设置，由教务科牵头重新修定各专业教学计划，确定新的培养目标，从培养模式上保证中医药人材质量。 3. 2先试点后铺开从2002年开始，将护理专业73班的临床课教学放置附属医院进行，使学生在临床课程的学习将理论与实践紧密结合起来，学以致用，完整、熟练地掌握学到的知识和临床基本技能，受到学生的普遍好评，为后续年级的临床教学奠定了基础。2004年开始，临床课程全部由3所附属医院承担，目前各项工作进展顺利。 3. 3突出“早临床”的特点在中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学教学过程中，除实验课外，即穿插了中医四诊八纲课间见习，使学生对中医的望、闻、问、切辨证辨病有了感性认识和初步的理性分析，积极启发学生思维能力，让学生理论联系临床，在掌握四诊八纲基础上，较好地运用辨证施治，打好“三基”基础。 3. 4突出“多临床”的特点根据顺序渐进的教学原则，在中医基础和临床过渡课程的教学中又一次安排课间见习是十分必要的。《伤寒论》、《温病学》、《西医诊断学》、《针灸学》等学科是实践性很强的学科，其教学质量直接影响到人才培养规格，故在教学中穿插课间教学见习，注重中医整体观在辨证论治中的灵活应用。此外，还根据温病学科特点，安排适量的西医传染病见习，为培养专业“通科”能力打基础。接着又安排l一2周集中见习，这种多临床实践的结果使基础课与临床课交替进行，理论与实践滚动联系，使学生临床能力进一步提高。 3. 5突出“反复临床”的特点为深化教学改革.我们把临床教研室移置于附属医院，从而逐步理顺了医学基础理论教学与临床课教学的关系.初步形成“院系合一”的管理模式，为临床教学模式改革奠定基础L:我们把临床课的教学从原来附属医院教师部分参与校本部教学，过渡到成建制的高年级多个班放人2个附属医院中教学，采取边上课、边临床的教学方法，充分利用“院系合一”形成的优势，使学生反复接触临床实践.进一步突出理论与实践滚动联系的特点。使学生的思维能力、辨证能力、动手操作能力得到充分提高，真正实现了知识向能力转化，全面提高了学生的综合素质。这种具有中医自身特色的临床教学模式改革，既激活了学生的学习积极性、主动性，又增强了临床自信心。 3. 6开展以“三基”(基本理论、基本知识、基本技能)为主要内容的基本功训练及竞赛活动中医选定中医基础、中医诊断学、中药、方剂;骨伤专业选定中医基础、中药、方剂、骨科诊断;护理专业选定护理学基础学;针灸推拿专业则选定了中医基础、经络、腑穴、推拿手法和针法灸法学。竞赛前将教师按要求编写的各专业的基本功训练指导发给学生，要求学生在完成正常学习任务的前提下，平时注意此方面的训练，并将竞赛定在每年的5月12日进行。学校拿出都分资金，奖励成绩优秀的学生。此项活动的开展激发了学生的学习热情，为以后的临床课程按学以及实习都奠定了坚实的基础。 3. 7加强课程建设我校教师主编了《推拿学》、《中医骨伤科基础》、《中西医妇产科学》、(生理学》、《内科护理学》、(无机化学》、《中医儿科学》、《外科护理学》、《中医伤科学》;协编了《针灸学》、《中药鉴定学》、《中药化学》、《生化》、《针灸学治疗学》、《骨科常用手术学》、《常用急症处理》等中医药临床学科的各种教材和教学参考用书达70余部。各教研室修定了教学大纲，建立了课程评价标准，每位教师都有不同专业、不同层次的教案。教研室组织教师集体备课，积极参与实验室建设，新开设了中医基础实验，制作了针灸穴位标本。 3. 8加强实习前培训，加快学生角色转换上岗前的培训是我校在新的形势下，为培养适应社会主义现代化建设和中医药事业实际需要，全面提高教学质量、提高中医实习医生整体素质，使之成为一名跨世纪的现代化中医人才而开展的一个新课题。进人实习前，我们用l一2周时间进行临床基本技能培训，以适应临床工作的需要，包括中医望、闻、问、切等病史采集技巧，如何正确书写中医病历，怎样开医嘱及中、西药处方的正确书写格式，常用理化检查的运用、正常值及临床意义，并进行规范体格检查示范表演。最后通过综合考核合格后进人临床实习。由教务科严格把关，不合格者推迟下临床实习。 4加强管理，建立机制是保证 4.l建立建全各项规章制度，严格执行根据国家中医药管理局(高等中医药院校临床教学基地评估指标体系》，建立建全各项规章制度.使各项工作有章可循，管理有序。建立激励机制和约束机制，对在临床教学中做出贡献的教师予以表彰和奖励。对拒绝接受教学任务、造成教学事故的，给予一定的处罚。 4. 2加强临床教学工作目标管理附属医院把临床教学工作列人医院发展规划和负责人任期责任目标，上级主管部门以此作为考核医院工作和负责人实绩的主要内容。教学医院、实习医院由一名院级领导负责临床教学工作，把临床教学工作列人重要议事日程和工作计划，统一领导，加强管理，确保质量。 4. 3加强临床教学过程管理学校把临床教学任务下放到医院，并不能一放了之。我们认为优化临床教学过程，是临床教学管理的重要内容。临床教学基地收到教学任务后，必须认真执行临床教学计划，严格按照教学大纲、实纲要求，组织实施临床教学工作，授课计划上交学校教务科备查。医院教学管理部门依据各项教学管理制度，定期检查教学质量，发现问题及时研究解决。作为学校一方，我们定期召开研究临床教学工作会议，每两个星期学校领导与教务科一道，下临床教学第一线监督和检查教学情况。期末召开临床教学基地会议，总结工作，交流经验。 4. 4加强临床教学质量管理临床教学过程中的每个教学环节，都应有规范要求。学校要抓好临床教学基本规范建设，制订《实习生规范》、《实纲》、《实习生技能训练项目和考核要求》以及《各科实习质量检查评估标准》等一系列文件。要建立实习考核制度，考核应注重素质要求，以临床能力考核为主，适当涉及有关理论知识;学生在实习期间的医德医风、实习态度和劳动纪律应纳入毕业成绩考核内容，按照学籍管理规定，严格管理。 4. 5加强学生管理学校有关的学生管理制度是比较健全的，但由于种种原因，在基地执行得不够理想，加之医院人手紧、管理经验不足，这是导致基地学生违纪较多的重要原因。我们采取在基地医院设班主任老师，与学校原有班主任老师共同管理学生，班主任津贴由学校支付。学生在基地医院也必须认真地贯彻执行这些规章制度。使基地医院的班主任做到“有章可依，有章必依”，使基地学生的管理工作呈现出良好的局面。 4. 6加强督促几年来我们始终将临床教学质量的检查与监控作为一项重要工作。先后制定了么期中、期末教学质量检查制度及运作方法》.《学生成绩分析统计表》、(后进生质量矫正补救措施》、《教师授课质量监控制度及测定标准》等制度与表格。通过教学检查，听课与评课制度实施，学生考试成绩的分析，考教分离原则的运作，加强了临床教学质量的检查与监控。在教学过程中，通过督查小组的听课、评课、学生对教学工作的评议、外控命题的使用，使我们较全面地了解了临床教学质量，并不断地将信息反馈到教学管理人员和教师方面，使临床教学水平不断得到提高。 5结语 我校中医药临床教学工作虽然取得了一定的成绩，但根据国家中医药管理局《关于加强高等中医教育临床教学工作意见》要求，还存在许多问题和困难，诸如经费短缺，临床教学条件有待于进一步改善，部分教学基地对中医临床教学工作未引起应有的重视，临床教学管理较为薄弱，临床教学和实践结合不够密切等，严重影响了临床教学，必须引起高度重视。总之，中医药临床教学工作在中医药教学中，是一个必不可少的教学环节和过程，其抓紧与否，做好与否，直接关系到中医人才培养的质量。 科学教学论文:浅论网络视频教学资源建设与大学生科学精神的培养 论文关键词:科学精神　网络视频　理性怀疑　多元思考　平权争论 论文摘要:我国高等院校学生接触的多是具体的学科知识和技能，很少获得系统的科学教育。网络视频教学节目在设计时可以从节目形式、选题、创作手法等几个方面实现科学精神的传播;同时引导大学生参与视频资源创作，培养他们理性怀疑、积极求证、多元思考、平权争论、宽容激励等科学意识，以潜移默化地将科学精神根植于学生心中。 随着信息技术在高等教育中的应用逐步深人，基于网络的研究性学习成为高校教学的重要模式。视频资源在创设情境、传播信息、传授知识方面有独特优势，因此在高校学习网站中储备丰富、系统的视频资源，对发挥学习网站的效能、拓宽学习视野、提高大学生综合素养有重要意义。但是，目前高校学习网站的视频资源建设还存在一系列问题，如视频资源不系统;缺乏对大学生学习心理的深人分析;网络视频创作观念陈旧，创作手法单一;只注重科学性，简单地罗列、图解知识，忽视科学精神的传播;镜头表现力严重滞后于节目内容等等，其中，只重视传播知识技能而忽视科学精神的培养，是高校网络视频资源建设函待解决的问题。 一、高校网络视频资源建设要关注大学生科学精神的培养 在工农业科技现代化的大趋势下，社会对人才需求有了很大变化，岗位技能的科技含量越来越高，变化速度不断加快。高等教育要想适应社会发展的要求，不仅要传授学生知识技能，更重要的是培养学生“学会学习、学会创造、学会合作、学会生存”，而团结协作、勇于创新、坚忍不拔这些品质正是科学精神的重要组成元素。 实际上，科学精神并不是抽象的，很多大学生的心口不一、做表面文章、抄袭作业、文过饰非等都属于科学精神缺失的表现，至于浅尝辄止、甘当容器、想象力匮乏等现象就更常见。目前，我国高等院校学生在学校里接触的多是具体的学科知识和技能，很少获得系统的科学教育，每一学科的教学大纲中都没有对科学的价值意义、科学的目标指向、科学兴趣、科学方法论、科学态度等这些构成科学精神的基本要素做出详细规定，以至许多教师对科学精神教育都感到陌生。 科学精神的培养不是一时一地之功，应贯穿于教育的每一个环节，充分利用每一种教学手段。其中，网络视频教学资源是可资利用的一个重要平台。一方面，视频资源易于创设生动的情境，加强体验，引导学生多角度、多方位观察，用科学的方法进行分析，进而冲破固有思维的定势，大胆想象，求新求变。另一方面，视频资源的建设一般是团队行为，汇集多人的观点和思想，最大限度地从科学精神的基本特征出发，客观地梳理、归纳已有的科学认知，然后使学生形象、全面、深刻地认知科学，并不断地发现问题、分析问题、解决问题，从而培养学生敢于不轻信、不盲从的优良品质。因此，高校网络教学视频资源建设要在传播知识和技能的基础上，关注学生科学精神的培养。 二、网络视频教学节目的设计要以传播科学精神为核心 网络视频教学节目如果只注重知识的说明和技能的演示，很容易造成单向度的传播效果，即学生被动的接受，无法引发理性思考和情感共鸣，科学精神和科学方法也无从体现。设计教学节日时，可以从以下几个方面实现科学精神的传播。 1.探索新的节目形式 相对科学知识，科学精神显得更虚幻、更概念化，传统视频节目的系统、顺序讲解知识的创作方法很难完成表现科学精神的使命，因此，需要探索新的创作手法和节目表现形式，从其他形态的节目创作中汲取创作元素，把科学赖以产生和发展的人文背景以及在科学活动中体现出的人的精神和价值表现出来，科学精神将随之被传播。如科学纪录片的创作手法就是一个不错的选择。它不仅讲述知识，还关注科学事件的发展过程。知识的获取、科学的发现是一个艰难的过程，这个过程充满了好奇、探索、反复、曲折、成功与失败等诸多情节要素，能够充分表现事物的矛盾冲突，形成生动感人的故事。在网络教学视频中，用科学家的探索过程为线索组织结构，一步步揭开科学的奥秘，不仅能激发学生的兴趣，而且在过程的叙述中，科学方法和科学精神得到了具体、生动、自然的传播，科学的魅力、科学家的人格力量也得到了充分的张扬。 2.选题上不要过于强调科学的应用和结论 网络视频节目要突出科学精神传播，还要注意在选题时不要只着眼于科学的应用和结论，忽视科学发展的本身。当然，拍摄科学知识和技能的应用和结论，没有问题，大学生需要这些形象的视频资源提高学习兴趣和学习效率，但问题在于，我们应该更理性、更有责任感地为学生将来的发展着想。而且，科学的出现一定就是有应用与结论的吗?目前没有应用与结论的科学或知识可能随着它的不断发展而成熟，自然而然地形成结论和应用。所以，我们应该能够看得更深更远，将思维方式放在创新发展的境地，而不要过于强调实用主义。 科学发展的最前沿是发现和探索，然后才能得出规律性认识(结论)和科学的应用(形成技术)。正是这些前沿的发现和探索最能代表科学本身，也是最富有趣味性和魅力的节目选题。在这里，科学家在探索，而且也会犯错误:科学家是怎样发现某个现象的，他做出怎样的假说试图解释它，他的假说有哪些漏洞，其他科学家是怎样反驳他的，其他的假说怎样解释这个现象……探索的路上到处是陷阱或者看上去根本无路可走，科学家们虽然有时想象力丰富得出了格，但他们总是遵守着一些法则，科学也因此得以健康发展，这样的节目选题展示给学生的将是最有价值的内容—科学方法、科学过程和科学精神。 3.长系列，故事性 我国的教学视频节目时间一般较短(课堂搬家视频节目除外)，原因是当学生学习的注意对象是“枯燥”的教学内容时，注意力持续时间较短。而国外一些科学节目与我们的做法反其道而行之，他们的一些著名节目都很长。《发现》频道就十分擅长制作长系列节目，如《航空史话》《科学探案》以及反映对恐龙研究节目等等。但长系列对节目创作水平提出了更高要求，节目时间长还要有吸引力，所以很多节目通过故事来讲述科学内容，以抓住观众的注意力。 科学精神的最好载体往往是科学发展史，科学技术的发展都是曲折迂回的、纷繁复杂的。比如航空，从早期人类对天空的梦想，先驱们对鸟和流体力学大量的研究—一次又一次地走向错误的方向，到勇敢者第一次投人天空怀抱，为航空事业献身，以及后来的突破距离、升限、音障的成功失败、曲曲折折，在这样“山穷水复疑无路，柳暗花明又一村”的故事叙述中不仅讲述了科学知识和科学发展的过程，科学精神也被展现得畅快淋漓。 三、引导学生在参与网络视频节目创作中培养科学精神 鉴于大学生的动手能力比较强，我们还可以尝试开放教学模式，把部分网络视频教学资源开发的工作交给学生，设立课外兴趣小组，如FLASH动画设计制作、计算机软件编辑等(很多学生想象力的丰富程度、对色彩的运用、绘画功底以及对DV、计算机的操作水平都远远超出我们的预料)，使学生成为创作设计学习资源的主体，允许他们按自己的构思来设计教学视频，教师则引导学生在生动的创作情境中亲身体验，独立思考、群策群力、动脑动手，经历一个由感性到理性、由量变到质变的过程，科学精神的种子在学生的头脑中悄悄地生根发芽。 1.引导学生理性怀疑、积极求证 崇尚理性的怀疑是科学精神的重要组成。属于科学精神的“怀疑”指的是不轻信，要求有确凿的证据和严密的证明，否则不予接受。 在学生参与网络视频节目的创作过程中，可以有意识地引导学生理性地怀疑并在实际应用过程中检验自己的新思路新想法。例如，当今的教育模式 片面强调答案的标准化与书本内容的教条化，使学生错误地认为书本知识就是真理，就是权威，极大压制了学生的怀疑和批判精神的发展。实际上，教育学家托马斯·库恩就曾经进行过批判，“很多教科书经常这样暗示:科学的内容是惟一地由书本各页所述的观察、定律、理论所呈现的;科学方法只是由收集这些教科书资料所使用的各种操作技巧、以及把这些资料与教科书理论概括联系起来所使用的逻辑运算的混合……这样一种科学观不仅大大影响了我们关于科学的本质及其发展的理解，也深深地影响了教学结构。因此，教学视频节目不要照搬教科书上的结构方法和叙述顺序，要引导学生对学习内容深人分析、挖掘，不盲目迷信教科书，如何开头、如何展开、怎样收尾，要通盘考虑，注意前后内容的连贯和照应，并准确把握所展示内容的深浅程度，遵循认识事物的客观规律，由已知到未知，由形象到抽象，由浅人深的演绎知识。 当然，仅仅“怀疑”是不够的，胡适先生曾讲过“大胆怀疑，小心求证”，在怀疑后必须积极求证，即不断用新的发现、新的认识来支持或否定自己的怀疑，这才是理性怀疑的真谛。在学生提出自己的想法后，不要直接肯定或否定，更不要直接开始创作，而首先要进行分析讨论，除了查找资料论证学生设置的整体结构和各教学环节是否设计科学，必要时还要先写出文字稿本并依此进行课堂授课，检查是否能够引人人胜、听课学生是否能够准确理解授课内容等等，制作完成后还要在实际的网络教学应用中检验其效果。 2.引导学生多元思考、创新思维 多元思考就是每个问题不要期待只有一种答案，而应多方面多视角多维度思考，是科学精神的重要组成元素。习惯多元思考法的人，不论面对任何问题都能从不同角度与观点进行分析，是未来社会需要的创造型人才，而“创新是一个民族发展的不竭动力”。 视频节目常使用提出问题、解决问题的结构模式，但提什么问题，如何提出，按什么思路解答，同样需要新颖精巧的构思，在这一环节上要引导学生大胆展开想象，多元思考，把学习的过程变成知识探究的过程。另外，学生要把某部分知识用视频镜头表现出来，就必须多角度、多方位的观察，发挥想象力，综合运用所学知识，研究探讨体验，从而获得深刻的印象。以制作视频节目“鸡蛋里的学问”为例:由学生来构思节目应包括哪些内容，如何来结构全片，选择哪种节目表现形态(故事片，动画片，还是纪录片)。实际上，小小的鸡蛋涉及物理、化学、生物多门学科知识，学生在参与、启发的活动模式中，分析归纳、综合应用，探索充满趣味性、开放性的学习内容，潜在的创造精神被诱发出来，从而在不懈的探究学习中培养科学精神。 3.引导学生平权争论、宽容激励 教学视频资源创作是一项复杂的任务，一般要由一个团体共同完成，团体中每个学生平等讨论、相互激励，在合作的过程中不仅碰撞出智慧的火花，科学精神也得到了培养。 视频创作是促进学生之间协作、交流的非常有效的活动。首先，这是一些开放的、具有一定复杂性、真实性的任务，可以使学生感受到间题的意义及挑战性，激发他们参与学习活动的兴趣。其次，不同学生会对创作过程中的很多具体问题有不同的观点和思路，从而具有讨论交流的必要。另外，方便将网络视频创作任务分成若干环节，围绕明确的主题和任务，组织小组合作学习活动。最后，作为活动的结果，各个学习小组能够提交一份“产品”或“作品”进行相互交流。 在创作过程中，教师要引导每个学生尽心合作，大胆说出自己的创意，表达自己对问题的理解以及解决问题的不同思路，并充分讨论交流，分析优劣，相互解疑、争辩、激励和评价，最后得到一个最有可行性的创意，然后分组负责不同的环节:剧本编写、选材、制作、编辑等，让每个学生都能体会到自己在团体中的价值，在大家相互鼓励下协作完成节目创作工作。 在这一过程中，为了取得预期效果，教师要注意创设自主、合作、探究的氛围，充分肯定新颖的想法，独特的见解，也要允许学生出现错误，鼓励大家平等讨论、互相指出不足，共同进步。学生可以各抒己见，出现矛盾，师生共同探究、讨论甚至争论。对于学生发表的一些意见，应追根溯源，究其原因，千万不要轻易拒绝或加以否定。 科学教学论文:小学科学课堂教学与课外实践相结合，培养学生环保意识的研究 论文关键词：环保意识 探究式学习 小课题研究 论文摘要：在世界十大环境问题中，中国所起的反面作用是那么令人瞩目。水资源危机，作为世界21个贫水国之一的中国，全国600多座城市中，缺水的就有300多座； 水土流失面积已达367万平方公里，每年至少有50亿吨沃土付之东流；与日俱增的工业垃圾、生活垃圾已包围了我国三分之二的城市；…… 这一切都源于人们缺乏环境意识，没有良好的环保行为、环保习惯。 在小学科学课堂教学与课外实践相结合，培养小学生环保意识的有效措施 （一）强烈的环保意识是建立在理性认识基础之上，充分挖掘科学教材中能够进行环保意识培养的内容。 1、从学科的内容和特点来讲，小学科学课与环保教育有着更多的共性，其内容丰富、知识面广。 2、充分挖掘其中的环境保护的内容，运用探究式学习方式，有效培养小学生的环保意识 （二）积极利用目前社会上空前高涨的环保气氛，大力宣传环保的意义 1、结合环保热点问题激发小学生“学环保、讲环保”的动机 2、结合有关环境的纪念日，激发学生的环保意识 3、联系生活实际，强化环保意识 （三）在“学生的小课题研究”的活动中进行环保教育 随着工农业生产的发展，各种污染物对环境、对人类健康、社会发展的危害，越来越受到全社会的普遍关注，保护人类的生存环境已成为全球人的共同呼声。2001年7月北京获得了2008年奥运会的举办权，北京提出了“绿色奥运、科技奥运、人文奥运”的举办理念。绿色奥运，就是将环境保护作为奥运设施规划和建设的首要条件。 但是在世界十大环境问题中，中国所起的反面作用是那么令人瞩目——全世界三大酸雨区，其中之一就在我国的长江以南地区，而全国酸雨面积占国土资源的30%；水资源危机，作为世界21个贫水国之一的中国，全国600多座城市中，缺水的就有300多座；水土流失面积已达367万平方公里，每年至少有50亿吨沃土付之东流；与日俱增的工业垃圾、生活垃圾已包围了我国三分之二的城市；大气污染已使我国600多座城市的大气质量符合国家标准的不到1%。 环境污染所造成的损失已占我国国民生产总产值的10%…… 这一切都源于人们缺乏环境意识，没有良好的环保行为、环保习惯。2007年9月，我对月苑一小中高年级的学生以及学校的大部分教师进行了有关环境保护知识的问卷调查，并对问卷进行了分析、研究。 一.小学生环境意识现状 (1)目前小学生的环境意识尚处于浅绿层。环保界对环保意识划分为浅绿层(关注环境卫生、绿化等身边的具体事)、中绿层(关注环境污染、噪音污染等恶化环境因素的解决)和深绿层(侧重于关注难以逆转的生态环境，包括水资源问题、土地荒漠化问题和生物多样性等)三个层次。由于各种原因，目前大多数的小学生环境知识较少，他们只是对日常生活型环境问题有所认识，而对环境污染的原因、生态环境的恶化等问题没有更深层次的认识，这表明，他们的环境意识尚处于浅绿层，这需要学校和社会共同努力改变现状。 (2)部分小学生存在消极从众心理，自觉遵守环境道德的主动性不强，环境意识淡薄。消极从众心理是指个体在群体压力下，放弃自己正确的环境认识和积极的环境态度，采取与群体一致的行为，这些行为多数体现在破坏生态与污染环境上。 由于学生长期生活在群体环境中，周围人群的言行对个体的影响很大，比如在校园里，看见地面上痰迹斑斑，明明知道不应该随地吐痰，但是为了图方便，趁人不注意，随地吐痰；手里攥着一张废纸，走了一段路也没发现垃圾桶，看到草坪上有垃圾，随手就扔掉了；在脏乱不堪的教室，你会把自己的垃圾自觉送到垃圾桶里吗?大多数人是不会的……这样的例子很多，他们知道这样做不对，他们还是这样做了，他们不愿意让别人视为异类，他们也不愿意用自己的行动去影响别人，最后，使我们的社会环境受到了污染。人们对经济利益急功近利的追求，对环境污染没有切实的感受，使得大多数学生对环境问题缺乏深层次的理解，致使学生对身边的环境问题关注较少，很少主动地保护环境，思考环境污染问题。 二.小学生环保意识淡薄的成因分析 （一)社会的原因 学校所教与社会现实所表现的是截然不同的两种方式。例如，老师教学生要集中处理或带到垃圾堆再扔垃圾，而现实生活中，一些人给学生的示范却是随地可扔、随手可扔，并不会受到社会谴责或处罚。由此可见，全民环境意识不强，直接影响学生环保意识的培养，进一步削弱了本来就很薄弱、不系统的学校环境教育。 (二)学校教育的原因 缺乏对小学生进行环境教育的正确认识，一些职能部门和有关领导、教师认识不到位。小学的环境教育还没有制度化，没有统一的环境教育教学大纲和教材，缺乏对环境教育应有的重视，甚至有的学校目前还没有开设环境教育课程。小学环境教育缺乏专职教师，大多数教师在环保知识、环境技能和环保法规方面未接受系统的培训，环境教育的师资培训还没有形成完整的体系和机制，师资的缺乏已经影响到了环境教育工作的大范围开展。小学的环保教育与学科教学未能很好结合起来。 (三)家庭原因 家长的一言一行影响着子女，正确的言传身教会起到榜样作用。如果父母做的与学校所教的不一样，则会削弱学校环境教育的效果，甚至还带来较大的负面影响。例如学生在学校接受环保意识教育，而回到家看到的是家长对水、电的浪费，为方便使用一次性用品等。 三、培养小学生环保意识的有效措施 1996年 12月，国家环保局、、国家教委联合制定《全国环境宣传教育行动纲要 (1996—2010)，《纲要》指出:“要根据大、中、小学的不同特点开展环境教育，使环境教育成为素质教育的一部分”。学科课堂是学校教育的主阵地，环保教育同样也离不了这块主阵地。在当前的课程改革中，教育部在基础教育新课程的各相关学科的设计中都渗透了环境教育内容。 （一）强烈的环保意识是建立在理性认识基础之上，充分挖掘科学教材中能够进行环保意识培养的内容 在小学各门学科中，科学课与环境教育的关系可以说是最为密切的。《科学课程标准》中的总目标有这样一段论述：亲近自然、欣赏自然、珍爱生命。在情感态度价值观目标中也指出：珍爱并善待周围环境的自然生物，初步形成人与自然和谐相处的意识。小学科学中的生命世界、地球与宇宙都是与人类紧密相联系，因此，在科学课堂教学的过程中积极挖掘教材内容，有机渗透环境教育，让学生幼小的生命在学科课堂学习中浸染绿色。 1、从学科的内容和特点来讲，小学科学课与环保教育有着更多的共性，其内容丰富、知识面广。 （1）智能教育内容 教材以大量的篇幅讲述社会、经济、生态的持续发展，资源的持续利用；阐述环境问题的现状、起因与解决办法，揭示人与自然互动发展过程中的经验与教训。如六下第四单元的《共同的家园》、五下第四单元《岩石和矿物》、三上第二单元《我眼里的生命世界》…… （2）道德教育内容 教材告诉我们，自然资源不是取之不尽、用之不竭的，环境对废弃物的容纳能力是有限的，对资源的无节制掠夺开采，对环境的任意污染与破坏，必然受到自然界的惩罚，通过破坏环境来侵犯他人的利益，危及子孙后代的生存，必将受到社会的谴责，从而明确人对自然的道德责任和义务，树立 “保护环境光荣，破坏环境可耻”，“保护环境，人人有责”的新型环境道德观念。如四上第一单元《我们周围的空气》、六下第五单元的《神奇的能量》…… （3）行为教育内容 要求学生成为大自然的优秀管理员，从自己做起，从小事做起，讲究环境卫生，节约用水用电，收集废纸废铁，爱护花草树木，养成良好的行为习惯，积极主动参加环保宣传教育活动，投身于环保事业。如三上第四单元的《它们是什么做的》；三下第一单元《土壤与生命》、六下第二单元的《遗传与变异》…… 因此，结合小学科学课教学向学生进行环保教育，比其它学科有着更为有利的条件。 2、充分挖掘其中的环境保护的内容，运用探究式学习方式，有效培养小学生的环保意识 科学教材中，涉及环保教育的内容比较多，反映了环境和环保问题的方方面面，在教学这些内容时，要求教师对知识讲深讲透，同时还要注意适当延伸拓展，达到重点教育的目的。 （1）把科学知识与周围看得见、摸得着的环境紧密联系起来。 如在学习《关心天气》这一单元，要求学生根据自身的感受，分析冷热、刮风、下雨等现象，特别是经常影响本地的台风、寒潮等灾害性天气，使学生们知道这些主要是由自然原因产生的环境问题，人类只有认识自然规律，趋利避害，按客观规律办事，才能收到事半功倍的效果。 （2）课堂上巧妙穿插环保知识渗透环保意识。 科学课堂教学中，运用探究式的学习方式，教师不给出固定格式的结论，而是由教师指导学生通过搜集、阅读文字资料，实地调查问题现状等学习活动，使学生自己得出恰当的结论。学生自己得出的结论可能是各种各样，也可能是比较一致的，教师要根据一定的科学原理引导学生讨论所得结论的合理性，但不必统一到教师事先准备的结论上。因为环境问题本来就有多种解答方法，学生在课余到图书馆、阅览室、信息部门去搜集信息、查找资料、调查研究等。运用探究式学习方式培养小学生的环境保护意识，也是对学生进行如何利用信息资源来学习和探索的过程。 科学课毕竟不是环保课，教师在教学中切忌一味地单纯宣传环保。教师只能在围绕教学目标、抓住教学重点的前提下，巧妙的渗透环保内容，让学生潜移默化地去领悟、体会，自觉地成为环保的宣传者和参与者。 如三下第二单元第三课《植物和我们》就可以选择“植物对人类的作用”这一知识点，作为进行环保教育的切入点。运用了“情景体验法”， 大量过度放牧、乱砍滥伐、土地沙漠化的图片，长江中下游洪水、过度使用一次性筷子等视频资料，通过触目惊心的数据、图片， 让学生从反面深刻地体验到植树造林让人们受益非浅，迫坏自然生态环境必定会受到大自然的惩罚，“事实胜于雄辩”，残酷的现实情景再现，具有很大的说服力，最后在学生的思维达到最高潮时，让学生亲自动手设计保护植物宣传画，培养学生爱护植物的情感。 又如四上第三单元《奇妙的声音》的最后一课，我选择“噪声的危害”这一知识点，作为为了让同学们切实感受到噪声是一种环境污染，对人体健康很不利，课前我录了大街上各种噪声，有汽车的鸣笛声，人们的喧哗声，并用电脑进行了处理，加入了电锯刺耳的剧木声，机器的轰鸣声，小贩叫卖声。当讲到美妙的声音能让我们感受到舒服时，播放了一段优美的钢琴曲。同学们在优美的旋律中，听着，享受着，这时孩子们都沉浸在欢乐愉快的氛围中，几个有点音乐特长的同学还用手指在桌上模拟着弹起了钢琴。但听着听着，我又把音乐换成了录制好的噪声，不绝于耳的叫卖声，各种汽车的鸣笛声，工地里机器的轰鸣声……这时再看他们的表情，意外，惊恐，并纷纷用手捂住耳朵，多数同学显得烦躁不安。我及时关掉播放器等同学们安静一会后，抓住时机讲解噪声的危害：同学们刚才听到的这些嘈杂的声音就是噪声，噪声也是一种环境污染，如果人们长期生活在这种噪声很大的环境中，不但会心情烦躁，休息不好，还会导致听力下降，甚至会神经衰弱。为了使我们的学习环境不受到噪声的危害，为了我们每个同学的身心健康，请同学们以后在教室内、电影院内等公共场所控制自己的声音。从他们赞许的目光可以看出环境保护的种子已经播撤在他们的心田。 （3）结合实践操作，增加感性知识，深化环保知识的学习。 如在学习《土壤与生命》这一单元时，我们可以让学生亲手做肥料袋，种植植物等，学生不但获得环保的技能知识，而且在亲身的感受中潜移默化地提高了环保意识。 科学教材安排了大量的与环境教育有关的内容。如《植物的一生》、《它们怎样延续后代》、《生命之源——水》、《我们周围的空气》、《我眼里的生命世界》、《奇妙的声音王国》等等。可以说几乎每个单元都能挖掘出关于环境教育的内容，但这些环境教育的内容，多是以潜在的形式蕴含在科学知识之中的。这就要求我们在教学中，深入钻研教材，充分利用教材中提供的具体内容选准知识点，灵活机动地进行渗透。通过环保内容的渗透，让学生懂得每种动植物（包括人类）都需要一定的生态环境，保护好生态环境就是保护人类的生存环境，尊重生命的多样性和大自然的规律性。让我们生活的自然环境永远青山常在，绿水长流，空气清新。使祖国大地生机盎然、繁荣富强。 （二）积极利用目前社会上空前高涨的环保气氛，大力宣传环保的意义 1、结合环保热点问题激发小学生“学环保、讲环保”的动机 2001年7月北京获得了2008年奥运会的举办权，北京提出了“绿色奥运、科技奥运、人文奥运”的举办理念。2008年6月1 日，我国将在所有超市、商场、集贸市场等商品零售场所实行塑料购物袋有偿使用制度，一律不得免费提供塑料购物袋。发扬重拾菜篮或者使用其它环保节约的替代品。2007年1月，南京市环境保护局制订了三年绿色公交行动计划，通过三年时间，做到基本消除城区内公交车严重冒黑烟和超标排放现象；50%的公交车以天然气为燃料；80%以上车辆排放水平达到“欧II”标准以上。还有能源短缺体验、绿色照明推广。 结合2007年9月，科技部会同国家发展改革委、、中国科协、全国人大环境与资源保护委员会、全国政协人口资源环境委员会联合制定的《节能减排全民科技行动方案》。对此类身边深有感受的一些事例，学生既能思考又能理解，不但理解了政府政策导向，而且对有关水文、气候、工农业生产等知识有了较深理解，有效地接受了环境教育。 2、结合有关环境的纪念日，激发学生的环保意识 每年有关环境保护的纪念日有不少，如2月2日世界湿地日；3月9日中国保护母亲河日；3月12日植树节3月22日世界水日 ；3月23日世界气象日 ；4月7日世界卫生日 ；5月31日世界无烟日 ；6.5世界环境日 ；6月17日 世界防治荒漠化和干旱日 ；6月25日中国土地日 ；9月16日国际保护臭氧层日 ；9月22日世界无车日；10月4日，世界动物日；10月16日 世界粮食日；10月26日环卫工人节 ；12月29日，国际生物多样性日。 我们可以充分利用这些纪念日，有意识、有计划地开展一些有意义的活动，强化学生的环保意识。如3月 12日植树节，带领学生参加植树活动，学生实现了参与环境保护的愿望，在劳动中提高了环保意识，也深化了课本上有关知识的学习。6月5日世界环境日，开展保护环境热爱家园等主题的演讲活动，对身边环境问题的调查、研讨认证，得出一些合理的改进措施和方法，再进行广泛宣传，培养他们的全球观念，使他们形成科学的世界观、价值观，投身于环保事业。 3、联系生活实际，强化环保意识 在我们周围，还有很多破坏环境的事例，如向大海乱丢垃圾，随地吐痰，甚至随地小便，想必我们的学生不可能没见过这些不文明现象，教师都可以把这些插入到课堂中，并展示实地拍摄照片，交流这些现象对人类自身造成的危害，并让他们从现在做起，从我做起，为环境保护做出自己应有的贡献。 生活中有许多保护环境和破坏环境的现象，但学生不太明白，比如集市上买卖蛇，上树捉鸟……这些学生司空见惯的现象，他们不以为然，甚至认为不会破坏环境。我们可以围绕这些现象开展谈论，在谈论中引导学生正确认识，善于发现，仔细分析，才能分辨是与非。 （三）在“学生的小课题研究”的活动中进行环保教育 “学生的小课题研究”是一种很好的实践活动，它着眼于学生把学习过程中发现、探索、研究等认识活动突显出来。我们可以在各中队组织开展环保小课题的研究，让全体少先队员在研究的情境中，亲自实践，获取直接经验，让学生养成科学精神和科学态度，掌握基本的科学方法，提高和培养学生创新精神和实践能力的同时，提升学生的环保意识。 我们组织学生开展了一系列的有关环境保护的小课题研究： 一年级的学生我们开展：1、乱扔垃圾的危害；2、铅笔与环境保护…… 二年级的学生我们开展：1、树木的本领；2、马路上废气危害知多少；3、怎样节约水资源；4、我家附近的河流…… 三年级的学生我们开展：1、校园里的绿化环境；2、影响校园美的行为有哪些； 3、废弃垃圾的处理；4、防止废电池污染；5、白色污染的害处…… 四年级的学生我们开展：1、关于污染河流的调查；2、影响天空变蓝的因素； 3、噪音的危害；4、绿化环境破坏后造成的后果…… 五年级的学生我们开展：1、菜场卫生情况对比调查；2、秦淮河水污染的主要原因以及现状； 3、水资源浪费情况的调查以及处理措施研究；4、改善环境我们能做什么…… 六年级的学生我们开展： 1、环境污染的后果； 2、哪些疾病与环境污染有关；3、家庭环境污染主要有哪些； 4、工业废水流到哪去了…… 通过系列有关环保的学生小课题的研究开展，培养学生环保意识，锻炼学生的实践能力，促进学生的创新意识，培养创新能力，自觉保护自然资源，从小养成可持续发展科学发展观。 通过有关环保系列小课题的研究开展，形成符合小学生实际的环境教育实施目标，总目标：关心；知识；态度；能力；参与。 关心，即要深化个人对社会总体环境问题的关心，并对其具有一定的感受性；知识即个人对社会总体环境及其存在的问题有基本的理解；态度即要明确个人对社会的价值，具有保护和改变环境的坚强意志；能力即要掌握解决环境问题所必需的基本技能；参与即能为解决个人和社会的环境问题而采取适当的行动，深化对环境问题的责任感和使命感。 分目标： 一年级：1、认识校园的花木及周边的小动物（3种以上）； 2、不乱扔垃圾，在老师的帮助下整理教室卫生。 二年级：1、观察一些花木的生活习性； 2、了解水与人们生活的关系。 三年级：1、大自然去观光游览，做到爱护花木，并能注意饮食的健康； 2、主动参与学校的“变腰行动”（即见地上有纸等垃圾能主动捡起）。 四年级：1、掌握初步的环保知识、了解河流与湖泊； 2、养成良好的生活习惯，懂得爱护劳动成果，积极参与学校的垃圾回收。 五年级：1、掌握基本的环保知识，能体验生活中的美，主动深化、美化校园，学会垃圾分类； 2、了解生物知识、生态平衡、环境的保护，积极参与环保宣传活动。 六年级：1、有较强的环境生活意识，初步辨别那些是环保，积极参与志愿者活动； 2、了解地球与人类密切关系，积极参与环保实践活动。 学生通过了一系列环保小课题的开展研究，学们对环保有了更深的认识，不仅加强了回收再利用的理念，还能积极参加环保征文活动。学生撰写的科学小论文《关于废旧电池回收现状调查与研究》、《南京矿产资源的开发与环境保护》、《为什么脏雪融化得快》、《电动车的利与弊》、《融雪剂的利与弊》……多次在省、市小学生环保论文比赛中获奖。通过参观考察和社会调查，在进行环境保护教育的同时，也增强和提高了学生的社会实践能力和分析、解决实际问题的能力。 因此，在科学课中利用教材，有机地将间接知识和直接知识、课内与课外、校内与校外结合起来、全员参与与重点辅导相结合，让学生多参与、多观察、多思考、多实践 ，从自我做起 ，成为环保活动的参与者、实践者，鼓励学生在实践中创新，充分发挥学生的主体作用和创新能力。综上所述，环境保护教育，只有上下一致，通力合作，从小抓起，从我做起，使每一位社会成员都树立起强烈的环境意识，人人爱护环境、保护环境、防止环境污染，才能创建一个美好的劳动生活环境，才能拥有一个充满生机的地球。

教育叙事论文:音乐教育叙事故事 我是一名小学音乐教师，进行小学音乐教育教学快一年多了。回想起我的教学经历，我深深体会到，要上好一节课并不难，难的是要上好每一堂课，很多问题并不能仅仅靠一节两节课就能解决的，是要靠平时对孩子潜移默化的影响，在细节之处慢慢灌输你对音乐的理解，把握住他们学习音乐的正确的方向，并且能成为他们中的一员，让孩子真正的喜欢你，培养学生的学习兴趣，这才是最难最难的。在教学中，经常会遇到一些让我有心得的小事，事情虽小，但也慢慢完善着我对音乐教育的理解。有许多地方值得反思和总结。 最初的时候我在想我到底应该怎样来教我的学生，怎样达到教学大纲的要求，怎样才能把自己在学校学到的理论知识发挥到教学实践当中去呢？果然我的担心不是多余的，一开始的教学就没有我想的那样简单，我一直把自己在课堂的所学运用到教学当中去，可是我却忽略了一个重点：理论跟实践是有很大不同的。在这一点上我没有特别注意教学设计，因此呢最初的教学目标基本都没有怎么达到的。在上了两周之后我就发觉自己的设计怎么老是和学生不搭调呢？教学任务也无法完成，目标也是困难。随着新课程的改革和素质教育改革的不断深入，新的课程标准已经成为教学的方向，原来的方法已经不能适应新的要求，所以根据学生的心理特征我对自己的教学设计进行了改进，选择和摸索更适合孩子的教学模式。主要有以下几个方面： 一、纠正学生对音乐的学习态度 在一开始上音乐课的时候我就发觉很不对劲，大家都是觉得音乐课是所谓的“豆芽课”，上不上好都是无所谓的，觉得上音乐课只是唱一首歌那么简单，更别说对音乐知识的渴望。更过分的是我在上面上我的音乐课，很多同学都把自己的作业拿出来做，根本就不管我在上什么课，听的同学还动动小嘴，不听的同学完全就没有在这堂课上。我这一想就担心了，这该怎么办呢？小学音乐教学目标明确规定要掌握一定的音乐知识和基本技能才行的，要培养音乐兴趣，树立终身学习的愿望。学生连学习这个的想法都没有，我要怎样才能让他们学习呢？最后我想我应该以兴趣来带动大家学习。兴趣是学习音乐的基本动力，是学生与音乐保持密切联系、享受音乐、用音乐美化人生的前提。教师应该在不同的教学教学阶段，根据学生身心发展规律和审美心理特征，以丰富多彩的教学内容和生动活泼的教学形式，激发和培养学生的学习兴趣。 （1 ）增加学生对老师上课的兴趣，渴望老师来上课，这里不仅要求教师的业务水平高、口语表达幽默、带动性强等外在的素质，还要教师的内心必须是以爱动其心，以礼服其人，以智动其行。爱心和责任心是老师必备的东西，所以当老师上课而学生不听你的时候记住千万别发火，要爱他关心他，轻轻的一个提示即可了，这时他自己也会觉得不好意，所以注意力自然就到你这里了。再制作一些适合音乐教学的幻灯片教学，抓住学生好奇心理。其中还有教师上课应该以学生为主体，多进行师生互动，将学生对音乐的感受和音乐活动的参与放在重要的位置，开心了自然就学了。 （2 ）增加学生对音乐本身的兴趣。爱因斯坦曾经说过：“我认为，对一切来说，只有热爱才是最好的教师，它远远超过责任感。” 如果孩子本身对音乐感兴趣的话不需要教师花太多的时间去提醒她，而是他自己就有想学心理现象。好奇心是很值得利用的心理现象，比如给孩子们一些乐器的学习，音乐知识的简介等学习。 二、课堂纪律性的管理 作为一个教师，应该把握学生的心理特征，从而对课堂纪律进行有效的调控。在低年级的音乐课堂上，前几十分钟，同学们的配合还是相当不错，但是很快课堂就出现难以收拾的“热闹”。因为我主要是从事低年级的教学，记得在第一节音乐课的时候，因为我并没有很好了解6-8 岁儿童的心理特征，在上课前15 分钟还没有进入主题，使课堂出现闹哄哄的情况，当时我只会发脾气，所以最后使得学生和教师也出现比较僵的情况。这样一来，学生对老师的好感也消失，同时也影响到了我的教学质量。后来我查阅了相关书籍，知道6-8 岁儿童的心理特征，他们都是集中力时间比较短，因此必须把握好课堂的前15 分钟，提高课堂的效率。为此我对自己的教学安排做了相关的调整，我通常把师生问候，练声及复习前一首曲目的时间把握在前5 分钟。通过简短的导入然后直奔主题，这样一来学生能很好掌握本节课的重点及难点知识。而导入的方式也必须引起学生的兴趣，对于低年级的学生，他们对于动画视频导入，故事导入或者聊天的方式导入都是相当感兴趣。因此说，把握好学生的心理特征，课堂的效率已经可以提高一半。我带的是二年级的音乐课， 针对学生性格特点， 每次开始上课，我都会在黑板上贴五颗星星，作为奖励给表现最好的孩子，这一招，总会特别奏效。孩子们也特别喜欢上我的音乐课。我觉得这也是对我工作最大的鼓励。 记得有一堂音乐课学习的内容是：认识七个唱名，我问小朋友，你们有没有哪位小朋友已经认识了呢？孩子把眼睛瞪得大大的望着我。其中一个胆子特别大的孩子对我说“老师，那不就是我们数学上学的1 、2 、3 、4 、5 、6 、7 嘛！”话听到这，我不禁大声笑起来。说实在，我刚接触到音乐时，也何尝不是将这七个音乐符号认成数学符号呢？我忍住笑，换用不着游戏的方式让她们来认识七个唱名。首先，我带着学生以《找朋友》的游戏认识了“do 、re 、mi 、fa 、sol 、la 、si ”的七个唱名。然后，又带他们模仿我做手势。但是我发现他们在跟我做手势时，兴趣不是很高。我想了又想：为什么我不能让他们自己来为音乐王国里的七个小朋友都编上动作，以此让他们自己来熟悉音的高低呢？于是我就又开始行动了起来，等我话一说出来，就有好几个小朋友举手说：“李老师，李老师，能让我来试一试吗？”还有几个小朋友甚至离开座位来扯着我的衣角，要我叫他表演。于是，我请了一个小朋友让他做“do 、do 、do ”的动作，这时，我发现有很多小朋友都举起了小手，来跟着他表演。看着孩子们的表演，孩子们掌握的很快。于是我又叫了好几个小朋友同样为re 、mi 、fa 、sol 、la 、si 这六个音编动作，看着，孩子们编的动作再加上我及时的引导，他们对这些音很快就全掌握了。 二年级的学生已能“聆听、分析、思考”音乐，大致能从音的高低、音的长短、速度、音量和旋律的起伏等方面去听去想。这一时期，学生还不具备音乐术语概念，和学生的交流，要避免过多使用音乐术语，要善于将音乐术语转化成学生听得懂的话，多多以轻松快乐的游戏来让她们吸收要学的知识。同时多鼓励学生敢于表现自己。 三、改变教学设计使学生更好的掌握音乐知识 最初的我一直都是按着自己的教学思维在走，没有为孩子考虑得太多，只知道按着教学参考书上的教学任务，教学建议来固定我的思维，结果恰恰是时间不够。由于低年级的孩子很少接触专业的音乐教育导致他们在学习音乐的时候接受力是有限的，基本上学习一首歌曲都要一节课的时间，而教参上的设计内容太多了，基本都有音乐欣赏。一节课时间不能好好把握，学生学唱歌曲时间太短了还加上有游戏活动等。因此我把学习歌曲和欣赏分开教学，游戏适当穿插，并且在上新课之前都是进行了复习的，这样的改动让我在学习歌曲上还是取得了进步的。我还在上课时尽量运用电子琴教学，这样不仅能够对孩子的音准进行更正和掌握，还可以提高学生学习积极性。还用了音乐当中的模唱教学法和跟唱法来学习歌曲，在学习歌曲前都是先把歌词用节奏来教学生的，这样对歌曲的节奏能够很好把握。 四、把乐器和舞蹈、游戏带进课堂，展示学生的自信 才开始上课的时候这些孩子都很胆怯，让他们自己起来自我介绍都是扭扭捏捏的，还很害怕，很没有自信。为了调动学生的自信，我把乐器、舞蹈、音乐表演等活动运用到教学当中得到了不错的收益。 乐器、舞蹈、游戏在课堂的恰当运用，是可以把课堂的气氛变得最活跃。而且乐器、舞蹈、音乐表演是你能很好培训学生的节奏感的。对于刚刚接触接触音乐的同学，他们会觉得学习节奏是一大难点，如果只是简简单单叫他们跟着老师来拍掌，这样枯燥的学习是很难调动学生的积极性。因此在某些节奏性强的歌曲中，我会尝试多用乐器来在辅导，先让学生跟着我有嘴和手同时打节奏，并强调嘴和手要一致。然后我再作乐器示范，最后每组学生中挑选几位出来表演。通过他们的表演和我的引导，下面的学生很清晰看到台上哪位学生打的是正确，那些是错误的。反复地练习多几遍，学生便很快把节奏和乐器配合起来。而且这样学习节奏，会让他们感到趣味性增强了，学习起来就变得简单。而在某些民族歌曲的学习中，我就会简单介绍该民族的舞蹈手型或脚位，也上按照乐器的方式进行，这样学生就很容易跟着歌曲跳动起来。 在音乐游戏方面我经常叫他们进行音乐接龙，音乐情景再现。如小学的低年级大多都是有情节的，在这种情况我就把快要学会的歌曲让学生上台表演，下面的跟唱，在室外的游戏大多都是设计的逮到了就要上前表演。 古代教育家程颐先生说：“教人未见其趣，必不乐学。”此话道出了兴趣与乐学之间的密切关系和联系，说明了兴趣对学习的巨大能动作用。兴趣是最好的老师，学生身上所蕴藏的对音乐浓厚兴趣的表现潜能是教师对学生实施音乐教学的心理依托和理论基础。在网上有一位日本教育家井深大指出：“人的脑细胞网络是由出生后受到刺激，逐步发展与完善的，人生下来就具有各种细胞，其功能起初是潜在的，如果不适当的给予刺激，它们便不能分裂增生，很可能在发挥作用之前就告终结。兴趣就是对这种潜在的种种细胞给予有效的刺激。如果这种刺激持续则强烈，兴趣就会使细胞增加。”在日本最新颁布的“学校音乐课程框架”中，“领略音乐之美，培养音乐兴趣，发展学生的音乐能力，使学生养成通过音乐体验充实日常生活的习惯和态度”等人本主义目标就被明确地列入到学习目的之中。 其实在课堂上还是有很多的不足，我希望自己在将来越做越好，要想学到东西，我觉得更多的是要像那些有经验的老师，多学习学习实践方面知识，这样自己在实践方面才会越做越好。 这就是我在音乐教学中的一个小故事。 教育叙事论文:音乐教育叙事 音乐作为一种声音的艺术，有其独特的魅力，而音乐课堂中的“美”，该如何启发和引导呢？尤其是小学音乐教育中的“美”，更是一门教育的艺术，她对孩子情感的陶冶、智力的开发、个性的张扬以及创新能力的培养，有着不可低估的作用。如何去唤醒这种“美”，同时让学生也感受到“美”，以及能表达出来。 我是一名音乐教师，从参加工作到现在我深切的体会到教学比学习难得多。在学校里当学生的时候只要听懂老师教的内容就是好的。可当老师后就不一样了，不但要教得好，还要让学生学得好，而组织 这种学生与老师的双边活动我经验还不足，有许多需要学习的地方。随着课程改革的不断深入，全新的教育思想和理念在新课程的实施中逐一体现。但是，无论教育思想如何更新，教学内容如何改革，都要体现于教学过程，要体现于教师的教和学生的学，最终体现于教学效果。如果教学没有成效，或少有成效，一切教学的目标都会落空。因此，教学的有效性是课程改革的基础和归宿。有效教学是指师生遵循教学活动的客观规律，以最优的效益和效率促进学生在知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观三维目标上获得整合、协调、可持续的进步和发展，从而有效地实现预期的教学目标，满足社会和个人的教育价值需求而组织实施的教学活动。 我觉得要上好一节课并不难，难的是要上好每一节课，很多问题并不能仅仅靠一节两节课就能解决的，是要靠平时对孩子潜移默化的影响，在细节之处慢慢灌输你对音乐的理解，把握住他们学习音乐的正确的方向，并且能成为他们中的一员，让孩子真正的喜欢你，这才是最难最难的。 在教学中，经常会遇到一些让我有心得的小事，事情虽小，但也慢慢完善着我对音乐教育的理解。音乐课不同与其他学科，他更注重情感的交流、情绪的体验。当音乐教师与学生关系成了“朋友”式，音乐课堂会变得温馨愉悦；当音乐教师与学生的关系变成了“导演”式，音乐课堂会变得更趣味更精彩，当音乐教师与学生的关系成了“师生互换”式，音乐课堂会变得更有活力更有生机。音乐教师要不断更换角色，换换“面孔”能使音乐课有更广阔的“天空”。 转眼我和我带的这一届学生们已经共渡四个春夏秋冬了，从最初都那么小的他们，天真的小脸，每天到学校一脸的迷茫直到现在已经知道和老师对抗，已经不再听从老师所有的命令，不再是会说自己是老师的小士兵的他们了。已经是那么聪明的一群孩子了，我很想再看到最初单纯可爱的他们，但是就连我都不是原来的我了，我如何去要求孩子们不改变呢？ 记得我带他们一年级音乐的时候，上过一节欣赏课，让我一直记忆犹新，是在欣赏《小星星变奏曲》的教学中。我努力创设民主、宽松、和谐、合作的教学氛围，我的语言行动始终在支持着学生的学习活动，与学生进行身体与思想上的近距离接触，让学生感到老师不是权者，而是倾听自己意见的朋友。这样才能让学生在宽松和谐的教学环境中放下包袱，得到更多的支持和指导，更好地积极参与学习，并在学习中得到个性发展、张扬，激发创新意识。学生在欣赏歌曲时，我就轻轻地走到学生中间坐下，与学生处在同一学习的环境中，边提问边用肢体语言稍作提示：“音乐时而快、时而慢、时而强、时而弱，想一想它表现了哪几种小星星在一起做游戏。”小朋友一下子兴趣盎然，他们各抒己见：音乐快表现的是活泼的小星星，音乐慢表现的是优美的小星星，音乐强表现的是兴奋的小星星，音乐弱表现的是文静的小星星。学生的强烈表现欲望在我的启发下被激活了。紧接着，我就让学生随着音乐用动作来表现各种不同类型的星星。他们表现出的星星多样、丰富，令人欣喜。学生在音乐实践活动中享受到了美的愉悦，受到了情感的陶冶。 还有一次让我印象深刻，在教授歌曲《动物说话》中，感受歌曲时，要求学生把没有唱词的地方用手拍击出来，此时的我很自然地融入在学生中间，用激励的语气亲切地对学生说：“你们不仅可以用手拍击，还可以用你喜欢的动作来表示。”话音刚落，学生们一个个活跃起来，有的晃头、有的拍腿、有的跺脚、有的学小兔跳、有的学狗叫……在民主、宽松、和谐、合作的氛围中，学生们智慧的火花开始迸发，为间奏创编出了千姿百态的动作，还为这首歌曲创编了新的歌词，有的唱小狗、有的唱小猫，有的唱小羊，还有的唱小牛……一次次的教学实践，使我领悟到在情感体验中营造学习氛围十分重要，学生能在师生共同营造的和谐氛围中体验情感，感受音乐、表现音乐、创造音乐，较好地完成了音乐教学目标。 总之， “学无止境，教无定法”。交往的形式是多种多样的，它在音乐教学中的运用也是丰富多彩的，因此，课堂教学不是一成不变的，不同的班级学生会创造出不同的成果作品。我们要在新课程理念指导下，采取各种有效的教学手段和措施，充分发挥学生的主体作用，让学生在轻松、愉快、合作、互动的课堂教学过程中学习音乐、体验音乐、感受音乐、欣赏音乐、表现音乐、创造音乐，最终获得综合素质的全面提高。 教育叙事论文:音乐教师教育叙事 音乐的美是可以直抵心灵的美，是不能以说教方式来传播的，更多的是通过熏陶及感染的途径，潜移默化地来影响人的心灵，使人更多地得到美的滋润，所以，面对目前音乐教育的尴尬现状，作为音乐教师，我时常会思考这样一个问题：如何能使学生真正的体验到音乐的美，如何能让他们喜爱音乐课？我想，首先还得从兴趣入手，要想学生对我们的课堂产生兴趣，必须想办法使用各种教学方法和好的教学手段，让课堂充满新意，充满激情。所以这学期我对过去的教学思想和行为进行了深刻的反思，尝试着在课堂上使用一些新的教学理念和教学方法。 1.注重结合其他学科，运用视听结合，激发学生学习兴趣 在我们这学期第一单元《难忘岁月》中，有一节音乐欣赏《保卫黄河》，整好跟七年级语文第二单元的《黄河颂》主题相同，为了能让同学们加深印象，提高兴趣，我特意把这节欣赏课放到跟他们语文课同步的时段来上，当欣赏这首乐曲时，我就让同学们自己来讲时代背景，讲歌曲产生的年代的特点，以及作者当时创作的时代环境，让他们结合语文课上学到的知识，运用到音乐课堂来，相互沟通、彼此强化。然后在让学生们朗诵歌词，领会歌词的含义，理解作品所表达的思想和感情，聆听并哼唱旋律，此外，又补充了语文课上涉及到的内容，选择了《黄河大合唱》的一些经典乐章，用多媒体让学生欣赏，让学生进一步了解了作品的相关知识，开阔了学生的视野，这样的课堂让学生受益匪浅，收获很多。教育心理学家认为：如果学习者能同时开放多个感知通道比只开放一个感知通道更准确，更能有效的把握学习对象。如动态的、视觉冲击等参与音乐的感知与体验，收效会不错。因此，在聆听欣赏时，我总是使用班班通，播放精美的教学光盘或是自己制作的课件，让学生很直观的理解作品，并能很快的投入到我的欣赏课堂中。 2.让音乐课堂尽可能的动起来 在一些欢快的歌曲教学中，要是以“动”为主。结合歌曲的节奏旋律特点，让学生学跳一些简单的舞蹈动作，或者自己编配一些动作，从而达到自学、自乐的目的。比如在学《青春舞曲》时，不仅让学生欣赏了激情飞跃的维族舞蹈，更是教给大家跳了一小段自编的舞蹈片段，学生们兴趣盎然，课堂气氛十分活跃，教学效果非常好。就连平时特皮的淘气包也被感染了，在大环境的带动下，竟然也随着音乐翩翩起舞起来。 3. 注重课程纵向联系，把预习提前融入到教学中来。 音乐课程的预习不能是孤立放手给学生的，那样也不切实际，所以，在教学活动过程中，有预设的把未来一节课的内容融入到本节课的教学中，不仅增加了课堂的趣味性，也为下节课做好了铺垫。但是这不能是机械的植入，而是有机的结合，比如我在教第一单元第一课《游击队歌》的时，在学生演唱时为了增加歌曲的艺术表现力，在歌曲的第二乐段中融入了二声部轮唱的训练，这样不仅增加了歌曲的表现力，也激发了学生的学习热情，而且也为下节课的三部轮唱《保卫黄河》做了预习和铺垫。 我想，只要我不断努力，在教学过程当中不断的追求创新，不断的积累自己的教学经验，那么我的音乐课堂，一定能充满跳动的音符，我的学生也会越来越喜爱我的音乐课。 音乐教师教育叙事（三） 学生有受教育的权利，老师有进行教育的义务，在我的概念里，每个学生在学校里、在课堂上，都是一只快乐的小鸟，他们尽情的吸允着、享受着老师——人类灵魂的工程师给予他们的知识和快乐。然而，一节音乐课上的意外发现，使我的概念受到了怀疑。 按照惯例，每学期的期中，我都要对学过的歌曲进行复习、检测。这天，我怀着轻松的心情走进了教室，因为能和孩子们一起渡过一节快乐的复习课我很高兴。宣布了这节课的任务后，孩子们都争先恐后的上教室前演唱着歌曲。有的同学唱得很动听，我们师生掌声鼓励，有的同学或者调错了，或者节奏错了，或者歌词错了，或者声音很小，但我能看出，这样的同学都已经尽力了，我在给他们纠正毛病的同时，还不住的鼓励他们要勇敢，曾强他们的自信心。课堂在有条不紊的进行着，这时，走上来一个女同学（我对她的印象很深，班主任曾经和我说她学习不好，不着人喜欢）：“我演唱的歌曲是……”“老师，你不用听她唱歌了，我们班老师都不管她了。”很多同学都说。听到了这样的话，看到了这样的场景，我心里一阵震惊，更多的是难受。可想而知，这样一个可爱的女孩在班级里受到的是怎样的待遇呀。冷落、排斥、鄙视、抛弃……一起涌进我的脑海。如果这个女孩是我，我该怎么办呢？我顿时感到身边的女孩是多么的可怜、孤独、无助呀！于是，我用手势示意大家不要说话，带着鼓励的目光对女孩说：“没关系，老师相信你！”女孩刚才还紧张、暗淡、犹豫的目光一下坚定起来，她开始自信地演唱起来。教室慢慢的安静下来，直到鸦雀无声，唱完，教室里响起了热烈的掌声。 “如果人人都献出一点爱，世界将变成美好的人间。”一个音乐老师的一句“没关系，我相信你！”换来了女孩清脆、嘹亮的歌声，那么，班主任加上全班同学的爱能换来什么呢？也许是女孩快乐、充满美好回忆的童年，也许是将来的一位歌唱家、摄影家、企业家……为了祖国的花朵，为了祖国的明天，老师，请不要吝啬你的爱！ 教育叙事论文:小学音乐教育叙事 我担任小学音乐教学工作已经很久了，回想起我的教学经历，有许多地方值得反思和总结。 起初来的时候我在想我到底应该怎样来教我的学生，怎样达到新教学目标的要求和充分利用并实践新的课程改革怎样才能把自己在学校学到的理论知识发挥到教学实践当中去呢？果然我的担心不是多余的，一开始的教学就没有我想的那样简单，我一直把自己在师范的所学运用到教学当中去，可是我却忽略了一个重点：农村孩子和城市的孩子是不一样的，如：接受能力、实践能力、小学生自信力等等方面。在这一点上我没有特别注意教学设计，因此呢最初的教学目标基本都没有怎么达到的。在上了两周之后我就发觉自己的设计怎么老是和学生不搭调呢？教学任务也无法完成，目标也是困难。所以根据学生的心理特征我对自己的教学设计进行了改进，选择和摸索更适合农村孩子的教学模式。主要又以下几个方面： 一、纠正学生对音乐的学习态度 在一开始上音乐课的时候我就发觉很不对劲，大家都是觉得音乐课是所谓的“豆芽课”，上不上好都是无所谓的，觉得上音乐课只是唱一首歌那么简单，更别说对音乐知识的渴望。更过分的是我在上面上我的音乐课很多同学都把自己的作业拿出来做，根本就不管我在上什么课，听的同学呢还动动小嘴，不听的同学完全就没有在这堂课上。我这一想就担心了，这个该怎么办呢？小学音乐教学目标明确规定要掌握一定的音乐知识和基本技能才行的，要培养音乐兴趣，树立终身学习的愿望。学生连学习这个的想法都没有我要怎样才能让他们学习呢？最后我想我应该以兴趣来带动大家学习。兴趣是学习音乐的基本动力，是学生与音乐保持密切联系、享受音乐、用音乐美化人生的前提。教师应该在不同的教学教学阶段，根据学生身心发展规律和审美心理特征，以丰富多彩的教学内容和生动活泼的教学形式，激发和培养学生的学习兴趣。 （1）增加学生对老师上课的兴趣，渴望老师来上课，这里呢不仅要求教师的业务水平高、口语表达幽默、带动性强等外在的素质，还要教师的内心必须是以爱动其心，以礼服其人，以智动其行。爱心和责任是老师必备的东西，所以当老师上课而学生不听你的时候记住千万别发火，要爱他关心他，轻轻的一个提示即可了，这时他自己也会觉得不好意，所以注意力自然就到你这里了。再制作一些适合音乐教学的幻灯片教学，抓住学生好奇心理。其中还有教师上课应该以学生为主体，多进行师生互动将学生对音乐的感受和音乐活动的参与放在重要的位置，开心了自然就学了。 （2）增加学生对音乐本身的兴趣。爱因斯坦曾经说过“我认为，对一切来说，只有热爱才是最好的教师，它远远超过责任感。” 如果孩子本身对音乐感兴趣的话不需要教师花太多的时间去提醒她，而是他自己就有想学心理现象。好奇心是很值得利用的心理现象，比如给孩子们一些乐器的学习，音乐认识的简介等学习。 二、课堂纪律性的管理 作为一个教师应该应该把握学生的心理特征，从而对课堂纪律进行有效的调控。在低年级的音乐课堂上，前几十分钟，同学们的配合还是相当不错，但是很快课堂就出现难以收拾的“热闹”。本学期，我主要是从事低年级的教学。记得在第一节音乐课的时候，因为我并没有很好了解6-8岁儿童的心理特征，在上课前15分钟还没有进入主题，使课堂出现闹哄哄的情况，当时我只会发脾气，所以最后使得学生和教师也出现比较僵的情况。这样一来，学生对老师的好感也消失，同时也影响到了我的教学质量。后来我查阅了相关书籍，知道6-8岁儿童的心理特征，他们都是集中力时间比较短，因此必须把握好课堂的前15分钟，提高课堂的效率。为此我对自己的教学安排做了相关的调整，我通常把师生问候，练声及复习前一首曲目的时间把握在前5分钟。通过简短的导入然后直奔主题，这样一来学生能很好掌握本节课的重点及难点知识。而导入的方式也必须引起学生的兴趣，对于低年级的学生，他们对于动画视频导入，故事导入或者聊天的方式导入都是相当感兴趣。因此说，把握好学生的心理特征，课堂的效率已经可以提高一半。 三、改变教学设计使学生更好的掌握音乐知识 最初的我一直都是按着自己的教学思维在走，没有为孩子考虑得太多，只知道按着教学参考书上的教学任务，教学建议来固定我的思维，结果恰恰是时间不够。由于农村的孩子很少接触专业的音乐教育导致他们在学习音乐的时候接受力是有限的，基本上学习一首歌曲都要一节课的时间，而教参上的设计内容太多了，基本都有音乐欣赏。一节课时间不能好好把握，学生学唱歌曲时间太短了还加上有游戏活动等。因此我把学习歌曲和欣赏分开教学，游戏适当穿插，并且在上新课之前都是进行了复习的，这样的改动让我在学习歌曲上还是取得了进步的。我还在上课时尽量运用电子琴教学，这样不仅能够对孩子的音准进行更正和掌握，还可以提高学生学习积极性。还用了音乐当中的模唱教学法和跟唱法来学习歌曲，在学习歌曲前都是先把歌词用节奏来教学生的，这样对歌曲的节奏能够很好把握。 四、把乐器和舞蹈、游戏带进课堂，展示学生的自信 才开始上课的时候这些孩子都很胆怯，让他们自己起来自我介绍都是扭扭捏捏的，还很害怕，很没有自信。为了调动学生的自信，我把乐器、舞蹈、音乐表演等活动运用到教学当中得到了不错的收益。 乐器、舞蹈、游戏在课堂的恰当运用，是可以把课堂的气氛变得最活跃。而且乐器、舞蹈、音乐表演是你能很好培训学生的节奏感的。对于刚刚接触接触音乐的同学，他们会觉得学习节奏是一大难点，如果只是简简单单叫他们跟着老师来拍掌，这样枯燥的学习是很难调动学生的积极性。因此在某些节奏性强的歌曲中，我会尝试多用乐器来在辅导，先让学生跟着我有嘴和手同时打节奏，并强调嘴和手要一致。然后我再作乐器示范，最后每组学生中挑选几位出来表演。通过他们的表演和我的引导，下面的学生很清晰看到台上哪位学生打的是正确，那些是错误的。反复地练习多几遍，学生便很快把节奏和乐器配合起来。而且这样学习节奏，会让他们感到趣味性增强了，学习起来就变得简单。而在某些民族歌曲的学习中，我就会简单介绍该民族的舞蹈手型或脚位，也上按照乐器的方式进行，这样学生就很容易跟着歌曲跳动起来。 在音乐游戏方面我经常叫他们进行音乐接龙，音乐情景再现。如小学的低年级大多都是有情节的，在这种情况我就把快要学会的歌曲让学生上台表演，下面的跟唱，在室外的游戏大多都是设计的逮到了就要上前表演。 其实在课堂上还是有很多的不足，我希望自己在将来越做越好，要想学到东西，我觉得更多的是要像那些有经验的老师，多学习学习实践方面知识，这样自己在实践方面才会越做越好。 教育叙事论文:小学一年级教育叙事 新接到一年级数学，看到那些可爱小不点，我什么都不担心，就怕他们对数学没有兴趣，因为他们对语文的兴趣实在浓厚，七、八岁能洋洋洒洒写出千字文章，爸爸妈妈惩罚孩子的办法是不让他看书，想来都有点害怕！ 开学以后，最担心的事也就出现了，班上一部分孩子反映出对数学的“淡漠”，家长也和我交换意见，怎么才能让孩子对数学有兴趣呢？实在的，面对一群聪明的孩子，怎样才能让他们喜欢数学呢？对我真是一个挑战！ 我除了上课尽量使用电教手段，做一些动画，讲一些故事，“放宽”对他们的管教，让他们慢慢亲近我外，我与学生还有一个小秘密。 只要有家长与我交换意见，我就给他们讲：“学生对数学的没有兴趣，关键在于他们对数学的那份自信的丧失！我们要给予他们自信，他们才会喜欢数学！我打算把考题提前叫一些同学先做一遍”。有的家长问我这样好吗？我说：“其实，考试不是目的，目的是怎样让他们今后学得更好。” 接下来的日子里，我要考试的题都会在考前3到5天到网上，然后一个一个单独对“需要自信”的学生说：“我们隔2天要考试，题老师已经发到网上，你去下来做吧！老师只对你一个人讲了，千万别给其他人说。”于是他们都回去认真的做了一次，还有家长帮忙，考试时他们再次轻松愉快的做了一次。评讲试卷时，我大大的表扬了一番突飞猛进的同学，那时我分明看到了他们开心的笑容！ 一个学生在网上这样写到：“昨天，老师把试卷发下来了，我看了一下，等级是A+，错了两道小问题，分数就说明是95分—99分，我唉声叹气地说：要是得了A++就好了，分数是100，平时上课要专心听讲、积极发言，成绩会越来越好。啊！这真是我最满意的数学试卷啊。” 要知道他们都是数学有点“问题”的孩子，看到她们对数学自信的回归，我心里激动不已。就这样，班里几个上期数学不好的孩子，都“考”到了很好的成绩，上课他们特别的认真，作业虽不算很好，却能较好的掌握新内容。 真正的单元测查更令我高兴，上期班上补考也不及格的A同学也考了84分，他已经成为班上听课认真、积极举手的一员了，也成为了一名自信的孩子。不过我和他的秘密还要进行下去，直到他考得更好。 教育叙事论文:小学科学教育叙事 《新课程标准》积极倡导的自主、合作、探究的学习方法，他要求教师在授课内容的确定，教学方法的选择，评价方式的设计等各方面都要有助于学习方式的形成。无论教师的每一步都应遵循：“一切为了孩子，为了孩子的一切”的原则，合作学习也不例外。首先合作学习是有组织、有分工的，尤其针对低年级学生组内学习，必须让每个学生知道自己的任务。例如：组长、记录人等。从而达到每个人都能参与并发表意见。另外，当学生之间发生争议时，教师要给学生方法，组织意见一致的同学进行题，即有必要讨论再讨论，这样学生才会有兴趣，乐于参与讨论，并与其他意见进行争辩，切不可放之不管。其次，教师要求学生讨论的问题必须是大家希望解决的问题外，教师还要把握当出现新知识时，需要时再进行讨论。 小学科学课是以培养学生科学素养为宗旨，要求每一名教师教学要面向全体学生，引导学生主动参与教学活动。在教学活动中，以探究为核心，以小组合作学习为主要的学习方式，提高学生的科学素养。 在教学中，我发现了一个奇怪的的现象：合作学习中有些孩子忙得手忙脚乱，而有的孩子好似事不关己，在一边独自“偷闲”。下课后，我就喊了一个“悠闲”孩子，问他：“你上课的时候，怎么不和同学一起动手学习呢？”这个孩子满怀委屈地说：“老师，不是我不想和他们一起学习，而是他们不让我“玩”实验器材。”孩子的一席话，使我陷入了迷茫：什么样的小组合作学习才能使孩子们都乐意动手呢？如何恰当地发挥小组长的作用呢？于是我陷入了深深的思考：这个问题确实很普遍，这是在小组学习背景下引发出的一种正常现象，这是多种因素所导致的。因素有学生的个体差异，有个性差异，有小组内的环境因素。但教师对学生小组学习的组织策略，对小组学习的认识水平，学生分组合理性，学生学法渗透，这一切都是我们教师起着决定和主要作用。所以我们在课上发现的这些部分学生显能就不奇怪了。解决这个问题，我们教师先要给自己看看病，什么是小组内分工，怎么分法，什么样的问题要小组研究，小组内怎么研究讨论，在讨论时教师怎么参与。把握这些问题，整理这些认识，学生的小组讨论就有序而就不是这个样子。找到了问题的症结，寻到解决的方案，于是我就在班上花了一节课的时间，进行了科学课以外的合作教育训练：蚂蚁搬食物的活动：首先我说：“当一只小蚂蚁发现了一个蝗虫的尸首，他会怎么做呢？”孩子们积极汇报自己平时的发现，“对，小蚂蚁迅速找来同伴齐心协力把食物运回‘家’。那你们在学习中遇到困难，怎么办呢？”于是，引发了同学们的讨论：认识到同学之间应该互相帮助，取长补短。 经过我的帮助，学生们学习合作的气氛慢慢融洽了，发现孩子们都愿意参与到小组的探究中来了。曾有人说过这样一句话：“不说没有效果的话，不做没有效果的事。”我想说：作为教师，要及时发现学生中的问题，及时改正，这样才有利于学生的全面发展。 教育叙事论文:教你做智慧的班主任（十五）撰写教育叙事 经常遇到老师提出这样的问题：看了你的博客很激动，也很想把教育的心得记录下来，无奈自己的写作水平有限，写出来的东西干巴巴的，自己都不喜欢。怎么解决这个问题呢？ 我想，这应该是困扰很多教师的问题，特别是想在教育上做点什么的教师。如果不去想着做点什么，自然也就不会有这些痛苦。有的人做一辈子老师，做得也很不错，但是没有留下一个字的记录，也是一辈子。不能说有什么遗憾，只能说个人的想法和做法不同罢了。对于那些想写点东西又苦于写不出来、写不好的老师，我能提什么建议呢？ 首先，我们得把写作的心态摆正了。 撰写教育叙事的目的是什么？以我看来，有三大主要功能和一个附属功能。三大主要功能，一是记录自己做教育的感悟心得，作为反思改进教育教学方法、提升境界的素材；二是记录教育教学事件，记录学生和自己的成长历程，作为备忘和纪念；三是发挥教育叙事的交流、沟通作用，以博客或其他手段为平台，和学生、家长、同事建立互动机制，帮助自己更好地完成教育教学工作。一个附属功能，教育叙事中的素材甚至教育叙事本身即可以成为论文、计划、总结等文案，有了平时的积累，需要用时可以随时拿出来而不至于临时东拼西凑或胡乱杜撰。 所以，教育叙事人人可写，也应该人人都写，写了总比不写好，多写总比少写好。而从上述分析的教育叙事功能上看，没有说非要文字功底怎样或要文采好的人才能写。而且，教育叙事不一定要开博写，对于文字功底欠佳的老师来说，在博客上公开自己的教育叙事有一定压力，所以，我们可以不公开发表自己的文章。有些学校把教师写教育叙事作为一种任务，以行政命令的方式规定下来，这个就不太好了。写东西本是自己乐意的事，靠强制就完全变了味儿。我想，大部分老师写的教育日志是给自己看的，不是为了发表或出版，换取稿费之用，如果可以，当然很好，但这绝不是写作的主要目的。我们不要觉得写得不好看就没有价值，其实对于做教育，我早就说过，别人的东西再好对你也不一定有用，如果没用就没有价值，但是自己的东西一定价值，因为它属于你自己。因此，我总的看法就是，无论写作水平怎样，用心做教育的老师一定要坚持写好教育叙事。 关于教育叙事的撰写，我具体说说我的看法和建议。 第一，写的是心情、心境，没有心情不要写，绝不要为写而写。我经常好几天写不出一个字，没有灵感也没有激情，如果遇到这种情况，宁可不写，也不要勉强自己非写不可。在强迫的心态下是写不出好文章的，一定要等到有兴趣了、有心情了，想写了，再动手。写作本来就不是一个教师的必修课，完全是兴趣使然，想写就写。如果你是一个严谨的人，规定了自己每天必须写多少字，并且要坚持下去，这其实是一件好事，习惯养成了就不会觉得累，写作就成了教育活动中很自然的一部分，感觉不到痛苦了。那么没有东西可写怎么办呢？可参见第二条。 第二，教育叙事的类型应该有很多，这个我没有专门研究过，文章积累多了，如果我给自己的教育叙事分个类的话，不外乎这样几种： 1、教育教学案例（如《我的车见证我的爱》）； 2、教育活动实录（如《走在行知路上》； 3、读书学习（含培训）感悟（如《教育难以达到的第三个层面》）； 4、自己做教育的心得体会（如《老板老班的教育思路和实践》）； …… 故而，撰写教育叙事的资源还是很丰富的，只要注意观察、勤于思考、善于学习，灵感会随时光临。问题是要让记录成为一种习惯，根深蒂固的习惯，不要让智慧的火花随意地熄灭。（班主任工作 ）这话说起来挺容易的，实际上坚持下去也非易事，所以，我们经常可以看到有人心血来潮时恨不得一口吃个胖子，热情消退后连博客都懒得上，时间长了，自己都会觉得不好意思上博客，因为不敢面对曾经的雄心壮志。这也就是为什么成功总是属于那种坚持到底的少数人的原因，一件很简单的事，比如每天或隔几天写点东西，坚持到底就很不容易，就很了不起。能坚持这样做的人会比别人有更多的发展机会，因为从写日志这件小事其实可以折射一个人的意志力和生活态度价值观。 第三，写东西的心态就是玩、自我欣赏，乐在其中。这和玩游戏没有太大区别，但是学习可以使人变得更智慧、更高尚，也更懂得生命的价值。有人不能从学习中找到乐趣，是因为他们从来没有真正地进入过那种美妙的境界。从时间上讲，其实还是有的，因为我们每天花在上网、游戏、闲谈或做杂事的时间其实并不少，只要抽出其中一部分，不需要太长，写点东西还是可以的。有时候我们忙完工作会感觉很疲劳，什么事都不想做，如果是那样，就休息吧，不要把些日志当做负担，等有精力时再写； 第四，写教育叙事一定要文笔好吗？其实也不见得。真实就是力量，原生态的东西最有价值，即使是一本流水账似的班级大事记，也很有价值，只要写上：今天我们班发生了什么事、我遇到什么事、我做了哪些事，寥寥数语，就是很有意思的。这样的日志虽然我没有写过，但是我知道，那很有意思，特别是若干年之后，我们再看一看，那年的今天我们做了些什么，非常有趣。记录成长——自己的、学生的——本身就是有意义的。所以，大事记式的教育日志应该成为一种独特的体裁。在此，我推荐南京建邺高中袁子意老师的观点和做法，袁老师认为记录本身就很重要，他自己做记录，在班级里还有专门的记录员，记录班级生活的点点滴滴。每到搞活动时，班上自然有人会做记录，而且老师的文采不好，学生当中有文采好的，把这项工作分配给学生，发挥学生的能量，可以事半功倍，对学生自己的成长也十分有意义。关键是学生作为教育事件的亲历者，他的视角、他的想法，对教师的教育思想的形成和丰富是一个重要的补充，当然，学生自己的记录也是有其自身的价值的。师生共同完成教育叙事的写作，是一件很有意义的事。 第五，做一个有心人。教育叙事其实就是教育生活中的点点滴滴，要善于发现价值、捕捉其中的闪光点，特别是那种稍纵即逝的亮点，把它们记载下来，让瞬间成为永恒。所以，我们要留心那些看似不起眼的细节：给学生发的通知、和家长联系的短信、学生的周记以及班主任在周记中的评语、给学生的评语、和学生或家长的谈话、在班级里听到或看到的有趣事件，其实在我眼里，处处有可以写的东西，但是不善于观察的人就会觉得没有东西可写。作为这种教育叙事的代表作，我的不少日志都是短信直接组成的，如《短信见真情》、《短信见真情》（续）、《给自己的礼物》、《教育是这样做的》，等等。大家试想，连短信都能组成这么多故事，生活中可以记录下来的片段真的太多了。有时候来灵感时，及时把想法记录在纸上，只言片语，最有教育的智慧，结合真实的案例适当拓展一下，就是一篇好文章。也许，今天你觉得没用，说不定过一段时间就会有这样一个案例，正好可以用到你以前的想法，这种智慧火花的积累终将让你越来越睿智，也越来越会写作； 第六，承载我们记忆的方式很多，所以，我一直建议有条件的班主任要配备数码相机或者摄像机，在这个数码的时代，记录的方式一定是多元化的。有时，图片或影像更有说服力。而且，这是一种省时省力的做法，效果还特别好。日志配图，或图片为主配上简要的说明，就是很精彩的记录，在我博客里也大量使用，如《晒一晒可爱的高一（6）》、《户外拓展运动纪实》，视频《一起走过的日子》，等等。图片可以在相当程度上弥补文字的不足。 最后，要想写出精彩的日志，关键不在于文笔如何，而是要有思想、有情感。 以情动人，是教育叙事的重要功能，也是让自己日志出彩的重要因素。好的日志不仅可以感动自己，也可以感动别人、感动学生，使教育的力量更强大。我们在写作时，一定要把自己的情感融入，用心用情去写。我在讲座里曾经提到过：如果有爱，就要表达出来，不要什么都藏在心底，其实，大胆地表达自己的情感，是写好日志的关键，文笔倒在其次。但是，有时表达时也要结合具体的情境和对象，有时是直接的，有时是委婉的，融入在你平淡的叙述中，有一种真实的力量。 在平铺直叙地记录我们教育活动的同时，能加入一些自己思考的心得就更好了，如果能往理论上靠一靠就最好了，那可以使教育叙事的立意高、价值也更高。理论层面的东西，取决于自己的阅读，有时，借鉴一些名家名言也是一种比较取巧的方法，现在网络发达，资源很好找，不必像过去，要读完整本书才能有感悟。我们读名家的文章或名人名言，会产生共鸣，说明他们说出了我们心里有却笔下无的东西，那么借用别人的话，表达我们自己的思想也不失为一种方法，当然，这种方法只能作为点睛之用，不可大段大段地使用而不加入自己的想法。我有时读书会一边读一边就手就把其中我认为精彩的片段及时记录下来，以备将来万一哪一天用得着。我常常会用一些零散的时间或垃圾时间看点东西，甚至报纸上有什么相关的文章也会留意一下。多读点书，对写作肯定是有好处的，特别是你想让你的教育叙事写作水平再上一个台阶时，更需要充电。读书，有时很悲哀，明明原来以为是自己的想法或做法，再一看，别人早就写在书里了，遇到这个情况，更是要觉得自己是有价值的，而不是盲目妄自菲薄。多读书，也会让我们知道世界之大，不至于在自己狭小的圈子里孤芳自赏，写出来的东西贻笑大方。不过，话说回来了，即使有所雷同，也没有关系，说明你做得正确嘛。 胡乱说了一气，因为我本人对写作从未想过该如何下手，只是随兴而写，有了想法就写，没有规矩和章法，也就没有什么限制。不知道我说的这些对班主任们有没有帮助。 教育叙事论文:教育叙事的语文策略 时下，很多小学语文老师都写过很多讲述和反思自己教育教学经验的小文章，有的叫“教育随笔”，有的叫“课程故事”，有的叫“教学案例”等等，他们用“讲故事”的方法来表达自己的教育教学体验，在教育研究领域，这样的“故事”被称为“教育叙事”。 因为只是凭感觉讲故事，许多老师并不了解这种教育文体的来龙去脉和本质特征，有的不加选择地记录一切琐事，叙事成了“流水账”式的生活记录；有的叙事缺乏逻辑条理，没有诠释出叙事中的内涵，失去了教育叙事应有的意义；有的老师选择的叙事内容不恰当，既不能提升自己也无法启迪他人。看来，小文章里有大道理，要想写好教育叙事，我们仍需要了解它的内涵和本质特征。 一、什么是教育叙事 叙事，或称叙述，是人们经常进行的一种思维活动，指通过口头、书面或映像的形式描述所发生的系列事件。通俗的讲，叙事就是“讲故事”。[1]20世纪80年代“叙事研究”被应用到了教育研究领域，于是产生了一种新的教育研究方式：教育叙事研究。因为这种研究方法亲近教师、贴近实践，很快受到教师们的欢迎。加拿大学者马克斯·范梅南也提出“教师从事实践性研究最好的方法就是说出和不断地说出一个“真实的故事”。[2] 具体说来，教育叙事，就是教师以讲故事的形式，记录自己在教育教学中发生的各种真实鲜活的教育事件和发人深省的动人故事，表述自己在实践中的亲身经历、内心体验和对教育的体悟理解。[3]在规范的学术研究中，教育叙事只是教育叙事研究中的一部分，叙事是为了创建一个供专业研究人员研究的文本材料。但对于老师们来说，写作教育叙事的过程，就是教师重新审视自己的教育行为，检视自己的教育观念，重新发现和体悟教育教学的意义，进而改进自己的教育行为的过程。尽管有学者认为教师个人的教育叙事还不能算是真正意义上的教育研究，但不可否认的是，对于教师本人而言，它是一种最易起步的教育科研方式，是一种“草根式”的写作，是促进自我专业发展的一种重要途径。 二、教师写作教育叙事的意义 1.留存精彩的瞬间 马克斯·范梅南说：“教育学不能从抽象论文或分析系统中去寻找，而应该在生活世界中去寻找。”[4]审视教师每天的工作，我们就会发现，每位教师的生活中，都曾经发生过许多动人的“教育事件”。这些教育事件不管是带给我们创造的惊喜、失败的沮丧，还是悠远的哲思、深切的感动……都蕴含着教师丰富的教育智慧，洋溢着鲜活的生命气息，折射出众多教师各不相同的实践智慧和教育个性。可是如果我们不及时把它们记录和整理出来，这些蕴含智慧和意义的教育事件往往会从我们身边不经意地掠过，再也难觅踪影。反之，如果我们能把那些引起我们深切感受和思考的事件通过叙事的方式表达出来，这种“教育记叙文”就能使发生的事件不再随记忆淡忘。所以，教育叙事，能“让我们把生活中偶然的教育事件历史化，把平凡的教育生活意义化，把过去的教育经历永恒化”[5]，是我们敞开教师生命意义之门的重要方式。 2.俯瞰熟悉的风景 教育叙事虽然“叙”的是教育生活中看似平淡无奇的点滴琐事，但教师叙事不是为了保存记忆中的往事，而是为了在故事中重温教育经验、体验教育过程，对教育生活作出意义的梳理与提炼，将原初的教育经验提升成为知识性经验的过程。因而，展现故事是次要的，在展现故事的过程中发现前所未有的教育意义才是至关重要的。每一个故事虽然谈的是旧事，但在写作过程中教师获得的应是新的启示。此时的回眸和叙述，不是简单的“回头看”，而是使自己能站在一个制高点上，来俯瞰熟悉的教学实践。要“把真实的教育生活淋漓尽致地展现出来”，又能“解析现象背后所隐蔽的真实，从而使教育生活故事焕发出理性的光辉和智慧的魅力。”[6] 3.展现“缄默的知识” 教师知识有着不同层面，如同一座冰山，外显于水面的是认知性知识（理论性知识），它决定着教师“知道什么”，隐藏于水面下的是实践性知识，它镶嵌于教师的日常教学行为和教育情境中，决定着教师“如何做”。这种实践性知识是教师在长期实践中的智慧积淀，通常是内隐的、缄默的，但却是教师理解和解释教育教学事件的最直接的知识来源，它影响着教师对理论性知识的学习和运用，支配着教师的日常教育教学行为。因此，如何洞悉和把握自己缄默的个人实践性知识也就变得格外重要。 撰写和描述故事是探究、洞悉教师个人实践知识的最佳方法。叙事本身是一个意义澄清的过程，我们在故事中表达出来的东西，就像一面镜子，映射出一些内在的、自己所不能看到的东西。教师对故事的撰写与分析不仅记录了自己的经验和体验，包括“如何做事，何时何地做这些事情”这些认知性的技能，更表述了自己“如何看待和诠释与教学行为相关的事件”这些价值观念的问题，展现和剖析了自己的内心世界和教育观念，将原本隐藏在教育行为背后的“缄默知识”表达了出来，从而更好地发现自我在认识、行为等方面的不足，发掘日常教育教学生活中的惯性行为的深层意义，教育叙事因此成为促进我们增长实践性知识、提升实践性知识的重要方式。 4.超越日常的自我 教育叙事，叙述我们自己教育生活中的故事，每一次叙述都能促使我们沉静思考，质疑自己习惯化的教学行为，倾听自己内心深处的声音，促使我们反思自身的教学实践，对自己的言行给出合理的解释，追问教育的终极意义。因此，讲故事的过程是一个品味、体验、发现、评价、判断的过程，是我们对自我教育生活不断发现的过程。它让我们发现自己平常教育生活中蕴涵的丰富意义，也在不断地让我们驻足沉思，走出“惯性”，改进我们的教育观念和行为，促进我们提升日常教育生活的质量。教育叙事，让我们在“接近自我”的同时“超越自我”，真正获得我们作为教师生命个体存在的价值与意义。 5.生长“草根理论” “叙事既是一种推理模式，也是一种表达模式。我们可以通过叙事“理解”世界，也可以通过叙事“讲述”世界。”[7]教育叙事让教师亲历的教育生活自己说话，让我们在与自己的教育生活文本对话的过程中，产生基于自身教育生活的、带有自身生命体温的教育理念、教育思考。这种教育的理念或思考来源于我们自身教育生活的知识，是我们自身的教育生活经验的结晶。它“不仅为教师已经历的事情提供有意义的保留形式，而且还提供一扇向前看的窗户，帮助教师在遇到类似情况之前就有所准备。”[8]正是在这个探索实践——叙述记录——反思整理——追问提升的过程中，教师不断总结自己的教育经验，提升自己的教育理念，形成自己的“草根理论”，从一个教书匠转化为一个教育家。 6.创建开放的文化 叙事，是人类表达、交流的方式，讲故事的人在讲述中不断整理自己的思路，驻足反观自己的经历，听故事的人获取故事经验的启示意义，因此叙事具有教育意义。教育叙事创建了一种叙事者与其他人沟通交流的开放的文化。一方面，作者把自己对教育教学的所识、所感、所困和所悟通过写教育故事表述出来，为教育同行、专家、学者等众多不同角色的人创建了一个可以评说、讨论教育问题的平台。另一方面，阅读和倾听教育故事的人“可以设身处地的把自己置身于故事所描绘的教育情境之中，把这个故事作为一个教育案例认真地加以分析、梳理，认清其中所蕴含的哲理、规律或原则，在阅读和倾听中，把别人经过探索、努力得到的经验转变为自己的某种知识，为我所用，从而促进自身的提高和发展。”[9]因此，教育叙事创造了一种分享思想，共享知识的有效方式，无论对叙事者还是读者，这种沟通和交流都会给自己带来不同的惊喜和进步，这种多向、开放的教育文化也是新课程改革中教师学习、交流方式变革的必然趋势。 三、教育叙事的文体特点 1.寻找熟悉中的“陌生”与“冲突” 教育叙事可以是记录自己一次成功的教育教学活动，“发掘亮点”；可以叙述教学中的突发事件，呈现矛盾和问题，“展现机智”；可以讲述自己与学生交往中的一个故事，“追忆难忘”；可以呈现自己在教育事件中的困惑与遗憾，“反思缘由”……一个好的教育叙事，不仅是教师自己心路历程的真实反映，也是其他老师借以反思自身的基础和对照学习的镜子。因此，要想让自己的教育叙事能吸引读者的眼球，能够打动读者的心灵，引发读者的共鸣和反思，教师要学会“寻找”自己“熟悉风景”中的“陌生”。要搜寻那些看似平淡无奇却对自己产生深层影响的故事，要在看似无问题的地方中发现问题，要善于从不同的角度、用不同的方法去发掘与选择题材，让自己讲述的故事具有“陌生化”效果，从而让自己和读者都有新的发现。 2.追问故事“背后的意义” 叙事是一种表达的方式，其背后的研究，并不如讲故事那样简单。其实，“鲜活的故事只不过是教育意义披在身上的一件漂亮外衣，叙事研究的价值不在于为讲故事而讲故事，而在于发现和阐释故事背后的意义。”[10]如果纯粹是讲故事，没有专业的视角，教育叙事就和一个文学报道没有区别。因此，在写作过程中，我们不仅要把鲜活的故事讲述出来，还要对自己的教育故事进行解释，必须穿透这些故事和叙述，透视其背后的意义。让故事体现你对该教育事件的思考和理解，反映出你的教育价值观和教学哲学。只有这样，才能发展自己对教育的洞察力，促进自身发展。对于阅读者、倾听者来说，才能够从这些思考阐释中产生联想，得到启发，你的教育叙事才具有学习和借鉴的意义。 3.在叙事中把自己“摆进去” 作为一种研究，教师讲述自己的教育故事仅仅用事实说话是不够的，在故事中要融入自己的思考和反思，要把自己“摆进去”。把自己“摆进去”，意味着你要有直面自我的勇气和胆识，能够敞开自我，直面自己教育教学实践中存在的问题，不仅将自己的自信与成功讲述出来，而且能将自己的失误与遗憾显现出来。把自己“摆进去”，意味着自己要对这些问题追问和反思，在思考反省中重新建构自己对这些教育教学问题的理解。把自己“摆进去”，还意味着自己不是一个“旁观者”，也不是一个“评论家”，而是要在反思和追问中对教育问题有新的理解和发现，有新的行动和解决问题的策略，如此，叙事才能成为你提升自我，改进实践的有效专业发展方式，照亮你未来的教育生活。 四、如何写好教育叙事 1.学会观察与积累——“从今天起，每一天都仔仔细细地过” 写教育叙事离不开大量鲜活的素材，这些素材要靠平时点滴的积累。老师们应该学会“戴着教育的眼镜看世界”，做个教育的有心人。例如常看报刊杂志时政新闻，时刻关注专业期刊的教育动态，学会从日常纷繁的教育现象和事件中发现值得我们研究和分析的案例，学会通过写教育日记的方式记录下自己生活中发生的点滴感受、产生的问题、与同事的讨论甚至是身边同事对某一教育现象的抱怨。我们要不断培养自己对教育的敏感性，提高自己教育研究的眼光、理解力和判断力，事事处处留意身边的问题，关注身边的事情，“慧眼识冲突”，从平淡中发现精彩，找到蕴含丰富意义和价值的写作素材。 2.唤醒自己的教育意识——“故事，使我们成为自己想做的人” 对教师来说，素材的积累只是一个基础，要真正开展研究，还需要对经验和故事进行“发酵”，体会其中蕴含的教育问题，并结合有关的教育教学理论进行提炼，深入理解该故事中蕴含的问题。教师在叙事中要学会倾听自己内心深处的声音，学会站在不同的角度来反思和挖掘自我，表达自己的思想，在叙述和发现中主动发掘和提升自我，让自己走出庸常的状态，成为自主的发现者和创造者，成为我们自己想做的人。 3.不断尝试和创造——“有行动才有故事” 如果说作家用自己想象创作，那么教师就是用自己教育行动创作。“所谓教师讲述自己的教育故事，实际上是教师改变自己的教育行动。 [11]教师叙述、解释自己教育生活的前提，在于他对自己的教育教学中的生活要有思考和行动。为了更好地积累素材，老师需要积极对日常教育实践进行变革，不断尝试用新的行动去完成教育的过程，在探索和变革中，你会经历常规教学中所不曾经历的故事，而这些在变革中发生的故事，往往更具有研究的价值。反之，很多教师之所以无法讲述自己的教育故事，主要是因为没有用心思考的习惯，没有学习和改进的动力，所以自己的教育生活永远是“平平淡淡、一如既往、习以为常”，只有当教师创造了自己的教育实践，他才可能创造出自己的教育故事。 4.让常识与专业对话——建构自己的文化工具箱 “出色的教育故事总是悄悄地把教育道理隐藏在教育冲突和教育矛盾中。”[2]教育叙事不仅是描述一个现象，讲述一个故事，而且是要求老师要把对事件的考察、描述与一定的教育教学理论联系起来，从理性的角度来审视教育事件。要写好教育叙事，要有足够的理论视角，只有这样，在叙事的过程中，才知道如何组织事件，才知道事件组织起来后能表达什么样的理论主题。如果仅仅是用事实说话，缺乏对体验感受的反思，那么即使你总结了自己的经验，这“经验”也会显得单薄、缺乏深度。 “对教育现象的深刻理解应该来自“常识”与“专业知识”之间的对话。[13]师要学会建立自己的“文化工具箱”（布鲁纳bruner, j.），即努力使自己拥有丰富广博的科学文化知识基础；了解国内外人文学科的前沿进展；拥有丰富的、深刻的理论洞察力；不断吸收外来的教育知识、教育思想资源，不断触动自己对教育实践的思考。只有这样，教师才能发现有价值的叙事题材，并通过对有意义的教育事件的描述和分析，揭示内隐于日常事件、生活和行为背后的意义和观念，从自己的故事中“解读”出内在的理论“意义”，使人们从故事中体验、思考和理解教育的真谛与价值。 5.学会深描——让故事引人入胜 教育论文的基本形式是用“论证”的方式“讲道理”，教育叙事的基本形式是用“描写”的方式“讲故事”。教育叙事是否成功在很大程度上取决于讲故事的是否保持了描写和分析的“深度”。“深描”能够让你将日常教育事件制作成引人入胜的教育故事。 （1）深度描写细节 在叙述时，你要把自己当做一个作家或是画家，充分关注故事所发生的特定背景，要对当时的情境做细致的描述和分析，通过对一些细节的描述，运用一定的叙述手段和技巧，如倒叙、深描等文学手法，把读者带入现场，让读者产生“身临其境”的感觉。在描写事件的过程中，要特别注意对那些能引起老师们共鸣、难于调控、意蕴深刻、值得反思的细节，尽量具体地描述出来。只有这样，才能使反思和阐释拥有扎实的“根据地”，同时要注意用词鲜活、行文活泼，叙述有吸引力。 （2）深度揭示故事中深藏的教育意义 “深度描写”并不意味着描写词语丰富或华丽句子的堆积。描写的“深度”其实取决于所描写的故事背后是否隐含了相关的教育道理或教育理论。教育叙事并不直接论述教育道理，但是，教育叙事又需要讲故事的人有自己的“个人化的教育理论”，然后再把这些教育道理巧妙地隐藏在自己的“描写”中。“一千个读者就有一千个哈姆雷特”，每一个故事都具有多重意义，每个读者对故事或经历的理解也是不一样的。因此光讲故事或事件的经过是不够的。还要把你对这件事情的理解表达出来。只有在叙述的过程中对事情进行解释，你对事件的理解和故事中的内在意义才能被别人领会。因此，在叙述事件时，不仅要叙述故事情节，还要尽可能地描写自己在事件中的心理状态，在其中夹杂些对细节的感悟及反思，做到夹叙夹议，使故事中的教育意义外显。但要注意事例和理论不是两张皮，而是融于一体、水乳交融的。理论蕴含在故事字里行间的叙述中，体现在基于故事内容的适时而巧妙的议论、抒情中。 （3）围绕主题描写和阐释，形散神不散 需要强调的是，每篇完整的教学叙事必须有一个照亮整个文章的主题。叙述的故事总是隐含着一条意义线，这根主线就是叙事的主题。教师在讲述故事的过程中，一定要注意时刻把握事件的主线，不能偏离主题，一发不可收。叙事是为了表达你的思考或感受，叙事的方式和内容就是你的一种有意识的选择，哪些讲哪些不讲，哪些详讲哪些一带而过，都应根据主题来决定。 莎士比亚告诉我们“世界就是一个舞台”。教育叙事让我们跃上这个舞台，向世界展示自己生命中那些平凡或不平凡的故事。这些故事不仅是我们自己生活的一部分，也会让其他人学到很多东西，得到很多启发，甚至产生心灵的震撼。因此，对真实的教育世界进行教育叙事研究，无论对学生、教师、教育研究者来说，还是对社会来说，都具有深远的意义，这也正是教育叙事的意义所在。从这个角度来说，写吧，还等什么呢？ 教育叙事论文:试论教育叙事研究方法 论文关键词：教育叙事研究 教育叙事研究方法 论文摘要：近年来，教育叙事研究作为质的研究方法的一种运用形式，逐渐引起人们的重视。本文从其兴起背景出发，介绍了这种方法的理论基础、内涵、方式和特点及其实施的过程，并就目前人们对其一些普遍性的误解进行一些澄清。 20世纪80年代到90年代中期，教育实验法、教育调查法、教育统计与教育测量等定量研究方法在教育研究中占据着主导地位。近年来，人们逐步认识到，教育科研应该更注重人本主义的质的研究，教育叙事研究作为质的研究方法的一种运用形式，也逐渐引起人们的重视。 一、教育叙事研究兴起的背景及其意义 教育叙事研究最初于20世纪70年代西方教育研究领域内率先兴起，90年代末引起了我国教育研究者的关注。在我国教育研究领域，学者们对已有教育研究方法的反思、教师专业化实现的途径与方法以及教育研究的目的与作用等几方面的研究起着主要的推动作用。 叙事研究是教师专业化实现的有效途径与方法之一。教育叙事研究还是教育理论与实践的桥梁，它更注重教育故事所具有的意义，并通过对意义的重构与解读，来反思与提高实践，来丰富与优化理论；它关注教育主体实践智慧与个人理论的形成与优化。叙事研究基于对个体经验与故事情境的关注，降低了教师进入教育科研的理论高度，但并不否定教育理论的价值。它的兴起不仅意味着它是对教育生活探究的有效的研究方法之一，而且也是研究者们的一种生存方式的转变。 二、教育叙事研究的理论基础和内涵 1、理论基础 后现论 后现代思想家们关于主体的消亡、元叙事、对差异的颂扬等对叙事研究影响很大。反过来，叙事、故事、语境等词汇也成为后现代思想家们高频率使用的语词。 文学中的叙事学理论 这是教育叙事研究的主要理论基础。上世纪70年代以来，叙事学成为文学研究的核心领域，叙事学中关于叙事的情节、结构、语言以及口头叙事与书面文本间的转换等.都成为当前教育叙事必须加以考虑的问题。同时，新时期叙事学研究由“所指之事”向“所用之叙”的重心“转移以及由经典叙事学向多元叙事学或新叙事学的转向，也对教育中的叙事运用产生了一定的影响。 现象学和解释学理论 这两派哲学的主张为叙事研究提供了重要的认识论和方法论的启示。现象学的意向性、交互主体性和悬置等思想，有助于人们暂时悬置主观判断和先见，尽可能地揭示教育事件本身；解释学则从方法沦角度强调了社会科学的特殊性，主张对经验性文本进行解释和理解理解。 现代知识论观点 现代以来不同类型知识的划分表明了人们对知识理解的深入，尤其是加涅(r.m.gagne)和安德森(j.r.anderson)的知识分类观点极大地拓展了传统知识的内涵,并确立了如今日益被广泛接受的一些新的知识观念。如，只有个体积极建构的知识对个体才有意义等。 人类学、社会学、语言学理论与方法论 近些年来.随着人类学研究的升温，对人类生存和交往模式的思考及其运用的田野作业法开始对诸多社会学科领域产生影响，同时社会学使用的扎根理论方法、行动研究，以及语言学中的符号互动理论等都构成了叙事研究的理论基础的一部分。 2、内涵 国内目前对于教育叙事研究基本有两种观点：一种是广义的，就是通过对有意义的教学事件、教师生活和教育教学实践经验的描述分析、发掘或揭示内隐于日常事件、生活和行为背后的意义、思想或理念。另一种是狭义的，专指教师叙事研究，当前似乎基于狭义理解的叙事研究居多。 三、教育叙事研究的方式和特点 教育叙事研究的方式主要有两种：一种是教师自身同时充当叙说者和记述者，另一种是教师只是叙说者，由教育研究者记述。 教育叙事研究有其本身独有的特点：时间性、情节性和主观性。教育叙事研究所叙述的内容是已经过去的、实际发生的、有情节的相对完整的教育事件；无论是”所叙之事“还是”所用之叙”都带有很强的主观性，能反映参与者的教育信仰、价值观念和理论水平。 四、教育叙事研究的过程 叙事研究的过程是依照叙事研究自身的逻辑和方法所实施的过程，有研究者把它分为三个阶段： 1、现场工作。 主要是指研究者进入研究现场对所研究对象的体验。在这一阶段研究者要注意两个问题：第一，研究者与被研究者的关系。叙事研究强调研究者要参与到研究对象的活动中去，通过全面深入的了解来获得资料。第二，研究者要从整体上对这一现场所产生的包括历史文化背景在内的各种影响因素进行考察。 2、从现场到现场文本。 现场文本不仅包括事件的客观记录还包括研究者和参与者的关系，是经过选择、演绎解释的经验记录。它可以通过不同的方式形成，如口述史、故事、照片、回忆录、现场笔记、文献分析等。 3、从现场到研究文本。 研究文本要回答意义和重要性问题，可以用文学、诗歌、科学等不同风格撰写。 总之，叙事研究在内容与手段上与其它研究方法有着本质的不同，它还要求研究者要具有有良好的沟通能力、敏锐的洞察力、深厚的理论功底和写作的能力。 五、对叙事研究几种误解的澄清 有人认为叙事研究就是讲故事，就是把自己的经历与体会表达出来。这样的理解是肤浅的，叙事研究是通过行为者对教育故事的叙述，来反思教育实践的合理性，及重构教育实践的理论意义以优化教育实践规划质量。还有人认为，叙事研究就是不需要理论基础的研究，其实，叙事研究既要求通过叙事来体现理论对实践的解释与洞察力，也要求通过对叙事者个体价值与情感的认可及对故事情境的关注，来丰富理论的视野。更有人认为人人都可以做叙事研究，实际上每个人都有实践智慧与个人理论，都具备做叙事研究的可能；但如果只是白描事实，而不反思与重构，不通过重构来丰富个人理论，就不是做研究。 教育叙事论文:国外叙事医学教育发展启发 1叙事医学及其相关概念 2001年，Charon［2］将“叙事医学”定义为：具备叙事能力的医生开展的，能够提供人道且有效诊疗活动的医疗模式。叙事能力是指能够识别、吸收、理解他人故事和困境并对其采取行动的能力。对医生与自身、患者、同事和社会之间发生的叙事活动有所影响。通过对该能力的培养，有助于实现叙事医学“优化医生诊疗思维，实现职业自省，改进医疗服务”的目的［4］。在叙事医学的实施过程中，医生需要倾听患者及他人的叙事，理解并尊重所述故事的含义，进而代表患者的利益去进行医疗活动［2］。“叙事医学教育”目前尚未形成明确定义，Charon［2］提出，通过特定的训练方法（如精细阅读、反思性写作、与患者专业的谈话），以提高临床医生和医学生对患者的照护水平，可以看作叙事医学教育概念的雏形。与叙事医学教育相类似的术语有“叙事教育（NarrativePedagogy）”，指的是通过叙述、解释和重构教育者和学生的故事、经历，达到教育目的和研究目的［5］。两者的相同点在于它们都是通过“叙事”这一质性过程，再现叙事者的世界观，重视的是人的情感、体验和主观诠释［6］。叙事教育的本质是一种描述经验，解释现象的教学方法和教学研究方法［7］，叙事医学教育则通常被认为是以培养具有叙事能力，能够开展叙事医学实践的临床医生为目的的完整教学过程。 2叙事医学的教学目标 Charon［8］在哥伦比亚大学医学院开展的叙事医学教学项目中提出，要培养医学生的一系列能力，其中包括“感知患者遭遇，理解所感知的遭遇，处理认知冲突，多视角看待疾病事件，设想疾病结局，采取一定行动”。由此可以看出，以上作为该项目目标的能力与其最早提出的吸收、解释、回应故事和其他人类困境的“叙事能力”［2］有着密切的联系。在哥伦比亚大学开展的“哥伦比亚合作性老年人计划（ColumbiaCooperativeAgingProgram，CCAP）”项目中，包括1项以叙事医学为基础的写作训练。该训练的目的仅聚焦于提高实习生在整个项目中对于评估过程、数据收集和临床质疑的反思［9］。目前，国外各医学高校开展的众多形式叙事医学教育尚未形成统一的教学目标，但大多围绕Charon提出的“叙事能力”的定义和内涵开展相关的教学活动。“叙事能力”不只是简单的沟通交流故事，而是要求医生帮助患者通过对“疾苦”的叙事来建构疾病的意义。该能力有助于临床医生在医疗活动中提升其共情能力、职业精神、亲和力（信任关系）和对自我行为的反思［4］。 3叙事医学教学方法 教学方法是师生为完成一定的教学任务，在共同活动中所采用的教学方式、途径和手段的总称［10］。在叙事医学教育中，主要采用的教学方法有精细阅读（closereading）和反思性写作（reflectivewriting）。 3.1精细阅读 即通过对不同内容和体裁文学作品的阅读，以培养临床医生和医学生的倾听和理解能力，实现“参与”这一过程［11］。Charon［8］在她《叙事医学：尊重疾病的故事》（NarrativeMedicine：HonoringtheStoriesofIllness）一书中提出，将“文学叙事学”（即对故事如何构建、讲述、进展、理解的研究）应用于精细阅读这一方法之中。她根据医学的叙事特点，提出了精细阅读的五要素：结构、形式、时间、场景、要求，明确了精细阅读对文学作品及相关素材的研究角度。我国学者杨晓霖［12］认为，结合叙事学基础知识，将文学作品中疾病故事与医学疾病叙事阅读纳入医学课程设计中，集中讨论与疾病、疼痛、衰老、心理健康、死亡等相关的作品，有助于培养医学生的医学叙事能力。 3.2反思性写作 美国学者Kerr［13］指出，医学教育领域中的反思性写作是“以自我意识和（或）专业成长为目的的对自身经历进行反思的写作”，并认为反思性写作具有改变行为的潜力。通过反思性写作这一教学方法，可以帮助临床医生和医学生完成叙事医学中“表现（representation）”这一过程，使其主动地表达自己并评价和分享自身的经历［11］。Charon［2］提出的“平行病历（parallelchart）”就是教育者通过反思性写作培养临床医生叙事能力的一种形式。它是患者普通病历之外的“影子病历”，要求医生用自己的语言来见证、书写患者的疾苦和体验。而在国外高等医学院校针对医学生开展的叙事医学教育中，教师则为学生提供了叙事访谈和反思性写作的提纲，以帮助学生更深入地挖掘患者的内心体验［14-17］。 4叙事医学教学策略 教学策略是为达到教学目的和任务，组织与协调教学活动而进行的谋划［18］。目前，国外各医科院校开展的叙事医学教育虽都围绕着培养“叙事能力”为目标，但各自的教学策略有所不同，总体情况可进行以下分类。 4.1依托课程教学的叙事医学教育 部分高校将叙事医学教育与传统课程结合，在课堂教学的过程中通过一定的教学方法培养学生的叙事能力。美国梅佑医学院就利用解剖课，鼓励学生将其课堂上的体验通过反思性写作编写成剧本，再通过戏剧的形式在课堂上表演［19］。英国伦敦国王学院医学人文课程通过基于人文主义的文学阅读和有助于职业发展的反思性写作等方法，培养本科医学生和参加继续教育临床医生的反思、移情等叙事能力［20］。 4.2依托实践项目的叙事医学教育 目前，国外高校开展的叙事医学教育大部分基于综合性教学实践项目展开。美国哥伦比亚大学针对实习生开展的“哥伦比亚合作性老年人计划（CCAP）”［9］、新墨西哥大学针对一年级学生8周社区见习开设的“实践性融入式体验（PracticalImmer-sionExperience，PIE）”［17］、美国密歇根大学医学院“以家庭为中心的体验（FamilyCenteredExperience，FCE）”［16］等教学活动虽然主题、实施方案略有不同，但均是借助各项目提供的平台，通过叙事医学的教学方法，使学生在达到某一课程培养目标的同时，提高自身的叙事能力。 4.3依托跨专业合作的叙事医学教育 跨专业教育是指来自两个或两个以上不同专业的学生通过共同上课和互动来了解对方的职业角色［21］。美国哥伦比亚大学整合口腔学、医学、护理学、公共卫生学四个学院的老师和学生开展了“健康、疾苦和健康照护的文化”主题研讨会。研讨会采用精读指定材料，润色写作内容，组织小组讨论等方式，对不同医疗领域的问题交换想法和意见［22］，将叙事医学教育拓展到医学相关专业人员和学生。这一策略有助于不同专业学生了解彼此职业角色间的异同，培养同事间的叙事能力，从而实现工作中团队的高效合作。 5叙事医学的教学资源 教学资源指的是支持学习的资源，包括支持学与教的系统和教学材料与环境［23］。目前，叙事医学教学资源尚未形成完善的体系，大部分研究主要聚焦于叙事素材的整理和开发。叙事素材可以是不同体裁的文学作品，例如小说、散文、诗歌、传记，也包括影视作品、照片等形式。杨晓霖［12］根据素材内容不同，将国外的叙事文本分为了以下五类：①疾病叙事作品；②关于医生负面形象的叙事；③医生作家关于行医治病的散文小说；④患者关于疾苦及重建被疾病摧毁的身份的叙事；⑤医生归纳、传递医疗知识的疾病叙事。美国学者Helle［24］专门进行了照片在叙事医学教育中应用的研究，通过摄影理论和叙事理论的结合，分析了视觉教学的优点及照片应用于叙事教学中可能存在的问题。 6叙事医学教学评价 6.1评价内容 叙事医学教育目的在于培养临床医生和医学生的叙事能力，因此教学效果评价的内容也是围绕着叙事能力展开，包括接受培训者对于患者及其工作的态度，临床工作早期的习惯和愿望，学科知识的保留、表达和反思他们所见所感的能力，行医过程中的归属感及人文领域非认知方面的专业能力，如是否拥有诚信，富有同情心，为患者负责［25］等。 6.2评价形式和方法 目前叙事教学效果评价的形式主要可以归纳为以下4种：①教师对学生的评价；②患者对学生的评价；③同学之间的互评；④自我评价。有研究［25］认为，对医生或医学生人文素质评价最有根据的来源是患者，因为他们能够真正体验医生的这种素质；另一方面，患者和医务人员在医疗知识上的不平等性，使其对医生的评价略有困难，可以通过同行（或同学）评价进行补充。不同的评价内容决定不同的评价方法。对于学生叙事能力的评价，主要运用观察、问卷、访谈等方法，其中运用最多的是问卷法。根据回答问卷的方式，所用问卷分为封闭式（结构式）和开放式（非结构式）两种。封闭式问卷包括一系列的患者满意度量表［26-28］、患者-医务工作者导向量表（thePatient-PractitionerOrientationScale，PPOS）［29-30］、同行评审评价表格（PeerReviewEvaluationForm）［31］等；开放式问卷要求学生写出自己的情况或看法，例如，在美国哥伦比亚大学开展的“个人疾病叙事”反思性写作训练项目结束后，学生通过回答由7个开放式问题组成的问卷完成对自己的评价［15］。 7对护理学的启示 7.1将“叙事医学”的观念引入护理专业 随着科学技术的进步和卫生政策改革，我国的医疗卫生领域自20世纪80年代以来，对医学技术的重视程度越来越高，但却从某种程度上忽视了医学的人文属性。在此社会背景下，叙事医学对于和谐医疗环境的形成显现出了一定的积极作用［32］。在临床医疗工作中，护士相比医生接触、陪伴和照护患者的机会更多，更容易发现患者的心理和精神需求［33］，而国内尚少有研究将叙事医学的有关概念引入护理专业领域。因此，我国护理研究者可尝试在学习借鉴叙事医学有关理论和应用的基础上，将其与护理专业特点有机结合，以培养临床护士及护生的叙事能力，使其能够理解和回应患者的故事和困境。在护理活动中运用移情，与患者进行深入有效的沟通和交流，并通过对自我行为的不断反思，来提高护理照护水平。这一能力的培养不仅有助于优质护理服务的贯彻落实，更有助于为患者提供更为人性化的护理照护。 7.2为跨专业教育的开展搭建平台 目前跨专业教育和团队合作精神变得愈来愈重要，但现存的很多政策和学术问题都限制了不同专业间合作的可能［21］。叙事医学与护理专业结合而形成的教学模式可以吸收跨专业教育这一理念，为其在医学教育领域的开展搭建平台，在培养不同专业学生叙事能力的同时，也培养整个医疗领域的团队合作精神。而其具体开展形式，应在叙事医学相关理论的基础上，结合我国卫生政策及护理教育现状进行进一步的研究探讨。 7.3构建培养临床护士及护生叙事能力的教学模式 培养临床护士及护生叙事能力的教学模式是在叙事学等相关理论的指导下，为培养临床护士及护生叙事能力而设计的教学活动程序框架和教学策略体系。但目前国内外尚未出现有关该领域具体可操作的教学模式。针对这一现状，今后研究者应运用多种科学研究方法，通过对相关理论、概念进一步的分析整合，从理论基础、教学目标、教学策略与方法、教学程序框架和教学评价等要素［33］出发，构建培养临床护士及护生叙事能力的教学模式。 作者：于海容姜安丽工作单位：上海市第二军医大学护理学院 教育叙事论文:教育叙事客体研究论文 ［论文关键词］教育叙事体题材 ［论文摘要］教育叙事作为一种教育研究方式正在广大中小学校得到迅速的推广，它符合中小学教师教学研究的实际。但许多教师在教育叙事的客体即叙事题材的发掘和选择上深感困惑，尽管拥有大量的教育教学方面的素材，但不能从这些丰富的素材中选择出有典型意义的题材来，因此，造成叙事内容平淡，缺乏深度。本文试图对叙事题材的发掘和选择作较全面的解读。 教育叙事首先要有“事”可叙，这个“事”不是凭空想象出来的，也不是闭门杜撰出来的，而是来自于真实的教学实践，来自于丰富多彩的教育生活。这样的“事”就是叙事的“题材”，题材是叙事的基本材料。 在我们的教育生活中，每天都发生着许多大大小小的事件，这些事件所表现的内容、涉及的主要人物以及时间和发生的场所等都是有区别的。如有的事件是表现课堂教学的，有的是表现课外活动的；有些事件的主角是学生，有些事件的主角是教师；有些事件是关于少先队工作的，有些是关于班主任工作的等等。这些不同的事件，表现出不同类型的叙事内容，实际上也就表现出不同的叙事题材。 在这里，我们选择课堂、学生和教师作为发掘叙事题材的切入点，简要的论述有关课堂题材、学生题材和教师题材发掘中的一些关注点，为我们更好的发掘叙事题材提供一些视角。 一、课堂题材的发掘 课堂题材主要指在课堂中所发生的各类教学事件，包括在学科教学中所开展的各种教学活动，教师对教学内容设计和组织，教师在教学中运用的各种方法、技巧，精彩的教学场面，教师与学生之间的互动情况以及教学过程中出现的种种问题等。 从课堂教学中可以看出教师的教学理念和教学能力，可以看出学校的教育面貌与办学特色，当然，也可以发现教育教学方面的问题。显然，在学校的课堂中，蕴涵着丰富的教育叙事的题材。作为叙事者，理应把目光重点放到课堂中去，从中发掘出许多生动的、鲜活的、富有时代特色的事例来。 课堂题材可从以下视角去关注： （一）发掘教学的“亮点” “亮点”是指在教学过程中出现的精彩场面，它可以包括：教师在处理教材内容时的成功做法，教师有效组织的教学活动，精彩的师生互动场面，学生活泼、高效的学习方式等。这些“亮点”有些是预料之中的，也有些是预料之外的。在这些教学的“亮点”中往往凝结了教师高超的教学技巧，蕴涵了教师深厚的教学情感，或集聚着学生的学习智慧。发掘这些教学“亮点”作为叙事题材，可以展示某种成功的教学范例，展示某些新的教学理念和教学方式，给人以启示与借鉴。 （二）教学中的突发事件 课堂教学过程是教师通过预设而进行的一种有计划、有步骤的教学活动，然而，学生是活生生的生命个体，学生的思想、情感、行为等是教师所无法预设的，在教学过程中往往会发生一些出乎教师意料之外的“突发事件”。对这些“突发事件”，教师如何处理，如何用恰当的方式来调控教学进程，这不仅能体现出教师驾驭和调控教学的能力，以及随机应变的教学方法，也能在一定程度上表现出教师的教育观念。教学中出现的“突发事件”有时也是一种教育资源，教师应该用自己的教育智慧来把握和利用这样的教学资源。 （三）教师的教学机智 教学机智是教师在教学过程中灵活处理教学问题、巧妙把握教学过程的一种技巧。从实践看，教学机智能反映出教师的教学智慧，能体现出教师优越的教学能力，也能体现出教师丰富的教学经验。所以，表现教师在教育过程中的教学机智，同样能给人以启迪。 （四）教学中出现的矛盾和问题 教学过程是一个复杂的活动过程，在这一过程中，会出现生动活跃的场面，也会出现冷淡尴尬的情景；会产生预料之中的效果，也会出现意外的失败。成功的教学事例会给人一些启示，而教学中出现的矛盾和问题，以及对这些矛盾和问题所作的思考，同样会给人以启示。从研究的角度看，成功的教学事例与不成功的教学事例，同样具有思考价值。因此，教学叙事不仅要关注课堂中的“亮点”，也应关注课堂中出现的问题。 二、学生题材的发掘 学生题材主要是指以学生的生活为主要内容的事件。在这类事件中，学生是主角，表现的是学生在学习过程中的品德、思想、情感、行为等，反映的是学生丰富多彩的内心世界。学生题材主要包括：学生之间发生的故事，学生与老师之间的故事，学生家庭中的故事，以及学生在校外生活中所发生的故事等。 对学生生活题材的叙事，其意义在于：其一，通过对学生的思想、行为的描述，揭示学生真实的内心世界，使教育者能对照学生的思想状况和行为变化，进一步反省自己的教育方式，调整教育策略和方法；其二，通过学生的故事，来透视学校的教育现状，了解学校哪些教育活动对学生发生了积极的效果，哪些活动对学生产生了不好的影响，哪些方面还存在问题等。 学生题材可从以下几方面去发掘。 （一）学生的“思维火花” “思维火花”是指学生在学习活动中所表现出来的独特的、有创新意义的思维方式和解决问题的方法，也可以指学生突出的、优异的学习成果，或能表现学生良好学习行为的、值得其他同学学习和仿效的事例。 具体的说，这方面的题材一般有以下方面的内容： 1.有创意的思维活动； 2.对问题发表的不同见解； 3.独特的思维问题的路径； 4.具有个性色彩的学习方法； 5.超出的学习能力。 这样的题材在教学实际中是很多的，我们只有仔细留心身边的学生，就会发现这方面的事例。 （二）学生的心理情感 教育叙事不仅可以关注学生的学习行为，也可以把叙事的视野伸到学生的心灵深处，叙述学生的心理变化，叙述学生的情感世界。学生作为生命个体，有着丰富的情感世界，关注学生的情感变化和情感需求，这是我们每一个教育工作者需要重视的。对叙事来说，这方面有着丰富的题材。 学生心理情感方面的题材包含以下内容： 1.学生个人爱好与追求； 2.学习愿望与情感上的需求； 3.在学习中获得的快乐； 4.在学习过程中碰到的各种挫折，以及由此产生的困惑、苦闷心理； 5.学习中的焦虑情绪； 6.对教师的喜爱或厌恨之情等。 （三）学生的家庭故事 家庭是学生学习生活的另一个重要场所，学生的成长与家庭的生活有着密切的关系。表现学生在家庭中所发生的事，有利于我们更深入、全面地了解学生，也有利于与学生进行进一步的沟通与交流。 学生家庭方面的题材可以包括： 1.学生的家庭背景及其对学生产生的影响； 2.学生在家庭中的各种表现； 3.学生家庭中发生的重大事件； 4.家长对孩子的教育方式等。 每一个学生都拥有一个丰富多彩的生活世界，在生活中演绎着一个个美丽动人的故事，这些故事，对学生和教师来说，都是一份份难得的教育材料。教师在教育过程中要多关注这些“细节”，因为在它的背后往往蕴涵着一个精彩的故事。教师要善于对这些“细节”进行发掘。，去发现丰富多彩的学生生活世界。（四）学生成长的故事 这类题材的范围比较大，凡是在学生成长过程中，对学生产生一定影响的事件，或在学生心中留下深刻印象的事件，都可以作为这方面的题材。 这类事件，对学生来说是一份值得纪念的个人财富，而对教师或学生家长来说，是一份值得思考的材料。从学生的成长故事中，我们可以反思自己的教育行为，总结出富有实践意义的教育经验来。 这里需要强调的是：其一，学校中有些看起来微不足道的小事，却会对学生起到意想不到的效果，甚至会影响学生的成长历程；其二，学生的教育效果往往是在不经意之中发生的，有时候会有一种“有意栽花花不发，无心插柳柳成荫”的效果；其三，学校的教育环境对于学生的成长起着很重要的作用，教师在教书育人的过程中，应时刻想到如何为学生营造良好的教育环境。 三、教师题材的发掘 教师题材主要是指教师亲身经历的或与教师本人有密切关系的事件，事件的主角是教师。教师题材可以包括以下几方面的内容：教学研究与实践活动，教学的收获，工作中碰到的困惑，教育生涯中难忘的经历等。 （一）记录成功的教育教学活动 成功的教育教学活动是指具有良好效果的教育教学活动，包括学科教学、德育活动、课外实践活动、班主任工作等。成功的教育教学活动往往包含教师优秀的教育经验，教师富有推广意义的教育方法、技巧等，从这些成功的活动中能透射出教师的教育思想、教育智慧，以及富有特色的教育教学风格。 具体的说，表现教育成效的题材可包括以下方面的内容： 1.一次生动活泼的主题班会； 2.一次与学生成功的谈心； 3.一次富有意义的家访活动； 4.一次有教育意义的社会实践活动； 5.一次深受启迪的研讨活动。 （二）记录心理困惑 教师在教学中会碰到各种各样的问题，对有些问题，经过分析思考后，能找到妥善解决的方法，而对有些问题一时会找不到或很难找到解决的方法，以至在心理上产生困惑。教师在工作中产生的各种困惑，是一种很正常的现象。教师的困惑，有些是普遍性的，这样的困惑往往能引起其他老师的心理共鸣；有些困惑是特殊性的，是在特殊背景下产生的一种个别现象，对这种个别性的困惑进行剖析，也是有一定意义的。 （三）教学探索活动 这主要指教师所开展的各种教学研究活动，包括经历的研究过程、所采取的研究方法以及所取得的研究效果等。教师在自己专业发展的道路上，会处处留下教学探索的痕迹，会遇到很多问题，碰到很多曲折，同时，也会不断对问题进行分析思考，进行探索尝试，在这其中所经历的碰到问题时的困惑、研讨过程中的争辩、研究实施中的艰辛、获得成功时的快乐等，都是很好的叙事题材。 值得一提的是，当前中小学教师的教学研究，比较注重的是研究结果，注重用论文、研究报告等形式来表达研究的结果，而对研究过程的描述与总结则比较忽视。而实际上，具体描述教学研究的过程，如你的研究成果是怎样得来的，经历了哪些研究步骤，你的想法是怎样逐步完善的等，这样的记叙，无论对于成果的总结，还是对于教学研究本身来说都是很有意义的。 （四）教学中的“遗憾” 在教师的教学经历中，会留下值得纪念的事，同样也会留下这样或那样的“遗憾”。“遗憾”可以指在以往的教学中做了那些不应该做得事，或者那些本来应该做而没有做的事。“遗憾”是对以往自己教育行为进行反思以后所产生的一种认识，它既是一种教训，也是一份经验。这些“遗憾”的事，可以引起我们的借鉴，引起我们的思考。 四、发掘叙事题材需注意的几个问题 上文简要地论述了课堂、学生、教师三种题材的发掘方法，需要说明的是，这三种题材不是完全独立的题材，而是相互交叉的，在一种叙事题材中，往往包含了其他方面的叙事内容。对有些事件，如果仔细的分，很难说是属于哪一题材的内容。如课堂题材，就一定会包含教师和学生方面的内容，有些题材，既可以属于课堂题材，也可属于教师题材或学生题材，因此说，它们三者往往没有明显的界限。这里所做的区分，只是为了叙述上的方便，而区分的标准主要看叙事内容的侧重点。 在上述每一类的叙事题材中，列举了若干方面的小点，这些小点可以看作是发掘题材的切入点，当然，这里每一小点也不是截然分开的，这样的分类只是为大家提供几个叙事的视角，有关各类题材发掘的切入点还有很多，这里只是列举几个。 在发掘与选择叙事题材时要注意以下问题： （一）发掘叙事题材的过程，实质上就是对叙事题材进行分析思考的过程，通过分析思考，从已经发生或正在发生的事件中选择出具有典型意义的事件，从那些看似平常的事件中看出其不平常的意义来。当然，这种思考不是简单的就事论事的思考，而是要把对事件的考察与一定的教育教学理论联系起来，从理性的角度来审视教育事件，或把现实中发生的事件放在理论层面上来加以分析思考，这样，才能揭示出事件所包含的理论意义。因此，作为叙事者来说，也要具有一定的理论素养，要不断增强自己的理论功底，这样才能在发掘叙事题材时独具慧眼，发现出有价值的叙事题材来。 （二）要善于从不同的角度、用不同的方法去发掘与选择题材。同一件事情往往包含有不同的意义，从不同的角度去分析，就会发掘出不同的意义来。对于一件事，从某一角度看似乎很平常，但如果换一个角度来看，就会发现其不平常的意义。还有一种情况，有时单独看一件事情似乎没有什么意义，但一旦把它放在一定的背景下，或与其他事件联系起来，其意义就自然地凸显了。所以，我们在选择叙事题材时，不仅要善于分析思考，而且要学会灵活地思考，学会多角度地思考问题，这样才能多一份题材选择的余地，具有更广阔的选材空间。 （三）叙事题材的发掘与选择往往不是一步就可以完成的，而需要有一个过程。有时，叙事者开始时对某种事所掌握的素材很少，只是了解事件的部分内容，或是一个大概的情况，随着对事件的深入了解，就会逐渐增加信息资料，逐步了解事件的整个情况。因此，对于题材的选择，我们不能急于求成，在叙事过程中，有时需要对题材进行调整、删减或补充，使叙事的材料逐渐的完善起来。 总之，教育叙事的题材有着非常大的范围，在生活中，凡是与教育有关的事都属于教育叙事的范围。然而，并不是所有发生的教育事件都可以作为叙事的题材，只有那些能显示出某种意义的事件才可作为叙事的题材。叙事题材的发掘与选择就是要从大量的生活事件中发现并选择具有一定意义的事件来，作为事件的基本材料。 教育叙事论文:心理健康教育的新支点 〔关键词〕叙事治疗；心理健康教育；学校 心理健康教育旨在“育心”，通过提供全方位的心理支持，能使学生感悟到一种力量。这种当时潜在的力量，日后会成为巨大的心理能量，护佑他们一生的健康生活。 叙事治疗以工作方式的新鲜和富有创意著称，深受青少年个案喜欢，其创始人是澳大利亚临床心理学家麦克・怀特及新西兰的大卫・爱普斯顿。麦克・怀特曾用不同于医学权威的方法，成功解决儿童厌食等问题，把无数陷入绝望的家庭带回正常轨道。叙事治疗因其实践效果较好，深受一线咨询师推崇，自20世纪80年代开始盛行于欧美国家。 将叙事治疗用于构建学校心理支持系统，在国外及台湾地区都有相关研究。2006年开始，吴熙K老师把叙事治疗引进大陆，因为国内的叙事实践起步较晚，将其用在中小学校心理健康教育发展上的研究尚属空白。相信以叙事治疗为心理健康教育的新支点，带着这种新思维会找到更多贴近学生心灵的工作模式。 一、叙事治疗，是提升心理健康教育实施者素质的新支点 叙事治疗理念有助于转变教师的学生观。“学生观”是教师心底对学生的根本看法，当前很多教师衡量学生带有绝对完美的倾向，眼睛容易盯着学生身上的问题。这样陈旧的学生观使教师无法全心了解和接纳学生，势必造成师生心理距离的疏远。叙事治疗摆脱了传统疗法中将人视为问题的治疗取向，绝对相信每个生命体都因其独特而值得尊重、欣赏和好奇，每个人都是解决自己问题的专家。通过引导教师学习叙事治疗的哲学理念，解构主流文化对教师的影响，能使教师抛开“病理化倾向”，不给学生贴标签。因为一旦贴上某种标签，并非症状消失，只能带来更大的挫败感。新的“学生观”形成，意味着教师绝对相信学生都是有力量的个体，是解决自己问题的专家，有发展的无限可能。这一根本改变，将会极大地改善师生互动，推进学校心理健康教育良性发展。 叙事治疗师的语言技巧有助于提升教师的语言效能。叙事治疗借助温暖的语言编织起咨询的框架，语言成为治疗最忠实的载体，能帮助个案把失败的故事重写成积极的生命故事。很多叙事治疗个案也正是感受到语言的托起力量，才逐步改变的。像“你是怎么做到的”这样叙事意味的问题，可用于强化学生偶然展现的积极面。比如害羞的学生偶然一次“胆大”，被教师用很佩服的语气提问，学生就会知道自己有时并不害羞，从而建构新的自我认同。当教师们转变学生观并注意自己的语言，逐步形成学校的主流文化时，就会建构出适合学生成长的校园氛围。因此，叙事治疗是提升心理健康教育实施者素质的新支点。 二、叙事治疗，是丰富心理健康教育工作技巧的新支点 叙事治疗的咨询技巧巧妙有效。叙事治疗强调“故事”的多角度叙说，通过外化、解构使故事变得更有动力，最终用带有成功经验的故事替代问题故事。叙事理论中将问题与人剥离的技术就是“外化”，因强调问题不等于人，借助将问题客观化，使个案为原本内化的想法解套。如麦克・怀特把遗屎症孩子的问题，冠名为“狡猾的便便”，用好玩、轻松的方式解决了棘手的问题。给问题起一个名字，这种微妙的语言转换所带来的效果，使个案觉得问题来自他们本身之外。这些技巧能用在学校心理健康教育的各层面，比如有些小学生为好动问题起名为“动魔鬼”，这样站在问题之外，他们会机智地想出许多赶走自身问题的办法。 叙事治疗的巩固技巧也新颖实用。把在咨询室中书写的故事连接到真实生活中，叙事的具体策略诸如书信、证书、回响团队等都充满创意，能巧妙地增加个体的力量。一般说来，叙事咨询师会用信函证明个案在咨询中的改变，用证书证明其彻底的转变，这些积聚着心理能量的证书和信件，能强化咨询的效果。回响团队是找出对个案发展有欣赏力的观众，因为对大部分人来说，有了别人的鼓舞才能作出彻底的改变。比如学校用在处理有关名声问题上，可以发展出学生信任的团队来支持他，见证他彻底与某些坏习惯告别的过程。 对于教师来说，叙事技巧理解之后不难操作，它不仅是蕴含后现代思想的心理疗法，更是一种充满“爱和创意”的工作形式，能提供很多支持性的活动策略，成为丰富心理健康教育工作技巧的新支点。 三、叙事治疗，是拓展心理健康教育工作形式的新支点 叙事治疗的团体辅导实践很有创意。叙事治疗除了适用于个体，也适用于团体。国外及我国台湾香港地区，有些学校将叙事治疗用于团体心理辅导，原因是叙事精神强调对个人生活的新发展形成欣赏性观众，学生在安全的团体氛围中，容易尝试打开新生活的可能性，尤其是对深植于特定班级文化中的某一问题。新西兰一位叫潘美拉的心理辅导老师，曾将“反欺凌课程”引进一所小学。当班级问题被界定为欺凌时，先检测孩子们创造无暴力班级的决心，再引导学生看到欺凌问题对自己的影响，看到欺凌和嘲笑最容易在哪里发生？随后让孩子们想象欺凌消失在地平线之后的情景，并将所有孩子对付欺凌的原创方法写成脚本，在演出中强化展现，最后用大型壁画、录影带、海报、书信说明班级的反欺凌立场。后来孩子们发现谁有这样的倾向，很快就能察觉并会说出来，一些成为欺凌受害者的孩子，也不再责怪自己，会把事情说出来。这个班集体充满欺凌的主流故事，被另一种充满平和的故事所撼动，从而逐步完成集体故事的重写。 叙事治疗的小组辅导也很受学生欢迎。叙事治疗用于探索某种问题的小团体辅导，像挽救即将留级学生的“反留级联盟”，像辅导喜欢逃学学生的“对抗逃学小组”，像帮助有恐惧倾向学生的“恐惧及怪兽驯兽师俱乐部”等，这些小团体因人数少辅导效果更深入，很受学生及家长的推崇。国外将叙事治疗用于学校心理健康教育的形式很多，借鉴叙事治疗可在学校发展出个别及团体辅导，成立书信辅导和校园关心团队等，是拓宽心理健康教育工作形式的新支点。 教育叙事论文:小学《品德与社会》教学实践的教育叙事 摘要：在《品德与社会》课中开展有效的情境体验式教学实践活动，应当严格遵循情境创设的基本原则。从整个教学过程看，教师除了需要充分利用丰富的课程资源进行合理的“设境”和“呈境”之外。积极引导学生自主参与情境体验式教学，形成了当前品社课情境体验式教学的有效实践模式。本文通过记述生活小事，列举一些日常事例贯穿全文，让《小学品德与社会》课堂变得“有滋有味”。 关键词：品德与社会；课堂教学；有滋有味 人教板小学品德与社会课程是以学生生活为基础以学生良好品德形成为核心、促进学生社会性发展的综合课程。其性质的核心是教学生学会做人的初步意识，养成良好的行为习惯。因此，在新课程改革理念的范畴下，怎样才能把小学品德与社会上的"有滋有味"呢？在这里，谈自己怎样上品德与社会课，三个方面教学实践的教育叙事。 1.符合品德与社会本身 所谓的品德与社会本身即是品德与社会的情感道德与社会责任感，包括行为规范人际交往、合作等方面，也即是品德与社会课程感受美。所以，品德与社会课就要应有浓厚的社会活动本身内涵。要围绕“品德与社会本体”引导学生在充分的思想希望之中多角度、多层面，甚至是有意地去理解、模仿其内容，产生对文本的内容美、行为美、形象美、影晌美、意境美、哲理美和情趣美的认与赞赏，并产生同强烈的求知欲、模仿欲.从而更加热爱人际关系和社会责任感。如学了《小窗口 大世界》给我留下深刻的印象：由教师开始，以情境创设引入，激发了学生学习的情感内需。上课开始通过播放学生喜闻乐见的动画片的精彩片断，对学生产生强烈的吸引力，使学生欲罢不能，整个教学气氛立即活跃起来，从而激发了学生学习的兴趣，产生了学习的情感内需；同时也使得本节课要学习的内容更是呼之欲出。 2.符合儿童的特点 品德与社会教师的任务，是通过教材的内容向学生提供一个更新鲜、更有趣社会实践平台。我们必须了解儿童、研究儿童、懂得儿童的个性。要在品德与社会课体现“儿童特点”，更重要的是凸现儿童的主体地位，把儿童的学习精神融入品德与社会课，让童声、童心、童趣在老师的唤醒、激励和鼓舞中真实体现。我执教的《通信连万家》一课，是四年级《品德与社会》的一个主题教学内容。教学中力图构建一个生活化、活动化、开放化的品德课堂，充分体现“以学生发展为本”的新课程理念，主要体现了以下几个特点： 2.1 准确定位教学目标，体现主题教学意识。要做到准确定位，真不是件容易的事。从最开始到现在的教学设计，内容修改了多次，走了很多弯路。回头看看，缺乏主题单元教学的意识，就容易把单元内的几课内容上混淆。最后，在自己对教材的反复理解下，才明确本课的教学目标是感受通信与我们的生活密切相关；知道现代通信方式及特点。树立主题单元教学意识，才能准确定位教学目标，才能优化课堂，提高教学质量。 2.2 构建生活化的课堂，还学生一个真实生活世界。课前布置调查问卷，让学生了解生活中的通信方式，并通过谈谈“你和家人曾用过哪些通信方式，给你们带来哪些方便？”课堂上，让学生交流调查的生活信息，教师与学生一道谈论自己亲身经历过的通信事例、故事，学生在饶有兴趣的交谈中认识到了一些通信方式的独有特点，这也为他们今后在生活中学会选择通信方式奠定了基础。这一个个真实的事例，也让学生充分了解了通信方便我们的生活，改变我们的生活。 2.3 构建活动化的课堂，还学生一个体验活动的舞台。学生品德是在活动中形成和发展的，活动是学生品德形成的源泉。为了让学生了解不同的通信方式是用不同的信使来传递的，设计了“给不同的通信方式找到自己的家”环节，让孩子们在活动中充分“动起来”“活起来”；为了感受通信给人们生活带来的方便，设计了让一个孩子在课堂上与妈妈用手机通话，现场拨打114咨询的环节，让孩子真正在活动中体验通信方便生活；开放的活动设计，让孩子有了更广阔的活动空间。 2.4 构建开放化的课堂，还学生一个广阔的空间 课堂上尊重教材，又不拘泥于教材，大胆开发、利用课程资源。首先是善用生活资源：用春节拜年的话题引入、老师收到的一封信，孩子讲述的通信事例，等等都成为教学资源引进品德课堂。大大激发了学生的学习热情，学生在这样一个广阔多元的开放空间里，课堂的实效性也显得更很强了。在课堂评价上应更关注学生的态度、情感、价值观，点拨学生的思维，开阔学生的视野。 3.符合儿童的个性 品德与社会课的内容本身，一般是说品德与社会是教师在教学过程中处理教材组织教学活动、选择教学手段、运用教学语言以及教师仪表风度等诸种因素。无个人味的品德与社会课，犹如有些者笔下塑造的缺乏故事人物的形象，对小学生来说总是缺乏影响力和吸引力。一般地说，这样的品德与社会课不可能是“有滋有味”的。那如何使品德与社会课程更有个人性呢？ 3.1 教学是为育人服务的，身为品德与社会教师，要树立个人的形象与修养。想上出不脱离实际的品德与社会课，就要努力体现“现实例子装满自己脑子里，上课前认真研究教材，随时在脑里随口而出”。 3.2 突现优势，形成个性化教学风格。每位教师都有自己的长处和短处，扬长避短，即突出“人无我有”，“人无我有”，在品德与社会课上显出与众不同的个性。 总之，为了品德与社会课的个人发展性，每位教师都要善于发现和发挥自己教学上的优势。让教品德与社会课里具有很趣的、很有味道的，让学生一节课下来说"呀，怎么这么快就结束了？"这样的品德与社会课哪能没有个性？在新课程改革的进程里，“有滋有味”的品德与社会课，应能让听者如沐春风，“别有一番滋味在心头”。 教育叙事论文:小学教师教育叙事的问题与反思 摘要：教育叙事是近些年来，国内教育领域研究的热点问题，通过提高小学教师教育叙事的能力，能够有效推进小学教育队伍的整体专业水平，为我国基础教育提供更多的动力和支持。但是从目前我国小学教师教育⑹履芰Φ恼体情况来看，教师教育叙事中还存在很多问题，文就针对这些问题开展论述，并有针对性的进行几点反思。 关键词：小学教师；教育叙事；反思 引言 从上个世纪末开始，教育叙事在我国教育领域开始普及，并受到了教育领域的极大追捧，其中最突出的就是“小学教育工作者适合和喜欢教育叙事”的研究，通过这些研究促进和帮助教育队伍的成长和发展，因此学术界对这个课题的成功抱有很大希望，但是直至今天，小学教育教育叙事的研究，也未能获得突出的成就。这就要求当代教育工作者，要积极承担起研究、应用和普及教育叙事的责任，真真正正开展一些实践，获得实质性的研究成果，以此突进小学教育队伍的整体发展。 一、小学教师教育叙事的问题分析 1.虎头叙事蛇尾研究，或者干脆有叙事无研究 与叙事相比，研究所消耗的时间会更多，研究者需要从小见大，不遗余力的挖掘和研究。这样才能够更加逼近真理，但是从目前的情况来看，很多叙事研究，在研究方面，都显得有些力度不足。 2.肤浅散碎叙事，总结拔高套话研究 教育叙事要秉持全面、客观的原则，能够从整体上把握重点，叙事要有条理，有深度。但是目前，我国小学教育工作者在这个方面的表现并不尽人意，总体上来说，他们的叙事比较表面化，过于零散，缺乏系统性，套话多，实质内容少。 3.任务式教育叙事研究，煞有介事地搞形式主义 认真真地编撰故事，极尽大胆地演绎故事，然后搜肠刮肚和引经据典地查找宏大理论观点，生硬地拼接相应的理论与故事，使相互间能够呼应和印证一番，随之就如获至宝和大功告成，完成任务和交差了事，这是为了教育叙事研究的教育叙事研究，己经于不觉不知间滑入了形式主义的泥沼。 二、对小学教师教育叙事的几点反思 1.叙事研究类培训 为了将叙事研究在小学中开展，使得小学教师的教育叙事研究水平能够达到一定的合格水平，教育部门和小学学校应该针对小学教师的情况采取一些措施。首先，应该让小学教师了解并且学习叙事研究，所以，应该针对小学教师开展叙事研究的一些培训，使得小学教师能够学会并且掌握叙事研究。其次，学校应该组织学校中的教师参与叙事研究的培训，使得教师能够了解该如何叙事、如何研究，使教师在通过培训学习之后，能够将叙事和研究之间的关系进行理解把握，之后能够知道叙事和研究的要领。最后，在对小学教师开展叙事研究的培训时，应该让所有的小学教师都参与实践，进而能够通过实践理解掌握叙事研究。开展培训时首先都要让受训者能够对受训的内容产生兴趣，进而才能够对受训的内容进行很好的学习和掌握，对小学教师开展的叙事研究培训也是一样，应该让小学教师对叙事研究的魅力有一定的了解，进而小学教师会对叙事研究产生兴趣，这样小学教师就会不自觉的喜欢上叙事研究，并且小学教师们还会对叙事研究上瘾，最终小学教师们都能够很好的学会叙事研究。但是在叙事研究刚开始推行的阶段，还是会需要学校对小学教师参与叙事研究学习进行硬性要求。 2.个人自叙集研究 小学教师在学会叙事研究之后，还可以开展个人自叙集研究。首先，小学教师将自己的一些经历和故事等进行梳理，之后进行系统的讲述。小学教师针对自己所形成的教学故事和关键事件，进行相应的挑剔和苛刻的研究，进而能够从中发现不足，总结经验，萃取思想。其次，小学教师在进行个人自叙集研究时，可以针对自己生活中的某一类事件进行分别呈现，进而能够使得自己总结的这些事件比较集中，然后使用放大镜的目光和显微镜的细致对这些事件进行深刻的考察和归纳，同时这些集体事件之间还能够形成一定的对比，进而能够从中找到长处和短处，找到这些事件的共同规律和这些事件之间存在的不同点，以及是什么原因导致这些事件之间的不同等不同问题。最后，小学教师还可以将自己以往经历过的一个典型的教学事件进行详细的展示，之后对这个事件进行详细深入的研究，并从中总结出一些经验，然后将这个事件放起来，在未来如果在发生与这个事件类似的事件之后，在对新事件进行相应的叙事和研究，争取在每一次的叙事研究之后都能够有一些新的发现，直到实现触类旁通为止。小学教师开展个人自叙集研究的优点是，能够将自身发生的一些事件和故事进行集合，之后针对这些事件更容易进行归纳研究，通过总结得到经验。 3.课题组叙事研究 课题组叙事研究是指中小学教师可以确立一个研究课题，并根据需要和意愿组成一个叙事研究团队。然后，课题组成员一起确立一个当前比较棘手、比较典型和具有共性的课题，围绕课题叙事，集体解剖事件，集体找问题、查原因、下结论和开方子，集体找出更具典型性和研究价值的事件，集体对事件进行多个角度和全方位的研究，以总结经验、发现规律和升华思想，开发单凭个人力量难以发掘的宝藏。课题组叙事研究有利于集聚众人的智慧，使主题或问题更突出和明确，将叙事研究推向纵深和高远，也有利于避免个人叙事的半途而废、虎头蛇尾和不了了之。 结束语 本文从俩个方面对小学教师教育叙事中存在的问题与对策进行了分析，并发现提高我国目前小学教师队伍整体素质的关键，就是全面推进教育叙事的开展和落实，明确当前存在的问题，并积极制定更加完善的对策，这是目前小学教育工作者们所共同承担的责任。 教育叙事论文:叙事教育在护理教学查房中的应用研究 [摘要] 目的 探讨叙述教育在护理教学查房中的应用效果。方法 将2014年6月～2015年4月我院护理实习生45人设为对照组，采用常规护理教学查房；2015年6月～2016年4月我院护理实习生45人设为观察组，采用叙事教育下的护理教学查房。我院自行制定柯氏模型为导向的护生综合能力评价表从护生的反映层、学习层、行为层、结果层进行比较。结果 两组护生实习结束时在反映层、学习层、行为层、结果层的比较观察组均优于对照组，差异具有统计学意义（P [关键词] 叙事教育；护理；教学查房；柯氏模型 叙事教育（narrative pedagogy）于20世纪90年代引入护理教育领域，是指教师通过教师本人、学生、临床护士、患者或者借助信息媒体（如影视、文学、艺术作品等）讲述故事，在对话讨论中解释、分析、重构故事背后的深层意义，达到人文关怀教育目的一种教学方法[1]。国外学者Kirkpatrick和Brown在老年护理的教学中，组织学生倾听老年人讲他们以前的故事，让学生对老年护理有了新的使命感[2]。Severtsen指出叙事使学生反思关怀和被关怀的体验，帮助学生理解什么是关怀[3]。如何让护理实习生在临床实践的过程中不断提高职业素养、职业能力、职业成就感，一直是护理教育所研究、探讨的问题。2015年6月，我院开展了以叙事教育为背景的护理教学查房，取得了较好效果，现报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 2014年6月～2015年4月在我院实习的护理实习生45人设为对照组。其中男8人，女37人，年龄18～22岁，平均（19.0±2.1）岁，本科学历8人，大专学历15人，中专学历22人。2015年6月～2016年4月在我院实习的护理实习生45人设为观察组。其中男6人，女39人，年龄17～22岁，平均（19.1±1.9）岁，本科学历7人，大QЮ18人，中专学历20人。两组实习生在性别、年龄、学历的差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性。研究对象纳入标准：（1）正规院校、全日制、在校学生；（2）在院实习时长为10个月；（3）按照实习轮转计划完成实习轮转。排除标准：（1）病假、事假超过3个月以上者；（2）因个人原因缺席教学查房3次以上者。 1.2 方法 1.2.1 对照组 采用常规教学查房模式，即主查实习生汇报病史-全体实习生床旁体查-主查实生提出护理诊断、护理措施-其他同学进行护理诊断、护理措施的补充-带教老师进行总结、点评。 1.2.2 观察组 （1）查房前准备：①查房案例选择。带教老师根据查房主题选择有“故事”且愿意倾诉的患者。如颅脑外伤患者多数由交通意外造成，开颅术后的患者更是从身体、精神、家庭、经济等多方面发生了改变。如慢性肾衰竭行血液透析患者的长期照顾者，长期失去自我的生活、繁重的照顾工作。使得患者或家属有倾诉的欲望，希望得到社会或他人的支持、理解。在争得患者及其家属同意后，带教老师首先对患者或家属进行语言表达及组织能力的评估；告知叙事者以时间-地点-事件-简要治疗经过-内心感受-急需解决的问题-对愈后的期望为主线轴进行5～8min的叙述；带教老师对叙事者的“故事”进行词汇、修饰、情感表达等的适宜指导。②查房前3d，带教老师列出查房案例、查房主题、常用实验室检查异常指标、与本次查房内容相关的复习提纲。提供中国知网、维普中文数据医学期刊、Pubmed三种检索文献途径，并指导护生对与查房相关的个案进行资料收集。（2）查房实施：带教老师以提问的形式对理论知识复习效果进行检查-小组选派1名护生对个案资料检索结果进行5min的总结汇报-主查护生进行2～3min的病史汇报―邀请患者或家属参与查房，并进行5～8min的叙事（地点宜选择在单独的宣教室，患者、家属、护生、教师围圈平坐，让大家的目光能够在同一平面进行交流，气氛融洽）-在教师的引导下护生与患者或家属进行10～15min的对话交流-将患者或家属请离宣教室-每名护生在叙事背景下根据其所掌握的理论知识、收集的资料、与叙事者交流的评估，提出1个自认为最优的护理问题并制定干预措施―带教老师进行总结，与护生一起制定护理方案。（3）查房后：①查房结束后要求每位同学写一篇护理查房反思日记，日记的内容可以记录与叙事者的谈话内容、查房心得、与叙事者的共鸣等。书写反思日记是叙事教育的另一种形式，国外学者Gillis提出记录反思日记是一个促进研究和反思的过程，从而获得新的体验[4]。②护理实习小组对教学查房所制定的护理计划，在带教老师的指导下实施为期一个月的持续性护理干预，并对干预结果进行评价。 1.3 评价指标 柯氏模型是由美国Kirkpatrick于1959年提出，是世界上应用最广泛、操作性最强的培训评估工具[5]。柯氏4层评估模式依次递进：反映层评估（一级），主要了解学员对培训项目的满意度；学习成评估（二级），主要是用来了解学员对培训前后知识层面的变化；行为层评估（三级），主要是测定学员是否能将培训所学知识和技能运用于日常工作中；成果层评估（四级），主要用来判读培训对机构和学员可能带来的变化[6]。我院以柯氏模型为导向自行制定了护生综合能力评定表，从护生执业能力培养的近期效果反应层、学习层及远期效果行为层、结果层进行综合评价。采用Likert评分法，每项指标设优秀、良好、一般、欠佳、较差5个等级，并相应赋予5、4、3、2、1分。 1.4 统计学方法 采用EPi Data3.0对调查数据进行双录入处理，运用SPSS17.0统计软件进行数据分析。计量资料以（）表示，行t检验，P 2 结果 两组护生实习结束时在反映层、W习层、行为层、结果层的比较观察组均优于对照组，差异具有统计学意义（P 3 讨论 Nowazczyk[7]研究指出多数患者有倾诉的倾向，他们有时会将疾病故事细节向亲人、朋友、医护、甚至是陌生人进行倾吐。引导患者叙事，利用患者叙事的宣泄作用，减轻患者痛苦，利于疾病愈后[8]。在以往的教学查房中我们往往回避患者不幸的遭遇，禁止护生与患者进行有关其不幸遭遇的交流，惧怕因此造成患者心理上的二次伤害。护生对患者的心理评估往往通过患者态度、行为、对待治疗的积极性等客观资料获得，而缺乏主观资料的评估。而在本次研究中我们发现大多数患者或家属非常愿意配合我们的教学查房工作，他们有倾诉的欲望，希望通过对专业人士情感的“宣泄”得到有效的干预指导。而护生在叙事背景下的教学查房能够强化其医务工作的角色，增强其工作使命感，促使其自主学习、查找资料，希望通过自己的努力改善叙事者的现状。在叙事背景下的教学查房，能够有效提高护生独立解决问题的能力。 2001年1月，哥伦比亚大学长老会医院的内科大夫Charon提出叙事医学的理论指导临床医生通过书写平行病例（parallel chart）来更多地获得患者疾病痛苦历程中的心理感受[9]。在教学查房后我们要求护生书写教学查房反思日记，希望以此增强护生的共情能力、人文关怀意识。在查房反思日记中护生这样写到“当我看到她瘦弱的身体在不停的抽泣，我的眼睛湿润了，我不由自主的走上前给了她一个怜爱的拥抱，希望能够缓解她的悲伤”；“突发 的交通意外，让这个家庭顶梁柱因脑死变成了植物人，使原本不富裕的家庭带来更为沉重的经济压力，当听到他15岁的儿子要辍学打工时，我萌发了通过微信轻松筹的方式来帮助这个脆弱家庭的想法”。作为护理教育者我们一直探讨如何构建护生的共情能力、人文关怀意识，在以往的培养过程我们通过理论授课、角色转换、同理心理训练等进行培养，而我们发现这样的培养并不能达到我们预期的效果。而叙事教育背景下的教学查房能够通过患者或家属的亲述与护生产生情感的共鸣点，从而激发学生共情能力、人文关怀意识。 我们将叙事背景下的教学查房地点由病房改为宣教室（能够下床活动的患者），更利于营造和谐、“宣泄”情感的氛围。在常规教学查房中，患者一般卧于病床，师生围绕病床站位，查房过程中师生几乎以一种“居高临下”的视角与患者进行沟通，这首先造成了视觉上的不平等，让患者产生抗拒沟通的心理。而叙事教学背景下的教学查房，患者、家属、护生、教师围圈平坐，让大家的目光能够在同一平面进行交流，在视觉上形成双方的对等关系，让患者更容易敞开心扉与师生进行更为有效的沟通。这种潜移默化的教育行为告知护生有效沟通不仅需要掌握沟通技巧，还要对沟通细节进行适宜的把控。 目前我国学者已将叙事教育应用于护理学科知识体系的构建[9]、护士人文修养课程[10]精神科护生人文关怀教育的探讨[11]等，而在临床教学查房中的应用尚未见到相关报道。经过1年的临床实践教育研究，我们发现叙述教育背景下的教学查房是护生与患者利益的双赢。患者或家属的亲述更能给让护生产生情感的共鸣，从而能设身处地的从患者或家属的角度思考问题，不断增强护生的共情能力、人际沟通能力、人文关怀意识，这样的教学效果是以往任何教育途径都不曾达到的，叙事教育背景下的护理教学查房值得临床广泛推广。 教育组织者关注核心能力教学的统筹安排，实施者关注教学内容设计，而很少有人关注培训后的效果评价。即使有关注也仅仅是关注到培训后的反映层和学习层，而作为更重要的行为层和结果层往往被忽略[12]。我们生活在一个医学知识迅速翻新的时代[13]，也许今天我们教会学生静脉输液技术、无菌操作原则很快就会被新的技术或理念替代，但是我们在叙事教育背景下的教学查房能够为学生构建共情的能力、培养学生的人文素质，则可以在更长远的培养效果中得以体现，学生个人综合能力的整体提高也是我们护理教育的最终目的[14]。

教育心理论文:班主任工作与心理健康教育 “教师应当是心理医生”是现代教育对教师的新要求。现代教育的发展要求教师“不仅仅是人类文化的的传递者，也应当是学生心理的塑造者，是学生心理健康的维护者”。作为一名心理保健工作者，也许不是一个班主任的主要任务，然而作为一班之“主”的班主任，能否以科学而有效的方法把握学生的心理，因势利导地促进各种类型学生的健康成长，将对教育工作成败有决定性的作用。 不久前，有人预言心理疾病将是21世纪之患，有关调查表明，当前中小学生中存在心理问题和心理障碍的比例也相当高。1998年天津师大教育学院对1782名中学生的调查表明，有心理问题的比例平均为35.31%，有明显问题的比例为16.72%。而笔者在从事班主任期间也深刻体会到许多学生在行为表现中成表现的种种异常如：好动、多话、厌学、打架等并不是单纯的品行问题，而往往是由心理问题引起的，因此，将班主任工作与心理健康教育相结合，显得尤为重要。 一、了解当前中学生普遍存在的心理问题是教育成功的前提 经过长期观察，笔者认为当前中学生中普遍存在的心理问题表现为以下几个方面： 1、情绪方面的极不稳定，喜怒无常。当其情绪喜悦时，学习积极性高涨，与别人相处和谐；当其情绪烦躁忧郁时，学习积极性低落，与别人难以友好相处，甚至出现逃学、打架、斗殴等现象。 2、意志方面一般为忧柔寡断、虎头蛇尾，自制力差，易受暗示。当其情感冲动时，自制力较差，不能正确对待自己和控制自己，当外界诱因强烈时，容易动摇。当学习中碰到困难，生活中遇到不顺心的事时，就表现为悲观、失望，甚至退缩，意志崩溃，破罐子破摔。 3、性格方面的因素是中学生心理问题中较为典型的一种，一般表现为：（1）自私狭隘型，常为一点小事而跟别人闹意见，斤斤计较，并且在很长时间内不能自解脱，甚至耿耿于怀；（2）自大自负型，自以为是，瞧不起人，缺少对别人的欣赏与尊重，且受挫能力差；（3）自卑怯懦型，这类人较为孤僻，不合群，做事忧柔寡断，唯唯诺诺。 4、青春期综合症。表现为：（1）中学生进入青春期后，随着生理的发育发展，心理上也发生变化。一些学生情感上有了纠葛，情绪变得不安和烦躁，有时感到孤独、忧虑和苦闷，抑称为青春烦恼；（2）从某个时候起很快失去学习的兴趣和意志，打不起精神听课，称为青春抑郁，还有青春期幻想与所谓的“早恋”的问题等。 这些主要的心理问题产生的原因尽管十分复杂，但由于中学生心理的可变性与可塑性、过渡性与动荡性等特点，因此只要班主任有的放矢地加以正确地引导、扶持、帮助和教育，这些学生所谓心理问题是能够得以纠正与调整的。 二、对症下药，开展良好的集体活动是对学生进行心理健康教育的有效途径之一 良好的集体活动是富有教育力和感染力的课堂，它能使学生在活动中消除心理障碍，相互沟通，它能使师生在互动中产生潜伏的积极影响，同时它还有利于教师在活动中发现问题，解决问题。 其一，针对一部分学生缺乏恒心、毅力、对学习存在惰性，从而使他们智力因素受到极大束缚的特点，我开展了“学习为了什么”、“磨砺坚强的意志”等主题班会，帮助学生制定了不良学习习惯治疗卡，制定了系列监督机制，并配合“学习竞争伙伴”、“进步之星”，经验交流会等活动，使学生的自信心和积极性得到极大提高，在活动中，非智力因素对智力因素起到动力、定向、引导、维持、调节、控制和强化的作用，一定程度上抑制了学习两极分化的局面。 其二、针对一部分学生以自我为中心，冷漠、自私的心理特点，我又先后开展了“九班的故事”，让每个学生寻找、发现本班的故事，让每个学生共同创作班歌，唱班歌，共同参与班级公约的撰写与讨论，让学生与兄弟班开展辩论赛、拔河比赛、篮球赛等，在活动中，学生开始变得热情，开始团结，开始互相关心帮助，整个班集体开始形式较强的凝聚力。 其三、笔谈——开启学生心理的一把钥匙。我发现，要想了解学生的内心世界，，要想进行有效的心理疏导，笔谈比个面谈更加行之有效（特别对于一部分特殊生而言）。 笔者在开学伊始就让每个学生制作一本“交心本”，要求字数、内容不限，一周与我交流一次，刚开始学生并不习惯，东搬西凑或词不达意，渐渐地，学生敢说悄悄话，知心话了，每次与他们的交流都是一种心灵的对话。 笔者曾经有这么一个女学生，成绩优异，能力强，却过于要强，要斤斤计较，一次在“交心本”中她谈到自己竞选班长落选后颇多微辞的看法，我随即也在交心本中写了一封诚恳的回信，其中信的末尾我是这么写的“一个人衡量能力的大小不在于职位的高低，只有输得起的人才可能赢得真正的人生，虽然每个人都有自己的利益得失，然而与年龄不相称的衡量得失实在是最大的悲哀。”此后这个女学生有了很大程度的改变，爱计较的毛病也收剑了不少。 再有一个男生曾经为自己迷恋某个女生而陷入矛盾和痛苦中，我也给他回了一段话：“欣赏别人人的同时，不是要你忘了自我。与其匆匆涉入爱河，不如静静等待成长，干任何事都要有一个高的起点，爱情也一样。我始终相信，当你事业成功的时侯，幸福就会来临。”事后我又反复与该生进行了交流，最后该生终于平稳地渡过那个悸动的阶段。 此外，这里在对学生进行心理疏导时，无论是个别面谈，还是笔谈都必须注意几个原则：1、平等性与民主性原则：师生间的民主与平等，才可能产生依赖与信任的力量；2、共情原则，注意倾听，设身处地的去理解学生的各种内心感受，并将其表达出来，与学生产生共鸣；3、 保密性原则，只有在这个前提下，学生才有可能毫无顾忌，畅所欲言。 总的来说，心理健康教育不是班主任工作的全部内容，若想对学生进行心理健康教育，严格意义上，必须配合一定的心理健康课程与学校专门的心理咨询措施，但是作为一名班主任，结合心理健康教育来开展工作，又是必要和有效的。当然以上仅是笔者的一些粗浅探讨，那么如何在二者间寻找更加有效和完美的切入点，需要我们德育工作全体同仁继续探讨和实践。 教育心理论文:教育心理-学业不良学生心理的矛盾性及其教化方法 内容提要：本文全面分析了学业不良学生的心理的矛盾性，并以此为基础，以现代心理学理论为指导，提出了切实可行的教化方法，对于转化学业不良学生以全面推进学校素质教育具有积极意义。 关键词：学业不良学生心理的矛盾性教化方法 学业是指“学习的功课和作业”。学业不良学生根据其成因大致可分为两种类型：一种是由于智商偏低而形成的；另一种是非智商因素而形成的。本文所谓学业不良学生专指后者，即不是由于智商因素引起的学习有困难，个性发展欠完善的学生。此类学生在认知能力、认知个性和认知过程等要素及诸要素的耦合方面存在偏离常规的结构性缺陷。他们往往有中等以上的智商水平，但智力得不到正常的开发，常常游离于教学大纲规定的基本要求。而在面向全体学生，全面推进素质教育的今天，客观分析学业不良学生的心理，并加以教化，具有更为重要的意义。 一、学业不良学生的心理的矛盾性 中学生时期是人生发展的黄金时期，也是学生学业发展的最佳时期。然而，由于其在人生发展过程中的特殊性，他们的认知心理、认知能力、认知风格等也处于不断地发展之中，具有很强的可塑性。现实社会中纷繁无序的信息源的冲击，青春发育期引起的骚动，极可能会使他们面对众多的认知内容而无从选择恰当的认知方式和认知途径，以致于常常徘徊于不安和矛盾之中，加上学业不良学生特殊的失败经历，更加剧其心理的不平衡性。因此，学业不良学生具有心理上的矛盾性是显而易见的，主要表现为： ㈠自尊和自卑的矛盾 学业不良学生有较强的自卑心理，这是由于他们在学校的学习和生活中，不时地甚至是长期地遭受失败和挫折而形成的。屡战屡败，而后妄自菲薄，自信心严重缺损。又常常认为同学和老师看不起自己，从而觉得在别人面前抬不起头来，低人一等，自卑意识很强。另一方面，他们又唯恐别人嘲讽，故尤其注重所谓的自我尊重，把自己土封闭起来，偏执而又意志薄弱，过分敏感而又多疑，极易受到暗示的影响，相当在乎自己是否惹人注意。这样，自卑和自尊的矛盾性，使之丧失了走出学业不良这一怪圈的能力和勇气。 ㈡效能期望与失败现实的矛盾 效能期望指“人对自己能否进行某种行为的实施能力的推测、判断，即人对自己行为能力的推测”。这类学业不良的学生，由于有失偏颇的自尊，影响自我评价的能力的发展，他们虽对自己的学业有进步的要求，但由于对自身学业成绩往往作出不正确的归因，而且急于求成，致使他们对学业的效能期望过高而又不切实际，这就是俗话所说的“眼高手低”，因此要使这一效能期望成为现实，困难重重，而他们又意志薄弱，缺乏应有的毅力，点滴欲望的诱惑，丝缕情绪的干扰，都能使这种失败的考核后的成功希望付之东流，学业不良者将一次次舔尝更为苦涩的失败。如此反复，原有的效能期望与失败的现实之间的鸿沟日渐增大，这一矛盾也日益激化。而在这激化的矛盾之中，由于学业不良学生畸形的自尊，使之在对失败习以为常的同时，对自身的效能期望作出不恰当的调适，效能期望与失败现实的矛盾便不可化解。 ㈢认知潜能与认知欲望的矛盾 这类学业不良的学生一般都具有正常的智商，往往具有良好的认知能力，只是由于认知习惯或其他非智力因素的作用不当而导致认知结构的过多缺损和认知背景的过于窄化，堵塞了有关认知的信息传递通道，使学习信息无以主动建构并生成意义。因此他们虽然具有一定的认知潜能，却没能成为学业良好的学生，其原因在于他们没有适当的认知欲望。他们往往只为测验、考试而学习，为讨家长的欢心而学习，并不对认知内容本身不感兴趣，并不打算为此付出艰苦的努力，想光凭“小聪明”而获取成绩，有的甚至认为“学习无用”。他们瞧不起学业良好的学生，认为他们是“死读书”。这样，他们的认知欲望无从激发，更不用说以实际行动来完善其自身的认知结构了。因此，认知潜能的无限和认知欲望偏低间有着不可调和的矛盾。这又成为学业不良学生的一大心理特征。 二、学业不良学生的教化策略 综上所述，非智商因素而形成的学业不良学生的心理特征的最大特点是其矛盾性。那么，如何教化这类学业不良学生呢？在实践中，我作了如下尝试： ㈠尊重学生，保护自尊心，培养自信心 学业不良学生畸形的自尊表明：他们既不懂得如何尊重别人，也不懂得怎样尊重自己。只有尊重他们，才能教会学会自尊。马斯洛需要层次理论认为：尊重需要是人们得以生存的缺失需要之一。前苏联著名的教育家赞科夫在《和教师谈话》一书中说：“没有教师对儿童爱的阳光，学生就会混成模糊不清的一团。”如果学生不能感到被人尊重，他就不可能用正确的方式自尊，学生是在受尊重的过程中学会自尊的。要使学业不良学生克服自卑的心理，首先要让他们感到教师是公正，爱护并尊重自己的，不会因为自己出差错而遭到嘲笑和惩罚。只有能够理解学生，尊重学生的教师才有可能使学生渴望学习。因此教化学业不良学生的重要前提是尊重他们。 其次，要保护学生的自尊心。“一个人如果没有自尊心，就不能成为一个道德上纯洁和精神上丰满的人。”“失去了自尊心，就不可能有任何精神财富。”保护学生的自尊心，就要善于捕捉他们身上的闪光点，用“放大镜”观察他们的言行，随时加以肯定，鼓励，努力使“点”扩大成“面”。 再次要注意培养学生的自信心。在实际工作中，要注意不在公开场合当众点名批语，更不动辄揭老底，新帐旧帐一并算，如果有错误缺点，也适宜于个别谈心，就事论事，避免将事态扩大化。学业不良学生渴求尊重的需要一旦得到满足，他们就会树立学习的信心。 ㈡强化效能期望，努力避免失败 心理学告诉我们：“效能期望意味着人是否确信自己能够成功地进行带来某一结果的行为。”当人确信自己有能力进行某一活动时，他就会产生高度的效能期望，并付诸实践。效能信息源对效能期望具有很大的影响。一般来说，成功经验会提高效能期望，因此强化效能期望的最直接的方法是为学业不良的学生创造成功的机会。为学生创造成功的机会，首先要帮助学生了解自我，了解自我了认知特点，了解自我的认知结构，并以此为依据，帮助学生寻找适合其特点的最近发展区，引导其制订明确的，中等难度的，近期可达到的目标，从而提高学生成功的几率，提高学生的效能期望。 其次，要对学业不良学生的学习过程进行客观公正的评价。素质教育的根本目的是使全体学生（包括学业不良学生）的诸方面素质充分自由的发展。素质教育提倡过程性评价，注重学生素质在原有基础上的发展与变化。因此，对于学业不良学生的评价要以素质 教育理论为依据，侧重认知过程，还学生以公正，并及时评价，在充分肯定其成绩的基础上，指出缺点，给学生以成功的机会，切实提高学生的效能期望，激励学生从学业不良向学业转化。 ㈢激发认知欲望，充分挖掘认知潜能 认知欲望是学习的内部动因，是客观的学习要求在学生头脑中的反映。认知欲望的激发是利用一定的诱因，使学生潜在的认知欲望化为认知实践。因此激发学生的认知欲望，充分发挥其认知潜能，是学生学业成绩优化的重要条件。 激发认知欲望的方法有多种多样。多年来，我在实践经常使用的有以下两种。首先是优化学习内容，使之科学化，并与学业不良学生原有认知结构相匹配，以此引起他们的学习兴趣，调动他们学习的积极性。其次是以“创新”能力的培养为核心，根据学业不良学生的心理认知特点，明确其习得知识和技能的范畴、目标，并以此创设“问题情境”，使之成为环境刺激，引起学生兴趣，从而激发其认知欲望，激活主体的知识储备库，充分发挥其潜能，使学生实现新知识，新技能实现主动建构。 总之，只要认真分析学业不良学生的心理特点，并对症下药，努力教化，将收到意想不到的效果。 教育心理论文:教育心理 - 教育心理学概览 知识经济社会强调终身学习。将“学会认知、学会做事、学会共同生活、学会 生存”作为21世纪教育的四大支柱，已经取得了世界范围的共识。这种共识带来了学习内涵的全面更新，使得“学会学习”在教育中占据了核心位置，也即“学习”不仅仅是接受已有知识、使个体的存量知识得到累积，更重要的是形成终身学习的意识，掌握学习的策略，知道应当如何学习，形成知识的自我生成能力，掌握知识的自我管理技能，使隐藏在每个人内心深处的全部才能（如记忆力、想象力、推理能力、交往能力、体力、审美观、领导者的气质等）得到充分培养和发挥。相应的，课堂教学的任务也不仅仅是为学生走向社会、参加工作做好准备，更加重要的是要使学生学会学习，这就要创造出一种真正体现“以学生的发展为本”、尊重学生的主体性、相信并努力开发学生的潜力、激发学生的创新精神、有利于教师与学生、学生与学生之间进行交流与合作的新的教学模式。显然，作为教师，要使自己的教学行为符合时展的要求，最重要的是要更新教育观念，设计出符合学生学习规律的教学情境，努力使自己对学生学习活动的指导做到恰到好处。而做到这些的基本前提是对教和学的过程中的基本规律有全面了解和把握。教育心理学正是一门用科学的研究方法揭示教与学相互作用过程中的基本规律的科学，因此，教育心理学的学习对于现代意义上的“好教师”是极其重要的。 一 教育心理学发展历程简介 教育心理学作为一门独立学科的时间并不长。一般认为它经历了初创期（20世纪20年代以前）、发展期（20年代末到50年代末）、成熟期（60年代到70年代末）和完善期（80年代以后）等四个时期。在教育心理学的研究过程中，有两条基本线索，一条是在实验室中研究动物和人类的学习规律，另一条是在真实的学校和社会情景中探究人类学习的规律，研究如何改进教和学。 教育心理学主要研究教育实践领域中的各种心理学问题，因此，教育实践是推动教育心理研究的强大动力。从这个意义上说，广大中小学教师因为具备非常丰富的教育教学经验，因此也具有掌握教育心理学基本原理的实践基础。我国传统教育理论中蕴藏着丰富的教育心理思想，我国许多思想家、教育家都提出过一些闪耀着教育心理学思想的教学原则，如“不愤不启，不悱不发”、“教学相长”、“导而弗牵，强而弗抑，开而弗达”、“因材施教”、“长善救失”等；孔子说，“知之者不如好之者，好之者不如乐之者”，荀子说，“不闻不若闻之，闻之不若见之，见之不若知之，知之不若行之。学至于行而止矣。”将孔子和荀子的言论合在一起，就是现代教育心理学思想中所特别强调的知、情、意、行四者合一的知识学习原则。这些教育心理思想在我国学校教育的理论和实践中一直发挥着作用，而且即使在今天也不失其先进性。在国外，教育心理学的许多思想也早有萌芽，例如，19世纪前后，瑞士教育家裴斯塔洛齐的教育思想中就包含了教学要使学生的头（心智）、心（情意）、手（行动）三者均衡发展、重视学生的兴趣、教学中讲究准备、提示、比较、概括、应用五个程序等教育心理学思想；捷克的夸美纽斯在他的《大教学论》中也提出了许多教育与心理学相结合的原理、原则，如教材必须符合学生发展水平、应使学生在理解的基础上记忆等。 1903年，美国心理学家桑代克出版了《教育心理学》一书，这是西方第一本以“教育心理学”命名的专著，它奠定了教育心理学的发展基础。1913~1914年又扩充为《人的本性》、《学习心理学》和《工作、疲劳与个别差异》三卷本。书中提出的学习律（效果律、准备律、练习律）以及个性差异观点成为20年代前后教育心理学的主要课题。这一时期的研究主要是用普通心理学原理来解释教育实践中的问题。 经过30多年的努力，从60年代开始，教育心理学研究的问题渐趋集中，教学与发展、学习心理、教学心理、差异心理、德育心理、教学策略、教学评估、教师心理等成为教育心理学研究的主要课题。这一时期，教育心理学理论与教育实践相结合、为学校教育服务的研究取向日益明确，教育过程的探讨、学生学习心理的研究、教材、教法和教学手段的改进等受到高度重视，这种研究取向一直延续至今。另外，教育心理学家还把视野扩展到社会心理因素的研究，把学校和课堂看成为社会情景，对其中影响教学的社会心理因素进行研究。这一时期，由于信息技术的发展，对计算机辅助教学的研究也受到重视，而且这种研究随着信息技术的迅速发展而迅速深化，如多媒体环境下学生学习的特点、如何培养学生的元认知能力、学习的自我监控问题等都得到了深入研究。这些研究深刻地影响着当前的基础教育改革。 80年代以来，教育心理学渐趋完善，在如下四个方面都取得了突出的研究成果：（1）主动性，即如何使学生主动参与教—学过程，对自己的心理活动作更多的控制；（2）反思性，即从内部理解所学知识的意义，研究学生对知识的建构过程，研究元认知、学习的自我监控机制等；（3）学习中的合作与交流，即“学习共同体”的营造，教学情景的设置，以使“学习共同体”中成员能够共享教学环境中的一切学习资源，师生、生生之间合作交流活动的组织，等等；（4）把学生的学习看成是在一定文化背景上的建构活动，研究社会文化对学习的影响。近来，由于建构主义思潮的兴起和日益受到重视，教育心理学领域正发生着一场深刻的变革。 教育心理学的研究主要以学校教育为背景，由于各民族均有自己的价值观和文化传统，因此，如何使教育心理学研究植根于本民族的教育、心理文化传统之中，立足于本民族的文化心理来理解、解释和干预我们的学校教育生活，是今后教育心理学需要面对的一个主要问题。实际上，在世界范围内， 心理学家们也都提出了心理学研究本土化问题。有的心理学家认为，以普通心理学原理为理论基础，进一步在学校情景中进行有关学习理论、教学理论、个别差异、教学评价和测量等研究，从而更加深入地认清学生学习以及学校教学的内在规律，并以此为依据改进我们的教育，使学生在一个有效促进认知和情感健康成长的教育环境中学习，应当成为教育心理学研究的主题。 以下我们介绍教育心理学中关于学习心理的研究，它是教育心理学的重要组成部分。 二 学习心理概述 只有了解了学生“学”的规律，教师才能真正把握“教”的规律。为此，广大教师应当特别关注和研究学习的性质、学习的过程、学习的策略、学习的迁移、学习中的非认知因素等问题。这些也是学习心理所要研究的主要问题。 1．什么叫学习？ 目前比较公认的定义是：“学习是由于经验所引起的行为或思维的比较持久的变化。”这个定义中有两点特别值得注意：首先，学习的发生是由经验引起的，这种经验既可以来自外部刺激，也可以通过练习获得，但无论从那种途径，都必须通过个体与环境之间反复的、复杂的相互作用；其次，由学习所引起的变化既可以表现为直接的外在行动，也可以表现为内部心理结构的改变，当然，这种变化必须是比较持久的。 学习是一个广义的概念，除了有组织的知识、技能、策略等的学习外，还包括行为准则、态度等的学习。实际上，就现代社会生活而言，日常工作、生活都包含着学习。学习是一个经验的获得和累积的过程。 2．学生学习的特点。 学生的学习与人类一般学习有共同之处，但又有其特殊性。学生学习的最根本特点是接受—建构式学习。也许有人认为，接受学习一定是机械的、被动的，但实际情况并非如此。所谓接受学习是指这种学习本身是占有人类社会已有经验、把别人发现的经验变成自己的经验，并使其成为自己辨别事物、处理问题的工具的过程。由于经验是在主客体相互作用的基础上，主体反映客体时所产生的主观产物，因此，经验的接受和占有不能像物的接受那样，在既不改变性质也不改变存在形式的状态下进行。经验的接受过程是主体重建经验结构的过程，也即是一个主体心理结构的构建过程，主体必须处于一种十分主动的状态，积极主动地进行一系列复杂的心理运作，才能完成构建过程，真正地“接受”相应的经验。因此，学生的学习，从结果看是“接受”了已有经验，而从过程看则是一个积极主动的经验建构过程。顺便指出，当前基础教育改革中，有人片面强调创造学习（或发现学习），否定学生学习的接受性本质，已经造成一定的教学思想混乱，应当引起我们的高度警觉。 学生学习的接受性本质可以派生出一系列特点。首先，由于学生所要掌握的是已经整理好的、客观化了的、系统化了的经验，是一种间接经验，这种经验的获得在学习动机、过程和学习条件等方面，都有特殊性。其次，学生学习是有计划、有目的、有组织、有指导的活动，学生必须在有限的时间内，在教师正确有效的启发引导下，理解已有经验的意义，完成规定的学习任务，建构自己的认知结构。再次，由于学生学习的主要是间接经验，因此这种学习不一定是从学生的直接需要出发的，具有一定的强制性；重建经验结构的过程首先是从模仿建构已有经验开始的，具有一定程度的被动性，建构过程的完成主要依靠理性思维。当前，有人片面强调直接经验在学生学习中的作用，认为学生的学习一定是在主动状态下的，只能以学生的直接需要为教学的出发点，这是对学生学习特点的一种曲解，不利于教师掌握教学规律。实际上，正因为学生学习有强制性、被动性一面，才需要教师设法激发学生的学习动机、提高学生的学习积极性。 3．学习理论的主要流派。 学习理论试图解释学习是如何发生的、内在规律如何、具体过程怎样、如何进行有效的学习，等等。古今中外，在对学习问题的研究中，由于心理学家的哲学基础不同，研究的角度和方法不同，因此形成了众多流派。但从总体上来说，可以分为行为主义学习理论、认知派学习理论和人本主义学习理论。 （1）行为主义学习理论。 行为主义者认为，学习是刺激与反应之间的联结，他们的基本假设是：行为是学习者对环境刺激所做出的反应。他们把环境看成是刺激，把伴而随之的有机体行为看作是反应，认为所有行为都是习得的。行为主义学习理论应用在学校教育实践上，就是要求教师掌握塑造和矫正学生行为的方法，为学生创设一种环境，尽可能在最大程度上强化学生的合适行为，消除不合适行为。 美国心理学家约翰·华生在20世纪初创立了行为主义学习理论，在格思里、赫尔、桑代克、斯金纳等的影响下，行为主义学习理论在美国占据主导地位长达半个世纪之久。斯金纳更是将行为主义学习理论推向了高峰，他提出了操作性条件作用原理，并对强化原理进行了系统的研究，使强化理论得到了完善的发展。他根据操作性条件作用原理设计的教学机器和程序教学曾经风靡世界。 （2）认知派学习理论。 认知学习理论的先驱是格式塔学派。几乎在行为主义学习理论产生的同时，在德国就出现了以韦特海墨为首的格式塔学派。该学派认为学习是一种顿悟，当个体面临一个问题时，会产生认知上的不平衡，这会促使个体努力去解决问题以求得新平衡，而问题解决是在对问题情景有了整体把握，并对其内在实质有所顿悟后才实现的。20世纪60年代，行为主义心理学的统治地位被认知心理学所代替，认知学习理论得到快速发展。其中，皮亚杰的建构主义学习理论、布鲁纳的认知结构学习理论、奥苏贝尔的认知同化学习理论、信息加工的学习理论等都有很大影响。 在环境与个体的关系上，认知学习理论认为，是个体作用于环境而不是环境引起人的行为。环境中的各种刺激是否受到注意或加工，取决于人的内部心理结构，是人根据自己的内部心理结构做出的选择。个体通过与环境的相互作用而赋予经验以意义，并对经验进行组织和再组织，从而修正或建构自己的认知结构。因此，认知学习理论要研究的是个体处理环境刺激时的内部心理过程。例如，皮亚杰认为，儿童的智慧和道德结构都不是环境直接内化的结果，而是环境与个体图式之间建立联系，通过内部的协调、创造而得到建构的，这是一个个体利用自己已有图式（即认知结构）与环境进行相互作用，通过同化和顺应而达到与环境的动态平衡的过程；布鲁纳认为，学生不是被动的知识接受者，而是积极的信息加工者，他在对知觉和思维、认知和发展进行深入研究的基础上提出了发现学习理论，认为教师应当通过指导发现法，引导学生通过主动探索而解决问题，从而形成自己的智慧或认知生长；奥苏贝尔认为，影响学习的最重要因素是学生已有的认知结构，他强调学生的学习应该是有意义的接受学习，这种学习是通过新知识与学生认知结构中的有关观念相互作用而进行的，其结果是新旧知识意义的同化 教育心理论文:浅论农村留守儿童的心理健康教育 留守儿童心理健康问题已成为全民关注的社会问题。自卑、性格孤僻、行为怪异、叛逆等是他们心理问题的显着表现。本文通过对留守儿童的心理问题进行探究,进而提出解决留守儿童心理问题的对策,以便帮助留守儿童重建自信心,树立良好的人生观和价值观,使留守儿童身心能够健康发展。 改革开放的不断深入和经济社会的不断发展,大量农村青壮年劳动力外出务工,越来越多的孩子成为一个特殊的弱势群体——留守儿童。留守儿童因与父母长期分离, 缺少父母关爱及有效的教育、引导和管理,都不同程度存在着性格缺陷和心理障碍。因此,给予留守儿童必要的心理健康教育与辅导迫在眉睫。 一、农村留守儿童的心理问题产生的原因 随着我国经济结构的转变,大部分青壮年劳动力为了获得更好就业机会和更好的经济报酬就背井离乡去城市打工,他们的孩子就交付给年老的祖父母养育,逢年过节才能回趟家看孩子,这种在父母长期缺位的情况下成长起来的留守儿童普遍缺乏家庭的温暖、父母的关爱,所以这些孩子普遍缺乏安全感和一些心理问题。家庭因素不是造成儿童心理问题的唯一因素,还有社会因素、学校因素以及自然环境等因素。 二、农村留守儿童存在的心理问题 1.生活在自我的小世界里,进行自我封闭 由于大部分留守儿童是与祖父母生活在一起,祖父母与儿童年龄差距较大,不能很好沟通,祖父母不能很好地理解孩子的想法和需求,所以大部分留守儿童生活在自己的小世界里。 2.情绪不稳定 在儿童成长的过程中,缺乏父母的呵护和陪伴,心理上缺乏安全感,容易暴躁,情绪易失控。 3.不善于与人交往 留守儿童大部分比较内向,不喜欢与人打交道,不喜欢参加集体活动,缺乏与人沟通的技能。 4.留守儿童比较缺乏自信,内心自卑、迷茫 留守儿童大部分生活在比较贫困的地区,家庭条件一般比较贫穷,而且父母一般不在身边,在他们的成长过程中有着许多困难,所以他们都比较不自信,内心充满了迷茫。 除了上述问题外,留守儿童还有着厌学、缺乏责任感和集体荣誉感、较强的焦虑感等问题,在不同的留守儿童身上有着不同程度的体现,并不是所有留守儿童都有这些心理问题。严重影响他们的身心健康。因此做好对农村留守儿童的帮扶和心理健康教育是我们教育工作者责无旁贷的工作。 三、农村留守儿童的心理健康教育 (一)平等对待,不给留守儿童贴“坏标签” 美国心理学家贝克尔认为:“人们一旦被贴上某种标签,就会成为标签所标定的那种人。”每一个学生的家庭环境、先天素质与自身努力程度不同,因而他们的思想状况、学习成绩及性格爱好等也不一样。对留守儿童,我们不能给他们贴上“差生”的标签,只看到他们的短处而见不到长处,这样就挫伤了他们进取的积极性。对待这些学生要从“短”中发现他们的“长”处,并给这些学生创造一个良好的氛围,使他们在认可、赞扬和尊重中树立起自信。这样不给学生贴否定性“标签”,而是利用肯定性标签作正向的引导,可以激发学生发展特长的积极性,引导学生建立起自信,促进学生的健康成长。 (二)倾注真情,为留守儿童撑起爱的蓝天 师爱是一种伟大而神奇的力量,它是儿童智力、道德、个性发展的风帆。一位老教师曾意味深长地说:假如你厌恶学生,那么,当你教育工作刚开始时,就已经失败了。法国教育家卢梭曾说过:“凡是缺乏师爱的地方,无论品格还是智慧都不能充分自由地发展,只有真心实意地去爱学生,才能够精雕细刻地去塑造他们的灵魂。”有了爱,人与人之间容易沟通,有了爱,倔强的人会变得格外驯良,爱是通往教育成功的桥梁,也是一条基本的教育原则。教师对学生的爱,是一把打开学生心灵大门的钥匙,是促使他们健康成长的催化剂。留守儿童由于自身存在的问题,平时受的批评较多,往往有自卑心理,如果还经常用批评的方式去教育这些学生,结果会事与愿违,甚至出现顶嘴或出走、退学的现象。我们要改变学生长期养成的不良习惯,就应该用爱心去教育转化他们,忌用“死不悔改”、“不可救药”等挫伤学生自尊心的言语,对他们更应该倾注真情,让爱心像清泉一样浇灌留守儿童干涸的心田,为“留守”儿童的健康成长撑起一方蓝天。 (三)搭建平台,解开留守儿童的心结 由于留守儿童大多存在或多或少的心理问题,又无法得到家长的关注和引导,而现在的监护人往往都只关心生活,不关心心理的需求,因此容易发生心理障碍。为及时了解、排除这些心理障碍,教师应多为留守儿童搭建平台,解开他们的心结。 1、教师与留守儿童结对,代管到人。 “代管家长”在一定程度上扮演父母的角色,使远离父母的留守儿童在生活上多了一些嘘寒问暖,在学习上多了一些帮助辅导,在情感上多了一些交流慰藉,使家庭职能缺位的孩子有了较好的教育补偿,为留守儿童的健康成长营造一个和谐的空间。 2、经常组织留守儿童参与文体娱乐活动。 充实业余生活,吸引他们参加文明健康的活动,让他们融入集体中,消除他们的孤独感、自卑感,慰藉他们残缺的感情。让他们受到更多的监督、照顾与关爱,减少受教育的断层与真空,在老师、同学群体中成长。如:教师在班级开设 “悄悄话信箱”,建起“心灵的驿站”,帮助留守儿童解决无人倾诉,无处倾诉的问题,与学生“结对子”,帮助解开心灵的疙瘩,还定期举办心理健康教育讲座、校园心理剧表演、关爱留守学生的主题班队会和课外文艺科技比赛等活动。 3、采取个别辅导的方法。 学生的烦恼、焦虑、紧张,往往因人而异,通过团体指导有时难以收到最佳效果,应通过个别咨询,对个体进行指导,帮助他们减轻心理压力和负担。“一把钥匙开一把锁”,教师要随时随地观察留守学生的心理动态,对有心理疾病的学生,要对症下药。可以进行个别交谈,如:电话咨询、“心理咨询室”或“倾诉信箱”,也可以通过写日记、周记的形式了解学生的心理动态,及时引导学生走出心理误区。 4、真情关爱,三个优先。 首先,学习上优先辅导。学校要从学习方面对留守儿童逐一进行分类、分组,落实到每一位任课教师,具体分析学生的学业情况,制定学习帮扶 计划,明确帮扶时间、内容和阶段性效果。学校对结对帮扶效果进行定期检查,建立进步档案。对具有良好学习习惯的留守儿童要继续激励他们,多为他们搭建展示自己的平台。对一部分习惯不好的孩子,教师在与家长沟通时本身就存在着一定的困难,这就更需要老师付出耐心和爱心。不放弃、不歧视,最大限度地争取家庭教育合力,督促好孩子学习,引导孩子做人,养成良好学习习惯。其次,生活上优先照顾。老师对留守儿童要多看一眼、多问一声、多帮一把。留守儿童患病时,要及时诊治、悉心照料。第三,活动上优先安排。学校要高度重视并认真组织留守儿童参加集体活动,或根据特点单独开展一些活动,既使其愉悦身心,又培养独立的生活能力。 (四)家校联系,形成强大的教育合力 人的教育是一项系统的教育工程,这里包含着家庭教育、社会教育、学校教育,三者相互影响、相互作用、相互制约,在这项系统工程之中,家庭教育是一切教育的基础。对于留守儿童教育管理,要积极开展联动教育,不断提高家校互动水平,共解留守儿童教育难题。 1、加强互动,提高家校合作水平。要采取多种形式提高家长认识,充分利用春节、农忙等民工返流契机,组织好家长学校和网上家长学校,向家长倡导科学育人,鼓励家长与亲子互动,多打亲情电话,多写亲子书信。要建立“留守儿童”家庭联系卡,通过打电话给外出的父母,写联系卡向监护人反馈等形式,定期或不定期地将孩子的学习情况和思想动态及时向家长反映,做到联动教育。要针对留守儿童成长变化,及时与其家长沟通联系,同家长一起制定留守儿童成长和发展的计划和方案,一起做好留守儿童的心理引导和教育,促进他们健康成长。 2、满足需要,建立“家长”制度。留守儿童的一个共同心理委屈是:父母给他们只是“钱”的满足,而缺乏的是情感上真正需求的“爱”。情感的空白需要用爱心来充实。建立“家长”制度,可以满足留守儿童爱的需要。“家长”的职责,是对留守儿童进行管理和辅导,要侧重于生活上的关心指导、思想上的教育引导、情感上的启发诱导。还要定期不定期地进行家访,定期与家长通电话,达到相互沟通,每个学期给家长写一封信,通报其子女的学习生活情况。“家长”不但要培养留守儿童的生活自理能力,人际交往能力,而且还要对他们的业余爱好进行引导、指导。如果留守儿童出现生病等特殊情况,“家长”还承担起送医院治疗,照顾饮食起居等事项,弥补留守儿童的情感空白,必要时及时与家长取得联系,求得家长的配合和帮助。在节假日,对无亲友可依靠的留守儿童,“家长”还要安排他们过“家庭团圆”生活,以弥补他们的亲情缺失。针对留守儿童所犯的错误或不良苗头,“家长”不能简单的处理,而应在全面了解情况、分析原因的基础上,做耐心细致的教育工作。为了预防留守儿童发生错误事件,“家长”尤其要加强对“问题儿童”的疏导和监管。这样,通过“家长”制度,搭建了家校沟通的桥梁,有利于进一步增进家校联动教育的成效。 “好雨知时节,当春乃发生。随风潜入夜,润物细无声。”让我们像知时节的春雨,用真诚的爱去滋润每一个留守儿童的心田;用热情的火去点亮每一个留守儿童的心灯,指引孩子生命的航程,驱除蒙昧,收获希望。 总之,农村中小学留守儿童的心理健康问题的解决是一项系统而复杂的工程。需要家庭、学校、社会的共同努力、共同参与,构建完善的农村留守儿童心理健康教育机制,促进农村留守儿童的心理健康。 教育心理论文:素质教育中的心理健康教育问题 21世纪是充满竞争的世纪,敢于冒险,敢于探索,善于竞争,善于合作,富于创造是21世纪对人才规格的基本要求。这些品质无一不与良好的心理素质密切相关。素质教育就是要求学生在德、智、体诸方面的素质全面发展,学生素质发展有多方面的内容,心理素质不仅是其中的重要组成部分,而且对其他素质的发展有着很大的制约作用。它既是素质教育的出发点,又是素质教育的归宿。柳斌同志在《关于素质教育的再思考》一文谈到素质教育的三要义中,他指出:"素质教育的第二要义,就是要德、智、体、美全面发展……再一个是心理素质,承受挫折的能力。带着什么样的心态来看社会的问题非常重要。"一个学生的心理状态是否正常、健康,在家庭关系、同学关系、学习问题等方面的认识和处理方式的正确与否往往会影响一个学生的学习态度,是关系到学生能否健康成才的重要问题。因此,心理健康是发展良好的心理素质的前提和基础,反之,有了良好的心理素质,人的心理健康水平也会提高。《中国教育改革和发展纲要》指出:"全面提高学生的思想道德、文化科学、劳动技能和身体心理素质,促进学生生动活泼的发展。"由此可见,心理健康教育不仅是时展对教育的必然要求,而且是实施素质教育的目标之一。 一、心理健康教育是实施素质教育的目标和核心 首先,心理健康教育与德育工作有着密切的联系。 心理健康教育是教育者运用心理学知识协助学生正确认识自己、认识世界,适应社会、发挥潜能。德育是教育者按照一定社会的要求,有目的,有计划地对学生施加影响,培养学生思想意识和道德品质的活动。二者都是育人,在统一育人活动中各自都能发挥独特的作用,相互借鉴,相互促进。心育对德育有一定影响。心育适当扩充和完善了德育的目标和内容;心育为提高德的有效性提供了新方法、新技术;最重要的还是,心理健康教育有利于更新教育者的教育观和学生观,对整个教育都带来了积极的影响。 其次,心理健康教育能促进学生文化科学素质的提高。 在一项对475名高中毕业班学生的研究表明:学习成绩并不完全取决于智力因素,高成就者(成就较智商预期为高)、普通成就者(成绩与智商预期相当)、低成就者(成就低于智商预期)差别的产生,与性格特征有关。高成就者工作习惯较佳,对学业兴趣较浓,按时完成作业,关心学习成绩,做事认真负责且有计划。低成就者难自律,难自我规范,较冲动放肆,喜好玩乐,贪图近利,与同伴关系欠佳,较不合作,较自私,较不尊重权威与传统,较不合群,在校在家较不快乐,常为己辩护,愤恨他人,对挫折和压力不知所措,较悲观。普通组介上下之间,尚属正常。由此可见,培养积极的情感品质和良好的意志品质和性格特征能促进科学文化素质的提高。 再次,心理健康教育能够促进身体健康和身体素质的发展 心理健康和良好的心理素质寓于健康的身体;身体健康和身体素质的发展也依赖于良好的心理教育。心理学的研究表明,青少年尤其重视自我观念或自我意识,包括对自身形象方面的观察、概念、看法,关注自己外貌美丑、体能强弱、运动机能优劣等,常将自己的形象与理想中的标准进行比较,或与同辈人进行比较。比较结果,或满意或自卑,倘不能正确对待,也对身体的发展带来不良影响。以上所述表明,健康的心理是身体健康的心理条件。通过心理教育,维护心理健康,提高心理素质,是提供这种心理条件的重要措施。 不仅如此,良好心理素质对身体素质的发展、体能的充分发挥也具有重要意义。无论是造型美、生气美等身体美的各要素还是力量、速度、耐力、灵敏等身体素质。这些素质的发展无不需要相应的心理条件,如性格外向的人适于力量大、速度快的活动,内向性的人完成目标的动机强,适宜进行精细、准确的任务。同时,身体潜能能通过运动技能的提高得到发挥。运动技能是习得的能力,表现于迅速、精确、流畅和娴熟的身体运动之中。运动技能中包含任知成分,与智慧技能有联系。运动技能是心因性技能。它既不是不随意的、反射性动作,也不是如同摇头那样简单的肌肉反应,他受到内部心理过程的控制。因此,提高动作技能,发挥人的的身体潜能,必须依赖于良好的心理素质的发展。 最后,通过心理健康教育提高心理素质是形成审美素质的基础和条件。 如苏霍姆林斯基所说的,没有心理上的修养,审美的修养不可想象。此外,许多优良的心理素质既是内在美的表现,也是美感素质形成和发展的条件。例如一个人能正确地认识现实,客观、全面、公允地看待问题,能正确地正视现实,热爱学习和工作,聪明才智得到正常发挥,有自知之明,对自己能正确评价,行为举止得体等,都是理智美的表现。又如对人富有同情心,诚恳,正直,正义,不畏强暴,乐群,对学习与工作勤奋、细心认真、有首创性,不卑不亢,严于律己,自信、谦虚,自尊等,都是性格美的表现。通过心理健康教育培养的这些优良的心理素质,既是精神美的成分,又是审美素质形成和发展的条件。 综上所述,心理健康教育是一项艰巨而伟大的工程,是充满活力的新课题,是实施素质教育的核心。 二、心理健康教育在现实操作中存在的几种误区 回首中学生心理健康教育的历史,瞻顾当今学校这项工作的现状,问题不少。归纳起来大致有以下几种倾向,而这些倾向已经到了不得不纠偏的时候了。 1、缺乏对人性的关注 一是“心理健康”含义阐释的偏狭性。尽管有德智体全面发展的思想,有面向现代化、面向世界、面向未来的指示,但是中学的一些善良而偏执的人们将此理解为:“健康”就是大而空的政治,就是轻而浮的几千年一成不变的信条,于是相当一部分人把绵羊式的学生归入上流,把不听话的学生驱之下等。成绩好的就什么都“健康”,成绩不好的心理一定存在问题,显然没有把学生当成活生生的人来看待。 二是教育对象的片面性。走入对“心理健康”诠释的误区,必然产生“乱点鸳鸯谱”的行为。一些学校人为的排出所谓双差生,即成绩差、守纪差,进而将其归入心理不健康之列,开展的辅导只不过是高压灌输、批评教育,而未从“人”这一根本上想点子动脑筋,干出了庸医治病越治越重的蠢事。 三是确立主题的偏颇性。在一些教育工作者看来,学校育人工作唯一见成效的就是升学率,心理健康教育的主题就是多考几个 重点。因而教育工作者言谈举止都离不开这一主题,成绩差的学生常挨训斥以至不闻不问,一脚踢开自不待说,即便成绩好的学生,也只是当他成绩下滑时才引起注意,关注时只不过是教他如何把成绩搞上去,至于正值青春少年这一年龄段特有的人性就被抛之于九霄云外了。 2、缺乏对生命的关爱 既往的学校心理健康教育存在着程度不一致的弊端,这些弊端障碍了一些教育工作者的视域,阻碍了这项工作的进程,削弱了工作应有的力度。括而言之,这些弊端可分为三点: 第一点过度理想性。曾几何时,众多教育者把理想性需要看成是心理健康教育的归宿和全部,梦想一夜之间学生能成为众人敬仰的英雄,全然不顾教育对象的年龄、阅历和文化思想水平。这种虚幻的不切实际的愿望和做法,非但不能促进学生心理健康发育、成长,反而人为加重了危害程度。 第二点忽视现实性。视理想性为中学生心理健康教育灵丹妙药的教育工作者,必然轻忽当代中学生学习、生活和思想实际,不了解学生在想什么,做什么,盲目地在那里大谈学生该想什么,不该想什么,该做什么,不该做什么,这种做法不是隔靴搔痒就是事与愿违,很难达到预期目的。与之相反,一位班主任在新接一个班级之初,做的第一件事就是调查了解学生的家庭经济收入、家长职业、学生兴趣爱好、心理素质和学习生活习惯,做到全班学生基本情况了然于胸,关心学生生活,一遇困难千方百计帮其解决,尤其洞察学生的思想变化,一旦有征兆就找其谈话,学生视他为兄长,愿意作情感交流、心理沟通。如此,学生的心理健康教育效果可想而知。 第三点缺乏针对性。由于大而化之的理想性,由于忽视当代中学生的现实性,心理健康教育这项工作必然就会缺乏针对性,所信奉的是伟人的教导英雄的豪言,所做的是“一把钥匙开千把锁”的傻事。喜欢说大话、空话、套话,使学生敬而畏之,乐于做整齐划一的省心事,使学生违心地绝对服从,可悲的是这些同行直到现在还全然不知,依旧津津乐道,踽踽独行。 3、缺乏平起平坐平等的相待 反思目前我国中学生心理健康教育,不只是明眼人也能看出此项工作早就陷入了种种误区,唯一缺乏的是平起平坐平等相待。 颐指气使式,此为其一。一些工作者凭着自己走南闯北的阅历和“才高八斗”的学识,动辄对受教育者大加训斥,以不容置辩的语气,无懈可击的逻辑,暴风骤雨般地倾泻下来,搞得学生只有聆听义务没有申辩权利。试想,如此教育怎能会把学生个体生命放到应有位置。事实上,一些学生愿将心理向心平气和不疾不徐者倾诉,就是个反证。 先入为主式,此为其二。一些教育工作者凭着自己的直觉断定某某学生有心理障碍,比如学生皱着眉头,必有所思,比如男女生在一起说说笑笑,必定有谈情说爱之嫌。即便是专伺心理辅导的教师,也常有无可成文的规律,“无事不登三宝殿,来此必是烧香人。”实际上,这种先入为主式的偏见比比皆是。 患者求医式,此为其三。教育工作者依赖的就是“求”字,你不找我我也不找你,限于人手,有的学校心理辅导室不能全天侯开放,即使“坐诊”时也只能守株待兔。因此,笔者不得不呼唤“送医上门”。所有教育者必须善于调查研究、察言观色,多掌握些当代教育学心理学原理,少一些“无病拖成有病,小病拖成重病”的遗憾。 三、以人为本,促进心理健康教育的有效开展 21世纪可谓是人的生命凸显的时代。总书记“以德治国”的思想就是站在时代的高度,从“人”这一有别于其他一切动物的特定角度提出的,不只是当下一切工作的原则要求,更是学校工作的行动指针。这一本体回归是对昔日教育工作偏失的矫正。本文拟从当今时代需要的角度,主张回到人的本性之中、需要之中和生命之中,真正以人为本,促进青少年的生命健康成长,进而推动学校素质教育不断深入,加速学生健康心理形成和巩固的进程。 1、以人为本:心理健康教育不可轻忽的主题 反思当前中学生心理健康教育之艰难、实效性差的原因,尽管有很多,但根源就是一条,即目中无“人”,没有活生生的学生实际,有的只是与学生生理、心理相脱节的和与时代精神相悖的、简单的、形式化的说教。新的时代、新的实际呼唤新时期的心理健康教育目的、手段、模式必须随时代的变化而变化。无论是从新世纪人类发展的角度,还是从中学生心理健康教育的实际状况思考,这一工作都应向“以人为本”的、踏着中学生生命节拍,和着中学生心理的律动,并促进中学生的心理健康发展的方向转型。简言之,“以人为本”,促进中学生健康心理的逐渐形成是当代中学生心理健康教育不可忽视的主题。突出以至抓住这一主题是新时期中学生心理健康教育的应有之义,只有如此,才能写好中学生心理健康教育这篇大文章。 2、关注生命:心理健康教育亟待指明的向度 如前所述,中学生心理健康教育说到底是从“人”的特定属性、特有本质出发,“以人为本”就是关注人的生命,学校就是要关注青少年的生命,他们的生命具有多样性和层次性。人的哪一种需要,在什么时候、以什么方式显现,既具有一定的内在秩序,又受其外在生存环境制约,就现在中学生心理而言,既有遗传使然又有环境所致。教育能否取得理想的效果,关键在于外在环境对他需要的契合、激活或生存,并对这种需要满足与否及满足程度。 关注学生个体生命的现实的当下需要,实质是关注每一个学生的每一天的健康成长,帮助每一个学生过好每一天。诚如有人说,生活不是过去时,也不是将来时,而是不折不扣的现在进行时。既然如此,中学生心理健康教育就必须面对他们真实的生活。他们有学习的压力、生活的困难,也有思想的尴尬、成长的烦恼,凡此种种,我们都必须予以足够的、到位的关注,对于他们上述的压力、窘境、烦恼甚至恐慌,有责任尽全力帮助他们适切地解决,从而培养他们处理这些问题的能力。这样,心理健康教育这朵艳丽之花就能结出丰硕之果。 3、平起平坐:心理健康教育恪守不渝的方式 要改变上述诸种做法,必须打通平起平坐平等交流的渠道,真正让学生讲述自己的生命故事,如此才能实现心理健康应有的价值。首先,师生之间必须平等相待,教师不要自己坐着让学生站着,要尊重学生的人格,只有这样,才能收效。其次,在气氛融洽的前提下,让学生讲自己的心理故事,因为教育是一个内心的旅程。教师要让学生多讲,让他把话讲完,亦如中医诊病,不要设置框框,让学生痛快淋漓,产生一种非说完而不止的欲望,之后教育者施医治之方。第三,尊重与宽容。尊重是指尊重学生的人格乃至隐私,不能把学生的某种心理当成笑料、谈资而宣至于第三人。宽容意味着学生在讲自己的生命故事时,允许他想怎么说就怎么说,即使有过激的言辞也不要说三道四甚至发火训斥。第四、着意培养学生道德判断、道德选择、道德行为能力。每一次教育之后,都应给予学生一个明白的说法,棘手的一时说不清的允许双方有个冷静思考的过程,一俟灵感火花闪现,迅即与对方交流。这样,就可力避好心办坏事,好心无好报的结局。自然,平起平坐是中学生心理健康教育中必须恪守的一种方式,在对等交流中,学生就能触摸生命感觉的个体法则和心理应遵循的道德原则 教育心理论文:关于心理健康教育活动课的工作体会 山东淄博万杰朝阳学校郭向阳 心理健康教育课是学校心理健康教育的有机组成部分，它有利于心理健康教育“面向全体”原则的贯彻和实施，但要上好心理健康教育课并不是一件容易的事。因为，心理健康教育要想取得良好的效果，首先必须要得到学生心理上的认可和赞同，并在此基础上成为个体意志指导下的行为过程，也就是在学生身上要体现知（认知）、情（情感）、行（行为）、意（意志）的统一。这就要求在心理健康教育课的开展中，首先必须调动学生参与课堂，让学生在活动参与中形成自己的亲身体验，并在此基础上实现知、情、行、意的统一。心理健康活动课适应了开展心理健康教育的这一要求，同时还能在活动中培养学生的人际交往能力和团队精神。根据工作中的体会，我觉得在开展心理健康活动课的过程中有以下几方面的问题需要注意。 一、处理好知识、技能传授和学生情感体验的关系 让学生获取心理健康的相关知识和心理调节技能是做好心理健康教育工作的必要准备，这是学生在生活、学习和发展中用以指导自己，调整自身行为的依据，但仅有认知是远远不够的。学生的情感体验是心理健康教育能否取得良好效果的关键。学生是一个个有思想、有感受的个体，学生如果在亲身体验中受到触动，感受到此行为与彼行为的差别，他就会主动地去辨别、去思考、去选择，最终根据实际情况做出自己认可的判断，实施一定的行为。正是因为这一行为建立在学生亲身体验的基础上，在行为实施中如果遇到困难，学生也会积极地去应对。心理健康教育活动课的开展正是针对了这一点，它不是简单地将知识、技能传授给学生，而是让学生在活动参与中，在形成亲身体验的基础上去认知、辨别行为，最终在群体互动中做出正确的选择，主动调整自己的行为或方向。这样心理健康教育课就避免了课堂枯燥、单调，不让学生感觉距离太远，生动性和实效性就得到了提高，更好地实现学校心理健康教育的目的，处理好了目的与手段的关系。在心理健康活动课中，活动是载体，是开展心理健康活动课的手段，而培养学生的自我调节能力，培养学生良好的心理素质，发掘学生的发展潜能才是开展心理健康教育活动的目的所在。心理健康教育活动课就是要在学生形成体验的基础上引导学生探求、分析、掌握心理调节的技能，养成有利于个体发展的思维方式和习惯，促进学生身心的健康发展和发展潜能的开发。 二、正确处理活动参与中全体和个体的关系 “面向全体学生”是心理健康课开展的重要原则，但在心理健康课的开展中必须考虑到某些个体的特殊情况和个性特点。对个体的情况，尤其是遇到的新情况要及时地加以关注和引导，要及时调整思路和方法，而不能按照教案照本宣科的进行，要借助学生团队的力量对新情况加以分析和引导。在心理健康活动课的开展中也是如此，比如，某项活动性格特别内向或者有其他特殊原因的学生在经过动员后仍不愿参与，这时候就不能强迫他们参与，但是该活动其他同学都要参加，把个别学生置于活动之外是不合适的。这时可以考虑一个活动中需要的其他角色，让他间接地参与活动而不是完全地脱离活动，比如，有些活动课中需要旁白、计时员或者记录员等角色，让他以此类角色参与活动并在活动结束时根据情况对他加以鼓励。 三、活动前做好充分的准备 要开展好心理健康教育活动课，就必须从活动安排、了解学生现状和心理准备等方面做好充分的准备。 首先要备好课。活动内容和学生情况都是备课的重要内容，二者缺一不可。 心理健康活动课需要有细目性指导教案，包括活动开展的程序，活动的规则和要求，活动中要注意的问题，还有一些活动课（比如“盲行”）中的安全问题等。从而使心理健康活动课的开展做到有计划、有步骤、有目标、有准备。此外，适当的座位编排和场地安排也有利于活动的顺利开展，学生座位编排、活动场地选择也是需要提前考虑的问题，比如活动要在室内还是室外开展，室内是需要普通教室还是有特殊要求。 备学生也是心理健康活动课必不可少的环节。针对某一方面的活动，学生的相关情况如何，学生的参与积极性怎么样，学生的总体认识是什么，这是开展心理健康活动课前应当充分了解的问题。这样可以在活动课的开展中做到准备充分，心中有数，防止出现活动针对性弱、参与性差等现象，保证心理健康活动课的开展效果。 备问题也是备课的重要环节之一。在备课过程中应当考虑可能会出现的新问题、新情况，并考虑相关的对策和处理方法。 其次，要备心理、备氛围。 要上好心理健康活动课必须首先调动学生的活动参与积极性，营造良好的活动氛围和心理氛围，让学生在心理上有一个良好的过渡和准备。这就要求在开展活动时一般要先有一个“热身运动”，让学生在热身过程中把心理状态调整到活动中来，形成积极参与、主动思考的活动氛围。 四、注重活动课的系统性和结束后相关问题的处理 活动结束并不是心理健康教育活动的终止，而是一个新的开始。教师要在学生体验的基础上及时引导学生展开讨论、思考和探索，共同寻找解决问题的思路、途径和方法。另外有些活动中老师还要对学生的情况及时加以反馈和强化，比如在戴高帽”活动中，让学生谈谈听到别人对自己优点评价后的感受以及自己对“别人对自己优点评价”的评价。老师还要在活动后把大家对每个同学的优点评价加以汇总并及时通过适当的方式（比如卡片、谈话等）反馈给学生，老师还可以根据情况给学生做简短的评语。针对活动中个别学生身上发现的问题和情况，老师要通过个别辅导等方式加以处理，必要时及时与其班主任联系沟通。 心理健康教育活动应当是系统的，而不是单一的。根据学生心理发展特点使心理健康教育活动的内容不断完善，让心理健康教育活动课的内容逐步系统化。在某方面活动开展中也应当注意其系统性，比如，“戴高帽”活动能让学生更客观地认识自身的优点和长处，树立自信；但对全体学生而言，这是不够的，对某些学生尤其是一些从小发展比较顺利的学生来说，我们更应当让他们了解自己的不足和缺点。在开展“戴高帽”活动后我们可以开展另一个活动—“今天我是小刺猬”，让学生在观察、了解的基础上诚恳、客观地指出彼此的不足和缺点，让学生能够更加客观全面地认识自我。在这一基础之上树立的自信心将会更加有利于学生的健康成长和发展。 五、做好分 组工作，发挥团体合力 为更好地开展活动，并发挥学生的团体合力与作用，在心理健康教育活动中要对学生进行分组。其中要注意的问题是： 1．组织者的形成原则。（1）分组后自动形成组织者。刚开始一般不需要老师指定组织者，一些组织能力较强、威信较好的学生会自然成为活动的组织者。（2）人为形成组织者，有意识地对某些学生进行锻炼。经过一段时间后教师要对某些内向、孤僻、不喜欢表现自己的学生进行有意识的培养，让他们在活动中提高自己。一般是让几个学生共同参与组织，并且要让在群体中表现较为外向、活泼的同学带动表现较内敛的同学。一般不让典型外向、组织能力很强的同学带表现内敛的同学，从而防止出现两极比较，挫伤后者的自尊心。 2．各组组员不宜长期固定，教师可作为组员参与活动。 通过对各组成员的调整，可以有意识地培养学生的人际处理能力和不同状况下的协作能力。在等数分组（各组要求人数相同）时，如果人数不能正好平分，教师可以作为普通一员参与活动，但教师只是依照学生商定的方法和途径参与活动。 六、注意语言的运用和不同角色的合理定位 心理健康教育活动中语言的运用也会影响到活动开展的效果，在语言上：（1）以鼓励性语言为主，这样更有利于学生在活动参与中知、情、行、意的统一。（2）区分对象使用语言，语言的运用包括语气应根据学生的个性特点有所不同。（3）对某些现象和词语可以变换成另外一种更容易为学生接受和有利于学生发展的说法。比如，“我是小刺猬”活动中的缺点和不足我们可以称作是“今后可以获得更好发展之处”，或者“今后能做得更好的地方”。从而给学生以积极的引导和暗示，让学生在今后的发展中能够更积极、更主动。 活动中，不同活动参与者要给自己以适当的角色定位，如在活动中的角色扮演和换位思考中就需要参与者给自己以恰当的角色定位，否则自己在活动中的体验与感受就容易和所扮角色的体验出现偏差。比如在“师生面对面”活动（一种促进教师和学生交流的活动）中，可以在师生中选出代表，让他们角色换位参与活动，让学生在教师活动组从教师的角度考虑问题，让教师在学生活动组从学生的角度考虑问题。 七、营造良好的心理健康教育氛围 良好的心理健康教育氛围也是保证心理健康教育效果的重要一环。从心理健康教育活动课的开展过程来看，除前面提到的活动参与者和组织者外还有活动“旁观者”，而在学校心理健康教育中是不应当存在“旁观者”的。所以，作为心理健康课本身来讲，学校领导和其他教师旁观听课的情况不宜多，因为有领导或老师听课时，学生一般对自己真实体验和感受的交流与探讨就较为保守，甚至是只言表象而不进行深入分析。尤其是涉及到一些敏感话题是更是如此。在听课时，作为领导和其他教师最好能够以普通一员和朋友的身份参与到活动中，以一个参与者的身份去感受、去体验，而不是简单的旁观和听课，从而为心理健康活动课的开展营造良好的心理教育氛围。 心理健康活动课的开展有利于心理健康教育效果的提高，能更好地实现心理健康教育的目的。但究竟如何上好心理健康教育活动课，如何使心理健康教育活动更加贴近学生实际和内心世界，如何不断健全和完善心理健康教育活动的体系，增强其系统性，如何不断增强学校心理健康教育活动课的针对性和实效性，这是我们每一个心理健康教育工作者都必须努力探索和关注的问题，相信在广大心理健康教育工作者的共同努力下，学校心理健康教育工作将会取得更好的成效。 教育心理论文:诱导式心理健康教育课的教学过程 明镜台：通过活动创设情景，提出问题。主要目标是让学生了解自己的心理水平，也让老师了解学生的心理水平。张老师宣读刘刚给婷婷的“情书”即为此阶段。智慧泉：通过师生共同分析、思辨，研究如何解决问题。主要目标是使学生转变观念，在潜移默化中接受行为训练，从而提高心理素质。张玉梅老师提出两个问题，引导学生讨论就反映了这一点。 回音壁：根据心理课内容，让学生联系实际自我反思，确定目标，进行自我教育。张老师留给学生的作业即为此。如有一个学生在作业中写道：“老师，我在小学六年级时喜欢上一个女同学，总控制不住地去想她。我不敢跟别人说，怕说出后，别人会把我当成坏孩子，心里一直很痛苦。上了‘青春期异性交往’这堂心理健康教育课后，我的‘单相思’心理得到了解脱，原来这种情况是生理发育的正常现象。我以后一定记住您说的，春天的事情春天做，秋天的事情等到秋天再做。” 启思录：通过精选的文章、诗句、漫画等对学生进行积极的心理暗示，达到进一步的升华。课后，张老师给每位同学提供一篇《男女生交往时应怎样正确把握分寸》的文章，就紧扣了这一点。 特点 诱导式心理健康教育的共性教学方法，是师生通过丰富多彩、精心设计的活动来创设情境、引发问题、分析解决问题。教师运用心理学原理适时、恰当地诱导，加强学生自我教育的能力。通过积极的心理暗示和活动训练，强化学生健康的行为方式。 在诱导式心理健康教育活动课教学的每个阶段中，都要求教师要以会谈、心理测量、生活技巧训练、角色扮演、行为矫治、问题分析等活动为手段，通过学生之间、师生之间的互助、自助过程，让学生获得情感心理体验。在课上，学生积极主动参与，通过自我投入达到自我教育。在这种自助活动中，学生可找到自己与他人的差距，达到进一步认识自我的目的，找到如何提高完善自我的方向，即从别人那里获得心理启发和支持，内化并提高自我心理健康水平。学生通过各种活动获得了解和发展自己的机会，在活动中学生们常常获得成功，满足自我实现的心理需要，促进了他们人格的不断完善。 诱导式心理健康教育模式的关键，不是教师直接向学生传授“答案”，而是通过多种方式、多种手段启发学生感知、领悟，实现学生自我教育的目的。如关于价值观与人的情绪行为关系的教学。老师首先让每个学生回答问题：“当你遇到很难克服的困难时，你会怎么想？”全班同学都要说出自己的想法。想法各种各样，有积极的、也有消极的。第二步，教师提出积极和消极的典型想法让学生思考、分析，各种不同想法的后果是什么。经过分析、讨论后，学生总结领悟到：价值观决定人的情绪和行为，因此要不断确立合理的价值观。这样每个学生就会在这种亲身的体验中自觉地完善自己的价值观。原则 平等性。教师要使自己处于与学生平等的地位，自觉地意识到师生双方在人格上享有同等地位，并且使学生意识和体验到师生双方在人格上享有同等地位。尊重性。在教育过程中，一定要尊重学生，尊重学生的言行，尊重学生的人格，尊重学生的内心世界。鼓励性。鼓励学生积极参与，敞开心扉，敢于暴露自己的观点，老师不要轻易地评价。参与性。学生与教师共同参与到心理行为训练中，完成训练任务。学生自始至终是教育过程的主体，教师要让每个学生有平等参与活动的机会。目的性。心理！行为训练目标一定要根据学生原有的心理水平设计、实施，学生原有的心理水平高，教师的目标就可随之提高，反之亦然。资料 早在20世纪50—60年代，美国就在学校、社区设立了心理咨询、心理辅导或心理治疗门诊。在80年代以前，心理健康教育的重点放在个别有心理问题的学生身上。到了80年代以后，从事心理辅导的心理学工作者开始将注意力转移到全体学生身上，特别是注意学生心理的健康教育。有关中学生的心理技能训练课程相继推出，有关的心理健康教育活动也相继出现。美国不同的州、不同的学校所采用的基本模式相同，心理健康教育课以活动为主。在活动中把学生分成若干小组，每组大约有4—6人，在老师的组织下，分别开展活动。在活动中让学生自己去发现、体验某些心理状态，以此来改变认知观念、接受行为训练、提高心理技能，从而达到学生心理健康教育的目的。 日本在20世纪60年代后开始重视中小学生心理健康教育。日本学校的心理健康教育主要围绕着提高学生适应现代社会的心理素质而展开，其目的是使学生在获得有关健康、安全知识的同时，提高学生的思考力、判断力，培养学生保持和增强心理健康的实践能力，并将学习意愿、自学能力、独立思考力、判断力和行动能力作为健康教育的基础学习。20世纪90年代以来，日本开始在学校设置心理咨询室，20__年，日本政府开始在中小学设置心理健康课程。 香港地区的心理健康教育基本上是模仿了美国的模式。90年代，许多心理咨询工作者提出心理健康教育要面向全体，以预防为主。因此相应的心理健康教育教材也出版了。有的是单独一门课，由班主任来担任这门课，两周1课时，一学年16课时，每课时35分钟；另一种形式是把心理健康教育的内容纳入到社会课程里，约占课程的1/4，由教社会课的老师来担任。 台湾地区实施9年国民教育，把心理健康教育纳入课程。90年代中小学生的心理 卫生和辅导工作更加受到重视。学校心理卫生与保健工作的重点有以下几个方面：为儿童、青少年提供健康的求学环境；实施心理卫生教育。增加相关的科目，如：开设心理健康教育课程；在《公民与道德》、《伦理》等课程中增加心理健康教育的内容。开展心理保健活动，如举办心理保健辩论会、发行刊物、举办展览；演出与心理适应有关的话剧，举行心理健康故事比赛；加强学生心理健康的辅导，学校设置学生辅导中心，专门负责辅导工作的计划以及个案处理的的研究和辅导。 教育心理论文:谈如何在班级管理中渗透心理健康教育 学校的心理健康教育直接决定着学生健康成长、社会的和谐发展,而班主任作为班集体的主要管理者、学生健康成长的指导者和引路人,肩负着班级日常管理和德育工作的重要职责。班主任有许多接触、观察学生的机会,这为班主任在班级管理中渗透心理健康教育提供了有利条。那么我们应如何渗透心理健康教育呢? 一、加强自身修养是前提 班主任是一个特殊的岗位,一言一行都会影响学生,这就要求班主任要在以下几方面下功夫:第一,在日常生活和工作中要有积极、乐观向上生活态度;第二,要努力形成温文尔雅、言行一致的形象,为健全学生良好的人格起好榜样作用;第三,要学习先进的教育艺术,不再以分数、升学率论成败,要学会掌控自己的情绪,不断积累班级管理经验,要跟学生交朋友,平等对待他们,即使他们犯错,也要多给他们机会,多启发他们意识到自己的错误,并能改正。 二、全面了解学生是基础 班主任要想对学生进行有效地心理健康教育,必须对学生进行全面、深入地了解。可从以下几个方面入手:一是班主任要了解班情,对班级学生的思想倾向、家庭状况等应做到心中有数;二是要了解学生个体,主要包括他们的个性特征、兴趣爱好、成长经历等。这些都是我们进行心理健康教育的突破口和出发点,是班主任因材施教的主要依据。 班主任常用的了解手段和途径有:如研究学生的档案材料、书面材料(作文、日记、艺术作品等),还可通过日常观察、个别谈话或咨询、活动组织、调查访问、QQ、周记、信箱等途径获得。 三、和谐环境是重要保障 学生心理素质的培育,行为习惯的形成都会受到他们长期生活和学习环境的熏陶和影响。因此,班主任老师要精心构建适合学生心理健康发展的班级环境。 1. 良好的师生关系 亲其师,才能信其道,因此,我们首先应要建立良好的师生关系。这就要求我们摒弃传统的师道观,从尊重学生出发,将学生当成自己平等的朋友,多站在学生的角度和处境去感受学生的心态,了解他们的心声。让学生从心理上、感情上接纳自己,这样才能使学生对你产生信任,愿意和你沟通、交心,才能有效地进行心理健康教育。 2. 健康的班级氛围 集体中健康的舆论能扶正压邪,鼓舞人心,我们首先应建立一个良好的班风,使之形成一个健康的舆论。让学生在班级中始终处于一种积极的角色地位,让他们处处都能感到温暖并处于一个愉悦的心境中。在这种宽松友善的个性发展空间中,学生定能逐渐形成健康的个性、健全的人格,也能有效地预防心理疾病的发生。班主任可从环境的布置(教室卫生、立志标语等)、和谐的同学关系等方面去创设一个有利于学生心理健康发展的环境。 3. 民主的课堂环境 民主的课堂环境是渗透心理健康教育的关键。因此,教师应努力营造活跃的课堂气氛,努力构建一个和谐、宽松、平等、民主的课堂环境。教师教育过程中要充分利用学生好动、好奇、好表现的特点,让学生动口、动手、动脑,当学生遇到困难时,教师应多鼓励学生,并创造机会,适当降低难度,让更多的学生分享更多的成功喜悦。 四、主题班会是主要途径 根据学生的心理状态和不同时期发展变化的特点,应定期举办一系列有针对性的主题班会或团体辅导活动,不失时机地组织学生,通过角色扮演、讨论、游戏等多种形式开展活动,比如“天生我才必有用(自信心训练)”“笑傲挫折(抗压、抗挫折训练)”“运筹帷幄”(高考前心理调适)等主题班会。让学生在这些活动中不知不觉地得到启迪,消除困惑。从而激发他们自我教育的强烈愿望,逐渐掌握维护心理健康的“金钥匙”,促进心理的健康发展。 五、心理训练是重要保证 班主任可指导设计一定的活动情境,针对一个心理问题,采用调查、访问、换位思考、周记等不同形式让学生自觉打开内心世界,自己调整自己,自己教育自己:比如情感等隐私方面,困扰着不少同学,我班上就有一个女生暗恋本班一位男生而不能自拔,她在周记中跟我透露后,我坚持每周给她写跟踪周记,不断启发她、引导她,告诉她应该先立业后成家的道理,最后该生终于平稳地渡过了那个悸动的阶段。 六、家校联手是重要补充 要使一个孩子健康成长,成为有用之才,必须重视家庭教育。然而现实中有一部分家长不懂教育艺术,违背学生成长规律,动辄对他们呵斥,甚至打骂。对那些承受着升学、就业等重重压力的毕业班学生,危害很大。因此班主任要经常利用家长会或家访等机会,和家长沟通,转变家长的教育观念,努力为孩子营造一个有利于其心理健康发展的家庭环境。家长以健康的心态对待孩子、教育孩子,言传身教,家庭教育与学校教育积极配合,最终达到中学生心理素质全面提高的目的。 七、加强心理咨询与个别谈话 班主任应该多就学生在学习和生活中出现的问题或者困惑给予指导——加强与学生的一对一沟通、个别谈话。要注意的是:多倾听学生的诉说,不要过多地催促或者插话,这样容易让学生产生“老师并不重视我的感受,也不重视我本人”的想法,从而失去了 解学生的良机。在谈话时,要多对学生进行鼓励,学生遇到了挫折与困难,会垂头丧气,有时可能还会伤心哭泣,教师很自然的反应便是劝慰和同情,设身处地去感受学生的内心世界,不要以自己为参照标准去评判学生的是非得失。班主任要不失时机地对学生的处境表示关切和支持,要挖掘其长处、优点予以肯定,这不仅可以使学生感受到被理解的温暖,还可以给予学生面对困难的勇气和力量,主动寻找自我解脱的良策。 总之,心理健康教育是一项非常重要的工作,只要我们善于抓住教育的契机,进行有效地工作,就一定可以提高我们的班级管理水平。 教育心理论文:谈语文学科中的心理健康教育 随着新世纪的到来,心理健康教育已越来越引起了人们的重视。目前,不少学校开展了心理咨询活动,并开设了心理辅导课,然而由于从业人员数量过少,专业水平又普遍不合格,致使心理健康教育流于形式,收效甚微。以课堂为主渠道,充分发挥各科教学的心理教育功能,不失为一条弥补的好途径。而在众多的学科中,语文教学在心理教育方面有着得天独厚的优势。 下面就语文教学中心理健康教育的渗透浅谈几点体会: 一、营造宽松和谐的课堂心理氛围,张扬学生个性 中学生自我表现的欲望空前迫切,独立意识强,渴望与他人沟通,渴望得到他人的接受和尊重,渴望在人际交往方面得到成功。因此,在日常的语文教学中,教师要充分利用情感力量,建立民主、平等、和谐的师生关系,让学生真正成为学习的主人,在愉悦自信、宽松自如的氛围中有所发展、有所提高、有所创造,让学生想说就说、敢于标新立异,使他们的个性得到充分的发展。 良好的课堂心理氛围,应该是宽松与严谨、严肃与活泼、热烈与深沉的有机统一。这种情境氛围的创设,可以缩短教学中人与人、人与文本的距离,丰富与活跃学生思想,开放心灵空间,让学生多一份活气、增一份灵气,产生美好的心理体验,形成良好的心理品质。比如在阅读教学中,要引导学生对文本中喜欢的内容作出个性化的反应,对文本的内容、表达提出自己的看法、疑问和评价。尽管学生的感受理解可能很肤浅,甚至可能很“怪异”,使人一下子感到不可思议,但是,站在师生平等对话的立场上,抱着尊重学生的态度,教师不应该轻视学生的感受,应热情地鼓励、引导,用心去呵护熠熠生辉的思想火苗,同时针对其认知结构和思维过程中的缺陷、不足,开展积极有效的帮助。 课堂是学生生活的主要空间,也是他们心灵得以成长的主要环境,因此,积极的课堂心理氛围将对学生心理的健康成长起到举足轻重的作用。要给学生提供一个宽松、和谐的人文环境,使得课堂真正成为学生心灵栖息的精神家园。 二、挖掘教材心理健康教育的因素,培养健康人格 语文蕴含着十分丰富的心理健康教育资源。语文教材本身就是由一篇篇生动、形象、富含哲理与情感的文章构成的,学生可通过阅读认识世界、了解人生、体味生活。数百篇课文不仅可以对学生进行认知心理的教育,也渗透着心理健康教育的其他内容。当然,这种教育不是集中有序地直接表达出来的,而是深深地蕴藏在课文中,蕴藏在字里行间;也不是独立的,而是与其他教育因素综合且并存的。教师要正确处理和利用好语文教材中的心理健康资源,为学校心理健康教育服务。 1.引导学生珍爱生命 近年来关于青少年的暴力事件屡屡见诸报端,报复、自杀现象触目惊心。青少年对自己(他人)生命的漠视,令人忧心。在震惊、惋惜的同时,我们清醒地认识到,生命教育对广大学生而言势在必行。只有从小教导青少年敬畏生命,才能促使他们热爱自己的生命,进而尊重、关怀、欣赏他人生命,树立积极的人生观。因此,在课堂上当我们慷慨陈辞赞颂“文天祥宁死不屈”、“刘胡兰面对敌人的铡刀临危不惧”的英雄壮举的同时,也不要忘了引导学生珍爱生命,树立“生命最宝贵”的理念。诚然,英雄的事迹可歌可泣,但不一定值得没有自我保护能力的孩子们学习和效仿。 2.帮助学生树立自信 培养良好的心理素质是心理教育的首要任务。通过心理教育使学生具有良好的心理素质和心理能力,以帮助学生进行人格塑造,无疑是为学生未来的发展奠定重要的基础。因此在语文教学中要注重培养学生的自尊、自强和自信心。 如学习《小桔灯》,教育学生学习小女孩在困境中仍对生活充满信心,镇定、乐观地迎接生活的挑战,自尊自爱自强不息的精神。 学习《为了忘却的记念》等课文,教育学生学习那些革命者在黑暗社会中坚强地站出来与反动势力英勇地斗争,他们的自尊、自强、自信心是何等强烈,又是多么不容易。同时通过课文学习,让学生结合自己的实际谈体会、写读后感,深深地激发了他们的自信心。 3.培养学生战胜挫折的能力 生活中挫折无处不在,学生常会因为学业担忧、社交障碍、生活失意等而忧郁苦闷紧张,从而产生挫折感,影响到身心健康。教师应经常向学生推荐优秀的文学作品,使他们从中吸取力量,以书中的主人公作为自己行动的楷模,自觉锻炼自己的意志,正确面对挫折,学会调适心理。遇到挫折,首先要接受这个事实,然后多方分析原因,不能怨天尤人,再尽力去补救或改变,走出困境。 如学习课外古诗《梦游天姥吟留别》,李白那坦然面对挫折之精神就值得学习。他四十几岁才进入长安有了施展才能的机会,可一年后就被权贵排挤出长安,对他来说是一个不小的挫折。可他并未消沉,而是蔑视权贵,不与他们同流合污,让学生在阅读伟大的心灵过程中潜移默化地接受了教育。 心理健康教育应融入各科教学之中,融入教学活动的各个角落,这是我作为一名语文教师在教学中的尝试。随着素质教育的开展,心理健康教育会越来越被人们重视,我将在以后的工作中进一步探索,与同行们一起开辟一条在语文教学中渗透心理健康教育的有效途径。 教育心理论文:浅谈加强基层民警心理健康教育 在公安工作中，民警要充分发挥自己的才能，出色的完成各项任务，心理健康是必要的保证。但警务工作的突发性、危险性、应急性等特点，决定了民警必须承受比普通职业的从业人员多得多的心理压力。民警长期处于精神高度紧张而又疲惫的状态早已是不争的事实。一些民警不同程度地存在紧张、焦虑、易怒易燥、抑郁、精神沮丧等症状，这给警务工作带来极为不利的影响，如冷硬横推、粗暴执法等，甚至还出现精神疾病、自杀或犯罪等极端行为。因此，对民警加强心理健康教育，及时提供必要的心理援助迫在眉睫。 一、警察心理健康的概念及意义 警察心理健康，是指警察在工作、生活、学习中表现出来的积极向上的心理状态。依据警察心理健康的含义，可以这样定义警察心理健康的标准： 1、无任何明显的心理上的障碍或异常表现。 2、保持正确的自我意识。对自己有正确的评价，这种评价应当与集体中的主流评价相一致。 3、保持稳定、乐观向上的情绪。 4、能保持统一的人格。理想、信念、价值观、世界观和需要、兴趣、动机等因素应与外显行为保持和谐统一。 5、良好的人际关系。 6、社会化良好。对周围社会能够很好的适应，掌握社会所公认的各种观念和行为方式。 7、控制能力强。 从警察心理健康的标准可以看出，重视心理健康，对警察的心理、生理以及公安工作都有着积极的影响： 1、心理健康可以预防精神疾病的发生。民警每时每刻都面临着来自各个方面的心理应激，这就要求民警具有较强的心理承受能力，才能保持心理健康。重视心理健康问题，可以使民警很好的处理各种矛盾，提高心理承受能力，在挫折面前有足够的思想准备，积极预防精神疾病的发生。 2、心理健康可以预防心身疾病的产生。心身疾病是指心理因素在疾病的起因中占据主导地位的疾病，如高血压、冠心病、溃疡等。重视心理健康问题，可以矫正不良的心理反应，积极发挥各种心理因素的能动作用，有效的预防心身疾病的发生。 3、心理健康可以防止出现某些意外事件。民警在工作中会遇到许多诱因，一旦失去控制，就会出现意外事件。例如，当民警捉到犯罪嫌疑人后，多数犯罪嫌疑人都会想方设法否认罪行，此时如果民警心理健康水平低，很容易控制不住愤怒的情绪，出现刑讯逼供现象。提高民警心理健康水平可以预防这类事件的出现。 4、心理健康可以使警察提高工作效率。民警在日常工作中要面对和处理繁多复杂的工作任务，良好的心理健康水平有助于民警保持良好的精神状态，从而以更高的效率处理好各类复杂事务。 从以上的分析中，可以看出心理健康对公安工作的重要性，所以要像重视身体健康那样，重视心理健康，加强对民警的心理健康教育，保证公安各项工作更好地开展。 二、基层民警心理健康现状及原因 （一）基层民警心理健康状况令人堪忧 1、面对错综复杂的执法环境，面对繁重的公安保卫任务，面对执法过程中遇到的各类意外事件，基层民警心理上承受的压力越来越大。“公安工作越来越难干了”，这是大多数基层民警的心声，忍辱负重、委曲求全，成了他们的家常便饭。一线执法民警在执法过程中经常遭遇群众围攻、殴打、谩骂、污辱、诬告，绝大多数民警抱着忍让克制的态度，不敢在行为上、语言上有任何过激的表现。据不完全统计，自20__年初至20__年底期间，全市公安机关执法受阻达2200余次，其中有632次受到不同程度的身体伤害。 2、舆论宣传的负面影响，社会对民警的过高期望，使得公安民警自尊心受到损害，怕“引火烧身”的心理突出。公安工作涉及面广，任务复杂艰巨，是社会关注的焦点。许多群众认为公安民警就是无所不能、随叫随到的“超人”，而一旦案件久侦不破或是极个别警察犯了错误，社会舆论就毫不留情，大肆批评。很多群众以偏概全，将公安队伍中的个别问题当作全体民警都存在的问题，讽刺、贬损之词不绝于耳，对立情绪严重，大大损害了公安民警的自尊心。近两年来，民警合法权益遭受侵害的事件越来越多，得不到有效保护的例证也为数不少。所有这些，均给公安民警工作上带来了影响。这使得大部分民警对执法问题持谨慎态度，常常抱着多一事不如少一事的心态，执法放不开手脚。 3、工作负担过重，身体健康状况下降，民警心理上产生了厌倦感和恐惧感。由于超负荷的工作压力，休息时间难保障，生活无规律，身体长期得不到休整，使基层民警的身体状况越来越差。据调查了解，当前民警的常见病和多发病主要有：心脏病、肠胃病、高血压、颈椎病等10余种。据有关资料显示，我国公民平均寿命为70岁，而公安民警只有47岁。市交管局20__年民警体检结果显示，参加体检237人，查出患有各种疾病的有210人，占参检人数的88.6％。 （二）公安工作的特点是导致公安民警心理健康问题的根本原因 公安基层工作的特点，决定了警察是一个高度紧张、充满压力的职业，它也是导致基层民警心理健康问题的根本原因。基层公安工作岗位的特点主要有： 1、高危险性。警察是和平时期最危险的职业。近年来，犯罪分子持械持枪暴力拒捕、袭警的案件显著增加。据统计，20__年，我国有472名公安民警因公牺牲，近5000名民警负伤。在丽水，袭警事件也经常发生。就在前两天，我交管局民警习强同志还在值勤过程中被暴力抗法。 2、工作时间长，身心难以得到有效放松，生活质量不高。在警力普遍不足的情况下，基层民警工作时间长，加班加点多，节假日往往只是一种象征。据统计，每名民警平均每天加班5小时，每人平均每月加班15天以上。长期超负荷的工作，民警饮食、睡眠、娱乐等基本生理需求得不到充分满足，几乎没有时间去关心家人，难以承担家庭责任，身心健康和家庭生活均受到消极影响。 3、组织内部管理压力增大。岗位责任制、绩效考核、等级评定、全员竞聘上岗……近年来，各级公安机关为进一步锻造高素质公安队伍，不断探索、大胆改革，这一系列管理举措的实施，激发了公安队伍的勃勃生机，但与此同时，公安民警所感受到的组织管理压力日益增大。一些基层民警把自己的工作环境形象地比喻为“上有高压线，下有地雷线，前后左右都是警戒线。” 因此，针对公安民警心理健康的现状，加强公安民警心理健康教育已是刻不容缓。 三、加强民警心理健康教育的建议 不断加强民警心理健康教育工作，努力增进基层民警心理健康正越来越受到各级公安管理者的高度重视。20__年10月份，公安部召开了相关的会议，并制定了规定，对新录用的公安民警和录取的公安院校新生要通过心理健康测试。有关民警心理 健康教育工作也在积极的探索开展中，像深圳、杭州等地公安机关就专门成立了“民警心理咨询热线”，接受民警及其家属的求助。这些都说明民警心理健康问题正得到越来越高的关注，相关机制也在进一步的创建当中。 我认为，当前加强基层民警心理健康教育，应重点抓好以下几个方面： （一）以人为本，从优待警。 1、提高民警的工资福利待遇。由于民警不能从事商业经营活动，工资成为民警收入的唯一来源，应严格落实超时工资补贴，使民警的超额付出得到切实的回报。 2、加强民警合法权益的维护。广大的基层民警处于各种社会矛盾的风尖浪口，遭受到的侵害、投诉较多。公安机关要加强民警合法权益的维护工作，成立民警合法权益维护委员会，建立规范的投诉查处反馈制度，确保民警的合法权益免受侵害，积极为民警创造敢于严格执法、秉公办事、放开手脚干工作的良好环境。 3、建立完善民警定期体检制度。保证民警在一年内能够享受到身体健康全面检查，做到有病早治，无病早防，切实让民警从心理上减轻顾虑和压力。 4、切实落实民警休息制度。民警应享有的休息日、节假日、年休假，各级公安机关应予以保证，确保民警身心能得到及时调整。 （二）科学管理，创造和谐的工作环境。 1、加大公安宣传力度，争取社会各界更广泛的理解和支持。部分群众对公安民警产生非议和偏见，一个很重要的原因是他们对公安机关的职责和存在的实际困难不够了解。因此，要进一步加强公安正面宣传力度，提高社会公众对公安工作、公安民警的了解，为民警的严格执法、热情服务赢得更好的社会环境和人际氛围。 2、合理安排警力，不搞政绩战。目前有的上级公安机关在布置任务时存在短期行为、缺乏协调、过于集中等现象，令基层疲于应付。要采取积极措施，切实减少和避免公安民警从事非警务活动，进一步科学规范机构设置和人员配置，下功夫使警力真正向一线倾斜。 （三）对在职民警进行有针对性地心理干预。 1、成立心理援助机构，开辟有效的疏导途径。可以开设心理健康咨询热线或，让民警有一个宣泄的场所，同时对有心理障碍的民警进行治疗。 教育心理论文:中学生心理健康教育在学科教学中的渗透 摘要:学校开展心理健康教育是推进素质教育的需要。“心理健康教育在学科教学中渗透”有充分的理论依据和明显的实践效果。教师如何抓住学科教学契机渗透心理健康教育是一个值得探讨的课题。本文主要论述教师如何将心理健康教育渗透于学科教学、提高学生“情商”、促进学生健康成长和全面发展等问题。 关键词:心理健康、心理健康教育、学科渗透 “心理健康”在人的生存和发展中的作用越来越重要,各级各类学校越来越重视心理健康教育。“21世纪心理健康教育将全面渗透在学校教育的全过程,出现校校设有辅导机构,人人接受心理健康教育的局面”。我校以专项教育和学科渗透为主开展心理健康教育。“心理健康教育在学科教学中渗透”指的是“教师在熟悉教学内容、了解学生身心特点、掌握学生心理发展规律的前提下,将心理健康教育渗透于学科/:请记住我站域名/教学、有意识地培养学生心理品质、提高学生‘情商’、促进学生健康成长和全面发展”的一种教育方式。 一、心理健康教育的必要性 健康包括躯体健康和心理健康。中学生正处于长身体、长知识和发展心理的重要时期。一般认为,高中生心理健康主要表现为:①性格开朗,兴趣广泛,情绪比较稳定。②有理想、责任感和进取精神,乐于学习和实践。③有正常的观察、注意、记忆、思维和语言表达能力,有自控、自律能力。④正确地估价自己并正确地对待现实,自尊自强自信。⑤乐于交往,人际关系融洽,能识别和抵制不良的社会影响。 我校是一所面向防城港全市招生的高级中学,生源来自不同区域。有受农耕文化、山林文化、渔村文化和里弄文化束缚的农村学子,也有受经济大潮冲击和开放意识影响的城市学生,他们在知识基础、学习能力和心理水平上都有很大差异。不少学生在学习、人际交往和自我成长方面存在厌学、逆反、敏感、嫉妒、自卑、忧郁、烦恼、早恋等不良心理现象。中学生心理问题不可避免,原因居于身心发展异步、升学压力超重、人际关系紧张以及家庭、学校、社会环境和教育方式的影响。心理问题给中学生成长带来阻力,也给教育工作带来挑战。类似徐力弑母和马加爵悲剧不断上演,让我们痛定思痛:一个“有才无德”的人比一个“有德无才”的人对社会的危害性大得多,心理问题的“杀伤力”难以控制,道德教育和情商教育比智商教育更重要。中学加强道德教育和心理健康教育任重道远。为“让每个进入市高的学生都能在原有的基础上得到发展……走向蔚蓝、走向开放、走向未来、走向世界”。我校以“人的现代化教育”为办学理念,构建“成人成才”的育人模式,将心理健康教育渗透到学校教育教学的方方面面,以促进学生心智同步发展、身心健康和人格健全。学校教育渗透心理健康教育是推进素质教育的需要。 二、心理健康教育在学科教学中渗透的理论依据 1、认知活动与心理活动密切联系 教育教学是使学生掌握知识、技能并形成道德品质和人格的过程。心理学认为学生对知识、技能的掌握以及道德品质的形成都是通过自己的感知、记忆、想象、思维、情感、意志等心理活动实现的。赞科夫话:“教学一旦触及学生的情绪和意志领域,触及学生的精神需要,这种教学就能发挥高度有效的作用。”智力因素和非智力因素包括心理健康因素对学生成长和发展至关重要。在学校教育中,教学是最重要的教育活动,是实现教育目的的基本途径。因为学科教学所占时间最多、份量最重、涉及面最广、对学生的成长影响最全面、最深刻,所以要抓住学科教学契机渗透心理健康教育,以促进学生健康成长和全面发展。 2、教育教学目标相互统一 高中教育包括德育、智育、体育、美育、劳动技术教育和心理健康教育。各育的内容构成一个统一体,互相渗透,互相补充,但不能互相替代。学校教育以德育为首,体育为本,智育、美育和劳育以培养学生文化素质、审美素质和实践能力为重。心理健康教育的目标服从素质教育的总目标,具体包括:引导和帮助学生正确认识自我、增强自我控制、承受挫折、适应环境的能力;培养学生良好的心理品质,提高心理健康水平。心理健康教育贯穿于各育之中,与学科教育教学并行不悖,目标统一。科任教师把心理健康教育目标列入教学计划和备课教案之中,并落实到教学实践当中,着重培养学生广泛的学习兴趣、正确的学习态度和责任感,健康的情绪、情感,注意力、观察力、记忆力和思维能力,自知能力、自律能力、交往能力等等。素质教育需要心理健康教育与学科教育教学相互渗透和相互促进。 三、心理健康教育在学科教学中渗透的具体过程 心理健康教育的具体任务是培养学生健康的思想感情、良好的心理品质,提高学生的“情商”。所谓“情商”是相对智商而言的一个心理学概念,它反映一个人了解自我、纳悦他人、处理人际关系的能力;以及控制自己情绪、把握心理平衡、承受挫折的能力。实施学科教学与心理健康教育的 互相渗透,加强情商教育,需要全校师生共同参与、密切配合才能完成。 1、重视教师心理健康 教师也有心理问题。近年来,有关教师体罚学生,虐待学生的事例越来越多,有的触目惊心。专家认为原因主要在于师德低下和心理问题严重。教师的心理健康,直接影响学生的心理健康。教师的人格和心理问题对学生造成的“心理危害”比学科教学能力低下所带来的影响更坏。教育部早在1999年第13号文件中就已经强调:“搞好师资队伍的建设,提高广大教师的心理健康水平,是保障心理健康教育正常、健康开展的重要条件。” 21世纪“人类灵魂的工程师”除了需要知识技能以及崇高师德的奠基之外,更需要高超的心理健康教育能力作为支柱。教师首先要做学生的心理健康之师,重视师德修养和提高心理健康水平,从观念上认识“健康教育”的重要性和必要性。影响教师心理健康的因素很多,有诸如环境、经济、地位等外因,也有教师自身的文化、师德、身体和个性缺陷等内因。重视教师心理健康,提高教师心育能力,一方面靠社会和学校改善外因条件,另一方面靠教师自身调整内因。教师提高心理健康水平、心理保健能力和心理健康教育能力关键从自我做起——自觉参加继续教育培训、终身学习心理健康教育知识和技能。 2、渗透心理健康教育 学科渗透心理健康教育主要通过“以态度影响态度、以知识丰富知识、以人格塑造人格、以情感熏陶情感、以健康促进健康”实现教育的目的。为此,我校倡导“导师制和导学法”——每一位科任老师与部分学生建立“一对一”的思想、生活、学习和心理辅导教育关系;以启发、引导为原则,灵活地运用有利于开发学生心理潜能和智能的“导学”方法实施教育教学。“双导”贯穿学科教学始终,“导知、导趣、导情、导智、导行、导能……”导出健康、快乐、智慧新天地。 ⑴引导学生立志成才 高中阶段是世界观、人生观萌发和形成的重要时期。高中学生在注重课业的同时,开始更多地关注社会、思考人生、设想未来。是学有所成报效祖国,还是功成名就潇洒人生?是出人头地做明星大款,还是甘于平淡做平民百姓?是沉迷网络追求虚幻世界,还是务实求真享受快乐生活?在高中这个“多梦季节”里,学生胸怀大志是好的,盲目“追星”是错的,没有目标是可悲的。如何引导学生“心里有梦”,并让学生懂得“抛开杂念、努力学习”是“圆梦”的唯一途径呢? “让每个学生在原有的基础上得到更优发展”,首先要求学生从高一开始作出目标定位和心理定位,避免陷入盲目、空虚、迷惘状态,出现心理偏差。具体由“导师”研究每个学生的原有基础,根据学生的兴趣爱好、学习能力和个性特征预测学生的发展目标以及实现目标的有效途径;让学生充分了解自己的能力、特长、优缺点和亮点,建立自信;引导学生结合个人实际情况确立人生目标,树立正确的学习动机,制定周密的远期和近期学习计划,并为实现目标全力以赴。事实表明,立志有利于成才。马克思青年时期立下“为人类幸福献身”的崇高志向,在中学时代曾立下“为中华之崛起而读书”的雄心壮志。崇高的志向激励他们为祖国为人类做出伟大贡献。学生早立志、早成才,立大志、成大才。 ⑵改善校园育人环境。 心理活动和心理健康受环境影响和意志支配,环境育人的道理是显然的。学校的育人环境包括校园物质环境(硬环境)和校园精神环境(软环境),前者包括校舍建筑物、体育场地、教室和实验室的内部设施、广播宣传设备、花草树木等;后者具体体现在校风、教风、学风、作风和人际关系上。我校在硬环境建设上追求象征海洋文化的“蔚蓝”特色。精心美化“海韵”草坪、“品节”竹林、“文化展览”大厅,让它们富有文化内涵和艺术之美,熏陶人格;持之以恒搞“清污”活动,整洁校园、教室、宿舍环境,净化心灵。在软环境方面努力构建“文化育人空间”,创“文明”、“乐教”、“乐学”、“务实”的校风、教风、学风和作风,提倡平等、尊重、健康的人际关系。校园环境建设中所创设的活动情境、人际情境、人文情境在无声地滋润学生的心灵。 ⑶立足课堂教学“以情育人” 课堂作为专门育人的教学环境,让师生通过情感交流、传承文明、探索新知,潜移默化地熏陶学生的人格、影响学生的情感、思维、行为、习惯以及个性。 ①营造安全心理空间 学生在课堂上的不良心理通常表现为:注意力涣散、自卑、懒惰、畏难、逆反等。我们的课堂教学要突出“知识导学”和“情感导学”相结合的心理健康教育特点,以消除学生的不良学习心理。先从老师的亲切教态切入放松学生的心情,用师爱营造宽松、民主、和谐的课堂氛围,保证师生平等相待、生生和睦相处;再考虑学生的心理特点和认知规律,以智慧设计由浅入深、从易到难的教学情景、层层递进启迪学生的心智、消除学生的畏难心理,用宽容和鼓励唤醒学生注意力、消除自卑和逆反情绪、激发学生参与教学的热情、促进教学活动的高效运转。实践证明,从学生的心理需求出发,创设一个安全的课堂心理环境,有利于满足学生“被尊重、被宽容、被关爱、被赏识、被激励……”的内在心理需求,激发学生愉悦、自信、成功的情感体验,并转化为孜孜不倦的求知精神动力。 ②激发学习兴趣 兴趣是良好的心理品质之一,也是学生学习、做事的内在动力。“教未见其趣,必不乐学”,激发学生的学习兴趣是学科教学的主要任务之一。课堂导学首先要导兴趣:一挖掘趣味性教学内容。二运用幽默式教学艺术。着名讲演学家海因兹?雷曼麦指出:“用幽默的方式说出严肃的真理比直截了当地提出更能为人接受。”教科书集科学性、知识性、趣味性于一身,教师将学科知识寄于风趣、幽默的语言表述;通过滑稽、可笑的表情动作寓乐于教,可以营造轻松活泼的课堂氛围,愉悦学生的身心,激起学生的求知欲望和学习兴趣;使学生通过主动的观察、思考、质疑、探讨和实践将学科知识、学习方法和思想影响内化为已有,体验学习的乐趣。学生的学习兴趣可以转化为其它兴趣,如参加文体活动、参与社团活动、社会实践活动等等。只有快乐的课堂教学和丰富的课余生活才能让学生倍感充实,生活充满情趣,乐此及彼。 ③培养学生情感 学科教学和心理健康教育都离不开情感教育。情感是人对客观事物是否符合自己的需要而产生的心理体验,情感的外在表现称为情绪。中学生有积极的情感,如“喜欢、快乐、爱慕、敬仰、骄傲、自信、成就感等”,也有消极的感受,如“悲伤、忧郁、厌恶、憎恨、羞耻、自卑、挫折感等”。列宁有一句至理名言:“没有‘人的情感’,就从来没有也不可能有人对于真理的追求。”认知活动和情感体验不可分割。情感教育因素,潜藏于教学环境、教材内容和教学方式之中。学科渗透情感教育,让学生从学科知识中得到情感源泉,还可以从教师身上汲取情感力量。 发挥学科优势。每门学科都有渗透心理健康教育的广阔空间,不同的学科,渗透的内容侧重不同。例如体育学科,通过体能、技能训练和竞技 比赛侧重渗透组织纪律性、义务责任感、竞争意识、团体合作精神、爱国主义精神教育,既达到健体的目,又能培养学生优良的心理品质。一些专家认为,奥运会上运动员身体方面的竞技占20%,而80%是心理上的挑战,帮助学生提高心理素质非常重要。理科教学以科学知识、科学精神和科学美熏陶学生,培养学生注意力、观察力、记忆力和思维能力以及爱科学、学科学、用科学、献身科学的崇高精神。文科知识蕴藏更丰富的情感财富,尤其是语文,作为一门综合性的人文学科,“为学童开发心灵”、熏陶人格和感化学生个性。政治、法制、哲学教育让学生识别真、善、美,摒弃假、丑、恶,增强明辨是非能力。艺术学科是渗透心理健康教育的优势科目,对学生的心理健康影响最有效。不管是艺术欣赏还是技能训练,学生都深深陶醉、愉情怡神、益心健体。“音乐能够陶冶人的性情”,绘画艺术给人无穷的美感和想象力。 发挥楷模作用。推行“成人、成才”的德育模式,实践“导师、导学”的育人过程,需要倾注人文关怀,用师爱培育学生的人文情感。学生“成人”的内涵主要是学会“关心”、学会“自律”——关心自己和他人、关心社会和国家、关心人类的生存条件等;严于律己、宽容别人、处理好人际关系和适应环境要求等。要让学生对他人、集体、社会有关怀、慈爱之心,教师必须先有爱心。把爱心具体化到日常的“导师”活动当中:经常到教室和宿舍走走看看、与学生聊聊天、指导学生活动,通过倾心交谈、作业本寄语、操行月报总评等与学生进行情感交流和心灵沟通,建立良好的师生关系。把爱心具体化到课堂的“导学”过程当中:表现尊重、理解、信任、鼓励和宽容的教态,让课堂多点人情味,多些人文关怀——多一份尊重就多一份融洽、多一份关怀多一份快乐,多一份快乐多一份健康。老师关心学生、学生关心他人,让学生在成长中享受人文关怀,在人文关怀中孕育人文情感。 ⑷加强课后辅导增进心理健康 心理健康教育融入课堂,也要融入课后辅导之中,巩固积极的学习心理,促进学生养成良好的学习习惯和生活习惯。学习是生存之本,青少年是祖国未来,“读书学习”既是个人也是社会的一种责任。学习关系到人的一生成就和幸福,高中生只有搞好学习,心情才会愉快、生活才会充实。高一是学习知识的衔接期,也是心态发展的过渡期。科任教师首先要帮助学生树立正确的学习观和责任感,引导学生在心理上和行为上尽快进入学习状态。高一阶段,着重训练学生的行为习惯和学习方法。使学生在学习上养成“预习、听课、复习、作业、利用教科书和工具书自主学习”的习惯,生活上要养成“尊师守纪、言行文明、爱护公物、整理内务、讲究卫生、合理膳食、按时作息”的良好行为。学生养成良好的生活和学习习惯,掌握学习方法,提高学习效率,从中收获的喜悦无与伦比。学生在高一养成良好习惯,培养自理能力、自律能力、培养自觉认真、善思好学、合作探究、锐意进取的心理品质,有利于端正生活和学习态度,奠定心理健康的基础,为高二、高三的更优发展铺平道路,对于今后的求知、做人、做事都将终身受益。 全方位指导,消除情感困惑和青春期烦恼。中学生拥有人生最美好的青春,但家庭问题的困扰、人际关系的失败、学习落后的苦闷、还有沉迷网络、陷入早恋的烦恼给青春蒙上了阴影。“导师”心里要时刻装着自己的“导生”档案,站在人文关怀的角度和哲学的高度上教育学生,摆事实、讲道理、鼓励学生多参加社团活动,充实生活;支持男女生正常交往、接受性知识教育,拒绝早恋;提倡健康上网、远离“电子海洛因”等等;教给学生一些转移压力、渲泻烦恼、缓解情绪、平衡心理的方法,如倾诉、聆听、阅读、散步等。烦恼有消极的一面,也有积极的意义。学生若以积极、健康、向上的心态对待烦恼,在经历不幸、遭遇困难和挫败之后,及时调整情绪和平衡心态,会有更多的感悟和收获,成长更快。通过“导师”的全面指导,开发学生的心理潜能、增强学生明辨是非、抗干扰能力、自律能力和承受挫折能力;引领学生走过成长的烦恼、走进知识的海洋、走进健康的乐园。四、实践体会与思考 “心理健康教育在学科教学中渗透”不同于专设的心理健康教育课,也不同于专项教育拘谨于内容和形式固定,它具有自由性和随意性。只要教师有健康意识、正视学生的心理问题,了解造成学生心理缺陷的因素,积极引导学生通过学习科学知识武装头脑、汲取前人的精神财富充实心理世界,帮助学生正确地了解自我、容纳他人、融入集体、适应环境、做一个健康乐学的人——目的也就达成了。实践证明在学科教学中渗透心理健康教育有利于提高课堂效率和教学质量,更有利于培养学生综合素质。但由于人的心理问题具有多样性、微妙性和复杂性,要全面解决学生的心理障碍和心理疾病,得依靠专项教育或其它心理健康教育手段。“心理健康教育在学科教学中渗透”最终促进教师和学生共同成长和健康发展,值得坚持不懈地实践下去。 教育心理论文:浅谈心理暗示在教育中的运用 内容摘要:积极的心理暗示不仅对学生的情绪和生理状态能产生良好的影响,还能调动学生内在的潜能,增强学生的自信,培养良好的心理品质,促进学生全面发展。在教育教学实践中巧妙地运用心理暗示,一个善意的微笑,一句鼓励的话语,一个简单的动作,使之达到充分的自我发展。 关键词:心理暗示 自信 心理暗示是一种特殊的信息传递方式,它是指在无对抗情绪的条件下,用含蓄、间接的方式,对人的认知、情感、意志以及行为产生影响的心理活动过程。人的自尊心是很奇怪的,一旦得知别人想要干涉、控制自己,便会不由自主地产生一种抵制的情绪,不愿就范。而暗示是一种心理交流的过程,暗示者不明确表示用意,用含而不露的方式影响他人,受暗示的人就会在不知不觉中受到影响。大部分老师都有这样的体会:上课铃响了,教室里却还乱哄哄的,这时候与其声色俱厉地批评孩子,不如温和而轻声地提醒大家,“某某同学已经准备好上课了……”这不仅不用花很多的时间去强调纪律,而且可以很自然地把学生的注意力吸引过来,在融洽的气氛中开始上课。现结合自己在平时教育中运用心理暗示的实践,谈谈体会。 一、一个善意的微笑 教师的微笑是学生心中明媚的阳光。一个人的微笑,能使陌生人感到亲切,能使朋友感到安慰,能使亲人感到愉悦。教师的微笑会带给学生自尊,自信和自爱。 那是我走上讲台的第一天,豪情满怀的我,大声的问学生:“你们喜欢语文吗?喜欢语文的请举手!”久久,久久,台下一片寂静。我的心冷飕飕的,一种无法言语的酸涩突然袭击了我的热情。“不,我不能表现出失望。”我在心里暗暗的对自己说。因为我清楚的知道:我的失望不会带来任何的希望。短暂的调整后,我笑容满溢,满怀激情的对他们说:“同学们,今天你们可以不喜欢,但我相信,明天你们一定会爱上语文的。现在,就让我们一起来看看这位并非‘人见人爱’的朋友的‘真面目’吧!”“呵呵……”——这一次,我清楚的听到了孩子们清脆的笑声…… 微笑散发出了它的魅力,也给了我无尽的动力和勇气!于是,我保持着这种微笑,永存着教学的激情,欣喜的收获着学生们的收获!那一次,我让学生轮流朗读课文,轮到她时,同学们发出一阵阵嗤笑声。因为她相当内向,都不怎么讲话。她没有站起来。对此,我没有责备其他同学,也没有嘲弄她,只是坚定的、微笑的对她颔首。她站起来,读了一段后就马上坐下了,紧接着又有一阵嘲笑。我心中不禁难受起来:就这样让她在嘲笑中坐下吗,留给她的会是什么?——只会是阴影。于是我微笑着问大家:“她读错了吗?”“没有!”同学们响亮地答到。我又继续说:“那就为她的勇气鼓掌!”掌声雷动,所有的同学都笑了,我笑了,连她也对着我会心的笑了! 也许我并不懂得教学的所谓艺术,但我相信这微笑的力量。就是这么一次会心的微笑,让她走出了曾经那片阴霾的天空,从此在课堂里,便多了一个活跃的身影! 二、一句鼓励的话语 为人父母,为人师表,必须透彻地了解心理暗示这把双刃剑,必须熟练掌握健康的、积极的心理暗示这个法宝,为孩子的健康成长保驾护航。父母表扬,老师称赞,对孩子全方位的积极暗示无形中会激发孩子的求知欲、上进心,增强孩子战胜一切困难的勇气和力量。 其一,父母的赞赏 赞赏是家庭教育中比较重要的方法之一,每个孩子都需要不断的鼓励才能获得自信、勇气和上进心,这就像植物必须每天浇水才能生存一样。清代教育家颜元说过:“数子十过,不如奖子一长。” 还记得一年级时班里有个孩子,每天哭着要找她的姐姐(她姐姐在三年级),不进教室上课,就是哭着满校园找她的姐姐,无论怎么哄,怎么说,她都不听,于是打电话给她妈妈,没想到她妈妈说,她在家里就不太听话,如果她不听,你们就把她关在班里。于是,我们开始探索对这个孩子的教育,首先打电话让她妈妈来,了解她的详细情况,再次发现这个孩子的点滴进步,告诉孩子的妈妈,只要她有一会没哭,只要她在家有一点点进步,都要给以赞赏和激励,你看:陈昕怡说话的声音多好听,比哭起来的声音好听多了!不哭的时候好漂亮呀!她终于不哭了,主动到教室上课了!后来她妈妈到学校,高兴地告诉我们:“没想到这么简单就可以让我的孩子变乖了,真的谢谢你们。” 其二,教师的鼓励 每一个孩子都需要鼓励,渴望得到赏识,就像植物需要阳光、雨露一样。如果我们过多指责,孩子就会因自信心受到伤害而放弃努力。而在鼓励的环境中成长的孩子,更容易懂得接受挫折和失败,并且相信自己有能力战胜失败。 “我自信,我能行。”我一直用这句话鼓励着孩子。在一次拔河比赛,我无意中听到班里的一个学生说:“我们班肯定比不过他们班,他们比我们高一级了呀……”当时我并没有说什么。在比赛的前一刻,我把学生召集起来,对他们说:“不管做什么事情,首先我们要自信,要相信自己,我能行,如果做到了这一点,那我们已经向了成功迈近一步。如果我们缺乏自信,即使再努力,我们也已经输了别人一步。”此时此刻,全班学生大声对我说:“我自信,我能行!”比赛结果得了第一。有了这一次经历,在接下来的各项活动中,班里的学生有了很强的自信心,不管什么比赛,都想争取第一,并付出实际行动。一次广播操比赛,在比赛之前,很多学生都对我说:“老师,放心吧,我们一定拿个第一回来。”我笑着对他们说:“老师相信你们,但也不能骄傲哦。”结果在比赛的过程中,由于有些孩子没有熟练,而没有整齐,失去了拿第一的机会。全班学生愤愤不平,都在责怪那几个学生,不管我再怎么劝他们,也不能熄灭孩子们心中的怒气,因为他们曾向我发誓过:“一定要拿第一。”而后,他们又反过来安慰我:“老师,放心,还有跳绳比赛,我们定可以拿第一的。”我听完不仅涌起一股感动,一群多么有自信心的孩子! 三、一个简单的动作 一根竖起的大拇指、一次简单的活动、一次握握手都能传递情感,都会在孩子的心中激起幸福的浪花,让教师的爱像一丝花香久久萦绕在孩子心中。 隔壁班有个男同学,身体有点残疾。放学的时候,有几个学生一看见他就起哄讥笑,模仿他的样子,并骂他。这一幕恰好让我看见了,心里特难受,真想上前狠狠地批评一翻,可我想到了学生的日记,想到了那一个个感叹号,要从根本上解决问题,要使学生真正地受到教育,也许我应该改变自己的处事方式,于是我走到了他们身边。 孩子们见到我,亲热地向我问好。我微笑地说:“同学们,我们来做一个游戏好不好?”孩子们一听,可高兴了!我宣布了游戏的规则:参加游戏的人要用布蒙上自己的眼睛,然后比比谁最先绕过障碍到达目的地。游戏开始了,我特意让那几个嘲笑残疾人的学生先参加游戏,他们高高兴兴地出发了。可事实上,这个游戏没有他们想像得那么简单。在什么都看不见的情况下,他们经常会碰到障碍物或者迷失方向。有个孩子落后了,一着急不小心摔倒了,我和旁边的孩子都急忙跑过去把他扶起来,关切地问:“没事吧,还继续吗?”他点点头,最后在同学们的帮助下终于到达了目的地。 游戏结束了,孩子们告诉我:“蒙上眼睛什么都看不见,心里觉得很害怕、很孤独、很无助,后来有朋友帮忙了,心里才觉得踏实。”我抓住时机接着说:“同学们,我们刚才当了一回盲人,那你们再说说残疾人的 生活幸福吗?他们最希望得到什么?假如你是一个残疾人,有人伤害了你,你会怎么想?”孩子们低下了头,有的说:“残疾人内心一定很痛苦,生活上肯定会遇到很多不便。”有的说:“残疾人在遇到困难的时候,一定希望有人来帮助他……”在孩子们议论纷纷的同时,我发现那几个嘲笑残疾人的学生头更低了,脸红了。 瞧,巧妙的换位体验,就让学生认识到了自身行为的错误,远胜过于言辞激烈的批评。这一触摸心灵的情感体验,不但使学生真正受到教育,还激发出了孩子内心深处的善良本性,拨动了他们内心爱的琴弦。 孩子是可爱的,当我们的心与他们的童心能真正交汇的时候,也许我们不经意的一笑,不经意的一句话,一个手势,成功的曙光可能就会展现在我们眼前。 教育心理论文:冠心病患者的心理护理与健康教育 【摘要】 冠心病是一种身心疾病,不仅需要药物治疗,而且需要精心护理和健康教育。通过对不同病情冠心病患者分别进行有针对性的心理疏导、健康教育,可使患者养成有益的健康行为,促进患者身心康复。 【关键词】 冠心病;心理护理;健康教育 在护理工作中,笔者通过对患者及家属传授所患疾病的病因病理、临床表现、诊断治疗及护理知识,调动患者及家属积极参与医疗护理活动,认真分析患者患病后的心理反应,有针对性地实施心理护理与健康教育[1],提高了患者自我护理保健能力,取得了良好效果。现报告如下。 1 临床资料 本组病例98例均为2002年9月~2005年9月收入的住院患者,均符合冠心病的诊断标准[1]。病例中男65例,女33例;年龄47~76岁;离休人员36例,退休人员62例;文化程度大专以上30例,中专以下68例;病史在1年以内有20例,1年以上52例,其余26例为初发病例。 2 实施方法 收集患者健康问题,评估患者的身体状况、心理状态、社会背景、文化程度、生活习惯、经济状况,并查阅门诊病历,有针对性地制定护理和健康教育计划。 确定健康教育方式,尽量符合个体化患者的需要采用多种方式进行指导。如文字卡片与口头讲解相结合;提问与讨论相结合;示教与自学相结合。 3 心理护理与健康教育内容 冠心病患者的心理问题可由多种原因诱发:如社会心理应激、精神紧张、吸烟酗酒、情绪波动等,经临床观察,这些患者突出的心理状态表现为焦虑、忧虑、恐惧、否认、角色紊乱等[2]。针对患者的不同心理在实施治疗护理的同时做好心理护理。 3.1 焦虑的心理护理与健康教育 由于冠心病患者心律失常呈昼夜变化,患者对自己所患疾病能否治愈常常产生焦虑心理,特别当心律失常频繁发作时,患者顾虑重重,心神不定[3],焦虑不安,睡眠减少,情绪低落,使原有病情加重。针对这样的患者,要充分了解他们的个性,讲述有关本病的知识,给予耐心的心理疏导,稳定其情绪,使其正确理解护理要求,从焦虑状态中解脱出来,消除疑虑,自觉配合治疗和护理。 3.2 紧张恐惧的心理护理与健康教育 恐惧心理在临床上常常表现为紧张状态。冠心病患者常在夜间发作或夜间症状加重,有的患者每到晚上睡觉前即开始精神紧张,有的患者看到抢救别的患者而紧张恐惧,有的患者看到一些抢救仪器及吸氧的装置精神就紧张,促使病情加重。针对这种心态,患者入院后即以热情亲切的态度与之接触,主动介绍监护室的环境,用稳重娴熟的操作取得患者的信任。同时,运用暗示、说服、示范、诱导等方法,让患者学会放松转移自己的注意力,消除紧张心理因素,使患者对医护人员产生信赖感和安全感,增强战胜疾病的信心。 3.3 忧虑的心理护理与健康教育 忧虑心理在临床上表现为对未来事件及其结果的担忧。多见于缓解和恢复期的患者,这类患者担忧冠心病复发,担心出院后病情发作得不到医护人员的及时治疗和照顾。有的患者愿意让一直负责他的医生治疗,担心更换医生后,不了解病情而延误治疗。针对这种心理,我们制定措施,加强有关疾病知识的宣传教育,让患者及家属了解掌握冠心病的发生机制、治疗休养中的注意事项及自我保健自我救护等知识。在患者出院前向患者做好解释工作,表明患者病情好转,缓解期只要耐心坚持治疗,定期随诊复查,精神开朗,查明并避免诱发因素,就可减少或不再发作。 3.4 否认的心理护理与健康教育 有的患者不承认自己有病或病情加重,对可能发生的严重后果缺乏思想准备,相信自己的身体会抵抗所有疾病或者根本不相信以往健壮的身体会得病。针对这种情况,我们应主动地、有分寸地把病情和医生的诊断告诉患者,使患者认识疾病的程度,通过一段时间的心理疏导,使患者承认患病,同时讲解病情,介绍当前冠心病研究的进展,明确指出冠心病不是不治之症,回避只能对自己不利。同时结合本病房一些冠心病治愈的实例现身说法,请病情缓解的患者介绍自己在治疗过程中的切身体会,以增强患者信心,使患者认清疾病,配合治疗。 3.5 角色紊乱的心理护理与健康教育 我们最常用的方法是介绍同种患者康复的病例,创造机会让患者与康复者见面,让他们之间直接交谈,进行双向信息交流。由于介绍者与听者之间相同的角色,患者心理容易接受,直观形象地看到疾病是可以康复的,增强了战胜疾病的信心。 3.6 满足患者对疾病有关知识的需求心理 给患者讲解冠心病的危险因素,冠心病的发生、发展与转归一系列变化过程。心绞痛的诱因、治疗药物的使用方法、作用、副作用。告诉患者每项检查的目的及注意事项,检查后及时将检查结果反馈给患者。 4 效果 通过对冠心病患者实施有针对性的心理护理与健康教育,教会患者自我护理的知识和技术,有助于患者主动参与,积极配合治疗和护理,控制疾病的发展,预防并发症的发生,促进其功能恢复和心理健康,提高患者的生活质量。同时,患者及家属对护士有了信任感,缩短了护患距离,加深了护患感情,提高了患者的保健意识和生存质量,促进了护理学科的发展。 教育心理论文:谈谈学校为什么应该开展心理健康教育 一、什么是心理健康 在现代社会，一个心理健康的人通常表现为认知功能正常，情绪反应适当，意志品质健全，自我意识正确，个性结构完整，人际关系协调，人生态度积极，社会适应良好，行为表现规范和行为与年龄相符等。 从发展的角度来看，心理健康是一个终生相随的人生课题，并且表现出很强的阶段性。也就是说，同一个人，在人生发展不同的时期或阶段，由于对该阶段发展任务的适应情况不同，其心理发展可能是健康的，也可能会变得不健康。如，同样进入青春期，有的孩子适应得好，顺利度过，健康快乐地进入下一个人生发展的阶段；而有的孩子适应得不好，或加入了不良团伙，或表现出一些不良行为，面临着心理危机。而一个面临心理危机的青春期学生，如果得到及时有效的关注与帮助，在其后的发展中就有可能摆脱心理危机而踏上心理健康发展的道路。心理健康的这种阶段性正说明心理健康具有很强的可塑性，同时也说明开展心理健康教育是完全可行性的。 从差异的角度来看，心理健康具有相对性。心理健康并非是截然的和绝对的，人无法被截然划分为心理健康和心理不健康两类，同时也没有绝对心理健康的人。也就是说，心理健康是我们每一个社会成员都会面临的问题，在每个人身上都会同时存在心理健康的和不健康的侧面，只是哪种情况占主流和程度不同而已。心理健康的这种相对性说明心理健康具有全员性，开展心理健康教育是必要的、具有重要价值和意义的。 二、开展心理健康教育的必要性 近年来，由于社会发展带来的种种变化，我国学校教育和儿童发展事业受到了冲击和挑战。调查表明，在我国中小学生中间，约1/5左右的儿童青少年都存在着不同程度的心理行为问题，如厌学、逃学、偷窃、说谎、作弊、自私、任性、耐挫力差、攻击、退缩、焦虑、抑郁等等种种外显的和内隐的心理行为问题。这些心理行为问题不但严重地影响着儿童青少年自身的健康发展，而且也给正常的教育教学工作带来巨大的困扰，直接影响学校教育任务的完成与教育目标的实现。因此，在学校教育中开展心理健康教育是十分迫切的和具有重要意义的举措。 但在当前的学校教育实践中，不少教师对心理健康教育还存在着一些误解，认为“心理有病”的人才需要心理健康教育，没必要在学校教育中普及性地开展心理健康教育。事实上，心理健康教育完全不同于精神医学中的诊疗模式，心理健康教育主要是针对儿童青少年心理发展的需要而开展的教育活动，旨在提高和培养学生的心理素质，帮助学生学会如何恰当有效地应对现实生活中所面临的各种压力、如何进行情绪调节等，使学生更有效、积极地适应社会、适应自身的发展变化，促进儿童青少年心理健康的发展。所以，预防问题发生、促进心理素质提高才是心理健康教育的主要目标。从本质上来讲，心理健康教育是心理素质的教育和培养，是促进学生全面发展的重要方面，是素质教育的具体体现。 还有的教师认为，心理健康教育主要是针对个别生开展的教育活动。诚然，个别生在心理健康发展方面需要得到特别的教育和帮助。但是，如前所说，心理健康是全员性的问题，是每一位学生在成长与发展中都必然会面临的挑战，包括那些学习优秀、在教师看来是“好”孩子的学生，也同样需要心理健康教育。许多研究与实践证明，有时这些“好”学生反而更需要心理健康教育。因为，往往由于学习成绩好，这些“好”学生心理发展中不健康的侧面就常常被忽视，得不到教师的重视和及时的帮助教育。如，一些“好”学生由于长期被宠、被捧，心理承受能力已变得极脆弱，稍不如意就发脾气，有的还采取极端措施进行打击、报复，甚至走上犯罪道路，还有的就此迈上了自杀、轻生的道路来面对失败和挫折的压力。可见，心理健康教育并非只是个别生教育的需要，心理健康教育是面向全体学生的重要课题，心理健康教育应成为我们学校教育的重要任务。 还有的教师认为，心理健康教育应归属德育工作，是学生工作者和班主任教师的任务。事实上，心理健康教育不仅仅可以在德育工作中发挥重要作用，而且它提供了一种新的角度，使我们每一位教育工作者重新认识和看待自己的学生以及学生出现的一些行为问题，可以有效地帮助学校教师改善师生交往状况。以往教师容易只注意到学生表面的那些行为问题并将之很快上升到德育的高度做出品行不良的判断，而忽略了这些行为问题背后掩藏着的原因，包括学生的心理需求。如，一个小学生最初在课上捣乱，可能就是为了引起老师和同学们的注意，只是他以不恰当的方式表现出来了。如果教师重视并了解心理健康教育的思想，他就会觉察这位学生行为问题背后的心理需要，进而调整自己和班上同学与这位学生的交往方式，更多地给这位学生以积极的关注，并不失时机地向他指出引起老师和同学们关注的合理方式是什么。很快，这位学生课上捣乱的那些行为问题不见了，而变成一个守纪律、爱学习的好孩子。相反，如果以传统的眼光和方式去看待这位学生课上表现出来的捣乱行为，这位学生很容易就被纳入坏孩子的行列。而且由于这位学生行为问题背后的心理需要没有被觉察和得到满足，他将免不了还会继续捣乱。久而久之，由于长期被当成坏孩子，这位学生也就会自认为是坏孩子，并真的捣乱起来。可见，心理健康教育可以帮助教师以一种更宽松、更接纳和理解的态度来认识和看待学生和学生的行为，不仅注意到行为本身，更注重去发现并合理满足这些行为背后的那些基本的心理需要；不简单地进行是非判断，而是从一种人性化的角度去理解和教育学生。因此，心理健康教育真正体现出了对学生的尊重、一种对“人”的尊重，这是建立相互支持、理解和信任的良好师生关系的前提，也是我们每一位教师在教育实践中面临的重要课题。所以说，心理健康教育是每一位教师面临的任务和要求，应引起每一位教师的认可与重视。 三、学校心理健康教育的内容 1．学生心理健康维护 这是以面向全体学生为主、通过常规的教育训练来培养学生心理品质、提高学生基本素质的教育内容。具体而言，包括智能训练，即帮助学生对智力的本质建立科学认识，并针对智力的不同成分如注意力、观察力、记忆力等设计的训练 活动等；学习心理指导，即帮助学生对学习活动的本质建立科学认识，培养学生形成健康积极的学习态度、学习动机以及学习习惯的训练、学习方法的指导等；情感教育，即教学生学会体察和表达自己的和他人的情绪情感，学会有效控制、调节和合理疏泄消极情感，并进行相关技巧的训练，如敏感性训练、自表训练、放松训练等等；人际关系指导，即围绕亲子、师生、同伴三大人际关系，指导学生正确认识各类关系的本质，并学会处理人际互动中各种问题的技巧与原则，包括冲突解决、合作与竞争、学会拒绝等互动技巧以及尊重、支持等交往原则；健全人格的培养，即关于个体面对社会生存压力及要求所应具备的健康人格品质的培养，如独立性、进取心、耐挫能力等各方面人格素质的培养；自我心理修养的指导，即通过训练和教导帮助学生对自己建立科学的认识，并在自身的发展变化中始终能做到较好地悦纳自己，如悦纳自己的优势和不足以及自信培养、良好自我形象建立等；性心理教育，即关于性生理和性心理知识的传授与分析，帮助学生建立正确的性别观念和对性别认同，以及指导学生正确认识和掌握异性交往的有关知识与技巧，如异性同学交往指导、早恋心理及调适等。 2．学生心理行为问题矫正 这是面向少数具有心理、行为问题的学生开展心理咨询、行为矫正训练的教育内容，多属矫治范畴。具体而言，包括学习适应问题，主要指围绕学习活动而产生的心理行为问题，如考试焦虑、学习困难、注意力不集中、学校恐怖症、厌学等问题的咨询和调适；情绪问题，主要指影响学生正常生活学习与健康成长的负性情绪问题，如抑郁、恐惧、焦虑、紧张、忧虑等情绪的调适与辅导；常见行为问题，主要指在学生生活、学习中表现出来的不良行为特征，如多动、说谎、打架、胆怯等行为的咨询与矫正；身心疾患，主要指因心理困扰而形成的躯体症状与反应，如神经衰弱、失眠、疑病症、神经性强迫症、癔病等身心疾患的治疗和矫正；性行为问题，主要指由于性心理障碍而产生的各种性变态行为等的矫正与治疗，这一问题在中小学生中出现的比例较少。 3．学生心理潜能和创造力开发 心理学研究表明，人具有巨大的心理潜能，中小学期是心理潜能开发的最佳时期。为提高民族素质，应从小加强重视中小学生心理潜能的开发和创造力培养。因此，心理潜能开发和创造力培养也是学校心理健康教育面向全体学生的重要教育内容，主要包括通过特殊的教育训练活动对学生进行判断能力、推理能力、逻辑思维、直觉思维、发散思维及创造思维等各能力的训练和培养，同时包括对学生自我激励能力的训练等以提高学生创造的自主意识与能动性。 此外，在中小教育实际中，合理安排和确定学校心理健康教育的内容时，还应注意根据学生年龄阶的特点和发展需要，在小学、初中、高中侧重选择三个层次中的不同内容开展学校心理健康教育，例如，小学阶段通常以学校生活与学习适应培养、良好行为习惯养成为主要内容；初中则往往以青春期教育、代际关系调适、情绪调控、自信心培养、学习能力提高、人格塑造等为主要内容；高中又通常围绕学习能力提高、考试焦虑调适、升学及就业辅导、人格培养、人生观教育等为主要内容。同时，还应考虑上述各阶段心理健康教育内容之间的衔接性与系统性，以期在宏观上形成伴随中小学生身心发展的学校心理健康教育的科学体系，例如，学习适应、情绪调控、人际关系调控、青春期心理咨询、自信心培养、意志力及耐挫力培养、人格塑造等教育内容，在中小学各个阶段都十分重要，这就需要统筹安排，注意保证这些内容的系统性，体现出循序渐进和螺旋上升等特点。

手术护理论文:手术室护理投诉原因及防范措施 【关键词】护理投诉;防范措施;重要性 随着人们生活水平的提高和对健康意识的逐渐加强,对医护质量要求越来越高,特别是手术室,是每所医院较为特殊的科室,是集手术、检查、治疗、抢救于一体的重要场所,也是患者家属对需求存在差异,所以引发投诉与纠纷最多,既给医院名誉造成一定的损失,又耗费医院大量人力、物力、财力,因此有必要将护理投诉原因加以防范,减少医疗事故的发生,提高医院的医疗护理质量。 1投诉原因 1.1术前访视,心理护理欠缺护理人员少,工作量大,长期超负荷工作,术前和患者沟通的机会少,缺乏耐心解释,使患者不了解医疗过程而产生误解,对患者提出的问题解释工作做不到位,态度差。 1.2护士的责任心不强护理人员只会机械地工作,不能严格执行规章制度和操作规程,造成严重不良后果,酿成纠纷,粗心大意,不能及时发现患者病情,造成差错,引发患者家属不满。 1.3不重视医疗护理文件的书写护理人员不能真实、准确、及时地记录,不能如实表达病情,法制观念淡薄,缺乏慎独精神,易给患者造成不良后果医学教,育网|搜集整理。 1.4缺乏业务知识,技术操作不过硬,不能满足患者的身心需要护士缺乏护理相关知识,对患者提出的疑问不能正确地解释,不能正确处理患者的知情权和保护性治疗,给患者造成身、心等方面的损害。 2防范措施 手术室是一片禁区、一块圣地,护士与患者接触交流和沟通的机会少,因此手术室护士术前一日认真访视患者,与患者零距离接触,建立良好的护患关系,使患者感到亲切、可信,认真详细地向患者解释术前注意事项、术中配合要点及术后注意事项,消除患者对手术的恐惧,增强患者对疾病康复的信心。 手术室工作责任重大,当患者进入手术室就把生命和希望托付给我们—手术室护士。我们接过这沉重的交付时,就必须为之尽职尽责,严格执行规章制度和操作规程,认真做好每一项操作,使患者感到安全、放心,从而减少差错和医疗事故的发生。 手术室记录单是病例资料的一部分,是巡回护士对手术患者术中护理情况及所有器械、敷料的真实记录,是保证手术安全及自我保护的依据,手术记录单上任何文字都是法律重要的证据。因此,手术室护士要及时、完整、准确、全面地记录护理文件,带给患者安全,留给自己平安。在日常工作中,加强法律知识学习、强化法制观念,并将掌握的法律知识应用到实践中去,提高自我保护意识,积极有效地避免医疗护理纠纷的发生。 随着人们生活水平的提高和健康意识的逐渐加强,对医疗质量要求越来越高,不仅要求护理人员要尽量满足患者的需要,做到“宾馆式服务”的优质护理服务,还要有过硬的业务技术水平。因此,要求手术室护理人员要熟练地掌握各种抢救措施和各种仪器的使用,精通专科手术准备和操作,做到准、稳、轻、快,医护配合默契,善于学习新知识,技术精益求精,不断提高自己的业务和技术水平,避免差错事故。 总之,手术室护士要有高度的责任心,要有“以人为本,以病人为中心”的服务理念,要耐心解释患者的疑问,消除患者对手术的恐惧,注意使用保护性语言,不要在患者面前议论诊疗过程,加强护患沟通和业务技术的培训,提高自身素质,增强法律观念,严格落实各项工作制度,使患者感到可亲、可敬、可信,尽自己最大努力为患者创造安全、舒适的环境,减少患者的误解,杜绝事故的发生。 手术护理论文:心理护理在择期剖宫产手术中的作用 无论何种手术,对病人均是比较强烈的应激刺激,产生不同程度的紧张、焦虑、恐惧等应急心理反应,严重的不良情绪不但妨碍手术的正常进行,且影响手术质量和效果。 1资料与方法 1.1一般资料选择年龄在18~38岁、平均年龄27岁、孕周39~41撕周、无妊娠合并症的初产妇。手术前所有人选患者均经相关病史调查和实验室常规检查,严格排除其他疾病,并随之分为研究组112例和对照组126例。两组产妇在胎位、孕周、年龄、有无合并症、文化程度等一般资料比较,差异均无统计学意义(0.05),具有可比性。 1.2方法观察组产妇给予常规护理,而研究组患者则在此基础上给予更为全面的心理护理,具体护理措施如下:①术前心理护理:术前1天对患者进行术前访视,全面细致了解产妇的身体健康状况、家庭状况、经济状况、性格特征,与产妇亲切交谈,进一步了解产妇的心理健康状况,针对产妇的实际情况进行适当的心理疏导。在此过程中轻抚产妇的手,以示安慰,使之感到被重视被关心,有安全感闼。特别注意,就产妇对胎儿性别的预期给与适当的心理疏导,避免因新生儿性别未到达预期而产生负性情绪,影响产妇的康复。向产妇讲解有关剖宫产的专业知识和一般注意事项,并向其解释手术后疼痛的原因及产后恢复的知识。请性格乐观、开朗的产妇交流手术后的经验和感受,努力消除产妇的不安和顾虑。使产妇以积极的心态接受手术。 ②术中心理护理:手术当天,由巡回护士亲自到病房接产妇医学教育|网搜集整理,再次向产妇介绍自己,取得产妇的信任。在安放产妇在手术床的过程中,详细介绍手术室的环境,告诉产妇,巡回护士、麻醉师会始终陪伴在产妇身边,会随时满足产妇合理的需求。在胎儿娩出的瞬间,产妇常常紧张,这时,护士紧握住产妇的手给以亲情般的关怀、教会产妇深呼吸以消除或减轻不适感。胎儿娩出后,及时告知产妇新生儿外观情况正常,让新生儿和产妇进行短暂的贴面接触,并告知产妇早期哺乳及母乳喂养的好处。 ③术后心理护理:手术结束后,由医生、麻醉师和护士协作共同将产妇安置在推车上,平稳地送回病房,协助患者摆放正确体位,并告知患者及家属术后体位等相关注意事项,同时和病房责任护士认真交接。术后定期回访,进行诸如早期下床活动、母乳喂养、新生儿护理、科学饮食、产褥期卫生等健康指导。使病人能够客观地了解自己的境况,帮助病人了解自己应付困难的能力。鼓励病人建立适当的心理宣泄途径。 1.3结果的措施,通过不同的护理干预,两组患者,采用的是调查问卷的形式,分别,护理满意度和舒适护理和其他相关的临床参数进行了分析。所有的调查问卷经专家验证,其合理有效性,可靠性和可靠的。护理的满意度和舒适护理是通过病人抱怨,麻醉和手术的护理质量评价。 1.4数据分析采用SPSS13.0软件进行统计处理和分析,计算数据与试验相比,P 2结果 2.1研究组与对照组相比非常满意满意率和总满意度的比例,研究组明显高,而一般的满意和不满的研究组的比例明显低于对照组(P 2.2研究组和对照组进行比较舒适的研究组和对照组进行手术和术后比在比较舒适的同时显着提高,感觉不舒服的明显减少,术中及术后舒适度,数据,研究组明显高于无舒适度明显低于对照集团。P 3讨论 随着经济社会的高速发展,医疗服务行业的不断进步,医学模式已由单纯的注重生理健康向着生理、心理和人文关怀并重的方向不断转变,人们对心理护理也加倍重视。这就要求护士不但有扎实的专业知识和娴熟的操作技能,而且要学习人文心理知识,给患者提供切实的心理指导。患者术前易产生紧张、焦虑不安等负面情绪,均会影响剖宫产的预后。因此,医学教育|网搜集整理护理工作者应给予更多的关心,对患者态度亲切、和蔼,耐心地进行各种治疗、护理服务。此外,尽可能多的进行心理疏导、安抚,以减轻其紧张心理。 本研究结果表明,研究组进行心理护理干预后,与对照组相比,其很满意比例和总满意度均显着提高,分别高达68%和98%,同时,基本满意比例和不满意比例则显着降低,仅为30%和2%;其手术过程中和手术后感觉舒适的比例均明显提高,分别高达76%和85%.同时,感觉不舒适的比例则明显降低,仅为15%.可见,心理护理在择期剖宫产手术护理中的应用,其疗效确切,效果显着,较常规护理模式有着积极的意义,对于提高择期剖宫产手术患者的满意度和舒适度具有积极的影响,而且对改善患者对医护人员的依赖有较大的帮助,从而使患者对医护人员的信任和依赖得到极大的提升同。 手术护理论文:20例腔镜甲状腺大部切除手术的护理探索 【摘要】目的探讨应用腔镜行甲状腺大部切除的同手术期护理方法。 法回顾性分析我院2008年1O月至2009年l2月行腔镜甲状腺手术的临床资料。结果20例于术均成功,疗效满意。无一例出现并发症,均治愈出院。平均住院天数5天。结沦围手术期的精心护理有助于安全地施行腔镜甲状腺大部切除手术。 【关键词】腔镜;甲状腺大部切除术;护理 腔镜甲状腺手术是近几年发展的一种新术式,把手术切开微小化并隐藏起来从而达到美观、微创的效果,在一定程度上提高患者的生活质量。对美容要求比较高的年轻女性患者意义更加重大。我科自2008年10月至2009年l2月行腔镜甲状腺手术20例,疗效满意。现将护理观察及体会报道如下: 1 临床资料 20例病人中l7例为女性年龄14—38岁,其中甲状腺瘤8例,结节性甲状腺肿12例,均在气管全麻下行腔镜甲状腺大部切除术,术后平均住院天数是5天,伤口甲级愈合,疤痕小而隐蔽,无不适。 2 护理 2.1 术前护理: 2.1.1 心理护理:腔镜甲状腺大部切除手术是一项全新的手术技术,患者对于手术了解甚少,做好人院宣教,术前应向患者及家属讲述此项手术的优点及安全性,详细说明手术的方法及麻醉方式,并列举同类疾病的手术成功之例,让患者及家属有足够的心理准备,增强患者战胜疾病的信心,以消除病人的顾虑和恐惧心情,使患者能够安心地配合手术。 2.1.2 术前体位训练:头后仰训练A头后仰到不能仰为止,每日训练4次,每次50次。 B平卧位,肩下垫一枕头,头后仰,暴露颈部,每日4次,每次30分钟。 C头向左右顺时针、逆时针旋转,每日4次,每次10分钟。 2.1.3 术前准备:术前完善各项检查,手术前一天行手术区域皮肤清洁备皮,防止术后伤口感染。术前晚进食半流饮食后禁食,一般术前禁食12小时,禁饮6小时。向患者及家属讲解术前备皮、禁食的目的。以便取得患者的配合。 2.2 术后护理 2.2.1 加强术后观察和护理(1)体位:按全身麻醉后护理,病人回病房后,取去枕平卧,头偏向一侧体位。血压平稳或全麻清醒后病人取半卧位,有利于呼吸和引流。(2)病情观察:加强巡视,密切注意病人呼吸、体温、脉搏、血压变化。予持续低流量吸氧及心电监测,监测生命体征情7兄,做好记录。如有异常及时报告医生并及时处理。(3)保持呼吸道通畅:鼓励病人深呼吸、有效咳嗽,必要时行氧气雾化吸人,帮助其及时排痰,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症。(4)做好切口引流管的观察与护理:观察切口渗血情况,注意引流液的颜色、性质和量,做好记录。并保持引流管的通畅、固定,防止扭曲、受压或血块堵塞。注意观察颈胸部皮肤有无肿胀,注意术后出血的可能,手术后24—48小时根据引流管的引流情况拔除引流管。(5)饮食与营养:术后清醒病人,6小时后无恶心、呕吐,可给予少量温开水。无呛咳、误咽等不适,可逐步给予稀粥水、清汤等流质饮食。宜少量,慢咽,注意微温,不可过热。术后1—2天可进半流饮食,无不适可进普食。鼓励患者加强营养,促进愈合。(6)功能活动:鼓励病人床上适当活动,指导病人保持颈部的固定,避免颈弯曲、过仰。并告诉病人少说话,使声带和喉部处于休息状态,头颈部在制动一段时间后,可开始逐步活动促进切口愈合。 2.2.2 术后常见不适的观察及护理 (1)术后疼痛:腔镜手术切口小,疼痛一般可忍受,24小时后可逐渐缓解,不影响睡眠和饮食。但因手术后患者情绪过度紧张所造成感觉 的疼痛加重,给予心理护理,告知手术已顺利完成,解除思想压力,同时可适当应用镇痛剂。 (2)术后恶心、呕吐,全麻及腔镜手术多见,指导病人深呼吸放松技巧,一般可自行缓解,若持续1—2天后症状未缓解,可给予肌注胃复安l0mg,观察疗效。并注意防止呕吐物引起窒息。 2.2.3 术后并发症的观察和护理(1)呼吸困难和窒息:术后24小时内严密观察有无呼吸困难,床边放置气管切开包,吸痰器。术后引流管内引流出的血量较多,呈鲜红色,颈部肿胀明显,考虑内出血,应立即报告医生并处理。同时。告诉病人有效咳嗽排痰,痰多粘稠时,给予雾化吸入,稀释痰液,鼓励病人深呼吸。(2)皮下气肿,因手术采用C02建立手术空间,压力过高,灌注过快,手术时间过长,C02气体向皮下软组织扩散,可引起颈胸部皮下气肿,一般不需要特殊处理,向患者及家属做好解释丁作。(3)喉返神经损伤,术后观察患者有无呛咳或声音嘶哑,术后3—4天,由于水肿可能导致病人声音嘶哑,术中损伤喉返神经也可导致病人声音麻痹,要注意鉴别。嘱病人多休息,少说话。(4)喉l卜神经损伤:若损伤外支,会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛,音调降低。如损伤内支,则使喉部粘膜感觉丧失,进食时,特别是饮水时,容易发生误咽、呛咳。 应注意病人饮水进食情况,一般术后数日可恢复正常。(5)手足抽搐;多数病人症状轻而短暂,只有面部、唇或手足部的针刺感、麻木感或强直感,经过2-3周后症状便可消失。 护理上,指导病人限制肉类,乳品和蛋类等食品,因其含磷较高,影响钙的吸收。 2.3 健康教育 讲解术后并发症的表现和预防方法,共同防治。鼓励病人保持精神愉快,合理安排休息与睡眠,促进康复。嘱术后定时复诊,教导病人自行颈部检查,如发现结节、肿块及时来医院复查。 腔镜甲状腺大部切除手术是一种创口小,恢复快,疼痛轻,颈部无疤痕,美容效果突出的手术,通过对20例患者围手术期的护理,我们体会到术前、术后的心理护理及术后并发症的密切观察是手术成功的重要环节。 手术护理论文:分阿拉心理护理在剖宫产手术中的作用 无论何种手术,对病人均是比较强烈的应激刺激,产生不同程度的紧张、焦虑、恐惧等应急心理反应,严重的不良情绪不但妨碍手术的正常进行,且影响手术质量和效果。 1、资料与方法 1.1一般资料选择年龄在18~38岁、平均年龄27岁、孕周39~41撕周、无妊娠合并症的初产妇。手术前所有人选患者均经相关病史调查和实验室常规检查,严格排除其他疾病,并随之分为研究组112例和对照组126例。两组产妇在胎位、孕周、年龄、有无合并症、文化程度等一般资料比较,差异均无统计学意义(0.05),具有可比性。 1.2方法观察组产妇给予常规护理,而研究组患者则在此基础上给予更为全面的心理护理,具体护理措施如下:①术前心理护理:术前1天对患者进行术前访视,全面细致了解产妇的身体健康状况、家庭状况、经济状况、性格特征,与产妇亲切交谈,进一步了解产妇的心理健康状况,针对产妇的实际情况进行适当的心理疏导。在此过程中轻抚产妇的手,以示安慰,使之感到被重视被关心,有安全感闼。特别注意,就产妇对胎儿性别的预期给与适当的心理疏导,避免因新生儿性别未到达预期而产生负性情绪,影响产妇的康复。向产妇讲解有关剖宫产的专业知识和一般注意事项,并向其解释手术后疼痛的原因及产后恢复的知识。请性格乐观、开朗的产妇交流手术后的经验和感受,努力消除产妇的不安和顾虑。使产妇以积极的心态接受手术。 ②术中心理护理:手术当天,由巡回护士亲自到病房接产妇医学教育|网搜集整理,再次向产妇介绍自己,取得产妇的信任。在安放产妇在手术床的过程中,详细介绍手术室的环境,告诉产妇,巡回护士、麻醉师会始终陪伴在产妇身边,会随时满足产妇合理的需求。在胎儿娩出的瞬间,产妇常常紧张,这时,护士紧握住产妇的手给以亲情般的关怀、教会产妇深呼吸以消除或减轻不适感。胎儿娩出后,及时告知产妇新生儿外观情况正常,让新生儿和产妇进行短暂的贴面接触,并告知产妇早期哺乳及母乳喂养的好处。 ③术后心理护理:手术结束后,由医生、麻醉师和护士协作共同将产妇安置在推车上,平稳地送回病房,协助患者摆放正确体位,并告知患者及家属术后体位等相关注意事项,同时和病房责任护士认真交接。术后定期回访,进行诸如早期下床活动、母乳喂养、新生儿护理、科学饮食、产褥期卫生等健康指导。使病人能够客观地了解自己的境况,帮助病人了解自己应付困难的能力。鼓励病人建立适当的心理宣泄途径。 1.3结果的措施,通过不同的护理干预,两组患者,采用的是调查问卷的形式,分别,护理满意度和舒适护理和其他相关的临床参数进行了分析。所有的调查问卷经专家验证,其合理有效性,可靠性和可靠的。护理的满意度和舒适护理是通过病人抱怨,麻醉和手术的护理质量评价。 1.4数据分析采用SPSS13.0软件进行统计处理和分析,计算数据与试验相比,P 2、结果 2.1研究组与对照组相比非常满意满意率和总满意度的比例,研究组明显高,而一般的满意和不满的研究组的比例明显低于对照组(P 2.2研究组和对照组进行比较舒适的研究组和对照组进行手术和术后比在比较舒适的同时显着提高,感觉不舒服的明显减少,术中及术后舒适度,数据,研究组明显高于无舒适度明显低于对照集团。P 3、讨论 随着经济社会的高速发展,医疗服务行业的不断进步,医学模式已由单纯的注重生理健康向着生理、医学教育|网搜索整理心理和人文关怀并重的方向不断转变,人们对心理护理也加倍重视。这就要求护士不但有扎实的专业知识和娴熟的操作技能,而且要学习人文心理知识,给患者提供切实的心理指导。患者术前易产生紧张、焦虑不安等负面情绪,均会影响剖宫产的预后。因此,医学教育|网搜集整理护理工作者应给予更多的关心,对患者态度亲切、和蔼,耐心地进行各种治疗、护理服务。此外,尽可能多的进行心理疏导、安抚,以减轻其紧张心理。 本研究结果表明,研究组进行心理护理干预后,与对照组相比,其很满意比例和总满意度均显着提高,分别高达68%和98%,同时,基本满意比例和不满意比例则显着降低,仅为30%和2%;其手术过程中和手术后感觉舒适的比例均明显提高,分别高达76%和85%.同时,感觉不舒适的比例则明显降低,仅为15%.可见,心理护理在择期剖宫产手术护理中的应用,其疗效确切,效果显着,较常规护理模式有着积极的意义,对于提高择期剖宫产手术患者的满意度和舒适度具有积极的影响,而且对改善患者对医护人员的依赖有较大的帮助,从而使患者对医护人员的信任和依赖得到极大的提升同。 手术护理论文:护理完善手术室质量管理的探究 【摘要】在I临床护理工作中,手术室的护理管理工作是其重要的组成部分。在管理的过程中,如果没有好的管理人才和好的规章制度就会使护理作变的杂乱不堪,既影响了护理的效果,也影响了医院的声誉。所以对于护理管理作的管理不仅关系到了患者的健康,也直接影响了医生的治疗工作质量。基于此,本文主要对完善手术室护理质量的管理措施进行探讨。 【关键词】手术室;护理质量;管理措施 作为医院手术室的护理人员,应该具备优秀的操作技术和各种应变能力。各个科室的管理人员可以根据自己科室的实际情况制定相应的规章制度,提高护理人员的道德修养和专业理论水平,掌握新的科学技术、仪器、设备的使用方法,只有从根本解决护理人员的技术问题,才能使得工作人员在工作中可以操作应手,有条不紊,顺利的进行手术。随着护理人员素质的提高,护理效果也会随之改善。 人员素质管理措施: 巩固基本技能,加强技术训练制定完善的“护理操作程序及考核细则”,明确操作程序及注意事项。每年多进行几次护理比武活动,成绩优异者给予奖励,并且把工作成绩与经济效益挂钩。鼓励先进、鞭策后进,以此产生竞争效应,科室与科室比,护士与护士比,使人人操作规范化、标准化。此外,每次考试成绩要张榜公布,以督促护理人员加强业务学习。 全面提高医护人员的专业素质,加强一专多能型技术人才的培养医疗向高、精、尖技术的发展,必须有高水平的护理来保障。对自身基础好的、成绩优异的护士实行重点科室的轮岗,如普外科、骨科及医疗重点科室等,利用各科室患者在护理方面的不同点,培养她们综合分析、判断和处理能力,使其成为一专多能的实用性护理人才,以适应现代医疗护理工作的特点。 严格管理手术室的工作人员,保证手术安全尽责、献身、仪表端正、热情和蔼、技术精益求精,是每一个优秀护士应具备的基本条件,在手术室尤其重要。由于手术室工作特点是紧张连续、不分昼夜地协助医生抢救危重患者,因此,应要求每个护士都要有高尚的道德情操,具备献身精神和高度的责任心。除此以外,还需动作灵敏,沉着果断,能迅速地处理意外情况。这些都要在日常工作中加以教育和训练,使之逐步形成。此外,护理管理者要不断完善各项管理制度,使护理工作有章可循,有据可查。 对于围术期的质量管理手段: 术前探访根据国际手术护士协会(ANRN)规定。 护士的术前访视是护士的重要职责和责任之一。在手术前一天,巡回护士可以进入病区对手术病人进行访视。可以查阅病人的相关病例资料,了解病人的病情状况;通过对病人展示图片和进行文字讲解,可以让病人了解手术室的环境、注意事项、麻醉过程、医生的操作水平等等。虽然病人家属不能进入手术室进行视察,但是巡回护士可以像亲属一样寸步不离守护患者,患者有什么需要可以向巡视护士提出来,巡回护士在不违反手术室的相关规定的情况下,都可以为各位家属和患者满足,使病人及家属以良好的心态去等待手术的结束。 对手术环境要进行严格检查手术室内要保持清洁区、污染区、无菌区等等的清洁,而且还要有相关的标志说明,清扫用具要分开放置,定期对用具进行清理和维护。手术室必须每天进行消毒清理一次,而且每个月还要对空气质量进行检测和培养。对于那些一次性使用的用具也应该进行抽样进行细菌检测,由护士长监测最后的数据,妥善管理和消毒手术室内的卫生环境。每个月要对手术室进行抽样化验,看是否合格,如果出现问题应该及时的改善,制定相应的手段,监督每个人都积极实行。 对于手术机械用具应该保证其在手术操作过程中能够正常的使用医学|教育网整理。一些精密的仪器要有专门的管理人员进行管理和放置,并且对其正常运行的使用也要保证,时时进行检修维护,对于一些无菌的手术用具和已消毒的用具应该放到无菌室,有效期是一个星期,每天清理过期的用具,敷料一次。 手术配合的操作管理手术配合是指在手术开始到手术结束的全部过程中。洗手和巡回护士手术前要核对患者的病睛状况、手术部位、操作方式、手术名称,对患者做好相关的心理护理,让患者保持良好的心态。护士还应该对手术过程中出现的意外情况进行准备,做到意外情况不慌张,保证手术的正常运行。 术后清理的质量管理手术结束后,要严格控制手术问的闲杂人员流动,认真的对室内的地面、血迹清理洁净,更换所有的床单被褥。对于~些传染和污染的疾病手术,手术后用相关的药物进行杀菌处理,例如用氯制剂进行清理消毒,彻底的阻断各种传播途径,防止病毒的传播医学|教育网整理。对于普通的手术没有危害性的,手术后进行消毒清理干净后再用层流消毒机器消毒30rain.对于手术过程中一次性的手术用具及时处理,非一次性使用的用具进行仔细的消毒处理,对于那些有传染病使用的用具必须进行特殊消毒后再进行消毒处理,没有使用的一次性用具进行消毒放人无菌室,以方便下一次使用。 结语: 总而言之,手术室内的清理必须严格保证其质量,管理人员要负起责任,保证手术室的护理工作有条不紊的运行,培养有技术和素质的下一代接班人。管理人员在今后的管理过程中也要时时的进行学习,提高自己的业务和管理水平,提高自身的素质,发挥其管理能力,调动每个人的积极性,合理管理护理工作。 手术护理论文:在小儿骨科手术中应用护理六步法的效果 在小儿骨科手术中应用护理六步法的效果: 【摘要】为了提高患儿圃手术期护理质量。保障患儿安全,注重细节护理,规范小儿骨科患者围手术期护理流程,制订细节护理六步法,运用于围手术期护理中。共完成小儿骨科手术2600例。得到手术惠儿和家长积极配合,无一例差错事故,无投诉纠纷发生。以人为本,用爱心、细心护理手术忘儿,可以提高围手术期护理质量。 【关键词】手术室护理; 儿童; 医院;骨科 我院是以骨科为主的综合医院,建有独立的,小儿骨科病房,每年门急诊接待大量小儿骨科患者。为提高护理质量,建立和谐护患关系。我们将细节护理六步法应用于小儿骨科手术患者,2008年1-11月完成2600例小儿骨科手术,做到了无投诉、无纠纷、“零缺陷”护理,取得满意效果。 1细节护理六步法的具体实施 1.1通过抚摸和赞扬建立情感手术室护士接诊患儿时。充分运用肢体动作和语言与患者建立情感。对躺在手术推车上的患儿,抚摸其头顶,帮助整理其手术帽,并用鼓励的话语,如“勇敢”“漂亮‘’”听话“等,夸奖患儿。对抱在家长怀中的婴幼儿。触摸其脸颊,语气柔和,接过患儿抱在怀中。对于非常不合作的患儿。为了避免长时间啼哭造成膈肌痉挛。允许家长陪伴,由护士和麻醉医生合作为患儿注射氯胺酮。待其意识朦胧后接人手术间。为保持呼吸道通畅,此类患儿颈下垫一卷枕,保持头部后仰。 1.2确认手术部位手术患儿因紧张恐惧。很难适应陌生环境,往往无法正确回答问题,安全确认非常重要。手术患儿由手术医生在患肢远端用记号笔画圈标记。手术室护理员到病房接患儿时,与病房护士、患儿家长共同核对。确认标记完好后推到手术室。护士在手术室门口迎接患儿时。再次与家长核对标记。进入手术间,巡回护士与麻醉医师核对标记后开始麻醉。最后,手术医师与巡回护士再次核对,再开始手术。 1.3保持体温手术开始前。手术间温度调至25℃,手术开始后用保温毯给患儿保暖,再将手术问温度下调至22—23℃,使术者也感觉舒适。手术结束后给患儿加盖棉被或被单保暖,送至恢复室。 1. 4确保静脉穿刺成功率评估穿刺部位血管充盈度,有穿刺困难时请高年资护士为患儿进行静脉穿刺,穿刺部位可选择手背、头静脉、肘正中静脉、颈外静脉。穿刺针选用一次性套管针,与输液管路通过三通连接,穿刺部位用消毒棉片覆盖。用“优拓”胶布固定,避免揭开胶布时损伤皮肤。管路连接处均用胶布牢固固定。如果婴幼儿留置针位于关节处。可用硬纸盒作为支具固定。在留置针固定胶布上注明穿刺日期和时间。以便病房护士按时拔除。 1.5正确使用约束带由于患儿自控能力有限,易发生躁动,护士在床旁保护。 术前用约束带约束患儿躯干,两端固定于床两侧。防止坠床。 麻醉完成、摆放适宜体位后。固定其他肢体,防止患儿因躁动而污染无菌区。将约束带呈“马鞍扣”状套在其肢体远端的关节处。末端固定在床边,约束带不要过紧牵拉。在手术允许的条件下,上肢肘部可自然弯曲,处于舒适功能位。 1.6保护皮肤儿童皮肤细嫩。护理不当容易发生皮肤压红、局部出现水疱或破损。进行皮肤消毒时,消毒部位下铺无菌单,消毒结束后将其撤掉,保证肢体下的床单干燥:不要在同一部位反复涂抹碘酒。酒精脱碘要彻底。使用小儿专用气囊止血带时。 用柔软棉质石膏衬做止血带防护衬垫,做到一人一巾。衬垫宽度为止血带的3倍。衬垫套在患者近端根部。止血带缠绕于衬垫中间1/3位置。然后将两端的衬垫翻折包裹止血带。既保护皮肤,也可防止止血带充气后松脱。止血带压力为200—250mmHg,持续时间不超过1h. 一些手术需在牵引床上完成。摆放体位时将患儿抬起后再移动,禁止拖拉,以免损伤皮肤。注意患儿会阴部的保护,用松软棉垫包裹会阴柱。尤其在牵引复位时,保护患儿会阴部不受挤压。在使用石膏外制动时,为保护患儿皮肤,石膏内衬要使用棉质石膏衬及石膏棉花。患儿行躯干“髋人字”石膏固定时,在腹部、髂部内垫棉垫。 2体会小儿骨科手术面对的患儿年龄从1个半月到15岁不等。面对不同年龄和个性的患儿。如何保障手术安全,获得患儿和家属的积极配合,是围手术期护理的重要问题。我院手术室应用细节护理六步法。明显提高了护理质量。通过微笑、抚摸和亲切的语言与患儿建立情感医学教育|网整理搜集。在与患儿交流时,增加交流时间,不急于进行操作。不强迫,减轻了患儿的紧张和恐惧。在得到信任后患儿能够主动配合护理操作。 对于没有明显肢体外观异常,如先天性髋脱位等患儿,手术前的核对尤其重要,在病房由手术医生做好手术部位标记,手术前多个环节进行核对,有效保障了患儿安全。患儿围术期辗转多处。如病房、手术室、恢复室,所携带的病历、手术资料、用药、用血等物品易出现遗忘丢失,我们使用“手术患者手术物品携带登记表”保证了交接完整、准确。 2008年l—11月我院手术室完成了2600例小儿骨科手术,未发生接错患儿、用错药、开错刀现象。无皮肤压红、术后低体温、肢体活动受限现象,无留置针脱落、神经损伤现象。无皮肤破损、电灼伤现象。通过细节护理,可以保障患儿手术安全,提高围手术期护理质量。 手术护理论文:无痛导尿手术室护理 摘要:随着人们生活水平的提高,对生命质量的要求越来越高,无痛苦舒适医疗服务日益受到重视。 临床上为减轻手术患者的痛苦,满足患者的需要,近几年先后开展了诸多无痛技术项目,如:术后镇痛、无痛人流、无痛胃肠镜检查等,取得了良好的社会评价和经济效益。导尿术是医疗护理操作中最常用的方法,是大中手术及长时间手术患者术前准备的不可缺少的重要内容。导尿顺利与否,直接影响手术的开展及术后患者的康复。无痛导尿使患者在尽可能舒适条件下进行治疗,适应了患者的心理、生理需求,体现了医务人员关爱生命、以人为本的宗旨。已广泛应用于临床,并获得满意效果。 1无痛导尿的优点 1.1减轻疼痛术前患者正处于精神紧张状态,对各种刺激高度敏感。尿道有丰富的神经支配,交感和副交感神经分布于整个尿道。清醒状态下行导尿管置入的患者,导尿时可表现出膀胱痉挛和耻骨上区、膀胱三角区受刺激而引起尿道口疼痛。麻醉后患者痛觉消失,肌肉松弛,神经反射迟钝,所以导尿时无疼痛的感觉。 1.2提高导尿成功率术前导尿患者因缺乏医学知识,对导尿存在顾虑。此时行导尿术,由于尿管刺激尿道括约肌可引起尿道括约肌强烈收缩,使尿道阻力增大,导致尿管通过困难,很容易出现尿道粘膜损伤及水肿。麻醉后,尿道括约肌松弛,减轻了尿管对尿道黏膜的刺激,尿管很容易通过。 1.3减少尿路感染导尿尽可能要进行严格的无菌操作,而病房一般达不到无菌要求,在手术室进行无痛导尿,无菌操作更严密,粘膜损伤减少,降低了尿路感染率,便于术后康复。同时,患者在无痛状态下接受操作,便于术后尿管的保留。 1.4增强人性化护理理念导尿时患者需暴露特殊的部位。由于病房人多,环境开放,一般遮挡不够严密,在这种情况下,导尿会给患者带来害羞和紧张的心理。在手术室进行无痛导尿克服了这一不便。同时,在手术室进行无痛导尿,减少了患者由病房到手术室这段时间内被动搬运,改变体位等过程中引起的疼痛不适。 2无痛导尿的方法 2.1表面麻醉下导尿使用盐酸丁卡因或利多卡因行粘膜表面麻醉后留置导尿管,可以减轻患者的痛苦,增进护患之间的感情,有利于建立良好的护患关系,提高患者和家属对护理的满意度。丁卡因为一种局部麻醉剂作用于外周神经组织,阻断神经冲动传递,性质稳定,安全性好,经尿道黏膜吸收,起效快,作用时间较利多卡因时间长,对黏膜无刺激性,故效果更佳。近年来有使用丁卡因或利多卡因胶浆行表面麻醉,因胶浆制剂具有代替石蜡油的润滑作用,使用更便捷有效,具有麻醉镇痛作用,可松弛括约肌。解除尿道痉挛,患者的无痛效果更好,提高了一次置管的成功率,减少了尿道黏膜的损伤概率,体现了“以人为本”的原则。 2.2椎管内麻醉下导尿硬膜外麻醉后插管,由于脊神经阻滞了下行阴部的神经,患者不适感减少。入室时护士向患者做好了解释工作,插管时再做详细说明患者虽做了硬膜外麻醉,但头脑清醒,清醒状态下留置导管,大脑皮层对这一短暂的记忆在术后留置尿管期间逐渐适应,患者能接受尿管的存在。因此,硬膜外麻醉后留置尿管在术后一段时间内不适及疼痛的发生率减少,其舒适度较好。 腰麻是局麻药通过脑脊液直接作用于脊神经根,与硬膜外麻醉比较,腰麻阻滞效果更好,包括感觉、运动及自主神经纤维均能较好地阻滞,除了镇痛效果确切外,也能获得较好的肌肉松弛,而且起效快。据临床观察,单纯硬膜外麻醉注药10min内,一般不能达到完全镇痛,如此时插尿管,患者仍有疼痛不适感。而腰硬联合麻醉注药后3min达到满意的效果。此时导尿既无痛觉,又能保证手术的按时进行。腰硬联合麻醉后,尿道扩约肌松弛,阻力消失,留置尿管顺利,一次性插管成功率高,减少了泌尿系感染的机会。 2.3全麻诱导下导尿全麻诱导后患者处于意识消失的麻醉状态,具有镇痛完善、肌肉松驰、神经反射迟钝的特点,此时行导尿术,患者全身肌肉松弛,尿道阻力消失,无疼痛感,血压、心率较麻醉前、后无显着变化。此外,全麻状态下导尿可以消除患者面对导尿时普遍的尴尬和恐惧心态,保护患者的自尊心。 但是全麻患者麻醉诱导后行导尿术,虽然意识丧失,肌肉放松,镇痛效果好,但是由于患者对导尿过程无任何感知,进入苏醒期后。意识尚未完全恢复,对留置尿管的刺激在心理上、生理上均不耐受,从而引起挣扎、扭动,甚至试图拔出尿管,护士语言安慰提醒患者也不接受,需强行制动,致使尿管脱出率增加,影响康复,甚至出现手术并发症,造成危险。应用丁卡因胶浆于麻醉前清醒时导尿,使患者提前适应应激原的刺激,并通过操作前的沟通解释,提高耐受尿管的心理阈值,降低应激水平医学教育网收集整理,即使患者苏醒期有躁动迹象,只要即时给予适当的安慰提醒,患者也易于配合接受,从而降低躁动的发生。 而孙建良等设计、试制了具有镇痛作用的新型“一次性无痛导管”,也可减少术后患者因导尿管引起的躁动。它主要由导管、气囊、缓释输注泵(贮药囊)及释药孔等组成。全麻诱导后至手术前按常规导尿术插入一次性无痛导尿管后,往贮药囊内注入2%利多卡因,以1.8~2.7ml/h的速度渗入尿道,起黏膜麻醉作用,具有给药均匀,持续镇痛的特点,不失为一种改善留置尿管期间患者舒适度的好方法。 3结论 无痛导尿术不仅减轻了导尿时对机体的损伤,使导尿操作顺利,而且提高了术后患者留置尿管的舒适度。它是一种安全、舒适的护理操作技术,它体现了对患者的人文关怀,也是舒适护理在手术室护理工作中的体现。医务人员应该改变旧的术前准备观念,结合实际情况,选择合适的导尿时机,在手术患者中尽量开展无痛性操作,减少不良因素对患者的影响,同时也提高了护理质量和患者对护理工作的满意度。 手术护理论文:接台手术的护理问题及方法 1、接台手术易出现的护理问题 操作是每个手术病人在手术室患者一个特殊的经验,往往恐惧,焦虑,无可奈何的心理,再加上地面站病房病人等候时间长,等待时间长,焦虑,易怒与情绪更明显,护理人员因工作繁忙,病人问,回答没有耐心,缺乏沟通和病人的沟通技巧,服务态度生硬,缺乏“以病人为中心”的服务意识,使病人到医院就诊相信很快转化为二进制形式,导致医疗纠纷的发生。 两个或两个以上的操作,而地面站的操作,很容易忽略的细节很着急,尤其是当手术医生,麻醉医生继续敦促,护理人员,以简化工作程序,不检查,病人错误的连接。 在繁忙的车站作业没有检查管道的连接,容易导致关闭,影响的操作过程。首先,操作货物的盘点,第一项操作不彻底清洗,混乱和数量接收台操作的项目,要麻烦的操作。此外,手术切标本未及时固定,发生在操作中,第二组的操作,容易疏忽标本后首次启动,标本造成的损失。有时,患者早期手术室,会增加患者的心理压力,恐惧,以及延长病人在病房党的等待时间,提高了烦躁,焦虑,不安的情绪。 消毒地面站操作运行,由于等待时间过长紧凑再加上操作的时间长的更重要的问题,医生有一个完整的操作心切的心理,推护士病人获得快速的操作,术前准备,麻醉提前,简化了无菌操作流程,造成两站自清洗时间是不够的。在同一时间,在医生的端部的第一操作不能及时避难运转,剩下来继续观看下一个站的操作,从而导致跨操作数超标,容易引起交叉感染。 人事安排和运行调度都不能协调,因为该站操作,工作量大,人员素质参差不齐,调度稍有不慎,护士将是负面情绪的工作,手术室护理质量的影响。 2、护理对策 2.1护士的行为,提高服务态度,使用文明用语与病人沟通,应与患者在术前访视多沟通,可以简单地告诉手术室病人安排手术的要求,使患者能理解的原因,他们与台湾,告诉患者手术时间和有关操作的时间,我们可以对话了患者的病人等待手术,分散紧张的家庭成员,放松。用于使车站作业长的患者特殊原因,应与患者多沟通,以减轻压力,而手术室,以取得患者的信任和理解,真正体现了以病人为中心的服务意识的情况。 2.2认真落实检查制度,防止错误的病人,尽管手术时间紧凑,操作,麻醉师一再催促医生,护士应该是忙而不乱。一名患者在操作工人的操作室,护士应严格操作根据运送病人检查系统和流量运送病人。神志不清和昏迷的病人,检查识别腕带严重,不容忽视的病人每一个工作环节,防止错误的病人。 2.3接收电台的操作:应严格遵守工作时间,工作内容,实施操作的规则,每个护理操作也不容忽视,连接,仔细检查所有的管道,是否保持通畅,医学|教育网搜集避免脱落。该站运营的项目仔细检查,严格执行清查,检查系统的运行,检查医生的操作要求操作设备项目,护士,三人和解,前计算机操作的项目退出运行后的第二次手术。加强对标本的管理,完善的管理,测试样品,登记制度,应立即登记,并保存在地面站操作被拆除的标本时,及时浸泡固定,以防丢失和混乱。 2.4准确地根据操作能力把握好地面站手术病人进入手术室的时间来充分利用现有的运作,安排合理的操作顺:请记住我站域名序,如操作临时取消应在任何时间根据操作条件进行调整,以加快操作间的快速周转。尽快做术前准备,适当的位置,并敦促医生的时间和地点。关于动态运行的及时信息,充分估计手术结束时间,从而在时间操作的安排进入手术室,缩短病人等待手术的时间。 2.5严格消毒隔离制度,加强对手术室的管理,防止院内感染,严格控制医院的监管工作“标准”医院感染管理,严格消毒隔离控制每一个环节。操作合理安排,污染手术后先做无菌操作,必须两个30分钟的灭菌。巡回护士实施手术医生继续连接表的操作,除了继续参与经营,提醒其他人员操作及时离开操作之后,严格控制连接操作的数量,加强无菌观念培训平台操作,工作,严格执行无菌操作的严谨作风,防止交叉感染,确保患者的安全。 2.6人性化管理,合理调度,运行调度应该采取行动,要注意不同年龄,商业,卫生和合理搭配的水平,充分利用现有的人力资源,尽量避免长时间的工作,使相对弹性工作制,使员工得到充足的休息,从而可以提高工作效率。为了确保护理质量手术室的安全。 2.7加强护理安全的法律意识,提高护理人员定期组织的概念学习法律法规,开展护理知识,提高护理人员的服务意识,法律意识和安全意识。由常规护理自觉遵守,防止因忽视对患者的痛苦和潜在的医疗纠纷的危险存在的一些问题站运行。因此,为了确保护理安全运行,提高护理质量,加强手术室护理服务,安全管理,提供准确,及时,优质的服务。 3、讨论 术后增加,增加护士在手术室的频率和强度,根据一系列的轻松发生在地面站运行情况分析并提出了相应的防范措施护理问题。根据我院的具体情况,建立和完善各项规章制度,规范操作流程在手术室,优化工作流程,加强护理安全教育和管理,提高护理工作人员的安全意识。与此同时,加强科学管理,加大责任护理人员的意识和认真的工作态度,让每个人都必须遵循工作的各个方面的操作规则,以及护理人员有章可循,有据的操作基础,确保手术室护理安全和质量,消除因护理缺陷的工作争议。 手术护理论文:手术时间对全麻腹部术后康复的影响和护理对策 摘要：通过将70例全麻腹部手术患者按手术时间长短分成二组，对术后各项康复指标进行细化观察和对照，明确了长时间手术对术后的呼吸、消化、生理反应以及自主活动（功能）恢复等方面所产生的不良影响。由此，在加速麻醉药物的排泄、改善呼吸功能、促进胃肠功能、加强舒适护理方面积极采取了一系例对应措施，全面提高了全麻腹部手术患者的康复质量。关键词： 手术时间 全麻 腹部手术 康复 影响 护理 手术时间作为一个影响全麻术后康复的重要因素，早已引起大家的重视。随着现代外科医学的发展，施行外科手术的时间较以前有所缩短，但在现有的条件下，手术时间仍是困扰目前全麻术后康复的主要因素之一。本课题从70例全麻腹部手术病人入手，通过对不同手术时间患者的术后各项康复指标的观察和对照，明确了长时间手术对术后 康复所造成的不良方面，由此，我们主动地采取了一系例对应措施，在提高全麻腹部手术患者的康复质量方面取得了明显的效果。下面就将我们的研究报告如下。 1.资料和方法 1. 1 临床资料 全麻腹部手术患者共70例，男性31例，女性39例，术前均无严重的心、肺等疾病，按照手术时间长短分为二组，每组35例。第一组手术时间≤2小时，年龄为32-75岁，平均年龄为57岁，手术方式为胆道手术15例，结直肠手术8例，胃切除5例，肠粘连分解术3例，肠套叠松解术2例，脾切除术2例。第二组手术时间〉2小时，年龄37-75岁，平均年龄为61岁，手术方式为胆道手术13例，结直肠手术10例，胃切除8例，胰脏手术2例，门高压手术2例。 1． 2方法 对二组手术患者在术后第一天进行观察和记录，观察内容包括咳嗽、咳痰、气 促、胸闷、恶心、呕吐、、腹胀、呃逆、咽喉疼痛、腰背酸疼，根据症状自评量表[1]（见表1）进行打分。并在术后几天跟踪观察自主活动（功能）恢复的时间，包括翻身、起床、肠蠕动、进食情况，依次根据恢复时间段制定五级评分标准（见表4）进行打分，然后将二组数据用WILCOXON检验处理，见表2、表3和表5。 表1 症状自评量表5级评分制 表2 二组症状程度对照 表3 二组症状程度对照 表4 自主功能（活动）恢复时间的评分标准 表5 二组自主功能（活动）恢复时间比较 1．3 结果 从表2和表3可见，二组在咳嗽、咳痰、胸闷、腹胀、、咽喉疼痛、腰背酸痛方面，比较有明显的差异性。从表5看，在肠蠕动、起床、进食恢复时间的比较上，存在明显差异性。说明手术时间的延长，对术后机体的呼吸、消化、生理反应和自主功能（活动）恢复改变是很大的，影响了术后康复的时间和质量。 2．讨论和护理 2. 1 加快麻醉药物的排泄速度。由于长时间吸入高浓度的麻醉药物可导致通气功能不足，引起吸入麻醉药物排泄时间延长，麻醉性镇痛药物的应用与吸入麻醉药物有协同作用，也可以减慢吸入麻醉药的排泄速度，[2] 致使术后麻醉药物长时间积蓄，影响术后呼吸、循环、消化等功能。因此，术后加快麻醉药物的排泄速度是降低术后并发症的关键，为此，我们在术后采取了以下措施： 2.1.1 加强保暖工作。由于腹腔内脏长时间的手术暴露再加机械通气的影响，体热的丢失常较显著，同时术中大量快速输血输液，都可以导致低温。低温抑制了全身的循环和代谢功能，使麻醉药物的排泄时间延长。因此，手术患者回到病房前，我们就应做好保暖准备工作，使室温保持在20-25。C，增加棉被和棉垫，如有条件，可添置电热毯保持恒温。 2.1.2 高流量吸氧。术后给予高流量氧气可加快残余麻醉药物从气道和血液中散发和解离。另外，也可及时纠正术后低氧血症和高碳酸血症。因此，患者回到病房后，即给予〉5 L/min的氧流量，待呼吸情况、氧饱和度和血气分析稳定后，逐步减低氧流量，最后以低流量氧气维持。 2.1.3 维持循环功能。腹腔内的手术操作使下腔静脉受压，术中正压机械通气使胸内压升高，都使静脉回心血量减少；牵拉内脏、刺激腹肌均可引起迷走神经反射使心率减慢和血压降低，影响正常的循环功能，这种不良影响常常延续到术后。因此，术后应加强对生命体症的监测，保持有效的循环功能，适当地加快补液的速度，一方面可加快循环代谢功能，使残余麻醉药尽快排除。另一方面，可弥补术中补液不足、失血、第三间隙形成引起的大量功能性细胞外液减少等导致的血容量不足。 2．2 积极改善呼吸功能。从表2反映出，长时间手术的患者对术后呼吸功能的影响是很大的，咳嗽、咳痰、胸闷第二组明显高于第一组，术后由于全身麻醉药物的残余作用不同程度地会抑制呼吸中枢而使通气功能减弱、潮气量降低和呼吸频率改变，加之，肌松药残余作用亦可引起不全呼吸道梗阻而导致通气不足，患者会感到胸闷不适，同时，长时间的气道插管，易刺激引起肺部感染致咳嗽、咳痰频繁，因此，术后积极改善呼吸功能很有必要。 2.2.1 有效的伤口镇痛。肺容量降低是术后肺功能障碍的常见原因，特别是腹部大手术后，因腹壁创伤、手术刺激、术后疼痛、腹带过紧等因素，使胸、腹的顺应性降低，膈肌运动受限，限制了肺的膨胀。[3] 有效的腹部伤口镇痛能恢复正常的腹式呼吸，增加肺活量，改善通气功能，目前我院运用的椎管内或静脉内连续镇痛泵，镇痛效果持续、有效，缓解了疼痛反应对呼吸的抑制。 2.2.2 早期采取半卧位。患者手术回到病室后，血压平稳，神志清醒，应及早采取半卧位。由于腹部手术刺激、术后腹胀，膈肌运动受限，限制了肺的膨胀。早期采取半卧位，有利于膈肌下降，呼吸功能的恢复；也有利于腹腔渗液的引流，以预防膈下感染、膈肌痉挛对呼吸造成的不良反应，也能减少术后呃逆的发生。 2.2.3 促进有效的咳嗽排痰。有效的咳嗽排痰，可减少肺不张的发生，并能保持呼吸道的通畅。在有效镇痛的同时，教会病员和家属正确咳嗽排痰的方法，可应用胸壁扣击法、腹壁保护法、喉部按压法、体位引流法来有效地完成咳嗽排痰。 2.2.4 加强膈肌功能训练。研究结果表明，[ 4]腹部手术后通气功能降低的主要原因是腹腔脏器操作所致反射性膈神经传出抑制，特别是 长时间手术患者，抑制作用更加明显。因此，术后指导患者进行膈肌功能训练，可加快恢复正常的通气功能。可嘱咐患者采取半卧位，指导患者缓慢用力深吸气，收缩腹部并缩唇用力呼气，每日训练3-4次，每次10分钟，以增加膈肌的运动，减少气道死腔，改善通气功能。 2. 3 促进胃肠功能的恢复。从表5看，肠蠕动、进食的恢复时间，第二组明显滞后于第一组。由于长时间的麻醉抑制、手术创伤，水、电解质紊乱，术后紧张焦虑、切口疼痛等引起植物神经功能的紊乱，使胃肠蠕动在术后长时间受到抑制。为此，我们采取了以下措施： 2.3..1 保持电解质的平衡。由于术中失血失液、术后大量引流液的流出，造成大手术后电解质的紊乱，如低钾、低钠可抑制胃肠平滑肌的收缩，影响胃肠动力的恢复。因此，术后要严密观察电解质的变化，根据情况，及时补充。一般呕吐、腹泻、肠和胆道引流所致的低血钠，为低容量性低钠，必须既补充容量，也补充钠。 2.3.2肠蠕动恢复的锻炼。一般术后1-3天，肠蠕动逐渐恢复，肛门排气，腹胀自行消退。如术后数日仍未排气，听诊无肠鸣音，应积极采取措施，促进肠蠕动的恢复。在持续胃肠减压的情况下，可帮助腹部按摩，从升结肠、横结肠、降结肠作单向反复按摩，能促进肛门的排气。鼓励患者作肢体伸屈活动，协作变换卧位。也可用针灸疗法来刺激肠蠕动的恢复。 2.3.3饮食刺激法。对于腹部手术的患者，早期恢复自行进食，对术后的康复很有帮助，胃肠道营养物质的摄入，可加强肠粘膜的屏障作用，防止细菌移位引起的感染，同时，也可预防胃肠道菌群失调的发生。在临床上，一般待肠蠕动恢复，腹胀消退，才给予进食，往往使进食的时间被延后。为此，我们通过尝试，认为可主动通过饮食刺激法，来促进肠蠕动的恢复。在胃管拔除后，可先给予少量温盐水，通过温度和渗透压的改变和刺激，以及通过吞咽、咀嚼等一系列消化过程，逐步激起肠蠕动反应，待肠蠕动恢复后，再过度到正常饮食。 2.4加强舒适护理。长时间手术的患者在术后有比较多的不适反应，从表2看，有腰酸背痛、咽喉疼痛、胸闷不适等，因此，我们在术后采取了一系列舒适护理。早期采取半卧位、适时协助改变多卧位方式、配合多软枕衬垫身体支撑点、气垫床的应用，都能避免肌群、韧带、肌腱的过分牵拉伸长，缓解术后腰酸背痛。患者体力有所恢复后，早期督促四肢活动、端坐、行走可疏通经络、促进循环。留置胃管期间，保持口腔清洁卫生，同时给予雾化吸入每日二次，既可稀释痰液帮助咳出，又可湿润温暖咽喉部，减轻疼痛，预防咽喉炎的发生。 3.小结 通过临床观察和对照，我们发现手术时间对全麻腹部术后康复的影响因素是多方面 的，特别是对长时间手术的患者，我们应高度重视，只有积极、及时、有效地采取一系例相应措施，才能综合提高全麻腹部手术患者的康复质量。 手术护理论文:分析中医院手术室护理现状 随着现代护理学科的发展,基层中医院手术护理工作不再是单纯简单的技术操作,护理的质量直接关系到医疗机构的医疗水平,也影响到患者的康复效果,因此,基层护理更应注重“以人为本”的护理过程。本文对中国中医院机构的手术室基层护理的现状进行了阐述,包括护理过程中缺乏的整体性、个性化、创造性以及有效性,提出增强中医院护士的护理能力,竭力提升护士的综合素质,积极探索手术室护理问题的出路,为基层中医院手术室护理现状的改进做出自己的贡献。 【关键词】基层护理;中医院手术;问题 中医院手术室基层护理的对象主要是即将进入手术室以及做完手术的患者,分术前护理、术中护理及术后护理。中医院手术基层护理是指为手术期间的患者提供“以患者为中心”的护理,通过综合性服务,为患者减轻身心痛苦,使患者尽早渡过疾病折磨期。随着人们法制意识和知识水平、自我保护意识的不断提高。现在基层护理差错导致的医疗纠纷呈上升趋势。给中医院机构也带来很大的压力。为了提高医疗质量,基层护理的质量有待提高。 2009年5月6~9日,本院护理特级负责人的首期“基层中医院手术护士学习班”成功举行。通过学习班的学习,提高了护士的全面素质,改善了护患关系,护士将娴熟的操作技术,良好的沟通技巧,优质的服务,贯穿于患者的整个围术期,充分满足每位患者的身心需求,贯彻基层中医院手术室理念,实现护理科学跨越式发展,使患者在整个围术期充分感受到人文关怀。由此看来,提高基层中医院手术室护理的质量对医疗有着重大意义。 1基层中医院手术室护理过程中出现的问题 经资料调查和研究可知。中医院手术室护理的现状主要有以下几点: 1.1术前缺乏心理护理 在进手术室后。患者心理上、身体上都比正常人脆弱,承受能力低,非常敏感,因为疾病给患者带来的痛苦,加之即将面临手术,患者心情会非常复杂,如恐惧、焦虑甚至绝望闭。然而,目前中医院手术护理过程中体现了因病施护,却没有体现因需施护,没有注意到患者的心理变化,从而不能实施有针对性的护理,这个问题值得医疗机构深思。 1.2术中预防感染问题 手术室是进行抢救及手术治疗的重要科室。是保证患者生命安全,取得手术成功的重要场所。中医院术中感染问题是手术常见并发症,也是医疗护理中的重要问题翻。导致感染的因素有很多,既有环境因素也有人为因素,这也跟医疗人员的预防知识密切相关手术中稍有疏忽。就很有可能导致患者发生感染,因此,手术期间预防感染的问题需要重视。要对基层护理人员加强管理。 1.3术后缺乏及时随访 手术后,患者需要经过恢复阶段,接受后期治疗。在这个阶段,基层护理也是至关重要的。手术后。很多患者身体上会有很多不适的感觉,有些是手术后的正常症状,但是也有些是因为患者对用药敏感的反应。因此。患者身体的每一个不适反应都有可能影响患者的康复效果,甚至影响其生命安危。很多年轻的护理人员因为缺乏这些常识,缺少与患者交流。无法了解到患者手术后不适的反应。从而不能及时反映给医生。做出相应的措施嘲。 1.4特殊病情特殊护理 特殊照顾常用于危重、抢救、大手术后或者特殊治疗必须严密观察病情变化者.不同病情需要不同程度的护理,特殊患者在手术期间面临的不仅仅是躯体伤残、生命威胁,心理上也处于高度应激状态,此时。如果基层护理人员给予的是普通护理,那患者的病情好转会变得缓慢,甚至造成更严重的后果圄。 2基层中医院手术室护理对策 2.1为患者创造最佳心理状态 进入手术室后,手术之前,患者主导心理活动是恐惧,因此,中医院基层护理人员的主要工作就是消除患者的恐惧,增强患者的安全感闭。作为照顾患者的基层护理人员。要根据患者的需求去人性化照顾。对患者做好心理舒适护理。手术时护理人员应了解每位患者的不同需求。并尽量给予满足。 针对患者的恐惧心理,基层护理员需要与患者多交流,分散患者的注意力,及时了解患者最担心的事情。给予一定的鼓励,增加患者康复的信心,减轻患者的心理痛苦,给患者创造一个最佳的心理状态,提高手术的成功率。 2.2手术室及时消毒。避免感染 目前医疗机构大部分都是使用药物预防感染。在正确的时间使用适宜剂量的抗生素IlJ,可以降低患者的感染发生率,但是仅仅使用药物是不够的,还要认真做好防感染的准备工作。 ①首先医护人员自身的卫生状况要加强管理,进人手术室必须带口罩,帽子,穿拖鞋,无关人员严禁进入手术室,以免带进细菌,然后注意手术室及时清洁。②手术室的卫生应该严格监察,每日进行紫外线照射消毒,手术台也要进行消毒,包括手术室的桌面、台面、无影灯等出现在手术室的一切物体都要进行严格的消毒。手术室每立方米用甲醛溶液2ml和高锰酸钾1g,通过产生蒸气进行空气熏蒸灭菌,12h后打开窗户通风【1】。③手术时使用的医疗器材必须保证无菌,使用过的注射器、针头等一律用消毒液浸泡消毒后毁形焚烧处理:布类如使用后的无菌巾、单也要用消毒液浸泡、清洗后高压蒸汽灭菌。 2.3随时了解患者病情变化 手术后。患者处在昏迷状态。基层护理人员应该为患者提供最周到的护理:①手术结束后,护理人员需要了解患者的身体变化,在患者头脑清醒的情况下,护理人员尽量与患者沟通,去了解患者有哪些不适,有什么需要,都要尽快反馈给医生。②对患者术后的病情变化及时登记备案,记录患者手术后每一天的病情情况,给患者的治疗提供依据和信息。 ③术后随访,基层护理人员应该和患者建立良好的护患关系,必须安排两个责任心强。有沟通技巧的护士做责任组长闭。专门上白班,负责治疗与护理,与患者讨论身体健康状态,改变不良心理对患者的影响。 2.4设立特殊护理队伍 中医院可以设立特殊护理队伍,对于一些特殊病情。如危重及特殊重大手术患者,进行全方面综合性护理。特殊护理队伍的护理质量必须达到一定标准,保证护理质量,针对特殊护理队伍的护理质量。医疗机构应该定期举行培训班。培训特殊护理人员进行护理练习,护理是治疗工作的重要体现,也是决定患者康复的重要因素之一。护理过程中的整体性、个性化、创造性以及有效性,不仅反映了护士的综合素质及能力,体现了护理质量,同时也确保了护理安全。 3讨论 总之,中医护理在现代护理发展中占有十分重要的地位,具有现代护理不能替代的作用,随着国际交流的Et益增多,中医护理越来越引起护理界的关注。心理上和生理上的全方位护理是中医院手术室的护理人员所追求的护理目标: 对患者来讲,周到、综合性护理是患者安心治疗的基础,不断提高护理质量,找出真正适合患者的护理方式,给予患者舒适护理。在护理过程中 ,要做到给患者创造一个最佳心理状态,术后患者随访,及时了解病情变化,设立特殊护理队伍等,笔者认为一定能大大提高护理质量,改善护理现状。 手术护理论文:分析手术治疗与骨折护理 跟骨骨折治疗不当将严重影响患肢功能。切开复位内固定治疗跟骨骨折虽然已有较长历史,但由于受手术方式和术后并发症的影响,长期以来临床对于手术治疗方法仍持谨慎态度。我院自1999年7月至2002年5月对12例巧侧跟骨骨折进行切开复位可塑型跟骨钦钢板川内固定治疗,疗效满意,现对有关护理经验介绍如下: 1临床资料 12例中,男10例,女2例;年龄21一50岁,平均34.6岁。其中单侧跟骨骨折9例,双侧3例,计巧侧跟骨骨折。骨折类型:Sandersll型2侧,m型8侧,lV型5侧。均行切开复位可塑型跟骨钦钢板内固定治疗。本组病人均获随访,随访时间6个月一2年8个月,平均16.8个月。术后功能按Mary-land足部评分系统评价LZJ,结果:优(90一100分)s侧,良(75一89分)6侧,可(50一70分)1侧,优良率93.3%。患者中无一例发生切口感染或皮肤坏死。 2护理体会 2.1术前护理 2.1.1术前准备协助患者完成各项术前准备,所有患者均行双侧跟骨的侧位、轴位和患侧的B耐en位摄片,以及行水平面和额状面(汗扫描。患足术前不必行石膏固定,以利，！于br记en位X线检查和观察患足的局部情况。手术一般在伤后3一7天进行,术前皮肤常规准备,避免破损,可用酒精消毒后局部无菌巾包扎,剪去趾甲,患肢抬高。如局部出现较严重的水肿和张力性水泡,为避免缝合困难及术后感染,手术应延迟到伤后10一14天。 2.1.2皮肤护理患者常因骨折后损伤出血,组织液渗出,引起局部肿胀,部分患者在伤后1一2天内形成张力性水泡,一般水泡若不影响手术切口,可不予处理,如肿胀严重、水泡张力高、极易破溃或水泡位于切口附近,可在无菌技术下于水泡下缘作局部穿刺抽液。伤口3一4天可予烤灯加温,以促进血液循环及组织液的吸收,保持局部干燥,让表皮自然粘贴,高温也可避免局部创口细菌繁殖引起感染。烤灯灯泡为40一60W,与伤口距离30一50cm,定时观察,避免烫伤。 2.2心理护理患者对手术都有惧怕心理,多方打听手术疗效,以往因术后并发症问题对跟骨骨折多采用保守治疗,因此病人无法决定是否接受手术治疗而耽误最佳手术时间。护理人员应耐心介绍手术方法,以及手术治疗与非手术治疗对将来患者预后功能的影响。利用实例做好介绍工作,有利于消除病人的疑虑。 2.3术后护理 2.3.1术后切口常规放置橡皮条引流,切口加压包扎,渗血一般较多,可持续5一7天,引流宜留置2一3天左右。对切口渗血应注意观察记录,术后渗血至外 敷料时应及时更换敷料以保持切口的干燥清洁,保持床单整洁。常规应用抗生素7一ro天,抗生素现输现配以加强药效。 2.3.2术后应及时观察足趾血运情况,趾端皮肤感觉,正常情况下脚趾伸屈正常,皮肤感觉良好。患者也可因加压包扎感觉肢体胀痛,可于术日晚睡前给予镇静剂,解除疼痛,避免局部血管痉挛影响血液供应。本组1例患者术后出现足背皮肤感觉麻木,而足趾运动良好,此为手术时排肠神经损伤的症状,应向病人解释清楚,不要过于紧张,不需特殊处理。皮肤感觉数个月后会逐渐恢复。 2.3.3功能锻炼足的关节主要功能是负重、行走、维持身体平衡和吸收震荡。足部关节小而多,每个关节的活动度小,但可产生各个方向的形变,从而适应各种不同的地面的震荡。因此足部创伤的治疗原则是早期练习足部运动,以保持足部各关节的活动。但多数病人对此认识不足,对功能锻炼重视不够,惧怕术后疼痛,担心因锻炼而发生骨折再移位,故不愿活动或活动范围达不到锻炼要求。护理人员应正确指导功能锻炼。术后一般不做外固定,下肢抬高使患足高于心脏水平。术后24小时候开始足趾被动活动,48小时开始足趾和跺部关节的主动活动,并逐渐加强。指导患者练习股四头肌,进而指导躁关节背伸拓屈、内外翻的主动和被动相结合锻炼。活动膝关节,活动后抬高患肢以减轻肿胀和不适。术后2一3个月根据骨折愈合情况决定是否完全负重。骨折骨性愈合后跟骨钦钢板无不适可不取出,若有不适可取出,一般半年后取出。 手术护理论文:混合痔患者手术前后的护理体会 痔是一种最常见、多发的肛肠疾病,约占肛肠疾病的85%,男女皆得。我院采用外剥内扎术治疗混合痔,疗效满意。为使手术获得更好的疗效,减轻患者术前的心理压力和术后痛苦,早日恢复健康,现将护理方法介绍如下。 1术前护理 1.1精神护理 患者入院后,面对陌生的医疗环境,往往会产生各种负面心理,如焦虑、畏惧等,影响休息和食欲,护理应以患者为中心,热情向其介绍病房环境,主治医师及责任护士,耐心讲解有关所患疾病的知识,向患者说明手术的术式、部位、术中的配合以及术后的有关事项,消除忧虑、恐惧心理。 1.2饮食护理 膳食应供给足够的热量,以蛋白质及维生素为主,利于术后伤口的愈合。身体虚弱的患者,术前给予营养丰富易消化的饮食,如鱼肉、瘦猪肉、鸡肉等。术前6h禁食。 1.3病情观察 密切观察病情变化,如体温过高,说明有感染存在,面色苍白,四肢厥冷,血压下降的患者应考虑是否为痔疮出血过多或疼痛刺激引起,女性患者月经来潮应延期手术,以免感染而引起水肿和出血,对手术耐受力差的患者应检查心功能。手术日晨测生命体征,观察有无异常变化,如有异常应立即报告医生及时处理。 1.4手术前准备 嘱患者手术前排空大小便,术区备皮,遵医嘱必要时给予灌肠,清洁肠道,防止术后感染,同时有利于手术操作。安定注射液10mg,术前30min肌注,消除患者紧张心理,核对患者姓名、床号,与手术室护士做好交接班。 2术后护理 2.1一般护理 患者回病室后,指导患者屈膝侧卧位,观察病情变化,立即测量生命体征,查看丁字带是否松动,局部有无渗血,注意保持呼吸道通畅,有无腹胀,医。学教育网搜集整理疼痛及渗出液的颜色和量。术后嘱患者2h内禁水,防止麻醉药有效过程中排尿困难,6h后可排尿,防止过早活动术区出血。 2.2饮食护理 术后1~3d进半流质饮食:如稀饭、面条、馄饨;3d后改为普食,新鲜的蔬菜和水果:如苹果、香蕉、芹菜、菠菜,多饮蜂蜜水;少食辛辣、生、冷、硬等刺激性食物;忌食易引起大便干燥的食物,如山楂、桔子等;禁吸烟、饮酒。保持大便通畅,术后第14d为促进创面的愈合可适当食用鱼肉类食品,加强营养。 2.3排便护理 指导患者术后当日不宜排便,第一次排便时间以术后1~2d为宜,不要过于用力排便,排便时做深呼吸,减少腹腔压力,促进胃肠蠕动,促进大便排出,必要时,遵医嘱给予开塞露协助排便,避免干硬粪块对肛门口的压迫损伤。 2.4脱核期护理 术后4~14d为脱核期,即结扎的痔核脱落坏死的过程,表现为:肛门坠胀,有便意,大便带血,分泌物增多,有腐臭味,此时指导患者进食应以蔬菜为主,适当减少活动,保持大便通畅,以每日1~2次为宜,勤换内裤,便后及换药前认真熏洗,如分泌物多,勤换敷料,保持术区干燥清洁。 2.5加强肛门功能锻炼,由于术后创面形成瘢痕样组织,常有肛门不适感,最好配合肛门保健操,锻炼肛门功能恢复。方法是先用力收缩肛门括约肌,然后全身放松,使肛门括约肌完全松弛;每日坚持,每次不少于50次,逐日增加到200次左右。嘱患者做到起居规医学,教育网收集整理律,调畅情志,劳逸结合,勿久站、久坐、久蹲,定时排便。 综上,做好混合痔术前、术后护理,不但可减轻患者术前的心理压力,术后的疼痛,而且可以防止和减少术后并发症的发生,对创面的恢复与愈合具有重要的意义。 手术护理论文:手术室护理程序化管理 【关键词】手术室;护理;管理 医院手术室护理工作的好坏不仅影响护理工作的全过程,而且直接影响手术的顺利进行。因此有效管理是提高护理质量和树立专业形象的关键。我院通过制定手术室护理流程的内容及其对策,体现了以人为本的护理,提高了手术室管理质量,现总结如下。 一、 组织管理 我院通过计划、组织、指挥、协调、控制的职能,采用美国的法约尔管理方法,有年、季、月、周计划。 明确分工,协调好护患之间和同事之间的关系,控制对检验工作是否与制定计划相一致,及时发现和纠正偏差。要求护士做到的管理者必须做到,护士长以身作则,在工作中做到人性化管理,有布置、有措施、有检查、有总结。 二、工作管理 为了提高护理质量与工作效率,首先要加强手术室的程序化管理,制定出一套完整的确实有效的规章制度。认真做好术前、术中、术后的核对工作,并记录在手术护理记录单,我院自2002年9月份根据卫生部的要求,凡住院的手术患者均有手术护理记录与病历保存归档,护理部不定期的检查记录的完整性,几年来未出现因核对不清而影响手术安全的现象。做到工作管理程序化,有章可循,有据可查,责任到人,按责上岗。几年来未出现因核对不清而影响手术安全的现象。 三、质量管理 质量管理工作是最重要的一环。它是保证医疗护理质量提高的关键。制定持续质量改进计划,科室成立质控小组,护士长为组长,副护士长为副组长,成员3人,每月有检查有记录。 1.术前访视 为了保证手术的预期效果,必须做好术前访视,巡回护士在术前一天去病房访视,会见患者先问好,作自我介绍,再详细了解患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、术前诊断、拟手术方式、麻醉方式、化验结果、了解病情和手术部位及过敏史,并做好心理护理,解除其紧张心理,建立良好的护患关系,使患者有较好的心态配合手术治疗。 2.严格掌握无菌技术 操作管理在手术过程中,如手术器械必须高压灭菌和过氧化氢等离子灭菌,备好足够的手术用物,每月监测空气、物品的细菌培养,以利分析无菌技术管理。 3.业务技术管理 每月组织业务学习2次以上,学习内容如复杂手术配合,重危病人抢救,新仪器的使用讲解及掌握要点等。同时采用护士长早会提问,设护士工作质量记录本等,每日记录,月底统计,要求新护士认真做好工作笔记,加强业务学习,提高了工作效率,让护士有更好的满足患者的需求的概念。熟练掌握手术配合工作,护士长不定时抽查,评定成绩与年终考核挂钩。 4.专科配合效果好 根据护士的年资、能力大小、个人特长进行科学分工、合理安排,如进行心脏手术、体外循环、腹腔镜、激光、骨科等手术、仪器操作要求精确、熟练,对不同的专科进行相对固定配合。这样既促进专科配合,又促进专业性管理,同时亦取得各科手术医生的满意。 5.标本管理 标本是疾病诊断的依据。因此我科对标本管理进行把关,凡手术结束的标本均由巡回护士放入标本袋,记录好姓名、住院号、科室、床号及标本名称等,由手术室护工亲自送病理科,并做好标本的双签名工作。 四、设备管理 设备管理是现代医院管理的一项重要工作。随着医学科学的发展,手术日益创新,手术设备日益新颖,且种类较多。医。学教育网搜集整理据统计,手术室各类物品达数千种,必须要有一套完整的物品管理制度和操作手册,才能保证各类手术仪器完整性。我科设器械护士一名,负责器械的供应和次日特殊器械的挑选,与设备科联系仪器维修和保养工作。器械物品定位、定点放置,贵重仪器每日清点并交班,如C臂机、显微镜、进口电刀、各类内窥、钬激光、低温等离子消毒机等,使用后要登记,值班者每天交班。备用器械用后清洗消毒烤干上油。保护好各类仪器,防止遗漏,避免损伤,延长使用时间是设备管理好坏的关键。 五、环境管理 手术室的清洁卫生必须放在重要地位。我们制定严格的卫生制度。每天对手术室进行湿式扫、抹和整理。每周五下午彻底搞卫生,并进行细菌学的监测;对参观人员制定入室制度,控制人员流动,减少空气污染。避免交叉感染和院内感染的发生;保持室内安静、整洁,为医护人员和患者创造一个轻松和谐的环境,减少患者手术的心理恐惧。使手术室的环境适合现代手术间的要求。 总之,做好手术室护理流程管理主要是做到组织管理程序化、工作管理制度化、技术管理正规化、设备管理科学化、标本管理严格化、环境管理洁净化,达到洁净、整齐、无菌、安静、严肃的工作氛围。从而不断提升医疗水平,提高手术室管理质量。 手术护理论文:介入手术室护理风险探讨 1、介入手术室护理风险识别 根据近两年来介人手术病人的特点及发展趋势,从人、物品、(高值耗材)先进仪器、专业技术、环境、制度及流程对护理风险因素进行系统识别、评估,对介入手术室工作各个环节中存在或潜在的安全隐患归纳以下几方面: (1)手术量逐年增多而复杂,护理人员相对不足,与2007-2009年相比,手术量增加1.5倍,其中危重病人手术增加55例,新开展手术3种、250例,节假日急诊手术平均增加37%.以上手术量增加呈逐年上升态势但护理人员仅增加1人,未达到1张手术台配备2名专业护士标准。 (2)工作量忙闲不均,工作忙时有些制度落实不到位,造成护理安全隐患。 (3)突发事件,介人手术室特点极易发生突发事件,2007~2009年术中心跳骤停6例,失血性休克1例。 (4)并且高值材料多,先进仪器使用增多。 (5)同时患者维权意识增强,对涉及自身的医疗和护理过程尤其关注。 2、护理风险控制措施 2.1加强护理人员综合素质培训,提高安全防范能力 2.1.1提理风险管理知识及安全知识培训护理管理者组织修订护理质量标准,建立完善风险管理制度及各种风险管理组织。科室每月以提问,考核等形式进行一次护理风险测评,为完善介入手术室工作制度和再造流程提供依据。 2.1.2专业技术培训按照护理部的要求科室第月组织业务学习和业务培训,对术前、术中、术后的规范操作及相关业务知识每月考核1次,成绩季累年计,内容纳入护理部年终考核范畴,对新开展的手术及新仪器设备的使用。必须先由医师向科护士长讲授主要配合内容,护士长制定操作规程后再对科室人员进行培训。在工作中对业务能力差的人员护士长要给予足够的关注和业务指导,避免出现责任及技术风险。鼓励并创造条件支持科室人员接受继续教育,提高其理论水平和专业知识,近两年来,我科护士成功配合医院开展的经皮冠状动脉内支架植入术,经股动脉置管腹主动脉带薄网支架置入术,颅内动脉瘤栓塞术等。 2.2规范化管理,提高应急能力及安全手术环境根据介入手术特点,制定各种风险项目的应急预案及防范风险的操作流程,如制定术中大出血及心跳骤停、交叉感染、防导管脱出堵塞,预防坠床,坠车(交换车)等应急预案。 根据专科手术特点完善急性脑造影,急性冠脉内支架植入。术中大出血,心跳骤停等抢救操作流程,建立急救小组,实施责任制的管理。护理管理者要熟知病区内的高危环节,避免出现责任及技术风险,危重患者抢救方面制度包括药品、物品、各种仪器性能是否完好等管理者要有较强的风险意识,对手术环境中的不安全因素进行管理,如地面潮湿应给予提醒,极力为患者提供安全,舒适的手术环境,降低环境风险的发生率。 2.3加强重点制度执行落实的管理介入手术室主要护理风险的种类为高值耗材开错封、异物遗留体腔、输错液、用错药、意外事件和医院感染,前4种均与查对制度的执行落实与否密切相关,最后一种与消毒隔离制度执行落实关系密切,因此加强查对制度及消毒隔离制度的落实是化解介入手术室护理风险非常重要的措施。 2.4重视危重病人手术、新开展手术、大手术及节假日的安全管理如病人为择期手术,责任护士到病房查看病人,评估风险强度,护理安全管理做到四有:有责任护士,有手术护理计划,有安全防范措施医学|教育网搜集,有完善的手术护理记录,以最大限度在降低此类手术风险,节假日为高危时段,做好应急突发事件准备,合理安排人员在岗,抢救设备、急救物品药品是否充足完好处于应急状态,手术环境、无菌物品消毒隔离制度的落实。 2.5职业安全防护的管理在介入手术室导致医务人员职业危害为x线损伤、血源性疾病感染、化疗药物的侵害等,其中血源性疾病感染的危险因素为利器损伤,尤其以针刺伤最多见,为体现以人为本,加强防护工作,规范安全操作流程,化疗、X线损伤和针刺伤害是可以避免的。2007~2009年介人手术室医护人员体检(放射工作人员职业性健康检查),结果显示无职业危险因素造成的任何损害。 3、手术护理风险的监察 介入手术室护理风险分析系统,每月的最后一个星期五,护理风险的审查,发现在检查和检验,鉴定,评估现有的和潜在的风险,督促落实控制措施,存在的问题,从不同的角度,特别是从制度和流程上找原因,加强执法体系的实施和不断完善的过程转变,从而有效地避免风险和降低风险系数。两年没有发生事故,可见介入手术室护理风险管理,提高护理干预操作的质量起着重要的作用。 手术护理论文:同济术式全盆底网片重建术的手术护理配合 由于人口老龄化,盆底功能障碍性疾病已成为当前最常见的慢性疾病之一,严重影响着中老年妇女身心健康,主要包括盆腔器官脱垂和尿失禁。其主要发病机制为盆底支持结构薄弱或损伤,手术修复是其最理想的治疗方法。但传统的手术主要是对薄弱组织的反复加固,没有解决根本问题,手术容易失败。近年来,利用网片进行盆底器官组织的修复取得迅猛 发展,而且文献报道其手术效果较好[1],但与此同时,这类新式手术对手术前后及术中的护理和配合也提出了新的要求,现将我院2008年1月至2012年6月采用同济术式保留子宫的全盆底网片重建术的手术配合和护理经验总结如下。 1 资料与方法 1.1一般资料:我院2008年1月至2011年6月150例盆底器官脱垂病人,POP-Q分期Ⅲ~Ⅳ级均由固定的一组医师采用同济术式保留子宫的全盆底重建术治疗。30例合并高血压,10例合并糖尿病,10例合并冠心病,年龄平均为64.7(55~76)岁, 1.2方法 所有入院患者均详细询问病史和进行妇科检查,进行POP-Q分期和相关并发症的询问,排除子宫颈及子宫内膜病变,对于脱垂器官伴明显糜烂面的,局部换药处理时间。行常规术前准备,包括盆腔超声和尿常规。均在术前相关合并症得以缓解或控制的情况下行手术治疗,以减少手术并发症。无明显麻醉禁忌症的均为腰硬联合麻醉或全身麻醉,手术方法见文献[2]。手术网片均为美国强生公司提供,术后常规应用抗生素预防感染,术毕均阴道填塞凡士林纱布24小时。所有患者出院时均交待:术后1个月,3个月,6个月和1年时常规复查,患者如果出现任何临床症状即随诊。复查内容包括:询问现状,是否出现尿便障碍,是否有性交不适,是否复发,阴道排液情况,并行妇科检查。 1.3结果 术程一般情况 术程平均为62(40~105)分钟;术中出血量平均为57.4(50~200)ml,无一例输血;留置尿管平均时间为2.8(1~6)天;平均住院时间 7(4~14)天。患者术程顺利, 术中、术后未出现盆腔器官穿孔血管、神经损伤和大出血,术后无院内感染发生。根据POP-Q分度150例患者术后盆腔脱垂症状全部得以纠正。 2.护理 2.1 手术护理配合 2.1.1 术前准备 术前1天了解患者基本病史,评估患者皮肤粘膜的情况,特别是对于严重脱垂患者由于盆腔器官长期于体外导致局部粘膜溃疡及感染,应给予局部会阴护理,控制局部感染。手术体位存在的护理问题及相关风险因素,这类病人多为老年病人,是否存在骨盆畸形,股骨头坏死、骨折等病史,有无骨质疏松及脊椎病变。并根据相应病史制定相应的手术体位护理。术后有关并发症的预防的护理问题,患者多为老年患者且皮肤组织弹性差,加上尿液刺激,术前做好手术区皮肤准备及防压疮措施。对于长期吸烟及患有呼吸道疾病的患者应指导术后的呼吸指导训练,防止发生术后肺部疾病。指导患者术后的翻身及活动,减低和避免术后血栓的发生。对焦虑患者表示理解和同情,做好解释和疏导,尽早与患者建立互信,稳定患者情绪接受手术并能够术中很好的沟通交流,缓解患者的焦虑。 2.1.2 用物及环境准备 手术器械准备,准备常规阴道手术的手术器械,另外还要备用同济术式特殊的手术器械,备用网片。减压手术床 ,消毒及照明良好的手术间,因为网片是植入物,最好安排层流手术室。 2.2 术中配合 2.2.1 巡回护士配合要点 (1)截石位的安置及护理:截石位的正确摆放是保证手术顺利进行的前提,使手术者操作方便,患者安全舒适,根据患者高矮调节支腿架高度,大腿髋关节屈曲90b,外展45b,膝关节 夹角90b,两大腿夹角接近110b,臀部超出手术床缘5~10,即一拳头位置,使臀部会阴手术区视野宽敞平坦;注意大腿内侧皮肤肌肉张力,如果皮肤肌肉拉得太紧则影响网片定位线的准确度,甚至影响网片无张力状态下放置;注意腘动脉腓总神经受压部位的防护,根据助手高矮放置脚踏櫈,防止助手拉钩时压迫患者身体而造成腘动脉!腓总神经的意外损伤 (2)手术无菌管理:网片是植入物,网片最常见并发症是侵蚀,发生率约为8%~10%,一般认为侵蚀的发生与感染有关[3]避免感染的措施是术前应用抗生素,术中严格无菌操作,因此巡回护士应监督手术区域的消毒及整个手术过程无菌操作,遵医嘱术前30静脉滴注抗生素防感染,手术区应用手术切口粘贴膜保护(3)生命体征的观察:注意麻醉过程及截石位摆放时患者的生命体征变化[5],关注手术的进展,及时评估出血量,因为盆底修复手术过程中可能导致严重的盆腔内或腹膜后出血,而仅仅注意外在的出血量是远远不够的,手术关键步骤应密切观察患者生命体征的变化非常重要。(4)要及时供应台上所需物品,调节灯光照明,保证术野暴露清楚,观察导尿尿颜色;减少并发症的发生。 2.2. 2 器械护士配合要点 (1)器械护士应熟悉网片,手术器械及使用方法。认真检查网片外包装、消毒试纸及有效期、合格证等。手术过程严格无菌操作,网片不应过早拆开,避免长时间暴露在外,增加网片污染概率。(2)器械护士手术步骤配合:手术护士应熟悉手术操作的步骤; 常规清点用物数目, 配合术者铺巾。严格的无菌技术操作及按手术需求传递用物 给医生外,还需随时留意手术医生操作时是否会压到患者的双腿,及时给予提醒,以免因压住双下肢影响静脉回流甚至造成有神经、肌肉、血管的损伤。 本组无一例副损伤发生。 2.3 术后处理 术毕注意患者的保暖,特别是老年患者基础代谢率低,对外界温度调节功能差,及时调高室内温度至24~26℃,给患者穿衣盖被体位放平时,注意检查受压皮肤情况,及时发现问题以便术后病房护理措施的跟进。注意生命体征变化,这类病人多为老年高龄病人,术后容易发生呼吸抑制,术后及转运过程中注意生命体征监测,给予吸氧,侧卧防止呕吐误吸的发生。 3.小结 PFD是中老年妇女常见的疾病,传统手术治疗因复发率高而给患者治带来困难。近年来,随着对盆底解剖结构的认识,特别是盆底整体理论[3]及女性盆底阴道支持结构3各水平理论[4,5]的提出从而使盆底重建术成为目前治疗之类疾病的首选。基于此,2005年童晓文教授设计了一种新的保留子宫代额全盆底重建手术,我们称之为同济术式[2],该手术方式与PROLIFT手术效果相比具有良好的手术效果,并极大地降低了手术费用。但是该手术的术手术视野小,盆底解剖关系复杂血管神经丰富,网片需终身植入体内,手术难度较大操作对医生的要求更高,同时也要求有更好的手术护理配合,要求巡回护士在摆放手术体位时,既要充分暴露手术野,也要保证患者的舒适度,预防和避免并发症的发生,手术室护士要配合现代盆底重建外科手术,应重视学习女性盆底结构解剖盆底整体理论等知识,熟知局部解剖及手术步骤,掌握手术护理配合技巧进行手术配合。网片植入物的应用使手术无菌管理要求更严,做好网片的查对核实记录工作,完善植入物品的可追溯性管理。围绕患者为特定人群(中老年妇女)做好术前准备及术后护理,对并存内科疾病的患者,应充分评估患者的身心状况,术中严密观察生命体征变化并积极处理,细心的生命体征观察贯穿于整个手术过程,并与麻醉师手术医生默契配合,保证手术顺利进行。 手术护理论文:外科手术患者医院感染的特点及护理干预措施 医院感染是指患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染【1】,为便于操作我院制定简易标准即入院后超过48h或超过平均潜伏期的感染。医院感染发病率的高低,直接影响医院的社会效益和经济效益,医院感染管理师现代化医院质量管理的重要组成部分,预防和控制医院感染是提高医院质量的重要环节。为了不断总结经验,交流心得,我科收集了我院2006年1月至2010年12月2375例手术病人资料,了解外科手术患者医院感染的发病情况,研究其发生特点,采取护理干预措施,收到满意效果。现将结果报告如下,以便和同行们共同探讨,达到减少医院感染之目的。 1 资料与方法 1.1 调查对象:2006年1月至2010年12月在我院住院手术人数2375例,发生医院感染68例次,医院感染发病率2.86%,低于二级医院感染发病率标准。 1.2 调查方法:依据卫生部《医院感染诊断标准》,我院印制了医院感染调查表。院感科要求临床经治医生发现医院感染临床诊断或疑似病例于24h内填写“医院感染调查表”报至院感科确认,符合诊断标准。我们与院感科协同工作,采用前瞻性与回顾性调查相结合,收集数据进行统计、汇总分析。 1.3结果:见下表。 由表可以看出浅切口感染占第一位,其余依次是呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、其他感染(口腔黏膜2例、胃肠道2例),最后是腹腔内组织感染。 2 干预措施 2.1表浅口感染干预措施 2.1.1 医护人员在进行手术及换药操作时,严格执行无菌技术操作原则及标准预防措施。有文献报告,在外源性感染中,经手术引起的直接或间接感染占首位【2】,故特别强调认真规范洗手,加强员工教育培训,提高医务人员对洗手的依从性,有效切断传播途径,减少外源性感染。 2.1.2 患者术前1天晚沐浴更衣,认真认真清洗手术野皮肤。有报道指出,若不影响手术操作及术后伤口敷料固定,则手术野的剃毛应当避免【3】,若必须剔除应当动作柔无划痕。 2.1.3 加强手术室及换药室环境卫生清洁消毒管理。我院于2006年建立了层流洁净手术室,供无菌手术使用,极大地提高了手术室空气标准。每月进行环境卫生监测,层流手术室菌数计数 2.1.4 对使用无菌手术物品及一次性医疗用品严格检查,无菌物品标示齐全,有效期内使用,一次性无菌用品均有设备科统一购入,证件齐全,标示清晰。换药物品由中心供应室统一供应,提倡使用小包装。换药时严格遵守换药流程,规范操作,做到清洁伤口—感染伤口—特殊感染伤口依次进行,医疗废物置于黄包标示的垃圾袋内焚烧处理,以免污染病房环境,造成病原体扩散。 2.1.5 与手术医生及手术室人员沟通,参与制定外科手术预防用抗菌药物的选择及应用方案。遵照《抗菌药物临床应用指导原则》,选用安全、有效、价格低的药物,。根据药物半衰期,按规定时间及时用药。清洁手术一般在入手术室麻醉开始时静脉给药,以保证手术切口暴露时局部组织达到足够的药物浓度。污染手术可依据患者情况酌情延长,以便有效预防切口感染【4】。 2.1.6 加强病房环境管理,做好病人的基础护理。及时更换污染床单、被褥,给患者创造良好的修养场所,提倡综合施治,增强手术病人免疫力,一旦发生切口感染及时做细菌培养及药敏实验,选择敏感抗生素。 2.2 呼吸道感染干预措施:本次调查共发生呼吸道感染21例,与年老体弱、气管插管、气管切开、肥胖、吸烟有关,另外长期使用抗生素,易导致菌群失调或真菌感染。本次调查有2例真菌感染肺炎与长期使用抗生素有关。 2.2.1 保持病室环境整洁。湿式清扫,保持清新的空气,不主张使用紫外线照射及臭氧消毒机消毒。夏季使用空调应每日定时通风换气,每次30分钟。 2.2.2 氧气持续吸入者,每日更换吸氧管及湿化水,湿化水为灭菌水,术后尽早半卧位,减少胃内食物吸入下呼吸道,术前接受预防手术后肺炎的治疗和指导,麻醉未清醒时及时清除口腔鼻内分泌物,以免误吸,若病情允许,应尽早恢复肠道喂养方法,加强营养支持,护理使用抗菌药物,预防内源性医院感染。 3 泌尿感染干预措施 3.1 本组发生18例尿道感染,其中15例发生在尿道留置插管后,可见留置药管为高危因素。有研究证实,开放式尿引流5日发生率100%,密闭式尿引流14日发生率100%,因此护理上应注意评价留置尿管的必要性,尽可能缩短留置时间,留置时间越长,感染的危险系数越大,尿管留置每增加一天,感染危险增长5%。在导尿时严格无菌操作。 3.2 保持尿道口清洁。每日清洁,消毒1—2次,及时排空尿袋,防止尿袋逆流。非必要时无需更换导尿管。有尿路感染时,则应及时更换,保持集尿系统密闭性。连接处不被打开,可使导尿管相关感染从开放式引流的97%减至8—15%,故取尿标本应以无菌方法从尿管侧抽取。鼓励患者多饮水,若有尿液混浊、沉淀及时行膀胱冲洗。 4 讨论 通过本次调查分析,我们认为虽然外科手术患者发生医院感染存在多种危险因素,但针对不同特点,采取科学的护理干预措施,能有效降低医院感染率。随着医院管理年活动的深入开展,医疗服务质量不断提高,我院手术患者感染发病率逐年下降,医务人员应不断学习医院感染的新知识,掌握新理念,并在临床诊疗护理工作中运用,对预防和控制医院感染,促进病人早日康复有着极其重要的意义。 手术护理论文:全麻腹部手术对呼吸的影响比较和护理对策 摘要：通过对50例全麻上、下腹部手术患者术后呼吸指标和临床症状的观察、比较、分析，发现二组在动脉二氧化碳分压、氧饱和度、肺活量方面存在显著差异，在胸闷、气促、呕吐、呃逆症状程度量化比较上存在明显差异。上腹部手术更易对呼吸造成不良影响，主要影响因素有：膈肌的刺激、切口疼痛、神经反射刺激、肺动脉压增高等。并对此制定出有效的护理措施，减少了肺部并发症。 关键词： 全麻 腹部手术 呼吸 影响因素 护理 近年来，全身麻醉随着理论和技术的日益完善，已被广泛用于各种腹部手术。但全麻是较诸其它麻醉影响病人的生理状态最为显著者[1]，特别是对呼吸系统的影响更为明显，这种对呼吸的影响，常常延续到术后，表现为不同程度的呼吸功能障碍。在临床实践中，我们发现全麻腹部手术后，不同部位的手术对呼吸所造成的影响程度不同。为此，我们收集共50例全麻腹部手术病人，分为上、下腹部二组，对术后相关的呼吸指标和临床症状进行对照分析，并根据分析结果对全麻腹部术后的病人进行有效的呼吸系统监测和护理，使呼吸系统并发症的发生率有所下降。下面就将我们的分析结果报告如下。 1． 资料与方法 1.1一般资料：在19998-20008间，分别选择全身麻醉上腹部和下腹部手术患者各25例，无严重的心肺疾病。上腹部组：男性11人，女性14人，年龄26岁-66岁，平均57岁，其中胃手术7例、胆道手术10例、脾脏手术4例、贲门手术2例、胰腺手术2例。下腹部组：男性13人，女性12人，年龄25岁-68岁，平均56岁，其中结肠手术12例、直肠手术13例。1.2方法： 1.2.1呼吸功能指标测定：二组患者分别在术前1天和术后6h，测定动脉血气分析和氧饱和度，用Microlab 3000 Series（Micro Medical Lid，US）仪测定肺功能指标，并观察呼吸情况。二组患者术前各项指标都在正常范围，术后6h分别收集动脉二氧化碳分压（PCO2）、血氧饱和度（SaO2）、肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）指标，其中VC、FVC因受年龄、性别、身高等因素的影响而变化，故用实测值占预计正常值的百分比（A/P）来表示。统计方法：所有数据均以均数±标准差表示。数据用SSPS统计软件包处理，统计结果显著性标准定为P 0.05。 1.2.2临床症状评定：术后6h至术后第1天分别观察患者胸闷、气急、咳嗽、呕吐、呃逆等症状，采用症状自评量表五级评分制（见表1）[2]进行评分，由护士向患者说明评定的方法，理解后患者自己独立打分，不带任何诱导和暗示。采用秩和检验方法进行统计分析，数据用平均秩和表示。 表1 症状自评量表5级评分 1.3结果： 全麻上、下腹部手术后6h各项呼吸指标比较结果见表2。从表2看，二组在PCO2、SaO2上存在明显差异。由于术后6h，受麻醉抑制、体力不支、切口疼痛等因素的影响，上、下腹部手术患者所表现的VC和FVC都比正常预计值有明显的下降，其中，VC比较有明显差异性。从表3看，二组术后胸闷、气促、呕吐、呃逆症状程度量化比较有明显差异。 表2 术后6h两组呼吸指标比较 表3 术后症状二组比较 2． 讨论 人们认为术后肺部并发症与术后肺部限制性通气功能障碍有关[3]。全麻上腹部手术由于手术部位邻近胸腔，创伤刺激、神经反射和炎症反应对膈肌、胸腔、肺部所产生的影响比较大，会引起不同程度的限制性通气功能障碍。主要有以下几个影响因素。 2.1膈肌和胸廓的影响。膈肌运动是维持正常胸腔压力和肺部膨胀所必需的。上腹部手术横膈向头方向移位，可使胸腔容量减少500ml，全身麻醉下的胸廓、肋骨架内径的缩小，以及中心血容量的增高（约300ml）等都可使胸腔容量缩小[4]，导致胸肺顺应性降低。这种影响虽然会随手术的完成、麻醉的消退而解除，但呼吸功能却需要在术后比较长的时间才能恢复。另外术后腹腔的膈下积液、膈下感染，会引起膈肌痉挛。术后胃肠胀气、胃潴留、胃扩张，致腹内压增高，膈肌上升。从表3看，上腹部比下腹部手术更易引起呕吐、呃逆的发生，这些因素都会导致肺活量下降，引起限制性肺功能障碍。从表2测定的VC看，上腹部比下腹部手术有明显的下降（P 0.05）。 2.2切口疼痛。上腹部手术切口位置高，接近胸部，随着术后麻醉的消退，切口疼痛会越来越明显，患者由此惧怕深呼吸和咳嗽，只能作浅而快的呼吸，且不能及时将气管分泌物咳出，而影响有效呼吸。从表3看，上腹部手术更易导致术后胸闷、气促。另外，疼痛可引起骨骼肌反射性紧张，导致肺胸顺应性下降，肺通气不足，产生低氧血症[5]。从表2看，上腹部比下腹部手术SaO2有明显的降低，虽然绝对值不是很低，但不加以重视，必然影响呼吸生理功能。 2.3神经反射刺激。手术操作时，牵拉、损伤、压迫上腹部相关神经，反射性刺激肋间神经、膈肌神经以及其它辅助呼吸肌的支配神经使胸廓、肋骨架内径缩小。加之全麻手术抑制迷走神经兴奋，从而抑制了呼吸中枢与肺脏之间正常的反射传导。虽然在术中，可以通过麻醉师的辅助呼吸，保证维持正常的呼吸功能，但术后仍可表现为神经功能紊乱引起的肺功能减退。 2.4肺动脉压增高。上腹部手术时，由于内脏血管收缩，引起中心血容量的增加，上腹部术后肺动脉压可有增高，可增高达70%之多，同时，肺静脉压亦可增高，引起肺血流的再分布使肺血液较多的分布于（通气功能较差的）肺上叶部分，从而形成较明显的分流，这可能是上腹部手术后肺功能紊乱的主要原因之一[6]。 从表2发现，二组VC、FVC都有明显的下降，说明都存在不同的程度的通气功能障碍，由于全麻刺激呼吸道分泌物增多，可引起部分阻塞肺通气功能障碍，二组FVC都有明显下降。从表3发现，二组咳痰症状比较无明显差异，说明术后咳痰大多受全麻的影响，而非手术部位的影响。因此，全麻下腹部手术对呼吸也会造成一定影响。 3． 护理对策 3.1重视呼吸功能锻炼。对于上腹部大手术患者，术前要有针对性的制定呼吸功能锻炼计划，以便术前、特别是术后能学会和应用，减少术后并发症。呼吸功能锻炼包括：1）深呼吸运动。鼓励患者在术前一周练习深而慢的吸气，在吸气末停滞1-2秒后缓慢地呼气，每日2-3次，每次10分钟，每分钟8-12次。2）有效咳嗽训练。教会患者先做深吸气后关闭声门，尔后胸腹肌骤然收缩，将气冲出呼吸道。3）束腹胸式呼吸训练。使用腹带绑住病人腹部，松紧适宜，以制造术后生理状态，加强患者有效的胸式呼吸，以代偿因术后切口疼痛引起的低效腹式呼吸。 3.2加强生命体征监测。术后6h内，因患者尚未完全清醒，要密切观察患者的自主呼吸的恢复情况，包括呼吸频率、节律、幅度、肺部罗音。一般全麻上腹部大手术后，48h内持续心电监护、血氧饱和度监测，定时测定动脉血气，并观察中心静脉压的变化，避免加重心肺负荷。 3.3及时给予氧疗。由于麻醉和手术刺激反应，使患者总肺顺应性下降，通气功能下降，患者不同程度存在缺氧，因此全麻腹部手术后病人，常规必须给予吸氧24h，流量2-4升/分，具体视情况而定。上腹部手术，老年性肺功能不全者术后氧疗时间适当延长，停止时采取间断过渡法直至完全停止。 3.4采取早期半卧位。半卧位是腹部手术后最佳的医疗体位，特别对于上腹部手术患者，可防止膈下感染。早期半卧位不但有利于腹部引流，同时因膈肌下降增加肺活量，一般能使血氧饱和度提高1-2%。一般术后病人回病房，第一个血压测定在正常范围，即可抬高床头30-450，使病人处于半卧位或斜坡位。 3.5减少疼痛 刺激反应。在大手术或高危患者，术后疼痛可能导致功能残气量的明显减少（仅为术前的25%-50%），刺激呼吸次数代偿性增加，但长时间的呼吸功能增加可能导致呼吸功能衰竭。可见，术后疼痛可延缓术后病人的呼吸功能的恢复，因此术后有效镇痛非常重要，应客观评估患者术后疼痛。防止患者因对镇痛药的副作用的误解而强忍疼痛。对于上腹部大手术患者，尽可能使用PCA泵镇痛减轻术后疼痛刺激反应。3.6保持呼吸道通畅。全麻术后，呼吸道分泌物较多，在患者未完全清醒时，要防止窒息，对大手术患者，床边准备吸引器，及时吸出分泌物和呕吐物。清醒后，因患者无力咳嗽咳痰，必须采用辅助的方式：如痰多不易咳出可辅以雾化吸入，用糜蛋白酶1支、庆大霉素8万、地塞米松5mg，氧气雾化，每次15分钟，每天二次，以稀释痰液，易于咳出。由于手术当天机体应激反应水钠潴留可以引起血管外肺水的增高，对于老年人心肺功能不全患者，如手术当天咳嗽泡沫痰多、心率增快要注意心衰发生，并需注意中心静脉压。 3.7有效地控制感染。术后要保持腹部引流管通畅，特别是上腹部手术，要防止膈下积液和膈下感染，以免影响呼吸运动和引起肺部感染。上腹部手术患者偶尔会发生顽固性膈肌痉挛，要及时采取措施，加以制止，如针灸、镇静剂等，否则对呼吸功能影响是很大的。同时，要合理使用抗菌素，促进腹部和肺部炎症消退。 总之，全身麻醉腹部手术，特别是上腹部手术，对呼吸功能产生的不良影响，应引起高度重视，我们应遵循预防为主、护患配合、综合护理的原则，才能最大限度地减少术后呼吸道并发症。

职业探索论文:试论高等职业教育课程改革的一些思考和探索 【论文摘要】课程改革是高等职业教育培养模式改革的重要环节，本文结合自己的教学改革实践，讨论能力本位课程改革的总体目标和具体实施方法。 【论文关键词】学生主体；就业导向；能力本位 关于高等职业教育的培养目标，有三种观点：掌握知识(知识本位)、培养能力(能力本位)和铸造人格(人格本位)。当前高等职业教育的培养目标。应该围绕职业能力和职业素质养成这个核心的观点已经得到越来越多职业教育工作者的认同，由此培养模式也应是围绕职业能力和职业素质养成这个核心而设计的一个体系。在日常教学过程中，课程是培养模式的重要载体和表现形式，开展以“学生主体、就业导向、企业参与、能力本位、素质同步”为总体目标的课程及课程体系改革，对于高等职业教育的最终培养目标的达成就起着十分关键的基础性作用。课程能力本位改革的具体方法是：教师通过到企业调研与企业专家共同制定岗位能力标准，进而制定以培养技术应用能力为主线的课程教学实施细则和实施方案。这些措施不但充分考虑学生在职业技术教育中的主体地位，因材施教，充分调动学生的学习主动性与积极性．而且积极贯彻“以就业为导向”的基本原则，充分考虑学生的基本适应性与职业能力的良好发展，还重视校企合作教学，让企业参与到课程标准制定中来，并将素质要求贯彻到教学的各个环节。在教学实践过程中，本人对能力本位课程改革的目标也进行了深入的思考．对如何达成上述目标的实施途径也进行了一定的探索，结合教学工作，谈几点自己的思考。 1．对学生主体目标的思考 本人认为对学生主体目标可以有以下两个理解： 1．1充分发挥学生学习的主观能动性，是确保学生主体目标实现的最重要的基础。教学改革能否发挥学生的主观能动性，关系到整个教学改革成败的关键。作为专业课程教师，我在实施过程中始终认为，揭示课程涵盖的知识和所要训练的技能，在实际社会生活中的具体价值，让学生觉得贴近实际，真正学了练了有价值，这样才能驱动学生学习的积极性、发挥主观能动性。 1．2从学生实际出发，是一切教学改革的出发点。在制定课程能力目标时，到企业调研、与专家交流，共同制定能力标准，体现岗位就业要求是总体方向。但是本人认为具体能力标准要贴近学生的实际学习能力。 1．3在教学过程中体现学生主体目标的一些粗浅实践。 在教学过程中如何体现学生主体，本人作过一些尝试： (1)传统教学讲理论联系实际，在职业教育中可以尝试实际联系理论。比如在汽车金融课程中有汽车消费信贷业务模块，在组织教学过程中．直接先让每个学生去一家或几家汽车销售店，让他们自己先自己观察和体会业务的流程和业务员达成业务的技巧，回课堂后再讲授信贷的基本知识、信贷风险的控制、如何信用分析等等，学生往往学习的积极性较高，因为很明显他体会到课堂上所讲授的在实际中都用得上，学生愿学、想学，最终肯定能学好。实际联系理论，我认为能展示理论的实用性。激发学生的主观能动性。 (2)在教学环节设计方面，本人也尝试过让学生作为某一章节的主讲教师。当然事先要教师认真把关，做好充分的准备，在一定程度上也能激发学生的学习积极性。 (3)在考试环节．本人曾经在证券基础课程中实行期末考试卷学生自己命题的出题方式。让学生根据教学大纲，结合课本，每个同学出一份期末考试卷．教师最终选择一份最能体现应知应会标准的试卷作为课程的期末考试卷。考试改革方案一出，学生复习这门课程的积极性明显提高．认真出考试卷的过程其实也是学生自己认真整理课程内容重点、复习课程知识和掌握课程应会技能的过程。让学生自己考自己，我觉得一定程度也能体现学生主体的目标，当然教师过程中必须把好关。 2．对就业导向目标的认识 就业导向本人认为是逐步培养学生的就业能力，使得学生毕业以后能够就业或者通过学校教育将来就业能具有比较优势。就业导向是一个方向．不能单纯理解成实现就业。目前就业形势日益严峻、行业岗位对人才的需求不断变化，学生各自的家庭环境就业观念千差万别，通过短短三年．一定要实现学生就业零距离，甚至通过工学交替的形式要大面积地实现项目实训、毕业实践、就业一条龙的目标可能会成为当前职业教育不可承受之重。特别是对学生到学校来学习，其本人和家庭对其的目标，我们也要作一个客观的分析，分析一下其最终的需求，先人为主地认为就业是高等职业教育学生的唯一目标，可能并不符合每个学生的现实状况。所以我们将就业导向理解成一个方向更为合适，单纯理解成职业教育的最终目标未必正确。 3．能力本位、素质同步的改革成果的考核方式和本人的探索实践 3．1从能力本位在各国的实施来看，大致有三种能力观。 (1)任务本位或行为主义导向的能力观。能力即操作技能，可分解可测量．表现为一系列相对孤立的行为，这些行为与完成一项项被细致地分解了的工作任务相联系，于是能力也就是任务。 (2)一般素质导向的能力观。这种能力观将能力视为普遍适应的一般素质，认为一般素质对于有效的操作行为是很重要的，一般素质是掌握具体的任务技能的基础，也是促进个体能力迁移的基础。因为像知识、分析与综合能力、批判思维能力、创造力等等一般素质，能普遍应用许多不同的工作情景或工作环境之中。 (3)整合的能力观。这种观点将一般素质与具体的工作情境结合起来，认为能力是个体在现实的职业工作表现中体现出来的才智、知识、技能和态度的整合，一方面，承认能力不等同于特定任务，能力是个体知识、技能和态度所形成的一种复杂的素质结构，它是完成具体操作性任务的基础：另一方面，认为这种素质结构总是与一定的职业情境或工作角色联系在一起，总是通过个体在完成特定职业任务时才能表现出来。 考察上述三种能力观，结合当前的教学实际，我们可以清楚地发现在课程考核过程中，对学生学习成果的考核大多基于任务本位或行为主义导向的能力观。这种考核方式无法考核作为操作性任务技能之基础的基本素质，无法考核个人与他人的合作，因而是不全面、不科学的考核能力方式。从能力考核的角度来讲，本人倾向于按整合的能力观来组织教学活动．同时考察学生课程学习效果。 3．2下面以本人汽车金融理论与实务课程．来谈一下能力本位课程改革中对学生能力考核方式的探索，课程考核具体流程如下： (1)完成汽车金融理论与实务课程的理论教学，学生达到能力本位课程应知应会的基本教学要求，完成课程基本实训项目。在此过程中，学生要基本理解汽车消费信贷、汽车保险、汽车租赁和汽车置换基本汽车金融业务的基本概念、行业意义(满足客户的何种需求)、业务流程、赢利模式和控制手段、业务风险防范措施等内容。 (2)在熟悉汽车金融基本业务的基础上，学生进行市场客户需求调研、市场竞争环境、自身开展汽车金融业务的主客条件分析。 (3)遵循“小而精”“贴近实际”的原则，学生确定具体开展的创业项目，明确项目的目标、经营模式、赢利手段、合作伙伴的选择。 (4)学生撰写并提交汽车金融创新创业计划书，将创新创业计划书作为学生课程综合能力考核的一个项目。 从实施效果来看，这种考核方式能充分发挥学生的主观能动性，充分发挥学生创新精神。通过让学生组建创业团队．能培养和考察学生就业基本素质和团队合作精神，有利于科学综合评价学生的能力达成程度，对能力本位课程改革具有导向作用，值得进一步探索。 职业探索论文:关于高职林业技术专业学生职业素质培养的探索与实践 【论文关键词】高职 林业技术 职业素质 培养 【论文摘要】文章结合职业素质的内涵论述了高职林业技术专业学生职业素质的涵义,阐述了职业意识、职业道德、职业能力三要素,提出了培养和提高高职林业技术专业学生职业素质的途径。 高职教育以就业为导向,以服务为宗旨,是一种针对职业岗位的专门教育,高技能人才培养是高等职业教育的主要培养目标。培养高素质林业职业技术人才,对于提高林业行业人才队伍整体素质,优化林业行业人才队伍结构,激发林业行业人才队伍活力,推动林业的理论创新、体制创新和科技创新,打赢林业生态建设攻坚战,为我国走以生态建设为主的林业可持续发展道路,建设山川秀美的生态文明社会具有重大意义。因此,探索高职林业技术专业学生应该具备的职业素质以及培养其职业素质的有效途径,培养出高素质的林业高技能专门人才,以便能更好地为林业建设和生态建设服务。 1 职业素质的内涵 职业素质是劳动者胜任某一职业所必须具备的综合素质,主要包括职业意识、职业道德、职业能力等。从素质与培养目标指向性相关度而言,职业素质一般可分为专业性职业素质和非专业性职业素质两大类。专业性职业素质通常是指与从事本专业对应的工作岗位所特有的知识和技能等;而非专业性职业素质一般是指除专业性的知识、技能之外的职业文化知识、职业通用能力、职业必备人格等。 2 高职林业技术专业学生应具备的职业素质 2.1 职业意识 职业意识是从业者对职业活动的认识、评价、情感和态度等心理成分的综合。作为林业高职生应具备以下职业意识。 2.1.1 敬业意识 爱岗敬业就是要求林业技术学生热爱自己的本职工作,用一种恭敬严肃的态度对待自己的工作,树立爱林、造林、护林的责任感和使命感。 2.1.2 奉献意识 奉献,是一种只有付出不求任何回报、不计个人得失的一种精神和理念,是一种真诚自愿的付出行为。岗位敬业奉献,就是对于本职岗位,要具有高度的责任心和事业心,忠于职守。干林,爱林,在实现个人价值的同时,也创造社会价值,为林业建设和生态建设做出贡献。 2.1.3 艰苦创业意识 林业是生态建设的主体,是规模巨大的循环经济体,在生态文明建设中肩负着重要使命,同时,林业也是艰苦行业,对林业高职学生来说,要适应社会的需求,要成就一番事业,尤其要具备吃苦耐劳,艰苦创业的精神。 总之,林业技术专业学生必须具备“艰苦创业、无私奉献”的林业行业精神,此处,还需具备竞争意识、团队协作意识等。 2.2 职业道德 职业道德是指从事一定职业的人在职业活动中应遵循的行为准则。林业从业人员的职业道德是在社会职业道德的基本原则和主要规范指导下的一个相对独立的规范系统,是进行我国林业建设、发展林业科技教育、处理人与大自然的关系等方面,都会表现出的对林业事业、对人类赖以生存的自然界的义务感、荣誉感和职业良心的总体规范纲领。 2.2.1 保护森林,热爱自然,维护生态环境 森林就是维护生态平衡的重要环节,森林能否得到保护,直接影响着国家的现代化建设、人民生活和子孙后代的利益。保护和利用好现有森林资源,大力植树造林,提高森林覆盖率,充分发挥森林的经济效益、社会效益和生态效益,为经济建设和人民生活服务,为子孙后代造福,是林业从业人员的道德职责。 2.2.2 秉公事林,艰苦奋斗,献身林业事业 林业从业人员以林为业,通过自己的职业活动来履行对社会和国家所承担的义务和责任。秉公办事,坚持原则,以林为公,不谋私利,把自己的一切与林业事业融为一体,是林业从业人员应遵循的重要道德规范。 2.2.3 尊重科学,规范管理,按客观规律办事 是否掌握林业科学文化知识,既代表一个林业工作者的素质,还涉及到个人、集体和国家的利益关系问题。林业劳动者应立足于林业的特殊性去寻找其客观规律,林业劳动者从事的是一个多学科的、知识密集型的综合性行业,必须具备严谨、求实、刻苦的科学态度。 2.3 职业能力 职业能力是从业者在职业活动中表现出来的实践能力,由力包括专业能力、通用能力、创新能力三方面,是职业教育培养目标的重要组成部分。 2.3.1 专业能力 专业能力是指从事职业活动所需要的运用专业知识、技能的能力。林业技术学生的专业能力是指具有林业专业所必需的单项和综合的知识与技能,能分析解决林业生产实际问题。具体来说主要包括以下方面的能力:具有熟练识别常见森林植物和采集制作植物标本的能力;具有森林植物调查及森林土壤调查与速测的能力;具有种苗生产经营的能力;具有森林营造和森林抚育经营的能力;具有森林保护的能力;具有森林资源设计调查的能力;具有运用林业政策与法规的等能力。 2.3.2 通用能力 指专业能力之外,对现代生产和劳动者个人未来发展始终起作用的能力。包括计算机应用能力、外语应用能力、团结协作能力、社会交往能力、写作能力、语言表达能力、分析问题解决问题能力、策划管理能力、组织实施能力等。 2.3.3 创新能力 是运用所学知识、技能在新的工作环境中．树立新观念、开发新产品、创造新业绩、开创新局面的能力。是在学校获得的基本知识、基本能力、基本素质的迁移和发展。刨新能力与专业能力、通用能力互相促进,协调发展。创新能力包括创新思维能力、创新设计能力、创新管理能力、创新工作能力等。 3 培养和提高高职林业技术专业学生职业素质的途径 3.1 加强高职林业技术专业学生人文素质熏陶,注重学生职业意识和职业道德的培养 3.1.1 加强新生入学的专业教育,培养学生职业意识 新生入学后,要多渠道,多形式做好学生的专业教育,让他们很好地了解林业行业的特点,明确要从事林业工作,需要具备的知识、能力和素质,培养学生的林业职业意识。比如:我们主要是以专业教师作讲座、聘请校友作报告、实地参观等形式做好林业技术专业学生的专业教育工作,以培养学生职业意识。 3.1.2 积极开展第二课堂的校园文化活动,拓展学生的职业素质 在用人单位的用人标准中,文化课学习成绩与表达能力、应变能力、岗位适应能力、学习能力、职业发展潜力相比,更着重后者。因此,我们通过大型校园文化活动来锻炼学生的上述能力,拓展学生的职业素质。例如:通过主题演讲、征文活动、读书汇报系列活动来牵引学生爱读书、读好书的学习兴趣,提高表达能力、写作能力,培养学习能力和读书习惯;通过举办主题讲座、专业技能大赛等活动的开展,提高学生人文素质和专业技能。 3.1.3 聘请企业领导到学校举办企业文化专题讲座,提高学生的企业文化素养 为了让学生了解林业企业对员工的要求,了解企业文化的内涵,增强学生的企业文化素养,使学生及时掌握企业需求与学生现有水平的差距。激发他们自觉参与综合素质养成的各项训练,我们邀请广西金桂林业公司等林业公司领导到学校作专题讲座,让学生和公司的领导们面对面交流,零距离接触,让学生了解到了企业的要求,从而激发了学生自我寻找差距、自觉制定个人学习目标的积极性。 3.2 搭建多种平台,注重学生职业意识和能力的提升 3.2.1 加强师资队伍的建设,为提高学生职业素质提供有力的保证 高职林业院校教师应具备多种能力,体现在教学研究、实践动手、社会交往、开拓创新等方面。以教学为研究对象,科学地组织、设计、管理、选择教法,优化教学过程;以专业为研究对象,针对生产中存在的实际问题,开展研究活动,推动生产的发展。专业课教师的专业能力,尤其是实践动手能力,是培养学生职业素质的前提和保证。 3.2.2 强化实践教学环节,培养提高学生职业素质 在实践教学中,可以培养学生的专业性职业素质和非专业性职业素质。实践教学的形式是多样的,主要包括课程实验实习、专业综合实训、毕业顶岗实习。我系以项目为纽带,开展“项目教学”,积极为林业行业基层单位和企业解决技术难题,有效地促进了产学研结合工作。例如,林业技术专业的老师以具有广西林业行业调查规划设计“乙级”资质的“林业调查规划设计室”为依托,结合教学实习,大力开展对外科技服务,承担广西各市、县森林资源调查规划设计等项目。2003年以来,完成森林资源调查规划设计任务113项,参加教师656多人次,参加学生1600多人次。“项目教学”既锻炼了师生的实践能力,又大力支持了地方的林业建设。同时,“项目教学”不仅使学生学到实用的专业技能,而且能使学生的耐心细致、吃苦耐劳等工作作风得到有效的培养。林业技术专业学生通过“顶岗实习”,实现了与用人单位零距离的接触,在实际的工作环境中职业素质得到显著的提高。 3.2.3 积极开展社会实践活动,提高学生的实践能力 积极组织和鼓励学生参加社会实践。在实践中锻炼自己运用知识、分析问题与解决问题的能力。林业技术专业学生通过参加社会实践活动,思想素质有了明显的进步和提高。通过深入农村,使不少同学真正认识到我国广大农村的落后状况和改革开放给农村带来的巨大变化,认识到林业建设在生态建设中乃至整个社会经济的了展中的重要作用。同学们在向社会提供服务的同时,使自己所学的理论知识得以运用于实际,提高了自身的工作能力,培养了吃苦耐劳的精神。 4 探索合理的学生职业素质评价体系,促进学生职业素质培养 科学合理的评价机制具有指导作用、规范作用、激励作用,评价的结果应该得到学校的认可、学生的认可和社会的认可,评价的结果应该有利于学生素质的全面发展,有利于学生职业素质的显著提高,有利于社会用人单位对人才的选拔和使用 。我们在对林业局、林场、林业公司等用人单位的调查中,不同规模、不同性质的单位对技术人才的素质和能力要求其实是大同小异的,都要求从业者具有良好的职业素质,即不仅要有过硬的专业能力,还要有良好的人文素质。所以高职林业技术专业应当建立对学生德、智、体、美、劳并重的能力和素质的评价体系,评价体系中专业能力可以用林业行业特有工种职业技能鉴定的办法来认定,职业素质、通用能力和创新能力要靠职业学习过程、学习方式和环境条件来培养。总之,高职林业技术专业的学生能力和素质的评价体系的最终目的是促进学生的全面发展,有利于学生职业素质的显著提高,有利于林业单位对人才的选拔和使用。 职业探索论文:浅论对高职学历教育和职业培训融通的专业建设探索 论文摘要：为了能够促进高职院校学历教育和职业培训的相互融通，深入地进行了专业建设的研究和实践。首先，高职院校学历教育和职业培训的联系；其次，分析了高职院校学历教育和职业培训融合的重要性；然后，高职院校学历教育和职业培训融合的原则；最后，提出了高职院校学历教育和职业培训融合的实践策略。 论文关键词：学历教育；职业培训；融通 学历教育和职业培训是高职院校能够实现可持续发展的办学模式。高职院校尽管已经有了长足的发展，但是在传统的就业观念的影响下，通过考大学的方式最后实现分配工作的观念已经根深蒂固，因此，高职院校一方面由于在办学条件上无法和普通高校相比而形成了巨大的压力，另外一方面无法摆脱学历教育办学模式的束缚，因此，导致高职教育的活力不足，缺乏生源。在人才培养的过程中，学历教育和职业培训都具有非常重要的作用，是承担技术服务、教育培养以及科学研究任务的两种人才培养模式。一直以来，社会上只关注学历教育，但是对职业培训的关注度不足，从而导致了高职院校在人才培养过程中存在许多困惑。在这种环境下，高职院校应该不断地进行人才培养观念的转变，在进行学历教育的同时，也应该强职业培训，将两者紧密地融通起来，从而能够不断地提高职业培训的办学规模，使高职院校的服务功能得以体现。 高职院校的办学模式之中学历教育和职业培训融通的问题已经得到了国内外广大学者的普遍关注，并且取得了较好的成果。M Tessaring对高职院校学历教育和职业培训的关系进行了深入地研究，并且提出了未来两者共同的发展的趋势。H Smith提出了学历教育和职业培训联合的新模式，并且分析了澳大利亚学历教育和职业培训的新模式。JJW Powell分析了欧洲职业技能培训的新模式，并且对比较了高等教育和职业培训在人才培养过程中的作用，提出了职业培训的重要性。赵世强研究了成人高校职业培训发展问题，提出了学历教育和职业教育并重的办学思路，并且提出相应的措施，从而能够确保成人高校的健康发展。刘钧杰深入地剖析了德国职业培训的先进做法，并且结合我国高职院校的特点，提出了职业培训的实施策略。杨文明提出高职院校应该抓住机遇，不断地发挥职业教育的人才培训优势，建立起完善的职业培训体系。戴春禄提出高职院校应该重视职业培训的重要性，通过职业培训扩展办学规模，增加服务面，从而能够更好地为社会服务，并且实现自身的可持续发展。屠群锋辨证地分析了职业技术教育和职业资格证书制度的联系，并且提出了高职业教育和职业培训有效衔接的具体措施，从而有利于高等职业技术教育的顺利发展。罗玲对高职院校开展社会职业培训的可行性进行了探讨，提出了职业培训是高职院校发挥社会功能的主要途径。李丰桐依据澳洲TAFE的办学经验，提出了高职院校的办学思路应该转变，面向社会进行职业培训，并且提出了相应的策略。吴丽旋认为应该加强高职院校和企业的合作，并且提出了“资源同享、联合培养”的职业培训模式。从以上成果可以看出，职业培训已经得到了高职院校的广泛关注，但是对学历教育和职业培训融合的研究还比较少，因此，探索高职学历教育和职业培训融通的专业建设具有非常重要的意义。 一、高职学历教育和职业培训的联系 从高职院校发展的历程来看，学历教育和职业培训是彼此相互促进的。学历教育可以使高职学生提高理论水平，能够促进促进高职院校学术水平的发展。而高职院校的职业培训为学历教育提供了有利的支撑，并且能够促进高职院校学历教育的可持续发展。高职院校不仅仅要为社会培养具有较好素质的应用型人才，而且也是为社会提出职业培训的主要场所。职业培训不断采取了什么样的形式和内容，都必须以学历教育的基本理论为依据，必须依靠学历教育的先进成果，并且依靠完善的师资队伍。高职院校的职业培训所必须具备的教师、教材、教学方法都需要得到学历教育的紧密配合，如果没有学历教育的支持，职业培训在培训内容、培训手段以及培训场所上遇到较大的困难，从而导致了职业培训的不全面性。高职院校学历教育的发展可以促进教学质量和教师设施的改善，从而为职业培训提供有利的支撑，并且能够促进高职院校理论研究水平和科研实力，从而能够使高职院校圆满地完成社会所赋予的服务功能。高职院校的学历教育和职业培训都一个共同的目标，就是能够提高社会经济发展所需要的技能人才的理论水平和实践能力，从而可以确保社会经济的可持续发展。高职院校应该将学历教育和职业培训并重，从而能够体现出高职院校的特色，从而有利于高职教育的健康发展。 二、高职学历教育和职业培训融合的重要性 近年来国民经济发展迅速，我国已经成为了世界制造业的加工中心，产业结构的巨大转变以及劳动力市场的重大调整以及具备较高职业能力人才在国民经济发展的重要作用需要高职院校不仅应该加强学历教育教育，而且应该提高职业培训的力度。国家相应地出台了高技能人才的培训工作，从而为高职院校培养具备高技能的人才提供了政策支撑。因此，高职院校应该积极地相应国家的号召，加强职业培训的力度，从而能够为工作于生产第一线的技术工人提供相应的职业技能培训，从而可以缓解社会发展过程中高技能人才紧缺的压力，促进社会的可持续发展。 高职院校开展职业培训是学历教育的重要补充，可以充分地体现高职教育的社会服务功能，也是高职院校的主要责任。高职教育进行人才培养的主要目的就是服务。高职教育应该服务于社会经济发展，为经济发展培养出大量的高技能、高素质的应用型技术人才。目前，高职院校实施了学历证书和职业资格证书的培养模式，并且将职业资格证的培训引入课程体系之中。高职院校在完成理论教学任务以外，还进行了面向社会的职业技能培训服务，这正体现了高职院校的办学理念。高职院校在教学设备、教学队伍、教学技术以及科研能力等方面都具备较强的实力，这些资源为高职院校进行面向社会的职业培训提供了有利的支持，从使高职院校不仅能够完成高职教育的学历教育，而且能够进行有效地技能培训。高职院校进行学历教育和职业培训融通的专业建设，不仅有利能够提高学历教育教育的质量，促进高职教育的健康发展，而且能够提高职业培训的水平，促进社会经济的飞速发展，并且有利于维护社会的稳定。 三、高职学历教育和职业培训融合的原则 （一）高职院校应该在加强职业培训的同时提高学历教育的层次。目前，高学历的技术人员在企业中的实际工作过程中获得了社会的认可，因此，高职院校应该顺应这个发展动向，进行职业培训的改革。在为社会技术工人提供职业技能培训的同时，应该通过高职院校学历教育的提高技术工人的学历层次，加强技术人员理论水平的教育，在专业培养计划的设置上不仅应该关注技术工人的技能的掌握情况，而且应该通过学历教育提高技术工人的文化素质，从而使技术工人具有较高的综合素质，从而能够有利于社会的全面发展。 （二）高职院校的学历教育和职业培训应该保持一致。目前，高职院校已经开展将职业培训融合到了学历教育之中，并且取得了较好的效果。高职院校的学历教育应该关注学生职业技能的培养，并且将应用型人才的培养作为高职院校人才培养的主要发展方向。这里的应用型人才不仅仅是具有一技之长的人才，而是具备较强社会适应能力、较好的文化修养以及发展潜力的人才。社会生产第一线的技术人员是高职院校培养的主要的对象，因此，高职院校应该不仅应该加强提高专业能力的实践教学力度，而且应该关注培训对象的通识教育。根据以往的经验，高职院校人才培养的不能保证专业完全对口，因此，高职院校一方面要提高培训对象专业技能，另外还应该增强培训对象的职业拓展能力。目前，我国高职院校应该注重人才培养的实践性，加强学历教育和技能培训的融通，在课程设置的过程中，除了进行专业课程互设，还应该确定高职院校各专业的通修课程，从而能够体现专业的核心知识和能力，为学历教育和职业培训的融合提供有利的支持。 四、高职学历教育和职业培训融合的实践策略 （一）加强校企合作加强职业培训的力度 高职院校在学历教育上已经有了长足的发展，在加强学历教育的同时，还应该和企业积极沟通，建立职业技能培训基地，加大职业培训的力度。高职院校和社会培训市场相比仅仅具有学历教育的资源优势，但是在其他方面还比较薄弱，在激烈的职业培训市场中，高职院校应该充分地利用自身学历教育的优势，开拓市场，不断提高职业培训的质量，并且利用现有的资源优势提出一些其他社会培训机构无法开办的职业培训项目。高职院校应该积极地和企业进行密切地合作，由高职院校提供职业培训场地，由企业提供先进的培训设施和培训软件，从而能够开发出一个功能全面、实施先进、教学水平较高的职业培训平台。高职院校在开展社会培训的时候，应该坚持以市场需求为主体，不过分地追求利润，通过不断地完善使职业培训逐步地壮大起来。同时高职院校也应该和中职学校、社会培训机构进行积极地配合，优势互补，从而能够提高职业培训的水平，使社会对对高职院校的职业培训给予充分地认可。 （二）提高高职院校职业培训师资力量 高职院校的教师队伍是促进学历教育和职业培训融通的主要决定因素。目前，高职院校的教师主要来源于高校或科研机构的硕士毕业生，这类教师具有较高的教学热情，但是缺乏丰富的实践经验和职业技能，从而无法使职业培训达到预计的效果。主要原因在于高职院校缺乏完善的人力资源管理，没有形成企业人才和职业院校教师交流的体系，一些来自于企业的教师在评职中遇到的困难，任教几年后又回到了企业，因此一些企业具有丰富实践经验的人员不愿意来高职院校从事职业培训。此外，高职院校的工资待遇不如企业的工程技术的工作待遇，因此，使高职院校的职业培训的师资队伍比较薄弱。高职院校必须完善人事制度，通过各种优惠政策和保障体系使一些企业中具有丰富实践经验的人员加入到高职教育中来，从而能够不断提高高职院校教师队伍的实力。此外，高校和企业应该选派职业培训教师深入企业进行实践，从而有利于教师综合能力的提高。高职院校也应该积极地为职业培训教师提供职业技能培训的机会，进而可以顺利地完成高职院校进而使学历教育和职业培训能够顺利地融通。 （三）不断加强制度保障体系的建设 职业培训是高职教育的重要体现，然而，由于管理体系的缺陷，职业培训和学历教育分别由人力资源与社会保障部和教育部门管理。这种管理体系导致了职业培训和职业教育的沟通不畅。高职院通常会认为学历教育才是自己的主要任务，而把职业培训放在了次要的位置上，因此，高职院校的学历教育占据了较多的教育资源，而职业培训仅仅能使用较少的教育资源。近年来，高职院校尽管对职业培训逐步地重视起来，但是在职业培训的管理和办学上缺乏相应的制度保障体系，从而不利于高职院校职业培训的健康发展。从就业的方面来看，学历教育和职业培训是相辅相承的，目前国家大力提倡终身教育的人才培养理念，高职院校应该遵循这个发展要求，不断提高职业培训在专业建设上的重要地位，从制度上确保高职院校教育资源的合理配置，形成学历教育和职业培训相互促进的新局面。同时，国家应该加大对高职教育的投资力度，从而使高职院校能够拥有先进的教学和培训设备，建立一支稳定的教学和培训的师资队伍。 综上所述，高职院校一直以来从事的学历教育，因此在学历教育上形成了集教学、服务和管理于一体的体系，把高职院校的职业培训和学历教育体系紧密地结合起来，能够有利于职业培训的发展。高职院校的职业培训应该依靠学历教育的优势，不断树立自身的品牌，不断地推动高职院校职业培训质量的提升。高职院校应该结合社会经济发展对人才的实际需求，不断培育优势专业，并且使学历教育和职业培训顺利地融通。 职业探索论文:浅谈独立学院实施职业技术培训的探索 论文关键词：独立学院　职业技能培训　培训质量 论文摘要：开展职业技能培训是独立学院培养具有较扎实的专业基础、较强的专业应用能力与职业能力的应用型高级专门人才的一项重要措施。从独立学院开展职业技能培训的意义着手，分析独立学院实施职业技能培训的意义，并提出当前独立学院开展职业技能培训存在的问题，并就这些问题提出了解决方法，为独立学院开展职业技能培训提供参考依据。 一、独立学院开展职业技能培训的意义 职业技能培训是按照国家职业分类和职业技能标准进行的规范性培训。是通过按照不同职业岗位的要求对接受培训的人员进行思想政治教育和职业道德教育，传授职业知识，培养职业技能，进行职业指导的职业教育活动，其目标在于提高劳动者的就业能力、工作能力和职业转换能力，促使劳动者顺利地实现就业和再就业。独立学院作为培养既具有一定理论知识又具备动手能力的高素质人才的三本院校，目前处于一个很尴的地位——和一本二本相比，学生的专业理论知识欠深入；与职业技术院校相比，学生动手能力缺乏。因此，独立学院应根据自身特点，结合学院发展定位有针对性地开展职业技能培训，一方面提高了学生的就业竞争力，增强了学院的核心竞争力；另一方面，也能培养更多的直接面向社会生产实践第一线，同时又具有较强的创新、创业意识的应用型、复合型人才。成立职业技能培训中心，开展职业技能培训，承担本院学生职业技能培训和考试，有以下几个方面的原因。 1.学生有参加职业技能培训的需求 首先，高校学生就业形势严峻已经是一个不争的事实，独立学院的学生在许多单位的眼中能力素质比一般一本二本院校学生差。而学生本身理论方面不及二本，动手实践能力又比不上高职，导致其本身缺乏自信和能力去面对激烈的就业竞争。因此，他们迫切需要培养能力来面对就业竞争，而参与职业培训，获取某一行业的从业资格就是其中的一个重要方面。其次，现在的社会是一个快速发展的社会，相当一部分学生毕业后并不一定从事与专业相关的工作，为了能适应更多的就业岗位，为就业增加筹码，学生需要参加职业技能培训获取行业准入资格，学校设立培训点，举办相应的资格培训为学生提供便利，满足学生的需求。 2.开展职业培训是学院提高毕业生就业竞争力的重要举措 开展职业技能培训，推行国家职业资格认证活动，是提高毕业生就业竞争力的重要举措。学院开展适应社会需求、符合学院专业特色的国家职业资格认证项目，为广大学生打造优质的“毕业+证书”就业服务平台，提高毕业生的就业竞争力。 一些师范大学举办的独立学院，大部分专业与举办方一致，学生也可以通过考取教师资格证书来获取从教资格。参加职业技能培训，获取职业资格证书，在他们参与教师竞聘时更具备优势。 3.开展职业培训有利于学校的发展 （1）有利于学校创新培养模式，提高教学质量。一方面，根据市场需求开发培训课程，改进培训方法实施职业培训，必然拉近学校与用人单位的联系，使学院更能全面深入地了解用人单位的实际需求，有利于学校创新培养模式，提高教学质量。另一方面，通过将职业培训引入到学校中来，让学生不用离开学校就能享受技能培训，不但可以减少学生参加培训的经费投入，而且开展职业技能培训，将学院的实践教学与技能培训有效结合起来，使学生在接受培训的过程中更好地理解学校的实践教学，可以有效促进学校的相关专业课程的教学。 （2）有利于优化资源配置，提高利用率。当前独立学院在某些专业招生不多，但是为了能应对专业发展需要，场地设备也必须配置，但成本过高，利用率不足。开展职业技能培训，把富余的教育资源输入到技能培训中来，不但有利于提高利用率，降低成本，还为学院谋取了利益，提高了和专职培训机构竞争的能力。 （3）有利于提高学校的核心竞争力。核心竞争力，是一种极为重要的无形资产。核心竞争力是高校发展战略的核心内容，可以为其办学指明方向，使其进行科学定位，理清发展思路，树立科学的发展观。在当前大力推进高等教育大众化、多元化和国际化的背景下，从独立学院改革与发展的现实出发，研究如何培育高校核心竞争力具有重要的理论价值与实践意义。把发展职业技能培训教育定为独立学院发展战略，打造和创建“品牌培训项目”，突出学院的特色和优势，是提高学院核心竞争力的重要途径。 4.开展职业培训有利于师资的培养 目前学校能胜任培训发展的教师很少，开展职业技能培训，有利于造就一支培训观念新、创新意识浓、教学水平高、操作技能强、综合素质和职业道德突出的“双师型”教师队伍。首先，学院鼓励专任教师获得相应的授课资格，使教师积极充实自己，提高水平，有利于教育教学的开展。其次，开展职业技能培训，给教师提供一个平台，一些教师为了获取培训资格，就会积极去学习，参与获取相应资格认证培训，提高学院双师型教师的素质和数量；再次，参与职业技能培训的学生将直接面向就业市场，培训效果如何，其反馈将有利于提高教师关注市场的发展趋势，根据市场需求来培养人才，提高课程教学质量。 二、当前独立学院开展职业技能培训存在的困难 当前，一些独立学院已经开展职业技术培训，从培训的情况来看，学生对学校开展职业技能培训都非常欢迎，培训开展工作也很顺利，但是还存在一些问题，由于学生参加培训比较盲目，指导不到位，导致部分学生中途放弃培训，培训效果不明显。 学生对于学校已经设立的培训点反映很好，学校在实施过程中也取得了一些成就，积累了一定的经验。但在实施操作过程中还存着一定的困难和问题，需要进一步调查研究，取得解决问题的方法，为其他独立学院开展职业技能培训提供借鉴参考的依据。 1.师资不足 开展职业技能培训，必须具有相应的培训师资和职业指导教师，但由于独立学院办学历史不长，许多学院师资还不是很充裕，相当一部分还依赖于举办方师资和外聘师资，自有师资以青年师资为主，授课任务重，具备相应培训资格的教师还不多，教学效果和经验积累尚待进一步提高。 2.配套工作不到位 一方面，一些独立学院为开展培训而培训，缺乏对学生的引导。部分学生为考证而考证，对自身的职业发展缺乏规划，参加考证比较盲目，职业技能培训没有很好地和专业、实践教学有效结合起来。虽然能通过考试，但实际上相当一部分学生没有很好地进行学习和锻炼，实践能力、动手能力仍然缺乏，证书与应该具备的能力存在差距。另一方面，学校对职业技能培训进行宣传不到位，相关设备、职业咨询等配套工作跟不上，导致学生对学校开展的技能培训的有效性存在疑惑和不信任感，影响了报名参与培训的积极性。 3.竞争乏力 独立学院在师资、设备、资历等方面的不足，使得其竞争乏力。另外，当前职业教育的快速发展，职业院校开展的职业技能培训及认证已具备，其所拥有和具备的较强的师资、设备和实训基地使得在职业培训方面具有较强的实力和竞争力。此外，专业培训机构的高通过率以及较好的社会经验也给其带来生源竞争。这些都是独立学院在实施职业技能培训过程中需要面对的竞争。 三、独立学院发展职业技能培训的路径和保障措施 1.师资引进与培养 首先，要增加具有双师技能的专业师资，在负责学院正常的教学以外能承担技能培训的相关课程，从而将专业课程与技能培训有效结合起来，在提高教学质量的同时提高考证的通过率。其次，培训已有的专业教师，使之具备双师资格并具备从事职业技能培训的能力。再次，从企事业单位引进相应的兼职人员让其担任学院的实践技能指导教师以更好地进行实践指导，从而提高学生的实践动手能力 2.做好引导工作 一是要设立职业咨询的相关职务，负责学生参加培训的相关咨询工作，使学生能更好地根据个人发展需要参加培训，达到效益的最大化；二是教师、辅导员要发挥职业引导和培训引导的作用，从丰富自身知识结构和丰富未来人生规划两个方面引导学生参加职业培训，并获取相应的证书，使职业培训成为学生的自主自愿行为。此外，在学生完成专业基础知识学习的基础上，鼓励学生多参与职业考证，“艺多不压身”，学生如在取得毕业证、学位证的同时，再取得其他的职业资格证书，无论对学生以后的就业，还是丰富自身的知识结构都是非常有利的。三是开展专题讲座，一方面，是从企事业单位聘请相关工作人员来对学生进行专题讲座，让学生了解工作单位对人才的需求，从而根据个人职业规划有针对性地参加职业技能培训，从而将参加职业技能培训，考取职业资格证书作为系列性、长效性的工作，而不是毫无计划地随意报考，或心血来潮去试一下。另一方面，是组织取得双师型证书的教师开办系列讲座或交流会，以自身考取相关证书的经验和作用，通过现身说法的方式，让学生主动参加职业培训。 3.精选培训项目，将职业技能培训与学生专业技能综合实践进行有效结合 独立学院是培养具有较扎实的专业基础、较强的专业应用能力与职业能力的应用型高级专门人才。在这个培养目标的指导下，实践动手能力是其在人才培养过程中的一个重点和难点，许多学校一般通过增加实践教学环节课时比例，加大实践类课程的学分等方式来进行。但开展职业技能培训，我们可以精选那些与所开专业相关的培训项目，并坚持培训与实践性教学进行有机结合的原则，使职业技能培训成为专业知识学习的延伸和拓展，让学生充分认识到职业培训也是我们开展实践性教学的一部分内容，让学生意识到课堂之外的收获对自身成长所带来的好处，而不是简单地为了考证而考证。 4.加强培训质量监控，提高培训质量 首先，要建立有效的质量跟踪体系，对已参加培训的学生进行跟踪调查，了解培训的效果和存在的问题，为进一步改进提供参考依据；其次，对在校学生进行调查和走访，了解学生的实际需求与期望，有针对性地开展培训项目。同时，对企事业单位进行深入调研，了解单位需求和培训的差距，尽量将职业技能培训与单位需求进行无缝对接，提高培训的实用性；再次，完善质量监控制度，通过实施职业技能培训专项督导等方式，加强培训质量督查，规范管理，提高培训质量，确保培训工作可持续健康发展。 职业探索论文:区域职业教育办学模式变革探索 [论文关键词]职业教育　区域经济　办学模式　变革 [论文摘要]随着经济体制改革的不断深入，以及梯度推进的经济发展战略思想的贯彻，我国的区域经济发展迅速，受其制约与影响，职业教育也正在形成与区域经济、社会发展相适应的新格局。因此职业院校必须及时调整职业教育的办学模式。本文从区域职业教育的办学理念、目标、内容和方式等方面对建立与区域经济建设和社会发展相适应的职教办学模式进行了阐述。 2005年3月，联合国在纽约总部正式颁布了《联合国教育促进可持续发展十年(2005—2014年)国际实施计划》。这一文件的颁布，标志着世界“可持续发展教育”步入一个崭新的阶段。按照“可持续发展教育”的要求，对从幼儿园到大学的整个学校教育制度必须进行重新规划和调整；对其内容、过程与方法必须进行革新。职业教育是“可持续发展教育”的重要组成部分。当前，不少职业院校办学模式趋同，缺乏特色，因此，对其办学模式变革的探索理所当然成为职业院校改革和发展所面临的重大课题之一。 一、办学理念：充分重视区域的机遇和影响 重视区域经济和区域社会的机遇和影响是职业教育可持续发展的一个先决条件。20世纪80年代以来，随着经济和社会的加速发展，经济体制改革的逐步深入，以及梯度推进的经济发展战略思想的贯彻，我国的区域经济和社会发展很快，各地区的经济、社会发展呈现出不同的特点与模式，受其制约与影响，职业教育也正在形成与区域经济和区域社会发展相适应的新格局。职业院校应该充分意识到这种新格局给职业教育所带来的新的机遇和新的影响。我国的深圳职业技术学院和湖南省永州职业技术学院的办学实践已经为世人提供了这一方面的成功典范。 职业教育是现代教育的重要组成部分，也是与经济建设、劳动就业和社会发展联系得最直接、最紧密的教育。职业教育的最大特点是其区域性或地方性，培养的人才最主要的也是为地方经济建设和社会服务。区域经济学认为，这一类人才基本上是一种地区性的生产投入要素。因此发达的区域经济离不开发达的区域职业教育，职业教育的地方性决定了职业教育走区域发展道路的必然性。另外，由于区域经济发展的非均衡性普遍存在，与此相适应，职业教育也不同程度地存在着区域差异。在这种区域经济与职业教育非均衡发展的大背景下，职业教育的发展战略应侧重于区域化，即以区域经济为依托，融入到区域经济社会发展之中，利用区域优势，抓住区域的机遇，谋求职业教育的区域化发展。因此，职业院校必须及时调整和变革自身的办学模式，主动构建与区域经济和社会相适应的职业教育办学模式。 二、办学目标：不断调整职业院校的发展定位 职业教育要为我国走新型工业化道路，调整经济结构和转变增长方式服务。要实施国家技能型人才培养培训工程，加快生产、服务一线急需的技能型人才的培养，特别是现代制造业、现代服务业紧缺的高素质高技能专门人才的培养。因此，职业院校要明确职业教育的根本任务，即培养适应现代化建设需要的高技能专门人才和高素质劳动者，要根据区域需求重新定位自己的办学目标。 办学目标是办学模式的根本，也是办学模式其余要素运行的基石和指导。办学目标不是固定不变的，而是随着时间的发展而改变，随着组织环境和组织资源的变化而应做出调整。当前，我国职业教育在办学目标定位方面的确存在亟待解决的问题。比如，不少职业院校在规模定位上，存在越大越好的倾向；在类型定位上，重普高升学轻职教就业；在人才定位上，重学术型轻应用型；在层次定位上层层攀高；在专业定位上，求多求全等等。产生这些问题，最主要的原因就是对组织环境和组织资源没有做出正确的分析和恰当的调整。 目前，我国已基本形成了以大中城市为中心、城市带动农村、城乡互补协作发展的格局。市(地)一级大都具有相当的经济规模，地域范围大小适中，一、二、三产业并存，区域经济和社会发展对实用性人才的需求大、层次多。职业院校只有主动适应区域经济建设和社会发展的需要，认真研究学校的性质特点、服务面向和办学优势特色，找准在区域经济和行业发展及在终身教育体系中所处的位置，正确确定学校的办学方向和发展定位，坚持以区域经济建设和生产一线需求为根本，才能促进职业教育与区域经济发展紧密的结合，形成职业教育与区域经济发展良性互动的局面，才能实现职业教育的合理布局和资源的优化配置，办出区域职业教育的特色。例如湖北省职业院校通过“大学——县乡合作计划”“中专——乡镇合作计划”“乡镇成校——村组合作计划”的实施、努力做到在培养目标上同企业保持一致，在专业设置上同经济发展(调整)同步，在办学过程中同企业或市场挂钩，带动了“一乡一业”“一村一品”区域经济的形成，促进了农村产业结构调整，推动了地方“特色农业的规模化发展”。 三、办学内容：紧紧抓住职业院校办学的根本 专业设置是职业院校办学的根本。它不仅是职业教育为区域经济发展服务的具体体现，也是职业教育适应经济社会需求，保证人才培养适销对路的关键环节。根据区域经济和社会发展的实际需要和产业结构特点，深入社会、行业企业做好细致的调研工作，掌握第一手资料，对于合理调整专业设置，优化专业结构具有不可替代的作用。因此，在为区域经济和社会服务的办学过程中，职业院校必须根据区域需要及时调整职业教育的办学内容、手段，在促进区域经济和社会发展的同时，加强区域职业院校和区域经济、社会之间信息、知识和资源的双向流动，使职业院校的专业设置处于不断的调整与变革之中。 职业院校如果不深入研究当地经济发展的需要，没有立足当地实际，培养的人才就很难与当地经济发展和地方的产业结构紧密结合起来，做到人才适销对路。因此职业院校必须立足区域经济和社会发展实际、顺应市场需求，致力于培养学生的职业技能，为区域经济建设输送合格人才。 四、办学方式：鼎力激活职业院校一产业界一政府之间的互动 职业教育的办学方式是多种多样的，有学历教育和非学历教育；有全日制和部分时间制；有职前和职后教育；有产教结合和校企合作；有“工学结合”和“半工半读”等等。办学方式不是固定的，它随着环境的变化而变化，随着时代的发展而发展，关键是职业院校如何融入区域、贴近社会、适应市场，激活职业院校一产业界一政府之间的互动，实行多样、灵活、开放的办学方式，办好人民满意的职业教育。 职业院校和产业界，两个迄今相对独立的领域，各有明确的体系范围，目前都承担过去属于对方领域的任务。现在该是改变这种状况的时候了。当前，一些职业教育发展较快的地方已逐步形成了多种形式的职业教育集团，并由此带动了区域经济的发展。如江苏省推进集约化办学，一是建设职教园区，实行一区多校、优势互补、资源共享、学分互认、教师互聘、共同培养。二是组建专业性职教集团，以骨干职业学校为龙头，与行业、企业合作，组建了农林、建筑、现代服务业等6个专业性职教集团，覆盖300多家企业、105所学校和20多万学生。三是扩大区域优质资源，打破部门、行业界限，撤销、合并中等职业学校300多所，校均在校生规模扩大到1930人，其中100所重点建设的职教中心平均在校生规模达到3200人。同时，政府在职业院校和产业界这两个领域中的作用正在向两个截然相反的方向发生变化。一方面，政府不仅要求职业院校“进一步深化教育教学改革”，而且还要求职业院校“大力推行工学结合、校企合作的培养模式”。另一方面，政府也在改变与产业界的关系，不仅要求“企业要强化职工培训，提高职工素质”。而是还要求“企业有责任接受职业院校学生实习和教师实践”。在职业教育的政策制定和实施上，政府正承担起领导、指明方向、协调、支援和质量保障的任务。实践证明，在各地区、各校职教办学水平参差不齐的现阶段，这些做法在一定程度上激活了职业院校一产业界一政府之间的互动关系，不仅为职业教育资源的合理配置提供了一种新的途径，推动了区域经济和社会的和谐快速发展，而且也调动了职业院校的办学积极性，提高了师资设备设施的利用率，加速了职业院校的改革和发展。 职业探索论文:高职院校加强职业道德教育的探索 职业道德是指同人们职业活动紧密联系的，具有自身职业特征的道德准则和规范，社会现代化程度越高，专业分工越细，对职业道德的要求也越高。高等职业院校以为社会和经济建设第一线培养高级技术应用型人才和管理人才为主要任务，以人们从事社会职业活动所需要的能力培养为本位，因此，加强对学生进行以职业道德教育为主导的道德素质教育，具有十分重要的意义。 （一）良好的职业道德不是凭空产生的，它最终必然要依赖于科学人生价值观的形成，依赖于科学、严谨、求实、创新的优良作风的培养，依赖于严格的法纪观念和健康、文明行为习惯的确立。加强高等职业院校学生的职业道德教育，首先必须抓好几个相互关联的基础性工作环节。 第一、注重发挥马克思主义理论课和思想品德课在学生世界观、人生观、价值观形成中的主导作用，这是搞好职业道德教育的根本基础。世界观、人生观、价值观是良好心理素质和职业道德形成的基础与支柱，大学生只有掌握马克思主义理论，掌握了辩证唯物主义和历史唯物主义，树立正确的世界观、人生观、价值观，才能正确地分析问题，冷静、妥善地处理个人与他人、个人与社会的关系，才能坚定信仰、乐观向上、热爱生活、热爱事业。马克思主义理论课和思想品德课是对学生进行世界观、人生观、价值观教育的主阵地、主渠道，是学校全部德育的基础。因此，在教学中，必须结合高等职业教育的实际，深入推进教学内容和教学方法的改革，并根据不同年级学生的思想及心理特点调整课程设置，努力发挥“两课”在学生世界观、人生观、价值观教育中的作用，为在学生中进行职业道德教育打下良好的基础。 第二、抓好师德与教风建设是搞好职业道德教育的首要条件。教师是学校实施教育的主体，教师的政治立场、品德修养、敬业精神，严谨科学的治学态度和日常的行为举止对学生都有着最直接、最强烈的影响。学校必须以师德和教风建设为切入点，强化党员、干部的骨干带头作用，提高广大教师的主人翁责任感，形成一支有强烈事业心、责任感和勤奋进取精神的教师队伍，并以他们认真负责的精神教育学生，以科学严谨的态度培养学生，以亲情和爱心来关心学生，以高尚的道德修养和文明的行为举止去影响学生。 第三、规范管理，强化教育，这是搞好职业道德教育的重要前提。高等职业院校一般建校时间较短，缺少深厚的文化底蕴和校风基础，学生入学分数较低，整体素质不高，缺少良好的行为习惯。相当一部分学生学习不刻苦，做事不认真，敬业、精业、开拓、奋斗的精神不强。因此，在高等职业院校中开展职业道德教育，必须从抓规范教育入手，首先根据具体情况，修订和健全学生学籍的管理办法及公共场所的管理办法，形成比较完备的管理制度体系，并严格按照制度管理教学及校内各方面的秩序，奖优罚劣，保证教学秩序的稳定，促进良好学风的形成。其次是把教育与管理相结合，努力强化管理的教育功能，推动健康、文明的行为习惯的养成。在入学教育中，紧密结合学生的实际情况，以端正学习目的和学习态度为重点，组织学生学习好学籍管理，校规校纪和文明宿舍、文明教室等规定，引导学生自觉遵守各项规章制度；在日常管理中，注重对学生进行行为规范教育，培养学生努力学习、遵守纪律、讲文明、讲道德、讲卫生、珍惜和爱护公物的良好习惯，保证团结、奉献、向上、勤业、敬业的精神逐步成为学生思想的主流。 第四、创建良好的校园文明环境，充分发挥环境育人的功能，为职业道德教育创造良好的外部环境。在校园文明环境硬件建设上，高等职业院校要根据自己的特点，加大投入，美化、绿化校园，逐步形成优美、恬静、文化底蕴深厚的校园文明环境。同时，发动和组织学生开展“文明达标”活动，设置文明监督岗，开展文明达标的检查评比，强化规范管理，促进自我管理，推动校园文明环境建设的进程。同时还要充分发挥各种舆论工具在宣传先进典型、树立文明标兵、弘扬正气、鞭鞑歪风方面的作用，以提高学生追求真善美，抵制假恶丑的能力。使学生在文明创建活动中陶冶情操，塑造人格，加强修养，规范言行，从而推动学校整体文明程度的提高。 （二）根据学制短，职业技能教育要求高、任务重、专业教育与实践教学所占课时比重大的现实，从文化底蕴薄、学生素质不高和工科为主兼顾多学科发展的实际出发，高等职业院校的职业道德教育只能采用课内必修课、第二课堂和实践训练相结合的模式。而认真抓好理论与实践两个教育环节，则是实施职业道德教育的有效途径。 第一，充分发挥《职业道德课》在职业道德教育中的主体作用。《职业道德》教育课是高等职业院校思想品德教育的重要内容和大学生职业道德教育的主要途径，是培养高素质毕业生不可缺少的环节。根据中共中央十四届六中全会精神，从高等职业院校的实际出发，职业道德教育课应以正确的人生价值教育为主线，围绕爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会的职业道德教育和意志品质、适应能力、合作精神、心理承受能力等关键能力的培养，对学生进行职业选择、职业理想、职业精神和职业道德原则与规范的理论教育。使学生从思想上进一步树立全心全意为人民服务的观念，确立主人翁的社会意识和敬业、乐业、勤业、创业精神，明确职业道德的一般原则与规范，为职业道德的实践教育准备条件，提供必要前提。 第二，充分利用学生的实践、实习环节，从实践的角度对学生进行职业道德的教育与训练。职业道德是高度角色化和实践化的道德。职业道德的养成和职业道德教育目标，只有在职业道德训练和职业道德的实践中才能得以实现。只有让学生到实践中去领悟、体会和感受职业道德，才能养成良好的职业道德习惯。高等职业院校实践性教学环节的不断加大，为我们进行职业道德的实践教育提供了客观条件。我们要充分利用教学过程中的各种实践、实习环节，精心设计，认真组织，统筹安排，分工合作，对学生进行职业道德教育。一方面安排聘请实习、实践基地的管理人员或行业劳动模范介绍该行业从业人员的职业道德要求和规范。另一方面，由教师指导学生到实际操作的现场感受和体会职业道德和从业精神的内涵。实践完成后，要求学生写出以“怎样才是受用人单位欢迎的毕业生”为题的职业道德实践体会，使学生在实践中领悟到良好的职业道德对企业、事业单位形象乃至生存的重要性，从实践的角度对学生进行从业态度和职业道德规范教育。 第三，开展丰富多彩的职业道德教育活动，推动学生职业道德修养的形成。一是通过开展心理素质教育和心理咨询活动，帮助学生养成健康的心理素质、良好的人际关系，为职业道德教育准备良好的心理基础；二是聘请在社会主义现代化建设中涌现出的英雄模范和学校的优秀毕业生为学生开设专题讲座，结合他们自身成功、成才的实践体会，对学生进行爱岗敬业、无私奉献、艰苦奋斗、开拓进取的敬业、勤业精神教育；三是精心设计和组织好学生之间的互帮互助和为社会献爱心，为希望工程尽力量，为师生义务服务活动，通过这些丰富多彩的活动锤炼学生爱祖国、爱人民、爱集体的思想品质和团结、自强、向上的奋斗精神。 职业探索论文:护理专业职业能力培养途径探索 摘　要：随着医疗卫生事业的发展，临床一线对护理人员的要求越来越高，这就要求卫生职业院校在人才培养过程中注意加强职业能力的培养。其方法包括：1、构建适应现代卫生职业教育的课程观和教学观；2、改革实践、实训教学，强化职业核心能力培养；3、完善考评体系，突出岗位能力评价。 关键词：护理专业　职业能力　培养探索 随着人口结构和质量的改变、全球化趋势和高新技术的临床应用，导致护理实践复杂性日趋增加，护理职业教育要应对这一挑战，与先进的护理理念接轨，全面发展我国护理人才培养模式，构建以“职业能力培养”为主线的人才培养模式，注重护生职业能力全程化教育，使我们培养的护理人才具有一定的国际竞争力。 一、构建适应现代卫生职业教育的课程观和教学观 现代卫生职业教育是以社会需求为办学导向，以职业资格标准为评价质量依据的教育。学校要以学生高质量就业为本位，以培养学生的技术能力为核心。教学质量得以保障的核心即课程设置和教学方法。然而目前多数卫生职业院校护理专业课程设置仍沿袭相对独立的传统学科体系，课程门类繁多（如3年制中专护理专业在校学习期间仅为2年，而开设的课程达25-27门），学科意识使各门课程人为地强调自成体系，造成观念、学科界限和定位的诸多冲突，而且，课程设置中缺乏人文社科知识。在此基础上选择的教学方法往往忽略了学生作为教学主体在教学活动中应该发挥的作用，一味采取“填鸭式”、“满堂灌”的方法，使学生成为“容器”，其学习所得完全依赖老师的“一言堂”，没有师生互动，技能训练被忽略，学生的创新能力被束缚，教学质量长时间在低水平徘徊。为此应建立新的卫生职教课程观和教学观。 1、调整课程结构，突出护理专业特色 职业学校不能采取原有教育的课程模式，必须建立符合职业教育特色的课程体系。课程要由“学科型”走向实用型，由封闭走向开放，由书本走向实践，围绕培养高素质实用型卫生技术人才的培养目标，针对护理职业特点，用“以市场为导向，以就业为目标，以能力为本位”的职教观念指导护理教学改革。课程设置必须打破“学科自成体系”的传统模式，以“够用，实用”为原则，实行课程综合化改革，融知识、实践、能力、技术于一体，使课程更突出职业特色、贴近临床实际。 针对课程设置中缺乏人文社科知识，我们调整课程结构，从必修课程中减去了数学、物理、生物学、医学遗传学、生物化学等课程作为任选课，安排、增加了与护理专业关系较为密切的医学边缘课程，如护理心理学、人际沟通、护理礼仪等，充分协调人文与医学基础课程之间、医学基础与医学临床课程之间的教学衔接和内容取舍等。人文课程及医学基础课程本着“必须”、“够用”、“实用”为原则，增加了临床教学时数，特别是加强了临床护理实训教学环节，将十八周教学调整为十六周理论授课，两周课间实习；加强了实践训练，如《护理学基础》课程理论与实践教学比例调整到1:2，以适应临床护理工作的要求。 2、优化教学方法，促进学生主体能力的发展 要构建新的课堂教学模式，在教学中减少灌输式教学。在教学过程中，教师不仅要面对知识，而且要面对“人”；不仅要关注学习结果，更要关注学习能力，提倡学生积极主动地参与教学过程。教师要为学生建立良好的学习环境，创建和谐的学习氛围，提高学生参与程度，保证学生在课堂教学中全员参与、全程参与、全方位参与。通过全体学生参与教学，加深学生对学习价值的认识，使其从思想意识、情感、个性、精神境界方面得到升华，潜能得到激发，学习品质得到提高。 在课程设计上，要按照医疗卫生工作过程设置学习情境，以“应用性理论讲授+岗位技能实训”为课程模式，以职业能力培养为核心，充分体现“在学中做，在做中学”的教学思想，实现“所学与所用”零距离，努力把教学过程转变为学生自主性、创新性的学习过程。 二、改革实践、实训教学，强化职业核心能力培养 实验、实训教学环节是护理人才全面掌握和深入融汇知识、训练科学思维和培养核心能力的重要环节，应以“护理核心能力”培养为主线，建立“学校实训+社区实践+医院实习”三位一体的实践教学体系，通过“学校——社区——医院”交叉渗透，全程化培养实践能力。要注重学生护理职业素质和职业情感培养，提倡护生早期接触临床和社区，体验护士角色和病人角色，理解护士职业的价值和情感，学习人际交往沟通技巧、基本的生活护理技术，使学生能够持续获得本专业的职业技能、职业能力，增加学生对护理职业的感性认识，同时促进理论知识及临床实践技能的有机融合，实现知识的内化。 在实验、实训环节应注重以下两个方面：一是造就健康的职业心理素质。护士工作内容单调重复，工作环境紧张，压力大，加之传统习俗、社会偏见对现代护士职能做出了较低评价，影响了护生的专业信念，使部分护生对职业前景产生了困惑或动摇。因此，护生进入实习环节后，应逐步领悟护理工作的内涵，领会护理工作的真、善、美，感悟并认同自己的职业价值，形成恰当的职业价值观，最终形成健康的专业心理。二是注重多方面的能力培养，包括评估及观察能力、沟通与合作能力、创新精神与科研能力、应对压力能力、慎独自律能力等。 三、完善考评体系，突出岗位能力评价 有时教师眼中很不错的学生（听话、成绩好、不调皮）并不一定受用人单位欢迎，而教师认为一般化的学生（不太听话、学习成绩一般）由于他们社会适应性较强，思维活跃，表达、协调能力较好，反而会得到用人单位的认可。究其原因：学校的评价方法和标准有问题。一直以来学校的教育方针是要使受教育者的德智体美劳全面发展，但长期以来评价学生的唯一标准就是考试分数，而考试又主要是理论知识，不管学生实际动手能力如何，只要卷面符合标准答案就行。由于对学生的衡量标准出现了偏差，不但不能激发学生的积极性，而且从根本上与职业教育办学方向相悖。因此根据社会需求及职业资格标准来改革评价学生的标准和方法、改革职业教育的考试考核制度势在必行。 1、理论教学评价，建立发展性教学评价体系 要以学生的发展为中心进行评价，注重评价内容的全面性、评价方式的多元性、评价对象的全员性，构建完善的评价体系。在评价时不仅要关注学生的基础知识和基本技能的成绩，还要关注学生综合素质的考查。可将考试改革为“理论+实践操作+综合能力+创新设计能力”的几个部分进行评估，对学生的知识、能力、情感态度进行全面评价。如知识技能评价中，应评价学生理论知识在实践技能中的应用和综合，看其能否将掌握的课程知识应用到操作技术当中，有关技能是否得到了有效的训练和提高；情感态度的评价中，应评价学生的自学能力、探究知识能力、信息资料搜集处理能力、合作交流能力、创新能力等，看这些能力是否得到了相应的发展提高。 2、临床实践评价，建立临床、院校合作的评价体系 要充分发挥临床医院在护理人才培养中的作用，请医院的带教老师对不同阶段临床实习的学生进行相应的评价。早期见习应注重沟通能力及人文关怀评价，能够将课堂讲授的沟通交流及人文关怀知识在实践中加以运用。临床见习应注重自我认识角色转换评价，使学生通过临床实践尽快适应专业职业角色转换，建立工作责任感。毕业实习应注重专业能力及临床思维评价，加强学生的临床操作技能、临床思维能力和临床决策力，最大限度地使学生所学的知识与临床接轨，实现无缝对接。 3、社区服务与社会实践评价，建立导师制的评价体系 导师应由品德修养好、专业理论强的讲师以上的教师承担，每个导师负责10名左右的学生，学生入学后即在导师的指导下开展以科学、技术、服务为主题的学习和研究活动，并对其进行评价。要有计划地组织学生进行社区护理调查、临床护理研究等活动。具体的内容包括：一是参加社区服务与社会实践的时间量和态度；二是社区与社会活动中获得的体验和体会；三是研究社区问题的基本能力和人际交往、协作、适应环境等能力的发展情况。 职业探索论文:中等卫生职业学校校企合作模式的探索 【摘 要】 中等卫生职业教育的目的是为社会主义现代化建设培养实用型卫生专业技能型人才。要实现这个目的，在培养学生的过程中，必须使教学与生产紧密结合，学校和企业、行业密切合作，开展校企合作。本文就校企合作等各个方面进行了探讨，旨在获得同行的指正，使我们校企合作模式日趋完善合理。 【关键词】 职业教育；校企合作 郑州市卫生学校地处河南省会繁华地段，有着60多年的文化底蕴，培养的一批批优秀毕业生在全国各地发挥着重要作用。尤其值得自豪的是，近5年来，该校在河南省其他中等卫生职业学校招生人数不景气的情况下，仍然能保证每年招收2000多名学生，培训乡村医生1000人左右。 郑州市卫生学校连续4年在河南省及郑州市职业技能比赛中夺冠，连续3年代表河南省参加全国中等职业学校护理技能比赛，获得一等奖一次、三等奖二次。 几年来，郑州市卫生学校始终坚持“以就业为导向，以岗位需求为标准，培养与就业岗位要求相符合，为卫生事业发展服务”的职教理念。该校领导审时度势，分析了我国卫生事业发展对卫生职业教育的需求，还对用人单位进行调查，然后对学校的教学体制进行了深层次的改革，及时调整该校的专业及课程设置。合理安排理论教学时间，不断加大技能实训的教学比重，走产、学、研一条化道路，探索校企合作之路，经过几年的摸索，该校已经逐渐摆脱传统的课堂教学模式的框架，新的校企合作教学模式已经形成[1]。 1 发挥学科优势 创办经济实体 为了最大限度地发挥该校部分专业的学科优势、设备优势和人才优势，响应国家关于职业教育产教结合、工学结合、校企合作培养模式的政策，该校始终坚持教育与生产实践相结合，鼓励和支持学科教研室（部）兴办科、工、贸一体的校办企业，培养社会需要的实用型人才。最具特色的是该校1999年成立了集教学、科研和生产于一体的科技企业——郑州卫教实验用品研制中心（以下简称中心），主要生产医学院校基础医学教育所需的人体医学标本，其产品被国内的100多所大中专医学院校实验室采用（如北京大学、中山大学、中南大学湘雅医学院等著名高校），在全国享有很高的声誉。中国工程院钟世镇院士、世界著名解剖学专家、德国海德堡大学哈根斯教授都亲临该中心参观指导，并给予了高度评价。该中心成立至今，在促进教学、发挥效益和医学基础研究等方面发挥了重要作用，取得了社会效益和经济效益双丰收。 首先，该中心为学校医学基础教学提供了充足的标本。近几年来，该中心为学校标本陈列室免费提供了152件陈列标本，为解剖实验室免费提供了大量的尸体标本，使该校的解剖实验室装备达到了全国医学院校领先水平，满足了该校医学基础实验的需要，节省了数十万元的实验标本采购资金。 其次，该中心利用人才和设备优势，取得了多项科研成果。其中人体全身血管铸型标本的研制及应用项目获市科技进步奖三等奖和省医药卫生成果奖二等奖；人体断面标本制作技术改良及应用项目获市科技进步奖二等奖、省职业教学成果奖一等奖和省医药卫生成果奖一等奖。人体胚胎各期各系统发育标本的研制和生物塑化标本的研制和应用两个科研项目达到国内领先水平。 2010年4月，郑州市卫生学校依托解剖学科在教学、科研及技术方面的优势，成功向市委、市政府申请成立了“郑州市解剖学院士工作站”，并聘请中国工程院院士、全国解剖学著名专家、南方医科大学教授钟世镇院士为院士工作站特聘教授。同时，经过市卫生局批准，该校成立了“郑州临床应用解剖学中心”。2010年5月该校解剖学实验室被市科技局评为“郑州市解剖学技术重点实验室”；2010年6月该校被郑州市科协授予“郑州市科普教育基地”。“郑州临床应用解剖学中心”正在为骨科医生、麻醉师等培训发挥作用。 此外，该中心提供了大量的勤工俭学和就业的岗位。该中心采取教师、在校生及毕业生共同参与研制医学标本的方式。几年来，该中心为100多名在校生提供了勤工俭学的机会，既缓解了部分贫困学生的经济压力，又提高了学生的工作实践能力，还为优秀毕业生提供了就业的机会。目前，该中心共有专业技术人员28人，其中本校毕业生就达24人。 2. 利用区域优势 开展校企合作 2.1 建立临床实训基地 郑州市卫生学校提供场地，与河南省血液中心、郑州风信子美容咨询服务有限公司、郑州视光学有 公司合作，成立了3个实训基地，由这些企业投资购置实训设备，企业的专业人员作为该校的兼职教师，既扩大了“双师型”队伍，又弥补了该校资金不足、设备不能到位的缺陷。该校建立的实训基地可以让学生（如护理专业、美容美体专业、视光学专业）在校期间进行短期的实训，还能安排一定数量的学生进行最后一个学年的顶岗实习，工学交替。通过一定时间的顶岗实习，学生快速实现由学生向员工的角色转变，能够把理论知识和实践能力融为一体，提高动手能力、综合分析能力、独立完成工作的能力和应变能力等职业岗位能力。 2.2 有效实施“订单”培养 “订单”培养模式是让学生进入学校后以企业（医院）准员工身份接受职业教育，形成招生与招工结合、实习与就业同步的校企“零距离”合作新模式。通过签订用人和人才培养的“订单”，明确校企（院）双方职责，学校保证按照企业（院）需求培养人才，企业（院）保证录用合格人才。校企（院）合作中，合理将企业（院）人力资源开发计划与学校的教学计划、大纲对接，能使企业（院）人力资源开发和学校教学环节紧密结合，使教学针对性更强、教学效果更好。 实践表明，“订单”教育是一种产、学、研结合的人才培养模式，可以达到学校、企业、学生“三赢”的效果，可以使学校的教学更加具有针对性，又可以满足企业对人才的需求，同时也为学生的就业找到了出路[2]。 2.3 充分利用教育资源 校企双方在人才培养过程中是一种合作、互利的关系。为了使培养出来的人才真正符合职业岗位的要求，保证企业用人的质量，合作企业不仅参与培养计划的制定，而且参与人才培养计划实施的全过程。学校安排专业教师在企业进行锻炼，企业技术人员来学校进行专业讲座，这种人才培养模式更能充分整合社会教育资源，提高教育效率。 　2.4 成立企业展示基地 郑州市卫生学校采取在学校组建企业冠名班方式进行合作，这种方式对企业、对学校都有显而易见的好处[3]。该校与北京医模科技有限公司进行合作。该公司是国内生产医学教具模型的著名企业，其产品直接应用于实践实验教学中。该校在学校实训中心为北京医模公司提供场地，公司免费提供产品，成立“北京医模科技有限公司郑州卫校展示基地”，这种方式无形中为企业做了宣传，扩大了企业的知名度，也解决了由于资金不足不能购买模型的问题。另外，企业还可以连续收集其产品在使用中的信息，为产品的改进提供依据，还可以根据教学的需要，校企双方共同研究开发新产品，进一步服务实践实验教学。 2.5 校企进行互动教学 为了在教学过程尽量贴近企业（院），符合企业（院）的实际需求，郑州市卫生学校投入大量的人力、物力，积极采取“走出去、请进来”的方式，与企业（院）关联互动[4]。该校每年定期安排校领导、教学部主任及相关专业教师走访用人单位，了解学生实习情况，获取企业（院）对学校培养方向的评价及要求，并将获得的信息及时反馈给学校教学部门，及时对教学计划和教学内容做调整。该校安排专业课教师到企业（院）任职，获取直接的技能知识，对今后有针对性地开展教学带来极大的帮助。该校积极邀请企业（院）专家来校任课、为师生开设各类专题讲座，进一步吸收企业（院）的先进经验。同时该校还充分利用学校雄厚的师资和精良的设施设备，为企业（院）开展员工的基础医学知识和技能培训。该校通过多种形式来联络与企业的感情，不断增强与企业（院）的合作。与企业（院）的紧密合作，互联互动，最终受益的无疑是学生。 随着校企合作形式的不断拓展，郑州市卫生学校更新了办学理念，该校在社会上的声誉不断提高，使培养的学生也成为用人单位的“抢手货”。该校每年的招生数稳居全省的前几位。这一切，完全有赖于该校综合实力的提升，也与校企合作模式的深入开展密不可分。 总之，校企合作教育是实现中等卫生职业教育人才培养的有效途径之一，是职业教育发展的必由之路，也是企业获取新的发展和参与社会竞争的必然选择。对校企合作模式的探索和研究，本身是一个社会大课题，也是一个系统工程。这种模式是否合理，有待于实践的验证，有赖于能在以后的实践中不断调查研究，听取用人单位意见，修改不当之处，使之更加合理，使培养的专业人员能满足社会的需要。 职业探索论文:重庆城市管理职业学院:与时俱进 探索高职素质教育之路 当前，受市场经济及传统应试教育的影响，我国部分地方高职教育出现了功利化、市场化、技术化的不良趋势，使人才培养工作变成了单纯的就业工程，不利于高等职业教育的持续健康发展。 对此，重庆城市管理职业学院积极贯彻素质教育思想，树立素质教育的目标，不断创新素质教育人才培养模式，在素质教育内容、手段等方面进行了有效改革，大大增强了学生的社会适应能力。 提高要求，实施“全面发展教育” 实践中，学院积极要求学生学好理论基础课，掌握技术应用能力，为自我的可持续发展奠定基础。在此基础上，学院正确引导学生在校期间除学好本专业的课程以外，还应加强德、智、体、美教育中至少三种素质的养成。这里的三种素质是指：职业素质、处事素质、综合素质。同时，学院要求教师在唤醒学生的潜在本质、使他们逐渐认识自我、探索做人的道理等方面积极开展工作，先后通过开设讲座、社会实践、文艺活动等多种渠道，积极引导学生争做一个正直、文明、守法的公民。 为适应新的社会要求，学院对学生的内在气质、精神面貌、衣着打扮、谈吐表达、反应能力、身体状况、为人处世、接受技术能力等方面的教育提出了新的更高要求。不断强化学生文化素质、艺术素质及身体素质的内涵要求，以达到生产、建设、管理、服务于第一线的高端技能型人才的基本条件。 现实中忽视素质教育课程开设，以单一专业课为核心，在专业人才培养中缺乏素质教育，忽视人的全面发展，针对这一状况，学院着力强调在专业人才培养中加强人文教育的必要性。开设了一些人文必修课程。这些课程，成为学院素质教育的一般方案，要求所有学生都要学习文学、艺术、历史、社会、哲学、外语、数学和自然科学等领域的基础知识。学院以历史、哲学、语言和文学的学习为基础，重新确定学生的必修课。 学院建立了一套人文素质课程——内容包括语文、历史、文化、艺术、自然、哲学等领域。这些课程能有效地承担人文教育的任务，洋溢着积极的人生观、正确的价值观、科学的世界观的芳香。其以情动人、以象寓理的特点，注定了它对学生心灵的直接的、良好的渗透作用，从而启迪学生的智慧，净化学生的心灵，使学生得到全面、和谐、健康的发展。 在产学研合作教育中实施素质教育 学院通过生产、教学、科研紧密结合，实现素质教育目标，以职业为导向，针对企业需要制定培养计划；以培养学生的综合职业能力和素质为核心，利用学校和企业共同的教育资源，实行课堂教学与实习实训、实习实训的企业环境以及参与企业生产、技术开发等有机结合。产学研合作教育模式，要求学生有相当一段时间上岗工作，从而对他们进行实践性、创造性思维能力的培养。 学生通过一段时间的实习、实训，有利于增强实干精神，激发创新热情，强化创新意识，最终形成创新能力。产学研合作教育不仅使学生有机会将所学的知识用于实践，还有利于帮助他们增强劳动观念、树立吃苦精神、增强社会责任感。教会他们如何忍耐，如何经受挫折，如何与人合作，形成更加灵活的创新意识、更加健康的创业心理和良好的创业品质。 学院积极深化校企合作，与130余个政府机构、行业协会、企事业单位建立了深度合作关系，大力推进工学结合和“订单”培养，积极推动项目导向和任务驱动教学改革。学院大力推进素质教育和创新创业教育，着力培养学生良好的职业道德、熟练的职业技能和科学的创新精神，人才培养质量显著提高，毕业生深受企事业单位的好评。学院被评为“全国普通高校毕业生就业工作先进集体”“全国职业教育先进单位”“高职高专人才培养工作水平评估优秀院校”“新中国成立60年重庆教育著名高职院校”“全国民族团结进步模范单位”等荣誉称号。 运用现代教育技术手段，提升高职素质教育层次 学院积极运用新的信息、传播技术手段和途径，实施素质教育，用新技术革新课程内容，改进教学方法，使广大学生都有机会接受到素质教育。并且，在运用新的信息技术的过程中，充分发挥教师作用，改变了教师在学生学习过程中的作用，实现了将信息变成知识和认识的师生间对话的频度。学院还利用新的信息传播技术的优势和潜力，以开放、平等和国际合作的精神来提高人才培养质量，保持高水平的素质教育。为了培养学生的个性特征和获取信息的能力，学院着力改变传统的学习方式，充分利用互联网技术，让学生主动获取所需要的知识。学院充分利用优质师资和网络对学生进行素质教育，充分体现了素质教育的公平性原则，即任何人可以在任何地点、任何时间去学习。还有利于充分发展学生的个性。学生可以根据自己的爱好、兴趣自由选择所需知识。如中国教育科研网（cernet）上有着广泛的学习资源，一方面可以通过internet接入，另一方面可以通过地面卫星接收系统接收中国教育电视台传送的视频教学，还可以下载卫星传送的数字多媒体课件。 开发新专业新课程，适应产业发展需求 学院适应科技、经济发展的要求，积极加强专业开发、建设，并将学生的综合素质培养视为高职院校专业建设与开发的根本。学院以培养高端技能型人才为根本任务，以适应社会需要为目标，以培养技术应用能力为主体，设计学生的知识、能力、素质结构和培养方向。要求学生具备较扎实的基础理论知识、技术应用能力强、知识面宽、综合素质高。 作为一种培养人的实践活动的教育，高职教育必须适应社会生产力和生产关系的需求，适应社会的经济和政治的要求。在专业建设、构建课程体系时，学院根据社会生产、服务、建设、管理第一线对人才的实际需求以及岗位、岗位群和技术领域的要求来进行。在制定培养模式、培养规划、编写教学计划时，学院认真做好调研工作，到相关岗位和用人单位进行深入调查研究，关注社会职业岗位的变化，及时调整教学计划、教学内容、教学方式以及教学要求，以增强人才培养的适应性。 学院认真弄清生产、建设、管理、服务第一线对本专业人才能力的素质要求，然后根据经济社会实际需求，反复论证本专业所针对的岗位及岗位群有哪些，以及这些岗位所需人才的知识、能力、素质结构如何。了解这些情况后，在人才培养的规划中，采取“反推法”来制定适应重庆产业发展的课程体系和实践环节，重组课程和课程结构。允许学生自由选择课程，不断扩大学生选择的范围。对于希望转学、转专业的学生，学校提供充分的便利，尽可能满足学生的要求。对于多位教师任教的课程，学生可以选择授课教师。高职教育应为学生个性、爱好、特长的发展提供一切尽可能的服务。 强化文化引领功能，提升学生文化素质 学院积极推进文化改革，挖掘巴渝文化内涵，强化巴渝文化特色，培养学生文化自觉与文化自信，提升学生文化素质，共建文化精神家园。学院主要以技术创新推进文化产业发展，特别是发挥;学院文化产业专业的优势。通过互联网、数字信息技术、移动网络技术形成的文化市场经营与管理、人物形象设计、环境艺术设计、文化创意等新兴产业，进一步加快传统文化传播方式和表现形式的升级换代，促进文化创意经济的全面发展。同时，通过建立与企业的紧密联系，加强文化渗透与交融，将学院文化与企业文化融合、统一。 实践表明，学院积极创新文化特色，传承高职教育精髓，将一个个散落的文化音符串联起来，奏响“职业春秋”“技术岁月”的协奏曲，唱响了一曲现代高职素质教育之歌。 职业探索论文:高职物流管理学生职业技能培养的探索与实践 高职物流管理学生职业技能培养的探索与实践 近几年,随着高校的不断扩招,庞大的毕业生人数使得高校毕业生就业难问题日益突出；另外,很多企业却面临着用工难、用工荒等问题,许多国内外的知名企业经常为招聘不到高质量的员工而苦恼。这种人才过剩与稀缺的两难问题,成了当前高校毕业生就业的尴尬,同时也暴露了我国高等教育与市场的脱节,反映了高等教育人才培养结构的失衡。在信息化高速发展的今天,企业的不同岗位和对员工的要求都在发生着变化,使得高等教育尤其是高等职业教育必须转变人才培养的教育观念和方法,坚持一切从实际出发,建立以“就业”为导向的全新的教育理念。 1 高职物流管理专业人才培养目标定位 高职院校到底应该培养什么样的人才,才能为企业所用？换句话讲企业为什么不愿意招聘高等院校毕业生,这是企业和高等职业教育都必须要面临的问题。国际知名咨询公司麦肯锡的调查报告显示：“中国的毕业生很多,但很少有能力胜任外贸出口服务行业的工作。很多大型跨国公司招聘应届毕业生不仅仅是在招聘员工,更多的是为招聘几年以后为企业挑大梁的人才。”简而言之,企业招聘的优秀员工应该具备以下两个基本素质：①完成相关岗位任务的基本技能,包括自身的学习技能；②对工作和对个人职业生涯的责任心。也就是说企业需要的是既有宽厚专业知识,又具有较强实践能力,能够高质量地承担第一线工作,并且能够在实践中不断发展自己的高素质、高技能的应用型、技术型复合人才。如何才能达到上述人才培养的目标？自然离不开高等教育,众所周知,高等教育是人才的“孵化园”,而高等职业教育是高等教育的重要组成部分,其培养的人才应该是应用型、操作性的高级蓝领,掌握必要的理论知识和专业知识,具备在相关专业领域实际工作的基础知识和职业技能。 物流作为一个新兴的行业,据统计,仅太原市每年物流人才需求量至少在2万人以上。通过对太原市物流企业的调查发现：这些企业对物流人才需求最大的是基层物流作业人员,占到了75%～85%,其次是物流基层管理人员和中层管理人员。对人才岗位的需求情况是：物流营销人员比例最高,达到49.61%；与此接近的为运输调度人员,达48.45%,然后是配送作业人员,达41.86%,仓储人员需求为39.35%；企业对物流人才的学历要求上,高职占51％、本科占36.7％、研究生占2.4％,高职所占的比例最高。正是基于上述现状,太原旅游职业学院根据高职高专教育“以服务为宗旨,以就业为导向”的方针和培养应用型人才的宗旨,以服务山西本地经济为导向,使所培养的学生在掌握必要的基础理论和专业知识的基础上,具备从事本专业领域实际工作的基础知识和职业技能,成为满足企业生产、管理、服务需要的高素质技能型人才。 2 高职物流管理学生职业技能的构成 在企业看来中国高校培养的学生缺乏参与项目或团队协作的实践经验。学生的知识结构不完整,高校学生最缺乏的就是实践这一重要的知识分支。而现代职业人应该具备的知识体系主要包括三个维度：①宽泛的理论知识面；②管理意识和技巧；③实践经验。显然如果按照现代企业用人标准的三维知识结构体系去塑造高校学生,去培养高职物流管理学生的职业技能,前面所述的院校学生“就业难”和企业“难招聘”问题也就自然解决了。 综合前面分析,高职物流管理专业学生的职业技能概括起来应该包括职业核心能力和专业能力两个方面。职业核心能力包括自我管理能力、合作交流能力、解决问题能力、设计创新能力等,见下页表。专业能力是指掌握和运用专门技术的能力。可分为操作技能和心智技能,其中心智技能是掌握专门技术的能力,是操作技能的基础,一般是在完成各学科专业知识的学习中得到提高和完善。而操作技能是运用专门技术的能力,需要通过严格的操作训练才能掌握。 3 高职物流管理学生职业技能的培养 高等职业教育培养的是能够满足企业用人标准的理论与实务并重的复合型人才。如何达到这样的目标,关键是处理好“教”与“练”这两个环节,使二者达到辩证与统一。高职物流管理专业学生职业技能的培养最终还是要通过理论教学与实践教学这两个体系来完成。 3.1 理论教学体系的构建 根据山西省物流人才需求的特点,以及毕业生未来进入企业的岗位群流向。我院将物流管理专业学习课程分为四大模块：综合素质模块、职业知识模块、岗位技能模块、素质拓展模块。 3.2 实践教学体系的构建 前面分析已经提到,企业在选择经管类毕业生的时候更看重毕业生的管理修养和实践经验。管理大师德鲁克有一句话：“管理是一种实践,其本质不在于‘知’而在于‘行’。”而作为高职高专教育,实践教学在培养学生职业技能的过程中就显得尤为重要,是高职教育的特色所在。下面谈谈我院在开展实践教学、培养学生职业技能方面的几点探索与尝试。 (1)基于虚拟现实的体验式教学模式 高职物流管理专业作为经管类学科下的一个分支,其培养目标在于实现理论与实践的一体化。众所周知,物流管理专业的核心课程的实践教学环境很多需要大型设施设备支持,虽然很多学校投入大量资金进行物流实训室硬件建设,但不可能面面俱到,且财政压力也很大。所以我院构建基于虚拟现实的体验式教学模式,即利用现代信息技术模拟现实中的实际业务场景,使学生分角色轮流担当相关岗位,在体验中学习,以项目或任务的结果作为检验学生职业技能训练的标准,从而提高了教学效率,加快、加深了对学生职业技能的培养。 在具体实施过程中,我校与国内知名管理软件公司用友、金蝶合作共建erp模拟实训中心,把企业搬进课堂。通过erp模拟企业实训,让学生组成一个团队,模拟经营一个企业,在各个企业构成的市场竞争氛围中运行,最终看哪个企业能够在竞争中生存下来,发展壮大。实践证明,这种沙盘训练课程使学生能够通过亲身实践感悟平时所学知识的应用,同时也通过角色扮演体验相互配合共同努力的过程,培养了团队合作的能力,不失为一种有效的训练方法。 (2)“工学结合,双证融通”提高学生的实践能力 积极推进与生产劳动和社会实践相结合的学习模式,把“工学结合”作为人才培养模式改革的重要切入点。为了更好地与行业保持紧密联系,我们组织了全体学生参与物流行业的调研。鼓励学生走出去,对太原市的物流企业进行了全方位的考察,在考察的基础上召开了研讨会,共同分析物流市场对人才的需求,及物流行业的发展趋势。通过这项活动,同学们认清了自己的不足,也找到了努力的方向,要求提高自身实战能力的热情空前高涨。教师也进行了积极的引导,帮助同学成立了具有仿真性、经营性的实训场所——学生超市,开始了自己的“创业之路”。同时与中国物流与采购联合会合作,使学生在获得学历证书的同时,获得相应的职业资格证书。同时我们改革教学体系,使其与国家职业标准及相关职业资格证书接轨,尽可能地满足学生取得职业资格证书的需要。 (3)以赛促教,全面提升学生职业技能 积极参与各种职业技能竞赛活动,通过技能大赛,不断吸取有益经验,并将其引入校内实践教学,改进实践教学的组织方式。有句话说得好：“职业教育看大赛。”高职教育的衡量标准是学生的就业状况和岗位适应能力。而职业技能大赛正是检验学校教学质量的标杆,是开展实践教学最有效的方式。再有,技能考核的趣味性、实用性和可观赏性,对校内职业技能训练和考核也有很强的借鉴价值。 为此,我校物流管理专业在平时教学活动中,组织了以专门以大赛为目的的各种技能活动小组和社团、协会。同时还成功主办了山西省第一届高职物流技能大赛,组织学生参加了教育部主办的高职杯现代物流技能大赛和用友公司组织的第七届“用友杯”erp沙盘模拟经营大赛,均取得了二等奖的优异成绩。通过参与职业技能大赛极大的调动了学生的学习热情,为我们开展实训教学指明了目标和方向,锻炼了学生的职业技能。 (4)产教结合,积极开展校企合作 为了使我们培养的毕业生尽可能的满足企业的用人要求,缩短学生进入企业的适应期,我们与行业企业合作,让其参与到学校教育教学管理全过程,并根据联合办学协议向学校提供一定的经费、必要的设备、生产实习场地和选派部分专业教师,承担部分实训项目教学活动,享有优先录用毕业生的权利。如我院与山西美特好连锁超市股份有限公司签署协议,实行订单式培养。 依托校外实习基地,形成校企合作教育的人才培养机制,以顶岗实践的方法,使学生在思想观念、专业理论、专业技能方面真正受到职业化的、全方位三年在北京市中职学校物流技能大赛中取得了优异成绩：2009年北京市中职学校物流专业技能大赛中,我校物流0602班6名选派学生参赛,2人一等奖,3人二等奖,团体获得第二名(二等奖)；2010年北京市中职学校物流专业技能大赛中,我校物流0703班3名参赛选手获得了1人一等奖,2人二等奖的好成绩,团体获得优秀组织奖；2011年北京市中职学校物流专业技能大赛中,我校物流0904班学生获得团体一等奖(第一名),叉车单项1人获得一等奖,单证单项1人获得三等奖的历史最好成绩,特别是物流0904班刘钊代表北京市参加2011年全国职业院校技能大赛中职组现代物流团体项目比赛获得一等奖的好成绩。我坚信,经过职业教育工作者的不懈努力,必能探索出一条具有中国特色的职业教育之路。 职业探索论文:试论高职院校旅游管理专业职业情境教肓模式探索 论文关键词：高职　旅游管理　职业情境　模式 论文摘要：高职院校高度重视实践教学环节，而职业情境教育是其很好的载体；职业情境教育模式的科学运用可激发学生学习的积极性，培养专业兴趣，提高动手能力，是提升教学效果的重要保障。文章基于对高职院校旅游管理专业教育教学特点的分析，在职业情境教育模式的整体框架思想指导下，遵循高职学生的阶段性学习规律，探索有效的职业情境教育模式，以更好地指导专业实践教学和学习。 一、高职院校旅游管理专业教育教学的特点 (一)高职学生文化知识基础差，但思想活跃，动手能力强。由于现实高职院校的生源特点，学生的学习基础相对较差，学习困难相对较大，对专业知识的接受存在一定的困难；但他们思想活跃，动手能力强，爱表现自己。 (二)旅游管理专业实践性强。旅游管理专业是应用性较强的学科，具有多学科相互渗透、知识面宽、综合性强等特点。高职院校的教育更要突出以培养行业需求的应用型人才为重点，以实践教学为抓手，构建“学生一家长一校园一企业(社会)”一体化的职业情境教育人才培养模式。 (三)高职院校重在培养全面发展的高等技术应用型专门人才。教育部高教[2000]2号文件明确指出：高职高专教育是我国高等教育的重要组成部分，培养维护党的基本路线，适应生产、建设、管理、服务等第一线需要的德、智、体、美等方面全面发展的高等技术应用型专门人才；学生应在具有必备的基础理论知识和专门知识的基础上，重点掌握从事本专业领域实际工作的基本能力和基本技能。 二、职业情境教育模式对高职旅游管理教育教学的适用性 情境的“境”，特指那些不仅指向更广泛、更多变的客观的环境与氛围，而且强调由此升华所形成的主观的认识与理解，突现显性与隐性两个方面。情境教学认为：知识不是通过教师传授得到的，而是学习者在一定的情境即社会文化背境下，借助其他人(包括教师和学习伙伴)的帮助，利用必要的学习资料，通过意义建构的方式而获得的。 职业情境教育正是在对此充分认识的基础上，形成的一种以学生为主体，通过宏观现实或建构的复合职业因素关系的应用，给学生身临其境之感，实现心动手动的有效教育方法。这种教育方法既能激发学生学习的积极性，培养兴趣，又可以提高动手动脑能力，实现开放教学，与市场接轨。 由此可见，职业情境教育模式是高职旅游管理专业教学效果和人才培养的重要组成部分和保障。 三、职业情境教育模式的整体框架 在深刻认识到学生、专业特点和院校培养目标的基础上，以“学生一家长一校园一企业(社会)”构建模式为指导，建立了初步的职业情境教育模式框架(见图1)。 图1职业情境教百模式框架 此框架有以下四层含义： (一)明确以学生为主体，充分发挥学生的主动性、积极性，努力培养学生的“主人翁”意识。 (二)家长对子女的影响和帮助是长时间的，在学生的职业养成阶段，家长应积极参与到学生的教育和培养中来，在日常生活中正向引导，多肯定，多鼓励，给孩子以信心和动力。 (三)学校直接服务于学生的学习和成长，需有针对性地创条件，搭平台，引导学生快乐学习，健康成长，培养“全面发展的高等技术应用型专门人才”。 (四)企业(社会)对个体的影响范围大、角度广、力度强，坚持“请进来，走出去”的原则，有效地利用企业(社会)资源，以开阔学生的视野，实现专业行业的顺利对接。 四、职业情境教育模式的建立与运用 基于长期的观察、思考和实践，突出以学生为主，遵循其学习规律，摸索、建立了“三段十二面”职业情境教育模式，并已运用到实际的教育、教学工作中，取得了良好的效果和反响。“三段十二面”职业情境教育模式具体是指以学生在校的三年学习时间为节点将职业情境教育划分为三个阶段，其中每个阶段包括四个方面，由此共同组合成的有效的教育模式(见图2)。 (一)大学一年级阶段。该阶段重在通过专业认知、素质拓展表、职业素养塑造和专业资源考察等四个方面帮助学生了解专业、熟悉环境。 1.专业认知。在一年级阶段，通过家长的引导，教师以新生见面会的形式给学生介绍专业、行业情况，也可邀请毕业生与新生开座谈会，让学生从不同角度来认知专业。 2.素质拓展表。向学生发放提前制作好的大学三年素质拓展活动表，便于学生在入学之初就详细了解自己在接下来的三年里每个时间节点要做的事情，积极引导学生，实现目标管理。 3.职业素养塑造。以行业需求为指导，以岗位要求为约束，借助课程的情境模拟和实操训练，再加以职业服装的配套，从日常生活和学习的细节着手，从言行举止等方面实现职业素养的成功塑造。 4.专业资源考察。结合课程内容，集体组织和开展有计划的专业资源考察活动，既能锻炼学生的组织能力，增进师生、同学间的沟通了解，增强团队意识，又便于学生更直观、生动、立体地了解专业和行业，激发学生对专业的兴趣，对行业的热爱。 (二)大学二年级阶段。该阶段重在通过职业技能竞赛、职业技能考证、实训室技能实操和企业兼职工作锻炼等四个方面帮助学生学知识，习技能。 1.职业技能竞赛。借助职业技能竞赛平台，激发学生的主动性，提高学生的参与度，在竞赛中加强学生对知识的应用，对技能的掌握。 2.职业技能考证。技能考证既符合实行学历证书与职业资格证书并重的“双证书”教育思想，又能提高学生的就业能力，还能在考证过程中进一步巩固学生的专业技能，培养学生的综合能力。 3.实训室技能实操。学校通过建设贴近实际的实训室，满足课程实践教学的需要，为学生提供动手动脑的模拟环境，同时借助实物展示和多媒体教学手段让学生真实感受行业的实情实景。 4.企业兼职工作锻炼。充分利用社会资源，鼓励学生“走出去”，走出校门，走进社会；为有意向的学生推荐假期兼职工作，在熟悉和掌握行业一线技能的同时，还锻炼了学生与人交际沟通等能力。 (三)大学三年级阶段。该阶段重在通过实训室营运管理、企业专场招聘会、行业企业专家讲座和企业顶岗实习工作等四个方面帮助学生体会自己的成长。 1.实训室营运管理。在实训室条件满足的情况下，设计科学、合理的项目，指导学生实现实训室的营运和管理，通过教师的引导和言传身教，让学生去体会、经历真实的环境，并激发学生的创业热情，拓宽学生的就业选择。 2.企业专场招聘会。企业专场招聘会形式，搭建了学生和企业之间的桥梁，实现了供需的顺畅，借助招聘会推进了学生的就业，也丰富了尚未做好准备学生的经验和阅历。 3.行业企业专家讲座。在学生即将踏入社会之际，将行业企业专家“请进来”，以讲座的形式给学生更多的建议，帮助学生更好地熟悉行业、了解企业。 4.企业顶岗实习工作。实习是教学的重要环节，是实现由理论到实践、由学生到职员的深入、转换过程，科学的实习环节设计和开展事关这一过程能否有效、顺利实现。 “三段十二面”职业情境教育模式的建立在一定程度上有助于教学活动的顺利开展和教学效果的有效实现，但它不是放之全国而皆准；笔者希望通过进一步的学习和研究，加以完善，使学生在亲历过程中理解并建构知识、发展能力、产生兴趣，促其快乐学习、健康成长。 职业探索论文:关于开展青年员工职业生涯指导的实践与探索 摘 要：近些年，随着市场经济的不断发展，企业面临的竞争形势、经营压力日渐激烈，而人力资源是影响企业核心竞争力的一个关键因素，青年员工是企业人力资源的主体部分，因此，青年员工的职业生涯规划也就成为企业普遍关注的重点问题。本文则主要针对青年员工职业生涯指导的相关问题进行简单的探讨。 关键词：青年员工 职业生涯 职业生涯规划 职业生涯指导 职业生涯规划是现代企业人力资源管理活动、员工队伍稳定工作中一项重要的组成部分，人力资源管理、员工维稳工作的最终目的，是以企业的发展战略为指导，制定与其相适应的人力资源发展战略，以此作为支撑促进企业最终目标的实现。作为电力行业的工程建设管理单位，目前，本公司的项目大多处在边疆偏远地区，大多数员工需要常年驻外，工作环境较为艰苦，员工流动性大，这些对青年员工的职业生涯都会产生不利的影响，因此对青年员工的职业生涯指导工作就显得尤为重要。 1.职业生涯发展规划的含义 职业生涯发展规划可以定义为：为了实现与企业发展高度契合的员工职业生涯规划所列出的各种职业目标而进行的甄别以及知识、能力和技术的发展性活动（各类培训、教育等）。 职业生涯规划的提出，首先是为了实现既定目标，而为员工进行的各类学习和培新；然后是将员工个人的发展规划与企业的发展战略和目标相融合，实现员工与企业的共同发展。 2.青年员工职业生涯指导实践的指导思想 2.1集团公司的企业精神：艰苦奋斗、开拓务实、追求卓越； 2.2集团公司的经营理念是：诚实守信、互利共赢； 2.3集团公司的人才理念：纳天下才、育神华人。 3.公司青年员工的职业发展现状 目前，公司青年员工所占比例为51%，青年员工的培养成为了企业管理活动的重点。一方面，要力求保持员工队伍的稳定性，员工的发展要依靠晋升，而在职位列序中，青年员工的提升空间却相对有限，这就对青年员工的学习积极性产生了一定的消极影响，不利于提高员工工作的积极性；另一方面，公司结构性缺员问题突出，核心岗位面临的人才断档形势日益严峻。在这种背景下，需要公司对青年员工队伍进行有效的职业生涯规划与指导，建立管理型、技能型的综合型人才发展通道，制定科学的人才评价模型，不断的引导青年员工将自我规划与组织规划进行有效的融合，才能够完全实现员工与企业的共同发展。 4.青年员工职业生涯指导需注意的问题 青年员工的职业生涯发展规划是当前必须的和必要的一项工作内容，对于青年员工的职业生涯指导，应当从实际出发，符合公司发展需要，一般应注意以下几点问题： 4.1多部门公共配合、共同制定青年员工职业生涯发展规划。 人力资源管理活动需要公司内部多个部门之间的共同配合，只有这样才能够实现最终的人力资源管理目标。因此，针对青年员工的职业生涯规划，也需要多个部门的合作。首先，作为公司的领导要充分认识，并且重视职业生涯规划的重要性。其次，始终坚持人力资源部门的主导地位，以公司长期的发展战略为根本指导，对青年员工制定详细的培养方案，使青年员工与其职业生涯发展规划有效的结合。最后，要对青年员工的职业生涯发展规划制定详细的培养与管理制度。另外，作为青年员工本身要积极的参与职业生涯发展规划，并且采取科学的方法和手段，才能够使员工个人发展与企业发展有效的融合，达到职业生涯规划的最佳效果。 4.2为青年员工创造公平、公正的发展平台。 企业在岗位晋升方面普遍有着各自不同的管理方法，从当前实施的管理办法来看，在干部选拔机制方面存在着重资历、轻能力，重和谐、轻优选的现象，绩效考核也存在重形式、轻实效的现象，这些问题限制了青年员工在企业内部的发展，这也是当前青年员工离职的主要原因。因此，要留住高端人才和核心骨干，就必须不断改进员工的用人机制，为青年员工的晋升创造一个公平、公正的平台，在市场经济条件下，坚持唯才是举的人力资源管理理念才能够促进人力资源管理效率的不断提升，从而促进企业核心竞争力的增强。 4.3多开展职业拓展活动。 要经常对青年员工进行职业拓展训练，培养青年员工面对困难、团结协作的能力，让青年员工在拓展训练中获得对团队的认可、明白什么样的员工是公司需要的、明白现阶段公司对于人才的认同理念是什 ，牢固树立以人为本、人才兴企的观念，让青年员工认为自己就是人才，只有自己不断地对抗困难、努力坚持才能为单位带来更好的利益，努力使自己在岗位上做到最好，而不是努力挑选岗位。 4.4加强宣传，注重疏导。 开展“忠诚企业、爱岗敬业”、“建功在企业、奉献在岗位”等主题教育实践活动，多介绍公司发展历程，多强调公司当前形势，多宣传公司先进事迹，让青年员工了解，公司已经建立用人机制，为青年员工营造公开、公平、公正的用人氛围，为人才成长畅通渠道，为人才发展搭建平台。 5.结束语： 职业生涯规划是人力资源管理的重要内容，其不仅关系着员工本身的职业生涯发展，同时也影响着企业人力资源管理的效率。只有不断的加强青年员工队伍的管理效率，才能够促进企业的持续发展。公司要依托集团公司的企业文化和发展平台，让青年员工有更好的发展，同举一面旗帜、同干一个事业、同奔一个目标，努力把集团公司建设成为规模宏大、实力雄厚、效益良好、知名度高，具有国际竞争力的一流大型能源企业。 职业探索论文:高职物流管理专业学生职业素质培养的探索与实践 多年来，学校以促进学生充分就业和优质就业为导向，积极探索具有辽宁交专特色的 “教学内容与实际工作相结合、校内培养与企业培养相结合、学生角色与员工角色相结合” 的人才培养模式。学校在人才培养中坚持专业技术与综合素质培养“双线”并重，不断提高育人质量。仓储与配送管理是物流管理专业的专业核心课程，在教学过程中我们坚持培养学生仓储配送专业知识和专业技能与培养学生职业素质并重的人才培养理念，通过教学，培养学生的服务意识、团队合作意识、责任意识、安全意识、学习意识和组织协调意识等职业素质，学生综合素质逐年提高，连续五年就业率达95%以上，物流管理专业毕业生已成为各大物流公司的用人首选，深受企业欢迎。 1 通过仓储与配送管理课程教学，培养学生的服务意识 在“仓储认知”模块的教学中，通过教师的讲解和学生到仓储实训中心参观体验，学生能清楚地了解到仓储部门是一个服务机构，所以工作的核心就是两个字——服务，服务意识是仓储人员必备的素质。在教学中，教师要时时提醒学生，服务意识不仅仅是体现在客户（具体办事人员）身上，同时也体现在仓储管理人员对待客户的货物上面。如装卸搬运过程中，货物的叉上叉下、吊上吊下 、移上移下等作业方式中，是野蛮装卸，还是文明装卸，工作人员对待装卸货物的态度同样体现了服务精神。在课程考核中，从入库到配送的每一个作业环节，都设有服务态度方面的考核内容，通过过程考核强化学生的服务意识。 2 通过仓储与配送管理课程教学，培养学生的团队合作意识 学生团队合作意识的培养通过两个渠道来实施：一是通过完成课内实习实训任务来实施。二是通过课程的技能比赛来实施。具体操作步骤如下：（1）实习实训任务（比赛项目）下达后，同学自愿组合（5～7人为宜）为学习小组（或比赛小组）并选出小组长。小组成员在组长的带领下，对实习实训任务（比赛项目）进行讨论，统一认识。小组长根据实习实训任务（比赛项目）和小组成员特点进行任务分解、角色分工。（2）小组成员根据任务分解、角色分工，完成自己承担部分的实习实训任务（比赛项目）设计，小组汇总讨论后，形成实施方案（参赛方案）。（3）在小组长带领下，到仓储实训中心按实施方案（参赛方案）进行实际操作，小组成员按角色（如收货员、拣货员、发货员等）完成实施方案（参赛方案）。操作（比赛）过程中，小组成员之间的沟通、配合非常重要，学生通过操作体验，充分认识到了团队合作的重要性。 3 通过仓储与配送管理课程教学，培养学生的责任意识 在仓储与配送管理的教学过程中，教师要让学生明确做为一个仓储管理人员的责任：对仓储客户负责，对仓储企业负责，对同事负责。 对仓储客户负责。客户是仓储企业的服务对象，客户把货物交给仓储企业保管，是客户对仓储企业的信任和支持。作为企业的工作人员，一定要对客户负责，对客户的货物负责，做到保质保量地完成仓储任务，以客户满意为宗旨，为客户服好务。 对仓储企业负责。作为仓储管理人员，一定要为你所服务的企业负责。在工作过程中，要严格执行企业的操作流程，按企业制度办事，同时还要以主人翁的身份维护企业的形象，保护企业的利益。如在日常工作中要经常巡视仓库，发现问题及时汇报，避免企业和客户利益受损。 对同事负责。作为仓储管理人员，工作一定要细心负责，一个小小的失误，会给同事带来一系列的麻烦和不必要的劳动。如入货时点数有误，就会给盘点带来麻烦，库存数量不容易搞清楚，要进行多次盘点；发货时多发或少发一件，就会给送货人员带来不必要的重复劳动，要做退货或补货的作业。 4 通过仓储与配送管理课程教学，培养学生的安全意识 在仓储与配送管理教学中，一定要培养学生安全生产意识。实习实训第一次课对学生进行安全生产教育，如注意人身和产品的安全，不光要注意产品的安全，更要注意自己人身的安全，有些比较危险的地区一定要戴安全帽操作；再如装卸过程中的人身安全，特殊货物的保管安全（有毒有害物品），防火防盗防潮、温度、光线、湿度、灰尘、虫害等。要教育学生对待贵重物品的保管和配送还要注意购买盗窃、抢劫保险，以降低企业的风险。 5 通过仓储与配送管理课程教学，培养学生的学习意识 在教学中，教师要教育学生懂得，作为一名仓储管理人员，仅仅掌握仓储与配送方面的知识与技能是不能满足工作需要的，这就要求仓储管理者要经常学习，给自己充电，努力使自己成为一名优秀的仓储管理人员。仓储管理人员的学习主要是两个方面：一是学习商品养护方面的知识，仓储企业的服务客户来自不同行业，需要保管的商品性能各异，要想做好仓储工作，必须要了解商品的特性，以便有针对性地对商品进行养护保管，如化工类，生鲜类、电器类、日用品、汽车零部件等等。二是到其他仓储企业学习，了解行业的发展状况，学习同类企业先进的管理理念、先进的技术装备、先进的保管方法与手段，以便更好地改进工作。 6 通过仓储与配送管理课程教学，培养学生的组织协调意识 在仓储与配送管理教学中，教师要培养学生组织协调意识。仓储配送只是供应链中的一个环节，要想做好仓储工作，需要与其他部门紧密配合，通力合作。在仓储配送实习实训作业设计上，要体现出仓储配送与生产、采购、销售、财务等部门之间的组织协调，让学生在实习实训中体验。如物料仓储，有些企业的仓储归生产部管，有些企业的仓储归采购部管；成品仓储，有些企业是归销售部管，有些企业归财务部管；采购一票货没有事先通知仓库，仓库就没有人手卸货，从而影响入库的时间；如果仓储有发错货、多发货、少发货的现象，就会直接影响到销售；如果盘点的数据不准确，那么财务做出来的报表就有水分了，所以资产负债表、损益表、现金流量表，与仓储都是有直接关系的。因此，作为仓储管理人员，一定要有组织协调意识，而不是仅仅把眼光只放在自己的岗位上。 通过五年的教学实践，物流管理专业学生的职业素质有了较大的提高，学生的服务意识、团队合作意识、责任意识、安全意识、学习意识和组织协调意识等职业素质得到了用人单位的一致好评，本课程也成为物流管理专业最受学生欢迎的专业核心课之一，成为学校乃至高职高专物流管理专业的精品课程。 职业探索论文:依托计算机应用职业教育实训基地计算机应用专业教学模式的探索与实践 1 基地概况 2009 年 11 月芜湖信息技术职业学院“计算机应用职业教育实训基地”经教育部批准，获得中央职业教育专项资金 150 万元，地方配套 150 万元，现拥有计算机设备600余台，设备总值逾千万。该基地目前正常运行，对我院计算机人才培养发挥着重要作用。 本实训基地是集教学、科研、培训、职业技能鉴定、技术服务为一体的多功能实训中心，该基地的建设体现了仿真或模拟真实工作环境，实现了现实工作环境的模拟和实现。 目前建有 h3c网络综合实训室、苹果e-design实训室、vcom综合布线实训室、网页设计与网站建设实训室、计算机组装与维护实训室等 16 个实训室，功能涵盖网络组建与维护、网络综合布线、网站建设与维护、图形图像制作、计算机辅助设计、音视频处理、二维平面设计、三维动画设计、计算机组装与维护等方面，基本满足在校学生和本区域高职学生的实训教学和职业技能培训、职业院校“双师型”教师的专业技能培训、职业院校计算机类专业学生的就业培训等要求。 2 实训基地对建设计算机应用专业的重要意义 我院计算机应用专业的目标是培养具有计算机软硬件系统的管理和维护能力、网站开发和网页设计能力、数据库开发技术及数据库管理与维护能力、多媒体制作与图像处理能力，以及计算机网络系统的管理和维护能力的高级技术应用性专门人才，注重对学生职业技能，职业道德、职业素质的培养，而实训教学正是培养学生职业素质的最佳途径，实训基地则是实训教育的平台。目前社会亟需大量计算机应用人才，而随着我国各类院校不断扩大的计算机专业人才培养规模，学生感叹工作难寻。该矛盾的深层次原因在于高职教育的教学模式重基础、重技能，却轻实践、轻素质，最终导致所培养学生与社会需求严重脱轨。我院计算机应用职业教育实训基地的建立，给我院培养计算机应用人才提供了强大平台，依托该基地的硬件设施，我们可以转变实践教育方式、从行业需求出发，开发基于职业岗位实际工作工程的实训教学，建设仿真性强、职业性强、管理先进的计算机基地。 3 高职计算机应用专业学生学习特点 3.1 学生学习动机各异 动机是导致人特定行为的重要原因。高职计算机应用专业学生的学习动机多种多样，而且也根据学生的个人生活社会历史条件和个人成长经历的不同而发展变化。一些学生的学习动机是由于自身的自尊心、进取心和不甘落后，一些学生的动机是为了将来能找到一份好工作，一些学生则是为了个人兴趣。当学生在学习中遇到困难时往往存在更多的情意障碍，表现为学习动机不足。在教学中教师要善于帮助学生认识到自己的不足，启发学生的学习动机，特别要关注学习动机不明的学生，帮助他们建立起强大的学习动机。 3.2 学生学习兴趣范围有局限性 高职高专学生基础薄弱，自学能力不足，对枯燥内容的学习效率低下，往往学习兴趣就落在教师上课的内容上，却无法深入学习下去，这时就会产生较大的情绪波动。因此在组织教学过程中教师必须注意结合实际增强教学的生动性，理论实际有机结合，从而提高学生学习兴趣。作为高职高专教育，实践教学应是一大特色，学生对实践课的兴趣明显高于理论课，从而实践课也是教师在教学中引导学生拓展学习兴趣的平台。 3.3 学生学习的方式方法需要转变 高职高专学习不同于中学时期的学习，学生入学后需要一个适应过程。与中学阶段的学习相比，高职高专学生具有更多的学习自主权和专业定向，围绕着专业定向学习基础课，专业基础课和专业课。学习途径具有多样性，学习有更多的可支配时间，学习内容具有更多的可选择性，学生的学习不仅涉及到教学方法也涉及了学生的学习方法。因此学生要尽快适应新的学习环境并作出转变。 4 依托计算机应用职业教育实训基地的学生培养方式 4.1 树立因材施教的指导思想 教学活动的组织与实施应充分考虑到特定高职高专学生的特点，不可盲目地照本宣科。教学内容应充分考虑到高职高专学生学习特点、接受程度和接受能力，循序渐进。在教学中我们一直坚持“够”、“激”、“用”的三字原则： 1） 基础知识“够”用 高职高专计算机应用专业是要培养能够直接进入一线岗位的计算机应用人才，培养终点应放在应用上。理论知识要够支持应用操作，操作基础够支持一线岗位的应用。“够”不应该是静态、绝对的，而是随着知识的增长呈螺旋形上升。 2） “激”发学生兴趣 孔夫子说过“知之者不如好之者，好之者不如乐之者”，当艰苦的学习成为负担时，同时也是“知之者”教育的失败。对学生传授知识的目的不能使机械地授予，而要更大程度的让学生感到“能操作”、“易操作”、“想操作”，使之成为“好之者”，“乐之者”。让学生体会到学而有乐对因材施教也是非常重要的。 3） 学以致“用” 学以致用是因材施教的重要环节，同时也是检验因材施教教学效果的重要标准。学生个体差异决定了对所学知识的理解程度不同，在用的时候这个差异就能体现出来。教师要抓住这个环节分析每个学生的差异，找出学生的擅长和不足，鼓励学生讲所学内容主动联系到应用。因材施教是古人所倡导的教育理念，也因该是教育者回归到教育本质理念的一种追求。而对于高职高专学生来说，所学能否转化为所用则是因材施教教学效果的重要标准。 4.2 理论服务实践的教学模式 4.2.1 从行业需求出发 1）设计合理的实训课题 实训课题要能在理论课的基础上重点训练学生的专业技能和职业能力。实训项目设计应该围绕着专业方向和培养目标进行设计，围绕着用完整的实际工作流程训练学生综合设计制作能力的目标进行项目开发，以项目小组的形式开展教学活动，通过实训项目训练，培养学生的创新精神和团队精神。实训课题的设计要能根据市场需求不断推陈出新。 2）仿真的项目环境 按照学生特点不同进行分组，按照实际工作“需求分析→概要设计→详细设计→制作→提交审核”的流程进行教学设计，分阶段完成教学任务。教师对实训任务不仅是知识点的设计，还要设计任务阶段，任务中的角色。 4.2.2 从学生特点出发 充分了解学生个体差异，在实训环节区分开兴趣倾向不同的学生，针对兴趣给学生不同的引导。完全按照实训计划环节要求学生分阶段完成，可能在开始的时候就使一些学生产生心理抗拒，可以根据个体的不同，从其感兴趣的话题引入，这样有利于学生更好地完成实训计划。教师要提前对学生进行分组摸底，指导学生分组搭配。 4.2.3 从计算机应用专业培养目标出发 积极进行教学改革，提高人才培养质量。成立了由校内专家和企业行业专业组成的专业建设指导委员会，积极探索计算机应用技术领域紧缺人才的培养模式，指导各专业的人才培养方案的制定和课程设置。专业课程体系建立在“以学生为本”的现代教育教学理念基础上，紧贴市场需求，内容先进实用，并跟踪技术的进步和市场需求的变化及时进行调整，确保教学内容的先进性和实用性。积极进行教学方法改革，从知识、素质和能力三个方面，针对学生特点授课，开展参与式、互动式教学，采用分组教学法、工作情境教学法、目标驱动教学法、“教、学、做”一体化等多种教学方法和教学模式，提高学生学习兴趣和效率，同时注重学生沟通与团队合作、文档写作、项目管理、演示表达等多个方面职业素质和职业能力的培养。实践教学课程以职业岗位和技术应用能力为主线，强化三个训练层次：基本技能训练、专业技能训练、专业综合能力训练，在各项实践环节中强调动手能力、综合能力、专业技能和职业精神。 4.3 建立学生自主学习模式 自主学习教学模式符合计算机课程的层次性和实用性，学生可以由浅入深，由表及里，逐步精益求精地学习计算机的知识和技能。 4.3.1 任务布置 教师根据学生所学理论知识确定任务内容，设定任务环节。学生接受学习任务，根据自己的情况选择是单独完成还是团队合作。如果是团队合作完成的话要分配团队角色，确定每个人所完成的具体内容。 4.3.2 制定计划 学生根据自己所承担的任务，制定较完整的学习计划。如：完成任务的具体步骤，每个步骤要解决的主要问题，解决问题的主要途径，整个任务的完成进度等。教师可以在这个阶段给学生提供一些任务相关资源，指导学生利用好网络工具和图书馆，开阔学生解决问题的思路。 4.3.3 任务设计 任务设计分为概要设计和详细设计，这两个环节是任务能否完成的关键。学生根据任务内容首先做概要设计，这个环节中学生要明确任务目标，把任务分解成若干小问题。详细设计中就要根据概要设计中的小问题逐一进行解决。 4.3.4 任务实现 学生对教师提供资源和自己所准备的相关知识进行分类、提炼、加工、整合，形成解决问题所需要的关键信息，然后合作的同学进行小组讨论，根据任务设计进行任务实现。教师在这一过程中要根据学生的计划给学生提供充足的上机时间，积极地加入学生的小组讨论。 4.3.5 完成、评价任务 学生完成任务，对任务中所有问题讨论并综合之后，提交作品和书面形式的问题解决方案。教师可以以课堂答辩和学生互评的形式进行任务评价。 5 教学团队建设 2009年计算机应用职业教育实训基地开始建设，围绕着实训基地的教学改革也在同步实行。我们以课程建设、基地建设和师资队伍建设为核心，进一步整合教师力量，优化教学资源，形成了一个定位明确，搭配科学，面向市场，资源共享的教学团队体系。 5.1 课程建设 5.1.1 加快课程更新速度 计算机技术发展日新月异，专业技术更新更是令人眼花缭乱，新技术层出不穷，如果课程体系不能随着专业技术发展而更新，所设课程的滞后就会严重影响专业教学效果，所培养的学生知识结构也会和市场需求相背离。计算机应用职业教育实训基地的建设促进了计算机应用专业课程的更新，几年来，计算机应用专业所有的专业课教学都进行了更新。有的教学为适应市场需求进行了颠覆性更新，如动态网页设计已从asp技术更新为.net技术；有的教学在软件版本上进行了更新，如原来的photoshop6版本已经更新到现在的cs3版本。教材选择适应当前教学内容，更加面向操作。极推行学历证书和职业资格证书“双证制”教学。目前，学生通过考试可获取的证书有全国高等学校计算机水平考试二级（c语言）证书、全国计算机等级考试三级证书、劳动和社会保障部计算机装调员、网络管理员等证书、华为网络工程师证书等。 5.1.2 建立课程体系特色 计算机应用专业经过多年摸索和研究，将应用专业的培养目标定位四个方向：程序设计、平面设计、三维设计、多媒体应用。在理论课程相同的条件下，四个方向的专业特色更加依赖实训教学的开展，目前实训课程已占专业课课时量60%以上。依托中央财政支持的计算机应用职业教育实训基地，计算机应用专业现建有计算机基础实训室、网站建设实训室、网络技术实训室、数据库开发实训室、动画设计实训室、计算机辅助设计实训室等实训场所。鼓励教师开发实训主导型课程和教材，参与精品课程建设，参加各种课件大赛，通过这样的方式积累、整合网络资源，形成系统的资源共享知识库。紧紧围绕学生专业能力培养这一中心，通过专业能力培养来进一步促进以就业为导向的课程体系特色建设。 5.2 师资队伍建设 要提高学生的实践操作能力，就要具备一支理论功底扎实、科研和动手能力强的“双师型”教师队伍。良好的实训基地，需要有一支理论知识丰富、实践过硬的师资队伍，包括指导学生进行实训实习的本校教师、校外实训实习单位具备相当业务素质的技术人员或培训人员等。提高师资队伍建设，我们采取以下途径： 5.2.1 安排教师到企业进行顶岗实践 通过专业实践，教师可以了解自己所从事专业目前的现状和发展趋势，在教学中及时反映市场的新技术；教师也可带着教学中的一些问题，向有丰富实践经验的技术人员请教，在他们的帮助下提高推广和应用新技术开发的能力。 5.2.2 通过实践教学环节提高教师的实践技能 教师要积极承担实践教学任务，在指导毕业设计和实训教学中，尽量结合实际，真题真做。如网络课程教师，必须先到实训基地网络实验室实训，掌握了过硬的技术和取得一定的实践经验后，再上课堂授课。对于专业基础好、有事业心和上进心的教师，要有意识地选派他们担任实训指导教师，在带班中积累实践经验。 5.2.3 加强教师培训 聘请行业专家和有丰富实践经验的技术人员做讲座，有计划地组织在职教师利用寒、暑假期进行培训，提高实践能力。 5.2.4 “产学研”结合 通过产学研结合提高教师科技开发能力和创新能力。计算机教师通过开发一定的程序，如利用来开发学生管理系统，在线学习系统等，利用flash、author ware开发多媒体片头等，提高了教师业务水品。 6 结束语 高职实训基地的建设是计算机应用专业能否培养出适合市场需要人才的关键，而构建一个高效的计算机实训体系是一个复杂的系统工程。我们要结合学生、教师的实际情况，依托实训基地建设，不断摸索，不断研究、不断完善计算机应用专业的教学模式，培养出适应社会和企业需要的学生。 职业探索论文:中等职业学校计算机应用基础课程教学探索 中等职业教育目的是为社会培养综合型人才，使其不但具备丰富的专业性知识。而且还具有扎实的实践技能。中职学生在毕业之后的工作基本都处于生产的第一线，然而现在计算机的运用已经在社会各行各业中都有着紧密的联系，计算机的快速普及使得每个使用者都有基本操作能力和维护知识，由此决定了计算机基础教学在中职学校教育中的重要性。 一、中职学校计算机基础教育面临的形势 中职学校的学生尤其是刚入学的新生，在计算知识的了解方面存在着明显的差异，有些学生在入学之前就已经在初中的学习阶段，在计算机操作掌握方面已经具有了基本的操作能力，而有的学生却对计算机都没有印象。经过笔者近几年来的调查发现：入学前部分学生所掌握的计算机知识和操作技能只是单方面地局限于网络的初步应用。譬如：简单地通过计算机聊天和邮件的收发，这样的操作能力在中职计算机基础应用教育中还没有达到总体的教学目标。目前，中小学信息技术都已经在校园内逐渐地普及，针对计算机基础教育中，计算机文化层次的教学将会下移到中小学的课本当中，让学生更早地接受理论知识。但是。根据我国经济发展状况呈现出各地经济非常不均衡的现象，在今后一段时间中，中职学校在计算机水平方面所呈现出来的差异将会更大。 二、课堂教学选用合适的教材 计算机基础教学利用课堂教学模式，是否适应对于计算机的教学是一个关键性的问题。将学生在学习上的主动性全面有效地激发是教学的重要环节，然而学生对于学习的主动性是学生探求知识的原动力。传统的计算机教学模式是老师在讲台上面板书讲解，学生自己进行练习。这样的传统学习方式会让学生在整个学习的过程中感到单调而乏味，没有学习的积极性，那么课堂效果也就自然下降了。现在计算机众多的课程教学当中，首先我们应当以学生为主体，针对学生的兴趣进行有效教学，将学生的实际操作能力进一步加强培养，这就需要有一套相适应的教授方法，能够让学生有足够的时间在计算机上进行实践操作。 那么对于教学中教材的选取就显得非常重要，因为选择合适的教材对于学生的学习效果也有着非常的重要性。针对教材的选择上，中职学校曾经绕过弯子，之前所选择的教材都是本科院校范围，对于学习所产生的效果也不尽如人意。在学习的过程中学生也感觉到理论知识太强，没有实践操作，所学的知识没有得到很好的消化，学生非常容易感觉到枯燥无味。近几年间中职学校在社会中才逐渐发展起来，在市场中符合中职学校教育的材料少之又少，没有太大的选择余地，在计算机应用基础课程教学中，课程教材应该由中职教师进行参与编写，这样才可以突出中职学校计算机教材的重点，才能够让学生真正地接受教材。 三、创新教学范式 计算机基础课程是将实践操作和理论知识相互有机地结合在一起，所以教学模式在教学的过程中显得尤为重要，课堂上怎么样才可以让枯燥的理论教学转化成学生的兴趣学习，如何将实践操作练习和今后工作联系起来?这就需要教师在教学模式上有所改进和创新，及时地获取有关计算机基础教学的最新信息，全面地将自己计算机基础课堂教学能力加以提高。 1　直白与形象结合教学 直白教学模式就是直接地将事物的原理属性进行阐述；而形象教学是将虚构的事物或者我们不够熟悉的事物，运用我们熟悉的事物进行解释。这两种教学的使用主要是对于计算机基础课程理论知识的教学。在计算机教学中我们也不妨采用形象教学，例如：硬件就像人们的身体，软件就像人们的思想，思想作用躯体，躯体反作用与思想。 2　换位教学 所谓的换位教学就是将教学主体和对象进行相互调换。由此，我们在课堂教学当中可以让学生和教师互换角色，将课堂交给学生，让学生进行一种学生教学生的课堂模式。针对这种打破常规的教学方式，不仅可以有效地激发学生对课堂的兴趣，而且还可以锻炼学生的语言表达能力以及操作能力，对于学生的胆量也可以进一步地锻炼。 3　问题与点拨结合教学 教师在给学生们教授实践操作课程的时候，可以在课前先提出一个问题，让学生运用自己之前所学习的知识进行解答，在解决问题的过程中，学生若遇到了自己不能够有效解决的问题时，教师可以将问题罗列出来在课堂上再一次进行详细的讲解。这种教学方法的运用可以有效地培养学生的动手能力和遇到问题进行分析的能力，也是将理论知识和实践动手有效的相互结合使用，这种教学模式和老师单纯的讲解相比较，最终效果就会好很多。 4　反客为主教学 这里所讲的反客为主教学，是指教师在课堂教学时，当时处在被动或者完全的被学生忽视的环境中，如何有效地将局面成功扭转回来，对于课堂的掌控又重新的回到老师的手中。在课堂上，不管是计算机基础课程教学还是其他课程教学都会出现一种学生不听话，注意力不在课堂上的情况，例如：在课堂上找同桌讲话、玩手机、睡觉等等。因为在他们的思想中可能会觉得这些本身已经会了不用再学习，所以也就没有必要在去听老师的讲解了。很多教师面对这样的情况可能会是置之不理，依然上着自己的课程，当然也有教师会大发雷霆，怒声呵斥或者对学生进行批评，这样的做法其实是不明智的。本文中所讲的反客为主教学，就是干脆地放下课本，将自己也融入学生的氛围中，跟学生在一起交流，从聊天中将学生的思维带回课堂。 计算机基础是一门不断更新的课程，教师在教学观念上需要进一步的转变，根据实际情况将教学手段和教学方法有效的加以改进。将计算机的理论性和实践性很强的特点，在选择教学教材的时候。需要有一套十分适合中职学校学生学习的教材和相关的辅助教学软件，将理论和实践操作有意识地相互结合所在一起，在教学中做理论中充斥着实践操作，在实践操作中更好地消化理论知识。

医学技术论文:特殊法医病理学尸体检验技术在死因争议案件法医学鉴定中的作用 作者：王忠富，刘宏韬，蒋吉波，杨芸，吴光辉，邓冲，曾晓锋，李桢 随着我国法制建设的日趋完善和法律知识的不断普及，每个公民的法制意识也在不断加强，结果因死因争议需完成法医学尸检与鉴定的案件也逐年增多。法医工作实践表明，法医病理学技术在死因争议的法医学鉴定中起到了不可低估的作用。本文结合笔者多年实践经验，对特殊法医病理学技术在死因争议法医学鉴定中所起的作用展开论述。 1 特殊尸体解剖方法在死因争议案件法医学鉴定中的作用 尸体解剖对于死因争议案件法医学鉴定中必须明确的问题具有重要的证明作用。它对查明死因、查明有无潜在性疾病、确定或排除机械性窒息、机械性损伤或毒（药）中毒等暴力性因素所致死亡有积极的作用。在目前多见的医疗纠纷案件中，证明或排除医方有无诊治失误等问题也是作用重大。特殊尸体检验方法有肺动脉栓塞检验、空气栓塞检验、气胸检验、小脑扁桃体疝检验、肺及胃肠浮扬试验等，每一种方法都具有其特殊的证明作用。 1.1 空气栓塞检验 常用于怀疑有空气栓塞因素的致死者。在某些诊疗过程中，常可因操作不慎而引起静脉性或动脉性空气栓塞而危及生命。其中以静脉性空气栓塞多见，常见于颈胸部外伤、手术误伤颈胸部静脉、人工气胸或气腹，肾血管空气造影、输卵管通气术、吸引器人工流产、鼻窦穿刺术等。一般进入血管的空气量达到60～100 ml以上时即可引起死亡。怀疑静脉性空气栓塞死亡的案例，应尽量争取及早进行尸体检验，以免尸体腐败所产生的腐败气体与空气栓塞相混淆。脑顶部血管内空气泡绝大多数是因开颅去除颅盖骨时从矢状线撕去硬脑膜后致空气进入脑血管，不应该为空气栓塞。 1.2 气胸检验 当怀疑死者有肋骨骨折的断端刺破肺膜和肺组织、或有大泡性肺气肿及肺脓肿破裂者，或者在颈胸部及上腹部进行过穿刺治疗者，需检查有无气胸的存在，为判断是否气胸所致死亡提供证据。检查方法是在开颅、开胸及解剖颈项部之前，先在胸部正中做一纵形切口，将皮下组织剥离至两侧腋中线处，提起使其形成袋状，盛水后用力在水面之下刺破肋间隙。若有水泡冒出水面，即可证实气胸的存在。应该注意的是，剥离胸壁软组织时不可将肋间隙剥破，以免空气经破裂处进入胸腔造成假阳性结果。 1.3 小脑扁桃体疝检验 对死于颅脑损伤以及怀疑各种脑病的死者，有必要做小脑扁桃体疝检验，因为当存在颅脑损伤或病理性出血如肿瘤、脑及脑膜炎症等情况下，都会引起颅内压增高，严重者便可导致小脑扁桃体疝的形成。检查有无小脑扁桃体疝的存在，可以供死因分析时参考。检查方法是取尸体仰卧位并垫高颈部，从枕骨粗隆下开始沿颈后部正中线切开枕颈部头皮，深达骨膜。自切口两侧分离软组织，用咬骨钳咬断寰椎弓并剪开硬脑膜，暴露枕骨大孔内的延脑和颈髓，观察有无小脑扁桃体疝及其程度。可自疝下方切断颈髓及两侧神经，待开颅后将上段颈髓连同脑组织一并取出。虽然开颅取出脑后也可以观察有无小脑扁桃体疝的形成，但本方法更有助于原位观察。 1.4 肺及胃肠浮扬试验 多用于产科医疗纠纷之中，因为此时常有新生儿是活产还是死产之争。该方法系判断新生儿是活产还是死产的重要标志，主要根据新生儿出生后是否进行过呼吸，最常用的方法是肺及胃肠浮扬试验。未经过呼吸的肺，因肺内不含空气而呈实体状，比重为1.045～1.056，投入冷水中即下沉，而出生后随着呼吸运动的建立，全部肺泡被空气胀满，肺的体积膨胀，比重＜1，投入冷水中不下沉而是浮于水面。胃肠浮扬试验是肺浮扬试验的辅助试验，由于新生儿呼吸运动时，也将部分气体咽入胃内，并随时间推移而逐渐进入十二指肠及小肠。依次结扎贲门、幽门、十二指肠上下端、空肠、回肠及结肠，将胃肠全部取出投入冷水中，观察浮沉情况。如果尸体已经腐败，肺及胃肠浮扬试验则无意义。 2 病理组织学特殊染色方法在死因争议案件法医学鉴定中的作用 有死因争议的尸体经过尸体解剖检验后，只有部分案例通过肉眼检查即可作出初步诊断，而大多数案件必须经过病理组织学检验，才能进一步查明死因，确定或排除某些病变的存在，并明确病变与死亡的因果关系或死亡与治疗的因果关系等。 常用的病理组织学方法包括常规组织学染色方法（H-E法）、脂肪染色法、羊水角化鳞状上皮细胞染色及纤维组织染色法等。各方法具有其特殊的诊断目的，现举例如下。 2.1 常规组织学染色法（H-E法） 常规组织学染色法是尸体解剖后将各内脏器组织取材、固定、包埋、切片、染色、封片等处理后，再观察组织的细微病理变化，以进一步诊断疾病，明确死因。 2.2 常用的特殊染色方法 2.2.1 脂肪染色法 一般情况下，不必特别证明脂肪细胞或脂质的存在，但对疑为脂肪栓塞而死亡者，如烧死尸体、全身软组织大面积挫伤、长骨骨折或做过骨科手术、乳腺切除、油剂注射者、部分交通事故意外损伤死亡案例，都有必要做脂肪染色，以证明脂肪栓子的存在。此外，常规H-E染色镜检见组织内有较多空泡而怀疑有空气栓塞时，也必须做脂肪染色，以鉴别诊断。某些毒物中毒如砷化物、磷化锌中毒时，往往导致心肌细胞浊肿及脂肪变性，心肌细胞胞浆内出现多数细小的脂肪滴，也需要做脂肪染色来证明。常用的染色方法有：苏丹Ⅲ（Ⅳ）法、苏丹黑法等。由于脂肪易溶于酒精等有机溶剂，常常在取出组织后，先用10%的福尔马林固定，然后冰冻切片。 2.2.2 羊水角化鳞状上皮染色法 产妇分娩过程中若有子宫肌壁的破裂，子宫收缩时可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦内，羊水成分可以由子宫静脉进入肺循环，在肺动脉小分支或毛细血管内引起羊水栓塞。少量羊水成分还可以通过肺毛细血管进入大循环而引起多数器官小血管栓塞。羊膜产生的羊水中含有脱落的角化鳞状上皮。在H-E染色中呈淡红色，对比不清晰。特别是当上皮较少时必须通过特殊染色，才利于证明它的存在。常用的方法有：角蛋白染色、黏多糖染色、弹性蛋白染色；酸性复红-马修黄对比染色；阿尔卑蓝-荧光桃红染色法等。 2.2.3 纤维染色法 有胶原纤维、弹力纤维和网状纤维染色法，各用于不同的情况下。 胶原纤维在H-E染色中不易与其他纤维相区别，必须用特殊的染色方法来加以区分。该方法可用于检查心肌瘢痕组织灶、早期肝硬化等。弹力纤维染色用于支气管扩张、老年性肺气肿、高血压细动脉壁纤维增厚，冠状动脉粥样硬化弹力纤维的崩解、断裂与消失等。常用的方法有Oreein地衣红法、Verhoff弹性纤维染色法等。网状纤维染色法主要用于区别脑膜瘤与星形细胞瘤，以及用于判断肝组织网状支架塌陷破坏或增生等情况。常用的染色方法有：Gomori银染色法、Masson三色法及Mallory三色法等。 3 总结 死亡原因的确定，往往是解决死因争议案件的关键所在，也是法医学鉴定的主要任务。以上列举的仅是法医病理学鉴定中的部分检验技术与方法。在死因争议案件中，在完成这些技术方法的同时应结合案情调查、现场勘察、死亡情况、尸体检验、毒物检验及其他实验室检查等，综合得出结论。医疗纠纷案例还应聘请临床医学专家进行会诊，以确保法医学鉴定水平和质量。 医学技术论文:纳米技术在生物医学中的应用 摘 要 纳米技术与生物化学、分子生物学整合将对21世纪的生物医学产生深刻的影响。它将利用生物大分子进行物质的组装、分析与检测技术的优化、并将药物靶向性与基因治疗等研究引入微型、微观领域，用纳米生物技术检测是否患有癌症只用几个细胞。 关键词 纳米技术；纳米生物学；DNA纳米技术 20世纪80年代才开始研究的纳米技术在90年代获得了突破性进展。最近美国《商业周刊》列出了21世纪可能取得重大突破的三个领域：一是生命科学和生物技术；二是从外星球获取能源；三是纳米技术。所谓纳米技术(Nanotechnology)是指在小于100 nm的量度范围内对物质和结构进行制造的技术，其实就是一种用单个原子、分子制造物质的科学技术［1］。纳米技术在新世纪将推动信息技术、生物医学、环境科学、自动化技术及能源科学的发展，将极大的影响人类的生活，衣、食、住、行、医疗等方面。本文将围绕纳米技术给21世纪的生物医学可能带来影响作一概述。 1 纳米生物学的研究对象 有人把在纳米尺度(水平)上研究生命现象的生物学叫做纳米生物学。纳米结构通常指尺寸在1 nm～100 nm范围的微小结构。1纳米等于10-9m，即1m的十亿分之一。我们知道，细胞具有微米(10-6m)量级的空间尺度，生物大分子具有纳米量级的空间尺度。在它们之间的层次是亚细胞结构，具有几十到几百纳米量级的空间尺度。显然在纳米水平上研究生命现象的纳米生物学，它的研究对象就是亚细胞结构和生物大分子体系。由于纳米微粒的尺寸一般比生物体内的细胞、红细胞小得多，这就为生物学研究提供了一个新的研究途径即利用纳米微粒进行细胞分离、疾病诊断，利用纳米微粒制成特殊药物或新型抗体进行局部定向治疗等。 2 纳米技术在生物医学方面的应用 2.1 测量和控制生物大分子 纳米技术与扫描探针显微镜(Scanning probe microscopes,SPMs)相结合，便具有了观察、制造原子水平物质结构的能力，为生物医学工作者提供了直接在亚细胞水平或分子水平研究生命现象的应用前景［2，3］。扫描探针显微镜是指利用扫描探针的显微技术，常用的有扫描隧道显微镜(STM,它是Scanning Tunneling Microscope的简称)和 原子力显微镜(AFM,它是Atomic Force Microscope的简称)。STM的原理是利用电子隧道效应测量探针和样品间微小的距离，又将探针沿样品表面逐点扫描，从而得到样品表面各点高低起伏的形貌。当探针和样品表面间的距离非常近达到一个纳米时，同时在它们之间施加适当电压，在它们之间会形成隧道电流，这就是电子隧道效应。这时探针尖端便吸引材料的一个原子过来，然后将探针移至预定位置，去除电压，使原子从探针上脱落。如此反复进行，最后便按设计要求“堆砌”出各种微型构件。 Hafner(1999)等［4］报道了碳纳米管的制备方法，整个过程如同用砖头盖房子一样。隧道电流的大小和探针与表面间的距离有关，因此通过隧道电流的测量可以确定这距离的值。STM观测的样品要有导电性，用AFM就没有这种要求。AFM的原理是用探针的针尖去“触摸”样品表面，将探针沿表面逐点扫描，针尖随着样品表面的高低起伏作上下运动。用光学方法精确测量针尖这种上下运动，就可以得到样品表面高低起伏的图像。用AFM还可以测量分子间作用力的大小以及不同环境中分子间作用力大小的变化。扫描探针显微镜又是操作生物大分子的工具。用它们可以扭转或拉伸生物大分子，从而研究单个生物大分子的运动学特性。STM和AFM在平行于样品表面的方向上的空间分辨率达到0.1 nm。已知样品中原子间距离的量级是0.1 nm ，所以STM和AFM的空间分辨率达到了分辨单个原子的水平。它的时间分辨率取决于要扫描的样品范围和像素点数目，用它们测量固定观测点时，时间分辨率达到ns甚至ps，扫描一幅面积是10 nm×10 nm的样品时，中等象素密度的时间分辨率约是1秒［5］。显而易见，利用STM、AFM等技术，好象使用“纳米笔”一样，可以操纵原子分子，在纳米石版印刷术中构造复杂的图形和结构［6］。 2.2 磁性纳米粒子的应用 德国学者报道了含有75%～80%铁氧化物的超顺磁多糖纳米粒子(200～400 nm)的合成和物理化学性质［7］。将它与纳米尺寸的SiO2相互作用，提高了颗粒基体的强度，并进行了纳米磁性颗粒在分子生物学中的应用研究。试验了具有一定比表面的葡聚糖和二氧化硅增强的纳米粒子。在下列方面与工业上可获得的人造磁珠作了比较：DNA自动提纯、蛋白质检测、分离和提纯、生物物料中逆转录病毒检测、内毒素清除和磁性细胞分离等。例如在DNA自动提纯中，用浓度为25 mg/mL的葡聚糖 nanomag R和SiO2增强的纳米粒子悬浊液，达到了≥300 ng/ μL的DNA型1～2 KD的非专门DNA键合能力。SiO2增强的葡聚糖纳米粒子的应用使背景信号大大减弱。此外，还可以将磁性纳米粒子表面涂覆高分子材料后与蛋白质结合，作为药物载体注入到人体内，在外加磁场2125×103/π(A/m)作用下，通过纳米磁性粒子的磁性导向性，使其向病变部位移动，从而达到定向治疗的目的。例如10～50 nm的Fe3O4的磁性粒子表面包裹甲基丙烯酸，尺寸约为200 nm，这种亚微米级的粒子携带蛋白、抗体和药物可以用于癌症的诊断和治疗。这种局部治疗效果好，副作用少。 2.3 纳米脂质体—仿生物细胞的药物载体 脂质体（Liposome)是一种定时定向药物载体，属于靶向给药系统的一种新剂型。20世纪60年代，英国Bangham AD首先发现磷脂分散在水中构成由脂质双分子层组成的内部为水相的封闭囊泡，由双分子磷脂类化合物悬浮在水中形成的具有类似生物膜结构和通透性的双分子囊泡称为脂质体。70年代初，Rahman YE等在生物膜研究的基础上，首次将脂质体作为酶和某些药物的载体。纳米脂质体作为药物载体的优点：①由磷脂双分子层包封水相囊泡构成，与各种固态微球药物载体相区别，脂质体弹性大，生物相容性好；②对所载药物有广泛的适应性，水溶性药物载入内水相，脂溶性药物溶于脂膜内，两亲性药物可插于脂膜上，而且同一个脂质体中可以同时包载亲水和疏水性药物；③磷脂本身是细胞膜成分，因此纳米脂质体注入体内无毒，生物利用度高，不引起免疫反应；④保护所载药物，防止体液对药物的稀释，及被体内酶的分解破坏。纳米粒子将使药物在人体内的传输更为方便。对脂质体表面进行修饰，譬如将对特定细胞具有选择性或亲和性的各种配体组装于脂质体表面，以达到寻靶目的。以肝脏为例，纳米粒子—药物复合物可通过被动和主动两种方式达到靶向作用：当该复合物被Kupffer细胞捕捉吞噬，使药物在肝脏内聚集，然后再逐步降解释放入血液循环，使肝脏药物浓度增加，对其它脏器的副作用减少，此为被动靶向作用；当纳米粒子尺寸足够小约100～150 nm且表面覆以特殊包被后，便可以逃过Kupffer细胞的吞噬，靠其连接的单克隆抗体等物质定位于肝实质细胞发挥作用，此为主动靶向作用。用数层纳米粒子包裹的智能药物进入人体后可主动搜索并攻击癌细胞或修补损伤组织。 纳米粒作为输送多肽与蛋白质类药物的载体是令人鼓舞的，这不仅是因为纳米粒可改进多肽类药物的药代动力学参数，而且在一定程度上可以有效地促进肽类药物穿透生物屏障。纳米粒给药系统作为多肽与蛋白质类药物发展的工具有着十分广泛的应用前景［8］。 2.4 DNA纳米技术和基因治疗 DNA纳米技术(DNA nanotechnology)是指以DNA的理化特性为原理设计的纳米技术，主要应用于分子的组装。DNA复制过程中所体现的碱基的单纯性、互补法则的恒定性和专一性、遗传信息的多样性以及构象上的特殊性和拓扑靶向性，都是纳米技术所需要的设计原理［9］。现在利用生物大分子已经可以实现纳米颗粒的自组装。将一段单链的DN断连接在13 nm直径的纳米金颗粒A表面，再把序列互补的另一种单链DN断连接在纳米金颗粒B表面，将A和B混合，在DNA杂交条件下，A和B将自动连接在一起［10］。利用DNA双链的互补特性，可以实现纳米颗粒的自组装。利用生物大分子进行自组装，有一个显著的优点：可以提供高度特异性结合，这在构造复杂体系的自组装方面是必需的。 美国波士顿大学生物医学工程所Bukanov等研制的PD环(PD?loop)(在双链线性DNA中复合嵌入一段寡义核苷酸序列)比PCR扩增技术具有更大的优越性；其引物无须保存于原封不动的生物活性状态，其产物具有高度序列特异性，不像PCR产物那样可能发生错配现象。PD环的诞生为线性DNA寡义核苷酸杂交技术开辟了一条崭新的道路，使从复杂DNA混合物中选择分离出特殊DN段成为可能，并可能应用于DNA纳米技术中［11］。 基因治疗是治疗学的巨大进步，质粒DNA插入目的细胞后，可修复遗传错误或可产生治疗因子(如多肽、蛋白质、抗原等)。利用纳米技术，可使DNA通过主动靶向作用定位于细胞；将质粒DNA浓缩至50～200 nm大小且带上负电荷，有助于其对细胞核的有效入侵；而最后质粒DNA插入细胞核DNA的准确位点则取决于纳米粒子的大小和结构。此时的纳米粒子是DNA本身所组成，但有关它的物理化学特性尚有待进一步研究［12］。 2.5 纳米细胞分离技术 20世纪80年代初，人们开始利用纳米微粒进行细胞分离，建立了用纳米SiO2微粒实现细胞分离的新技术。其基本原理和过程是：先制备SiO2纳米微粒，尺寸大小控制在15～20 nm,结构一般为非晶态，再将其表面包覆单分子层。包覆层的选择主要依据所要分离的细胞种类而定，一般选择与所要分离细胞有亲和作用的物质作为附着层。这种SiO2纳米粒子包覆后所形成复合体的尺寸约为30 nm。第二步是制取含有多种细胞的聚乙烯吡咯烷酮胶体溶液，适当控制胶体溶液浓度。第三步是将纳米SiO2包覆粒子均匀分散到含有多种细胞的聚乙烯吡咯烷酮胶体溶液中，再通过离心技术，利用密度梯度原理，使所需要的细胞很快分离出来。此方法的优点是：①易形成密度梯度；②易实现纳米SiO2粒子与细胞的分离。这是因为纳米SiO2微粒是属于无机玻璃的范畴，性能稳定，一般不与胶体溶液和生物溶液反应，既不会沾污生物细胞，也容易把它们分开。 3 发展趋势 跨入21世纪后的未来二三十年，数学、化学、物理学等基础研究的进展将扩大纳米技术的应用范围，使纳米技术与物医学的联系更加紧密，其发展趋势是：①生体相容性好的钛合金等物质将逐步开发［13］，并进入临床试验阶段；②纳米技术与分子生物学技术相结合，将有助于揭示生物大分子各级结构与功能的破译；③纳米生物技术将使药物的生产实现低成本、高效率、自动化、大规模，而药物的作用将实现器官靶向化［14］； ④纳米生物技术应用于分子之间的相互作用、分子复合物和分子组装的研究将在病毒结构、细胞器结构细节和自身装配机制上取得进展［15］；⑤纳米生物技术将使生物活性分子诊断、检测技术向微型、微观、微量、微创或无创、快速、实时、遥距、动态、功能性和智能化的方向发展。 有人预测，二三十年后，医生使用纳米技术只需检测几个细胞就能判断出病人是否患上癌症或判断胎儿是否有遗传缺陷。妇女怀孕8个星期左右，在血液中开始出现非常少量的胎儿细胞，用纳米微粒很容易将这些胎儿细胞分离出来进行诊断。在人工器官外面涂上纳米粒子可预防移植后的排异反应。使用纳米技术的新型诊断仪器只需检测少量血液，就能通过其中的蛋白质和DNA诊断出各种疾病。 医学技术论文:因特网技术在医学教育中的应用 关键词：医学教育；网络；计算机 因特网作为一个无国界的计算机通信网络已经渗透入我们生活的方方面面，已对医学教学和科研产生十分重要的影响。计算机网络和数字技术正在改变高等医学院校的办学模式和教育理念，医学教育正在逐步跨入信息化时代。现将几年来我科应用因特网进行教学的体会介绍如下。 1　因特网的基本特点 国际互联网是目前世界上覆盖面最广、信息资源最丰富、规模最大的计算机网络。因特网的雏形是由美国国防部资助建设的名为ARPANET的网络，由于采用了TCP／IP协议，并用公开了TCP／IP协议的核心技术，使得因特网得到了迅猛发展。因特网具有开放、自由、交互性强的特点，所以其具有信息资源丰富、入网方式多样、信息服务灵活以及多种信息技术相融合的优点，被广泛应用到教育、行政、企业等各行各业之中，是世界各国“信息高速公路”计划的重要基础设施。 2　网络软件的应用 2.1　网页制作软件 常用软件有Macromedia Dreamweaver、Microsoft Front-page、网页作坊等等。通过这些软件使得网页制作简单易行，我们用教学素材制作出精美的网页．在网页中可以添加文字、声音、图片、视频、动画，使其图文并茂、形象生动、动感十足，极大提高学生的学习兴趣。制作好的网页既可以用于多媒体教学，又可以上传至互联网便于学生进行自学。 2.2　电子书制作软件 常用软件有Adobe Acrobat、Quick CHM、E书伴侣、电子文档处理器、e书工场等等。通过把教学素材制作成不同的电子书，便于打包携带及检索。并可以在不同的载体上阅读，方便学生学习，大大提高学习效率。例如利用电子文档处理器制作出药典让学生下载到掌上电脑、电子书阅读器、MP3等载体，使学生能够随身携带、快速查阅，并从机械的记忆中解脱出来。 2.3　动画制作软件 常用软件有Flash MX、Authorware等。利用这些软件与网页制作软件相结合，使网页内容更加丰富多彩；亦可制作生动的教学动画，使教学摆脱枯燥无味的格调，寓教于乐，加深学生的印象，学生易于掌握。如利用Flash MX是交互式矢量图和Web动画的标准，心血管系统血液循环的动画、细胞周期动画使学生对教学内容一目了然。 3　网络搜索引擎的应用 搜索引擎是一个对互联网上的信息资源进行收集整理，然后供查询的系统，它包括信息收集、信息整理和用户查询三部分，是一个为人们提供信息“检索”服务的网站，它使用某些程序把因特网上的所有信息归类以帮助人们在茫茫网海中搜寻到所需要的信息。通过关键词及一些必要的技巧，我们很容易在互联网上找到自己所需要的信息，极大地方便了医学教学。 目前比较有名的医学专业搜索引擎有Medical Matrix，HeahhWeb，HealthAtoZ，Medscape，Medical World Search等。这些搜索引擎提供了关键词搜索和分类目录搜索，利用它们可以免费进入因特网临床医学数据库，查阅到许多医学资料，扩大医学生的知识面，同时也丰富了教师的教学资料，使教学活动达到事半功倍之功效。其他非医学搜索引擎还有Google、Yahoo、百度、新浪等，利用它们我们同样可以查到许多有用的资料。例如：以“SARS”作为关键词用百度引擎搜索，在0.001s内即可找到相关网页约2600000篇；再以“防治”作为关键词进一步搜索，许多SARS防治的相关资料立刻呈现在眼前，使我们在极短的时间内便获得了许多新知识，提高学习效率。 4　BBS论坛的应用 BBS是Bulletin Board System的英文缩写，即电子公告牌系统，它通过在服务器上运行服务软件，允许用户使用终端程序通过网络来进行连接，执行下载数据(或程序)、上传数据、阅读新闻、交换消息等功能。BBS已经日益普及，功能得到了很大的扩充。通过BBS系统可随时取得国际最新的专业信息，也可以通过BBS系统来和别人讨论方方面面的话题，更可以利用BBS系统来刊登一些“征文”、“求助”及“提问”等启事，极大方便了学生之间、师生之间以及教师之间的交流。我们利用BBS来组织疑难病例讨论、通知、布置作业、组织英语沙龙及各种爱好者协会等多种教学活动，得到了学生的积极响应，网络的点击率大大提高。既调动了学生的学习积极性，也提高了工作效率。 5　远程教学系统的应用 远程教学是指学的过程和教的过程不在同一时间或同一地点下进行的教学，但使整个或部分学习过程得到了教师的计划、导引、辅导和评估。参加远程教学的学生只需在家里登录相应的网站，就可以享受到多种形式的教学，还可以提供网上交流和讨论。 5.1　在函授教育中的应用 学校通过网络招生信息，学生通过网上报名，教师将教学信息传递给学生，学生通过联网的计算机接收信息进行学习，在学习的过程中，还可以通过计算机网络与教师和同学进行各种形式的交流。也可以在网上考试的日程表，在网络上完成考试，而考试分数则会以E-mail和信件的形式通知学生。这样既方便学生，也方便教师，同时还可以节约教学成本，非常适合中国国情。 5.2　在继续教育中的应用 我校与多个医学专业网站(如好医生网站)合作，利用其网站资源对全校教师进行继续教育培训。要求每位教师自由上网，选择本专业教育课程进行学习，每年获取一定的学分作为继续教育培训的依据。 5.3　在对外交流中的应用 通过远程教学系统，我们随时可以和区内外，甚至国内外同行进行交流，定期组织学生、教师远程学术活动，使他们能及时了解国内外专业领域的最新动态。 6　展望 因特网在医学中的实践，促进了医学教学改革和发展，为医学各学科开辟了教育的新途径，同时也对医学教育工作者提出了全新的研究课题。如何在网络环境下进行有效的教学管理和学习引导，如何更好的应用现代教学手段深入进行教学改革、培养高素质医学人才已经成为时代对我们的要求。充分发挥这一新技术、新事物的优势，必将为我国医学教育事业的发展和建设作出更大的贡献。 医学技术论文:试析口腔医学技术专业基于就业导向的项目化教学应用与探讨 论文关键词:就业　项目化教学　口腔工艺技术 论文摘要:通过深人调研、分析就业市场对口腔医学技术人才岗位及核心能力实际需求的基础上，在口腔工艺技术专业教学中，开展就业导向下的项目化教学，探讨就业导向下的口腔医学技术专业项目化教学方法实施的效果，从而提高学生的职业技能和就业能力。 目前，高校毕业生就业难已为社会各界广泛关注的问题，如何提高高校学生的就业质量和就业率，成为各高等学校进行教学改革的主要目标。然而，随着科技进步和社会发展，职业学校传统教学模式下培养出的人才不能较好地适应就业市场的弊端日益显现。于是，一种针对当前就业市场的人才需求、有效缩短毕业生的就业适应期、注重培养学生职业能力的教学模式—项目化教学，应运而生。 口腔工艺技术专业是一门技术性很强的应用性学科，在多年从事专业教学的实践过程中，通过对用人单位岗位技能需求深人实地的考察调研以及对毕业生就业情况的追踪分析，深感现有的专业教学模式和学生在校获取的专业技能与用人单位的岗位需求严重脱节，学生在企业只需几个月就能熟练掌握的技能，在校学习了2-3年后竟然不会，学生的职业能力水平不高导致就业竞争力低下。自2006年起，在口腔工艺技术专业教学中，开展就业导向下的项目化教学，有效地提高了学生的职业技能和就业能力，为毕业生就业、创业奠定了良好的基础，现总结回顾如下: 1项目化教学的内涵与意义 项目化教学是一种以就业为导向，以工作任务为中心，选择、组织并学习工作知识的教学模式，是“行为导向法”的一种，也是当前我国职教课程改革的主要方向，其理论基础是职业教育课程的结构观。项目化教学，改变过去传统教学中以教师为中心，以理论讲解为中心的“满堂灌”教学模式，强调教师的“讲”和学生的“练”有机地结合起来，以任务为中心，通过对教学目标项目的分解、实践达到预期的教学目标，切实提高高职学生的专业技能和实际操作能力。 2项目化教学的特点 2.1“项目”是市场人才需求与课程教学内容双向融合的结晶 以专业人才就业市场需求为依据，以所学课程教学内容为基础，是项目设计的基本原则。只有这样，才能让学生在开发项目的过程中，完成特定岗位的知识群和技能群的意义建构，为学生就业打下坚实基础。 2.2项目的完成有赖于全体成员的合理分工和通力协作 项目化教学一般以“开发小组”为单位，依据项目目标各小组独立地组织、安排本组的“实践活动”，“实践过程”中全体成员按照分工相对独立地开展工作，同时又要与其他成员保持联系，通过交流和协商，共同完成小组的项目任务，这样有利于培养学生的自主学习能力和交流协作的团队精神。 3项目化教学的实施过程 3.1分析教学内容，确定项目任务 确立实用、优秀的项目是项目教学法实施成功与否的关键所在。项目教学的教学过程重点在于师生协同努力完成一个具有实际意义的项目的开发，所选项目应紧扣教学大纲和教学目标，在设计项目时，要以教学大纲为指导，力求使大纲中的知识点融合到各个项目中去，学生通过操作项目后，可以概括性地了解所学职业的主要工作内容以及胜任这些工作应具备的基本技能。同时，项目应具有一定的实用性、针对性。口腔医学技术是一门技术性很强的应用性学科，项目的设计应以就业为导向，以实际工作岗位需求为依据，在深人行业充分调研的基础上，邀请行业一线专家共同确定项目任务，实现专业教学与工作岗位的零距离接轨。 3.2项目实施阶段 第一步是对所教班级的学生进行分组—建立合作学习小组。教师根据每个学生各方面不同的特点，如年龄、性别、个性、学习成绩等，把能力参差不齐的学生安排在一个小组，促使来自不同个性、不同特点的学生在合作学习中建立相互信任、了解和欣赏。第二步是按计划完成项目。这一阶段以学生的自学和相互协作为主，教师鼓励学生大胆去尝试，此时学生应明确自己的角色，并站在角色的角度去观察思考，去分析决策，体验工作的艰辛，激发个人潜能和创新能力。 3.3项目成果的提交与评价 当整个项目实施结束后要进行总评，总评应体现公平、公正、公开的原则，应采取学生自评，互评和教师总评的方式。评价还应结合不同项目的特点，从“知识与技能”、“过程与方法”、“情感态度和价值观”三个方面，将项目评价和学生个人评价有机结合。评价的目的不应只评出分数和名次，更应指出问题所在，并给出具体改进及修改建议，让学生在下一个项目学习中表现更出色。 4项目化教学应用体会 4.1项目化教学真正体现教学中“以学生为主”的理念 教学改革的核心内容就是激发学生的学习热情，变被动学习为主动学习。从教学目标来看，项目化教学是应用已有的知识进行学习和技能提高，而传统教学则是教师向学生传授知识和技能;从教学形式上来看，项目教学是学生在老师的指导下主动学习，而传统教学则是以教师教为主，学生被动学习;从学生的参与程度来看，项目化教学是学生根据自己的兴趣来作出选择，体现了“我要学”，而传统教学是学生听从教师的指挥，是“要我学”的被动学习;从师生互动的方面考虑，项目教学表现出学生主动提问问题，教师为学生解答问题的学习互动形式，传统教学则是教师提问学生回答，主动权在教师一方;从教学动力方面来看，项目化教学是教师围绕学生的优点开展教学活动，学生的内在动力得以调动，能维持长久，而传统教学中教师要寻找学生的不足来进行教学，主要靠外在动力强迫学生学习，效果自然不佳。 4.2项目化教学更有利于高职教学培养目标的实现 高职教育的培养目标，就是培养与我国社会主义现代化建设要求相适应的，掌握本专业必备的基础理论和专门知识，具有从事本专业实际工作的全面素质和综合职业能力的技术应用型人才。这一培养目标要求我们在高职教学过程中，要注重学生职业技能的培养。项目化教学有力地体现了高职教育培养目标对高职教学的要求。所以，完成项目的过程，就是对知识综合运用的过程，就是一个学习的过程，也是一个自主探索创新的过程。项目给学生提供了根据自己的兴趣选择内容和展示能力的机会，学生能够自主、自由地进行学习，从而有效地促进学生创造能力的发展。 综上所述，项目化教学突破了传统的教学模式，通过解决一些现实问题来实现学生对知识的掌握，大大提高了学生学习的积极性、主动性和实际工作能力，有效地促进了学生创造能力的发展，充分体现了以就业为导向，以能力为本位，以促进学生全面发展为中心的教育思想，真正实现了专业教学与实际工作岗位的有效接轨，为毕业生就业、创业奠定了良好的基础。实践证明，这种教学模式是可取的、有实际价值的。 医学技术论文:试析新形势下高职高专医学影像技术课程设置的思考 [论文摘要]《普通高职高专专业目录》调整了原来的医药卫生类高职高专的招生专业，由医学高职高专院校原来可以开办的相关医学类的专业调整为只能开办医学技术类专业，培养的目标是高级应用技术人才，这使高职高专医学影像技术专业面临新的挑战。为了更好地应对这一挑战，医学影像技术专业必须对现有的课程设置进行调整，以培养人才为手段，同时起到引导市场正确走向的作用。 [论文关键词]医学影像技术 课程设置 技能培养 2005年教育部颁布《普通高职高专专业目录》（试行）“规定了专业划分、名称及所属职业技术门类，反映了职业技术人才的业务规格和培养目标，是国家对高等职业技术教育进行宏观管理的一项基本的指导性文件，是指导高等院校设置、调整专业、制订培养方案、组织教育教学和人才预测等工作的重要依据”。在该《普通高职高专专业目录》中，医药卫生类高职高专的招生专业由原来的可以开办相关医学类专业调整为只能开设医学技术类专业。在《普通高等学校高职高专（医药卫生类）目录专业简介》中，对医学技术类中医学影像技术专业的主要培养目标、专业核心能力和专业核心课程与实践环节作出了界定：“专业培养目标：培养掌握医学影像学的基本理论和操作技能，从事临床影像检查、诊断与治疗技术工作的高级技术应用型专门人才。专业核心能力：医学影像检查与治疗技术。专业核心课程和主要实践环节：人体解剖学基础、医学电子学、诊断学基础、内科学基础、外科学基础、医学影像诊断、医学影像检查技术、核医学与放射治疗、医学影像设备原理及构造、课程实习、毕业实习等，以及各校主要特色课程和实践环节。”该简介中培养目标强调高职高专院校医学技术应该培养高级技术应用型专门人才而非学科性人才。学生所具有的专业核心能力是影像检查与治疗技术。为了适应新的需求，高职高专的医学影像技术专业只有改革传统的课程设置，才能应对新形势对高职高专院校的挑战。 一、高职高专医学影像技术专业课程设置存在的问题 （一）对课程设置阐释 课程设置主要是指课程结构的合理性和课程内容安排的科学性。课程结构的合理性指各门课程之间的结构合理，包括开设的课程、开设的先后顺序和各课程之间的有序衔接，能使学生通过课程的学习与训练，获得某一专业所具备的知识与能力。课程内容安排的科学性指课程的内容安排符合知识论的规律，课程的内容能够反映学科的主要知识、主要的方法论及时展的要求与前沿。课程设置必须符合培养目标的要求，它是一定学校的培养目标在一定学校课程计划中的集中表现。 （二）高职高专医学影像技术专业目前的课程设置存在的问题 存在的问题主要有：（1）课程结构不合理。没有合理定位影像技术专业课程。目前大多高职高专医学影像技术专业课程不是脱胎于原来的中专学校，就是参照医学类本科院校课程，很少做必要的调整，有的学校甚至是因人设课，能够真正深入社会调查市场需求和用人动态而调整专业计划并合理设置课程的高职高专院校很少。课程科目的设置往往偏重医学类科目，学时分配不合理，单纯理论性学时过多。通识类课程、专业基础课和专业课开设不合理，通识类课程和专业基础课所占比例过大，人文类课程太少或几乎没有开设。教材的选择两极分化，不是沿用中专的教材，就是采用本科医学类的教材，不能反映学科的主要知识、主要的方法论及时展的要求与前沿，这就导致学生所学不多或难于消化吸收，不能符合培养高级应用技术人才的需求。（2）轻实践环节，重理论课讲授。高职高专院校培养的是高级应用技术人才，而目前高职院校的课程设置不注重实践，单纯突出理论课的讲授作用，多数学校在进行课程设置时并不重视实验环节，认为实践内容只是理论内容查缺补漏的方式而已，没有固定的实践课程安排，实践内容安排的随意性大，缺乏系统和科学性，完全达不到实践课程在技术类课程中所应该具有的巨大功效。而且实践环节往往集中安排在理论学时之后，学生只是单纯按照试验大纲或实验指导进行操作，极不利于发挥学生的主动意识和提高学生的动手意识，导致学生丧失了实践中的探索、钻研意识，对知识的掌握停留在表面层次上，最终培养出来的只能是基础知识不牢动手能力又差的学生。（3）采取单一的考核方式，考核结果不能作为全面衡量学生能力的依据。大部分高职高专院校因为升格于中专学校或脱胎于本科院校，对学生的考核方式仍旧沿袭原来学校的考核方式，主要采取单一的考核方式，侧重理论知识的考核，对实践环节的考核往往流于形式。单凭理论考试成绩确定学生的优劣，学生的实际动手与操作能力被忽略不计，学生在学业上掌握的程度不能被全面客观地评价。从这种考核方式上反映出的教学质量情况难免以偏概全，失去准确度。 二、应对新形势，优化高职高专医学影像技术专业的课程设置 按照《普通高等学校高职高专（医药卫生类）目录专业简介》中所界定的高职高专医学影像技术专业的培养目标，医学技术影像专业的课程设置中仅仅突出专业基础课和专业课的实用性和综合性还不够，更要建立科学、系统和完善的实践培训体系。在课程设置中除加入人文知识内容外，还应该通过课程的设置，提高学生的继续学习和终身学习的能力。 （一）课程选择上应立足于高职高专院校 由于高职高专院校大多提升自中专院校或脱胎于本科院校，加之医学影像技术专业的特殊性，人才培养方案的制订和教学内容不是相对滞后就是脱离高职高专院校实际，处于探索与实践阶段的高职高专院校课程建设还是参照传统的医学类专业的课程建设模式，不能脱离母体的羁绊，所做的只是在课程科目的数量和难度上加以减少和降低，而没有开设适合高职高专的课程。为了适应医学影像技术专业服务社会的职能，高职高专院校应该结合专业特点和市场需要，优化原有的课程设置，脱离医学类专业的课程体系，创设新的课程，增开一定门类的技术类课程。结合服务区的需要和本院校的资源与优势，大力发展校本教材。教师在课程内容的选择上要有所取舍，侧重实际应用技能的展示与讲解，适当减少单纯的理论研究。 （二）医学技术类专业的特点是课程体系基石，实践内容所占比重过小 合格的高级应用技术人才是高职高专医学技术类专业培养学生的主要目标，是影像技术专业课程设置开设成败的关键。科学、完整、合理的课程体系应该建立在工学医学结合基础之上，以学生为中心，以就业为导向，以能力为本位，根据就业市场用人需求，通过让学生及早接触与熟悉工作岗位，激发学生的学习兴趣和积极性，从而提高他们的学习成绩及实践操作技能。同时要兼顾学生职业能力可持续提升，培养学生的继续学习和终身学习的能力。 （三）教学内容契合专业特点，要以影像技术岗位职能培养为出发点 教师安排教学内容，必须充分考虑到医学影像技术类专业工作职能要求，改革传统的以理论内容为主忽视实践教学的教学方式，根据医学影像技术类专业的人才培养目标、岗位的职能要求等选取课程内容。在课程内容的编排上，本着“理论内容是实践能力的基础，实践能力是理论内容的升华”的指导思想，明确理论课程与实践课程的关系，从而达到培养高级应用技术人才的目标。时刻以问题为基础，知识教育与职业资格考证相融合，教学中采取院校与模拟医院和附属医院结合的方式，充分利用学校影像中心和现代化教学设备及附属医院专业岗位的人力、设备等优势，把部分理论课堂内容直接搬入模拟教室或到附属医院影像科室去讲授，为学生实践能力的培养提供了真实的学习场景。 （四）以坚持技能培养和工作相结合为出发点，积极推进整体课程实施 在具体的课程实施过程中，应该在传统讲授方式的基础上，积极探索新路，注重学生校内学习的完整性和系统性，做到校内学习和实际岗位工作需求的统一。在专业技能课程方面，采取理论为点，实践铺开的方式，采用任务型教学，要以学生为中心，以实践应用为载体，以注重培养学生具体的分析问题、解决问题、总结问题能力为目标，为学生理论素养和实际应用能力的可持续提升提供一个有效和良好的途径。 采用模块化教学方式，将医学技术类专业的专业课程设置为一个总教学模块，参照综合医院影像科的设置来设置子教学模块，也就是各门课程所包含的章节。这样各门课程之间的衔接上就会避免出现错位现象。学生在系统学习掌握好实际操作后既可胜任医院影像科的某一个职业岗位工作，学校也可根据各级医院影像科不同的职业岗位需要培养学生的岗位职业技能。这样，既便于安排各门课程的教学进程，又可让学生根据自己的个性发展及就业岗位意向重点选择一个或几个课程模块，毕业后能很快适应工作。 改变传统的考核方式，淡化成绩观念，提高能力衡量分值。采用笔试+ 技能操作+ 平时作业+ 实践报告的综合考评方式。通过测评，客观公正地评价学生的专业基本理论知识、专业技术能力。重视实践考核的绩效分值，使其考核总分值与理论考试成绩权重相等。考核内容以医学影像技师所应掌握的技术标准，考核学生的实际操作技能、临床思维能力、解决实际问题的能力。 （五）加大实践教学内容的比重，培养学生实际操作能力 实践性教学相对于理论教学而言，有着它自己的独立性，通过加强实践教学能够印证学生在理论课中掌握的理论知识，能提高学生的综合素质、更好地培养学生的创新精神和实践能力，起着日常理论教学所不可替代的特殊作用，通过加大实践教学在课程设置中的比重，能有利于“高技能应用型人才的培养”。在实践性教学所包含的实验、实训与实习三大环节中，不但要认真编制实践教学大纲与计划，还应该对实验内容及方法进行合理改革调整，在实验中，指导教师一定要精于演示，才能带动学生，促进学生的实际技能操练。可以采用role playing的方式，在实验与实训中让每两位学生结成训练对，分别扮演医生和患者的角色进行操作训练并互换角色，教师对于学生操作中存在的问题和不足及时给予指导。实践教学是影像技术专业的重点和难点，是一门应用性的学科， 应该着重培养学生的动手能力和解决实际应用的能力。在日常教学中还应该适当增加实训教学，每学期抽出一定的时间，以“模拟医院的方式将医学模拟设备应用于影像技术专业技术实践教学， 倡导以贴近医院的真实环和更符合医学伦理学的方式开展实践和考核”。或者带领学生到附属教学医院，充分利用医院的影像设备提高学生的综合能力和临床实际操作技能。在临床实习教学中，充分安排学生在三级以上具备CT、MRI等大型影像设备以及具有较高诊断和操作技术水平的教学医院实习，开展技能实训，让学生在岗位的氛围中印证所学专业知识，激发学生的学习热情。健全实习管理制度，确保实习质量。 （六）立足校本实际，深化丰富教学资源 课程设置的成功依赖于学校提供的教育资源。首先要加强师资队伍的建设，教师的整体素质决定了课程的实施。作为应用型的医学影像技术专业，教师不但要有扎实的理论功底，还要富有前瞻性，能够站在技术的最前沿，要充分掌握本行业的工作背景和行业发展情况。院校在师资的培养上要注意突破教师的单一教书职能，积极鼓励教师到医疗卫生行业的一线进行充分的理论实践，丰富教师的专业素养。同一门课程可以由不同的教师承担，互帮互学，取长补短。院校可以根据需要合理地甄选本行业优秀人才做兼职教师，与专任教师发挥各自所长，共同承担课程的教学任务。 积极研制与开发校本教材，从本院校与服务区的实际出发，增强专业课程的适应性。在《普通高等学校高职高专（医药卫生类）目录专业简介》中，鼓励各个高职高专院校开设学校的特色课程。而目前大多院校的课程建设研究只是初级阶段，基本是沿用原来的老教材，目前还没有使用效果更好、具有影响力的教材。所以院校应该根据影像技术专业的特点，大力进行校本教材的开发。根据医学影像技术专业特点和职业岗位的要求，可以由院校和附属医院共同合作编写医学影像技术专业特色教材及与之相配套的实验、实训指导书，并由附属医院共同承担部分专业课程的教学与实训工作。充分利用各种渠道、各种方式和现代教育技术，改革教学模式，以提高提高学生专业技能水平为目标，为毕业生在各级医院就业做好更充分的岗位适应准备。鼓励教学一线教师积极采用国内外同类课程的优秀教材，通过对该教材内容的吸收与消化，并结合本校实际和专业的特点进行适当的调整和进行校本化处理，提高教材的适用性。体现医学影像技术类专业的特点，理论知识宜广不宜深，实践内容要以就业岗位职能为依据。充分利用学校现有的教学资源，同时加大资金投入，购入先进的教学设施和相应的实验设备，充分满足教学需要。 人类已经迈入21世纪，随着科技的进步和人民生活水平的提高，社会对各类医学人才的需求急剧加大，所以医学影像技术专业必将会有极大的发展空间。为了应对新的机遇，高职院校医学影像专业必须深化课程改革，了解课程结构的现状，深入分析其不足，对现有课程结构体系进行变革，按照有关依据和原则构建合理的课程结构，以培养一大批适应市场需求的专门人才。 医学技术论文:临床医学检验技术质量管理中存在的问题及对策 临床医学检验技术质量管理中存在的问题及对策 21世纪是科学快速发展的世纪，随着临床医学、电子学等学科的发展，新的检验技术和自动化仪器的应用为临床医学检验工作带来很大的便利与可靠性。检验科主要为临床提供高质量的检验报告，检验质量的高低直接影响着临床的工作[1]。临床医学检验技术在医疗过程中具有重要作用，对医学发展占据着重要位置，同时关系到国民身体素质的保障，影响着社会的和谐与稳定。 技术的发展需要管理的配合，然而现时的质量管理跟不上技术的快速发展的脚步，在质量管理中存在着许多漏洞，给人民与社会造成很大的困扰。本文着重探讨临床医学检验技术质量管理中存在的问题，提出解决问题的对策。现报告如下： 1临床医学检验技术质量管理中存在的问题 1.1医疗机构检验条件与技术配备不合理。医院里表现床位时常面临紧缺之势，房间设计格局不合理，患者不能及时得到检验结果，易引起病人及家属的焦躁与暴怒。部分实验室布局不符合安全防护要求，缺乏长远计划。检验硬件设备跟不上技术发展的脚步，仪器设备长时间得不到更新和添置而有趋于老化之势。 1.2实验室室前检查不合理。临床医师为患者开据检查申请单，病人按医嘱要求留取标本送检。部分临床医师对没有针对患者的病情申请送检，而且不少检查项目的临床意义不是十分明了，检查的目的性不强。更有部分医师因为诊断不出问题，而随便让病人进行抽血与进行其他无意义的形式检验，让病人及本文由论文联盟//收集整理其家属费时费力，同时又增加病人的经济负担。而病情确又得不到缓解，从而失去了对医院的信心而选择不就医。 此外，临床科室标本抽取时间迟早不一，导致待检标本时间过长而影响检验结果。部分护士抽取标本的操作不规范，致使检验结果与理论结果出现较大差异，给临床医师的判定造成了极大的误导。医师无法对症下药，也是导致患者再不肯就医的重要原因。部分质量控制管理人员理论知识薄弱、知识更新迟缓。质控管理人员运用旧理论知识进行检验操作，不可避免地造成系统的误差判断。 1.3文件管理无序，有失规范。文件管理是检验科开展和进行各项工作的基本准则[2]，科学规范的文件管理模式与制度才能保证检验科工作的规范化、标准化及其可靠性。部分检验人员对文件管理的概念及其意义不熟悉，在编写和建立程序档案文件时分类不合理、书写不规范，检验原始记录不完整，达不到档案保存的基本要求。检验科管理人员没有对实验室进行不定期的质量检查，致使错误无法得到及时纠正与修改。另外，管理人员对仪器使用、维护、校准等账目不够健全，质控品与校准品存在混淆的问题，以致使用不正确，极大地影响着检验结果。 1.4检验人员与临床医师之间的关系不甚和谐。当前医院检验人员与临床医师的矛盾问题日益突出，极大地影响着医疗合作关系。临床医师希望检验人员能帮助寻找患者的病源，但缺乏对检验知识的深入理解，容易出现混淆检测项目的现象。而检验人员又总是希望临床医师理解检验技术的一些高度专业化的难度，彼此之间又缺乏沟通与交流，日积月累，从而在检验人员与临床医师之间树起了一道交流屏障，导致关系的彼此不协调。 2针对临床检验工作中的问题提出措施与对策 2.1加强设备管理，改善检验环境。根据技术要求，配备适合的检测仪器。时刻紧跟国际技术发展的脚步，引进测试领域广、精度高的仪器设备。完善各项仪器和管理，实行“一对一”或“二对一”专人专队管理与护理。检验室对检验人员严格操作规程，对仪器设备的购进、建档、使用操作管理、人员职责均作出明确规定，以提高仪器的护理质量，保证仪器的完整性和设备检测的准确率。 2.2完善实验室前检查制度，提高质控质量。要求临床医师及检验人员提高自身素质，对临床医师要求提高与扩展初诊知识，对检验人员加强业务知识培训，提高检验人员素质。增强工作职员应对医疗突发事件的应急能力，对新知识、新测定办法、新仪器的操作原理和步骤应实行重点培训并严格考核。强化标本采集，检验科要做到严格的质量控制措施，规范化、标准化、系统化检验工作，严格认真做好室内、室间质控，确保测定结果的精确度和精密度，减少试验操作经过中批间和日间标本检测结果的误差，使检验质量显著提升。 2.3制定文件管理规范，并严格执行。实行科主任负责制、健全文件管理系统[3]。要求检验单由具有处方权的医师逐项填写，检验人员需经检验科主任审批报告权后方能签发报告，检验结束，检验单及报告均应备份存档。制定检验仪器操作手册，并定期进行修订。检验负责管理人员定期向科主任申请检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度，精密度，定期进行校正。健全登记统计制度，对各项工作的数量和质量进行登记和统计，要填写完整、准确，妥善保管，并实行归档存档。同时加强仪器、试剂的管理，建立大型仪器档案。建立岗位责任制，实行专人负责。 2.4促进检验人员与临床医师之间的交流。检验科要加强和临床科室的互动合作与交流，医院开展各科室的交流活动，要求各科室的人报告自己科室的最新发展。检验科人员要求理解临床常见病例和高发病例的相关医学知识，不断学习和积累临床知识和临床工作经验，提升专业检验能力。临床医师要求理解检验技术的一些高度专业化的难度，随时跟进检验科的技术发展。 总述：随着医疗卫生改革的不断深入，继国家对药品进行严格的管理之后，临床检验质量管理开始提上重要的议事日程。在临床医学检验工作的过程中，应该将质量放在核心，不断提高检验人员的质量意识，减少因为标本因素对检验结果产生的消极影响。 医学技术论文:高专临床医学专业《常用护理技术》课程教学改革的实践 随着医学模式的转变，卫生改革的不断深入，宽口径培养、扩大知识面，已成为高职医学教育的一个教学改革重点，即除了学习本专业知识外，还要学习相关学科和跨学科的综合性课程，注重医学教育对学生的人性化和多种能力的培养，以使高职专业的学生将来有一定的发展动力和能力。为此，为顺应学生发展的需本文由论文联盟//收集整理求，我们结合这几年对临床医学专业《常用护理技术》课程教学的了解和对学生的问卷调查，从2008年开始我们教研室改革了我院临床医学专业《常用护理技术》课程的教学，得到了学生的好评。 1 课程目标： 通过本课程的学习，使临床医学专业学生在了解和掌握某些护理理论、护理技术的同时，学会与人、与患者的沟通的技巧，培养与患者建立良好人际关系的能力，也为今后与护理人员在医疗护理工作中的良好合作打下基础。并且能了解社区护理的的特点，为使以后走向社区打下基础。 2 教学对象与教学安排： 三年制统招的高职高专临床医学专业学生。本课程安排在第二学年第二学期，为时9周，周学时6学时。理论与实验学时比为1：1。 3 课程内容与学时安排： 4 教学方法： 4.1 理论性强的章节如绪论、护理程序、职业防护等以课堂讲授为主，突出要点，配以一些实况录像资料.，如护理程序在临床上的运用过程录像。 4.2 人际沟通理论与技巧采用设置情景案例，在学生讨论和表演中教师道出或总结出人际沟通的基本理论知识，课下留下情景案例作业做思考，学生实习课上练习。 4.3 常用护理技术课堂实习很重要，采用学生先自学再看录像，然后在课堂上进行规范示教，示教中引进涉及到操作的理论知识，示教完毕学生立即进入练习。 5 体会与讨论： 培养具有较高的综合素质、宽阔的知识面、较强的沟通交流能力的医学生已逐渐成为高等职业教育的培养目标，针对医学生开设人文学科课程已得到医学教育界的共识。但由于一些观念和重视度的问题，再加上三年制高职医学专业学制短学时紧张，所以一些院校还是十分重视医学专业的学习，虽然近几年按照教学计划加设了30学时左右的护理技术课程，但仍忽视高职医学生沟通能力和多种知识结构的培养，这对于 高职学生今后的发展不利。在教学中我们体会到，学生对于本课程加设的内容很感兴趣，从对学生的调查显示，100%的学生认为本课程的开设很有必要；99%的学生表示本课程对于拓宽知识面和对以后的工作会有帮助；61%的学生对所学的内容认为不够用，应该在加进一些；并有65%的学生认为应增加各方面内容的实验课学时。为此，我们采取：（1）每周开设两次实验室，派专职教师值班，学生可进行学习和练习。（2）计划在课外时间开设选修课程，如人际沟通学、感染的预防和控制理论、护理的一些理论（需要理论、应激理论等）、老年护理等。（3）在以后的教学中多采用现代化的教学手段以使学生在有限时间内了解的信息更多、留下的印象更深。 总之，在高职医学专业教学中开设护理学课程的内容是很有必要，我们也会不断改进教学内容和教学方法，以提高高职医学生的人才质量。 医学技术论文:DNA提取技术在法医学的应用与进展 【摘要】 dna鉴定技术在现代法医物证检验中有着广泛的应用，其应用分子生物学的方法，对犯罪现场遗留的生物物证所含的dna与犯罪嫌疑人的dna样本进行比对，鉴定dna结构是否相同，从而对生物物证是否来自于犯罪嫌疑人作出评价。不过大多犯罪现场遗留的生物样本存在着许多不利于法医提取的因素，比如腐败、变质、污染等。本文就现场dna提取纯化技术方面来介绍当今法医学的技术进展。 【关键词】 dna 提取 硅珠 磁珠 自从20世纪80年代dna技术问世以来，改变了过去对生物物证的检验只能“否定”不能“认定”的历史。利用dna鉴定技术，可以直接“认定”犯罪现场的血迹、精斑、毛发、唾液斑等生物检材是否为犯罪嫌疑人所留，从而为案件的侦破、诉讼提供有力的证据。目前，dna鉴定技术在生物物证检验中的应用非常广泛，在伤害、强奸、交通肇事、亲子鉴定等刑事或民事案件中，现场遗留的血迹、精斑、骨骼、肌肉、毛发、唾液斑、尿斑、指(趾)甲、汗液指纹等生物物证都是dna鉴定的常见检材，dna鉴定结论是许多刑事案件的重要证据之一。 众所周知，要想对dna进行鉴定，必须得到足量且纯净的dna样本， dna提取纯化技术是法医dna检验的第一个步骤，也是最关键的步骤。从犯罪现场提取的血痕或精斑，或者是从嫌疑人或亲缘鉴定中提取的血液样本，这些生物检材中除了dna外还包括许多物质，在分析dna之前，必须将dna同其他物质分离开来。可以说，能否成功进行dna检验取决于能否从生物检材中获得高质量dna。尤其对于腐败、变质、污染等各种条件下的现场生物检材，dna的提取质量将直接关系到dna检验的成败。 目前法医dna实验室最常见的2种dna提取方法是：酚-氯仿提取法、chelex提取法。虽然这些方法是被广泛应用于法医学检材，但是不得不承认，他们各自都有着不可避免的缺点。 酚-氯仿提取法：在dna提取过程中，涉及到一些危险的化学物质，耗时。而且有些色素和泥土中能被醇沉的杂质不易被去除。同时，由于操作中涉及到多次转移样本，这样很容易造成dna丢失，dna提取率低，增加错误或污染的几率。[2] chelex提取法：该方法虽然提取dna量较多，但对微量、污染的检材效果欠佳。而且该方法提取的dna中常存在pcr扩增抑制物，且不宜长期保存，这些都可能使扩增效率下降或扩增失败。[1-3] 由此看到，虽然这些方法可以提取出较多的dna样本，但是由于提取纯度较低，含有较多pcr抑制物，影响了接下来的扩增过程，这样也就影响了dna的检验。所以如何能提取出较纯净的dna显得十分的必要。在此，我想介绍两种更为有效的dna提取纯化技术。 1 以二氧化硅为基础的提取纯化法 这种方法是近几年才发展起来的高通量dna提取纯化方法。其中最多见的就是以硅珠或硅膜为基础的提取方法。其基本原理是[4-6]，核酸在高浓度高离液盐例如氢氯酸胍、硫氰酸胍、碘化钠和高氯酸钠环境中，通常用的是硫氰酸胍，选择性地吸附在类似玻璃珠的硅支持物上。这些高离液盐可破坏液态水中的氢键网格，使变性的蛋白质和核酸比其在折叠或配对结构的情况下更具有热力学稳定性[7]。由于硫氰酸胍是高性能的蛋白质变性剂，可以使蛋白质与dna分离，在硅支持物吸附前高速离心可以将变性的蛋白质、杂质等不容物除去，吸附后漂洗可以将溶液中的pcr抑制物除去，因此提取的dna比较纯，速度快，且不会受检材条件影响。 实验表明[8]，0.5-1μl新鲜血液就可以提取出足以成功扩增的dna。在不同的检材，如新鲜脑组织、皮肤、泥土上血迹、深色布血迹、火场尸体骨松质、深色布混合斑中提取的dna均可成功扩增，不受检材种类的影响。同时，通过对chelex法，酚-氯仿法和二氧化硅膜法3种dna提取法在污染严重混合斑分型中的应用效果的比较[2]，发现二氧化硅膜纯化技术可以有效去除pcr抑制物，提取的dna扩增效果明显优于chelex法和酚-氯仿法，具有较高的应用价值。 2 纳米磁珠法 纳米科技是近年来国际上最为活跃的研究领域之一，取得了诸多举世瞩目的成就，尤其是在解决生物学、医学难题上展示了广阔的应用前景。磁性纳米技术是纳米技术的一个分支，对于dna提取技术而言，磁性纳米技术将具有常规提取方法所无法比拟的独特优势，因此将磁性纳米技术应用在法医学界将有着广泛的前景。而磁珠提取法就是其中最常见的方法。磁珠的主要制作步骤是这样的[9]：首先制备5-8nm的磁性纳米粒子，使其具有很高的磁场响应能力和超顺磁特性，能够通过改变外磁场实现纳米调控；然后利用包覆技术，对磁性纳米粒子进行包覆，为进一步修饰功能团提供载体，减少与生物组织的非特异性作用，对内部的磁性纳米粒子起到保护作用；接着利用表面化学修饰技术，连接可特异地与dna发生作用的功能团[10]，修饰的功能团必须具有对dna可逆吸附的特性，从而实现控制dna吸附、解离和减少与其它杂质非特异性吸附的目的；最后通过表面修饰和溶液中离子强度、ph等条件的控制，使每次操作均能获得准确数量dna，保证后续检测分析的高成功率。 磁珠法提取纯化dna的原理与硅珠相近[11,13]，先利用硫氰酸胍等强烈蛋白变性剂，破坏细胞膜及核膜蛋白，释放dna，并使核酸酶失活；然后加入磁珠通过表面的化学集团与dna特异性吸附，而蛋白质等杂质不被吸附而留在容夜里；接着在磁场的作用下，磁性颗粒与液体分开，回收颗粒；最后再用纯水或te洗脱吸附的dna，在溶解液中进行dna与磁珠的解离，将dna重新溶出。 与其他常见提取方法比较，磁珠法有着显著的优势[9,12]:1纳米材料具有小尺寸效应和表面效应，能够用于高效dna提取，满足微量生物样本dna提取的要求，实验表明，即使是0.5μl血仍能得到dna分型，而同样的血量用chelex提取dna优势不能得到分型，甚至当溶液中dna含量仅为100pg时，dna回收率仍然达到90%以上[13]；2纳米材料表面能够进行化学修饰，从而与dna进行特异性吸附，去除样品dna溶液中的pcr抑制物质，如有机溶剂、去污剂、金属离子、染料等；3纳米粒子表面功能团数量可以控制，获得所提取dna溶液的浓度信息，实现定量的要求；4磁性纳米材料可以通过特殊的合成工艺，使其具有超顺磁特性，因此能够通过仪器进行自动化操作，满足数据库建设大批量样本提取的需要，减少人为因素影响[14]；5用时少，操作简单，适用于大多数生物检材。对于经验较少的初学者而言，按照简单的程序化操作，也能够获得满意的dna提取结果；6价格低廉，便于广泛应用。由于纳米材料合成采用的都是低价无机和有机原料，无须特殊的仪器设备，使得最终的合成和研发成本都很便宜。 dna鉴定技术作为法医鉴定的重要手段，它的科学性和实用性已得到广大司法部门和社会各界的一致认可和高度重视。目前运用dna技术在刑事案件以及各种案件中进行检验已经是常用手段之一。而以上介绍的技术也只是整个鉴定技术的一环，样本的收集、str分型等一系列步骤的每个因素都可能影响dna分析结果。不过相信在科学技术迅猛发展的今天，国内外学者会研究出更多更灵敏，更简便，更经济的方法，来未法医学界或者更大的领域服务。 医学技术论文:现代教育技术在地方医学院校药学教育中应用的研究与实践 随着科学技术的迅速发展，人类积累的知识量越来越多，知识更新的速度也越来越快，促使教学手段的不断更新。多媒体教学以其课堂信息量大、题材丰富形象、形式活泼多样等特点，在地方医学院校得到了广泛的普及。药学学科中大部分主干课程内容繁多，仪器结构复杂，原理抽象，涉及应用面广，如有机化学、分析化学、仪器分析、物理化学、药物化学、生药学、药物分析、药理学等课程，使得课程的学习变得困难，也为教学工作提出了更高要求。多媒体和网络技术的运用有着其它教学手段所无法比拟的优势，突破了传统的教学手段和教学思想，使教学更加灵活、有效和充满吸引力。因此，如何使多媒体技术在网络环境下更好地为现代药学教育服务，是当今药学教育改革的方向之一，本文试图通过理论和实践来探索基于现代教育技术的药学教育教学的模式。 1 现代多媒体技术在药学教学中运用的特点 教育手段现代化的有效性，是教师探索课堂教育方法、手段的方向。要在40min的课堂教学中提高教学的效益，进行高密度、高容量的教学，多媒体的应用势在必行。 1.1 多媒体教学的优点 1.1.1 提高学生思维能力，增强教学效果 药学教学需要立体形象思维，而多媒体在信息处理方面是极为丰富的，能把多种信息的不同表现形式通过声音、图形、动画、视频、文本同时展示于学生面前，使学生能从中体验形象与抽象的关系，这非常符合药学教学的需要。多媒体课件的应用，代替了一幅幅粗糙的挂图和一具具笨重的模具，其多变的画面、生动的形式、丰富的内容、图文并茂的表达方式，有利于学生思维的发展，大大提高了教学效果。 例如，在《药理学》中讲解治疗高血压药物的作用机制时，通过图片动画展示有的药物作用于血管，通过扩张血管降压，有的药物作用于肾脏，通过利尿降压，还有的作用于血管紧张素等等，这样的图片动画，使药物作用的部位形象化，作用机制也更具条理性，同学观看时，再结合教师课题讲解，使学生的认识从抽象一具体一抽象的过程中达到对知识的深刻理解。 1.1.2 提高学生学习的主动性和兴趣，提高课堂教学效率 多媒体教学提供比课本更丰富的形式多样的多媒体素材，使原先抽象的不容易理解的内容通过多媒体形式生动、形象具体的表现出来，使学生一看就懂，一看就通，如《仪器分析》课程中，在讲解高效液相色谱仪时，通过网上找到的流程图动画或制作虚拟实验室软件，不仅清楚地展现了样品进入色谱柱是如何被吸附、洗脱、分离的，而且展现了仪器使用的操作过程及注意事项，课件直观又易懂，还能挖掘出学生的思维能力，教师授课轻松，培养学生学习兴趣，激发学习主动性，提高课堂教学效率。 1.1.3 交互性强，提高学生的学习能力 多媒体教学具有交互性，学生主动地介人到教学活动中来，学生在学习中可以根据自己的能力和兴趣去自由选择学习内容，自行调整学习进度，自我选择适合自己的不同难度的教程，变过去单向被动的接受学习为双向主动的学习。多媒体课件可应用于学生的复习和自学，其良好的界面、良好的交互性，可实现教育的个体化。学生可选择学习内容，对于没有掌握的内容，可反复演示；对于新的内容，便于学生自学。如在课件中增加测试内容，在一个章节学习结束后，还可通过测试了解学生对所学知识的掌握程度。可使教学从灌输变为主动学习，从而有效地发挥主观能动性，提高学生的学习能力。 1.1.4 对药学实践课程示教的补充 药学是一门实践性很强的学科，我校药学专业的学生必须掌握药学的基本操作技能。然而往往由于实验经费不足、仪器配备不够等客观条件制约，无法让每一位同学亲自动手操作，特别是分析仪器的操作，对操作人员的掌握能力要求较高，造成理论与实践脱节。多媒体技术的应用，可以在一定程度上作有益补充。通过建立各种药用植物形态、药用植物微观结构图像库，建立虚拟实验室，学生随时可以学习，在学生实习前的培训时，可以通过在模拟企业的各生产工艺、岗位等环节上进行充分的操作演练，有助于学生对实习生产整个工艺流程快速认识与掌握。 2 现代教育技术在我校药学教育中应用所取得的成效 药学学科教学设置包括药学基础学科和药学专业学科，这些学科课程特点是：理论知识涉及的化学专业、药学专业知识面较多，课程内容繁多，实践性强，课时有限，诸如有机化学、分析化学、药物化学、生药学、药物分析等。传统的教学方法使得学生们在学习过程中，感觉难以理解和掌握，特别是学习植物形态、分类知识、植物解剖部分的知识，药物的化学结构及构效关系理论，仪器结构及原理时感觉非常抽象，很难接受。因此学习的积极性受到了一定的挫伤，大部分学生仅仅是为了应付期末的考试，主动学习、自觉学习的很少。为了适应药学学科的不断发展和药学教育改革的需要，我们从2002年开始，将多媒体及网络技术引入到药学学科教学改革中，如药学相关课程的授课课件、实践教学及实习基地建设等，有目的、有计划地进行了一些尝试，经历5年多教学实践，摸索了一定的教学经验，取得了一定的成效，主要表现在以下几个方面。 2.1 多媒体课件的设计 2.1.1 基础化学课件的设计 在基础化学的教学中，常有原子结构和分子结构的教学，如有机化学的教学，传统的教学模式介绍s、p、d原子轨道和杂化分子轨道的模型时，通常采用挂图、模型在课堂上作演示，由于挂图不能长久使用，若不能及时更换也将影响教学效果；而现在理论课大多在大教室授课，模型相对较小，演示时大部分学生看得不清楚，影响教学效果，给学生的学习带来了较大的困难。将多媒体技术运用于基础化学教学，极大地改变了传统的教学模式，我们运用cs chemoffice制作了s、p、d原子轨道的三维模型、部分杂化分子轨道的三维模型等，学生不仅可以清楚地看到原子、分子轨道的三维模型，还能从各个角度观看原子、分子轨道的动态三维模型，从而使原子及分子结构的教学变得直观、生动、有趣。药学院有机化学课件制作获广西多媒体课件大赛三等奖。 2.1.2 开发设计虚拟实验室 利用多媒体开发设计语言vb及动画制作工具flash mx开发设计分析天平、气相色谱、高效液相色谱的虚拟实验系统应用软件，可用于教学、演示、练习及实验考核。这些软件与传统的实验方式最显著的区别在于它具有极强的交互性、自适应性及集成性。它的交互性创造了一个人性化的实验环境，使学生能够在自然、亲切的气氛中进行学习和操作，从而极大地提高了学习兴趣。自适应性打破了时间、空间上的限制，只要在一台计算机上通过校园网就可以自如地去学习与操作，无须担心因操作失误而损坏仪器。它的集成性是使教、学、自测和考核等功能融为一体，获得事半功倍的功效。学生通过“错误查询”按钮，可及时发现操作错误，以便纠正。我们自2004级药学本科起用于实验教学中，深受师生的欢迎，大大提高了实验的教学效果和教学质量。 2.1.3 建立多媒体实验教学平台 在此基础上，开展药剂学、生药学等实验人机互动实验教学平台，编制了cai课件，建立了多媒体实验教学系统，保证在实验教学过程中实验教师的示范手法、实验手段、实验过程及结果观察等通过屏幕实时展示，并可根据学生的实验需要反复播放，使复杂的实验仪器原理、操作步骤简单化、图像化、形象化；结合动画制作生产工艺流程、设备流程和设备结构原理，较好地再现了药品生产的过程。 2.2 模拟实习前的岗前培训，提高药学专业学生专题实习的质量 到目前为止，我们与广西、广东、北京、湖南、湖北等地的近60家科研机构、制药企业、医疗机构、医药公司建立了学生实习联系，并在33所区内外的实习点挂牌，建立了稳固的实习联系。针对实习单位的需求，为了让学生更好地了解实习单位的工作流程、操作技术及技能、管理规定等内容，我们在制订2011届药学本科学生的培养方案中加大了见习时间，增大学生对实习单位的直观认识，提高学生的实习效果。如学生到制药企业实习前，结合企业机器检修和上新设备时，让学生进厂参观实习，同时，制作实习前的仿真软件，基本与生产的环境一致，使人一目了然，学生可以通过在模拟企业的各生产工艺、岗位等环节上进行充分的操作演练，有助于学生对实习生产整个工艺流程快速认识与掌握。而且，我们利用网络技术建立与加强与实习基地的联系，及时了解学生在实习过程中的表现，学生专题实习的质量及存在的问题，并及时与实习基地沟通、协调与解决，不断地调整教学计划和教学内容，适应地方经济发展对药学专业人才的需求。 2.3 设计课程教学案例，改革教学方法 我们已初步形成药学网络实践教学的平台，在教学的过程中可以根据课程实践内容的特点，选择相应的教学方法。以我校药学院药物化学课程为例，该课程按照能力划分为基础能力、应用能力和综合拓展能力三个模块，针对不同的能力模块，设计相应的学习情境，选择合适的教学法。如在基础能力模块中，重在培养学生掌握药物化学的基本操作技能，多采用实验教学法，教师与学生共同参与；在应用能力模块中，以学生为主体，教师引导学生完成专题项目任务，采用行动导向的项目教学法，提高学生的实践能力；在综合拓展能力模块中，对学生的综合能力提出更高要求，采用行动导向的协作，反思教学法。在各类能力模块中，将多媒体和网络技术充分应用于教学中，培养学生能够独立设计实验，分析问题和解决实际问题的能力。 3 建立药学专业网络教学体系 现代教育技术在我校药学教育中应用所取得的成效凸显，但多媒体教学的实践中仍存在不足之处，需要不断建设和完善。如学校多媒体设施投入不足，硬件环境需要改善；课件的设计流于形式，缺乏灵活性和多样性，教师利用多媒体进行教学的整体水平有待提高。针对以上存在的问题，我们从以下三个方面逐步完善药学专业网络教学体系。 3.1 提高多媒体课件制作的针对性、实效性和系统性 提高多媒体课件制作的针对性是指针对学生基础知识的实际水平和可接受的程度，根据教材相关章节的具体内容以及课时限定的时间确定，捕捉与识别有效资源并加以利用。例如，在《药剂学》中讲解片剂的制做过程时，我们应充分利用网络资源，查找压片机的使用功能宣传片，结合gmp车间生产片剂的全过程的模拟软件，给学生直观的感性认识，有助于学生理解药物从原料到制成成品的全过程，使书本抽象的讲解转变为实际操作，降低了学习的难度。 提高多媒体课件制作的实效性是指在多媒体教学课件制作与运用的实践中要适度、适量、适时，从科学性原则出发，对教学内容的选材、例证追求典型性和代表性。不为追求美观而违背客观事物的真实反映。在表达方法上，采用比较、分类、归纳、分解、演示和模拟仿真等科学手段来表达丰富的教学内容，提高课堂教学效率。将课件制作中常用的photoshop、adobe audition、imageready、3d studio max、softimage 3d等创作方法、技术与教师讲授有机结合，以讲授为主，多媒体教学为辅，注重师生互动，做到人机之间既要有合作，也要有分工，最大限度地调动学生的学习热情，完成教学目标。 提高多媒体课件的制作系统性是指组建学科课件资源要做好长期规划，一方面要遵循教学大纲相对稳定的基本要求，以学科知识体系为纲，搭建框架，将课程内容以模块的形式分门别类；另一方面结合学科发展前沿，从现实需求入手，由点到面，逐步完善。 3.2 加强药学类精品课程的建设 精品课程建设是“质量工程”的重要组成部分。根据《教育部关于启动高等学校教学质量与教学改革工程精品课程建设工作的通知》的要求，注重使用先进的教学方法和手段和重视教材建设是精品课程建设要重点抓好的两个方面工作。加强药学类精品课程建设时，重点在构建课程体系、组织教学内容、实施创新与实践教学、改革教学方法与手段等方面进行系统配套的改革；安排教学内容时，要将授课、讨论、作业、实验、实践、考核、教材等教学环节作为一个整体统筹考虑，充分利用现代化教育技术手段和教学方式，形成立体化的教学内容体系；重视立体化教材的建设，鼓励和推荐教师参加立体化教材的编写，加强基础课程教材、教学参考书、学习指导书、实验课教材、实践课教材、专业课程教材配套建设，加强计算机辅助教学软件、多媒体软件、电子教案、教学资源库的配套建设。目前，我们已建立了《药物化学》、《药物分析》、《药理学》、《生药学》、《分析化学》、《药剂学》、《物理化学》、《有机化学》精品课程网页，其中《生药学》和《分析化学》为广西省精品课程。我们编写出版的《大学化学实验》教材，是一本立体化教材，以应用型医药专业学生为主要对象，含化学基本技能实验、化学基本方法实验、设计实验、研究实验四个层次，其特点为“一体化、多层次”，密切结合医药专业的应用需要，精选、重整、相益而彰。该教材为形成《大学实验化学》书面教材与电子教案、电子图书、cai、试题库、网络课程、资料库等网络出版物有机配套，构建教学平台，因此获得“十一五”第一批广西高等学校优秀教材称号。 目前，我们正着手开展“药学一体化实验教学”项目，将药物合成、药物制剂、药物分析、药理学、药物动力学的实验融为一体，以扑热息痛实验为例，从扑热息痛的药物合成，扑热息痛颗粒剂的制作，到扑热息痛颗粒剂的质量检测，用药动学方法测定扑热息痛血药浓度计算口服给药的参数，最后研究扑热息痛镇痛的药理活性，使学生经历药物研发全过程。综合性、设计性实验训练提高了学生综合运用各学科知识的能力，巩固了药学基本技能，培养学生的创新思维，让学生成为学习的主角。 3.3 师资队伍的建设 师资队伍培训是实施教育信息化工程的重中之重，是否拥有大批掌握并能应用现代信息技术的教师是推动教育信息化的关键。基于现代技术的药学教育是以计算机技术为核心的信息技术，这就要求教师不仅能够将其作为辅助教学的演示工具，还要能实现信息技术与学科教学的融合。要实现这种融合，就需要对教师进行现代信息和互联网应用等多方面的培训。学校采取送出去和请进来的方式对教师分阶段、分层次进行培训，注重提高教师使用计算机的实际操作水平，培养教师自己设计制作课件的能力及网上操作能力。学校一方面对教师进行观念转变，组织教师外出参观示范课、欣赏优质课件；另一方面对全体教师进行计算机操作能力的全员培训，使每位教师都能熟练地进行单机教学。同时激励教师利用多媒体、网络技术进行备课和教学，提高教学课件的质量。在信息化教学模式下，传统的教学思维逐步转变，现代教育技术已渐渐融入教师的教学活动当中，逐步建立“以学生为中心”的教学观念。 4 结语 现代教育技术在未来的教育中必将普及，发展和完善则是我们面临的主要任务，无论在人力、技术，还是物力上都必须进一步增加投入，但现代教育技术毕竟只是教学的辅助手段，只能充分利用而不能完全依赖，只有当良好的教学基本功和丰富的现代教育技术完美结合时，教学水平才能不断提高，教学质量才能得到有效保证。 医学技术论文:医学检验技术的综合技能训练 一、综合技能训练课程设计 1、训练项目 在充分听取专业建设指导委员会意见的基础上，结合用人单位调查问卷和本专业实训中心现状，确定血糖测定、血脂测定、肝功能、肾功能、血常规、凝血检查、尿常规、粪便常规及隐血试验、乙型肝炎病毒5项测定、临床常见标本的细菌学检验等综合技能训练项目。 2、实施过程 （1）课前准备 学生按3～4人划分为一个小组，实训前教师将实训项目布置给学生，并提出与该项目有关的问题，例如：血常规检验标本的采集方法及注意事项，检测内容及各项检测内容的临床意义等。学生根据老师提供的问题，认真阅读教科书，利用图书馆、网络资源等进行自主探究学习。 （2）技能训练 每个综合训练项目由小组成员分别扮演不同的角色共同完成，整个过程模拟临床检验工作流程。如综合实训项目“血常规检验”，小组成员中有的扮演患者，有的作为采血人员，有的进行检测操作，有的负责结果分析与审核。整个技能操作严格按照《全国临床检验操作规程》（第3版）进行。如果遇到结果异常，检验人员要对整个过程进行回顾分析，是操作者的问题还是其他原因。在排除检验人员自身原因后要及时询问患者病史，并且对患者血液进行涂片镜检。 （3）课后总结 每次实训结束后，教师引导学生共同对检验项目的目的、原理进行阐述，并对结果进行认真分析，要让学生知道结果的分析和总结非常重要，比如血常规中白细胞检测结果异常可能是由细菌感染引起的，也可能是由病毒感染引起，也可能是白血病引起，这就需要学生运用所学的知识综合分析实验结果，不能草率地就把化验单发放出去。教师总结完毕后由学生分组讨论，总结整个操作过程中的经验与教训。 3、考核方法 建立科学合理的实践教学考核体系，对深化实验教学改革，提高实验教学质量，培养学生实践能力和创新精神具有重要的指导意义。实训技能考核既是对学生学习效果的检测，也是对教师授课质量的反馈性评价。为了更好地对学生整个综合实训过程进行评价，邀请行业专家参与制订各个综合实训项目及考核评分标准。综合实训课程结束后，教师对这些项目进行编号，学生抽签确定考核项目，综合实训技能考核以学生动手操作为主，采用全过程评价方式，实训成绩的评判严格按照评分标准进行，而不是以最终的实训结果而确定。考核不合格的同学，利用实训室开放加强训练，然后进行补考。 4、综合实训效果 综合技能训练提高了学生综合运用知识的能力，毕业生质量跟踪调查问卷显示，用人单位对这项改革给予了充分的肯定。 二、讨论 医学检验技术是一门综合性、技术性、实践性很强的学科，实践是医学检验得以发展和创新的基础。但是，传统的实验教学多是一些验证性、重复性的内容，实训项目没有放在整门课程、整个专业要求的全局中。这种实训教学模式，很难使学生综合运用所学的知识去分析问题、解决问题，最终导致了理论与实践、教学与临床的脱节。 1、综合技能训练有利于提高学生综合运用知识的能力综合技能训练是以检验程序为核心模拟临床检验工作流程，训练学生综合运用临床检验基础、生物化学检验、免疫学检验、微生物检验、血液学检验等知识和技能，对模拟患者实施标本采集、处理、检测及结果的审核和发放，整个过程由学生独立完成。综合技能训练是学生对所学知识进行综合运用的一次全面的强化训练，使学生在知识和技能学习上获得双丰收。只有专业理论和技能并重，才能成为合格的检验师。 2、综合技能训练规范了学生的操作技能综合技能训练安排在医学检验技术专业学生各种单项训练完成之后，这样能再次强化和规范学生的各项操作技术，对学生参与临床实习起着重要的作用。 3、综合技能训练提高了学生的团队协作能力在综合实训过程中，需要小组各个成员分工合作，团结协作，共同完成实训的整个过程。学生在相互学习中共同提高，同时也培养了他们之间的团结协作精神，为今后从事临床检验工作奠定了坚实的基础。 4、综合技能训练有效地实现教学与临床工作的对接综合技能训练模拟临床检验工作流程，强调了知识、技能在实际工作中的综合运用，经过实习前的综合训练，学生不仅掌握了临床检验基本技术，了解临床检验实际工作的过程，而且加强了实践教学与临床实践的紧密联系，实现了教学与临床的“零距离”对接。综合实训改变了学生在进入实习岗位后因进入角色慢而不受欢迎的被动局面，对学生的顶岗实习有很大的帮助。从毕业生质量跟踪调查问卷显示，用人单位对我们的这项改革给予了充分的肯定。 5、综合技能训练对教师提出了更高的要求综合性实验开设过程中，对教师的整体素质提出了更高的要求．学生会遇到比常规教学更多的问题，需要教师随时指导，同时对实验室人员和实验室管理的要求也相应提高。综合技能训练使多门专业课程的实践教学朝着专业一体化的方向发展，这就要求教师全面提升自己的专业知识与技能，加强各专业课程间的融汇与贯通。医学检验技术发展迅猛，一成不变的教学模式和教学内容是不能满足当今社会需要的，因此教师需要定期到各大医院进修，掌握最新的检验技术，丰富临床经验，不断提高实践能力，避免教学与临床脱轨。在医学检验技术专业中开设综合技能训练对提高学生综合运用知识，规范操作技能、提高团队协作能力，实现教学与临床工作对接方面有重要的作用，同时对教师也提出了更高的要求。 作者：代荣琴 侯振江 陈洋 刘玉枝 李红岩 单位：沧州医学高等专科学校医学技术系检验教研室 医学技术论文:探求临床医学检验技术质量管制的完善 1临床医学检验技术质量管理存在的问题 1.1临床医学检验技术人员及临床医师之间的沟通较少 临床医学检验技术人员及临床医师之间的沟通较少是当前存在的主要问题。检验科室也包括不同的分工，有的分工需要与临床医师沟通。就以检验科技师的工作职责来说，他们不仅负责所用专业仪器设备的调试、鉴定、操作、建档和维修保养，更是需要负责血液质量检查和储备工作，参加发血、实验检测、血型鉴定、交叉配血和成分制备。而这些工作都需要与临床医师沟通，具体了解血型等相关问题。有这样一些状况，检验人员在检验工作中总是指望临床医师能及时跟上检验科推出新检验技术的步伐，而临床医师并不愿积极去尝试，在某种程度上就容易导致不良的医疗合作关系的产生，从而容易出现医疗缺陷并引发医疗事故发生。 1.2临床医学检验技术质量管理机制执行力差 临床医学检验技术质量管理机制执行力差是存在的关键问题。很多医院的检验科都设置了相关的质量管理机制，这些机制对于工作人员的岗位职责及工作流程都有一定的规定。但是临床医学检验科工作人员在实际的工作运行中，并不能够真正落实制度规定的内容，严格最终质量管理制度。比如，在相关技术人员负责对血液及成分的化验检查等各项技术进行检查和监督的过程时，需要精确记下相关的记录，但是个别技术人员在数据记录过程中存在着误差。在进入实验室的时候，制度明确规定，所有人员需要穿上工作装，但是有个别人员不对自己进行规范，而直接进入实验室。 1.3临床医学检验技术质量管理的考核较少 临床医学检验技术质量管理的考核较少是存在的重要问题。技术质量管理的考核工作开展得好，能够督促工作人员做好质量管理。但是实际上，其更关注的是检验技术，很少会开展这方面的考核。另外，目前临床医学技术质量管理考核制度也不完善，质量管理的考核结果不与技术人员的奖金、职称等挂钩，都存在一定的弊端。 2解决临床医学检验技术质量管理问题的对策 为了更好地解决临床医学检验技术质量管理的问题，下面，笔者就从以下几方面就其对策进行分析。 2.1培养临床医学检验技术质量管理意识 培养临床医学检验技术质量管理意识是解决临床医学检验技术质量管理问题的前提和基础。只有从主观上意识到了临床医学检验技术质量管理的重要，才能够在日常的行为中做好关于质量管理方面的工作。培养质量管理意识需要从以下方面做好工作： (1)身为相关的领导，要有意识地加强自身学习，通过从检验工作的本色出发，加强急救医学、急救技术知识等相关方面的培训。只有质量管理意识提升了，才能够进一步增强工作职员应对医疗突发事件的应急能力，对新知识、新测定办法、新仪器的操作原理和步骤应实行重点培训，增强检验人员的基本医学知识。 (2)身为检验科工作人员，唯有质量管理意识提升了，才能够时刻督促自己做好工作。不仅要把技术作为工作重点，更是要重视质量管理。 2.2加强临床医学检验技术人员与临床医师的沟通 加强临床医学检验技术人员与临床医师的沟通是解决临床医学检验技术质量管理问题的重要措施。检验科的工作与临床科室有着较为密切的联系，因此，检验科工作人员要进一步加强和其他临床科室的沟通，熟悉不同疾病的试验室查看本色和疾病的诊断标准，理解临床常见病例和高发病例的相关医学知识，进一步积累临床工作经验，提升专业技能水平。从临床医学的角度来看，检验科的重要工作就是为临床一线医生提供里相关的检验数据，能够进一步为决定诊断、判定疗效、查明病因、施行临床医学研究等提供参考。为此，临床科室医生们的意见就成为检验科检验人员改进工作的关键，强化与临床医师的沟通。 2.3加强临床医学检验技术质量管理机制的执行力 一般来说，检验科需要建立和完善医疗质量管理体系和检验技术质量保证机制。在今后的工作中，检验科工作人员要严格按照规章制度行事，管理小组要严格按照医院医疗质量管理制度对检验人员工作的质量进行监控，确保检验工作标准化、流程化、质量化。比如，对于仪器的设备和维护就要严格按照制度来做，在使用仪器前，对仪器进行认真检查，确保不出现问题。在仪器使命之后，对仪器进行维护，把试验中的仪器误差值尽量降到最低。 2.4加强临床医学检验技术的考核 加强临床医学检验技术的考核能督促检验科工作人员做好工作，最好是将考核的结果与其待遇、职称等挂钩，真正让他们能够重视质量管理，并全身心投入其中。需要进一步加强对检验科的具体管理，不定期地对检验科人员进行检验技术质量的考核和监督。需要注意的是，要注意到整个检验过程中检验技术质量的考核。 综上所述，临床医学检验技术质量管理是检验科的重要工作，笔者就结合自身的工作经验，从培养临床医学检验技术质量管理意识、加强临床医学检验技术人员与临床医师的沟通、加强临床医学检验技术质量管理机制的执行力及加强临床医学检验技术的考核等方面进行介绍。在今后的工作中，要进一步做好临床医学检验技术质量管理工作，确保检验科工作顺利开展。 作者：王瑛 单位：南县妇幼保健院 医学技术论文:医学检验临床技术的提升研究 1医学检验临床技术的提高 1.1临床医学检验技术现状分析。 现代临床医学检验技术的发展中多学科渗透、配合，以完成临床医学诊断对检验工作的要求。作为一项综合性应用学科，任何单项学科的技术发展都对检验工作有着极大的促进作用。化学、物理学、光学、生物学等学科中，现代科技的应用为临床检验技术的发展提供了坚实的基础支持，也使得临床医学检验技术成为了现代医学领域发展最快的学科。目前，临床医学检验不仅应用于临床的诊疗，同时还在卫生预防、保健、康复等活动中有着重要的应用。目前，我国临床医学检验工作在机构设置、规模建设、普及率以及技术应用等方面都有了质的飞跃，临床检验科室成为了医院机构的基本构成单位。针对临床医学检验需求，应首先了解临床检验技术应用需求。在此基础上加强技术控制与管理、强化临床检验科室的管理、强化检验质量的控制与评测、强化新技术应用评价等工作。 1.2临床医学检验技术应用问题分析。 目前，我国临床医学检验技术应用中，多以检测技术规范为基础开展临床检测工作，但是由于缺乏统一的标准化管理，实验室设置、仪器标准化配置、制剂管理以及科室管理等仍存在需要改进的地方。另外，新技术应用过程中对临床检验人员的专业知识、学习能力等也提出了新的要求。这些都需要现代医疗结构针对临床医学检验技术发展及应用情况进行完善，通过问题的发现、解决方法的提出、解决方法的应用以及效果评价等工作促进临床检验事业的发展、促进临床医学检验技术的发展。 1.3鼓励医学检验设备企业发展，促进医学检验临床技术的提高。 在现代临床医学检验技术发展中，临床医学检验设备的发展具有重要的推动意义。因此，加强对医学检验设备企业的扶持、鼓励医学检验设备发展，能够促进医学检验设施生产企业经济效益的提升。通过政策扶持、利税扶持等，使医学检验生产企业能够提高综合市场竞争力，进而使设备生产企业具有更强的实力进行设备研发，以此促进医学临床检验技术的发展、促进我国临床医学检验事业的发展。 1.4以临床医学检验科室管理为基础，促进临床医学检验技术的应用。 为了促进临床医学检验技术的应用，鼓励临床医学检验技术的发展，我国医疗管理部门应在传统检验规范基础上，加强统一标准的出台。以统一的规范、标准指导临床医学检验科室的建设与管理，以此保障临床医学检验工作质量。同时，通过对人员素质的考核规定、人员在职学习规定等硬性标准的，保持临床医学检验工作人员的专业知识水平及先进性，促进临床医学检验技术的应用。针对现代临床医学检验技术的发展，新技术应用及新设备应用中还应加强与设备厂家的沟通。针对新设备、新技术应用中可能存在的问题制定应对预案，保障临床医学检验新技术应用的基础。 1.5加快临床医学检验成果的转化，促进临床医学检验技术的发展。 在临床医学检验技术发展中，各大院校及科研机构是临床医学检验技术发展的重要动力。但是，受市场经济因素影响，许多临床医学检验技术的研究成果并未实现产品化。这在很大程度上影响了我国临床医学检验事业的发展，影响了临床医学检验技术的发展。针对这一问题，现代科研机构及各大院校应加强成果的宣传与转化。针对一部分企业缺乏专利、成果转让费用的情况，研究机构可以采取技术入股等形式进行科研成果的转化。通过技术入股降低科研成果转让门槛、同时开拓院校、科研机构研究经费来源，促进研究工作的进一步开展。 2以经验交流为重点，促进临床医学检验技术的发展 临床检验人员是临床医学检验技术应用的一线人员，他们对临床医学检验技术实际应用中存在的问题、解决措施及发展方向有着极大的发言权。但是，在目前的临床医学检验技术研发中，由于缺乏这类人员的参与，导致了许多技术实际应用操作性不强、时效性不强等问题。因此，我国临床医学检验技术研发单位应在临床医学检验技术研究中，加强与一线检验人员的经验交流和技术交流。通过交流活动使技术研究人员了解检验技术的实际应用情况，以此为基础提高临床医学检验设备操作的便捷性。同时针对临床医学检验工作快速检验的需求，加强研究工作中检验时效性的应用，提高临床医学检验新技术的发展水平。 3结论 综上所述，现代临床医学检验技术的发展对提高临床诊疗效率、提高临床诊断准确性有着重要的意义。随着我国医疗体系的健全、医疗工作开展中对临床医学检验工作的需求，我国临床医学检验科研机构以及仪器设备生产企业应加快研发脚步。以自主知识产权为基础，提高我国临床医学检验技术水平，促进临床医学检验事业的发展。 作者：徐平 王林涛 单位：山东省平度市田庄镇卫生院 医学技术论文:论医学检验技术专业的教学改革 一、医学检验技术专业发展趋势 医学检验是一门综合性的边缘学科。因此，有必要建立其自身的理论发展体系，重点研究自动化技术、形态学检验技能、生物安全操作技术。医学检验技术的发展，特别是检验仪器的迅速发展，使生化、临床、免疫和微生物检验中的部分项目已实现了全自动或半自动化。一些新型检验技术（如生化检验中的酶促速率法分析技术，临床检验中的干化学试纸条法检测，免疫检验中的放射免疫，酶免疫及化学发光，微生物检验中的全自动鉴定技术和以聚合酶链反应为代表的分子生物学新技术）使检测方法的灵敏度不断提高，特异性增强，检测结果更加准确可靠。检验技术装备日趋专业化、精密化，检测项目逐步增多，使临床疾病的诊断对医学检验项目的依赖愈加明显。临床检验已由单纯的辅助性技术工作变成直接参与临床诊断、科研和医疗决策的手段，对疾病的诊断、治疗监测和预后评估都起着越来越重要的作用。自动化仪器检验虽具有速度快、重复性好、干扰因素小、可批量测定、便于室内质控和评价等特点，是医学检验技术发展的主流，但其忽略了标本的形态学观察，漏检、误诊时有发生。实践证明，无论仪器多么精确、多么自动化，也不能完全取代具有诸多形态学成分的显微镜检验，因为它不可能有完全的思维鉴别能力。因此，形态检验技能是医学检验人员必备的技能和“真功夫”，是任何仪器设备都无法替代的，学校应注重医学检验技术专业学生此项技能的培训。 二、我校医学检验技术专业教学情况及存在的主要问题 我校医学检验技术专业创办已有56年，是学校的重点专业，有一定的办学基础和办学经验，为各地医疗卫生机构输送了大量的医学检验人才。近年来学校在重点专业建设和示范校建设中陆续购入了一批先进的实验仪器设备，使医学检验技术专业办学水平有了进一步的提升，在师资队伍结构和课程设置、校内外实训基地建设、教学方法和手段等方面都取得了一定的成绩，但部分教学仍采用传统教学模式，没有彻底转变专业课程开发理念，表现在仅从医学检验岗位工作任务出发，课程设置与工作实际、就业岗位技能要求联系不紧密等方面。另外，出于学校教学经费和成本的考虑，压缩了学校实践教学及临床见习的课时，理论教学过多，实践教学课时相对偏少，检验职业岗位能力在教学中未得到充分重视。同时，还存在部分专业核心课程师资匮乏、教学内容与临床实际脱节、学生接触临床较晚、适应性有待提高等方面的问题。 三、中职医学检验技术专业教学改革 1人才培养模式改革 为适应医学检验行业飞速发展和检验医学分工细化的发展趋势，医学检验人才培养模式改革势在必行，医学检验技术专业培养目标有待进一步明确，人才培养模式应充分体现中职医学检验技术专业特色。学校应重点培养学生的实验操作技能，使学生适应实验仪器操作、血液标本采集、实验室质量控制和常用试剂配制的岗位需求，具备自动化和微机化实验仪器设备操作维护方面的知识，成为医学检验行业技术熟练的人才。 2专业课程设置与课程标准改革 按照教育部的有关规定，中职学校应以能力为本位，突出应用性、实践性，科学地建立课程体系。（1）以就业为导向、以职业能力为依据，构建理论知识以“必需、够用”为原则，基础理论以“应用”为目的，围绕应用能力和职业基本素养培养，强化综合能力的课程体系。医学检验技术专业学生在校初期突出医用化学和计算机应用基本知识、基本技能的学习，掌握基础医学和临床医学的基本理论知识和临床疾病诊疗基本知识。（2）在专业理论学习方面，根据本专业职业岗位群所需知识、能力结构的基本要求，按职业导向、项目引领，删去陈旧内容，重新整合教学内容，并在原有课程体系中增设与地域职业特点和职业岗位需求相关的课程，如艾滋病护理及职业防护、医学统计方法等。（3）在实践教学方面，以全面提高学生动手能力和综合分析、解决问题的能力为目标，对各门核心课程内容进行筛选，删除陈旧和重复内容，按职业导向设置实践教学课程，按职业岗位工作流程设计综合实验及仿真实训，使学生学习在未来职业岗位，工作在学习环境，真正实现教、学、做一体化和理论与实践的零距离。实行早期临床见习，着重培养学生适应医学检验技术专业及相关领域职业岗位所需的技能。 3专业教学改革 3.1教学理念的更新与教学模式的探索 以就业为导向、岗位能力为引领的任务驱动式教学模式将成为现代职业教育教学体系的核心。围绕这个核心，我校的做法是：第一学年以培养职业人文素质为主，第二学年以培养岗位核心技能为主，第三学年以培养岗位综合能力为主，循序渐进推进，通过校内外实训基地的认知性实践、模拟和真实岗位实训及顶岗实习，培养学生的职业岗位技能，提高专业理论水平和实践教学质量。 3.2教学方法的创新随着教学改革不断深入，改革和创新 教学方法以适应职业导向、项目引领、任务驱动的课程教学模式势在必行，减少纯理论教学，改革实验教学方法，减少演示性、验证性实验，加强实际操作训练；聘请行业专家承担一定教学任务，共同参与教学探索与实施，采用多种教学方法，如立体式多媒体教学、项目式教学、互动式教学、案例分析式教学、情景式教学、知识竞赛式教学、讨论式教学等，通过设置一个项目或工作任务提高学生分析和解决问题的能力，让学生参与试剂配制、实验器材准备、预实验等，课余时间开放实验室，并配备专业实训教师辅导，让学生有更多的时间参加操作能力训练，使教学紧密联系临床而又生动有趣。 3.3考试及评价模式的改变 考试是教学活动的重要组成部分，是检查教学质量的重要手段，是评价学生学习，检查教师教学情况、教学水平以及评估教学效果的主要依据。为加强教学管理，提高教学质量，对学生职业能力的评价，除学校评价外，还应增加用人单位和社会评价。 3.4编写理实一体化的校本教材 对三年制中职医学检验技术专业学生而言，要在两年学校学习期间掌握扎实的专业基础、专业理论知识和基本的专业操作技能，学校就必须充分发挥教、学、做一体化的作用，对各核心课程内容进行整合，编写具有中职医学检验技术专业特色的综合技能实训校本教材。这样可使核心课程专业技能相互衔接，达到强化专业技能、缩短适应临床职业岗位时间的目的。 3.5专业师资队伍建设 职业教育对教师提出了更高的要求，师资队伍建设要适应专业人才培养模式改变的需要，按照职业岗位要求，教师不仅应具备扎实的理论知识，还应具有丰富的实际工作经验。因此，专业教师应充实理论知识，定期参与临床实践，了解一线工作情况，积累实际工作经验，提出研究、解决问题的方法；加强专兼职教师队伍建设，聘请行业专家或有丰富经验的专业技术人员作为兼职教师，承担部分核心课程的理论、实践和现场教学，实现专兼职教师教学的相互交叉、融合；通过“走出去、请进来”的双通道途径，培养“双师型”教师，改善师资结构，解决部分专业核心课程师资匮乏的现实问题。制定相应的政策和办法，加强专业带头人和骨干教师的培养。 4专业实训基地建设改革 医学检验技术专业教学，需要有良好的实验实训条件和先进的检验仪器设备，但学校的办学经费有限，无法及时更新临床实验室，所以可走校企合作的办学模式。一方面，接受各医院因为更新换代而赠送给学校的检验仪器设备，一些大型仪器设备可以与医院资源共享；另一方面，加强校内实训基地仿真环境的建设和对外开放，让学生有更多练习实践技能的机会，又可发挥校内实训基地的社会服务功能，作为当地基层医疗卫生机构检验人员的培训基地。 5学生职业素质培养改革 从上世纪80年代起,一些医科大学相继开设了医学检验技术专业,目前二甲以上医院及相关行业的检验科室普遍接受的是医学检验技术专业毕业的研究生、本科生和高职高专生，这使得中职生面临巨大的就业压力，为此，中等职业教育应从学生素质教育入手，加强学生人文素养和心理素质培养，开设职业生涯规划和就业指导课程，帮助学生面对现实，树立正确的择业观，提高学生的就业技巧，增强学生的综合素质和职业岗位能力。 本文作者：葛娟 单位：伊宁卫生学校 医学技术论文:临床医学虚拟技术运用 本文作者：牛俊祝 单位：河南护理职业学院 1虚拟现实技术概况 虚拟现实（VirtualReality,简称VR）,又称临境技术,是指利用三维图形生成技术、传感交互技术以及高分辨率显示技术,生成三维逼真的虚拟环境[1]。通俗地讲,虚拟现实就是一种人与通过计算机生成的虚拟环境可自然交互的人机界面。虚拟现实技术起源于美国,目前以风行于军事训练、娱乐、医学、教育、建筑等各个行业。虚拟现实技术的理论基础是建构主义和人本主义学习理论。教育是一个传授知识的过程,通过学习者的亲身经历可以加速这一过程并且巩固所传授的知识,虚拟现实技术是为此而设计的很多方法中最有效的。虚拟现实技术具有不可替代的且令人鼓舞的应用前景,因为它允许学生与现有的各种信息互动,在仿真过程中,学生可以经历不同的时间和空间、可以接触各种仿真物体以及接触虚拟境界的各个部分。虚拟现实技术具有感知性、交互性、构想性等特点,认真分析临床医学教学中遇到的问题和虚拟现实技术的契合点,必将为临床医学教育带来新的生命力。 2目前临床医学教育中存在的问题 2.1临床实践与医学伦理之间的矛盾 众所周知,临床操作中有部分是具有侵入性的,对病人来说,可能会有创伤性和危险性。假如医学生的技能操作尚不规范和熟练,让其直接施行操作,很有可能将对病人构成伤害,甚至危及他们的生命,这有悖于医学伦理。其次,学生多组见习,如果反复检查同一名患者,必然会造成患者的不合作,从爱伤观念和人道主义观念出发,需要有新的教学方法来代替以真人为对象的临床实践教学。 2.2临床技能实践与资源短缺的矛盾 临床医学是一门实践性、规范性、直观性较强的学科,实践教学部分不可或缺。随着近年来高校的扩招,院校有限的实验设备、实验仪器、实习床位等资源不能很好地满足临床医学生的实践需求,师资力量和实验室的运行能力也面临着很大的考验。 2.3医疗风险与带教教师积极性的矛盾 随着社会法制观念的普及,社会医疗需求的增加,医患纠纷日益增加,在对医师尚没有相对科学和公正的法律保护的情况下,要指导医学生在病人身上进行临床技能训练,临床带教老师往往要冒着极高的风险,有些带教医师基于自我保护意识,经常避重就轻,躲避带教。这对提高临床技能教学质量极为不利。 3虚拟现实技术在临床医学教学中的优势 首先,虚拟现实技术在临床医学教学中的应用,既可避免临床医学实践教学对患者的健康造成影响,又可使学生在虚拟的教学环境中以及模拟患者的病情变化中学习医学知识和相关的操作技能,以便在真实的临床医学实践中实现学有所用,不仅使临床医学实践教学的顺利进行得到保障,还可以较高地保证教学质量。 其次,虚拟现实技术提供的无损耗实践环境可以模拟实验、实习的全部过程,改变了传统的教师演示、学生练习的教学模式。学生可在不占用实验室资源的情况下,掌握实验的操作流程,这样就很大程度地节约了实验室资源,有效缓解供需矛盾。 最后,虚拟现实技术可以使医学生在接触临床之前就提前进入虚拟的临床氛围,在虚拟环境中进行模拟操作,掌握必备的基础知识理论,可以使其动手能力得到锻炼,进而避免在接触真实临床环境时出现手忙脚乱的状态,防止造成安全隐患。 4虚拟现实技术在临床医学教育中的具体应用 4.1虚拟人体 美国国立医学图书馆（NLM）早在1985年,就开始进行人体解剖图像数字化的研究,美国科罗拉多州立大学医学院将一具女性尸体和一具男性尸体分别作了1mm和0.33mm间距的CT和MR扫描,然后将尸体冰冻后切成1mm的薄片并照相,经图像重建生成冠状面和矢状面映像,所得图像数据经压缩后,建立了“可视人”,并出版发行了CD盘片[2]。学生可在计算机屏幕上对“可视人”进行矢状面和冠状面的解剖,并且可以缩放局部图像。这一项研究应用对解剖学的教学有着非同寻常的意义。汕头大学医学院于2002年9月引进挪威的综合模拟人（SimMan）,主要用于临床技能教学和考核[3]。首都医科大学于2004年引进了美国的HPS和智能型高级综合数字模拟人,率先在国内开展基于VR的急诊医学高仿真模拟教学[4]。学生的诊治操作由计算机评判“,病人”的状况随时改变——或恶化或好转,学生在此过程中可获得真实的临床操作体验。此外,虚拟人体可开展虚拟解剖学、虚拟内窥镜学等学科的计算机辅助教学。 4.2虚拟实验室 虚拟实验室是在计算机加上一组软件和相关的硬件,让使用者在操作这台计算机时就像在操作一台实验仪器一样。很多临床医学教育中的实验都可以在虚拟实验室中开展进行。在“实验室”里,学生有充分的实验自主权,可以仿真实现各种实际中甚至不可视、不可入、不可摸、危险性高的实验,扩宽了教学实验的时间与空间的限制,学生甚至可以“全天候”地开展实验,降低了实验教学对客观物质条件的依赖。虚拟实验室的硬件用来解决信号的输入和输出问题,软件更为关键,它能很方便地改变、增减系统的功能与规模,美国加利福尼亚大学科尔曼实验室开发的EXP软件,就是一个用于神经生理学虚拟实验的基于虚拟现实的多功能软件。应用虚拟现实技术的培训模型是一种较新颖的教学方法,不仅为医学生提供了在校早期接触临床的机会和条件,而且还能使其临床技能操作能力和综合诊断思维能力得到提高,有效激发学生们的学习热情和潜力,较快地掌握临床诊疗实践规律,最后,还有助于学生的职业道德及行为规范的养成。 近几年,在医学教育中,虚拟现实技术的作用显得越来越重要,尤其体现在提高病人的安全性、培养学生的专业操作技能与自信、教育规范化等方面凸显了巨大优势。虚拟现实技术不仅可以提高医学教学水平,还有助于做到客观化考核,但是,它永远不可能取代真正的临床实践,它只是医学生接触真实病人之前的过渡性培训。我们应该适当地把虚拟现实技术和其它教育模式有机结合起来,提高医学专业课课堂的教学效率。 医学技术论文:生物医学在体成像技术作用 本文作者：兰海云 汪爱勤 尹文 单位：第四军医大学基础医学部 第四军医大学基础医学部 第四军医大学中心实验室 在体成像技术的发展及成像策略的不断提高，能够在活的生物体内揭示细胞和分子水平的诸多细微变化，有助于在生物整体、真实的体内环境中高时间分辨率地研究生命过程。针对某一生物过程的带有光学标记的报告基因已被广泛应用于细胞生物学的研究，近年来正被更多地用于在活的动物模型中探究人体内生理机能和疾病的生物学过程。利用荧光蛋白、萤光素酶基因等生物材料标记细胞、病原体和基因，早已被证实是一种在体内设置“检测器”、体外直观检测的非常可行的策略[1]。 1在体生物发光成像技术的原理 通过生物技术将构建的以萤光素酶基因作为标记基因的载体（重组原核表达质粒、重组真核表达质粒或重组病毒），经转化、转染或感染并筛选得到重组病原菌、细胞（如免疫细胞、肿瘤细胞、胚胎干细胞等）或重组病毒（如腺病毒、慢病毒、逆转录病毒等）用于转入小动物；或是将含萤光素酶及调控序列的载体线性化后经显微注射等技术稳定整合于小动物基因组制备转基因动物[2－4]。标记基因的表达可通过多种调控元件进行调控，如靶基因的启动子和增强子等；标记的方法因研究领域、研究目的和实验策略的不同而各异[4]，但最终都是在体内组织如血液、肝脏、脑、脾、肾等靶部位因特定生物过程的发生而伴随产生有酶活性的萤光素酶。在注入底物即萤光素的条件下，萤光素酶催化底物反应产生特定波长的光信号，通过成像系统可以直观检测到光信号的产生及变化，实时反映体内发生的生物过程，如基因的调控表达、信号传导、蛋白质之间的相互作用、细胞增殖与分化等。因此，在体生物发光成像技术可广泛应用于分子生物学、细胞生物学、病毒学与免疫学、肿瘤学等研究领域[5－8]。 2在体生物发光成像技术的应用 2．1标记于肿瘤细胞、免疫细胞、胚胎干细胞等，转入体内后进行成像 萤光素酶基因作为一种报告基因，最初应用于体外培养细胞内目的基因的表达研究。在体生物发光成像技术的发展，使其能够应用于在体组织细胞的表达研究[9]。萤光素酶是一类生物发光酶，1种细胞可同时被2种具有不同底物的萤光素酶标记。例如其一可由一组成性稳定表达的启动子驱动，作为内参，反应细胞数量的变化；另一萤光素酶由要研究的组织特异性启动子驱动，其发光信号的变化，在消除细胞数量变化的影响后就可反映特定的启动子在动物体内的表达活性[10－11]。 2．1．1肿瘤及抗肿瘤研究在体生物发光成像技术可直接实时地监测各种癌症模型中肿瘤的生长和转移，并可对癌症治疗中癌细胞的变化进行实时观测和评估，能够无创伤地定量检测小鼠整体的原位瘤、转移瘤及自发瘤。Klerk等[12]研究证实了利用此技术测量肿瘤负荷具有很高的可靠性。Minn等[13]应用该技术进行了乳腺癌肺转移相关基因的研究，他们构建能够表达荧光蛋白、萤光素酶的反转录病毒载体，并稳定转染已获得的不同亚群肿瘤细胞，先通过荧光激活细胞分选术筛选同一亚群内具有相同转染效果（稳定表达外源蛋白即荧光蛋白和萤光素酶，且水平一致）的细胞，并尾静脉注射免疫缺陷小鼠，通过检测生物发光的部位和大小，评价不同亚群肿瘤细胞向肺部位的转移情况及其转移能力，再通过检测细胞内各基因的表达差异来分析肺转移相关基因。Gupta等[15－16]又用相似的方法来研究乳腺癌脑转移相关基因及乳腺癌肺转移过程中分化基因介导的肿瘤再起始，结果再次显示了生物发光成像技术应用于肿瘤及癌转移机理研究领域的优越性。 2．1．2抗肿瘤免疫及肿瘤细胞疫苗的研究用带有生物发光标记基因的小鼠淋巴细胞或基因修饰的肿瘤细胞疫苗，可以检测放射及化学药物治疗的效果，并可寻找在肿瘤骨髓转移及抗肿瘤免疫治疗中复杂的细胞机制。Cayeux等[17]用萤光素酶基因标记基因修饰的肿瘤细胞疫苗来免疫小鼠，而用另一种底物不同于前者的5，6－carboxy－succinimidyl－fluorescein标记该小鼠内一种与肿瘤相关的免疫细胞，通过2种不同的标记研究了基因修饰的肿瘤细胞疫苗免疫小鼠后抗原递呈、免疫细胞之间的相互作用及不同免疫细胞在体内免疫过程中的作用。 2．1．3药物促肿瘤细胞凋亡的研究当萤光素酶与抑制多肽以融合蛋白形式在哺乳动物细胞中表达，产生的融合蛋白无萤光素酶活性，细胞不能发光，而当细胞发生凋亡时，活化的caspase－3在特异识别位点切去抑制多肽，萤光素酶活性得到恢复，由此可用于观察活体动物体内的细胞凋亡相关事件。细胞凋亡时被激活的caspase－3／7与DEVD－氨基萤光素（aminoluciferin）特异结合而被酶解为氨基萤光素，它可被萤光素酶识别而产生生物发光信号。Liu、Hickson等[18－19]利用这一现象设计的细胞凋亡检测方法均能够以极低的DEVD－氨基萤光素量获得较强的发光强度，因而这一方法可用于评价TNFα（α肿瘤坏死因子）、FasL、TRAIL（TNF相关促凋亡配体）等因素针对肿瘤的治疗效果。 2．1．4胚胎干细胞及再生医学的研究胚胎干细胞在再生医学领域极具应用前景，然而注入活机体的胚胎干细胞及其分化细胞尚存在显著的细胞死亡、畸胎瘤的形成、宿主免疫排斥反应等障碍。应用在体生物发光成像技术，可对胚胎干细胞本身及其在注入机体后的存活、增殖、分化等生物事件的发生机理进行深入研究，从而使上述诸多问题得以解决[20]。 2．2标记病原微生物，用于研究感染致病机制、转移途径及宿主免疫反应等 在感染性疾病的研究中，在体生物发光成像技术的应用，不仅可以提供疾病进程中观测病原体在动物体内的寄居部位、数量变化及对外界因素的反应等实时变化信息，而且更有助于揭示感染体内病原体逃逸宿主防御的机制[21]。对病原体感染过程非侵入性的检测能够对疾病进程实时地提供新的信息，且有可能发现新的感染位点[22]。Lucker等[23－26］以萤光素酶基因标记HSV－1（单纯疱疹病毒）并分别侵染Ⅰ类干扰素受体缺失、Ⅱ类干扰素受体缺失、Ⅰ和Ⅱ类干扰素受体均缺失的小鼠，可观察到HSV－1对不同干扰素受体缺失小鼠的肝脏、肺、脾、淋巴结的侵袭，及病毒从血液系统进入神经系统的过程，从而证实了不同干扰素在HSV－1感染中所起的不同的作用。Lucker等[27]针对痘苗病毒的类似研究也证实，不同干扰素在机体感染过程中各自和协同发挥的重要作用。#p#分页标题#e# 2．3标记于基因治疗载体用于探究基因治疗机制和评价治疗效果 将一个或多个目的基因安全有效地转入体内靶细胞可用于基因治疗，应用萤光素酶基因作为报告基因构建载体，观察目的基因是否能够在试验动物体内持续高效和特异性表达。这种非侵入方式具有容易准备、低毒性及轻微免疫反应的优点。萤光素酶基因也可以插入脂质体包裹的DNA分子中，用来观察脂质体为载体的DNA运输和基因治疗情况。Smith等[28]已经运用该技术进行了HSV作为肝脏疾病基因治疗载体的可行性研究。Chou等[29]将带有萤光素酶基因标记的稳定表达肝细胞癌抗原的质粒转入沙门菌减毒株，并作为疫苗口服免疫模型小鼠，在体成像显示了体内沙门菌成功表达抗原和沙门菌作为活菌疫苗在体内的清除过程。 2．4蛋白质间相互作用、信号转导等的研究 蛋白片段互补策略广泛用于研究细胞内蛋白质间的相互作用，这种策略在借助在体生物发光成像技术后就可以被运用到活体动物内，以非侵入、可量化、实时地显示蛋白质之间的相互作用[31]。在动物体内直接观察细胞中或活体动物体内2种蛋白质的相互作用，可将Firefly萤光素酶（Fluc）的N端与C端分离开，分别与2个可能产生相互作用的目的蛋白相连，并使2组蛋白由不同的载体分别诱导表达。在体的细胞内若2个目的蛋白能靠近并结合形成完整的Fluc，则会产生发光信号。Andrea等[32]建立了一种转基因报告小鼠，由特异启动子（TgG4F（＋／－））及其转录反式作用因子多联体蛋白Gal4进行调控。将融合了Gal4BD的p53和融合了VP16的TAg的病毒载体共转入该小鼠的肝脏细胞，在小鼠肝脏部位观察到了明显的发光信号，显示p53与TAg的结合引发Gal4BD与VP16结合，结合的多联蛋白顺利与启动子TgG4F（＋／－）结合，进而引发Fluc在肝脏组织的表达。 2．5体内干扰RNA及DNA疫苗的研究 目前RNA干扰技术已经发展成为一种体外转录后沉默基因的方法，在体内RNA干扰的转录后表达沉默可以引起各种广泛的生物学效应，因此生物发光在体成像技术有力地促进了体内RNA干扰的研究和在体内利用RNA干扰技术进行其他疾病机理及生物治疗的探索。McCaffrey[33]等通过将表达萤光素酶的真核表达载体与针对萤光素酶基因设计的双链小干扰RNA（siRNA）共注射成年小鼠，与对照组比较，前者的荧光强度明显减弱，表明针对性的双链siRNA明显起到抑制基因表达的作用。他们还构建表达功能性小发夹RNA（shRNA）的真核表达载体，与表达萤光素酶的载体共注射成体小鼠，与对照组相比，同样观察到长时程后荧光强度明显减弱。RNA干扰技术成功用于临床治疗须保证双链siRNA有效转入体内并维持有效的浓度，而借助在体生物发光成像技术则可便捷准确地评价双链siRNA运送方法的效果。Takeshita等[34－36]已利用该技术分别对各自所设计的不同的双链siRNA运送方法进行了全面的评价，并发现合理的运送方法，如双链siRNA与某些小分子化合物的连接修饰与单独的注射双链siRNA相比，前者能使双链siRNA在体内较长时间内不被降解。RNA干扰可作为传统DNA疫苗的补充，被用以在体内消除免疫抑制因子表达。DNA疫苗的效应常常因相关的信号转导途径下调该获得性免疫反应而受到限制。因此，免疫抑制性的信号途径的沉默将是DNA疫苗效能得到加强的一种极有潜力的策略。Huang等[37]应用在体生物发光技术所做的研究结果显示，皮下注射编码shRNA的DNA，可以作为体内基因沉默和一种能够有效提高DNA疫苗效果的手段。 2．6标记于转基因载体建立转基因动物模型 2．6．1基因表达动物模型为研究目的基因是在何时、何种刺激下表达的，可将萤光素酶基因插入目的基因启动子的下游，并稳定整合于实验动物染色体中，形成转基因动物模型。可用于研究动物发育过程中特定基因的时空表达情况，观察药物诱导特定基因表达及其他生物事件引起的相应基因表达或关闭。Chen等[37]将受胰岛素调控启动子调控表达萤光素酶的转基因小鼠制成糖尿病小鼠模型，采用在体生物发光成像技术证实了肝脏组织中含有可生成胰岛素的细胞。研究结果也证实了在转录调控序列和反式转录因子与目的基因相同的情况下，萤光素酶的表达水平及底物发光强度能够真实反映目的基因的表达状况。目前对于调控多药耐药性基因－1（mdr－1a）表达的关键因子和胞内微环境的机制尚不明了，使多药耐药性依然成为对癌症患者成功化疗的一大障碍。为深入研究mdr－1a在体内组织中转录调控的机制，Long等[38]通过胚胎干细胞同源重组、遗传杂交的手段构建了基因型为mdr－1a＋／Fluc的转基因小鼠（野生型基因型为mdr－1a＋／＋）。mdr－1a＋／Fluc中Fluc已完全置于mdr－1a开放读码框中，其表达受内源性mdr－1a启动子及相应各种反式作用因子的调控，Western印迹等不同方法均验证了该模型mdr－1a的表达量与Firefly萤光素酶蛋白表达、发光强度成正比。该小鼠体内Fluc的表达与mdr－1a的表达在时间、所处的微环境均完全一致，可作为研究各种因素下mdr－1a表达调控的理想的动物模型。类似的研究所建立的模型能弥补体外细胞培养不能提供的特定基因表达的真实微环境的缺点，也能弥补基因敲除小鼠存在的代偿效应等不足[39]。 2．6．2各种疾病模型研究者根据研究目的，将致病基因、病毒及细菌进行萤光素酶标记，转入动物体内形成所需的疾病模型，包括免疫系统疾病、感染疾病等。除可提供靶基因在体内的实时表达和对候选药物的准确反应，还可以用来评估候选药物和其他化合物的毒性，为药物在疾病中的作用机制及效用提供研究方法。Hsieh[40－41]等将受前列腺特异性抗原启动子调控表达萤光素酶转基因小鼠（sPSA－Luc），与前列腺癌转基因模型小鼠TRAMP杂交，经检测筛选得到的子代小鼠TRAMP－Luc随前列腺特异性抗原的表达稳定产生萤光素酶。因此，该小鼠借助在体生物发光成像技术已被成功地用于前列腺癌的发生及转移研究。 3在体生物发光成像技术的发展趋势 近年来针对生物发光成像过程的三大要素，即萤光素酶、底物、成像设备的研究不断取得新进展。研究人员应用遗传学手段，在基因、蛋白水平对各种萤光素酶的分子结构进行改造，获得了新的萤光素酶，使底物发光的波长发生明显的红移（使发光波长变长）从而减少了光穿透机体组织时的光吸收，提高了萤光素酶在哺乳动物细胞中表达的稳定性，改变了酶在组织细胞中的半衰期。与原先的天然萤光素酶相比，通过改进得到的各种萤光素酶在体内表达的稳定性、催化底物的反应等方面得到了优化，不仅增加了发光输出量，更能适应不同时程的成像方式[42－46]。各种萤光素酶与体内不同组织对应着独特的动力学特征。研究人员试图通过优化发光底物转入体内的方式、底物在体内的释放方式、对细胞内底物摄入相关蛋白加以限制，以及对底物本身的结构加以改造等手段，来满足体内不同时程生物过程的动态性研究。Kheirolomoom等[47]分别用长循环脂质体和温度敏感型脂质体包裹萤光素并转入体内。前者萤光素酶以一定水平正常表达时发光完全依赖于体内萤光素的释放。今后，通过选择合适的包裹材料（如设计合理的脂质体）或其他运载方式（如植入性微渗透泵[48]），可能使底物在体内较长时间内保持相对恒定的释放速率，使底物浓度保持稳定。#p#分页标题#e# 这样，发光强度在一定时间内完全取决于萤光素酶的表达水平。而温度敏感型脂质体可以被直接运到肿瘤组织中，通过一次超声热处理，可以引发一次爆发式快速释放，这种温度敏感型脂质体则可以实现定点转入和定点释放底物。萤光素酶底物进入细胞的过程受细胞内某些自身蛋白的影响。Zhang等[49]发现ABC家族的乳腺癌耐性蛋白（ABCG2／BCRP）作为重要的膜转运蛋白，其表达水平和特异结构域的功能影响萤光素的摄入过程，因而影响生物发光信号的产出。这就提示，一方面可通过降低或消除此类蛋白对底物进入靶细胞的影响，使发光信号相对地最大化，另一方面可被用于高效筛选针对ABCG2／BCRP的药物抑制剂[50]。从某些细菌得到的萤光素酶基因均位于一个操纵子内，且操纵子内除含有萤光素酶基因外，还包含整套底物合成酶基因，因此，将该操纵子稳定转入的细菌侵染动物模型后，无需外源底物就能实现成像[51]。若将这类细菌来源的萤光素酶应用于动物细胞，可能更有利于在体发光成像。但这是否可行，目前尚未见相关报道。成像设备方面的进展不仅提高了设备的灵敏度，而且使功能更加全面，数据采集与分析更加精确。例如，已经应用三维成像技术使信号定位更明确、分析更全面。随着在体生物发光成像技术的逐步成熟，必将使其更广泛地应用于生物医学研究的各领域。

中药专业论文:传统文化对中药专业大学生学习思维的影响 摘要：学习思维是学生学习过程中的关键，不同的思维模式对专业的感悟不同，对于中药专业的大学生来说，树立中医药思维是掌握专业知识的关键。而在中医药学形成和发展过程中，传统文化起着至关重要的作用，中医药的理论体系和思维模式中处处都存在着传统文化的印记。传统文化有助于学生建立中医药思维模式，有助于提升中药专业学生对于专业知识的理解和实践运用。因此，在教学中，教师要注重将传统文化贯穿于中药专业的课程中，同时要充分利用第二课堂传承传统文化。 关键词：传统文化;中药专业;学习思维 中医药学理论体系是在中国传统文化下形成和发展起来的，与中国传统文化有着千丝万缕的联系，其理论的思维模式深深打着传统文化思想的烙印。作为未来中药事业发展的栋梁，中药专业的大学生只有在学习过程中养成符合中医药的学习思维才能够更好地理解和发展中医药理论，才能更快地适应中药行业需求。因此，作为培养中医药思维的传统文化，对于中药专业大学生学习思维的养成具有重要意义。 一、树立中医药思维是中医药行业可持续发展的需要 思维是人们认识客观世界的方法和过程，是人脑对客观事物能动、间接和概括性的反映。它是人类认识活动的高级形式和行为产生的根本指导，它一旦形成，就会对行为的各个方面起着潜移默化的作用、对人们认识客观世界的活动产生能动作用。作为一项复杂而又艰巨的智力活动，学习的整个过程都要有思维活动的参与。所谓学习思维，就是指学习过程中的思维活动，包括学习的思维模式、学习思维素质、思维能力的培养，以及学习过程中应掌握的多种思维方式和方法等等。[1]可以说，学生学习思维的整体质量会直接关系到其学习的效果。而思维模式又具有相对的独立性和稳定性，每个专业都有特定的思维方式和逻辑体系，它是贯穿于整个专业的灵魂。只有掌握了特定的学习思维，并运用特定的思维方式进行思考，才有可能真正进入专业的核心。 中医药历经几千年依然屹立于世界医林，没有被改造、代替甚至自行消失，除了其独特的临床疗效外，很重要的原因就是其具有相对独立的、相对稳定的思维模式，并仍能继续在世界医学领域里扮演不可替代的角色。[2]对于中药专业的大学生来说，专业的特点决定了他们需要建立起这种思维方式――中医药思维。所谓中医药思维，就是以中国优秀的传统文化为思想基础，以中医药理论为依据，在对生命活动、疾病规律、药物的使用和作用规律的认知过程中，形成的一种独特的思维习惯与方式。这种思维的确立是中药学专业学生破解专业奥秘的钥匙，也是中医药教育中非常重要的一环。只有具备符合专业发展特性的思维方式的人才，才能够继承和发展中医药，使中医药事业延绵不绝。 总之，中医药学在中国特有的文化传统中形成了独特的理论体系和思维方式，如欲破解其中的奥秘，我们就必须从中国传统文化中追根溯源，掌握传统文化对中医药专业学生思维的影响。 二、传统文化对中药专业学生学习思维的影响 1.中国传统文化与中医药思维的关系。相对于西方文化传统中比较强调逻辑推理的思维方式，中国传统文化在思维方式上更多是以直观意象为主，是一种更着重于从特殊、具体的直观领域去把握真理的思维方式。作为产生于中国传统文化的思维模式下的中医药学，天然具备传统文化的本质特性。这种特性无论是在认识论、方法论方面，还是在推理方法、技术手段等角度，均有所体现。例如，中医药中的整体思维是在中国传统文化中人与自然协调统一的“天人合一”思想的影响下形成的，不仅重视人体生命本身的整体性，而且还要尊重人体与自然界、社会环境的相互关系。因此，中医药的认识论就不是单纯强调客观认识，而是“物我一体”、“体物会心”、“司内揣外”、“司外揣内”地“物我交融”的“内景”;在方法论上，使用的是整体关联、辩证互补、系统协调的整体观，而不是用机械的、分割的、还原的方法来建构它的体系;在推理方法上，运用的是“容中的”、“互补的”辩证逻辑，在技术手段上体现出整体调控的独特优势。[3]还有在中国古代重视“形而上”的思想影响下形成的取类比象思维;在古代哲学阴阳思想的影响下形成的辩证思维等均是如此。 这些特点与现代人习惯的思维之间存在着相当大的差别。从这个角度来说，在没有形成中医思维模式的情况下学习中医药知识，无疑是空中楼阁，无法真正深入进去，并有所精进。 2.对中国传统文化的把握有助于学生建立中医药思维模式。思维模式是文化的核心要素。要真正把握一种文化，必须掌握其思维模式。思维模式是理论体系的灵魂，积淀在人们思维中的思维模式要比获得的具体指示更重要、更有价值。[4]中医药学是融合了自然科学与人文科学的综合科学，其理论基础更具有人文特点和浓厚的文化色彩，如果仅从每一味中药的角度去看待和学习是不全面的，也无法把握其中的精髓和内核。并且，中医思维方式与西医思维方式大相径庭，不能用西方的思维方式来解决中医药的问题。这就要求中药专业学生在学习过程中，必须要在中国传统文化的大背景下来进行学习和思考，必须以深厚的传统文化底蕴和广博的人文知识为基础来建立直觉思维之上的“悟性”。但这对于惯用数量概念来解释和理解事物的高中毕业生来说，却无疑有一种思想上和情感上的隔阂与疏离，无法真正融入其中。 要改变这种局面，就需要提升中药专业学生的传统文化素养，在传统文化的熏陶与培育中，形成注重整体、突出联系、重视和谐、维护平衡的思维方式，这样才能建立正确的符合中医理论特征的思维模式，才能掌握学好中药学的核心武器，对其学术概念和理论的理解自然也会更加深刻到位。 3.建立中医药思维模式有助于专业知识的理解和实践运用。中国传统文化有其独特的整体性、辩证性、直觉性等思维方式。对于中药专业的学生来说，在传统文化的熏陶之下不仅可以建立起中医药的思维方式，同时也可以使自己的学习思维素质有所提升。例如，中国传统文化讲求把一切事物看成是一个有机联系的整体。这种思维方式涵盖了肯定与否定的辩证过程，具有整体性、系统性。这种思维本身就对于深受数理化训练的理科生来说，可以极大促进他们整体思维的形成，是对于西方分类思维的一种有效补充。在此熏陶之下，学生可以提升在学习过程中深入思考问题的能力，更好地抓住事物的规律和本质，实现思维的深刻性;同时，还可以提升学生的迁移能力及组合分析的能力，提升思维活动的灵活程度，实现学生融会贯通的能力，从而对于专业知识的理解和实践运用有着很好的提升作用。 三、立足于传统文化培养中药专业学生的学习思维 既然传统文化与中医药思维有着特殊的历史渊源，同时传统文化又对于中药专业学生的学习思维能够产生很大的促进作用，那么在对中药专业学生进行培养的时候，就要注重加强传统文化教育，进而使学生能够理解中医药独特的思维方式、领悟中医药理论的精髓，这是现代中医药人才成长的必然趋势和培养中的重要任务。我们可以从以下两个方面来进行： 首先，教师要将传统思维方式贯穿于中药专业的课程教学中。中药课程本身就有着浓厚的传统文化信息和思维方式，教师在授课过程中，除了基础知识之外，还应该将中医药的认识论、方法论等贯穿始终，让学生在记背中药名称、药效等知识的同时，能够在潜移默化中训练学生的思维，使学生能够逐步建立、形成中医药思维，并学会用这种思维来分析和解决专业问题。此外，加强经典教学。作为传统文化的外在表现形式，经典著作的学习不仅可以使学生在学习过程中强化理论知识，同时还能学习古人综合性辩证思维方式。 其次，基于第二课堂的传统文化教育。作为高校培养人才过程中的另一个重要阵地，第二课堂不仅是第一课堂的有效补充和延续，同时也是提高大学生综合素质和能力的有效途径。利用各种活动、讲座等等第二课堂加强传统文化教育对于中药专业的学生起着很好的促进作用。例如请相关专业开展有关古代思想、古代哲学等方面的系列讲座，举办学术沙龙、兴趣小组等，提高学生参与的主动性和积极性。在整个学校，形成良好的校园文化氛围，使学生能够真正转变自己的思维方式、对传统文化予以深刻的认同。 总之，传统文化是中医药思维形成的沃土，对于中药专业学生树立中医药思维、提升学习思维素质具有重要影响。只有重视传统文化的教育和学习，才能更全面理解和掌握中医药学经久不衰的思想精髓。 中药专业论文:关于培养中药专业大学新生中医药思维的思考与实践 摘要：在高等院校人才培养的过程中，新生的入门教育至关重要，所以为了适应我国经济、社会的发展和医药卫生改革，认真做好中药学专业新生的专业思维教育，使中药专业新生从起步阶段，就逐步培养起良好中医药思维，为继承和发展中医药，培养适应行业需求的中医药的创新人才打下基础。 关键词：中药专业;中医药思维;大学新生 当今社会，经济全球化和国际医药市场竞争日益激烈，中医药产业迅速发展，社会对于高等中药学人才的需求与日俱增。为适应行业发展和社会需求，本文以天津中医药大学中药专业大学新生为例，探讨和思考培养中药学专业新生的中医药思维的实践方法和教育模式。 一、中医药思维的概念界定 目前对于中医思维的诠释已经比较完善。据文献记载：冯广义、张养生等认为中医思维即以中国优秀的传统文化委思想基础去观察、认识世界，在中医理论指导下认识和诊断疾病，并按照学习中医所必需的知识结构、实践行为和文化环境等要求，传统中医药人才培养的教学模式和中医药学术思想的传承模式[1]。陈涤平认为，中医思维即以中国优秀的传统文化为思想基础去认识世界，在中医理论指导下认识和诊治疾病，并按照学习中医所必需的知识结构、实践行为和文化环境等要求，创立中医药人才培养的教学模式和中医药学术思想的传承模式[2]。 二、及时转变思维方式，培养中医药思维 结合已有的对于中医思维概念的界定，以及对于中医药思维的思考和总结，笔者认为中医药思维就是以中华民族传统文化为背景，以中医理论为依据，在对生命活动、疾病规律，药物的发现、使用、作用规律的认识过程中，建立、形成的一种起经常性作用的思维习惯与方式。中医药思维是中药学专业学生在学习和工作中应该具备的一种习惯性的思维模式，对于中药学专业的新生而言，建立中医药思维对于今后的专业知识学习，乃至以后的科研、工作都具有积极的促进作用。转变思维方式，是顺应中医药事业发展的必然。思维方式的转变是深刻领会中医药基本理论的基础。转变思维方式，就是要求每一位中药专业大学生从根本上找准学习的出发点与着力点，找准学习定位。中西医学、中西文化发源不同，产生的时代背景不同，即各自建立在不同的哲学思想和思维方式的基础上，中医学有其独特的辩证论治体系，是我国传统文化的重要组成部分。中药专业新生初入校门与其他专业学生思维习惯无异，中医药思维不是与生俱来的，要通过教育来培养的，因此想要培养中药学新生的中医药思维，必须在认识论、方法论和知识结构加强培养以尽快适应中药专业需求。 三、中药学专业新生中医药思维培养的思考和实践 思维是可以通过教育来培养形成的，因此想要培养中药学新生的中医药思维，高等中医药院校的教育者们应该在学生的教学、第二课堂，以及校园文化建设等多个层面积极进行探讨和实践。 1.在教学环节中对中药学专业学生进行中药思维的培养。（1）将中医药思维贯穿在课堂教学中。课堂是高等教育的最重要组成部分，也是大学生收获知识、养成思维定式的有效途径。在课堂学习中要想培养中药学专业新生的中医药思维，专业教师在对中药学专业新生讲授课程时应该做到：在课堂上注重历史文化意境的重现，营造浓厚的传统中医药传统文化的氛围，授课时要结合中国传统文化，从而达到加强对学生的传统人文思想的教育和熏陶的效果。与此同时，专业教师还要要求中药学新生重视对经典的学习，要养成研读中医药经典著作的习惯，如此一来才能真正地促进并最终形成中医药思维，做到对中医药理论精髓的扎实把握。（2）创新教学方法充分体现中医药思维。对于中药学新生的教学中，提倡以问题为导向的教学方法，即“PBL”教学法。任课教师在上课时设计一套学习情境的完整方法，这种学习方法通常将学生分成小组，从学生在学习中遇到的问题出发，解决中药学专业新生对于专业知识的疑惑，提高他们对于专业知识的兴趣。这样一来，一方面激发了学生对于教学活动参与的积极性，增加课堂的互动，而非传统教学中偏重于任课教师讲授的“独角戏”模式;另一方面，这种教学方法能有效引导学生对于专业学习中遇到的问题的思考，促进学生思维模式多维度发展，加深对于专业课知识的学习和认识，有效促进学生形成良好的思维品质和创新意识。 在网络发达的当今社会，网络学习资源是教师在授课过程中不能忽略的，比如MOOC。在对中药学专学生尤其是新生的教学中，可以采取传统授课和MOOC相结合的方式进行。MOOC（Massive Open Online Courses）是大型的开放式网络课程，通过MOOC可以完成教学中的答疑、测验、作业、考试等多个环节，也可以通过它对于学习效果进行自动的评分、评级，以及有效的反馈。这种利用网络的新型教学模式，摆脱了传统的在线教育模式中单向向学生提供学习资料和灌输式学习的局限，鼓励和引导学生更加积极地自主学习与思考，有效地提高了学习效果。 2.拓展第二课堂培养中医药思维。对于新生而言，想对自己的专业有所了解，最有效的途径就是举办新生专业入门教育。如天津中医药大学，每年在新生入学的时候，中药学院为了让中药学新生了解自己的专业，会举办一系列新生专业入门教育，如刘昌孝院士“新生入门第一课”与学生面对面地开展交流会。通过这一系列的教育，让中药学新生树立全新的学习观念，主动寻求知识的增长，让自己的大学生活更加丰富。教务处的学籍管理的有关规定和制度，让学生了解了中药专业学习任务、成绩查询，以及其他和自己相关的信息，借此新生们能迅速掌握中药学的知识架构，他们能为自己设立初步的学习计划，课程开始后进行学习会更加有重点。这些行为能在很大程度上帮助学生更加清晰地了解自己即将面对的大学学习生活，也让他们对于自己的未来有更清楚的认识，便于进行人生规划。 在新生的课余时间，举办多种多样的活动，比如为夯实中医药学生中医理论学习的基本功，加强该班学生自主学习的主动性、积极性，培养学生形成中医药思维，以“读经典、做临床、多读书，通过实践加深对中医辨证论治规律的认识”为主题举办了经典背诵比赛，既不枯燥记忆，又能达到理想的背诵效果;举行“校园药植行”、参观标本室活动，带领学生参观校园中的药用植物园、参观药用植物标本展室，通过专业教师的讲解，让学生了解身边的药用植物，培养学生对专业的热爱，促进中医药思维的形成。 3.建设校园文化浓厚中医药文化氛围。良好的校园环境往往能给学生，尤其是新生带来温馨、舒适的学习和生活状态，在中医药高等院校中，营造良好的校园环境，也是培养学生中医药思维的必要条件之一。（1）从物质层面讲，完善的校园设施可以为学生展开丰富多彩的教育活动提供阵地，使学生学有其所、乐有其所，让学生在潜移默化中得到启迪和教育。对于中医药高等院校而言，想要培养中药学专业新生的中医药思维，校园环境的重要性是毋庸置疑的。一方面，如天津中医药大学新校区，以“校在园中，园在校中”为理念，将整个校园建设成药用植物园，徜徉在校园，身边的花草树木均是自己专业课将会涉及到的，学生在潜移默化中会养成对于专业的认识、理解和学习的习惯，对于促进中医药思维的形成会起到良好的作用。另一方面，可以在校园中建立相关中医药历史名人、常识知识、标本展示等的宣传栏，或是在教室中建立黑板报，这些对学生形成良好的中医药思维也会有正相关的刺激。（2）从精神层面讲，培养中药学专业新生中医药思维，“三风”建设要紧抓。首先是校风建设，这主要体现在校训、校歌、校徽、校旗等方面，良好的校风往往具有非常强的感染力，学生的心理和行为无形中会受到一种感染和约束。以天津中医药大学为例，除了学校层面在校风建设上的努力，中药学院每年都会在新生入学报到后组织班旗设计大赛，学生们通过查阅文献、结合自己的专业、结合自己的班风，设计出班级特有的班旗，一方面增强了班级凝聚力，另一方面很大程度上促进了中医药思维的形成。其次是教风的建设。教师在长期的教育实践活动中体现出的道德品质、文化知识水平、教育理论等，对学生的培养有着直接的影响，对于中药学专业的教师来说，具有良好的传统文化积淀、扎实的专业技术、优秀的工作作风，是培养中药学新生中医药思维的强有力的基础和保障。最后，中医药高校要有优良的学风。任何一项教育行为，如果只有教师单方面作为，学生不积极主动，是无法正常进行的，起码结果不会令人满意。紧抓中药学专业新生的学风建设，能让他们在内心深处增强对于中药学知识的渴望，对于他们建立起自己的中药学思维有推动作用。（3）从制度层面来说，校园制度文化是校园文化的重要组成部分，是维护教学行为正常进行不可缺少的条件之一。在校园中，一套完善的规章制度能规范教师和学生的行为，他们无论是在课堂上还是在生活中都要依照规章制度办事，这样有助于学校形成良好的校风。如天津中医药大学中药学院建立本导制培养模式，从新生入学开始，给每个学生配备专业导师。中药学专业讲究传承，本科生导师制度，定将会形成老师心口相传，学生心领神会，老师举手投足，学生潜移默化的效果。这种手把手的传承方式，容易使学生得真传，让中医药思维在新生的心中生根发芽，这也是普通的课堂教育难以达到的，学生的中医思维能力和临证水平能尽快得到培养和提高，科技创新意识及科研能力也会大大增强。 中药专业论文:基于校内基地建设促进中药专业人才特色培养的研究 药用植物园是中药专业实践教学的重要场所，是学生在校内辨识药用植物和中药材识别的实训基地。本文通过药用植物园建设对改革教学方法、利于专业师资培养、发挥科普教育作用、为实验教学提供充足的材料等方面论述了药用植物园在中药专业人才特色培养中的作用，以期为医药等相关院校全面提高实践教学质量提供借鉴参考。 药用植物园人才培养校内基地建设医药高职类院校开设的专业大多属于应用型专业，其人才培养的主要目标之一是学生的实践能力，即学生能否将所学的知识应用于生产实践当中、能否适应用人单位的工作要求、能否适应社会发展的各方面综合素质的需求。基于这一目标，建设校内实践教学基地，提高基地设施硬件和管理软件水平成为高职类院校提高教学质量的重点。中药专业是一个实践性、应用性很强的专业，所讲授的理论知识必须通过具体的实践来理解和验证，因此，实训基地对培养中药专业学生成才所起作用尤为重要。我校中药专业成立于1972年，至今已有四十余年历史，虽曾经取得不小的成就，但现今的发展形式并不容乐观，不管是生源数量还是师资力量都没法跟省内同类型学校相抗衡。因此，要想专业能稳健发展，就必须要有自身的特色。一直以来，中药饮片识别及中药原植物鉴别是我们学校中药专业毕业生的强项，也是今后中药专业学生培养中需要一直坚持的特色。为坚持这个特色，校内实训基地――药用植物园（又名百草园）的建设就显得尤为重要。 一、百草园基地建设有利于改革教学方法，提高学生的实践能力与创新能力，培养高素质技能型中药人才 中药专业中的《药用植物学》与《中药鉴定技术》都是实践性极强的课程，涉及的药用植物种类繁多、品种复杂，要想掌握教学大纲要求的植物种类以及重要的中药，仅仅依靠课堂教学是不够的。百草园建成后，园内植物基本上涵盖了药用植物学教材上所列的科属，其中收集药用植物种类较多的科有马兜铃科、蓼 科、桑科、毛茛科、十字花科、蔷薇科、豆科、芸香科、伞形科、唇形科、马鞭草科、菊科、百合科和姜科，种类最多的为菊科，其次是蔷薇科与百合科。各类药用植物中，如果按药用部位划分，全草类药材最多，根类药材次之，茎、叶、种子、花类药材最少。学生在学习相关的药用植物与中药材知识时，不论是植物的外部形态结构，还是系统分类，都有相应的、可见可摸的材料提供给学生，课本里的药用植物和药材以更为直观、真实和立体的方式展现在学生面前。正所谓百闻不如一见，带着学生在现场识花认草，零距离认识自然，学生的学习积极性非常高涨，教学效果也是常规课堂教学所不能比的。而且因为学生数少，可以让每个学生充分利用百草园的药用植物资源，使学生有更多的动手实践机会，而教师也有更多的精力对学生悉心指导，增强他们的中药原植物鉴别及中药饮片鉴别的能力，把每个学生都当成精品培养，变生源数量少的劣势为优势。 二、百草园基地建设有利于专业师资培养，提升教师教学与科研水平 良好的师资是培养特色人才的保证，加强校内实践基地建设有利于强化教师的课堂实践技能，增强教师的专业技能和动手能力，提高实践教学水平；有利于提高教师的科研积极性与科研水平，提升教师的科研能力，建立科研型与技能型并重的学术梯队，提高教学团队素质。百草园建成后，教师有更多的机会接触药用原植物与中药饮片，同时，药用植物园也为专业师生的科研提供有利条件。例如，可以结合中药专业情况做横向联合研究，以激发学生的专业兴趣，培养学生基本的科研能力。这样不仅可使学生的综合素质得到提高，而且可使教师的科研工作得以顺利开展，为科学研究创造条件。同时植物园种植了多种药用植物，为药用植物的种植、品质评价、药用成分提取和鉴定等科研内容提供了丰富的研究材料。 三、百草园基地建设可以充分发挥科普教育作用，提升中药专业师生的社会服务水平 中药学是中国传统文化的重要组成部分，药用植物园的建立就是用园林的方式来体现中医药学丰富的文化内涵。没有围墙的百草园建设开启了高校服务社会的一种新模式，通过对园内的每一种植物进行挂牌，标注学名、科属名、中文名、入药部位、药材名、性味归经、功效等，让所有参观者能一目了然。通过这样的宣传模式，不仅可以让中药专业的学生很容易掌握相关知识，包括其他专业的师生以及外来参观者，都会很自然地关注和接受这些中药知识，起到了对传统中医药文化的普及作用。在提升专业社会服务水平的同时，也提高了学生的沟通和交流能力，为今后的就业打下良好基础。 四、百草园基地建设能为实验教学提供充足的材料 许多中药专业课程实验，需要大量的药用植物标本以及药用植物的鲜品。但药用植物的鲜品无法从商业渠道获得，这对师生来说都是一个缺憾，在缺乏药用植物鲜品的情况下，仅依靠多媒体、彩色药用植物图片等教学手段，学生对所学药用植物及生药缺乏感性认识，难以保证教学质量。同时，由于无法看到原生植物和生药，学生极易疲劳，进而产生厌学情绪，直接影响其学习积极性。而百草园则可很好地解决这一难题，既节省了财力、物力和人力，又解决了教学实验材料选购困难的问题，使学生得到更多的实践操作机会。 教学实践表明，从北京药用植物园的前身――中央卫生研究院药用植物试验场标本园建立至今，我国已有包括中国药科大学、沈阳药科大学、广州中医药大学、上海中医药大学、广东药学院等在内的十几所医药院校建设了自己的药用植物园，在职业学校中不少学校也建立了植物园，如漳州护理学院建立有集教学、科研、科普教育于一体的药用植物园。中药专业是医药高职院校的重要专业，其所培养的学生毕业后多在医院药房、药店、药厂等单位工作，他们素质的高低直接影响到医院、药店和药厂的声誉和经济效益，更重要的是关系到人民群众的用药安全。因此，中药专业更应注重人才素质的培养。药用植物园的建设不仅能进一步提升医药高职院校的办学水平，而且能促进中药专业的发展，进一步保证中药专业毕业生的质量，真正体现“加强实践教学环节，着力提升大学生实践能力”的这一要义。 中药专业论文:高职中药制药专业中药化学的项目教学法研究 [摘要] 根据中药制药技术专业人才培养目标，结合现代高职教育特点，辽宁医药职业学院在中药化学实用技术教学过程中采用项目教学法，促进学生的主动式学习，提高学习积极性。本文就课程设计思路、教学目标、教学内容的选择、教学项目和任务的设计、实施过程、教学手段、教学评价、教学成果及未来发展目标等方面阐述项目教学法实施过程，以提高授课效果、学生的创新能力和解决问题的能力。 [关键词] 高职；中药制药技术专业；中药化学；项目教学法 中药一直以来以历史悠久、安全有效、毒副作用小为中华民族的繁衍昌盛做出了巨大的贡献。随着社会的发展、疾病谱的变化、药物的滥用等因素导致的某些疾病无法医治，如20世纪80年代疟原虫对奎宁类药物产生抗药性从而西方国家转而求助于中药。2011年9月，中国中医科学院研究员屠呦呦因为发现青蒿素获得拉斯克临床医学奖，人们更加意识到中药之于人民身体健康的重要性。但目前中药由于同物异名、同名异物、一药多来源及生产、采收、炮制、加工、运输、贮藏等因素的影响质量难以控制，在一定程度上阻碍了中药现代化的进程[1]。故应培养中药相关专业的技能型人才，以有效控制中药材及中药制剂的质量，为中药走向国际市场开辟通道并更好地为全世界人类服务。 辽宁医药职业学院（以下简称“我校”）于2001年设置中药制药专业，根据专业人才培养目标和未来就业岗位群分析，使学生初步具备中药制剂的制备、调剂、质量控制的能力[2]，并能胜任药品生产企业的生产技能性操作岗位及管理岗位等。通过对该专业知识、能力及素质结构分析，《中药化学》为其专业核心课程之一，在中药专业知识结构中起着举足轻重的作用。同时，在国家人力资源和社会保障部主办的中药药剂员职业资格考试中，中药化学为其考试内容之一。通过本门课程的学习，使学生掌握中药中的黄酮、生物碱、蒽醌、香豆素和木脂素、皂苷、强心苷、萜和挥发油等常见成分的结构、理化性质、提取分离和检识方法[3]，能采用合适的方法提取分离中药中的各类成分，并且进行检识。 1 目前中药化学教学现状 中药化学需有机化学、分析化学等学科作为前期基础课，涉及的知识面比较广泛，学生普遍反映化学基础差，且化学成分结构、理化性质等方面对高职学生而言比较抽象，学习本门课程难度相当大，学习兴趣不大。就教师而言，上课容易出现“一言堂”，几乎就是教师一人的独角戏，学生被动式学习，授课效果可想而知。我校中药制药专业中药化学总学时为72学时，其中理论课40学时，实践课32学时，理论、实践几乎各占50%，但传统的授课模式下，先理论再实践，学生无法将理论更好地融入实践，操作过程中只是机械的重复验证性实验，缺少主动性思考过程，更多的情况下只是问该做什么，而不去想为什么。根据高等职业教育理念，以就业为导向、以能力为本位，我校的目标是培养技能型人才。怎样提高学生的学习热情，提高其发现问题、解决问题的能力，是目前中药化学教学过程中必须解决的问题。目前的教育现状迫切需要进行中药化学的教学改革。 2 项目教学法在中药化学课程教学过程中的设计与应用 2.1 关于项目教学法 项目教学法最早源于美国教育家凯兹和加拿大教育家查得合著的《项目教学法》，德国引进后制订了“以行动为导向”的项目教学法法规，并开始应用于现代职业教育[4]。项目教学法以建构主义学习理论为基础，过程中改变了传统的以教师和教材为中心，而改由学生和实践项目为中心，由教师或师生共同制订相应教学内容的项目并且完成这些项目[5]。项目教学法改变了以往教师讲授为主、学生被动学习的传统教学形式，采用项目导向、任务驱动、演示讲解、现场点评、师生角色互换等教学方法，全面提高学生的职业能力。根据“以服务为宗旨，以就业为导向”的职业教育目标，在高职中药制药技术专业的《中药化学实用技术》教学中，打破传统的教学模式，采用项目教学法的教学模式，并以此来推动学生职业技能培训环境与模式改革，用全新的模式培养出高素质的技能应用型人才。在整个学习的过程中，学生不再是简单的接受知识的容器，靠死记硬背的方法去死读书、读死书，而是从被动的“让我学”转变为“我要学”，学生可通过动口、动脑、动手真正地参与到教学中来，成为知识的主动构建者。 2.2 课程设计思路 本着“课程教学目标服务于人才培养目标，课程教学内容服务于课程教学目标，课程教学方法适合课程教学内容”的教学设计思路[6]，采用项目教学法，结合中药制药技术专业的未来岗位群、岗位职业能力分析，确定知识目标、技能目标和素质目标，通过对课程内容的整合，确定适合学生学情的项目及任务，提高学生的职业能力，实现与未来工作岗位的零对接。 2.3 课程教学目标 2.3.1 知识目标 掌握中药中八大类化学成分生物碱、黄酮、蒽醌、香豆素、木脂素、强心苷、皂苷、萜和挥发油等化学成分的提取分离技术及必备的理论知识，并了解中药中各类化学成分的存在、分布及生理活性及中药化学成分的提取分离新技术、新方法。 2.3.2 技能目标 能熟练根据各类化学成分的结构、理化性质选择合适的提取、分离的步骤和方案，并可采用化学检识法初步鉴别中药化学成分的基本技术。 2.3.3 素质目标 具备科学严谨的学术作风和良好的职业道德；具备信息获取能力，利用书籍或网络获得相关信息，并经归纳整理，能够解决岗位实际问题；具备团结协作精神，互相帮助，共同学习，达到目标。 2.4 教学项目的选择 在项目教学法的实施过程中，如何针对所选的教学内容及不同学习基础的学生选择合适的项目是问题的关键，既要保证教学的基本知识点的学习，同时要兼顾到学生的学习积极性，所以在项目的选取上一定要注意难度，项目不能太大、太难，必须保证学生在必要的指导下顺利实施。同时项目的设计既有以小组为单位的大项目，也有以个人为单位的小项目，或者有些项目二者兼有。这样设计的目的是在教学质量评价的环节既可体现小组的团结合作，也可体现个人的实际操作水平，避免出现小组中某些或某个学生参与度不高，激发学习的主动性和参与的积极性。比如，皂苷的提取与检识方法，在项目设计中，以三七中皂苷为例，采用甲醇回流提取并回收溶剂，取适量三七皂苷的甲醇提取液，进行Liebermann-Burchard反应的定性检识。操作过程中，三七皂苷的提取可以以小组为单位进行评价，而理化反应检识可单独评价。 当代职业教育目标，将中药化学实用技术内容分割成两大模块，八大项目。两大模块分别是中药提取分离方法、中药各类化学成分的提取分离技术；八大项目分别是生物碱、黄酮、蒽醌、香豆素、木脂素、强心苷、皂苷、萜和挥发油的提取分离技术。对每一项目进一步分割成适合教学基本目标的若干子项目，每个子项目设计基本理论学习和专业技能训练，实施项目化教学。通过子项目的实施，使学生达到对应知识点的理论要求及能力要求。 以生物碱为例，生物碱具有明显的生理活性，已知生物碱种类约10 000种，是中草药中最为重要的有效成分之一，如黄连、苦参、防己等均含生物碱，且为其重要的活性成分。生物碱结构种类很多，性质比较复杂，学生在学习时通常感到难度很大，学起来很吃力。我校在过程中选用项目《一叶c中一叶c碱的提取、分离和检识》进行教学，通过一叶c碱的提取和分离来掌握生物碱的基本性质和一些提取分离方法[7]。见表1。 表1 生物碱教学项目设计 之所以选择一叶c中生物碱的提取和分离，是因为过程中用到了渗漉法、离子交换树脂法、索氏提取法等多种方法，而且通过分离可得到一叶c碱的单体，学生实验结束后直接可看到成果――一叶c碱的浅黄色结晶，更为直观，也更有成就感。据笔者了解，多家同类院校在生物碱一章中多选择黄连中小檗碱的提取分离和鉴定作为实训项目，过程中包括酸溶碱沉、盐析的操作，而且得到的是小檗碱、黄连碱等生物碱的混合物，无法得到单体。相较而言，一叶c中生物碱的提取分离技术所呈现出来的是更多的实验操作，成果显著而直观，可说是生物碱一章的经典实训项目。 2.5 教学实施过程 将中药制药技术专业每班学生30名左右，分成8组，每组3～4名，明确各组分工及成员分工。教学过程包括创设任务情境、知识铺垫、制订方案、项目实施、总结评价，引导学生完成既定任务，并进行组间及组内讨论、组间互评及对每组学生进行教师评价，总结记入成绩。如以上述一叶c碱的提取分离为实例，首先布置查阅文献，确定提取分离路线。开展组内讨论及组间讨论，并适时教师介入点评。根据模块――提取分离方法的学习，确定索氏提取法的操作要点及对应分值。观看视频，并对既定评分标准进行修订，在项目实施过程中采用自评、组间评分或随机抽调几人为评分小组进行打分。操作结束后各组进行讨论，总结心得。教师随即抛出问题，引导学生重新回忆操作过程及要点难点，如索氏提取法的优点和操作要点，为什么树脂先经碱化后再用石油醚索氏提取。通过这样的教学形式，使学生深刻的理解索氏提取法及生物碱的提取分离的操作过程，而不是单纯的理论说教，过程中课堂气氛活跃，学生的学习热情很高。教师扮演的不再是课堂的主角，而是给予必要时适时、适度的指导，避免出现将项目教学法的课堂沦为把理论课搬到实验室中的尴尬现象。 值得注意的是，课程教学过程中必须注意同学生的交流，既包括课前交流、课堂交流，也包括课后交流。有些同学在专业学习、课程学习及未来就业形势或生活等方面产生困惑时应及时解惑，鼓励健康向上的行为及观点，及时纠正片面或偏激的行为；课堂交流主要指在授课过程中耐心解答随堂产生的疑问并配合学校德育部门及时解决；课后交流主要指课后或学生毕业后做到积极与学生沟通，了解本门课程学习情况或行业应用情况，并及时对教学环节进行改进完善。教学以人为本，不仅仅是知识的生硬传授，所谓教书育人，不仅仅要达到学习目标和技能目标，还要培养德、智、体、美全面发展的技能型人才[8]。目前许多院校的专业课教师主要把注意力放在教学改革上，忽视了学生的德育培养，对此应引起足够的重视。 2.6 教学手段 目前全国各大院校在中药相关专业采用的教学方法多种多样，除传统的教学模式外，目标教学法、启发式教学法、Seminar教学法[9]、任务型教学法[10]、TDL教学法[11]、感官刺激法[12]等多种方法应用其中，提高授课效果。但由于中药化学教学内容很多，学生的学习情况也不尽相同，所以各种方法各有利弊。在中药制药专业的授课过程中，采用项目教学法教学方式，并且在必要阶段辅以其他方法进行教学，提高了学生主动学习的热情，并可避免传统教学模式中理论和实践相脱节的现象，取得了一定的成果。 另外，笔者及课题组成员参与国家教育部主持的药物制剂专业的资源库建设，可充分利用这一平台，充分利用既有的网络资源，如图片、视频、动画等开展教学。 2.7 教学评价 传统教学模式下，采用的考核方式包括平时成绩、实践课成绩及期末考试成绩三部分，平时成绩包括出勤情况及课堂表现、实验报告，实践课采用各类化学成分的理化检识操作，期末考试为闭卷答题所得的分值，三部分所占比例为20%、20%和60%。考试过程中可能会出现学生考试发挥不理想带来的成绩不好的情况。学生参与并完成项目的过程是一个动态过程，为此，笔者采用过程性评价和终结性评价相结合的方式，并加大过程性评价的权重，弱化终结性评价，以期真实反映学生的实际操作水平[13]。改革后的教学评价方式更为灵活、全面地反映学生的学习情况，主要包括平时成绩、在项目实施过程中的组间评价、教师评价及期末考试四部分，理论考试的比例也下调至40%。 3 中药化学教学改革未来发展目标 3.1 教材建设方面 在现行版本的中药化学教材中，糖和苷类单列一章，但在历年的教学过程中不难发现，本章内容比较抽象，涉及很多的有机化学基础知识，而且在以后各章节教学中，有些重点内容反复提及，如糖和苷的检识反应――Molisch反应。所以在教学过程中，笔者直接将其打散，揉入其他各章。如在黄酮一章中，选用“槐米中的芸香苷提取、分离和检识”为例，将芦丁的检识方法作为子项目，采用Molisch反应进行检识，从而将抽象的方法作为一个可操作、可以直观观察到结果的形式出现，令学生更加印象深刻；再比如苷的水解反应是一个难点，将其结合到强心苷的酸水解反应中，两方面内容互相补充，互相说明，授课效果更好。 另外，现在许多教材虽按照项目教学法的教学过程进行编排，但许多内容根本不适应教学，一些有效成分的提取只是参见以前版本的教材。比如，甘草中皂苷类成分的提取，实际在操作过程中很难得到甘草次酸单体。笔者近几年也多次参与《中药化学》教材的编写工作，但是关于项目教学法的内容也在逐渐摸索中，未来期待能编写更适应当代职业教育的《中药化学》教材，而不仅仅是拘于编排形式的变化。 3.2 教学项目的设计 教学项目的设计应注重与药物分析、中药炮制、中药药剂等学科的融合，通过开设学科交叉的项目设计，使学生做到中药学知识的系统掌握，而不是死学硬学。目前开设的实验多与现代工业化药企的生产差距较大，所以未来将开展与更多家药企合作，通过行业专家参与教学制订教学项目，真正实现工学结合[14]。 3.3 师资建设 中药化学的项目教学法在教学实践中逐渐摸索和不断改进是一个长期的过程，包括教学流程设计和教学质量的评价体系也在不断的完善。教学模式的改变带来的成果毋庸置疑，但笔者想说的是，在教学改革的过程中，同样重要的是教师素质能力的培养，尤其是实践能力的培养。目前许多高职高专类学校的专业课教师主要来源于高校毕业生，经试讲、面试、考试合格后即可具备教师资格，从一个学校走向另一个学校，没有企业生产经验[15-18]。笔者认为教师应不仅仅拘泥于校门之内，拘泥于学校的实验室，更应该走向药厂，结合生产一线强化实践技能。目前许多高校教师走向工作岗位仅仅是作为一个旁观者的形式，企业出于生产效益、风险预估或等多方面因素的影响不愿让实践者参与其中，教师专业素质是否真正得到提高可想而知。期待以后更多院校和药企关注此类问题，使教师真正具备双师资格。 4 小结 项目教学法在中药化学教学过程中的优势地位无可替代，但实施起来问题较多，诸如每年学生情况不同，如何提高学生的能动性是一线教师一直致力于解决的问题，过程中很容易出现课堂气氛沉闷、把理论教学搬到实验室中的情况，同时，教学评价方法也应逐步完善。怎样提高学生的创新能力及发现问题、解决问题的能力需不断进行深入研究。 目前，全国多所职业院校在《中药化学实用技术》的教学过程中相继采用项目教学法进行教学，但辽宁省可说寥寥无几，故此次教学改革除可填补这一不足之外，也期待在前人的基础上更为创新，培养高素质的技能型人才。 中药专业论文:加强校企合作探索高职高专中药专业课程体系的改革 【摘要】我校与行业企业专家共同按照工作流程、岗位要求并参考《执业中药师考试大纲》设计教学内容，对中药专业课程体系进行了优化，构建了“能力本位”的课程体系；编纂实训教材，以企业为主组织实训，实行校企合作共同管理、共同考核的双轨制教学模式，对培养“技能型”人才起到了良好的促进作用。 【关键词】校企合作 中药专业 课程体系改革 为培养高素质、技能型中药专业人才，努力探索实施“校企合作、工学结合”的人才培养模式，突出实践性、开放性和职业性，我校加强与企业的合作，围绕中药学专业就业岗位所需要技能安排教学内容，逐渐加大实训内容，与行业企业专家共同制定针对培养职业关键能力的人才培养计划和课程改革方案。 一、课程体系模块化 在校企合作、深入调研论证的基础上，确立中药人才应具备的能力与素质，即基本能力、专业能力、专业方向能力和拓展能力，将中药专业课程体系设置为四个模块，即基本素质模块、专业素质模块、专业方向素质模块和拓展能力素质模块，注重学生职业能力培养。 （一）基本素质模块 1.培养目标：培养学生思想道德素质、身心素质，使学生具备良好的职业道德和敬业精神，掌握一定的文化知识和人文社会科学知识。 2.课程设置：思想道德修养与法律基础、形势与政策教育、高职心理健康教育与安全知识、思想、邓小平理论、及“三个代表”的重要思想、大学体育、大学英语、计算机文化基础。 （二）专业素质模块 1.培养目标：依靠职业基础和职业技能课程，夯实职业基础和技能，培养学生的科学素养和专业技能。 2.课程设置： （1）职业基础亚模块：药事管理与法规、人体解剖生理学、中医学基础。 （2）职业技能亚模块：中药鉴定技术、中药化学技术、药用植物鉴别技术、中药资源调查技术、中药制剂技术、药用植物栽培技术、中药炮制技术。 （三）专业方向素质模块 1.培养目标：根据中药岗位需求，设定专门化方向，培养在某一特殊或专门的中药领域具有较高水平和专长的专业技能型人才。 2.课程设置： （1）药用植物亚模块：资源调查、栽培与养殖、采收储存。 （2）中药生产亚模块：加工炮制、质量监控。 （3）中药营销亚模块：市场调查、营销策略、销售技术。 （四）拓展能力素质模块 1.培养目标：培养学生较强的社会适应能力和可持续发展能力。 2.课程设置： （1）营销能力亚模块：市场营销、购销技巧。 （2）就业、创业能力亚模块：创业教育。 （3）科研能力亚模块：实验技术、文献检索、论文写作。 二、教学内容工作过程导向化 突出“质量至上、确保药效”的中药行业理念，以培养职业能力为主题，以药用植物岗位群、中药生产岗位群、中药营销岗位群等整体中药岗位群的三大部分为基础，构建基于中药工作过程导向的专业课程内容体系。 （一）药用植物岗位群 包含资源调查、栽培养殖、采收贮存三个工作过程。 1.资源调查知识、技能、素质目标分解 知识目标：中药材的地域分布、蕴藏量；技能目标：熟练运用中药资源调查方法和统计学方法；素质目标：吃苦耐劳、细致、规范。 2.栽培养殖知识、技能、素质目标分解 知识目标：药用植物生长规律与环境关系；技能目标：常用中药材栽培养殖技术；素质目标：科学严谨；环保意识。 3.采收贮存知识、技能、素质目标分解 知识目标：常用中药最佳采收时间、储存条件；技能目标：采收粗加工储存技术；素质目标：认真仔细；质量意识。 （二）中药生产岗位群 包含炮制制剂和质量监控两个工作过程。 1.炮制制剂知识、技能、素质目标分解 知识目标：中药炮制制剂技术的原理操作规范；技能目标：熟练应用常用中药材的炮制技术；素质目标：规范严谨。 2.质量监控知识、技能、素质目标分解 知识目标：质量标准；检测技术原理；技能目标：按2010版《中国药典》标准，进行质量监控工作；素质目标：严格流程，质量至上。 （三）中药营销岗位群 包含市场调查、营销策略、销售技术三个工作过程。 1.市场调查知识、技能、素质目标分解 知识目标：市场需求；技能目标：市场调查方法，统计方法；素质目标：协调合作。 2.营销策略知识、技能、素质目标分解 知识目标：常用营销策略；技能目标：根据市场变化，制定相应营销策略；素质目标：宏观把握，整体调控。 3.销售技术知识、技能、素质目标分解 知识目标：常用销售方法；技能目标：把握消费者心理，达成良好沟通；素质目标：诚信与服务意识。 三、该课程体系主要特点 （一）彰显中药行业特征，淡化学科观念 依据中药行业特征，将中药课程体系按药用植物、中药生产、中药营销三大专业方向素质模块整合，建立综合性课程群，利于中药岗位能力的系统培养，突出中药专业的整体性、系统性、技能性。 （二）突出素质教育，强化职业道德 将思政教育、社会主义核心价值观教育纳入课程体系，将学生的人文素质、职业道德培养融入到中药专业教育的全过程，做到素质教育和专业教育相统一。 （三）强化课程的融合与渗透 按照高职中药专业人才必备的知识结构对职业基础课程及职业技能课程进行了优化重组，如将中药资源学、药用植物栽培学、中药鉴定技术、中药制剂学及中药应用，融合为《常用中药生产加工及应用》。 （四）注重创新精神和实践能力的培养 突出能力培养，增加动手实践实训时间，让学生在多元化的实践教学基地，如中药栽培实训基地、中药材采集、加工实训基地、中药饮片生产实训基地、中药鉴定实训基地、中药炮制加工实训基地等六大实践实训基地实训，培养学生创新精神，提高学生技能。 （五）增加选修课，拓展学生能力 增加选修课门类和教学时数，如中成药、分析化学、常见疾病防治等，增强学生的社会适应能力和可持续发展能力。 四、结语 高职高专是面向岗位需求，为社会培养实用技能型人才，因此需要加强校企合作，才能推进专业课程体系改革，提高人才培养水平。 中药专业论文:高职中药专业毕业生就业情况调查分析 摘 要： 本文通过对汉中职业技术学院2014届中药专业毕业生就业情况分析，调研中药专业市场岗位需求、学历需求、应聘条件、毕业生能力需求、毕业生素质需求等，提出四点提高高等职业院校中药专业毕业生就业能力的措施。 关键词： 高等职业教育 中药专业 就业情况 调查分析 中药是中国传统中医特有药物，中药专业是中国高等院校特色专业。中药的发展史是我国劳动人民数千年来与疾病的斗争史。中药专业知识博大精深，尤其是在人们越来越注重健康，以养生保健为主题的今天，中药专业在我国各高职高专院校蓬勃发展[1]。随着药学专业毕业生就业的供不应求，我院进一步加强专业建设，提高中药专业办学整体实力和水平。面对目前严峻的就业形势，高职院校应不断更新理念，坚持“以就业为导向”，注重学生岗位技能培养，提高毕业生的就业竞争力。笔者本着“抢先抓早、讲求奉献、踏实肯干、厉行节约、注重实效”的宗旨，针对2014届中药专业毕业生的实际情况，开展有效可行的市场调研，指导毕业生就业工作，有针对性地对中药专业毕业生就业能力进行培养，提高中药专业毕业生就业能力和综合素质。 一、我院2014届（2011级）毕业生就业状况 1.毕业生就业单位性质和对口率分析。 2014年，我系2011级中药专业毕业生初次就业率为70.83%，年底就业率为100%。毕业生就业具体情况如表1： 从毕业生总体就业情况看，中药专业学生毕业后除少数学生参加专升本考试选择升学外，进入中药品生产与营销企业的占到49%，较2013年同比上升4%；医疗卫生单位的占到34%，较2013年同比持平；其他就业方向的占到13%。分析本年度毕业生就业方向，大多数学生还是选择了药学、中药及相关专业进行就业，学以致用。经市场调研，目前国内中药类专业人才紧缺，供不应求，就业前景较好。 2.中药类专业就业岗位需求调查。 调查表明，学生就业岗位除了药品销售外，还集中在中药饮品制剂生产及药品调剂两大方面。这表明，中药生产企业对我校毕业生有需求，我院毕业生在生产一线岗位上有一定竞争力。 3.就业岗位未来三年最缺的中药专业人才学历调查。 调研数据显示，来我系招聘的企业有73%的岗位对毕业生学历要求为大专，25%的岗位需求本科学历，仅有2%的岗位对毕业生学历要求为硕士以上。结果表明，大部分药企缺少的都是专技中药学类人才，这正是高职学院的优势所在。 4.录用高职高专中药专业毕业生优先应聘的条件。 从图4中可以看出，企业对学生的社会实践经历和职业能力非常看重，应不断加强学生职业能力的培养及增加学生社会实践经验。 5.录用高职高专中药专业毕业生重点关注的问题。 从图5中可以看出，绝大多数药品销售公司比较关注学生个人形象，中药品生产企业比较重视学生职业技术资格证，各个就业单位不同的岗位有不同的侧重点。社会实践经验、吃苦耐劳及动手能力等是用人单位重点关注的问题。 6.中药专业毕业生最为重要的能力[2]。 由于本次调研的就业单位大部分需求的岗位均为药品销售人员，从图6中可以看出，这些企业比较注重学生的沟通表达能力，注重团队合作精神。为此，在校期间，人才培养方案应在着重考虑职业技能培养的同时，还应注重学生语言沟通表达能力和团队合作精神的培养。 7.高职高专药学专业毕业生最重要的素质要求[3]。 从图7可知，用人单位对学生的各种素质都有所要求，比例比较均等，这表明用人单位需要的是一个综合素质较高的复合型的人才，既有专业基础知识，又有职业道德和心理素质上的要求。在校期间培养学生专业技能的同时，应注重心理健康等教育。 二、提高中药专业学生就业率和就业能力的主要措施 1.组织多元化的就业指导课和就业培训讲座。 根据学院总体安排，在系就业工作领导小组的指导下，完成毕业生就业常规工作；安排就业指导课程；开展就业指导与服务活动；组织富有特色的就业指导专题讲座、报告，让学生广泛参与；系部学管办、毕业班班主任与学生座谈，了解学生的就职愿望，使学生“立足校园、学以致用”。 2.拓宽思路为毕业生提供更多的就业岗位。 通过组织学生积极参加陕西省“医药类毕业生就业洽谈会”，系部不定期地举办各类“企业宣讲会”、“毕业生就业供需见面会”，以及各种大小型招聘会，为毕业生提供更多就业机会。 3.建立校企合作、顶岗实习机制，促进就业。 与多家企业建立校企合作、顶岗实习、订单培养机制，在原有实习基地的基础上，2014年新增了实习基地，如深圳一致药店、修正药业、宝鸡华西制药、汉江职工医院、汉中市中医院等；并与多家医药业等签订了订单培养合作协议。 4.鼓励学生升学、入伍、到基层从医从教。 从学生入学教育到毕业实习之间，不定期地对学生进行升学教育，鼓励学生参加专升本考试，进入高等学府，接受更高等的教育。本年度我系两名学生顺利考入西安医学院药学专业本科班学习。根据我国普通高等学校应届毕业生入伍服义务兵役鼓励政策，积极推荐毕业生预征入伍。同时，积极鼓励我系毕业生到基层从医从教、支援西部开发、鼓励毕业生参军入伍、大学生自主创业的优惠政策等。 三、小结与展望 随着社会经济水平的增长，中医、中药产业和医疗卫生服务业迅速发展，人们的生活水平逐步提高，对健康、保健、养生的需求也日益增长。中药作为养生、保健领域的重要环节，日益凸显其重要地位，养生保健领域对中药学人才的需求日渐旺盛，中药专业服务型人才培养已成为国际高等教育动态发展的趋势，得到了国际医药卫生界的普遍认同，这表明中国中医药专业有很广阔的发展前景。 总之，“招生”是高职学院发展的生命线，“就业”是招生的保证。扩大招生量，尤其是扩大有一定市场竞争力度专业的招生量，才能使高职高专类院校良性可持续发展。只有探索“多元化”的招生模式和就业方式，为学生提供更多更好更优的就业岗位，提高学生就业满意度，才能使中药专业得以长足发展。 中药专业论文:高职中药专业实践教学改革与探索 摘 要：医药产业是当今世界极富活力的战略性产业，也是关系到国计民生的重要产业。近年来，随着我国医药卫生事业的飞速发展以及中药现代化和国际化的发展趋势，对医药产业技能型人才的需求与日俱增。 关键词：目标；教学；特点；分工 根据构建好的课堂教学有效性评判框架，结合传统教学设计和突出高技能人才培养的有效教学设计真实情形，以有效教学理念构建中药专业的课程体系，科学把握适合高技能人才培养的教学设计，有利于实现高职院校的有效教学。 一、突出高技能人才培养的有效教学设计 （一）以“学”定教，科学制定教学目标 教学目标是课堂教学的灵魂和归宿，它不但对学生的课堂学习起着调节和控制作用，而且最终决定教学的起点，支配学生的发展方向和速度。要结合课程在中药专业人才培养目标中的地位和作用确定教学目标，教学目标的制定要有价值、适合学生需要，清晰具体可操作；教学目标注重人文素养和科学素养并驾齐驱的均衡发展，教学目标的描述要体现全方位性和具体性。 根据工作岗位调研结果，中药制剂技术课程是为学生毕业后适应中药提取及中药制药工作岗位需要而设置的课程。通过本课程学习，使学生掌握中药制剂学的基础理论知识和生产技能。掌握中药制剂生产中常用剂型的特点、质量要求及制备原理、制备工艺。熟悉中药制剂新技术及新剂型的特点和应用，了解中药制剂学及其分支学科的概念以及学科概况。每个剂型选择一个有特点、常见的制剂品种作为一个项目，每个项目分为三个模块，例如在滴丸剂项目中，分为基础知识、操作技能和实训技能三个模块，在滴制滴丸任务中，对成品滴丸是否制成分档，操作过程是否标准分档，操作中问题的解决情况分档，做到教学目标的描述可控、可评价。项目的每一个步骤都严格遵照企业标准和对遇到问题的解决，都将提升学生敬岗爱业、责任感、创新能力。在引导学生制备的过程中，添加滴丸的历史等内容，使学生对于制剂的辉煌历史有了更深的理解，引导学生能够积极主动的投入到学习、实践中，使学生真正由“要我学”变为“我要学”。 （二）以“学”施教，系统优化教学过程 项目课程学习借由模块为载体，通过教师和学生共同参与工作情境下的项目完成，给予学生在课堂的自主性，并在工作情境中自主地掌握知识和获取经验。在教学方法的选用上，要以学生为主体，体现“行动导向、能力本位、实践主线”。在教学活动的组织上，注重 “教”与“学”的有机结合。根据中药专业面向的工作岗位创设职业情境，由于着力突出对学生的职业技能培养，专业核心技能课程全部设计为纯实践教学课程，并设计有职业岗位综合实训课程，课程标准采用国家职业资格标准规定的相应内容。 在教材选择上，如在片剂包衣模块，传统教材多讲述包糖衣的制备过程，而现在中药片剂的包衣多以薄膜衣为主，则依据行业发展的新技术、新工艺、新材料、新方法和职业岗位群的新要求和新标准，灵活处理和优化教材，编制以薄膜包衣为主的教材，使教学能够与时俱进。 二、理实一体化教学的特点 理实一体化教学就是为了使理论与实操能更好的衔接，打破理论课、实验课或实操课的界限，将理论教学和实操教学融为一体，在实践中讲解理论，在运用中掌握技能。这种一体化教学模式是以一定项目为载体，创设一种教师主导，学生主体的教学情境，教师在教学过程中起组织、协调、引导作用。理实一体化教学法打破了理论课、实验课和实训课的界限，将某门课程的理论教学、实践教学、生产融于一体，教学环节相对集中，一个教学任务由同一教师讲解，教学场所直接安排在实验室或实训室，师生双边交流，理论学习和实践训练交替进行，直观和抽象交错出现，充分调动和激发学生学习爱好。 理实一体化教学法是高职院校课程改革中探索创新的一种教学模式。与传统教学模式相比，理实一体化教学法具有以下特点： （1）理实一体化教学模式强调学生是认知的主体，学生在实践操作的过程中能发现问题并在教师的指导下能解决问题，完成学习任务。这种教学模式与传统教学模式的最大区别是关注学生认知的整个过程，注重学生能力与素质的培养。 （2）理实一体化教学的过程是讲解示范、实践操作、发现问题、提升技能的过程。高职院校五年制高职班的学生大多为应届初中毕业生，通常是文化基础薄弱，逻辑思维能力较差，而形象思维能力以及模拟能力较强，对于看得见摸得着的知识很轻易接受。针对当前学生的实际情况，采用理实一体化教学模式可以在理论教学与实践教学之间架起一座桥梁，使学生的学习过程从被动接受转变为主动认知，提高了学生学习的积极性、主动性。 三、项目教学法，学生如何分组 “小组工作”是项目实施阶段的基本组织形式、活动方式，教师要根据学生的特长与能力，把学生合理划分为“学习小组”，指导学生明确目标和职责，实现有效的分工与合作。通过模拟真实的项目，进行合理的项目分工，让每个同学在项目中都有相应的职位，完成相应的工作，并根据工作进行价值评价。 （1）小组人数按项目大小调整，以5-8人一组为宜。实验证明，每组人数不宜太多，人多意见不一。将基础好、能力强的学生与基础相对较差的学生组合在一起，这样能保证任务及时地完成，有利于互帮互学体现团队的合作精神；也可把相似水平的编为一组，以让每个人都有展示自我的机会，以增加其成就感和自信心，并在学习过程中同样受到尊重与激励。 （2）合理分工。小组间要大体平衡， 但在小组内，组员分工要明确，防止出现依赖思想，把任务分成若干块，小组成员各负其责，除了必须完成独立承担的任务外，还必须为小组集体成果负责。这样形成了互帮互学的合作气氛。 （3）轮流担任小组负责人。学生可根据课题内容轮流担任小组负责人，锻炼每个人的组织协调能力，使每个人都在不同角色中得到锻炼和提高。 以工作任务为导向的项目课程的课堂教学理念构建中药专业的课程体系，科学把握适合高技能人才培养的教学设计，能调动学生的学习积极性，培养学生的创新精神和实践能力，促进知识、技能和态度三维目标的和谐统一，有利于实现高职院校的有效教学。 中药专业论文:高职中药专业渗透职业指导探析 本文从中药专业教育的新生入学教育、人文素质教育、职业技能教育等方面阐述将职业指导渗透在整个高职中药专业教育学习过程的具体措施，为高职中药专业教育职业指导提供可供操作的思路，同时为高职中药专业教育教学改革提供借鉴和参考。 随着社会竞争的日益加剧，高职中药专业学生面临的就业压力越来越大。然而高等职业教育实质上是就业教育，中药专业学生就业出现问题，我们从事中药职业的教育教学人员必须对其进行反思并努力加以改进。根据我们对中药专业毕业生和中药行业企业用人单位的实地调研，中药专业学生就业的最主要影响因素是：中药专业人才的职业素质与能力很大程度上与实际职业岗位需求脱节。为使中药专业毕业生能够更好地胜任岗位工作，中药专业教育与职业指导就必须有效地进行渗透与融合，改革现行的中药专业教育以及职业指导方式。 一、在新生入学专业认知教育中渗透职业指导 针对入学新生对中药专业认识不够的现状，在进行新生入学教育时，向新生详细介绍中药专业人才培养目标和职业素质与能力要求等，对专业教学计划中所设置的中医药基础类课程、药用植物资源与鉴别类课程、基础化学类课程、药学类相关课程、中药调剂与中药购销方向专业课程、中药制剂生产方向专业课程等进行详细解读，让学生初步感知和认识本专业的主要专业课与专业技能课，使学生对中药专业课程设置的方向有个初步了解。 同时，向新生介绍中药专业的主要就业方向，结合往届毕业生就业实例，使他们全面了解就业的渠道和方向。其主要就业方向有：中药栽培与鉴定方向，中药饮片生产和质量检验方向，中药制药生产和质检方向，中药调剂、中药购销方向，药房（店）药学服务方向等。带领新生实地参观校内实训基地、医院中药房、中药制药车间、中药饮片厂、药店等。通过新生入学教育，强化了学生们对中药专业的认知，并对本专业各课程的联系有了初步了解，能够更好地把握以后学习和就业的方向，为今后制定职业规划打好基础。 二、在中药专业人文素质教育中渗透职业指导 在中药专业课程设置上要为中药专业学生综合职业能力以及人文素质提高服务。理论知识以“必需、够用”为度，不要盲目追求理论知识的系统性与完整性。通过开办思想道德修养与法律基础、应用写作、大学生心理健康、中医药发展史与医药企业文化等人文讲座以及校园文化、青年志愿者服务、社会实践等课程，实现人文素质教育培养目标。 对于英语和计算机课程，应增加和补充一些与中药实际工作岗位密切相关的教学内容，突出实用性，提高中药专业学生就业岗位的适应性。比如：英语教学可增加一些药学英语相关内容：如英文药品说明书阅读与翻译，药品销售常用英文对话等，以满足不同学生的要求。计算机教学应以工作任务为驱动，结合中药专业特点开设药品计价、药品购销与储存、药品市场营销等一些在本专业计算机应用的内容。 三、在中药专业职业技能教育中渗透职业指导 1.强化职业技能教学，推行双证书制度 近些年来，高职院校毕业生相较本科生、研究生而言，其就业率高的重要原因在于他们动手能力强，能够较快地胜任岗位工作。然而高职院校毕业生较强的职业胜任能力与其在校期间所接受的职业技能训练是密不可分的。对于中药专业而言，职业技能主要包括中药鉴定与质量检验技能、中药调剂与用药指导技能、中药储存与养护技能、中药购销技能、中药制剂技能、中药炮制技能、中药材种植与养殖等技能。而检验中药专业毕业生动手能力的一个较好办法就是获取职业资格证书。目前中药行业的主要职业资格证书有9种（见下表）。学校应结合中药专业的不同专业方向开展相应的职业技能鉴定培训和辅导。把取得相应的职业资格证书作为学生毕业的条件之一，实行双证书制度，这样必将大大提高学生的就业竞争力。 2.加强实习就业管理，多实践早实践 对于三年制高职中药专业，应尽可能早地在二年级安排学生深入中药行业企业多见习、多实践。采用集中或分散方式，学生可先到野外进行2周药用植物采集（采药）见习;再到药材市场进行2周中药鉴定见习;最后，可通过毕业生自我推荐，中药制药企业、医疗机构、药品经营企业来校招聘，用人单位不定期向学校提供用人岗位信息等多种方式和途径，来安排与就业同步的毕业见习与顶岗实习。同时，为加强实习就业管理，学校应设立专门的实习就业部门，定期派老师深入到中药制药企业、医疗机构、药品经营企业等实习单位了解学生实习情况。在毕业实习与顶岗实习期间，专业教师应针对中药专业学生的各种不适应情况进行指导，并在此过程中不断帮助学生寻找到适宜的就业方向和工作岗位。 总之，围绕高职中药专业人才培养目标，结合具体的专业就业方向和工作岗位，从中药专业新生入学教育、人文素质教育、职业技能教育等方面渗透职业指导，不断提高学生的职业胜任能力，这样才能培养出具有较强就业竞争力、能适应职业岗位需求的高质量中药专门人才。 （作者单位：北京卫生职业学院） 中药专业论文:中职学校中药专业学生就业前景以及面临的挑战和对策 1.中职学校学生就业现状 从大的环境上来看，目前我国的高效毕业生面临的就业形势越来越严重。通过对近年来中职学生的就业情况分析来看，其就业现状可以概括为以下几点： 1.1对于部分中职学校中药专业学生来说，经过他们几年的努力，学业有成之后，在选择就业的过程中，往往不愿意放弃自己所学的专业。对他们而言，放弃自己的专业方向从事其他工作，思想包袱较大，一个是由于从事其他行业不与自己专业挂钩，感觉自己在学校的艰辛学习不能学以致用，从心理上认为自己在学校的专业学习白白浪费了，心有不甘；另一个是由于很多学生在校学习期间，大部分时间用来主攻专业方向的学习，而忽视了其他方面能力的培养，如社交、语言及一些技术操作能力的培养等，导致他们一时很难接受其他行业的工作，担心由于能力问题而不能胜任。 1.2有部分中职学校中药专业学生在面对毕业就业的过程中，传统观念较强，认为从事医务行业，工作稳定，薪酬待遇好，相对稳定，压力较小，如果从事其他行业，与自己专业不对口，风险较大，而且自己的岗位竞争力不强，因此不愿意从事一些富有风险和挑战的工作，铁饭碗思想较为严重。 1.3有部分中职学校中药专业学生在选择就业的过程中，视野狭小，对其专业及就业方向的理解较为片面。很多大学生在邻近毕业的时候，就会选择去医院，临床等见习，而对与其专业有关的其他行业方向则考虑的较少，如医药销售行业、营养师行业、医疗保健行业等等。导致其在就业过程中，就业压力大，选择范围片面，自我才能的发挥也受到了影响；同时，也耽误了他们选择适合行业的时间和机会。 2.当前中职学校中药专业学生就业面临的挑战 随着我国社会经济的不断发展，市场经济的不断完善，经济全球化趋势的不断加强，我国中职学校中药专业学生就业面临着严峻的挑战。 2.1在经济全球趋势下，越来越多的跨国公司、跨国企业进驻到我国，这一形势大大加强了我国市场对高技术人才和外语类及金融类的人才需求，对知识型的全能型人才需求也越来越多，引起了我国人才市场就业结构的大变动。在这种形势下，由于很多中药专业的大学生只具备单一的操作技能，职场能力较为薄弱，我国中职学校中药专业学生就业被处于了劣势和相对冷门的行业领域里，就业环境压力大。 2.2近年来，随着我国对外开放的不断发展，医学行业也在经济全球化的趋势下不断交叉发展，世界各国均把目光投向中国，渴望能在中国得到长足的发展，越来越多的留学生也看到了我国的发展的前景和潜能，在这一时期，他们也纷纷回国创业，把自己在国外学到的东西带回来，相对而言，这些回国创业的留学生们，见多识广，了解国内外形式，医药专业技能更强，而且市场经验足，毫无疑问的给我国中医药高等院校的大学生就业带来了竞争和挑战，更对中职学校中药专业学生带来巨大的竞争和挑战。 2.3随着我国市场经济的发展，产业结构的不断调整，以及我国医疗卫生机构的不断改革，减员增效，精简机构，对就业人员的要求层次不断提升；从目前我国的产业结构调整分析来看，为应对日益激烈的竞争，我国的国有企业将在未来的一段时间内逐渐减员增效，同时，来自农村的剩余劳动力也将急剧专业何上升，由于我国长期以来的劳动过剩的现状，再加上生产效率的逐渐提高，我国中职学校中药专业学生的就业环境日益严峻。 3.中职学校中药专业学生就业对策 针对前面介绍的关于中职学校中药专业学生的就业形势和现状，对中职学校中药专业学生就业提出了相应的对策和看法。 3.1努力为中职学校中药专业学生树立正确的就业观，培养他们正确的就业心理和职业心理。只有具备了良好的就业心理和职业心理，正确看到自己的就业问题，认识到当前的就业现状，才能更好的客观分析自己的就业方向和就业前景，指导自己做出正确的就业选择。树立正确的就业观、就业心理和职业心理，一方面，中职院校领导要重视毕业大学生的心理问题，选择正确的时机对他们进行疏导和教育；同时，学校还应该积极为毕业大学生们开展就业讲座，指导他们的就业问题，减轻毕业大学生的就业心理压力。 3.2鼓励中职学校中药专业学生自主创业。随着我国市场经济的不断发展，市场竞争日趋激烈，对于面临严峻就业形势的学生而言，创业不仅给了自己发展的一个广阔前景，同时也是锻炼自己的一个良好机会。目前，我国政府鼓励学生自主创业，并积极推出了很多相关政策，如就业支助政策等，以此来鼓励大学生的创业。例如，政府给予大学生自主创业免收3年的地税、国税及工商注册费；高效毕业生自主创业可申请2到5万的小额贷款，同时，财政部门给予50%的贷款贴息等等。 3.3努力转变中职学校中药专业学生的就业观念，让他们认识到市场经济条件下的医疗卫生行业的发展形势，培养他们的竞争意识，勇于挑战，敢于承担风险的能力和胆魄；正确认识传统的"铁饭碗"就业观念，引导他们做出正确的就业选择；同时，开阔中职学校中药专业学生的视野，转变他们单一狭小的就业观念，指导他们多向其他相关领域发展，如医药保健行业、营养师行业等，寻求真正适合自己的就业方向。 3.4加强中职学校中药专业学生的自身素质的提高，专业技能的提高。对于中药专业的学生而言，中医药无疑是一项实战型很强的专业技能。因此，要想在激烈的竞争中，获得一个合适的岗位，就必须从自身做起，打好基础，增强内功，以扎实的技能赢得优秀的岗位。学校应充分重视学生能力的培养，努力给学生的学习创造一个良好的外在环境和氛围，加大师资力量队伍建设，用最好的教学资源培养高素质的大学毕业生。 3.5提高对中职学校中药专业学生学生的要求，努力把他们培养成全能型人才、知识型人才。现代化的市场经济不再只是要求单一技能的人才，而对全能型、创新性人才的需求量要求很大。针对这一发展形势，院校就必须努力培养他们的社交能力，通过增加一些专业以外的课程，丰富他们与其专业以外的相关知识和技能，扩大他们的就业能力范围，增加他们就业的可选择性和就业空间。 3.6重视对毕业学生的就业辅导，开展职场教育课程，提高他们应对就业的面试技巧等等。比如，可以通过具体的课程，如礼仪课程、模拟招聘等课程，教他们怎么应聘，怎么制作一份漂亮的简历等等。同时，邀请资历人士和专家们给毕业生开展专题讲座，为毕业生们解决应聘过程中出现的问题和的困难，从应试技巧上面给予他们指导，为他们疏通就业道路，开辟蹊径。 4.结束语 中药学专业是很有发展前景的。西药疗效迅速，但化学制剂副作用大，天然的中药却无毒无副作用，这使人们开始重新认识中药。对于我国中职学校中药专业而言，要解决其就业问题，既要政府政策的支持，也要学生自身的不断努力，不断提高自身的素质，及时转变就业观念，哪里适合就到哪里去，坚持长远发展的眼光。到祖国最需要的，也是最适合自己的工作岗位上去，发挥自己的聪明才智，并为建设我国的社会主义事业作出应有的贡献。 中药专业论文:中职中药专业就业情况调查分析 摘 要 目的：通过中职学校中药专业学生的就业情况的分析，为构建合理的课程体系提供依据；方法：对北京卫生职业学院第三院区中药专业中专生第一次就业时的就业岗位三年的信息进行研究；结果：主要就业岗位在医疗机构，其次是药店和医药公司，药厂和医药公司就业率增加较快。建议根据相应岗位所需能力增加实践教学内容，培养学生的专业技能。 关键词 中职学校 中药专业 就业 为了推进我校教育改革与发展，不断提高中药专业办学质量和服务社会发展的水平，密切校企合作，了解医药行业企业的需求状况，努力实现专业培养与岗位需求对接、课程设置和课程内容与职业要求对接，以就业为导向，构建比较合理的课程体系，着力培养学生的职业技能和上岗能力，有效提高毕业生的就业率和专业对口率，我们对2005级～2007级北京卫生职业学院第三院区中药专业中专毕业生就业岗位进行调查分析，①报告如下： 1 调查对象 我们收集了2005级～2007级北京卫生职业学院第三院区中药专业四年制2009年～2011年毕业的中专毕业生第一次就业时的就业岗位进行了信息的收集、统计和调查分析。 2 资料分析 2005级～2007级北京卫生职业学院第三院区中药专业中专毕业生就业岗位调查统计见表1、表2 、表3、图1。 3 调查分析 三年的毕业生就业情况的数据显示，近3年中药专业中专四年制毕业生的就业去向情况，从各个就业岗位的分布情况可以明显看出，目前本校中药专业中专毕业生的主要就业岗位在医疗机构，其次是药店和医药公司。 从整体的就业率来看，我校中专毕业生的就业率达到99.59%，说明目前中药专业就业形势较好，说明目前市场上对中专中药专业的需求比较旺盛，但我们也看到了目前就业市场上的一些变化和趋势，具体分析如下： 3.1 药厂方向 这两年药厂的需求量有所上升，我们每年的就业实习双选会也看到这样一个趋势，药厂更愿意招收有中药学习背景的中专生进入药厂生产线和药厂物流的相关领域工作，也就是说药厂对产线上的工人要求提高了，工资待遇也较好，而且学生从业后比较稳定。 图1 2005级～2007级中药专业中专毕业生就业岗位调查统计百分比 表3 2005级～2007级中药专业中专毕业生就业率 3.2 药店方向 药店就业方向向来是我们学校毕业生的主要去向，工资待遇好，需求量大，可选择面广，学生能得到锻炼，有发展前景，但工作强度大，人员流动性大。这几年整体的就业情况平稳，随着人们对健康、防病的重视，药店便利、快捷、价格合理的优势还将得到发展，就业需求还会持久的旺盛下去。 3.3 医药公司方向 医药公司的就业去向这两年增长得非常快速，学生就业后主要从事药店代表和物流、仓储方面的工作。 3.4 医疗机构方向 以前学生普遍认为医院这个就业去向是最主流的、最理想的，这几年卫生服务站、中医门诊部、中医保健作为医疗机构的就业去向也出现较多。 3.5 升学方向 从学生就业回来的反馈我们发现，用人单位对学生的学历还是会设置门槛的，比如有的工作岗位中专毕业还是不够，所以有越来越多的学生，选择继续教育或是直接考大专。 4 总结分析 （1）与以前相比，目前我校中药专业中职毕业生主要就业岗位已经从医疗卫生单位转为药品经营单位。（2）目前多数药品营销单位要求学生加强市场营销学、贵细药材鉴定、中药贮藏保管、医药商品学、GSP管理、物流管理、营销沟通能力方面的学习，②并且适当增加人文素质方面的教育，看重学生专业知识，导购能力和提升空间。（3）必须切实加强实践教学、增强学生辨识中药材及药品调技能力等，③提高学生的实际工作能力，保证学生获得相应的职业技能鉴定证书，取得从业人员上岗资格。（4）从目前职业岗位的种类来看，中药专业新增了中药实验室技工和中药材购销员、药店咨询师、中医保健调理员、中医养生原、中医保健美容员、中医保健药膳员。④国家要求中专院校不能开设中医专业，但人们对中医养生的重视已达到前所未有的高度，所以学校可以在中药专业瞄准新兴职业，加大培养的力度。 5 结语 以上就是中药专业中职毕业生的就业岗位、就业市场需求、目前中药行业的现状和发展趋势，对中药专业近三年的毕业生进行调查结果分析，希望对中药专业人才培养方案的制定提供有益的参考依据。 中药专业论文:构建中药专业“课证融合”课程体系的思考 【摘要】目的：探讨和研究高职中药专业在培养目标、课程体系和教学内容等方面如何进行“课证融合”改革的思路和方法。 【关键词】高职；中药专业；课证融合 长期以来，我国职业教育人才培养工作与就业市场明显脱节，在国家大力推进职业教育的背景下，各级各类职业院校在人才培养方案、课程体系建设、教学方式方法等各方面进行了力度较大的改革和尝试，取得了巨大的成绩。本项目是对我校中药专业“课证融合”课程体系建设和中高职之间的课程衔接进行的研究，目的是推进中药专业课程体系建设和改革，进一步提升就业竞争力。 职业教育是以教育部门为主导的学历文凭教育，职业资格制度是以劳动部门为主导的劳动技能培训，两者属于不同人力资源开发体系，随着社会的发展，对劳动者的学识、技术和能力的要求越来越高，加强两个体系的衔接、融合已经成为职业教育的重要内容，而职业院校也逐渐成为实施职业资格证书制度的主要场所。 随着经济结构的调整，产业结构、社会职业结构和岗位结构的变化迅速，技术岗位的综合性、复杂化程度提高，对技术技能型人才的要求不断提升，现代劳动者必须具备适应现代化生产和技术发展的能力，我国传统的职业教育体系和人力培训体系都无法满足现实的需要，随着中药行业GAP、GMP、GSP各项规范的严格实施，就业准入制度的不断推进，中药专业“课程融合”课程体系改革势在必行。 一、开展“课证融合”课程体系改革的依据和基础 2014年《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》指出专科高等职业院校要密切产学研合作，培养服务区域发展的技术技能人才，重点服务企业特别是中小微企业的技术研发和产品升级，加强社区教育和终身学习服务。 《现代职业教育体系建设规划（2014-2020年）》要求强化学历、学位和职业资格衔接，研究探索符合职业教育特点的学位制度，完善学历学位证书和资格证书“双证书”制度，逐步实现职业教育学历学位证书体系、专业学位研究生教育与职业资格证书体系的有机衔接，探索建立各级职业教育与普通教育相衔接的制度。完善职业院校合格毕业生取得相应职业资格证书的办法。建立产业技术进步驱动课程改革机制。适应经济发展、产业升级和技术进步需要，建立国家职业标准与专业教学标准联动开发机制。 教育部副部长鲁昕在2014年全国职教大会上指出，要继续坚持以促进就业为导向，把提高质量作为职业教育改革发展的重点。进一步推动专业设置与产业需求、课程内容与职业标准、教学过程与生产过程“三对接”，积极推进学历证书和职业资格证书“双证书”制度，深化人才培养模式改革，全面实施素质教育，为广大年轻人打开通向成功成才的大门，满足现代农业、先进制造业、现代服务业、战略性新兴产业和社会管理、生态文明建设等领域的人才需求。 二、中药专业“课证融合”课程体系改革的必要性 （一）中药行业职业准入制度的要求 中药产业是我车拥有资源优势和产权优势的传统产业，《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006－2020）》提出了抢劫“中医药传承与创新”发展的重点任务。随着中药行业GAP、GMP、GSP等质量管理规范制度的强制执行，行业用工准入制度越来越严格，对新型技能型人才的需求越来越大，需要大量懂得生产和经营质量管理、掌握实用型中药生产技术的技能型《国家劳动与社会保障部与国家中医药管理局联合了中医药行业五十六个职业技能工种目录，对中医药行业从业资质做出了要求，因此在中医药职业教育中加强职业技能鉴定培训与考核，使学生具备本应的职业能力和操作技能，才能让毕业生更加符合中药产业发展的要求。 （二）提高教育质量，提升就业竞争力的要求 现阶段高职学校在课程体系改革方面取得了巨大成绩，也存在不足，如课程设计只是机械地采用项目载体，课程结构、教学内容和教学进度安排与国家职业技能鉴定标准之间缺少对应关系，教学与职业资格证书脱节严重，严重影响了学生获取职业资格证书的进度。因此，加快高职院校“双证制”的实施，开展“课证融合”项目化课程改革是非常必要的，只有如此才能提升学生职业岗位能力，进一步提升就业竞争力，能满足劳动力市场的需求。 （三）现行课程体系存在的问题 我校现执行的人才培养方案在教学内容、实践操作、技能要求各方面与生产实际有较大脱节，存在重理论，轻实践的倾向，特别是实践环节的设计与实际工作需要有较大差异，不能满足市场对毕业生技能水平的要求，课程体系岗位针对性不强，教学内容改革不够深入，实训内容尚未达到职业性、开放性的要求，不能满足区域中药产业发展的需要。必须本着“市场需要什么，我们培训什么”的态度，加强课程体系改革，使学历教育与职业教育充分结合，使教学内容与职业岗位要求充分吻合，才能不断提高教学质量，扩大专业影响。 三、中药专业“课证融合”课程体系改革的基本思路 进一步转变教育思想观念，坚持“以服务为宗旨，就业为导向，产学研结合”的办学方针，逐步打进教育与行业的对接协作，不断实践和完善“工学结合”的人才培养模式，扎实推进专业的内涵建设。 （一）培养目标定位 紧紧违绕现代中药产业对高素质技能人才的需求，以岗位需求为导向，培养高素质、高技能人才为目标，改革和完善“教、学、做”一体化的模块递进式的“1（专业基础模块）+1（职业技能模块）+1（毕业顶岗实习综合模块）”的人才培养模式，培养具有良好的社会公德和职业道德，具有扎实的中药专业基础知识，具有较熟练的中药行业职业技能，符合中药产业生产、营销和种植要求的新型技能型人才为培养目标。 表1：中药行业职业岗位群分析 专门化方向 职业资格 职业岗位 中药营销 中药调剂员 医院药房工作员、药店营业员 中药购销员 药店药业员、中药企业保管员、采购员、医药代表 中药栽培 中药材种植员 中药材种植企业技术员、管理人员 中药制药 中药液体制剂工 中药生产企业、中药饮片厂工人、技术员、管理人员 中药固体制剂工 中药炮制与配制工 中药分析 中药质检工 药品检验机构技术员、医药生产经营企业质检员 （二）课程解构与整合 加强职业能力分析，制定符合涵盖职业标准的教学计划，按照宽口径、多方向、厚基础、强技能的原则。通过课程解构、重组，进一步整合课程体系和教学内容，要涵盖学生药师、药士资格考试的内容，以现开设的《中药炮制技术》、《中药调剂技术》、《中药营销技术》、《药用植物栽培技术》等课程为主干，整合《中药学》、《方剂与中成药学》、《药用植物学》、《中药鉴定技术》、《中药化学技术》、《医药企业管理》及三GP施话技术等课程，形成面向中药行业各职业岗位的课程群，与中药炮制与配制工、中药调剂员、中药购销员、中药材种植员等职业技能工种相对应，。同时加大实验实训比例，开设中药专业综合实训课程，突出实训操作的实用性、规范性和系统性，同时通过选择适宜的教 材，或加强校本教材建设的力度，使课程内容能够满足学生的各类需要，更加接近行业生产的实际。 根据我校中药专业的实际情况，拟建以下课程群： 表2：中药行业专门化能力要求与课程建设分析 能力分类及要求 就业面向岗位 课程建设 中药营销能力 医药企业营销部门、药店、医院药房 中药学、方剂与中成药学、中药调剂技术、中药营销技术、药品经营与管理 中药栽培能力 中药材种植栽培企业 药用植物栽培技术、土壤肥料学、病虫害防治技术、药用真菌栽培技术 中药制药能力 中药生产企业 中药制剂技术、中药制药设备与工艺 中药质检能力 医药企业质检部门、药品检验机构 中药制剂分析技术、药品质量检验技术、药物仪器分析技术、中药鉴定技术 在制定“课证融合”教学计划时，要根据表1和表2及表3的内容，课程体系要涵盖中药行业基本能力、专门化能力的要求，充分结合职业资质和就业岗位群的要求，使学生在完成学历教育的同时，具备中药行业职业岗位能力和技能。 （三）教学方法改革 在教学过程中，要加强教学方法改革，充分体现职业教育“教学做”一体的优势和特点，采用角色扮演、讨论教学、直观教学、任务驱动、项目导向等教学方法，加大实践教学的实战性、现实性，使教学过程与企业生产过程及经营活动活动密切结合，将理论教学与实践教学充分结合，使学生具备解决生产及经营活动中实际问题的基本能力。 （四）改革考核评价方式 把职业技能工种鉴定考核与相关的课程考核充分结合，构建职业技能工种课程群，改革考核评价方式，推行以证代考，实现课程评价方式与职业技能鉴定方式的融合。 在完成各职业工种所必须的课程教学考核后，即可开展相应 中药专业论文:中药制药专业人才培养模式与药都经济发展 摘 要： 随着中医药科技的不断发展，中医药产品在“绿色、环保、健康、自然”的呼声中再次受到全世界的高度关注，中医药产品有着广阔的发展空间。在世界药品市场上，中药材、中药制剂的需求量与日俱增，其中植物药（包括天然植物药和人工种植植物药）市场份额达到近300亿美元。然而，目前国际许多国家已经出现多种研究植物药的新思路，尤以日本、美国及部分欧洲国家为首，他们采用了最新的科学技术以及方法使得中药品在生产、质量控制等方面，处在了世界先进水平。 关键词： 中药专业;人才培养;本溪药都;地方经济 1 前言 随着中医药科技的不断发展，中医药产品在“绿色、环保、健康、自然”的呼声中再次受到全世界的高度关注，中医药产品有着广阔的发展空间。在世界药品市场上，中药材、中药制剂的需求量与日俱增，其中植物药（包括天然植物药和人工种植植物药）市场份额达到近300亿美元。然而，目前国际许多国家已经出现多种研究植物药的新思路，尤以日本、美国及部分欧洲国家为首，他们采用了最新的科学技术以及方法使得中药品在生产、质量控制等方面，处在了世界先进水平。但是，作为中药生产的故乡――中国，中药的出口情况不容乐观，出口份额相当低，且多为原料药，以低端产品为主。更加严峻是其他国家研制、开发的中医药产品已经进入我国市场，并走向世界市场，甚至在我国申请专利，这是对有着悠久中医药发展历史的我国的中医药产业的巨大挑战。面对日趋严峻而激烈的中医药市场的竞争，我国研制、开发现代新中药及生物医药产业已是迫不及待。但我国现阶段以中医药理论与技能为基础的中药制药人才及生物制药人才极度匮乏。基于此，结合本溪药都经济开发区开设以中医、中药为背景的具有中医药特色的中药制药及生物制药专业是非常必要。 2 中药制药生物制药专业的性质与产学结合 以中医药知识为基础，以现代先进的科学基本理论为指导的，具有中医药特色的中药制药及生物制药专业，以中药制药及生物制药为主要发展方向，在中职学生层面，专业设置应主要以培养适合药品生产企业需要的岗位操作工及岗位质量检查员为主要目标。中药制药及生物制药专业应分别将中药制药、生物制药领域中的先进设备结构、设备操作方法、设备操作过程中常见的问题、生产过程中的产品检验及岗位质量检查员各岗位检查项目作为课程设置的主要内容，以解决中药及生物药生产过程中的出现的问题和实施GMP生产操作。其目的是要求学生掌握扎实的中医药学、生物学、中药制剂技术、生物药制剂技术等多方面的专业知识，各种药品生产设备的操作，解决生产过程中出现的问题，以及药品生产过程中的药品质量控制。结合我校的的优势与药都企业建立长期可靠的产学交流。使学生将所学的技能更适合企业工作的需要。 3 培养模式的探索 制药的相关专业在我国部分高校及部分中职院校有所开设，但大多数院校主要注重于化学药品生产的研究，与以中医药理论为基础的中药制药及生物制药专业，在培养方向及学生所掌握的知识技能上有一定的差别。虽然各院校开设的课程主要注重于化学药专业知识的培养，但在学科建设上还是有很多值得借鉴之处的，为我校中药制药及生物制药专业人才培养模式的研究提供了参考。 对于中职院校来讲具有中医药基础的制药方面专业人才，中医药理论知识和实际动手操作能力都是其必须具备的能力。实际动手操作能力在人才培养过程中主要是通过实验、实训、工厂实习、技能大赛，毕业设计来进行培训的。一般的培养模式是在开设专业课的时候开设这一门专业课的相关实验、实训课，对理论课讲解的知识点、原理、方法等进行验证和巩固。 学生们在实验、实训室学习的条件毕竟是有限的，而且其规模也难以与工厂相比。在实践教学中，学生们在药品生产企业进行实习，工厂实习虽然很辛苦，但是学生们还是很认真刻苦，并且学习兴趣高于在校学习。学生们普遍认为，通过在药品生产企业的实习，加深了对专业的理解，使自己所应该掌握的专业技能更加熟练，能够适应将来的正式生产工作。 我校是中等职业技术学校，以培养学生动手实践能力为主。在专业设置上，本校的中药制药专业是本溪市第一个以中医药基础为背景的制药专业。专业已于1996年招生，目前在校学生近500人。专业开设至今，在校领导的关怀及相关老师的努力下，教学改革工作有了一定的积累，并取得相当大的成绩。对专业人才培养模式的研究与实施将会培养更多优秀的具有中医药特色的制药人才。对解决本溪药都地方药品生产企业生产人员，特别是具有中医药基础知识的技术工人匮乏，具有的现实意义和社会意义。将能更好地促进本溪市地方经济的发展，为辽宁省甚至全国的中医药企业提供后备人才力量。 4 结语 我认为在课程设置上，应加大中职学生实际动手操作能力的培养，制订相对完善的教学计划，进行针对性较强的具有中药特色的中药制药及生物制药专业药品生产技能人才培养。在教学方式上，应加强校企合作，实现资源共享，优势互补，提高教学质量，共同培养具有中医药基础的合格学生。尽可能安排学生到制药企业车间参观学习，增强学生感性认识，激发学生自主学习。在实践环节中，要实验、实训室相结合，实训室、工厂实习相结合，力求培养学生的实际操作能力和解决问题的能力。 中药专业论文:浅析高职高专中药专业工学结合人才培养模式改革成效及问题 【关键词】高职高专；中药专业；工学结合 我校自2007 年开设中药专业以来，积极探索高职高专中药专业工学结合人才培养模式，不断深化教育教学改革。通过人才市场对职业岗位知识技能需求的调研与分析，逐步修订完善中药专业人才培养方案，改革教学方法，探索校企合作、工学结合人才培养模式，取得了一定成效，但也存在一定的问题。 1 工学结合人才培养模式 教育部在《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》中指出：“大力推行工学结合，突出实践能力培养，改革人才培养模式” [1]；在《2006 年职业教育与成人教育工作要点》中指出“创建示范性高职院校，要把实现‘工学结合、校企合作’作为一项主要任务，研究制订从根本上有利于‘工学结合、校企合作’的职业教育政策举措”；《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010―2020 年）》也指出“以服务为宗旨，以就业为导向，推进教育教学改革。实行工学结合、校企合作、顶岗实习的人才培养模式。”工学结合就是要求学生把学校学习与企业实践结合起来，理论联系实际，从而促使学生工学相长，成为高素质技能型的人才。这种模式既具有国际职业教育的普遍规律，又具有中国职教特色。我校自2007 年开设中药专业以来，就实行了2+1的工学结合人才培养模式，对这种人才培养模式的成效及问题进行分析，将对以后人才培养具有指导意义，有助于人才培养质量的提高。 2 中药专业工学结合人才培养模式取得的成效 2.1 构建了基于工作过程的课程体系 确定工学结合人才培养模式后，为了做到在整个人才培养过程中突出校内理论知识学习与实际工作所需知识的一致性，校内培养的素质能力与实际工作岗位所需的职业能力的一致性，学校成立了由学校骨干教师和行业企业专家共同组成的专业建设委员会，共同参与人才培养方案的修订，构建工作过程系统化课程体系。为了使课程内容的选取更为科学、合理，更符合工作过程的要求，对理论知识和实践内容进行整合，教学内容以理论适中、够用为度，以强化技能为核心，以学生从事的具体工作任务为依据，确定学生在完成具体工作任务的过程中必须具备的知识、能力和职业素质，整合、序化教学内容，构建“工学结合”的模块化课程体系。 2.2 建设了“双师型”师资队伍 我校中药专业虽然开设时间较短，但通过校企合作、工学结合的人才培养模式，从企业聘请一批具有中高级职称的专业技术人员为兼职教师，同时把理论课教师送到企业进行定岗实践，提高实践操作技能，建立了一支由专业教师和企业技术人员共同组成的稳定的“双师型”教师队伍，解决了中药专业师资队伍结构不合理的问题。目前中药专业专业课教师中“双师型”比例达80%以上，专兼职教师比例基本上达到1∶1。 2.3 改革了人才评价方式 工学结合人才培养模式彻底改变了传统的以理论考试成绩作为学生唯一评价依据的评价方式。对学生的评价由学校自主评价方式转向学校、社会、企业相结合的综合考评，既有学校的理论、实践考核考试，又包含企业对学生职业素质和能力考核评价。这样的评价考核能够真实地反映学生的知识、素质和职业能力，能使学生得到比较科学、合理的评价结果。 2.4 提高了学生的就业率 通过顶岗实习，学生了解了企业的实际情况和对人才的需求，既锻炼了专业能力，又增强了自信心。通过“工”与“学”的交替，使“学”的知识在“工”时得到实践验证，“工”的体验在“学”时得到升华。通过工学结合，学生的知识、素质和能力得到了全面提升，深受用人单位欢迎，毕业生供不应求，就业率连续多年达到 100%，并且就业质量明显提高。 3 存在的主要问题 我校中药专业实施校企合作、工学结合人才培养模式以来，成效显著，但是在工学结合方面还存在一些急需解决的问题。 3.1 实习内容单一 由于学生是带薪顶岗实习，部分合作单位由于受到利益的影响，学生适应某个岗位后，一般不会安排轮岗实习，因此实习内容相对单一。同样道理不同实习单位之间的轮换也有一定困难。而我们中药专业确定的人才培养目标是面对中药的生产、经营、使用和炮制加工等一线技术岗位，顶岗实习在一定程度上影响了实习的针对性和实习效果。 3.2 学生分布广泛，难以做到工与学的有机结合 在顶岗实习期间，学生分布在各地中药的生产、经营、使用和炮制加工的一线技术岗位，我们会安排专业教师和企业骨干为学生提供集中辅导和授课。由于学生比较分散，难以集中辅导和授课，难以做到工与学的有机结合。 3.3 部分学生对顶岗实习认识不到位 高职高专院校要培养下得去、留得住、用得上、实践能力强、具有良好职业道德的高素质技能型应用性专门人才。然而在顶岗实习过程中，一些学生不能为自己准确定位，不愿意到生产一线，怕苦怕累，不愿意做基层一线工作，不愿意去艰苦的岗位，过多考虑薪酬的高低，甚至不服从企业的安排，这为基于工学结合模式下的高职高专思想政治教育和就业教育带来了挑战。 3.4 缺乏专业教师与企业骨干的协同合作机制 学校专业课教师教学工作十分繁忙，学校教师很难有时间到企业与企业的专家、骨干相互交流，基本上无法参与顶岗实践，导致讲授的理论知识和具体的工作联系不是十分紧密。同时由于行业企业的专家是企业的技术骨干，人员数量少，节假日较少，聘请的兼职教师无法按时到学校完成系统的教学任务。 校企合作、工学结合人才培养模式是遵循职业教育发展规律，体现职业教育特色的技能型人才培养模式，能够实现企业、学生、学校和社会的多赢。我们要进一步完善高职高专中药专业的校企合作、工学结合人才培养模式，积极探索科学的工学结合机制，培养出符合企业和社会需求的高素质技能型人才。 中药专业论文:高职中药制药专业职业分析与人才培养方案的制定 【摘要】高职院校的中药制药专业主要是以有效培养技能型的专业人才，用以服务于中药生产过程中的第一线工作为其人才的培养目标。而综合型的专业技能人才的培养，又必须在整合专业的基础上，对其职业进行有效的分析，迎合社会对该专业人才的需求程度，有效地制定出人才的培养方案。对高职院校中，其中药制药专业的职业岗位与人才的培养目标进行全面的分析，进而从实际课程的设置、专业的师资力量的培养等方面，对该专业的人才培养方案的制定，提出有效的建议。 【关键词】中药制药专业 职业分析 人才培养 一、引言 中药产业作为我国独特的民族性与战略性产业，近年来，其逐渐朝着现代化的发展方向发展。因此，就迫切需要一些综合型的专业技术人才，使其能够在医药教育、生产、科研等多个领域中从事相关的工作，从而有效地提高我国的中药产业的飞速发展。因此，在高职院校中，在对中药制药专业的职业分析的基础上，制定出有效的人才培养方案，全面地提供该专业学生的实践能力，满足社会对中药专业人才的需求，具有比较重要的意义。 二、高职中药制药专业的职业分析 在高职院校中，其中药制药专业属于一门将工学与药学有机地结合在一起的新型专业，具有较大的覆盖面与应用性，是用来连接医与药的重要桥梁，涉及到了中药制药行业中的多个领域，如新设备、新辅料等。同时，对于高职院校来说，其中药制药专业主要是培养一群具有专业的中医药理论知识以及相关的中药生产技能，并且具有将强的实践能力的人才，从而满足我国的众多中药生产企业对中药饮片、制剂等生产活动中对专业人才的需求。因此，在高职院校中的中药制药专业，就需要以培养这类人才为其教学目标，从而将学生培养成综合型的技术人才，如表1所示。 三、高职中药制药专业人才培养方案的制定 在上述的叙述中，我们已经知道，高职院校与我国传统的高等教育以及本科教育有所不同，其中药制药专业培养的是一群具有专业的中医药知识以及技能的综合型技术人才。然而目前，对于该专业的人才培养方案的制定中，对于学生的实践能力的培养并没有充分的贯彻到教学的各个环节，如在对该专业的人才培养定位上，仍是按照本科型的人才培养方案，忽视了中药制药专业的职业性与技术性特点；而在课程的设置上，也缺乏对学生职业技能的培养与专业素质的拓展，特别是对于实训课程，目前在高职院校内的中药制药专业的人才培养方案中没有对其重点突出，致使学生缺乏一定的实践技能。因此，针对这些问题，在充分了解中药制药专业的职业定位与人才的培养方案以后，在实际教学过程中，高职院校就可从以下几方面加以改进，从而制定出科学、合理的人才培养方案。 第一，在课程设置上的改进。在课程的设置中，高职院校要在中药制药专业的人才需求为基础，从岗位群出发，对相关岗位所需的能力要求进行分析，从而制定出符合本专业的课程与教学的计划。如在基础课程的设置方面，就需要本着“必需，够用”的原则，无需一味地强调各学科的系统性与完整性，只需要让学生充分了解本专业的基本特征与要求就可，并适当的加强诸如计算机、英语等基础性的课程与本专业的联系。而对于专业性的课程，就需要适当的加大对各课程的整合力度，遵循相关职业的操作管理规则，加强学生的动手实践能力，特别是对于一些实践性的课程教学，学校必须重点把握，通过模拟生产实习以及生产实习的形式，积极地提高学生的实践能力，从而提供其专业的技能。 第二，在教学模式上的改进。在实际的教学过程中，可以实施采用引导式的教学模式，本着“以学生为主体，教师为主导”的原则，以项目为载体，积极提高学生的动手能力。如高职院校可以积极贯彻“工学结合”的人才培养模式，加强学校与各相关企业的联系，为学生的实习与实践能力的培养提供场所，让学生在真实的环境中体会到相关职业的实际操作程序，实现预就业的目的，为毕业后的真正就业奠定坚实的基础。 第三，突出对专业师资力量的培养。在高职院校中，为了有效地实施重点培养实践性的专业人才的培养目标，必然对师资力量有了更高的要求，而这也就使高职教师面临着巨大的挑战。因此，在实际的教学过程中，中药制药专业的教师必须对其角色进行转变，改变传统教学模式下“知识的传播者”角色，让自己成为理论知识与实践能力同时具备的“职业指导者”的角色。而高职院校也必须加强对“双师型”教师的培养，制定一些专业教学的培养计划，不断地提高本校的专业师资力量，为人才的培养提供必要的保障。 第四，加强对实训资源的优化配置。实践教学的基地不仅是综合型的专业人才的培养摇篮，也是高职院校普遍的办学特色，它为专业技能人才的培养提供了必要的保障。因此，在高职院校中，需要在充分了解中药制药专业的教学计划与教学大纲的基础上，加强相关的实训基地建设，从而强化学生理论与实践的结合，提供学生的专业技能。同时，除了不断地加强学校实训基地的建设之外，还需要积极地完善对实训教学的质量评价与管理制度，对学生的实训结果进行有效的评价，可以帮助学生找到自己的不足，从而不断地得到提高。 四、结束语 综上所述，对于高职院校有关中药制药专业的人才培养方案的制定，需要在对该专业的职业岗位以及人才的培养目标等方面进行全面的分析以后，再根据实际情况，从教学模式和课程设置的改进以及师资力量与实训教学的强化等方面，有效地制定出科学、合理的人才培养方案，重点突出对学生实践能力的培养，以满足社会对专业的中医学人才的需要。 中药专业论文:高职院校开设中药专业浅谈 摘要：根据中药的特点，目前国内中药行业的状态和市场需求，以及高职院校的优势特色，分析高职院校开设中药专业的可行性和发展前景。 中药专业作为高职院校药学的基础专业，具有明显的竞争力。那么高职院校开设中药专业有一定的必要性，可行性和发展前景。 中药是在中医理论指导下使用的药物。它与中医的“辨证论治”、“整体之治”分不开，即中药的用药特点是，不光只针对疾病本身，而是从人的整体出发，通过调节全身气血来达到对疾病的治疗。中药继承了我国五千年传统医学的精髓和深厚的文化积累，具有着化学药所不可比拟的优势。比如毒副作用小，安全性大；对慢性病以及疑难杂症有着良好的效果；对疾病达到治本以治标的作用等等。以及从“药食同源”出发，中药作为药膳在康复保健方面也有着很大的发展空间。目前，我们采用现代化技术比如HPLC、超临界萃取等对中药中有效成分进行提取，运用包合技术、脂质体技术等制成更合适临床使用的剂型，来发挥更大的作用。中药作为我国传统医药，在古代甚至近现代的医疗保健方面都发挥着不可磨灭的作用，作为炎黄子孙有责任将它发扬光大。 那么，中药目前的市场地位和行业现状以及人才需求方面究竟怎么样呢？ 我们一起来开看一下。首先在全国范围内，国家制定了一系列政策法规大力扶持中药产业。比如：1.国家建立新型农村合作医疗，提高中医药补偿机制，降低撤销起付比例等；2.实行新医改措施，在2012版国家基本药物目录中，提倡“中西药并重”，加大中药使用比例；3.实行“十二五”规划，计划到2015年分别在中医药医疗资源，中医药服务，中医医院出院总人数以及中医药人力资源方面达到相应目标。 国内的中药产业现状，国内中药产业产值以2011年的4381亿元，上升至2012年的5156亿元，预计到2015年将达到10000亿元。中医药行业比例从2011年的28.28%，上升至2012年的31.24%，预计到2015年将达到35%。 2011年，全国中医医院数量达到2831家，比2010年增加了53家。分科中医科门急诊人次共达4.2亿人次，占全年医院总量的19.1%。 其次，以湖南省的情况为例。 1.我省中药材资源丰富。 从表格中可以看出，我省药材种类在全国占到18.7%，重点中药材的品种占到66.8%，道地药材比例为20%。 国家制定GAP种植规范，使中药材在源头上得到质量的保障，并且我省药源丰富，还有很多尚未发现的品种有待开发。这些都需要一大批优秀的中医药专业人才完成。比如中药材种植员，中药材养殖员。 2.中医医疗体系完善。 中医医疗机构几乎覆盖了全省各个地区，全省中医医疗机构2117个，中医病床15452张，90%以上的乡镇卫生院开设中医门诊，中医科，中药房，中医药服务占卫生服务总量的30%以上。这样就为比如中药调剂员、中药临方制剂员等中药人才提供了大量的岗位需求。 3.中医药工业具有一定的规模。 我省有中药生产企业150多家，中药饮片T90多家，其中九芝堂、千金药业、紫光古汉，以及浏阳生物工业园等都是我省的龙头企业。这些企业完成从中药饮片加工、药物成分提取，制剂生产，包装与质检一系列的流水生产，每一个环节都需要大量的比如中药材净选润切工、中药炮制工等高职专业人才。 4.中药商业优势明显。 国家正式批准认可的全国专业中药市场共有17个，其中湖南省有2个，分别是邵阳廉桥和长沙高桥。全省有医药批发企业近400家，其中双鹤医药有限公司是中南地区“快批”公司之一。 零售企业方面，比如老百姓、养天和、九芝堂，它们的销售门面，药店较大范围地遍布了全省各地区，药品购进、贮存、用药指导、用药服务等方面都需要专业的高职中医药人才。 所以，从上面可以看出，中药专业在全国以及全省发展状况良好，并且发展趋势明朗，药材种植、医疗、医药工业产业以及批发零售等都是中药市场发展的重要组成部分，并且它们的特点都是以技术、操作、行动与实践为主，这与以实用性为主的高职人才几乎相互呼应，对高职人才需求数量可观，并且随着产业发展，需求数量会逐年增加。这为中药专业高职学生毕业后的就业和发展提供了广阔的天地。 以实用性、技术性为特色的高职院校是培养上述这一类人才的良田和沃土，高职院校开设、丰富中药专业夯实了中药行业基础，壮大了国内中药行业力量，具有着良好的发展前景。

环境科技论文:生态科技在环境陶艺中的应用 摘要：生态科技以生态保护为理念和原则，对于当代环境陶艺的可持续发展具有非常重要的作用。生态科技在当代环境陶艺中的应用应渗透于其设计创作的每一阶段，并遵循生态保护、因地制宜、独特性、生态与艺术兼顾等原则，在自然环境整治、材料运用、后期维护等方面采取正确的方法与策略。 关键词：生态科技；环境陶艺；应用 近几十年来，工业化和城市化的高速发展，在造就了经济奇迹的同时，也对自然生态造成了一系列负面影响，自然环境日益受到污染，环境陶艺的设计创作必须要正视生态问题，要具有生态保护意识。近年来，环境陶艺发展很快，在各大中城市中建有大量的环境陶艺作品，其中不少作品与自然环境有机地结合在一起，成为艺术与生态融合的范例，但是也有的作品则在不同程度上对自然环境形成一定的破坏性影响。因此，环境陶艺的设计创作，除了应用美学原理和陶瓷工艺以外，还应当关注于生态科技的应用。生态科技在当代环境陶艺中的应用是环境陶艺发展的必然趋势，反映着我国工业化和城市化进程中对自然环境保护的迫切要求，因而，对其进行研究，对于当代环境陶艺的发展具有至关重要的意义。 一、生态科技内涵及其在当代环境陶艺中应用的必要性 生态科技是相对于传统科技而言的，传统科技往往以牺牲自然生态环境为代价，对生态造成严重破坏。我国自改革开放以后，在传统科技飞速发展的同时，对自然环境的破坏也是巨大的。因此，近年来，科技人员致力于在传统科技的基础上吸收生态性因素，尽可能消除其对生态的负面影响，从而使我国的生态科技迅猛发展，为我国经济的可持续发展助力。生态科技指的是以生态保护为理念，运用生态学原则的科学技术，具有低碳环保的特征，对环境不产生污染或污染较小，消耗能源较少。生态科技的发展是建立在科学技术和自然环境协调发展的基础之上的，其目的是在发展经济生产的同时保护自然，既改造自然又尊重自然。在生态科技的原则下，对产业结构进行优化与调整，既满足于当前需求，更着眼于长远未来需求。环境陶艺作为环境景观艺术的一部分，在近年来中国城市的开发建设发展非常迅猛，已经成为环境艺术产业中的重要组成部分之一。而在生态环保理念已经深入人心的时代背景之下，环境陶艺的设计创作者理应责无旁贷地在其设计创作的各个阶段遵循生态保护的原则，引入尽可能先进的现有生态科技，成为生态友好型艺术产业。环境陶艺建设的目的在于美化城市环境，给人以美的享受，而真正的城市环境美化应是城市中的经济、文化、自然、生活等各方面的协调和可持续发展，而不是仅仅关注于作品自身的审美功能。因此，体现可持续发展的生态理念是环境陶艺最重要的设计创作原则之一，而要实现可持续发展，其设计创作就必须采取生态科技的方式，以更好地保护好周围自然环境，平衡好与自然环境的关系。环境陶艺的特征决定了环境陶艺应当应用生态科技进行设计创作。环境陶艺采取的是经高温烧制的陶瓷材质，已经成为自然环境中的异质化物体，不少作品体形巨大，许多依附于自然地形之上，原有的生态系统平衡已经被打破，还有的环境陶艺作品采用了各种含有较多重金属的材料，对土壤、水体都可能形成影响与危害，并进而影响人们的身体健康。因此，在设计创作过程中必须考虑运用生态科技手段对自然进行修复和整治，研制新型无害陶瓷材料，恢复和建立自然生态平衡关系。生态性设计已经成为当代环境艺术的主要发展趋势之一，环境陶艺也必须紧跟时代，建立起环境陶艺的生态性设计体系，而要实现生态性设计，就必须引入生态科技。生态科技不仅能够帮助环境陶艺设计者实现对自然生态的恢复与平衡，实现可持续发展，还能够帮助环境陶艺设计者呈现出新奇的艺术效果，营造出一种全新的具有生态意味的艺术氛围。 二、生态科技在当代环境陶艺中应用的途径与原则 环境陶艺的设计创作面对着各种不同的环境，有的具有较良好的生态环境，有的生态环境则已经被破坏，同时，还面对着状况不同的周边生态环境。因此，生态科技要在当代环境陶艺中得到有效应用就必须在设计创作的各个环节中都因地制宜，使生态科技渗透于设计创作的全过程当中。环境陶艺的设计创作过程大致可以分为四个阶段，其一是规划阶段，其二是设计阶段，其三是创作阶段，最后是维护阶段。在环境陶艺的规划阶段，需要对环境陶艺设置场地的自然生态环境进行评估，了解其植被、土壤、水源以及地形、气候等状况，从而就保护和建设生态环境制定可行的开发方案；在设计阶段，环境陶艺的设计创作者在规划方案的基础上进行具体的设计，必须考虑应用生态科技进行自然生态环境的保护、修复、建设，从而为环境陶艺提供一个健康安全的场所，然后再综合运用各种陶瓷及非陶瓷材料设计出具体的环境陶艺作品图纸；在创作阶段，创作者首先需要将场地中有害物质和垃圾处理掉，确保环境安全，然后再结合生态科技手段，尽可能地将作品需要传达的理念融合生态理念完整呈现；在维护阶段，环境陶艺在完成之后，对自然生态环境的后期维护是一个长期而漫长的过程，需要运用生态科技进行长期的管理与维护。生态科技在当代环境陶艺中的应用需要遵循一些基本的原则。首先是生态保护的原则。环境陶艺大多设置于城市中的各类场所，其自然环境往往已经被破坏，而环境陶艺的设置则可能造成二次破坏，生态科技在环境陶艺中的应用旨在保护或修复自然生态，因此，生态保护是生态科技在环境陶艺中应用最基本的原则。其次是因地制宜的原则。我国地域辽阔，各地的自然环境具有非常大的差异性，生态科技在环境陶艺中的应用应当根据各地不同的自然生态环境；而与此同时，环境陶艺可以设置在城市中的各种不同的场所，包括公园、广场以及生活区、商业区、工业区、办公区等，其自然生态状况也是千差万别，绝不可以一概而论，必须从实地出发采取相应的生态科技。第三是独特性原则。环境陶艺作品在设计创作中大都呈现出独特的审美风格面貌，而其所处的生态环境也应当是具有独特性的，并与环境陶艺作品相协调，形成统一的整体艺术景观。因而，相应地，生态科技在环境陶艺中的应用也应以营造独特的生态环境为原则。最后是生态与文化艺术兼顾的原则。生态科技在环境陶艺中的应用不仅应当以生态保护为目的，同时还应兼顾环境陶艺作品本身的文化性与艺术性特点，而不能单纯地以体现生态为目的，要充分考虑到生态环境与文化艺术的协调发展，而不应厚此薄彼，在强调生态的同时忽略了对作品文化艺术性的关注。 三、生态科技在当代环境陶艺中的应用方法与策略 生态科技在当代环境陶艺中的应用首先需要从土壤、植被及水体的整治恢复入手。土壤是自然生态的载体，也是环境陶艺设置的基础条件之一，从生态的角度出发，应当应用生态科技对土壤进行无害化处理，从而建立起一个安全的土壤环境。最科学的治理土壤的方式是生物化方式，主要是植被方式，一方面能发挥植被的造景功能，为环境陶艺营造出一个良好的背景氛围；另一方面则能够吸收和分解土壤中的有害成分，可以多种植一些超积累植物，如向日葵、紫花苜蓿等，以吸收土壤中的重金属。水体是一种非常重要的景观因素，环境陶艺可以因适当的水体分布而显得更有灵气。水体可分为静止水体和流动水体两部分，针对环境陶艺所处环境中原有的水体，如河流、湖泊、溪流等，应对其进行检测，如有污染应采取有效的生态科技手段进行治理，如种植水草、营造生态浮岛、人工湿地等方法，还可以建造雨水收集利用系统，实现水体的循环使用，达到节水的目的。在整治和修复土壤与水体之后，为环境陶艺的制作营造出了一个良好的生态环境，而环境陶艺本身也应当是以生态环保型材料制作的，从而避免其对土壤与水体等形成污染。传统陶瓷材料中包含有很多有害物质存在，铅、汞等有害元素的含量较大，而近年来随着陶瓷生态科技的迅猛发展，无毒无害的陶瓷新材料越来越多，正在逐步替代传统的有害陶瓷材料。环境陶艺的设计创作者应当尽可能地采取生态环保型的新材料，以使作品对自然环境不造成破坏。另外，有不少设计创作者别出心裁地利用陶瓷企业废弃或残破的日用陶瓷或艺术陶瓷来制作环境陶艺作品，如有的设计创作者利用各种破碎的瓷片粘结成环境陶艺作品，既形成独特的审美效果，同时也达到了节约原材料与能源的生态目的。除注重材料的环保性以外，环境陶艺的设计创作者还应当关注陶瓷材料与周边自然环境的协调，环境陶艺作品在色彩、造型、装饰等方面都应当与周边自然环境紧密融洽地结合为一体，避免与周边自然环境格格不入而影响人们的审美感受，从而实现人性化设计。还有的设计者更是巧妙地在环境陶艺作品中种植植被，如在陶艺墙体上种植藤蔓植物，从而使作品与自然更加和谐地融为一体，并营造出一种返璞归真的历史沧桑感。在环境陶艺景观的后期维护中，也应注重于生态科技的运用，其中，环境陶艺景观的照明会消耗大量能源，应当倡导采用太阳能照明系统，从而营造出既生态又美观的夜景。有条件的地方也可以设置风车、水车等进行发电照明，既达到节能的目的，也能够与环境陶艺景观相结合，构成更为丰富独特的景观。 四、结语 生态科技在我国环境陶艺中的应用还处于起步阶段，由于认知上的不足和条件的限制等原因，其发展仍然不够成熟，在实际的设计创作中存在着许多问题。因此，针对我国目前城市的生态环境保护现状和生态科技的发展水平，环境陶艺的制作建设应当在进行客观细致地评估以后进行，避免因盲目开发而导致对生态的破坏，应当将环境陶艺的建设纳入到城市的整体生态建设规划当中。而在未来，生态科技在环境陶艺中的应用还将向纵深发展，具有极大地发展潜力与空间，相信随着生态科技的持续发展和人们认识上的不断提高，环境陶艺将更加注重生态，更加人性化，生态科学与艺术完美地融合于一体，打造出具有时代特色的城市新景观。 作者:徐三强 徐望 杨科朋 单位:景德镇学院 环境科技论文:现代科技与生态环境研究 摘要:在众所周知的全球气温逐渐升高造成温室效应的趋势下，环境保护已上升为一个不容忽视的层次。环境问题的严重性，向我们提出的是一个重要的哲学和伦理问题，我们该如何生活?科技本身不存在道德与善恶，科学的里程碑中还没有办法结决人类意识问题和道德本身。 关键词:科学发展;生态环境;环境保护 一、科技发展是双刃剑 邓小平同志曾说:科学技术是第一生产力。在科学以一种惊人的速度发展的这个时代，划时代的提高生产力，同时又为生产力的进一步提高缔造了完美的前提。因为这样，在日常生活中，我们也感受着科技给我们带来的利弊，例如:计算机的使用被普及，黑客已经成了普通用户的最大公敌、账户信息被网络高手盗取导致个人信息无限的泄露等现代化犯罪;转基因技术、太空技术、克隆技术、计算机技术的发展与利用，有人为作为新兴产业的他们的出现感到非常高兴，有人却为之担忧着———人们认为它们的出现一方面可以使得人类生活方式大为改变，战胜自然，一方面也打破生态平衡，自然也开始报复人类———是喜是忧谁能断?人们已经越来越认识到科学技术其实也有它害的一面。 科学技术是一把双刃剑!从科学家们发现科技有诱人的结果发展到今天，任何情况下的科技都造福于人类且也暴露出科技对社会与生态也有极大的危害:各种新兴病菌不断出现(H1N1病毒);光污染对人群和生态的影响;大量砍伐绿被植物导致沙尘暴频发等等。显然，对生态圈的大肆伤害使得全世界变成资源短缺的大沙漠以及水资源的减少，因此，从工业文明以来，科技发展的同时另一方面也助长了人类的野心，人类已然在控制自然和改造然的方向上取得了惊人的成就，从用腿的时代变成汽车，从地心说到日心说再到宇宙无穷尽，对生态环境开发和利用，对动植物的大量开荒和捕杀。在人类面前，自然界已经不再像以前那样保持着威力和神秘，无论对人类动用多大的力量、发挥怎样的威风，人类总能找到如何应对他们的手段。人类的完整进化也对生态环境有着不小的威胁，强化着人们向大自然宣战的信心。人类不应该忘记自然界本身的强大的能量与威胁，一切的未知灾难都是自然界过度开发的结果，很难有人在正视暂且俘获自然界和对局部改造成功的成就。其实这是人类给人类本身种下了复杂的生存挑战的苦果，同样的也进一步加深了人与自然之间的矛盾。 二、什么是科技进步造成的真正危害 科学和技术的矛盾性从某种意义上说是肯定的，因为凡事都有两面性，花开两朵，各表一枝，由于科学技术只能尽力避免和约束负作用，但是它所有的特性基本上是不可能彻底消除它的。若是我们静静的想想，为什么科学技术会产生我们掌控之外的负面作用，其实它不在于科学技术自身，是因为受贪欲的操纵对科学技术本身不合理使用产生的。当人们看到科学技术负面有利可图时———捕杀和过度开发等等。在人类社会越发成熟的今天，你会越来越发现人类具有的本领越大，改造自然的风险就越大。如果我们在改造过程中造成重大失误，就会对自然生态系统产生无法预见性并且遗憾的损失。人类在利益面前是丑陋的，为了达到自己利益的目的不择手段，毫无道德底线，所以，人类历史上就有了这样的现象:人们开始故意利用科学技术成果的危害功能去对付毫无还手之力的生态环境，使得环境恶化难以自愈，制造核武器导致国际形势变得紧张，战争期间毒气弹的使用，所有负面都是利益集团无法推卸的责任。没有人认为地球毁灭是件开心的事，当我们发现地球母亲很生气，我们将不复存在。 三、科学伦理与可持续发展 我们依然要付出努力去解决我们所能遇见的困难，在科技进步的同时尽可能保证可持续发展。在21世纪的今天世界各国正在正确处理和协调人与大自然该如何友好共存，要求各我们每一个人不要只顾眼前的利益差异，齐心协力，促进社会积极，和谐，生态自然发展。可持续发展战略实施的保证是要我们积极广泛的参与，所以必须要提高公众环境意识与公众参与的积极性。细数在人类历史的长河中科学技术的发展，涌现出来伟大的有着历史里程碑式的科学家和科学壮举，在他们这些在历史长河流域中所留下物质精神文明，是我们这些当代青年人肩负着传承人类文明发展的重大责任，我们在做创新的工作的同时，要从数千年前的科技发展过程中吸取养分，不走错误的老路，也不会错过伟大的科学成果研究，找到突破，完成创新，这样才能少犯错误。少走弯路。 四、启示和建议 科技历史发展到今天人们已经重新重视人与自然的正确关系，退耕还林，大力植树造林，扩大绿化，保持水土，减少垃圾盲目分类，减少对动植物和海洋生物的大量捕杀;对解决化学企业的废气排放减少对空气的危害，然后要极力倡导用绿色产物来减少人与自然环境的矛盾。这样水流可望净化，空气也再能清新。环境这个经久不衰的问题是我们关心可持续发展的焦点问题。基于大自然本身的规律来开发自然，根据大自然本身的规律来呵护自然，这样就可以大大缩减对自然界本身的毁灭性伤害，从而实现当代人追求的“环境优化增长”目标。纵然如斯，若是制度文化尚有明显缺陷、精神文化还未更正，环境这个大问题还将持续恶化。人类习惯性依赖自然环境，这是人类精神文明逐渐成熟的前提条件。 从某种意义上说是自然的一部分。我们有效地利用自然环境，使我们与大自然融为一体，在我们看来自然环境是人类活动的前提条件和制约因素，在漫长历史中自然的力量是不言而喻的，人定胜天也一直左右着我们的思想，但我们从来没想过如何和自然和谐共处，古人云“秦人不暇自哀，而后人哀之;后人哀之而不鉴之，亦使后人而复哀后人也。”想着如何与自然相互联系，地球是我们的家园，一旦毁灭了地球这个人类唯一的家园，人类无疑是自取灭亡。以“天人合一”为根本要求和特征的天—地—人一体的生态整体关怀的价值追求首先在于维持统治阶级的封建统治，它要求国家的统治者顺天应人，行仁政、促和谐，通过对“天”的畏惧来规范统治者的各种行为，从而达到维护政权的目的。 以科学发展观为前提的新世纪。我们所面对的生态文明的焦点问题是如何处理好人与自然的和谐发展关系。科技是协调人与生态自然和谐共存必然条件和核心力量，但非根本力量，在人类生存的今天，建设我们所处的生态文明，实现生态文化的价值取向由价值多元向价值自觉的转向，最核心的内容在于构建以促进人与自然相和谐以及保持生态环境完整、稳定、美丽为价值自觉特征的生态文化。生态文明建设是个庞大的系统工程，在这之中制度文化是最重要中心力量、最根本的力量。如果政策制度(政绩审核、人口政策、经济政策、发展方略、法律法规)等、价值观念(消费观念、财富欲望、公共意识、环保理念等)无法朝着有益于生态文明建设的导向做出基础根本的改变或切实执行，纵然科技如何创新立异，也无法根本改变资源制约、环境污染严重、生态系统退化的严峻形势。 作者：景浩 单位:南京理工大学 环境科技论文:科技信息网络环境及构建探究 摘要：网络技术、多媒体技术的普及，对科技信息服务产生了极大的影响。文章通过对科技信息服务的网络环境进行分析，探索基于网络环境下的科技信息服务系统构建方法。 关键词：科技信息；网络环境；构建 引言 我国经济快速发展，计算机技术、网络通讯等新媒体技术迅速应用并普及，这些新技术的使用极大地改变了人们的阅读方式，也为文献信息的处理和存储带来革命性的改变。科技信息在网络环境下的传播和使用都产生了历史性变革。新时期科技信息服务如何适应更多使用者的需要，是信息服务的重要研究课题。 1科技信息的网络环境内容 1.1科技信息网络的一体化 传统图书馆主要通过纸质文献为用户提供各类文献查询、检索服务等。但在网络环境下，电子图书馆除了能够为用户提供更为直观和直接的全文信息浏览外，还能够将所需数据文件下载，并直接进行信息传递，还能够利用咨询系统向线上专家进行咨询。这种全新的科技信息服务，让图书查阅变得更加科学化、合理化，更从技术应用上体现了科学技术的进步和发展。 1.2科技信息网络的社会化 数字化的发展使得人们周围的信息量与日俱增，信息需求量也逐渐增加。社会各个行业对信息的需求量都在稳步增加，人们对获取信息的需求也在不断提高。传统科技信息服务主要面对科研院所、高等学府的科研人员，但在现代社会，对科技信息有需求的人群逐渐扩大，传统服务系统已经逐渐难以满足时代的要求。而且科技信息本身属于社会资源，应该服务更多社会成员，因此完善科技信息服务体系尤为重要。建立网络环境下的科技信息服务，能够实现科技信息的更大的社会覆盖面，为更多企业和个人提供服务，向整个社会输出广度和深度都更大的信息服务。 1.3科技信息网络的共享化 网络传播的速度优势与多媒体的广泛使用，使得现代社会信息传递速度和各类信息资源共享成为可能。网络环境下科技信息的网络共享，可以将不同区域、不同类型、不同文明体系下的人群联系到一起，让所有用户都能查阅各种类型、各个阶段的科技信息，实现资源最大程度的利用。网络环境下，帮助科技信息脱离时空、地域限制，实现资源的高效收集、和利用，提高人们获取信息的速度和精准度，从而提高科技信息服务的质量。 2基于网络环境的科技信息服务 2.1科技信息在网络环境下的资源共享建设 要实现科技信息资源的共享建设，就必须要将网络技术与科技信息资源进行紧密结合，从构建完善的共享运行机制，并保证实施，强化区域性科技信息的资源共享，实现各方利益的平衡。 2.1.1树立科技信息网络资源共享的发展目标。 以国家的创新体系建设为指导，国家科学技术信息服务基础设施为依托，树立科技信息网络的发展目标。对科技文献数据库、科技信息化动力基地、信息咨询与管理、科技信息技术与系统研究、科技情报研究、科技信息资源数据库等进行协调和规范，并与国家信息技术建设进行对接，从而实现网络服务与国家科技信息基础建设的协调发展。另一方面，充分利用网络技术和多媒体技术，从优化科技信息的传播途径和浏览方式上，建立以服务、网络、用户三方面为主要内容的服务体系，使现代科技信息服务能够跟上科技创新的发展，实现国家科技创新的网络化，科技信息服务的大众化。 2.1.2加快科技信息的网络共享速度。 对科技信息进行网络资源构建，本身就需要对社会对科技信息的需求量、需求范围和程度进行调查，使网络资源共享真正为科技信息资源的普及和跨时空交互提供基础条件。科技信息在网络环境下，对各项科学数据、科技文献、科学研究进展进行连接，为用户提供规模更大、包含内容更丰富、时效性更强的信息服务。网络环境下的科技信息资源共享能够提供实时共享和全方位信息共享的服务，为信息传递、各类科技知识整合提供了便利条件。加快科技信息的整合和网络共享，是优化科技信息服务的第一步，同时也是关键的一步，通过国家的宏观调控降低网络模式的风险程度，提高行业间信息的关联度，实现跨行业、跨区域的科技信息交流，实现更大程度的科技信息资源共享。 2.1.3合理整合科技信息资源。 科技信息在网络环境下的资源整合，主要包括科技信息资源的数字化、各类非文献信息资源和多媒体信息资源的整合，以及垃圾信息的辨识等。对科技信息进行科学高效的整合，对数字化图书馆的建设和维护尤为重要，实现布局上的合理规划、功能上的查漏补缺、覆盖程度上的全面高效。科技网络信息整合过程中，对信息资源的采集、筛选、整合和时网络化过程中保证科技信息资源建设有序化和规范化的重要内容。要实现科技信息网络资源的全面整合，还要对网络服务、信息增值、智能化建设以及应用系统维护等进行合理规划，实现网络资源的有效化管理。 2.1.4各类科技信息网络环境的协同构建。 协同构建各类科技信息，主要目的是为更多科研人员提供更全面和广泛的信息数据，通过网络实现不同地域和学科的信息资源共享，更有利于跨学科研究的发展和团队协作研究的进行。为科研工作者提供更人性化的服务，为知识信息交流、交叉学科互补性交流、科技网络平台构建等提供更多技术支持。科技信息在网络环境下的共享，还能够为在线交流、远程教育、网络会议、信息、模拟演示等工作提供更便捷的途径和方式。 2.2科技信息数据库建设 2.2.1科技成果查新。 对科技信息进行及时查询和共享，实现科技信息的更新，是保证科技项目立项和完成成果鉴定的重要内容。科技查新为我国各学科科学研究提供了大量背景信息，避免了重复的科学劳动，降低了科研成本，加快了科研速度。将科技查新作为网络环境下科技信息服务数据的重要的组成部分。 2.2.2建立科技成果项目数据库。 科技成果项目数据库主要包括专利数据库、新技术或新项目数据库。专利数据库主要包括研究各类高新技术、新开发产品的重要文献；新技术或新项目数据库则仅仅围绕社会经济发展，针对全国范围内的各类新技术、新成果建立的专题数据库，用以指导和规范科技成果的应用转化。2.2.3完善专家数据库。对科研院所、企业科技部门等涉及到新技术开发的单位或部门进行调查和整合，建立专门的专家数据库，为各科学研究决策者提供更多数据支持，为各类新项目的论证提供更便捷和更全面的信息服务。 2.3坚持科技信息服务的创新与联合及协调发展 处理好局部利益与整体利益、短期利益与长期利益的关系，确保科技信息资源内容的科学性与合理性，在科技信息整合与共享过程中实现方式上的创新与范围上的联合。以创新促发展，促进资源建设与开发利用的共同发展，重视特色发展，实现协同发展；以联合促发展，打破不同领域的界限，实现跨行业、跨地区的协同合作，充分发挥科技信息在网络环境下的优势，提升不同地区、不同领域的科技创新能力。着重发展具有体色的资源开发和信息服务，借助市场的调节作用，实现科技信息资源的共享。 2.4建立网上科技信息资源传递服务体系 快捷的信息传播速度、便捷的传播方式，是网络环境下科技信息传播的显著特点。邮件、传真、实时会议、电子公告等形式，可以将科技信息迅速传递到全球范围内网络覆盖到的各个地区，为更多用户提供全面的科技信息服务。基于网络环境和数字技术的现代电子查询系统，相较传统的文献查阅方式，更为方便省事，能够节约大量的时间成本。针对目前的科技信息资源共享系统建设现状，可以从指定合理收费标准，提高信息用户获取能力方面，真正实现科技信息资源的共享。 作者：刘欣亮 单位：青田县科技信息中心 环境科技论文:环境工程与科技发展模式探析 摘要：我国经济的发展是以生态环境的牺牲为基础的，造成我国生态环境的严重破坏。也正因为这种情况的发生，人们对于生态文明的建设越来越重视，不断探索新的方式协调我们的生产生活与环境的关系。科学技术的进步和创新对于环境工程的建设起到了重要的推动作用，本文正是从生态文明角度，探索环境工程与科技之间的发展模式，希望可以为相关人士提供借鉴。 关键词：生态文明；环境工程；科技发展；模式构建 近些年来我国经济发展迅猛，经济的发展为人们带来了优质的生活。但是，同时人们也认识到我国的经济的发展是以生态环境的牺牲为基础的，生态环境的破坏已经开始影响到我们的生产和生活。越来越多的人开始关注生态环境的建设，开始关注人类生存环境和空间的重建。人类文明史从实质上来看其实就是一个人类利用自然力和自然资源进行创造的历史，而当前阶段科学技术的发展更是让这种实质状况得到了延伸和推进。人类科学技术的进步让人们重新认识了与自然相处的方式方法，也让人们认识到了科学技术的“双刃剑”作用。在当前的生态文明背景下，如何让环境工程与科技的发展达到一种平衡的模式，如何让两者和谐有序的可持续发展，是人们需要考虑，也必将要考虑的重要问题。 1生态文明背景下环境工程与科技发展的基本原则 1.1战略性原则 环境工程与科技创新是一对相互矛盾又彼此依存的两个元素，只有两者达到一种平衡的状态，才能让两者的价值得到最大程度的发挥。但是，对两者的发展不应当仅仅将视线局限于两者之中，而是要放眼于更宏观的方面，对两者的发展进行战略性的规划和设计，准确环境工程与科技创新的发展规律，已经两者在经济环境中所处的态势，密切关注当前阶段尚未显现的重大生态环境问题。 1.2系统性原则 生态环境所产生的问题并不是一朝一夕可以解决的，也并非其外在所显现出来的简单性和单一性，其对于我们的生产生活所造成的影响是多面的。因此，在进行环境工程与科技创新发展模式构建的是胡要注重其系统性的构建，从生命周期角度对相关问题进行综合考虑，将复杂的问题进行系统化的解决。 1.3自主性原则 环境工程与科技创新发展模式的构建应当注重其自主性的发挥。通过原始创新、集成创新、引进消化吸收在创新的方式，构建以自主知识产权为核心的全新的科技创新发展模式，让科技的发展和创新推动环境工程的发展，推动生态环境问题的解决，让环境工程与科技创新在生态文明环境中获得一种全新的发展和创造。 2环境工程与科技创新的重点领域 我国在构建和谐社会方面的目标是全面建设小康社会，同时保护我国生态环境建设。在对环境保护进行探索的过程中，需要运用科技创新带动环境工程的建设，环境工程建设激发科技领域的创新，从而实现两者的和谐有序发展。环境工程与科技创新的重点领域涉及的范围较广，主要包括以下几个方面。 2.1绿色经济 从前我国的经济发展牺牲了生态环境的建设，而生态环境对于我们的生产生活却是至关重要的。当前阶段，我国在倡导经济发展时，不再一味强调经济的高速发展，而是倡导绿色经济的构建。绿色经济以市场为导向，在传统经济的基础上，让经济与环境保持协调发展和进步，为人类的健康环境构建创造出一种新型的经济发展模式。环境工程与科技创新在此领域是发展的重点，也是学术理论讨论的难点，环保产业、低碳经济、循环经济是其重要的组成部分。 2.2全球气候变化 当前阶段，人们越来越感受到全球气候变化的严峻性，这也是人类所面临的环境问题之一。全球气候变化已经影响到了世界的政治、经济、外交等等方面。我国同样遭受到了来自全球气候变暖所带来的极端天气的伤害。环境工程与科技创新是此领域发展的重点，运用科技创新的方式减少企业、工业对环境的污染，减少温室气体的排放，寻找最佳的适应气候发展变化的科技发展方式是科学技术发展的基本策略，也能够为环境工程的建设提供更大的发展空间。 2.3环境风险控制和管理 随着我国对环境保护意识的增强，构建经济发展与环境保护和谐相处的模式已经成为当前经济发展的“主旋律”，这就需要我国在进行经济发展的同时，要做好相应的环境风险预测，做好环境风险控制和管理，一旦发生可能会造成灾难性的财产损失和环境灾害的时候，能够采取强有力的方法予以应对。因此，环境工程与科技创新在此方面的发展应当注重对我国环境特点的研究，采用先进的科学技术对潜在的环境风险进行评估和预判，积极探索解决此情况的有力对策，提高环境工程构建的可靠性。 3结语 生态文明建设是我们必须面对的重要工程，其关系到我们自身生活的长治久安，更加关系到子孙后代的生活环境和未来发展。因此，创建良好的环境工程与科技创新发展模式是我国经济发展的重中之重。只有让科学技术促进环境工程建设，让环境工程建设实现可持续发展才能让我过得环保道路越走越好，让我国的生态发展获得一个安全的环境。 作者：赵莉 单位：鹰潭市环境保护科研设计所 环境科技论文:数字科技对环境艺术设计的影响 摘要：目前，很多行业采用了数字科技技术模式，比如，环境艺术设计借助数字科技的数据分析功能，可调节设计方案的参数，还可借助新原材料的模型搭建来保证建筑和室内设计的安全性。因此，就数字科技对环境艺术设计的影响进行了分析。 关键词：数字科技；信息技术；环境艺术设计；3D软件 数字科技是基于信息技术的数字处理模式。由于其采用的是二进制编码，对其调取后会发现大量的“0”与“1”的排列组合，因此，将其命名为数字科技。在应用方面，数字科技并非特定的技术模式，其可对任何数据进行转化和处理，可用于各类生产和设计行业，除了本文所研究的环境艺术设计的建筑领域外，还包括工程、电子信息科技、生物技术等领域；数字科技具有模型化的管理能力，可借助3D软件制作设计模型，并在计算机中调节模型的参数，从而达到最优化配置，这样不仅有效解决了人力试验效率低下的问题，还有效避免了误差的产生，特别是一些专业的软件具有的自动检测和报错功能，可为使用者提供数据模型创建的合理建议。因此，鉴于数字科技自身强大的功能，以下对数字科技引入环境艺术设计中的影响进行分析，以期为环境艺术设计的发展提供帮助。 1数字科技对环境艺术设计行业的影响 数字科技的出现，使人类的生活和生产方式发生了很大的改变。对于环境艺术设计领域而言，这种改变具体表现在以下3方面：①设计效率的提升。计算机对设计的管理比设计师在图纸上的管理更加便捷。②满足个性化需求能力的提升。以往，设计者无法兼顾业主的所有需求，进而引发了业主与设计师、委托公司的矛盾；而在数字科技的帮助下，设计师能兼顾各种相关信息。③数字科技和网络化的实现，开拓了环境艺术的设计视野，使设计师能跟上时展的潮流，接触更多的世界级作品，这对于设计师的个人发展及其在设计领域的持久生存都有着不可忽视的意义。 1.1促进了环境艺术设计的发展 数字科技的核心能力在于对信息的处理，而环境艺术设计也可被看作信息的整合过程。这是因为在建筑和装修设计中，设计者主要负责构图和材料的选择，而构图是一种可转化为数字处理的信息模式，在电脑上构图不仅可提升设计效率，还能节约设计成本；材料选择的关键在于材料比例的设置，在计算机出现前，人们只能不断地搅拌原材料，并进行搭建试验，历经数千年后才找到相对完善和适合各类企业特征的材料应用方式，但随着时代的发展，以往的材料已逐渐被替代，对于新型材料的应用而言，再以长时间的试验方式寻求合适的比例，显然已不适合时展的需求。而在数字科技出现后，采用数字化调解和模拟的方式可有效解决材料的比例问题，且能帮助设计者找到不同气候环境下材料性能的差异，从而有效提升建筑的坚固程度。 1.2提高了环境艺术设计的效率 数字科技的表现力较为强，可展现语言、图形、文字和影像等，使设计者可以更好地调节色彩、光影、材质等效果，且在固定模型的帮助下，可借用对比手段优化新采纳的元素；可有效提升设计的艺术性。以往，设计师只能在纸上构图，其设计理念基于平面展开，在实践过程中可能会遇到平面与立体的转化问题，进而导致设计师需要消耗较长的时间设计；但依靠数字科技可直接立体设计，不仅减少了模式转化过程中的烦琐程序，还能保证整体艺术的输出效果。对于环境契合性而言，近年来，建筑设计正在向环境友好型发展，需要建筑设计师契合环境，以不破坏环境的设计理念设计建筑，且人们对建筑有审美需求，因此，在兼顾两者的过程中，设计师必须花费大量的时间；但采用数字科技后，可提前通过3D拍摄方法，将周边环境设置成设计背景，从而有效地融合建筑与自然环境。 1.3提升了环境艺术设计的市场竞争力 环境艺术设计虽然是一种与人类健康发展契合性较高的设计模式，但因设计过程烦琐、建设难度较大，导致其一直不受市场欢迎，加之环境艺术设计的自我要求较高、内容不断丰富，削弱了其在市场中的竞争能力。但对于我国当前的设计领域而言，正缺乏这样的健康设计理念，因此，环境艺术设计不仅不应被淘汰，反而需要得到有效发展。而借助数字科技，可提升环境艺术设计的效率，并结合市场需求提升公众审美的契合性，从而使环境艺术设计得到更多人的关注。此外，数字科技还能帮助环境艺术设计建立模板式的工作方法，即通过程序将可借用的元素与设计需求相结合，实现整体输出的设计雇佣模式，从而更好地提高服务效率。 2结束语 时代的发展必然会为人类带来改变，但很多领域却无法有效地与时代契合，本文所研究的环境艺术设计便是其中之一。因此，笔者探讨了当前提升行业发展效率最有效的数字科技，以期借助其丰富的功能，促进环境艺术设计的发展，从而提升整个建筑设计领域的水平。 作者：胡颖 单位：武汉理工大学艺术与设计学院 环境科技论文:机关单位环境保护科技档案管理要点 摘要：随着国民经济不断进步和发展，环境保护的重要性日益突显，越来越多的人希望能加强环境保护，维护人们赖以生存的家园。尤其是环保局等机关单位，更应积极开展环境保护工作，通过对科技档案的管理和使用，来对环境保护工作的效果进行记录。本文将对环境保护科技档案管理工作中存在的问题进行分析，并探索科技档案管理的重点和要点。 关键词：机关单位；环境保护；科技档案管理；要点 所谓环境保护科技档案，是指国家及其下属的环保部门记录的环境保护档案，对国家和社会的环境保护工作有一定的价值和意义。机关单位的环境保护科技档案管理内容主要包括对科技档案的载体进行保护和对内容进行填充。对环境保护科技档案的管理是我国机关单位的重要内容之一，见证了我国地方对环境保护工作所付出的努力，也是维护社会稳定发展的关键之一。 一、环境保护科技档案管理中存在的问题 1.过分重视文件收集，不注重文件归档 在环境保护档案管理工作中，很多人都非常重视档案的收集工作，比较重视档案本身的真实性，在收集过程中要求对原件进行验证，防止档案存在不真实的现象。在满足了档案工作真实性的同时，他们却没有按照一定的规范和标准来进行归档，甚至过分要求原件，使得一些重要的科技档案无法收入其中，降低了档案管理的参考价值。 2.没有认识到资源建设的重要性 环境保护科技档案是一种信息资源，具有非常重要的应用价值，但如果档案管理人员没有对其进行正确开发和建设，就很容易使科技档案信息不完善，影响科技档案的权威性。由于档案管理人员缺乏相关专业知识，在归档工作中无法切实反应其中的技术完整性，使得环境保护工作的连续性、专业性没有得到全面反映。 二、机关单位环境保护科技档案管理工作要点 1.加强归档管理 环境保护科技档案的归档管理就是资料的交接工作，为了使归档管理更加科学，要制定符合机关单位实际情况的归档管理制度，使所有部门的人员严格按照归档制度履行自身职责，从而使归档工作顺利进行。因此，在环境保护工作开展前，应由部门负责人对项目中的内容、范围、进度等进行密切关注和记录，并按照国家规定的归档范围、期限和密级划分表，对文件材料进行系统整理和归档。在归档过程中，要注重对原始资料的审查，使其符合归档的基本眼球，并对同一项目的相关材料都统一管理，防止丢失，以便于日后查询。对于一些不符合归档要求的材料，要将材料退回到原本部门，待整理合格之后才能再度接收。 2.科学对环境保护科技档案进行分类 科技档案分类就是指根据科技档案的内容性质和形成特点，把一定范围内的科技档案划分成不同的类别层次，从而形成具有一定从属关系和平行关系的不同等级的科技档案库藏系统，包括农业科技档案、基本建设档案、设备档案、自然科学研究档案、医药卫生档案和自然现象观测档案等。科技档案的分类有很多种方式，具体应根据机关单位的性质和专业特征来划分。环境保护涉及到大气、地理、生态、植物和群落等多个专业，这就需要档案管理人员对这些专业的性质和特征非常熟悉，根据环境保护专业的特点，并结合科技档案的划分规范，来对环境保护科技档案进行分类。 3.加强对环境保护科技档案的储存 当科技档案归档、收集之后，就应对其进行细致统计和储存。对机关单位来说，档案的储存和统计是科技档案管理的重要内容之一。在对档案进行保管的过程中，应根据机关单位的实际情况，建立并优化档案管理制度，设立专门的环境保护科技档案储存场所，按照环境保护科技档案的数量进行存放，并选择质量好、防潮的地点，以使科学技术档案得到妥善保存。档案管理人员应根据档案的具体情况，将其进行整理，并录入档案管理系统中，方便其他部门的人查阅和使用。 4.在科技档案管理中加入信息化手段 随着科技档案数量不断增加和电子文献不断发展，在当前的科技档案管理中，应积极采用创新技术，实现对科技档案全方位、多层次、现代化的管理，使科技档案在计算机与网络技术的支持下，转变储存方式，打破时间和空间的限制，实现各种文件、信息、资源的远程传递。例如，传统的纸质文件可以制作成为word、excel等格式，也可以扫描成为图片格式，储存在计算机、光盘或网络资源库中，实现快速查阅、传递和检索，从而使科技档案在此基础上获得延续发展。电子文献具有载体稳定性、多样性，信息可控制性、易变性、占有体积小等特性，因此，我们应根据电子文献的特点，改变传统的文献保存和管理方法，建立电子信息管理系统，将与科技档案有关的各种资料进行整合、分类，储存在网络数据库中。 三、结语 环境保护科技档案是对国家级地区环境保护工作成果的展示，作为机关单位的工作人员，我们应认识到环境保护的重要性，并在工作中落实环境保护档案管理工作，从而使我国整体环境保护档案管理水平得到提升，进一步完善环境保护科技档案管理体系，促进我国环境保护事业的良性发展。 作者：陈慧吉 单位：吉林公主岭市环境保护局科技科 环境科技论文:科技创新型中小企业成长环境研究 一、科技创新型中小企业遇到的问题 1、科技发展政策不配套 科技政策的不匹配及缺乏科技政策实施监督机制和执行反馈机制，导致政策实施效率不高、政策无法及时修缮和完善等现象。科技发展政策制定和信息公布的渠道不通畅，许多政策是少数人掌握，一方面政府有文件规定，另一方面中小企业无法得知相关的政策，很多中小企业无法获得政策的有效指导。 2、公共服务系统不健全 技术市场是连接科技与经济的桥梁，既是技术成果的交换场所，也是技术成果交换关系的综合。缺乏科技创新及科技成果转化的中介机构和平台，技术转移服务平台应该给企业提供技术需求、成果、企业合作等信息，为科技成果转移提供信息支持。政府技术市场服务中心的信息功能已经远远不能满足企业科技创新的需求，无法将科研机构、高校、企业这三大研发主体有机地联系起来，不利于企业科技创新及科技成果转化工作的开展。公共服务系统的缺位导致中小企业获得外部信息的不及时和滞后，严重阻碍了企业的发展。 3、融资支持的程度较低 科技创新资金来源结构简单，科技创新资本市场尚未形成。目前科技创新资金主要来源于企业自筹、政府补贴、金融机构贷款三个方面。大多数的企业资金来源的主体是自筹资金。科技创新的风险性和不确定性使得金融机构对企业科技创新的投入，科技创新资本市场尚未形成，缺乏风险投资，企业无法获取科技创新充足的资金，也无法分散科技创新的风险，不利于企业科技创新活动的开展;另一方面，由于科技型中小企业主要依赖研发人员，相较于传统的制造企业，其生产经营的有形资产规模相对较小、金额相对较低，资产总体流动性高，可用于抵押、质押的资产较少，无法满足金融机构、融资担保机构对于融资安全性的要求，无法获得银行等金融机构抵押、质押贷款。 4、专业技术人才缺乏 人才是企业创新的根本要素和主要依托。创新人才短缺一直是阻碍企业创新的普遍问题，而对科技型中小企业而言，创新人才不足问题尤为严重。这些企业由于受到企业性质、科研条件、工作环境、个人发展前景等方面方面的影响，缺少吸引优秀技术人才的条件，又缺乏技术入股、收益分享等有效激励乎段，使这些企业吸收不到真正有创新能力的人才。 二、为科技创新型中小企业创造良好成长环境 1、结合科技创新型中小企业在生产、经营等方面的特点，制定、出台相应政策及法规，让科技创新型中小企业在技术创新、提高自我创新能力方面的提供法律保障，建立和完善包括技术转移、技术推广、知识产权保护等全方面的法律保护体系，鼓励中小企业提高技术，加大创新力度，同时推进技术创新成果的转化。并建立良好的政企沟通渠道，让政府的政策制度能够传递到企业。 2、强化和完善科技创新型中小企业服务平台。政府建立汇集各类专业机构的公共服务平台，为科技创新型中小企业的提供网络支撑，创新公共服务平台包括技术转移机构、科技孵化器、生产力促进中心、科技创新公共服务中心和各类金融中介机构等。涉及科技创新指导性政策、科技投入、科技平台建设、科技成果转化、科技人才培养等方面提供支持。 3、为企业提供良好的融资环境，完善科技型中小企业信用担保体系，同时设立专门的科技金融机构，协调好银企关系，加大银行的贷款投放力度，组织科技创新型中小企业利用集合性债权融资方式，发挥股权投资基金和创业投资基金作用。另外加大财政资金投入，最大程度发挥资金的效用，并加强对资金使用效率的考核。另外制定税收优惠政策，完善企业所得税和个人所得税优惠政策。 4、人才是创新型中小企业的根本，政府结合科技创新型中小企业的情况制定和实施，有利于科技型中小企业吸引人才的政策，针对科技创新型中小企业的人才需求，提供信息咨询、专业培训等服务。弥补科技型中小企业的人才缺口，对于高层次创新人才还应该出台更有力、更务实的实施办法。设置一些激励政策比如成果转化、奖金提成等来吸引人才，留住人才。同时加快对企业管理者的培养，增强他们的管理素质。 三、总结 健全的地方科技立法是中小企业技术创新的基本法律保障，服务平台是科技创新型中小企业快速成长的摇篮，合理的资金基础是科技创新型中小企业创新的源动力，优秀的科技人才是企业创新创造的核心。 作者：何春 王玉华 单位:江苏食品药品职业技术学院 环境科技论文:科技传播环境研究论文 1城市生态环境建设存在的问题 主要表现在以下几方面:第一，生态环境建设的基础设施与科学管理水平，很难适应生态城市发展的需要，特别是城市环境治理与垃圾污染的状况依然十分严重。第二，城市生态环境质量提高缓慢，不能满足生态城市健康发展的需要。比如，城市生态绿化的总量还很是不足；一些城市盲目地削山、平沟、填河等等，严重破坏原有自然地貌，加剧了生物物种、古树名木和湿地资源的丧失。第三，城市生态环境建设的科学规划与科技应用水平有待全面提高，交通拥堵、热岛效应和绿地不足等问题成为生态城市的顽疾，脏、乱、差的恶劣环境还大量存在。第四，城市居民的生态环境观念还很淡薄，随意丢弃生活垃圾随处可见，特别是一些自然界不可降解的生活垃圾，如塑料制品、电池以及其它化学合成制品等，常常与普通生活垃圾混装，给处理工作造成困难，从而带来严重污染的环境污染。 2发挥科技传播功能促进城市生态环境建设 2.1多方联动，整体推进城市生态环境建设城市生态环境建设，首先必须加大生态环境科技传播力度，建立起政府全力主导、市场逐步推进、公众积极参与的新机制。政府全力主导，就是政府要科学有效地引导、规范和维护、激励全社会性城市生态环境建设行为。市场逐步推进，就是将经济价值观念体系引入生态环境建设，建立与推广市场机制。公众积极参与，就是要让公众积极参与生态环境建设决策与环境保护监督，并鼓励公众参与生态环境建设投资等。 2.2科学规划，保障城市环境基础设施建设在生态城市建设中，必须科学合理地进行总体规划与体系规划，要把注重保护生态环境作为生态城市建设规划的重中之重，合理布局城市与区域内重要的环境基础设施，有效安排建设用地，切实保障城市污水与垃圾处理、园林绿地等项目的建设需求。城市环境基础设施，是生态城市基础设施的重要组成部分，必须按照城市总体规划的要求，统筹考虑，协调管理，发挥生态城市建设的综合效益。 2.3加大力度，强力推进城市环境综合整治城市生态环境建设，还必须坚持可持续发展战略思想，强力推进城市的生态环境整治，下大力气创建一个人与环境和谐共处的良好环境。要以建设生态型、资源节约型城市为目标，不断加大城市环境综合整治力度，加强生态环境建设，保持经济与环境协调发展。 2.4有效管理，科学规划城市污水和垃圾处理城市的生态环境建设，下大力气减少城市污染是当前的一个首要任务。要以创建生态型、资源节约型城市为目标，积极用循环经济观念来指导城市的污水与垃圾处理。要加强生态城市水资源的管理，加快规划建设污水处理设施和再生利用设施建设，从源头上减少污染排放，切实提高垃圾处理无害化水平。 2.5提升宣传，引导公众自觉保护生态环境在城市生态环境建设中，必须积极提升科技传播力度，切实增强公众的生态环境意识，使广大居民认识到自己在大自然中所处的位置，认识到自己应担负的环境责任，增强良好的自我调节能力，积极维护城市生态环境系统的高质量运行。要从普及生态环境知识入手，通过各种教育以及宣传渠道向各级干部和群众普及生态学基础知识，使其掌握生态学的基本原理，了解自然资源的价值、自然环境的功用、人在生态系统中的作用和地位，引导广大公众自觉地保护生态环境，积极参与城市现在还发展到得到更广泛应用的微博。教师可以使用博客或微博平台知识与教学思想，与学生交互。4）BBS。教师可以在网络上通过电子公告牌系统（BulletinBoardSystem，英文缩写BBS）教学内容，师生可以通过BBS进行丰富全面的交互教学，可以讨论问题，也可以通知，新知识点，也可以提交作业。5）微信。做为一款实用的个人通讯软件在近年得到广泛的应用，目前大多数手机都支持微信，通过二维扫码，加公众号等可以方便地让学生添加微信。教师可以把教学内容发到微信上，学生可以通过手机微信客户端与老师实时交互，当然更成熟和得到最广泛应用的还有实时通讯软件QQ。6）YY语音。YY语音是一款集多功能为一体的综合型即时通讯软件。由于YY语音的高清晰、操作简便、分享性好等特点，越来越多的教育行业已经使用YY开展网络教育，比较著名的有外语教学频道、平面设计教学频道、心理学教育频道、注册会计师教学频道等等，在电脑端和手机端安装后即可进行视频学习与交流。7）飞信。飞信是中国移动推出的综合通信服务，基于真实的移动手机号码运行，可免费无限制地向飞信上好友信息，在近几年得到较好的发展。它融合了免费短信、语音、文件传输等多种通信方式，实现移动用户网络、互联网、移动互联网间的无缝通信服务。在教育方面，可以通过飞信和移动手机组建一个实时的到达手机终端或PC机端的信息收发系统，方便教师与学生、家长之间的信息沟通。也可以基于班级或校级组建一个小型的信息交流平台。类似的有中国联通的超信，中国电信的班级云等信息传播与交流平台。另外还有很多相关的新媒体技术手段，尤其是基于移动手机终端的大量应用也可方便地应用于现在教育教学应用，如掌中英语、有道词典、超级课程表、沪江英语、金山背单词、考试100、驾考宝典等，在此不一一列举。 3新媒体在教育教学中的存在的问题与发展前景 就内容的丰富性，交流的实时性与便捷性来看，新媒体技术在教育教学中无疑有极为巨大的应用空间与良好的发展前景。当然也存在着一些这样那样的问题，比如：有些教师对新媒体技术还不熟练，主观上还不愿意主动学习新媒体技术；而另一个极端是有些教师对新媒体技术依赖性过强。另外，有些学生自制性差，虽然通过手机移动互联网可以学习丰富的知识，但也容易沉溺于更为吸引人的娱乐不能自拔。所以我们应该加强教师在新媒体应用方面的培训，提高教师应用新媒体技术的能力与水平；培养学生的自觉、自主意识，引导学生正确使用新媒体；使新媒体技术成为传统教学有益的补充，两者有机结合，扬长避短，更好地服务于教育教学。 作者：曹丁睿单位：西北师范大学地理与环境科学学院 环境科技论文:Linux环境下的无线通信科技 1开发板Linux运行环境简介 一般来说，Linux环境主要包括windows工作坪外、Linux服务器以及开发板平台。上述三者均处在同一个网络体系中。软件开发人员在Linux服务器上设计编译环境，然后通过windows工作坪外以及仿真器与开发平台相互连接。在这种运行环境下，软件设计人员能够直接通过远程或者windows运行程序进行Linux服务器开发。笔者建议，选择Linux发行版本搭建Linux服务器，从而有利于收集各种有效资源。鉴于本文篇幅问题，在此不详细讲解Linux环境下的PC机安装事项。 2以无线点餐系统为例探究Linux环境下的无线通信系统开发过程 无线点菜系统软件部分分为系统服务器软件和手持终端点菜软件，这两部分的软件均采用Qt开发，点菜系统服务器端需要对许多系统数据进行处理，而系统采用的数据库管理系统是一款小型数据库。 2.1无线点菜终端机的硬件、软件平台手持点餐系统的硬件平台直接采用ARM9核心S3C2410X处理器的S3C2410开发板，主频为203MHz。这款嵌入式处理器，其具有成本低、功能低、性能高等优势。同时，准备TL—WN321G+USB网卡，与开发板的USB接口相连接，进而有效实现无线点餐的通讯功能。手持点餐系统的软件平台是基于Linux2．6操作系统基础之上的，在内核配置中设置无线网卡支持项目，结合系统添加库文件、终端系统、无线网卡驱动以及相关的配置管理工具和启动脚本等项目。终端餐桌点餐系统直接利用ARM9开发板作为硬件平台，终端机在Linux2．6系统上进行操作，结合文件系统合理添加库文件、点餐中断程序等管理工具。终端点餐系统使用QT进行开发，其遵守QT／Embedded的一般程序，进而有效实现各种点餐功能。另外，鉴于餐桌终端的各种优势，充分开发了点餐娱乐系统化功能，在点餐的同时还能进行音乐、游戏、上网等功能。 2.2无线通信系统远程服务器介绍在远程服务器上设计的点餐系统可以说是整个无线点菜系统的核心，通过该系统提供点餐初始信息选择，餐台信息选择，点餐终端机处理等数据，所有的餐台选择、点菜信息以及提交选单以及信息处理都是在这个服务器上实现的。在本软件设计中，充分利用Linux2．6系统操作系统的P机作为远端服务器，TOMCAT在服务器上建立JSP网站，使用DREAMWEAVER视觉化网页开发工具和MYSQL数据库进行网页设计开发，进一步实现数据库操作以及用户登录认证的各项功能。 2.3运行与程序在开发板原配内核及文件平台之上，在内核配置中设计无线网卡支持，综合考虑文件系统中添加库文件、点餐终端程序、无线网卡驱动以及相应的环境和启动设置脚本，烧写入开发板，最后运行程序。 3Linux环境下的关键技术分析 3.1网络通信系统使用WIFI通信系统进行手持客户端与服务器端之间的联系，这是无线局域网的一项标准，可以说是现代社会广泛使用的无线通信方式。其可以以无线方式将平板电脑、智能手机以及PC端进行连接，具有传输距离远、速度快等优势。随着科学技术的不断进步，WIFI技术有了突飞猛进的改善，通信质量有了大幅度提高，能够有效满足系统网络的通讯需求。相比于ZigBee、蓝牙等技术来说，WIFI的信号发射率显著较低，因此，该技术的应用也最为健康。在达到网络通信功能前，必须积极构建无线局域网系统。现阶段，创建WIFI网络主要是通过无线路由以及Window7进行创建的，在无线路由其的支持下，完成无线点餐系统的WIFI网络搭建。在这种环境中就能有效应用设计程序。 3.2NetlinkNetlink是一种数据双向传输工具，能有效时间内核数据与用户进程的特殊通信。另外，netlink也是连接内核与网络应用程序的常用接口。应用netlink接口，用户只需要在内核源码文件中新添加netlink协议即可。然后，用户态与内核态就能直接通过相关协议进行数据共享。Netlink应用标准的网络接口，内核态与API相类似，比较容易上手。另外，netlink属于异步通信方式，其用户态与内核态之间的信息传递会得以有效保障。在发送信息过程中，主需要将信息保存在接受列队中，无需等待对方接受。因此，cpu开销比较小。需注意，netlink系统调用属于同步通信机制，若进行传输的数据过大，将会严重影响系统运行的实时性。 3.3Hrtimer计时器是操作系统重要组成部分，其实现机制有很多种。在嵌入式系统中，往往需要Hrtimer高精度定时器。Hrtimer的实现机制完全独立于定时器API，是建立在per-CPU时钟事件设备上基础上的，由于其实现需要硬件支持，故可以达到纳秒级的精度，且不会增加额外系统开销。 4结语 综上所述，本文以无线点餐系统为例详细探究了Linux环境下的无线通信系统开发过程，并针对Linux环境下的关键技术进行详细分析，旨在为一线工作提供理论指导。 作者：王佳宝单位：武警黄金地质研究所 环境科技论文:大数据环境科技论文 1大数据及其特征 一般认为，大数据是由数量巨大、结构复杂、类型众多的数据构成的数据集合，是基于云计算、通过数据整合共享、交叉复用形成的智力资源和知识服务能力。通常认为它具有下述“四V”特征： 1.1数量大（Volume）。大数据的数据量级已发展至PB（1000T）、EB（100万个T）乃至ZB（10亿个T），可称为海量、巨量乃至超量。 1.2速度快（Velocity）。大数据往往表现为高速实时数据流，时效性非常高。因此对处理工具的要求很苛刻，软件工程、人工智能、机器学习等都应引入。这是区别于传统数据最显著的特征。 1.3多样化（Variety）。数据种类繁多，形式多样。包括各种信息及其网页、图片、音频、视频、图像与位置等存在方式。 1.4价值高（Value）。大数据数量越庞大，价值越高，真实性、可靠性越强。但同时无效信息也越多，需要通过强大的机器算法对数据迅速地“去粗取精”，否则也只能望洋兴叹。 2大数据对科技咨询业发展的影响 2.1拓展业务空间大数据信息对应的是高速实时数据流。这些数据流往往能产生难以想象的作用，其能量也将被层层放大，还有可能在另一个看起来毫不相关的领域得到应用。大数据环境下的科技咨询就将具有全球性、战略性意义，业务范围和服务空间都将得到迅速拓展。科技咨询各相关要素，如科技资源、科技人才、创新需求、创新环境、创新成果等的疆界，将受到大数据浪潮的冲击。同时，落后地区和难以涉猎领域的业务也将在其带动下快速提升。 2.2规范咨询决策大数据将改变科技咨询决策方式，使其进入“数据驱动型”决策模式。因为面对大数据的潜在价值，决策者不仅要使用新的技术，还要改变目前的决策过程，政府也将更有效率、更加开放、更加负责。因为引导政府决策的是基于实证的事实，而不是意识形态，也不是利益集团在政府决策过程中施加的影响。 3大数据环境下科技咨询业发展道路 从上面的分析不难看出，大数据将给科技咨询业带来无限的生机和活力。科技咨询业应抢抓机遇，跨越发展，走规模化、信息化、科学化、现代化的可持续发展道路。 3.1挖掘大数据，促进规模化发展我国科技咨询业规模较小，究其原因，一是咨询市场还没有完全放开，市场主导地位没有显现，资本缺乏信心。二是科技咨询价值没有得到广泛认同，潜在需求得不到释放。三是现有机构没有形成专业分工和自主品牌，无法带来规模效应。然而，在大数据时代，最重要的生产资料———数据将自由地流动起来，推动知识经济和网络经济的发展，传统经济体制机制对科技咨询业的束缚将大大减轻，“得数据者得天下”将成为共识，市场将发挥主导作用，吸引大量资本进入，促使机构快速升级。同时，随着竞争的加剧，咨询质量、咨询价值必将得到提高和认同，潜在的需求必将迸发。 3.2利用大数据，加快信息化进程目前我国科技咨询信息化建设大致经历了计算机初步应用、管理信息系统应用和互联网技术应用三个阶段。随着时代的发展，大数据将掀起新一轮信息化革命。科技咨询业必须充分利用大数据技术，在政府引导下，进一步完善信息化工程，建立基于大数据的科技咨询信息平台，实现在虚拟空间中不同信息资源的快速整合与对接，提高咨询要素使用效率和运行主体工作效率。 3.3凭借大数据，提高科学化水平大数据的客观实在性和真实可靠性并存。对大数据进行深度挖掘，可以提高科技咨询科学化水平。首先，基于大数据，科技咨询信息的真实性有了更大的保障。其次，依据大数据特征，可帮助制定更为科学的咨询战略、方案和计划，同时降低过时咨询、无效咨询的风险。再次，基于大数据，科技咨询具有更强的针对性。咨询师可以深度分析、挖掘最高管理者的知识结构、创业经历、行为习惯等信息，准确把握其管理理念。最后，通过对大数据的分析、挖掘与利用，可最大程度地减少因数据不全而带来的负面作用。 3.4依托大数据，实现现代化转型随着时代的发展，传统的咨询工具、内容、形式、速度、效率等越来越不能满足现代社会发展的需求。依托大数据，可以实现科技咨询向现代化转型。首先，大数据环境促使科技咨询必须运用现代化咨询工具。如，大数据的超大量级迫切要求科技咨询设备现代化、信息数字化。其次，大数据促使科技咨询内容、形式现代化。现代社会工作、生活节奏很快，简洁实用、形式新颖是对科技咨询工作的新要求。形式多样的大数据正好为科技咨询提供了便利。再次，快速、高效是现代化的重要特征，而高速实时的大数据则要求科技咨询处理工具快速演进、高效运行。最后，大数据的基本特征决定了科技咨询必须进行全方位的改革创新，紧跟现代化发展步伐。大、多、真、快、稍纵即逝的大数据要求科技咨询必须借助移动互联、云计算、软件工程、人工智能、机器学习等手段，优化资源配置，建立高智能科技咨询协作平台，向科技咨询现代化迈进。 4总结 综上所述，在现时代，科技咨询业必须以积极的态度、必胜的信心和实际的行动迎接大数据风暴的到来，紧紧把握大数据特征，努力提高数据挖掘、分析、处理和应用技术水平，不断加大工作创新力度，坚定不移地走规模化、信息化、科学化、现代化发展道路，为实施创新驱动战略、建设创新型国家作出应有的贡献。 作者：李浩唐小龙单位：江苏省生产力促进中心 环境科技论文:网络环境下科技期刊与投稿方式的宣传 1投稿方式的获取及其潜在问题 1.1传统的纸质期刊翻阅 在数字出版尚未普遍使用之前，读者获得期刊投稿方式的途径是通过邮局订阅，或从图书馆查阅纸质期刊。该途径安全、无风险，但由于邮局订阅资金和图书馆期刊藏书数量限制，无法满足读者对所关注的多种同类期刊的需求。现在仅有极少数读者还保留这种信息获取习惯。因此，本文将研究重点集中在网络环境下的投稿方式获取途径上。 1.2百度搜索 网络环境下读者获取投稿方式的主要途径之一是使用搜索引擎。谷歌、搜搜或必应等搜索引擎由于某些原因，或是尚未成熟，无法与百度竞争，因此，百度成为中国读者搜索期刊投稿方式的最主要途径，除了特别的说明外，本文均以百度代表各种搜索引擎。一些期刊官方网站由于期刊的知名度较高，访问量较大，或网络宣传比较充分，在百度搜索结果中稳居第一位;另一类期刊，知名度不高，虽然已建起官方网站，但网站访问量少，网络优化也做得不好，关键词设置不合理，在百度中搜索结果排名中严重滞后;还有一类期刊，至今尚未建立起官方网站。读者的惯性思维认为:百度搜索结果中排名第一就是期刊的官方投稿方式。当期刊在百度中搜索结果排名严重滞后时，读者对排名在前面的各种投稿方式无法辨认真伪。一些不法分子，瞄准读者512出于评职称、毕业、项目结题等目的心切，在互联网上架设起伪官方网站、网站等，并利用百度竞价排名方式或搜索引擎优化，将伪投稿方式操作在百度搜索结果排名第一，引诱读者上当。例如《护理学报》的官方在线投稿网址是(//www．hlxb．com．cn)，然而笔者在百度中输入“护理学报”进行搜索，排名第一位是个伪官方投稿网站，并且翻遍了百度搜索的前10页，找不到该学报官方网址。此情况对期刊的投稿量造成严重影响，读者利益也受潜在的安全威胁。 1.3期刊数据库检索 读者获得投稿方式的另一途径是期刊数据库检索。当前比较出名的期刊数据库有中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯网以及中国科技论文在线等。然而，由于各种期刊数据库都将单篇文章制成单独的PDF文档(或CAJ文档)供读者下载阅读，导致单篇文章的PDF文档(或CAJ文档)与期刊信息页面相分离，读者无从获取期刊信息页面的内容。在信息割裂的情况下，一方面，大部分期刊忽视在单篇PDF文档(或CAJ文档)的内文版面设计上添加一些期刊投稿信息，以达到自我宣传目的;另一方面，期刊也不重视在每期出版的目次表中以单独标题的形式期刊投稿方式，并在正文中以单篇文章形式存在，使得读者不容易在数据库检索中获得投稿方式的PDF文档(或CAJ文档);再者，中国知网中提供的期刊投稿方式并不准确，笔者在中国知网的检索项中选择“刊名”或“文献来源”，输入“中国科技期刊研究”后，点击“编辑部邮箱”，出现JYKQ@chinajournal．net．cn，这显然不是正确的邮箱，《中国科技期刊研究》官方邮箱是cjstp@mail．las．ac．cn，其投稿网址是//cjstp．ijournals．cn。因此，中国知网数据库检索中难以检索到该刊正确的投稿方式。能够准确获得期刊投稿方式的是中国知网数字出版物超市(简称“超市”)(网址://mall．cnki．net)。在“超市”网站中输入精确的期刊名，下载阅读器，就能在线阅读该刊每期的完整电子版，从期刊电子版的版权页中获得官方投稿方式。虽然在“超市”里获得的期刊投稿方式绝对权威、可靠，但很多期刊还未在“超市”上架，无法满足读者在线阅读，必须寻求其他的方式获取期刊信息。总之，期刊数据库检索所获得的投稿方式相对安全，但也存在一些问题:首先，期刊数据库检索程序复杂，检索速度缓慢，特别是信息割裂的存在，无法确保检索到所需要的信息;其次，一些期刊数据库上的投稿方式由于某些非故意因素导致其不准确;再次，期刊数据库检索所需的技术性高，要求读者掌握一定检索技巧，并且熟悉期刊数据库导航结构，如很少人知道中国知网有“超市”这一期刊汇集地;最后，期刊数据库是仅供付费用户使用，一般读者无法享受这一检索方式。 1.4网络百科搜索 在互联网上，存在多种网络百科，如百度百科、互动百科、维基百科、搜搜百科以及360百科等。百科的最根本原则就是权威性、客观性和可靠性。《中国大百科全书•新闻出版卷》将百科定义为:“概要介绍人类一切门类知识或某一门类知识的工具书。供查检所需知识和事实资料之用。以百度百科为例，虽然以“提倡有可靠依据、权威可信的内容，鼓励客观、中立、严谨的表达观点，不欢迎恶意破坏、自我或商业宣传”为内容方针，然而，百度百科存在一系列问题:首先，在词条创建初时，由于审核不严格，很多刊名词条被恶意抢注;其次，由于缺少专人管理，词条信息内容没有经过严格核验，直接从网络上复制过去，存在大量错误;再次，词条信息更新周期落后，信息过期现象严重影响作者投稿;最后，出于某种目的，词条创建者在“期刊投稿方式”一项中提供虚假信息误导读者，使读者受骗的现象时常存在。笔者打开百度百科“广东商学院学报”词条，点击“参考资料”中“广东商学院学报投须知”和“广东商学院稿约”链接，发现其留下的投稿邮箱和QQ投稿咨询号码都是非官方的。 2期刊宣传对策 读者难以从网络上获得期刊投稿方式的原因主要是期刊编辑部没有重视网络环境下投稿方式的研究;没有很好的掌握网络信息传播技术，并且运用传播手段进行投稿方式宣传;也没有跟随着数字出版的步伐，在内文版面设计上以及单篇电子文档标题上的自我宣传。针对以上网络检索和期刊数据库检索中存在的问题，本文探讨了期刊的对策。 2.1百度搜索对策 (1)通过百度推广和网站优化，置顶期刊投稿方式百度推广，即以竞价的方式，将期刊的投稿方式搜索排名置于第一。与纸报、电视的“企业遍地找客户”推广不一样，百度推广是“客户自主找上门”，即读者每天自动上百度网，搜索相关期刊的信息。因此，对于在百度搜索排名中严重滞后的期刊，有必要与百度联合，采取推广的方法，将不法分子打压下去，既维护了读者的利益，也给期刊带来投稿量的增加，又最大程度宣传自我。搜索引擎优化SEO(SearchEngineOptimization)是利用搜索引擎的规则来提高目标网站在搜索引擎内排名的技术。对于期刊来说，在建设官方网站时，要主动适应百度的搜索规则，并根据规则进行优化。特别是在网站首页上，必须将投稿方式作为重要的关键词进行设置。 (2)通过期刊发函，清理网络上虚假信息和快照针对搜索引擎上搜索到的期刊虚假信息，一方面，期刊编辑部要搜集有关本刊虚假信息的网络信息和链接，首先发函伪网站，表明本刊态度，严正要求对方撤下伪信息，并保证停止伤害本刊声誉行为。如果对方侵害行为继续，则通过法律手段解决，同时利用权威报刊、网站等媒体手段对非法信息进行揭露和澄清。另一方面，由期刊发函百度，提供编辑部营业执照复印件，以证明编辑部真实身份，从维护期刊的权益出发，要求百度将网络上的虚假信息链接和快照(缓存)删掉。一般来说，百度收到期刊的公函后，根据期刊提供的官方信息，对链接中的虚假信息进行一一核对，并对被证明是虚假的信息进行处理，包括链接删除和清理快照(缓存)等。因此，期刊要重视本刊信息情报搜集，及时发现问题，果断采取正当措拖，保证期刊在网络上和百度搜索引擎数据库中信息的“纯洁性”。 (3)期刊可采取多种官方认证宣传方式读者经常对从网络检索获得的信息无法辩认真伪。为了解决这个问题，期刊可采取多种官方认证的宣传手段。QQ空间、微博、微信等，都有官方认证的方式。如QQ认证空间是腾讯公司针对知名品牌、机构、电子商务、应用商、网站媒体、名人等推出的拥有专属功能的腾讯专页，新浪微博、搜狐微博等也能申请官方认证。官方认证方式的空间、微博等都有明显能与非官方认证区分开来的“标识”，如QQ认证空间标识为图1，新浪企业认证标识为图2。期刊要善于建立各种当前流行的社区、博客、微博等，并加以认证，以达到利用社交网络宣传投稿方式，增加读者的信任。利用认证方式，还能更容易被读者“关注”，因为官方认证一般有提供“关注”服务模块，只要读者点击“关注”，则期刊空间的信息一有更新，就会显示在读者的空间里。图1QQ空间认证标识图2新浪微博认证标识另一种流行的认证宣传方式是微信公众平台。微信由于其集成各种社交工具于单一移动平台，满足移动互联网时代的通讯诉求;二维码功能模块的加入使微信成为强大的宣传工具。微信公众平台也有区别于非认证帐号的“标识”，如果期刊申请该平台，读者则从认证标识中确定该微信帐号是官方帐号，对该期刊官方微信公众平台上所宣传的投稿方式信息确信无疑;对期刊来说，则是一种品牌的自我宣传。期刊微信公众平台的申请由期刊提供证明文件，向腾讯公司申请认证的公共帐号，生成二维码［10］之后，通过公众号的二维码，供读者使用移动终端微信软件扫描订阅。期刊可通过后台的用户分组和地域控制，实现期刊精准的消息，而读者移动终端的微信将及时提示期刊的更新。利用微信公众平台宣传期刊投稿方式以及期刊各种动态信息，是大势所趋，但目前尚未得到期刊的关注。 2.2期刊数据库检索对策 (1)内文版式设计中的自我宣传数字出版中单篇文章PDF文档(或CAJ文档)在期刊数据库中与期刊信息页割裂问题至今还没引起期刊编辑人员的重视。笔者认为，期刊数据库检索和论文公开获取已成为论文阅读的主要方式，信息割裂问题不仅严重影响了读者获取期刊投稿方式，还影响了期刊的转引率。因此，期刊在内文版面设计中必须注意利用页眉，页脚、文后等地方，添加一些期刊的信息，使读者更容易从期刊数据库中的单篇文章电子文档中获得安全可靠的投稿方式。如《生态学报》，将其官方网站//www．ecologica．cn置放于正文中下角。这种方法值得大力推广，对于没有在线投稿系统的期刊，可参考《生态学报》的内文版面设计方式，将在线投稿网址改成投稿邮箱。 (2)正文及目次表中以独立标题投稿方式期刊数据库中，一方面，单篇文章电子文档与期刊信息页割裂;另一方面，期刊数据库在制作电子文档时，根据期刊提供的目次表中的标题数量而制作成相应数量的单篇文章电子文档。以中国知网为例，如果投稿方式声明在正文中不以独立标题形式出现，并出现在目次表中，则中国知网在制作该期各单篇电子文档时，不将该声明作为单独的PDF文档(或CAJ文档)，这导致在检索中国知网时，无法检索出该声明文档。因此，在每期的正文中单独以“本刊投稿方式”，或是“本刊稿约”等标题对本刊的投稿方式进行宣传，在目次表中也加入对应的“本刊投稿方式”或“本刊稿约”和相应的页码，则中国知网在制作时就形成了单个PDF文档(或CAJ文档)，方便读者检索时获取投稿方式。另外，可以通过独立标题的方式，在宣传期刊投稿方式的同时，提醒读者警惕网上常见的投稿方式陷阱。 (3)重视中国知网投稿方式的更正如前所述，以@chinajournal．net．cn为后缀邮箱，是中国知网最初研发“期刊协同采编平台”时默认给每个期刊开通的一个邮箱。大多数期刊编辑部并没有使用期刊协同采编平台，但用户一点击“编辑部邮箱”，微软的OutlookExpress就自动弹出来，附上@chinajournal．net．cn为后缀邮箱，误导了读者。中国知网在读者心目的中权威性越高，一旦读者发现受骗，对期刊的伤害程度越严重。期刊必须重视中国知网这个投稿陷阱，联系中国知网，将投稿邮箱改成编辑部官方邮箱。 (4)重视中国知网“超市”的建设中国知网“超市”是由期刊编辑部提供每期排版电子文件，由中国知网制作成一本可翻页的期刊，读者阅读的体验就像在翻阅真实的期刊一样，其期刊信息页内容齐全、权威、可靠，是一种值得推广的宣传方式，特别是在移动APP阅读中的应用。当前，很多期刊尚未在“超市”里上市，或是已上架，但没有及时发送电子文件给知网，造成“缺货”现象。期刊可与中国知网联系，要求在“超市”上架，并注意及时将整期电子文件发送到知网指定的邮箱。 2.3通过发函百科，接手百科词条的编辑管理 客观、权威期刊百科词条能对期刊起到良好的宣传作用。然而，因早期抢注词条的行为，或是疏于管理等因素，其留下的伪投稿方式一旦给读者用来投稿，潜在的风险较大。因此，期刊必须向相关的百科提供商出示编辑部证明文件，取得本刊词条的编辑权限，将百科词条中期刊投稿方式修改成编辑部的官方投稿方式，将期刊信息更新到最新的状态，并由编辑部指定专人管理，及时更新期刊信息。 3结语 网络的虚拟环境、的强大需求、期刊管理者的现代传播意识和手段落后等因素催生了各种投稿方式陷阱，损害了读者和期刊的利益。科技期刊必须重视投稿方式的宣传。本文针对各种投稿方式陷阱，研究出网络环境下科技期刊的各种对策，达到期刊投稿方式的宣传目的。所给出的策略可操作性强，可供期刊管理者参考实施。 作者：谢文亮单位：广东财经大学学报编辑部 环境科技论文:环境友好型科技开发的缺陷和完善对策 一、科技进步对提高环境质量的促进作用 一般认为，科技进步有助于克服经济增长中的资源环境问题。这是因为：第一，科技的发展和利用，通过实施能源替代和资源开发，一方面使资源的种类和数量大大增加，实现了资源代换，使一些不可再生资源有了新的代替品，在一定程度上解决了能源短缺问题，从而为社会、经济、人口等的发展注入了新的活力，使人类能够在更长的期间内获得所需要的各类资源。另一方面又能够提高资源的利用效率，减少资源的浪费，可以在更大程度上满足人们的需要。第二，科技进步有利于生态环境的保护和改良，减少环境污染。科技进步不仅有利于培养人们的环境意识、解决清洁发展的观念问题，而且还为治理环境污染和生态破坏提供了有效的途径。例如环境化学和分析化学的产生，使人们认识到环境污染中有害物质的浓度及影响；随着生物技术、新材料和新能源技术的发明，使人们能修复和改变目前的生态环境。从清洁发展的角度考虑，人们需要的是有利于环境的技术进步，淘汰不利于环境的技术。环境友好型技术大致可以分为两类，一类以改善环境和减少污染为直接目标；另一类以经济效益为目标。主要包括：对生态环境本质认识的各项科学和技术，防治环境问题的出现及危害的各项科学和技术，以及为保护环境所采取的政治、经济、法律、行政及教育等各项专门知识和手段等。但由于这些技术的应用有利于减少生产的消耗和废物的排放，从而带来间接的环境效应，我们所需要的就是这些环境友好型的科技进步。 二、我国环境友好型科技开发现状与问题 我国的环境科技事业起步于1972年第一届全国环境大会，但发展缓慢。直到20世纪90年代后，才有了较快发展。1990年12月国务院颁发了《关于进一步加强环境保护工作的决定》，要求积极研究开发环保技术，参与解决全球环境问题的国际合作。1992年，国务院制定的“环境保护十大对策”中明确指出“解决环境与发展问题，根本的出路在于依靠科技进步。”1994年，中共中央、国务院在《关于加强科学技术进步的决定》中指出“：合理开发利用资源，保护生态环境，实现人口与社会的协调的持续发展”。1996年，国家环保局了《国家环保科技发展“九五”计划和2010年长期规划》，为环境科技确定了发展方向和攻关重点。《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006—2020）》确定了能源、水和矿产资源、环境、农业、制造业、交通运输等未来15年我国科技发展的11个重点领域和16个重大专项。我国的环境科技研究领域不断扩展，从单纯研究污染引起的环境问题，扩展到生态系统和自然资源保护以及全球性环境问题的研究。在污染防治技术方面，由工业“三废”治理技术扩展到综合防治技术；由点源的治理技术，扩展到区域性综合防治技术，并研究开发了无废少废的清洁生产工艺、废物资源化利用技术等。在管理研究方面，从基础的污染调查登记与监测，扩展到环境预测、规划、标准、法规的研究制定。20世纪90年代中期以来，我国的环境科技开发发展迅速。1996年设立科研课题只有887项，到2006年已经达到了3466项，随后几年环境科技研究课题有所减少，2010年设立课题1133项。在2003年取得重大成果的33项科技计划中，涉及能源与环境问题的有7项。2003年，国家科技计划共安排经费总额约90亿元，支持的研究和开发项目约1.5万多项，其中包括一批水污染治理、防沙治沙、气候变化预测等重大科技项目。①一大批环境科学技术成果和环保实用技术在实际工作中产生了巨大的经济效益、社会效益和环境效益，极大地改善了生态环境，并促进了生产力的发展。但是，我国的环境科技与发达工业国家相比还有着很大的差距。如中国的污染防治技术,目前只相当于发达国家20世纪70年代的水平；在有关的设备制造方面，工业化国家已经实现了成套化、标准化、自动化、电气化，而中国的环保设备制造，从加工质量、可靠性、有效性、先进性等方面，只相当于发达国家20世纪60年代的水平。有一段时期，国际上把除尘技术作为衡量一个国家环境技术水平的重要标志之一，而中国的平均除尘效率在95%左右，这个水平只相当于发达国家20世纪70年代初的水平。中国的城市污水处理率只有20%左右，而发达国家一般都超过了30%②。有统计显示，目前我国主要的环保机械产品只有4%达到国际水平，国产的3000多种环保产品中有1/5的产品由于可靠性、适应性、产品结构设计上的欠缺而有待淘汰，还有2/5的产品需要改进。环保产品的质量和工艺水平基本处于国际20世纪70年代中后期水平，大多数产品落后发达国家20年左右。即使国内环保产品技术含量最高的大气污染防治设备大多也为发达国家20世纪80年代的水平③。环境科技落后的原因是多方面的，但科技资金投入不足是重要原因之一。如下图1所示，20世纪90年代以来，我国财政科技支出尽管绝对数逐年上升，从1991年的160.69亿元提高到2009年的2744.52亿元，但与财政总支出相比，财政科技支出占财政总支出的比重并没有呈现出明显的上升态势，甚至有下降的趋势，由1991年的4.74%降至2009年的3.60%。与发达国家相比，我国的科技支出更是不能同日而语。通过研究与开发（R D）经费占GDP的比重这一衡量不同国家科技投入力度的重要指标，我国与发达国家之间的差距相当悬殊。如下图2所示，发达国家该比重一般为2—3%，而我国2000年之前比重不足1%，2008年之前比重不足1.5%。近些年，虽然我国经济增长速度比较快，但经济增长中的科技含量却比较低，若再不加大科技投入、提高科技在社会总产出中的贡献率，随着我国资源的耗竭和人口红利的消失，我国的经济发展速度会减缓。我国用于整个科研的经费如此，用于环保科技的经费也大抵如此。可以说，财政投入的差距悬殊应是导致环境科技差距的关键性原因。从我国财政科技支出的地区结构分析，我国各地区间财政科技支出水平差异很大。根据2010中国统计年鉴，以2009年我国各省市区地方财政科技拨款额度及其与地方财政支出的比例作为经济比较指标，从《中国环境统计年鉴2009》中可以看出，地方财政科技拨款绝对额最高的上海是西藏的近80倍；科技拨款占地方财政支出比重各地区的差距也不小，最高的北京为5.45%，而最低的西藏只有0.57%。无论是地方财政科技拨款绝对额还是其占地方财政支出比例较高的省份大多集中于东部地区，而绝对额和比例都较低的省份多数集中于西部地区，中部地区基本处于中游，这和我国各地区之间的经济实力差距是基本吻合的。由此，我们可以得出这样的结论：各地区经济发展不平衡会形成“经济实力强的地区财政支持科技进步力度大科技进步水平高经济实力更强财政收入更高财政支持科技进步力度更大……；经济实力弱的地区财政支持科技进步力度小科技进步水平低经济实力更弱财政收入更低财政支持科技进步力度更小……”这样两个循环体，从而导致“马太效应”的产生。 三、完善环境友好型财政科技支出的对策 （一）加大财政拨款力度，增加财政环境投入 环境科技资金投入是科技发展所需的最基本要素之一。无论是从科技发展的软件还是硬件来看，都需要有不断的资金投入才能维持。科技资金投入主要包括财政科技拨款、企事业单位自筹科技经费、金融机构的科技贷款以及国内外的捐赠等，其中财政拨款起着主导作用。政府直接拨款以财力支持科技进步，是市场机制国家近十几年来普遍采用的公共政策方式。世界各国的经验表明，要加速科技的发展，促进其对国民经济和社会发展带来更大的效益，必须有充分或较多的资金投入。一些发达国家每年投入科研的经费约占国民生产总值的2.5%或3%。我们应借鉴国际经验，继续增加财政对环境科技创新的投入，要使中央和地方每年财政科技投入的增长速度高于财政收入的年增长速度，使环境科技资金的增长速度不低于科技总投入的增长速度，实现环境科技财政支出的稳定增长。同时，也要进一步完善环境科研计划课题制度，加强预算管理和资金使用的监督，从而实现科研经费的效用最大化。 （二）运用财政间接支出，推动环境科技发展 政府财政除了以直接的财政拨款方式对环境科技发展形成支持手段之外，还可以采用间接支出的手段来达成促进环境科技进步的目的。 1、财政担保财政担保是指以政府信用对企事业单位或个人从事具有高风险的活动进行负责，承诺承担活动失败的责任。政府为促进环境科技进步，对真正具有良好前景但也具有较高风险的环境科技创新项目或高新环保技术企业，以政府信用为后盾给企业提供担保，保证企业能筹集到足够的资金开展环境科技创新活动，这是一种非常有效的间接的财政支持方式。采用这种财政支持方式，一方面可以缓解财政压力，另一方面也可以减轻财政支出对民间资本的“挤出效应”，减少因监管不严而造成的财政资金浪费现象。 2、实行财政补贴将国家财政的环境科技直接投资转变成补助性、鼓励性投资，作为引导社会向环境科技投资的助推剂。政府财政可以通过银行信贷的资助方式，间接推动环境科技发展。一是通过建立科研开发投资银行，对高新环境技术产业和符合国家政策目标的环境科研开发项目进行重点扶持，因开发贷款具有期限长、利率低的特点，这同国家政策性银行功能相类似，其启动资金需由中央财政提供。二是对于非政策性银行和金融机构，为鼓励其对高新环境技术企业和科技创新项目给予贷款支持，对其低息贷款给予财政贴息，以符合商业银行和金融机构的盈利要求。在环境科技的推广上，也可以采取这种办法，例如对运用先进环境科技造成某些不易盈利或盈利甚微的行业或者企业，政府应给企业以银行贷款的贴息支持，这样可以加大先进环境科技的推广和应用。以上这些政府补贴的主要来源应该是以产业基金和环境税收等方式筹措到的资金。政府补贴的投入应依照严格的法定程序，确立一定的标准和条件，避免主观随意所带来的不确定性，要通过有关法律规范的调整形成一种稳定的机制。在政府补贴的使用上要建立严格的审核制度，提高国家投入资金的使用效率，达到促进环境科技发展的基本目标。 3、优化财政科技支出结构，提高财政资金使用效益在我国现阶段，要大幅度提高财政科技支出力度是很困难的，政府的预算压力会有增无减。可以通过优化财政科技支出结构，提高财政资金使用效益来缓解资金不足的困难。从财政资金的投向结构上看，基础研究是技术创新的源泉，是一个国家科技、经济和社会发展的潜力和后劲所在，从战略的角度考虑，政府应对此承担更多的责任,加大基础性研究投入，改变我国基础研究投入严重不足的事实。从财政科技支出的地区结构看，加大对落后地区的科技投入对于促进落后地区科技进步，消除“短板效应”，进而推动其经济发展，缩小地区发展差距,形成科技和经济发展的良性循环。因此，我国中央财政应加大对西部地区环境科技专项经费的转移支付力度，缓解地方财政压力。西部地区地方财政应开源节流，调整财政支出结构，尽可能将财政资金投入环境科技和教育事业上，为积累发展后劲夯实基础。 4、完善中央地方财政科技支出体系地方财政支出是国家财政支出体系的组成部分，地方环境科技的发展及地方环境科技计划实施都要依赖地方政府对科技的投入，但是中央和地方的科技财政支出定位不同，中央财政主要投入到环境基础研究、公益性研究以及具有战略意义的环境科技领域；而地方财政主要投入到与地方经济发展密切相关的，有利于地区产业发展的环境科技领域。鉴于我国地域辽阔、地区发展差距大的客观现实，中央和地方政府应该结合地区经济发展的特点，制定对各地区环境财政科技支出的重点项目与一般项目，由此形成中央地方各有侧重、相互补充的财政科技支出体系。 环境科技论文:改善人文环境促进科技发展 1、我国人文环境及科技创新发展现状 从现实社会来看,跟欧美相比,我们在科技创新方面的发展有所落后,诺贝尔奖的获得者没有中国人的身影。中国是勤劳智慧的民族,但是由于我们传统文化中的非理性开明的态势使这种所需的“人化环境”不容易形成,传统的教育模式具有很强的应试性,在一定程度上束缚了人才创新思维的培养与能力的提高。亚洲文化不是不鼓励创新,主要是怕失败,失败不起。其实亚洲的年轻人并不比美国的年轻人怕失败,但社会因素和文化环境,总是会让这些科技创新的人付出的代价太多,在亚洲失败付出的代价要比在美国的高,美国人失败几次都没关系,且引以为荣。所以对科技创新来说,我们需要接受各种文化的冲击,对各种思想进行讨论,打破常规追求科技方面的进步。要发展创新文化、营造创新社会氛围这是非常重要的环境。科技成果方面,从2008—2010年的数据来看,在全国四大区域经济中:环渤海地区在这三年内登记成果数占登记成果总数比例最大,但成果数增幅不大,且2010年出现了负增长;长三角经济地带登记成果数每年都呈递增状态;东北地区登记的成果数位居第三位,其数值远低于环渤海及长三角;而珠三角地区登记成果在登记成果总数所占比重最少,近几年来所占比例都不足5%。在高新技术领域分布上,技术成果仍然主要分布在四大高新技术领域,从2009年的数据来看,生物、医药和医疗器械占27.63%,农业占16.18%,光机电一体化占13.58%,新材料占12.21%,四大高新技术领域合计占69.60%。 2、人文环境对科技创新及其成果转化的重要性 首先,人文环境可以为科技创新提供正确的价值导向,科技创新是经济增长最核心的动力;但我们知道,科技是一把双刃剑,即能通过改善人类的生存状况造福人类,也可能给人类带来危害甚至灾难。新领域科学技术的开发,应用于自然和社会时其结果是不可预测的。有的科技方面的发展带来的是环境污染和资源破坏。转基因及克隆等生物技术在某些方面也会带来负面的影响。这些问题的解决都需要一个好的人文环境来支撑科技创新方面的发展。正如爱因斯坦所说“科学之所以伟大,但只能回答世界是什么的问题。”,从长远角度看,我们需要做的是确保科技创新的正确方向,和平和发展是当今世界的两大任务;所以在科技创新必须重视人文环境的价值判断和价值导向[1]。科技创新成果转化方面,要注重科技所带来的社会效应。有一句话说明了这一点,“科技不等于产品,产品不等于市场,市场不等于效应”。这个话说明了科学创新成果转化为社会生产力到社会财富是一个复杂的过程。在这个生产过程中,人文因素发挥着重要的作用。我们经济学研究的五个基本问题——生产什么、怎样生产、为谁生产、何时生产及谁做决策,以及如何销售、如何分配利润等方面问题;都需要人文环境为之做铺垫。人文环境可以为科技创新的主体提供精神方面的支持。人文环境在创新道德品质方面起着重要作用,没有坚韧不拔、持之以恒的毅力,没有追求真理的精神,就没有当今世界多项有用的发明;人文环境对科技创新的作用是间接的。所以我们应注重发挥其重要作用,使人类社会能长期受益[2]。 3、创造环境,整合科技创新及其成果转化的人文因素 （1）加大科技创新人才的培养及管理 “创新是一个民族进步的灵魂,是国家兴旺发达的不竭动力。”,特别是科技创新,对社会的进步起着不可替代的作用;要进行科技创新就离不开人才,“得人才者得天下”,而人文环境是科技人才成长的土壤,“以人为本”口号的提出是中国整合人文环境的初步思想;那么中国的人文环境特点是什么呢？在我国,人本观念还没有真正确立起来[3]。对于科技人才的培养,应从教育做起,加大科技人才培养的投入,对科技人才的管理不是把其看作蜡烛,不停地燃烧直至告别社会舞台,而应该把人才看做一种资源,好比蓄电池,可以不断地充电、放电,使更好地学习及发挥科技创新能力,加速科技成果的转化,为社会注入先进的生产力。培养科技人才应该像华为所崇尚的“狼性文化”,关心人现实的生存状态和未来的发展空间,即发展一群科技领域的狼,因为狼有三大特征:一是敏锐的嗅觉;二是奋不顾身、不屈不挠的进攻精神;三是群体奋斗。敏锐地觉察社会的需求及市场的变化,积极投入到科技创新及成果转化的行列,寻找社会需求的科技点,加强团队合作互助,以促进科技创新,推动所需科技成果转化为现实的社会生产力,促进社会及国家的快速向前发展。 （2）营造科技创新及其成果转化的文化环境 创新是自由思想流动的产物,而能够使思想自由流动则离不开所谓的“文化环境”,任何创新都需要有良好的文化环境,一个尊重知识、尊重人才、崇尚科学、鼓励创新、自由的文化环境;使一整套的人力资源和资本潜力最大化的优化机制得以发挥。我们党的“百花齐放百家争鸣”的方针及“实践是检验真理的唯一标准”大讨论都为我国在科技方面的创新及成果方面的转化作出了很大的贡献。形成创新文化环境需要满足以下条件:一是接触创新信息的来源;二是科研人员的大量储备;三是能够吸引风险投资的基础性科研成果。充满人文精神的科技创新环境,会更有效地激励科技工作者创新,也会更加促进科技创新成果服务于经济社会的发展。建立创造型思维和批判型思维的系统,大力提倡敢于创造、敢于冒险、善于学习、勇于竞争、不怕失败和挫折,努力将理论转化为实践,形成全社会一片创新的良好局面。 （3）努力建立科技创新及成果转化的社会组织 有创新活力的组织,是科技创新发展的基础,不管是企业、事业单位,还是科研院所机构,都对使用、扩散新技术发挥很大的作用,国家在政策方面也应该鼓励促进科研机构、高等院校及企业在科技创新方面的合作交流;使高校和科研机构的科技创新项目能更多的进入大型集团,发挥政府的引导作用。及时更快的转化为现实的生产力,给社会带来经济效益。科技创新团队是以重大科研项目或创新平台为载体,以杰出人才为团队带头人,具有共同目标、良好互动性和凝聚力以及分工又合作的创新研究群体。建立虚拟科技创新团队（VTIT）,它不仅能解决技术创新所需资金、技术、人才和信息,而且能提高参与者的技术创新能力。VTIT是基于科技创新性任务,具有共同目标、优势互补、资源共享特征,利用电子信息技术,跨越时间、空间和组织边界障碍,面向重大机遇整合优势力量的创新研究群体[4]。科技创新是一种组织和社会行为。要建立并完善科技创新的机制与组织,政府要发挥其职能作用,调节各种科技资源的配置、科技创新成果及科技工作者的评价机制等。以科技政策、制度保障及基础设施建设来调动企业创新的积极性。 （4）建设科技创新型文化 以企业为例,20世纪50年代中后期,IBM根据计算机技术发展的市场状况,确立了技术领先战略目标,科技创新型文化建设围绕技术领先战略目标,其特点是重视创新,强调“人”在科技创新中的重要作用。首先提出“三个注重”:注重顾客利益、注重员工利益、注重股东利益,将员工利益放在较高位置。着力营造和谐融洽、锐意创新的文化环境:将办公室小型化;创造大公司的小型经营,设立员工意见箱,鼓励争论、竞争:激励员工间进行专业讨论,深入思考如何提高产品性能及产品创新[5]。 总之,科技创新是经济增长最核心的动力,科技成果只有转化为现实的生产力,投入市场,才能带动经济的增长;未来经济的发展关键问题就是科技创新,科技成果转化。中国是一个前进中的国家,在我国的发展中,应走出一条科技创新带动经济增长的创新型道路,以优化科技创新所需的人文环境为首,人文环境科技创新产业发展经济增长。实现经济与社会的可持续发展。

环境毕业论文:人文环境下工科学生毕业设计组织和管理研究 【摘要】专业建设过程中,面临着各种各样的问题,如何高质量完成本科毕业设计任务,关系到人才培养的质量。本文通过对我校机械设计制造及其自动化专业两届毕业生的毕业设计进行过程控制的研究与探索,发挥师大人文优势,同时在文理见长的师范大学中建立工科专业的毕业设计管理办法,提高人才培养质量。 【关键词】毕业设计 人文优势 工科特色 过程控制 毕业设计是人才培养过程中的一个重要环节,也是各专业本科教学中的最后一个环节。本科毕业设计是对本科教学的综合考量,是对学生对学习专业理论知识理解、掌握程度的检验,也是对培养学生综合运用所学专业知识来分析解决实际问题的能力,掌握应用科学研究方法,提高学生综合素质,加快学生向社会应用人才的转型的必要条件[1]。 作为文理见长的浙江师范大学自2004年开设机械设计制造及其自动化专业以来已有两届毕业生的毕业设计。既要发挥文理优势,同时适应工科和社会对用人的需求,本文通过浙江师大机械设计制造及其自动化专业两届毕业生的毕业设计进行分析和总结。 1 当前毕业设计工作存在的问题 当前许多学校和学生对毕业设计要求不高,经调查主要存在着以下问题: (1)产品不多、质量不高 一方面,由于毕业设计都安排在第八学期,而这学期学生一般忙于找工作,对毕业设计穷于应付。第二毕业设计学校一般只作为一门课程解释,没提供经费支出,许多学生因经济原因,只能放弃产品制作。第三学生平时学习基础不实,自扩大招生规模以后,学生总体素质普遍下降,学习主动性普遍不强,平时的学习如制图等课程不够扎实,设图制图、创新等能力不强。 (2)把关不严 新建专业师资力量严重不足,有的老师还是首次的指导,对毕业设计要求本身了解不够,经验不足,还有的老师对毕业设计规程研究不够,对学生要求不严,使毕业设计总质量下降。 (3)学生认识不足 许多学生认为毕业设计只是一种形式,对毕业设计的认识不高,因此平时不认真,时间把握不好,设计进度缓慢,快到答辩时才临时抱佛脚,应付了事[2]。 (4)学生不能深入单位企业,由于种种因素的影响,多数学生不能深入到企业基层,做不到较深入的调查研究,对当前企业需求或需要解决的问题不了解。因此做毕业设计时不能做到与时俱进。 2 解决毕业设计存在问题的主要对策 毕业设计是完成培养目标的重要手段,毕业设计的优劣必将影响培养质量,必将影响学生能否顺应社会经济发展的要求,因此,新专业建设过程中,必须建立规范的毕业设计管理体系,切实解决存在的问题,高质量的完成毕业设计任务。 2.1 规范管理,严格制度 以专业为单位,成立毕业设计领导小组,领导小组负责制订该专业毕业设计规程和实施意见,负责制订工作计划,组织命题、选题、开题、落实指导教师、检查督促、组织答辩、评定成绩以及质量分析和评价。详细提出规定、要求和备阶段进度表。提倡在毕业设计(论文)中,应用计算机进行计算、绘图,具体对学生图纸的数量和质量有明确的规定。 2.2 毕业设计过程中,切实把所握各环节 2.2.1 把好选题、审题关。毕业设计题目视专业性质而定,教师出题提倡选择实际题目,可以是机械设计类题目,也可以是理论分析、实验研究和设备调试等题目,更提倡结合教师自己的课题或企业的革新项目,或者是课题中的某个部分,对工科专业提倡制作产品。但题目份量要适当,毕竟要考虑当前学生现有实际,难易程度要适中。过程要完整,要根据教学计划内安排的结业时间使学生能按期完成任务。对教师的题目,由领导小组组织审核。学生在完成过程中确实有困难或不切实际的题目可以换题,但必须经领导小组批准。 2.2.2 把好开题关。建立统一开题制度,要求指导教师在学生选题后下达任务书,包含本题目的目的、要求,包括参考资料、学生搜集资料方法、研究方法以及正确使用仪器设备的方法。学生按指导教师的任务书写出开题报告,由领导小组确定开题报告的时间地点及分组情况,统一组织开题。开题报告明确研究计划,说明本题目的研究基础、可行性、发展前景以及可能存在的问题和困难[3]。 2.2.3 把好过程关。能否高质量按进度完成毕业设计任务,关键还在过程。整个过程中,必须做到思想认识到位、调研到位、教师指导到位、检查到位。在可能的情况下实行集中管理、集中检查、集中设计、集中指导。以便随时了解学生设计的情况,掌握动态。 2.2.4 把好中期检查关。中期检查的任务主要有:任务书、学生毕业设计工作进展、文献综述、外文翻译、开题报告等内容,同时了解完成情况,学生在毕业设计期间的学习纪律、指导教师的到位情况、毕业设计工作的安排落实及组织管理等。中期检查也要实行学生自查、指导教师检查、专业负责人检查和领导小组检查相结合。检查后要写出书面报告,并提出下一步改进方案。 2.2.5 把好审查和答辩关。毕业设计审查首选由指导教师把关,对学生的成果作出科学客观的评价,写出书面意见,并明确提出能否参加答辩的意见。指导教师的检查还包括对论文的格式的审查,保证论文的格式符合《规程》的要求。指导教师审查通过后报专家组审查,专业组对毕业设计的内容质量进行把关,包括文字、格式、产品、成果,力求做到文字严谨、格式规范、产品合格、成果创新。专业审查后提出意见,写出评语。 2.2.6 把好材料关。毕业设计材料是学生的成果的体现,也是对毕业设计进行检查的依据,因此,要认真收集并规范管理。总体材料主要包括毕业设计工作日程安排表、领导小组名单、答辩委员会名单、开题报告安排、过程检查材料、答辩安排及相关材料、成绩汇总表、情况分析表、工作总结等。个体材料主要包括封面、目录、正文、产品清单(含图纸、图片)、任务书、文献综述、开题报告、外文翻译、指导记录、中期检查表、答辩资格审查表、答辩记录、论文评审表等。 3 充分发挥人文优势 师范类学校经多年的积累,形成了具有教师教育理念的文化形态,主要表现于人文关怀和严谨的工作作风。在毕业设计过程中发挥人文优势就体现于对指导教师的要求和对学生的要求上。 3.1 对教师的要求 3.1.1 各专业要选派学术水平较高、教学经验较丰富的教授、副教授、讲师担任毕业设计的指导教师,助教一般不能独立担任指导毕业设计工作。尽可能让老师具备在企业工作、在企业担任顾问,或与企业合作开展研发工作的经历,并在工程合作研发等工作中被证明具有较强的实践能力担任导师[4]。一般一个教师指导3-5名学生。 3.1.2 指导教师对所指导的学生,要做到教书育人,全面负责。要在学生进行毕业设计前,把有关参考资料、设计任务书发给学生。在毕业设计过程中,要经常检查学生课题进行情况,认真指导、严格要求,发现问题,要启发引导学生自己解决。为检查学生设计状况,教师在每个阶段均应对学生进行指导,有条件的还可采用“中期予答辩”等方式。 3.1.3 教师要做好答辩前的设计评阅工作,并督促学生做好答辩前的一切准备工作。 3.1.4 以专业为单位成立毕业设计(论文)答辩委员会,委员会由5～9人组成(个别专业学生人数较多,可设11人),设正、副主任各一名,委员会成员均应由教学经验、实践经验较丰富的讲师以上的教师担任,也可以聘请有丰富经验的具有工程师以上工程技术人员参加。 3.1.5 成绩评定标准及办法。评定成绩依据《毕业设计(论文)成绩评定标准》进行。答辩委员会依据每个学生设计(论文)说明书、图纸、指导教师和评阅人意见及答辩小组意见,综合考虑,评定出成绩。评定成绩应做到实事求是,坚持标准、严格要求。一般情况各专业成绩的优良率不得超出50%(优≤20%;良≤30)(特殊情况经领导小组同意后可放宽到60%),及格和不及格的学生在10%～15%。 3.1.6 毕业设计(论文)成绩由答辩委员会统一向学生公布,在公布前,任何人都不得向学生泄露成绩评定情况,成绩公布之前,应经小组组长审批。成绩公布后,不再作任何变动。 3.1.7 答辩时应做好记录,答辩结束后将记录本交教学管理部门存放2～3年,以便备查。 3.2 对学生要求 3.2.1 虚心向指导教师、工程技术人员和工人师傅学习,认真查阅国内外先进科技文化资料,刻苦钻研,奋发学习,提倡在完成基本训练的要求下,有所突破,有所创新。 3.2.2 要在教师指导下,按每个阶段的内容和进度要求独立完成毕业设计,不弄虚作假。 3.2.3 毕业论文和设计说明书,要书写整齐、文字通顺、语言简练、条理清晰、图表精确、计量单位规范统一,原理、概念准确。 3.3 发挥团队作用,提高毕业设计成果 征题时可考虑题目整体性,借鉴师范传统人文观念,强化协作意识。开题时允许多位同学选具创新意义同一题目进行研究,也可以让多位选同一项目不同部分进行研究,通过分工合作形式完成毕业设计任务,这样有助于培养团队精神和团队意识,有助于发挥集体智慧,对培养人才更有意义。 3.4 延长毕业设计时间。 在执行新专业指导性教学计划时,要充分考虑当前就业的实际情况,将毕业设计提前到第七学期开始,提前做好毕业设计的征题、选题等基础工作,指导教师及早制订好指导计划和任务书,指导学生毕业设计的思路方法。指导学生如何搜集资料,指导学生进企业如何设计调研思路和切入口。 4 结语 毕业设计工作要保证质量关键在教师,根本在学生。因此,要求教师从选题、指导、评分要充分认真把关,严格检查学生的各个环节完成情况,要把毕业设计工作与教师的切身得益挂钩,以引起教师对此项工作的足够重视。对学生而言,既要加强教育和管理,充分认识毕业设计的重要意义,更要妥善解决社会需求、就业和毕业设计工作的矛盾,确保高质量完成毕业设计任务。 环境毕业论文:环境工程专业本科毕业设计存在问题及对策 环境工程专业本科毕业设计存在问题及对策 环境工程专业旨在培养具备城市和城镇水、气、声、固体废物等污染防治和给排水工程、污染控制规划和水资源保护等方面的知识，能在政府部门、规划部门、环保部门、设计单位、工矿企业、科研单位等从事规划、设计、施工和研究开发方面工作的环境工程高级工程技术人才。环境工程专业本科毕业设计可提高学生综合分析问题与解决问题的能力，同时也可培养学生的创新性思维和实践能力，因此高质量的毕业设计有助于提高环境工程本科教学质量，有助于培养环境工程学科高素质的创新型人才。我校环境工程专业于1999 年开始招收本科生，2006年以优秀成绩顺利通过教育部组织的本科教育水平评估，经过10余年发展，该专业已具备一定规模，并得到社会的广泛认可。但由于多方面的原因，近年来环境工程专业毕业设计环节暴露出一些问题，使毕业设计质量呈下降趋势，因此提高环境工程专业的毕业设计质量，成为环境工程专业高等教育工作者亟待解决的问题。 1 毕业设计环节存在的问题 1.1 毕业设计题目与工程实际脱节 目前的毕业设计题目通常由指导教师确定，指导教师的水平将严重影响毕业设计题目的质量。由于我校环境工程专业的部分专业教师为年轻的硕士、博士，参加工作时间短，教学经验不足且缺乏工程实际经验，因此给学生选择的毕业设计题目多为模拟设计，如模拟废水处理工艺的设计、废气处理工艺的设计等。此类题目虽具有一定的工程应用背景，但与真题真做差距较大。学生在做毕业设计时，多简单套用国家规范、标准及教材中的相关内容，对设计方案的确定、工艺参数的选择等都比较随意，未能结合实际工程进行选择，导致毕业设计形式雷同，没有特色。 1.2 指导教师投入精力不足，指导环节薄弱 指导教师在指导多名学生毕业设计的同时，还要承担较繁重的教学和科研任务，致使指导毕业设计的时间不足，影响学生毕业设计的质量。另外，毕业设计的指导要求教师具有丰富的教学经验、工程实践经验或科学研究经验，而近年来许多硕士、博士未经过工程实践锻炼和系统的岗前培训，从学校毕业就直接进入一线教学岗位，缺少毕业设计的指导经验和工程实践经验，在选题、教学手段、方法和内容等方面均存在较大不足，影响其对学生毕业设计的指导质量。 1.3 学生时间与精力投入不足 根据我校环境工程专业的教学计划，第8学期前3周为毕业实习，接下来是为期14周的毕业设计，而这一阶段是学生解决就业问题的关键时期。目前，由于高校毕业生就业为双向选择，竞争激烈。对于未找到就业单位的学生来说，他们把大量的时间和精力投入到解决就业问题，而导致用于毕业设计的时间和精力明显不足。同时指导教师也为学生求职着想，放宽对学生的要求，降低毕业设计难度。而对于已确定就业单位的学生来说，若将来从事的工作性质与专业相差较远，则认为毕业设计不太重要，进而投入毕业设计的精力有限。另外，有些学生根据多年来无论毕业设计质量高低最后都能通过的现象，想当然地认为“毕业设计不卡人”，从而对毕业设计的态度消极，时间精力投入不足，影响毕业设计质量。 1.4 毕业设计管理力度有待加强 学校和学院近年来针对毕业设计出台了相应的管理规定，起到了一定作用，但在实际管理中还存在一些问题。（1）题目质量把关不严。学院虽然有毕业设计题目审查一关，但由于各种原因，力度不够，未能起到把关的作用。（2）对毕业设计检查效果不佳。据学校毕业设计管理规定，对毕业设计要进行初期、中期检查，相关要求也较为严格，而在实际操作过程中，有的检查未按规定进行或虽进行了检查，但未做好检查情况的反馈工作，导致检查“走过场”，未能很好地发挥作用。（3）在毕业设计评审及成绩评定环节把关不严，不论设计质量高低，均可参加答辩，同时对毕业设计的成绩评定比较宽松，多年来不及格率基本为零，形成了毕业设计无论质量高低均能通过的现象。 2 提高环境工程专业毕业设计质量的应对措施 2.1 选题与工程实际相结合 毕业设计题目是影响毕业设计质量的主要因素之一。为保证毕业设计题目质量，在选题方式上，由指导教师“闭门编题”的传统做法逐渐改变为到设计院或相关企业寻找课题，在实践中选择课题[1]。毕业设计题目的深度和广度既要满足教学要求，又要切合环境工程领域的实际应用，如某化工厂的废水或废气治理课题、某水泥厂的噪声控制课题、某小区的固体废物治理课题等。同时指导教师布置的设计任务不仅要让学生所学的知识得到全面应用，而且还要培养学生多方面的技能。学院通过毕业设计督导组加强对毕业设计题目的审查工作，不符合要求的毕业设计题目，将不允许开题。 2.2 提前进入毕业设计阶段 为了避免学生因求职而对毕业设计质量的不重视，可让学生提前进入毕业设计阶段。为此，我校将环境工程专业的培养方案进行了修订，修订的总体思想是专业课程前移，在第7学期的前8周仅安排少量专业课程学习，让学生利用第7学期的后半学期进行毕业设计；同时学生也可以根据自身情况，把毕业设计的一部分工作利用寒假时间完成。由于在第7学期和假期已进行了部分毕业设计工作，因此学生在求职比较忙碌的第8学期，也能够按时完成毕业设计任务，并保证质量。 2.3 加强质量监督，完善过程管理 毕业设计实行以指导教师全面负责的指导教师负责制[2]。毕业设计期间，指导教师对毕业设计的各个环节进行检查和督促，及时了解学生的进展情况，并结合具体情况进行指导，发现问题及时解决，以保证学生能够按时且保质保量地完成毕业设计。同时学院成立毕业设计督导组负责毕业设计的检查工作，进行定期与不定期检查[3]。通过不定期检查掌握学生在各个环节的毕业设计情况，及时发现和解 决问题，并加强对指导教师的监督。定期检查主要分为中期检查和后期检查。中期检查通常安排在毕业设计的第7周，主要检查学生的毕业设计进度、质量以及学生在毕业设计期间的出勤情况和指导教师的指导情况。后期检查通常安排在答辩前1～2周，主要检查学生毕业设计的完成情况以及毕业设计质量，若质量较差，将不允许参加正常答辩。 2.4 严格答辩程序，避免走过场 成立以专业指导教师和毕业设计督导组为主体的答辩委员会，负责整个答辩过程。答辩过程分为两个环节。第一个环节是对学生的答辩资格进行审查，答辩委员会通过审查学生毕业设计质量，确定学生的答辩资格。对没有完成毕业设计或完成的毕业设计质量较差，将不允许其参加答辩。第二个环节是在答辩过程中，除考查学生对本环境工程专业的基础知识、基础理论和基本技能的掌握情况，同时还要考查学生获取新知识的能力、分析与解决问题的能力、创新精神和创新能力。对未能达到毕业设计要求，答辩不及格的学生，不予通过，要求其重修毕业设计，并重新答辩。同时为督促在校大学生养成良好的学习风气，在毕业答辩过程中，学院组织低年级的本专业学生参加旁听，以利于低年级学生熟悉答辩流程，同时毕业设计不予通过的真实例子可也促进低年级学生认真学习，树立良好的风气。 2.5 增强教师的综合素质，强化指导环节 毕业设计涵盖的知识面较广，毕业设计的指导不仅要求教师具有扎实的理论基础，还需要有丰富的工程经验和较高的学术水平[4]。因此，要提高毕业设计质量，必须要求教师拓宽自身的知识面，同时加强实践方面的锻炼，以提高自身综合素质。一方面，通过组建老中青相结合的导师团队，通过老教师的传帮带，促进青年教师指导能力的提高[5]。另一方面，鼓励青年教师系统学习本专业的相关课程，并组织青年教师到工程设计和研究院所等单位进行培训学习或挂职锻炼，积累工程经验和研究经历，使青年教师尽快成长，从而提高指导学生毕业设计的能力[6]。 3 结束语 毕业设计是环境工程专业本科专业完整教学计划中的一个重要环节，是培养学生理论知识应用能力、实践能力和创新能力的综合训练过程，也是提高学生综合素质的重要手段。分析了近几年环境工程专业毕业设计环节存在的问题，并提出了科学选题、强化指导、加强质量监控、完善过程管理等应对措施，采取上述措施，可提高环境工程专业的毕业设计质量，从而提高人才培养质量，提升学校的办学层次。 环境毕业论文:关于高等农业院校环境工程毕业论文（设计）改革的思考 环境工程专业源于土木工程中的市政工程，作为一门边缘交叉性学科，其发展目标是解决不断涌现的各种实际环境问题。经过20多年的发展，其所涉及的领域越来越广泛，已成为一门集自然、社会和技术科学为一体的综合性学科。环境工程学科不仅研究水、气、固废、噪声等主要环境污染和公害的防治技术和措施，还研究自然资源的保护和合理利用，探讨废物资源化技术，以及对区域环境进行系统规划和科学管理，以获得最优的环境、经济和社会效益。目前，我国设置有环境工程专业的高校已超过300所。由于各高校的基础和重点学科存在明显差别，其环境工程专业发展的侧重点也有所不同。大多数理工科类院校的环境工程专业都源于土木工程中的市政工程，其本科生培养方案注重于对学生工程思维和设计能力的培养。我校的资源环境学院准备新设环境工程专业，在环境工程的人才培养方案上不能照搬理工科类大学，一定要突出农业院校的特色并发挥现有优势，找准适合自己的立足点。 安排在第七学期末开始的毕业设计（论文）是环境工程专业实现培养目标的一个重要的实践教学环节，是对学生所学理论和技能的综合运用和检验，也是保证本科教学质量的最后一道防线。毕业设计（论文）辅导环节对学生的要求主要体现在三个方面：1.巩固与扩展所学的基本理论和专业知识，培养提高学生综合应用所学知识、独立分析、解决本学科领域的实际问题和初步进行科学研究的能力；2.培养学生树立正确的设计和研究观念，发扬理论联系实际的工作传统；3.使学生在方案设计、材料调查与搜集、工程绘图、理论计算、实验研究、数据处理、外文阅读、使用计算机、查阅文献、经济分析、工具书的使用、文字表达等基本技能方面得到进一步的训练和提高。鉴于毕业设计阶段对于本科生培养的特殊重要性，本文就农业院校环境工程专业本科毕业设计设置安排存在的问题和解决的途径提出一些个人的看法，希望能为我校环境工程新专业的建设提供一些可供参考的建议。 和理工科类院校不同，农业院校的环境类专业一般都源于土壤学、生物化学、生态学等学科，其本科课程设置主要是帮助学生形成以土壤、农业化学和农业生态资源等专业的知识体系。因此，农业院校环境工程专业在毕业论文（设计）任务书的安排上，也应与一般的工科院校有所不同。从目前来看，农业院校环境工程专业的毕业论文（设计）主要存在以下几个问题： 1.本科毕业论文（设计）任务书的设置比较单一，重实验轻设计。很多农业院校的环境专业本科生毕业只有毕业论文可做，而无毕业设计的内容供学生选择。由于农业院校环境工程专业一般建设较晚，在师资、课程体系、实践环节方面和工科院校相比都有一定差距。在工程设计及应用的教学、科研方面，农业院校环境类专业的基础显得更加薄弱。因此，目前很多农业院校的环境工程专业的师资力量尚难以开展对学生进行毕业工程设计的指导；同时，由于学生们受专业课程设置所限，他们的工程思维和设计能力与工科学生相比都有较大差距，因此很多学生也不愿意选择他们感觉更为吃力的毕业设计工作。然而，目前环境工程本科生就业的去向主要还是与环保工程设计、施工、运行等相关的公司和企业，而诸如环境管理部门、环境监测站等事业单位现在大多都呈人才饱和状态，可接受的本科毕业生非常有限。由于农业院校环境工程专业毕业生在工程设计能力方面的弱势，在就业时与工科院校同类专业的毕业生竞争时就处于明显的劣势。因此，有必要通过毕业设计来加强农业院校环境工程专业学生的工程思维和设计能力，使他们能够具有环境工程专业毕业生所需要的基本工程设计基础和能力，从而在一定程度上扭转我校该专业毕业生就业时面临的不利局面。 2.本科毕业论文（设计）任务书的设置未能充分突出农业院校的特色，尚未充分体现农业院校学生现有知识体系的优势。与工科院校相比，农业院校的环境工程专业在专业的历史沿革、学科组成和行业特性上都有自身的特殊性。因此，为了提高农业院校环境工程专业人才的竞争力，需要在毕业论文（设计）这一人才培养的关键环节上充分体现农业院校的特色与优势。农业院校的环境工程人才培养模式不能照搬工科大学的方法，而应走有生态特色的办学之路，培养出可投身于农村环境污染防护的人才。农业院校一般都具有生物、生态学科的优势地位，毕业生相对于工科院校的学生具有更扎实的生态学知识。此外，当前环境工程毕业生就业的一个重要方向是环境影响评价咨询工作，生态环境影响评价又在其中占据主要地位。因此，可以考虑让一部分学生在完成毕业论文（设计）时从事生态环境评价的工作。这样一来可以发挥农业院校学生生态学基础扎实、生态知识结构较全面的优势，提高毕业论文（设计）的质量，二来可以提高学生的社会竞争力并适应市场需要，为从事生态环境评价特别是农村地区环境评价的单位输送可用人才。 3.毕业论文（设计）立题与实际联系还不够紧密，约束性题目难以调动学生的创新热情。由于教师设计的毕业论文（设计）题目未能全部追逐科技前沿或来自于实际的工程项目，部分题目陈旧甚至经年不变，摆在学生面前的是一些旧知识旧问题，使得设计成果没有实用价值和科学意义。这在一方面打击了某些学生在完成毕业论文（设计）的热情和积极性，也使得某些本来就对毕业设计（论文）重要性认识不足的同学更加放松了对自己的要求，对工作应付了事。 为提高农业院校环境工程专业本科生的毕业论文（设计）的完成质量，进一步加强农业环境类专业学生的市场竞争力，在毕业论文（设计）的设置和指导上可以考虑以下的一些改进措施： 1.加入一些和农村环境保护治理相关的设计类题目。 由于目前工科院校的环境工程大多是在给水排水专业的基础上发展而来，因此，工科院校的环境工程专业在毕业设计的内容上受给水排水专业的影响较大。在水污染控制方面主要为排水管网和城市污水处理厂的设计。农业院校如果照搬工科院校的设计内容，由于专业基础所限，无法与之进行有力的竞争。因此，应在设计内容上着眼于和农村地区和农业环境相关的工程。如目前农村受污染地下水的治理和农村污水的处理都是国家十二五规划的重要内容，相关的工程也建设了不少。可以设定一些如农村小型给水站或分散性生活污水处理站的课题。在处理工艺选择上，由于农村地区的特殊条件，一般应选择操作较简单且成本较低的常规处理工艺，这样更符合农村地区的实际需要。比如用吸附工艺处理污染地下水，或用人工湿地处理畜禽类废水，都是可行的设计题目。学生经过这些设计工作的锻炼，将有助于他们在毕业后从事农村环保治理的相关工作，不仅提高学生的就业率，也可为农村环境的治理培养可用人才。为达到这一培养目标，学校在青年教师的引进和培养上也要考虑有工程背景的环境工程专业人才，同时可以通过帮助青年教师去设计类单位进行工程实践等措施，提高他们的工程素养和设计能力，从而达到辅导学生的要求。 2.在本科生毕业设计（论文）工作中体现资源与环境的紧密结合，设置适量的生态环境影响评价的题目。工科院校的环境专业一般更侧重于各种污染治理技术工艺的开发与研究，对环境与资源的重视不足。农业院校则注重于从宏观侧面上分析环境与资源的关系，将自身对土壤学、气象学和生态学等学科的研究优势体现在资源和环境管理方面。为进一步体现农业环境院校学生在这方面的特点，有必要在毕业设计时通过设置合适的环境影响评价的课题来提高学生的相关能力。另一方面，环境影响评价咨询工作在当前对环境工程本科毕业生来说是一个重要的就业方向，其中主要的一个部分就是生态环境影响评价。和做工作设计不同，由于农业院校学生在生态学方面有较扎实的基础，因此和工科院校学生相比并不逊色，甚至某些方面他们做的比工科院校的学生要更加深入，相关的知识结构也更加全面。为本科生毕业设计设置适当的环境影响评价课题，不仅发挥了农业院校学生在生态环境评价方面的一些优势，也可为学生的就业提供有效的帮助。当然，这同样也对学校的师资力量提出了更高的要求。不仅在课程设置上需要加入环境影响评价的课程，对青年教师的引进和培养，也要做好相关的准备工作。一个可取的方法是鼓励青年教师考取国家的环境影响评价注册工程师，通过提高教师队伍的素质来保障本科生培养的质量。 3.将毕业论文与教师主持的科研项目或课题联系起来，培养学生的科研素养。环境工程专业由于本科就业的压力较大，相当一部分的学生选择毕业后继续攻读本专业的研究生。对于准备攻读研究生的本科生，特别是已取得报送推免资格的学生而言，在本科毕业阶段通过完成毕业论文来得到一定的科研能力的锻炼是很有必要的。对于无需复习考研和找工作的保送生，可以安排他们尽早进入毕业论文的课题。在课题的选择上，应尽量从老师的在研项目中选取适当的一部分让学生来参与并完成，而不是只是简单的让本科生给在读硕士生打下手。根据笔者的经验，只要老师进行有效的辅导，并选取学生力所能及的课题，充分发挥他们的主观能动性，本科生同样可以参与到实际科研项目中，并做出较好的科研成果，有些本科生的科研成果在高度上甚至不逊于在读的硕士研究生。对于要复习考研和找工作的毕业生，也要尽早安排他们进入毕业论文的课题。老师要帮助学生按安排好时间，一方面要让他们认识到毕业论文的重要性，另一方面也要照顾到学生复习考研和找工作的实际情况，尽量做到两头兼顾。 综上所述，为了提高农业院校环境工程本科生的培养质量，有必要在毕业论文（设计）环节的进行适当的调整，提高毕业内容的多样性，加强其实践性，并突出农业院校的特色，为培育出更多可投身于农村环境治理的人才而贡献一份力量。 环境毕业论文:环境设计专业本科毕业设计困境与措施 摘要：该文针对校企合作模式下环境设计专业本科生毕业设计教学中存在的问题，通过分析高校教育模式与企业经营模式之间冲突的原因，从人才培养目标定位、指导模式和质量评价体系三个方面提出了毕业设计教学的改善措施，希望进一步扩大与企业的深层合作，探索艺术设计类专业本科毕业设计教学环节的新思路与方法。 关键词：校企合作;环境设计专业;毕业设计;措施 一、校企合作教育模式的发展 校企合作教育模式是指通过学校和用人单位之间的合作来培养具有全面素质的应用型人才的模式。准确来说，它是一种利用学校、企业、政府部门不同的教育资源和教育环境，以培养适合行业、企业需要的应用型人才为主要目的教学模式。校企合作模式起源于美国。20世纪初，辛辛那提大学的赫尔曼•施奈德首创合作教育。当时处于联合培养人才和建立科学研究实验室的阶段，而真正意义上的校企合作出现在“二战”时期。出于战争的需要，美国政府加大了对教育界和企业界科研的支持力度，许多高校进入军事研究领域。20世纪50年代后，国外对校企合作办学的研究已经很普遍，获得了大量的成果，实践上也成功地形成了适合本国、行之有效、特色不同的多元化校企合作模式，如德国的“双元制”、美国的“合作教育”、英国的“工读交替”、新加坡的“教学工厂”等模式。如今，校企合作模式已在世界范围内获得广泛认可。我国的校企合作发展得较晚，在20世纪80年代真正得到重视并且广泛开展。20世纪90年代，随着经济体制改革的不断深入，企业、高校的生存和发展面临新的挑战，这促使校企合作进入一个新的阶段。在这一时期，以校企合作为依托成长了一大批高新技术企业，如北大方正、清华同方、天大天财等，各地也兴起了高新科技园，企业与高校之间开展了密切、稳定的交流合作。当前，国内的校企合作研究主要集中在合作模式构建方面，如校企合作教学模式、跨学科合作模式、创新合作模式和具体专业合作模式等的构建，最常采用的合作方式是将企业的实际项目导入课堂教学、在企业建立校外实习基地、组织社会性质的行业比赛、聘请企业专家到高校兼职等，合作领域涉及教学改革、师资队伍建设、办学形式等。 二、校企合作毕业设计存在问题的根源 针对环境设计专业本科生的毕业设计教学，虽然国内一些高校采取了校企合作的模式，但校企双方缺乏更深层次的合作，仍处于浅、中度的合作阶段。调研发现，在校企合作过程中存在学校“热”而企业“冷”的现象。究其原因，是由于高校的教育模式与企业的经营模式之间存在冲突，主要表现在以下三个方面。 1.双方人才培养目标定位的偏差 校企双方人才培养目标定位的偏差，是双方合作的难点所在。企业的经营往往按照市场经济规律，往往将追求经济利益的最大化放在第一位，可以不依赖高校的实习生而正常运营；而高校担负着培养人才的重任，合作的目的是希望通过合作提高学生的实践能力，解决学生的就业问题。另外，校企合作缺乏相应的配套政策、法规等的支持。因此，双方的合作往往缺乏坚实的基础，部分企业的参与积极性不高。此外，高校担负着为社会、企业培养人才的重任，而企业是学生就业的方向，但部分高校环境设计专业的人才培养目标定位是为高等院校、科研院所、设计院等机构培养高级专门人才，在一定程度上存在“重学术、轻应用”的倾向。这导致学生缺乏对实践能力培养的关注，设计项目质量不高，大多“纸上谈兵”，难以付诸实践。加上在校企合作过程中，企业不可能一味迎合高校的教育模式而不顾市场效益，这就使合作中的高校往往是被动的。在此背景下，校企合作的毕业设计教育模式难以真正落到实处，这同时反映出高校为企业服务的能力是有限的。 2.双方合作的动机不足 很多中小企业（如设计公司）规模不大，接纳能力有限，难以接纳成批的高校学生实习。一些企业因为生存问题，在短期不能看到明显效益的情况下，往往缺乏与学校进行长期深度合作的热情和动力，主动寻求合作办学的企业更少。还有一些企业与高校合作，往往只是将学生作为廉价劳动力，或者希望借助高校宣传自己。因此，校企双方合作的动机不足，缺乏合作的教育理念。 3.高校缺乏对师生参与企业实践的鼓励制度 我国高校环境设计专业教育的发展历史较短，专业教师大多较为年轻，其中一部分是由应届硕士、博士毕业生直接转变来，“从学校到学校，从学生到老师”，缺少企业项目实践经验。由于部分高校教师和学生存在参与项目实践少、缺乏设计能力的问题，其在校企合作中难以为企业提供项目研发能力和实际设计、技术、策划等方面的服务，难以了解和适应企业的实际需求。调查发现，虽然高校对师生参与企业实践是支持的，但部分高校缺乏相应的激励政策和制度。这就使高校师生难以真正走进企业，也导致校企合作下的毕业设计在形式上具有单一性、参与度缺乏深层次性。以上因素导致校企合作的毕业设计教学模式并没有充分发挥出巨大优势与实际作用，没有真正体现校企合作的本意，使校企合作陷入了困境，合作的可持续性较差。随着高校环境设计专业教学改革的不断深化，如何才能使校企合作的毕业设计教学模式在环境设计专业人才培养中更好地发挥作用，增强学生的实践能力、创新能力和就业能力，保证校企合作有效、可持续发展？对此，笔者提出了自己的建议。 三、改善措施 针对校企合作下环境设计专业毕业设计教育存在的问题，高校需要明确环境设计专业人才培养的定位，进一步加强与企业的深层合作，进行资源整合的探索与创新，提出符合校企合作模式的毕业设计教学模式，构建校企合作一体化的毕业设计质量评价体系。 1.明确环境设计专业人才培养定位 要使校企合作的毕业设计教学真正发挥作用，首要问题是根据社会行业的需求调整人才培养方案，明确环境设计专业人才培养的定位。人才培养方案的制订，必须由校企双方共同完成。企业、设计公司的意见和建议是行业动向最直接的反映。高校需要充分发挥合作企业的社会角色作用，参考行业人才标准，在与企业的交流中确定新的人才培养目标，明确专业的发展和服务方向，即将环境设计专业人才的培养目标定位为“培养具有较强的专业能力与职业素养，能够创造性地从事实际工作的高层次应用型专门人才”。针对校企合作的毕业设计教学，以构建实践性教学环节与学生就业相结合的毕业设计一体化模式作为教学目标，通过对毕业设计的选题、实施流程、技术规范和考核标准做出具体规定，综合提高毕业生的设计实践能力与工程意识，使毕业生的应用能力达到工程需求，解决教学与社会要求脱节的问题。 2.推行“双导师制”的毕业设计指导模式 指导教师队伍是保证毕业设计质量的关键。环境设计专业的毕业设计教学可以借鉴一些西方高校的教学模式，依托高校与合作企业的专家、学者、工程技术人员，实行校企联合的“双导师制”指导模式，明确高校和企业指导教师的责任与职能。在毕业设计的指导过程中，以学生创作实践能力的培养和提高为目标，加强高校和企业间的多元共商、信息反馈机制，充分利用学校与企业的不同教学环境和资源，发挥双方在人才培养方面的各自优势，实现高校与企业在科学研究领域的资源共享、知识结构优势互补。校内指导教师作为学生毕业设计的第一责任人，应该与学生建立长期的联系与交流，主要负责指导学生撰写学位论文、与合作企业进行专业沟通、解决在企业顶岗实习的学生在毕业设计中遇到的问题、定期检查学生的毕业设计进展情况等方面的工作，保证学生的毕业设计能够按时完成；企业指导教师主要负责解决学生在工程设计项目实践中遇到的技术问题，促进学生职业技能的培养，并协助校内指导教师完成毕业设计成绩的评定工作，培养学生的团队合作意识、服务意识。 3.构建校企一体化的毕业设计质量评价体系 毕业设计成绩的评定，是毕业设计教学中的最后一个环节，是全面检查和评估毕业设计质量的重要手段。目前，高校对毕业设计质量的评价仍是以校内专业教师的评价为主，设计公司、企业的设计师参与的社会评价较少，评价系统的开放性不够；另外，以往的文科或理工科的毕业论文评价标准主要是任务评价、成果评价模式，缺少过程性评价，难以适用于环境设计专业以真实设计项目为表现形式的实践。因此，校企合作一体化的毕业设计质量评价体系，需要建立科学、规范、严格的答辩程序和评价标准，由校企导师共同参与评价学生的毕业设计，保证毕业设计成绩的公正性与科学性。答辩环节的具体方案是，聘请校外合作企业的高级工程技术人员、专家为答辩委员会成员，与校内指导教师共同组成答辩委员会，并由校内具有副教授以上职称的教师担任答辩主席。同时，要求指导教师遵循“回避制”原则，即不参加自己所指导学生的答辩工作。对于毕业设计成绩的评定，实施过程性考核，按照学生的设计方案、实物模型、设计报告进行考核。在答辩过程中，企业可以与学生进行面对面的专业设计交流。结语校企合作的教学模式是当前环境设计专业毕业设计教学改革的重点和热点之一，不仅对高校的人才培养具有促进作用，而且对企业的人才引进和技术水平的提升具有重要意义，也是校企双方开展产、学、研交流与合作的重要组成部分。面对当前的困境，高校需要整合校企双方资源，不断探索与创新，充分调动企业的合作积极性，寻求更深层次的合作。注：甘肃省“十三五”教育科学规划课题：基于校企合作的环境设计专业本科毕业设计创新模式研究（课题编号：GS[2016]GHB1272）。 作者:王鑫 单位:兰州交通大学艺术设计学院 环境毕业论文:环境设计专业毕业设计重要性 摘要： 文章依照环境设计专业的人才培养目标，基于环境设计专业毕业设计经验，探讨设计制图规范在环境设计专业毕业设计中的重要性，希望能为建立合理、规范的毕业设计教学管理模式提供参考。 关键词： 设计制图规范；环境设计；毕业设计 一、环境设计专业人才培养存在的问题 国内的环境设计专业起步比较晚。改革开放之后，由于经济的蓬勃发展，环境设计专业迎来了前所未有的发展机遇。当下，社会对于环境设计专业人才的需求量逐渐增加，环境设计专业人才的培养成为热门话题，环境设计专业成为一些学校的热门专业。怎样将这个专业办好并培养出满足社会需求的专业人才，是该专业的教师所要思考的重要问题。当今社会竞争激烈，科技发展日新月异，环境设计专业学生要想在以后的社会竞争中脱颖而出，就需要注重创新能力与终身学习能力的培养，这是新的时代背景下环境设计专业学生必须面对的问题之一。而毕业设计作为环境设计专业学生进入社会的最后一关，是整个环境设计专业教学的重中之重。因此，如何建立合理、规范的毕业设计教学管理形式，指导学生完成规范的设计制图显得尤为重要。当下，一些学校的环境设计专业毕业设计出现了一些问题，如，管理不到位；部分教师的责任心不强；一些学生的毕业设计敷衍了事；等等。针对环境设计专业毕业设计存在的问题，笔者认为，应明确设计制图规范在环境设计专业毕业设计中的重要性，从而建立起有效、合理的教学监管体制。 二、环境设计专业毕业设计中设计制图规范的重要性 毕业设计是环境设计专业学生培养工作的重要环节。在设计毕业的过程中，毕业生可提高自身的综合业务能力与综合素质。毕业设计体现了学生的艺术水平与社会实践能力，是培养学生综合创新能力、社会实践能力与创业精神的重要方法与核心环节，有着不可忽视的作用。在毕业设计中，设计制图的规范化尤为重要。目前，一些学生的毕业设计制图存在或多或少的不规范问题。设计制图规范要求严谨，所涉及的知识面较广，设计制图规范教学环节容易出现问题。同时，在毕业设计过程中，学生为了突出效果，往往把毕业设计的重点放在效果图的制作上，而忽略了施工图方面，导致施工图不规范、学生敷衍了事等问题。如，CAD制图一般以毫米为单位，只有标高以米为单位，一些学生在书写时不规范，将标高单位按照毫米计算，导致本来层高3米的楼房变成了3000米的问题。再如，轴标号不统一的问题。一些学生随心所欲地标号，有从右往左标的，也有从上往下标的。设计制图不规范造成了很多基础性的错误，而这些基础性的错误对于一套设计来说往往是致命的。在毕业设计过程中，教师要想使学生的制图更加规范，就要建立一个有效的测评体系。在这个测评体系中，教师可将学生的毕业设计作为一个主体看待，设计制图规范就是这个主体的中心环节。首先，教师要让学生认识到设计制图规范的重要性，不能为了突出美观而忽略了实用性。其次，教师要让学生以国家制图标准设计每一套设计图纸。完成每个阶段的设计后，指导教师组织对学生的毕业设计进行小组式测评。测评内容包括设计制图规范、国家制图标准、设计中所应用到的文字规范等。测评本身要准确、合理，真正体现出毕业设计的价值。教师要建立一个统一的测评标准，从而帮助学生巩固自身的理论知识，为他们答疑解惑，这对培养学生的独立思考能力与创新实践能力有很大的帮助，还能及时反映出毕业设计指导教学中存在的不足之处，为以后的教学提供参考。 结语 在竞争越来越激烈的当下，毕业生的就业压力越来越大。环境设计专业教学必须与毕业生就业接轨，在培养学生思维能力与创造能力的同时，也要注重培养学生的动手能力与实际操作能力。设计是一门语言，任何好的想法都需要规范地表达出来，否则只能是空谈。规范是设计制图的重要准则，只有规范设计制图，才能进一步完善毕业设计。设计制图规范性的问题已经迫在眉睫，教师要通过总结经验，有计划、有目标地改革环境设计专业毕业设计教学模式，对学生进行有针对性的设计规范教学，从而有效提高毕业设计质量，为学生走入社会奠定坚实的基础。 作者：赵亮 单位：长春光华学院视觉艺术设计学院 环境毕业论文:独立学院毕业设计中环境设计论文 一、研究背景——独立学院及环境设计专业 独立学院的环境设计专业的定位应当是“一个以生态美学为指引，以环境科学为基础，以人居环境质量的提高为目标的环境设计理论与实践体系的建立将是必不可少的”。独立学院环境设计教育，作为我国高等教育的重要组成部分，担负着为国家培养并输送室内外设计施工及管理、建设，服务第一线高素质技术应用型人才的重任。伯顿•克拉克在《建立创业型大学》中提道：“创业型大学很像高科技工业中的企业，开发一种涵盖变革的文化。”由于现代社会方方面面的发展，人们开始关注自己周围的环境，而不仅仅只是关注温饱问题，环境设计行业体现的是新的生存观念和审美情趣。在经济和文化向更高层次发展过程中，社会需要大量的环境设计应用型专业人才。 二、现状分析 （一）独立学院环境设计专业人才培养设置雷同 从现行专业培养方式及课程设置来看，独立学院环境设计专业在办学之初的一套培养模式及培养方案，均复制于母校。建校之初的模仿在发展的过程中逐步显现出弊端，在市场的导向和学院及专业本身的发展过程中，社会对专业的原有培养方式，提出了必须变革的要求。环境设计专业借此契机寻求其他路径，改变培养计划和培养方案。社会对于独立学院环境设计人才的需求，不仅需要其具备环境设计理论基础，更需要有良好的创新意识，能在环境设计实践中发挥创作的灵感，培养出更多具有创作灵感的应用型专业人才。这就需要独立学院根据自己的特点与母校在环境设计专业“错开定位，配套发展”方略，建立属于独立学院特色的人才培养方式。 （二）独立学院环境设计专业毕业设计环节现存问题 毕业设计是独立学院教学过程中的一个重要环节，是学校实现培养专业目标要求的重要阶段。其目的是培养学生综合运用所学知识的能力、独立分析和解决本专业范围内相关工程实际问题的能力。“毕业设计就是毕业的一种计划、规划、设计、解决问题的办法，通过视觉的方式传达毕业设计活动的过程。”作为环境设计专业的本科毕业设计，不仅是一个完整的设计创作过程，还是一个毕业生对本科四年学习的总结及展示的机会。独立学院环境设计专业毕业设计环节的现存问题总结为以下几点： 1.从培养方式和选题特点来看，无法与其他普通高校相区分 传统的环境设计专业毕业设计的选题都是沿用母体高校多年的教学经验，没有创新，选题内容偏学术研究型，而不是应用实践型。由于独立学院与母体高校在培养目标、专业设置方面的雷同现象，导致独立学院的环境设计专业毕业设计选题偏理论化而非应用，使独立学院毕业设计环节的应用型特点未能在教学过程中体现，也使学生的专业性质和特点未能与其他普通高校有明显的区分，直接导致就业的困难。 2.题目宽泛，质量不高 由于传统的环境设计专业毕业设计题目来源均是由指导教师独立给出，大部分为模拟工程题目，未能完全考虑和照顾到学生的实际兴趣和动手能力，其实践性较弱、造成环境设计专业毕业设计类型趋向单一。并且题目都较为宽泛，学生不易深入完成。 3.研究内容多缺乏创新性和前沿性 传统环境设计专业毕业设计模式因为需要，由教师给出多个模拟工程题目，而大部分教师从事的项目实践不足以满足多个题目的制订，从而导致部分题目所涉及的技术创新性不足，同质化情况严重，甚至出现很长时间重复使用同一过时技术的题目。 4.毕业论文与毕业设计脱节 传统环境设计专业毕业设计一般是在大四下学期学生毕业前四至五个月开题，学生接受题目后自行进行毕业设计创作及撰写论文，期间教师与学生互动较少，沟通不足。此期间，学生可能处于求职或考研阶段，所以存在学生对环境设计专业毕业设计的质量重视程度不足，投入精力较少。在毕业设计完成之后，用少量时间完成毕业论文，论文拼凑现象严重，抄袭内容较多。 三、独立学院环境设计专业毕业设计“应用型”选题 环境设计专业涵盖面较广，而独立学院的环境设计专业毕业生在进行毕业设计时，其应用型特点应当在毕业生进行选题之初就和其他类型高校区分开来，这样才能在毕业之后的就业中有一席之地。毕业生和毕业设计指导教师在进行毕业设计阶段时的选题，可以从环境设计专业内容的分类着手，从选题方向、选题范围、题目确立等方面出发，使毕业设计选题具有应用型实践特色和创新性。独立学院环境设计专业的毕业设计选题，更应考虑其应用性和实践性的特点，以有助于学生毕业后就业。综上，解决独立学院毕业设计的应用型转型第一要务便是选题。选题是否得当直接决定了毕业设计和毕业论文的质量。通过选题可以看出作者的毕业设计研究的方向和理论掌握水平，选好了论题，就等于完成毕业设计的一半，起到事半功倍的作用。好的选题是直接向大家展示毕业设计方案的研究方向以及内容的精确阐述。毕业设计选题范围的确立是指导毕业生如何使一个毕业设计的题目具有特色和个性。如何体现其毕业设计的实践性、应用性和独特性，是先决性条件之一。环境设计专业本身的涵盖面广泛，毕业生在起初进行选题时，就会遇到较大困难。而针对独立学院的环境设计专业教育的定位，在毕业设计选题之初，就应当以应用型和技术型为方针进行选题，这也是和其他院校培养类型进行区分的一个关键。从独立学院环境设计专业的实践性特征出发，其专业涉及内容包括建筑的内部环境（建筑内部功能的规划、室内景观、色彩、空间、材料等建筑基本元素的构成设计），外部环境（建筑之外与之直接联系的广场、绿地、水环境、交通组织等项目的组织与规划设计），小建筑设计（辅助主体建筑使用的小环境构筑物，如会所、活动中心、茶室等设计）的相关设计内容。毕业生的选题均以室内、室外或建筑设计为主，而无论哪一种类型，均应以实践、应用、技术为方针，教师进行指导，毕业生进行设计实施。以景观设计选题为例，景观设计的设计应用型内容选题可以分为宏观型和微观型两大类。从宏观角度来讲，景观设计中场所设计的红线范围和尺度大小，决定其所属性质。尺度较小的一般以场地布局为主，而尺度较大的地块一般就以生态理念考虑为先。从微观角度来讲，景观设计可供选择的题材较多。如小品设施、公共设施类，都是属于微观应用性角度来看环境设计的领域。 四、结语 在毕业设计的整个过程中，每一个环节都需要指导教师和毕业生的精心安排和设计实施。而独立学院的环境设计专业，更是独立学院应用型专业的代表。独立学院的转型，培养方式的定位，专业的发展，都需要在教学的各个环节中体现并坚持。从毕业设计的选题这一细节环节出发，找准独立学院的培养特色，是独立学院以及各专业，乃至各位毕业生如何在竞争中找准位置的关键所在。独立院校环境设计教育人才培养教学理念应该是，“寓技术教育于审美教育，是具备较宽且结构合理的基础理论知识；寓技能培养于创造美能力的培养，有较强的实践动手能力，特别是应用所学。”提出这一教学思路是基于创造性地解决有关环境设计专业工作实际问题的能力，这里有两点：其一是环境设计人才需要科学技术做支力；其二是有一定的专业技能和从事有关岗位核心工作的能力，具有创新精神的高级应用型技术人才。独立院校环境设计教育人才培养的特征，应该是强化应用能力和动手能力的培养。独立院校偏重应用是为服务于社会生产一线做准备，环境设计的学生在毕业后更偏重于直接参与环境艺术相关的设计及施工管理、建设等，如室内设计装饰装修、室外园林景观设计及施工等。独立院校的环境设计专业人才培养应用能力有两层含义：一是环境艺术专业理论与技能在实践中的吸收应用。二是环境艺术专业技能面向社会生产实践动手的应用。理论知识专业技能同时作用于社会生产实际并转化为一种生产力、创造力、创新力，是独立院校环境设计专业高级应用型工程技术人才培养的终极目标。环境设计专业教学，应当是设计实践文化，一种与技术相关的实验文化、设计实践相关的设计文化，以及与教学研究相关的教学文化，而集科学技术、设计实践、实验文化和写作文化于一身。最能体现环境设计专业未来发展方向的环境设计专业毕业设计，也将继续成为在独立学院本科阶段极其重要的一个教学环节。 作者：胡晶 单位：武汉工程科技学院 环境毕业论文:高校环境艺术设计专业毕业设计质量探析 本篇文章以笔者学院环境艺术设计专业的毕业设计课程为研究方向，剖析毕业设计课程水平降低的缘由，归纳了毕业设计教育实施阶段的履历，对课程范围的制定、评估方式和监管体系的创建等部分展开了讨论。本文结合对提升毕业设计水平的探索，研究适合于技能型高校人才培育目的的办法，力求找到符合现实需要的毕业设计教育理念及管理方式。为加深执行《教育部关于全面提高高等教育质量的若干意见》，每所大学把提升整个教育体系的质量摆在了首要位置。毕业设计是大学整个教育阶段中最后一个关键的生活化、情景化、社会化的教育阶段，对于看重实践的技能型高校显得特别关键。毕业设计是对同学们所学到的理论常识与技术的查验与综合应用过程，是提升学生革新能力的关键环节，是学生迈入社会的必经之路，在专业人才培育中起着关键的作用，大连艺术学院是一所以艺术文化为主的多种学科协同发展的艺术类大学，通过长时间以来的教育实践，不停的研究怎样提升毕业设计教育水平、为创建毕业设计管理活动等方面进行了主动的钻研和分析，获得了很好的成效。本人也依据对环境艺术设计专业毕业设计课程诸多年的教导履历归纳出怎样提升毕业设计水平的肤浅意见。 1.毕业设计水平降低的缘由 最近几年技能型大学环境艺术设计专业毕业设计的走势，缘由通常情况下有四个方面：首先，伴随大学环境艺术设计专业招生范围的不断扩大，教师水平程度单薄。一些刚步入教师行业的老师没有充足的履历辅导毕业设计。其次，一些学生不看重毕业设计，受应聘、考研等的影响，不能够全身心的渗透到毕业设计当中去，对自己的要求不高。再次，毕业设计流程监管不够苛刻。因为毕业设计时间长，很难监管毕业设计流程；最后，毕业设计条件，评估方式标准有待提高。一些大学没有制定一个具体的条件、评估方式和毕业设计样板。这样就造成学生们没有可以依照的标准，毕业设计格式五花八门。 2.提高环境艺术设计专业毕业设计水平举措 （1）做好思想教育工作和教师队伍建设 开展思想教育工作，增强传播毕业设计的关键性，使教师与学生的认识得到提升。依靠开会和专门技术人才报告方式进行毕业设计课程的初期动员。着重提出毕业设计的关键性，使学生弄清毕业设计的宗旨和道理。让学生在开展毕业设计之前明确弄清毕业设计时间计划、详细工作、格式、标准。联系到环境艺术专业人才缺乏，企业需求实践经验丰富的学生的特征，动员学生的主动性和关心程度。大连艺术学院毕业设计和学生是否可以顺顺当当的完成学业密切相关，是提高学生毕业设计水平的有效路径。增强毕业设计辅导老师的队伍创建，提升导师专业技能。大连艺术学院环境艺术设计专业一向就特别看重辅导老师的构成，经过对辅导老师的业务水平的和自觉性的提高来使毕业设计水平提升。遵守准则为以聘请外面大学的具有高级职称的老师为主，经过对年青老师的培育、勉励年青老师到外校去学习深造、去工厂实习、主动参加研发项目等方式培育自己的辅导老师团队。2015年应届毕业生共有70人，参加辅导的老师有11人，不算本校的2名讲师外，别的全部具有副高级以上称号。 （2）创建管理体制，看重流程监管 确定选题界限，拟定选题联合比赛和实际活动进行，彻底制止学生无目的的选题，严格控制选题范围。学生决定的选题要通过学校毕业设计辅导小组的严苛审阅，通过后才能接着进行。中间阶段查验需要学生必须都回到学校，严苛审查学生毕业设计进度状况，展开中间阶段的评判。需要学生完结毕业设计日志，仔细记载每天的完成状况。学生找辅导老师教导的次数、看待毕业设计的看重程度和仔细程度等当做学生日常成绩的主要指标。严格把控毕业设计答辩关。在答辩前要求学生遵照有关资料准备文字资料、设计成就和展板内容。答辩是评定毕业设计水平与学生培育水平的主要路径。设立答辩小组，遵循学校拟定的相关文件精神对学生的毕业设计展开评价。对学生苛刻的流程监管是提升毕业设计水平的条件。严格把控毕业设计的辅导关。对老师辅导流程的管理是提升毕业设计水平的一个主要因素。在辅导老师的选用上，挑选具有丰富实践经验的高级职称老师，对年青老师进行培养训练后在辅导。依靠限制每名老师辅导数量保障辅导老师有充沛的精力来辅导学生。规定导师每星期必须和学生见面辅导毕业设计一回。指引学校环境艺术专业对学生进行全程监管。注重学生选题记载是不是用心、辅导成效好坏将当做导师是不是可以接着承担下届毕业设计辅导老师的根据。创建管理体制，设立毕业设计监管领导小组，拟定进度表和量化表，拟定各类监管体系，固定时间对毕业设计完成状况实施检查，实施管控。发现问题及时处理。 （3）制定标准的毕业设计文件 拟定适合于艺术类并且科学可行的毕业设计管理规章体系及教学资料。大连艺术学院环境艺术设计专业拟定了多种相关文件来规范毕业设计，从选题、辅导、答辩到写作要求等实施标准化，毕业设计水平有了显著提升。大连艺术学院环境艺术设计专业最近几年着重毕业设计教育流程控制与质量关联的探索和实践，得到了有效的成果。依靠严格标准化的监管与管理体制的创建，毕业设计水平显著得到了提升。 作者：赵亮 单位：长春光华学院视觉艺术设计学院 环境毕业论文:环境设计专业毕业设计教学改革探索 [内容摘要］毕业设计是环境设计专业教学过程中最重要的组成部分,是对四年教学的总结及检验，对学生步入社会有重要的意义。本文对环境艺术设计专业毕业设计中出现的问题，进行了深入的探索，并从其各项问题出发，探讨了培养模式的新思路及环境设计专业教学的可行性改革措施。 [关键词］环境艺术毕业设计培养模式 一、环境设计专业毕业设计现存问题分析 根据一般的设计程序和方法，环境设计专业的毕业设计按照毕业设计课程选题—市场调研—设计方案形成—设计表现—成果提交—毕业答辩—成绩评定的程序进行。通过分析近些年来学校的毕业设计，发现有以下几个问题： 1.毕业设计题目单一，设计面窄，不能对所有学生进行很好的考评。以往的毕业设计中，课题基本都是常规题目，都不具备实际意义，对于学生的适岗就业没有实质性的帮助。 2.没有很好地提高学生的主动性、积极性，只为了毕业而完成毕业设计。大学也称为年轻人的养老院，部分学生都会没有过高的积极性，对于作业来说，基本都是上交前的一段时间加紧制作，这会影响毕业设计的质量；还有，毕业设计的课程，可能会与单位实习的时间冲突，此时大部分学生都在实习或找工作，这使学生对毕业设计的重视程度降低，很难集中精力完成毕业设计。 3.缺乏真实性，与设计类市场行业脱节，设计题目没有实际意义。网络的迅速发展，使得学生过分依赖网络，基本不会去实际调研，这样只会被动地受制于前人，而没有与时俱进地创新，不能有效地形成个人的设计思维。学生只在意形式，没有实际的调研，收集的信息资料不够全面，导致缺乏真实性，对信息资料的整理和分析不能够全面深入，使设计课题的理解会存在偏差甚至误解，与设计类市场行业脱节。学生毕业设计的课题往往与实际项目的结合过低，没有发挥学生的主观性和能动性，做出的设计没有实际意义。 4.评分标准固定，不适应所有学生。学生毕业设计评审的要求不够严格，全靠教师主观地进行审查，基本没有不过的，并且毕业设计成绩的高低与各个评优评奖没有太大关系，这就为学生提供了应付了事的借口。 二、提高毕业设计质量，探索培养模式，提供新思路 1.专业课进程与比赛及毕业设计相互渗入传统的专业课程只是系统、死板地传授电脑软件的知识，并没有关于未来工作的相关联系。为了激发学生的主观能动性，就需要灵活地改变课程的内容，不能只活动于校内的小范围。建议将比赛与课程相结合，既能使赛事中来自其他对手的压力和未来能获得的成就来激发学生主动性，又能在比赛作品制作过程中最大化地教授学生各种专业技能。 2.以真实毕业实习项目与毕业设计项目课程为载体大四，学生们基本都在实习中，都有各自的单位，各自的设计任务。由此可以设置一个新的毕业设计模式，就是令其公司给予他们实际的设计项目。这就可以完全避免毕业设计与实习期的时间冲突，并且用公司给的实际设计项目来做毕业设计，既可以向公司展现自己，又可以检验在学校四年的学习成果。 3.以“教、学、做、赛”项目课程实施一体化要提升学生对毕业设计的重视程度，首先，教师要做到严格要求，能够积极地指导学生进行毕业设计，严格按照学生设计成果的程度来打分。其次，学生要开阔视野，通过各种途径积极收集各方面的设计信息，这些对于未来设计创意的形成、制作阶段都具有关键作用;再次是能够提前要求学生进行毕业设计的制作，尽量不与实习期相冲突；最后就是赛事，每年的赛事都可以搬进课程里，让学生在比赛的过程中学习专业知识。 4.评分标准多元化毕业设计的评审，需多元的、严格的评审。首先，制订好毕业设计的选题后，要严格制订毕业设计的进度计划，按照计划定期做检查，实现进度的汇总，并且可以了解学生的需要，及时地发现问题、解决问题。其次，因为学生的专业水品不一，教师对每个学生设计中出现的问题做出相应调整，并制订规范的毕业设计评审标准，从选题、草图设计、调研、软件制作等多个方面综合评审，实现对学生的设计思维、创新能力、技术能力、设计成果的综合评价。 5.效果分析（有利于就业、创业）如果将以上几条运用到实际中，会显著增加学生对于专业课程的学习及对毕业设计制作的重视程度。每个学生都不缺乏创新性，只是他们没有做到主动去研究、去设计。通过将赛事融入课程，将作品变为毕业设计，极大地促进了学生的积极性，并且在其中会学习到传统教学所不能带来的知识，这些都有利于毕业后的就业、创业。 三、环境设计专业改革措施与效果 环境艺术设计专业学习的方向比较广泛，可以与各个设计专业联系起来，充分利用专业的这一特性，与其他学科交叉和融合，能使学生在在校期间最大程度地汲取知识，通过这种形式完成毕业设计，也能扩大学生的就业面。将公司里的工作联合系统编入毕业设计课程教学中，可以实现学校的人才培养与企业人才需求的“无缝对接”，使环境专业的毕业设计有实质性的提高。 1.毕业设计答辩公开化答辩的过程公开化，评审的教师现场直接给分，能使每一位学生都清楚此时答辩的学生是否符合这个分数，避免了答辩时的个别包庇，保证了客观性、公平性、真实性。 2.毕业设计成果展专门为优秀的毕业设计创造一个展示的舞台，不能让每一个努力的学生都默默无闻。通过评审，选出一部分优秀的毕业设计，放置在专门的场所里，能令几届同学观看且加以学习，还可以专门制定证书，对这些优秀的学生给予鼓励。 3.跨学科、跨专业进行联合毕业设计的实践教学，实现学校人才与企业人才“无缝对接”通过以上措施及毕业设计评审的层层审核，能够综合地展现出学生在校三年的学习成果，对于未来的就业有很大帮助；其次，部分学生经过自己的不懈坚持，积极创作，其毕业设计课题已经被公司采纳，接下来就是他们进入社会的新征程。 作者：周慧 徐景福 单位：长春光华学院 环境毕业论文:环境工程本科毕业论文质量探索 环境工程是研究和从事防治环境污染和提高环境质量的科学技术。它是在人类不断同环境作斗争的过程中发展起来的一门学科，随着人类科学技术和生产的迅速发展，城市人口的急遽增加，自然环境受到的冲击和破坏愈演愈烈，使得环境工程也逐渐形成一门新兴学科。目前，随着我国社会经济的发展，人们的环保意识逐渐增强，社会对环境保护和治理要求的进一步提高，使得中国高校必需加强培养具有较好理论基础及较强实验技能的环境工程专业人才。环境工程专业必须培养具备城市和现代工业环境保护方面的水、气、声、固体废物污染防治、环境规划、资源保护、环境影响评价等方面的基础知识，能够在环保部门、工矿企业、科研单位、火力发电厂等从事规划、设计、管理和研究开发工作的高级应用型人才。环境工程专业在我国的兴起和发展仅有30多年时间，它是为满足人类社会发展对解决环境问题需求而形成的一个集自然科学、技术科学与社会科学为一体的交叉型的综合性专业。在环境工程专业人才的培养过程中，学生们主要学习普通化学、工程力学、测量学、工程制图、微生物学、水力学、电工学、环境监测、环境工程学科的基本理论和基本知识，受到外语、计算机技术及绘图、污染物监测和分析、工程设计、管理及规划方面的基本训练，具有环境科学技术和给水排水工程领域的科学研究、工程设计和管理规划方面的基本能力。而在这些基本训练与基本能力的培养过程中，本科毕业论文正是环境工程专业人才培养过程中的不可或缺的重要实践教学环节。学生进行毕业论文训练的主要目的是培养学生综合运用所学知识和技能，理论联系实际，独立分析，解决实际问题的能力，使学生得到从事本专业工作和进行相关的基本训练。他们不但在此过程中能够全面接触科学研究过程中的选题、设计实验方案、实验实施、整理数据并撰写成文的整个流程，还可以检验学生在大学四年中对专业知识的综合掌握效果，且通过这一环节，还可综合培养学生的实践能力、创新能力和团队精神，提高其发现问题、分析问题、解决问题的能力，是培养学生科研能力和兴趣、养成良好操作习惯、提高人才培养质量的重要环节。因此，毕业论文工作在环境工程专业人才的培养过程中占重要地位。但因为近年来毕业生就业压力增大，学生忙于找工作、考研等原因，导致了本科生毕业论文质量出现下滑现象。笔者在石河子大学环境工程专业学生的毕业论文指导工作中，积极探索提高环境工程本科毕业论文质量的方法，并将在论文指导工作中的思考，整理如下。 1结合大学生课外科技活动，提前毕业论文工作的选题时间 石河子大学化学化工学院环境工程专业的毕业论文工作安排的时间是第七学期到第八学期。通常安排学生在第七学期期末时进行课题选题，在第七学期的寒假和第八学期的1～2周，要求学生完成毕业论文的相关文献查阅以及毕业论文的文献综述部分，第八学期的3～4周，完成毕业论文的开题报告以及相关的开题报告答辩的工作，随后的时间进行论文中实验方案的具体实施，到第8～9周时进行论文中期检查，而第14周左右进行论文的答辩。在毕业论文的工作工程中，实验的实施阶段大约有8～9周的时间，如果学生全程投入，基本可以保证学生毕业论文的工作的工作量以及质量。但近年来，笔者所带毕业生中在第八学期时，有人需要时常参与招聘会，有人要去签约单位实习，有人要参加研究生复试，有人要参与清考(通常在最后一学期的第8～10周)，使得毕业生在第八学期的实验过程，不能保证实验时间，进而导致部分学生毕业论文中安排的实验工作不能完全开展，影响了论文的质量。鉴于此，笔者在毕业论文的指导工作中，探索以结合大学生课外科技活动，提前毕业论文工作的选题以及进行实验的方式，保证学生毕业论文的时间与质量。笔者所在的石河子大学，为培养学生的创新意识，一般鼓励学生在第3学期或者第5学期，开始为期一年的大学生课外科技活动，活动结束后，参与的学生会得到2个学分，此外，完成程度比较好的项目，还可能被推荐参与“挑战杯”等科技活动竞赛。这些参与课外科技活动的学生，已经完成了无机化学、有机化学、实验化学以及微生物学等专业基础课的学习，具备了相应的基本实验操作技能。但因专业课还未开课，故相对欠缺专业知识。此外，学生在前期开设课程的实验中，虽然有一定的综合性，设计性实验单元的训练，但是相对综合能力仍然较弱。鉴于上述学生的特点，笔者尝试在第4学期让学生进行选题，然后进行文献综述的撰写，这样可以让学生提前接触部分环境工程相关研究方向的研究前沿，提前对部分专业课的学习有所认识。在第5学期，让学生利用上述文献综述，结合毕业论文题目，进行“SRP”的申报工作，随后在第5～6学期正式开始实验后，在每次开始测定新的指标时，笔者都会全程指导并跟踪该实验的进行，帮助学生回顾大一时学到的基本操作技能，确保学生能够顺利完成课外科技活动及毕业论文工作。 2以指导教师科研工作为依托，保证毕业论文工作的质量 鉴于笔者所指导的部分学生在毕业后工作时，工作单位要求他们能够迅速使用一些大型分析检测设备，这就要求学生在大学期间对部分分析测试仪器比较熟悉。虽然我校的环境工程专业开设了相关课程，如仪器分析与环境监测，且近年来随着国家对新疆高校投入的的加大，学校购买了相应的仪器设备，但因扩招后，学生人数较多，而大型仪器仍然因为属于贵重仪器，使得这部分实验在开设时，仍处于演示实验阶段，学生对大型仪器的使用掌握得仍然不好，这就使得学生的毕业论文工作成为他们在校期间掌握这些仪器使用的一个重要平台，因此学生的毕业论文工作中最好能够涉及一些大型测试仪器的使用。但目前我校的大型仪器使用是收费的，而学校拨付的毕业论文相关费用远低于仪器的使用费，使得教师在设计毕业论文课题时只能尽量减少甚至不涉及大型仪器的使用，这就影响了学生对于大型仪器的使用训练。但笔者在指导毕业论文工作中，很少有这方面的问题，这主要是笔者设立的毕业论文课题，大多围绕自己已经立项的研究课题，可以充分保证研究经费，进而保证学生的科研训练质量及学生的论文质量。此外，教师的在研项目的选题一般是为解决企业的实际问题或是涉及该区域经济发展过程中出现的环境问题，这些研究具有一定的实用或者科学价值，学生毕业论文围绕此类问题开展，也可以使毕业生能够更好的了解目前环境学科的一些前沿性研究或是使学生能够实际了解在环保类企业中工作时的一个流程。 3严格实施过程管理，提高论文质量 石河子大学的毕业论文工作主要包括选题、开题、中期检查以及毕业答辩几个阶段，笔者也主要是以这个阶段对学生的毕业论文工作进行督促。在学院进行检查前的1～2周就开始督促学生完成相应的工作。此外，因为部分学生做论文的过程中，总是喜欢拖沓工作，比如把所有的数据积累到要写论文时才进行数据分析，这有时会因数据处理的拖沓而使得实验进行的不顺利，笔者会要求所带学生在第八学期以前，每月进行一次上一阶段的工作总结和本月工作的规划，在第八学期，这一过程缩短为1周，这样除可以督促学生的工作开展，还能够帮助学生树立良好的总结习惯。通过此项工作，还可以及时掌握学生在此时找工作、考研以及论文进行的情况。 4结语 随着我国社会经济的发展以及人民群众环境意识的提高，当前形势下环保行业对环境工程专业的学生提出了更高的要求。培养理论基础知和专业知识扎实、素质高、实践能力强，具有创新意识和创新能力的环境专业人才是适应目前环保行业新形势的迫切要求。毕业论文是培养一名合格环境工程专业本科生的最重要环节之一。本文从笔者工作近十年来指导本科毕业论文的实际情况出发，探索保证环境工程专业本科生毕业论文质量的方法，该方法实施以来，取得较优的效果，笔者所带的毕业生中每年都出现优秀论文。 作者：邓辉 李珊蔓 曹鹏 童延斌 单位：石河子大学化学化工学院 环境毕业论文:毕业实习环境工程论文 1毕业实习存在的问题 1.1实习基地 少学校师范专业实践教育有多年的经验，教育实习基地覆盖各地区和各类型的学校，但是环境工程专业因为办学时间短，办学经验不足等原因，使得实习基地少。环境工程专业实习基地只有南充市环境监测中心站、南充污水处理有限责任公司和南充市城市生活垃圾填埋场三个，并且由于垃圾填埋场地方有限只能供参观学习。实习基地少，使得60多名学生毕业实习只能分组轮换，这样实习时间和实习效果均得不到保证。 1.2实习经费 不足学校属于地方师范院校，办学经费有限，致使实习经费不足。一方面，没有经费开拓新的实习基地;另一方面，无力支付包括指导费、交通费、生活补贴在内的毕业实习费用。这就产生了实习基地少和实习时间短等问题。 1.3实习时间不合理 毕业实习一般安排在第三个暑假，从7月中旬到8月初，实习时间为4周。7～8月正是南充最热的时候，炎热的天气使得学生的出行和食宿受到影响。加上暑假学校食堂和宿舍大都关闭，给学生的食宿带来极大的不便。实习时间短、实习时间不合理使得实习效果不佳。 1.4实习考核 方式单一由于实习领队教师只有两名，很难驻扎在实习单位指导学生实习，学生平时的实习和出勤情况领队教师不得而知。加上缺乏与实习单位的及时沟通和衔接，学生实习基本上靠自觉。实习结束后，实习单位会在实习手册上签字盖章，但实习成绩大多流于形式，不能真实反映学生实习情况。学生的实际动手能力、专业技能等方面无从考核。 1.5实习单位积极性 不高建设实习基地是高等院校提高教育质量，培养高素质应用型人才的有效途，但许多院校在开展这方面工作过程中都遇到了实习单位积极性不高的问题。实习单位没有培养学生的责任和义务，有的认为学生毕业实习增加工作负担，担心学生影响他们正常的工作，可能存在安全风险。因此，在学生实习过程中，大多实习单位放任学生，让学生自习或者不上班。 2毕业实习的对策 针对毕业实习存在的问题，在四川省第二批卓越工程师培养计划的支持下，举办了环境工程专业办学十周年座谈会。在总结经验的同时，更多采纳毕业学生和在校学生、教师、实习单位、用人单位的意见和建议。通过增加实习基地、加大实习经费投入等措施，改善毕业实习，从而提高环境工程专业毕业实习效果，达到提高学生的实践能力并提高本科教育质量的目的。 2.1增加实习基地 实习基地是开展实习工作的重要保障，实习基地少制约了毕业实习效果。为此，在教务处和学院的大力支持下，积极拓展新的实习基地，走出南充，将实习基地遍布川东北的南充、遂宁、广安、巴中、达州和广元六个地市。环境工程专业川东北实习基地群的建立，一方面可以弥补南充市实习基地不足;另一方面，南充市作为川东北区域中心城市和成渝经济区北部中心城市距离其他城市较近，可以节约交通费且便于实习指导和管理。实习基地不仅覆盖川东北，而且包含环境监测、质量检验、污水处理、垃圾填埋、固体废物处理与处置等不同行业，为实现大学人才培养、科学研究、社会服务和文化传承的四大功能奠定基础。环境工程专业实习基地群主要是近三年建立的，主要包括环境监测和质量检验两个行业，环境污染治理、环境工程设计与施工、环保设施运行和管理等行业的实习基地明显不足。由于每名学生需要指派一名指导教师且要独立开展实习工作，而实习基地的专业技术人员和实验场地有限，因此各个实习基地最多接纳10名学生开展毕业实习。 2.2加大实习经费 投入近年来国家加大了对地方院校的经费投入，使得环境工程专业毕业实习经费大幅度增加，生均毕业实习经费由300元增加到500元。这样有更多的经费用于实习基地建设，并解决因为实习基地向南充周边扩展导致交通费、住宿费增加的问题。2.3调整实习时间以往将环境工程专业毕业实习安排在第六学期期末，会挤占第六学期教学时间，影响了正常教学秩序。由于毕业实习安排在7～8月，而此时天气炎热，给毕业实习工作及其师生带来诸多不便。实习时长只有4周，很多学生刚熟悉实习环境，还没来得及实践实习就结束了。为此，将实习时间改为9～10月，与学校的教育实习时间同步，适宜的气候有利于学生毕业实习，同时方便学校和学院开展毕业实习检查与指导。将实习时长从4周增加到8周，让学生有更多的时间熟悉实习单位各个工作环节，学到更多的知识和技能。 2.4改变实习考核方式 第六学期期末告知学生毕业实习安排，毕业实习以集中实习为主，允许不超过10的学生提出分散实习，但需要提交实习单位接收函。实习前召开毕业实习动员大会，邀请学院领导讲解毕业实习的重要性，毕业实习和毕业设计(论文)、就业的关系，强调实习安全和纪律，与学生签订《毕业实习安全承诺书》;实习领队教师向学生介绍各个实习单位基本情况，最后进行分组和确定小组长。实习期间，由小组长对每名学生考勤，学生必须认真填写《实习日志》，如实记录实习内容，建立班级毕业实习QQ群，每周通过邮件提交小结并附相关照片，有事必须向实习单位指导教师和领队教师书面请假，假条交组长保存。实习结束后，实习单位指导教师根据学生在实习期间的表现给出书面鉴定与评语。回校后，召开毕业实结大会，由各个小组汇报毕业实习收获和体会，学生按时交《实习日志》和《实习考核手册》，毕业实习成绩由领队教师根据学生的考勤(占10)、小组小结(占10)、小组总结(占10)、实习日志(占20)和实习单位考核(占50)评定，成绩分优、良、中、及格和不及格五个等级。 2.5提高实习单位积极性 通过与实习单位签订《实习基地协议》，明确双方的责任和权利，共同做好毕业实习工作。在协议中，为了减少实习单位对学生安全的担忧，除了加强学生的日常教育和管理，学校为每名学生购买了意外人身伤害保险。积极协助实习单位解决工作中的实际问题，依托高校学科优势，谋求与企业多方位合作，让实习单位得到实惠。通过沟通和协调，部分实习单位积极参与毕业实习，为每名学生选派一名责任心强、技术过硬的指导教师，让学生自己动手独立开展各项工作。实习单位领导定期与毕业实习学生座谈交流，关心他们的工作、学习和生活。学生不仅学到了很多实际的知识和技能，同时也感受到实习单位浓厚的文化氛围。 3结束语 自2011年以来，环境工程专业毕业实习进行大胆的改革和实践，通过建立川东北实习基地群、加大实习经费投入、调整实习时间、改变实习考核方式和提高实习单位积极性等措施，逐步形成了环境工程专业毕业实习的特色:(1)实习基地分布广，实习内容覆盖面宽;(2)集中实习与分散实习相结合;(3)一对一的实习指导，学生轮岗亲自动手操作;(4)全过程指导，实习前动员、实习中小结和检查、实习后总结和考核。通过改革毕业实习，学生分析问题、解决问题、实践动手能力有了明显的提升，也实现了学生、学校、实习基地三方在教学、科研、招生和就业等方面的多赢。但是，实践教学改革是一个动态过程，取得成效的同时，也应看到实习内容单一、实习经费紧缺、实习时间短等问题依然存在。增加实习基地，拓宽环境工程设计、施工和运营管理等实习内容，改变实习考核方式等工作有待加强。 作者：李友平苟兴龙廖运文田玉萍蒲红玉单位：西华师范大学化学化工学院教务处 环境毕业论文:毕业生就业环境研究论文 1就业实际状况分析 目前，江苏省具备高等医学教育资质的院校共九所，包括南京大学、南京医科大学、东南大学、江苏大学、南京中医药大学、苏州大学、徐州医学院、南通大学以及扬州大学。通过对江苏省高等医学院校毕业生就业实际状况的分析，从以下几点进行阐述。 1.1教育水平自2009年—2011年，江苏省高等医学院校毕业生就业率数据显示，随着医疗技术不断进步，对毕业生学历要求越来越高。其中博士毕业生就业呈现良好态势；在本科与硕士生的就业率数据中，就业率存在下降趋势。分析其原因主要在于扩大招生数量的同时，学生质量培养及层次培养没有完全跟上，与就业单位客观实际需求不一致。 1.2专业设置通过对江苏省高等医学院校不同专业毕业生的就业数据整理后可发现，护理学相关专业毕业生的就业率最高。分析其原因在于江苏省广大群众对自身健康水平与医护要求不断提高，使护理学专业毕业生高就业率成为必然趋势。 1.3就业地区江苏省九所高等医学院校中毕业生的就业地区选择较为集中，主要以省内医院或医疗单位作为首选，并且苏南地区的就业率最高。另外，上海、浙江、北京、广州等省市为毕业生的第二选择，仅有极少部分学生选择西部或省外中小型城市。 1.4毕业生性别自2009年—2011年，江苏省高等医学院校中就业率性别差异存在共同特征，女性毕业生的就业率相对高于男性毕业生。分析其原因，一方面在于医学类专业中女性毕业生对专业知识的掌握程度更佳，但最主要的原因在于医疗机构对护理人才的需求量不断提高，从而促进了女性毕业生的就业率。 1.5就业单位江苏省高等医学院校毕业生主要以医疗、科研、高校等相关国有及事业单位作为首选，自2009年—2011年，三种单位占全部就业单位的绝大部分。通过数据反映出江苏省高等医学院校毕业生就业单位选择范围狭窄，从而影响了就业率。 2改善就业环境的相关建议 通过调查发现，当前江苏省高等医学院校毕业生就业弊端起因主要在于高等医学院校自身体制改革的发展速度落后于社会医疗相关单位的速度。基于现状，本文提出以下措施来进一步改善毕业生的就业环境。 2.1全面推动毕业生个人素养江苏省作为全国经济发展强省，其教育水平与发展速度一直位居全国前列。从根本来看，适度扩大院校的规模与增加招生数量的同时，也应加大力度提高院校教学水平，增强学生专业素质，从而缓解就业压力。本科教育应占据高等医学院校的主导地位，高等医学院校应关注学生培养质量的提高，加深学生专业技能的掌握程度。在全国医学教育改革的前提下，江苏省高等医学院校应着重促进基层全科医生的培养教育，为国家及江苏省卫生事业发展提供坚实保障。 2.2综合优化择业方向江苏省高等医学院校应贯彻国家相关政策与建议，完善学科构建方向，保证全科医生的培养数量，并且主要以基层医疗单位作为输出导向，完成相关医学教育并确保毕业生的就业数量。此外，从全国范围看，我国传统医学在临床中受到越来越多的关注，江苏省高等医学院校应顺应趋势及市场需求，加强对中医教育的重视，培养出优秀的中医人才，保障就业率的同时推动传统中医发展与改革。最后，江苏省高等医学院校需要自主均衡调节各学科的招生人数，针对新型、高需求型专业增加招生人数，适当降低趋于饱和专业的招生数量，进而有效调节就业形势。 2.3增加就业范围通过相关研究数据可以发现，江苏省高等医学院校毕业生在择业地域中存在较为严重的失衡表现。在完善高校建设、增加学科设立的基础上，相关部门应给予苏中与苏北地区更大的就业优惠。部分院校可在原址的基础上，增设苏中与苏北的二级学院。两个地区内的医学院校可不断完善自身水平，专业配置中倾向社区以及农村型全科医生。同时江苏省高等医学院校需加强对在校学生的思想政治教育工作，积极倡导毕业生选择我国中西部或中小型城市作为就业区域。 2.4调节不同性别学生思想意识，增强就业竞争能力在本次调查分析中，女性毕业生的就业形势相对乐观，主要由于女性毕业生对医学相关知识理论的掌握能力更高，语言表达方面也具有一定优势。此外，最主要的原因在于女性毕业生对于工作待遇的预期值往往低于男性毕业生，所以在求职过程中能够相对较快就业。江苏省高等医学院校应关注此类事件，在常规教育中积极更正男性毕业生的就业观念，提高男性毕业生就业适应能力。同时，也要提高其自主学习与素质锻炼的意识，保证在就业过程中可具备更好的竞争力。 2.5加强体制改革，增加就业选择由于高等医学院校学生的特点，使该类毕业生在就业单位选择中存在较大的局限性，到医疗单位、科研机构以及医学类高校工作是此类学生最佳的发展意向。毕业生选择此类单位能够获得更好的就业前景，但也反映出我国相关体制的不足之处，公有制或事业单位的工作环境与待遇大大高于私有制单位。基于此项原因，社会相关机构应进一步加快体制改革，保证合理的资源配置，扩大就业选择范围，进而增加高等医学院校毕业生的积极性，最终保证就业率的提高。 3总结 综上所述，江苏省高等医学院校的就业环境需由学生、高校、社会共同给予关注，综合全面提出改善措施，才能保证就业环境的优化，以此达到提高毕业生就业率的目的，进而更好的促进江苏省医疗卫生事业的发展。 作者：罗珺单位：南京中医药大学经贸管理学院 环境毕业论文:农林院校环境设计毕业设计论文 一、创新毕业设计立题与选题形式 1.改革毕业设计的立题、选题形式。随着就业压力的逐年增大，为顺利就业，大部分学生在七、八学期忙于复习考研、在用人单位实习和参加各类招聘面试，根本没有充足的精力认真完成毕业设计工作。针对这一问题，环境设计专业对过去的先由指导教师申报毕业设计题目，再经学院组织专定审定，最后由学生与指导教师进行双向选择的毕业设计立题形式进行了改革。先由指导教师申报拟指导的学生人数与毕业设计的方向，再由学生根据个人的实际情况选定指导教师，指导教师选定后，由学生根据自己的兴趣爱好、在实习单位从事的工作、研究生阶段可能从事的研究方向等，与指导教师共同商定毕业设计的初定题目和设计任务，初定题目和任务经系和学院审定后可最终确定。这样可将学生的毕业设计工作与学生的兴趣爱好、在实习单位从事的工作以及以后可能从事的研究工作有机地结合，缓解学生就业压力与毕业设计的矛盾。 2.积极探索校外指导教师指导毕业设计的模式。由学生申请，并提供校外研究生指导教师、科研人员、拟就业单位高层管理人员或技术人员的基本情况，毕业设计题目、设计任务、实施计划以及所具备的设计条件，学院组织相关专家论证审批后，可由校外科研人员、高层管理人员以及技术人员担任学生毕业设计指导教师，学院指定校内相关教师协助指导，并具体负责与学生的定期沟通与联系。这样既可利用校外优质教学资源，又避免了学生在外实习，校内指导教师鞭长莫及的无奈局面。 3.提前毕业设计的开题时间。将毕业设计开始时间提前至第六学期开学初，让学生充分利用第六学期和第三学年暑假，完成毕业设计前期准备工作（确定指导教师、确定题目、确定实施计划、查阅资料、确定设计思路和理念），部分有能力的学生甚至可以完成毕业设计的主体部分，为毕业设计扩充有效的开展时间。 二、坚持毕业设计“seminar”，强化过程管理 1.坚持两周一次的学生毕业设计“seminar”一个指导教师单独组织或几个指导教师联合组织，组织自己所指导的所有学生每两周召开一次学生毕业设计“seminar”，每位学生汇报自己毕业设计的进展、取得的阶段性成绩以及存在的问题，大家相互交流、相互学习、相互指点，相互借鉴。对于在校外实习的学生，可通过网络参加“seminar”；对所指导的学生在校外较多指导教师，也可组织网上“seminar”。指导教师对学生参加“seminar”的情况进行考核，考核成绩记入毕业设计成绩。这样既对学生可进行有效地督促，强化过程管理，又可及时发现问题、解决问题，避免学生前期不做，后期突击应付的问题。 2.坚持每月一次的指导教师“seminar”以教研室为单位，每月召开一次指导教师“seminar”，通报学生毕业设计的进展情况、阶段性成果以及在毕业设计指导过程中发现的知识上的、态度上的、技术上的、心理上的、生活上的问题和不良倾向，共同分析问题产生的原因以及解决问题的关键，共同研讨解决办法与对策。 3.严格毕业设计中期检查制度以制度的形式明确毕业设计中期检查专家组成员的构成及人数、检查时间、检查的主要内容、检查的形式、检查的组织管理以及检查不合格的处理意见，并明确中期检成绩在毕业设计总成绩中所占的比例。检查时所有学生必须以PPT的形式汇报参考资料查阅情况、论文（设计）进展情况，取得的阶段性成果、遇到的主要问题及下阶段进度安排。检查结果在网上公布并在毕业论文（设计）总成绩中占一定比例。 三、细化毕业设计撰写规范，改革毕业设计答辩形式 1.细化毕业设计撰写与打印规范在毕业设计开展的中、后期，请相关专家以讲座的形式对学生进行培训，详细讲解毕业设计过程中应注意的问题以及设计说明的撰写要求与规范，使学生在撰写毕业设计说明时胸有成竹，心中有数。另外，针对环境设计专业单独制定详细的毕业设计说明撰写与打印规范，按照设明撰写的先后顺序，将总体框架与要求、具体的结构安排、每一部分具体的撰写内容、字数要求，打印规范等以表格或视图的形式详细列出，使学生能一目了然地了解具体的要求和规范，避免往届设计说明中所出现的结构混乱、条理不强、文字表述词不达意、打印格式不规范等问题。 2.改革毕业设计的答辩形式改革以学生答辩汇报表现确定学生毕业设计成绩的考核形式，将毕业设计答辩分为两个阶段，即第一次答辩和第二次答辩，第一次答辩在毕业设计展览的现场进行，由相关教师组成毕业设计答辩小组（指导教师不参与所指导学生的答辩），让学生在毕业设计作品展览现场对毕业设计情况进行汇报，回答教师与其它学生的提问，答辩小组现场对学生的毕业设计进行评定。第一次毕业设计答辩规定20%～30%的学生不合格，命其限期整改参加第二次答辩。第二次在教室进行，答辩委员由学院指定，学生以PPT的形式汇报毕业设计相关情况，答辩委员会对其毕业设计成绩进行重新评定，答辩通过则毕业设计成绩合格，不通过者则毕业设计成绩不合格，参加第二次答辩的学生不具备优秀毕业设计的评选资格。这样既解决了有限的时间内同时进行毕业设计展览和毕业设计答辩时间上的紧张，又有利于对毕业设计成绩评定的公开、公平与公正。 3.聘请校外企事业单位高层管理人员和技术人员担任答辩评委聘请校外企事业单位的高层管理人员与技术人员担任答辩评委并进行打分，以促进学生毕业设计与生活实际相结合，符合社会发展、企事业单位生产与发展需要，防止毕业设计脱离实际的纸上谈兵与主观臆想，使学生的毕业设计的考核更加客观公正，使毕业设计更有参考和应用价值，激发学生认真开展毕业设计的兴趣。 四、为毕业设计成果提供亮才现艺平台，激发学生兴趣 1.举办毕业设计作品展，提供展示成果的机会每年在毕业设计答辩前举办由学校牵头，学院承办，并邀请兄弟院校和相关企事业参加的环境设计专业毕业设计作品展，并对已参加国内其它竞赛获奖的或获得专利的优秀作品进行表彰奖励，促进学生相互监督、交流、学习的同时，为学生提供展示才华与成果的机会和平台，激发学生认真开展毕业设计的热情和积极性。 2.推荐学生作品参加各类学科竞赛、申报专利学校积极举办艺术设计大赛、风景园林景观设计大赛、计算机设计大赛等学科竞赛为学生提供展示成果机会的同时择优推荐学生毕业设计作品参加国内外各级艺术类学科竞赛，为学生提供亮才现艺的机会，激发学生认真开展毕业设计的积极性。另外，对于创新性强，设计水平高的作品，学校在经费上给予支持，鼓励学生积极申报外观设计专利，激发学生开展毕业设计的兴趣和积极性。 3.促进学生作品的科技转化学校充分利用学校的学科优势及影响力，与企事业单位开展合作，推荐特别优秀的学生直接参与企业的研发项目或设计项目，使学生的毕业设计与企业的研发项目或设计项目相结合，并最终得到实际应用和科技转化，提高学生开展毕业设计的积极性和兴趣。 作者：成密红段渊古曹宁单位：西北农林科技大学 环境毕业论文:环境工程专业毕业论文探讨 一、当前毕业论文中存在的主要问题 笔者对2009-2012届环境工程专业本科毕业论文132篇，内容涉及分析化学、生态学、污水处理与设计、污染土壤修复和环境质量评价等方面，对照“泰山医学院本科毕业论文规范”进行统计分析。通过分析发现在毕业设计题目、内容、写作质量、工作量和难易程度等方面存在一定问题，需要进一步改进和完善。 （一）部分学生的毕业论文写作质量有待提高通过分析发现外出实习的学生撰写的毕业论文质量总体偏低，一方面与实验单位工作任务繁重，占用了这些学生写作论文的大部分时间有关；另一方面有些实习单位的工作性质与本专业研究方向相差甚远，学生在实习单位与指导教师联系较少，且缺乏查阅文献资料的条件有关。在校内实习的学生写的毕业论文多数处于良好和中等的水平，个别达到优秀水平。但也有少数学生对毕业论文没有持有严肃态度、缺乏必要的实验技能和利用计算机处理数据的能力，在写作论文时未能完全领会我校有关毕业论文的格式规定要求，使得毕业论文在格式和内容方面质量偏低。主要表现在以下几点：文献综述抄袭现象比较严重，存在多处文字错误，反映学生阅读文献的数量不够，不懂如何撰写文献综述，写作时态度不认真，写完后未认真检查。图和表的绘制不够规范，缺少图标标题、数据对齐、坐标轴的坐标设计方面的错误随处可见。实验讨论部分过于简单，学生往往仅会对实验数据的变化趋势做简单表述，缺乏对变化规律的内在机理进行深入分析。 （二）论文工作量大小和难易程度参差不齐论文工作量大小和难易程度是评价毕业论文质量的一个重要衡量指标。然而，由于环境工程专业毕业设计的题目分布范围比较广泛，涉及水污染处理、生态调查与设计、环境评价、材料合成、检测方法等诸多研究领域，很难有一个准确的指标来分析论文的工作量大小和难易程度。因此，我们邀请化工学院内有丰富科研经验、具有高级职称的教师，参考“泰山医学院本科毕业论文评价标准”，对其中68份论文的工作量大小和难易程度进行评价，以平均分为评价标准。经过对评价结果的统计分析发现，评分在6-9分的论文约占60%，9分以上的论文占10%，6分以下的占30%。表明，约三分之一的论文工作量偏低，内容较容易，难以真正达到锻炼学生能力的目的。结合本次本科毕业论文评价结果和三年来对毕业论文过程的监控记录，笔者认为造成近年来毕业论文质量下滑的原因主要有两个方面：一方面，与近年来考研和就业形势异常激烈有关，部分学生往往忙于参加各种招聘会，对毕业设计的重视程度不够；部分考研的学生忙于准备复试，缺少在毕业设计上的时间投入。另一方面，与指导教师对毕业论文的态度和自身科研水平有关。个别教师为学生安排的毕业设计选题过于简单，对于毕业论文存在应付心理，重视程度不够。 二、发挥指导教师主导作用，提高毕业论文质量的几条措施 鉴于指导教师在毕业论文质量中的重要作用，笔者结合几年来对毕业设计的指导实践，提出发挥指导教师主导作用，提高毕业论文质量的几条措施。 （一）对指导教师进行有效管理和培训对参与承担毕业论文任务的指导教师进行分类，进行有效管理和培训。一方面，对于具有丰富科研经验的高水平师资进行有效管理。为校外的高水平指导教师配备一名在校教师作为第二导师，负责与其联系和沟通，介绍本学校有关毕业设计的各项规定和时间安排，保质保量完成任务。对校内的指导教师定期召开研讨会，对毕业论文指导工作进行阶段性考核。另一方面，青年教师由于缺少科研经验，在毕业题目设计、毕业内容安排和论文写作方面存在诸多问题。因此，邀请具有丰富科研经历的高级职称教师以学术报告、研讨会等形式对承担毕业设计指导任务的青年教师进行培训或交流合作，帮助其提高自身科研能力和毕业设计论文质量。 （二）加强对毕业环节中学生的管理学生对毕业环节的重视程度和时间投入是影响毕业论文质量的关系因素之一。因此，加强辅导员和指导教师两个层面上对学生的监控和管理。一方面，负责学生工作的辅导员严格请假制度，对于到校外参加招聘会、考研复试及其他特殊情况的请假学生，要求指导教师先签字，然后到学工处签字后，才能离开。另一方面，要求指导教师每周到实验室检查2-3次，了解学生到实验室的出勤率，及时解答学生在实验过程中存在的具体问题。 （三）重视毕业环节材料的收集为了保证本科毕业论文的质量，规范毕业论文的写作格式，我们作了统一规定，要求毕业生在指导教师的指导下，按规定时间先后完成一些资料的收集。如：开题报告完成时间应为每年的3月16日-19日、任务签发时间应为3月8日前；指导教师应按期填写指导记录表（每月至少1次）；在毕业论文撰写完成后指导教师应根据论文的质量情况填写教师评分表；聘请化工学院具有副高级以上职称的老师对论文进行评阅、修改、打分并填写评阅人评分表；完成以上程序后学生填写答辩申请表递交后才可以允许答辩；在答辩过程中由答辩小组的秘书负责填写答辩记录表和综合成绩评分表；最后学生还要交上实习期间所记录的实习日志；及与本课题相关的英文文献原文一篇和这篇英文文献的翻译稿。 作者：张丽青张庆乐秦坤李静李瑞朱延美单位：泰山医学院化工学院 环境毕业论文:环境艺术设计毕业论文 经过科学家的分析宇宙里存在的大约有1900万种颜色，一个正常人可以辨别大约680种的色彩，能感受到的主要是环境色彩和固有色。英国物理学家牛顿是第一个发现太阳的七色光谱，从而是人类科学的认识地认识了色彩。在室内装饰中每一个地方和物体都是有他的色彩的，主要包括吊顶，墙地面，家具，织物色彩等。随着时间，文化，区域，制度，科技等等的发展和变化使人们对建筑的功能和要求也有不同的追求，从而出现了很多的流派和风格。 在我看来色彩对我们每一个人来说都是离不开的，色彩是对我们今天的社会非常重要的。对于建筑室内装饰也是一样，从人类认识色彩的那一刻起人类就对每一种色彩的认识有了一个基本的概念，随时间的发展和各个区域对人类对每种色彩的不同爱好，在加上每个民族区域的风俗习惯和地理环境的不同是每一个区域的建筑也有很大的区别，从而使每一个不同的建筑风格有他相对统一的色彩。 室内的色彩包括吊顶，墙地面，家具织物色彩的设计和选择。科学的用色有利于人的身心健康，除了视觉产生影响外，还直接影响人的情趣和心理，要充分利用色彩的多种变化，既符合功能要求又要能获得更美的效果，室内空间不论的吊顶的处理还是家具的款式，大小，形状和色彩等，都不能脱离它所处的实体空间环境，色彩和形态具有同样重要的作用，有时候甚至色彩比形态更重要。 室内装饰风格流派的色彩体现 1.色彩的搭配的价值和重要性 （1）论述色彩的属性 谈到色彩我们都知道它有三大属性：明度、色相、饱和度 所谓明度就是表示色所具有的亮度和暗度被称为明度。色彩可以分为有彩色和无彩色，但后者仍然存在着明度。 作为色相，指的是这些不同波长的色的情况。在色相环上排列的色是纯度高的色，被称为纯色。在色相环上，与环中心对称，并在180度的位置两端的色被称为互补色。 用数值表示色的鲜艳或鲜明的程度称之为彩度。 有彩色的各种色都具有彩度值，无彩色的色的彩度值为0，对于有彩色的色的彩度（纯度）的高低，区别方法是根据这种色中含灰色的程度来计算的。彩度由于色相的不同而不同，而且即使是相同的色相，因为明度的不同，彩度也会随之变化的。 （2）论述如何更好的搭配色彩 在室内的装修中色彩的搭配是有很重要的讲究的，如何能利用色彩的合理搭配创造出更好的居住空间，要从自己对色彩的喜爱程度，色彩对个人的心理属性以及自己对空间的心理需求来确定的。不同的颜色进入人的视野，刺激了大脑，使人产生冷，热，深，浅，明，暗的感觉，也产生了安静，兴奋，紧张，轻松的情绪效应。一般小型化结构的住宅以单色为宜，采用较明亮的色彩，如浅黄、奶黄，以增加住宅的开阔感，利用住宅色彩衬托您的家具使住宅或显朴素大方或显庄重高雅。一般来说每种风格居住空间的色彩搭配都有他自己的原则。具有‘阳光味’的黄色调会给人的心灵带来暖意；如果不想要统一的色调在整体中带点新的变化，采用活泼的色彩组成，粉红色配玫瑰白，搭配同样色系组成的沙发，窗帘，靠垫委婉而多情；冷灰色常给人粗糙，生硬的印象。但在宽敞的明亮的空间，大胆选用淡灰色，反而使你的白色床具和窗棱更为肃静高雅。不过也要穿插一些讨自己喜欢的鲜艳色彩；蓝色有镇定情绪的作用，非常适合有理智感的选择。 2.各种装饰风格的色彩搭配体现和分析 （1）古典欧式风格 欧式风格的底色大多采用白色、淡色为主，家具则是白色或深色都可以，但是要成系列，风格统一为上。在古典欧式风格只能中主要分为巴洛克式，洛可可式等类型。起主要构成手法有三种，第一类的室内构件要素，如柱式和楼梯等；第二类是家具要素，如床，桌椅和几柜等，常以兽腿，花及螺钿雕刻来装饰；第三类是装饰要素，如墙纸，窗帘，地毯，灯具和壁画等 巴洛克式，产生于公元17世纪，它的主要特点是在造型上以椭圆形，曲线和曲面为主要形式，强调变化和动感；将建筑空间设计与绘画和雕塑结合营造出富丽堂皇的室内效果；室内色彩以红，黄等纯色为主，并大量饰以金箔，宝石和青铜等材料进行装饰，表现奢华的效果。室内和家具的豪华，富丽的特点，充满了强烈的动感效果。 洛可可式产生与公元17-18世纪，他在设计上追求华丽，精致和繁复的艺术效果，主要特点是室内装饰呈平面化，注重曲线的使用，室内色彩以鲜艳的颜色为主，比较明快，如靛蓝，嫩绿和玫瑰红等；线脚多用金色，还采用大量中国式装饰和陈设，喜欢闪烁的光泽，大量镶嵌镜子，悬挂晶体玻璃的吊灯，墙面多用磨光大大理石，喜欢在镜前安装烛台，造成摇摆的迷离的效果。 (2)现代风格 现代风格它是比较流行的风格，追求时尚和潮流，以造型简洁新颖，实用为目的，注重室内空间的布局合理与使用功能的完美结合。没有过多的复杂造型和装饰，也不追求豪华，高档和绝对的个性，重视家居的选用及色彩的搭配，追求‘少就是多’的观点。现代设计派大师赖特提倡室内设计与建筑设计协调一致，不仅满足现代生活需求，而且强调艺术性，具有当今时代感的建筑形象和室内环境。如一间现代风格的居室，利用不规则墙面形成壁面家具，同时这一墙面也起到美化居室的作用。地面、天花板均朴素、淡雅，无一多余饰物，显得简洁、舒适、大方，令人赏心悦目。 （3）后现代风格 它是由对现代主义纯理性的逆反而出现的一种设计风格，反对现代主义‘少就是多’的观点，强调建筑的复杂性和矛盾性，使得室内设计繁多复杂。 ①强调室内设计应具有历史的延续性，崇尚隐喻与象征手法，提倡多样化与多元化。它通过传统建筑原件以新的手法加以组合来实现。 ②多用夸张，变形，断裂，折叠，二元并列等装饰主义的设计手法，在表现上具有刺激性，使人有舞台美术的视觉感受，达到了雅俗共赏的目的。 （4）混合形式风格 混合形式风格是指把不同时代，不同风格，统一时代不同风格和不同民族，各不相同的东西糅合在一起，把同一民族和新旧各不相同的东西结合在一起，也就是说把不同国家，不同风格元素结合在一个室内空间里，呈现多元化的风格特征。 用非传统的元素结合传统构件，给人以现代传统室内装饰的种种联想。但并不是将各种形式任意拼凑，互不协调，缺乏整体感，而是把传统文化脉络与现代设计观念和方法相结合，是多样丰富的设计语言。例如贝聿铭先生在北京香山饭店的设计中，以中国的影壁，牌楼，粉墙，灰砖，天井，方圆母题，民间磨砖对缝的工艺，以及云南的石头，东北和山东的卵石作为传统的设计元素。 兼容并蓄，推陈出新，反映时代性，民族性与地方性。在室内设计中，采用传统，民族，地域或自然等元素并加以简化，提炼，在用新的手法组织这些简练了形式，构成具有新意义的形式。既趋于现代实用，又吸收传统的象征，融古今中西与一体。 （5）简约风格 简约风格现代主义建筑和室内的主流风格之一，是一种符合审美规律的艺术简化，追求的是由发杂趋于简单的视觉效果。装饰要素有金属灯罩、玻璃灯，高纯度色彩，线条简洁的家具。它主张设计中突出功能，强调自然，形式简洁，在设计时奉行删繁就简的原则，减少不必要的装饰，色彩的凝练和造型的力度也是“少就是多”更高层的体现。简洁要克服现代主义的单调乏味，缺少人情味的缺点，追求丰富，多层次和多方位的表现，但丰富的表现并不是无意义的堆砌，而是经过提炼后符合时代精神的简洁形象。简洁与丰富是并存的，简洁的设计形式是现代社会的特点和发展趋向，具有丰富的包含性，丰富的词汇融合在简洁之中。在简约室内设计中空间简约了色彩就要跳跃出来。苹果绿、深蓝、大红、纯黄等高纯度色彩要大量运用，大胆而灵活，不单是对简约风格的遵循，也是个性的展示。（6）中式风格 中式风格中国室内设计的传统风格比较讲究端庄气质和丰富的文化内涵，从家具的陈列到陈列品的布置，常采用对称的手法来达到稳健，庄重的效果。装饰要素有红木灯、羊皮灯＋咖啡色、适当的金色＋中式家具，在色彩方面很多人都感觉中式的室内色彩略显呆板，其实只要是搭配好都很漂亮，中式家具或配饰一般颜色较深，而适当的金色则会让中式更有味道。因为在中国传统文化中，金色是权利和地位的象征。金色的小面积点缀和运用，可以与深色家具形成鲜明对比，使色彩变化更丰富。主要用色有红，黄，紫色，金色等，装饰品及黑、红为主的装饰色彩上。室内多采用对称式的布局方式，格调高雅，造型简朴优美，色彩浓重而成熟。新中式家具偏重暖色调，表面大都作亚光处理。避免繁复的“雕梁画栋”造型，简简单单更能体现典雅大方。 （7）地中海风格 地中海风格地中海周边国家众多，民风也各有不同，但独特的气候特征还是让他们出现了一些相同的特点，他们的设计元素主要是白灰泥墙，连续的拱廊与拱门，陶砖，海蓝色的屋瓦和门窗。这种风格的灵魂目前比较一致的看法就是''''''''蔚蓝色的浪漫情怀，海天一色，艳阳高照的纯美自然’。他的主要色彩搭配有蓝与白，这是比较典型的地中海颜色搭配，希腊的白色村庄与沙滩和碧海，蓝天连成一片，甚至门框，窗户，椅面都是蓝与白的配色，加上混着贝壳，细沙的墙面，小鹅卵石石地，拼贴马赛克，将蓝与白不同程度的对比与组合发挥到机制。 黄，蓝紫和绿，南意大利的向日葵，南法的薰衣草花田，金黄与蓝紫的花卉与绿叶相映，形成一种别有情调的色彩组合，十分具有自然的美感。 土黄及红褐，这是北非特有的沙漠，岩石，泥，沙等天然景观颜色，再辅以北非土生植物的深红，靛蓝，在加上黄铜，带来一种大地般的浩瀚感觉。 3．案例分析 案例来自成都一个普通白领阶层的装修方案，由于是年轻人，不喜欢太过复杂的装饰，采用了现代的装饰风格。住宅是一个100平方左右的住房，主人暂时没有孩子，把原有的老人房改为书房。 主人在色彩方面喜欢大面积的暖色，特别是乳黄色所以在设计的时候客厅和餐厅的背景墙上实用了大面积的淡淡乳黄色，看上去比白色稍黄一点，即达到了主人的意思，也更好的使空间不完全被同一种色所包括。电视墙是用黄色的硅藻泥材料做成，使主人刚刚进门的感觉给人一种温馨家庭的感觉，同时在家居方面特别是沙发点缀了一点是冷颜色，因为如果在大面积的黄色背景下没有一点冷色，会使人的心情变的急躁，长时间会有抑郁的趋向，所以在家居的选用上我们选用的了冷一点色彩。在地面的色彩选用上，地砖还是采用了淡黄色的地砖，但是在客厅的中沙发的地毯我们选用了黑色的地毯，一方面是考虑在整个空间里没有重颜色的沉稳，还有就是搭配一点黑色能使空间看着更加的舒服。再在空间配置一点绿色的植物，使主人进门的感觉即温暖又清新。 总结 我对室内装饰风格色彩体现的主要认识是，由于时代的进步，精神，物质等诸方面都有了很大的提高，在室内装修色彩的方面也同样如此，很多的现代人把原来固定风格的装饰色彩给打破，注入新的血液。在我看来不管是原来某种风格内的主要传统用色还是现在的新色彩都能接受，因为色彩搭配的一个重要的基础或者是底线就是色彩没有绝对的对和错，只有合理的和不合理的区别。所以在室内装饰色彩的搭配上，利用每种风格的传统用色和客户自己的喜爱色彩，最后在根据设计师的统一调和处理。总之不管怎么搭配都是为了室内色彩的效果更好的体现出来。 环境毕业论文:环境工程大学生毕业 工作方面，在校期间曾任系学生会外联部部长一职，对工作积极主动，工作踏实，任劳任怨，责任心强，具有良好的组织交际能力以及团队协作精神。课余时间多次参加社会各界组织的志愿者工作，如第三届全国体育大会的志愿者工作等。在此期间，我怀着一颗热忱的心积极主动地为他人服务，并且乐此不疲。 生活方面，我乐于助人、诚实守信、平易近人、待人友好，所以一直以来与老师、同学相处得很融洽。在同学和老师的关心跟帮助下，我养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有着严谨的生活习惯和生活作风。平日里，我还注重培养自己的兴趣爱好，并学以致用，网球教练的工作让我的身心得到很好的锻炼跟陶冶。 大学期间，我的思想境界、知识水平、工作能力等方面都迈上了一个新的台阶。四年的大学生活弹指一挥间，从刚跨入大学时的懵懂和迷茫，到现在即将走上工作岗位的从容与坦然，这其中的蜕变是非常令人可喜的。我知道，现在的我正在面临人生中的又一大挑战，所以必须抓紧完成角色的转换。毕业只是求学的一小步，社会才是一所真正的大学，我还要继续努力。 在这即将挥手告别美好大学生活、踏上社会征途的时候，我充满信心，整装待发，并将以饱满的热情、坚定的信念、高度的责任感去迎接新的挑战，攀登新的高峰！ 时光荏苒，光阴如梭。回首自己这四年的学习生活,有欢笑,有悲伤有成功当然也有失败。一路充实地走来，我收获了很多，也成长了很多。在思想品质、知识水平、工作能力方面都有了很大的提高。 在思想方面，我始终以提高自身的综合素质为目的，以个人的全面发展为奋斗方向，努力提高自己的道德修养。通过对马列主义、思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想的学习，我成为了一名思想端正、有上进心的当代大学生，并且学会了用先进的理论武装自己的头脑。在日常生活中，我热爱祖国，遵纪守法，尊敬师长，团结同学；关注国家的时势要闻。并从一点一滴做起，培养为同学、为大家服务的信念，树立下正确的人生观和价值观。 修身先须示智！在学习方面，我热爱环境工程这个专业，在学习上，我态度端正，目标明确，掌握了专业相关的知识和技能。同时还努力培养自己独立思考问题和处理问题的能力以及动手实践能力。在常规课程学习之余，还通过选修与课外阅读等方式学习了计算机等专业知识，以完善跟扩展自己的知识架构。身为学生的我在修好学业的同时也注重于社会实践，结合每年的暑期社会实践机会，我逐步提高了自己的学习能力和实践能力以及一定的协调组织和管理能力。

科学技术论文:论农业科学技术的发展与运用 1新农村建设中存在的问题 1.1传统农业生产方式效率低下 改革开放以来,随着工业化进程的不断推进,我国传统的农业生产方式发生了巨大的改变,机械化程度明显提高,农业生产取得了可喜可贺的成就。尽管如此,我国的农业生产仍然是典型的劳动密集型产业,以家庭为单位,小面积经营。这种一家一户分散经营生产方式,包括种植业和养殖业均需在单位面积投入大量的劳动力,且以低水平、重复为主,很难形成规模化和集约化,造成资源的极度浪费。既不适应不断提高的农业生产要素水平和社会化分工的要求,也无法应对日益增加的市场风险,更不利于农业科技进步。尽管农村城镇化进程促进农民收入增加、生活水平提高,但导致大量农村劳动力转向城市,造成农户兼业化和村庄空心化现象。不但不能从根本上解决传统农业生产方式效率低下的问题,反而导致城乡收入差距逐渐拉大,影响“农业、农村、农民”3者共同协调发展。 1.2农产品流通和市场建设有待优化 农业产业结构调整的不断深入为现代化农业,尤其是农产品的流通和市场建设提出了新的挑战。目前我国市场农业还处于发展完善阶段,市场信息不能及时、准确地在供需双方交换,生产不能与市场相适应;产业布局和专业化分工错乱,不符合现代化市场的需求;储运加工系统不畅,导致“卖难”问题十分突出。这些问题都大大地抑制了广大劳动者进行农业生产和农产品结构调整的积极性。 1.3粮食安全与食品安全令人担忧解决好我国13亿人口的吃饭、穿衣问题,始终是党和政府的头等大事。作为一个全球性话题,粮食与食品安全受到国际社会的广泛关注。随着全球气候变暖的加剧带来的极端气候,导致粮食大面积减产及病虫害问题,始终威胁着我国的农业生产。当前,随着分子生物学技术的飞速发展,转基因已走出实验室,成为动植物育种的常规手段。通过转基因技术培育的新品种,正逐步侵入和占领传统的农业国家,我国同样未能幸免。尽管该技术在提高产量、抗逆及抗病虫害方面比传统作物有着巨大的优势,但是其安全性却无法准确评估。转基因作物的大面积推广,不仅危害食品安全,更不利于我国种质资源和生物多样性的保护。食品安全问题直接关系到广大人民群众的健康和生命安全,影响到经济的健康发展和社会的和谐平稳。当下食品安全问题层出不穷,屡禁不止。这些接连不断发生的事件,引发了党和政府对食品安全问题高度关注。 2农业科学技术发展现状 我国农业科学技术拥有悠久的历史和曾取得过令人瞩目的辉煌成就。18世纪以来,西方以实验为基础的现代科技体系引领了科学技术发展的方向,生命科学的发展与创新,尤其是数量与分子遗传学技术的进步,极大地促进了传统农业的发展与变革。我国用了近半个世纪,尤其是改革开放后的30年,依靠自己的力量,不断努力进步与创新,极大地提高了农业科技水平和综合竞争力。尽管我国人口增加了2.4倍多,但粮食产量由1949年的1亿t多,增加到5.9亿t,其增长速度远远超过人口增长。 3农业科学技术在新农村建设中的作用 3.1稳定发展农业生产 农业发展是“三农”建设的基础,而科技创新更是社会发展的第一推动力。创新是社会主义新农村建设的根本特征,从家庭联产承包责任制,这一制度创新,彻底改变了我国农村的产业结构到现代化农业工程——超高产作物选育、现代化的畜禽育种技术、应对各类自然灾害的重大工程等,通过高科技手段不仅使得农业生产环境和生产方式发生了根本性的改变,更提高了对环境的适应和抵御自然灾害的能力。“种瓜得瓜,种豆得豆”,这是古人总结出的一句老话,从中反应出了优良品种的重要性。在生命科学爆发式发展的推动下,尤其是经典数量遗传学与分子遗传学相结合促成了现代化的作物、畜禽选育技术。高密度芯片和深度测序技术的出现,不仅使科技工作者更方便地定位疾病和生产相关候选基因,其衍生出的全基因组选择技术在作物、畜禽育种领域的应用大大缩短了世代间隔、加快遗传进展,极大地降低了育种成本。而应用现代技术进行抗病、抗逆育种,使得自然环境较恶劣的地区进行农业生产成为可能。被誉为我国农业战线上的“两弹一星”——黄淮海平原旱涝盐碱综合治理更是应用现代化农业科技手段,在党和各级政府协同努力下重点针对盐碱障碍耕地淡水匮乏问题,改善种植结构,改良工程和农艺措施,选育耐盐抗旱新品种,综合利用咸水和雨水资源对这一饱受旱涝、盐碱和风沙危害的地区开展大规模的综合治理和开发。其产生的经济、社会和生态效应不可估量,在社会主义新农村建设热潮中起到了先锋模范带头作用。 3.2推动农业产业化进程 农业现代化发展的核心是农业生产方式,如何充分发挥农业的生态、环境和经济功能,改变农村生产、生活方式,推动城镇化进程是党和政府始终关心的问题。农村传统的生产方式无法适应现代农业产业化、集约化和规模化经营的需要,而城镇化的进程使得大量青壮年劳动力离开世代耕作的土地进城务工,而留守农户身兼数业,无心种田。这些归根结底是传统劳作方式生产效率低下,不能为劳动者带来切实的利益。农业产业化,这一生产方式的转变应时而生,体现了先进生产力发展的要求,不仅能够推动农村经济和生活结构的调整,同时也是农民增收和提高我国农业竞争力的重要途径。产业结构的优化、集约化程度的提高和农业基础设施的建设都为这一进程提供了有力的条件。用现代化的工业理念来规划农业生产,通过土地集约经营,不仅可以加速农业科技在实际生产中的应用,更能加速农民生产和生活方式的转变。农业科技园区正是这一理念的体现,作为一种新型的农业发展模式,它以技术密集为主要特征,在农业高新技术开发、试验和推广中发挥重要作用。农产品的高效快速流通也是困扰农业产业化进程的一大难题。随着我国农产品“七区二十三带”布局的完成,现代化的农产品收储、加工、运输技术为“减少流通成本,提高流通效率”提供了强有力的支持。 4结论 我国新农村建设正在进入新的阶段,党和政府不断加大“强农、惠农、富农”政策力度,促进农村社会结构转型和城乡发展。这一过程中显现出的传统农业生产方式效率低下、粮食和食品安全及农产品流通和 市场建设问题亟待解决。借助农业科技的快速发展,不仅可以稳定快速地发展农业,推动农业产业化进程,缓解粮食和食品安全问题,使农业经济发展,农民致富,“农业、农村、农民”3者共同协调发展,才能缩小城乡差距,达到共同富裕。 科学技术论文:铁磁材料在现代科学技术中得到广泛的应用 【关键词】铁磁材料,磁导率,磁滞,软磁材料 铁磁材料在现代科学技术中得到广泛的应用,随着材料科学的发展,它已成为一种重要的智能材料。本文主要介绍铁磁材料的原理,分类,及其应用;并对三类主要铁磁材料详细介绍,包括软磁材料,硬磁材料,矩磁材料。 随着工及电讯技术的兴起,开始使用低碳钢制造电机和变压器,在电话线路中的电感线圈的磁芯中使用了细小的铁粉。氧化铁。细铁丝等。到20世纪初,研制出了硅钢片代替低碳钢,提高了变压器的效率,降低了损耗。直至现在硅钢片在电力用软磁材料中仍居首位。到20年代,无线电技术的兴起,促进了高导磁材料的发展,出现了坡莫合金及坡莫合金磁粉芯等。从40年代到60年代,是科学技术飞速发展的时期,雷达。广播。集成电路的发明等,对软磁材料的要求也更高,生产出了软磁合金薄带及软磁铁氧体材料。进入70年代,随着电讯。自动控制。等行业的发展,研制出了磁头用软磁合金,除了传统的晶态软磁合金外,又兴起了另一类材料—非晶态软磁合金。 铁磁材料是受到外磁场作用时显示很强磁性的材料。例如铁,钴,镍和它们的一些合金,稀土族金属以及一些氧化物都属于铁磁材料,具有明显而特殊的磁性。首先,它们都有很大的磁导率μ;其次,它们都有明显的磁滞效应。 磁导率(magnetic permeability):表征磁介质磁性的量。常用符号μ表示,μ为介质的磁导率,或称绝对磁导率。磁滞----铁磁体在反复磁化的过程中,它的磁感应强度的变化总是滞后于它的磁场强度,这种现象叫磁滞。高磁导率是铁磁材料应用特别广泛的主要原因。磁滞特性使永磁体的制造成为可能,但在许多其他应用中却带来不利影响。当铁磁材料处于交变磁场中时将沿磁滞回线反复被磁化。在反复磁化的过程中要消耗额外的能量,以热的形式从铁磁材料中释放,这种能量损耗称为磁滞损耗,磁滞损耗不仅造成能量的浪费,而且使铁芯的温度升高,导致绝缘材料的老化,所以应尽量减少。 软磁材料(soft magnetic material):具有低矫顽力和高磁导率的磁性材料。软磁材料易于磁化,也易于退磁,广泛用于电工设备和设备中。软磁材料在工业中的应用始于19世纪末。软磁材料主要有,以金属软磁材料(以硅钢片,坡莫合金等为代表,包括Fe系,FeSiAl系和 FeGo系等)和铁氧体软磁材料(如MnZn系,NiZn系和MgZn系等)为代表的晶体材料,非晶态软磁合金(主要分为Fe基和Go基两种)以及近年来发展起来的纳米晶软磁合金,如纳米粒状组织软磁合金,纳米结构软磁薄膜和纳米线等等。应用最多的软磁材料是铁硅合金(硅钢片)以及各种软磁铁氧体等。 硬磁是指磁化后不易退磁而能长期保留磁性的一种铁氧体材料,也称为永磁材料或恒磁材料。硬磁铁氧体的晶体结构大致是六角晶系磁铅石型,其典型代表是钡铁氧体BaFe12O19。这种材料性能较好,较低,不仅可用作电讯器件如录音器、电话机及各种仪表的磁铁,而且在、生物和印刷显示等方面也得到了应用。硬磁材料常用来制作各种永久磁铁、扬声器的磁钢和电路中的记忆元件等。在电学中硬磁材料的主要作应是产生磁力线,然后让运动的导线切割磁力线,从而产生电流。 磁带录音原理:硬磁性材料被磁化以后,还留有剩磁,剩磁的强弱和方向随磁化时磁性的强弱和方向而定。录音磁带是由带基、粘合剂和磁粉层组成。带基一般采用聚碳酸脂或氯乙烯等制成。磁粉是用剩磁强的r-Fe2O3或CrO2细粉。录音时,是把与声音变化相对应的电流,经过放大后,送到录音磁头的线圈内,使磁头铁芯的缝隙中产生集中的磁场。随着线圈电流的变化,磁场的方向和强度也作相应的变化。当磁带匀速地通过磁头缝隙时,磁场就穿过磁带并使它磁化。由于磁带离开磁头后留有相应的剩磁,其极性和强度与原来的声音相对应。磁带不断移动,声音也就不断地被记录在磁带上。 矩磁材料,这里是指具有矩形磁滞回线的铁氧体材料。它的特点是,当有较小的外磁场作用时,就能使之磁化,并达到饱和,去掉外磁场后,磁性仍然保持与饱和时一样。如镁锰铁氧体,锂锰铁氧体等就是这样。这种铁氧体材料主要用于各种电子的存储器磁芯等方面。应用于计算机磁性存储设备和作为乘客乘车的凭证和票价结算的磁性卡所用的磁性材科及作用原理,同磁带所用的磁性材料及作用原理基本相同。但材料是矩磁材料(易磁化不易去磁)。 科学技术论文:科学技术思想是邓小平理论的重要组成部分 【内容提要】邓小平科学技术思想是邓小平理论的重要组成部分，它不仅内容丰富，而且体系完整。邓小平科学技术思想发展了马克思主义科学技术思想的机理，集中体现了邓小平理论发展马克思主义理论的机理，前者是后者的缩影。在邓小平科学技术思想指导下，我国各族人民科学精神振奋，科技意识不断增强，在科技人才的培养、科技与教育的协调发展、先进科技的引进、科技推动经济社会协调发展等方面都取得了举世瞩目的巨大成就，这正体现了邓小平科学技术思想巨大的实践价值。 【摘 要 题】理论探讨 【关 键 词】邓小平科学技术思想/邓小平理论/组成部分/发展机理 【 正 文】 邓小平同志生前十分关心和密切注视世界科学技术发展的情况，具体、直接地指导和大力推动我国科学技术事业的发展，在这一伟大的实践中孕育和形成了邓小平的科学技术思想。这一思想不仅在理论上有着重要的意义，而且在实践中发挥了并继续发挥着巨大的现实作用，已成为邓小平理论的重要组成部分。完整、全面地把握这一思想对于建设四个现代化尤其是科学技术现代化，促进我国经济和社会的全面发展，有极其重要的意义。但是，迄今在邓小平理论的宣传和研究工作中，并没有把邓小平科学技术思想放在应有的高度。事实上，无论从内容、理论意义和现实作用看，科学技术思想在邓小平理论的整个系统中都是一个相对独立的完整的子系统，它应占有自己的位置，把它分散在邓小平理论的其他部分中进行研究和阐述是不恰当的，不利于更深刻地揭示它丰富的内涵和精髓。 一、丰富的内容和完整的体系 仅仅从已公开发表的文献看，邓小平科学技术思想内容就已是非常丰富、深邃的了，涉及到相当广泛的领域，主要有下面6个方面的内容：1.科学技术是第一生产力；2.科学技术对社会及世界政治斗争的意义；3.发展科学技术，不抓教育不行；4.双管齐下促进科技与经济相结合；5.国家要发展就要引进先进的科学技术；6.关于科技人员和科研机构管理的指导思想。邓小平在多种场合、多次对上述6方面作过深刻的说明和论证。例如：1978年在“全国科学大会开幕式上的讲话”、1985年“在全国科技工作会议上的讲话”、1988年“会见捷克斯洛伐克总统胡萨克的谈话”及同年“听取关于价格和工资改革初步方案汇报时的谈话”等文献，结合当代科学技术发展的实践、科学技术推动经济和社会发展的实践，具体、系统地阐述和论证了“科学技术是第一生产力的思想”；1979年“在党的理论工作务虚会上的讲话”、1978年“在全国科学大会开幕式上的讲话”、1985年“在军委扩大会议上讲话”、1986年“会见李政道夫妇的谈话”、1988年“视察北京正负电子对撞机工程时的讲话”等文献，深刻阐述了科学技术对社会及世界政治斗争的深远影响和重要意义；1977年“在全国教育工作会议上的讲话”、同年“同中央两位同志的谈话”、1978年“在全国教育工作会议上的讲话”、1979年“在中央党、政、军机关副部长以上干部会上的报告”、1982年“陪同金日成去四川访问途中的谈话”、1985年“在全国教育工作会议上的讲话”等文献，非常透彻地分析和阐述了发展科学技术，不抓教育不行的道理；1977年“在科学和教育工作座谈会上的讲话”、1983年“同国家计委、国家经委和农业部门负责同志的讲话”、1985年“在全国科技工作会议上的讲话”、1988年“听取价格和工资改革初步方案汇报时的谈话”等文献，强调要抓住体制改革这一最根本最核心的问题，用双管齐下的方法使科技和经济有机地结合起来、协调发展，并提出了更具体、对现实更有指导意义的理论；1975年“在国务院讨论国家计委起草的《关于加快工业发展的若干问题》时的谈话”、1978年“在全国科学大会开幕式上的讲话”、1985年“会见坦桑尼亚联合共和国副总统姆维尼时的谈话”等文献，结合中外历史和现实说明国家要发展不引进先进的经验和科学技术是不可能的，这不是权宜之计，而是一项长远的国策；在上述众多文献中，邓小平还多次从不同的角度、不同的侧面论述过关于科技人员和科研机构管理的指导思想。上述6个方面不仅内容丰富，而且构成一个完整的系统，简明、精辟地阐述了当代科学技术同经济和社会各个领域的密切联系和相互作用，以及科学技术对国家的繁荣、社会的进步、世界的发展所起的作用、所处的地位、所具有的意义。邓小平科学技术思想就其本身而言，就是一个相对独立的、有自己结构、自成体系的系统，但在邓小平理论的整个体系中，它又是一个与其他部分有着密不可分的联系、占有自己独特位置、不可缺少、不可取代的子系统。在整个邓小平理论体系中，我们可以看到邓小平在论述其他领域的问题时，往往都从科学技术的视角加以考虑，有时还从科学技术对所论述问题起的作用和具有的意义加以说明。在论述到科学技术的问题时，往往又联系到与之有关的其他领域的实际，邓小平对当代科学技术的特性、作用、意义的认识是非常深邃的。如果我们考察一下马克思、恩格斯、列宁、斯大林、、邓小平等留下的理论宝库，除恩格斯之外，邓小平对科学技术的认识可以说是最深刻、最全面、最自成体系的。 二、邓小平理论发展马克思主义的一个缩影 邓小平理论发展了马克思主义。这种发展首先是实践的发展，是邓小平依据马克思主义的基本原理，以过人的智慧和胆略在对当代人类社会发展的实践进行了准确、深刻的总结和概括的基础上大力创新而形成的。它是在实践中产生和形成的，它本身的发展也离不开实践。这是邓小平理论发展马克思主义的机理。这一机理在邓小平科学技术思想对马克思主义科学技术思想的发展中得到充分的体现和反映。因此，邓小平科学技术思想是邓小平理论发展马克思主义的一个缩影。比如邓小平提出的“科学技术是第一生产力”的论断及其后对此的一系列阐述，清楚地显示了这一点。马克思在《资本论》中已很明确地指出科学技术是生产力中一个相对独立的因素，但他没有把科学技术放在生产力的首位。在马克思之后，列宁和斯大林虽然也十分重视科学技术的发展，对科学技术推动经济和社会发展所起的重要作用和意义有深刻的论述，但是他们对科学技术、生产力问题也发表过一些不那么准确、起码是容易被人误解的言论。比如列宁讲过，人类社会的发展也是由物质力量即生产力的发展所决定的，全人类的首要生产力是工人、劳动者。列宁把生产力定义为物质力量，科学技术不是纯粹的物质力量，它就不是生产力要素了。斯大林也讲过，用以生产物质资料的生产工具，藉有一定的生产经验与劳动技能之助发动着生产工具实现着物质资料之生产的人们……构成社会主义生产力。斯大林实际上把生产力要素定义为生产工具和劳动者。在这样的背景下，前苏联有关科学技术与生产力的宣传和研究中，一直把科学技术摒于生产力要素之外，如果有所谓争议的话也仅仅局限于劳动对象属不属于生产力要素，即二要素还是三要素之争。新中国成立后，在这方面也承袭了苏联的理论，包括都把科学技术摒于生产力要素之外。这样做在理论上是片面的，在实践上是非常有害的，它阻碍了科学技术的发展，忽视了科学技术人员的作用，压抑了他们的积极性。粉碎“”后，邓小平拨乱反正，在1978年全国科学大会开幕式上的讲话中，第一个问题就开宗明义地讲：“科学技术是生产力”；10年之后，即1988年又不失时机地提出：“马克思讲过科学技术是生产力，这是非常正确的，现在看来这样说可能不够，恐怕是第一生产力”，“依我看，科学技术是第一生产力。”（注：《邓小平文选》第3卷，人民出版社1993年版，第107页。）很明显这是邓小平对马克思科学技术思想的丰富和发展。这种发展首先是实践的发展，即科学技术实践的发展，科学技术与社会生产的关系及其推动作用的实践的发展。在20世纪以前，往往是生产实际的需要刺激了技术的发展，生产和技术的实践又为科学理论的概括提供了必要的基础。即生产技术科学的过程。如16、17世纪由于社会生产对动力的需求促成了蒸汽机技术的发明，提高蒸汽机效率的实践促成了热力学理论的诞生。对此恩格斯作了十分精辟的概括：“社会一旦有技术上的需要，则这种需要就会比十所大学更能把科学推向前进。”（注：《马克思恩格斯选集》第4卷，人民出版社1972年版，第505页。）这与当时的实践是完全一致的。但是，进入20世纪特别是60年代以来，生产、技术、科学这种关系开始逆转过来了。由于科学迅猛发展，科学理论往往走在技术和生产的前面，并为技术和生产的发展开辟了广阔的道路，它们相互促进的时间越来越短，效果越来越大。如20世纪初爱因斯坦提出的质能关系式，后来哈恩的实验和梅特纳的分析，到最后原子能在军事上和工业上的应用，都表明了科学技术生产的过程，激光和半导体产业也是这样。实践表明科学技术的地位较之马克思、恩格斯时代已有新的飞跃，具有第一位的意义，实践已凸显了科学技术是第一生产力的地位。对此邓小平作了深刻而准确的总结和概括：“现代科学技术为生产技术的进步开辟了道路，决定了它的发展方向。许多新的生产工具、新的工艺，首先在科学实验室里被创造出来。一系列新兴的工业，如高分子合成工业、原子能工业、电子计算机工业、半导体工业、宇航工业、激光工业等，都是建立在新兴科学基础上的。当然，不论是现在或者今后，还会有许多理论研究，暂时人们还看不到它的应用前景。但是大量的历史事实已经证明：理论研究一旦获得重大突破迟早会给技术和生产带来极其巨大的进步。当代的自然科学正以空前的规模和速度应用于生产，使社会物质生产的各个领域面貌一新。特别是电子计算机、控制论和自动化技术的发展，正在迅速地提高生产自动化程度。同样数量的劳动力，在同样的劳动时间里，可以生产出比过去多几十倍几百倍的产品。社会生产力有这样巨大的发展，劳动生产率有这样大幅度的提高，靠的是什么？最主要的是靠科学的力量、技术的力量。”（注：《邓小平文选》（一九七五——一九八二），人民出版社1993年版，第84页。） 此外，从20世纪以来科学技术与生产力其他因素的关系的实际来看，科学技术也凸现了其第一的地位。 从科学技术与劳动力的关系方面看，当今高科技对劳动者知识结构有特殊的、专门的要求，在高科技生产系统中人们用的主要是头脑而不是灵巧的双手，拼的是知识而不是体力。现代生产本质上已成为科学技术的物化，一个没有基本的、起码的科学技术知识的劳动者，根本发挥不了作用。当今的科学技术决定了劳动者的效率，科学技术带来的收益几乎是无限的。从科学技术与劳动资料的关系方面看，高科技使劳动资料从代替人的体力劳动朝着代替人的脑力劳动方向转化，使生产效率得到极大提高，将科技的新发展迅速融汇到劳动资料中已成为发展生产力的一条重要途径。在这一关系中，科学技术也凸显出第一位的作用。从科学技术与劳动对象的关系方面看，当今科学技术已不断改变着劳动对象的面貌，扩大了劳动对象的范围、种类，使劳动对象的品质、性能和用途发生明显的变化。据不完全统计，当代人们借助科学技术已创造出800多万种新材料，使劳动对象越来越丰富多样，大大发展了生产力。从科学技术与生产管理的关系方面看，现代管理广泛地应用最新的科技，使人、财、物得到最合理的利用，取得最大的经济效益。如果说现代生产管理对生产的发展起着重要作用的话，那么现代管理又极大地依赖于先进的科学技术，一些巨大的工程离开科学技术根本无法进行管理。 正是这些实践，为“科学技术是第一生产力”思想的产生奠定了坚实的基础。 从上述说明可以看到邓小平“科学技术是第一生产力”的思想对马克思相应思想的发展的机理是非常清晰的。邓小平科学技术思想发展了马克思主义科学技术思想，它的机理，与邓小平理论中的其他部分发展马克思主义的机理是一致的。但是，其科学技术思想最清晰、最简明地凸现了这一机理。因此，在邓小平理论的宣传和研究中，把邓小平科学技术思想作为一完整部分放在应有的位置上，是具有重要的理论意义的。 三、巨大的现实作用 粉碎“”后不久，我国科学技术与文教事业在邓小平的直接关心和指导下，在极“左”思潮的桎梏中首先突围而出。我国科技工作者积极工作，不仅出了很多科技成果，“而且以主人翁的态度，为国家出了许多很好的主意。……科学技术专家这样广泛地参加经济、社会决策活动，是我国几千年历史上从来没有过的”。（注：《邓小平文选》第3卷，人民出版社1993年版，第108页。）邓小平还高兴地指出：“现在连山沟里的农民都知道科学技术能够使生产发展起来，使生活富裕起来”。（注：《邓小平文选》第3卷，人民出版社1993年版，第107页。）当时神州大地学科学、用科学的浪潮澎湃高涨，我国科技事业空前繁荣。 要发展科学技术，首先就要有人才。作为邓小平科技思想的一个重要内容，就是强调“发展科学技术，不抓教育不行”。他揭示了当代科学技术与教育的深刻联系，指出发展科学技术的根本在发展教育，主张将科学技术与教育的发展统一起来，使之构成相互促进的良性循环机制。邓小平当时非常明确地指出：“我国科学研究的希望，在于它的队伍有来源。科研是靠教育输送人才的，一定要把教育办好。”（注：《邓小平文选》（一九七五——一九八二），人民出版社1993年版，第47页。）“要千方百计，在别的方面忍耐一些，甚至牺牲一点速度，把教育问题解决好。”（注：《邓小平文选》第3卷，人民出版社1993年版，第275页。）正是在这一思想指导下，20世纪70年代末以来，我国教育事业一派繁荣，小学、中学、大学的规模和水平空前大发展，培养了大量的优秀人才。这批人才已成为我国科学技术各个领域的主力和骨干，成为支撑我国科学技术发展的中坚力量。原来令人十分担忧的人才断层已得到较好地弥补。为了加快发展科学技术，邓小平还主张“接受华裔学者回国”、“请外国著名学者来我国讲学”、“派人出国留学”（注：《邓小平文选》（一九七五——一九八二），人民出版社1993年版，第54页。）等措施。这些举措付诸实践后，都产生了很好的效果。正是在邓小平“发展科学技术、不抓教育不行”，要使科学技术与教育协调发展的思想指导下，改革开放以来我国科技事业和教育事业人才辈出，相得益彰，大大缩短了与先进发达国家的科技差距，有个别领域甚至达到世界领先的地位。 发展科学技术根本的目的就是要促进经济和社会的发展，这就要求科学技术与经济互相结合、协调发展。但是，这是一个比较棘手的问题，不单我国没有解决好，连西方一些科技发达国家也没有解决好。在上个世纪70年代末80年代初经过几年拨乱反正、正本清源之后，1985年初邓小平就明确提出：“在方针问题、认识问题解决之后，还要解决体制问题。”“现在要进一步解决科技与经济结合的问题。”“新的经济体制应该是有利于技术进步的体制，新的科技体制，应该是有利于经济发展的体制。双管齐下，长期存在的科技与经济脱节的问题，有可能得到比较好的解决。”（注：《邓小平文选》第3卷，人民出版社1993年版，第108页。）邓小平还主张：“生产部门的科研队伍恐怕是最大的。科学不是划分为基础科学和应用科学吗？生产部门也会有搞基础科学的，但要着重搞应用科学；科学院和大学可以多搞一些基础科学，但也要搞应用科学，特别是工科院校”。（注：《邓小平文选》（一九七五——一九八二），人民出版社1993年版，第50页。）在这一思想指导下，我国的科研机构、大学主动和企业联系，各级政府及相关部门积极牵线搭桥。大量科研成果转化为企业产品，企业急需解决的技术难题又大量汇集到科研机构，从根本上扭转了以前学、研、产脱节的被动局面。随着技术贸易市场的开发，科技成果更迅速、更直接、更规范地融入企业生产之中，产生了巨大的经济效益。更可喜的是我国大、中、小企业按照邓小平的思路，“随着工业的发展，企业的科技人员应当越来越多，在全部职工中所占的比例应当越来越大。大厂要有自己独立的科研机构，小厂的科研可以由市里综合办，也可以由几个厂联合在一起搞”，（注：《邓小平文选》（一九七五——一九八二），人民出版社1993年版，第29页。）纷纷办起了自己的科研机构，从根本上改变了我国很多企业没有自己的科研机构的历史。这些科研机构一建立就为企业增添了新的活力，到上世纪90年代，已成为支撑企业的中坚力量。由于科学技术研究与生产紧密结合，使我国的经济发生了翻天覆地的变化，为90年代后乃至21世纪的发展奠定坚实的基础。比如珠江三角洲高技术企业，由于有了自己的科研机构，再加上与国家科研机构和大学的紧密联系，即使是在最近几年全球经济低迷的情况下，高技术新产品产值仍以年均35%的速度增长，由于科技与经济紧密结合，科技对经济的贡献率普遍达到45%，有些地方更达到50%多。 邓小平关于国家要发展就要引进先进的科学技术的思想对推动我国科技和经济的发展也起到了巨大的促进作用。邓小平认为：“科学技术是人类共同创造的财富。任何一个民族、一个国家，都需要学习别的民族、别的国家的长处，学习人家的先进科学技术。”（注：《邓小平文选》（一九七五——一九八二），人民出版社1993年版，第188页。）我们不仅因为今天科学技术落后，需要努力向外国学习，即使我们的科学技术赶上了世界先进水平，也还要学习人家的长处。”（注：《邓小平文选》（一九七五——一九八二），人民出版社1993年版，第88页。）“任何一个国家要发展，孤立起来、闭关自守是不可能的，不加强国际交往，不引进发达国家的先进经验、先进科学技术和资金，是不可能的。”（注：《邓小平文选》第3卷，人民出版社1993年版，第117页。）在这一思想的正确指导下，我国在上世纪80年代初开始大规模引进欧美发达国家的先进科技，一下子就把我们建设现代化、赶上世界先进水平的起点提高了。为经济和社会发展的出发点铺垫了一个较高的台阶，改变了我国工业生产技术落后、设备陈旧、产品老化的状况，为后来跨越式的发展奠定了基础。比如广东80年代引进价值10万美元以上的设备100多万台，5万美元到10万美元的设备60多万台，引进完整的生产装配线1000多条。在此基础上多渠道、多形式组织科研力量进行技术改革，使企业的综合技术水平大幅度提高，促进经济和社会的全面发展。上世纪80年代广东生产总值年均递增12.3%，国民收入年均递增11.5%，增幅比全国平均值高4.7和4.2个百分点，更远远高于西方发达国家和亚洲四小龙（它们最高也仅有6%）。 当然，改革开放以来我国经济和社会所取得的跨越发展，不仅仅是邓小平科技思想指导的结果，而且是在整个邓小平理论指导下取得的。但现实的问题是我们在邓小平理论的宣传和研究中，没有把邓小平的科学技术思想摆在应有的高度和恰当的位置上，这不利于全面、完整地领会和把握邓小平理论的深刻内涵和精髓。为了更好地高举邓小平理论的伟大旗帜，我们有必要加强邓小平科学技术思想的宣传和研究，这无论在理论上和实践上都有重要的作用和意义。 科学技术论文:试论现代科学技术发展对哲学观念的影响 论文关键词：现代科学　哲学　影响 论文摘 要：回顾人类的文明发展史，大家会惊奇地发现科学和哲学有相同的历史起源，而且在人类的智慧和文明的最初阶段，哲学与科学是不分彼此的一个概念，主要体现在语言层面、逻辑层面、研究的具体方法领域和研究特定对象的一致性。在科学和哲学所有的互相之间的影响和具体联系当中，研究方法的联系始终是最重要的和标志性的第一位联系，还是其他联系和影响的根基，这也是本文的核心和关键论点。 一、科学和哲学历史上的互相影响 科学与哲学的相互渊源起始于现代科学最初的萌芽期。在牛顿所在的中世纪，主流学界认为物理学从属于自然哲学，但是在具体的操作方法上他们已经学会寻求运用物理实验进行实证研究，开始避免盲目运用繁琐而复杂难懂的经验论述和纯粹的哲学臆想和思辨方法去研究科学。在科学的鼻祖开普勒和牛顿等人的不断努力和斗争下，科学方法才能从哲学的重重束缚下自立门户，为科学技术的迅猛发展提供了扎实的基础和铺垫。对于任何一门成熟具体的科学理论，一般必须具备有相对比较完整的体系结构和有事实经验能够证明之；而哲学在长期的发展和成熟过程当中，哲学辨证的思维方式和研究方法渐渐退出了诸多特殊的学科领域，这就是哲学的非常重要的第一次关键放入转向，即转向认识论，但是这种转向不是完全把哲学的全部研究的课题放手给科学，只不过是它们各自术业专攻而已，即为拉卡托斯所说的 “研究纲领”意义上的更迭。 实证的研究主要运用与具体应用科学，剩下的逻辑、心理与认识问题现在科技仍旧不能证实，成为思辨方法所固守的领域。尽管类似的更迭和转向从没有间断过，一直在进行，但科学和哲学也慢慢发现它们殊途同归，无法完全舍弃和离开对方，尤其在理论研究领域更是亲密无间。例如优秀的哲学家总会深关注科学技术领域最前沿和重要的理论研究与探讨，希望能在其中找到更多的灵感，而相对应的科学家在纯理论研究的过程当中，约定俗成的总会不自觉运用哲学工具和方法，而且“研究纲领”的转向和更迭往往需要哲学的强力进行干预，科学一相情愿是不可能实现的 二、科学哲学分科的创立 创立的科学哲学分科的初衷来源于科学对哲学强大影响的结果。科学哲学的大师卡尔·波普尔清醒的认识到分析哲学的未来正在走中世纪经院化哲学的老路，这是极其危险和错误的；他认为，哲学的严谨性和绝对性是必须已精简具体内容为代价的，这样就不可能构造出相对完整的形式理论系统描述和解释客观世界了；这样一来，哲学要想真正排除悖论，就必须不沾染任何想象和现实当中的实体，只可以探讨纯粹结构问题。然而完完全全排除理论悖论的哲学辨证语言会显得空洞毫无用处，繁琐而又复杂；总是埋头于词的意义等无用细节的反复斟酌，而对现实世界的重大问题和事件毫不关注；这也是逻辑实证主学派义和维也纳学派分崩离析的最主要原因。 波普尔的理解清楚而明确地指出了分析辨证哲学存在的巨大问题和困境，哲学最应该关心的问题是最能够影响人类自我的反省领域的问题，而人类终极的自我反省必定会受制于人自身特有的局限性—在体力、智力、和时间上的天然限制，这就必须使哲学深刻认识、承认和接受这种局限性和不完满，但这并不意味放弃对绝对真理的追求，而是我们必须实事求的研究我们能力可行的领域之内。而且哲学领域，我们既不会采用主观的随意想象，又不可能采用纷繁复杂的字句反复纠缠，必需借鉴和研究科学的特有方法技巧，进而构造系统性和综合性理论去描述、探讨和解释真真正正哲学问题。然而何谓科学的方法是我们必须仔细探讨的；事物是不是普遍联系的是众所周知的哲学全称式放的概括命题，而且其联系囊括万千往往不会局限于因果的联系，从某种意义上说在我们检验所有能够指称个体之前，其命题就无法完全成立。然而，波普尔认为整个世界犹如一个无限大，的黑箱，不论建立何种模型也不可能完全彻底的揭开其内部具体的结构，人类理解和认识它唯一的方式就是综合运用理论、概念和模型去描述它。如果把理论是当做捕捉无限经验世界的网，那么科学发展的最终目的不在于运用科学自有的语言构建与自然完完全全一模一样的描述，而在于使“网眼愈来愈小”，对真理的无限逼近。 思想自由竞争的学说往往被公认为是科学哲学对于知识增长的根基，大家往往接受和理解这种假设，一种理论要想具备一定的公共性必须经历与同时代的诸多不同理论相互竞争和淘汰的过程，而且我们不能对这种方法的公正与否做出完全准确的价值判断。波普尔的理论认为爱因斯坦和牛顿都从属于科学领域，但他们不可能都是真的，缺有可能都是假的，他们的科学理论之所以能够成为真，并不一定因为他们可以被证实和证伪，其真实性一定都是建立在某种程度的可错性的特定基础之上的。而科学哲学重要和关键的任务就在于阐述和研究人类目前未知的竞争的模式来确立占主导地位的理论，淘汰从属地位理论。波普尔逻辑实证主义和分析哲学学派的最显著区别在于其不苛刻严格的分析非自然的科学描述，一定程度接受形而上学，认为人类科学历史的发展过程就是在增加全宇宙的负熵。对于非自然科学领域的学术探讨和研究，反驳和猜想的发展模式一定程度上同样适用。波普尔学说的目的不在于分析哲学特有的证伪主义，不在于提供具体方法区分新形而上学和科学，其核心在于阐述和解释特有的知识所谓增长模式—“批判理性主义”。从这方面来说，波普尔可以说是一个相对传统和保守的哲学家，回答的不是方法论的而是认识论的问题，区分的不是科学与伪科学而是区分人类传递和记录信息公共和私人属性。 科学哲学对于真理的维护，与分析哲学有异曲同工之妙。同时，二者之间的相似点也是科学对哲学层面上的流派的直接反应。哲学家波普尔发现哲学善于吸收其他学科或是规范的精华，但不会被同化，始终保持自己独有的特点。哲学无法变成准确的学问，这也是哲学的魅力所在。哲学作为和人的精神支柱最接近的学科，它的概念纷繁复杂，常常混合在一起，让人准确区分开。在《无尽的探索》这本书的序言中，赫尔穆特·科尔表达出了他对哲学的期望，认为追求真理是不能停止的，同时也要谨防幻觉，不能被某些蒙着真理面纱的假象所蒙骗。 科学技术论文:试析抑制“马太效应”对科学技术消极影响的对策 论文关键词:马太效应　科学技术　科学道德　科学精神 论文摘要:美国科学社会学家罗伯特·默顿将科学技术发展过程中的优势积累效应称之为“马太效应”。“马太效应”是现代科技发展过程中难以避免的客观现象，对科学技术的发展具有利弊交织的双重作用。人们应从研究主体自身以及客观体制等层面采取必要措施，发挥“马太效应”的积极作用，限制其消极影响，促进科学技术的发展。因此，一是弘扬科学精神，特别是在青年学者中铸就无私奉献的良好风气;二是倡导科学道德，特别是成绩卓著者中形成甘当人梯的学术风范;三是完善管理体制，为科研资源的合理配置提供制度保障;四是健全相关法规，对学术不端和腐败行为予以惩治。 科学技术发展过程中“富者愈富，穷者愈穷”的现象亦即“马太效应”，是一种难以避免并具有一定普遍性的客观现象。“马太效应”对科学技术的发展既有积极作用，亦有消极影响。在发挥“马太效应”积极作用的同时，应通过自律和他律相结合，内在约束与外在控制相结合，从研究主体自身与客观制度等层面采取多种措施，抑制“马太效应”的消极作用，促进科学技术健康、持续发展。 一、弘扬科学精神，特别是在青年学者中铸就无私奉献的良好风气 应该承认，在当今大科学时代，引导人们从事科学技术研究活动的动机经常是复合的，既有崇高的精神探索，也不乏一定的功利目的，科学技术活动与个人或公众利益的关系越来越直接而且紧密。处于各种社会关系之中的科学技术工作者往往扮演着多种角色，脱不开多种利益关系。在科学技术研究日趋职业化的今天，必须在满足国家、公众利益的同时满足科技工作者的个人利益，使科技工作者自身的生存需求得到保障。但同时应该认识到，在科学技术共同体内部，大多数人注定要处于金字塔结构的中下层，取得辉煌成就的只能是少数人这从一个侧面反映出科学研究的艰巨性，同时也要求在科学技术共同体内部铸就无私奉献的良好风气，大力提倡以“求实、创新、献身、协作”为核心的科学精神。居里夫人说过:“人类需要善于实践的人，这种人能由他们的工作取得最大利益;他们虽不忘记大众的福利，仍能保障自己的利益。但是人类也需要梦想者，这种人醉心于一种事业的大公无私的发展，因而不能注意自身的物质利益”。在今天，这种无私奉献的科学精神仍然有其存在的必要性，当代科学家一直在以自己的行动践行着这种精神。已故著名科学家王选先生曾说过，“一个好的科学家或企业家首先应该是一个好人，才能带领队伍”。王选先生面对尘世庸俗和种种诱惑始终保持着一种清醒和冷静，面对浮躁和急功近利始终坚守着一种求真务实的科学精神。他曾说过，“一个科学家如果经常在电视上出现，那么他的科学生命也就结束了”。但当前少数青年科研人员心态浮躁，耐不住清贫，在其眼中科研已经不是为了揭示真理和造福社会，而是追求名利的途径。少数人贪欲膨胀，为了获得声名地位，甚至不择手段，学术不端行为时有发生。 理论与实践均表明倡导科学精神的重要意义。应通过各种渠道的渗透，使科学精神被广大科技工作者特别是青年学者所掌握，并体现在其长期的科研实践中，摒弃急功近利和浮躁情绪，发扬团队精神，牢记自己的社会责任，即便身处底层或逆境之中，仍努力做到力戒浮躁，淡泊名利，求真务实，乐于奉献，通过自己的努力和实践，在团结协作的过程中实现个人价值的升华。 二、倡导科学道德，特别是在成绩卓著者中形成甘当人梯的学术风范 形成梯次结构合理、充满竞争意识又富于团队精神、充满活力的人才队伍，是实现科学技术事业持续发展的必备条件。“马太效应”在一定程度上促进学术权威的形成，某一学科领域形成权威则是其走向成熟的重要标志之一。科学技术共同体中的权威一旦形成之后，可以带领和指导广大研究者继续向这一领域的深度和广度进行探索，不但以其卓越的学识素养更以其高尚的人格力量，促进科学技术的发展。正如爱因斯坦在追悼居里夫人时指出的:“第一流人物对于时代和历史进程的意义，在其道德品质方面，也许比单纯的才智成就方面还要大。即使是后者，他们取决于品格的程度，也远远超过通常所认为的那样”。但如果学术权威本身道德失衡，缺乏学术民主，压制不同学术观点，则可能造成科学技术共同体内部多数默默无闻者特别是年轻人才难以顺利成长，甚至造成科学蒙难现象。减少这种现象出现的措施之一是在科学技术共同体内倡导科学道德。 科学技术共同体成员除了要在最基本的层面上格守其职业道德之外，还要不断强化其科学道德意识，以此约束科学技术共同体内部成员之间及其与公众和社会之间的相互关系。特别是学术前辈应率先垂范，虚怀若谷，应如《中国工程院院士科学道德行为准则的若干自律规定》所倡导的那样:“发扬学术民主，努力培育新人。要甘为人梯，为新人的成长创造条件并支持新人超过自己。”应善于培养人才、举荐人才，带动和吸引更多的优秀人才，担负起培养新一代优秀人才的重要使命。在科技史上，巴罗推荐牛顿，爱因斯坦提携英菲尔德，熊庆来发现并栽培华罗庚等已为后人树立了榜样。 三、完善管理体制，为科研资源的合理配置提供制度保障 有关资料显示，我国研发经费逐年增加，2020年占国内生产总值的比例将提高到2. 5%左右。如何保证科研资源的合理配置，实现科技投人效益最大化的问题应引起足够重视。为了改变由于多种原因包括“马太效应”造成的科研资源浪费状况，国家近年来已从政策体制方面采取必要的措施，如国家自然科学基金项目实行限项申请规定;各类科研经费已经在向年轻科技人才倾斜，设立了自然科学基金委员会的“青年科学基金”和“杰出青年科学基金”、中国科学院的“百人计划”、教育部的“跨世纪人才计划”等，各地区亦有相应措施。但应看到，这些措施的受益者也常常是一些业绩卓著者，仍有“马太效应”的痕迹。目前我国科技投人管理和调控尚缺乏有效的资源整合机制，投人不足和浪费低效并存;注重资历和项目，轻视对科技成果质量与数量的“科研能效比”评价;绩效考评和问责机制薄弱。这种状况会使得过量占有科研资源的少数人全无担心之意，科研资源浪费的情况难以根本扭转，事实上在造成国有资产的流失。如何既保证集中优势兵力，又给默默无闻者的创新以雪中送炭的支持，遏制“马太效应”的消极影响，保证科研资源的最佳利用，仍是需要深人研究的问题。 政府科技管理部门应建立严格规范的监管制度，适度控制优势累积，处理好优势累积与创新的关系。如应建立并不断完善对科研产出成果的系统量化评价及效益分析指标体系，对科研项目完成的质量、数量和真实社会效应等产出要素进行科学评价，使那些低投人而高产出的能力型科技人才能够占有科研资源并充分发挥其作用。国务院准备建立财政科技经费的绩效评价体系，明确设立政府科技计划和应用型科技项目的绩效目标，建立面向结果的追踪问效机制，对科研项目所取得的社会效益与经济效益进行考核和评价，提高项目管理水平和资金使用效益。 高等学校应改革重量不重质的“量化式”科研评价体系。近年来高等学校承担的科研项目和筹措的科研经费均呈现大幅增长的趋势，为保证高等学校科研顺利进行提供了必要保证。但某些不正常的情况亦相伴而生，部分高等学校以科研项目来“圈钱”的做法已成为比较严重的现实。此种现象的出现与高等学校内部普遍采用的“量化式”科研评价体系的负面导向具有一定关系。相当一部分高效的科研评价体系类似于地方经济发展的GDP指标式考核，科研项目、论文等经折算后量化为教学科研人员晋升职称、受聘岗位的主要评判依据。这种评价体系曾对促进高等学校科研产生一定的积极作用，但其最大弊端为重量不重质。为了通过考评，许多人不得不花费大量精力寻求各种关系跑项目、发论文，却又往往难以奏效，而某些人则利用其学术权威地位甚至官本位来申请科研经费，得以占有大量科研资源。有鉴于此，高等学校应既重视数量更重视质量，应逐步建立科研经费使用的绩效考核制度，改革完善高等学校科研评价体系。 特别要引起重视的是，应形成鼓励创新、允许失败的宽松环境，建立学术平等机制，良好的交流机制等，为默默无闻者创造良好的成长氛围，建设数量充足、结构合理、富有创新能力的高层次人才队伍，坚持以提高学术水平和创新能力为导向，通过学术梯队建设、团队吸纳、项目资助或鼓励自由探索等方式，加大对年轻科技人才成长发展的支持力度，合理配置科研资源，为年轻科技人才占有科研资源提供制度的保证。 四、健全相关法规，对学术不端和腐败行为予以惩治 由于各种原因包括“马太效应”造成的学术不端和腐败行为之所以屡禁不止，原因之一在于人们惯于用批评或道德谴责代替行政或法律的惩处，缺乏惩罚学术不端行为的法规条例。诱惑和利益相当可观，而损失与惩罚并不严重，那么有人心存侥幸、违规操作则在所难免。因此在强调科技工作者自身加强学术修养的同时，还需通过建立健全相应管理机制及法规对少数人利用自身所取得的声望，在课题申报、成果评审等诸多方面表现出学术不端和腐败行为予以约束及惩治。 科技界已形成较为完善的一系列规范、程序和工作体系，在此基础上应进一步加强科技评价工作基础建设，建立一套更为科学公正的科研基金、技奖励评价体系和规范有效的评审制度、规则和程序，进一步完善专家评价资格的认证、公开专家信誉度、严格对评审专家和被评审人建立信用档案、组织评价监督委员会、建立评价中介机构监督管理体系等制度，完善监督机构和机制。如日前发表的由国内人文社科界的109位知名学者联合签名的《关于抵制学术腐败与学术不端行为的公开信》中所建议的那样:为促使主管机构认真严肃地处理学术不端与腐败行为，尽可能地使中国学术在一种健康和良性的环境中发展，建议国务院学位委员会与教育部牵头成立由品行与学术成绩俱佳的学者组成的“学术纪律仲裁委员会”，并制定有关学术纪律仲裁的行业规范。定期公开通报批评违纪者，并责成有关高等学校或研究单位给予相应纪律处分等。 现代科学技术活动牵涉到复杂的社会关系，在市场经济条件下，体现出深刻的利益背景和复杂的利益关系，仅仅依靠行政措施和政策不能完全奏效，需要借助于体现国家意志的法律解决问题。因此在完善管理机制的基础上还应健全学术惩戒机制，进一步加强科学技术法制建设，以法律形式约束“马太效应”可能引起的消极影响特别是学术不端行为，促进科学技术不断发展。 通过全体科技工作者的严格自律，通过科学技术共同体管理机制的日益完善，通过国家政府乃至整个社会良好氛围的逐渐形成，一定能够最大程度地限制“马太效应”可能引起的消极影响，促进科学技术不断发展。 科学技术论文:浅析论科学技术在现代社会管理科学与工程中的功能 论文关键词：科学技术;管理科学与工程;社会功能 论文摘要：本文从认知、生产力、社会变革、生态调节和经济五个不同的方面描述了科学技术在现代社会管理科学与工程中的功能，对科学技术在现代社会管理科学与工程中发挥的有利作用加以阐述，说明了科学技术是第一生产力，对丰富人们的精神生活，更新人们的思想观念等具有重要意义。 随着科技的进步，人类生活的各个方面都在发生着巨大的变化。这种变化的动因之——科学技术，己成为世人关注的焦点。科学是人类在长期认识和改造世界的历史过程中所积累起来的认识世界事物的知识体系;技术是指人类根据生产实践经验和应用科学原理而发展成的各种工艺操作方法和技能以及物化的各种生产手段和物质装备。科学技术，包含着科学和技术两个概念，它们虽属于不同的范畴，但两者之间相互渗透，相辅相成，有着密不可分的联系。科学是技术的理论指导，结合生产实际进行开发研究，得出新的方法;技术是科学的理论基础，是科学的实际运用，是科学和生产的中介，没有技术，科学对生产就没有实际意义。然而技术对科学也有巨大的反作用，在技术开发过程中所出现的新的现象和提出新问题，可以扩展科学研究的领域，技术能为科学研究提供必要的仪器设备。 近代科学技术的进步，有力地促进了资本主义的机器工业和社会化大生产的发展，马克思明确提出了“科学技术是生产力”的观点，科学技术就其生产和发展过程而言，是一种社会活动，是由生产决定的;就其内容属性而言，科学技术是一种生产实践经验和社会意识的结晶，就其实际的功能而言，科学技术是以知识形态为特征的“一般社会生产力”和“直接生产力”。科学技术在现代社会管理科学与工程中的功能，主要表现在提高人类的认知能力、推动经济发展、促进社会变革和协调人与自然界的关系等方面。其主要功能包括: (一)认知功能 科学技术对人类战胜迷信、愚昧，对文化教育的发展，对改变人的精神和道德面貌，都能起到促进作用，这些就是科学技术在现代社会管理科学与工程中认知功能的体现。 首先，科学是自然界本来面目的反映，它揭示了自然界的客观现律。成为了人们批判宗教迷信和旧的习惯势力，宏扬理性、解放思想的有力武器;其次，科学技术的发展改变着文化教育的内容，并且往往决定着教育改革的方向，为全面提高人类智能状况，开发人类的智力资源创造条件;再次，在科学研究的历史过程中形成了尊重实践、实事求是、追求真理、勇于创新的科学精神，大大推进了人类社会精神文明的发展进程。 (二)生产力功能 近代资本主义制度确立后，资产阶级依靠科学技术进步，使社会生产力得到前所未有的发展。进入20世纪后，科学技术逐步成为了生产力诸要素的主导要素尤其是第二次世界大战以后，科学技术已成为现代经济发展中最主要的驱动力。在新的历史条件下，邓小平继承马克思的思想，在现代社会管理科学与工程中极其深刻地指出了科学技术作为第一生产力的地位和作用，进一步阐明了科学技术在现代社会管理科学与工程中的生产力功能。 (三)社会变革功能 马克思“把科学首先看成是历史的有力杠杆，看成是最高意义上的革命力量”，在历史上首次揭示了科学技术的社会变革功能。科学技术变革社会的作用首先表现在对生产力的促进。生产力的大发展本身就是社会变革表现的一个方面，而且它还是其他社会变革的前提和基础;其次，科学技术促进生产力发展的结果，或迟或早会引起生产关系和社会制度的变革。当然，社会制度的变革不可能仅仅依靠科学技术的力量，在这里，科学技术的作用就在于给新的社会制度的产生奠定物质技术基础;再次，在我国的社会主义社会，科学技术的社会变革功能进一步得到发挥。尤其是改革开放以来，科学技术在现代社会管理科学与工程中创造了空前巨大的社会生产力，经济得以高速发展，人民生活水平不断改善，社会主义政治和经济制度日益巩固。 (四)生态调节功能 科学技术的发展大大提高了人类改造自然界的能力，但同时也出现了盲目使用这些能力，造成生态环境迅速恶化的趋势。科学技术在现代社会管理科学与工程中的生态调节功能，就是在掌握自然规律、正确认识人类对自然过程干预不当所引起后果的基础上，有计划、有目的地调节和控制人类改造自然的活动，创造一个适合人类生存和可持续发展的自然环境。当然，生态环境问题必须在充分发挥科学技术在现代社会管理科学与工程中的生态调节功能的同时，加强社会的改造和管理、严格立法、执法，实行综合治理，才可能有效地解决。 (五)经济功能 在当代，科学技术作为复杂社会系统中的一个子系统，以自身的功能为社会服务并影响社会，最主要的就是促进社会经济的发展。科学技术带来了经济结构的深刻调整，科技进步不仅导致了生产力的发展和劳动生产率的提高，而且改变了整个经济生产的产品结构、劳动力结构及资源和资金的配置，从而导致经济结构中最主要部分—产业结构的不断变革和日益高级化。人类历史上无论是由农业经济到工业经济再到知识经济，还是由劳动力密集型到资本密集型、技术和知识密集型，或者由粗放式到集约式经济形态及其结构的转变，都是由科技的巨大推动作用所促成的。 基于上述问题，科学技术与社会逐渐成为一个新兴的、独立的研究方向，通常简称为STS。科学(Science)、技术(Technology),社会((Society)的研究简称为STS研究，它探讨和揭示科学、技术和社会三者之间的复杂关系，研究科学、技术对社会产生的正负效应。其目的是要改变科学和技术分离，防止科学、技术和社会脱节的状态，使科学、技术更好地造福于人类。 可以说，科学技术在现代管理科学与工程中的功能具有广泛性，现代社会生活的方方面面都会受科学技术发展的影响、制约和促进。不同的历史时期，虽然科学技术带来的影响深度和广度上有所不同，但是勿庸置疑，每个时代的科学技术都深刻的影响到了那个时代的生活。科学技术是第一生产力。放眼古今中外，人类社会的每一项进步，都伴随着科学技术的进步。尤其是现代科学技术的突飞猛进，为社会生产力发展和人类的文明开辟了更为广阔的空间，为人类创造了巨大的物质财富和精神财富。随着知识经济时代的到来，科学技术永无止境的发展及其无限的创造力，必定还会继续为人类文明作出更加巨大的贡献。 科学技术论文:试论科学技术对身体伦理学的影响 论文关键词：科学技术　身体伦理学　生命伦理学 论文摘要：生命科学与生物科技的飞速发展，造成了身体的不确定性。建立在传统主客二分基础上的生命伦理学，却依然在寻求相对普适的生命伦理原则。身体的缺席，使得生命伦理学的主要原则变成了追求普适价值的抽象概念，在具体的伦理实践中失去了它的有效性。身体伦理学批判地审视生命伦理学的困境，将具有不确定性的身体纳入自己的研究范围，在变动的实践中开拓自己的生长点。可以说，科学技术的发展凸显了生命伦理学的困境，也为身体伦理学的提出和发展提供了机遇和土壤。 一、高新生物技术应用引起的传统生命伦理学困境 随着生命科学与生物科技的飞速发展，伦理学在实践方面的有效性正逐渐减弱，越来越多的伦理学难题挑战着生命伦理学。生命伦理学所面临的实践有效性的困境主要体现在以下几个方面： 首先，个人身份变得含糊不清。生命伦理学建立于自我和他者，思维和身体，主观和客观，正确和错误，真理和假象，人类和动物，人工和自然等明确的二元划分的基础之上。在这样一个美丽、清洁、有序的现代世界中，世界往往被感知为确定的、可控的和安全的，在它理想的模式中，不允许一点不确定性、易变性或者暂时性。显而易见，在这样的一个对任何事物都实行简单的二元划分的世界中，与主流不一样的个体却被边缘化、被打压，被迫在"无尽的、正确的话语"下审视自身、改造自身，重塑着个人的生活。正如福柯所认证过的："从古希腊以来，西方各种知识一直都是同西方人看待和总结其自身基本生活经验密切相关。因此，在西方的知识结构中，包含着西方人对自身、对他人、对社会生活和对世界的基本态度。"①那么，身心二元论基础上的生命伦理学，就深切关系人的生活本身。于是，当生命伦理学成为一种固化的、确定性的知识的时候，就成为了大多数人遵从的准则和道德的评判标准。例如：男人和女人的分野，在儿童时代，自他/她出生以后就已经被社会纳入固化的道德范式之中。无论是从着装、发式，还是行为教导方面都遵从着社会的道德范式，这种道德范式来自于现代医学、伦理学以及社会的意识形态。其中行为规训着儿童的身体行为，夹杂着意识形态的学习规训着儿童的心灵，这种分野是粗糙的，是建立在现代哲学的主客二元论基础之上的。 其次，科学技术的发展使得伦理边界消融，是非难以判断。"自由是伦理道德的本体论条件，而伦理道德是自由所采用的反思形式。"②生命伦理学所遵从的自由原则，伴随着一种对意识自由的预设，这种预设又根源于心身的分离的预设。也就是说忽视身体的维度的根源在于对心身关系的认识。这种预设的悬置使得在生物医学中，生命伦理学对身体的态度是机械的、冷漠的，只要维持生命的存活的效果，以保证意识的自由可能性，哪怕这种意识的存活并非病人的意愿。这种追求目的性和效果性的愿望是如此的强烈，以至于形成一种强迫式的拒斥"死亡"。而这种强迫式的拒斥本身就是一种对自由的束缚，就像波德里亚所言："只有被征服的、服从法则的死亡才是'好的'死亡，这就是自然死亡的理想。"③现代医学技术发展到现在，依靠呼吸机、心脏起搏器维持生命特征已经不是一件难事，植物人的出现使得生与死的界限变得不确定。而这种传统"贵生"的观念又使得"安乐死"成为一个触及法律和道德底线的问题而保守争议，至今经过法律授权能实施安乐死的国家也只有荷兰，而我国第一例为病人实行安乐死的医生甚至被拘禁493天，即便是病人家属不忍亲人遭受极端痛苦，而主动要求该医生对其实行安乐死的情况下。④ 二、科技发展带来的身体的不确定性 20世纪60年代后，生命科学和生物技术飞速发展，器官移植、辅助生殖技术、假肢、安乐死等雨后春笋般涌现，人类在掌控自己的生命和死亡方面拥有了更大的自由。 辅助生殖技术让未婚女子有了通过高科技手段生育子女的可能，这也造成了一些伦理上的争议：计划外怀孕，这是否是对传统家庭构成方式的挑战？是否影响家庭的稳定，继而波及社会的和谐？亦或这是一种造福于人类的技术，帮一些想生育却因为某种疾病而无法生育的家庭实现了生育孩子的愿望？而且这种通过辅助生殖技术产生的孩子们的家庭社会地位又如何定位呢？呼吸机和心脏起搏器的使用，维持一个植物人的正常心跳已经成为现实，这又引起了关于死亡标准和生命价值的大讨论，一个没有感知能力长期处于植物状态的人是否还可以称之为人？以心脏跳动与否、呼吸是否停止来判定生与死的标准遭遇了挑战，无限期的维持一个失去感知能力生活的毫无尊严的"人"是否符合生命伦理学的原则？这样是否尊重了病人的自主选择权？又保障了谁的利益？是否伤害了病人的生命尊严？是否伤害了那些因医疗资料有限而无法得到及时救治的病人的权益？在脑死亡标准判定人的生死占据主流后，对长期处于植物状态的"人"实行安乐死是否符合道义？在脑已经死亡而还有心跳的"人"身上取走一些器官，救治其他病人是否可以？ 三、身体伦理学在实践中不断拓展着自己的生长点 这些问题或从道德角度，或从实践角度挑战着传统的生命伦理学，让生命伦理学在伦理实践中陷入日益尴尬的局面。一方面是日益丰富的伦理实践也不断挑战着生命伦理学中身体的界限，而另一方面，随着生命科学和生物技术的发展，许多已经被解决的问题再次进入人们的视野：人的生命开始于何时，又结束于何时？是从脱离母体第一声啼哭开始，还是从受精卵开始？如果是后者，是否处于胚胎时期的"人"就应该享受到人的权利？那么胚胎干细胞疗法是否允许？遗传物质与个人的身份特征是什么关系？随着对基因的研究，基因决定论者甚至认为基因不仅决定一个人的外形，还决定人的行为，如果这样的话，我们靠理性建立起来的整个人类文化社会，又何以立足呢？什么是健康，什么是疾病？康尼岛的短指家族，矮人族是否应该被列为疾病的行列，被规约，被诊治，甚至被冠以道德上的不洁？拥有XY染色体的女人，想做男人的女人或者想做女人的男人，是否因为异于常人，就要惊恐地压抑地生活在他们异样的目光中，在他人的评头论足中隐藏了自我？这些被边缘化被压迫被忽视的人，他们的利益如何保障？随着生物技术迅猛的发展，克隆甚至可以构造出新人类的情况下，这些有问题的身体越来越多的时候，什么才是一个正常的身体呢？ 因此，科技发展所带来身体的不确定性问题，表现在上述的两个方面：一个是高新生物技术应用带来的身份认同上的不确定性，另一个则是生命科学的发展所带来的对于身体的重新认识与伦理反思的滞后性之间的矛盾。这两方面的问题，在丰富了伦理实践的同时，也挑战着生命伦理学的规范和界限。于是，这些与涉身直接相关的问题，也让身体问题成为生命伦理学中一个不可忽视的问题。由此科技发展使传统医学伦理学的困境呈现出来，并让身体重新的回到了伦理学的视阈之内，可以说科技发展是伦理学革命的导火索，是身体伦理学得以生发的重要因素。 科学技术论文:从科学技术影响的双重性看“微技术” 摘 要 由于科学技术的广泛应用，人类在自然界面前获得空前的主动地位，人类的生产、经济、军事等实践活动对自然生态环境产生着越来越巨大而深远的影响。科学技术会积极推动人类社会的发展，但它也有另一面，会给社会带来潜在的不良影响。科学技术本身是中性的，应该全面认识科技的影响，正确认识微技术。 关键词 科学技术 影响 微技术 1 科学技术对人类的积极影响 由于科学技术在社会生产及其他领域中的广泛应用，人类在自然界面前获得空前的主动地位，人类的生产、经济、军事等实践活动对自然生态环境产生着越来越巨大而深远的影响。脑科学、神经病理学、认知心理学的迅速发展为进一步揭开大脑秘密积累了许多新的实验材料，也提出了种种脑工作模型。生命科学、遗传学的发展，特别是生物工程技术(基因工程、细胞工程、酶工程、微生物工程)的产业化，在不断地揭示生物遗传和变异规律的基础上为人类创造着新的生产力，给人类带来了显著的经济和社会效益。现代科学技术和人类生活紧密地结合在—起，社会的科学化技术化速度不断加快，规模也不断扩大。 目前，信息技术已成为世界各国实现政治、经济、文化发展目标最重要的技术。由于计算机互联网的产生与普及，使得全球经济一体化，货物、技术、服务等各种信息都在全球范围内流动。政府信息化有利于提高政府的行政效率，推动政府机构的改革，使政府依据精简、统一、效能的原则，进行机构改革，建立办事高效、运转协调、行为规范的行政管理体系，能为公众提供更有效的服务，并开启了一扇公众参政议政的窗口。由于信息技术的不断发展和广泛应用，教育将呈现出现代化的特征和发展趋势。多媒体教学正在走向普及，教育方式个性化、远程化。随着信息高速公路计划的实施，人们广泛地利用信息网络，自觉或不自觉地使日常生活便捷化，居家上班、网上购物、远程医疗、网上交友等。总之，信息技术的巨大进步是人类在科学上取得的最具有历史意义的成就之一，人类文明将越来越多地通过信息技术被创造和发展。 2 科学技术对人类的消极影响 科学技术会积极推动人类社会的发展，但它也有另一面，会给社会带来潜在的不良影响。主要有以下几方面： 首先，科技异化的问题。科技成果应用不当，会异化为一种破坏人类生活，违背人的本意，制约人压迫人的“异己”力量。目前人类掌握的核武器可以毁灭地球几十次，“克隆人”会不会成为一支可怕的异己力量也很难断言。其次，科学技术的发展，尤其是科技在综合国力竞争中地位突显，知识经济初露端倪，掌握科学技术者会不会逐步集中，形成其自身特定的利益范畴，上升为一个阶级？若果如其然，那么社会又一次趋向于阶级的简单化——技术阶级与非技术阶级，那么就会出现一系列问题。第三，科技的进步带动全球性问题的出现。因特网的建立，电子计算机的普及使网络安全、高技术犯罪成为不可不防的问题。经济发展造成的生态环境的破坏已然严峻。宇航技术的发展，移民月球并非遥不可及，人们对月球甚至太空的开发是否会造成许多太空生态灾难亦未可知。 生物工程技术也向人的传统形象、传统价值和社会伦理观念提出了重大挑战，提出了急待解决的社会伦理问题。如基因工程会不会对人类带来危险，遗传重组的生物杂种会不会引起生物公害、破坏生态平衡；人工授精、胚胎移植、体外孕育也提出了夫妇双方生育权问题、血缘关系问题、父母亲的确定问题、“母亲”的社会合理性问题、对待胚胎的道德问题、无性繁殖是否可以应用于人的问题等。 信息商品化也有负面影响。第一，它可以削弱社会的凝聚力。由于信息商品化促进了社会的分工专业化，因此它使得社会成员越来越成为一个一个的“经济人”，变成只顾自己利益，不顾他人和社会利益的自私自利者，从而大大削弱了社会的凝聚力。信息的多样化或分散化导致了不同社会成员的思想观念、价值观和行为方式的多样化，也不利于社会内部的整合和团结。第二，使社会的许多犯罪和腐败现象更加隐蔽。当信息成为商品，成为社会财富后，有人就可能利用自身的有利地位或采用非法手段非常容易地攫取他人或社会信息，并用来进行交换，而把所得占为己有。还有人可能通过炮制假信息来非法谋利。由于信息的非物质性和非有形性，因而利用信息进行犯罪和非法占有属于他人或社会的信息就具有极大的隐蔽性，不易被察觉，惩治起来也较困难。 3 全面认识科技的影响，正确认识微技术 科学技术本身是中性的。许多事实表明，同一种科学技术的同一种用法在一些条件下起着正面的积极影响，而在另一些条件下则起着负面的消极影响。科学、技术、社会的关系问题已成为科学技术专家和哲学家共同关心的热点问题，出现了诸如唯科学主义、技术决定论和反科学主义、悲观论等不同观点。人们特别严肃地提出了这样的问题，即人类应该以什么态度和价值目标来从事科学技术活动，科学家在“求真”的过程中应不应该承担道德义务和责任。科学技术是在人类社会漫长的发展过程中长期积累而成，既有其自身的不以人类意志为转移的发展规律，也会受到社会力量、社会条件的制约。先进的科学技术也可能造成灾难性后果，关键看它为谁所用和怎么用。 科技是人类文明发展的动力，给科技一点人文关怀，让人“诗意地栖居在大地上”，这是每一个人追求的现代科技生活理想。同时，在经济发展日益全球化的今天，每个人有权利、有义务去了解科技发展的新动态，从而能够估量它们对于人类有什么利害。原因很简单，今天科技发展与每个人息息相关。 不能否认，科技在很大程度上改变了我们的生活方式，并将进一步改变我们的生活。就拿微技术来说吧。现在，有些人在谈论“培育人类”，有些人在设计机器人的“进化”步骤，使它们能与人脑相当，甚至超过人脑。在这一潮流中，人们把微技术当做革命先锋。美国科学家雷恩在给美国国会的一封信里说，与信息和生物技术相比，微技术将对21世纪的人类社会产生深远的影响，它正式向我们宣告“微技术时代”已经到来。美国科学家麦克尔是推动微技术发展的一个重要人物，他说再过十几年我们就能生产出微型电脑，生产出比细胞还要小的微机器人用于医疗，这些小机器人能穿过人的身体，为我们清理血液，清除影响我们长寿的不利因子。他还说，非常便宜的微太阳能设备将代替煤炭、石油和核能。他介绍说，不久将制造出一种材料，糖块大的面积就可以把美国国会图书馆的全部信息存进去，饥饿、营养缺乏这些问题将成为过去。这是一个梦想，但按科学家们的说法，这种梦想有可能在今后十几年内变为现实。我国的科学家已经注意到了这一点。这件事不仅涉及微技术，也涉及电脑学、遗传技术、人脑和人工智能研究，还涉及生物化学、分子生物学等学科与技术。它也涉及社会学、心理学、政治学、法学、经济学等学科。我们要全面地看待这一现象，从整体上看待这一过程，在更大的范围内讨论这一问题。这种讨论还不够多，人们对技术的了解和技术的发展之间还不成比例。为此，德国总统也不得不呼吁，要加大这一工作的透明度。 另一方面，微技术也可能带来害处。而估量微技术的害处不只是一个技术问题，它还与人文学科密切相关，至少要考虑到“生活世界”这个问题。微技术可以生产出微武器，这种武器具有前所未有的杀伤力。谁拥有这种武器就等于拥有一种不寻常的优势。防备这种武器是否意味着另一种军备竞赛呢？更大的问题恐怕是在于这种武器被哪种国家和组织所掌握。谁也不能担保这种国家不会出现。根据销毁核武器的经验，即使要销毁这种武器，也可能会遇到难以想象的麻烦。在预防种种可能爆发的瘟疫时，要防止因此带来的前所未有的细菌与病毒，引出新的危险。要有未雨绸缪的思想准备，而且要坚持不懈。其实，微技术和其他新技术一样，即使防护和免疫系统也可能是利害双全。这是一个怪圈，仿佛是新科技的天生特性似的。微技术最大的危险不是它本身，而是人用这种技术来反对人。从历史经验看，不能把新技术简单地看作新福音。20世纪人类在这方面已有了惨痛的经验，我们无权说新技术带来的未来总是美好的。何况新科技理论家中的确有一些让人不放心的东西，有些东西现在就不能接受。今天，我们首先需要学习，比如学习分辨利害，因为一般说来，人在盲目地追求幸福与成功时而犯了重大的错误，但很少清醒地估量它带来的艰险与痛苦。《易经》中提倡明辨好坏，要有忧患意识。它不仅仅给我们设计好，而是同时也提示坏。如果要说什么是智慧的话，这就是一种智慧。这也关系到直接参与研究、试验和生产的人。他们也是人，也处在这个由他们设计的为“自己复制自己”的系统之内。他们不可能逃脱这一系统。诚然，我们必须避免731细菌部队的暴行再发生，避免德国科学家在纳粹时期所犯的那种难以想象的罪行重演。但也不能接受像冰岛德考得生物技术公司这样的研究所这几年来的行为，事先不加说明和不经国际社会同意，就把几乎人类的遗传体与资料收集起来，进行分析试验，还把这些作为自己的专有财产，在国外上市，在全球进行交易。如果对这类做法听之任之，无异于把我们的命运交给一些缺乏社会责任感的人。 在基因上没有一个人是单单的个人，我们都要重视并正确把握科技发展的方向，使科技真正为人类服务。 科学技术论文:试论理工科大学生科学技术观教育的建构 论文关键词：科学技术观　理工科大学生　建构 论文摘要：理工科大学生是参与工程实践、科学研究、科技创新的主力军。目前理工科大学生普遍缺乏科技技术观的素养，重视并加强理工科大学生科学技术观教育是社会发展的必然要求，构建高效、系统的科学技术观教育更是迫在眉睫。 科学技术观是关于科学技术本质、发展规律及其与社会关系的总理论，对技术实践活动起着科学指导的作用。科学技术在推动生产力快速发展，提高人民生活质量，给人类社会带来高度文明的同时，自然灾难、战争危害、环境污染、经济危机等问题也给人类造成巨大了的损失，促使人们对科学技术发展不断反思，并有越来越多的声音将这些问题都归罪于科学技术。事实上科学技术只是中介性的客体，而人类才是主体，科学技术能否为人类造福取决于我们如何利用它。理工科大学生是工程实践、科学研究、科技创新的中坚力量，对科技健康、科学、有序发展起着关键性作用。所以，对理工科大学生进行科学技术观教育就显得尤为重要，也迫在眉睫。 1理工科大学生的科学技术观现状 随着人们对科学技术观的深入研究，以及对科学技术负面效应的不断反思，已逐步认识到理工科大学生科学技术观教育的重要性及存在的问题。首先，社会对理工科大学生的科学技术观教育的重视程度不够。由于应试教育的影响根深蒂固，趋使初等教育重心偏向于社会关注的升学率，只强调学生智力发展，造成高校将大量时间和精力投入到德育工作中，进而无暇顾及理工科大学生的科学技术观教育。其次，理工科大学生的科学技术观教育还属一片空白。无论是从理工科大学生的培养方案、教学计划、课程设置层面，还是从大学生思想政治教育层面来说，理工科大学生的科学技术观教育都未被列上日程，而只是到研究生的课程学习阶段才有所涉及。 2科学技术观的重要性 2.1正视科学技术观对促进人和自然和谐发展的深层次意义 科学技术在推动社会生产力和人民生活水平不断提高的同时，也造成了生态环境过度开发和破坏，正常生态系统被打破，人类的物质生活和精神生活不断恶化，人类自身繁衍受到威胁等种种问题。科学技术的工具性特征是靠人的意志介入生态过程，而产生这些问题的主要原因在于人的目标和人对自然的态度，所以我们要使人和自然和谐发展，只有通过完善人类自身，确立以人与自然协调发展为核心的科学技术观，并依靠科学、合理的社会体制，促进人与自然互利共生、协调发展。 2.2正视科学技术观对科学技术发展的指导作用 理论对实践具有反作用。正确的理论指导实践，行动则会成功；反之则会失败。科学技术观不仅是对实践经验的概括和总结，更是对实践活动、经验和成果的批判性反思、规范性矫正和理性引导，能预见科技发展的方向，指导人们提出正确的实践活动方案，因而对科学技术发展有重要的指导作用。在社会体制尚不健全，文化差异难以消除的情况下，充分认识科学技术应用的二重性，用正确的科学技术价值观来武装自己就显得尤为重要了。 2.3正视科学技术观对国民经济发展的深远影响 我国GDP迅猛增长的背后是靠廉价的劳动力、土地，科技进步对中国经济的贡献还不是很大，而解决我国经济发展中的结构问题和增长方式问题，科学技术观就成了指导科技发展的根本。 3理工科大学生的科学技术观教育 3.1依托思想政治理论课程，加强科学技术观的理论教育 思想政治理论课程承担着传播科学理论知识的重任，不仅能为理工科大学生奠定扎实的理论基础，还能不断提高理工科大学生对科学技术发展规律的认识力，从而引导其深刻理解科学技术观的内涵，帮助理工科大学生树立正确的科学技术观，使其在多元化的复杂社会环境中，正确处理科技、自然、人、社会之间的关系。 3.1.1不断充实和完善课程内容。增加理工科大学生科学技术观教育的内容，并针对理工科大学生的特点，精心安排，与时俱进，紧跟时代步伐，提高课堂教育的吸引力、说服力。 3.1.2采用灵活的教学方式。不能光靠简单刻板的说教，还要利用网络多媒体教学，采用理工科大学生乐于接受的主题讨论，以及实践调研等方式，使教学方式现代化、科学化、人性化，充分发挥思想政治教育理论课程的主渠道作用。 3.2发挥第二课堂作用，积极开展科学技术观教育活动 第二课堂是科学技术观课堂教学的重要补充，可以帮助理工科大学生将理论知识不断精炼、升华，上升到更为理性的层面，进而形成科学、系统、完整的理念。 3.2.1构建具有浓厚专业特色的学生社团，为理工科大学生提供有力的组织保障。我们要根据理工科大学生的专业特点，成立相应的学生社团，让理工科大学生有组织可依靠、有活动可参与、有平台可展现，有更多深化理论机会的平台。 3.2.2增加与科学技术观教育内容相关的活动，为理工科大学生提供更多的教育机会。我们既要对不同阶段、层次的理工科大学生开展以科学技术观教育为主题的活动，以保证基本的教育效果，也要开展集科学性、专业性、思想性、多样性于一体的第二课堂活动，以满足不同专业的理工科大学生的活动需求，进一步提高活动成效。 3.3利用德育优势，深化科学技术观教育 德育是科学技术观教育的基础，与科学技术观教育相互联系、相互促进，对科学技术观教育起到引领和提升作用。德育有助于提高科学技术观教育的成效，科学技术观教育则有助于推动道德观念变革和新道德规范的形成。德育不仅能全面提高理工科大学生的素质，为科学技术观教育的顺利开展提供基础平台，还能改变人们盲目应用科学技术，只求私利而忽视社会基本道德原则和人类社会总体长远利益的错误思想，从根本上消除或减少科技应用的负面效应。 3.3.1进一步重视和加强理工科大学生的德育工作。我们要针对理工科大学生的特点，利用各种教育资源，通过各种科学有效的途径，不断加强理工科大学生的德育工作，全面提高理工科大学生的素质，为科学技术观教育打好坚实的基础。 3.3.2充分利用德育载体积极开展科学技术观教育。我们要在德育所提供的良好物质条件和思想基础之上，发挥德育优势，对理工科大学生进行科技道德、环境道德、伦理道德、职业道德等主题教育，并使科学技术观教育上升到一个新的高度。 3.4发挥辅导员教育功能，科学技术观教育 高校辅导员是大学生思想政治教育的骨干力量，是大学生成人成才的指导者和引路人，直接影响着理工科大学生科学观念的形成，决定着理工科大学生的科学技术观教育的成效。 3.4.1建设高素质的辅导员队伍。我们要狠抓辅导员选聘、培训、管理、考核，以建设一支素质过硬队伍，从而帮助辅导员用人格魅力去感染和影响理工科大学生，保证科学技术观教育的成效。 3.4.2开展针对性的主题教育。针对理工科大学生的特点和科学技术观教育的要求，发挥辅导员独特的工作优势，开展主题鲜明的教育活动，提高理工科大学生科学技术观教育的成效。 科学技术论文:浅析论科学技术在现代社会管理科学与工程中的功能 论文关键词：科学技术;管理科学与工程;社会功能 论文摘要：本文从认知、生产力、社会变革、生态调节和经济五个不同的方面描述了科学技术在现代社会管理科学与工程中的功能，对科学技术在现代社会管理科学与工程中发挥的有利作用加以阐述，说明了科学技术是第一生产力，对丰富人们的精神生活，更新人们的思想观念等具有重要意义。 随着科技的进步，人类生活的各个方面都在发生着巨大的变化。这种变化的动因之——科学技术，己成为世人关注的焦点。科学是人类在长期认识和改造世界的历史过程中所积累起来的认识世界事物的知识体系;技术是指人类根据生产实践经验和应用科学原理而发展成的各种工艺操作方法和技能以及物化的各种生产手段和物质装备。科学技术，包含着科学和技术两个概念，它们虽属于不同的范畴，但两者之间相互渗透，相辅相成，有着密不可分的联系。科学是技术的理论指导，结合生产实际进行开发研究，得出新的方法;技术是科学的理论基础，是科学的实际运用，是科学和生产的中介，没有技术，科学对生产就没有实际意义。然而技术对科学也有巨大的反作用，在技术开发过程中所出现的新的现象和提出新问题，可以扩展科学研究的领域，技术能为科学研究提供必要的仪器设备。 近代科学技术的进步，有力地促进了资本主义的机器工业和社会化大生产的发展，马克思明确提出了“科学技术是生产力”的观点，科学技术就其生产和发展过程而言，是一种社会活动，是由生产决定的;就其内容属性而言，科学技术是一种生产实践经验和社会意识的结晶，就其实际的功能而言，科学技术是以知识形态为特征的“一般社会生产力”和“直接生产力”。科学技术在现代社会管理科学与工程中的功能，主要表现在提高人类的认知能力、推动经济发展、促进社会变革和协调人与自然界的关系等方面。其主要功能包括: (一)认知功能 科学技术对人类战胜迷信、愚昧，对文化教育的发展，对改变人的精神和道德面貌，都能起到促进作用，这些就是科学技术在现代社会管理科学与工程中认知功能的体现。 首先，科学是自然界本来面目的反映，它揭示了自然界的客观现律。成为了人们批判宗教迷信和旧的习惯势力，宏扬理性、解放思想的有力武器;其次，科学技术的发展改变着文化教育的内容，并且往往决定着教育改革的方向，为全面提高人类智能状况，开发人类的智力资源创造条件;再次，在科学研究的历史过程中形成了尊重实践、实事求是、追求真理、勇于创新的科学精神，大大推进了人类社会精神文明的发展进程。 (二)生产力功能 近代资本主义制度确立后，资产阶级依靠科学技术进步，使社会生产力得到前所未有的发展。进入20世纪后，科学技术逐步成为了生产力诸要素的主导要素尤其是第二次世界大战以后，科学技术已成为现代经济发展中最主要的驱动力。在新的历史条件下，邓小平继承马克思的思想，在现代社会管理科学与工程中极其深刻地指出了科学技术作为第一生产力的地位和作用，进一步阐明了科学技术在现代社会管理科学与工程中的生产力功能。 (三)社会变革功能 马克思“把科学首先看成是历史的有力杠杆，看成是最高意义上的革命力量”，在历史上首次揭示了科学技术的社会变革功能。科学技术变革社会的作用首先表现在对生产力的促进。生产力的大发展本身就是社会变革表现的一个方面，而且它还是其他社会变革的前提和基础;其次，科学技术促进生产力发展的结果，或迟或早会引起生产关系和社会制度的变革。当然，社会制度的变革不可能仅仅依靠科学技术的力量，在这里，科学技术的作用就在于给新的社会制度的产生奠定物质技术基础;再次，在我国的社会主义社会，科学技术的社会变革功能进一步得到发挥。尤其是改革开放以来，科学技术在现代社会管理科学与工程中创造了空前巨大的社会生产力，经济得以高速发展，人民生活水平不断改善，社会主义政治和经济制度日益巩固。 (四)生态调节功能 科学技术的发展大大提高了人类改造自然界的能力，但同时也出现了盲目使用这些能力，造成生态环境迅速恶化的趋势。科学技术在现代社会管理科学与工程中的生态调节功能，就是在掌握自然规律、正确认识人类对自然过程干预不当所引起后果的基础上，有计划、有目的地调节和控制人类改造自然的活动，创造一个适合人类生存和可持续发展的自然环境。当然，生态环境问题必须在充分发挥科学技术在现代社会管理科学与工程中的生态调节功能的同时，加强社会的改造和管理、严格立法、执法，实行综合治理，才可能有效地解决。 (五)经济功能 在当代，科学技术作为复杂社会系统中的一个子系统，以自身的功能为社会服务并影响社会，最主要的就是促进社会经济的发展。科学技术带来了经济结构的深刻调整，科技进步不仅导致了生产力的发展和劳动生产率的提高，而且改变了整个经济生产的产品结构、劳动力结构及资源和资金的配置，从而导致经济结构中最主要部分—产业结构的不断变革和日益高级化。人类历史上无论是由农业经济到工业经济再到知识经济，还是由劳动力密集型到资本密集型、技术和知识密集型，或者由粗放式到集约式经济形态及其结构的转变，都是由科技的巨大推动作用所促成的。 基于上述问题，科学技术与社会逐渐成为一个新兴的、独立的研究方向，通常简称为STS。科学(Science)、技术(Technology),社会((Society)的研究简称为STS研究，它探讨和揭示科学、技术和社会三者之间的复杂关系，研究科学、技术对社会产生的正负效应。其目的是要改变科学和技术分离，防止科学、技术和社会脱节的状态，使科学、技术更好地造福于人类。 可以说，科学技术在现代管理科学与工程中的功能具有广泛性，现代社会生活的方方面面都会受科学技术发展的影响、制约和促进。不同的历史时期，虽然科学技术带来的影响深度和广度上有所不同，但是勿庸置疑，每个时代的科学技术都深刻的影响到了那个时代的生活。科学技术是第一生产力。放眼古今中外，人类社会的每一项进步，都伴随着科学技术的进步。尤其是现代科学技术的突飞猛进，为社会生产力发展和人类的文明开辟了更为广阔的空间，为人类创造了巨大的物质财富和精神财富。随着知识经济时代的到来，科学技术永无止境的发展及其无限的创造力，必定还会继续为人类文明作出更加巨大的贡献。 科学技术论文:现阶段科学技术哲学研究述要 ［摘要］科学技术哲学是近年来发展较快的学科，目前学界对其研究方兴未艾。本文就近年来有关科学技术哲学的产生渊源、学科定位、发展历程、学科板快、当前关注问题、未来趋势以及科学技术哲学发展面临问题的研究情况作一概述。 ［关键词］ 现阶段；科学技术哲学研究；概述 进入新世纪以来，科学技术哲学的发展呈现强劲势头。每年都有大量的文献发表以及一些重要的学术研讨会召开，使得科学技术哲学的一些专题得到了深入地探讨。文章就近年来有关科学技术哲学的研究情况作一概述。 一、科学技术哲学的产生渊源。科学技术哲学并非是无根之木，无源之水，科学技术哲学的产生有着深厚的学术渊源和历史背景，学界从不同视角阐述了科学技术哲学产生的渊源。如学者任元彪从学术渊源上指出20世纪中国科学技术哲学主要来自三个方面：（1）现代西方科学哲学及其学术传统；（2）马克思主义哲学自然辩证法传统；（3）中国传统哲学中的自然哲学传统［1］。而学者郭贵春、成素梅、邢如萍则认为“科学技术哲学”的根源在“自然辩证法”，他们比较突出“科学技术哲学”与“自然辩证法”的演变关系，认为“科学技术哲学”是从传统的“自然辩证法”的基础上演变过来的，是对“自然辩证法”学科的继承和发展［2］。学者吴国盛则认为中国的科学技术哲学实际上有三种构成因素、三重历史来源，即：（1）德国古典自然哲学；（2）马克思主义的意识形态；（3）改革开放以来“大口袋”式的整合新学科［3］。关于科学技术哲学的产生渊源，笔者认同郭贵春等人的观点。科学技术哲学和自然辩证法关系密切，科学技术哲学是“自然辩证法”在新时期的时代体现，是对自然辩证法的继承和发展。 二、科学技术哲学的学科定位。学界对科学技术哲学的学科定位富有争议，学者有各自不同的见解。如学者黄顺基、黄天授和刘大椿在1991年编写的《科学技术哲学引论——科技革命时代的自然辩证法》一书中对科学技术哲学作出了明确的定位。他们把科学技术哲学定位为以现代科学技术革命提出的新问题为依据，以马克思主义的观点和方法为指导，是自然辩证法在新的历史条件下的发展，是科技革命条件下的一门新学科。学者刘大椿在2001年出版的《科学技术哲学导论》一书中又进一步把科学技术哲学定位为“对科技时代提出的科技及其相关问题、要求和挑战的哲学回应”［4］。而著名学者于光远先生也曾指出，“自然辩证法”是一个科学群或科学部门体系，它是具有马克思主义的特色和色彩的诸多科学部门的总称，其中包括许多不属于哲学的科学部门。学者于棋明据此认为，在自然辩证法旗帜下汇集或孕育、成长以至分化出了许多分支学科，其中包括科学技术哲学、科学技术历史、科学方法论、科学认识论、科学学、科学技术社会学等［5］，也就是说，科学技术哲学是自然辩证法的分支学科。学者陈其荣则认为，科学技术哲学是当代自然辩证法的新范式［6］，这意味着自然辩证法的范式在当生了改变。学者郑毓信则认为，要考虑科学技术哲学的定位问题，就应该认真考虑以下几个问题：（1）由于现代的科学技术哲学的研究已经极大地扩展了自己的研究领域，就要认真考虑对包括诸多现实问题进来的种种研究是否能被看成真正的哲学研究？（2）科学技术哲学的现代研究与科学技术活动的距离究竟是变近还是变远？（3）在强调中国科学技术哲学应当立足于国内的同时，还应当认真考虑如何走向世界的问题［7］。学者吴国盛则深刻地指出，中国科学技术哲学的学科定位实际上存在“名实冲突”的问题，科学技术哲学虽然定位在哲学的分支学科，科学技术哲学专业的实际研究内容却远远大于哲学领域［8］。学者贾北树、陈北宁认为，在定位科学技术哲学时应该强调以下四个方面：（1）继续强调必须在哲学的层面上来建设科学技术哲学；（2）强调在科学的基础上建构科学技术哲学；（3）科学技术哲学必须有自己独立的文化意识；（4）科学技术哲学必须关注现实。从以上众多学者对科学技术哲学学科定位的不同见解中，我们可以看出，现在要想对科学技术哲学进行学科定位，至少应该考虑这样几个问题：第一是否从“哲学”的范围内界定科学技术哲学研究内容，第二是科学技术哲学的内涵和外延的问题，第三是科学技术哲学的现实性问题。 三、科学技术哲学的发展历程。学界对科学技术哲学在中国的发展历程方面的研究结果基本一致，一般都趋向认同科学技术哲学在中国的发展大致经历了四个阶段。如学者张培富从历史的视角指出了中国20世纪科学技术哲学的发展大致经历四个阶段：（1）20世纪20年代末30年代初在中国开始传播；（2）新中国成立之后，科学技术哲学及其教育步入一个新的发展时期；（3）十年动乱，中国科技哲学惨遭厄运，科技哲学工作受到任意摧残和践踏；（4）结束，中国科技哲学及其教育事业开始复苏，并迅速发展起来［9］。学者任元彪同样认为20世纪中国科学技术哲学的发展历程分为四个阶段：（1）1930年以前的“科学为本”阶段；（2）30到40年代的多种流派竞争阶段；（3）50至80年代初中国自然辩证法学派成型和发展阶段；（4）80年代中期以后的国际化开始阶段［10］。从以上对中国科技哲学的发展历程的研究，我们可以清楚地看出科学技术哲学在中国是一门崭新的学科，存在巨大的发展空间。特别是在进入新世纪以来，科学技术哲学的发展得到了前所未有的机遇和条件，科学技术哲学发展充满生机和活力。 四、科学技术哲学的学科板块。科学技术哲学的“学科板块”是指科学技术哲学的核心研究领域。当前，学界在科学技术哲学的学科板块的研究上争议较大，不同的学者提出了不同的看法。如学者吴国盛在1993年撰写《试论自然辩证法》一文中就明确表达了他对这个问题的观点，主张把自然哲学、科学哲学、科学社会史和科学史作为自然辩证法事业大力发展的四大学科［11］。而学者陈其荣则指出，随着20世纪科学技术突飞猛进的发展，特别是20世纪五、六十年代以来，自然科学的高度分化和综合的发展，自然科学与人文、社会科学的汇流发展，以及科学技术的社会化与社会的科学技术化，为马克思主义自然辩证法的发展提供了新鲜的经验材料和理论思想，使它拓展成为包括自然哲学、科学哲学、技术哲学、科学技术与社会等在内的综合性的交叉学科——科学技术哲学［12］，也就是说，科学技术哲学应该包括“自然哲学、科学哲学、技术哲学、科学技术与社会”几个方面。而从学者张明国、崔伟奇、蔡永海撰写的《科学技术哲学学科发展的历史与展望》文章中可以看出，他们把“自然哲学、科学哲学、技术哲学、科学技术与社会、科学技术方法论”作为科学技术哲学的主要板块［13］。学者刘大椿指出，上个世纪70年代以后，自然辩证法在中国再度发展时，采取的是一个兼容并包的“大口袋”方针，比较有共识的内容可归纳为下述几大块：自然观研究、科学方法论研究、科学思想史和科学技术社会研究。他还指出，近20年来，自然辩证法在中国演变成科学技术哲学，是科学技术与哲学相连结的桥梁。同时他又指出，近10年来，科学技术哲学的研究框架有了重大突破，研究内容有了新的拓展，陆续分化和形成了一系列专门的学科分支和方向，如科学学、未来学、科学哲学、科学方法论、科学技术思想史、技术哲学、科学社会学等等［14］。从以上各位学者的研究可以发现，尽管他们在这个问题上分歧较大，但是一般比较认同科学技术哲学至少包括“自然哲学、科学哲学、技术哲学”三个方面的内容。新世纪以来，随着“科学——技术——工程——产业”知识链条的进展和理论联系实际的紧密需要，科学技术哲学出现了新的研究领域——工程哲学。在工程哲学的研究上，中国走在了世界的前列。2007年7月，由高等教育出版社出版、殷瑞钰、汪应洛、李伯聪等人编著的《工程哲学》成为中国工程哲学研究建立的标志。 五、现阶段科学技术哲学关注的主要问题。尽管科学技术哲学关注的问题与时代主题紧密相关，但学界关于现阶段科学技术哲学关注的主要问题的研究也有所差异。例如学者赵景来对近年来关于科学技术哲学研究的主要问题进行了梳理，他认为科学技术哲学关注的问题主要有以下五个方面：（1）关于科学与技术的划界问题；（2）关于技术的本质；（3）关于科学、技术与社会（sts）；（4）关于科技发展与人文关怀；（5）建构科技伦理何以可能［15］。学者安维复从科学哲学的视域指出了科学哲学主要围绕以下几个问题展开研究：科学与非科学的划界、科学认识的方法论、科学发现的本质、科学发展的判据、科学的社会监制等问题［16］。学者郭贵春、成素梅、邢如萍指出，就科学技术哲学的研究而言，90年代以来学术界一方面继承和发扬自然辩证法的研究传统，另一方面出现了更加专业化和多元化的研究局面。他们特别还从技术哲学的视域展现了当前科学技术哲学研究的热点问题。他们认为，对技术哲学的研究主要集中在以下问题：技术本质、技术认识论、技术价值论、技术伦理学、科学哲学与技术哲学之间的异同关系、科学与技术之间的异同关系、科学技术与社会研究、科技战略与政策研究等［17］。学者张明国、崔伟奇、蔡永海分别从自然哲学、技术哲学、科学哲学、科学技术方法论、科学技术与社会五个方面总结了当前科学技术哲学研究的热点问题，并且还着重指出了他们在技术哲学方面主要研究技术与文化的关系问题；在科学哲学方面主要研究科学与价值的关系问题；在自然哲学方面主要研究环境问题的文化成因问题；在科学技术方法论方面主要研究创造力开发中的心理学问题；在科学技术与社会方面主要研究技术与文化的现实问题和sts教育问题［18］。可以看出，学者对现阶段科学技术哲学所关注问题的研究与他们对科学技术哲学的学科板块界定紧密相关。但是有一点比较明显，那就是学界一般认为“科学与技术的划界问题”、“科学与技术的本质问题”、“科学与技术的价值问题”以及“科学技术的人文关怀和文化问题”成为现阶段关注的热点。 六、科学技术哲学的走向趋势。随着社会的发展，科学技术哲学也呈现一些新的变化。学界对这个问题尤为关注，争议较大。例如学者黄瑞雄对学界近年对中国科学技术哲学的走向研究进行梳理，认为国内关于科学技术哲学走向研究分为5种类型：（1）以曾国屏和张明国为主要代表的认为从自然辩证法走向科学技术学；（2）以吴国盛为代表的认为从自然辩证法走向科学哲学；（3）以吴彤为代表的认为走向自然科学哲学问题研究；（4）以郭贵春和成素梅为代表的主张保持科学技术哲学的多元性研究；（5）主张继承发扬自然辩证法传统［19］。波士顿大学的华裔学者曹天予对21世纪的科学哲学的趋势作出了预测，他认为科学哲学的趋势大体上有两点：（1）分析哲学的逻辑语言方法要淡出，历史、社会、文化、人类学方法兴起，科学哲学要进一步融入科学学；（2）特殊科学的哲学会有很大的发展，物理学上，特别是有关复杂性问题，在生物学上，有关还原、突现、层次等概念的探讨会大大加强。在认知科学上，计算机科学哲学和神经科学哲学都将对语言哲学与心灵哲学产生重大影响［20］。学者赵跃红通过研究表明，科学哲学有三个方面的自我超越和三个路向，即：一是超越科学共同体这种社会建制的更大范围的社会建制——机制视域下的元理论建构；二是超越科学(技术)文化这种文化范型的更大规模的文化范式——机制视域下的(哲学)理性建构；三是超越了语言学、修辞学、解释学的语言学路向,以至超越了整个西方(语言-逻辑的)哲学传统，对于 (形式)逻辑范式予以彻底改造的“科学语言”的科学哲学。第一种路向是“科学社会学”的，第二种路向是“科学文化哲学”的，第三种路向似乎更多地承继了西方的哲学传统,并且还将是科学哲学的主流［21］。学者田鹏颖认为，“社会技术哲学”是科学技术哲学的新视域。他提出，确立社会技术范畴并对社会技术进行哲学反思，开拓了21世纪科学技术哲学研究的新视域。特别是随着工程哲学初步建立，社会工程哲学大有作为，社会工程哲学将成为工程哲学关注的重要内容［22］。 七、新时期科学技术哲学发展面临的问题。21世纪科技发展的机遇与挑战并存，科技哲学的发展也面临相同的境遇。国内一些学者通过研究认为，21世纪中国科学技术哲学的发展面临一些潜在的问题。中国科学技术哲学要想抓住机遇，迎接挑战，实现其未来发展，必须解决这些问题。那么科学技术哲学究竟面临什么样的问题？不同的学者给出了不同的答案。如学者程倩春、崔伟奇指出，21世纪科学技术哲学的发展面临三个问题：（1）对科学技术发展的总体性哲学反思；（2）对科技发展和社会进步的关系重新反思；（3）确立知识创新的哲学基础［23］。而学者庞跃辉则认为，以现代科技变化发展规律和特征为主要研究对象的科技哲学，无论是从推进现代科技良性运行和创新发展的迫切需要，还是从科学技术哲学自身学科体系建设的迫切需要来看，科学技术哲学都必须下功夫解决面临的三大前沿问题：（1）如何认识现代科技和科学伦理的内在关系；（2）如何认识虚拟时空与现实时空的内政关系；（3）如何认识科学精神与科学方法的内政关系问题［24］。 从上文我们可以看出，目前学界在科学技术哲学的产生、发展历程以及未来发展面临的问题方面的意见基本相同，但是对科学技术哲学的学科定位、板块内容、关注热点和走向趋势方面的研究分歧较大。这也正好说明我国学界对科学技术哲学的研究进入了新的阶段。 科学技术论文:现代科学技术社会价值的异化 [论文关键词]：科学技术； 异化； 社会价值异化 [论文摘要]：科学技术是一把双刃剑，文章在肯定科学技术进步作用的前提下，着重从三个方面分析了现代科学技术社会价值的异化问题，即现代科学技术社会价值异化的表现、对科学技术社会价值的不同立场和现代科学技术社会价值的异化的产生根源。 科学技术本来是人类认识世界和改造世界的积极成果，是人类文明的重要组成部分，是造福于人类的事业、服务和满足人的各种需要的手段，然而，在一定的条件下，科学技术的发展也可能贻害自然、社会和人自身，从而使文明遭受破坏，这就是现代科学技术社会价值的异化。 一、现代科学技术社会价值异化的表现 科学技术异化不仅表现在对物质文明的破坏，同时也发生在对精神文明的侵蚀。一方面，科学技术异化对物质文明的破坏是伴随着科技发展及其对自然界改造取得巨大成果的同时产生的。随着二战以后工业的突飞猛进，人们像自然环境中排放的有害物质和噪音越来越多，使人类赖以生存环境受到极度的污染，使自然界的生态平衡遭到了严重的破坏，导致全球性的生态危机。在物质文明领域，现代科学技术异化造成环境污染、生态平衡失调、能源危机和人口膨胀等严重问题，造成了人类物质生产条件和生活环境的恶化，使人类的生活质量下降，在相当程度上阻碍了社会物质文明的进一步发展。另一方面，科学技术异化对精神文明带来的危害，主要表现在伴随着科技发展可能出现某些消极道德现象，造成人的心理失衡和个性扭曲。 二、对现代科学技术社会价值的不同观点 伴随科技进步而出现的全球问题、不同的学者对新的科技革命的挑战，对人类的未来有着截然不同的观点，主要有“科技乐观派”和“科技悲观派”。 1. 悲观主义 科技悲观派的主要代表是罗马俱乐部。以罗马俱乐部学者及其研究报告《增长的极限》为代表。认为人口、资源消耗、粮食生产、工业发展和环境污染是按指数增长的，无限的增长与有限的环境（地球）构成的矛盾必然导致“增长的极限”；如果维持现在的人口增长率与资源消耗速度不变，那么，很可能会导致世界人口和工业生产能力发生崩溃。他们提出“零增长”，即停止增长。认为只有改变人的思维方式和生活方式，改变社会运行的方向，向均衡的目标前进，才能摆脱危机。否则，如果人类没有意识到改变的必要性和紧迫性，也没有为这种改变做出实际的努力，仍按照“惯性”思考和生存，将加剧危机，把人类拖向灭亡。他们在预测人类社会未来状况时，对科技的作用持消极否定的态度。 2. 乐观主义 科技乐观派的主要代表是美国的康恩、托夫勒、贝尔等人。他们批评罗马俱乐部“悲观派”的观点，从所谓“乐观派”的立场出发，得出一系列同《增长的极限》相反的结论。康恩在《今后二百年》等著作中，坚决反对限制增长的办法，主张用发展新技术和保持经济不断增长的办法使当前的“失调性问题”得到控制。托夫勒在《未来的冲击》一书中，认为技术的发展是最根本的决定因素，甚至是决定全局的因素，他坚信科学技术能够促进生产力和社会发展。贝尔在《后工业社会的到来》这本书，也表达了这样的观点。科技乐观主义认为科技决定一切，科技发展使人类社会能够和克服由于科技进步而造成的问题，他们在面临新科技挑战的时候，表现出乐观的情绪。 科技悲观主义和科技乐观主义是对科学技术的两种极端的看法。二者的不足之处恰恰在于他们对本来是正确的东西作了片面地夸大。除此之外，还有处在两个极端之间的很多不同派别和观点。 三、现代科学技术社会价值异化的根源 1. 科学的应用过程中本身存在着科学异化的可能性 科学技术本身是人类活动的精神产品，如果不进入应用过程，它就永远无法实现其满足人类物质和精神需要的功利价值，但是科学技术一旦进入应用过程，情况就很不相同了。科学技术作为人的工具，即能够以建设性的方式被利用，也能够以破坏性的方式被利用；既可以为创造性的目的服务，也可以为毁灭性的目的服务；既可以从善，也可以从恶。科学技术成果一旦同实践要素结合起来，就直接延伸了人的能力。正如爱因斯坦所说：“科学是一种强有力的工具。怎样用它，究竟是给人带来幸福还是带来灾难，全取决于人自己，而不取决于工具。刀子在人类生活中是有用的，但也能用来杀人。”[1]贝尔纳撰文说：“我们对于彻底毁灭的威胁，绝不能漠然视之”，“以裂变以及而今又以氢弹为代表的毁灭性武器，威胁着全人类。”[2]托夫勒指出：“我们的技术能力在增强，但是它所产生的副作用和潜在的公害也在不断增加。”[3]一言蔽之，科学技术到底能够给人类带来什么，关键在于掌握在什么人手里以及人们为什么和怎样利用它。有人把科学技术比作一把双刃剑，一刃对着自然界，一刃对着人类自己。正是科学技术利用的这种双重效应，为科学技术应用过程中异化的产生提供了可能。 2. 人们认识上的不完善为科学技术异化的产生提供了条件 科学的应用作为人类实际利用和改造自然的一种社会实践活动，总是在一定认识的指导下进行的。长期以来，人们用以指导科学应用的认识却是极为片面和短视的，它往往过分看重了人类征服自然和改造自然、不断从自然界索取自己所需要的东西的一面，片面地以为人类是自然界的主宰，却忽略了人类社会对于自然界的依赖以及这种索取活动受自然规律限制的一面；它往往只瞩目于科学应用能够带来的各种眼前的直接功利价值，而对科学技术应用的长远后果缺乏自觉意识；只看到本地区、本民族、本国家的局部利益，看不到全人类存在着共同的利益。正是这种“人类中心主义”，使得科学技术应用过程中的异化不断由可能性转化为现实性。 3. 社会制度方面的缺陷加剧了科学技术应用过程中的异化 虽然科学技术本身没有阶级性，但如何应用科学技术的成果，使其服务于什么样的目的，总是与一定的阶级和社会集团的利益相联系的。在一些国家和地区，由于缺乏健全的道德监督和法律控制，滥用科技成果的行为往往不能受到应有的谴责和制裁。在一定程度上加剧了科学应用过程中的科学异化。 随着科学技术的发展，人类最终一定能够克服各种科学技术异化现象，使被科学技术异化严重分裂了的科学技术价值体统一起来，使科学技术真正成为真、善、美的完整统一体。 科学技术论文:试论现代科学技术发展对哲学观念的影响 论文关键词：现代科学　哲学　影响 论文摘 要：回顾人类的文明发展史，大家会惊奇地发现科学和哲学有相同的历史起源，而且在人类的智慧和文明的最初阶段，哲学与科学是不分彼此的一个概念，主要体现在语言层面、逻辑层面、研究的具体方法领域和研究特定对象的一致性。在科学和哲学所有的互相之间的影响和具体联系当中，研究方法的联系始终是最重要的和标志性的第一位联系，还是其他联系和影响的根基，这也是本文的核心和关键论点。 一、科学和哲学历史上的互相影响 科学与哲学的相互渊源起始于现代科学最初的萌芽期。在牛顿所在的中世纪，主流学界认为物理学从属于自然哲学，但是在具体的操作方法上他们已经学会寻求运用物理实验进行实证研究，开始避免盲目运用繁琐而复杂难懂的经验论述和纯粹的哲学臆想和思辨方法去研究科学。在科学的鼻祖开普勒和牛顿等人的不断努力和斗争下，科学方法才能从哲学的重重束缚下自立门户，为科学技术的迅猛发展提供了扎实的基础和铺垫。对于任何一门成熟具体的科学理论，一般必须具备有相对比较完整的体系结构和有事实经验能够证明之；而哲学在长期的发展和成熟过程当中，哲学辨证的思维方式和研究方法渐渐退出了诸多特殊的学科领域，这就是哲学的非常重要的第一次关键放入转向，即转向认识论，但是这种转向不是完全把哲学的全部研究的课题放手给科学，只不过是它们各自术业专攻而已，即为拉卡托斯所说的 “研究纲领”意义上的更迭。 实证的研究主要运用与具体应用科学，剩下的逻辑、心理与认识问题现在科技仍旧不能证实，成为思辨方法所固守的领域。尽管类似的更迭和转向从没有间断过，一直在进行，但科学和哲学也慢慢发现它们殊途同归，无法完全舍弃和离开对方，尤其在理论研究领域更是亲密无间。例如优秀的哲学家总会深关注科学技术领域最前沿和重要的理论研究与探讨，希望能在其中找到更多的灵感，而相对应的科学家在纯理论研究的过程当中，约定俗成的总会不自觉运用哲学工具和方法，而且“研究纲领”的转向和更迭往往需要哲学的强力进行干预，科学一相情愿是不可能实现的 二、科学哲学分科的创立 创立的科学哲学分科的初衷来源于科学对哲学强大影响的结果。科学哲学的大师卡尔·波普尔清醒的认识到分析哲学的未来正在走中世纪经院化哲学的老路，这是极其危险和错误的；他认为，哲学的严谨性和绝对性是必须已精简具体内容为代价的，这样就不可能构造出相对完整的形式理论系统描述和解释客观世界了；这样一来，哲学要想真正排除悖论，就必须不沾染任何想象和现实当中的实体，只可以探讨纯粹结构问题。然而完完全全排除理论悖论的哲学辨证语言会显得空洞毫无用处，繁琐而又复杂；总是埋头于词的意义等无用细节的反复斟酌，而对现实世界的重大问题和事件毫不关注；这也是逻辑实证主学派义和维也纳学派分崩离析的最主要原因。 波普尔的理解清楚而明确地指出了分析辨证哲学存在的巨大问题和困境，哲学最应该关心的问题是最能够影响人类自我的反省领域的问题，而人类终极的自我反省必定会受制于人自身特有的局限性—在体力、智力、和时间上的天然限制，这就必须使哲学深刻认识、承认和接受这种局限性和不完满，但这并不意味放弃对绝对真理的追求，而是我们必须实事求的研究我们能力可行的领域之内。而且哲学领域，我们既不会采用主观的随意想象，又不可能采用纷繁复杂的字句反复纠缠，必需借鉴和研究科学的特有方法技巧，进而构造系统性和综合性理论去描述、探讨和解释真真正正哲学问题。然而何谓科学的方法是我们必须仔细探讨的；事物是不是普遍联系的是众所周知的哲学全称式放的概括命题，而且其联系囊括万千往往不会局限于因果的联系，从某种意义上说在我们检验所有能够指称个体之前，其命题就无法完全成立。然而，波普尔认为整个世界犹如一个无限大，的黑箱，不论建立何种模型也不可能完全彻底的揭开其内部具体的结构，人类理解和认识它唯一的方式就是综合运用理论、概念和模型去描述它。如果把理论是当做捕捉无限经验世界的网，那么科学发展的最终目的不在于运用科学自有的语言构建与自然完完全全一模一样的描述，而在于使“网眼愈来愈小”，对真理的无限逼近。 思想自由竞争的学说往往被公认为是科学哲学对于知识增长的根基，大家往往接受和理解这种假设，一种理论要想具备一定的公共性必须经历与同时代的诸多不同理论相互竞争和淘汰的过程，而且我们不能对这种方法的公正与否做出完全准确的价值判断。波普尔的理论认为爱因斯坦和牛顿都从属于科学领域，但他们不可能都是真的，缺有可能都是假的，他们的科学理论之所以能够成为真，并不一定因为他们可以被证实和证伪，其真实性一定都是建立在某种程度的可错性的特定基础之上的。而科学哲学重要和关键的任务就在于阐述和研究人类目前未知的竞争的模式来确立占主导地位的理论，淘汰从属地位理论。波普尔逻辑实证主义和分析哲学学派的最显著区别在于其不苛刻严格的分析非自然的科学描述，一定程度接受形而上学，认为人类科学历史的发展过程就是在增加全宇宙的负熵。对于非自然科学领域的学术探讨和研究，反驳和猜想的发展模式一定程度上同样适用。波普尔学说的目的不在于分析哲学特有的证伪主义，不在于提供具体方法区分新形而上学和科学，其核心在于阐述和解释特有的知识所谓增长模式—“批判理性主义”。从这方面来说，波普尔可以说是一个相对传统和保守的哲学家，回答的不是方法论的而是认识论的问题，区分的不是科学与伪科学而是区分人类传递和记录信息公共和私人属性。 科学哲学对于真理的维护，与分析哲学有异曲同工之妙。同时，二者之间的相似点也是科学对哲学层面上的流派的直接反应。哲学家波普尔发现哲学善于吸收其他学科或是规范的精华，但不会被同化，始终保持自己独有的特点。哲学无法变成准确的学问，这也是哲学的魅力所在。哲学作为和人的精神支柱最接近的学科，它的概念纷繁复杂，常常混合在一起，让人准确区分开。在《无尽的探索》这本书的序言中，赫尔穆特·科尔表达出了他对哲学的期望，认为追求真理是不能停止的，同时也要谨防幻觉，不能被某些蒙着真理面纱的假象所蒙骗。 科学技术论文:科学概念的认知进路与转向——科学技术论视野 摘要：在科学技术论视野中，视点（内部视点和外部视点）与方法（规范方法和描述方法）是对科学概念的不同认知进路和认知方式，在此基础上形成了四种不同的科学认知脚本，并组成一个关于科学的认知矩阵。认知矩阵刻画了科学概念的四种认知进路与三次转向，随着科学概念的延伸，现代科学及其知识与权力有内在相关性，并且是一个社会协商和妥协的过程。 关键词：科学概念；视点；方法；认知转向 现代科学越来越呈现出了两种相互背离的发展趋势。一种是扩展的趋势，即科学在发展中不断地融入技术，使科学-技术成为难以拆分的整体。更进一步说，通过技术，科学融入到了经济、乃至社会生活的每一个家角落。另一种趋势是，随着学科分化的加速，科学研究的分工越来越细，逐渐被收缩到了一个十分狭窄的领域。有时除了少数同行外，人们甚至根本弄不懂这些科学家们在做什么，在说什么。[1]令人困惑的是，这两种趋向尽管表现得十分清晰，现实中却还是被扭结在一起的。根本原因在于社会因素介入了人们对“科学”的认知活动中，起到了一个良好的缓冲和转译作用。现代科学因此从神坛上走下来，成为一项公共性事业；现代科学概念发生了变迁，从自然科学领域扩展到人文社会科学领域，即科学包含自然科学和人文社会科学；科学的普适性受到了强有力的挑战，现代科学不得不在普适性和地方性之间谋求平衡。也就是说，对科学概念的认知已经发生巨大的变迁。 1 认知进路和方式之争：视点与方法 既往的科学认知研究中，对科学概念的争议最为纷杂。以库恩为界，考察库恩前后关于科学概念的认知过程，争议的主要集中在考察科学知识的视点（内部视点和外部视点）与考察科学的方法（规范方法和描述方法）之间。视点，借用几何学的透视概念，指的是基于某个立场来看待对象的整体。基于知识看待科学的整体，是内部视点；反之，基于社会文化环境看待科学的整体，是外部视点。 正统科学的代表逻辑实证主义和批判理性主义虽然在很多观点上针锋相对，但它们共享着一些基本的前提，尤其是它们都是站在科学及其知识的角度来透视整座科学大厦，并竭力维护正统科学的形象。它们都认为，在观察与理论之间存在相当深刻的差别，知识的增长大体上是积累性的，科学是一个相当紧密的演绎结构并且具有整体性，发现的情景（the context of discovery）与辩护的情景（the context of justification）之间存在根本性的区别。[2]逻辑实证主义和波普尔的批判理性主义非常关注“科学逻辑”，命题、逻辑、理性和方法论等视主题，科学仅仅与经验、方法、逻辑有关；而权力、利益、心理、社会、经济和政治等“外部”因素被排除在外。 科学史研究在科学认知研究中十分重要，但是占传统主导地位的内史（专门史）研究在科学史中日益衰落，外史（社会文化史）开始盛行。早在20世纪30年代默顿的《十七世纪英格兰的科学、技术与社会》就出现了内史向外史的视点转换：从社会文化视考察科学的社会建制。 库恩在《科学革命的结构》中考察了科学史，但他并不是从传统意义上的科学内史，而是从科学的社会文化史（即外史）角度进行考察，并且附带着对科学知识的生成和辩护的考察。库恩把对科学考察的视点完整地从内部切换到外部，力图表明科学（知识内容）就是科学的历史（社会文化史），科学史就是科学社会学，也是认识论。也就是说科学哲学、科学史与科学社会学是一回事。[3] 科学的社会研究在库恩之后相继发生了两次视点转换，连同默顿的研究一共三次。[4]20世纪70年代中期到80年代，社会建构论大力发扬了库恩的观点，它批判了传统科学观不对称之症结，并提出了“强纲领”的解决方案，“强纲领”直接面对科学知识的内容，认为科学事实是由社会因素建构而成的，这是一种纯外部视点的策略。20世纪80年代末，社会研究出现了新的转向，它以“反身性”为特征，认为“强纲领”由于不具有“反身性”，因而无法证明用“社会”的因素来解释科学知识究竟是否充分。这个阶段的社会研究无论对“科学”还是“社会”均采取了相对主义的立场，巴黎学派的“行动者网络理论”研究完成了第三次视点转换，拉图尔等人的研究促使“内部”和“外部”相互连接起来，并进入了技术-工程研究领域，如电动车案例。[5] 规范性认知方法一直都是西方哲学的主旋律。本体论思想，从古希腊开始延续两千多年，不停地追问事物“（应该）是什么”。其特征是本质主义、基础主义，追求真理、追求先验、追求实在，并力图一劳永逸地解决所有问题。即便是转向认识论后，规范认识论仍然是西方认识论的主旋律。近代科学以降，笛卡尔、弗雷格、罗素、逻辑实证主义者和波普尔，无一不是在确定的理性预设基础上开始规范性的认识论考察。逻辑实证主义者和波普尔把科学看作是一组抽象的命题集合，一堆既成的理论教条，科学是既成的知识。默顿的功能主义科学社会学也同样坚守自然科学的知识内容和社会文化环境相分离的原则。因此，传统规范化的认识论和方法论的主张是一种“预设主义”和“去情景化”（decontextualization）的研究图式，它们实际上是在本质主义、基础主义、理性主义、实在主义等问题上对科学进行规范性认知方法，强调科学“应该是什么”，强调科学真理与规范，并力图在科学与非科学之间划出界限。 这种带有理想化的规范性认知方法主要研究“既成的科学”，是一种“事后辩护”的策略；然而对于“创制中的科学”[6]，即正在进行中的科学活动，规范性认知方法除了给予人们误导之外是无能为力的。此外，当人们试着打开科学生成的“黑箱”时，规范性认知方法再也无法对科学史和科学实践做出恰当的解释，科学的合理性危机出现了。因此，库恩认为发现的情景与辩护的情景相分离是不恰当的，[7]因为要想历史地、动态地考察科学，就必须考查科学的实际活动方式，在同一情景中考察科学的生成和辩护。只要发现的情景与辩护的情景统一，对科学的考察就不可避免地走向情景化和地方化，规范性认知方法图式必然被抛弃，取而代之是“描述”的认知方法。 库恩之后几十年的科学的社会研究和科学的文化研究表明，科学认知的方法论立场超越了传统科学哲学方法论的束缚，从“内部”走向“外部”，从“规范”走向“描述”，从“狭义的科学认知研究”走向“广义的科学认知研究”。 2 认知矩阵：科学认知的二维结构 基于视点和方法两个维度，我们可以构建出科学论不同时期的各种认知脚本*，如表1所示。 认知脚本ⅰ：内部视点与规范方法。这是正统科学的认知方式，包括逻辑原子主义、逻辑实证主义和批判理性主义在内。在20世纪中早期，内部视点与规范性方法的结合，使得实证主义者和批判理性主义者基于科学及其知识有其自身发展逻辑，而不受社会和文化的影响，给出了一种规范性的科学概念。从近代科学的生成与发展来看，人们使用实验和逻辑理性等更能理解的认知方式，逐步取代了上帝和神等信仰的认知方式，重新对自然世界做出解释。这种思想影响了哲学的发展，使得逻辑实证主义继承实证传统，并辅以数理逻辑，替换了晦涩而神秘的黑格尔思辨哲学进路。批判理性主义尽管与逻辑实证主义在观点上针锋相对，但是借用库恩的“不可通约性”原则，正是两者具有“可通约”基础，才会有那么多的争议。两者事实上都是在维护正统科学的形象，并认为社会和文化等外部因素不会影响科学本身的发展，即发现的情景不同于辩护的情景。两者在观察和理论之间存在的明显的差异，但它们都认为知识大体上是增长性的，逻辑实证主义关注正面的积累，而批判理性主义关注反面的“不断改良式积累”；它们坚持科学发展有一贯的逻辑，或是归纳或是演绎，且科学具有严密的、整体的结构；它们注重科学与非科学的划分。这种以科学的方式解读哲学的认知方式在20世纪初获得了巨大成功，它在正反两面所刻画的科学形象，一度成为正统科学的形象，影响深远。即使在今日，政府和科普的宣传、公众对科学的理解、众多科学家的信念仍然属于脚本ⅰ类型。 脚本ⅱ：外部视点与描述方法。库恩之后，尤其是在20世纪70-80年代，随着科学论的兴起，在以爱丁堡学派为代表的社会建构论以及各种形式的科学的社会/文化研究方案中，外部视点与描述性方法取代了内部视点与规范性方法。社会建构论集库恩、维特根斯坦、科学社会学和知识社会学于一身，尤其是发扬了库恩的相对主义和解释学立场。几乎是与正统科学和默顿学派截然相反，社会建构论把“科学”理解为处于“现场制作”的知识内容而不是既成的知识体系；更为重要的是，它极为强调科学知识是在社会磋商和权力斗争中得以生成并获得合理性辩护的。它把科学生成的情景和辩护的情景统一，认为科学不可能独立与社会情景而存在，知识没有自身发展的逻辑而是社会与文化等因素“磋商”后构造的。此外，它们强调社会/文化因素决定了知识的客观性与合理性，使得科学文化与人文文化之间，科学活动与其它各种活动之间的边界变得模糊起来，客观性为各种社会的竞争与磋商机制所取代；它们注重科学活动的现场，注重对实践合理性与地方性知识的细节描述。 脚本ⅲ：外部视点与规范方法。默顿主义坚持知识的内容不受社会文化因素的影响，并从社会文化史角度考察英格兰在十六、七世纪的科学建制活动，后来更是基于近代科学的发展历史而形成功能主义的科学社会学，认为科学是独立的社会系统或制度，这是典型的外部视点与规范方法结合的认知方式。默顿亦提出了具有“范式”意义的科学规范：公有主义、普遍主义、无私利性和有条理的怀疑主义。默顿使用这四条带有理想色彩和情感色彩的规范，剔除外部政治权力或社会文化的干预并力图拯救科学的自主性。正是这个制度化得到的框架使得默顿完成了没有明说却是实质性的科学划界。默顿反对科学的权威被用来达到私人目的，强调当政治进入科学大门时，自主和规范的规训力量就会遭到破坏，由此导致的主张就是非科学的，[8]同时也是科学气质所不能容忍的。默顿在外部再一次刻画了正统科学的形象，尤其是四条规范和科学家气质构成了理想而神圣的科学形象。 脚本ⅳ：内部视点与描述方法。传统的科学史（内史）与巴黎学派的实验室研究和行动者网络研究都采用了内部视点与描述方法的结合方式对科学技术及其知识的生成和辩护等历史作详细考察。但是两者在具体研究方式上是有所不同的，传统的科学史研究更像宫廷书记员，记录点点滴滴的事实，如仪器、数据，科学家们行事方式，他们怎样获得课题，怎样讨论方案，怎样登录数据，怎样写作论文，甚至包括他们平常的穿着，言语禁忌，以及他们的精明与笨拙；实验室研究是一种“介入”研究，参与性的观察者与分析者成了实验室的一部分，在亲身经历日常科学研究的详细过程的同时，在研究科学这种“文化”中，作为连接“内部的”外部观察者的探示器，对科学家在做什么，以及他们如何思考作出详尽的探究。[9]行动者网络研究也是“介入”研究，略有不同的是它还力图将“外部”和“内部”贯通。行动者网络研究认为科学技术活动是情景性的实践，同时具有技术的和非技术的、人的和非人的内容，这些实践相互结合，共同构成具有概念力量和政治力量的网络；所有科学、技术或工程都是异质性要素及其相关内容的产物，技术中所有的设计活动都是工程的某种形式；科学家、技术专家和工程师同时也是社会活动家，不仅设计机器，还从事“社会活动”——设计社会或社会制度，使之适用于机器。[10] 3 科学概念认知的三次转向 考察科学哲学的发展历程，关于科学的认知方式已知有三次转向，如图2所示，分别以三支标有阿拉伯数字的箭头表示。 第一次转向是默顿的科学社会学研究，他完成了从传统科学（内）史的内部视点和描述方法到科学社会学的外部视点和规范方法的研究转变。由于默顿对科学的社会建制的强调，我们也可以把科学的社会研究的第一次转向看作“建制转向”。默顿借鉴了马克思和韦伯的研究，把宗教意识形态等社会文化因素纳入对科学的考察，如清教思想对当时英格兰科学技术发展的影响；但是，默顿否认科学知识内容受社会文化的影响，提出了科学的四条社会规范，把科学确认为一种社会和文化结构。因此，在包含经验证据和逻辑一致性的技术规范和四条带有感情色彩的道德规范基础上，默顿用科学的制度化性质划分出科学与非科学的界限。与认知ⅰ区中的逻辑实证主义和批判理性主义，默顿刻画的是正统科学的形象。 第二次转向是由库恩开始，至科学知识社会学（ssk）完成的。这是一次近乎彻底的科学观念转变，经常说到的“社会转向”就是指着一次，它把人们的视点从自然-社会的一维空间上的自然一面一下子拽到社会一面。ssk的“强纲领”确实转变了科学的概念，但正是由于太“强”，自出世以来不断受到内部和外部的质疑。劳丹认为，“因果性”原则似乎是能被明证的，“公平性”与“自反性”原则只不过是些从属性的因素，完全可以从其他原则中引申出来，因此不能作为独立的原则来考虑；最后，在“强纲领”中具有独立性并拥有实质内容的只剩下“对称性”这样一条原则。但这一原则带来的无非是“认知相对主义”（cognitive relativism）。[11]社会建构论仅仅用“社会因素”来解释一切，人们怀疑这种“社会学主义”的一维思维方式解释力，就像对“科学主义”的怀疑一样。因此，强纲领开始弱化，巴黎学派拉图尔等人的行动者网络研究就是“弱纲领”的代表。 第三次转向明显的特征是强纲领的弱化调整，对科学的考察首先从宏观研究转向微观研究，从外部视点转向内部视点；但最后调整到内/外视点与微/宏观研究有机结合的研究方法。第一步调整主要体现在《实验室生活》中，拉图尔所寻找到的“田野”和知识的制作现场都是一个个“小社会”。这种“微观社会学”不在考察科学的社会建制，而注重考察技术的实验室构造。第二步调整主要体现在行动者网络研究上，拉图尔与卡龙给出了一种方案与进路，从注重实验室的“内部视点”扩展到“外部视点”，从微观研究扩展为“科学、技术与社会”（sts）水平上的宏观研究，在内部因素与外部因素之间建构出一条自由出入的“转译”通道，构造了概念的和政治权力的、技术的和非技术的、人的和非人的异质性要素网络——具有工程意义的“社会制度”。第一步调整是科学论的技术转向，[12]第二步调整是科学技术论的工程转向，因此，第三次转向可以理解为“技术-工程转向”。转向后的科学概念具备了“实践”意义，科学不是研究者进行观察的对象，而是他们必须介入并参与其中的实践领域，科学的文化研究（css）思潮在实践的意义上开始崛起。 经过科学认知研究的三次转向，与正统科学概念相比，转向后的科学概念显得有点“面目全非”，尤其在思维系统上有了巨大的变化。正统科学内部，逻辑实证主义与批判理性主义的争论是归纳-演绎的一维思维上的争论；正统科学和社会建构论的争论是科学-社会一维思维上的争论；还有斯诺的科学文化-人文文化也是一维思维上的争论。人们似乎习惯于一维的思维方式，自然与社会都认为是给定的，人们别无选择地在这样一个“自己设定的陷阱”徘徊。拉图尔看到了这一点，并提出最好的解决方案不是在这样的问题上争论，而是直接建构出“自然”或“社会”。他称之为“转向之后再转向”，[13]这也就是他在行动者网络研究所做的工作，用一种工程方式设计出“社会制度”，不仅实现了对社会的“反身性”，还构造了新的“对称性”原则：自然-社会的二维结构，见图2的90度角的粗实线（nat-soc）。 4 结语 现代科学不仅要求科学家/技术专家、科学仪器等参与，还要求公众等社会要素参与进来。人们已经关注到，在科学实践中，人与物，科学理论与仪器等不可避免地被搅拌在一起。搅拌（mangle）不仅包含着相互交错混合，也包含着一种破坏性地重组整合。在实践期间（对现实中发生的活动的理解），如建造一个新的科学仪器（例如，气泡室），或者一种新技术（例如，数控机床），人类主体和物质主体缠结在一起。人类主体，以目标为形式，受到非人类主体形式的物质世界的抵抗。为了在现实实践中是因为这种抵抗，人类主体和物质主体相互“搅拌”。[14]这种搅拌的直接后果就是现代科学成为一项异质工程。科学不仅是表象，更是介入实践的活动，[15]也就是说，科学活动是情景性的实践，同时具有技术的和非技术的、人类的和非人类的内容，这些实践相互搅拌，形成了囊括概念和政治双重力量的异质性要素的网络——具有工程意义的“社会制度”。 现代科学，已经是既不具有纯粹的科学性质，也不具有纯粹的社会性质，而是两者的结合。事实上现代科学越来越像一项工程事业，它是一个充斥着不同个体、不同的理解目标的方式，但这些个体又不得不联合进行创作、想象、连接、设计、演绎、分析、测试并根据一定要求和目标而生产出一种新产品的社会协商和妥协的过程。[16]在拉图尔那里已经可以清晰的看到，经过“技术-工程转向”，现代科学及其知识与权力(force)有内在相关性。[17]科学研究项目的设计、科学争议的诊断以及科学成果的评判都有一个社会协商和妥协的过程。科学、技术和工程的界限越来越模糊，三者事实上是同一回事，却有不同的表现形式，诚如人在少年、青年和壮年三个不同时期的不同表现一样。 科学技术论文:中国近百年科学技术史的分期及其划时代事件 内容提要　本文讨论了科学技术史分期的一般规律和标准，进而将中国20世纪科学技术史划分为8个时期， 并分析了其中每一个时期的划时代事件。 （一） 任何一部科学技术史，都应是科学技术发展曲线连续和间断、平滑和曲折、仰或缓慢渐进和急速推进依次呈现或交替呈现的历史。但是，历史轨迹的这些对立状态，又无不统一于一定的历史坐标上。 在众多的历史坐标中，重大历史事件占据重要历史地位，它相当于坐标原点，起着划时代的作用。世界科技史上，如哥白尼的《天体运行论》的酝酿和发表就属这类事件。事件发生过程中，科学技术以间断、曲折、急速推进的形式发展着；事件发生前或后，则以相对连续、平滑和缓慢渐进的形式增长着，并且发生前和发生后又有所不一样，表现在科学技术的性质上，在此之前可能属古代科学，之后则是近代科学了。 科学技术史上的划时代事件可以是内在的，也即是以改变科技发展轨迹的科技思想的产生或科技成果的建立。这种事件由于表现为科学技术本身，所以其划时代的作用和性质比较直观，容易为人们所接受。以此作为分期的依据或标准的作法，往往用于内史体系中。科学技术史上的划时代事件，也可以是完全外在的，也即在事件的科技性质不显著，或者不考虑科技成果的情况下，把足以结束科技运动的已有轨迹或可能导致科技发展的新趋势的环境性事件，如政治、经济、思想等，作为分期标准或依据。这种事件由于表面上看来与科技无关，所以其划时代的作用和性质是隐蔽的，有时甚至不易被科技人员接受。然而在一定意义上，这是对科技史深层次的分期。这种作法往往在典型的科技外史中使用。由于上两类事件，在科技史的分期中，各具有特殊的有利之处，也各具有局限性，这就导致了以科技成果和环境性事件的合作用作为划时代的事件。这又可分为两种情况。一是在一科技史的每一时期的划分中，始终贯彻重大科技成果的产生与环境性事件统一的原则；一是各个时期不同，两方面的判据间或运用，如第一、二阶段间，以科技成果划界，二、三阶段间则以环境性事件分期。一般情况下，以前者为主，因为环境性事件毕竟是关于科学技术发展环境方面的事件，环境对科技的影响不仅存在，而且或迟或早会表现出来，也即一定的环境对应于科技的一定运动。人为地隔离或间或使用两方面判据，由于二者的不同步，会导致分期失准，进而不科学。这种两重标准统一使用的作法，常出现在内、外结合史中。 统一运用科技成果性和环境性的事件作为划时代的标准，比单纯使用某一方面，对于描述科技史，要有利些。科技成果的产出与环境性事件的发生，在不同的时候，互为因果关系。这样，就要求既陈述科技成果的产出情况；又交待与之相应的环境材料；还分析二者之间的关系，于是全分位、立体式地展示了科技的发展。 环境因素方面的重大事件对科技发展的影响是多方面的，但最本质的影响还是科技体制的变更。科技体制不仅决定对科技人员的政策、反映政府对科技的重视程度，还决定对科研的投入、国际科技交流、科技成果的转化等。因此，对科技史分期时，选取的重大事件应是直接影响科技体制方面的重大事件。 严格地说，相对于科技成果的产生、环境有内环境、外环境之分。政治、经济、思想等方面的环境属外环境或大环境，科技政策、投入、体制、国际交流等属于内环境或小环境。后者直接决定科技的发展；前者间接影响科技的发展，并一般通过后者起作用。所以，内、外环境方面的重大事件，作为科技史的划时代事件，选取时，可以同时并用。 （二） 中国近百年科学技术史，也即20世纪中国科学技术史，在时间跨度上，叙述的是中华民族史上的一百年。首先是政治上极为动荡。从辛亥革命到军阀混战，再到国民政府，直至中华人民共和国成立。即使后半叶，政治上的动荡也依然存在。其次，经济上基本处于贫穷状态，多无进展。经济落后的巨大惯性，经济发展的非良性环境，使经济体制的变动成为频繁之事。这种变动，由于科技与经济的内在关系，使得科技的发展受到很大波动。第三是思想上，不同体系之间激烈碰撞。这一方面是传统与新思想之间、另方面是中学与西学之间，以至于外来思想之间碰撞激烈，致使主导思想的确立如履薄冰，表现在不同时段，情况迥异。这些不稳定的外环境，直接影响甚至决定了内环境。民众的科技意识在整体不强之时，还显出时涨时落，或此起彼落。科技体制时而趋良性循环，时而是不利科技发展。科技政策也飘忽不定，由此，科技人员的整体积极性不能不受此波动；和国际间的科技往来，未能形成合理水平上的持续行为，在完全封闭和不设国门之间摇摆；科技投入一直很低，但在不同科技领域却表现出极大反差。科技组织和机构，有时数量少，并形同虚设，有时相对繁荣、有效。内、外环境的交错，直接影响到了科技成果的产出。成果数量上，多寡相差很大，又如30年代与第二个十年；成果水平上，高低十分不同，又如50、60年代的大科学成果与20、30年代。 上述构成了外环境——内环境——科技成果这三个层次的分期标准体系。然而这三个方面既是相互密切联系的，又是在不同时段有主有次的。在不同层次的密切联系中，考虑到主导事件的重要作用，20世纪的中国科学技术史可选取如下事件作为分期依据，相应，分为八个时期。 从20世纪的钟声敲响到1914年，是本世纪科技发展的第一个时期，〔1〕科技的特殊性，决定了其运动的承前滞后性，故应向前追溯。 这一时期，决定科技发展的重要事件是对西方科技的引进。中国引进西学，开始于17世纪。但是最初的引进是生搬硬套似的引进；引进的东西是古代与近代、科学与糟粕并存；而且引进后的科技游离地存在着，未能融进中国已有的科技。19世纪60年代兴起的洋务运动，经，直到辛亥革命后的1914年，其间的引进一反以往的状态：立足于实用，立足于先进科学技术，立足于和中国的传统融合。在完成先技术，再技术基础，后基础理论的过程中，部分人对科学技术的重要性已有较为清醒的认识，中国的传统科技受到了冲击和改造，是西方近代科技重要成果进入国门，进入教材的结果。这标志中国近代科学技术的诞生。所以，世纪初的十余年，再溯至洋务运动，总体上为第一个时期，以从技术到科学的真正引进为重大事件，结果是诞生了中国的近代科学技术。 经过1914年的准备和酝酿，1915年正式成立了中国科学社。从这时直到1927年为第二个时期。从西方近代科学的一般情况看，学会是近代科学技术产生并延伸的组织基础，也是近代科技的基本象征。在中国，上一世纪7—80年代就有不少维新人士倡导过学会。科技方面，据查， 1907年成立了中国药学会，1909年又成立了中国地学会和护理学会，但这还只是一般的号召和最初的模仿，而且已有的三个学会制度上并不健全，活动也不经常，介入的人数也极少，因而影响不大。中国科学社则不一样，仿英国皇家学会建立，它不仅建制全、会员多、范围广、有刊物，而且从一成立起，就不受政府的操纵，立志于宣扬科技的功能，传播先进的科学技术，培养可贵的科技人才，其功绩正如1930年青岛年会上蔡元培所总结的“做了五个方面的工作。”〔2〕其影响是巨大的。 “”的肇始，不能说与科学社的活动、《科学》的刊行无关；此后到1927年全国性学会新成立近10个，〔3〕科学社团的广泛兴起， 科学社就起了表率作用；由于每年的年会、会刊的大力宣传，国民的科技意识正在增强；尤其近代科技成果得到了有力的传播。所以，1915年至1927年是第二个时期，以中国科学社的成立与活动为标志，其结果是中国近代科学的传播。 1928年“中央研究院”成立。这可以认为是开中国全国统一研究机构之先河。此前，学会已达成熟地步，但这毕竟属于一般的学术团体；从上世纪中叶开始，尽管设立局、所甚多，但多限于附属于生产的应用性研制；也引进传播了西方技术和科学，但在此基础上的深入和发展几近于零；虽然有人曾萌生过设立全国最高学术研究机构的设想，〔4 〕但毕竟迟迟未成为现实。“中研院”成立后，得到了政府的支持；带动了大批科研院所的问世；聚集、培养了一大批科研人才；产出了较丰硕的、即使后来看来也有一定影响的成果；推进了高校科技教育。如果说20、30年代交替之际是科研院所成立的活跃时期，那么，30年代，尤其前8年是科学研究的活跃时期。抗战开始后，直到1949年， 尽管战乱的干扰和破坏，仍有少数研究院所诞生，研究气氛仍浓，并不时有成果产出，“中研院”的影响仍然存在。可见，1928年至1949年为第三个时期，“中研院”的成立和活动是重大事件，其结果是中国近代科学技术在研究中获得了很大发展。 1949年中华人民共和国成立。这本是一个具有划时代意义的非科技事件，但对科技发展的影响并不亚于重大的、纯粹的科技事件。〔5 〕首先是科技体制的结构性、权力性变化。中科院最初是一级权力机构，后来虽有变化，但取而代之的是国家科委，使全国五路科技大军都置于其统辖之下，形成了较以往任何时期都更为集中统一的科技体制。其次是科技政策尤其知识分子政策的变化。以往知识分子有“自由民”之嫌，很难归于任何其他政治板块。1949年后，随着团结、教育、改造政策的确立，知识分子成为完全的“依附”者。这无疑是科技力量、科技思想、科技战略的高度集中。其三是科技发展楷模的根本变化。本世纪开始以来，一直是以欧美模式为样板。1953年以后，这一模式遭到完全否定，为苏联模式所取代。应该说，这一变化是综合性的变化，包含有十分丰富的内容。其四是科技发展战略的变化。这主要表现为科技为什么服务的问题。本来，世纪上半叶，科技的政治功能，尤其军事功能就得到体现，而1949年后，这一功能受到了更高度的注视并达强化的地步。这表明从1949年起，直到1966年属第四个时期，中华人民共和国的成立是这一时期的划时代事件，其结果是科技受到政府的高度重视，并产出了一批大科技成果，奠定了现代科技的必要基础。 一般认为，“”十年是前17年的延伸，是前有极左路线和政策发展的顶峰时期。可是从科学技术情况看，其发展一方面受到了极大的干扰甚至破坏，教学、研究秩序呈现出空前的有计划的动乱动态，另一方面核试验、空间技术、计算机、生物技术等〔6 〕大科学或非民用科技成果得以产生和发展。这表明1966年至1976年这十年是一个十分特殊的时期，以“文化革命”的发生和持续为特征，其结果是科学技术在整体上受到摧残的同时，某些方面得到了畸型发展。 从1977年开始，科学技术发展的环境（主要是外环境）在经历了“文化革命”这一谷底之后。开始缓慢回升，始发性事件是1978年全国科学大会的召开，由此拉开了十年改革的序幕。〔7 〕改革的中心是理顺科技体制，完善科技运行机制，目的旨在促进科技的全面发展和科技长入经济。在实际推进中，科技成果的产出呈现如下特点：成果数整体上逐渐上升，1986年达到高峰；各学科发展比较均衡，无17年中一花独秀的现象；基础研究得到加强的同时，科技成果转化为现实生产力的问题也提出来了；在自力更生的基础上，国际合作项目、国际合作成果明显增多。这些表明：1977—1988年是第六个时期，是现代科学技术的发展时期，其特点和标志是科技发展环境和运动机制的改革开放。 1988年底，“治理整顿”方针提出来了。虽然这并不是仅指科技领域，但表明科技本身和科技发展的环境出现了始料未及的问题和困难，预示从1989年开始，科技发展的轨迹大体仍保持改革开放的趋势外，会出现新的特征。果然1989年及其后几年，在克服改革开放中出现的新的困难的同时，又复苏了旧有的思想障碍，如“姓资姓社”问题。1992年初邓小平南巡讲话再次肯定科学技术的生产力功能和科技知识分子、高科技的作用，〔8〕于是出现了1992年至1994年快速发展的局面， 基础研究、高新技术以及“主战场”均呈现出良性、快速发展的态势。这表明1989年至1995年虽与前12年有诸多相似之处，但其特殊性不能忽视，故是独立的一个时期，其特点是深化改革，扩大开放，其结果是现代科学技术向国际先进水平的靠近。 到2000年还有几年的时间，一方面若无意外，中国科技发展的大致趋势已定，另方面还存在诸如投入过低、政策欠稳、体制仍僵和与经济建设联系欠紧等问题，因而和世界先进科技相距仍大。趋势的实现、问题的解决、距离的缩小，均还未成为现实，故只能当作未来的一个时期，在预测和展望中加以描绘。

环境专业论文:浅析民办高职学校环境科学专业实践教学的探索 【论文关键词】环境科学　民办　实践教学　探索 【论文摘 要】民办高等职业院校的学生是面向生产、建设、管理、服务等一线岗位的高技能人才,他们肩负着我国社会主义现代化经济建设与发展的重任。该文结合厦门东海职业技术学院开展教学实践,从提高学生兴趣、构建新的实验教学模式、设立定点实习基地等方面,对民办高职环境科学专业实践教学进行了探索和思考。 环境科学是一门新兴的学科,在近二三十年来发展极为迅速,它几乎与自然、社会的一切学科都有联系,与人们的日常生活、生产更加密不可分,因此需要大批具有环境科学专业知识的人才。民办高等职业院校不但是我国民办高校的主体,而且是我国高职教育的重要组成部分,对我国高等教育的发展发挥着重要作用。[1]民办高等职业技术学校环境科学专业实验教学针对民办学生的特色,以强化能力为主,开展具有开阔视野、提高认知能力的实践教学,关注学生可持续发展观教育,以适应海峡西岸在人才需求上层次多样化、专业多样化、能力综合化等特点。 一、转变环境科学专业实验教学观念,提高学生学习兴趣。 大多数民办高职院校受师资、教学场地及其它教学资源的限制,在课程和教学安排上往往忽视了以生为本的原则,没有根据学生入学时的基础加以区别对待,而是将他们看作同一起点,按照同样的目标和方式实施教学。[2]再加上我国大部分高校所设立的环境科学专业的理论知识一般让学生感觉比较抽象,而实践课一直作为理论课的辅助课程,实践内容基本上是对理论课的内容进行验证,起加强理论学习的作用。通常课本中已有的验证性实验教学很难让学生具有较强的实践能力和创新能力,因此,我们必须改变原有的传统教学观念,结合民办学生的心理特征,将这种验证性实验转变为创新型和研究型实验。 我院在实践课程中让学生接触实际、掌握知识的前提下,不断的培养他们发现问题、分析问题、解决问题的能力,提高他们对专业课学习的兴趣和理论知识的强化。例如新生入校后的第一堂课就由专业教师做了一堂生动有趣的专业介绍讲座,一方面可以让学生了解环境专业的作用和就业前景,另一方面让学生认识到学习本专业必须理论结合实践。有了这次学前教育,我院环境专业学生就会自主地开展各种环保主题活动。学生首先建立了绿心环保协会,该协会的宗旨是:“环保每一天,行动在身边”;并在大家的努力下创办了“绿心会刊”,该会刊的全部内容从设计到定稿都是由学生独立完成的。在不断学习和宣传过程中让本学院更多的教师和学生认识到环境保护的重要性。 二、加强实验室建设与管理 由于我国政府基本上没有向任何形式的民办高校提供财政性资助,民办高校主要依靠向学生收取的学费运行和发展。由于资金不足,这就使环境专业实验室的建设存在很大的困难。[3] 1.建立环境专业实验室 我院自建校以来以文科教育为主,理科教育基础薄弱,存在经费不足、实验室建设滞后等情况。自2008年环境监测与评价专业建立以来,学校加大了实验室建设和学生实践教学的力度。学院对实验室建设与管理以提高实践教学质量为宗旨,增加经费的投入,改善教学环境,提高办学能力,并尽量提高实验教学水平。随着学校的教学水平的提高,学院领导认识到要提升学院的综合水平,以实验为支撑的教学显的尤为重要。因此,2009年学院又成功申请了环境工程技术专业,为促进我院环境科学专业的发展奠定了基础。 目前我院环境实验室建有多媒体教学、基础化学实验设备、监测分析仪器、专业实践所需精密仪器等。 2.建立严格的实验教学管理体系 实验教学质量是环境科学专业生存和发展的根本,实验教学质量是确保教学质量的关键。其中包括教材、教学大纲、教案、实验方法操作手册、实验员培训、仪器、试剂、试样、样品、实验记录以及实验报告等。因为资源有限,现有实验药品和仪器不一定能进行所有的实验教学要求。因此,每学期初按照教学大纲,制定本学期实验项目,然后根据拟定的实验项目购买所需实验耗材。系主任作为教学正常运行的负责人,每学期定期组织质量检查和评审,并根据发现的问题及时组织整改。教研室主任应定期或不定期地开展各专业课程的实验教学质量检查工作,定期将实验教学中发现的问题汇报给系主任。任课老师严格按照教学大纲和相关教学课件组织学生开展实验教学活动。 为了确保实践教学的正常进行,还必须针对实验室人员、仪器设备、各类耗材、检测方法和校准方法的确认、采样、样品前处理、实验室环境及安全等建立完善的文档。 三、构建新的环境专业实验教学模式 高职阶段传统的环境专业的实验课是由基础性、综合性实验构成,导致一些实验内容重复、陈旧,学生从实验中获得的技能和知识很难满足目前科技日新变化的需要。因此,需要探索新的实验教学模式,开展多层次的实验教学,帮助提高动手能力的同时充分展现学生的创造性。 1.开设自主性和研究型实验课程,提高学生研究兴趣。 目前大部分高职院校环境专业实验课程设置以验证性实验为主,主要是要求学生通过实验观察预期的现象和结果。但是在这种方法下的学习缺乏主动性,[4]机械地按照老师要求步骤进行操作,不能积极地去思考和改进。因此在民办高职环境专业实验课程中,应增加自主性实验和研究型实验。例如在分析化学提纯实验中,可以由学生自己选择提纯对象,在老师的指导下查阅相关资料,设计相应实验步骤,让学生通过自己动手、思考发现问题,并找出最佳实验方案。 环境监测实验是整个环境专业最重要的实验课程之一,教材中给我们提供的实验基本是按照国标的要求设定的常规检测。虽然准确度高,但也存在效率低、操作繁琐、监测项目有限等缺点。为了适应现代科技和经济的不断发展,新的环境问题的不断出现,在教学过程中应增加一些研究型实验课程,由学生收集资料,找出目前环境中出现的新问题,针对这些问题研究出新型的检测方法。虽然这些方法不一定真正实用,但能提高学生的研究兴趣。 2.结合学校条件,设置实地监测,开展多种形式的实验教学。 由于学校资源有限,可以充分利用学校现有教学资源开展实地监测实验。每学期都开展一次实验技能竞赛,不仅训练了学生动手能力和实践技能,同时也可以让学生更加深刻地理解环境问题的严峻性和解决环境问题的急迫性。通过亲自对身边一些环境污染指标进行监测,学生会留下有关环境问题的直观印象,同时,多次动手实地操作监测仪器,熟悉仪器使用,观察和记录实验数据,可以让学生在日后走上工作岗位后能更快的适应岗位要求。 除了现场监测外,我校学生还利用自创的环保协会组织全校学生一起感受环境污染给社会带来的危害,提高环保意识。邀请专业教师做节能减排的讲座、观看例如《后天》等关于环境问题的影片。 此外,《环境学概论》、《环境监测》、《生态学》、《水污染控制工程》、《大气污染处理工程》和《环境化学》等课程均设置了课程实践内容,安排学生到污水处理厂、食品加工厂、垃圾填埋厂、化工厂和海峡西岸环东海域等地进行实地参观,认知内容紧密联系实际、应用性强,学生兴趣浓郁,取得了良好的效果。 四、建立定点实习基地 民办高等职业教育主要是以培养技术型人才为主,具有明确的针对性。随着高等教育改革的深入,我们越来越深刻地认识到实验教学在培养学生知识、能力、素质综合发展型人才方面的重要意义。 毕业实习是学生走向工作单位的第一步,关系到学生日后的就业和发展,所以毕业实习教学是培养学生实践能力的重要环节。虽然学校刚刚起步,但校领导一直在积极寻找实训基地,例如与污水处理厂、环评公司、环保企业等单位进行合作,力求妥善安排学生挂靠实习的单位。 我校学生80%毕业后将留在厦门工作,其中一部分会在不同行业或部门中成为不同层次的技术员、管理者或执行者。因此,民办高等职业教育正面临更高的要求。在教学方面,需要加快实验教学改革,突出创新教育,加强实验教学的创新和实验教学手段的创新,在实验室管理水平方面要求更高,要高度开放,体现资源共享,最大限度地发挥实验室使用效率。 环境专业论文:浅议环境工程专业英语教学探索与实践 论文关键词：环境工程专业　互动式教学　英语教学改革 论文摘要：环境工程专业英语是环境工程专业一门重要的专业基础课。针对当前环境工程专业英语教学现状，为了提高该课程的教学效果，本文从教师自身素质、教学方法和考核方式等方面进行了探讨，提出一些观点和建议。 经济全球一体化进程导致环境问题出现全球化趋势，这是当代环境问题的重要特点。而要解决这些环境问题，加强国际合作与交流是非常重要的，这就需要环境工程专业人才不仅要掌握专业知识，更要有熟练的英语听、说、读、写能力，熟练掌握和运用专业英语。 因此，提高本专业学生的专业英语水平，加强他们的专业英语应用能力是十分重要的。针对当前环境工程专业英语教学现状，本文从教师自身素质、教学方法和考核方式等方面进行了探讨，提出了一些自己的观点和建议。 一、提高专业英语教师素质 提高教师自身的素质是提高教学质量的关键因素。专业英语教学要想取得良好的效果，除了学生的英语基础和学习态度以外，还需要一支高素质的师资队伍。与一般的英语教师要求不同，专业英语教师不仅要在英语听、说、读、写、译等方面要具有较高水平，更要熟悉本专业的理论和实践知识，了解本学科的最新发展动态，而且能将专业和英语课的教学方法很好地融合在一起。 目前，高校专业英语教师一般由英语专业教师和英语水平较高的专业教师担任。英语专业教师英语水平高，但缺乏专业知识，授课时会侧重于讲解语法、篇章结构知识，这样仅仅是对基础英语教学工作的进一步延伸，不能体现专业英语特色。 而专业教师毕竟没有经过系统的英语教学培训，在教学过程中会出现如英语口语表达能力较差，发音不准确等问题，会影响英语教学效果。相比而言，笔者认为专业教师与从事公共英语教学的教师相比，讲授专业英语时具有更多的专业优势，是专业英语教师队伍的主力军。但对于这部分教师需要加强其英语教学水平培训，从而提高专业英语教学效果。 二、教学方法的改革 发挥学生主观能动性是提高教学效率、改进教学效果的基础。目前，学生对专业英语的学习还不够重视，觉得专业英语课仅仅是基础英语课的延续，上课时被动地接收知识，学习积极性不高。 1.互动式教学的特点 所谓互动式教学，是以现代教学思维和教学理论为指导，将以教师为中心的教学模式转变为教师引导、鼓励和组织学生积极参与、师生互动，集讲解、质疑、交流、讨论、归纳等教学手段于一体的合成式教学运作模式。 互动式教学法将师生关系重新定位，改变过去那种以“教师讲为主，以学生练为辅”的状态。这种教学方式的优点主要有：学生成为教学过程中的主体，其学习主动性、积极性被调动起来，由被动接收知识变为主动学习知识；同时构建出轻松、自由、喻快、和谐的课堂气氛，有利于学生学习。 2.互动式教学的实践情况 结合河南科技大学环境工程专业学生的实际情况，在贯彻互动式教学中笔者采取了以下三种方法。 (1)结合教材，充实教学内容。教材方面笔者选用的是华南理工大学钟理老师主编的《环境工程专业英语》(第二版)。该教材内容涉及面广，难度适宜，但存在着部分文章内容陈旧、不能及时反映当前学科发展状况的问题。教师在讲述课文的同时可以通过检索环境学科国际核心期刊，如《WaterResearch》、《Environmental Science Technology》、《Bioresource Technology》、《Journal of HazardousMaterials》等作为教材的补充，这些文章的英语写作技巧高，而且文章内容涉及学科前沿，可以有效拓宽学生的知识面。 (2)专业英语互动式课堂教学。心理学研究表明：心理因素是人从事学习活动的基本动力。而消极的心理体验和状态却会束缚人的能力的发挥，甚至会扼杀人们认知与创造的热情。而缺乏活力、沉闷的课堂气氛不利于专业英语的学习，为了保证课堂教学过程中学生主体作用的充分发挥和教学活动各要素问交流渠道的畅通，使每位学生都能自觉、主动地积极参与和全身心地投入，要求教师努力创设一种宽松、愉快、和谐、公正、平等的教学氛围和情境，调动起学生积极主动的情绪。 为了提高同学们专业英语阅读和翻译能力，在实际课堂教学实践中，笔者采取的方法是：教师当堂布置任务让学生在规定的时间快速阅读教材中的指定段落，然后随机指定学生让其当场翻译，翻译完毕让其他同学进行点评、补充或修正其翻译内容，最后由教师进行点评并指出该段重要的知识点和重要的专业词汇。这样，通过课堂上的讨论，让每个学生参与到教学活动中来，可充分发挥学生的积极性，加深学生对教学内容的印象和认识，并能够及时发现自己的不足之处，明确自己需要提高的方向。与此同时，教师通过这种方式也能及时了解学生对于知识的掌握情况，以便于调整授课重点。但对于这种方式，某些英语基础较差、性格羞涩的同学存在一定的抵触情绪，这就需要老师耐心地教导，不要求全责备，而应该经常性地对其表现予以表扬和鼓励，增强他们学习的成就感，帮助其克服畏难、羞怯等心理障碍，从被动学习变成主动学习。 (3)专业英语词汇的学习。专业英语词汇的缺乏是学生学习专业英语的巨大障碍之一。同时，环境工程专业英语词汇较复杂，缩略词、派生词和合成词较多。缩略词如：VOC(挥发性有机化合物)是volatile organic compounds词组中各单词首字母的缩写，TOC(总有机碳)是total organiccarbon词组的缩写；派生词如：biofiltration生物过滤(作用)，是由filtration和前缀bio组成的；合成词如：InhalableParticulate Matter(可吸入的颗粒物质)，则由3个单词组成。因此，教师在授课时应该将这些词汇的来龙去脉讲清楚，就可以加深学生对该词汇的记忆与理解。 同时，需要采取一些传统英语教学方法，如适当地抄写与默写对于词汇的学习是有必要的。而且在平时作业和期末考试中需要有意识地增加专业词汇考试内容，促使学生重视对专业词汇的积累。 三、作业形式和考核方式的改革 改变平时作业的形式，如采用大作业的形式给学生们布置一些当前国际环境科学热点研究题目，如：The continuingoil spill in the Gulf of Mexico and marine pollution(墨西哥湾的持续石油泄漏与海洋污染)。让学生充分利用学校图书馆资源和外文期刊数据库等，对资料进行收集、整理、翻译后上交。这样既可以减少学生对传统作业的厌烦情绪，又可以通过专业文献的阅读，拓宽学生的知识面，同时也能提高学生专业英语的阅读水平。 改变单一的卷面考试的考核方式，采取较为灵活有效的考核方式，如：依据出勤率、上课发言的积极性、课堂回答问题情况、平时作业情况等，给出平时成绩，占总成绩的30～50％。减少期末考试的分值比例，而提高平时成绩的分值比例，可以更清晰地反映出学生真实的学习情况，同时也可以加强学生的学习兴趣。在期末考试形式方面，传统专业英语考试多采用闭卷考试，即仿照传统英语考试形式，采用选择题、填空题、翻译题等考查学生词汇、语法、阅读理解能力、英译汉能力等。环境工程专业英语考试还可以采用开卷考试的形式，如选择一篇难度适中、长短适宜的环境工程英文期刊原文(若期刊过长可以选取其中部分段落)，允许学生带上词典等工具书，在考试时间内完成对所选文章的翻译工作。相比闭卷考试，这种开卷考试更能较全面地反映出学生的实际专业英语水平。 四、结束语 环境工程专业英语是环境工程专业一门重要的专业基础课，提高任课教师自身的素质，改革教学方法和作业、考核形式有利于提高教学效果。而切实提高专业英语的教学效果，让学生学有所获，学有所用，是每个任课教师光荣的使命和职责。 环境专业论文:建筑环境与设备工程专业教学体系改革的探讨 论文关键词：建筑环境与设备专业 教学体系 办学思路 专业特色 论文摘要：从办学思路、教材设置、师资结构等方面讨论了目前高校建筑环境与设备工程专业中出现的问题和应改革的内容;结合中南大学建筑环境与设备工程专业教学实践,提出了明确办学思路、强调专业特色、加强实践环节等方面的专业教学体系改革的思路。 科学技术是第一生产力,是推动社会进步的巨大动力。人是从事科学技术的主体,因此当今社会的竞争就是人才的竞争。而人才核心竞争力的培养,主要来源于大学教育。为了适应社会的发展,教育部在上世纪末对大学很多专业都进行了调整,包括建筑环境与设备专业。建筑环境与设备工程专业是根据教育部1998年颁布的全国普通高等学校本科专业目录,将“供热通风与空调工程”和“燃气工程”两专业合并,调整、拓宽组建而成的新专业[1]。该专业以培养从事工业与民用建筑室内环境及建筑设备、公共设施、建筑热能供应系统的设计和建筑自动化与能源管理工作的人才为目标。这次调整,不是简单的合并,而是产生了一个面向21世纪新的专业学科。近年来,该专业如雨后春笋般在全国范围91所各类众多高校中涌现出来,问题也随之凸现。笔者认为有必要进行深入的、切实可行的教学改革。 一、主要凸现的问题 (一)办学思路不清晰 虽然很多学校秉承了“厚基础、宽口径”的办学思想,在教学内容上增加了建筑环境、建筑热能供应以及建筑自动化等方面的知识,并把建筑环境学列为了专业的平台,搭建了新的本科专业的框架体系。但是“厚而宽”不是“大而全”。知识口径的拓宽不是各种知识的堆积和罗列。专业的办学首先要服从于所在大学的办学思路,即学校的定位。一般院校和重点院校不同,创新型大学与研究型大学和综合型大学也不同。如果全国九十一所建筑环境与设备专业的教学体系都参照某一两个名牌大学的教学体系,那么这样的后果是显而易见的:一,专业建设没有或者散失了原有专业的特色;二,专业培养出来的人才也没有特色。 (二)教材建设的质量不容乐观 目前围绕建筑环境与设备专业的教材种类繁多,质量参差不一。教材是教学内容的具体体现,教学体系中的教材应该具有知识的系统性、延续性和完整性。而不是各个知识块之间简单的粘贴或移动的关系。以《暖通空调》为例,集结了原来供热、供燃气及通风空调工程专业的主要专业课:《空气调节》、《工业通风》以及《供热工程》的主要内容。剔出了三门课管网输配的交叉部分,而另设了一门课:《流体输配管网》。但就这两门课程的教材来看,共同的缺点是把原来空调、通风和供热三门课的三个系统简单地归类总结,系统总结有余,阐述不足。使得在具体教学过程中,出现老师觉得不好讲,学生不易接受的情况。 (三)配套的师资队伍结构有待改善 由于建筑环境与设备专业由原来的暖通空调专业或燃气专业演变而来,因此师资基本上是暖通空调或燃气专业的。但是专业的领域已经扩充到建筑室内环境、建筑设备、公用设备和智能建筑等方面。专业的内涵已经由原来的设备或系统扩充到既包括设备、系统,也包括智能建筑。其中的弱势部分是智能建筑。因为智能建筑技术也是一门交叉学科,而大部分搞自动控制的人才是自动化专业、电气工程及其自动化专业或计算机专业的人员。对智能建筑、智能化系统及设备缺乏全面的了解和掌握,缺乏建筑结构、建筑设备、供热空调等方面的专业知识和理解。另一方面,搞设备的人才又缺少对建筑自动化、BAS功能科学要求的理解,缺少有效的上层控制管理逻辑与算法。两方面人才又缺少“接口”,从而制约了智能建筑技术的发展[2]。因此合理搭配师资,在教学安排方面与其它专业知识交叉融合,才能培养出新时代的建筑环境与设备复合型人才。 二、改革的内容 (一)明确办学思路,办出专业特色[3] 明确办学思路是确定专业人才培养目标和教学体系的前提和基础。是以科研人才为主,还是以工程技术人员为主,不仅与专业本身的内涵有关,更重要的是与专业所在大学的性质有关。这样才能形成专业建设和发展的良性竞争。办学思路还与专业特色有着密切联系。专业特色与专业在多年的建设发展过程中的教学和科研历史有关,如有的学校在暖通空调的系统工程方面是强项,而有的学校在制冷空调设备的研究与开发方面是强项。那么在培养人才方面,这些特色就应该很好的继承和发挥,在课程设置和训练中要体现出来。 (二)稳固基础知识,拓宽专业口径 建筑环境与设备专业是一门跨学科的工科专业,学生基础知识应包括数理方面、工程热物理方面、流体机械方面、建筑热物理方面和自动化控制的知识。只有牢固的基础知识, 学生才能深刻地理解专业课程,拓宽本专业的服务领域。当然,正如前面强调的,专业办学的前提是要继承和发扬本专业的特色。这些基础知识本身就是属于很多领域,要与专业在建设和发展过程中的特色结合起来,构造和稳固所必需的专业基础知识。 专业知识的拓宽,是构架新时代建筑环境与设备专业教学体系的重要部分。专业教学体系不仅仅局限于暖通空调,或是供热供燃气,或是把这两方面的课程全部笼统地包括进去,或是把建筑环境、公用设备和智能建筑方面的知识硬塞进去。在专业学时有限的条件下,很有可能会造成各种知识的七拼八凑。因此,要有侧重点地把某些方面作为原本专业特色的延伸和发展,切忌一口吃成一个胖子的思想,盲目地贪大。 (三)编制优秀的教材,配备合理的师资队伍 正如前面所说,由于原有专业教学体系架构的割断和组合,使得最近几年采用的教材在编制上都有这样或那样的问题,因此在教材的建设方面还必需投入更多的精力。而选用合适的优秀教材的基础正是现在的教学体系的完善,必需从根本上理解和制定本专业的教学体系和知识模块。 师资的知识结构要分布合理,除了保留原来专业特色的知识结构以外,还要补充新的知识,如智能建筑和建筑环境方面的知识结构。师资的梯队建设也很重要。教学梯队的形成有利于知识传授的传承和不断更新。每个专业知识模块,也就是我们所说的课群下面,形成以教授为龙头,教授副教授主讲,青年教师为重要组成的教学梯队。 三、我校建筑环境与设备专业教学体系改革的几点思路 中南大学建筑环境与设备工程专业主要源于长沙铁道学院的制冷空调学科。长沙铁道学院从上世纪70年代起,就开展了制冷空调及冷藏运输方面的研究工作, 1985年在机车车辆系成立制冷空调教研室,并开始招收制冷空调专业专科学生; 1989年开始招收供热通风与空调专业本科学生; 1998年根据教育部文件调整为建筑环境与设备专业。因此,在二十多年的建设中,形成了制冷与暖调、系统与设备并重的特色。我专业在调整后修订了教学计划,增加了供燃气、建筑环境和建筑自动化方面的知识模块,保留了原来的制冷方面的知识模块,包括有制冷原理、制冷压缩机和铁路车辆制冷、制冷装置自动化等课程。 目前已拟定完2008级新的教学体系和教学计划,主要的思路有如下几点。 (一)明确办学思路,与学校的定位一致。 我专业隶属于以本科生、研究生教育为主的高层次综合性大学——中南大学,学校的定位是立足湖南,面向全国,放眼世界,努力建设国内一流、国际上有重要影响的高水平、综合性、研究型、创新型大学[4]。因此,我专业的办学思路是以创新素质教育为核心,坚持全面发展的人才培养标准,面向社会主义市场经济的人才需求,培养出具有实践能力、创新能力,既懂技术又懂管理的复合型人才。 (二)继承和发扬专业特色,整合知识架构。 充分利用能源知识的平台。从2008年开始本专业与同属能源科学与工程学院的热能专业进行能源与动力大类招生,使学生在低年级的时候的基础知识面广,起到“厚基础、宽口径”的作用。 继续保留专业的特色之一:制冷模块。从毕业生就业的反馈来看,用人单位对既懂制冷,又懂暖通,既了解系统,又了解设备的人才非常欢迎。 加强暖通和建筑环境的优势。把空调、供热、通风和建筑环境的节能、环保、热舒适与空气品质结合起来,也是当前时展的需求。 减弱供燃气和燃烧模块。从本系教师多年从事的科研工作来看,燃气和燃烧模块并没有形成特色,因此可以适当减少其份额,作为选修课程开设。 加强智能建筑模块。智能建筑是楼宇发展的重要方向。本系在制冷和空调系统的自动化控制方面有着多年的研究和实　践经验。可以在此基础上进一步扩充相关领域的知识内容。 (四)加强实践环节,培养创新人才 实践环节包括实习、课程设计和毕业设计。实践环节应受到更多的重视。既保证实践环节的“量”,又要保证实践环节的“质”。即:实践环节的课时量必需严格保证,同时要求学生在实践环节动手、动脑,培养其综合运用所学知识和创新能力。 毕业设计从选题开始抓起,选题来源于教师的科研课题或工程实际,具有很强的实际意义和理论研究价值,有利于培养学生的综合能力。 严格把握好实践环节的考核。本系在近两年所有的专业实践环节考核中都涵盖有答辩部分的考核,既锻炼了学生的胆量、自信和表达能力,又能很客观地反映实际的情况。 环境专业论文:简论网络环境下的专业教师教学行为的改变 【论文关键词】网络环境；专业教学；行为改变 【论文摘要】随着网络的普及，网络资源也越来越丰富。在这样一个网络环境下，如何利用网络进行学习、进行教学，是目前需要思考的课题。建立完善的网络服务系统和课程网络资源库，延伸网络资源是保证开展网络教学的基础。财会教学在多媒体网络技术的支撑下，教师的教学方式和学生的学习方式发生了本质的变化。课堂教学由传统的以“教”为主迅速向以“学”为主的方向转变，可有效促进课堂教学的整体优化，构建起全新的财会教学新型模式。 一、网络教学环镜的构建 随着网络的普及，网络资源也越来越丰富，但是在以学习为目的的前提下，我们要对丰富的网络资源进行一个分类、梳理，这样才能有的放矢的教学和学习，否则更多的是浪费了时间和精力，所以要建立一个网络教学平台，这个平台要以自我资源为中心，并向全网络相关资源去延伸，有层次、有目的的展开。一个好的网络教学环境，首先要建立一个自我学习的核心网络资源，不是到网上随便搜集一下，就能达到学习的目的，一个比较完整的网络教学环境，是保证开展网络教学的基础。 (一)建立完善的网络服务系统 网络服务系统包括教学门户网站，相关教学网页，电子邮件服务，OA办公系统，综合教务管理系统，图书馆信息系统，网络视频会议系统，网络课程,BBS等为代表的教学、科研、服务、教学课件资源等一系列信息服务平台。这一平台是全校各专业共同资源的平台，财会专业是这一平台共享的一个模块，不同的学校可以根据自己的需要去建立相关网络服务系统。 (二)建立课程网络资源库 1.制作教学网页，组织有经验的教师共同成立网上教学资源建设小组，负责网站的教学资源建设及后续更新，在网页上体现教学计划、教学内容、教学目的等，把优秀教师的教学理念同网络最优化结合，达到更好的教学效果，利用网络的优势，吸引学生更热爱学习。 2.制作电子教案与IP课件等，传统的教学媒介是书本和黑板等，每堂课教学内容有限，教学工作量大，但是在网络环境下，减少了书写量，教学效率明显提高，通过网络每堂课还能体现更多的教学内容。教师可以有更多的时间制作电子教案，IP课件等。 3.在网络上增设练习与测试，以及模拟题等，讨论与反馈并做好相关网络资源的链接，使学生不断扩大自己的知识面，激发学生学习兴趣与学习热情，提高学习效率和学习效果。 (三)延伸网络资源 教师要熟悉网络上相关的教学资源，并将相关资源链接于本校网站上，这样才能帮助学生扩展知识面，同时也节省了学生上网搜集的时间，也避免不良网站对学生的侵扰。提高了学生学习的效率和效果。 二、网络环境下教师的定位 传统的教学模式被网络更新后，教师也要重新思考自己的定位，利用网络更好的进行教学。一是构建教学资源。在这个信息时代，在网络环境下开展教学，教师是学生学习过程中主要的网络资源的构建者，要为其提供各种信息资源，即进行信息资源的设计。确定学习主题所需信息资源的种类和每种资源在学习过程中所起的作用;二是指导学生学习。在网络学习环境里，教师的角色从“教”转变为“导”。引导帮助学生确定适当的学习目标，选择达到目标的最佳途径。指导学生高效率地学习，掌握学习策略，培养学生自我调节、自我监控等认知能力，形成良好的学习习惯;三是协调不同学习群体的学习，通过网络，不同地域，不同时间的学习群体都可以通过网络资源完成同样的学习内容，学生也可以在不同的地点参加相同的考试，为学生提供了方便，这就要求教师要有这种网络教学的协调能力，要懂得和不同地域的学生、教师进行沟通，组织学生、教师利用网络进行讨论，更好建立网上资源，开发课件等，完成教学和学习任务。 三、网络环境下财会专业的教学行为 (一)课堂教学由传统的以“教”为主迅速向以“学”为主的转变 信息技术与财会专业整合的最直接作用是促进教学方式和学习方式的变革，财会教学在多媒体网络技术的支撑下，教师的教学方式和学生的学习方式发生了本质的变化。课堂教学由传统的以“教”为主迅速向以“学”为主的方向转变。教师不再是知识的权威和提供者，而是学生进行自主探索的组织者、帮助者、促进者和合作伙伴，引领学生主动获取知识，并且促使学生在自学探索与合作交流的情境中进行自主探究学习，由被动接受转变成为真正的学习主体。 (二)有效促进课堂教学的整体优化 通过信息技术与财会学科的整合，不仅优化了教师的教学行为和教学过程，同时在丰富的信息资源、民主平等的师生关系、主动积极的教与学的活动中，大大提高了学生的学习效率和学习成绩，并使他们的综合能力和信息技术能力都得到了同步的提高，从而有效地促进了财会专业课堂教学的整体优化。 (三)构建起全新的财会教学新型模式 在现代学习理论指导下，通过信息技术与财会教学的整合研究，初步探索构建起以学生为学习主体、以教师为教学主导的财会专业教学新的教学模式。在网络环境下的教学，提高了教师自身的学习能力，同时也提高了教师的教学能力，这就为深化财会专业教学改革，提供了动力，并在促进学校教育的现代化、教师教育理念的现代化、教学方法的现代化、教育环境的现代化和教育资源的现代化等方面产生了积极作用，同时也为培养信息社会未来的高素质创新型人才奠定了初步的基础 1.教学方法的改变。教师要将自己时刻放置在网络这一教学环境下，通过网络环境下的课堂进行教学，充分利用多媒体网络技术优势，改变传统的教学方法和手段，以形象生动多媒体形式激发学生的学习积极性，从而达到良好的教学效果。 2.教学形式的改变。在网络的背景下，传统的课堂教学的组织形式已不再适用，取而代之的是课堂学习、小组讨论、协作学习并存的模式。对于财会专业，互通有无的讨论形式更受学生们的欢迎，也让学生更好的理解实务中会遇到的问题。 3.学习方式的转变。学生的学习由被动地接受知识，转变为主动地学习知识，通过网络，学生们利用各种学习资源，去主动建构知识。学生不仅要学习知识，还要学会如何学的能力。学生必须有独立学习的能力和创新能力、与他人合作的能力。财会专业的学生要求动手能力要强，所以这种学习方式的转变更适合财会专业。 4.教学内容的扩展。信息技术的应用将过去传统的书本教材形式转变为由声音、文本、图像、动画构成的多媒体教材。同时通过网络，可将教学内容从书本扩展到社会的各个方面。这样，丰富和扩展了书本的知识，激发学生的学习兴趣。 网络环境为财会专业教学行为的转变提供了一个新的方向，通过在实践教学中的摸索，相信这种教学行为的改变会更适合当今财会专业的学生，更符合学生的成长背景，会取得更好的教学效果。 环境专业论文:浅谈真实的职业环境对于经济管理专业教学的意义研究 论文关键词:职业环境 经济管理　专业教学　校企合作 论文摘要:高职学校经济管理类专业对实践性教学环节有特殊的要求，但在当下的一些高职院校的实践教学中，大多流于形式，或者脱离市场实际，使得该类专业的毕业生“学”不能很好地致“用”，为就业带来一定的困难。本文就真实的职业环境对于经济管理专业教学的意义作出探讨，并提出相关举措。 高职学校培育职业技术专业人才，与市场的契合度要求非常高。教学与市场脱节，就意味着教师教学的失败，学生就业的失利，对于经济管理专业的教学与就业而言，亦是如此。高职学校经济管理专业的教学目标是培养理论与实践相结合，能够学以致用的实用型人才，侧重于技能性。学生在具备一定的理论知识和专业素养的同时，须熟练运用经济管理专业理论知识解决实践中存在的切实问题。 根据相关就业调查显示，现在就业难情况的出现，多半是由于学生“学”不能直接致“用”，与用人单位的实际需求相左。高职院校中的经济管理类专业培养的是应用型人才，实操性要求比较高，对教学模式的市场性倾向提出了特殊的要求，但在当下的高职教育教学实践中，大多情况只是教师一味地理论教导，灌输式传授，实践性教学多流于形式，导致学生的职业技术性能力偏低，教学效果不佳。有以下几个不利影响： 一、与企业需求脱钩 随着市场经济的不断发展，经济的活跃度大大提升，导致了市场的多变，企业发展环境的不确定。比如，国家在宏观经济调控中出台的新政策、改革新目标及国际大环境的变化等因素都会影从大方面响到企业对经济管理类专业人才素质需要的变化。但高职学校如果反应慢，与企业联系不紧密，依旧按既有的教学方案施教，如此与市场需求不符，不能培养出市场需要的人才。 二、教学过程的标准化与管理工作艺术性产生间隔 目前，经济管理类专业的高职教育仍然处于标准化的阶段，表现在：教学班学生人数普遍较多；教学内容设计趋于程序化、标准化，自主发挥意识和空间狭小；实操性教学多依赖案例教学、模拟实验，动手操作经验缺乏等。这种模式往往造就程式化的学生，没有突出专长，应用性欠佳。而与经济管理工作灵活多变的要求有了出入。 三、教学模拟性与职业环境真实性相差比较远 高职院校中经济管理类专业的实训一直以来都是薄弱的一环。实训教师缺乏，实训基地难以建立，实训方式、内容单一，即使是高度仿真，提供的情景模拟背景会因实施的不齐全和费用的昂贵而有所简化，因此与学生将来就业的真实环境有很大的差异性，就会导致学生所学和真实职业所需无法对接，“学”不能致“用”。 而要从根本上解决教学与就业的不相符问题，培养出市场经济需要的“准熟练”经管管理类专业人才，高职学校应在现有理论教学的基础上开展有效的实践教学工作，即提供真实的职业环境，进行有效的实操教学与训练，为学生的学习营造一种真实的职业环境，使毕业生就业后能在具体的岗位上迅速开展工作。 四、结合多年的一线教学经验和专业研究，认为校企深度合作可以改变现状，现提出以下教学改革举措 (一)建立市场机制，加强师资队伍建设 对于职业教育来说，一个良好的传导社会关于人才需求信息的机制是十分必要的。在整个经济通过市场配置资源的条件下，这个机制应该是市场机制。由于教育层次越高，培养的人才越专门化，为了符合社会的需要就越需要市场机制来引导。可见，对于人力资本的需求是派生的需求，取决于劳动力市场上的供给和需求状况。所以，一个市场机制发挥基础作用的学生就业渠道，是毕业生得以符合社会需要的保障。 因此，高职院校一方面要与用人单位建立有效的沟通，深入到用人单位进行广泛的市场调查，进行教学改革，培养符合市场需要的毕业生；另一方面要加强“双师”型教师队伍建设，为实践教学提供师资保证。 (二)校企联合，建立合同式双赢合作模式 校企合作是职业院校谋求自身发展、实现与市场接轨、大力提高育人质量、有针对性地为企业培养一线实用型技术人才的重要举措。常见的形式之一是在企业建立实习基地。让学生在校所学与企业实践有机结合，让学校和企业的设备、技术实现优势互补、资源共享，以切实提高育人的针对性和实效性，提高技能型人才的培养质量。这种形式使得校企双方双赢互助，使学生的一部分实习成果直接解决企业的实际问题，为企业创造效益，降低成本。同时，在解决学生实习问题，提升动手实践能力的同时，也解决了部分学生的就业问题。 (三)深化“订单式”合作，将学习与就业结合 “订单式”教学就是学校与企业达成共识，双方根据企业的生产经营、工种要求等有针对性地制定教学计划，开设教学课程，培养出的学生毕业后直接上岗，实现培训学习、就业服务一条龙的联合办学模式。“订单式”合作作为校企联合办学的一种具体实施形式，是让市场的力量决定教学，指导教学，更具有现实意义。这种办学模式有利于调动企业参与办学的积极性与主动性，发挥企业人力资源与物质资源在办学过程中的作用，实现企业资源与学校资源的有机整合。同时，有利于学生了解企业文化，熟悉企业规章制度，增加与企业、岗位的契合度，提高学生的组织管理与决策能力。 此种办学模式，实现了招生与招工同步，对于解决生源问题，招工问题都具有积极的意义，现在被大多数中职院校和技工类企业所采用，也到得了较为理想的效果。 环境专业论文:简论网络环境下的专业教师教学行为的改变 【论文关键词】网络环境；专业教学；行为改变 【论文摘要】随着网络的普及，网络资源也越来越丰富。在这样一个网络环境下，如何利用网络进行学习、进行教学，是目前需要思考的课题。建立完善的网络服务系统和课程网络资源库，延伸网络资源是保证开展网络教学的基础。财会教学在多媒体网络技术的支撑下，教师的教学方式和学生的学习方式发生了本质的变化。课堂教学由传统的以“教”为主迅速向以“学”为主的方向转变，可有效促进课堂教学的整体优化，构建起全新的财会教学新型模式。 一、网络教学环镜的构建 随着网络的普及，网络资源也越来越丰富，但是在以学习为目的的前提下，我们要对丰富的网络资源进行一个分类、梳理，这样才能有的放矢的教学和学习，否则更多的是浪费了时间和精力，所以要建立一个网络教学平台，这个平台要以自我资源为中心，并向全网络相关资源去延伸，有层次、有目的的展开。一个好的网络教学环境，首先要建立一个自我学习的核心网络资源，不是到网上随便搜集一下，就能达到学习的目的，一个比较完整的网络教学环境，是保证开展网络教学的基础。 (一)建立完善的网络服务系统 网络服务系统包括教学门户网站，相关教学网页，电子邮件服务，OA办公系统，综合教务管理系统，图书馆信息系统，网络视频会议系统，网络课程,BBS等为代表的教学、科研、服务、教学课件资源等一系列信息服务平台。这一平台是全校各专业共同资源的平台，财会专业是这一平台共享的一个模块，不同的学校可以根据自己的需要去建立相关网络服务系统。 (二)建立课程网络资源库 1.制作教学网页，组织有经验的教师共同成立网上教学资源建设小组，负责网站的教学资源建设及后续更新，在网页上体现教学计划、教学内容、教学目的等，把优秀教师的教学理念同网络最优化结合，达到更好的教学效果，利用网络的优势，吸引学生更热爱学习。 2.制作电子教案与IP课件等，传统的教学媒介是书本和黑板等，每堂课教学内容有限，教学工作量大，但是在网络环境下，减少了书写量，教学效率明显提高，通过网络每堂课还能体现更多的教学内容。教师可以有更多的时间制作电子教案，IP课件等。 3.在网络上增设练习与测试，以及模拟题等，讨论与反馈并做好相关网络资源的链接，使学生不断扩大自己的知识面，激发学生学习兴趣与学习热情，提高学习效率和学习效果。 (三)延伸网络资源 教师要熟悉网络上相关的教学资源，并将相关资源链接于本校网站上，这样才能帮助学生扩展知识面，同时也节省了学生上网搜集的时间，也避免不良网站对学生的侵扰。提高了学生学习的效率和效果。 二、网络环境下教师的定位 传统的教学模式被网络更新后，教师也要重新思考自己的定位，利用网络更好的进行教学。一是构建教学资源。在这个信息时代，在网络环境下开展教学，教师是学生学习过程中主要的网络资源的构建者，要为其提供各种信息资源，即进行信息资源的设计。确定学习主题所需信息资源的种类和每种资源在学习过程中所起的作用;二是指导学生学习。在网络学习环境里，教师的角色从“教”转变为“导”。引导帮助学生确定适当的学习目标，选择达到目标的最佳途径。指导学生高效率地学习，掌握学习策略，培养学生自我调节、自我监控等认知能力，形成良好的学习习惯;三是协调不同学习群体的学习，通过网络，不同地域，不同时间的学习群体都可以通过网络资源完成同样的学习内容，学生也可以在不同的地点参加相同的考试，为学生提供了方便，这就要求教师要有这种网络教学的协调能力，要懂得和不同地域的学生、教师进行沟通，组织学生、教师利用网络进行讨论，更好建立网上资源，开发课件等，完成教学和学习任务。 三、网络环境下财会专业的教学行为 (一)课堂教学由传统的以“教”为主迅速向以“学”为主的转变 信息技术与财会专业整合的最直接作用是促进教学方式和学习方式的变革，财会教学在多媒体网络技术的支撑下，教师的教学方式和学生的学习方式发生了本质的变化。课堂教学由传统的以“教”为主迅速向以“学”为主的方向转变。教师不再是知识的权威和提供者，而是学生进行自主探索的组织者、帮助者、促进者和合作伙伴，引领学生主动获取知识，并且促使学生在自学探索与合作交流的情境中进行自主探究学习，由被动接受转变成为真正的学习主体。 (二)有效促进课堂教学的整体优化 通过信息技术与财会学科的整合，不仅优化了教师的教学行为和教学过程，同时在丰富的信息资源、民主平等的师生关系、主动积极的教与学的活动中，大大提高了学生的学习效率和学习成绩，并使他们的综合能力和信息技术能力都得到了同步的提高，从而有效地促进了财会专业课堂教学的整体优化。 (三)构建起全新的财会教学新型模式 在现代学习理论指导下，通过信息技术与财会教学的整合研究，初步探索构建起以学生为学习主体、以教师为教学主导的财会专业教学新的教学模式。在网络环境下的教学，提高了教师自身的学习能力，同时也提高了教师的教学能力，这就为深化财会专业教学改革，提供了动力，并在促进学校教育的现代化、教师教育理念的现代化、教学方法的现代化、教育环境的现代化和教育资源的现代化等方面产生了积极作用，同时也为培养信息社会未来的高素质创新型人才奠定了初步的基础 1.教学方法的改变。教师要将自己时刻放置在网络这一教学环境下，通过网络环境下的课堂进行教学，充分利用多媒体网络技术优势，改变传统的教学方法和手段，以形象生动多媒体形式激发学生的学习积极性，从而达到良好的教学效果。 2.教学形式的改变。在网络的背景下，传统的课堂教学的组织形式已不再适用，取而代之的是课堂学习、小组讨论、协作学习并存的模式。对于财会专业，互通有无的讨论形式更受学生们的欢迎，也让学生更好的理解实务中会遇到的问题。 3.学习方式的转变。学生的学习由被动地接受知识，转变为主动地学习知识，通过网络，学生们利用各种学习资源，去主动建构知识。学生不仅要学习知识，还要学会如何学的能力。学生必须有独立学习的能力和创新能力、与他人合作的能力。财会专业的学生要求动手能力要强，所以这种学习方式的转变更适合财会专业。 4.教学内容的扩展。信息技术的应用将过去传统的书本教材形式转变为由声音、文本、图像、动画构成的多媒体教材。同时通过网络，可将教学内容从书本扩展到社会的各个方面。这样，丰富和扩展了书本的知识，激发学生的学习兴趣。 网络环境为财会专业教学行为的转变提供了一个新的方向，通过在实践教学中的摸索，相信这种教学行为的改变会更适合当今财会专业的学生，更符合学生的成长背景，会取得更好的教学效果。 环境专业论文:浅谈真实的职业环境对于经济管理专业教学的意义研究 论文关键词:职业环境 经济管理　专业教学　校企合作 论文摘要:高职学校经济管理类专业对实践性教学环节有特殊的要求，但在当下的一些高职院校的实践教学中，大多流于形式，或者脱离市场实际，使得该类专业的毕业生“学”不能很好地致“用”，为就业带来一定的困难。本文就真实的职业环境对于经济管理专业教学的意义作出探讨，并提出相关举措。 高职学校培育职业技术专业人才，与市场的契合度要求非常高。教学与市场脱节，就意味着教师教学的失败，学生就业的失利，对于经济管理专业的教学与就业而言，亦是如此。高职学校经济管理专业的教学目标是培养理论与实践相结合，能够学以致用的实用型人才，侧重于技能性。学生在具备一定的理论知识和专业素养的同时，须熟练运用经济管理专业理论知识解决实践中存在的切实问题。 根据相关就业调查显示，现在就业难情况的出现，多半是由于学生“学”不能直接致“用”，与用人单位的实际需求相左。高职院校中的经济管理类专业培养的是应用型人才，实操性要求比较高，对教学模式的市场性倾向提出了特殊的要求，但在当下的高职教育教学实践中，大多情况只是教师一味地理论教导，灌输式传授，实践性教学多流于形式，导致学生的职业技术性能力偏低，教学效果不佳。有以下几个不利影响： 一、与企业需求脱钩 随着市场经济的不断发展，经济的活跃度大大提升，导致了市场的多变，企业发展环境的不确定。比如，国家在宏观经济调控中出台的新政策、改革新目标及国际大环境的变化等因素都会影从大方面响到企业对经济管理类专业人才素质需要的变化。但高职学校如果反应慢，与企业联系不紧密，依旧按既有的教学方案施教，如此与市场需求不符，不能培养出市场需要的人才。 二、教学过程的标准化与管理工作艺术性产生间隔 目前，经济管理类专业的高职教育仍然处于标准化的阶段，表现在：教学班学生人数普遍较多；教学内容设计趋于程序化、标准化，自主发挥意识和空间狭小；实操性教学多依赖案例教学、模拟实验，动手操作经验缺乏等。这种模式往往造就程式化的学生，没有突出专长，应用性欠佳。而与经济管理工作灵活多变的要求有了出入。 三、教学模拟性与职业环境真实性相差比较远 高职院校中经济管理类专业的实训一直以来都是薄弱的一环。实训教师缺乏，实训基地难以建立，实训方式、内容单一，即使是高度仿真，提供的情景模拟背景会因实施的不齐全和费用的昂贵而有所简化，因此与学生将来就业的真实环境有很大的差异性，就会导致学生所学和真实职业所需无法对接，“学”不能致“用”。 而要从根本上解决教学与就业的不相符问题，培养出市场经济需要的“准熟练”经管管理类专业人才，高职学校应在现有理论教学的基础上开展有效的实践教学工作，即提供真实的职业环境，进行有效的实操教学与训练，为学生的学习营造一种真实的职业环境，使毕业生就业后能在具体的岗位上迅速开展工作。 四、结合多年的一线教学经验和专业研究，认为校企深度合作可以改变现状，现提出以下教学改革举措 (一)建立市场机制，加强师资队伍建设 对于职业教育来说，一个良好的传导社会关于人才需求信息的机制是十分必要的。在整个经济通过市场配置资源的条件下，这个机制应该是市场机制。由于教育层次越高，培养的人才越专门化，为了符合社会的需要就越需要市场机制来引导。可见，对于人力资本的需求是派生的需求，取决于劳动力市场上的供给和需求状况。所以，一个市场机制发挥基础作用的学生就业渠道，是毕业生得以符合社会需要的保障。 因此，高职院校一方面要与用人单位建立有效的沟通，深入到用人单位进行广泛的市场调查，进行教学改革，培养符合市场需要的毕业生；另一方面要加强“双师”型教师队伍建设，为实践教学提供师资保证。 (二)校企联合，建立合同式双赢合作模式 校企合作是职业院校谋求自身发展、实现与市场接轨、大力提高育人质量、有针对性地为企业培养一线实用型技术人才的重要举措。常见的形式之一是在企业建立实习基地。让学生在校所学与企业实践有机结合，让学校和企业的设备、技术实现优势互补、资源共享，以切实提高育人的针对性和实效性，提高技能型人才的培养质量。这种形式使得校企双方双赢互助，使学生的一部分实习成果直接解决企业的实际问题，为企业创造效益，降低成本。同时，在解决学生实习问题，提升动手实践能力的同时，也解决了部分学生的就业问题。 (三)深化“订单式”合作，将学习与就业结合 “订单式”教学就是学校与企业达成共识，双方根据企业的生产经营、工种要求等有针对性地制定教学计划，开设教学课程，培养出的学生毕业后直接上岗，实现培训学习、就业服务一条龙的联合办学模式。“订单式”合作作为校企联合办学的一种具体实施形式，是让市场的力量决定教学，指导教学，更具有现实意义。这种办学模式有利于调动企业参与办学的积极性与主动性，发挥企业人力资源与物质资源在办学过程中的作用，实现企业资源与学校资源的有机整合。同时，有利于学生了解企业文化，熟悉企业规章制度，增加与企业、岗位的契合度，提高学生的组织管理与决策能力。 此种办学模式，实现了招生与招工同步，对于解决生源问题，招工问题都具有积极的意义，现在被大多数中职院校和技工类企业所采用，也到得了较为理想的效果。 环境专业论文:关于本科院校环境工程专业创新人才培养模式的思考 论文摘要：培养创新人才是高等教育工作者的重要任务和使命，也是本科院校在日益竞争激烈的高校发展状况中的唯一出路。社会发展需要创新人才，高校是培养创新人才的重要基地。通过改变教育观念、提高教师综合素质、改革教学方式和搭建产学研平台的培养模式，提升学生的学习热情，促进了大学生创新能力的培养。 论文关键词：环境专业 创新人才 培养模式 本科高校 新建本科院校一般为近十多年通过院校合并或学校升格而成立的高等院校。面对日益激烈的社会人才竞争和就业压力的社会状况，办学形势严峻。专业的出路在哪里？怎样才能找准自己的定位，办好专业？这将是高等教育工作者的重要任务和使命。以培养创新人才为目标，加强学生实践环节的训练和动手能力的培养，大胆改革传统的教育教学模式，变以教师为主体为以学生为主体，教师为主导。引导学生个性发展，着力培养学生的创新思维和创新能力，不断满足创新型国家的发展需求，必将是新建设本科院校的出路。 本文结合自己教学的实践，对为什么培养创新人才和高校对创新人才培养的使命以及如何培养等热点问题进行了深入思考，希望对高校的教育教学改革提供一些参考，推动科学、合理的教学模式的建立。 一、社会发展需要培养创新人才 同志于1995年在全国科学技术大会上的讲话中指出：“创新是一个民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的不竭动力。”党的十六大以来，以为总书记的党中央继续推进理论创新和实践创新，建设创新型国家，走中国特色自主创新道路，提高自主创新能力，开创科学发展、社会和谐的社会主义新局面。 1.创新是民族进步的灵魂 民族进步的灵魂就是民族进步的根本、基础、核心，就是民族的生命力所在。在民族进步的各种要素中，创新是决定性的因素。创新表现在人类活动的各个领域，在生产领域中的创新最为重要。在创新的推动下，生产力得到了大力的发展，生产关系也得到不断发展，生产力的创新带动社会各个领域的进步，促进社会发展和民族的进步。 创新是社会发展的主要力量。创新活动能够满足人与社会不断发展的需要。创新使世界变得丰富多样，使社会进步的基础越来越雄厚。比较重复性生产和创造性生产，比较生产力的量增加与质的飞跃的差异，可以得出创新是在社会发展中起主要作用，是社会变革的主要力量。 在同一文明形态中，不同民族表现出发展的水平有高低、国际地位有先后。究其原因，民族创新能力的高低大小是一个重要因素。“一个没有创新能力的民族，难以屹立于世界先进民族之林。”（语） 2.创新是国家兴旺发达的不竭动力 社会的进步、经济的发展是人类发挥创新能力进行创造性活动的历史性产物。在生产力与生产关系矛盾运动中不断体现着人类的创新活动。人类总是较多地投入创新能力提高生产力，因而生产力表现为在社会进步中是最革命、最活跃的因素，只有当生产关系已明显地阻碍生产力的发展、威胁人们的生存发展时才转入较多地关注它，投入较多的创新能力来变革生产关系，以适应生产力发展。 从科技救国到科技强国，中华民族已走过了一百多年的艰辛历程。在这一百多年中中国的经济从贫穷开始走到小康，中国的地位从弱小开始走向强大，这一切表明了科学技术的巨大威力。可以说，促进百年转机的内在动力就是创新，中华民族的伟大复兴也必须通过创新人才的不断创新才能实现。 二、高校在创新人才培养中的作用 1.高校是知识创新、科技创新的主体 今天知识创新、科技创新工作已经是高校教师及研究人员的重要工作。高校如何主动与社会结合，如何利用大学人才优势加快科研成果的转化，如何为我国工业现代化服务是时代赋予大学的一项重要使命。要更好发挥高校人才培养和科技创新相结合的优势，积极探索产、学、研结合的创新机制，推进基础研究和高科技研究不断向前发展，真正成为国家知识创新体系的主体，是高校努力的目标要求。 2.高校是创新人才培养的基地 创新人才是国家兴旺发达的第一资源，高校是培养创新人才的基地。高校能够创造有利于人才成长的环境，营造培养创新人才的氛围。高校承担者重大科研和重大的工程项目、国际学术交流和合作项目，有大量的重点学科和国家重点实验室，有一批德才兼备、国际一流的科技精英、国际级学术大师，有一批海外归来的中青年学者专家。这些都造就了高校培养人才的有利条件，使得高校成为培养创新人才的基地。 3.高校是先进科技的引导者 高校在传播文化、提高国民素质等方面有重要作用。高校在建设创新人才培养的文化环境建设方面发挥了举足轻重的作用。在研究经济全球化、应对本国经济所面临的机遇、挑战及对策方面负有责任。同时，引领着科技发展的方向，担负着社会发展的方向，是创新文化、创新人才培养的引领者。 三、本科院校环境专业创新人才培养的模式 创新人才的培养关键要实现教育观念的创新，遵循高等教育的本质和规律，确立21世纪我国经济和社会发展的教育观和人才观。下面就本科院校环境专业的创新人才培养模式进行探讨。 1.转变观念，倡导创新 高校要转变旧观念，倡导大学精神，以为国家培养创新人才为第一要务。创新不是精英的专利，人人都是创新的主人，每一个人都有创新的潜力。德国心理学家恩斯特·卡西尔在《人论》中提出：人性本不是一种实体性的东西，而是自我塑造的一种过程，真正的人性无非是人的无限的创造性活动。人们的创新能力是可以通过教育、训练、学习而激发出来的，并且还可以提高。在高校中，改变传统的“以考核书本知识为主”的观念为“重视考核学生的能力尤其是创新能力的”的观念。创新能力和创新意识是创新人才的两种重要素质，在高校的教育活动中必须把学生的创新能力和创新意识的培养作为重要的教育目标来考核。在学生培养方面，要改变整齐划一的理念，要允许学生个性的存在，要积极发现学生的创新个性，保护、培养、引导学生的创新热情。环境专业培养的人才将是解决社会实践问题的人才，同学的创新成果不仅需要在实验室得到检验应用，而且还要在社会实践中得到检验和应用。社会环境问题的治理是随着社会发展不断变化的。环境污染问题是层出不穷，环境保护的技术也需要不断创新来应对环境污染问题的变化。高校培养出的人才必须在社会中不断实践中解决问题、遇到困难、努力创新、突破技术瓶颈；继续遇到新问题，继续努力突破，找到解决问题的方法和技术。循环前进，寻找发明出高水平的技术，应对日益变化的环境问题。在这些环境问题解决过程中，创新能力是必须的，学生具有创新能力也是时展对环境专业学生的要求。 2.提高教师综合素质，培养创新理念 高校教育一线的教师首先要有强烈的创新观念和创新培养的才能。这样才能保证创新教育的有效实施。首先，要求教师应该具有较完整的科学知识和人文知识。有近似完美的个人品格和正确的世界观。其次，教师要爱岗敬业。对本学科的前沿理论有强烈的求知欲望，并将最新的教育和科研成果及时运用到教学当中。要平等对待学生，充分认识学生的兴趣和性格的多样化。在教学活动中鼓励学生积极思维，激发学生独立思考，以促进和激励学生创新能力的发展为主导。再次，教师应具有较高的科研能力和学术水平。培养教师积极申报各类科研项目，鼓励支持教师服务社会能力的提高。高校努力创造条件，不断增强教师解决社会问题的能力，促进教师成为各行各业的专家。另外，积极引进高层次人才、各类教学名师。学校创造条件使高水平的人才留得下，安心工作，安于教学。 3.改革传统的教学（考核）方式，培养创新人才 （1）鼓励学生具有怀疑精神。要教育学生明白：实践出真知，不必迷信传统、书本、权威。例如环境专业的主干课程“大气污染控制”中烟气脱硫的内容：脱硫效率还有提升的空间，这要靠创新发明来提高。当前，已经有学者研发脱硫增效剂来提高脱硫的效率，但是书本并能有涉及到这些内容。因此，书本并没有穷尽真理，仍然有许多领域等待探索。即使是真理的知识也有相对性，不必将其绝对化。鼓励学生相信自己，大胆怀疑，勇敢质疑，培养学生具有求实精神、自信心、好奇心和坚忍不拔的品格。 （2）鼓励学生在课堂上登台演讲。教师在教学中设法给学生提供表达自己观点、辩论、演讲的机会。在环境专业的“固体废弃物处理”课程中进行一些模式的尝试，例如在固体废弃物收集方式的内容上，根据城市的变化情况，结合书本的内容，讲述自己收集方式的思考和创新思路。同时，让同学比较思路的合理性，并提出个人的想法，展开辩论。只要大家一致认可，并且合理，就可以获得好的评价，并记录在平时的成绩中。教师针对大家的发言，给予恰当的点评，只要表达出自己的思想就可获得好的评价，对同学的发言技巧给以指导，并促进学生提高发言水平。 （3）课堂内外结合。知识的学习不局限于课堂内，充分发挥课堂外的时间，促进学生创新能力的锻炼和培养。在环境专业的“固体废弃物处理”课程中固废收集运输内容方面，安排学生走上街头收集城市生活垃圾处理的第一手资料信息。分组选派学生从垃圾的源头开始到最终处置环节，详细记录（纸质和照片），整理为产品（报告和电子产品：录像和PPT），在课堂上交流、讨论。在讨论中发现问题，进一步到现实场所收集信息资料，进行交流讨论，通过多次讨论之后了解现实情况中固废处理方法和不足，最后提交一份自己改进的固废处理方案。此方案的优劣也通过课堂的交流和讨论最终获得评价。根据环境专业课程的内容，教师设计多种课堂教学方式和实践方式，积极促进学生学习的兴趣和创新意识和能力的提高。 4.积极推行产学研相融，建立学生创新能力的培养平台 学校积极构建产学研融合平台，加快科研成果服务社会的转化率，激发教师和学生创新的热情。学校设有企业的项目课题和教师培育性的课题以及大学生创新课题，学院鼓励环境专业学生积极参与。通过水、气、固废等相关课题的研究，使学生找到了施展才华、实践创新的舞台。在水的净化课题中，例如如何降低生活污水的BOD和COD等指标都吸引着同学的学习热情，激励同学去实践、思考。这些课题既完成企业的需求、解决社会实际问题，又深化了理论知识，不断激发出学生创新意识和自我成就感，为学生创新能力的培养创造了极好的平台。 四、结语 通过环境专业教学模式的有益探索，目前取得了良好的效果，同学普遍认为与传统的教学模式比较，对专业课程的学习热情得到了提高，创新意识得到了激发。笔者认为进入21世纪知识经济时代，社会发展迫切需求培养具有创新意识和创新能力的高素质应用型人才。作为高校的教育工作者，应该牢固树立培养创新人才的理念，不断学习，提高教师自身的创新能力和综合素质，努力提高教师自身的学术水平和科研能力，积极探索培养创新人才的模式，在教学方式上敢于创新、善于创新，充分发挥教师的聪明智慧，不拘一格。在教育部门的大力支持下，一定能够在人才培养中创出一条新路，为本科院校找到一条发展的大道，为我国创新型国家的发展作出应有的贡献。 环境专业论文:简论环境科学专业英语教学改革与创新初探 论文摘要：掌握和运用一门专业外语是高等院校学生的必备素质之一，不仅有利于全面把握专业的发展方向，而且对增强毕业生的竞争力大有裨益。针对目前普通新升本科高校环境科学专业英语教学中存在的不足，提出了优化教材、合理设置教学内容、改进教学方法和手段、开展双语教学、调动学生主动性和能动性、逐步提高专职教师素质等措施以改进环境科学专业的英语教学效果。 论文关键词：专业英语教学；环境科学；创新 环境科学是在现代社会经济和科学发展过程中逐步形成的一门新兴的综合性学科，涉及的内容非常广泛，且学科仍处于蓬勃发展之中。熟练掌握英语可以更好地了解环境领域的热点和难点，全面把握其发展方向。环境科学专业英语对于该专业的学生而言尤为重要。在本科实习阶段，需要查阅大量专业文献，撰写论文；毕业后在实际工作中也需要经常接触和使用专业英语词汇，具体工作中使用的高端环境科学分析仪器和设备大多系国外进口，这些都需要具有扎实的专业英语基础。专业英语教学是指导学生在专业领域学会用英语直接查找专业信息或用英语表达研究成果的一个重要的教学环节。环境科学专业英语教学不仅涉及专业知识的讲授，而且涉及基础英语基础知识的讲解，这给环境科学专业英语的教学带来了一定的难度。河南城建学院建校时间较晚，升本时间不长，教师综合素质水平、学生英语素质水平、教学设施条件等方面与重点本科大学存在一定的差异。因此，如何在新升本科院校中开展环境科学专业英语教学尚需深入的理论与实践探索。 一、教材的筛选和优化 当前我国对环境保护工作日益重视，可持续发展已被确定为基本国策，各级政府对环保投资的力度不断加大，带动了环境科学及其相关产业的高速发展。国内与国外日渐增多的沟通交流，需要系统地了解国外环境科学方面的发展状况。由于环境科学内容涉及面广，该学科包括环境地学、环境化学、环境工程学、环境生物学等多个分支学科，在大学本科阶段全面深入地学习环境科学各个方向的专业英语显然是不可能的。因此，环境科学专业英语教学的首要任务是确定教学内容，这直接关系到学生的学习兴趣和教学效果。很遗憾，至今尚未有环境科学统一的专业英语教材，当前环境科学专业英语所用教材主要有两种形式：即自选原版英文教材和自行选编教材。国内高校中选用最为广泛的原版环境科学英文教材是由清华大学出版社在国内发行的影印版《Environmental Science?A Study of Interrelationships》，至今已发行到第11版。该教材共分为5个部分、20章，篇幅近500页，内容极其广泛。对于国内大多数本科院校环境科学专业的学生来说，在有限的学时内（小于80学时）很难完成教材的全部内容。任课教师自行选编的教材由于受自身专业水平所限，文章的难易程度和知识结构难于设计合理，因而缺乏系统性和层次性。 专业英语学习是高等院校理工科《英语教学大纲》所要求的内容。环境科学专业英语是高等学校环境科学专业的一门选修专业课，其主要目的是使本科生在专业内容方面进行系统的英语阅读训练。因此，在这一阶段的学习中要了解专业英语的特点，掌握一定数量的专业词汇及其习惯用法，逐步增强相关专业文献阅读、写作及听说能力，为今后的工作和学习奠定基础。因此，环境科学专业英语教材的筛选应把握以下两个原则：内容的系统性上要较为完备，所选教材能基本反映目前环境科学与工程领域的水、气、固废、噪声等大的方面，同时兼顾有害、放射以及环评等小的方面；在结构上要循序渐进、由浅入深，从术语概念、基本原理、方法技术等方面分别进行阐述。环境科学专业英语教学内容不易超出学生现有的专业认知水平，又能为专业知识学习服务。教材选购时应专门组建负责选购教材的团队，由资深教育专家、优秀的基础英语教师及环境科学专业教师组成。由环境科学专业英语任课教师向团队汇报专业特点、教学基本要求以及教学中可能存在的问题，专家对拟引进的教材进行论证推荐，并最终讨论决定选购合适教材，避免教材单一带来的局限性。 二、教学方法的创新 当前环境科学专业英语的教学大多是沿袭大学基础英语的教学方式，即以老师教授为主的灌输型模式，简单地对文章进行阅读和翻译，对涉及的相关专业知识进行讲解，并对文章中出现的重点单词、词组及复杂语句进行重点讲解，往往忽视专业英语自身特点、习惯用法及语言结构特点等内容的学习。在授课的形式上也往往采用传统的板书为主，教学过程中往往出现老师“一言堂”或师生一问一答等现象，师生之间交流相对缺乏，学生缺乏主动性，容易使学生产生厌倦情绪，导致学习积极性不高，教学效果较差。 传统的环境科学专业英语教学主要是用汉语简单地教授和翻译教学内容，包括专业词汇、语法和句法在专业方面的应用。双语教学（Bilingual Teaching）是指利用两种语言作为教学媒介语，通过学习专业学科知识，以达到掌握专业学科知识和增强外语能力的双重教学目的。国内许多高校已开设了环境学概论、环境生物学等环境科学主干课程的双语教学，并取得不错的教学效果。而环境专业英语往往不是主干课，很少高校考虑采用双语教学的方式进行这门课程的教学。实践证明，双语教学不仅与大学英语课程重视提高听说能力的发展趋势相吻合，也容易被学生所接受。双语教学不仅包含教学内容的讲授，更强调一种专业外语的氛围。在这种氛围中，学生有更多的机会接触到相关专业英语的内容，熟悉专业英语的使用技巧和方法，会以更加积极主动的状态应对这种新颖的教学方式。例如，很多基本的专业词汇，如果仅仅通过教师讲授词语的组成规律或者通过学生的阅读一带而过，会导致印象不深；而在双语教学过程中，在阅读之外又能不断地重复应用，可以多次、多角度强化记忆。因此，在环境科学专业英语教学中开展双语教学将会明显提升教学质量，大大改善教学效果。 三、教师素质的培养与提高 一名称职的环境科学专业英语教师不仅要具有良好的专业知识背景，还要具有扎实的英语基础。目前国内高校的专业英语教师一部分由英语专业的老师兼任，一部分由环境科学专业老师兼任。英语专业老师英语功底较强，听、说、读、写方面与环境科学专业老师相比具有明显优势，但对环境科学专业知识的掌握不及专业老师；相反，环境科学专业老师相关专业基础知识丰富，但英语教学方面会相对比较薄弱。因此，大部分环境科学专业英语教师不能兼顾专业知识和英语知识两方面内容，缺乏合格师资已成为制约环境科学专业英语顺利开展的因素之一。河南城建学院2002年才升为本科院校，环境科学专业技术人才英语水平普遍不高，近年来，尽管加大了博士人才的引进力度，但新进教师普遍缺少留学背景，英语水平亟待提高。因此，新升本科院校应采用有计划、分批选派中青年骨干教师到国内985类重点院校进行专业英语教学脱产培训，或择优支持教师出国（境）进修，或加大力度引进留学回国人员等多途径，逐步提高教师队伍专业水平及英语语言应用能力。 环境科学涉及内容非常广，且随着经济、社会的不断发展而在蓬勃发展之中，环境科学专业英语的教学也应处于不断发展之中。因此，环境科学专业英语的教学也应随之不断更新和创新，使之更符合专业发展及时展的要求。专业英语的教学既要有别于专业知识教学，又要有别于纯粹的英语语言教学，把学生学到的基础英语进行专业化训练，其教学目的是培养出专业背景知识扎实、基本掌握专业英语的高素质复合型技术人才，提升环境科学专业毕业生的竞争力。因此，我们应从优化教材、合理设置教学内容、改进教学方法和手段、开展双语教学、调动学生主动性和能动性、逐步提高专职教师素质等措施来提高环境科学专业英语的教学效果，改善学生的学习效率。 环境专业论文:浅析民办高职学校环境科学专业实践教学的探索 【论文关键词】环境科学　民办　实践教学　探索 【论文摘 要】民办高等职业院校的学生是面向生产、建设、管理、服务等一线岗位的高技能人才,他们肩负着我国社会主义现代化经济建设与发展的重任。该文结合厦门东海职业技术学院开展教学实践,从提高学生兴趣、构建新的实验教学模式、设立定点实习基地等方面,对民办高职环境科学专业实践教学进行了探索和思考。 环境科学是一门新兴的学科,在近二三十年来发展极为迅速,它几乎与自然、社会的一切学科都有联系,与人们的日常生活、生产更加密不可分,因此需要大批具有环境科学专业知识的人才。民办高等职业院校不但是我国民办高校的主体,而且是我国高职教育的重要组成部分,对我国高等教育的发展发挥着重要作用。[1]民办高等职业技术学校环境科学专业实验教学针对民办学生的特色,以强化能力为主,开展具有开阔视野、提高认知能力的实践教学,关注学生可持续发展观教育,以适应海峡西岸在人才需求上层次多样化、专业多样化、能力综合化等特点。 一、转变环境科学专业实验教学观念,提高学生学习兴趣。 大多数民办高职院校受师资、教学场地及其它教学资源的限制,在课程和教学安排上往往忽视了以生为本的原则,没有根据学生入学时的基础加以区别对待,而是将他们看作同一起点,按照同样的目标和方式实施教学。[2]再加上我国大部分高校所设立的环境科学专业的理论知识一般让学生感觉比较抽象,而实践课一直作为理论课的辅助课程,实践内容基本上是对理论课的内容进行验证,起加强理论学习的作用。通常课本中已有的验证性实验教学很难让学生具有较强的实践能力和创新能力,因此,我们必须改变原有的传统教学观念,结合民办学生的心理特征,将这种验证性实验转变为创新型和研究型实验。 我院在实践课程中让学生接触实际、掌握知识的前提下,不断的培养他们发现问题、分析问题、解决问题的能力,提高他们对专业课学习的兴趣和理论知识的强化。例如新生入校后的第一堂课就由专业教师做了一堂生动有趣的专业介绍讲座,一方面可以让学生了解环境专业的作用和就业前景,另一方面让学生认识到学习本专业必须理论结合实践。有了这次学前教育,我院环境专业学生就会自主地开展各种环保主题活动。学生首先建立了绿心环保协会,该协会的宗旨是:“环保每一天,行动在身边”;并在大家的努力下创办了“绿心会刊”,该会刊的全部内容从设计到定稿都是由学生独立完成的。在不断学习和宣传过程中让本学院更多的教师和学生认识到环境保护的重要性。 二、加强实验室建设与管理 由于我国政府基本上没有向任何形式的民办高校提供财政性资助,民办高校主要依靠向学生收取的学费运行和发展。由于资金不足,这就使环境专业实验室的建设存在很大的困难。[3] 1.建立环境专业实验室 我院自建校以来以文科教育为主,理科教育基础薄弱,存在经费不足、实验室建设滞后等情况。自2008年环境监测与评价专业建立以来,学校加大了实验室建设和学生实践教学的力度。学院对实验室建设与管理以提高实践教学质量为宗旨,增加经费的投入,改善教学环境,提高办学能力,并尽量提高实验教学水平。随着学校的教学水平的提高,学院领导认识到要提升学院的综合水平,以实验为支撑的教学显的尤为重要。因此,2009年学院又成功申请了环境工程技术专业,为促进我院环境科学专业的发展奠定了基础。 目前我院环境实验室建有多媒体教学、基础化学实验设备、监测分析仪器、专业实践所需精密仪器等。 2.建立严格的实验教学管理体系 实验教学质量是环境科学专业生存和发展的根本,实验教学质量是确保教学质量的关键。其中包括教材、教学大纲、教案、实验方法操作手册、实验员培训、仪器、试剂、试样、样品、实验记录以及实验报告等。因为资源有限,现有实验药品和仪器不一定能进行所有的实验教学要求。因此,每学期初按照教学大纲,制定本学期实验项目,然后根据拟定的实验项目购买所需实验耗材。系主任作为教学正常运行的负责人,每学期定期组织质量检查和评审,并根据发现的问题及时组织整改。教研室主任应定期或不定期地开展各专业课程的实验教学质量检查工作,定期将实验教学中发现的问题汇报给系主任。任课老师严格按照教学大纲和相关教学课件组织学生开展实验教学活动。 为了确保实践教学的正常进行,还必须针对实验室人员、仪器设备、各类耗材、检测方法和校准方法的确认、采样、样品前处理、实验室环境及安全等建立完善的文档。 三、构建新的环境专业实验教学模式 高职阶段传统的环境专业的实验课是由基础性、综合性实验构成,导致一些实验内容重复、陈旧,学生从实验中获得的技能和知识很难满足目前科技日新变化的需要。因此,需要探索新的实验教学模式,开展多层次的实验教学,帮助提高动手能力的同时充分展现学生的创造性。 1.开设自主性和研究型实验课程,提高学生研究兴趣。 目前大部分高职院校环境专业实验课程设置以验证性实验为主,主要是要求学生通过实验观察预期的现象和结果。但是在这种方法下的学习缺乏主动性,[4]机械地按照老师要求步骤进行操作,不能积极地去思考和改进。因此在民办高职环境专业实验课程中,应增加自主性实验和研究型实验。例如在分析化学提纯实验中,可以由学生自己选择提纯对象,在老师的指导下查阅相关资料,设计相应实验步骤,让学生通过自己动手、思考发现问题,并找出最佳实验方案。 环境监测实验是整个环境专业最重要的实验课程之一,教材中给我们提供的实验基本是按照国标的要求设定的常规检测。虽然准确度高,但也存在效率低、操作繁琐、监测项目有限等缺点。为了适应现代科技和经济的不断发展,新的环境问题的不断出现,在教学过程中应增加一些研究型实验课程,由学生收集资料,找出目前环境中出现的新问题,针对这些问题研究出新型的检测方法。虽然这些方法不一定真正实用,但能提高学生的研究兴趣。 2.结合学校条件,设置实地监测,开展多种形式的实验教学。 由于学校资源有限,可以充分利用学校现有教学资源开展实地监测实验。每学期都开展一次实验技能竞赛,不仅训练了学生动手能力和实践技能,同时也可以让学生更加深刻地理解环境问题的严峻性和解决环境问题的急迫性。通过亲自对身边一些环境污染指标进行监测,学生会留下有关环境问题的直观印象,同时,多次动手实地操作监测仪器,熟悉仪器使用,观察和记录实验数据,可以让学生在日后走上工作岗位后能更快的适应岗位要求。 除了现场监测外,我校学生还利用自创的环保协会组织全校学生一起感受环境污染给社会带来的危害,提高环保意识。邀请专业教师做节能减排的讲座、观看例如《后天》等关于环境问题的影片。 此外,《环境学概论》、《环境监测》、《生态学》、《水污染控制工程》、《大气污染处理工程》和《环境化学》等课程均设置了课程实践内容,安排学生到污水处理厂、食品加工厂、垃圾填埋厂、化工厂和海峡西岸环东海域等地进行实地参观,认知内容紧密联系实际、应用性强,学生兴趣浓郁,取得了良好的效果。 四、建立定点实习基地 民办高等职业教育主要是以培养技术型人才为主,具有明确的针对性。随着高等教育改革的深入,我们越来越深刻地认识到实验教学在培养学生知识、能力、素质综合发展型人才方面的重要意义。 毕业实习是学生走向工作单位的第一步,关系到学生日后的就业和发展,所以毕业实习教学是培养学生实践能力的重要环节。虽然学校刚刚起步,但校领导一直在积极寻找实训基地,例如与污水处理厂、环评公司、环保企业等单位进行合作,力求妥善安排学生挂靠实习的单位。 我校学生80%毕业后将留在厦门工作,其中一部分会在不同行业或部门中成为不同层次的技术员、管理者或执行者。因此,民办高等职业教育正面临更高的要求。在教学方面,需要加快实验教学改革,突出创新教育,加强实验教学的创新和实验教学手段的创新,在实验室管理水平方面要求更高,要高度开放,体现资源共享,最大限度地发挥实验室使用效率。 环境专业论文:建筑环境与设备工程专业教学体系改革的探讨 论文关键词：建筑环境与设备专业 教学体系 办学思路 专业特色 论文摘要：从办学思路、教材设置、师资结构等方面讨论了目前高校建筑环境与设备工程专业中出现的问题和应改革的内容;结合中南大学建筑环境与设备工程专业教学实践,提出了明确办学思路、强调专业特色、加强实践环节等方面的专业教学体系改革的思路。 科学技术是第一生产力,是推动社会进步的巨大动力。人是从事科学技术的主体,因此当今社会的竞争就是人才的竞争。而人才核心竞争力的培养,主要来源于大学教育。为了适应社会的发展,教育部在上世纪末对大学很多专业都进行了调整,包括建筑环境与设备专业。建筑环境与设备工程专业是根据教育部1998年颁布的全国普通高等学校本科专业目录,将“供热通风与空调工程”和“燃气工程”两专业合并,调整、拓宽组建而成的新专业[1]。该专业以培养从事工业与民用建筑室内环境及建筑设备、公共设施、建筑热能供应系统的设计和建筑自动化与能源管理工作的人才为目标。这次调整,不是简单的合并,而是产生了一个面向21世纪新的专业学科。近年来,该专业如雨后春笋般在全国范围91所各类众多高校中涌现出来,问题也随之凸现。笔者认为有必要进行深入的、切实可行的教学改革。 一、主要凸现的问题 (一)办学思路不清晰 虽然很多学校秉承了“厚基础、宽口径”的办学思想,在教学内容上增加了建筑环境、建筑热能供应以及建筑自动化等方面的知识,并把建筑环境学列为了专业的平台,搭建了新的本科专业的框架体系。但是“厚而宽”不是“大而全”。知识口径的拓宽不是各种知识的堆积和罗列。专业的办学首先要服从于所在大学的办学思路,即学校的定位。一般院校和重点院校不同,创新型大学与研究型大学和综合型大学也不同。如果全国九十一所建筑环境与设备专业的教学体系都参照某一两个名牌大学的教学体系,那么这样的后果是显而易见的:一,专业建设没有或者散失了原有专业的特色;二,专业培养出来的人才也没有特色。 (二)教材建设的质量不容乐观 目前围绕建筑环境与设备专业的教材种类繁多,质量参差不一。教材是教学内容的具体体现,教学体系中的教材应该具有知识的系统性、延续性和完整性。而不是各个知识块之间简单的粘贴或移动的关系。以《暖通空调》为例,集结了原来供热、供燃气及通风空调工程专业的主要专业课:《空气调节》、《工业通风》以及《供热工程》的主要内容。剔出了三门课管网输配的交叉部分,而另设了一门课:《流体输配管网》。但就这两门课程的教材来看,共同的缺点是把原来空调、通风和供热三门课的三个系统简单地归类总结,系统总结有余,阐述不足。使得在具体教学过程中,出现老师觉得不好讲,学生不易接受的情况。 (三)配套的师资队伍结构有待改善 由于建筑环境与设备专业由原来的暖通空调专业或燃气专业演变而来,因此师资基本上是暖通空调或燃气专业的。但是专业的领域已经扩充到建筑室内环境、建筑设备、公用设备和智能建筑等方面。专业的内涵已经由原来的设备或系统扩充到既包括设备、系统,也包括智能建筑。其中的弱势部分是智能建筑。因为智能建筑技术也是一门交叉学科,而大部分搞自动控制的人才是自动化专业、电气工程及其自动化专业或计算机专业的人员。对智能建筑、智能化系统及设备缺乏全面的了解和掌握,缺乏建筑结构、建筑设备、供热空调等方面的专业知识和理解。另一方面,搞设备的人才又缺少对建筑自动化、BAS功能科学要求的理解,缺少有效的上层控制管理逻辑与算法。两方面人才又缺少“接口”,从而制约了智能建筑技术的发展[2]。因此合理搭配师资,在教学安排方面与其它专业知识交叉融合,才能培养出新时代的建筑环境与设备复合型人才。 二、改革的内容 (一)明确办学思路,办出专业特色[3] 明确办学思路是确定专业人才培养目标和教学体系的前提和基础。是以科研人才为主,还是以工程技术人员为主,不仅与专业本身的内涵有关,更重要的是与专业所在大学的性质有关。这样才能形成专业建设和发展的良性竞争。办学思路还与专业特色有着密切联系。专业特色与专业在多年的建设发展过程中的教学和科研历史有关,如有的学校在暖通空调的系统工程方面是强项,而有的学校在制冷空调设备的研究与开发方面是强项。那么在培养人才方面,这些特色就应该很好的继承和发挥,在课程设置和训练中要体现出来。 (二)稳固基础知识,拓宽专业口径 建筑环境与设备专业是一门跨学科的工科专业,学生基础知识应包括数理方面、工程热物理方面、流体机械方面、建筑热物理方面和自动化控制的知识。只有牢固的基础知识, 学生才能深刻地理解专业课程,拓宽本专业的服务领域。当然,正如前面强调的,专业办学的前提是要继承和发扬本专业的特色。这些基础知识本身就是属于很多领域,要与专业在建设和发展过程中的特色结合起来,构造和稳固所必需的专业基础知识。 专业知识的拓宽,是构架新时代建筑环境与设备专业教学体系的重要部分。专业教学体系不仅仅局限于暖通空调,或是供热供燃气,或是把这两方面的课程全部笼统地包括进去,或是把建筑环境、公用设备和智能建筑方面的知识硬塞进去。在专业学时有限的条件下,很有可能会造成各种知识的七拼八凑。因此,要有侧重点地把某些方面作为原本专业特色的延伸和发展,切忌一口吃成一个胖子的思想,盲目地贪大。 (三)编制优秀的教材,配备合理的师资队伍 正如前面所说,由于原有专业教学体系架构的割断和组合,使得最近几年采用的教材在编制上都有这样或那样的问题,因此在教材的建设方面还必需投入更多的精力。而选用合适的优秀教材的基础正是现在的教学体系的完善,必需从根本上理解和制定本专业的教学体系和知识模块。 师资的知识结构要分布合理,除了保留原来专业特色的知识结构以外,还要补充新的知识,如智能建筑和建筑环境方面的知识结构。师资的梯队建设也很重要。教学梯队的形成有利于知识传授的传承和不断更新。每个专业知识模块,也就是我们所说的课群下面,形成以教授为龙头,教授副教授主讲,青年教师为重要组成的教学梯队。 三、我校建筑环境与设备专业教学体系改革的几点思路 中南大学建筑环境与设备工程专业主要源于长沙铁道学院的制冷空调学科。长沙铁道学院从上世纪70年代起,就开展了制冷空调及冷藏运输方面的研究工作, 1985年在机车车辆系成立制冷空调教研室,并开始招收制冷空调专业专科学生; 1989年开始招收供热通风与空调专业本科学生; 1998年根据教育部文件调整为建筑环境与设备专业。因此,在二十多年的建设中,形成了制冷与暖调、系统与设备并重的特色。我专业在调整后修订了教学计划,增加了供燃气、建筑环境和建筑自动化方面的知识模块,保留了原来的制冷方面的知识模块,包括有制冷原理、制冷压缩机和铁路车辆制冷、制冷装置自动化等课程。 目前已拟定完2008级新的教学体系和教学计划,主要的思路有如下几点。 (一)明确办学思路,与学校的定位一致。 我专业隶属于以本科生、研究生教育为主的高层次综合性大学——中南大学,学校的定位是立足湖南,面向全国,放眼世界,努力建设国内一流、国际上有重要影响的高水平、综合性、研究型、创新型大学[4]。因此,我专业的办学思路是以创新素质教育为核心,坚持全面发展的人才培养标准,面向社会主义市场经济的人才需求,培养出具有实践能力、创新能力,既懂技术又懂管理的复合型人才。 (二)继承和发扬专业特色,整合知识架构。 充分利用能源知识的平台。从2008年开始本专业与同属能源科学与工程学院的热能专业进行能源与动力大类招生,使学生在低年级的时候的基础知识面广,起到“厚基础、宽口径”的作用。 继续保留专业的特色之一:制冷模块。从毕业生就业的反馈来看,用人单位对既懂制冷,又懂暖通,既了解系统,又了解设备的人才非常欢迎。 加强暖通和建筑环境的优势。把空调、供热、通风和建筑环境的节能、环保、热舒适与空气品质结合起来,也是当前时展的需求。 减弱供燃气和燃烧模块。从本系教师多年从事的科研工作来看,燃气和燃烧模块并没有形成特色,因此可以适当减少其份额,作为选修课程开设。 加强智能建筑模块。智能建筑是楼宇发展的重要方向。本系在制冷和空调系统的自动化控制方面有着多年的研究和实　践经验。可以在此基础上进一步扩充相关领域的知识内容。 (四)加强实践环节,培养创新人才 实践环节包括实习、课程设计和毕业设计。实践环节应受到更多的重视。既保证实践环节的“量”,又要保证实践环节的“质”。即:实践环节的课时量必需严格保证,同时要求学生在实践环节动手、动脑,培养其综合运用所学知识和创新能力。 毕业设计从选题开始抓起,选题来源于教师的科研课题或工程实际,具有很强的实际意义和理论研究价值,有利于培养学生的综合能力。 严格把握好实践环节的考核。本系在近两年所有的专业实践环节考核中都涵盖有答辩部分的考核,既锻炼了学生的胆量、自信和表达能力,又能很客观地反映实际的情况。 环境专业论文:浅议环境工程专业英语教学探索与实践 论文关键词：环境工程专业　互动式教学　英语教学改革 论文摘要：环境工程专业英语是环境工程专业一门重要的专业基础课。针对当前环境工程专业英语教学现状，为了提高该课程的教学效果，本文从教师自身素质、教学方法和考核方式等方面进行了探讨，提出一些观点和建议。 经济全球一体化进程导致环境问题出现全球化趋势，这是当代环境问题的重要特点。而要解决这些环境问题，加强国际合作与交流是非常重要的，这就需要环境工程专业人才不仅要掌握专业知识，更要有熟练的英语听、说、读、写能力，熟练掌握和运用专业英语。 因此，提高本专业学生的专业英语水平，加强他们的专业英语应用能力是十分重要的。针对当前环境工程专业英语教学现状，本文从教师自身素质、教学方法和考核方式等方面进行了探讨，提出了一些自己的观点和建议。 一、提高专业英语教师素质 提高教师自身的素质是提高教学质量的关键因素。专业英语教学要想取得良好的效果，除了学生的英语基础和学习态度以外，还需要一支高素质的师资队伍。与一般的英语教师要求不同，专业英语教师不仅要在英语听、说、读、写、译等方面要具有较高水平，更要熟悉本专业的理论和实践知识，了解本学科的最新发展动态，而且能将专业和英语课的教学方法很好地融合在一起。 目前，高校专业英语教师一般由英语专业教师和英语水平较高的专业教师担任。英语专业教师英语水平高，但缺乏专业知识，授课时会侧重于讲解语法、篇章结构知识，这样仅仅是对基础英语教学工作的进一步延伸，不能体现专业英语特色。 而专业教师毕竟没有经过系统的英语教学培训，在教学过程中会出现如英语口语表达能力较差，发音不准确等问题，会影响英语教学效果。相比而言，笔者认为专业教师与从事公共英语教学的教师相比，讲授专业英语时具有更多的专业优势，是专业英语教师队伍的主力军。但对于这部分教师需要加强其英语教学水平培训，从而提高专业英语教学效果。 二、教学方法的改革 发挥学生主观能动性是提高教学效率、改进教学效果的基础。目前，学生对专业英语的学习还不够重视，觉得专业英语课仅仅是基础英语课的延续，上课时被动地接收知识，学习积极性不高。 1.互动式教学的特点 所谓互动式教学，是以现代教学思维和教学理论为指导，将以教师为中心的教学模式转变为教师引导、鼓励和组织学生积极参与、师生互动，集讲解、质疑、交流、讨论、归纳等教学手段于一体的合成式教学运作模式。 互动式教学法将师生关系重新定位，改变过去那种以“教师讲为主，以学生练为辅”的状态。这种教学方式的优点主要有：学生成为教学过程中的主体，其学习主动性、积极性被调动起来，由被动接收知识变为主动学习知识；同时构建出轻松、自由、喻快、和谐的课堂气氛，有利于学生学习。 2.互动式教学的实践情况 结合河南科技大学环境工程专业学生的实际情况，在贯彻互动式教学中笔者采取了以下三种方法。 (1)结合教材，充实教学内容。教材方面笔者选用的是华南理工大学钟理老师主编的《环境工程专业英语》(第二版)。该教材内容涉及面广，难度适宜，但存在着部分文章内容陈旧、不能及时反映当前学科发展状况的问题。教师在讲述课文的同时可以通过检索环境学科国际核心期刊，如《WaterResearch》、《Environmental Science Technology》、《Bioresource Technology》、《Journal of HazardousMaterials》等作为教材的补充，这些文章的英语写作技巧高，而且文章内容涉及学科前沿，可以有效拓宽学生的知识面。 (2)专业英语互动式课堂教学。心理学研究表明：心理因素是人从事学习活动的基本动力。而消极的心理体验和状态却会束缚人的能力的发挥，甚至会扼杀人们认知与创造的热情。而缺乏活力、沉闷的课堂气氛不利于专业英语的学习，为了保证课堂教学过程中学生主体作用的充分发挥和教学活动各要素问交流渠道的畅通，使每位学生都能自觉、主动地积极参与和全身心地投入，要求教师努力创设一种宽松、愉快、和谐、公正、平等的教学氛围和情境，调动起学生积极主动的情绪。 为了提高同学们专业英语阅读和翻译能力，在实际课堂教学实践中，笔者采取的方法是：教师当堂布置任务让学生在规定的时间快速阅读教材中的指定段落，然后随机指定学生让其当场翻译，翻译完毕让其他同学进行点评、补充或修正其翻译内容，最后由教师进行点评并指出该段重要的知识点和重要的专业词汇。这样，通过课堂上的讨论，让每个学生参与到教学活动中来，可充分发挥学生的积极性，加深学生对教学内容的印象和认识，并能够及时发现自己的不足之处，明确自己需要提高的方向。与此同时，教师通过这种方式也能及时了解学生对于知识的掌握情况，以便于调整授课重点。但对于这种方式，某些英语基础较差、性格羞涩的同学存在一定的抵触情绪，这就需要老师耐心地教导，不要求全责备，而应该经常性地对其表现予以表扬和鼓励，增强他们学习的成就感，帮助其克服畏难、羞怯等心理障碍，从被动学习变成主动学习。 (3)专业英语词汇的学习。专业英语词汇的缺乏是学生学习专业英语的巨大障碍之一。同时，环境工程专业英语词汇较复杂，缩略词、派生词和合成词较多。缩略词如：VOC(挥发性有机化合物)是volatile organic compounds词组中各单词首字母的缩写，TOC(总有机碳)是total organiccarbon词组的缩写；派生词如：biofiltration生物过滤(作用)，是由filtration和前缀bio组成的；合成词如：InhalableParticulate Matter(可吸入的颗粒物质)，则由3个单词组成。因此，教师在授课时应该将这些词汇的来龙去脉讲清楚，就可以加深学生对该词汇的记忆与理解。 同时，需要采取一些传统英语教学方法，如适当地抄写与默写对于词汇的学习是有必要的。而且在平时作业和期末考试中需要有意识地增加专业词汇考试内容，促使学生重视对专业词汇的积累。 三、作业形式和考核方式的改革 改变平时作业的形式，如采用大作业的形式给学生们布置一些当前国际环境科学热点研究题目，如：The continuingoil spill in the Gulf of Mexico and marine pollution(墨西哥湾的持续石油泄漏与海洋污染)。让学生充分利用学校图书馆资源和外文期刊数据库等，对资料进行收集、整理、翻译后上交。这样既可以减少学生对传统作业的厌烦情绪，又可以通过专业文献的阅读，拓宽学生的知识面，同时也能提高学生专业英语的阅读水平。 改变单一的卷面考试的考核方式，采取较为灵活有效的考核方式，如：依据出勤率、上课发言的积极性、课堂回答问题情况、平时作业情况等，给出平时成绩，占总成绩的30～50％。减少期末考试的分值比例，而提高平时成绩的分值比例，可以更清晰地反映出学生真实的学习情况，同时也可以加强学生的学习兴趣。在期末考试形式方面，传统专业英语考试多采用闭卷考试，即仿照传统英语考试形式，采用选择题、填空题、翻译题等考查学生词汇、语法、阅读理解能力、英译汉能力等。环境工程专业英语考试还可以采用开卷考试的形式，如选择一篇难度适中、长短适宜的环境工程英文期刊原文(若期刊过长可以选取其中部分段落)，允许学生带上词典等工具书，在考试时间内完成对所选文章的翻译工作。相比闭卷考试，这种开卷考试更能较全面地反映出学生的实际专业英语水平。 四、结束语 环境工程专业英语是环境工程专业一门重要的专业基础课，提高任课教师自身的素质，改革教学方法和作业、考核形式有利于提高教学效果。而切实提高专业英语的教学效果，让学生学有所获，学有所用，是每个任课教师光荣的使命和职责。 环境专业论文:关于家庭环境等非智力因素对护理专业学生学习成绩的影响 论文关键词：非智力因素 护理专业 学习成绩 论文摘要：为研究非智力因素对护理专业学生学习成绩的影响，对170名护理本科学生进行调查，结果表明，学习成绩与学生家庭户口状况、体育活动时间有显著相关；而与谈恋爱、缺课无显著关系。 一般情况而言，决定学生学习效果的因素主要有两方面：智力因素与非智力因素。而对于同一所学校的大学生，由于经过严格的统一考试进入大学，智力水平差异不大，不能成为影响学习成绩的主要因素，所以非智力因素就成为了主要原因。非智力因素是指在智力以外，对智力活动起直接制约作用的心理因素，对认识过程起动因、定向、引导、调节和强化作用。本课题是专门研究非智力因素对护理专业学生学习成绩的影响，为此专业学生的学习改革，提高学习效果提供依据。 一、研究对象、内容和方法 调查对象。吉林医药学院2005级护理学本科班170人。其中男生8名，女生162名；学生平均年龄20.94±1.09，最小19岁，最大23岁。 方法。采用整群抽样方法，以书面问卷方式进行调查，内容主要包括一般人口统计学资料，家庭环境、爱好及行为因素。学习成绩是大学一、二年级所有考试科目的成绩，共16门。发出问卷170份，收回170份，有效问卷166份，有效率97.6％。 统计分析。各学期成绩作为预测变量，非智力因素作为自变量，将自变量各定性变量数量化，即定义哑变量(DummyVariable)，采用SPSS14.0统计分析软件，由于预测变量与自变量存在相关性，故对其进行因子分析，提取主要因子进行逐步回归分析。 1.主成分分析 简介：在对某一事物进行实证研究中，为了更全面、准确地反映事物的特征及其发展规律，人们为了避免遗漏重要的信息往往要考虑与其有关的多个指标，这些指标在多元统计中也称为变量。这样随着指标的增多就增加了问题的复杂性，同时由于各指标是对同一事物的反映，不可避免地造成信息的大量重叠，有时甚至会抹杀事物的真正特征与内在规律。基于上述问题，人们就希望在定量研究中涉及的变量较少，而得到的信息量又较全面。主成分分析方法正是研究如何通过原始变量的少数几个线性组合来解释原始变量绝大多数的信息的一种多元统计方法。它可以有效利用大量统计数据进行定量分析，提示变量之间的内在关系，得到对事物特征及其发展规律的一些深层次的启发，把研究工作引向深入。 结论：依据特征值大于1的原则，提取三个主要因子y1、y2、y3，累计贡献率为95.65％，其中y1为68.43％，且成分矩阵载荷很高，意味着它们与因子y1的相关程度很高，故y1因子比较重要。 2.逐步回归分析 并不是所有自变量都对预测变量都有显著的影响，挑选出对预测变量有显著影响的自变量的最常用方法是逐步回归法。具体做法是将自变量逐个引入，对选入的变量进行逐个检验，当原引入的变量由于后面变量的引入而变得不再显著时，要将其删除。引入一个变量或从回归方程中剔除一个变量，为逐步回归的一步，每一步都要进行F检验，以确保每次引入新的变量之前回归方程中只包含显著的变量。这个过程反复进行，直到既无显著的自变量选入回归方程，也无不显著自变量从回归方程中剔除为止。逐步回归目的确定哪些因素对因变量影响最大，从而获得最佳预测模型。 选取预测变量y1，自变量非智力因素进行逐步回归。结果见表2。回归方程的显著性p值均为0.000，回归方程有统计意义。 二、结果分析 回归结果： y1=0.335-0.705(城镇)+0.563(体育活动少) 1.城镇户口学生比农村户口学生平均标准化成绩低0.705分(P＜0.01) 2.很少参加体育活动的学生比经常参加或参加体育活动的学生平均标准化成绩高0.563分(P＜ 0.01) 三、讨论 调查结果显示： 1.农村户口的学生学习成绩高于城镇户口的学生的学习成绩，同时通过座谈了解到，由于当前大学生就业前景不乐观，就业压力很大，尤其是对那些农村家庭的学生，部分学生上大学是要脱离农村环境，到城市就业；但绝大部分农村学生是要依靠个人努力来改变个人的命运，改变家庭现状，改善家乡落后面貌，这样就会被迫努力学习。我们也认为，家庭条件好，在某种程度上给予孩子的投入的教育资源更充裕，学生在学习成绩应该更好些，但也可能会削弱人的斗志，降低人的拼搏精神。 2.偶尔参加体育活动的学生的学习成绩高于经常参加体育活动和不参加体育活动的学生的学习成绩。已有研究证实，体育活动有助于青少年保持身心健康，同样对学习也是有益的，但过量地运动可能会影响学习，这也许与过量运动后人体的新陈代谢及激素的分泌发生变化有关。 3.护理专业学生中，谈恋爱、缺课等因素与学习成绩无显著关系。有资料显示，对于多数大学生来说，在大学期间如果谈恋爱或经常缺课，都会不利于学习。本调查结果，也许与学生特点、专业特点等有关，例如护理专业本身是一门实践性很强的技能型专业，实践操作能力的培养比较重要。此外，在护理专业班级中，绝大多数学生为女性，学校对这一部分学生管理比较严格，而女生也相对男生来说，服从学校管理，在谈恋爱、缺课等问题上做的相对较好，没有影响学业。 环境专业论文:谈提高北京林业大学环境工程专业教学质量的思考与实践 论文关键词：高等农林院校 环境工程专业 人才培养方案 教学改革 论文摘要：针对新形势下非理工院校环境工程专业发展所面临的问题，提出以深化环境工程专业本科教学改革和全面提高教学质量为切入点的整改思路，并结合北京林业大学环境工程专业本科培养方案的修订实践，确定了教学理念、教学内容、教学模式的创新以及教学管理的规范化和教学队伍的专业化等专业改革方向，走出了一条能够适应社会需要的环境工程专业人才培养之路。 环境工程专业是一个应用自然科学和社会科学原理以及工程技术协调环境与发展、保护和改善环境质量的新兴的宽口径专业。根据教育部颁布的《普通高等学校本科专业目录和专业介绍》，环境工程专业包括原环境工程、环境监测、环境规划与管理、农业环境保护、水文地质与工程地质等专业。环境工程专业的业务培养目标是培养具备城市和城镇水、气、声、固体废弃物等污染物防治以及给排水工程、水污染控制规划和水资源保护等方面的知识，能从事规划、设计、施工、管理、教育和研究开发方面工作的高级工程技术人才。 环境工程属于工科专业范畴，多设置在理工大学内。由于我国的环境形势呈现结构性、复合性、压缩性的特点，发达国家在上百年工业化过程中分阶段出现的环境问题在我国近2O多年内集中出现，所以就业市场对环境工程专业人才的需求日益增加，环境工程专业在农业、林业、综合性高等院校广泛开设。但是，这些高等院校的环境工程专业存在专业视野狭窄、专业师资结构不合理、工程技术积累不足和专业氛围不浓等问题，影响了本科生的质量和就业。 因此，在新形势下，如何继承原有的专业传统和特色、提高教学质量、打造专业特色鲜明的适应社会需要的复合型人才，是非理工高等院校环境工程专业建设急需探索的一个重要课题。笔者结合北京林业大学环境工程专业本科培养方案的修订实践，就高等林业院校环境工程专业人才培养目标、教学内容和课程体系等方面的改革，提出一些建议和措施。 一、提高北京林业大学环境工程专业教学质量的必要性与紧迫性 长期以来，我国一直非常重视高等学校的教学质量。2006年8月31日，同志在全国优秀教师代表座谈会上提出，要坚持把教育摆在优先发展的战略地位；把高等教育发展的重点放在提高质量和优化结构上；要密切高等教育与经济社会发展的联系，坚持培养人才、创新知识、服务社会的办学理念，加强研究和实践，着力培养学生的创造能力、实践能力、创业能力和就业能力。同年，同志又强调，要继续深化教育体制改革，大胆创新人才培养模式和方法，努力提高高等教育质量。根据这些指示精神，教育部于2007年下发了《关于高等学校本科教学质量与教学改革工程的意见》和《关于进一步深化本科教学改革全面提高教学质量的若干意见》，确定了今后几年高等教育的工作重点就是提高教学质量。这为我国今后一个时期高等教育的各项工作指明了方向。 环境工程本科专业经过30年的建设，其课程体系正在不断完善，已由过去的将大量的其他专业的课程“拿来”使用，转变为逐渐建立起相对完整的课程体系。特别是进入21世纪以来，从学科长远发展的角度出发，我国高等院校大力推进了环境工程专业的教学改革和建设。在“十五”期间，教育部高等学校环境工程专业教学指导委员会构建了一套《高等学校本科环境工程专业规范》；“十一五”期间，该专业规范还将进一步修改完善，以适应国家对环境工程人才的需要。 然而，目前我国高等学校环境工程专业培养的本科生还未被社会广泛认可，学生的动手能力和创新精神尚不能完全适应经济社会发展的需要。例如，环境工程本科专业的多数毕业生还只是“万金油”式的人才，哪方面的知识似乎都懂一些，但又都不精不深；有的毕业生眼高手低，与社会对专业人才的需求还存在一定的差距。 北京林业大学是一所以林学为特色的多科性大学，生态学、水土保持等学科专业属于其传统优势学科。学校曾于1997年开始招收环境工程专业本科生，后因师资力量薄弱、教学资源短缺、缺乏足够的工程学科支撑等原因而停招。2007年，学校审时度势，决定组建环境科学与工程学院，并重新招收环境工程本科专业学生。为此，学校通过整合校内相关学科的教育资源、引进国内环境学科的优秀师资以及予以政策和资金支持等，加强了环境工程专业的建设。 目前，如何实现北京林业大学环境工程专业的跨越式发展，提高该专业毕业生在就业市场的竞争力，迅速在全国环境界占有一席之地，是一个亟待解决的问题。因此，从国家对环境工程专业教育质量的要求、就业市场对环境工程专业学生能力的要求以及北京林业大学环境工程专业的发展历程和存在的问题等方面出发，深化该专业教学改革和全面提高教学质量是非常必要且紧迫的。 二、提高北京林业大学环境工程专业教学质量的思考与实践 为了满足经济社会发展对高素质环境工程专业人才的需求，迫切需要采取有效的措施提高环境工程专业的教育质量、提高人才培养的能力和水平。其中，优化环境工程专业培养方案就是具体措施之一。2007年，北京林业大学对各个专业的本科生培养方案进行了修订。以此为契机，环境工程专业围绕全面提高人才培养质量和办学水平，通过解放思想、借鉴国内外同类学科的经验，特别是借鉴国内环境工程重点学科的培养方案(包括清华大学、哈尔滨工业大学、同济大学、浙江大学等)，制定出了以培育一流的创新型人才为目标的较为合理的本科教学培养方案和教学大纲。经过近2年的教学实践，改革已初显成效。 (一)教学理念的创新 培养创新人才是建设创新型国家的关键。党的十六大报告明确提出：“创新是一个民族进步的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力。”党的十七大报告又将“创新人才培养水平明显提高”作为实现全面建设小康社会的奋斗目标，而本科教育正是实现这一目标的基础。这对高等教育提出了新的要求和挑战。 在社会发展的新阶段，如果没有解放思想、实事求是的精神，没有与时俱进、开拓创新的勇气，就难以克服现有的困难、应对新的挑战，也难以实现人才培养的长远目标。因此，在制定人才培养方案的过程中，北京林业大学环境工程专业不断创新教学理念，冲破“一切妨碍创新的思想观念”，革除“一切影响创新的体制弊端”，改变“一切束缚创新的做法规定”，通过反复讨论和修改，并借鉴国内重点大学相关专业的培养方案，逐渐构建起了具有学校特色的环境工程专业培养方案。 1．专业培养方式 北京林业大学环境工程专业建立和完善了有利于学生健康成长的培养机制，采取灵活多样的人才培养方式，包括课堂教学、实践教学、毕业论文(设计)、名师讲堂、第二课堂素质教育、讲座、社团活动等。 2．专业课设置 北京林业大学环境工程专业充分考虑了国家经济建设和行业发展的需要以及科技进步和社会发展的需要，根据学校的优势和特色，设置了诸如污染生态修复技术、环境生态学、环境污染控制生物学、环境植物学、环境地学、林产化工污染控制、测量学、环境数据分析等具有高等林业院校优势和特色的课程，使人才的培养既具有鲜明特色又方向明确。 3．实践教学环节和工程训练 我国高等学校环境工程专业毕业生在社会上不被重视的重要原因是学生的实践能力较差、动手能力不强，而这又是实践教学环节薄弱、缺乏工程训练和创造性能力培养导致的。为此，教育部高等学校环境工程专业教学指导委员会在其制定的《高等学校本科环境工程专业规范》中加大了实践教学和工程训练的比重；同时，国家推行的环保注册工程师制度也强调了高等院校应加强实践教学环节和工程训练。 因此，北京林业大学环境工程专业在制定人才培养方案时，借鉴国际知名大学在加强实践教学环节和工程训练方面的经验，在必修课中为学生安排了350学时的教学实验课(其中专业课教学实验84学时)和11周的专业教学实践和工程训练(包括水污染控制工程课程设计2周、大气污染控制工程课程设计1周、固体废弃物处理处置技术课程设计1周、环境评价课程设计1周、环境工程专业综合实习6周)；在选修课中又安排了88学时的专业教学实验课和6周的专业教学实践和工程训练(包括环境规划与管理课程设计1周、环境数据分析课程设计1周、建筑给排水工程课程设计1周、环境植物学课程实验1周、测量学课程设计1周)；此外，还安排了不少于14周的毕业论文(或设计)时间，其目的就是加强学生工程设计能力和动手能力的培养，使他们毕业后在工作岗位上具有适应性强和上手快的能力。 4．学生科技创新能力的培养 北京林业大学环境工程专业为本科学生在大学第三、四年安排了专业科技创新实践活动，吸引一批学生参与到教师的科研活动中。其目的在于使学生在科研过程中逐步了解和掌握科学研究的基本程序，培养科技创新能力、动手能力以及分析和解决问题的能力。 (二)教学内容的创新 北京林业大学环境工程专业所确定的人才培养目标是：要求学生系统地掌握基础科学理论以及环境工程领域的知识和技能，具备一定的工程实践能力和科学研究能力，成为能够适应社会发展需要、具有合理知识结构和创新意识的专门的工程技术人才；要求学生主要学习自然科学、技术科学、环境工程及相关专业的基础理论和基本知识，重点掌握生态环境工程设计方法与实验技能，熟悉生态环境污染防治的科学研究方法和规划、管理方法。要求学生具备的知识和能力包括：较好地掌握自然科学、人文艺术和社会科学的基础知识，拥有较强的计算机和外语应用能力、创新意识和独立获取知识的能力；系统地掌握生态环境污染防治工程设计知识，拥有工程运行管理能力；具有从事与生态环境污染防治相关的科学研究的能力，以及规划与管理等方面的基本能力。 培育知识结构合理、具有创新意识的专门工程技术人才，以满足国家经济社会发展对人才的实际需求，呼唤相应的教学内容和教学体系，并将其具体落实在课程设置、任课教师配置、教材建设、实践教学环节等各个方面，只有这样才能培养出学生自己满意且符合社会需要的优秀人才3。因此，在修订人才培养方案和教学大纲时，北京林业大学环境工程专业对各门课程的内容进行了梳理，避免了课程之间内容的重复，压缩了一些课程的学时数，删减了不合时宜的、陈旧落后的内容，同时将新知识、新理论和新技术充实到教学内容中。此外，根据社会发展对专业的需要，特别是针对我国正在推广的环保注册工程师制度和环境影响评价制度，在优化课程体系时，北京林业大学环境工程专业新增了几门专业课，包括环境工程原理、环境流体力学与水文学、水泵与风机、环境工程微生物学、施工技术与工程经济学等；制定了符合社会发展需要的能够培养出一流人才的合理的教学大纲。 (三)教学模式的创新 我国的经济社会正处在快速发展的阶段，且日益呈现出多元化的发展趋势。多元化的世界需要多元化的人才，多元化的人才需要多元化的教育教学和多元化的教学模式。因此，北京林业大学环境工程专业非常重视教学方法的改进，在拓宽国际化视野的同时，充分考虑学生发展方向和兴趣取向的差别，引入现代化的教学手段，丰富教学内容，扩大课堂教学的信息量，注重将最新的科学研究成果融入到教学环节中；在教学中充分发挥教师的主导作用，尊重学生的主体地位，注重因材施教，坚持培养目标的多元化；坚持以人为本的原则，采用启发式、研讨式的教学方式，充分调动学生学习的积极性和主动性，培养学生的自学能力，促进学生综合素质的提高和个性的发展。此外，针对选择先就业的学生，通过开展创业教育，注重强化和拓展其工程实践能力；针对拟进一步学习深造的学生，则加强其理论水平的提高和科学研究能力的培养，从而满足各类型人才的不同需求，为多元化的人才培养提供生长的土壤与空间。 (四)教学管理的规范化 提高教学质量，需要加强和完善各项教学管理制度，使之更加科学化和规范化。2年来，北京林业大学环境科学与工程学院建立了专业自我发展和自我约束的机制，健全和完善了教学管理制度，加强了对课堂教学、实践教学、教学考试、教学档案、毕业论文等各个教学环节的管理。其中，在课堂教学和实践教学方面，规范了授课内容和要求；在毕业论文方面，对论文选题、内容和导师的指导工作都做了明确的规定，要求学生的毕业论文题目和内容必须与指导教师的科研课题相结合，必须是“真刀真枪”的实际的科研项目，从而使学生能够接触到与社会实际紧密结合的科研项目。为了把好毕业设计(论文)这一关，学院还成立了毕业论文工作指导小组，对学生的毕业论文进行全过程监控和指导，重点把握好论文的开题、中期检查和毕业答辩3个环节，为每个环节都制定了一套具体的量化考核指标。 (五)教学队伍的专业化 教师是提高教学质量的主体，教师的学术水平和教学态度对提升教学质量至关重要。为此，北京林业大学环境工程专业一方面积极从国内外著名科研院所和高校引进各类优秀人才，以充实教师队伍，提高教学队伍的专业化水平；另一方面，注重加强年轻教师教学技巧的培训，通过“以老带新”和组织教学基本功比赛等方式，提高青年教师的教学水平。目前，学院教师的博士化率达100，初步形成了以中青年教师为主体的知识结构合理的师资队伍。 此外，通过建立岗位聘任和专业技术职称聘任制度，充分调动广大教师的教学积极性，激励教师积极参与提高教学质量的工程建设；同时，制定相关政策鼓励教师申请教学研究项目和发表教改论文。2年来，学院承担国家级教改项目1项、学校教改项目8项，有19位教师共发表教改论文10余篇。 环境专业论文:试论会计专业环境对会计的影响 〔摘　要〕会计专业环境包括会计目标环境、会计人员素质环境、专业导向环境、会计主体环境。它直接作用于会计实践，决定着会计信息的质量和会计发展的方向。 〔关键词〕会计；专业环境；目标环境；人员素质；专业导向；影响 目前我国会计信息质量不尽如意，虚假会计信息满天飞，虽然国家制定种种措施和办法，但仍收效甚微。究其原因，会计环境是主要根源。会计环境，是指影响会计工作的各种内外因素的总和，包括会计外部环境和内部环境，外部环境如经济体制、法律体制、自然环境、企业管理环境等；内部环境如会计专业环境、会计国际环境等。会计环境直接作用于会计实践，决定着会计信息的质量，决定会计发展的方向。从会计产生的历史来看，会计是会计环境发展变化到了一定阶段的产物；从会计的发展来看，会计的每一次发展都是会计环境变化的结果。笔者欲从会计专业环境来分析其对会计的影响。 一、会计目标 环境会计目标是会计最基本的概念之一。美国会计学者Walter B Meigs和Charles EJohnson等认为：“会计的根本目标是提供关于某个经济实体的财务信息”（Accounting The Basis for Business Decisions 1977）。FASB（美国财务会计准则委员会）认为会计目标是“为制定合理的投资及信贷决策提供有用信息”。IASC（国际会计准则委员会）认为会计目标是“为更广泛的会计报告使用者提供经济决策所需的企业经营状况和业绩、财务状况变动等方面的信息”。我国《企业会计准则———基本准则》认为会计目标应“符合国家宏观管理的需要，满足有关各方了解企业财务状况和经营成果的需要，满足企业加强内部经营管理的需要”。可以看出，上述不同的表达是有差别的，但是不难发现，上述各种表达均反映了会计目标就是设置会计的目的和要求，即回答“为什么要设置会计？”“会计应做些什么”等问题。由于会计工作的最终表现成果体现为会计信息，显然是因为外界对会计信息的需要而产生了设置会计的目的；因此，会计目标的中心内容就是会计信息。具体而言，会计目标就是对会计自身所提供经济信息的内容、种类、时间、方式及其质量等方面的要求。显然，会计目标环境对会计的影响跨越了会计内、外两环境，即根据外部环境确立调整会计目标，同时作为会计的起点，在会计系统中为会计实践活动指明目的和方向。也就是说，会计目标既是一个独立影响会计工作的环境因素，同时也是连接会计内外环境的桥梁，因而其对会计的影响是至关重要的。 目前会计目标主要有两种观点：受托责任观和决策有用观。会计目标环境对会计的具体影响，可从两派观点的表述中窥测一斑： 受托责任观认为，企业所有权与经营权是分离的，两者有明确的委托与受托关系存在。所有者为委托方，经营者为受托方。作为经营管理不可分割的一部分，会计应属于经营方，即属于受托方。受托方的责任主要有：接受委托方所交付的资源，有效管理与运用该资源以使其保值增值；承担如实向资源的委托方报告受托责任履行过程和结果的义务；受托方同时负有社会责任等等。这些责任的存在，要求双方均不得缺位或模糊，否则将直接影响受托责任的履行，因而要求双方处于直接接触的位置上。会计是商业语言，委托责任与受托责任的具体表述通常以会计指标为起点，以会计信息为终点，因而此观点认为会计应在受托责任关系确立的目标下开展具体的会计实践活动，从易于揭示受托责任的角度合理组织会计核算，报送会计信息。此观点的一个有力支持点为现行的会计报表审计制度：正是因为有委托责任与受托责任才产生了审计的动机，开展独立审计的目的是为了证实会计信息的真伪和公允性，其委托人恰是受托责任的承担者。决策有用观点认为：企业虽然存在所有权与经营权分离的现实，同时也存在受托责任，但由于资源的分配是通过资本市场进行，而不是由双方直接接触，也就是说，委托方与受托方的关系不是直接建立起来的，而是借助于资本市场建立的，因而会计的目标并不是揭示受托责任，而是向信息使用者提供关于企业现金流量、经营业绩及资源变动等方面的信息。随着资本市场的发展，两权分离由直接变间接，委托者在资本市场以一个群体出现，从而使个体变得模糊，二者的委托关系也变得模糊，且随着资本经营的深化，所有者对资源的直接管理已日趋淡化，故对会计信息的要求有别于前一种观点，由此而对会计工作产生一种更宽松自如，放任其按自身规律组织会计核算的影响。 不论是受托责任观还有决策有用观，都是基于一定的经济环境，两者的根本区别在于资本市场及其影响。由于我国目前资本市场正处于摸索阶段，因为受托责任的履行仍占主导地位。既已明确了会计在经济活动中的使命，因而根据委托方（我国目前主要是国家）的要求制定科学的会计目标对于把握会计工作要点，合理组织会计核算与管理工作，全面、及时准确地提供会计信息有着重要的现实意义。 二、会计人员素质环境 企业会计人员素质的高低对会计作用的真正发挥和对提高企业会计管理水平具有重大影响，同样的环境，同样的目标在素质不同的会计人员身上会反映出不同的结果，有时甚至是截然相反的结果，优秀会计人才市场总是供不应求。一名优秀会计人员应具备多方面的素质，可以毫不夸张地断言，与其他任何一门专业岗位的管理人员相比，企业对会计人员综合素质的要求是最高的。然而，由于经济、教育科学、社会文化、传统习俗等多方面的影响，我国企业优秀的会计人才极为稀缺。作为一名优秀会计人员是如何影响企业会计工作的呢？ 1.依法行事，客观公正。这是一名优秀会计人员首先应做到的。这里的法不仅包括国家颁发的法律法规，也包括企业权力机关制定的各项规章制度。会计人员时刻与“钱”打交道，处理的每一件事务都牵涉到各有关利益群体，这就要求会计人员必须“坐得正，行得直”，不偏不倚地处理会计事务。 2.选择最合理的会计政策，直接为企业提高经济效益服务。会计政策的选择对现金流出和成本费用的影响已不需例证，当所得税已正式成为企业的一项费用后，企业会计的职责之一便是降低该费用。业务水平不高的会计人员大多采用“做假账”或“账外账”的方式瞒报收入或虚列成本费用，如此做法其性质已成为违法，一经查出，后果不堪设想。高水平的会计人员在会计政策的调整以及与其他部门协同作业等方面，充分利用所得税优惠政策合法地降低所得税费用，即合理避税。 3.提供准确、全面的会计信息，为内部管理服务。我们知道除了会计政策的合理调整、会计方法的适当运用可直接产生经济效益外，企业经济效益更多地是依靠供、产、销环节去创造。如通过降低采购成本、节约资金支出；通过提高劳动效率、增产节支；通过拓宽销售渠道，增加销量、获得较高的价格等。会计人员应充分意识到这一点，主动为上述环节的管理提供定期或不定期的信息服务，促进供、产、销环节加强管理、堵塞漏洞、转嫁费用，提高经济效益。也只有这样，才能全面提升会计的地位，充分发挥会计在企业管理中的中枢地位。 4.保守商业秘密，恪守职业道德。现代社会市场竞争激烈，信息在经济生活中的作用越来越突出，近几十年信息技术的突飞猛进和其在社会生活中无可替代的地位证实21世纪的社会是信息时代的社会。会计部门作为一家企业的信息中心，会计既要为外界提供必要的会计信息，又要防止不恰当的信息披露会使企业陷入被动经营的境地。会计手中的数据也许会变成竞争对手利用并致之于“死地”的武器。例如，赊销百分比法一度作为合情合理的坏账准备金计提方法而流行，但其后企业纷纷予以舍弃而改用余额百分比法或账龄分析法，只因该方法下披露的会计报告会使竞争对手毫不费力地推断出竞争企业采用的销售政策，在了解其资金状况后能迅速调整自己的策略以应战或发起战争，在市场上占据有利地位。因此，会计人员应提高警惕，防患于未然，同时恪守职业道德，不主动向外提供会计信息。 三、专业导向环境 作为会计重要专业环境之一的专业导向环境，原本只是在西方国家争论，但这些年，随着我国会计改革的深入，已越来越多地被我国高层会计管理机构和会计理论研究者所关注。我国在高度集中的计划经济模式下建立起来的会计模式，已被会计实践证明确有不适应市场经济之处，尤其是在适应市场竞争方面会计政策明显滞后，为此我国先后出台了一系列的会计改革措施，如加速折旧方法的准入，制造成本法取代完全成本法，坏账准备金的计提。新《企业会计制度》在再次扩大坏账准备金计提范围和金额的同进，将减值准备金的计提扩大到全部资产，并新增设“实质重于形式”这一核算原则，取消开办费五年摊销的规定等等，可以说新《企业会计制度》已在极大程度上消化了中西方会计政策上的差异，剩下的只是操作程序上的不同而已。 四、会计主体环境 没有会计主体便没有会计行为，会计主体与会计实践这种“主仆关系”决定了会计主体作为一种特殊的环境因素对会计的影响程度：会计与会计主体共存亡。 1 会计主体的构造差异决定着会计工作的复杂程度。会计主体构造主要包括组织形式、管理制度、资金来源、内部机构设置等内容。首先，从组织形式上看，一个无限责任公司与一个有限责任公司在会计处理方法的选择上是存在着巨大差别的。从会计的受托责任看，无限责任公司的会计主要是清理债权债务关系；从外部会计信息使用者的角度分析，除纳税信息外，一般较少关注其财务状况的好坏，至少没有对有限责任公司那般密切关注；从会计政策的选择看，有限责任公司政策变动的影响远大于无限责任公司，因而要求揭示会计政策变动的原因及影响程度等。其次，从管理制度与内部机构的设置来看，影响着会计核算与管理工作的安排。复杂的管理制度与机构设置要求会计提供详细的成本费用管理信息，如责权利方面分工越细，会计核算的工作量便越大；同时，管理制度越健全，机构设置越合理，会计核算与管理工作便越能顺利开展，但机构设置越多，对会计信息的要求也会越多，这又增加了会计工作者的压力。再次，从资金来源角度看，资金来源渠道越多，限制条件就会增多，对会计核算与管理的要求也会增加；反之，资金来源渠道少，用资限制和经营者的压力也会变得相对少一些，因而对会计工作的要求也就相应简单。 2 会计主体的性质差异影响着会计报告的内容与形式。当一个会计主体属于营利性组织时，其对会计报告的内容要求主要集中在盈利能力与财务状况上，希望会计报告揭示企业的资产、负债、所有者权益的增减变动情况和发展趋势以及一定时期的收入、费用、利润计划完成程度，希望报告的形式多种多样，既有正式的对外定期报告，也存在非正式、不定期的对内报告。但当某个会计主体为非营利性组织时，其会计报告从内容到形式都简单多了，一般只存在定期报告，仅需能揭示少量资金收付或费用方面指标的会计报告即可，不存在复杂的成本计算与会计政策的多变选择，也不需要编制更为复杂具体的内部会计报告。此外，会计主体的行业差异对会计工作的影响颇大，如建筑业与商品流通企业、农矿产品企业、金融业等存在明显的差异，由于产品及产品市场的差异性，不同行业的会计主体在会计政策的选择上有着不同的偏好，如商品流通企业关注的是与会计分期一致性的收入成本费用利润总体性信息，而建筑业则是针对某一具体建筑对象来测算收入利润，很难按固有的会计分期来报告精确的损益信息。前者很容易遵循权责发生制原则，后者则更趋向收付实现制原则。

医药论文范文:中医药学研究生教育管理论文 1继承中医传统 中医药学传统深邃，传统文化的教育对中医药学研究生至关重要。首先要继承，然后才能创新。理论方面，要合理安排中医传统经典课程，如《黄帝内经》、《伤寒论》等课程要做到精而深，指导研究生到图书馆深入挖掘中医典籍，以满足中医药学研究生高层次研究的需要。有条件的学校还可以邀请全国各地知名的中医理论专家、学者，来为本校研究生开展学术讲座活动。这些大牌的专家、学者往往具有独到的中医传统理念，他们的传统理论会对我们现在的中医研究生起到启发作用，此时年轻人的想法与老前辈的思想容易产生交汇互融效应，可以让研究生们的理论学习更上一层楼。 实践方面，大力倡导研究生跟随中医导师学习传统，感受文化底蕴。导师的中医实践经验丰富，能够为学生提供更为全面、更为实际、更具操作性的学术指导。在跟随导师进行中医传统知识学习的过程中，还应多学习、多实践，“师父领进门，修行在个人”，导师只是给研究生们一把打开中医大门的钥匙，而最终需要研究生通过自己的努力，亲手打开这个知识宝库的大门，这就需要我们现在的中医研究生们勤劳扎实，苦练内功，尽可能多地通过实践操作，继承更多的中医传统。“继承中医传统”的教育，应作为一条红线，贯穿于中医药学研究生教育管理工作的始终。 2创新科研能力 中医药学研究生尤其要注重科研能力的培养与创新。首先，可以组织学生参观地区级乃至国家级先进的重点实验室，近距离接触各种仪器设备，引导中医药学研究生自觉感悟现代实验思维和方法，激发学生们的创新欲望。再有，在中医药特色理论的指导下，运用现代化的科研技术手段，系统深入地研究中医药学，用科学的方法支撑中医药学的发展。 目前，中医药的发展急需先进的实验研究，可以安排在读的中医药学研究生开展网上学习活动，如浏览自己学校和其他国内外知名学府的网站，加入网上各种先进实验室的BBS论坛和微博、微信客户端进行学术讨论，以学习更好的实验技术为中医药所用，这样既进行了深度学习，同时又向学术界的不同领域介绍传播了中医药，为我们中医药的科研发展提供更为广阔的空间。“三人行，必有我师。”还要鼓励不同年级、不同专业的中医药学研究生定期开展学术沙龙研讨活动，还要积极与周边大学开展校际学术交流，乃至全国范围的学术交流。不同的科研想法交汇，能够碰撞出创新的火花。 3总结 总而言之，“理想信念教育”、“继承中医传统”、“创新科研能力”对中医药学研究生的教育管理工作具有重要意义，我们中医人要不断学习，不断研究，努力培养出更多高层次的中医药人才，为实现我们的中医梦、中国梦作出自己的贡献。 作者：矫正强 单位：天津中医药大学研究生院 医药论文范文:中医药院校公共英语教学改革论文 一、能力本位指导下的公共英语教学模式和教学方法 能力本位教学体系要求学习者在学习结束后必须具有一定的能力和水平，在教学过程中对方法和方式则给予了最大的灵活性和开放性，这正是能力本位指导下的教学形式和传统的教学形式的差异。能力本位教学体系应创建较为完善的“以学生为中心的互动型、实践型、自主学习”的教学模式，注重培养学生的英语综合运用能力。具体表现为： （1）教师讲解与师生互动相结合 以学生为主体，采用互动式的教学方法，利用课堂组织各种有趣的语言交际活动，可以通过小组讨论、双人对话等方式，组织学生进行各种听说交际活动，如围绕课文展开讨论和辩论，运用课文主题进行演讲、游戏、故事改编、短剧表演等活动，增加学生的学习兴趣，提高学生运用语言进行交流和解决问题的能力。 （2）课堂教学与自主学习相结合 除课堂教学外，还可以安排和指导学生进行一系列的英语自主学习活动，利用语音室、校园网，让学生根据自己的能力与兴趣，选择适合自己的学习内容和方式，满足学生个性化学习的需要。 （3）课内学习与课外学习相结合 强调课外语言学习和应用环境建设，尽可能多地为学生提供接触和操练英语的场所和机会。同时大外部的英语广播站、大学英语网络教学平台，为学生学习英语提供丰富的学习资源，此外，定期开展丰富多彩的英语课外活动，如英语沙龙、英语角、英语才艺秀、英语主题征文大赛、PPT大赛等，为学生提供了语言应用的环境和实践的舞台。 二、能力本位指导下的师生角色 能力本位指导下的教学模式，使教师的角色转变为教学活动的设计者和组织者、情境观察的指导者、学生学习过程的辅导者，引导帮助学生建立适当的学习目标，并确认和选择达到目标的最佳途径；指导学生形成良好的学习习惯，掌握学习策略、提高认知能力；创设丰富的教学环境，激发学生的学习兴趣，充分调动学生学习的积极性；辅导学生利用各种便利手段获取所需信息，并利用这些信息完成学习任务。通过组织课堂上学生与学生之间、教师与学生之间的讨论、交流，教师可以调动学生的学习兴趣和学习积极性，使学生注意力保持高度集中，由原来的被动接受知识转而担任起学习问题的发现者和探究者、协作活动的参与者、学习问题的解决者、知识结构的建构者等角色。 三、能力本位指导下的公共英语评估体系 能力本位教学可采用形成性测评和终结性测评相结合的多样化评价体系。形成性评估主要通过对学生进行课堂监控，不定期地组织课堂讨论、随堂听说小测验等活动，包括学生自我评估、学生相互间的评估、教师对学生的评估等。终结性评估包括期中、期末课程考试和相应的水平考试。这样做能充分发挥学生各自在英语学习过程中的主动性、能动性和创造性，让学生在轻松自如、互相信任的气氛中学习。多元化、多样化的评估体系不仅有利于培养学生英语学习的兴趣、增强其学习动机、增强其语言学习自信心，更重要的是鼓励学生在学习中注重实际过程以及自己的学习表现，随时反思自己的学习。当学生真正地理解并能学以致用时，他们才能切实感觉到这些语言知识技能的存在，从而提高学习效率。 四、结语 语言教学的本质要使学生能够用所学的语言获取信息、处理信息和交流信息，做到学以致用。在大学英语教学改革中应构建以学生为主体，以教师为主导，以素质教育为内容，以培养创新人才为目标的教学模式，从而为学生学习国外先进知识和进行国际交流打下坚实基础。只有当学生的主体作用与教师的主导作用得到了有机统一，只有当学生的开拓精神和创新意识得到了培养和提升，只有教师通过不断探索课堂教学的新思路、新方法，引导学生发现问题和探究问题并提高其解决问题的能力，公共英语教学才是成功的。 作者：张劲蕾 单位：山西中医学院国际教育中心 医药论文范文:医药数理统计课程改革论文 一、教学目标的改革 1.知识目标的改革 主要是使学生掌握常用试验设计方案，掌握正态总体的统计量的分布，掌握常用统计描述指标的计算方法、正态总体的均值和方差的置信区间的求法等。 2.能力目标的改革 主要是使学生能熟练地运用所学知识对统计数据作医学参考值范围（质量控制、可疑值取舍）、参数区间估计、参数假设检验、方差分析、线性相关与回归分析，能熟练使用SPSS进行统计数据的处理等。 3.人文素质培养目标的改革 主要是引导学生逐步养成良好的学习习惯、创新意识和实事求是的科学态度，具有沟通、组织、协调等能力以及团队合作的精神，在专业方面要引导学生初步具备自主学习医药数理统计新知识的方法能力以及信息处理能力，树立终身学习的观念。 二、教学内容的改革 根据高职高专医药学院校教学定位和医药专业学生的专业特点，强化岗位工作任务与课程教学内容的有效对接（尝试专业基础课体现“工学结合”），积极推行任务引领、案例或项目驱动课程。打破原来课程的知识体系，根据岗位工作过程的系统化确定的课程教学内容的标准为依据，适当删减、合并教学内容并且引进专业需要的新内容，加大实践教学内容比例，着重培养学生分析问题和解决问题的能力以及实际动手能力，使课程尽可能体现应用的特点，使其知识结构更具实用性、可读性，更具医药学的特点。要改变以前重概率轻统计、重理论轻应用的现象，淡化定理证明和计算技巧训练，加强统计试验设计和统计思想方法的讲解，注意阐释数理统计应用的背景及应用中所需的条件，对得出的结论进行合理的解释，重点介绍如何用统计方法解决实际问题，做到学以致用，突出应用。要增加与医药学紧密联系的一些教学案例，让学生通过学习这些案例来体会这门课程的重要性，体会医药数理统计的价值，激发学习兴趣。运用医药学研究的案例（或项目）引导教学。用案例（或项目）引出知识点，也可以在讲解知识点后用案例（或项目）做实证。从实际问题入手，介绍统计推断方法，注重训练学生的岗位工作能力与统计思维能力（做中学、做中教、做中研）。 三、教学方法改革 1.采用研究教学法 研究教学法就是指教师依据具体教学内容，遵照教学目的，提出富有思考性的题目和研究要求，先由学生个人独立思考、琢磨，然后互相研究，得出初步的认识、理解、判断和概括，再由教师归纳、总结，讲授正确答案，纠正错误意见，完成教学过程的教学方法。研究教学法不仅适用于师生之间的双边活动，而且适用于学生之间认识的交流活动。这种教学法的特点是，它是在教师提出问题的前提下的一种有目的、有针对性的研究和学习活动，这一特点体现了这种教学方法与启发式教学和发现法教学的区别。 2.采用案例教学法 在传授知识之前，教师提出一个医药学真实的案例，学生在教师引导下，采用互动方式讨论、分析案例。教师要鼓励学生积极思考，启发学生讨论设计解决问题的方法和步骤，对他们的实际操作能力、判断能力及创造能力给予重视，针对具体案例要求一题多解，允许批判精神的存在，在学生充分发表了观点后，教师及时总结答疑。案例教学法采用的案例是来源于现实的医药学实际问题，有可能就是学生将来步入工作岗位要面临的实际问题，这样对学生来说就有一种吸引力，提高了学生参与的积极性。案例教学法采取以学生为主进行课堂讨论研究的方式，有效地培养了学生分析问题、解决问题的能力和决策能力。应用案例教学法，将医药数理统计中的难点、重点都环境化、具体化，并让学生都参与到讨论分析的过程中，以使学生能够充分理解这类知识，在这个过程中切身感受到数理统计应用的奇妙作用。 3.采用社会实践教学法 社会实践最大的意义和出发点是通过社会实践的指导和开展，促使学生掌握将书本知识和社会实践相结合的方法，借助社会实践这一杠杆工具将书本僵硬、理性的知识，运用到活生生、真实的社会生活中，即真正理解理论来源于实践并指导实践的道理，以提高学生的整体素质和能力。通过到医院、药厂进行实践活动使学生学会深度思考问题的方法，使学生在未来的学习中能，运用理论知识对医药学案例加以深度分析，从而能更好地理解和运用书本知识。 四、教学手段改革 1.运用多媒体课件进行辅助教学 “医药数理统计”这门课程基本理论比较抽象，为了消除学生的畏难情绪，增强课堂学习内容的感染力，在课堂上恰当地使用有价值的多媒体教学课件，能提高学生的学习兴趣，因为通过图形显示配上文字说明，能创设一个图文并茂、声像并举、生动直观的教学环境。 2.开展理实一体化教学 对于实践教学，原来整章的理论教学讲完，才能进行这章的实践教学，使理论与实践相脱离。现在对实训项目——SPSS统计软件的应用实践教学，采用四步“理实一体”教学法，即边讲解、边示范、边模仿、边练习。教师把学生组织到机房，做到理论教学讲授内容与相应的实践教学项目安排同步进行，实训项目由教师进行操作演示，然后根据教师的指导，学生进行相应的训练，真正实现理论教学与实践教学有效接地理实一体化教学。 3.开设网络教学课程 加强对教师的现代教育技术手段培训，积极推进课件教学和网络教学建设，创建医药数理统计课程多媒体网络教学平台，相关的教学大纲、教案与课件、目标检测与试题（卷）库、实训项目、说课与课件、微课、参考文献目录等上网并免费开放，开发网络教学资源，包括交互式教学、自学、讨论、答疑和考试等，实现优质教学资源共享。鼓励学生充分利用网络资源查找一些疑难问题，学生通过上网查找资料，提升了通过网络获取学习资料的能力。 五、教学考核改革 除了改革教学内容、教学方法，对教学考核改革不可忽视。通过改革教学考核，更好地促进学生能力的培养和教学质量的提高。根据“以就业（工学结合）为导向、以能力为本位、以发展技能为核心”的职业教育理念，我们制订了多元化的医药数理统计课程教学考核方案，包含以下四部分内容：平时考核、素质拓展考核、技能实践考核和期末考核。总之，医药数理统计课教学改革的目的就是提高学生的学习兴趣，提升学生应用数理统计的能力和分析问题、解决问题的能力，培养学生的科研意识，实现“三对接”。 作者：刘宝山 于安英 王英 许蕊单位：黑龙江护理高等专科学校文化基础部 医药论文范文:医药公司药品市场营销论文 1医药公司药品市场营销模式 1.1连锁经营模式 国内的药店在数量和质量上并不满足消费者的需求，还有很多质的改善和发展之处。所以不妨发展连锁药店，使其形成一定的规模效益。医药公司应给一些大药房更加完备的配送体系和网络管理，，增强自身的竞争力。 1.2知识营销模式 医药公司应该对消费者提供和药品有关的知识，与消费者进行互动，帮助消费者对药品功效进行理解。这不仅能够满足消费者的需求，让他们明白药品的功效，同时还能够促使企业自身加强与消费者的沟通，调动自身在药品研发上的优势，不断促进自身发展。 2医药公司药品市场营销渠道的问题 2.1医院招标采购制度不太健全 为了解决老百姓看病难的问题，现在国内多采用招标采购制。虽然这种制度使得医药公司和医院可以直接进行交易，使得药品买卖上更加透明化；此外这种方式的招标使得高价药品价格下降，可以说广大消费者从中得到了好处，但是这却导致我国医药行业为了盈利为盈利，变相维持药品高价的现象发生。 2.2渠道结构难以有效控制 在我国，医药公司多采用区域制渠道，使得医药的销售渠道层级变多，呈金字塔分布。虽然这种渠道模式有利于医药公司在竞争中脱颖而出，但是公司却难以对这种渠道进行有效的控制，特别在对于二三级中间商的控制被严重削弱。这种渠道无形中加大了公司的管理难度，同时增加了成本的投入，使各经销商的利益难以协调。 2.3医药销售不道德 由于国内处方药基本上只能由医院进行供销，这就使得医院占有药品销售的绝大部分份额。这就意味着，药品公司在进行药品销售时，就应该和医院合作。目前医药销售出现很多不道德的现象，比如说像患者索要开户费和临床费，这明显损害了消费者的利益，使消费者的信任度大大降低，不利于医药公司的发展。 2.4一药多名现象严重 随着医药市场的不断发展，我国医药药品品种多样。但是很多药品实质上还是之前的药，只是名字改变了而已。这就使得一药多名的现象发生，从而使消费者的用药习性北扰乱，最终导致药品价格虚高。由于政策允许仿制国内外快过专利保护期的药物，这就导致国内对药物的研制水平过低，一药多名现象严重，消费者在购买药物时不知如何选择。 3医药公司药品市场营销渠道的优化 3.1并购重组 由于我国的医药公司存在规模小，盈利能力弱的不足之处，应该对其进行并购重组，使公司的实力增强。也就是说，国内的医药公司应该根据自己的实际，对市场进行调查和研究，组成一个具有核心竞争力的大型企业集团。这就使得资本向报酬率较高的单位流动，从而使公司获得盈利增值的机会﹑此外通过这种形式使得收购方也降低了自身的成本，并从中盈利。 3.2开发创新 我国的医药公司一般习惯于对药物进行仿治，而不是根据现实情况进行研发。因此提高医药公司的创新能力至关重要。这就要求产学研相结合，推动高校或研究机构与制药公司相互合作，吸纳医药科研人才对药品进行开发。就拿中医药公司为例。由于中医药存在长期发展不足的情况，国外企业以低价对中药材进行回收，然后以高价卖到国内，使得我国的中医药药品公司深受打击。 3.3提高销售人员专业素质 局调查发现，我国很多大型连锁的医药公司中的销售人员在对药品进行介绍时，往往会出现偏差。这就要求提高从业人员的素质，建设知识型营销队伍，这对于我国医药行业而言具有十分重要的作用。此外，高素质的科研人才﹑管理人才以及物流人才也不可或缺。从业人员素质的提高使得医药公司的服务更加具有竞争力。 3.4加强医药物流 由于我国医药行业的物流成本相对较高，所以应该不断地发展医药物流。比如，应该加强物流体系与网络建设，这可以更好地服务广大客户，减少物流成本的投入。同时，现代化的信息技术也不能被忽略。计算机技术可以以更快的速度实现信息和资源共享，对物流方案进行优化，使医药公司随时随地掌握最新的物流信息。 4结语 我国医药市场具有不断发展的潜力，因此医药公司应该抓住发展机遇，分析自身所存在的不足之处，根据医药营销渠道所存在问题对其进行不断优化，对于国外医药市场的渠道应该取其精华去其糟粕。我国的医药市场营销渠道还有很长一段路要走，因此应该不断加强对营销渠道的管理，促进医药行业可持续发展。 作者：张颖菁 单位：常州药业股份有限公司医药药材分公司 医药论文范文:中医药学科建设论文 1中医药重点学科建设现状 自1989年北京中医药大学等6所高等中医药院校的6个中医药学科被批准为原国家教委重点学科点以来，截至目前，共有覆盖31个省、自治区、直辖市的794个学科建设点被确定为国家中医药管理局中医药重点学科，中央财政共投入4.1796亿元建设经费，主要用于“十一五”期间非中央直属单位临床类学科建设。其中东部地区共有384个学科建设点，中央财政投入经费1.9947亿元;中部地区217个学科建设点，中央财政投入学科建设经费1.4584亿元;西部地区193个学科建设点，中央财政投入学科建设经费1.2665亿元。 2中医药重点学科建设存在的问题 2.1学科研究方向同质化现象较突出 通过对794个中医药重点学科研究方向的整理汇总，共形成2779个研究方向，最多的为6个研究方向/学科建设点，最少的为3个研究方向/学科建设点。名称相同、建设单位不同的学科点在研究方向上存在雷同现象，导致不同专家就同一个问题重复研究，造成教学资源、科研资源和医疗资源的极大浪费，一定程度上制约了中医药学科建设进程，特别是教育教学改革、科研发展和创新人才培养。究其原因，主要是因为各个学科建设点各自为政、自成体系，缺少同一名称学科的顶层设计和交流与合作机会，不利于学科资源的科学配置。 2.2学科发展不平衡问题有待改善 学科发展不平衡问题主要体现在区域间不平衡、区域内不平衡和单位内不平衡。区域间不平衡导致东、中、西部学科发展不协调，区域内不平衡导致同地区不同单位间发展不协调，单位内不平衡导致基础、中药、临床发展不协调。优者更优，劣者更劣，使中医药重点学科在区域间、区域内、单位内的发展出现“马太效应”。 2.3产学研结合和成果转化能力不强 中医药重点学科在我国高等中医院校、科研院所、中医医疗机构建设中已经发挥了巨大的作用，但在学科建设机制创新以及成果总结和转化方面仍待进一步加强;在团队、平台等资源整合，以及运行和目标管理等方面仍需加大改革力度;对阶段性成果需进一步系统整理提炼总结形成新学说;需进一步完善创新管理协调机制，加强政策引导和激励，推动产学研结合，促进科研成果转化，加大为经济和社会发展服务的力度。 2.4高层次人才培养有待加强 高层次人才是提升中医药临床疗效和服务能力，推动中医药知识创新、技术创新，高层次人才培养是学科建设的主要任务之一。然而，在国家中医药管理局遴选确定的794个中医药重点学科中，仅有“十一五”期间的170个中医临床重点学科中央给予了经费支持，其余的624个重点学科到目前为止均无中央经费支持。经费的不足导致中医药重点学科人才培养特别是高层次人才培养计划无法有效落实。 3基于“群”的中医药重点学科建设研究 学科群是知识经济时代产业发展和学科发展的必然趋势，是科技创新中攻克医疗难题的基本手段，是建设国家中医药创新体系、大力提升中医药服务水平和服务能力的有效途径。随着疾病谱的变化和医疗模式的转变，以攻克和掌控某一疾病为导向，融临床、基础、中药，汇东、中、西部地区中医药重点学科为一体的中医药学科群建设显得日益重要。 3.1厘清内涵和外延，明确学科群定位 内涵和外延是对学科群的阐述和定位。内涵是学科知识体系中最本质的内容，即反映学科群的本质属性;外延则是内涵的拓展，即学科群建设的范围。不同的层面和环境，学科群的内涵和外延又有其特殊的规定性。目前，我国中医药重点学科建设的内容主要包括学术水平、学科队伍、人才培养、科学研究、条件建设和管理水平等6个方面。基于某一疾病或研究而形成的中医药学科群，其内涵在于整合优势资源、创新知识、促进学术发展、提升临床疗效，围绕学科群内涵建设而开展的学科队伍建设、人才培养、科学研究、基地条件建设、管理的改革与完善及社会服务等则构成了学科群建设的外延。 3.2整合学科优势资源，突出中医临床服务功能 中医药重点学科作为整个学科群的龙头，其总体目标是推动以临床疗效为核心的中医药学术水平的提高，最终目标是为了提高学术水平，而衡量学术水平的核心是临床疗效，因此，重点学科建设必须紧紧围绕提高临床疗效进行。中医药学科群的建设，有利于学科资源的合理配置，减少重复建设和浪费，使有限的人力物力资源发挥更大的作用。同时，各类资源的互补共享，促使各学科间以强扶弱、以老促新、以快带慢，缩短学科间的差距，进一步体现学科群的特色与优势，使学科逐步呈现均衡发展的态势，以“资源共享、优势互补、协作攻关”的方式组织起来，以创造更高的临床和科研价值。 3.3培育中医药领军人才，推进中医药团队建设 人才是学科群建设的核心和关键，学科团队主要由学科带头人、学术带头人、后备学科带头人和学术骨干四类人才构成。学术带头人是本学科学术造诣较高的老中医药专家或担任领导职务的原学科带头人，主要对学科建设进行学术指导。学科带头人是一个学科的核心和领导者，肩负着引导和带领学科发展的重任。加强对中医药重点学科带头人、后备学科带头人和学术骨干的持续培养，使其早日成为符合国家战略需求的中医药领军人才、中医药骨干师资和中医药骨干人才。同时，通过中医药领军人才建设，形成一支具有良好政治业务素质、结构合理和相对稳定的学科团队，从而推动中医药学科群建设。 3.4提高科技创新能力，提升学科科研水平 学科群跨越了一级学科甚至学科门类的限制，将基础研究与应用研究相结合，具有相关学科各种背景的人才形成合力，发挥资源共享和群体攻关的优势，做到人才、资源、技术和信息的集中优化，为协同创新奠了良好的基础，协同创新促进了科研工作的深入和拓展，提高了承担综合性重大科研项目的能力，并有目的、有计划地产生一系列重大科研成果，使整个学科群的科研水平实现较大的跨越。 3.5构建学科群数据库，以适应大数据时代需要 大数据时代的到来，为中医药学科群建设带来了契机，伴随着健康服务业发展的不断深入，应充分发挥社会资本的积极性和主动性，以794个中医药重点学科为基础、以服务大众为根本、以利益共享为导向构建中医药网络服务平台，该平台可分为3个入口，分别为管理人员入口、医生入口、患者入口。坚持自愿原则，中医药网络服务平台可对794个中医药重点学科预留接口，通过网络平台，可实现学科与学科之间的互通，诸如探讨疑难杂症、召开网络学术会议、经验交流等。同时中医药网络服务平台对患者开放，可实现网上问诊、预约挂号等功能。通过学科群数据库的建设，能够极大的提高不同地区、不同大夫解决疑难杂症的效率，进一步提高中医药学科的服务能力、服务水平和服务效率。由此可见，中医药学科群是中医药学科发展的必然产物和内在要求，建设学科群是学科间建立有机联系，大幅度提升中医药学科整体实力的有效途径。 作者：司建平 单位：河南中医学院 医药论文范文:医药行业市场营销策略论文 1抗肿瘤药物营销策略分析 1.1调研与市场定位 通过对符合药品适应症的客户群及医院的调研，选择目标市场。制定合理的市场定位是制定营销战略的关键组成部分，其将顾客作为细分为多个市场，利于药品快速占领市场并维持市场占有率。市场定位是企业市场营销的重要内容，它的实质是突出企业及其产品的特色，给消费者留下良好的印象，从而取得目标市场的竞争优势。比如同为治疗食管癌的药品，可根据其治疗有效率，选择早期、中期或晚期食管癌患者作为其目标客户群。 1.2竞争与合作 第一，差异化竞争。包括产品差异化、形象差异化、价格定位差异化、促销战略差异化、服务差异化等多方面的差异化，形成企业药品的品牌价值。差异化既可以满足患者个体化治疗的需求，又为企业构筑了进入壁垒，降低了竞争的激烈程度。第二，市场活动。企业通常开展科室级会议、区域级会议、全国级会议等，进行药品的学术推广。针对病情复杂比如涉及多学科合作的疾病，还可以通过开展多学科协作诊疗(Multi－DisciplinaryTeam，MDT)，集合多个科室的医生，讨论病例并给出诊疗意见。另外还可以通过慈善赠药活动，患者和医生有机会使用更多药品，从而更了解药品的效果，为医生改变处方习惯及患者后续持续使用奠定基础。第三，“多赢”合作。立足于联合用药，企业之间可以展开合作，不但可以促进企业药品营销，也可以帮助医生积累用药经验，使患者更大程度受益，从而实现“多赢”。由于药品的研发周期长和投入大，企业间还可以共同投入研发，为未来长期的营销收入做准备。如2012年，安进(Amgen)公司与阿斯利康(AstraZeneca)公司合作协议开发和销售安进公司在研的5种单抗药物。 1.3客户关系管理 第一，目标客户的选择。在确定了市场定位之后，需要对各细分市场做细致入微的分析，发现问题的症结，找到销售的增长点，这项工作要具体化到科室、适应症、处方医生上。即药品在相关科室、适应症和目标医生处方中所占的比例。如某一治疗结直肠癌的药物，其目标科室为肿瘤内科、肛肠科、普通外科、肛肠外科等，目标医生常为制定治疗方案的主任或副主任医师。第二，客户分级。根据客户的重要程度，即对处方的贡献度或者对市场的引领度，可总结出客户分级金字塔。根据客户分级，来确定对不同级别客户的拜访频率、资源投入方式及数量。第三，医生处方行为分析。医生在进行处方时，往往会有自己的处方首要原则，如某医生相信某种抗肿瘤药物是发病初期的最佳选择，或者当病人不能用其他药物得到控制时，这种药物也是替代药物的首选。企业营销策略应该包括改变医生的处方行为，尽量使药品成为某一类治疗方案的首选，以争取更多的市场占有率。第四，充分传递信息。包括药物的正面和负面信息，以便使医生更好的做出处方决策。 1.4营销人员管理 第一，销售目标导向力度。目标导向力度是衡量销售人员的一个方面，即销售人员是否可以在接触客户的不同阶段都牢记要实现的销售目标，是否在不同阶段都可以落实向成交目标努力的具体行动，以及这样的行动是否具力度、执行落实是否到位等。第二，过程管理。一个完整的销售过程包括销售探查、接触前准备、接触顾客、需求识别、商品展示、处理反对意见、完成销售、售后。表现在抗肿瘤药物行业，即营销人员通过探询，了解医生新收患者，患者疾病类别等信息，并在拜访过程中，了解患者的用药倾向，介绍自己药品的适应症及优缺点，必要时解答医生或患者的提问，从而帮助医生或患者正确选择并使用药物。完善过程管理，可以更好的向销售目标进发。 2结论 由上所述，抗肿瘤药物既处于形势大好的宏观市场中，也处于白热化竞争的微观市场中，这对企业来说既是利好，也是挑战。企业需要从市场调研及市场定位、竞争与合作、客户关系管理、营销人员管理等多个角度出发，制定多维度的营销策略，全面提升自身营销实力，面对挑战，发展壮大。 作者：张盈盈 单位：中国社会科学院 医药论文范文:医药卫生体制改革马克思主义论文 一、用一分为二的矛盾观点正确认识我国医药卫生事业发展的现状 矛盾是反映事物内部或事物之间的对立和统一关系的哲学范畴。马克思主义哲学的矛盾观认为矛盾具有普遍性，任何事物在任何阶段都包含有矛盾，而矛盾至少包含着两个对立面，所以我们在看待分析事物时要坚持一分为二的观点，既要看到事物的这一面，也要看到事物的那一面，不能片面的看问题，更不能极端的看问题，搞“一刀切”。目前我国医药卫生体制弊端重重，医药卫生问题多发，人民“看病难，看病贵”问题十分突出，最近以哈尔滨“3•23恶意袭医案”为代表的医患矛盾激化再次引起社会的关注，患者及家属恶意伤医事件频发，社会上便出现了一些完全否定我国医药卫生事业发展成就和我国现行医药卫生体制的言论，越是在这种言论面前，越是在复杂的现实面前，我们越要坚持一分为二的矛盾分析法，正确全面的分析问题，认识我国医药卫生事业发展的现状。新中国成立以来，特别是改革开放以来，随着我国经济社会的快速发展，我国医药卫生事业取得了显著的成就，医药卫生服务能力极大增强，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本建立，疾病防治能力不断增强，医疗保障所覆盖的人口数量不断扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众的健康水平得到明显改善，我国居民的主要健康指标已经处于发展中国家的前列。这是我们应该看到的我国医药卫生事业发展所取得的成就，是值得肯定的地方，即我国医药卫生事业中的“一个方面”；同时，我们也应该看到，当前我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出，城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快，个人负担过重。这是我国医药卫生事业发展中的不足，是需要改革的方面，即“另一个方面”。只有运用一分为二的矛盾分析法，正确认识和分析我国医药卫生事业发展的现状，看到它好的应该肯定的一面，同时看到它需要改进的一面，我们才能正确制定改革的计划，才能解决好目前我国医药卫生事业发展中所遇到的问题。 二、用规律的客观性原理正确分析之前我国医药体制改革失败的原因及未来医药卫生体制改革所应坚持的正确方向 规律是事物发展过程中本身所固有的本质的必然的联系。规律作为本质的必然的联系，构成事物运动、变化和发展的基本秩序。马克思主义哲学认为规律具有客观性，客观性是规律的根本特点。人们在发挥主观能动性改造自然与社会时，要尊重规律的客观性，按规律办事，我国医药卫生事业的发展及体制的改革也应尊重规律的客观性。 （一）2002年以前医药卫生改革失败的原因 自1978年至今，我国医药卫生体制改革已经历了三个阶段。在1978年—1992年的第一阶段改革中，借鉴农村联产承包责任制的经验，鼓励医院创收和自我发展，对医疗卫生机构实行卫生经费定额包干，自主支配使用。对应用新仪器新设备和新开展的诊疗项目，按成本收费，对于条件好的医疗单位和病房可提高收费标准，对疫苗注射和妇幼保健等公共卫生服务收取劳务费，允许卫生防疫和卫生监督监测收取劳务费和成本费，在医疗公共服务领域进入市场机制；在1993年—2002年的第二阶段改革中，随着十三届四中全会确立了我国建立市场经济体制的经济改革目标，在公共医药服务领域，照搬经济改革模式，进一步引入市场机制，淡化医药卫生的公益性质，政府推卸其在公共医药卫生事业中的责任，将医院等医疗机构推向市场。客观的说从1978年到2002年，我国医药卫生改革与发展取得了重大成就，但对社会主义市场经济体制下如何发展和管理医疗卫生事业的认识不足，照搬经济领域中改革办法，对卫生事业发展的规律性把握不够准确，强调了医药卫生事业的商业性而忽视了它的公益性。2005年国务院发展研究中心研究员葛延风主持的《中国医疗卫生体制改革》课题组研究报告得出“我国医改基本不成功”的结论，报告指出当前医疗服务的公平性下降和宏观投入的效率低下，也就是说医疗卫生体制出现商业化、市场化的倾向是完全错误的。“看病贵”问题出现，人民“因病致贫，因病返贫”的发生，药价虚高的现实，也说明了前两个阶段改革的不成功，而不成功的原因就在于没有尊重医药卫生事业发展规律的客观性，在公益性质的医药领域，引入市场经济机制，强调公共医疗的商业性和盈利性，最终导致了改革的失败。 （二）2002年以后医药卫生改革应坚持的正确方向 正是认识到前两个阶段改革失败的原因，从2002年开始启动的第三轮改革，充分尊重规律的客观性，按照医药卫生事业发展的自身规律推进其改革，坚持它的公益性，强化政府责任，党的十六大报告中明确指出要坚持公共医疗卫生的公益性质，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入不断推进我国医药卫生事业的发展。尊重规律的客观性，将发挥主观能动性与尊重客观规律相结合，按医药卫生事业发展的规律推进其改革，坚持其公益性质，是我国未来医改所应坚持的正确方向。 三、用矛盾的普遍性与特殊性规律指导有中国特色社会主义医药卫生体制的建立 马克思主义哲学认为，世界上的一切事物都包含着矛盾，不同事物所包含的矛盾各有其特点，矛盾既是普遍的，又是特殊的。从世界的某个领域看，通常是指同类事物具有共同的矛盾，这是矛盾在性质上的共性。矛盾的特殊性是一事物区别于他事物的特殊本质，通常指不同的矛盾运动具有不同的特点，只有坚持矛盾的普遍性与特殊性，从实际出发，实事求是，才能在实践中取得成功。在我国启动第三轮医药卫生体制改革时，政界与学术界出现了是“英国模式好”还是“德国模式好”，是走“英国模式”还是走“英国模式”的争论，最后中共中央国务院在《关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确指出我们以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从我国国情出发，实事求是，同时借鉴国际有益经验，构建有中国特色的社会主义医药卫生体制，我们既不走英国的路也不走德国的路，而是走自己的路。矛盾的普遍性告诉我们英国或德国医药卫生事业中的矛盾，与我国医药卫生事业中的矛盾有共性的一面，这就是矛盾的普遍性中的一层含义，所以我们可以从英国和德国借鉴有益经验。矛盾的特殊性要求我们要看到英德两国与我国的不同，要看到矛盾的特殊性，我们只有坚持矛盾的特殊性，从我国实际情况出发，从我国医药卫生事业发展情况的实际出发，实事求是，走中国特色社会主义医药卫生体制改革之路，建立有中国特色社会主义医药卫生体制，才能取得医药卫生体制改革的成功。四、用否定之否定规律全面推进我国医药卫生体制改革马克思主义哲学认为任何事物内部都包含着肯定和否定两个方面或两种因素，肯定发方面是决定事物的性质，保持事物存在的因素，是代表事物相对稳定性的方面。否定方面则是同事物性质相反，促使事物转化为他事物的因素，是代表事物变动性的方面。我们应该看到事物中的肯定因素与否定因素，正确预测事物发展的方向，要运用事物辩证的自我否定中的否定因素，促成事物经过“肯定—否定—否定之否定”达到性质的转变与革新。新一轮医药卫生体制改革已经开始，现有医药卫生体制内的肯定因素，即不合理的、商业性的因素保持着它目前的性质和现状，而其中的否定因素，即符合医药卫生事业发展规律，符合人民利益的、公益性的因素正促使现有的医药卫生体制发展革新，我们应该看到肯定与否定因素的转变，看到医药卫生体制本身“否定之否定”的革新，正确预测到医药卫生体制发展的性质方向，加大对医药卫生体制中的“否定”因素的支持，促成其发展革新，转变为“新的医药卫生体制”。同时我们应意识到“肯定—否定—否定之否定”的发展过程是一个螺旋式上升，波浪式前进的过程，是一个前进性与曲折性相统一的辩证发展形式，所以要允许医药卫生改革中的曲折的存在，同时要看到它符合公益性质，符合人民利益的发展方向。 四、结语 运用马克思主义哲学的基本原理分析我国目前所进行的医药卫生体制改革，有助于我们正确认识问题，预测改革发展的方向，制定正确的改革计划，争取早日建立符合人民利益的反映其公益性质的有中国特色社会主义的医药卫生体制。 作者：薛韵 单位：四川工商学院 医药论文范文:医药企业营销策略论文 一、医药企业营销策略存在的问题 1.是指有处方权的医生所开据的处方，并由此从医院药房购买的药物。这种药通常都具有一定的毒性及其他潜在的影响，用药方法和时间都有特殊要求，必须在医生指导下使用。产品研发能力差。我国生产处方药的企业在西药的研发能力较差，基本上和汽车工业相似，并不具备核心的研发能力。主要原因是我国药品企业往往比较注重短期效益，对产品研发这种资金投入小、投入周期长的产品策略热情较低。即便是新产品，基本也都是仿制国外企业专利到期的产品。渠道掌控能力弱。国内的处方药生产企业由于自身能力问题，多数以模式为主，以低价的方式把药品的经营权转让给经销商或商，经销商或商依据自己的营销网络，将产品销售到指定区域的医疗机构。这样的模式，虽然可以很大限度的降低资金压力和营销费用，但是由于不能直接掌握终端资源，对商或经销商有很强的依附力，一旦失去商活经销商的支持，将给企业带来巨大的损失。 2.促销模式遭遇瓶颈。由于处方药不同于普通商品，其媒体宣传仅限于专业的医药媒体，普通患者又对医药媒体里提及的专业名词和数据无法深刻理解，造成了患者和医生信息的不对称，患者也只能按医生的处方来购买药品，这样一来，医生便成为各个处方药企业唯一需要维护的目标。正常情况下，医药代表通过直接拜访医生向医生介绍处方药的药理、药性和药效，让医生充分了解其推广的产品，为医生的治疗方案带来更为经济、高效、安全的用药选择，同时达到处方药的推广目的。可是，不管是国内还是国外企业，在中国这个大环境下，将专业的学术推广变了味，成为了“带金销售”和“关系营销”的合法外衣。随着GSK对医生进行贿赂的丑闻曝光后，所有的处方药生产企业和医生都被推到了风口浪尖上，广大消费者对于药品价格虚高的问题也日益关注，对整个行业都造成了极大的负面影响，对医生的信任危机也日趋严重，医患冲突时有发生。 二、树立产品策略在营销体系中的核心地位 1.1OTC类产品由于OTC类药品的特点，各企业的生产的产品不存在本质上的差异，消费者在用药的选择上有很大的自主性，对于产品的忠诚的获取，最初是建立在对产品的知识及使用体验之上，它意味着对产品的认可和情感上的依赖。我国OTC产品中，有大量的中药产品，原料药材的选择，很大程度上决定了产品的治疗效果，而理化检测无法对药材的优劣做出准确评价，中药产品的品质优劣完全看企业的“良心”。2012年震惊全国的毒胶囊事件，对9家制药企业造成巨大的打击，让连续多年快速成长为行业领头羊的修正药业遭遇建厂17年的最大危机，品牌遭到重创。“优卡丹”事件使“仁和”业绩受到重创。2014年底，修正药业的“肺宁颗粒”GMP证书被收回，又一次让“良心药”沦为笑柄。所以，企业应在药品生产的各个环节进行严格把关，做到精益求精，注重长期效益而非一时得失，才能最终得到市场和消费者的认可。 2.处方类产品2013年对于GSK公司的处罚，给出了一个国家要彻底整治医疗市场的信号。可是，对于外资企业产品在医院的销售，影响并不大，反而我国的医药企业产品出现大量滞销。可见，产品本身的优劣在处方类药品的销售上起到的是决定性的作用。而我国企业生产的处方药产品，多数是外资公司专利到期后的仿制品，研发升本要比原研药低很多，却靠给医生的高额“兑费”来维持产品在医院的销量。我们并不要求我国的处方药生产企业可以快速赶超外资企业，毕竟我国企业在药品研发能力上还是有很大的差距的，但是，我们要把主要的精力放在产品上，而不是一些“旁门左道”上，才有机会去和外资企业竞争，才是真正的做了一件利国利民的好事。 三、结论 本文从OTC类药品和处方类药品两个方向入手，通过对这两类药品营销现状及问题的分析，并最终阐述出产品策略的重要性。在接下来时间里，我们更希望中国的药品企业可以生产出更多可以解决病症和品质过硬的产品，为中国的医药事业做出更大的贡献。 作者：宋博单位：哈尔滨商业大学 医药论文范文:医药物联网物流管理论文 一、医药物流管理信息系统 1.系统组成系统应用RFID技术和传感器技术实现药品信息和相关的药品生产流程中信息的采集功能,利用WSN实现信息的传送,其结构是一个基于异构网络平台的复杂系统,由相互联系的若干子系统构成,可实现药品信息采集、传输、集中管理、综合应用的功能。生产数据通过工业以太网传到数据库中,工作人员通过局域网/广域网进入验证中心,查询数据库的资料,实现相应的监控。整个系统将实现基本药品电子监管码包装赋码与管理、药品生产流程在线监测与质量控制、药品仓储可视化与智能化信息管理、药品生产供应链管理,以及工厂出入管理等多项功能。建立信息处理与监控中心,利用计算机网络技术、数据库技术、通信技术、自动控制技术和新型传感技术对整个医药企业实现综合的管理和监控,包括企业的视频监控系统、门禁管理与人员定位监控管理系统、药品仓库管理、医药供应链管理系统、二维条码防伪系统、生产过程检测管理系统、企业ERP系统和污水处理监控管理等。 2.药品电子监管码包装附码与二维码防伪电子监管码技术我国政府对药品的电子监管进行了严格的规范,而药品的电子监管码就是每一个药品都要有的一个重要的标识,医药行业在发展的过程中充分的展现了其特殊性,所以使用药品电子监管码就可以像人一样,每个人都有一个独一无二的身份证号码,而电子监管码就是药品的身份证号码,它能够对药品进行识别,同时还能存储和药品相关的一些重要的信息,对药品的质量也起到了非常重要的监管作用。借助监管网,生产单位和经销商可以对一种药品的市场行情进行及时和准确的了解,同时也可以对自家的品牌进行有效的保护和推广普及,同时还可以在这一过程中更好的掌握和药品相关的信息,消费者也可以通过电话和网络对药品的质量进行验证,药品监管部门也可以更好的掌握假冒伪劣药品的相关信息,对那些质量低劣的药品一定要进行妥善的及时的处理,将政府监管的职能充分的发挥出来,只有这样才能更好的推动我国药品行业的健康发展。 3.二维码防伪技术对一些取得国家专利的药品而言,采用二维码防伪技术可以有效的对物流运行的整个过程进行管理和控制,从而也就更好的保证了物流的效率和质量。二维码条码是一个由黑白颜色组成的平面几何图形,它主要是又一个号码和一个密码组成,其中就包含了和产品相关的所有数据,这样就批量生成了二维码,每个药品只有一个二维码,通过二维码,消费者可以非常方便的借助网络得知药品的真伪,同时还可以得知药品的具体信息,同时在包装的时候,对二维码还要进行适当的处理,对物流和防伪等流程进行统一的规范化管理,这样对产品的识别而言有着非常积极的作用。企业自身的市场竞争力也得到了提升,对假冒伪劣的药品予以严厉的打击,从而也使得消费者的正当权益得到了很好的保护。 二、基于物联网的医药生产流程检测 1.生产参数检测药品在生产的过程中会涉及到非常多的流程,这些过程都会影响到药品生产的质量和水平,其中温度湿度和原水的水质等等都会影响到药品的质量,而各个过程中的参数都要通过传感器的监测系统进行获取,这样才能更好的保证生产流程都在有效的监测过程中。生产污水处理监控生产过程中的自动化主控制器主要应用了当今比较流行的PLC技术,这样就构成了性能比较稳定,安全性也比较高的工业网络控制系统,它在实际的应用中可以对每个环节进行控制,同时还能对这些环节进行统一化的管理,在系统运行的过程中可以充分的实现资源共享的功能,所以这一系统也是十分关键的一个环节。 2.基于物联网的可视化智能仓库管理仓库门禁及人员定位系统门禁系统由门禁机、电磁锁、识别卡和计算机组成。员工只需将卡上的读卡区对准门禁卡上读卡器的红外线射线,门就会自动打开。利用RFID技术,采用RFID人员定位软件产品,通过使用有源电子标签,定位器等设备,以及监视录像系统,可以实现对施工人员本身的追踪定位,并将跟踪得到的定位数据通过有线或无线组网方式,实时上传给监控管理中心计算机,实现生产安全管理信息化和可视化。 3.药品包装管理系统在药品生产线上配置RFID阅读器和合适的传感器,当原材料采购成功后,把相关批次信息存储到RFID芯片上并给以标记,当生产线上的阅读器识别到原料的卡片信息时,将时间、批次等相关信息上传给数据库,同时,相关工作人员也佩戴存有自身信息的卡片,包括姓名、年龄、职位等基本信息,当操作人员靠近并准备启动设备时,通过感应将操作的相关信息,如操作员信息、操作时间等信息上传到数据库,以此来确定设备工作状态及生产过程状态,经后台管理软件分析处理来判断工序。然后结合设备开机次数、时间和生产速率信息得出各工件生产时间、数量等相关信息,根据采集到的信息,在后台软件管理系统中实时了解当前订单的生产进度。车间管理人员根据当前生产进度制定详细的可实现的生产计划,或者根据实际情况对生产计划进行有效调整。 三、结论 药品行业发展的过程中,物流是一个非常重要的环节,同时当今现代化建设水平越来越高,在医药物流当中也逐渐建设了医药物流信息系统,这一系统要想更好的发挥自己的作用,就离不开物联网的应用,它具备良好的适应能力,同时还能对市场产生的变化予以及时准确的反应,这样也就使得企业获得了更好的发展条件。 作者：范继东单位：南京医药 医药论文范文:中医药有机化学论文 1有机化学的重要性 (1)从中医药的角度来看 有机化学是药学研究与药物应用的有力工具。用于临床上的大多数药物（包括合成药、生化药、天然药等），其主要成分几乎都是有机化合物。因此，合理使用各类药物，充分发挥药物的临床治疗效果，避免由于药物使用不当引起的不良反应，这都需要我们了解及掌握药物的化学结构与性状。有机化学同时也是中药研究与创新的必备手段。中医药是我们中华民族的瑰宝，深受广大人民群众的欢迎。继承与发扬中医药在治疗疾病的优势与特色，深入研究中药的作用机制，充分发挥与应用中药的特长，开发与创新临床上有效的中药新品种，是我国医药工作者义不容辞的责任和义务。临床上使用的中药方剂组成成分复杂，同一种中药出现在不同的方剂中其所起的功效不同，这与中药本身含有多种成分有关，可以说一种中药自身就是一个小小的复方。比如:中药的配伍，即将两种或两种以上的中药组合使用。在熬煮中药的过程中，药与药之间发生了某些相互作用，其实也就是发生了化学反应，使中药材中原有的主要成分结构发生了改变，而结果是有的增进或减低了原有药效，有的则抑制或消除了毒性和烈性。因此，弄清每种中药的有效成分对临床用药是多么的重要。这也就是需要我们好好学习有机化学的又一原因了。 (2)从化学学科的分类上来看 有机化学在大化学中起着承前启后的作用。大化学包括无机化学、有机化学、分析化学和物理化学。在大学的课程安排中，都是先学习无机化学，然后再学习有机化学，最后学习分析化学和物理化学，即没有有机化学的学习，是学不好物理化学和分析化学的。有机化学还是中药相关专业学生考研的一大必考科目，考研的同学只有在学习有机化学时打下坚实的基础，掌握学习方法，才能取得优异成绩，从而成为顺利通过考试的一个关键。由此看来，无论是从有机化学的历史上、从它与生活的联系上，从它在临床用药上、在中医药的研究领域上还是在大化学中的作用上、在学生考研上，它都扮演着举足轻重的角色。 2学好有机化学的方法 有机化学虽然知识点多、记忆困难，但是只要你掌握了正确的学习方法，学好它不是问题。 2.1首先，要做好学生的本职工作——课堂上认真听讲 做好笔记(1)听课是学习过程中的核心环节。在有机化学体系中，各部分知识是相互联系的，如果对某些知识不了解，那么在学到与之相关的知识时就会特别吃力。例如，醇、醛、酮这几章节的内容没学好，后面再学习糖类化合物这一章节时就很吃力。因为物质结构决定物质性质。糖类是多羟基醛（酮）及其缩聚物和它们的衍生物，糖的结构中含有醇羟基、醛基和酮基，它同时具有醇和醛、酮的性质。因此课堂上能不能跟随老师思路，不错过老师讲的每一个知识点，是决定学习效果的关键。(2)老师在课堂上会反复的强调某些内容，这些内容一般都是教材的重点和难点，而考试恰恰不都是考重点难点么？如果掌握了这些，在考试中取得不错的成绩应该就不成问题了。(3)老师教学多年，不管是在知识层面上、解题思路上还是在常见错误分析上，经验都十分丰富，尤其是我们的大学教师，他们大部分都是优秀的硕士、博士甚至是教授。在课堂上，老师大都遵循着这样的古训：“授之以鱼不如授之以渔”。千百年来留下来的古训必定有它的道理。老师除了传授给我们知识外，更多的是传授给我们解决问题的经验与方法。一旦我们掌握了这些经验与方法，定能学好有机化学。 2.2课上做好笔记至于笔记 我建议大家记些老师强调的重难点、解题思路、方法以及例题。不懂的课下可以问老师，即使将来忘记了，还可以再复习。俗话说的好，好记性不如烂笔头，就是这个道理。因此,上课时认真听讲、做好笔记，做个有心人就显得特别重要，也许这就会成为你学习有机化学更好的捷径。 2.3课上、课下积极地记忆“记”即记忆 与数学、物理等理科相比较，“记忆”对有机化学显得尤为重要，它是学习化学的最基本方法。这是由于化学本身有着自己独特的“语言系统”——化学用语。如：元素符号、化学式、化学方程式等，对这些化学用语的熟练掌握是化学入门的首要任务，而其中大多数必须记忆。当然不能死记硬背，而要根据不同的学习内容，找出不同的记忆方法在理解的基础上进行记忆。记忆的方法有很多，有理解记忆、有意记忆、联系实验记忆、对比记忆、归纳记忆、趣味记忆、记错记忆等等，这么多方法并不是每个都适合我们，我们要不断寻找适合自己特点的记忆方式，这样才能达到事半功倍的效果。 2.4做好实验我们都知道有机化学是一门以实验为基础的学科 因此,要想学好有机化学就必须先要做好实验。在做实验时最重要的就是自己动手，不要眼高手低，而且要学会观察。前苏联著名生理学家巴浦洛夫曾在他的实验室的墙壁上写着6个发人深思的大字：观察、观察、观察！瓦特由于敏锐的观察而看到“水蒸气冲动壶盖”进而从中受到启发，发明了蒸汽机。由此可以看出观察的重要性。在化学实验中，养成良好的观察习惯，掌握科学的观察方法是学好有机化学的重要条件之一。因为实验不仅可以锻炼我们的动手能力，还可以帮助我们更好的理解和掌握反应，从而更轻松地记住反应。 2.5学会思考柏拉图曾说思维是灵魂的自我谈话 华罗庚曾说独立思考能力是科学研究和创造发明的一项必备才能。历史上任何一个较重要的科学上的发明，都是和发明者深入看问题的方法密不可分的。可见在学习知识上，学会独立思考很重要，它会使你对知识有更透彻的了解。尤其是有机化学，更要学会独立思考，要能从个别想到一般，从现象想到本质，从特殊想到规律。 2.6培养信心与兴趣以上的学好有机化学的方法 其实就是地面上的高楼，而地基则是来源于大家学好有机化学的信心与兴趣。爱默生说过自信是成功的第一秘诀。莎士比亚说过学问必须合乎自己的兴趣，方才可以得益。可见做好一件事是少不了信心与兴趣的，在学习的过程中大家也要慢慢培养学好有机化学的信心与兴趣。有机化学与我们的生活密切相关，学好有机化学可以帮助我们更好的生活。例如，现今不仅很多老年人常年饱受心脏病的折磨，而且很多年轻人也是如此。常年吃药的人都知道强心苷具有强心的作用，临床上主要用于治疗充血性心力衰竭及节律障碍等心脏疾患。强心苷主要分布于夹竹桃科、百合科、十字花科、毛茛科、卫矛科等十几个科的一百多种植物中。如果你学好了有机化学，你就会知道，强心苷是一种具有强心作用的甾体苷类化合物，并且知道如何从这些植物中将该成分提取出来，进而更好的应用到临床上，减轻病患的疼痛。如:胆甾醇（又称胆固醇）存在于动物的血液、脂肪、脑、脊髓、和神经组织中，蛋黄中含量也较多。人体内含量过高，则会引起胆结石、高血压和动脉粥硬化。如果你学好了有机化学，就会知道它是无色蜡状固体，不溶于水，易溶于有机溶剂。这对于研究与之相关的疾病又有很大的帮助。同学们，由此看来学好有机化学并不难，只要大家做个有心人，掌握了正确的适合自己的方法，那么又何必担心或者苦于学不好有机化学呢？ 作者：王攀高巍单位：河南中医学院药学院 医药论文范文:中医药院校调查分析论文 1方法 2013年4月23日－5月23日，在广州中医药大学图书馆举行第九届校园文化读书节之际，开展广州中医药大学在校大学生阅读习惯与阅读行为调查。在为期1个月的调查中，共发放问卷300份，回收问卷282份，其中有效问卷255份，有效问卷率为85%。其中本科生参与人数为168人，硕士研究生45人，博士研究生20人，专科生22人。从专业分布上显示出，参与调查的大学生以医学专业为多，其中中药学院、第一临床医学院大学生各56人，第二临床医学院大学生48人，针灸康复临床医学院大学生28人，医学信息工程学院大学生17人，第三临床医学院大学生15人，热带医学研究所大学生7人，护理学院大学生5人，基础医学院大学生4人，深圳临床医学院大学生1人，医学背景大学生人数达237人，占总人数的93%，因此，本项调查能充分体现中医药院校学生的数字阅读需求与阅读行为特征。本问卷共包含客观题20道，主要调查大学生的身份信息、数字阅读频率、数字阅读目的、数字阅读设备、数字阅读以及纸质阅读时长、数字阅读地点、数字阅读内容、阅读内容对阅读方式选择的影响、学术科研阅读需求下的数字阅读设备选择、娱乐休闲需求下的数字阅读设备选择、数字阅读与纸质阅读效果比较、影响数字阅读的障碍因素、对图书馆服务的需求等。调查结果采用EXCEL进行统计。 2结果与分析 2.1数字阅读频率 数字阅读已经成为中医药院校大学生经常采用的阅读方式，195名大学生表示会经常进行数字阅读（76%），58名大学生表示数字阅读的频率相对偏低（23%），数字阅读的接触率综合起来达到99%。至今为止完全未接触过数字阅读的学生仅2人（1%）。数字阅读具有内容获取便捷、不受时空限制等优点，已经成为中医药院校大学生常用的阅读方式。 2.2数字阅读目的和内容 2.2.1阅读目的 中医药院校大学生采用数字阅读进行最多的阅读活动是获取新闻资讯、了解时事，表明我校学生关心时事，与社会联系紧密，通过阅读新闻开阔眼界，增加知识，提高综合素质。其次为辅助学习，为研究课题、论文写作查阅资料，学习英语以及计算机知识等。表明我校学生在教材等书本内容学习的基础上，善于利用海量的数字资源来辅助医学知识的学习；在英语和计算机学习方面，也很关注新的学习途径和工具，善于更新学习方式和学习手段。第3～5位需求分别是休闲娱乐、为解决生活中的具体问题在网络上查找方案、社会交往。第6位的需求是为就业、毕业做准备，通过网络资料掌握面试技能、查阅公务员考试资料等。 2.2.2阅读内容 对阅读内容的调查显示，阅读内容依次为⑴新闻资讯；⑵微博、博客、微信、QQ、人人等社交网站；⑶专业资料，包括书籍、期刊、论文；⑷生活娱乐资讯；⑸贴吧论坛；⑹经典名著、在线小说；⑺无特定内容。阅读目的与阅读内容基本可以呼应，反映了学生依据阅读目的选择阅读内容。但大学生对于社会交往的认识有所区别，在阅读目的中，社会交往的排名靠后，但在阅读内容排名中，社交网站仅次于新闻资讯，说明在对阅读需求的认知中，对社会交往的重要性有所低估。 2.3阅读时长 78%的中医药院校大学生每天的数字阅读时长＜3h。其中，每天的数字阅读时长＜1h的人数为60人，1～2h为76人，＞2～3h为63人。数字阅读时长＜3h的学生共199人，占总数的78%。纸质阅读时长与数字阅读时长呈现出类似的规律，每天的纸质阅读时长＜3h的人数达到182人，占总人数的71%。阅读总时长则呈现明显的正态分布规律。每天阅读总时长＜3h的学生数量为94人，3～5h为76人，＞5h为85人。中医药院校大学生由于专业学习任务量巨大，需要投入很多课余时间进行专业学习，因此，建立在专业阅读和课外阅读基础上的阅读总量非常大，阅读总时长偏长。数字阅读时长、纸质阅读时长、阅读总时长统计。 2.4数字阅读地点 中医药院校大学生最经常在家里或者宿舍进行数字阅读，其选项平均综合得分5.07分，排名第一。其他受欢迎的阅读地点依次为：教室（课间休息期间）、图书馆、教室（上课期间）、车上、餐厅或其他休闲场所、随时随地。选项平均综合得分反映了选项的综合排名情况，得分越高表示综合排序越靠前[平均分＝（Σ频数×权值）/本题填写人次]。 2.5数字阅读设备使用情况 手机和笔记本电脑是中医药院校大学生最经常使用的数字阅读设备，其选项平均综合得分远高于台式电脑、平板电脑及电子书阅读器，其中手机的使用频率略高于笔记本电脑。这一结果与2014年4月的《第十一次全国国民阅读调查》结果基本吻合。《第十一次全国国民阅读调查》发现，数字化阅读方式（网络在线阅读、手机阅读、电子书阅读器阅读、光盘阅读、PDA/MP4/MP5阅读等）的接触率已经过半（50.1%），2013年有44.4%的成年国民进行过网络在线阅读，41.9%的国民进行过手机阅读，5.8%的国民在电子书阅读器上阅读。 2.6数字阅读目的对阅读设备选择的影响 数字阅读目的对阅读设备选择有显著的影响。在以学术、科研、工作为目的而开展的阅读活动中，笔记本电脑是最受欢迎的阅读设备，其次是手机、台式电脑、平板电脑、电子书阅读器。在以娱乐、休闲、社交为目的开展的阅读活动中，手机是最受欢迎的阅读设备，其次是笔记本电脑、台式电脑、平板电脑、电子书阅读器， 2.7数字阅读场景 对阅读设备选择的影响采用台式电脑、平板电脑、电子书阅读器进行数字阅读的学生数量都不多。使用人数最多的数字阅读设备是手机和笔记本电脑，而且两者的使用频率呈现出显著的互补关系。上下班（学）途中、上班（学）间隙、午间休息、晚饭前后、睡前、公共场所等候时、外出旅行途中是手机阅读使用的高峰期；而晚上回家（宿舍）后则是笔记本电脑的使用高峰期，这正好契合了设备各自的优势特点。手机轻便、易于随身携带，但屏幕小、不适合办公，因此最适合在户外、时间零散状态下使用。笔记本电脑功能强大、安装有办公软件，适合专业办公及学习，但不利户外携带，适合在相对静止的状态下、时间比较充足的情况下进行学习。 2.8阅读内容对阅读方式选择的影响 阅读内容对阅读设备的选择有着重要的影响，大学生会根据阅读内容的不同选择截然不同的阅读方式。中医药院校大学生倾向于通过纸质阅读方式阅读专业书籍、复习和考试资料、文学经典、畅销书籍、流行画册；通过数字阅读方式阅读专业期刊、学术论文、新闻资讯。当有大段空闲时间可利用时，大学生一般会选择纸质阅读方式；而当只有零碎时间可利用时，学生一般会选择数字阅读方式。 2.9阅读效果比较 在对阅读效果比较的调查中，学生普遍认为纸质阅读的优点是精力更集中，阅读持续时间更长，阅读记忆更深刻，视觉舒适度更好，内容更完整，专业性、权威更强。而数字阅读的优点主要表现为阅读速度更快，携带更便利，更时尚，更容易找到所需书籍和信息，娱乐性更强。 2.10数字阅读的困难和障碍 数字阅读过程中存在的困难和障碍依次是电子阅读损害健康，如辐射、视疲劳、颈椎受损等（203人）；阅读设备使用不方便，如不能标注、待机时间短、上网速度慢等（193人）；不能仔细阅读和及时做笔记（182人）；阅读时容易分心，影响阅读效率（153人）；阅读内容庞杂，质量参差不齐，真假难辨（154人）；阅读内容同质化，缺乏特色（128人）；学习繁忙，没有时间阅读（89人）；不喜欢阅读，没有广泛阅读的习惯（47人）；阅读没有意义，对学习帮助不大（30人）。 2.11图书馆服务需求 调研通过对图书馆服务需求的调研分析发现，对图书馆服务需求最多的是能够采用数字阅读方式阅读馆藏电子资源全文（245人）、查询馆藏书目（241人）、检索电子资源及浏览文摘（235人）、提供短信提醒服务包括图书到期催还、各种讲座信息（229人）、图书馆相关信息浏览包括开放时间、借阅规则等（225人）、纸本图书在线预约（221人）、图书馆公告新闻查看（216人）。 3中医药院校大学生数字阅读习惯与行为的变化及图书馆的对策 此次调查初步揭示了广州中医药大学在校大学生的数字阅读习惯与行为特征，包括接触比例、阅读目的、阅读内容、阅读时长、阅读地点、阅读设备、阅读效果评价等等。调查显示，数字阅读已经成为中医药院校大学生主要阅读方式之一。最受中医药院校大学生欢迎的数字阅读内容是新闻资讯、社交媒体、专业资料。中医药院校大学生阅读总时长偏长。数字阅读最通常的发生地点是家里或宿舍。最常用的阅读设备是手机、笔记本电脑，电子书阅读器的持有用户相对来说还非常少。晚上回家（宿舍）后，学生倾向于使用笔记本电脑，在其他环境中如上下班（学）途中、上学间隙、午休、外出旅行等时间段内，学生倾向于使用手机。阅读内容、阅读目的、阅读场景均为阅读设备、阅读方式选择的影响因素。数字阅读与纸质阅读并存的时代已经到来，二者各有其优缺点，在相当长的一段时期内，数字阅读与纸质阅读将并存，互为补充，共同满足人们的多样化阅读需求。因此，中医药院校图书馆应及时改进服务策略。⑴建设支持远程、多终端访问的、类型完备的电子资源体系，以满足读者通过多种终端设备远程获取、移动获取各种类型电子资源的需求；⑵通过多个渠道开展参考咨询服务，鉴于用户的数字阅读行为是在网络环境中发生、发展和完成的，因此，通过用户使用率较高的多种网络平台如博客、微博、微信等开展参考咨询服务，可融入用户的使用环境，提高服务的吸引力和使用率；⑶开展用户培训，数字阅读是新生事物，有多种可供选择的阅读终端和应用，不同的终端和应用的使用方法及功能都不相同。因此，图书馆可以开辟数字阅读体验服务区，提供不同的阅读终端，创造数字阅读环境，为用户开展数字阅读指导与培训，更好地帮助用户认识数字阅读，开展数字阅读。 作者：刘菊红单位：广州中医药大学图书馆 医药论文范文:有机废气处理医药化工行业论文 1医疗化工有机废气分析 医疗化工行业在加工和研制过程中的溶剂极易以废气的方式散发出去，从而形成大量的溶剂废气，对环境造成了污染，这类废气的的主要成为为：甲苯、丙酮、二氯甲烷等。并且由于行业的特殊性，这类废气排放的规律具有明显的间接性与不规律性，并且这类废气的浓度与污染程度较高，这些成分进入到空气中后，会对空气的成分进行改变，让空气产生异味，并且极易扩散，进而影响人们的健康。其特点为多点排放并排放量较大，这种无规则性的有机废气极难处理。 2医疗化工行业有机废气处理中存在的问题 虽然我国在法律及制度层面上已经对医疗化工行业的有机废气处理进行了硬性的规定，但实际情况却不容乐观，笔者通过调查发现，目前医疗化工行业有机废气处理中仍然存在着一定的问题，具体表现如下： 2.1控制力度不强 虽然我国的相关部门以机构开始对医药化工行业产生的有机废气进行一定程度的治理和控制，效果有了明显的改善，针对一些不符合标准的企业进行了整顿和处理，但是由于相关制度的不全面及不良企业数量过多，很多加工企业在经过整顿后仍未改良其废气排放的治理工作，并且相关的监督部门控制力度不强，难以对不良企业形成震慑效果，从而就加强了不良企业投机取巧的心理，使得控制及治理的效果低下，废气处理的工作未取得明显的效率。 2.2处理技术不够先进 医药化工行业在生产中所产生的有机废气，其处理过程本身就极为困难，在加上企业对有机废气处理的基础不够成熟，仅仅使用传统的清洁及冷却技术无法对有机废气进行有效的治理，例如传统的吸附法，虽然吸附法的应用非常广泛并且能耗低，但是如果废气中含有多种污染物时，那么吸附法的吸附效率会显著降低，并且吸附剂的再生困难，容易中毒，所以就导致了有机废气的处理缺乏质量保证。 3医疗化工行业有机废气的处理对策分析 3.1制定科学的排放标准 如今，对于医药化工行业中出现的有机废气处理问题，应该要结合有机废气的特点来进行完善，对相关的排放标准要科学的制定，降低有机废气对空气及环境的污染，加强废气处理的情节性，这样才能够提高对废气污染的预防及处理。目前，我国对医疗化工行业有机废气只能够进行排放点及排放时间的控制，只有通过科学的排放标准才能够让废气排放的情况得到根本性的改善。 3.2采用先进的处理技术 由于医药化工行业有机废气输难处理有害气体，但其产生确实无法避免的，所以，在进行排放标准的控制后，还需要使用先进的处理技术。热破坏法：热破坏法对浓度较低的有机废气有着良好的处理效果，操作过程主要分为催化氧化燃烧机直接火焰燃烧两种，直接火焰延烧的处理结果较为彻底，并且具有投资少，使用时长唱的特点，在时间和温度的条件保证下，能够达到99%以上的处理效果。催化氧化燃烧是通过催化剂的作用来降低有机气体的起燃程度，通过空气进行加热来让有机废气产生化学反应，去除废气中的污染物。生物处理法：生物处理法产生于20世纪80年代末，是目前应用范围较高的有机废气处理方法之一，生物处理法的实质就是一种氧化分解的过程，通过微生物的技术将废气中的有机物进行重组作用，经过代谢和降解的过程将有机物分解为：水、生物质等少污染甚至是无害的物质，目前，这种生物处理法的主要设备有：洗涤器、滤池等，与热破坏法相同，这种生物处理法在对浓度低的有机废气处理上表现的极为效率，再加上方法本身的操作简单，运行费用低，所以使用范围广泛。综合处理技术：综合处理技术是将多种传统工艺进行结合，最终能够发挥出各项传统技术的优点，综合处理技术的处理效果远远高于传统的方法，目前，这种综合性的处理技术已经拥有了很多工程的实例。 3.3制定严谨的控制机制 医药化工行业有机废气的污染及处理一直都是我国医药事业发展及环境保护发展中的工作重点，并推行出许多行之有效的处理方法。并且，医药化工行业有机废气的处理也不仅仅是相关控制部门的工作，更需要医药化工企业的配合才能够得以良好的进行，所以，这就需要环境保护及有机废气的研究人员与医药化工企业进行合作，从企业出发，对废气排放的控制及污染机制进行严谨的控制，通过科学的标准制度及先进的技术深层次的对废气进行清洁处理，并且还要根据医药化工废气的特点及实际排放情况来全面的分析，提高废气的清洁程度与处理质量。 4结语 综上所述，医药化工行业有机废气与其他废气相比具有更大的危害性及更复杂的处理难度，所以，要根据医疗化工行业有机废气的实际情况来进行，在本文中，笔者提出了制定科学的排放标准、采用先进的处理技术及制定严谨的控制机制三种策略。笔者认为，目前策略的提出只是对现有情况的使用，要想在未来能够完全的解决医药化工行业有机废气问题，那么久必须要不断研究新的基础，制定出可行的有机废气处理及控制制度，为社会及人类造福。 作者：朱家伍张杰单位：江苏瑞克医药科技有限公司 医药论文范文:医药卫生医疗服务论文 一、充分认识深化医药卫生体制改革的紧迫性、艰巨性和重要性 医疗卫生事业关系广大人民群众的健康和福祉，是重要的国计民生问题。深化医药卫生体制改革，加快其发展，适应老百姓日益增长的医药卫生需求，不断提高广大人民群众的健康水平，是贯彻落实党的十八大精神，促进经济社会全面、协调、可持续发展的必然要求。加快医药卫生体制改革步伐，是我院应对激烈市场竞争、谋求生存发展的必由之路，更是提高人民群众生活质量，使人民共享改革发展成果的重要举措，是广大老百姓的迫切愿望。在新一轮更加激烈的竞争中，竞争的焦点已经转移到人才、技术、信息以及由此派生出的更加广阔的领域，医药卫生体制改革日益受到重视。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择。可以说，一个守旧的、没有持续改革的医疗卫生机构，不可能在未来的竞争中找到生存的空间和发展的支点。我们还必须清醒地看到，在当今以改革创新为载体，以发展为主题的时代，我们在发展，别人也在进步，医疗机构的竞争力不仅体现在是否具有改革的勇气和能力，更取决于改革创新的效率和结果。如果我们不正视自身在诸多方面的巨大差距，以只争朝夕的精神奋起直追，保持比竞争对手更强的改革意识，努力缩小与先进医疗机构的差距，我们同样不能掌握竞争的主动。 二、深刻认识医药卫生体制改革所面临的挑战 当前，医药卫生体制改革所面临的挑战主要体现在以下几个方面：一是我们与社会医院争夺病员的挑战。二是我院医疗服务质量和医疗技术水平的挑战。北皋中心卫生院是一所县级医院，受条件所限，其各个方面的提高受到一定的制约，技术水平、服务水平业绩平平，没有高水平的学术带头人，使得整体医疗技术水平还不能充分适应社会的需要。三是保障医院正常运行的挑战。 三、医药卫生体制改革中我们应该采取的对策 对策之一：抓好全院医务人员思想观念转变工作。观念能够引导人们的工作。各级党组织要想方设法采取有效的方式对广大医务人员进行教育，正确看待我们所面临的形势，以正确的态度来看待医药卫生体制改革，抛弃各种思想杂念和不切实际的幻想，牢牢地树立起社会效益观、经济效益观、服务质量观、市场竞争观和紧迫危机观，为我院以后的持续稳步发展提供坚实的思想基础。 对策之二：走内涵发展之路，提高我院的竞争力。在现有基础上努力提高医院的整体学术水平，特别是医疗技术水平。坚持院有重点项目、科有特色项目、人有各自专长的学科发展方向，从而形成多专业、多系统的优势科群。因此，医院应该抓好三个关键的环节：一是人才环节，这是医院建设的重中之重。近年来，我院在人才引进和人才培养等方面也做了很多的工作，取得了一定的成效。但是，这与当前形势还远远不相适应，还应该进一步加强引进来、送出去、请进来的各项举措。“引进来”，就是从各高等院校选进一部分优秀的毕业生，充实到医务护理、医院管理队伍中去。“送出去”，就是要把那些基础好、技术精湛、工作认真的医务工作者，有针对性地送到上级对口医院进行培养。“请进来”，就是把专家、名医请到我院，作指导教学和学术交流。二是设备环节，这是医院开设新的医疗项目所必须的硬件基础。医院应当有计划地、实事求是地更新换代和引进先进的医疗设备和仪器。三是医疗成果和技术环节，这是医院取胜于市场最具有说服力的广告。医院应该特别注意医疗成果的发展，在现有专科的基础上努力培养出县级、市级乃至省级以上具有影响力的专家或学科带头人。不断有目标、有计划地进行医疗专题研究，提高治疗有效率、手术成功率、诊断符合率等等，初步形成具有北皋中心卫生院特色的医疗诊断技术体系。 对策之三：强化内部用人制度改革，建立竞争机制。首先，要禁止人员使用上的论资排辈，破除关系网，坚持任人唯贤的原则，重医德、重医技，不重阅历；重实绩，不重年纪，量才使用、破格提拔那些在医疗技术和理论功底上突出的医护人员，为有才华的人创造更加公平和更能施展才华的大舞台。其次，要进一步破除分配上的平均主义，对医术精湛、成绩突出的医护人员给予更高的收入，真正建立起按劳、按效双重结合的分配制度。第三，实行扁平化管理，压缩非医务工作人员，实现人员优化组合。 对策之四：拓展服务功能，营造温馨环境，提高服务质量。目前，我院的护理队伍建设还比较薄弱，应尽早地提上议事日程，早计划、早动员、早完善、早提高。提高服务质量，还必须着力对就医环境进行改善，为病人创造舒适的就医场所，同时为医护人员创造良好的工作环境。对策之五：实行目标综合责任制管理，形成院内良性运转的循环机制。就是把医院的各项工作内容，以目标责任的形式具体分解并落实到各科室、班组和个人，通过控制、检查和考核等各项措施，形成院内良性运转的动力机制。 作者：刘献军单位：河北省曲周县白寨乡卫生院 医药论文范文:蒙医药学有机化学论文 一、针对蒙药学专业的特点，结合有机化学的教学内容 蒙医药学是祖国传统医学的重要组成部分，也是蒙古学的重要研究领域。蒙药学专业是实践性强，动手能力要求高的专业。本专业是培养具有化学、生物医学、药学的基本理论知识与实验技能，经过长期的临床试验，从事药物及其制剂的设计、制备和分析检验、新药开发及药品注册、合理用药、药品营销等工作的实用型药学人才。精选课程教材，优化教学内容，以学生为中心教学内容和课程体系直接反映了教学目的和人才培养目标，是教育创新的核心。教材是教学内容重点部分，好的教材是教学质量的保证。根据有机化学的基本内容丰富、理论复杂而深刻、实验性较强、与不同专业和多门学科互相交叉的特点，必须把教材的选择和教材建设做好。有机化学的内容丰富而复杂，需要结合专业特色认真挑选有机化学授课内容。对蒙药学专业的学生选择教学内容的时候，特征性地引入蒙药的有机结构，化学成分，结构鉴定等的实例，引导学生在学习过程中进行系统总结，将学过的知识串起来。蒙医药学教育有着自身的特色和优势，不断与现代医药学、中医药学等相关学科研究生教育互相影响，相互交叉渗透，共同发展。教师有必要为学生准备精彩纷呈的教学内容，首先在准备每一堂课时，教师都必须为保证所授知识的准确性而翻阅足够多的参考类书籍，并在讲课当中以具体的例子来引导学生掌握内容，并从多方面、多角度理解教材，丰富课堂，激发学生的兴趣与创新意识。对不同的教学对象、不同学科的专业，在教学大纲中的教学目的要求、教学内容选材上需要注重专业特色，选用与之适应的教材内容和讲授方式，使学生在有限的课堂时间内比较容易地接受知识，掌握要领。另外，尽可能在教学内容上体现时代性。 二、教学方法 1.学生为中心，理论联系实际对学生的知识掌握程度需要一个衡量标准，教师教学和学生自学为主要学习方法，定期的教学考核很有必要，它可以有效地体现学生的知掌握情况，在有机化学的教学考核中应注意选题的多样性和灵活性，除一些有机结构性、常识性的题目外，其余的应该贴近现实学习过程进行拟题，可以采取多种形式，如课堂中做习题、短时间的试卷测试、实验操作等，鼓励倡导学生对有机化学创新与独特的思维方式。在教学中，对学生平时学习情况的考核指标主要有出勤情况、课堂纪律、完成作业情况、实验课中的操作能力及学习积极性等几个方面。教师结合教学情况做好考核记录，课程结束时进行各章内容总结及每章之间贯穿起来整体总结，结合每位学生的实际情况评定平时成绩。同时对于不同程度的学生应使用不同的考核方法，鼓励学习。 2.充分利用多媒体技术，激发学生学习兴趣蒙药学专业的学生进大学前一直是蒙语授课，蒙语授课和汉语授课转换需要一定的过程。所以教师在多媒体上多做一些学生容易接受的图表，让学生慢慢适应汉语授课。由于学生的基础差，只有通过多媒体慢慢让学生认识到有机化学课的重要性，才能提高学生学好本课程的主动性和自觉性。在教学过程中，适当地加一些与蒙药学专业相联系的知识，在教学中，列举一些与蒙药学的药物结构、药物分析和用途、药物合成等有关的实例，可以激发学生的学习兴趣，还可以将有机化学基础知识联系到蒙药学中去，为将来从事蒙医药学研究的学生打基础。 3.合理使用双语教育对不同专业的学生，有机化学教学大纲的要求不同，课时的多少也不一样，专业侧重点应当有所区别。双语教育对蒙药学专业的学生来说是特别重要的。双语教育是指在学校里使用第二种语言进行各门学科的教学，我国目前开展的双语教学主要是指学校中全部或部分地采用外语（主要是英语）传授非语言学科知识的教学。有机化学教学本身有很多特点，而在少数民族地区进行的有机化学教学又有与众不同的特殊性，尤其是对蒙药学专业的学生来说有特殊含义。汉语、蒙语，英语相结合的有机化学教学对蒙药学专业的未来肯定会带来突破性的进展。 三、教学与蒙药学科研相结合 有机化学是一门实践性较强的学科，要想教好有机化学这门课，一定要积极参与科学实验。有机化学实验是有机化学教学内容的重要组成部分，化学实验可以说是培养发展学生的思维和创新能力的最佳途径，也是化学专业的特色和优势。学生在课堂中获取的知识只有在实践中才能消化、理解和掌握。有机化学基础理论学科教学改革及现代科研是一个系统工程，我们既要发扬蒙药学的专业优势，也要应用现代教学与科研的先进方法和手段。一般来说学生通过化学实验加深对有机化学理论课内容的理解和掌握，提高学生的学习兴趣和动手能力。在有机化学实验教学中，我们引导学生积极主动发现和解决问题，从这个过程中更准确更全面地掌握知识。只有将基础理论教学与实践教学紧密结合并贯穿于整个教学过程才能使学生全面掌握和应用知识。随着我们国家教育系统的完善我们鼓励学生积极参与教师的科研活动，使学生在课题研究实践中不断思考问题、激发创新思维，锻炼能力，培养科研实践能力，这也是促进教学的有效途径。 四、结束语 在有机化学教学改革中，必须优化教学内容，深化教学方法改革和考试（考核）改革，激发学生学习兴趣和学习积极性，提高教学效果。有机化学教学改革是一项长期而艰巨的任务。对于蒙药学专业的有机化学教学改革，我们应该根据蒙药学专业的特点，建立切实有效的可行的教学模式，将蒙药学专业特点和蒙药学研究思路融入到有机化学教学中去，从而提高学生解决实际问题的能力。 作者：格根塔娜布仁单位：内蒙古医科大学 医药论文范文:医药类学生职业道德教育论文 1医药类学生职业道德教育现存问题的原因 1.1学校对职业道德教育工作力度不够，学生缺乏认识学校是职业道德教育的主阵地，学校的重视程度直接决定了职业道德教育的效果。到目前为止，大部分高职院校还是把职业道德教育纳入思想政治教育公共课，课堂表现形式较为单一、枯燥，无法提高学生的认知度。并且大部分高职院校在对毕业生进行就业指导时，侧重相关法规政策、求职基本技巧方法等传授，不断灌输思想是：医疗事故要为“零”；却轻视了职业道德教育。因此高职院校的大部分学生更加重视专业技能课程,即使学校里也开设了关于职业道德培养的相关课程,但师生们将大部分的精力投入到了专业技能学习方面,比如学生就十分重视英语等级证、计算机等级证和医药商品购销员、中药调剂师等各种职业技能资格证书的获取。 1.2社会上存在的某些不良影响在市场经济发展的今天，在有着众多无私奉献的优秀医药工作者的同时，还存在制售假劣药品、药品回扣、医务人员收取红包、医患关系紧张等现象，这让我们更深刻地认识到加强医药职业道德教育的重要性。作为高职院校医药专业的学生是未来医药行业的中坚力量，他们在校学习期间正处于世界观、价值观形成的重要时期，他们的辨别能力还处于发展阶段，自制力和意志力相对较弱，容易受社会上存在的不良习气的影响。 1.3职业道德教育缺乏与专业课程的相互渗透性高职院校的职业道德教育的开展应该更加注重与专业课程的相互渗透。目前高职院校医药类专业的教师教学任务比较繁重，课程教学学时较为紧张。因此，教师在课堂授课的过程中，会将大部分的课堂时间放在知识点讲解和技能实践方面。例如：在《医药市场营销技术》课程教学过程中，教师更多是帮助学生分析我国的医药市场现状和问题，制订出适合产品的市场定位的营销策略，却容易忽略医药商品营销员的职业道德教育。 2加强医药类学生职业道德教育的几点建议 2.1增强职业道德的课堂教学重视程度培养“德才兼备”的医药专业学生 2.1.1推进职业道德类课程研发与改革根据医药行业特点,结合高职院校学生自身特点,编写医药专业职业道德的专门教材,提高高职院校医药专业学生职业道德教育的针对性和完整性。建议在医药类高职院校开设此课程,将对学生有更具针对性的指导意义。 2.1.2职业道德教育与医药专业课程相互渗透高职院校医药类教师要将职业道德教育融入专业课程知识点讲解和实践操作过程中。例如：在《医药市场营销技术》课程教学过程中，授课教师应向学生教授医药产品高场营销技术的同时，就应将医药市场营销者的职业道德融入教学；在《药学服务》课程教学过程中，授课教师应向学生教授医药知识的同时，就应将药剂师的职业道德融入教学。在课堂实训过程中，教师点评学生实训操作时，除了点评技能操作水平外，也要点评学生职业道德操守情况，更容易引起学生重视。 2.2加强法制教育，学生熟悉各项医药法律法规我国现有多部卫生法律、法规和部门规章,以及大量的卫生部门规范性文件和卫生技术性规范,在医疗活动中必须严格遵守这些法律法规和规章制度。应加强医药专业学生职业道德教育和卫生法律教育,可采取多种途径教育他们认真学习，并自觉遵守各项医药法规,从而逐步增强高职医药专业学生的法制观念,恪守医药行业的从业人员的职业道德。 2.3组织学生积极参与社会服务实践提升医药职业道德意识高职院校在校学生生活阅历浅，他们思考问题不全面。高职医药院校要尽可能地多组织学生去医院、医药公司、医药物流企业、制药厂等医药相关单位进行社会实践,向工作在医药行业第一线的工作人员学习；也可在假期开展社会公益活动,如用所学的医药知识进行医疗服务、或参加下乡医药知识宣教活动,义务为农民提供医药知识咨询,将理论运用于实践,逐步走向成熟,提升学生自身的医药职业道德水平。 作者：陈祎凡单位：鄂州职业大学医学院