畜牧兽医专业论文:浅谈高职畜牧兽医专业课程的改革与实践 【摘要】高职教育是我国高等教育的重要组成部分，畜牧兽医专业作为高职教育的重要专业之一，发展的时间并不长久，那么如何改革畜牧兽医专业的课程，使接受高职教育的学生学习效率得到提高？对此本文将作一定程度的探讨。 【关键词】高职 畜牧兽医 课程改革 注重实践 高职教育历年来为国家和社会输送了大批的人才，这些人才在各行各业为社会贡献出了自己那一份重要的力量。畜牧兽医专业作为为社会输送畜牧兽医人才的重要专业，这门专业的课程的重要性是不容人们忽视的。高职畜牧兽医专业的学生既需要具备良好的政治素质，拥护国家和党制定的正确路线，也需要形成良好的道德文化素质，还需要具有一定的畜牧兽医专业知识，只有具备这些条件的学生才能成为合格的社会人才，为建设社会主义国家贡献自己的力量，为社会主义现代化事业的建设尽自己的一份责任。当前，高职教育成为社会关注的热点，面临大好的发展机遇，畜牧兽医由于其专业的特殊性和普遍性更是受到了社会的重视，而与此同时经济、科技和社会发展也对畜牧专业教育人才的培养工作提出了许多新的、更高的要求。本文将对高职教育的畜牧兽医专业课程的改革和实践谈谈自己的一些看法，以供参考。 一、紧抓学生的理论知识 在我国高职教育的工作中培养人才是根本任务，教学工作是中心工作，教学改革是各项改革的核心，提高质量是永恒的主题。要想达到这些目标，高职畜牧兽医专业必须结合实际情况进行改革，狠抓学生的理论知识学习。部分高职教师认为最重要的任务是实践，因此学生的理论学习不是重点，实践才是最重要的方面，这种看法也是非常偏颇的，它和只重理论不重实践的观点分属于两个极端，都是比较片面的观点。笔者认为，畜牧兽医专业的改革需要注重对学生理论知识的传授，而不应该忽视对学生理论知识的基础掌握能力的培养。 第一，高职教师需要做好学生的畜牧兽医的理论培养工作。畜牧兽医专业具有特殊性，这个专业的学生以后面临的群体主要是动物，学生需要全面了解动物的身体构造，了解动物的生理和病理学，因此畜牧兽医专业的学生需要学量跟动物生理和病理有关的课程。例如学生需要学习《家畜解剖生理学》、《动物疾病诊断技术》、《猪病诊治实务》以及《禽病诊治实务》等一系列课程。这些课程能够让畜牧兽医专业的学生较好的掌握动物的身体构造和疾病诊治的具体情况，了解动物的身体结构，理解了动物的病理，这样在面对具体的动物常见病时，学生才能知道如何准确的进行治疗，由此可见理论知识的重要之处。高职畜牧兽医专业的教师还需要对学生反复强调熟练掌握理论知识的重要性，让学生在心理上形成紧迫感，避免因学生的不重视而使他们的基础理论知识掌握不牢固，最后使学生的基本业务知识不熟悉，这对学生的学习和未来的工作是非常不利的。做好学生的理论培养工作，高职教师还需要转变传统的教学观念，激发学生的学习兴趣，让学生具有一定的自制力，使学生在专业课堂中注意力更加集中，这能够有效的提高学生的专业理论知识，使学生的理论素养得到较好的培养。 第二，要求教师在讲解专业知识时尊重学生的学习主体地位。高职学生的年龄大多较小，这个阶段的学生心理发展并没达到成熟的地步，因此学生的学习还需要教师多加引导。畜牧兽医专业本身涉及的领域比较大，学生需要学习的理论知识内容显得较为复杂，如果高职教师在教学过程中能够根据学生的心理发展特点去进行教学，那么课堂教学效率就能够得到比较大的提高，而学生的理论知识水平也能够得到较大的提高。为了达到这一目标，高职教师就需要在教学过程中尊重学生的主体地位，以学生为中心进行教学。高职阶段的学生有了一定的自主性，因此教师在进行教学的时候需要照顾到这种情况，尽力使学生的学习主动性发挥出来，鼓励学生在课堂上踊跃发言，这种教学方式能够改变传统一言堂的情况，使学生的专业知识学习由被动变为主动。 同时，这种方式也能革除传统教学中教师填鸭式教育的弊端，使学生成为课堂的主角，有助于形成良好的课堂学习氛围，使学生的课堂学习兴趣得到较好的激发。总的来说，高职教师在对畜牧兽医专业的学生进行教学时，需要改革传统的教学方式来激发学生的学习积极性，使学生变得更加主动，更加乐于参与到课堂中来，让学生在潜移默化中获得专业理论知识，间接地使学生的专业理论素养得到培养，最终为学生的专业学习提供坚实的基础，使学生在学习的道路上走得更加踏实，同时让学生的畜牧兽医理论知识掌握得更加牢固。 二、注重理论与实践相结合 高职畜牧兽医专业的改革与实践当然离不开实践的参与，除了改变传统的满堂灌的教学方式之外，高职教师在进行教学时还需要有效的结合理论和实践，让学生的动手实践能力得到更好地培养。注重理论与实践相结合，高职教师需要通过各种实验来升华学生的理论知识，让学生在亲身实践的过程中来升华已储备的理论知识，俗话说理论是指导实践的重要工具，实践是检验真理的唯一标准，这就需要学生具备一定的动手实践能力。为此，教师在进行教学时需要训练学生的实践能力，以期培养学生寻找问题、分析问题、解决问题的能力。例如，为了加强学生的实践能力，高职教师在讲解猪常见的消化系统病诊治这部分内容时，可以运用现场教学法和案例分析法，教师可以选择在实训室和动物医院等场所进行教学，能够让学生更好地了解如何诊治猪的胃肠炎和肠便秘问题。在进行教学时教师可以让学生近距离的观察实物，使学生更加深刻的了解出现消化系统病症后猪的症状。 此外，为了使学生的理论知识和实践能力相结合，高职教师在进行教学时还可以加大实验教学的比例，在解剖课上让学生亲自动手进行实验，使学生对家禽的生理构造更加清楚，这样学生的动手实践能力能够得到较好的挖掘，学生的理论知识也能够得到加深。当然，除了这两种方法之外，高职教师还可以让学生积极地参加到饲养动物的活动中来，让学生更加了解各种动物的生活习性，使学生更加熟悉未来的工作岗位，了解自己的工作前景。 综上所述，高职教育的畜牧兽医专业改革和实践，要求教师能够根据学生的发展情况去进行教学，紧抓学生的理论知识和实践能力，以期培养学生成为合格的专业人才。 畜牧兽医专业论文:国外现代学徒制对畜牧兽医专业的启示 摘要：随着新改革的不断深入，新课改对职业教育学校的专业教学也提出了新的要求，对于我国职业教育中的畜牧兽医专业，要借鉴国外的发展经验，通过国外的学徒制教育模式，实现我国职业教育中畜牧兽医专业教育教学的发展。教育部提出要大力推进国外现代学徒制在我国职业教育中的应用，使我国的职业教育教学工作迈入新阶段。本文就从国外现代学徒制对畜牧兽医专业的启示方面进行分析研究，希望能够对我国的畜牧兽医专业提供可行性建议，提高我国畜牧兽医专业教育教学质量，促进其不断发展。 关键词：国外；现代学徒制；畜牧兽医专业 随着我国在职业教育教学中大力推进国外现代学徒制，我国的职业教育各专业都受到了国外现代学徒制的影响，促进了职业教育教学工作的发展。对于畜牧兽医专业的影响和启示是本文研究的主要方面，只有加强引导，从制度上不断完善，才能够使国外现代学徒制对我国的职业教育发展产生积极影响。 一、简述国外现代学徒制度 国外现代学徒制度是对职业院校、学生、企业之间建立交流桥梁和有效机制的教育模式，能够使职业院校的学生在就业之前进行就业实习，加强职业院校学生对专业技能掌握的专业性、操作性和实践性，使职业院校的学生能够在激烈的竞争环境中找到就业机会，推动职业院校的发展，为学生的发展创造机会，促进学生就业，对学生未来的发展，产生积极的作用。我国在职业院校的畜牧兽医专业学习过程中，引进国外现代学徒制度，是为了更好地实现对职业院校教育教学方法进行改进，促进职业院校学生就业目的。通过国外现代学徒制在国外畜牧兽医专业中取得成果，我国职业院校借鉴成功的经验，希望能够使职业院校的畜牧兽医专业教学方法得到改进，对教学安排事项进行有效安排，提高学生在就业竞争中的优势，为学生未来的发展提供帮助。本文从国外现代学徒制对畜牧兽医专业的启示角度，对国外现代学徒制的内涵进行分析，希望对我国畜牧兽医专业的发展和专业学生就业提供一定帮助。 二、国外现代学徒制对学生的培养模式 国外现代学徒制来源于传统的学徒制，通过对传统学徒制进行改革，实现学校和企业之间的有效交流。国外现代学徒制度主要是对学生进行培训，结合企业的工作，对学生进行实践操作的引导，使学生对专业技能进行强化。接下来就对国外现代学徒制的培养模式进行分析介绍，主要从以下几个方面进行阐述： 1.培养模式灵活多样。世界上职业制教育制度最完善的国家是英国，英国的现代学徒制度在职业教学中起到非常重要的作用，英国的职业教育课程制定主要是以通过国家的职业资格标准为基础。职业技能在不同的岗位要求就不同，英国也在不断开发新的职业技能岗位，促进职业学校的学生就业。这些职业技能技术岗位的开发，是为了职业院校具体的技术专业制定的，从初级到高级，实现职业技术一体化，为培养学生的专业技能的实践性创造了条件，能够促进学生对专业技能的有效掌握，促进学生技术能力的提高，在关于职业技术岗位开发方面，还设立了高级管理岗位，这样将职业技术岗位的所有层级都涵盖进去，从初级技术工人到高级技术工人，再到高级管理人员，使学生能够在这样的岗位模式下学习实践，实现学生对岗位的认识，以及对未来专业发展方向的确定。比如，澳大利亚的现代学徒制度采取的是灵活教育和用户需要的方式，进行现代学徒制教育。根据自身的实际情况，开展相对应的现代学徒制教育。参加培训的人员，可以根据喜好，选择不同种类的技术培训，也可以根据实践经验对技术的等级进行选择，职业学校会配备不同的教师对其进行技术培训。 2.加强专业理论知识和专业技能。传统的学徒制只注重技术的培养，对专业理论知识不做讲解，认为只要培养成熟的技术工。但是，随着社会的进步和科技的发展，只有技术的培训模式已经不能适应时代的发展，因此，现代学徒制采用的是专业知识和专业技能两手抓的方式。在专业技能熟练的基础上，对专业技能相关的基础知识也要进行培训，这种培训方式一方面能够极大地发掘人的潜能，另一方面也能够对掌握的技能和专业理论知识相结合，提高学生技能实践经验。 三、国外现代学徒制对畜牧兽医专业的启示 国外现代学徒制最大的特点就是，经过学习就可以直接就业，不会出现对专业技能操作程序不清、专业技术出现问题、实践经验缺乏的现象。畜牧兽医专业引进国外现代学徒制，能够对其专业的学生产生积极的影响，帮助学生在专业技术方面得到实践，专业技能得到加强。通过引进国外学徒制，可以了解到，只培养技术工人的传统已经被摒弃，现在的学徒制不但重视技术，还注重理论体系的培养。优化教育教学环境，完善教育制度，改善教育体系，走符合我国发展的教育之路，才能够从根本上对我国的畜牧兽医专业产生积极作用，实现我国畜牧兽医专业的发展，从而促进职业教育的不断发展。本文通过国外现代学徒制对畜牧兽医专业的启示，实现学生、学校、企业之间的共赢。 国外现代学徒制对畜牧兽医专业的启示主要体现在以下方面： 1.加快畜牧兽医专业教学制度建设。加快畜牧兽医专业的教学制度建设，就是要对专业涉及的各个方面、各个层次、各个等级等因素进行综合分析，实现畜牧兽医专业教学的高效性。通过法律制度建设，保证畜牧兽医专业运行现代学徒制，比如，澳大利亚的《职教法》，在很大程度上保证了现代学徒制和职业教育的结合，因此，我国可以进行立法，把国外学徒制的教育模式和我国畜牧兽医专业教学结合起来，这样可以有力地推动畜牧兽医专业的发展。通过法律合同的规定，使学生、企业、学校三者明确自身的权利和义务，立法的规定和实施，为畜牧兽医专业的发展奠定了基础。我国的畜牧兽医专业教学主要偏向于技术，对理论教学没有加强重视，因此，很多学生在就业之后，还不懂技术操作的原理和操作流程，只是机械性地对技术操作方式进行运用，因此，立法也要加强对理论学习的规定，使畜牧兽医专业的理论学习也能够得到教授，实现理论和技术相结合的目的。 2.建立全国统一的畜牧兽医专业职业考试。建立全国统一的畜牧兽医专业职业考试，通过职业考试的人员，才能够就职。全国统一的畜牧兽医专业职业考试，不能只涉及笔试，要进行职业技能的实践操作考试，只有拿到职业资格证书，才能够顺利就业。建立全国统一的畜牧兽医专业职业考试，是对现代学徒制在牧兽医专业方面培训质量的保证。如果失去了职业资格认证，就会使牧兽医专业的就业体系混乱，学校的专业教育价值得不到体现。因此，国家教育部门要对畜牧兽医专业的技能进行技术认证，保证牧兽医专业的技术水平、理论水平、行业规范。要实现专业知识和专业技能两手抓的目的，就要从以下几点进行着手实践： 第一，从企业对人才的需求方面着手，对学校的课程进行开发，从企业对人才的技术要求方面入手，对人才技能进行培训，配备相应的技术的师资力量，实现学校培训与企业人才需求的无缝连接，不但能够极大促进就业率，还能够对企业发展产生极大的推动作用。 第二，对技能培训时间进行确定。对于技能的培训时间，根据社会和企业的要求确定，职业院校的各专业招生也要根据其企业和社会对人才的需求确定，如果招生太多，就会产生就业岗位缺失，很多学生找不到工作，浪费技术人才。 3.加强牧兽医专业和相关企业之间的合作。国外现代学徒制最大的特点，就是将职业院校的专业和相关企业联合起来，实现学校专业和相关企业之间的紧密合作。现在很多的国家都已经采取了学校和企业联合的教学方式。这样能够有效地促进牧兽医专业学生就业。政府对这种教育模式也大力推广，划拨大量的经费给予支持。经过培训的人员可以直接就业，再入职后还可继续深造，完善技能。对于我国畜牧兽医专业，可以和企业进行接洽，对学生进行技能实践的培训，在培训时间上可以灵活处理，方便学生参与，这样可以有效地提高培训效率，缩短培训时间。国外学徒制度和我国畜牧兽医专业的结合，不但对学徒制度的发展有上促进作用，也能够使畜牧兽医专业的发展进入一个新的阶段。国外现代学徒制度的引入，建立起了学校、学生和企业之间的沟通桥梁，使畜牧兽医专业的学生在未来的发展中更具竞争力，专业性、实践性更强，提高了就业机会。在我国的职业院校现实技能教育中，学习时间一般定为3年左右，不但强化了学生的专业技能，还能促进学生的专业理论知识的践行，使学生明白专业技能的操作原理，以及未来就业发展的方向等。职业教学和学徒教学的结合，能够帮助技能人员实现学校与就业的转变，减少了企业进行岗前培训的程序，使学生进岗就可以直接入职，实现学校、学生、企业三者的共赢。 结束语： 国外现代学徒制已经在国外教育中取得了成功，我国的职业教育积极引进国外的现代学徒制经验，并不断改革职业教育，希望能够促进我国职业教育的发展，对我国畜牧兽医专业产生积极的影响。 畜牧兽医专业论文:"成果导向"教学理念下畜牧兽医专业"教学助理辅助机制"的建立与开发 【摘要】黑龙江职业学院畜牧兽医专业为适应高职教育发展，为建立适应经济和社会发展需要的新观念、新机制和新模式，大胆引入“成果导向”教学理念。在“成果导向”教学理念实施的过程中，还极力推崇“教学助理辅助机制”，用于确保“成果导向”教学理念的成功推行。 【关键词】“成果导向”教学理念，畜牧兽医专业，教学助理辅助机制，建立，开发 纵观当前畜牧业发展情况，为实现畜牧业的集约化、综合化、信息化、产业化和工厂化的发展需求，就需要畜牧兽医专业教育为其培养出既懂养殖业生产技术，又懂经营管理，既具有较强实践操作能力，又具有长远发展能力，能服务第一线的高等应用型技术人才。为满足这样的人才培养需求，黑龙江职业学院农牧工程学院畜牧兽医专业引入“成果导向”教学理念。“成果导向”教育是1981年由Spady等人提出的一种先进的教育理念，已成为美国、英国、加拿大等国家教育教学改革的主流理念。它能够衡量出学生能做什么，而不是学生知道什么，因此对于高职教育有着更为直接的意义与价值。但在“成果导向”教学理念实施过程中发现，授课教师的授课任务虽有所减少，但对教师的其他工作有了更高的要求。因而为提升教学质量，增进教师教学与学生学习的质量，有效提升学习成效，我们进行了“教学助理辅助机制”的开发，现将具体措施报告如下： 1.什么是教学助理 教学助理是指本院各专业班级中成绩优异的学生（通常为二年级以上学生），协助教师进？课内、课外辅导及其他教学活动的助理，通过其工作可提高教学质量，由授课教师自行推荐经审查合格后由学院聘用，聘用后由学院负责支付工资。 2.教学助理的分类与职责 教学助理划分为协助教师教学助理和实习课教学助理两类。 2.1协助教师教学助理 主要工作是协助教师进行教学活动、准备教学设备、教具、搜集整理教学相关数据、批改作业、协助监考、点名、设计并维护课程网页、与学生保持良好互动关系，以及其他辅导督促学生学习等教学工作。 2.2实习课教学助理 主要工作是配合实验课的需要，在授课教师指导监督下，带领学生进？分组实习、协助教师准备上课资？、准备试剂、做预实验、协助学生完成实验、监督实验室安全、课后指导学生清？实验室、对试验材料进行处理、协助教师批改实验报告及评分、协助教师完成考核，以及其他相关教学辅助工作。 3.启用教学助理的申请与审核程序 授课教师须填写“教学助理申请表”，依据学院公告的时间向各学院提出申请，学院教学办进行初审。初审后由学院管理小组进行复审，复审通过，进行公告，招募教学助理。 4.申请教学助理的程序 依据学院“教学助理申报办法”，符合条件的学生（见附表1）根据学院公告在指定时间内自愿报名，学院办公室组织选拔，择优录取并予以公示。 5.教学助理培训 5.1教学助理均须参加学院教学办每学期初、中举办教学助理培训讲座，讲座后颁予教学助理手册，考试合格者取得教学助理资格。未参加者视为放弃承担教学助理的工作。 5.2教学助理需定期与授课教师面谈，接受面对面培训，每月一次培训，培训时间、地点及内容需做详细记录。 5.3每学期中教学助理均须参加学院举办的“教学助理期中经验分享会”，在报告会上教学助理要报告工作心得并分享工作经验。 6.教学助理考核与评量 6.1教学助理须在期末考试前一周内上交期末报告等相关资料至学院教学办，如不能及时上交期末报告等相关资料，将列入下一学期不申请担任教学助理考虑。 6.2授课教师将不定时前往教学助理工作和上课地点进行检查与督导，了解教学助理执行工作情况，并协助解决教学助理执行工作时遇到的问题。 6.3凡由教学助理辅助完成的课程，学院在期末对授课教师、上课学生，进行“教学助理满意度问卷”调查，便于了解启用教学助理后的成效。 6.4“教学助理满意度问卷”的调查结果，将提供授课教师？考，并作为评选优秀教学助理的标准。 7.教学助理的奖励办法 学院设立优良教学助理评选小组负责评选表现优异教学助理。每学年末依据“优良教学助理奖励办法”，评选出10%的优秀教学助理予以奖励。 以上“教学助理辅助机制”实施机制为初拟方案，还要在实施过程中找出其优缺点，为“成果导向”教学理念推进助力，为正真达到提升教学质量做贡献。 畜牧兽医专业论文:中职畜牧兽医专业《禽病防治》课程改革初探 摘 要：《禽病防治》是中等职业技术学校畜牧兽医专业中的一门重要专业核心课，该课程是根据畜牧兽医专业人才培养目标，针对家禽疾病预防与控制专业核心能力培养要求而开设的。在国家示范校建设的良好环境下，我们结合有丰富教学经验及临床经验的教师意见及建议，修订了该课程的教学。 关键词：中职 畜牧兽医专业 改革 《禽病防治》课程 《禽病防治》是中等职业技术学校畜牧兽医专业中的一门重要专业核心课，是研究威胁禽类生产甚至威胁人类健康的禽类疾病进行诊断和防控的一门课程。该课程是根据畜牧兽医专业人才培养目标，针对家禽疾病预防与控制专业核心能力培养要求而开设的，是校企合作建设的优质核心课程，在畜牧兽医专业能力培养体系中占有重要的地位。其教学目标是通过本课程的学习与实训，学习和掌握本课程的理论知识和实践技能，将为学生今后走向工作岗位打下坚实的基础，使其能切实做好禽类疾病的防控为现代禽类生产服务。同时也是培养动物疫病防治员、动物检疫检验员等中、高级职业资格的重要课程。 一、课程设计理念及开发思路 本课程的设计理念是以畜牧兽医行业及企业的职业岗位对家禽疾病防治知识与技能人才需求为目标，充分体现人才培养过程的职业性、实践性与开放性，培养和提升学生的专业能力、方法能力、社会能力、强化职业素质教育。对教学内容的设计以实用、够用为目的，注重实用性与操作性，着重选择学生及社会需要的内容作为教学的重点，理论知识以够用、实用为度的原则。技能操作贴近生产岗位，让学生感觉到这些内容是自己今后工作所必须掌握的知识和技能，使学生学习产生浓厚兴趣。 根据中职教育的特点，按照中职人才培养要求，采用临床案例分析、理训一体化教学为主线，以学生为主体，教师为主导的教学方法，切实提高学生的职业能力和就业竞争力。本课程以培养畜牧兽医岗位能力为重点，但家禽疾病防治知识技能的学习，对于多数没有接触禽病临床的中职生而言不太容易理解，因此，在教学过程设计中，利用现场病例，现场示范，边做边学，结合多媒体展示图片、音像等感性材料，让学生身临其境，将教、学、做一体融入教学全过程，充分体现了职业性、实践性和开放性的课堂设计理念。 二、《禽病防治》课程的培养目标 根据中职生的职业定位，《动物病理》课程的培养目标定位为以下三个方面： （一）知识目标 （1）掌握禽传染病的诊断和防制； （2）掌握禽寄生虫病的诊断和防制； （3）掌握禽非传染性疾病的诊断和防制； （4）掌握常用的疫病检验检测技术。； （二）技能目标 （1）能对禽流感、新城疫等烈性传染病及其他病毒性传染病进行临床诊断和综合防控； （2）能对禽巴氏杆菌病、鸭传染性浆膜炎等细菌病进行科学诊断和综合防治； （3）能对常见的寄生虫病及非传染性疾病进行科学诊断和综合防治； （4）能熟练应用免疫接种、禽场消毒、药物预防等防疫措施； （5）能进行鸡白痢、禽伤寒等疫病的快速诊断及抗体监测； （6）能独立或合作制定禽场免疫程序及预防给药程序； （三）素质目标 （1）培养学生形成正确的学习方法，具有较强的处理和分析问题能力，能够运用所学知识解决生产问题的能力。 （2）培养学生做到遵纪守法、爱岗敬业，注重理论结合实践，具有勤学苦练，精益求精，终身学习、团队合作的精神。 三、 课程内容和要求 根据专业课程目标和涵盖的工作任务要求，确定课程内容和要求。课程内容可以分为3个模块、5个学习项目、32个工作任务，具体内容及要求、课时安排见下表： 模块一 禽传染病 项目一 禽病毒性传染病 工作任务：新城疫、禽流感、鸡传染性支气管、传染性喉气管炎、马立克病、鸡传染性法氏囊病、禽痘、鸭病毒性肝炎、鸭瘟、小鹅瘟、鸡传染性贫血、禽病毒性关节炎、禽白血病 禽脑脊髓炎、产蛋下降综合征的诊断与防制。 知识要求：了解各个病毒病的危害性、熟悉其病原特点、掌握其诊断要点和防控净化措施。 技能要求：能够对新城疫、禽流感进行抗体监测，能够正确选择免疫接种方法、能够利用其临床诊断指标对其进行正确诊断，熟悉疫情上报制度，并熟知其防控措施；能够对鸡传染性支气管、鸡传染性喉气管炎、禽痘、鸭病毒性肝炎、鸭瘟、小鹅瘟、鸡传染性贫血、鸡传染性贫血、禽病毒性关节炎、禽白血病、禽脑脊髓炎、产蛋下降综合征进行正确诊断及防控； 能够熟练进行马立克病免疫接种；能够正确诊断马立克病并能做好其平时的预防工作。 学时与教学方式：共36学时，采用案例教学法。 项目二 禽细菌性传染病 工作任务：禽沙门氏菌病、禽巴氏杆菌病、禽大肠杆菌病、鸭传染性浆膜、鸡毒支原体病、鸡传染性鼻炎、禽葡萄球菌病、鸡弯曲杆菌性、禽曲霉菌病的诊断与防制。 知识要求：了解各细菌病的危害性；熟悉其病原特点及细菌学检查；掌握其流行特点、症状、特征病变和防治措施。 技能要求：能够熟练进行沙门氏菌病进行检疫及净化、能够熟练进行巴杆菌氏菌病和大肠杆菌病细菌学检查；能够利用临诊指标正确诊断并能提供综合性防治方案、必要时能进行药敏试验。 学时与教学方式：共18学时，采用案例教学法。 模块二 禽寄生虫病 项目一 禽原虫病 禽球虫病、鸡住白细胞虫病、鸡组织滴虫病的诊断与防制。 了解各禽原虫病的危害性；熟悉其病原特点；掌握其流行特点、症状、特征病变和防治措施。 能够正确诊断和防控球虫病，会用直接涂片法和饱和盐水漂浮法检验球虫卵囊； 能够正确诊断和防控鸡住白细胞虫病和鸡组织滴虫病。 项目二 禽蠕虫病及蜘蛛昆虫病 工作任务：鸡病、禽蜘蛛昆虫病的诊断与防制。 知识要求：了解鸡蛔虫病的危害性；能肉眼识别鸡蛔虫；掌握其诊断要点和防治措施；了解禽羽虱、鸡皮刺螨、突变膝螨等蜘蛛昆虫病的危害性；掌握其诊断要点和防治措施。 技能要求：能够正确诊断和防控禽蛔虫病、鸡异刺线虫病、绦虫病，会用直接涂片法检验蠕虫卵；能肉眼识别鸡蛔虫和绦虫；能够正确诊断和防控鸡禽羽虱、鸡皮刺螨、突变膝螨。 学时与教学方式：共6学时，采用案例教学法。 模块三 禽非传染性疾病 项目一 禽营养代谢病 工作任务：禽常见营养代谢病的诊断与防治 知识要求：了解和掌握禽常见营养代谢病的病因、特点、种类及防治原则，重点掌握：维生素B族缺乏、钙磷缺乏及钙磷失调症、痛风等的病因、症状、病变及防治方法。 技能要求：能够正确诊治营养代谢病。 学时与教学方式：共2学时，采用案例教学法。 项目二 禽中毒病 工作任务：禽常见中毒病的诊断与防治。 知识要求：了解和掌握磺胺类药中毒和黄曲霉毒素中毒的病因、特点、种类及防治原则。 技能要求：能够正确诊断禽中毒病和家禽其他病与防治。 学时与教学方式：共2学时，采用案例教学法。 四、课程教学实施 （一）课程的重点、难点及解决办法 本课程的重点是熟识家禽常见疾病的流行特点及症状、病理变化。通过临床检查结果能对禽类疾病进行初步诊断，并能提出防制措施等。难点是根据禽类常见疾病的临床表现，能与其他类似禽病进行类症鉴别诊断。 解决办法可创造条件利用现场病例、现场示范、边做边学，结合多媒体课件展示图片、音像等感性材料，让学生身临其境，使学生熟识常见禽类疾病的临床表现，为家禽常见疾病的诊断打下良好基础。在教学中教师先引出案例，设出问题让学生分析、自主查找各种禽类疾病临床表现，检找防制的资料，建立初步诊断，制定防制措施等，然后教师点评，指出存在问题，并提出建议。通过多媒体展示与家禽类似的禽病症状与病理变化的图片、音像等，让学生知道这些疾病共有的临床表现及不同点，从中找出这些病的鉴别诊断要点。 （二）教学方法和教学手段 1.教学方法 本课程主要采用情景模拟法、案例分析法、课外实践法、理实一体等多种教学方法。情景模拟法：教师创造适合的教学环境，让学生分组扮演不同的情景角色来模拟实际的疾病的诊治过程，主要利用教学做一体化实训室来完成。课外实践法：主要利用教学动物医院实训基地，利用课余时间学生自己的亲身参与实践来体验、应用所学的知识。案例教学法：案例教学法是指通过实例导入、问题分析、讨论学习、制定方案、组织实施、进行评价和拓展提升等环节，在本课程教学中，教师利用平时的积累，在课堂中穿插大量的临床禽病案例，对亲身所见的真实病例的流行背景资料、临床表现、治疗效果进行分析，让学生提前感受家禽场的真实情景和技能要求，从而提高了学生学习的热情。实践证明，运动“案例教学法”可收到良好的教学效果。多种教学方法的灵活应用，能够大大的激发学生的学习热情，从而提高本门课程的教学效果。 2.教学手段 教学手段上以临床现场病例、案例、图片、视频等感性材料直观教学为主，采用置疑启发、分析、讨论、理训一体、讲练结合等教学手段：让学生临境临床及生产实际，激发学生学习兴趣，增强学生自主学习及探究问题能力。通过小组合作、讨论和组内相互交流，使学生体验到问题解决的多种方法。 （三）教材编写建议及教学参考资料 在教材编写过程中，应以能力为本位，强化职业技能训练，提高全面素质的指导思想，在众多的禽病中选择国内常发且危害较大的群发病为教材内容的重点，所编写所编入的实习实训，应选生产中较实用的诊断和防治技术做为教材编写的内容，同时还根据当地新疫病流行情况增添教材内容，以保证本教材的适用性和先进性。教材应以学生为为本，文字表达要简明扼要，内容展现应图文并茂，突出重点，教材中的实训内容要具有可操作性。 当今的教育，改革势在必行。在国家示范校建设的良好环境下，我们结合有丰富教学经验及临床经验的教师意见及建议，修订了该课程的教学。虽然我们目前就象一只雏鹰，但我们相信只要努力，我们的教学将会日益完善。 畜牧兽医专业论文:中职畜牧兽医专业教学中如何突出实践教学研究 摘 要： 伴随我国职业教育改革步骤进一步加快，社会对高技术应用型人才的需求逐年增加，为了配合这种趋势发展，中职教学需要更多地考虑教学实践性情况，本文对相关问题进行探讨并针对性地给出相关建议。 关键词： 畜牧业教学 实践教学 完善建议 畜牧兽医学专业本身是一门实践性很强的学科，这门学科的知识大多需要实际经验进行融会贯通，实践性教学成为畜牧业兽医专业的高技术应用性人才培养不可或缺的环节。与这种其实要求不相符合的是目前畜牧兽医专业中仍旧存在轻视实践的情况，这样的现状使学生的动手能力无法得到实际提升，更谈不上找到适合自己的工作。 一、目前畜牧兽医专业教学中存在的问题 1.不少中职学校实践课程设置不合理 由于实践教学对其他条件都有所要求，这样一来使实际中职教学中更多的关注点都在理论教学方面，专业实践教学较少且教学体系相对单一，并没有成形的完整体系。实际教学大纲与畜牧业的生产实践之间相互分离，社会技术的发展明显跟不上发展脚步，一些实际训练科目存在技术含量不高的情况，对学生综合素质提高十分不利，不能很好地满足实践性教学的相关需求。 2.现实实践教学设施严重落后 不可否认的是，目前不少中职学校多为新建成的，办学配套设施有所不足，普遍而言办学基础条件存在很大提升空间，对实践教学方面的资源投入不够，相应的实习设施不够健全，校内情况就是这样且校外情况更加糟糕，实践教学发展完全跟不上实际发展步骤，这些情况对岗位的综合技能培养十分不利。 3.对于实践教学的相关考核制度并不完善 实际中不少中职学校教学重点关注理论方面的考核，而在很大程度上对实践教学的重视有所不足，考核办法过于单一，缺乏必要的实际应用能力和科学测试，学校对实践教学考核力度和考核侧重点显然不及理论教学，往往存在随意性较大的问题。这些情况在很大程度上不利于学生加强实践环节学习，加强对自身能力的培养，最好把相关行业资格考试加入实践教学考核中，以此实现相互促进。 4.教师队伍建设与实际要求之间有很大差别 在教学整个过程中，师资队伍建设对最终教学效果有非常大的影响，以往师资队伍建设工作主要着眼于相关理论进修，对实践能力培养重视不够，很多教师缺乏相应的实践机会，自身专业操作能力不强，也缺乏相应工作经验，这些短板的存在都使得中职教师不能很好地适应中职教学现状及对高水平人才的培养要求，这样的教师更加谈不上为区域经济发展作出贡献，这些都与实际畜牧兽医教学老师的专业性有很大差距。 二、对于畜牧兽医的实践教学完善建议 1.对教学课程进行必要的实践设计 实践教学的最大保障就是科学的课程体系，任何进步都是藏在每天点滴精进中的，想要最终达到必要的效果需要首先对目标进行细化，细化到具体每一步中，只有这样才能够保证目标最终实现。对于畜牧兽医专业而言，我们需要考虑开展哪些实验教学项目及需要达到的效果，对于那些专业技能要进行怎样的考核，在教学计划的制订中要构建相互独立的教学体系，以此突出实践教学的主体地位。其次就是对教学模式进行重点划分，在进行基础养殖技术、销售技巧进一步加工方面积极完整地对学生进行教学，在这个基础上帮助他们进一步发展个人兴趣，找到自己感兴趣的方向进行研究，这样获得自身的最大发展。第三就是在具体教学过程中加大实践教学的相关比例，要想真正重视实践教学就需要提高实践教学在整体教学中所占的比重，对于以往实践教学占比偏低的情况进行改变，使理论教学和实践教学之间积极做好平衡。 2.加强必要的配套设施建设 为了最终完成畜牧兽医专业实践性教学体系的建设工作，学校要及时对校内实训基地进行相应的建设配套，配有动物病理解剖、检测仪器设备和本专业技能训练的实训场所，同时还有特种动物生产、禽生产的饲养场等校内实习实训基地，通过这些方面配套设施的建设满足学生校内课堂实操演练工作。与此同时注意校外基地的建设与发展，可以在做中学、学中觉。畜牧兽医专业的学生可以积极参与到当地或者大型企业生产实践中，为学生提供实践机会，这样提高学生实际动手能力。 3.建立科学完善的教学评价体系 在实践性很强的畜牧兽医专业中，实践性教学所占比例超过30%，甚至达到50%左右。对于专业课程，主要采用“教学做一体化”工学结合实践教学模式考核，针对每个学习情境，考核评价由专任教师、兼职教师、实训企业基层管理者共同评价，工作过程及业绩考核占70%，期末考试只占30%。这样既让学生体验到学习成果和乐趣，又使其掌握扎实的实践操作技能，全面提高学生综合素质。 4.切实加强师资队伍建设工作 为了积极构建起完善的畜牧兽医专业的实践性教学体系，需要学校积极采取实际引进及多种方式培养相互结合的方式，一方面努力培养学校教师各方面能力，提高实际操作水平等，给教师到企业进行挂职锻炼的机会，通过这种方式积极提高专业教师的社会实践能力，另一方面就是从相关企业聘请一些一线工作人员，他们的实践经验与学校的理论知识正好可以互补，这样双方面工作做好之后就可以在实际中达到实践能力提高的目的。 三、结语 为了完善畜牧兽医的实践教学体系，切实提高学生的实践教学能力，需要进行多方面配套改革工作以达到目的。我们在这个过程中要认识到高校畜牧兽医专业的实践性教学改革与创新本身是一个较为长期的过程，需要我们不断通过探索与实践深化改革步骤与深度，为培养适应社会需求的高素质复合型人才创造更好的实践教学环境。 畜牧兽医专业论文:中职畜牧兽医专业雏鸡雌雄鉴别教学案例 【摘 要】以中职畜牧兽医专业养禽生产课程雏鸡雌雄鉴别这一教学单元为案例，对养鸡生产中雏鸡的雌雄鉴别的授课进行探索。 【关键词】中职 雌雄鉴别 教学案例 【案例背景】 在中职畜牧兽医专业养禽生产课程教学中，采用翻肛门鉴别法鉴别雏鸡的雌雄是学生必须掌握的一项技能。如果采用传统的教学方法，学生将被动地学习，教学效果不理想。因此，笔者运用新的职教理念，采用理实一体化的教学模式，创设情境，布置任务，让学生在“学中做，做中学”，从而掌握翻肛门鉴别雏鸡雌雄的技术要领。 【案例描述】 笔者在课前进行了调查，了解到学生对于翻肛门鉴别法鉴别雏鸡的雌雄感到陌生，认为难操作、难鉴别。为了引起学生兴趣，笔者首先创设一个情境：在PPT上放映公母鸡分开饲养的生产现场图片，并跟学生说：“同学们，现在老师有个问题需要大家帮帮忙。”这时，学生满脸疑惑。于是，笔者顺势抛出了这样一个问题：图片上这个养殖场长年饲养三黄鸡母鸡，现需要再进1日龄母雏鸡1万只，准备春节出栏上市，孵化场怎样才能确保提供的1日龄鸡苗是母雏鸡，他们是怎么区分的呢？学生开始活跃起来，纷纷给出了建议。课堂气氛一下子就调动起来了。接下来，笔者用大屏幕打出几幅照片并配上文字说明，让学生猜这是公雏鸡还是母雏鸡，区别在哪里？课堂气氛进一步活跃起来。最终，学生猜出了公雏鸡和母雏鸡。这时，笔者引导学生复习了雏鸡鉴别中的羽色鉴别法和羽速鉴别法，让学生巩固了旧知识，也初步认识了雏鸡翻肛鉴别雌雄法的特点。 接着，笔者说道：“同学们，刚刚我们看到的这几幅图，我们能不能来验证一下公母雏鸡呢？”学生的胃口被吊了起来。于是，笔者请学生打开了实训指导书中的雏鸡翻肛鉴别雌雄法任务单，指导学生阅读了任务单的操作步骤，接着要求学生思考以下几个问题：（1）鉴别应在雏鸡出壳后多久进行？（2）抓握雏鸡的手法。（3）排胎粪的方法。（4）鉴别公、母雏鸡及放雏要领。经过各组的讨论之后，笔者展示上述操作步骤的图片并配合文字说明，边演示操作边解说每个步骤的要领及注意事项，要求学生认真倾听并注意观察教师的手法及操作要领。然后，将全班学生分成三个小组，选出小组长，负责本组实训材料的领取及协助教师指导本组成员的操作。 首先，各小组长集中在一个鉴别工位上围观笔者的再次示范操作环节：坐姿―调节鉴别灯的距离―抓雏鸡―排胎粪―鉴别公、母雏鸡―放雏要领。安排其中一名组长亲自示范操作步骤，笔者在旁边指导，其他组长认真观看。很快，各组长就掌握了雏鸡翻肛鉴别雌雄法的基本要领。此后，笔者引导学生观看雏鸡翻肛鉴别雌雄生产现场的视频。 接着，笔者安排各小组长带领本小组成员进驻各组的鉴别工位，其中一名组长在本组成员的围观下，边操作边解说：鉴别时以左手握雏鸡，雏鸡颈部挟于中指与无名指之间，雏鸡泄殖腔朝上，用左手拇指放在腹部，将粪便排出。其他3名组长也被调动起来，并向本组成员解说：之后左手拇指放在左边的耻骨边，右手食指放在与右手拇指相对的右耻骨边，右手拇指放在泄殖腔下方，与左手拇指，右手食指摆成三角形，再用右手拇指向上推，以翻开泄殖腔。各组学生按学号顺序进行抓雏―排胎粪―鉴别公、母雏鸡―放雏的操作练习。经过一步步的启发和引导，培养了学生的动手操作能力，并最终得出体会：翻肛时左右手的动作要协调；切勿将肛门完全翻张，影响鉴别。鉴别时，首先要观察有无生殖突起，如无突起，则肯定是母雏。如果有突起就有两种可能，即公雏或母雏。此时，要根据生殖突起的组织形态来区别。公雏的生殖突起轮廓明显、充实；基础稳固；生殖突起表面紧张，有光泽；富有弹性；压迫、伸展不易变形；血管发达，刺激时易充血；而母雏的生殖突起轮廓不明显，萎缩，周围组织衬托无力，有孤立感；表面柔软透明，弹性差，经压迫或伸展时易变形；血管不发达，刺激时不易充血。 笔者对每个组鉴别的情况进行指导，检查鉴别的准确率。有了前面的经验，笔者又要求每个学生连续练习五只雏鸡翻肛鉴别雌雄基本步骤，组与组成员之间对“手法掌握程度”和“鉴别的准确率”进行比较，同时按照前面的学习方法一步步地引导学生得出“排胎粪快，翻肛快，鉴别快，放雏快”的特点。最后引导学生得出翻肛鉴别法的准确率很大程度取决于翻肛操作的熟练程度。 笔者说道：“同学们，经过刚才的练习，我们现在能不能通过翻肛初步鉴别初生雏鸡的公母呢？”这时，有学生说根据生殖突起的有无或突起组织形态的差异来鉴别。为了验证学生的答案，笔者引导学生观看播放雏鸡翻肛鉴别雌雄法的视频材料――2014年4月份广西中职畜牧兽医技能大赛雏鸡翻肛鉴别雌雄赛广西柳州畜牧兽医学校两名参赛选手的操作手法，同时要求学生将观看视频中出现的操作步骤一一在技术任务单上标出，并与学生探讨了翻肛鉴别法的准确率之所以能提高取决于翻肛操作的熟练程度的原因。 （下转第65页） （上接第63页） 在小组代表发言的环节，小组的汇报发言令人欣喜。例如，第一组的同学代表一上来就给大家讲了雏鸡翻肛鉴别雌雄的基本步骤，即抓雏―排胎粪―鉴别公、母雏鸡―放雏。经验证明，鉴别应在雏鸡出壳后12小时内进行。因为雏鸡出壳超过24小时后，肛门周围的肌肉收缩较紧，翻肛困难，且生殖突起也会改变形状，甚至陷入泄殖腔深处，不易看到。因此，鉴别时间最迟不超过24小时。鉴别在60瓦灯下进行。接着他说最难的就是鉴别，生殖突起太小才0.5mm，实在难判断。他们小组鉴别准确率只有75%，速度50秒1只。听了这个同学的发言，其他同学表示：虽然刚开始对雏鸡翻肛鉴别雌雄方法有畏难情绪，但经过操作练习，对提高鉴别的准确率和速度有了信心。 至此，本课在教师的引导下，通过教师介绍、示范、讨论、学生亲自操作、小组比赛等方法圆满完成了教学任务。最后，教师又引导学生通过小组代表发言的方式完成了本课的成果展示，巩固了所学的知识。 【案例反思】 这堂课的教学给笔者留下了深刻的启示： 其一，教学目标符合“三维目标”要求；课程设计充分考虑了学生的认知过程，循序渐进地穿插讲解理论知识并适时地辅以实训操作，将“做、学、教”融为一体；教学实施较好，能很好地体现了“合作、探究、互动、评价”的教学模式。 其二，典型的“理实一体化”教学过程，通过任务驱动法使不同层次的学生都能“动”起来，以教师布置的任务来引导学生自主学习并进行现场操作。学生通过“做学合一”学习并巩固理论和实操，教师辅导“做中教”，学生和教师共同完成“理实一体化”的教学任务。 其三，较好地使用了多媒体教学手段，设置生产情景，引导学生参与到课堂教学中，为本次实训任务的完成打开了“方便之门”。 其四，通过设置问题情景，引发学生回忆、思考、讨论，促进师生互动，为完成任务打下理论基础。 其五，师生关系的融洽是课堂教学成败的关键。新课程强调，教学是教与学的交往、互动，师生双方相互交流、相互沟通、相互启发、相互补充，在这个过程中教师与学生分享彼此的思考、经验和知识，交流彼此的情感、体验与观念，丰富教学内容，求得新的发现，从而达成共识、共享、共进，实现教学相长和共同发展，而这一切的实现就需要融洽的师生关系。一堂课，师生若能在轻松活泼的气氛中自由交流，激热讨论，那么这堂课就成功了一半，所谓“亲其师，信其道”，学生喜欢任课教师了，学习积极性就会高，教学效果自然就会好。 其六，教学中充分调动了学生学习的积极性，活跃了学生的思维，注重对学生动手能力的培养，使学生掌握雏鸡翻肛鉴别雌雄的技能。学生通过团结合作，学习探究，提升了综合职业能力。 畜牧兽医专业论文:高职畜牧兽医专业“双师型”教师队伍建设的研究与实践 摘?要：“双师型”教师队伍的建设已成为高职院校的建设目标。本文对“双师型”教师的内涵进行了简要说明，对高职畜牧兽医专业“双师型”教师的具体要求进行了简单阐述，并对“双师型”教师队伍的培养途径进行了探讨。 关键词：高职畜牧兽医专业?双师?队伍建设 一、“双师型”教师的内涵 “双师型”教师是职业教育研究中的特指，是指不仅具有扎实的专业理论知识和精湛的教学技能，而且具备较强的专业实践能力以及行业职业素质，具备胜任职业教育和生产实践双重能力的复合型教师。 二、高职畜牧兽医专业教师应具备的双师素质 1.具备良好的教师的基本素养 教师必须具备良好的师德，具备良好的自主学习能力，掌握先进的职业教育理论、先进的职业教育技术手段，并能够将其应用到教学中。由于畜牧兽医专业课程，特别是饲养管理类课程的特殊性，要求教师能够根据课程特点及需要，合理地设计课程，并能够根据课程内容采用现场教学、案例教学等多种教学方法开展教学活动。 2.具备扎实的畜牧兽医专业理论知识 畜牧兽医专业的专业教师应具备扎实的饲养管理、疫病诊断与控制、动物饲料配制与检测、畜禽繁殖技术等理论知识。 3.具有较强的专业实践技能 高职畜牧兽医专业是一门对理论和实践要求都比较高的专业，教师除了要具备扎实的理论知识，还要具备良好的实践技能，这样才能适应理实一体化课程教学。高职畜牧兽医专业的教师，其实践技能直接影响着课程开发及专业建设发展。 三、培养“双师型”教师的多种途径 1.校企专业带头人负责实施团队“双师”队伍建设 在“双师型”教师团队的培养过程中，要明确校内专业带头人和校外专业带头人的分工。校内专业带头人主要负责专兼职教师团队的专业发展动态及前沿知识的更新，让团队吸取新的职业教育理念及方法，负责带领团队实施和推进教学改革，负责团队教学科研能力的提升及获取“双师”资格等，提高团队的教学能力。从行业企业聘请专家作为校外专业带头人，校外专业带头人主要负责团队实践技能的提升，指导团队教师参加生产实践，提升实践课程开发能力、校内外实训基地建设能力及获取行业主管部门及行业认可的从业资格，并引导其参与行业生产，使团队成员的实践技能和实践指导能力得到可持续发展。最终，打造出一支结构合理、水平较高、专兼结合的“双师型”教师团队。 2.建立师徒帮带机制，加快青年教师的成长 笔者所在学校对35岁以下的教师实行师徒双导师制，为每位青年教师配置一名企业技术能手导师和一名校内资深的专业老教师，即两位师父。校方师傅主要负责提高团队专兼职青年教师的教育教学能力；企业师傅负责指导团队专兼职青年教师到企业一线实践锻炼，提高青年教师的实践教学技能和实践课程开发能力。 3.借助校企合作平台，校企共育“双师” 校企合作是高职教育赖以生存的重要保障之一，笔者所在学校与企业双方达成了共识，以“双师工作室”和与合作企业建立的“教师企业实践锻炼基地”为依托，校企合作共建教学团队建设平台，共同承担团队“双师”培养工作。通过与企业沟通，结合企业生产情况、专业建设及课程建设需要，开展专兼职教师结对子“换岗”实践，学校选派校内专任教师到企业实践锻炼，提升实践技能；同时，企业选派已被聘任的兼职骨干教师到学校进行职业教育理论学习，并承担课程教学任务。通过这一平台，提高了专兼职教师团队的课程建设能力和专业建设能力，使团队的双师素质得到了提升。 4.加强师资培训，获取“双师”资格 加强师资培训对教师专业建设能力及整体素质的提升有着重要的意义。师资培训包括校内、校外培训，职业教育理论、理念、方法手段、实践技能培训等多个方面。在团队师资培训中，应重点抓好校本培训，构建学习型团队，建立校内与校外结合，长短、产学相结合，理论与实践互补，教学与科研互动的立体化培训和评价机制。在实施过程中，应根据专业建设需要，结合教师个人的综合能力现状，从不同的层次实施培训，让教师切实得到提高，避免盲目培训。同时，鼓励教师积极参加“双师”资格认定，获取行业主管部门认可的执业资格或资质。 5.组织教师技能大赛，检验“双师”技能 定期组织各类教师技能大赛，检验教师的各项技能，以赛促练，促进团队综合素质的提升。教师技能大赛包括课程设计大赛、公开课竞技、校企联合专业技能大赛，让专业教师和企业技术人员通过各类大赛和评比活动，提高业务水平和职业能力。近年来，笔者所在学校畜牧兽医专业教师在市级、省级、国家级教师职业大赛中均取得了令人欣喜的成绩。 畜牧兽医专业论文:谈素质教育在畜牧兽医专业实验课中的渗透 摘 要：为更好地在《兽医药理学》和《动物毒理学》实验课中提高学生的综合素质，本文用科学发展观充分认识高等职业教育的培养目标及重视学生的素质培养等方面进行了论述，以期为高等职业教育的实验课发展提供参考。 关键词：兽医药理学；实验；素质教育 1充分认识高职院校的培养目标，将素质教育渗透到实验教学过程的每一个环节 在高职教学环节中，实验教学作为培养学生动手能力的重要手段，在培养学生实践能力和创新能力方面具有特殊的作用。充分认识高职院校的培养目标，改变实践教学过分依附理论教学的现状，树立“实践教学是高职特色”的思想，对传统实验教学进行改革，实验教学的认识程度和评价方式，有利于提高实践教学效果和学生综合素质。 1.1 课前科学设计完整的实验，课中明确实验目的，培养学生的综合素质 试验内容是实验课的基本，其完整性直接影响教学效果。如药物的配伍禁忌试验包含：药理性配伍禁忌、化学性禁忌、物理性禁忌，让学生在试验中对药物之间的作用认识更全面，既培养了学生用药的技能，也让学生意识到全面看问题的重要性，培养了学生解决问题的能力。学生在试验课中的学习和操作，需要教师明确试验目的，并加以引导。如验证药物的作用时，教师应告诉学生尽可能观察到药物的作用；观察动物的急性中毒症状和特效解毒药的解毒效果时，教师要提前强调这两方面的重要性。这样既能教给学生学习的方法，又教会了学生做事的能力，使学生受益非浅。 1.2 提倡实事求是的实验态度，客观批改学生的实验报告，提高学生的学习热情 教学实验课是学生对理论知识验证并联系实验操作的过程，难免会出现错误。教师不能仅以实验结果来评价学生，但应要求学生整理实验结果、书写实验报告时一定要实事求是，即使实验失败了，也要如实填写，试着分析失败的原因。既能培养学生诚实的优秀品质，也有利于教师进行工作总结，使教师能坦然面对学生的真实水平，做出正确的引导。如2007-2008学年的《动物毒理学》实验教学中，动物敌百虫的中毒与解救实验项目中，大部分同学做的很成功，但有一组同学的实验动物染毒20分钟后一点反应都没有，我在实验室看到后，就让他们及时的用原毒物量的1/3量继续染毒，后来做的很成功。我要求学生在实验报告中分析原因，批改时对不同分析原因进行点评。有1组的实验动物解救不及时造成死亡，我在有动物死亡原因分析的学生实验报告上，针对原因进行点评。有1个同学写道“老师，我不知道什么原因，我们的解毒药没用完，动物就快速死亡了，我们的染毒量和解毒量都没有问题。”我就在他实验报告上写到“我很欣赏你的事实求实，但为什么不对照教材第九章：动物中毒病的原因、诊断、治疗和预防（Page 159～169），查找原因呢。”后来学生主动找我，我们一起分析总结实验失败的原因。后来在这个学生的带动下，他们所在组的实验做的非常好，而且实验结果分析也写的很深刻。去实习后，在实习单位化验室工作做的非常好。 提高和保持学生的学习兴趣，是培养学生能力的有效途径之一。大学生有自己独立的思维方式，他们能从实验报告上的评语中看出教师的评价标准和教师对自己的认可和重视程度。师生互容，师生平等、师生共享，既是文化共享，也是责任共享。教师应该客观评价和批改学生的实验报告，从学生的多次实验结果来分析、探究其原因，用历史唯物主义的从容去包容他们的幼稚，用科学文化知识武装他们的头脑，用实事求是、善于钻研的科学态度去引导他们，直至问题解决。 2将素质教育与专业课教育密切结合 我国正在向索质教育转轨，开展创新教育正是实现这种转轨的关键。重视实践性教学，激发学生的创新意识，培养学生的观察能力及动手能力，让学生在实验中提升专业素养和综合素质。 2.1完善教学形式，激发学生创新意识 大学生正处于智力发展的“顶点”，喜欢对理论和实践问题进行独立思考并发表自己的见解，如果在教学中仍采用传统的“灌输式”、“注入式”的教学方法，则学生得不到发展，就会抑制他们兴趣和积极思维的培养。 兴趣是学生最好的老师，满足学生好奇、探索和创新的心理特点，在教师的指导下，让学生参与试验的设计和准备。学生是实验的主体，学生自己查阅有关资料，设计实验方案，确定实验操作步骤，选择、组装和调试仪器，这种教学方式可极大地激发学生的学习兴趣和积极性，促使他们全神贯注、积极热情、富有创造性地完成学习。 开展灵活多样的实验教学形式，也能激发大学生实验兴趣。课外实验内容丰富，知识面宽，能拓宽学生视野，调整知识结构，激发学生兴趣。除按实验教学大纲的要求开好课内实验的外，各实验室应积极创造条件，因材施教地在学有余力的学生中开展一些丰富活泼、形式多样的课外实验活动，如开放实验室，毕业（论文）设计，开设实验选修（辅修）课等，参与教师的科研课题，以此作为实验教学的延续、补充和提高。 2.2 培养学生独立的思考和动手能力，保持学生的热情 学生熟练掌握基础实验知识和实验技能之后，充分利用大学生求知欲强、愿意动手、喜欢操作的特点，讲青霉索是怎样被发现的，以及怎样大规模应用于临床。使学生意识到，青毒索的发现虽属偶然，但如果没有科学家敏锐的观察和正确的科学思维，就不会发现青霉素。并鼓励学生根据自己的兴趣、爱好、特长和能力形成团体，进行创新试验，如参加大学生创新项目、参加挑战杯竞赛等。让学生的自主性、探索性、创造性可得到充分发挥。 3结语 一腔热血勤珍重，洒去犹能化碧涛。伟大的教育事业要求教师必须拥有伟大的追求，活力四射的学生要求教师必须拥有满腔的热情，教育的历史使命要求教师必须拥有强烈的责任感。试验教学与理论教学互为补充，专业技能与素质教育相互渗透，有利于学生的全面发展，对培养学生形成高素质的综合性人才方面，起到举足轻重的作用。 畜牧兽医专业论文:畜牧兽医专业校企合作模式下大学生党员培养新模式 摘 要：畜牧兽医类专业大学生党员教育是农业院校培养畜牧业人才的重要环节，是高校党建工作的重要内容。文章以黑龙江八一农垦大学动物科技学院为例，从校企合作角度出发，探索畜牧兽医专业大学生党员后续教育培养新模式。 关键词：校企合作;畜牧兽医类专业;大学生党员 畜牧行业的快速发展，需要大量畜牧兽医类人才。高校是人才培养的摇篮，其中学生党员是最优秀的部分。但是，最终检验人才的场所是企业。只有校企紧密合作，加强学生党员的后续教育培养工作，才能使学生党员不断自我提升，在工作岗位上真正发挥先锋模范作用。 一、校企合作模式下党员培养现状 （一）企业对学生党员重视不够 企业关注经济效益，对党建工作关注较少，没有配备部门或负责人负责党员的后续教育，即使与高校开展校企合作，也都以“互惠互利，合作双赢”为原则，局限于资源共享和人才输送，几乎未涉及到党建工作及党员后续教育内容。虽然企业注重人才引进与培训，在招聘中明确党员和学生干部优先，但是学生党员进入企业后，在岗位设置、培训、薪资、发展等各方面，与其他学生并无差异。绝大多数企业无党组织，少数企业虽设有党组织，但极少组织党员活动[1]。 （二）学校党组织作用发挥不够 高校是党建工作的重要阵地，学生党员的培养、发展工作非常规范，学生党员的组织生活也丰富多彩，学生党员能够在高校得到系统的理论学习和培养，所以学习积极性较高，能够在学生群体中体现出党员的先锋模范作用。但是，高校党组织的活动内容与方式主要适用于在校学生党员，由于受到合作企业以及实习党员工作环境和工作时间等因素的影响，实习期党员很难开展党员生活[2]。同时，高校党建工作人员不足，工作量大，管理制度和经验欠缺，对于实习期党员的教育管理鞭长莫及。因此，学生党员一旦进入企业实习，便完全脱离学校的学习和培养环境，导致其先锋模范作用逐渐弱化甚至丧失。 （三）学生党员缺乏继续教育与学习的积极性 受大学生党员发展程序影响，到企业实习的大学生大部分是预备党员或刚刚转正的党员[3]。他们在校接受党组织教育时间不长，党的纪律观念、理想信念和党员意识有待加强，在没有党组织机构或党组织机构不健全的企业实习，与支部书记没有固定的沟通形式和汇报制度，后续教育和监督缺失，造成实习期党员平时的理论学习不系统甚至缺失，党员作用发挥不强[4]。 二、畜牧兽医专业校企合作模式的类型 （一）实习实训基地模式 校方根据学生专业特点，在相关企业建立实习实训基地，学校派专业教师、企业派技术人员双重指导学生完成实习。黑龙江八一农垦大学推进“一个主体，两个环境”的校企育人模式，即以学生为主体，建立校内和企业两个学习环境。通过校内外实习实训，培养学生职业道德，提升职业技能，缩短学业与就业之间的差距。如禾丰牧业股份有限公司、北京大北农科技集团股份有限公司、美国嘉吉农标普瑞纳饲料有限公司、辽宁辉山乳业集团、北京菲迪饲料科技有限公司、新希望六和股份有限公司等多家企业，已经成为稳定的学生实习实训基地。 （二）企业班订单式培养模式 校企双方根据学生求职意向与企业要求共同招生，建立企业冠名虚拟教学班，定向培养。在不影响校方教学计划前提下，建立20人左右企业班，校企双方共同制订人才培养计划，共同开展人才培养工作，使学生毕业后顺利进入企业工作，缩短学生工作适应期，减少企业人员流动损失。目前，学院已经成立多期禾丰班、生泰尔班、大北农职业经理人特训班，近200名学生从企业班顺利结业走上工作岗位，企业评价良好。 （三）多形式素质提升模式 校企双方根据90后大学生心理成长特点，结合专业知识，开展丰富的素质提升活动。如举办“禾丰”杯职业生涯规划大赛，“生泰尔”杯动物医学技能大赛，“帝斯曼”杯专业知识竞赛，“科菲特”杯“菲”常职场求职模拟大赛，组织大三年级275名学生参加嘉吉农标普瑞纳之精“鹰”户外素质拓展训练营等活动。 三、基于校企合作的大学生党员培养新模式 （一）创新校企合作人才培养的新观念 快速发展的畜牧业，迫切需要高校提高畜牧兽医类专业人才的培养质量和数量[5]。目前，高校培养的畜牧兽医类专业毕业生，尚不能满足社会需要和行业发展要求。校企双方都需要有创新的人才培养理念，提升专业人才的能力，弥补数量不足的缺陷。加强学生党员后续培养工作本身就是在实践和理论方面的创新，虽然有一些实践的案例可供借鉴，但这方面工作仍然处于萌芽阶段。而且每所高校和企业，以及不同专业的合作项目内容也有所区别，校企双方经常会面临新的情况和问题。所以，校企双方要统一思想，更新观念，有创新思维的决心和打破常规的勇气，敢于尝试新方法、新手段，积极参与和推进学生党员的后续培养工作。 （二）健全校企合作党员管理新体制 管理体制是保证学生党员后续培养工作正常运行的前提。校企双方要规划好各自相关工作，并与对方工作保持步调协调一致，共同完成学生党员的培养与管理工作[6]。 校方根据学生党员实习的具体情况，灵活开展党建工作。一是创新活动模式，延伸党建工作阵地。在实习期学生党员中开展“党员形象工程”。实习前，学院副书记和支部书记与每一位学生党员谈话，明确其“三个代表”的身份，即个人言谈举止代表学生党员整体形象，代表学院学生整体素质，代表学校人才培养的最高标准，关乎企业未来能否继续招收并重点培养黑龙江八一农垦大学毕业生，增强学生党员的责任感和使命感。二是创新工作载体，拓宽教育渠道。建立信息化学习交流平台，在博客、微博、QQ群、Q-ZONE、公共邮箱、短信和飞信的基础上，充分利用党建网站、远程培训、微信公众平台，如共产党员、八一农大公众主页等自主学习和相互交流，并通过思想汇报的形式进行成效评价，拓展学生党员信息交流与沟通新平台，实现党员培养无盲区，考察不间断。 企业是实习期党员管理的主体，应因地制宜制定符合自己管理体制的制度。一是可以根据企业人才需要，对学生党员进行强化培训;二是可以根据企业生产实际，对学生党员设立工作业绩考核指标;三是根据企业人才引进力度，提高学生党员实习期工资，如有的企业为吸引优秀毕业生到企业工作，规定本科学生党员比普通本科生实习期工资每月高出500元，研究生党员比普通本科生实习期工资每月高出1000元。 （三）完善校企人才培养合作新机制 校企合作人才培养机制的成功实施，基于双方的成功合作，所以双方要以诚相待，相互配合联动，互相理解和支持，并形成合作机制加以规范。校企双方均安排专人负责合作事宜，并同时负责党员的管理。校方可以是支部书记或辅导员，企业可以是人力资源部门工作人员。通过规定负责人的职责、工作规范和工作准则来建立合作机制。由于学校与不同企业的合作方式不同，学校与每一家企业合作过程中可能形成一套独特的合作机制。但是，在这些合作机制当中，会有一些通用的原则和操作规范是合作机制的基本要求，比如，在与企业讨论合作项目过程中，学校应该向企业介绍学生党员的培养发展要求和流程，明确学生党员在工作中能够起到先锋模范作用，表明希望在党员后续教育培养方面要做的工作，说明在这些方面需要企业配合进行的工作。 （四）确立党员后续培养保障新机制 保障机制是实习期党员后续培养有效实施的关键。在校企双方统一创新人才培养理念，完善管理制度，建立合作机制的基础上，只有规范工作流程，建立可行且可评估的保障机制，才能有效地开展党员后续教育管理工作。校企双方要规范党员后续培养的工作，在开展工作的过程中要保留工作记录，如会议纪要、工作时间进度提示、相关纸质协议、电子协议、电子邮件、网上在线沟通留言、手机短信、通话记录等，促进校企双方开展工作时能够同步推进。同时，建立负责人互相汇报制度，协商建立可预见问题的解决方案和不可预见问题的解决流程。比如，出现负责人工作变动、工作计划变更、教育培训计划与企业工作计划冲突等问题的处理方式和流程，保障学生党员后续培养工作的顺利进行。 总之，加强党员教育培养，不仅仅是高校的责任，需要全社会联动起来。在校企合作模式下开展学生党员教育培养工作，有助于学生党员从高校到企业的顺利过渡，有助于企业最终接过党员培养的接力棒，有助于党员在工作中不断提高党员作用，保持党员先进性，为畜牧行业发展做出更大的贡献。 畜牧兽医专业论文:浅谈化学在高职院校畜牧兽医专业的应用 【摘要】通过简单介绍有关无机（溶液）及分析化学、有机化学在畜牧兽医专业的应用，阐明化学在畜牧兽医专业中的重要作用，无论对专业技能还是专业课知都有基础性的支撑作用。了解其有利于确定化学课程的定位及课程内容，在教学过程中将化学与专业有机结合，真正做到基础课为专业课服务。 【关键词】化学 高职 畜牧兽医 溶液的配制 分析 应用 化学是高职院校畜牧兽医专业必不可少的基础课，与专业课关系极为密切。如动物药理学、动物卫生检验、动物营养、饲料添加剂与分析检验技术、动物性食品卫生检验、动物临床诊断、动物检疫、动物病理等都需要以化学知识为铺垫。在职业教育改革的今天，进行项目化教学，进而对化学在高职院校畜牧兽医专业的应用进行了总结，化学在其专业的重要作用主要体现在以下几个方面。 1.溶液的配制―摩尔浓度、质量百分比浓度、体积百分比浓度的配制 1.1兽医防疫工作中常用的消毒剂的配制。 如用于口蹄疫、猪瘟、猪流感等病毒性感染的消毒2%的NaOH溶液;用于非芽孢污染的畜舍、场地、用具等的喷洒、浸泡消毒的3%-5%的石炭酸;用于畜舍、仓库、孵化室、育雏室等的空气消毒的2%的福尔马林溶液;0.2%-0.5%的过氧乙酸及1%-2%的煤酚皂溶液等的配制。 1.2分析检验、检疫中常用到的试剂的配制。 标准溶液：0.1mol/L的NaOH溶液、0.0100mol/L的HCl溶液; P标准溶液、KMnO4溶液、EDTA、碘溶液、TTC（2，3，5，-氯化三苯四氮唑） 指示剂等的配制 缓冲溶液：氨―氯化铵（PH=10）;磷酸二氢钾―磷酸氢二钾（PH=6.0）;磷酸二氢钾―EDTA（PH=4.5）等的缓冲溶液的配制。 指示剂：酚酞指示液：1%酚酞酒精溶液;甲基红指示液：0.2%的甲基红乙醇溶液及混合指示剂;1%的淀粉指示液;铬黑体指示剂等要配制这些溶液，就必须掌握物质的量的基本概念，基本理论及溶液的配制方法，对其专业是非常重要的。 2.分析化学―对专业技能有一定的支撑作用 在现代科学研究领域，分析化学作为一种重要的分析手段和工具，无论在饲料与质量检测技术、动物性食品卫生检验、饲料添加剂与分析检验技、动物营养、动物检疫等都具有广泛的应用。 2.1酸碱滴定法――乳、肉的鲜度检测 例如：乳的鲜度检测，其中的酸度通常用此法检测。 新鲜牛乳的酸度一般为16――18°T，在牛乳存放过程中，由于微生物水解乳糖产生乳酸，使乳的酸度升高，所以测定乳的酸度是判断乳新鲜度的重要指标。通常用滴定酸度（°T）表示。 2.2氧化还原滴定法――饲料添加剂维生素C、Fe等含量的测定 如：维生素C在饲料工业中作为维生素类饲料添加剂。其测定原理：在酸性介质中，维生素C（具有强的还原性）与碘（I2具有强的氧化性）溶液发生氧化还原反应，利用淀粉指示剂溶液遇碘显蓝色来判断反应终点。通过消耗I2的量计算维生素C的含量。 2.3配位滴定法――饲料中的Zn、Mn等含量的测定 如：饲料中Zn含量的测定。其原理：将ZnSO4溶于乙酸中，用六甲基四胺调节溶液的PH至5―6（PH值过大，Zn转化为沉淀），以二甲酚橙为指示剂，用EDTA标液滴定，当溶液由紫色变为亮黄色，即反应达到终点。通过消耗EDTA的量计算Zn的含量。 2.4沉淀滴定法――饲料中水溶性氯化物的测定等 原理：在酸性条件下，加入过量的AgNO3溶液，使样品中的氯化物形成AgCl沉淀，除去沉淀后，用NH4SCN回滴过量的AgNO3，根据消耗的NH4S CN的量，计算其氯化物的含量。反应如下：AgNO3+Cl-=NO3-+AgCl（沉淀），AgNO3+NH4SCN=NH4NO3 +AgSCN（沉淀），6NH4SCN+Fe2（SO）3=（NH4）2SO4+2Fe（SCN）3（血红色） 2.5分光光度法――饲料中总P的测定;微量元素预混合饲料均匀度的测定;腌腊制品中亚硝酸盐含量的测定等。 如：饲料中总P的测定。其原理：将饲料中的有机物破坏，使磷游离出来，在酸性溶液中用钒钼酸铵（显色剂）处理，生成黄色磷-钒-钼酸复合体，在波长400nm下进行测定。 2.6PH试纸、酸度计――肉新鲜度的检验等 PH试纸：操作简便，精确度在±0.2，不能检验冻肉 新鲜肉：PH=5.8-6.2;次鲜肉：PH=6.3-6.6;变质肉：PH6.7以上。 畜医化验、饲料检验、畜禽产品检验、动物防疫防治等都需要分析化学理论及操作技术。 3.有机化学――与动物生物化学关系极为密切 有机化学是研究有机物的组成、结构、性质及其变化规律和应用的科学，生物化学是研究动物生命的化学。组成生物体的物质除了水和无机盐以外，绝大部分是有机物，它们在生物体内有着各种不同的功能。更为重要的是在生物的生长发育过程中，包含着许多有机物的合成和分解过程，正是这些连续不断并且相互依赖的化学变化，构成了生命现象。生物体中进行的这些化学变化与实验室中进行的有机化学反应在一定程度上有其相似性。借助于有机化学的研究方法，已经阐明了生物体呼吸作用的机理，糖、脂肪、蛋白质的代谢过程，激素、维生素在体内的作用等。研究有机化学的意义在于研究生物体及生命现象。因此，动物生物化学是高职畜牧兽医专业必不可少的专业基础课，而有机化学则是生物化学的基础，生物化学的教学应该是学生具有相应的有机化学知识的前提下开课。 在畜牧方面，科学地饲养动物、培育优良品种和改变遗传特性;在兽医、检疫方面，要探讨疾病病因，进行疾病诊断治疗，防控等，都需要具备一定的化学基本理论和技术。所以应用化学无论对专业技能还是专业课理论知识都有基础性的支撑作用。化学课程的教学质量对于畜牧兽医专业后续课程的学习及创新型农业科技人才的培养都具有重要的作用。 畜牧兽医专业论文:基于实际人才需求的高职畜牧兽医专业课程设置探索 摘 要：本文探索基于实际人才需求的高职畜牧兽医专业课程设置，主要分为两部分：分析笔者的实地调查；结合调查结果提出课程设置的建议：课程内容更有针对性和实用性，加强创业教育课程建设。 关键词：人才需求；高职；畜牧兽医专业；课程设置；实用性 现代化畜牧业的发展需要畜牧兽医人员具有高素质和更专业的技能，职业教育是提供这也专业人员的重要途径。为了培养社会实际需要的人才，高职的课程就要依据实际人才需求进行设置。但是现在许多高职院校的畜牧兽医专业的设置存在许多问题，例如内容还是原来陈旧的知识，不适应现在社会的需要，课程设置没有体现专业特色，许多专业的课程交叉严重，使得学生找不出自己专业的核心课程等等。这些问题的存在严重影响高职专业素养的培养，也不能满足社会的需要，影响学生的就业。因此，本文探索基于实际人才需求的高职畜牧兽医专业课程设置，期望更好地满足社会需求。 1 调查研究 为了明确社会实际人才需求的情况，笔者对近3a来毕业的学生和用人单位进行实地调查，运用的调查方法是问卷调查和面谈。调查对象为本学校近3a来已经毕业的210位学生和顶岗实习的83为学生。用人单位包括本省的畜牧养殖场、兽药生产经经营公司和畜牧兽医站等150家单位。 对于人员和技能的要求调查结果：畜牧兽医专业的岗位需求以畜禽饲养工和动物疫病防治员为主，畜牧养殖岗位需求占总调查的25%，疾病防治员占23.5%，畜产品营销人员占19.8%，饲料生产和检测人员占18.9%，畜牧产品检验只占到9.8%，其他的占3%。单位对人员职业能力的要求中畜牧生产饲养管理和疫病防治的要求比较高，畜牧生产饲养管理的要求占33.5%，疫病防治能力的要求占30.2%，饲料的检验能力占17%，疫病防治方案的要求占13.8%，对仪器设备的使用能力的要求占5.5%。 对于一些支撑课程设置的调查中得出：对于毕业生的调查中，认为动物解剖生理课比较重要的有40人，要求开设动物饲料的有61人，认为动物病理课重要的有65人，认为开设生物统计的有21人，需要学习动物育种课的有30人，需要学习药理课的有32人，还有一些个别认为要开设一些其他的课程。可见，对于生物统计的重视不高。 对于核心课程的要求：通过与单位主管和专家的面谈交流，发现呼声较高的有饲料检测、动物孕育、畜牧的生产和畜牧的防治4方面，分别占调查总人数的71%、60.5%、68.9%和67.4%，对于动物检疫技术、动物各种病的医治均为40%。可见，对于与企业的生产相关的、实践性较强的课程是企业比较需要和认可的，对于研究性强或需要更专业技术的课程不是很希望在高职中开设。 对于拓展性课程的需求：关于销售和管理的课程的需求中，兽药营销的认可度达到81%，对于畜牧业经济管理的认可度达到42.3%，还有23%建议开设畜牧工程技术，40%认可就业与创业指导。 2 课程设置建议 基于以上的调查分析，结合实际人才需求分析如何设置畜牧兽医专业的课程，使学生更好的满足企业的要求。 2.1 课程内容更有针对性和实用性 高职畜牧兽医专业的教学内容要有明确的理论教学和实践教学，理论教学要结合实践进行设置，对于一些基础课不需要全面，够用就够，有的学校设置许多的基础课，目的是为了学生更好的掌握专业知识，但是一些基础知识其实是没用的，而且一些基础知识对高职学生而言有点难，给他们造成很大的压力，也浪费了许多时间，使得学生用在专业课上的时间变少。因此要削减、整合针对性不强的基础课，增加一些企业需要的拓展课。 2.2 加强创业教育课程建设 创业是畜牧兽医专业的一个广阔出路，但是，高职学生创业的一个难题就是没有经济、销售和管理方面的知识，不懂经营管理导致创业失败的案例比比皆是。为了高职学生更好地创业，高职院校需要加强创业教育课程建设，开设一些与畜牧匹配的营销、管理类课程，如《人力资源管理》、《组织行为学》等，提高高职学生的创业意识和创业能力，在这些拓展课程中融入畜牧方面创业的典型案例，包括失败的和成功的，通过实例让学生积累经验。创业教育的课程还包括心理素质的教育，培养学生养成坚持不懈的精神，克服盲目冲动的性格，帮助树立正确的成功观、价值观，保证不会因为为了创业不择手段，即使失败也不会绝望。 畜牧兽医专业的课程只有根据社会对人才的需要进行设计才能保证毕业生满足企业的要求，顺利的就业，成为素质高、技术硬的现代人才。 畜牧兽医专业论文:行为导向法在中职畜牧兽医专业《牛羊病防治》课程教学中的应用 [摘要]本文在系统研究行为导向法的基础上，尝试了该方法在中职畜牧兽医专业“牛羊病防治”课程中的应用。研究表明，应用行为导向法能够有效地解决课程教学的一些难题，有助于提高学生学习积极性、培养学生分析问题和解决问题的能力，符合中职院校的专业特征，为该方法在中职畜牧兽医专业“牛羊病防治”课程中的推广应用奠定了基础。 [关键词]行为导向法 畜牧兽医专业 课程教学 自上世纪80年代，世界发达国家对职业技术教育的培养目标进行调整，探索符合中国国情且具有中职畜牧兽医专业教育特色的课程教学方法已成为当前提高教育教学质量的突破点。本研究针对中职畜牧兽医专业《牛羊病防治》课程教学中存在的问题引入行为导向教学法，旨在探索一种能够改善学生学习积极性、提升教学效果的教学方法，从而推动课程改革的发展。 1 行为导向教学法的内涵 行为导向教学法又称为实践导向教学法，或者行动导向教学法，最初提出并推行行为导向教学法的是德国职业教育领域，行为导向教学法注重实践性教学环节，以工作过程为导向、任务为驱动，主要有如下特点：①整个教学过程是一个包括获取信息、制定工作计划、做出决定、实施工作计划、控制工作质量、评定工作成绩等环节的完整的行为模式。②采用以学生为中心的教学组织形式，教师的作用发生了根本的变化，即由传统的主角、教学的组织领导者变为教学活动的引导者、学习辅导者和主持人。⑧采用目标学习法，重视学习过程的质量控制和评估。由于行为导向教学对于培养人的全面素质和综合能力方面起着十分重要和有效的作用，所以日益被世界各国职业教育界的专家所推崇。 2 中职畜牧兽医专业《牛羊病防治》课程教学中存在的问题 2.1 教学方法和手段单一。传统的教学方法简单单一，是一种单向式、填鸭式的教学方式，教师是教学活动的主体，学生处于从属地位，以教为中心，学无条件地服从于教。这种在黑板上和实训室中“诊疗牛羊病”的灌输式教学方法已经不能适应二十一世纪的中专生，严重的影响了教学质量，相当一部分学生上课只是走形式，表面上完成了学习任务，实际上大部分内容并没有掌握，更不能真正接触生产实践，不能理论结合实际、学以致用。笔者当地的畜牧兽医相关企业也认为现有教学模式下培养的毕业生专业水平和技术越来也差，不能适应未来的工作岗位。 2.2 学生基础普遍差且缺乏学习积极性。众所周知，大部分中专生的基础差，心理脆弱，他们不是中考的失败者，就是学习的落后者，甚至少部分学生连初中毕业证都无法取得，长期以来他们在学习上倍感压抑，得不到别人的认可和尊重，使得他们对学习失去兴趣，缺乏学习积极性，而学习的积极性，是影响学习效果的直接内因。据一些老师反映，课堂上只有约40%学生认真听课，大部分学生以睡觉和玩手机为主。另一方面，学生学习的积极陛也在一定程度上影响着老师的教学积极性，学生爱学就多教一点，反之完成教学任务就可以了。 3.3 考核方式滞后。目前中职院校专业教学考核方法还是停留在出勤情况、课堂表现、课后作业、段考、期考的层面上，而且考试的内容基本上来自于教材，没有与生产实践相结合，并不能真实的反映出相关技术的发展动向，简单的靠一个分数对学生进行评价，没有真正立足于能力本位作为出发点；实践技能没有作为教学重点进行考核，只是象征性的附带而过，这样就造成了学生过分的注重考试成绩，忽略了自主学习能力的培养，导致了学生分析问题、解决问题的能力低下，出现了一些在校成绩优异的学生到了企业却不能很好的胜任岗位职责的尴尬现象。 3.4 教师实践经验欠缺。大部分专业教师都具有高学历，专业理论基础扎实，但实践经验缺乏，比如：有些老师在课堂上滔滔不绝，但到了临床上却一筹莫展，这主要是学校忽略了专业教师的培养所造成的。有些学校聘请的企业技术人员作为兼职教师，虽然在一定程度上缓解了老师实践经验不足的压力，但是由于企业人员没有足够的时间支持学校教学工作，所以专业老师实践经验不足的问题还是得不到根本的解决。 3 中职《牛羊病防治》课程中引入行为导向教学法的实现方式 3.1 转变教学观念，从教师以“教”为主变为学生以“学”为主。教学观念直接影响课堂教学效率，教学观念不解决，再好的教材、再完善的教学方法。其使用效果也会大打折扣。现代教学观认为，教学就是教师有效、合理的组织学生的学习活动，使所有的学生都能学好、学得主动、学得生动活泼。以《口蹄疫》教学为例，传统教学法都是按照概况、病原、流行病学、临床症状、病理学剖检和防控措施的顺序，由老师一一讲解，学生边听边做笔记，在新理念的指引下，我们先给出一个病例，在老师指导下，学生进行病例的模拟分析、诊断，之后再将概况、病原、流行病学、临床症状、病理学剖检和防控措施的内容作为知识拓展，由学生自主学习，老师负责解答学生在学习中遇到的问题。通过转变观念，教学中老师的低位明显下降，学生的自主学习得到了凸显。 3.2 加强师生间的互动交流，提高学生的学习积极性。近年来，中职院校生源质量普遍下降，学生对学习缺乏兴趣，甚至自信心不足、厌学等。如何激发学生学习兴趣，提高学生的学习积极性，把学生培养成为受企业欢迎的技术人才，是目前我们中职教育迫切需要解决的问题。本课题组老师通过加强与学生之间的交流互动，例如：老师课前准备大量的多媒体图片、视频和亲自处理的临床病例通过直观的形式展示给学生，让学生有身临其境的感觉，充分调动学生整体参与课堂教学的积极性，培养了学生的团对精神，明显的降低了睡觉和玩手机的现象；另一方面拉近了师生之间的感情，使得师生之间的互动更加和谐，更加能激发学生的求知欲，从而促进了学生学习积极性的提高。 3.3 在教学实践中不断创新教学方法，提高学生分析问题和解决问题的能力。在实施行为导向教学法中，首先由课题组的两位老师参加了相关的教改自治区级培训，同时参考了一些兄弟院校的成功经验，结合我校专业特点和学生的学情，进行积极实践与探索，不断创新教学方法。在《牛羊病防治》课程教学中，率先引入粘贴板教学法、分组讨论法、项目教学法、案例教学法、角色扮演法和头脑风暴法将原来非常枯燥的牛羊疾病诊疗知识转化为更加直观的、形象的、容易理解的内容，同时提高了学生的课堂参与度；另外，由于大量案例的引入以及实践课比例的提高使学生有更多的机会接触各种病例，通过长期的实践，很自然的锻炼并提高了学生分析问题和解决问题的能力。 3.4 优化课程考核方式。考核方式的优化主要从考核内容和考核体系两方面加以开展。首先，考核内容的选择力求打破传统的试题类型，做到灵活多样并且紧密的联系生产实际，能够反应养殖企业的生产需求，将考核的重点放在学生分析问题和解决问题的能力上，而不是简单的追求―个考试成绩，这样安排具有刺激学生思考和综合应用各种能力的作用；其次，结合《牛羊病防治》课程本身的特点和专业人才培养目标，具体采取以下考核方式：①课堂考勤、学习参与度共占5%。②课堂提问和实践技能随机抽查占10%。③课堂笔记和课后作业占10%。④实践技能考核占25%。⑤理论考试成绩占20%。⑥赴养殖及相关企业参加社会实践占30%。 5 结束语 总之，中职畜牧兽医专业《牛羊病防治》课程教学中存在着一些严重影响教学质量的关键问题，要想很好的解决这些问题，必须通过扎实推进教学改革而实现。通过引入行为导向教学法，可以最大限度地使学生的知识和技能适应职业岗位的要求，培养出具有独立工作能力和较强实践能力的学生，实现知识和技能与岗位的无缝对接。让我们以课堂教学模式的改革为契机，努力推动整个中职畜牧兽医专业教育教学模式的改革和创新。 畜牧兽医专业论文:浅谈职业中学畜牧兽医专业的发展前景与课程设计 摘要：随着人民生活水平的提高，我国畜牧业的发展呈现上升趋势，畜牧业的现代化需要大批素质全面的畜牧业实用技术人才，合理的课程设计是培养实用型人才必不可少的重要环节。 关键词：职业中学畜牧兽医专业；发展前景；课程设计 随着人民生活水平的提高，我国畜牧业的发展呈现上升趋势，畜牧业的现代化需要大批畜牧业实用技术人才。这就需要我们对职业中学畜牧兽医专业的现状进行分析，并据此设计出有效的对策。 1.畜牧兽医专业前景广阔，人才紧缺 1.1国家重视。中国是农业大国，党和政府十分关心农业、农村和农民问题，中国的强盛离不开农村的发展，大力发展畜牧业是农村三大出路之一。发展畜牧业，可以带动加工业，促进种植业，解决农村劳动力的就业问题。 1.2生活水平的提高，离不开畜牧业的发展。随着改革开放的深入、人民生活的不断提高，人们对肉、蛋、奶等畜产品的需求将不断增加。发展畜牧业，满足人们对畜产品日益增加的需要，提高畜牧业生产水平和经济效益，保障畜产品安全卫生，需要大量的具备动物科学的实用性人才。同时，宠物饲养越来越流行，平均每年按30%的比例增长。 1.3加入世贸组织，给畜牧业发展带来了新的机遇。我国的牛肉、羊肉具有明显的价格优势，价格还不到发达国家的一半。我国农村劳动力闲置较多，相对便宜，肉鸡等畜产品的分割和加工具有明显的优势，既解决了就业问题又能提高产品附加值。 1.4畜禽疾病千变万化，需要掌握坚实的专业知识。畜牧技术发展很快，说到底，只有经过动物科学系统专业的学习，才能掌握畜禽生长发育规律和疾病发生、诊治的机理，以稳固、扎实的专业基础知识，应对多变的疾病对技术的需求。 1.5畜产品和人类健康息息相关，行业管理要求掌握专业知识。畜产品中有毒有害物的残留，危害人民健康，已引起党和政府的高度重视。目前兽药、饲料的生产和经营已进行行业管理，下一步将和医院一样，从业人员持证上岗，不具备动物科学专业知识，不能从事这个职业。抓住机遇，争取主动，早学习，早受益。 1.6好就业。学好畜牧兽医专业技术，可以到兽药、饲料企业去担任工厂技术人员或者担任市场部技术指导，可以到规模养殖厂当技术负责人，可以自己搞养殖，可以自办兽药、饲料门市部、兽医门诊、宠物医院，自己当老板。学畜牧兽医不愁就业，不愁没饭吃，冷门不冷，就业率高。 2.职业中学畜牧兽医专业的现状 本科院校毕业生找工作时不愿下基层；大专生理论可以，实际动手能力欠缺，同样也不想下基层；中专生虽然要求条件相对较低，但动手能力较差；大部分职业中学畜牧兽医专业只重视理论教学，很少（甚至就没有）进行实践教学。这就是说，无论是本科层次的教育、大专层次的教育还是中专层次的教育，目前都难以培养出满足农村地区现实需要的实用型畜牧兽医人才。 3.设计合理课程结构，提高教学质量，寻求职业中学畜牧兽医专业新出路 3.1优化师资组合，加强教师专业培养。教育成败的关键是教师，要办好一个专业，没有组合良好的强硬的专业教师队伍，那只是一句空话。如何提高教师的业务水平呢？应从以下几方面入手：第一，要抓好教师的传、帮、带活动，老教师带新教师，经验丰富的教师带经验不足的教师，人人都是帮扶者和被帮者，帮扶对象明朗化，有帮扶计划和检查评比，这样一来，教师间可相互提高；第二，有计划地派遣教师到对口高校深造，或到现代化养殖场学习；第三，要打破用人界限，聘请对口专业高校毕业生和社会畜牧兽医专业的名人到校执教，充分发挥名人效应。 3.2设计合理课程结构。课程设计理念：以突出动手能力培养为重点，以畜牧行业、企业的职业岗位对禽类生产知识与技能需求为目标，秉承"在做中学，在学中做"的指导思想，密切与行业、企业合作，进行基于工作过程的项目课程开发与设计。突出地方特色，以学生来源和就业方向的地域性为重要参考点，归纳"典型工作任务"，设计学习情境。 开设课程：畜禽解剖学与生理学、动物药理学、动物病理学、兽医诊断学、动物疫病、动物普通病、饲料营养、畜禽生产（养鸡、养猪、养牛、养羊、养兔、特种养殖）、犬猫疾病学、宠物营养学、宠物美容基础、宠物临床实践操作等。 3.3严把教学关，注重学生良好道德素养。教学质量是一个专业发展的生命线，根据专业特点，按顺序、按季节安排教学计划，对不同阶段的学生要分类教学、因材施教，按学生的意愿，学习基础好的可主攻兽医，学习基础差的可主攻养殖。在学习上要注意调动学生学习的主动性，循循善诱，在实践操作中要及时纠正示范，使学生知其然更知其所以然。而教学质量的提高又与学生的素质有很大的关系。学生成才，必先成人，所以在专业课教学过程中必须把学生的职业道德教育放在首位，把当今社会中食品、药品方面的热点问题贯穿在整个教学之中，让学生明白畜牧业在我国实现小康社会中的重要作用和地位，从而使学生提高了认识，激发了学习专业的责任感。同时，要把那些学习功底较好、吃苦耐劳、真正愿意从事牧医专业的学生招进来，保证培养出高素质、能动手的畜牧兽医人才。 3.4开门办学，走向社会。一方面，要充分利用门诊窗口接触医疗实践，对群众带来的病畜、禽，引导学生现场诊治、解剖，每次出诊和疾病注射，兽医教师带学生实习，手把手地教学生，使学生能诊断、敢开药治病。另一方面，每年应定期到种猪场、饲养场和兽医站实习，不定期带学生参观养殖场、饲料加工厂、特种动物养殖场、大型现代化养殖场，开阔学生视野，增长学生见识。以练代养，实习与人才供养互助。 总之，职业中学畜牧兽医专业应当通过灵活多样的办学形式，合理开设专业课程，培养出既有较高的实际操作能力又有一定理论水平、能深入基层、不怕脏、不怕累、能俯下身子干工作的实用畜牧兽医人才。 畜牧兽医专业论文:情感管理在畜牧兽医专业学生干部管理中的运用 摘 要：学生干部队伍始终在学校的管理中起到关键性的作用，学生干部队伍的质量关系到校园氛围好坏的建立。很多高职院校也都非常重视学生干部队伍的整体面貌，这同时体现了一个学校的整体素质的表现。本文我们就结合畜牧兽医专业的实际情况，对情感管理在畜牧兽医专业学生干部管理中的运用进行多角度的思考。 关键词：感管理；高职院校；学生干部 在学校中，学生干部队伍的人数往往占据了学生总人数的1/3之多，这表明了学生干部在高职院校中所占据的重要地位。校方也非常的注重对学生干部的培养，使学生干部在总体学生当中起到模仿带头的良性作用。随着时代的进步，学校对学生干部的管理方式也要做到与时俱进，以学生心理入手，更加注重情感管理。情感管理在畜牧兽医专业学生干部管理中也起到了一定的积极影响，这一良好的开端，使校方看到了情感管理在对畜牧兽医专业学生干部的管理中的重要性。 一、情感管理的内涵 情感管理是以人的情感为基础，以"以人为本"为管理理念，注重的是情感的沟通和交流。这就要求管理者需要有丰富的爱心和耐心，与被管理者进行深入的情感沟通，从而感受到彼此双方内心的需求，营造良好的、融洽的管理氛围。在调查中显示，人的情感的丰富程度非常之高，同时也受周围环境的变化而变化。管理者要充分认识到每一个个体的独立性与唯一性，避免采用传统集体强制的管理手段造成管理的混乱和排斥情况的发生。要做到与被管理者心灵的相互交流，有针对性的进行管理。我们将这样的管理模式运用到对畜牧兽医专业学生干部的管理当中，使学生干部的主观能动性大大增强，工作的积极性也明显提高。 二、情感管理在畜牧兽医专业学生干部管理中的必要性 1、现行高职学生干部管理体制的弊端。 由于传统的学生干部管理模式的根深蒂固，学生干部与校方存在着明显的上下级关系。很多学生干部畏惧校方管理者，导致学生干部的工作被动，缺乏自主创新意识，并存在着一定的躲避心理。长此以往，这样不利于校方对学生干部的管理与培养。在时代的推动下，学生的成长环境的改变，导致学生在成长的过程中的情绪变化速度加快，情感也变得丰富。传统的管理方式容易增长学生干部的抵触心理，不利于管理的实施同时也达不到管理的目的。而情感管理的模式更加适畜牧兽医专业学生干部的管理运用。 2、"90后"学生干部的心理需求。 现在的高校学生大多都已经是"90后"了，"90后"的学生心理变化速度快，青春期中的情绪化比较明显，个性强。强硬的管理手段很难使"90后"学生干部对管理制度的服从。首先，我们应该了解"90后"的个性特点以及情感需求。他们渴望被认可、被重视、被肯定，丰富的情感世界与强烈的自尊心使"90后"不甘于屈服。我们要从学生干部的总体特点为出发点，有针对性的对畜牧兽医专业的学生干部进行情感干预，管理者与学生干部之间建立良好的管理氛围，在满足学生干部的自尊心与情感需求的同时，达到有效的管理目的。 3、当前畜牧兽医专业人才培养模式的需求。 目前，高职院校普遍采取"2+1"人才培养模式，学生在校时间一般为2年或是2年半，这样学生干部的培养期和任期都会缩短。怎样让学生干部在短期内适应环境，转变角色，提高工作能力，成为摆在学生管理者面前的一道难题。在学生干部管理过程中运用情感管理，加强教师与学生之间的沟通，关心、关爱学生干部，学生管理者扮演"引导者"、"服务者"、"合作者"的角色，利用"皮格玛利翁效应"，增强学生的向师心理，"亲其师，信其道"，充分地调动学生干部的积极性和主动性，激发他们的创新性，由"要我做"转变为"我要做"，促进学生管理工作的有效进行。 三、情感管理在畜牧兽医专业学生干部中的几点运用 1、了解、关心、尊重学生。 想要有效的对畜牧兽医专业学生干部进行情感管理，首先要对当今社会下的学生状态和学生心理有所研究和了解。想要真正的走进学生干部的内心，要对学生干部在生活以及学习当中进行关心，在接触的同时通过彼此间的交流与沟通对他们进行了解。管理者也可以借助现代化的设备和软件与学生干部谈心、聊天，拉近管理者与被管理者之间的距离，了解学生干部的内心世界、兴趣爱好、家庭情况等，从多个角度进行关心，让学生干部从内心深处接受管理者，打破传统管理模式中僵硬的上下级局面，才能够对学生干部的管理起到关键性的作用。 2、适度授权，满足畜牧兽医专业学生干部工作的成就感。 对于畜牧兽医专业学生干部的情感管理，除了管理者对学生干部的关心还不够的，在情感管理的过程中，我们还要满足学生干部的成就感和自豪感。在日常的管理工作当中，管理者要给予学生干部一定的权利或者交代一些任务，让学生干部在不同于普通学生的优越感的前提下达成目标，更能够激发学生干部的挑战精神，也会在实践的过程中锻炼他们的组织能力和协作能力，学会担当，有一定的责任感和存在感。这样的管理方式，不仅会使学生干部自觉主动的接受管理，还能够在任务完成后得到管理者以及校方的肯定，满足内心的成就感。同时，校方也要对于表现突出的学生干部给予奖励，这样也能鼓舞其他的学生干部的工作热情。所以说，在管理的同时适度放权，也是情感管理中的一个重要手段。 3、创造和谐环境，提升畜牧兽医专业学生干部的归属感。 一个人对团队的归属感会让他对团队产生较高的忠诚度，从而对团队目标产生较高的认同感，会为了实现团队目标而不断地强化自我。所以，学生管理者应努力创造和谐的人际环境，适时关心学生干部的需要，切实地帮助学生干部解决学习、生活、感情等方面的困难，提升对团队的认同感和归属感。 4、身体力行，树立情感威信。 作为情感管理的实践者，学生管理者要身体力行，转变态度和思维，多做换位思考。在学生干部面前树立优良的品行榜样。这就要求学生管理者要以身作则，从语言、行为、品格等方面为学生干部树立榜样。爱因斯坦说："只有热爱才是最好的老师，它远远超过责任感"。作为学生管理者，首先要热爱学生、热爱教育事业。在学生干部的管理过程中，实施情感管理，培养与学生干部之间积极的情感，给予学生干部更多的关怀与信任，才能更好地去培养、教育学生干部，促进学生干部健康地成长。 畜牧兽医专业论文:高职畜牧兽医专业化学课程改革教学研究 摘 要： 本文通过讨论高职院校畜牧兽医专业化学课程教学中存在的问题，以及分析畜牧兽医专业课程及岗位要求，探讨高职畜牧兽医专业化学课程教学改革方向。 关键词： 畜牧兽医专业 化学课程 教学改革 化学作为基础学科之一，与畜牧兽医专业有着密不可分的联系，是从事畜牧兽医专业科学工作者必须掌握的一门基础课程。例如，畜牧兽医专业中的动物药理、家畜卫生、理化检验、动物检疫和动物营养与饲料等课程都要用到化学理论知识和操作技术。因而，高职化学教学在畜牧兽医领域人才培养中有着重要的支撑性作用。 一、高职院校畜牧兽医专业化学课程教学中存在的问题 （一）课时问题。 为了推进学生职业能力培养，赋予学生更大的自主学习空间，各高职院校逐渐缩减课堂教学学时比例，化学课程也不例外。很多学校将原本64学时缩减为48学时，甚至更少。 （二）学生实验技能水平降低。 化学是以实验为基础的一门基础学科。实验教学的一项基本目标就是强化学生实际动手操作能力，能力提高是一个由量变到质变的过程，需要大量实际动手操作训练。化学课程整体课时缩减导致实验教学课时缩减，影响学生动手操作能力培养，不符合畜牧兽医人才培养目标。 （三）化学知识与专业知识联系不够紧密。 目前，很多高职院校在畜牧兽医教材选用上与专业实际结合不够紧密，教材内容过分体现学科系统性，导致高职化学教学与畜牧兽医专业需要的知识、技能出现脱节，呈现出衔接的断层。 二、高职院校畜牧兽医专业工作岗位与化学课程的衔接 高职教育肩负着为经济社会发展培养高素质技能型专门人才的重任，核心特点是以岗位需求为导向训练职业技能，本身就是一种以实践动手能力为主、以理论教学为辅的教育体系。 高职院校畜牧兽医专业化学课程教学中应通过分析畜牧兽医专业毕业生从事的职业岗位，找出岗位对人才素质的要求，结合畜牧兽医专业人才培养方案，有利于确定本门课程定位及课程内容。 （一）兽医疾病防治技术类岗位分析。 此类岗位包括化验员、饲料检验化验员、畜禽产品检验员、动物疫病防治员等。通过分析这些岗位，我们可以看到这些岗位需要的技能都包括化学分析操作技术。如滴定分析技术在饲料分析中，用于氨基酸添加剂等的测定；在药物分析中用于阿司匹林、青霉素等的测定。 （二）畜禽饲养管理技术类岗位分析。 为适合此类岗位需要，畜牧兽医专业核心课程设置有猪、禽、牛羊及经济动物生产与疾病防治。其中疾病防治技术仍以化学分析操作技术为基础，而生产相关理论涉及物质代谢（糖、脂肪、蛋白质、核酸）、蛋白质生物合成，这些内容属于生物化学领域。畜牧方面，科学饲养动物、培育优良品种和改变遗传特性；兽医方面，探讨疾病病因，进行疾病诊断治疗等，需要具备一定生物化学基本理论和技术。所以畜牧兽医化学课程无论对专业技能还是专业核心课知识，都有基础性支撑作用。 （三）营销与技术服务类岗位分析。 营销与技术服务类岗位主要有两大类：饲料生产与营销、兽药生产与营销。此类岗位对知识及技能的要求更为宽泛，除了以上涉及的产品性质、标定之外，还要了解产品储存、运输及销售方面的知识、技能，相当于前两种岗位的综合应用，必然要求以化学课程为岗位理论和技能支撑。 三、探索化学课程教学的改革方法 （一）以提高学生综合素质为导向，探索多元化教学方法，重视对学生学习兴趣的激发和培养。 尽管学生在中学已对化学有了一定了解，但与高职专业其他课程相比，化学课程仍然显得较为枯燥、抽象。为此，一些学生已对该课程产生厌烦、抵触甚至畏惧心理。为此，在整个课程教学中，教师应当重视从学生学习兴趣入手培养。绪论课上要将化学发展及与专业课的联系讲到位，使学生充分认识学习化学课程的重要性，认识化学课程对畜牧生产实践的重要作用和应用。此外，还应借助现有条件，与时俱进地采用多种方式方法进行课程教学，提高学生对化学课程的学习兴趣，使学生更有意识地将化学知识与专业知识相联系，达到学以致用的目的。 （二）革新教学和实验内容，将化学和专业知识联系相融，实现职业能力培养目标。 化学课堂授课应当削弱与畜牧兽医专业学科之间的界限，更好地加强高职化学与相关专业的有机联系，让学生在认识到化学基础课重要性的同时，提高他们的学习积极性。化学课教师应当积极与其他专业教师交流互动，有针对性地补充和革新化学教学，以适应畜牧兽医专业学生专业岗位的需求，优化教学内容，控制深度和广度，使高职化学真正为各专业课所用，为专业课服务。 （三）培养学生实验、观察能力。 化学是以实验为基础的学科，在提醒学生实验过程中积极思考试验现象，全面细致地考虑试验条件，注重动手能力培养。在课堂实验过程中，及时纠正学生做试验过程中会出现的错误，加深学生感受，这样使学生在自己做实验的过程中注意多思考，全面细致地规划试验，严格按照实验规范操作，提高学生实验能力。 综上所述，为了满足高职教育职业要求和畜牧兽医专业知识储备的要求，化学教师要有意识地对教学内容进行革新，注重教学内容与实际岗位衔接，让学生认识到学习本门课程的重要性，为后续学习打下坚实基础，同时采取更丰富的教学方式激发学生学习兴趣，培养学生扎实地分析问题、解决问题的能力及动手操作能力，为后续工作打下坚实的基础。

畜牧兽医专业毕业论文:畜牧兽医专业计算机教学软件运用 计算机辅助教学(ComputerAssistedInstruc-tion,CAI)是人们利用先进的计算机来开发学习资源,去实现最优化的教学目标。当今时代,CAI已成为教育科学与教育技术的重要组成部分,展示了教育实现现代化的诱人前景。 1计算机辅助教学的发展简况 CAI最早起源于美国、西欧,1958年IBM公司开发了第一个计算机辅助教学系统。美国已推出的著名CAI系统有:LOGO系统、PLATO教学系统[1]。四十多年来,CAI为教育发展现代化起到了推波助澜的作用。现在,越来越多的CAI软件已成为商品在市场上出售,内容包括:从幼儿教育到高等教育,从普通教育到专业教育。在医学方面,因特网上有大量的医学教学软件可供医学教学与医学科研使用,如解剖教学软件、心脏病多媒体教学软件、内科教学软件[2]。在畜牧兽医方面,美国与德国的“兽医外科技术教学、自学软件”,“计算机多媒体在奶牛繁殖、疾病防治方面教学网络的建设”均取得很大的进展,成功地应用到了教学、技能培训中[3,4]。比利时研究人员开发的“猪病预警系统”,具有听音辨病的“活化功能”,计算机对咳嗽等声音的辨音图正确率达92%[5]。Veltmandeng(1984)设计出了家禽系列教学软件,内容包括家禽管理、品质控制、疾病防疫等;Delaware的解剖学和生理学教学软件,Georgia的教学软件家禽管理经济学(1990)等均取得了很好的教学效果。在国内,由于CAI的研究起步较晚,基础较差,但经过广大科技工作者的刻苦努力已取得了一定进展,在我国的一些高等农业院校,如:内蒙古畜牧学院、南京农业大学、河北农业大学、河北职业技术师范学院等畜牧兽医专业,均把CAI的研究作为下个世纪发展高等农业教育的方向,内蒙古农牧大学研制的动物病理学计算机辅助教学软件,采用标本、画面、图像、动画、视频真实地反映了动物的基本病理过程、系统器官疾病以及传染病和寄生虫病的病理特征,是病理学教学中增强教学内容的直观性,解决学生因缺乏感性知识而学习困难的有力工具,并可缩短教学时间、提高教学效果、改善教学环境,是教学方法和教学模式的一次飞跃[6]。苏清浦运用现代数值与计算机计量医学研制出《禽病诊断专家系统》和《猪病诊断专家系统》达到远程诊断与教学使用[7]。总之,这些软件的开发和利用为培养学生的各种技能提供了有利条件。 2畜牧兽医专业特点与CAI 畜牧兽医专业课程中重要的一部分属于形态学科,直观性强,大多数通过直观性、形象性来获取专业知识,如:解剖学、组织与胚胎学、病理解剖学、寄生虫学、微生物学、传染病学、临床诊断与卫生检验学等。 2.1目前畜牧兽医专业教学形式的优点和不足 对于多数院校的教学有如下几种形式:(1)利用黑板、挂图、实物标本的讲授,具有灵活性,但由于课时限制,使之不能多次重复或面面俱到。这对于畜牧兽医专业的一些技能操作的规范性、熟练性无疑是一个阻碍。(2)利用幻灯和投影教学,虽能将教学内容生动、形象、直观地显示在学生面前,但缺乏动感。(3)电视教学表现力强,形象生动,不受时空限制,扩大了教学规模和范围,获得了广泛应用,但缺点是具有一过性、强制性,不能直接进行交流与反馈。 2.2CAI在提高教学效果方面的优势 与以往的电化教学手段相比,CAI是交互的双向教学方式,与教师的一般课堂教学模式相比,计算机可针对不同程度的学生提供具有按学生特点进行因材施教的个别化学习方式。与一般教师相比,计算机是一个客观的没有感情的教师,因而对待学生不厌其烦,能激发学生的学习兴趣,可使学生减少学习压力,增加学习动力。 2.3畜牧兽医多媒体CAI课件的开发 CAI的核心问题是课件,一个高质量的软件才能把CAI教学系统的巨大作用发挥出来。开发人员最好由专业教师根据教学规律,将教学理论、教学设计方法与先进的软件开发技术相结合,才能开发出满足教学目的、具备科学性,而且能更好的吸引学生,激发学习兴趣,人机界面友好,使用方便、可靠的软件,这就要求教师有一定的计算机软件应用知识,当然有计算机专业人员和电教人员协作会作出更好的应用软件。目前应用于多媒体制作工具包括:Pow-erpoint,VisualbasicToolBook,Action,Director,Au-thorware,方正奥斯(FounderAuthorToo98),洪图多媒体编著系统,摩天和银河多媒体编著系统等,而配合CAI开发的工具软件有AdobePhotoshop、Cool3D、3DMAX、3Dstudio、CoreldRAW8、XARA3D等[8]。 3计算机辅助教学的应用前景 计算机辅助教学具有交互性,使人与媒体的关系由被动型转变为主动型,学习者就能够完全有效地控制媒体的运行,学习的主动性大大提高,改变了以往媒体的顺序贮存、播放的缺点。随着多媒体技术的不断发展,CAI软件广泛地采用了动画、影像、音响等多媒体形式,集语言、文字、图像、声音、动画、视频图像于一体,具有电视机、录像机、幻灯、音响等传统媒体的功能,使用方便,效果更好。正在开发的畜牧兽医CAI软件的推广应用将适合未来农业教育发展的大趋势,成为现代教学的主要特征之一。在职业教育、业余教育、终身教育、远程教育、远程网络诊断系统中,CAI将会日益拓展广阔的发展空间。预计到下一个世纪初,我国的CAI研究与开发将使我国的农业高等教育上一个新台阶,也可以缩短与国外CAI教育研究的差距。 作者：周艳萍 单位：江西生物科技职业学院 畜牧兽医专业毕业论文:畜牧兽医专业课程改革论文 一、确定了系统的人才培养方案 （一）课程体系组成 近年来，安徽科技学院动物科学学院改变了原有课程体系的设置，坚持“就业导向”，根据企业、产业、社会的需求建立课程体系，优化整合相关课程，避免课程内容的重复开设，并把相互关联的课程整合为一个体系。比如，把专业英语课融合到各门学科中进行，不再单独开课；把生理生化等课程的内容渗入到专业课的授课过程中，使课程体系精简化、专业化，更贴近企业对高职高专畜牧兽医一线技术人员的能力要求，充分调动了学生的学习积极性，取得了良好的教学效果。 （二）教学过程的实施 在以往的教学过程中，大部分院校普遍存在着重理论轻实践的现象。在授课过程中，部分高校存在着教学过程程序化，教学覆盖知识面广泛度不够，学生缺乏学习兴趣等缺点。为此，动物科学学院畜牧兽医专业采取了新的教学模式，根据新的教改方案，在教师实施授课过程中改变了原来的一贯式教学模式，采取分工合作的教学方式。把每一门课相关的授课教师组成一个教学团队，在该门课程的授课过程中，团队成员共同参与教学，这样既扩大了学生学习信息的来源，又把各位教师的特长融合为一体，大大提高了教学效果。 二、深入进行核心课程建设改革 （一）确定核心课程的教学目标 核心课程改革是教学工作内涵建设的攻坚任务，涉及到整个畜牧兽医专业学生的能力和素质培养。所有核心课程的改革与内涵建设都要以学生就业能力为导向，以精品课程建设为标准，以学生职业能力的获得为目标，以课程大纲建设为切入点开展。其决定因素是教师课程观念的转变，核心是“课程的应用性与社会需求性”，关键要引入社会评价，从课程大纲、教材、教学方案、教学实施到教学考核评价体系进行全方位开发建设。 （二）改变授课方式，实施项目化教学 安徽科技学院动物科学学院畜牧兽医专业在以前改革的基础上逐步推行项目化教学，该教学方法彻底改变了原有的授课方式，它是一种以项目为载体，以任务为驱动，突出学生主体地位的教学方法，整个课堂以学生的学为主线，老师以课堂主持的身份出现，在课堂上引领学生自发学习新知识，充分调动学生学习的积极性，提高学生的各种能力和基本素质。目前，畜牧兽医专业有养禽生产、养猪与猪病防治、兽医临床诊疗技术等七门课程进行了教改立项，做为教学改革的试点课程进行试验。在试运行项目化教学过程中，也存在着诸多问题，如，学生课堂参与积极性不高、学生课外时间学习主动性不强、教师查阅资料不够广泛等问题，但经过一年的努力，学生基本适应了新的教学方法，学习的积极性主动性提高了，取得了良好的教学效果。目前，七门教改立项课程已有四门正在实施改革，已经完成项目任务书，教改教案，教改多媒体课件的制作，正在进行项目化教学教材的编写。 （三）确定合理的核心课程考核评价方式 原来的课程评价方式均是以老师评价为主，考试方式往往采用笔试的方式，这种考核方式并不能真实考查学生的技能，容易培养出背书的“机器”、考试的“高材生”，但在实际工作过程中，却是高分低能，走上社会以后，还会因为得不到用人单位的肯定而产生一系列的心理问题，影响学生的后续发展。实行新的教学改革以后，课程的评价方式也发生了变化，不再以老师考核为主了，考核要转向对学生适应岗位的能力测试；课程的评价标准要转向以社会评价为主，如，社会职业资格、职业资格证书等，课程的考核方式要采取灵活多样的形式，如，笔试、面试、操作等，让用人单位参与考评，同时，学生自评也变成主要的考核方式。 三、教材建设改革 （一）教材的选用 教材建设是专业建设的重要内容，优秀教材是培养高质量、高素质人才的重要工具之一。科学规划教材，加强教材建设，改革教材内容，对培养高层次后备畜牧兽医人才非常重要。以往的教学过程中教材使用大部分是本科教材，教材的特点是知识覆盖面广，偏重理论，部分知识已经老化。高职高专在教学过程中课时量明显少于本科院校，更要突出学生实践动手能力的培养，因此，在教材选用方面，尽可能使用“面向21世纪高职高专系列课程教材”，淘汰质量较差或出版时代过早的教材，同时，还要注意选择的教材要符合教学改革的要求，使用已经成熟的教改项目化教学教材。 （二）教材的编写 鼓励教师发挥群体优势，编写较高水平、有特色的教材，不断地将一些新知识、新成果、新技术和新方法充实到教材中去，尤其是编写好列入国家、省级重点建设的教材。同时，根据课程教学改革需要，可以编写项目化教学自编教材。通过对畜牧兽医专业课程改革与教材建设的探索和研究，发现课程体系的确立以及教学方式改革和教材建设在学生能力培养方面起着决定性的作用，只有深化教学改革，寻找到真正培养一线技术人才的方法，才能培养出用人单位满意、学生自身满意的高素质人才。 作者：袁文菊 袁逢新 贺绍君 赵书景 单位：安徽科技学院动物科学学院 周口职业技术学院 畜牧兽医专业毕业论文:畜牧兽医专业创业教育教学平台分析 关键词:畜牧兽医专业;创业教育;多维;教学平台;构建;创业教育体系 摘要:高等学校的大部分畜牧兽医专业的创业教育刚刚起步，还不是十分完善。在进行创业教育的过程中，存在着一定的盲区。笔者主要针对畜牧兽医专业进行调研，了解到畜牧兽医专业在创业教育的过程中存在的问题，并且构建了畜牧兽医专业创业教育的教学平台，同时提出了发展畜牧兽医专业创业教育的对策。 2012年8月份，教育部正式下发了《普通本科学校创业教育教学基本要求(试行)》的通知，要求各高校应面向全体学生单独开设“创业基础”必需课。创业教育得到国家的高度重视［1］。同时创业教育也在高等院校的畜牧兽医专业正式全面启动。我国推行创业基础教育近三年以来，已初见成效。据《2015年中国大学生就业报告》显示:教育部公布的2014年毕业的大学生727万，其中约有21万选择创业。并且，在选择创业的学生中，进行的创业项目与创业者或创业团队的专业学习的相关性并不是十分大［2］，仅有30%左右的项目与其专业相关。这就需要学校要从全局出发，设计完善的创业教育体系，进行综合且全面的创业教育，提升各专业学生的创业素质，培养其创业精神。各高校畜牧兽医专业也纷纷开设各类创业教育课程，以提高学生的创业素质，培养其创业精神。但是，创业教育的教学平台还不是十分完善，有待于进一步整合。然而，如何完善且有效地开展畜牧兽医专业创业教育仍然是亟待解决的主要问题。在我国，多数的畜牧兽医专业并没有形成完善的创业教育的教学平台，因此需要构建创业教育教学平台，形成创业教育的生态系统。 1畜牧兽医专业创业教育的现状 从对吉林农业科技学院畜牧兽医专业大一、大二和大三的在校大学生的调查结果可知:有36．70%的学生有创业的打算;只有0．60%的学生对创业没有一点的了解。但是有75．60%的学生并不知道创业都需要哪些技能，也不知道应该掌握哪些知识;而且有80．91%的学生并不知道自己的专业有哪些创业的机会，如果让他们创业，基本会进入成熟的传统行业。由此可以看出，畜牧兽医专业学生的创业热情还是比较高的，但是在此类专业中，创业教育体系还没有形成。创业课程的教学仍然是“满堂灌”结合“案例分析”讲授理论知识，学生进行的实践比较少。为了解决创业基础教育理论教学与实践教学相互脱节的问题，进一步培养学生创业精神及创新意识［3］，提高畜牧兽医专业创业教育的教学效率和教学质量，构建创业教育平台可以说是一项重要的任务。 2畜牧兽医专业创业教育中存在的基本问题 2．1对创业教育认识不到位 创业是不是可教的呢?有很多人都提出疑问。无可厚非，创业活动是没有办法言传身教的。但是，创业教育并不是鼓励学生去创业，而是激发学生的创业意识，培养学生的创业精神。大多数畜牧兽医类高校认为，受专业的限制，学生创业的概率比较低;因此，没有必要向学生全面普及创业教育，也没有在学生的培养目标中把创业意识和创业能力作为一种必备的素质。大部分畜牧兽医专业把“创业基础”理论教学等同于就业指导与咨询的理论，因此对于创业基础的理论讲授内容只是设置在“就业指导与职业生涯规划”课程中，借助就业指导和职业生涯规划的教学平台来进行创业教育。这样的创业教育教学平台和体制，不能使学生得到专业化的指导，也不能提升学生的创业素质，也不利于培养学生的创业精神，对创业教育的认识比较狭隘［4］。 2．2创业教育体系不完善 创业教育在畜牧兽医专业全面普及才刚刚开始，各高校畜牧兽医专业的创业教育体系的平台构建还不够完善，创业课程体系也还没有完全形成，有很多仅是开设创业基础课。在进行创业教育的过程中，仍然是沿袭传统的教育手段、理论灌输、案例分析、软件操作等，而真正的创业实践模拟很少，致使理论与实践相脱节。而且一些高校的校外实践基地形同虚设，与企业建立合作的实践平台，学生到企业里仅是参观的层面上实践，而对于具体的运营管理并不了解。在这种课程群缺失、实践体系不健全、支撑平台体系不完备的情况下，创业教育没有形成一个系统工程，也没有形成一个完善的生态系统。 2．3师资力量匮乏 在畜牧兽医专业进行创业教育，对业师的要求都比较高，既要具备创业管理、金融学、战略管理、市场营销和财务管理等相关学科的理论知识，又要具备农学、畜牧学、动物科学等学科的专业理论知识，同时也必须具有丰富的创业实践经验。然而，在全国畜牧兽医专业完全具备理论教学和实践教学经验的“双师型”创业教育的教师凤毛麟角［5］。目前，在畜牧兽医专业承担创业教育教学和实践指导的教师，绝大部分都是理论教学能力较强，但实践指导能力较弱，并且很多业师并没有创业经历，甚至也没有在企业工作的经历。这样的教学仅囿于理论知识的讲授，并没有太多实际创业中的真知灼见，致使学生们对创业仍然感到很虚幻。创业教育是一门实践性和技术性很强的学科，既要让学生掌握创业的理论，同时也要增强他们的创业能力，不断提升其创业素质，培养其创业精神，这样就要求业师不仅要有扎实的专业理论知识，也要具备丰富的社会实践创业的经验和深层次的创业认识。因此，目前畜牧兽医专业的创业教育的任课教师的师资力量仍然是十分匮乏的。 2．4教育评价机制束缚了创业教育教学模式的创新 大部分畜牧兽医专业在教学评价机制中仍然是侧重评价学生在校学习的知识熟悉与掌握的程度为基本依据，而对于真正具备什么样的实践能力不计入评价标准体系中。有很多学生担心自己投身创业活动中去，会耽误自己的学业成绩，因而对于创业实践虽然有兴趣，但是却缺少积极性和创业热情。同时，学校对于创业授课教师的绩效考核评价体系也不合理。传统的考核机制，强迫教师将学生固囿于课堂上，遵循传统的教学秩序，进行理论的强烈灌输，逼迫学生被迫接受创业知识，不能激发学生的创业意识和创业激情，只是让学生们有概念上的创业，却没有具体的创业实践活动。 3畜牧兽医专业大学生创业教育多维教学平台的构建 通过以上的分析了解到，畜牧兽医专业要进一步推进创业教育的发展，就必须要转变创业教育的观念，从学校整个教育系统出发，不断深化创业教育的教学与人才培养模式的改革，构建一个集学校、企业、业师、学生、实践基地、仿真模拟、实战经营等为一体的集约化多维教学平台系统。在创业教育的过程中，形成由学校主导，与社会创业支撑机构进行沟通，将社会创业支撑机构与学生建立起沟通的桥梁，获得更多国家和社会所给予的创业支持。在构建的集理论教学、实训教学、交流平台和种子平台为一体的创业教育多维教学平台(见图1)上，畜牧兽医专业比较薄弱的就是实训平台、交流平台和种子平台的构建。企业家和学长的经验分享项目也是薄弱的，尤其学长的经验分享，多数学校都忽略了这部分教学资源。在交流平台上，有很多畜牧兽医专业并没有成立创意梦工厂，构建这类让学生们彼此之间进行创意的沟通与讨论的空间。校内孵化器也不是十分完善，仅仅是处于起步阶段，有一些学校甚至是空白的。校内孵化器是创业者或创业团队更好地进行创业实战经营的平台;因此，要创建完善的校内创业孵化器，让学生们将自己好的、可执行的创意付诸于实践。 4发展畜牧兽医专业创业教育的对策 4．1转变对创业教育的认识 在进行创业教育的过程中，业师、学校和社会及家长都要转变对创业的观念。业师在讲授创业课程中，并不是教授学生如何去创业，而是讲授创业问题的处理。同时，创业并不是创业者个体或团队的事情，需要学校、国家和社会的培育，让创业的实体结构健康成长。而对于畜牧兽医专业来说，以前对于创业教育进行的比较少，自然对创业教育的认识也不够全面。在“大众创业，万民创新”的时代背景下，要进一步深化畜牧兽医专业对创业教育的认识，立足“三农”，结合专业的特点，激发学生在该专业的创业热情。要积极地引导该类院校，要使学校和教师等主体全员参与，专业教师与兼职教师结合，配强、配齐创新创业教育教师队伍，要不断改革教学内容和方式方法，使畜牧兽医专业师生对于创业教育有更加全面的认识。 4．2完善创业教育体系 对于畜牧兽医专业进行全面的创业教育，必须构建完善的创业教育生态系统(见图2)，将理论教学、实践教学有效地结合在一起。运用多维教学平台系统，将创业教育进行得更加全面一些。由图2可见，在此创业教育生态系统中，分阶段地逐步将学生的创业点子实现，让学生了解到他们的创意点子并不是空想。在学校里有空间和领域通过一定的途径能够将他们好的创意得以培育和实现，从而提高学生们的创业积极性，增强他们的创业精神，提升创业素质。 4．3加强创业教育师资队伍的建设 要全面建设创业教育师资队伍，需要重点做的主要有以下几方面:首先，邀请专业的、成功的创业人士等为学生进行专题讲座或作为客座讲师，传授创业理念和创业意识，并通过分享自身经验与经历，激励学生树立自主创业的信心。同时，定期邀请创业的学长进行经验分享。学长是学校的潜在资源，并且是具有真实感的专业人士，他们的经验分享更加具有一定的现实性，能够使学生增强创业的自信心。其次，加强业师的进修和培训工作。涉农院校业师的专业素质相对更加弱，教育厅和院校要组织各类创新创业教师的培训和进修，提升业师的素养与能力，使业师能够更深入地认识创业，会创业，再来教创业。同时鼓励学生与教师共同创业，尤其是科学技术型创业，增强业师的创业实践能力［6］。 4．4柔性化教学管理 创业教育的培养方案不能完全照搬传统管理类人才的培养模式，创业教育的技能是在不确定的市场环境下，通过创业的实践活动自然形成的，具有很强的不确定性。学生进行创业实践活动需要付出大量的时间和精力，并且也会占用他们专业课学习的时间，这样就需要学校、教师不能用传统的专业教育评价体系和教学体制进行评价和教学约束;而且，也需要学校做好全方位的创业服务工作，为学生提供便利的创业条件。因此，涉农类院校在进行创业教育管理时，要针对学生的专业特点，设计灵活的创业教育评价机制及具有一定灵活性和柔性的创业管理机制。 作者：牟晓娜 孙巍巍 单位：吉林农业科技学院 经济管理学院就业指导教研室 畜牧兽医专业毕业论文:畜牧兽医专业课教育教学方法探讨 摘要:教好畜牧兽医专业课是学生掌握专业技能的前提条件。基于此，结合畜牧兽医专业教学的实践经验，论述畜牧兽医专业课的教育教学方法，旨在提高学生的专业技能，为社会发展储备高素质的专业人才。 关键词:畜牧兽医；专业课；教育教学方法 目前，我国许多职业学校都开设了畜牧兽医专业，目的是培养能够掌握动物饲料配制、繁殖技术、饲养管理、疫病诊断与控制相关理论与技术，能够从事养殖场生产技术与管理、动物门诊、饲料及兽药营销等的高素质畜牧兽医专业的劳动者及中级专业人才。对于畜牧兽医专业课教育教学，根据笔者自身的切身体会，发现专业课在教学上特别是教法上对学生学好专业课至关重要。 1畜牧兽医教师教好专业课的目的和意义 教好畜牧兽医专业课不仅能提高自身的专业素质，更是培养具有专业技能的高素质人才的关键。当前，科学技术迅猛发展，知识更新日新月异，信息技术打破了国家的界限，而且日益趋向国际化。在这样的一个特殊时代下，世界变成了“地球村”，科技共享的时代已经到来，提高科技水平显得尤为重要，而没有一定的专业技能则很难干好专业工作与适应社会。所以，作为一名畜牧兽医教学的工作者，应教好专业课，为学生掌握专业技能提供基础条件。 2畜牧兽医专业的课程设置 畜牧兽医专业主要课程有畜禽生理、畜禽饲养、饲料配制与质量分析、畜禽饲养管理等，还有主要实践性教学环节如综合训练、毕业实习等。总的看来，畜牧兽医各课程是理论和实践相结合的一门自然性科学。所以，开设好专业课和实践实训课，对畜牧兽医专业学生的发展大有益处。 3畜牧兽医专业课教学中存在的问题 3.1缺乏师资就内蒙古宁城县职教 中心专业师资队伍来说，专业教师不足，缺乏一支业务和技能双精的专业教师队伍。分析原因，与现在毕业的师资类对口毕业生较少有关，内蒙古宁城县职教中心对口专业学生相对较多，导致教师数量相对不足。尤其是实验实训教师都是由任课教师担任，从时间上和工作量上都感觉有些力不从心，这样就导致专业课抓的较好，而实验实训课相对薄弱，使学生所学理论与实践不能很好地结合起来。 3.2缺乏好的教育教学方法 畜牧兽医专业课不仅要求学生有教好的方法记忆所学内容，而且要把所学知识更好地理联系实际。这就要求专业课教师要有好的教育教学方法。 4开好畜牧兽医专业课的对策 为适应中职畜牧兽医专业教育改革的需要，培养更多的应用型、复合型人才，农牧部组织骨干教师对该专业进行了深入调查研究，进行了一系列教学模式及课程改革试验。根据教改运行情况，进行了市场调查分析，制定了畜牧兽医专业教学模式及课程改革计划和实施方案，进一步完善了教学计划、课程体系，提高了教学水平，取得了较满意的效果。 4.1制定教学课改实施方案 为了使畜牧兽医专业教学改革落到实处，学校成立了教学改革领导小组，分工明确，责任到人，农牧部制定了畜牧兽医专业教学改革实施方案。实施方案以市场对人才需要、畜牧兽医专业对学生的知识和技能要求及学生就业为导向，确定了教学改革的内容、目标，并组织实施，为专业教学改革制定指导性方案。 4.2完善专业的实施性教学计划 根据调查情况和骨干教师的意见，对畜牧兽医专业实施性教学计划及课程设置，进行了较大的调整和改革。课程的改革与调整是根据社会、企业对人才的需求来进行的，以学生就业为导向，以职业岗位群为依据，以职业技能的要求为参照。 4.3改革传统课程，增设新课程 以学生就业为导向，以职业岗位群为依据，以职业技能的要求为参照，认真对“解剖生理”“家畜饲养”“兽医临床诊断”等传统课程进行改革，增设“农业政策”“标准化养殖规划计划”等，适应畜牧兽医专业的与时俱进和社会的新需求。 4.4积极进行教学方法改革 在教学中注重学生综合素质的培养和实践技能的提高，坚持实践教学与理论相结合的原则。利用学校现有条件进行现场观摩、实训。总之，通过教学模式和方法的改革，进一步激发学生学习的积极性，增加感性认识，丰富教学内容，使职业教育能真正从单一的课堂教学中解放出来，全面提高学生的实践能力。 4.5积极进行教学手段改革 针对粉笔写字教学占用时间多，不生动、不直观，课堂授课内容少、教师任务繁重等现象，根据教学需要，学校为教师配备了电脑及电子书籍，教师配备了电子白板等多媒体设施，利用多媒体进行课堂教学，大部分教师制作适合自己教学的多媒体教学课件，来提高课堂教学的效果和质量。 5各项措施的落实情况 5.1教学管理 学校成立教学督导小组，进行教学管理与教学督导检查，如课堂巡视、听课，期初、期中和期末的教学常规检查，定期组织学生开座谈会，汇总学生反馈意见等。把学生的意见及时反馈给教师，改进教师的教学方法，增强教师的责任心。近年来，由于严格的教学管理，没有发生过教师旷课、迟到、早退和教学事故，顺利完成了教学和教改任务。 5.2师资建设 一是加强实践锻炼、进修深造、培训力度。为提高专业教师的理论和实践水平，学校采取了一系列的进修、培训活动，学校每年拿出部分资金给教师“充电”，以充实教学内容。二是聘请企事业单位经验丰富、实践操作强的人员为兼职教师，进一步提高学生的职业技能。总之，通过畜牧兽医专业课教育教学方法的改革，使畜牧兽医专业课在建设中逐步形成了自己的专业特色。 作者：段素丽 单位：内蒙古宁城县职教中心 畜牧兽医专业毕业论文: 规范畜牧兽医专业实训教学体制的重要性 21世纪畜牧业进入了快速发展阶段，这也对从事畜牧兽医行业的专业人员在技术水平及综合素质方面提出了更高的要求。作为培养畜牧兽医人才的高职畜牧兽医专业应该顺应畜牧业的发展，结合自身的实际情况，并且针对目前高职畜牧兽医教学中存在的一些问题，对培养目标进行确切定位，将高职畜牧兽医专业教育的特色凸显出来。应加强专业实训教学，完善以能力为本的畜牧兽医实训教学体系。 一、高职畜牧兽医实训教学现状 畜牧兽医实训教学是畜牧兽医学生在实训指导老师的指导下以实际操作为切入点，获得感性认识和掌握基本技能，同时提高整体素质的教学活动。但是，目前高职畜牧兽医实训教学的内容、师资队伍、实训条件等关键要素还存在着系列问题。 （一）教育观念明显滞后 近年来，虽然高职畜牧兽医教育实训课程的受重视程度有很大提高，但教育者对实训教学的内涵以及本质了解还不够，认识也处于表浅阶段，教学中仍然是重视理论知识的传授，忽略技能与综合素质培养。实训内容重复、陈旧，仍然是验证理论性的实验占多数。实训课程的设计大多也是仅围绕着专业理论进行，理论与实践难以很好地结合在一起。 （二）实训教学模式缺乏多样化 高职畜牧兽医已对实训教学的内容和方法及课程体系等方面都进行了整合，但教学模式还是以灌输性的方式为主，基本是在已框定的范围内完成操作，缺乏师生之间互动，学生自主性不够，创新性思维无法得到培养。另外，实训教学的安排不够系统，教学计划执行操作过程中，也存在实训时间缩短、实训内容减少、实训组织较为松散等现象。 （三）实训教学经费投入不足 实训实验场所比较落后，实验设备、仪器也存在老化、落后的问题，实验室试剂、耗材以及实验动物数量不足，许多实验实训无法正常开展，最终导致学生的动手能力、独立工作能力难以很好培养。另外，实验室开放度也由于经费不足受到限制。大部分实验室只在学生上实验课时才开放，课余时间一般不能进入，这也阻碍了学生实训技能的提升。校内的实训基地，也往往因投入不足，规模有限，设施陈旧，无法与现代规模养殖场接轨，达不到实训目的。校外的实训基地多与企业相结合，但从经济角度出发，生产企业不可能接纳大批学生进场实训。（四）“双师型”师资队伍建设与要求存有很大差距实训教学需要大量有扎实的理论基础、较强的社会适应能力、熟练的操作技能和丰富的实践经验的专业教师。但普遍的问题是：第一，师资结构不合理，年龄断层现象突出，专、兼职教师比例不协调；第二，师资较紧张，教学任务繁重，大多教师没有时间下企业锻炼，专业操作技能不熟练，尤其是由学校到学校的青年教师，往往理论水平较高，但实践经验缺乏，动手能力不强。 （五）实训教学的考核力度不够 实训教学形式和环节多样，鉴于此特点，其考核也应具有复杂性和多样性。目前各院校对实训教学环节没有统一的考核标准，考核力度也低于理论教学，考核时也往往流于形式，随意性大，对引导学生加强实训环节、增强自身能力的培养不利。 二、高职畜牧兽医实训教学体系的完善 解决高职畜牧兽医实训教学存在的问题，关键是要建立一个系统科学的实训教学模式。 （一）要明确职业能力的要求 综合职业能力是超越某一具体职业技能和知识范畴的能力，它所强调的是当职业或劳动组织发生变化时，劳动者能够在变化了的环境中重新获得职业技能和知识。姜大源先生认为个人职业能力的高低取决于专业能力、方法能力和社会能力三要素的整合状态。因此在规划实训教学人才培养目标时，除了培养学生的理论、技能知识，还应着重加强对学生综合职业能力的培养。 （二）要体现职业能力的要求 1、以项目为核心进行实训课程开发。针对教学内容与生产实际的差距，对生产岗位的系列工作过程进行分析，理出一些具有综合性和代表性的工作项目，并依据岗位的工作项目来设计实训课课程大纲，进行实训课程开发。将完成此项工作任务所需要的工作过程知识、技术性学科知识和实践操作技能进行有机的组合，培养学生综合运用技术解决生产实际问题的能力。 2、联合生产企业共同设计实训项目。实训课程的教学应重视学生综合职业能力的培养，实训试论高职畜牧兽医实训教学体系的完善金华职业技术学院农业与生物工程学院吴瑗王燕丽李君荣摘要：通过对高职畜牧兽医实训教学现状进行调查，针对目前高职畜牧兽医实训教学中存在的问题，进行客观的分析，并在此基础项目应体现一定的应用价值，并能将理论和实际相结合设计的实训项目强调学生的参与度。可通过与企业进行校企合作，利用企业技术资源来设计课程实训项目，请企业一线技术人员参与实训，使学生毕业后能更快适应实际生产岗位。 3、生产企业参与实训教材的编写。为避免产生教材和生产实际脱节的情况，应邀请企业中理论知识和实践经验丰富的畜牧师、兽医来参与编写，以使教材科学合理、直观生动、符合生产要求。 （三）要满足职业能力的要求 良好的校内外实训基地模式，有利于培养出满足职业能力要求的人才（如图1）。建立满足需要的实训基地，主要有以下两条途径。 1、开发利用校内实训基地。第一，对现有的教学资源进行二次开发，提高设备利用率。第二，基于职业能力，坚持虚拟与真实教学并重，将两种教学方法交替使用，让学生掌握现代生产新技术、新思路，获得更多的实践锻炼机会。第三，通过真实的职业情境来引发学生的学习动机。 2、联合建立校外实训基地。第一，建立“协作型”实训基地。建立“协作型”的实训基地相对成本较低，而实训内容却有多样性且真实感强。第二，建立“自主管理型”实训基地。“自主管理型”的企业实训基地结合了企业实训基地和校内实训基地的优点，它的投资主体是学校，依托于本专业，但实行独立核算。第三，建立“合作型”实训基地。 通过合同的形式，本着平等自愿、互惠互利原则与企业建立一种长期合作关系。合作范围不仅有学生实训安排、科技项目的转化和企业职工培训等，还涉及专业设置调整、专业教学计划安排等内容。企业成为学校定点的校外实训基地，学校也为企业提供技术服务、员工培训及大量所需的人才。（基金项目：2010年度浙江省科技厅高技能人才培养和技术创新活动计划项目“高职畜牧兽医专业群‘板块式’人才培养模式研究与实践”，项目编号：2010R30031） 畜牧兽医专业毕业论文:健全畜牧兽医专业实训教学体制的重要性 21世纪畜牧业进入了快速发展阶段，这也对从事畜牧兽医行业的专业人员在技术水平及综合素质方面提出了更高的要求。作为培养畜牧兽医人才的高职畜牧兽医专业应该顺应畜牧业的发展，结合自身的实际情况，并且针对目前高职畜牧兽医教学中存在的一些问题，对培养目标进行确切定位，将高职畜牧兽医专业教育的特色凸显出来。应加强专业实训教学，完善以能力为本的畜牧兽医实训教学体系。 一、高职畜牧兽医实训教学现状 畜牧兽医实训教学是畜牧兽医学生在实训指导老师的指导下以实际操作为切入点，获得感性认识和掌握基本技能，同时提高整体素质的教学活动。但是，目前高职畜牧兽医实训教学的内容、师资队伍、实训条件等关键要素还存在着系列问题。 （一）教育观念明显滞后 近年来，虽然高职畜牧兽医教育实训课程的受重视程度有很大提高，但教育者对实训教学的内涵以及本质了解还不够，认识也处于表浅阶段，教学中仍然是重视理论知识的传授，忽略技能与综合素质培养。实训内容重复、陈旧，仍然是验证理论性的实验占多数。实训课程的设计大多也是仅围绕着专业理论进行，理论与实践难以很好地结合在一起。 （二）实训教学模式缺乏多样化 高职畜牧兽医已对实训教学的内容和方法及课程体系等方面都进行了整合，但教学模式还是以灌输性的方式为主，基本是在已框定的范围内完成操作，缺乏师生之间互动，学生自主性不够，创新性思维无法得到培养。另外，实训教学的安排不够系统，教学计划执行操作过程中，也存在实训时间缩短、实训内容减少、实训组织较为松散等现象。 （三）实训教学经费投入不足 实训实验场所比较落后，实验设备、仪器也存在老化、落后的问题，实验室试剂、耗材以及实验动物数量不足，许多实验实训无法正常开展，最终导致学生的动手能力、独立工作能力难以很好培养。另外，实验室开放度也由于经费不足受到限制。大部分实验室只在学生上实验课时才开放，课余时间一般不能进入，这也阻碍了学生实训技能的提升。校内的实训基地，也往往因投入不足，规模有限，设施陈旧，无法与现代规模养殖场接轨，达不到实训目的。校外的实训基地多与企业相结合，但从经济角度出发，生产企业不可能接纳大批学生进场实训。（四）“双师型”师资队伍建设与要求存有很大差距实训教学需要大量有扎实的理论基础、较强的社会适应能力、熟练的操作技能和丰富的实践经验的专业教师。但普遍的问题是：第一，师资结构不合理，年龄断层现象突出，专、兼职教师比例不协调；第二，师资较紧张，教学任务繁重，大多教师没有时间下企业锻炼，专业操作技能不熟练，尤其是由学校到学校的青年教师，往往理论水平较高，但实践经验缺乏，动手能力不强。 （五）实训教学的考核力度不够 实训教学形式和环节多样，鉴于此特点，其考核也应具有复杂性和多样性。目前各院校对实训教学环节没有统一的考核标准，考核力度也低于理论教学，考核时也往往流于形式，随意性大，对引导学生加强实训环节、增强自身能力的培养不利。 二、高职畜牧兽医实训教学体系的完善 解决高职畜牧兽医实训教学存在的问题，关键是要建立一个系统科学的实训教学模式。 （一）要明确职业能力的要求 综合职业能力是超越某一具体职业技能和知识范畴的能力，它所强调的是当职业或劳动组织发生变化时，劳动者能够在变化了的环境中重新获得职业技能和知识。姜大源先生认为个人职业能力的高低取决于专业能力、方法能力和社会能力三要素的整合状态。因此在规划实训教学人才培养目标时，除了培养学生的理论、技能知识，还应着重加强对学生综合职业能力的培养。 （二）要体现职业能力的要求 1、以项目为核心进行实训课程开发。针对教学内容与生产实际的差距，对生产岗位的系列工作过程进行分析，理出一些具有综合性和代表性的工作项目，并依据岗位的工作项目来设计实训课课程大纲，进行实训课程开发。将完成此项工作任务所需要的工作过程知识、技术性学科知识和实践操作技能进行有机的组合，培养学生综合运用技术解决生产实际问题的能力。 2、联合生产企业共同设计实训项目。实训课程的教学应重视学生综合职业能力的培养，实训试论高职畜牧兽医实训教学体系的完善金华职业技术学院农业与生物工程学院吴瑗王燕丽李君荣摘要：通过对高职畜牧兽医实训教学现状进行调查，针对目前高职畜牧兽医实训教学中存在的问题，进行客观的分析，并在此基础项目应体现一定的应用价值，并能将理论和实际相结合设计的实训项目强调学生的参与度。可通过与企业进行校企合作，利用企业技术资源来设计课程实训项目，请企业一线技术人员参与实训，使学生毕业后能更快适应实际生产岗位。 3、生产企业参与实训教材的编写。为避免产生教材和生产实际脱节的情况，应邀请企业中理论知识和实践经验丰富的畜牧师、兽医来参与编写，以使教材科学合理、直观生动、符合生产要求。 （三）要满足职业能力的要求 良好的校内外实训基地模式，有利于培养出满足职业能力要求的人才（如图1）。建立满足需要的实训基地，主要有以下两条途径。 1、开发利用校内实训基地。第一，对现有的教学资源进行二次开发，提高设备利用率。第二，基于职业能力，坚持虚拟与真实教学并重，将两种教学方法交替使用，让学生掌握现代生产新技术、新思路，获得更多的实践锻炼机会。第三，通过真实的职业情境来引发学生的学习动机。 2、联合建立校外实训基地。第一，建立“协作型”实训基地。建立“协作型”的实训基地相对成本较低，而实训内容却有多样性且真实感强。第二，建立“自主管理型”实训基地。“自主管理型”的企业实训基地结合了企业实训基地和校内实训基地的优点，它的投资主体是学校，依托于本专业，但实行独立核算。第三，建立“合作型”实训基地。 通过合同的形式，本着平等自愿、互惠互利原则与企业建立一种长期合作关系。合作范围不仅有学生实训安排、科技项目的转化和企业职工培训等，还涉及专业设置调整、专业教学计划安排等内容。企业成为学校定点的校外实训基地，学校也为企业提供技术服务、员工培训及大量所需的人才。（基金项目：2010年度浙江省科技厅高技能人才培养和技术创新活动计划项目“高职畜牧兽医专业群‘板块式’人才培养模式研究与实践”，项目编号：2010R30031） 畜牧兽医专业毕业论文:高校畜牧兽医专业课程开发实践研讨 一、基于工作过程课程开发的关键点 基于工作过程课程改革，是以工作任务、项目为引领设置课程（学习领域），其显著特征是：项目引领，任务驱动，过程导向，学做一体，理实结合，动态变化，适应岗位，能力为本，强化技能，师生互动，教学高效。借德国以工作过程为导向的教学模式，结合国情、省情及校情，将新的教学模式与各校教学现状有机结合，最大限度地发挥教学资源的潜在优势，倡导学生自主学习，培养学生的专业能力、社会能力及方法能力。 1.重视市场调研，找准毕业生岗位内涵 基于工作过程的课程开发首先要打破原学科定位，依照毕业生应职岗位（岗位群）对知识和技能及素质要求为基础，对原教学内容进行解构与重组，确立新的学习领域。岗位内涵要以现实岗位真实工作过程为主线，将国家职业标准融入其中，对知识、技能、素质进行详实调查和研究，为确定学习领域作好准备。 2.精心设计学习领域，与行业生产良好对接 根据岗位内涵要求，结合畜牧业发展状况，与行业企业技术人员一起探讨学习领域（课程）设置。学习领域必须是生产中相对独立而完整的综合技术，如动物饲料配合技术、动物临床诊疗技术、动物繁殖技术等，能解决生产中某一环节的技术问题，具有可操作性。 3.制定课程标准，规范课程教学的基本要求 课程标准是教学的基本文件，在调研的基础上，与企业技术人员一道研究并制定相关课程标准，应注意以下问题： （1）以工作过程为导向，融“教、学、做”为一体。改革传统的教学方法和手段，融“教、学、做”为一体，强化学生能力培养。强调教学过程的开放性和职业性，以系统工作过程为导向，采用引导文法等教学方法，将理论知识融于实践教学之中，实现“知”与“行”的统一；以仿真及现场教学、案例研究为主要教学手段，创设现场工作情景；创新立体教学，改革以教师为主体的格局，极力倡导并实现学生自主学习，突出学生的主体地位。 （2）实行工学结合，充分体现职业特征。学生在完成具体学习情境的过程中学会畜牧生产的各工作岗位的能力，以工作任务为载体，紧紧围绕工作任务构建相关的知识体系、发展职业能力，突出对学生职业能力的训练，融合职业技能证书的相关知识、技能、态度及敬业精神等要求，以生产的各工作任务设置学习情境。在教学过程中，通过在校内外实训基地现场教学和毕业前的顶岗等途径，使学生在毕业时能真正与工作岗位对接。 （3）注重学生情感、态度、价值观的培养。按照畜牧兽医专业教学方案的基本要求，根据学生自身发展的特点和教育、教学规律，重视学生综合能力的培养，充分体现了专业培养目标之下的情感、态度和价值观等方面的要求。 （4）通过评价标准测评课程效果。专门制定学生技能的考核方案和细则，通过自我评价、学生互评、小组评价、教师评价对学生评价到位。在教学中每个学习情境都有考核方案，上一个学习情境考核达标者才能进行下一个学习情境的学习。增加课程评价内容使标准真正成为教学行为的规范。教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的方式，通过理论与实践相结合，重点评价学生的在本门课程中形成的职业能力。 4.学习情境策划与设计 学习情境是工作过程系统化课程设计的基础，在工作任务及其工作过程的背景下，将能力目标和学习内容进行基于教学论和方法论转换后，在学习领域框架内构成的“小型”的主题学习单元。创设学习情境的目的是为了帮助学生更有效地学习知识和技能，实现专业能力、方法能力和社会能力，即职业能力的培养，在设计中要注意以下问题： （1）学习情境的相对独立性。每个学习情境都是一个完整的工作过程，情境间可为平行或递进关系，不能相互包涵。 （2）设计载体可有所不同。不同专业、不同岗位有其特殊性，学习情境的设计载体应有所差异，这就要求教师要总结实践经验，广泛听取行业、企业专家意见，经过细致的分析和论证来选择确定。如工科类多以产品为载体；汽车维修常以故障现象为载体；养殖类专业多以项目或任务为载体，这样就找到了问题的切入点，使学习情境的实施更顺畅。 （3）做好情境描述，更便于实施。情境载体找到后，对于情境教学目标、资讯问题、资讯引导、任务描述、资料索引、教学场景准备、所用工具及材料、教学评价等都应在认真研讨的基础上作说细描述和说明，为教学实施做好充分准备。 二、专业核心课开发的体会与思考 1.课程开发系统化，体系更加完善 组建由专任教师、行业、企业能工巧匠组成的课程开发团队，历经“市场调研定岗位、职业分析定能力、典型任务分析划领域”的开发过程，根据真实工作任务和工作过程选取课程教学内容，选择合适的载体设计学习情境，改革教学方法和教学手段。课程开发设计思路清晰，内涵标准反映生产实际，可操作性强。按基于工作过程开发的课程体系初步确立，为相关专业课程开发提供良好借鉴。 2.教学情境一体化，体现真实性 为确保学习领域中各学习情境的实施，建立包括教学区、工作区、讨论区、展示区、资料区等企业一线工作情境的专业课教室，布置场景和营造氛围，学生通过各个场景接受职业行为习惯养成训练和职业技能培养，实验实训场所全天对试点学生开放，实现“教学做”一体化教学。按照行业标准改革课程内容，学生通过专业学习领域课程、生产性实习、顶岗实习、综合实训项目训练，可获得与专业相适应的高级职业资格证书，实现与企业上岗职位无缝对接。 3.课程实施行动化，学生主体作用进一步凸显 采用“三段、六步、三环”实施行动导向教学过程，“三段”即行动实施前的行动方案形成阶段、行动实施阶段、行动后的行动反思阶段；“六步”即资讯、计划、决策、实施、检查、评价六个步骤；“三环”即从资讯到计划以思考为主的思考环，从实施到检查的以操作（活动）为主的实施环及六个步骤整体构成的行动环。通过“三段、六步、三环”的教学，教师与学生完整地再现了实际工作过程中的隐性思考和显性行为过程，真正达到了在行动中学习和为了行动而学习的目的。教学目标由单一的知识技能传授转变为职业知识、能力和态度多维整合，教学内容由过去的知识体系的章节结构转变为以职业岗位典型工作过程为中心的学习情境，教学方法由传统的传授式“满堂灌”转变为以行动导向教学法为核心的多种教学法综合运用。 4.课程评价多元化，保证公正性和人性化 课程改革后，教学评价由传统的结果性评价转变为过程性评价和结果性评价相结合，采取内视、外视、个视等手段，通过学生自评、小组互评、教师点评等多元化、多视角、多维度的评价方法，采用汇报、答辩、成果演示、笔试、口试、操作等考核方式评价学生的学习效果。在评价体系中，彻底打破“一卷定乾坤”的结果评价，注重过程性评价，激发学生的学习热情，让学生在轻松、自主、愉快的学习氛围中完成学习任务。评价的改进和激励功能发挥，师生角色由传统的以教师讲授为主转变为师生合作学习，学生学习由“要我学”转变为“我要学”。 5.人才培养职业化，实现毕业生与岗位无缝对接 在课程改革中，注重学生职业化培养，采取全程化、全面化、渗透化训练，在知识课程体系改革中除了注重学生技能培养外，更强调学生职业化素质养成。课程设计以职业活动为核心，各门课程（包括综合实训课程）内容增设或强化相关职业素养训练内容。与合作企业共建生产性实训基地，与企业人员共同开发适应职业工作的课程内容同时，引进职业元素、产业元素、企业标准、企业行为规范，增强了学生职业精神、职业理念、职业操守、职业态度、职业技术等，培养了学生爱岗敬业、诚实守信、团结协作、吃苦耐劳、精益求精的精神，训练了学生自觉遵守安全操作规程、着装整洁、遵纪守时等职业行为规范，培养了良好的职业素养，将素质教育、技能训练、知识传授科学合理地整合在一起，着重于整体职业素养培养的广泛性、融合性、延续性和实用性，提高学生的就业竞争力。 畜牧兽医专业毕业论文:畜牧兽医专业学生的能力锻炼思考 畜牧兽医专业是典型的职业岗位教育，主要目标是培养能养、会治、服务一线的高素质技能型人才。高素质技能型人才的一个重要标志就是具有较高的职业能力和实践动手能力，因此，畜牧兽医专业应强化对学生实践能力的培养和职业能力的训练。 1畜牧兽医专业学生实践能力培养存在的问题 1.1学生缺乏吃苦耐劳的精神 高职学生多数都是在高考中成绩不是很理想的学生，在学习生涯中很少受到老师的重视，导致这部分学生“不爱听”老师的话，叛逆心理很强，且有很多学生对实践课和实习不满，经常抱怨“养殖场的活太累，根本就不是我能干的”，“我不学畜牧兽医我也会养猪，实际上也锻炼不到什么，还浪费时间”等等。加之很多实习场所条件艰苦，加深了学生的抵触情绪，导致学生对参与专业实践锻炼的自觉性不高，而且缺乏吃苦耐劳的精神。 1.2实践教学体系不规范 由于诸多条件不足，传统教育的计划目标将高职学生的培养重点主要放在让学生掌握现有的理论知识上，对于发展学生的实际操作能力、运用知识技能解决实际问题的能力很多学校都不能很好地解决。近年来，由于市场的需求，高职院校越来越重视学生的实践能力，所谓实践能力是指动手操作能力，运用专业知识、经验和技能分析解决实际问题的能力，专业技术应用水平，以及解决技术问题的思维方式、方法、意志力和信念等综合素质；但很多高校教师对实践教学界定不清楚，特别是对实践教学的理论基础、体系结构、归属性质以及与理论教学的衔接关系认识不足，因而对实践教学应达到的目标和采取的教学方式、方法不一致，造成实践教学既没有标准，也很不规范，而且随意性很大。 1.3实践条件不完善 畜牧兽医专业是具有极强的实践性的专业，要培养学生掌握一技之能，适应岗位、立足于社会，就必须把培养具有实际动手能力的技能型人才作为我们的根本任务。要实现这一根本任务的基本保障是实训场地、实训设备、实训耗材的巨大投入。目前从实践教学现状来看，很多学校现有的畜牧兽医专业实习实训基地等实训教学条件落后，实训经费投入不足，严重影响了实践教学的开展，不能满足实践教学的要求；也导致很多实践教学内容多为演示性、验证性，缺乏现代新工艺、新材料、新技术、新设备等方面的最新成果。 1.4实践教学与理论脱节 很多教师喜欢先讲授理论知识，在学期的最后几周集中上实训，比如解剖生理课程，由于实训动物等多方面的限制，任课教师多采用先讲授理论知识再集中实训的方式，不能达到理论与实践相结合的目的；另外，教师在指导学生实训实习时缺乏统一的要求，目的性不强，教学方法缺乏创新，只是让学生按照实训步骤操作，甚至让学生应付差事；学生在实训时只是“照猫画虎”，在实习时让教师“抱着走”，学生无法将所作的实训和已学的理论知识结合，导致理论与实践脱节。 1.5实训教师队伍整体水平偏低 很多院校实训指导教师队伍建设不能适应实践教学的需要，受普通教育的影响很大，习惯从理论、学术水平上评价一个教师，而忽视其实践技能的水平。很多教师教学与科研任务繁重，根本无暇深入企业研究目前畜牧兽医工作岗位存在的问题。因此纯理论性的研究工作开展的比较多，带有明显地“学院派”特色；新教师绝大多数是“从学校到学校，理论到理论”的应届毕业生，其本身实践水平就非常有限，无法保障培养出高素质、动手能力强的应用型人才。 2畜牧兽医专业学生实践能力培养的解决措施 2.1通过竞赛提高学生对实践技能的认识 黑龙江农业经济职业学院畜牧兽医专业从2006年起，每年举办2届校级学生职业技能竞赛，对获奖学生进行物质和精神奖励，通过竞赛提高学生对专业实践技能的认识，让学生感觉到实践技能是如此丰富多彩，极大地激发了学生的学习热情和参与意识；职业技能竞赛为学生提供了短期奋斗的目标，让学生主动地去动物医院、养牛实训场、养禽实训场去学习知识，苦练技能，化被动学习为主动学习。而且择优推荐获奖学生参加更高层次的职业技能大赛，经过调研分析发现，技能竞赛中表现良好的学生，在就业中表现出很强的自信心和很高的职业素质，在择业和自主创业过程中占尽先机。该专业学生2008年获黑龙江省高职高专教育畜牧兽医类专业第一届“兴牧杯”学生技能大赛动物科学组团体第一名和动物医学组团体第二名，2009年获“上海种业杯”第二届全国高等职业院校职业技能大赛“动物外科手术”项目全国一等奖，2011年获黑龙江省农业职业院校第二届学生职业技能大赛优胜奖。毕业后这些学生都自己开设了动物医院，职业技能竞赛的培训和参与对他们的职业生涯影响很大。 2.2建立健全实践性教学体系 黑龙江农业经济职业学院自2008年开展国家“示范性高职院校”建设以来，在调研分析畜牧兽医专业人才市场对高职学生实践能力需求的基础上，着手完善了实践教学体系，首先建立健全了独立的实践教学运行管理机制，单独设置了畜牧兽医专业实践教学计划，组织教师编写了畜牧兽医专业实践教学指导手册和实习手册等一系列材料。对实践教学的目标、内容、要求、成绩考核等作出了详细具体的规定，建立健全了“双证融通”，把畜牧兽医技能证书的考区结合进来，让学生在集中实践过程中，既能够学到一定的技能，又能够有助于考取相应的职业资格证书，如：家畜繁殖工、兽医化验员等。 2.3加大实践教学基地建设，保障实训耗材的投入 实践教学基地是进行实践教学的重要载体，是学生实习的重要场所，也是实践教学的重要保障，基地建设是有效运行实践教学体系的先决条件；黑龙江农业经济职业学院在2002年以后，先后建立了现代化养牛场、养禽场、养猪场、兽医院等实训场所，以满足学生实训的需要，在2008年该学院开始建设“示范性高职院校”前后，该学院上投入了几百万元购买仪器设备用于畜牧兽医专业，学校还加大对实训动物、实训耗材经费的投入，使学生以实践操作为重点，注重理论和实践的结合，掌握畜牧兽医方面新技术、新工艺、新方法的应用。 2.4改革教学方法，注重考核学生的实践能力 在教学方法上，强调和重视实践能力的培养，摒弃“灌输式”“填鸭式”等以训练记忆力为核心的教学方法，代之以训练思维能力和实践能力为中心的教学方法。在考核方式上，长期以来，考试形式单一，内容上重知识的考核，忽视对学生综合能力的考核，把学生引入了读死书、死读书的误区，成为阻碍培养学生能力发展的“瓶颈”。为了实现培养目标，畜牧兽医专业特增设了技能考试项目，学生采用抽签的方法决定考核的技能项目，主考教师围绕技能考试内容，提问有关理论知识，从而了解学生对理论和实践结合的掌握程度。 2.5建设“双师型”师资队伍，加强对青年教师的实践技能培养 学生实践动手能力的培养和提高离不开高水平教师的指导和创造性的教学和付出，“双师型”教师培养是保证实践教学质量、实现培养目标、突出高职教育特色、提高专业教师队伍整体素质的有效途径。黑龙江农业经济职业学院采用多种方式建设“双师型”师资队伍：有计划地安排教师到企事业单位进行专业实践锻炼和考察；广泛吸引和鼓励企事业单位工程技术人员、管理人员和具有特殊技能的人员到学院担任兼职、特聘教师等；选派学校的优秀教师去企业兼职，实行“双岗双薪”，极大地提高了教师的实践动手能力。青年教师是学校发展的未来和生力军，学校应从青年教师进校就建立对青年教师的培养锻炼计划，利用寒暑假和节假日到养殖场、兽医院去实践锻炼，提高其实践教学的自身能力，让青年教师尽快成长起来，成为“双师型”的教学能手，从而保证畜牧兽医专业的人才培养不断开拓创新。 畜牧兽医专业毕业论文:畜牧兽医专业的指导教师队伍成立思索 《关于提高高等职业教育教学质量的若干意见》（教高〔2006〕16号）文件中明确指出：“大力推行工学结合，突出实践能力培养，改革人才培养模式”，高等职业教育是高等教育发展中的一个类型，肩负着培养面向生产、建设、服务和管理第一线需要的高技能人才的使命，其本质是教育与企业、社会需求紧密结合，把“教、学、做”融为一体，强化学生的能力培养。因此，建设一支满足实践教学需要的高技能、高素质的实训指导教师队伍是高职院校师资队伍建设工作的重中之重，也是当务之急。 1畜牧兽医专业实训指导教师队伍现状分析 1.1畜牧兽医专业实训指导教师数量不足 据统计，目前各高职院校实训指导教师的来源，主要是由3部分人员组成：一是来自企业生产一线的在职技术人员或者退休技术人员作为学校的兼职教师；二是校内专业专职实训指导教师；三是校内专业理论课教师同时承担实训指导教师的任务。根据统计分析，畜牧兽医专业的实训指导教师队伍组成中，由校内专业理论课教师兼职实训指导教师所占的比重在60%左右，而专业实训指导教师所占比重为30%，来自企业生产一线的兼职教师所占比重更小，远低于教育部《高等职业院校人才培养工作评估方案》（教高〔2008〕5号）文件规定的1∶1的比例。 1.2畜牧兽医专业实训指导教师学历层次偏低 由于很多高职院校是由中职学校转变升格而来。从学历层次来看，目前大多数高职院校的实训教师队伍中拥有大中专学历者较多，拥有本科学历的比例约为50%，研究生学历或以上学历担任实训教师的就更少；就知识结构来看，有些教师专业不对口，尽管学历满足条件但不是相关专业毕业，因而很难保证高质量地完成实训指导工作。尤其对于畜牧兽医专业而言，是一个要求理论水平和实践能力很强的专业，没有扎实的理论功底，是很难理解和掌握其实践技能的。 1.3畜牧兽医专业实训指导教师实践水平偏低 在高职的实训指导教师队伍中，很多实训指导教师自身的实践能力还比较差，实践能力不能够完全满足专业实践教学的要求。畜牧兽医专业实训教师最重要的是“技高”，既要有较丰富的实践经验，又要有扎实的理论功底。不但要能承担实践课程的教学指导工作，还要能够参与实训室的建设和管理工作。据调查，在目前的畜牧兽医专业实训教师队伍中，一些教师虽然有一定的实践技能，但对社会实践和工作岗位缺乏了解，对现代的新技术和新技能不能及时地吸收、消化；另外很多新分配来的实训教师，有很多是直接走上工作岗位的，实际工作经验很少，实践技能相对不足。2畜牧兽医专业实训指导教师队伍建设策略 2.1灵活掌握准入条件，增加实训指导教师人数 目前，实训指导教师面临着十分严重的短缺问题，急需人员来补充职业院校教师队伍的不足，在严格执行实训指导教师准入标准的基础上，还应该灵活掌握准入条件。一是根据实际需求聘用畜牧行业和生产企业中实践经验丰富的技术人员及工程师，将其作为专职的专业实训指导教师或者实习指导教师，或聘请来自行业、企业生产一线的专业人才和能工巧匠担任兼职实训指导教师或者实习指导教师，通过校企合作共建平台，推行“双岗双薪”来充分调动企业中优秀的技能型人才投身职业教育的积极性，同时放宽对企业人才的学历要求，只要能满足培养学生实践技能的需求，就放手大胆引进。二是坚持自主培养提升校内专业理论课教师的实践能力，加快具有“双师型”素质和资格的专业实训指导教师队伍建设。三是培训提高现有的专业实训指导教师的专业技能和指导水平，使之能完全胜任岗位需求。 2.2提高实训指导教师的学历 虽然高学历并不等同于实践能力强，但高学历者在更新知识信息的过程中，具有良好的自我学习能力，拥有自主更新知识的能力。因此，应该使校内专职畜牧兽医专业实训指导教师具备本科及以上学历，学校人事部门应该出台相应的激励政策，鼓励实训指导教师提升学历水平。同时高职院校应招聘一些应届本科和硕士毕业生，进行培训后来充实实训教师队伍，使实训师资队伍能够及时补充新鲜血液，从而保证实训教学的良性发展。 2.3产学研结合建设优秀畜牧兽医专业实训指导教师队伍 2.3.1转变观念，明确以实训教师为中心地位的职业教育思想：畜牧兽医专业人才培养最基本和有效的途径是师生与实际生产项目相结合、理论与实践相结合，要充分认识到高素质的高职实训指导教师队伍是提高学生素质的保证和关键。要让全体师生员工确立实训指导教师是职业学院办学的主体观念，从人事制度等多方面为实训教师创造有利的工作条件。 2.3.2校企合作共建共赢，加快“双师素质”队伍的建设：校企合作是建立在互惠、互利、共赢的基础上的，一方面，利用学校优势的师资、教学资源主动为企业开展订单培养、员工培训、技术咨询、引企入校等多种服务，帮助企业解决各种困难和问题，只有在学校为企业充分服务后，企业方能主动地协助学校开展各项教学改革，方能愉快地接受更多的学生、教师顶岗实训；另一方面，通过校企合作，鼓励教师到企业挂职锻炼、开展顶岗实习，确保实训指导教师每年都有到企业顶岗实践的机会，教师能够及时了解畜牧兽医专业目前的生产、技术、设备现状和发展趋势，了解企业对各工作岗位专业人才知识、能力、素质方面的需求，在教学中根据企业所需及时补充能够反映生产实际的新技能，把企业中的典型案例运用到教学中，有针对性地培养学生，使学生的知识和技能贴近生产实际，从而加快“双师素质”队伍的建设。 2.3.3积极聘请生产一线的工程技术人员充实教师队伍：高职院校在不同程度上采用了该方法，能够基本满足高职院校的教学要求，保证教学质量。通过校企合作途径，学校聘请企业生产一线的技术人员兼职实训指导教师，一方面解决自身实训教师队伍的不足，另一方面也能弥补职业教育方法的不足，可有针对性地加大实践教学的力度，体现职业教育的特色。畜牧兽医专业聘请能养会治的“专家”，这些专家都是常年工作在养殖场一线的技术人员，掌握着实用且先进的养殖技能，这些专家来兼职实训指导教师，可大大提高学生对专业技能的掌握。 2.3.4建立有利于实训指导教师成长的人事制度：学校制定激励政策，积极安排和鼓励教师走出校门，面向企业、面向生产一线进行项目服务和技术开发。比如可以鼓励实训指导教师开办兽医门诊、兽药店等，这样，实训教师不仅能够更好地改善生活条件，也能较高层次地实现自我价值、扩大社会影响力，进一步提高实训师资队伍的工作积极性。同时加强对实训指导教师德、能、勤、绩的全面考核，建立以业绩和能力为导向、科学合理的教师考核评价机制。要办好畜牧兽医专业，建设一支高素质的指导实训的师资队伍是核心问题。应坚持以培养高素质技能型人才为目标，坚持校企合作、满足市场需求，坚持服务于行业和企业、服务于社会，就会不断提高教育质量，提高人才培养的能力。随着我国职业教育改革的不断深入，实训指导教师队伍将会出现一个崭新的发展趋势，它必将不断发展壮大，并逐渐形成一支充满生机和活力的规范化、现代化的“实训实习”指导教师队伍。 畜牧兽医专业毕业论文:就业导向下畜牧兽医专业教学研究 摘要： 针对以就业为导向，对畜牧业兽医专业的教学进行改革，在教学中实施校企合作，通过工作过程来开展项目教学，突出对岗位工作需要的教学，对比以就业为导向的模式与传统模式的教学效果，并归纳总结出该教学模式在畜牧兽医专业中的具体实施措施，以构建出高效的专业人才培养模式。 关键词： 畜牧兽医专业；就业；教学改革 学生在学校接受教育的直接目的就是培养工作技能、获得工作岗位，因此，在学校教育中，培养岗位工作技能是其主要目标，也是学生实现稳定就业的前提。为了满足社会市场对人才知识和能力的要求，我国的高等教育模式经过多年的探索和实践，进行了创新改革［1］。通常情况下，各个行业的发展也增大了对相关专业人才的需求，而为了满足市场对人才的需求，畜牧兽医专业的教学模式也面临着改革。党的十七大提出：“就业是民生之本”［2］。畜牧兽医专业作为一门实践性较强的专业，采用传统的教育方法存在的缺陷日益明显，以就业为导向的新型教学模式逐渐受到人们的广泛关注，笔者在实际教学中使用该教学模式，根据其效果对该教学模式的创新改革进行了探究。 1畜牧兽医专业的教学内容和就业前景 畜牧业是驯化和培养有经济价值的兽类和禽类，根据其生长繁殖等能力，取得畜禽产品，畜牧业包括马、牛、羊、鸡、鸭、鹅、猪、兔等的饲养，还有鹿、麝、狐、貂、水獭等的驯养。兽医是一种能够对动物疾病进行防治的行业，其主要任务是对家畜家禽疾病进行诊疗、防治、检疫和畜产品卫生检验的研究［3］。由于畜牧和兽医之间具有较大的相关性，尤其是在教学、生产和科研方面的联系十分密切，所以畜牧和兽医成为一个并行的专业。目前，畜牧兽医专业已经成为国家、省级和校级的三级精品课程体系，拥有1门国家级精品课、5门省级精品课和4门校级精品课，其中，国家级精品课程为《牛生产》，省级精品课分别为《动物解剖生理》《动物营养与饲料应用技术》《猪饲养管理与疾病防治》《动物繁殖技术》和《家禽生产》，校级精品课分别为《畜牧场环境控制与规划》《特种动物养殖与疾病防治》《动物解剖与剖检》和《动物育种技术及应用》［4］。在畜牧兽医专业中，其教学培养的核心能力为畜禽的饲养管理与疫病防治，学生毕业后主要从事畜禽养殖、疫病防治、兽药生产与销售以及饲料生产与销售等领域，可以在动物防检站、动物疾控中心、县乡级兽医行政部门、动物屠宰企业、饲料企业、动物医院、兽药企业以及大型规模养殖企业等单位工作，主要岗位有动物疫病防治员、兽医化验员、动物检疫检验员、兽药技术员、执业助理兽医、饲料技术员、动物饲养管理员以及牧场经营管理员等。在我国各个地区，畜牧兽医机构大约有6万多个，然而由于畜牧兽医专业才开展不久，专业技术人员严重缺乏，据统计，目前的技术人员中大专以上学历的仅有17.8%［5］，而且很多人员的职业素质普遍不高。因此，在全国各地，该专业具有良好的就业前景，加之城镇宠物饲养日益兴起，为畜牧兽医专业毕业生提供了更多的就业机会。 2以就业为导向的教学与传统教学的实践 为了探究以就业为导向的教学模式在畜牧兽医专业中的教学效率，将选择该专业的2个班级为研究对象，2个班级学生的学习成绩、性别、年龄等基本因素的差异经过分析不具统计学意义（P＞0.05），其中，一个班级为对照组，使用传统教学的方法；另一个班级为实验组，使用以就业为导向的教学模式进行教学，2个班级教学内容都为《动物临床诊疗》课程中的治疗技术这一部分，包括投药法、注射法、穿刺术、冲洗法以及输液等技术。教学结束后，对2组学生成绩进行考核并对比分析。 2.1以就业为导向的教学 首先，要引导学生明确学习目标，从而统一“教”与“学”的目标。然后再将教学融入实践生产和管理过程，让学生进行系统化的教学训练，并结合课堂上的理论知识，引导学生将理论和实践相结合。再次，学校也可以趁此机会加强学生课堂与职场互动，使职场和课堂对接、学习内容与工作内容对接，从而拉近学校和职场的距离，有效实现把学生培养成准职业人的教学目标。最后，再对学生的学习成绩进行考核评价，评价原则是以能力为主，使用学生自我评价和教师评价相结合的方法，将教学效果有效的体现出来，并为学生以后的学习提供有价值的参考依据。 2.2实践结果 通过对2组学生使用不同的教学方法，对其学习成绩进行统一考核，其评级标准分为优秀（80～100分）、及格（60～80分）、差（40～60分）以及很差（≤40分）4个标准，然后将2组学生成绩统计并对比，其具体教学效果见表1。根据表1的数据分析，实验组学生的学习成绩明显优于对照组，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3以就业为导向的教学模式在畜牧兽医专业中的实施 3.1以就业为导向创新教学模式 开设畜牧兽医专业的院校可以与相关企业进行合作，根据企业中相关职业所需的能力，明确培养目标，在畜牧兽医专业教学中构建出“两轮实践，双元育人”人才培养模式［6］。例如，畜牧兽医专业在第4学期进行分方向专业时，可以安排学生参加生产实习和顶岗实习，学校和企业共同对学生的专业能力、职业素养等方面进行培养，促进学生与企业的就业意向，同时大大提高了本专业学生的就业率。 3.2科学配置专业课程体系 以畜牧业和兽医的工作过程为导向，确定教学任务，对畜牧兽医专业领域进行重新归纳，形成行动领域。与此同时，将专业技能和职业素养的培养在整个教学过程中贯穿落实，着重培养学生的畜禽饲养管理、畜禽疫病防治能力和家畜繁殖改良等能力，并将家畜饲养工、动物疫病防治员、家禽繁殖工等职业的工作内容融合到专业课程的教学中去，坚持以学生为本的教学理念，使教学内容与工作内容能够有机的结合，从而培养学生职业能力［7］。 3.3优化教学课程内容 在每个教学领域中，其主要内容要以岗位工作为基础，设计以就业为导向的课程内容。根据教学课程内容特点，与其他的教学模式相结合，例如项目教学，编制并实施以就业为导向的课程标准，重视学生专业能力的培养。此外，在设计教学内容中，还要注重学生学习能力、分析和解决问题能力以及创新能力等综合能力的培养，以学生为主体，实现“教、学、做”的一体化［8］，促进学生的综合能力得到全面的提高。 4结语 随着现代化生产水平的提高，畜牧业也在快速发展的同时，相关领域对专业人才的需求越来越大，这就需要我国开展畜牧兽医专业的高校在本专业教学中逐渐重视起来，提高教学质量，从而培养出具有专业的实用型人才。以就业为导向的教学模式主要是将教学融入实际工作中，使学生在学习理论知识的同时能够加强其专业实际技能的进步，还能使学生能够在毕业后踏入工作岗位时能够尽快适应，从而有效提高畜牧兽医行业人才的专业技能和综合素质。 作者:董利云 单位:内蒙古乌兰察布职业学院畜牧兽医系 畜牧兽医专业毕业论文:畜牧兽医专业工学结合人才培养探索 一、注重学生实践操作能力培养，形成工学结合专业人才培养 1．开放校内实训基地，工学结合提升学生专业理论知识和实践技能河北旅游职业学院畜牧兽医专业建有动物解剖实验室、动物病理标本室、动物疫病实验室、三理实验室、教学兽医院和实习牧场。这些校内实训基地一方面承担着课程实验实习任务；另一方面从技术上支持和保障地方畜牧业的发展。开放校内实训基地，可以明显提升学生专业理论知识和实践技能，如学生可以到动物解剖标本室直观的从实物标本上了解掌握各种动物的解剖结构和特点，并自愿参加标本制作小组，在专业教师的带领下制作动物标本，成品动物标本已先后输送到金华、天津、省内等多所职业院校，为地方职业教育做出了一定的贡献；动物病理标本室拥有师生自制动物病理浸制标本500余种，全为师生在参加临床病例的诊治过程中积累下来的，对教师教学和学生学习起到了非常重要的作用；动物疫病实验室多年来一直为监测地方动物疫情，诊断动物临床疑难病症发挥着重要作用，为地方畜牧业健康发展，减少养殖企业经济损失起到有力的保障作用；校内教学兽医院可以接待青年教师下场锻炼和学生顶岗实习，使专业教师和学生在对外动物疾病诊治过程中得到锻炼，积累了丰富的临床经验，并有效地服务和带动了当地畜牧业的发展[2]；实习牧场，饲养有鸡、牛、羊、驴、犬、猪、兔等各种动物，学生们可以进行动物饲养、动物免疫接种、预防消毒、给药、模拟临床检查、正常生理指标的测定以及血样、尿样采取与化验等各种技能的实训锻炼。完善的校内实训基地为畜牧兽医专业形成工学结合人才培养模式奠定了良好的内部基础。 2．校企合作建设校外实训基地，保障学生实训和零距离就业畜牧兽医专业先后与北京百年栗园、京城马汇、承德石创养殖有限公司、承德伴侣动物医院等10余家企业建立了长期合作关系，并建立了2个“场中校”实践教学基地。在校外实践教学过程中，专业教师和企业技术主管、专家能手共同参与指导学生实训，有效地提升了学生的职业能力、社会能力和方法能力，基本形成了校企合作的长效机制，为学生实现零距离就业提供了保障。校外实训基地的创建，有效地弥补了校内实训条件的不足，保障了工学结合专业教学的实施，为学生零距离就业创造了条件。 二、畜牧兽医专业三学年三层次工学结合人才培养模式的形成与运行 河北旅游职业学院畜牧兽医专业充分研究借鉴国内外工学结合经典模式，广泛研究“双元制”“、渗透型”“、工读交替型”“、产学研合作型”“、TAFE型”、“教学工厂型”等工学结合教育模式[3]，分析他们各自不同的发展道路和特色，挖掘他们在培养技能型人才的可借鉴之处，并借助2010年省级示范院校建设和2011年中央财政支持的专业服务产业发展能力建设项目之力，创新形成了畜牧兽医专业三层次工学结合人才培养模式，并在09级专业教学过程中全面实施。畜牧兽医专业学生在第一学年里，对专业相对陌生，对行业不甚了解，在公共基础课和专业基础课教学过程中必须让学生认知专业就业方向、掌握学习方法，并激发学生专业学习积极性。因此，让学生走进动物解剖实训室、三理实训室、动物疫病诊断实训室等校内实训室进行工学结合学习，并有计划地进行分组，使每个学生都要在教学兽医院和实习牧场进行各1周的轮岗实习，形成了围绕校内实训基地的第一层次工学结合专业教学。在第二学年，学生根据一年来的专业认知情况选定自己的就业方向，畜牧兽医系有计划、有组织的安排学生根据自己的意愿进入动物医院、养殖企业、饲料企业、兽药企业和宠物行业等不同企业，进行为期2个月的轮岗实习，形成第二层次的工学结合。第二层次的工学结合，基本实现了专业教学和企业生产的零对接，学生增强了专业技能，由于采取定期定人数全年不间断轮岗方式，也深受企业欢迎。第三学年，学生在第5学期利用校内生产性实训基地，通过边顶岗边学习的方式完成专业核心课程的学习，然后以企业正式员工的身份到企业进行6个月的就业性顶岗实习，进一步系统地掌握专业理论知识和实践技能，通过实际工作提升职业能力、积累工作经验，最后实现零距离就业，完成了第三层次的工学结合。 三、畜牧兽医专业三层次工学结合人才培养模 式凸显专业特色和高职人才培养要求畜牧兽医专业三层次工学结合人才培养模式是根据畜牧兽医专业人才需求实际情况，在多年专业教学实践和探索过程中形成的。有效地解决了学科型畜牧兽医专业重理论轻实践的传统教育方式，解决了单纯依靠校内实训基地而呈现的实训场地不足、设备不完善、实训耗材昂贵的困难，实现了校、企、学生的三方共赢，符合高职办学理念，凸显畜牧兽医专业办学特色。畜牧兽医专业三层次工学结合人才培养模式实施过程中，通过理论与实践相结合的专业教学，在培养学生职业能力的同时，加强学生对职业岗位的认识和理解；通过各种实训，培养学生将学到的专业技能应用于生产实际，并在生产中提升自身的职业能力；同时也培养了学生良好的责任意识、协作意识、诚信意识和吃苦耐劳精神；也针对性的培养了学生爱岗敬业、自主择业和创业能力。同学通过每一层次的工学结合，都会对畜牧兽医专业有一个全新的认识，通过三个层次的培养，学生已基本达到企业所希望的具有较强的动物疫病防治能力和一定的实际工作经验，成为毕业后能够直接胜任某项具体工作的高端技能型人才。畜牧兽医专业三学年三层次工学结合人才培养模式的成功运行，充分表现了省级示范专业和中央财政支持建设专业在高职教育教学和服务地方经济过程中的引领作用。 作者：闫港杨亚东单位：河北旅游职业学院承德市双滦区职教中心 畜牧兽医专业毕业论文:畜牧兽医专业建设的探索 “1234”人才培养模式初步形成。通过总结工学结合、顶岗实习工作经验，畜牧兽医专业提炼出具有自己专业特色的“1234”人才培养模式，即一条主线，两本证书，三个系统和“四业融合”人才培养模式。社会服务效益显著。服务地方经济，是职业院校的一项重要任务。在重点专业建设中，我们注意发挥教师与校内外实训基地的科技优势，为区域经济和社会发展服务。目前有12位专业教师分别担任省内20多家畜牧兽医行业、企（事）业单位技术顾问。近三年累计培训农民6350多人次，培训并鉴定畜牧兽医专业技术人员220多人（次），诊治畜禽疾病5600多例，挽回直接经济损失320多万元，为当地畜牧业发展做出了积极的贡献。 1主要经验 领导重视。学院与有关部门领导的大力支持，保证了重点专业建设工作的顺利完成。院长多次强调要认真做好重点专业建设工作，要求必须高质量完成重点专业建设任务。教务处与生物科技系领导每学期定期召开专业建设会议，深入教学第一线，研究讨论教学管理与专业建设发展问题。同时，学院人事、财务、总务、实训中心等单位在人力、物理、财力、设备采购等方面都给予大力支持。资金保障有力。为了支持重点专业建设发展，学院除保证日常教学经费外，三年来共划拨重点专业建设专项经费30万元，争取省“民生八大工程”项目款81万元、欧元贷款201万元，支持畜牧兽医专业建设，累计投入经费300万元。另外，近三年该专业教师39人次到国内外有关单位进修学习，仅此一项，学院投入经费20余万元，对专业建设起到了积极的促进作用。制度建设保证。学院制定了一系列有关专业建设等规章制度，印发了《咸阳职业技术学院教学管理制度汇编》，对规范各项管理工作发挥了重要作用。系部结合自己实际制定了《生物科技系实验室管理暂行规定》、《生物科技系日常教学工作规范实施细则》等规章制度，保证了重点专业建设工作的顺利进行。 2存在问题 专业群建设有待突破。我们先后组织有关人员就畜牧兽医专业改造提升以及开拓饲料、养殖、宠物、生物制药等专业方向进行了充分的调研论证，甚至制定了相关专业建设申报与人才培养方案等资料，但由于多种因素限制，目前还没有一个成熟的专业群建设方案。校企合作需要进一步深化。校外实训基地建设数量基本能够满足学生职业技能训练的需要，但深度合作不够，主要表现是学校对校企合作积极性高，对企业依赖性强，而企业对此事积极性不高，对工学结合效果有一定的影响。专业规模效益不显著。由于受传统轻农思想等因素影响，不少考生不愿报考畜牧兽医专业，导致该专业招生规模较小，专业规模效益不显著。 3对策 继续深化改革，促进专业建设再上新台阶。按照[教高16号]文件精神与学院专业建设整体规划要求，把专业群建设做为专业建设的重点工作来抓。加强校企深度合作，优化工学结合管理模式。通过科技承包、技术入股、利益共享等方式与企业“联姻”与“三农”结盟，加强校企深度合作，优化工学结合管理模式，努力实现校企合作层次提升，工学结合牢靠，学生技能强化、教师能力提升，就业渠道畅通，区域经济振兴的“共赢”目标。继续加大招生宣传力度，提高办学效益。继续加大招生宣传力度，帮助考生与家长克服轻农思想，充分认识现代畜牧业在国计民生中的重要地位，并通过优秀毕业生典型事迹宣传，引导考生积极报考畜牧兽医专业，逐步扩大招生规模，提高办学效益。 作者：熊忙利吴旭锦朱小甫单位：咸阳职业技术学院 畜牧兽医专业毕业论文:畜牧兽医专业教师素质评估 1高职畜牧兽医专业双师素质 1.1综合实践能力综合实践能力包括实训教学、实习指导以及就业指导等。高职畜牧兽医专业教师不但能胜任理论教学，还应具备一定的专业实践能力，能承担畜牧、兽医相关的实训、实习以及就业指导工作，对学生进行相关职业技能培训，从而使他们考取家畜繁殖工、家畜饲养工、动物疫病防治员、宠物医师等职业资格证书和国家执业兽医师。 1.2创新创业能力畜牧兽医专业贴近生产，社会需求量巨大，畜牧兽医专业教师应该能独立开设动物门诊和饲料店，具有自主创业能力；同时根据区域经济发展需要，开发与毕业生就业岗位紧密相连的专业特色课程，及时更新教学重点，使培养出来的学生真正具备能适应现代化畜牧业发展的需求；教师要定期去相关企业参加实践锻炼，走访实习实训基地，回访毕业生所在的用人单位，开拓校企合作新领域，为学生顶岗实习以及将来就业搭建良好的平台。 2畜牧兽医专业教师双师素质评价体系 2.1双师素质评价现状我国目前还未有专门针对高职教师专业发展的评价体系，对高职教师的评价多是套用普通高等教育的评价体系，严重阻碍了高职教师的专业发展。因此，尽快研究建立一套合乎高职教师特征的评价体系，是促进高职教师专业发展的有效手段。 2.2双师素质评价意义双师素质评价标准是高职教师开展工作的方向和准则，是高职教师努力达至的目标。它既是高职教师评价的出发点，也是高职教师评价的依据和标尺。 2.3双师素质评价原则在制定高职双师素质评价标准时应充分考虑高职教师的意见，让高职教师共同参与评价标准的制定。评价标准的制定应切实体现学校对教师的期望，发挥其对教师的导向作用。同时在评价标准的框架下应制定细化的评价指标体系，它是评价标准的载体和具体体现。评价指标应是具体的、可操作的和可测定的，应能激发高职教师的工作积极性，并能获得成就感和荣誉感。在制定高职教师专业发展评价体系时，应按照教师专业发展的阶段特征制定相应的评价标准，评价标准应涵盖专业理念、专业知识、专业技能、专业精神、专业制度五大部分内容，在此框架下再细化为若干可操作性评估指标。 2.4畜牧兽医专业教师双师素质评价体系的构建（1）科学的评价标准。“双师素质”标准体系可分为三个层次：一是基本标准；二是按专业划分的技术应用型和管理服务型标准；三是按职称体系划分的初级、中级和高级三个等级标准。（2）评价体系。评价指标体系直接影响评价结果的精度,是评价中的一项关键工作，要结合实际建立详尽的指标体系。 作者：姜明明葛鑫王静范学伟郭冰单位：黑龙江农业经济职业学院 畜牧兽医专业毕业论文:畜牧兽医专业生就业策略 一、当前畜牧兽医专业学生的就业观与心理状况 高职畜牧兽医专业学生绝大多数是经自己认真思考而选择本专业的，对农牧业发展前景具有信心，认为有较大的发展空间，愿意投身这项事业；少数学生是经亲朋好友及学校教师推荐，自己没有充分认知，感觉不错，但对所学专业了解较少，没有科学、实际的规划。近年来，国家特别重视农业发展，也出台了许多利好政策促进农牧业发展，农业宣传力度和投入加大，农牧类院校获得了较好的发展机遇，在招生规模上得到了提升，在学生就业方面有了质的提高，学生能够通过专业学习和实践充分认识到这一点。然而，部分学生没有意识到艰苦行业的本质，缺乏吃苦耐劳的精神；在学校所学不能很好地衔接企业岗位需求，不能很好地适应，导致工作压力增加；我国农牧业发展正处转型升级期，行业发展不平衡，学生就业后流动性大；中、小私营企业的不规范用人机制，保障不到位，等等，这些对毕业生就业带来了负面效应，容易导致就业心理问题。 很多毕业生存在非理性、非客观的就业观，概括起来主要有“四选”：一是选择城市和工作环境。县镇、乡村、基层等艰苦地区不太愿意去，存在就业幻想和享乐主义“，高不成、低不就”，存在这一观点的毕业生往往有很深的精英情结，不能够认清现行的政策及就业形势，学农爱农意识淡薄，没有深刻认识到本行业的特殊性。二是选择理想就业单位、岗位。如基层畜牧兽医机构、检验检疫部门、养殖公司、饲料和兽药公司等单位的实验员、技术人员、销售代表等岗位。学生喜欢“朝九晚五”式的工作，希望有充足的假期，不愿意到养殖场等生产一线工作，吃苦精神准备不足，没有合理的就业心理预期，造成一方面企业提供的岗位很多，一方面学生感叹就业难的矛盾局面。三是选择高薪。大部分学生成长环境优越，缺乏吃苦耐劳精神，应聘时却要求企业提供一定的薪资标准，尤其是饲料销售行业，只看到成功者的销售成绩，没有看到其背后的付出和汗水。四是选择盲目创业。毕业生只看到了创业成功者的光环，但是没有看到创业者的艰辛和需具备较高的素质，在创业方面建议学生先就业，积累创业资本，时机成熟后再尝试创业。这些现实情况和非理性的就业观严重影响了就业率和就业质量，而高职大学生的就业难与易又导致出现不同的心理问题。 其心理问题主要表现为：一是悲观心理。主要是缺乏学农信心，对政策不了解和对当前的就业状况心存疑虑，片面地认为，面向基层艰苦行业，无社会人际关系，担心社会地位不高等。二是焦虑心理。由于就业的压力及来自社会家庭的压力，不敢迈出就业的第一步，对走向社会缺乏足够的准备，没有合理的规划，使其深感困惑、焦虑不安。三是依赖心理。部分学生临近毕业，把就业问题看成是学校、家长的事情，自己缺乏主观能动性，不积极联络招聘单位。四是从众心理。大部分学生在择业方面缺乏自我分析，不知自己适合的岗位，容易出现随大流的思想，因而导致竞争力增加，错过了自己的发展机会，出现频繁换岗。五是不满心理。部分同学没有对就业能力进行自我评估，没有意识到自身的不足，就业观不明确，把自己遇到的挫折归因于客观环境，对学校、企业不满，形成自我否定和否定社会的不良心理状态。 二、做好高职畜牧兽医专业学生就业心理诱导的对策 职业教育的根本就是就业教育。就业关系着民生，关系着每一位学生的前途命运，关系着每一户家庭的希望，是经济发展的晴雨表，关乎职业教育的未来。针对高职畜牧兽医专业学生存在的就业心理问题，学校应发挥主导作用，创新教育理念，深化教学改革，提高“出口”质量，培养职业素养高、专业技能强的现代高端技能型人才。学校应发挥自身的思想教育职能作用，建立拓展校内外实训基地，加强与用人单位交流与校企合作，拓宽就业渠道，及时关注学生的心理取向，对困难学生提供就业指导和帮助，使学生提高就业竞争力，顺利就业。 （一）强化专业教学改革，提升毕业生核心竞争力，增强就业信心专业知识和职业技能关系着毕业生的竞争力。毕业生的就业压力很大程度上体现学校的人才培养质量，而专业教学质量和课程教学改革是关键因素。职业院校要依托校内外实训基地，根据专业特点和社会需求，进行专业课程合理设置，开设课堂养殖场，课堂工作间等教学模式，实现知识、理论、实践一体化，教学过程与工作过程的有效对接，促进学生岗位适应能力、专业技能水平、职业素养明显提高，提升就业核心竞争力。通过理论教学和实训的融合，让专业思想和产业认知贯穿于整个培养过程，有助于学生形成科学合理的就业导向，增强就业信心。 （二）深化校企合作，提高毕业生综合素质，拓展就业空间加强学校与企业的合作，多方位教育培养，拓宽就业渠道。通过校企合作，形成人才共育、过程共管、责任共担、成果共享的校企合作办学新体制。建立校企合作环境下思想政治教育和就业指导的新模式，定期邀请畜牧企业专家进校讲课，成功校友给毕业生作励志教育讲座，将优秀的企业文化、招聘、面试技巧、用人信息引入校园，增进学生对行业、企业的了解，增加从事农牧业的信心，克服心理障碍，纠正错误的就业观。学校与企业建立“订单班”、“学徒制”人才培养模式，既增强了预适应性，又拓宽了就业渠道，让学生提前适应职场，顺利转换角色，降低就业压力，成为“零适应期”人才，就业有保障。 （三）加强专业教师、就业指导老师队伍建设，双管齐下，提高育人水平教师队伍素质是影响人才培养质量的关键因素。职业院校既要有一支专业扎实、经验丰富的专业教师，又要有一支精通教育学、心理学，高素质的就业指导教师。要提高畜牧兽医专业教学质量，需提高“双师型”教师的数量，支持教师到企业一线锻炼，增加实战经验，鼓励专业教师参与科研，将先进的科研技术转化为实际生产力，增加外出培训进修的机会，引进国内外先进的教育理念，建立思想素质与专业素质过硬、专兼职结合的教师队伍。目前大多数职业院校的就业指导教师主要是由就业指导教师、辅导员组成。大多数就业指导教师非教育学、心理学专业毕业，对教育学、心理学、社会学和法学等方面的知识不够精通，面对学生的就业心理压力和就业问题，不能很好地进行指导排解。因此，要加强对就业指导教师进行职业指导知识、职业心理知识培训，增强其工作能力，培养一支高素质的就业指导教师队伍，全力研究、指导大学生就业工作，解决学生的就业困惑。 （四）多形式开展就业教育和咨询服务，完善指导服务体系相当部分学生进校后对自身就业能力和职业能力没有充分的、完全客观的认知，表现出情景迷茫、高期望值或自卑焦虑心理，影响了就业。开展专业教育，利用专业教育使学生客观认识自己所学专业和畜牧业内在发展特性，培养在职业技能、动手操作等方面的竞争优势，脚踏实地工作，一点一滴地积累经验，以谋求职业发展；开展企业文化进校园，介绍行业现状和发展前景，让学生进校后感知企业，塑造职业素养，为以后的职业选择预热，减少迷茫；开展职业生涯规划，让学生正确认识自己，客观评价自己，认识自己的就业能力和职业能力，找准定位；开展就业指导活动，通过就业类社团活动、模拟招聘、创意大赛、主题教育活动、社会实践活动、就业创业知识竞赛等丰富活动，营造良好的就业教育氛围；完善职位需求、就业政策、指导咨询、网上招聘等就业信息服务平台，调动一切力量采集适合毕业生的有效就业信息，并在第一时间通过各种渠道向毕业生，定期安排职业指导老师进行现场咨询指导，及时解答学生关心的问题；做好毕业生就业跟踪调查，对企业用人反馈信息、毕业生就业动态等进行调查研究，将研究成果应用于平时的工作实践，不断提高就业指导服务水平。 （五）加强心理健康教育，开展个性化服务，排除就业心理困惑学生初次择业就业难免会遇到一些挫折，心理承受能力低会导致毕业生产生就业心理问题，从而影响就业。高职院校应有针对性地开设就业心理健康相关课程或专题讲座，根据畜牧兽医专业学生的个性特点和就业方向，开展心理咨询、应聘技巧培训等活动，使学生摆脱就业依赖心理，提高心理承受能力。就业指导老师要关注有就业心理问题的学生，关注家庭经济困难学生，关注残疾和少数民族学生，对这些学生要进行一对一的咨询指导，引导学生正确地评价自己，找出优势和劣势，冷静分析面临的就业形势和职业环境，使其努力实现自我价值和社会价值相统一，找准就业定位和奋斗方向。 作者：申峻松王利刚陈小权单位：江苏农牧科技职业学院动物科技学院 畜牧兽医专业毕业论文:畜牧兽医专业课程创新 鉴于现行课程体系不适应现代畜牧业经济结构和人才培养目标要求，进行课程体系改革有很有必要，且完全可行。一是社会需求是教育发展的最大动力，畜牧兽医专业技术领域与职业岗位群的任职要求已有明确的课程目标，按职业结构与岗位内容的变化选择教学内容，构建弹性的课程体系实事求是。二是进行以能力培养为核心，以职业技能培养为目标的专业课程改革，有利于实现校内学习与实际工作的一致性、课堂与实习的一体化、教学与职业实践一条龙，这与当前绝大多数职业学院的教学特色是完全吻合的。三是强调课程内容的应用性、基础性与综合性，理论知识限定在“必需、够用”的幅度，摆脱学科知识系统的束缚，以职业能力培养为核心，以技能训练为主线，进一步精简门类、整合专业知识、技能、素质的综合训练，避免交叉重复，加重新技术、新技能的传授，符合职业院校学生实际和师资力量配备，师生参与积极性高，改革效果必定理想。 1课程体系的改革目标及构建原则 课程体系改革不是对某一门或某几门课程作简单的增删，也不是一鳞半爪、随心所欲地内容调整，而是实现整体优化。其基本原则为：一是坚持面向社会需求、面向学生基础、面向教育规律，提高培养质量，社会需求是出发点，学生基础是前提，教育规律是保障，提高培养质量是目标［3］；二是要处理好知识、能力、素质之间的关系，使三者和谐发展；三是要有利于教学方法的改革和教学手段的创新，确保改革顺利实施并达到目的。因此，总体指导思想是“以就业岗位为依据，以生产工作流程为导向”，奠定技能型人才培养的现实基础。不可忽视广博基础知识的教育，尤其是职业道德教育，交流、沟通、协调、管理、组织能力的培养，计算机应用知识的掌握，民族文化、社会学、外语、写作等方面的学习兴趣的激发，风险规避意识的培养等，这都是就业创业潜能的储备，同时又是终身学习、转岗转职的前提。专业基础知识是先导和基础，要立足学扎实，这是知其所以然的根本。专业技能则要求精深，以职业岗位为导向，涉及“饲养，饲料，管理，繁育，兽医，预防”等多个环节，课程包括畜禽解剖及检查，畜禽日粮配合，常见饲料加工与调制，畜牧场设计及环境控制，畜牧场废弃物处理与利用，动物疫病防治，草食家畜（牛、羊，兔等）饲养管理与疾病防治，家禽饲养管理与疾病防治、特种动物养殖，畜牧产品加工与检测，畜牧场经营与管理、畜禽繁殖与改良等［4］。高职的培养方向主要是面向基层、面向生产服务第一线，培养有是实用型、技能型、创业型人才。因此，专业技能教学不能强调“全面，多向”，要力求在某一方面学深、学精，掌握一技之长。根据上述原则，认为职畜牧兽医专业课程体系改革目标最终应达到以下要求： 1.1课程结构合理 要体现以职业能力培养为核心的高职教育特色。高职教育不同于普通高等教育，培养目标是技能型应用人才，而不是研究型人才，培养的毕业生要能适应养殖生产第一线岗位，且在工作中能解决实际问题。但高职养殖教学绝不是为养殖场进行现行生产的操作工培训，培养对象是高级养殖技术人员，而不是普通饲养员和农村兽医，学生应掌握一定的专业基础理论和较高的、可持续发展的操作技能。因此，课程体系设置应突出“文化高移、基础宽厚、技能复合、素质全面”［5］。理论课程结构和内容要把握好必需与够用的关系，专业操作技能同要求一是熟练，二是融合，三是突破。课程所涉及的面比较宽，但要突出重点，要将职业道德教育、法制教育、诚信教育、责任意识教育等融入人才培养全过程。 1.2课程设置实用 即要加强针对性和实用性。一切要以职业能力为定位目标，该添加的添加，该删减的删减，该整合的要整合。课程结构可是由若干个不同模块组合成，每个模块包含相关单元，而每个单元是根据生产工作流程中的专业技术为主线来组织教学内容，特点是精选教材内容，突出专业技术训练为主，要有利于加强实践性教学，有利于构建“教、学、做”一体化［6］。使学生的专业能力得到提高。 2课程体系的构建方法 2.1知识体系力求全面 学习知识目的在增强能力，提高素质，高职学生的素质包括综合素质和专业素质两大方面，能力主要是职业能力，包括操作能力、管理能力、创新能力，其知识的构成集中在综合知识、基础知识、专业知识3个方面。 2.2以就业为导向，以提高职业能力为目标，设置课程体系 高职畜牧兽医专业涉及课程较多,但职业教育的特点要求不必追求知识的系统性、完整性，而要“以就业岗位为依据，以生产工作流程为导向”，根据对湖北民族地区畜牧兽医专业毕业生就业反馈信息，就业领域主要包括动物饲养及管理、饲料（兽药）生产经营、动物疫病防治3个方面，工作场所集中在大中型畜禽养殖场（含养猪场、养禽场、养牛场）、饲料（兽药）公司、宠物医院等领域，主要职业岗位包括养殖场技术员、宠物医生、饲料（兽药）营销员、技术员等。在基本框架内，学生可以根据个人兴趣与就业岗位的需要进行选择性学习，只要保证学生的技能学习与实际工作过程的一致性即可，具体地专业课程设置上，也可根据需要进行调整。如针对动物疫病防治岗位，可增加动物防疫检疫和畜牧兽医法规、宠物诊疗与美容技术等课程；而养猪、养禽、养牛羊三门课有教学内容重复，也可将这三门课合并为一门，关键在增强教学的职业针对性，体现了学生的主体地位［7］。 2.3合理调整教学时间 尽管是同一专业，但从以就业为导向、强化职能能力培养的需要出发，每门课程的教学时间不是固定不变的，原则上要在学生基本能接受掌握的前提下，尽量压缩理论课，增加实习教学时间，教学实践中，我们的做法是专业理论教学与专业实践教学比例大致为1∶1.2，其中，职业素质课（公共课）5约占23.4%；职业基础课（专业基础课）和职业技术课（专业课）约占57.6%；实习约占19%。这样实验教学、实训教学、生产实践实习和技能训练总课时占比接近60%；专业基础课、专业课及专业选俢课的理论授课约占40%，这样既提高了实践教学的比重，保证了教学内容的实用性，又便于课程结构外展，提高学生的综合素质。 2.4配合课程设置改进教学方法和手段 课程改革必须遵循教育规律，要避免以“知识”代替“能力”设置课程，课程结构调整后教学方法可相应改进，如畜牧兽医专业要求专业技能高，也重视合作精神、吃苦耐劳、规范严谨等方面的教育。适宜开设专门课程，如举行一些专题讲座、演讲赛等特殊的教学形。总之，高职畜牧兽医专业的课程体系不存在也不应该一层不变，要随着教育的进步和行业的发展不断改进提高。只要让专业贴近产业发展实际，课程贴近岗位实际，教学贴近学习规律，构建课程体系就会表现出合理性［8］，最终能将学生培养成业务强、技能硬、知识广、素质高、适合当今经济发展的中高级技术人才。 作者：向承西单位：恩施职业技术学院

兽医学论文:小议中兽医学教学改革探讨 摘要:中兽医学的课程讲授较难,阴阳五行,八纲辫证,中草药的功能,主治及方剂,学生不易接受,难以理解,必须改进授课方法,增强实践教学,理论联系实际,课堂讲授与挂图,原始标本和采药相结合,采取理论讲授和直观教学相结合,改革教学教法,使学生易学,易接受,易理解,充分掌握中兽医学的理论和实践技能知识. 关键词:中兽医,教学改革,教学模式,兴趣小组 《中兽医学》在畜牧兽医专业中作为一门主干课程,在中兽医教学中起著承前起后的作用,传统的《中兽医》教学不仅使学生学到了相对独立的不可缺少的临床理论和实践知识,而且在中兽医基础和专业课程之间起到了桥梁和纽带的作用.中兽医学包括了西医的全部各门类的内容,甚至有些是西医以外的内容,这就是中兽医的阴阳五行,八纲辨证,整体观念[1]等等.是中兽医学的特色理论.随著教学教育模式的转变及培养高职高专学生增强实践操作技能,培养应用型人才,适应社会的发展,更好的服务於社会打下坚实的基础,必须改革传统的教学内容,改进教学方法适应社会的需求. 1.明确教学目标,更新教育观念 传统的中兽医教学理论以教师讲授知识,学生掌握知识为核心,为了满足社会人才现代化要求,充分体现知识,能力,素质的培养目标,在新形势下的教学中不仅要讲授基本知识,更要把学生实践能力,科研能力和创新意识等综合能力的培养放在重要位置.几十年来我国的中高等中兽医学教育经历了以知识教育为主,轻视了实践教育培养人才动手能力较差於社会的发展很不相应,必须向知识—能力教育的转变,进入21世纪的教育模式是从知识—能力教育,转变为知识—能力—素质的教育.然而长期以来,《中兽医学》的课程教育实施的是一种计划体制办学的「应试教育,重理论轻实践,重知识灌输轻能力培养,[2]重课堂书本的讲授,轻课外知识的拓宽,部分学生眼高手低或高分低能的现象普遍存在,不但脱离了临床实践,而且使新一代兽医学生的创造思维能力和兴趣的培养受到阻碍,远远不能适应社会主义市场经济和新世纪人才的需求,因此,巩固中兽医学的基础理论,拓宽知识面,加强实践技能,突出创新能力和综合素质的培养.应该是目前《中兽医学》教学的明确目标和根本宗旨. 2.探索改革教学模式,优化教学内容.随著教学改革的不断深化,招生规模的扩大以及专业和专业方向扩展,现行的《中兽医学》教学模式显得过於单一,在满足专业目标培养方面优显欠缺.[3]《中兽医学》的教学虽然充分强调了基础知识趋同的教育指导思想,但是在一定程度上忽略了拓宽知识,发展个性和激励创新的教育原则,忽视了能力操作的培养.因此,要强化目标教学,不断充实更新教学内容,调整课程科目设置.不能一律使用同一「大纲按同一进度授课,而应当区分不同专业,不同班级,根据学科的内容特徵,教师能力的专业特长,学生的层次和专业来选择和运用相对适宜,有所侧重的教学内容,制定不同的大纲要求授课.在实施前期趋同,打通基础教学的同时,针对不同的专业留有充分发展特色的余地,根据不同的专业方向特点,辅以相关的选修课,实验课,技能实训及社会实践等形式的课程.加强专业学科的基础知识,拓宽方向,发展个性和激励创新.在教学中教师更加注重学生学习的主动性,积极性的调动与发挥,重视学生综合能力和创新能力的培养.现以我系所开设的《中兽医学》的课程为例,提出相应的课程设置和知识板块与同道共同探讨. 2.1畜牧兽医专业开设的《中兽医学》教学内容较多,阴阳五行,知乎者也学生不易接受,难以理解,给授课带来了很大的难度.以中草药这一部分来说教学内容较多,学生要学习400余种中草药,从性味,归经,炮制,功能,主治,剂量等,其难度是很大的,容易使学生产生枯燥感和厌烦的心理.在目前的教学内容中,对辨认中草药标本没有引起相应的重视,学生对药物形态缺乏了解,缺乏感性认识.[4]因此,中草药教学在使用彩色挂图和中草药原始标本,就地采集的中草药标本等直观教学的基础上,又增了中草药药性的鉴别.课堂讲授与直观教学相结合,深入浅出,通俗易懂的授课法,有助於加强学生对药性,药效的理解,能够变抽像为形象,增强感官认识,并可同时拓宽中草药的知识面;其次,有助於在未来的临床用药中,应对各种复杂,繁多的临床证中束手无策,辨证准确而方药疗效平平仄仄的现象.前人曰:「今之医者唯知定方,其药则惟病家取之肆中,所以真假莫辨,虽有神医不能以假药治真病也.医者不知药而用方,其难也将致实.所以临床用药犹如鱼水之关系. 3.改进教学方法,开展多文化教学课堂讲授是教学的窗口,是人才培养的主陈地,以往教学多以老师满堂灌为主,我认为这种传统的「填鸭灌输式教学方式不能完全适合现代的教学.应根据中草药的学科特点采取灵活多样的教学方法,提高教学效果. 3.1学习辨证用药,重在能力培养.辨证用药是临床用药过程,从辨证审因到选方用药是熟练应用中兽医基础知识转化技能,教学是对这种能力的培养.学习辨证用药的过程是:由功效引出适应证,通过教师讲证析因,落实於药性知识,此即大纲中要以功能联系主治,用法,有机地将几方面内容结合起来,并突出要点的要求.在这一教学过程中,相当多的内容属於基础知识范畴,特别是适应症,对学生来说是未知数,几百种中草药名,上千条适应症,涉及临床多学科,学生要一一熟记每味药物,每个适应症都相应地反映著一种或几种综合作用.这种从功能到适应症周密科学的推理演化决非单纯的对应组合,其中性能特点是关键的纽带,熟记药物功能是重要前提.学习辨证用药,重在能力培养,由功效引出适应证,由证认识药性,这种将功效适应症与药性有机地结合在一起的施教过程实际是从逻辑思维入手,围绕讲授药物的中心,就客观实际临床应用联系主观抽像思维的过程.在这种思维方法的指导下,培养学生的自学能力及知识系统的能力,起到「明理得法,深入思考的效果,也会使相当多同类性质的内容转化自学内容.从教学目的的方法,效果等多方面来讲,学习并融会贯通「辨证用药是中草药教学的主要方法与任务.3.2认真开展课堂讨论会,采取启发式教学法.课堂讲授作为基本教学方法是必要的,对於中草药学的基本概念,基本理论及重点药物的功能等作为课堂精讲必须内容,要讲深,讲透,使学生通过课堂教学对这些内容有一个全面深刻的理解,达到在课堂上即能完全消化吸收,但是,中草药学教学仅仅采用以教师为主导的课程讲授是不够的.教学过程是以教师为主导,学生为主体,在教师主导下发挥学生主动性,创造性的「教与「学的共同活动过程;就学习过程而言,学生的主动性,创造性和自觉性是学好中草药的内因,教师指导是外因,外因要通过内因才能发挥更好的作用,所以只有把两者有机结合起来,才能获得好的教学效果,在中草药教学中开展课堂讨论不失为一种行之有效的方式.具体教学的实施中要注重采用启式,以激发学生学习中草药的兴趣和主动性,教师要善於提出问题,并引导学生解决问题,教师提出的问题应该是学生觉得需要解决而自己又难以解决的问题.例如:「麻黄性温为什麼可以用肺热咳嗽十八反,十九畏,[5]现代研究中哪些是正确的哪些是不正确的等等.让学生带著问题去学习查找有关资料,认真思考,写出发言提纲,在课堂讨论中积极提出自己的见解,锻炼学生自觉学习,查阅资料及独立思考的能力,鼓励学生充分发挥创新思维.这样活跃了课堂气氛,活跃了学生的思维,出现互相讨论,积极争辩的气氛,使沉闷的课堂变得有了生机了,教师也通过课堂讨论获得了新知识和新资料,为以后的教学积累了经验.3.3增加趣味,归纳条理,提高理解和记忆.学生接触中草药课的时候,往往感到药物名目众多,形式单调,内容深奥,难以领悟.针对这些问题,对於每种中草药就其外型特点,名称,含义和来源,以古代传说等作趣味性介绍,使学生对中草药的学习产生一定的兴趣,然后逐步引导,进入药物性能,功效,应用等方面的讲解,教师应善於在平时阅读中积累并合理的运用於教学中,对与大量功能相似的药物,不应照本科,而应采用对比的方法,比较,归纳药物功能的异同点,同中求异,从联系与异同的比较中达到对药物掌握的目的;另外在教学中应引导学生对教材结机体系各章节之间的内在联系进行分析记忆,对各章节的药物进行纵向和核向的分类顺序整理或归纳列表,提纲挚领,一目了然. 4.开辟第二课堂,理论联系实际在新的历史时期,我们以培养和提高学生的综合素质为主要目标,必须注重学生获得知识和掌握的实践技能比较完全的知识,要开辟第二课堂,贯彻理论联系实际的原则,利用好课外时间及课外知识的延伸. 4.1社会实践,田间采药,锻炼学生解决实际问题的能力.在课余和节假日时间,组织学生以社会实践的形式到药材分布比较集中的地区,由学生亲自采集,制作中草药标本,一方面更直观地了解和掌握所学中草药的生长环境,外观特徵,药用部位,使学生对中草药的学习增加了感性化的认识,加深了对药物认识的理解与记忆,巩固了课堂讲授的理性知识;另一方面又开阔了学生的视野,锻炼了学生的意志,陶冶了学生的情操,同时对中草药有了更深刻的感触,增加了学习及未来开发,研究的信心.4.2开设课外兴趣小组,培养实践研究能力.实验课是观察自然现象的运动变化,验证和巩固所学知识,培养学生实践能力的一种重要教学形式.实验课可以使学生获得直接的感性知识,加深和扩大知识领域,了解现代研究的进展,培养学生的实际操作能力,观察能力和处理问题的能力,培养学生严谨的科学态度和实事求是的科学作风.中草药学要跟上时代的步伐,培养出合格的中兽医医药人才,就必须增设中草药实验课.科研与教学互相促进,互为补充,有利於学生掌握知识,认识规律.科研是对某个尚未解决的问题,作深入的探索研究,而教学是对药物性能,功能及应用作系统的阐述.因此,教学要求知识面广,科研要求知识较深,他是知识点与面的结合.首先,在教学中可以组织科研兴趣小组,对一些未知的东西进行实验验证,加深对所学专业知识的理解,培养学生科研思维的方法,其次,教师应积极组织科研题目,这是现代中兽医学教育对教师的更高要求,让同学们共同参与,发现问题,分析问题,解决问题,在传授知识,提高教学质量的同时启发学生的智能,提高综合素质,培养出面向21世纪的具有创新精神的中兽医人才. 总之《中兽医学》的教学改革势在必行,改革的内容与教学方法涉及面广,难度大,只有充分调动广大教师的积极性和创造性,才能实现这项艰巨的历史性改革任务. 兽医学论文:OBE教育模式在《兽医学》教学中的应用研究 摘 要：OBE（Outcome-based Education）是一种以学生为本的成果导向教育模式，该研究将OBE引入《兽医学》理论教学中，设计了教学方案应用实践，并对教学结果进行评估。结果表明，在该教育模式下，学生学习目标明确，提高了课堂学习效率，取得了很好的教学效果。 关键词：OBE；教育模式；兽医学；教学；应用 OBE（Outcome-based Education），可理解为“成果导向教育”或“结果导向教育”，早在20世纪90年代就由西方国家的基础教育改革中提出[1]。在OBE的教育系统中，教育者需要对学生的学习结果有清晰的构想，即学生在完成学业后能够干什么，并通过设计合适的教育结构来促进和保证学生达到这些教育目的[2]。兽医学是研究预防和治疗畜禽疾病的科学，主要内容包括兽医传染病学和兽医寄生虫病学。课程内容多，知识点松散，学习难度大，传统的教学方法和教学理念显然已经不能适应当下的教学和就业需要[3]。因此，将OBE教育模式引入兽医学教学中，教学目的更突出，学生能取得实质性的学习成果，对大学培养应用型人才具有重要意义。 1 OBE教育模式在教学中应用的设计 1.1 教学目标 兽医学课程开设在动物科学（专升本）专业大二学年第一学期（即第3学期），60学时（兽医传染病学36学时，兽医寄生虫学24学时），是以动物微生物学、动物诊断学、动物免疫学等基础的专业课，是重要的临床实践课程。依据OBE的理念，确定本课程的教学目标：（1）疾病的病原体；（2）疾病的诊断方法；（3）疾病的防治措施。 1.2 选取教学内容 2016年学校被认定为应用型大学，制定了新的专业培养方案，以提高学生操作实践能力樵则，教师分别从兽医传染病学和兽医寄生虫病学中选取重要内容开展OBE教学模式实践应用。 1.3 教学设计 OBE教育理念，以学生的学习结果为驱动力进行教学活动设计，确定相应的能力评价标准[4-5]。确定教学目标后，反向确定教学内容，设计口语考试、笔试测验和团队报告3次考核；结合调查问卷了解OBE的被认可度，详见图1。 2 OBE教育模式在教学中应用 本文选取15级动物科学（专升本）专业52班（30人），以“并殖吸虫病”为例说明教学过程。 2.1 口语考试 课前布置“并殖吸虫病”内容自学，学生通过阅读教材和观看教学视频，对并殖吸虫病的相关内容有了初步了解。“并殖吸虫的形态结构”内容较简单，课堂上直接提问总结。本部分进行口语考试。 2.2 笔试测验 课堂，学生通过自学列举出并殖吸虫病的几种诊断方法，教师归纳总结如下：（1）实验室诊断：如虫体的形态特征、粪便检查虫卵的特征性结构等；（2）根据疾病的临床症状诊断；（3）根据疾病的病理变化诊断；（4）根据疾病的流行病学辅助诊断等。教师讲授猪并殖吸虫病的临床症状和病理变化，设置问题“并殖吸虫的寄生部位是肺脏，故称为肺吸虫，为何临床上有的病畜会出现神经症状？并殖吸虫在宿主体内是如何发育的，从而引出重点内容“并殖吸虫的发育史”。寄生虫发育史是课程的难点，进行笔试测验。 2.3 团队报告 课后教师布置作业“总结并殖吸虫病的防治措施”。学生5人一组（共6组），任命一名组长。以组为单位，集思广益，由组长整理答案，汇总成报告，作为第三次考核。 3 应用效果分析 3.1 考核评价成绩 大部分学生很好的完成了三个教学目标，考核成绩详见表1。 3.2 学生对OBE教育模式的认可度 教师设计学生问卷了解OBE被任可度。学生均觉得OBE教育模式有效，可以提高学习效率，详见表2。 4 讨论 4.1 教学目标 OBE是一种以学生的学习成果（Learning outcomes）为导向的教育理念[6]，教学目标必须能够清楚表达和直接或间接测评，且通过目标可以可以强化知识点，强化教学效果。任课教师需明确专业需求和课程定位，科学制定教学目标。 4.2 教学内容 教学内容是由教学目标反向设计的。将重要的教学目标具体到知识点，明确传达了课程设计的核心教学目标。OBE打破传统的教学方式，让学生抓住重点，有的放矢的学习。同时，提高了学生报告及设计文稿撰写能力和团队协作及沟通能力。 4.3 考核评价 量化评分点的设定，要结合整个教学大纲对该课程设计的具体要求，考虑到该课程在教学环节中的定位，有针对性地提炼典型的知识点、技能点，强化该课程该阶段必须掌握的问题[7]。本次实践采用口语考试、笔试测验、团队报告和学生问卷作为评价方式，简单有效，但相对单一。以后授课中可增加网络评价、教师问卷、在线问答等方式，让考核多元化。 5 结语 OBE是一种以学生为中心，以成果反向设计教育体系的新型教学模式[8]。将OBE引入兽医学教学中，构建有效的教学策略，引导学生自主学习，提高了学生分析问题、解决问题的能力。在实践的过程中，也发现教学内容选择的合理性、考核评价单一等问题，需在以后的教学中不断改进和完善。 （责编：张宏民） 兽医学论文:科研在中兽医学教学中的作用探析 摘 要：作为高校的两大基本职能――教W与科研，不仅是高校的立校之本，也是教师的立身之本。教学和科研的好坏直接影响到学校和教师能否可持续的良性发展，如何处理科研与教学的关系，是高校面临的一个重要问题。笔者根据近年来教学与科研的经验和体会，探讨了科研在 “中兽医学”教学中的促进作用，旨在发展中兽医科研的过程中，同时提高“中兽医学”教学质量，从而达到科研与教学互相促进，共同发展，最终实现促进中兽医整个学科的进步与发展。 关键词：科研；中兽医学；高校 作为高校的两大基本职能――教学与科研，对于高校教师和学生来讲并不陌生。教学，即普通教育和专业训练的职能；科研，即发现新知识的职能。众所周知，在大学里，教学和科研活动关系密切，两者相伴相生。有关教学与科研关系的研究一直是高等教育理论界专家及学者探讨的热点问题，也是国内外高等教育研究中的一个重要领域。但是，由于科研可以给大学带来名誉和声望，增强知名度和影响力，且具有易量化、评价和比较的特点，因此大学发展至今，出现了重科研、轻教学的情况。这种情况也是很多国家高等教育中普遍存在的问题，我国也不例外[1]。目前，虽然上至教育部的文件，下至各个高校的政策，无不认为“教学是高校的中心工作”，但是，在高校的办学实践中“科研中心化、教学边缘化”，“重科研、轻教学”的现象却比比皆是。 19 世纪初，德国柏林大学的创立者洪堡明确指出，大学要通过科研进行教学，教学与科研是相统一的。从总体上看，教学是培养大量基础人才的重要途径，而科研则是促进高层次人才成长的摇篮，大学综合实力的高低不仅体现在科研成果上，而且体现在本科教学中，教学与科研两者互相促进，互相联系[2]。在中国，科研是教育发展的基础和内在动力。国务院颁布的《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010―2020）》明确要求：“牢固确立人才培养在高校工作中的中心地位，提升科学研究水平。充分发挥高校在国家创新体系中的重要作用，促进科研与教学的互动、与创新人才培养相结合。”中国科学院院士钱伟长也曾说过：大学必须拆除教学与科研之间的高墙。教学没有科研做底蕴，就是一种没有观点的教育，没有灵魂的教育[3]。 作为高等院校的专职教师，教学与科研是他们必须面对的双重任务。学校的中心工作是教学，而围绕教学做科研也是专任教师的一项重要工作[4]。以西北农林科技大学为例，对于主讲“中兽医学”课程的教师来说，学校的定位即为教学科研型岗位。因此，如何正确处理教学与科研的关系，是摆在每一位中兽医教师面前的共同问题。如何通过将科研成果融入教学，更好地为教学服务，对提高教学质量和水平有着重要的理论意义与实践价值。现将本人一些如何通过加强科研促进“中兽医学”教学的心得体会，在此与同行进行交流。 一、科研有助于丰富教学内容 以教学为中心，不断提高教学质量是各高校永恒不变的主题。在本科教学中，中兽医课程都是按照教材授课。由于中兽医具有较强的思辨性，内容抽象、枯燥，加之文字深奥，如果用传统教学方法来进行授课，学生在理解时有一定的困难。而在课程的讲授中，教师把一些先进的科研成果引进课堂则会极大地丰富教学内容，例如：在讲外邪致病中的疫疠时，动物中的具有强烈传染性的病毒性疾病都属于疫疠的范围，教师可以结合中药在治疗病毒性疾病中所取得的科研成果，为学生进行讲解；另外，在讲解七情致病方面，可以结合科学研究结果，情志的异常变化可以导致体液的异常分泌、神经的异常活动，免疫功能的低下和内分泌的紊乱，进而科学地揭开了情志致病的理论，并引导学生自发查阅相关资料来加深对这一内容的理解，这样就会充实教学内容，拓宽学生视野。 此外，中兽医学的发展还处于相对落后阶段，目前在中国的兽医领域中一直处于从属地位，究其原因，在于中兽医学没有及时地吸收、引进和创新科研成果来充实和发展自己。从历史上看，中兽医学的形成和发展，从古代到近代，一直都在吸收和消化当代最新的研究成果，从而成为具有现代科学特征和民族特色的中兽医科学。而中兽医要想在21世纪再创辉煌，一定要借鉴当今多学科的新技术和新成果，并且能够从中吸收精华，从而发展和充实自己。因此，中兽医教师只有通过一系列的科研活动，站在学科的前沿，不断吸收新知识、创造新成果，并把这些新知识和新成果充实到中兽医教材中去，才能使教学内容具有创新性和超前性。例如，在讲中药时，可以用现代药理知识解释中药中发挥作用的有效成分，并在此基础上，结合最新科研成果，证明某一个化学成分是如何进入机体内，与哪些受体相结合，如何激活信号传导通路，使机体做出如何应答的。这样，才能使得课堂教学内容更加充实，更加符合社会发展的需要，并且能够激发学生的学习兴趣，使课堂更加生动。相反，如果中兽医教师缺乏科研背景，只顾埋头翻教材、备讲义，上课就容易出现照本宣科的现象，从而沦为呆板知识传授的教书匠，难以提高教学质量。 二、科研有助于优化教学方法 教师在课堂上讲授的理论知识是培养学生从理论上掌握科学知识的重要环节。然而，教学是双向活动的过程，大学教学不仅要致力于传授现代科学理论知识，而且更要注重培养学生的思维能力和独立探索科学知识的能力。若是仅仅讲授课本上的有限的知识，难免造成对学生思路的限制，从而不利于培养学生独立分析问题和解决问题的能力。而科学研究重视思考和独立解决问题，这些对本科生来讲都是十分欠缺的，这就客观地要求教师要积极主动地从事科研，并且使科研与教学相结合，把学科发展的新技术以及自己的研究成果、研究方法引入到传统的教学中去，从而使学生对课堂知识易于理解和掌握，并能够有效地激励学生独立地去获取和探索知识[5]。比如，在指导学生“槐米中芦丁的提取”实验时，可以采用科研中常用的几种黄酮类化合物提取方法，对槐米中的芦丁进行提取，并与课本上的方法进行比较，讨论不同方法的优缺点，并引导学生查阅芦丁药理作用的相关资料；在讲脉象时，可将抽象、深奥的理论知识，结合现代科研成果证明的不同的脉象具有不同的形态，并利用多媒体技术制成动态图像，来表达脉搏的变化；通过以上方法，将抽象、深奥的基础理论变得直观、形象、易懂，并且能够很好地改善课堂中枯燥无味的学习氛围，充分地调动学生的思维想象力。在讲脏腑辨证时，改变全部由教师讲授的惯例，而是拿出一部分病例，让学生讨论，然后自己进行辨证，而教师在旁边进行指导，并且将近年来在此方面的研究成果贯穿在授课之中，这样不仅能够避免在课堂上出现死气沉沉的现象，而且能够激发学生的学习兴趣，也可以促进学生对知识的理解和记忆。 三、科研有助于提高师资水平 国内外实践经验证明，一所大学如果没有高水平的科学研究，就不可能建立起一支高质量的师资队伍，同样，没有高水平的师资队伍也不可能有高质量的科研成果和教学水平。科学研究作为一种整体性的思维活动，能够有效地提高独立分析问题和解决问题的能力，而这些能力的提高，能够在很大程度上提高教师的教学能力[6]。教师通过科研，可以了解本学科的国内外学术动态与最新成果，了解本学科整体的发展方向和最新趋势，了解本学科当前的研究热点，并且能准确地认识到自己所讲授课程在整个学科中的地位，能准确地掌握社会对培养人才的要求。此外，通过科研，教师能够更新自己的知识结构，充实和丰富教学内容，更新教学方法，把科研中获得的新知识和新成果及时地体现在教学中。例如，笔者通过参加国家自然科学基金项目“藿蜂酮免疫增强剂（EPI）脂质体调控Kupffer细胞活化作用及机制研究”和博士后科学基金“麦冬多糖脂质体调节Kupffer细胞活化及分子机制研究”等项目的研究，在科研中积累了一定的经验，在课堂上则把科研经验和科研中取得的研究成果穿插在教学中，从而可以丰富课堂教学内容，并提高课程质量。另外，当代教学水平高，知名度高的中兽医教师，无一不具有很深的学术造诣，并在兽医界取得丰硕的科研成果。因此，科研是提高师资水平的重要途径，有了科研之源，在教学上就能使所讲授的课程更加生动，内容会更加丰富、翔实，会更加注重理论与实践的相互结合，从而提高教学质量和教学水平。 四、科研有助于提高本科生的培养质量 教师进行科研活动，不仅能够用最新的研究成果丰富和充实课程内容，而且也能够将科研过程中的严谨求实、创新存疑的科学精神带入课程教学，使学生耳濡目染，从而逐渐养成具有科学精神的学习风气。此外，科研也是一种参与性活动，通过组织和引导学生参与教师承担的各类课题，一方面为学生完成自己的毕业论文提供了很好的选题，并提高了学生的科研和实践能力；另一方面，通过参加课题研究，为提高学生之间的团队协作精神创造了良好的条件，为其今后走向社会打下了良好的基础。以西北农林科技大学中兽医课题组为例，对于不考研、毕业后想直接工作的学生，我们将横向课题中的一部分作为其毕业论文，学生在指导教师的带领下，参与科研项目。由于横向课题均是与实际应用密切相关，且大部分是受企业委托而进行的研究，因此，学生在参与科研的过程中，能够熟练掌握企业生产过程中所需要的技术，从而将书本上的理论知识与实际生产相结 合，提高了学生的培养质量，也使学生在就业时增加了筹码。而对于想读研，想进一步深造的学生，我们会将纵向课题中的一部分作为其毕业论文，由于纵向课题大多数是以基础研究为主，学生在参与科研的过程中，能够与自己以后的硕士研究方向相结合，进行一定的预研工作。此外，还能够从中熟悉科研活动的过程和规律，培B学生严谨的科学态度、求真务实的科学精神和一定的科研能力，为他们以后从事更加深入的科研奠定一定的基础。 五、科研有助于推动学科建设 科研与学科建设是高等院校培养人才和创造成果的第一线，两者相辅相成，密切联系[7]。科研是学科建设的载体，没有一定的科研项目作为依托，学科建设便成为无水之源、无本之木。科研是培养人才、梯队建设和取得高水平创新成果的基础和保障。科研成果则是高校学科建设和发展的强劲翅膀和动力，是高校实现整体目标的重要保障，学科水平和知名度通过高水平的科研成果体现出来。学科建设是高校发展的基础，是高校建设的根本和核心，是高校核心竞争力的重要体现。离开了学科建设，科研就缺失了基础与平台，其发展则变为海市蜃楼，此外，科学问题的提出与凝练、科学研究的方向与特色，均来源于学科的建设，并直接影响着学校的科研水平与整体的发展情况[8]。 在20世纪90年代，中兽医学的发展还处于相对落后阶段，各农业院校一般只有1―2名中兽医教师，有的甚至没有专门的教师，上“中兽医学”课时，由其他学科教师代替，或是直接取消了该门课程。造成这种现象的主要原因之一就是中兽医科研水平太差。那时的中兽医科研经费在兽医领域基本排在末尾。近年来，随着国家的大力扶持，中兽医取得了长足发展。目前，中兽医获得的国家自然科学基金数量和经费总数在兽医领域也位于中等偏上水平，此外在国家科技支撑计划、农业行业专项等科研项目中也有中兽医领域的专家主持和参与。中兽医人员每年能在多种SCI期刊上发表高水平的研究论文，这既促进了中兽医在国内外的交流，也提高了中兽医的知名度。科研的发展，促进了中兽医学科的发展，使得国内外对中兽医由排斥、否定逐渐变为认可和肯定。例如，中国农业大学、南京农业大学、西北农林科技大学、河北农业大学等高校都举办过不同规模的国际兽医针灸培训班，而且至今仍在继续。因此，科研推动了中兽医学科的建设和发展。 六、科研可以改善教学条件 教师所研究的问题，一般是在自然科学领域未解决的难题或是对原有技术和理论做进一步改进和完善的问题。在大部分情况下，需要使用先进的仪器设备和试剂，从而需要加强实验室的建设。因此，科学研究的过程同时也是建设实验室和改善实验技术条件的过程。随着科研项目的增多以及科研经费的增加，购置的先进仪器设备等不仅可用于科研本身，在满足科研需求的条件下，还可以应用于教学，补充和改善教学条件。以西北农林科技大学为例，教育部和学校每年都会下拨给学院一定的科研经费用于实验室建设，目前学院有激光共聚焦显微镜、荧光显微镜、流式细胞仪、高效液相色谱仪等一大批先进的科研仪器，这些设备向全院师生开放。此外，学校还建有大型仪器设备共享平台，这些均为学生的实践提供了有力的支持，既丰富了实践教学，又增强了学生的动手能力和创新能力。因此，科研在补充和改善教学条件方面发挥了较大作用。此外，在为教学提供良好条件的同时，教师在长期的科研过程中所总结积累的各种技术手段和科研方法，不仅可以直接传授给学生，提高学生的动手能力，还可以应用于设计和改进教学实验设备，从而使实践教学操作简单、节省资源且效果明显。 总之，科研与教学是高校两大重要的基本功能与任务，两者之间的关系是教学带动科研，科研促进教学，两者缺一不可。而在科研促进中兽医教学方面的工作许多高校还处于起步发展阶段或是发展较为缓慢，目前仍然有很多问题需要解决。因此，我们只有辩证地处理好两者之间相互依存、相互促进的关系，才能既促进教师教学水平的提高，又能紧抓科研，培养出高素质的社会需要的合格人才，共同促进中兽医的快速、持续、健康发展。 兽医学论文:提高高职《中兽医学》教学效果的探索 摘 要： 《中兽医学》是继承和发扬中国传统兽医学遗产的重要学科，是高职院校动物医学专业的必修课程，但由于其抽象且深奥，学生学习有一定困难。本文对《中兽医学》课程进行了简介，对该课程现状进行了分析，并就如何转变传统教学模式及方法、应用信息化教学资源进行了描述和举例，以充分调动学生的学习主动性，掌握中兽医实用技能，满足高职院校培养“技能型”人才的要求。 关键词： 高职《中兽医学》 现状分析 高职生作为高等教育中的一个特殊群体，自身存在文化知识基础薄弱、学习动力不足及自我管理和自我约束力较弱的问题。在专业课教学中，若仍采用“满堂灌”的传统教学模式，教师只重视知识传授，而忽视学生实际操作能力的培养，则难以实现高职院校人才培养目标，作为高职动物医学类专业的一门必修课程――《中兽医学》更是如此。《中兽医学》作为继承和发扬中国传统兽医学遗产的重要学科，在动物疾病防治、促生长和保健等方面越来越体现出其独特的优势，但中国传统兽医学抽象且深奥，导致学生在学习该课程时倍感困惑。因此，如何激发学生的学习兴趣以掌握更多的中兽医实用技能，满足高职院校培养“技能型”人才的要求，让《中兽医学》这一宝贵遗产得以更好地继承与发扬值得重视。 一、课程简介及现状分析 《中兽医学》是中国历代劳动人民同动物疾病进行斗争的经验总结，经过数千年的发展已形成具有独特理论体系和丰富的诊疗手段，其内容包括基础理论、诊法、方药和针灸等部分。中国传统兽医学具有方便、治疗成本低、疗效高、毒副作用少、药物残留低、对畜产品品质无不良影响等优势[1]。随着人们对食品安全的日益关注及对绿色健康食品需求的不断增长，中国传统兽医学将迎来新的发展机遇。 虽然中兽医专业已发展成为具有培养本科、硕士、博士等高层次教育的一个专业，但从培养目标看，这些高层次中兽医人才主要从事学术科研，基本上已脱离中兽医临床诊疗活动，能够运用中兽医传统诊疗技术的人才少之甚少，中兽医许多宝贵的技术和经验已经或正在随着老一代中兽医工作者的相继离世而消失[2]。以培养高层次的“技能型”和实用型”人才为目标的高职院校必须承担起应用和传承使命。高职动物医学专业必须抓住这一机遇并承担这一使命，增强《中兽医学》教学效果，培养更多的中兽医“技能型”人才。 二、改变传统教学模式及方法 受传统学科教学模式的影响，很多高职院校传统的灌输式、填鸭式教学痕迹明显，过于重视教师的教，轻视学生的学和做，严重不符合高职院校人才培养目标。这种传统的教学方式教学方法陈旧落后、教学模式单一死板，无法调动学生的学习积极性，教学效果弱。为培养合格的中兽医“技能型”、“实用型”人才，必须调整教学模式及采取灵活多样的教学方法。 1.调整教学模式 关铜等[3]通过采用理实一体、工学结合、任务驱动的教学模式获得显著的教学效果。吸取前人经验并结合《中兽医学》这门课的性质与教学目标，在教学过程中根据教学内容，灵活运用不同的教学模式，让学生更好地学习知识、掌握技能。在中兽医基础理论的教学中，由于中兽医基础理论深奥且抽象，相对来说枯燥乏味，如将阴阳、五行之间的变化及其他中兽医基础理论通过图像、动画展示，并让学生课下提前观看，让学生带着对中国文化的浓厚兴趣及问题进入课堂，这种课外自学与课内教学相结合的教学模式，必然会增强中兽医基础理论的教学效果；而对于中兽医辨证论治的学习，则可以采取临床实践教学模式完成。 2.采取灵活多样的教学方法 近年来，随着现代科学技术的不断发展，教学手段的不断更新，一些先进教学方法不断涌现，包括现场教学法、案例教学法、实验法、模拟教学法、项目教学法、任务驱动法、参观法、角色扮演法等[4]。在中兽医教学过程中应采用灵活多样的教学方法，比如在动物穴位认知教学中，可以采用模拟教学法，模拟明确标注穴位的动物模型，供学生进行辨认穴位学习；对于实践性较强的中兽医诊疗技术，可以采用现场教学法、案例教学法；在认识寒证、热证临床症状的教学中，可以采用实验造模法；在中草药认知的教学中，可采用参观法，带领学生亲临中草药种植基地或中草药标本馆识别相应中草药。 三、应用信息化教学资源 信息化作为当今世界发展的潮流，在教学中亦被广泛运用。随着教育改革的不断深入和现代社会对“技能型”人才的需求，我国高职教育教学顺应潮流，兴起主要以计算机和多媒体为代表的信息化教学。这种借助信息技术开展的教学，在教学方式上灵活生动，在教学设计上丰富充实，在促进学生主动掌握技能上起着重要作用，在增强教学效果上发挥极大的作用，并有效地激发和促进教师的教和学生的学的有机结合。信息化教学资源的应用是实现信息化教学的基础，能促进学生的能力和素质的全面提高，是实现高职院校培养目标的关键。将媒体素材、网络课程、微课等优质信息化教学资源应用到高职《中兽医学》的教学当中，必然会增强中国传统兽医学的教学效果，培养更多的中兽医“技能型”人才。 1.媒体素材的应用 媒体素材主要包括文本、图形（图像）、音频、视频、动画等。在教师枯燥的讲授中插入具有极强的视觉表现力和丰富的感染力图形（图像）、音频、视频、动画等媒体素材，可吸引学生的注意力，并激发学生的学习情趣[5]。比如在阴阳五行的教学中，由于阴阳五行的概念及变化规律比较抽象，教师可在网上选取相应的图形图像，进行精心的设计与剪切代替乏味的描述；在经络学说的教学中，由于经络的走向与分布相当复杂，教师可选用或制作相应的动画让学生清晰地观察经络的走向及分布；在中兽医“四诊”教学中，特别是“闻诊”中闻声音的教学，即听各种动物的叫声、呼吸音、咀嚼、咳嗽、肠音等，如将各种动物的正常及病理声音录成音频，会更容易达到本节课的教学目的，让学生更牢固地掌握闻诊技术。 2.网络课程的应用 网络课程是通过网络表现学习内容并实施教学活动的网络化学习环境[6]。充分利用网络教学的优势，将网络课程融合到《中兽医学》教学中，将传统课堂的教师讲什么，学生就得听什么，不想听也得听的局面根本扭转。通过《中兽医学》网络课程的开发与应用，学生可以自己选取学习相关技能，并将听不懂的内容在课堂下反复学习，直到弄懂为止，对于《中兽医学》学习当中的疑惑之处亦可以在网上相互交流、讨论。由于网络课程交互性较强，学生的选择权较大，促使学生将被动学习转为自主学习，调动学生的主观能动性。这样可以大大缩短《中兽医学》相关教学内容的课题讲授时间，以便捷的方式传录中国传统兽医学的相关技能，间接增强《中兽医学》的教学效果。 3.微课的应用 微课作为信息化环境下一种新兴的教学资源和教学手段，主要以流媒体技术围绕某个知识点或教学环节制成十分钟以内短视频的形式开展简短、完整的教学活动[7]。通过微课，学生在课下可以自主学习，如果在学习中遇到困惑，就可以通过暂停、倒退、重放的形式帮助解决困惑，实在不能解决的问题，学生可以记录下来，方便教师堂上提供指导，具有翻转课堂中国化的味道，与高职教育特点相符合。比如在施针技术及电针仪的使用等技能教学中，如将这些技术制成微课，使学生在自己的手机、电脑上随时随地开展这些技能的学习，必然会促使中兽医技能得到广泛传播。 上述信息化教学资源的应用使教学从呆板变得生动、学生的学习方式从固定变得灵活，学习过程从被动接受转变为主动参与。在增强学生获取信息能力、提高学生的自主学习等方面，信息化教学资源都起到积极的推动作用。但信息化教学资源的应用只能作为服务于教学的一种手段，绝不可用手段代替内容和目标，这就要求教师在应用信息化教学资源之时要保证信息化教学资源的有效性，才能实现信息化教学资源的高效使用[8]。另外，信息化教学资源需要共建与共享才能充分保证信息化教学资源的高效使用，才能使信息化教学走上一条可持续发展之路。 四、结语 《中兽医学》作为继承和发扬中国传统兽医学遗产的重要学科，在动物保健和疾病防治方面具有独特的优势。目前普通高等学校的教学严重偏向学术与科研，基本上已脱离中兽医临床诊疗活动。面对这一局势，培养合格的中兽医“技能型”人才，是当前高职院校面临的艰巨任务，只有转变传统教学模式及方法、应用信息化教学资源，才能不断增强《中兽医学》教学效果，以期培养更多的中兽医“技能型”人才，将中国传统兽医学的精髓发扬光大。 兽医学论文:中兽医学教学改革初探 摘要：中兽医学是动物医学专业的专业课，具有很强的实践性和应用型。而传统教学方法比较抽象，内容繁杂不易被学生理解和接受。因此，有必要对教学过程中对各个教学环节进行改革。本文从教学目标、教学方法、实验教学和考核方法等环节提出来改革措施，为中兽医教学改革提供一些思路。 关键词：中兽医学；教学；改革 中兽医学是研究中国传统兽医的理、法、方、药、针灸技术，用于畜禽疾病预防为主要内容的一门应用性学科，其整体观念和辨证论治为特色的病证防治技术是动物疾病防治一种有效方法。随着科技的不断进步，现代兽医学和生命科学迅猛发展，中兽医学的发展面临严峻的机遇和挑战。中兽医学是动物医学专业主干课程，其重要性是不言而喻的。但是中兽医学时我国传统医学的组成部分，具有独特的理论体系，而学生在学习过程中主要接受现代兽医的思维模式和理论体系，往往造成对中兽医学相关理论知识不理解，只能死记硬背，无法将相关知识运用到生产实践中。此外，传统的中兽医教学内容陈旧、方法单一，与现代兽医发展相比处于落后状态。因此，改变传统的中兽医教育观念、教学内容和教学方法，提高教学质量是中兽医教学改革的一个重要课题。 1 明确教学目标，合理设置教学内容 中兽医学时具有独特理论体系的学科，内容多、涵盖范围广，几乎囊括了从基础理论到病症辩证及预防治疗的全部内容，而且思维方式又与他们西方医学存在较大差别，对学生接受掌握有一定的难度。因此，必须合理设置教学内容，既要做到让学生掌握知识，又要能做到学以致用。针对现代畜牧业发展的需求，设置针对性的中兽医教学内容，在保持传统中兽医学理论的基础上，应该突出现代养殖业中畜禽疾病特点和传染病防治技术，对有些内容实用性不强，如马属动物的病症等，应予以简单化。同时根据社会的需求，对宠物疾病和经济动物疾病必须给予重视。根据中兽医的实际应用型和畜牧业的发展要求，采取删繁就简，注重应用性，优化教学内容。比如，传统的中草药部分重点在药物性味归经、功效和组成方剂，忽略现代中药药理和临床应用，造成学生在临床上不知如何应用。因此，介绍该部分内容时，可以同当前中药药理最新研究发现和临床上一些中兽医产品结合，以便于学生理解记忆。为了增强学生的学习兴趣，培养学生的创新能力，应该在教学内容中及时增加中兽医学现代研究的新知识、新机制、提取新工艺、新药效、新热点等相关内容。 2改进教学方法，提高教学质量 改变传统的单一教学手段 使用多媒体教学与传统教学相结合。多媒体教学作为现代化的教学工具，对提高教学质量和教学效率有很大影响 多媒体教学是对传统教学方法的一个改革和创新，也是高等院校教育改革的重要内容之一。通过计算机的三维动画、图片声音等多媒体技术辅助教学，把学生从抽象思维带到感性认知上来，把理论与实践结合起来，有利于学生对重点和难点的掌握。例如，在中草药的教学中，涉及中草药种类繁多，学生记忆起来比较困难，采用多媒体技术编制中药图谱幻灯片，并结合现代提取工艺和研究进展进行分析讨论，既加强了学生的视觉刺激，同时也加深了记忆。教师不能只做知识的广播者，而应该在教学工作中创造性地开展工作。对于部分教学内容，可以分配给不同的学生，让学生进行课前预习，并将查阅的相关资料总结成讲稿或制成幻灯片，在课堂上为同学讲解，同时要求其他学生提出不同见解，最后通过教师的引导补充来完善学生对问题的理解。这种教学模式可以激发学生的主观能动性，调动学生的学习兴趣，活跃课堂气氛，通过学生与教师的互动不仅提高了教学效果，也加深了学生对课程内容的理解。此外，PBL教学法、启发式、发现法和讨论法研究法等新模式也应引入课堂，提高教学效果。 3 加强实验教学，培养学生的综合应用能力 实验教学是高等学校实现素质教育和创新人才培养这一中心工作不可缺少的重要组成部分，它在培养学生的动手能力、科研能力和创新能力方面都具有理论教学不可替代的作用。实验课既能弥补课题教学的不足，又能加深对理论知识的理解，是实现这个过程的桥梁。为了有效实现预期的教学目标、完成教学任务，我们在实践教学的内容和方式上进行了调整和改进。为了适应培养目标需要，在中兽医实验项目设置上，使之更贴近临床实践需求：①中药标本设别：通过中药标本的采集、中药饮片的制作和观察，掌握100多味常用中药的性味归经和功效；②中药药理学实验：通过开展常用抗菌中草药的体外抗菌实验和赤芍活性化瘀实验，是学生对中药药理有了更直观的理解；③中药制剂学实验：通过散剂、汤剂、丸剂的制作和参观大型中兽医厂，以了解中药的生产工艺、生产设备和质量控制技术；④针灸学实验：熟练掌握临床常用针具和马、牛、犬的常见学位；⑤脾胃虚证：通过建立人工发病模型，观察症状，生理生化指标检测，综合研究脾胃虚证，认识虚证的本质。此外，通过开放中兽医标本室和综合性实验的开展，增强了学生的学习兴趣，培养了学生科技创新能力。 4 改革考核方案，完善评价体系 传统中兽医考核方式主要是以闭卷考试为主，这个考核方式只在期末进行一次，造成学生只是在期末突击性记忆，评价不够客观，也忽视了对学生日常学习评价。为了改变这一状况，采用了新的考核方式。将评价考核体系分为两种方式，形成性考核与终结性考试。形成性考核成绩占课程总成绩的40%，终结性考试成绩占课程总成绩的60%。其中，形成性考核是指对学习者学习过程的全面测评，是对学习者课程学习成果的阶段性考核，是对学习者学习目标的阶段性测试，是课程考核的重要组成部分，主要通过课堂出勤、课堂测试、阶段理论测试和实验实践这几种方式来进行，重在考核学生平时学习情况。终结性考试是在形成性考核的基础上，对学生学习情况和学习效果进行的一次全面检测，主要通过期末的闭卷考试来进行。这种新的考核方式有利于提高学生的主动学习能力，通过几个轮次的实践，取得了良好的教学效果。 总之，中兽医学历史悠久，是现代兽医学中不可或缺的重要组成部分。对于中兽医学教学要勇于突破传统的教学方法和模式，根据实践需要对中兽医学教学内容进行调整和补充，转变教学观念和教学方法，探索新的教学理论和实践方案，调动学生的积极性，培养学生的动手能力和创新能力，提高学生的综合素质，培养出能学以致用、实践能力强、精通中兽医知识的畜牧兽医人才。 兽医学论文:中职畜牧兽医学生实践能力培养的策略探讨 摘要：中职院校作为培养畜牧兽医专业人才的主要场所，它所提供的人才的素质直接关系到国家畜牧业的发展，因此，教师积极地应对当前畜牧兽医学生存在的缺乏实践能力的问题，着力采取策略在教学中对其实践能力加以培养。本文便是以此为切入点，立足于培养理论与实践能力兼备的高素质的畜牧兽医人才，重点探讨了培养学生实践能力的几点策略。 关键词：中职 畜牧兽医 实践能力 培养 策略 中职院校的畜牧兽医专业从本质上讲是具有较强的实践性以及操作性教学专业，丰富的实践能力是不仅是该专业学生就业的必要保证，也是学生灵活运用其所掌握的专业理论知识解决实际问题的必然要求。所以，目前畜牧兽医学生所呈现出的普遍性的实践能力缺乏问题，受到了中职教师以及社会相关专业人员地广泛重视，加大实践能力培养力度已经刻不容缓。 一、合理安排教学课程体系 1、深入把握专业特点 畜牧兽医专业教育侧重于为畜牧业的发展培养具有深厚实践经验、熟练操作能力的一线型应用人才，其教学的核心在于技能培养、理论知识应用、职业需求应对。所以，中职畜牧兽医专业教师必须牢牢把握这一特点，以行业需求、市场导向、职业要求为指引，合理设定专业教学目标与人才培养计划，以理论和实践优化结合为基点对当前的课程体系进行全方位科学地变革。 2、科学安排教学任务 教师在培养学生实践能力时，还需要进一步对教学任务进行精细地划分以及整合，重点体现实践能力培养在教学中的地位，比如，可以增加《动物疾病综合防治技术》、《专业综合实训与毕业实习》等课程。同时，教师还要通过穿插开展知识理论与实践操作的教育，致力于推动实践教学和理论教学地交叉实施，比如，教师可以将《饲料学》理论课程安排在饲料加工基地，引导学生自主地开展饲料分析与动物营养搭配操作训练。 二、完善职业资格认证考试 中职教师要保证教学课程体系的改革与教学任务的安排实现与专业特点地有效应对，推动实践性人才培养目标地达成，还可以采用具有强制性作用的职业资格认证测试这一手段，引导学生主动加强对于实践能力地培养。 具体来讲，教师在安排相关的职业资格认证测试科目时，应当体现出技术性、操作性、实践性、精细化，比如，设立家畜饲养与繁殖、动物疫病检验与防治、兽医化验、饲料检验与营养搭配等独立性较强的测试项目，而且，这些测试项目中题目的设计，应当偏向于情景化、开放性、综合性。 同时，教师还可以将测试时间设计为学生学习的各个阶段，测试场所设定为畜牧业各相关工厂中，通过分次评分、成绩综合、取平均分等形式，对学生日常实践操作与获得的成绩进行考核，然后评价其是否获得相应职业资格，以便于使学生在学习过程中，主动寻求实践机会参与职业实践。 三、开展工学结合专业教学 中职学生进行实践能力培养，有赖于良好实践的平台作为支持，所以，中职院校还要努力加强对于实践场地的建设，或者与相关的畜牧业工作部门签订定向实习协议或就业协议，组织开展学习与工作相结合的专业教学，以缩短学生寻找实践场地的时间，尽量帮助学生获得更多的实践机会。同时，学校还可以借助于网络开办由畜牧工厂、工作人员、学校、专业教授、教师、学生共同组成的技术服务平台，以及时解答学生实践中的疑惑，帮助他们实现实践能力地提升。 结语： 畜牧兽医人才在当前畜牧行业市场日益完善的环境中，成为社会的又一焦点需求人才，中职院校作为培养该专业人才的教育场所，必须遵循该专业的实践性特点，努力强化学生实践能力培养工作的践行力度。 兽医学论文:中兽医学教学过程中存在的问题及改革思路 【摘 要】中兽医学是我国传统的文化瑰宝，作为动物医学专业的主干课程，由于其内容繁杂、理论抽象，在教学过程中存在着诸多问题，严重影响教学效果。本文主要总结了中兽医学教学过程中存在的相关问题，并结合实际教学情况提出了改善中兽医学教学效果的方法和手段。 【关键词】中兽医学；教学；改革 中兽医学是起源于中国古代，经过数千年发展而形成的，具有独特理论体系和丰富诊疗手段，是中国历代劳动人民同动物疾病进行斗争的经验总结[1]。千百年来，中兽医学为保障我国畜牧业的健康发展发挥了重要作用。作为动物医学专业的一门主干课程，中兽医学不仅对于发扬祖国传统医学文化，建立中西医结合的现代医学理念具有重要意义，而且也是现代兽医学不可或缺的重要组成部分，是现代兽医工作者防控动物疾病的一种有效手段[2-3]。但在实际教学过程中，中兽医学存在着理论抽象、内容繁杂、理论与实践相脱节等突出问题，严重限制了学生对课程知识的理解和实践应用，如何提高和改进中兽医学课程教学效果，一直是困扰广大中兽医学教育工作者的核心问题。 1 中兽医学教学过程中存在的问题 1.1 教育观念落后 一直以来，“应试教育”的观念在中兽医学课程的讲授和学习过程中根深蒂固，授课过程普遍重理论轻实践，只重视书本知识的讲授，而忽略了实践技能的培养；学生学习也只注重课堂讲授的内容，完全为了应付考试，而脱离了临床的应用与实践，很大程度上限制了学生思维的创新和兴趣的培养。 1.2 教学内容繁杂、抽象 中兽医学内容繁多，主要包括以阴阳五行、脏腑经络、辨证论治为主的基础理论，以及病因、四诊、防治法则、中药、方剂等多个内容。且其中诸如阴阳五行等内容语言晦涩、抽象难懂，极大地影响了学生的理解与认知。而同时由于近年来课程学时数的不断缩减，现有的课时亦不能满足对全部教学内容的讲授工作。如何精炼教学内容，授课语言通俗易懂，是摆在中兽医学课程教师面前的一个主要问题。 1.3 教学方法落后 目前，中兽医学的教学虽普遍采用多媒体教学，但限于该课程的特殊性质，课程相关的直观教学资料相对较少，如标本、照片、录像、动画、模型等，多数课件的制作仍以文字为主，相关知识与理论的阐述仍停留在文字描述阶段，缺少直观教学资料，极大地影响了授课效果，并未实现真正意义上的多媒体教学。另外，课堂讲授也多以老师灌输、学生听讲记录为主，课堂氛围死板，学生普遍学习积极性不高。 2 中兽医学教学改革的思路 2.1 更新教育观念 为了满足现代兽医人才的需求，充分体现知识、能力、素质三位一体的综合型兽医人才培养目标，在中兽医学课程的教学过程中既要注重基本理论知识的讲解，同时结合对学生实践技能、科研能力、创新思维的培养。加强实践教学环节的培养，改善学生创新意识和动手能力差的现状。力求使学生在了解一定的中兽医基本理论的基础上，结合相关专业知识，掌握中兽医传统的疾病诊疗方法和基本技能，能够在以后的实践生产中运用中兽医相关知识诊断和治疗一些常见的畜禽疾病。 2.2 优化教学内容 2.2.1 删繁就简，精炼教学内容 在目前各门课程学时数普遍缩减的大环境下，仍旧一味的强调增加课程学时是不现实的。为了缓解教学内容过多与学时不足之间的矛盾，精简教学内容，合理取舍是唯一解决途径。首先紧紧围绕中兽医学整体观念和辨证论治的两个基本特点，着重讲解最基础的理论知识，如阴阳五行、脏腑学说等，尤其是脏腑学说，让同学从中医角度了解和认识五脏六腑的功能及其相互关系；着重讲解病因学说、辨证方法、中药及方剂的基本功能和临床应用等，让学生理解如何从中兽医学角度去诊断临床常见畜禽疾病，并合理选择用药。而对内容抽象，难于理解的经络学说、中药的主要有效成分和作用机理做适当的简要介绍，同时可适当让同学了解一些兽用中药对畜产品质量安全等方面的影响。 2.2.2 重点突出，强调现代研究成果 由于中兽医学的知识内容主要是古代劳动人民长期诊断和治疗畜禽疾病的经验总结，而缺少现代科学的验证，这也是近年来中医学饱受诟病的主要原因之一。在讲课的过程中，对于经过现代科学验证的一些理论知识要重点强调，比如中药十八反的内容中，哪些是现代研究证实的，哪些又是经过实验研究后证明是古人对药物功能的误读？一方面可以让学生了解中兽医学的现代研究进展情况，另一方面又可以培养学生主动发现问题、解决问题的能力。 2.3 改进教学方法 2.3.1 对比式教学法的应用 对比式教学法主要指与西兽医学对比教学法。中兽医学作为我国传统的兽医学，与西兽医学相比虽然在产生和形成的历史背景和地理条件均有所差异，在方法论上也有很大区别，但在个别理论知识方面还是存在相似之处。由于中兽医学课程普遍被安排在高年级讲授，对学生而言西兽医学的理论和观点已经先入为主，此时能找到中兽医学和西兽医学理论相似的切入点，对比教学，可以起到事半功倍的教学效果。如在讲授心的功能时，中医认为心主血脉，可以推动血液在脉道内正常运行，以营养全身。而西兽医学认为心的主要功能是泵血，把血液通过血管输送到全身，为各个组织器官提供营养和氧。可以有效提高学生对心功能的理解和认知，加强对相关知识点的掌握。 2.3.2 启发式教学法的应用 “兴趣是最好的老师”，充分发挥启发式教学法的优势，可以激发学生的学习兴趣，培养学生主动思考的能力。学生是授课工作的主体，作为任课教师，如何积极调动学生学习的积极性和主动性尤为重要，是影响教学效果的关键因素。比如在讲授经络学说内容时，根据学生普遍爱好武侠小说和电影的特点，可以在上课过程中先让学生探讨一下关于经络腧穴的基本认识，比如奇经八脉中的任、督二脉等，然后再从中医角度讲述其具体功能，让学生结合小说中的内容体会任督二脉的具体作用。学生对此普遍反应较好，学习兴趣浓厚，课堂氛围也比较活跃，使授课效果得到了极大的改善。 总之，中兽医学课程内容多，范围广，难于理解，教师教学和学生学习压力均比较大，想在有限的学时内达到理想的教学效果必须采取相应的改革措施。打破传统的教学模式，勇于尝试新的教学方法，充分利用各种现代化教学辅助手段，中兽医学的教学现状一定会得到积极地改善。 兽医学论文:学习中兽医学可培养学生的几个能力 摘要：论述了学习中兽医学，可培养学生的5种能力：思考能力、联想能力、实践能力、审美能力及生活态度。旨在清晰呈现教师在讲授中兽医学的过程中，应持有的视角与思路。 关键词：中兽医学；文人素质；教学思路 近年来，越来越多的人开始系统学习传统文化。电视、广播等媒体，以国学为主题的栏目，收视率、收听率极高；书店里，传统文化的书籍更是极大丰富；甚至在国外，许多国家创办了“孔子学院”，学习中国传统文化。可见，在现代科技十分发达的今天，通过对传统文化的学习，弥补现代科技的不足，来进一步推动个人乃至社会的全面进步。 传统医学作为传统文化的重要载体，已被人们广泛认同[1]。中兽医学作为传统医学的重要组成部分，也为传承中国传统文化发挥着不可忽视的作用。 学习中兽医学可以培养多方面的能力。中兽医学不仅可以赋予有关生命的知识，更重要的是可以从中感受到许多优秀的品质。一旦这些优秀的品质转化成能力，中兽医学的知识就内化了，即转化成了人们自身的素质，具有不变性。这样的素质，尤其应该被当今的高等教育所重视，应该成为新时代大学生，知识结构和内在品质的重要组成部分[2]。 那么，学习中兽医学，究竟可以培养哪些能力呢？ 1 学习中兽医学，可更好地培养“合二为一”的思考能力 在平时的教学中，应该注重培养学生整合知识的能力，帮助他们提炼出可以普遍应用的思维方式，为学生未来的自主学习打下基础。 现代知识分科较细，分到最后又发现学科之间有很强的融合性。但是，如若忽视对学生整体思维的训练，将导致许多学生无法在需要的时候整合自己的知识、整合自己的思维。所以，需要一套既分得开又合得起来的理论体系，来对学生的思维加以训练。中兽医学，就是这样一套理论体系。“太极生两仪，两仪生四象”，“阴阳代太极而总五行”，古人的整体思维就是这样强大，万物纷繁复杂，但都源于太极，所有的东西从中生发，又都可以归于根本。比如五行，古人把时间（子午流注）、方位（五方）、情志（七情）、味道（五味）、声音（五声）、颜色（五色）、植物（五谷）、动物（五畜、五禽）都归到五行中，并按照五行的规律加以认识和利用。这样“合二为一”很容易看到事物的普遍规律。所以，中兽医学这样“合二为一”的思维方式，有利于直透事物的本质。 2 学习中兽医学，可更好地培养“取象比类”的联想能力 有些学生的知识太过琐碎，在很大程度上是因为想象力不够丰富、思维过于局限，许多知识无法联系起来的缘故。如果，我们的思维缺乏联想，那么，我们的知识也必定是片段的。联想源于对事物本质的清晰感知，如果不能透过纷繁复杂的现象看到事物的本质，联想也就失去意义。 许多学者也都在强调“直觉知识的明见性”，认为这样的明见性，源于生活的始点与本源一旦被人们感知，就无需再多问什么。如昼夜、寒热、男女……也许，这样的联想能力，不是现代人与生俱来的，但中兽医学的基本理论可以很好的教会我们回归自我，培养我们的明见性与联想的能力[2]。 《素问・阴阳应象大论》把世间一切归于阴阳，这样的联想是通过“象”进行“质”的归类的。在当今，知识高度分化，同时又高度整合的时候，联想能力的培养，正是可以使我们沿着一条主线开阔我们的思维。学习中兽医学，便可避免我们思维的凌乱，使我们取象比类的能力灵活而合理。 3 学习中兽医学，可更好地培养“知行合一”的实践能力 中兽医学理论体系的形成，源于古人对自然与自身的实践体验。在实际的教学过程中，如若教学不当，将导致许多学生“眼高手低”。许多事情知道，但却难于真正付诸于实际行动，久而久之，凡事只思考而不动手，就成为一种普遍的不良习惯。事实上，很多事情即使想的再透彻，都不如去做一做。实际动手时，还会遇到许多想不到的问题，能力会在解决一件件这样想不到的问题时，得以提高。 中兽医学的理论体系本身就源于实践性的探索。所以，在中兽医学的学习过程中，可以安排许多探索性的实践内容。如在针灸的学习过程中，可以把理论与实践揉和在一起教学。在探索的过程中，一边针刺，一边讲学，培养学生的实践能力。 4 学习中兽医学，可更好地培养追求“真与善”的审美能力 马克思说过：“社会的进步是人类追求美的结晶，人也是按照美的规律来塑造自己。”也就是说，审美能力的高低决定着个人与社会的进步程度。除了像音乐、舞蹈、绘画这样的纯艺术领域，其他专业领域的美育也绝不容忽视。中兽医学做为传统文化的重要载体，承载着古老东方的审美观，她更倾向于朴实与和谐。这样的朴实与和谐，是万物周而复始、生生不息的基础。 “真”在《说文解字》中的意义是“仙人变形而登天”，是真人的意思（图1）。道家称，存养本性或修真得道的人为真人。旨在激励世人，要追求真理，追求自然而然的本性，才能做正面的事情，产生正面的价值。“真”的哲学定义，也上升到了社会群体的生存和发展。“真”存在于真挚的话语、真心地帮助、真情地行为、有情的物品、有情的事情之中，这样的情感可以对人与社会的发展产生深远的意义。可见，对真的追求是审美的高境界。中兽医学便是通过教人如何认识生命，如何内观，如何倾听身体的声音，进而回归本真的。这样的作用，是其他任何一门学科，在对人的塑造方面，所不具备的。 “善”在《说文解字》中的意义是“从口从羊”，是吉祥、美好的意思（图1）。什么样的事情，或者说如何做，才能达到吉祥与美好的目的呢？古人认为，以羊头为象征的首领要威武又温柔，也就是说，万事万物所遵循的规律，一定是如自然般公正又顺从，才能首尾相连、循环往复。哲学中“善”与“真”的定义框架大致相同，是事物的组成部分，对事物的运动、存在和发展具有正面的价值。而善更倾向于心灵产生的美好感觉，呈现的就是自然的普遍规律，是公正又顺从的，是善的，是可以使心灵产生愉悦感觉的，是可以引领人与社会健康发展的。 马克思主义哲学说：真是符合规律， 善是符合目的，美是二者的统一。中兽医学就是真与善的统一，是美的，我们在学习中兽医的同时，可以进一步提高我们的审美。 5 学习中兽医学，可更好地培养“积极、乐观”的生活态度 为什么当下有许多非医学专业的人喜欢传统医学呢？其实，当代人是被古人的生活态度深深感染了。试想：古人生病了，没有X光、没有CT、没有B超、没有核磁，没有任何先进的诊疗设备。有什么呢？眼前只有一片花草、几个石头、几根针，这些看上去很不起眼儿的物件儿，照样可以被我们的祖先物尽其用，解决问题。外界就是这样一个无奈的样子，也许无法改变，那么，我们就反观自身，好好挖掘一下自己。所以，古人内观出了一套庞大而智慧的系统，连带身旁的花草石头针，画出了令人震撼的，如同自然的壮美景观。 “学而不思则罔”，思考的能力也同样需要学习。而中兽医学正是一套可以教会如何思考的学科。她包罗万象，她的范畴早已超越兽医学，她构建的不仅仅是我们的知识结构，更重要的是她可以提升多方面的能力。这也正是高等教育中人文素质教育的核心。 兽医学论文:高职基础兽医学教学团队建设的探讨 摘要：教学团队建设是提高教师综合素质、推动教学改革的重要保证。依据高职教育教学理念，本文论述了基础兽医学教学团队人才梯队建设、专业和课程建设、教学资源建设和科研创新等建设规划，并对培育团队精神，构建高水平的“双师型”队伍和加强校企合作等建设实践作了深入探讨。 关键词：高职教育；教学团队；建设规划 高等职业教育是培养以服务为宗旨，以就业为导向，为社会主义现代化建设服务的高素质技能型专门人才。实现人才培养目标需要有综合素质高、实践能力强的应用型专业教师队伍。加强教学团队建设是提高教学效果和人才培养质量的根本需要。 一、教学团队建设意义 高职院校基础兽医学课程包括家畜解剖与组织胚胎学、兽医生理学、兽医病理学、兽医药理学和兽医微生物学等课程，是动物医学、动物科学等相关专业的基础课，与畜牧兽医专业课程有密切的联系，只有牢固掌握专业基础课程的理论知识和实践技能，才能合理地饲养、繁殖、改良家畜和防治家畜疫病。建设一支高水平的基础兽医学教学团队，对促进课程体系的优化，开展教学研究和改革实践，开发教育教学资源，提高教师的整体素质和教学能力都具有重要的现实意义。 二、教学团队建设规划 基础兽医学教学团队的整体建设目标是立足于提高人才培养质量，建设以先进的教育思想理念为指导，以教学工作为主线，以专业、课程和基地建设等为重点，开展教学研究和建设的核心队伍。具体建设规划体现在以下几个方面，即人才梯队建设、专业建设、课程建设、教学资源建设、科研和教研活动等。 1.人才梯队建设。教学团队的人才梯队建设以团队带头人为核心，加强教师的职业道德教育，强化教师教学能力与实践技能的培养，扩大兼职教师参与教学工作的范围和力度。建设职称和知识结构合理，年龄结构形成梯度，老、中、青结合，具有现代教育理念的高质量教师队伍。基础兽医学教学团队现有专职教师9人，校外兼职教师1人。其中教授1人，副教授3人，讲师4人，高级兽医师1人。到2016年，基础兽医学教学团队要求专职教师中拥有博士学位的达到50%，副高以上职称的比例达到60%，外聘兼职教师增加到6人，专职教师双师素质比率达到100%。学校教学工作的主体是教师，加强教学团队教师的培养，关心青年教师的成长，是人才梯队建设的关键。通过老教师的传、帮、带，指导青年教师的教学、实践和科研工作。为提高青年教师的教学能力，实行公开课制度、开展教学能力竞赛、优质课评价、多媒体课件制作等活动。教学团队建立和完善教师听课制度、青年骨干教师和教学科研新秀培养和考核制度，制定教师综合素质培养具体要求。为提升教学团队中教师的专业素质和学历，采取鼓励措施，督促他们到“211”国家重点农业高等院校攻读学位、进修学习。定期参加国内学术会议，学习先进的职业教育理念。 2.专业建设。教学团队所服务的专业（群）建设坚持与服务河南省经济社会发展的实际需要相结合，密切与行业和企业的联系，紧跟畜牧及兽医类相关产业发展的动态要求和发展前沿，把握行业发展对专业人才需求的变化，确定专业发展方向。不断改革和调整专业培养方案，以主要就业岗位确定职业素质和职业能力，完善人才培养模式，提高人才培养质量，以满足社会、企业发展对专业人才的需求。 3.课程建设。课程建设与改革是提高教学质量的核心，高职院校必须与行业、企业合作开发课程，根据技术领域和职业岗位（群）的任职要求，参照相关的职业资格标准，改革课程体系和教学内容。克服按学科设计课程体系的惯性，建立突出职业能力培养的课程标准，规范课程教学的基本要求，认真实践畜牧兽医类专业教学改革，从课程教学质量入手，在教学基本要求、教学内容与方法、教学条件等方面下功夫，全面进行课程的改革和建设。合理设计教学评价项目与考核方法，如技术应用课程考试采用理论与实践技能相结合的复式考试法；实训考核采用笔试、口试、现场操作相结合；顶岗实习考核要全程评价，填写生产实习考核表；毕业考核进行毕业设计及论文答辩或综合考试。提高课程教学质量，实现高职教育人才培养目标。 4.教学资源建设。教师与行业、企业技术人员共同参与专业课程体系和教学内容改革。结合动物生产和兽医疫病防治技术岗位技能要求，有计划、有步骤地开展教材建设规划工作。编写符合现代兽医发展要求、紧密结合生产实际、科学实用的高等职业教育畜牧兽医类规划教材，满足高素质技能型人才培养的需要。以精品课程为基础建设公开课程网站和专业教学资源库网站，着重加强专业群和课程网络教学资源建设。重视优质教学资源和网络信息资源的利用，把现代信息技术作为提高教学质量的重要手段，与相关专业网站合作，多方位互补，促进优质教学资源的共享。 5.教研和科研活动。教学团队教师围绕专业及其服务领域，积极开展人才培养模式、培养方案、课程设置、教学内容、教学方法和实训基地建设等方面的研究。团队成员要积极申请厅级和省级科研项目，每年发表1～2篇教研和科研论文。积极进行应用研究与技术开发，促进成果的推广和转化，以此扩大专业教师的社会和行业影响力，逐步形成团队的科研优势。 三、教学团队建设实践 教学团队建设加强教师之间的团结协作，促进教学经验交流和教学研讨。建设“双师型”教师队伍，强调理论知识和实践技能并重，引导教师为企业服务，提高教师教学能力和整体水平。加强校企合作，拓展校外实训、实习空间，工学结合，创新高职教育人才培养模式。 1.培育团队协作精神。学校专业教学计划的制定，课程建设的设计，教学的组织实施等都需要教师的团体合作，充分发挥各成员的专业技术优势，教师之间加强沟通和理解，互相学习，共同进步，形成向心力和凝聚力，才能有助于学校教育教学质量的改善。在教学、科研、专业建设等方面，注重成员之间的知识技能的优化组合，促进学科交叉融合，实现知识交流与共享，相互团结协作，才能深化高职教育教学改革。通过团队成员共同工作，更新自己的教育理念，树立专业发展的思想，积极探索新的教育教学方法，使团队成员在专业知识和专业技能等方面不断得到发展，从而形成具备专业水平高，创新能力强，掌握现代教育理念和教学技能的教师队伍，以完成学生职业素质和职业技能培养的任务。 2.构建“双师型”教师队伍。高职院校的教师队伍建设要适应人才培养模式改革的需要，教学团队必须具有较高的理论水平、丰富的实践技能和执教能力。因此，专业教师应有企业工作的经历，安排教师到相关企业顶岗实践，不断积累实际工作经历，提高实践教学能力，具备“双师型”素质。河南牧业经济学院为促进青年教师的培养和教师业务水平的提高，要求青年教师每年假期到企业熟悉岗位实践，开展实践教学，指导学生实习，强化专业教师的实践技能，并且在职称评定时将到企业实践锻炼半年的经历，作为必备条件。支持教师利用实训基地的技术条件，参与企业课题的研究，积极为企业开展科技服务或产品技术开发，依此提升其实践应用能力。鼓励教师参加相应的职业资格考核并获得相关职业资格证书，促进教师业务水平的提高，提高教学质量。 3.加强校企合作。校企合作是高职院校改善办学条件，彰显办学特色，提高教学质量的重点。教学团队建设的综合成效的一个主要方面是通过校企合作实现的。学校和企业是产、学结合运行系统的主体，在专业人才培养目标和培养方案、课程体系设计、技术与产业开发、教学质量评估等方面都需要进行不同层次和深度的合作。学校可聘请企业人员组成专业建设指导委员会，依据职业岗位群和技术领域需要开设专业。企业与学校共同进行课程开发，建立以职业能力培养为导向的课程体系，突出教学内容的灵活性和职业功能性。学校根据学生的就业岗位，可在企业内建立“场中校”，使学生深入生产一线，接触实践，指派专任教师与企业技术人员共同指导，有利于学生实践技能和动手能力的提高。企业根据岗位需求，可在学校设置“订单班”，企业每年投入一定经费，设立企业奖学金，根据学校实习安排，批量接受学生专业实习；教师为合作企业开展各种类型的培训，开展科研活动，申报科研课题，校企合作开发教材、网络视频同步教学系统等教学资源；校企双方联合开展企业冠名的专业技能竞赛活动，使学生能较快地适应就业环境，促进学生的就业。 教学团队建设要制定切实可行的团队建设规划，建立行之有效的团队合作机制。团队带头人应具有严谨的治学态度，先进的教育理念，创新意识强，教学经验丰富，能及时跟踪产业发展趋势，准确把握教学改革方向。团队成员要积极进行教学研讨，开发教学资源，促进课程体系、教学内容、教学方法和手段的改革，开展应用技术研究和加强新技术学习，提高教学水平。教学团队内建立科学、有效、公平、公正的考评指标体系和奖励方式，充分发挥团队成员的凝聚力与创造力。学校应加大对教学团队的投入力度，建立健全各种规章制度，完善运行机制，保证团队建设的可持续发展。 兽医学论文:中国畜牧兽医学会学术年会在北京举办 11月2～5日，由中国畜牧兽医学会和中国农业工程学会共同主办的“生态环境与畜牧业可持续发展学术研讨会暨中国畜牧兽医学会2012年学术年会和第七届全国畜牧兽医青年科技工作者学术研讨会”在北京举行。来自全国及海外畜牧兽医科研、教学、生产及相关领域的专家、学者、广大青年科技工作者、企业管理者等560余人参加大会。 中国科协副主席冯长根，农业部国家首席兽医师于康震研究员，中国农业大学副校长李召虎教授，中国畜牧兽医学会名誉理事长、中国科学院院士、中国农业大学吴常信教授，中国畜牧兽医学会名誉理事长、中国农业大学张沅教授，中国畜牧兽医学会名誉理事长、中农发集团原副董事长区仲生高级农经师，中国畜牧兽医学会理事长、中国工程院院士、华中农业大学陈焕春教授，中国农业工程学会理事长、农业部规划设计研究院院长朱明研究员等领导、专家出席开幕式。 中国工程院院士、中国农业工程学会名誉理事长、中国农业大学汪懋华教授，中国畜牧兽医学会动物微生态学分会理事长、四川农业大学程安春教授，中国科学院亚热带农业生态研究所印遇龙研究员，福建省农业科学院院长刘波研究员，南京农业大学朱伟云教授，荷兰瓦赫宁根大学André　Aarnink研究员，美国明尼苏达大学猪生产咨询委员会主任、推广教育主任Wayne　Martin，马来西亚博特拉大学热带农业研究所首席研究员Liang　Juan　Boo，哈佛大学副教授Haining　Shi，美国明尼苏达大学李玉芝副教授，美国蛋品工业中心主任、美国依阿华州立大学Hongwei　Xin教授，丹麦DLG公司技术总监Plamen　Nikolov等知名专家作了《工程技术与中国畜牧业的可持续发展》、《动物微生态与粘膜免疫》、《生猪机体氮代谢及其减排调控研究进展》、《保障生态安全的无害化养猪微生物发酵床工程化技术体系》、《反刍动物瘤胃甲烷生成机理及其营养调控》、《环境与福利友好型猪舍系统》、《猪和鸡的小规模生产和市场系统》、《利用水稻秸秆日粮减少瘤胃的甲烷排放》、《粘膜免疫与肠道感染》、《对美国猪舍系统的评估》、《美国蛋鸡产业现状与研发机遇及蛋品工业中心（EIC）的作用》、《环境控制与饲养管理》的报告。 会议设立了2个分会场，共有48位国内畜牧兽医界及相关领域的专家、教授和青年学者做了内容丰富的专题交流，特邀嘉宾在分会场从本学科角度阐述改善生产的策略与技术，而来自公司的技术研发专家则从具体技术上深入浅出地阐明环境控制设备的优点和效果。 本次大会共征集到论文215篇，录用207篇。有89篇论文参与壁报交流，评选出优秀论文20篇。论文集还特别收录了14位专家的特邀报告或摘要。会议首次与中国知网合作将收集到的论文全文及摘要刻录成检索光盘，以供大家学习交流。 为进一步加强与会专家学者之间、企业管理者与青年学者之间就广泛关注的热点、焦点问题展开深入的互动交流，会议还设置了“付出与回报、才能与财富——谈做人之道”互动论坛和专家答疑互动论坛。 兽医学论文:医生该向兽医学什么 许多人认为动物只有在实验室才能为人类的医疗作出贡献，但动物普同性医学认为，人类和动物患病以及治疗的机理都一样。 电影《周渔的火车》里有一个片段。周渔在火车上晕倒了。同车的人让张强给她看病，张强大声说，“可我是兽医啊!”在美国，兽医圈子里流传一个笑话，他们把医生称为“人医”，所谓的人医就是只给一种动物看病的兽医。 在普通人眼中，给人看病的医生知识更丰富，技巧更熟练，他们也往往更受尊重。但这种观念正在受到挑战。 美国加州大学洛杉矶分校的心脏病学家芭芭拉·霍洛维茨决定推翻这一假设。她认为给人看病的医生在很多方面需要向兽医同行学习，不能再把人类医学和动物医学看做不同的领域。在洛杉矶动物园兼职期间，霍洛维茨注意到人和动物病症之间的相似性，从此走上了将兽医科学同人类医疗科学相结合的道路。 人类和动物会得同样的病 霍洛维茨从事心脏病的治疗和研究几十年，但是对兽医知识一点都不了解。像很多医生一样，霍洛维茨与兽医的唯一交集就是自己的宠物得病的时候。但是在洛杉矶动物园的兼职工作让她改变了从前的看法，开始关注兽医的知识。 霍洛维茨发现从抑郁症、性功能障碍到上瘾，几乎所有人类得的病动物都会得。动物会患乳腺癌、黑色素瘤、脑肿瘤、勃起功能障碍和梅毒吗?动物会得强迫症、饮食失调，会自杀吗?它们有吗?所有这些问题的答案都是“会”。 于是霍洛维茨与美国科普作家凯瑟琳·鲍尔斯联合创造了一个新词“Zoobiquity”(动物普同性)，并且合作撰写了一本书：《动物普同性：动物能教给我们有关健康和医疗的何种知识》，书中描写了人类和动物所患疾病的惊人相似性。 许多人把癌症与化学物质和现代生活方式联系到一起，其实动物也会得癌症，两位作者指出，癌症是动物和人类共患的最常见疾病之一。长期以来癌症一直肆虐于动物界，其历史可以追溯到恐龙时代。马易患皮肤癌，大量海龟死于癌症，甚至蟑螂和果蝇这样微小的动物都会得癌症。 动物也会患心脏病，也容易感冒，而且动物还会得我们原以为人类特有的病。鱼会晕倒，土拨鼠会患肥胖症。蜻蜒被誉为昆虫世界的战斗机，可是它们也会体重超标。陪伴着人类的猫和狗更深受肥胖症的困扰，城市里的老鼠也越来越胖，一些宠物龟也是，胖得手脚都缩不进壳里。 而面对压力、孤独和厌倦的时候，所有的动物都会自我伤害。鸟类在落单的时候会咬羽毛；公马在马厩里感到孤独时会啃咬自己，而当它们与母马一起被放到野外时，就不会这么做了。就像人类一样，有些动物也会得神经失调的毛病，一些母猪会得厌食症，饿着自己。面对压力，猫会控制不住自己舔爪子，狗会咬尾巴根或者原地兜圈子，而马会咬自己的肋骨。有些野生动物被捉住接受治疗的时候，会因为精神紧张而猝死。 兽医有时比医生更高明 在《动物普同性》一书的开头描述了这样一个故事：在动物园里，霍洛维茨发现一只患有心脏病的金丝猴，其症状非常像一种新近才被人类医学发现的心脏衰竭。随着研究的深入，她发现两者其实就是一种病。这种症状在兽医领域几十年前就发现了，而且找到了治疗的方法，而医生在2000年左右才在人类身上确认了这种病症。 兽医还熟悉动物的癌症、行为障碍、传染病和其他一些人类也会患的疾病的病理和病因。我们知道人类和动物在基因上高度相似，但是一直忽略人类和其他动物在生理和心理上的相似之处。从动物身上了解这些疾病，可以让人类想出更好的解决之道。 兽医是真正的全科，涉及的领域包括哺乳动物、爬行动物和昆虫。兽医的诊断不像医生一样要利用一系列昂贵的测试仪器，而是通过古老的观察法作出判断。动物也不能像人类一样可以描述自己的病情。兽医必须自己观察动物的体态、呼吸和习性变化再作出判断。这些方法都是人医需要学习的。 虽然兽医的知识能帮助医生找到人类疾病的新治疗方法。但是现在医学界的现状是，医生从来不会看兽医杂志，也不会参加动物医学的学术讨论会。医生一直忽略兽医同行的临床经验，有历史方面的原因。因为医生和兽医在100多年前就分道扬镳了。还有观念上的矛盾，对于人类到底在多大程度上属于动物，医学界的认识也不一致。 兽医和医生的合作需要巨大的文化转变，不过现在，对话已经开始了。霍洛维茨去年召开了名为“动物普同性”的学术讨论会，美国的兽医和医生在同一个平台上分享各自的医疗经验。下一次同类的讨论会将在今年9月份召开。 兽医学论文:预防兽医学专业研究生培养的思考 预防兽医学是研究动物传染性疾病及侵袭性疾病的病原特性、致病机理、疾病流行规律、诊断以及预防、控制的原理及技术的科学。本学科主要由兽医微生物学、兽医免疫学、兽医传染病学、兽医寄生虫学与寄生虫病学等多个相关二级学科组合而成，研究范围涉及各种病原微生物、寄生虫及其感染对象，深入群体、个体、细胞及分子水平，是兽医学一级学科理论研究和实际应用的体现。该学科不仅事关动物保健，还直接服务于公共卫生、食品安全、动物检疫、生物制品、兽医卫生行政及环境保护等领域。 1 预防兽医学专业研究生研究方向的把握 预防兽医学研究生由于对本学科研究领域的基础理论和技术研究及应用认识不充分，他们的研究很大一部分重复国内外最新研究，表现为对国内国际最新研究进展的跟踪性研究很多，①因此预防兽医学研究生研究内容过分集中和单一，很难有创新和突破。国家自然科学基金委项目管理专家们指出：今后预防兽医学研究选题应把预防兽医领域经典的病毒学、细菌学、免疫学和病理学等基础理论同动物实验技术和现代分子生物学技术结合，才能进一步扩展该领域研究的广度和深度，才能最终把病原落实到易感宿主动物，把病原和构成病的易感宿主动物体结合起来，这样才能阐明病原的致病机理，在弄清病原致病机理的基础上，才能研究和开发有效的防制产品，制定恰当的防制措施，减少动物传染病所带来的损失。 预防兽医学研究选题还应立足于当前我国畜牧生产的需求，在今后一段时期内，重视研究畜（禽）群中宿主动物的易感性、病原对不同易感宿主的感染规律，研究病原生态学，阐明病原与宿主的相互作用机制，不同病原在畜（禽）群中的共同存在以及不同病原间的相互作用，在这些相互作用的过程中，病原的变异及重组等对其毒力和致病性的影响等，②这样不仅能把新技术更好地加以运用，同时也能解决我国畜牧生产中亟待解决的预防兽医学问题。预防兽医学研究生导师和研究生应结合国家科技管理政策导向和我国畜牧业生产的实际需求，在研究大方向确定的前提下，合理定位细致的研究方向，开展创新性研究。 2 现代分子生物学技术应作为预防兽医学研究生重要的专业基础课 自20世纪以来，生命科学领域的每一点进步都离不开分子生物学理论和技术的进步，分子生物学在预防兽医学的病原学、免疫学和疫病预防与控制学研究等方面都也起着重要的作用。预防兽医学分子生物学形成和发展以及与预防兽医学其它学科如微生物学和免疫学等的相互融合、相互促进的过程，在整个分子生物学的发展历史中扮演重要的角色。预防兽医学分子生物学技术是分子生物学的重要组成部分，它的形成和发展对其它学科特别是分子生物学本身也具有巨大的推动作用。同时分子生物学的快速发展，为预防兽医学在分子水平阐明疾病病原的生物特征、发病规律、致病机理以及采取有效手段进行预防和控制疾病提供了理论和方法。③因此，作为预防兽医学的研究生，广泛学习分子生物学理论与技术，对提高其研究水平和拓宽其研究领域具有重要作用。在预防兽医学研究生课程设置中，应开设分子生物学理论与技术作为重要的专业基础课程，同时应将其与其他课程密切联系起来。 3 教师在研究生科研能力培养过程中起着主导作用 培养研究生科研能力的教师，不单单是研究生的导师，它还包括了不直接承担指导研究生研究任务只从事研究生课程教学的教师。研究生科研能力的提高离不开教学和指导，教师培养研究生的科研能力是责任，国内外研究生教育的共同做法是导师作为主导指导研究生在其他教师的课堂或实践教学下，完成基础理论和基本技能的学习，在导师指导下独立选题或完成导师承担的课题，不管是独立自主选题还是完成导师的研究课题，都需要研究生以课题为载体，完成课题的理论或实验研究，发表相应的研究论文。 研究生科研能力的培养和提高，虽然是一个非常复杂而且漫长的过程，但在教师有目的、有计划的指导和培养下，以研究生本人在长期学习和训练中掌握的基础知识、基本理论和基本技能为基础，研究生的科研能力是完全可以获得和不断提高的。从总体上讲，取得了很好的成绩。但还存在诸多问题，如课程教学令人堪忧、导师指导不尽人意、学生素质下降和学位论文质量控制不严等，严重影响了教师培养研究生科研能力。究其原因主要是由于国家教育资源的紧缺、教育政策和社会经济发展不平衡等的不利影响，研究生教育从精品化向大众化方向发展，学生素质难免良莠不齐，再加上学校对教师和研究生的管理的松懈，教师和研究生都没有充分重视自己的职责，教师没有严把教学质量关和研究生论文质量，学生停留于应付论文，甚至出现大量的论文抄袭现象等，同时研究生和教师的自身素质亟待提高。与国内教师比较，国外教师在培养研究生科研能力方面的做法值得提倡，他们在研究生生源上严格把关，研究生入学后，在课程教学和导师指导上充分发挥培养研究生科研能力的作用，并通过不断探索和完善导师指导方式，促进对研究生科研能力的培养。④在预防兽医学研究生培养的过程中，要培养研究生的科研能力，兽医学是一门实践性很强的学科，要不断加强对预防兽医学研究生动手能力和接触生产实践环节的培养，在实践中积累大量的一手研究材料，从实践中来，再回到实践中去。 4 实验室是预防兽医学专业研究生培养必要的硬件支撑 随着规模化养殖的发展，疫病的群防群治越来越重要，特别是对经济动物来说，预防兽医学对经济动物养殖业的发展更是起着保驾护航的作用。兽医学实验室特别是预防兽医学实验室是动物疫病防控体系的重要组成部分，是农业院校培养兽医人才的重要基地，同时也是从事兽医科学研究和培养研究人才的基础。⑤加强预防兽医学实验室建设和管理是实现“预防为主”动物疫病防控方针的基础。预防兽医学实验室应合理规划布局，将实验室分为不同的功能区域，比如准备室、病毒室、细菌室、血清学实验室、分子生物学实验室、细胞培养室以及学生教室等功能间。只有实验室功能分区恰当，合理布局，按标准配置实验仪器，这样才能为预防兽医学专业研究生培养提供必要的硬件支持。 综述所述，通过对预防兽医学专业研究方向、课程设置中分子生物学技术在预防兽医学研究中的作用、教师在培养研究生中的作用和预防兽医学实验室建设等软、硬件方面进行的分析，阐明了这些因素对预防兽医学专业研究生培养的影响和其重要作用，为培养具有创新能力、动手能力和适应能力的专业型预防兽医研究人才提出如下建议：准确把握预防兽医学研究生培养方向，并为研究生研究课题的完成提供良好的实验条件，导师作为主导，充分发挥其在培养研究生过程中的指导和引领作用。这样才能不断提高预防兽医学研究生的培养质量。 兽医学论文:中兽医学教学中的隐性知识与教学改革 摘要 分析了中兽医学教学中的隐性知识，提出了在教学过程中将其转化为具体内容的途径及方法，以期为中兽医学教学提供参考。 关键词 中兽医学；隐性知识；教学改革 中兽医学是我国传统的兽医技术，有着数千年的历史，由于受到古代朴素唯物主义影响，在教学过程中存在着大量的隐性知识。笔者从中兽医学的特点出发，结合近年的教学实践经验，就如何认识中兽医学的隐性知识及如何将其转变为具体内容的途径进行探讨。 1 中兽医学教学中的隐性知识 在中兽医学教学中，既存在着大量有关具体内容的隐性知识，又存在着有关教师教授和学生学习行为的隐性知识。认识和理解教学中的隐性知识是整个中兽医学教学目标得以真正实现的一个必要前提，是教师整个教学过程中的重要组成部分，也是进行中兽医学教学改革、切实提高教学质量的一个重要条件。 1.1 有关中兽医学教学内容的隐性知识 中兽医学教学内容的隐性知识，主要是由中兽医学理论知识的隐性知识所决定的。中兽医学是从宏观角度去研究畜体内在的动态联系和辨证规律，整体观念和辨证论治是中兽医学的基本特点，这决定了中兽医学在很多概念及内容上不同于西兽医学。这些概念及内容对于主要接受自然科学教育的学生，就形成了学习中的隐性知识。如“证”不同于“症”，它不只是对疾病症状的描述，而是疾病病因、病理、临床症状和诊断的综合概括，同时还提出了治疗方向，因此“对证治疗”也不同于“对症治疗”、“辨病治疗”；又如脏腑，除了指解剖学上的实质脏器外，更重要的是对其生理功能和病理变化的概括，不仅仅是现代解剖学中内脏的概念，中兽医所涉及的肾还应包括“下丘脑—垂体—性腺轴”的功能。 还有一些隐性知识则不能或很难以用语言、文字或符号来表示。比如经络能运行气血、沟通上下表里，像网络一样遍布全身，但既不是血管也不是神经，看不见、摸不着、挖不出；阴阳是对相互关联的事物和现象对立双方的隐性概括，而不代表任何具体的事物；五行以五为基数来解释万物的生克制化关系；气是具有功能活动的精微物质，在生命活动中表现出多种功能，这些功能也无法直接展现在学生思维中。 1.2 有关教师教授的隐性知识 在中兽医学教学过程中，教师往往都有这样的体会，很多知识对其本身而言，都很好理解和掌握，而学生却没有足够的接受能力和学习兴趣。教师如果坚持那种满堂灌和一堂言的习惯，往往使内容过于隐性，学生总是受隐性知识的影响，不易想象和理解，接受就更加困难。如：一味地只从文字或语言上去描述阴阳的内容、五行的生克制化关系，而缺乏图形的形象说明和仿真模拟，往往容易造成学生思维障碍，使中兽医学变得枯燥而乏味，缺乏实用性。 2 中兽医学教学改革的基本途径 2.1 调整教学次序，注重前后贯通 中兽医学的内容包括理、法、方、药四大部分。笔者认为，中兽医学的教学虽然要给学生传授具体的理论知识和专业技能，无可非厚，但更重要的是对学生思维方式和治学能力的培养[1]，因此中兽医学的教学应按先基础理论（理），后辨证论治（法），再到方药，后到疾病防治的次序，学生更易于接受。 首先，专业的技能是建立在基础理论上的，在教学过程中要始终强化基础理论知识，只有较好地掌握基础理论之后，对辨证论治的学习才不会难以理解。其次，对辨证和方药来说，应确立“方从法立，以法统方”的思想。中兽医治病，是以辨证为前提，再立法、拟方、选药，若倒行逆施，则使病情加重甚至造成畜禽死亡，且中兽医学认为疾病的发生会因时、因地、因畜而不同，治疗的用药，亦贵在因时、因地、因畜不同，活泼斟情。 同时还应注意，中兽医学的“理、法、方、药”是一环紧连一环的，讲解时不仅要分节分段讲解，而且要前后呼应，互相连贯，这样可以使学生加深理解。如在讲解脾胃生理功能特点时，还应该和脾胃病理的辨证、立法、用药治疗联系起来。以胃为例：基本功能之一：胃主和降，胃气以下行为顺；病理上：胃气不降，则出现少食，胃脘胀满或疼痛等；胃气上逆则嗳气频频，呕吐等；治法上：或消胀除满，或降逆止呕；用药：多用和胃、降胃气的药物，如陈皮、莱菔子等。这种教学方法能使所学内容融会贯通，既清楚又方便记忆，在笔者的教学过程中收到了很好的效果。 2.2 改进教学手段和方法，变枯燥为活泼 中兽医学是兽医专业的必修课，基于其理论的隐性性，如果教师讲课时，语言枯燥乏味，缺乏行之有效的教学手段和方法，就很难调动学生的听课兴趣，影响其探求知识的内在动力。笔者认为，可以通过以下手段提高教学质量。 2.2.1 制作课件，变隐性为生动。多媒体有着生动有趣、形象、直观的优点，能把中兽医的隐性理论形象地表达出来[2]。如，五行学说的哲学思想，运用到中兽医上可以概括动物机体的生理、病理现象，水液代谢的输布、排泄，由于五行中又存在着生克制化关系，单纯的文字书写和讲解就隐性乏味，达不到教学目的。但通过多媒体放映，将大地、山川、河流、兵器、水火的形象按相生、相克规律有机组合，制作成课件，再配上声音和动画效果，使隐性理论变得形象直观，从而提高学生的学习兴趣。 2.2.2 比较西兽医学知识，加深理解。没有比较，就没有鉴别。目前，在高职高专教育中，中兽医学课程一般均在高年级中开设，这时学生已掌握了一定的西兽医学知识，即西兽医学知识成了学生头脑中的固有知识。这些固有的知识常会与中兽医学理论混淆，甚至产生矛盾。如，“心主神”，心是一切精神活动的主宰，脏腑必须在心的统一指挥下，才能进行统一协调的正常生命活动，但根据现代生理学知识，精神意识是大脑的功能，与心无关。此时就要求学生抛开西兽医学单纯的概念，以一种新的思维来接受中兽医理论。但要注意，结合西兽医学理论教学，不是去追求两者的矛盾，而是在矛盾中寻求共同点，走中西兽医结合之路，使中兽医学所隐藏的知识显现出来，让学生利用已有的知识来掌握。如，将“肾主骨”联系到“肾脏参与维生素D”的活化过程，由此可以使学生理解“肾主骨”的深刻含义。

畜牧兽医论文:浅谈高等职业院校畜牧兽医类专业实验室的药品管理措施 我院畜牧兽医系有5个专业，包括动物医学、畜牧兽医、宠物养护、兽医医药和实验动物。随着高等职业院校教学改革的不断进行，实践教学的比例不断加大，专业基础课和专业课实践教学都在60%以上，除少部分（约10%）实践课在校外实训基地进行教学外，其余实践教学都在实验室进行，实验室承担了所有实践教学任务的50%左右，学生和教师在实验室每天都要使用各种药品，其中有易燃、易爆、有毒、有腐蚀性等化学药品；有动物手术的麻醉药品；有疫病诊断的生物试剂盒等。药品种类的多样化，管理难度较大，笔者在畜牧兽医实验室工作多年，积累了一定的经验，现就畜牧兽医实验室药品管理谈一下自己的看法。 一、实验室药品管理方面存在的主要问题 1.实验室药品存放分散。畜牧兽医专业经历了“教育部高职高专人才培养办学水平评估”及“国家级示范校重点专业建设”，新建了“胚胎移植中心”、“种禽繁育中心”和“宠物训养中心”三个校内实训基地，扩建了“动物医院”和“兽药生产与检测中心”两个校内实训基地，加上原本有动物药理学、动物微生物学、动物营养与饲料检测、动物疾病诊疗、动物手术、兽药检测等十五个实验室，便于教师进行实验，各实训基地及实验室都配备了药品，导致药品分散，达不到药品的共享，时间久了存在大量过期药品，尤其化学试剂过期的数量比较多。 2.教师的实验药品采购计划与开设的实验项目存在差异。学院耗材管理办公室要求，在每学期的期末上报下学期实验耗材计划（包括实验药品计划），教师虽然有新学期的教学任务书，但是通常还没有做出实验、实习及综合实训的教学计划，就报了实验耗材计划，这样就会造成耗材与实验内容不相符合，作为耗材一部分的药品也不例外，存在差异，导致药品多余或不足。 3.药品管理制度不够完善。药品是搞好实验教学和科研工作的基本保证。如果没有完善的管理制度作支撑，必然在药品的采购、保管、使用等方面出现问题。除常规的药品管理制度之外，要完善特殊药品（麻醉药、毒性药品、生物制剂）的管理制度。 二、提高畜牧兽医实验室药品管理水平的几点建议 1.建立药品申请、审核、审批制度。教师根据实验、实习和综合实训计划，制订药品采购计划，由实验管理人员审核并统计，在清点库存药品的基础上，取消库存药品中的申购药品，综合考虑药品使用情况，适当的补充药品，进一步完善申报计划并签字。然后经系部主任审批签字，交学院中心实验室耗材管理办公室，根据学院经费情况审批并采购。药品申购只有层层把关，才能防止重复购买带来的过期浪费。 2.建立药品分类管理制度。建立药品分类及保存管理制度，降低损耗，防止事故发生非常必要。实验管理人员必须掌握药品试剂的性质、分类与存放保管等多方面的知识，才能实施分类摆放好药品。畜牧兽医实验室药品有以下几类：（1）化学药品：化学试剂按无机物、有机物分类存放；无机物按酸、碱、盐；盐类中按金属活泼性顺序分类存放；不同性质的药品要分类摆放，氧化性和还原性强的物质就不能放在一起，一旦发生事故就会产生爆炸。如氯酸钾和高锰酸钾就要离还原性材料远一些；酸性物质和碱性物质也不能放在一起，因为他们混合后会放出大量的热，也会产生危险；容易自燃、或者受撞击能爆炸的材料要单独放置，离其它材料远一些；易挥发的材料需放置在通风柜里，最好不要放在密闭的地方；有毒、有害的物品需要做出明显的标记。最后，在药品柜上的位置，标出药品名称，并且在记录本上写药品的数量。（2）兽用药品：根据畜牧兽医实验室常用药品类型，本着便于保存和使用方便的原则，一般分为以下几类：注射剂、片剂、散剂、溶液剂。注射剂种类多、数量大，按药理作用分为：抗菌药、神经系统用药、心血管系统用药、泌尿生殖系统用药、呼吸系统用药和消化系统用药等几类。分柜或分层摆放这些药品。（3）生物制剂：根据试剂要求存放，使用时严 格按照说明书使用。（4）特殊药品：畜牧兽医实验室的特殊药品主要指麻醉药（如陆眠醒、舒泰、巴比妥类、静松灵等）和有毒化学试剂（如亚硝酸盐、丙酮、有机磷类），依照《药品管理法》，对这些药品实行特殊管理。①采购应做好年度计划，按规定逐级申报，经有关部门批准后，到指定兽药公司采购。②入库应按最小单位包装逐支逐瓶验收，并做好验收记录。③药品存放在加锁的铁柜内，专人负责保管和领取。④药品仅限本系兽医实验和科研使用，不得转让、借出或移作它用，严格按规定控制使用范围和用量，实行领用经申请、审批、双人登记签字的制度。未使用完及时归还库房登记入库。 3.建立生物制品低温保藏领取制度。畜牧兽医实验室生物制品主要有：疫苗、诊断抗原及阳性血清、疾病诊断液及生化试剂盒，具有价格贵、运输、保存条件要求严格等特点，采取集中保存专人管理的有效措施。药品入库时，至少有两名人员参与，做到账物相符，使用时认真填写领取登记表并签上姓名日期，表示经手认可。有两点建议：一是后勤部门保证实验室冷藏设备的正常供电，如有特殊情况要提前通知。二是实验管理人员应该经常注意设备的运行情况，如发生异常情况应及时关掉电源停机，并采取相应的措施，想办法妥善保存好生物制品。 4.建立药品定期核查管理制度。严格执行药品的库存清点制度，对库存试剂必须定期检查，发现有变质或有异常现象要进行原因分析，提出改进贮存条件和保护措施，并及时通知相关领导处理。发现试剂瓶上的标签掉落或将要模糊时立即贴好标签，无标签或标签无法辨认的试剂都要当成危险物品重新鉴别后小心处理，不可随便乱扔，以免引起严重后果。兽用药品及生物制品要重点核查有效期。 5.建立完善的药品报废销毁制度。原则上失效、过期、破损的特殊药品每年报废一次。对于兽用失效、过期药品，如注射剂、片剂、散剂、酊剂等，可以暂不处理，特别是过期药品出现变色、沉淀、分层、析出等变化时，可放在展示柜内，供学生在药理课上作为识别过期药品的样品。 6.实行药品计算机管理。实验管理人员将实验室各类药品的规格、数量、有效期及具体柜号输入计算机，实行计算机管理，极大地提高了管理的科学性。实行全院范围内联网的管理模式。定期更新网上资料，有利于相关系部及中心实验室及时解药品情况，在审核采购计划时作为重要依据，控制了药品重复购置带来的过期报废损失。帮助使用者在网上快捷查找所需药品，极大地提高了办公效率。 三、结束语 实验室队伍的建设及实验室管理工作需要相关领导关心和重视，需要一整套完整科学管理制度，并能执行到位。实验管理人员要掌握科学管理知识，全身心投入到实验室工作中，学院应该经常组织安排实验管理人员到相关学校参观学习，吸取别人的先进经验，不断完善管理制度，提高管理水平，为教学和科研提供坚强的保障。 畜牧兽医论文:高职院校畜牧兽医专业课程体系重构与实践 当前我国畜牧业已经进入一个新的发展阶段，正在由传统畜牧业向现代畜牧业转变，畜牧生产水平不断提高，对从业人员的需求、素质、技能发生了很大变化，原有课程体系、教学模式等已不能适应新的变化，产生了诸多问题，如：教学内容滞后，专业教学没有完全结合用人单位实际需求，与职业资格证书结合不够紧密等。因此，必须对课程体系进行改革，构建与高职教育人才培养目标相一致的课程体系。 1指导思想 根据畜牧兽医专业岗位及其岗位群的任职要求，以培养职业素质能力、岗位适应能力、岗位竞争能力和可持续发展能力为要求，体现职业素质课程贯穿于人才培养全过程。将行动领域的典型工作任务和职业基本素质能力按照学生知识、技能、认知规律的形成过程，以及学习领域和工作过程之间的内在联系，进行课程的解构与重构，精心组织课程实施，并通过构建课程评价体系使课程体系改革方案得以完善。 2课程体系的重构 根据2010、2011届毕业生跟踪的调研结果，我院畜牧兽医专业毕业生中有81.78%的毕业生从事养殖场的技术员或技术服务工作，同时，通过走访或网络形式对105家企业进行了调研，主要调研了专业涉及的职业岗位、工作任务、胜任职业岗位应具备的知识、素质和能力。针对毕业生主要的就业岗位和企业对人才的需求，我们邀请了正大集团、高邮鸭集团、太仓广东温氏家禽有限公司、中粮（肉食）集团、大北农集团、双胞胎集团等合作企业的8名技术骨干与校内7名专任教师组成课程开发团队，结合工学结合人才培养模式改革需要，参照相关的职业资格标准，对课程体系进行重新建构，并围绕课程内容的适应性、培养途径的过程性、教学情境的职业性、教学方法的行动性、教学评价的整体性和质量监控的实效性进行全面深化改革。 2.1基础课程的改革：调查结果显示，企业认为应该设置德育课程的占39.36%，应该设置数学课程的占13.82%，应该设置英语课程的占31.91%，应该设置计算机应用基础课程的占51.06%，应该设置化学课程的占25.53%。由此可以看出，随着畜牧业的发展，企业的现代化程度的提高，对毕业生的计算机应用水平要求也在提高。同时，企业对于毕业生的职业道德、人文素养较职业技能更为关注。根据调研结果，对原有的《大学语文》、《体育》两门基础课程进行改革，在新的课程体系中体现以培养学生良好的具有畜牧特色的职业素养、文化素质和身体素质。 2.2基于工作过程导向的课程体系构建：第一步是通过调研，发现我院畜牧兽医专业毕业生主要就业面向：一是养殖企业从事饲养管理工作；二是饲料企业从事饲料销售售后技术服务工作；三是养殖企业从事疾病防治工作。根据从事的职业岗位，对8家养殖企业的生产技术骨干和饲料售后服务技术骨干采用头脑风暴法的方式进行职业工作任务分析，然后从大量的工作任务中筛选出22项典型工作任务。第二步是根据能力复杂程度将22项典型工作任务进行整合，归纳为行动领域。第三步是根据职业成长及认知规律递进重构行动领域转换为12门学习领域核心课程。课程设置要遵循学习规律，职业成长规律，也就是从入门到熟练，从单一能力到综合能力，在第五学期、第六学期设置了顶岗实习，学生到校外实训基地进行为期9个月的顶岗实习，同时将企业特色课程（企业文化）融入课程体系，学生在企业顶岗实习时，学习企业特色课程，加深学生对企业的认知。考虑到学生的可持续发展，经过企业调研，毕业生3-5年可以发展到场长、技术经理岗位或进行自主创业，开设了《畜牧业经济管理》、《畜牧兽医法规与行政执法》等课程。 图1基于工作过程导向的畜牧兽医专业课程体系3加强实践教学 新的课程体系中实践课时达到总课时的67.2%，体现了高职教育以培养高素质技能型人才为目标。学院加强实践教学建设，完善实验、实训、实习、社会实践、顶岗实习等各环节的质量标准，保证各环节的实践效果；积极改革实践教学内容，改进实践教学方法，按照“实训场所生产化，实训教师技师化，实训作品产品化”的思路，建成了“厂中校”和“校中厂”，同时与六十余家企业签订了合作协议，建立了稳固的校内外实训基地，为教学提供保障。让学生在真实的生产情境中学习实践，增强实践能力，培养职业素质。 4教学内容、方法和手段改革 以培养学生职业能力为主线确定教学内容，以真实的工作任务为载体设计教学过程，使教、学、做、工相结合，合理安排实践环节，以培养学生职业技能和素 养。运用多样和先进的教学方法和手段组织教学。如，可以引用典型案例学习，通过分析案例和写心得体会等形式巩固教学效果；利用多媒体课件和制作的虚拟软件、仿真软件展示动物解剖、饲料加工、动物诊疗等操作过程，加强教学内容的直观性和生动性；利用项目案例、视频录像、自测系统等网络资源实施开放式教学，促进学生自主学习。 5考试方法改革 改革传统的考试方式，强化过程考核，同时将职业技能鉴定引入考核中，学生学习结束，进行职业技能鉴定，提高了学生的双证书获取率。 6注重“双师型”师资队伍培养 走校企合作道路，创新了教师培养、使用和激励机制，依托“校中厂”、“厂中校”及多家行业龙头企业，通过遴选1名企业专业带头人、特聘2名行业、企专家、教师与企业技师之间的身份互换等途径，优化专业带头人和骨干教师结构，建立“校中厂”技师工作站和“厂中校”教师工作站，与企业共同制定了“双师工作站”运行的管理办法等规章制度。从企业聘请技术骨干全程参与专业建设，根据企业要求共同规划专业发展，参与教学活动，如担任学生顶岗实习校外指导老师，承担课程标准制定、特色教材的编写等任务。积极鼓励教师到企业锻炼，丰富企业经历，掌握生产一线最新技术，提高双师素质，并通过合作申报项目、合作产品研发、开展技术培训等形式，促进企业科技开发与成果推广，进一步深化校企合作。 7运行教学质量评价体系 教学质量的评价主要有两方面：一是对教师的评价，二是对学生学习质量的评价。对于教师评价可以采用督导、同行、学生对于教师的素养、教学水平、技能、教学方法等进行评价；对于学生学习质量的评价主要由教师评价、学生自评、学生互评、企业评价等组成。分为几方面：一是可以在人才培养过程中，依托校内外实训基地的生产实践，结合“饲养工”、“繁殖工”等职业工种鉴定，实施职业资格证书、企业工作经历证书的“多证书”制，开展以学习能力、职业能力和综合素质为导向的教学质量考核，保证毕业生毕业时拥有多证在手；二是采用过程评价和终结评价相结合进行评价，如顶岗实习最终成绩由实习周记、实结、过程中的项目操作、学习过程中的表现和企业兼职教师打分等几部分组成。 8课程体系改革成效 程体系的改革提高了畜牧兽医专业人才培养的质量，学生就业竞争力和可持续发展能力增强，深受用人单位欢迎。通过对在校生培养质量的严格把控，学院学生顶岗实习的平均报酬从2009年的600元提高到1200元，毕业生起点薪酬从1200元提高到1900元，2010年毕业生就业率为96%，2011年毕业生就业率达到99%以上。社会用人单位对毕业生的思想政治表现、职业道德、文化素养等评价高，对业务素质、职业技能评价好，总体满意率及工作称职率大于90%。 9结束语 课程体系改革的重点是以工作过程为导向，同时抓好教学过程的实践性、开发性和职业性，实验、实训、实习是三个关键环节。这需要企业提供技术骨干和实习平台，校企共同培养具有在岗位第一线发现问题、分析问题和解决问题等综合能力的学生。同时，要充分利用利用网络资源，对毕业生录用单位和毕业生进行调研，并进行数据整理、分析，不断完善课程体系和课程标准、教学内容。因此，如何深化与企业合作，建立长效机制，不断完善课程体系，培养出高素质技能型人才需要进一步探索。 畜牧兽医论文:浅谈畜牧兽医专业学习领域课程体系的构建 中职畜牧兽医专业面向畜牧业生产第一线，肩负着培养从事动物养殖、疾病防治、防疫检疫、实验室检验及饲料、兽药等动物产品售后服务的初级、中级技术人才的任务。这类人才必须具备较强的解决“生产第一线”具体问题的能力，同时具备较强的岗位操作能力。要培养出这种“复合型技能人才”，就必须构建以行动为导向、基于工作过程、以培养岗位行动能力为核心的学习领域课程体系。本文对学习领域课程体系的构建进行探讨。 一.岗位及岗位能力分析 我们针对我校近几年畜牧兽医专业毕业生进行了访谈、问卷调研。调研内容包括在畜牧兽医行业企业就业的岗位种类、每个岗位就业人数、毕业生成长经历、工作环境、所在岗位工作任务以及所需的工具设备、知识、能力、素质等方面的问题。 通过岗位分析发现，毕业生的初始工作岗位主要有动物疫病防治员、防疫员、化验员、繁改员、饲养员、饲料营销员、兽药营销员、检疫检验员等8个岗位。在这些岗位中，就业率最高的岗位是动物疫病防治员、兽药营销员、饲料营销员岗位。八个就业岗位所对应的职业资格证书分别是动物疫病防治员、宠物医师、化验员、饲料检验员、繁殖工、饲养工、兽药营销员、饲料营销员、动物疫病检疫检验员。我们根据岗位需求和职业资格证书的考核要求，进而对8个岗位的知识、能力、素质要求进行了分析。 二.典型任务分析 我们将各个岗位工作领域的实际工作任务列出，然后将各个岗位的重要任务列为典型工作任务，再将各个岗位的典型任务进行整理，归纳出23项典型工作任务：1、咨询服务2、动物疾病诊断3、动物疾病治疗4、动物疾病预防5、动物医院管理6、打免疫耳标7、统计报表8、兽医实验室化验9、畜禽人工授精及妊娠诊断10、禽的饲养11、禽病防治12、牛的饲养13、牛病防治14、羊的饲养15、羊病防治16、猪的饲养17、猪病防治18、饲料成分的测定19、宰后肉品检验20、乳品检验21、兽药、饲料销售22、畜禽检疫23、畜产品检验 三.确定行动领域 将上面典型工作任务分析结果，按照工作性质相同或相似，工作行动和环境一致 将典型工作任务进行归纳整合，形成16个行动领域：1、常见动物疾病诊治2、动物疫病防疫3、动物医院管理4、防疫知识和法规宣传5、统计报表6、实验室化验7、母畜的发情鉴定8、母畜的输精9、妊娠诊断10、禽的饲养11、牛羊的饲养12、猪的饲养13、饲料成分测定14、动物性食品的检验15、咨询服务16、饲料、兽药营销 四．转换为学习领域 根据学生的认知规律和职业发展规律以及工作任务的要求，将行动领域的16项任务转换成实现16个行动领域需要的18个学习领域：1、动物解剖生理2、动物疾病诊治基本技术3、常见动物疾病诊治实务4、动物疫病防疫实务5、动物医院管理实务6、防疫知识和法规宣传实务7、统计报表实务8、实验室化验实务9、母畜的发情鉴定实务10、母畜的输精实务11、妊娠诊断实务12、禽的饲养实务13、牛羊的饲养实务14、猪的饲养实务15、饲料成分测定实务16、动物性食品的检验实务17、咨询服务实务18、饲料、兽药营销实务 五．课程体系的构建与运行 根据畜牧兽医专业岗位能力需求，面向防治员、防疫员、化验员、繁改员、饲养员、饲料兽药营销员、检疫检验员岗位，遵从防治员岗位技能与其他岗位技能的辐射关系，防治员岗位技能与其他岗位技能之间和岗位内技能递进的规律，遵从中职学生教育规律和学生成长规律，结合岗位能力、知识、素质分析结果，我们构建了以工作任务为主线、职业技能模块化的学习领域课程体系。 该课程体系以通用素质课程—防治员课程为主线，以防治员—其他5个岗位课程为5条递进线，五条线中每条线都以技能递进顺序学习。课程基本顺序是，通用素质课程--防治员技能课程--繁改员专有技能课程--饲养员基础技能和综合技能课程--饲料兽药营销专有技能课程--检疫检验员专有技能课程。其中在学习防治员岗位课程时，通过《动物疫病防控技术》的学习完成了防疫员岗位课程，《动物疾病诊断技术》课程中，实验室化验部分的学习就完成了兽医化验员岗位课程。在检疫检验员专有能力课程《动物检疫检验技术》学习完成后同时完成了畜产品检验岗位技能学习。《动物营养与饲料》课程完成了饲料化验员岗位技能的学习。《饲料、兽药营销实务》完成了饲料营销员和兽药营销员两个工作岗位的技能学习任务。因而，本课程体系通过6个工作岗位技能的学习完成了8个岗位的技能任务，起到了事半功倍的作用。 我们构建的学习领域课程，基于畜牧兽医岗位的工作过程，集教、学、做于一体，实现了职业技能模块化教学与训练。教学内容不是知识的堆积，而是如何完成岗位的工作任务，体现教学了内容与工作任务的对接，增强了教学内容的针对性和实效性。 畜牧兽医论文:浅谈在畜牧兽医专业教学中如何使用现代教育技术 【摘要】实践证明，应用现代教育技术对于提高教学质量和效率有着重要的作用。畜牧兽医理论和实践教学中恰当选用多媒体技术，以形象的“图、文声、像”创造教学情景，能够有效的调动学生的学习兴趣、提高学生的学习效率。多媒体技术与传统的畜牧兽医教学的整合，才有可能收到最佳的教学效果。本文就在畜牧专业课教学中如何合理应用多媒体辅助教学提高教学效率，做一些初步的探讨。 【关键词】畜牧兽医 多媒体 教学 效率 现代教育技术的发展，对传统的教育观念、教育结构、教育内容、教育手段、教育方法、教育形式进行了改革。多媒体系统进入课堂，将现代教育技术带入了崭新阶段。将“多媒体辅助教学”引进畜牧兽医专业教学中，在课堂教学中合理利用“多媒体技术”，会带来许多科技优势，以及对提高教学效率具有促进作用。 1.畜牧兽医专业教学中使用现代教育技术的必要性 现代教育技术全面运用于畜牧兽医教学，可以激发学生学习兴趣，渲染教学氛围，创设特定的教学情境，更重要的是可以有效地突破教学重难点，提高学生能力，收到事半功倍的效果。例如，讲述牛羊病防治、禽病防治时，各种牛、羊、禽疾病的病理变化等用大量的图片代替了原先老师的板书或者口授。在进行动物解剖学课程讲授时，我们完善现有多媒体课堂教学课件，力求每一章节教学课件都做到图文并茂，按照教材制作《动物解剖学》网络教学课程和多媒体教学视频，并全部上网，同时将本课程的图片动画以及与组织胚胎学相关的网络资源在本校的网页上公布，使学生可以随时随地通过校园网进行浏览和学习，达到巩固课堂知识点和扩展知识面的目的。 2.合理使用多媒体技术和网络资源有利于提高教学效率 2.1图文并茂，动静结合，增强直观性 畜牧兽医课程不同于文化基础课，它要使学生建立起一个立体的动态的生物概念，但目前很多课本内容僵化，特别是一些图片资料不能充分说明问题，致使学生形成了片面的理解，而现代的多媒体技术可使呆板的课本知识生动起来。例如我们学习“口蹄疫防治”一节内容时，教师可以先在网上查阅牛、羊、猪口蹄疫的相关图片资料，把能说明问题有代表性的图片粘贴下来，组成一系列的图片资料，在课堂上给学生展示，让学生自己说出它们的临床特征，播放口蹄疫防治方面的教学短片，让学生更多地了解口蹄疫的危害和防治知识。课后让学生自己上网查询这方面的各种资料并上传到网上，相互交流探讨，这样通过学生自己分析和观察得出的结论就很容易被学生接受，这部分知识掌握起来就容易多了。 2.2加大信息量，提高单位时间内的教学效率 多媒体教学可在单位时间内向学生提供大量的信息，在保证教学重点和难点的前提下，学生在单位时间内学到更多的知识，如：病理学是兽医基础学和兽医临床之间的桥梁，它以兽医解剖学、细胞学、微生物学和免疫学等为基础，学生在学习时要大量获取上述课程资料，多媒体教学可以即时调出所需图片、动画、视频及文字内容，大大减少了板书时间。由于教学时间充足，教师可以在讲授知识的同时，引入更多的新理论和新技术，开阔学生的视野，培养学生的创新意识，有利于学生综合素质的提高。拓展学生的发展空间，满足学生学习的要求，培养学生具有知识通融与迁移能力。 2.3信息广泛，拓宽专业知识面 畜牧兽医课程与其它的专业课程也有着较大的区别，其原因在于畜牧行业每天都在发生着变化，新的养殖技术、疾病以及产品都在不断的发展，特别是疾病知识方面经常出现新的疫病，同时人们也在不断探索对付新型疫病的办法和手段，因此只靠课本上对疫病的描述和防治是远远不够的。利用网络和多媒体教学手段可以弥补书本上的不足，利用网络和多媒体技术可以随时采集信息服务教学。比如在讲“禽流感”一节内容时，可以补充2013年春季发生的“h7n9”的相关知识，“h7n9”是一个新型的禽流感病毒，它对人民群众的身体健康和经济生产带来了严重危害，我们可以从报纸、杂志、广播、电视、网络等各种媒体上采集信息展示给学生，使学生及时了解国内外禽流感发生发展和蔓延的趋势，掌握其发病规律、发病机理和发病特征，并且掌握防治措施，并把这些资料上传到学校的教学教学网上，便于学生可以随时浏览和学习。课后 学生在因特网上搜集相关资料并上传到网上，同学之间互相交流讨论，深化所学知识。这些知识是课本上没有的，但这些知识对畜牧兽医专业课教学工作是相当有利的，可以使学生及时了解某些疾病发展的动态和防治措施，激发学生的学习热情，因此，利用网络和多媒体技术所得到的信息来源之广、信息量之大是其它资料不可比拟的，也为拓宽学生的专业知识面起到了很大的作用。 总之，在职业教育教学过程中，特别是畜牧兽医专业的教学工作，网络和多媒体技术起到了不可替代的作用，合理利用多媒体课件可以较好地突破教学难点，提高课堂效率，教师可通过多媒体课件创设诱思情境，展示相关知识背景，引导学生独立地探索和发现、相互讨论和研究，激发学生的创造性思维，经过长期潜移默化，提高学生发现问题、解决问题的能力。学生的认知水平总是由低到高，对客观事物的认识也总是由感性到理性，由具体到抽象。因此，多媒体课件的应用创造了有利条件，可以提高学生的思维水平，培养其探究意识和创造性思维。作为专业教师应深入教学一线，掌握畜牧兽医行业动态，了解新的科技知识，通过网络和多媒体技术传播新知识、新内容，培养出更多的畜牧科技人才。 畜牧兽医论文:畜牧兽医专业教室设计特色浅探 摘 要：适宜的教室环境是关系教学和学习效果的一个重要因素，而现在的教室设计大多是循规蹈矩，对某个专业的教室设计更是缺乏个性化，缺乏专业特色。不同功能的教室其设计也有所不同，本文着重从提高教学效果出发，探讨畜牧兽医专业普通教室的设计如何突显专业特色的问题。 关键词：教室设计 专业特色 教室设计包括建筑设计与技术设计，它既要满足学生群体对环境的要求，又要尽量提高教学效果满足教学工作的技术要求。其中建筑设计主要是确定教室的样式、结构类型、各部位尺寸及材料性能等，技术设计包括结构设计及给排水、采暖、通风、电气等的设计。这里主要针对畜牧兽医专业的普通教室的功能关系与室内设计。 1.教室与实训室可以兼用 出于校园内各种建筑结构整齐划一考虑，一般做法都是把教学楼与实训楼分开、把教室与实训室分开，教学楼内有的把多媒体室与普通教室分开，有的多媒体教室单用白板或黑板，或白板与黑板相结合。总之为了提高教学效果可谓想尽了千方百计，但总还不如意。畜牧兽医专业的实训室通常有解剖生理实训室、药理实训室、家畜病理、动物微生物与传染病、动物寄生虫、兽医临床综合、畜牧基础、畜禽生产、显微镜室、内科与诊断、生物生化、外科与产科、宠物训养与美容、中兽医等实训室，另外还有中草药园、牧草栽培园、各种小型动物养殖场等校内实训基地。其中有些实训室仪器小而多，有些则仪器大而贵，有些则化学药品多且有毒，有些则经久耐用且无毒副作用或对人体无不良影响。 由于畜牧兽医专业学生毕业后面对的是活的动物，接触的是鲜活的个体，学习的是实用技术，其实践操作性非常强，实训所需仪器设备多且不方便挪动；学生人数一般不太多，多为小班授课，其专业课教学不需要大型阶梯教室。根据这些特点，本人觉得其教室设计可考虑与实训室兼用。这样可增强直观性，方便老师进行演示试验，方便学生理论学习与实训操作相结合，还能提高教室利用率。但教室作为学生每天学习生活的场所，是除寝室以外学生接触最多的地方，如果与实训室兼用，则要求室内没有对人体有害的药品或其他物质，室内仪器较耐用、不易损坏且较廉价，当然还需有严格的管理制度。如教室可与畜禽生产实训室结合，教室外可以与中草药园、植物园、牧草栽培基地相邻；或者教室内贮放一些小型仪器设备，或教室与存放小型仪器设备的小间相连，改变以往教室只有课桌与讲台的现象。如果从整栋建筑来看就是教室设在实训楼，教室与实训室有机结合。不过对桌椅也要精心设计，既要讲究使用的舒适性又要充分利用空间，尽量减少空间浪费，必要时可考虑在教室中间的桌椅上安装滑轮，根据课程需要进行自由组合，靠墙安装柜子存放什物或做成桌子与柜子两用式。 2.教室内布置设计突出专业特色 畜牧兽医专业的教室内布置完全可以与教学结合，增加学生接触专业知识的机会与频率，强化与巩固其专业知识。如室内摆设动物的整体骨架、动物的体表各部位名称图、各种组织器官的结构挂图、各种牧草图片、各种穴位图、药物配伍禁忌图等等，还可张贴各种专业报刊杂志的内容，窗台上可以种植各种真实的牧草或中草药植物，这样可以让学生在天长日久的接触中熟悉、学会专业知识。教室内的多媒体经常播放一些专业视频，也方便学习，增强实践教学效果。此外考虑到专业课教学中小组讨论的需要，也可对室内布局进行合理设计，打破那种桌椅整齐排列的方式，采用分散布置的方式，形成学生之间能交流互动的学习环境。这种教室布置设计也可以充分发挥学生的积极性、主动性，发挥他们的特长与兴趣爱好，发动师生提出设计方案。 3. 教室外围护结构的设计突出专业特色 外围护结构的设计首先是满足保温防寒、隔热防暑、采光照明、通风换气的要求，合理设计其墙壁、天花板与地面结构、材料及门、窗、通风口的数量、尺寸和安装位置等。如电热器、散热板、红外线灯、热风炉、暖风机等防寒采暖设备的选择与安装，喷雾、喷淋、蒸发垫或湿帘降温、冷风机降温等降温设备的选择与安装等，都可以让学生参与，也可以是多种方式结合。不过这样可能增加费用，但有些仪器可以考虑有偿使用的方式，让学生在享受中学会使用仪器。 4.与个性化设计相应的管理制度 以上各种突显专业特色的个性化教室设计都会增加管理难度。那么管理方面如何应对呢？ 4.1领导更新观念，放宽政策 目前教室一般是制式的，国家有统一的标准，多年来没有什么变化。即使曾经有过某些人性化设计也难于变成现实。在这方面，各级领导者首先应该放宽政策，一切为了学生，为了学生一切。 4.2实行承包责任制：硬件的购买与安装由学校出资完成，管理由承包者负责。承包方可以是以班级为单位，也可以是学生或老师个人。如同学生公寓楼的管理一样，学校给定出经费限额、电的基本限度、水的基本限度等各种基本指标以及各种基本制度，承包方节约的就奖励，超支的就处罚。 4.3定期收集信息，多部门配合：畜牧兽医专业的个性化教室要想更好完成它的功能，就必须成立一个管理委员会，每年进行一次用户调查和可用性评估，收集师生与学校相关职能部门对教室和室内设施的使用与管理的合理化建议。这种专业教室在设计时应该倾听各课程教师的意见，吸收他们参与设计，这样也可减少以后管理的难度。在教室醒目位置张贴求救电话，保证师生使用教室遇到维修问题或需要支持时有畅通的信息渠道，这样可减少对设施的盲目破坏性，增加师生的满意度，利于管理。 畜牧兽医论文:在中职畜牧兽医专业教学中体现就业导向的实践探索 摘　要：以就业为导向是国家根据我国经济发展现状和职业教育人才培养水平提出的在当前我国国情下行之有效的重要发展理念。在中职畜牧兽医专业课程教学中体现以就业为导向，培养学生的就业能力，教师转变教育观念是前提，面向社会、面向市场是方向，根据专业课程特点采取灵活多样的教学模式强化实践教学环节是途径。 关键词：畜牧兽医专业　教学　就业导向 以就业为导向是国家根据我国经济发展现状和职业教育人才培养水平而提出的在当前我国国情下行之有效的重要发展理念。同志在党的十七大报告中提出：“就业是民生之本。要坚持实施积极的就业政策，加强政府引导，完善市场就业机制，扩大就业规模，改善就业结构。”《国务院关于大力发展职业教育的决定》中指出：职业教育要坚持以服务社会主义现代化建设为宗旨，以就业为导向，继续深化职业教育教学改革，加强职业院校学生实践能力和职业技能的培养。因此，以就业为导向、强化学生技能培养是在我国当前经济社会发展大环境下必须提倡和坚持的重要改革精神。在中职畜牧兽医专业教学中如何坚持以就业为导向，适应市场，加强学生实践能力和职业技能的培养，强化学生的就业能力，是每一个中职畜牧兽医专业教师必须面对与思考的问题。为此，笔者进行了一些实践探索。 一、正确理解以就业为导向的办学理念的内涵 中央提出的“以就业为导向”的办学理念的根本内涵是：以就业为导向要强调学生的就业技能，还要促进学生理论知识体系的完善和人文素养的提升。学生的真正就业是以技能、理论、素养三者共同来支撑的，它是一个综合素质的就业导向观，是一种全面的就业。它除了有利于学生的就业和满足企业的需求之外，更有利于学生的人格健全，有利于学生职业生涯的可持续发展。 二、中职畜牧兽医专业学生应具备的就业能力 根据国家对中职生的培养目标要求，中等职业教育是培养与我国社会主义现代化建设要求相适应，德智体美等方面全面发展，具有一定的职业能力、创业能力和终身学习能力，在生产、服务、管理第一线工作的实用型技能人才和高素质劳动者。从专业角度讲，中职畜牧兽医专业培养的毕业生应具有畜牧兽医专业的基本知识和基础理论，具有动物科学饲养管理的能力，具有动物疾病临床诊断能力，具有动物疫病检疫检验及防控能力，具有动物药理知识和兽药临床使用及营销能力，具有动物繁殖改良的理论知识和动物繁殖调控能力。 三、培养畜牧兽医专业学生就业能力的实践探索 1.教师转变教育观念是实施就业教育的前提 坚持“以服务为宗旨、以就业为导向”的职业教育办学方针，首先要求教师必须转变教育观念，更新教育思想，要从传统的升学导向向就业导向转变，要从传授、继承已有知识为中心的传统教育向以学习者为中心、着重培养学生创新精神与实践操作技能的现代教育转变。教师要认识到“授人以鱼，不如授人以渔”的道理，努力形成以主动参与、积极探索、主动思考、主动创造为基本学习方式的新型教学过程。只有这样，才能在教学实践中身体力行地推行就业教育，才能真正把学生专业技能培养作为教学的首要任务。 2.寓职业道德教育于专业教学之中，培养学生良好的道德素养 根据培养目标要求，首先要培养学生具有良好的道德品质，这是成为高素质劳动者的前提条件或基本条件，否则即使具备了较高的技能水平，也不可能成为受社会欢迎的人才。作为专业课教师，在专业课教学过程中必须把学生的道德教育放在首位，并贯穿在课堂教学之中。 如我在《畜禽营养与饲料》课程教学中，根据课程特点，从正反两方面对学生进行爱岗敬业教育、职业道德教育。首先从我国人民膳食的特点和现状出发，摆事实，讲道理，使学生明确发展畜牧业关系到满足人民群众日益增长的物质需要，关系到实现农业现代化的大事，从而使学生提高了认识，破除了鄙视畜牧业的旧观念，激发了学习专业的责任感。其次，列举河北“三鹿奶粉”事件、河南“瘦肉精”事件对社会的危害、对人民群众生命的危害，教育学生树立良好的职业道德，学好专业，将来服务社会、服务人民，并鼓励他们走致富之路，使之树立起干一行、爱一行、专一行的思想。 3.根据专业课程特点，采取灵活多样的教学模式和方法强化学生的专业技能 畜牧兽医专业课是一门实践性非常强的课程，在畜牧兽医专业课上用“纸上谈兵”的传统教学法是不可行的。作为畜牧兽医专业教师必须动脑筋采取灵活多样的教学模式和方法，才能强化学生的专业技能。 （1）创设情境，任务驱动，教师为主导，学生为主体，培养学生自主学习、主动学习的能力。 “教师之功，贵在引导，重在转化，妙在开窍。”在教学过程中，教师起主导作用，决定着教学的过程与方向，学生是主体，获得知识必须通过学生自己动脑、动手主动地活动才能完成。教师的主导作用表现在要运用问题驱动或任务驱动，通过创设“发现问题，解决问题”的环境，激发、组织、引导、鼓励学生自主自愿学习，把学生被动学习变为主动的、生动活泼的学习，从而培养学生能力。 如我在教学《畜禽营养与饲料》中“畜禽日粮配合”一节时，首先向学生展示典型的饲料配方，并引导学生分析配方中各营养物质的含量与营养价值，然后讲解饲料配方的原则、要求与方法，引导学生思考如何才能配出科学合理的畜禽日粮，并让学生自己动手设计不同种类、不同生产目的的畜禽日粮配方，然后在班内评比，看谁的配方更科学、更合理、更实用。整个过程自始至终在教师引导下自主学习、主动学习，不但激发了学生的学习兴趣，而且培养了学生的思维能力和创造能力。 （2）营造创新教学环境，坚持启发式教学，培养学生的创新思维能力。 在中职畜牧兽医专业课程教学中，营造良好的创新教学环境，包括教学心理和畜牧兽医专业教学环境的营造，有利于学生创新思维能力的培养。在教学中当学生的思维活动和结论超出教师所设计和期望的轨道时，教师不应强行把学生思维纳入自己的思维模式之中，要善于鼓励学生大胆质疑，给予学生发表意见的机会，使学生逐步具有创新的意识。如在课堂教学过程中，某个学生提出了与教师截然不同的见解，教师不应只是简单地否定学生，而应引导学生审视其观点，并得出正确的结论。这样做可以保护学生学习的积极性，使学生树立起进行独立学习及创新的自信心，使其创新思维处于活跃状态。如我在《畜禽解剖生理》课程教学中，为了让学生掌握正常畜体的形态、构造、生理机能，在施教过程中，始终坚持辩证唯物主义观点，启发学生正确理解和处理局部与整体的关系、形态构造和机能的关系、畜体和外界环境的关系。讲畜体形态构造和机能的关系时，首先讲明机能以形态构造为基础，形态构造又必须与机能相适应；形态构造决定其器官的机能，而生理机能的改变又可以影响器官的形态构造改变。两者相互依赖、互相影响。又如讲畜体与外界环境的关系时，先讲明畜体总是生活在一定的外界环境中，环境条件对畜体有直接的影响，外界环境在不断变化，畜体的机能和构造就会发生相应变化，以使其适应新的环境，维持家畜生命活动的正常进行。然后提出问题：“当畜体处于寒冷环境时，为什么皮肤血管会广泛收缩？为什么骨骼肌的紧张度增强而发生寒颤？”让学生思考，以培养学生分析问题的能力、创新思维能力，使之学得活、记得牢。 （3）教师用做来教，学生用做来学，强化实践教学环节，培养学生的实际动手能力。 “教师以做来教，学生用做来学”这种教学方式即为“做中学”，直接的意思是基于动手做的过程中进行探究式学习和教育。这样的教学方式，也是美国等发达国家职业教育比较重视的教育形式，也是目前职业学校尤其是畜牧兽医专业能力培养上可采用的行之有效的教学途径。在教学中我充分利用学校养殖实习场、兽医门诊部，以实习教学模式为主，以示范操作在先，然后由学生实作。如讲家畜运动系统中“骨和骨骼”一节时，我利用骨标本、挂图将各骨的构造特点、位置关系及骨构成骨骼的有关知识讲明之后，又出示畜体骨架模型，让学生整体观察，并启发学生思考局部器官与整体形态的关系，然后要求学生绘制本地常见家畜牛或猪的全身骨骼图，以加深对畜体整体形态的印象。课后要求学生采集、制做标本，进一步强化基本技能训练。特别是解剖实习时，尽量采用新鲜正常的动物标本，边讲边做，或师生同做，以培养学生的基本操作技能。 4.牢牢把握面向社会、面向市场的方向，按职业岗位能力要求施教，培养学生适应职业岗位和适应社会的综合职业能力 在专业教学中要坚持以就业为导向，以社会需要为基本依据，把工作岗位所需要的知识点和能力要素落实到专业技术课和实践教学环节中，提高教学的针对性和适应性。 据调查，农村基层很多中小规模养殖场、养殖专业大户，由于经营者不懂养殖技术，不按常规防疫，一旦出现流行病就束手无策，有的血本无归；另外，大部分饲料和兽药营销人员对疾病的诊疗技术都很欠缺，有的甚至连肌注、皮下注射都不会，更不用说静脉注射了。所以，既懂理论知识又会动手操作的技能人才是基层养殖场以及兽药厂和饲料厂最需要、最欢迎的人才。这就要求中职学校的教育教学方式以及教学内容必须与之相适应，培养出具有理论和实践相结合的实用型人才。 按照市场需求，畜牧兽医专业岗位主要有以下几种，如畜牧技术员、饲料生产技术员、繁改技术员、兽医技术员、检疫技术员、牧场管理员、畜牧物资生产营销员等。要按照各职业岗位能力要求，理论知识以够用为度，着重职业岗位操作技能的培养,以及适应职业岗位和适应社会的综合职业能力的培养,使其更好地适应本岗位工作需要以及应对就业市场的激烈竞争。 如《猪的生产与经营》课程内容是畜禽饲养与管理人员岗位必须掌握的知识,教学本课程时,我常常把学生带到学校养殖场或学校附近的养殖专业大户现场教学，使学生掌握猪的饲养管理技术、疫病防疫防治技术，并请技术员现场讲解猪饲养管理的体会及养猪致富之道，进一步强化专业意识和职业岗位能力。不仅如此，在高二年级开展专业实习时，我们将学生分组分配到各区乡兽医站或中小规模养殖场跟师实习，在高三年级根据学生选择的职业岗位，将学生分配到相应的实习单位，如乡镇兽医站、中小规模养殖场、饲料厂、兽药厂等，进行为期一年的顶岗实习，进一步强化了实践操作技能，培养了适应岗位和适应社会的综合职业能力。 畜牧兽医论文:转变中等专业学校畜牧兽医专业实训教学模式适应就业市场需要 摘要：职业教育与就业密不可分，就业乃民生之本，它关系到中专学校学生的切身利益与学校声益。因此以就业为导向是中等专业学校教育的重要理念，而实践教学是体现这一理念的具体的重要教学方式，以中等专业学校畜牧兽医专业为例阐述了当前实践教学中存在的主要问题，并针对这些矛盾提出了实践教学应在教学观念，教学形成、教学模式等方面的一些转变想法。 关键词：中专学校；就业导向；实践教学；教学模式；市场需求 职业教育与就业密不可分，就业乃民生之本，它关系到中专学校学生的切身利益与学校的声益，从一定意义上说，中职教育就是就业教育培训；因此，以适应就业市场需要，以就业为导向，已成为当前中等专业技术教育的主要工作，畜牧兽医专业作为我校的主干专业，也应树立适应就业市场需要，以就业为导向的教学理念，培养一批既掌握理论知识，也具备较强的技术应用能力和创业精神的社会应用型人才。那么，在教学中，如何实现知识和能力，专业与就业的统一呢？笔者认为，实践教学模式为解决这一矛盾提供了新的教学途径；然而当前实施的实践教学还存在着一些问题，迫切需要在教学模式上予以一定的转变。 一、畜牧专业的现状与市场需求 1.畜牧兽医的专业现状。中国中等专业学校的畜牧兽医专业、特别是在那些农业省市中为养殖业（或其他行业）培养出了不少人才，有力地促进了中国的养殖业的蓬勃发展，为培养适应农村的高素质劳动者作出了应有的贡献。但近几年来，由于各方面的原因，进入中等专业学校的学生逐渐减少，而进入中等专业学校的学生多数是成绩不理想、不想念书、又不想做事的那一部分学生。与此同时学校在管理和教学方面也存在诸多问题。如：师资水平滞后、教学方式落后、经费投入少、教学设备不足、实习条件差等，这样就造成了恶性循环，使就读学生越来越少；但行业中在国家政策的鼓励下养殖业发展很快，培养大量的实用型畜牧兽医人才具有广阔的前景。 2.市场需求。据调查大多数本科院校毕业生与大专生理论知识可以，实际动手能力欠缺，同时不想下基层，中专生虽然要求条件相对较低，但动手能力差，理论知识也非常欠缺。大部分畜牧专业只重视理论教学，甚至就没有进行实践教学。这就是说无论是本科生、大专生、还是中专生的教育，目前都难以培养出满足农村地区实现需要的畜牧兽医人才。 现在基层的一些规模小的养殖场急需大批具有适用技能而又有理论水平的实用技术人才；在基层很多养殖场，其经营者不懂养殖技术，不按常规防疫，一旦出现流行病就束手无策，有的血本无归。另外，大部分饲料和兽药营销人员对疾病的诊疗技术都很欠缺，有的甚至连肌注、皮下注射都不会，更不用说静脉注射了；所以懂技术又能跑业务的人才很受兽药厂和饲料厂的欢迎；这些不要求有很高的学历，但要求有一手过硬的基本诊断技术和诊疗技术。这样一种形势要求为农村地区培养出大量实用型畜牧兽医人才。这也就要求中等专业学校的教育教学方式以及教学内容必须有与之相适应的改革。培养出具有理论和实践相结合的实用型人才。 二、当前中等专业学校畜牧兽医实践教学存在的问题 1.当前中等专业学校畜牧兽医实践教学在教学内容上存在着知识老化的现象。中等专业学校畜牧兽医专业的教材虽然经过几次更新，但仍相对落后于行业现状，以教材为依据的实践教学在内容上也相应落后，因所学教材大都是2003年左右出版的，而当今社会是技术革新、创新的社会，科技发达，技术改进，学校的实验设备，实习基地、实践教学，难以满足行业的市场需求。 2.当前中等专业学校畜牧兽医实践教学在教学方法上存在着陈旧落后的现象。实践教学的显著特点是突出学生实际动手能力的培养，很显然，培养学生的动手能力必须给学生实践的机会，然而，当前中等专业学校，畜牧兽医的实践教学基本上是一个模式，教师示范操作，学生很少有机会自己动手，这样简单的模式是难以培养出一流的实用型技术人才，也直接影响培养目标的实现。 3.当前中等专业学校畜牧兽医实践教学在教学过程中存在着注重技能“专才化”的现象。当今社会及产业需要实践能力强且具有良好职业素质的复合型、实用型人才，而中等专业学校畜牧兽医实践教学往往只注重以行业技能等级证为标准的训练，这样有目的教学就导致在教学过程中只注重技能专才化，而忽视了职业素质的培养，学生毕业时，面向社会，虽有证但综合素质却适应性相对不合格，就很难适应于市场的需求。 三、就业导向呼吁中等专业学校畜牧兽医实践教学模式的转变 1.变注重“考证”为注重市场。中等专业学校教育培养目标是使教育者成为适应于生产、服务于农村工作第一线的复合型、实用型高素质人才。虽然中等专业学校按要求使学生通过实践教学取得相应的行业技能等级证书，但在职业资格证书制度还不健全、不完善的当今社会，有些资格证书与实际能力的等值性值得怀疑（因学生实际动手能力相对不适应需要），人才市场更注重学生实用的职业能力，以就业为导向的畜牧兽医的实践教学，必须针对经济的发展，尤其是对行业就业市场需进行充分的调查、研究，从而正确地、动态地反映出行业就业形势，并通过分析研究，制定出适宜的实践教学方案，以满足社会（行业）就业市场对本专业人才的规格要求，从而提高毕业生的就业能力，优化用人单位对本专业毕业生使用情况的评价。 2.变强调“形式”为加强实训环节。中等专业学校教育的显著特点是对学生实际工作能力的培养，以就业为导向的畜牧兽医的实践教学必须强调，加强实训环节，使理论与实践相结合，使人人将掌握的理论知识向实践转化，使人人都具备动脑、动手能力，但遗憾的是，当今的中等专业学校的畜牧兽医教育中对实训问题解决得不理想，缺乏可适用的校内、外实训场所（主要是供实训的设备、动物），然而，培养学生的动手能力必须给学生有充足的实践机会，那么如何来解决这一矛盾呢。笔者认为，一是实现学校与企业的联合。让学生在真实的职业环境中顶岗学习（而现在的顶岗实习是专业不对口），这样对学校来说，在不需要投入大量资金的情况下，学生的实训课有了保证，而学生通过在企业里的见习、实习，了解了社会、认识了社会，进而走向了社会。二是加强建设模拟职业岗位的实训基地。当前大多中等专业学校已具备简单的示范操作基地，但要使示范基地的设备仪器、实训动物更完全，以使实训基地的场景更接近实际，学生在这样的基地实际操作、工作才能真正达到教学效果。三是在保证学生正常的实训以外，学校和老师在日常生活中也要有意识地给学生提供实践机会。例如，可以让学生负责几天的动物饲养、接生、育仔等工作，也可以组织学生进行操作技能、才艺比赛等活动。四是教师在实践教学中可以把实训的要点，部位讲解清楚让学生自己动手操作，让学生有动手的机会。 3.变关注“专才”为关注职业技能的培养。当今的科技发展，需要具有较强职业技能的高素质人才，中等专业学校的畜牧兽医专业的学生的职业技能是指从事现代畜牧兽医行业的技能，是理论知识、动手能力、创新能力综合素质等在职业活动中的外在综合表现，它是由基本能力、专业技能和关键能力构成。基本能力是指从事社会职业活动所必须具备的通用能力，具有在社会不同职业和岗位之间普遍适用性，通用性和可迁移性等特点，是作为一个现代职业人所必须具备的基本素质和从业能力，如语言、文字的表达能力，计算机的运用能力，最基本的判断和辨别能力、责任感、诚信度等等。专业技能是针对所从事行业中必须具备的基本技能，专业岗位知识。工作中知识运用的熟练程度以及本行业技术、技巧的掌握程度和运用能力等。关键能力是指学生处理人际关系的能力，思考、解决问题的能力，技术创新的能力以及职业素质等，在经济时代，培养和发展能力比获得知识更重要。因此，要求在畜牧兽医实践教学中既要注重专业技能、岗位技能的培养，又注重知识面的拓宽，同时加强思想素质、心理素质、交往能力、合作能力的培养，在各种综合知识技能的基础上，使学生形成较强的综合职业能力，才是中等专业技术学校培养学生所要达到的目标，也是为学宗旨。 畜牧兽医论文:畜牧兽医卫生存在的问题和对策 摘要： 本文结合实际情况，就畜牧兽医卫生方面存在简单的问题和对策进行了分析，希望对同行有一定帮助。 关键词： 畜牧兽医卫生；存在问题；对策 畜牧兽医卫生工作主要是指和从事动物饲养、经营动物产品、饲料兽药生产、应用有关场所的环境。在畜牧兽医卫生工作开展过程中重点检查其防疫条件和动物卫生质量是否达到要求，同时还要重视畜牧兽医卫生工作人员的身体健康。从现阶段畜牧兽医卫生工作现状来看，其中还存在不少突出问题，对地区畜牧产业发展产生不小的影响，需要我们及时采取措施将问题解决。 1畜牧兽医卫生工作存在的问题分析 1.1疫病容易传播 当前畜牧养殖产业向着集约化和规模化方向发展，但是很多饲养户都没有认识到畜牧兽医卫生工作的重要性，注重养殖方面的资金投入，忽视其他相关保障措施的资金投入，尤其是畜牧兽医卫生方面的投入。很多养殖场粪污处理措施不到位，污染严重，饲养条件恶劣，动物在这样的条件下生产很容易感染多种疫病，导致疫病在养殖场内大范围传播，严重危害养殖户的经济效益和地区畜牧养殖产业的安全。 1.2饲料卫生条件差，随意添加兽药等添加剂 有些饲养户为了节省开支，将动物食用剩下的饲料回收后继续饲喂动物，这些饲料在收集过程中很容易被污染，再次利用可能会导致动物疫病的发生。同时，很多饲养户存在随意使用兽药添加剂的情况。大剂量、多种类的添加，导致动物体内药物蓄积，这些药物进入人体之后给人类生命安全造成严重威胁。 2解决畜牧兽医卫生存在问题的对策分析 2.1强化科学防疫 首先，各单位要进一步明确防控责任，建立督查检查制度，对虚报瞒报防控信息、不听指挥、不认真落实防控措施造成疫情扩散蔓延的，要杀一儆百严肃追究有关领导及相关责任人的责任绝不姑息。各县（市）畜牧部门要尽快组织人员认真学习《动物疫病防控方案》、《塔城地区重大疫病防控应急预案》，并将方案和应急预案印发给每位基层兽医人员，做到人手一本，在防控工作中严格按照应急预案和技术规范做到坚决果断，科学规范，快速处置；其次，各县（市）要认真做好排查工作，摸清易感动物存栏数量，保障疫苗供应，切实做好辖区内动物免疫工作及新生幼畜的补免工作；最后，加强各公路动物卫生监督检查站工作，严格按照规定查证验物、登记备案，严肃查处各类违规、违法调运行为，对于违规、违法调运和未经检疫运输动物、动物产品或证物不符的，立即采取就地隔离措施并实施立案查处。同时，结合排查工作对我区取得动物防疫条件合格证的养殖场（小区）、屠宰场、活畜交易市场进行集中审核，对达不到动物防疫条件合格的要限期整改，拒不整改的要吊销动物防疫条件合格证。 2.2强化监督，做好养殖环节痕迹化管理 全面开展畜禽养殖环节摸底排查。重点检查活畜禽调入调出、畜禽标识使用和养殖档案的建立、兽用抗菌药等投入品使用、休药期执行情况、产地检疫报检、跨省区引进活畜禽落地报告、强制免疫、无害化处理等情况，督促养殖者完善各项记录档案，实行痕迹化管理。养殖场所相关记录不完善的，要求限期整改完善。严厉打击违法违规行为，一经发现，严格按照相关法律法规规定严肃处理，绝不姑息，从源头把好重大动物疫病防控和畜产品质量安全关；其次，各地要根据当地实际情况，对辖区内动物养殖场所经营性质、规模、防疫条件、相关资质等情况进行清查，及时更新数据库中饲养场（小区）相关信息。凡有信息资料而现在已经不经营的全部清理，规范录入监管对象基础信息和监管信息，确保数据真实、可靠、有效。对辖区内的饲养场（小区）全面进行专项风险评估，在明确风险关键点、风险等级、监管责任人的基础上，按规定实施监督检查，切实做好养殖环节动物卫生风险管理。 2.3动物卫生监督执法工作落实到位 集中抽调动监执法中坚力量对所有规模饲养场、养殖小区动物防疫条件、动物产品经营门市经营行为进行严格监督检查、再次确定风险等级。完善档案管理，更加完善建立可追溯体系，对监督过程中发现的违规、违法行为予以重拳出击。要重视行政执法与刑事司法之间的衔接，对涉嫌犯罪的，一律移交公安机关处理，对违法案件事实确凿、案情重大的要及时予以曝光，以案说法，震慑不法分子。 作者:颜庭生 单位:新疆塔城地区种牛场 畜牧兽医论文:畜牧兽医动物防疫工作重点浅析 摘要： 动物防疫站的建立可以有效的提升我国的畜牧养殖发展水平，为了将我国的防疫水平进行有效的提高，保障防疫工作的有效性，本文主要探讨了畜牧兽医动物防疫工作中的相关问题。首先对畜牧兽医动物的防疫工作重点进行了分析，同时阐述了畜牧兽医防疫工作存在的问题，最后对全文进行了总结。 关键词： 畜牧兽医；动物；防疫工作；存在问题；工作重点 1畜牧兽医动物防疫工作的重点分析 动物防疫工作是畜牧养殖的重要保障机构，我国动物防疫站主要是根据省、市、县、乡进行划分[1]。防疫水平会因为区域而受到限制，导致城镇乡之间的防疫水平差距很大，我国畜牧兽医动物防疫工作的重点如下： 1.1保障机制健全 任何工作开展的前提都需要保障相关机制的健全，只有完善的机制才能使得动物防疫站的各个工作环节顺利开展。保障机制的健全主要从以下几个方面着手：设施保障机制、人才保障机制、应急制度、疫苗保障机制四个方面。 1.2基础设施完善 动物防疫站除了相关的机制，基础设施也是防疫站的一大重点。例如：在动物养殖的过程中出现大面积的动物死亡现象，工作人员除了做好相应的防护措施之外。还需要观察动物的死亡特征，化验动物的血清，寻找科学、合理的解决措施，这些步骤都是需要相关的医疗设备才可以完成的。因此，为了防疫站工作的顺利开展，需要加大防疫站相关设备的建设力度。 1.3人员队伍保障 防疫站工作人员队伍建设也是一个较为重要的问题，随着社会的迅速发展，防疫站的工作手段也逐渐走向现代化，专业的人员队伍才可以保证工作的顺利开展。就我国当前的基层防疫站人员队伍中，最为严重的一个问题就是老龄化现象比较严重，加上社会经济的不断上升，防疫站的福利薪资待遇就显得比较低[2]。需要对防疫站的队伍进行改革，注入新鲜力量。 1.4综合防疫手段 防疫手段是防疫站开展工作的重点，现代化的防疫技术和强大的信息技术将防疫站的工作水平提升到了一个新的层次。例如：在一些基层的防疫站机构中，可以通过计算机将防疫数据发送给现代化设备比较先进的防疫站，通过对数据的分析，就能采取有效的应对措施。这样也就加强了防疫站工作的有效性，偏远地区的防疫站也能保障工作的顺利开展。 2畜牧兽医防疫工作存在的问题 2.1管理体制建设薄弱 防疫工作的主要缺陷就是体制建设比较薄弱，缺乏完善的体制建设，主要表现在以下两方面：2.1.1随着环境的污染严重，动物的生存环境也受到了一定的影响，传统的打针防疫手段已经无法适应新的疫情，不能做到有效的防疫。2.1.2防疫工作的的体制具有不健全性，而动物防疫站的工作又需要资金、人员、物质、技术来进行保障，以往的体制根本没有涉及这些东西，导致相关的防疫工作无法顺利得到开展[3]。 2.2设备配套建设稀少 动物防疫站的工作涉及到血清、血液等化验类的东西，这些化验工作都是需要专业的设施设备才能完成。但是就目前我国的防疫站工作而言，专业的设施设备还不够健全。只有保证防疫站的设施设备健全，才能够定期对畜牧养殖展开检疫工作。及时发现一些潜在的疾病，将发病率降到最低。利用相关设备治疗，可以对疫情进行有效的控制。但是，由于很多防疫站的专业设备不完善，导致防疫工作无法顺利的开展，一旦疫情扩散就会给养殖户带来严重的经济损失。 2.3人员队伍建设不足 落实工作的前提就是队伍建设，我国的畜牧业队伍老龄化现象比较严重，人员的专业水平呈现出参差不齐的局面。特别是经济不发达或者是偏远地区，人员老龄化的现象更加严重。另一方面，由于防疫站的福利待遇薪资等问题造成人员的流动性比较大，很多专业技术比较好的年轻人都选择了东部发达地区，就算是分到了偏远地区，每年的转调情况也特别的严重，队伍建设问题也是阻碍畜牧业发展的一大难点[4]。 2.4防疫手段落后 各地的经济发展不同，动物防疫站的区域发展也越来越不平衡，最为明显的就是我国西部的不发达地区。西部的不发达地区对动物的防疫往往还停留在“打一针就好”的防疫思维上，没有引进更加先进的防疫手段。再加上我国经济发展不平衡的现象，导致领域造假的现象也比较突出，主要体现在基础设施和疫苗质量上，这些问题都严重阻碍着西部地区畜牧业的发展。畜牧业对我国的经济发展有着重要的影响，近几年，随着社会经济的迅速发展，畜牧业也迎来了前所未有的发展前景。国家应该重视动物防疫站的工作层次、福利待遇上进行调整，使得动物防疫站的工作能够顺利的开展。 作者:毕迎春 董长兴 单位:河北省唐山市丰南区丰南农牧局疫控中心 畜牧兽医论文:基层畜牧兽医技术管理体制改革分析 摘要： 兽医行业在畜牧业不断发展的基础上，重新得到了社会的重视，为了满足畜牧业发展的需求，需要提高兽医技术，加强兽医技术管理，针对基层畜牧兽医技术管理体制进行改革，对畜牧业的发展发挥积极的作用。本文主要通过分析基层畜牧兽医技术管理体制的现状，探讨基层畜牧兽医技术管理体制改革的创新与对策，旨在为我国畜牧兽医技术管理提供参考。 关键词： 基层畜牧兽医技术；管理体制；现状；改革创新；对策 兽医技术和畜牧业之间呈现出一种相互促进和相互发展的状态，即畜牧业的发展带动了基层畜牧兽医技术的发展，兽医技术的提高为畜牧业的发展提供技术支持和保障。尤其畜牧业作为我国经济产业中的重要组成部分，必须要得到政府以及相关人员的重视，推动与其密切相关的兽医技术管理体制的优化改革，提高我国畜牧产品的质量，为社会经济的发展提供积极因素。文章就基层畜牧兽医技术管理体制的现状，以及存在的问题展开分析，探究如何推动基层畜牧兽医技术管理体制改革和创新。 1当前基层畜牧兽医技术管理体制发展现状及存在的问题 畜牧业对我国农业经济的发展以及市场经济体制的深化具有重大的意义，我国政府已经深刻的认识到基层畜牧兽医技术对畜牧业发展的促进作用，所以在畜牧兽医技术管理体制中也投入了较多的资源，从宏观上来看我国畜牧兽医技术管理体制发展良好，但是细化到细节仍然存在很多的问题，主要体现在以下二个方面： 1.1畜牧业对兽医技术管理的忽视 虽然政府已经在畜牧兽医技术管理方面已经有较多的资源投入，但是基层在畜牧业在落实畜牧兽医技术管理资源的时候，并没有将资源真正用于兽医技术的管理，经常将其挪为他用。其次，基层部门对兽医技术管理松懈，对兽医技术的认识不到位，严重阻碍了畜牧兽医技术管理制度的建立和创新。其次，基层部门之间的协调能力较差，在兽医技术领域没有较强的连接和沟通能力，导致畜牧业对兽医技术管理的重要性容易被忽略，最终对畜牧业的发展产生不利的影响。 1.2管理职责不明确 虽然兽医技术在一定程度上受到了重视，但是从基层畜牧兽医技术管理的形式来看还存在严重的缺陷，具体体现在层畜牧兽医技术管理职责不够明确，兽医技术的管理存在较大的分散性，不同管理机构之间的管理形式不一，导致难以形成统一化的兽医技术管理机制，使得基层畜牧兽医技术管理无法取得明显的成效。 1.3管理人员的综合素质较低 兽医是畜牧产业的一线岗位，对控制、防治畜牧疫情意义重大，需要有良好的基层畜牧兽医技术管理体制进行统一规划管理，但是现在基层畜牧兽医技术管理中一个突出的问题是管理人员的综合素质较低，对于畜牧疫情没有良好的应对能力，没有能力组织协调兽医技术，导致最终疫情扩大，造成较大的经济损失。 2基层畜牧兽医技术管理体制的改革创新对策 2.1设立专职管理部门，定期巡检基层管理工作 目前,我国还没有形成单一独立的基层畜牧兽医技术管理体系，所以在落实兽医技术管理工作时候经常出现落实不到位或者重复落实的情况。针对这种现象应该设立专职管理部门，简化传统行政机构管理程序的复杂性，尽量缩减行政管理人员的数量，分区域进行各自区域内的行政管理人员的调动，提高基层畜牧兽医技术管理的效率。其次，要定期巡检基层管理工作，检测基层兽医技术管理工作是否落实到实处，及时的发现问题并解决问题。 2.2吸纳新型技术人才从业 从调查显示我国现在基层畜牧兽医技术管理的从业人员较少，在职的管理人员普遍存在的特征是年龄偏大，管理理念和措施较为落后，虽然有丰富的管理实践经验，但是对新型技术的学习和掌握较少，整体管理工作效率较低。所以上级部门应该积极招纳新生代技术人才，将先进的管理理念和技术引进基层畜牧兽医技术管理当中，同时推进市场化的运营方式，切实基层畜牧兽医技术管理的质量和效率。 2.3加强管理部门对疫情危害的学习 现在社会管理中对发展较为缓慢的行业关注程度相对较低，各个区域将经济实力的提升作为主要的发展任务，所以在畜牧疫情发生的时候，没有有效的防控办法，所以相关管理部门应该推高对疫情危害的学习和关注，提升畜牧兽医技术管理的意识，促进基层畜牧兽医技术管理体制的形成和完善。 2.4建立和完善兽医技术管理机制，加强各部门之间的协作 完善的善兽医技术管理机构和管理制度是提高基层畜牧兽医技术管理效率，同时需要根据市场经济的动态特征做出适应性的兽医技术管理机制的改革和创新，对各个管理部门之间的职责进行明确的规范，协调多种管理方式，实现部门之间职能的相互制约以及功能的相互贯通，确保各个部门之间的责任能够得到细致的划分，为基层畜牧兽医技术管理效率的提高奠定基础。其次，基层的兽医技术管理人员也要明确自己的职责，管理部门可以针对兽医技术管理人员的管理能力制定奖罚制度，激发兽医技术管理人员主动充实管理知识和技能。最后，根据相关的法律制度对管理过程进行规范，提高基层畜牧兽医技术管理体制改革力度。综上所述，兽医技术和畜牧业之间呈现出一种相互促进和相互发展的状态，提高兽医技术，加强兽医技术管理，针对基层畜牧兽医技术管理体制进行改革，对畜牧业的发展发挥积极的作用。政府要设立专职管理部门，定期巡检基层管理工作；积极吸纳新型技术人才从业，加强管理部门对疫情的危害的学习；建立和完善兽医技术管理机制，加强各部门之间的协作，推进基层畜牧兽医技术管理体制改革创新。 作者:玉素莆·吾甫尔 单位:库尔勒市畜牧兽医站 畜牧兽医论文:基层畜牧兽医技术体系建设浅析 摘要： 唐河历来就是畜牧大县、强县，政府对畜牧业的资金技术投入也比较重视，县内20个乡镇都建有畜牧兽医站，检验检疫设备也相应完备，杜绝了疫病的传播流行，但同时也有不足之处。 关键词： 畜牧强县；基村畜牧兽医体系 唐河县是一个传统的畜牧大县，也是畜牧强县，是全国秸秆养牛示范县、河南省四十个畜牧重点县之一，连续七年被确定为全国生猪调出大县。基层兽医站担负着对辖区内动物强制免疫的实施和监督，负责动物及动产品检疫、疫情调查、监管、兽药管理等工作，同时也要承担和畜牧相关的技术推广公益性宣传服务等系列工作，是畜牧战线的前沿，加强基层畜牧兽医体系的建设，也是国家畜牧体系建设的重要组成部分。 1唐河县基层畜牧兽医推广体系建设的现况 由于唐河历来就是畜牧大县，政府对畜牧业的资金技术投入也比较重视，县内20个乡镇都建有畜牧兽医站，检验检疫设备也相应完备，杜绝了疫病的传播流行，但同时也有不足之处，具体表现在： 1.1意识淡薄，管理粗放 畜牧养殖大多数仍集中在农村，当前的养殖模式为一家一户散养居多，养殖规模小，管理粗放，动物基础防疫条件差。同时养殖户防疫意识淡薄。特别是散养户，受经济条件和传统思想的影响，动物防疫意识淡薄，养殖动物靠运气，认为防不防无所谓，动物发病后再医也不迟，甚至根本意识不到动物防疫的重要性和疫病的危害性，“轻防重治”的思想严重。导致防疫工作相当被动，严重影响了动物防疫工作的顺利开展。办公条件差，基础设施简化不完备。基层畜牧兽医站经历了多次改革，大多都是原来的旧房，部门因资金投入有限，年久失修而急需重新建设或更新改造，但基层财力有限，难以彻底解决现有的矛盾和问题。近年来，由于国家和地方政府对兽医工作的重视程度，县乡级兽医防疫机构的设施设备有了明显改善，配备了系列必须的设施，但与现代畜牧业对防疫检测等设备的发展需求仍有一定差距，先进的检疫设备数量难以保障，如果发生疫情，基层兽医人员势必要亲临一线，部分偏远站甚至没有基本的防护服，兽医人员自身安全都受到潜在的威胁。 1.2缺少专业的高技术畜牧兽医师 近年来，由于就业环境的局限和青年学生对畜牧兽医专业的不感冒，畜牧兽医专业正在逐渐成为“冷门专业”选择报考畜牧兽医专业的高素质青年人少得可怜，即使毕业也不愿到乡镇基层那样的小地方工作，上岁数的畜牧兽医专业技术人员逐渐退休，人员严重不足，造成基层畜牧兽医站专业技术人员处于青黄不接断档阶段，现有的畜牧兽医技术人员大都是子承父业门里出身或自学从业，没受过专业知识培训，有些不会电脑操作，无法上网多学习了解现代化畜牧兽医技术。 2建立基层畜牧兽医技术推广体系的必要性 农村要发展，农民要增收，离不开畜牧业的大力支持，农村畜牧兽医技术体系，是农业技术推广体系中一个重要的部分，是保障畜牧业健康蓬勃发展的基础，随着现阶段新农村建设的持续深入，完善农村畜牧兽医技术推广体系就成为摆在基层政府和相关职能部门面前的一道重大课题。基层畜牧兽医体系是连接畜牧业生产与市场的桥梁，该体系是否健全不仅关系着畜牧业的健康发展，也直接影响着农民的增收，目前畜牧养殖业仍然是农村基层农民收入的主要来源，特别是唐河做为畜牧大县，畜牧业收入在农业收入中仍较大比重，加强基层畜牧兽医技术体系的建设，充分发挥基层兽医站在畜禽动物防疫养殖中的堡垒作用，是畜牧业发展的大势所趋。 3对我县基层畜牧兽医体技术推广体系建设的几点建议 3.1引进高素质人才，提升基层畜牧兽医团队的整体专业素养 为深入贯彻人才回归工程战略，进一步加强人才队伍建设，唐河县政府站在战略的高度近年来对高层次专业人才开展“绿色通道”直接引进，通过亲情联络、乡情纽带、政策扶持、资源开放、环境优化、人格尊重等方式吸引各类人才回归，分专业充实到县直和乡镇财政全供事业单位，这种优越的“筑巢引凤”条件保障，”吸引了数批高层次人才的回归，形成依靠人才促进特色产业转型升级的新格局。今后可利用“绿色通道”加大对畜牧兽医专业技术高层次人员的引进，充实到基层畜牧兽医队伍中，鼓励他们尽快成熟成长，成为基层畜牧兽医技术队伍中的“领头雁”，同时定期对基层畜牧兽医人员进行业务培训，聘请本地或者外地的畜牧兽医专家对他们进行培训学习，对畜禽养殖、饲料饲养、防疫检疫、疫病防治、畜禽产品加工、畜养政策法规等各科技术进行专业培训、指导，建立考核考评长效机制，加强基层畜牧兽医技术人员的责任意识和技术水平，让基层畜牧兽医的团队更专业，更快适应现代化畜牧业的蓬勃发展步伐。 3.2完善基础设施，配备现代化的高科技设备并培训人员熟悉操作 基层要畜牧兽医站应多方争取资金支持，改造或更新旧的基础设备，有的基层畜牧兽医站虽然配备有先进的设备，但由于缺乏相应的技术培训，对这些先进设备只好望洋兴叹，结果是所谓的先进设备只是闲摆设。 3.3提升对基层畜牧兽医技术体系的关注度 因为唐河是畜牧大县，畜牧产业在农村经济中占有主导性的战略地位，基层畜牧兽医体系建设也是关系着畜牧业健康有序发展的根本性建设，应列入县乡目标管理体制，进行考核实行奖励，每年拿出专项资金，对基层兽医体系涌现出的先进人和事进行宣传表彰，唐河县政府从2009年以来每年拿出20佘万元对畜牧工作进行奖励，把发展畜牧业作为农村经济的重要支柱产业，多举并进推进畜牧产业化发展，着力打造畜牧强县，同时对外争取与向内挖潜相结合，调动和吸收多方面资金，投入助推畜牧业扩规模、上水平、增效益，同时也加快基层畜牧兽医推广体系的建设步伐。 3.4强化动物卫生监督作用，建立稳定的动物防疫投入机制 加强畜产品及畜产品投入品市场监管，健全畜产品准入制度，按照《中华人民共和国动物防疫法》的有关要求，让民众意识到开展动物防疫检疫工作是一种政府行为，是在政府职能督导下的带有一定的强制性质的保障服务。政府要将农村地区的畜牧兽医站人员经费以及防疫经费列入财政预算，以加强对从业人员的资金保障。同时，对动物防疫检疫等行政事业性收入实行收支两条线管理，以全额用于动物防疫事业。 3.5充分利用网络平台，建立和完善畜牧兽医网上服务 随着科技的发展应用，网络技术与人们的工作生活联系日益密切，已深入应用到我们生活中的各个领域，应充分利用县内已建立的22个乡级防检站，进一步完善县乡村三级防控体系建设，开展三级联网互动，形成以国家或者省级畜牧兽医站为中心，县内22个乡级防检站为基点，各种学会、协会相互补充的多层次、全方位的技术推广服务网络体系，通过网上专家在线讲课诊病，互相交流经验汲取不足，及时更新国家防疫防控新动向，把畜禽养殖过程中常见和急需解决的技术问题都一一总结公布上网，方便快捷地随时满足养殖户的查询，既方便与省内仍至全国各地畜牧兽医站的交流与合作，也有利于畜牧兽医站产、销一条龙运行体系的形成，还有利于促进我国畜牧业的高效发展。 3.6提倡规模养殖，打造专业龙头养殖基地，发展畜牧养殖特色产业 政府充分尊重农民意愿和市场需求，创优服务环境，从政策、资金上加大扶持力度，鼓励支持规模化养殖，目前，唐河累计建成了规模饲养场1877家，300畜位牛场20个、存栏万只以上养鸡场39个，畜牧养殖业已成为增加农民收入，促进农村经济发展的支柱产业之一。 4结语 总之，在今后相当长的时期内，畜牧业仍是作为农民增收的一个重要行业，也是满足国民基本生活需要的重要行业，特别是围绕唐河县要把畜牧大县发展建设为畜牧强县这一战略目标，我们更要认真结合农业技术推广和相关的畜牧兽医管理条例，尽各方努力共同推动畜牧兽医技术推广体系建设，提高农民的收入水平，使我县畜牧业发展迈上一个新台阶，实现我县畜牧业的健康可持续发展，真正早日实现由畜牧大县成长为畜牧强县的目标。 作者:邓晓峰 单位:唐河县动物卫生监督所 畜牧兽医论文:畜牧兽医工作中的问题及对策 摘要： 随着现代社会上畜牧养殖业不断发展，畜牧兽医工作也逐渐发挥着越来越重要的作用，在保证畜牧养殖业良好发展方面占据不可替代的地位。在当前畜牧兽医工作过程中，一些问题的存在对其工作效果产生严重不良影响，需要相关工作人员采取有效对策解决，从而保证畜牧兽医工作能够得以更好开展，提高工作水平。 关键词： 畜牧兽医；问题；对策 畜牧兽医是当前医学行业内的一个重要分支，主要就是服务于畜牧养殖行业，解决畜牧养殖中存在的疾病问题。在现代医学领域不断发展的基础上，畜牧兽医工作也得到较好开展，然而在实际工作中仍存在一定问题，对畜牧兽医工作的质量及效果产生不利影响。作为畜牧兽医工作相关工作人员，应当在积极分析实际工作中存在的问题基础上，选择科学合理对策将这些问题解决，以保证畜牧兽医工作得以更好开展。 1当前畜牧兽医工作中存在的问题 1.1相关基础设施比较落后 在畜牧兽医工作实际开展过程中，相关基础设施属于十分重要的影响因素，同时也是畜牧兽医工作得以较好开展的重要保证。就当前实际情况而言，由于各个方面因素影响，在畜牧兽医基础设施建设方面的资金投入力度仍较缺乏，仍不够充足，同时当前很多畜牧兽医站通常建设年代均比较久远，很多医疗设施相对而言仍旧比较落后，很多设施均已严重损害，并且场地不够充足，一旦有疫情发生，无法使防疫工作实际需求得到满足，最终对畜牧兽医工作开展造成影响。 1.2相关可靠观念仍旧比较落后 在当前畜牧兽医工作开展过程中，另外比较重要的一个问题就是很多畜牧兽医工作人员观念仍旧比较落后。就当前畜牧兽医工作发展实际情况而言，对于畜牧兽医队伍构成，其逐渐成为两种模式，即特殊化模式与复杂化模式，在实际工作过程中，很多工作人员均缺乏较强责任心，未能够明确自身应承担的相关责任，也就未能够积极投入工作中。另外，在对工作人员实行考核过程中，相关考核体系仍缺乏合理与完善，导致工作人家积极性及责任感较差，从而影响畜牧兽医工作较好开展。 1.3畜牧兽医工作人员整体素质较差 在畜牧兽医工作实际开展过程中，畜牧兽医工作人员素质及能力会在很大程度上影响工作效果及水平，因而为能够较好保证畜牧兽医工作较好开展，必须保证相关工作人员具备较高素质。然而，就当前实际情况而言，很多畜牧兽医工作人员素质均比较差，对于现代化畜牧兽医技术未能够了解及掌握，也就很难较好开展畜牧兽医工作。另外，当前很多畜牧兽医工作人员均为兼职人员，并且年龄均偏大，畜牧兽医工作人员队伍缺乏专业化，这最终也会对畜牧兽医工作开展造成较大不良影响[1-2]。 2畜牧兽医工作开展有效对策 2.1加强畜牧兽医相关基础设施建设 在当前畜牧兽医工作开展过程中，为能够得到较理想开展效果，首要任务就是应当加强相关基础设施建设，这样才能够为更好开展畜牧兽医工作提供良好的硬件支持，为畜牧兽医工作的良好开展提供较好保证。在实际工作过程中，当地政府及上级业务主管部门应当对基层畜牧兽医相关基础设施加强重视，在实际建设过程中不断加大资金投入流动，积极购置现代化医疗设备及器材，这样才能够为动物疾病的治疗提供较好支持。另外，应当建立并不断完善动物医学实验室，对于实验室内相关设备应当进行完善配置，从而保证畜牧兽医工作效率能够得以有效提升，同时也能够为动物医学发展提供较好的理论依据。 2.2建立并健全相关规章制度 在当前畜牧兽医工作开展过程中，相关部门应当建立并不断健全相关管理体系，在此基础上才能够对畜牧兽医工作加强管理。在实际工作过程中，应当积极落实畜牧兽医管理工作中各个方面细节，制定相关责任制度，从而系统化处理相关工作内容，构建相关应急预案，对畜牧兽医工作人员加强责任管理。另外，在畜牧兽医工作开展过程中，应当构建科学合理考核机制，对工作人员加强考核，从而使工作人员工作积极性及主动性得以提升，保证其能够更好开展畜牧兽医工作，进而保证畜牧兽医工作开展能够取得更加理想的效果。 2.3提升工作人员素质 在当前畜牧兽医工作实际开展过程中，为能够保证得到更好效果，另外比较重要的一个方面就是提升工作人员整体素质。在实际工作过程中，有关部门应当对畜牧兽医工作人员加强培训，使其能够掌握现代化畜牧兽医知识及技能，保证其能够在实际工作中更好应用这些技术及水平，在此基础上保证畜牧兽医工作能够得以更好开展，提升畜牧兽医工作水平及质量，促进其得以更好发展[2-3]。 3结语 在当前畜牧兽医工作开展过程中，提升畜牧兽医工作质量及水平也就十分必要。在畜牧兽医实际工作过程中，畜牧兽医工作部门及相关工作人员应当积极分析存在的一些问题，并且要针对这些问题选择有效对策将其解决，在此基础上保证畜牧兽医工作得以更好开展。 作者:韦俊静 银志昂 单位:广西都安县隆福乡水产畜牧兽医站 广西都安县下坳镇水产畜牧兽医站 畜牧兽医论文:畜牧兽医动物防疫工作的问题与措施 摘要： 伴随着经济的发展和畜牧业的高速运行，畜牧兽医动物防疫工作受到了社会各界的关注，畜牧业是我国经济体制优化的重要路径，如何建构系统化的防疫工作管理控制机制，需要相关部门结合实际需求进行集中管控和综合处理，从而提升整体管理维度。本文从畜牧兽医动物防疫工作重点研究出发，对畜牧兽医动物防疫工作存在的问题以及优化措施展开了讨论，旨在为相关管理部门提供有价值的参考建议。 关键词： 畜牧兽医；动物防疫；重点；问题；对策 正是基于社会主义生产力的发展，我国畜牧业水平有所升级，整体管理机制和控制体系也在逐渐优化，无论是防治工作，还是整体生产效率，运行钢结构和市场经济发展体制都在发生改变，畜牧业生产效率也实现了跨越式发展。 1畜牧兽医动物防疫工作重点分析 在畜牧兽医动物防疫工作开展进程中，要积极落实更加有效的控制和管理模型，针对防疫工作展开深入探讨和集中处理。第一，要针对基础设施建设进行系统化升级和集中处理，确保控制措施和管理效果的最优化。结合防疫工作的前沿问题以及热点问题进行综合化分析，并对畜牧兽医站的工作情况进行系统化升级处理，切实维护动物防疫工作水平，结合不同技术和项目要求，积极建构系统化的动物防疫工作。第二，要强化疾病防控项目，建构系统化的防控体系，建立健全完整且有效的处理模型，及时接种疫苗，建构更加系统化的调查工作，维护治疗机制，并且针对区域内的畜禽进行综合控制，以保证其处于健康状态，并且记录动物的健康状态[1]。 2畜牧兽医动物防疫工作存在的问题 2.1畜牧兽医动物防疫基础设施缺失 在实际工作开展过程中，由于管理机制和管控措施之间存在分歧，其应用模型和管理维度之间存在失衡状态，究其原因，就是基础设施落后导致的，运行维度和管理措施之间缺乏有效的协同性。另外，没有建立切实有效的防疫工作秩序，在检疫项目和治疗项目处理过程中，相关运行维度和管控措施之间缺乏实效性，并且对疫苗治疗设施等环节进行综合分析和集中管理，确保定期抽检的基础上，对潜在疫情进行综合控制和集中分析。 2.2畜牧兽医动物防疫队伍建设缺失 在畜牧兽医动物防疫工作开展过程中，队伍建设水平较低也是影响整体管理效果和应用有效性的重要因素[2]。但是，目前我国多数地区畜牧兽医动物防疫队伍建设系统的综合素质并不高，且整体岗位存在流动性较大的问题，防疫工作稳定性和持续性得不到有效的落实，也是导致整体管理模型和控制维度较为失控的主要原因。加之一些偏远地区，防疫工作人员本身的素质参差不齐，也导致整体运行维度和专业素质之间存在缺失性问题。 2.3畜牧兽医动物防疫管理制度缺失 畜牧兽医动物防疫管理机制建立和运行过程中，由于整体管理机制和控制措施存在一定的缺失，导致防疫工作得不到有效保障，畜牧兽医动物工作体制建设系统中，相关运行维度得不到有效处理，整体管理模型和控制体系都会受到严重的影响。另外，畜牧兽医动物防疫工作体制建设过程中存在的滞后问题也较为严重，不仅仅是受到经济的制约，也会受到自然环境的影响，整体防疫机制和运行疫情之间存在不适合的情况。 3畜牧兽医动物防疫工作优化措施分析 在实际管理机制建立和运行过程中，要结合实际问题进行系统化管控和综合处理，保证相应工作能得到有效升级和综合性优化[3]。第一，要完善基层基础设施建设项目，积极落实更加细化的管理工作，确保执法力度和运行维度之间的稳定性，也将工作持续性和有效性作为重点，真正在基础设备优化的基础上，保证畜牧兽医公务防疫工作的全面展开，为检测设备和相关监督机制的有效升级和综合处理。第二，要强化人才队伍建设，积极践行更加有效的人才管理措施，将动物防疫工作作为重点，建立健全系统化且规范化的管理体系。在培训项目建立过程中，要将业务素质和工作能力作为基本的考核指标。将畜牧动物疾病监测项目直接纳入到财政预算中，并积极践行更加有效的管理机制和控制维度[4]。第三，在实际管理机制建立和运行过程中，要结合相关规章制度，建立健全更加系统化的畜牧兽医管理思想，并且建立系统化的防疫管理模型，切实维护设施保障机制，确保扶持管理工作能得到有效升级，结合动物防疫工作的设施保障机制后，积极发挥其防疫作用，健全更加有效的工作保障机制，提升管理要求和具体控制模型实效性，也为疫苗保障和运行体系升级提供源动力，在保证各方面制度结构优化的基础上，升级整体管理效果。 4结束语 总而言之，在畜牧兽医动物防疫工作开展过程中，要结合地区实际特征和管理要求，积极践行更加有效的处理措施，切实维护监督机制和管理模型的有效性，也为具体工作流程的综合性升级奠定坚实基础。 作者:范德才 单位:罗定市加益镇畜牧兽医水产站 畜牧兽医论文:高职院校畜牧兽医实习现状研究 摘要: 目前高职院校实习过程中存在学生对实习的热情度不高、频繁更换实习单位、实习岗位流动性较差、“边学边卖”式实习、实习单位或岗位与所学专业不相符、“弄虚作假”式实习等问题。通过分析原因，提出强化实习动员工作，提高实习学生的主动性;严格筛查实习企业，提高实习基地实习条件;加强校企合作沟通桥梁;严格实习制度，强化实习效果评价机制;提高家长对学生实习的认识和重视程度;创新实习管理模式等做法，为提高高职院校畜牧兽医专业实习的效果提供了保障。 关键词: 高职院校;畜牧兽医专业;实习企业;实习管理模式;实习制度 作为高职院校畜牧兽医专业，所涵盖的专业知识和技能相对广泛，具有较强的专业性和实践性，其中实习就是教育教学中最重要的一项内容，是将课堂上所学到的专业理论知识、不同实训项目技能通过实习进一步得到验证，也是专业技能系统性的熟练与总结，同时更是将专业知识和技能转化为生产力的第一步。要做好这项关系学生切身利益和国家素质教育不断提高的重要工作，必须通过调查研究来了解学生在实习过程中存在问题，以期望找到解决问题的具体对策措施。本研究团队人员主要从事高职院校畜牧兽医专业教学和学生实习指导管理工作，通过本研究团队近两年对学生实习工作的调查研究，针对调查的情况总结出了学生实习中存在的问题、原因，并积极探索解决问题的方法，以破解高职院校畜牧兽医专业学生实习的困境。作为高职院校畜牧兽医专业的学生，以学习掌握常见畜禽动物生产专业技能为主，并能对主要畜禽动物常见疾病进行防治，实习单位主要为规模不同的动物养殖企业，如猪场、鸡场、羊场、牛场等。近几年，随着我国畜牧业的快速发展，越来越多的养殖场不断兴起，急需畜牧兽医专业人才，使得大多数高职院校畜牧兽医专业学生在顶岗实习招聘会上成为抢手对象，学生顶岗实习寻找单位不再成为难题，但在实习过程中仍存在较多的问题。 一、高职院校畜牧兽医专业实习中存在的主要问题和原因分析 2014—2015年本研究团队连续两年通过对河南省20家养殖企业每批为期6个月的实习学生情况进行了定期现场跟踪走访调查，调查的养殖场主要为规模化的猪场、牛场、羊场和鸡场，调查的实习对象全部为畜牧兽医专业学生，实习的学生来自全省不同高职院校。调查的内容有三个方面，一是养殖场的规模大小、技术力量的配备和技术管理水平的高低;二是实习学生坚守实习岗位情况，学校参与学生实习指导管理情况;三是实习企业对学生实习指导、管理情况。针对上述调查，现将高职院校畜牧兽医专业实习中存在的主要问题和原因分析如下。 (一)学生对实习的热情度不高 通过调查结果统计发现，有50%左右实习学生能够坚守实习岗位，对实习环节做到有始有终，但是通过了解发现其中有40%学生对实习的热情度不高，主要表现在对选择实习企业不重视，实习的项目岗位不明确，往往在实习的过程中主动性不强，虽然服从实习单位指导教师的安排，但实习的内容仅限于岗位本身简单的技能操作，不能掌握除岗位本身以外的更多技能项目，比如在猪场肥育岗位，只掌握了卫生、消毒、饲喂等简单技能，但“吃、睡、拉”三点定位调教、体重大小不同的猪饲喂量的调整等技能没有掌握;在配种岗位上，只掌握了母猪发情鉴定、人工输精的技能，但对发情异常的母猪如何进行技术处理，人工采精、精液的检查处理等技能没有掌握;在羊场产房岗位，只掌握了人工接产的技能，但对于难产的技术处理、产后假死羔羊的急救等技能没有掌握;在兽医诊治岗位上，只掌握了不同药物注射途径的操作方法，对于药物的配伍使用、合理更换方法没有掌握等等。产生上述方面的原因在于有的学生是对本专业兴趣性不强，选择专业完全由父母决定，对专业的基本认识不是非常明确，有的是对实习环节比较迷茫，事先没有计划性的周密安排，在校内课堂学习上思想不集中，专业素养不牢固，对专业内某个领域整体生产环节不熟悉，需要掌握的技术难点不清楚，甚至不善于思考问题。 (二)频繁更换实习单位 在上述的调查中发现，有将近50%的学生在实习中频繁更换实习单位，虽然有学校、实习单位和实习学生本身的实习协议约束，但实习学生总能以各种理由中断原有实习单位，不断更换实习企业，甚至于放弃实习，导致实习单位工作岗位无法正常运转。产生上述方面的原因通过调查总结为一是实习单位基础设施不完备，实习工作量较大，缺乏指导教师指导，学生与实习单位沟通不畅;二是企业对实习学生关心不够，学生产生厌学心理;三是学生缺乏吃苦耐劳精神，喜欢与其它实习单位同学之间在薪酬方面攀比，容易产生情绪波动。 (三)实习岗位流动性较差 在上述的调查中发现，一小部分学生在长达将近半年的实习过程中局限在某一、两个实习岗位上实习，对所在实习岗位的专业技能掌握的非常熟练，但对其它岗位的实习却无法触及，无法完全学习和掌握某一领域生产的全部技能，如只在猪场产房实习，无法掌握保育、配种、妊娠等岗位的专业技能，从而无法完全系统地掌握某一生产领域专业技能。对于存在的上述问题通过调查总结原因得知，上述实习学生基本上都是在省级直属种畜场内实习，由于规模较大，生产设备设施比较齐全，管理比较规范，岗位设置比较严格，岗位流动性往往受到限制，如某一实习学生在将近半年的实习中一直在智能电子控制饲喂岗位上实习，最终影响专业系统性技能掌握。 (四)“边学边卖”式实习 在上述调查的养殖场中，其中小型规模养殖场占到30%左右，由于小型规模养殖场，基础生产设施、设备以及技术力量相对比较薄弱，往往缺乏技术过硬的专业人员，对于实习的学生没有专业技术人员进行指导，多数只能通过自身在课堂上学到的知识和实训技能进行演练操作，虽然有较多的机会接触不同生产岗位，但缺乏专业技术人员指导，掌握不同专业技能的时间相对较长，也最终影响实习的效果。 (五)实习单位或岗位与所学专业不相符 学生实习对口率较低，只能达到对口专业的60%［1］。在本次调查中，实习学生在实习单位中所从事的实习岗位与所学专业存在不一致的现象的确较多，本次调查结果与上述调查数据基本一致。专业教研室对学生实习岗位的安排是按照一人一岗进行实习。但实习岗位最终的安排确定由实习企业根据岗位空缺情况、学生的性格、兴趣爱好进行实习安排。大多数实习学生本来实习安排的是从事动物生产实习岗位，但是却长期从事动物诊治和动物防疫实习岗位，有些养殖场还存在实习的部分女生，由于心理胆怯与动物接触或者怕脏怕累，实习单位不得已将其安排在办公室或服务部门，虽实习单位对口，但最终的实习岗位与学生所学专业不相符。此外一部分学生不服从学校的实习安排，通过亲属或朋友随便找一个企业实习，也可能会造成实习单位或岗位与所学专业不相符［2－3］。 (六)“弄虚做假”式实习 通过本次调查同样发现，许多独生子女家庭出于对孩子的溺爱心理，部分家长对孩子实习弄虚做假，通过关系随便找个与专业相关的企业在考核鉴定表上盖章，私自填写顶岗实习手册及评语，学生相当于在家放假休息。这种实习方式，不仅没有达到学校顶岗实习培育专业实践技能的目的，而且给学校的实习管理带来较大难度，更导致了学生专业技能的倒退，甚至错过了融入社会、锻炼才能的机会。 二、提高高职院校畜牧兽医专业实习效果的措施 (一)强化实习动员工作，提高实习学生的主动性 学生在实习之前要做好实习动员工作，使学生充分认识到实习的重要性，虽然许多高职院校都在学生实习之前对学生进行实习动员，但是效果不尽人意。原因在于实习动员大会基本上是多系别、多专业学生在一起召开，学院所面对的实习学生少则几百人，多则几千人，专业不同或专业方向不同，加上会场秩序难以维持，召开会议效果较差，难以达到会议初衷。实习动员工作应在学生实习前的1—2个月内通过专业教师在课堂授课中逐渐灌输，使学生有一个接受适应的过程，当然实习动员会议这种形式是必要的，但可以以学生所学专业为单位召开，并请具有长期专业实习、实践经验的教师对实习学生进行针对性的实习动员。 (二)严格筛查实习企业，提升实习基地实习条件 在畜牧兽医专业人才实习招聘需求紧缺的形势下，高职院校及相关院系更要严格把关实习招聘企业，严格审查招聘企业的生产许可证、营业执照等证件，并留取上述资质证件复印件做备案登记工作，杜绝不正规的企业单位进行实习招聘工作。对信誉度低、管理水平不高、基础条件过差、规模过小、缺乏专业技术人员的实习招聘企业应有针对性的取舍，主动邀请推荐信誉度高、规模大、管理水平高、技术力量过硬的正规企业参加学生实习招聘会，不断提高充当学生实习基地的实习条件，提高实习的技能水平。 (三)加强校企合作沟通桥梁 虽然许多高职院校在学生实习前由学校、实习单位和学生本人签订实习协议，但作为校方要发挥积极性和主动性，建立定期巡查实习学生所在企业的制度，主动与实习企业加强交流和沟通，进行更深层次合作，尤其与实习企业在人才培养方案、制定实习计划等方面进行共同论证和探讨，确定合理的顶岗实习模式。同时，学校有义务和责任成为学生与企业中间的桥梁纽带，学校要经常性地深入企业实地调研，及时获悉学生想法和意见，并及时反馈给企业，把企业的想法也适时反馈给学生，促进双方交流，避免双方有误解，并要求企业在各个方面把顶岗实习学生当成自己的员工看待，多给予支持和关怀［4］。提高和调动专业教师参与顶岗实习工作的积极性，鼓励指导教师带着科研课题下企业指导学生实习，给予指导教师一定的经济激励措施，进一步提升顶岗实习学生的技能水平和综合职业能力。 (四)严格实习制度，强化实习效果评价机制 学校在已有的实习管理机制下，进一步完善实习机制，出台具体相应措施、方法，建立并严格执行学生顶岗实习制度。对于学生自己联系实习单位，必须经过学校实地考察，经鉴定符合实习要求，和学校签订校外实习基地协议，方可安排到相应岗位实习，同样学生要遵守实习制度。通过建立多样化的实习检查机制，加强校内指导教师对学生实习过程的干预和管理，通过实习过程的检查，校内指导教师到企业了解学生实习情况，并考核其实习岗位应该具备的基本能力，将实习检查结果评价融入到过程考核当中，要求学生定期向校内指导教师汇报实习情况，将汇报情况也计入实成绩，并最终作为毕业成绩的重要部分。对于在实习中缺乏吃苦耐劳精神的学生学校要及时与其沟通，多给予鼓励和关心，树立健康向上的实习心态，培养爱岗敬业和遵章守信的思想意识，保证实习顺利进行［5］。 (五)提高家长对学生实习的认识和重视程度 独生子女家庭增多也是影响学生实习环节正常顺利进行的重要因素，提高家长对学生实习的认识和重视程度不但有助于实习工作的顺利进行，而且还可以提高学生实习的质量［6］。在学生实习前的数月，学校可以通过编印实习告家长书，其中内容包含顶岗实习的目标、计划、流程、管理要求、指导教师联系方式等，将具体信息详细向家长告知，寻求家长的理解和支持。对家长反馈的意见和想法及时沟通，寻求共同点，消除争议。同时还可以邀请家长共同参与学生实习监督，避免和杜绝学生擅自中断实习以及借口顶岗实习在家休假等现象的发生。 (六)创新实习管理模式 现有的实习管理模式存在较多不足，难以实现实习学生实践技能的全面提高，必须立足现有客观实际情况，探索行之有效的新的实习管理模式，尽量预防和解决现有实习管理模式存在的问题。 畜牧兽医论文:畜牧兽医实用技术推广分析 摘要： 畜牧兽医实用技术推广工作是我国畜牧事业的重要工作内容，为提高畜牧兽医实用技术为畜牧事业创造更多利润，推动畜牧事业蓬勃健康发展，不断完善畜牧兽医实用技术推广模式是十分必要的。基于此，本文主要探讨当前畜牧兽医实用技术推广模式存在的问题以及解决的办法，以便畜牧兽医实用技术能广泛应用于畜牧业。 关键词： 畜牧兽医；实用技术；推广模式；问题；对策 1我国畜牧兽医技术推广工作中存在的问题 基层设施配置不完善。由于乡镇中缺少专业的设施配置，拥有的设施设备也过于简陋，对家畜家禽疾病的诊断治疗，受设备所限难以保证精确性，难以得到改善。部分偏远的乡村甚至连相应的办公部门都没有，使实用技术的推广举步维艰，有关畜牧业的科学技术并未渗透到人民大众的生活当中，技术推广的价值难以实现。专业技术人员结构不稳定。虽然政府对畜牧兽医实用技术推广工作给予高度的重视，给予相应的政策支持，给予部分水平的资金的补助，但是我国畜牧兽医事业才刚刚起步，仍处于摸着石头过河的初步探索阶段，相关工作人员的知识储备和实践经验并不能胜任兽医工作。部分偏远地区，居住环境艰苦，提供的薪金水平过低，加上现在的毕业生都愿意留在经济条件好的地方工作，不想去基层受苦，选择畜牧学作为职业的人较少，具备高层次文化水平，基础知识和经验都很强的工作人员就更少了。由于上述种种的原因，导致实用技术实际推广起来面临专业技术人员严重缺乏的情况。畜牧兽医技术推广体系有待完善和优化。目前畜牧兽医技术推广工作中，缺少独立并有针对性的管理体制，缺少合理的规章制度，没有明确出责任人的责任范围，存在很多的模糊区域，出现问题找不到相关负责人，部门之间相互推托，问题得不到解决就被搁置下来，使得技术推广实行起来遭遇重重的困难。 2畜牧兽医技术推广工作的解决措施 加大畜牧兽医工作中资金、科技投入。政府应将用于畜牧业的预算比例提高，为畜牧业的发展提供足够的资金力量，使其能够更换掉陈旧老化的设备设施，吸引高素质人才的加入。同时还需要增加资金来源渠道的多样性，让更多其他的部门了解到畜牧技术推广的实行所能创造的重大价值和深远意义，也为日后多部门合作技术推广创造便利。同时应加大科学技术投入比例，推动新型的畜牧业技术和理论的实行，对工作人员的定期培训也应被提到日程上来，多项目相互补充实行以便更好推动畜牧技术推广的发展。提高技术人员素质，完善员工管理制度。工作人员的素质能力在畜牧兽医技术推广体系中有着决定性的作用，为此对在岗的工作人员进行定期的教育培训，工作人员自己学习的自主性，激发增加自己的专业知识储备，向周围有经验的前辈学习，还要完善优化员工管理制度，要为工作人员创造出更加公正、公平的工作环境，在招聘工作人员时，同时参考理论和实践考核成绩，根据成绩的先后公平的录取。建立明确的奖惩机制，对于在科技创新研究中或实践工作中有突出贡献的个人应给予充分的表彰和奖励，而对于在工作中有过错的要提出明确的批评。有明确的奖惩制度可循，才能确保工作环境的清廉公正。 3畜牧兽医实用技术推广模式的建议 畜牧兽医实用技术推广工作的传统模式多采用由专业技术工作人员组织农民进行课堂理论内容的学习和组织农民亲自到养殖场现场进行观摩相结合的学习方法，但在技术推广上的实际效果并不显著。根据以往的经验教训，建议可采用“宣传+培训+示范+扶持+转变”的新型推广模式，可以通过传单彩页、广播或电视这些贴近群众生活的传播媒介，将畜牧业的科学技术内容以浅显易懂的语言传达给群众，让他们对畜牧业实用技术推广能够更深刻的理解，能够明白实用技术可以为他们创造更多的利润价值，在心底萌生出兴趣，想去更深入的了解实用技术。同时定期开展培训课程，巩固群众专业基础知识，现场调查养殖户最关心，最想解决的养殖相关问题，再由工作人员将这些知识转化为群众能够理解的语言传达给养殖户。加之示范引导，在实际工作中，对那些将实用技术运用于实践养殖中，并取得良好的成效的养殖户进行“一对一”的指导，使这些养殖户成为示范户，让其他养殖户有能够直接学习的范例，增进其他养殖户的学习热情，从而提高整个地区实用技术推广效果。 4结束语 通过不断完善畜牧兽医实用技术推广模式，使实用技术能够被更多养殖户掌握运用，为养殖事业创造利润，进而拉动整个地区的经济发展。 作者：潘琪 单位：宿州市埇桥区畜牧兽医水产局

兽医类论文:畜牧兽医类科技的现状与发展策略分析 摘要：随着人们生活水平的不断提高以及经济体制改革的发展和深入，畜牧业作为现代农业发展的重要组成部分，正在快速的发展和不断的完善当中。畜牧兽医科技的发展已经成为当今畜牧行业的主要发展目标，畜牧兽医类科技的发展同样的也是畜牧行业快速发展的需要。 关键词：畜牧兽医；科技现状；发展策略 随着畜牧兽医行业的不断发展，对于其行业的技术要求也越来越高，现代化的技术才能够适应当下社会的发展进程。良好的科学技术可以加快畜牧兽医行业生产方式的快速转变，提高其产业化、区域化和标准化的经营水平，增强其畜牧业的生产能力以及畜牧产品的市场竞争力，使农户的收入有所提高，促进畜牧兽医行业健康快速的发展。 1 畜牧兽医类科技的重要性 现今农业主要是以种植业为基础的，并且以畜牧业作为主体，畜牧兽医行业的发展很大程度上决定了农业的发展进程，牧业的发展进度在很大程度上代表了一个国家实现现代化的一个重要的标志。畜牧兽医行业的发展离不开其自身的科学技术，只有以科技作为底蕴才能更快的促进该行业的快速发展，以科技作为向导力量，市场的发展作为方向，以加工业作为生产的保障，这样才能使畜牧兽医行业得到更好的发展。随着我国加入世界贸易组织以及西部大开发等进程，我国的农业结构做出了很大的调整，畜牧业在其中所占的地位也更加的重要，其发展的好坏将会直接的影响到人们的收入、农村经济的发展，并且还将影响到社会的稳定。所以，畜牧兽医行业的发展就显得尤为的重要，想要其得到快速的发展就要逐步的提升其科技的发展。 2 畜牧兽医类科技的现状分析 2.1 资金不足，技术设施简陋 当前，许多的地方都缺乏和行业发展的规划相应的配套设施以及相应资金的投入，这在很大程度上会影响到畜牧兽医行业良性的发展。没有相应的配套设备做为基础，这就没有办法实行新的技术来进行该行业的运转，这样也就使其在生产中的效率有所降低。另外，资金的投入不是很够，这样就会影响到新技术的研究开发，导致科技难以跟上现今社会发展的需要。没有了先进科技的支持，就不能满足农户在生产过程中各个环节上的多种需求，所以，要想畜牧兽医类科技得以发展就要有充足的资金作为保障，这样才能保障现代化的生产发展的需求。 2.2 队伍整体的素质较低 当前，畜牧兽医行业相关的从业人员整体的素质比较低，业务的水平也不高，这样不仅影响到行业的实施水平，更是很大程度上影响到了科技研究开发的工作。因为，畜牧兽医行业的从业人员的专业水平是比较低的，对于知识的掌握力度本身就是处在比较匮乏的状态，所以就很难会对该行业的创新发展做出贡献，也不会使畜牧兽医类科技得到有效的提高。另外，工作条件太差的情况下是很难吸引大量的专业人才来工作的，这样就走入到恶性循环当中，吸引不到人才，就不能很好的对其科技的发展做出贡献，这样就不能很好的促进该行业的发展。 2.3 保障缺乏力度 当前没有很好的制度来为畜牧兽医类科技的发展做保障，这样就很难调动科研人员的积极性，导致其发展过于缓慢。没有相应的奖励制度，相关的科研人员就不会有更深的投入，畜牧兽医类科技的更新也就会随之减慢。另外许多的科研人员没有基本的保障，全靠自身来获得研发的资金，这样是很不利于科技的更新发展的。 3 加强畜牧兽医类科技发展的策略 3.1 增强资金投入的力度 要加强对于畜牧兽医行业资金的投入力度，建立配套的技术设施。资金的投入可以很大程度上解决研发资金的问题，可以有效的为畜牧兽医类科技的发展做出有力的支持，有了资金的保障，就可以根据市场的需求，做出相应机制的转变，研发最新的科技以此来适应市场的发展进程。配套的基础设施可以更好的使畜牧兽医行业的工作开展得更加的有力，使其更快的发展。 3.2 加强工作人员素质的培养 要加强畜牧兽医行业从业人员的专业技术和知识的培训工作，使其在畜牧兽医行业工作的同时，也能够为其科技的发展做出一定的贡献。要注重相关人员创新能力的培养，有了良好的创新能力，才能够提出新的科技发展的方向，促进畜牧兽医类科技的发展。此外还要使工作人员的知识跟上时展的需求，不断的更新所需的专业知识。 3.3 建立相关的保障制度 建立相关的制度来保障科技研发人员的研发积极性，这样可以更加快速的使其科技得到很好的发展，另外一些奖励的制度建立，就会增强研发人员之间的竞争，有竞争才有动力，这样良性的竞争能使其发展更加迅速。 4 总结 畜牧兽医行业的发展将影响到农业的发展进程，优良的畜牧兽医类科技可以促使畜牧行业快速的发展，所以加强其科技的发展，就能很大程度上促使农业的快速发展。 兽医类论文:水产类执业兽医师资格考试相关教学模式及内容改革的探讨 本文阐述了实施水产类执业兽医资格证的必要性，分析了水产类执业兽医资格考试的内容及特点，并结合执业兽医资格考试相关内容对水产养殖专业教学模式及内容方面的改革进行了探讨。 执业兽医资格考试教学模式探讨从2011年起全国执业兽医资格考试分为兽医全科类和水生动物类两类。两类考试分别命题组卷，同一时间统一考试。符合报名条件的考生，既可以选择报考兽医全科类，也可以选择报考水生动物类，但报考水生动物类考试且成绩合格的，只能申请注册从事水生动物疫病防治服务。将水生动物类职业资格考试单独列出充分体现了国家对水产养殖动物疫病防治工作的重视。通过水产类执业兽医考试，来提高水产养殖从业人员业务素质、技术技能和职业道德水平，为水产养殖动物疾病防治及水产品质量安全提供人才保障。由于水生动物类执业兽医师作为独立专业考试时间较短，水产养殖专业的学生对考试内容了解不是很透彻，本文结合水生动物类执业兽医师考试的特点及大纲内容进行解读，以期使水产院校、规模养殖场、苗种生产企业、渔药和饲料企业的相关技术人员了解、认识执业兽医（水生动物类）资格考试重要性、必要性，提高从业人员报考的积极性，并对考生提供一定的理论参考。 一、实施水产类执业兽医资格证的必要性 我国是世界上水产养殖大国。目前，水产品质量总体上是好的，但也存在一些产品质量安全问题，特别是有的水产养殖场用药不规范，药物残留已成为影响水产品质量安全的重要因素。为加强水产养殖质量安全管理，规范水产养殖用药，需要明确水产苗种场配备执业兽医师，并规定水生生物病害防治人员应当取得水产类执业兽医资格，从而规范水产养殖业使用行为，保证水产品质量安全。 二、水产类执业兽医资格证考试内容及特点 2012年5月14日，农业部《全国执业兽医资格考试委员会公告》（第8号），对2012年全国执业兽医资格考试类别、报名条件、考试科目、资格授予等有关事项做了具体的说明。《公告》还对考试科目做了具体的说明，其中水生动物类考试分为基础、预防、临床和综合应用四张试卷，总题量300道，总分值300分。试卷一：基础科目，包括兽医法律法规与职业道德、水生动物解剖组织及胚胎学、动物生物化学和水生动物生理学；试卷二：预防科目，包括水生动物免疫学、水生动物病原生物学、水生动物公共卫生学；试卷三：临床科目，包括水产药物学、水生动物病理学、水生动物疾病学。试卷四：综合应用科目，包括水产养殖生态学、饲料与营养学。 通过上述公告的具体说明，可以看出水产执业兽医资格证考试涵盖了水产养殖专业的多门课程，具有知识覆盖面广内容丰富题量大等特点，通过该考试有一定难度。2011年起，首次将全国执业兽医资格考试分为兽医全科类和水生动物类两类。2011年水生动物类执业兽医师合格分数线为174分，2011年水生动物类执业助理兽医师合格分数线为156分。从2011年水产类执业兽医资格考试中，可以看出试题内容覆盖范围非常广泛，知识点非常细，常常是些比较不易注意的知识点，因此，要求考生应注重基础理论知识的掌握，例如鱼类学等专业基础课程的内容。如果在理论知识的掌握不足和实践技能欠缺的情况下，成绩并不理想，考试通过率较低。 三、水产养殖专业教学内容和教学模式的改革 水产类执业兽医资格考试对水产养殖专业基础课和专业课的授课教师都是一次挑战，对教师的实践经验和理论水平提出了更高的要求。所以授课教师应科学合理地设计课程和教学内容，将执业兽医资格考试与课程教学有机融合。 1.教学内容的调整 作为水产养殖专业教师，应该结合水产类执业兽医资格考试大纲对课程授课内容进行相关的调整，合理分配专业基础课、专业课及实践课的比例，利用课堂有限的时间完成重点内容和难点内容的讲授，同时注重知识的全面性和系统性。我国水产养殖量大，水生动物疫病复杂，但水生动物疫病教学和研究都不够。兽医院校专门开设水生动物疫病课程较少，并且以选修课的形式设置，重视程度不够。一些水产专业院校开设了水生动物病害防治课程，但也只是水产养殖专业的辅助课程，都不适应水生动物疫病防治需要。所以各类兽医院校应高度重视兽医教育这块短板，逐步把水生动物疫病纳入教学内容，水产院校应更加重视水生动物疾病防治方面内容的讲授，尤其是鱼类、虾类、蟹类、贝类以及藻类等主要经济动植物病害防治内容的讲授。总之，要求教师在课堂的讲授过程中更加侧重水生动物疾病防治方面和养殖生产临床病例的讲解。 2.教学模式的改革 从水产类执业兽医考试可以看出考试更加注重对水产类从业人员实践技能的考核，这就要求教师在讲授过程中应重视理论知识与水产生产实践的结合，对教学模式进行相关的改革，更多的运用案例式教学方式来授课，这样学生能够将所学的理论知识更接近生产实践。一方面，学校要加大实验实训投入力度，完善校内实验教学条件，满足学生校内实验专业技能培养的要求，从而提高学生的综合实训能力。同时学校应积极创造条件，定期组织学生参加相关的技能大赛，不断提高实践操作技能，为备考执业兽医考试奠定坚实的基础。另一方面，通过校企、校地合作，加大校外生产实习基地的建设力度，在质量和数量上保证学生生产实践实习的需求。同时还应将执业兽医资格考试综合应用科目中的考纲考点（包括工作纪律和职业道德要求）融入到学生实践教学指导方案和考核项目中，让学生明确生产实习目标、提高业务素质的同时，提升对水产行业的认知和职业道德水平。 四、加强水产养殖专业师资队伍培养和学科建设 水产养殖专业本身具有实践性非常强的特点，所以专业授课教师尤其是青年教师必须具有较高的实践技能。在保证提高教学能力的前提下，应积极鼓励教师尤其是青年教师到基层生产企业中去，指导并与学生一起参加企业生产活动，充分提高自身的实践技能和临床经验，建立“双师型”师资队伍。学校也要建立相应的奖励制度鼓励教师走出校门，走进企业，鼓励教师参加各种培训班和学术会议，开阔教师的视野，提高教师的专业素养。 水产类执业兽医资格考试起步较晚，在实施的过程中不可避免的会面临一些新问题，作为水产院校的教师应加强执业兽医资格证实施的重要性的意识，为规范水产类执业兽医执业行为，加快执业兽医（水生动物类）制度建设工作步伐，规范渔医从业行为，提高水生动物疫病防控能力，提升水产品质量安全水平奠定良好基础。 兽医类论文:畜牧兽医类中利用标本的重要性分析 摘要：概述标本的概念分类、畜牧兽医学科的特点，并以此看出标本对于该学科的重要意义。　对于研究动物疾病的原因、发生、发展和转归规律及患病动物物质代谢、机能活动和形态结构变化的兽医病理学，动物标本有着极其重要的素材作用。 关键词：畜牧兽医 标本 重要性 标本是指将动物或植物的整体或局部进行一定的整理后，经过加工，保持其原始形态或特征，并保存在科研单位或学校的实验室中，供教学、科学研究或陈列参观用的实物。标本的制备与研究是一类重要的科学学科。标本兽类标本、鸟类标本、鱼类标本、昆虫类、植物标本、骨骼标本、虾蟹类标本、化石类标本等。标本在科学研究、教学、科普工作中都具有十分重要的意义，因此在畜牧兽医等学科的教学以及研究中标本是最为直观、生动的素材，能够给研究者，学习者最直接的感官刺激，使其在学科的学习中对研究对象有更为深刻的印象，不会发生凭空猜测所造成的错误或失误。 1、标本是科普工作的最佳助手 在我国的大中型城市，有许多不同特色的标本馆，成为城市文化不可或缺的一部分。这些标本馆收藏了形形色色不同特色的标本供参观者学习。标本馆的建立能很好的丰富城市居民的文化生活，生动的标本吸引着居民参观、学习。以标本馆的方式对畜牧、兽医等科学常识进行科普宣传教育比起文字宣传的方式明显具有吸引力，能让人们在悠闲的休息时段汲取科普知识。 2、标本是畜牧、兽医学科教学中的重要素材 畜牧兽医学科是十分贴近生活实际的学科，对于这类学科的学习不能单凭书本知识。仅学习书本知识，学生很难建立起对某些概念的形象，很难透彻的理解教学内容的全部过程。而采用标本这种方式，能够给学生建立起最为直观的观感，对于教学内容理解起来更加容易。以家畜解剖学为例，作为畜牧兽医类学科中一门重要的基础专业课，是对于本学科学生来说操作性、实践性较强的形态学科，是本学科学生掌握实用性专业技术的不可缺少的专业课程。对于家畜解剖学的书本教学内容来说，其专业的名词术语较多，理解起来有一定难度，并且需要记忆，因此学生单纯学习书本知识难免感到枯燥无味。 使用畜牧兽医标本可以完全改变这种状况，生动的器官标本能大大提高学生的学习兴趣，并能加深学生对内容的记忆，确实是一种优秀的教学素材。例如教师在讲授肺脏的形态结构时，采用肺支气管铸型标本，支气管的细小分支和血液循环的过程栩栩如生，一目了然，学生对于教师可能在讲解中漏掉的细节也能有较深的印象，能更加全面的理解教学内容，这种教学方式生动、有说服力，值得推广。当然，通过使用多媒体教学也能展示直观的器官形象，同样能做到提高学生的学习兴趣，但是仅仅依靠多媒体展示，学习者距离器官较远，不能通过触摸等方式亲自感受到器官的形态，也在学生认知的方式上有所缺失。使用图谱也是一种常用的解剖教学手段，解剖图谱的覆盖内容多，使用面广泛．可提供畜牧兽医学学生研究者不同需求的学习参考资料。但是它同样不能给学生提供直观观感，不具有吸引力，由于其专业性显得尤为枯燥乏味。因此，标本是一种实现学生对教学内容进行认知的最为全面的教具，有着不可替代的重要作用。当然采用现场解剖进行解剖教学是最生动直接的教学方式。它能让学生身历其境，直观清楚，各种感觉都覆盖。 3、标本是进行兽医病理学研究的重要素材 对于研究动物疾病的原因、发生、发展和转归规律及患病动物物质代谢、机能活动和形态结构变化的兽医病理学，动物标本有着极其重要的素材作用。其有助于阐明疾病本质、认识和掌握疾病发生发展的规律，为防治疾病提供必要的理论基础。对疾病本质的认识，是以患病动物为研究对象,患病动物的临床症状、组织器官的眼观病变、组织学显微病变及超微病变等是研究的重要具体内容。兽医病理学是一门具有临床性质的应用科学，可直接用于疾病的诊断，因此实践或实验教学是兽医病理学中十分重要的组成部分。鉴于部分疾病的特殊性(例如部分疾病的发生具有季节性)及一些条件的限制性(例如一些严重的人畜共患病，需要在规定的高级别实验室进行解剖和研究，其他研究者不能取得一手的病理样本)，不能取得完整的实际患病体样本，另外其储存也有较大的难度，因此，动物病理标本是日前实验研究的重要对象。故在兽医病理学实践中起着重要的作用。不断收集临床病例材料，制作病理标本，使研究者能够了解当前疾病主要特征；保存疾病的特征性系统病理标本。使研究者能充分掌握疾病的主要特征病变，可以加深研究者对于疾病病理的认识，对于有效探索出病因病理有着不可替代的重要作用。因此，应规范并重视兽医病理方面的标本采集制作，对于发展兽医病理研究有着重要的实践意义。 兽医类论文:简述畜牧兽医类培育人才的路径 一、加强校企合作，实现工学结合 在教育教学过程中来进行校企合作，共同来对人才进行培养，这是在职业教育中一个很好的办学方式。民办教育就是要把企业需求作为学校的办学方针，实现培养出来对社会产生作用的人才。另外，在对于人才培养过程中，还需要应对市场在发展过程中的需要。因此来做到校企合作，将知识的学习与工作结合到一起，就可以把学校与企业联系到一起，对于两者的发展都起到一个促进的作用。 二、在人才培养过程中实现工学结合的方法 1.建立相关的校企合作的管理机制 目前在学校的教育过程中，少不了企业来进行参与进来，当然企业也需要依托学校来得到发展，因此就会出现校企合作，工学结合的办学方式。这种模式是人才培养过程中的基础，学校可以通过企业来进行对劣势项目进行维护，实现资源方面的共享，使得其在教学过程中得到发展。 2.集团化校企合作模式使教学方式多样化 在畜牧兽医专业中，与多家的企业进行合作，学校可以为企业提供进行培训的场地，并且对员工的职业技能进行鉴定；还可以为企业输送一些一线的技术人员，使得学校与企业可以在人力、财力方面得到双向的共同发展，对合作领域进一步的拓展；对工学结合工作做到有效的加强，使得对学生进行定向培养，实现与企业之间的订单型教育。 3.对校企合作模式进行全面的深化改革 学校的教学质量是学校开展一切工作的前提。对学生不仅要求具备良好的专业素养，还要求他们可以进行直接的生产操作能力，并且可以在企业的服务及管理方面做出一些贡献。在这种教学模式中，不再是仅仅依靠书本来获得知识了。要在人才培养的过程中，根据企业的专业的需要，来进行对课程的针对性设计，使得学生毕业以后在就业时候可以掌握企业所需要的生产技能。最后就是对于这些校企合作的老师来说，他们首先都是具备很强的实践能力，在教学过程中，授课具有很强的实践性，使得学生真正对于知识做到理论与实践结合的掌握。 4.工学结合所使用的一种新型模式 在进行校企合作的时候，在工学进行结合的实践过程中，需要在教学完成之后，对以往的经验做到不断的总结，以便于吸收以往好经验。在民办教学过程中，会出现一些校企合作班，这样可以进行对专业的很好技能培训，使得教学方法上不断的进行完善，这是对于工学结合方式的一些拓展性工作。 三、总结 民办教学的畜牧兽医专业在办学模式上，依据民办教育自身的优势，来广泛的进行校企合作、实现工学结合的人才培养模式，使得对于人才培养过程中，不再去依赖于书本上提供的理论知识，可以将实践与理论进行结合，对于学生的动手能力做到了很大程度上的提高。另外实现校企合作的方式，可以实现企业与学校共同的利益，可以更加明确的对学生的培养需求及方向做到培养教育。 作者：吴立波 单位：吉林省松原市宁江区伯都乡畜牧站 兽医类论文:谈畜牧兽医类校企合作的影响 在人才培养模式上，我们推行“三校一企、强化顶岗、四段递进”的“3+1+1+1”人才培养模式，即三个学期在校理论学习、实习实训，接下来一个学期企业锻炼；再下一个学期回校强化理论和实践，最后一个学期顶岗就业实习。整个学程分为理论学习→实践实训→理论强化→顶岗就业四步。这四步呈现了理论逐渐丰富而精炼、实践技能越来越贴近生产实际的递进性过程，从而加强对学生动手实践能力及良好职业道德的培养，使毕业生的专业能力与综合素质能力能更快地适应工作岗位。同时引入企业高级专业技术人员进行授课和指导学生实习实训，真正实现“走出去，请进来”的校企互融新模式。 1.校企合作是搭建大学生与企业的沟通桥梁 积极引导企业走进校园，畅谈创业历程、企业文化，并将企业用人理念、经营理念、员工素质拓展等基本素质教育融入到学校教育当中，让大学生极早了解企业，了解自己，有更明确的学习目标、人生目标。 2.校企合作可调整大学生的就业心态，提高就业率 当代大学生多数是从学校到学校，缺乏在社会实践中的锻炼，一旦走向工作岗位就会出现各种不适（如自卑、攀比、恐慌、焦虑、迷茫、无奈、不知所措等），产生工作上的厌倦情绪。通过校企合作一方面可以使学生及早的参加到各种社会实践中，真正的体验社会、适应社会，并以社会的需求作为自己求职的第一选择；另一方面可以丰富学生的感性认识，磨练学生的吃苦味耐劳精神，培养学生独立处理问题的能力和承受挫折的能力，只有这样学生在就业时才能更从容。 3.校企合作可以培养学生建立和谐的人际关系，增强团队意识 现在的大学生多数都是独生子女，在家倍受家长的宠爱和关心，养成了以自我为中心、特立独行的性格，对人、对事漠不关心，人际关系较差。但通过校企合作，学生深入到社会实践中，通过与不同层次、不同素养、不同性格、不同价值趋向的人进行接触，让他们对自己有一个新的认识，特别在企业生产实践中学生所处的角色和地位经常发生变化，使人际关系更趋复杂，有利于学生建立和谐人际关系能力的培养。在学校与学校、班级与班级、小组与小组、个人与个人的竟争中，让他们对团队有了一个深刻的认知。在企业生产实践的交往中学会合作，建立一种人与人的信任关系，尤其在面对困难时，学生经常以团队的形式与同伴一起解决困难，并在教师的指导下，团队成员共同交流，分享个人体验，可以使学生学习到解决问题的技能，体验到成功的喜悦，增强自信心。 总之，通过校企合作，一方面，使学生的职业道德、专业技能和吃苦耐劳得到了全面提升，有效地保障了学生的就业创业；另一方面，又进一步提升了企业的技术含量和人才素质，提高了企业的市场竞争力，同时也提高了学校的知名度。真正地实现了企业增效、学生成才、学校发展的“三赢”格局。 作者：刘云 李凤刚 高月林 单位：黑龙江农业职业技术学院 兽医类论文:兽医类大学生管理论文 一、大学生实践性教学存在不足 大学生专业人才的培养在注重扎实基础知识的同时，要非常注意培养大学生的实践动手能力。目前大学生专业的实践环节主要由课内实践环节、集中实习和毕业实习等环节组成。而且都很重视实践教学，对实践教学环节也进行了理论研究与实践探索，取得了很多有益的成果，同时也仍存在许多不尽人意之处。 （一）实践教学所占比重小大学生专业教育是要培养面向基层、为一线服务的高级技术应用型专门人才，这就需要在教学过程中加强对学生临床动手能力的培养和锻炼，但是目前很多学校缺乏独立的实践教学体系，还是以理论教学为主线，实践教学只是依附于理论教学，使其地位不够突出，直接影响教学效果。 （二）实践教学的管理体制不完善实践教学管理体系是管理机构和人员、管理规章制度、管理手段和评价体系的总和。在目前多数的大学生教育中，由于实践教学所需要的物质设备较多，场地差异大，教学过程复杂，往往缺乏专门的实践教学管理机构和人员，并且对实验、实习场所和设备的相关管理制度和评价指标体系不完善。 （三）考核评价方式单一目前大学生多数课程仍采用传统的闭卷考试模式，期末考试“一锤定音”的现象还普遍存在。在考试内容上重知识轻能力，在一定程度上，知识的记忆对能力的开发是必需的，但是死记硬背课本上的知识往往会导致思维僵化，想像力缺乏，在一定程度上也局限着学生的知识和思维结构。这种考试对于学生的考查是不全面的，记忆力的考查仍占主要地位，而无法测试出学生在实践中发现问题、解决问题的真实素质。 （四）合格的指导教师欠缺在大学生专业教育中，要全面高质量的开展实践教学，就需要有大量合格的指导教师作为保障。这就要求教师既要熟悉理论，有较高的理论教学水平，又要有临床实践经验和较强的实际操作能力，即所谓的“双师型”人才。但在现阶段高校教师很多都是刚刚毕业的博士、硕士，有比较好的理论基础，但是接触临床实践较少，致使临床经验和动手操作能力较差。另外，也存在实践教学指导教师知识结构老化却得不到及时培训，使指导教师的指导能力跟不上新形势、新情况的要求，从而降低了学生临床实践的水平。 二、大学生实践性教学的改革措施 （一）转变观念，突出实践教学的办学地位人的能力总是与一定的活动对象有关，“就业”是大学生学生活动的对象，从这一意义上说，能力培养的主要内容既不是一般意义的上实践能力，更不是学科知识的应用能力，而是针对就业岗位群需要的职业能力，是个体在现实的职业工作表现中所体现出来的才智、知识、技能和态度的整合。因此对就业岗位能力的准确界定，就成为了构建实践教学目标体系的基础。大学生教育是培养面向临床的技术性、应用型人才，这就意味着大学生教育不是本科教育的简单压缩，而是要在学好理论基础知识的同时加大学生的实践环节，增加学生接触临床的机会，提高学生的实践动手能力和水平。这就要求在办学过程中，逐步打破长期办学的思想屏障，突出大学生办学特色，以市场为导向，培养符合市场需求的合格人才。在具体教学过程中，就要确立独立的实践教学体系，突出实践教学的主体地位，使学生的专业技能得到有效训练。 （二）加强建设，完善实践教学管理体制为保障组织管理工作到位和教学环节衔接合理，必须建立一整套与其相适应的实践教学管理体制，减少实践教学中的盲目性和随意性。在管理硬件方面，如管理机构、管理人员、实习场地和被管理的设备等，要建立健全专门针对专业实践教学的管理机构和管理人员，对于学生实践教学的管理更加科学合理。另外，要按照“资源共享”的原则，将试验内容相近的实验室进行整合，加大实验室开放的时间和空间，适应学生不同层次、不同专业的要求；拓宽渠道，增加校内外实习基地，并以此推动实践教学的不断深化，为学生实习提供良好的外部条件。在管理软件方面，如实验、实习场地的管理制度和实验、实训效果的评价指标体系等，就要建立和完善实验、实习场地的管理制度，使场地使用有据可依；在评价体系方面，要建立与理论教学课程评价等值的实践课程评价体系，独立评价实验、实训的教学过程与教学效果，增加学生参加实践实训的兴趣和紧迫感，从而增强对于学生职业技能的培养。 （三）革新考试，实现多元化评价体系在大学生教育的评价体系方面，要实现多元化考试，即在加强学生基本理论和基本技能考试的同时，更加注重学生的实践操作能力、动手能力和创新能力的考查。首先，要革新考试内容，使考试内容和生产实践和临床需要更加契合，考核学生灵活运用知识的能力；加大非智力因素考核的命题力度，通过答案的灵活多样，给学生的想象力提供更广阔的空间；其次，要重新定位考试的功能，把学生平时的表现和最后考试评定相结合，提高学生平时成绩在总成绩中的比重，使学生更加重视日常的学习过程，知识更加扎实牢固；最后，实现多元化评价体系，在实践教学中，要想达到更好的教学效果，考试模式必须创新，笔者设想可以实行“平时作业+实践考核+课程论文+答辩”的模式，一方面可以加强学生平时理论课和实践课的考查力度，另一方面可以通过课程论文和答辩的形式，可以加强学生对于本门课程全方位的把握，增加学生对于知识掌握的牢固性和灵活性。 （四）两手齐抓，提高“双师型”教师队伍建设“双师型”教师队伍建设在实践教学中既是组织者又是实施者，是提高大学生教育教学质量的关键，是提高教学质量和办学水平的根本保证。所以在实践教学中，既要加大实训基地的硬件建设，又要重视“双师型”教师的培养。首先，可以通过选派教师到临床、基层企业等参加实践锻炼，增加实践经验；其次，教师可以利用寒暑假，带领学生到生产第一线，更好的了解临床情况以及市场对学生能力和技能的要求，这样既锻炼了教师队伍，进一步提高了教师的教学能力和实践水平，又为学生就业提供了良好的平台。再次，可以采取“请进来”的策略，聘请临床经验丰富的技术人员、专家等做兼职教师，弥补专职教师教学缺陷。 作者：赵硕单位：河北农业大学 兽医类论文:兽医类专业新生入学教育研讨 1畜牧兽医类专业新生入学教育存在的问题 1．1专业思想教育针对性不强 畜牧兽医类专业新生专业思想不坚定，是影响入学教育效果的一个重要因素。一些畜牧兽医类专业大学生填报高考志愿时，不甚了解畜牧兽医类专业特点而盲目填报志愿，还有一些学生受高考分数限制，填报志愿时服从分配而被畜牧兽医类专业录取，入学后理想和现实的差距使他们难以适应。然而，畜牧兽医类专业对入学教育中的专业思想教育重视程度不够，针对性不强，教学内容固定，往往侧重学院专业建设历程，现有教学科研能力、师资水平、行业发展现状和前景，缺少针对不同录取批次、不同生源地、不同就业期望值学生的未来发展指导，使学生对自己的职业发展只有宏观的感性认识，缺少微观的个性规划;因此，畜牧兽医类专业大学生入学教育中的专业思想教育无法真正取得实效。 1．2入学教育体系尚不完善 目前，畜牧兽医类专业的入学教育工作制度不健全，体系不完善，致使执行不到位，教育效果不明显。第一，教育时间不足。一般高校在新生入学后的30d左右，集中进行专业思想、理想信念、校史校情、安全、大学生活适应、入党启蒙、心理健康、职业生涯规划等教育，时间少，内容多，无法保质保量达到教育效果。第二，各种教育之间缺乏联系。入学教育虽然内容丰富，但相对独立，往往是授课教师各自为战，使处于“适应期”的新生很难将各种教育有机结合，指导自己的大学生活。第三，缺乏评价机制。畜牧兽医类专业新生入学教育的效果尚无评估标准，对教师没有任何评教，对学生没有任何考核，使入学教育完全成为一项良心工作。第四，缺少人员和经费投入。高校普遍将辅导员、班主任及个别专业相关的教师作为入学教育的“主角”，很少甚至没有专项经费投入，最终导致一些教师消极应付。 1．3入学教育形式陈旧死板 面对“90后”的大学新生，高校入学教育形式陈旧死板，没有做到与时俱进。由于“90后”大学生成长在信息网络高速发展的时代，张扬个性，依赖网络，追求“与众不同”。然而，大多数畜牧兽医类专业依然沿袭传统的入学教育模式，以院系为单位进行集体式的报告、讲座，或以班级为单位参观校史馆、组织班会等。不同时代、不同思想、不同性格的学生，多年来接受着相同模式的教育，学生只是被动、机械地参与，缺乏双向交流。这种缺少学生“声音”的入学教育，使大学新生没有展示自我和宣泄情绪的机会，产生厌烦心理，导致教育流于形式。 2畜牧兽医类专业新生入学教育的建议 2．1加强专业思想教育与职业规划教育的统一 虽然专业思想教育与职业生涯规划教育的侧重点不同———前者侧重教育新生更好地了解并热爱畜牧兽医类专业，树立专业责任感和使命感，掌握学习方法，形成良好学风;后者侧重于培养新生规划自我职业生涯的意识与技能，发展综合职业能力，掌握职业规划的一般方法。但两者的最终目标一致，都注重新生的专业导向、专业素质和综合能力的培养，旨在明确新生发展方向，激发学习内驱力，为今后顺利进入畜牧兽医行业提供智力保障。从我国畜牧兽医类专业的现有状况来看，应从如下两个方面开辟专业教育与职业生涯规划相结合的路径。 2．1．1规范专业教育内涵，引入职业生涯规划教育，促进专业教育目标的具体化职业生涯规划教育是以提高大学生职业生涯规划和设计的成熟度、满意度为目标，注重大学生职业生涯知识、技能和观念的培养及发展的教育形式。将职业生涯规划教育引入专业教育，使新生在认识专业、了解专业的同时，能够结合专业，设计符合自身的职业生涯规划线路图。通过专业教育与职业生涯规划教育的高度融合，实现畜牧兽医类专业学生个人发展的主观目标与行业需求的客观目标有机结合，尽快步入为职业发展而奋斗的正轨。 2．1．2拓宽专业教育渠道，引入创业教育，增强专业教育的时效性创业教育是在专业教育的基础上，以转变教育思想、更新教育观念为先导，以提升学生的社会责任感、创业意识和创业能力为核心，以改革人才培养模式和课程体系为重点，以实现提高人才培养质量为目的的教育形式。将创业教育由高年级前移至大一新生，并引入专业教育当中，充分利用畜牧兽医企业的优秀教学资源，将畜牧兽医类专业成功创业的优秀校友作为创业教育课外导师，树立创业意识，抓好当前国家鼓励大学生创业的时机，以此引领专业学习和职业生涯发展。 2．2健全入学教育保障机制 畜牧兽医类专业新生入学教育机制和保障措施是一项系统工程，关乎学院的学风建设和专业人才的培养。因此，校院两级管理机构需要高度重视，成立领导小组，真正做到有章可循，齐抓共管，形成合力，促进教育工作的有效开展。 2．2．1完善入学教育体系，加强规范化管理高校应针对专业特点，制订一系列的入学教育量化评估标准，建立一系列教育制度，丰富教学计划，制订教学大纲，规范教学时间，增设专业实践，聘请教学督导，将各项入学教育内容整合分类，纳入学校教务管理系统。科学合理的入学教育体系，是增强入学教育效果的前提和基础。 2．2．2建设专业化师资队伍，加大资金投入高校应建设一支讲政治、责任心强、懂专业、会管理、肯钻研的以专职为主、专兼职结合的新生入学教育师资队伍。设立专项入学教育资金，保障科研立项、培训提升、交流学习，并邀请学术带头人、畜牧兽医行业杰出校友、社会成功人士及新生家长积极参与，相互配合，相互补充，发挥整体合力。高素质的入学教育师资队伍，是增强入学教育效果的必备因素。 2．2．3构建评价体系，实现双向考核高校应量化入学教育评估标准，建立一系列评估、监督、激励制度。入学教育评价不仅要指向教育目标，而且要包含施教者。将学风建设效果和症状自评量表(SCL－90测评)、学生评教结果作为入学教育考评的重要依据，将入学教育效果作为学生工作评估的重要条件，建立激励机制，充分调动教师的主动性和积极性，从而创造性地开展新生入学教育工作。公正高效的评价体系，是增强入学教育效果的重要保障。 2．3改进入学教育的方式 不断改进和完善畜牧兽医类专业新生入学教育的方式，适应“90后”大学生学习成长的需要，是实现入学教育效果亟待解决的一个关键问题。畜牧兽医类专业应秉承尊重、认同和宽容的态度，与时俱进，结合“90后”新生鲜明的时代特点，创新入学教育形式和方法，确保畜牧兽医类专业大学生入学教育工作目标的实现。采取“化整体为团体”策略，针对新生不同的问题，建立不同主题的团体辅导工作坊。畜牧兽医类专业新生根据目前自身的困惑或有待提高的能力，自主选择不同主题，在领导者(具备心理咨询师资格的辅导员)的引导下，建立起一个独特的团体场效应，刺激组员自我开放，开展活动，相互反馈，释放各自潜能，在轻松、有趣的氛围里，得到积极的自我成长。团体辅导工作坊既有教育与发展的作用，也有预防与治疗的功能，有助于畜牧兽医类专业新生深化对自己的认识，学习社交技巧，提高适应能力，更有效地在新的环境中寻求最佳状态发展，实现自我价值。采用情感互动教育方式，通过语言、动作及行为的传递而相互交流、相互碰撞、相互感染和相互激发，从而达到师生双方感情共鸣和思想认识趋同。以教师为主导，引导新生积极参与，在思想碰撞、情感交融的基础上，进行知识交流、理念传递，使畜牧兽医类专业新生在良师益友的引领下，接受专业启蒙教育，规划学业。利用网络教育平台，形成从单一说教到全面服务的信息体系。首先，建立网络教育咨询平台，便于新生随时随地接受教育，表达困惑，同时使内向的学生通过网络求助，倾诉自己的真实诉求，得到有针对性的指导。其次，以班级为单位，建立网络群体，及时了解新生的学习、心理、家庭状况等，让新生在短时间内融入自己的班级，建立起良好的友谊。再次，辅导员通过E－mail、QQ、EMS、微博、飞信、微信等方式，建立与学生、家长的可持续沟通平台，共同促进学生成长成才。 2．4借鉴国外成熟经验 尽管中美两国在社会制度、文化背景、经济发展水平上存在着很大的差异，但美国是畜牧业发达国家，也是高等教育发达国家，可为我国畜牧兽医类专业新生入学教育提供借鉴。美国高校新生入学教育称为环境熟悉与适应教育，具有启动早、课程化、多样性、重评价、群体广的特点，提示我国畜牧兽医类专业入学教育应在抓好入学教育第一步的同时，注重学生身心发展规律，建立长效机制。 作者：李颖武瑞王长远单位：黑龙江八一农垦大学动物科技学院 兽医类论文:畜牧兽医类学风情况及对策 大学生对专业课的学习要受到学习动机的支配，一旦大学生的学习动机不明确，就会产生厌学、畏学的倾向，使得畜牧兽医专业大学生考查课学习动机呈现出多样性、自主性等特点。调查结果显示，15.5%大学生属于兴趣型学习动机，6.5%大学生属于求知型学习动机，10.3%大学生属于喜好型学习动机，30.5%大学生属于成绩目标型学习动机，37.2%大学生属于就业与生活型学习动机。 1学习态度 态度决定一切，学习态度的好坏直接决定学风状况。据问卷的结果，畜牧兽医专业68.0%大学生学习态度端正，7.2%大学生持有“读书无用论”的观点，14.7%大学生认为大学读书是“混日子”，10.1%大学生学习主动性差，学习精力过于分散。 2学习纪律 对大学生学习纪律的调查结果从侧面反映了学风状况。调查畜牧兽医专业大学生课堂情况，13.5%的大学生有过迟到、早退情况，9.7%的大学生有旷课经历，19.5%的大学生在课堂中有过睡觉、看小说等事情，57.3%的大学生比较遵守课堂纪律。 3影响畜牧兽医专业大学生学风现状成因分析 畜牧兽医专业大学生学风现状中反映出来的问题并不是孤立存在的现象，是多种因素的类聚，以下仅从主观影响因素和客观影响因素进行分析。 3.1主观影响因素 大学生学习方法不得当。从内因来说，畜牧兽医专业大学生从高中步入大学后，教师教学方法与高中截然不同。部分大学生没有转变学习方式，找到适合自己的学习方法，进而出现学习态度不端正、学习目标不明确的现象。在对畜牧兽医专业大学生调查中，仅有24%的大学生在大一时找到适合自己的学习方法，大多数大学生是在大二下学期才明白畜牧兽医专业理论知识应与实践操作相结合，找到正确的学习方法。大学生学习动力不足。畜牧兽医专业大学生所表现出来的学习纪律懈怠、急功近利、投机取巧、作弊行为，究其原因是畜牧兽医专业大学生专业思想不够稳定，对畜牧业发展前景不够了解，行业理想信念不够坚定。上述现象虽然不是畜牧兽医专业大学生学风状况的主流，但是在一定程度上已经成为影响畜牧兽医专业大学生学风建设健康发展的主要因素。 3.2客观影响因素 教风直接影响学风。教风与学风是相互影响、相互制约，优良学风是优良教风的最终结果。教师仅以传统的课堂讲授法进行教学，不善于应用先进的辅助教学工具，导致教学内容缺乏直观性、趣味性和生动性，是很难以激发学生的学习兴趣。高校扩招、就业形势及网络等客观因素也直接影响学风状况。高效扩招后导致生源质量下降，使得教育资源紧张的局面加剧，畜牧兽医专业师资的短缺使得教学质量有所下降。畜牧兽医专业大学生多数来自于农村及偏远地区，高效信息资源的负面影响对自制力差的大学生和低年级大学生产生负面影响。畜牧兽医专业就业形势虽然比较乐观，但是理想与现实的差别仍然使得部分大学生失去优越感，加大心理反差，对畜牧兽医专业学习产生冲击。 4加强学风建设策略 4.1完善制度建设，重视“两项”教育机制 制度就是规程，没有规矩，不成方圆。结合动物科学专业、动物医学专业的培养方案，制定适合畜牧兽医专业大学生学习生活的规章制度。针对教育教学、日常管理等方面影响学风建设的突出问题加以研究，探索规律，制定并完善相关制度，靠制度建设来推动学风建设。通过课堂考勤制度、考试制度、学位制度、综合测评制度、自习制度、贫困生资助政策等规章制度的建立，保证形成良好的学习氛围与秩序，努力实现学生管理在更高层面的系统整合。高度重视诚信机制、预警机制两项教育机制。诚实守信是良好学习氛围和优良学风的具体体现。加强学风建设必须要严肃考风、考纪，加强学习道德教育，通过召开诚信教育活动，通过实例宣讲、诚信签名、无监考考场等形式，加强考试管理，严肃考场纪律。同时，在坚持每学期考试后向家长汇报情况，针对个别严重问题学生争取学生家长配合，双方形成合力，建立长效机制。 4.2严格日常管理，做好“三项”主题教育 严格日常管理，坚持课堂教学和日常行为两手抓的原则，采取有效措施规范课堂教学秩序，切实提高课堂出勤率，通过坚持定期与不定期的检查和抽查，强化学生日常行为管理，达到以教风带学风，抓学风促教风，共同推进校风建设。全方位营造浓郁的学习氛围，做好入学教育、耐挫折教育、感恩教育。强化入学教育，搞好畜牧兽医专业新生的学风建设是至关重要的，通过从校情校史、校规校纪、理想信念等方面入手，为新生今后的学习打下坚实的基础。做抗挫折教育实际上是提高学生挫折容忍力的教育，重在培养畜牧兽医专业大学生在各种竞争中能立于不败的坚强意志和社会适应能力。要有遇到失败不气馁的挫折意识和受挫能力，具有较强的创新能力、合作意识和人际关系能力，自觉树立积极进取、勤奋向上的学习态度。感恩教育的开展旨在培养畜牧兽医专业学生良好的社会责任感，引导学生体验学校、家庭等方面的温暖，感恩化为学习的精神动力，从思想深处调动学生主观能动性，帮助学生实现自我教育，明确学习目标，鞭策自我。 4.3强化专业思想，把握“四项”特色活动 强化专业思想，培养畜牧兽医专业大学生献身畜牧业的敬业精神。要尽早培养畜牧兽医专业大学生的专业意识，发挥他们对专业学习的积极性、主动性、创造性，加强实践性教学环节，使学生在实际操作中应用并巩固专业知识，感到学有所用，从而激发学生学习专业的兴趣。深入开展四大特色活动，以职业生涯设计、大学生“挑战杯”竞赛、社会实践与实习、教研室与专业班级建立联谊班为载体，职业生涯设计活动为畜牧兽医专业大学生规划精彩大学人生，全力打造大学生活，培养明确的学习目标。“挑战杯”竞赛活动中鼓励和引导大学生开展学术研讨，了解畜牧业学术前沿，提高科研意识和兴趣，促进本专业知识的学习。社会实践与实习活动有助于大学生提高动手操作能力，利于形成独立思考、具有实际思维能力的学术氛围。教研室与专业班级建立联谊班，加深专业教师与学生的联系。在活动中通过培养学生的专业技能，强化学生专业思想，达到夯实学生专业知识基础、营造良好学习风气的目的。 4.4建立激励机制，设立“五项”表彰项目 良好学风的形成离不开有效的激励机制。①通过奖励和惩处，激发畜牧兽医专业大学生良好的行为动机，提高大学生学习的主动性、积极性、创造性。②通过建立“五项”表彰项目：优良学风班、优良学风寝室、学习标兵、励志奖学金、学习进步奖学金的评比，规范评定程序，适时调整学生获奖比例，科学制定评比标准，对申报集体和个人作出客观、合理、准确的评估。同时，改变激励手段单一的做法，正确处理物质激励和精神激励的关系。良好激励机制的建立，引发畜牧兽医专业的大学生“内省”与共鸣，起到强烈示范作用，激励大学生努力学习，成为畜牧兽医行业的精英。 作者：杨芷郁单位：辽宁医学院畜牧兽医学院 兽医类论文:小议畜牧兽医类人才培养 1高校主导型“分段式”人才培养模式 “分段式”培养是指高校起主导作用，将学生的学习过程分为在校学习和企业工作两个交替进行的过程，采取分段式教学的方式，实行工学交替或边学习边工作，理论知识学习与实际工作技能并重的一种培养方式。河北农业大学动物科技学院在本科生实践教学改革中，充分利用企业资源，以培养应用型、复合型畜牧兽医高技能人才为目标，以个性培养为特色，以强化学生实践能力为中心，采用“职业规划、学以致用、个性培养、能力拓展”四阶段培养模式。并制定实施了本科实践能力培养路线图，使学生在通向成才的道路上拥有了“导航仪”。 1.1一年级，做好职业规划，巩固专业思想邀请企业精英参与入学教育，开办《企业家论坛》，特聘企业家教授进课堂等方式，帮助学生了解专业背景、畜牧业的现状及发展趋势，使学生及早树立目标，为后续课程学习打下坚实基础。 1.2二年级，在完成基础课教育的基础上突出学以致用通过学生分组，配备业务导师，利用节假日到牧场见习，积累感性知识，熟悉生产过程，强化基础能力培养的重要性，为专业核心能力的培养做好准备。 1.3三年级，围绕专业核心技能的培养目标进行个性培养通过在完成规定的实验和教学实习的同时，充分利用校企共建的实习和科研基地，部分学生编入“企业班”，强化生产和科研能力的培养。 1.4四年级，在进行个性培养的基础上强化学生的能力拓展通过“请进来，走出去”的方式，充分利用企业资源，培养管理和市场营销等方面的能力，使学生综合运用所学基础技能和专业技能，解决生产和科研工作中的实际问题。高校主导的“分段式”校企合作人才培养模式，缩短了学生综合技能运用与企业实际岗位需求的适应期，得到了学生和用人单位的充分肯定。同时，教师在教学中深刻认识到“产学结合，工学交替”在培养畜牧兽医专业技能人才中的重要性，督促教师不断深化教学改革，使教学内容更加切合现代企业的实际需求。 2校企联动型“企业班”人才培养模式 “企业班”培养模式是高校与企业合作成立企业冠名的“特色班”，双方共同制订“特色班”的培养目标、教学计划、生产实习及毕业设计等，利用节假日开展教学和实习活动。其有别于高职院校的“订单式”人才培养模式，不影响正常的校内教学计划，不要求学生毕业后必须到冠名企业工作，但冠名企业优先获得毕业生的挑选权。从2010年开始，河北农业大学动物科技学院相继成立“华裕班”、“正大班”、“嘉吉班”“、生泰尔班”4个“企业班”，取得了一定进展。 2.1“企业班”组织管理 （1）组建形式：“企业班”每班30人，从本科三年级和研究生中选拔毕业后愿意到企业工作的优秀学生组建而成，每期班培养1年。（2）“企业班”实行培养小组领导下的班主任负责制，班主任根据学校、学院规章制度进行管理、考核，并建立学生在校表现档案。（3）“企业班”学生学习活动期间，统一配备带有标识的服装，凸显特色。 2.2“企业班”教学管理 （1）培养目标：培养“企业班”学生毕业时成为“秉承大学精神，接受企业文化，具有扎实的理论基础和较强的操作能力，能够迅速适应工作岗位，促进企业发展”的优秀人才。（2）教学内容：强化畜牧综合技术培训、兽医综合技术培训两项教学内容，增设企业经营管理方面培训内容，由企业选派精英来校授课，利用寒暑假集中安排学生到企业轮岗实习。（3）业务导师：班主任负责指定单人技能培训业务导师，实行业务导师负责制。（4）办学经费：办学经费由企业和学院共同出资，学生不交任何费用。“企业班”高技能人才培养模式，以社会和企业需求为主导，在培养方案中体现不同的企业内涵，增强学生实践动手能力，培养具有文化修养和团队合作精神，既懂专业生产，又懂管理的综合型人才，是对现有畜牧兽医人才培养体系的有益补充和完善。通过校企联合培养，实现了学生从学校步入企业的“零距离”对接，减少了企业对新员工的培养时间和精力，节约了人才培养成本。 3企业主导型“产学研合作”人才培养模式 这种模式以企业为主，利用高校智力和教育资源，在高校设定科研项目，并使科研成果迅速产业化，以提高企业经济效益。企业选派员工到高校深造，提高理论水平和管理能力。高校利用企业雄厚资金优势，吸引企业主动向学校投资，促进教学和科研设备的改进。 3.1校企共建科研基地 利用农牧企业的资金优势，高校结合自身的人才、科研优势，共建技术主导型科研基地，将科学研究、技术推广、成果转化、实习实训集于一体。一方面，通过与社会各界的密切合作，学校对区域经济和农业发展的需求能做出灵敏反应，在教育教学的过程中，及时地调整学校的人才培养方案，提高广大师生的科研能力，为社会培养适销对路的人才。另一方面，科研基地提供的科研成果与当地农村经济发展紧密结合，提高企业经济效益，吸引更多农牧企业参与学校科研基地的建设工作，推动产学研结合的深层次发展。如河北农业大学与农标普瑞纳（廊坊）饲料有限公司合作共建的“普瑞纳猪病检测中心”，与北京保吉安集团共建的“肉鸡疾病研究中心”就是这种模式的典型例证。 3.2企业与高校建立经济股份合作制关系 高校可以以技术或科研成果入股的形式与企业形成利益共同体，这就使企业的生存和发展与学校密切相关。学校不仅要帮助企业解决生产一线中遇到的各种难题问题，推广新技术，还要协助企业开发新产品，研发新技术、新工艺，并且要利用学校的教师和教育场地协助企业搞好职工的岗前培训和在职培训。1992年10月份，华南农业大学应邀加盟温氏集团，开创了农业产业化领域校企合作的先河，首创了高等院校持股加盟企业的产学研合作模式。这种合作形式以股份为纽带，将双方紧密联系在一起，利益共享，风险共担。成功探索出一条“产、学、研”联合发展的道路，取得了显著的经济和社会效益。 作者：朱玉涛郭妍妍王路单位：河北农业大学 兽医类论文:畜牧兽医类实践能力的培养战略 一、畜牧兽医专业的考核方式不当 畜牧兽医专业不同于其他的文化课程，它比较侧重于考核学生的实践能力。但是，很多学校还是采取传统书面考试的方式。虽然考试是促进学生积极学习的最有效武器，但在畜牧兽医专业的考核上，如果学校只安排书面考试，学生将只会在专业知识的学习上花费大量的时间，而不会重视专业实践课的学习。在实践课中，学生睡觉、打闹、玩手机等现象时有发生，正是因为学生没有专业实践考核的压力，所以才在学习中表现得比较懒散。 二、培养中职畜牧兽医专业学生实践能力的策略 当今社会对畜牧兽医专业的人才需求量较大，要求也较高。中职学校应该从学生现有的基础出发，着重培养学生的实践能力，从而提高学生就业的竞争力。 1.学校应该提高畜牧兽医专业实践教学的意识 学校应该充分认识畜牧兽医专业学生就业难的问题，找出造成这一困境的主要原因，即学生的实践能力较差。鉴于此，学校应调整专业教学的定位，将培养学生的专业实践能力放在首位。同时，学校还应提高教师与学生对实践教学的重视程度，切实提高实践课堂的教学效率，端正对实践教学的态度等等。 2.合理安排学生专业课程的学习 首先，对于刚入校的新生来说，学校应该安排大量的专业知识学习，为学生日后的实践课程打下坚实的基础。在这个过程中，学校也可以安排适量的实践课程，从基础实训课题展开，逐步提高学生学习实践课程的积极性；其次，在学生积累了一定的专业知识后，学校可以逐渐加大实践课程的比例，根据专业知识的教学进程，及时安排相关的实践课程，从而使学生能及时巩固专业知识，学以致用，同时提高实践能力。 3.学校应加大对畜牧兽医专业实践教学的资金投入 由于培养学生的实践能力需要大量的资金，有些学校为了节约教学成本，会缩短实践教学的课时，导致学生的实践经验不足。其实，学校应该加大这方面的投入，建设实践教学基地，让学生有更多的机会参加实践学习，确保学生拥有良好的实践课程学习环境与充足的实验设备、对象，这样才能有效培养畜牧兽医专业学生的实践能力。 4.学校应该配备专业的畜牧兽医教学团队 首先，学校应该经常安排教师进行专业培训，经常组织教师到企业中进行锻炼。教师只有不断更新自己的专业知识与技能，才能把最新的社会实践经验传授给学生；其次，学校应该对兼职教师进行教学培训，尤其是备课与讲课方面的培训，锻炼他们的教学语言；此外，还可以采取“由专业教师讲解专业知识，由兼职教师传授实践经验”的方法，以全面提高学生的专业素养。 5.落实校企合作 目前，很多中职学校都开展了校企合作的项目，企业为学校提供教学设备与社会实践的机会，学校为企业提供所需的专业技能人才，但是这个双赢策略并未充分得到落实。其实，学校应该充分把握这个契机，为学生提供更多的社会实践机会，安排学生到企业及养殖场进行学习和实习，了解社会岗位的要求，在实际工作中锻炼自身的实践能力。 6.改革畜牧兽医专业的考核方式 学校应该利用考核这个重要的武器来鼓励学生提高自身的实践能力。除了专业课程的考核之外，还可以加入实训课程、社会实践等考核部分，让学生意识到实践考试的重要性。 三、结束语 我国畜牧兽医工作人员的需求量较大，虽然中职学校开设了相应的专业，但是人才培养的效果并不理想。学校应意识到这个问题的严重性，适时调整教学对策，从而提高学生的就业竞争力，为学生的终身发展作出贡献。 作者：廖玲玉单位：广西河池民族农业学校 兽医类论文:畜牧兽医类教学分析 一、缺乏劳动观念的教育 劳动是人维持自我生存和自我发展的唯一手段。但现在的中职生普遍缺乏劳动意识，他们害怕劳动，逃避劳动。虽然每个学校都规定学生要参与一定的劳动，如课室、宿舍卫生的打扫，校园卫生的值周等。但认真参与劳动的学生是很少的，大多数学生只是走过场，没有真正参与到劳动中去，甚至根本没有参与。然而，大多数学校没有把这方面的教育列为重点，这是有待改善的。 二、出现问题的主要原因 1.教材部分内容过于精、细，不够实用的原因 （1）现在很多中职学校使用高职高专的教材，这些教材是为培养高技能人才而设计的，面对的是高中毕业生，它要求培养出的人才不仅具有操作能力，而且还要有解决问题的能力，所以理论知识的要求比较高。但中职生大多数是初中毕业生，基础知识比较薄弱，对他们的培养主要是操作能力的培养，所以教材的部分内容对于他们来说是过于精、过于细的。（2）有些学校使用的虽然是中职中专教材，但还保留着很多传统的内容，如《养猪学》中讲述的还是传统的养殖方式，即无论种猪、母猪、仔猪、育肥猪的养殖都是地面平养的。但是随着时代的不断发展，现代的养猪场多采用种猪限位饲养、母猪高床生产、仔猪网上保育、育肥猪全进全出一条龙饲养的生产方式。很多传统的内容已经落后了。 2.理论讲授多、实践操作少的主要原因 （1）畜牧兽医专业实验材料的局限性。比如要找一个有出血点、坏死点的病变组织，并不是马上可以找得到的。（2）学校的投入有限。很多学校连最基本的校内外实习基地都没有建立，有些虽然有实习基地，但购买实验材料的经费投入不足，也对实操造成一定的影响。（3）部分理论教师的责任心有待增强。因为理论课相对实操课来说会轻松点，站在讲台上滔滔不绝地讲授，应该说是比较轻松的。但是上实操课，大多数要手把手地传授，比如显微镜的使用方法、犬的静脉注射等，都需要手把手地传授，相对于理论课来说会更繁琐、更辛苦。所以大多数教师都喜欢上理论课，而不喜欢上实操课。（4）教师的实践能力有待提高。由于时代的快速发展，很多教师的实践能力已经跟不上时代的步伐了，不能很好地给学生传授新的知识与技能，这也是造成理论讲授多、实践操作少的原因之一。 3.缺乏劳动观念教育的原因 （1）很多学校认为劳动观念的教育主要是家庭的教育。不可否认，家庭的教育是很重要的，但是学校的教育同样也很重要。（2）最主要的原因是很多学校没有认识到劳动观念教育的重要性。笔者认为，劳动观念的教育与基础知识的教育应该是并重的。否则，将来毕业了，不是没有工作，而是不肯工作，目前就存在有些学生毕业等于失业的现象，笔者认为这主要是劳动观念的问题。 三、对策和建议 通过以上分析，笔者对目前中职学校畜牧兽医专业的教育提出几点建议，希望能起到一定的积极作用。 1.调整教材内容 （1）中职生不应该使用高职高专的教材，应该根据中职生的基础知识水平以及将来的工作要求，选用中职中专层次的教材。（2）改革原有的中职中专教材。根据当代中职生基础薄弱，对理论知识的学习不感兴趣，但动手能力比较强、有胆量的特点，对教材进行改革，使教材内容尽可能地简单明了、实用，适当增加实操内容的比例，还要改革一些传统落后的知识内容。（3）有经验的教师可以根据社会的需求，以就业为导向，自行编制教材。比如阉鸡技术、人工授精技术都是社会上比较需要的，教师就可以结合自身的经验，专门编写这方面的教材。 2.提高实操课的比例 （1）努力克服实验材料的局限性。要尽可能多地建立校外实习基地，不仅在养殖场设立实习基地，而且在禽类批发市场、屠宰场也要设立实习基地。那些地方经常都会有发病的畜禽，这些发病的畜禽不仅价钱低，而且是很好的实验材料，这就可以很好地解决实验材料的局限性问题。（2）学校应加大对涉农专业的投入。国家对农业一直非常重视，学校也应该加大对畜牧兽医专业的投入。首先，一定要建立起完善的实验教室和校内实习基地。让学生有机会亲自动手养鸡、猪，那么学生在养殖过程中就可以学习到很多很实用的饲养技术，比如预防接种的方法步骤、人工授精技术等。这些技术，只有通过让学生亲自动手与实际操作，才能够学得好、记得牢。其次，一些必需的实验设备和材料（如显微镜、外科器械等）也一定要齐全。只有这样，才可能顺利地开展实操课。（3）增强教师的工作责任心。中职教育应该以学生的就业为导向，教师的责任就是让学生掌握更多的就业技能。因此，教师不应该贪图轻松而影响了学生就业技能的学习。为此，学校可以建立科学的评价、激励和促进机制，增强教师的工作责任心。教师应对学生负责，做学生的良师益友；要对学校负责，做有益于学校的教育工作者。（4）提升教师的实践能力。教师的实践能力、实践经验都直接关系到对学生技能的培养。现在是知识快速发展的时代，不断有新的知识应用到生产中去，这就要求教师应不断地学习，掌握新的知识、新的技能，提升自身的实践能力。教师可以通过两方面来提升，一是教师要经常到生产一线去学习，二是学校要经常组织教师到一些比较前沿的科研机构、院校进行培训学习。 3.进一步加强劳动观念的教育 （1）树立和培养正确的劳动观。所谓树立正确的劳动观念，就是要充分认识劳动的意义和价值（即劳动是人类生存的必要条件，幸福生活要靠劳动来创造），确立“劳动光荣”的信念，以热爱劳动为荣，以好逸恶劳为耻，积极参加各种劳动。（2）制定和落实必要的劳动制度。前面说过，每个学校都有很好的培养学生参与劳动的制度，比如课室、宿舍卫生的打扫，校园卫生的值周等。这些都是很好的制度，但现在关键的问题是没有抓落实。所以，最重要的是抓落实，一定要让每位学生真正参与到劳动中去。表现好的，学校要有相应的奖励措施；表现差的，学校要有相应的处罚措施。再一个就是全校教职员工要统一思想，一定要统一认识到劳动观教育的重要性。如果不能统一思想，那是很难抓落实的。（3）鼓励学生积极参与各种有意义的劳动。学校劳动观念教育除了要教会学生一些简单的劳动理论，掌握一定的劳动和社会生活的技能，还应该让学生参加简单的劳动实践。学校应创造条件和机会，鼓励学生积极参加各种劳动，引导他们在劳动中强化劳动意识，树立正确的劳动观念，走上正确的人生道路。总的来说，中职学校培养的畜牧兽医专业人才，大多数是从事生产第一线的工作人员，对他们的操作能力和劳动自觉性要求很高。所以，我们要根据现在中职生的特点和将来的工作要求，适当地调整教学内容和教学模式，以培养更多合格的、受社会欢迎的畜牧兽医专业人才。 作者：卢仁才单位：韶关市技师学院 兽医类论文:畜牧兽医类本科《分子生物学》理论及实践的改革探索 摘要：分子生物学技术与畜牧兽医相结合是21世纪畜牧业发展的热点，给畜牧兽医业带来了广阔的发展前景。为了培养符合现代畜牧兽医需要的复合型人才，需重视《分子生物学》的理论及实践教学。本文针对《分子生物学》课程的教材内容、教学方法以及实验操作等方面提出探索性改革意见，以期提高学生的综合素质及竞争力。 关键词：分子生物学；教学；探索 分子生物学创立于20世纪50年代，是从分子水平阐述细胞活动的规律、揭示生命本质的一门新兴学科，是生命科学深入发展到一定阶段的必然产物，是人类了解生命活动规律的必经阶段，对生命科学领域的各分支学科都具有广泛而深远的影响[1]。随着DNA的结构与功能、RNA在蛋白质合成中的作用、蛋白质的结构与功能、遗传密码及基因调控的本质等被相继阐述，几乎所有的生命现象都可以深入到分子水平去寻找本质。所以分子生物学诞生后迅速与细胞学、微生物学、动物遗传育种学、兽医药理学、兽医传染病学、兽医免疫学、动物营养学、人畜共患病学等学科融合，形成了一系列的交叉学科，其研究手段和方法已成为现代畜牧业发展的核心技术[2]。 我国作为畜牧业生产和消费大国，迫切需要具有专业理论知识、创新能力和实践能力强的复合型人才，这就使得高等农业院校教育的使命转移到培养理论和应用并重的复合型人才上。因此，重视和加强畜牧兽医类本科生《分子生物学》的理论及实践教学，对培养在畜牧业领域既有理论又有实验技能的优质毕业生具有重要意义。为了实现这一目标，《分子生物学》理论和实验教学的改革势在必行。下面就结合河南农业大学牧医工程学院《分子生物学》的教学现状，对理论及实践教学的改革问题做一些粗浅的探讨。 一、理论改革 1.选择合适教材、优化教学内容。教材是学生获取知识的最直接来源，合适课程教材的选取对于学生入门分子生物学尤为重要。我院的分子生物学课程开设于第三学年第一学期，在此之前已经教授过动物生物化学和动物遗传学，而这两门课程在部分内容上与分子生物学有交叉，学生们对于核酸、蛋白质以及遗传信息的传递等基础知识已经有一定的了解；并且，相当一部分的大三学生已经进入到实验室，开始接触到PCR、质粒构建、蛋白表达等基础的分子实验操作。因此，对于此门课程的学习则应偏重于帮助学生了解分子生物学的研究方法，如：DNA、RNA、蛋白质的操作技术和基因功能的研究技术等，真正满足学生的现实需要，最大限度地避免重复学习和资源浪费。 现代分子生物学发展飞速，各种新知识、新技术不断涌现，国内外教材版本更新极快。虽然我院的分子生物学推荐教材为朱玉贤等主编的第3版《现代分子生物学》，但这个版本出版于1997年，不能满足学生对于新知识的渴求。因此，通过对多种分子生物学教材的分析和比较，我们最终选择了朱玉贤等主编的《现代分子生物学》第4版。该教材除了系统讲解遗传物质的复制、转录、翻译以及调控机制外，还着重介绍了分子生物学常用的研究方法，和当前热门的基因组测序技术，具有内容紧凑、逻辑性强、图文并茂等特点。在此基础上，通过征询学生意见并结合畜牧专业的特点，有针对性地调整授课内容：对学生学过的章节进行简单回顾；详细介绍现代分子生物学的一些新内容、新技术；重点介绍与生产实验相关章节，使整个内容不仅理论联系实际，又紧临当今生物科学发展的前沿。 2.丰富教学形式、调动学生积极性。生物学的研究对象是一个丰富多彩、充满活力的世界，但在表述内容上却稍显抽象、复杂和较难理解。单纯依赖书本的介绍和教师的讲述难以在色彩、形象、质感、尤其是动态上给学生一个准确的印象。现代化多媒体课件的出现很好地解决了这一问题，它能够将文字、图像、声音和动画等信息同时输出，形象化理论的、抽象的东西，具体化空间的、难以想象的内容，还可以在课件中展示自然界的直观现象、重现研究过程并模拟微观反应，创造出愉悦的教学情景，极大地激发学生的学习兴趣，增强学习的积极性[3]。如：先向学生讲述真核生物的DNA通过转录形成mRNA、出细胞核并在核糖体等的协助下翻译出蛋白质的内容，再给学生放映国外专业网站下载的堪比好莱坞大片效果的此过程模拟动画，便很容易在学生脑中留下深刻印象，有助于理解和记忆。 从知识“被动接受者”到“主动介绍者”身份的转变，会最大限度调动学生的学习积极性，鼓励学生动手动脑，发表不同看法，质疑问难，有利于培养学生探索创新精神。因此，在教学中我们抽出两次的授课时间，让学生自主选择分子生物学实验技术、癌症与肿瘤、病毒或基因与发育等不同主题制作PPT，然后每个学生花5～10分钟介绍PPT。整个过程锻炼了学生查找资料、获取信息、制作多媒体课件和演讲的能力，由于知识是由学生自己通过探究获得的，所以理解记忆更加深刻，掌握起来较为容易，不易被遗忘，还锻炼了学生分析问题、解决问题的能力。 二、实践改革 分子生物学是一门实践性极强的学科，实验教学是分子生物学课程非常重要的组成部分，一些实用性很强的技术：核酸的提取与纯化、PCR扩增、电泳分离与鉴定、限制性内切酶切、质粒构建、细菌转化、蛋白质表达等等，这些都是畜牧兽医专业学生在之后的学习、研究和工作中经常用到的基础专业技能。此外，在实际操作过程中同学们可以将学到的理论知识与实践相结合，增强学生的学习兴趣，提高学习效率并促进学生分子生物学理论知识和实验操作技能的全面发展。 1.设计针对性强的实验课程，注重实际应用。高等农业院校的教育宗旨是培养与社会实践接轨、具有实用技能的新型农业人才。为使分子生物学实验课程更有针对性、注重实际应用，建议增加实验课时数并分阶段安排实验课程。首先，掌握最基本的基础性实验，包括：DNA提取、RNA提取及反转录、PCR、酶切连接转化、感受态制备、蛋白质表达纯化等。通过基础性实验的练习，使学生达到理论与实验熟练于心的效果；然后，针对畜牧兽医的专业要求及社会需要，开展具有实际应用的实验项目[4]。例如兽医传染病学，需要学生对病例的实验室诊断具有一定的掌握。在学生熟练掌握基础实验技能的基础上，通过设计病原引物、基因扩增及测序等应用性实验来确诊病原，这样不仅让学生了解分子生物学技术在本学科的应用价值，同时提高学生动手实践能力，将所掌握的基础实验技能应用于实践中[5]。 2.培养扎实操作技能，调动学生积极性。由于分子生物学实验过程长、所用试剂及操作仪器较多，传统实验课模式为：教师做好准备工作、讲解演示、学生实验。这样的授课方式存在学生的参与度不够、基础的操作技能掌握不扎实、良好的实验习惯养不成等弊端。建议将实验的整个准备工作，包括EP管、移液器枪头和玻璃器皿的灭菌，试剂的配制以及实验室规范使用和卫生清理等，全部交由学生在教师的指导下完成。此过程以让学生更好地融入实验，发现问题，深入理解规范实验的重要性。逐渐让学生在循序渐进、潜移默化中养成良好的实验习惯。此外，对于简单的实验步骤，让学生自己设计、讨论并验证，最后对比前人做的工作，得出结论。使学生从被动的接受者转变为主动的学习者，增加了学生对实验课的参与程度，同时也可激发学生对实验科学的探索热情。 三、结语 作为高等农业类院校，搞好教育工作、培养优质专业人才是学校的头等大事，而好的教育模式需要教育工作者们不断地提高自身专业水平、改革高校教育理念、建立科学的教学实验管理模式、不断完善和创新，充分调动学生自主学习分子生物学的兴趣，为国家培育出更多、更优秀的符合现代化畜牧兽医发展需求的高质量毕业生。 兽医类论文:高职院校畜牧兽医类专业化学类课程教学内容改革研究 【摘要】阐述高职院校畜牧兽医类专业化学类课程教学存在的问题，分析畜牧兽医类专业课程及岗位能力要求，探讨化学类课程教学内容改革的方法。 【关键词】化学课程畜牧兽医类专业教学内容改革 据统计，国内目前共有82所高职院校开设了畜牧兽医专业，广西开设了畜牧兽医类专业的高职院校仅有广西农业职业技术学院和广西职业技术学院。随着广西养殖业的发展，社会对畜牧业人才需求逐年递增。高职院校畜牧兽医专业招生规模不断扩大，而化学类课程是畜牧兽医专业的一门专业基础课程，包括分析化学、有机化学、生物化学等内容，为学生后续学习动物饲养学、动物病理学、兽医内科学、兽医临床诊断学、动物药理学、动物营养学等专业课程奠定基础，课程内容在专业课程体系中起到理论基础和基础技能培训的作用。本文以广西农业职业技术学院为例，探讨高职院校畜牧兽医类专业化学类课程教学内容改革。 一、高职院校畜牧兽医类专业化学类课程教学存在的问题 （一）课时不足。为了全面推进素质教育，培养学生分析问题、解决问题的能力和创新的思维与能力，给学生更多自主学习的空间，近年来，各高职院校都在削减课内学时，化学类课程也不例外。目前，广西农业职业技术学院畜牧兽医类专业化学类课程被削减学时甚至取消。分析化学课程由原来64学时减为48学时，动物生物化学课程由原来64学时减为40学时，取消了有机化学课程的开设。 （二）教学内容取舍难度增大。广西农业职业技术学院使用的化学类教学用书为普通高等教育“十一五”国家级规划教材、中国农业出版社出版、徐英岚主编的《无机与分析化学》，以及潘亚芬主编的《生物化学》，这些教材均按64学时编制，编写时凸显高职教育特点，强调应用性训练，如果从这样的教材中再筛选出符合40-48学时的教学内容，难度极大。勉强选择的内容并不能满足畜牧兽医专业课程学习的需要。 （三）学生动手实验技能掌握的程度降低。实验教学的目的是强化学生实际动手操作技能的培养，而学生动手操作能力的提升是一个量的积累过程，需要大量的动手实验。化学类课程课时的减少，压缩了学生动手操作的时间，影响了学生动手操作能力的培养，不符合畜牧兽医专业人才培养目标。 二、高职院校畜牧兽医类专业课程及岗位能力要求分析 要解决上述问题，需要对化学类课程在畜牧兽医类专业中的作用进行定位，与畜牧兽医专业的课程改革密切结合，掌握畜牧兽医类专业对化学类课程知识的要求，并根据这些要求确定化学类课程应开设的内容。 目前畜牧兽医类专业学生的基本岗位包括家畜饲养工、家禽饲养工、家畜繁殖工、家禽繁殖工、兽医化验员、乳品检验员、动物疫病防治员、动物检疫检验员、饲料检验化验员等。拓展岗位包括宠物养护员、宠物美容师等。畜牧兽医类专业人才培养目标中对化学类课程要求的基础知识技能为：应用化学、有机化学、无机化学、分析化学和生物化学基本知识和实验操作技能。畜牧兽医部分专业课程知识点与化学类课程知识点的衔接内容详见表1。 由表1可见，化学类课程与畜牧兽医专业课程有着千丝万缕的联系，对畜牧兽医专业人才培养具有基础支撑作用。若衔接出现断层，势必影响后续专业课程的学习。 三、高职院校畜牧兽医类专业化学类课程教学内容改革 （一）教学内容整合。目前，广西农业职业技术学院畜牧兽医专业化学类课程主要开设分析化学、动物生物化学，以及化学类综合实训课程，共计96学时。在授课过程中，由于两门课程同时进行教学，导致一些相同的内容重复讲授，浪费学时。如在分析化学课程中，吸光光度法属于仪器分析法，该教学内容安排在学期未，且因时间关系只来得及安排一次仪器分析实验。而动物生物化学在学期初的第二章蛋白质测定、第三章核酸测定、第五章血糖测定等实验中均要使用分光光度法，导致两门课程一前一后都讲授了该项内容，但又因学时有限，讲解和操作都不够透彻，学生理解不深刻。对此，广西农业职业技术学院通过合并课程进行授课，将分析化学课程中溶液配制内容与后续的分析化学实训和动物生物化学实训相结合，在后续实训中所使用，溶液均指导学生计算和配制，既可增强学生的动手能力，提高知识和技能的连贯性，又可以工作过程为导向，避免学生今后在实际工作岗位上不知道实验用的溶液是怎么来的，还可以节约试剂，保护自然环境。 （二）合理取舍教学内容。有机化学是动物生物化学非常重要的前修课程，也是动物药理学、动物营养学等专业课程的前修课程。但因学时限制，很多高职院校畜牧兽医专业取消了这门课程。合并化学类课程学时后，可对分析化学部分内容进行调整，化学分析法只学习酸碱滴定法，删除沉淀滴定法、氧化还原滴定法、配位滴定法等滴定法的内容，加上动物生物化学不需重讲分光光度法的时间，可节约20学时，用于增设溶液配制和与动物生物化学相关的部分有机化学内容。由图1可见，整合前，由于开设课时有限，糖、脂肪、蛋白质三大营养物质的结构、核酸的代谢等内容未能讲授，整合后添加了这些相关内容，并有更多的课时用于技能训练，使知识和技能训练连贯性更强，符合学生的认知特点，有利于培养基础厚、能力强的养殖业人才。 （三）加大技能操作训练。比较表2与表3，发现课程内容整合前，技能操作训练仅占总学时的37.5%，理论教学占了较多的时间，整合后，技能操作训练所占学时可达47.9%，较原来增加了10.4%，而且可以将溶液配制这项基本技能贯穿于课程中，充分体现了分析化学对动物生物化学的基础作用，有利于提高学生的操作能力。 综上所述，基于高职院校畜牧兽医类专业普遍削减课内学时的实际情况，应对化学类课程进行教学内容改革，这不但可以增加相关理论教学内容，还可以增加技能训练学时，提高学生的技能操作能力，更有利于培养应用型人才。 兽医类论文:中职畜牧兽医类专业现状及教学研究 教育部职业教育与成人教育司、教育部职业教育中心研究所早在2001年的《面向21世纪教育振兴行动计划》中就了中等职业学校养殖专业教学指导方案，以促进养殖专业在中等职业教育中的发展和普及，2010年教育部的中等职业学校专业目录中也列入了畜禽生产与疾病防治、畜牧兽医等多个畜牧相关专业，足见国家和教育部对畜牧兽医类相关专业在中等职业教育中的重视，但时隔多年，开设相关专业的院校寥寥无几，搜索整个网络，也难以找到几篇中等职业教育相关专业的论文和研究报告，足见此类专业并没有预想的那样蓬勃发展、遍地开花。那么，我国农村面积广大，而相关专业如此遇冷的原因是什么呢？ 一、中职畜牧兽医类专业遇冷的原因 1. 传统观念的影响。我国是农业大国，也是靠农业起家，绝大多数人口还是农业人口，即便是从事工业生产和服务行业的人员也有相当大部分从事过农业生产，过去刀耕火种的生产经历已经给人们留下深刻的烙印：从事农业生产是相当辛苦的事，做农民永远没有出头的日子。在人们的印象中，农民也是一个落后的群体，很多家长给孩子灌输的观念就是走出农村到大城市发展才有出息，在这种观念的影响下，大量的学生选择了便于在城市就业的专业，如机械自动化、幼师、计算机等专业，制约了畜牧兽医相关专业的发展。 2. 我国畜牧行业发展落后，工作条件差，孩子缺乏吃苦耐劳的精神，形成矛盾。我国的畜牧业相对落后，大多畜牧企业规模比较小，生产条件差，有的甚至没有任何自动化设备，完全靠人工喂料、清理粪便进行饲养管理，这就造成养殖场工作的脏、累，加上现在的孩子大多是独生子女，家长娇生惯养，本身就缺乏那种吃苦耐劳精神的培养，遇到这样的工作唯恐避之不及，那里有什么热情。 3. 养殖场用人观念传统，薪资水平低。由于多数养殖场管理经验缺乏，条件差，又不愿意花高价招聘有技术的饲养员，造成具备较强技能和工作能力的人员不愿意到养殖场工作，致使养殖场只能低价雇佣一些年老体弱的人从事生产活动，久而久之形成养殖企业劳工素质差、工资水平低的普遍现象，长期无法打破，同时限制了新的技能型人才的培养和加入。 4. 校方不重视，开设专业不积极。这主要体现在近几年我国经济迅猛发展，带动了计算机、外语、机械自动化等专业人才的大量需求，大量的学生更喜欢选择这些热门、容易就业的专业，适合城市发展的专业，而校方则喜欢投其所好，把大量精力放在这些专业科目的发展建设上，挤占了畜牧兽医相关专业的资源和精力。 以上4个原因经过长期的相互作用和影响就造成畜牧兽医专业无生源或生源不足而无法开班的情况，进而限制了专业的发展。但是这恰恰表明畜牧兽医专业存在着巨大的发展空间。 二、我国畜牧兽医类专业发展的巨大空间 首先，我国幅员辽阔，农业资源丰富，人口众多，对畜产品的需求量巨大，因此必然需要大量的人员从事畜产品的生产，这是畜牧兽医专业发展的“钢性”需求。 其次，我国的养殖业管理水平正由粗放式向集约化方向过渡，在这个过程中将有大量的自动化设备被应用到养殖管理中，这就需要有专业知识和技能的员工进行管理和操作，这些养殖企业即将向我们职业学校发出人才订单。 第三，迫切需要解决低薪低能的员工与提高养殖水平的矛盾，养殖场由于饲养员水平低而造成生产成绩低下的情况已经形成恶性循环，随着管理人员水平的提高，已经深刻认识到只有雇佣有技术、劳动能力强的员工，才能使生产成绩达到一个较高的水平，从而创造更高的经济效益，而由于过去对畜牧人才的不重视，造成我国各层次畜牧人才都十分匮乏，呈现断档的形式，随着养殖场员工的更新换代，畜牧人才的缺口将逐步显现。 三、畜牧兽医类专业的教学研究 面对即将到来的畜牧兽医相关专业的培养需要，作为一线的中等职业教育学校，我们必须做好充分的教学准备，根据畜牧兽医专业的特点和实践情况提出有针对性的教学方案。 1. 理论教学方面，要根据中等职业教育的培养目标设定教学的内容的层次。中等职业教育的教材基本上就是高等教育的精简版，有的没有专门的教材，甚至直接使用高等教育的教材，但其中很多内容已经超出了中等职业教育的教学目的，中等职业教育应该更倾向于饲养管理的执行环境，而放松深层次理论的学习。作为中等职业教育，我们的学生年纪比较小、学习能力比较弱，就不能像对待高等职业教育那样，要求他们掌握那些比较高深的原理，领悟知识的来龙去脉，更多的是让他们领会生产的操作过程，只要让他们知道为什么这样做，这样做能达到怎样的生产效果。以母猪的背膘厚度生产性能和使用年限的关系为例，中等职业教育中我们只需要要求学生知道母猪的背膘厚度会影响其生产性能和使用年限，如何用设备测量背膘厚度，具体的标准和数据去哪里查找就可以了，而不要求他们掌握为什么最适合的背膘厚度是这个数值。 2. 校企对接，让学生从劳动实践中提高技能，便于就业。职业教育的目标就是学生毕业后能够胜任所学专业的劳动，如果达不到这个标准，我们的职业教育就是失败的教育。针对畜牧兽医专业的特点，理论讲解的再多也只是纸上谈兵，必须让学生深入到养殖企业中去，亲眼去看，亲手去摸，这样才能理论联系实践，将书本上的知识刻进脑袋里，经过一段时间的劳动实践后，学生还会发现哪些东西书本上没有，哪些东西与书本上讲的有差异，从而不断提高自己的劳动技能。我们的学校必须与养殖企业搞好对接，一方面可以给学生提供充足的实习机会，深刻地体会劳动生活的感受，另一方面可以便于学生的就业，学生在养殖企业中实习，企业在题供实习机会的同时，也会感受都有劳动技能的劳动者能给企业创造更多价值，从而积极地招聘有技能的员工。 3.根据现代养殖业的发展状况，对教授的内容进行及时补充。随着农业现代化的发展，越来越多的自动化设备被引进养殖企业，如自动降温设备、自动消毒设备、自动喂料设备、自动清粪设备等等，我们要根据掌握的最新情况对知识进行更新，教授学生最新的设备功能和使用方法，这样习得的知识才具有及时性和先进性。 将畜牧业相关法律法规列入学习内容。最近几年国家由于对食品安全监管力度的加大，颁发了多部关于养殖业的法律规章，如《中华人民共和国动物防疫法》、《生猪屠宰管理条例》、《动物源性饲料产品安全卫生管理办法》等。过去我们只重视养殖技能的教学，而这些法律法规也与养殖业的生产息息相关，只有懂法才能不违法，才算是合格的畜牧业人才。 将无公害、绿色、有机农产品的生产方法和生产标准列入教学。随着人们生活水平的提高，对食品安全，尤其是畜产品安全的重视程度越来越高，很多的养殖企业也在生产达到国家标准的无公害、绿色或有机畜产品，这就对我们的学生提出更高的要求，不仅要有好的饲养管理水平，还要懂得更高级别的畜产品生产流程，懂得在生产过程中哪些饲料和药物不可以使用，哪些是可以使用的。 综上所述，我国畜牧业的发展需要大量相关专业的人才，相关专业有着非常广大的发展空间。随着畜牧业的发展，畜牧人才需求的逐渐旺盛会改变养殖企业的用人环境和薪资水平，也会逐渐改变人们的传统观念，最终会促进专业的发展。作为畜牧专业的教育工作者，要根据畜牧兽医专业的教学特点设计好教学方案，达到培养中等职业人才的教育目标。 作者简介：高亮（1981-），吉林省汪清县第一职业技术高中教师，中学二级。 兽医类论文:浅谈高等职业院校畜牧兽医类专业实验室的药品管理措施 摘要：随着高等职业院教育的快速发展，畜牧兽医实验室承担的教学及科研任务不断增加，药品种类增加，数量增多，管理难度加大，本文对畜牧兽医实验室药品管理存在的问题进行分析，就解决这些问题从领导重视、制度健全等方面进行了探讨。 关键词：畜牧兽医；实验室；药品；管理 我院畜牧兽医系有5个专业，包括动物医学、畜牧兽医、宠物养护、兽医医药和实验动物。随着高等职业院校教学改革的不断进行，实践教学的比例不断加大，专业基础课和专业课实践教学都在60%以上，除少部分（约10%）实践课在校外实训基地进行教学外，其余实践教学都在实验室进行，实验室承担了所有实践教学任务的50%左右，学生和教师在实验室每天都要使用各种药品，其中有易燃、易爆、有毒、有腐蚀性等化学药品；有动物手术的麻醉药品；有疫病诊断的生物试剂盒等。药品种类的多样化，管理难度较大，笔者在畜牧兽医实验室工作多年，积累了一定的经验，现就畜牧兽医实验室药品管理谈一下自己的看法。 一、实验室药品管理方面存在的主要问题 1.实验室药品存放分散。畜牧兽医专业经历了“教育部高职高专人才培养办学水平评估”及“国家级示范校重点专业建设”，新建了“胚胎移植中心”、“种禽繁育中心”和“宠物训养中心”三个校内实训基地，扩建了“动物医院”和“兽药生产与检测中心”两个校内实训基地，加上原本有动物药理学、动物微生物学、动物营养与饲料检测、动物疾病诊疗、动物手术、兽药检测等十五个实验室，便于教师进行实验，各实训基地及实验室都配备了药品，导致药品分散，达不到药品的共享，时间久了存在大量过期药品，尤其化学试剂过期的数量比较多。 2.教师的实验药品采购计划与开设的实验项目存在差异。学院耗材管理办公室要求，在每学期的期末上报下学期实验耗材计划（包括实验药品计划），教师虽然有新学期的教学任务书，但是通常还没有做出实验、实习及综合实训的教学计划，就报了实验耗材计划，这样就会造成耗材与实验内容不相符合，作为耗材一部分的药品也不例外，存在差异，导致药品多余或不足。 3.药品管理制度不够完善。药品是搞好实验教学和科研工作的基本保证。如果没有完善的管理制度作支撑，必然在药品的采购、保管、使用等方面出现问题。除常规的药品管理制度之外，要完善特殊药品（麻醉药、毒性药品、生物制剂）的管理制度。 二、提高畜牧兽医实验室药品管理水平的几点建议 1.建立药品申请、审核、审批制度。教师根据实验、实习和综合实训计划，制订药品采购计划，由实验管理人员审核并统计，在清点库存药品的基础上，取消库存药品中的申购药品，综合考虑药品使用情况，适当的补充药品，进一步完善申报计划并签字。然后经系部主任审批签字，交学院中心实验室耗材管理办公室，根据学院经费情况审批并采购。药品申购只有层层把关，才能防止重复购买带来的过期浪费。 2.建立药品分类管理制度。建立药品分类及保存管理制度，降低损耗，防止事故发生非常必要。实验管理人员必须掌握药品试剂的性质、分类与存放保管等多方面的知识，才能实施分类摆放好药品。畜牧兽医实验室药品有以下几类：（1）化学药品：化学试剂按无机物、有机物分类存放；无机物按酸、碱、盐；盐类中按金属活泼性顺序分类存放；不同性质的药品要分类摆放，氧化性和还原性强的物质就不能放在一起，一旦发生事故就会产生爆炸。如氯酸钾和高锰酸钾就要离还原性材料远一些；酸性物质和碱性物质也不能放在一起，因为他们混合后会放出大量的热，也会产生危险；容易自燃、或者受撞击能爆炸的材料要单独放置，离其它材料远一些；易挥发的材料需放置在通风柜里，最好不要放在密闭的地方；有毒、有害的物品需要做出明显的标记。最后，在药品柜上的位置，标出药品名称，并且在记录本上写药品的数量。（2）兽用药品：根据畜牧兽医实验室常用药品类型，本着便于保存和使用方便的原则，一般分为以下几类：注射剂、片剂、散剂、溶液剂。注射剂种类多、数量大，按药理作用分为：抗菌药、神经系统用药、心血管系统用药、泌尿生殖系统用药、呼吸系统用药和消化系统用药等几类。分柜或分层摆放这些药品。（3）生物制剂：根据试剂要求存放，使用时严格按照说明书使用。（4）特殊药品：畜牧兽医实验室的特殊药品主要指麻醉药（如陆眠醒、舒泰、巴比妥类、静松灵等）和有毒化学试剂（如亚硝酸盐、丙酮、有机磷类），依照《药品管理法》，对这些药品实行特殊管理。①采购应做好年度计划，按规定逐级申报，经有关部门批准后，到指定兽药公司采购。②入库应按最小单位包装逐支逐瓶验收，并做好验收记录。③药品存放在加锁的铁柜内，专人负责保管和领取。④药品仅限本系兽医实验和科研使用，不得转让、借出或移作它用，严格按规定控制使用范围和用量，实行领用经申请、审批、双人登记签字的制度。未使用完及时归还库房登记入库。 3.建立生物制品低温保藏领取制度。畜牧兽医实验室生物制品主要有：疫苗、诊断抗原及阳性血清、疾病诊断液及生化试剂盒，具有价格贵、运输、保存条件要求严格等特点，采取集中保存专人管理的有效措施。药品入库时，至少有两名人员参与，做到账物相符，使用时认真填写领取登记表并签上姓名日期，表示经手认可。有两点建议：一是后勤部门保证实验室冷藏设备的正常供电，如有特殊情况要提前通知。二是实验管理人员应该经常注意设备的运行情况，如发生异常情况应及时关掉电源停机，并采取相应的措施，想办法妥善保存好生物制品。 4.建立药品定期核查管理制度。严格执行药品的库存清点制度，对库存试剂必须定期检查，发现有变质或有异常现象要进行原因分析，提出改进贮存条件和保护措施，并及时通知相关领导处理。发现试剂瓶上的标签掉落或将要模糊时立即贴好标签，无标签或标签无法辨认的试剂都要当成危险物品重新鉴别后小心处理，不可随便乱扔，以免引起严重后果。兽用药品及生物制品要重点核查有效期。 5.建立完善的药品报废销毁制度。原则上失效、过期、破损的特殊药品每年报废一次。对于兽用失效、过期药品，如注射剂、片剂、散剂、酊剂等，可以暂不处理，特别是过期药品出现变色、沉淀、分层、析出等变化时，可放在展示柜内，供学生在药理课上作为识别过期药品的样品。 6.实行药品计算机管理。实验管理人员将实验室各类药品的规格、数量、有效期及具体柜号输入计算机，实行计算机管理，极大地提高了管理的科学性。实行全院范围内联网的管理模式。定期更新网上资料，有利于相关系部及中心实验室及时解药品情况，在审核采购计划时作为重要依据，控制了药品重复购置带来的过期报废损失。帮助使用者在网上快捷查找所需药品，极大地提高了办公效率。 三、结束语 实验室队伍的建设及实验室管理工作需要相关领导关心和重视，需要一整套完整科学管理制度，并能执行到位。实验管理人员要掌握科学管理知识，全身心投入到实验室工作中，学院应该经常组织安排实验管理人员到相关学校参观学习，吸取别人的先进经验，不断完善管理制度，提高管理水平，为教学和科研提供坚强的保障。

公共卫生管理论文:高校公共卫生管理质量保障思索 高校是人群高度密集，各种传染病容易传播和群体性食物中毒等突发公共卫生事件容易发生的地方，因此要牢固树立“卫生安全第一，责任重于泰山”的思想，从保障广大师生身体健康和生命安全、维护社会稳定的大局出发，充分认识这项工作的重要性、紧迫性和长期性。严格执行《公共场所卫生管理条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规，将卫生安全工作摆上重要议事日程，以高度负责的态度，切实加强领导，狠抓各项防治措施的落实。无锡南洋职业技术学院在这方面进行了有益探索，笔者就几年来该院所取得的一些经验发表一管之见，以期抛砖引玉。 一、建立公共卫生管理工作的保障机制 通过创新管理机制，建立高效的保障机制，才能确保高校公共卫生工作有效开展。南洋学院主要以加强组织保障、条件保障和制度保障这三个方面为抓手有效开展学院公共卫生工作。 （一）组织保障 学院成立了以分管院长为组长，相关行政部门负责人以及各院系学工负责人为成员的公共卫生工作领导小组，负责学院公共卫生管理、食品卫生安全、传染病防控、突发公共卫生事件应急处理、健康教育、校园环境等工作的指导、督促和考核，负责学院公共卫生工作的相关制度和年度计划。领导小组下设办公室，挂靠后勤服务中心，开展公共卫生日常事务，落实具体措施，同时建立健全了学院、分院（系、部、处)、班级三级公共卫生管理工作网络，职责明确、分工明确。学院每年将公共卫生工作纳入院年度工作计划，结合实际制定学院健康教育工作计划。 （二）条件保障 院长为学院公共卫生工作第一责任人，并设专兼职公共卫生管理人员、责任报告人以及学生宿舍卫生监督员。将公共卫生日常工作经费纳入学院年度预算，有序进行公共卫生设施设备的建设、维护和改造，做到突发公共卫生事件应急药品、器械和物资、专项经费足额到位。加强校内医疗机构的配置和建设，医务室具有执业许可证，医务人员持有相应资质证书，医务室还专门建立“健康教育网”，进行政策法规、急救常识、传染病防治、常见病防治、心理人生、运动健康、饮食健康等多项内容的宣传，并在校园内设有固定的健康卫生宣传橱窗，大大提高了广大师生员工的自我保健能力。这些条件的创造有力地保障了学院公共卫生工作的有序开展。 （三）制度保障 学院根据国家、省、市相关法律法规和文件精神，结合我院实际情况，在疾病预防、传染病管理、健康教育、食品卫生安全、公共场所卫生管理、突发事件处置等方面均制订了规章制度、管理办法、岗位职责及督查、考评、奖惩、责任追究制度。后勤中心与无锡市疾病预防控制中心和市卫生监督所密切合作，经常在校内开展餐饮从业人员业务培训，法律法规学习，并与其建立信息沟通制度，建立突发公共卫生事件相关信息通报制度，落实市卫生行政部门提出的卫生监督意见。学院按照要求制定各类突发公共卫生事件应急工作预案，突发公共卫生事件报告制度与应急处理责任制，遵循预防为主，常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的应急原则，保证突发事件应急处理工作的正常进行，并定期举行由分管院长担任总指挥，保卫处、学生处、后勤中心等部门组织的演练，不断提高预防实效。建立学院新闻发言人制度，在院领导小组的统一领导下适时向师生员工突发公共卫生事件的相关信息，在规定的时限内向上级教育行政主管部门和上级卫生行政部门报告。 二、开展公共卫生管理工作的措施 高校公共卫生管理工作开展以来，学院在健康教育、卫生防疫、食品安全、公共场所卫生和红十字会等方面大力加强宣传、教育、指导与管理，不断探索高校公共卫生工作方法，努力提升公共卫生工作水平，扎实推进了公共卫生工作。 （一）健康教育 在大学生中开展公共卫生教育，提倡健康的生活方式，树立健康第一的思想和预防为主的观念，是促进学生身心健康，提升学生思想道德品质，全面推行大学生综合素质教育的重要内容之一。学院每学年将健康教育纳入学院教学计划，根据授课计划制定教学课表，定期开展各种讲座。医务室充分利用学院健康网、宣传橱窗开展艾滋病预防、传染病预防、控烟禁毒、食品安全、卫生防病、突发意外等公共卫生知识的普及和传播，发放健康教育手册。学生处、团委也在学生中广泛开展丰富多彩的卫生知识讲座、心理知识培训，红十字会活动。大学生心理健康教育是学院又一项常抓不懈的工作，学院专门成立了心理健康教育工作领导小组，研究制定大学生心理健康教育工作的规划和相关制度，组织检查落实学校心理健康教育工作和各系的心理健康教育工作，指导突发性心理危机事件的干预、处理等。学生处设有专职心理老师、心理咨询室、心理协会，聘请校外心理专家顾问，各班级设有心理信息员，经常开展各种心理常识培训、讲座、专家报告、案例分析，举办大学生心理健康月活动，开放心理咨询室，开展心理健康测试，有针对性地进行心理疏导，并及时对新生进行心理健康、入学教育，以增强学生自信心，培养学生健康人格，消除学生心理问题隐患，充分发挥学生个人潜能，全面促进学生心理健康发展。 （二）卫生防疫 学院建有健全和规范的学生健康档案，每学年组织新生体检，对学生进行跟踪管理，每二年组织教职员工体检，建有员工体检档案。制订预防控制季节性传染病的工作计划和措施，定期开展结核病、麻疹、水痘、流感等传染病防治知识的宣传教育及咨询活动，开展免疫接种预防传染病宣传教育，引导学生主动、自愿地参加疫苗接种。特别是在甲流暴发期间，专门成立甲流防控工作小组，落实具体职责和工作要求，及时上报相关信息，并通过海报、校刊、网络等多渠道开展宣传工作，给每个学生家长发放甲流防控告知信以及甲流疫苗接种知情同意书，对发热学生及时诊治和跟踪，确保了在甲流暴发期间学校教学和学生生活的一切正常、稳定。 （三）食品安全 学院专门成立膳食管理委员会，从食品采购到验收、从员工培训到上岗、从病媒防治到食品留样，均严格执行《食品卫生安全法》等法律、法规，加强对食品安全、公共卫生的监控管理。食堂实行准入制度，将食品卫生安全作为承包合同的首要指标，并定期与各餐厅负责人逐级签订食品卫生安全责任书，所有食堂量均取得卫生部门颁发的食品卫生许可证，均通过卫生监督部门量化分级管理的评定并达标，其中有二个餐厅达到食品卫生等级A。有完善的食品采购、索证制度，登记规范，食品贮存、加工符合卫生规范要求，操作、配餐、用餐场所清洁卫生，有安全、消毒、防蝇、防鼠、防尘设施。食堂从业人员持健康证、培训合格证上岗，并按规定体检，执行严格的个人卫生要求和制度。坚持食品留样、消毒制度，餐具消毒、清洗符合规范。有食堂突发事件应急预案、预防食物中毒控制机制、责任追究制度，从而有效地保障了学校师生的身体健康和生命安全。 （四）公共场所卫生 根据上级有关文件精神，学院成立了由院长挂帅、相关职能部门负责的“学生宿舍管理委员会”，制定爱国卫生活动工作计划，定期开展爱国卫生活动，积极创建和谐文明校园。建立学生宿舍管理各项规章制度，制定文明宿舍评比条例，在此基础上提出了“星级宿舍标准”，定期开展文明宿舍检查评比，表彰文明宿舍，引导学生爱劳动、讲卫生、守纪律，培养成为合格、文明、进取的大学生。在学校的重视、老师的带领、学生的努力下，学生宿舍整洁卫生，校园环境清洁卫生，学院先后荣获“江苏省文明单位”、“江苏省安全文明校园”“、江苏省平安校园”等殊荣。图书馆、报告厅、会议室、实验室、教室、机房、宿舍等公共场所设置禁烟标志，并有清洁人员专门负责打扫卫生，保持公共场所环境的整洁、明亮，地面无烟头、无纸屑、无杂物，厕所无臭、无味、无蚊蝇蛆孳生。后勤中心定期对学院食品卫生安全进行检查，并多次在市疾控中心、卫生监督所的检查中得到好评。在学院分管院长负责召开的行政工作会议上，每学期会对办公室环境等公共场所的卫生工作提出要求，并配合督查，反馈信息，落实整改。医务室医生定期参加各类业务培训，不断提高业务水平，为广大师生提供良好服务。学院有健全的红十字会组织，团委负责此项工作，红十字会组织积极贯彻红十字会精神，制定红十字会工作计划，充分利用校园网、宣传橱窗进行红十字会法宣传，紧密结合世界红十会日、世界无烟日等相关纪念日，开展形式多样的红十字会活动，设立红十字服务点和红十字青年志愿者小组，帮助贫困学生，关爱弱势群体，开展慈善募捐，开展无偿献血活动，并密切配合学院开展公共卫生工作。 三、开展公共卫生管理工作的成效和体会 （一）成效 从2008年以来，由于学院领导重视，制度健全，措施得力，大大推进了学院公共卫生工作的深入开展，公共卫生管理工作取得明显成效。在健康教育方面，学院公共卫生管理人员、专业医务人员对《食品安全法》、《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规知识考核成绩在80分以上，对食品卫生、传染病防治健康知识知晓率在80%以上；食堂从业人员对食品卫生和健康知识知晓率在80%以上，卫生操作合格率达90%以上；学生对传染病预防、食品营养与安全健康知识知晓率在80%以上；新生预防艾滋病健康教育处方发放率为100%；学生预防艾滋病健康知识知晓率大于90%。在食品安全方面，学院每个餐饮单位及小卖部都具有食品卫生许可证或营业执照，100%从业人员持健康证上岗并上墙公布，各类食品采购索证率为100%；所有餐厅量化分级达到A或B级标准；历年来从未发生过一起食物中毒事件或其他食源性事故。在卫生防疫方面，学院医务室按要求开设发热预诊室、腹泻病门诊，发现情况及时处置；当发生疫情暴发或传染病流行时期，医务室及时采取有效措施加以预防接种、消毒隔离，并和学生处、各系部一起开展健康教育宣传活动，学院历年来未发生过传染病暴发流行。每年新生报到后，所有新生参加体检，健康体检率达100%。 （二）几点体会 1、完善监督机制，不做表面文章有效开展公共卫生工作首先要领导高度重视，全院统一思想，真抓实办。明确目标责任，落实相关措施，强化层级责任，不做表面文章，确保此项工作得以顺利开展。 2、加强信息如发生突发公共卫生事件，学院须按照规定时限和要求及时报告和处置，并按规定程序和要求适时向公众或媒体突发公共卫生事件的相关信息，同时做好突发公共卫生事件的善后处理工作。只有这样，才能确保高校公共卫生工作的透明性，使全院师生都能主动参与。 3、开展心理咨询工作随着社会发展和社会人类结构的变化，在大学生中心理障碍比例明显提高了。尽管南洋职业技术学院一直开展心理咨询工作，但程度和面不够，需进一步深入开展，同时与专业机构开展业务联系，建立一套规范运转模式。心理咨询人员需加大心理咨询和疏导减负工作的力度，对有心理障碍的学生，在保密的基础上，加强和辅导员的联系、沟通，一起为学生做好这方面的工作。笔者认为，随着工作的开展和深入，一定会得到学生的认可和欢迎，也会给他们带来更大的帮助，更会对他们今后的人生产生深远意义。 4、提高认识，常抓不懈高校公共卫生管理工作是一项重要工作，必须常抓不懈。找出管理中存在的薄弱环节，抓紧落实整改，进一步完善高校公共卫生工作的组织建设、制度建设和条件建设，努力提升到一个新的水平。公共卫生直接关系到每一个学生的健康，关系到每一个家庭的幸福，关系到社会的和谐与稳定。坚持学生服务的公益性定位和倾情服务学生，实现由管理育人向服务育人理念的转变是做好学院公共卫生管理工作的根本保障。 公共卫生管理论文:公共卫生管理与分析决策系统 ［摘要］ 近年来GIS在公共卫生领域得到了广泛的应用，它可以实时、动态地显示发病变化情况，展示疾病的时间空间分布，明确疾病的高发地区、高危人群，探索病因或危险因素。本文将对基于GIS的公共卫生管理与分析决策系统进行分析，为公共卫生的科学管理提供依据。 ［关键词］ GIS；公共卫生；分析决策 1GIS概述 地理信息系统（GIS）又称为地学信息系统，是一种在计算机硬件系统的支持下，具有对地球表面空间中和地理分布有关的数据进行采集、存储、管理、运算、分析和描述等功能的空间信息系统。GIS主要有数据采集、数据整理、数据融合、数据存储、空间与统计分析、结果展示六大功能，它主要通过测量、遥感、全球定位系统、统计数据、历史资料、业务数据和实地调查数据等方式来获取数据资料，在获取相关对象的地理空间实体数据后，对一定地理区域内分布的各种现象和过程加以分析和处理，解决复杂的规划、决策和管理问题。 2基于GIS的公共卫生管理与分析决策系统 要建立基于GIS的公共卫生管理与分析决策系统，第一，要建立医疗机构和学校等公共卫生监测点信息网络直报系统，探索公共卫生综合监测点的信息报告和管理工作模式；第二，建立辅助公共卫生监测信息预测与预警模型，确保管理人员发现异常信息能及时采取相应措施；第三，建立一个公共卫生资源在数字地图中能够直观展示的以GIS为基础的公共卫生资源信息管理系统；第四，建立一个综合数据信息库，将整个地区的人口、经济等相关的图形数据、图像数据、公共卫生数据都包含在内；最后，结合这些系统和数据，采用多种空间统计分析方法，来有效地查找病因，加强公共卫生的管理。根据政府对公共卫生管理的系统要求，可以将基于GIS的公共卫生管理与决策指挥系统分为3个子系统，分别是数据管理子系统、监测信息网络直报子系统、统计分析子系统。 数据管理子系统主要包括基础数据管理和用户管理。基础数据管理是将行政区编码、人口数据资料、疾病信息资料和监测单位的数据从有关权威部门获得后加以录入。在信息录入后，管理人员要对各类信息及用户加以维护，及时地更新、编辑各类信息。监测信息网络直报子系统主要是对一些公共卫生的信息加以监测、上报，根据所得的情况建立相应的预警模式，以及进行一些卫生应急管理。例如：学校可以根据学生的因病缺课报告和学生的缺课总人数来建立数据预警；各药店可以根据各类抗生素的销量进行录入，然后根据销量的变化曲线建立起预警模型，进行应急物资的信息管理，确保应急事件的处理能够及时有效。统计分析子系统主要是对各种数据的处理和综合分析，例如：对某种疾病的发病时间、空间、发病趋势、影响因素加以分析，并进行风险评估。 3GIS在卫生管理系统中的应用 GIS在卫生管理系统中主要用于卫生资源配置、卫生需求分析、疾病的监测与预警、突发公共卫生事件的应对、健康教育、卫生监督等方面。在卫生资源配置上，它能够将某个地区的医疗机构分布、交通、人口和发展需求加以综合，从而实现合理的资源配置。在疾病监测与预警上，它可以准确地确定疾病的高发地区和高危人群，展示疾病的准确时空分布状况，分析疾病的病因，并对疾病的发展趋势和流行强度加以预测。在突发公共事件的应对上，GIS可以在医疗急救指挥、抢险救灾中快速应对，节约抢救时间，从而降低损失，挽救生命。例如：1994年，美国洛杉矶地震，工作人员正是及时利用GIS技术进行应急响应决策而减少了人员伤亡。在健康教育的应用上，利用GIS提供的信息数据来制作图形、图像，可以有效地传递信息，传播知识。在公共卫生的监督中，GIS的监测可以及时地向卫生管理部门提供卫生人力资源分布、经费投向、卫生设施的利用等具体情况，为卫生管理的决策提供依据，同时由于GIS支持复杂的空间和属性数据的分析、查询等，可以作为卫生监督机构进行卫生执法信息统计描述和分析的有效工具。 目前，GIS在公共卫生领域中的应用还处在不断探索阶段。GIS在20世纪60年代出现，在80年代后才得到了较快的发展，而早在17世纪欧洲工业革命时就出现了公共卫生研究，但是在GIS得到应用以前，公共卫生研究长期以来积累的数据缺乏空间属性，从而使公共卫生领域空间数据分析的展开受到了限制。专业人才的缺乏，使卫生部门之间的卫生管理资料无法有效共享。目前卫生管理单位的从业人员学习的大都是卫生相关专业，缺乏对GIS的了解和掌握，从而也使其无法在卫生领域中得到广泛的应用。此外，卫生部门之间的资料很多都是在部门内部或者相关部门使用，缺乏一个开放的有效的资料使用平台，也就无法为部门的决策提供参考依据。 4结语 GIS目前在卫生资源配置、卫生需求分析、疾病的监测与预警、突发公共卫生事件的应对、健康教育、卫生监督等方面得到了应用，但是GIS在公共卫生领域中的应用还处在不断探索阶段，它的应用也受到了一定的限制。因此，要结合专业知识，对GIS的运用多加探索，建立完善的公共卫生管理与分析决策系统，促进我国公共卫生事业的进一步发展。 作者：马士丰 单位：中国人民解放军军事经济学院 公共卫生管理论文:高校卫生院公共卫生管理的定位 【摘要】 我国高校聚集着众多人才精英，为社会发展做出了卓越贡献。随着人们生活水平的提高，近年来高校卫生院公共卫生问题成为人们关心的话题。本文简要阐述了如何促进高校校园卫生院公共卫生管理的功能定位，将公共卫生管理真正落到实处，结合高校环境特点，针对高校卫生公共管理提出合理的改革意见。 【关键词】 高校卫生院;公共卫生管理;功能定位 公共卫生管理通过调查研究、试验研究、比较研究等方法，对公共卫生进行系统性评价，改善人们的公共卫生环境。公共卫生和普通意义上的医疗服务不同，公共卫生主要是公平、高效、合理的配置公共卫生资源，是一种低成本、高效率社会效益回报周期较长的服务。公共卫生关系到周围生活的每一个人利益，包括对重大疾病的预防和监控。高校公共卫生涉及到每一个学子生命健康，做好高校公共卫生工作能有效减少突发事件发生概率。 一、高校卫生院公共卫生管理功能 高校卫生院对防控传染病、职业病具有很好的作用。高校师生人口众多，而且人口流动性比较强，加强高校急救和服务质量，可有效提高高校卫生工作，提升学生健康水平，促进高校稳步发展。高校卫生院主要是针对疾病的预防制定应急处理方案，可有效建立工作机制防控突发疫情蔓延，完善高校医疗救治体系。 二、高校卫生管理存在的问题 1、监督体制混乱，工作职能不够完善。高校卫生院需要检测学生健康状况，对学生进行健康知识宣讲，培养学生养成良好的生活习惯和个人卫生习惯，对学校卫生环境和教学环境提供有益的改革措施。但是我国高校卫生管理与发达国家相比存在很大差距，主要是监督体制不够完善，卫生院的工作信息没有做到及时公开，由于信息闭塞导致缺乏有效的监督。高校卫生管理没有得到足够的重视，致使日常经费比较紧张，人员编制规模不达标，很多高校卫生体系没有形成责任制度，卫生院监督工作由兼职人员处理，缺少专业人士的指导，卫生院职能无法有效发挥。 2、管理方式落后，缺少相应的执行能力。高校公共卫生一直是一种边缘性活动，长期没有得到足够的重视，管理手段缺少创新，造成管理效率不高。由于外界的行政系统和卫生院没有直接的行政隶属关系和经济制约关系，导致公共卫生管理一直是粗浅表面化活动，让高校公共卫生成为一种自我生长的基地，与外界联系较少，缺少先进的管理机制促进卫生院学习医疗卫生管理经验，工作效率比较低，执行能力大打折扣。 3、三级网络的构建模式不成体系。很多高校卫生院网路环境没有构筑起来，在现代化网络社会中显得便利性不够，影响到高校公共卫生软性条件的提升。现代化的医疗网络正在使用三级网络结构，主要由核心层、接入层、用户层组成，该网络方式已经成为行政管理改革目标。但是我国许多高校卫生院三级网络没有构成，缺少现代化网络系统的支持，让卫生院发展受到限制，信息收集整理能力不够，师生身体健康信息存档比较困难，传统的信息存档研究不方便，而且存档比较耗费财力。 三、加强高校卫生院公共卫生管理的功能定位主要途径 1、加强卫生监督体系管理，维护卫生秩序。高校卫生院发展是行政管理工作，在发展过程中对促进其职能效应的发挥具有很好作用。为增加高校卫生监督职能开展，在高校范畴内对卫生秩序进行全面建设，帮助校园卫生活动顺利开展。高校要适当改善自身的卫生管理方式，各项卫生问题要妥善处理及时解决，增进卫生监督体系完善。 2、学习先进的管理经验，促进卫生事业发展。高校卫生院要增进与行政管理之间的联系，在实践基础上改革制度方式，学习行政管理的精髓，将其适度引用卫生管理活动当中，采取绩效考核方式增进人员工作积极性，使用具有竞争性的工作环境消除工作人员惰性。要充分认识到管理在公共活动当中的价值，系统筹划公共工作的职责，在统计师生健康信息方面有效促进卫生院发展。采用比较有效的宣传方式发挥高校卫生院的价值，使用广播、讲座、板报等方式潜移默化引导学生参与卫生活动当中，对学生多发病和常见病进行系统性防控，向学生宣传近视、沙眼、贫血、营养不良、龋齿、肥胖等疾病的危害，提高学生对自身健康的认识，定期向学生宣传传染病的病理特点，比如向学生宣传艾滋病、乙肝疾病传染和危害。 3、改良三级网络结构，预防破坏性风险。三级网络结构是一种先进的管理方式，其数据保密比较高。三级网络能对数据加密，有效保障数据安全，使用精密的密码算法将明文数据变换成密文数据，实现对数据的有效保护。三级网络能使用数字签名认证技术保障网络安全，有效避免师生健康信息的泄露。在推广三级网络结构时，应定期组织学校卫生院专业人士学习最新疾病防控知识。帮助高校行政管理人员有效了解卫生院财务情况，方便行政人员管理卫生院资金，使行政管理有评价卫生院工作的理论基础，实现高起点、高水平、高标准的网络管理模式，对学生常见病、多发病进行系统性数据统计和综合管理，有效提高卫生院预防和教育工作。 高校卫生院公共卫生管理工作和学术研究一样是重要的教育职责，在高校体制的改革浪潮当中应早日将高校卫生管理系统准确定位，引导高校卫生院环境跟随时代潮流发展提高其便利性，让高校卫生院事业有质的飞跃，为国家教育事业发展打下坚实基础。 作者：张日铭 单位：中国人民解放军第二军医大学 公共卫生管理论文:医院公共卫生管理水平的提升 摘要： 目的探讨信息系统在医院公共卫生管理工作当中的应用效果。方法利用计算机信息技术，对医院公共卫生信息进行采集和分析，构建信息上报、监控和预警的网络体系。结果不同的软件模块对于医院公共卫生事件进行了有效的上报，其对公共卫生事件的报告率均＞99％。结论借助信息系统能够切实的提高了医院公共卫生事件的管理水平，值得实现进一步的推广和应用。 关键词： 信息系统；医院公共卫生；管理水平 在社会经济不断发展的现阶段，提高医院公共卫生管理水平，是我国有效预防和控制疾病的重要手段，是保障人们身体健康的前提基础。公共卫生服务的质量与人们的生命健康具有紧密的关系，不仅能够使得人们对疾病的预防意识得到增强，而且还能够为医护人员提供一个良好的工作环境，具有十分重要的现实意义。为此，本文对借助信息系统提高医院公共卫生管理水平问题进行了深入的分析，现将具体的研究报告总结如下： 1材料与方法 1.1一般资料。随机选取我院各科室的医护人员100人作为研究对象，其中包括男性54例，女性46例，年龄均在26~45岁之间；按照科室部门进行划分，包括发热门诊38例、肠道门诊26例、慢性病专科19例、传染病专科10例和职业中毒部门7例；将各个岗位的100例医护人员进行计算机信息系统的联网管理。 1.2方法。（1）架构设计：按照公共卫生的法律法规和相关的文件要求，采用打卡的方式对公共卫生信息进行报告，在对计算机信息系统进行设计的时候要充分的考虑到填写的质量和效率，对患者的基本信息进行自动的额采集和录入，并在各科室之间实现信息的共享，最后在管理部门的端口对数据信息进行分析和统计[1]。（2）运行模式：将公共卫生模块在医院信息系统中的门诊、住院部和医技工作站等部门实现集成，当医护人员在日常的临床工作中发现公共卫生的相关案例，利用相关软件进行网络报告；管理人员对收集到的数据信息进行实时监控，并对其进行统计、分析，在得出结论之后实现共享和预警，最后按照相关的规定上报给卫生行政部门[2]。 2结果 2.1传染病报告结果。医院传染病报告和预警模块主要是由各个工作站的传染病报告软件和预警软件共同构成的[3]。信息系统的应用使得医院传染疫情的报告速度和质量均实现了较大程度的提高，医护人员的危机意识实现了较大程度的提高。对于流行传染病的发现较为及时，报告的及时率和保卡填写的完整率为100％，漏报率 0.01％，而且成功的预警了麻疹的局部区域流行。 2.2肠道门诊患者报告结果。将信息系统应用于肠道专科门诊，对患者的基本信息、腹泻次数和持续时间、初步诊断等内容进行了准确的上报，对腹泻病例的发病趋势和地区分布进行了分析和统计，有效的控制了肠道传染病的流行，其报告的准确率高达99％，且医院感染的发生率较之前显著降低，差异具有统计学意义（P 0.05）。 2.3发热门诊病例报告结果。信息系统对发热门诊和呼吸道专科所收治的患者信息进行了详细的报告，主要包括了患者的个人基本信息、主要症状、发热日期、诊断分类和患者去向等多方面，并对患者的发病时间趋势和地域分布情况进行了统计分析，对于类似于非典型肺炎和禽流感等发热症状为主的呼吸道传染病做到了及时的发现，医护人员对突发公共卫生事件的判断准确率高达97％，报告的准确率＞99％。 3讨论 在临床治疗的过程当中，医护人员往往对医院感染、传染病疫情等方面的问题不加以重视，在实际的工作出现了大量的漏报和错报的问题，对报卡的填写不规范，导致无法对患者和医护人员进行及时有效的追踪，对于医院公共卫生的管理工作产生了十分不利的影响。对于突发公共卫生事件而言，其应急反应中最为关键的一个环节就是对突发公共卫生事件的早期信息进行及时而准确的收集和上报，在一定程度上促使医院利用计算机信息技术来建立起高效且灵敏的突发公共卫生事件的检测体系。在医院构建公共卫生事件的信息管理系统，使得传统的对感染和传染病等病理报告不重视的问题得到了根本上的转变，当发生公共卫生事件的时候，可以对患者进行有效的追踪。 在本次研究中，采用C/S结构和SQLSERVER2000数据库作为服务端[4-7]，在全医院各科室的范围内建立起公共卫生事件的管理信息系统，使得医生填报效率得到了明显的提高，并且有效的避免了对病例出现漏报的问题，对相关公共卫生数据信息的采集变得更加方便、准确和快捷。在对公共卫生管理信息系统进行使用的过程当中，对发热门诊、肠道门诊、传染病专科和职业中毒等模块信息进行了准确的预先判断，使得突发公共卫生事件被尽早的发现，同时采取了积极有效的防护措施，其事件报告的准确率均在99％以上。 综上所述，应用信息系统使得医院公共卫生管理工作的水平实现了较大程度的提高，不仅提高了对公共卫生事件信息的采集效率和质量，而且还建立健全了公共卫生应急体系，使得医院应对公共卫生突发事件的能力得到了显著的增强，保证了医院各项工作的顺利开展，值得实现进一步的推广和应用。 作者：黄心海 单位：内蒙古自治区人民医院信息中心 公共卫生管理论文:公共卫生管理在传染病预防中的策略 [摘要] 多年来，传染疾病在我国一直呈高发趋势，不仅影响了人民的体质状况，也对社会经济的发展造成了一定阻碍。在公共卫生管理工作中，传染病的预防是一项需要不断调整且复杂多变的工作，因此，公共卫生管理要加强对传染疾病预防的重视，通过行政管理、政府干预、舆论宣传等，提高人们的防范意识，尽可能地抑制传染病的扩散和传播。 [关键词] 公共卫生管理;应用;传染病;预防;具体策略 公共卫生管理应用于传染病预防工作，需要达到国家规定的防控标准，即可以对聚集性疫情、大规模疫情的爆发进行控制和预防，并对传染病重症病患强化救治。传染病预防工作较为复杂，需要不断调整工作内容，结合公共卫生管理的常规手段，进行传染病干预工作，并适当运用法律、媒体、舆论等，提高预防工作的成效。 1公共卫生管理在传染病预防中的思考及定位 公共卫生管理主要是指对传染性疾病的预防、控制、医疗，对药品、食品、公共卫生环境等方面的宣传和监管。自2009年甲型H1N1流感爆发以来，疫情的扩散引起了国家的高度重视，同时也暴露出我国公共卫生管理的缺失，尤其是在一些县或县级以下公共卫生管理较为薄弱的地方，传染病的预防、控制工作更是收效甚微[1]。甲型H1N1流感等传染病疫情的爆发，需要我国公共卫生管理加强传染病控制、预防工作，确定公共卫生管理在传染病预防中的定位。我国经济、政治的不断发展，为公共卫生管理提供了必要的经济基础与管理环境，也进一步明确了公共卫生管理在传染病预防中的定位。国家公共卫生管理意识、管理水平需要不断加强，并不断完善管理制度，强化各方面的宣传与管理，有效缩小城乡间的公共卫生管理差距。在公共卫生管理中，相关部门要加强对传染病预防的重视，针对管理中的薄弱环节进行突破性的控制和管理，并充分发挥政府宏观调控的作用、媒体舆论宣传的作用，对公共管理中的疾病预防工作进行适当的指导、干预，有效控制传染病的发生率、扩散率。 2公共卫生管理在传染病预防中存在的问题 随着国家对传染病预防工作的重视，我国的地方各级人民政府开始在“预防为主”的工作方针指导下，加强了公共卫生管理及公共服务体系建设，使得一些传染疾病得到了有效的控制。但由于我国人口基数大、地域复杂、人口流动性大，使得传染病的暴发依然呈现高危、高发状态，特别是在一些气候条件异常、医疗水平及医疗设备落后、自然灾害频发的地方，更是容易在传染病暴发后形成急剧扩散的趋势。另外，我国公共卫生在疾病预防工作中存在一定的问题，使得疾病不能得到有效的预防、控制，其问题具体如下:①国家法律法规的可操作性不强。虽然我国地方政府部门、卫生医疗机构等已经根据相关疫情的发展状况及时地制定了各项法律法规，但由于在传染病预防管理中，相关法律法规缺乏可操作性，且各级部门并未按照相关条例认真贯彻执行，使得法律法规难以发挥应有的疾病预防、控制、管理功效，可操作性不强。②公共卫生传染病防治能力不强。我国公共卫生管理中的传染疾病防治、管理系统存在一定的漏洞，各部门权责不明，当问题出现时存在严重的责任推卸现象。疫情预防、控制的工作部署不明确，使得公共卫生管理部门相关工作人员的工作不能落实到位，对公共卫生管理的传染病预防工作造成了一定阻碍。③公共卫生管理中的传染病防治管理队伍建设程度不足。公共卫生管理部门中，一个突出的问题就是人力资源配置不足，工作人员缺乏专业预防知识、医药知识，使得传染病预防、管理工作不能得到有效开展。 3公共卫生管理中的传统疾病预防手段 3.1传染病患者隔离在公共卫生管理中，一旦发现疫情，要对传染病患者进行及时的隔离治疗，控制传染疾病的传播。另外，地方政府应该严格监督疾病防预中心的传染病预防工作，加强管理传染病检测、疫苗接种等工作，通过不同的传染病干预手段，有效控制传染病的扩散范围。在地方政府的监督管理工作中，传染病干预方案要随着对传染病的认知程度进行不断地调整和改革，使干预方案能够得到完善，干预程度能够得到加深。在对传染病患者进行隔离的时候，要对疫情初期病患临床症状进行系统、科学、全面地分析，及时了解疫情的发展状况，对传染病患者做出相应的医疗措施，结合患者症状，制定出科学、有效的传染病防控、治疗方案，对必要的人群进行接种疫苗，加强对传染病扩散进行干涉。同时，还要注重提高公共卫生环境，避免传染病患与人群的接触，并对孩子、老人、抵抗能力弱的人群做好预防、宣传工作。若是季节性传染病，公共卫生管理部门就要加强传染病的预防、控制工作，并在诊断过程中，将工作重心转移至传染病患者的治疗上。特别是在一些乡镇地区、公共卫生管理薄弱地区、医疗水平落后地区，更是要加强传染病的预防、控制，重点对传染病患者进行治疗。在这个过程中，地方政府要加强行政管理工作，有效整合现有资源，并加强卫生疾病宣传，规范相应的法律法规，加大财政支持，对公共卫生进行宏观调控，实现资源共享。另外，政府还应对乡镇、公共卫生管理薄弱地区、医疗水平落后地区提供药物供给，完善各地方医疗设备，全面预防、控制传染疾病。 3.2应急方案系统建立公共卫生管理应用于传染病预防、控制时，一项重要的工作内容是要建立系统的疾病应急方案。当传染疾病暴发时，充分发挥法律的作用，让各部门能够依据法律规定、应急方案措施等，进行传染病的规范预防管理。例如：在传染病暴发时，所用的药品、医疗设备等，都需要遵循药品生产规范、药品审判流程、医疗设备使用规范、医疗设备质量要求等相关要求，一旦发现违规操作，要依据相应的法律规定进行严厉的惩罚，保证各部门在传染病暴发时，能够坚守岗位、各司其职，使传染病的预防、控制、治疗工作得到有序开展[2]。 3.3公共卫生教育宣传在公共卫生管理中，要加强疫情防控的教育宣传工作。我国人口基数较大，公民文化层次、意识形态各不相同，因此，对疫情的认识和态度也不相同。当新的疫情爆发，又暂时没有行之有效的预防、控制措施及疫苗时，人群极易产生恐慌，特别是在不良信息、流言等的推动下，更是容易引起社会动荡，使人群对传染病产生误解，增加恐惧情绪，从而使得疫情不能得到有效的控制[3]。因此，公共卫生管理部门要对民众进行健康知识、文明素质、疾病预防的宣传教育活动，让民众能够更好地了解传染病的相关知识，并提高传染病预防意识，不因不良信息的传播，做出过激行为，能够掌握一定的自我防范措施。当传染病疫情暴发时，政府要采用干预措施，通过新闻媒体报道等，对民众进行传染病知识的解决、宣传，稳定民心，以免因传染病疫情的扩散造成社会的不安。而在新闻媒体进行疫情报道时，要充分考虑到社会的开放程度、人群疫情的认识程度及接受程度，有效处理好新闻报道工作，在如实报道传染病疫情的同时，还要防止流言的散播，主动掌握舆论方向，平复民众的紧张、恐惧情绪，通过宣传教育，使民众积极做好疫情防控工作。 3.4传染疾病信息系统建立在公共卫生管理中，为了确保传染病预防、控制工作更加有效，需要公共卫生管理中心的相关工作人员强化传染病信息的整合，完善传染病系统信息，建立集合公共卫生的信息平台，使传染病信息能够及时、及时反馈，并保证信息的真实性、有效性、完整性。另外，地方各级，乃至全国各级的传染病疾控机构应建立统一规格的信息表格，依照国家公共卫生相关监测体系的网络系统要求，及时、统一地上报传染病信息资料。在构建公共卫生检测系统中，还应该建立并完善传染病疫情定时分析通报机制、突发公共卫生事件分析通报机制，对突发公共卫生事件的疫情进行每天分析和通报，并确保每月至少三次对一般疫情进行分析和通报。当在国境口岸、机场、铁路、港口等地方有传染病疫情发生时，要对各部门进行相互通报，并对传染病患人员进行隔离治疗。当发现畜禽或人畜同感染传染病时，各地疾病防控机构应该与农业、畜牧业、林业部等相关部门进行疫情的通报，保证各地区能够及时得到传染病疫情的相关信息，做好本地区疫情防范、治疗工作，使全国范围内的传染病疫情得到良好的控制。 3.5疫情防控体系建设虽然社会的进步及公共卫生管理的加强使得我国的传染病疫情防预工作取得了一定成效，但这种成效要达到传染病预防、控制的最终目的还远远不够。公共卫生管理应用于传染病预防时，要在传染病防控的原有成绩基础上，进一步完善、加强传染病防控体系的建设。在这个过程中，需要各方面力量的支持，及各地区的积极配合。传染病疫情防控系统的建设，不仅需要公共卫生管理部门的参与，也要加强政府在宏观调控方面的作用，保证各地公共卫生管理部门可以按照政府的传染病预防工作规划或相关指令进行预防控制工作，并在政府的统一领导下，有效控制传染病疫情的扩散。此外，地方的公共卫生管理部门，也应加大疫情管理工作，在传染病疫情发生时，能够及时、积极应对。形成科学、合理的疫情防控体系，促使传染病预防工作能够顺利开展[4]。再者就是公民方面，公民应该提高自身的传染病防控意识，对传染病知识多加了解，做好自身的防预措施，提高自身的思想道德素质，养成良好的行为习惯，能够在打喷嚏、咳嗽等时候用纸巾遮挡，避免病菌传染他人。同时，公民还应具有基本的信息鉴别能力，做到不轻信、不传播谣言，当传染病疫情发生时，能够做好相应的预防工作，不自乱阵脚，并在发现自身、家人出现传染疾病感染时，及时上报公共卫生管理部门进行隔离治疗，避免疫情发生大范围的扩散。 3.6强化领导制度化建设公共卫生管理部门要强化本部门的管理，加强对相关工作人员进行集中组织学习，通过系统业务知识培训、思想教育工作等，强化领导及各级工作人员的思想意识，强化公共卫生管理的领导制度化建设[5]。在集中组织学习、培训中，公共卫生管理部门要制定科学、严密的宣传教育计划，围绕本单位工作重心开展，并建立切实可行的规章制度，通过建立案件质量管理制度、卫生执法监督研讨等，提高相关工作人员的学习效率、思想意识、专业知识、综合素质等。另外，在公共卫生制度化建设中，公共卫生管理部门要建立监督、鼓励机制，通过对工作人员的鼓励，使其在接受培训、学习过程中不断提高自身素质，超越自我，形成系统的传染病预防、控制知识体系，认真做好各项传染病预防工作。 4结语 近年来，我国各种传染病呈现高发趋势，特别是一些病毒性的传染病更是形成了大范围的扩散。因此，要想改变传染病发展现状，就需要完善公共卫生管理系统，提升我国公共卫生管理制度的健全程度，有效预防传染病大范围地扩散。在公共卫生管理中，公共卫生管理部门还要结合行政管理干预、媒体舆论干预、法律法规干预等，对传染病疫情的预防、控制进行有效管理，提高公共卫生管理部门的传染病预防工作效果。此外，公共卫生管理部门在对传染病进行预防、控制的同时，还要加强对民众进行传染病相关知识的宣传，以免疫情扩散引起民众的恐慌和社会的动荡，提高公共卫生管理部门的传染病防控成效。 作者：张日铭 单位：中国人民解放军第二军医大学 公共卫生管理论文:公共卫生管理中的问题及应对策略 【摘要】 目的分析在我国公共卫生管理过程中出现的相关问题以及针对这些问题的改进策略。方法对于目前我国在实际的进行公共卫生管理过程中出现的问题进行分析，找出其中存在的问题，并针对这些问题进行改进策略的研究，分析如何避免这些问题的方法。结果目前我国在实际的进行公共卫生管理的过程中，主要的问题为危机管理相关机制较少，没有应急以及预警的系统，同时在危机公关、法律医师等方面也显得较为缺乏。结论针对我国目前在实施公共卫生管理的过程中出现的问题，实施有针对性的改进措施，能够显著的提升我国的实际公共卫生管理过程中的管理效果，对于我国的公共卫生的管理效果提升有着极为重要的意义。 【关键词】 公共卫生管理；存在问题；应对策略；探讨 对于公共卫生管理而言，是目前我国在卫生工作方面的一个极为重要的工作环节。公共卫生并不仅仅是对于人们的身体健康进行保护，通过这种形式对于人民的身体素质进行提升，同时在此过程中尽可能的避免出现疾病的情况，同时从经济学的角度出发我们也能够发现，通过对于公共卫生的水平进行提升，对于我国的经济建设发展也有着极为重要的意义[1]。在此过程中，人民是我国社会得到发展最为主要的力量，若我国人民的身体健康水平并不在一个较高的水平之下，那么我国的经济建设也会受到较大的影响，社会发展也无法呈现出一种较好较快的趋势[2]。正是由于这样的特点，对于我国的公共卫生实施相应的管理就显得尤为重要。但从目前我国在实际的进行公共卫生管理情况我们可以发现，目前在实施公共卫生管理时仍然会出现较多的问题，因此对于这些问题进行分析并找出相应的解决策略就显得尤为重要。 1目前在我国的公共卫生管理过程中出现的问题 1.1我国公共卫生管理过程中的危机管理机制较为缺乏：对于危机管理而言，主要指的就是对于自身的实际情况和外部的环境进行相应的观察，通过这种形式能够对于可能出现的相关的违纪情况进行一定的预测，并根据预测的结果制定出相关的对策措施[3]。但对于我国而言，目前在实际的对于公共卫生事业进行管理的过程中，我们发现实际上对于危机管理的相关意识会显得较为缺乏，同时在此过程中，对于一些危机情况的出现，也是无法进行及时有效的预测，因此在实际的进行公共卫生管理的过程中，在危机管理方面往往显得并不佳。 1.2并无应急以及预警系统：目前我们能够发现，在我国的较多地区，实际上并没有进行常规的应急系统以及预警系统的构建，同时在此过程中，人民以及政府在对于危机的防范意识方面，往往也会显得并不足。在此过程中，实际上并没有进行有效的传递信息以及沟通信息的系统的建设，若出现了较为严重的危急状况，在此过程中实际上并没有能够预警以及应急的相关方法，因此会出现极为严重的问题[4]。 1.3缺少危机公关：对于危机公关而言，主要指的就是在一种公关理论以及公关的原则的指导之下，通过使用公关手段中的多种措施、及时以及相关的规划，对于在目前公共卫生管理过程中粗线的相关危机事件进行一种主动的处理，通过这种手段能够帮助出现的危机得到一种及时有效的处理，帮助降低出现危机事件的概率。 1.4在法律意识方面显得较为缺乏：对于法律意识而言，主要指的就是在实际的实施公共卫生管理的过程中，管理人员在工作的过程中通过使用法律手段对于相关问题进行解决的一种意识。我国在目前对于法律意识方面，实际上进行了充足的规定。但在目前我们对于在实际的实施公共卫生管理过程中的各种环节以及对于问题的处理方式上进行分析，我们可以发现，目前在法律意识方面仍然会显得较为欠缺，因此往往无法较好的保证到一些公共卫生管理过程中的问题能够做到有法可依，有法必依。 2对于我国目前在公共卫生管理过程中出现的问题的解决方法 2.1构建一种危机公关的体系：对于危机事件的发生而言，实际上是有着其必然性的。只是在出现的过程中，出现的程度以及时间上并不相同。对于危机相关事件在实施管理的过程中，也需要对于危机公关进行相应的重视[5]。通过这种形式，能够较好的在一种主动的状态之下实施公共卫生管理，同时也能够更好的保证到在对于公共卫生相关事件进行一种较为完善的管理，这对于我国的公共卫生管理以及我国的经济建设而言均会有这极为重要的意义。 2.2对于公共卫生管理的管理机制进行完善：对于管理机制而言，也需要进行相应的完善，通过完善公共卫生管理的管理机制，能够较好的帮助我国的卫生行政部门对于相关的疾病预防进行重视，并在实际的工作过程中，将管理的重点放在对于公共卫生事业管理过程中的宏观调控以及对于危机管理的体系方面，通过这种形式，能够显著的提升在公共卫生管理过程中的管理效率以及管理质量[6]。除此之外，也需要注意到对于我国的相关医疗资源进行整合并重新的进行分配，通过这种形式能够帮助我国的医疗资源能够得到更加及时有效的使用。 2.3对于目前公共卫生管理的信息渠道进行相应的完善：在对于目前我国的公共卫生事业的管理过程中，一种较为常见的管理手段就是对于信息实施一种全面的收集。为了保证到在对于信息的收集过程中，能够保证到信息的收集效果，一种重要的手段就是对于目前的信息渠道进行相应的恶完善。在此过程中，主要是需要对于硬件设备、人员素质以及政府部门对于信息渠道的投入方面实施一种全面的完善，并在此过程中对于公共卫生的相关管理信息的情况进行公开。通过公开的形式，在一方面能够得到相应的信赖，在另一方面也能够避免出现官员逃避责任的情况。 2.4增强公共卫生的管理以及相关服务：对于我国而言，是在目前实施公共卫生管理的主体，同时也是在目前进行公共卫生管理的过程中最为重要的一个管理重点，因此在此过程中，对于社会各界而言，均会有着较高的依赖性。而由于这种特点，目前在实际的实施公共卫生管理的过程中，则需要社会各种力量的帮助，并参与到公共卫生管理的实际过程中，通过这种形式能够在我国的社会中形成一种公共卫生管理的良好氛围，帮助我国的实际公共卫生管理能够较好较快的进行，这对于我国的公共卫生管理而言，有着极为重要的意义，也是目前在实际的进行公共卫生管理的过程中一种必不可少的环节。 作者：金会生 单位：辽宁省本溪市医学会 公共卫生管理论文:社区公共卫生管理的问题及对策 摘要： 目的：对当前公共卫生管理中存在的问题进行分析，进而探讨社区公共卫生管理的有效对策。方法：查阅国内外社区公共卫生管理相关文献和了解近年有关农村基本医疗卫生服务的政策和规定。结果：当前公共卫生服务仍存在如政府投入不足、居民参与服务主动性不高、工作人员素质偏低、信息系统不完善和各相关部门协作性不好等问题。针对这些问题，笔者认为有以下几个方面解决对策，包括政府加大支持力度、提高群众参与公共卫生的主动性、加强队伍建设、完善信息系统和强化管理及督导。结论：当前社区公共卫生服务尚普遍存在问题，探讨其解决对策尤为重要。 关键词： 社区；公共卫生；问题；对策 随着时代的进步和社会经济的发展，我国卫生事业发展迅速，社区公共卫生服务越来越受到全社会关注。社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。自2009年开始，我国惠及全社会的基本公共卫生服务项目开始启动，包括九大基本公共卫生项目内容，项目经费由省市区三级财政共同承担，每人平均15元。2011年项目数量增加到11个，项目经费也由每人15元提高到每人25元，2012年项目数量及经费均同2011年。2013年项目数量继续增加到12个，项目经费提高到每人30元。基本公共卫生服务项目内容的逐年增多，项目经费的逐年提高，充分体现了我们党以人为本的执政理念，体现了党和国家全心全意为群众健康服务的决心［1］。2009年医疗卫生改革以来，我国社区卫生服务取得显著的成效，但仍然存在不少问题，针对当前问题，探讨有效的解决对策，对公共卫生服务的发展有重要意义。 1当前社区公共卫生服务存在的主要问题 1．1政府对社区公共卫生服务的投入不足郑清勇［2］等人对2012年相关数分析，发现公共卫生管理支出所占比率7．16％与国防支出的、行政管理的21．3％、18．45％相比明显较低。据调查，我国的公共卫生总投入占GDP的份额，在WHO成员国排到了倒数第八位。我国的公共卫生总投入以及人均支出都还处于世界中等水平以下。以2009年的统计数据测算，政府和社会的卫生支出分别占到当年卫生总费用构成的27．5％和35．1％［3］。侯桃红［3］、郝奋荣［4］和徐欢欢［5］等均指出农村居民跟城镇居民所享受到的公共卫生服务相比，还有很大的差距。在全国很多地方特别是农村地区，政府对公共卫生服务公共卫生服务认识不足，重视程度不够。社区公共卫生项目资金不充足，公共设施配置差，必然影响公共卫生服务项目工作完成数量和质量。部分社区卫生服务中心甚至面临发展问题，导致不少基层医疗机构以经济利益为目标，“重医轻防”等问题仍然比较突出［6］。 1．2居民对基本公共卫生服务内容不了解，获得服务的主动性差居民对社区公共卫生服务工作的概念和内涵认识不清，参与意识不强。居民作为卫生服务的享有者，理应积极参与公卫生管理，但实际调查却发现，基层卫生工作者进村入户开展健康教育宣传或调查等公共卫生服务工作时，常常得不到村民的积极配合［7］。就拿老年人这类重点服务对象来说，老人家往往会主观地认为自己没有什么大病，不需要每年参加健康检查，对于抽血检查，许多老年人更是觉得血液来之不易，身体本来虚弱，表示坚决拒绝，甚至乎因为惧怕抽血检查索性放弃健康检查的机会。另外，还有一部分服务对象认为被检查出有问题又没钱治疗，对健康更加不利。其实，大部分村民对公共卫生12项服务内容不知情或者不全部知情，更不用说要主动去获取这些服务。 1．3社区公共卫生服务人员素质不高董亚［8］在浙江姜山镇调查发现当地社区卫生服务机构基本组成人员比较复杂，相关工作人员素质不高、学历参差不齐，尤其是原来在村卫生室工作的乡村医生，基本未接受过正规培训，公共卫生服务专业化基础异常薄弱，“公共卫生”意识低。在人员结构上也存在老龄化严重等问题。另外，由于医疗改革以前，农村地区公共卫生工作几乎没有开展，负责公共卫生服务任务的工作人员服务的积极主动性不够，工作完成质量不高，提供的服务较难得到服务对象的认可。 1．4公共卫生服务信息系统不完善随着科技的发展，公共卫生资料逐步信息化，这大大提高服务对象信息的有效利用率。然而，许多地方公共卫生服务信息系统的资料并不能被临床医疗系统所利用，即居民健康档案系统和门诊、住院部医疗系统是完全不一样的系统，与辖区外的相关机构的系统更是不能共享信息，致使居民健康档案的利用率低，使绝大部分健康居民的档案成为了“死档”。 1．5社区卫生服务机构与政府、社区及上级医院的合作不够公共卫生服务是针对人群的工作，很多工作可以通过与相关单位合作提高工作效率，比如居民健康档案联系方式更新，可以由政府与村委／居委沟通，获得所管辖服务对象的最新联系信息，居民健康档案的信息可以适时更新，大大提高了健康档案管理的效率。又如可以向上级医院获得就诊病人的患病信息，如高血压、糖尿病和肿瘤患者的发现、建档等就非常需要这些信息。再像下乡入户开展各项公共卫生服务时，有居委或村委的协助，工作开展难度大大降低。本来社区公共卫生服务工作就是多部门通力合作才能完成的，然而，目前公共卫生服务机构与政府及相关部门协作性差，严重影响公共卫生工作的效率。 2如何解决社区公共卫生存在的问题 2．1政府部门加大对社区公共卫生服务的支持力度公共卫生服务工作开展应该是各级政府、政府相关部门、各类卫生机构、相关社会组织及居民个人的共同协作完成的。社区卫生服务的公益性决定了其工作必须由政府来组织实施。各级政府及相关部门的负责人要增强责任感和使命感，对社区公共卫生服务正确地定位，重视公共卫生的发展，把建设社区卫生服务体系提上议事日程。加大社区公共卫生资金投入，提高社区卫生服务机构人员的收入水平，完善社区基础设施建设，改变基层医疗机构“重医轻防”的现象，使社区公共卫生各项工作更加顺利开展，切实提高辖区居民健康水平和生活质量。 2．2加强社区宣传，提高广大群众参与公共卫生服务的主动性当前我国公共卫生服务完成情况不好，很大程度上是因为群众对服务目的、内容及形式不知晓，另一方面，不少居民对基层医生缺乏信任。因此，让群众对社区卫生服务有更多更全面的了解，认识到社区卫生服务机构不仅能够为病人提供基本的医疗诊治服务，还针对健康或非健康状态人群提供健康教育、预防、保健、康复和计生指导等服务显得十分重要。陈建秀［9］提倡社区工作人员先跟群众交朋友再为其看病，与服务对象建立良好的关系，利于公共卫生服务的有效开展。华建军［10］也认为应该提供多元化服务，深入每家每户，真正体现“社区”的内涵。所以，公共卫生工作人员应该通过多渠道、多部门、多形式地宣传社区公共卫生服务相关政策、服务，增进与群众良好沟通，促进感情，提高全民的健康意识，形成全民参与的格局，实现居民“要我预防”到“我要预防”的观念转变。 2．3加强社区公共卫生服务队伍建设实施人才战略，制定严格的公共卫生服务人员的准入规范，积极引进高水平技术人才，强化现有卫生专业人员培训，改善待遇，优化结构，提高专业服务能力，保证基层卫生专业人才队伍的稳定。另外，应该探索高效的公共卫生管理模式，提高公共卫生服务工作效率。浙江姜山镇尝试了项目化管理模式，指出每一个卫生服务站配备一名公共卫生专员来从事和开展公共卫生工作，将公共卫生工作人员和基本医疗工作人员进行专职化管理，使业务执行更专业，管理更精细，有利于提升整体业务操作水平，大大节约了社区，尤其是广大农村社区公共卫生人力资源［8］。华建军［10］在常熟市沙家浜镇探讨了镇村一体化的管理模式，卫生院（卫生室）向社区卫生服务中心（站）转型，中心与站实行同一个法人代表，中心对站进行业务培训和管理，中心与站的功能定位是开展“六位一体”的社区卫生服务，取得了较好的成效。山东河口镇应用网格化管理的模式，提高了员工作积极性和工作效率［11］。 2．4完善公共卫生服务信息系统随着社会的进步和信息化的发展，公共卫生服务信息平台的建立和相关信息管理和利用无疑占据着越来越重要的地位。政府应该重视信息资源开发利用，积极与相关部门协作，加快公共卫生网络信息平台发展，早日实现公共卫生服务信息标准化和信息资源的共享。 2．5强化管理和督导当前农村地区基本维持了以农村（社区）卫生室（站）为基础，以社区卫生服务中心为主体，以县级卫生服务机构为龙头，各相关部门共同参与的县、乡、村三级服务网络，着力构建“横向到边、纵向到底”的全覆盖服务体系［12］。这种体系必需要求上级对下级进行严格的管理和督导，主要包括在卫技人员配置、队伍建设、工作质量等方面进行监督以及对开展的公共卫生服务进行年中、年终考核，根据考核业绩来定政府在社区卫生上的投入，及时针对公共卫生服务工作出现的问题提出指导意见，使公共卫生服务事业高效稳步发展。 作者：邹小明 单位：浙江省绍兴市越城区城南街道社区卫生服务中心 公共卫生管理论文:公共卫生管理在卫生监督中的作用 [摘要] 随着我国经济建设的高速发展，目前我国人民对于卫生的要求也在不断的提升。正是由于这种特点，对于日常生活和饮食过程中，实施一种及时有效的卫生监督，就显得尤为重要。但目前常规的卫生监督方法的效果在大部分的时间仍是常规监督法，这种方法的监督效果并不佳，我们也可以发现在目前我国社会仍有诸多的卫生事件出现。因此通过一种更加有效的方法提升卫生监督的效果就显得极为重要。在该研究中，分析了公共卫生管理在卫生监督所发展中的作用。 [关键词] 公共卫生管理；卫生监督；发展；作用 依法做好卫生监督工作，是在新形势下保证我国人民身体健康以及安全的一种主要手段。但同时我们也可以发现诸多的卫生事故的发生，例如“三聚氰胺”以及“地沟油”等事件，严重影响到我国人民的身体健康。因此对于卫生状况实施一种有效的监督是目前保证我国人民在医疗卫生安全等方面能够得到保障的重要手段[1]。但有研究显示，常规的卫生监督方法仍是传统的监督法，采取定期或是不定期的专人抽查实现的。由于这种方法在效率以及效果上的特点，往往无法较好地实现，甚至也会造成诸多漏洞，导致卫生监督工作的效果并不佳，而效率在很长一段时间之内仍呈现出一种低下的状态。为了保证卫生监督工作能够正常进行并得到较好的发展，在卫生监督过程中实施公共卫生管理的方法就显得极为重要[2]。而在该次研究中，我们从公共卫生管理的概念上入手，通过分析公共卫生管理在实际的卫生监督过程中的使用方法以及目前卫生监督过程中通过公共卫生管理实现的实例，深入探讨了公共卫生管理在卫生监督工作发展中的作用，旨在为我国的卫生监督工作提供可参考资料。 1卫生监督的概念以及目前实施情况分析 卫生监督是保卫我国人民身体健康的一种重要手段，也是保护环境的主要方法。在实际的实施过程中，卫生监督主要是对有关卫生的标准、办法、条例以及法规等实施的情况进行检查，并找出其中的不合格典型，对其提出整改意见[3]。目前卫生监督是我国在卫生管理这一块加强管理的重要方法，各级卫生监督的机构是主要的卫生监督管理的执行机构。而在卫生监督的分类上，主要是需要对食品卫生、环境卫生、劳动卫生以及学校卫生等进行及时有效的检查，并保证到这些卫生状况能够严格按照相关的要求进行。在监督的范围上，包括了民用建筑、医疗卫生设施、大型水利工程、城乡规划以及公用设施等，对于生活用水、饮用水以及食品和学校医院等卫生状况更是需要着重监督，严格把关[4]。在监督的方法上，目前我国在卫生监督过程中最为主要的监督方法为传统监督，即经常性卫生监督以及预防性卫生监督，这些方法在以往进行卫生监督的过程中，能够取得较好的监督效果。但在目前我国人民对于卫生要求不断提升的形势下难以满足需求。因此使用一种有效的管理手段对卫生监督的发展有着相当重要的意义[5]。 2公共卫生管理的概念以及实施方法 目前国内外普遍有研究显示，为了保证卫生监督能够严格按照相关要求进行，公共卫生管理是一种较为常见并能够取得较好效果的管理方法，而公共卫生管理的实施方法以及概念如下所示。 2.1公共卫生管理的概念从名称上来看，公共卫生管理是关系到我国人民健康的一种公共事业，其具体的内容上，包括了对重大疾病，尤其是传染病的预防、治疗以及监控，以及对于药品、食品和公共环境卫生的管制监督工作。同时公共卫生管理也需要对疫苗接种、健康教育以及卫生宣传工作进行有效的管理。公共卫生管理主要包括了管理科学以及医学科学的内容。从概念上讲，公共卫生管理的内容有相当大一部分为卫生事业的管理，也是目前政府为了履行公共事务管理职能，在保护增进人民健康以及防治疾病方面所采取的综合性措施。其中包括了卫生政策的制定工作、资源分配工作、卫生资源的筹集工作以及建立卫生服务组织和将卫生保证制度仅健全等相关的工作。在中共中央国务院于1997年颁发的《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》中，也对公共卫生管理的概念有着明确的定性，即公共卫生管理工作是政府实行的有着一定福利政策的社会公益事业。因此在卫生监督过程中引入公共卫生管理开始得到了较多学者的关注。 2.2公共卫生管理的实施流程公共卫生管理的主要实施方法如表1所示。而在目前的研究中，也对公共卫生管理流程做出了相应的规范。公共卫生管理包括了行政执法以及行政指导。在行政执法的过程中，主要是对药品、食品、疫苗接种、健康教育以及卫生宣传和环境卫生工作的监督情况进行分析，并找出其中不足之处，行使执法权，同时这也是一种强制性以及职权性的管理手段。对于行政指导而言，则是一种非强制性以及非职权性的手段。通过这种方式，能够取得相对人的协助或是同意，因此能够指导行政相对人实现较好的卫生监督工作。在实际的公共卫生管理的过程中，无论是否有着行政法上的具体规定，行政指导都是相当有必要的一项工作。公共卫生管理的相关机构根据行政管理过程中的实际需求，对相关的企业以及医疗卫生机构等进行行政指导，能够在并不违背法治原则上的前提之下，较快较好地保证到相关企业能够满足卫生监督过程中的相关需求。尤其是行政指导过程中柔软性、灵活性、引导性以及多样性等特征，更加易于接受，因此能够取得更好的管理效果。 3在卫生监督过程中公共卫生管理的实行原则及要点 3.1目的性原则在卫生监督过程中，最为主要的目的就是需要对管理和监督的对象实施一种及时有效的观察，并找出其不足之处，对其进行指导要求整改或是行使执法权。在此过程中需要有着明确的公共卫生管理的目的，围绕着管理目标开展相关的技术以及知识上的指导。 3.2可接受性原则公共卫生管理最终需要让管理对象达到卫生要求合格的效果，因此在管理过程中要严格注意可接受性的原则。这种原则要求在进行公共卫生管理的过程中，要保证到管理的可行性、科学性以及准确性，确保最大限度的让管理对象接受管理。在可接受性的表现上，主要表现为管理对象在主观上认为接受了行政指导，不仅能够让自身的卫生要求达标，更是可以保证到自身的利益。而从利己的角度出发，管理对象能够更好地接受管理结果，保证卫生监督工作可以起到最大效用。 3.3自愿性原则自愿性原则主要指的是在公共卫生管理过程中的相关指导行为需要得到管理对象的认同，同时管理对象也能够自愿的接受。这种原则赋予了管理对象的选择权利。从概念上讲，行政指导的实施主要是为管理对象提供一种意见以及方案，并非是强制性的措施，管理对象对于这种意见有选择权利，同时意见对管理对象也没有约束力。若公共卫生管理机关违反了自愿性原则，强行要求管理对象接受并实施行政指导，那么行政指导已经变化为行政职权的行为，也侵犯了管理对象的自身权利。 3.4公开性原则公开性原则也是公共卫生管理过程中尤为重要的一个原则，这种原则要求管理对象需要及未明确的知晓目前的管理行为是否为一种职权行为。由于公共卫生管理机关在作出行政指导的过程中，有着较为明确的目的性，这种目的性会导致在客观上公共卫生管理机关处于了一种管理者的地位。而这种不平等的现状，会导致公共卫生管理单位在做出行政指导的过程中，对管理对象产生一种心理上的强制性，因此也极易侵犯到管理对象的合法权益。这就要求公共卫生管理机关秉承公开性原则进行管理。在做出行政指导行为之前，可以通过书面或是口头的方式，询问管理对象是否接受行政指导意见，也要明确告知管理对象不必承担因此出现的法律后果。由于公开性原则的特点，可以帮助公共卫生管理机关尊重管理对象，更好地达成共识并协同工作，保证卫生监督能够起到相关效果。 4实施了公共卫生管理后卫生监督工作发展的实例 4.1公共卫生管理在学校食堂卫生监督中的应用实例学校食堂关系着学生健康，是卫生监督工作过程中的重中之重。在本地的一所中学（下文简称为A中）中，我们在2014年1月份开始实施了公共卫生管理。在此过程中，我们首先结合了学校食宿工作的发展现状，主动和教育行政主管部门进行了沟通以及协商，并达成了共识。对A中的食堂工程工作现状中出现的相关问题进行了详细的提出和分析，并为A中食堂提供了多种建议，让食堂自行选择适合自身的整改意见。另外在食堂中我们也发现了一些问题，例如员工在切菜和分菜的过程中，并不符合卫生许可条件，在食堂的功能布局以及卫生设施的配置上也无法达到相关的要求。在这一点上，我们让A中食堂限期整改。经过了为期1年的管理后，我们发现A中食堂在卫生状况上有着极为明显的改善，在加工经营操作方面已经能够达到相关要求，虽然在食堂的功能布局以及卫生设施仍无法达到卫生许可条件，但已经取得了相当大的进步。在这一点上有着客观原因，为了满足学生日常饮食需求，食堂的建设工作无法较好较快展开，可以在日后对其进行观察。 4.2公共卫生管理在餐饮业的卫生监督中的应用实例在2012年的下半年中，通过对该县在市面上销售的馒头进行了检测后发现，所有的馒头均含有增白剂等食品添加剂，这些食品添加剂的含量基本上超过了国家标准，合格率仅为1.02%。针对这种情况的出现，我们深入分析了目前市面上的馒头商家添加增白剂的原因。通过查找资料并进行市场分析后发现，消费者热衷于“以貌取物”，认为馒头就是要雪白，而自然色的馒头反而会让消费者产生厌恶心理，认为商家使用过期面粉或是在生产过程中掺入杂质。针对这种原因，与县宣传部门进行了联系，并迅速达成了共识，在报纸、电视以及杂志上刊登了科普文章以及广告，向居民宣传不加增白剂馒头的自然色，同时也宣传了增白剂对身体的危害。另外也对馒头生产商家提出了整改意见，首先要求商家严格按照国家标准进行食品添加剂的使用。即在保证到生产过程中卫生状况的前提之下，逐渐减少增白剂的使用，最好不用增白剂。通过为期1年的管理，在2014年3月份对该县市面上销售的馒头进行检测，食品添加剂使用合格率达到了96.52%，相比之前有着明显的提升。后续对不合格商家的调查后发现，其中一部分商家年龄较大，文化水平也较低，并不能够很好地对全新馒头配方进行掌握。另外一些商家为在1年之内新开张的商家，并没有对全新的馒头配方很好的实施。针对这一点，我们对全新开张的馒头商家在开张之前即进行指导，要求其按照国家要求进行增白剂的添加。针对年龄较大的商家，对其进行现场示范并深入讲解。在2015年的3月份，该县在市面上销售的馒头食品添加剂合格率达到了100%，取得了非常好的效果。 5结语 卫生是保证我国人民身体健康的一种重要条件，因此卫生监督的重要性不言而喻。但在目前我国在实施卫生监督的过程中，实际上的监督管理效果并不佳。针对这种情况该文进行了分析，结果为传统的管理方法无法适应目前的卫生监督管理。通过实施公共卫生管理，能够明显的适应目前我国的社会环境，保证管理对象可以自觉自愿的接受管理。这主要是由于公共卫生管理不仅在细节上进行了关注，也尊重了管理对象的合法权益以及尊严，同时和管理对象的自身利益契合。因此该县在实施了公共卫生管理后，卫生监督取得了更好的效果。这说明公共卫生管理是卫生监督的一种重要方法，值得推广应用。 作者：文学军 单位：宁夏省吴忠市同心县兴隆乡卫生院 公共卫生管理论文:卫生管理体系下的公共卫生管理论文 1公共卫生管理存在的问题 1.1缺乏完善的应急预警系统 在公共卫生管理系统中，大部分城乡区域并没有构建起完善的应急预警系统。人民群众的危机意识比较淡薄，在出现突发状况时，不能合理有效的通过预警系统来传递有效信息，所以在遇到危机时显得束手无策。在公共卫生事业的发展中，如果没有足够的支援准备和资源储备将会对其造成直接影响。所以要想对公共卫生管理进行不断的改进和完善就需要投入充足的资金。 1.2缺乏医疗资源 在市场经济的发展过程中，医疗改革也受到了比较严重的影响。在一定时间段中，医疗卫生经费主要分配方面为城市是一种客观存在，这样农村地区就会出现医疗资源缺乏、就医难等问题。在经济发达的地区出现公共卫生资源闲置，而在经济落后的地方则出现公共卫生资源缺乏的现象。 1.3公共卫生管理工作人员的综合素质低 社会群众现阶段还并不关注和重视公共卫生管理系统，人才缺乏情况比较严重。另外相关工作人员没能正确认识公共卫生管理，导致公共卫生管理不能有效满足社会发展的实际需要。 2公共卫生管理的处理对策 2.1建立健全的公共卫生危机公关体系 危机的发生是不能避免的，所以只能做好充分的准备，最大程度的降低危机造成的损失和影响。首先要构建起和公共卫生管理相符合的危机公关体系，这样才能更有效的处置突发事件。要重视和关注危机公关，当出现危机事件时应该要根据危机公关的具体原则来进行处理，这样公共卫生管理才能正常的开展[2]。 2.2建立健全的公共卫生管理体系 转变医疗卫生机构的职能重心，明确各职能，将预防工作纳入医疗。重视公共卫生管理体系和宏观调控体系的建设，这样公共卫生管理职能不清楚的现状才能得到有效改进。应该面向社会建设公共卫生管理体系，让其业务能规划化和集中化。 2.3建立健全的公共卫生信息传递通道 在发生突发危机和公共卫生管理工作中，信息传递具有非常重要的作用，所以在公共卫生管理工作中要建立健全公共卫生信息的传递通道，这样工人员的信息处理能力才能得到有效提升。将相关信息进行公开，能有效防止不良行为的发生，让社会群众能更加信任。加强培训提高工作人员的综合业务素质，加强资金投入完善硬件设施的配置，让公共卫生管理的信息变得大众化和科学化。 2.4加强公共卫生管理队伍的建设 公共卫生管理队伍会对其管理水平造成比较严重的影响，在提高公共卫生管理水平的过程中应该要根据实际的需要及时合理的调整技术和专业。科学编制各个专业的技术人员，加强对工作人员的培训，使其专业技术水平和综合业务素质得到有效提升，这样当危机发生时才能更加从容的应对。总之只有通过人们群众的共同努力，才能有效建立和完善公共卫生管理体系，提高公共卫生管理水平。通过公共卫生管理职能的有效实施，采取有效的措施去解决各种突发事件，这样人们群众的安全、健康才能得到有效保证。 作者：张革邦单位：青海都兰县疾病预防控制中心公共卫生科 公共卫生管理论文:医院公共卫生管理论文 1医院公共卫生管理的解决对策 一是对相关的政策和规范进行制定，对医院的公共卫生责任进行明确：医院的公共卫生管理是一项长期性的系统工程，并且很容易被人所忽视，针对这种情况，政府就需要将行政职能给充分发挥出来，借助于政策法规的制定，对医院的公共卫生责任进行明确，对医院和个人的行为进行规范，以此来促使公共卫生的整体水平得到提升。另外，在公共卫生工作体系中，也需要积极加入医院，科学管理，以便将医院在公共卫生工作中的重要作用给充分发挥出来。 二是强化学术交流，促使理论水平得到提升：通过调查研究发现，目前，我国医院在公共卫生管理知识体系方面，还比较的缺乏，那么在实践的过程中，就需要会不断总结各类医疗结构开展公共卫生管理的经验。以公共卫生为主题，将相关形式的学术讲座以及学术交流活动给定期开展下去，对国外医疗机构公共卫生管理的成功经验进行大力学习和借鉴，结合我国的具体国情，对医疗机构公共卫生管理的理论体系进行逐步构建和完善。 三是要开展公共卫生知识培训，促使医务人员的公共卫生知识水平得到提升：要以公共卫生知识为核心，大力培训卫生行政部门以及医院的领导和管理工作人员，将临床一线的医务人员作为培训的重点，以便促使全体工作人员都可以对传染病防控知识进行熟练的掌握。将公共卫生方面的行政法规、专业知识和技能在医院中广泛传播，对医务人员的公共卫生观念进行树立，促使医院工作人员的预防医学知识水平得到大力提高，从而促使医务人员能够对公共卫生责任主动承担。 四是要构建一个桥梁，促使医院能够和疾病控制机构进行信息沟通：要结合具体情况，将协调和沟通机制构建于医疗机构和疾病控制机构之间，促使双方能够更加密切的合作，进行信息交流，结合双方的需求，对疾病控制工作计划进行科学制定，并且将运行机制以及应对突发公共卫生事件相关预案充分纳入考虑范围，对工作进展情况定期检查，并且进行必要的演练。 五是将非政府组织的作用给充分发挥出来，促使社会参与得到实现：非政府组织在诸多方面，都具有很大的优势，如社会动员、公众参与、普及预防医学知识方面等等。因此，就需要将非政府组织的优势给充分发挥出来，对卫生科普知识大力普及和推广，将一系列形式给利用起来，如广播、报刊、互联网、手册等，将公共卫生知识的宣传教育广泛开展于社会公众之间，指导群众在看待公共卫生问题时，需要坚持科学的行为和方式。 2结束语 通过上文的叙述分析我们可以得知，随着时代的进步和社会经济的发展，人们日趋重视公共卫生问题；医院的公共卫生管理，是一项系统性的工程，需要相关部门和人员给予足够的重视。结合目前出现的一系列问题，制定相关的法律制度，对医院的公共卫生职能进行明确，构建一个互动交流机制，促使医疗机构与疾病预防控制机构能够更加密切的联系在，只有这样，方可以健全和完善我国公共卫生体系，促使公众健康得到保证。本文简要分析了医院公共卫生管理中存在的问题及解决对策，希望可以提供一些有价值的参考意见。 作者：杨超单位：贵州省瓮安县中医院 公共卫生管理论文:公共卫生管理传染病的预防 1公共卫生管理基本概况 1.1公共卫生管理的概念 公共卫生管理作为一种社会性的工作，其主要内容是对传染病预防工作的监督，药品安全的管理，公共环境卫生的控制等，从而在公共卫生领域充分发挥政府等部门的职能，维护社会公众的共同利益，进一步深化医疗体制改革创新。 1.2公共卫生管理的现状 当前，随着我国经济的快速发展，政治环境的和谐稳定，为公共卫生事业的发展创造了良好的环境，与此同时，国家对其管理力度不断增强，促进了公共卫生管理的规范化与系统化。但是，纵观全国各地疾病防控中心，公共卫生管理仍然存在不少问题。管理体制松散，且各地管理水平不均，城乡差距显著。在地方乡镇，公共卫生管理机构建设起步较晚，人们公共卫生观念薄弱，而且由于地方疾控中心缺乏一定的资金和人力支持，从而造成整体管理体系发展较为缓慢，机制不健全。这也为传染病的预防与干预带来一定的困难。不仅如此，公共卫生管理的法律法规执行不力现象时有发生，工作失当问题层出不穷。 2传染病预防与干预的重要性 2.1传染病的基本特征 自2003年“非典”疫情发生且带来灾难性的后果之后，人们对传染病有了全新的认识。但是，随着经济社会的不断发展，传染病的类型也日新月异，影响范围日益广泛，如甲型H1N1、H7N9等新型传染性疾病的出现，造成了人们的极大恐慌。作为发展中国家的中国，在传染病的预防和干预中面临着前所未有的挑战。由于传染病具有感染性强、传播速度快、危害范围大的特征，对人们的身体健康产生极大的威胁，不利于社会的和谐稳定。 2.2传染病预防与干预的重要性 采取有效措施预防传染病的传播，充分体现我国负责任大国形象，积极参与国际公共卫生治理，提高我国国际影响力和国际地位。加强传染病的预防与干预是实现社会效益和经济效益、深化医疗体制改革决定性力量，具有不可忽视的作用。 3公共卫生管理在传染病预防与干预中的作用 3.1行政管理 政府作为国家行政机关，在传染病预防与干预中主要通过其宏观调控能力，减轻传染病带来的破坏性影响。在精神方面，政府可以加大卫生宣传力度，树立安全卫生的生活观，提高人们对疾病预防的自觉性，同时也可增强人们战胜疾病的信心和勇气。在经济方面，政府充分发挥其职能，为传染病的预防筹措充足的资金资源，使得传染病防御工作可以有条不紊的进行。在政策方面，政府可以大力扶持地方疾控组织的发展，制定一系列有利于提高传染病预防水平的政策法令，加大政策倾斜力度，从而建立完善合理的公共卫生管理体系，以便于在疾病发生时能够以最为高效的方式隔离出患者，最大限度的维护人们的健康与利益。 3.2法律法规 在公共卫生管理中应用法律法规，使其成为传染病预防工作高效实施的重要手段和工具。目前，我国已经设立一些具体的相关法律法规，如《中华人民共和国传染病防治法》等，为传染病的防护提供了法律基础和可靠的制度保障。在这些法律法规中，使得在传染病预防过程中，相关部门的权责明确，分工合理，目标统一，从而避免出现政府官员相互推卸责任，办事效率低下等消极懈怠的现象。与此同时，通过法律法规的强制作用，一些疾病防控中心快速建立起疾病预警体系，提高疾病预防的及时性和有效性。不仅如此，对公共卫生医护人员的培训力度也有所增强，从而保证了疾病防控过程中的人力资源充足供应。 4结语 总而言之，公共卫生管理在加强疾病预防体系建设，维护社会稳定，促进医疗体制改革方面具有无可替代的作用。它分别从行政管理、法律法规、媒体舆论方面为传染病的预防提供有力保障和积极有效的措施。在当今公共卫生事业的重要性和其工作程序的复杂性日益凸显的情况下，加强公共卫生管理建设是比不可少的。通过公共卫生管理，政府不仅可以塑造良好的形象，实现社会公共利益的最大化，而且可以维护社会稳定，为建设中国特色社会主义提供有序的政治经济环境。 作者：崔存格单位：胜利发电厂 公共卫生管理论文:医疗机构公共卫生管理机制探究 1公共卫生实行项目化管理 项目管理是指机构承担的全部疾病控制业务实现项目化、机构基本日常管理(日常运作)项目化以及各类事务解决方案全部采用项目管理形式的一种管理模式。采用规范化的管理流程，完善各科室相关工作制度，优化工作流程，将项目管理理念运用到公共卫生管理工作中，制作出公共卫生工作甘特图，配套制定项目工作实施奖惩办法，落实各相关科室项目负责人，全面实行项目化管理；成立项目督导组，督导组每月根据甘特图定期进行督导，将督导考核结果和工作中存在的困难及时反馈，同时将项目任务不达标指标及时反馈到相关科室项目负责人，提出问题解决方案，强化过程监督考核和评价，按进度高标准完成各项工作。 2建立健全公共卫生管理工作新机制 2.1建立健全医疗机构公共卫生项目补偿机制 医疗机构公共卫生兼顾日常工作开展和各种项目监测工作，医院公共卫生工作人员和临床医生工作量大，加上目前财力补偿机制不健全，造成医务人员工作积极性不高、专业人才队伍不稳定，因此，卫生行政部门要尽快建立对医院公共卫生项目的财政补偿机制，列入年度预算，确保从事公共卫生服务的人员工资、日常业务运作经费和各专项经费及时足额到位。 2.2建立健全公共卫生机构、医院和社康中心之间的工作衔接机制 公共卫生机构、医疗机构和院办社康服务中心加强沟通协调，明确项目工作分工，优化工作流程，建立联动衔接机制。加强社区公共卫生服务体系建设，合理配置公共卫生专业人才，做好医院社康双向转诊机制。疾控中心应充分发挥专业优势，加强业务指导和培训，定期深入一线，密切联系医院公共卫生人员，加强指导沟通工作。 2.3建立健全医疗机构公共卫生工作绩效考核机制 按照公共卫生项目管理新模式，正确处理好医院经济效益和公共卫生工作公益性的关系，统筹兼顾医疗业务工作实际，科学制定公共卫生服务绩效考核指标，纳入医院医疗服务整体绩效考核体系中，选取关键绩效指标，奖励性绩效工资分配方案重点考虑岗位性质、工作量、工作质量和满意度等因素，体现“绩效优先，优劳优得”的分配原则，充分发挥绩效考核的导向性和激励作用，充分调动工作积极性，提高临床医生积极参与公共卫生服务的责任意识，提高执行力，强化医防合作，转变医疗机构重临床轻预防、重疾患轻人群及重治病轻保健的落后工作思维，加强公共卫生医生和临床医生的沟通交流，提高医疗机构公共卫生管理科学化水平。 2.4建立健全医疗机构应急反应工作机制 制定和完善医疗机构突发公共卫生事件应急预案，加强应急物资储备，强化应急反应能力建设、应急人才队伍建设和应急医疗救治体系建设，组织开展突发公共卫生事件应急演练，树立危机意识、责任意识和大局意识，建立专业公共卫生机构和医疗机构联防联动机制，统一指挥，分工明确，能及时高效运转的区域性应急反应工作机制。 2.5建立健全医疗机构放射防护管理工作机制 医疗机构在放射诊疗管理中负有管理的主要责任，为提高医疗机构的放射诊疗管理水平，保护放射工作人员职业健康，应采取以下措施：（1）加强法规宣传和培训；（2）建立健全五种档案管理：“放射诊疗管理档案”、“放射防护监测档案”、“职业健康监护档案”、“个人剂量监护档案”和“放射工作人员培训档案”；（3）做好放射场所新建、改建和扩建项目职业危害放射防护评价；（4）及时定期做好放射设备检测工作，配置放射防护用品；（5）严格执行卫生部关于X线和CT检查操作规程行业标准，放射场所设置统一制作醒目的警示标识，张贴温馨提示；（6）指导做好儿童、育龄妇女和孕妇特殊人群放射诊疗工作。 3加强医疗机构公共卫生人才队伍建设 3.1人才培养要有针对性 根据医疗机构公共卫生服务工作岗位需求，按照公共卫生领导人才、管理人才和专业技术人才，做好公共卫生在职人员的继续教育工作，重在实践能力的培训，加快推进公共卫生和临床医学整合，努力培养临床和公卫复合型人才，提高医务人员公共卫生意识，使其掌握公共卫生基本防治知识和技能，解决目前“医防脱节”的问题。 3.2开展对外学术工作交流 切实加强对外学术交流活动，学习国内外最新专业知识和公共卫生先进管理经验，开拓视野，全面提高公共卫生服务能力。 4医院公共卫生信息化进行顶层设计 公共卫生信息化发展面临着公共卫生信息资源整合与信息共享不足、地区差异较大、条块分割、信息孤岛和信息烟囱等问题，缺乏有效的顶层设计引领和统筹整个卫生信息化发展。开展公共卫生信息化顶层设计，做好与公共卫生专业机构的信息连接和共享工作，适应时展需要，建立医疗机构传染病疫情、院感控制、慢性非传染性疾病、死因监测、预防接种和妇幼保健等信息化管理模块，逐步取代手写传染病等卡片，降低工作负荷，提高信息报告及时率、完整率和准确率，为科学防控疫病提供信息保障。 5开展健康教育和健康促进活动 推进健康教育和健康促进工作是防控疾病的有效手段，而且价格低廉。利用各种主题活动，充分发挥报纸、广播、新闻媒体和微博微信等新型媒介的作用，宣传健康理念，引导人们采取健康的生活方式和生活行为；同时，开展形式多样和内容丰富的宣传教育活动，增加宣传覆盖面，全面提高公众疾病防治知识等公共卫生服务项目知晓率；发挥社区服务中心组织作用，增强健康促进教育，提高居民自我教育和同伴教育。 6加强公共卫生工作档案资料规范管理 公共卫生服务工作档案的标准管理是指现代化档案管理要符合档案的各项标准化管理内容，其中包括分类、编号、案卷和目录等各个项目都要求符合各标准的规定。档案盒按照公共卫生工作项目设置，分门别类归档整理，工作资料实行纸质和电子文档同步保存，设置目录导航，方便查阅；督导工作按照上级督导、院内社区服务中心督导和临床相关科室业务督导，分别整理归档通知文件、督导参加人员、现场照片资料、督导信息反馈和问题解决方案；继续教育和主题宣传，按照通知文件、培训宣传资料、签名表、照片资料和活动总结规范整理归档，装订成册。总之，公共卫生服务工作档案资料规范管理，能使公共卫生工作系统化、规范化和流程化，查阅快捷，提高工作效率。 作者：严通海付莹孙国平单位：深圳市坪山新区人民医院深圳市罗湖区慢性病防治院 公共卫生管理论文:谈预防医学和公共卫生管理发展 1我国预防医学学科和公共卫生发展现状 1.1我国公共卫生管理发展现状 我国在经历非典疫情之后，预防医学和公共卫生得到了极大提升，得到了社会的理解和支持。党和政府也对预防医学和公共卫生管理产生了较大的重视程度，并加强了对预防医学和公共卫生管理的要求，在这个时代大背景下，我国的公共卫生管理得到了一个非常好的发展机会。但人们对于公共卫生不够重视，不知道公共卫生的重要性。乡镇卫生应急的法制体系也不够完善，卫生应急机制建设需要全面加强。此外，卫生监督组织机构的管理体系也没有建立完善，卫生监督的实施政策项目没有得到相应的完善。虽然国家政府对卫生监督的资金投入在不断增加，而且还有的卫生监督队伍也比较庞大，但是我国的卫生监管能力还是没有得到显著提高。我国卫生标准体系也没有进行较好的完善，没有达到一个防治兼顾并且全面发展的卫生标准体系标准。但是我国在公共卫生建设的政策理论研究上取得了新的进展，使得公共卫生发展的方向得到明确，而且我国也加快了对公共卫生的法制建设，并且还建立了专门的卫生检验检疫网络。 1.2我国预防医学发展的现状 我国的预防医学主要含括流行病学、食品卫生、社会医学、环境与健康以及健康教育等多个部分。目前在乡镇卫生院人才紧缺，而且技术力量薄弱，设备也比较简陋，这些都严重影响了乡镇预防医学的进一步发展。而且伴随着现今医学模式的变化，流行病的适用范围正在不断提高，目前，流行病的范围已经包括了对慢性非传染性疾病的控制以及健康等相关科学，这使得流行病学的理论和研究方法变得更加成熟，目前，流行病学已经成为预防医学的基础学科以及现代医学的骨干学科，可以被称之为“公共卫生之母”。在19世纪末，中国特有的中医药理论结合了国外的营养学从而成立了现今的中国的现代营养学。而且在第2次世界大战以后，世界上的各个国家世界的营养学家开始研究微观的营养学理论，而且随着研究的不断深入目前已达到了亚细胞的水平，相信随着营养学研究的不断深化，人们会更多地关注营养学对于预防医学的重要性。 2我国公共卫生与预防医学学科面临的挑战和机遇 2.1公共卫生方面 目前，我国还没有建立起完善的疾病预防控制机构，而且没有健全的保障机制，所以在实施过程之中没有稳定的管理机制。我国现今所面临的公共卫生管理挑战就是没有相关的人才来完成规定的工作要求。主要缺点在于现有的公共卫生管理设备非常简陋，而且不能够保证器材的数量满足当地的实际需求。另外没有较好的检验能力，达不到当地政府所要求的水平。目前，威胁人们身体健康的因素是重大疾病，重大疾病的发生主要是由于缺少必要的卫生应急理论指导体系，而且国家在公共卫生应急工作方面没有投入足够的研究资金，从而导致了没有完善的卫生应急督导评估体系，并在较大程度上影响了卫生应急的发展。另外卫生监督的所属任务也经常调换，使得在一些公共卫生管理方面没有严格的界限。影响公共卫生管理最主要的因素是缺乏足够的卫生监督人员，尤其是具备高水平的人才，因为只有高水平的人才能够胜任公共卫生的管理。公共卫生管理部门要将公共卫生标准定位成一个舒适的健康保护水平，这是我国人民现今所面临的重大挑战。国家经费的短缺也使得公共卫生管理水平相对滞后，另外在制定公共卫生标准过程较长，需要较多部门密切合作才能够高效地完成公共卫生管理策略的制定。 2.2预防医学方面 目前，世界上传染性疾病依旧保持在一个发病率较高的水平，这使得世界上各个国家都积极加大对于预防医学的研究。在不断大幅度进步的社会大背景下，传染病变得越来越多。在高科技时代会产生一些新的传染性疾病，而传染性疾病的蔓延将会导致人们的身心健康遭受严重的影响。现今社会在不断进行改革，社会分工的不同使得社会竞争持续加剧，在生活工作压力增大的背景下，人们的心理已承受不住原有的界限，以至于人们的精神问题不断增多，所以要加快开展关于精神疾病的研究。另外人口老龄化也是一个非常严重的问题，而且老年人数量在不断增加，如何使得老年人无较大疾病是现阶段我国医学需要研究的问题，因为这个问题较难进行解决。 3我国公共卫生与预防医学的发展趋势与展望 有效实现公共卫生和预防医学的途径可以将其与其他学科紧密结合在一起，这样便能够发挥多学科互补的优势。我国在进行公共卫生与预防医学的改革上任然存在着非常大的挑战。我国未来的预防医学将面向社会，并且以防治结合的形式不断提供人们的健康水平，使得人口素质得到较大的提升。而且还要重视心理方面对健康的影响，因为这以后会成为预防医学的新趋势。预防医学和公共卫生管理是增进我国国民健康的基本保障，只有利用多种有利资源进行整合并融合创新的新技术才能够使得人们身体更加健康。 作者：符伟强单位：昌江黎族自治县海尾镇卫生院 公共卫生管理论文:2011流动人口公共卫生管理意见 各医疗单位、疾病控制机构、卫生监督所、流动人口服务站以及各有关单位： 为加快推进我区流动人口管理与服务工作，促进区域经济社会全面、协调、可持续发展，现就进一步加强我区流动人口公共卫生和医疗服务工作提出以下意见： 一、高度重视流动人口公共卫生和医疗服务工作 做好流动人口公共卫生和医疗服务工作，不仅是保护流动人口健康的需要，也关系到我区公共卫生安全，区域经济发展和维护社会稳定的一项重要举措，同时为流动人口提供公共卫生和医疗服务对于积极构建和谐新南开具有重要意义。各部门和各单位要全面贯彻落实科学发展观，按照“公平对待、合理引导、完善管理、搞好服务”的原则，结合当前流动人口中公共卫生和传染病管理工作面临的新形势和新任务，逐步将流动人口中的务工、经商人员及共家属的公共卫生、疾病控制，食品安全和医疗保健服务等纳入部门和社区职责范围，切实加强管理，做好服务． 二、做好查验接种证工作，进一步提高流动人口免疫接种水平 认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》(国务院令第434号)，做好流动人口中的适龄儿童免疫接种工作．流动人口中的适龄儿童与本市儿童享有同样的预防接种政策，为其办理《儿童预防接种证》，并享受卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联混合疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗和乙肝疫苗等第一类疫苗的免费接种服务，适当扩大第二类疫苗的接种人群；每年对流动人口中的适龄儿童开展1次强化免疫接种服务．卫生防病站在流动人口管理部门的配合下，以城乡结合部为重点，每年集中开展1—2次“查漏补种”活动，进一步提高流动人口中的适龄儿童免疫接种水平．流动人口管理部门在为流动人口办理《暂住证》时，要对其0—7岁子女查验《儿童计划免疫预防接种证》，对于无《儿童计划免疫预防接种证》的适龄儿童，要求监护人到其房屋租赁地所在的社区医院进行登记、补证以及完成第一类疫苗的免费补种后，方可办理《流动人口暂住证》。各街办事处居委会应为预防接种宣传提供方便，开辟公益宣传专栏，提高流动儿童监护人认知水平，自觉配合开展接种工作。居委会要及时了解管片内房屋租赁的情况，向流动儿童监护人宣传有关预防接种信息。 三、加强流动人口疾病监测、实施严格预防控制措施 在建筑工地、生产加工企业、农贸市场等流动人口务工密集单位和流动人口子女较集中的中小学校、托幼园所要加强疾病监测工作，要建立健全学校传染病疫情监控与报告制度，对于因不明原因缺课的学生要及时排查，并了解缺课学生的健康状况，认真落实晨检、登记和报告工作，一旦发现传染病病人或疑似传染病病人要严格按有关规定处理，做到传染病的早发现、早报告、早隔离。早治疗，防止疫情的传播和扩散。 四、做好对流动人口中结核病和艾滋病的预防控制 继续加强流动人口中重点传染病的防控工作，流动人口管理部门配合卫生部门共同做好新发结核病人的筛查以及督导化疗工作，在办理《流动人口暂住证》时，向流动人口发放有关结核病，艾滋病、乙型肝炎等重点传染病的健康教育宣传手册，辖区内具有艾滋病初筛实验室资质的医疗机构将免费为沈动人口提供艾滋病自愿血液初筛检查服务和咨询服务。 五、严格执行食品卫生法，加强对工地集体食堂的监督检查 建筑工地，农贸市场等流动人口务工密集单位要依据有关法律法规要求，切实加强管理。用工单位和出租房土应向流动人口提供方便、卫生的厕所及洗浴条件。建筑工地集体食堂要经过卫生监督部门的审批并取得《卫生许可证》。同时按照卫生监督部门的要求，严格执行食品加工工具和餐饮具的清洗消毒制度，原料采购、进货和食品加工场所的卫生条件要符合《中华人民共和国食品卫生法》的有关规定和要求；卫生监督部门要加强对从业人员预防性体检的监督检查和食品卫生知识的培训，掌握预防食物中毒的相关知识。 六、发挥社区卫生服务中心(站)健康教育作用，为流动人口提供基本医疗和公共卫生服务 充分发挥社区卫生服务中心(站)的基本医疗和公共卫生双重网底作用，要对前来就诊的流动人口提供诊疗服务，对大病及传染病病人提供转诊服务，并为本社区内的流动人口提供健康教育及免费咨询服务．在规模较大、相对封闭的流动人口工作区域、大型工地以及生活区域要由就近的社区卫生服务站为流动人口定期张贴通俗易懂的宣传资料，散发宣传单，提供公共卫生，妇幼保健及基本医疗服务。

畜牧兽医毕业论文:谈谈多媒体技术在畜牧兽医专业教学中的应用 随着信息技术在教育领域中的发展，“多媒体教学模式”被广泛应用到现代教育的各个方面。现代教育理论的提出是我国素质教育前瞻性改革的创举，同时也是现代教育向社会化和实用化发展的强有力保证。将多媒体教学应用到畜牧兽医学专业也是畜牧业发展的一次创新和进步。畜牧兽医专业的种种教学特点决定了其“教学信息化”的必要性及重要性，将“多媒体教学模式”引进此专业教学中，利用多媒体教学软件开展教学会带来许多科技优势，以及对提高教学效果具有促进作用。 关键词：多媒体教学，畜牧业，兽医学 一、畜牧兽医专业的教学特点与“教学信息化”的必要性 传统的教学方式老师尽量用生动形象的语言对本专业所涉及的教学内容进行描述，或者用图片和简易模型道具等来提高学生的感官认知性，如动物疾病的病理变化、青贮饲料加工过程、鸡的人工授精等知识点，但效果都不是很理想，无法做到教学生动，更难以让学生记忆深刻从而掌握专业技术要点。这一弊端在学生毕业后的工作中凸显出来，许多学生在工作初期无法很快投入到工作第一线，无法真正将学到的理论知识迅速应用到实践中，甚至造成一些用人单位对高职院校培养出来的高素质人才质量产生质疑。而多媒体教学可以使教学内容形象、直观、生动。 畜牧兽医专业进行教学实习、实训时，门类品种庞杂、投入巨大、运行成本高，这是各高职院校面临的主要问题之一，即使是最简单的教学实验也面临实验动物和器材等高昂教学成本的问题：微生物学研究具有微观性、传染性，临床兽医学研究方向具有高风险性等，这些特殊的实践教学难点难以使学生观察到真实的现场、复杂的工艺过程，而多媒体教学可以通过网络共享视频，实时互动地轻松解决这一问题。 二、图文并茂,增加教学直观性 畜牧兽医课程不同于文化基础课,它要使学生建立起一个立体的动态的生物概念,但目前很多课本内容僵化,特别是一些图片资料不能充分说明问题,致使学生形成了片面的理解,而现代的多媒体技术可使呆板的课本知识生动起来。例如我们在讲“家兔的品种和习性”一节内容时,教师可以先在网上查阅不同品种的家兔图片资料,把能说明问题有代表性的图片粘贴下来,组成一系列不同品种的图片资料,在课堂上给学生展示,让学生自己说出它们的体貌特征,特别是让学生自己分析和比较,得出不同品种家兔的体貌差异,这样通过学生自己分析和观察得出的结论就很容易被学生接受,这部分知识掌握起来就容易的多。在讲解家兔的习性时,可播放一段教学短片,展示家兔的几个生活习性,让学生从感官上认识,这样就可以大大提高学生的学习效率,实现教学过程从难到易的转变。 二、信息广泛,拓宽专业知识面 畜牧兽医课程与其它的专业课程也有着较大的区别,其原因在于畜牧行业每天都在发生着变化,新的养殖技术、疾病以及产品都在不断的发展,特别是疾病知识整理方面经常出现新的疫病,同时人们也在不断探索对付新型疫病的办法和手段,因此只靠课本上对疫病的描述和防治是远远不够的。利用多媒体教学手段可以弥补书本上的不足,多媒体技术可以随时采集信息服务教学。比如在讲“禽流感”一节内容时,我们可以从报纸、杂志、广播、电视、网络等各种媒体上采集信息,及时了解国内外禽流感发生发展和蔓延的趋势,掌握其发病规律、发病机理和发病特征,并且掌握防治措施。这些知识是课本上没有的,但这些知识对教学工作是相当有利的,可以使学生及时了解某些疾病发展的动态,激发学生的学习热情,因此,利用多媒体技术所得到的信息来源之广、信息量之大是其它的资料不可比拟的,也为拓宽学生的专业知识面起到了很大的作用。 三、结合实际,增强探索求知欲 在教学过程中,教师不但把基础知识和技能传授给学生,还要将新出现科技知识介绍给学生。学生在课堂上学习知识的时间毕竟是有限的,教师可以在每节课的最后五分钟利用多媒体手段介绍畜牧兽医行业发生的问题和解决的办法,以提高学生的专业水平。比如近年来通过致病病毒和细菌的更新换代,不断出现新型微生物和高致病性微生物,导致各种家畜的传染病频发。从2003年牛羊猪的口蹄疫到2005年的鸡鸭禽流感,从2006年的猪蓝耳病到目前牛布氏杆菌病,无不使畜牧业一次次遭受重创。很多疾病的发病机理和防治措施我们不是十分清楚,在课堂上我们可以把这些问题和研究动态展示给学生,给学生创造一个想像空间,让他们带着问题去学习新知识,不断增强探索新知识的欲望,以提高学生的专业技能和专业素质。 四、言简意赅,提高学生专业技能 多媒体技术还应用于实验、实习、实训过程中,由于某些技能知识需要靠专业教师和实习指导教师做演示实验才能完成,这就从某种意义上说强调了演示试验的规范性,而一些专业音像资料可以代替教师完成,使学生获取技能知识。再有,学生提高技能需要一个从书本知识向实际操作的过渡,有些学生理论知识掌握的较好,一旦接触实践就表现的很茫然。目前比较规范和标准的音像资料大量存在,教师可根据学生应掌握的技能知识有选择地找出具有代表性的资料,在学生实习实训前利用多媒体进行播放,使学生在头脑中有个比较完善的认知,学生再进行操作时就避免了盲目性。比如在讲“鸡传染性喉支气管炎”一节内容时,需要学生掌握疫苗点眼技能,教师可以先利用多媒体播放疫苗点眼技术操作规程,对学生强调技能要领,再让学生实际操作,这样就可以使学生很快的掌握这部分内容,从而达到提高学生专业技能的目的。 总之,在职业教育教学过程中,特别是畜牧兽医专业的教学工作,多媒体技术起到了不可替代的作用,多媒体课件可以较好地突破教学难点,提高课堂效率,教师可通过多媒体课件创设诱思情境,展示相关知识背景,引导学生独立地探索和发现、相互讨论和研究,激发学生的创造性思维,经过长期潜移默化,提高学生发现问题、解决问题的能力。学生的认知水平总是由低到高,对客观事物的认识也总是由感性到理性,由具体到抽象。因此,多媒体课件的应用创造了有利条件,可以提高学生的思维水平,培养其探究意识和创造性思维。作为专业教师应深入教学一线,掌握畜牧兽医行业动态,了解新的科技知识,通过多媒体技术传播新知识新内容,培养出更多的畜牧科技人才 畜牧兽医毕业论文:畜牧兽医科技推广与经营服务 摘要：畜牧业是农业的一项重要支柱产业，畜牧兽医科技推广与经营服务相结合，主要目的是为农民解决生产和生活中的各种实际问题，以保证畜牧生产各个环节的正常运转，实现各生产要素的优化组合，获得最佳效益，迅速建立起以专业化、社会化为特征的社会主义商品经济。文章从以下三方面展开畜牧兽医科技推广与经营服务关系的论述。 关键词：畜牧业；科技推广；畜牧兽医 1 经营服务的指导思想 1.1 以服务为宗旨 畜牧兽医科技推广机构要以为农民服务、为商品生产服务为己任，想农民所想，急农民所急，处处为发展畜牧商品生产创造条件，为农民提供方便。所以，要坚持以服务为宗旨，一是因为农民是农业经济行动的主体，是物质财富的直接创造者，他们的情绪和心理变化直接影响着畜牧业生产的成败优劣，只有从多方面搞好畜牧兽医科技服务，创造一个良好的心理环境，使他们感到处处方便，需要什么就及时提供什么，才能保持最佳精神状态。 1.2 以技术为核心 技术服务是提高农民科学素质的重要途径。以技术为核心，就是把畜牧兽医科技服务作为中心任务来抓，要求必须有一支专业技术过硬的科技推广队伍，解决农户养殖过程中遇到的各种技术问题，引导畜牧生产积极健康发展。 1.3 以经营求活力 以经营求活力，就是通过经营服务增强畜牧推广机构的经济实力，以改善职工的工作条件和生活待遇，巩固和发展技术队伍，在科技推广与经营服务中，农民增收，单位获利，职工的积极性充分发挥，更能促进畜牧兽医科技推广事业的发展。 1.4 以推广和经营的紧密结合和相互促进求实效 在以技术为核心的前提下，正确处理经营与推广畜牧兽医技术的关系，统一组织协调推广和经营服务活动，使其形成有机的整体，相互促进，同步发展，发挥良好的综合效益，进一步发展畜牧事业。 2 经营服务的基本原则 2.1 立足推广搞经营，搞好经营促推广 立足推广，促进推广，既是畜牧兽医科技部门搞经营、办实体的出发点，又是最终落脚点，表现在以下三方面： 2.1.1 在人员使用上，应坚持技术骨干搞推广，非技术骨干搞经营 为了防止以经营影响推广、以经营代替推广问题的出现，首先要在人员的数量和质量上保证技术推广有足够的实力，对于畜牧技术推广的骨干人员来说，除了搞好技术推广、宣传、培训外，可直接参加与技术项目直接有关的经营活动，如畜牧良种培育、养殖结构、预防和治疗疾病等，在畜牧业生产发展中准确解决养殖户生产中遇到的各类技术问题，抓住问题中心，及时处理，解决农户后顾之忧。 2.1.2 经营收入主要用于畜牧兽医科技推广事业的发展 经营办实体的主要目的之一是为了增强自身的实力，经营成果又可为畜牧兽医科技推广机构带来积极的活力，因此，经营收入大部分应用于发展畜牧兽医科技推广事业，否则便失去了推广机构办实体的实际意义，还可能挫伤职工的积极性，反过来又会影响推广事业的发展。 2.1.3 首先搞好直接为畜牧兽医科技推广服务的经营项目 这是坚持立足推广搞经营，搞好经营促推广的重要标志和具体体现，例如，在向农户推广蛋用鸡的养殖过程中，首先应该考虑品种、健康情况、产蛋量、营养水平、适应性等因素，下一步便是养殖技术的推广，包括各个时期的饲养标准、消毒处理、预防接种、疾病防治等，最终，农民通过购买相关的商品、技术咨询而获得经济利益，技术推广实体也在这一技术推广与经营服务中创收。 2.2 遵纪守法，确保经营服务的健康发展 畜牧兽医科技推广与经营服务也象其他经济活动一样，必须在一定的政策、法令范围内进行，坚持守法经营，确保经营服务向高质量、高效益、高水准的方向健康发展。 2.3 立足服务，讲求信誉 这是畜牧兽医科技推广机构开展综合经营服务的前提，开展经营举办经济实体的目的是为了更好地发展畜牧兽医事业，服务农民。推动畜牧业的发展，必须方便于民，有利于民，所以，首先要做到坚持微利经营，这与“商人”有着本质的差别。其次，严禁贩卖假冒伪劣商品，畜牧业生产有规律的周期性，出售的商品必须有严肃的科学性，质量关一定要把握好。第三，端正服务态度，在我国，农民的科学素质还很低，向农民传输科技知识和养殖技术，必须有耐心，不厌其烦，直到他们能理解，应用于生产。 3 经营服务的业务范围 畜牧兽医科技推广与经营服务虽属经济活动范围，但与纯粹的“做生意”有着本质的区别，技术和服务对象决定 了它的特殊性，经营服务的业务范围也有其特殊性。 3.1 产前提供信息和物资服务 多数地区畜牧兽医科技咨询服务门市担当此任，在那里，养殖户聚集，特别当各类养殖逐渐形成规模化、系统化趋势，信息和物资服务便成了畜牧兽医科技面向社会、面向广大农户的技术及技能推广窗口，既卖药，又开方，门庭若市，热闹非凡，切实解决农民在生产和生活中遇到的各类问题，充分体现了现代畜牧兽医科技推广与经营服务在发展农村经济、增加农民收入中的重要作用和战略地位。 3.2 产中提供技术服务 产中技术服务就是根据农民的生产项目，及时向农民提供新的科技成果和新的实用技术，服务方式包括各种规模不等的技术培训、印发资料宣传、现场实用技术及技能指导等。 3.3 产后提供贮运、加工和销售服务 尽管这一过程带有一定的政府行为，但作为畜牧兽医科技推广机构，也可从中起到牵线搭桥的作用，做好这项服务，关系到农村社会发展、农民收入持续增长及稳定畜牧兽医科技事业的进步，有着积极的作用和意义。 畜牧兽医毕业论文:浅谈新形势下乡镇畜牧兽医站体制改革 摘要：当前加快乡镇畜牧兽医管理体制改革，对提升管理水平，加强动物疾病防控能力，促进地方畜牧业更好的发展有着重要的意义。文章分析了乡镇畜牧兽医站体制改革的必要性和可行性，以及如何实行改革的方案。 关键词：新形势；乡镇畜牧兽医站；体制改革 1　乡镇畜牧兽医站体制改革的必要性和重要性 乡镇畜牧兽医站是国家设在基层的肩负宣传贯彻执行党和国家发展畜牧业的方针、政策和法律法规，预防、控制和扑灭动物疫病，以及畜牧兽医新技术的引进、示范和推广，指导农民科学饲养畜禽，开展畜牧业系列化服务等科技推广和技术服务工作的事业单位，是发展畜牧兽医事业的一支重要科技力量。乡镇畜牧兽医站是畜牧业工作最基层的队伍，为地方畜牧业的发展作出了巨大贡献。但是随着市场经济的发展，乡镇畜牧兽医站原来的双重管理体制、服务运行机制已不适应现代畜牧业发展的需要；在农村税费改革的新形势下，原来的防治收费方式已经难以维系，导致畜牧兽医技术推广机构和队伍不稳、人员庞杂、服务手段落后，严重困扰着乡镇畜牧兽医站的建设和发展。为此，必须进一步解放思想，统一认识，深化改革，创新体制。 2　改革的可行性 乡镇畜牧兽医站处于畜牧业生产发展和动物疫病防治工作的第一线，是发展畜牧业和推动农村结构调整的重要力量和基础。乡镇畜牧兽医站的改革与机关改革有所不同，必须按照“三个代表”重要思想的要求去改革，改的要对发展有利，改的要对工作有利，改的要对防控有利，改的要对工作有利，改的要对防控动物重大疫病有利，改的要对社会安全稳定有利。乡镇畜牧兽医站的改革不是为了减少设站和人员，而是通过改革，进一步加强乡镇畜牧兽医站的建设，提高防控灭病的控制能力和兽医素质，建立动物防疫长效机制，促进畜牧业发展，增加农民收入，这才是改革的最终目的。 3　改革的主要内容 3.1精简人员，加强管理 乡镇畜牧兽医站管理体制改革的重点是解决包袱重、人员多、素质不高的现状。对现有畜牧兽医人员实行资格认可、考试考核、双向选择、竞争上岗、择优聘用、凭证从业。对承担公益性职能的动物防检人员实行以岗定员、持证上岗，明确职能，强化责任。动物防疫及产地检疫人员的配备，要结合本地的实际情况，原则上以800个左右农户配备1名为宜，防检人员精简以后实行聘用制；乡镇站行政管理人员、专职市场检疫员、技术推广(品改)人员的配备，根据乡镇规模及业务量大小确定。人员经费纳入县级财政预算管理。 动物诊疗服务是基层畜牧兽医技术推广体系建设的重要组成部分。按照“治疗放开、强化监督”的要求，动物诊疗服务市场实行资格认可、准入许可和从业年审制度。对从事动物诊疗服务的兽医人员，要给予平等、宽松的服务环境和竞争条件，可采取凭证进入、治疗放开、从严管理、加强监督的管理办法，县级以上畜牧兽医行政管理部门要加强对兽医诊疗人员的政治、业务素质的管理与提高，强化职业道德教育，规范服务行为，明确权利和义务，逐步理顺动物诊疗服务市场秩序。 3.2严明纪律，搞活经营 认真搞好现有基层畜牧兽医站的资产登记管理工作，清理和催收未到位的防疫费以及个人和单位借款，以防止国有资产和集体资产的流失。任何单位和个人不得借改革之机变相平调、占用和瓜分原有资产。建立健全各项管理制度和办法，推行站账局管、收支两条线的财务管理方式。在财务清理整顿的基础上，对站办经济实体实行产权转让、租赁承包、股份合作等多种形式，盘活资产，搞活经营。同时，要鼓励支持基层畜牧兽医站积极参与畜产品加工开发、市场交易等，兴办各类经济实体，不断增强自我提高的能力。 3.3强化防疫，规范收费 为确保国家规定强制免疫的动物疫病预防工作不受影响，根据省政府有关规定，县乡政府应将所需强制免疫的畜禽防疫经费足额纳入县乡财政预算。各级畜牧兽医部门要精心组织，确保重大动物疫病的免疫密度，确保免疫效果。进一步加大基层畜牧兽医站改革的力度，积极探索新的防疫收费形式。根据谁受益谁负担的原则，乡镇畜牧兽医站按照公开、公正、自愿委托和价值相符的原则，可直接与村组或农户签订防疫承包合同，按合同据实收取畜禽防疫费。 3.4明确职能，强化责任 乡镇畜牧兽医站管理体制改革的核心是稳定和加强公益性服务事业，放开搞活经营性服务。动物防疫、检疫是社会公益性事业，是国家法律法规赋予的职责，按照“以县为基础，防检一条边”的管理方式，建立一支高效、精干的动物防检队伍，承担动物防检等公益性服务职能，由县市区畜牧兽医行政主管部门实行垂直管理，以确保加大畜禽防疫检疫力度，建立安全畜禽产品制度，促进畜牧业健康发展。动物疫病的诊疗、阉割、兽药与器械经营及畜牧兽医适用技术的推广应用等属经营性服务，要按照市场经济的运行规律，放开搞活，逐步建立一支技术过硬、服务周到的畜牧兽医技术队伍。从事动物防疫和检疫人员，不得进行动物诊疗(阉割)活动；从事动物诊疗(阉割)人员，不得进行防疫和检疫活动。 畜牧兽医毕业论文:转变中等专业学校畜牧兽医专业实训教学模式适应就业市场需要 摘要：职业教育与就业密不可分，就业乃民生之本，它关系到中专学校学生的切身利益与学校声益。因此以就业为导向是中等专业学校教育的重要理念，而实践教学是体现这一理念的具体的重要教学方式，以中等专业学校畜牧兽医专业为例阐述了当前实践教学中存在的主要问题，并针对这些矛盾提出了实践教学应在教学观念，教学形成、教学模式等方面的一些转变想法。 关键词：中专学校；就业导向；实践教学；教学模式；市场需求 职业教育与就业密不可分，就业乃民生之本，它关系到中专学校学生的切身利益与学校的声益，从一定意义上说，中职教育就是就业教育培训；因此，以适应就业市场需要，以就业为导向，已成为当前中等专业技术教育的主要工作，畜牧兽医专业作为我校的主干专业，也应树立适应就业市场需要，以就业为导向的教学理念，培养一批既掌握理论知识，也具备较强的技术应用能力和创业精神的社会应用型人才。那么，在教学中，如何实现知识和能力，专业与就业的统一呢？笔者认为，实践教学模式为解决这一矛盾提供了新的教学途径；然而当前实施的实践教学还存在着一些问题，迫切需要在教学模式上予以一定的转变。 一、畜牧专业的现状与市场需求 1.畜牧兽医的专业现状。中国中等专业学校的畜牧兽医专业、特别是在那些农业省市中为养殖业（或其他行业）培养出了不少人才，有力地促进了中国的养殖业的蓬勃发展，为培养适应农村的高素质劳动者作出了应有的贡献。但近几年来，由于各方面的原因，进入中等专业学校的学生逐渐减少，而进入中等专业学校的学生多数是成绩不理想、不想念书、又不想做事的那一部分学生。与此同时学校在管理和教学方面也存在诸多问题。如：师资水平滞后、教学方式落后、经费投入少、教学设备不足、实习条件差等，这样就造成了恶性循环，使就读学生越来越少；但行业中在国家政策的鼓励下养殖业发展很快，培养大量的实用型畜牧兽医人才具有广阔的前景。 2.市场需求。据调查大多数本科院校毕业生与大专生理论知识可以，实际动手能力欠缺，同时不想下基层，中专生虽然要求条件相对较低，但动手能力差，理论知识也非常欠缺。大部分畜牧专业只重视理论教学，甚至就没有进行实践教学。这就是说无论是本科生、大专生、还是中专生的教育，目前都难以培养出满足农村地区实现需要的畜牧兽医人才。 现在基层的一些规模小的养殖场急需大批具有适用技能而又有理论水平的实用技术人才；在基层很多养殖场，其经营者不懂养殖技术，不按常规防疫，一旦出现流行病就束手无策，有的血本无归。另外，大部分饲料和兽药营销人员对疾病的诊疗技术都很欠缺，有的甚至连肌注、皮下注射都不会，更不用说静脉注射了；所以懂技术又能跑业务的人才很受兽药厂和饲料厂的欢迎；这些不要求有很高的学历，但要求有一手过硬的基本诊断技术和诊疗技术。这样一种形势要求为农村地区培养出大量实用型畜牧兽医人才。这也就要求中等专业学校的教育教学方式以及教学内容必须有与之相适应的改革。培养出具有理论和实践相结合的实用型人才。 二、当前中等专业学校畜牧兽医实践教学存在的问题 1.当前中等专业学校畜牧兽医实践教学在教学内容上存在着知识老化的现象。中等专业学校畜牧兽医专业的教材虽然经过几次更新，但仍相对落后于行业现状，以教材为依据的实践教学在内容上也相应落后，因所学教材大都是2003年左右出版的，而当今社会是技术革新、创新的社会，科技发达，技术改进，学校的实验设备，实习基地、实践教学，难以满足行业的市场需求。 2.当前中等专业学校畜牧兽医实践教学在教学方法上存在着陈旧落后的现象。实践教学的显著特点是突出学生实际动手能力的培养，很显然，培养学生的动手能力必须给学生实践的机会，然而，当前中等专业学校，畜牧兽医的实践教学基本上是一个模式，教师示范操作，学生很少有机会自己动手，这样简单的模式是难以培养出一流的实用型技术人才，也直接影响培养目标的实现。 3.当前中等专业学校畜牧兽医实践教学在教学过程中存在着注重技能“专才化”的现象。当今社会及产业需要实践能力强且具有良好职业素质的复合型、实用型人才，而中等专业学校畜牧兽医实践教学往往只注重以行业技能等级证为标准的训练，这样有目的教学就导致在教学过程中只注重技能专才化，而忽视了职业素质的培养，学生毕业时，面向社会，虽有证但综合素质却适应性相对不合格，就很难适应于市场的需求。 三、就业导向呼吁中等专业学校畜牧兽医实践教学模式的转变 1.变注重“考证”为注重市场。中等专业学校教育培养目标是使教育者成为适应于生产、服务于农村工作第一线的复合型、实用型高素质人才。虽然中等专业学校按要求使学生通过实践教学取得相应的行业技能等级证书，但在职业资格证书制度还不健全、不完善的当今社会，有些资格证书与实际能力的等值性值得怀疑（因学生实际动手能力相对不适应需要），人才市场更注重学生实用的职业能力，以就业为导向的畜牧兽医的实践教学，必须针对经济的发展，尤其是对行业就业市场需进行充分的调查、研究，从而正确地、动态地反映出行业就业形势，并通过分析研究，制定出适宜的实践教学方案，以满足社会（行业）就业市场对本专业人才的规格要求，从而提高毕业生的就业能力，优化用人单位对本专业毕业生使用情况的评价。 2.变强调“形式”为加强实训环节。中等专业学校教育的显著特点是对学生实际工作能力的培养，以就业为导向的畜牧兽医的实践教学必须强调，加强实训环节，使理论与实践相结合，使人人将掌握的理论知识向实践转化，使人人都具备动脑、动手能力，但遗憾的是，当今的中等专业学校的畜牧兽医教育中对实训问题解决得不理想，缺乏可适用的校内、外实训场所（主要是供实训的设备、动物），然而，培养学生的动手能力必须给学生有充足的实践机会，那么如何来解决这一矛盾呢。笔者认为，一是实现学校与企业的联合。让学生在真实的职业环境中顶岗学习（而现在的顶岗实习是专业不对口），这样对学校来说，在不需要投入大量资金的情况下，学生的实训课有了保证，而学生通过在企业里的见习、实习，了解了社会、认识了社会，进而走向了社会。二是加强建设模拟职业岗位的实训基地。当前大多中等专业学校已具备简单的示范操作基地，但要使示范基地的设备仪器、实训动物更完全，以使实训基地的场景更接近实际，学生在这样的基地实际操作、工作才能真正达到教学效果。三是在保证学生正常的实训以外，学校和老师在日常生活中也要有意识地给学生提供实践机会。例如，可以让学生负责几天的动物饲养、接生、育仔等工作，也可以组织学生进行操作技能、才艺比赛等活动。四是教师在实践教学中可以把实训的要点，部位讲解清楚让学生自己动手操作，让学生有动手的机会。 3.变关注“专才”为关注职业技能的培养。当今的科技发展，需要具有较强职业技能的高素质人才，中等专业学校的畜牧兽医专业的学生的职业技能是指从事现代畜牧兽医行业的技能，是理论知识、动手能力、创新能力综合素质等在职业活动中的外在综合表现，它是由基本能力、专业技能和关键能力构成。基本能力是指从事社会职业活动所必须具备的通用能力，具有在社会不同职业和岗位之间普遍适用性，通用性和可迁移性等特点，是作为一个现代职业人所必须具备的基本素质和从业能力，如语言、文字的表达能力，计算机的运用能力，最基本的判断和辨别能力、责任感、诚信度等等。专业技能是针对所从事行业中必须具备的基本技能，专业岗位知识。工作中知识运用的熟练程度以及本行业技术、技巧的掌握程度和运用能力等。关键能力是指学生处理人际关系的能力，思考、解决问题的能力，技术创新的能力以及职业素质等，在经济时代，培养和发展能力比获得知识更重要。因此，要求在畜牧兽医实践教学中既要注重专业技能、岗位技能的培养，又注重知识面的拓宽，同时加强思想素质、心理素质、交往能力、合作能力的培养，在各种综合知识技能的基础上，使学生形成较强的综合职业能力，才是中等专业技术学校培养学生所要达到的目标，也是为学宗旨。 畜牧兽医毕业论文:多媒体技术在畜牧兽医专业教学中的应用 摘要：应用多媒体技术对于提高教学质量和效率有着重要的作用。运用多媒体技术使畜牧兽医专业教学获得更好的教学效果，对于培养学生的学习能力、取得更大的收益。 关键词： 高职院校畜牧兽医多媒体教学 随着信息技术在教育领域中的发展，“多媒体教学模式”被广泛应用到现代教育的各个方面。现代教育理论的提出是我国素质教育前瞻性改革的创举，同时也是现代教育向社会化和实用化发展的强有力保证。将多媒体教学应用到畜牧兽医学专业也是畜牧业发展的一次创新和进步。畜牧兽医专业的种种教学特点决定了其“教学信息化”的必要性及重要性，将“多媒体教学模式”引进此专业教学中，利用多媒体教学软件开展教学会带来许多科技优势，以及对提高教学效果具有促进作用。 一、畜牧兽医专业的教学特点与“教学信息化”的必要性 传统的教学方式老师尽量用生动形象的语言对本专业所涉及的教学内容进行描述，或者用图片和简易模型道具等来提高学生的感官认知性，如动物疾病的病理变化、青贮饲料加工过程、鸡的人工授精等知识点，但效果都不是很理想，无法做到教学生动，更难以让学生记忆深刻从而掌握专业技术要点。这一弊端在学生毕业后的工作中凸显出来，许多学生在工作初期无法很快投入到工作第一线，无法真正将学到的理论知识迅速应用到实践中，甚至造成一些用人单位对高职院校培养出来的高素质人才质量产生质疑。而多媒体教学可以使教学内容形象、直观、生动。 畜牧兽医专业进行教学实习、实训时，门类品种庞杂、投入巨大、运行成本高，这是各高职院校面临的主要问题之一，即使是最简单的教学实验也面临实验动物和器材等高昂教学成本的问题：微生物学研究具有微观性、传染性，临床兽医学研究方向具有高风险性等，这些特殊的实践教学难点难以使学生观察到真实的现场、复杂的工艺过程，而多媒体教学可以通过网络共享视频，实时互动地轻松解决这一问题。 二、图文并茂,增加教学直观性 畜牧兽医课程不同于文化基础课,它要使学生建立起一个立体的动态的生物概念,但目前很多课本内容僵化,特别是一些图片资料不能充分说明问题,致使学生形成了片面的理解,而现代的多媒体技术可使呆板的课本知识生动起来。例如我们在讲“家兔的品种和习性”一节内容时,教师可以先在网上查阅不同品种的家兔图片资料,把能说明问题有代表性的图片粘贴下来,组成一系列不同品种的图片资料,在课堂上给学生展示,让学生自己说出它们的体貌特征,特别是让学生自己分析和比较,得出不同品种家兔的体貌差异,这样通过学生自己分析和观察得出的结论就很容易被学生接受,这部分知识掌握起来就容易的多。在讲解家兔的习性时,可播放一段教学短片,展示家兔的几个生活习性,让学生从感官上认识,这样就可以大大提高学生的学习效率,实现教学过程从难到易的转变。 二、信息广泛,拓宽专业知识面 畜牧兽医课程与其它的专业课程也有着较大的区别,其原因在于畜牧行业每天都在发生着变化,新的养殖技术、疾病以及产品都在不断的发展,特别是疾病知识方面经常出现新的疫病,同时人们也在不断探索对付新型疫病的办法和手段,因此只靠课本上对疫病的描述和防治是远远不够的。利用多媒体教学手段可以弥补书本上的不足,多媒体技术可以随时采集信息服务教学。比如在讲“禽流感”一节内容时,我们可以从报纸、杂志、广播、电视、网络等各种媒体上采集信息,及时了解国内外禽流感发生发展和蔓延的趋势,掌握其发病规律、发病机理和发病特征,并且掌握防治措施。这些知识是课本上没有的,但这些知识对教学工作是相当有利的,可以使学生及时了解某些疾病发展的动态,激发学生的学习热情,因此,利用多媒体技术所得到的信息来源之广、信息量之大是其它的资料不可比拟的,也为拓宽学生的专业知识面起到了很大的作用。 三、结合实际,增强探索求知欲 在教学过程中,教师不但把基础知识和技能传授给学生,还要将新出现科技知识介绍给学生。学生在课堂上学习知识的时间毕竟是有限的,教师可以在每节课的最后五分钟利用多媒体手段介绍畜牧兽医行业发生的问题和解决的办法,以提高学生的专业水平。比如近年来通过致病病毒和细菌的更新换代,不断出现新型微生物和高致病性微生物,导致各种家畜的传染病频发。从2003年牛羊猪的口蹄疫到2005年的鸡鸭禽流感,从2006年的猪蓝耳病到目前牛布氏杆菌病,无不使畜牧业一次次遭受重创。很多疾病的发病机理和防治措施我们不是十分清楚,在课堂上我们可以把这些问题和研究动态展示给学生,给学生创造一个想像空间,让他们带着问题去学习新知识,不断增强探索新知识的欲望,以提高学生的专业技能和专业素质。 四、言简意赅,提高学生专业技能 多媒体技术还应用于实验、实习、实训过程中,由于某些技能知识需要靠专业教师和实习指导教师做演示实验才能完成,这就从某种意义上说强调了演示试验的规范性,而一些专业音像资料可以代替教师完成,使学生获取技能知识。再有,学生提高技能需要一个从书本知识向实际操作的过渡,有些学生理论知识掌握的较好,一旦接触实践就表现的很茫然。目前比较规范和标准的音像资料大量存在,教师可根据学生应掌握的技能知识有选择地找出具有代表性的资料,在学生实习实训前利用多媒体进行播放,使学生在头脑中有个比较完善的认知,学生再进行操作时就避免了盲目性。比如在讲“鸡传染性喉支气管炎”一节内容时,需要学生掌握疫苗点眼技能,教师可以先利用多媒体播放疫苗点眼技术操作规程,对学生强调技能要领,再让学生实际操作,这样就可以使学生很快的掌握这部分内容,从而达到提高学生专业技能的目的。 总之,在职业教育教学过程中,特别是畜牧兽医专业的教学工作,多媒体技术起到了不可替代的作用,多媒体课件可以较好地突破教学难点,提高课堂效率,教师可通过多媒体课件创设诱思情境,展示相关知识背景,引导学生独立地探索和发现、相互讨论和研究,激发学生的创造性思维,经过长期潜移默化,提高学生发现问题、解决问题的能力。学生的认知水平总是由低到高,对客观事物的认识也总是由感性到理性,由具体到抽象。因此,多媒体课件的应用创造了有利条件,可以提高学生的思维水平,培养其探究意识和创造性思维。作为专业教师应深入教学一线,掌握畜牧兽医行业动态,了解新的科技知识,通过多媒体技术传播新知识新内容,培养出更多的畜牧科技人才。 畜牧兽医毕业论文:高职畜牧兽医专业教学体系的构建与实践 摘要：为了使高职院校培养出来的学生更好的适应企业生产一线对"高技能应用型"人才的需要，高职院校在办学过程中．必需强调实践教学。因此构建高职畜牧兽医专业实践教学体系是高职农林畜牧院校教学的需要，是提高人才培养质量的需要。 关键词：高职院校 畜牧兽医 实践教学体系 构建与实践 1、构建高职畜牧兽医专业实践教学体系的意义 1.1是高职教育对人才培养目标的需要 高职高专与其它类型学校本质的区别主要在于培养出“高技能型人才”，因此高职院校在培养人才的设计上，对培养的人才规格要找准的定位，与其它教育相比，要突出自已的优势。要培养出“高技能型人才”，就必需要强化实践教学。因此构建高职畜牧兽医专业实践教学体系是高职农林畜牧院校教学的需要，是提高人才培养质量的需要。 1.2是行业、企业对高职毕业生人才规格的需要 近年来随着我国经济快速的发展，我国畜牧业也保持着良好发展的势头。在我区，原来许多小型的鸡场、猪场、牛场，现也发展成了具有几十万甚至上百万的种鸡场、千头种猪场与千头奶牛场。在这些大规模的养殖企业中，有着大量的就业缺口。但现企业对人才的需求，已不象以前小规模的家庭式养殖，简单局限于“会做”就行，现大型养殖场更多需要的是具有熟练的操作技能、能参与及有效组织、管理一线生产的高技能型人才。因此，加快畜牧兽医专业高级技能人才的培养，为区域经济的服务成了我们农业职业教师的历史使命。构建畜牧兽医实践教学体系，按行业岗位能力去强化实践技能操作，确保人才培养质量，也是顺应行业、企业对高职畜牧兽医专业人才规格的需要。 2、构建畜牧兽医专业实践教学体系的关键问题 2.1明确实践教学体系的内涵 实践教学体系的构建应根据区域经济的特点，以服务区域经济，培养高素质、高技能应用型人才为原则。根据我区畜牧业主要以猪、禽、牛三大块为主的特点，畜牧兽医专业实践教学体系的内容应包括课堂实验、养牛生产实习、养猪生产实习、养禽生产实习、顶岗实习、毕业论文设计、参观调查、(猪、鸡、牛)方向技术强化班、试验研究等环节。实践教学各内容的实施顺序、时间应与教学计划相衔接，合理有序地安排各实践教学环节。 2.2确立实践教学在整个教学过程中的地位 实践教学应是整个教学过程的“重头戏”，实践性教学要改变过分依附于理论教学的状况。在教学计划中，实践性教学学时所占的比例要超过40％，甚至在达到50％左右。并且实践教学考核的成绩要按一定的比例计入课程考核成绩的总评中，或单列作一门课程，作为学生能否毕业的必需条件，以确保实践教学不只是流于形式。 3、构建高职畜牧兽医专业实践教学体系的思路与方案 3.1根据行业岗位的需要制定教学计划与实训大纲教学计划是开展实践教学的依据，而实训大纲则是开展技能训练的依据。 3.1.1教学计划与实训大纲制定的原则 在制定教学计划与实训大纲过程中，我们广泛深入企业进行调研，对职业岗位需求进行调查，确认岗位所需求的相关学科知识体系及技能结构，理论以“必须”、“够用”为原则，着重根据畜牧兽医岗位对知识结构和能力结构的要求，以岗位能力应用为主线，以技能为单元。基础课强调应用性，专业课突出实用性，打破传统的学科体系，将基础课与专业课内容进行融合，按照工作过程系统化的理念进行课程设置，设置好课程的内容和实训环节，力求做到教学与生产实现零距离对接。 3.1.2教学计划的制定 教学计划的制定，就是要解决畜牧兽医专业应开设哪些专业基础课，开设哪些专业课，每门课的教学内容有哪些，应开设哪些实验项目，应达到什么效果，学时数是多少，对必需的专业技能，要达到什么效果，怎样进行考核等等。在教学计划的的制订中，要构建有相对独立的实践性教学体系，突出实践教学的地位。 3.2建设一支技术过硬的“双师型”教师队伍 这里所指的“双师型”教师，不单是有“双师”的资格证书，更重要的是在生产实践、专业技能操作等方面更要有过硬的技术。“双师型”教师队伍建设是构建实践教学体系的基础。没有一支优秀的教师队伍，就不可能培养出高技能型人才。俗话说“名师出高徒”，要培养较强动手能力的应用型人才，对教师的业务要求更高，尤其是专业课教师不单要有足够的专业理论知识，而且要有丰富的实际工作经验和很强的实践动手能力。在师资队伍建设上，应通过“专、兼、聘”结合，采取“走出去，请进来”的办法来解决。所谓“走出去”，就是学校出台激励政策，鼓励教师进修学习，提高学历、学位、学识，同时鼓励教师到企业挂职锻炼，顶岗锻炼等。“请进来”就是通过吸收行业技术人才到学校任教，或聘用兼职教师、引进客座教授等方式，打造一支技术过硬的教学教师队伍。 3.3 建立配套完善的实习、实训基地 俗话说：“巧妇难为无米之炊”，实验实训基地的建设是构建实践教学体系的物质基础。要提高学生的动手操作能力，必需要依托于实验室、实训基地这个演练平台。为此，学院积极打造优质的校内外实训基地。首先是校内实训基地的建设，我们配套有各专业技能训练的实训场所、仪器与设备设施等，如我们有动物营养、病理药理、解剖、兽医等方面先进的化验、检测仪器设备，同时还有牛生产、猪生产、禽生产的饲养实战演练基地，完全可以满足学生校内课堂的实训操作演练。我校畜牧兽医实训室还获得了区优质实训基地的称号。其次是校外实习基地的建设，我们与区内外多家大型的养鸡场、养猪场、养牛场奶签订了生产实习协议，为学生的校外实习提供了很好的平台。校外实训基地主要是安排学生的生产实习、毕业实习、顶岗实习等。 校内外优质的实训基地为畜牧兽医实践技能体系提供了有效的保障，为培养畜牧兽医高技能人才提供了良好的平台。 4、实践教学体系实施过程中注意问题 在建立了较为完整的实践教学体系后，只有把实践教学体系真正贯穿于整个教学过程中，并落到实处，才能培养出畜牧兽医专业高技能应用型的人才。为此，必需注意以下二个问题：一是考核必需要严格执行，不准走过场、流于形式。二是教学过程中必需认真贯彻教学大纲，执行教学计划，在保证实践教学的同时，不能忽视理论知识的学习。离开了理论知识的技撑，实践教学就会显行很空洞的，没有一定的理论知识，学生的后劲就会不足，今后的发展就没有空间。我校多年来一直坚持贯切培养“高技能应用型人才”的目标，在办学的过程中，加大了实践教学的份量，实践教学时数与理论教学时数在1：1以上，通过采取“工学结合”、“校企合作”等教学模式，为我区乃至区外培养出了一批又一批畜牧兽医高技能型人才，这些学生就业的岗位遍及区内外许多大型养殖场。如奶牛养殖方面，区内有名的几个大型奶牛养殖场中，场里的技术骨干80％以上都是我校毕业生，他们在企业中担任技术骨干、技术主管、甚至副厂长、厂长、总经理助理、总经理等重要岗位的工作，他们基础理论扎实，动手能力强，踏实肯干，能吃苦耐劳，深受企业好评。目前我校畜牧兽医专业的学生处于供不应求的局面。 畜牧兽医毕业论文:有关乡镇畜牧兽医队伍建设的研究 摘要：作者针对乡镇畜牧兽医队伍的建设做了一些理论和实践的探讨，包括乡镇兽医存在的问题，并对加强乡镇兽医队伍的策略提出了建议。 关键词：乡镇　畜牧兽医队伍 随着社会主义经济体制的不断发展和完善，我国乡镇畜牧兽医队伍也得到了进一步的发展，但是由于乡镇地方偏远、人才匮乏等原因，导致我国乡镇畜牧兽医队伍并不完善，也并不稳定，存在着很多亟需解决的问题，例如：工作人员缺乏工作积极性，兽医队伍没有一个完整的监督管理体制等等，但是这些都不是主要问题，最主要的问题是乡镇兽医队伍人员过少，必须要解决，而且迫在眉睫。 1、乡镇兽医存在的问题 1.1技术水平落后 现在的乡镇兽医大多数都是年龄结构偏大，专业知识不高，大都是不是自学成才就是子承父业，而且基本上都是凭借传统的经验行医，根本没有接受过系统的专业的培训和学习，整体专业素质普遍不高，而对于养殖户遇到的新问题，这些乡镇兽医们仅凭借他们的有限经验已经不能满足现代的需求。随着畜禽养殖新技术的不断推广，养殖业也发生了较大的变化，养殖方式由传统向现代化转变，逐步提高了科技含量。现代动物疫情日益复杂化，对兽医也提出了更高的要求，而在这种背景下，乡镇兽医的处境就变得非常危险，逐渐被淘汰。 1.2经济收入水平下降 乡镇兽医的经济收入水平由于农村传统散养户牲畜存栏量的减少而受到了影响。首先，随着乡镇生活水平的越来越高，传统的靠养殖生活的时代已经过去，再加之近些年物资的价格一路飙升，靠养殖的话根本挣不了多少钱，从而使得绝大多数的农民放弃了养殖业：其次，随着科学技术在农村中的广泛应用，农民种田也逐渐实现了机械化，传统的牲畜耕种模式逐渐被机械化模式所替代，这样一来，农民生活中所需的牲畜的地方也就越来越少，因此，这也是牲畜减少的一个原因：再次，乡镇实行禁牧政策，导致放牧牲畜的地方有限，如果全都靠在家进行饲养的话，就会加大饲料、人力、物力的投入，并且这样饲养的牲畜还不爱上膘，因此，产生的经济效益也不高，导致农民饲养牲畜的积极性大大降低。没有牲畜，无论兽医的技术有多高，都没有施展的机会，也就导致经济收入水平明显下降。 1.3不良竞争 乡镇兽医的生存空间受到了畜牧兽医经营性服务的市场化运作的挤压，而由于地域和交通的限制，乡镇兽医要扩展服务领域也是有一定的难度。而往往在这种情况下，乡镇兽医为了拉拢生意就会想出各种优惠措施，例如，上门服务、竞相压低药价、赊欠药费等，这样导致乡村兽医一年下来确实很忙，欠条一大堆，甚至有些账根本要不回来，成为坏账。另外，还有一些人为了减少成本，将目标锁定在价格便宜的假药、次药上，造成兽医行业的混乱局面和不良竞争出现。 1.4无经济保障 目前乡镇兽医没有纳入财政供养体系，是自收自支性质，工资、养老保险、医疗保险等都没有保障，绝大部分乡镇兽医都没有足够的资金缴纳养老保险和医疗保险，将来的养老问题成了他们目前较为担心的事情。 2、加强乡镇兽医队伍的策略 随着科学技术的不断发展和创新，人类面临了又一个新的难题，那就是资源地不断短缺和环境地不断恶化，而且市场竞争力也越来越加剧，在社会主义新农村建设的大前提下，畜牧业的发展变得尤为困难，亟需新技术和人力的支持，因此，加强乡镇畜牧兽医队伍的建设是势在必行的。 2.1营造和谐的工作氛围 工作环境的好坏是决定工作人员工作积极性强弱的有效凭证，一个和谐、积极向上的工作氛围可以激发员工的积极性，和谐氛围的营造取决于工作环境和人际关系是否协调，如果员工在工作的过程中体验到“家”的感觉，就会有归属感，做起事情来也会事半功倍，对于投身畜牧兽医队伍的决心也会大大增加，更加有利于携手并进，完成共同的工作目标。 2.2加大人才培养 工作人员的增加有利于提高兽医队伍的服务水平，建立一个高素质、高技能、高服务的畜牧兽医队伍，是乡镇保证畜牧兽医可持续发展的关键，人才到什么时候都是第一生产力，乡镇兽医队伍自然也是离不开人才的参加的，因此，将强化人才作为增加畜牧兽医队伍的基本政策是完全可行的，优化队伍的整体水平，不断的对兽医人员进行技术方面的培训，同时不断积极探索乡镇内有名的兽医专家、能人异士，为畜牧兽医队伍的加大不断的提供可能性，逐步提升畜牧兽医队伍的整体素质和能力。 2.3建立一系列有效的管理制度 (1)持证行医。根据本人申请由县级动物卫生监督机构对符合条件的人员进行审查，审查合格后，经过畜牧兽医行政主管部门审批，然后按照程序办理乡镇兽医《动物诊疗许可证》，对动物诊疗的类型和活动范围进行核定，然后把相关的工作制度制定出来。(2)协会管理，加强培训。以县为单位建立兽医协会，各乡镇成立分会，入会成员必须保证是吸收取得《动物诊疗许可证》的乡镇兽医，兽医协会的管理依据行业自律的方式来进行。县兽医协会要定期派一部分的人对乡村兽医们进行业务员培训，提高他们的专业素质，让他们能够及时地掌握新的专业知识，从而提高对新发病和疑难病症的诊断治疗能力。(3)公布联系方式。对于取得《动物诊疗许可证》的乡镇兽医的联系方式向公众公布，由于农村很难做到每家都会上网，因此，这种方式是最直接的让群众的信息畅通，这些工作主要由诊疗活动范围内的乡镇畜牧兽医站来完成。(4)履行防疫义务。动物防疫义务主要包括动物疫病的预防、控制、抑制和疫情报告等，乡镇兽医必须依法履行这些义务，在治疗动物疾病用药时必须开处方。(5)实施诚信监督。在每个乡镇兽医中建立“诚信监督卡”，这主要由乡镇畜牧兽医站来进行，监督记载乡镇兽医在开展诊疗活动中的工作实绩和工作态度，将此作为考核职业道德以及重新办证审核的重要依据。 2.4对畜牧兽医队伍进行分流 所谓的将畜牧兽医队伍分流是指将那些通过考核，评定为优秀兽医员工的身份划分到乡镇农业技术服务中心，隶属于事业单位，将其他没有经过考核的员工作为服务性人员参加服务性工作，明确其在兽医队伍中的职责和义务，提高兽医队伍的工作积极性。 3、结论 乡镇兽医是我国农村养殖业最基层的技术力量，但是随着农村现代化的发展，乡镇兽医只有不断提升自己，才能在竞争如此激烈的环境下生存下来。 畜牧兽医毕业论文:中等学校畜牧兽医专业的现状与发展 畜牧业快速发展，已经成农民脱贫致富的有效途径，但科技人员、技术服务人员缺乏，农民的素质还不高等问题，成为制约畜牧业发展的瓶颈，发展畜牧兽医职业教育成为当前最迫切的任务。与社会经济发展的巨大需求相比，畜牧兽医职业教育陷入了前所未有的低谷。计划经济体制下形成的畜牧兽医职业教育体系，与社会主义市场经济相脱节，管理体制落后，办学模式僵化，产品（毕业学生）不适合市场需求，越来越不适应市场经济的发展。职业教育发展的出路在于改革。我国中等职业教育的发展落后于经济建设，也落后于世界水平。进入新世纪以来，特别是2002年国务院召开全国职业教育工作会议以来，我国中等职业教育呈现出良好的发展态势，职业教育正在走向新的崛起，正在迎来新的发展机遇期，但种种原因导致发展中仍存在着问题，职业学校的畜牧兽医专业依然面临就业难、升学难、生源减少的困境。要改变这些现状，必须解决师资水平滞后、教学方式落后、经费投入少、教学设备不足、实习条件差、学生基础差等问题。 自建校以来，我校的畜牧兽医专业每年招生1―2个班，累计为我县培养了一千多名畜牧兽医人才，有力地促进了我县养殖事业的蓬勃发展，为培养适应农村的高素质劳动者作出了应有的贡献。但是近几年，随着高校扩招，进入中等职业学校的学生逐渐减少，而且进入职业学校的学生多数成绩不理想。与此同时，我校在管理和教学方面也存在诸多问题，教学质量不高，造成恶性循环，招生难度加大。发展畜牧业有着得天独厚的地理和农业资源优势，近年来，在国家政策的鼓励下养牛业、养猪业发展得也非常迅速，实用型畜牧兽医专业人才具有广阔的就业前景。但是，我们的招生量却出现了退步，这不得不引起我们从事畜牧专业教学的教师深思。如何培养出高素质的畜牧兽医专业人才，使畜牧兽医专业得到长足的发展，是我们亟待解决的问题。下面我就从畜牧兽医专业自身存在的问题及解决问题的办法入手，谈谈自己的看法。 一、畜牧兽医专业存在的问题 （一）师资专业技能尚不能满足专业需要。 职业学校的学生，在学习基本的文化课之外，主要是要掌握扎实的专业技能。我校的专业课教师虽然都是高等农业院校畜牧兽医专业毕业，但毕业时间早，专业理论水平已不适应当前畜牧兽医发展的需要。特别是毕业后大多一直从事专业理论教学，从事专业实践的少，教学上难以使学生掌握扎实的专业技能。这就要教师在掌握原有专业理论的基础上努力学习先进的畜牧兽医理论知识和过硬的专业技能，成为既有渊博的专业理论基础知识，又有很强的实际操作能力的“双师型”的教师。 （二）教学安排不合理，教学方式落后，重理论轻实践。 职业学校在课程安排上，文化课、专业理论课和专业实践课应有适当比例，应侧重专业课教学。而目前的教学安排上往往是文化课与专业课对半，甚至于在对口升学的情况下，文化课课时多于专业课。在教学手段上，由于教学条件的限制和教师自身的问题，采用“黑板上种田”的普教模式进行教学，学生很难较直观地掌握专业知识和技能。 （三）经费投入不足，教学设备落后，实习条件差。 畜牧兽医专业是理论性、实践性、专业性都很强的专业。直观教具、标本模型、实际操作都非常重要，但由于学校经费投入不足，实验设备短缺，没有实习场地，学生难以进行必要的实验实习等实践活动，这也是学生不能很好掌握专业技能的原因所在。 （四）注重技能“专才化”。 当前中等专业学校畜牧兽医实践教学在教学过程中存在着注重技能“专才化”的现象。当今社会及产业需要实践能力强且具有良好职业素质的复合型、实用型人才，而中等专业学校畜牧兽医实践教学往往只注重以行业技能等级证为标准的训练，这样的教学就导致在教学过程中只注重技能专才化，而忽视了职业素质的培养，学生毕业时，面向社会，虽有证书，但综合素质和适应性却相对不合格，很难适应市场的需求。 （五）生源不足，学生文化基础差。 近几年来，一方面由于高校扩招，另一方面由于职业学校自身存在的软硬件不足、就业形势的严峻等问题，职业学校的吸引力降低，学生不愿报考职业学校。而畜牧兽医专业做为“农”字头专业，相对来说脏而累，使得许多希望孩子“跳农门”的家长，不愿让孩子学习本专业。在这种情况下，学校不得不降低门槛，实行免试入学，这样一些未能进入好一点中学的学生甚至一些初中未毕业的学生进入职业学校。由于文化基础差，学习难度大，学习效果差，不能很好地掌握专业技能，造成一定的负面社会影响，从而形成招生难度进一步加大，招来的学生基础更差的恶性循环状态。 二、改革现状，提高教学质量 （一）加强专业教师队伍建设，培养“双师型”教师。 “打铁还得自身硬”。专业课教师必须具有扎实的专业理论基础和过硬的专业技能，这样才能培养出适应畜牧业发展需要的合格专业人才。为此，学校可有计划地派遣教师到对口高校深造，学习先进的专业知识，也可定期安排教师到现代化养殖场或兽医站去学习实践，学习先进的饲养管理技术和诊疗技术，为提高教育教学质量培养良好的师资队伍。 （二）改变教学模式，侧重技能发展。 组织教学要突出能力培养，全面提高学生的综合素质。根据学生的实际情况，对于参加对口升学的学生，课程安排上可以适当增加文化课的课时，但总体仍应侧重专业课的教学。对于不参加升学，毕业后即从事本专业工作的学生，可实行模块教学，使学生主攻养殖或兽医等方向，在教学中理论联系实际，侧重专业技能的掌握。在专业课教学中多采用多媒体教学手段，将书本知识化静为动、化虚为实、化抽象为直观，多方位、多角度、多途径地向学生传递信息，较好地完成教与学、学与练的全过程，从而达到理想的教学效果。 （三）加大资金投入力度，完善试验室建设，组建专业实习基地。 要使学生更好地掌握专业知识，仅仅依靠教材是不行的，必须配备较完善的实验室。为此，学校需要配备标本室、解剖室、疫病诊断室等专业实验室。为了更好地使学生掌握专业技能，学校需组建实习基地或校企结合，为教师队伍实践锻炼和学生专业实训、就业搭建一个广阔的平台。定期安排学生进行生产实习，使学生在干中学、学中干，边干边学边实践，做到理论与实践结合，培养了不怕脏、不怕累的吃苦、精神，并培养了 严谨务实的求学态度。 总之，中等职业学校畜牧兽医专业办学困难问题的核心是师资队伍薄弱及实训基地建设不足，故搞好师资队伍及实训基地建设，狠抓教学质量成为解决中等职业学校畜牧兽医专业办学困境的主要出路。 畜牧兽医毕业论文:关于畜牧兽医课程改革的思考 近年来全国农业职业技术学院在教育部的号召下，深化教学改革，加强学校内涵建设，以市场需求为导向，以课程改革为切入点，大力加强教育教学质量。在此形势下，我将自己对本专业的课程改革思考和实践总结如下。 一、课程改革的总体思路 传统的普通高等教育以培养具有扎实的理论基础的学术型、研究型人才为培养目标。高职教育是以社会需求为导向的就业教育，是培养市场上需要的、有一技之长的高素质劳动者或技术应用型专门人才，而不是那些基础知识扎实但毕业后仍需要进行较长时间的培训和再教育之后才能胜任工作的人才。课程改革作为教学改革的重要组成部分，对提高教学质量、提高教与学的效益起着举足轻重的作用［１］。课程改革要以学生今后就业职业实践活动为导向，以职业资格认定为目标，以工学结合为切入点，将职业学习领域与工作领域相统一，加快课程内涵建设，以往那种“三段式”的课程设置，显然已不适用于现在职业教育。我们的原则是对准岗位设课程，然后分析每个岗位需要哪些课程作为支撑，以此来确定课程的设置。在教学安排上遵照就业职业实践活动为导向的原则。实践教学是职业教育的灵魂。 二、具体措施的实施 （一）深入生产一线，围绕专业建设，积极开展课程改革的调研工作。 1.有针对性地开展调研。专业调研目的是了解专业设置是否符合社会的需求，课程的设置能否满足专业职业岗位的需要，这些不是学校单方面说了就能算的事情，必须进行市场调研，了解生产一线对人才的需求现状和岗位要求。 2.在调研的基础上进行课程教学内容调整。以“必需、实用、够用”为度。如发现教学过程中有很多的与目前专业岗位需求有偏差的课程内容，应及时进行调整。比如对《动物微生物》中关于免疫章节的内容可适当进行删减。在《家畜传染病》课程中应加强人畜共患传染病的讲解力度，对目前常发的动物疫病如口蹄疫、禽流感、炭疽病、布病、结核病等疫病进行重点讲解，而对于马的传染病可以不讲，对目前不发的病如牛瘟、牛肺疫等疾病可以不讲或略讲，对牛场常用的“四病”普查程序及方法进行规范讲解与实地操作。 （二）从内涵建设出发，完善课程体系。 高职课程体系的构建应以职业素质形成和职业能力的培养为主线。现场解决技术问题的能力和必要的相关技能是高职教育课程体系内容的重心所在。所以在高职教育课程体系内容中，不仅技能占有较大比例，而且知识和态度的选择与安排也常为技能的要求所左右［２］。高职的理论知识方面，应依据应职岗位需要合理确定基础理论、专业技术与专业知识三者比例，在态度方面，应注重合作精神、创新意识、开拓精神的培养。 1.依照养殖企业对人才培养的能力要求和职业资格标准分析畜牧兽医专业高职人才知识、能力、素质。根据畜牧企事业单位、养殖场和动物医院职业岗位工作和职业能力需求，将高职畜牧兽医专业技术人才培养规格进行准确定位。 2.课程体系构建。根据人才规格要求，以畜牧兽医专业生产流程主要岗位工作必备的专业技术技能，如畜禽饲养、品种繁育技术技能与兽医临床诊疗技术操作等，并与职业工种考核一体化结合为主线，以实践性教学为突破口，以生产性实践教学为主体，构建完善的实践教学体系。同时根据实践体系中各项能力对理论知识的要求，按照“必需、够用”的原则，将主要专业理论教学镶嵌于实践教学主线上，并充分重视学生可持续发展能力的培养，注重校企文化融合，双重熏陶学生。将优秀的校园文化与先进的企业文化结合，培养学生诚实守信、爱岗敬业、吃苦耐劳的优良品质，把学生思想素质教育贯穿于工学融合、在企业中办学的全过程。 3.课程的教学运行。分析畜牧兽医专业所对应的畜禽饲养、畜禽繁殖、执业兽医职业技术岗位能力需要，遵从职业教育规律和学生成长规律，按照工学融合，在企业中办学的人才培养模式要求，第一学年学生主要在校内各个实训室和校外实训场工读见习，以专业单项技能学习为主，同时利用校内资源完成相应必需理论课程的学习。第二学年学生选择一个专业方向进入校外畜牧兽医实习企业，围绕畜禽饲养、疫病防治、执业兽医职业技术等岗位协岗锻炼。注重学生专业综合技术能力培养，实现二个轮回的岗位循环。理论与实践教学交融在一起，按照工作过程技术环节和生产任务要求，通过以师带徒、现场指导、企业培训等教学方式组织学生完成相应技术模块理论的学习。第三学年学生在企业定岗并进行顶岗实习。 （三）工学结合核心课程改革 1.课程内容改革。根据市场调研结果，及时调整课程内容，总体要求理论以“必需、实用、够用”为度［３］。理论知识要紧密结合实际进行。按照多元整合型课程改革的基本思想，课程内容的多元整合中“知识、技能、态度”三要素中各个成分的多重、多种综合，选择有价值的重要内容，理论与实践并举，把职业道德教育融入课程教学，明确与能力培养相对应的课程地位性质任务，注重课程内容衔接，架构综合化、阶段化、柔性化、个性化相结合的课程结构，采用项目课程开发方法实施课程内容和教学方法、手段改革。 2?郾课程教学方法、手段的改革。教学方法是课程教学实施的工作方法，常规的教学方法是以讲授为主，又称为“填鸭式”教学法，往往是“教师一支粉笔讲到底”。这种教学方法虽然能进行集中授课，但有严重的缺点，仅是教师单方面的教学，学生的学习情况不能有效得到检验。为此，我提倡进行“教学做合一”的教学方法。如：（1）互动式教学方法：在教学过程当中，教师有意识地对学生进行引导，适时组织学生进行讨论与交流。（2）案例教学和模拟教学。如在讲《动物普通病》时，教师可给定一个病例，让学生利用所学的知识进行诊断、开写处方、用药治疗，然后组织全体学生进行研讨。（3）采用现场教学法。现场教学是将课堂搬到牛场、羊场、动物医院等地方，充分利用真实的教学场景、实物给学生进行讲解，直观可信。（4）采用现代化的教学设施，如多媒体课件、电化教学、挂图讲解等，充分发挥学生的主观能动性。 畜牧兽医毕业论文:对畜牧兽医专业校外实训教学的几点研究 摘 要： 在中专校畜牧专业教育教学工作中，校外实训教学活动是整个教学活动必不可少的环节，也是强化专业教学理论联系实际和提高学生实践能力的重要途径，是当前培养综合性实用人才的有效举措。实训教学成效对于提高教学质量与学社工综合素质具有重要的作用，对于学生未来就业竞争能力的提高意义重大，应当引起教师足够的重视，并采取有效措施予以落实强化。 关键词： 中等专业学校 畜牧专业 校外实训 在中专校教学工作中，对于学生的教育培养应当以全面提高学生的职场竞争能力为中心，学生在校期间接受的专业知识教育，需要在实践过程中予以强化巩固和有效掌握，如果缺少校外实训的有效培养，学生就很难实现全面发展。在当前各学校校内实训规模与条件存在不足的前提下，开展校外实训工作成为了重要的研究课题。我多年从事畜牧专业校外实训工作，积累了充足的经验，本文将做简要论述。 一、创新教学理念，统筹安排校外实训活动 （一）目标定位准确。中等专业学校畜牧专业培养的学生，主要就业岗位是农村基层一线相关岗位，如规模养殖场、兽医门诊、动物饲料销售企业，等等。在校外实训工作安排中，教师就要针对学生的这些方面特点进行针对性考虑，将校外实训的培养内容设定在动物防疫、动物疾病防治和兽医药销售等领域的实践技能方面，在选择校外实训单位与对象时便于紧密联系。 （二）时间安排合理。在畜牧专业学生的校外实训时间分布上，以三年制为例，一般情况下，可以将校外实训活动安排在最后一学年进行，可在第五学期设置4周左右的实训时间，结合学生的专业与技能状况进行能力巩固性训练，在第六学期直接与用人单位联系，进入到单位进行岗位实习，提前熟悉工作，进入状态。此外，在前四学期的时间里，教师还可以采取分散方式安排学生就近实训。 （三）实现资源互补。在前四学期的实训中，教师可以采取化整为零的方式，穿插进行，与周围的农技中心、养殖场和销售企业联系，季节性忙碌的时候，分批安排学生进行校外实训，一方面可以帮助这些单位弥补技术力量不足的矛盾，另一方面也为学生提供了多元化的实训机会。 二、充分开展准备，全面落实各项前期工作 （一）合理选择实训时间地点。为了保证实训成效，在实训的时间与地点选择方面要仔细考虑，在前四学期的实训时间安排上，应当以春秋季节为主，因为在这两个季节，相对属于繁忙的时段，实训内容较为丰富，同时也受实训单位欢迎，增加帮手，地点应当以学校附近为主，侧重于在教师的指导下培养学生的专业兴趣。在第五学期的综合性实训中，时间应当以实训单位方便为宜，地点尽量距离学校近一点，最后一学期的顶岗实训则结合学生的就业期望直接工作，时间、地点为次要因素。 （二）精心编写实训指导材料。在实训时间与地点确定之后，教师还要与实训单位进行研究，共同制定实训的教学目标、措施，以及实施计划，保证整个实训活动有序进行，同时提高实训教学的科学性与有效性。在此基础上，教师还要结合实训单位实际情况，编写简练的实训指导材料，为学生实训活动提供必要帮助。 （三）全程跟踪对接实训单位。为了保证实训活动的顺利进行，教师还要及时与实训单位对接，保持经常性的联系，协调处理突发状况，确保整个实训活动能够如期有效开展。 三、强化综合保障，确保实训活动有效进行 （一）注重校外实训基地建设。校外实训基地是弥补校内实训基地建设不足的有效载体，采取多元化建设校外实训基地的方式，能够为职业教育拓展广泛的生存空间，提高学生综合培养能力，同时能够进一步密切学校与用人单位的联系，为打造人才输出的绿色通道奠定基础。学校可从三个方面强化校外实训基地建设。首先，可以建立校企技术指导合作关系，利用学校在畜牧生产方面的技术优势，以有偿服务或者技术入股的方式，密切相互之间的联系，为学生校外实训提供良好平台；其次，学校可以借助用人单位的需求建立实训基地，为用人单位提供岗前实训考察，既让学生有了全面的实训岗位，又为下一步就业奠定了基础；最后，学校还可以与周边的和专业相关单位建立良好互助关系，在业务繁忙时间段提供短时间实训，互助共赢。 （二）注重校外实训培训动员。学生在对待校外实训的态度方面具有较大的差异性，有的学生是带着学习技术、锻炼能力的目标开展校外实训的，也有的学生是带着散心、放松的心态参加校外实训活动的。对于学生的不同心态，教师应当开展有效的培训动员活动，提高学生的思想认识。首先，让学生明白，校外实训活动是教学中的一个必需环节，能够将大家的理论知识有效运用于实践之中，增强自身能力。因此，参加校外实训活动既是教学的安排，又是自身能力发展的重要途径。其次，要教育学生珍惜学校为大家创造的来之不易的机会，应当在有限的时间里进行认真学习实践，提高学习成效，增强自身的专业技能训练，为将来的就业奠定良好基础。 （三）注重校外实训管理考核。每一位带队老师都要向学生再三阐明组织性与纪律性问题，要求学生既要遵守学校制定的实训工作规章制度，又要严格遵守实训单位的规章制度，不仅要认真做好实训，而且要为实训单位留下良好印象。同时，教师要强化对学生的考勤管理、生活管理、业务评估，为学生的实训综合考核搜集素材，为实训活动的有效开展奠定基础。 四、开展总结点评，促进专题科研成果形成 （一）强化学生实训成效点评。在学生开展校外实训的过程中，一方面教师要结合学校的实训工作要求，对学生进行成效点评活动，让学生及时弥补不足。另一方面，可以联合实训单位技术人员对学生的实训活动进行综合点评，提升实训成效。 （二）强化重点难点问题研究。面对实训工作中出现的各种矛盾与问题，教师应当选准突破口，进行深入的研究分析活动，站在学校、学生和用人单位等不同的角度开展分析研究活动，充分整合资源，创新思维，寻求突破的途径。 （三）强化科研论文研究撰写。在充分调研与实践的基础上，教师应当积极搜集素材，做好记录与整理，筛选实训中的良好经验，分析存在不足，分别开展分析与研究，通过科研论文的形式来展示成果，为校外实训工作的进一步开展提供指导。 综上所述，在畜牧专业校外实训工作中，无论是学校还是教师都应当高度重视，科学组织，为学生的全面发展营造良好条件，促进学生提高综合素质，提高未来就业竞争力。 畜牧兽医毕业论文:畜牧兽医专业产学结合实践教学设计 【摘要】以畜牧兽医专业为试点，在市场调查的基础上，确定“企业、学院、学生、教师共赢”的产学研实践教学原则，以“三围绕”开展产学研实践教学工作，以“五提高”为目标，实现产学结合实践教学效果，形成生产、教学并举，服务、培训、就业一体化的产学实践教学模式。 【关键词】畜牧兽医 产学结合 实践教学 1．设计产学结合实践教学模式人才培养方案和模块教学大纲。 1．1 市场调研。为了设计好畜牧兽医专业产学研实践教学方案，共走访了哈尔滨周边36个养殖企业，问卷调查了27名校友和145名毕业生。调查的结果表明，若使产学结合实践教学方案设计科学而又符合实际，必须遵循企业、学院、学生、教师“四赢”的原则。只要这“四赢”关系能和谐共存，就能将产学结合实践教学长期友好地开展下去。 1．2 设计畜牧兽医专业人才培养方案，确定产学合作内容。根据畜牧业岗位群分布、教育对象、学生就业趋向，本着以能力为教学中心，态度、知识和技能并重的宗旨。在院企专业建设委员会的反复研讨下，确定了畜牧兽医专业的人才培养方案和模块教学大纲。这套教学文件体现了教学理念、教学设计、教学手段、教学方法、教学资源“五俱全”的实践教学风格。展示了理论教学与实践教学、教学场所与教学内容、教学情境与教学时间、专业教育与素质教育、顶岗实训与学生就业“五结合”的实践教学特色，形成了生产、教学、科研并举，服务、培训、就业一体化的产学研实践教学模式。 1．3 确定产学结合实践教学内容。 1．3．1 筛选课堂搬到企业的教学内容。在人才培养方案中设计了与产学研实践教学相关的11个专业模块（每个专业模块又分一级单元、二级单元和三级单元若干个）。我们从中筛选出实践性强、技术难度大、凸显本专业特点的养牛与牛病防治，养猪与猪病防治，养禽与禽病防治3个教学模块作为产学研实践教学的主要内容，并将这3大模块的教学场所搬到企业中去。 1．3．2 筛选教师与企业的科研项目。高职学院与企业有产学结合合作关系，学院必须筛选科研能力强、专业技术好的老师到企业中去与企业共同进行技术改造、技术攻关和应用技术研究。 1．3．3 确立紧密的校企合作关系。建立由行业主管部门、学校和企业的领导专家组成的董事会，统筹协调产学研合作教育的重大事宜，共同审议学校的办学方向、发展规模、专业建设、招生与就业等重大办学决策问题，并通过产学研合作为学校的建设和发展提供必要的实训场地、办学经费和设备保障。学院与企业签订产学合作协议、实训基地协议、就业基地协议和校企合作订单培养协议。还可以签订教师在企业中进行技术指标承包的奖罚条款。 2．遵循“四赢”原则，推动产学研实践教学工作。在“互利互惠”的市场经济运行规则下，我们拟定行之有效的措施，使企业、学院、学生、教师在产、学、研实践教学过程中最大化地达到“四赢”： 2．1 企业赢。企业利用高素质的学生作为生产一线的技术劳动者，不仅可以节省部分劳动力支出，还可以考核学生的理论与实践水平、思想素质，为企业选拔人才提供参考；专业教师到企业中来，可提供部分技术服务和技术培训；企业高级管理者走进学校从事部分教学任务的同时，也将企业的文化和经营理念带入学校，从而提高企业的知名度。 2．2 学院赢。利用企业的资源开展教学活动，学院可节省教育开支；提高学生的实践能力，增加学院办学的知名度；提高教师的实践水平、科研水平和课改水平；实习与就业相结合，使校企的产学研合作为学生就业的一种渠道。 2．3 学生赢。学生技能提高，减少了毕业后到企业工作的“后熟期”，同时也相对地减少了家庭经济负担，预计学生半年实践教学可以节省经济支出约3000元/人（补助费200元/月•人；伙食费300元/月•人）。 2．4 教师赢。教师可提高实践能力，使科研成果快速转化为生产力，在提高了在业界中的影响的同时，还可增加个人的收入。 3．以“三围绕”为中心开展产学结合实践教学模式。 3．1 围绕生产程序，开展产学研教学活动。遵循企业生产计划，按企业的生产程序和学校的教学内容设计教学模块；按企业的生产时间安排师生从事生产活动并适当地开展专业技能训练；按企业提出的技术问题进行技术研发与技术改造；按企业的考核要求规范学生的组织纪律和劳动操作规程。 3．2 围绕教学内容，互聘实践指导教师。学校需要聘请企业中有实践经验的技术人员承担学生的实践指导教师、专业指导委员会专家。企业也需要聘请学院的实践教师作为企业中的技术骨干，开展技术改造、培训学员和服务咨询等工作。 3．3 围绕生产技术环节，采用不同的理论与实践教学方法。 3．3．1 实践教学“五步”程序法。实践教学“五步”程序法为：教师演示――学生模拟训练――教师指导――学生反复实践――技能考核或比赛等五步教学过程。 3．3．2 理论教学“五步”程序法。在企业中进行理论教学是对已实践的技能进行知识和原理上的认识过程。采取的理论教学“五步”程序法：学生实践总结法――教师提问法――学生讨论法――教师点评法――知识评估法。 3．3．3 减少生产损耗的“五种”技能训练法。为了减少实训过程中的生产损耗，采取观察判断法、口令训练法、模拟模仿法，让学生遵守在减少生产损耗的情况下强化技能训练，达到实践教学的原则。 3．3．4 强化理论知识的“四种”记忆方法。在企业教学中要遵循学生的认知规律，在理论讲座与实践训练之后，还要利用卡片强化记忆法、知识归纳提炼法、问题双方辩论法、师生授课换位法和课后成绩评估法来强化学生对理论知识的记忆强度，从而提高学生的学习效果。 4．以“五提高”为目标，实现产学结合实践教学效果。 4．1 提高学生综合素质。学生通过在产学研实践教学基地学习与锻炼，可以提升学生的团队精神，提高协作能力、与人沟通能力、社会适应能力和对企业的忠诚，从而全面地提高学生综合素质。 4．2 提高教师教研能力。 4．2．1 提高了教师灵活地安排实践教学时间和教学场所的能力，使有限实践时间得到充分地利用。 4．2．2 增强了实践教师充分利用教学资源的意识，利用企业、学校及企业的技术服务对象的各种资源来完成教学与科研工作。 4．2．3 更新了教师的专业理念。提高了教师企业文化意识，提升了教师解决生产技术与难题的能力。 4．3 提高专业教学改革的引领作用。对探索与研究新的教学模式起到推动作用；对传授新的专业知识与技能起到促进作用；对研究教学手段、教学方法、考核方法起到引导作用；对课程体系的改革起到培训作用。 4．4 提高校企资源共享的水平。人力资源共享，教学场所、教学设备共享，专业资料共享，科研条件共享，使校企资源得到发挥与挖掘。 4．5 提高校企双方的社会效益。双方在合作与宣传的过程中提高了知名度；企业通过学校的参与可提高科技含量和生产员工的全员素质；学校通过参与企业生产实践可提高师资队伍的业务水平和学生的就业渠道。使学校成为企业首选毕业生的人才库，企业成为培养毕业生首选的工作场所。 5．形成生产、教学、科研并举，服务、培训、就业一体化的产学研实践教学模式。围绕教学、生产、科研相结合的实践过程，依据技术服务、在岗培训和学生就业的实践尝试，可以探讨如下教学模式： 5．1 形成理论与实践零距离的教学模式。把人才培养方案中的主干模块的课堂教学搬到企业现场进行，形成先实践后理论，技能融合知识的理论与实践零距离的教学模式。 5．2 企业、学院、学生、教师共同经营的实践教学模式。通过企业与学院代表签订技术指标承包协议书和生产效益承包协议书，教师带领学生以某一个畜舍的单元进行技术指标或生产效益承包。通过技术攻关、科学研究和共同经营来实现“四赢”效果。 5．3 互利互聘式实践教学模式。通过教师服务企业客户、培训企业员工，为企业进行技术指导等方式成为企业的顾问。企业中的技术人员通过为学生进行理论授课、技能训练、科研指导，参与学院人才培养方案和教学大纲的制订等方式成为学院的兼职教师，从而增加了学院“双师型”教师队伍的比例，提高实践教学效果，推动教学改革进程。 5．4 学生实训与就业一体化模式。通过学生在企业中进行实践教学，企业可以考核学生的综合素质、专业技能，与表现优良的学生签订就业协议。学生也可以考查企业的文化理念、企业领导人的胸怀和魄力、企业的发展前景和专业技术实力作为自己就业选择的依据。如果符合自己的就业目标就与被选择的企业签订就业协议。 畜牧兽医毕业论文:畜牧兽医专业核心课程基于生产过程的项目化教材开发的思考 [摘要] 笔者通过对本区域内畜牧行业企业认真调研，与同行、同事深入教学研讨，借鉴兄弟院校教材开发经验，结合自己的高职教学经验，认为基于生产过程的项目化教材开发应考虑下述几个方面：①课程体系的构建是教材开发的前提；②课程标准是教材开发的依据；③生产过程分析是教材开发的关键。 [关键词] 课程体系项目化教材教学情境 近10年的发展，我国高等职业教育不仅在数量上扩大了数倍，而且在教学平台建设、专业设置改革、课程模式改革等方面都取得了积极的进展与成果。教材是课程建设中一个微观的、操作层面的问题，但却反映了课程建设深层次的矛盾，传统的畜牧兽医专业高职教材已不能适应人才培养目标的需要，更满足不了基于生产过程开发的专业核心课程教学实施的要求。基于生产过程开发的项目课程教材能有效克服人才“培养”与“使用”脱节的现象，更符合高职教育规律，符合服务于区域畜牧业经济的专业培养方向。笔者通过对本区域内畜牧行业企业认真调研，与同事、同行深入教学研讨，借鉴兄弟院校教材开发教学经验，结合自己的高职教学经验，认为基于生产过程的项目化教材开发应考虑下述几个方面：①课程体系的构建是教材开发的前提；②课程标准是教材开发的依据；③生产过程分析是教材开发的关键。 一、课程体系的构建是教材开发的前提 1.根据本行业调研构建课程体系 笔者通过对本地区畜牧业的工作领域及其工作岗位调研与分析，明确了各个工作领域及完成岗位工作任务对专业人才的技能要求主要有六个方面：家禽生产技能、禽病防治技能、牛生产技能、牛病防治技能、猪生产技能、猪病防治技能。综合六大技能，构成了工作岗位两大专业核心能力：动物生产能力、动物疫病防治能力。按照工作岗位能力培养、职业资格证书获取和后续课程开设的要求，将畜牧兽医专业课程体系构建为：4门专业平台课程，3门专业核心课程和3门专业支撑课程（见表1） 2.依据课程体系配套教学资源 按照重新构建课程体系，配套相应的教学资源，如教学计划和课程标准的拟定、校内外实训基地和实训室的建设、教材和教学课件的开发、授课计划和教案的撰写等。其中与重构的课程体系配套的基于生产过程的项目化教材开发是配套教学资源的重点与难点工作内容之一。 传统的高职教材存在的问题主要表现在：①符合高职教育特色的教材缺乏；②教材编写的依据不充分；③教材内容不能很好体现本区域畜牧业经济发展特点，更新慢，不能及时反映畜牧业新技术、新方法、新理论、新材料；④教材缺乏对职业氛围构建的要求。 二、课程标准是教材开发的依据 课程标准规定了课程性质、课程目标、课程内容、教学组织等课程要素，提出了教学建议和课程评价。是编选教材、组织教学、课程评价与考核等课程建设的基本依据。是加强课程建设，实现专业人才培养目标的重要保障。课程标准一般由本专业教学指导委员会组织相关行业专家、课程专家和骨干教师，通过对课程所包含的工作任务和职业能力进行深入分析，参照课程教学目标、国家职业技能鉴定的相关要求、学生的基本素质等，遵循系统性、发展性和实用性原则编写的。因此，在开发教材时，要根据课程标确定教材内容，把握教材的深度与广度。 三、生产过程分析是教材开发的关键 1．依据工作岗位确定教材项目 深入规模化、标准化畜牧行业企业调查，了解企业岗位设置，各个岗位应完成的工作任务以及完成各种工作任务所必须的专业技能。通过对各个企业岗位设置分析，确定畜牧行业企业所必须的生产岗位设置，将这些岗位整合成教材体系的教学项目。例如，笔者通过对本区域内养禽行业企业调查，通过这些企业生产岗位设置情况分析，确定了养禽行业必须的岗位设置，并整合成教学项目见表2。 2.将工作任务整合成学习任务 参照工作任务确定学习任务就是将工作任务整合成学习任务。由工作任务到学习任务必须经过整合过程，在进行任务整合时必须充分考虑如下几个方面。（1）必须明确完成工作任务所必需的专业技能和职业素质；（2）必须结合国家畜牧兽医行业职业标准；（3）遵循职业教育规律。如：以学生为主体教师为主导，由浅入深、循序渐进，以专业技能培训为重点等职业教育规律，（4）注意学生获取职业资格证书所必备的专业技能和专业知识。 3.按照工作过程设计教学情境 通过对完成工作任务的工作过程分析，一般认为完整的工作过程由明确任务（获取信息）、制定计划、做出决定、实施计划、检查控制和评定反馈等6个步骤完成。按照完成工作任务的工作过程，将完成学习任务的教学情境设计成任务分析、获取信息、制定计划、实施操作、检查评定和复习考核等6个步骤。为了便于在教学中进入设计的教学情境，在编写教材时，根据设计的教学情境设置每个学习任务的栏目。笔者认为教材中的每个学习任务应设计任务分析、相关知识、制定计划、实施操作、检查评定和复习考核6个栏目比较适宜。 畜牧兽医毕业论文:辉南县畜牧兽医局着力打造现代牧业经济 2010年是实施畜牧业加快发展三年攻坚战的第二年，也是推动畜牧业加快发展三年上新台阶的关键年。年初以来，辉南县畜牧兽医局在县委、县政府的正确领导下，坚持以科学发展观为指导，围绕肉鸡、生猪、肉牛等重点产业，不断创新工作思路和工作举措，以农民增收为目的，推进牧业标准化规模经营，加快产业结构调整，提高养殖效益，畜牧业生产保持了良好的发展势头，切实完成了全县畜牧业三年攻坚战“两年大见效”的预期目标。 2010年，全县家禽可发展2750万只，同比增长3.7%,完成全年任务2700万只的102%；生猪可发展35.5万头，同比增长6.6%，完成全年任务35万头的101%；肉牛可发展34.8万头，同比增长6.7%,完成全年任务34.5万头的101%。肉类产量可达7.9万吨，禽蛋产量可达1.31万吨，同比可分别增长5%、7 %。畜禽养殖业产值可达10.53亿元，农民人均牧业收入可达2010元。 在规模养殖方面，辉南县畜牧兽医局不断加强畜禽良种、饲料供给、动物防疫、养殖环境等基础服务工作，改善牧业生产环境，提高畜产品质量安全水平和市场竞争力。 在项目建设方面，吉林国原动物保健品有限公司应用细胞培养技术生产动物疫苗项目目前进入设备安装调试阶段，一期工程处于收尾，预计年底可接受验收；吉林康大兔业有限公司实验动物厂项目已经完成了12栋兔舍钢结构建设，已投入使用。国家级重点龙头企业吉林卓越公司进一步完善产品结构，拓宽产品市场。研发了小康牌畜禽系列饲料、卓越牌鸡肉分割产品和卓别林系列鸡肉精深加工产品品牌，产品已经销往国内30多个大中城市，并顺利进入了香港地区和亚美尼亚、格鲁吉亚、阿尔巴尼亚等东欧国家。 在防疫、检疫、监督方面，截止目前,全县没有动物疫情发生，屠宰检疫率达100%，处理各类违法案件36起。 在畜牧、饲料、畜产品质量安全方面，畜禽繁殖改良工作扎实推进。全县已经对200名畜禽繁殖员的阳光工程培训, 全县青贮玉米种植面积达到5.3万亩，播种优质专用饲草0.82万亩，加工调制秸秆饲料15.3万吨。对7家饲料生产企业、57家饲料经销点、115家规模养殖户进行专项检查，查扣过期饲料120公斤，全部进行了销毁。共监管兽药经营户80户，责令整改15户。 2011全县牧业发展将依托全县产业基础和资源优势，用工业化思维、市场化理念谋划现代牧业经济发展。以科学发展观为指导，以政策性支持为手段，以增加农民收入为核心，以提升产业发展水平和市场竞争力为目标，加快生产方式转变，加强良种化繁育体系建设，强化动物卫生安全，做强畜产品精深加工，全力推进产业化经营、标准化生产，优化结构，提高效益，加速扩能升级，建设畜牧业大县，推进全县牧业经济再上新的台阶。生猪发展到38.2万头，肉牛发展到37万头，家禽发展到2800万只。肉类产量达到8万吨，禽蛋产量达到1.44万吨。全县畜禽养殖业产值达到12.8亿元，农民人均牧业收入达到2200元。

精准医学论文:“精准医学”引发全球关注 目前，生物医学研究与医疗实践已到了一个历史转折点，2015年，美国总统奥巴马在国情咨文演讲中推出“精准医学计划”（Precision Medicine Initiative），提议在2016财年中向该计划投入2.15亿美元，以推动个体化医疗的发展，其希望通过此项计划，引领一个新的医学时代。 当今，临床上用药几乎都是“一刀切”，由于个体差异，用同样的药，有的患者有效，有的患者则无效，而“精准医学”将帮助医生更好地了解病人病情的复杂成因，从而更准确地找出最有效的用药方案，这对于病人，对于国家都是有益的。因此，“精准医学”应当引起全球的关注，“精准医学”就是寻找病人的患病机制，实现个性化诊疗，“精准医学”将是未来医疗行业的发展方向。 我国需要“精准医学” 我国每年由药物引起的严重不良反应约有250万例，药物所致死亡约有20万例，2013年我国卫生总费用高达31868.95亿元，医保基金支出占卫生总费用的比重超过30%，其中医保支付药费超过5000亿元，因常规药品治疗的有效率不高，估计约有1000亿元药费是被浪费了。我国人口众多，国家还不富裕，尽早实现个性化治疗，可节约大量经费，帮助那些更需要帮助的人。“精准医学”在我国具有重大的社会经济学意义。 “精准医学”正遂步具备条件 随着分子生物医学的发展，通过大量人群的基因组、代谢组等组学数据（包括转录组、表观组、蛋白质组等数据），分析疾病表型特征，在了解疾病发生的分子机制的基础上发现诊疗的靶点，实现个性化精准诊疗，这在当今是越来越具备条件了。美国在2011年就发表了“迈向精准医疗”的报告，按疾病发生的分子机制，重新进行分类，在此基础上进行“对症用药”，把按基因匹配癌症疗法变得像输血匹配血型那样标准化，既简单又有效。我们需要精准医疗，它是以个体化医疗为基础，随着基因测序技术快速发展，以及生物信息与大数据的交叉应用而发展起来的一种崭新的医疗模式，它是一场医学革命。 未来的发展 我国科学家也早已重视“精准医学”，中科院于军在2013年发表了从基因组到精准医学的文章，我国已成立了基因组与精准医学检测技术北京市重点实验室， 建立了中国精准医学数据库，制订了我国精准医学或疾病诊疗标准、疾病预防和阻断标准，以提高医疗的均等性、可及性和先进性，从而降低重大疾病的发病率、病死率和医疗费用，促进我国医疗卫生事业的发展。今后，我国研制新药，也要在说明书上标明人体的基因差异与药品疗效或不良反应的关系，根据基因信息治疗，能获得更好的疗效。开展精准医疗，提高疗效，也提高了经费的使用效率。目前，该计划从肿瘤入手，开展了相关研究，寻找肿瘤防治新途径，以后肯定会拓展到其他疾病。美国已组织了阵容豪华的研究团队，有着巨额的研究经费支持，“精准医学”在未来若干年将成为重点研究领域，我国医学界也会急起直追，为人类防治疾病做出自己的贡献。 精准医学论文:微创医学理念的发展对精准医学发展的借鉴意义 摘要：现代外科学在近30年里的快速发展得益于微创、微创外科、微创医学等概念和理念的提出。作者对"微创"、"微创外科"、"微创医学"的概念和内涵以及发展过程进行了深入的研究和思考，认为微创医学理念的发展对精准医学的发展具有借鉴意义。精准医学不应被简单认为是个体化医疗。精准医学应该是一个完整的医学体系，是对微创医学的继承与发展。 关键词：微创外科；微创医学；精准医学 精准医学是2015年的热门词汇。在美国总统奥巴马提出精准医学发展战略，计划于2016年投入2.15亿美元来推动其发展[1]之后，中国也迅速出台了自己的发展战略。然而，目前所提出的精准医学都是借助于基因组测序技术、生物信息技术以及大数据对某一疾病类型进行生物标志物的分析与鉴定，寻找到疾病产生原因和治疗的靶点，同时对一种疾病的不同状态和过程进行更精确的亚分类，从而实现对疾病和特定患者的精确的和个性化的治疗。这一理念的提出能够推动现代医学的进一步发展。但是，如果做为一个新的医学体系来提出，笔者认为目前的理念还有一定局限性。 现代外科学在近30年里的快速发展得益于微创、微创外科、微创医学等概念和理念的提出。我们对"微创"、"微创外科"、"微创医学"等概念和内涵以及发展过程进行了深入地研究和分析，借鉴微创医学理念发展的哲学思想，对精准医学的未来进行了思考与展望。 1微创医学理念的发展 英国泌尿外科医生Payne于1985年第一次使用"minimally invasion procedure"这个词汇[2]。这个词汇被认为是今天微创外科这个概念的最早来源。事实上，微创外科被广泛接受和应用是继德国医生（1986）和法国医生（1987）完成了腹腔镜切除胆囊术并应用了"minimally invasion surgery，MIS"这个词汇之后。当时的微创外科的概念比较狭隘，它特指腔镜技术，而像超声介入技术、X线介入技术和纤维内镜技术都不属于微创外科；另外它在内容上强调的是技术，缺乏一个完善、系统的理念。虽然微创是临床医学发展的重要方向之一，但以当时微创外科的概念和内涵并不能构建一个新的医学体系。2004年，王永光[3]提出微创医学的概念，标志着一个新的医学体系--微创医学的建立。 在微创医学的理论体系下，微创的理念向着诊断微创化，治疗微创化，人文社会微创化延伸。①诊断微创化：胃镜在传统基础上缩小了外径，由原来的9.8～12mm降至5.6mm。检查的途径也由从口腔插入改为从鼻腔插入，使患者的咽喉反射程度降到最低[4]。目前的全自动血液分析仪在不久的将来将被手持式血液分析所取代，这种分析仪所需的血液标本仅约0.2 mL，检测过程只需2 min。随着科学技术的进步和发展，更多的微创诊断技术和设备将出现，造福于人类。②治疗微创化包括治疗技术微创化和治疗策略微创化。微创治疗技术除了腹腔镜技术，还包括内镜外科治疗技术：主要包括经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）和经内镜乳头括约肌切开的鼻胆管引流术（ENBD）以及肠镜下结肠梗阻内支架减压导管引流术等。介入治疗技术：主要包括超声或X线引导下的经皮经肝穿刺胆管引流术（PTCD）、胆囊引流术（PTGD）和腹腔脓肿引流术等等。微创治疗策略的提出是建立在微创医学的理念之上的。1993年，损伤控制手术概念的提出催生了"损伤控制性外科"理念。这一理念的确立和推广，不断推动越来越多的外科医师对急腹症的传统治疗进行反思，进而助推了多种急腹症治疗策略的转变，在严重急腹症及其并发症处理方面尤为明显，最具代表性的疾病为急性肠系膜血管病变、严重闭合性腹部损伤和急性重症胰腺炎等[5]。加速康复外科（fast-track surgery）是另一微创治疗策略，主要是通过优化围手术期各种处理，减少手术及其相关的创伤和应激，从而加速患者康复、减少并发症和缩短住院时间。③人文社会微创化：随着医学模式向生物心理社会医学模式的转变，人们的心理因素得到越来越多的关注。微创医学的理念是在给患者带来更好的治疗、服务的同时，使患者在整个医疗行为过程中，心理、精神创伤降到最低，经济负担降到最低。 所以，微创医学理念丰富了微创外科的内涵，赋予了微创外科更为广阔的发展空间。在这样一个理论体系的支撑下，当今的微创外科发展的趋势是，①多元技术的组合应用，如腹腔镜联合胆道镜，腹腔镜联合肠镜或胃镜等. 手术适应症的逐渐扩大。如腹腔镜技术由原来的择期胆囊切除术扩到急诊胆囊切除，由胃肠道良性疾病的治疗扩展到肿瘤的治疗。由简单的手术迈向复杂的手术，如目前的腹腔镜胰十二指肠切除术。 治疗越来越遵循循证医学的依据，逐渐走向规范化。④技术与理念并行发展。微创外科不再单纯是一种技术，更是一种理念。2微创医学理念发展的哲学思想 微创医学理念的发展极大地促进了当代外科学的发展。它给我们的启示是：理念和技术是一个学科的两个最基本要素。理念是技术发展的方向，技术是理念发展的手段。理念和技术是密不可分的，它们互相依存、互相渗透、互相转化、互相促进。所以对于一个新的学科，我们要善于发现其所处的发展阶段，在理念和技术两者之间选择相对滞后的一个去加以发展。只有这样才能促进一个学科更好、更快的走向成熟。 3精准医学发展的思考及展望 精准医学的提出是建立在现有高度发达的科技之上的。与现有高度发达的科技相比，目前的精准医学理念比较狭隘。精准医学的精髓不外乎是追求最佳的诊断、治疗效果，最小的创伤。所以从这一点出发，借鉴微创医学理念发展的哲学思想，笔者认为精准医学与微创医学是一脉相承的，精准医学应该是微创医学的继承与发展，不应该被简单的认为是个体化医疗。他同样应该是从诊断到治疗，从技术到策略，从疾病到人文的一个完整的理论体系。精准医学中的精准不但是诊断上的精准，更有治疗上的精准；不但是医疗技术的精准，也要有医疗策略的精准；不但要有疾病管理的精准，也要有人文关怀的精准。 在精准医学时代，疾病的诊治将上升到一个新的高度。肿瘤患者在接受治疗前首先行基因组检测，医生根据每个患者的基因组特点制定最佳的个体化治疗方案。经自然腔道内镜外科手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES）将依托先进的技术设备，能够胜任更复杂的操作，同时也将得到更多循证医学证据的支持，可能会成为精准外科的时代先锋。机器人手术在精准外科时代将扮演着极为重要的角色。机器人手术系统向更小、更轻便、更方便移动方向发展将是必然趋势，并有望实现多方面的技术优化[6]。随着影像学技术的发展，光学分子影像手术导航技术正在迅速崛起[7，8]，在精准外科时代将被广泛应用于患者的术中诊疗中。现代医学人文精神需要现代医生具备超于常人的一切优良精神品质：仁爱、利他、热心、周到、尊重、谦虚、果断、沉着，科学而不迷信、冷静而不盲目、进取而不保守[9]。而在精准外科时代，外科医生不但要具有上述一般的品质，还要倾听患者及其家属的声音，针对每个患者不同的疾病，不同的心理状态，甚至不同的家庭社会背景而给与更精准的人文关怀。 综上所述，我们认为只有把精准医学作为一个完整的医学体系来发展，才能依托现有的先进的技术，更好、更全面地促进当代医学的发展。精准医学时代的到来必将带给我们更广阔的发展空间，同时也给我们带来新的挑战。 精准医学论文:“精准医学”变革 6月1日，2015年美国临床肿瘤学年会新闻会宣布了两项致力于扩展“精准医学”（precision medicine）范畴的临床研究计划――N C I -MATCH和TAPUR，相继于今年7月与年底启动患者招募，或将给携带特定基因突变的癌症患者带来靶向治疗的新希望。美国国家癌症研究所所长Doug Lowy如是评价NCIMATCH研究：“它堪称一项独特的、突破性试验，它是肿瘤领域内首个蕴含所有‘精准医学’理念的有益临床尝试，未来极有可能改写癌症治疗。” 今年1月20日美国总统国情咨文会场上美国总统奥巴马提出的“精准医学计划”，使人们仿佛可以遥望到开启癌症和糖尿病治愈大门的那一天，它所引领的“医学新时代”也将不日降临。 在美国，“精准医学”或已步入发展快轨。 旧词新解 奥巴马规划的“精准医学计划”主要涉猎五方面内容：第一，启动“百万人基因组计划”，将全力支持美国国立卫生研究院1.38亿美元，首先征集百万志愿者并做好队列及对照，建立临床相关“史无前例的大数据”，收集基因组数据与临床信息。第二，寻找引发癌症的遗传因素，将资助美国国立癌症研究所78万美元，继续美国已经开展的癌症基因组研究计划（TCGA）。第三，建立评估基因检测的新方法，美国食品药品监督管理局将获1000万美元资助，特别扶持新一代测序技术的评估和审批通道，保护知识产权与有关版权管理，以保证“精准医学”和相关创新需求。第四，制定一系列相关标准和政策，美国国家医疗信息技术协作办公室将得到500万美元财力支撑，用于保护个人隐私和各种数据安全。第五，推行公私合作模式（PPP），届时将邀请企业家和非盈利组织参与其中。 官方解读称，计划可基本被划归为三个层面，即科学内容，政府职能转变、法规标准建立，以及公私合作、社会参与。不仅如此，奥巴马还为该蓝图设定了四大要素――正确的治疗、正确的时机、共享和个体化信息。 事实上，“精准医学”并非一个横空出世的全新概念，最早在2011年11月1日以美国医学院名义发表的“迈向精准医学”（Towards precision medicine）的报告中，已首次向世人全面、详尽地阐述了“精准医学”，主要提及其是在疾病新分类基础上“循病施治”，创建适用于生物医学研究和疾病新分类的知识网络。 在部分专业人士的观念里，精准医学、个性化医学、个体化医学无非是同一事物的不同称谓，甚至为数不少的临床医生以正在践行个性化医学和个体化医学而沾沾自喜。在美国加州米尔斯半岛健康服务糖尿病研究所医疗主任David C.Klonoff的心目中亦是如此，他认可“精准医学”本质上等同于个体化医学，只是绝大多数正在开展基因组学归类疾病、指导个体化治疗的科学家更青睐于选用“精准医学”表达而已。 剖析为何会出现“精准医学”与“个体化医学”之间新陈代谢的动因，Klonoff解释为，最主要的原因在于后者已然无法承载基因组学分析所持续发酵出的特殊增益。美国科学促进会主席Philip Sharp曾将发现DNA双螺旋结构、人类基因组计划分称为生命科学的第一次和第二次革命，正是“基因组学时代”向“精准医学”展开了双臂。 另一个重要原因归功于人们已然开始借助大数据实现个体化界定疾病和分层患者的现实趋向。目前，全球网民数量已超越20亿人大关，至少50亿人拥有个人手机。不仅于此，遥感器每天都在持续生成海量的结构化或非结构化混杂数据。相关预测显示，到2020年，遥感装置联网量有望达到500亿台，届时预测数据生成能力也将提升44倍。 再有，业已证实人类基因组包含有超过30亿个碱基对。过去十年间，个人基因组测序成本一降再降，现行费用水准使得作为“精准医学”立足点之一的基因组分析不再遥未可及。参考国家人类基因组研究所报告：2001年，个人基因组测序需花费9500万美元；2011年，相应费用大幅缩水至2.1万美元；2014年，首款千美元基因组测序项目赫然问世。 正是得益于大规模生物数据库（如人类基因组测序）、定性/定量患者特征的强效方法（如蛋白质组学、代谢组学、基因组学、细胞组分检测以及移动医疗科技）、大数据计算机分析技术突飞猛进（图1），“精准医学”的内涵与范畴业已今非昔比。 试问，“精准医学”身为何物？简言之，就是临床医生通过详尽掌握患者乃至人群的基因组信息、生物标志物、表型特点或心理特征数据，从相同临床症状的人群中准确甄别出特定患者，进而提供能够充分满足个体患者需求的治疗措施。从某种意义上讲，诊断方法和治疗手段变革所驱动或激发出的医疗新局面或许才是“精准医学”的精髓所在。最大化改善临床预后，将不必要的特定治疗相关不良反应风险降至最低，正是“精准医学”的愿景目标与存世价值。 求新求变 自从开启疾病分类与循诊治疗历程至今，不变的是，人类医疗实践的基石无时无刻不辉映着“精准医学”准则；变的更多的是，人们研发诊断方法、治疗手段的前行步伐。 “精准医学”将如何改变临床实践？不妨从两个临床实例一窥究竟。多年来，人类与感染性疾病的抗争战略早已转变为鉴定病原体、有效抗菌药物治疗。对于细菌性感染，临床医生全然可以依据实验室检测结果或仅凭实践经验，判断出致病微生物的药物敏感谱，进而优选适宜抗生素初始治疗。一旦实现床旁细菌或病毒检测，理论上即时掌握它们对治疗药物的可能敏感性、迅速初始恰当治疗的梦想也可成真，过度处方广谱抗感染药物、继发高抗生素耐药率的多年尴尬则将被尘封如历史。 再有较为典型的“精准医学”实践是临床血液科医生将重组生物制剂作为替代治疗之选。重组凝血因子Ⅷ、Ⅸ的问世，曾使一度陷入治疗绝境的血友病患者重拾生存希望。然而，精准完成血友病分型诊断是治疗成功的前提。如今，凭借可以长期、稳定必需凝血因子治疗水平的突出优势，基因治疗即将再次改变血友病患者的命运。 特别值得一提的是，近年检测特定基因异常已逐渐成为临床癌症诊断与治疗决策的关键评判标准（表1）。今天，人们牢记于心的包含解剖学、组织学指标在内的传统肺癌分类，正遭遇到来自及其他基因标志物分子检测手段的迅猛挑战。虽然非小细胞肺癌患者罕见融合基因（携带率 伴随着遗传学、信息学与影像学的交互融合，伴随着细胞分选、实验胚胎学、蛋白质组学以及代谢组学技术的更新迭代，“精准医学”的触角正在不知不觉地延展开来，它不仅将全新界定疾病分类，而且必然深刻影响着临床医生的诊疗决策与患者的预后结局（图2）。 在不断涌现的新技术家族中，遗传学和下一代DNA测序方法堪称翘楚。目前，全外显子组或基因组测序实际花费已不足1000美元的事实，彻底拉近了人们与遗传学检测的距离。理论上，遗传学检测结果能够指导临床医生对患者的诊断分类、治疗反应、临床预后做出早期判别。在实践中，依据2型多发性内分泌腺瘤的分子诊断结果，临床内分泌医生除需要建议患者接受预防性甲状腺切除术外，还应该常规完成甲状腺髓样瘤、嗜铬细胞瘤和甲状旁腺功能亢进症筛查，同时使无辜家庭成员免遭过度排查之累。 从严格意义上讲，尽管影像学深刻地改变临床治疗路径是无可争辩的现实，但是它并非“精准医学”的构成要件。大概在三十年前，为防止发生穿孔等严重并发症，很多重度腹痛患者需要借助外科手术。现今，通过无创影像学检查――腹部CT、超声――实现术前敏感、特异性诊断阑尾炎已然司空见惯。正电子发射计算机断层显像（PET）提供的额外信息既是临床医生探查常规影像学方法力所不能及的代谢活跃肿瘤（如霍奇金淋巴瘤）的利器，同时对指导制定有效干预方案无可或缺。 不难预见，承载了浩瀚临床信息数据的电子病历未来将借助计算机程序升级担负起三大临床职能：其一，识别存在疾病危险因素的患者，例如哪些糖尿病和低密度脂蛋白胆固醇水平升高患者没能遵医嘱服用他汀类药物；其二，遵从指南要求筛选出适宜人群，例如根据患者的年龄、家族史判断结肠镜检查实际需求；其三，依从药物基因组学指南建议，优选治疗药物、执行药物管理。 一旦遗传学检测成本真正实现“亲民”，相关遗传学或药物组学检测数据必会被预设入电子病历系统，实现为临床医生提供更为准确可行的细节信息，诸如哪些患者携带凝血因子Ⅴ Leiden，哪些患者无法耐受氯吡格雷治疗，采取哪些恰当的保护措施才能确保适应证患者医疗安全…… 必须谨记的是，无论新技术如何先进与颠覆，都无法替代医生对个体患者的临床判断。事实上，功能强大的电子病历系统也难免隐藏着错误信息，饱含的大量相关信息甚至可能对特定患者的治疗决策无关紧要。 根据Klonoff的预想，不久的明天，人们将会看到一个新鲜事物――“精准糖尿病诊所”。它虽有多学科建制，却更聚焦于为糖尿病前期患者提供预防服务，满足糖尿病患者临床靶向治疗需求。诊所将会充分借助糖尿病高新技术设备和mHealth工具，针对源于自我血糖监测、持续血糖监测系统的数据流装配无线传输与释义设备，所有数据均可被无线上传至云端，供患者、家属和卫生保健专家后续浏览。此外，它还能充分共享穿戴式检测装置提供的生理学指标、运动轨迹、睡眠示踪或膳食信息，为监督患者的治疗依从性贡献新的解决方案，帮助临床医生明确患者预后不良是否可能归因于剂量递增，判定启动新治疗方案的最佳时机等。在“精准糖尿病诊所”，患者有权申请接受像基因组测序、循环生物标志物等最前沿的生物标志物检测。 到那时，“准糖尿病诊所”将身兼数职：一是，获取与咨询遗传学和Omics信息；二是，基于实验室检查、传感器信息、数字化图像和个体化数据分析，评估与咨询数字化遗传表型状态；三是，提供以传感器为基础的行为评估与生活方式咨询；四是，在基因组学指导下处方药物治疗。 尽管患者、临床医生、卫生系统、支付方与诊断/制药行业各有所求，但必须基于“精准医学”构建起利益共享集团：身为患者，希望充分知晓疾病、预后以及最有效治疗措施的利弊信息；作为临床医生和卫生系统，必须在群体医疗服务准则基础上权衡个体患者需求，实现利益共享；诊断试验换代和新药频出可能将进一步拉高医疗服务支出，医疗保险支付方难免质疑并做出成本负担与临床获益到底孰轻孰重的决断；对于制药企业，所探求研发的新药往往可能出现替代现有高利润治疗手段的得失局面（图3）。 毋庸置疑，“精准医学”需要目前的医疗体系发生一次革命性变化，继而建立起一套新的业态格局与诊疗体系。 整合重组 当被问及“精准医学”所面临的最艰巨现实挑战时，美国宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院J.Larry Jameson教授的答案是“如何攻克逐步细化疾病分类这一复杂难关”。 在漫长的医学发展历程中，素存有关疾病分类的两大阵营之辩，其中“统合派”倾向于将相关疾病归为一类，而“分割派”极力主张更为精准地细分并定义病种。恰恰是近年兴起的遗传学和生物标志物检测，打破了相对持平多年的分争格局，“分割派”秤盘上的筹码日趋持重。 不仅仅是疾病分类将变得愈发复杂，归功于下一代基因测序技术，新的遗传变异也正在以惊人的增速不断挑战着人们愈发绷紧的神经。尽管部分基因突变被确证与某种疾病息息相关，但是它们在疾病发生、进展和转归全过程中到底发挥何种作用仍不尽而知。 面对时下信息与临床指南“爆炸时代”，临床医生该何去何从？不管你愿意不愿意，靠记忆吃饭的辉煌已一去不复返，信息在更大程度上承载的是辅助功能，人们更需要能够驾驭信息所直接告知或拼凑出的事实，并做出理性决断。事实上，初级卫生保健提供者在今天已渐渐成为“精准医学”征途中最富于挑战性的角色。他们必须坚守住临床医疗服务体系的前沿阵地，既要做好“健康守门人”――从发病前、疾病早期实施关键性“上游”干预，还需要成为临床转诊流程的“导引者”。作为“精准医学”的实现要素，越来越多的转诊实践需要初级卫生保健提供者遵循可及信息与指南建议，实现部分患者与适宜专科医生的精准桥接。 尤其对于不具备强遗传易感性的获得性疾病患者而言，较理想的生物标志物对于协助临床医生尽早识别疾病、指导合理治疗不可或缺。近年各国财政对此投入丰厚，尽管诊断与治疗成为不可分割的两大医疗服务节点，但是相比诊断试验的更新换代速度，新药研发产出却难尽如人意。 在当前已经实现靶向改变部分恶性肿瘤遗传背景的前提下，研究者将未来攻坚目标设定为癌症患者的靶向免疫治疗，抗肿瘤途径抗体、免疫检测点抑制剂、自体T细胞特异性抗原等均被囊括其中。“诊断-治疗耦联”必将成为未来免疫治疗的核心标识。 DNA测序技术的发展使探究微生物群成为可能，也使人类开始正视机体皮肤和黏膜腔内存在着的令人无比惊讶的庞大生态系统。越来越多的证据表明，机体微生物群并非生而不变，实际上是人类后天免疫功能、生命早期组织器官形成、饮食方式、抗生素暴露以及其他环境因素的综合作用结果。针对肥胖、心血管病、囊性纤维化、炎症性肠病、皮肤疾病、自闭症和癌症高危患者微生物群的研究方兴未艾，为真正实现精准干预排除障碍。 “精准医学”蕴含的又一个极具前景的发展机遇在于，通过先进技术辅助个体患者的急性期干预，迄今最耳熟能详的经典范例是应用自动除颤器挽救恶性心律失常患者。再试问，人们能否借助传感装置或生物标志物预先筛选出可能发生早产乃至先兆子痫事件的女性？答案是肯定的，只是时间问题。今天，使用移动医疗技术监测健康数据不再是新鲜事儿，更何况其与个人健康档案充分整合早已被提上日程。不仅如此，行为健康也被圈入“精准医学”范畴，以设计反馈系统或订制专属激励方案为最鲜明特征。 因而，人们必须重视整合可能推动“精准医学”实现的各型各类技术突破，后者最终将产生建设性抑或破坏性结局，根本上决定于人们能否驾驭海量的新实践真知与合理规划日益丰富的治疗选择。 “精准医学”还将引发的重要改变之一是，利益共享集团中的各方亟需顺势完成模式再造：医学院校的课程设置，需要重视培养未来医生或行业管理者的信息管理能力；临床医生理应在信息学支持和强大计算机运算功能的背景下兑现优化信息管理与精准临床决策；为顺畅合理的专科医疗服务供给，卫生系统亟需完成路径设计；监管机构、医疗保险支付方，则该适当履行评估和支持职能。 除医疗服务行业变革外，美国医学研究新任主席Victor Dzau推测，未来半个世纪，“精准医学计划”将为美国医疗领域创造出数千亿美元价值。 克难制胜 根据美国国立卫生研究院院长Francis S.Collins介绍，“精准医学计划”的短期目标是为癌症患者寻找更多更好的治疗方法，长期目标则是为实现人类健康保障和所有疾病治疗提供有价值的知识信息。 在“精准医学”的探索实现道路上，Klonoff指出，人们无可回避地需要破解技术壁垒与跨越临床沟壑。 首先要解决的是四大技术难关。第一是“分析关”：现有的大规模数据库可以被细分为多个大型数据存储库、电子数据表、移动应用程序、随机存取内存缓存、外部云、视频以及非结构化社交媒体网站，但相互之间往往呈现孤立并存业态，新的分析工具必须通过对各类数据的分析和解释工作，挖掘出有实践价值的临床线索。第二是“适用关”：医疗机构借助大数据构建出的用户网关极其重要，如此便可实现有效分解查询并快速、准确地合成结果。网关界面必须包含理想的用户界面，得以促成高效数据挖掘。第三是“隐私关”：构成大型数据库相关数据来源的隐私性必须得到充分保障。第四是“安全关”：确保医疗结构患者相关数据的安全性。 Klonoff以“精准医学诊所”为对象，给出了四大临床成功前提。第一是治疗特异性：经由传感器及其他数据化检测工具导出的遗传表型、行为数据，可以成为临床医生制定个体化治疗方案的有力依据。但是对于部分基因变异，迄今尚没有形成确切的靶向治疗共识。第二是成本控制：尽管近年来基因组测序与结果推断成本降幅显著，但是对患者而言，经济负担依旧是不可忽视的现实忧虑。第三是医疗保险支付：截至目前，医疗保险支付仍旧未覆盖于此。第四是精确性：精准医学相关检测方法必须具有优越的特异性，以多基因疾病2型糖尿病为例，每个候选基因对于发病风险的增益作用均极其有限，远远逊色于不健康生活方式涉及多脏器系统的长期确切危害。 无论你是否承认，“精准医学”不仅已然步入临床医生、卫生系统、医药行业，乃至患者和政策制定者的视野，而且或将提速整体医学发展进程。也许哪天会从人类的字典中消失，但它在医疗实践长河中必定将留下不可磨灭的时代烙印。 精准医学论文:精准医学时代的医疗质量建设 2015年，“精准医学”成为一大热词。1月，美国总统奥巴马提出“精准医学计划”；3月，我国召开首次精准医学战略专家会议，筹划启动精准医学计划；其后，各大医疗机构对精准医学研究及应用日益广泛。 不同机构对精准医学的理解不同，应用也不尽相同。 四大质量管理新趋势 精准医学是应用现代遗传技术、分子影像技术、生物信息技术等，结合患者生活环境和临床数据，实现精准的疾病分类及诊断，制定个性化疾病预防和治疗方案的一种医学模式。这是目前被广泛使用的精准医学概念。 对此，南京军区南京总医院院长史兆荣并不完全认同：精准医学的现行概念过于偏重利用现代科学技术提高诊断和治疗方案的精准化，对治疗技术手段的精准化体现不够，导致有人将“精准医学”等同于“个性化医疗”。史兆荣认为，“治疗手段本身的精准化，应该是精准医学的重要组成部分。作为一种医学模式，精准医学的精准要体现在预防、诊断、治疗、康复等整个过程。” “从医学发展的历程上来讲，我们追求医学进步的过程就是一步一步迈向精准化的过程。”在他看来，不仅仅是治疗手段，医疗诊断手段由传统的视触叩听发展到现代检验、影像等技术，本身也是一个不断走向精准化的过程。他表示，精准医学和传医学的区别在于，精准医学对疾病犹如精确制导导弹，精准高效；而传统医学对疾病犹如榴弹炮群，广覆盖、欠精准，疗效不高。 鉴于对精准医学的理解，作为医院管理者，史兆荣把“精准医学”理念纳入医疗管理全过程的各个环节、细节，引导医务人员由传统医疗的疾病预防、诊断、治疗向精准医学的预防、诊断、治疗思维模式转变。只有这样，疾病的诊疗才更精准、更有效，患者获益更多。 “精准医学”时代的医疗质量建设呈现出新趋势，也对医院的医疗质量建设提出新要求，史兆荣总结为四个方面。 第一，精准医学时代医疗行业将更加注重内涵发展。从临床用药看，“精准医学”时代靶向用药将成为常规。史兆荣认为，虽然靶向治疗费用昂贵，但变为常规后相关医疗费用势必大幅降低，国家必将通过提高临床用药效能降低医疗费用的无效消耗。在这种情况下，医院的发展模式必然发生深刻变化。 第二，医院需要优化学科布局。“精准医学”的发展首先是基于现代遗传技术和生物信息分析的疾病分类体系建立，新的疾病分类体系将推动形成以疾病为单元的诊疗体系。因此，医院有必要从学科设置多元化与人才队伍专病化两方面着手优化学科布局，适应“精准医学”发展趋势，夯实精准医学时代医疗质量建设的学科基础。 第三，精准医学发展离不开信息技术支撑，因此，医院需要构建强大的医疗信息平台，建立完善的信息质量保障机制，提高临床诊疗信息的准确性。 第四，医院必须不断健全创新机制，激发创新活力。“精准医学时代诊疗行为的个体化和精准化，必然创造出更多的新技术、新疗法和新药物。在精准医学时代，创新将成为医学领域的新常态。”史兆荣建议，医院在创新诊疗技术同时务须健全创新机制，畅通由医学研究向临床应用的转化渠道。 夯实医疗技术规范化管理 现代医学的一个重要特点是高科技成果在各医学领域的广泛应用，以大力增强人类同疾病的抗争本领。高新医疗技术的临床应用丰富了诊疗手段，促进了医学的发展，提高了群众的健康水平，同时也引发出诸多安全隐患。南京军区南京总医院副院长杨国斌强调，加强医疗技术临床应用准入和监督管理意义重大。 医疗技术是医疗机构及医务人员以诊断、治疗疾病为目的采取的诊断、治疗措施，包括诊断性技术和治疗性技术。今年5月，国务院发文取消“非行政许可审批”；7月，国家卫生计生委发文取消第三类医疗技术临床应用准入审批；8月，江苏省等省市卫生计生委发文取消第三类医疗技术临床应用准入审批。 杨国斌表示，在新环境下，第一类医疗技术由医疗机构自行管理；第二类医疗技术由医疗机构自行管理，省级卫生行政部门事中、事后监管；第三类医疗技术由医疗机构承担主体责任，各级卫生部门事中、事后监管。“简政放权”提高了效率、降低了成本，有利于医疗新技术研发应用和人才培养，但是医疗机构需要承担审查、审批、应用、管理等一揽子责任，面临监管缺失或失控风险。 他认为，我国医疗技术分类管理目前存在四大不足，需要及时反思。 首先，由于分级诊疗尚未落实到位，大量患者继续涌向大医院而基层医院依旧缺少病源，影响了一、二类医疗技术的广泛应用。三级医院不得不将大量医疗资源用于治疗本该由基层医院收治的患者，不仅持续造成医疗资源浪费和就医难局面，也严重阻碍了医疗技术的创新研究与应用发展。 其次，虽然当前有相关卫生行政部门负责监管，国家也相继出台相关政策，但法律法规建设不够完善，执行力度有待加强。部分医院超范围开展医疗技术、非法开展合作治疗等现象，在一些中小医院表现尤为突出，如很多科室被承包给非医疗机构以实现商业运作模式，造成不良社会影响。 再者，有些医院不能实事求是做自我评估，盲目跟从、模仿其他医院开展新技术新项目，自身基本条件是否具备、时机是否成熟、可能带来的哪些后果等评估不够，出现科室盲目申请、医院盲目上报、上级部门盲目批准，或干脆自行其事、盲目开展，导致超能力、超范围执业现象较为普遍。 最后，受市场经济利益驱动，部分医疗机构及医务人员盲目追逐收益，哪项技术有“钱”景就开展哪项技术，甚至不惜违法犯罪。 那么。医疗机构该如何应对？杨国斌给出六大策略――充分认识形势责任，完善组织机构建设，严把技术准入关口，强化临床应用监管，规范技术档案管理，加强技术创新培育。 他补充指出，完善组织机构建设时不仅要成立“医疗技术临床应用管理专业委员会”、建立医疗技术评估专家库，同时要设立专门的审核监督机构，依托第三方审核机构开展医疗技术审查评估。 快速康复外科是趋势 谈及技术创新时，南京军区南京总医院普通外科研究所副所长江志伟表示，“可以说，加速康复外科就是一个集成创新。创新有三个层次：一个层次是原始创新，这个很难；第二个层次是集成创新；第三个层次是改良引进、再创新。加速康复外科就是集外科精准操作、现代麻醉、优良护理为一体的集成创新成果，堪称外科领域的航空母舰。” 传统围手术期管理要求患者长时间禁饮食、长时间卧床、置入各种导管，住院时间长。而加速康复外科汇集外科、麻醉、护理、营养、理疗、行政等资源，强调无痛、无应激、无风险，采用有循证医学证据的一系列围手术期优化处理措施，减少手术患者生理、心理的创伤应激，实现快速康复，节省医疗费用。 据江志伟介绍，2007年，南京军区南京总医院在国内率先提出“加速康复外科”理念。2011年，医院划拨出17张床位探索加速康复外科发展，当年收治1421位患者，手术达到382台次，平均住院日仅为4.37天。 谈及加速康复外科的处理措施与传统方法有何不同，他解释道：术前，无需肠道准备，不需彻夜禁食；术后，不再常规留置鼻胃管减压，不放置或早期拔除腹腔引流管和导尿管，早期饮水、进食，早期下床活动……加速康复外科带来的效果颠覆了传统外科手术。2012年，加速康复外科概念被首次写入外科研究生教材。 虽然效果显著，但江志伟坦承，在传播理念的同时亟需政府的政策支撑，以加强、加速康复外科学的推广壮大。 麻醉学功不可没 加速康复外科是一门多学科交叉的概念，是一系列术前、术中、术后措施的综合应用，术前措施包括术前咨询和培训、禁食要求，预防深静脉血栓、预防性抗生素、预防镇痛；术中措施包括体温控制、手术径路/切口、引流、麻醉、体液控制；术后措施包括术后镇痛、早期活动、限制静脉补液量、术后营养支持以及防治恶心、呕吐。其中，麻醉起到不可估量的作用。 南京军区南京总医院麻醉科主任李伟彦指出：“没有完备的加速康复麻醉就不可能有加速康复外科的存在与成功。加速康复外科的核心是减少创伤和应激，在这个前提下，外科医生尽可能微创治疗，麻醉医生则需尽可能保护患者、减少应激反应。”术前，麻醉医生、护士进行评估同时需对患者及家属行术前宣教辅导，告知患者可能采取的麻醉方式、手术镇痛措施、各康复阶段可能出现的问题。 最为重要的是，加速康复外科建议通过术前“预防镇痛”积极控制患者的疼痛。“预防镇痛就是过去常说的超前镇痛，是指将控制围术期疼痛的给药时机提前到手术开始前和手术过程中，达到降低疼痛触发的不良生理反应、减少术后痛觉过敏的目的。”李伟彦介绍，目前共识认为，术前给予非甾体抗炎药对于围手术镇痛的临床获益明显。 在围手术期，加速康复外科还要求优化麻醉方法。优化麻醉方法包括：在全麻时使用起效快、作用时间短的麻醉剂，如地氟烷、七氟醚，以及短效的阿片类药，如瑞芬太尼等，从而保证患者在麻醉后能快速清醒，有利于术后早期活动；神经阻滞是最有效的术后止痛方法，同时它可以减少由于手术引起的神经及内分泌代谢应激反应；术后持续硬膜外止痛24？ 48h，可以有效地减少大手术后的应激反应。再如外周神经阻滞、脊神经阻滞或硬膜外止痛等局部麻醉技术不仅可以有效止痛，而且还有其他优点，如有利于保护肺功能、减少心血管负担、减少术后肠麻痹等。 李伟彦表示，采取麻醉方法时应该优先采用复合式麻醉技术，其中很重要的一大措施是麻醉深度监测。它的作用是最大限度地预防术中知晓发生、避免麻醉过深、促进全麻恢复，监测方式主要包括吸入麻醉监测呼吸末麻醉药浓度，静脉麻醉采用脑电双频指数监测麻醉深度。 在术后操作中，李伟彦提醒应警惕术后镇痛不足的现象。“术后镇痛不足普遍存在，术后镇痛质量不高的原因并不是新技术或新药发展不足所致，而主要应归咎于不能正确地应用传统药物、方法或者管理不当。”他建议，应根据手术类型和患者情况实施个体化镇痛。 李伟彦总结指出：“麻醉学科在快速康复外科的发展壮大进程中大有所为，它把传统认为外科医生要提供最佳手术条件、保障患者围术期安全的简单职责，拓展为要确保患者的合并疾病得到最佳处理、促进患者术后康复的更高层面。” 质量管理借力信息技术 随着信息化技术的深入应用，医院质量管理有了更为强大的助力工具。南京军区南京总医院医务部副主任刘玉秀谈到：“采用信息化进行全局性管理并使其成为重要的基础设施，正上升成为大多数医院建设发展的战略选择。当前，以信息技术为支撑的医疗质量管理成为必然路径。” 随着更多人工智慧、传感技术等高科技在医疗行业的深入应用，医疗服务正在走向真正意义的智能化，推动医疗事业的繁荣发展，远程医疗、移动医疗、移动查房技术的应用也让医疗服务逐步走进寻常百姓的生活。 对于医疗质量，则是指医疗服务过程、诊疗技术效果及生活质量满足患者预期康复标准的程度。如何应用信息技术提升医疗质量，为患者提供更好的服务？ “只有想不到，没有做不到。”刘玉秀表示，信息化技术无处不在，因此在使用信息化提升医疗质量服务时需要有明确的策略。 对此，他颇有管理心得：“第一，要以医院的信息系统和电子病历为重点。第二，要以患者为中心。这是医院，不是商场，这就要求必须以患者为中心，必须以员工为核心，必须以群众的健康作为管理目标，不仅要主抓疾病管理，还不能疏忽预防、康复等健康管理事项。第三，管理的最终目标是提升治疗效果，这就需要借助信息化策略。我们要利用信息化为医院管理服务提升医疗服务质量，一定是通过管理引导信息化走向，而不是让信息化导引医院的管理走向。” 作为支撑医院管理的重要手段与技术，要想提升管理质量，应该全面提升医院信息化水平。因此，必须要解决信息孤岛问题，必须解决临床业务和管理工作过程中所有环节的信息覆盖问题，必须解决外部接口问题。对于医院而言，通常表现为三条线的主轴管理――临床信息系统、管理信息系统、服务信息系统，在三条主线之下实行各个分系统的全面覆盖，实现全人员、全要素、全过程、全环节覆盖。 “信息技术支撑医疗质量管理的本质，是对医疗业务信息流的监管。”刘玉秀一语中的。他表示，采用信息技术手段可以强化医疗活动事前预警、环节控制，构建一整套科学、规范、长效的医疗质量信息管控体系，将医疗质量安全管理活动常态化、制度化、信息化，在规范医疗行为、提高医疗质量、减少医疗纠纷以及确保患者安全等方面均能取得较为理想的效果（图1）。 刘玉秀肯定，以质量安全为目标、依托电子病历、实现制度执行自动化，这是医院医疗质量精细化管理的必由之路。 同时，他提出医疗质量管理信息化支持需遵循五大原则：其一，构建完善的临床应用系统，确保患者安全；其二，构建全面的临床辅诊系统，加强临床支持；其三，构建医疗质量管理平台，实行全程管控；其四，构建人性化服务系统，提升服务品质；其五，构建打通孤岛的数据中心，集成利用信息资源。 面对数据的开发与利用，他认为，要确保数据来源真实可靠，要关注信息产生的正确性和准确性、自动化流程的实现、信息的获取技术、信息之间的关联、信息的多维度利用、信息对管理和决策的支持、质量管理、信息在科研等方面的利用。此外，要建立统一的数据中心，有效开展数据收集、数据加工、数据应用三个层面的工作，充分利用医院沉淀的数据，促进医疗质量和分析决策水平的提升。 精准医学论文:精准医学的喧嚣前行 一年来，在中国医疗行业对于精准医学的讨论持续升温，精准医学也从一个小众话题瞬间发展了到耳熟能详的概念。 奥巴马引爆“精准医学” 自美国宣布精准医学计划以来，中国也加大了对精准医学的支持力度，一时间，引起医疗界、企业界、政界人士的广泛关注。 对于精准医学的定义和范畴，目前并没有明确统一的说法，但这并不影响“精准医学”成为2015年最时髦的的词汇之一，而业界的讨论无非是源于两个大事件。 其一，2015年1月20日，美国总统奥巴马在国情咨文演讲中启动“精准医学计划”。其二，是中国政府对于精准医学的高度重视。2015年2月，批示科技部和国家卫生计生委，要求国家成立中国精准医学战略专家组，共19位专家组成了国家精准医学战略专家委员会。 随即，在各种会议和论坛中，精准医学成了必然讨论的话题。 为什么是现在推动精准医学？奥巴马1月30日的讲话中特别引用了一项研究提供的数据：投入人类基因组计划的每1美元的回报是140美元。“这一创新已得到巨大的经济回报，为这一创新鼓掌绝对没有错。”按照奥巴马的说法，为一个人进行基因组测序曾经需要1亿美元，而现在已降至不到2000美元。因而“启动精确医学的时机已成熟，就像我们在25年前所做出人类基因组计划的决定一样”。即是说，人类基因组测序技术的革新、生物医学分析技术的进步、大数据分析工具的出现是推动精准医学的三个重要因素。 1月30日上午，奥巴马在白宫东厅宣布了精准医学计划的具体内容，华大基因主席、华大基因学院院长杨焕明认为这是对奥巴马版精准医学的最为全面、也是最为“精准”的自我解读。 一是启动“百万人基因组计划，”资助美国国立卫生研究院1.38亿美元。首先要征集100万的志愿者并做好队列及对照，建立与临床有关的“史无前例的大数据”，收集基因组数据与临床信息。 二是寻找引发癌症的遗传因素，资助美国国家癌症研究院78万美元，即继续美国已经开始的癌症基因组研究计划，即癌症基因组图谱（TCGA）计划。 三是建立评估基因检测的新方法，资助食品药品监督管理局1000万美元，特别是对新一代测序技术的评估和审批通道，以及保护知识产权与有关版权的管理，以保证精准医学和相关创新的需求。 四是制定一系列的相关标准和政策资助美国卫生信息技术协调办公室500万美元。从第一天开始，就要努力保护个人隐私和各种数据的安全。 五是公私合作（PPP），邀请企业家和非盈利组织加以帮助。 有人概括说，奥巴马精准医学的五项具体内容可分为三部分：一是科学内容，即百万美国人测序与癌症基因组；二是政府功能的相应改变及法规标准的建立；三是公私合作，社会参与。 Medsci梅斯医学的一篇文章指出，将精准医学列为国家重点发展项目的时机已经成熟。“人类基因组计划”已经帮助我们识别到疾病的分子层面，现在需要的是，把这些信息提供给化学家、药理学家、生物物理学家和医生们，让他们利用这些信息来开发相应的治疗方案。此外，在精准医学成为国家重点发展项目后，智力资本转化为治疗方法的成本也要被考虑在内，并融入医疗保健体系中。鉴于精准医学将带来的巨大影响，政府和私营健康保险公司也别无选择，只能接受这种基于价值的药物定价。 中国版精准医学 除了成立中国精准医学战略专家组，2015年3月11日，我国科技部召开国家首次精准医学战略专家会议，并决定2030年前政府将在精准医学领域投入600亿元，其中中央财政支付200亿元，企业和地方财政配套400亿元。根据精准医学计划，我国将研发一批国产新型防治药物和医疗器械，形成一批我国定制、国际认可的疾病诊疗指南，将显著提升重大疾病防治水平。精准医学将改变现有的诊断、治疗模式，为医学发展带来一场变革。 自中国推动精准医学概念以来，有很多质疑声表示这是对奥巴马政府的“跟风”。许多业内人士表示，精准医学在中国并不是新的概念。中国工程院院士、中国协和医科大学副校长詹启敏在2015年9月召开的“从新药创制迈向精准医学高峰论坛”上介绍，早在20世纪70年代后期，英文杂志中就有了个性化医疗的概念。中国学者于2010年提出了精准外科，2013年中国和国际同行也共同筹备了肿瘤精准医学国际会议。他表示，中国精准医学计划并非2015年才提出，其实早在10年前国家的“十一五”计划就布局了相关研究。目前，我国基因组学和蛋白质组学研究位于国际前沿水平，分子标志物、靶点、大数据等技术发展迅速，部分疾病临床研究都位于国际前列，临床资源丰富，病种全，病例多，样本量大，拥有一批国际竞争力的人才、基地和团队。这些都意味着，在精准医学开展的工作基础方面，中国并不落后于西方国家。 对于精准医学概念，在中国也有不同的解读。 2015年4月21日，“2015清华大学精准医学论坛”的“会议指南”材料上是这样定义的：“精准医学是集合现代科技手段与传统医学方法，科学认知人体机能和疾病本质，以最有效、最安全、最经济的医疗服务获取个体和社会健康效益最大化的新型医学范畴。” “所谓精准医学，是指根据个体基因特征、环境以及生活习惯进行疾病干预和治疗的最佳方法。”北京大学肿瘤医院院长季加孚指出，精准医学的实质包括两方面，即精准诊断和精准治疗。在精准诊断方面，通过对患者临床信息资料的完整收集，对患者生物样本的完整采集，通过基因测序、分析技术对患者分子层面信息进行收集，最后通过利用生物信息学分析工具对所有信息进行整合并分析，使得医生可以早期预测疾病的发生、可能的发展方向和疾病可能的结局，也就是业界所说的分子诊断。在形成精准的诊断后，就需要精准治疗。 在2015年5月召开的“2015基因检测与健康产业论坛”上，詹启敏指出，所谓精准医学，就是应用现代遗传技术、分子影像技术、生物信息技术，结合患者生活环境和临床数据，实现精准的疾病分类和诊断，制定个性化疾病预防和诊疗方案，包括对风险的精确预测、疾病精确诊断、疾病精确分类、药物精确应用，疗效精确评估等。 这些定义之中，相比美国版精准医学，显然要宽泛许多。《中国医院院长》在采访中了解到，不少专家和业内人士都表示，中国没必要跟美国的风，中国的精准医学目标要适合国情，更要注重以向人们提供更精准、更安全、更高效的医疗健康服务为目标，形成一批中国制定、国际认可的疾病诊疗指南、临床路径和干预措施。 詹启敏认为，中国实施精准医学计划的战略意义总共有4点：提高疾病诊治水平，惠及民生与国民健康；推动医学科技前沿发展，增强国际竞争力；发展医药生物技术，促进医疗体制改革；形成经济新增长点，带动大健康产业发展。他同时指出，中国开展精准医学计划也面临着一些挑战，例如重大疾病防治形势严峻、对医改科技支撑亟待加强、自主创新能力亟待提升等，这些都需要尽力克服。 精准医学论文:“精准医学”时代:渐行渐近 2015年1月，美国总统奥巴马在国情咨文演讲中提出一个生命科学领域的新项目――“精准医学计划”，该计划致力于治愈心血管病、癌症和糖尿病等疾病，通过加快在基因组层面对疾病的认识，使临床医生能够准确了解病因、针对性用药和治疗。此消息一出，瞬间在全球引发热议，也使“精准医学”成为全球医学界关注的焦点。据相关媒体报道，中国版“精准医学计划”也在酝酿之中，并有望在今年下半年或明年启动。 近日，复旦大学附属中山医院精准医学中心成立，标志着上海已启动了精准医学的研究和探索。什么是精准医学，它与通常所说的“个体化治疗”有什么不同？精准医学的发展将给医学带来什么样的变革，哪些人会因此而受益？带着诸多疑惑，本刊记者专程采访了复旦大学附属中山医院副院长、肝外科主任周俭教授。 大众医学：在普通老百姓的眼中，“精准医学”是个很陌生的名词。请问什么是精准医学？ 周俭：所谓“精准医学”，是以个体化医学为基础，借助基因组、蛋白质组等组学技术、生物信息和大数据技术，针对大样本人群与特定疾病类型进行生物标记物的分析与验证，精确寻找到疾病的原因，以及相应治疗或预防的“靶点”，最终实现对疾病和特定患者的个性化精准治疗，提高疾病防治的效果。 大众医学：美国总统奥巴马曾这样解释精准医疗：“把按基因匹配癌症疗法变得像匹配血型那样标准化，把找出正确的用药剂量变得像测量体温那样简单。总之，每次都给恰当的人在恰当的时间使用恰当的疗法。”这种说法听起来十分诱人，不知是否能够实现？ 周俭：“精准医学”的探索才刚刚起步，还有很多未知等待人们去认识、发现和总结。目前，科学家只确定了少数基因位点与疾病之间的确切关系，真正可以用于临床诊断和指导治疗的基因检测并不多。要想真正通过基因检测来诊断和治疗疾病，还需要临床探索实践的结果验证。 奥巴马总统所说的这种理想状态，虽然在短时间内还无法达到，基因与癌症疗法的匹配也并非“一一对应”这么简单，但随着基因检测、大数据分析等研究的深入开展，我们将会更精确地接近疾病的本质，把握疾病的“真相”，最终实现“给恰当的人实施恰当治疗”的个体化治疗目标。 大众医学：精准医学的个体化治疗，与我们通常所说的个体化治疗，有什么不同？ 周俭：通俗地说，精准医疗就是在基因测序、生物信息和大数据分析等前沿技术支持下的个体化精准医疗，它与我们通常所看到的以“临床经验”为基础的个体化治疗，有较大区别。 以肿瘤为例，医生手中的“武器”有手术、放疗、化疗和靶向治疗等。常规的做法是，医生凭借临床经验，结合患者的具体情况，为其制订“个体化”的治疗方案，或手术，或放化疗，或靶向治疗。这种“经验式”的个体化治疗，就像是“摸着石头过河”，最终结果极有可能是，同一种药物或疗法，对部分患者有效，而对某些患者完全无效。而精准医学更像是“找到靶点精确打击”，借助基因检测等技术，医生可以获知患者的“基因谱”，找到与肿瘤发生发展相关的基因（“靶点”），并通过大数据分析，为患者“匹配”最有效的治疗方案，最终使疗效“最优化”、副作用最小化。 大众医学：精准医学目前发展到什么阶段，是否已经在临床应用？ 周俭：尽管“精准医学”这个名词是最近刚刚兴起的新概念，但实际上，精准医学并不是一个新生事物，在个性化用药、产前筛查和产前诊断、遗传病诊断、靶向治疗、癌症免疫治疗等领域，精准医学的理念其实早已渗透其中。 比如，在肿瘤靶向治疗领域，精准医学正发挥着重要作用。得益于DNA测序和癌症基因组图谱项目的突破，人们对引发癌症的分子变化的理解更加深入。目前，对于肺癌、乳腺癌等肿瘤患者而言，以“基因检测”为代表的精准医学已经成为指导临床治疗和判断预后的重要手段。 研究发现，大多数肿瘤的发生和发展与某些基因突变密切相关，只要阻断了诱导肿瘤生长的基因，就相当于关闭了肿瘤生长的“发动机”，就能使肿瘤细胞停止生长。靶向治疗就是基于这个原理，靶向药物就是针对肿瘤相关基因（“靶点”）设计的特异性阻断剂。通过基因检测，我们可以知道哪些肿瘤患者有“靶点”，可以使靶向治疗变得更有针对性，避免无效用药。例如，靶向药物EGFR-TKI对存在EGFR基因突变的肺癌患者疗效明显，而对EGFR基因突变阴性的患者而言，昂贵的靶向治疗意义就不大了。 大众医学：中山医院精准医学中心首先将启动哪个领域的精准医学研究？ 周俭：目前，精准医学的研究在全球均处于起步阶段，我国也正在积极推动精准医学和基因测序方面的技术突破。2014年3月，国家卫生和计划生育委员会批准开展高通量基因测序的试点工作，试点项目包括产前筛查和产前诊断、遗传病诊断、植入前胚胎遗传学诊断等。2015年3月27日，我国了第一批肿瘤诊断与治疗项目高通量基因测序技术临床试点单位名单，中山医院也位列其中。 为使精准医学的研究更快“落地”，并尽快应用于临床，使患者受益，中山医院精准医学中心已经与华大基因达成合作协议，利用他们的基因测序技术，首先在肿瘤学方面进行精准医学的研究，探索肿瘤防治的新途径。 大众医学：中山医院为何选择肿瘤学作为精准医学的“突破口”，这些研究将为患者带来哪些益处？ 周俭：中山医院之所以首选进行肿瘤学方面的研究，主要有三个原因：首先是政策方面的支持，今年3月，中山医院获得了国家卫计委的批准，可以开展肿瘤诊断与治疗项目高通量基因测序技术临床试点工作；其次是技术支持，目前，中山医院通过与华大基因的合作，可以更快速、高效地开展肿瘤相关基因测序工作，且目前全基因检测费用不断下降，测序速度也大大加快，；第三是临床与科研方面的支持，中山医院与肿瘤的相关科室，如呼吸内科、消化内科、肝脏外科、普外科、内镜中心的实力都非常强，肿瘤患者诊治数量也很多，有利于研究的顺利开展。 目前，我们已经对20名肺癌患者进行了全基因测序，获得了其肿瘤基因谱、治疗情况、预后等相关信息。接下来，我们计划对1万名肿瘤患者进行全基因测序，分析这些患者的肿瘤基因型、治疗情况、疗效、预后等信息。当我们的掌握足够多的相关数据，借助大数据分析技术，我们或许就能在一定程度上“破译”肿瘤的“基因密码”，初步确定基因与治疗方式、药物疗效与副作用，以及疾病预后之间的关系，进而更有针对性地指导临床治疗。例如，如果我们发现某种药物对存在某种基因突变的肿瘤患者特别有效，那么药物治疗或许将成为此类患者的首选；如果我们发现某种存在基因突变的肿瘤患者在术后容易转移和复发，那就提示我们，这类患者在术后一定应加强抗复发转移的治疗和随访；如果我们发现某种类型的肿瘤患者手术效果极差，那么对于此类患者而言，或许将来手术就不作为治疗的选项了。 另外，我们还将通过检测肿瘤患者外周血中是否存在循环肿瘤细胞并进行基因测序，来初步判断肿瘤是否已经有转移，及其转移能力的大小，从而科学指导手术方式和术后治疗方案。比如，如果在肿瘤患者外周血中检测到肿瘤细胞DNA，说明肿瘤转移潜能增强了，手术中肿瘤的切缘（通常为1～2厘米）应当适当扩大，术后应当加强辅助治疗；如果检测不到肿瘤细胞DNA，那么手术切缘可维持正常或只要0.5厘米即可。 大众医学：精准医学就是基因测序吗？精准医学的出现会取代现有的诊疗模式吗？ 周俭：基因测序是一种新型基因检测技术，通过从血液、唾液、毛发或肿瘤的组织、细胞中提取DNA，进行全基因测序。有关基因测序最广为人知的事件，莫过于影星安吉丽娜・朱莉通过基因检测，发现自己存在遗传自母亲的BRCA1基因缺陷，该基因缺陷会导致罹患乳腺癌和卵巢癌的风险显著升高，分别为87%和50%。为此，她先后于2013年和2015年接受了预防性乳腺和卵巢切除手术，以降低乳腺癌和卵巢癌风险。此外，苹果公司创始人史蒂夫・乔布斯在罹患胰腺肿瘤期间，也曾接受过全基因测序。 必须明确，基因测序是精准医学的重要组成部分，也是精准医学得以发展的技术基础，但精准医学绝不仅仅是基因测序。精准医学是个大概念，涵盖了包括疾病预防、诊断、治疗、药物研发等多个领域。更需要指出的是，无论是现在还是将来，精准医学都不会，也无法完全取代现有的医学模式，而是作为一种有力补充，使医疗行为变得更加精准、高效，使患者最大限度受益。 大众医学：安吉丽娜？朱莉因发现自己存在基因缺陷而预防性切除了乳腺和卵巢，该事件曾一度引起轰动，也在全球掀起了一股“基因体检”的热潮。不知普通人有必要做全基因测序吗？用“基因”来预测未来发生某种疾病的风险，靠谱吗？ 周俭：安吉丽娜？朱莉的做法虽然有些极端，但也“事出有因”。首先，她有乳腺癌和卵巢癌的家族史；其次，她的体内确实存在容易导致卵巢癌和乳腺癌的基因缺陷。不过，她或许可以选择更“折中”的做法，加强定期体检，以便早期发现病变，而不是“一切了之”。 至于普通人是否有必要做全基因测序？就目前而言，我觉得还为时过。理由有三：首先，尽管基因检测在技术上已经没有障碍，检测时间也大大缩短，但基因检测是把“双刃剑”，它虽然能提示将来罹患某种疾病的风险，可以提醒人们尽早采取预防措施，但“发病风险”并不意味着一定会得病；其次，基因检测可能造成的负面影响不容忽视，如不必要的心理负担、可能发生的隐私泄露等问题；第三，对大多数疾病而言，遗传基因是一方面，后天因素也很重要。 正因为如此，针对基因测序技术的应用，国家也采取了“审慎”态度。为避免滥用，我国目前仅批准基因测序技术在产前诊断和肿瘤诊治方面的应用。将来，基因体检或许会变成现实，但就目前而言，进行大规模基因体检的时机还不成熟。 大众医学：展望未来，精准医学将给带来哪些变革？ 周俭：首先，在某些疾病的个体化治疗领域，精准医学的应用将帮助我们更精确地“锁定”疾病的“弱点”，采取更有效的“打击”手段，大大提高疗效；其次，在某些慢性疾病预防领域，精准医学的应用将帮助我们更有效率地筛查疾病高危人群，比如肿瘤、糖尿病、心血管疾病等，使预防措施更有靶向性和针对性，最终减少或避免疾病的发生，节约医疗资源；第三，随着基因检测相关法律和制度的日益完善，以及精准医学实践经验的不断积累，更符合伦理原则、隐私保护做得更好、更有参考价值的“基因体检”或将成为现实。将来，我们每个人或许都可以拥有一张“基因身份证”。根据基因组信息，我们可以知道自己罹患某种疾病的风险，也可以了解自己对不同药物的疗效和副作用情况，医生也可以参考这些数据，为患者实施更精准的个体化医疗。 精准医学论文:荣之联:静待精准医学和UBI车险市场爆发 本周市场先抑后扬，大盘保持震荡盘升的格局，个股震荡分化，策略上应该适时优化布局与调整持仓，选择有兼具政策预期与业绩可兑现的优质个股。 本周海通证券推荐了荣之联（002642），理由包括第四季度的业绩看点，以及精准医学与UBI车险市场的爆发性增长。二级市场上，近期荣之联随大盘而动，股价有所回调，近日有回升迹象。公司正处于业务换挡期，未来新业务的爆发有望带动股价重回上轨。 海通证券指出，荣之联前三季度业绩平稳增长，看点在四季度。2015年前三季度公司实现营收9.7亿元，同比增长1.57%;实现归属于上市公司普通股股东的净利润7393万元，同比增长2.14%。第三季度单季实现营收3.3亿元，同比下降9.29%;归属于上市公司普通股股东的净利润1369万元，同比下降41.28%。公司业绩小幅增长，根据半年报披露的数据，认为主要是来自于收购车网互联后车载信息终端业务的增长。公司预计，2015年全年归母净利润增长15%-45%。 公司在精准医疗方面的布局也成为荣之联未来发展的一大看点。公司深耕生物信息服务领域多年，有望受益精准医学爆发性增长。据了解，荣之联选择了与华大基因合作，为其建设了生物云计算数据中心（生物云一期），在建设运维管理系统、高性能计算系统资源管理和作业调度、海量存储系统、高强度网络传输及数据分析和3D格式化等方面积累的坚实的技术基础，具备实施生物信息IT基础架构的设计及建设能力。 此外，公司定增项目研发生物信息一体机，将大幅缩短全基因组测序，同时建设大型数据中心提供基因测序领域对海量数据存储和计算分析的需求。基因测序成本大幅下降将使精准医学进入普通医疗领域，在医院的普及将带动基因测序爆发性增长，公司凭借生物信息服务多年的积累，将直接受益。 在投资荣之联之前，投资者需了解车联网的发展前景以及公司在该领域的相关布局。资料显示，车险费率市场化全国推行已进入倒计时，车网互联iOBD卡位UBI车险市场。公司2013年收购车网互联，切入车联网领域，产品包括Carsmart核心平台和iOBD终端乐乘盒子，主要客户包括中国人寿财产保险、中国太平洋财产保险、广汽本田、东风本田、一嗨租车、黑河红河谷汽车测试中心等。此次定增建设车联网大数据运营项目推广100万台OBD终端，公司将为保险公司、汽车经销和服务商提供服务。明年起，商业车险费率市场化改革试点地区将从现有的6个试点地区扩大到18个地区，利好公司车联网业务在UBI保险市场的拓展。 海通证券认为，公司在生物信息服务领域的先发优势明显，也是A股唯一标的，将有望受益于精准医学的增长;OBD产品成功卡位UBI车险市场，车险费率市场化全国推行将打开公司产品服务的下游市场。业绩方面，海通给予荣之联2015-2017年EPS分别为0.52元、0.78元和1.19元。 精准医学论文:“精准医学”会颠覆传统医疗产业吗? 2015年1月，美国总统奥巴马在国情咨文演讲中谈到“人类基因组计划”所取得的成果，并宣布了新的项目――精准医疗计划。一时间，“精准医疗”成为覆盖全球的热门话题，并引得医药健康产业市场风起云涌，国内外的医药巨头纷纷抢滩精准医疗。可以预见，精准医疗大数据、个人基因测序的普及化正带来全球健康产业大变革。 精准医疗产业前景如何？如何科学看待这一“新生事物”？近日，记者在上海举办的“从新药创制迈向精准医疗高峰论坛”采访期间，与会的多名专家指出，面对精准医疗的热潮，不必盲从跟风，要根据中国国情进行有针对性的部署和规划。 精准医疗并非奥巴马原创 其实早在奥巴马提出美国精准医疗计划之前，将精准医疗用于癌症治疗的例子已不鲜见。 遗传生物学家、中国科学院院士贺林表示：“2013年， ‘自然―遗传学’大会的主题为‘From GWAS to Precision Medicine’（从全基因组关联分析到精准医学），其中就已含有‘精准医学’这个概念。同年9月20日，第十三届东亚遗传学会学术研讨会，其主题中也有‘Precision Medicine’。因此，‘精准医学’对学界而言并非一个新的概念。” 中国工程院院士、中国协和医科大学副校长詹启敏表示：“现代医学发展到现在有上百年，但是原来给你的信息很少，现在有了很多科学技术的帮助，包括基因组测序，生物医学分析工具，大数据分析工具和技术的出现，我们今天谈精准医学才有可能。” 百慕迪（上海）再生医学科技有限公司CEO王健向记者表示，国内推动“精准医学”，被不少人认为是跟风美国“精准医疗计划”，但早在上世纪70年代后期就已经有了个性医疗的概念，这并非奥巴马提出，只是措辞有所区别。美国版“精准医学”中的关键词为基因测序、肿瘤、个性化。中国科学家眼中的“精准医疗”与美国存在较大差异。在“2015清华大学精准医学论坛”上，中国科学家对精准医学的定义是：集合现代科技手段与传统医学方法，科学认知人体机能和疾病本质，以最有效、最安全、最经济的医疗服务获取个体和社会健康效益最大化的新型医学范畴。 全球精准医疗市场规模 近600亿美元 今年3月，科技部召开国家首次精准医学战略专家会议，提出了中国精准医疗计划。会议指出，到2030年前，我国将在精准医疗领域投入600亿元，其中，中央财政支出200亿元，企业和地方财政配套400亿元。3月27日，我国了第一批肿瘤诊断与治疗项目高通量基因测序技术临床试点单位名单。 国家卫计委科技教育司司长秦怀金表示，国家卫计委和科技部正在准备精准医学计划工作，有望将其列入国家“十三五”科技发展重大专项。 一项数据显示了中国在早期癌症诊断、治疗方面远远落后于发达国家。据《全球癌症报告2014》显示，2012年中国癌症发病人数为306.5万，约占全球癌症发病人数的1/5;癌症死亡人数为220.5万，约占全球癌症死亡人数的1/4。一直以来，中国的很多患者在发现癌症之时已经到了晚期，错失了治疗的最佳时机。采访中有专家向记者表示，美国癌症患者5年存活率达到85%，中国患者5年存活率仅为25%。提高我国肿瘤早期诊断和精准医疗技术迫在眉睫。 目前，精准医疗更多地集中在人类对恶性肿瘤的早期诊断和治疗上，基于个体基因检测的肿瘤个体差异化治疗成为重要趋势。传统的药物治疗由于没有考虑到个体基因的差异性，在用药效果上会产生很大的差异。基因检测可以帮助医生基于基因分析选择潜在的靶向治疗药物。 美国生命技术公司大中华区总裁江路卡在讲到现在的基因测序技术时显得特别兴奋：“1990年启动的人类基因组计划花费了30亿美元，耗时10余年绘制出了人类基因组图谱。今天，我们全基因组测序只要花费千余美元，一天时间就可以完成。这样的改变难以想象。如果只是完成部分基因测序，成本甚至只需10美元或者100美元，这无疑是一场巨大的革命。” 肿瘤基因测序的前景广阔，A股中，以基因测序、细胞治疗、干细胞这三大方面为主的中国上市公司已有26家。而国外，一些国际大药企也都在积极开展细胞治疗研发。有研究报告称，2015年全球精准医疗市场规模近600亿美元，今后5年年增速预计为15%，是医药行业整体增速的3至4倍，其中，基因测序行业增速将超过20%。 中国应寻找“自己的方向” 詹启敏院士指出，所谓精准医疗，就是应用现代遗传技术、分子影像技术、生物信息技术，结合患者生活环境和临床数据，实现精准的疾病分类和诊断，制定具有个性化的疾病预防和诊疗方案。包括对风险的精确预测，疾病精确诊断，疾病精确分类，药物精确应用，疗效精确评估，疗后精确预测等，“中国在基因组学和蛋白组学方法的研究位于国际前沿，分子影像、靶点、大数据等技术发展迅猛，中国在精准医疗的基础层面与西方国家保持同步，下一步的发展需要整合技术研发、临床转化、产业培育、示范推广，实现交叉融合、协同创新。” 詹启敏向记者介绍，中国在制定“十三五”规划过程中，专家形成了7个共识，包括基因组技术的大规模应用已经趋向成熟，蛋白质组学将会取得重大突破，干细胞和再生医学已经进入临床应用和产业化阶段，疫苗和抗体将成为生物医药重点突破的领域，生物治疗、个性化诊疗技术成为现代医学重要方向，医疗器械成为与药物齐头并进的新型产业，最后是生物信息学向海量数据产出和广泛应用两个方向发展。 采访中，不少专家都认为，我们没必要跟美国的风，在与国际前沿技术和理念接轨的同时，中国在精准医疗上的目标，更要注重向人们提供更精准、更安全高效的医疗健康服务为目标，建立国际一流的精准医学研究平台和保障体系，自主掌握核心关键技术，研发一批国产新型防治药物、疫苗、器械和设备，形成一批中国制定、国际认可的疾病诊疗指南、临床路径和干预措施。“中国推动精准医疗的发展，将受惠于普通百姓，所以降低成本、完善医疗保险体制显得尤为重要。我们完全有能力根据我们自己的想法、自己的基础来建立精准医学，找寻中国自己的方向。” 百慕迪（上海）再生医学科技有限公司CEO王健向记者表示，百慕迪正是基于精准医学理论，利用人体对创伤自我修复功能，在老化受损器官及神经障碍自我再生领域，取得突破性进展。“百慕迪专注于心脑血管及神经障碍患者的再生康复。其产品系统Biomobie（生命核）涵盖了冠心病、心肌梗死、心律失常、心衰、高血压、静脉曲张、中风以及失眠等慢性疾病的再生康复。” 对此，中国工程院院士程京也认为，发展精准医学，我们不能简单盲目跟风，一定要根据自己的国情，做好客观评判，制定好自己的路径图。 中国工程院院士、中国医学科学院院长 曹雪涛： 精准医学和我们老祖宗提出的辨证施治，同病不同治，或者是同人不同治，这些理念都是相通的。精准医学是个系统工程，通过全面认识疾病的状态，对整个医疗过程和临床实践进行最优化的诊治。因为分析精准原因以后，有没有真正的利器去实施病人的治疗，还是要依赖于药物研发，不是仅凭测一下基因就可以的事。 清华大学副校长 薛其坤： 精准医学理念结合了诸多现代医学科技发展的新方向，已迅速推广和广泛进入到临床医学的各个学科领域。发展医学和生命科学学科是清华大学的重要战略，构建精准医学这一新型前沿学科，对于清华大学的医学科学、生命科学等学科的发展具有良好的推动作用。 百慕迪（上海）再生医学科技有限公司CEO 王健： 精准医学是对现有医疗模式的革命和创新，精准医学以基因测序行业快速发展、生物医学分析的日渐成熟和生物大数据云计算技术日新月异为前提，将会从现在“对症医疗”的模式逐步转化为“对个体医疗”的模式，针对每个人不同的生物医学特征设定不同的医疗方案，这也是对传统医疗模式的革命和创新。 浙江大学医学院附属第一医院院长 郑树森： 现在肝胆胰外科手术已跨入“机器人时代”，机器人最大的优点是领悟性比较好、放大精度比较好、两只机器手非常灵活，而且这样的手术以后患者恢复很快，这是精准医学的一个典范，所以在精准医疗方面起到非常重要的作用。 苏州生物纳米园（BioBAY）总经理 庞俊勇： 如果把精准医疗扩充来看，可能涉及到基本产业的任何一个部分。而对于我们产业园的经营者来讲，最重要的是把自己的技术不断地通过创新、通过推向市场来真正地实现自身实力的提升，然后从国家层面再做精准医疗的整体布局，可能这样更加合理。 精准医学论文:“精准医疗”引发医学革命 从奥巴马公开美国的“精准医疗计划（PMI）”开始，全球科技界、卫生界和工业界无不为之震动。按照美国国立卫生研究院（NIH）对“精准医疗”的定义：“精准医疗”是一个建立在了解个体基因、环境以及生活方式基础上的新兴疾病治疗和预防方法。2016年，美国将在“精准医疗计划”上投资2.15亿美元 ，从逾百万名美国志愿者那里收集数据，找寻科学证据，将“精准医疗”从概念推进到临床应用。不难看出，所谓“精准医疗计划”，实际上就是将遗传和基因组的信息作为临床治疗出发点的一个行动计划。 这一计划将如何改变目前的就医模式 如果人们能够深刻了解自己的遗传和基因组学信息，那么对疾病的预测，特别是疾病易感性的预测将得以实现。首先，人们会被告知未来可能患有某些疾病，以便更好地进行预防。其次，一旦患有了某种疾病，其诊断将会非常容易；诊断后的用药，将针对个体对药物的敏感性而制定，每个病人将得到最合适的药，并在最佳剂量和最小副作用，以及最精准用药时间的前提下用药；对疾病的护理和治愈后的效果也将得到准确的评估和指导。 用奥巴马的话定义“精准医疗”，就是“要在正确的时间，给正确的人以正确的治疗。而且要次次如此。” 他描述的这种场面，是目前的医疗体系无法实现或者很难实现的，实现它的过程也将从根本上改变目前的医疗模式，因此，说“精准医疗”是一场“变革”并不为过。 美国“变革”前的长期筹备 看似突然爆发的“变革”，其实已经有了长期的积累和酝酿。可以说，从“人类基因组计划”到“肿瘤基因组计划”（TCGA）等多个大型基因组研究计划，再到这次的“精准医疗计划”，美国人在按照既定目标一步一步向“精准医疗”迈进。 从技术准备角度来看，“千元基因组”已经实现，生物技术在不断发展，大数据和云计算等支撑医疗领域的技术能力也在迅速发展。这些技术的发展为“精准医疗”提供了技术保障。 从社会角度来看，人们越来越接受基因检测的结果，已经有像GenetWorx或者Quest Dx此类提供基因检测服务的公司出现，23andme公司得到美国食品药品监督管理局（FDA）的支持更是证明了这一点。在美国的高端人群，进行基因检测已经成为一种生活方式，并且出现了像美国影星安吉丽娜・朱莉这样的开展基因检测和预防性手术的案例。 从法律和保险体系来看，已经有人开始用遗传研究作为保障自身权益的依据。2014年3月19日，有美国夏威夷民众发起对制药企业市场行为的诉讼，起因是该企业隐瞒了心血管疾病药物“波立维”对该人群无效的信息，“波立维”在东亚和太平洋岛居民身体中代谢不足，因此无法起效，而企业隐瞒了这一信息，造成大量患者滥用该药物，增加了经济负担。2014年5月2日，发生了“加利福尼亚州临床实验室协会”诉“美国国民健康服务机构HHS”的“当地保险承保范围”案，投诉讨论了两大医保管理承包商Noridian和Palmetto GBA的“当地保险承保范围”（其中包含遗传检测），其中未能保证基因检测让人们获益的条款。这两起事件的发生表明，遗传和基因组信息的使用已经遇到法律和保险体系滞后的障碍，需要改变。而人们已经开始争取自己的遗传信息在临床上的使用权利。 对医疗行业而言，从医疗管理机构到医护人员的培训和管理等多方面都在慢慢发生变化。 一是疾病分类的转变。在医疗行业中，每一种疾病都有与其对应的唯一代码，从而完成对不同人的不同疾病的统一记录。“国际疾病分类”（ICD）就是这些代码的官方管理方式。我们日常看到的诊断报告，在中国的医院里，是由医院的“病案科”完成将手写或者电子的诊断书转化为代码进行保存和管理的事务，病案科所遵循的规范就是“国际疾病分类”。该分类目前已经到了第十版，如果能在“国际疾病分类”中增加遗传检测相关分类，将推进疾病分类往遗传和基因组水平的精准分型和管理方向发展。 二是专业术语的更新。2014年2月，“美国分子诊断评估计划”表示支持美国医药协会（AMA）提出的“当今程序术语”（CPT），为个体化医疗所作出的努力。截至目前，美国医药协会的“当今程序术语”中已经有101个遗传检测术语。AMA将推荐遗传检测术语进入“国际疾病分类”术语，从而促进遗传检测诊断方法的创新，以此提高对病人的治疗效果。 三是从业人员标准提升。2014年11月，美国护理联盟（ANA）的专业化标准已经覆盖遗传/基因组领域，在护理相关的学科或专业中建立了遗传和基因组的基本信息，其中规定护士必须具备的能力包括：将遗传和基因组信息应用于临床实践，向服务对象示范遗传和基因组信息和服务的重要性。 就连临床诊疗原则也因此发生了动摇。美国的医学研究所（IOM）在2015年2月26日的“展望”中提出，基于证据作出判断，是基因组技术进入临床使用的一个重大障碍。在这份文件中，列出了最新的7个独立撰写的评论，探讨基因组测序进入临床应用的案例，研究了实施药物基因组学检测的政策问题和实施证据。这实际上已经触及了医学诊断的基础――必须基于大量人群的数据才能作为治疗依据，而很多罕见的遗传病不可能收集足够多的病例进行大规模人群研究，而遗传检测本身提供的证据，已经可以作为诊断和治疗的依据。此外，美国临床药物遗传学实施协作组（CPIC）的临床决策实践，已经包括遗传药理学和基因组药理学数据库（Pharm GKB），CPIC的在线访问和教育指导方针的制定，工作流程的描述和开发代谢通路算法的努力，开发综合的表型、基因型、药物对应关系表，定义、开发和维护用户的药物遗传学“诊断书”的文本格式的结构等，并为Pharm GKB数据库的公布和更新提供了标准方案。 综上所述，不难发现，美国的精准医疗计划已经具备了实施的基本条件。跟“精准医疗”有关的几乎所有相关医疗协会，都对遗传和基因组信息进入临床进行了相应准备。一个“精准医疗”的工作流程已经被搭建起来，仅待实践后再进一步丰富。 中国医疗体系还需多方改变 目前，无论是美国还是中国，遗传和基因组学信息都已经在作为临床诊断的依据，在实际的诊断和治疗中发挥作用。美国FDA有将近1/4的药物要进行遗传检测才能使用。2014年，FDA公布了159个药物/靶点需要进行基因检测指导用药。在美国具备临床实验室标准CLIA认证的实验室，均可提供遗传和基因组学诊断服务。中国也在2014年开放了二代DNA测序试点实验室，开放了无创产前诊断、遗传病、肿瘤等方向的基因组学诊断。但是，中国目前的医疗系统，实际上还没有为“精准医疗”的到来做好准备。 医疗信息记录：对“精准医疗”而言，医疗信息记录将按照高水平科学研究所使用的样本规范来收集记录，除了现有医疗记录里需要提供的病人基本信息外，还要提供三代的家族病史，患者生物学意义上的父母身份，饮食习惯、运动和生活习惯等等，并且与可穿戴设备提供的相应生理信息相结合，以确认更加准确的生活习惯信息。而与其它影像学数据的结合，则是更具挑战性的工作。比如，将心血管病相关的基因信息与心脏CT影像指标相结合等，需要跨学科、跨领域的研究者与医护人员的互动结合。 电子病历系统：目前的病历系统，是不包含遗传和基因组检测一项的，既然用药须基于基因，那么电子病历系统无法检索基因检测结果，也就无法根据基因检测结果用药。我们需要在现有电子病历系统中，统一添加此内容。但随之而来的问题是，我们做别的检测项目，比如血常规，CT等，常常需要拿着一家医院的检测报告到另外一家医院就诊，或者过了一定的时间可能就要重新做检测。而遗传性的基因组测序数据，可能一生只需要检测一次，便可以终生使用。那么，医生是不是应该随时可以接入病人的基因组数据，从而获得相应的信息帮助诊断和治疗呢？当然需要，但是目前的病历系统，是不支持如此这般随时获取遗传和基因组信息的。 医生下单系统：目前尚没有支撑医生开具“遗传和基因组学诊断”的系统，因为通常需要检测的相关基因有很多，比如肺癌相关基因就包含AKT1、 BCL2、CDH1、CDKN2A、EGFR、NFKB1、TP53、VEGFA等很多个。有些病人可能只需要检查一个基因，但却需要检测极为稀有的突变；而有些病人则需要对不同的基因组合进行检查。那么，医院的医生下单系统是把所有基因都单列出来，还是列在一起？如果都列出来，那么单是肺癌基因就已经有很多种了，明确与其它肿瘤相关的基因加起来还有几百个。这几百个基因如何下单，也是一个难题。 虽然这个问题解决起来或许简单，但还有些问题更难解决。比如上文提到的EGFR基因突变，临床上应用比较多的是18到21号外显子的突变，因为这些突变跟治疗的关系已经研究得非常明确，而其它外显子的突变，都可能对EGFR的功能产生影响，继而对用药产生影响。临床上如何使用这些新发现的突变，也没有统一的操作规范。当然，临床上会有一些“共识”出现。然而我们希望通过精准医疗计划能够实现的，是基于“大数据”统计意义上的“共识”，这样的数据，将真正为人们提供有价值的用药指导。 药物下单系统和持续护理系统：就目前的药物下单系统而言，无须与遗传和基因组信息关联。然而，“精准医疗”所需要的下单系统，是要根据基因检测结果下单的。首先，查看基因信息和疾病相关性以后，再参照病人对药物的敏感性开具处方；同时，在用药后的持续护理过程中，药物不良反应的预盼、发生不良反应后的上报和跟踪、预后和复发等信息，都需要持续进行跟踪，以保证临床上的精准用药，以及科研上基因型和表型结合的准确性。 “精准医疗”IT系统：以上“精准医疗”所需要的信息，都需要IT系统提供支撑。目前，医疗IT系统提供的服务，都无法满足存储、管理、分析这些“精准医疗”数据的能力，而且信息学将在“精准医疗”计划中起到关键作用。遗传学和基因组学知识是“精准医疗”的基本知识，这些知识如何通过IT系统最终实现，是对现有IT系统提出的重大挑战。 小结 “精准医疗计划”无疑将使医疗行业发生巨变，而医疗是医患双方共同参与的过程。医疗行业、医务工作者乃至患者，每个人都要付出努力，去适应一个全新的医疗流程。加州大学旧金山分校的临床遗传学家玛丽・诺顿说，“随着时间流逝，每个人都会对遗传学懂得更多些”。然而她也承认，在未来一段时间内，DNA测序需求会骤然攀升，而“事情可能会先变糟，然后才开始好转”。无论如何，我们都是这场变革的见证者和参与者。 精准医学论文:浅谈精准医学在血液肿瘤治疗中的应用 【摘要】精准医疗近期在医学治疗领域炙手可热，推动肿瘤个体化治疗的应用。本文初步介绍精准医学的概念及理念，以酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病（CML）为例，介绍精准医学概念在血液肿瘤治疗中的应用，以及耐药基因筛选谱和肿瘤基因或分子谱替代肿瘤类型治疗的初步研究，以期对这一热门领域有更深刻的认识。 【关键词】精准医学；血液病；靶向治疗 美国总统奥巴马在2015年国情咨文演讲中谈到了“人类基因组计划”（Human Genome Project）所取得的成果，并宣布了新的项目――精准医疗计划（Precision Medicine Initiative）。精准医疗由个性化医疗（personalized medicine）的概念进化而来。对精准医学在肿瘤个体化治疗中的应用，以助于对这一新概念的更好认识和应用。 1 什么是精准医学？ 美国“精准医学”计划主要体现为：启动“百万人基因组计划”；做好队列（cohort）及对照，建立与临床有关的“史无前例的大数据”；寻找引发癌症的遗传因素，继续美国已经开始的癌症基因组研究计划；建立评估基因检测的新方法，保护知识产权与有关版权的管理和保证精准医学和相关创新的需求；制定一系列的相关标准和政策，保护个人隐私和各种数据；PPP（Public-Private-Partnership，公私合作）模式：企业家和非盈利组织参加。上述内容又可以概括为三方面，即科学内容（百万美国人测序与癌症基因组）；政府功能的相应改变及法规标准的建立，以及公私合作，社会参与。白宫科学技术办公室科学部副主任Jo Handelsman1将精准医学描述为“一种考虑人群基因、环境和生活方式个体差异的促进健康和治疗疾病的新方法”。事实上，在20世纪80年代后期，不同机构的研究人员就已经发现了一种过表达HER2蛋白的侵袭性乳腺癌亚型。1998年美国食品和药物管理局（FDA）批准的曲妥珠单抗是首个癌症分子靶向治疗，用于治疗HER2过表达的转移性乳腺癌患者，但当时没有考虑影响疗效的分子和遗传因素。 2 精准医学在血液病治疗中的应用 慢性粒细胞白血病（CML）是一种骨髓中干细胞DNA异常引起的造血干细胞疾病，9号和22号染色体片段易位产生的异常蛋白酪氨酸激酶称之为BCR-ABL，可引起白细胞无限制地增殖，凋亡减少，最终导致白细胞数目的急剧增加。伊马替尼（imatinib） 2是一种酪氨酸激酶抑制剂，对B CR-ABL酪氨酸激酶有特异性抑制作用，已成为CML一线治疗。早期在伊马替尼治疗慢性髓细胞白血病的临床试验研究中发现，一部分患者对靶向治疗原发耐药，或逐渐反应不佳，进一步基因检测发现存在T315I突变。迄今为止，发现耐药突变尤其是T315I突变的患者占Bcr-Abl突变的10%-20%，目前被批准为CML的酪氨酸激酶抑制治疗包括：伊马替尼、尼罗替尼、和达沙替尼，根据患者基因检测选择能覆盖耐药基因的治疗，可促进临床疗效。因此，目前提出的精准医学，主要是对肿瘤基因谱测序，进而研发靶向特异性生物标志的治疗，用于具有特异性生物标志阳性的敏感肿瘤患者。 肿瘤的另一种精准医学应用是根据肿瘤基因或分子谱替代肿瘤类型，对患者采用个体化治疗策略。诺华公司最近推出了一项名为 “Signature” 的临床试验计划3，根据遗传学分类选择靶向新药进行治疗，而不考虑患者是乳腺癌，肺癌还是其他肿瘤类型。诺华公司描述这项试验为“患者方案”试验，因为是根据识别患者的分子标志物进行的新药治疗。这些试验正在研究的治疗包括buparlisib，dovitinib，binimetinib，encorafenib和sonidegib。Sloan Kettering纪念癌症中心（MSKCC）的“篮子试验”也是类似的概念4，将具有相同的分子靶点的不同肿瘤患者进行同一种靶向药物治疗。 3 未来发展方向 个体化医学在全球风起云涌，基因测序技术也相应的蓬勃发展，尤其是个体化用药基因检测与无创产前DNA检测，形成了个体化诊疗的重要基础。个体化诊疗或个体化医学是以每个患者的信息为基础决定治疗方案，从基因组成或表达变化的差异来把握治疗效果或毒副作用等应答的个性，对每个患者进行最适宜的药物疗法治疗，如癌症的药物有效率为25%，风湿性关节炎的药物有效率为50%，而同一药物在不同个体内的效果差异最高可达300倍。著名遗传学家贺林院士表示，转化医学 = 精准医学 = 个性化医疗，转化医学是口号， 精准医学是标准，个体化医学是目标，而遗传咨询是纽带，贯穿始终。在血液学肿瘤的研究和学习中，个体化治疗的理念由来已久，新的靶向药物甚至对传统化疗以及移植提出挑战，有望取代传统治疗，进一步改善疗效。随着国内医学发展与国际的迅速接轨，相信未来基于靶向药物的个体化治疗策略将使更多肿瘤患者获益。 精准医学论文:口腔精准医学:现状与挑战 [摘要] 精准医学是人类基因组计划的延续，是医学发展的必然产物，是一种考虑人群基因、环境及生活方式个体差异的促进健康和治疗疾病的新兴医学模式。本文首次提出口腔精准医学的概念，以口腔典型疾病为例，结合近期的研究成果与学者观点，阐述口腔精准医学对口腔学科发展的指导意义及实现口腔精准医学将面对的机遇与挑战。 [关键词] 精准医学； 口腔精准医学； 个体化医疗； 生物样本库 2011年美国科学院、美国工程院、美国国立卫生研究院及美国科学委员会共同发出“迈向精准医学”的倡议，并首次提出了精准医学（precision me-dicine）概念[1]。精准医学可归纳为P4医学，即前瞻性（predictive）、预防性（preventive）、个体化（personalized）及参与性（participatory）[2]。精准医学是以个体化医疗为基础，随着各种高通量组学技术快速进步以及生物信息与大数据共享的交叉应用而发展起来的新型医学概念与医疗模式。精准医学有赖于基因组、转录组、蛋白组、代谢组等组学技术和生物医学前沿技术，对大样本人群与特定疾病类型进行生物标记物的分析与鉴定、验证与应用，从而精确寻找疾病的原因和治疗的靶点，并对一种疾病不同状态和过程进行精确亚型分类，最终实现对疾病和特定患者进行个体化精准诊疗，提高疾病诊治与预防效益。 精准医学研究正成为国际医学领域的前沿与焦点。美国总统奥巴马在2015年国情咨文演讲中正式提出了“精准医学计划”（Precision Medicine Initia-tive），拟研究个体遗传变异在疾病发生、发展中的作用，了解疾病治疗的分子基础，加速推动个体化精准医疗的发展。精准医学也引起了众多国内医学工作者的关注。王辰院士领衔的研究团队已制定了临床常见病种的个体化精准治疗指南，通过中国健康促进基金会平台，在国内上百家三甲医院建立精准医学中心，根据患者基因特征，开展个体化精准药物治疗，取得很好的效果。 口腔医学作为医学的重要组成部分，许多口腔疾病都基于个体遗传与环境因素，全身系统性疾病与口腔健康也有着十分密切的关系。现代口腔医学需主动参与全球医学研究前沿，构建新的口腔疾病知识网络，优化口腔疾病个体预防、诊断及治疗，提高口腔医疗的均等性、可及性和先进性，降低重大口腔疾病的发病率，提升疑难疾病的治愈率，实现口腔精准医学（precision stomatology），促进中国医疗事业的发展。 1 口腔疾病的精准医疗 当前口腔疾病的诊治主要基于临床症状和病理学表现，但一些临床或病理分型相同的疾病，经过相同临床治疗的效果并不相同，提示现有口腔疾病诊疗远未达到个体化水平。口腔精准医学应当深入研究个体差异对口腔疾病发生、发展的影响，根据疾病发生的遗传背景，结合环境与宿主生活习惯等因素，建立新的口腔疾病知识网络，实现个体化的疾病“精准预防”与“精准诊治”。下文以口腔医学各学科典型疾病为例，结合近期相关研究进展，阐述口腔精准医学对各学科发展的指导意义。 1.1 口腔癌 美国的精准医学计划主要从肿瘤防治新途径入手，旨在基于分子标志物对肿瘤进行分类，并针对关键分子靶点制定个性化的治疗方案，促进疾病的预后[2-3]。口腔癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一，主要包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。广义的口腔癌包括眼眶以下、颈部以上范围内所发生的癌症，绝大部分属于鳞状上皮细胞癌，统称为头颈部鳞状细胞癌（head and neck squamous cell carcinoma，HNSCC）。中国是HNSCC的高发地区。全球HNSCC致死率在癌症致死率中排名第六，诊断后5年生存率不及50%，属预后较差、毁容性疾病。过去30年间，手术、放疗及化疗等治疗手段的发展对HNSCC患者生存率的提高有限。如何早期检测HNSCC病损，寻找有效药物靶标治疗晚期和复发患者，是亟待解决的难题。获得与临床相关的癌变分子标记，实现早期诊断、有效阻断、靶向治疗，成为HNSCC精准医疗的关键。 鉴于口腔肿瘤与唾液在解剖学上的密切关系，以及唾液生物学样本易获取、转运、保存的生物学特点，近年来唾液组学借助各种高通量组学技术，从大规模口腔癌患者人群唾液样本中筛选出大量的生物标记物，为口腔肿瘤的早期诊断与个体化治疗提供了众多潜在的分子靶点。美国加州大学牙学院科学家团队建立了唾液组学知识网络，包括Saliva Ontology和SdxMart两大功能模块，前者通过统一的语言，实现不同研究者间以及唾液组学与其他系统组学间的数据对接；后者通过可视化界面，实现对口腔癌及其他常见口腔疾病在蛋白组、转录组、非编码小RNA、代谢组等层面分子标记物查找，旨在有效整合与共享唾液组学研究数据与临床资源，促进基础研究成果向临床口腔癌精准医疗的转化[4]。 近期针对头颈部肿瘤组织的高通量测序研究表明，多数HNSCC中存在一些基因突变[5-8]，包括p53信号通路相关的TP53[9]、与有丝分裂相关的PIK3CA[10]以及Notch信号通路相关基因（Notch1、Notch2以及Notch3）等[11]。另外，血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）基因突变（936 C T）以及GSTM1功能失活突变均被证实与亚洲人群口腔癌的易感性密切相关[12-13]。针对上述分子靶点设计个体化基因治疗，将有助于实现口腔癌的精准治疗。四川大学华西口腔医院李龙江教授团队对口腔癌不同阶段患者接受基因治疗敏感性的临床研究积累了长期经验，近期研究发现重组腺病毒p53基因治疗结合常规化疗可显著提高口腔鳞状细胞癌三期患者的生存率，但对口腔癌四期患者生存率无明显促进效果[14]，提示建立针对口腔癌临床分期的个体化精准医疗势在必行。 值得注意的是，约有62%的口腔鳞状细胞癌来源于口腔潜在恶性病损（oral potential malignant le-sion，OPML），后者主要包括白斑、红斑及扁平苔藓等口腔黏膜疾病。对于OPML患者，早期诊断与恶变风险评估尤为重要，早期干预能够显著提高患者生存率及生活质量[15]。目前研究[16]已发现一些可导致OPML恶变的风险因素，包括病理组织学改变和环境因素，然而通过这些风险因素来判断OPML是否可能恶变仍然存在一定的局限性[15]。研究发现个体基因背景与OPML恶变与否显著相关。具有恶变倾向的白斑病变组织中观察到p53高表达，或p53低表达的同时伴有Ki67高表达[17]；具有恶变倾向的红斑病变组织中p53突变率较高[18]。通过对不同阶段OPML及口腔黏膜原位癌患者的病变组织样本进行组学分析，发现了一些功能基因拷贝数改变以及mi-RNA改变与OPML进程密切相关[15，19]，提示基因转录调控及转录后调控可能参与了OPML恶变过程。深入研究个体基因信息与OPML转归的关系，建立新的疾病分类体系，对早期诊断及精准治疗具有恶变倾向的OPML有重要意义。 1.2 口腔感染性疾病 龋病是最常见的口腔感染性疾病，可对牙体硬组织造成不可逆的损害，因此个体的龋病风险评估及早期干预尤为重要。通过动物实验及临床回顾性研究，已发现了一系列患龋风险因素，包括致龋微生物检出率、高糖饮食、口干症等。然而近期研究显示，部分人群即使暴露于高致龋风险因素，其患龋率仍较低，而一些较少暴露于上述龋病风险因素的人群，其患龋率却比较高，提示现有龋病风险评估系统尚存在局限性，可能与忽略了个体遗传背景及缺乏对个体口腔微生物群落结构与功能的整体评价有关。动物实验[20]及流行病学调查发现遗传因素与龋病发生相关[21]；进一步通过连锁分析及关联分析，发现某些参与釉质发育、味觉喜好、唾液组成及宿主免疫的基因与龋病易感性相关[22-23]。随着高通量测序技术的发展，全基因组关联分析（genome-wide association study，GWAS）作为一种非假说驱动的开放式研究，已成为筛选、鉴定更多与龋易感性相关基因的有力手段[24-27]。Shaffer等[24]早在2011年对3～12岁乳牙列患龋儿童进行了全基因组扫描与关联分析，发现包括ACTN2、EDARADD、EPHA7、LPO、MPPED2、MTR、ZMPSTE24在内的7个新基因与患龋风险密切相关。进一步整合现有龋病相关GWAS研究数据进行meta分析发现，MPPED2与乳牙患龋风险显著相关，而ACTN2与乳牙和恒牙患龋风险均显著相关，提示MPPED2和ACTN2可为龋病精准预测和精准治疗提供潜在分子靶点[28]。 牙周病也是常见的口腔感染性疾病。1999年牙周病分类世界研讨会根据牙周病的临床表现、牙周微生物群落、全身系统性疾病等因素，将牙周炎分为4类：慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、全身系统疾病伴发性牙周炎及坏死性牙周炎。由于早期慢性牙周炎与侵袭性牙周炎在临床表现、微生物群落、组织学形态等方面无法精确鉴别，现有牙周病分类系统已无法有效指导临床医生对一些个体进行早期干预，导致一些侵袭性牙周炎患者在已造成较严重牙周组织损害后才得到针对性治疗。有研究[29]指出可通过家族聚集、基因信息及一些环境因素对侵袭性牙周炎进行风险评估。Kebschull等[30-31]通过对120例慢性牙周炎或侵袭性牙周炎患者的牙周组织进行转录组分析，并通过计算机进行聚类分析将所有样本分为两类；发现基于转录组信息进行的分类与个体牙周炎相关指标（炎症破坏程度、牙周微生物群落等）更为相符。上述研究提示：根据个体基因信息与牙周疾病的关系，对牙周炎进行全新的分子生物学分类，可对牙周炎风险进行精准评估，从而对一些高风险人群进行预防及早期治疗。 由于人体是由人自身细胞及定植于人体内部及表面微生物共同组成的超级复合体[32]，对影响人体功能及健康的第二基因组――微生物组进行系统性、群落性和差异性研究，也必将为口腔精准医学提供新模式。借助于高通量测序与生物信息学技术的发展，学者们[33-34]对健康与疾病状态下口腔微生物群落多样性及功能组成进行了深度扫描，研究结果发现了大量与龋病、牙周病及口腔黏膜感染相关的微生物与功能基因簇，为疾病的精准预测与诊疗提供了海量的生物学标记。以龋病为例，除公认的链球菌、乳杆菌及放线菌外，丙酸杆菌、韦荣菌、颗粒链球菌、纤毛菌等多种细菌在健康及疾病人群之间的分布存在显著差异，这些细菌在疾病发生中的作用及其对疾病风险预测的价值有待深入研究。 发生在牙齿不同部位（釉质、牙骨质及牙本质）的龋损组织内微生物组成也存在显著差异，龋病不同进展阶段的微生物组成也发生了明显演替[35]，提示对临床表现不一和/或处于疾病不同发展阶段的人群采用单一的检测、诊断及治疗龋病的方式必将造成部分患者的防治失败，发展口腔精准医学在龋病防治领域势在必行。在对牙周病相关微生物组的研究过程中，研究者不但筛选出了牙周病状态下差异分布的微生物群落组成，还发掘出了差异性富集的功能基因及转录子。笔者所在课题组采用人体微生物功能基因组芯片技术发现了编码毒力因子、氨基酸代谢、糖胺聚糖代谢和嘧啶代谢相关的功能基因在牙周炎患者中大量富集[36]。最近一项针对牙周炎患者龈下菌斑宏转录组的研究[37]发现，绝大多数表达上调的致病毒力因子主要来自一些以往被忽视的微生物。除龋病及牙周病这两大口腔最常见的感染性疾病外，笔者所在课题组对放疗导致口腔黏膜炎患者口腔细菌组成进行了全面分析，发现拟杆菌属、费克蓝姆菌属、葡萄球菌属组成丰度在放疗性黏膜炎发生、发展过程中产生了显著变化，这些差异性分布微生物表型是否可作为疾病预防及诊断的分子生物学标记亟待证实。 口腔常见感染性疾病防治研究进展提示，口腔精准医学需全面考虑宿主遗传因素与微生物群落因素对口腔常见感染性疾病发生、发展的影响。找寻与疾病发生密切相关的宿主基因及核心微生物组，建立全面的疾病风险评估系统，可建立更为有效个体化预防措施和治疗方法，如基于核心微生物群落组成与功能的椅旁诊疗系统和分子靶标疫苗，以及基于宿主易感基因的个体化基因治疗。 1.3 唇腭裂（cleft lip and palate，CLP） CLP是一种由环境和遗传因素交互作用所导致的多基因遗传性疾病，是人类常见的出生缺陷。在世界范围内，CLP发病率约为1.7‰。CLP不但直接影响患者发音、听力、吞咽等生理功能，还可影响患者长期心理健康，严重影响患者生存质量。口腔精准医学对CLP的诊治目标是：深入研究CLP发生的遗传机制，根据不同分子生物学发病机理对CLP进行分类，实现精确的早期诊断，甚至胚胎期个体化基因治疗。由于颌面部发育过程中有多种基因与信号传导通路参与，任何环节的错误都有可能导致CLP发生，具有显著的遗传异质性，因此对CLP遗传机制的研究较为困难[38]。通过以家系或人群作为研究对象，采用连锁分析[39]、外显子测序[40]、GWAS[41]等遗传学研究手段，筛选与CLP发生相关的基因，进一步通过动物实验，验证并探究这些基因在CLP发生过程中的作用，目前已发现IRF6基因、Wnt/β- catenin及BMP信号通路等功能异常与CLP发生密切相关。进一步整合遗传学研究成果，以不同表型的CLP为研究对象，一方面采用组学研究方法，发现更多与疾病发生相关的基因；另一方面优化前瞻性功能研究模型，探索不同基因异常导致CLP发生的分子机制，对实现CLP的精准医疗有重要意义。 1.4 错畸形 错畸形由遗传因素与环境因素共同作用而产生，Angle错分类将其分为Ⅰ～Ⅲ类。对于个别类型错畸形，通过早期预防矫治、阻断矫治等干预措施，能阻碍其发生、减轻其畸变程度或改善后续的治疗效果。然而基于家族遗传史、早期口腔检查及影像学检查等，难以在早期对疾病进行精确的风险评估及诊断。深入研究错畸形发生的遗传机制，将利于错畸形早期诊断，并可通过基因信息判断某些患者的治疗效果[42]。 目前普遍认为Ⅲ类错畸形是一种多基因遗传性疾病[43]，但也有家系研究[44]表明Ⅲ类错畸形为单基因遗传疾病，具有孟德尔遗传疾病特征，提示Ⅲ类错畸形可能存在拥有不同遗传发病机理的亚型。全基因组连锁分析发现一些基因座上的遗传信息改变与Ⅲ类错畸形发生相关[43]。关联分析发现一些影响髁突软骨生长的基因，如IHH、PTHLH、VEGF、RUNX2、SOX9等，与Ⅲ类错畸形的发生密切相关[43]。 通过对4个家系进行外显子测序，发现DUSP6的一个错义突变与Ⅲ类错畸形显著相关[45]。通过GWAS等手段可获得更多与错畸形发生相关的候选基因，进一步对候选基因的机制研究亦将阐明其与错畸形发生及预后的关系，最终可实现通过个体遗传信息对某些错畸形进行早期诊断并进行传统的早期治疗，甚至针对某些导致错畸形发生的遗传因素进行精确的基因治疗。 1.5 牙列缺损与缺失 牙列缺损、缺失是口腔最常见疾病之一，严重影响咬合功能和全身健康。种植义齿修复是目前治疗牙列缺损、缺失的理想方案，成功率高达90%，但是一旦牙种植失败将对患者造成一定的经济损失与健康危害。骨整合是牙种植修复成功的重要标志之一，其过程类似骨愈合，依赖于宿主的组织修复能力及免疫反应。临床研究发现一些骨整合失败的风险因素，包括吸烟、系统性疾病、手术感染与创伤等因素。然而尚有一些骨整合失败病例并不能完全由以上临床指标解释。一些学者[46]发现牙种植失败存在聚集现象，即常发生于某些特定人群。目前认为牙种植失败存在遗传易感性[47]，发现和鉴定与牙种植体失败相关的个体遗传信息，一方面可精准评估个体牙种植失败风险，为高风险人群制定个性化修复方案；另一方面可在高风险人群牙种植修复过程中进行精准靶向干预，提高牙种植成功率[47]。 目前针对牙种植失败相关遗传因素的研究仍局限于对一些参与骨代谢的基因进行关联分析，研究发现IL1B[48]和MMP1[49]等基因与牙种植体失败相关。为能更全面地发现与牙种植失败相关的基因多态性，GWAS、外显子测序等高通量研究技术将是有力的工具。此外，还需建立更多的动物模型研究，对候选基因进行功能验证，并探究其分子机制。 1.6 其他 目前关于儿童口腔疾病发生、发展的分子机制研究相对较少。儿童早期龋（early childhood caries，ECC）定义为71月龄以下儿童发生的乳牙龋损。ECC病因与其他类型龋病有一致性，但亦存在一些特有的风险因素[50]，如产妇口腔健康情况以及生活习惯（糖、果汁摄入等）。遗传因素也是ECC病因的重要组成部分，Bagherian等[51]发现ECC患儿基因组HLA-DRB1等位基因频率显著高于无龋组儿童。基于现有研究对ECC经行风险评估与早期预防仍具有局限性，需要更广泛而深入的研究。 牙釉质发育不全（amelogenesis imperfecta，AI）是一系列影响釉质形成或矿化过程的遗传性疾病，具有多种表型以及遗传异质性。迄今已经发现数十种基因异常与非综合征型先天性AI发生相关，包括AMELX、ENAM、AMBN及MMP20等[52-53]。进一步以不同表型AI为研究对象，利用组学研究手段发现更多的与疾病发生相关基因突变，通过机制研究探索其发病的分子生物学机理，可为AI的基因诊断与基因治疗奠定基础。 另外，上述一些口腔疾病（如CLP、错畸形等）的“精准预防”与“精准诊治”与儿童口腔医学范畴有明显重叠。儿童口腔医学的特点决定其应当承担个体早期信息采集工作，推动口腔精准医学相关研究与临床进展。 2 实现口腔精准医学的挑战 2.1 构建口腔疾病知识新网络 现有口腔疾病定义与分类存在局限性，即主要基于疾病的临床表现及组织病理学改变，但一些临床指标及病理学指标的判读具有主观性，导致一些疾病的诊断不够精确。以表型为依据的疾病分类方式对一些在分子机制上不同而表型相似的疾病无法精确区分，导致采取同一种治疗方法针对不同患者取得的疗效差异显著。另外，某些疾病的临床表现、组织病理学表现具有滞后性，传统方法往往只有在疾病已造成严重损害时才能进行相应诊疗。口腔精准医学要求针对口腔疾病发生的分子机制进行深入研究，对口腔疾病进行新的分子生物学定义或分类，从而形成口腔疾病知识新网络[1]。口腔精准医学所构建的口腔疾病知识新网络应具有系统性、准确性、个体化及前瞻性，并以实现口腔疾病椅旁诊疗与口腔卫生宣教为主要目标。具体需实现对当前已获得及后续将要获得的高通量组学研究（基因组、转录组、蛋白组、代谢组）海量数据和患者临床信息的结构化存储和数据管理，实现临床采样、样本分析、患者临床信息、牙医诊疗方案等核心步骤的高效整合；开发数据库快速检索和智能化数据挖掘工具，进行多角度样本对比与聚类，挖掘分子遗传信息与患者临床表现及检测报告的相关性，通过各种交互式、可视化、图形化操作界面，最终自动生成口腔精准医学诊断报告与治疗方案，服务于牙医和患者。 笔者所在研究团队在长期从事口腔内科学相关基础与应用基础研究上，正在着手建立口腔菌群临床助诊系统。该系统的建立将实现椅旁采集个体口腔菌群样本，应用高通量测序技术获得菌种组成等数据，匹配宿主临床信息，实现海量测序数据与患者口腔健康状态的结构化存储和数据管理；围绕显微成像与宏基因组学两类数据，通过智能化的数据挖掘，自动生成口腔微生物群落临床助诊系统检测报告，并根据牙医和患者需求，通过电脑、iPAD和智能手机等新一代医患沟通工具，探索和示范新一代移动远程口腔医疗系统，对口腔感染性疾病进行“精准预防”及“精准诊断”。 2.2 组建口腔生物样本库 精准医学建立在大规模人群组学研究基础上，依赖于高质量、大数量的生物样本，包括人体血液、尿液、病变组织及微生物群落等。因此，建立具有完整临床信息的高质量生物样本库是21世纪个体化精准医疗的关键[54]。 生物样本库要求采集范围广，即要求纳入的个体数量多，又要求采集的样本种类多。例如丹麦国家生物样本库，含有1 500万份生物样本，包括血浆、血清、DNA等样本，全国每天新增入库的样本约有1 000多份[54]。口腔精准医学生物样本库不但包括血液、组织、DNA等生物学样本，还应包括口腔菌斑、唾液等样本。 生物样本库的建立还需配套的管理与安全维护工具：首先，样本库应当实时动态更新，以确保基于生物学样本的研究能准确揭示疾病动态变化的分子机理；其次，用于组学研究的生物样本需在较长时间内维持高质量，一些易降解破坏的DNA、RNA样本需要科学的保存；另外，在生物样本库的建立过程中还需加强对与之配套的信息化管理数据库的安全维护，特别注意在各生物样本库数据共享过程中针对涉及个人遗传信息方面的隐私保护。 随着“十二五”国家科技计划的推进，我国的生物样本库建设取得了蓬勃发展，其中临床疾病样本库和流行病研究人群对列样本库备受关注。笔者课题组在“十二五”国家科技支撑计划项目支持下，充分利用依托单位四川大学华西口腔医院巨大的临床患者资源，建立了口腔临床样本采集规范，包括严格的纳入排除标准、样品采样（唾液、软组织、菌斑）、标记和转送、样品处理、鉴定、分类、保存标准。在该系列流程的规范下，四川大学口腔疾病研究国家重点实验室已建立了我国人口腔微生物组资源库。在口腔生物样本库的建设过程中，国际同行在临床资源采集与安全管理方面有哪些可借鉴的经验，国内多中心联合样本库建设现状、遇到问题和困难，如何提高国内口腔生物样本库样本的数量与质量，加强生物样本实体库与信息库的安全管理，加速建设紧密围绕口腔临床重大疾病的生物样本库进而为口腔精准医疗提供有力的支持，是我们将长期面临的一系列的实际问题。 3 结语 精准医学模式的提出集合了诸多现代医学科技发展的知识与技术体系，体现了现代医学理念“简单到复杂，复杂到精准”的发展趋势，也代表了临床实践发展的方向。尽管现阶段美国的精准医学计划主要旨在实现肿瘤的精准医疗，但在这场围绕精准医学开展的未来医学格局的竞争中，应立足国情，明确自身优势，从肿瘤和非肿瘤疾病两方面入手，加速利用我国巨大的患者资源转化为促进临床诊疗技术进步的战略资源。与传统口腔医学模式相比，口腔精准医学旨在把人们对口腔疾病机制的认识与生物大数据和信息科学整合交叉，精确进行疾病分类及诊断，为疾病患者提供更具针对性和有效性的防疗措施，既有生物大数据的整合性，也有个体化疾病诊治的针对性和实时检测先进性。有理由相信，口腔精准医学将带来一场新的医疗革命，并将深刻影响未来医疗模式。在口腔精准医学临床研究方面，中国与美国处于同一起跑线，亟需国家大力投入与布局，整体提升我国口腔精准医疗水平及其转化应用领域的核心竞争力，为国家科学技术的发展、全面实现科学技术总体规划目标和造福人类做出更有力的推动和重大的贡献。 精准医学论文:精准医学的意义 2015年1月20日美国总统奥巴马在2015年美国国情咨文演讲中宣布，美国将启动一项名为精准医学的计划。他说，美国已经完成了人类基因组计划，而且消灭了小儿麻痹症，这意味着美国已经使人类医学迈入一个新的时代，接下来就要致力于治愈癌症和糖尿病等疾病，让所有人获得需要保障自己和家人健康的个性化的信息和医疗。 精准医学是什么？ 精准医学也称精准医疗，尽管人们可以在字面上大致理解这一计划，但对于这一计划的准确含义还是有模糊的地方，或者见仁见智。 奥巴马在国情咨文演讲中对精准医学做了解释，即基于患者的基因或生理来定制治疗方案。唯一一位既参加起草1987年人类基因组计划报告，也参与精准医学计划报告撰写的华盛顿大学的欧森博士认为，精准医学就是个性化医疗，这其实就是医学实践的正常形式，而分子水平信息的正确使用会使医学更精准。 美国白宫科学技术办公室科学部副主任乔・汉德尔斯曼则称，精准医学是“一种考虑人群基因、环境和生活方式、个体差异的促进健康和治疗疾病的新兴方法”。 这些解释都有一个共同点，即基于每个个体的基因差异而进行的个体化治疗才是有效的，这样的医疗才更有效率，因而称为精准医学。这也正如要根据一个人的身高和胖瘦来量体裁衣一样。由于精准医学的基础是根据每个人的基因组来看病和治病，因此精准医学在时间上是承接人类基因组计划，而在本质上是对现行的以药物治疗为主体的医疗进行改革，因而将影响和改变未来的医疗、药物研发和药物使用。 进一步理解或深入理解，精准医学就是先对大量的个人和患者进行基因组测序，以建立一个庞大的医学数据信息库，然后研究人员通过研究分析比对不同个体的基因信息，进一步了解各种疾病的共同原因和特殊（个体）原因，从而开发出针对特定患者特定疾病突变（致病）基因的靶向药物和治疗方法，当然，也针对健康人群进行个性化的预防保健。 无效治疗提供的证据 精准医学提出的根据是，每个人的基因组都有差异，正如世界上没有完全相同的两片绿叶，所以，要根据每个个体的基因组来治疗疾病。不过，早在20世纪80年代产生的另一个科学概念也为精准医学提供了证据，这就是需要治疗的病例数（NNT）。 需要治疗的病例数概念兴起于20世纪80年代，是一种对临床药物或其他医疗效果的评价指标，指的是，有多少人接受治疗或预防治疗（服药）才能确保其中一人有效或受益。经过大量的临床调查，需要治疗的病例数显示的药物治疗的低效令人吃惊。例如，如果2000人每日服用阿司匹林，坚持2年以上，才能防止一起首次心脏病突发事件，即需要治疗的病例数为2000。同样，当哮喘病发作时，有8个人使用类固醇药物，才能避免一人入院，也即对一个人有效，需要治疗的病例数为8。如果鼻窦炎发作，15个人使用抗生素，只有其中1例会改善或治愈，所以需要治疗的病例数为15。原因在于，尽管所有患同一种病的人都在吃同一种或同一类药物，但是，每个人的基因是不同的，因此，服用同样的药物未必对每个人都有效。 在疾病的预防上，也有同样的机理。在欧美，如果一个人发生过一次心脏病，为了避免以后再次复发，对其推荐的是地中海饮食，这种饮食是，多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物，其次是谷类，并且烹饪时要用植物油来代替动物油，尤其提倡用橄榄油。但是，调查发现，30位心脏病发作的幸存者采用地中海饮食要坚持4年，才可产生防止1人死亡的效果。 地中海饮食也被视为对从未得过心脏病但有患心脏病风险的人有预防作用。结果是61人坚持地中海饮食5年，才有1人会避免心脏病突发、卒中或死亡。显然，这样低的预防效果基本上难以让人们相信地中海饮食的预防作用，而且，要让人们坚持地中海饮食4～5年才会达到一起预防效果，很难让更多的人坚持这样的生活方式。 那么，被视为对某一疾病有效的药物和可能预防某种疾病的生活方式为何对不同的人效果不同，或者效果有时低下呢？原因还在于每个人的基因有差异。这从癌症的化学药物治疗可以得到验证。西妥昔单抗治疗一些人的大肠癌有效，同样，伊马替尼治疗一些人的慢性骨髓性白血病也有效，但是，这两种药并非对所有大肠癌和慢性骨髓性白血病都有效。 原因在于，如果一个人的RAS基因发生了突变，则西妥昔单抗治疗大肠癌就无效;如果一个人的T315I基因发生了突变，则伊马替尼治疗慢性骨髓性白血病就无效。所以，对于大肠癌病人和慢性骨髓性白血病病人就得对其进行基因组测序，以决定用什么药。 精准医学的具体做法 精准医学的内容显然已经跨越了仅仅对病人，如癌症病人依据基因组的不同来治疗的范畴，而是要对所有人进行基因组测序，以决定对病人如何用药和对健康人如何进行预防。所以，美国的精准医学计划有比较具体的做法。 精准医学计划主要是先招募100万名甚至更多的志愿者进行基因组测序，把他们的基因组数据加入到美国的全国生物信息库（生物银行）中，由研究人员对这些基因信息进行分析归类，从而为药物研发和疾病预防提供有效的针对性信息和做法。 对庞大的个人基因组测序当然需要资金保证，因此，美国计划从2015年10月开始投入2.15亿美元用于精准医学计划。具体的资金分配是：1.3亿美元分配给美国国立卫生研究院（NIH），用于首批志愿者的招募和基因测序;7000万美元分配给美国国立卫生研究院的癌症研究所，用于解码肿瘤基因及资助开发新的疗法;1000万美元分配给美国食品与药物管理局（FDA），以便该机构在需要协调精准医学项目时，允许其引进相关的技术和专家;500万美元分配给国家协调委员会卫生信息技术部，用以建立保护个人隐私的相关标准，以确保精准医学参与者的健康隐私和数据信息的安全。 不过，精准医学并非只是美国一个国家在进行，2014年8月，英国也出台了一个精准医学计划，但是没有称其为精准医学，而是叫作10万基因组计划，这个计划其实就是更早的时候英国千人基因组计划的升级版，也就是通过对个人基因组进行测序，确定引起癌症和其他疑难疾病的基因，并且要区分在不同个体中有哪些不同的基因对共同的疾病，如癌症起了作用。 英国对10万基因组计划投入的资金是3亿英镑，而且并非只对癌症患者特定的癌症基因进行测序，而是要对参与者进行全基因组测序。英国的计划是，在2017年全部完成10万人的基因组测序，目前已完成了1000多人的基因组测序，计划在2015年完成1万人的基因组测序。对10万人的基因组测序数据将整合进英国公共医疗体系当中，以便研究人员对不同疾病的病因，以及对相同疾病的不同个体的病因进行分析，找出具有针对性的靶目标，如生物标记，进行药物研发和个性化治疗。 精准医学的难题 美国医学界其实早在2011年就提出了精准医学的概念，但是，由于种种原因和困难，这一计划一直难以启动和实施。奥巴马在2015年1月20日宣布精准医学计划后，美国国立卫生研究院院长弗朗西斯・科林斯也比较慎重地称，精准医学计划的短期目标是为癌症找到更多更好的治疗手段，长期目标则是为实现多种疾病的个性化治疗提供有价值的信息。 精准医学现在主要在一些癌症治疗上带来治疗方式的转变，比如，有越来越多的乳腺癌、肺癌、肠癌、黑色素瘤和白血病患者会在治疗中接受基因组检测，医生可根据每个人的基因组差异制定最佳治疗方案。但是，精准医学可能遭遇技术和社会方面的难题。 技术上的难题主要是基因组的测序技术、测序速度和经费。第一个人类基因组计划测序耗时大约13年，耗费30亿美元，可谓费时费力费钱。但现在基因测序技术已经发展到第三代。对一个人全基因组测序需要2周时间，费用需要约1000美元。在费用上已经能让普通人承受得起。 即便如此，现在的基因组测序也还面临另一个难题，即测序容易，分析基因组困难。因为要从一个人海量的基因组信息中找到与疾病相关的多种基因犹如大海捞针。但是，技术问题可以逐步解决，从而能使基因组测序和分析又快又高效。例如，最近美国国家儿童医院的彼得・怀特博士团队就研发了一种基因组分析软件，可以在个人的基因组中找到致病基因，时间从过去的几周缩短到90分钟。 这个基因分析软件称为“丘吉尔”，可以自动输入个人基因组测序的原始序列资料，通过一系列密集复杂的计算，最终分析出有临床或者科研意义的遗传基因变异。由于这个分析基因组的软件在分析过程中每一步都有优化，因而能显著减少分析时间，但不损害数据的完整性，而且分析可百分之百重复。未来，由于技术越来越先进，基因组的测序也许会更快更便宜。 不过，精准医学的社会难题可能更难以解决，例如，如何把一些已经进行基因组测序的个人研究结果与国家项目结合起来。曾在人类基因组计划中做出重大贡献的美国知名学者克雷格・文特尔领衔的团队在2014年就宣布一项计划，打算在2020年前完成100万个个人基因组测序。他认为，由于基因组测序会触及有关医学隐私权的法规规定，“我们不能简单地把数据库混在一起使用。白宫打算把现有志愿者纳入精准医学项目的想法听起来有些天真了”。 不过，美国国立卫生研究院院长科林斯回应说，混合数据库的做法虽然充满挑战，但不是不可行。“这是能办到的事情，但显然我们还需要为此付出许多努力。” 精准医学论文:曹雪涛院士谈精准医学 随着美国总统奥巴马在白宫正式宣布美国启动“精准医学”研究计划，“精准医学”成了健康热词。那么什么是精准医学？美国启动的精准医学研究计划的主要内容又是什么？对于我国医学科技现阶段以及未来发展有何启示呢？我国免疫学专家、中国工程院院士、现任中国医学科学院院长的曹雪涛先生在接受《科技日报》采访时作了详细解读。 21世纪的经济将有赖于美国的科学技术和研究开发。我们曾消灭了小儿麻痹症，并初步解读了人类基因组。我希望，我们的国家能引领医学的新时代――这一时代将在合适的时间给疾病以合适的治疗。对那些患有囊泡纤维化的病人，我们能将他们转危为安，这个病在过去是不可逆转的。今天晚上，我要启动一个新的“精准医学计划（Precision Medicine Initiative）”。这一计划将使我们向着治愈诸如癌症和糖尿病这些顽症的目标迈进一步，并使我们所有人都能获得自己的个体化信息。我们需要这些信息，使我们自己，我们的家人更加健康。 ―― 奥巴马 美国总统奥巴马在2015年1月20日发表的这一段话，作为国情咨文的重点内容之一，得到了美国两党、各国政要与国际媒体的普遍关注，同时也获得了科学界不同流派的一致支持。 作为科技超级大国的美国，一个多世纪来对生命科学与医学临床的贡献不胜枚举，美国以至于全球要应对的疾病成千上万，但奥巴马仅举了3个例子，以欧裔中发病率最高的囊泡纤维化作为单基因病或其他罕见病的例子，把糖尿病作为常见复杂疾病的例子，而把癌症列为“重中之重”，提到“精准医学将使我们更加接近于治愈癌症”。 奥巴马还列举了一种白血病的例子：“在使用了一种新的针对一种特别基因的靶药物，80%的病人的血细胞恢复正常”。“我们将我们的遗传密码与癌症进行‘配型’，并成为切实可行的标准，我们决定药物的剂量，将如同测量我们的体温一样方便――这就是精准医学给我们带来的希望”。“精准医学给了我们实现新的医学突破的前所未有的最好机会”。 我们看到，奥巴马为他的“精准医学计划”罗列了4个要素：精确、准时、共享和个体化。 以下为《科技日报》就该计划对雪涛院士的专访，让我们听听尊敬的雪涛院士怎么说―― 记者：美国总统奥巴马在白宫正式宣布美国启动精准医学研究计划，您认为什么是精准医学？美国启动的精准医学研究计划的主要内容是什么？ 曹雪涛：精准医学是以个体化医疗为基础、随着基因组测序技术快速进步以及生物信息与大数据科学的交叉应用而发展起来的新型医学概念与医疗模式。其本质上是通过基因组、蛋白质组等组学技术和医学前沿技术，对于大样本人群与特定疾病类型进行生物标记物的分析与鉴定、验证与应用，从而精确寻找到疾病原因和治疗靶点，并对一种疾病不同状态和过程进行精确亚分类，最终实现对于疾病和特定患者进行个性化精准治疗的目的，提高疾病诊治与预防的效益。 美国此次启动的精准医学资助计划包括五方面内容，其中心任务是通过分析100万名志愿者的基因信息，研究遗传性变异在疾病发生发展中的作用，了解疾病治疗的分子基础，为药物研发与患者“精准治疗”明确方向。 目前该计划主要从肿瘤入手开展相关的研究，寻找肿瘤防治新途径，由美国国立卫生研究院（NIH）负责实施。同时安排美国食品药品管理局和国家健康信息协调办公室开展相应的法规制定与评估、隐私保护与数据共享等。 记者：精准医学的显著特点是什么？与以往传统意义上的医学诊疗有何不同又有何种联系？ 曹雪涛：精准医学是因人因病而异的、更加精确的个体化医疗。其实，精准医学与我国传统中医药的辩证施治例如“同病不同治”的思想是一致的，而且我国传统中医药的整体观对于现代医学的发展很有指导意义。例如目前国际医学界倡导的系统医学、整合医学就是具体体现。 上世纪中叶医学界开始关注个体化医疗并逐步提出分子医学的概念，推动了人们深入认识疾病发生发展机制。但生物医学界面临的一个严峻问题是，大量的基础研究不能与临床疾病的诊治有效衔接，很多重要疾病没有得到有效控制或者仍然缺乏有效防治手段。所以，十几年前美国国立卫生研究院前院长提出转化医学的理念，即将基础研究与临床实践紧密结合，聚焦病人临床医疗的提高。此理念一经提出立即得到全球医学界的普遍重视。可以看出，医学科技确实有了新突破，但如何提高疾病诊断与防治效果仍然是医学界集体努力的方向。 精准医学理念的提出是集合了诸多现代医学科技发展的知识与技术体系，体现了医学科学发展趋势，也代表了临床实践发展的方向。与以往医学理念相比， 其进步之处是将人们对疾病机制的认识与生物大数据和信息科学相交叉，精确进行疾病分类及诊断，为疾病患者（目前主要是乳腺癌、白血病）提供更具针对性和有效性的防疗措施，既有生物大数据的整合性，也有个体化疾病诊治的针对性和实时检测先进性。相信会带来一场新的医疗革命并将深刻影响未来医疗模式。 记者：美国启动并资助精准医学计划，对于我国医学科技现阶段以及未来发展有何启示？ 曹雪涛：美国此次在政府层面率先启动并资助精准医学计划，再次证明关注民众健康与医疗是全球的责任。 当然，我们在看到该计划惠及民生的社会效益的同时，也要清醒地认识到其经济效益，这一计划将造就新的经济生长点。该计划的实施很大程度上是依赖于二代基因测序技术的发展。目前认为，二代基因测序的全球市场规模为200亿美元，并将极大带动药品研发、肿瘤诊断和个性化临床应用，其快速发展的市场规模难以估计。而目前基因测序相关设备制造与原创技术主要来自美国，这从一个层面对于我国自主研发基因测序设备乃至药械提出了迫切需求。 美国此次实施该计划将科学技术的应用与相关的法规、评估体系建设同步进行，对于我国的科技规划、新医疗技术临床应用以及前瞻性制定相应规范管理文件等很有启发性。 记者：在各类科技计划的支持下，我国基础医学、药物药械、临床科学等研究与应用取得了一定的进展。您认为我国开展精准医学有哪些基础与优势？其薄弱环节是什么？发展前景如何？ 曹雪涛：通过国家863计划、973计划、支撑计划、科技重大专项、行业专项等经费支持，我国近30年来在基因组测序技术、疾病发病机制、临床疾病分子分型与诊治标记物、药物设计靶点、临床队列与生物医学大数据等方面有了相当的积累与发展，形成了一批有实力参与国际同领域竞争的基地与研究团队。特别是我国的基因测序能力居国际领先地位，这为我国开展精准医学研究与应用奠定了人才、技术基础。 但是，我国开展精准医学面临诸多不足与挑战，最突出的不足是开展精准医学所需要的核心测序仪器设备与关键性前沿技术主要依赖进口，与国外产品和技术相比，我国自主研发产品与创新能力存在一定差距。 另外突出的不足是国家层面的顶层设计与统筹规划协调有待于进一步加强，目前医学科技资助多途径、碎片化问题严重，缺乏攻关合力，导致医疗数据库和生物资源库共享机制缺乏。 当然，一个现实的问题是国家稳定性医学科技投入仍显不足，在研项目与临床精确诊治结合不够紧密，在国家层面制定基因诊断、病人数据安全、临床新技术新产品监管等政策法规体系尚不完善。这些不足限制了我国精确医学以及相关前沿科技的开展。 随着国家对科技发展越来越重视，随着科技投入的加大，只要我们明确发展思路， 扬长“补”短，相信我国的精确医学发展前景是美好的。 记者：我国的医学事业与其他国家不同，面对着十几亿的庞大人口基数，而且人口老龄化日趋明显，各种慢性疾病包括心血管疾病、糖尿病、癌症高发。我国如何瞄准医学科技国际前沿，及时抓住机遇，推动精准医学发展，最终惠及人民大众健康与疾病救治？对此您的具体建议有哪些？ 曹雪涛：精准医学以网格化的形式牵动医学领域的发展，以新的理念带动生物医学与信息科学的交叉合作。所以，我国应该积极抓住这个新的发展机遇，加强顶层设计，汇聚创新洪流，推动医学科技前沿的发展，提升我国临床医学水平，造福广大国民，助力健康中国的建设。 我建议开展“中国精准医学研究计划”并纳入国家“十三五”发展规划;建议将中国精准医学研究计划作为专项进行实施。同时要前瞻性地处理好精准医学和已经实施的和即将实施的生物医学项目研究体系与项目的关系，促成其与创新药物国家重大专项等的衔接，促进国家医药科技整体协调发展。 由于精准医学研究计划涉及到临床样本和健康人群的信息收集、临床资料的分析、个体化医疗的实施等方面，医疗行业特点明显，也就是说，既要研究数据“众筹”，也要临床实践实施方式“众享”。希望由卫生行业权威机构牵头，联合国家相关部门以及全国各医疗机构、大学、医学院和信息科学研究机构共同实施。在计划的具体实施中要充分发挥我国特色。在生物样本选取上，要发挥我国病种全、病例多的优势，开展千万测序计划;在学科协作上，发挥资源优势，通过顶层设计整合资源，凝练和攻克交叉性关键性难题。透过精准医学研究计划的实施，弥补我国自主研发医疗设备的短板。我们有理由相信医学前沿科技进步会在不久的将来显著惠及国民健康与疾病防治，为全面建设小康社会贡献力量。 精准医学论文:精准医学的基础研究和临床转化 人类基因组计划的完成使得人类得以从基因的角度透析疾病?而后分子和细胞生物学的多层次的表观基因组?转录组?蛋白质组?脂质组?微生物组?代谢组以及暴露组的研究使得能够从分子和细胞水平解读疾病发生和发展?同时,大量临床试验数据及经验的积累,为实施大规模队列研究和人类表型组计划打下基础?测序技术的迅猛发展以及超级计算机对生物大数据的处理能力也使得精确分析表型与遗传因素之间关系成为可能? 组学研究?大规模队列试验和数据处理是精准医学的核心?精准医学是综合个体遗传因素及环境因素信息与表型关联的个体化医学模式,是在大数据驱动下的一门多学科交叉学科?鉴于我国巨大的医疗资源需求的现状,研究和实施适合我国国情的精准医学计划旨在解决以“群体”为对象的传统医学诊断误差大?用药非精准以及医疗资源浪费大的难题,具有积极的社会意义和经济意义?本文就精准医学的提出和发展基础,以及国内相关研究进展进行综述? 1从循证医学到精准医学 在2008年提出以表述分子诊断使得医生不用依赖于直觉和经验便可以明确诊断?循证医学时代强调“群体”的临床证据,而忽视了“个体”的复杂性以及“个体”的遗传特性和环境因素的差异性?循证医学过分关注群体统计学差异,忽视了临床实践的真正意义;而精准医学正是关注于“个体”:这便决定未来的医学模式将从循证医学转变为精准医学?“精准医学(precision medicine)”一词最早是由哈佛大学商学院商业战略家Clayton Christensen但是,当时这个描述并没有引起太多的关注?2011年美国国立研究委员会下属的“发展新疾病分类法框架委员会”发表的《迈向精准医学:建立一个生物医学知识网络和一个新疾病分类法框架》蓝图,作为“个体化医学”的新表述形式,“精准医学”才开始被广泛重视?精准医学是指为每位病患的个体特征制定医疗方案,根据对某种疾病的易感性或特定治疗方案的反应将患者个体分成亚群;然后将预防或治疗措施集中于有效病患,而免去给无效患者带来费用和副作用?“精准”包括“准确(accurate)”和“精密(precise)”两重含义?精准医学根据病人个体特异性制定个性化精准预防?精准诊断和精准治疗方案,是具有颠覆性的医学新模式?2015年初,奥巴马政府在国情咨文中提出美国的“精准医学计划(precision medicine initiative,PMI)”,并为精准医学计划的5个具体内容在2016财年预算案中提出2.15亿美元预算?“精准医学计划”是以遗传信息的发现和人类基因组计划的实施为基础,依靠百万志愿者的基因组信息和临床信息的大数据来支撑癌症与其它多基因病研究,转变相关管理部门的监管方式,寻求公立机构和私立机构良好合作的大型全国性乃至全球性前瞻性项目?从循证医学到精准医学是一个粗放到精确的过程:循证医学关注于“群体”统计学差异,精准医学则关注于“个体”组学特征;循证医学强调随机对照数据,精准医学强调分子生物学证据? 2精准医学研究的核心和基础 基因组研究中新产生的流行病学数据转换为与未来临床应用相关的信息?组学技术的质量和标准是精准医学的关键之一?精准医学临床转化的基础和关键环节:通过对患者遗传特性的研究和分型,在我国原创抗癌新药西达本胺(组蛋白去乙酰化酶抑制剂)的研发和上市过程中,药物基因组学便起到了极大的促进作用?精准医学研究的主要目的是通过标准化的各种大型的队列研究和多种组学研究,寻找疾病的新的生物标志物以完善疾病分类;完善后的新疾病分型通过药物基因组学等手段进行临床转化,达到个体化的精准医疗(Fig 2)?其中大型队列研究是精准医学的核心;多种组学研究是精准医学的基础,其中药物基因组学?药物表观基因组学以及药物蛋白组学等是精准医疗临床转化的桥梁;大数据的标准化处理与发掘是精准医学的重要凭据? 2.1大型队列研究 作为精准医学研究的核心,大规模队列研究通过对大规模健康和疾病人群的随访信息和临床样本的收集,进行多层次综合性的组学研究,有利于发现疾病早期诊疗的生物标志物?其中新药临床试验由于规范度高?标准化好等优势,是精准医学大规模队列研究中规范样本和表型数据的重要来源?医院生物样本和临床信息是精准医学的宝贵资源和重要前提,由于其复杂的多样性,其可靠性成为决定精准医学成败的关键? 欧洲癌症与营养关系的前瞻研究计划(european pro-spective investigation into cancer and nutrition,EPIC)自二十世纪末起开始调查膳食?代谢及遗传因素与癌症发病之间的关系?EPIC通过对10个欧洲国家的50万余人群的长期随访(其中2.6万人后期发展为癌症),以及对900万例样本的收集和分析,研究了不同膳食类型?遗传多态性等与癌症发生发展的关系?其研究结果对降低癌症发病率?减轻癌症患者的痛苦并延长患者的生存期具有积极的意义? 欧洲遗传和基因组流行病学网络(european network forgenetic and genomic epidemiology,ENGAGE)荟萃了13个国家的39份队列研究中超过60万的研究对象?其目的是通过将欧洲及其他种群队列遗传和ENGAGE使得研究人员能够确定大量的影响代谢?行为和心血管性状的新易感基因,并研究基因和生活方式的因素之间的相互作用? 电子医疗记录(electric medicine record,EMR)作为数字化的临床信息记录,具有标准统一?可读性强等特点?电子医疗记录基因组学网络(eMERGE网络)是EMR的发展?自2007年成立以来,eMERGE网络已经在基因组学和生物信息学领域取得了长足的进步,是基因组学研究的一个强大且非常具有成本效益的工具? 精准医学论文:论高职高专院校口腔医学的精准医学教育 摘 要： 随着医疗卫生事业以及口腔医学的发展，高职高专口腔医学学专业的生存以及毕业生的就业成为了较大的困难，造成了比较突出的医疗矛盾。因此明确培养目标，改变培养方式，将精准医学教育以及创业教育有机结合，才能实现高职高专口腔医学生的长远发展，解决就业以及医生缺口等问题。 关键词：高职高专 口腔医学 精准医学教育 创业教育 中国作为口腔疾病的高发国家，我国目前的口腔医学教育和口腔卫生事业与发达国家相比差距很大，且地区发展不均衡，广大农村基层地区的人们仍得不到正规有效的口腔医疗卫生服务。因此，高医学院校为社会培养服务于基层的高素质口腔医学专业应用型人才是解决当前基层口腔医疗人才需求问题的重要措施。但是由于种种原因，高职医学院校口腔医学专业在教学模式上普遍存在专业培养目标不明确、课程设置高度模仿五年制本科、口腔基础和专业课程课时不足、教学内容应用性不强、教学手段单一落后、实践教学环节薄弱等问题，严重影响了教学效果，致使培养出来的毕业生岗位适应性差，动手能力不强，难以适应基层工作岗位的需要。 如何培养出符合基层需要的合格口腔医学人才是高职医学院校不可回避的问题，漯河医学高等专科学校口腔系在深入行业基层调研的基础上，将精准医疗的理念与高职高专口腔医学教育相结合，开展三年制高职高专口腔医学精准医学教育改革研究，提出“河南口腔”的宏伟目标，现就口腔人才需求调研、职业能力、教学改革等方面进行探讨。 一、基层口腔医疗人才的需求 1.专业能力 专业能力主要是指从事某一职业的专业能力。专业技术能力是岗位职业能力的核心和基础，是高职高专教育的重点内容。本着精准医学教育的理念，为基层培养口腔医学专业人才，成就河南口腔的伟大梦想。我校口腔系经过基层调研，现将专业技术能力总结如下。 掌握口腔疾病的病史采集，口腔检查及病例书写 掌握牙体牙周以及口腔颌面部组织结构特点 掌握口腔及颌面部常见疾病的临床诊疗原则和诊疗技术 掌握口腔常用材料性质和作用 掌握口腔常用药物的药理和应用 掌握口腔疾病与全身疾病的关系 掌握人体的基本结构和体格检查的方法 掌握全身常见疾病的临床表现和诊断 掌握无菌术、心肺复苏等急救常识 掌握牙体牙髓、牙周、粘膜疾病的基本治疗方法 掌握牙齿拔除术，牙槽外科手术 掌握口腔颌面部缺损的常见的修复方式 2.创业能力 在“大众创业、万众创新”的号召下，在现阶段全国经济不景气，中国GDP增速首次突破了7%的大背景下，鼓励创新创业是具有划时代的意义。高职高专口腔医学毕业生能通过创新创业开辟一条新通道，在这个开放有规则的社会和市场里，每个人都有可能通过自己的努力拓展自己的人生，获取更好的生活[1]。 二、口腔医学专业教学综合改革建设 1.以执业医师考试为基础满足个体需求的课程设置 医师资格考试是评价一名医学毕业生是否具备从业资格的基本知识与技能考试，是国家医师管理制度的核心内容。口腔医学作为更具实践操作性的学科，其执业医师考试具有自己的特点。在口腔执业医师考试实施十年后，2009 年考试大纲进行了修订，不仅增加了考试的范围和内容，同时评分标准也更加细化和规范。因此，我校口腔医学教育应在课程设置、学时安排等方面进行调整和改革。由专门研究执业医师考试的教师负责分析执业考试执考点以及权重分，并且以此重新定义教学课程标准以及各科以及理论实践技能的课时分配。两年课程根据需要进行优化组合，将综合英语纳入选修课，学生可以根据自己制定的自身发展目标以及规划进行选择。同时适当增加解剖病理等医学基础课程的比例，为我系学生的可持续发展奠定基础。增设口腔设备学、口腔市场拓展与营销、河南各市文化集锦等课程为学生更好的了解口腔医疗行业现状、个人创业奠定基础。 2.创业教育实践课程体系的构建 我系结合本校以及河南省实际情况出发，在实习阶段，通过带教老师进行系统的创业知识培训，使创业教育贯穿整个过程。同时鼓励学生参与到医院以及门诊的运作管理当中，激励学生与患者的沟通能力，并邀请国内外创业的成功人士，行业专家做创业方面的讲座。 3.教学模式方法的调整 高职高专口腔医学专业的学生在校时间相对较短，课程任务量繁重，如何让学生在短时间内掌握书本上的重难点，一直是困扰教师的问题所在。我校口腔医学系制定了临床见习--理论讲解--实训室操作--生产实习互相渗透的教学方式。让学生在学习书本知识前了解，实训操作后让知识更加形象具体，帮助学生理解。为学生以后临床执业以及应对考试打下坚实的基础。同时学校制定了每一学年的的临床见习规划，返校后进行见习交流。 单纯的课堂讲述已经不能适应当前形势对医学生培养提出的更高的要求。现代口腔医学培养出的应该是技能与人文并重，良好的沟通能力与终身学习能力兼备。我校口腔系在以授课为基础的教学（lecturebasedlearning，LBL）模式下，对某些疾病采取以问题为中心的教学（problem-based learning，PBL）模式，引入以案例为中心的教学（case-based learning）方法进行教学，同时MOOC（massive open onlinecourses）为学生提供自主式学习平台。实验室采用标准化病人、虚拟诊室等虚拟口腔科常见疾病诊疗程序，训练学生标准化接诊。医患角色扮演，加强课堂趣味性，充分调动学生参与的积极性，使枯燥的理论知识与临床训练无缝对接，为口腔医学生向医生的角色转换做好充分的知识及心理储备，更快的适应临床工作。 创业能力与精准医学教育是高职高专口腔医学生应对就业压力及适应社会的积极探索。尽管精准医学教育在我院仍处于起步阶段，但通过对精准医学的重视及课程体系的建设和评价机制的完善，高职高专口腔医学学生创新创业能力也会随着精准医学教育得改革而不断得到深化。

中草药论文:大蒜等12种中草药的体外抑菌实验 【摘要】 目的研究大蒜、辣椒粉、黄柏等12种常见中草药的体外抑菌性能及培养基对中草药抑菌效果的影响。方法采用药敏纸片扩散法确定各中草药对各病原菌抑菌性能及最小抑菌浓度(mic)。结果辣椒粉对副伤寒沙门氏菌、金黄色葡萄球菌有抑制作用，mic分别为12.5%，12.5%;大蒜对副伤寒沙门氏菌、金黄色葡萄球菌有抑菌作用，mic分别为6.25%，12.5%;黄柏等常见中草药对各病原菌也都有一定的抑菌效果。结论大蒜、辣椒提取物对特定病原菌有抑制作用，黄柏等常见中草药对各种病原菌均有较强抑菌效果。培养基显著影响中草药抑菌效果。 【关键词】 辣椒; 大蒜; 黄柏; 药敏纸片扩散法; 体外抑菌 大蒜是人们日常饮食中的重要调味品，具有健胃开食、增进消化的功能，其辛辣成分大蒜素对多种病原菌及深部感染真菌有抑制作用[1，2]，在禽类及水产养殖方面对养殖动物能起到防病保健和促进生长的作用[3，4];此外，大蒜还有良好的抗氧化作用，可加入食用油延长其保质期[5];在疾病预防方面，经常进食大蒜可以提高血浆及红细胞抗氧化性能[6]，并能有效降低血压，预防动脉粥样硬化和心脑血管疾病[7，8];大蒜还可以抑制结肠癌细胞的生长[9]，也可通过抑制硝酸盐还原细菌繁殖和亚硝酸盐合成预防胃癌的发生[10];除大蒜素外，大蒜还含有大蒜多糖等多种保健成分，可以和银杏叶制成天然保健饮料[11，12]。辣椒也是一种重要的日常调味品，有增进食欲和维持消化道正常菌群平衡的功能;辣椒碱对大肠杆菌、酵母等多种病原菌有抑制作用[13，14]。大蒜中大蒜素和辣椒中辣椒碱有抑菌作用，这并不排除大蒜、辣椒中其它抑菌成分的存在，也不能完全代表它们的抑菌性能。本实验对辣椒水煎剂和大蒜乙醇制剂的抑菌性能加以研究，以期完善这两种保健调味品的抑菌性能研究。黄柏、蒲公英等常见中草药常用于微生物性传染病的治疗，也可用作防病饲料添加剂，但它们对常见病原菌的抗菌谱及抗菌浓度尚不明确，限制了它们在中医药和饲料添加 剂方面的应用。在此，我们探讨了大蒜、辣椒、黄柏等12种药用植物提取物对大肠杆菌、副伤寒沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌等常见病原菌的抗菌谱及最小抑菌浓度(mic)，希望能为它们的医药用途及生产应用提供科学依据。 1 材料与仪器 1.1 菌株和培养基大肠杆菌、副伤寒沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌为本实验室存留;大肠杆菌、副伤寒沙门氏菌和枯草杆菌培养基为营养琼脂no.3，金黄色葡萄球菌培养基为葡萄球菌琼脂110和营养琼脂no.3。 1.2 仪器垂直流超净工作台，dh3600a型电热恒温培养箱，手提式高压灭菌锅，2d-85型恒温振荡器，tu-1800型紫外可见分光光度仪，zd-85型恒温摇床，ab204-s基础型电子分析天平等。 1.3 中草药大蒜和辣椒购自农贸市场，其它中草药购自中药店。 2 方法 2.1 大蒜素提取物的制备将去皮大蒜100 g捣碎研细，乙醇浸提，浸提液挥发浓缩至200 ml，获得50%的大蒜浸提物，并用乙醇作二倍系列稀释。 2.2 辣椒、黄柏等煎剂类中草药提取物制备中草药粉碎过筛，进行干物质含量(dmc)测定;各中草药粉50 g(以干物质量计)水煎制剂并浓缩至100 ml，提取物浓度为50%，用水做二倍系列稀释。 2.3 药敏纸片抑菌实验[15]以6 mm直径滤纸片在各中草药各稀释梯度浸提液中浸泡并晾干，置于涂有特定菌量的平板分区内，37 ℃过夜培养后记录各中草药提取物各稀释梯度对几种病原菌的抑菌情况，记录抑菌圈直径及最小抑菌浓度(mic)，各定性及定量抑菌实验均重复3次。 2.4 培养基对中草药抑菌效果的影响金黄色葡萄球菌分别涂布于营养琼脂no.3和葡萄球菌琼脂110，以药敏纸片法观察各中草药制剂对两种培养基上金黄色葡萄球菌的抑菌效果。 2.5 涂布菌含量的确定涂布菌原液制作10倍稀释梯度系列，以平板涂布法计算涂布菌液浓度。 3 结果 3.1 涂布菌含量测定以上述方法测定了各病原菌涂布菌液浓度。大肠杆菌2.8 × 108/ml;副伤寒沙门氏菌1.1 × 108/ml;金黄色葡萄球菌4.1 × 108个/ml;枯草杆菌1.3 × 106个/ml。 3.2 大蒜提取物的抑菌结果从表1可以看出，大蒜乙醇提取物对副伤寒沙门氏菌和生长于葡萄球菌琼脂110上的金黄色葡萄球菌有抑制作用，mic分别为6.25%和12.5%;在本研究浓度范围内对大肠杆菌和枯草杆菌无抑菌作用。表1 大蒜提取物对病原菌的抑菌效果 3.3 辣椒提取物的抑菌结果表2显示，辣椒浸提物对副伤寒沙门氏菌和生长于葡萄球菌琼脂110上的金黄色葡萄球菌有抑菌作用，mic均为12.5%;对大肠杆菌和枯草杆菌未发现抑菌作用。表2 辣椒提取物对病原菌的抑菌效果 3.4 黄柏等中草药制剂抑菌结果黄柏、连翘等常见中草药的抗菌谱及最小抑菌浓度(mic)(见表3)，其中黄芪、蒲公英、秦皮、乌梅、黄芩等中草药为对4种病原菌几乎都有抑菌作用，且抑菌作用较强，尤其是乌梅和秦皮对各种病原菌都有很强的抑菌作用。所选中草药中，只有青黛对4种病原菌均不抑制。表3 黄柏等中草药对病原菌的最小抑菌浓度(mic)% 3.5 培养基对中草药制剂抑制金黄色葡萄球菌效果的影响培养基对中草药抑菌效果有影响。从表4可以看出，各类中草药制剂对葡萄球菌琼脂110上的金黄色葡萄球菌抑菌效果明显好于生长于营养琼脂no.3上的抑菌效果，其中大蒜、辣椒、秦皮、远志制剂对前者抑菌作用明显，而对后者没有抑菌作用;大黄、乌梅、黄芩等制剂对前者的抑菌效果也显著好于后者。这种抑菌效果的差异可以从金黄色葡萄球菌在两种培养基上的生长情况来说明，用两种培养基以平板计数法分别测定涂布菌液浓度，接种量完全相同，通过营养琼脂no.3测得菌液浓度为4.1 ×108个/ml，而用葡萄球菌琼脂110所得结果为3.1 × 108个/ml，说明营养琼脂no.3更适合金黄色葡萄球菌的生长，因而各类中草药对其上金黄色葡萄球菌抑菌效果略差一些，这与李仲兴等(2000)的结论一致[16]。从另一角度也表明，培养基和涂布菌量对药敏纸片法中草药抑菌效果有较大影响。表4 培养基对中草药抑制金黄色葡萄球菌效果的影响% 4 讨论 4.1 大蒜和辣椒的抑菌成分 大蒜和辣椒均有特定的抑菌作用，但其抑菌成分尚未完全确定。郭丽等[13]曾对辣椒的抑菌性能加以研究，认为水溶性辣椒碱为其抑菌成分，本实验中辣椒的水煎剂有良好的抑菌作用，进一步印证了前人的研究，但也不排除辣椒中其它辣椒红素等水溶性抑菌成分的存在。陈晓月等[1]对大蒜素抑制大肠杆菌和金黄色葡萄球菌效果加以研究，证明大蒜中醇溶性大蒜素参与大蒜抑菌作用，本研究中大蒜乙醇浸提剂对金黄色葡萄球菌和副伤寒沙门氏菌均有较强抑菌作用，但未见对大肠杆菌的抑制效果，可能与大蒜乙醇浸提物中大蒜素的含量较低有关。 4.2 培养基对中草药抑菌作用的影响 培养基为微生物的生长繁殖提供营养成分和合适的环境条件，微生物在不同的培养基上生长性能差别较大，在最适培养基上或天然培养基上生长繁殖旺盛。中草药等抗菌因子对微生物的抑制效果受到其生长环境的影响，培养基越适合，微生物生长越好，抑菌作用就越弱。在进行各种抑菌实验时，应尽可能确定培养基类型及涂布菌量，以便于不同研究结果的比较;培养基对抑菌效果的影响从另一方面也说明了体内和体外抑菌效果的差异，各类抗菌制剂通过体外实验获得的抗菌谱及剂量结果必须在临床上进一步验证确定，方可在体内有效抑制病原菌。 辣椒、大蒜在体外可抑制副伤寒沙门氏菌和金黄色葡萄球菌，黄柏、连翘等常见中草药对多种病原菌有较强抑制作用，培养基显著影响中草药体外抑菌效果。 中草药论文:中草药对鲢鳙鱼病害防治研究 摘要：通过人工感染鲢鳙鱼试验研究了五倍子、大黄、地锦草、苦楝、白头翁、乌桕、辣蓼及铁苋菜对鲢鳙鱼常见病害的治疗效果。结果表明，中草药对于其常见病害具有一定的防治作用，为鲢鳙鱼病害防治提供了参考。 关键词：鲢鳙鱼；中草药；病害防治 近年来，随着我国水产养殖业的迅速发展，水产集约化养殖规模不断扩大，而相关技术和设施相对落后，导致水产动物病害频发并造成了巨大的经济损失。鲢鳙鱼是我国重要的经济水产养殖鱼类，随着养殖密度的加大、环境污染以及气候变化等，鲢鳙鱼病害时有发生。烂鳃病、出血病、锚头蚤病等都是鲢鳙鱼常见病害，均能引起鲢鳙鱼的大面积死亡。鲢鳙鱼常见病害主要通过抗生素来防治，而盲目地使用抗生素一方面污染了水域环境，使养殖水环境不断恶化；另一方面大量使用化学药物可引起鱼体肝、肾等内脏的病变，造成其免疫力下降。 中草药含有生物碱、多糖、皂甙、蒽类、挥发油和有机酸等成分，与动物的免疫功能密切相关，可以用于水产动物病害的防治。樊兵等[1]研究表明对烟草花叶病毒抑制率在20%以上的植物有独活、大戟、泽泻、青蒿、艾蒿、刺儿菜、鱼腥草、黄花蒿、泥炭藓、睫毛地衣、悬藓、中华木衣藓、蕨类、红藻、锦葵、秋葵、黄蜀葵、天竺葵、山茶、茶、无花果、法国梧桐、海桐、紫杉、水杉、黄岑、香石竹、银杏、苦瓜、重楼、紫金牛、射干、虎杖、小藜、紫草、月季、蛇床子、海带、连翘、牛蒡、蹄叶橐吾、板兰根、大黄、贯众、金银花、槟榔、薄荷、蒲公英、柴胡、马齿苋、穿心莲、玉簪、菠菜、苦楝树、大豆、连翘、草莓等，其中银杏、无花果、板兰根、大黄的抑制率在50%以上。肖辉等[2]报道五倍子、大黄对嗜水气单胞菌有较强的抑菌效果，苦参对嗜水气单胞菌有一定的抑菌效果。李茜等[3]报道嗜水气单胞菌对大黄、黄芩、五倍子高度敏感。但是在中草药对鲢鳙鱼病害防治方面的报道较少，本研究采用8种中草药对鲢鳙鱼病害进行了防治，以期为鲢鳙鱼病害防治提供新的方法。 1 材料与方法 1.1 试验材料 1.1.1 中草药 五倍子、大黄、地锦草、苦楝、白头翁、乌桕、辣蓼与铁苋菜干品均购自同仁堂药房。 1.1.2 试验鱼 挑选池塘养殖中患有腐皮病、烂鳃病、出血病和白头白嘴病的鲢鳙鱼各一尾，由同一养殖池塘提供健康鲢鳙鱼成鱼各200尾。 1.2 试验方法 1.2.1 药饵准备 将8种中草药剪碎之后，煎煮3次，每次合并煎煮液，将煎煮液进行浓缩至终浓度为1 g/ml，拌入鲢鳙鱼日粮中。 1.2.2 分离病原菌与菌体复壮 将8尾病鱼置于超净台中，从病鱼分离病原菌，用基础培养基进行培养。将长出的不同菌落分别再次接种于适宜该菌种生长的营养培养基上，使菌种复壮。 1.2.3 鲢鳙鱼人工感染试验 挑取在营养培养基上长出的单菌落，制成细菌悬浮液。将健康的鲢鱼和鳙鱼分别随机分为4组，每组50尾，将病原菌通过皮下肌肉注射对健康鱼进行人工感染。将人工感染后的鲢鳙鱼置于相同的水温、溶氧以及饵料投喂情况相同的玻璃缸中暂养10 d之后，观察鲢鳙鱼的发病情况。 1.2.4 病鱼投喂中草药 对感染腐皮病的鲢鳙鱼试验组，10尾投喂拌有五倍子的药饵，10尾投喂拌有大黄的药饵，10尾作为空白对照；对感染烂鳃病的鲢鳙鱼试验组，10尾投喂拌有地锦草的药饵，10尾投喂拌有苦楝的药饵，10尾作为空白对照；对感染出血病的鲢鳙鱼试验组，10尾投喂拌有白头翁的药饵，10尾投喂拌有乌桕的药饵，10尾作为空白对照；对感染白头白嘴病的鲢鳙鱼试验组，10尾投喂拌有辣蓼的药饵，10尾投喂拌有铁苋菜的药饵，10尾作为空白对照。将上述试验鱼置于相同的条件下饲养15 d，观察并记录试验结果。 2 结果与分析 2.1 鲢鳙鱼人工感染发病情况 鲢鳙鱼人工感染后发病情况见表1。由表1可知，健康的鲢鳙鱼人工感染不同的病原菌后，大部分鲢鳙鱼感染相应疾病，表明菌体成功复壮，并能感染鲢鳙鱼产生相应疾病。 2.2 中草药对人工感染病鱼的治疗情况 中草药对人工感染病鱼的治疗情况见表2。由表2可知，五倍子和大黄对鲢鱼和鳙鱼的腐皮病具有较好的治疗效果，患病鱼的成活率均达到了50%及以上，而对照组的成活率仅为10%。地锦草和苦楝对鲢鱼和鳙鱼的烂鳃病具有较好的 疗效果，且对鳙鱼的治疗效果较鲢鱼更加显著。白头翁和乌桕对鲢鱼的出血病有显著的治疗效果，患病鱼的成活率分别为70%和60%；对鳙鱼出血病的治疗效果相对鲢鱼弱一些，患病鱼的成活率均为40%，而对照组中的鲢鱼和鳙鱼的死亡率均为100%。辣蓼和铁苋菜对鲢鱼和鳙鱼的白头白嘴病也有一定的治疗效果，其中，患病鲢鱼的成活率均为50%，对照组成活率为20%；患病鳙鱼的成活率分别为30%和40%，对照组成活率为10%。 3 小结与讨论 中草药来源广泛、成本较低，对机体的毒副作用小，大量使用也不会污染水环境。此外，中草药不仅作用于机体病灶，而且在一定程度上可提高机体的免疫机能，加强其抗病能力。中草药用于鲢鳙鱼病害防治，可以为鲢鳙鱼养殖寻找新的成本更低、更加安全无残留的药物来源。商品化的渔用中草药很少，中草药有效成分含量的测定及按药理作用将有效成分归类，将有利于创制出疗效确实的渔用中药制剂。我国古老的中医药学是传统文化的一种体现，中草药与化学药物相比具有独特的特点，在防治鲢鳙鱼病害中也有其特别的用法和药效。用拌有中草药的药饵投喂病鱼，饲养15 d后，处理组的成活率明显高于对照组，表明中草药对于鲢鳙鱼常见病害具有一定的防治作用，与前人的研究结果相一致[2-8]。五倍子和大黄对鳙鱼腐皮病的治疗具有较明显的效果，对鲢鱼腐皮病的治疗效果次之，五倍子对鳙鱼腐皮病的治疗效果要优于大黄；地锦草与苦楝对鳙鱼烂鳃病的治疗效果较明显，对鲢鱼烂鳃病的治疗效果次之；白头翁与乌桕对鲢鱼出血病的治疗效果较明显，对鳙鱼出血病的治疗效果次之；辣蓼与铁苋菜对鲢鱼白头白嘴病的治疗效果较明显，对鳙鱼白头白嘴病的治疗效果次之，铁苋菜对鳙鱼的治疗效果优于辣蓼。 本研究针对池塘养殖鲢鳙鱼常见疾病选择不同的中草药，并将其煎煮后拌入日粮制成药饵，可以有效提高病鱼的成活率。不同的中草药对同一鱼病害的治疗结果有所差异，因此，根据饲养品种对中草药进行选择非常重要。然而，中草药由于成分复杂，其有效成分受地域、炮制方法、采收时间等多种因素影响，因而在很大程度上局限了中草药的开发利用。对中草药在鱼体中的吸收、分布、代谢过程以及药物的理化性质与药效之关系等均未作进一步研究。因此，应进一步加强对中草药渔用的一些基础性研究，采取先进的加工工艺确定中草药的活性成分，做到用药的准确并加快作用时间。 中草药论文:中草药在肉牛养殖疾病防治中的应用 中草药是我国特有的中医药理论与实践的产物，国内外专家学者通过大量的科学试验证明：中草药不仅能通过调节动物体的生理功能，促进肌体的新陈代谢，从而达到促进畜禽生长发育的目的，而且具有抗应激、清热解毒、抗菌消炎、驱虫、增强免疫力的作用，从而达到增加畜禽抵抗力和防病治病的目的，这样可以弥补疫苗免疫的不足等[1]。在肉牛养殖过程中，中草药可以代替部分抗生素、激素、化学制剂作为饲料添加剂应用，在促进生长发育的同时，还具有很好的增强免疫力、治病和防病作用。 1 中草药在肉牛养殖中应用的优势 中草药除了在肉牛养殖中用于促进生长发育，提高生产性能和饲养效益外，还可以利用中草药防治肉牛的疾病。在肉牛养殖中，利用中草药防病治病，具有含天然成分、安全低毒、无药残、无抗药性、药效好而广泛、标本兼治等优点。同时，还明显地改善了肉牛的肉品质，充分显示了中草药在防治肉牛疾病上的优势。 1.1 中草药能一药多能、一剂多治 中草药每味药剂功能成分含量复杂，而且往往是多味中药混合使用，经过合理混合调配后，使其所含的多种功能物质相互协同作用，可产生全面的药理作用，从而达到调整脏腑、祛除病邪的目的。中药多功能性在肉牛养殖中表现如下。 （1）营养作用。中草药一般均含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和维生素等营养成分，虽然这些营养成分含量较低，但都可成为牛体所需要的营养物质。 （2）增进免疫功能作用。中草药中含有机酸类、生物碱类、糖苷、挥发油以及一些药理成份等，能增加本文由论文联盟//收集整理牛体内白细胞含量，对牛体液免疫和细胞免疫有促进作用，增进牛体免疫功能。 （3）维生素样作用。中草药虽不含某些维生素，但能起到某种维生素的功能作用。如有va样作用的小茴香等；ve样作用的当归、续断等；vd样作用的黄芪、桑寄生、陈皮等。 （4）激素样作用。有些中草药本身不含激素，但可起到与激素相似的作用。现已发现香附、补骨脂、蛇床子等具有雌激素样作用；淫羊藿、人参等具有雄性激素样作用；细辛、附子、良姜等具有肾上腺素样作用；水牛角、秦艽等具有促进肾上腺皮质激素样作用等。 1.2 中草药可长期应用，无耐药性 目前，常用的抗生素和化学合成的抗病原微生物和寄生虫的药物均有产生耐药性的弊端，大多数是因为细菌产生了大量的适应酶和耐药菌株所造成的。而中草药则是通过扶正祛邪的调理作用，恢复肌体正常的生理状态（即恢复动物阴阳平衡状态），中草药中多种成分，从核糖酸、脱氧核糖核酸、能量转化等许多环节干扰病原微生物的代谢，而有效地抑制、杀灭病原微生物。由组方配伍规则和配伍禁忌组成的中草药，充分利用各味中草药相使、相恶、相畏、相杀等相互作用，提高了疾病防治效果，减少或避免了毒副作用[2]　。 1.3 中草药纯天然性，有益无害 中草药本身是天然有机物质，保持了各种成分结构的自然状态和生物活性。同时，它们是经过人类长期筛选，证明有益无害而被保留下来的。此外，这些物质用于牛体防病治病之前，会经各种方法炮制，去除其无益于牛体的因子，保持其纯净性，在应用上很少出现毒副作用，不易在畜禽的产品中形成有害残留。同时，中草药还具有对牛体进行双向调节、祛邪扶正、标本兼治的功能。 2 中草药对肉牛养殖疾病的防治 2.1 对肉牛的抗应激、免疫力和抗病力 中草药在饲喂肉牛养殖中，具有抗应激的作用，例如黄莲、柴胡、菊花、石膏、紫草、青蒿等可调节体温中枢，蜈松、地龙等抗惊厥的作用；刺五加、朱砂、五味子等有镇静催眠作用；马鞭草、马兜玲、车前草等具有祛热解暑降温作用。在肉牛饲料中，采用板蓝根、黄芪、山楂等中草药与多种维生素、电解质，抗生物平衡原理在抗应激、增强免疫能力、促生长等方面具有独特的优势[3]。在饲喂肉牛的饲料中添加当归、党参、黄芪、淫阳藿、穿心莲等作为免疫增强剂，能增强肉牛机体抗病力及免疫力。 2.2 对肉牛病毒性和细菌性疾病防治 近年来，广大畜牧兽医工作者运用独特的中药理论和体系，开发了系列中草药，应用于肉牛的养殖饲料中，在防治大肠杆菌病、葡萄球菌病等细菌性传染病及普通疾病等方面有着独特的优势。如以黄连、黄芩、黄柏、金银花为主的中草药具有清热解毒、抗菌消炎作用；知母、栀子、防风、麻黄、地骨皮在肉牛养殖中具有清热泻火、解表祛风、滋阴退热效果；大黄、车前能促进细菌内毒素排出；枳实、冰片能起到健胃消食、消肿止痛的作用。 2.3 对肉牛代谢消化疾病的防治 中草药对治疗肉牛的瘤胃和真胃病具有显著疗效。据赖利兄[4]报道，使用中草药合成的消食平胃散连用几个疗程就可治愈肉牛瘤胃病；使用消积散（中草药制剂），连续用几个疗程后对肉牛真胃病疗效显著；可使用白头翁散（中草药制剂）200～250　g/（d·头），1剂/d，3～5　d为1个疗程可治愈肉牛腹泻。 2.4 对肉牛寄生虫病的防治 驱虫的中草药含有生物碱、酚类、甙类、多糖、绿原酸、有机酸等杀菌抗毒和驱虫的有效成分，作为驱虫剂的有槟榔、大蒜、苦参等。使君子能驱杀动物体内的蛔虫、蛲虫。槟榔对驱绦虫、姜片虫具有疗效。苦参在治疗疥癣虫及球虫病的同时，也对多种病菌有杀灭作用。 3 结语 中草药既能促进肉牛的生长发育，又具有抗病、抗菌、抗体内寄生虫等作用，且能调节自身机体的免疫机能。中草药成分复杂，多是天然产品，含天然成分，故在肉牛养殖中虽长期使用，但不会像使用化学合成药物那样造成药物残留，无抗药性和低毒/无毒副作用，是良好的“绿色”兽用药物。利用中草药替代抗生素防治动物疾病符合“绿色环保”，是目前养殖业的发展趋势，具有广阔的应用前景，现已成为国内外的研究热点和饲料添加剂研究方向，中草药在肉牛养殖防治疾病方面具有重要应用价值，会取得显著的经济和社会效益。 中草药论文:浅论猪链球菌病的鉴定及中草药体外抑菌试验 摘要猪链球菌病是猪的一种常见传染病。采集了疑似猪链球菌感染致死猪的脾和肝样本,对猪链球菌病进行了病原分离、微生物学检查及中草药体外抑菌试验。结果表明,黄连醇提物的抗菌活性最强;仙鹤草、地锦草醇提物抗菌活性较强;金银花醇提物抗菌活性较弱。 关键词猪链球菌;分离鉴定;中草药;体外抑菌 论文 联盟网 猪链球菌病是一种常见传染病,目前该病呈明显上升趋势[1]。猪链球菌病发病急、病程短、死亡率高,临床上以哺乳仔猪和刚断奶仔猪发病率、死亡率高,大猪发病率较少。大量使用抗生素进行治疗,往往会导致多重超强耐药菌株出现和抗生素残留。由于耐药性的产生,使许多抗生素在临床上失效,造成治疗失败,导致疾病的暴发流行及死亡和医疗费用的增加。鉴于此,从传统中草药中筛选出有效的抗链球菌药物符合食品安全和公共卫生安全的需要。 1材料与方法 1.1试验材料 病料为疑似猪链球菌感染致死的脾和肝样本。供试试剂:染色液、常规试剂,由青岛农业大学兽医微生物实验室自制;板蓝根、金银花、黄连、怀菊花、地锦草、马齿苋、仙鹤草,均购于山东省医药药材公司。试验动物为健康小鼠,均为22 g左右,由青岛药品检验检疫局提供。 1.2试验方法 1.2.1细菌学检查。在无菌条件下取病死猪的肝和脾,用灭菌的接种环插入组织中,取少量组织或液体涂片,干燥、火焰固定后进行革兰氏染色后镜检[2]。 1.2.2生化及生长试验。将分离出的纯培养菌株接种在血清琼脂培养基上,37 ℃培养24 h后,取鲜血琼脂平板上发生溶血的典型菌落进行各种常规生化试验和鉴别生化试验:分别接种于葡萄糖、麦芽糖、乳糖、蔗糖、木糖、山梨醇、菊糖等培养基上观察是否产酸;将分离菌株分别接种在上述培养基中进行生长试验。 1.2.3动物致病性试验。健康小鼠10只,随机分为2组,每组5只,其中试验组用分离的24 h肉汤纯培养菌株腹腔注射5只小鼠,0.5 ml/只;另外一组注射无菌生理盐水作对照,0.5 ml/只。观察其死亡和发病情况,并对死亡小鼠进行细菌分离。 1.2.4中草药体外抑菌试验。醇提物的制备:将药材分别粉碎,称取各中药粉末10 g,以75%乙醇回流提取2次,每次1.5 h;合并提取液,挥干溶剂后即为中药醇提物。将醇提物用甲醇溶解,蒸馏水稀释至含生药1 g/ml,流通蒸汽灭菌30 min,置冰箱4 ℃保存。待测菌制备:将菌种接种于lb培养基上,37 ℃培养24 h复壮;再接种于lb培养基,37 ℃培养18 h(10个/ml),待用。采用试管2倍稀释法,按文献方法略加改进测定最小抑菌浓度(mic)。 2结果与分析 2.1细菌学检查 对病料进行涂片、染色镜检,可见革兰氏阳性球菌呈成对或短链状排列。血平板上有疑似菌落,较小,凸起,灰白色,较干燥,光滑,边缘整齐,周围有透明溶血环。挑取鲜血琼脂平板上的典型菌落,进行革兰氏染色、镜检。可见革兰氏阳性球菌有的单在,有的呈双球型,有的呈短链状排列。 2.2生化及生长试验 分离细菌在37 ℃下能生长,在10 ℃和45 ℃下均不能生长。分离菌生化试验结果见表1。 2.3动物试验 在接种后36～84 h试验组和对照组呈现不同的症状变化,其中试验组2只分别于接种48、72 h后死亡,另外3只表现为食欲减退、精神沉郁,颌下淋巴结肿胀;剖检革兰氏染色镜检,发现有大量单个、成对或呈4～6个的短链革兰氏阳性球菌。对照组未见异常现象。 2.4中草药体外抑菌试验 中草药提取物对猪链球菌的mic见表2。由表2可知,黄连醇提物的抗菌活性最强,仙鹤草、地锦草醇提物抗菌活性较强,金银花醇提物抗菌活性较弱,马齿苋、板蓝根、怀菊花效果均不明显。 3结论与讨论 综合临床诊断、分离菌株的形态染色特性、培养特性、生化特性及动物试验,确诊本次病原为猪链球菌[3-6]。中草药的成分复杂,其抗菌作用可能是单一成分,也可能是几种成分共同作用的结果。试验仅对7种中草药的醇提物进行了体外链球菌抑菌试验,其中黄连醇提物的抗菌活性最强,这些提取物往往是多种成分混合物,究竟哪种成分抑菌效果最好,还有待进一步研究。另外,这几种药物对猪链球菌的体内抑菌效果还有待进一步研究。 中草药生产与开发专业实践教学模式的构建 摘要本文借鉴能力本位职业教育理论，明确了中草药生产与开发专业实践教学模式中的实践教学顺序安排、实践教学的保障以及学生成绩的评定等三部分，并构建了以培养能力为中心的中草药生产与开发专业的实践教学模式。 关键词实践教学模式 中草药生产与开发专业 构建 实践教学是职业教育的特色和灵魂，是区别于普通教育的重要标志，是职业教育赖以生存的根基。实践教学的好坏决定着职业教育的成败，因此，搞好实践教学是每一个职业教育院校所必须面对的问题。①②教研组在能力本位职业教育教改实践的基础上，借鉴能力本位职业教育理论，突破多年来对中国职业教育以传授知识为中心的学科体系的束缚，构建了以培养能力为中心的中草药生产与开发专业的职教模式。 1 能力本位职业教育教学模式及其特点③④ 能力本位职业教育(competence-based vocational education简称cbve)是当前世界职业教育改革的方向。20世纪90年代以来，许多国家把能力本位职业教育视为提高本国职业教育效率和效益的一种有效手段或职教发展与变革的方向。能力本位职业教育作为一种被广泛采用的教学模式或教学系统得到迅速发展。 1.1 能力本位职业教育的教学目标明确 该模式强调对职业或岗位所需能力的确定、学习和运用，以达到某种职业的从业能力要求为教学目标，是按照职业岗位设置专业，按照实际需要，以培养一线人才的岗位能力为中心来决定理论教学和实践训练的内容。实行理论教学计划与实践计划并重，互相配合，共同为培养学生的岗位能力服务。 1.2 能力本位职业教育的教学模式以能力为教学单元，以职业分析为课程设计基础 能力本位职业教育打破了僵化的学科课程体系，根据能力需要来确定有关的教育内容，强调以培训具体的操作能力为中心，把理论知识与实践技能密切结合。而传统的学科本位教学模式则是按科学门类与学科自身的逻辑结构来设计课程，其规定性强，学员必须以学科内容为准。 1.3 能力本位职业教育是以学生的学为主，教师的教为辅 该模式注重调动和发挥学习者的学习主动性和积极性，提倡学习内容由学习者自定，并且学习进度也可因人而异，教师只是学习者的引导者和指导者。 2 中草药生产与开发专业实践教学的顺序安排 实践教学根据知识、技能的形成规律按照由低级到高级的顺序应划分为认识、初步学习、熟练掌握、应用与创新四个层次。⑤下面以药用植物栽培学课程的学习为例来说明。 2.1 认识层次 认识层次主要是增加感性知识，是为学习理论课服务的，它不强调培养操作技能。主要形式有参观、访问、见习、认识实习，一般应安排在相关课程学习之前。在课程开设之前的暑假期间，带领中草药生产与开发专业的同学和全体专业教师到温县“四大怀药”gap种植基地、宛西制药的西峡山茱萸gap种植基地去参观、认识实习等。另外，让同学们在家乡进行道地药材的访问调查等也属于认识层次。 2.2 初步学习层次 这一层次主要是进行基本功训练，是在教师的指导下，由学生模仿教师的动作、示例来进行。在这一层次，学生还非常不熟练，只注意局部的工作而不注意各部分之间的联系，教师应从最简单的内容入手，手把手地教，严格基本动作、基本要求的训练，使学生打下良好的基础。在进行怀地黄的gap栽培技术的学习时，任课教师首先进行整个栽培技术的演示，把栽培中几个关键技术动作进行强调说明，连续讲解2-3遍，然后让同学们进行模仿，比如怎样进行三锨两净土的操作，如何做高畦低垄等。通过这一层次的训练，使学生初步掌握怀地黄gap栽培的基本操作要求，能在任课教师的指导下完成一些简单的任务，初步形成技能。 2.3 熟练掌握层次 这一层次，是学生逐步进行独立工作的阶段。教师指导的重点应放在提高其熟练程度，传授经验，提高处理各种异常问题的能力上。教师要对每个学生的技能掌握程度进行查漏补缺，设计各种各样的难度适中的训练任务或习题让学生去解决，以开阔学生的视野、提高其技能水平，形成技巧，能独立完成中等难度的任务。在学生基本掌握了怀地黄gap栽培技术的基础上，分组让学生独立完成怀地黄的sop（标准操作规程）。在一个学生操作时，让别的同学对其进行指导，进行中，老师随时提问某一操作步骤的原理和关键技术，让学生们操作时不但知其然，而且还要知其所以然。 2.4 应用与创新层次 这一层次，更主要的是强调学生能在教师的指导下独立地综合运用所学的知识解决生产实际中的问题，能尽快适应用人单位的要求，能创造性地完成工作任务。在学生对怀地黄gap栽培技术的理解和掌握都很熟练的基础上，重新带领学生去温县“四大怀药”gap种植基地进行生产实习，让学生独立运用自己所学的gap栽培技术来处理工作中所遇到的各种问题，同时在当地老药农和农艺师的指导下，对栽培技术的掌握进一步升华，并且可以为基地出谋献策，同时，学生的创新能力也得到了培养和提高。 3 中草药生产与开发专业实践教学的保障⑥ 3.1 校内校外实践教学基地建设 实验室、校内实训基地是校内培养学生业务技能的主要场所，多年来，学校十分重视对实验室和实训基地设施、设备的投入。本专业已经建立的专业实验室有：药用植物组织培养实验室、药用植物有效成分提取实验室、药用植物学与药用植物生理基础实验室、药用真菌实验室、中药制剂实验室等。实验室场地面积达400多平方米，各种实验设施投资近500万元，为本专业的实践教学创造了物质基础和环境条件。 自本专业开办以来，与众多生产企业建立了良好的合作关系。目前，已经建立的稳固的实习实训基地有：焦作“四大怀药”种植基地面积50多公顷，中牟林场中药材种植基地面积30多公顷，黄河滩富景生态园中药材种植基地面积近10公顷，济源市黄楝树林场野生植物保护基地以及南阳宝天曼实习基地等；洛阳普莱克生物工程有限公司、河南洛阳慧中兽药有限公司、河南羚锐制药股份有限公司以及河南森隆兽药有限公司等多家全国知名中药企业。 经过多年的研究与实践，形成了集实验、实习、实训、实岗于一体的实践教学体系。在教学中实践教学基本占到专业教学50%左右，培养学生的专业基本技能，提高学生的动手能力。实验室运转状态良好，基础实验开出率为100%，专业课实验开出率92.6%。我们有效、合理的利用实训基地资源，利用率达到了100%。 3.2 “双师型”师资队伍建设 专业的建设和发展归根到底依靠教师。学校制定了一系列的制度和政策来加强师资队伍建设，加大“双师型”教师的培养力度。根据专业发展和教学需要，本着“走出去”和“请进来”相结合的原则，一方面注重引进优秀专业人材，另一方面有计划性地选派教师到企业锻炼。同时发扬“传、帮、带”的优良传统，实施“以老带新”、“以优带差”的办法，抓好教学经验交流和检查监督，建设了一支业务精、素质高、作风硬的教师队伍。师资队伍结构更趋合理。从教师的年龄结构看，本专业35岁以下的教师占教师总人数的48%，拥有硕士学位或正在攻读博士、硕士学位的教师大多处于这一年龄段，具有良好的发展潜力；从学历结构上看，近两年引进的教师中全部具有博士或者硕士学位。与此同时，学校积极配合河南省创新人才培养、特聘教授岗位、学术和技术带头人培养对象、青年骨干教师资助计划以及校内高层次人才队伍建设等人才培养工程，培养了一支高层次师资队伍。 4 中草药生产与开发专业实践教学学生成绩的评定 在实践教学学生成绩的评定中，中草药生产与开发专业为了克服“一纸定终身”的弊病，提高教学效果，注重平时对学生的考察，采取期中多次不定时的测试，并对学生平时的出勤、纪律、实验操作技能等进行综合评价，计入平时成绩；同时要求学生必须通过相应的专业技术等级考核，取得技术等级证书。理论课程、实验课程、实践技能、综合训练等均有考核标准，并采用灵活多样的考试形式，如：笔试、面试、操作等。考核内容包括本课程所必须掌握的实验操作和原理，建立考试题库。教师让学生进行单人考核，考核形式以动手操作为主，口试为辅。这种考核方式的实施激发了学生的创造性思维，增强了学生的实践能力，效果显著。另外，实岗教学是本专业重点教学环节之一，要求学生在毕业实习结束时必须撰写实习报告，详细分析实习阶段的收获以及需要提高的知识点，针对实习过程中遇到的具体问题，运用所学知识进行分析和研究，提出自己的见解。 中草药论文:中草药添加剂畜牧业功能研究 摘要： 抗生素的使用一度推动了我国的畜牧生产的发展，但是随着抗生素在畜牧业生产中被广泛禁用之后，中草药凭借着天然、无污染、药用价值以及营养调理的作用代替了抗生素被广泛应用在畜牧业生产中。本文对中草药添加剂的功能及发展方向进行了详尽的阐述。 关键词： 中草药；添加剂；功能；研究方向 抗生素曾经对畜牧业发展有推动作用，但是抗生素无限制地滥用，造成了动物体内的抗生素残留，对于人体的危害极大。所以对于畜牧业来说，需要寻找一种对于人体健康威胁比较小，但是同时又拥有抗生素的作用的畜牧饲料添加剂。中草药添加剂是如今广受欢迎的饲料添加剂，中草药添加剂具有促进畜禽生长以及保健的功能，而且有毒副作用小、无耐药性、无残留、无污染等优势。 1中草药添加剂的功能 免疫功能。现代的医学研究成果表明，在很多的中草药中都含有多糖类、有机酸类、生物碱类、挥发油类、蒽类等，这些物质在动物的机体内能够调节动物机体的免疫功能，可以促进动物机体的免疫器官发育和细胞免疫反应。多糖是中草药中的重要组成部分，黄芪多糖能够有效地促进血液中白细胞以及单核白细胞的数量得到显著的增加，使得巨噬细胞的吞噬能力以及吞噬指数明显的上升，有效地增强机体细胞的免疫功能；板蓝根多糖中可以明显提高淋巴细胞的比例，增强动物机体的免疫功能。挥发油在养殖业中已经得到广泛应用，比如说大蒜中的挥发油具有显著的免疫增强作用，能够提高血清中的溶菌酶含量和一些酶的活性。营养功能。在中草药当中含有糖类、氨基酸、矿物质和维生素等多种营养物质，所以中草药的营养比较大，例如在韭菜籽中含有粗脂肪、粗蛋白、铜、锌、半胱氨酸、蛋氨酸等物质；山楂中的谷氨酸、精氨酸和天门冬氨酸的含量也是非常高的；黄芪中含有蔗糖、黄芪多糖、胆碱、叶酸、葡萄糖醛酸以及锌、硒、铜等多种微量元素；万寿菊中含有丰富的胡萝卜素以及黄叶素。抗菌功能。根据实验显示，中草药对于比较常见的病原菌具有抑制作用。一般来说具有抗菌功能的中草药有蒲公英、金银花、大蒜、艾叶、连翘、黄芪、野菊花、姜、芦荟等。黄连的主要成分就是黄连素，有着广谱抗菌的作用，低浓度时可以抑制细菌，高浓度时就可以消灭细菌。大青叶挥发油也有着一定的抑菌作用。抗应激功能。目前，在防治畜禽应激综合征的研究中发现，如果在喂养中加入一些中草药如人参、延胡等可以提高机体的防御能力调节济源作用；黄芪等中草药可以对机体进行调节，可以起到抗应激作用。 2中草药添加剂的研究方向 中草药的资源虽然说很丰富，但是目前来说，中草药添加剂的研究仍然还是处于初级阶段，现在用于饲料添加中的中草药数量不多。中国的中草药数量千千万，还有很多种类处于待开发的地位。由于每一味中草药的作用十分有限，我们应该根据中兽医学理论，充分地发挥每一味中草药的作用，将每一味中草药的作用发挥到极致，开发复合型中草药添加剂，以增强中草药的效果。中西药结合。中草药和化学合成药物各有各的特点，中西药结合就是将中草药和化学合成药进行复配，按照需要可以以中草药为主，化学药物为辅；也可以以化学合成药为主，中草药为辅，相辅相成，以达到增强药效的目的。根据目前的情况来说，虽然抗生素以及化学合成药的弊端日益地显露出来，但是我们不可以否认的就是一些西药对于畜禽疾病的确有明显的效果，因此，日后的中草药添加剂的研究方向就是要寻找中草药与化学合成药之间的结合规律，取长补短，以求得达到更好的效果。结合现代医学。加强现代医学在中草药饲料添加剂的研究与在生产中的应用，这样能够加快中草药添加剂的现代化。在对中草药研究的同时，结合现代医药学、营养学和免疫学的方法，从多种方面进行探讨，以达到目的。这种现代医学就包括超滤法、大孔树脂吸附法等在原料药品的鉴定以及中草药的应用等等。随着抗生素的使用，动物体内药物残留不断增加，再加上人们现在对于自身健康也是越来越关注，对于食品安全问题的要求不断地提高，所以作为绿色无污染无残留的中草药添加剂为畜禽产品的安全提供了强有力的保障，在将来的日子里，化学合成添加剂的使用会逐渐的减少，绿色的中草药添加剂也势必会取代化学合成剂。 3结语 综上所述，随着畜牧业和饲料工业的不断发展，饲料添加剂将进入一个新的发展阶段，在饲料添加剂的市场中中草药添加剂凭借着其自身的毒副作用小、无耐药性、无残留、无污染的特点脱颖而出，势必会逐步地取代化学合成添加剂。现如今人们的生活质量不断地提高，对绿色产品的要求也提高，所以中草药添加剂的前景是非常广阔的。另外我国的中草药资源非常丰富，在中草药应用方面得天独厚，我们应该充分利用这种优势，大力发展绿色的中草药添加剂技术，加速对中草药添加剂的现代化发展，大力支持创建具有特色的中草药添加剂的品牌，实现畜牧业可持续发展。 作者：何田 单位：眉山职业技术学院农业技术系 中草药论文:中草药养生茶市场营销论文 一、文献综述 中草药养生茶是指以草药为原料，通过特有的配方及工艺加工制作，在饮用过程中，除了满足解渴的需要及为人体补充必须的水分外，还能同时提供相应的营养物质，以达到保健养生的目的，是一种保健饮品。与传统以茶叶为基料的保健茶不同，中草药养生茶的制作材料多数是国家规定的即为食品又为药品的草药，其中成份并不含茶，仅因口感及冲泡、饮用方式等方面的类同，而借用“茶”的名称，是非茶之茶。中草药养生茶正是一种融合了这两种传统文化的保健养生产品，极具文化底蕴。该产品既解决了传统中草药因口感、味道不易被大众接受的问题，又不必熬煮，冲泡即可饮用，使用起来更加便捷；同时，相比传统茶类多出了保健养生，调理身体机能等诸多好处。随着现代科学技术的进步和医学科学的发展，我国近20-30年来，在茶学、医学、药学、卫生、食品以及轻工等方面投入了大量人力、物力和财力，进行了大量的研究工作，证实了茶叶与中草药对人体健康的积极作用，很有成效，尤其是欧美和日本等发达国家对中国茶叶和中草药的营养成份和药效成份进行了一系列研究，对开发养生保健茶提供了理论依据。市场营销策略是企业以顾客需要为出发点，根据经验获得顾客需求量以及购买力的信息、商业界的期望值，有计划地组织各项经营活动，通过相互协调一致的产品策略、价格策略、渠道策略和促销策略，为顾客提供满意的商品和服务而实现企业目标的过程。 二、中草药养生茶市场及内外部环境分析 1.STP战略分析。 1.1市场细分。 1.1.1定义市场范围。 中草药养生茶是一种以养生为主要功能的保健茶，属于保健饮品。在使用形式、口感味道等方面拥有部分茶的属性。而功效与目前市场上比较火热的功能饮料也有某些近似之处。除了通过推广自身品牌等方式在保健品、保健饮品市场中培养自身消费群体外，同时还可以从茶、功能饮料等类似市场争取部分消费者，来扩大市场占有率。 1.1.2潜在消费者的需求。 通过调查，86.2%的被调查者都购买或使用过各类保健品，但却仅有21.5%的被调查者购买或使用过中草药养生茶；整体来说，中草药养生茶在消费群体中的认知度是比较低的。但同时，75.5%的被调查者表示愿意尝试并接受新的保健品类型，因此中草药养生茶是具有较多潜在客户可供开发的。 1.1.3划分不同需求的子市场。 通过对消费者不同需求的分析，潜在市场大致可划分为：亚健康人群、慢性疾病的中老年患者、孝敬父母长辈的年轻人、送礼者、体力脑力消耗较大者、希望防病健体者这六个子市场。这六个子市场相互之间又存在有相同的消费人群，根据共同的市场人群，可将它们进行合并，最终形成中老年人、青年人及送礼者、身体不适者这三个可供选择的细分市场。 1.2目标市场分析。 中老年人：随着日常生活水平的不断提高，人们愈发能体会到健康的重要性，尤其是中老年人，更加注重对身体的保养，这类消费群体对于他们自身与家人在保健养生方面的意识是非常强的。而中草药养生茶的主要功效就是保健养生，与这类消费者的需求非常契合。因此，中草药养生茶要切入该目标市场相对是比较容易的。青年人及送礼者：中国目前有着巨大的礼品市场，保健养生产品也在近些年逐渐成为礼品市场中的主流产品。但这部分消费者在产品选择上有着较强的随意性，切入该目标市场需要较大的营销投入。虽然切入市场有一定的难度，该市场的利润也相对比较大，具有很可观的市场价值。身体不适者：由于目前社会发展的速度越来越快，人们的生活节奏也随之加快，从而导致了工作时间长、压力大、疲于应酬等现象变得非常普遍，这使得亚健康人群的比例不断提高。因此，开发亚健康消费市场也是目前市场发展的新趋势。而同样因为快速的生活节奏与繁重的工作，这类人对自身健康的关注度也普遍偏低，更多的是在身体出现各类疾病等状况时选择能即刻见效的药品，对于日常能量的补充也更倾向于在使用方面比较快捷的机能饮料或是营养药物。虽然中草药养生茶的功效比较适合于这一目标市场的消费人群，但其细水长流型的长期保养理念却较难得到认同。 1.3市场定位。 经过上面对三个目标市场的分析，中老年市场是目前最适合中草药养生茶发展的首要市场。产品与需求的契合度高，使用方面也适合现在中老年人的生活节奏，可以较快的取得该市场消费群体的接受与认可；切入市场难度低也可以相应降低产品在初期发展推广的投入。根据调查结果的分析显示，中老年人在选择产品时最为看重是产品的功效，同时追求物美价廉的消费理念。因此，针对该市场的产品应该将重点放在优秀的品质及大众化的价格方面，不宜定价过高，可以通过简化重要性不高的外包装等方面来降低成本，从而扩大价格浮动空间，给出较低的定价。 2.内外部环境分析。 该部分将会选取一款笔者比较熟悉的中草药养生茶产品为例，结合该产品所处的河南市场进行内外部环境分析，以求能够做到见微知著，由区域市场的一款产品引申出对整个产业各个市场的认知与分析。 2.1内部因素。 对产品拥有的优势（Strength）及劣势（Weakness）进行的分析属于产品的内部条件分析，通过该分析可以达到取长补短的效果，对自身优势进行精进加以巩固，对自身劣势努力改善争取扭转。 2.1.1优势（Strength）。 （1）成本优势。本产品所具有的一系列功效源自于对各种中草药药性的调和以及制作过程中所采用的一些传统工艺，其价值在于配方与制作，原材料则大部分都是极为普通常见的中草药。虽然近年来各类中草药价格涨幅巨大，但相对其他一些采用稀少名贵原材料的保健养生类产品，在成本方面依然具有不小优势。正是因为成本方面的优势，使产品的价格有着比较大的可调整空间，面对激烈的市场竞争这将成为一大优势。 （2）管理优势。本产品为独家专利产品，可以方便的一手掌握生产方面的控制权与销售方面的决策权，这样在面对一些决策时可以做到迅速果断，避免了一些处于大企业当中的知名品牌产品在决策方面复杂的流程，更加的及时灵活，可以更好的把握住机遇。 2.1.2劣势（Weakness）。 （1）大批量生产经验不足。 由于该产品自配方改良、完善以来，由于种种原因一直都没有进行过大批量的生产销售，在这方面经验严重缺乏。一旦拓展、扩大市场，在需要大量生产时很可能会出现一系列的问题。同时极可能因生产量过大导致生产工艺环节无法精细，从而对产品的功效、口感等方面造成一定的影响。而且目前产品在选料方面因不存在生产压力，还较为从容，当需要大量生产时，原材料的储备及供应很可能遭受冲击。同时由于某些天然原料本身的稀缺性，为了支撑大批量生产的需要，必然要选择改为使用可以量产的人工培育种植原料，这样以来，就将会有产品品质下降的可能性出现。 （2）缺少成熟的运营团队。 同样是因为本产品没有过大批量生产销售，此前一直以研发改良方面为主，并不具备一支成熟效率的生产营销团，想要取得好的发展，必然要扩大自身规模，而一旦扩大规模就需要临时组织起一支队伍来进行相应的工作，这样肯定会出现因临时组建而缺少磨合，以及对该产品该市场领域方面认识及理解不足等状况。 （3）生产方面管理难度大。 由于产品本身的特殊性，该类产品的核心价值大多都在于原材料的调配及制作工艺这两个方面。想要在不影响产品质量、产量并且保证产品完整性的情况下，又能同时兼顾对产品配方及制作工艺等方面的保护，这对管理者来说，将会是一个极大的挑战。 （4）无品牌知名度。 从消费者行为洞察方面的相关知识可以得知，消费者对于不了解品牌产品往往都会持观望态度，很难会轻易尝试购买。这就使新品牌产品或不知名品牌产品会处于一个很尴尬的境地。一方面因品牌知名度不高很难有好的销量，另一方面又会因为销量的问题造成资金流动困难。 2.2外部环境。对产品在市场中面临的机会（Opportunity）与存在的威胁（Threats）进行的分析属于外部环境分析，通过分析能够使产品在复杂的市场环境下把握机遇规避风险，为产品快速、长期的发展奠定基础。 2.2.1机会（Opportunity）。 （1）环境优势。 本产品产自登封，坐拥嵩山、少林寺等世界级文化遗产，产品的主要用料为嵩山千年古槐槐实及多种天然野生中草药，身为同是传统文化结晶的中草药类及茶类的结合产品，在环境及文化上占有先天的优势。在产品的品牌塑造及推广方面，可以有效的借助少林寺的文化历史及五岳嵩山作为天地之中的特有环境，将本产品打造为一款有着文化色彩历史底蕴的养生保健品，在某些顾客群体中容易获得较高的认同感。 （2）政策支持。 目前，中国国内的政治环境比较稳定，国际关系也很良好，社会保持这健康的发展，而在未来很长一段时间内，这种局势会一直持续下去。在这一环境下，养生保健行业的发展得到了很多相关政策的支持。尤其是近几年来，亚健康的普遍化，导致了人们的体质和免疫力等方面出现了各种问题，这在社会上很受重视。而中草药养生茶这种由纯天然绿色中草药制成的养生保健产品，能够为人体提供长期性的保养，可以很好的改善亚健康提高免疫力。 （3）健康消费的潮流。 随着社会发展速度越来越快，以及人们对自己身体健康的渴望，养生保健行业在全球范围内已逐步成为了朝阳产业，市场得增长非常迅速。据相关资料显示，在近20年的时间里，美国在养生保健品方面的销售额增长了36倍，日本也有着32倍的增长。随着中国的城镇化建设及城乡居民生活水平基本小康，中国养生保健品也获得了非常可观的市场。 （4）经济环境良好。 自改革开放以来，中国的国民生产总值一直稳定上升，人们的生活水平也在不断提高，这就使得消费需求也更加的旺盛。这样的整体经济环境，给企业的投资、产品的研发与生产提供了有利的条件。而随着经济水平的提高，人们对健康的关注度也越来越高。消费的需求与健康的需求，为养生保健产品带来了巨大的市场空间。 （5）科学技术的飞速发展。 科学技术的高速发展，为产品的生产提供了便利的条件。很多必须通过人工进行的传统加工工艺也正逐步可以由机器替代，这大大提高了产品的生产效率并节约了人工的投入。同时，世界范围内对生命科学以及生物工程等方面的研究已达到高峰，这为养生保健产品提供了未来在新品开发与技术更新等方面的动力与支持。 2.2.2威胁（Threats） （1）消费需求多样化难以满足。 由于养生保健品市场的持续火热，各种各样的养生保健产品层出不穷，这就使得消费者在购买产品时的选择也不断增多。各种产品在相互竞争的同时也令消费者变得更加挑剔，消费需求呈现出了多样化的发展趋势。在这种情况下，相对产品类型较多、品牌知名度较高、品质较容易获取信任的知名企业大品牌产品，就更容易迎合顾客的需求，这类产品也就自然成为了消费者购买时的首选。 （2）原材料受自然状况限制。 中草药养生茶的原材料以绿色天然中草药为主，而气候、天气等自然状况对于中草药材的种植有着很大的影响。虽说国内中草药材市场除了少数的某些药材外在供应方面并不吃紧，但如果出现突发的气候异变是特殊天气，还是有很大可能会导致原材料供应不足或是价格暴涨的情况。而出于资金正常流动以及降低成本等方面的考虑，生产企业通常都不会大量存储原材料。这在一定程度上，对中草药养生茶产业的发展形成了威胁。 （3）竞争对手的威胁。 从严格意义上来看，现在中草药养生茶的发展道路上，以王老吉等为主的功能饮品、凉茶饮料是目前最大的竞争对手。而这些产品虽然出现时间并不长，但巨额资金的投入使其在短时间内培养出了一大批忠诚度较高的消费者。从市场基础、口碑与消费者信任度等多方面，中草药养生茶都处于不利地位，选择了中老年消费群体作为首要目标市场，虽说能从一定程度上避开与这类以青少年消费者为主产品的正面竞争，但是，从长远的发展考虑，日后来自这些产品的竞争与挑战是无法避免的。 （4）市场开发难度大。 因过去其他保健茶产品在市场中造成的一些负面影响，消费者对保健茶的整体印象始终不佳，中草药养生茶想要通过重塑产业形象来改变消费者心中固有的看法，逐渐消除负面信息带来的影响本就有着很大的难度，大多数消费者又早已被其他大型企业的知名保健产品占据。 三、结果分析 1.中草药养生茶市场营销策略。 通过上文对中草药养生茶的内外部环境分析，可以清楚的看出产品所具有的优势、劣势以及潜在的机会与面临的威胁。同时，也在对中草药养生茶进行市场调查并分析归纳调查结果的基础上，为中草药养生茶进行了市场细分并定位出了目标市场。接下来，本章将在以上调查研究的基础上，结合产品实际情况与中草药养生茶的目标市场定位，运用4P营销理论，依据SWOT的分析结果及市场调查数据，重点针对上文确定的目标市场，定制出切实可行的中草药养生茶市场营销策略。 2.产品策略。 2.1品质保障策略。 在品质保证方面中草药养生茶产业应坚持以质量管理体系先行为原则，以先进设备为基础，从研发到生产销售环环紧扣，从根本上消除质量安全隐患，最终使进入消费者手中的每一件产品都具有良好的品质保证。 2.2包装策略。 通过调查数据可以看到，产品包装在消费者购买时考虑的首要因素中也占到了21.6%的比重。因此，对于产品的外包装应紧密结合产品主要特征。使产品的有点以及差异化等可以通过外包装完美的展现出来。同时，需要根据不同的目标市场，选择符合该市场消费群体的包装档次，这样不仅可以有效的控制成本，同时也给了不同的消费者更多的选择。 2.3导入策略。 从消费者购买理论与消费者需求理论中可以看出，消费者的需求总是随着所支配收入的变化而不断的发生改变。同时，只有通过持续不断的对产品结构进行完善，才能够适应激烈的市场竞争。在产品导入上，过早或是过晚进入市场都不是最明智的选择，每一款产品都有着最佳的进入市场时机。对生产企业来说，能够使产品在竞争过程中得到进一步的完善，并不断根据消费者的需求开发出可以满足消费者的新产品才是最关键的。 3.价格策略。 3.1标市场顾客成本分析。 在定位目标市场是，中草药养生茶选择了中老年市场作为首要的目标市场，该目标市场的消费群体具有一定的经济实力。同时，由于这一目标市场的大部分消费者都有着较多的空闲时间，因此，会非常谨慎的进行产品选择，是很典型理性消费人群。这些消费者会根据自己对产品价值的认知和自身能够承受的经济能力非常理性的考虑是否进行购买。最容易获得这一消费群体青睐的永远是具有高性价比的物美价廉产品。 3.2顾客成本为基础的价格定位。 通过调查数据分析可以看出，中层收入的消费人群在保健品的消费群体中占很大一部分，加上定位以中老年市场为首要目标市场，这就意味着中草药养生茶应定位成中档保健品较为合适，定价应在适中的基础上相对偏低。而且作为长期保养型的养生产品，日消费需要让绝大多数消费者可以接受，持续型消费才是获取利润的关键。 4.渠道策略。 4.1渠道建设。 随着渠道市场发展迅速，渠道创新的速度越来越快，市场竞争的加剧，不管是直接渠道建设还是间接渠道建设，渠道建设也变得不是那么的容易。随着市场的发展和渠道建设的困难，精细化分工就显得特别重要，市场上便出现了第三方公司，专门做渠道建设的服务性机构，企业可以把渠道建设的全部事情交给这样的机构，第三方外包公司是营销渠道目前的发展趋势之一。 4.2渠道模式定位。 通过上述对营销渠道趋势的分析，结合中草药养生茶自身情况，对多种可选渠道模式的权衡，迎合发展趋势的渠道一体化应该是目前中草药生茶产业在营销渠道方面最佳的选择。 4.3专业顾问型销售渠道。 近几年来，在医药市场中出现了一种很流行的销售渠道，针对各种长期病症、慢性病之类的康复机构，专业顾问型的销售渠道正是这样一种形态，影响很不错，而且通过前期对市场进行的调查结果来看，消费者在产品的宣传推广方面，对医生、专家推荐的信赖度是最高的，作为具有相应功能的养生品保健品行业，这种渠道模式是很值得借鉴的。 5.促销策略。 5.1广告策略。 根据市场调查数据的结果显示，保健品及相关产品的消费群体对目前几种主流媒体上广告宣传的接受及信任程度并不高。因此，在传统的主流媒体之外，应该更多的去开发出一些其他的广告平台，这样往往能达到意想不到的效果。作为传统的媒体之一的电台已经逐渐被人们遗忘，但对于产品的主要目标顾客群体来说，电台在中老年消费者中还是有着一定的影响力。 5.2网络传播。 传统媒体的广告传播有一个明显的缺点，就是传播效应的滞后性，这就导致在实际的销售促进中会出现时间差，从而造成资源的浪费。再加上，即使在传统媒体中投入大规模的广告宣传，也只是单纯的能够提高品牌知名度而已，无法很好的展示出品牌的内涵。因此，在传统媒体上展开广告投放的同时，更需要的是通过某种特定形式的活动，来使顾客能够直接感受品牌的内涵，从而形成线上、线下的互动。 四、研究结论 随这人们生活水平的不断提升、养生保健意识的持续增强，养生保健品的市场空间会继续扩大下去。同时，社会环境的稳定，经济与科学技术的快速发展，也给了中草药养生茶前所未有的发展空间。而同样，由于市场空间的增大，各类养生保健品也会随着一拥而入，这就会导致市场竞争愈发激烈。合理有效的市场营销策略就成为了提高竞争力的保障。希望此次研究能够为产业的发展、产品的销售、现状的改善提供指导，为其它的相同或相似类型产品，在市场营销方面提供参考。 作者：崔栋蛟 单位：博仁大学 中草药论文:中草药质量管理研究 1中草药的生产流通环节存在漏洞 长期以来，中药材作为农产品进行种植和流通，原料药材来源混乱，直接影响中草药（包括中药材和饮片）的质量，而且多数饮片生产企业的原料药材并非专业基地生产，而是从市场购买，购买标准极为初级、随意，这样造成产地不明，采收时间不详，甚至基源混乱。这给制假售假行为提供了存在的可能，中国中医药协会会长房书亭曾对此表示，这是影响我国中药产业健康的一颗毒瘤，亟待从国家层面对中药材流通进行疏堵。在中药材流通环节，由于缺乏现代化的药材库存条件,很多药材都存放在药农家中和临时仓库，因不具备仓储保管条件而严重影响中药材质量，加之一些唯利是图的不法经营者，掺杂使假层出不穷。由于缺乏系统性组织与管理,造成药材结构性供求失衡频繁出现，再加上人为炒作，致使药材市场紊乱。尤其是流通标准的缺乏,一些不法商贩把手中的药材经过再加工，熏染上色、加入别的东西或找一些近似物替代真正的药材。比如目前药材打磺现象泛滥，国家虽然严令禁止，但不少不法商贩为防虫，防霉，延长保存期，追求更多利益，铤而走险，已极大威胁着患者的健康。 2缺乏中草药炮制规范，严重影响其质量 中草药质量不只与产地、保存环境等生产条件有关，还与炮制方法密切相关。中草药经加热、水浸或用酒、醋、药汁等辅料炮制处理后，使某些药物的毒性、烈性或副作用降低或消除，如川乌、草乌生用内服易于中毒，需炮制后用；还直接改变某些药物的药性及疗效，如地黄生用凉血，若制成熟地黄则性转微温而以补血见长。所以，中草药炮制工艺会对药物质量、药性与疗效均产生了不同程度的影响。但现在中草药炮制存在很多的问题，各地的炮制方法差异很大，缺乏全国统一的炮制标准，不便于药监部门对中草药的质量监管，加之，人员流动性增大，跨地区用药的几率增大，个别饮片经不同炮制方法处理，却用于同一处方中的可能性也大大增加，不利于老百姓用药安全。 3缺乏科学的中草药质量等级划分标准 传统的中草药质量优劣多靠外观分辨，如形状、大小、色泽等，缺乏科学依据。以根茎类药材加工的饮片为例，传统认为同类原料药材，在炮制成饮片后，按照传统的外观分类方法应以片大为优，但研究表明，许多现代评价标准中应用的“有效成分”在药材中的分步却主要在侧根和表皮，其结果是片形小的饮片“有效成分”的含量高于片形大的饮片，另一方面，在中药材资源发展变化的这种特殊情况下，许多采用异地人工栽培药材加工成的饮片在外形上要“优于”用道地药材生产的的饮片，而有效成分含量却大大低于道地药材饮片。因此，传统的经验鉴别方法已经逐渐失去对饮片质量评价的准确性，不能仅仅依靠传统的分级方法区分中草药的优劣，需要进一步充实客观的、科学的现代质量评价内容，使二者有机的结合。针对上述问题，提出以下3点建议：1加快将中医药现代化的研究成果应用到中药质量分级管理的工作中，为中药质量划分提供科学依据。在充分尊重和继承传统中草药分级方法的基础上，充实现代科学内容，研究制定出中草药质量分级评价的标准。2借鉴化学药品及中成药的管理方法，规范原料药材生产基地，建立中草药注册标准，逐步实行条码身份证识别，建立市场流通标准，让老百姓更容易分辨中草药的质量，真正拥有选择权。3建立中草药市场流通标准，炮制规范及质量分级标准，都需要在充分继承传统中草药知识的基础上，运用现代化科技手段进行科学研究，这就要求研究团队既要有丰富的传统经验，又要熟悉高效液相、指纹图谱、原子吸收等现代化分析仪器和研究思路。注重全面型人才的培养，建立高水平、大规模、人才聚集的中医药技术研究中心，才能推进中草药质量管理工作。解决中草药质量分级管理及价格管理工作中的各类问题，需要大量人力、物力及科学技术的支撑，更需要国家药品管理部门的统筹规划。我们要清楚解决这一问题依然任重而道远，也要正视所面临的问题，在现有基础上，做好本职工作，并积极学习最新的研究成果，推进中草药质量分级管理。（本文来自于《内蒙古中医药》杂志。《内蒙古中医药》杂志简介详见） 作者：武清香单位：祁县人民医院药剂科 中草药论文:简论中草药种植规划 退耕还林是开发西部的决策之一，要落到实处，有许多关系到农民切身利益的工作要做，其中发展经济使农民手中有钱花，才能保证决策的实施。因为生活在西部的广大农民，大多未能脱贫，既是脱了贫的农民，如无经济的后续发展，也难保决策计划的落实。西部大多数农民不是想象中的富裕。科学技术给农民带来了粮食的稳定收成，但贫困依然是围困群众的毒蛇猛兽，他们的衣、食、住、行仍然要“靠山吃山”。近些年来由于对“山”的依靠和索取，缺少计划性，盲目性膨，资源枯竭的危险一天天的向人们逼近，随之而来的环境恶化将是猛烈的，不知不觉的。如何保护环境，使退耕还林的伟大决策成为千家万户走上脱贫致富的康壮大道，成为人们共同关心的大事。 从五马创办药物种植场的38年实践中，充分证明了中草药的种植是环境保护和农民致富的途径之一，也是自然资源良性循环的最好形式。 一、引进中草药种植的可能性和必要性憗 英国博物学家，进化论的奠基人达尔文在他的《物种起源》一书中提出；以自然选择为基础的进化学说，第一次用大量事实雄辩地证明了生物的适应性，以及在外部条件影响下野生动植物发生变异，经人类长期局部无意识和有计划的选择，使变异逐惭积累加强而成为家养动物和栽培植物，通过同一途径又可获得它们的新品种。 达尔文的发现正确地揭示了有机界发展的规律。也证明了中草药人工栽培的可能性。 黄连是一种名贵短缺的中药材。原产地在四川省石柱，那里是冬暖春早，日照较少的气候使黄连养成了喜冷怕热的习性。而五马药场却是冬寒春迟，但是由于山高林远具有“一山有四季、十里不同天”的地域特点正如唐代诗人白居易所写“人间四月芳菲尽，山寺桃花始盛开。”那样。黄连生长有它相对适应的一面喜冷凉并非越冷越好，怕酷热也不是一点光照也不需。药场经过对比考察研究和分析选择了半山向阳，50度的沙质土壤，采用了搭棚遮荫办法，照应黄连喜冷凉怕酷热的习性。又根据黄连生长的不同时期的需要，幼年期娇嫩怕热就减少光照增大阴度，中年期期枝叶繁茂，根茎快速生长，需要大量的光照进行光合作用，就疏棚增大光照到70-80度之间。又依据每年的四季变化及时调节光度，保证了黄连生长的良好态势。在黄连生长的过程中，我们又发现它的根部不断往地面上延伸，而药用的主要部分是根，为了达到增产的目的，护根并促进其茁壮，便是田间管理的主要任务。为此通过实践探索出往根部培土的一般规律，从生长的第三年起培土5分，第四年培土8分，第五年培土1寸。一至二年培土根会长的又细又长。如遇大雨冲涮根部，雨停后就要及时培土。 黄连试栽成功，可是一亩黄连要毁三亩林搭棚遮荫的现实很使人耽心。我们联想到杜仲也是一种名贵紧缺药材，它的生长特性是春未夏初枝叶繁茂，恰好和黄连大量需要遮荫相吻合，在杜仲荫下间种黄连，以杜仲林代替搭棚试验成功获1987年甘肃省科技进步三等奖。 提高黄连产量和质量为药场进一步研究的课题。我们从“砍倒老树发新枝，生长更快”的现象中受到启示，进行了大胆实验，将4－5年的黄连采收80%的根株为商品，对保留的20%的根系切除毛根，再培上腐殖土，促使它迅速分蘖，把这种方法命为“黄连疏根续连法”，使亩产达到1207斤比原产地的亩产高出4倍以上，又获得省科技成果二等奖。 引进黄连在五马药场落户繁衍，并逐年向邻近的省、市、县、村、社推广，提供给他们一万余公斤药籽，800多万株药苗，培训技术人员500多名，答复全国27个省市自治区群众咨询来信600余封。使他们在不同程度上受益，并使陇南地区成为全国三大黄连生产基地之一。事实胜于雄辩，只要创造出或利用大自然的有利条件，引种外地中药村完全是可能的。药场又引进种植了西洋人参、西红花、洋地黄、浙贝母、山茱萸等54种。不仅栽培成功，而且产量和质量都比原产地有所提高。 外地名贵药材引进种植成功，更验证了生物和适应性及其规律。西部广袤地区的农村有着药物生长的良好植被、土壤、气候等条件，大力推广和种植有其必然性和必要性。同时由于引进的名贵中药材市场价格看好，呈逐年上涨趋势，繁荣市场 经济。广大农户最易接受和形成共识，确实是农户致富的门路。 二、野生中草药变家植的广阔前景及紧迫性 西部贫困山区由于发展缓慢，经济滞后，生产条件简陋，广大民受传统影响，“靠山吃山”的观念根深蒂固。而外商对本地野生资源无计划，盲目地收购。诱使百姓，“杀鸡取蛋”式的采挖，致使中草药资源和其他绿色资源濒临灭绝的厄运。因此大力开展野生中草药的人工种植不仅仅是为农民开辟一条致富门路，更为长远的是，关系着千秋大业挽救濒临物种，维护生态平衡，造福人类，还地球本来面目。 野生中草药变家种前景十分广阔，五马药物截止目前，已成功种植野生中药材150多种。 象天麻这种名贵中药材。自古以来人们一直认为是“天生神麻”“天麻会走种下没有”。药场从1969年春天开始试种，连续三年都未成功。后来我们对于天麻生长的自然环境进行了实地考察，并走访了千家万户向群众请教，总结失败的教训，牢牢掌握住民间说的“青树底卧天麻”即砍了青树的树桩旁边易生天麻的蛛丝马迹。于1971年7月试种成功，成活率达20%。正在这个时候日本科学家揭示了天麻与蜜环菌的共生关系，对药场的实验起了推波助澜的作用。于1975年获得大面积的天麻无性繁殖成功。平均亩产比野生天麻增产5倍以上有的高达20倍左右。从实验失败到稳产高产共经历了七年之久。时间是漫长的，工作是艰苦的，探索的足迹是沉重的。但也证明了一条真理，只要不怕失败，勇于奋斗和努力规律是可以发现和掌握的。随即向周围省、市、县、乡、社推广，包括技术转让，一时出现了种天麻热，因种天麻成了专业户，万元户者比比皆是，但又出现了新问题，天麻退化，块茎形状变细长。我们又看到这样一情景，天麻在地面上有茎、花、果实。有了果实就一定会进行有性繁殖，于是我们在蜜环菌上进行接种天麻果实的实验，果然成功。这也是“心有灵犀一点通”吧！有效地防止了天麻退化，保证了天麻种植的质量。1982年12月4日的《甘肃日报》上披露了这一消息。 猪苓也是一种奇缺的名贵中药材。其功能为利尿渗湿，治小便不利、水肿胀满，脚气，泄泻、淋浊带下，经中外医药专家的研究测定还有防癌、抗癌之作用。猪苓的生长也有神密难测的特点，从盘古开天到今是靠天然野生供给。因为它也和天麻一样深睡地下，地面不露踪迹采药者全凭经验寻找。药场从天麻和蜜环菌的共生关系中得到启发，把蜜环菌和猪苓栽培在一起，经过多次实验，选择不同的地理条件，又取得猪苓人工种殖的有性繁殖的成功，每窑的产量高过野生的20倍以上获省科学成果二等奖。 此外本地野生的钮子七、竹节参、羽叶三七均有滋补强壮、散淤止痛，止血之功效，它们的总皂甙都比西洋参、人参高的多，据崔德先生著《西洋参专辑》记载：西洋参的总皂甙为7.06%，人参为4－7%而三七则为10,9%，钮子七9.62%。竹节参13.66%。这三种药材。我场均以野生家种成功。如果能开发利用将会发挥更大的医药效应。因为这三种药材种植起来比起西洋参、人参来要容易的多。那么其他草木或木本药材种植更易家种成功。 综上所棕在西部贫困山区广泛开展中草药种植是农业走向市场，农民脱贫的理想项目，应大力倡导，建议列为西部开发和实施十五计划的项目之一。最近甘肃省省长宋照肃在讲话中把发展中草药的研究和种植作为甘肃开发的三大计划之三，是颇有见地的，是结合西部农村实际的。 三、开展中草药种植与环保之间关系 大力发展中草药种植，首先为退耕还林的大政方针带来新的希望。树木和草同生于大地之上，中药材就是树和草中的绝大部分，所以发展中药材实际上也就是退耕还林，保护环境还大自然本来面貌。况且林和草有互补作用，“落红不是无情物，化作春泥更护花”。我们药场所创造的杜仲树荫下间作黄连就是一例，黄连在杜仲下生长五年后采收，这时的杜仲已长成直径为5寸的高大乔木，继续生长在适当的时机再收药用部分。 根据我们对药场周围，幅射五十公里的山山岭岭的调查勘探，发现林下间作药材的潜力很大的，如野生茯苓就生长在松树林下，灵芝草就生长在青树下等，种药可以使广大农民脱贫，从全国范围来讲，粮食生产已基本过关，市场粮价呈下降趋势，靠粮出售增加收入已相当困难，有计划地带领他们通过种植中草药为他们走出困境提供了可能性。这种计划如果能实施将可能性变成增收的可靠的保证。农民手中有了足够数量的钱，退耕还林和环境保护才能落到实处。 现在国家实施西部开发计划，花费巨额资金埋设地下石油管道、天然气管道，从青海经甘肃到四川是解决能源，保证退耕还林，环境保护的实施。对于西部地区广大农民来讲，一个很现实的问题是谁都要吃饭穿衣，饭要用燃料煮熟，在用钱问题得不到解决的情况下，只有靠砍柴伐树、铲草解决，有了钱才有可能购买天然气，住房也是同理。家家户户都去这样做，退耕还林也难保证青山常在。自然环保也就成了一句空话。若要良性循环，就要构成这样的模式：发展中草药种植解决农民用钱问题，保证退耕还林战略计划落实，环境保护自然永续发展，反回来产生中草药效应，在广大群众中转变传统意识为“靠山养山”形成青山常存，绿水长流的美丽环境和鸟语花香的四季风光。 从市场经济的观点看，人类生活的第一需要就是粮、油籽、棉。那么第二需要莫过于医药了，而中草药在医药中占据着相当重要的作用，引起全世界人们的观注和青睐。将会在世界医药市场上独占鳌头。朱总理在访泰国时签订了发展中药的协议书，可见其重要意义。 根据上海科技出版社1985年出版的《中草药大辞典》的统计被编入的植物药4773味。这数字并不能囊括所有的中草药，已经是个很宠大的数目了，可见我国的中草药资源的丰厚繁多。加上传统的中医学。中药学和针炙、气功，成为世界医药宝库中的璀璨明珠。无论生产、市场前景都是十分广阔的。如能纳入国家的十五计划。形成中草药生产、加工成产品(办工厂)有人专门组织管理，销售，指导科研一条龙。绿化了荒坡、荒山，还愁什么退耕还林不能实现，环境保护得不到治理呢？ 可悲可怕的是中草药也是和其他环境资源遭受污染破坏一样，而面临灭顶之灾。一是中草药市场非常混乱，从收购、采挖都是采取一次性灭绝的掠夺方式，假定某种中药材市场紧俏，该药材几乎就要灭绝，其中繁殖旺盛者要恢复至少得十年。生命力相对脆弱者就此终止生命，永远从地球中消失。将来仅存在于文献记载中。如金钗石斛，又名金耳环(土名)有滋阴养胃清热生津之功能。60年代外地客商进入产区连根采挖，再加之森林采伐了原始生态，以后再没发现。娑罗子别名索罗果，高大乔木树龄可达千年以上树形、花、叶都具有观赏价值。果实入药有甘、温、理气止痛之功用。60年代陇南年产量80＿100吨，而在1999年，总产量下降到1000斤左右，由于价格高出核桃10多倍，采摘的人们往往伐倒大树而得果实，面临灭绝危险。再如珠儿参，养阴清火生津功能胜过西洋参，而因无人研究培植处于自生自灭状态。还有多种不再一一赘述。挽救濒临中药材只有发展人工家植，在西部贫困山区欲采用高科技手段，时机还不成熟。 关于保护国家珍稀动物，国家早已采取了保护措施，对于珍稀木本植物也有相应的若干规定，而对于草本类就很少提及了，自然不包括濒临灭绝的中草药及中草药资源。笔者认为这是关系人类命运的大事。中草药的作用不仅仅是治病了病，随着科学技术的不断进步，已应用到其他领域中去。在市面上已经出现了中草药牙膏驻颜养生的各种面友、各种香皂、化妆品等，人们对于中草药的认识和不断发现也是无穷无尽的，可以说每一味中草药就是一座绿色工厂所生产的人们需要的各种产品，是人力所不能及的。是人为的任何企业所不能替代的。(二)是缺乏管理和研究，现有的药场属于国家办的尚少，集体办的大部分都因人员更换而倒闭，原有种植成功的药材几乎被采尽挖绝，中草药的种植也并非人们想象那么容易，从我们实验中如羌活、桃儿七、天麻的有性繁育等都有种籽发芽，接种困难等问题，需要研究的课题实在太多，也需要利用现代科学技术进行处理探究。对于中药市场的管理也只能在大量栽种有了足够数量的药源之后，自然就纳入合乎良性发展的渠道。种药的群众也会由自发行动渐进为自觉行动，(三)是药场的工作人员的地位、待遇、权利得不到应有的保护，如五马药场38年无人过问，一旦有了高效益：每年纯收入在60多万元之后，有人开始害红眼病了，千方百计挤走原工作人员，换上新手之后毁灭性掏尽挖绝。现在的药场不过是一片荒山秃岭，使实验中断，科研成果化为泡影。 如何开展中草药种植，就我们药场38年的实践经验提出以下几条建议可供参考。(一)转变观念承认存在决定意识这一宇宙规律：中药市场的混乱，农民特别是西部地区的农民，大多数还处在贫困状态之中，这是客观存在，对这一问题的看法要立足于实地，这就需要进行卓有成效的论证与考察。这些地方形成的虚报浮夸作风往往不可信。有了这样一个立足点回过头来看中草药的种植的伟大意义和价值的份量不在其他事业之下。农民的经济基础发生改变之后，环保意识自然增强，所产生的效应来促进环境保护。 (二)把中草药的种植和研究，作为农民脱贫致富的重中之重来看待，这是对十五计划相对而言，也许经过十五计划的具体实施之后，环境保护已经成了广大农民的共识只有另作他论了。 上文已用大量篇幅论述种植中草药对环保的作用和意义，其内涵不仅如此，在百姓中牢固的树立环保意识，仅仅依靠口头说教则远远不够。要使他们心灵震动，产生环保激情不是一件容易的事情，但有一点是可以肯定的，只要为他们提供一定的基础条件，以后的发展他们是会尽力的，忠诚的，会产生创造性的奇迹的。如何创造基础条件，除了必要的资金投入之外，还要有人管理、组织、指导，同时科研工作也要相继跟上去，才能保证种植中草药的事业不断向前发展，不断创新，保证质量。从我们38年的实践中深切领悟到，只有科研工作不断有新成果，新创造才能使中草药种植有旺盛的生命力。 (三)建立中草药种植和探索的科研机构"科学是第一生产力"，要发展种植和研究中草药必须有配套的科研机构。据我们所知成立专门的研究机构的省市、自治区尚少。据2001年报刊分类目录中统计554种医药药学杂志中只有一种是中草药杂志。可见其薄弱程度，因此建议在西部地区各省、市、自治区成立相应的中草药科研机构。从事药理、药学和攻关高难度的中草药栽培技术，如虫草、天麻的有性繁殖以及南药北调，东药西移，野生家植中的果实发芽难，生长缓慢等问题，还有一些亟待研究和发现可以利用的野生中药材。 (四)首先办好一批示范药场，作为带动和推广的基地，为周围群众提供药籽、苗、科研成果的推广，另一方面种植中草药创造市场价值，并把科研创新大力开展起来，为永续发展提供可靠保证。 边种药边进行研究是可行的办法，但是必须和中草药的科研部门保持密切联系和配合，一方面提供最为可靠的实践数据，另一方面溶入高科技成果，二都是互为补充，构成不断发展的框架，所产生的效应是十分可观的，永久性的。 (五)要有适当的资金投入和政策倾斜，保证启动。当然必须在决策者的心目中，要把此项事业当成系统工程看待，不能低估其作用，这是利国（环保）利民的大事。 (六)开展中草药种植，还必须创造销售环境，药生产出来必须成为商品才有经济效益，除了整顿中草药市场之外，还必须考虑就地消化的问题。如果千家万户都种植起来，一般市场的吞吐量是难以适应产地需要的。就需要开办加工，甚至生产成品的工厂即发展中药材工业。不仅解决了药材的销售，还能为地方财政增加税收，安排下岗人员。 总之对于中草药的种植，有理论指导，引进和野生变家植都有可靠性，必要性；有经验可鉴，药场38年的种药实践；有技术指导；药场已为临近县市村社培养了一大批技术人员。更为重要的是有国家开发西部的机遇。确实是一项富民、环保、退耕还林振兴贫困地区的经济，四位一体的系统工程，如能列入十五发展计划，将为西部贫困山区的广大农民带来经济繁荣。永远摆脱贫穷落后，保持自然资源永不枯竭，还大地本来面目，造福千秋万代。 中草药论文:中草药种植产业发展的意义研究论文 退耕还林是开发西部的决策之一，要落到实处，有许多关系到农民切身利益的工作要做，其中发展经济使农民手中有钱花，才能保证决策的实施。因为生活在西部的广大农民，大多未能脱贫，既是脱了贫的农民，如无经济的后续发展，也难保决策计划的落实。西部大多数农民不是想象中的富裕。科学技术给农民带来了粮食的稳定收成，但贫困依然是围困群众的毒蛇猛兽，他们的衣、食、住、行仍然要“靠山吃山”。近些年来由于对“山”的依靠和索取，缺少计划性，盲目性膨，资源枯竭的危险一天天的向人们逼近，随之而来的环境恶化将是猛烈的，不知不觉的。如何保护环境，使退耕还林的伟大决策成为千家万户走上脱贫致富的康壮大道，成为人们共同关心的大事。 从五马创办药物种植场的38年实践中，充分证明了中草药的种植是环境保护和农民致富的途径之一，也是自然资源良性循环的最好形式。 一、引进中草药种植的可能性和必要性憗 英国博物学家，进化论的奠基人达尔文在他的《物种起源》一书中提出；以自然选择为基础的进化学说，第一次用大量事实雄辩地证明了生物的适应性，以及在外部条件影响下野生动植物发生变异，经人类长期局部无意识和有计划的选择，使变异逐惭积累加强而成为家养动物和栽培植物，通过同一途径又可获得它们的新品种。 达尔文的发现正确地揭示了有机界发展的规律。也证明了中草药人工栽培的可能性。 黄连是一种名贵短缺的中药材。原产地在四川省石柱，那里是冬暖春早，日照较少的气候使黄连养成了喜冷怕热的习性。而五马药场却是冬寒春迟，但是由于山高林远具有“一山有四季、十里不同天”的地域特点正如唐代诗人白居易所写“人间四月芳菲尽，山寺桃花始盛开。”那样。黄连生长有它相对适应的一面喜冷凉并非越冷越好，怕酷热也不是一点光照也不需。药场经过对比考察研究和分析选择了半山向阳，50度的沙质土壤，采用了搭棚遮荫办法，照应黄连喜冷凉怕酷热的习性。又根据黄连生长的不同时期的需要，幼年期娇嫩怕热就减少光照增大阴度，中年期期枝叶繁茂，根茎快速生长，需要大量的光照进行光合作用，就疏棚增大光照到70-80度之间。又依据每年的四季变化及时调节光度，保证了黄连生长的良好态势。在黄连生长的过程中，我们又发现它的根部不断往地面上延伸，而药用的主要部分是根，为了达到增产的目的，护根并促进其茁壮，便是田间管理的主要任务。为此通过实践探索出往根部培土的一般规律，从生长的第三年起培土5分，第四年培土8分，第五年培土1寸。一至二年培土根会长的又细又长。如遇大雨冲涮根部，雨停后就要及时培土。 黄连试栽成功，可是一亩黄连要毁三亩林搭棚遮荫的现实很使人耽心。我们联想到杜仲也是一种名贵紧缺药材，它的生长特性是春未夏初枝叶繁茂，恰好和黄连大量需要遮荫相吻合，在杜仲荫下间种黄连，以杜仲林代替搭棚试验成功获1987年甘肃省科技进步三等奖。 提高黄连产量和质量为药场进一步研究的课题。我们从“砍倒老树发新枝，生长更快”的现象中受到启示，进行了大胆实验，将4－5年的黄连采收80%的根株为商品，对保留的20%的根系切除毛根，再培上腐殖土，促使它迅速分蘖，把这种方法命为“黄连疏根续连法”，使亩产达到1207斤比原产地的亩产高出4倍以上，又获得省科技成果二等奖。 引进黄连在五马药场落户繁衍，并逐年向邻近的省、市、县、村、社推广，提供给他们一万余公斤药籽，800多万株药苗，培训技术人员500多名，答复全国27个省市自治区群众咨询来信600余封。使他们在不同程度上受益，并使陇南地区成为全国三大黄连生产基地之一。事实胜于雄辩，只要创造出或利用大自然的有利条件，引种外地中药村完全是可能的。药场又引进种植了西洋人参、西红花、洋地黄、浙贝母、山茱萸等54种。不仅栽培成功，而且产量和质量都比原产地有所提高。 外地名贵药材引进种植成功，更验证了生物和适应性及其规律。西部广袤地区的农村有着药物生长的良好植被、土壤、气候等条件，大力推广和种植有其必然性和必要性。同时由于引进的名贵中药材市场价格看好，呈逐年上涨趋势，繁荣市场 经济。广大农户最易接受和形成共识，确实是农户致富的门路。 二、野生中草药变家植的广阔前景及紧迫性 西部贫困山区由于发展缓慢，经济滞后，生产条件简陋，广大民受传统影响，“靠山吃山”的观念根深蒂固。而外商对本地野生资源无计划，盲目地收购。诱使百姓，“杀鸡取蛋”式的采挖，致使中草药资源和其他绿色资源濒临灭绝的厄运。因此大力开展野生中草药的人工种植不仅仅是为农民开辟一条致富门路，更为长远的是，关系着千秋大业挽救濒临物种，维护生态平衡，造福人类，还地球本来面目。 野生中草药变家种前景十分广阔，五马药物截止目前，已成功种植野生中药材150多种。 象天麻这种名贵中药材。自古以来人们一直认为是“天生神麻”“天麻会走种下没有”。药场从1969年春天开始试种，连续三年都未成功。后来我们对于天麻生长的自然环境进行了实地考察，并走访了千家万户向群众请教，总结失败的教训，牢牢掌握住民间说的“青树底卧天麻”即砍了青树的树桩旁边易生天麻的蛛丝马迹。于1971年7月试种成功，成活率达20%。正在这个时候日本科学家揭示了天麻与蜜环菌的共生关系，对药场的实验起了推波助澜的作用。于1975年获得大面积的天麻无性繁殖成功。平均亩产比野生天麻增产5倍以上有的高达20倍左右。从实验失败到稳产高产共经历了七年之久。时间是漫长的，工作是艰苦的，探索的足迹是沉重的。但也证明了一条真理，只要不怕失败，勇于奋斗和努力规律是可以发现和掌握的。随即向周围省、市、县、乡、社推广，包括技术转让，一时出现了种天麻热，因种天麻成了专业户，万元户者比比皆是，但又出现了新问题，天麻退化，块茎形状变细长。我们又看到这样一情景，天麻在地面上有茎、花、果实。有了果实就一定会进行有性繁殖，于是我们在蜜环菌上进行接种天麻果实的实验，果然成功。这也是“心有灵犀一点通”吧！有效地防止了天麻退化，保证了天麻种植的质量。1982年12月4日的《甘肃日报》上披露了这一消息。 猪苓也是一种奇缺的名贵中药材。其功能为利尿渗湿，治小便不利、水肿胀满，脚气，泄泻、淋浊带下，经中外医药专家的研究测定还有防癌、抗癌之作用。猪苓的生长也有神密难测的特点，从盘古开天到今是靠天然野生供给。因为它也和天 麻一样深睡地下，地面不露踪迹采药者全凭经验寻找。药场从天麻和蜜环菌的共生关系中得到启发，把蜜环菌和猪苓栽培在一起，经过多次实验，选择不同的地理条件，又取得猪苓人工种殖的有性繁殖的成功，每窑的产量高过野生的20倍以上获省科学成果二等奖。 此外本地野生的钮子七、竹节参、羽叶三七均有滋补强壮、散淤止痛，止血之功效，它们的总皂甙都比西洋参、人参高的多，据崔德先生著《西洋参专辑》记载：西洋参的总皂甙为7.06%，人参为4－7%而三七则为10,9%，钮子七9.62%。竹节参13.66%。这三种药材。我场均以野生家种成功。如果能开发利用将会发挥更大的医药效应。因为这三种药材种植起来比起西洋参、人参来要容易的多。那么其他草木或木本药材种植更易家种成功。 综上所棕在西部贫困山区广泛开展中草药种植是农业走向市场，农民脱贫的理想项目，应大力倡导，建议列为西部开发和实施十五计划的项目之一。最近甘肃省省长宋照肃在讲话中把发展中草药的研究和种植作为甘肃开发的三大计划之三，是颇有见地的，是结合西部农村实际的。超级秘书网 三、开展中草药种植与环保之间关系 大力发展中草药种植，首先为退耕还林的大政方针带来新的希望。树木和草同生于大地之上，中药材就是树和草中的绝大部分，所以发展中药材实际上也就是退耕还林，保护环境还大自然本来面貌。况且林和草有互补作用，“落红不是无情物，化作春泥更护花”。我们药场所创造的杜仲树荫下间作黄连就是一例，黄连在杜仲下生长五年后采收，这时的杜仲已长成直径为5寸的高大乔木，继续生长在适当的时机再收药用部分。 根据我们对药场周围，幅射五十公里的山山岭岭的调查勘探，发现林下间作药材的潜力很大的，如野生茯苓就生长在松树林下，灵芝草就生长在青树下等，种药可以使广大农民脱贫，从全国范围来讲，粮食生产已基本过关，市场粮价呈下降趋势，靠粮出售增加收入已相当困难，有计划地带领他们通过种植中草药为他们走出困境提供了可能性。这种计划如果能实施将可能性变成增收的可靠的保证。农民手中有了足够数量的钱，退耕还林和环境保护才能落到实处。 现在国家实施西部开发计划，花费巨额资金埋设地下石油管道、天然气管道，从青海经甘肃到四川是解决能源，保证退耕还林，环境保护的实施。对于西部地区广大农民来讲，一个很现实的问题是谁都要吃饭穿衣，饭要用燃料煮熟，在用钱问题得不到解决的情况下，只有靠砍柴伐树、铲草解决，有了钱才有可能购买天然气，住房也是同理。家家户户都去这样做，退耕还林也难保证青山常在。自然环保也就成了一句空话。若要良性循环，就要构成这样的模式：发展中草药种植解决农民用钱问题，保证退耕还林战略计划落实，环境保护自然永续发展，反回来产生中草药效应，在广大群众中转变传统意识为“靠山养山”形成青山常存，绿水长流的美丽环境和鸟语花香的四季风光。 中草药论文:中草药抗真菌 【关键词】,抗真菌 关键词：中草药；抗真菌；回顾 近年来，由于广谱抗生素、激素、化疗和免疫抑制剂的普遍应用，真菌感染的发病率日益增加。但目前临床上应用的西药抗真菌药物，均存在着疗效差、毒性大等缺点。寻找广谱、高效、低毒的抗真菌新药已成为药物研究的热点。特别是从植物中寻找抗真菌药物，已成为公认的重要研究方向。我国科学家经过几十年的探索，发现了许多中药具有抗真菌作用，分离得到了多种有效化学成分，对这些成分的作用机理作出了初步研究，这些工作为开发抗真菌新药和中药用于临床抗真菌，奠定了坚实基础。本文对1995年至2004年十年间，中草药抗真菌的研究文献，作一综述。 十年间，有关中草药抗真菌试验研究中文文献约有96篇，对187味中药进行了研究，结果表明，有162味中草药具肯定的抗真菌作用。 1选择性弱（指对两种以上真菌有作用）、具有杀灭真菌作用的中草药 有些中草药，表现出对多种真菌的强大抑制或杀灭作用。土槿皮、高良姜、牡丹皮乙醇提取物在较低浓度（1mg/ml）时，完全抑制白色念珠菌、威克海姆原藻、啤酒酵母(GL-7)生长。肉豆蔻、肉桂、丁香、防己、桂枝、黄柏、急性子、萆解、知母、黄连、菖蒲，乙醇提取物1～10mg/ml浓度时，完全抑制白色念珠菌、威克海姆原藻、啤酒酵母(GL-7)生长。紫苑、徐长卿、藿香、黄芩、鹤虱、丹参［1］、川芎［2］乙醇提取物10mg/ml浓度时，完全抑制白色念珠菌、威克海姆原藻、啤酒酵母(GL-7)生长。蛇床子、莪术、鹅不食草、地骨皮、补骨脂、威灵仙、木香乙醇提取物1～10mg/ml浓度时，完全抑制威克海姆原藻、啤酒酵母(GL-7)生长；夜交藤、生地榆乙醇提取物10mg/ml浓度时，完全抑制白色念珠菌、啤酒酵母(GL-7)的生长；诃子、白术、紫草、青木香、甘草、当归乙醇提取物10mg/ml浓度时，完全抑制威克海姆原藻、啤酒酵母(GL-7)生长，对白色念珠菌有明显抑制作用。细辛、马齿苋、红花、海桐皮、茜草、蒿本、白芷、白藓皮、羌活、鱼腥草、紫花地丁乙醇提取物10mg/ml浓度时，完全抑制威克海姆原藻生长，对白色念珠菌有明显抑制作用［1］。5%羌活水提物对8种致病性浅部真菌有明显抑制作用，平均MIC为11．88%［3］。茵陈蒿、郁金、独活乙醇提取物10mg/ml浓度时，完全抑制威克海姆原藻生长，对啤酒酵母(GL-7)有强大抑制作用。姜黄、大黄乙醇提取物10mg/ml浓度时，完全抑制啤酒酵母(GL-7)生长，对白色念珠菌、威克海姆原藻，有明显抑制作用［1］。姜黄挥发油和姜黄水浸出液对13种常见致病真菌最低抑菌浓度为1．50～0．08%和2．50～0．16%［4］。大黄的抗真菌作用仅表现在抗皮肤癣菌方面，MIC较高(50～100mg/ml)［5］，对白色念珠菌和新生隐球菌的MIC为100．0、25．0mg/ml［6］，其水煎剂对马拉色菌的MIC为250mg/ml［7］。东北刺人参挥发油对红色毛癣菌、犬小孢子菌、须癣毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌等常见皮肤癣菌的MIC为0．06%～0．13%，MF(最低杀菌浓度)为0．13%～0．25%［8］。生姜乙醇提取物对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌、絮状表皮癣菌，MIC为0．06%～0．13%，MFC为0．13%～0．25%［9］。五倍子乙醇提取物1mg/ml浓度时，完全抑制白色念珠菌生长，对威克海姆原藻有明显抑制作用［1］。苍术萃取浸出液对断发癣菌等10种不同真菌的MIC和MFC（50％药物浸出液乳剂体积／100ml）在1．0～4．0之间［10］。 2选择性强（指仅对一种真菌有作用）、具有杀灭真菌作用的中草药 八角茴香乙醇提取物1mg/ml浓度时，完全抑制威克海姆原藻生长；野菊花、忍冬藤、青蒿、芦荟、骨碎补、莱菔子、老鹳草、儿茶、胡黄连、木鳖子、小茴香、淫羊藿、紫苏乙醇提取物10mg/ml浓度时，完全抑制威克海姆原藻生长［1］。青蒿对8种致病性浅部真菌有明显抑制作用［3］，其水煎剂对马拉色菌有明显抑制作用（MIC：225mg/ml）［4］；乌梅、透骨草、生侧柏、连翘、川槿皮乙醇提取物10mg/ml浓度时，完全抑制啤酒酵母(GL-7)生长［1］。 3选择性弱、有明显抗真菌作用的中草药 奇蒿氯仿提取物对新型隐球菌、白色念珠菌的MIC分别为12．5、25mg/ml［11］。竹沥对新生隐球菌、烟曲霉菌、白色念珠菌均有明显的抑菌作用，其MIC分别为26．9μg/ml，53．8μg/ml，26．9μg/ml［12］。槟榔、苏木乙醇提取物10mg/ml浓度时，对威克海姆原藻、啤酒酵母(GL-7)有强大抑制作用，对白色念珠菌有明显抑制作用［1］。七叶一枝花对白色念珠菌和新生隐球菌的最低抑菌浓度为10、17mg/ml［6］。木通、麻黄、秦皮、扁蓄、赤芍乙醇提取物10mg/ml浓度时，明显抑制白色念珠菌、威克海姆原藻生长；白花蛇舌草乙醇提取物10mg/ml浓度时，明显抑制白色念珠菌、啤酒酵母(GL-7)生长［1］。秦皮对8种致病性浅部真菌有明显抑制作用［3］，其水煎剂对马拉色菌的MIC为350mg/ml［8］。斑蝥乙醇提取物对白色念珠菌、石膏样毛癣菌、红色毛癣菌有抑制作用，MIC分别为80mg/ml、5mg/ml、1mg/ml［13］。川椒乙醇提取物(100mg/ml)对白色念珠菌、石膏样毛癣菌、红色毛癣菌有抑制作用，MIC分别为100mg/ml、5mg/ml、1mg/ml［13］。大蒜乙醇提取物(100mg/ml)对白色念珠菌、石膏样毛癣菌、红色毛癣菌有抑制作用，MIC分别为100mg/ml、50mg/ml、4mg/ml［9］。土大黄、血竭、秦艽、苦参乙醇提取物10mg/ml浓度时，对威克海姆原藻、啤酒酵母(GL-7)有明显抑制作用［1］。山胡椒果水蒸气蒸馏部分对新型隐球菌等四种皮肤致病真菌的MIC为0．03～0．05ml/L，对黑曲霉等五种污染霉菌的MIC为1．0～1．5ml/L［14］。射干对8种致病性浅部真菌有明显抑制作用［3］，其水煎剂对马拉色菌有抑制作用（MIC：350mg/ml）［7］。山苍子油对白念珠菌等5种标准菌株的MIC在14～76μg/ml之间［15］。龙血竭抗白色念珠菌等6种真菌的MIC50为0．17～5.00mg/ml［16］。银杏外种皮提取物能明显抑制13种实验真菌生长，浓度为5%时的抑制有效率为92．3%。1．5g银杏外种皮总提取物对真菌生长的抑菌抑制效果相当于0．5g克霉唑［17］。 4选择性强、有明显抗真菌作用的中草药 栀子对威克海姆原藻有强烈抑制作用［2］。吴茱萸、使君子、石榴皮、山楂、三七、漏芦、火麻仁、槐花、白芍、凤尾草、白芨、黄芪、忍冬藤、栝楼、虎杖乙醇提取物10mg/ml浓度时，对威克海姆原藻有明显抑制作用。山豆根、干漆、马鞭草乙醇提取物10mg/ml浓度时，对啤酒酵母(GL-7)有明显抑制作用［1］。 5抗真菌作用微弱的中草药 天门冬、白头翁、厚朴、没药、射干、皂刺、何首乌、金银花、皂角、夏枯草、板蓝根、柴胡、荆芥、大风子、扁豆、苍耳子、决明子、五味子、败酱、大小蓟、桑叶、黑旱莲、车前草、穿心莲、益母草、半夏、半边莲、山栀子、青黛、升麻、浮萍、蚤休、辛夷、马兜铃、山慈茹、杭白菊、生艾叶、牛蒡子、秦皮、细雀梅藤，有微弱抗真菌作用［1，18］。 6抗真菌作用不确定的中草药 陈皮［1，19］、乌梅、龙胆草［1，2］、藿香［1，20］、黄精［1，5］5味中草药在不同的研究中表现出有或无抗真菌作用。 7无抗真菌作用的中草药 大风子、蒲公英、川芎、地肤子、百部、半枝莲、牛膝、川楝子、生地、山茱萸、白果、杜仲、龙葵、川乌、仙鹤草、草乌头、椿白皮、牵牛子、附子、使君子无抗真菌作用。 综上所述，近十年来，我国学者对187味中草药进行了抗真菌作用研究。其中具有杀灭真菌作用的77味，有明显抗真菌作用的44味，抗真菌作用微弱的41味，抗真菌作用不确定的5味，无抗真菌作用的20味；中药副作用小、来源广、价格低廉、很少出现耐药，适合于长期及预防性应用的这些特点，使研究开发中药具有良好的前景。今后研究的重点是建立中草药抗真菌作用的筛选标准，使研究更加统一和规范；发现更多、更好的抗真菌中草药；分离确认有效成分；进而对有效成分进行抗真菌机制研究；针对作用机制，设计选择性作用靶点和先导化合物，进行高通量筛选化合物，建立相关生物信息库，为合成新的抗真菌药物奠定基础。

中国社区护理的现状和发展:中国社区护理研究 【摘要】社区护理是21世纪护理发展的重要方向,是卫生医疗发展的一种必然的趋势。本文对社区护理人才的培养、社区护理的工作、社区居民对社区护理的需求、社区护理的开展情况以及社区护士的现状等分析中国社区护理的现状和发展。 【关键词】社区护理;分析;现状;社区护士;展望 2006年2月,《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发[2006]10号)提出,到2010年全国地级以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的社区卫生服务体系,社区卫生服务机构建立比较完善的社区卫生服务体系,社区卫生服务机构设置合理,服务功能健全,人员素质较高,运行机制科学,监督管理规范,居民可以在社区享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。现就我国社区护理的现状和发展进行分析。 1社区护理的概念 社区护理(communitynursing)是综合应用了护理学和公共卫生学的理医学,教育网收集整理论与技术,借助有组织的社会力量,以社区为基础,以人群为对象,以服务为中心,对个人、家庭及社区提供连续的、动态的和综合的服务,其目的是促进健康、预防疾病、维持健康,提高社区人群的健康水平[1]. 2我国社区护理的现状 2.1社区护理教育 我国的社区护理起步晚,所以社区护理教育现在也正处在发展阶段。我国的社区护理教育面临培训体系、师资培训、培训基地及培训质量控制等问题[2].在社会需求和国家政策的激励下,各护理院校纷纷开设社区护理教育[3],但是有的学校虽然开设了社区护理课程,却缺乏实习的基地,缺乏理论联系实际的场所,不可能培养出实用型的社区护理人才。目前,中国护理人员的主力军仍然以中专学历为主,以基础护理和临床护理为主体知识结构,远远不能满足当代护理的需求[4],同时部分护士既缺乏临床护理能力,又缺乏社区护理服务经验,这势必影响社区护理的内容和质量。 2.2社区护理主要的工作 社区的大部分工作,如社区保健服务、健康教育、用药指导、饮食指导、社区康复等都是由护士来完成的,在对北京市的一项调查中发现,社区站内护理占日工作量的58.2%,其中各种给药、治疗所花时间占直接护理时间的40.1%,而健康宣教仅占5.7%[5],80%患者认为护士健康教育理论充分,但12.2%患者认为健康教育方法不灵活[6].另一项调查也表明社区护理的服务范围主要以治疗为主,社区护理服务内容仍停留在各种注射、输液以及病情观察等项目上,服务对象主要是个人,较少考虑疾病的预防家庭、群体和社区,更少考虑对群体行为干预而达到健康促进的最终目标,社区护理服务功能在社区卫生服务中没有充分得到体现[5,7]. 2.3社区护理的开展情况 目前,全国已建成社区卫生服务中心5000多个,社区卫生服务站近18000个,从事社区卫生工作的卫生技术人员达26万人[8].北京、江苏和四川的信息化管理开展较好,除宁夏未开展瘫痪患者护理外,其他各地社区卫生服务工作均开展较为完善,各地社区卫生服务在发展过程中形成了自身特色[9],但是对于重庆市的一项调查显示社区护理普及程度不高,社区护理服务经费不足,社区护理服务功能尚未充分体现出来[10]. 2.4护理本科生从事社区护理的意愿 在对2个年级的护理本科生进行调查中发现有69.13%的学生不愿意从事社区护理工作,其中高达52.16%的学生认为工资水平提高到与综合性医院相当时可以考虑从事社区护理工作[11],但是另一个调查显示有大部分本科护理专业学生毕业后愿意从事社区护理工作[12],两者的调查结果完全不同。 2.5从事社区护理的人数 截至2007年底,我国约有护士154.3万名,其中从事社区卫生服务工作的注册护士仅有近4.2万余名[6,13],这对于有13亿人的中国来说是不能满足人们的需求的,2006年8月国家印发的《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》中规定原则上社区卫生服务中心按每万名居民配备2~3名全科医师,而全科医师与护士的比例按1:1的标准配备[14]. 2.6社区护士面临的压力 社区护士的主要压力源分别来自:工资收入低、福利待遇差、工作负荷重、社会地位低等[15],社区护士的工作压力随社区护龄增加、职称上升、学历的增高而减小[16]. 3社区居民对社区护理的需求 社区居民希望有良好的护理服务模式,能够将医院的医疗资源通过一定的教育形式辐射社区,建立以大型医院为技术支持的社区护理模式,符合社区居民的需求意愿[17].但是社会上对社区护理工作仍有偏见,对于求医治病,人们大多会选择医院就医,有些人对护士的价值并不真正理解,尤其是对社区护士独立自主地完成社区卫生保健服务持怀疑态度,社区居民从护性低[18]. 4社区护理未来的发展 4.1加强社区护理人员的培养 社区护理服务是一项范围较广、所需知识面宽、独立性强的工作,其服务不同于临床,所以要求护理人员必须具备较全面的护理知识、保健知识及社会人文知识[19].有研究表明,社区护理人才最好的培养方式是从学校直接培养专业的社区护士[20].大多数的社区护士认为通过培训所获新知识在自己全部专业知识构成中所占比例达50%以上[21].所以我国应在改善社区护理实践环境,促进职业稳定性的同时,以培养社区护士的整体素质为目标,完善继续教育体系,制定与社区护士特点和实践需求相结合的继续教育项目[22]. 4.2明确社区护理主要的工作内容 随着中国社会的进步,经济的发展,人们 对以健康教育、预防保健为重心的初级卫生保健需求日益增长,社区护理工作者作为初级卫生保健的主力军责无旁贷[23].社区护士应该明确自己在社区卫生服务系统中所扮演的角色以及所承担的主要工作、职责,社区护士所要面对的是整个社区的居民、社区中的家庭等而不仅仅是个人,要做好社区居民的初级卫生保健,减少疾病的发生,促进健康、恢复健康、减轻痛苦。 4.3增强对社区护理的管理 社区护理的发展依赖于完善的规章制度与管理,有关的行政部门应该对社区护理的发展充分重视,出台有关社区护理的具体的实施政策和措施,各项法律法规,同时加大对于规范管理社区护理的研究。卫生部门可根据学科发展和社区的需要,重新界定社区护理的功能和社区护理的职责,提高各级领导工作的认识[24]. 4.4加大对于社区护理的投入 在我国,目前社区医疗保健机构的预防保健费用大多是靠医院经济收入来补偿,由于政府支持不足,服务价格未理顺等原因,形成了基层医院预防保健服务做得越多,自身填补经费就越多,医院越亏损的恶性循环[25].我国可以学习其他国家,政府加强对社区护理的投入,完善保险制度,发动慈善募捐等等,通过国家、集体和个人三者结合的原则,将盈利、福利和公益有机地结合起来,以保障社区护理工作持续发展[26]. 4.5减轻社区护士的压力 社区护士的工作具有特殊性,社区护理人员的组织承诺对离职意愿有显着的预测性,提示护理管理者应采取有效手段培养社区护理人员对医院的感情和忠诚程度,降低她们的离职倾向[27].护理管理者应该给社区护士提供一个好的工作环境、满意的工资福利待遇、建立和谐的人际关系氛围等来减轻社区护士的压力;同时社区护士自己也要学会通过转移注意力、合理的发泄情绪、向别人倾诉等方法调节自己的心理压力。 5小结 社区护理是21世纪护理发展的方向,绝大多数社区护士认为社区护理工作前景看好,并十分愿意从事社区护理工作[21],我相信社区护理将以欣欣向荣的方式发展。 中国社区护理的现状和发展:如何构建适合中国国情的新型社区护理人力资源体系 【摘要】：随着社会主义市场经济的不断发展和改革开放事业的不断深入，社区卫生得到了全社会的高度重视，但是由于各种原因的影响，我国社区卫生事业仍然存在着许多不足之处，尤其是社区护理工作在实践中并未真正的发挥出其内涵中的功能和作用。因此，如何让有效建设我国未来社区护理便成为我国医疗卫生事业发展中的重要问题。其中，建立有效、完善、科学的人力资源体系是社区护理事业发展的基础和保障。本文根据现实实际和相关理论，对于我国社区护理事业中的人力资源发展现状进行研究，客观的指出其中的不足和成因，并且对其未来的发展提供具有可行性的建议，以期能够提供相应的思路和借鉴，最终促进我国社区卫生事业的发展、有效地保障人民群众的生命健康安全。 【关键词】：社区护理；人力资源体系；社区卫生事业；发展建议 2000年，中共中央对于我国医疗事业的发展提出了“小病到社区，大病到医院，慢性疾病治疗和手术康复转社区”的目标，为我国整个卫生发展指出了战略方向，也为我国社区医疗卫生事业的发展提供了难得的契机。时至今日，我国的社区卫生事业已经得到了极大地发展，但是，社区护理作为其中作为关键的组成部分却没有得到应有的提高，不仅对于我国整体医疗卫生事业的发展形成了阻碍，而且对应于保障人民群众健康安全没有起到应有的作用，亟需加以深入的研究和科学的解决[1]。 就本质而言，社区家庭健康应当作为社区护理事业的中心，以老人、妇女、儿童及残疾人等弱势群体作为重点对象，具有综合、便捷、经济、全面、有效等极为鲜明的特色。但是从宏观角度而言，社区护理远的功能和作用在实践中远未得到真正的发挥，仅仅局限于诸如临床护理和生活护理等小范围内。 正因如此，如何以有效地人力资源体系来保障社区护理事业的发展已经成为摆在当前社会的一项重要课题，从而适应区域和社区两极卫生格局的护理工作要求，这不仅是我国医疗卫生事业发展的必然，也是我国社区卫生事业在未来发展的必要途径。 一我国当前的社区护理人力资源体系的现状 根据卫生部的抽样结果显示，目前我国医院的护理人员饱和率不到15%，许多医院的护理人员出现了严重的缺编，正因如此，我国社区护理的人力资源体系的建设现状极为严峻，迫切需要采取各种有效措施加以解决，其中主要存在于以下几个方面： （一）严重失调的医护比例 目前，我国护理资源配置不足，其配置也极为不合理，其中以护士为主题的护理人员的缺口最大，严重的阻碍了我国医疗护理事业的快速、健康发展。目前，我国医院的护理人员缺编率为93%，医院床位和护士的比例达到1000：0.97，相比于美国的1：1.6、英国的1：1.2相比还有着极大的差距。通过这些数据的比对可以清楚的看出，我国当前护理乃至整个医疗卫生事业的发展在当今最大的阻碍便是护理人员的资源配置不足，正因如此，如何快速、科学、有效地完善和发展护理人员资源的配置已经成为当今医学界面临的最为关键的问题[2]。 （二）护理人力资源分布不均 由于经济等各方面的差距，我国东、西部的差异和城乡之间的差异极为明显，尤其是西部的乡镇医疗机构，其护理人力资源发展十分滞后，年龄、教育、综合素质等各层面均存在着许多不足和问题，严重的阻碍了我国医疗卫生事业的快速、健康发展[3]。 （三）待遇较低 我国当今的卫生事业虽然随着我国市场经济的发展得到了长足的进步，医护人员的待遇相比于之前已经得到了极大地提高，但是相比医师等医疗从业人员，护士的待遇依然存在着较大差异，和其平日里辛苦的劳动并不匹配，这对于护士 的工作积极性造成了极大地打击。 二我国社区护理的人力资源发展方向 上文中，对于我国社区护理人力资源体系的建设和发展中存在的不足进行了分析，现立足于这些客观情况，结合相关理论，对于如何建设社区护理人力资源体系提出相应的建议： （一）以政策作为我国社区人力资源体系发展的基础 在日后建设我国社区人力资源体系的过程中，必须以党中央、国务院的政策作为基础导向，以此来保障发展方向的正确性，依靠其政策框架来保障和促进发展。 （二）必须在新时代的需求下建立适应的社区护理人力资源体系 随着社会的发展和进步，原先的以医疗为主的临床护理向正在向健康为主的社会护理发生转变，而且随着我国人口老龄化、独生子女增多和人民生活水平提高等现实情况的改变，社区护理的本质核心也在不断地发生变化，因此，在今后的社区护理人力资源体系建设必须适应新时代的变化[4]。 （三）准确的定位人力资源体系的发展 城市化发展对人们生理和心理等各方面都造成了新的影响，人民群众对于医疗卫生的要求日益增高，已经不局限于恢复和治疗疾病，而是追求健康。正因如此，我国社区护理人力资源的发展必须首先进行准确的定位，而后根据定位来采取各种措施来促进我国社区卫生和护理工作的发展。 （四）借鉴外国的科学理念和先进经验 目前，许多西方国家已经建立起较为完善的护理人力资源体系，其中包括培训、配置、绩效考核、薪酬福利等内容，以期能够借鉴其中的先进经验，最终促进我国社区护理人力资源体系的发展[5]。 三结语 总而言之，全社会均应当关注社区护理人力资源体系的发展，必须采取各种科学的原则，不断地通过探索最终促进我国医疗卫生事业的发展。 中国社区护理的现状和发展:中国老年糖尿病社区护理干预现状 摘要：我国正处于转型期社会，人口老龄化步伐加快、城市人口比例不断上升，城市社区老年糖尿病患者逐年增多。社区护理干预可有效提高老年糖尿病患者综合治疗水平、降低并发相关并发症几率、降低死亡率、改善患者生命质量，从而减轻个人、家庭、社会负担。本次研究从我国老年糖尿病社区护理干预必要性、路径、措施、存在问题四个方面进行综述。 关键词：老龄化；老年糖尿病；社区护理干预；护理路径 糖尿病是一种临床常见、多发慢性终身性疾病，且随着病程的进展可出现多种并发症，严重威胁患者生命健康[1]。糖尿病所致死亡与残疾给个人、家庭、社会带来沉重的负担，成为重大公共卫生问题。糖尿病是遗传因素、社会环境因素与行为因素综合作用的结果，好发于中老年人群，老年糖尿病患者病程多较长、代谢能力差、危险因素较多，并发率、致残率较高，其治疗以综合治疗护理干预为主。社区护理干预旨在为老年糖尿病患者提供医疗保健服务，抑制病情进展、避免并发，改善生活质量。我国正处在转型期社会，医疗卫生保健体系尚不健全，老年糖尿病社区护理干预事业建设方兴未艾。 1老年糖尿病行社区护理干预必要性 1.1老年糖尿病定义、特点及危害老年糖尿病顾名思义是指60岁以上老年人所罹患的糖尿病，包括老年期初发者与中青年时期发病持续至老年期者。老年糖尿病临床表现具有以下五个特点：①多为隐性，无糖尿病口渴、多饮、多食等症状，多表现为乏力、减重等，不易受到患者重视，以致延误治疗时机；②并发症多：老年糖尿病者身体机能、免疫水平均大幅度减退，合并症较多，易并发相关并发症，糖尿病本身亦成为其它疾病危险因素；③以餐后血糖显著升高者居多；④多有心理障碍，我国空巢老人例数逐渐增多，糖尿病社会认知度高，老年人若得知自己罹患糖尿病易产生心理障碍[2]。 1.2社区护理必要性老年糖尿病具有不易诊断、不易治疗的特点，社区护理干预可起到筛查疾病、监控病情、持续综合治疗干预、心理支持等作用，有助于及早确诊、保障治疗效果、抑制相关并发、改善患者心理状态，从而全面改善患者生活质量，减轻个人、家庭、社会负担[3]。大量的研究表明，社区护理干预有助于调节患者血糖、胰岛素、血脂等生化指标水平，抑制并发，降低心血管事件的发生率、降低死亡率[4]。有关糖尿病社区干预项目经济学价值研究也较多，多数研究表明加大社区干预投入可有效减少急诊、救护、住院、药品、护理等卫生资源的消耗，具有极高的社会经济效益[5]。 2我国老年糖尿病社区干预路径 2.1建立老年糖尿病社区干预路径必要性社区老年人糖尿病发病率较高，据报道上海社区成人患病率已超10%，老年人患病率超30%。随着人口老龄化步伐的加快以及生活方式的转变，老年糖尿病患者例数呈逐年上升趋势，社区护理干预任务艰巨，故建设规范化干预路径非常必要[6]。 2.2老年社区干预路径亟待解决的问题①老年糖尿病患者就医主动性差、认知水平不足，对自身疾病缺乏规范化的就诊意识，对就诊周期的制定、如何开展指标检测、如何进行干预知之甚少，多数患者仅在自身出现不适或病情未得到有效控制、缓解时才自主就医，糖尿病是终身性疾病，治疗控制注重持续性，不按时复诊不利于病情的控制[7]。②患者健康知识水平较低：老年人经历社会的剧烈变化，观念、意识、能力与现代信息科技时代格格不入，获取有效信息的途径不足，对糖尿病认知水平低，不利于社区护理干预的实施[8]。部分患者对干预存在抵触情绪、接受干预时依从性差影响干预效果[9]。③缺乏系统性规范指导：我国社区护理干预建设仍处于萌发时期，社区卫生资源严重不足、医疗保健服务水平不高，社区医疗机构缺乏规范的糖尿病干预路径，未树立相关工作标准、方案、检测指标、干预周期、干预效果评估等标准[10]。此外，社区护理干预的开展严重依赖卫生行政部门投入，而现阶段我国卫生事业建设重点在于促进卫生资源的平均分配，城市社区开展大规模护理干预缺乏制度、经济基础[11]。 3老年糖尿病社区护理干预措施 糖尿病致病、诱发、危险因素众多，护理干预需要系统性、持续性，老年患者身体机能退化、抗风险能力不足、合并症较多，社区护理干预更应注重预防、监控。有关老年糖尿病综合护理干预内容研究较多，主要集中在以下几个方面。 3.1饮食干预饮食干预是老年糖尿病社区干预必不可少的基础措施之一，老年人受代偿能力、味觉、嗅觉、生活习惯等因素影响，饮食多存在健康隐患。糖尿病饮食干预主要包括：①注重食谱控制：?控制总热量摄入；?控制营养元素的摄入，针对性的减少危险营养元素如碘、脂肪等摄入，适当增加微量营养元素摄入，注重均衡多样化饮食，戒烟戒酒；②注重饮食方式，以少食多餐、规律饮食为主[12]。 3.2运动干预久坐少动、运动少或无规律不科学运动均可对糖尿病造成负面影响，目前老年糖尿病社区护理干预以教育宣传为主，提倡饭后有氧运动、持续性有规律步行，注重结合患者病情安排适当运动，强调安全[13]。 3.3药物治疗药物治疗是治疗糖尿病主要方法，对老年患者而言，药物治疗是最简单、易行的治疗方式。老年人多合并其它疾病，用药种类较多、总剂量较大，行社区护理干预应注重指导合理用药，保障用药的持续性、有效性、安全性。 3.4其它其它社区干预内容主要包括指标监测、健康教育、心理支持等，目前我国老年糖尿病社区干预其深度、广度有待提高。①指标检测以血糖监测为主，定期化验或指导患者使用家用血糖监测仪进行检测，检测注重蛋白尿检测，以筛查肾损害与肾衰竭，缺乏系统性的监测、预测方法。②健康教育注重宣传基本的疾病知识、饮食调节等知识，多以宣传单的形式递送，缺乏集体性、一对一式指导，内容缺乏系统性，宣传效果不佳[14]。③受社会观念等因素影响，老年糖尿病社区心理支持以临床关怀、危重症探访为主，缺乏对糖尿病早期老年患者的心理护理，不利于取得患者信任。 4我国老年糖尿病社区护理干预存在的问题 4.1我国老年病糖尿病社区护理干预资源不足，干预以治疗干预为主我国社区护理人员缺乏，据统计从事社区服务护理人员仅占护士总数的0.8%，社区护理干预内容主要集中在家庭访视、测血压、肌注、静注、换药、清洁消毒等方便易行的活动上，社区护理资源严重不足，成为制约老年糖尿病社区护理干预关键[14]。 4.2我国社区护理干预人员干预能力不足我国社区护理人员干预能力相对不足，社区护理人员以中年、中专学历者为主，约占52.6%～76.9%，且多为转业而来，故更注重治疗护理如肌注、换药等，护理干预知识与技能水平不足，不利于糖尿病早期综合护理干预的开展[15]。 5结论 我国老年糖尿病社区护理干预系统建设方兴未艾，但前景广阔，相信随着社会医疗卫生保健事业的发展，老年糖尿病社区护理干预作为社区卫生服务重要组成部分必将在改善老年人生活质量、促进家庭幸福和谐、减轻社会负担中发挥重要作用。 中国社区护理的现状和发展:中国老年人生活质量的转变及健康老龄化与社区护理干预及指导 摘要：针对老年人不良的生活习惯，而引发的生活质量下降，以致影响身心健康因素的分析，以提供社区护理服务干预与指导，帮助老年人提高生活质量，从而达到健康老龄化之目的。 关键词：老年人　生活质量　社区护理　干预指导 2005年中国60岁以上老年人口已占总人口的12.59％，预计到2020年将达到2.45亿，占总人口的16％以上叫。按照WTO的标准，中国已经进入老龄化社会，其老年人口的绝对数量同总人口一样位居世界第一，并逐年上升，老年人的健康问题将成为我们今后工作的重点。老年人生活质量的高低与健康系数成正比，这样我们就需要一个既能帮助老年人改变不良的生活习惯，又能提高老年人生活质量，从而达到健康老龄化的有效方法，那就是社区医疗护理服务的干预与指导。社区医疗服务现已成为城市卫生工作的重点，是城市公共卫生和初级医疗服务的基础，是解决居民看病难、看病贵等问题的突破口，也是促进社会公平、维护社会稳定、构建和谐社会的重要内容。但目前我国社区护理事业与发达国家相比还显滞后，高素质的社区护理人才较为缺乏，社区护理服务范围和内容较为局限，社区护理管理体系不健全，远不能保证护理服务质量及服务活动的有效性。针对这一现状，我们从几个方面对社区护理服务干预进行了研究，提出相应的对策与指导。 1　影响老年人不良生活习惯的因素 老年人不良生活习惯是受年龄、性别、婚姻状况、受教育程度与平均收入，家庭状况和亲戚朋友信赖的程度紧密相关，以及老年人患有慢性疾病和受心理和社会诸多因素影响，这些因素又能相互作用、相互协同、相互影响，以致有些老年人宁可遵循自己老套的生活方式，也不愿意接受或改变其健康行为，这是造成老年人一成不变不良生活习惯的根源。 1.1自身因素。 1.1.1认知老化及功能下降：伴随认知功能的减退，老年人的日常生活能力随之下降，因此，认知功能对老年人是否能够独立生活，及其生活质量起着重要的影响作用，评估老年人的认知功能也显得非常重要。 1.1.2行为和生活方式因素：行为是影响健康的重要因素，许多影响健康水平的因素都通过行为来改变，尤为不良生活方式与习惯如高脂饮食、高盐饮食、缺乏锻炼等等，都与肥胖、心血管系统疾病、癌症等疾病的发生密切相关，不良生活方式具有潜伏期长、特异性差、协同作用强、变异性大以及广泛存在的特点；有资料显示，只要有效控制不良生活方式：不合理饮食、缺乏体育锻炼、吸烟、酗酒和滥用药物等，就能减少40％～70％的早死，1／3的急性残疾，2／3的慢性残疾，因此改变不良行为是健康教育的根本目标。 1.1.3情绪和情感变化：直接反映老年人的需求是否得到满足，是自身健康的重要标志。当老年人离退休或经历了婚姻不幸(如离婚)，负性生活事件(丧偶、子女重病等)，都可引发老年人焦虑、抑郁、孤独和离退休综合症、空巢综合症等。 1.1.4人格改变：老年人的性格变化因人而异，可由生理因素、环境、社会心理等因素、认知和人生阅历的影响而发生改变，逐渐外向转变为内向，容易以自我为中心、保守、猜疑、心胸狭隘、爱发牢骚等等。 1.2疾患的影响：老年人容易罹患各种慢性疾病，据吕探云等对65岁以上老年人的健康状况调查显示，慢性病患病率为77.4％，如老年人常见的：老年性白内障、神经性耳聋、骨质疏松、老年性痴呆、前列腺增生、更年期综合症等等，对老年人日常生活都有不同程度的影响，而随着增龄发病率明显增高，如孙敏等发现80岁以上的高龄老人慢性病患病率为83.3％，其中患两种以上的慢性疾病者占51.3％，如：高血压、冠心病、糖尿病、肺部疾病、癌症、糖尿病肾病等，这些疾患明显影响老年人的身心健康和生活质量。 1.3社会角色的改变；老年人面临着离退休、收入减少、社会地位的改变、子女离家、配偶和朋友死亡等诸多方面的重大生活改变，从照顾子女的紧张而规律的生活转向只有老年夫妇的休闲生活，或以被动的形式依赖子女和医护人员的照顾，自我照顾意识淡化，导致生活质量显著下降，最终影响健康老龄化。 2　社区的护理干预与指导 2.1健康教育计划的制定：通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减少影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。 2.1.1将社区居民一般状况通过问卷调查形式获得：年龄、性别构成、职业状况、受教育程度、家庭经济条件以及一般生活习惯等，而健康问题与危险因素则可以通过健康体检和相关因素调查来获得，然后进行评估。 2.1.2确定健康教育的重点对象及主要内容：依据对社区居民健康威胁的严重程度，依次选择致残致死率高、发病率高、相关因素影响面大、老年人群常见的慢性病例：高血压、冠心病、高血脂、糖尿病等，以改变老年人的饮食习惯，增加适度运动，达到控制体重、减少肥胖为目的的健康教育。 2.1.3　围绕健康问题展开咨询：护士通过问候、询问、讲解基本知识及方法、帮助咨询对象做出合理的选择、解释如何使用这些方法、接受反馈，护士在健康咨询中还要遵循：建立良好的人际关系、创造宽松的沟通氛围、及时准确发现问题，帮助老年人提出合理化的建议，同时还应注意保密。 2.2针对老年人社区护理需求与指导。 2.2.1疾病护理需求：据林婷等在福州调查发现；35.37％的老年人需要护士上门服务，23.52％的老年人需要家庭病床，21.7％的老年人需要康复性服务。为了避免老年人因患慢性病长期住院治疗，给社会及家庭带来的经济和精神负担，以及卫生资源的浪费，社区护理应该为老年人提供必要的基础和专科护理，并进行康复训练指导，从而降低残障的发生，这样既能满足老年患者疾病护理的需求，同时还能提高老年人的生活质量。 2.2.2社区预防的需求：预防疾病的发生，已被越来越多的老年人引以为重，邵梅等对河南平顶山市老年人社区健康服务需求调查中显示73.7％的老年人有了解慢性疾病防治有关知识的愿望。杨娜等的调查中85.9％的老年人存在传染病预防宣传教育需求。更能说明老年人对疾病预防重视的程度是，在全国各省市的多项调查中，50％以上的老年人都存在体格检查的需求。通过这些数据我们可从老年人、家庭和社区三个层次，根据个体、家庭和群体的不同需求，提供全方位、有针对性的三级预防服务。 2.2.3社区保健和康复的需求：在唐开源等对上海的调查中发现72.0％的老年人对自身疾病的医疗护理知识缺乏，而且大部分老年人对于饮食等老年保健相关知识了解甚少。徐卓玉等对老年居民社区服务需求分析结果显示，58％的老年人对社区卫生的概念缺乏了解，认为社区卫生服务站只是一般医疗门诊，忽略了其健康教育、保健康复功能。为此，指导老年人自我观察、自我判断和自我保健的知识和技能，促使老年人自愿采取有益于健康的行为和生活方式，适当的体育锻炼、合理的膳食，提高自我保健意识的能力，以达到促进健康的目的。而社区康复要充分利用社区资源，使老年病人在社区或家庭通过设立家庭病房或社区康复点，采用医学和人文科学等措施，尽量使病人的疾病好转或痊愈，生理功能得以恢复，心里障碍得到解除，更好的获得生活能力。 健康老龄化是人类面对人口老龄化的挑战提出的战略对策，为达到其目标在社区护理干预和指导下有效的提高生活质量，使大多数老年人达到健康的预期寿命延长，更重要的是寿命质量的提高。我们的社区护理在经历不断的探索、总结、合理的借鉴国外的社区护理服务的成功经验，中国老年社区护理服务发展前景广阔，实现健康老龄化的目标指日可待。 (通讯作者：李杰)

老年医学论文:美国老年医学教育认识 随着全球人口老龄化的来临，老年人群的医疗保健需求快速增长，一种针对老年人特有的生理和心理特点，专门为老年人提供医疗保健服务的老年医学已成为现代医学中必不可少的前沿学科。目前，中国是世界老年人口最多、人口老龄化速度最快的国家，预测到2O20年我国老年人口将占总人口的l7．17％，达到2．48亿Ⅲ。面对如此严峻的形势，发展现代老年医学和教育在我国势在必行。为此，迫切需要各级老年医学会、综合医院、医学院校及研究机构努力借鉴国外经验，创造出适合我国特色的老年医学教育模式。本文扼要介绍了美国老年医学的发展现况、医疗模式和教育模式，旨在探讨对于我国老年医学和教育发展的启示，从而促进我国老年医学和教育的发展。 1美国老年医学现况 自1909年美国IgnatzLeoNascher医生提出老年医学(Geriatrics)的概念，一个世纪以来，美国老年医学专家的医疗和教育工作使老年医学得以不断完善，迄今已经形成了一门完整的学科。1942年成立全美老年医学会，1945年成立全美老年学会，1965年设立老年人医疗保险，1966年开始老年医学专科培训，1974作者简介：杜文津，硕士，主治医师，第四军医大学兼职讲师，主要研究方向为老年神经病学。丰在美国国立健康研究院创建老年研究所。20世纪0年代，设立老年医学研究基金开始资助本科医学院校的临床和科研人员探索改进医学生课程中的老年医学内容，职业卫生局资助建立老年医学教育中心如南德洲老年病教育中心(SouthTexasGeriatricEducationCenter，STGEC)，退伍军人医疗系统成立老年医学科研、教育、临床中心(GeriatricResearch、EducationandClinicalCenters，GRECC)。 2美国新型老年医疗模式 美国除了传统的护理院(nursinghome)外，还有各种现代综合服务的老年医学诊疗、保健方法不断涌现。这些新型医疗模式旨在全面提高医疗质量、便利老年患者和降低医疗消费。设置老年病房(acutecaref-0rⅡ1eelderly，ACE)。美国的老年病房一般设立在大型三级医院，由老年医学专科医生负责，专门收治老年患者，并会同其他专科医生对老年患者的会诊与治疗。该医疗模式能有效诊治老年患者疾病，及时发现和防治老年病综合征，缩短住院曰。开设老年髋部骨折专诊(hipfractureservice)。老年人体质虚弱，容易摔倒，且老年人骨质疏松，从而导致髋部骨折发生率高。老年髋部骨折专科诊疗流程简捷，由老年科医生负责患者的术前评估、围手术期处理和术后亚急性期诊疗与康复，可使老年患者尽快手术、减少并能及时处理术后并发症，缩短病程和住院日，加速患者康复，降低治疗费用。实施亚急性和过渡性医疗(subacuteandtransi．tionalcare)。在急性病或慢性病急性发作缓解或控制后，老年患者往往不能很快恢复，但其住院过久可能会引起活动能力下降、院内感染等问题，造成其疾病的恶性循环。在亚急性和过渡性医疗模式下，老年医学团队负责老年患者的康复理疗、压疮治疗、抗生素治疗、肠内外营养、精神行为病症等诊疗服务，并负责安排老年患者的出院后连续诊疗、保健以及指导相关机构改善社会和家庭环境，为老年患者在急性病或慢性病急性发作控制后提供合理而安全的连续性诊疗服务，有利于患者恢复。开展全面的老年人服务项目(programofall—in-clusivecarefor血eelderly，PACE)。老年人服务项目是一种为衰弱老人提供基础诊疗、预防、日问锻炼与娱乐活动、急性病诊治及慢病长期管理等全套医疗保健服务模式。老年科医生定期对患者进行评估，及时调整服务内容和方式，对难以解决的病案邀请专科医生会诊。同时，为保证老年患者的自主性和独立性，使其能够继续居住在社区，减少住院次数和入住护理院的几率，提高和维持生活质量，降低医疗费用，组织召开家庭会议，商议护理、诊疗方案。建立退休养老社区连续医疗(continuingcarereti．rementcommunities，CCRC)。美国将退休老人聚居，对其提供连续性医疗、保健及日常生活服务与支持。大部分老人加入CCRC时属低龄，比较健壮，生活能够自理，CCRC为其提供基础医疗保健和预防、及各种生活服务支持。随着老年人年岁增长及急、慢性病患病率升高，需求逐渐增多，老年医学团队根据每个老人的具体需求提供医疗保健服务和长期慢性病管理，除急性病需要住院外，老年患者在CCRC社区可享受连续性的医疗保健服务。 3美国老年医学教育现况 美国于1988年在全美内科资格认证中加入老年医学专科资格认证考核，1995年设立老年医学教育和培训国家论坛，发表老年医学和健康保护白皮书，包括老年医学训练、分布、应用的建议和获政府健康体系资格认证人员所必须具备的条件，详细列举了医学生、住院医师、研究生、老年病专科医生训练、继续医学教育和资格认证的内容等。1998年美国老年病协会发表老年病专科研究生训练指南，明确了老年医学基本教育目标、核心教育内容及专业目标嘲。目前全美125所医学院校都设置了老年医学必修课程，旨在医学生中普及老年医学基础知识，不少医学院校还建立老年医学临床和研究中心。以及122个老年医学专科培训基地。老年科医生需要经过系统性专业培训和资格认证考核，包括取得医学博士学位、3年住院医生培训后取得行医执照，以及1．3年老年医学专科培训并通过资格认证考核。 3．1老年医学课程相关内容 美国老年医学课程设置合理而全面，主要包括：①衰老的生物学：基因、生物化学、细胞、衰老进程的理论。②衰老的心理社会问题：正常行为、人口统计学和流行病学、公共卫生和政策问题、医学伦理学和法律、社会资源和规划、对老年人的态度、生物心理因素的相互作用。③老年病及老年相关临床问题：衰老过程中的器官组织解剖和生理学、疾病和衰老相关障碍的病理及病理生理学、疾病和衰老相关障碍的流行病学和自然转归、评估和管理。常见问题有外科手术的评估、麻醉的选择、事故和跌倒、住院相关损害、医源性问题、营养问题、行为问题、社会问题。④老年人的评估和管理：面谈和功能记录、交流和相处技能、老年人体格检查、特殊临床试验、临床诊治的做出、病历的保存、预防医学、循证医学、临床药理学、康复、医护团队／科间合作、治疗的连续和机构间交接、人道主义关怀。⑤老年病教育、管理和研究：规划的制定和评估、基本原则和教学方法、教学的技能、研究设计和方法、研究技术、文献回顾和解读、规划的管理。 3．2老年医学研究生课程 研究生课程包括6类内容脚。第1类用于达到BHPr要求的老年病初级和高级咨询专业人员的质量准入标准。第2类培养教员，保证老年病服务领域具有合格和优秀的师资。第3类培养研究生成为老年医学教育的领导、骨干及学术专家。第4类培养研究生成为熟练的老年科医师，胜任老年人健康和疾病的诊断和治疗。第5类培养研究生的科研能力，包括综述、制定科研计划、科研实践及撰写科研论文等必需技能。第6类培养是为研究生获得成为医学管理者及从事临床计划、目标、评估等方案制定所必需的知识和技能，其课程设置覆盖了老年医学所必需的所有元素。临床训练包括初级医疗、综合老年病评估、院内院外患者的咨询、护理院的医疗、家庭医疗、临终关怀和姑息治疗、康复、衰老的心理精神问题、医学伦理、住院患者的救治、老年病的私人门诊以及牙科和精神病治疗。科研训练包括理论课程和实验室的实验、与导师和实验室成员讨论预实验问题、复习文献、确定实验内容、完成实验内容、撰写论文。管理训练包括健康管理和美国医学管理者协会课程、一些高级导师课程。 3．3老年病医师资质证明 老年医学是美国医学专业委员会(AmericanBo．ardofMedicalSpecialties，ABMS)认证的2级专业组织。ABMS是美国医师资格监督的初级实体。主修ABMS认证的老年病训练课程的研究生必须完成内科学、家庭医学、或心理／神经病学住院医师的课程。经过1—2年的课程后，通过参加美国内科学和家庭医学或心理学和神经病学委员会组织的考试，可以获得老年医学资质证书。 4对我国老年医学医疗和教育的启示 4．1发挥现代老年医学的特点与作用 当今临床医学过度的专业化，不利于身患多系统疾病的老年人，导致他们辗转于各个专科，得不到及时、正确、有效的治疗，增加了患者、家属和社会的负担。因此，老年科医生首先在掌握全科知识基础上应有侧重的发展技术专长。教师在教育学生时，以老年患者整体健康需要为中心，综合考虑患者生理功能和多种急、慢性病的相互影响，权衡各种诊疗措施的预期效果和不良反应，协调各专科的会诊意见，多学科协作。还要系统考虑患者心理、精神和行为等方面的病症，以及社会和家庭环境因素对患者健康和功能状态的影响。 4．2骑立连续性健康保障服务的理念 老年医学在教学中应将医学实践从疾病治疗延冲割健康管理，使学生深刻理解健康管理的重要性。时，注重传授健康管理知识、加强学生健康管理技能的训练。另外，在健康管理中提供连续性的健康保障服务至关重要。老年人常患有多种不可治愈的慢性病，对其医疗服务需要一个连续的过程，即老年人在疾病慢性期、康复期可以在社区或家中接受继续治疗或功能康复训练，如病情反复再回到医院就诊。美国的PACE项目即是一个比较成功的范例，值得我们参考和学习。我国应注重老年人养老保健工作，也需要大力发展以社区为基础的老年健康管理及健康保障体制埘。因此，在教学中教师还要帮助学生树立正确的职业观，鼓励学生积极投身基层健康促进事业。 4．3制定合理的老年医学教育计划 老年医学作为独立的学科，在我国还没有得到充分认可嘲。虽然，老年医学已纳入医学生的学习课程，但教育资源明显不足，没有系统完整的教学组织，理论教学和实践指南不够完善。因此，高等医学院校必须在政府的支持下，联合多方面力量，制定出一套可行、有效的培养老年医学人才的教育计划并大力实施。如在医学院校本科设置老年医学必修课程，老年医学研究要重点突出老年医学整体特色，在医学生每年度新生招录时设置针对社区老年医疗保健服务的定向生；在青年医生中开展老年医学继续教育工作，建立完善的住院医师培训制度“”，加强系统规范的专科训练，完善老年医学资质认证制度等。另外，医学院校还应重视老年医学课程的设置，其课程的设置要符合老年医学发展的需要，开发具有特色的课程，如借鉴美国的老年医学课程相关内容。 4．4教育、临床、科研并重及协调发展 美国的老年医学机构重视教育、临床、科研共同发展。例如，STGEC和GRECC紧密结合开展了各个层次的老年医学教育、临床培训和科学研究，以教育促进临床及科研的进步、以临床及科研促进教育的发展；霍普金斯医院的老年医学中心在这3个方面也都具有非常雄厚的实力，并且与我国协和医院开展了国际合作“。这种集教育、临床、科研于一体的模式值得我们学习。在老年医学教育、临床、科研任意一项工作中，循证是必需的要求。传统医学模式的临床试验中老年人比例往往比较小，许多指南来自临床经验及专家意见，临床试验结果只是间接应用于老年患者。美国老年医学教育设有专门的循证医学课程，在医疗工作方面每个治疗措施的选择都以循证医学为指导，在科研中也非常重视循证医学。以此为借鉴，医学院校在老年医学教学中也应重视循证医学的指导，培养学生严谨的作风。 老年医学论文:PBL教学法在老年医学教学中的应用 [摘要] 目的 探讨以问题为基础的教学法（PBL）在老年医学教学中的应用效果。 方法 选择2013年2月～2015年2月到首都医科大学宣武医院老年医学相关科室进修的医师60名作为研究对象，随机分为两组，试验组采用PBL教学法，对照组采用传统的LBL教学法，以结业时的成绩为主要评价指标，以进修医生对教学法的满意度及自我评估为次要评价指标评价教学效果。 结果 试验组成绩明显优于对照组，差异有统计学意义（P 0.05）；试验组满意度明显高于对照组（P 0.05）。两组间自我评价结果比较，试验组在发现问题能力、资料检索能力、团队协作能力方面显著提升的比例明显高于对照组（P 0.05），在沟通表达能力、分析及解决问题能力方面两组差异无统计学意义（P 0.05）。 结论 PBL教学法较LBL教学法更利于提高成绩，易于被进修医生所接受，值得在老年医学临床教学中推广。 [关键词] 以问题为基础的教学法；老年医学；应用 早在20世纪初，美国医学界及教育界发现，随着医学和医学相关知识不断发展，医学生负担大大加重，很容易在死记硬背中忽视实践能力和独立思考能力的培养，导致医学教育中偏向和危机逐渐显现。20世纪60年代，加拿大麦克玛斯特大学为了把基础科学和临床问题合并，并在教学中给学生提供提问和参与讨论的机会，在医学生中开设了能灵活反映卫生保健需求变化所涉及问题的课程。该课程在1969年首先由神经病学教授Barrows报道，并将该授课方法命名为以问题为导向的教学法（problem-based Learning，PBL），成为医学教育史上的一座里程碑[1]。据WHO报告，目前PBL教学法已成为世界流行的教学方法，全世界大约有1700所医学院采用了PBL教学法，这个数字目前还在增加[2]。它是一种以激发学员积极性、提高其主动学习能力为特征的教学法，主要流程为先提出问题，学员在课前收集相关学习资料，并就问题组织小组讨论，最后达成一致结论[1]。 PBL教学法更注重培养学员自我学习的能力，通过提出问题、解决问题来提高知识及技能[3]。国外众多实践证实PBL教学法是克服传统医学教育弊端，促进学生积极、自主参与学习的有效方法，对于医学教育改革具有积极作用。我国引入PBL教学法已近30年，越来越多的医学院校都开始应用此方法，但大多局限于以本科在校学生为对象。笔者认为相对于医学基础知识相对薄弱的在校学生，参加继续教育的进修医生群体已经有了相对充实的知识储备，更欠缺的是灵活运用知识解决实际临床问题的能力，因此这一群体可能更适合接受PBL教学。 首都医科大学宣武医院（以下简称“我院”）的北京市老年医学研究中心，由疼痛科和神经内科作为主要组成科室，除进行老年病研究之外，还承担北京及周边地区老年病的临床诊疗及教学工作。老年医学是一门新兴学科，与多个学科存在交叉，且涉及诸多临床专业知识，需要理论和实践的高度结合。由于学科发展需要，中心每年会招收两期进修医生，以往针对进修医生进行的教学实践中发现，为期半年至一年的学习很难使进修医生掌握老年医学科要求的所有内容，医生的满意度较低。传统教学模式已经难以适应这种大容量、多层次、更新快的新学科知识体系，教学模式改革势在必行。笔者认为，在保证掌握学科基础知识和基本内容的前提下，应着重培养进修医生独立思考，自主学习的能力，使他们进修结束后仍能对自己老年医学领域的知识进行持续改进。为此，本研究采用PBL教学法，研究其能否通过调动进修医生的积极性，在短暂进修期内提高成绩，并使进修医生掌握自主学习的技能。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本研究为平行分组对照研究，选择2013年2月～2015年2月在我院进修老年医学专业的医生为研究对象，共60名。所有进修医生均为半年期，且进修开始前即采用随机数字表法将其分为试验组及对照组，每组30名，其中，男48名，女12名，年龄（37.5±7.5）岁。两组进修医生在年龄、性别比例、学历、从业时间等方面比较，差异无统计学意义（P 0.05）。见表1。 1.2 方法 1.2.1 试验组 采用PBL教学法，将进修医生分为5个小组，每组6人，将其中一个选定为组长，主要负责小组的学习及讨论工作[4]。在每天的查房过程中由带教老师提出问题，进修医生借助医学书籍、搜索引擎、医学数据库等途径进行相关专业知识的查询，由带教老师对文献检索技巧进行指导及培训。带教老师应保证所讨论的问题或提供的教学资料能够涵盖教学大纲所有重点内容。次日由组长组织全组成员进行讨论，并形成讨论结果，在此期间进修医生可根据讨论内容发表自己的观点，并提出新的问题，留待下次讨论时解决，最后由带教老师进行讨论总结[5-6]。 1.2.2 对照组 采用传统LBL教学法（Learn-based learning），即老师带教讲授的方法。进修医生主要通过预习、听讲、课后复习的方式学习知识，带教老师或进修医生的提问只做现场解答，不要求医生就问题查找资料或组织讨论。 1.3 教学效果评价 1.3.1 客观成绩 主要通过考试的方式进行评价，考试内容主要涉及三个方面，包括基础理论知识、操作技能、专业相关知识，共100分，试验组及对照组采用相同的考试内容、考试地点及考试方式。 1.3.2 问卷调查 采用自填式调查问卷，内容包括：①进修医生对课程的总体满意度（0～10分，其中0分代表非常不满意，10分代表非常满意）[7-8]；②医生对学习效果的自我评价，分别为发现问题能力、资料检索能力、团队协作能力、沟通表达能力、分析及解决问题能力[9]。问卷中每个维度包含4个选项，分别是：提升很大、提升一般、提升较小和没有提升，医生根据自身自进修前后的实际变化进行选择。 1.4 统计学方法 采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P 0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组客观考试成绩比较 两组结业考试客观成绩对比，试验组进修医生的综合成绩明显优于对照组（P 0.05）。见表2。 2.2 两组满意度比较 试验组对教学的总体满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P 0.05）。见表2。 2.3 两组自我评价情况 试验组进修医生在发现问题能力、资料检索能力、团队协作能力方面显著提升的比例明显高于对照组（P 0.05），在沟通表达能力、分析及解决问题能力方面两组评价结果差异无统计学意义（P 0.05）。见表3。3 讨论 PBL教学法是以学习者为中心的教学习与问题相结合，让学习者通过合作解决问题的方式来学习隐含于问题背后的科学知识，从而养成自学的习惯及提高自身解决问题的能力[10]。PBL模式的关键要素包括：作为导向的问题、团队合作与自主学习、教师指导、自我评价与小组评价。PBL教学法强调以问题解决为中心、多种学习途径相整合，同时它强调学习小组之间的合作，并强调对新知识的探索等[11]。PBL教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导作用，调动学生的主动性和积极性。相比较而言传统教学模式存在的问题主要体现在以下三点：①教学偏理论，书本知识陈旧，传统的教学方式以讲授为主；②与实践结合不紧密，学生动手操作能力弱；③学生积极性被抑制[12]，不利于创新能力的培养。而在PBL教学模式中，知识是解决问题的工具和手段，因具体问题不同而产生变异，通过此种方式提高分析及解决问题的能力，在解决问题的过程中同时也是自主学习的过程[13]，其特点主要为：①学生思维不受限制，主动性增强；②团队合作能力、互动交流能力得以培养；③学会了掌握问题、解决问题的能力[14]。 本研究的目的是通过两种教学方法在老年医学的实施来了解PBL教学法的优劣，结果提示采用PBL教学方法的进修医生其结业考试成绩明显高于传统教学方法组，说明PBL教学方法能够保证进修医生基础理论知识和技能的掌握，并未因为在查阅资料、组织讨论等环节耗费时间精力而影响对于概念性内容的记忆[15]。反而，由于将临床问题的引入，使医生能够将理论与问题实践更加紧密的结合，加深了对知识的理解，更有利于对知识的记忆。但是由于对进修生的继续教育遵循着既定的教学大纲，受到教学时间的限制，有时带教老师为了完成计划，即便在施行PBL教学法时，也不得不辅以LBL教学，这或多或少会影响到PBL教学的效果。这同时也暴露出PBL教学法虽然理念广为人知，其优点也被广为接受，但缺乏为其量身定制的教学大纲，以致某些情况下流于形式的教育现状。目前国际上普遍提倡让学生参与教学计划的拟定，让学生控制教学进度，进一步加强了学生在教学工作中的主体地位，弱化了教师这一角色，但实际上是对教师引导、启发的能力提出了更高的要求。 在对教学的总体满意度方面，本研究显示PBL教学法优于传统LBL教学法。但本研究中两组进修医生都只接受了一种教学法，无法对这两种方法进行直接比较，而且这两种方法满意度评分均较高，平均相差1分，在教学评价中实际意义不大。王迎松等[10]的研究表明这两种方法各具优势，所适用的群体有所差异。与PBL教学法相比，LBL教学法可减少学生对不相关问题的聚焦，还可缩短学生在课外所花的时间，为学生提供了大量运用临床技能的机会，比较受讲求效率的学生欢迎。那些不满意PBL教学法的进修医生大多并非反对这种方法，而是因该方法减少了他们学习的有效时间，尤其在检索效率不高或讨论没有明确终点时。因此，PBL教学法更适用于长学制，而并不适用于短期“填鸭”式教育。 在针对教学效果的自我评估中，大部分进修医生反映在发现问题能力、资料检索能力和团队协作能力方面有较大的提高。PBL教学法对比LBL教学法最大的优势在于它是以问题为基础来组织学生学习，问题成为学生学习的动力和培养综合思考能力的材料[16]。在教学初期发现进修医生在教学查房过程中很少基于患者病情提出临床问题，主要依靠带教老师进行引导。但是随着PBL教学的进行，进修医生发现问题、提出问题的意识不断增强，逐渐转变为以学生为中心的教学过程，最大限度的发挥了学生的能动性和创造性。课程结束后，接受PBL教学法的进修医生有70%认为资料检索能力获得极大提高。在当代以循证医学为主体思想的医疗体系中，获取临床证据是每个医生应当具备的基本技能，以提出问题、解决问题为核心思路的PBL教学法能够极大增强学生的检索意识，训练学生的检索技能，更加符合循证医学的要求[17-18]。 本研究也发现在教学过程中，现阶段施行PBL教学方法时遇到的一些困难，如缺乏经验丰富教师团队、缺乏统一的PBL教学配套教材、部分进修医生无法完全融入该教学模式等。虽然PBL教学法强调以学生为教与学的主体，但是教师在引导学生发现问题、指导学生资料检索方法、训练学生团结协作能力方面起到重要作用，这也对教师的自身素质和教学经验提出了很高要求[19]。在笔者的教学团队中，只有3名年轻教师接受过PBL教学法的训练，带教经验不足，这必然会影响PBL教学的施行效果。PBL教学耗时较多，则更需要与之相配套的各专业教材，能更好地控制教学进度及教学范围[20]。或许针对教学内容灵活制订LBL或PBL教学模式，二者相辅相成，才能更加适应老年医学内容广泛、复杂多样的学科特点。本次教学试验的对象是进修医生群体，他们大多经过长期传统医学教学模式的训练，很难在短期转变思想[21-23]，融入进主动学习的氛围中，因此部分医生临床讨论的积极性不高。但即使存在上述相关问题，本研究中仍取得了满意的效果，证实PBL是一种非常好的教学方法，经过继续完善相信可以达到更好的教学效果，值得在老年医学或其他学科的继续教育中进一步推广。 老年医学论文:提高老年医学科护士应急能力的探索 【摘 要】我院老年医学科病房是以收治在职或离、退休的省级、市级干部或享受同等待遇病人的综合性临床科室。病人特点高龄、高职，大多身患多种疾病，经常在凌晨等值班人员少的时间出现病情突变，作为护士是最先到场进行处置的医务人员，其处置应变能力在一定程度上决定了抢救成功与否，决定了病人、家属、上级领导的满意程度。我科拥有专业护士10人，其主管护师5名，其余5名中有2名临床工作护龄1～3年的合同护士。面对这种状况，要保障科室护理工作的有效开展，必须要加强护士应急处置能力培训，规范病情突变的处置流程，为病人提供安全高质量的护理服务。 【关键词】护士；应急能力；培训 1 护士应急处置能力 1.1 何谓护士的应急能力：是指在临床护理工作中，护理人员能敏锐的观察到患者的病情变化，并进行分析判断，用熟练的技能技巧，沉着果断地配合抢救和护理的能力。护士应急能力包括护士细致入微的观察力、分析判断的能力、熟练的技能技巧和沉着果断的救护。护士应急能力的高低与其工作时间和经历有一定关系。 1.2 护士应急能力差的原因有：环境不熟悉，制度和工作流程不熟悉，技术不过硬，理论不能与实践有效相结合，临床经验不足，病情观察不到位造成记录不准确、不全面。而急救技术是护士应急技能的重要组成部分。在实际工作中，护士若不能及时提供患者病情变化的准确信息、急救技术操作不熟练、不能有效建立静脉通道、医嘱不能有效及时执行，将使患者失去抢救机会。针对护士应急能力欠缺的原因，制订培训计划，重点是加强急救技能与专科急救操作的培训，有利于提高护士操作的成功率。 2 护士应急处置能力的培训 2.1 思想素质培训 尊敬老人的崇高美德，严谨、细致的工作作风，吃苦耐劳的奉献精神 2.2 业务训练 老年病房护士要熟练掌握各项急救护理技术，动作迅速，思维敏捷，操作准确，并严格遵守各项操作规范，在医生到来前及时给予吸氧、建立静脉通路、吸痰、心电监护等处置，为挽救病人生命争取时间，让病人家属、上级机关、医生满意。定期强化三基训练，专科培训，急救技术，如呼吸机、输液泵、心电监护仪的使用等[1]，平时有计划进行各种技术培训和技能培训。通过停电、火灾、地震等的应急演练，熟练掌握流程每一个步骤，对科内布局和各种抢救用物了如指掌，心中有底上班才会临危不乱。 老年病房护士的临床专业知识应博专兼备，老年患者身患多种疾病，这就需要护士临床知识全面，不仅要掌握本科范围的老年病，也要熟悉老年病所涉及到的其他科疾病。通过三甲评审以后，科里都有完整系统的资料，护理常规、护理技术操作规范、护理应急预案、不良事件的处理上报流程，各种护理技术操作并发症的处理流程，各种急救器材的使用流程等，要求护士能够坚持系统自学，并通过参加科主任查房、病例讨论、听讲座、参加学术活动和专题学习班等形式，丰富自己的知识，提高自身素质和水平。 2.3 培养敏锐的观察能力及正确的判断力 老年患者的疾病症状具有不典型性、多变性、复杂性和难治性。护士在治疗过程中，对疾病的变化、转归要心中有数，一旦发生紧急变化需立即进行有序、有效地抢救，把突发事件的负面影响降到最小程度，使本可避免的病情变化不致发展为不可逆。成功的护理在于把握个体差异，对老年病人尤应注意此点。学习每一类疾病的观察要点、方法，学会有计划、有重点、有顺序地观察病情，在发现问题的同时能准确判断出问题的性质。交接班其实是很重要的一环，一定要在接班的时候仔细评估一下病人，心中有底上班才不会惊慌失措。 2.4 心理素质的培训 作为一名老年病房的护士，应当掌握必要的心理学知识，善于将患者疾病、生理和心理联系在一起，制定全面而具个性的护理方案。由于患者既是高级干部，又是患有多种疾病的老年人，护士尤其要有乐观自信的心理素质，不要自认为地位低微而对住院领导产生敬畏的心理，从而影响救治工作。要控制自己的情感，做到不卑不亢。当患者病情危重或突变时，部分病人或其家人、身边人员，由于焦急、担心的心情和对医护要求过高的心理，护士在工作中稍有不慎，就会导致他们的不满，甚至批评、投诉。护士在做好抢救工作的同时，要体谅他们的心情，无论发生什么情况，都不要与病人家属发生正面冲突。要求护士要有“宽容、理解和忍让”的心理素质。在护理工作中，要学会搞好人际关系，专心致志地工作，经得住考验，提高心理承受能力，加强自我意识的调控，正确运用心理防卫机制，适时疏导自己的愤怒情绪。 2.5应急模拟演练 定期对老年人常见的危急症候进行模拟病例抢救，制定详尽的处置流程，针对护士各班次人员配备情况进行单人、两人、三人及多人模拟抢救。另外加强科室停电、火灾、地震等的应急演练，使护士熟练掌握流程每一个步骤，对科内布局和各种突发状况处置流程了如指掌。不定期抽考，将应对突发事件的能力纳入每月的综合质量检查中，成绩纳入年终考评，用以检测培训效果，是提高护理人员应对突发事件能力的关键。[2] 2.6护理文书的书写培训 定期参加护理部组织的护理文书书写规范培训 ，学会把所处理的情况客观、真实、准确及时完整清晰的做好各项护理记录。 2.7 建立二线备班制度 病人高龄，常在凌晨等时间出现病情突变。尤其在低年资护士、情绪不稳定的护士值班时和白天观察病人病情有可能突变时安排一名休息护士值二线班，以确保危重病人抢救处置及时，保证其他住院病人的正常治疗护理，避免处置不及时，引发护理纠纷，并且有利于新护士的尽快成长。 3 病人病情突变的应急处置 对患者的病情时刻保持警惕性，要认识到突发病情变化对患者生命造成的危险，在抢救急危重症患者时首先是急，其次是程序规范化，就是先救命再治病，在医生到达之前，不能消极地等待执行医嘱，应根据病情采取有效急救措施，做好有预见性的主动护理配合。 3.1 简易流程 （1）立即将病人平卧，通知医生，测生命体征，并观察神志。（2）开放气道，松开衣领、裤带，给氧3-5升/分，必要时吸痰。（3）选择粗大血管建立有效的静脉通路，必要时建立双通道。在紧急情况下可先输上0. 9%氯化钠注射液，如无糖尿病，可输入5%葡萄糖注射液。（4）准确记录生命体征，发病时症状、体征以及处置内容，安装心电监护仪。 3.2 注意事项 （1）在确定有心肺复苏指征时行心脏按压，按压的力度、深度要适度，避免肋骨骨折。（2）动作敏捷，冷静、认真不惊慌失措，准确迅速执行医嘱。正确留取标本，及时送检。（3）急救物品平日严格“四定”制度，各类仪器保证性能良好。（4）尽量让家属、陪伴离开抢救现场。针对家属的提问谨慎回答，最好让科室领导、医生回答有关病情及治疗方面的问题。护理记录本应及时记录，妥善管理。（5）不在其他病人、家属前议论该病人，尤其是家属对治疗有疑问时。（6）抢救中执行口头医嘱应慎之又慎，需反复核对，必要时让第三人查对。待医生稍有闲暇时立即补医嘱，时间记录。（7）各种安瓿、输液、输血空瓶等集中堆放，以便事后统计、查对。（8）保温、降温措施的实施：冰袋放置位置准确，避免同一部位长时间接触，冰袋用毛巾包裹，以防冻伤；休克病人适当保暖，不需在体表加温，不用热水袋。 我科通过持续反复系统的学习和对护士进行多途径的应急能力培训，规范初步处置程序，护理人员对突发事件应急预案有了全面的了解和掌握，也提高了护士的“危机意识”。避免了护士在病人病情突变时手足无措，护士应对突发事件的能力全面提高，各种突发事件处理快速、到位，较完善的对病人进行初步处置，同时加强病人的安全防护，减少意外的发生，得到病人、家属、上级部门的充分肯定。 老年医学论文:聚焦老年医学 关注老年健康 【摘 要】中国正步入老龄化时代，老龄化带来的社会压力及挑战越来越严峻，老年人的诊疗问题亟待解决。我们分析了中国老年医学的现状，了解我国这方面的不足，同时介绍了美国老年医学的新理念及新型医疗模式，我们可以借鉴世界先进国家的经验从老年医学研究、老年医学教育、医疗模式及诊治规范等方面发展适合我国国情的现代老年医学，提高诊疗水平及老年患者的生活质量。 【关键词】老龄化；老年医学；医疗模式 0 引言 中国人口老龄化进程正在加速，2010年我国65岁及以上人口占总人口8.9%，多达1.19亿，是世界上老龄人口最多的国家。预测2015年我国老年人口数将超过少儿人口数，而到2050年我国老年人口数量将高达4.5亿人。老龄化对社会和经济、人民生活方式、健康和疾病、卫生服务提供均产生了很大影响，给国家和地区的卫生、福利、社会服务系统带来了前所未有的压力。随着老龄化进程的加剧，家庭社会压力的增大，若处理不当，社会不稳定因素、矛盾等激化，将会严重影响我国可持续发展。因此，解决老年人口的医疗需求与中国医疗服务现状的矛盾成了当务之急。本文结合世界先进国家的经验、我国专家前辈经验和自身临床实习的实践及体会浅谈中国老年医学的现状及改善的相关建议。 1 中国老年医学的现状 1.1 我国老年医学研究取得的成就 为了让自己的国民安度晚年，我国一直致力于研究和改善老年医学及其医疗服务。自20世纪50年代起，北京医院和中国科学院动物研究所提出振兴我国老年学和老年医学事业开始，有关老年医学的委员会及杂志陆续成立或创刊，国家自然科学基金、“973”计划等都将老年医学项目列入其中，更多的学者投入到长寿和衰老的研究中，老年医学的医疗队伍不断发展壮大，老年疾病的诊治规范不断完善，积极地推动了我国老年医学的发展[1]。近几年，新的医疗政策、医疗保险和医疗相关法律不断改进和完善，很大程度上解决了“治病贵，看病难”的问题。城镇、城乡、农村等医疗保险的推广，普遍得到了广大人民群众的赞誉，缓解了社会矛盾。媒体和广播等都出台了一系列饮食、健康和预防疾病的节目，让全民参与，注重生活方式，关注自身健康，减轻和缓解社会经济、医疗卫生和服务系统的压力，逐步建立良性循环。 1.2 我国老年医学的不足之处 尽管我国一直致力于完善老年医学，并取得了不错的成绩，但与世界先进国家相比仍存在一些问题[2-3]： 1.2.1 医疗资源 目前我国医疗机构中绝大部分老年医学科来自干部病房，主要承担干部的保健诊疗任务，面向全体老年人的医疗机构数量严重不足，医疗资源分配严重不均衡，资源利用不充分。如四川大学华西医院的老年病科，前身是华西医科大学附属第一医院干部保健科，自1998年起，才面向全体老年人。另外，国内养老机构很是多，但只具备养老功能，而不能提供医疗服务。我在华西医院老年科实习的时候发现，很多老年人机体退行性病变，有很多慢性的基础疾病，这是每个老年人都会遇到的，不加干预可能恶化，干预则需要有专业医学知识的监控其病情变化及用药情况，维持目前衰退的机体的稳定，因为老年人病情多复杂，多变化。这部分病人是无需住院的，一方面本身医院的环境，各种耐药菌对他们的健康状况是潜在的威胁，另一方面，由于医疗空间和资源的限制很多危重病人不能及时得到救治，增加了医疗服务系统和患者求医治病的压力，还造成了医疗资源的浪费。随着着老龄化进程的加速，必将导致老年人口的医疗需求更加迫切，国民经济发展以及社会的和谐稳定将面临更大的挑战。 1.2.2 医疗理念-个体化医疗保健服务 符合中国特色的老年医学医疗模式尚未确立，一般医院的老年科仍沿袭着单病诊疗的传统医疗模式，仅关注的疾病本身，而忽略了老年人心理、生理出现或潜在的其他问题，未能预防某些疾病的发生而影响老年人的生活质量。实习期间，发现老师们经常会耐心的给患者们讲解他们的病情，关注他们的日常生活，并及时发现和纠正他们的负面情绪。但并不是所有的医院都会如此，如一些基层医院。在和老年患者的交谈中发现，老年人的医从性很好，配合度很高，但他们往往很焦虑、很担心、很恐慌，这些负面情绪很不利于病情的康复。如老年人多有高血压、动脉粥样硬化，很多时候这类患者情绪的变化是致命的。 1.2.3 规范化和重视度 我国尚未建立老年医学专科医师的资格认证和专科职称考评标准，不利于规范现代老年医学的内容和提高老年医学执业人员的水平，也不利于吸收更多更优秀的人才投身到老年医学事业中。其次，老年医学的交流平台匮乏，缺少全国、两岸及世界性的老年医学交流大会，政府相关部门对老年医学的投入力量不够，社会对老年人健康的关注度及重视度不够[1]。 2 美国老年医学的新理念与医疗模式 美国老年医学打破了传统以单个器官系统为中心的单病诊疗的传统亚专科片段医疗服务模式，转向以患者为中心的个体化医疗保健服务，强调整体性系统性和连续性多学科协作，以及功能评估与康复。目前的医疗模式有[3]：1）老年病房。由老年科专科医生组成的团队专门收治老年病人，更有效地诊治疾病并及时发现和防治老年病综合征。2）老年髋部骨折专诊。老年人骨质疏松且容易摔倒，髋部骨折发生率高，该医疗模式下医生负责老年患者的术前评估、围术期处理和术后亚急性期诊疗和康复，让患者更早恢复健康。3）全面的老年人服务项目（PACE）。为老年人提供基础诊疗、预防、日间锻炼、娱乐活动、急性病诊治及慢性病长期管理等的全套医疗保健服务模式，让老年人保持自主性和独立性，提高他们的生活质量。 3 如何发展我国现代老年医学 综合考虑我国的医疗现状和美国老年医学的理念与医疗模式，结合自身的实习，认为可以从以下几方面改善我国老年医学[1-3]： 3.1 医学理念 个体化医疗保健服务，以人为本，注重患者个人病情特点的同时，强调整体性、系统性和连续性多学科协作，患者心理健康、功能评估与康复。早预防，早发现，早治疗。 3.2 医疗模式 确立符合我国国情的具有中国特色的医疗模式。医疗机构、养老机构及政府相关部门三方联合，提供给更多的老年人更优质的诊疗保健服务。 3.3 诊治规范 尽快制定老年病诊治规范，如《老年周围动脉硬化疾病诊治》、《老年心房纤颤诊治》等。 3.4 老年医学研究和教育 老年医学研究应涵盖基础、临床及预防研究。它们紧密相关，共同发展才能更好地发展老年医学和服务大众。同时，编写适合国情、适合相应层次的老年医学教材，吸进更多优秀的专科人才从教，于各地建立培训基地以提高医疗人员水平来满足社会需求。 4 小结 面对全社会的老龄化，我国国民经济的发展的有生力量将以老年人的医疗保健为前提，老年人生活质量也将成为潜在的社会部稳定因素。因此，我们亟需打破现状，通过完善教育方式、加强老年医学研究、确立适合我国国情的医疗模式等各种方法发展现代老年医学，改善医疗现状，有效地预防并诊治老年患者，提高改善其生活质量，减轻社会、经济和卫生服务系统的压力。 老年医学论文:我国老年医学健康管理和服务亟需加强 据《中国老龄事业发展报告（2013）》显示：2013年，我国老年人口达到了2.02亿，老龄化水平达到14.8%。老年人口内部变动将进一步加剧我国人口老龄化的严峻性。80岁以上的高龄老年人口继续增长，从2012年的0.22亿人上升到2013年的0.23亿人，年均增长100万人的态势将持续到2025年；失能老年人口继续增加，从2012年的3600万人增长到2013年的3750万人；慢性病老年人持续增多，2012年为0.97亿人，2013年突破1亿人。而且，与其他年龄组的人群相比，老年人是各种慢性疾病的高发人群，健康服务需求明显高于全体人口平均水平。 在此背景下，本刊全国“两会”特派记者在今年“两会”期间，就我国老年人口的医学健康管理和服务问题，分别采访了全国政协委员、解放军总医院副院长范利将军，中国医科大学副校长、国家卫生计生委艾滋病免疫学重点实验室主任尚红教授，全国政协委员、中国医学科学院皮肤病研究所病理科主任孙建方教授，和全国政协委员、全国政协教科文卫体委员会委员曹洪欣教授。 “我国社会正面临人口老龄化日益加重的趋势。在中国老龄事业发展‘十二五’规划的报告中显示：从2011年到2015年，全国60岁以上的老年人将由1.78亿增加到2.21亿，平均每年增加老年人860万；预计2021年到2030年，老龄人口将超过3亿。但与此不相适应的是，我国人均期望寿命延长并没有带来健康期寿命的延长。所以，人口老龄化给老年医学的健康管理领域带来了严峻的挑战。因此，我在本届全国‘两会’上，提出了‘关于应对老龄化强化老年医学健康管理的建议’。” 采访一开始，快言快语的全国政协委员、解放军总医院副院长范利将军首先介绍了关于“强化我国老年医学健康管理”的现实背景和社会背景。 老龄人口的“五化”病患现状 在采访中，范利委员首先归纳说，经过长时间的调研，她认为，目前我国老年人口的病患情况可以总结为以下“五化”现状—— 首先是“高龄化”。据范利委员掌握的资料资显示：2013年我国有2.02亿老年患者，其中80岁以上高龄人口达2300万，高龄老人每年增长100万人。 其次是“慢病化”。范利委员认为，高血压等的心血管疾病，脑卒中、糖尿病、慢性阻塞性肺病等，是危害我国老年人健康的最常见的慢性疾病。2011年，中国死亡人口中，缘于慢性疾病的占有85%之高的比例，是发达国家的4到5倍。至2013年，中国确诊慢病患者的总数已达1亿，60岁以上老年人群患病率，是一般人群的2.5倍到3倍，约50%的老年人患两种以上的慢性疾病。 第三是“失能化”。据范利委员介绍，在2013年，全国失能人口约为3700万人，预计到2015年，我国失能老人将达到4000万人。“失能不但使老年生活质量下降，还将导致跌倒风险、住院天数和费用及死亡率增加。”范利委员满怀忧虑地说。 第四是“失智化”。范利委员坦陈，在2010年，我国的老年痴呆患者约有569万人；而老年的认知和心理问题，将严重影响到患者及其家庭的生活质量和健康。 最后是“空巢化”。范利委员认为，这已经成为一个社会问题。目前我国城市和农村的空巢家庭已分别达到49.7%和48.9%；而空巢家庭的增加，也令老年健康的照护问题更为严峻。 我国老年健康管理医疗和 社会支持服务体系有待完善 范利委员认为，面对目前这些“未富先老”、“未备先老”的局面，我国的老年健康管理医疗体系和社会支持服务体系还不健全。在老年医疗服务健康管理体系方面，我们尚缺乏规范化老年病诊治基地；缺少老年医学和管理专业机构准入、考核标准；缺乏老年科医务人员系统规范的培训。老年人面临多系统疾病共存的问题，但目前我国大多地区的医学体系仍停留在以单一疾病诊治为主的亚专科模式，缺乏对老年共病、多器官功能下降问题的综合评估干预和一站式医疗服务的现代老年医学理念；缺少全科医生老年慢病综合诊治和失能防治专业知识及全面照护理念。 范利委员还认为，在老年医学研究方面，我国还没有形成一个完整的老年医护、健康管理人员交流平台，比如跨学科的、跨国界的、两岸三地的合作和交流等等；同时，老年医学专家与政府及产业的联系还没有建立起来。 在老年社会支持服务体系方面，对老年人开展居家照护的扶持政策和配套设施严重不足，医院-养老机构连续转诊机制运行欠佳。比如，北京市政协2011年对400家养老机构的调查结果显示：在北京地区，有70%以上的养老机构无医疗服务机构；而入住的老人却有96%以上罹患多种疾病； 近七成养老院拒收不能自理的老人； 接纳失能或半失能老人的养老院往往和亲属签协议声明，如果老人病危，亲属必须接走。但近年来逐渐增多的“421”式家庭结构使年轻人照顾父母力所不能及，人力成本急剧攀升使保姆（护工）的陪护模式也很难推广。与此同时，集中养老的模式在我国目前现状还不能惠及广大人民群众。全国目前有4.5万家养老机构，320万张养老床位， 平均每千名老人18.3张，与50至70张的发达国家水平相差甚远，而且软硬件条件设施也有很大差距。 此外，孙建方委员经过长期的调研也认识到，因人口老龄化而产生的一系列社会问题已成为政府、家庭共同面对的难题。老年人的疾病护理保障机制主要存在以下几方面的问题：一是“少子老龄化”问题势态日趋严峻，“421”的家庭结构，将成为今后的主要家庭结构模式，往往一对夫妇要照料四位甚至更多老年人，“少子老龄化”势态日趋严峻，尤其是独生子女家庭的养老困难更大，一对夫妇奔波在多个老年人家庭与医院之间的现象与矛盾将会日渐突出。二是人口老龄化引起的老年人护理需求增加。孙建方教授举例说，南京市患老年痴呆症的老年人达5万人以上，长期卧床不起的老年人达4万人以上，且呈逐年上升势态。针对此类老年性疾病，目前没有什么有效的治疗措施。患病的老年人所需要的就是长期的医疗护理或日常生活护理，由此导致老年人护理需求急剧增加，老年人护理给许多家庭带来了沉重的赡养压力，甚至还常发生因“家庭护理疲劳”而导致老年人受虐的现象。三是老年人疾病护理社会保障政策不完善。仍以南京市为例，目前基本医疗保险尚未将老年人疾病护理费用包含在内，民政补助也与现有的老年福利机构护理费用相距甚远，物价部门对机构和居家老年人疾病护理相关项目尚未制定价格政策等。政策的不健全，使老年人护理费用主要依靠养老金、多年积蓄和子女的收入解决，抗风险能力低，导致大多数需要长期护理的老年人无奈选择卧床在家。同时也有越来越多的老年人只能将医院当作护理场所，长期住院不肯出院，其医疗费用加剧了基本医疗保险基金的支出，也浪费了大量医疗资源。四是老年人疾病护理机构建设不足、服务质量不高。在南京市，目前具有医疗资质的老年福利机构不到总数的10%，数量严重不足。现具有医疗资质的老年福利机构大多由厂矿医院改制，缺乏老年医学专业的医护人员和训练有素的护理员，现有护理员多为农村闲置人员，未接受过老年人护理专业的基本培训，以提供生活照料为主。另一方面，目前存在老年人疾病护理服务质量标准和有效的监督管理缺失，因此社会养老机构普遍存在老年人疾病护理服务质量不高的现状。 在采访中，尚红委员也认为，目前我国失能老人、疾病恢复期或患有慢性疾病的老人是长期护理的主要需求者。他们亟需简单、基础的护理、用药指导、康复训练等。但是随着人口老龄化带来慢性疾病发病率和患病率的迅速上升，以及我国的家庭结构逐步小型化，出现越来越多双老人家庭和空巢家庭，护理费用也急速增长，给老年护理带来很大的挑战。由于目前我国医疗保障体系只能覆盖医院治疗和住院护理等费用，并无专门的长期护理保险，无法满足老年人的护理需求。 借鉴国际经验， 构建优良养老环境体系 谈到应对之策，尚红委员首先介绍说，事实上，人口老龄化是全人类共同面临的问题，世界各国均采取了不同的措施来应对人口老龄化所带来的社会问题。以日本为例，继1963年颁布老年人福祉法以后，又于2000年建立了专门用于老年人生活的介护保险制度。在该制度的影响下，日本形成了社区式和机构式老年护理服务模式，被保险人依身心状况评定有长期照护需求者，可以享受社区式及机构式的照护服务；若评定为只需要支持者，则只能利用社区式的照护服务（失智老人之家照护服务除外）。介护保险制度独立于全民医疗保险之外，资金筹措和费用支付有特定的体系和办法，由政府管理、强制执行。 尚红委员还介绍说，美国的老年养老保障系统由政府主导，企业参与合作，主要通过医疗照顾制度、医疗补助制度以及补充医疗保险制度为美国65岁以上老人提供医疗卫生和健康保健服务。随着社会需求迅速上升，约在20世纪80年代，长期保险护理应运而生。美国长期护理保险属于商业性保险，由投保人通过购买护理保险合同方式自愿参加，承保被保险人接受个人护理服务而发生的护理费用。 对此，尚红委员认为，为积极应对人口老龄化，进一步加快老年护理服务保障体系建设，我们应该结合我国当前实际，首先建议由发改、人社、卫生等部门联合组织开展长期护理服务成本核算专项调研，在此基础上提出合理的护理收费定价标准，并将收费项目纳入社会保障范畴。其次设立长期护理保险，明确长期护理保险的筹资模式、运营管理机制和监管体制，并将其纳入基本社会保障体系，形成长期护理服务制度，与养老金制度、医疗保障制度一起构成老年社会保障体系的三大支柱。同时还要结合我国实际国情，在建立长期护理保险的基础上，开发各种商业护理保险作为补充，为特定老年人群长期护理提供资金保障，逐步建立覆盖全民的老年长期护理保险制度，为建立老年护理服务体系提供有力支撑。 在具体操作层面，范利委员则更详尽地从四个方面提出了具体建议。她认为，为迎接老龄化给老年健康管理带来的挑战，需要积极开展以下工作—— 首先建议国家继续加强老年医学健康管理发展的有关政策支持和养老体系的投入。建立广覆盖医疗保险和药品供应制度，完善三级医疗机构与老年康复机构转诊制度，推广全国优秀大型三甲医院老年科和保健基地的健康管理经验。建立老年管理机构、全科医学人才和护理康复人员轮转、培训体系和考评标准。 其次，我们还应该大力推广老年健康管理的新模式。以老年综合评估为核心思想，以早期筛查、信息管理、康复辅具开发为技术平台，丰富老年健康管理内容，从疾病、体能、认知、心理、社会支持多层面全面关注老年健康问题。管理目标注重疾病的早期预防和功能康复，以及提供终生、持续的健康服务。开发老年健康状态监测网络与管理大数据平台体系，建立老年、尤其是高龄老年重要器官功能和健康状态增龄变化动态数据的分析管理体系。形成老年健康相关状态与重要器官功能增龄变化标准与检测基线。建立增龄变化队列研究基地，老年健康状态监测网络工作示范基地。建立基于计算机技术的社区老年健康服务信息管理体系和多学科团队合作工作模式。 同时，在学术层面，范利委员认为，我们还应拓展老年医学研究领域，加强基础与转化医学研究、临床老年医学研究、老年预防医学研究、老年医学教育研究、老年医学机构与体系建设研究、学术与产业交流模式研究。在老年医学研究内容方面，注重基层慢病管理与高层保健管理模式相结合的研究、多中心国家研究数据库与我国专病、单中心数据库相结合的研究，以及老年共病、老年综合征与老年单病早期预防相结合的研究。 在健全老年康复社会保障机制问题上，孙建方委员建议：首先要加快老年人疾病护理的医疗保障制度化建设。由劳动保障部门界定保障对象和基本医疗疾病护理项目范围及支付比例，将其纳入基本医疗保障范围，监管其发生的相关费用；同时，同步提高基本医疗保险现有家庭病床政策待遇的支付标准，注意机构与居家疾病护理保障政策之间的衔接与平衡，使机构与居家两种老年人疾病护理模式互为补充。其次要完善老年人疾病护理物价收费政策。尽快组成由物价部门牵头，卫生、民政、劳动保障部门配合的调研小组，测算和制定老年人疾病护理相关物价收费项目和收费标准；调高现有家庭病床出诊费用标准，明确收费内涵等。通过一系列老年人疾病护理收费项目和收费标准的制定，合理认可相关从业人员的劳务价值，有效提高从业人员的积极性，促进老年人疾病护理保障制度健康可持续发展。第三要加强老年人疾病护理机构和医护人员的资质认定和管理。卫生主管部门应制定适合老年人疾病护理特色的专科康复医院、老年人疾病护理机构的准入资质，制定服务标准、监督服务质量。加强相关从业人员的资质认定和培训。同时，还要加快老年人疾病护理社区建设，提高服务能力。老年人疾病护理机构应纳入社区卫生服务体系进行建设，逐步并轨由卫生部门负责的社区护理和由民政部门负责的社区老年福利机构的建设，由“两张皮”变为“统一体”。加快建设以社区医院和老年人疾病护理机构为中心，以全科医生和护士为骨干，促进老年人疾病护理的护理站、家庭病床的发展，组成覆盖广、投入少、产出高的居家老年人护理服务体系。大力发展公办民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多种类型的老年人疾病护理服务事业，提升服务能力。 创新体制机制， 加快发展中医药健康养生服务 谈及应对老龄化的问题，全国政协委员、全国政协教科文卫体委员会委员曹洪欣教授则立足于自己的专业，从健康养生方面提出了自己的见解。 曹洪欣委员认为，2014年10月，国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》，将“全面发展中医药医疗保健服务”作为主要任务之一。中医药健康服务包括中医医疗、预防保健、养生养老、健康旅游、服务贸易等，涉及中药、中医诊疗设备、保健产品等相关支撑产业。发展中医药健康服务，促进民众健康，无论从理论、实践到产业，中医药都具有独特优势，是加快建设中国特色健康服务业的战略选择。 曹洪欣委员解析说，“十一五”以来，随着人民群众生活水平的不断提高和我国社会老龄化的到来，中医健康养生服务需求日益增加，以中医健康养生服务为重点的保健服务业迅猛发展。社会上各类中医健康养生服务机构快速增长，中医健康养生保健产品和设备不断涌现，中医健康养生已发展成为吸纳社会就业的重要领域。据统计，我国不同规模的保健服务企业达140万余家，相关链条产业300余万家，从业人员约3000万人，年产值约2000亿元。然而，当前非医疗机构中医保健养生服务存在着管理不顺畅、缺乏规划发展、监管不到位，服务质量难以保障等诸多问题，一定程度影响着中医药健康服务的科学发展，影响着满足民众健康的迫切需求。 基于上述因素，曹洪欣委员建议，首先我们要构建适合我国国情的中医健康养生服务体制机制，建立国家层面的协调机制，统筹管理中医健康服务医疗与非医疗服务领域。完善以“政府引导、市场主导、行业自律”的中医健康养生市场监管制度与行业监管机制，逐步实现中医健康养生全行业管理，不断提高中医健康服务的质量和水平。其次，我们还要发挥市场在资源配置中的决定性作用，创新中医健康养生服务的新模式、新业态、新领域。鼓励形成中医药健康养生服务品牌；支持企业建立管理规范、技术成熟、信誉良好的中医健康养生集团或连锁机构；鼓励地方依托本地中医药资源优势，建设中医药健康养生服务集聚区，形成区域品牌。同时，在推进中医医疗机构提供满足基本中医医疗服务的基础上，利用自身优势，采取多种形式与中医健康养生机构合作，拓展中医健康养生服务产业外延，形成新兴产业，为中医养生保健服务业的发展提供支撑。研究制订中医健康养生机构标准，完善健康养生服务规范和标准，制定中医健康养生技术目录及操作规范；鼓励中医健康养生企业建立服务标准和规范。另外，我们还要构建非医疗中医养生保健机构服务人员持证上岗与注册制度；引导中医院校培养面向基层服务的职业技术人员；加强对现有从业人员的业务培训；促进服务规范化和多样化，提高服务的安全性和有效性，提升民众对行业专业性的认可度和信任度。 在关于如何应对我国老龄化社会的健康保健需求这一话题的采访中，范利委员最后归结说：“总之，我们要以党的十八大的养老产业规划为核心依据，动员政府、社会、企业和民间的各方资源，共同对我国的养老环境建设与产业模式进行科学、务实的分析与谋划，为政府、养老机构组织、医疗卫生保健行业、养老服务企业搭建一个沟通、交流、指引、促合的互动平台，呼吁政府与老年健康医学管理部门健全老年健康管理规范。如宣传教育管理规范、常见慢性疾病危险因素管理规范、意外损伤预防干预技术规范、老年健康相关信息管理规范。为全体国民创造高质量的晚年生活，构建共享优良的养老环境体系……” 老年医学论文:老年医学教学模式改革及方向的探索 [摘要] 随着人口老龄化的加速，老年疾病防治成为我国现阶段卫生保健工作的重点之一。为适应社会老龄化的需要，培养优秀的老年医学临床医师显得尤为紧迫。如何通过教学调动学生对老年疾病的重视及学习的积极性，使他们成为优秀的医疗骨干，进而使老年医学教学进程稳定发展，是我们有待思考和解决的问题。因此，老年医学教学有必要推进教学改革，实施“教育国际化”。PBL教学模式在老年医学教学中的应用，对于教学水平的提高及学生对老年病学相关知识的掌握尤为重要。 [关键词] PBL；老年医学；教学实践 目前，我国60岁及60岁以上的人口（2011年底）已超过1.85亿，占总人口的13.7%，我国已进入老龄化社会。如何加强对老年群体的健康保健、积极防治老年疾病成为每一名医务工作者所面临的严峻问题，因此，提高老年医学教学水平，对于医学生了解及掌握老年病学方面的相关知识，显得尤为重要。近年来，随着教育改革的推进，教育界越来越重视从培养临床医生的角度对医学生进行实用性知识教育，教育方式也由“填鸭式”的传统教学向“以问题为基础”的教学方式即PBL（problem-based learning）教学方式转变[1]。 1 老年医学及老年医学的临床教学现状 1.1 老年医学 1909年，美国Nascher医生首先提出老年病学的概念，1942年美国创立了世界上第一个老年医学学会，宣告现代老年医学的诞生。自此，老年病学进入新的发展时期，并成为现代医学科学中的一门独立学科。老年医学是一门研究人类寿命和人类衰老的原因、规律、特征、机制，探讨延缓衰老的对策及老年疾病的预防、治疗，不断提高老年人生活质量，促进老年人身心健康的综合性学科。我国于1964年在北京召开了具有里程碑意义的“第一界全国老年学与老年医学学术会议”，为我国现代老年医学的研究和运用奠定了坚实的基础[2]。 1.2 老年医学教学的重要性 机体的老化及退行性变是一个漫长的演变过程，在这一过程中加之复杂多变的疾病状态就是老年病科医生需要面对的问题[3]。我国老年人口数量逐年增长，由于老年患者疾病种类多、治疗特殊且困难，其临床表现及诊断治疗同其他人群有很大的区别，为了应对人口老龄化的复杂问题，势必耗费巨大的医疗卫生资源，老年疾病防治成为我国现阶段卫生保健事业的焦点之一。因此，适应人口老龄化趋势，培养合格的老年医学临床医师也成为各个医学院校需要面临的问题。 1.3 老年医学教学的特点与现状 老年医学综合性强，涉及基础、临床及技能等多方面，其内容复杂，在教学中对教师的要求更加严格。目前，老年病学的临床教学大体上还是遵循学校的课程安排程序，先是基础医学，然后进入临床医学的学习[4]。教学模式多数为传统的“填鸭式”教学，在教学进程中教师的问题一般鲜有同学正面回答，没有问答则没有沟通，没有沟通则缺少思考，没有思考则难有提高，教师的“教”与学生的“学”两者之间则缺乏必要的联系，因此，普遍存在理论的学习与技能实践脱节、学生缺乏临床实践的主动性、难以深入理解讲授的内容等问题。在实践性非常强的医科院校，这种教学模式会严重影响学生的学习兴趣，同时，在我国绝大部分医学院校，老年医学课程的开设多以考查课或选修课的形式进行，而且课时设置少，学生学习的积极性及重视程度不够，此外，老年病科实习或轮转时间过短等实际情况则导致学生无法全面掌握疾病管理的整个过程，这些因素都束缚了老年医学教学进程的稳定发展。 2 老年医学的教学模式改革探索 2.1 老年医学教学模式改革的重要性 老年医学专业的培养目标是培养理论知识及技能水平扎实、全面的优秀临床医师，教学目的是使学生全面熟悉老年疾病的特点，掌握老年患者常见病、多发病的诊治原则。目前，社会老龄化趋势日益突出，现代医学发展迅速，优秀的老年医学临床医师需求量增加；另一方面老年疾病种类繁多，老年患者个体的差异性及特殊性，对医师的知识广度和深度及临床素质要求亦越来越高，“填鸭式”的传统教学已很难适应现代老年医学教育发展的要求，因此提高老年医学教学水平尤为重要。在当前这种形势下，为了应对人口老龄化，提高医学生对老年病学的重视及教师的教学水平，老年病教学有必要推进教学改革，实施“教育国际化”。 2.2 老年医学教学模式改革的探索方向——PBL PBL即“以问题为基础的学习”，是首次由美国医学教育改革先驱Ban′ows教授在1969年提出的一种创新的教学模式，它是指在临床前期课或临床课中，以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法，其强调把学习设置到复杂的、有现实意义的问题情境中，通过学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力[5] 。PBL教学法与我国传统教学中以教师为中心、以课堂讲授为主的教学模式不同，目前已成为我国医学教育改革的新方向。 2.3 PBL教学模式在临床教学中的优势 PBL教学不是强调传统教学中以教师讲授为主，而是强调以学生主动学习为主，现已成为国际上较流行的一种教学方法[6]。PBL教学模式是激励学生主动学习的一种方式，通过提出问题、建立假设、收集资料、论证假设等环节使学生对所学理论知识理解得更透彻，运用更灵活[7]。PBL教学通过教师课前将基础课程、临床课程及实践技能课程进行整合，在由8～10名同学组成的小组讨论中，提出一系列问题，同学在课后通过阅读参考书、查找文献而了解问题、解决问题，在下一次课堂中展开讨论，既活跃了课堂气氛，又缓解了学习压力；在讨论问题的同时还能锻炼与人沟通的技巧，培养学生的组织能力及语言表达能力，提高学生的学习兴趣和效率，而达到学习的目的。此种教学法大大提高了学生自主学习的积极性、主动性，同时也对教师的理论及实践技能水平提出更高的要求，不论是学生的学习、实践能力，还是教师的基本素质、教学水平，都得到了充分的提高。因此，PBL教学法是一种更适合当前医学教育的新型教学模式。 3 PBL教学模式在老年医学临床教学中的应用 3.1 PBL教学框架的设计 医学生最终的学习目标是认识疾病的本质，再运用本质性理论解决临床问题。PBL教学就是“提出问题-解决问题”的有限次“迭代”的过程[8]。教师在PBL教学进程中的主要任务就是设计情景问题、呈现问题，激发学生学习的主动性，问题设计与PBL教学是密不可分的有机体。教学进程是PBL教学的宏观层面，而问题设计则是PBL教学的微观层面。PBL教学过程首先是设计教学问题，其次选择合适的媒体，采用恰当的方式呈现问题，然后组织学生分组分析讨论问题，协作设计和实施解决问题的方案，最后对学生的学习结果进行评价[9]。 3.2 PBL教学步骤的实施 下面提供典型的情景案例：一位78岁的男性患者就诊，诉“自测血压增高1个月”，作为老年病科医师，您的诊疗思维及方案是什么？ 在教学进程中，针对上述案例引导学生展开讨论，就学生提出的不同见解，教师列出共同的问题，确定需要讨论的范畴，例如可以提出如下问题：高血压的诊断标准是什么？高血压有何并发症？老年高血压有什么特点？患者有何基础疾病？血压最高是多少？患者需要进一步作什么检查？治疗方案如何？怎样提高治疗的依从性？上述类似的问题可以提出很多，讨论后教师罗列出新的医学术语，同时将未能解决的问题记录下来，学生课后通过查阅相关资料，达到解决问题的目的，同时还可以发现一些新的问题，再次回到课堂上一起讨论，分享各自的学习及研究成果，从而掌握相关内容。最后，教学督查组针对整个教学进程得出结论并评价讨论小组的工作成绩。 3.3 PBL教学效果的评价 教学质量监控是保证教学质量不断提高的重要手段，也是教学管理的重要组成部分[10]，如果没有与PBL教学模式相匹配的评价手段，不仅学生的积极性受挫，学习的效果也会大打折扣[11]。任何评估方法遵循的基本原则都是考察是否达到课程设计预期的目标，因此，在整个教学进程中，应全面、客观地考核学生的理论知识及临床实践技能水平，实行考教分离，按照教学内容及教学大纲建立并完善主、客观题库。同时，由教师准备典型案例，学生进行病例分析、诊断及鉴别诊断，并提出诊疗计划，教师就相关问题进行提问，最后针对病例展开讨论，进行点评。对学生能力的考核要进行全面测评，其中包含理论知识、临床思维、实践技能以及沟通能力等，从各方面为学生评分，制订评分细则，及时发现问题，并做到合理辅导，从而使学生更好地掌握所学内容，提高学生的综合能力。 综上所述，随着我国人口老龄化的加剧，老年医学相关知识的全面了解及掌握对于医学生而言极为重要。在当前形势下，老年医学教学模式改革势在必行。PBL教学是以学习问题为基础，以学生为中心的小组讨论式教学[12]，此种教学模式作为医学教育改革的方向，适合在老年医学教学中推行，其能够更好地激发学生学习的主观能动性，全面提高学生独立思考问题、解决问题的综合能力。然而，PBL在教学实践中同样存在自身问题，因此，老年医学PBL教学模式尚有待于在教学进程研究中进一步探讨。 老年医学论文:老年医学该“跑步前进”了 我国是世界上唯一老龄人口过亿的国家。老年疾病与一般人群患病特点不同，而老年人看病究竟该到老年医学科还是其他专科？不少业内专家直言，以单个器官系统为中心的单病种诊疗模式，已不能适应我国老年患者群体的巨大医疗需求。 2011年年底，81岁的张教授由于患胃癌进行了手术，随后因为肺部感染反复住院。他还有青光眼、前列腺增生等疾病，在呼吸内科住院期间，虽然肺部感染治好了，但吃不下饭、丧失了行动能力，呈现重度营养不良和严重肌肉萎缩。 2012年4月，张教授再次发生肺部感染。由于呼吸内科床位紧张，他住进了老年医学科。“这次不仅治好了肺炎，缓解了前列腺增生，每天还有营养配餐、康复训练、心理疏导，我的体重增加了20公斤，终于能下地走路了。”张教授说。 据统计，我国老年人近半数患有慢性疾病，老年患者中患3种或3种以上疾病的约占50%。 “老年人的身体机能和年轻人的差异非常大，就像一部用了很久的机器，把这个零件拧好了，可能其他零件又松了。”四川大学华西医院老年医学中心主任董碧蓉说，以专科为主的医疗体系更关注单个疾病；而老年医学是通过综合评估了解老年人的躯体健康、功能状态、心理健康和社会环境状况，并制订和启动以保护老年人健康和功能状态为目的的治疗计划，最大限度地提高老年人的生活质量。她建议：“患有一两种疾病的老年人适合看专科，而像张教授一样患有3种以上疾病，伴有老年综合征、多器官衰竭的高龄老人，应该到老年科就诊。” 董碧蓉强调说，当老年人患有多种疾病时，该怎么治疗，老年医学科与专科的治疗思路有很大差异。比如，一位90岁的髋部骨折患者，入院时有巨大血肿、肺部感染、坠积性肺炎、电解质紊乱、营养不良等。在进行了贫血、低蛋白血症干预后，血色素蛋白很快提高了。骨科医生一般认为可以手术了，但老年科医生则认为不适宜手术。这是因为老人身体“脆弱”，若术后卧床时间长，很容易发生心衰、急性心梗甚至手术感染，这些都可能导致死亡。经老年科医生评估后，决定使用康复办法维持功能，没有手术，1个月后老人就可以手扶站立了。 北京协和医院老年医学科主任刘晓红说，老年医学还有一项重要工作，就是预见和避免一些老年人常见的医源性伤害，比如多重用药带来的药物不良反应，对谵妄的认识不足和处理技能的缺乏造成的损害，造影剂使用带来的相关肾功能损伤，出院前评估不足与出院后意外风险增加等。 卫生部北京医院老年医学研究所副所长、中华医学会老年医学分会候任主任委员于普林教授介绍，我国的老年医学起步时间与国际上差不多，是在20世纪50年代中期。目前在医疗机构中一般叫老年医学科、干部病房或综合科，县级以上医疗机构基本都有设置，服务对象主要是精英人群，随着社会发展和人口老龄化程度加剧，服务范围已由精英人群向普通老年人群延伸。 据介绍，许多发达国家的综合医疗机构都设有老年医学科，与家庭医生转诊对接。经家庭医生建议从社区转诊到大医院老年科的患者，大多是多种慢性病共存、多器官功能不全、患有老年综合征、80岁以上的高龄老人。与巨大的潜在需求相比，目前我国合格的老年医护工作者严重缺乏，多数医生未接受过正规老年医学专科培训，各地医生专业水平参差不齐。 由四川大学华西医院老年医学中心副主任医师丁群芳牵头，对四川省3所大型医疗机构96位老年科医生进行的问卷调查显示，老年科医生的来源“五花八门”。其中，从事老年病专业5年以下的比例最高，占38%；对老年综合征很熟悉的医师比例仅为11%；对老年综合评估不了解的占20%；接受过培训的仅为8%。在日常工作中，将对患者进行综合评估作为常规工作的占12%，完全没有做过的占20%；40.82%的老年科医生认为知识专业程度需要提高。 董碧蓉认为，老年科医生应至少满足3个要求：既是老年医学领域的全科医师，又应该具备对老年病某方面处理的深厚知识技能，即“T”型知识结构；在复杂的多病共存的背景下，有综合分析与处理问题的能力；熟悉老年综合评估并据之对老年综合征作出判断及处理。 （摘自《健康报》） 老年医学论文:逆向法教学在老年医学教学中的应用研究 摘要：目的：探讨逆向法教学模式在老年医学课程教学中的效果。方法：通过对我校选修老年医学课程的大学本科4年级学生实施逆向法教学，并对实验组成绩与对照组成绩对比分析评价教学效果。结果：实验组学生的理论考核成绩高于对照组（P﹤0.05）；实验组学生对学习效果满意度问卷调查给予肯定答案的百分比均高于对照组（P﹤0.05）。结论：选修老年医学课程的同学对逆向法教学认同，教改取得了较好效果。 关键词：逆向法；教学；老年医学 传统教学模式是遵循由“概念-病理生理-诊断-治疗”的传统课堂讲授为主的教学思路，即先告知疾病名称，再根据疾病讲解病因、病理、临床表现和体征、辅助检查、诊断和鉴别诊断，再讲解治疗方法。此方法与临床实践相比，较为被动，且约束学生思维能力，此外，选修老年医学课的学生已有一定的临床基础理论知识，但缺乏运用所学知识为病人诊治的能力，如何提高医学生的上述能力，是临床教学面临的一个课题。为了充分调动学生的学习积极性和提高教学质量，我们将逆向法教学模式应用于部分老年病学课程的授课中，通过与传统教学法比较，了解其存在的优势。 一、对象与方法 1.对象及分组。选取我校2010年9月～2011年1月、2011年9月～2012年1月选修老年医学课程的大学本科4年级学生作为研究对象，年龄20～25岁，教学时间为20学时。将2010年9月～2011年1月期间选修此课程的42名学生设为对照组，采用传统医学教学模式进行授课；将2011年9月～2012年1月选修此课程的47名学生设为实验组，采用以视频、多媒体展示老年患者病例特点为基础的逆向法进行教学。 2.方法。①传统医学教学模式：选择疾病种类带教老师主讲（概念、病因、病理生理、临床表现）提出临床问题（诊断、计划、措施）提问和讨论教师总结结课考核。②逆向法教学模式：不同患者典型临床病例的完整主诉以视频的方式在课堂上播放学生聆听并记录视频中所涉及的有价值的临床信息分组讨论，进而向老师提出问题，要求获得支持假设的补充信息，找寻分析及整理资料（临床病历信息补充由老师给予，同时指导教师根据学生讨论后反馈回的信息及时给与必要的指导）提出假设性诊断相关知识由学生在图书馆或上网查找资料下次上课时由每个学习小组学生轮流发言提出临床问题答案（诊断、计划措施），小组成员补充教师归纳总结结课考核。带教教师应在授课前充分准备病例资料，选择有代表性的患者典型病例视频，查阅病历详细了解患者情况以满足学生关于病史的提问。 3.评估方法。教学课程结束后对学生进行统一命题的出科理论考试，并对学习效果进行满意度问卷调查。理论考试设总分为100分，统计两组得分情况；问卷调查以不记名答卷形式调查两组学生对不同教学法教学效果的认同情况，调查问卷按肯定、否定作答，问卷统一发放，当场收回，有效回收率100%。 4.统计学分析。使用SPSS13.0统计软件进行数据处理，计量资料以x±S表示，组间比较采用t检验，计数资料率的比较采用x2检验，P﹤0.05为差异有统计学意义。 二、实施情况及结果 1.课程结束后考核，实验组的理论成绩高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05），结果见表1。 2.对两组学生进行学习效果满意度问卷调查，分别记录对每个问题给予肯定回答的人数，对每项进行比较，差异有统计学意义（P﹤0.05），结果见表2。 三、讨论 老年疾病的特点是：疾病复杂多变，症状不典型，并发症及合并症多，而当今临床医学过度专业化，不利于身患多系统疾病的老年患者，导致其辗转于各个不同科室，得不到及时有效的治疗，增加了患者家属和社会的负担的同时也使接受以传统课堂讲授教学模式学习老年医学课程的学生产生对于大量不关联知识不知如何接受的茫然感，学生感到课堂授课内容与实际临床明显脱节并逐渐丧失学习的主动性。我们采用将典型病人的临床表现及症状以视频短片形式展示给学生的逆向法教学模式，此方法让学生直接进入临床状态，增强了学生对真实病人的整体感性认识，这种大处着眼，小处着手的方式，为授课过程中学生与教师之间良好的互动奠定了基础；另外，由于老年病学课程开设的时间通常是继内科学等课程之后，此时学生已有一定内科学等理论知识，在此基础上教师以典型病例视频短片为先导，从临床表现入手，逆向地启发性引导学生学习疾病的诊断、病因、发病机理等，由面到点，有助于学生对于细节知识点的整体把握，更有助于学生加深理解教材内容和外延知识、充分发挥其发现问题和解决问题的能力。这种能力使学生对基础学科与专业课程相互衔接的认识更加清晰，知道了怎么学和学什么，学生学习起来不再盲目和迷茫，积极性亦提高了。俗话说，“兴趣是最好的老师”，兴趣可以促进学生主动参与学习并积极思考问题。使用视频、多媒体等的逆向法教学在教学内容和方法上具有创新性、多样性。问卷调查显示：在老年医学部分章节中采用以视频为先导的逆向法教学，实验组学生对于“是否比传统课堂讲授教学灵活有趣”给予肯定回答的占95.7%，说明逆向思维教学模式有利于学习兴趣的产生，鼓励学生做主体，做到了从“被动接受”到“主动学习”的转变；不仅可以使学生的学习处于发现问题——产生疑问——分析问题——解决问题——再发现问题的循环中，同时也可拓展了学生的视野和思维空间，使教学活动充满活力和兴趣，学生的学习处于积极主动的兴奋状态。当学生对知识产生兴趣时大脑会形成优势的最佳兴奋中心，对事物的反应、思维活动积极有效，对教学效果大有益处，对学生团队精神和交流能力的培养亦有不可小觑的作用。临床工作中与患者交流是正确诊断及治疗的必要前提，而部分大学生性格较内向，羞于和人交谈及当众发言，我们采用逆向法教学，让学生以学习小组为单位，每个问题由小组成员协商后轮流发言，鼓励学生的合作及交流。姚群秀的教学实践也证明，逆向法教学在老年医学见习教学改革中发挥了积极作用，它能使学生更有效地接触患者，与患者交流，增强学生自学和主动学习的意识和能力；此外，学生同老师的交往相对于传统模式教学更为融洽。教师与学生、学生与学生之间进行合理的交流和对话，交互作用，发生思维的碰撞，以促进学生积极思考，启迪学生心智发展的过程才能称之为有效的教学过程，因此，作为教师，应该是“引导学生走向知识”，而不是“带着知识走向学生”，此外，高综合素质的带教老师是开展老年医学课程逆向思维教学的必要前提，这要求带教老师有丰富的临床经验和专业知识。教师首先要根据教学内容精心安排准备视频、幻灯，设计问题，使学生从教师的提问中学到解决问题的方法和思路；其次，要对自己讲授过的课进行回顾与评价，分析教学内容是否适合学生的实际接受水平，是否能有效地促进学生的发展，在哪些方面有待改进，再寻求解决问题的对策；优化教学方法，丰富自己的教学经验，使以后的教学能达到最佳效果。教育的变革势必会引起学生学习方式的变革。逆向法教学模式使学生能够从顺向思路的相反面去思考问题，对于学生的发散思维的培养有一定的意义，学生能够从现有的信息中尽可能地扩展开来从不同的方向和层次去着手思考，进而结合具体病案学习相关知识分析综合，最终达到获得临床思维及终生学习的能力。本文问卷调查结果显示：实验组55.3%学生认为逆向教学法应用于老年医学课程能够提高独立分析临床问题的能力。 综上，我们此次尝试将逆向法的教学模式应用于老年医学教学，收到了可喜的效果，此方法在一定程度上弥补了传统课堂授课教学方法的僵硬，但却不及后者对于知识概括的全面性，因此逆向教学法在临床教学中的运用还需不断完善。临床教学中应将二者有机结合以提高医学生的成绩。 老年医学论文:以病例为基础的学习联合任务驱动模式在老年医学痴呆教学中的应用 对以病例为基础的学习（CBL）联合任务驱动模式在老年医学痴呆教学中的应用进行了初步探索。以路易体痴呆教学活动为例，探讨了CBL联合任务驱动教学模式的特点、在老年医学教学中的应用、优势及注意事项等应用体会。CBL联合任务驱动教学模式显著提高了教学质量，为教学实践改革提供经验。 任务驱动教学模式老年医学痴呆痴呆是老年医学教学中的一个重点及难点。鉴于疾病的特殊性（确诊相对困难、患者不能配合、家属不愿暴露隐私等），在以往对本科生、研究生或青年医师的教学中，教员多采用传统教学模式即从病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则及预后等方面对疾病进行系统阐述，学生对疾病的认识仅停留在被动接受阶段，教学效果不够理想。我们在教学实践改革中，将以病例为基础的学习（Case Based Learning，CBL）联合任务驱动模式应用于老年痴呆临床教学，较好解决了目前临床教学中所存在的实际问题，显著提高了教学质量。我们在此以对老年病科住院医师的继续教育为主，结合路易体痴呆教学活动实例，说明CBL联合任务驱动模式在老年医学痴呆教学中的应用。 一、CBL联合任务驱动教学模式的特点 CBL，是教师采用病例为学生提供模拟临床环境，通过小组讨论式教学，帮助学生尽早形成临床思维。任务驱动，是教师根据教学目标将所要学习的知识设计于若干任务之中，学生在教师的指导下通过分析、完成任务的过程，获取解决问题的方法和技能，同时学习新知识。两者都是教学理论与实践相结合而发展形成的全新教学模式，完全可以根据教学需要有机结合。CBL联合任务驱动教学模式的核心是“以病例为基础，以任务为驱动，以学生为主体，以教师为主导”，以典型病例讨论为内容，通过任务来诱导、加强和维持学生的学习动机，可以充分调动学生的学习积极性和主动性，培养学生的自我学习能力和创新能力。比传统灌输式的临床教学模式具有优势，有效提高了教学质量。 二、举例说明CBL联合任务驱动模式在老年医学痴呆教学中的应用 1.选择病例 选择痴呆典型病例是本教学模式实施的关键，可以选择现有病房、门诊患者，也可采用标准化病人等多种方式。鉴于老年痴呆疾病的特殊性，我们多选择资料相对完善的住院临床确诊病例，制作成多媒体形式。 例如，男性，84岁，离休前为报社主编，主诉“进行性认知障碍5年、行动迟缓9个月”。患者于2007年（79岁）开始出现经常叫不出熟人的名字、常用物品不易找到、购物时常忘记付钱。之后经常“犯糊涂”，如数钱时把100元当作10元、在熟悉的地方迷路、不会和小孙子一起算算数，熟练的棋牌游戏也不会玩了。2010年（82岁）起时有幻觉，经常说“家里来了两个穿花衣服的女人看望我，之后就出门了”“病房里来了很多人，带来鲜花和水果”。夜间躁动不安，睡眠差，重复做一些无目的的动作，曾服用氯硝西泮2mg后嗜睡近1天。2011年5月（83岁）起逐渐出现行动迟缓、表情呆板、步伐小、行走不稳、肢体肌张力增高、书写时手抖，且逐渐加重。目前记忆力、定向力、计算力均差，时常发呆，兴趣减少，与外界接触减少，多次出现跌倒和晕厥。认知症状时好时坏，好时每天在走廊散步、可简单回答问题、能分辨白天黑夜、知道住在哪个医院、待人礼貌，坏时很少活动、少有主动言语、衣服穿反了或尿裤子了也无所谓。初步诊断：路易体痴呆（dementia with Lewy bodies，DLB）。 2.设计任务 教师首先明确本次教学的主要任务为对DLB的学习。提前确定这个临床比较典型的在院病例作为一个大的教学任务布置给学生，教师可以先对病例进行精简分析，为深入学习起到承上启下的作用。以这个任务为活动中心，将大任务进行逐层分解，本着实用和激发兴趣的原则，细化出若干问题形成一些具体的小任务，将所要学习的知识点巧妙隐含于小任务中。学生要完成大任务必须从每个小任务入手，在完成任务的过程中达到学习知识的目的。本案例提出如下小任务：（1）DLB认知障碍的特点；（2）诊断标准；（3）该患者具有哪些典型临床表现支持诊断；（4）可以帮助诊断的辅助检查；（5）哪些疾病可以出现认知功能障碍，与DLB的鉴别诊断；（6）治疗方案。以上几项小任务把DLB的教学要点都概括了。通过设计任务，使学生带着明确的任务目标在真实的教学活动中探索学习。每个学生重点负责一个小任务，由病例的主管医生负责汇总。 3.分析任务 任务提出后，先让学生进行讨论，分析任务所覆盖的新、旧知识点。教师针对重点、难点进行引导，提示解决问题的思路，指引完成任务的途径。在教师的适当启发和帮助下，由学生为主体找出解决问题的关键点。针对本案例各项小任务分析如下：（1）认知包括五大领域，各自具有解剖和生理基础，结合DBL病理生理机制分析其认知障碍的特点；（2）DLB诊断标准的提出经历了三个阶段，由Nottingham、Newcastle到最终的DLB协会制定的临床诊断标准，其核心是什么，有何进步；（3）该患者临床表现具体在神经系统的定位诊断，与诊断标准支持与不支持的情况，还需要补充那些资料；（4）神经影像和神经电生理对诊断可能具有参考价值，那么头颅MRI、PET、睡眠脑电图等具有哪些特征性表现；（5）认知障碍的病因分类，其中变性病性痴呆包括哪些疾病，各自损害的认知领域有何异同，DLB的认知损害是怎样的；（6）结合DLB的病因和发病机制了解治疗原则，在具体病例的治疗中遇到哪些问题。以上分析任务的过程，即为解决、完成任务理清了一条清晰的思路和途径。培养了学生在明确的任务引导下研究问题的能力。 4.完成任务 完成任务是本教学模式实施的核心。要求教师创造充分的条件，提供必要、及时的指导和帮助，引导学生在看中学习、做中学习、讨论中学习，使学生真正成为学习的主体，通过完成任务获取知识、习得技能。例如在本案例完成任务过程中：（1）鼓励学生在可能的情况下亲自去查看病人，增加对疾病的感性认识，补充完善病史和临床资料，即所谓“向病人请教”以获得对于完成任务有帮助的信息；（2）需要对认知损害领域做更加深入细致的分析时，可以请教师协助完成专项神经心理测试；（3）对于“标准”“原则”性的内容，可以独立通过医学方面的教材书籍、期刊杂志、网络论坛等多种途径查找资料，尤其要重视对新理论、新进展的解读；（4）对于较复杂的问题如DLB治疗中抗精神病药物的使用等，可以向其他临床医生或专家教授请教，还可以自发组成小组讨论，即通过“协作”的方式完成；（5）需要获取有参考价值的辅助检查结果，如通过PET观察脑内葡萄糖代谢异常及多巴胺功能障碍、通过睡眠脑电图评价快动眼睡眠行为异常等，由教师出面与相关辅诊科室协商完成，尽量为学生创造更多的获取知识的平台。完成任务阶段使学生自我培养了良好的学习和思维方法，提高了解决问题的能力。要求学生完成任务后撰写书面报告。 5.总结评价 教师组织学生集体讨论，学生汇报各自对任务的分析、见解。通过讨论，各抒己见、集思广益，把学习活动引向深入。由病例的主管医生尝试组织、归纳众多观点和解释，形成初步结论。教师根据学生的讨论情况，有针对性地给予指导，综合任务的各方面知识点进行总结归纳和补充完善。最终完成对DLB这个大任务目标的学习。最后还要对学生的任务完成情况给予评价，可通过自评、学生间互评、教师点评等方式对学生的学习态度、创新精神、信息能力、协作意识等进行打分。例如，在本案例中，一位学生完成小任务“（1）DLB认知障碍的特点”时，全面地将DLB与其他各类型老年常见痴呆如阿尔茨海默病、帕金森病痴呆、血管性痴呆、进行性核上性麻痹、额颞叶痴呆、皮质基底节变性等疾病，分别从学习和记忆、语言、视空间、判断和执行功能、人格等五大认知领域给予总结和比较分析，并制作成表格，既内容全面、又条理清晰，在比较中突出了DLB认知障碍的特点。另一位学生完成小任务“（6）治疗方案”时，恰好参加了院外一个关于痴呆精神和行为症状的研讨会，将DLB精神行为症状的治疗从非药物性神经心理干预和抗精神病药物治疗两个方面进行了系统论述，尤其带来了其他医院精神病专家对抗精神病药物的独特见解和宝贵经验。这些任务的完成得到教师和其他学生的极高评价。 三、CBL联合任务驱动教学模式的应用体会 使学生的理论知识和临床应用相结合，培养学生在临床实践中面对具体病例时，如何收集、了解病情，如何从错综复杂的病情中准确地分析、归纳、鉴别、判断，从而抓住主要问题，做出正确的诊断和处理，锻炼分析问题和解决问题的技能，在一定程度上有助于培养学生科学的临床思维能力。强调学习是一种积极主动的探索过程，有利于激发学生主动学习兴趣，兴趣是最好的老师，调动学生的主观能动性，提高自学能力、创新能力，增强学生主动获取知识的能力，使学习的广度和深度提高。鼓励学生互相学习、讨论与交流，培养学生良好的沟通能力和合作意识。这些对于提高学生的临床工作能力非常有利。 我们的教学活动，采取初次讨论提出病例、设计任务和分析任务，中间有5～6天时间由学生去完成任务，再次讨论时总结评价任务。一个完整的CBL联合任务驱动模式教学活动需要1周时间完成，有效保证了教学的深入细致和实际效果，另外也使学生能够充分享受这个主动学习的过程。 应用中的注意事项：病例的选择应有利于学生学习和思考，难易适中。围绕教学内容及重点、难点设计任务，以临床诊断、鉴别诊断、治疗原则为主，适当涉及病理生理、解剖和病理等基础知识，用于引导学生学习。任务设计应是难度递进式的，注意知识点之间的联系和逻辑关系，注重任务的形式多样性和生动性，以提高学生的学习兴趣。 老年医学论文:从“老年病学”到“老年医学” 自1999年我国进入老龄化社会以来，人口老龄化已给我国的发展带来了深刻的影响。预计到2015年，我国60岁以上老年人口将达到2.16亿，约占总人口的16.7%。随着年龄的增长，人体各组织器官老化，抵抗力、免疫力等下降，容易发生各种疾病，而且年龄越大，同期患各种疾病的概率越高；老年疾病的诊断与治疗有其特殊性。对医学生而言，如何了解老年医学的基础知识，掌握老年疾病的特点，对今后的工作大有帮助，《老年医学》一书作为医学本科生的教材，全面系统的介绍老年医学相关知识，为临床医生掌握老年疾病的诊治提供支持。 老年医学作为临床医学中的一个新的分支学科，它不只研究老年病，而且涉及人类衰老的基础理论研究以及老年医学教育的研究。这就要求教材要从单一的“疾病”向整体的“学科”转化。这本书的编者大多参与了前两版《老年病学》的编写，前两版在介绍时更注重疾病的治疗，编写方式上简单明了，深受院校老师的欢迎，发行量也不错。在本教材编写的初期，书名还是考虑《老年病学》，主编希望能延续前两版的品牌优势。但在参考了国内同类教材的基础上结合目前临床工作的特点，主编认为，从学科的发展来看，如果只是在前两版的基础上补充疾病的治疗，不能更好地体现老年医学这一学科的发展，因此书稿最后更名为《老年医学》。在编写时，编者结合多年来进行“老年病学”教学的实践和经验编写具体内容。内容编排上注重系统性，从老年病人的评估、老年人合理用药、老年人常见疾病的特点、诊治与预防等常见问题进行了阐述，同时增加了老年营养、老年护理与康复的内容。力求在充分展现教材的系统性、思想性、科学性、先进性和实用性的基础上又具有新颖性。 作为医学教材，重要的是如何把理论与临床结合好，本书的作者均是多年从事临床与教学工作的一线人员，在编写过程中,作者不仅仅考虑如何教会学生掌握老年疾病的相关知识，更重要的是指导学生学会疾病的基本诊疗方法。在编写初期，主编参考了目前已出版的老年医学图书，取长补短，除了理论知识的阐述，作者增加了具有临床指导价值的大量循证医学证据。例如在讲述糖尿病的治疗，作者会介绍相关的药物临床实验数据，为临床医生选用药物提供参考。 在拿到书稿初审后，编辑起初觉得全书不像传统的教材，书中介绍国内外最新的诊治指南、新的诊疗方法、临床药物使用的最新研究结果，在某种角度来看有些小专著的意思。就这一点还和主编专门沟通，是否这样编写出的书稿内容过深。主编就这个问题和各位编者作专题讨论。来自临床一线的专家在参考了国外相关教材的基础上，结合目前的教学实践，最终达成了共识：随着科学技术的不断发展，医学治疗的方法也不断变化，而临床疾病的变化也是多种多样。传统的编写模式知识介绍了最基本的知识，对临床工作的指导性不强。为了使教材与临床工作更加贴合，最好加入了大量最新的科研结果；同时对于一些疾病的治疗也不仅仅给出一种方案，而是会介绍目前能收集到的、被确认的治疗。在一定程度上解决了教材编写滞后于临床工作的弊端，对临床工作人员有很强的指导性。例如在讲解老年人高血压的治疗时，书中不再是简单介绍国际推荐的降压标准，而是会补充一些降压治疗的最新观点，全书的内容读起来更贴近临床。 对于刚刚接触医学的人而言，最初都会按照课本机械的看待疾病，而忘记了疾病不是一成不变，它会因人而异；即使同一个人在不同条件下，疾病的表现也不一样。教材是学生接触疾病的第一步，如果在第一步的时候就让学生理解疾病的变化与最新的研究进展，学会用辩证和发展的眼光看待疾病，对学生的成长大有裨益。正是考虑到这一点，作者会根据疾病的发展添加国内外最新的老年医学及相关学科研究的新技术、新理论和新观念，介绍该领域研究的热点及发展趋势，使内容能够充分反映老年医学的最新进展。学生在学习的过程中了解本学科最新发展和需要解决的问题，为今后的发展也奠定基础。 老年医学论文:龚廷贤老年医学学术思想探析 【摘要】从《寿世保元》一书中探析龚廷贤在老年医学方面的学术思想特点：元精亏乏，脾胃虚损是引起衰老的主要机制，保精节欲，摄生养性，调理脾胃为延缓衰老的主要措施；对老年病的治疗多以补益立论，尤重脾肾。 【关键词】龚廷贤；老年医学；摄生养性；补益脾肾 明代著名医家龚廷贤，有医林状元之称。所著《寿世保元》一书是他继《万病回春》、《种杏仙方》、《鲁府禁方》等书之后的又一部综合性医学名著，被后世医家广为推崇流传。“保得人身之元神元气，从而达到仁寿之域”是该书的核心学术观点，更重要的是为人们提出了防病治病，养生保健，颐养天年的方法。龚氏治疗老年疾病多以补益立论，独专脾肾，尤重肾阳。书中有专论老年摄养的“老人论”，探讨衰老机制的“衰老论”，对老年病的防治有理有方，集防、治、养于一体，简明实用，可谓开创了老年医学之先河。 1 元阳元精内乏，脾胃气弱是衰老的主要机制 虽然人体衰老是多种因素综合作用的结果，而脾肾两脏起着关键性的作用，一为先天之本，一为后天之本，历代医家对肾与天年的关系均十分重视。《内经・上古天真论》在关于各年龄阶段表现的论述中就有七个地方提到肾的作用：“女子七岁肾气盛，三七肾气平均，丈夫八岁肾气实，二八肾气盛，三八肾气平均，五八肾气衰，八八肾脏衰”。虞抟在《医学正传》中总结为“肾气盛则寿延，肾气衰则寿夭。”龚氏在此基础上提出衰老与肾的关系：“夫二五之精，妙合而凝，两肾之间，白膜之内，一点动气大如箸头，鼓舞变化，开阖周身，薰蒸三焦，消化水谷，外御六淫，内当万虑，昼夜不停”。这就是其后被张景岳、赵献可反复强调的肾阳，命门火的重要作用。也正是由于这样昼夜不停的运行、消耗，便渐致“八面受攻，由是神随物化，气逐神消，营卫告衰”。人体便由壮而衰出现一系列老化症状：“七窍反常，啼号无泪，笑如雨流，鼻不嚏而涕，耳无声蝉鸣，吃食口干，寐则流涎，溲不利而自遗，便不通而或泄”。这样元阳一亏，阳损及阴，随之出现“真阴妄行，脉络疏涩”。所谓真阴妄行，因老年人阴精易亏，相火易动，煎熬阴液，阴虚则病，即《景岳全书》所说：“阴虚即精虚，精虚则气无所依，生化之机息矣”。之所出现脉络疏涩者，乃真阴妄行，虚火内生，气虚血瘀，脉络瘀阻，血中瘀浊，如此则可发生中风、心痛、胸痹等心血管类疾病。龚氏认为这些都是由于肾之阴阳不足而构成对老人的严重威胁。因此在“保生杂忌”一节中进一步强调“年高之人气血即弱，阳事辄盛，必慎而抑之”。阐明了节欲保精是长寿的一个重要环节。现代研究也证明中医的“肾与性激素环境密切相关，若施泄无度，必然造成性激素代谢紊乱，认为性腺激素与老年人的许多疾病的发生均有一定的相关性，通过补肾治疗不但可以改善疾病症状，而且能调解性激素代谢，可见肾气虚损确是某些老年病及衰老的一个主要机制。 龚廷贤在论述衰老时还特别注意脾胃的作用，以及饮食与脾胃功能的关系，主张“人以胃气为本，凡善调脾胃者当惜其胃气，气健则升降不失其度，气弱则稽滞矣”。他很崇尚李东垣的脾胃学说，书中多处引用李东垣的学术观点，归纳脾胃内伤的原因为三点：一曰饮食劳倦即伤脾；二曰嗜欲而伤脾；三曰饮食自倍肠胃乃伤。阐述肾与脾胃的关系认为“若肾气壮，丹田之火上蒸脾土，脾土温和则中焦自治，则能进饮食也”，“补脾胃不如补肾”，“运食者，元气也，生血者，饮食也”。在此基础上故提出：“凡老年之人，当以养元气，健脾胃为主”，“人知饮食所以养生，不知饮食失调亦以害生”。基于此，他总结出完整的饮食卫生，保养脾胃功能的方法：“饮食无论四时，常令温暖，夏月伏阴，暖食尤宜，不欲苦饱，大饮则气乃暴逆，不欲食后便卧及终日稳坐，食后以手摩腹数百遍，缓行数百步，食饱不得速步，不欲夜食。不欲极饥而食，食不过饱，不欲极渴而饮，饮不过多”。因脾胃为后天之本，气血生化之源，如不注意调摄脾胃，规律饮食，不讲究饮食卫生，便可造成“筋脉横解，气乃暴逆，荣卫不行，气血凝滞”，“气血失常，卒然不救而不能以臻遐龄”。现代医学对衰老机制的认识虽有多种说法，但肾虚渐亏，脾胃气虚仍为其核心和根本。总之从《寿世保元》中可见龚廷贤阐述老年病因病机的许多独到之处，承前启后，对后世研究老年疾病及老年医学打下了良好的基础。 2 保精节欲，摄生养性是延缓衰老的基本措施 衰老是不可抗拒的自然法则，龚氏认为那种单纯依靠补药来延年益寿是“如灯添油”。因此特别强调平时保精节欲，摄生养性，保持身心健康对延缓衰老的重要性。由于他重视肾精对衰老的影响，故而对早婚、早育、弱婚、纵欲等的危害性有精辟地见解。“男子以精为主，女子以血为主，故精盛则思室，血盛则怀胎；男子破阳太早则伤其精，女子破阴太早则伤其血，精未通而御女以通其精则五脏有满之处，异日有难状之疾”。年老之人不可恣情纵欲，要节制房事，指出饱食、大醉、愤怒、恐惧、疲劳后及疾病未瘥、月经未断等均不可入房，否则伤其元精元气。如此“一度一泄，一度火灭，一度增油，若不制而纵欲，火将灭，更去其油”。明确指出早婚及纵欲可造成“五体不满及难状之疾”，结果是“油尽灯灭”。因此主张弱男羸女必须“待壮而婚，及时而嫁”。 龚廷贤同时提出老年人在日常生活中须注意六戒并把复杂的养生方法总结为延年良箴：“四时顺摄，晨昏护持，可以延年；三光知敬，雷雨知畏，可以延年；孝友无间，礼义自闲，可以延年；谦和辞让，损己利人，可以延年；物来顺应，事过心宁，可以延年；口勿妄言，意勿妄想，可以延年；勿为无益，常慎有损，可以延年；行往量力，勿为形劳，可以延年；坐卧顺时，勿令身怠，可以延年；悲哀喜乐，勿令过情，可以延年；寒温适体，勿侈华艳，可以延年；动止有常，言谈有节，可以延年；诗书悦心，山林逸兴，可以延年；儿孙孝养，僮仆顺承，可经延年……”。这此良箴，是他受道家“清静无为”思想的影响和在《内经》养生观的指导下总结出的具体运作方法，虽有一定的局限性，但它完全符合老年人的生理、心理特点；也是人们长期以来践行着的养生之道。它不但有深刻的医学道理，而且也贯穿着中华民族古朴的道德观和养生观。指导老年人应当外适六气，避六淫，内调七情平和心态，保持身心健康，保持与社会、环境、自然界的高度和谐，具有一定的参考价值。“薄滋味，省思虑，节嗜欲，戒喜怒，惜元气，简言语，轻得失，破忧沮，除妄想，远好恶，收视听”。诗云：“惜气存精更养神，少思寡欲勿劳心，食唯半饱无兼味，酒止三分莫过频；每把戏言多取笑，常含乐意，莫生嗔，炎凉变诈都休问，任我逍遥过百春”。这是龚氏作太医院吏目时阅读了大量皇宫医籍后结合自己实践归纳的修身养性真言，言简意赅，通俗易懂，从现代医学来看这些都是强调身心医学的特点，突出了调节情志的作用，这在一定程度上反映出中华民族养生的特点。“酒止三分莫过频”是他对饮酒的主张，他并不是一般的反对饮酒，在“饮酒丧身”论中指出酒能“行气和血，乃陶情性，壮精神，辟疫疠”，“过则耗伤血气也……，伤于形，乱于性，颠倒是非，皆此物也”。他认为饮酒过量可引起心痞痛、臌胀、黄疸等疾病，这与现代医学对嗜酒致病的认识是一致的。 3 温补脾肾是治疗老年病的重要法则 龚廷贤在《寿世保元》中以补益立论，喜用温补长于虚损的治疗。“人之正气不足曰虚，复纵嗜欲曰损，致病之因有六：一曰气，二曰血，三曰精，四曰神，五曰胃气，六曰七情忧郁。六气委和，则各司其职，曰无病，失养违和，阴阳偏胜克剥，则诸病生焉”。“应事太烦，则伤神，喋谈朗诵，饥而言多则伤气，纵欲思想则伤精，久视郁怒则伤肝，饮食劳倦则伤脾”。这就是他以补益立论的理论基础。对老年病证论，从脾肾辨证居多，所立的常用方如：八仙长寿丸、八味丸、补中益气汤、八仙斑龙胶、五子益肾养心丸、归茸丸、长春不老仙丹、补精膏、千金封脐膏、万病无忧酒、长春酒等一系列方剂，都体现了他的学术思想，谴方用药独具匠心，加减变化，灵活多样，所附验案，理法方药浑然一体。全书涉及老年病证治三十多种。病证虽然纷繁，撰著提要钩玄，学后一目了然。龚氏善用阳春白雪糕，认为：“凡年老之人，当以养元气，健脾胃为主，每日三餐不可缺此糕也，王道之品，最益老人”。并详细地介绍了此糕的制作方法：“白茯苓去皮，怀山药，芡实仁，莲肉去心皮，各四两，共为细末，陈仓米半升，糯米半斤，白砂糖一斤半，将药米二末用麻布袋盛，放甑内蒸极熟取出，放簸箕内却入白砂糖同搅极匀，揉作一块，用小木印印作饼子，晒干存贮，男妇小儿，任意取食，妙不可言”。龚氏将该方的主治功用、制作方法，疗效尽皆列出，巧妙的将药疗和食疗结合在一起，实属首创。龚氏在应用八仙长寿丸治疗老人筋痿无力，食少痰多，喘咳时指出：“腰痛加木瓜、续断、鹿茸、当归；消渴加五味子、麦冬各二两，下元虚冷，转胞不得小便，膨急切痛用泽泻，去益智；诸淋沥，数起不通倍茯苓，去益智，夜多小便者加益智一两，减茯苓一半”。在补中益气汤条下加减变化达二十多种。这种临证化裁，通权达变的用药方法和脉案撰写方法仍为当今临床医生效仿。这些都体现了龚氏以补益立论，对老年病的证治具有丰富的实践经验。又如治疗老年人“皮风疥癣瘙痒”(类似于老年性皮肤瘙痒症)，以藜芦根为末，脂油调搽即愈。治疗“年老耳聩”用蜈蚣粉等专方治专病，简明扼要，均反应了他对老年病的辨治精神。此外，龚氏还介绍了呼吸静功及六字诀方法，论述详尽，有原理，有具体操作方法和对应病证，有方法上层次清晰，一读便可照做，这些都体现了龚廷贤在老年医学方面的学术特点，对后世研究老年医学奠定了基础。 老年医学论文:老年医学面临十大挑战 西班牙《趣味》杂志刊登的文章认为，医学不是寻求平庸的长寿，而是要提高老年人的生活质量。老年医学面临十大挑战，这十大挑战是： 1、认知能力减退。阻止老年人的认知能力减退和由此而产生的行为问题是老年医学的优先目标。目前，对阿耳茨海默氏症的研究取得了明显进展。通过检查患者组织中淀粉状朊的情况，可以早期诊断这一疾病。另一方面，查明早期症状的技术也提高了。例如，人们已经知道，许多征兆在疾病出现之前很久就已经出现了。对这种征兆的关注大大提高了诊断能力。在治疗方面，在阻化剂的应用方面付出了极大的努力。另外，人们还发现银杏树的成分对这种疾病的患者有某些潜在的好处。 2、抑郁症。老年医学面临的一个重大挑战便是抑郁症，它是系统地影响老年人的病症之一。这种不适首先表现在认知能力上，特别是注意力上，它不仅会造成极大的痛苦，而且还会引起其他疾病，如血管梗塞。 3、行动。老年医学已开始把观察行动的灵活性作为诊断时应考虑的一个因素。行动和反应速度的下降是体能全面下降的信号。另一方面，如果坚持长时间的散步，就能大大改善其他方面的功能。 4、营养。人步入老年后，营养模式发生了改变，这往往会造成身体状况的恶化。饭量的减少，特别是吃零食习惯的消失，会导致摄入营养的大量减少。一些老年人最终出现了厌食症。因此，有人建议，把有“食欲激素”之称的多肽激素Ghrelin作为西方老年医学常用的治疗药物。 5、激素。关于时间的流失对人体特别是女性造成的后果，人们最熟悉的是激素的变化。从理论上说，从外部提供激素是防止衰老的一种极好策略。但众所周知，某些治疗方法会产生严重的副作用。某些激素如黄体酮、睾丸激素的服用效果仍受到争议，其在老年医学中的作用也是最有吸引力的研究项目之一。 6、虚弱。近年来，老年医学已开始把虚弱作为关注的重点，因为虚弱是丧失官能的重要前兆。问题是导致虚弱的原因是极多的，如认知能力衰退、糖尿病以及血管疾病等。其治疗方法集中于两个方面：通过体育锻炼加以预防以及发现早期症状（如摔倒次数的增多）。 7、心脏。这是老年医学的核心课题。几乎50％的老年人出现了某种心脏功能的减退，因此监测心脏和血压已成为老年医学的日常项目。但在某些情况下，对老年人进行特殊的监护是非常必要的。老年人的高血压同年轻人的高血压有所区别，老年人的血压需要精确的计算和复杂的监护。在这些病人中，经常会出现血压不稳定的现象。 8、免疫系统。免疫系统随着年龄的增加而退化是众所周知的。导致这种状况的原因之一是摄入的蛋白质减少。因此，增加营养是防止这种现象的有效方法。但另一方面，老年人也最容易受新出现的传染病的影响，如非典。因此，在治疗这些疾病的规划中，设立老年人的专用医疗点是必要的。 9、生活质量。幸运的是，“不是要延长寿命，而是要使每年都活好”已经成为人们日常的话题。也就是说，老年医学的一句名言已扎根于大众心中：医学不是寻求平庸的长寿，而是要提高老年人的生活质量。 10、医疗体系。老年医学面临的最后一个挑战是拥有满足所有该科医生愿望的基础设施：成为医疗体系的一个重要组成部分，制定长期跟踪病人的计划；像儿科医生和家庭医生一样，在老年患者生命的许多年内对其进行监护。 西班牙老年医学研究会的报告显示，现行医疗模式不能满足就医最多的65岁以上老人的需求。人口结构的变化要求医疗模式的变革，但这种变革的速度好像不够快。马德里格雷戈里奥・马拉尼翁医院的医生洛佩斯说：“30年来，医疗体系一直是为治疗成年人的某一种具体疾病而设计的，不会产生整体疗效。”但现在，到医院同时看多种复杂疾病的老年人的比例增加了。老年医学专家认为，30％的老年患者在离开医院时病情加重了，也就是说，医疗体系没有满足他们的需求。 老年医学论文:老年医学科临床带教体会与思考 【摘要】 老年医学科是一新兴学科,临床一线教师做好该学科的临床教学工作,对提高老年医学人才的培养质量、促进老年医学整体水平的进步、延长人类寿命、提高人们生活质量具有重要作用。在实习生带教工作中,采取教学查房、病例讨论、读书报告与专业讲座、出科考核等举措,对培养老年医学实习生临床思维能力具有重要意义。 【关键词】 老年医学;临床带教;医学教育 老年医学科临床实习是老年医学高等教育的重要部分,培养高等老年医学人才的关键环节,本科生、研究生教育已成为医科大学教育的基础与主体,基础课程部分学习在大学中多以死记硬背的方式完成,必须再经过一到两年的临床实习,才能使基础课程灵活地应用于临床诊疗过程中[1-2]。随着科学技术的发展进步,医学模式由单一的生物模式向新的生物-心理-社会医学模式转变,出现了许多心理医学和社会医学方面的知识。老年医学科是一新兴学科,服务对象主要是高龄甚至超高龄的老年人,故老年医学科临床一线教师做好该学科的临床教学工作,对提高老年医学人才的培养质量、促进老年医学整体水平的进步、延长人类寿命、提高人们生活质量具有重要作用。 我院老年医学科收治的患者常为心血管疾病合并肺部感染、恶性肿瘤、痴呆、神志不清等多种疾病,年龄在80岁以上的达到50%以上,70岁以上的达到92%左右,其中 75%的老年患者完全不能自理,能部分自理仅占20%。结合老年医学科的自身特点,我们制定了一套老年医学科的临床带教方案。 1 教学查房 随着检查技术的日新月异发展,在促进医学的进步的同时,却削弱了实习医生的临床思维及动手能力,他们往往重视各种化验检查,忽视了最基本的询问病史、体格检查,造成病史采集简单粗糙,对发病过程、症状的具体性质等描述得过于简单无序,不注重发散思维,不重视鉴别诊断的问诊。对患者进行体检时因检查手法和顺序不规范,常常不能及时发现阳性体征。因此,教学查房规范化对于提高实习生、低年资住院医生的临床实践技能,培养临床思维能力具有重要意义。我们老年医学科制定了每周三或周四进行一次教学查房的制度。在每次教学查房前,首先挑选比较典型的病例,如高血压、心脏瓣膜病、冠心病等,查房主任床边询问病史、对患者进行全面的体格检查,全面掌握患者的疾病情况。发现阳性体征,则让实习医生亲自体会,加深印象,并让实习医生结合该患者的病情提出自己的诊断、鉴别诊断及后续治疗思路等。 2 病例讨论[3] 病例讨论是在临床实践中训练医学生及住院医师的临床思维的重要方法之一。病例讨论在临床教学中具有以下三个方面的重要作用:(1)加强实习同学对基础知识,基本技能的掌握及运用,帮助实习医生建立和完善正确的诊断思维。例如,一个因“胸痛”入院的患者,就需要详细询问胸痛的部位,疼痛的性质,发作的持续时间、程度、缓解及加重因素,是否伴有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、血压升高,有无外伤史等。这就要求医学生掌握能引起胸痛的相关疾病的基础知识,如心绞痛、心肌梗死、反流性食管炎、气胸、主动脉夹层等疾病发作特点,提出鉴别诊断方案,为做出正确诊断,需做心肌酶学、心电图、胸部CTA等辅助检查。(2)培养提高医学生的创新能力。老年医学教育工作者在教授实习生基本知识、基础理论的同时,还应注重引导同学如何围绕病情展开思考,如何层层推进逐渐得出正确的结果。在引导同学正确的思维方法的同时激发同学的创造性思维,对提高学生的想象空间具有相当大的促进作用。比如上述胸痛患者,大家一般都会考虑到胸部疾病,还要进一步启发学生思考是不是还可能有腹部疾病引起胸痛呢?如胆心综合征?(3)寓德育于智育之中,加强医学生的医风医德教育。由于老年医学服务对象的特殊性,决定了临床教育在医德教育中言传身教的重要性。临床病例讨论中,集体查房时带教老师应作出榜样,以患者为中心,注意尊重、爱护患者,保护患者的隐私,与患者换位思考,设身处地为患者考虑,真正做到急患者所急、想患者所想、全心全意为患者服务。 3 读书报告与专业讲座 在临床实习期间,除了在临床见习真实病例外,还应鼓励实习同学们积极学习各专业理论新进展,以每周一次读书报告的形式促进他们学习。如我院老年医学科每周一次的读书报告内容有:华法林的应用进展,可达龙的应用共识,他汀类药物的研究进展等等与临床实践息息相关。另外,还组织带教老师们的专业讲座,如室性心律失常诊治指南,心衰防治指南,老年高血压的特点等等,通过精心制作课件,运用多媒体技术平台,生动表现本学科的新观点、新进展,使实习医生学会辨证分析,学到许多与临床实践相关的新知识,有效地激发他们的学习兴趣。 4 出科考核 老年医学科分为老年心脏科、老年肾科、老年呼吸科、老年内分泌科、老年消化科、老年ICU科,老年神经科等七个三级学科,实习生在每个科室轮转时间3个月左右,为了检查在各科轮转学习中是否真正掌握了该专业的常见病、多发病的诊治原则,由科室统一安排,进行出科考核。这种出科考核以床边询问病史、体格检查、书写病历为主,以动手操作为辅,最后由带教老师提问出相关理论问题。通过出科考核这一环节,使实习同学对每个学科都有所了解,不会出现重此薄彼的偏科现象,理论知识更加全面。 总之,通过上述举措,老年医学科实习生、住院医生培训更加规范,基本知识、基础理论、基本技能更加坚实,为培养下一代年轻医学人才贡献了一份力量。

预防医学论文:预防医学档案管理体系建设 1现代预防医学档案管理体系建设的意义 1.1现代预防医学档案管理体系，是预防医学研究的基础设施 预防医学是一门实践性很强的学科体系，需要有大量的真实案例和实践材料作为研究对象，预防医学档案真实记录了疾病预防与控制的全过程，为现代预防医学研究提供了宝贵的第一手的研究资料，是预防医学理论发展的重要基础。因此，建设科学的现代预防医学档案管理体系，就是建设现代预防医学研究的基础设施，一个国家现代预防医学档案管理体系建设的先进程度，将直接决定了这个国家预防医学的发展水平。 1.2现代预防医学档案管理体系，是国家公共卫生管理机构制定疾病预防控制政策的重要指导 预防医学档案是对人类疾病预防控制活动的真实记录，是人类医学实践的宝贵结晶。疾病的预防控制体系，不仅需要医疗工作者的全程深入参与，更需要公共卫生政策的制定者、以及人民群众的广泛参与，因此具有很强的社会体系属性。建设科学有效的预防医学档案管理体系，能够帮助公共卫生政策制定者总结过去的经验教训，激发群中的参与热情，提高公众的认知水平和重视程度，动员全社会的力量，构建全面高效的疾病预防控制体系。 2现代预防医学档案管理体系的核心要素 2.1动态记录 建设现代预防医学档案管理体系，首先应注意对预防医学档案信息进行动态记录和动态处理。同时，预防医学档案管理还应注重资料获取和管理的时效性。疾病防治的规律告诉我们，很多类型的疾病，尤其是地区重大的传染疫情，其发展速度和变化速度都是非常快的，因此需要我们建立动态监测和观察体系，以求能够及时、高效、真实的记录疾病发展变化的每个阶段。因此，我们应该建立经常性检测记录、突发性检测记录、跟踪记录等记录方式相结合的动态监测记录体系，并能够根据疾病发展的阶段不断调整记录方法。所以，建立一个动态监测记录体系，是建设现代预防医学档案管理体系的核心之一。 2.2注重基础数据的整合 建设现代预防医学档案管理体系，另一个核心就是对预防医学档案基础数据的处理和整合。预防医学档案的存在形式多种多样，有文字、声音、标本等等，但是，随着现代信息处理技术的发展，人们已经可以将这些材料整理成基础性的数据进行存储和交流，以方便进行进一步的研究。在数据处理和整合的过程中，尤其要注意较少的运用医学理论对原始材料进行处理，而需要运用数学和统计学的语言去客观描述一个原始材料，这是因为医学具有很强的证伪性和扩展性，随着现代医学理论的不断发展，很多过去的理论已被证明是不科学的甚至是错误的，而数学和统计科学具有较强的理论上的稳定性和传递性，有利于保证预防医学档案基础数据的利用率和使用价值的稳定性。 2.3信息系统的构建和交流 基础数据的处理和整合，是构建信息系统的基础。构建科学有效的预防医学档案信息系统，对于现代预防医学的发展，至少具有三个方面的好处：第一，更加方便和高效的对预防医学档案信息进行处理和存储，运用数学和统计学的技术工具，将各种存在形式的预防医学档案转化为数据化的档案材料，从而使预防医学档案具备较强的可复制性，存储和交流都更加方便；第二，有利于预防医学数据的分析研究，随着计算机科学在医学研究中的普及，以及数学、统计学在医学研究尤其是预防医学研究领域的使用，越来越多的预防医学档案管理者开始注意到信息系统构建的重要性，并不断提高着预防医学档案的数据化水平，从而更好的满足现代医学研究对基础数据的要求，更好的促进预防医学理论研究；第三、有利于基础数据和研究成果的全球共享，医学是具有很强正外部性的理论体系，预防医学档案盒预防医学研究成果，理应造福于全人类，而信息系统的构建，能够在促进不同国家间交流的同时，推动预防医学的发展。 作者：刘娜 单位：山东省枣庄市峄城区人民医院 预防医学论文:传统案例教学结合预防医学的运用 1案例教学法与传统教学法相结合在预防医学教学中的应用分析 1.1完善课程设计 第一，根据不同的教学板块，院校应积极组织教师们认真选择案例，选取医学里有代表性的典型案例以及与人们生活紧密关联的常见性案例进行讲解，着重教学内容的实用性；第二，指引学生们从医学文献中找出典型的反面案例，例如在设计、实施等出现错误的案例。学生们所选的案例主要限定在医药卫生领域的临床科研实践，以及近期公开发表的医药卫生领域的科研成果。这些素材涉及的范围比较广，而且没有固定的答案，旨在提高学生分析错误之处和辨别设计思路的能力。第三，综合运用专题讨论法、选题讨论法等方法进行教学讨论来提高学生积极地学习性。相对于枯燥抽象的理论知识，学生们更倾向于丰富多彩的实践课程。这一方面能有效的诱使学生们进行深入学习，大大的锻炼了学生的创造性思维和逻辑推理能力。另一方面也对教职工们带来了极大的挑战，有利于教师队伍素质的提高。 1.2推进教学资源建设 学生们的学习素材不应当仅仅局限于课堂上讲师们传授的内容以及有限的专业课本上。在知识信息大爆炸的互联网时代下，院校应当为学生们提高条件充分利用网络资源来拓展学生们的知识来源。一方面，院校应当为学生们建立齐全的预防医学课程学习的网站，提供教学资源和国内外著名的预防医学网站给学生们享用。这样学生们能够根据查阅的教学资料制定适合自己的学习计划，同时也能方便快捷的利用邮箱、在线解答等方式与教师们沟通学习中遇到的疑问；另一方面，院校应当加大对预防医学教育的资金物质投入，建立预防医学的实践场地，帮助学生们完成预防医学理论和实践知识的相互转化，提高医学生们的综合素质，为以后真正跨入预防医学界奠定坚实的基础。 1.3建立合理的评价考核体系 原则上来讲，评价考核体系主要包括考核内容、考核形式两方面。在传统教学方法和案例教学法相结合的教育方式下，考核内容应更加侧重学生们综合能力的评价，并相应地增加案例讨论内容所占的比重，拓宽案例讨论的考察范围，真正实现对学生综合素质的考评；而考核的形式应当突破单一的试卷测试，根据案例讨论的教学和课程特点，考核时应当兼顾学生对案例的收集整理能力、撰写的分析报告、课堂表现等多方面的因素采用试卷理论考试、课堂答辨等多样式手段来评价。例如，由于采用了案例式和传统法教学后，学生们的业余时间被用去很多，因此，适度增加平时成绩在总成绩的比例能促进学生对学习过程的重视，极大的激发了学生们日常对学习的投入。 1.4重视教学反馈 传统教学法和案例教学法的结合使得学生们经过自主学习和在对案例的分析下充分掌握预防医学的相关知识，同时在相互的交流讨论中提高了自身发现问题、解决问题的能力，也增强了团队合作精神。但是，这种方式不能保证每位同学发表自己的意见，同时由于学生们自身的知识有限，不能深入分析案例，这就在一定程度上影响了学生们对知识的掌握。为此，院校教师们应充分发挥自身的引导作用，认真监督教学的每个进度和环节，做好回馈管理，及时发现并纠正出现的问题。 2结语 预防医学是门实践性很强的学科。不仅要求学生掌握过硬的理论知识，还要具备分析和解决临床实际问题的能力。在预防医学教学中，院校使用传统教学法和案例教学法的结合，提高了学生们的自主学习的能力，激发了学生们对预防医学的兴趣，使得学生们的综合素质和能力得以达成的提高，同时，也促使教师们积极地进行教学方法的改进和创新，教学效果更佳明显。实践证明这种方式被普遍采纳，各院校们应进一步的尝试和完善，为预防医学事业培养更多高素质人才。 作者：史莹 单位：新乡卫生学校 预防医学论文:重点部位感染预防医学论文 1、医院感染管理的重点部门感染管理 1.1重点部位构成 医院感染的重点部门有手术室、门诊注射室、口腔科、内镜检查室、门诊换药室、急诊抢救室、观察室等。手术室、门诊注射室、口腔科患者多以治疗为主，在这些地方停留的病员数量较多，流动性大，获得医院感染的概率较高。注射室一旦消毒液体、注射器具等出现问题，就会引起较多人数的感染，因其感染的群体性，波及面广，对病员造成危害也较大。口腔科的患者在治疗过程中，医护人员常接触到患者的血液、唾液，自身的感染风险较高；手术室、口腔科的各种器械较多，容易通过多种途径造成感染，也会给消毒灭菌带来困难。 1.2内镜室感染预防问题 内镜室有关幽门螺杆菌、肝炎病毒(HBV和HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)等都有可能经内镜传播，其中胃肠镜以幽门螺杆菌、沙门菌、假单胞菌；气管镜以结核杆菌、非典型分枝杆菌、假单胞菌感染为主[2]。对内镜进行彻底清洗和消毒灭菌，是预防和控制疾病传播、医院感染的重要问题。 1.3门诊手术室和换药室感染管理问题 近年来，门诊手术数量增加，控制门诊手术室、换药室感染也成了门诊医疗质量提高的重要环节。手术切口感染，但多数感染是因术中细菌进入伤口所致，所以医护人员应该高度重视，严格保持门诊手术室的无菌环境，换药室也要尽量保持相对无菌。 2医院重点部位感染分布 2.1人群分布 ①年龄分布:何多多等报道[3]，感染与患者年龄呈“V”形分布。婴幼儿及老年患者感染病种广，感染率高，是院内感染的易感人群。婴幼儿免疫系统尚未发育成熟老年患者病情危重，免疫功能相对低下，侵入性操作较多，且多伴基础疾病，是构成医院感染的高危人群。②性别分布:牛凤梅调查发现[4]，医院感染与性别无关，但某些部位感染有性别差异，如泌尿系感染女性较男性高。③患不同基础疾病患者医院感染发生率不同，根据全国医院感染监测系统1996年监测报告，以恶性肿瘤患者发病率最高，达9.5%，其次为内分泌、营养代谢、免疫疾病患者，发病率为7.1%，而良性肿瘤及未定型肿瘤、妊娠及产褥期并发症及精神病患者发病率较低，均在3.0%以下。④有危险因素的患者医院感染发生率较无危险因素者高[5]，如心脏外科术后行气管插管患者，插管时间4d以上者为4d以下者的20.1倍，手术时间5h以上者为5h以下者的3.7倍。 2.2医院感染部位分布 美国医院感染的发病率为5.7%其感染部位依次为泌尿系感染、外科切口部位感染、肺炎菌血症和其他部位感染，其中泌尿系感染、外科切口部位感染占整个感染部位的42.0%和24.0%。我国医院感染的发病率为8.0%，以下呼吸道感染、外科切口部位感染、消化道感染和泌尿系感染为主，这4个感染部位占整个感染部位的70.0%，其中下呼吸道感染和外科切口部位感染分别占33.0%和21.0%。医院感染的发病率随手术切口的不同而异，手术切口污染程度愈重，医院感染的发病率愈高。 3医院感染的危险因素 3.1自身因素 高危科室患者从年龄上看，老年科、儿科由于老幼体弱者较多，机体抵抗力弱；从住院时间上看，神经内科患者病程及治疗周期长；从接受药物治疗看，肿瘤患者使用细胞毒性药物和免疫抑制剂治疗，易发生感染性疾病。 3.2医源性感染因素 医护人员无菌操作不严谨可成为感染源，如侵入性操作、各种插管(导尿管、吸氧管、气管插管等)不及时清洁更换，将致病菌带入体内增加感染的机会；抗生素的广泛应用导致许多耐药菌株的产生；激素用量过大、过滥使机体免疫力有下降趋势[6]。 3.3环境因素 病室是病员密集的地方，由于通风不够造成交叉感染机率大，加上陪护人员的增加，致使环境中微生物含量升高；护理人员进行护理操作，如对出院患者的床单元终末处理及晨晚间护理不符合湿式打扫要求，也使环境中致病微生物增多。 4医院感染产生的原因和问题 4.1医院感染产生的原因 新的致病微生物不断出现，旧的病原微生物抬头；各种先进的医疗技术的使用，特别是介入性治疗；抗生素的广泛使用，细菌耐药性的增加。广泛使用静脉置管，导管菌血症占全部医源性菌血症的75%，菌血症发生率达4.2%[7]；机械通气设备也会增加感染的机会。再加之患者抵抗力的下降，卫生资源的限制等诸多因素是构成医院感染的原因。 4.2存在的问题 各医疗机构的情况不尽相同，但其主要的问题是对于预防和控制医院感染的重视程度有待进一步提高，规章制度有待进一步完善，规章制度执行力度不够，医院中心供应室存在问题是规章制度不健全，或有章不循。清洁区、半污染区、污染区不分。预防和控制医院感染、清洗消毒的意识不强，医院的医疗器械和设备陈旧，医院感染管理日常工作管理不严。 5、医院感染重点部门与重点部位控制的管理思路 笔者认为，单纯依靠医院自身已很难有效控制医院感染，必须通过卫生系统各部门、单位的通力合作方能取得较好的预防控制效果。以笔者多年来从事传染病预防控制工作的实践经验来看，必须确保以下各项管理及技术措施的实施方能确保医院重点部门与重点部位感染的预防控制。 5.1加强科室感染管理组织建设和制度建设 在医院感染的管理中，组织制度建设应摆在首位。医院感染管理组织协调各科室组建医院感染管理小组，负责科室内日常工作的监督及消毒灭菌管理，分工明确，实现目标管理。院感科对各部门的环境监测结果，定期进行综合分析，制定整改措施并限期整改。建立各科室的质量控制体系，严格执行各项工作制度，消毒隔离制度，消毒管理制度，清洁卫生制度等。 5.2加强院内预防隔离措施，深化“标准预防”理念 将有传染性或疑似传染性患者按有重要流行病学意义病原菌传播途径(接触传播、飞沫传播、空气传播)进行保护性隔离，其有效性已得到欧美国家一些医院的认可实施[8]，但我国尚缺乏系统、明确、严格的执行措施。目前，各种相关的隔离措施已被广泛探讨，正在逐步将“标准预防”的概念和基本规范转化为严格的规章制度。 5.3严格无菌质量的监控 各科室的无菌质量是控制医院感染的首要条件，为了提高无菌效果，主要对各种器械、物品、布类的消毒与无菌进行质控管理。压力蒸汽灭菌效果进行常规监测，包括工艺监测、化学监测和生物监测。使用中消毒液的无菌质控，对内镜室、口腔科、妇产科、手术室根据消毒液作用时间的长短每月定期做细菌培养，保证消毒液无菌合格率达100%。搞好环境卫生学监测，包括所有可能与医护人员及患者接触的物体表面，各个诊疗室空气、各类器械、医护人员的手等。 5.4重视重点部门与重点部位感染护理 5.4.1重视护理单元管理 对供应室、手术室、产房等重点护理单元，严格规范无菌区、清洁区、污染区及半污染区范围，操作流程合理，医院感染管理科人员按《规范》要求认真做好监测工作，对监测结果及时反馈。 5.4.2病区环境管理 规范病区治疗室、抢救室、换药室等的陈设，保持室内清洁和空气新鲜，晨间护理湿式清扫，污染的卧具及时更换，据资料显示，患者用过24h的床铺上可以检出大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等[9]。因此，保持病床清洁、平整、舒适可以减少患者感染的机会。 5.4.3严格执行无菌技术操作 在临床护理过程中，特别是各种介入性操作，如导尿、吸痰、切口护理等，可提供微生物直接进入体内的机会。因此，加强无菌观念，严格遵守无菌技术操作规程，可有效降低外源性感染的发生。 预防医学论文:预防医学课程社会实践研究 1对象与方法 1．1调查方法 采用自制的、经过信效度检验的《社会实践自评量表》，从社会实践态度和认知程度、学习能力和社会实践效果三个方面对二组学生进行比较，每个维度分值为0～25分。发放问卷50份，回收问卷50份，回收率100％，剔除2份不合格问卷，剩余48份问卷进入统计分析。 1．2统计学方法 调查数据采用EPIDATA3．02进行双录入，录入结果核对无误后，采用SAS9．2软件进行统计分析，如果二组数据均服从正态分布而且方差齐同，统计描述给出均数、标准差、最小值、最大值，假设检验采用t检验，否则统计描述给出中位数、四分位数间距、最小值、最大值，假设检验采用wilcoxon秩和检验。检验水准α＝0．05。 2研究结果 2．1不同年级社会实践态度和认知程度的比较 本研究结果表明，大多数高年级学生的得分为满分，大多数低年级学生的得分为23分，不同年级学生在社会实践态度和认知程度方面差异存在统计学意义（P＜0．05），详见表1，高年级学生在社会实践态度和认知程度方面的得分比低年级学生高，这说明在思想认识方面高年级学生比低年级学生更深刻认识到社会实践的重要性。 2．2不同年级自主学习能力的比较 本研究结果表明，大多数高年级学生的学习能力得分为22分，大多数低年级学生的学习能力得分为23分，不同年级学生在学习能力方面的差异无统计学意义（P＞0．05）。 2．3不同年级社会实践效果的比较 本研究结果表明，大多数高年级学生的社会实践效果得分为22分，大多数低年级学生的社会实践能力得分为22分，不同年级学生在社会实践能力方面的差异无统计学意义（P＞0．05），详见表1。高年级学生在社会实践效果方面的得分与低年级学生没有差别，也就是说预防医学的社会实践可以从低年级就开始，一直贯穿到毕业整个学习过程。 3讨论 3．1社会实践态度和认知程度 《预防医学》是一门理论严谨、实践性很强的学科。非预防医学专业的学生《预防医学》教育理论教学改革的关键是多学科的交叉和融合，培养“临床医学、公共卫生”的复合型医学人才，使其既懂医治又懂预防。《预防医学》的社会实践不同于一般意义上大学生的社会实践，它要让学生通过社会实践学会本课程中所涉及的最基本的营养学知识、常见传染病和慢性病的预防控制、中医“治未病”的思想和理论、常见调查方法的设计分析，以及和调查对象沟通的技巧，因此《预防医学》的社会实践是培养学生成为“五星级”医生的必要环节，而不是可有可无的环节。不同年级对社会实践态度和认知程度的不同，反映了他们对社会实践重视程度的不同，高年级经过了见习这一阶段，马上要进入临床实习阶段，他们在实际的临床工作中更能深刻的体会到社会实践对他们的益处。 3．2自主学习能力 本研究表明，无论是低年级学生还是高年级学生大多数都能积极参与《预防医学》社会实践的各个环节，通过社会实践，同学们将课堂理论与社会实践有机的结合在一起，增强了对《预防医学》的理解和认识，能够对社会实践调查的资料进行及时核对和整理，能够根据社会实践撰写调研论文并达到医学杂志发表水平，提高和强化了中西医结合专业学生的三级预防意识、水平和技能。常言说“授人之鱼不如授人之渔”，21世纪的学习是终身性的学习模式，我们生活在这样一个社会知识日新月异的更替年代中，每一个人都要活到老，学到老。所以，成功的教学方式不是填鸭式的授给学生知识，而是交给学生获取知识方法，通过《预防医学》的社会实践培养了学生发现、分析、解决问题的能力，提高同学们的自主学习能力，为他们今后从事临床、科研工作打下坚实基础。 3．3社会实践效果 医学社区实践不仅对人文思想有积极的作用，对学生未来的职业选择也会产生影响，可启发今后的工作思路，学习规范的社区卫生服务的科学管理、服务理念、服务模式和服务内容等。通过社会实践，同学们了解到基层居民的医疗卫生知识比较缺乏，了解到中医药在基层有很大的发展空间，尤其是学会了医学生的一项最重要的沟通技能，通过《预防医学》的社会实践，同学们掌握了与人沟通的技巧，使他们能够顺利的走向临床工作岗位。尤其是通过社会实践，同学们了解到中医“治未病”思想在疾病预防控制方面的作用，使他们坚定了学好中医学专业的思想。 作者：衡明莉 步怀恩 赵铁牛 李戈 陆征丽 王泓午 单位：天津中医药大学中医学院 预防医学论文:刍议临床医学专业预防医学教课的革新 1预防医学课程改革对高等卫生职业教育临床医学专业人才培养的必要性 （1）对预防医学课程进行改革是使培养出的人才更满足基本医疗和公共卫生服务的需求 随着我国社区卫生服务的大力发展，高等卫生职业教育临床医学专业的毕业生需要大量充实到社区卫生服务机构中。因此,高等卫生职业教育临床医学专业的学生在知识结构与能力结构培养方面，需要加大预防医学相关知识与技能的培养，使其形成预防为主的意识，具备融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育为一体的工作能力，成为满足基本医疗和公共卫生服务需要的全科型医学人才。 （2）预防医学课程的改革符合高等卫生职业教育临床医学专业人才自身发展的需要 高等卫生职业教育临床医学专业的学生毕业后首先要通过国家执业医师（助理）考试。目前国家执业医师（助理）考试是以基本、通科的执业能力为主，未专门设置具有城乡基层医疗卫生人才特点的考试内容，因此预防医学教学内容既要针对学生今后主要在城乡基层从事社区卫生服务的岗位实际需要，又要兼顾学生毕业后参加的执业医师（助理）考试对预防医学理论和技能的要求，为学生的可持续发展奠定基础。 （3）当前预防医学课程教学中存在的一些问题亟待解决，需要进行教学改革 当前预防医学教学中存在的主要问题有：①部分内容陈旧，不能及时反映时代的发展；②脱离专业特点，理论教学与实践内容对于临床医学专业的学生不具有针对性，学用脱节，不利于激发学生的学习兴趣，影响教学效果。 2教学改革措施 2.1理论教学改革 合理增减、整合、序化教学内容。根据基层医疗机构岗位人员应具备的岗位能力要求和作为执业医师应具备的专业能力要求整合、序化教学内容，力求体现微观与宏观的结合，体现群体、预防、社会医学的整体观。重点教授实用性内容，即预防医学的基本知识、基本理论、基本方法。适当增加运用社会医学的手段进行初级卫生保健，实施个体和人群的防病、保健内容；增加社区卫生服务、健康教育、健康促进内容；增加“突发性公共卫生事件应对策略”内容以及“新发传染病的防治”内容。删去内容陈旧及与其他科目重复的内容（如矽肺病的诊断、一般传染病的防治等）。 将预防医学内容分为三部分，第一部分为环境与健康，主要介绍社区环境与健康的关系、各种环境要素对健康的影响及其防治措施；第二部分为人群健康研究的方法，主要包括医学统计方法和流行病学调查方法；第三部分为疾病的预防与控制，主要介绍慢性非传染性疾病、新发传染病、医源性疾病等的预防与控制及初级卫生保健、社区卫生服务、健康教育等内容。通过合理整合和序化教学内容，使学生掌握当今预防医学的主要任务和方法，树立预防为主的观念，自觉地将预防医学知识应用到医学实践中。 2.2实践教学改革 2.2.1强化实践教学，加强理论与实践结合 丰富实践教学内容和实践教学模式，培养学生的动手能力、综合分析问题和解决问题的能力。 （1）案例讨论。如食物中毒案例讨论、突发公共卫生事件案例讨论等实用性强的案例讨论。学生用课堂上学过的相关理论知识去分析讨论，理论与实践相结合，培养学生分析和解决实际问题的综合能力。 （2）结合临床知识进行常见病的预防。如糖尿病患者的食谱编制、高血压危险因素的分析及其预防等。 （3）运用预防医学的理念和医学统计方法及流行病学调查方法开展临床预防服务、卫生保健、健康教育、慢性病防治、卫生管理等方面的工作。如疾病分布的描述、不同类型资料的统计分析方法等，通过指标的计算、结果的分析、结论的推断，层层递进，培养学生的逻辑思维方法，形成预防医学的整体观，有利于综合素质的培养。 （4）上机操作，学习常用统计软件的使用，培养学生的动手能力和分析能力。 （5）进入社区，开展社区实践活动。如在社区开展健康教育、营养咨询、常见病的调查等，从进入社区前的准备到进入社区后的项目实施，一切以学生为主体，让学生自己进行设计，学会理论联系实际，培养学生的创新精神、团队协作精神和社会活动能力。 （6）应用多媒体，模拟实习环境。在视听教学设备和计算机的配合下，配备必要器材，模拟相应的实习环境。教师提供相应的背景材料，由学生自行设计调查方案，动手进行部分指标的检测，并对所有的资料综合分析、判断，提出预防措施。 （7）建设教学资源库，通过信息技术等手段播放实践教学内容等，给学生提供更大的学习空间。 2.2.2建立预防医学实习实训基地，加强工学结合 教会学生在尽量真实的职业情景中学习“如何工作”。基地可建在社区卫生服务中心（站）和各级疾病预防控制中心，学生可在实习、实训基地教师的指导下进行疾病防治的实践工作和社区卫生服务工作。如开展常见慢性病防治知识的讲座、健康教育宣传、社区老年人的查体、居民健康档案的建立等工作，在工作环境中对学生进行职业培养和技能训练，使学生提升专业适应能力，获得岗位工作的初步经验，真正实现理论教学与实践教学、学校培养与行业实践、学校人才培养目标与行业用人标准的有机结合。 2.3教学方法和教学手段的改革，推行教学做一体化的情景教学模式，丰富教学内容和形式。 2.3.1以问题为中心的教学方法（PBL教学法），以问题为中心的教学方法能够启发学生思考，加深学生对教学内容的理解，提高学生解决实际问题的能力。 2.3.2案例教学法，在不同的教学模块上引用各自相关的典型案例进行讲授分析，增加教学的针对性和实用性，提高学生的学习兴趣。 2.3.3多种形式的小组讨论法，多种形式的小组讨论法，如专题小组讨论法、选题小组讨论法、以问题为中心的小组讨论法等，其以实际存在的问题为中心展开讨论，充分调动学生的积极性，提高学习效率，训练学生的创造性思维和逻辑推理能力。 2.3.4多样化的立体教学手段，多样化的立体教学手段如板书、录像、幻灯、多媒体课件、网络课件等，使学生仿佛置身于现场，提高学生的学习兴趣，加深对理论知识的理解。 2.3.5开设预防医学相关的专题讲座，作为课堂教学的补充，开设预防医学相关的专题讲座能够开阔学生的视野，使学生更广泛地了解预防医学相关的知识与技能。 2.3.6模拟实验室，模拟实验室是在现场教学因经费、场地、人员等条件的制约不能实施时的一种有效途径。 2.3.7参加多种形式的社会实践活动，参加多种形式的社会实践活动，如健康教育、慢性病的调查等，培养学生的社会活动能力和社区卫生服务能力。 2.3.8充分利用学校图书馆和校园网络资源，开阔学生视野，增大信息量，加深学生对教学内容的理解，提高学生的学习主动性和积极性。 2.4考核方法的改革 探索和建立形式多样的、规范化的、知识与技能并重、理论与实践结合的考核方法，考核学生的综合能力。 2.4.1笔试，进一步完善试题库，实行教考分离，主要考核预防医学的基本理论、基本知识、基本技能。 2.4.2口试，主要考核灵活运用知识的能力、综合分析能力、语言表达能力、沟通能力等。 2.4.3实践技能考核，主要考核实践操作能力，包括调查设计、资料收集方法、调查表填写、案例分析、数据整理分析、结果解释、结论推断、调查报告撰写等。 3结语 随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，需要大批实用型、技能型临床全科医学人才充实社区卫生服务机构。以满足基本医疗和公共卫生服务需要为主要目标的高等卫生职业教育临床医学专业的预防医学课程改革，能够深化学生对基层医疗卫生机构的岗位认知，提高综合职业能力，使学生毕业后能很快适应岗位要求，成为基层卫生服务工作的骨干力量。 作者：李研 单位：天津医学高等专科学校 预防医学论文:医校预防医学的案例教导探索 建立以案例教学法为主的教学模式 1.培养“预防为主”的思想案例教学方法要求教师注重培养学生的“预防思想”。下面以预防医学案例来谈对以“预防为主”思想的培养。某某男,年龄49岁,职位为企业经理,在重要商务会议上突发脑溢血,经抢救无效死亡。据死者家人介绍,某某男成年后仅住院3次,最后一次为踝骨骨折。在2008年-2011年,某某男体重飙升,长期处在繁忙工作、巨大压力和商务应酬的环境中,并养成吸烟、酗酒和暴饮暴食的习惯。某某男的两位哥哥体检出高血脂症,正在医院接受治疗。指导教师对学生进行启发式教育,让假设自己为医务工作者,思考某某男延长寿命的方法。大部分学生认为某某男在最后一次就医时候,应该咨询医生关于保健的方法,让医生纠正其不良习惯,进而避免悲剧的发生。上述例子让学生意识到疾病预防的重要性,并将“预防思想”植入学生的思想中。2.明确自然环境与健康之间关系中医提出“天人相应”的预防观。“人以天地之气生,四时之法成”(《素问•宝命全形论》),说明人类需要依据自然环境来延长寿命。预防医学任课老师将预防理念引入课堂,将教学内容和中医预防思想有机结合。诸如,“夙兴夜寐,洒扫廷内”(《诗经•大雅•抑》),提示人类应该养成早睡早起的良好习惯,定期打扫其居住场所。又如,“弗洒弗扫”(《诗经•国风•山有枢》),批评人类不讲卫生的坏习惯。[6]预防医学任课教师在阐述自然环境与人类健康之间关系时,列举众人熟知的公共灾害,并以讲故事的形式阐述灾害发生的原因、致病机理、患者临床表现和预防措施。学生通过老师的详细陈述,了解自然环境与人类健康之间的关系。[7]诸如,任课教师可以将1952年英国伦敦煤烟雾事件与1943年美国洛杉矶光化学烟雾事件比较,帮助学生分析大气对人类健康的影响。同时,任课老师可以将1925年日本发生的水俣病和痛痛病事件进行比较,让学生了解水和土壤污染对人类健康的影响。另外,任课教师可以根据最近的事件展开讨论,诸如,2011年5月日本福岛核电站事故,2011年8月云南铬污染,2010年7月紫金矿业污染汀江等有关预防意识的新闻事件,让学生了解自然环境变化对人类健康的影响。3.职业因素与健康关系的教学随着新技术和工艺的出现,中国职业病的种类不断增加。同时,农民工人数的扩大,职业病的治疗越来越受到社会各界的重视。预防医学需要让学生了解职业病的机理、致病因素、影响健康的程度和预防措施,以此对职业病进行有效控制。任课老师为了让学生获得更多的职业病知识,可以通过Internet来查找相关图片,让学生对职业病有一个清醒的认识。例如,任课教师在讲授“生产性粉尘引起的尘肺”时,列举在2009年发生的社会热点事件(张海超开胸验肺),并通过讲授、引导、提问、讨论等方式,让学生了解职业病的特点、诊断依据、防治措施和预防措施。4.食物与健康关系的教学中医自古以来就有“药食同源”理论,“神农尝百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。当此之时,一日而遇七十毒。”(《淮南子•修务训》)。在神农氏时代,药物与食物之间并没有明显的界限,无毒的植物可以食用,有毒的植物必须避免。“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。”(《内经》)。由此可见,中国早已认识到食物对人类健康的重要性。随着中国经济水平的不断提高,食品安全问题越来越受到人们的重视。例如,三氯氰胺奶粉、苏丹红辣椒、红心鸭蛋、牛肉膏猪肉、地沟油等,这是都是预防医学老师可以引用的案例。针对这些食品安全问题,任课教师可以通过布置作业的形式,让学生在网络、图书馆等处收集这方面的资料,并在预防医学课堂上进行讨论。案例分析方式可以培养了学生事件能力,又提高学生语言表达能力。另外,任课教师在讲授食物中毒内容时,可以采用案例教学法中的情景模拟法,让学生设计一场商务宴会。在商务宴会过程中,客人出现大范围的中毒现象,学生扮演不同的角色,帮助客人进行救治。在这场情景模拟过程中,学生可以将预防医学知识和实际生活经历相融合。[8-9]。 改变传统的考核方式 相对于传统教学来说,案例教学法需要建立独立的考试规则、考试内容和考试形式。传统教学方式重视教学理论,案例教学法注重事件分析,所以案例教学法比较侧重于案例收集、案例分析、案例讨论与案例交流。在预防医学期末考试成绩中,理论掌握占总成绩的60%,案例讨论和分析占总成绩的20%,信息收集占20%。因此,案例教学法在预防医学教学的应用,大大提高了预防医学的教学质量,使预防医学理论与案例实践相结合。另外,案例教学法也存在一定的不足,主要表现在基本概念和理论介绍比较浅,不适合性格内向的学生。在中医院校中,女生比较多,女生大部分都比较内向,这就限制了案例教学法的应用程度。案例教学法的这方面不足可以由其他教学法来弥补,所以预防医学教师在教学过程中,应该将案例教学法与其他教学方法相结合。 预防医学案例教学注意事项 1.教学目的要明确案例的选择要符合预防医学教学大纲,更要符合预防医学的理论知识,这是预防医学教学中案例选择的基本原则。学生通过自己掌握的知识来解释案件中现象,并提出自己的质疑,老师最终解答学生的疑问,这一过程既活跃了课堂气氛,又实现课堂的教学目标[10]。2.案例要有代表性预防医学教学中所选案例要具有典型性和代表性,通过分析几个案例来帮助学生了解一系列问题。案例的选取要依据教学情境,将教育学、心理学和预防医学理论有效融合,帮助学生有针对性地解决问题,深入分析案例的本质,让学生从宏观和微观来了解预防医学理论。3.案例要有可操作性中医院校预防医学教学中案例教学的目的是模拟案例环境,帮助学生分析和理解预防医学理论,提高学生解决实际问题的能力。在中医院校预防医学教学过程中,案例的选择一定具有实践性。调查研究显示:在预防医学教学中,案例教学方法可以帮助教师很好地解决传统教学中遇到的问题,提高预防医学的教学效果。案例教学法可以提高学生学习预防医学的积极性,在分析实际案例的过程中,提高学生动手实践能力和合作创新能力。 作者：王爱莉 张建辉 单位：黑龙江中医药大学 预防医学论文:预防医学教学难题及应对策略 作者：董菊 陈全良 李国春 秦蕾 王均琴 吴娟 单位：南京中医药大学 1.对预防医学的认识。本次调查共发放调查问卷723份,其中有效问卷691份,有效率为95.57%。由表1可知,被调查学生中,大部分学生认为预防医学和其所学专业有关并对将来发展有帮助,分别占76%和65.7%,但对该课程兴趣强的仅占8.8%,32.8%的学生对该课程兴趣不强或没有。 2.对预防医学教学过程的评价。由表2可知,被调查学生中,73.7%的学生对本课程教学总体评价很满意或较满意;其中对多媒体课件的满意率最高,不满意度仅为0.6%;对本课程教学理论与实践的结合度以及教材的评价相对较差,不满意率分别占6.5%、6.9%。 3.对预防医学主要教学内容的评价。由表3可知,被调查的教学内容中,认为需要深入学习的,食物与健康部分的人数比重相对较高,为36.6%;比重最低的是流行病学原理与方法,为14.5%。对各部分内容学习效果满意情况的调查出现和上述相同的趋势。被调查的教学内容中,认为较难理解和掌握的,统计学原理与方法的人数比重最高,为82.6%,其次是流行病学原理与方法;而认为教学方法需要改进的,也是以统计学原理与方法的人数比重最高,为61.4%。4.对预防医学的教学建议。采用开放式问句调查学生对预防医学课程教学的建议,结果有384人作出应答(有效调查人数691人),应答率偏低,约为56%。由表4可知,应答学生中,建议增加教学实践性的学生人数最多,占各种建议人数的49.2%,其次是培养学习兴趣,增加互动与讨论。 调查发现,被调查学生大多认识到预防医学的相关观念与方法与他们所学的专业有一定关系并可能对未来要从事的工作有帮助,但仍有近1/3的学生对预防医学课程兴趣不强或没有兴趣,且有相当比例的学生表示学习这门课仅仅是为了应付考试。这种现象出现的原因多方面的:首先,人们重治轻防的思想观念还未能得到有效转变,造成了不少中医类专业本科生对学习预防医学的意义和作用认识不足,他们认为疾病的预防与自己无关,作为医生能治病、治好病即可,因而不重视该课程相关知识的学习;其次,目前本科生就业形式严峻,迫使很多学生不得不把很多精力放在考级拿证书、考研上,从而无暇顾及该课程(包括一些其他课程)的学习;此外,上述调查结果也表明我们目前的教学过程可能还存在问题,需要我们对教学方式、教学内容等进行相关改革,以改变目前中医类专业本科生对预防医学缺乏兴趣的状况。在对教学过程满意度调查中发现,73.7%的学生对教学过程总体评价较满意或很满意,其中对多媒体课件的满意率最高,不满意度仅为0.6%;对本课程教学理论与实践的结合度以及教材的评价相对较差,不满意率分别占6.5%、6.9%。 目前,我校(包括其他一些中医院校)该课程教学采用的《预防医学》教材是西医院校预防医学专业下的不同分支学科内容的一个融合和简化版,涉及内容较多,知识体系比较庞杂,既包括各种因素与健康的关系,又包括医学统计学和流行病学等方法学内容,由于内容多,而学时数有限,有些内容就不能作为课堂教学内容,这让学生对教材的适用性产生怀疑。并且教材内容中真正和中医知识相联系的部分较少,这可能是部分中医类本科生对教材不满的另一个原因。此外,调查发现,学生对教学过程中理论与实践的结合度不满意度也较高。预防医学本是一门应用型并且实践性很强的学科,没有实践,很多内容就会比较抽象、枯燥,难以真正的掌握。比如流行病学和统计学部分内容,没有科学研究的实践,对研究思路、数据分析等就不能很好的掌握。因此,现行的以课堂为中心、以教师为主体的教学方式就不能完全满足学生的需要,而增加实践教学可能是提高中医类专业本科生预防医学教学效果的一个重要途径。 本次调查发现,被调查的教学内容中,最需要深入学习的和学习效果最满意的教学内容均为食物与健康,最不需要深入学习的和学习效果最差的是流行病学原理与方法,而最难理解和掌握的并且教学方法最需要改进的是统计学原理与方法。这些结果表明中医类专业本科生乐意学习一些与自己生活密切相关的健康知识,而对一些方法学内容缺乏应有的学习主动性。原因除与教师的教学方式、方法等有关外,还与中医类专业本科生的理科知识功底比较薄弱以及学习方法不正确有关。如医学统计学内容的逻辑性强,需要理解的内容多,如果学生把学习重点放在背公式和公式推倒演算过程上,不但学的辛苦,而且很难学好。因此,作为教师一定要帮助学生改变学习其他医学课程所用的记忆式学习方法,并多结合实际案例来介绍方法学内容,这样可能会起到事半功倍的效果。 最后,在对预防医学的教学建议的调查中发现,应答者中有近一半的学生提出要增加预防医学教学的实践性,比如开展一些调研活动,开展实验课学习统计软件等;此外,还有较多学生提出要多增加互动与讨论、多增加课外或生活中的案例等建议。这表明在今后的预防医学教学过程中,教师应该创造条件,尽量使教学方式多元化,并使教学过程实践化。可借鉴其他高校非预防医学专业预防医学教学的一些成功做法,通过案例、PBL教学法[1],或通过建立预防医学实践基地[2-3]等方式,使学生能主动参与到预防医学教学过程中,从而达到提高预防医学课程教学质量的目的。 预防医学论文:预防医学双语教学成效评估 作者：金佰明 祁艳波 钞虹 钱学艳 李继媛 单位：齐齐哈尔医学院公共卫生学院 成果 1一般情况2009级实验班学生51名，其中，男生14名，占27.45%，女生37名，占72.55%；51名学生均为英语考生，其中四级通过45名，通过率为88.24%，六级通过24名，通过率为47.06%。 2学生对双语教师教学方法与手段的效果评价通过对双语教学过程中教师英语水平、中英文衔接、重难点讲解、教学方法与手段、师生互动以及学习方法等方面的效果进行评价，结果见表1。 3学生对双语教学认同的效果评价主要针对学生在双语教学过程中，个人在教学进度，教学效果满意度、英语能力及专业知识等方面的效果进行评价，结果见表2。 4对双语教学内容的效果评价 4.1学生对双语教学专业知识掌握的情况51名学生中，有3.92%（2/51）的学生表示完全能听懂双语教学的内容，有29.41%（15/51）的学生认为能够听懂80%以上的内容，有33.33%（17/51）的学生表示能够听懂60%～80%的内容，有33.33%（17/51）的学生表示仅能够听懂60%以下的内容。 4.2学生双语教学前后专业英语掌握情况对双语教学前后学生专业英语测试成绩的构成比较，差异具有统计学意义（χ2=32.435，P 0.001），表明双语教学实施前后学生专业英语成绩存在着一定差别，意味着双语教学对专业英语的提高起到了一定的作用，结果见表3。 讨论 1双语教师教学方法与手段 大多数（74.51%）学生认为教师的英语口语发音与专业水平良好，侧面反映了近年来本院在教师英语能力培养上的成效，教研室每年都会选派教师参加外语培训班的学习，强化教师的专业外语与口语水平。黑明燕等[2]报道，大多数学生认为使用双语教学是否会影响学生对专业课的兴趣之关键在于双语教师的英语水平。彭伟莲[3]的研究显示，我国医学专业人员的英语水平限制了其与国际间的信息和学术交流，为此，还应继续加大对教师英语能力的培养力度。教师中英文比例及衔接“良好”评价的比例为64.71%，表现的中规中矩，尚需一定程度的提高，这就需要教师在课程设计等方面做好充足的准备；授课重难点把握、教学方法与手段运用以及师生互动等方面评价良好的比例略有偏低（50%左右），在这些方面亟需改善，应合理利用多媒体课件的制作，做到生动、形象、直观，要充分鼓励和引导学生积极主动用英文讨论与交流，从而激发学生对双语教学的兴趣。68.63%的学生对布置预习、复习、思考与讨论等方面给予“良好”的评价，每次进行双语教学前，教师都将双语教学内容涉及的关键词汇、概念的材料分发给学生，学生就有足够充分的时间进行预习。且对于一些重难点内容、疑难单词、重要概念重点加以解释说明，从而加深学生对专业知识的理解。 2双语教学的效果 学生对双语教学效果的认同方面，鉴于预防医学自身的特点，专业术语较多，相对起来不易理解：80%以上的学生对双语教学的总体效果、专业课程的学习以及专业英语水平的提升等方面给予了很高的评价，60%～70%的学生对教学进度与综合英语能力提升方面给予较高的评价，一定程度上说明了学生对双语教学还是比较认同的，另外侧面也反映了双语教学对于提高学生的综合能力起到了一定的作用，双语教学在本科教学的效果还是令人满意的；54.9%的学生感觉双语教学会增加学习的压力，另有50.98%的学生对双语教学表现出不是很感兴趣。双语教学是一种中英文不断切换的一种教学思维模式，学生要想达到知识理解与接受的满意程度，就得花费大量的时间、精力在双语教学的预习、复习上，自然会感到压力所在。如果双语教师在课堂设计环节上准备不足，可能会导致双语课堂趣味性的缺乏，学生听起课来会感觉到枯燥、无味，久而久之，学生便失去了对双语教学的兴趣。作为双语教师，一定要将双语教学课堂成为一种既能传授知识，又充满趣味、激情活力的课堂。如何结合学生的实际情况，通过教学方式及教学手段的改进来提高学生对双语教学的学习兴趣成为授课教师重点考虑的问题[4]。 3双语教学的专业知识与专业英语 双语教学实施前后学生专业英语测试成绩的构成比较，差异有统计学意义（P 0.001），说明双语教学实施前后学生专业英语成绩存在着一定差别，侧面反映双语教学有助于专业英语能力的提高。双语教育是一个复杂的系统工程，其最终目的是使学生把英语作为一种交流的语言来学，加强和提高学生的英语应用能力，使他们能够利用英语语言掌握专业知识，养成英语思维的习惯[5]。鉴于双语教学确实能有效地提高学生专业英语能力，应加大推行预防医学双语教学的力度，同时鼓励学生大胆用英语交流，通过学习医学英语、阅读医学专业英文文献以增强学生基础英文水平，这样才能达到双语教学本身的目的和要求。综上所述，通过对临床专业开展预防医学双语教学的效果评价与分析，预防医学双语教学取得了一定的成效，但同时也存在一些问题与不足，例如在学生对双语教学的兴趣、课堂师生互动，以及中英文的比例与衔接等方面问题突显。 通过双语教学，笔者体会到了双语教学过程的难度和复杂性，预防医学双语教学尚属尝试研究阶段，只有对双语教学模式的不断实践，才能探索出适合预防医学自身发展的双语教学模式，逐渐使预防医学双语教学步上健康、快速发展的轨道。 预防医学论文:预防医学素质情况调研 作者：孙亮 孙锦峰 吕全军 付晓丽 李小芳 单位：郑州大学公共卫生学 调查结果 1.身心素质方面。 学生身体健康状况较好,并有一定的自我控制能力。而学生的外向度和自信心偏高,特别二年级学生比其他年级高,需要加强教育(结果详见表1)。 2.学习素质。 在学习素质方面,学生的学习能力比较突出,但对当前的学习满意度不高,有230人认为学习不满意的方面为“看不清前途”,占到调查人数的59.4%(结果详见表2)。3.情感发展素质。在情感发展素质方面,学生的情感、意志力和视野开阔度均较好,但艺术修养、成功指数和社交能力方面有待加强,特别是艺术修养方面的提高对医科大学生的综合素质的发展有很大的帮助(结果详见表3)。 讨论与建议 调查结果显示,各指标评分均在0点附近,说明学生各项素质总体水平在标准范围,整体素质较好,但学生的外向度和自信心还有待加强,学习满意情况更不容乐观,近六成的学生因“看不清前途”而对学习产生不满情绪。因此,预防医学生素质教育改革势在必行。 首先,应更新和转变素质教育观念,加强学生思想道德教育。素质教育的关键是转变教育观念和更新教育思想[2]。而实施素质教育的核心是提高思想道德素质,因此,在预防医学生日常教育教学过程中,除了专业知识的传授外,更应注重培养学生对预防事业热爱与献身精神。 再者,应做好学生职业生涯教育。职业生涯规划教育是引导在校学生根据主客观条件对自己的兴趣、爱好、能力和特点进行综合分析,同时结合专业特征和社会需求,根据自己的专业特点和职业倾向,明确目标,并制订出有效的实施方案的教育[3]。在当前社会“重临床,轻预防”环境下,预防医学专业其社会认知度不高,致使许多学生对自己所学专业前景感到非常困惑,从而影响了学习兴趣。因此,从入学阶段就应做好学生职业生涯教育工作,确定大学时期职业生涯规划的总目标及分阶段目标,让学生知道自己喜欢干什么,能够干什么,适合干什么。 其次,应调整课程设置,加强社会实践。预防医学生课程较多,除要学习临床专业课程外,还要学习预防专业课程,学生大部分时间在教室应付考试,没有时间走向社会,所以交往能力得不到锻炼,造成学生外向度和自信心不强。因此,要对预防医学课程进行合理优化,加强社会实践环节,使学生在实践中学习专业课程,了解预防医学专业特点,从而使学习规划与职业规划更好的相结合。 最后,还应分阶段进行差异化的素质教育。有文章指出,按学生在校期间的不同阶段,分层次、分阶段地采取不同内容和方法对学生进行教育,是提高大学生综合素质和能力的有效途径[4]。本次调查也表明不同年级学生各素质指标间存在差异。因此,在医学教育过程中应根据学生学习成长阶段,合理规划任务及目标,正确引导学生规划大学生活。 预防医学论文:预防医学教育革新探究 作者：王思喆 杜玉开 单位：华中科技大学同济医学院 预防医学本科教育教学改革措施 (一)预防医学本科教育课程设置改革。 目前同济医学院公共卫生学院借鉴美国的预防医学教育培养模式,科学学位和专业学位并重,培养的学生有一部分从事科学研究,也有一部分从事公共卫生实践工作。因此,应增加专业课程和专业实践所占比例,将与公共卫生联系不紧密的部分课程进行整合。在保持原有核心课程设置系统性的基础上,增强课程体系的灵活性,山东大学公共卫生学院[2]对专业课实行模块管理,每个专业方向中设有必修课、限选课两个模块,学生可根据自己的兴趣及特长来选择专业方向。同时,应尽早开设预防医学基础专业课及现代公共卫生问题相关课程,开设SAS和SPSS统计软件应用和文献检索类选修课程及一些反映本专业新进展的选修课。 (二)预防医学本科教育教学方法改革。 近年来,多媒体教学已基本普及。但应注意的是,传统的板书和讲解不能完全被多媒体取代,教学中要遵循“教学→学生课堂设计→相关单位高资历人员带教→实际开展工作的科室人员指导→现场实施”的规律,逐步深入、控制难度,保证每个学生都能参与并学有所得。定期聘请工作经验丰富、理论水平高的公共卫生相关工作者来校开设讲座,注重培养本科学生的思维方法和动手能力,有条件的学校可为学生提供英语、计算机、车辆驾驶等技能的培训机会。此外,要对当前单一的书面考试形式加以改革,把教学过程中的作业、报告都记入平时成绩,并在总成绩中占一定比重。取消题库和多年重复的题目,在试卷中适当增加案例分析和开放式答案的考题,将答案的科学性、可行性和创新性作为评分标准,从过去考核学生的理论知识转为考核学生的综合能力。加强毕业论文的质量控制,要求毕业生具备文献检索、信息提炼总结、撰写流调报告及科研论文的基本能力。 (三)预防医学本科教育实验、实践改革。 同济医学院公共卫生学院开设了设计型、综合型实验课,充分激发学生自主学习兴趣,提高了本科生实验操作技能和创新思维能力;兰州大学公共卫生学院[3]将实验内容整编,在疾病预防控制中心和公共卫生学院分别设立实验点,由兰州市疾控中心和学院教师共同带教,取得了良好效果。另外,学校或院系可设立基金,开放部分实验平台,为学生提供参与科研的机会。保证教育与实践相结合,安排学生边上课边实习或在理论学习结束后马上进入实习,了解在实际工作中如何处置突发公共卫生问题。还可充分利用暑假时间开设暑期学校,严格实习管理及考核制度,保证实习质量。安排学生参加不同等级的专业研究,学习操作省级疾病控制中心现行使用的仪器设备,掌握检验检测方法,并能对实验结果的进行分析和报告。 (四)预防医学本科教育中应重视素质教育: 据资料显示,1998年国内医学院校人文社科类课时比例只占总课时的8%左右[4],到2004年国内重点医学院校的相关课时比例一般在10%左右[5],目前同济医学院公共卫生学院开设的人文社科类课时约占总课时的15%。在教学中要注重人文教育与专业教育的联系,可邀请相关专业的著名学者、教授开设讲座,通过结合医学史、校史、院史对学生加以教育。强调预防医学在促进公众健康中所起的作用和意义,唤起学生对专业的热爱。对学生进行人际交往、沟通能力培训及适应能力训练,帮助学生树立正确的人生观、价值观。 (五)预防医学本科教育改革要提高教师教学能力。 预防医学本科教育改革首先应加强教师职业素质教育,建立一支专业性强、职业素养高、道德品质良好的教师队伍,让教师通过自己的正确言行激励、引导学生成长[1]。研究显示,很多院校都由博士承担主要的教学任务,在大多数学校里,即使有能力从事教学的教师也更热衷于科研,过去五年中55%的学校这种师资状况持续恶化[6]。要改善这一状况必须为教师提供支持和奖励机制,使授课教师兼顾科研和教学,鼓励教师在课上为学生介绍自己的科研方向和最新进展,指导学生查阅相关文献、资料,也可选择优秀本科生参与课题研究。 预防医学本科教育的未来发展趋势 (一)提供职业技能培训提高学生就业竞争力。 随着医疗制度的不断完善,毕业生就业的劳动准入制度和职业资格审查越来越严格,学校应有针对性的为学生提供职业规划、就业指导、求职技巧等多方面培训,融入行政管理、经济管理等知识,培养有领导才干的预防医学专业学生。利用预防医学教学资源,为本科生开设公共营养师、职业病医师、家庭保健员等培训课程,提高职业素质增强学生的就业竞争力。 (二)完善网络教育平台及发展边缘学科。 在知识爆炸的信息时代,要尽快完善网络平台,加强网络教育和网络文化建设,包括推广精品课程,建立用人单位意见反馈系统,邀请毕业生在校园网开设论坛,使学生有更多渠道获得知识和经验。同时学校要加强与政府部门、公共卫生立法机构和行政机构的联系,发展社会关注的边缘学科,为预防医学教育事业开拓更广阔的前景。 预防医学论文:预防医学类实习的思索 作者：汪靖 李跃平 单位：福州大学管理学院 福建医科大学公共卫生学院 实验室管理水平尚有欠缺开放性实验室是一种全新实验室建设模式，其管理工作涉及的范围更广，要求更高。目前存在的主要问题是管理工作不够到位、登记制度执行力度不够以及有关文档和技术资料收集不完全等不足，导致对本科生缺乏有效的监控管理。 实验室重要性认识不足1．开放性实验室的重要性认识不足。开放性实验室重要性的认识主要存在两个误区：一是认为只要让学生有场所进行相关的测试与检测就足够了；二是开放后增加了许多管理工作量和设备维护数量，大大提高管理的难度和复杂性，实验中心教师存抵触心理。2．学生及时进入实验室开展研究的作用认识不够充分。预防医学专业的毕业实习需要对具体样品进行检测和分析，验证课题设计所提出的问题，并根据分析和研究的结果总结出毕业论文的基本观点，这需要一个具体的研究过程。学生依据自己所选的研究方向和指导老师的具体要求选择是否进入开放性实验室。目前，在毕业实习过程中会出现这样的情况，一方面专业指导教师有时会抱怨实验中心提供的实验条件不足；另一方面是学生不良的就业心态，放松了对本科生毕业实习过程的重视，等临近提交论文时间，学生草草应付了事，甚至出现毕业论文不符合基本要求的现象。 以开放性实验室为平台指导毕业实习的具体改进措施 （一）提高实验教师的专业水平、服务意识以及管理能力，保证实验室的开放质量实验室的开放不仅是一个时间和空间开放的问题，而是一种管理模式的改革与创新［4］。预防医学开放性实验室建立后，对实验教师的思想素质和业务水平提出了更高的要求，实验教师能否胜任关系到开放性实验室的具体工作是否能顺利开展。开放性实验是学生以自身兴趣和学习中的思考为出发点的自主实验，进行实验设计后再进入实验室开展具体实验。在开放性实验中，学生可能提出更广泛更复杂的问题，学生操作仪器时会出现更多问题，使用的试剂种类和用量也会相应的增加，这对指导教师和实验教师的管理能力、指导能力和知识储备提出了更高的要求。因此，为了提高开放性实验室的教学和科研质量，一方面需要提高实验教师的专业水平、服务意识和管理能力，另一方面学院应制定相应的激励机制，以调动实验教师的积极性和主动性。 （二）健全开放性实验室的管理制度，保证其有效运行实验室开放将会涉及许多新的管理问题，这就需要制定相关的管理制度对开放性实验室的日常运行提供保障。例如：实验室开放后，实验试剂和耗材消耗就会增加，试剂和耗材领用与管理的问题；学生进入实验室的治安、防火和安全检查问题；仪器设备损坏赔偿的问题；大型精密仪器的管理和使用的问题等，都需要制定相关的规章制度来进行合理规范，为实验室开放运行提供制度保障。此外，遵守开放性实验室的规章制度是管理的重点，光有规章制度而不执行，规章制度也就只是一个幌子。这就要求实验室管理人员必须严格执行各项规章制度。 （三）充分挖掘实验室的潜力，满足毕业实习的需求基于预防医学专业的毕业实习阶段的特点和具体要求，开放性实验室应尽力从以下两个方面配合毕业实习。1．开放性实验应与本专业毕业实习内容相结合。例如我院预防医学实验中心近年来开设了“毒理学动物实验设计———化学物对机体毒性作用评价”、“铅作业人群的健康监护”及“常见食品的营养与食品卫生学测定”等8项综合性实验项目，综合性实验项目中涉及到许多较为先进的检验方法，这些检验方法可以在毕业实习中得以运用。但并不是所有的检验方法学生通过完成一次综合性实验项目就能熟练掌握，开放性实验室的建立让学生有机会再次进入实验室，在实验技术人员的指导下进一步学习和掌握那些较为先进的检验方法。2．加强科学管理，提供全方位服务。预防医学专业的毕业实习阶段不但项目众多而且周期较长，学生一旦选定实验项目，就需要实验室全天候对其开放，从而给预防医学专业本科生创造自由进入实验室的条件。这就要求实验中心教师不仅要付出更多时间，而且要采取更加合理且有效的管理方式，以求达到较好的效果。 （四）实验教师与指导教师应密切配合，强化毕业实习的过程监督预防医学专业本科毕业实习的质量能否提高主要取决于实验教师与指导教师之间配合是否密切。对于指导教师来说，要主动与实验中心联系，确定毕业实习的项目和具体实验内容。对于实验管理和技术人员来说，发现实习过程中的问题，要及时与毕业生的指导教师联系，有效沟通，商议解决问题的方式和方法。毕业实习阶段必须建立例会制，构建实习指导教师与实验教师良好的沟通渠道，要从思想上充分重视，合理安排时间，抓好各个教学环节，对毕业论文选题、开题、设计、写作、答辩等环节进行全过程严格监控［5］，有效解决毕业实习中发现的相关问题。 以开放性实验室为平台指导毕业实习的成效 （一）学生对科研实验和学习的兴趣得到激发开放性实验室的建立，为本科生提供了发挥自身才能的实验平台。对预防医学专业而言，本科生可对自己学习过程以及日常生活中的疑惑和思考进行实验探索与求证，并由此确立自己的毕业论文选题，从而激发学生对本专业的学习热情和科研实践的兴趣。通过对2008－2012年预防医学本科毕业实习基本情况的归类分析，得出2008－2012年实验研究占预防医学本科毕业实习之比呈“U型”变化，结果见表1。产生上述“U型”变化的主因是我校预防医学实验中心自2007年开始逐步搬迁至大学城新区，本科生实验研究的条件受限，导致实验研究占毕业实习比逐年下降。2011年预防医学实验中心实现整体搬迁后，开放性实验室条件得到明显改善，实验研究占毕业实习比大幅提高，到2012年达到63．57％，体现了学生对科研实验的兴趣加大，实现了兴趣驱动的目的。 （二）学生的科研能力得到锻炼近年来，我院预防医学实验中心开设了8个综合性实验项目，综合性实验项目的顺利开展使学生的科研能力得到了较好的锻炼。预防医学开放性实验室的工作逐步由单纯的“培养学生的实验能力”提升到“培养科学研究型人才”。近5年来，我院本科毕业生在各类期刊共发表10篇实验研究类论文，其中以第一作者身份发表3篇论文，学生研究能力得到锻炼和提高。#p#分页标题#e# （三）实验室资源利用率得到提高开放性实验室的一个重要的作用是可提高实验室资源利用率，充分发挥实验室的价值［6］。实验室开放工作与本科毕业实习相结合，使学生利用实验室的方式更加灵活，进而使实验室资源包括各个专项实验室、各种仪器设备等均能得到更好的利用。2008－2012年我院本科生毕业实习过程中使用了原子吸收分光光度计、荧光倒置显微镜及图像处理系统、气相色谱仪、高速冷冻离心机、实时荧光定量PCR仪等教学科研精密贵重仪器设备，总使用机时数达422小时。 预防医学论文:预防医学类文献共享探究 1共享优势 新媒体是网络技术支撑下出现的媒体形态，可分为网络新媒体、移动新媒体和数字新媒体［1］。目前以门户网站、搜索引擎、简易信息聚合（RSS）、电子邮件／即时通讯／电子书、网络杂志／电子杂志等为主。融合的宽带信息网络，是各种新媒体形态依托的共性基础。终端移动性，是新媒体发展的重要趋势。相对于报刊、户外、广播、电视4大传统媒体，新媒体被形象地称为“第5媒体”。依托它可便捷地实现预防医学信息文献实时精准传播。任何情报文献的学术价值，都是在流动中形成与体现，在共享中最终实现。 2共享思路 理论上一个长远的合理文献信息的资源共享体系，包括共建与共知。共建是共享的物质基础，共知又是共建和共享的理论基础，三者相互依存，缺一不可。资源共享的手段是馆际合作，通过馆际互借、网上文献传递、原文复制和联合咨询达到资源共知共享，带动资源优化配置，拓展共享的渠道，提高共享效率，保证共享的后续发展。目前我省各县（市、区）疾控机构共享的路线基本以本中心文献信息库为主体，依托网络环境下的新媒体呈放射状传播。随着交流的频繁与深入，不断梳理沟通渠道，加强了解与协作，文献信息共享服务途径将由单向输出逐步演变为实际意义上的共知、共建与共享，做到以文献信息资源的共享，来促进实体与虚拟馆藏文献信息资源的丰富与发展。新媒体具有全天候和全覆盖性的特征，可使不同区域网络连接起来，实现广域范围的资源共享。调查显示，我省基层单位均拥有互联网，工作人员基本可在岗位上自由上网，这为文献信息的传播提供了硬件服务支持。具体操作思路如下。 2．1设立联系窗口 可在中心网站设立一扇和图书情报室的联系窗口，成为与基层单位科研人员、图书情报人员业务联系的纽带，及时接收和回应科研人员对预防医学文献信息的需求。为了使专业人员能够更方便快捷地阅读到本中心网站的最新信息，网站可推出RSS聚合资讯服务，利用互联网支撑下的新媒体传播渠道，围绕预防医学工作性质及当前的工作任务，不断补充丰富RSS订阅源，对预防医学专业信息加以及时、广泛、深度的挖掘与规范化的学科整合，丰富虚拟文献信息资源，科研人员可有的放矢地浏览查询最新信息与科研动态，避免在茫茫网络中毫无头绪、费时费力。 2．2通过微搏共享 可利用微博实现文献信息共享。据新华网报道，微博注册用户2011年底已超过3亿。用户可以通过网页、WAP页面、手机短信消息（字数140字以内）或上传图片，即时浏览最新信息，随时随地参与分享与讨论。一些有影响力的医药卫生媒体和部分省市的疾控中心，•72•海峡预防医学杂志2012年6月第18卷第3期StraitJPrevMed，Jun2012，Vol．18，No．3已在新浪开设官方认证的微博交流渠道：例如健康报官方微博北京市疾控中心长沙市疾控中心等。还可同步申请微博的官方网盘，它是一款云存储网盘，用来存储海量文件，并支持分享文档、音乐、视频等任意文件到微博、邮箱、QQ／MSN等。科研人员利用它可同步分享预防医学情报讯息，保存到微盘的文件可自动同步到电脑、手机等设备，无需携带电脑、移动硬盘，只要能联网，随时随地即可访问到图文并茂的专业文献信息。 2．3提供PDF文献 在为基层科研人员提供实体馆藏的医学文献信息服务时，可利用扫描仪将读者急需的文献转换成PDF格式，通过各类网络邮箱传送到读者的终端接收器。PDF页面最大优点是保证文献文本的准确性与相关图像的精准性。 2．4信息咨询服务 预防医学文献资源需求调查显示，基层单位同行对满足中外文资源需求的途径并不了解。我们可通过各种便捷的新媒体渠道，做好实体馆藏与虚拟馆藏预防医学文献信息咨询服务工作，引导和帮助读者利用信息资源，提高期刊信息资源的利用率，针对不同读者的需求特点提供个性化的服务。 当前世界新媒体的蓬勃发展，传播信息资讯的途径丰富多彩，预防医学情报人员要适应这个大趋势，努力做好服务工作。应具备不断更新知识的能力，密切跟踪和掌握各类新型网络媒体的传播形式，抓住信息社会、知识经济给预防医学情报工作提供的前所未有的发展机遇，对预防医学情报服务工作提出更长远、更实际、更具专业效益的服务目标，不断更新和完善工作模式，提高图书情报室的服务技能和专业咨询能力，为促进预防医学事业发展与科研能力提升做出贡献。 预防医学论文:小组拼图法与预防医学综述 作者：邵爱玉 单位：淄博职业学院 以高职高专非预防医学专业预防医学教学中“病例对照研究”为例，说明小组拼图法在预防医学教学中的具体应用。课堂教案名称：病例对照研究。本次授课共4学时，180分钟。 1情境引入（3分钟）预防医学的目的是预防疾病，增进健康。预防疾病首先必须要明确病因。流行病学揭示病因的研究方法有描述性研究、分析性研究、实验性研究以及理论性研究。今天我们将学习分析性研究中的一种：病例对照研究。现代医学研究表明，20世纪中叶以来，慢性非传染性疾病、心脑血管疾病、恶性肿瘤、意外伤害等占主导地位，这些疾病是如何发生的？我们该如何开展调查研究揭示病因呢？ 2展示学习目标（2分钟） （1）学会病例对照研究的研究方法；（2）培养与人沟通能力；（3）培养忍耐力；（4）培养团队合作精神；（5）培养独立获取新知识的能力；（6）培养自我管理、自我决策能力；（7）培养文字理解能力与表达能力。 3课堂教学设计（175分钟） （1）分6个主题，提前一周布置教学任务。①何谓病例对照研究？②病例对照研究分几种类型？③病例对照如何选择？④资料如何搜集？⑤资料如何分析？⑥病例对照研究有何优缺点？（2）采用小组拼图法分组讨论并完成布置的学习任务。①初次分组，进行专题讨论（30分钟）。上课开始时教师先将学生随机分成6组，每组8人。教师将印有上述6项任务完整答案的学习资料（每张纸上只有一项学习任务内容）分发给对应的小组（第一项学习内容发给第一小组，以此类推），各小组分别学习、讨论本小组所负责的研习内容。②再次分组，进行所有问题的综合讨论（50分钟）。 从以上每个小组中每次抽取1人，组成1组，每组6人，共8组。具体操作办法是在所发放的6种不同学习内容的任务纸上，分别画上太阳、月亮、星星、大海、大雁、小鸟、香蕉、苹果8种图案，拿到相同图案的学生组成一组，共8组，分别称为太阳组、月亮组、星星组……各组成员聚在一起，将上述6个问题综合起来，共同讨论，不明白处可以咨询教师。③小组提问，代表发言（30分钟）。 教师赋予其中一个小组如星星组提问的权利。该组可要求其他任何小组回答他们提出的问题。没被提问的小组成员也可给予补充。教师也可提问，并最终点评、总结。④教学效果检验与评价（60分钟）。教师给出一个涵盖上述所有知识点的案例，以第二次划定的小组为单位讨论15分钟，然后各小组派代表上讲台发言，教小组拼图法在预防医学教学中的应用邵爱玉（淄博职业学院，山东淄博255314）师点评（45分钟）。⑤教师布置作业（5分钟）。 利用所学知识“病例对照研究”设计一个常见病或多发病的调查方案，以便查找病因，并采取相应的预防措施。要求：以小组为单位在下次上课前提交方案，上课时各小组派代表发言，并模拟表演（角色扮演法教学），成功后赴现场开展社区健康状况调研。 应用小组拼图法进行课堂教学的几点体会 过去在学习“病例对照研究”这部分知识时，以教师讲授为主，学生觉得枯燥乏味，整体参与度不高，学习效果不理想。采用小组拼图法进行教学，学生成为学习的主体，学习积极性提高，学习气氛活跃。通过以小组为单位开展教学活动，学生的自学能力、分析问题能力、团队协作能力、综合概括能力等均得到提高。同时，教师角色发生了重大改变，从知识的传授者转变为教学活动的组织者、咨询者、指导者和促进者，这对教师提出了更高的要求。教师除具备专业知识外，还要掌握心理学、管理学知识，在具备“双师”素质的同时具有综合各学科知识的能力。 小组拼图法并不适合任何教学内容和所有学生，对于理论性较强的教学内容还应以讲授法为主；对于学习基础较差的学生和学生太多的班级，此教学方法不适合。在采用小组拼图法进行课堂教学之前，教师和学生首先要转变教学、学习观念，同时教师要具备较强的组织能力、实践能力，才能收到最佳教学效果。 预防医学论文:预防医学教学实验室安全管理论文 一、预防医学教学实验室管理中的安全隐患分析 1．安全培训不够到位。虽然，学院组织过多次消防安全和生物安全知识讲座，任课教师和实验教师也有较高的安全意识和安全技术水平，但所具备的安全知识还不全面，在实验课的具体授课过程中难免发生一些纰漏。同时，因招生规模的扩大、专业的增加以及任课教师不足等原因，各学系常常安排研究生代上实验课，而大部分研究生只接受过一次针对科研实验开展的安全培训，在实验授课过程中容易忽视各种安全隐患。 2．未对事故应急预案进行实地演练。预防医学实验中心在成立伊始就已有针对性地制定了事故应急预案，但并未根据事故应急预案进行实地演练。虽然实验教师都了解在事故发生情况下自己的职责和行动步骤，但缺乏事故应急预案的实地演练无疑是纸上谈兵。 3．实验室安全监管制度不严、执行力度不强。大部分高校实验室缺乏污染物处理设施，缺少专业部门对废液进行统一回收、管理和后续处理。未经严格处理的成分复杂、毒性较大的废液，如果直接排放或只简单稀释后就直接排入下水管道，毒性物质会逐渐累积，造成的污染是非常严重的。教学实验时还存在本科生未将解剖完的小白鼠尸体与脏器放入指定的垃圾桶进行统一处理，而直接丢入普通垃圾桶的现象，这种不规范随意丢弃生物源废弃物的行为会造成环境的污染。 二、预防医学教学实验室安全管理工作的改进措施 通过分析预防医学教学实验室管理过程中存在的主要安全隐患，笔者拟结合预防医学教学实验室管理过程中的经验，提出以下几点实验室安全管理的具体改进措施，以期提高和完善预防医学教学实验室的安全管理工作，尽可能地降低安全风险。 （一）加强化学试剂、生物样品和废弃物的安全管理 预防医学教学实验需要使用大量的化学试剂、实验动物和微生物，其中包括各种强腐蚀性、易燃、易制毒化学危险品，因此化学试剂、生物样品和实验废弃物的安全管理至关重要。 1．化学试剂和生物样品的贮存。危险化学品储存场所应根据国家相关规定安装通风系统。对于化学品储存应依照各种化学品的种类、性能分开存放，对化学性质相抵触的化学试剂要严格分类贮存，各种腐蚀性化学试剂应存放在试剂架的最底层。试剂储存室必须指定专人专管，确保储藏室入门钥匙双人双锁并妥善保管，储存室要根据条件安装防盗监控和火灾报警系统，配备相应的消防灭火设备。 2．化学试剂的安全使用。任课教师和实验教师应清楚地了解实验课所涉及的所有化学试剂的化学特性和防范措施，并悉心指导实验人员。易燃、易爆和易挥发的化学品应在有安全防护的通风橱中使用，并采取必要的劳动保护和安全防护用具，以确保实验过程的安全。实验准备室内仅允许存放少量无毒或低毒的化学试剂和有机溶剂，任何化学试剂均应严格按实验室的规定，两名管理人员同时在场方可领取，并做好出入库登记和详细的领用记录（领用时间、领用剂量、使用方向、领用人、剩余试剂去处等）。对于易燃、易爆、易制毒和腐蚀性的化学危险品应现用现领，使用剩余部分禁止随意存放，必须及时登记与退还试剂储备室，妥善保管安置。 3．化学废弃物与生物源废弃物的处理。实验室废弃物的处理应严格遵守《环境保护法》《水污染防治法》等法律法规，对于剧毒化学危险品的残余物必须作无害化处理，并由专人负责监督和管理。废弃化学危险物品的处置和销毁应上报并征得学校实验室管理部门同意后，请具备资质的单位进行处理。动物尸体和脏器等生物源废弃物应统一放入指定的冷冻设备中等待下一步的统一处理，而微生物类废弃物应进行严格的消毒灭菌处理。 （二）加强实验仪器使用培训和管理 预防医学教学实验室仪器种类繁多，涉及环境卫生、劳动卫生、毒理学、营养卫生学等等，需要实验管理人员加强仪器的管理，保证实验人员正确并安全地使用仪器。 1．编写培训讲义。实验教师应结合预防医学教学实验室的特点有针对性地编写各种仪器的培训讲义，具体内容应包括仪器原理、仪器应用范围、仪器基本结构、仪器操作参数设置、仪器使用操作具体步骤、仪器使用注意事项等等。 2．仪器操作培训。全体实验人员在使用仪器前必须由任课教师统一进行仪器使用培训，实验课任课教师应详尽地讲解仪器的基本原理，具体功能、使用方法和注意事项，并要求每位同学在教师指导下进行实际操作。 3．仪器的日常维护。加强实验室仪器、设备和设施的日常维护和保养，确保其能够正常运行是实验工作顺利开展的前提，不仅保证了实验结果的准确、可靠，更是实验室安全运行必不可少的重要一环。要做好实验仪器的日常维护工作，除了定期校准外还应时常除尘保养，并做好水、电和燃气管路的定期检查，发现松脱、老化以及损坏应及时维修或更换。 （三）利用现代科技改善实验室安全管理 实验室要充分利用现代科学技术进行安全状况的实时监控。当发生火灾等安全事故时，需要有先进的技术手段（安装热感应探头和烟雾报警系统）及时发现事故并发出警报。此外，开放性实验室的建立意味着本科生在实验室内进行创新实验的时间增加，而实验室不可能一直有人在现场照看。因此，应采用网络摄像监控的形式对预防医学教学实验室安全状况和实验过程进行实时动态监控。 （四）健全实验室管理制度，落实责任 实验室的安全运行必须建立健全各种规章制度予以保障。例如：实验教学的防火和安全检查、危险化学试剂的安全使用、大型精密仪器安全使用与管理、仪器设备的损坏赔偿、废弃物的安全排放、气瓶的安全管理等，都需要制定合理和规范的规章制度为本科教学实验的安全运行提供制度保障。除了制度保障外，还应建立和健全以预防医学教学实验室为基本单位的安全管理机制，制定实验室安全操作指南和实验人员在实验室的行为准则，并明确安全第一责任人。 （五）进一步加强安全培训，进行应急预案的实地演练 要做好预防医学教学实验室的安全管理工作，必须努力提升实验人员的安全意识和安全素质，促使实验室管理专业化和规范化。 1．提高安全意识，深化安全教育。科研人员的安全意识和安全技术水平的高低，很大程度取决于安全教育培训。对于实验课任课教师、实验教师以及学生来说，只有不断地强调安全工作的重要性，进行系统的安全教育，进一步普及安全防护知识，增强安全防范意识，提高安全技能水平，才能减少事故的发生。因此安全培训是实验室安全管理中极其重要的组成部分。 2．进行事故应急实地演练。预防医学实验中心应每年定期举办一次全员参加的消防应急逃生演练。实验课任课教师和实验教师要熟悉事故应急预案的内容，应具备一定的初期灭火指挥和应急疏散能力，提高灾害性事故发生时紧急应变能力。火场危机常给实验人员带来震撼性、突发性和危险性，不仅干扰实验人员的正常思维，还可能干扰实验人员正常的行为，因此在事故应急演练中应理论结合实际，对实验人员进行一定的心理健康教育。 （六）定期检查维护，消除安全隐患 实验室应每日安排值班人员，坚持日常安全检查和检查登记制度，对实验室的安全情况进行定期的巡查，实验室负责人应不定期地对实验室的仪器设备和安全状况进行抽查，发现问题立即整改。各类危险化学试剂、高压气体钢瓶等重点防范对象的管理要指定专人专管，及时发现和排除存在的各种安全隐患，将可能出现的事故消除在萌芽状态，确保各项安全防范措施落到实处。 作者：汪靖 李跃平 李昱辰 汪家梨 陈建玲 单位：福建医科大学 预防医学论文:预防医学课堂教学论文 一、预防医学课堂教学的目的 健康与疾病是现代医学最为重要的两大概念，从生态学来看，所谓健康就是人同周围环境两者保持着正常动态平衡的过程，一旦这个正常动态平衡过程被打破，这就是所谓的疾病。如何防止这个平衡过程被打破?以及如何修复这个失衡的过程，使人同周围环境的正常平衡过程得以恢复，正是预防医学所要解决的问题。因此，按照人体所处的健康、临床前期与疾病三种状态，即未病、欲病、已病分别采取一级预防、二级预防和三级预防的办法，防止疾病发生，阻止或延缓疾病进展，减少并发症，促进康复。一级预防即病因预防:主要是针对疾病发生的原因采取预防措施，防止疾病发生。如降温对中暑的预防、预防接种对传染病的预防等都属于防患于未然这一类;二级预防又称临床前期预防，即采取早发现、早诊断、早治疗的“三早”措施，将疾病控制在萌芽状态，防止疾病进展，为临床治疗争取更多的时间。如定期健康体检、普查、筛检等都属于二级预防的内容。三级预防又称之为临床预防，主要是对症治疗，减轻病痛，延长寿命，以及预防并发症，预防疾病复发，预防肿瘤转移等。现代医学的专业越分越细，对于非预防医学专业的学生而言，最重要的是要有以三级预防为核心的预防为主的思想，不论其将来走上何种医学相关工作岗位，在工作中面对健康人或病人都能在预防为主的思想指导下开展工作。因此，非预防医学专业的预防医学课堂教学的目的是，以三级预防为核心贯彻预防为主的基本思想与理念。 二、预防医学课堂教学的实践 任何学科的课堂教学都须坚持理论联系实际的教学原则，而非预防医学专业的预防医学课堂教学也是如此。为了说明某种环境对人群健康的影响，而在教室内或在实训室内借助案例分析进行实践性教学与理论教学几乎没有什么差别。因为，预防医学主要涉及“五大卫生学”内容，具有广泛的实践性与现实性，单纯进行理论教学难以引起学生的兴趣，甚至让学生感到枯燥乏味。因此，充实并加强实践性教学在预防医学课堂教学中更加重要。在实际操作中，必须亲临环境现场，通常采用的是现场调查法。通过现场调查法充实并加强课堂教学的实践性。除了“儿童少年卫生学”中的一部分内容在教室内可以完成实践性教学之外，其余内容的预防医学教学实践，必须进入各自的环境现场，通过现场调查法加强课堂教学的实践性，而切忌照本宣科作案例分析，否则很难取得成效。环境卫生学中家庭环境卫生实践内容，可以进入社区并走进家庭，进行现场调查;营养与食品卫生学的实践性教学，可以参观饭店、餐馆、食品厂，可以通过体检、化验与膳食调查反映个体或群体的营养状况;劳动卫生与职业病学的实践性教学，可以通过参观工厂、矿山工人现实的劳动生产环境，感受各种生产性有害因素对工人健康的影响，以及到职业病防治院(所)去见习，见识各种常见的职业病，以加深学生对职业病的认识，尤其是可以加强临床医学专业的学生将来在实际临床工作中鉴别职业病的能力，以减少误诊。 三、预防医学课堂教学的过程 加强课堂教学过程的研究促进课堂教学的顺利进行。预防医学课堂教学的过程可以划分为开始、中间和结束三个阶段，即开场白作为开始阶段、以新课进行为中阶段、以结束语为结束阶段。课堂教学的开始阶段能否吸引住学生，关键是看能否设计出一个好的开场白，吸引学生的注意力，起到导入新课、引人入胜的作用。通过开场白导入新课常见的有旧课导入式、事例引入式、问题导入式、情境导入式几种常见的形式，通过这些形式开展师生之间的教学互动，一个好的开场白能得到学生的关注，只有学生关注了教师，倾听教师的讲课，才有可能真正具备课堂教学的两个基本条件:教师在讲，学生在听，否则，就是无效的课堂教学。课堂教学的中间阶段即主体内容设计，包括教学时间分配、教学重点与难点处理、案例的应用，以及加强与学生的互动等。课堂教学结束语是课堂教学环节与形式上完整性的体现。一次授课内容结束之前，进行结束语的设计，使所学知识更加条理化、系统化，方便学生理解、记忆，直到最终掌握并应用该知识，以及促使知识向技能的转化，这都需要通过课堂结束语的设计来完成。前苏联教育家尼洛夫•叶希波说:通过总结学生在课堂上所学的主要事实和基本思想来结束一堂课是很有好处的。教师通过总结教学过程中研究问题的思路，帮助学生认识本学科思维方式的特点和学习方法。预防医学课堂教学结束语的常见形式有解惑式结束语、归纳总结式结束语、传道式结束语、留置悬念式结束语等。 四、预防医学课堂教学的方法 教材教法研究是课堂教学研究的永恒主题，非预防医学专业的预防医学课堂教学的方法主要有现场调查法、列表比较法、类推法、讲解法、讨论法、自学引导法等。例如，从现场调查法来看，预防医学重视现场调查，而现场调查是加强实践性教学的一种好方法。通过教师带领学生进行调查并总结现场调查的方法、特点及应用注意事项，有利于学生养成科学研究的方法，有利于学生理论联系实际，加强实践性学习，帮助学生掌握学习新知识、解决新问题的思路与方法。列表比较法主要应用于教学内容相同与相近的地方，通过列表比较，以找出相近内容的异同点，对易混淆的内容加以区别。例如，职业性慢性中毒中的铅中毒与汞中毒，它们同样都是慢性中毒，而却有很大的差别。不仅表现为病因与中毒机制不同，而且中毒的表现也各不相同，前者以铅中毒贫血、多发性神经炎和腹绞痛为三大特异性症候群;而后者则以汞毒性口腔炎、震颤、中毒性脑病为三大主要表现。通过列表比较区别开了易混淆的内容。非预防医学专业的预防医学课程具有多学科综合的特殊性，因此，其本身的基本概念众多，而基本概念的教学常用类推法，可起到举一反三的作用。例如，环境污染、空气污染、水体污染、土壤污染、食品污染等基本概念具有包容性与相似性。环境污染是指有害物质进入环境内部，改变了环境的组成与状态，破坏了生态系统与生态平衡，直接或间接影响人类健康的现象;而环境因素又包括空气、土壤、水体、食品等。因此，环境污染作为空气污染、食品污染、水体污染、土壤污染的总纲，起到纲领性的作用，对空气污染、水体污染、土壤污染、食品污染具有很大的包容性，而空气污染、水体污染、土壤污染、食品污染则是环境污染的具体表现形式，是环境污染的具体体现。课堂教学中只有把环境污染的基本概念讲解清楚了，就以此类推空气污染、水体污染、土壤污染、食品污染的概念即可，起到举一反三的作用。 作者：姜新峰

家畜论文:牧区家畜包虫病的防控措施 [摘 要] 牧区家畜包虫病具有较大的危害性，是影响当地畜牧业、社会经济发展以及人们身体健康的重要疾病之一，相关管理部门需要加强对包虫病的防治工作，科学制定防治计划，并积极开展包虫病的防治教育工作，提高养殖户的防治能力，做好牲畜卫生检疫工作，从而减少包虫病的发生，推动畜牧业的发展。 [关键词] 包虫病 防控 本文以内蒙古巴彦淖尔市乌拉特后旗牧区家畜包虫病的流行情况进行分析，并对探讨该病的流行特点，并针对该病的实际流行情况提出防控措施，本地区在上世纪八十年代骆驼的感染率达到20%，2011年164例家畜发生包虫病，占比为12.31%，2012年189例发病，占比为14.19%，2013年214例发病，占比16.07%，2014年231例发病，占比为17.35%。可见该病发病率有上升趋势。相关管理部门需加强对该病的研究，并积极开展该病的防治工作，以减少该病的发生，从而推动畜牧业的发展。 1 流行特点 包虫病是寄生在狼、狐狸、犬等动物小肠的细粒棘球绦虫中绦期幼虫，牛羊和人均可感染，是具有较大危害性的人畜共患寄生虫病，严重影响人和牲畜的身体健康[1]。该病的流行程度较高，本地区动物疫控中心进行包虫病的流行病学调查结果中，2011年，羊包虫病平均感染率为13.21%，犬感染细粒棘球绦虫平均感染率为10.24%。包虫病的传染源数量较高，主要是狐狸和犬类动物，还有鼠类、兔类等，这些动物的数量较大，分布范围广，是包虫病的主要传播宿主。内蒙古地域范围较大，但是人口数量较少，且本地区经济仍有待发展，需要加强该病的防治工作，避免该病严重影响畜牧业的发展。 牲畜感染包虫病后，其生长发育会受到严重影响，且其抵抗疾病的能力变差，使得牲畜过冬能力变差[2]。根据畜牧兽医总站在2011年冬季屠宰的工作中，对本地区3个屠宰场的牛羊进行包虫感染的检测，发现牛包虫感染阳性率为8.56%，羊包虫感染阳性率为10.22%，阳性牛羊群中，牛平均体重为130.21kg，羊平均体重为15.75kg，而阴性牛羊群中，牛平均体重为150.39kg，羊平均体重为16.92kg，阳性牛羊群体重显著比阴性牛羊群体重低，据此折算，牛羊废弃脏器和产肉每年的经济损失超过500万。可见，包虫病对牲畜饲养业的经济发展有着不利影响。 2 包虫病的防控意义和可行性 加强对包虫病的防控能有效减少由于该病而引起的牲畜死亡、脏器废弃等情况的发生，有助于减少该方面的经济损失，且有助于改善牲畜的生产性能，使得毛、肉、奶的产量均能得到提高，促使畜牧业能持续健康发展。加强对包虫病的防治可减少人感染包虫的机率，可降低人群中该病的的发病率和病死率，有助于维护人们的身体健康[3]。人患包虫病后，其工作、生活会受到严重影响。因此，需要做好包虫病的防治工作，以提高减轻该病的危害。 近年来，国家对包虫病的防治予以高度重视，我国高层领导人也要求各个地区政府加强对该病的防治。包虫病是国家免费救治的传染病，许多地区已经开展了包虫病的控制、健康宣教等工作，加强对该病的监测，最终取得了一定的成果。例如在新疆地区某县，该地区开展人畜综合性的防治工作，采用吡喹酮驱虫法进行防治，该地区的犬感染率由25.49%降至8.13%。可见，包虫病的防控工作具有可行性。 3 包虫病的防控方法 包虫病控制传染源的主要方法是投药和定期驱虫，但是内蒙古地区存在游牧的习惯，人口流动性大，在放牧季节，牧场分散程度较高，因此，定期驱虫工作的开展难度大。本文提出几点包虫病的防控措施，其详情如下。 3.1 加强专项投入 政府应重视包虫病的防治，加强对包虫病防控工作的投入，设立该病的防治工作专项资金，为家畜包虫病的防治提供保障，从而减少该病的防控工作难度。 3.2 加强对传染源的控制 相关管理部门加强对包虫病传染源的控制，设置规范、顶点屠宰场，做好屠宰场的配套建设工作，设置屠宰检疫标准，并提出屠宰场科学管理方法，严禁将发病牲畜脏器喂给犬或随意丢弃，需做好无害化处理病变脏器工作，避免无序屠宰的情况发生。屠宰场内严禁饲养犬只，且限制或减少养殖户犬只的饲养量，登记管理犬只，收养或捕杀无主犬只，以减少野犬的数量，进而减少包虫感染风险。 对流行区的犬加强管理，每年每犬驱虫8次以上，并将驱虫后48h犬排粪便进行收集和无害化处理，避免再次感染。驱除绦虫，将绦虫虫卵、虫体、粪便等进行无害化处理，如深埋等，使得人和家畜不再接触病原。 3.3 加强技术培训 相关管理部门应不断完善动物疫病预防控制体系，做好疫病监督工作，提高动物疫病中心的监测水平，完善监测设施，并加强对技术人员的培训，提高技术人员的专业水平。政府加强与卫生部门、医疗机构、教育部门、公安部门等部门的联系，构建联合防治体系，加强能力建设，加强信息交流和合作，从而有效提高包虫病的防控水平。 3.4 加强宣传教育 相关管理部门应做好包虫病的宣传工作，开展包虫病防治知识讲座，向普通民众讲解包虫病的相关治疗，强化养殖户防治包虫病的意识，促使民众做好动物管理工作，加强个人防护，从而严格控制感染情况的发生。在日常生活、工作中，养殖户需做好个人卫生工作，饭前、便后要洗手，远离虫卵。对包虫病感染高危行为予以干预，引导民众改正不安全行为，纠正民众不良行为习惯，促使民众均能做好包虫病的防治工作。 家畜论文:家畜肌细胞生成素(MyoG)基因的研究进展 摘 要：肌细胞生成素（Myogenin，MyoG）基因在肌细胞分化过程中起着中心调节作用，直接影响着动物的产肉能力。该文综述了猪、牛、羊等家畜的肌细胞生成素（MyoG）基因的克隆、测序、遗传多态性以及与生产性能的关联等方面的最新研究进展。 关键词：家畜；肌细胞生成素；研究进展 1 肌细胞生成素概述及其作用 肌细胞生成素（MyoG Myogenin）基因是MyoD基因家族中唯一在所有骨骼肌细胞系均可表达的基因[1-2]，它的功能不能被其他生肌调节因子所代替，从肌纤维的形成、前体肌细胞的增殖以及定型，到个体自身出生之后的功能的完善以及成熟，都有生肌调节因子的参与[3-4]，它可以激活肌肉的基因转录，提高细胞分化[5]。MyoG基因是影响产肉性能的主效基因，MyoD基因在肌肉生长中具有很重要的作用，如果MyoD撤回或降低，成肌细胞的分裂分化就会及时被停止。肌细胞生成素是控制肌肉生长发育的非常关键的基因，研究它的作用理论对生产实践非常有用[6-7]。另外，MyoG基因对初生重、背膘厚、胴体瘦肉率、产毛量等有影响，可以通过这些指标增加动物的初生重、瘦肉率等，从而生产出优秀品质的肉，也可以通过改变性状，增加产毛量，从而满足人们的需要。 2 猪的肌细胞生成素MyoG基因研究 Danuta Cieslak等[8]利用PCR一单链构象多态性分析这种方法证实了肌细胞生成素基因对猪的胴体性状有显著影响。Zuzanna Nowak等[9]研究表明：猪肌细胞生成素基因第1外显子具有较低的多态性，第2外显子不具备多态性，第3外显子拥有高度多态性。林万华等[10]发现猪肌细胞生成素基因在PCR1-RFLP位点上，外来品种杜洛克、大约克、长白及培育品种南昌白中绝大多数个体表现为AA型，个别为BB型；而6个中国地方猪种除乐平花猪以外均以BB型居多。朱砺等[11]研究不同品种猪肌细胞生成素3′端MspⅠ位点的多态性，结果表明：N等位基因能显著地增加背最长肌的横断面面积和猪身瘦肉所占比例，对提升猪的产肉量，降低皮下脂肪的含量，提高胴体品质有显著的影响。蔡兆伟[12]结果表明：MyoG基因对岔路猪胴体重、后腿重、胴体长等胴体性状有显著影响。赵青等[13]结果表明：金华猪肌细胞生成素基因具有AA、AB、BB3种基因型，且不同基因型间的个体初生体质量、1～6月龄体质量差异不显著（P 0.05）。王伟等[14]研究表明：滇南小耳猪MyoG基因2 041，2 047位点多态性对瘦肉率有极显著影响（P （A2512G）。王立辛等[16]研究表明：MyoG基因大白猪BB基因型的初生重显著高于AA型（P0.05）。牛姣艳[17]研究表明：马身猪中MyoG基因mRNA水平上，在60和90日龄表达量最高，极显著高于其他日龄（P 3 牛的肌细胞生成素MyoG基因研究 王珊等[18]研究表明：牛MyoG基因的启动子序列（Genbank中注册号为AY882581）长度为672bp，其与猪、人和小鼠相应序列的同源性分别为94%、91%和88%。王敏强等[19]研究表明：MyoG基因exon1′和5′侧翼部分序列在渤海黑牛和牦牛未发现多态位点；鲁西牛存在1个多态位点，定义了2个单倍型；水牛有6个突变位点。王敏强等[20]研究表明：推测鲁西牛MyoG基因外显子1的g.48GC突变可能是一个与生长发育性状存在一定相关性的潜在SNP位点。杨漫漫[21]研究表明：MyoG基因在皖东牛群体中AA基因型频率为23.66%，AB基因型频率为76.34%；在广丰牛群体中AA基因型频率为17.24%，AB基因型频率为82.76%。杨漫漫[22]研究表明：MyoG基因第1外显子466bp处发生GC的碱基突变，该突变属同义突变。在两个牛群体中均检测到AA、AB2种基因型。皖东黄牛和皖南黄牛的AB基因型频率分别为76.42%和82.76%，A基因为优势基因。皖东黄牛的多态信息含量（PIC）为0.360 6，皖南黄牛为0.370 2，在该位点均处于中度多态。AA型个体的体高显著高于AB型个体（PAB的趋势，但差异并不显著。 4 羊的肌细胞生成素MyoG基因研究 储明星等[23]结果表明：MyoG基因外显子1的AA基因型频率最高，A等位基因频率均明显高于B等位基因频率。邓凤等[24]研究结果表明：羊的肌细胞生成素基因有两个内含子，内含子Ι的片段大小为766bp，内含子Ⅱ的片段大小为587bp。刘永斌等[25]结果表明：MyoG基因的exonⅠ的多态性片段测序分析表明：MyoG基因第305处发生了单碱基突变（TC），并导致了所编码氨基酸由半胱氨酸变为精氨酸。刘铮铸等[26]采用限制性内切核酸酶Csp6I对山羊MyoG基因的959bp扩增产物进行PCR-RFLP多态性分析，BB型在1 791位点发生了TC的突变。高光宇等[27]成功克隆并测定MyoG基因序列，序列分析结果表明，成都麻羊MyoG基因长1 957bp，由3个外显子和2个内含子组成。刘铮铸等[28]结果表明，波尔山羊MyoG基因包括3个外显子、2个内含子及部分5′UTR（74bp）和3′UTR（260bp）区，编码序列长675bp，共编码224个氨基酸。孙伟等[29]研究表明湖羊MyoG基因在2日龄时表达最低，在30日龄之前随着日龄的增加而增加，然后在30日龄后下降，公羊直到120日龄、母羊直到90日龄为止。何学谦[30]等研究表明：会理黑山羊MyoG基因长度为2 043bp，包括3个外显子、2个内含子及部分5′-UTR（73bp）与3′-UTR（9bp）序列。韩银仓等[31]研究表明：MyoG基因exonI在河南县欧拉羊群体中CC基因型个体的体重、体高和体长均显著高于AA基因型个体（P 5 结语 通过以上的综述发现MyoG基因对瘦肉率、肉品质、生长发育等有一定的影响，但更多的都是理论研究，最终是要将MyoG基因应用于生产实践。随着育种学和分子生物学的不断发展，通过对MyoG基因的调控、表达量的检测、基因型的选择等措施，以期能够培育出生长发育快且产肉量多的家畜新品种或新品系，创造出更多的经济效益。 家畜论文:家畜肌肉风湿症的中医疗法 家畜肌肉风湿症是家畜常发的全身性疾病，以四肢、腰肌和关节的病变最常见，各种家畜均可发病，更多见于牛和猪。 一、发病原因 肌肉风湿症属中兽医痹症范畴，经云：“风、寒、湿三气杂致为痹”。故《元亨疗马集》指出“皆因外感风寒，内伤阴冷，外感内伤，伤之血气”，畜体阳虚，卫阳不固，肌凑空疏，风寒邪气得以入畜体，流走经络，致使气血凝滞，运行不畅而成本症。 此外，还有一种热痹，平素畜体阳气偏盛，内热蓄积复感寒风湿邪所郁，湿热壅滞，气血不足而成，或因风湿热邪郁久化热成热痹。 二、辩证施治 1. 风寒湿热辩证 病初患畜精神轻度沉郁，饮、食欲减退，患部肌肉僵硬，运动机能障碍，相应反射消失。若颈部肌肉僵硬，一侧有病则斜颈，双侧有病则呈现低头困难。若背腰部肌肉僵硬，触诊反射消失，脊柱背腰部侧弯。家畜起卧困难，行则喜靠物。四肢明显跛行，步态黏着、强拘，站立不稳，倒地后不能自行起立。临床可分为风痹症、寒痹症、湿痹症、热痹症等。 风痹症患畜表现四肢疼痛跛行，痛无定处；寒痹症表现关节无热疼痛，天冷加剧；湿痹症患畜出现关节疼痛，能站不能走；热痹症患畜突发关节疼痛热肿，行走困难。 治疗以祛风除湿、活血通络为原则。 处方1：风痹症宜服防风汤加减。防风45克，羌活30克，葛根30克，当归30克，木瓜35克，威灵仙30克，秦艽25克，桂枝25克，川芎20克，甘草15克。煎水去渣，候温加白酒200～250毫升，灌服。 处方2 ： 寒痹症宜内服独活寄生汤。当归、川芎、白芍、乳香、没药各24克，牛膝、汉防己、伸筋草、鸡血藤、五加皮各30克，共为细末，开水冲，候温，加黄酒或白酒250亳升为引，一次灌服。此方为成年畜用量，幼畜酌减。或用独活25克，秦艽30克，当归25克，川芎15克，白芍25克，桑寄生45克，熟地45克，防风30克，桂心15克，细辛10克，杜仲30克，茯苓30克，甘草20克。煎水候温灌服。 处方3：荆芥40克，防风40克，桂枝40克，透骨草45克，独活40克，羌活40克，当归50克，威灵仙50克，制草乌15克，制川乌15克。水煎2次，加白酒150毫升，内服，能追风散寒，主治风湿寒痹。 处方4：湿痹症宜用薏苡仁汤加减。薏苡仁60克，木瓜45克，防己30克，防风30克，苍术35克，当归30克，生姜30克，羌活25克，川芎25克，川乌10克，甘草15克。煎水候温灌服。 处方5：热痹症宜用宣痹汤加减。连翘45克，海桐皮45克，忍冬花90克，滑石90克，防己30克，杏仁30克，桑枝15克，甘草15克。煎水候温灌服。若患畜体温升高，则减去杏仁、海桐皮、滑石，加石膏45克，知母30克，黄柏30克，桂枝25克，栀子25克。 处方6：苍术60克，麻黄25克，防风40克，荆芥35克，羌活40克，制草乌15克，当归40克，制川乌16克，川芎40克，黄芩50克。外加水杨酸钠20～30克，多次服用时加碳酸氢钠20～30克。共研末，开水冲泡水杨酸钠，内服，可祛风除湿、活血解热，主治热痹症。 2. 虚实辩证 ①实证型风湿症。 邪气侵入正气不虚，表现为体质强，病程短，长期感受风寒湿邪侵害的偏盛不同可分为行痹、痛痹、湿痹三种症候。但就临床来讲，大多风寒湿三邪合致为风寒风湿，寒湿合邪侵害，很少单湿致病，故临床要看准各邪盛衰，分清主次。 行痹有游走性，痛无定处，多发于四肢，故风为阳邪，善行多变；痛痹一般痛有定处，遇冷则重。病势轻重随气候而变化；温痹痛无固定，步态黏着，病程较长。 凡风湿者皆因“气血相凝，经络郁结而成痛也”，寒凝气滞，气滞则血瘀，脉道不利，经络淤塞，气血不通即“疼则不通”，故各邪致病都有疼痛。 治宜养血荣筋，风除湿，活血化瘀，通络散寒。 处方1：当归50克，川芎40克，乳香50克，没药40克，红花30克，伸筋40克，透骨40克，陈皮30克，白芍30克，防风40克，大蓟40克，独活30克，羌活30克，甘草30克，黄酒200毫升为引，为末灌服。 方中，当归、川芎、白芍养血荣筋，此谓“治风先治血，血行风自灭”，并据“气为血帅”“血随气行”之理，用陈皮、乳香行气配合血分药以发生更大的作用。独活、羌活、防风、大蓟散寒祛风湿，没药、红花活血化瘀、舒筋活络、祛风湿，甘草调和诸药以和中。黄酒通经活络祛风湿，以助药力。 行痹宜重用当归、川芎、白芍以养血，前部重用羌活，加桂枝，后部重用独活，腰背部加木瓜；痛痹加附子以温经散寒；湿痹加茯苓、苍术、防己以健脾燥湿，去白芍（因白芍酸敛对祛湿不利）。 处方2：制南星30克，羌活40克，独活40克，秦艽60克，当归40克，川芎40克，制草乌15克，地龙40克，牛膝40克。煎药后加入白酒150毫升，内服。主治有游走性的风湿行痹症。 ②虚证型风湿症。 实证日久不愈，转为慢性时，则为虚证型风湿症。邪气未除，正气已虚，证性复杂，多侵害肝肾气血，须仔细辩证。此时主症为四肢关节疼痛，屈伸不利，不太拘谨，腰脊板硬，呼吸气短，食欲减少，口色淡，舌苔薄白，脉向虚缓或沉细。 治宜滋补肝肾，益气养血，祛风散寒除湿。 处方1：独活寄生汤加减。独活、桑寄生、大蓟、防风、熟地、川芎、党参、甘草、杜仲、牛膝、细辛、当归、白芍、桂枝、茯苓、黄芪、狗脊。由于风寒湿不能及时驱除，深入到筋骨，损伤肝肾而致气血两虚，故方中重用独活、桑寄生祛风湿止痛痹，熟地、杜仲、狗脊、牛膝补肝肾，强筋壮骨，以四物汤补血和血调营卫，党参、茯苓、甘草益气健脾，气血旺盛有助于驱除风湿，即所谓“扶正祛邪，正旺则邪除”，细辛入肾经，能搜伏风。桂枝温经通络。防风、大蓟散周身风湿，从肌表而除，共成标本兼治之功。疼痛重者可加灵仙，以搜剔骨风。四肢伸屈不利，加木瓜。伸筋，前肢重，去独活，加羌活、桂枝；后肢重，加木瓜。 处方2：苍术或白术60克，薏苡仁120克。煎药内服。除湿祛风，主治慢性肌肉风湿之湿痹。 处方3：黄芪50克，当归35克，白芍35克，木瓜30克，牛膝30克，巴戟天40克，藁本40克，补骨脂40克，木通40克，泽泻40克，薄荷30克，桑枝50克，威灵仙50克。共研末，开水冲服。具有通经活络，风除湿的功效，主治腰肾虚寒的风湿痹痛。 （作者联系地址： 山东省沂水县许家湖镇兽医站 邮编：276400） 家畜论文:常见家畜三维动画在计算机辅助教学中的作用 摘要：三维模型及三维动画的制作在计算机辅助教学中起着非常重要的作用，本文借助于三维动画制作技术进行常见家畜动物（如牛、羊等）三维模型建立及简单动画模拟，重点介绍了三维建模关键技术和三维动画制作技术要领。通过对常见家畜三维动画模拟可以使学生更加容易理解记忆常见动物的形态结构，激发学生的学习兴趣，从而提高教学质量。 关键词：家畜；三维模型；三维动画；辅助教学 一、引言 三维动画是近年来随着计算机软件和硬件技术的不断发展，应运而生的一种新兴技术。三维动画由于具备真实性、易用性和形象生动等优点，目前被广泛地应用于医疗、工业、军事、教育、建筑和娱乐等各行各业。随着计算机技术的不断发展，计算机辅助教学（CAI）进入了网络化和多媒体化的时代[1]。借助于多媒体技术，可以将声音、图像、动画、视频等引入课堂教学，增加课堂教学的生动性和形象性，激发学生的学习兴趣。在动画制作方面，目前Flash二维动画制作比较流行，也比较容易制作，然而三维动画在教学中的应用并不常见。本文选择羊、牛等常见家畜为建模对象，在建立的三维模型基础上，进行了简单的行走动画制作，可以使学生更加容易地理解常见家畜动物的外形特征以及运动特征，使教学过程更加形象生动，在一定程度上提高教学质量。 二、三维建模 通过使用3DS Max三维建模软件在计算机中构造出一个三维世界，三维建模是三维动画处理以及可视化设计的基础，处于所有制作工作流程的开始阶段，起着至关重要的作用。3DS Max提供许多不同的建模方法，比如基础建模、二维图形建模、复合多边形建模、多边形建模、面片建模、NURBS建模等。通过充分了解每种建模方法的优劣，掌握每种方法的特点和适用对象，选择合适的创建方法，就可以创建出逼真的三维动物模型。本文主要采取的建模方法有：细分建模、挤出建模、复制和镜像建模和组合建模等。 1.细分建模。细分建模主要针对较为规则的平面光滑曲面的物体。这种建模方法通过对子物体（顶点或面）的修改，形成造型物的形状或大致轮廓，并加入网格光滑修改器，设定不同的参数，3DS Max会自动插值，重新定义顶点，形成光滑的表面。以山羊的头部建模为例，首先创建一个长方体，并将建立的长方体转换为可编辑多边形，增加分段数，对长方体进行修改，使之生成山羊或者牛头部的大概轮廓。 2.挤出建模。以山羊的躯干模型为例，首先选择头部模型的背面，然后使用挤出命令挤出脖子，用细分的方法对挤出的脖子进行修改。修改完后再用挤出的方法挤出躯干的大概模型，对挤出的大概模型添加顶点、修改顶点位置和细分处理获得躯干的最终模型。 3.复制和镜像建模。复制和镜像建模针对有规则形态的形体，或排列具有一定的规律性的造型建模，这也是3DS Max建模中常用的方法。由于常见动物模型具有对称性，对于模型的各个部位（腹部、腿部和头部等等）均采用镜像建模的方法。对于类似模型，可以采用复制建模（如腿部）。 4.组合建模。常见动物是由多个相同或者不同的其他部分组成，要完成最终的目标物体，需要利用各种不同的坐标轴，经常还需要改变部分的轴心，使用旋转、移动、缩放、对齐、阵列等各种常用工具，通过切换各个视图来方便地进行操作，最后组合成一个完整的有机部分。图1为通过综合使用各种建模方法，最终形成的奶牛模型，可以看出，模型的整体形态完全接近动物的真实体型，体型结构合理。 三、动画制作 建立三维模型以及场景后，根据具体要求设定三维模型的运动轨迹等动画参数，最后按照要求为模型赋予特定的材质，并制作灯光。完成这所有的一切后，一段计算机动画就制作完成了。本文常见家畜的三维动画制作，这里以羊为例，分为三个步骤，创建骨骼，设置蒙皮和设置动画。 1.创建羊的骨骼。这里羊创建骨骼用到的是3ds Max自带的Bones骨骼系统。打开已经建好的羊模型，在视图中将它冻结，这样做是为选择和移动骨骼方便，不会在选择骨骼过程中选择模型的点、线或者面。确定羊模型的重心，在重心处创建虚拟体。选择创建面板中的辅助对象，单击虚拟对象创建一个立方体虚拟对象虚拟体创建完毕后，开始为模型搭建骨骼，在骨骼编辑卷展栏中单击创建骨骼按钮，在前视图中通过单击创建骨骼，右击结束骨骼创建。骨骼创建完毕后对骨骼进行移动、旋转和缩放等操作，使骨骼和模型很好地结合，如图2所示。 上面所搭建的骨骼都是分开的，要想将搭建的骨骼连接为一个整体，必须使用到连接工具。在连接过程中需要注意的是，前腿部的虚拟体为所有骨骼的父对象，所以要将所有骨骼连接在它上面。对于身体后面的那个虚拟体，它应该理解为是脊柱骨骼的子对象，所以要将这个虚拟体连接到父对象骨骼上，后退为虚拟体的子对象，所以将后退连接到虚拟体上即可。到目前为止，我们分别搭建了一条前腿和一条后退，我们可以用镜像复制的方法复制出另一半的腿部骨骼。镜像复制的过程跟建立羊模型时的方法一样，这儿就不再描述。骨骼连接完成后可以对前腿部位的虚拟体添加一个旋转来检查是否所有骨骼都连接为一个整体了。 2.设置蒙皮。蒙皮是三维动画的一种制作技术。在三维软件中创建的模型基础上，为模型添加骨骼。由于骨骼与模型是相互独立的，为了让骨骼驱动模型产生合理的运动。把模型绑定到骨骼上的技术叫作蒙皮。蒙皮是将骨骼控制模型的形态节点，达到合理的绑定效果，所谓的形态节点就是外部轮廓。在骨骼创建好了之后，当前骨骼和模型还没有联系，需要使用“蒙皮”修改器将对象绑定到骨骼，使骨骼能够控制对象的运动。 3.建立羊的骨骼动画。当前有两种模型动画的方式：顶点动画和骨骼动画。顶点动画中，每帧动画其实就是模型特定姿态的一个“快照”。通过在帧之间插值的方法，引擎可以得到平滑的动画效果。在骨骼动画中，模型具有互相连接的“骨骼”组成的骨架结构，通过改变骨骼的朝向和位置来为模型生成动画[2]。 骨骼动画比顶点动画要求更高的处理器性能，但同时它也具有更多的优点，骨骼动画可以更容易、更快捷地创建。本文选用骨骼动画在第0帧设置一个关键点，在第16帧设置关键点，按照以上方法在27帧添加关键帧，然后选择第0帧位置的关键点，按住shift键拖拽该关键点到第10帧的位置，使用同种方法将第27帧位置的关键帧复制到第39帧。打开轨迹视图对话框，进入对象的Z位置层，右击第0帧位置的关键点，设置关键点切线类型，其他关键点也用同样方法设置。 使用以上方法可以设置X位置层的轨迹曲线，这儿就不一一描述了。动画的设置大概就是这样，所有的都设置完成后就可以播放动画，观察对象运动的效果。到此，对羊的建模、骨骼绑定、蒙皮以及骨骼动画制作的所有工作都已经完成。 四、结论 骨骼动画作为三维动画非常重要的一部分而越来越多地应用到广告、影视等很多行业，骨骼动画的发展已经非常成熟。通过动物3D模型和动画制作为学生多面讲解分析动物的特征，生动地展示教学内容，不仅脱离了单调的图片式教学，提高了教学效率，也可以提升学生学习兴趣，进而提高教学质量。 家畜论文:突破《家畜解剖生理学》教学难点的策略探析 摘 要：《家畜解剖生理学》是一门研究畜禽体内各器官的形态结构、位置作用及生命活动规律的学科，是畜牧兽医专业一门重要的基础课程。解剖生理学的教学课程当中，存在着许多的难点问题，像难点词汇多、学生动手能力差、相关结构记忆不清等，一直不能找到相关对策。本文将从理论课程、实验课程、考试制度三个方面提出一些建议，希望给解剖生理学课程改革提供一些思路。 关键词：家畜解剖生理学，教学难点，解决策略 0 前言 《家畜解剖生理学》是一门以家畜、家禽为实验对象，研究其形态结构、生理规律的学科，是兽医临床中诊断动物疾病、分析致病原因、找出治疗方案的理论依据。该学科不仅是畜牧兽医专业的专业课程，也是生物科学、药理学、医学等其它专业的重要基础课程，这些专业的学生也都需要扎实的解剖学基本功，但是学生们在学习的过程中遇到的一些重点、难点问题总是妨碍着他们对解剖生理学知识的掌握。针对目前的教学难点及学生特点，家畜解剖生理学的课程应该做出相应的调整与改革，以提高学生学习的主动性，进而提高课程的教学效果。下面是本文给出的一些教学策略方面的建议。 1 加强直观教学 直观教学是指把标本、模型、图片等作为载体来传递课程信息，包括言语直观、实物直观等内容。直观教学的目的就是丰富课堂内容，让抽象的内容具体化，吸引学生的注意力，引起他们学习的兴趣。 《家畜解剖生理学》一书涉及的知识面广、课程概念多，解剖学中有相当多的专业词汇。有些名词是从外语翻译过来的，不仅难理解，还很拗口；有些名字的汉字很难记，像髌骨、髋骨、踝骨，字型相近，位置不一，记忆起来相当困难。生理学部分的内容抽象难懂。比如解剖时的神经结构，虽然课本上的效果图看起来很清楚，但是真的到了动物体内，学生就是分不清交感神经和副交感神经的具体位置；还有一些生理学现象，课本上的文字表述不清楚，不同的生理现象写出来的描述都是近似的，学生在生理课上也是摸不到头脑。 针对这些问题，直观教学的方式能够起到很大的作用。首先，教师要改变他们的语言习惯，不要总是一味的强调知识点的重要性，反复解释某一个名词的字面意思，在恰当的地方使用合适的比喻，既能起到容易理解的作用，也能刺激学生的联想记忆，举一些自己在实际操作中遇到的问题也能让学生们记忆深刻。 另外，要充分发挥多媒体的作用。现在的教室中一般都有多媒体设备，教师在授课过程中要合理充分的利用起来，在每节课程内容当中安排播放相关视频，既能改变枯燥的教学模式，又能够加深学生对理论知识的记忆、理解与掌握。 理论课程学习时，教师也可以加进实际解剖的操作，自己动手解剖，边解剖边讲解相关的结构形态和生理作用，这样既能讲清楚理论知识，也给之后的实验动手课程打下了一定的基础。 2 改变原有课程安排 理论课教学过程中，安排学时数少，内容却很多，经常出现教师一人唱独角戏的现象，师生之间缺少互动环节。实验课程方面，虽然现在的生理解剖课都安排了相关实验，但是因为因为资金等问题，解剖材料的数量还是过少，大部分时候多名同学为一组，容易造成部分学生不能动手解剖的问题。 对此，学校应该给教师上课做出互动的要求，比如每节课都需要提问多少学生，每个学期每个学生都至少回答十次问题，先采用这种略为强制性的手段让学生和老师都适应提问的环节，久而久之，大家就能养成良好的学习习惯了。课堂互动环节也能够让教师有更多的机会了解每个学生学习的难点、并给出合理的解释，增加教师和学生之间沟通交流的机会。 实验课方面，应该安排更多的实验课程，准备足够的实验材料，给每个学生动手操作的机会。解剖过程中，教师也应该在教室里巡视，及时发现学生操作的问题，给出合理的示范动作，不要让学生自己乱解剖，更不要交代完教学内容就让学生自由发挥，这样只会让学生越来越迷茫。 3 培养学生自主学习的能力 现在的学生从小接受的教育大都为“填鸭式”，学习方式属于被动型，学到的知识缺乏实用性，学生动手能力差，钻研学习的基础也差，改变教学方式之后，学生听不懂老师授课内容、下课也不会主动学习。对此，学校要培养学生学习的主动性，多安排一些自主学习的作业，比如安排学生讲课的机会，学生在备课及讲课的过程中，自然需要充分查阅相关资料，这样，既培养了学生的主动性，也能让学生发现解剖学中的乐趣。 4 其他策略 增加实习机会 生活在城市里的学生接触到动物的机会比较少，学校可以安排一些实习机会，可以去动物园认识动物，也可以去农村了解动物的生长环境，这对他们的课程学习是有一定帮助的。 培养优秀教师 教师在教学过程中起着重要的引导作用，但是在中职学校里，优秀教师的比重并不高，所以学校要引进一批优秀教师，或是定期对本校教师进行培训，有优秀的教师团队对培养优秀学生有重要作用。 严格考试制度 严格的考试制度是督促学生学习最有效的工具，所以学校一定要制定严格的考试制度，尤其是实验课程的考试，一定要重视起来，这样学生们才能用心学习解剖知识。 总结 以上就是对《家畜解剖生理学》这一门课程的教学难点给出的分析和建议。作为一门应用性极强的专业课程，家畜解剖生理学的教学内容和教学模式关系着众多学生毕业后的工作能力，所以广大教师一定要认真教授该项课程，帮助学生们学好家畜解剖生理学的理论知识，加强实验练习，增强动手能力，为其它课程的学习打下坚实的基础。 家畜论文:家畜骨软病的诊治及综合预防措施 骨软病是发生在软骨内骨化作用已完成的成年动物的一种骨性营养不良，主要原因是钙磷缺乏或者两者之间的比例不当。特征性病变为骨质的进行性脱钙，呈现骨质软化及形成过量的未钙化的骨基质。临床特征是消化紊乱，异食癖，跛行，骨质软化及骨变形。该病牛羊等反刍动物较为常见，偶见有猪。 1 病因 牛的骨软病通常是由于饲料、饮水中磷含量不足或者钙含量过高，导致钙、磷比例不平衡而发生。本病常发生于土壤严重缺磷的地区，个别家畜偶见继发性骨软病。继发性骨软病是由于日粮中补充过量的钙所致。泌乳和妊娠后期的母牛发病率最高。在黄牛和水牛骨软病流行区，往往在前一个季节中曾发生过严重的天气干旱，引发植物根部能吸收到的土壤磷很低，同时又缺乏某些含磷饲料的补充。乳牛的骨粉或含磷饲料补充不足时，特别在大量应用石粉或贝壳粉代替骨粉的牧场，高产奶牛的骨软病发病率显著增高。绵羊在与牛相同的缺磷区，发病不严重，但有记载，绵羊骨软病与低磷酸盐血症有关。猪的骨软病常由于日粮中缺钙引起，多见于长期给小猪泌乳而断奶不久的母猪。 无论是黄牛因缺磷还是猪因缺钙而引发的骨软病，都是由于改变了日粮正常所需的改玲比例。一般认为，麸皮、米糠、豆饼种子和秸秆，含磷都比较丰富，而谷物和红茅草则含钙比较丰富，青干草中钙磷含量都比较丰富。有研究发现维生素D与骨软病有很大的关系，维生素D的缺乏可能促进骨软病的发生和发展。 2 发病机理 由于钙磷代谢紊乱和调节障碍，溶骨的作用加强，骨骼发生明显的脱钙，呈现骨质软化，同时这种又被过度形成的未钙化的骨样基质所代替。它与佝偻病的主要区别在于不存在软骨内骨化方面的代谢紊乱。 骨质软化通常开始于骨的营养不足（主要指钙、磷和维生素D），以后借破骨细胞破坏哈佛氏管，导致管状骨的许多间隙扩大，哈佛氏管的皮层界限不清，骨小梁消失，骨的外面成齿形且粗糙，结果则使骨组织中呈现多孔，容易骨折。无论管状骨或扁骨，由于脱钙作用的同时又出现未钙化的骨基质增加，于是导致骨柔软、弯曲、变形、骨折，以及局灶性增大和腱剥脱。随着时间的延长，沉积的钙基质密度也在增高，而胶性基质又部分地呈现萎缩，在这个阶段如果骨骼受到重压或牵引，特别容易引起病理性骨折。 3 症状 临床上主要呈现消化紊乱，异食癖，跛行及骨骼系统严重变化等特征。早期呈现食欲减退，消化不良，精神沉郁，然后出现异食癖。病牛舔食泥土、墙壁、铁器，在野外啃嚼石块，在牛舍吃污秽的垫草。病猪，除啃骨头，嚼瓦砾外，有时还吃食胎衣。在牛伴有异食癖时，可造成食道阻塞、创伤性网胃炎、铅中毒。在异食癖出现一段时间之后而呈现跛行。动物运动不灵活，主要表现为四肢僵直，走路后躯摇摆，或呈现四肢的轮跛。拱背站立，经常卧地不愿起立。母猪喜欢躺卧，做匍匐姿势，跛行，产后跛行加剧，后肢瘫痪，严重者发生骨折。 4 诊断 根据日粮组成中的矿物质含量及日粮的配合方法，饲料来源及地区自然条件，病畜年龄、性别、妊娠和泌乳情况，发病季节，临床特征及治疗效果，不难诊断。血清钙、无机磷和碱性磷酸酶水平的测定有助于诊断。尤其是采用AKP同工酶的检验，其骨AKP值的升高具有重要的诊断意义。X射线骨密度检查及骨影像分析有助于发现亚临床状态及估计病情病性。 5 治疗 针对饲料中钙磷不足，维生素D缺乏可采用相应的治疗措施。对牛羊的治疗，当病的早期出现异食癖时，就应在饲料中补充骨粉，可以不用药物而痊愈。病牛每天给予骨粉250g，5～7天一个疗程。对跛行的病例给予骨粉时，在跛行消失后，仍应坚持1～2周。严重病例，除从饲料中补充骨粉外，同时应配合无机磷酸盐进行治疗，例如牛可用20%的磷酸二氢钠溶液300～500mL，或3%次磷酸钙溶液1000mL，静脉注射。每天一次，连续3～5天。猪可用骨粉、磷酸盐、乳酸钙、石粉等饲喂补钙，配合维生素D注射。妊娠后期和泌乳期的母猪，在病的早期除补充骨粉外，补充鱼粉和碎骨汤效果也很好。 6 预防 对日粮要经常分析和检测，有条件时可以做预防性监测，根据饲养标准和不同生理阶段的需要，调整日粮中的钙磷比例，补充维生素D。日粮中的钙磷含量，黄牛按2.5：1，乳牛按1.5：1.猪按1：1的比例饲喂。粗饲料以花生秸、高粱叶、豆秸、豆角皮为佳。红茅草、山芋干是磷缺乏的粗饲料。最好是补充苜蓿干草和骨粉，而不应补充石粉。脱氟磷酸盐对乳牛有预防作用，但其含氟量不应超过国家标准。为了预防高产奶牛的骨软病，有人建议适当降低产乳量，并在产犊前保持6～8周的干奶期。 家畜论文:虚拟仿真技术在家畜解剖教学中的应用 摘 要： 为了增强农业院校的家畜解剖学课程教学效果，提高学生学习兴趣，将虚拟仿真技术应用到教学中是家畜解剖学教学改革的新尝试。本文主要讨论虚拟仿真技术的特点、优势及家畜解剖学中应用的现状和前景。 关键词： 虚拟仿真 家畜解剖学 三维模型 1.引言 家畜解剖学是农业类高等学校动物医学专业的专业基础课，本课程主要讲授正常家畜、家禽的形态、结构、器官的位置关系和发生发展规律。本课程的特点是名词众多、结构复杂，对于首次接触动物医学专业的学生来说学习起来比较困难，不知道应该怎样学习。传统课堂讲授方式难以满足现代化教学发展需要，虚拟仿真技术正逐渐应用到各专业教学课程中，对教育行业产生了巨大影响。 2.虚拟仿真技术的优势及其在医学教育中的应用 虚拟仿真技术是用计算机虚拟场景逼真地模拟现实世界事物的技术，涉及计算机图形学、人工交互、人工智能和传感技术等。具有真实性、交互性和沉浸性的特点，逐渐成为现代教育技术领域的热点，应用于不同专业教学过程中。随着计算机技术的发展，虚拟仿真技术在人类医学上得到了广泛应用。虚拟仿真技术打破了传统实验空间和经费的限制，在充分保证教学效果的基础上，不仅节约了实验成本，而且大大提高了学生的学习兴趣。使学生通过虚拟场景的人机交互，由视觉、听觉、触觉等手段获取场景的反应，通过学生自我组织，制订并执行学习计划，进行自我评价，开展适应式学习。很多高校、科研院开发了人体解剖虚拟仿真实训平台、虚拟动画、三维网络课程等应用于理论和实践教学，充分发挥了现代教育技术的优势，提高了教学水平。 1989年美国首先开展了“可视虚拟人”的计划，并于1994年完成世界第一例男性“虚拟人”数据采集，1998年完成女性虚拟人数据采集，共采集到56GB的数据。随后，韩国“可视韩国人”项目于2000年完成第一例韩国人标本的数据采集；2003年，钟世镇主持的“虚拟中国人”项目完成中国人体数据的采集工作。以这些虚拟人数据集为基础，对人体器官进行了三维重建，精细逼真的三维结构为人体解剖学提供了大量素材。基于虚拟人体数据集产生了很多人体解剖三维虚拟仿真实验平台用于人体解剖学教学。在仿真平台上可以对人体结构进行任意角度旋转、缩放、标注等操作。便于教师教学及学生学习和课后复习。2010年10月在上海世博会期间，瑞典首次向公众展示了代表先进医学虚拟仿真技术的“虚拟解剖台”。此虚拟解剖台数据来源于人体的磁共振（MRI）和CT成像数据，利用计算机处理将这些数据从二维平面图变成真实感极强的三维模型，将人体内部的精细结构完整地展示出来。这款虚拟解剖台可用于人体解剖学教学，学生用手指通过触摸屏进行人体器官操作，能完整地展示骨骼、血管、肌肉等的不同形态，还可以移除或添加内脏器官、血管、神经等结构，从而理解各器官的形态结构和相互位置关系。 3.虚拟仿真技术在家畜解剖学的应用现状 家畜解剖学是一门实践性很强的学科，家畜的器官标本、模型等教学材料在本课学习中有重要作用。但是近些年随着招生规模扩大，一般理论授课时学生人数较多，不能发挥标本、模型的作用，学生只能在实验课上观察标本、模型。虚拟仿真技术在家畜解剖学中的报道较少，由于数字人的数据采集方法投资巨大，过程复杂，需要多领域专业人员合作完成，目前还没有完整的大家畜（牛、马等）虚拟解剖系统。很多科研机构利用数字人的数据采集方法对猪、兔、小鼠、大鼠等动物进行了数据采集和虚拟仿真工作。Maierl等在1999年报道了第一例“可视化狗”，但其数据不完整，没有四肢部分的结构，而且图像不精细。2005年9月，重庆理工大学、第三军医大学和重庆市畜牧科学研究院共同完成了世界第一例“数字可视化猪”数据集的采集工作，图像质量比较高，能够清晰显示内部结构[1]。2014年，连国云[2]采集完成了“数字化新西兰兔”的数据集。但是对于家畜解剖学重点讲授的牛、马等大家畜，还没有虚拟解剖数据集的报道。主要原因是牛、马的体型比较庞大，采用数字人运用的冷冻铣削设备无法完成铣削，牛、马等动物只能采用其他方法建立三维模型，虽然这些模型不如冰铣削得到的数据精确，但是仍然能够在家畜解剖学教学中发挥巨大作用。苏杨生[3]等报道了通过3D Max软件建立了牛的椎骨模型，并建立了交互程序，学生可随时随地进入程序观察解剖标本。张蕾[4]等采用Photoscan软件对动物头骨进行了三维重建。付大鹏等[5]采用三维激光扫描仪获得了动物股骨的三维点云数据，进行三维重建，得到了股骨的三维模型。以上研究成果为虚拟仿真技术在家畜解剖学中的应用提供了思路和教学资源。 4.虚拟仿真技术在家畜解剖学的应用前景 虚拟仿真技术在家畜解剖学及相关专业有着非常广阔的应用前景。三维模型能够形象清晰地展示动物的解剖结构和器官的相互位置关系。虚拟仿真技术的应用能够将理论授课中教师采用图片、照片等素材难以描述清楚的概念、结构给学生以感性认识，能够加深学生的理解程度，帮助学生学习和记忆。虚拟仿真技术的应用能够将抽象的结构变具体，使枯燥的概念形象生动，提高学生的学习兴趣和主动性，突破传统解剖学实验空间和时间的限制，学生可以通过网络自由地学习，方便自学。综上所述，虚拟仿真技术能够将家畜解剖学的抽象教学内容形象地展示出来，提高学生的学习积极性，使学生由被动接受转变为主动学习，极大增强家畜解剖学教学效果。 家畜论文:三维建模技术在家畜器官建模中的应用 【摘 要】家畜解剖学是一门形态学课程，实践性强是本课的特点，理论授课与实验和实践相结合才能达到较好的教学效果。在教学中为了补充家畜标本的不足，我们采用三维建模技术建立家畜的三维模型，通过三维模型展示家畜器官的结构，不仅能提高学生学习的积极性，还能加深其对器官结构的理解程度，激发学习的兴趣。本文分析了家畜器官建模的方式及其优缺点。 【关键词】三维建模；家畜解剖学；器官结构 0 引言 家畜解剖学是一门形态学课程，具有很强的实践性，理论授课与实验和实践相结合才能达到较好的教学效果。解剖标本是解剖实验和实践教学中必不可少的实验材料。在实验过程中不可避免的存在标本的损耗，以及某些标本不容易得到，采用计算机技术建立解剖标本的三维模型可以弥补以上不足。随着计算机图形技术的发展，基于真实人体数据的“虚拟中国人”数据集早在2003年就已经建立完成，根据这些数据集对人的各种器官进行了三维重建，这些来源于真实人体数据三维模型在人体解剖学教学中得到广泛应用[1-2]。但目前还没有家畜的虚拟解剖数据集，家畜的三维数据还非常少。为了增加家畜解剖学的虚拟模型资源和弥补教学标本的不足，我们采用三维建模技术创建了多种家畜的三维模型，这些模型结构清晰、真实度高，能够方便学生学习和记忆。本文对目前常用的三维建模技术进行探讨。 1 常用三维建模方式 计算机三维模型是通过点和边来描述物体的几何形状，其数据结构简单、信息量较少，不仅能够描述物体的几何信息，能够实现外形、剖面、实体着色、光照及纹理等各种处理和操作[3]。 1.1 三维建模软件建模 常用的三维建模软件有3ds Max、Maya、Silo、PRO-E、Rhino 3D、Solidworks等。其中PRO-E、Rhino 3D、Solidworks常用于建筑和工程模型制作，其它几种多用于人物、生物体、日常用品等物体建模。3ds Max软件简洁高效，容易上手，适合场景建模和室内设计方面。Maya是世界顶级的三维动画软件，应用于影视广告、人物角色动画和电影特技等。Maya的功能完善，工作灵活，制作效率高，渲染真实感极强，但是初学者难以上手。Silo是一款专注于建模的三维软件，既适合生物建模也适合规则物体建模。Silo是非常方便的角色多边形建模工具，可以制作精细的多边形物体，能全快捷键操作，效率较高。 三维模型生成方法一般先建立几何图形，对几何图形的点、多边形、面等进行调整，使其变成需要的形状。这种方法对于形状规则物体较为方便，但是动物器官的形状不规则（见图1、图2），采用几何图形直接建模则比较困难，要求操作人员能够熟练使用三维建模软件和具有较好的立体结构的空间造型能力，此方法操作复杂，周期较长，而且建立的三维模型真实感不强。 1.2 基于图像的三维建模 基于图像的建模是通过照片生成物体精确的三维几何模型。此方法先用数码相机等设备采集物体不同角度的照片，然后采用计算机软件进行图形图像处理以及三维计算，生成被拍摄物体的三维模型。此方法是获得具有照片真实感三维模型的一种最简单的方式。采用此技术建模变得更方便、快捷，能够获得高度的真实感。由于图像本身包含着丰富的场景信息，所以非常容易从图像获得照片般逼真的场景模型。常用的基于图像的三维模型软件有Autodesk 123D、3D Cloud、PhotoScan等多种。我们采用PhotoScan软件建立了牛头骨、椎骨的三维模型（见图3、图4），由图3、图4可以看出PhotoScan生成的模型真实度非常高。将这些模型用于教学能够提高学生学习的兴趣和积极性。 1.3 应用三维激光扫描仪建模 三维激光扫描仪利用激光测距的原理，通过扫描被测物体的表面，将被测物体转变成大量的密集点和纹理等信息，可快速复建出被测物体的三维模型。该技术被用在建筑、土木工程、文物保护、室内设计、建筑监测、数字城市、工业设计、军事等领域。三维扫描仪的扫描精度可达到0.1mm以内，能够全自动扫描和还原物体的真实物理特征，非常适合用于动物的骨骼建模，但是三维扫描仪一般售价比较昂贵，而且其生成模型网格精度非常高，需要采用专用的高性能计算机进行处理，投资比较大，难以推广应用。 2 基于图像建模在家畜解剖学的应用前景 三维模型用于家畜解剖学教学具有极大的优势。学生可以直观的观察家畜 的器官结构、相互位置关系等，很好的弥补了课堂理论讲授中的不足，在实际教学中难以用语言描述的结构，可以借助三维模型，从不同的角度进行展示，能帮助学生在头脑中形成完整的家畜结构[4]，而这正是以往教学中的难点，而且通过三维模型进行学习不受时间和空间的限制，方便学生自学。 与利用建模软件直接建模和三维扫描仪扫描得到立体模型的方法相比，基于图像建模的方法成本低廉、真实感强、自动化程度高，适合家畜的器官建模，尤其是骨骼的建模。各高校的家畜解剖学实验室都有大量的骨骼和内脏等器官的标本，以这些标本作为材料，通过数码照片拍摄多角度的标本照片，然后采用软件进行三维模型制作，可以得到真实度比较高的三维模型。此方法成本低，简单实用，具有广泛的应用前景和推广价值。 家畜论文:关于家畜解剖学教学中的几点思考 摘要：家畜解剖学是农业院校动物医学学院学生必修的一门专业基础课程，与临床兽医其他专业基础课有着十分密切的联系，是动物医学科学的基石。本文调查分析了影响新疆农业动物医学学院学生学习家畜解剖学成绩的主要原因，总结探讨了一些切实可行的、能够有效地运用于家畜解剖学教学中的方法。旨在提高教学质量和效果，有效帮助学生掌握知识点。 关键词：家畜解剖学；影响因素；教学方式；改革 家畜解剖学（anatomy）是农业院校动物医学学院学生必修的一门专业基础课程，主要是研究畜禽有机体各器官的形态、构造、位置及相互关系的一门科学，是兽医专业的专业基础课。该课程的学习能够为畜牧兽医专业学生学习其他课程如家畜组织学与胚胎学、动物生理学、病理学、病理生理学等课程的学习奠定基础。在家畜解剖学的学习过程中特别强调形态功能相统一、局部与整体相统一、理论联系实际的观点。 一、影响家畜解剖学课程学习成绩的主要原因 通过对61名大一学生调查发现，有许多因素影响了学生解剖课的成绩。 1.不能及时总结复习，知识点大量积累。家畜解剖学这门课程涉及到了从局部到整体各个组织器官的解剖知识，专有名词多，知识点繁杂，如若只是通过上课老师讲解，很难吸收所有的知识点。45.9%的学生都认为课后没有及时复习与总结是成绩不好的重要原因。 2.不适应大学生活。由于动物医学相关专业的学生学习课程多，新疆农业大学动物医学学院将家畜解剖学课程安排在大一第一学期，由于初入大学校园，学生们刚刚摆脱了课业繁重的中学生活，进入了一种较为轻松自由的学习生活环境，不能正确认识学习目的及其重要性，成为成绩下降的主要原因。 3.知识点太多，理解不够明确。由于课程改革，兽医专业由原来的五年制逐步改革为四年制，除去一年的实习期，仅有三年时间进行课程学习。在课程学习过程当中，一些公共课程如大学英语、思想政治课等又占据了许多课程时间，因此许多专业课程都被压缩，造成知识量大，学生难以在短时间内充分消化并吸收繁多的知识。 4.学习方法不到位，不能系统学习。在调查中我们发现，有很多学生在学习家畜解剖学的过程中，不能系统地将所学的知识统一起来，知识结构零散。造成该问题的原因一方面是由于教师在讲授的过程中，由于课程知识量大，不能很好地将解剖学中的局部构造与整体有机的结合；另一方面，学生在学习的过程中，都是碎片式的学习，在头脑中不能够形成各器官组织的整体构造画面，老师当堂讲解时，好像都能明白，但是到下次上课仍旧模糊不清。因此，如何系统地将各个知识点相统一是教学过程中的一大挑战。 5.其他。此外，个人精力投入不足，学习目标不明确，对家畜解剖学这门课程不感兴趣，甚至是语言障碍都影响了对该门课程的有效学习。因此，亟待寻求一种有效的解决方法。 二、家畜解剖学教学方式的改革 面对临床兽医专业学生在学习家畜解剖学过程中遇到的种种问题，传统的“填鸭式”教学方式已经很难满足学生的学习要求。迫切需要探讨一些新的教学方法来改革现有的教学模式，不断提高教学效率和教学质量。思维导图法（mind map）。思维导图是由世界著名心理学家、教育学家Tony Buzan提出的一种简单易学的组织性思维工具，它是一种创造性的和有效的记笔记的方法，能够用文字将人的想法画出来。使用思维导图，可以把一长串枯燥的信息变成彩色的容易记忆的、有高度组织性的图，它与我们大脑处理失误的自然方式相吻合。所有的思维导图都有一些共同点，它们都使用颜色，都有从中心散发出来的自然结构，都使用线条、符号、词汇和图像，都遵循一套简单、基本、自然易被大脑接受的规则。在家畜解剖学的教学与学习过程中，教师和学生都可以尝试使用思维导图来帮助我们理清思路，将碎片知识系统地进行整合。例如在学习“内脏”的过程中，我们可以以动物内脏为中心，向四周发散形成“口腔、咽”、“食管”、“胃”、“小肠、肝和胰脏”、“大肠与肛门”这几个方向的分支，再根据各个分支下的分类、位置及形态结构进行细分，细分之后用关键词或形象的图形来表示各个部位，并相应地标注其功能。在做图的时候尽量用多种不同的颜色去标识。与满篇枯燥的文字相比起来，形象生动、色彩斑斓的图片或图形更能激发学生的学习兴趣，帮助学生记忆课堂学习知识，提高学习效率。 以问题为中心的学习法（problem based learning，PBL）。PBL学习法是以临床问题为背景的获取生物医学知识的一种教学学习方法。在过去的几十年中，美国很多医学院都盛行该种教育学习方法。该方法不同于传统的以教师为中心的短期学习策略――演讲法（Lecture based learning，LBL），摒弃了以往的死记硬背，提供了以学生为中心的学习环境，鼓励好奇，是一个多步骤的过程。首先，学生遇到问题，并试图运用他们目前所掌握的知识和临床推理解决该问题。其次，他们确定学习目标和研究的目标。最后，学生应用他们的新知识，以解决问题，并总结自己掌握了哪些知识点。在家畜解剖学的课程中同样可以借鉴该种教学学习方式。比如说在介绍泌尿系统这一章节的时候，教师可以根据课程内容给学生设置一些问题，如尿液是在动物体内的哪个器官产生的？尿液形成的原材料是什么？动物每天大约能产生多少原尿？最后又排出了多少原尿？产生的尿液贮存在什么部位？为什么尿液不会倒流回去，等等，通过设置问题的方式激发学生对该课程的学习兴趣，增强学生自主学习的能力，加深学生对知识点的理解和长期记忆。 建立解剖学情境教学课堂。对于动物医学专业的学生来说，专业课理论知识体系的建立和动手能力的培养都非常重要。而家畜解剖学这门专业基础课中包含有大量专有名词，大多讲解的是个体器官或组织形态、结构和相关功能，单纯用文字描述和口头讲解的方式进行教学，很容易引起学生的反感；传统的教室设备功能简单，很难建立丰富的教学资源，极大地限制了教师教学能力的发挥，挫败了学生学习的积极性。对大学生来讲，同样需要激发他们的学习兴趣及学习动力，因此，也可以建立专门用于家畜解剖学教学的情景教室，在教室中配备相关图书、标本、生物图片、多媒体资料、显微镜、活动黑板等，使学生进行一种体验式的学习，这能更有效的让其掌握所学知识，培养其主动学习、积极探索的能力。解剖学闯关游戏的开发。随着计算机及智能手机的普及，越来越多的人利用移动终端获取丰富的知识，体验娱乐游戏带来的刺激。这对教学活动来说既是一个挑战，又是一个前所未有的机遇。在家畜解剖学的教学中，我们也可以以解剖学形态结构为基础，借助三维游戏角色制作技术，尝试开发各组织器官的生物学拼图游戏，或是答题闯关模式的游戏。这些游戏可以辅助学生课后复习，巩固课堂知识，甚至可以以学生闯关的结果作为平时成绩的一部分，让学生“寓教于乐”，在轻松愉快的环境下获得知识。病例分析法。病例分析教学法是案例教学法的延伸，他是指在教学过程中选择具体的病例，设计引导学生层层深入地展开讨论分析，从中概括出理论知识和操作要点，加深学生理解所学知识的一种方法，该方法在人体解剖学的教学过程中应用较为广泛。在家畜解剖学的教学中同样可以穿插采纳该种方法。比如说在介绍消化系统的过程中，就可以以反刍动物常见消化系统疾病如“瘤胃臌气、瘤胃积食、创伤性网胃炎、瓣胃阻塞”等疾病的临床症状入手，分析发病部位的特征、症状，然后再引入相应的解剖学知识、发病原因、治疗方法等，有助于加深学生对知识点的理解，提高学生综合运用知识的能力。 教师在家畜解剖学的教学过程中可以将以上提出的多种方法巧妙结合，灵活应用，充分发挥每一种教学方法的优势，取长补短，相得益彰，最终达到激发学生学习兴趣、提高其学习主观能动性以及加深其对知识的理解和记忆的目的。 家畜论文:家畜急性实质性肝炎的诊治 摘要：对家畜急性实质性肝炎的病因、临床症状、诊断及治疗措施进行了介绍。 关键词：畜禽实质性肝炎；诊断；治疗 急性实质性肝炎是传染性和中毒性因素侵害肝实质所致。以肝细胞炎症、变性和坏死、黄疽，消化机能障碍和一定的神经症状为病理和临床特征。本文对家畜急性实质性肝炎的病因、临床症状、诊断及治疗措施进行了介绍，供参考。 1 病因 中毒因素：包括长期饲喂霉败饲料（特别是含有黄曲霉毒素的饲料）；误食春蓼、羽扇豆、蕨类、野百合、千里光、天芥菜、杂三叶等有毒植物；化学性毒物中毒（如砷、磷、锑、四氯化碳、硫酸铜、六氯乙烷、有机氯、萘、甲酚等）。 传染性因素：如传染性胸膜肺炎、出血性败血症、马传染性贫血、流行性感冒、流行性脑炎，牛恶性卡他热、猪丹毒、钩端螺旋体病、坏死杆菌病、绵羊黑疫、鹅弯曲杆菌性肝炎、蜂窝织炎、肝片吸虫病、血吸虫病、血孢子虫病以及其他一些细菌性感染，常伴发实质性肝炎。 此外，在大叶性肺炎、坏疽性肺炎、心脏衰弱等病程中，由于循环障碍，肝脏长期淤血，窦状隙内压增高，可导致门静脉性肝炎。 2 症状 病初食欲不振，消化不良，倦怠，体温升高。继则黏膜黄染，皮肤瘙痒，脉搏徐缓。初便秘，后下痢，或二者交替发生，粪便恶臭，星灰绿或淡褐色。尿色发暗，有时似油状。常有腹痛（特别是马排粪时），猪有呕吐现象。 病畜精神沉郁或兴奋，严重者共济失调，抽搐或痉挛，或呈昏睡状态，甚至发生肝昏迷。 叩诊肝浊音区扩大，触诊有疼痛反应。病初尿胆素原增多，其后尿胆红素增多。血液检耍直接和间接胆红素明显增加，谷草转氨酶（GOT）、谷丙转氨酶（GPT）、乳酸脱氢酶（LDH5）活性显著增高。 病程通常较急剧。如能及时治疗，加强饲养和护理，可以恢复健康。但严重病例发生自体中毒者，若治疗不及时则预后不良。 3 病理变化 可视黏膜、皮肤及皮下组织黄染，肝脏肿大，脂肪变性，边缘钝圆，质地脆弱。中、后期因变性的肝细胞坏死和溶解，肝脏体积缩小，质地柔软，色黄或紫红或红黄相间。窦状隙显著扩张，淤血，出血，组织细胞浸润，有的含有被吞噬的红细胞或含铁血黄素。小叶中央静脉区肝细胞呈变性、坏死成溶解状态。 4 诊断 根据病畜消化不良、黄疸、肝区叩诊和触诊的变化，容易兴奋或昏迷，结合血液和尿液的实验室检私峁，可以做出初步诊断。但在临床实践中应注意与下列疾病鉴别。 急性肝营养不良：常呈地方性流行，进行性黄疸或无黄疸，其他实质器官变性和出血。 肝硬变：病情发展缓慢，逐渐消瘦，发生腹水，AKP和MAO增加。 急性胃肠卡他：黄疸轻微，无热症，肝区检查与肝功能试验无异常。 马传染性贫血：间歇热型，高度贫血，心脏机能不全，浮肿明显，血液检查有吞铁细胞。 牛血孢子虫病：稽留热，周期性发作，渐进性贫血，红尿，红细胞内有血孢子虫。 5 治疗 在改善饲养管理、清肠、保肝、排毒及治疗肝昏迷方面，与肝营养不良相同。由细菌感染和传染病引起者，应使用抗生素治疗。 保肝、解毒：25%葡萄糖溶液静脉注射，马、牛1 000～1 500 mL，羊、猪100～500 mL，每天一次，连用数次。肝昏迷时，再加谷氨酸钠静脉注射。还可配合应用维生素B12、辅酶A、细胞色素C、ATP、肝泰乐等。 利胆：可内服适量人工盐，皮下注射小剂量氨甲酰胆碱或毛果芸香碱。用氢化可的松等皮质激素以减轻炎性反应。具有出血性素质的病例，应及时静脉注射氯化钙溶液（牛、马100～150 mL，猪、羊20～30 mL），或肌肉注射适量维生素K3和安络血。病畜疼痛不止或狂躁兴奋时，可注射水合氯醛或安溴注射液。 按中兽医辨证施治原则，黄疽鲜明者宜用茵陈汤加味：茵陈200 g，栀子80 g，大黄30 g，黄芩90 g，板蓝根150 g，水煎去渣，灌服。黄疸晦暗者宜用茵陈回逆汤加味：茵陈200 g，制附子30 g，干姜20 g，伏苓60 g，白术60 g，陈皮40 g，甘草20 g，水煎去渣，灌服。 家畜论文:家畜中有害气体对家畜健康和生产力的影响 [摘 要]畜舍中有害气体对于家畜的影响是长期和连续的，轻则使家畜体质变弱，增重减缓，产量下降；重则引起急性症状，损害家畜的健康和生产力，甚至造成死亡。因此，消除畜舍内的有害气体，使家畜的健康和生产力得到保证和提高，在饲养管理工作中不可忽视。尤其在寒冷季节往往门窗紧闭，易造成舍内空气污浊。大型封闭式畜舍里家畜密度一般较高，空气环境也极易恶化，密闭畜舍内的有害气体，如氨气、硫化氢、二氧化碳和一氧化碳等，对人和家畜的危害往往被忽视，但却影响着家畜的生产性能。本文主要介绍了有害气体的来源和危害，并对如何降低舍内有害气体浓度提出了几点建议。 [关键词]畜舍 生产力 有害气体影响 近年来，随着我国畜禽生产集约化、规模化的快速发展，畜禽场排泄物带来的水污染、土壤污染以及大气污染等综合环境污染，已引起人们的广泛关注，成为制约畜禽业可持续发展的关键问题。如果对这些有害气体不能进行及时地处理将会使畜禽抗病力和生产性能下降，给养殖场造成重大的经济损失。 一、畜舍中有害气体及其危害 对人和家畜健康有不良影响的气体都称为有害气体。主要有：二氧化碳、氨、硫化氢等。 1.氨气（NH3）： （1）NH3极易溶解于水，水溶液呈碱性.？家畜中NH3主要由粪便，饲料等含氮有机物分解产生。低浓度氨可使呼吸和血管中枢兴奋，高浓度可使中枢神经系统麻痹，引起中毒性肝病和心肌损伤。低浓度氨气长期作用于畜禽，可导致畜禽抵抗力降低，发病率和死亡率升高，生产力下降。 （2）氨气在畜舍中常被溶解或吸附在潮湿的地面、墙壁和家畜粘膜上，当舍内温度升高时，溶解在水中的氨与水分离，对空气形成二次污染，并会再次附着在家畜的粘膜上。 （3）尿中的尿素（粪中微生物蛋白含的氮化合物比尿中的尿素氮难降解，这里不考虑粪氮产生的尿素）降解产生氨气（NH3）；低浓度的氨对皮肤和粘膜有刺激作用，常易溶解在家畜的呼吸道粘膜和眼结膜上，使粘膜充血、水肿，引起结膜炎、支气管炎、肺炎、肺水肿。 2.硫化氢（H2S）： （1）H2S为无色、易挥发、具有恶臭气味、易溶于水。长期处于低浓度硫化氢环境中，家畜的体质变弱，抵抗力下降，增重缓慢。硫化氢浓度为30J/m3，家畜变得怕光，丧失食欲，神经质。 （2）硫化氢靠近地面浓度更高。家畜采食富含硫的高蛋白饲料，当其消化机能紊乱时，可由肠道排除大量硫化氢（H2S），含硫化物的粪积存腐败也可分解产生硫化氢； （3）硫化氢易被呼吸道粘膜吸收，与钠离子结合形成硫化钠，对粘膜产生强烈刺激，引起眼炎和呼吸道炎症，甚至肺水肿。经肺泡进入血液的硫化氢，有时可被氧化成无毒的硫酸盐排除体外，未被氧化的游离硫化氢可氧化细胞色素酶，使酶失去活性，影响细胞氧化过程，最终表现为全身中毒。 3.二氧化碳（CO2）： （1）CO2为无色无臭，略带酸味气体，其本身无毒。 （2）因舍内家畜的密度过大，呼吸过程产生的二氧化碳（CO2）严重超标；如果舍内采用生火的方式取暖，而燃料不能完全燃烧便会产生大量的一氧化碳（CO）等有害气体。 （3）二氧化碳因由家畜呼吸排出，且比重大，所以在畜舍下部、畜体周围的浓度较高。二氧化碳本身无毒性，但高浓度的二氧化碳可使空气中氧的含量下降而造成缺氧，引起慢性中毒。实际上，畜舍空气中的二氧化碳一般很少能够达到引起家畜中毒或慢性中毒的程度，其卫生学意义主要在于用它表明畜舍通风状况和空气的污浊程度。当CO2含量增加时，其他有害气体含量也可能增多。因此，CO2浓度通常被作为监测空气污染程度的可靠指标 二、畜舍中有害气体对家畜生产力的影响 1.氨气（NH3）： 家畜长期处于低浓度氨的作用下，将会体质变弱，抵抗力降低，发病率、死亡率升高，采食量、日增重、生殖能力下降，称为氨的慢性中毒。高浓度的氨可使接触的局部发生碱性化学灼伤，组织坏死，亦可引起中枢神经麻痹、中毒性肝病和心肌损伤等明显病理反应和症状，成为氨中毒。畜舍内的氨含量不得超过26ppm。 2.硫化氢（H2S）： 管理良好的畜舍硫化氢浓度一般在15mg/m3以下。一旦管理不善，硫化氢含量增加，致使人、畜中毒。高浓度的硫化氢能使呼吸中枢神经麻痹，使家畜因窒息而死亡。在低浓度的硫化氢长期作用下，家畜会出现植物性神经功能紊乱或偶发多发性神经炎，体质衰弱，体重减轻，抗病力下降，容易发生肠胃炎、心脏衰弱等，生产力大大降低。硫化氢在舍内空气中的含量不得超过10ppm。 3.二氧化碳（CO2）： 舍内二氧化碳浓度过高，意味着氧气含量相对不足，就会使家畜只出现慢性缺氧，临床表现为精神萎靡、食欲下降、生产力下降，体质衰弱，易感染慢性传染病。据实验报道，家畜在含4%二氧化碳的空气中呼吸紧迫，10%时出现昏迷。 三、减少或消除有害气体的措施 消除舍内有害气体，是现代畜牧生产中改善畜舍空气环境的一项非常重要的措施。首先，应合理设计畜舍的除粪装置和排水系统。其次在设计畜舍时，必须设置人工通风换气系统，将舍内有害气体及时排出舍外。此外，还应注意畜舍的防潮，因为氨和硫化氢都易溶于水，当舍内湿度过大时，氨和硫化氢被吸附在墙壁和天棚上，并随水分渗入建筑材料中。当舍内温度上升时，这些有害气体又挥发出来，污染环境。因此，必须要建立各种规章制度，加强管理，对防止有害气体的产生也有重要意义。 1.在舍内置放吸附剂或吸附物 使用垫草或吸附剂，可以吸收一定量的有害气体。各种垫料的吸收力不同，麦秸、稻草和桉树叶等对有害气体有一定吸附能力，黄土的效果也不错，通过定期更换垫料的方式来达到减少空气中有害气体的目的。使用一些化学物质，如磷酸、磷酸钙、硅酸等，也可起到吸收有害气体的作用。其中，使用磷酸的效果较好，用硅酸作为吸附剂可以明显减少舍内的恶臭。 2.调整饲料配方，减少尿中尿素分解产生氨气的机会 通过提高日粮蛋白质利用率可使总氮和尿氮的排泄量下降，从而减少氮的释放量（Oldenburg and Heihrichs，1996），Canh（1998）的研究表明粗蛋白每降低一个百分点，则氨气的浓度降低11%左右，氨气的释放量降低10%-20%。降低家畜日粮中的粗蛋白含量，但同时必须合理添加合成氨基酸如赖氨酸、蛋氨酸等必需氨基酸，以保证家畜的繁殖及生长发育需要。 3.新建畜舍时要考虑好保温设施和通风设施，消除畜舍中的有害气体可采取以下综合措施： （1）及时清除粪尿粪尿是氨和硫化氢的主要来源，及时清除粪尿对保证舍内空气环境的卫生具有十分重要的意义。 （2）畜舍应采用单元式建筑，缩小空间有利于保温；建筑墙体采用隔热墙，既使用空心砖或墙体内夹一层泡沫塑料等隔热材料，从而使内墙温度不至于损失；仔猪对温度的要求较高，在圈内给予红外线灯取暖，地面采用热传导较差的塑料地板或接触面较小的钢编网，减少仔畜身体热量的散失，有条件的猪场还可以使用空调或暖气控制舍内环境温度，从而达到保温的效果。 四、小结 自然的和人为的环境因素和变化对家畜健康和生产性能影响。利用、保护和改善环境卫生的要求和措施的理论根据和方法原则，以达到保护和增进家畜健康，预防疾病和提高生产力及经济效益的目的。了解环境因素在提高家畜生产力，防止疾病方面的影响。使我们认识到环境管理在家畜饲养管理方面的重要作用，了解并掌握牧场设置、环境控制与环境监测的措施和基本技能。 家畜论文:家畜常见疾病的发生与防治对策 自从改革开放以来，随着我国国民经济的不断增长，我国国力逐步提升，人民的生活水平也逐渐提高。在现代经济市场中，市场需求决定了产出，近年来我国对肉制品的需求逐年增加，因此大大刺激了我国畜牧业的发展。而畜牧业的发展不但能够为农民增加收入，同时也为我国国民经济的提升做出了很大的贡献，由于我国国土辽阔，对有些地区来说，畜牧业是其发展的支柱产业。但是在家畜养殖过程中由于疾病的发生严重滞后了畜牧业的正常发展，而家畜疾病的防治也成为我国广大农民及学者们关注的热点问题。本文主要对我市家畜养殖过程中的常见疾病的发生进行了分析，并根据实际情况提出了相应的防治建议。 近年来，我市畜牧业的发展势头非常迅猛，政府方面对于农业和畜牧业的政策扶持，因而其畜牧业的发展水平在全国来说也是较为先进的。由于畜牧业发展环境良好，因此养殖小区和各类规模的养殖厂数量也在不断增加，但在畜牧业发展的过程中，由于养殖厂规模不等，因而有些养殖业主对家畜疾病的科学防治意识和技术并不强，在家畜发病时难以及时作出反应，导致发病蔓延，而这不但使其财产受到严重损失，对于畜牧业发展也有着很大的影响。 1 家畜常见疾病 1.1 口蹄疫 口蹄疫病是家畜养殖过程中常见疾病之一，这种疾病主要发病于蹄类家畜当中，属于急性传染类的疾病。在家畜发病过程中会伴随着高烧，通过家畜之间的接触进行传播，感染性很强。患此病的蹄类家畜在蹄足部位和乳房部位以及口腔内发生溃烂的现象，此病也是由此得名。这种疾病可以在任何季节发生，发病的程度与家畜饲养的环境有着很大的关系，在新乡地区，这类疾病主要发病在秋季，到了冬季时该病情况更为严重，直到春天来临状况会逐步好转。 1.2 炭疽病 相对于口蹄疫病来说，炭疽病的危害更为严重，因为患此病的家畜会传染给饲养人员，因而危害性更强，这种病的发病原因是由于炭疽病毒引起的，家畜中牛、羊、马等食草动物患此病的几率最大，患炭疽病的家畜在初期是很难发现的，一般来说，炭疽病毒在食草类家畜的体内经过一段时间的潜伏后会突然导致家畜猝死，通常是由于家畜食用了带有炭疽病毒的食物和水，摄入炭疽病毒之后，将家畜的消化系统进行侵蚀，从而导致此类家畜死亡；此外，蚊虫的叮咬之后，携带炭疽病毒的血液也能够传染给其他家畜，这种传播方式在新乡市主要发生于夏季，由于新乡夏季雨水较多，在这个季节正是蚊虫肆虐的时候，因而此类病多发于夏季。 1.3 猪瘟 猪瘟又叫做猪霍乱，从霍乱其名便能了解此类病患的危害性，这种病源于美国，对养猪业的危害特别大。这种病在发病后并无特效救治药物，有些带有很强烈的急性发病特征，患此病的猪，其器官会发生大量出血；而慢性猪瘟发病时会导致肠炎，因而也被叫做烂肠病。通过直接接触进行传染，具有极强的传染性。在新乡，这种病主要发生在夏季，高温多雨的季节。 1.4 寄生虫病 家畜寄生虫病是由家畜体内或体表的寄生虫寄生引起的疾病。寄生虫在家畜中是普遍存在的，对家畜来说具有长期性的特征。长期患有慢性寄生虫病的家畜会随着时间的推移各项技能逐步退化，严重影响着家畜的正常生长发育，同时，患有寄生虫病的家畜由于免疫能力的下降，因而经常会出现同一家畜身患数种寄生虫病的现象。而这些寄生虫被人类摄取之后对人的身体健康有着极大的威胁。这种病主要从食物进行感染，通常，寄生虫的分泌和排泄物带有一定的毒性，因此对家畜来说伤害性很大。 1.5 绵羊痘病 这种疾病是绵羊最容易感染的一种疾病之一，发病之初，这种病仅仅存在于个别绵羊身上，但由于其传播是通过呼吸道进行的，因而如若没有及时采取措施会很快蔓延到整个绵羊群体中。此类病症一般并不会传染给其他家畜，尽在绵羊群体中传播，具有很强的季节性，笔者通过调查发现，在新乡市此类病症主要发生于春季。 2 家畜常见疾病的防治对策 2.1 免疫预防 对于家畜常见疾病的防治工作中，防疫工作才是重中之重，只有将危险消灭在萌芽状态，才能保证新乡市养殖业能够更好的发展。因此，免疫预防工作必须切实做到位。具体来说，在每年的二月时对绵羊进行免疫注射，将灭活的羊痘疫苗严格注入绵羊体内。在猪瘟的免疫预防工作中，有三种选择，即乳兔苗、细胞苗和淋脾苗，目前这几种疫苗都可以有效的防治猪瘟病。只要做好免疫预防的工作，大多数常见疾病都可以消弭于无形，因此这方面工作必须加强警惕。 2.2 常规检疫工作的落实 养殖业主在家畜养殖过程中通常由于对常规性的检疫工作没有落实到位，因此才导致一系列家畜疾病的发生。为了更好的保证养殖业的发展，建立科学的常规检疫体系是很有必要的。首先要将生活区和养殖区进行隔离，对于室内的家畜定期进行紫外线杀菌，室外养殖的更要注意其卫生，将家畜的排泄物进行集中发酵处理，在夏季高温时，做好避暑工作，才能保证家畜的健康生长。一旦发现患病的家畜时，立刻进行隔离，因病死去的家畜火烧后进行掩埋，以免病毒的传播。总之，这些工作必须落到实处，要意识到这些工作不是为应付卫生检疫部门而做，才能确保家畜健康。 2.3 防治过程中注意事项 在家畜疾病的防治过程中，一定要注意抗生素的使用剂量，因为抗生素如果使用不当，会给家畜疾病防治工作变得更为复杂，众所周知，抗生素过量使用对生物的身体具有很大的副作用，对于抗生素的使用方面要多听专业人士的建议，杜绝滥用抗生素的行为，尽量用其他药物替代抗生素。 家畜论文:水疗法治疗家畜疾病的体会 水疗法是理疗法中一种简单易行、省工又省资金的治疗方法。根据作用方式不同，水疗法可分为水敷法、水浴法、水淋法等。笔者在30多年的临床工作中，利用水疗法治疗家畜疾病119例，治愈率达98%以上，现将部分病例详细介绍如下，以供参考。 一、病例介绍 1. 猪无名高热病的治疗。本病一年四季均可发生，病猪体温升高为41.5～42.5℃，卧地喘气，食欲废绝，有的处于昏迷状态，如按常规方法治疗，应肌注解热、消炎药物，但用药即见效、停药又复发，此时选择水疗法最为稳妥。具体方法：将用冷水浸过的多条毛巾或麻袋覆盖于猪体表，并反复浇冷水至猪体温降至常温。若猪处于昏迷状态，可先用新井水泼浇其头部，一般泼浇两盆即可，待病猪苏醒后（体温会下降1～2℃）再用冷水浸湿的毛巾或麻袋覆盖猪体表，并反复浇水至猪体温降至常温。如果冷敷1～2次不见效，此时可选用顺气孔插枝疗法或用35°白酒1000～1500毫升进行酒敷，效果亦佳。 2. 牛肩胛、腰、四肢肿胀的治疗。牛患病后，在37.5～39℃温水中加适量盐或醋，用其浸湿毛巾或纱布后对患部进行热敷；或在37.5～39℃的温水中加入酒、醋各500毫升，用其浸湿毛巾或纱布后对患部进行热敷，每天2次，2～3天即愈。 3. 羊非传染性高热病的治疗。在圈舍较小、密度过大的情况下舍饲，羊易患非传染性高热病。此时可将患病羊放入水池中进行冷浴，并反复梳洗羊体各部位，降低其体温。每天洗浴2次，每次1～2小时。治愈后将羊移到宽敞的羊舍内，或分舍饲养。 4. 猪、牛、羊滑膜性关节炎的治疗。将药棉或纱布用45℃热水浸湿后敷于关节处，并加以固定，待温度下降后再向药棉或纱布内慢慢浇注50℃的热水，如此反复浇注3～4次，可促进局部血液循环、消除炎症，连用3天，炎症即可消除。 5. 猪、牛、羊蹄叶炎的治疗。蹄叶炎是以蹄壁真皮发炎，跛行，左、右腿轮换站立为特征的疾病。本病治疗方法亦多，但以水疗法为佳。具体方法：先用碘酒清洗患蹄，然后让患畜站立于冷水池中，每天3次，每次30～40分钟，一般浸泡3天即愈。 6. 仔猪、羔羊冻僵的治疗。此病主要发生于冬季，可迅速将仔猪、羔羊移至温暖室内进行热水浴，洗浴时注意不要将其头部浸于水中，以防呛水和影响呼吸。水温可由37℃逐渐升至40℃，水浴20～30分钟后患畜渐渐好转，此时用双手节律性拍打患畜胸部两侧诱使其心脏跳动，促进呼吸。笔者曾用此法治疗冻僵幼畜8例，都痊愈。 7. 猪、牛、羊便秘的治疗。猪、牛、羊便秘用药物治疗见效慢，但采用耳穴注水疗法疗效显著。具体方法：用10%食盐溶液20～30毫升，在患畜耳根后偏下方凹陷处用12号针头注入耳部两侧穴位，每天1次，一般2次即愈。 8. 猪、羊感冒的治疗。因外界气温突变或其他因素引起猪、羊患非传染性感冒时，在缺少药物的情况下，可用38.5℃温水浸泡患畜蹄部治疗。在浸泡时水要没过蹄部，并始终保持水温在38.5℃左右。每次浸泡30分钟，每天2次，一般浸泡1天见效，2天好转，3天即可痊愈。 二、小结与体会 1. 冷水能起到散热降温作用，温热水可加强血液循环，达到恢复机体生理功能的作用。 2. 即使在冬季，猪无名高热病也可以采用冷敷疗法，因猪的体表没有汗腺，不会因为气候寒冷而使病情加剧。 3. 有些病例可在水中添加盐、醋、酒等，使水疗法更好地发挥作用。 （作者联系地址：山西省临猗县畜牧兽医局 邮编：044100） 家畜论文:浅谈家畜繁育改良的几点体会 摘 要：本文从完善家畜繁育改良体系方面，提出了提高养殖户对家畜繁育改良的意识、统一冻精收费标准及规范冻精包装样式这几点建议；从宏观的角度，指出领导应加强对这一工作的重视。 关键词：家畜；繁育改良；人工授精 1 完善家畜繁育改良的市场体系 1.1 提高养殖户对家畜繁育改良的意识 在市场经济体制下，养殖业加强家畜繁育的改良几乎成了一种必然要求。但与此同时，仍有一些地区的养殖户缺乏与市场经济需要相一致的养殖意识。因此加强家畜繁育改良的宣传和引导必须进一步落到实处，使养殖户深刻认识到改良家畜繁育的重要性。我们可以通过对比的方式来对养殖户进行逐渐引导，例如将人工冻精配种与传统繁育方式进行对比，同时进行其他养殖户成功案例的宣传，使养殖户受到鼓励并产生改良家畜繁育的积极性，从而切实提高养殖户对家畜繁育改良的意识。 1.2 针对家畜繁育改良工作进行人员培训 虽然家畜冻精及人工授精技术具有先天的优越性，并在有些地区已经证实了其显著的效果。但我们在开展家畜繁育改良工作的过程中，仍然不应过度依赖技术本身而忽略了技术使用者知识素养的提高。因此，我们应坚持把技术人员的培养当成家畜繁育改良工作中的重点来抓，使家畜冻精及人工授精技术的优良效能得到真正的发挥。具体来讲，应定期组织养殖人员进行家畜繁育改良管理的培训。各乡镇要有相应的配种技术培训班，聘请技术人员和专家进行相关知识和技能的讲授，有条件的还可进行现场指导[1]。除此以外，还可让成功的养殖户现身说法，给其他人讲述自己的成功经验和应该吸取的教训。 1.3 统一冻精收费标准，规范冻精包装样式 目前冻精收费的方式没有统一的标准，有些方式常常造成一些问题和纠纷，给繁育员和养殖户的经济利益造成了一定损失。比如一次性全部费用的收费方式，即保准胎。这种方式的优点在于账目清楚，能有效消除养殖户的消费顾虑。但同时由于患有疾病的难孕牛极有可能不准胎，而使养殖户质疑冻精的质量并拒不支付冻精费用。再如产犊后收费这一方式，不论配种次数，先进行赊账，以最后受孕牛产犊为前提进行收费。这种收费方式极大地保证了养殖户的利益不受损害，还能够使繁育技术的提高更有效率。但优质的冻精价格及其昂贵，这样做必然会使繁育员的经济压力增大[2]。因而这种收费办法由于缺乏实现的条件，所以很难在现实中得以应用。这种方式既提高了繁育员的收入，又保证了养殖户能够得到优良品种。若实行此标准，就需要加强繁育员的技术水平。 在冻精的外包装方面，目前的销售大多以大包装为主。但现实情况是，养殖户的家畜养殖品种很多，单是绵羊就有很多需要加以区别的品种。因此养殖户实际需要购买的冻精种类多种多样，为了购买齐全则要承担较大的经济压力，况且过多闲置的冻精存放在液氮罐中，时间一久就有出现问题的可能。因此冻精包装的小型化是目前应努力解决的问题之一。 2 领导应加强重视 家畜繁改工作的成效关系着各地畜牧业的整体发展和进步，因而应当引起各级畜牧主管领导的重视。改变只重种植业而忽视畜牧业的管理思维，采取各项方针措施，使所管辖区域内的养殖户能够走上科学养殖之路。 要使各级繁育站及相关畜牧业部门认真带头，做好本职工作。可以从宏观的角度对该地的繁育改良工作做出合理的规划和指导，也要重视从微观的角度在具体的咨询顾问方面，切实为养殖户提供建议和解答疑惑。 加强对繁育员的管理工作。确保所有上岗的繁育员持有相关证件，良好的专业知识和技术操作能力是对繁育员提出的最基本要求。为调动繁育员的工作积极性，可考虑设置表彰制度，对先进工作者进行奖励和表彰。同时，对于那些身处欠发达地区的繁育员，应对其多加鼓励进行技术交流，研究操作技巧等。 继续坚持科技下乡的政策。多组织繁育改良专家到各级乡镇举办讲座，与养殖户进行近距离的沟通和交流[3]。可重点针对农闲时期来进行相关讲座的开展，以求不误农时。 树立典型示范。应制定相关政策，要求养殖大户必须选用优良的冻精品种并进行科学化、现代化的养殖，用事实来说话，使众多养殖户看到改良繁育的甜头，从而使家畜繁育改良工作得以顺利展开。 3 结 论 本文通过对加强家畜繁育改良管理的意义入手，研究探讨了在选用冻精并实施人工授精的前提下，如何使家畜繁育改良工作取得实效，文章主要从建立并完善繁育改良体系以及领导对政策的制定这2方面，提出了针对此问题的具体解决措施。

畜牧养殖技术推广篇1 经济快速发展带来的是产业繁荣和普遍社会群体生活质量的不断提高，食品安全的重要性日渐明显，而且对于食品安全方面还会与环境保护等部分呈现高度关联性，绿色食品和保护环境的理念开始逐渐走入广泛社会群体的日常生活。畜牧养殖方面也就随之而来面临着更多的考验和挑战，需要尽可能满足产业发展需求和市场的广泛需求，促进产业发展，因此绿色畜牧养殖技术的应用就具备着一定重要性，一方面可以为市场提供绿色的畜牧养殖产品，另一方面也可以保障该产业的可持续发展，为畜牧业的综合性发展和精细化发展提供支持。在可利用的资源范围内，选择各类技术进一步促进产业发展的基础上也可以更好地强化绿色食品供应，节约在畜牧养殖过程中的能源消耗，改善环境污染等问题。 1绿色畜牧养殖技术的推广特点 1.1促进产业生态发展 产业的生态发展是目前畜牧养殖过程中最为重要的一个环节，也是其自身发展的关键性取向之一，在不断发展的过程中，畜牧养殖的压力在不断加大，也就势必会带来生态环境污染等各类问题，因此绿色养殖技术则要围绕这一特点积极解决问题，促进其综合性的提高[1]。技术不断优化和推广之后可以为其产业的发展提供一定程度上的支持，有助于更好的改善现有基础条件，在保障人与自然和谐共处的基础上，也可以促进畜牧养殖产品的质量提高。既容易带来各种污染，如动物粪便和污水排放等各种一系列操作都会对其正常的土地资源和水资源产生一定的污染，现阶段通过推广相关技术之后，能够更好地迎合时代发展需求和市场发展需求，为生态环境带来积极促进作用，做好保护工作，维持其产业的可持续发展。这样的方法和措施具备着一定的重要性，通过相关技术有助于控制各类粪便污染等问题，尽可能减少二氧化碳和氨气的排放，为其绿色可持续发展提供支持，并为产业的转型升级提供支持，宏观角度来看，也为生态的平衡提供了较好的产业发展策略。由此可见，相关技术的推广一方面要考虑到产业发展和市场需求；另一方面还需要考虑人与自然和谐共处为主的生态环境需求，以此来满足社会效益、经济效益和生态效益等多方面的发展需求，才能够取得更加满意的发展成效，为其技术推广提供支持并促进产业的综合发展。 1.2发展绿色产品供销 食品安全和产业发展之间呈现着高度关联性，一直是广大社会群体所关注的要点之一，伴随健康意识不断提高和绿色发展的理念，不断深入之后，现阶段推广相应的绿色养殖技术，本质意义上就需要围绕着普遍养殖的特点进行原生态等方向的发展[2]。目前阶段在养殖方面已经满足了量的需求，因此现阶段绿色发展需要向品质方向发展，尤其要注重绿色产品自身的健康情况以及养殖的相关情况，遵循自然规律和生产周期，保障其畜牧养殖的各类产品和作物都能够满足健康的需求，同时也可以满足消费者对于绿色产品的特异性需求，才能够取得更加满意的发展效果。广大社会群体对这类产品的关注度相对较高，而且需求量也相对较大，那么在这样的情况下，绿色养殖技术是其源源不断的发展促使产业提高自身品质的关键性渠道之一也是保护环境和开拓市场的关键性手段，有助于更好地拓宽市场需求，创造更大的经济效益，为养殖户自身经济效益发展和绿色品牌的创立提供支持。这两大特点是其自身技术推广的关键性特点之一，也是为其综合性发展提供最为核心的知识，为了更好地优化最终效果，要尤其注重其推广方向方面的发展，以便于让现有的绿色养殖技术可以根据实际需求广泛的应用于畜牧业的生产和发展的过程中，为其生态治理和自身的综合性发展提供双重保障和多方面的支持。只有通过这样的方法之后，才可以更好地提升，最终的发展质量，为其绿色产品的供应提供支持，满足市场的广泛需求。 2绿色畜牧养殖技术的推广切入点 2.1养殖体系 产业发展离不开养殖体系的支持，这与养殖户个体和具体的市场及基层畜牧医等方面呈现着高度关联性，在不断发展的过程中，此产业的发展速度在不断加快为其自身的发展提供了较为明确的支持，因此目前为了推广其绿色养殖技术，首先需要建立一个相应的养殖技术体系[3]。这一体系的建立，本质意义上是为了更好地服务于养殖户和市场，但具体建立的过程中还需要完善现有的技术条件，向规模化和标准化方向发展，着重进行宣教和普及，促使技术理念和相应的技术方法深入到普遍大众群体的内心，通过这一方法驱动总体的技术普及和技术应用，解决各个领域之间的矛盾，保障养殖安全和养殖的最终经济效益情况。养殖体系的构建，本质上需多个部门的协作与配合，彼此之间密切联系，才可以构建起一个生态绿色的养殖体系，在强调创新发展的基础上，进一步选择合适的方法，着重进行技术的普及和技术的科普，把握各个地区具体养殖情况，并根据这一情况发展其工作的细节，将各类常见问题防患于未然。只有通过这样一系列方法和措施之后，最终的效果才可以得到提高与优化，完整的体系才可以得到构建。那么目前在具体进行推广的过程中，就可以通过开展各个养殖管理部门的下乡工作，以调动养殖户和群众的参与程度和参与力度，通过科学地宣讲，让普遍养殖户掌握养殖技术进行专业性的教学贯彻绿色养殖技术的理念，全面掌握基层的相关情况，将其重点放入到技术实施的关键阶段，以此来通过长期的反馈进行系统性的绿色技术应用贯彻落实绿色发展理念，为产业的发展提供基层方面的支持，避免出现应用的不足或者是绿色技术应用的盲目性。只有站在实际发展角度出发的各类技术普及，才能够取得更加满意的效果，也可以极大程度上避免各类风险的出现，为其养殖业的健康发展提供一定的支持。通过这一系列的方法，有助于贯彻落实相应的理念，以便于促进其技术的发展，为其技术普遍性应用提供一定程度的支持，让其在实施阶段获得更多的经验为其自身的健康发展提供一定的支持作用，也是在绿色技术推广过程中的关键性切入点之一。 2.2疾病预防与饲料安全 绿色养殖技术现阶段在具体应用时尤其要注重其规模性发展时，在疾病预防和绿色饲料方面的投入力度做好全面的预防工作，并注重饲料方面的科学配比，促进饲料方面的科学发展，以此来满足畜牧养殖方面的需求，并保证食品的健康性[4]。在既往的相应理念之中，更加关注的是饲料营养吸收对动物生长的影响，但是对其自身健康方面的影响却有着一定的负面效应，比如广泛应用抗生素之后很容易导致各类多重耐药菌的出现，而且虽然短期内消除了各类疾病的风险，但是长期发展下去势必会带来不同程度的抗生素残留以及动物肝肾功能减退的问题。那么在疾病预防和饲料安全方面，一方面需要进行有效的监管，以此来保障其饲料应用的科学性和喂养的科学性，避免各类疾病和流行性问题的出现；另一方面还需要从绿色发展角度出发，尽可能减少对环境方面的污染，以及对于畜牧业产品肉质本身的污染，通过进行科学地喂养之后，可以让其自身的发展与动物的生长都得到一定程度上的优化。这样一来其技术推广也就可以具备较强的可行性，要尤其注重以此为切入点减少动物疾病的出现，满足养殖户在养殖方面的经济效益需求，同时也可以尽可能地减少养殖全过程所带来的经济损失风险。在这样的情况下，具体推广时需要选择合适的方法，促进相关技术在基层养殖户群体之中的落实。 3绿色畜牧养殖技术的推广策略 3.1加大技术投入力度 首先，加大在绿色金融投保方面的投入力度，明确相应技术所产生的经济效益和社会教育，从实际角度出发，满足市场群体对产品的需求以及养殖户对于养殖经济效益不断提高的需求，以此来将相应技术加以推广[5]。其次，在不断发展过程中还需要选择合适的方法及措施，按照每个地区的差异，提出具备针对性的方法及策略，从食品安全和生产安全双方面出发，取得基层广大群体的配合，并按照其具体特点创建一个适合当地具体情况的工作模式。最后，可以按照具体实际需求落实技术的推广。可以按照其现有特点和养殖的品种建立一个绿色的养殖示范基地，加大资金方面的投入，解决各类基础设施问题和技术引进的问题，建立一个常态化养殖户培养和技术人员培养的机制，在各项条件都能满足实际需求的情况下，尽可能地因地而宜促进当地产业发展和产业繁荣，还需要调动企业和市场的活力给予一定的技术和政策支持。这样一来，产品的安全和技术的落实都可以得到一定的保障，为养殖户提供更大的经济效益，为其自身的经济发展和绿色发展提供一定的支持，让新技术的运用更加具备实际性。只有通过这样一系列方法和措施之后，最终的技术推广效果才可以得到优化，避免出现常见问题。 3.2多渠道技术宣传 技术宣传的多样性和多渠道化是目前促进新技术落实并提高广泛养殖户自身对于技术认知的关键性手段之一，那么目前阶段在具体进行宣教的过程中，就需要让相应技术的重要性得到凸显，明确相应技术所带来的影响，然后积极开展后续工作[6]。这部分内容十分关键，在具体开展工作时，可以通过网络渠道或传统媒介等渠道，通过独立的公众号、广电节目等等，以便于让普遍养殖户得到相关知识和相关信息，传达绿色理念，落实绿色技术，以此合理优化养殖环境和养殖方式，掌握养殖技术实施的关键节点，通过这一系列方法之后，最终的效果才可以得到提高，可以避免相应问题的出现，也可以促进养殖户经济效益等方面的提升。通过多渠道的技术宣传，本质上铺垫了养殖户应用相关技术的认知基础，也可以进一步更好的通过线上线下结合方式，调动养殖户在参与相关活动之中的积极性。通过线下讲座的方式，可以进一步让普遍养殖户掌握相应的技术要点，集中进行讲座，以此来提升最终的认知成效。 3.3强化市场调查分析 市场需求和市场发展直接影响普遍养殖户的经济效益，对养殖户应用相关技术的主动性和积极性都产生了一定的影响作用，那么为了更好地提升最终技术应用效果要明确从市场角度出发分析相关技术应用之后，对养殖户所带来的经济效益[7]。只有通过这样的方法之后，养殖户最终的接收能力才可以得到提高，因此目前阶段要尤其注重进行针对性的分析，以此来满足最终的发展成效，为其市场发展效果进行动态化的监控，极大程度上保障经济效益的同时，也能够循环性地让最终市场得到发展，促进其良性循环。经济发展是促使技术推广的核心性影响因素，因此技术人员要做好各类市场调研，以此来促进其更好的面对实际养殖的各类问题，让养殖活动的开展更加具备顺畅性。 3.4加大技术人员培养力度 接手的快速发展以及普及离不开技术人员方面知识，目前还需要有源源不断的技术人员提供技术普及方面的支持，才能够取得较好的效果，因此要尤其注重相关人员的培训力度，组织起专业化的工作队伍[8]。只有通过这样的方法和措施，相应的技术才能够在基层得到有效的推广，尤其要围绕着绿色技术对于疾病防治和科学喂养等方面的针对性培训，以此来满足基层广泛群体的实际需求，才能取得较为满意的效果。人才发展是技术发展和技术落实的关键性渠道之一也是在长期工作实践中进行创新的核心性要点之一，因此要尤其注重对技术人员方面的发展，才能够取得更加满意的效果，避免出现技术方面的问题，让技术的应用更加具备顺畅性和系统性，避免出现技术应用的单调性不足。由此可见，还是要对相应的技术推广要点充分认识，强化技术的运用和普及。策略概述见图1。 4结语 现阶段在畜牧养殖不断发展过程中，还需对其绿色养殖的要点充分认识，进一步从实际角度出发，正确认识相关技术发展与普及的特点，并找到一个切入点，提出针对性的推广策略，才能够取得更加满意的效果。 作者:宋冉 单位:安阳市畜牧兽医技术推广站 畜牧养殖技术推广篇2 随着我国社会经济不断发展，人们的生活品质不断提高，对于畜牧业的建设发展有了新的需求。同时，国家更加关注自然生态环境和社会经济的协同发展。所以，传统的养殖模式已经不能满足当前的发展需求，绿色畜牧养殖技术的运用成为一种新的发展趋势。因此，畜牧养殖工作人员需要更加深入的分析畜牧养殖技术，对当前的养殖工作模式进行优化，实现畜牧养殖工作的高质量运行，为社会经济和自然生态环境建设贡献力量。 一、传统养殖业的弊端 在传统畜牧养殖业发展中存在诸多不足，在实际养殖工作中，养殖工作人员为了实现增膘，增肥的目的，通常会为动物提供大量的激素饲料，使得动物体内激素不断积累，阻碍动物良好生长，导致肉制品的质量不断下降。除此之外，养殖工作人员的文化素质比较低下，缺乏专业的养殖知识和技能，同时养殖环境比较差，周围存在一定的污染情况，使得畜禽出现感染疫病情况，对周围的自然环境产生了严重的污染，导致疫病不断传播，对人们的生产生活造成不良影响。如果人们购买食用那些患病动物及其产品，会对人们的身体健康造成威胁。这种不科学的养殖模式，对畜牧业的可持续发展产生了阻碍，使得社会总体的经济建设受到不良影响。 二、运用绿色畜牧养殖技术的原因 1.符合我国基本国情。当前，人们对于食品质量安全提出更高的要求，更多的人开始关注食品的质量安全。面临社会发展的压力，对于畜牧养殖业的发展有新的要求，迫切需要畜牧养殖业绿色化发展。在传统的畜牧养殖工作中，通常情况下是养殖工作人员凭借自身的工作经验进行养殖，畜禽体内存在有害物质超标问题，所以养殖工作人员要重视绿色畜牧养殖技术的利用，为人们提供更加高质量的肉质食品，为社会的建设发展贡献力量。 2.具备广阔的市场经济效益。相关的调查研究表明，我国当前的畜产品的销售额不断增加，促进了肉质食品的发展，所以绿色畜产品具有比较好的发展前景。受动物疫病及饲养成本等方面影响，使得肉质食品价格不断提升，畜产品的供需状况失衡。但是，绿色畜产品在口感和品质上要优于普通的畜产品。因此，养殖工作人员需要有效发挥绿色畜牧养殖技术的作用，以此创造更多的经济效益。 3.营造良好的生态环境。当前，我国环境污染问题比较严重，发展绿色畜牧养殖技术势在必行。在传统的畜牧养殖工作中，畜禽产生的粪便、污水等废弃物给自然生态环境带来了严重污染。相关的调查研究表明，当前，畜禽的粪便量逐渐大于土地负荷量规定值的40%，而且不断增加。除此之外，在传统的畜牧养殖工作中，畜禽体内存在激素、毒素和重金属等有害物质，同时通过粪便会传播到大气、土壤和水体中，对自然环境造成了严重污染。所以，养殖户需要有效利用绿色畜牧养殖技术，对畜禽粪便进行无害化处理。 三、绿色畜牧养殖技术的应用策略 1.加大绿色养殖理念的宣传力度。在传统的畜牧养殖工作中，养殖工作人员通常凭借实际的养殖经验和长期的工作习惯进行养殖，不能对养殖技术进行及时的革新，缺乏对绿色畜牧养殖技术的高效利用。同时，相关的调查研究表明，传统的畜牧养殖模式，存在的食品安全质量问题比较突出，对于畜牧养殖业的长远发展具有不利影响。面对这样的问题，相关的工作人员需要立足于当前养殖工作实际，学习借鉴科学的绿色养殖工作理念，加大对绿色养殖理念的宣传力度，将绿色养殖技术合理的融合到养殖工作实际中，对传统养殖工作中的乱用药物造成的环境污染问题进行治理，实现畜牧养殖工作的高效性。除此之外，养殖工作人员需要在养殖场中设立兽医岗，在特定的时间进行兽医工作培训，让兽医增强对绿色养殖理念的认知，有效的实行绿色畜牧养殖技术，提高新技术手段的利用率。借助这样的方式，促进养殖工作的高效运行，为人们提供更高质量的肉质产品，推动畜牧养殖业的可持续发展。 2.利用第三方技术机构实行推广工作。相关的工作人员在对养殖技术进行宣传的过程中，往往存在脱节状况，使得绿色养殖技术发展受到阻碍，导致绿色畜牧养殖业的市场竞争力不断下降。为了对这样的情况进行优化，养殖企业要加强与第三方技术机构的合作，加大绿色养殖技术的宣传，让更多的人了解绿色养殖技术。例如，养殖企业可以借助手机软件中的广告进行宣传，扩大绿色养殖技术的影响力。除此之外，第三方机构需要有效掌握当前畜牧养殖工作的现状，加强绿色养殖技术实际运用状况的探究，加强与技术咨询机构的沟通合作，创设高效的技术宣传制度，加大对绿色养殖技术的宣传力度，同时，第三方机构需要立足于社会市场的现状和发展趋势，对绿色养殖技术进行革新，为绿色畜牧养殖创造更多的社会市场竞争优势，为绿色畜牧业的可持续发展奠定基础。在这个过程中，政府的财政部门要给予一定的资金力量支撑，为绿色养殖技术的宣传工作提供有效保障。 3.构建绿色畜牧养殖基地。为了促进绿色养殖技术的高效运转，养殖工作人员要加强技术防范工作，所以负责技术宣传的第三方机构需要创建比较科学综合的绿色畜牧养殖工作基地，让畜牧养殖的范围不断扩大，促进畜牧养殖业的高效运转。就当前的发展状况来说，我国畜牧养殖业逐渐健全，对于相关技术设备的损耗比较严重，对于绿色畜牧养殖业的发展产生了一定的阻碍。面对这样的状况，相关的工作人员在对绿色养殖技术进行宣传的工作中，要建立健全绿色畜牧养殖工作基地，加强养殖工作管理，实现精细化养殖。在此期间，相关的工作人员需要有效的发挥畜牧养殖工作中的有机物质的优势，利用精加工制作成植物肥料，在此基础上，在养殖基地中进行种植，促进种养结合循环发展。与此同时，借助这样的方式可以对养殖场中的环境进行优化，防止出现细菌污染。除此之外，在绿色养殖工作实际中，养殖工作人员要有效利用多元化的养殖技术，比如空气监测技术和水质检测技术等，创设良好的养殖条件，实现绿色养殖工作的高效性。这样的方法具有一定的合理性，可以在实际的宣传工作中，发挥示范作用，对实际的养殖流程进行优化，创设更多的养殖技术，为绿色畜牧养殖业的可持续发展贡献力量。 4.培养绿色畜牧养殖技术人员。就当前来说，在我国畜牧养殖业中缺乏专业的高素质人才，使得绿色畜牧养殖业发展受到一定的局限。所以，相关部门需要提供足够的资金支持，加强对养殖工作人员的绿色畜牧养殖工作教育培训，让绿色畜牧养殖工作更具科学性，为绿色畜牧养殖业的长远发展贡献力量。 四、结语 总而言之，绿色畜牧养殖技术可以有效地预防环境污染问题，对于养殖业的高质量运行具有重要意义。然而，这项技术实际发展时间比较短，需要养殖企业加强对绿色养殖技术的宣传，将这项技术有效地运用到养殖工作实际中，对传统的养殖工作模式进行优化，加强与第三方机构的合作交流，为绿色养殖技术的长远发展提供支持，促进绿色养殖业的可持续运转，为人们提供更加高质量的肉质食品，以此为社会的建设发展贡献力量。 作者:王冰 单位:吉林省公主岭市动物卫生监督所 畜牧养殖技术推广篇3 目前，随着我国畜牧养殖产业规模的不断扩大，仅有少部分养殖企业和个体养殖户出现养殖技术落后、生产设备受限等问题，大部分的畜牧养殖企业已经逐渐走向标准化、规模化生产，即使仅有少部分养殖企业出现问题，整体的养殖效益也将受到影响。在养殖过程中产生的有害物质，不少农村地区直接将其进行堆积暴晒或排入水源，严重污染环境。相关政府部门应为此开展绿色养殖推广，更新养殖技术并制定相应的法律条款，从根本上解决食品安全问题，保障畜牧业的健康可持续发展。绿色畜牧养殖技术的推广不仅可以治理环境污染，还可以确保生产出的畜产品更加健康、绿色，更主要的是为了提高养殖产品的质量与营养含量，提升产品在市场上的竞争力。就目前情况来看，推广绿色畜牧养殖技术已经成为我国生产绿色食品发展趋势的体现，成为畜牧养殖发展的主要目标，因此需加大推广力度，将绿色畜牧养殖技术的价值发挥极致。 1绿色畜牧养殖技术的推广价值 传统的畜牧业养殖将造成严重的环境污染和食品安全问题，只有全面覆盖绿色畜牧养殖技术才可使畜牧养殖业的生产水平得到提高，进一步实现可持续发展。因此，推广绿色畜牧养殖技术对我国畜牧养殖业发展是十分重要的。 1.1保障食品安全 从根本上保障我国食品安全是绿色养殖技术最大的应用价值。现阶段，随着科学技术的不断发展，在畜牧养殖上出现大量含激素类的药物来缩短养殖时间，促进畜牧产品生产，减少成本投入，达到更高经济效益的目标，导致产品质量受到影响，人们食用后会影响身体健康，而绿色畜牧养殖可有效改善养殖模式，提高产品质量，保障食品安全。 1.2减轻环境污染 在传统的养殖过程中，养殖人员不能及时处理污染物，使其周边环境遭到破坏，影响周边群众的生活环境和生活质量。而在绿色畜牧养殖技术中，可实现粪便资源化和无害化处理，减少对环境的污染和破坏，使畜牧养殖得到可持续发展，是构建生态文明社会的重要组成部分，确保周边群众的生活质量，打造出一个全新的、健康舒适的生活环境。 1.3提高经济效益 绿色畜牧养殖技术不仅可保障食品安全，减轻环境污染还可提高养殖户的经济效益。绿色畜牧养殖技术的养殖成本虽有所提高但可生产出高安全性、高品质性的产品，销售价格也随之提高且远超过增加的成本，这种差价可为养殖户带来可持续的经济效益。 2绿色畜牧养殖技术的推广现状 2.1推广人员不足 技术的推广离不开推广人员的参与。但就目前情况来看，我国最为突显的问题之一就是许多地区的推广人员不足，即使有企业培养出一批技术推广人员，但也不能保证其具有专业的推广素养和推广意识，不敢确保能够有效提升工作效率和质量。同时，我国不少地区直接将绿色畜牧养殖技术推广流于形式并未落实到实处。 2.2推广力度不足 绿色畜牧养殖技术的推广周期相对较长，前期投入多数都属于沉没成本且短期内见效较慢，部分地方政府并未投入足够的支持，很难保证推广效果。因此，多种因素都将影响对绿色畜牧养殖技术的重视程度，对其推广应用带来了不利影响。 3绿色畜牧养殖技术在应用推广中遇到的问题 第一点是现如今绿色畜牧养殖技术的推广策略存在一定的问题。主要以宣传为主的推广方式很难使养殖户认识到新技术的所存在价值，而缺少实践推广经验，长时间停留在理论推广阶段，产生的推广效果会更加不理想；第二点是农民对传统的养殖模式熟记于心，对新事物的接受度不高，且受教育程度普遍较低，知识储备不够，一时之间很难深入理解先进的知识和技术，导致影响新技术的推广和应用；第三点是国家在资金方面缺少支持，始终停留在支持推广政策方面，但想推广绿色畜牧养殖技术就必须投入大量资金，推广和应用新技术的基础就是配备先进设备，但养殖户自己并无法支付购买设备的昂贵费用，所以，推广绿色畜牧养殖技术将变得更加不易。 4绿色畜牧养殖技术的推广应用措施 4.1加强专业培训 绿色畜牧养殖技术需要依靠专业技术人员的指导，因此应加强对养殖技术人员的专业知识培训。若专业素养不够，对养殖技术的认知不到位将会扰乱养殖秩序，影响养殖观念，造成不良的社会影响。因此，相关政府部门应加强专业培训，提升专业知识储备，结合理论与实践，引导养殖户形成正确的现代化养殖理念。 4.2加强宣传推广 目前，我国的宣传推广工作尚不成熟。经调查发现，仍有大部分养殖户更愿意选择传统的养殖模式，不愿意尝试新的养殖技术。针对此状，相关的政府部门可采取其他多种方式来加大宣传推广力度，为广大养殖户讲述传统养殖的弊端，利用现代化养殖技术推动当地畜牧养殖业的健康发展，进一步实现人与自然的和谐共存。 4.3政府部门加强政策支持 畜牧业发展和农业发展一样，离不开政府部门的扶持，特别是在设备和技术方面，更需要国家政策的支持以及资金的帮助，为其提供生产及检验设备。在国家政策的帮助下，可将基金问题落实到位，引进先进的养殖设备并在畜牧养殖过程积极宣传新技术和新品种，确保畜牧养殖业的发展取得更好的进步。 4.4推进新技术的施用 科学的养殖技术得到推广后应不断鼓励养殖户使用新技术，结合新技术与经验。在此过程中，相关的政府部分可安排相应的工作人员进行实地指导，确保新技术在使用时更加的科学、合理，普及专业的养殖技术在养殖过程中的优势所在，使养殖户能够掌握正确的养殖技术，减少不必要的经济损失。若在使用新技术时出现问题需及时分析原因，解决问题。 4.5积极推广标准化养殖 和防疫工作目前，我国畜牧养殖业尚未形成应有的规模，依旧处于分散养殖模式，缺乏规范化管理且养殖技术不标准。为改善此现状，国家可制定科学、合理的经营管理模式，实现标准化、规模化养殖，提升畜牧产品质量。此外，还可建立与畜产品相关联的产业（如畜产品加工厂），相互结合构建一体化养殖模式，还可建立经销服务体系，集约化养殖，真正做到从根本上推广绿色养殖技术。不仅如此，防疫工作在畜牧业养殖过程中也是十分必要的，应始终坚持以预防为主，加强防疫控制措施，定期进行防疫人员培训，提高防疫人员的工作素质，提升防疫质量，确保可以有效控制畜牧疫病，进而保证畜牧产品的质量和安全。 4.6注重布局规划 在养殖业中，科学规划布置养殖基地，提高畜牧产品的质量。因此，需进行实际考察，根据实际考察情况进行分析，合理整合养殖技术要点。与此同时，更应该提高对生态环境的保护，维持畜牧生产与生态环境之间的平衡，尽可能保证生态利益和生态环境的最大化。 作者:章春燕 单位:朝阳市动物疫病预防控制中心

实用医学论文:输出驱动的实用医学英语教学 一、实用医学英语教学的理论依据及主要特征 长期以来在中国的英语课程设置和教学实践上一直存在重输入、轻输出的问题。如何在外语课堂上实现两者的有机结合成为亟须解决的问题。2008年，我国外语教育家文秋芳在Swain理论基础上提出“输出驱动假设”，其内涵包括:第一，从心理学角度看，输出比输入对外语能力发展的驱动力更大。一个没有输出的学习过程，即便有高质量的输入，其习得效率也有限。第二，从职场英语需要出发，培养学生的说写译表达性技能比培养听、读接受性技能更具社会功能。第三，从外语教学角度看，以输出为导向的综合教学法比单项技能训练法更富成效，更符合学生未来就业需要。输出是目标，又是手段。以输出作为驱动，既能够促进产出能力的提高，又能够改进吸收输入的效率。且在具体教学中，针对英语学习中“听说读写译”的五项技能，提出听是输入，说是输出;读是输入，写和译是输出。 二、实用医学英语教学内容 1．医学视频及会话。 在这一模块中，医学视频属于输入型教学内容，为会话输出提供依托，同时也为课本学习提供借鉴和补充。将入院、诊断、查房等医院日常工作场景与医学会议、学术交流、专业知识介绍等专业场景相结合，为医学英语交流提供常用表达、语言结构及交际策略。学生可分组进行会话编写、模拟医院就诊各环节及医学会议等进行操练，将所看所学的知识外化为口语交流能力。英语会话教学的目的是为了培养医学生在医疗环境下的交际能力、有效地提高医学英语口语交际的水平。 2．医学阅读与术语。 阅读是医学专业学生拓展专业知识、了解国外最新医疗进展的基本途径，而在拥有基本阅读技能的基础上，专业术语仍然是医学学生面临的最大难题。因此医学阅读部分以人体八大系统为线索，既涵盖对每一系统的主要内容的介绍，也涉及该系统常见的疾病及治疗方法，如中风、帕金森综合症、结核病和抑郁症等。文章均选自英语原版文献资料，注重可理解性和可接受性，强调基础和前沿的结合，语言表达规范地道。文献阅读部分着眼旨在帮助学生初步了解了英语文献的特点，提高其词句理解能力、结构分析能力以及判断推理能力。医学术语部分则提取阅读材料中重点词汇，从语言学入手，重点介绍医学词汇的构词方法，让学生系统、全面地认知医学英语常用词汇及词根和词缀知识，为阅读打下基础。医学阅读与术语知识的输入和内化，无疑最终也是为医学翻译与写作服务。 3．医学翻译与写作。 翻译是建筑在文献阅读这一输入基础之上的技能。主要侧重英汉语言对比，医学专业词语及长难句的翻译。帮助学生了解和掌握语言的灵活性，初步培养医学英语翻译的思维，为日后工作及专业研究中的求职英文和文献翻译打下基础。与此同时，可以在深入学习翻译技巧提高翻译技能过程中，促进口语表达技能和医学英语写作能力的提高。写作则是医学生日后专业发展过程中必不可少的输出型技能。在沿承文献阅读内容的基础上，主要加强学生对英文摘要、临床报告、病历和药品说明书等实用技能的了解和训练。依据教材中提供的专业文献的体例讲解各部分的基本格式和写作要领。同时注重对学生语言表达基本功的培养，从词句入手再到段落，最后整体把握，由浅入深，最终使学生能够写出内容切题、条理清晰、语言正确的医学英语短文和修改英语摘要的能力。在当下外资管理医院涌现、中外医学交流频繁、出国进修增多的大环境下，医学英语写作课程需帮助学生掌握更多的实用写作技能。 三、课程评价体系———形成性评估 形成性评估中对于学生学习成绩的评价，我们注重学习过程和学习参与在医学英语学习中的重要地位。将学生参与分角色表演、问题回答、小组讨论、摘要翻译、主题内容讲演等课堂活动活跃度，参加医学英语术语词汇大赛和医务情景剧模拟大赛等课外实践活动次数，接受自主学习课程时长和相关作业提交记录均为成绩评价的重要组成部分。在形成性评估中课程建设的评价方面，注重学生作为评估参与者身份对教学过程的关注。通过定期举行学生座谈会，让学生对教师的教学态度、教学内容、教学方法、教学效果以及教学特色等方面进行评估，并反馈教师在教学中存在的不足，促进教师的自我反思和及时提出整改方案以达到提高教学效果的目的，建立完善的教学质量监控体系，有效推进教师教学质量的不断提高。实用医学英语课程不仅满足了大学英语教学从EGP向ESP转变的时代需求，而且建构了多元化的大学英语课程体系。在有限的学时内，整合教学内容，注重输入的可理解性，强化输出的实用性，使学生在医学英语方面的听说读写译能力得到全面提升，初步掌握医学英语的素质要求。 作者：蒋甜王亚敏单位：皖南医学院英语教研室 实用医学论文:关于医学类高等职业院校加强职业实用性体育课程改革的思考 【摘 要】针对医学类高等职业院校体育课程开设的现状，从加强开设职业实用性体育课程的理论研究、师资力量、设施投入等方面阐述医药类高等职业院校应如何加强职业实用性体育的课程改革。 【关键词】职业实用性体育 医学 高等职业院校 职业实用性体育课程（Professional and Practical P.E.Education）是指根据学生所学专业及将来就业时可能从事的第一职业特点来设置体育课程的一种新型教学模式，是指在普通的体育课课程学习的基础上，结合所要从事的职业及工作内容的特点进行开设的、与职业岗位所需要的知识、岗位基本素质及岗位技能相适应的，以职业岗位的实际需要为目的、具有鲜明职业特色的体育教学。其主要特点体现在：以实现综合职业素质的提高为教学目标，注重教学的实践性和职业的实用性；教学内容结合学习者身体条件、运动能力以及工作环境等科学规划和设计课程。随着体育教育教学改革的不断完善和深化，在高职开展职业实用性体育课程教学已经成为学校体育课程改革的趋势。 一、医学类高等职业院校体育课程开设的现状 （一）体育课教学呈现多样化的趋势 几十年来，高等学校体育课教学改革经历了一个不断发展和变化的过程，其结果是传统体育和竞技体育全面发展，高校体育门类多样，呈现多样化的趋势。根据调查，目前我国高等医学院校体育课的主要形式有普通体育课、专项体育课（含竞技类体育课程）、医疗体育课、保健体育课（含形体类体育课程）几种。 （二）体育教学效果不明显 体育教学的目的是提高学生的身体素质，虽然医学职业院校体育教学课程种类繁多，学生的选择性更大，老师也有更大的施展空间，但总的来看，大学生的身体素质并没有明显的提高。一个众所周知的事实就是，目前大学生的身体素质不仅没有提高，反而越来越差，跟往年相比，更多的学生既不能跑也不能跳，甚至站队时间稍长就晕倒一片也不是什么新鲜事，学校体育教学的目的严格来说，并没有达到社会的期望。 （三）医学职业特点不突出 高等医学职业院校体育教育教学特别需要使学生在体育教学中身体得到全面锻炼的基础上，能根据所学专业的需要和将来工作对身体的特殊需求，加强对某一方面的学习并掌握基本技能，以胜任未来的工作需要。然而，高等职业医学院校基本上是由原来的中等职业学校升格而来，由于受其历史条件的限制，绝大多数体育老师也是由原来的中职老师转化而来，再加上受到体育教学场地、器材、观念等办学条件和办学思想的影响，有些学校体育教学甚至还不能够完全按照《全国普通高等学校体育课程教学指导纲要》开展教学。由于办学成本的原因，多数学校不愿意按照国家体育教学的标准配备体育教师，造成职业院校体育老师长期超负荷承担教学任务，在这种情况下，体育教学部门能顺利完成基本的体育教学课程就算是较好的结果。要求老师能按照医学院校的专业特点和需要开展体育教学课程的研究和开发，开出具有实际意义又能受到学生欢迎的特色体育课程，更是一种奢望，因此，医学职业院校的体育教学课程并没有体现出医学院校的特点，也是不争的事实。 二、医药类高等职业院校加强职业实用性体育课程改革的具体措施 （一）深入开展职业实用性体育课程的理论研究 任何一个学科的发展，都是一个理论和实践相结合的过程，医学高等职业院校开设实用性体育课程也不例外，没有科学的理论的指导，只是盲目的，随意性的。就目前来看，我国医学类高等职业院校实用性体育课程的开设，还没有一套成熟的理论作为指导，对医学高等职业院校开设实用性体育课程的研究也不够深入。因此，加强医学高等职业院校开设实用性体育课程的理论研究，对于医学高等职业院校开设实用性体育课程具有十分重要的意义。在开设医学高等职业院校实用性体育课程的实践中，有一系列的问题需要去解决。如在宏观上，医学高等职业院校实用性体育课程开设的指导思想、开设的目的等；在微观上，医学高等职业院校实用性体育课程开设的方法、模式甚至是开设课程的教学计划的制订、教学时数的确定等，都需要去探索和解决。这些问题，只有在实践中加强理论的研究，才能找出既符合医学高等职业院校的特点，又符合当前学生身体状况的实用性体育课程的开设规律，反过来用于指导实践教学，相互促进。 （二）配备更为完备的师资队伍 目前，在医学高等职业院校体育课程的开设上，除了普通的体育课程的开设比较规范和要求基本统一以外，其他体育课程的开设，包括实用性体育课程的开设，在课程的性质上，基本上是以选修课为主。一方面，教师根据自己的特长和喜好开设选修课，另一方面，学生根据教师开设的选修课再结合自己的兴趣爱好，在提供的范围内进行非常有限的选择。其根本还是以教师为主导，课程的开设是根据教师的特点特长设立，而不是根据学生的需要开设课题，就学校的教学目的来说，是严重的本末倒置。之所以出现这种普遍现象和状况，究其原因，与学校体育课教师的配置有极大的关系。如果教师的基本能力就是这样，想超越教师的能力去适应学生的需要，开设出新课程，这是难以实现的。要彻底解决这个问题，有三个问题需要解决，首先是培养高校体育人才的体育高等院校要深入调研，并根据社会的实际需求，研究培养针对高等医学院校开设职业实用性体育课程所需的专门体育教学人才；其次是高等医学院校在引进体育教师时要根据自己的专业特点、培养目标以及学生的需要，合理配置师资力量；最后是对现有的体育课教师加强职业培训，通过进修、再深造等方式，提高现有教师的教学能力，使其不断适应社会发展新需要满足课程开设的需要，真正建立一支符合现代职业教育需要的体育课教师队伍。 （三）进一步改善体育教学的硬件设施 体育教学，离不开场馆、场地。没有一定的条件，体育教学是无法开展的，职业实用性体育课程的开设，仅有理论指导，思想上重视、配备可用的师资力量还不够，还需要一定的设备和条件的支持。虽然经过办学水平评估的各高等职业院校的办学条件包括体育课开设的条件得到了极大的改善，然而对大规模开办职业实用性课程，这些设施设备还需进一步加大投入，因为实用性体育课程毕竟跟普通的体育课程不一样，其授课内容不同，需要的条件也不一样，学校必须根据自己的专业特点和需要开设的实用性体育课程建设配套建设体育教学场地、场所，给职业实用性体育课程的开展创造良好的外部条件。 （四）加强教学内容和方法研究，增加职业实用性体育实用性 课程建设关系到课程的生命。要在医学职业院校中广泛开展职业实用性体育课程建设，应加强职业实用性体育的教学的改革研究与推广，本着全方位整体塑造人才的教学理念，借鉴竞技体育的项群理论，深入分析构建职业实用性体育课程的必要性、理论依据、设计思路，把不同职业所需要的特殊身体素质分成不同职业项目群，并根据项目群下各专业的特点、未来职业特点、职业场景、职业素养等内容进行职业实用性体育教学内容和方法改革，以人为本，构建医学类高等职业院校职业实用性体育教学新模式，增强课程的吸引力和感染力。 三、结语 实践研究表明，职业实用性体育与健康课程在提高学生综合职业素质、促进学生全面发展和树立终身体育意识等方面有着十分重要的作用。随着高等职业教育的发展，以培养医学方面专业人才为目标的医学类高职高专院校也取得了迅猛的发展，其在校生人数也不断增加，医学类高等职业教育的毕业生在社会生活中也扮演越来越重要的角色。体育课程作为医学类高等职业院校课程体系中不可缺少的一门必修课，在提高学生的体育素养和身体素质方面起到极为重要的作用，也越来越得到老师和学生的重视。因此，在医学类高等职业院校深入开展职业实用性体育教育，不仅有利于切实提高学生的职业适应能力，增强他们毕业后参与职业劳动的身体素质和心理承受能力，同时也有利于增强医学类高等职业教育的办学声誉和社会吸引力。 实用医学论文:中国医学创新目次简易实用躯干综合治疗台治疗腰椎间盘突出症的临床研究及生存质量观察 【摘要】 目的：比较ATA-ⅡD型自动牵引床和简易实用躯干综合治疗台对腰椎间盘突出症患者的临床疗效及生存质量，探讨简易实用躯干综合治疗台治疗腰椎间盘突出症的优势。方法：选取2012年10月-2015年9月本院收治的腰椎间盘突出症患者60例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组运用简易实用躯干综合治疗台治疗，对照组运用ATA-ⅡD型自动牵引床治疗，治疗周期为2周，分别采用健康状况调查问卷（SF-36）和视觉模拟评分法（VAS）比较两组患者治疗前后健康状况和疼痛评分。结果：治疗后，两组患者VAS评分均较治疗前降低，且对照组低于治疗组，比较差异均有统计学意义 【关键词】 牵引治疗； 腰椎间盘突出症； 多功能牵引床； 生存质量； 简易实用躯干综合治疗台 腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）多见于青壮年体力劳动者[1]。近年来，随着现代生活工作压力增大，其发病率明显增加，严重影响着人们的生存质量[2-5]。自2012年10月-2015年9月，笔者所在科室运用自行研制的简易实用躯干综合治疗台（专利号：ZL201120567190.7）对腰椎间盘突出症进行治疗，取得良好疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2012年10月-2015年9月本院门诊和住院收治的腰椎间盘突出症患者60例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组男18例，女12例；平均年龄（43.80±6.08）岁，平均病程（8.15±5.21）个月。对照组男19例，女11例；平均年龄（44.50±7.64）岁， 平均病程（7.95±4.96）个月。两组患者在性别、年龄及病程等方面比较差异均无统计学意义（P 0.05），具有可比性。 1.2 诊断标准 所有患者均符合《腰椎间盘突出症》中对腰椎间盘突出症的诊断标准，即：（1）经MRI明确诊断，均为单个或多个腰椎间盘突出或膨出；（2）临床症状表现为腰痛伴下肢放射性麻痹疼痛感，活动困难，腹内压增加时可诱发加重疼痛，疼痛与体位有明显关系等[6]。 1.3 纳入及排除标准 纳入标准：（1）符合上述诊断标准者；（2）年龄35～55岁；（3）影像学资料证明突出的髓核组织未形成游离的碎块脱落于椎管内；（4）签署知情同意书者。排除标准：（1）不符合上述诊断标准者；（2）有其他原因造成的腰腿痛者；（3）合并有重度骨质疏松或腰椎管狭窄症；（4）游离型椎间盘突出症；（5）具有严重的原发性心、肝、肺、肾、血液或影响其生存的严重疾病者；（6）国家法律规定的残疾患者（如盲、哑、智力障碍、精神障碍、肢体残疾等）。 1.4 方法 1.4.1 治疗组 采用简易实用躯干综合治疗台进行牵引治疗。患者俯卧于简易实用躯干综合治疗台（专利号：ZL201120567190.7）上，胸部和双膝下垫一软枕，固定带固定胸廓，戴踝套将双下肢后伸牵引，重量常规为40～60 kg，，使腰部过伸牵引状态后，根据髓核突出情况，调整水平移动和侧旋治疗台参数，每次牵引20 min，1 次/2 d，连续治疗2周。 1.4.2 对照组 采用普通仰卧位机械牵引治疗。患者仰卧在ATA-ⅡD型自动牵引床（广州羊城医疗器械厂生产）上，用固定带固定胸廓和骨盆，牵引重量为30～50 kg，每次牵引20 min，1 次/2 d，连续治疗2周。 1.5 评价标准 采用视觉模拟评分法（VAS）和健康状况调查问卷（SF-36）分别对两组患者治疗前后进行疼痛程度、生存质量评分。视觉模拟评分法（VAS）是将疼痛程度用0到10共11个数字表示，0代表无痛，10代表最痛，患者根据自身疼痛程度在11个数字中挑选1个数字代表疼痛程度，0分：无痛；3分以下：有轻微的疼痛，能忍受；4～6分：患者疼痛并影响睡眠，尚能忍受；7～10分：患者有渐强烈的疼痛，疼痛难忍，影响食欲，影响睡眠。健康状况调查问卷（SF-36）又称简化36医疗结局研究量表，包括8个分量表，共36个条目，涉及躯体健康和精神健康两方面，是目前国际上最为常用的生命质量标准化测量工具之一。根据各条目不同的权重，计算分量表中各条目积分之和，得到分量表的粗积分，将粗积分转换为0～100的标准分，分值越高，健康程度越好。 1.6 统计学处理 采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，以P 2 结果 2.1 两组治疗前后VAS评分比较 治疗后，两组患者VAS评分均较治疗前降低，且治疗组低于对照组，比较差异均有统计学意义（P 2.2 两组治疗前后生存质量评分比较 治疗后，两组生存质量各项评分均较治疗前升高，且治疗组评分均高于对照组，比较差异均有统计学意义（P 3 讨论 现代医学研究认为，腰椎间盘突出症致腰腿痛的机制主要是腰椎间盘髓核向后突出，对相应神经根形成直接的机械压迫效应和通过压力损害其血供而产生的间接效应所致[7-8]。因此，在治疗LDH时，应尽快解除神经根的机械压迫状态，并最大可能回纳突出的髓核组织或改变受压神经根与髓核间的位置关系，减轻压迫，恢复血供[9]。 在腰椎间盘突出症患者中，需要接受手术治疗的仅为20%，因此非手术治疗是腰椎间盘突出症患者的首选[10-11]。非手术疗法包括针灸疗法、物理治疗、卧床休息、牵引疗法、推拿按摩疗法、神经根封闭疗法、心理疗法、运动疗法、小针刀疗法等[12-20]。牵引治疗腰椎间盘突出症有显著效果，是非手术治疗腰椎间盘突出症的首选方法[21]。牵引疗效主要取决于4个方面：（1）牵引力的来源（如自身体重、重锤、动力）；（2）牵引时间（如长时间、短时间）；（3）牵引的连续性（如持续性、间歇性）；（4）牵引的体位与角度（如仰卧位、俯卧位、悬吊）。目前传统牵引方式治疗腰椎间盘突出，取得了一定的疗效。但传统牵引床由于其设计存在缺陷，没有从牵引力来源、牵引力的连续性和牵引体位来考虑牵引治疗效果，不能满足和解决解剖学与病理改变的针对性及临床治疗的需要，所以牵引治疗方法受到局限且影响疗效。传统的牵引床多采用仰卧位水平或屈曲牵引，由于脊柱的生理弯曲特点，在牵引力作用下会使腰椎出现椎间隙向后张开，造成髓核向后的倾向，不利于突出椎间盘组织的回纳甚至会加重突出。本装置治疗的体位采用俯式背伸位，使治疗的椎体间隙由后张口改为前张口，有利于突出、膨出的椎间盘回纳和修复，减轻神经根压迫，并且该体位可以使脊柱肌肉在最大限度松弛状态下进行治疗，有助于患者脊柱的生理弯曲恢复。本装置还设置有旋转摆动结构，可使腰部水平左右摆动及侧旋0～60°，使突出物在三维空间内发生不同程度的变位变形，增加了神经根、硬膜囊的相对空间，适用于各种类型的腰椎间盘突出症的牵引治疗。 综上所述，简易实用躯干综合治疗台对腰椎间盘突出症治疗效果确切。对于腰椎间盘突出症具有病情复杂、症状多变的特点，更能表现出本治疗台较其他牵引床的优势，值得临床推广使用。 实用医学论文:医学检验专业实用性人才培养教改思路研究 摘要：培养适应21世纪医学检验专业专科人才，医学检验专业实用型人才的培养尤为重要。将从医学检验的相关内容来研究专业实用型人才的培养现状和不足，并从转变教育教学观念、课程体系、教学内容及教学方法等方面进行探讨和研究教改思路。 关键词：医学检验专业 实用性人才培养 教改思路 医学检验学是基础医学、临床医学及现代实验室科学技术在高层次上的结合，也是目前医学院校发展重心，近年来也为医学院培养了不少实用型人才，是发展最快的学科之一。然而，在目前的人才培养和教改思路中，关于医学检验方面的专业性任务依然很重，主要是为疾病的预防、诊断、治疗、疾病监控和预后判断提供充分的专业数据报告。本文就从这几点入手，研究医学检验专业实用性人才培养的现状。 一、医学检验专业实用性人才培养现状和不足 检验医学是建立在科学实验基础上的临床医学专业学科，又称为实验室医学，是实验室科学技术与临床医学相结合的一门科学。在目前各医学院校中均由设立相关的专业课程和系别教学，涉及到的检验项目、准确及时的实验数据和实验室分析手段都是其中非常重要的课程内容和实习内容。根据研究发现，目前在检验医学中专业实用性人才的培养现状还存在以下不足之处。 （一）学生思想固步不前 在目前的教改思路中对于提高人才培养质量的水平表现也不甚好，这就表现出了医学检验专业实用性人才培养的重要性。可是，在培养中学生思想固步不前是一个大问题，在当今医学科学技术迅猛发展的时代，这种思想的培养最为重要，这一点可以从国外检验医学的重点专业院校教学模式和思想看出，如果国内的学生思想依然不能得到完整释放，这样的临床医学的重要组成课程部分恐怕依然不能得到很好地传授和教导。 （二）教学质量参差不齐 在研究医学检验专业的课程内容时，发现大多数的教改课程安排过于强调“知识技能储备”，而淡化了以工作任务为导向的基本能力和素质培养。这种教学模式在某种程度上可以改善照本宣科的陋习，然而，在某些知识技能储备和实际经验培养不成正比的院校，则会导致人才培养目标与临床第一线对检验技术人才实际需求的脱节，这样的结果非常严重，而且往往都是由于教学质量参差不齐导致的。 （三）优化师资结构方法不对 医学检验技术人才是基础知识扎实、动手能力强的实用型人才。在教学培养的过程中，应该注重优化师资结构，而目前各大院校对于培养优化师资结构都做出了一定的努力，可是结果就是这样的师资结构需要的优化形式必须是从实际出发，而不是治标不治本不能改变老化的教学模式的空头支票。现在很多优化师资结构的方法都缺乏了实际的操作项目，由于师资队伍临床工作经验和专业素质的缺乏，很多优化办法都不能得以实施。 二、医学检验专业实用性人才培养教改思路研究 在重点分析了医学检验专业实用性人才培养的现状和较为严重的问题之后，下文将针对以上问题，以及行业内部的发展趋势，整理一些相关的教改思路和研究方案。 （一）树立学生创新意识 现阶段更适合的是“以工作任务为导向，培养实用型人才”的办学理念，采用这种理念能够更有效地梳理学生的创新意识，而梳理学生心理，创建和培养新的教学模式已成为院校的共识。教学改革一直都是构建以创新教育理念为主导的人才培养教学体系，然而在实际的医学检验专业教学培养过程中，却没有着重提出关于学生思想培养的教学模式，导致在目前的教改思路中对于提高人才培养质量的水平表现也不甚好。传统医学检验专科层次教育也应该基于这个模式来教改，这种思路才更适合现在的学生，并培养他们的创新意识。 （二）改革人才培养模式，全面提高教学质量 “以就业为导向，以能力为本位”的指导思想，在医学检验专业的教学培养中有更好的指导作用。如果想要改善当前医学检验专业实用性人才培养现状中的不足，这种传统的课程模式必须加以改善，减少教学质量参次不齐导致的各种教学陋习。这种已越来越不能适应飞速发展的医学检验的需要，必须进行改革。改革人才培养模式是目前教改思路中较为明确的方针，教学改善也可以从“模拟临床实际工作过程”教改的尝试与探索思路开始。 （三）建设专兼结合的“双师型”教学团队 目前的师资结构大多数还是从教材的内容安排，这种教学模式过于强调知识传授的完整性，而且相对于优化师资结构的教改方式也没有更好更直观的结果。这就要求我们需要更加严谨而有效的医学检验专业教改方案。在教改的教学内容的制定和设计思路上不能总是照本宣科，要注重工作职业的特殊性，作出有价值的调整。如果想要有更直接的教改效果，可以建设专兼结合的“双师型”教学团队淡化岗位能力和素质的培养，这样对于医学检验专业实用性人才培养应该具有更直接的改善效果。这些都是目前具有一定实用性的教改思路。 三、结论 本文从医学检验的相关内容来研究专业实用型人才的培养现状和不足，并从转变教育教学观念、课程体系、教学内容及教学方法等方面进行探讨和研究教改思路。希望这些内容对于提升医学检验专业性实用人才培养方面有一定帮助，可以在教改中树立更好的口碑和形象。 实用医学论文:《实用医学概要》教材建设的改革与思考 摘要:符合高职教育特点的医学教材亟待开发,《实用医学概要》教材从教材编写主体、教材特色、教材结构、教材建设体系、教材评价等方面对原有教材进行整合改革,将会更加符合高职教材发展的要求。 关键词:高职;教材建设;实用医学概要 高职教育旨在培养适应生产、建设、管理、服务一线的高等技术应用性人才,与高职教育相适应的高质量的教材是实现其人才培养目标的基础和保证。教材是体现教学内容和教学方式的载体,是学生获取知识、发展能力的基本渠道,是教学改革成果的结晶,也是教育教学成效考核的重要依据。随着我国高职高专教育的蓬勃发展,以往的教材在以“应用”为主旨和特征构建课程与教学内容体系上存在严重不足,体现高职教育特色的教材仍然缺乏,因此符合高职教育特点的教材开发显得十分迫切。 一、《实用医学概要》原有教材的问题分析 《实用医学概要》作为药学、药剂、药品经营与管理等专业的专业必修课,在整个课程体系中占有重要地位。但是原有教材的选用,过分强调学科理论知识,将课程分为――医学基础知识和临床知识两阶段来学习,缺乏对职业岗位所需的专业知识和专项能力的科学分析,缺少科学的课程理论的支持,教材理论与实际工作不相结合,不利于培养职业型人才。主要表现在:第一,原有教材缺乏“高职”特色,没有突破传统的学科课程的羁绊。教材内容多是对本科教材内容的适量删减或是对中职教材的理论知识的适当添加,过分强调知识的系统性,偏重于基础理论知识,忽视应用型知识。第二,内容比较陈旧,不能及时反映新理论、新技术,而且有些不符合新规范、新规程、新标准,缺乏临床应用实例,与高等应用性人才的培养目标不相适应。第三,实训部分内容严重不足。实践性教学是高等职业教育中的重要环节,高职培养目标要求实践性教学一般占高等职业教育总学时数的1/3-1/2。但是本门课程教材的实训内容过少,理论内容过多,严重制约学生职业技能的培养。 二、对于《实用医学概要》教材改革的探讨与思考 针对原有教材存在的问题,为适应新形势下高职教材发展职业化、市场化、系列化和多样化、立体化、国际化和信息化的要求,广东食品药品职业学院药学系药学基础教研室结合专业改革,并经过反复论证,重组课程体系,确定了《实用医学概要》教材的编写计划。 (一)教材编写组的确定 高职教育“工学结合”的特点决定教材的编写主体主要由学院的教师和来自医院的医生组成。教师熟知教学基本规律,了解学生学习的认知水平和心理特点,而拥有行业背景的医生掌握医院的新技术、新标准和新规定,由这两类主体参编高职教材,在教材编写形式上保证了工学结合的一体化。为保证教材的编写质量和教材的适用性,在学院领导的大力支持下,广东食品药品职业学院成立了由专任教师和有着丰富临床经验的医师组成的教材编写组。同时,成立教材编写委员会,由具有领导统筹能力的专业带头人作为编委会负责人,负责本教材编写前的培训活动、编写计划的制定、职责的分工、督导、协调与定期碰头交流会议的组织与安排。 (二)教材编写特色 《实用医学概要》教材是对原有教材的改革,在编写上既保留了原有教材的有用的、合理的成分,又融入有广东食品药品职业学院特色的、根据临床实际需要而增加的内容。第一,教材内容的选择和结构体系适应高职高专的教学需要,将人体解剖学、生理学、诊断学基础与临床常见病的诊疗教学有机地结合在一起,教学内容符合工作过程,体现高职高专工学结合的特色。第二,在教材体系设计上,也做了相应的改革。以神经系统为例,在篇首都有本篇的知识目标和能力目标,学生在预习时可以明确自己的学习目标。每篇又相应地分为两章,分别为神经系统解剖生理、神经和精神常见疾病。这样的编写结构改变了以往的解剖生理与相应系统的疾病分为两本教材两个学期来学习的模式,比较适合高职学生学制短,教学内容符合工作过程的特点,在每个系统基本的生理解剖知识之后,随即学习相应的疾病,可以起到知识的互相巩固的效果。第三,体现“以就业为导向、能力为本位、学生为主体”的原则。从医药卫生行业的实际岗位入手,根据岗位对知识与能力的需要选取教材内容。以学生为主体,注重培养学生的动手能力和创新能力。第四,加强实践教学,注重培养学生分析和解决实际临床问题的能力。在疾病教学中穿插大量病例分析实例与练习。实践教学内容设置在各篇后,供实践教学参考用。第五,在编写体例上,符合高职高专教育规律,有利于教师教学及学生自学、预习和复习。知识目标和能力目标置每篇内容之首,知识链接、知识拓展、课堂互动和病例分析居文中,学习小结、目标检测居每篇内容末。 在掌握以上原则的基础上,在具体细节方面的内容选择问题上,不同的编写主体会有不同的选取,如病例的选择和设计,有的教师可能从病例的典型性角度选择,有的教师则倾向于治疗方法的新颖性等等。因此在这一阶段的编写过程中,教材编写委员会负责人通过不定期的碰面交流、沟通,最终得出一个大家比较认可或满意的结论,进而提高教材编写的质量和使用效度。 (三)教材的编写结构 在教材的编写结构上,本教材也做了适合高职学习特点的改动。本门课程所涉及的内容是对以往的解剖生理学、诊断学和临床医学几门课程的有机整合,可以有效减轻学生的理论学习负担,切实做到“必需,够用,实用”的要求。本教材共分为十四大篇,其中第一篇是“实用医学概要基本知识”,是关于解剖生理和组织学的基本概念,以及诊断学的基础知识,是整本教材的基础篇。第二篇至第十三篇是各论,包括运动系统、神经系统等各个系统的解剖生理和常见疾病的诊断和治疗。第十四篇是临床上常用的“实用技术”,包括生命体征的测量,血糖的测定等。在每篇文字内容之中,根据实际需要,适当的穿插知识链接、知识拓展、课堂互动等,供学有余力的学生自学,了解本学科的相关常识、理论和技术的发展前沿,拓宽自己的知识面。篇末的学习小结,则是对本篇要掌握的基本知识点的系统的归纳梳理,方便学生的复结。在小结之后附带有目标检测,题型分为主客观,是对学生对基本知识掌握程度的检测,可以起到巩固课堂知识的作用。在每篇的最后,安排有相应章节的实践教学,主要是给出一些典型的病例供师生讨论,加深学生对疾病的临床表现、诊断和治疗知识的掌握运用,以提高实际应用能力。例如,内分泌系统的实践教学病例就非常典型,甲亢病症的临床表现在病案中有明显的体现,如食欲亢进、心慌气短、突眼等等,学生可以根据课堂所学,比较容易判断出疾病类型,进而实施相应的检查和临床治疗。 (四)打造国家级、省级精品课程导向的教材体系 教材建设不是短期行为,要根据医学实际发展的需要并结合课程改革和建设的目标和规划。目前《实用医学概要》教材编写组已制订了详细的教材建设规划,努力形成以国家级、省级精品教材为导向的教材建设体系。具体工作包括:积极配合学院,开展教学资源建设研究,与出版单位合作,投入相应的人力、物力、财力开展教学资源的研发。教师既开发与纸质教材配套的、有助于教学实施的、符合高职学生学习特点的课程多媒体教学资源,创造一个听觉与视觉联动、图文与音像交互、教师与学生共创的交互式学习环境,也要积极与电教等有关部门配合,利用网络技术开发建设共享型教学资源平台。对于教师来说,如何通过引入信息技术建设教学资源,这一任务既显得十分重要,又显得十分艰巨。通过此教学平台给教师和学生提供不同的参考资料,如网站、题库、课件等,使教学双方能接触到不同层面、不同形式的内容,从而强化学生的学习过程,提高学生的学习兴趣,使学生理解问题和处理问题的能力得到不断提高。医学基础知识理论性强,学习起来比较抽象单调,任课教师可以借助多媒体课件制作形象直观的动画视频,帮助学生理解。比如,在讲到细胞膜的几种物质转运方式,已经有比较成熟的动画视频,很生动地演示了几种物质跨膜转运的方式。 (五)教材评价实施 教材评价是衡量教材编写效果的重要一环,教材出版正式投入使用后,广东食品药品职业学院教材编写组广泛收集使用对象对教材的评价反馈,根据评价对象的特点,通过以下途径展开评价:教材自评、教材他评(同行教师评价和学生评价)。该院目前对教材的评价有规范的评价细则,评价对象也比较广泛,包括本院的任课教师和学生以及校外使用情况反馈,根据量化得分和书面意见,学院会及时反馈给参编教师,必要的时间做相应的修改。教材评价工作有助于改进教材编写质量,提高教材应用效度,应该做好教材的评价工作。 三、结论 教材建设要想跟得上高职教育快速发展的步伐,对于教师来说,一定要认真学习高职教育理论和国家有关高职教育的方针政策,围绕高职教育教学改革展开讨论,使参与教材建设的教师转变教育观念,对高职教育的培养目标和教育特色有深刻的认识,树立高职的人才观、质量观、教学观,只有这样,才能制定出符合高职特点的、科学有效的教材建设规划。 实用医学论文:加强解剖实训教学,培养医学实用型人才 摘 要：实训教学是培养学生的实践技能的主要渠道，实训教学水平的高低决定了培养目标的质量。解剖学又是一切医学专业的基础，解剖实训教学质量直接影响到培养医学生质量的高低。在教学中通过重视加强解剖学实训教学，充分利用现代解剖模型人培养学生分析问题、解决问题的能力和结合活体进行解剖实训教学来促进学生掌握解剖学知识，为学生以后的的专业知识学习打下一个良好的基础。 关键词：解剖实训教学 培养 医学实用型人才 实训教学是培养学生的实践技能的主要渠道，加强实训教学则有利于开发学生智力，培养实际工作能力。高等职业技术院校的培养目标――实用型人才，决定了实训教学在学校整个教学活动中无可争辩的重要地位。解剖学又是一切医学专业的基础，解剖实训教学质量直接影响到培养医学生质量的高低。解剖实训课的教学目的主要有四个方面：一是帮助学生更好的理解，掌握和运用所学的解剖理论知识；二是培养学生通过解剖知识分析问题的实用能力；三是培养学生严谨的科学态度；四是训练学生解剖学的应用技巧。因此，高水平的解剖实训教学水平是培养目标质量的重要条件和保证。在高职院校教学计划中，解剖学的实训学时接近50%，可见解剖学实训教学水平的高低，直接影响到的教学质量，影响到实用型人才的培养。因此，加强实训教学是培养实用型人才的必由之路。现就作者在解剖教学过程中以培养实用型人才为目的，加强实训教学的做法小结如下，以求教于同道。 一、加强解剖学实训教学，为培养医学实用型人才奠定基础 认识来源于实践，人类对任何事物的认识都要经过一个从感性到理性认识的过程。学习解剖学也是如此，一个教师在课堂上讲得天花乱坠，但是学生没有见到事物，脑海里没有建立起立体位置的形象概念，要想收到好的教学效果是不可能的，只有通过对标本、模型的直接观察，在理解的基础上加以记忆，才能收到好的效果。利用标本、模型直观教学可以取得用语言表达得不到的良好效果。在实训课堂上利用标本、模型边讲边指导学生观看辨认，既真实又具体，一目了然。例如各系统器官的形态位置，我们均结合实物进行讲授，并引导每个学生独立观察辨认标本、模型的能力，这样做既调动了学生的学习积极性，又开发了智力，在标本、模型的基础上，变静态为动态，因为模型、局部标本和整体标本均为静态的物质，学生将来到临床实习面对的病人是有生命的、会动的活人，因此，只限于实验室标本、模型的实验是不够的、还要利用好自身或同学的活体多触摸练习，这样才能很好的去确认处于动态的病人和各器官的位置及形态，因为每个器官的位置、体表投影及形态均随着体位的改变、运动的改变、呼吸及生理的改变而变化，如肝、肺随着呼吸运动而发生位置的改变，膀胱随着尿液储存量的不断增多和尿液的排放而发生位置及形态的改变，子宫可因生理变化（妊娠）而发生形态及位置的改变，因此，我们还要求学生以人为本，学会在动态下观察和确认器官的位置和形态，这样才能为培养善于认真观察和辨认识别人体各系统器官形态位置的实用型人才奠定了基础。 二、充分利用现代解剖模型人培养学生分析问题、解决问题的能力 每次实训课前做好充分的准备，通过大量标本模型的观察，让学生验证理论知识，达到理论联系实际的目的，培养分析问题、解决问题的能力，并将所学知识应用于临床诊断和治疗疾病之中，从学会分析过度到应用。教学过程中我们除利用传统的尸体标本外，还结合可拆装的模型人加强实训教学，用模型具有无气味、无刺激性、无变异、不易损坏、不变形、可拆可拼、科学性强等特点，是高职院校培养实用型人才开展解剖学实训教学的良好直观教具，特别是现在大多高职院校都缺少尸体标本的情况下则更适宜。我们利用可拆装的模型人将学生分组进行实训教学，可让每个学生自己认真观察，动手拆拼，研究每个器官的形态、方位关联，摸索规律，以指导临床实践，培养了学生分析问题、解决问题的实际工作能力。 三、结合活体进行解剖实训教学，促进学生掌握解剖学知识 学习解剖学的目的是为了把所学的有关人体形态结构的知识用于活体上。因此，我们在教学过程中尽可能的结合活体，凡在活体上能看到的必须要求学生在活体上找，这样做对于加深理解，学活知识，开发智力，培养实用能力都有一定意义。如全身的骨性标志，肌性标志都要求在活体摸到。讲授肘关节伸直时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三点在一条直线上，屈曲时，三点成一等腰三角形，让学生结合活体认真触摸，弄清肘关节的正常解剖学关系之后，接着讲授在肘关节脱位时，这种关系即发生改变，紧密联系临床，培养实用型人才，做到学有所用。讲授口腔的组成时，让学生对着镜子观察咽峡、腭舌弓、腭咽弓、腭垂、唇、颊、牙、舌等；讲授视器时，让两个学生互相观察眼球、眼睑、结膜等；讲授心、肺、肝、胆囊、胃、脾、阑尾、肾等胸、腹腔器官的位置与毗邻及其体表投影时，我们先让学生在活体上划线定位，然后对照可拆装的模型人，拆拆拼拼，不仅能使学生看到每个器官的位置、形态，并且对各器官的毗邻关系都一目了然，由表及里、逐层观察、定点定位、活化知识，验证对在哪里，错在何处，不但结合标本、模型，还要过渡到人体，在应用的实践中增长了学生的钻研能力，培养了学生的观察能力和分析能力，把所学到的解剖学知识与临床实践有机地结合起来，以可拆装的模型人，加强了应用的实践，培养了实践能力，把死的书本知识变成了活的实用型知识。经过这样有机的结合，使学生明确的认识到我们所讲的一切知识，都在活体上可以找到，每一个学生都是一个活的“标本”，过去由于忽视了活体观察，又无可拆装的模型人助教，常常培养了一些高分低能的学生，到了临床不能把所学到的理论与实践相结合。近年来，我们意识到这个问题后，一边讲授，一边结合活体及可拆装的模型人认真观察、验证，加强了理解，强化了记忆，提高了兴趣，开发了智力，培养了能力，为学习后续课程，培养实用型人才铺平了道路。 四、小结 解剖学说医学生入学后的第一门医学基础课，其特点为内容繁杂，名词量多，学生文化基础参差不齐，专业不同，情况较复杂。但是只要在解剖实训教学过程中坚持以学生为主体进行“因材施教”，就能促进学生尽快掌握解剖学知识，为以后的的专业知识学习打下一个良好的基础。作为解剖学实训教师只有不断努力学习专业理论知识和实践技能，不断总结实践教学经验，以保证解剖实验教学质量的提高。 作者简介：龙敏盛，男，1956年10月生，职称：解剖助理实验师，贵州省安顺职业技术学院教师。 实用医学论文:加强素质教育,培养实用型医学检验人才 【摘 要】医学检验专业的教育要适应当今科技迅猛发展的社会的需要，适应市场经济的需要，就要面向社会，预测未来，不断转变教育观念，改变教学模式，完善教育内容，注重受教育者德、智、体、美、劳等综合素质的提高。而要达到这一点，就应在教学过程中加强素质教育。我们通过在临床检验教学中运用“五阶段周期循环职教模式”，加强了学生职业技能的同时，提高了学生的综合素质。 【关键词】素质教育；医学检验；教学方法 一、素质教育的内涵 在职业教育中，素质教育就是要全面提高受教育者的综合素质和能力，使他们在走向社会后能够具备较高的分析问题、解决问题的能力，沟通、合作的能力以及职业、个人发展的能力。其核心就是把学生培养成具有创新精神和实践能力、懂技术的社会主义建设的实用型人才，是以人为本的教育。它强调在培养学生的创新精神和实践能力为重点的基础上，注意德智体美等的全面发展。它的内涵归纳起来主要是思想品德素质、专业技能素质、文化素质、身体心理素质。 二、医学检验的特点和临床需求 通过多年来的临床调查，随着科学技术的发展，在临床上现代医学检验技术在向着经济、快速、准确、微量化的方向发展，近90%的检验项目都实现了全自动化或半自动化。这些自动化仪器的应用，可提供更多的指标，也不断出现新的检测内容。加上各学科的互相渗透和促进，使各方面的新理论和新技术都陆续应用到医学检验领域，使之不断充实、拓宽和更新。与之相适应，对从事临床检验工作的人员不再只是简单的实验操作员，要求其综合素质不断提高。作为培养医学检验人才的高职教育，也要做适当调整。从素质教育的内涵可以看出，采取有效手段加强素质教育，是培养适应社会高度需要的实用型、技术型医学检验人才的有效途径。 三、加强素质教育，培养合格的检验人才的途径或方法 1.加强职业道德教育，提高思想品德素质 临床检验结果对疾病的诊断、疗效的观察、判断预后、治疗用药的监测、遗传性疾病的预测和健康状况的评价等均有重要作用，直接关系着患者的身体健康甚至生命的安危。所以在教学过程中，我们首先让学生了解自己的工作结果对临床的重要性，让学生感到自己工作的神圣和伟大，从而激发学生的学习兴趣，热爱医学检验专业。另外教师在教学过程中要以身作则，言传身教，严肃认真的操作及示范，爱惜标本，以自己的模范行为和严谨的工作态度去教育学生和感染学生。同时，结合教师在临床工作时亲身经历或看到的实际例子，教育和培养学生要养成严肃、认真、严谨、求实、一丝不苟的科学态度和工作作风，对任何一件标本都应作到极端负责、精益求精，确保为临床提供及时、准确、可信的检验结果。这样在专业教学中贯彻了素质教育，既教书又育人，从而把知识传授和职业道德教育有机地结合起来。 2.加强文化、基础知识学习，提高文化素质 检验医学是一门综合性的应用科学，涉及面很广，并且现代检验医学的目标要求检验人员不只是为临床医生提供及时、可靠的检验结果，而且要求检验人员能够帮助临床医生分析结果，提供临床诊断、治疗等咨询服务和信息监控。这就需要检验人员不仅要有扎实的专业基础，还要有广泛的相关学科的知识。另外随着检测方法的自动化程度不断提高，各类仪器的说明书、屏幕显示和打印的内容以及人机对话均用外文；正确使用各种检测仪器，需要一定的计算机应用能力。针对这些问题，我们认为应适当调整课程设置，大胆进行课程改革，加大外语、计算机、分子生物学等课程的时数和内容，或通过学生选修或自修相关课程，以提高整体文化素质，从而提高分析问题、解决问题的能力，使培养的学生不只是“高级操作工”，而真正成为现代实验室所需要的“实用型”人才。 3.改革教学方法，提高专业技能素质 医学检验是实践性很强的专业，学生不仅要掌握一定的基础理论知识，而且要具备较强的实践操作技能。我们运用“五阶段周期循环职教模式”， 即从“市场调查与分析、职业能力分析、教学环境的开发、教学的实施、教学管理与评价”等五个阶段入手，以能力本位思想为指导，紧密结合学科特点和学生情况，从实际出发，运用教育学、心理学和教育技术学等多种现代教育科学理论，通过灵活多样的教学方式，使学生实践能力提高。 3.1 不断更新和充实教学内容 因科技的迅猛发展，临床上医学检验工作发展迅速，新的检测项目和新的技术不断出现，造成教材的部分内容和一些检验方法与临床脱节。为确保学生毕业后不落伍，我们通过每年的调查，根据实际需要合理调整教学内容，及时删除与临床脱节的项目，补充与临床联系密切的新项目。另外，我们通过改变教学模式，如将部分理论内容改在实验室讲解即边讲解理论边实践，充分利用多媒体教学等手段，既使学生获得了理性认识和感性认识，增强记忆，又可缩短理论教学时间，增加实践时间，获得了良好的教学效果。 3.2 激发学生自觉学习的兴趣 一反面由于学生缺乏学习目标，学生不知道自己为什么要学这些，学这些以后有什么用，所以很多人在迷茫中懈怠了；另一方面由于检验的标本大多比较脏，或由于实验时需要同学自己采集自己的标本（如血）时有一定的痛苦等原因，部分同学操作时不愿做；再者，部分学生认为将来到临床上，绝大部分检验项目都是自动化仪器了，只要到时学学就行了。针对这些问题，首先我们采取给学生建立“健康小档案”的方法，将每一个检查项目的结果给同学记录下来，并结合当时的身体状况进行健康分析。另外采取鼓励检验班学生帮助给他们的亲戚、朋友化验。通过这些方法不仅增加了学生的实践机会，而且激发了学生的学习兴趣，同时促进学生分析问题、解决问题的能力。学生也可从解决问题时遇到的困难，使学生认识到自己知识的缺乏，反过来进一步促进学生自觉学习。 3.3 学生参与实验的准备工作 在传统的教学模式中，试剂的配制、标准液的标定、仪器的安装和调试等实验前的准备工作都是由教师来完成的，同学们往往不予重视，因而有时实验结果出现问题时找不到原因。在医院检验科实际工作中，实验前的这些准备工作是实验室质量控制的重要环节，是实验成功的重要保证，也是由检验人员自己完成的。为有效的培养学生的实验室工作能力，我们改变传统的做法，每次实验前的准备工作由学生在教师的指导下自己动手完成。这样学生不仅熟习了实验的全过程，而且对分析实验结果、培养学生的动手努力、观察能力及创新能力都有很大帮助。 3.4 开放实验室 由于医学检验中有很多技术需要反复练习才能掌握，而学时又有限，有相当一部分学生在课上不能达标。针对这种情况，我们采取开放实验室的办法，学生可根据自己的具体情况选择各种操作练习，也可在专业教师的安排和指导下进行实验操作技能的综合强化训练。通过反复练习和强化训练，使学生熟练掌握了各种检验的常规操作及一些特殊仪器的使用方法，巩固和提高了学生的实验操作能力，为将来走向工作岗位后迅速适应实际工作打下坚实基础。 3.5 定期到临床见习 由于经费紧张，检验技术更新较快等原因，造成学校实验条件落后于临床。为缩短学校与实际工作的差距，使我们培养的学生不落伍，我们组织学生定期到医院、血站见习。通过见习，不仅可让学生了解检验医学的现状及发展趋势，而且也可使学生认识到自己知识的缺乏，增强学习的紧迫感，激发他们自觉学习，做到课上认真学，课后自觉练，从而提高其专业技能。 3.6 加强技能考核 我们对临床常用的一些检验项目制定了考核标准，模拟实际工作进行实验考核。在学生进行相应的训练之后，当他们认为自己掌握了某项检验项目的技能时，按考核标准进行考核评分，考核成绩与毕业成绩挂钩。这样促使学生平时就注重每一次实验课，自觉加强规范化训练，正确掌握各种实验技能。 总之，素质教育是社会发展对人才培养的要求，要想培养高素质的医学检验人才，在教学过程中就要探讨适应的教学模式，加强素质教育。只有把素质教育寓于专业课的教学中，才能培养出适合现代社会的实用型医学检验人才。 实用医学论文:从“实用、创新”的角度关注医学前沿热点 在前不久举行的第七届西京国际复杂冠脉病变介入治疗演示及研讨会暨第三届CCIT青年医师论坛上，出任本届大会主席的全军心血管疾病专业组副组长、第四军医大学西京医院心血管内科主任王海昌教授在阐述该届学术会议的理念时这样概括说：“第七届CCIT依然秉承了实用、创新的理念，突出复杂病变全程直播，前沿热点的探讨，让与会代表体验最新的‘复杂冠脉介入之旅’……” 现代科技的飞速发展，时刻都在推动着医学科学前进的脚步；而任何学科的研究，都应该立足于“实用”和“创新”的基础上，否则，就会极大地减弱学科研究和学术交流的普世意义和价值，医学学科尤其如此。那么，就王海昌教授上述话语所涉及的领域而言，哪些才是学科前沿的热点话题？王海昌教授在这方面作出了哪些努力和奉献？围绕这些话题，本刊记者对王海昌教授做了深入采访。 实用：多位著名专家带来无限精彩 王海昌教授回顾起在古城西安举办的、为期三天的第七届西京国际复杂冠脉病变介入治疗演示及研讨会暨第三届CCIT青年医师论坛时，首先介绍了这次论坛的盛况。他说：“此次学术会议通过扣人心弦的直播手术，丰富多彩的专题报告，互动热烈的病例讨论，规范实用的精英培训，为各位同道提供了一场国际交流与经验分享的学术盛会，共同探讨了复杂冠状动脉病变介入治疗的进展与未来。” 王海昌教授进一步介绍说，由第四军医大学西京医院心内科主办、泰尔茂株式会社协办的这届论坛，在2012年12月14日举行的开幕式上，第四军医大学王茜副校长、西京医院医教部李谨革主任、广东东莞市康华医院贾国良教授等领导及嘉宾出席开幕式并作了热情洋溢的讲话。在三天的大会上，本届论坛的内容涉及了复杂病变介入治疗直播与专题热点讨论、导管室并发症病例专场、死亡病例讨论专场、冠心病介入治疗最新进展专场、分叉病变专场、深入解析CTO专场、急性冠脉综合征介入专场、答疑解惑专场、复杂病变介入治疗青年医师论坛及急性心肌梗死介入治疗精英培训班等十大板块。而组委会邀请到的香港大学William. K. Hau教授、北京安贞医院周玉杰教授、阜外心血管医院徐波教授、河南省人民医院高传玉教授、武警总医院刘惠亮教授等国内著名专家，更是为与会代表带来了带来无限精彩。 热点： CTO仍是学界未能攻克的“堡垒” 王海昌教授认为，慢性完全闭塞病变（CTO）仍是这届论坛上的热点学术话题之一。他解释说：“这个话题之所以热得经久不衰，是因为多年以来， CTO一直被心血管病介入专家称为冠心病介入治疗的‘未被攻克的最后的堡垒’，更是冠脉介入术者面临的最大难题和挑战。由于患者冠脉病变的极复杂、极高危决定了介入技术的高难度和高风险，对术者的综合介入技术以及体力、心理均是一种非常考验。 所以在这个领域，国内诸多专家学者一致在孜孜以求地做着各方面的努力！” 王海昌教授具体介绍说：“比如说，在本次会议上，北京安贞医院的周玉杰教授即给与会同行们带来了左主干分叉CTO病变的介入治疗的最新进展。周玉杰教授在谈到介入治疗左主干、分叉病变临床治疗策略时着重提到：‘PCI处理左主干病变的核心，是单支架技术或双支架技术。一般来说，对于左主干口、体部狭窄可用单个支架治疗。’周玉杰教授还强调了处理左主干病变选择支架大小的原则是‘选大不选小’，支架长度也不宜太短；因为支架太短不易定位，而且还很容易脱落。另外，周玉杰教授也根据自己多年的临床经验，给大家提出了一些很好的建议：‘在进行左主干病变手术时必须有充分的术前准备，仔细分析患者病变情况，制定可行的临床策略；手术医生需具备丰富的临床经验；手术要有强大的外科支持，随时准备外科手术；术前做好急救措施的准备工作。同时还应该了解患者能否坚持一年的双联抗血小板治疗；在手术过程中，造影剂使用量应该控制在最小量范围内。’而来自西京医院的郭文怡教授则对此话题作了补充，他认为：‘慢性完全闭塞性病变要求术者具有必要的手术经验，在不能确定导丝位置时，一定不能盲目扩张；逆向技术时，要避免损伤微小逆向通路；功夫不到时，不要选择心外膜通路等。’” 谈完这个话题，王海昌教授接着介绍说：“除了有关CTO的讨论之外，会上的另一个热点话题是‘冠脉造影’。一直以来，冠脉造影都被大家公认为诊断冠心病的‘金标准’，因其具有集诊断和治疗于一体的优势。但是，由于传统冠状动脉造影不能精细显影支架情况，对支架扩张情况也无法充分判断；而在目前，由于血管内超声――即IVUS，能够精确量化支架扩张水平，也被认为是判断支架扩张情况的‘金标准’。但是，由于其操作复杂、费用昂贵，而且还需要经验丰富的介入人员进行操作，并且需要延长手术时间，以及存在检查相关并发症等诸多不足因素，所以尚未被广泛应用于临床。因此，针对近年发展起来的Stent-Boost技术，来自武警总医院的刘惠亮教授在本次会议上作了简要的分析：‘与IVUS相比，其具有简易、快捷、安全和经济的特点。但是，Stent-Boost技术仅能观察支架形态，而无法判断支架与血管壁及邻近血管的关系，作为支架影像增强显影技术的进一步发展，Stent-Boost Subtract技术应运而生。该技术在Stent-Boost显影的基础上增加了一次造影剂注射显影，从而能够判断支架与血管壁及邻近血管的关系，更加有效地指导PCI的临床应用。’” 王海昌教授说：“会上围绕这些学科内热点、难点话题的讨论，尤其是国内这些知名专家在会上通过各种形式把自己在临床研究方面多年的宝贵经验拿出来，毫无保留地和与会同道分享，必将在‘实用、创新’的基础上，有利于推动陕西地区乃至中西部地区的学科发展。” 而事实上，在本届论坛的大会主席、西京医院心内科主任、学科带头人王海昌教授和副主任郭文怡教授的带领下，以及在大会秘书长王琼的策划下，作为“东道主”的“西京团队”更是与特邀嘉宾合作了20余场复杂冠脉病变介入治疗手术的全程直播和百余场的学术讲座，通过专家对介入手术技巧的演示和对前沿热点内容的讲解，为广大与会代表精心打造了一场介入心脏病学的学术盛宴，对与会代表介入治疗水平的提高，起到无可替代的作用。 交流：古城西安的另一场学术盛宴 多年以来，为了推动区域学术发展，王海昌教授和他领衔的“西京团队”，一直不遗余力地做着诸多学术交流与推广工作。仅仅在第七届西京国际复杂冠脉病变介入治疗演示及研讨会暨第三届CCIT青年医师论坛开幕的5个月之前，仍由王海昌教授出任大会主席的“2012西安国际心血管病论坛暨第十七届西京-Mayo Clinic心血管病学新进展研讨会”也在古城西安圆满地落下了帷幕。 谈及那次学术盛会的举办宗旨，王海昌则强调了“交流”与“合作”这两个关键词。他说：“那次会议是本着交流与合作的目的，同样是围绕‘学科新进展’这个前沿话题展开的。在那次研讨会上，我们邀请到的各位专家也与大家分享了心血管领域最新的PCI技术、心律失常及心力衰竭的研究和治疗进展。国内外著名专家汇集一堂，通过互相交流和探讨，共同促进并带动了心血管领域的临床实践、患者护理、医学研究及教育的革新和进展。” 王海昌教授介绍说，“2012西安国际心血管病论坛”是由西京医院和美国Mayo Clinic共同举办的。这次学术会议把学术视界最大化地延伸到了海外。西京医院的熊利泽院长、中国医师协会心血管内科医师分会会长霍勇教授、沈阳军区总医院的韩雅玲教授、美国Mayo Clinic的Win K. Shen教授、Thomas R. Behrenbeck教授等国内外著名专家不但出席了会议并致辞，还作了精彩的学术报告…… 谈及这次规模更大的学术会议，王海昌教授有些兴奋。他坦言：这次会议仍然没有背离“追踪前沿热点”的核心目标。我们在在大会上设立了前沿热点追踪论坛。韩雅玲教授就《2012中国PCI指南》做了详细解读。韩雅玲教授在报告中提出，‘最新指南重点讲述推荐建议，而对临床研究及其结果未做详细描述。指南内容涵盖了心脏团队讨论治疗决策、稳定性冠心病的血运重建治疗、急性非ST段抬高心肌梗死的血运重建治疗、急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）的血运重建治疗、特殊人群（糖尿病、慢性肾病、合并心衰、再次血运重建）、药物洗脱支架的应用、择期PCI、非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTE-ACS）PCI和STEMI PCI的抗栓药物应用以及血运重建后长期生活方式和危险因素的控制。同时，韩雅玲教授从STEMI溶栓后早期PCI的策略、抗栓药物的选择等做了深入的讲解。 规范：介入治疗的发展大趋势 在采访中，王海昌教授认为：“站在学术的视角回顾，从介入治疗发展的历史过程中我们就能够清楚地看到，介入治疗是有着强大的生命力的，因为它在冠心病治疗中能够解决很重要的问题。但是从某种程度来说，我国冠心病介入治疗的发展，最重要的趋势就是如何加强和推进‘规范化’的问题。” 王海昌教授继续介绍说，正因为如此，霍勇教授在2012西安国际心血管病论坛上重点做了《中国急性心肌梗死规范化救治项目》的专题报告，他在中指出：“如能规范救治流程，就可以做到早期诊断、危险分层、分类治疗，提高发病后早期救治，缩短诊断及闭塞血管再灌注治疗时间，从而降低患者的死亡率和非致死性心肌梗死等其他主要心血管事件，改善患者预后并提高患者远期生活质量，节约医疗资源。” 另据了解，原卫生部不久前在京召开了“中国急性心肌梗死规范化救治项目”，计划利用3年左右时间，在北京大学第一医院等48家试点医院开展救治体系和区域性急救网络建设研究。对此，王海昌教授认为：“这将是一种全新的工作模式，注重管理，通过急救体系网、院前急救中心医师、急诊室团队、辅助科室等共同协作，优化整合医疗资源。” 在采访中，王海昌教授还坦陈：“近年来，随着冠脉介入治疗器械的改进以及技术的不断提高，介入治疗不同时期的并发症已明显呈下降趋势，但由于操作不当所造成的并发症，仍然是冠脉介入治疗最大的障碍。虽然冠状动脉夹层是一种少见病变，但随着冠状动脉介入手术的广泛开展，其发病率却表现得逐渐增多。虽然应对并发症的最佳策略是防患于未然，但即使对于一名经验丰富的术者，介入治疗并发症也常常是一个难以回避的问题，而且PCI过程中一旦出现并发症，要求术者能够在最短时间内做出正确的判断与处理，稍有延误或处理不当，便可能引发灾难性的后果。因此，熟练掌握各种冠脉介入治疗并发症的特点和处理策略，对介入医生而言，是至关重要的。” 要提高并逐步规范我国急性心肌梗死规范化救治问题，向国外同道学习，是必不可少的一个重要环节，这也是西京医院与美国Mayo Clinic共同举办本次学术会议的初衷之一。王海昌教授就此介绍说，在这届会议上，大会共同主席、来自美国Mayo Clinic 心脏内科的Win K. Shen教授从缺血性及非缺血性心肌病的流行病学及病理生理学、患者的危险分层、ICD对于心源性猝死的二级预防和一级预防，以及ICD治疗的指南推荐方面，向国内外同道做了极为精彩的报告。他指出，75%的心源性猝死患者具有冠心病病史，一些无晕厥病史的冠心病患者，Holter ECG能够记录到长达几十秒的室速发作，提示应当提高对于冠心病患者室速预防的力度。虽然院外教育在很大程度上提高了室速患者的生存率，但即使在有目击者存在的情况下，美国院外心脏骤停室颤患者生存率仍低于50%。不明原因的晕厥， 电生理试验可诱发的血流动力学相关的室速或室颤（证据级别： B），应当尽早植入ICD，进行心源性猝死的二级预防。而同样来自美国Mayo Clinic 心脏内科的Thomas R. Behrenbeck教授，则对比了冠脉造影及冠脉CTA成像效果后，发现二者对于冠脉病变部位及狭窄程度的评估结果极为相似，冠脉CTA还可以提供精确的冠脉钙化评分，为患者治疗策略的选择，提供了重要依据。 王海昌教授进一步介绍说，这次学术会议并未遗忘护理学科。为此，大会还同步举行了“护理论坛”。这个分论坛参会代表达到了400余人，分别来自全省乃至全国各地的各大医院。特邀的18位护理专家分别就护理质量与风险控制、安全管理、优质服务、护理科研、护理教学以及专科技能和疾病知识等专题进行了研讨交流，带来了大量国内外医护界前沿讯息，教授先进的服务理念、教学、工作技巧及管理方法，同时又给大家提出了更高的前进目标。 学科：着眼长远发展，注重国际合作 据记者了解，在“2012西安国际心血管病论坛”的开幕式上，西京医院的熊利泽院长对国内外专家多年来给予西京医院尤其是心血管内科的巨大帮助表示了衷心的感谢，同时还对西京医院和心血管内科的学科建设情况及近年来在医教研等方面取得的成就作了简短的介绍。 据熊利泽院长介绍，主办此次大会的第四军医大学西京医院心内科成立于1957年，在冠心病介入治疗、快速心律失常射频消融治疗和先天性心脏病介入治疗等方面形成显著的医疗特色。1981年被批准为全国首批硕士学位授权点。1985 年开展了我国首例冠状动脉介入治疗（PTCA），开创了我国冠心病介入治疗的先河，并推动了我国冠心病介入治疗的发展。1993年被批准为博士学位授权点；1994年被国务院授权成为临床医学博士后流动站组成学科；1996年被批准为国家介入性心脏病学培训中心，同年成为亚洲急救中心，国际救援中心指定抢救小组成员单位；1997年成为国家“211工程”重点建设学科；2001年被确定为世界健康基金会冠心病诊疗培训中心；2005年被确定为原国家卫生部心血管疾病介入治疗培训中心。 西京医院心内科作为我国西北地区最大的心血管病中心，技术水平在国内处于一流水平，每年吸引了包括以西北五省为主的全国各个省市的病人前来就诊，其中多数患者是在其他医院无法处理的情况下转至该院治疗的疑难危重患者，危重患者收治率为82.3%，危重病人抢救成功率高于88%；所收治的患者中有36%以上来自于陕西省以外的其他地区，为中国西部地区最具有市场影响力的心血管疾病诊断治疗中心。并且，该学科与各兄弟单位以多种方式携手合作，如：床旁会诊、手术代教、专题讲座、短期培训等，建立了西部地区快速有效的心血管病协作网络。他们抓住西部大开发的好时机，提高整体医疗及学术水平，改善医疗环境，以最快、最好的技术服务于西部人民；对提高西部地区心血管病诊疗水平、加速西北地区社会经济发展起到了引领作用。尤其是该学科在冠心病介入治疗、快速心律失常射频消融治疗和先天性心脏病介入治疗等方面形成了显著的医疗特色，并有力推动了我国冠心病介入治疗的发展。 近些年来，西京医院心内科在王海昌教授的带领下，本着“立足学科优势、着眼长远发展、注重国际合作”的宗旨，先后与美国、日本、澳大利亚等国的著名医疗机构进行合作，开展了一系列国际学术交流活动，极大促进了学科的全面建设和快速发展。 另据记者了解，关于王海昌教授在逝去的龙年倾力举办的这两届学术盛会，业内同道这样评价说，这两次学术盛宴，作为心血管医生与国际交流的窗口，已经成为国家级继续教育的精品项目，同时也为推动陕西地区乃至我国中西部地区的冠心病防治与介入治疗水平，做出了突出的贡献！ 专家简介 王海昌，医学博士、主任医师、教授、博士生导师，现任第四军医大学西京医院心血管内科主任。兼任全军心血管疾病专业组副组长、陕西省心血管疾病质量控制中心副主任、中国医疗保健国际交流促进会心血管病管理专业委员会副主任委员、中国人民解放军第九届医学科学技术委员会心血管内科学专业委员会副主任委员、陕西省医学会心血管内科分会副主任委员、西安医学会心血管病学分会主任委员、陕西省医学会心电生理与起搏分会副主任委员、原卫生部心血管介入诊疗质量控制专家组成员等职。他所领导的学科为国家“211工程”重点建设学科，全军心血管病研究所、军队首批“重中之重”建设学科。曾赴日本冈崎国立共同研究机构生理学研究所和美国Mayo Clinic医学中心研究和学习。主要研究方向为心肌微血管损伤，先后作为项目负责人承担国家自然科学基金5项，陕西省基金2项，作为课题组副组长承担国家“863计划”1项，作为第二负责人承担国家科技重大专项（重大新药创制）1项及军队特需药1项。作为共同作者荣获国家科学技术进步一等奖1项、全军医疗成果一等奖1项、陕西省科学技术一等奖1项、中华医学科技二等奖1项、陕西科学技术二等奖1项、军队科技进步三等奖1项及军队医疗成果三等奖1项；获实用新型专利1项。主编或副主编出版专著9部，500余篇，在心血管领域高水平杂志Eur Heart J， Cardiovasc Res等SCI收录杂志发表论著100篇，其中以第一作者和通讯作者发表46篇。现任多家专业学术期刊的副主编、编委等职。 实用医学论文:推动预防医学教学改革,培养实用型公共卫生人才 摘要：近年来突发性公共卫生事件给预防医学提出了新的要求，本文对预防医学本科教学进行了探索与改革，旨在培养学生的综合素质、创新能力和现场组织指挥能力，以达到培养实用型公共卫生人才的目的。 关键词：预防医学 公共卫生 教学改革 近些年，随着城市化、工业化进程不断加快，环境污染、H7N9禽流感、食品安全问题等健康问题日益突出，对公共卫生服务提出了更高的要求。突发公共卫生事件具有突发性、意外性、群体性及对社会危害严重性的特点[1]，因而迫使预防医学和公共卫生职能发生转变，对预防医学专业人才培养提出了更高的要求。因此，探索实用型人才培养模式，培养适应新形势需求的，具有实践能力、创新能力的公共卫生人才是摆在我们面前的重要任务[2]。传统的预防医学课程体系已显然不能很好地适应这一要求，转变传统观念，构建完善课程体系是实用型公共卫生人才培养的核心。 一、修订培养方案 现代医学模式已转变为生物-心理-社会医学模式，公共卫生体系和职能发生翻天覆地的变化，专业培养目标需要把卫生防疫技术人才培养转变为疾病控制、预防保健、卫生监督与行政管理、突发事件应急处理等方面并举的复合型人才培养。在此形势下，我校预防医学专业的培养目标是转变思想观念、夯实基础、提高教学质量、拓宽专业知识、加强素质教育，结合社会对人才需求状况，培养全面发展，既掌握医学基础理论和基本技能，又有较扎实的临床医学、预防医学专业理论和技能、卫生检验检测技术，具有实践能力和创新能力，能在企事业单位、卫生科研等单位开展预防和控制传染病、地方病、职业病、流行病、食品安全等方面工作的应用型公共卫生人才。 二、调整课程结构 预防医学专业课程结构包括基础医学、临床医学和预防医学三个方面，现行的预防医学专业课程一般由五大卫生即环境卫生学、职业卫生学、营养与食品卫生学、卫生统计学和流行病学组成，随着疾病谱的转变，传染性疾病逐渐减少，慢性非传染性疾病，身心疾病及及亚健康状态等与心理和社会因素有关的疾病逐渐增多，传统预防医学课程体系已经不能体现现代医学模式的转变，在教学内容上没有及时反映现代社会发展的步伐。因此我院整合基础医学和临床医学课程，本着应急与现场的原则，在预防医学教育中，除开设了传统的预防医学专业课外，还开设了人类行为学课程，如医学行为学和社会心理学等课程，另外系统性开展卫生经济学、卫生事业管理、卫生法学、健康教育与健康促进等课程。为了使学生适应社会的发展，具有一定的科学研究的能力，还开展生物实验新技术、现场调查设计、环境医学检测新技术、文献检索、计算机应用、统计软件应用等课程。 三、更新教学内容 在教学内容改革中主要从以下几个方面着手，一是改变填鸭式教学方法，应用现代化教学手段，增加学生主观能动性，让学生参与到教学当中，在某些教学上，采取案例分析或教学讨论等教学方式，增加教学的针对性和实用性，同时引入PBL教学法，即以问题为中心的教学方法，训练学生的创造性思维能力，同时提高学生解决实际问题的能力。二是调整教学学时，精简理论学时，增加实验学时，增加综合性、探索性和创新性实验项目，在一定条件开放实验室，为学生提供较多的动手机会，提高学生实践和动手能力，使学生知识、能力、素质能够协调发展。三是更新教学内容，根据社会发展需要精简传统理论教学内容，摒弃过时的内容，增加公共卫生新兴课程及现代预防必须的内容，补充学科的前沿知识和最新进展，系统化、规范化的设置选修课课程，使学生有机会接触其他专业领域，加深学生对预防医学及公共卫生学科体系的理解。 四、增加实验教学 实验教学是预防医学人才培养的重要组成部分，实践教学培养学生动手能力、创新能力和实践素质的关键环节和有效途径[3]。传统预防医学专业实验教学主要以验证性实验教学模式为主，学生通过观看教师演示，然后按照实验步骤完成实验，在此实验过程中，学生仅是被动的熟悉实验流程，缺乏独立思考、设计、完成实验的机会，不能很好的培养学生发现问题、解决问题的科研素养。所以我院在预防医学教学改革中，加强实践教学环节。一是根据公共卫生形式的变化将实验操作或内容上具有相似性或重叠性的实验内容进行整合，例如对环境卫生学和职业卫生学实习课的空气采样、噪声测定等内容进行整合。在整合时，既要顾及相互衔接又要避免脱节等问题。二是打破传统实验教学模式，以学生为主体，在学生掌握基本实验教学内容前提下，大力开展设计性实验，为学生开放实验室，提供相应的设备、仪器和试剂，使学生能够自己独立设计、准备和完成实验。激发学生潜能，锻炼学生的独立创新能力，提高学生的科研能力。三是在实验方法上引进现代技术手段或先进技术方法。如引进具有高灵敏度和特异度的检测检验手段（如双道原子荧光光度计、气相色谱-质谱联用仪等）对微量元素、重金属污染物、生物毒素及有机磷农药残留物等物质的检测。通过以上几方面的实验教学改革， 使学生对疾病防治任务的变化有了深刻的认识，熟悉疾病防控的政策和法律法规，培养学生树立大卫生观念，提高了解决公共卫生问题的能力。 预防医学课程体系改革是一项长期的工作，既面临着挑战，又有着广阔的发展空间。如何提高公共卫生人才的创新精神和实践能力，是公共卫生人才培养的关键所在。针对我校预防医学教学的现状，我们做了以上教学方法改革的初步探讨，通过对预防医学教学内容改革，使学生综合素质得到提升，动手能力和解决问题能力等方面得到增强。 实用医学论文:预防医学教学应突出重要性、实用性、趣味性 【摘 要】在医学领域中，预防医学越来越显示出其重要性，其教育工作亦越发受到重视，为更好的达到教育目标，预防医学的教育工作者们在教学中应该应用各种方法在次学科的重要性、实用性、趣味性上下工夫，并突出其中的素质教育。 【关键词】预防医学教学；重要性；实用性；趣味性 预防医学是一门综合性学科，在医学领域中有着较特殊的地位。随着人们对健康需求的不断提高及现代医学的发展，预防医学在医学教育中越来越显示其重要性，而学生往往对预防医学有片面的认识，认为这一学科不重要，没有临床学科实用。因此，为了使这门课真正让学生掌握而充分发挥它的作用，本人总结了多年从事预防医学教学的经验，谈几点体会，供同道讨论。 1 在教学中突出预防医学的重要性 针对医学生普遍存在重视临床医学的学习而忽视预防医学学习的情况，应自始至终反复强调此学科的重要性，尤其应高度重视第1次《绪论》课的教学。教学中，可通过一些例子强调预防医学在现代医疗卫生事业发展中所起的巨大作用，例如强调如果没有预防医学这门学科及其不断的发展，恐怕我们的卫生工作到现在还处在与传染病作斗争的第1次卫生革命运动中[1]，“反应停”（Grippex）这种致畸率很高的药物还会被孕妇滥用，特别是曾威胁全球的“SARS”也就不可能得到有效的控制等等，从而引起学生对预防医学这门学科的高度重视。同时应让学生看到，随着生活水平的提高，社会老龄化趋势，人们对健康的需求越来越高，这就需要加强预防卫生工作，要求医务工作者必需掌握疾病在人群中发生发展的一般规律、社区保健调查研究的方法和疾病预防控制的策略措施等预防医学的理论知识，做到不仅会治病，更要会防病。启发学生要想适应新形势下卫生工作的需要，成为高素质的卫生工作者，不仅要学好临床医学，更需要学好预防医学的理论知识和技能。 2 在教学中体现出预防医学的实用性和趣味性 为激发学生的学习积极性，提高教学效果，在教学中应注意理论联系实际，突出预防医学的实用性和趣味性。新学期开始，就让学生充分认识预防医学是一门涉及面相当广泛的综合性学科，就业并非一般人理解的只有防疫站，其他像环保部门、城乡建设、建筑行业、饮水管理、食品卫生管理、气象局、职业病防治所、学校卫生管理等行业都需要用到预防医学的专业知识，就业途径相当广泛，从而意识到学好预防医学大有作为。在教学中突出与学生的生活密切相关的教学内容，让学生感受到所学的知识就在身边，很实用。例如，讲到三级预防的内容时，就可以结合国情适当举例。比方说，在我国“SARS”流行期间，便可结合当时“SARS”疫情，给学生讲明，造成“SARS”疫情的病源是人群普遍易感的，一旦有传染源存在，极易造成大范围的传播和流行。因此，为了控制疫情，必须做好“SARS”的三级预防工作，特别是重在防止疾病发生的第一级预防措施，如室内定期消毒、通风、注意个人卫生、适时戴口罩、适当体育锻炼、改善饮食等，以及重在早发现以控制疾病发展的第二级预防措施，如每天组织学生监测体温等。这样将学校制定实施的“SARS”防治具体措施用三级预防的思路一一列举、讲明，理论联系实际，学生不仅学到了相关的理论知识，而且能够自觉主动地做好“SARS”的预防工作。在授课中也可以适当运用一些趣味性的表达和例子以调节课堂气氛，活跃学生思维，激发学生的学习兴趣，加深对教学内容的理解，提高教学效率。例如：在介绍自我保健的内容时，就可以夸张地介绍说：“等大家都有了很好的自我保健能力，咱们医务人员就该失业了，各家都有齐全的诊疗设施，所有的健康问题在家就解决了，这多好啊！”学生一听就笑了：这不太可能吧？这时就可以接着点出，自我保健是一种有局限性的非专业性的卫生保健活动，要求“多依靠自己，少依赖医生”，强调的是在医务人员的指导下通过积极主动的自我保健来有效地防止疾病的发生，控制疾病的发展，将健康掌握在自己手里，而并非“全依靠自己，不要医生”，对于这样的小知识点使大家在笑声中掌握会更加牢固。 3 将素质教育贯穿到预防医学教学过程的始终 医学生的素质决定着未来医务工作者的医疗服务质量与水平，因此在教学过程中，应始终注重对学生进行各方面的素质教育，注重对学生的全面培养。如预防医学的一个重点内容就是环境与健康，在授课过程中，就可以从各方面培养学生的环境、群体意识及爱国思想。结合现在环境污染的状况，让大家观察身边那些不环保、不文明的行为和现象，如随地吐痰、自来水管一开就没人关、食堂里剩饭剩菜到处可见、一下课教室里粉笔头乱飞等等，体会自己身上有哪些可能增加环境负担的不良行为，教育学生环保行为要从生活中的一点一滴做起，意识到热爱环境就是热爱生命。另外，健康教育作为素质教育中不可缺少的一部分，其相关理论内容又恰恰在预防医学中有所涉及。那么在课堂上除了进行相应理论知识的讲解，也可以结合不同篇章对学生实施适当的健康教育。如在饮食与健康中教会学生如何制定自己的食谱而做到合理膳食；在心理、社会因素与健康中，教会学生如何调整自己的心态以稳定情绪，才有利于健康，以及如何控制身心疾病在自己身上出现等等各方面自我保健的知识[1]。总之素质教育不是经过一时一事就能提高的，必须从小做起，而且确实可通过教师在传授专业技能知识的过程中进行，这种点滴的渗透教育在潜移默化中可起到巨大的作用。总之，在当前社会和医学发展的大趋势中，预防医学肩负着重要的使命，作为预防医学的专业教师更应认清形势，在教学中注意突出预防医学的重要性，体现出预防医学的实用性和趣味性，将素质教育贯穿于预防医学教学过程的始终，随时总结经验，不断进取，才能培养出具有健全身心、高素质的实用型卫生技术人才。 实用医学论文:借鉴灾害医学教育国际化标准 培养我国实用性灾害医学人才 面对各类灾害事故时，需要动用当地乃至全社会的各方面力量，去进行高水平的现场救援，最终体现灾害医疗救援的核心目的，即用有限的医疗资源尽最大努力去挽救更多伤病患者的生命。国际上，发展中国家和发达国家都在积极进行准备以应对灾害事件的发生[1]。我国是世界上灾害最严重的国家之一，在过去诸多灾害救援过程中暴露出救援水平低下，各自为政、缺乏共识等使得救援现场异常混乱，还与发达国家之间存在一定的差距。缩小差距最快最好的方法便是进行标准化灾害医学教育普及[2]。但灾害医学教育不同于日常的临床医学教育，灾害发生后，面对大量的伤病患者，因救援人员、物资和时间均不充足，不可能在救援现场进行实战指导。如果不是长期生活在持续战争、恐怖频发等极度危险地带，不可能有对多数伤病患者救援的经验，即使在自然灾害频发的美国和日本富有灾害医学救援经验的医师也很缺乏。目前在国外开展的灾害医学教育，是由灾害医学专家或灾害学会等根据既往自身经验事先作成教学蓝本，采用以非床旁直接的医疗教育培训 （off the job training， OFF—JT）为主的方式在全球数十个国家进行[3]。该方法培训已成为国际化标准有近30余年的历史。鉴于我国目前急需培养一支科学化、专业化、规范化的灾难救援队伍，积极引进国际化标准的灾害医学培训模式，是当前形势之所需[4]，也是医疗事业发展的方向之一。 1 大型灾难医疗管理与支援教育课程（major incident medical management and support，MIMMS）[5] 1.1 MIMMS教育课程主要内容 MIMMS教育课程是由英国开发，慈善团体charity经营专门针对培养专业灾难医疗救护人员开展的医疗教育，它包括讲义和训练两个部分，主要研究院外特殊环境下系统的灾害教育和训练方法[6]。作为在灾难现场全部组织和人员的共识，通用语言而使用。最初每期培训仅为少数人（24人以下）开设，近年来培训的对象和规模逐渐扩大。 1.2 MIMMS教育课程的核心内容 灾难发生后在救援现场的活动原则和优先顺序用英文简写概括为“CSCATTT”，包括C（command and control确立指挥命令系统）、S（safety安全）、C（communication通讯和信息交流）A（assessment评估）、T（triage检伤分类）、T（treatment现场处置和治疗）、T（transportation转运）7项。 见表1。 “CSCA”属于灾难中的医疗管理（medical management）部分，“TTT”则属于医疗支援（medical support） 部分。灾难现场的活动，要严格按照该内容的顺序进行施行。即：首先确立指挥命令系统，在确保安全、建立流畅的通讯和广泛的信息交流渠道的基础上，进行检伤分类、现场处置和治疗以及转运。当救援现场情况发生变化或需要重新判断时，可反复进行CSCATTT的活动。该救援原则适用于所有的灾难现场，包括医院内应对灾难，所有救援人员都应该遵守该原则，尤其对于救援现场行医疗服务指挥的人员来讲更为重要。 1.3 MIMMS教育的意义 其意义在于MIMMS的教育内容涵盖了灾害准备、应对、恢复3个阶段，特别强调准备阶段，“准备”不仅是物资器材的准备，还应包括制定计划、教育以及培训，而且对事先想定的“所有危险状态”必须制定计划（all—hazard approach），在灾害救援中都可使用同一系统应对的理念，其现场处置的内容和方法不分国家制度的差别、民间组织和部队组织体系的不同，都是一个完整流程和统一应用标准。 2 紧急事态训练体系（emergo train systemTM，ETS）教育 2.1 ETS教育概况 ETS是由瑞典开发，灾害医疗/外伤医学教育研究中心（Centre for Teaching and Research in Disaster Medicine Traumatology）经过20年开发研究的灾害演习体系，Emergo在瑞典语中为“紧急事态”的意思，是灾害和急救医学训练使用的教育模拟体系，它可以模拟各种事故和灾难现场，能够对不同水平人员的救援能力进行教育、指导、管理以及检验其方法的正确性。以瑞典为中心包括世界卫生组织，美国空军以及众多国家采用该模式培训已达20年以上[7]。 2.2 ETS教育课程的核心内容 ETS的特征为 “有限的人、物、时间+决定方案”，即“受训者使用有限的人和物资源，利用各种信息传递手段，在有限的时间内必须做出自我判断（如何救援），对灾害进行实战演习的综合训练”，这也是与既往的训练手法不同的特点。ETS是根据剧本在白板上模拟“灾害现场”，使用带有磁铁的贴画做成人形，受训者根据现场状况，收集资料汇报灾情，对人形道具进行包括救出、检伤分类、应急处理、选择转运方法和医院进行转移的一系列过程，直至全部救援完成。特别需要提出人形道具上均标有相应的病情资料，受训者可根据这些资料来判断患者的疾病状态或紧急危重程度，以便做出正确的检伤分类或应急处理等。而且将患者转入医院后还可通过对人形道具添加的伤情进行管理和治疗。本演习训练内容适合医疗救援相关的所有人员，无论规模大小均可进行演习，人数较少时主要训练部署能力，人数较多时则进行综合训练，且在演习中或完成后随即可以进行讨论，让全部参与人员可分享和思考其中的得失以及显露的问题。 2.3 ETS教育的意义 ETS教育的意义在于模拟灾害现场，通过视觉的冲击，身临其境感受医疗救援的压力、快乐和成就感等，极易理解灾害医疗的整体构架、救护活动的流程，能够理解个人判断对救灾部署决定的重要性，此外还可检验现行的应对体系在实际训练中是否安全妥当。 3 我国开展国际化标准教育课程的意义 以上两种是具有代表性的灾害医学教育体系，目前在多个国家地区作为灾害医学标准化教育使用。作为意外事故和灾害多发的我国，参考MIMMS和ETS的灾难医学教育方法来培养我国合格的标准化医疗救援人才，不仅是国民的期盼，而且对提高我国灾难医疗救援的发展以及学科建设有极高的意义。灾害是全人类的共同大敌，目前在全球统一的减灾行动中，我国势必会加强双边与多边，区域性与国际性的合作，国际化标准教育不仅可增强人们的灾害意识，提高灾害救援水平[8—9]，而且使用统一标准进行相互国际医疗交流，也是“国际救援一体化”的形势所趋。 实用医学论文:坚持科学发展观 培养实用型医学检验人才 摘要：作为培养人才的卫生职业院校，其教育教学的开展要以科学发展观为指导，以检验专业为例，从师资队伍建设，到教学的整个过程，都要坚持以人为本，从而培养出适应社会需要的实用型人才。 关键词：科学发展观；医学检验；实用型人才 医学检验专业培养的是在各医药卫生机构从事检验技术的人才，行业的专业性强，技术性高，且关乎人民的生命。树立科学发展观，进行人才培养，是行业发展的需要，也是社会发展的需要，更是人民生活的需要。而作为承担检验专业教学的医学类院校，以科学发展观为指导，研究如何促进和加快培养实用型医学检验人才，是一个十分必要也非常重要的课题。本文从师资建设、教学改革等视角，探讨在科学发展观引领下，培养实用型医学检验人才的途径。 一、树立科学发展观，加强师资队伍建设 教师是学校办好职业教育的基础，师资队伍建设关系到学校的可持续发展，是一项常抓不懈的工作，为此，必须不断优化师资结构，提升教师综合素质，构建健康、合作、和谐的教师文化。要根据专业建设、学科发展和课程结构，全面、均衡、协调发展的要求来做好师资规划。多途径加强教师的业务学习，如：①去各重点大学进修学习，学习新理论；②到各大医院检验科从事临床实践，学习新技术；③学校或教研室举办专题讲座、外出参观、听学术报告，了解检验专业发展新动向；④人才引进，积极吸取检验本科及以上学历毕业生从教，这是对新办学校或新升格学校最快捷的方式；⑤在教学之余，开展教师教学技能比赛，相互学习，不断提高；⑥增加“双师型”教师的比重，在课程安排等方面为教师获得双师型教师资格提供保障。此外，要加强同各医院检验科的联系，随时了解医学检验发展的新动向，充实于教学中去。 二、以“教育为民，服务于社会”的原则，改革教学内容 坚持以人为本，是构建社会主义和谐社会的根本出发点和落脚点，国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）指出，“大力发展职业教育，职业教育要面向人人、面向社会，着力培养学生的职业道德、职业技能和就业创业能力。把提高质量作为重点。以服务为宗旨，以就业为导向，推进教育教学改革”。在检验专业教学中，通过对三甲医院、社区医院的走访和调查，了解社会需要和群众需求，结合《临床检验操作规程》，确定实践教学内容，自编了实用的实践技能操作指导手册。注重学生实践能力的培养，加强实践性教学环节，兼顾医学检验专业实践技能的系统性和临床实用性，删掉了重复的内容和淘汰的实验项目，增加了新技术、新方法介绍。对原理相同、方法相似的选做其中的一种，对其他的方法进行了简介。由于中职、高职检验专业毕业生在一些社区医院、个体经营的医院就业较多，因此，对血糖、血脂、肝功能、肾功能等适用于基层的检验项目，要让每个学生都进行了操作。 三、加强实践教学，重视学生的个性发展 医学检验专业实践性强，将理论知识和社会实践有机结合，让学生有更多的动手机会和实践活动，这是提高学生职业技能和实践能力的关键。 1.实训基地建设。为了确保技能训练和实践活动的正常进行，完善的实践教学环节是保证。因此，根据检验专业的教学特点，学院加强了校内外实习、实训基地的建设，有实验室24个、实习医院50多家，给学生提供了良好的实习、实训场所。 2.理论实践一体化，走产学结合的道路。针对不同课程的特色制订了相应的实践教学要求，充分利用现代化教学手段，使教学过程更直观、更生动，信息量更大、内容更丰富，从而提高了教学质量和教学效率。在校内学习阶段，强化学生技能训练，除正常的课堂教学时间外，定期开放实验室，开展第二课堂，组织学生参加社会实践活动。例如在寄生虫检验教学时，通过实践教学了解到了廊坊地区某些寄生虫感染现状，通过到幼儿园采集幼儿粪便，进行蛲虫检查为当地寄生虫病的防治提供了重要的依据；参与本单位教职工的体检等，使课堂理论教学与社会实践、与临床医学紧密结合，将理论知识融于实践行动中。总之，通过社会实践提高了学生的动手能力和解决问题的能力。 3.加强实习阶段的管理。实习阶段让学生由课堂走向社会，让他们感悟到作为一个专业技术人员、一个为社会群体服务的个体对社会的价值，这是一个重要的阶段。但这一阶段的教育常常被忽视，因此，加强实习管理就显得很重要。①实习前的培训：由实习科根据培养目标，制定实纲；召开实习动员大会，为学生说明实习要求及实习的重要性等；请临床专家进行讲座；学习实习资料等。②实习期间的掌控：通过与实习单位有关领导科室的电话联系沟通信息；实习巡视（到每个实习单位走访、调查、座谈，向实习单位了解学生情况并及时与学生沟通，随时调控学生的学习和生活）；抽查某些学生等。③实习结束时的评价：对实习手册收缴、查阅；检查实习作业和学生实结；做好出科考试；与实习医院进行沟通，并评出优秀实习生以调动实习生的实习积极性等。 总之，在医学检验的教学中离不开科学发展观的指导，实用型人才服务于社会，才使社会更和谐。而整个社会要实现科学发展，就必须要树立和实现科学的教育发展，没有教育的科学发展，就没有人的科学发展，也就不能实现以人为本、促进人的全面发展的社会发展终极目标［1］。 实用医学论文:实用性在情景式医学英语教学中的意义 摘要：目的：传统的教学方法依据所选中的教材，教师备课或制作课件，课堂讲授。这种教学方法，学生容易厌学，学习效果不佳。而从实用性出发，结合临床实践，进行情景式教学，学生学习兴趣浓厚，学习效果明显。方法：120名英护本科四年级学生，随机平均分为两组，分别以传统方法及创新方法分别讲授相同的5单元医学英语课，调查学生听课效果、学生满意率、考核学习效果等进行对比。结果：结合临床实践，进行情景式教学方法好评率高，学生掌握情况明显好于传统的教学方法。结论：从实用性出发，进行情景式教学，效果明显，适于在医学英语教学中推广。 关键词：实用性;情景式教学;医学英语 随着社会文明程度的不断提高，对外交流的日益广泛，医学英语已成为以医学生的必修课。尤其是对外护理专业，流利的口语交流能力、英语的掌握情况直接影响着学生的就业、考研等。用人单位已不只是将眼光发在学历上，而是强调能力[1]。即便如此，厌学、缺乏信心等等情况仍然普遍存在。医学英语词汇繁多，拼写发音困难，语法和句型都有特殊性[2]，传统的教学方法培育的学生即使通过了四、六级等考试，仍然不能用英语交流，不能胜任对外医疗护理工作，缺乏实用性。如何提高英语的教学效果是适应新形势下英语教育的难点与重点。教育学家雅克搏维次(Jakobovits)曾经调查研究发现,影响外语学习的几个主要因素,动机占33%,能力占33%,智力占20%,其他占14%。我们从学习动机入手，强调学习的实用性[3]，将实际工作场景引入课堂，在英语教学上取得了很好的效果。 1方法 本校全日制英护本科120名四年级学生，随机平均分为两组，以传统方法及创新方法分别讲授相同的5单元医学英语课，通过闭卷考试，问卷调查等方法，对比学生对讲课内容的掌握情况、接受程度、学生满意率等。 1.1传统的医护英语教学方法:传统方法由资深教授讲课。是以篇章讲授为主，也使用多媒体。根据教材逐章讲授，教师备课，课堂上领读新单词，逐字、逐句、逐段地讲授课文内容，逐一讲授医学单词及用法，包括语法的讲授。领读课文。 1.2实用性，情景式的医护英语教学方法:由具有临床经验的带教教师，根据大纲要求，使学生明白要讲授的内容，如：Cardiac Arrest and Cardiopulmonary Resuscitation，首先让学生真正的知道临床工作中，实际生活中应该如何去做Resuscitation（复苏），根据课文内容，掌握Cardiac Arrest的原因，实施Resuscitation的步骤。然后，结合临床工作，列举出实际工作中的真实例子及场景，讲解复苏过程，分析成功案例，引起学生的兴趣与注意。模拟场景，引导学生对心肺复苏的相关知识，如病因、复苏流程等用英语进行表述。阐述过程中会遇到如胸骨：sternum，颈动脉：carotid artery等常用医学词汇，首先，看本单元提供的医学单词在哪里能够用到，由同学看音标读单词，教师协助矫正发音，讲解语音相关知识，进行分析，帮助记忆，在需要时进行引导学习，大家记忆效果非常好。补充英语表述过程中需要的词汇，结合新学的医学单词大家共同完成用英语的表达练习。然后，返回到课文，同学按位置排序每名同学读一句，下一名同学对句子进行分析，较难的句子由教师总结讲评，并讲述实际工作中及新进展与教材的差异，更新同学的观念。课后总结，复习此项操作中用到的常用医学单词，并让同学脱离课本讲述学到的内容，或用自己的语言回答教师提出的相关问题。做到学以致用，学习有用的、实际的临床知识，摒弃过期的、无用的东西。 2结果 2.1由教研室主任组织，不记名问卷调查，对两种授课方法进行调查。并发放考卷对学生知识掌握情况进行考核。 表1120例，不同方法讲授情况对比项目 传统方法讲授 实用性，情景式讲授赞同教学方式 46 38.3% 116 96.6%能学到知识 91 75.8% 117 97.5%对讲课感兴趣 62 51.6% 120 100%考试合格率（ 80分） 98 81.6% 112 93.3%3讨论 随着对外交流的深入，医学英语已成为以学生必须掌握的一门专业课，尤其是有意愿出国发展或从事涉外工作的人员。是一道必须跨越的门槛。随着因特网的日益普及，90%的医学网络信息都是英文[4]的然而，强烈的意愿还必须有好的引导。通过本教学实践对教学方法分析如下。 3.1传统性教学方法 第一，选用教材选择范围窄，授课内容偏离医院实际较远，涉及到的词汇术语偏窄，不能反映本学科的基本内容和基本词汇，实用性较差，因脱离实际实用性不强，而导致学生厌学，产生逆反心理； 第二，传统教学法枯燥乏味，教师逐字、逐句、逐段地讲授课文内容，逐一讲授医学单词及用法[5]。缺乏师生之间的互动，无法引起学生的兴趣，即便学生想好好学习，也难以一直集中精力。这种一多三少的教学方式，即教师讲得多，对学生引导启发少，师生间交流、讨论少，语言知识与实际应用联系少，使学生成为一个简单的存储器，是学生对知识缺乏兴趣，学习效果差。 3.2实用性，情景式讲授:以临床带教老师为授课教师，强调所学的实用性、先进行，语言从实际（医院情境）中来，教学中反映（体现）出医院的真实情境。本研究首先让学生了解现状，实际工作中的情况，再有意识的去学有用的东西，目的性强。进一步去理解课文，在批判中学习，既有互动又有分析，调动整个群体的学习积极性。单词的学习以自学为主，先教会自己拼读，再进行矫正，进行正确引导，学生会产生深刻的印象。加上马上要用，记忆效果好。课后总结，加深印象，加以互动式提问、总结，让学生以自己的语言，用英语进行表达，即牢固了所学的知识，又锻炼了口语。医护英语情境式教学法，强调实用性，更新性，将实际场景搬进课堂，在教师有目的的引导下，充分调动学生主动参与教学的积极性，带着明确的学习目的学习，变被动学习为主动，踏踏实实的去学习，最终达到提高教学效果的目的。 3.3应用价值:有临床经验的教师，结合实际，结合实践工作，先让其知道在学什么，带着目的再去学英语，批判性的接受书本的知识，并锻炼用英语进行口语表达，练习医学英语的听、说、读、写，做到现学先用，活学活用。教师有目的的为学生设计实用性的问题，即将书本上的知识变活，创造全新的教学模式。将这一方法推广，将有助于改变枯燥呆板的教学，为培养实用性的人才提供有效的教学方法。 实用医学论文:运用PBL培养高素质的“实用型”医学人才 关键词：实习；素质；教学方法 临床实习是整个医学教育的重要组成部分，是对医学生进行临床实际工作能力综合训练的关键时期。组织好临床实习教学是实现临床实习目标的基本保证。 １ 临床实习教学中的现状 目前在大多数临床教学医院仍普遍存在以下两种临床教学模式，第一：科室主任整天忙于繁重的医疗任务。科室的教学查房，随意性很大，经常是临时抽一个患者召集一些低年资的临床医生、实习、进修医师到病房，实习医师或管床医师汇报病史后，就由高年资医师或科室主任就该患者进行一言堂讲课：从病因――发病机制――临床表现――体格检查――辅助检查――诊断与鉴别诊断――治疗原则等机械地照搬书本上的知识，偶尔也提问1~2个医学生，但是医学生回答的效果不理想，主动学习的积极性很差。另一个临床教学的模式也与上面类似，召集一些低年资的医生、实习、进修的医师坐在教室里，以某一个病例为主线，简单给实习同学介绍这个患者的病史后，就这个疾病进行系统的讲授，类似在学校课堂中教授的讲课方式，同学们认为与学校里教授们讲授的方式一样有炒旧饭之嫌。 以上两种临床教学形式有一个共同的特点：都为传统的教学方法，虽然内容较全面，传授的速度较快，但多是填鸭式的单纯讲授过程，教师在台上滔滔不绝地讲，医学生则被动的听和记，师生互动不足，教学变得枯燥无味，使医学生常常提不起学习的兴趣。在患者床边时也没有针对某一疾病，传授一些临床技巧，如：如何进行病史采集，问诊技巧，专科的体格检查技巧同时进行规范化的示教操作等，这种“一言堂”、“灌输式”或“填鸭式”的被动教育形式造就了一些理论娴熟、但动手、思维能力欠缺的医学生，不利于培养高素质的“实用型”医学生。 ２ 倡导以问题为基础的教学方式 医学是一门实践科学，不能只是传授理论知识，更需要培养医学生的动手能力。要针对目前医学生的弱项，着重培养自主学习的能力、科学思维的能力、解决问题的能力和研究创新的能力。“以问题为导向的教学方法(PBL)”就是以问题为基础，以医学生为主体，以教师为向导的启发式教育，它与培养医学生的创新品质相伴随。单一的教学方法已经不能满足和适应现代教学的要求，只有改进教学方法，才能达到临床教学效果的最优化，以促使医学生的智力和多种能力得到不断发展，这在国外已经是比较流行的教学方式。PBL的核心是以医学生为中心的启发性教学方式，以培养医学生的学习能力和解决实际问题的能力为重点。 ３ 倡导以病例为引导的教学方法亦属于PBL教学法 倡导以病例引导的教学方法亦属于PBL教学法，是目前提倡的最佳教学方法之一，选一个典型病例(最好是正在住院的患者；若无正在住院患者，也应选择典型病史，事先收集典型的阳性体征图片，阳性辅助检查结果报告单等)，病例要求涵盖内容要全，同时建立一些假设并提出一些问题，事先印好发给医学生，以此为纲进行预习。有机会带领医学生到床边查看患者，同时查看各种相关资料。课堂讲授时抛开课本，以病例及问题为中心，让医学生充分发言，弄明白为何相同的疾病，在每个患者的身上临床表现、处理原则不一样。医学生们相互补充，教师在当中启发，最后总结归纳并适当介绍相应的治疗新进展。 PBL教学法提供了一个很好的学习环境，在这里，医学生可以沉浸在实际的、积极主动的学习氛围中，医学生在指导教师的引导下，主动查阅相关资料和最新文献，不断充实知识，训练自己成为有效率和有能力的终生学习者，激发了学习的主动性和积极性，这是作为一名医学生所必备的素质。通过交流不同的意见，医学生能不断地收到来自同学和指导教师的各种反馈意见，在这个过程中，使医学生发展和培养自己解决问题和自我指导学习的能力。医学生的学习是多向的而不是单向的信息接受，医学生能够从书本、杂志、网上资料、同学、指导教师那里得到广泛信息。在学习过程中医学生联系和综合与他们正在解决的问题相关所有学科的资料，使医学生把所学各种医学知识有机的连接起来，不断进行分析和总结，经常进行交互式讨论，这样做可以使医学生对所学的知识产生一个更深的印象，保证医学生在今后的实际工作中能熟练运用所学到的多学科的医学知识。 教学以培养医学生的能力为重点，医学生通过教师提出的问题，从中不仅学到了医学知识正确的思维方法，而且更重要的是医学生逐渐地提高了他们在自学、自我批评、实际工作技能及相互协作等方面的综合能力，进一步培养和锻炼了思维创新和分析问题、解决问题的能力，以及深层次理解知识和捕捉信息的能力。 ４ 教学效果 我院部分临床科室运用了PBL收获较大，普遍认为该法有以下优点。 4.1 能使理论密切联系实际。增加学习的趣味性，学生的兴趣不仅来源于学习动机，还来源于对学习内容的兴趣以及教师的授课技巧和风格，临床医学是一门实践性很强的学科，如果不联系实际，很难提高教学质量。实践证明，在临床教学中引入病例讨论，能把书本上枯燥的临床表现、诊断、治疗及护理与临床实际的患者有机地联系起来，这就增加了学习的趣味性，使知识易于记忆，有利于教学质量的提高，深受医学生欢迎。 4.2 有利于提高医学生的临床思维、分析判断和应用能力。在病例讨论中，医学生分析病情，总结病例特点，提出诊断依据及鉴别诊断，可锻炼医学生在错综复杂的临床表现中分析归纳总结，抓住主要矛盾，拟定治疗方案，让每个同学都动脑、动口，最后教师通过适时诱导，不断提出重点、疑问、假设，通过互问互答的方式，激发医学生的学习兴趣，开动脑筋、思考问题，使医学生的临床思维能力得到启迪。整个病例讨论始终贯穿：认识―设疑；思考―分析；判断―决策的临床思维模式。这样既巩固了医学生的理论知识，又提高了医学生分析和解决问题的能力。 4.3 有利于培养医学生严肃认真的工作作风。在病例讨论中，强调医生服务的对象是一个特殊的群体，在诊治过程中决不能主观、片面、马虎从事，任何诊断和治疗的正确与否直接关系到患者的生命安危，只有具备了认真的工作作风和一丝不苟的科学态度才能成为优秀合格的医师。 4.4 有利于医学生互相学习、共同提高，强化医学生的主题意识。在病例讨论中，大家积极参与，课堂氛围生动、活跃，医学生们可以相互学习，取长补短，共同提高，变过去的被动学习为主动思考，调动了医学生的学习积极性，体现了以医学生为主体，以教师为主导的教学原则。 ５ 新的临床教学模式新的要求 教学模式的转变使教师从“教授”向“向导”的模式转变：①课前诱导重要：明确医学生预习章节，发放病例讨论指导。②课中引导关键：发挥医学生能动性，创造讨论氛围。抓住新奇观点、意见，启发性提示以及做深入性讲授。③课尾疏导：在讨论课结束前，针对问题因势利导，做好总结，完成病例讨论。 PBL教学法给广大临床教师提出了一个新的课题，学无止境是教学的需求，也是时代的进步体现。要求临床带教教师不仅要有渊博的、扎实的基础知识，而且要有丰富的临床工作经验；既要精通所教学科的专业知识，也要了解边缘学科、交叉学科的知识。因此，必须改革教师的知识结构，有计划地参加多种形式的师资培训，优化知识结构，大量获得和运用新知识、新信息和新技能，并具有一定的科研攻关能力。教师应重视自然辩证法和逻辑推理学的学习，对本专业的研究现状及发展前景要有全面的了解，以利于医学生树立现代医学观和掌握临床思维方法。 临床教学是医学教学的关键，在综合性的教学医院，尤其是高等医学院校的附属医院，应该把临床教学纳入医院工作的议事日程。各级教学医院应该重视临床教学，制定相应的激励措施，努力提高临床教师的待遇，提高广大教职员工的教学意识。临床知识、临床能力、临床思维创新能力是培养高素质“实用型”人才的关键。让教师充分认识临床实习教学的特点和面临的困难，并通过鼓励医学生积极参与医疗实践活动，加强临床思维、临床创新能力的培养，加强临床实习中的规范化训练，以提高临床教学的水平，这样才能为国家培养更多、更优秀的创新型“实用型”人才。

药物类论文:52例重症社区获得性肺炎病原体及药物敏感性分析 【摘要】 目的 了解深圳地区重症获得性肺炎病原体流行病学特点及药物敏感性，为临床合理选用抗生素提供依据。方法 使用Dade Behring 公司 Microscan Walkaway40仪作细菌学鉴定，选用NC21及PC12复合板，以国际标准NCCLS作为敏感度的解释标准。结果 52例病原学检查阳性患者中培养出56株细菌，2例合并真菌感染，4例同时有2种细菌感染，56株细菌中革兰氏阳性菌25株，其中以金黄色葡萄球菌13株和肺炎链球菌12株为主，革兰氏阴性杆菌31株，其中流感嗜血杆菌11株，肺炎克雷伯杆菌8株，大肠埃氏杆菌7株，铜绿假单胞菌5株。结论 病原体以革兰氏阴性杆菌为主，占55% ，其次为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌等革兰氏阳性球菌，占45% 。 【关键词】 重症社区获得性肺炎； 病原学； 药物敏感性 重症获得性肺炎（SCAP）以老年患者及原有基础病变的患者多见，重症获得性肺炎的病原学在同一地区不同年代总是处在变化中，同时其分布也有明显的地区差异，与人口老龄化比例、地理气候、不断开发的新兴抗生素的应用、预防手段的进步等有关。现将83例以肺炎入我院ICU中52例病历资料进行回顾性分析。 1 资料与方法 11 病例选择 52例病人均为2004年1月~2006年3月由我院急诊科直接收入ICU的病人，男29例，女23例，年龄55~81岁，平均68±13岁，其中慢性阻塞性肺疾病（COPD）35例，糖尿病8例，肺癌5例，慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病4例。 12 诊断标准 按照1999年中华医学会呼吸病分会关于《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中重症获得性肺炎的诊断标准［1］。 13 病原菌检查 131 标本 52例均为入院当天在使用抗生素前从气管插管用一次性无菌管吸取下呼吸道分泌物作为标本，置于无菌痰培养管中立即送检。 132 细菌学鉴定及药敏试验 细菌学鉴定和MIC测定使用Dade Behring 公司 Microscan Walkaway40仪，选用NC21及PC12复合板，以国际标准NCCLS作为敏感度的解释标准。以大肠埃氏菌（ATCC25922）、铜绿假单胞菌（ATCC27859）、金黄色葡萄球菌（ATCC25923）作为检验质控。按照卫生部抗生素药物耐药性监测中心规定的标准操作。 14 统计学处理 计量资料用（均数±标准差）表示，计数资料用率、比表示。 2 结果 52例患者中培养出56株细菌，2例合并真菌感染，4例同时有2种细菌感染，56株细菌中以革兰氏阴性杆菌为主，共31株(55%)，其次为革兰氏阳性菌25株（45%）， 2例合并真菌感染的均为白色念珠菌（见表1）。金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对抗生素左氧氟沙星、头孢他啶、头孢吡肟、特治星等敏感，对青霉素、氨苄青霉素耐药；流感嗜血杆菌、大肠埃氏杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌对碳青酶烯类、左氧氟沙星、头孢他啶、头孢吡肟、特治星等抗生素敏感，其中有肺炎克雷伯杆菌3株、铜绿假单胞菌2株对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢他啶、头孢吡肟耐药。 表1 2004~2006 重症监护病房SCAP病菌构成 3 讨论 本组资料所有痰标本均在使用抗生素前通过气管插管用一次性痰培养管采集，有效地防止了咽部细菌污染和抗生素的干扰，较准确地反应了下呼吸道菌群分布，由于是患者入院当天取的标本，故也排除了本次院内感染的可能。 31 重症获得性肺炎病原体分布及与院内感染的区别 本文资料是我院ICU近2年从SCAP患者分离出的56株病原体，从中看出革兰氏阴性杆菌为主，占55% ，包括流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃氏杆菌和铜绿假单胞菌，除部分铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢他啶、头孢吡肟耐药外，其余都对碳青酶烯类、左氧氟沙星、头孢他啶、头孢吡肟、特治星等抗生素敏感，这与院内感染不同，院内感染时往往对多种抗生素耐药，尤其是铜绿假单胞菌严重多重耐药时对碳青酶烯类也耐药，导致治疗困难；而其次为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌等革兰氏阳性球菌感染，占45% ，并都对左氧氟沙星、头孢他啶、头孢吡肟、特治星等类抗生素敏感，这也与院内感染所致的此类细菌感染时大都对这些抗生素耐药，往往需要使用万古霉素有所不同，这说明社区感染的细菌对临床上常用的抗生素仍然敏感。 32 导致重症获得性肺炎的诱因 患重症获得性肺炎多为老年患者，并大多合并有慢性病等基础病，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等，其导致局部和全身免疫力下降，往往感染后病情重，易发生感染性休克和诱发呼吸衰竭，甚至多脏器功能衰竭。 33 病原体流行特征 深圳地处亚热带地区，经济较发达，社区医疗机构网分布均匀，管理较健全，预防保健条件较好，地理环境为温度长年偏高而潮湿，老年人口多为内地迁移至此等特点。从本文的研究表明，重症获得性肺炎致病病原体以革兰氏阴性杆菌为主，这与广东其他地区所报道的基本一致［2］；而与北方寒冷干燥地区如哈尔滨市所报道以革兰氏阳性球菌为主，占605%［3］，有明显不同。充分了解本地区社区获得性肺炎的致病病原体流行情况及分布，对在临床上还没有作细菌学检查时的选择抗生素有指导作用，尤其是对于那些不具备作细菌学检查条件的社区医疗机构，在对社区人口进行医疗保健工作时有重要意义。 药物类论文:药物敏感试验指导小鼠胃癌化疗对凋亡及P53基因的影响 【摘要】 目的： 通过应用药敏试验筛选化疗药物对多次传代的荷瘤鼠进行化疗，了解其疗效以及对移植瘤凋亡及P53基因的影响. 方法： 用MTT法检测小鼠胃癌细胞对6种化疗药物的敏感性，对荷瘤鼠进行化疗，观察化疗后移植瘤的体积、抑瘤率，检测凋亡及P53基因的表达. 结果： 用MTT法筛选最敏感的化疗药5?FU对第一代荷瘤小鼠进行化疗，其抑瘤率高，凋亡率高，P53基因的表达下降，与对照组比较有显著性差异；最不敏感的ADM化疗组抑瘤率低，凋亡率低，P53基因的表达高于对照组(P＜0.05). 再对已行化疗的胃癌细胞筛选最敏感药物为DDP，最不敏感药物为用MMC，对第二代荷瘤小鼠进行化疗，发现DDP组抑瘤率高，凋亡率高，P53基因的表达较对照组低(P＜0.05)；MMC组抑瘤率低，凋亡率低, P53蛋白表达高，与对照组比较无显著性差异. 而继用5?FU和ADM化疗对第二代荷瘤小鼠进行化疗，抑瘤率低，凋亡率低，P53基因的表达高，与对照组比较无显著性差异. 结论： 药敏试验、凋亡及P53基因的检测可作为化疗药物的选择及判断预后的指标. 【关键词】 药物敏感试验 胃肿瘤 细胞凋亡 基因 P53 0引言 如何选择敏感抗癌药，制定胃癌的个体化治疗方案，是提高胃癌化疗的关键. 我们通过应用小鼠胃癌细胞筛选化疗药物，对多次传代的荷瘤鼠进行化疗，检测化疗后小鼠胃癌组织中P53的表达及凋亡情况，并分析是否与其临床疗效一致，探讨临床化疗药物的选择、对荷瘤鼠胃癌组织中P53的表达和凋亡的影响，以便实施科学的、药物适配的个体化方案. 1材料和方法 1.1材料小鼠胃癌细胞株 MFC TCM23(中科院上海细胞所)；MTT，细胞培养基，胎牛血清，TUNEL，P53试剂盒购自武汉博士德公司. 卡铂(CBP)、顺铂(DDP)、阿霉素(ADM)、5?氟尿嘧啶(5?FU)、甲氨蝶呤(MTX)、丝裂霉素(MMC)均为国产药品. 昆明小鼠(清洁级,购自南方医科大学实验动物中心,珠江医院动物所饲养),雄性,1月龄,体质量18~22 g. 1.2方法 1.2.1胃癌细胞株对化疗药物敏感性取对数生长期细胞制成含活细胞(3~6)×108/L的细胞悬液，在96孔培养板中每孔加入胃癌细胞悬液200 μL，培养贴壁后离心去上清，加入培养液190 μL/孔,加入下列抗肿瘤药物10 μL/孔,即CBP, DDP, ADM, 5?FU, MTX, MMC，每种药物终浓度为血浆峰值浓度，每种药物3个复孔，阴性对照为培养液, 37℃ CO2培养48 h，取出各孔加MTT(5 g/L)20 μL,继续培养4 h,离心弃上清后, 每孔加二甲基亚砜100 μL终止反应.置酶标仪测定各孔在570 nm波长值. 抑制率=［1-用药组A/对照组A］×100%. 根据抑制率筛选敏感、不敏感化疗药物. CBP, DDP, ADM, 5?FU, MTX, MMC的抑制率为41.9%, 47.2%, 26.5%, 49.6%, 31.2%, 30.0%, 5?FU抑制率最高，ADM抑制率最低. 1.2.2动物模型及分组将 MFC细胞制成含活细胞109/L细胞悬液0.1 mL，接种于小鼠后肢皮下,约7 d在接种部位长出直径1.5 cm左右的移植瘤. 对照组1： 用胃癌细胞株接种小鼠10只，接种7 d末鼠尾静脉给予生理盐水0.2 mL，共5 d，接种12 d末处死小鼠取瘤块. 实验组1：用胃癌细胞株接种小鼠10只，接种7 d末鼠尾静脉给予5?FU（高敏感药），30 mg/（kg·d），共5 d，化疗5 d末处死小鼠取瘤块. 实验组2：用胃癌细胞株接种小鼠10只，接种7 d末鼠尾静脉给予ADM（低敏感药），0.8 mg/（kg·d），共5 d，化疗5 d末处死小鼠取瘤块. 处死小鼠后瘤块一部分作石蜡包埋，一部分制成单个细胞悬液再接种小鼠，实验组1、实验组2的10只小鼠的一部分单个细胞悬液再行MTT法检测化疗药物敏感性，已用5?FU化疗后的小鼠胃癌细胞对CBP, DDP, ADM, 5?FU, MTX, MMC的抑制率为47.8%, 50.2%, 14.9%, 23.5%, 35.0%, 35.5%,筛选出最敏感的化疗药物为DDP. 已用ADM化疗后的小鼠胃癌细胞对CBP, DDP, ADM, 5?FU, MTX, MMC的抑制率为41.6%, 32.3%, 22.2%, 37.0%, 35.9%, 20.2%，筛选出最不敏感的化疗药物为MMC. 对照组2：用对照组1的10只小鼠胃癌细胞再接种小鼠10只，接种7 d末鼠尾静脉给予生理盐水0.2 mL，共5 d，接种12 d末处死小鼠取瘤块. 实验组3： 用实验组1的10只小鼠胃癌细胞再接种小鼠10只，接种7 d末鼠尾静脉给予5?FU，30 mg/（kg·d），共5 d，化疗5 d末处死小鼠取瘤块. 实验组4：用实验组2的10只小鼠胃癌细胞再接种小鼠10只，接种7 d末鼠尾静脉给予ADM，0.8 mg/（kg·d），共5 d，化疗5 d末处死小鼠取瘤块. 实验组5：用实验组1的10只小鼠胃癌细胞再接种小鼠10只，接种7 d末鼠尾静脉给予DDP，1.8 mg/（kg·d），共5 d，化疗5 d末处死小鼠取瘤块. 实验组6：用实验组2的10只小鼠胃癌细胞再接种小鼠10只，接种7 d左右成瘤，接种7 d末鼠尾静脉给予MMC， 0.16 mg/（kg·d），共5 d，化疗5 d末处死小鼠取瘤块. 处死小鼠后用游标卡尺测量肿瘤的长径（a）和短径（b），计算肿瘤体积和肿瘤生长抑瘤率：体积（cm3）=ab2/2. 抑瘤率=［(对照组平均体积-治疗组平均体积)/对照组平均体积］×100% 1.2.3免疫组化检测P53的表达小鼠处死后取肿瘤组织，制成石蜡切片，观察病理变化，采用免疫组化SABC法，石蜡切片脱蜡至水，30 mL/L H2O2去除内源性酶，加入适当稀释的一抗，4℃过夜；滴加二抗，37℃孵育20 min；DAB显色、苏木精复染，光镜观察结果，200倍下观察5个视野,计算阳性细胞数占总细胞数的百分比. 判断标准：用已知阳性的乳腺癌组织切片作阳性对照，用PBS缓冲液代替一抗作阴性对照. P53：细胞核出现棕黄色为P53阳性. 1.2.4TUNEL染色法检测移植瘤凋亡以细胞核阳性为标准，凋亡细胞呈蓝黑色颗粒状或弥漫性，散在或簇状分布于肿瘤组织中，结合HE染色，选择无细胞坏死的5个视野，对TUNEL染色阳性细胞记数，每个视野计数1000个以上细胞，以阳性细胞所占百分率作为凋亡指数（AI），取5个视野AI均值进行统计分析. 统计学处理： 数据用x±s表示,组间比较采用方差分析及Dunnett?t检验进行统计学分析. 2结果 2.1药物对小鼠移植瘤生长的影响实验组1与对照组1肿瘤体积（cm3）相比有统计学差异(0.90+0.12 vs 1.64+0.27， P＜0.05），抑瘤率为45.0%，对小鼠移植瘤有明显的抑制作用. 实验组2（1.39+0.31）与对照组1肿瘤体积相比无统计学差异（P＞0.05），抑瘤率为15.0%. 实验组3, 实验组4, 实验组6与对照组2肿瘤体积（cm3）相比无统计学差异（1.32+0.29 vs 1.56+0.24; 1.35+0.27 vs 1.56+0.24; 1.34+0.16 vs 1.56+0.24, P＞0.05），抑瘤率为15.4%, 13.4%和12.72%. 实验组5（0.87+0.12）与对照组2肿瘤体积相比有统计学差异（P＜0.05），抑瘤率为43.9%. 2.2药物对P53表达和凋亡率的影响实验组1与对照组1 P53表达阳性率、凋亡率相比有统计学差异（P＜0.05）,实验组2与对照组1 P53表达阳性率、凋亡率相比无统计学差异（P＞0.05，表1，图1，2）实验组3、实验组4、实验组6与对照组2 P53表达阳性率、凋亡率相比无统计学差异（P＞0.05），实验组5与对照组2 P53表达阳性率、凋亡率相比有统计学差异（P＜0.05，表1，图1，2）. 表1小鼠移植瘤P53表达和凋亡率 3讨论 许多化疗药可通过诱导肿瘤细胞的凋亡达到治疗肿瘤的目的［1-2］，目前胃癌常用化疗药均能诱导胃癌细胞凋亡［3］. Stathopoulos等［4］根据对细胞凋亡作用的大小筛选出 Paolitaxel和卡铂，联合用于47例晚期胃癌患者的二线化疗，有效16例，病情稳定13例，提高了生活质量并延长了患者的生存期. 通过本实验可以看出，用药敏试验先筛选出小鼠胃癌细胞株敏感的化疗药5?FU，对第一代荷瘤小鼠进行化疗，其抑瘤率高，肿瘤细胞凋亡率高，第一代荷瘤小鼠进行全身化疗后，再对已行全身化疗的胃癌细胞筛选敏感药物，筛选出最敏感的化疗药是顺铂，用顺铂对第二代荷瘤小鼠进行全身化疗，发现顺铂组抑瘤率高，肿瘤细胞凋亡率高. 本实验说明，对胃癌有明确疗效的化疗药的确可诱导肿瘤凋亡，化疗药可能是通过诱导肿瘤凋亡来发挥作用. 药物诱导肿瘤细胞凋亡的能力，它已成为筛选化疗药的一种新指标，我们下一步可考虑根据对细胞凋亡作用的大小筛选化疗药指导临床用药. 已证实野生型P53基因可促进细胞凋亡，而突变型P53基因抑制细胞凋亡［5］. 突变的P53基因产物在恶性肿瘤细胞中并与野生型P53蛋白结合，使之丧失作用，肿瘤中的P53蛋白可增至正常的5~10倍［6］. Mugurumak等［7］发现P53表达阴性的患者化疗敏感性高于P53蛋白表达阳性患者，故P53的表达也可作为临床化疗疗效指标.通过我们的实验可以看出，筛选出小鼠胃癌细胞株敏感的化疗药5?FU对第一代荷瘤小鼠进行化疗，其疗效好，抑瘤率高， P53蛋白表达降低，与对照组比较，有显著性差异，而ADM组和对照组比较，无显著性差异，第一代荷瘤小鼠进行全身化疗后，再对已行全身化疗的胃癌细胞筛选敏感药物，筛选出最敏感的化疗药是DDP，用DDP对第二代荷瘤小鼠进行全身化疗，发现DDP组疗效好，抑瘤率高，P53蛋白表达降低，用MMC对第二代荷瘤小鼠进行化疗，发现丝裂霉素组疗效差，抑瘤率低，肿瘤细胞凋亡率低, P53蛋白表达高. 对第二代荷瘤小鼠仍采用5?FU和ADM进行全身化疗，发现5?FU和ADM组均疗效不好，抑瘤率低，P53蛋白表达与对照组比较，无显著性差异. 这说明化疗药诱导小鼠胃癌细胞凋亡可能是通过抑制P53基因表达，这是化疗药诱导小鼠胃癌细胞凋亡的分子机制之一，同时P53的表达也可作为临床化疗疗效指标. 我们用药敏试验筛选的化疗药物对荷瘤小鼠进行化疗，对凋亡及P53基因表达的研究，为肿瘤治疗和预后判断提供重要的思路和方法，根据对细胞凋亡作用的大小筛选化疗药,通过增加促凋亡基因/抑制抗凋亡基因的表达来增加肿瘤对化疗的敏感性,指导临床用药，达到肿瘤的个体化治疗目的. 药物类论文:紫草天花粉对药物流产效果的影响 【关键词】 紫草 摘要：目的：探讨中药紫草、天花粉对药物流产效果的影响。方法：将240例早孕妇女随机分为对照组和观察组，对照组流产药物为米非司酮配伍米索前列醇，观察组在此基础上加用紫草、天花粉，对两组的完全流产率、出血时间、月经恢复时间进行比较。结果：观察组的完全流产率为96.7%，出血时间为（12.1±3.4）d, P值均 0.05，而月经恢复时间无明显差异（p＞0.05）。结论：加用紫草、天花粉可增加药物流产的完全流产率，缩短出血时间。 关键词：紫草；天花粉；药物流产 药物流产在我国已开展多年，其安全性和有效性已得到普遍认可，但其出血时间过长是药物流产尚未解决的公认的主要问题和缺点［1］，我们在药物流产的同时加用中药紫草、天花粉，观察其对药物流产的完全流产率及出血时间的影响，现报道如下。 1资料和方法 1.1一般资料：选择年龄20～37岁、月经周期规则、三个月内无甾体激素使用史及药物流产史、停经≤49d、经尿妊娠试验及B超检查确诊宫内妊娠、无药物流产禁忌症的妇女240例为研究对象，随机分为对照组和观察组各120例，两组平均年龄为（28.4±5.4）岁和（29.2±4.2）岁，B超检查孕囊平均直径分别为（12.4±5.9）mm和（13.35±4.5）mm。 1.2用药方法：对照组：米非司酮配伍米索前列醇(上海华联制药有限公司出品)，d1晨起空腹口服米非司酮50mg，8h后口服米非司酮25mg，d2服药同d1，d3晨起空腹口服米索前列醇0.6mg；观察组：米非司酮配伍米索前列醇用法与对照组同，服米非司酮前1d开始每天中午口服紫草、天花粉煎剂300ml，连服3d。（紫草、天花粉剂量分别为每公斤体重各1g，加水1500ml煎至300ml）。 1.3观察项目：①阴道出血开始及停止时间；②绒毛团排出时间；③绒毛团排出后1～3周尿妊娠试验及B超检查；④药物流产后第一次月经复潮时间。 1.4药物流产的诊断标准:①完全流产：绒毛团排出后阴道出血渐少至干净，1～3周尿妊娠试验阴性；B超检查宫腔内无残留物。②不全流产：用药后阴道出血过多需行清宫术，或孕囊停止发育，用药一周后仍未排出，需行清宫术者；③流产失败：用药后孕囊仍继续发育。 1.5统计方法：计数资料用X2检验，计量资料用t检验(a=0.05)。 2结果 经统计学检验观察组和对照组的平均年龄、孕囊的平均直径均无显著差异（P均 0.05）。 2.1根据药物流产的诊断标准，两组的流产效果见表1，统计学处理结果表明，观察组的完全流产率明显高于对照组（p＜0.05）。 表1两组流产效果比较(略) 2.2两组完全流产者的出血时间及月经恢复时间见表2，统计学处理结果表明，观察组出血时间显著短于对照组（p＜0.05），月经恢复时间差别无显著性（p＞0.05）。 表2两组完全流产者出血时间及月经恢复时间（略） 3讨论 米非司酮通过竞争性地与孕激素受体结合，对孕激素产生拮抗作用，使绒毛细胞失去孕激素的支持而变性、坏死、脱落，达到终止妊娠的目的。米索前列醇为前列腺素E1类似物，具有促宫颈成熟、软化扩张宫颈及加强子宫收缩的作用［2］，两者共同作用达到药物流产的目的。与人工流产术相比，因其痛苦小而易被妇女接受，但其出血时间长是药物流产尚未解决的公认的主要问题和缺点［1］。据文献报道，在药物流产中，活性绒毛滋养叶细胞残留是导致流血的主要原因［3］。许梅芬报告在药物流产后子宫刮出物的组织学检查中，91%发现有滋养细胞残留，80%有内膜炎症［4］。紫草为活血凉血中药，现代药理研究证明：紫草具有明显的抗LH、FSH活性作用，能使胎盘的绒毛细胞大量坏死，对妊娠子宫具有兴奋作用，且具有抗炎作用［5］。天花粉所含的天花粉蛋白能选择性地引起胎盘绒毛的合体滋养层细胞的损害，从而导致流产［6］。紫草、天花粉的共同作用可加强米非司酮配伍米索前列醇的药物流产作用，其抗炎作用更弥补了米非司酮及米索前列醇的不足。本文结果表明，加用紫草天花粉后完全流产率明显提高（P 0.05），出血时间明显缩短（P 0.05），但月经恢复时间与单用米非司酮配伍米索前列醇者无明显差别（P 0.05）。紫草、天花粉是常用中药之一，无毒副作用,价格便宜且资源丰富，其对药物流产的协同作用值得进一步研究。 药物类论文:影响药物流产效果的因素分析 【摘要】 目的：探讨影响药物流产效果的因素。方法：回顾性分析600例在门诊行药物终止妊娠健康妇女的年龄、既往分娩方式、孕产次、孕龄、孕囊直径、子宫位置、经期时间、妊娠反应、合并胃肠疾病、文化程度等资料。结果：年龄＞35岁、有剖宫产史、停经40～49d者、孕囊直径＞2cm、子宫后倾及后倾后屈位、经期＞5d，有明显妊娠反应、合并胃肠疾病、文化程度低者、药物流产失败率明显增高。结论：药物流产的效果受孕妇的年龄、分娩史、孕龄、孕囊直径、子宫位置、经期时间、有无明显妊娠反应、合并胃肠疾病的影响。 【关键词】 药物流产; 效 果； 分 析 米非司酮配伍米索前列醇终止早孕成功率达90～95%，因其安全、高效、简便、病人痛苦小而在国内外广泛应用，但由于存在用药者的个体差异和其他原因，仍有部分患者出现药物流产不全或继续妊娠现象。为探讨影响药物流产效果的因素，对600例药物流产的早孕健康妇女的年龄、既往分娩方式、孕产次、孕龄、孕囊直径、子宫位置、经期时间、妊娠反应、合并胃肠疾病、文化程度等进行分析，现将结果报道如下。 1 对象与方法 1.1 一般资料：2002年7月至2006年6月在我院门诊要求终止妊娠的健康妇女600例，年龄18～43岁，平均26.8岁。 1.1.1 纳入标准：停经时间≤49d，停经前3个月有规律的月经周期，未经任何激素治疗，尿HCG（+），妇科检查子宫不超过7周大，B超检查示宫内妊娠，孕囊三径线平均直径≤30mm。 1.1.2 排除对象：宫外孕；生殖道畸形；宫内放置节育器；患有血液系统疾病及心、肝、肾疾病和肾上腺皮质功能不全者；青光眼；支气管哮喘等使用前列腺类药物禁忌者；对前列腺药物过敏者。 1.2 用药方法：用药d1上午口服米非司酮50mg，12h后再服25mg，d2与d1同一时间各服米非司酮25mg，d3上午再服米非司酮25mg，服用米非司酮前后均禁食2h,隔1h空腹顿服米索前列醇600ug，留院观察6～8h，未排出孕囊且出血不多者，嘱其回家观察，1周后务必就诊，此间如有组织物排出，则需带来由医师确认，如出血量超过月经量，无论孕囊排除与否，均嘱其及时就诊。 1.3 效果判断 1.3.1 完全流产：服药1周内肉眼可见绒毛，组织完整，未经清宫而自行转经者，或虽未见明确孕囊排出，但B超、HCG证实已完全流产，子宫恢复良好，阴道流血停止。 1.3.2 不全流产：服药后1周未见绒毛排出，或排出不全，阴道流血量多于月经量，需清宫处理。 1.3.3 流产失败：服药后未见组织排出，1月内来院复诊，B超检查发现宫内仍有孕囊，确诊为继续妊娠者，最终用负压吸引终止妊娠者。 1.4 统计学方法：组间比较采用X2检验。应用spss 11.0软件进行统计分析。 3 讨 论 胚泡植入子宫内膜后，与子宫内膜接触的滋养层细胞迅速增殖形成绒毛，此时子宫内膜血管丰富，黄体分泌大量孕酮和雌激素维持妊娠。而米非司酮为受体水平抗孕激素，与孕酮竞争受体达到拮抗孕酮作用，解除孕酮对子宫的抑制，使子宫肌肉收缩，并抗着床，使蜕膜、绒毛膜组织变性坏死［1］，同时与米索前列醇配伍，增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性，使子宫收缩强度增加4倍～9倍，促使子宫口扩张，达到终止妊娠效果［2］。 本组药物流产失败率为8.5%，分析其影响效果主要有以下几点：①年龄：从表1可看出年龄≥35岁药物流产失败率明显高于35岁以下者，年龄越大越易导致药物流产失败。②既往分娩方式：表2显示有剖宫产史者，药物流产失败率明显高于有自然分娩者，与钟永辉［3］报道一致。剖宫产后由于子宫形成疤痕及粘连，致使宫腔形态和子宫位置发生改变，从而影响子宫的节律性收缩，使胚胎组织不能及时顺利排出，导致不全流产。因此，对有剖宫产者，应慎重选择药物流产，一旦选择应密切注意其阴道流血的情况，必要时及时清宫。③孕产次：从表3可看出有分娩史者药物流产失败率明显高于未产妇，流产次数越多，药物流产失败率越高。人工流产术可引起子宫内膜的机械性损伤，术后可发生子宫内膜炎，使再次妊娠后蜕膜发育不良致胎盘粘连。流产次数越多造成子宫内膜损伤和感染的机会就越多，导致胎盘粘连的可能性就越大，再次妊娠行药物流产时蜕膜不易彻底排出，导致不全流产，提示我们对于有人工流产尤其流产次数多者，一旦选择药物流产，应特别注意阴道流血情况，及时清宫，适当使用缩宫素。④孕龄：从表4可看出停经40～49d者，药物流产失败率高于停经31～39d，随着停经天数的增加，药物流产失败率也随之增加。这是因为随着孕期延长，妊娠物增大，体内孕酮水平随着提高，难以被米非司酮拮抗，所以一旦确诊为早孕应尽早用药。⑤孕囊直径：从表5可看出孕囊直径＞2cm失败率高于孕囊直径1～2cm及孕囊直径＜1cm内。孕囊大小是胚胎发育的基础，孕囊越大蜕膜越多，在孕囊完整排出后，常有不等量的蜕膜残留，可能是由于米非司酮剂量不足，或维持时间不够，不能有效地抵消孕酮对靶组织的作用，导致流产失败。若孕囊直径＞2cm，药物流产后出现异常出血，应及时清宫。⑥子宫位置：从表6可看出后倾及后倾后屈位子宫者的药物流产失败率明显高于前倾位及水平位子宫者。这与李玉英［4］报道一致，其原因在于药物流产是阻止妊娠发展，引起子宫节律性的收缩而达到终止妊娠的目的，后倾及后倾后屈位子宫，其宫腔与子宫的宫颈口之间形成一定的角度，当子宫节律性收缩时致使妊娠物不能顺利通过宫腔与宫颈形成的角度及重力的作用排出体外。⑦经期：表7显示正常经期≥5d药物流产失败率高于＜5d者。可能是经期较长，子宫内膜修复缓慢，子宫内膜容易感染，蜕膜不易从宫壁脱落所致。⑧妊娠反应及合并胃肠疾病：表8显示妊娠反应明显者失败率高于无明显妊娠反应者。表9显示合并胃肠疾病失败率也高于无合并胃肠疾病者，这是由于吸收障碍影响药效。提示我们对于有明显妊娠反应者，应选择呕吐少的时间段服药。孕妇合并胃肠疾病者，服药前必须向病人交代可能出现的不良反应，必要时调整药物剂量，服药后30min内呕吐者，依病人具体情况必要时加服。⑨服药者文化程度：表10显示服药者文化程度越低失败率越高，可能病人理解不透，未按要求服药而导致失败，提示我们对于文化程度低者，应反复交代服药方法及注意事项，使病人完全理解，必要时叫病人复述一遍。 通过对药物流产效果相关因素的分析，提示在使用药物流产时，临床医生应严格掌握适应症及禁忌症，加强育龄妇女的避孕意识。药物流产时观察到有异常出血，应及时清宫。在流产药物配伍尚未改进之前仍强调手术对药物流产失败者干预的必要性和及时性，以减少由药物流产引起的子宫内膜炎、输卵管炎等并发症，并且也能够减少一些不必要的医疗纠纷。 药物类论文:停经天数对药物流产效果影响的临床观察 ［关键词］ 米非司酮；米索前列醇；早期妊娠 药物终止妊娠临床应用已有十多年历史，终止孕7周内的早孕成功率已达90%以上，现已广泛在临床中推广应用。因其安全有效、简便易行，痛苦较人工流产术轻，越来越多的患者自愿选择药物流产的方式终止早孕。但经临床观察，存在着出血多，出血时间长等问题。为临床广泛安全开展药物流产提供更多经验，笔者对400例药物流产者做了临床观察，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 来我院自愿终止妊娠者400例均符合药物流产条件，无并发症及禁忌证,年龄18～40岁,孕次1～5次,产次0～3次。第一组200例，孕天数40天内；第二组200例，孕天数40～50天。服药后门诊随访与电话询访。 1.2 用药方法 空腹或进食2 h后口服米非司酮150 mg，服后2 h内禁食。48 h后，口服米索前列醇300 μg，方法与前同。 1.3 流产效果判定标准 （1）完全流产：1周内自排出绒毛和胎囊，或未见明显的胎囊排出、阴道出血自行停止，经B超证实未见胎囊者。（2）不完全流产：用药后已排出绒毛和胎囊，或未见明显的胎囊排出，因出血多或出血时间长而行刮宫，病理诊断有绒毛者。（3）失败：用药1周后未见妊娠物排出，经B超证实仍有胎囊者。 1.4 统计学方法 采用χ2检验。 2 结果 2.1 两组流产效果比较 见表1。米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠，其中孕50天内早孕的完全流产率为87.8%，第一组为91%,第二组为84.5%,两组相比较, 差异有显著性（P 0.05）。 2.2 两组出血量及出血时间的比较 见表2。阴道出血量比月经少者第一组54例（占27%），第二组35例（占17.5%），两组比较差异有显著性（P 0.05）；阴道出血量比月经量多者，第一组有44例（占22%），第二组有80例（占40%），两组相比差异有非常显著性（P 0.01）。出血天数少于10天者第一组有107例（占53.5%），第二组有79例（占39.5%）；出血天数为10～20天者第一组有80例（占40%），第二组有104例（占52%），两组相比较差异均有显著性（P 0.05）。 表1 两组流产效果比较 （略） 表2 两组出血量及出血时间的比较 （略） 3 讨论 米非司酮是一种抗孕酮类药物,通过与孕激素受体结合而阻断孕激素的活性,使蜕膜变形坏死，内源性前列腺素释放而诱导流产［1］。配伍米索前列醇终止早孕，一般成功率可达90%以上，是一种安全、有效、简便易行的方法。笔者对400例停经50天以内的早孕妇女药物流产效果进行了观察与分析，结果显示：终止停经50天以内早孕的成功率达87.8%，其中停经天数40天以内早孕的成功率为91%，40～50天的成功率为84.5%，提示停经天数越少，药物流产成功率越高。 药物流产终止早孕，可避免因人工流产手术所致的子宫穿孔，对子宫畸形或瘢痕子宫较为合适，但存在阴道出血多、出血时间长等缺点。这与药流后因蜕膜排出不全、子宫内膜复旧欠佳及米非司酮影响凝血功能有关［2］。我们观察到孕天数40天以内者阴道流血量及出血时间均较孕天数40～50天者少，因此我们主张药物流产患者应尽早诊断，及时用药，以提高药流成功率，减少阴道流血量及出血的时间。对于10天复查阴道仍有出血，且多于月经量，B超发现强光团者应及早清宫；对于出血时间长而出血量少的病例，应给予抗炎、止血治疗。 药物类论文:桂枝茯苓胶囊在药物流产中的应用效果观察 【摘要】 目的 观察桂枝茯苓胶囊在药物流产的应用效果。方法 将早孕健康妇女483例随机分两组，常规服用米非司酮与米索前列醇，治疗组于服米索前列醇1h后始服桂枝茯苓胶囊3粒，1日3次，饭后服，连服5天，观察两组流产效果、药流后阴道出血量及阴道出血时间。结果 治疗组完全流产率为96.67%，对照组为90.53%，两组流产效果差异有显著性，治疗组阴道出血量减少，出血时间短，与对照组相比差异有非常显著性。结论 桂枝茯苓胶囊可提高药流效果，减少阴道出血量及出血时间，可在药流中推广应用。 【关键词】 桂枝茯苓胶囊;药物流产;流产效果 药物流产是指早期妊娠应用药物终止妊娠的方法。临床上以米非司酮与米索前列醇的配伍为目前最佳方案［1］。但其主要副作用是阴道出血时间长和出血量多，虽在药物流产后加用宫缩剂及抗生素，疗效仍不显著。2005年1月始我院妇科采用桂枝茯苓胶囊配合治疗药物流产。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院2005年1月1日～6月30日于门诊要求药物流产的健康妇女483例，停经31～49天，年龄19～43岁。将她们随机分组，治疗组240例，对照组243例。两组研究对象在年龄、停经时间、生活卫生条件及孕产史等方面无统计学差异。用药前均通过妇科检查、尿HCG测定、血常规检查、B超检查确诊为宫内妊娠，无药物流产禁忌，并愿意随访。 1.2 方法 所有研究对象第一、二天上午服米非司酮50mg，12h后服25mg，服药前后2h空腹。第三天上午8:00空腹一次性服米索前列醇600μg，并留院观察6 h。治疗组于服米索前列醇1h后始服桂枝茯苓胶囊3粒，1日3次，饭后服，连服5天。两组患者均于药物流产后8天、16天、30天随访。 1.3 观察指标 观察流产效果、药流后阴道出血量及阴道出血时间等。 1.4 流产效果判定［2］ 完全流产：用药后胎囊自行完整排出，或未见完整排出，但经B超检查未见妊娠图像，出血自行停止，尿HCG阴性，子宫恢复正常大小，月经自然复潮；不完全流产：用药后胎囊自然排出，但在随诊过程中，因出血过多或时间过长而施行刮宫术者；失败：至用药第8天未见胎囊排出，经B超检查证实胎囊继续增大、胎心搏动存在者为继续妊娠，胚胎停止发育最终采用负压吸引术终止妊娠者，均为药物流产失败。 阴道出血量估计以1周内阴道出血量与自身平素月经量相比，分别为多于、等于、少于月经量3种情况，阴道出血时间为从阴道出血开始到完全干净为止的天数。 2 结果 两组流产效果差异有显著性（χ2=8.357,P 0.05），见表1。表1 两组流产效果情况治疗组在阴道出血量及出血时间方面与对照组相比差异有极显著性，见表2。 表2 两组阴道出血情况治疗组有8例清宫，清宫率3.33%，无一例发生感染；对照组24例清宫，清宫率9.88%，有3例发生感染。 3 讨论 3.1 药物流产机理 米非司酮是抗孕酮类药物，通过与孕激素受体结合而阻断孕激素的活性，它与孕酮受体亲和力比黄体酮强5倍，使蜕膜及绒毛变性坏死，内源性前列腺素释放而诱导流产。米索前列醇刺激子宫收缩，宫口开放，促进绒毛及蜕膜排出。 3.2 药物流产副作用及病机 药物流产常见副作用为阴道出血多及阴道出血时间长，其原因为［3］：(1)妊娠蜕膜或 滋养叶组织残留；(2)凝血块在宫腔积存；(3)宫腔内感染或残留组织感染；(4)子宫收缩或复旧不良。主要病机为：健康早孕妇女药物流产后，冲任被扰，气机不利致气滞血瘀，血不归经，或由于出血量多，气血受损，运行不畅，瘀血内停，阻碍新血不得归经所致，多瘀多滞为其特点。在药物流产过程中，米非司酮使蜕膜充血、水肿、变性，属于中医瘀血范畴。据中医辨证，出血属于冲任损伤，瘀血内阻，血不归经。治疗应以活血化瘀生新为主，使瘀去新生，气机得畅，冲任得固，离经之血自止。 3.3 治疗 西医治疗往往行清宫术，虽行之有效，但增加患者痛苦，造成子宫内膜损伤，甚至造成各种并发症，如子宫穿孔、感染等。而桂枝茯苓胶囊是汉代医圣张仲景《金匮要略》中桂枝茯苓丸的现代制剂，由桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药组成，具有活血化瘀，缓消症块的作用，能有效松软变性的绒毛及蜕膜与子宫壁的粘连，使再种植的胎囊和残留的绒毛、蜕膜排出体外，起到药物清宫作用。避免清宫术的痛苦、损伤及后遗症，并可加快胎囊排出时间，促进子宫内膜剥脱。明显减少阴道出血量，缩短阴道出血时间。我们通过临床观察，在药物流产后服用桂枝茯苓胶囊可提高流产效果，明显减少阴道出血量及缩短阴道出血时间，降低清宫率，并能预防及治疗感染。综上所述，桂枝茯苓胶囊具有收缩子宫、抗炎、镇痛、止血之功效。方中桂枝温经通阳，促血脉运行而散瘀；赤芍活血化瘀，去除症瘕；桃仁破血消瘀，丹皮活血散瘀，二者相须以加强化瘀消症之效；茯苓健脾益气，宁心安神，与桂枝同用，通阳开结。诸药作用平和，对药物流产者较为适合。由于采用现代制剂的手法，通过提纯、浓缩，使药效集中，服用便捷，且安全、经济有效，故在药物流产中可推广应用。 药物类论文:血液流变活性药物的体外研究概况 药物流变学是药物学与流变学的交叉学科，旨在探索药物发挥作用的流变学机制，本文 就药物流变学研究的体外实验有关问题作一总结。 临床验证中的双盲法安慰剂对照研究是流变活性药物功效的最终试验，这些药物的体外 实验研究已经变得越来越主要，在寻找新药之临床前研究阶段以及临床研究阶段，流变学实 验能够补充临床结论。有关在临床前和临床试验阶段对药物进行流变学体外实验的作用如下 。 临床前试验阶段：①发现现有药物的新用途；②确定化合物的流变学全貌(对RBC，WBC ，血小板，血浆蛋白的作用)；③对流变活性药物的同类物进行试验；④寻找具有流变活性 的新化合物；⑤在后继的临床试验中，确定合适的检验药物具有流变活性的方法。 临床试验阶段：①提供一个客观的结论；②证明药物在体内的流变学作用；③体现临床 效果与流变活性间的因果关系；④发觉不敏感人群；⑤确定量效关系和时间依赖性。 1　体外实验的原则 在设计制定评价药物临床前和临床研究的体外实验时必需遵循下列几条基本原则。 1.1　鉴定和分离靶细胞体 血液是一个混合的细胞群体，应对实验的细胞对象进行适当分离，流变活性药物可能作 用于红细胞，白细胞或血浆蛋白，亦或对它们都有作用，因而要求获得较纯的细胞群体，可 将全血经棉花过滤获得纯的红细胞，将全血经过密度梯度沉降以获得白细胞亚群，或通过低 速离心(400 g,5 min)获得富含血小板的血浆。 1.2　选择合适的药物浓度 很多药物研究时使用了较高浓度而体内不能达到如此高浓度，由于对到达靶细胞之药物 精确浓度不甚清楚，体外实验时使用的药物浓度应覆盖其发挥药效的药理学浓度范围，如同 体外流变学试验所需合适细胞浓度一样，药物与细胞的比例也很重要，在体外使用的药物浓 度应尽量调至体内药物与细胞相应的比例。 体外流变学研究时通常要将洗涤过的细胞悬浮在无蛋白质的缓冲液中，与体内富含蛋白 质的血浆相对比，由于在体内结合到血浆蛋白质上的药物相应地被体外结合到靶细胞质膜的药物代替，因而到达靶细胞群药物浓度较高。反之，如将白蛋白加入到缓冲液中，应考虑 到结合在白蛋白上的药物。缓冲液的特性也应考虑。有些缓冲液如磷酸盐和Tris能进入细胞 内增加细胞的体积，因而影响流变测量。一些缓冲液不能穿透细胞，如HEPES，作为缓冲液 相对优越些。 1.3　流变仪器和方法的选择 不同流变学测定仪器灵敏度差异很大。同一仪器的不同参数的灵敏性亦差异很大，因此 选择使用仪器应多注意。为了提高不同实验室测量数据的可比性和结果的可靠性，应尽可能 按照国际血液标准化委员会关于血液流变学的规定和要求。 1.4　亚群分离 血液不仅是由混合的细胞群体组成，而且不同的细胞群体还由复杂的亚群组成。红细胞 按照其细胞阳离子浓度和含水量由轻到重密切排列，基于细胞年龄和ATP含量发挥其酶的活 性。白细胞由处于不同成熟期的不同细胞系组成，其成熟状态可以是静态或激活的。同样血 小板亚群依赖于其年龄和激活状态而存在。 不同亚群之间存在着流变差异，针对相应亚群流变学测量的技术包括密度梯度分离，或 当亚群在形态上可以识别时，如红细胞内含疟原，可采用微吸管吮吸法［1］。用于 单个细胞流变测量的仪器如红细胞刚性测量仪，细胞转移分析仪，已显示了一定作用。 1.5　质量控制的要求 在临床研究中对药物流变参数的纵向研究必须严格实行质量控制，用于质量控制的流变 学方法仍处于初期，较简单的方法包括用正常样本来检测仪器的漂移情况， 或设对照组及有 效治疗组。 1.6　药物对细胞膜和形态学的作用 亲脂性药物进入细胞膜脂质双层对细胞的形态和流变学发生根本影响，根据脂双层理论 这些药物有时间依赖关系，膨胀外层引起棘状红细胞症，然后进入内层引起裂口红细胞症。 经14C标记可以确定药物插入脂质双层的程度［2］，能以此方式改变细胞形状 的药物，将对红细胞的变形、聚集、沉降和粘滞产生不利影响。最显著的例子就是血管扩张 剂枸橼酸西替帝尔(cetiedil)，在低浓度时改善红细胞的变形性，而在高浓度时改变细胞膜 阳离子流动使细胞肿胀而失去变形能力［3］。 2　其它试验是对流变学测量的补充 利用流变学试验在细胞水平证明药物的影响是非常重要的，但是其敏感性和专一性很有 限，比如说：阻止Ca2+流入和K+流出镰刀状红细胞的阳离子通道抑制剂能防止细胞 失水，研究其作用时可先将细胞脱水后，采用5 μm孔径的滤膜来定量测定细胞膜变形性的 序贯下降［3］。更为敏感的方法是用同位素如45Ca、86Rb标记， β-闪烁计数确定阳离子流动［4］，但使用流变学模型来证实其对完整细胞的作用 非常有用，两种方法可看作是互相补充。 3　采用动力学试验模型 处于代谢静止状态的静态细胞不适合用来研究药物的作用，采用适当的生理和代谢动力 模型可以增加流变学试验的敏感性和特异性。例如，对红细胞与内皮细胞粘附力测量的试验 中采用的是生理应力模型而不是静态模型［5］。非离子表面活性剂［6］对此 模型有抑制作用。 抗镰药物的研究很困难，因为镰刀状细胞在其变形性、密度、年龄、膜性质和形态诸方 面有很大的异质性，然而采用密度梯度离心可以去除密度较大和不可逆的镰状细胞，剩下较 均匀的年轻细胞群体，体外在含钙的缓冲液中，经历还原和氧化的循环，来模拟在体内循环 时的复杂过程。这些年轻细胞将发生进行性的脱水，Ca2+通道抑制剂和钙激活K+流 动通道抑制剂，以及其它抗镰药物可用于研究对此模型中代谢应力的保护作用。 采用循环气体交换模拟体内代谢因力，可以扩展到局部贫血血管疾病，在那里循环的血 细胞暴露在低氧、低pH和/或高渗透压的环境中，在此情形下存在着的交替改变非常复杂， 并具有时间依赖性。这是因为局部贫血部位的低pH按照Gibbs-Donnan效应可引起细胞肿胀 ，随后经pH激活的KCl转移导致细胞K+丢失，细胞再次收缩［7］，局部贫血部位的 乳酸累积，由于渗透作用也引起细胞脱水。通过将正常红细胞重复多次置于低氧、酸性和含 有不同药物浓度的高渗透液中，采用循环气体交换可以验证药物的预防作用。这种体外的试 验模型要比血管疾病的静脉血样本接近病理，因为一旦离开局部贫血部位的代谢应力环境， 而循环到静脉抽血处，红细胞迅速恢复正常代谢和流变状态。 4　不可预见性的药物作用 药物对血细胞流变学作用不可能总是能够借助药理文献而预料，并由此在体外以合适模 型进行实验。血管扩张剂和钙阻滞剂硝苯地平就是一个很好的例子，在兴奋组织这个二氢吡 啶类化合物能阻断Ca2+进入细胞，它对循环血细胞作用尚未广泛研究，除了能阻止Ca 2+流入红细胞外，它还是一个作用很强的Ca2+激活的K+通道抑制剂［4 ］。因此其作为抗镰药物的优势可能在于其血管扩张作用，Ca2+进入阻滞及K+流 动抑制作用之间的综合，在局部贫血血管疾病，硝苯地平的流变学作用很复杂，除了对红细 胞的作用外，对激活嗜中性白细胞与血管内皮细胞间的粘附有着浓度依赖性的抑制作用 ［8］。 总之，流变活性药物的体外实验有着巨大的潜在优势，因为这些实验能解释流变学效应 和药物的作用。体外实验方法特别适合于一系列药物浓度的研究和寻找活性化合物如中草药 ，因其组成复杂，需经分离以寻找有效的类似物，在药物试验的预试阶段，流变 学方法研究 药物对完整血细胞的功效非常优越，而生化和同位素研究往往是针对破碎细胞。 在临床试验中对体外获得的血样进行试验来确定临床效果和流变学作用的关系很有价值 。另外流变学试验能补充临床结论，增加临床试验的价值，提供简易方法用于先导性研究， 证明新试化合物的作用。流变学方法在解释血管疾病的病理生理和确定合理有效药物治疗方 面具有优越性。 药物类论文:药物性肝病的诊断和治疗 肝脏是药物在体内代谢的重要器官，但药物及其代谢产物又可影响肝脏的结构和功能，造成肝脏的损害。药物性肝病是指在药物治疗过程中肝脏受药物本身、代谢产物损害或发生过敏反应所致的医源性疾病。危害包括肝脏血管损害、诱导肝癌和促使肝硬化等［1］。肝细胞变性、坏死主要由毒性代谢产物所致，即亲电子的烷基化、芳基化和酰基化物质与肝细胞内和生命有关的大分子(DNA、RNA)共价结合而引起肝细胞坏死，也可由细胞色素P450酶氧化还原反应产生的自由基与细胞膜上的蛋白质或非饱和脂肪酸共价结合，产生脂质过氧化物而引起细胞膜损伤，最终导致细胞死亡。随着新药物的不断问世，特别是非处方药不断扩大，患者自行服药及随意加大剂量的可能性增加，药物性肝病的发生率也相应增加。目前所使用的药物中，据报道有1000［2］多种药物能产生肝损伤，在全球所有药物不良反应中，药物性肝病发生率为3%～9%［3］，占所有黄疸住院病例的2%～5%，占成人“急性肝炎”住院病例的10%，药物性肝衰占所有急性肝衰病人的10%～52%［4］。但由于药物性肝病临床和病理变化复杂，临床表现与实验室检查缺乏特异性，易被误诊［5］。现对药物性肝病的诊断要点与治疗原则进行归纳、总结如下。 1 诊断 1.1 危险因素 药物性肝病的发生受个体差异的影响，其中包括遗传性和获得性因素，诊断时应予以考虑［6］。遗传性因素包括细胞色素P450酶的缺陷、乙酰化作用异常、谷胱甘肽合成酶缺陷、谷胱甘肽S-转移酶缺陷、免疫系统遗传变异等，使某些药物对药物的敏感性增加，易于出现药物性肝损。获得性因素包括年龄（＞60岁可能易促进异烟肼、呋喃坦丁引起的肝损，儿童易于出现丙戊酸及水杨酸盐引起的肝损）、性别（女性易出现甲基多巴和呋喃坦丁引起的肝损，男性更易患硫唑嘌呤诱导的肝损）、营养状态（肥胖促进氟烷引起的肝毒性，营养不良和禁食易于引起扑热息痛肝损）、怀孕（大多数四环素诱导的肝病出现在静脉使用四环素的孕妇）等。此外，有过敏体质或有药物过敏史的患者及有慢性肝病、肾功能不全、免疫紊乱的患者均可增加机体对药物毒性的易患性。这些因素在诊断药物性肝病时也应考虑。 1.2 诊断要素 目前尚无确切的诊断方法及特异性实验诊断，现有的诊断标准仅供临床医师参考，详细询问病史是关键，需仔细了解：（1）患者发病前3个月使用过的药物，包括剂量、用药途径、持续时间及同时使用的其他药物；（2）原来有无肝病、有无病毒性肝炎及其他肝病；（3）原发病是否可能累及肝脏；（4）有无药物过敏史及过敏性疾病史。药物性肝病的诊断主要依据时间过程特点和临床诊断标准并排除其他因素而确定。 1.2.1 时间特点 从可疑药物给药到发病多数在1周～3个月内，停药后常常数周内可恢复，偶尔再次给药可诱使肝病复发（不可有意给予可疑肝损药物［7］）。 1.2.2 临床诊断标准［8］ 具备下述第（1）条加上（2）～（7）条中任何两项，即可诊断：（1）肝脏损害多在用药后1～4周内出现，但也可在用药数月后出现肝损情况，少数药物的潜伏期可更长；（2）初发症状可有发热、皮疹、瘙痒等过敏现象；（3）外周血液中嗜酸粒细胞 6%；（4）肝内胆汁淤积或实质细胞损害等临床和（或）病理征象；（5）淋巴细胞转化试验或巨噬细胞转化试验阴性；（6）有关病毒性肝炎的血清学指标阴性；（7）偶尔再次给药后又再次发生肝损害。 另外，药物性肝病的诊断需排除其他引起肝损害的疾病：包括肝胆疾病、滥用酒精、自身免疫性疾病引起的肝损害、心功能不全引起的肝缺血等。 1.2.3 诊断新方法 目前超声诊断药物性肝病的研究已有显著突破，有报道称，门静脉增宽是诊断早期药物性肝病的一个客观指标（长期服药门静脉增宽占62%，而肝脏回声增加仅占24%［9］）。 1.3 注意事项 药物性肝病的临床表现复杂，早期的诊断对疾病发展的控制是必不可少的，用药过程中肝功能的监测是早期发现药物性肝病的首选方法［10］，这需要临床医师重视及丰富的经验。 2 治疗 药物性肝病的治疗无特殊性，治疗的前提是确立诊断，通过早期正确的诊断而阻止慢性肝损［1］，一旦明确后采取以下措施，预后较好。 2.1 停用致病药物 一旦确诊或怀疑，应立即停用相关或可疑药物，特别注意的是，化学结构相似的药物也属禁忌。 2.2 支持治疗 卧床休息，避免体力活动，如果无肝性脑病史可给予高热量、高蛋白饮食，补充各种维生素及微量元素，保持水、电解质、酸碱平衡等，必要时输注白蛋白或新鲜血浆。 2.3 保肝、退黄治疗 患者出现血清转氨酶升高或白蛋白下降等肝功能损害征象时，可给予护肝药物，如凯西莱、肌苷、葡醛内酯、门冬氨酸钾镁等；深度黄疸者可静脉滴注高渗葡萄糖、VitC、还原型谷胱甘肽等。有报道称，腺苷蛋氨酸（思美泰）在临床上可安全有效地治疗药物性肝病，尤其是药物引起的肝内胆汁淤积［11］。另外，多烯磷脂酰胆碱是人体不能合成的必需磷脂，可结合于肝细胞膜结构中，对肝细胞再生和重建非常重要，具有保护和修复肝细胞的作用。 2.4 肾上腺皮质激素 有黄疸、皮疹或重症者，可适量应用肾上腺皮质激素2～3周，以抑制免疫缓解病情。有报道称，肾上腺皮质激素对急性药物性肝衰竭有一定的治疗作用［10］。 2.5 积极防止并发症 如防止出血、感染、脑水肿、肾衰、肝性昏迷等。 2.6 特殊解毒药 异烟肼用VitB6，扑热息痛用N-乙酰半胱氨酸，抗胆石药对胆汁淤积性肝损有帮助［10］。 2.7 人工肝或肝移植 对药物性肝损引起不可逆转的肝功能衰竭者可给予人工肝治疗，必要时可行肝移植［10］。 2.8 防治 药物性肝病重在预防，对于某些能损害肝脏的药物临床医生要注意，不要大剂量的超负荷使用，有报道称山莨菪碱能治疗药物性肝病，减轻药物的肝毒性作用，其副作用小，价格低廉，值得我们在临床实践中应用［12］。也有报道称蜂胶具有对动物性肝损伤保护作用，长期服用蜂胶可起到一定保护作用［13］。 药物类论文:小剂量药物穴位注射治疗小儿秋季腹泻疗效观察 【摘要】 目的 探讨654-2双侧足三里穴位注射治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效。 方法 将入组的84例腹泻患儿随机分为对照组40例和治疗组44例。对照组给予静脉补液、纠正电解质紊乱等对症处理，治疗组在对症治疗的基础上辅以654-2足三里穴位注射，疗程3 d，并与对照组进行比较分析。结果 治疗组总有效率91%，对照组总有效率60%。 结论 654-2足三里穴位注射辅助治疗婴幼儿秋季腹泻疗效明显优于单纯对症治疗。 【关键词】 654-2；足三里；穴位注射；腹泻；婴幼儿 婴幼儿秋季腹泻是秋冬季儿科的常见病，主要表现为腹泻水样便，易引起脱水和电解质紊乱。我院儿科采用654-2足三里穴位注射治疗婴幼儿腹泻84例，取得满意疗效，现报告如下： 1 资料与方法 1.1 资料 选取我院2002年10月～2006年12月在我院儿科住院治疗的84例秋季腹泻患儿为研究对象。入组标准：年龄6 mo～3 a；（2）大便镜检白细胞数＜5个/HP，大便培养无致病菌生长；（3）诊断符合单纯性小儿季节性腹泻标准。 1.2方法 1.2.1 分组方法 将入组的84例腹泻患儿随机分为对照组40例和治疗组44例。其中对照组男25例，女15例；年龄＜6 mo 1例，～1 a 11例，～2 a 18例，～3 a 10例。治疗组男23例，女21例；年龄≤6 mo 2例，～1 a 9例，～2 a 19例，～3 a 14例。 1.2.2 治疗方法 两组患儿均给予静脉补液、纠正电解质紊乱等对症处理，治疗组在此基础上加用654-2足三里穴位注射。注射方法：取双侧足三里穴，消毒后用4.5号针头，进针约0.5 cm～1 cm，回抽无血后注入654-2 0.01 mg·?-1·1次·d-1，连续2～3 d。 1.2.3 疗效判定［1］ (1)显效：治疗72 h后粪便形状及次数恢复正常，全身症状消失；（2）有效：治疗72 h后粪便形状明显好转，次数明显减少，全身症状明显改善；（3）无效：治疗72 h后粪便形状、次数及全身症状均无好转。 2 结果 2.1 两组患儿一般临床资料，见表1。表1 两组患儿一般临床资料（略）注：两组一般临床资料比较无显著差异（P＞0.05）。 2.2临床疗效，见表2。表2 两组临床疗效比较（略）注：治疗7 d末，治疗组疗效明显好于对照组，差异有极显著性（P＜0.01）。 2.3两组不良反应 治疗7 d末，治疗组有3例足三里穴位注射654-2 30 min后，出现心率加快，面部潮红，持续约1 h～2 h上述症状自然消退，无须特殊处理。对照组无不良反应。 3讨论 婴幼儿腹泻是婴幼儿时期的常病，发病率极高，易迁延成慢性腹泻［2］，6 mo～2 a婴幼儿发病率更高，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。针刺足三里是中医治疗胃肠疾病的重要穴位［3］。作者采用小剂量654-2穴位注射的方法，主要是通过对足阳明胃经的足三里进行慢性刺激，不但能引起机体重新调节其功能的作用，迅速提高胃旦白酶的活性，而且还能激活机体网状内皮系统的吞噬机能，抑制炎症渗出，增强炎症病灶的屏障机能，使发热反应减弱，并有一时性降温作用。654-2为M胆碱受体阻断剂，有镇静、解痛作用，能抑制胃肠道平滑肌蠕动和腺体分泌，减少消化液丢失，并能改善微循环，利于肠道组织的代谢修复和功能恢复［4］。本组资料表明，治疗组经654-2足三里穴位注射治疗后，疗效明显好于对照组，两组比较差异有极显著性（P＜0.01）。虽然治疗期间有3例患儿出现了轻微的心率加快、面部潮红，但持续约1 h～2 h后，不良反应自然消失，无须特殊处理。总之，小剂量654-2穴位注射是作者多年的临床经验，对治疗婴幼儿功能性腹泻却有显著疗效，愿与临床同道共勉。 药物类论文:药物对肾小球抑制作用的对比分析 论文关键词：肾小球 药物 作用 对比 论文摘要：采用体外培养的人肾小球系膜细胞技术，观察具有降逆泄浊、益气活血功效的中药肾康注射液及苯那普利对ECM不同成分的影响。肾康注射液具有抑制ECM成分中纤维连接蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(Col Ⅳ)的作用，该抑制作用具有一定的量效关系。苯那普利对ECM中FN、Col Ⅳ也有一定的抑制作用，但不及肾康注射液作用明显。结论，肾康注射液对ECM的抑制作用优于苯那普利。 近年来，随着对肾小球硬化机制认识的不断深入，肾小球系膜细胞(MC)、细胞外基质(ECM)及各种细胞因子在肾功能进行性减退过程中所起的作用倍受关注。抑制MC增殖，减少ECM的堆积，拮抗细胞因子的不良作用，已成为防治肾小球硬化，延缓CRF病情进展的重要环节。 一、对比研究使用的材料 选用的材料 1、肾组织来源系我校附属医院妇产科孕5月引产胎肾。 2、药物与试剂肾康注射液(SKI)由大黄、丹参、红花等组成，成都中医药大学附属医院提供，每毫升含原生药0.3g；苯那普利(Benayzepril)由瑞士诺华制药有限公司生产，批号：012200；V型胶原酶、HEPES均系Sigma产品；RPMI 1640、胰蛋白酶、胰岛素均为美国GIBCO产品；小鼠抗人单克隆FN抗体、兔抗人FN多抗、羊抗兔IgG-HRP均购于北京中山生物技术有限公司；LN、Col Ⅳ放射免疫分析试剂盒，均购于上海海研医学生物技术中心。 3、主要仪器CO2孵箱(TYPE4型)德国HERAEUS公司生产；倒置显微镜(TOKYO)日本OLYMPUS公司生产；洁净工作台(月坛牌)北京半导体设备一厂生产；酶标分析仪(MODEL2550)美国BTO-RAD公司生产；FT-613自动计数125 I放免测量仪，北京核仪器厂生产。 二、研究采用的方法 1、MC培养与鉴定无菌取胎肾，分离提取肾皮质小球组织，按照于力方等方法(1)取去掉包囊的单个肾小球进行原代和继代培养，实验中使用传代5代的MC。培养的细胞经免疫病理鉴定证实为单纯的MC，无上皮细胞、肾小管细胞及成纤维细胞污染。 2、分组及MC上清的收集吸取培养的第5代MC培养瓶中液体，加胰酶1ml，置孵箱(5%CO2、37℃)中消化3min，加10% FCS 1640终止液2ml，抽吸于离心管中，800rpm，离心3min，弃上清，加15% FCS 1640培养液于离心管中，吹打，混匀。用计数板计数后，倾入加样槽中，用8导加样枪，按每孔200μl，密度4000/孔铺板。将96孔板按列从左至右依次分为空白对照组(简称组Ⅰ)、苯那普利组(简称组Ⅱ)、肾康注射液高浓度组1、2(简称组Ⅲ、组Ⅳ)、肾康注射液中浓度组1、2(简称组Ⅴ、组Ⅵ)、肾康注射液低浓度组1、2(简称组Ⅶ、组Ⅷ)，共8组(列)，每列6孔，待细胞贴壁24h后，每孔加无血清1640培养液200μl同步24h。除空白对照组外，其余各组分别依次加入苯那普利10－3mmol/L及肾康注射液100、50、25、12.5、6.25、3.125μg/ml，待刺激48h后依次收集上清待测。 3、测定ECM中FN的含量用双抗体夹心ELISA法，0.5mg/ml鼠 抗人FN抗体原液用包被缓冲液稀释1000倍。取96孔板，50μl/孔铺板，4℃过夜，甩去。用PBS－吐温20洗涤液洗板3次，每次3min，间隔2min，控干。每孔加1%BSA封闭液100μl，37℃，1h后甩去，控干。依次按组各孔分别加入待测上清50μl，37℃，3h后甩去，洗板4次后，加兔抗人FN抗血清(原液用0.1% BSA·PBS1∶1000稀释)50μl/孔，室温放置60min。加HRP羊抗兔IgG(用0.1% BSA·PBS1∶1000稀释)50μl/孔，室温放置50min。再洗板4次后，每孔加入OPD显色液50μl，预热酶标仪，用2M H2SO4终止液50μl/孔终止，立即在492nm波长读数，并记录OD值。 4、ECM中LN、Col Ⅳ含量的放射免疫法(RIA)测定采用竞争法，将缓冲液稀释10倍，分别将125 I－LN、抗LN血清、125 I－ColⅣ、抗ColⅣ血清及二抗用缓冲液稀释，将待测上清分别与125 I－LN、125 I－ColⅣ及相应的抗血清混匀，4℃过夜反应，加二抗4℃反应60min，离心3500r/min 10min弃上清，125 I放射免疫测量仪计数。 5、统计学处理数据均采用SDAS软件进行统计处理，结果用(±s)表示。 三、研究的结果 肾康注射液与苯那普利对ECM成分含量的影响，在对ECM中FN含量影响方面，肾康注射液组(Ⅲ～Ⅶ组)与空白对照组(Ⅰ组)相比，均有显著性差异(P＜0.05～0.01)；说明肾康注射液除低浓度组2(Ⅷ组)外，其余各组对FN均有明显的抑制作用，而且随着浓度的递增此作用更加明显，并表现出一定的量效关系。实验还发现肾康注射液即使在极小浓度时对ECM中LN及Col Ⅳ的含量也有明显的抑制作用，该抑制作用也呈现出一定的量效关系。苯那普利组(Ⅱ组)在对FN、Col Ⅳ含量影响方面，与空白对照组相比也有显著性差异(P＜0.01～0.05)；但对LN影响方面，两者比较无显著性差异(P＞0.05)；说明苯那普利对ECM中FN、Col Ⅳ也有一定的抑制作用，但对LN其抑制作用不明显。另外，从表中还可看出，肾康注射液各浓度组(Ⅲ～Ⅷ组)与苯那普利组相比，在抑制LN方面也均有极显著性差异(P＜0.01)；除肾康注射液低浓度组2(Ⅷ组)外，其余各组与苯那普利组相比，在抑制Col Ⅳ方面也有显著性差异(P＜0.01～0.05)；肾康注射液高浓度组(Ⅲ组)与苯那普利组相比，在抑制FN方面也有显著性差异(P＜0.05)；说明肾康注射液在抑制ECM中FN、LN、Col Ⅳ含量方面优于苯那普利。 四、讨论 肾小球硬化时ECM的改变是近年来国内外肾脏病学者研究的热点之一，ECM在肾小球内的蓄积，是肾小球硬化的主要特征性变化。 苯那普利是第四代血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。现已证实，肾脏具有独立的肾素－血管紧张素系统(RAS)，血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是该系统最具有生物活性的因子。目前研究证实AngⅡ受体(ATR)至少有Ⅰ和Ⅱ两种亚型，其中Ⅰ型受体(ATR1)意义最大。该受体分布在肾小球MC上，与AngⅡ、AngⅢ有高度的亲和力。进一步的研究还发现ATR1占肾内ATR亚型分布的90%以上，Osborne等在10余年前就报道动脉内注射3H标记的AngⅡ，发现3H-Ang Ⅱ只结合在肾小球系膜区，而不与肾血管、肾小管等部位结合。用125 I-AngⅡ进一步实验发现光镜下125 I-AngⅡ位于肾小球上，电镜下125 I-AngⅡ颗粒在MC浆中。血管紧张素转化酶是RAS中最后一级酶促反应的关键酶，用ACEI能够抑制AngⅡ的形成，可使循环和组织中的AngⅡ水平下降，且可直接降低肾内AngⅡ的生成量，从而对抗AngⅡ对肾脏的不良反应，减轻肾小球硬化的发生。大量的研究还证实，ACEI除减轻肾小球的高灌注和高滤过作用外，还可通过阻断肾小球基底膜(GBM)上AngⅡ的特异作用的结合点，可使GBM固有的负电荷增多，并抑制GBM的进一步增厚，从而直接改善GBM的通透性。目前体内外动物实验还证实，ACEI亦有抑制肾小球MC和系膜基质增生的作用，从而直接阻止肾小球硬化的形成。近年来，临床上已成功地将ACEI用于各类肾脏病的治疗，发现在降低蛋白尿，阻止肾小球硬化方面具有一定的作用。 本实验结果表明，肾康注射液对ECM中FN、LN、Col Ⅳ的含量具有明显的降低作用，并呈现出一定的量效关系。苯那普利虽对FN、Col Ⅳ也有一定的抑制作用，但此抑制作用远不及肾康注射液明显。从而提示MC是肾康注射液发挥治疗作用的重要靶细胞，减轻ECM的积聚可能是肾康注射液延缓肾小球硬化的重要作用机制之一。值得注意的是，苯那普利主要是通过抑制AngⅡ的形成，减轻其对肾脏的损害，从而在阻止肾小球硬化方面发挥着重要作用，而肾康注射液是否对AngⅡ的形成也有一定的抑制作用，值得进一步深入探讨。 药物类论文:灰树花多糖协同化疗药物抗肿瘤作用及其分子机理初探 作者：陆震宇1，蒲 红2，傅荣杰3，韩白衣3Δ 【摘要】 目的 探讨灰树花β多糖在抗肿瘤细胞中的作用和协同化疗药物增加其杀伤肿瘤细胞的作用。另外通过对p53和MDM2的研究，发现了两者协同作用的分子机理。方法 用CCK-8方法测定了灰树花β多糖协同化疗药物处理HCT116后的细胞存活率(cell survival rate，CSR)；用PCR的方法测定了p53、MDM2基因的表达。结果 (1)灰树花β多糖对肿瘤细胞的直接杀伤作用高于灵芝多糖。(2)灰树花β多糖协同化疗药物增强其对肿瘤细胞的杀伤作用。(3)灰树花β多糖协同化疗药物的分子机理和抑制抑癌基因p53的拮抗物MDM2基因的表达相关。结论 灰树花β多糖具有直接杀伤肿瘤作用和化学药物协同抗肿瘤作用。 【关键词】 灰树花；化疗药物；p53；MDM2 灰树花(Grifola frondosa)是一种生长在亚热带至温带的大型药、食兼用珍稀食用菌，又名栗蘑、贝叶多孔菌等，日本称之为“舞茸”。在分类学上属担子菌纲多孔菌科，其口味鲜美、营养丰富，含有众多活性物质，灰树花多糖就是最主要的一类活性成分。灰树花多糖除含有β-1，6-支链β-1，3-葡聚糖外还含有大量高度分支化的β-1，3-支链β-1，6-葡聚糖，研究表明，这种特定的结构使其拥有更强的生物调节活性［6］。作为一种生物反应调节剂(BRM)，灰树花多糖具有增强免疫功能、抑制肿瘤、抗HIV病毒、稳定血压、降低血糖、改善脂肪代谢等广泛的生理活性［1］。 灰树花β多糖具有明显的抗肿瘤作用，能激活机体免疫细胞群如T淋巴细胞、巨噬细胞和自然杀伤细胞，并可促进多种细胞因子的分泌如IL-2、IL-8、IL-12、γ-INF、TNF-α等，增强肿瘤局部免疫反应，抑制肿瘤发生和转移［2～4］。 化疗药物对正常细胞的毒副作用在一定程度上限制了它对恶性肿瘤的治疗作用。 1 材料与方法 1.1 细胞培养 用10%牛血清(PAA Laboratories Gmbh)DMEM(PAA Laboratories Gmbh)培养液在37℃、5%CO2条件下培养人肠癌细胞系HCT116。 1.2 细胞毒性分析 取对数生长期HCT116细胞，常规消化成2×104/ml的单细胞悬液，接种于96孔细胞培养板，每孔100μl DMEM细胞培养液。5%CO2、37℃ 环境中培养24h后对HCT116细胞分别用零处理；一天灰树花β多糖(3μg/ml)；一天2μg/ml化疗药物(阿霉素2μg/ml)；二天2μg/ml化疗药物(阿霉素2μg/ml)；第一天2μg/ml化疗药物(阿霉素2μg/ml)、第二天灰树花β多糖(3μg/ml)的五种不同的方法处理，次日每孔细胞中加入5μl的CCK-8试剂，5%CO2、37℃环境中培养2h后，在酶标仪上波长450nm处读取光密度A值，计算细胞存活率(cell survival rate，CSR)。 公式 1.3 统计学处理 所有数据均以均数表示，采用t检验。 1.4 RNA抽提和RT-PCT RNeasy kit (Qiagen)提取药物处理过的HCT116细胞总RNA并合成相应的cDNA，分别对p53和Mdm2作RT-PCR，PCR产物通过琼脂糖电泳观察结果。引物序列：p53正5′-GGCCATCTACAAGCAGTCAC-3′，p53反5′-GAGAGGAGCTGGTGTTGTTG-3′；Mdm2正5′-GGTGAGGAGCAGGCAATTG-3′，Mdm2反5′-GCGTCCCTGTAGATTCACTGC-3′。 2 实验结果 2.1 灰树花β多糖直接抑制肿瘤细胞的作用 众所周知，灵芝破壁孢子粉是目前被广泛用于肿瘤患者辅助治疗各种肿瘤的一种保健药物。为了探究灰树花［1］对肿瘤细胞直接的杀伤作用［6～7］，我们用各种浓度的灵芝破壁孢子粉和灰树花β多糖对人的肠肿瘤细胞HCT116株进行处理，48h后测得肿瘤细胞HCT116的生存率，结果如图1所示，我们可以观察到与灵芝破壁孢子粉相比，灰树花β多糖对肿瘤细胞的杀伤作用更强大［8］，而且这种作用是随着剂量的递增而增强的。 图1 灰树花β多糖和灵芝破壁孢子粉对肿瘤细胞的直接抑制作用 用各种不同剂量的灰树花β多糖和灵芝破壁孢子粉 作用于处理HCT116细胞48h后，细胞生存率结果用 Cell Counting Kit-8检测获得 另外，在这个实验中我们所用的起始浓度非常低(从0.05μg/ml)，由此可以判断灰树花β多糖从很低的浓度开始就有明显的杀伤肿瘤细胞的作用。 2.2 灰树花β多糖对化疗药物的协同抗肿瘤作用 为了检测灰树花β多糖、化疗药物(阿霉素)以及二者一起使用的协同作用，我们对HCT116细胞分别用零处理；一天灰树花β多糖；一天化疗药物(阿霉素)；二天化疗药物(阿霉素)；第一天化疗药物(阿霉素)；第二天灰树花β多糖的五种不同的方法处理。次日再用CCK-8药盒测得HCT116细胞的生(残)存率，如图2所示：我们发现和零处理比较，单用灰树花β多糖有较弱的直接杀伤肿瘤细胞的能力(约为9%的杀伤力)，而化疗药物(阿霉素)单日和双日使用均有十分明显的杀伤肿瘤细胞的能力(约50%和78%的杀伤力)。而第一天用化疗药物(阿霉素)第二天再用灰树花β多糖处理，其二者的协同作用对肿瘤细胞有高达80%的杀伤力。众所周知，化疗药物(阿霉素)虽然对肿瘤细胞杀伤力强，但是毒副作用也十分明显。病人长期连续使用会严重影响其生活质量，也阻碍了治疗的深入进行。而灰树花本身是一种帮助调节和恢复各种身体机能的真菌多糖类滋补品。在本实验中，我们发现第一天用化疗药物处理，第二天改用灰树花β多糖的处理，不但没有减弱其直接对肿瘤细胞的杀伤能力(80%)，而且还能在临床应用时帮助恢复病人的整体机能和大大提高病人的生活质量。 在这实验中同时我们也测试了第一天用灰树花β多糖、第二天化疗药物(阿霉素)这样的顺序组合其协同作用的效果远远没有前一种顺序的强(只有50%的杀伤力，其实验数据未显示)。另外，除了阿霉素，我们还测试了其他多种临床上常用的化疗药物如：5-FU、CDDP、泰素等均有明显的协同作用。 图2 灰树花β多糖与化疗药物协同抗肿瘤作用 分别用灰树花β多糖3μg/ml和化疗药物(阿霉素)2μg/ml处理 HCT116细胞，细胞生存率结果用Cell Counting Kit-8检测获得2.3 灰树花β多糖协同化疗药物抑制MDM2基因的表达 在这个实验中，人肠肿瘤HCT116细胞的抑癌基因p53表达为野生型。p53是一种非常重要的抑癌基因，它的功能主要表现为控制细胞的生长和促进细胞凋亡［10，11］。所以p53蛋白质又被称为“警戒蛋白”，在正常细胞中p53基因表达量是十分低下的，但是有些肿瘤细胞中p53的表达却异常高，HCT116细胞株就是一例。通常认为p53的表达异常高的肿瘤细胞中MDM2的量也十分高：即MDM2拮抗了p53的功能［12～13］。本文为了研究灰树花β多糖和化疗药物抗肿瘤细胞协同作用的分子机理，我们用PCR方法，半定量化检测了p53基因和MDM2［14～16］基因在HCT116细胞中的表达。对HCT116细胞的处理是：零处理、1日灰树花β多糖、1日化疗药物(阿霉素)、2日化疗药物(阿霉素)；第一天化疗药物(阿霉素)；第二天灰树花β多糖处理五种不同方法。实验结果显示(图3)，HCT116细胞中p53基因的表达总体水平都十分高，但有趣的是，用灰树花β多糖处理后MDM2基因的表达下降，而且在第一天用化疗药物(阿霉素)第二天用灰树花β多糖处理后这种降低MDM2基因表达的作用被大大的增强了。 图3 灰树花β多糖与化疗药物协同作用 对MDM2基因表达的影响 分别用灰树花β多糖3μg/ml和化疗药物(阿霉素) 2μg/ml处理HCT116细胞，抽提RNA用RT-PCR分析 p53和MDM2基因的表达，GAPDH作为对照 这样的实验结果让我们有理由相信在HCT116细胞中，第一天用化疗药物(阿霉素)；第二天用灰树花β多糖的处理方式在抗肿瘤作用中的协同作用是通过抑制抑癌基因的拮抗物MDM2基因的表达而实现的。 3 讨论 灰树花的抗肿瘤功效一直得到国际学术界的注目。尤其是灰树花β多糖在提高人体免疫机能等方面的研究更是层出不穷。但是灰树花β多糖和化疗药物协同抗肿瘤作用以及分子机理的研究却还有待开发。本研究中我们发现了灰树花β多糖直接杀伤肿瘤的作用高于目前被广泛使用的灵芝破壁孢子粉。另外灰树花β多糖和化疗药物的协同抗肿瘤作用也十分明显。通过更深入的分子生物学研究我们发现著名的抑癌基因p53和其拮抗蛋白MDM2基因的表达下降参与了这个作用。 p53是目前世界上被研究得最为透彻的抑癌基因。它的主要功能是当细胞由于外界因素而使DNA遭受损伤时，p53基因即被激活，由此而激活其下游的蛋白质p21(sip1/waf1/sidi1)的表达而使细胞停止生长并进行修复，而当DNA损伤严重时，p53又能启动其凋亡信号途径而导致细胞死亡。在正常细胞中p53的表达量非常低，而在有些肿瘤细胞中p53的表达却异常的高，这是因为这些肿瘤细胞中p53的拮抗蛋白MDM2的表达相当高、严重抑制了p53的正常功能。本研究中我们发现灰树花β多糖和化疗药物的协同作用可以大大地降低MDM2基因的表达。 发掘祖国医药宝库并且通过现代生物技术手段阐明其作用的分子机理是中医中药现代化的一条切实可行的途径。我们在这个研究中虽然只是初步的尝试，但是得到了一个令人振奋的结果。 药物类论文:胆囊癌对化疗药物敏感性的研究 作者：周 程，胡思安，龚 昭，阮 剑 【摘要】 目的 研究化疗药物对胆囊细胞的敏感性。方法 应用MTT法及流式细胞仪，选择6种化疗药物作用于胆囊癌细胞株，进行化疗药物敏感性的检测。结果 MTT法及流式细胞法测定6种化疗药物对胆囊癌细胞的敏感性，由高至低依次为顺铂(DDP)34.77±3.53、丝裂霉素(MMC)33.25±3.40、卡铂(CDB)15.73±4.50、阿霉素(ADM)15.52±3.56、甲氨蝶呤(MTX)14.5±2.13、长春新碱(VCR)8.5±1.95。结论 6种化疗药物以DDP、MMC较敏感，CDB、ADM、MTX次之，VCR最差。 【关键词】 胆囊癌；化疗；流式细胞仪 原发性胆囊癌是一种恶性程度高且预后较差的胆系恶性肿瘤，占消化系统恶性肿瘤的第五位，近年来的统计结果表明，其发病有增高趋势［1］。虽然在诊断技术，及治疗方法上有所发展，但治疗5年生存率仅有5%～10%的水平。手术治疗仍然是目前胆囊癌治疗的首选方法，但手术切除率低依然是困扰胆囊癌治疗方法的主要原因，因此，药物化疗就显得至关重要。但目前针对胆囊癌的化疗效果欠佳，且国内外尚无统一、公认显效的联合用药方案。我们选择了5种化疗药物，采用MTT及流式细胞仪(FCM)方法检测其药物敏感性，以期找到临床合理运用化疗方案的科学依据，从而使化疗个体化。本实验研究的结果报告如下。 1 材料与方法 1.1 材料 1.1.1 细胞来源 胆囊癌细胞系(山东医科大学外科陈博教授提供)。 1.1.2 药物 顺铂、阿霉素、丝裂霉素、卡铂、长春新碱、甲氨蝶呤。 1.1.3 试剂及仪器 RPMI 1640培养基及小牛血清由北京中山公司提供，四甲基偶氮唑盐( MTT ) 及二甲基亚砜( DMSO )由Sigma 公司提供，自动酶标读数仪( 国产DG-3022 )，流式细胞仪 FACScort (Becton Dickinson)。 1.2 方法 （1）胆囊癌细胞在含100%小牛血清的1640培养基，37℃，5% CO2 培养箱中生长。取对数生长期的细胞以每孔5×104个细胞接种于96孔细胞培养板中，37℃，5% CO2条件下培养48h。把所有细胞分为6个实验组和1个对照组，6种不同浓度的化疗药物浓度为［ 药物浓度计算公式为：药物浓度(μg/ml)=60×D/5000÷50%×103，D为临床用药剂量(mg/kg·d)，60为平均成人体重(kg)，50%为红细胞压积，乘103后将mg换算成μg］DDP 40μg/mg、MMC 2μg/ml、ADM 40μg/ml、CDB 300μg/ml、MTX 5μg/ml、VCR 1μg/ml。分别加入6个实验组中，使每孔最终体积为200μl，每个浓度设3个复孔。以无化疗药物的细胞液为空白对照，作用48h后，每孔加1mg/ml 的 MTT 0.1ml；继续培养4h后加DMSO溶液0.1ml，温育30min；在自动酶标读数仪上比色，波长570nm，测出每孔OD值(吸光度值)，结果以高度敏感(抑制率＞70% )，中度敏感 ( 抑制率 50%～70% )，不敏感 ( 抑制率 50% )判定。抗肿瘤药物对肿瘤细胞抑制率 = (1- 实验组吸光度值/肿瘤细胞对照组吸光度值)×100%。（2）流式细胞仪药敏检测法按（1）所计算浓度分别温育6组胆囊癌细胞48h，并以不加药物的RPMI 1640细胞培养液作阴性对照，收集胆囊癌细胞，PBS洗涤后，4℃下75%乙醇固定12h以上，离心除去乙醇，PBS洗涤，各组加入10mg/ml RNA 酶溶液 150μl，37℃水浴30min，加入碘化丙啶( PI )，用300目尼龙网过滤后4℃下放置15min，转而进行FACScan激光流式细胞仪检测，资料经Cell Quest软件收集和分析。 1.3 统计学方法 采用SAS统计软件进行Student-t 检验。 2 结果 2.1 MTT法测定化疗药物的平均抑制率 不同的化疗药物对胆囊癌细胞的抑制率不同，体外MTT的试验表明，胆囊癌细胞对顺铂及丝裂霉素有较高的敏感性。见表1。 表1 MTT法测定化疗药物的平均抑制率 （%） 注：*临床上以抑制率大于50%为敏感 2.2 流式细胞法测定化疗药物的杀伤率 不同的化疗药物对胆囊癌细胞的杀伤率不同，流式细胞仪药敏测法分析6种药物之中，顺铂、丝裂霉素、阿霉素、卡铂、甲氨蝶呤与对照组相比差异有非常显著性（P 0.01）；顺铂与丝裂霉素之间，以及阿霉素、卡铂、甲氨蝶呤之间相比均差异无显著性(P＞0.05)；长春新碱与上述5种药物相比均差异有非常显著性(P 0.01)，而与对照组相比差异无显著性(P＞0.05)，见表2，胆囊癌细胞凋亡情况见图1。 3 讨论 近代肿瘤化学治疗开始于21世纪40年代，近年来随着分子生物学，药物代谢动力学，细胞增殖动力学和分子药理学等学科的发展，抗肿瘤化疗药物的生化机制和作用原理已得到了进一步的阐明。目前已有部分恶性肿瘤可经化疗治愈，如急性淋巴细胞白血病、Hodgkin病、睾丸肿瘤等。作为大部分晚期胆囊癌手术前后的辅助治疗及晚期肿瘤综合治疗的一部分，化疗在提高肿瘤的治疗效果，延长生存期及改善病人的生活质量等方面起到了肯定的作用。 胆囊癌属于对化疗不敏感的恶性肿瘤，而临床收治的患者往往已属晚期，无论采用何种治疗方案均有相当比例失败病例，因为临床医生在没有实验指导下很难做到准确选取有效药物。建立可靠的抗肿瘤体外检测方法，可以帮助临床医师选择有效的化疗药物，合理的设计治疗方案，提高治疗效果，避免无效药物所致的副作用，从而使化疗个体化。我们采用的原理MTT法，是利用活细胞内线粒体脱氧酶能将MTT转化为蓝紫色衍生物甲(formanzan)的原理来检测活细胞数目，产物甲瓒的颜色深浅与细胞数成正比。MTT法的特点是方便、快速，简捷及准确［2］。流式细胞仪药敏检测法，是在细胞悬液中加入碘化丙啶（propidium iodide，PI）进行染色，PI可进入细胞膜受损或死亡细胞内，与DNA特异结合，通过FACS流式细胞仪可检测出活细胞数，得出细胞的杀伤率。根据抗肿瘤细胞数变化，可计算出肿瘤细胞成活率，从而预测患者体内肿瘤细胞对抗肿瘤药物敏感程度。而本实验用两种方法，得出了较为一致的实验结果，胆囊癌细胞对DDP和MMC有较高的敏感性。按照化疗联合用药的基本原理，针对胆囊癌，我们应该以顺铂联合丝裂霉素运用，或者以顺铂和丝裂霉素为主再配合阿霉素、卡铂、甲氨蝶呤中的一种或者两种加以联合运用。 以药物治疗为辅助的综合治疗的重要性正在日益受到人们的关注。目前个案的报道不少，但大宗的临床资料和系统的实验研究尚不多。目前胆囊癌的化疗效果不容乐观，可能部分归因于临床中，胆囊癌的化疗主要经由静脉途径。临床中尝试由经其他途径的给予化疗，如胃网膜右动脉置管入肝动脉，经皮下埋置注药泵，TACE经门静脉化疗等，亦取得了一定的效果［3］，如：腹腔内灌注顺铂对预防和治疗胆囊癌的腹腔转移也有一定的疗效［4］。应当强调，本实验采用的药物浓度主要参考药物在血浆内的浓度，所用药物浓度并不能代表体内药物的实际浓度。另外，由于体外培养的细胞只是适应环境的部分细胞，而很少含氧细胞，故对药物的敏感性与体内结果仍可能有差异。体外药敏实验的实际意义就在于从目前可供选择的化疗药物中筛选出相对敏感药物，再配合合理的给药途径以达到使化疗方案个体化的目的［5］。 药物类论文:精神药物与口吃 关键词： 精神药物 口吃 口吃和其他语言表达形式异常是在应用某些药物时偶然能够见到的副反应，本文就所能够检索到的有关精神药物引起的口吃的病例报道及相关文献进行了综述，对此类口吃的定义、特点、诊断及发病机制进行了探讨，同时也对易造成混淆的其他两种语言障碍—言谈阻滞（speech blockage）和构语障碍（dysarthria ）进行了鉴别。 一、口吃的定义及鉴别 1．口吃　DSM-Ⅳ关于口吃的定义为：一种语言流畅性和节奏方面的障碍，以如下几种情况的频繁出现为特点：语音或音节重复，语音拖长，感叹声，词句破裂，有声或无声的阻断期，表达困难，讲话时身体过分紧张，以及单音节词的重复等。 口吃分为习得性和获得性（神经源性）两类。习得性口吃比较常见，多在儿童期或青少年期起病，常呈渐进性病程；获得性或神经源性口吃可在任何年龄阶段出现，为突然发病，且总伴有明显的脑功能损害，如脑中风、脑外伤、脑肿瘤等。一般情况下临床上比较容易鉴别这两种口吃：如果让习得性口吃病人重复朗读一段短文，会一次比一次读得流畅，当读到第10至15遍时，就能非常流利地把短文读下来。但当第二天让该患者重读这一段时，又会重复前一天的情形。这种现象称为“适应效应”。而获得性口吃则无此效应。习得性口吃的另一个特点是在发开始的音节和词汇时尤为困难（如表现为重复或阻滞等），获得性口吃则不会或很少在发初始的音节时存在障碍［1］。 口吃直到最近几十年才被大多数临床工作者认为是一种与心因有关的障碍。虽然有越来越多的证据表明口吃患者存在中枢神经系统异常的基础，但这并不能说明心理因素不重要，心理因素毫无疑问影响着口吃的病程、严重性和功能缺损的程度。个体和集体心理治疗、行为性语言矫正仍是目前治疗口吃最有效的手段［2］。 2．构语障碍　构语障碍患者明白自己想要说什么，但由于发音肌的虚弱、不协调或瘫痪而很难完成说话的动作。患者虽能发音，但这种歪曲的声音无法被人理解。构语障碍可以合并口吃，但二者通常比较容易进行鉴别［3］。 3．言谈阻滞　言谈阻滞通常指词汇记取方面存在问题，患者清楚自己想要表达的思想或感情，但不能找出恰当的词汇来应用。患者一旦记起所需要的词汇，就会毫无困难地用恰当的声音表达出来。口吃与言谈阻滞明显不同，口吃患者知道自己想要应用的词汇，但是难以不带有音节重复、声音拖长或其他口吃特点就将这些词汇表达出来［3］。 二、精神药物引起口吃的病例报道 本文共综述了23例由精神药物引发的口吃病例。所有的病例在停用有关药物后不久口吃即均消失，其中有7例还经过了双盲、安慰剂对照的重复验证，即在停用影响药物且口吃消失以后，再次给予原药物口吃又重新出现［3～4］。另外14例病人的口吃的出现和消失与相关药物的启用和停用相平行［5～8］。因此，足以能够证实这些口吃与药物的因果关系。Nernberg 等［5］报道的一例病人的口吃与吩噻嗪类抗精神病药物三氟拉嗪、氯丙嗪有关，为排除该病人的口吃为锥体外系副反应，作者应用了抗胆碱能药物苯托品，但未见效果。Alder 等［6］报道了两例同样由吩噻嗪类药物奋乃静和氯丙嗪引起的口吃，由于这两例病人在出现口吃的同时还都伴有静坐不能，于是作者应用了心得安，竟使两例病人的口吃和静坐不能同时消失。当停用心得安时，口吃和静坐不能又都出现了。McCall 等［8］ 也注意到口吃和静坐不能同时存在的现象，并由此提出了这两种症状相关联的推论。由氯氮平引起的口吃也有两篇报道［4，7］ 。三环类抗抑郁剂（TCAs），选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）舍曲林和氟西汀等也可引起口吃［8～10］。抗癫痫药物苯妥英、卡马西平，苯二氮类药物二钾氯氮、利眠宁，中枢兴奋剂匹莫林等，也有引起口吃的报道［3，5，6］。 三、精神药物引起口吃的特点 1．性别差异　一般人群中成年口吃患者性别比率男女之比为5：1。上述23例患者中19例为成年人，4例为儿童，成年患者中男女比例为8：7（有4例报道没有给出性别，4例儿童男女比例为2：2）［6］。因此，同一般人群相比，本资料提示由药物引起的口吃更多地出现在女性当中。 2． 口吃的特点　由精神药物引起的口吃，有的具有习得性口吃的特点，有的具有获得性口吃的特点。有影响作用的药物可能会使以往的语言模式重现，故过去有口吃病史的人（如50岁的患者在儿童或青少年期患过口吃）现在由药物引起的口吃会表现出习得性口吃的特点［3］。本文所综述的由药物引起的口吃大多数具有获得性口吃的特点。 3． 治疗口吃的药物　有的药物能引起口吃，但同时也能治疗口吃，神经阻滞剂就是这样一类药物。吩噻嗪类抗精神病药已被证明可以引起口吃，但也同时被用来治疗口吃。Menkes［11］等报道了一例同时患有口吃和精神分裂症的25岁男性病例，三氟拉嗪治好了他的口吃，也改善了他的精神病状态；有两次停用了三氟拉嗪，口吃均重新出现，充分证明了三氟拉嗪对口吃的疗效。甲硫哒嗪合并语言矫正疗法治疗口吃效果明显优于安慰剂合并语言矫正疗法；丁苯酰类抗精神病药氟哌啶醇治疗口吃效果最好，但存在易引起锥体外系副反应进而降低治疗依从性的不足之处［2］。 TCA类的氯丙咪嗪对口吃有治疗作用［12］。Stager等［13］对16例成年口吃患者用氯丙咪嗪或去甲丙咪嗪进行安慰剂单盲、药物双盲的交叉治疗，也发现两药物均有治疗口吃的作用，且前者疗效要优于后者，作者认为氯丙咪嗪的显著疗效来自于它对5-羟色胺再摄取的选择性抑制。属于SSRIs类的帕罗西汀也被成功地用来治疗口吃［12，14］。 四、 精神药物引起口吃机制的探讨 1．胆碱能机制　有研究者认为TCAs之所以能够引起口吃，可能与其抗毒蕈碱能作用有关［6，11］。Brady 等［3］对两例由精神药物引起的口吃患者运用拟胆碱能药物bethanechol 进行了双盲交叉试验，发现两例患者的口吃症状都得到了显著改善。Kampman 等［15］的另外一项研究用bethanechol对10例口吃患者进行双盲交叉安慰剂对照研究，发现有2例获得了显著而持久的疗效。这两项研究提示，在口吃患者中有可能存在一个对bethanechol敏感的亚组。 2． 多巴胺能机制　神经阻滞剂能够引起口吃的现象提示这种口吃可能与多巴胺有关，且是通过抗胆碱能机制而起作用的［6］。Menkes［11］等发现引起口吃的神经阻滞剂多为低效价药物，具有内在的抗毒蕈碱能活性，而很多用神经阻滞剂治疗的病人同时也在应用具有抗胆碱能作用的抗巴金森氏病药物，因此与锥体外系副反应的出现相类似，多巴胺/乙酰胆碱平衡问题可能也是精神药物引起的口吃的缓解和加重的机制。此机制可以解释神经阻滞剂既能引起口吃又能治疗口吃的现象。 3． 去甲肾上腺素能机制　由精神药物引起的口吃患者中有的同时伴有静坐不能现象存在，而有研究发现心得安能同时缓解这种口吃和静坐不能［6］。由此可以推测，去甲肾上腺素能机制在精神药物引起的口吃加重或缓解过程中起了一定作用。 4．5-羟色胺（5-HT）能机制　本文资料中由SSRIs引发的口吃患者共有6例，其中有3例同时伴发静坐不能，提示SSRIs较其他抗抑郁剂似更易引起静坐不能发生。Hamilton 等［10］认为SSRIs 使体内5-HT浓度升高，5-HT浓度的升高可能通过影响黑质—纹状体多巴胺能通路的功能而引发静坐不能，同样的机制可能也是引发口吃的原因，从而提示药物引起的口吃可能存在5-HT能机制。 五、结论 多种精神药物可以引发口吃，这种口吃患者的男女比例与普通人群中口吃患者的男女比例不同。一些能够引发口吃的药物在另外一些人身上又可以用来治疗口吃。精神药物引发口吃的机制，可能是通过脑内几种神经递质系统单独或共同起作用的结果。临床医师应及时对由精神药物引发的口吃进行识别和处理，以提高患者的生活质量。 药物类论文:社区精神药物管理与精神疾病防治 作者：李丕水 柳花云 刘吉燕 【关键词】 社区；精神药物；管理；精神疾病 社区精神药物管理与精神疾病防治对社区医疗服务提出了更高的要求。重视和加强精神药物的管理可明显降低精神疾病的复发率、自杀率，减少意外事件的发生。所以，针对精神药物的药理特性，加强社区管理具有积极意义。 1药物管理与疾病复发率 社区精神病学知识的推广和防治网络的建立，使相当数量的精神病患者得到益处。我国有90%以上的精神病患者生活在社区中。由于社区人群综合素质及对精神疾病、精神药物知识的普遍缺乏，精神药物的管理便显得尤为重要。作者调查了100例在社区接受治疗的精神病患者（多为精神分裂症、抑郁症、神经症），其中69例边治疗，边做一些力所能及的家务，部分已经恢复正常工作、学习（病情稳定期3～5a）;26例先后复发住院，2例走失，3例服毒自杀。在69例患者中有45例是家属管理药物，监督病人服药，其余为患者自行管理药物;26例复发患者中20例未能坚持系统用药，6例家属负责保管药物，与孙鸣洲［1］报道相近。 一项精神病患者因复发而返院的统计［1］中，81%的患者因病拒绝服药，自行减药、停药或不规则服药而导致复发（因药物副反应停药者45.5%，自觉病情恢复停药者51.5%，因精神症状停药者3%）。另外有19%的患者虽坚持服药,但因婚姻、家庭、工作等其他原因而导致复发。复发患者中75%以上是患者自己保管药物，25%由家属保管药物。 2 药物的滥用 广义的精神药物包括抗精神病药、抗躁狂药、抗抑郁药、抗焦虑药物，其中还包括一些巴比妥类及苯二氮艹[]卓类药物（部分甚至是二类精神药品）。精神药物主要用于治疗精神疾病，调整大脑功能，消除精神症状，恢复精神健康。由于该类药物本身的药理毒性，易引起严重的不良反应和并发症，甚至导致死亡。另外，精神药物中有一些具有催眠作用，极易被人们误用。随着社区服务工作、家庭病床的普遍展开、医药市场的开发、大中型药店的兴起、国家处方药和非处方药管理制度的初步实施，极易在实施过程中出现滥用、乱用现象而导致某些意外的发生。 病例1:学生，因迫于学习压力，睡眠不好，在村卫生室购得阿普唑仑10片，由于没有遵从医嘱，一次性服下4片，致使该学生昏睡1天，急来我院就诊。 在社区此类事例时有发生，大多因患者不遵守医嘱，只按自觉症状到基层医务室、门诊、药店自购药品服用，极易发生意外。 3 药物与自杀 病例2:男性，患精神分裂症。自己保管药物，因与邻居发生矛盾，冲动之下吞服奋乃静100片、舒乐安定100片企图自杀，所幸抢救及时,未造成严重后果。 病例3:女性，自管药物，因家庭纠纷，吞服碳酸锂、阿普唑伦欲寻短见，幸发现及时，抢救脱险。 病例4:男性，患精神分裂症。病愈出院后上班，因承受不了同事对他的歧视，吞服氯丙嗪（50mg・片）100片，速可眠20粒，经抢救无效死亡。 此类病例3年来我院已接诊20余例，占中毒急诊的90%。 有一项关于社会群体自杀发生率的调查显示［2］:各种精神疾病引起的自杀占自杀原因的第二位，且以服毒方式自杀者占首位，达62%。 4 误服药物现象 在许多有精神疾病患者的家庭中，常常有因药物管理不妥、放置不当致使家属、儿童误服而造成意外的。 病例5:儿童，男性，3a。因家人不注意，致使该男童误服五氟利多2片（其母患有精神分裂症，常年服用），我院接诊时已处于昏迷状态 ，经抢救脱险。 病例6:女性。因感冒咳嗽，误把家里没有标签的奋乃静当作咳必清服用2片，所幸中毒量不大。 病例7:男性。因长期胃酸同时患有顽固性失眠，家中备有小苏打片、导眠能，因两药不易区分，一次误服8片导眠能而中毒，经及时输液、静推高渗糖方缓解。 此外,还有个别精神病患者因仇视社会、同事、家人而出现报复行为，将所用精神药物投放到食物或饮用水中，造成中毒事件的发生，对社会、家庭造成危害，应引起广泛注意。 5 讨论 资料显示:精神病患者出院后半年内如停止药物治疗，其复发率高达80%以上。笔者认为，为了加强对此类药物的管理，降低疾病复发率，减少意外的发生，应做好以下几方面工作。 5.1 做好对精神疾病认识的宣传教育 应加强精神病患者的精神卫生知识和一般精神疾病症状常识的宣教,使他们对精神疾病有一个比较完整的认识,正确对待所患疾病给家庭、社会带来的不利因素。 5.2 帮助患者建立良好的心理屏障 精神病患者经过治疗，无论处于病情期还是恢复期,大多数患者患有严重的社会功能缺陷,在其潜意识里,总有严重的心理负担,担心社会地位受到歧视,甚至工作、学习、就业找对象等。对这些合理的精神负担应予以科学的解释，耐心细致的做好思想工作，增强防御机制和自我调节能力。适时的心理治疗对疾病的康复有积极的作用。 5.3 做好患者家属的宣教工作 对患者家属进行一般的精神卫生常识、疾病的性质特点、规律、复发早期的临床表现的宣教,可以使患者家属早期的、全面的了解患者的心理动态,及时采取有效措施。还可促进对患者的关心体贴,合理满足患者的合理要求,避免不必要的刺激,为患者创造出一个舒适、宽松的环境。 5.4 做好药品管理使用的宣教工作 精神疾病同其他病症一样,即使在症状缓解期,仍需相当长一段时间的维持治疗,了解和把握药物维持治疗与复发的关系尤显重要。所以对患者及其家属进行有关药物知识的使用、保管是非常必要的。药品要单独放置，且儿童不易触及的地方，并标有名显的标志，有条件者最好能专人负责，不要同一般家庭常用药物混放。 5.5 普及精神卫生知识 提高社区群众的文化知识、精神卫生知识水平,正确对待精神疾病和精神病患者,避免歧视,并给予他们一个宽松的生活环境，安排一些力所能及的工作，肯定他们的成绩和社会价值。社会精神卫生工作的开展,为精神疾病患者的未来增强了希望和信心,社区临床医生合理的指导应用,使药物副反应的发生率减少,有利于患者服药的依从性。这项工作可通过定期发放精神卫生书刊、随访服务、热线电话、技术指导和对基层医疗单位、农村卫生室、药店、社区服务网点有关人员定岗定期培训，普及药物知识、精神卫生知识，创造出一个良好的精神卫生环境。 5.6 提高医、护、药人员的综合素质 加强专科精神病医院医护技人员的专业知识,开展有效的合理用药培训,建立健全门诊、住院病历和患者取药登记,严格规范药品处方使用和管理制度，发挥精神疾病防治的主力军作用,为社会主义文明社会的稳定、发展和进步做出积极的贡献。

科技发展论文:近现代中国的科技发展战略选择：1607－1966 摘要：16世纪末以来，西方科技知识系统地传入中国，中国科学研究的内容、方法、制度及其在社会所扮演的角色均呈阶段性变化。本文讨论“”前中国选择科技发展战略的阶段性特点及影响战略选择的因素，并探讨战略对科学技术发展的影响。 关键词：科技发展，战略选择，近现代中国 众所周知，作为“第一生产力”的科学技术对于国计民生有着决定性的影响。正缘于此，制定合理的科技发展战略，对于建设创新型国家这一国策的顺利实施是至关重要的。本文作者希望通过回顾近现代中国的重要战略选择的历程及分析影响战略选择的因素，获得些许历史启发。 1．取彼方之材质，入《大统》之型模：1607--1840 17世纪前后，当中国科技继续沿着传统的模式缓慢发展的时候，欧洲发生了科学革命，产生了科学学会和科学院之类的科学组织，使近代科学实现了建制化。成立于1660年的伦敦皇家学会和1666年组建的巴黎法兰西科学院代表了社会团体化的分散型体制和国家支持的集中体制。俄国的彼得大帝选择了法兰西科学院的模式，1724年在圣彼得堡创设了科学院，聘请国外一流科学家到圣彼得堡工作，使俄罗斯的科学研究有了一个高起点。 16世纪，由于航海技术的发达与贸易的扩张，中国与欧洲这两大文明传统得以直接交流。为了达到传播天主教的目的，欧洲来华传教士有规模地向中国人介绍了西方的天文学、数学、力学、地理学、钟表技术等。1607年《几何原本》的译成标志总欧洲科学系统传入中国的开端。明代末年，认识到西方科学技术优越性的徐光启以 “取彼方之材质，入《大统》之型模”作为他传播欧洲天文学知识的理念[1]，其意为，将西方的科学知识纳入到中国传统知识的框架之中。这一名言也概括了此后250年间致力于传播西方科学技术的中国学者吸纳外来新知识的态度。 入清之后，传教士继续在中国传播欧洲的知识。康熙帝对于研习西方的科技知识的提倡使得朝野上下形成了一个探讨西方知识及中西知识比较研究的高潮。然而，康熙帝无意也无力改变中国传统的知识价值体系。当时建于宫中的学习欧洲知识的机构及皇家天文观测机构北京观象台均与欧洲的国家科学机构存在本质的差异[2]。 18世纪，在英国和欧洲大陆发生了工业革命和技术革命，技术与制度的创新对欧洲社会发展产生了巨大影响。工厂组织为发明创造活动提供了条件，技术学校训练了工业化所需要的新型技术人才。 在18世纪的中国，国人对欧洲知识的了解还是完全依赖于在华传播天主教的传教士。随着罗马教庭与中国儒家学者对彼此的信仰及伦理哲学的了解的加深，二者产生了不可调和的矛盾。为了维护王朝的稳固，康熙帝下令驱逐欧洲传教士。其后的乾隆帝也严辞拒绝英国使者提出的通商请求，中国对外部世界关上了大门，西方科学技术的传入由此几于中断。在封闭的条件下，中国科学家虽然很努力探讨科学问题，却无法了解欧洲科学技术前沿的发展，其研究水平和研究方向与世界科学技术发展的主流越离越远[3]。 在19世纪中叶之前的中国，科学技术并没有被视为对国家发展和安定有决定性影响的因素之一，相应的，也就不存在国家性的科技发展战略。天文观测、历法制订等并不是因为它们是科学技术的一个分支而受到重视的。实际上，在传统文化中，它们是皇权合法性象征的一个指标，故历来受到皇家的特别关注。当时中国的的科学研究多属个人行为。意识到西方科学技术知识优势的中国学者试图通过“翻译”西方著作，“会通”中、西知识和方法，达到“超胜”西方的目的。但科学技术研究及传播西方科学技术知识并不为学术界主流所重视。同时，当时“翻译”的内容基本上由传教士决定，天主教一旦被禁，依附于传教的科学技术传播也随之中断。 2．师夷之长技以制夷：1840－1895 19世纪，欧洲和美国都在经历着迅速工业化的历程，重大科学发现、技术发明不断涌现，欧美国家深刻认识到科学、技术对工业和社会发展的贡献，大力鼓励和资助科学研究和科技教育。1809年洪堡开创研究生制度，使普鲁士的大学成了“科学研究的养成所”。这种制度被欧美国家效仿，科学技术在教育制度中的地位被日益强化。 在19世纪前半叶，中国在对欧洲的贸易中仍然是顺差。为了填补贸易逆差，英国商人大量向中国输入鸦片，给中国社会造成了严重危害，最终引发了鸦片战争。面对千古未有的变局，魏源提出了“师夷之长技以制夷”的口号。第二次鸦片战争失败后，奕?、曾国藩、李鸿章等自强派官员下决心引入西洋的近代“坚船利炮”。其目的，首先是为了剿灭太平天国，其次是为了应对外敌入侵。自强派官员所选择的是近代军事技术和与之密切相关的技术。基于数学是一切军事技术的基础的认识，他们也在某种程度上倡导数学及其它近代技术的基础性学科，物理、化学等“格致”之学的研究与教育。 从1860年到1895年间，虽然科学技术研究得到了当权者的重视，但清朝的科技战略存在非常明显的缺陷。首先，当时科技研究的内容基本上限于兵器研究及相关的矿冶、铁路、电报等近代技术领域，基础技术和基础工业的研究被忽略；其次，过多依赖外国工程师和技师，人才培养滞后；再次，对近代科学的认识滞后，新知识的传播主要依赖译书等有限的方式[4]。造成这种局面的原因非常复杂，其中包括对近代科学技术和西方世界的理解肤浅，传统文化与制度的包袱过重等。 在当时的中国，保守派士大夫担心引入的西方理念和技术会冲击传统社会的经济秩序、道理伦理秩序等。倡导及参与西方科技传播的官员也坚持“中学为体，西学为用”。当西方知识的传播危及儒家传统伦理规范之时，二者均选择了维护传统。留美幼童计划的夭折为反映这一问题的典型案例。当留学美国的中国学童中出现了剪发辫等有违传统道德的行为时，自强运动的领袖奕?遂下令中止留学计划，将学生尽数撤回。 日本引进近代科学技术的起步并不早于中国。从17到19世纪中叶，日本人还需要借助于中国人和传教士翻译的中文书籍来学习西方的科技。尽管日本也有人拒绝接受西方科技，但他们没有背上中国人那么沉重的传统包袱。部分日本人甚至提出了“脱亚入欧”的口号。从明治维新到19世界后半叶，日本人在吸收近代技术和科学的成效明显好于中国。 3．选择近代科学技术制度：1895－1949 19世纪末和20世纪，鉴于科学技术对提高国家之间的竞争力和军事实力有重要意义，工业化国家率先把科学研究当作国家的重要任务，并建立国家科学研究机构。1911年德国设立威廉皇家学会（马克斯-普朗克学会的前身）。苏联科学院继承了圣彼得堡科学院的研究机构，并建立新研究所。法国于1939年成立国家科学研究中心。美国也建立了一些国家研究所或实验室。而纳粹党的错误使得德国的科学和人才损失惨重，使得德国丧事了基础科学等领域的领先地位。 19世纪后期，德国的大型化工企业创建了工业实验室。20世纪初，其它欧洲国家及美国、日本也建立了工业实验室，这种新的制度使企业有了越来越强的转换科研的能力，成为技术创新的主要力量。苏联大规模引进欧美的技术，大量聘用欧美科学家和工程师，建立国家研发机构，迅速推进国家工业化建设。 1895年以前，中国的科技战略选择以学者和官员的倡导为主，大多局限于具体的需求。甲午战争的失利，使清王朝意识到政体改革势在必行。自19世纪末到20世纪30年代，中国按照下述几个阶段，从全面接受近代科学技术知识，发展到选定近代科学技术制度[5][6]。 第一步是选择近代科技教育制度。清朝“维新变法”的一个重要成果是学制改革和1904年废除科举制，京师大学堂（北大前身）的建立就是一个具体的体现。新学制使得近代科学、技术成为中国知识体系中的重要组成部分，成为一种基本的社会建制。从1896年的天津中西学堂，到20世纪三四十年代的交通大学、中央大学、西南联大等，中国建立了正轨高等科学技术教育制度。新学制为社会造就了一代一代的懂科学的人才。 第二步是组织科学技术研究的学术团体。在“科学救国”思潮的影响下，中国新生的职业科学家和工程师创建了自己的学术共同体，其中最具影响力的有1915年创办的中国科学社和1912年詹天佑等创办的中国工程师学会。这些团体得到了政府的承认和支持，在促进学科建设、学术交流与合作方面发挥了非常重要的作用。 第三步是建立科学技术研究机构。中国科学社的创建者试图建立独立于政府的科学研究机构，也就是说，选择了类似于英国皇家学会的自治的科学体制。实践表明，这种体制在中国的发展并不很成功。1928年，国民政府在科学制度方面做出了一项重大的选择，即决定组建国家最高科学研究机构——中央研究院。它类似于法国科学院、俄罗斯科学院。1929年，国民政府又成立北平研究院。实业部、资源委员会、兵工署、航空委员会等政府部门和部分大学也建立了小规模的科研机构。这几类科研机构成为中国发展科学技术事业的主要力量。中央研究院、北平研究院、大学的研究机构给科学家们以较大的自主研究空间，杨振宁、李政道、陈省身、华罗庚、钱三强、钱学森等经过国内外的培养和历练，逐渐成长为大师和帅才。 产业领域的研究开发能力薄弱，科技不能为经济建设和国防提供有力支持，这是20世纪前半叶中国科技领域的突出问题。中国企业大多规模很小，以直接或间接引进、消化国外技术为主，基本上是低水平仿造国外产品。鲜见的成功范例是永利制碱公司在1923年建立的黄海化学工业研究社，其功能类似于欧美的工业实验室。侯德榜成功研发制碱工艺，展现了中国企业的创新潜力。 4．制订科学技术发展规划：1949－1966 20世纪50年代，社会主义阵营和资本主义阵营处于对峙的冷战状态，两者发展科学技术的思路有所不同。美国、西欧和日本推行贸易禁运政策，阻止先进技术向苏联、东欧和中国的转移。共产党领导的中华人民共和国选择了“一边倒”向苏联的外交政策，模仿计划经济体制，引进苏联和东欧的技术，大力发展国营工业。 中国共产党重新选择了科技体制和科技发展战略。1949年，以中央研究院和北平研究院等为基础，新中国组建了中国科学院[7]。1957年以前，中国科学院主导了全国的科研事业。后来，高等学校、部委科研机构和地方科研机构在科研事业中的作用逐渐增强。为了大量造就工业化建设所需人才，中国共产党参考苏联的经验，改革了教育体制，显著扩大了工科和理科的教育。 新中国发展科学技术的一项重大战略举措是采取规划科学技术的体制，具体例子就是1956年制订《1956－1967年科学技术发展远景规划纲要》（简称“十二年远景规划”）[8]。规划的制订者选择了“以任务带学科”为主的方针。并利用学科规划促进难以用任务带动的学科研究。苏联专家和苏联科学院等机构为此提出很多意见，并且帮助中国开展了一些领域的研究[9]。十二年远景规划的成功实施，满足了国家的战略需求，对中国科技事业、经济与社会的发展都产生了深远的影响。首先，全面地推进了中国的科技进步，填补了很多学科领域的空白，构建了现代科学技术学科体系的基本框架，使国家具备了发展核技术、空间技术、制作技术、电子技术、能源技术等领域的能力，产生了以两弹一星、合成牛胰岛素等为代表的重大科研成果，为发展经济、维护国家安全等提高了科技保障。其次，为发展社会生产力、解决民生问题等做出了重要贡献，这体现在重大工程项目的成功实施、农业技术进步、疾病防治等方面的显著成效。 当然，新中国在科技战略选择方面也有一些明显的偏差甚至失误。比如，20世纪60年代起放弃研究生制度，大学停止招生，意识形态一度严重冲击科学研究，等等。 5．影响战略选择效果的因素 综上所述，自1607年到1966年，中国的科技发展战略经历了会通中西知识、学习西方军事技术、建立科技制度及调整科技制度四个阶段，进行了知识传播、技术转移、学科建立和制度建设，使近现代科学技术成为中国知识体系与社会建制的一个重要组成部分。下面，我们简单归纳一下影响战略选择的方向、范围、及时性、社会影响力等的若干因素。除了国家需求、国情等重要因素之外，我们特别关注三个因素。 5.1 对世界及科技前沿的了解 只有在开放的条件下，我们才可以了解国际科技前沿的成果及动向，从而做出合理的科技战略选择。 明清两朝，中国人对自己的“天下”之外的世界近代科技了解甚少，无法洞察科技的巨大文化价值和社会价值。决策者仅按照自己的价值取向和朝廷的需要，做出“头痛医头，脚痛医脚”的战略选择，先是沿续传统科技发展的模式并有选择地接受部分欧洲科学知识，后是片面选择军事技术，以至于错失发展的机遇。 民国时期，中国已经对国际科学技术的发展有了较为全面的了解。留学归国的中国科学家、工程师们对近代科学技术已经有了基本的把握，他们和政府推进了科学技术的建制化。 中华人民共和国时期，在国外参与过高水平研究的科学家和工程师归国，他们对国际科技前沿有了更深入理解，国内培养的专家们也积累了一定的经验。对于我们尚不熟悉的领域，苏联专家贡献了他们的见识和经验。 5.2 领袖式科技专家的水平和见识 在科技战略决策者中，除了那些有决断权力的政府领导人之外，领袖式的科学家、工程师的水平、见识和经验起着非常重要的作用，这早已被国内外科研机构和大学的主持人的实践所证明。 19世纪中叶，曾国藩筹划如何引进近代技术的时候，听取了留美学者容闳的意见。容闳所学专业是文学，但对西方技术的初步感悟还是比一般的中国人准确。民国时期，中央研究院和北京大学在30年展得比较好，这与蔡元培等人的战略眼光和发展思路是分不开的，他们了解欧美的科学制度和教育制度。 20世纪50年代，在制订十二年远景规划时，在众多的领域里做出轻重缓急的选择是很不容易的。比如，究竟是优先发展远程轰炸机，还是优先发展火箭技术？中国政府决策者听到了不同的声音。决策者采纳了钱学森的优先发展火箭技术的建议，做出了合理的战略选择。钱学森之所以能提出可行的战略思路，是因为他在国际前沿做过多年的研究，了解航空和航天两个领域的特点和难度。 5.3 开放环境下的国际交流与合作 近代以来，中国在科技领域是一个后进国家。无论是了解世界和国际科技前沿，还是提高科技专家的水平和见识，都需要一个开放环境下的国际交流与合作。国际交流与合作的程度越深、范围越广，越有利于及时、准确把握世界科技发展的脉搏与规律，制订合理的发展战略。 明清时期的国际交流与合作，基本上依靠来华的西方传教士和其他外国人，中国人能走出国门学习的人很少，在科技交流与合作中处于被动境地。20世纪50年代，十二年远景规划的制订，在一定程度上得益于三、四十年代中国科技专家与国外同行的交流和合作。苏联专家的帮助也是国际交流与合作的一个重要部分，它填补了当时中国人与西欧、美国、日本等国专家交往的空缺。 20世纪50年代我国制订科技规划的境况与今天有很大的差异。那时我们与世界的差距太大，要追赶的目标比较明确、比较具体。今天，我们有了与科技先进的国家交流和合作的多种可能和机会，自身的科技水平与国际科技前沿的差距缩短了。实际上，越是靠近未知的前沿，越难以做出准确的判断，规划的不确定性越明显。这就更要求我们研究世界科技发展的历史与趋势，认知其中的规律性特征，根据自身国情和发展阶段，适时制订和调整自己的科技发展战略，使中国科技能沿着合理的路径快速发展，满足国家的战略需求，为人类创造新知识和新技术。 前事不忘，后世之师。对于历史上科技策略的选择的情况及相应后果的分析为我们现代科技战略的确定提供了宝贵的经验与教训。实际上，历史还留给我们很多值得深思的问题。比如，为什么在某些阶段和某些条件下中国人能成长为科学技术的大师？“以任务带学科”为导向的科学技术规划究竟怎样影响了基础科学、应用科学与工程技术的发展？制度的变化与创新是如何促进科技进步、新知识与新技术的产生的？在通过什么途径可以从模仿过渡到创新？中国传统的灌输式教育、文化价值对科技发展、战略选择有什么影响？对这些问题的解答同样也会为现代科学技术的发展提供借鉴。 科技发展论文:现代科技发展对伦理建设的新要求 论文 关键词：科技 发展 伦理建设 理论建设 制度建设 主体建设 论文摘要： 现代 科技发展对伦理建设的理论、制度和主体这三个不同方面均提出了新要求。在理论建设方面，要求实现从近距离伦理向远距离伦理的延伸，从规范伦 理学 向应用伦理学研究的转向，并立足于多学科基础上的大交汇、大融合；在制度建设方面，要求变革社会制度，加强科技立法，引进科技伦理的“软着陆”机制；在主体建设方面．要求明确科技主体的伦理责任，建设科技主体的伦理规范，开展多极主体的对话。 马克思指出：每个时代都有属于自己的课题，准确把握并解决这些课题，就会把人类社会大大地向前推进一步。今天，2o世纪已经揖别，摆在我国人民面前的一个重大课题，就是要大力发展 科学 技术，实现跨越式发展。而大力发展科学技术，就必须处理好科学技术发展中的伦理学问题。正如所指出的那样：“在二十一世纪，科技伦理的问题将越来越突出。核心问题是，科学技术进步应服务于全人类，服务于世界和平、发展与进步的崇高事业，而不能危害人类自身。建立和完善高尚的科学伦理，尊重并合理保护知识产权，对科学技术的研究和应用实行符合各国人民共同利益的政策引导，是二十一世纪人们应该注重解决的一个重大问题。 现代科学技术的迅速发展，使社会生活的各个领域发生了深刻的变化，同时也带来了许许多多伦理学的问题，引起人们的忧虑甚至恐惧。正如英国著名 历史 学家汤因比所指出的：科学技术与伦理道德进步不平衡，后者远远滞后，前者毫无约束地被加以发展和滥用，从而产生致命的危险。因此，探讨现代科技发展对伦理建设的新要求，对于我国大力发展生产力，更好地实施“科教兴国”战略具有重要的现实意义。 所谓伦理建设就是建设制约人们行为的价值规范和准则。其目的是以像 法律 调节人们的行为而使人们有法可依一样，在以伦理调节人们的行为时也同样“有法可依”。伦理建设是一项复杂的系统工程，一般说来，它包括如下三个方面：理论建设、制度建设和主体建设。 一、现代科技发展对理论建设的新要求 伦理学是一门古老的科学，人类很早就开始了关于道德的 哲学 思考。但是最初的伦理学调节的只是人与人之间、人与社会之间的关系，只把人类看做是惟一值得道德尊重的物种，它以人类自身的利益作为惟一的尺度，去对待其他事物。即使随着人类社会的进步，人们对道德现象的反思日益加深，道德调节的范围始终囿于人伦之理。这里把这种只关怀人伦之理的伦理学称为传统伦理学。但是，现代科技的发展，对伦理学提出了更高的要求；要把人类的道德关心从人与人的关系扩展到人与其他物种的关系。所以，我们把现代科技文明下，以保持地球和人类持续发展为终极目标，由传统伦理学调整人和人之间的关系而扩展到调整人和人以及人与人以外的其他物种和 自然 界的关系的行为规范的总和的伦理学，称为现代伦理学。由传统伦理学走向现代伦理学，是科技发展和人类文明持续发展的双重需要。现代伦理学与传统伦理学相比，有以下特点¨： 第一。从近距离伦理向远距离伦理的延伸在传统伦理学中，伦理规范体系主要涉及的大多是人与人之间的或人与社会之间的直接关系，我们称之为近距离伦理。随着科学技术的发展，人类的活动方式和活动范围发生了根本性变革，“传统的主体司直接的近距离伦理关系随之在时间和空间两个向度上出现了延伸。在时间上，未来世代的权利和当代人的责任已经成为反思科技与未来的重大命题；在空间上，为了克服全球问题，一方面，人们正在寻求全球文化价值观念的整合，希图构建一种普遍性伦理，另一方面，人们日渐意识到，人不仅仅对人自身有义务，而且对生活于其中的生物圈和大自然也有保护的义务。-es]94如人类在2o世纪9o年代制定的《2l世纪议程》，提出了人类社会今后应该走可持续发展的道路；《世界人权宣言》提出了人权保护和人道主义思想；“国际和平年”、“生态年”等的提出，使人类能同时按照统一的道德规范去约束自己的行为。 第二。从规范伦理学向应用伦理学研究的转向传统伦理学侧重于规范伦理学、理论伦理学和元伦理学的研究。但是，科学技术的发展，尤其是现代科学技术的发展对人类提出了新的道德要求，使伦理学不能停留在哲学层面的“高山之巅”，而应该通过新的道德规范向应用层面发展，以解决各个领域的具体问题。伦理学向应用层次的拓展是伦理学研究的一个重要转向。于是，与科学技术紧密相关的应用伦理学方兴未艾，为人类的道德思考提出了许多新的宗旨和目标。如：生态伦理学提出了尊重生命与人类可持续发展的规范和要求；生命伦理学的兴起反映了对新技术的使用进行社会控制的要求；核伦理学的发展体现了人类追求世界和平的强烈愿望； 计算 机伦理学要求人类重新思考计算机技术的本质和人类的价值观。随着人类活动范围的扩大和21世纪新兴科技事业的发展，一些新的与高科技相关的应用伦理学还会不断产生。从规范伦理学向应用伦理学的研究的转向，既关系着人类社会的前途和命运，也关系着伦理学的前途和发展。 第三。现代伦理学的研究是立足于西方伦理学、东方伦理学和马克思主义伦理学基础上的大交汇、大融合2o世纪是一个既对传统伦理观念进行全面的批判反省、又空前地呼唤价值重构和伦理现代化建设的世纪。2o世纪中西文化的交融、冲撞和科学技术向人类提出的许多使人目不暇接的道德问题，催生、孕育了众多异彩纷呈的伦理思潮。现代伦理学正是吸收了西方伦理思想、东方伦理思想和马克思主义伦理思想的精华而发展起来的。 其中东方伦理特别是 第三。引进科技伦理的“软着陆”机制所谓“软着陆”机制就是 科学 技术与社会伦理的价值体系之间的缓冲机制。这个机制主要包括两个方面：其一，科技工作者和管理决策者，尽可能客观、公正、负责任地向公众揭示科学技术的潜在风险，并且自觉地用伦理价值规范及其伦理精神制约其研究活动；其二，社会公众就科学技术所涉及的伦理价值问题展开深入、广泛、具体的讨论，使支持方、反对方和持审慎态度者的立场及其前提充分地展现在公众面前，然后，通过层层深入的讨论和磋商，对科学技术在伦理上可接受的条件形成一定程度的共识。“这样一种讨论一方面能够启导 政治 活动家们参照着技术上可能的和可行的情况，纠正他们对其利益所持的那种由传统决定的想当然的态度；另一方面，政治活动家们将能够根据讨论中所表达的和得到重新解释的需求的认识，实事求是地做出判断：将来，我们想在哪个方向上和在多大规模上 发展 技术知识。”在实际的科技活动中，科技的“软着陆”机制已得到较为普遍的运用。 三、 现代 科技发展对主体建设的新要求 人作为现实主体，在与科技的关系中始终居于能动的主导地位，因此，主体建设是科技发展中伦理建设的一个不可缺少的方面。 第一。明确科技主体的伦理责任科技主体之所以负有伦理责任，是因为他们具有专业科学知识，能比一般群众更全面、更长远、更准确地预见到科技发展和运用对人类社会生活所造成的后果。他们有责任去预测和评估有关科研选题及其成果所可能产生的正面或负面的社会影响。当然，在这方面，科技主体所负的伦理责任的分量是不同的。 对于从事基本理论研究的科学家来说．他们很难预测自己所研究的基本理论的应用前景，虽然不能苛求他们对该基本理论应用的全部后果负伦理责任，但是他们毕竟为后来依据该理论没计研制作恶或有明显负作用的人工制品或工艺程序提供了基础概念，因而也多少负有一定的伦理责任；对于把基础理论应用于实际(例如 工业 和军事等)的工程师来说，他们的科技成果或科技活动所造成的或可能造成的后果是明确的、清晰的、善恶分明的，虽然他们的工作在很大程度上是受政治家或经营者控制的，而不是完全由他们自己自由支配的，但是他们仍然必须承担一定的伦理责任。同时，科技主体之所以负有伦理责任，还因为他们经常参与政府或 企业 经济 活动的重大决策。一般说来，在现代社会中，科技主体不但要对科技活动的后果负有趋利避害的责任，还要对全人类的未来负责。 第二。建设科技主体的伦理规范近百年来、特别是近几十年来，科学家和工程师在反复的科技实践活动中，形成了一定的行为准则，这些行为准则经过一些思想家的提炼和概括，形成了比较系统、完整的科技伦理规范体系，成为科学家和工程师普遍遵循的评价和判断善恶的标准，调节着科学家或工程师之间、科学家或工程师与社会集体之间的伦理关系，促进着人类科技事业的健康、有序的发展。当然，在不同社会、不同 历史 时期，不同阶级的科学家或工程师有着不同的甚至相反的伦理规范。但是，由于科技活动毕竟具有超越阶级利益的共同性，科学家和工程师毕竟是一个职业共同体，他们的生活和工作毕竟有着共同的要求和行为准则。因此，从全世界的高度看问题，科学家和工程师有着共同的伦理规范。这规范有：(1)应该保证所进行的科学研究的应用和后果并不引起严重的生态破坏；(2)应该保证所进行的科学研究的后果不会对我们这一代及我们的后代的安全带来更多的危险，因此，科学成就不应该应用于或有利于战争和暴力，应该保证所进行的科学研究的后果不应与国际协议提到的人类基本权利(包括公民、政治、经济、社会和文化等权利)相冲突；(3)科学家应该认真地估计其研究将产牛的后果并将对其公开负有特殊的贵任；(4)当科学家断定他们正在进行或参加的研究与这一伦理规范相冲突时，应该中断所进行的研究，并公开声明做出这一判断的理由，做出判断时应考虑不利后果的可能性和严重性。 另外，还有一些其他规范：例如锐意创新，勇于进取；实事求是，严谨治学；真诚协作，友好竞争；民主讨论，自由探索；谦虚谨慎，勤奋好学；尊重前辈，奖掖后学；热爱 自然 ，珍惜资源等等。美国学者j．t．哈代在他的《科学、技术和环境》一书中，提出了这样一个问题：“由于我们生活在一种技术化的环境之中，因此不免要遇到这样一些问题：人类是这种新技术的主人还是奴隶?技术使人的选择和自由得到了发展，还是受到了限制?到目前为止，从表面上来看，人类有能力驾驭和引导技术向需要的方向发展。然而人类现在掌握的知识，已经赋予了人类几乎能摆布自然的本领，因此必须谨慎小心地衡量各种技术抉择是否合乎需要，这种强大的力量必须用于高尚的目的。这种“高尚的目的”就是造福于人类，而不是危害于人类。 第三。开展多极主体的对话社会是由各种不同利益需要的主体构成的，他们的利益需要有一致的一面，也有冲突的一面。对于科技发展来说，尤其要处理好科技主体与政府主体、公众主体的关系，使他们能够相互对话、沟通、理解，对科技“发展什么，怎样发展”达成共识，确立多极主体间的和谐关系。“科学家与政治家之间的对话必然启导政治活动家们参照社会在技术知识和技术能力方面的潜力，纠正他们对自身利益和目标所持的那种由传统所决定的、想当然的态度，同时使他们能够根据对话中所表达的和得到重新解释的需求，实事求是地判断，将来他们想在哪个方向上发展他们的技术知识和能力。”。具体地说，就科技主体而言，主要是提高其道德素质，增强社会责任感；就政府主体而言，主要是指政府或国家的决策者应从政策、经费、人力等方面对科学技术的研究和应用加强引导、监督和管理，形成高效、有力、合理的科技发展机制，让国家的科技活动在一定的规范下进行；就公众主体而言，应该积极关注当今社会科技发展的现状，参与到对科学技术的后果与影响的评价中去，自觉加强科技伦理的修养，增强辨别是非的能力。同时，还应拓宽科技界与政府、公众之间联系的“绿色通道”。 科技发展论文:现代渔业科技发展的基本建设需求分析 摘要:渔业科技创新是现代渔业建设的决定性力量和根本动力。现代渔业科技发展对基本建设提出了要求，包括现代化实验用房建设、高精尖科学仪器设备配置、实验基地配套建设以及可移动设施购置。本人在对我国现代渔业科技基本建设现状分析基础上，从重视并加大对渔业基本建设投入、开展渔业基本建设项目专项科研课题研究、进一步加强渔业基本建设项目管理等三个方面提出了具体建议。 关键词:现代渔业;科技发展;基本建设 一、引言2007年中央一号文件明确提出建设现代农业，2010年中央一号文件再次提出“提高现代农业装备水平，促进农业发展方式转变”。现代渔业作为现代农业体系重要组成部分，既具有现代农业形态的普遍特征，又具有渔业自身特点‘”。正确把握现代渔业建设的内涵，可从技术特征角度认识，也可从产业特性方面理解「2]。 从技术特征上，林学钦认为，“现代渔业是科技先导型渔业。在生产活动中，始终把科学技术摆在第一的位置，不断提高生产手段的高科技含量;采用新技术和现代装备来提高生产效率;生产观念进步，重视环境保护和资源保护，生产的发展主要依靠质的提升而不是量的增长”〔3]。赵明森认为，“现代渔业建设是指用现代科学技术和先进装备武装提升传统渔业，用现代管理理念、管理方法经营渔业，不断提升渔业科技水平，实现增长方式的转变”!引。王学光认为，“发达的渔业生产力是现代渔业的基本特征”〔5]。 从产业特性上歹农业部原副部长范小建认为，“现代渔业是相对于传统渔业而言，遵循资源节约、环境友好和可持续发展理念，以现代科学技术和设施装备为支撑，运用先进生产方式和经营管理手段，形成农工贸、产加销一体化的产业体系，实现经济、生态和社会效益和谐共赢的渔业产业形态。”农业部副部长牛盾认为，“加强现代渔业建设就必须立足我国国情，坚持科学发展，切实转变渔业发展方式，着力提高渔业现代化水平”。 从上述学者、领导的论断，我们可以看出，现代渔业建设的好坏取决于现代渔业科技发展的快慢，取决于支撑现代渔业科技发展的物质装备一一基本建设力度的强弱。渔业科技创新是现代渔业建设的决定性力量和根本动力。我国渔业科技进步贡献率从“六五”末的35%左右提升至“十五”末的53%，与此同时，水产品年总产量由705.2万吨增加至4419.9万吨，渔业经济年总产值由126.1亿元(占农林牧渔业总产值3.48%)提升至4016.1亿元(占农林牧渔业总产值10.18%)‘6]l7]。大力推进现代渔业建设进程，就必须要充分认识现代渔业科技发展对基本建设的需求。 二、现代渔业科技发展的基本建设需求框架现代渔业科技发展是以现代化物质装备为基础的，迫切需要基本建设给予大力支持。具体包括以下几方面:‘一)现代化实验用房建设渔业科学研究实验对象是生活在水体中的水生经济动植物，实验环境复杂且不易控。对比其他行业，渔业科学研究对实验条件要求更为严格。表现在实验用房方面:一是需较大的业务用房建设规模。按照实验人员情况、工艺技术流程以及科研仪器设备使用要求，综合考虑科研辅助用房、科研设施用房以及公共设施用房配套需求，如学术交流中心、水生实验动物用房等，需加大实验用房建设力度，扩大建设规模;二是确定合理建设标准。根据不同类型实验室(如按命名权限不同，划分为国家重点实验室、省部级重点实验室等;按实验目的不同，划分为实验室、工程研究中心等;按学科群划分为综合实验室、专业实验室以及野外科学观测实验台站等)功能定位以及承担课题情况，充分考虑建设前瞻性、国际化等要素，通过专题研究，确定各类实验用房合理建设标准。 (二)高精尖科学仪器设备配置 科学仪器设备是现代科学研究最基本、也最重要的实验条件，受配置的数量和精密度两项指标影响。数量决定研究工作效率，精密度决定研究工作深度。现代渔业科技发展对仪器设备配置提出了更为苛刻要求，如水产生物科学研究已进人以现代生物技术为基本研究手段的基因组时代，要求所配置的仪器设备须具有高通量、高自动化特征。推进现代渔业科技快速发展，一要根据需求，提高高精尖科学仪器设备配置比例;二要在加强对现有科学仪器设备管理，推进共享共用，提高使用效率的同时，增加配置数量。 (三)实验基地配套建设 提高渔业生产力，服务渔业经济发展和渔民增收，促进人与自然、人与社会和谐是现代渔业科技发展根本目的。因此，要高度重视渔业科技成果转化，提高渔业科技进步贡献率。实验基地是渔业科研中试实验、渔业科技成果转化为实际生产力的重要平台。推进现代渔业建设进程，加快渔业科技发展速度，必须要加强实验基地建设，扩大建设规模，提高建设标准，完善配套设施。2008年，我国南方部分地区遭受了严重的低温雨雪冰冻灾害天气。由于受灾地区大部分水产实验基地设施未达到防寒抗寒标准，很多水产养殖动物被冻伤、冻死，甚至一些珍贵的水产种质资源也因此而丢失，重创了我国南方水产养殖业。实验基地建设中还需权衡建设标准与建设成本关系，设置一定的安全阑值，确保实验设施能够抵御一定破坏力的自然灾害，保障实验基地内水产生物的保存安全。 (四)可移动设施购置 远洋渔业资源环境调查数据为我国国际渔业权益谈判提供了重要支撑。在“目前我国水生生物资源衰退的趋势尚未有扭转，水域环境恶化还在加剧”〔81的形势下，以及受《中日渔业协定》、《中韩渔业协定》以及《中越北部湾渔业合作协定》签署和生效的影响，远洋渔业可能是我国下一个重要的渔业经济增长点。因此，大力发展远洋渔业，不仅具有直接经济效益，更有极其重要的政治意义。渔业资源环境科学考察船是开展远洋渔业资源环境调查的重要手段，是发展远洋渔业的重要平台。当前，我国仅有两艘海洋渔业资源环境专业考察船，远不能满足远洋渔业发展需要。尽快立项建设一批渔业科学考察船，加快我国现代化渔业科学考察船体系建设迫在眉睫。此外，为加强内陆渔业资源环境考察与观测，也迫切需求配备一定规模的内陆渔业资源环境专业考察船以及采样车、采样艇等设施。 三、现代渔业科技基本建设的现状与挑战渔业基本建设的加强需最大程度地利用全社会各方面资金，本文仅就中央投资部分进行讨论。经过“十五”和“十一五”的建设，我国渔业科技基本建设取得了长足进步。 (一)渔业投资规模与建设规模增长快“十五”以来，农业部的渔业基本建设投资规模达61.56亿元，完成了一大批渔业发展急需的实验用房和试验设施的建设，改善了科研条件和研究手段。以农业部所属公益性的国家级水产科研机构—中国水产科学研究院为例，“十五”以来共落实基本建设投资约5.6亿元，完成业务用房建设7.76万扩，试验设施建设3.58万耐，仪器设备购置2901台套。渔业基本建设资金的投人以及渔业科研设施的建设，为快速推进现代渔业科技发展提供了物质保障。 (二)渔业基本建设支撑行业发展能力增强在保障水产品质量安全方面，《全国农产品质量安全检验检测体系建设规划(2006一2010)》中，规划建设的6个部级渔业质量安全监督检验中心项目已基本完成，相关质检中心仪器设备配置达到一流水平，检验检测能力显著提高，在大菱坪药残、松花江硝基苯污染等突发性公共安全事件中发挥了重要作用，维护了我国水产品国际声誉;在支撑水产良种选育方面，《全国水产原良种工程建设规划》，规划建设了一批遗传育种中心、原种场、良种场，为水产原种的保存、优良品种选育搭建了平台，提升了我国水产业发展质量;在渔业资源监测与环境研究方面，完成了“南锋号”科学调查船建造以及5个渔业资源环境野外科学观测试验台站建设，加强了渔业资源环境野外科学观测条件建设，提升了数据采集与分析处理能力;在水生动物疫病研究方面，建设了1个病原库、3个流域性重点实验室以及一定数量的县级防疫站，支撑了我国水生动物病害防治工作，提高了对我国部分重大水生动物疫病防控的研究能力。 与此同时，现代渔业科技基本建设还面临着如下几方面挑战:(一)渔业基本建设投资力度有待进一步加强近10年来，在国家加大“三农”投人的大背景下，农业部的渔业基本建设投资从2003年的8.54亿元下降到2008年的4.16亿元l9j。虽然2009年开始加大了渔政渔港、良种繁育体系建设，但到2010年渔业投资也仅9.68亿元，略高于2003年投资规模，占农业基本建设投资的比例却在下降。渔业基本建设投资力度有待进一步加强。 (二)渔业基本建设研究广度有待进一步拓宽渔业基本建设作为一门实践性较强的学科，当前研究方向主要集中在基本建设投资结构、基本建设环节、基本建设项目管理机制等方面，而对渔业发展与渔业基本建设之间的关系，尤其是现代渔业科技发展对基本建设需求方面，研究较少，一定程度上制约现代渔业的发展。 (三)渔业基本建设项目管理能力有待进一步提升快速推进渔业基本建设项目实施进度，尽早高质量地完成项目建设，是发挥渔业基本建设投资效益的关键。据统计，2009年底渔业基本建设结余资金约0.79亿元，积累资金占已下达投资 16.2%。因此，进一步提升渔业基本建设项目管理能力，提高有限建设资金使用效率是推进现代渔业建设过程中又一重大挑战。 四、完善现代渔业科技基本建设的对策建议(一)重视并加大对渔业基本建设的投入渔业基本建设资金是现代渔业科技发展中物质装备的最重要资金来源之一。在国家加大对“三农”投人的新形势下，渔业基本建设投资不仅没有获得同步增长，甚至绝对数也呈阶段性下滑趋势。现代渔业建设，要求从水产良种选育、渔用饲料研究、水产动物疫病防控、水产品质量安全监管、渔业机械研究与加工、水产品市场完善、水产品冷藏与加工研究、水产品物流发展、远洋渔业发展、平安渔业建设等多方面人手，加大资金投人力度，夯实发展基础，用科技引领和支撑产业发展。因此，必须要高度重视，并不断加大现代渔业科技基本建设的投人力度。此外，为落实好、利用好国务院提出的，要编制有关领域发展建设规划，并将批准的建设规划作为投资决策重要依据‘’01的有关规定，我国渔业行政主管部门要在广泛调研基础上，尽早制定渔业相关专项建设规划，并争取获得国家发展和改革委员会等投资部门批复，逐步完善渔业基本建设投入机制，不断增强现代渔业发展后劲。 《二)开展渔业基本建设专项课题研究一是将现代渔业科技发展与基本建设相结合，设立相关科研专题，通过分析现代渔业科技发展特点以及趋势，明晰新形势下我国渔业科研单位对基本建设的需求，为相关政府机构投资决策提供参考，如科学调查船体系应如何布局等;二是加快修订完善渔业工程建设标准。相关标准的缺失或数据的滞后，对现代渔业发展极为不利。如:目前渔业科研用房建设标准主要依据是《科研建筑工程规划面积指标》(建标【1991】708号)。经过近20年发展，我国经济、社会、科研等环境已发生巨大变化，当前仍参考该标准建设科研用房，显然已不能适应新时期现代渔业建设需要。另据查询，在我国渔业工程建设领域中，当前只有渔港工程部分单项制定了专门建设标准，而在其他渔业工程建设领域或无建设标准或仅在行业标准中简单涉及，渔业工程中许多建设标准当前只能借鉴大农业，甚至工业建设标准，不符合渔业发展实际需求。 (三)进一步加强渔业基本建设项目管理严格履行好基本建设程序，按照渔业基本建设项目立项批复实施项目，执行好“项目法人责任制、招标投标制、监理制、合同制以及施工安全制”，规范基本建设行为，并在保障资金安全前提下加快预算执行进度;通过自查、专项检查、重大项目稽查等形式，加强对项目实施过程控制，并及时纠偏;重视项目验收，严格审查财务执行、工程质量验收、档案管理等情况，总结经验与教训;开展项目后评价，及时进行投资成效分析;充分发挥纪检、监察、审计等部门监督职能，健全渔业基本建设项目管理制衡机制，保证基本建设的廉政;加强渔业基本建设项目管理队伍以及相关中介服务组织建设，为高效规范执行项目做好智力支撑。通过对渔业基本建设项目的规范管理，确保渔业基本建设资金安全使用以及投资效益尽早发挥，保障我国现代渔业建设快速推进。 科技发展论文:推进天津市畜牧种业科技发展的对策研究 原文作者：窦艳芳 摘 要：种业作为农业的先导产业，是农业科技应用最集中的载体，也是农业科技的核心领域和战略制高点。畜牧种业是产业的源头，是现代畜牧业高效生产、实现增产增收的关键环节。本研究全面客观总结了天津市畜牧种业科技发展取得的成就及存在的问题，在此基础上提出了推进种业科技发展的相关对策。 关键词：畜牧种业；科技创新；科企合作；育繁推一体化 1 天津市畜牧种业及科技发展取得的成就 1.1 天津市畜牧种业发展基本概况 “十一五”以来，天津市畜牧良种供给能力大幅提升。2010年，全市有畜禽良种繁育场45个，年供种能力为种猪18.4万头、蛋鸡雏1 568万只、肉鸡雏5 690万只；年供奶牛冷冻精液能力260 万剂。畜牧种业产值10.4 亿元，占畜牧业总产值的12.8%。在政府政策的大力支持下，天津市的生猪、奶牛种业得到了快速发展，逐步形成了优势种业，宁河原种猪场、农夫种猪场、天津市奶牛育种中心等畜禽良种场生产的种猪或冻精销往全国30多个省市。畜禽良种的优先发展，有力支撑了天津市现代畜牧业的持续发展。2010年底，全市肉类产量42.6万t，禽蛋产量20万t，牛奶产量67万t，综合生产能力显著增强；肉蛋奶人均占有量分别达到34.7，16.3，54.5 kg（按2010年常住人口1 229万人计算），猪肉、禽蛋、牛奶自给率分别达到65%，74%，100%，居京津沪三市之首，保障了天津畜禽产品的有效供给。 1.2 畜牧种业科技发展取得的成就 1.2.1 种猪、奶牛等畜牧种业科技获得快速发展 当前，天津猪育种水平和良种繁育体系建设总体上已达到国内先进水平，开展了猪高产仔抗应激分子育种工作，培育出了高产仔抗应激品系。2008年，按照《天津市农业种业基地建设意见》要求，天津市7个种猪场参与了猪良种繁育基地建设。猪良种繁育基地主要建设内容包括：优良种猪引进、猪舍等基础设施改造、育种关键设备引进以及育种实验室建设等；生猪数字化育种管理系统建设。猪良种繁育基地建设为提高猪种业的科技水平奠定了坚实的基础，也有力提升了种猪供给能力。 近年来，天津市奶牛生产水平不断提高，奶业经济规模不断壮大，奶牛遗传改良工作对奶业的重要性日益突出。2010年，天津市奶牛年平均单产已达到6 904 kg，而同期全国平均单产仅为4 575 kg，全市奶牛生产水平高于全国平均水平近38.4%。嘉立荷牧业有限公司等通过奶牛遗传改良及改进饲养管理措施，所属部分牧场奶牛单产已达到12 000 kg，已接近国际先进水平。 近年来，天津市种公牛培育取得积极进展。2010年58头优秀种公牛进入全国良种补贴名单，其中验证种公牛25头。种公牛后代生产性能突出，平均年产奶量及乳蛋白率、乳脂肪率等指标均显著高于全国平均水平，对天津市奶牛遗传改良起到了重要作用。目前，天津市奶牛生产性能测定、品种登记、体型鉴定等规模达到2万头，参测牧场达到32个。人工授精覆盖率达到百分之百。青年公牛后裔测定场达到10个。 此外，天津市在开展牛、羊新品种选育及扩繁工作，在牛、羊胚胎移植产业化、胚胎生物工程、家畜克隆、家畜转基因育种和健康养殖等方面取得了丰硕成果，获得了世界首例胚胎克隆波尔山羊，并获得了批量生产体细胞克隆波尔山羊的成功，成果居于国际先进水平。 1.2.2 具备良好的科技创新基础和技术储备 天津市畜牧兽医研究所、天津农学院、天津市奶牛发展中心等近年来在山羊克隆领域、肉牛胚胎移植以及转基因领域开展了一些研究性工作，有一定的技术储备。同时具有一支积累了大量的成熟技术和丰富的实践经验，长期从事克隆、转基因技术等育种技术研究和良种畜禽饲养、繁育的科研队伍。 目前，天津市有3个原种猪场，其中天津市宁河原种猪场是国家级种猪核心选育场，有较完备的育种设施设备和试验猪舍、化验室等；天津市奶牛发展中心负责为天津市培育优秀种公牛，是我国最早的主要种公牛站之一；天津奥群牧业有限公司数十年来一直从事肉羊良种的引进、扩繁、选育和推广工作，是中国首家引进杜泊绵羊原种的公司，也是中国唯一一家进行选育的公司；天津市畜牧兽医研究所建有先进的实验基地和现代生物实验室，并 在试验室配备了显微操作仪、二氧化碳培养箱、凝胶成像系统等先进仪器；这些畜牧种业企业和研究中心均具备了良好的科研条件和技术储备，为畜牧种业科技创新奠定了良好的物质基础。 1.2.3 拥有丰富的种质资源 天津市拥有丰富的畜牧种质资源，为新品种的培育奠定了良好的资源基础。生猪有世界三大名种猪，即长白猪、大白猪、杜洛克猪。奶牛为中国荷斯坦奶牛和娟姗奶牛。肉用羊为杜泊绵羊、波尔山羊和澳洲白绵羊。蛋鸡有海兰褐、海兰灰等鸡品种。肉鸡有爱拔益加、艾维茵品种等，还有一些地方猪种、地方鸡品种以及长毛兔和狐、貉等品种。 2 畜牧种业科技发展存在的问题 经过多年的努力，天津市畜牧种业和种业科技发展取得长足进步，在一些优势品种方面保持了国内领先水平，取得了一些具有自主知识产权、突破性的科技创新成果，创新平台建设取得成效[1]。但就整个行业而言，仍存在着种业企业实力不强、种业科研创新机制和创新水平不适应现代种业发展要求、产业化程度低和引进品种优良性状保持不佳等问题。 2.1 畜牧种业企业实力不强，龙头企业少 目前，天津市畜牧种业企业规模较小。由表2可见，天津市主要畜牧种业企业的基本情况是2011年销售收入超过1亿元的仅有2家，天津奥群牧业有限公司、天津梦得集团有限公司等在业内较知名的畜牧种业公司年销售收入均不足千万。在全国市场上有较大影响的大型种畜禽龙头企业还不多，与北京、上海、广东等发达地区相比，无论从种畜禽场的数量、档次、单体规模，还是总体规模上都有较大差距。调研中发现，畜牧种业科研实力不强，具有自主研发能力的企业偏少，且产业化程度不高，种业育、繁、推产业链条较为松散，且规模小，缺乏竞争实力。畜牧种业中仅有3家为国家级产业化龙头企业、4家为市级产业化龙头企业，尚未形成产业集群，没有“育繁推一体化”的畜牧种业企业，不适应天津市都市型现代农业发展的要求。 2.2 畜牧种业科技水平和创新机制不适应种业发展需求 经过多年的努力，天津市畜牧业种业的发展有了一定基础，特别是生猪、奶牛得到了较快发展。但与先进国家和地区相比仍存在着差距。如：每头母猪年提供断乳仔猪头数和年提供出栏商品猪的头数：养猪发达国家普遍在22头和20头以上，例如：2009年，丹麦为26.1头和24.3头，荷兰24.5头和23.4头，法国为24.2头和22.4头（表3）；天津市能提供的商品猪仅为15～18头，差距较大。2010年天津市奶牛平均单产虽已达到6 904 kg，还远低于北京、上海奶牛业平均8 000 kg的生产水平。从整体来看，天津市畜牧良种产业规模相对较小，科技研发能力相对薄弱，集中表现在：天津没有自主知识产权的畜牧优良品种或品系，畜牧优良品种、育种关键技术、设备主要靠引进；尚未形成“育繁推一体化”的种业产业体系；畜牧种业科技研发能力有待提高，包括高素质人才的培养和科技研发设备以及实验室能力的提升。 当前，天津市还尚未真正建立起商业化的农业种业研发体制，科研单位与企业的协作机制还不紧密，科研成果评价与转化机制还不健全。企业科技创新实力不足，80%的企业不具备自主研发能力。绝大多数育种企业仍采用常规育种技术，育种周期长、效率低、成果转化速度慢的现象仍然存在，现代生物技术手段还没有被广泛采用。 2.3 引进良种的优良性状保持不佳 近年来，天津市每年从国内外引进大量的畜牧原良种，但普遍存在的问题表现为：引进——维持——退化——再引进，即引进良种的优良性状保持不佳，从而也导致了畜牧种业的低效生产模式。究其原因主要有2个：第一，生产性能测定、品种登记、系谱建设、体型鉴定等选种技术和管理滞后，转基因、体细胞克隆、胚胎移植、性控等生物技术相对落后，导致良种选配效果不佳，繁育的后代或配套系不能保持原种或良种的优良性状；第二，由于对引进原良种（种猪、种牛）的饲养模式落后，如养殖设备不先进、养殖环境不佳、疫病防控技术落后、饲料营养不能跟进等原因，导致原良种生产性能不断退化，目前天津市种母猪的繁育年限仅为3～4年，种公猪为4～5年。因此，在未来一段时期内，政府在对引进良种的利用情况进行跟踪和调研的基础上，会加大对育种选配技术和高端人才的支撑，确保引进良种的利用效率和经济效益。 2.4 种业科技人才缺乏 当前天津市畜牧种业科技人才普遍缺乏，课题组调研了天津市宁河原种猪场、天津市农夫种猪场、天津市奶牛发展中心、天津梦得集团有限公司等11家畜牧种业企业的科研人员情况。调研结果为，科技人员占职工总数的23.15%；具有本科以上学历的科技人员占职工总数的10.39%；具有副高以上职称的科技人员仅占职工总数的1.67%（图1）。从图1可以看出，当前天津市种业企业科研人员尤其是高端科研人员普遍缺乏，人才缺乏是制约现代种业科技创新的重要瓶颈。调研中还发现，天津奶牛发展研究中心、天津梦得集团有限公司、天津嘉立荷牧业有限公司、天津市宁河原种猪场、天津市农夫种猪场等种业科研实力较强的畜牧种业，其科技人员占比相对较高，拥有的高学历和高职称科研人员比例也高于其他企业，进一步印证了种业企业的纵深发展离不开科技人才的支撑。 3 推进天津市畜牧种业科技发展的对策研究 3.1 提升畜牧种业科技创新水平 3.1.1 创新科企合作模式 目前，天津市商业化育种机制尚未形成，科研与生产、应用推广相脱节，是制约种业科技创新和科技成果转化的重要因素[2]。一方面，种子企业优势表现在具备市场推广能力，在组织生产、推广营销、构建渠道等方面得心应手；劣势表现为企业规模较小、不具备建立育种研发机构的条件和能力，另一方面，农业科研院所、高等院校等科研单位则具备育种技术、人才和资源优势，但在品种的产业化、市场推广手段和经验上却明显欠缺，由于不能与市场有效对接，导致大量科研成果得不到有效的转化和推广，积淀了大量的科技资源[3]。在这种背景下，为迅速提高畜牧种业整体竞争力，最现实、最有效的捷径就是推进科企合作，把科研院所的优势与企业的优势结合起来，形成强强联合。天津市应在借鉴国内外成功范式基础上，把科企合作、产学研结合的合作模式推向深入，探索并形成以企业为主体、市场为导向、利益共享、风险共担的产学研相结合的科技发展新模式[4]。同时，还要通过政策促进农业科研单位和农业院校的科研人员向企业流动，鼓励支持龙头企业建立研发机构，通过与科研院所联合，共同开展新品种、新技术、新工艺研发；鼓励龙头企业引进国外先进技术，消化吸收行业关键技术，开展集成创新；鼓励龙头企业承担科技项目，加快科技成果转化和利用。 3.1.2 加强畜牧业育种关键技术及种业基础研究 首先，强化畜牧育种关键在于技术攻关。不断培育动物新品种，挖掘具有自主知识产权的功能基因，创建目标基因高效转化平台；加强常规技术和生物技术育种相结合，选育创制一批具有自主知识产权的高产、优质、多抗、广适的动物新品种[5]，鼓励规模较大、实力较强、成长性好、有望成为“育繁推一体化”种子企业，整合现有育种力量和资源，充 分利用公益性研究成果，按照市场化、产业化育种模式开展品种研发；其次，要加强种业的基础研究，开展动物产量、品质等重要性状形成的分子遗传机理，动物种质创新的分子生物学途径和方法等研究，为养殖业遗传资源高效利用提供理论与方法指导；以种猪、肉牛等主要畜牧为重点，开展以功能基因组为核心的基因组学、蛋白质组学和代谢组学研究，获得一批有重要应用前景的功能基因；最后，要强化种业高技术研究，加强畜牧分子标记和细胞工程育种技术、家畜体细胞克隆等高技术研究，创制畜牧优良种质，以培育战略新兴产业生长点，抢占未来农业科技竞争制高点，支撑和引领现代都市农业发展[6]。 3.1.3 培育畜牧良种生产龙头企业 结合天津市畜牧种业建设规划，遴选基础设施较好、人员队伍素质较好（如天津嘉立荷有限公司、天津梦得集团有限公司、天津奥群牧业有限公司）的企业作为龙头企业，集成先进的良种育种、扩繁、繁育和健康苗种生产技术和工艺，打造种猪、种奶牛、种公牛、种羊等良种扩繁、健康苗种的规模化生产。开展良种检测技术研究和扩繁生产技术工艺研究，制定良种扩繁生产管理技术，提升良种质量，为天津市及周边地区的畜牧养殖业提供优质健康良种。推动各种子企业积极建立现代企业制度，加强企业文化和品牌建设，强化企业自律，积极承担社会责任。 此外，还应加强畜牧种业基地建设，继续推进生猪育种繁育基地建设，加快推进奶牛育种繁育基地、以天津奥群牧业有限公司为主体的优质肉羊良种基地、顶级种羊（牛）体细胞克隆基地和转基因畜禽新品种培育及繁殖基地建设，为种业科技创新奠定良好的物质基础。 3.2 加强现代种业科技人才的引进和培养 科技和人才是引领现代种业发展的关键因素，而科技又依托于人才，因此，人才是现代种业发展的核心要素。由于天津市畜牧种业科技人才尤其是高端人才普遍缺乏，已成为制约种业科技创新和企业持续、健康发展的重要瓶颈。因此，加大种业科技人才的引进和培养成为现代种业科技发展的战略核心。首先，天津市应围绕现代种业发展需求，加强畜牧种业人才的引进和培养，加大领军人才的培养力度，建设种业人才高地。其次，畜牧种业企业应不断强化科技人才培养力度，种业企业通过组织各级农业部门、科研、教学单位，采取研修、集中办班和现场实训等方式，加强对企业检验、生产、加工和贮藏技术人员与操作人员的技能培训，提高从业人员科技素养；同时聘请国内知名专家，组成专家服务团队，为种业企业提供技术服务，通过他们的示范、辐射作用，带动天津市种业从业人员整体能力和水平的提高。最后，还要发挥天津市高等院校在农业科技创新中的作用，引导高等院校在相关专业设置、课程选择、人才培养等方面与现代种业发展的需求紧密结合，促进高等院校培养专业知识和能力符合现代种业发展需求的高等人才。 3.3 推进种业科技体制改革及机制创新 深化农业科技体制改革，遵循农业科技发展规律，完善科研立项、评价、投入与联合协作机制，提高科技管理与资源利用效率，以管理创新促进农业科技创新。首先，要建立种业科研新体制，强调建立基础性研究以公益性科研教学单位为主体、商业化育种以企业为主体的种业科研新机制，引导和推进科研院所和高等院校逐步退出商业化育种[7]。科研院所和高等院校要通过重点开展种质资源搜集、保护、鉴定和育种材料的改良、创制，育种理论方法和技术、分子生物技术、品种检测技术等基础性、前沿性和应用技术性研究等，夯实种业基础性公益性研究基础[8]。建立适合农业科研单位特点的收入分配机制，调动科研人员积极性。其次，要完善种业科技项目的立项、评价、经费管理机制，真正建立以种业发展需求和实际应用为导向的科研立项机制，注重发挥科研人员的积极性和自主性，引导其根据种业发展需求提出科研项目和研究方案，同时要加强对项目的过程跟踪管理和绩效评估制度，使种业科技项目真正能够服务种业科技发展，推进种业科技创新。最后，要健全种业科技联合协作制度。通过建立和完善科技联合协作制度，促进跨学科、跨行业、跨部门、跨区域的单位和科研人员之间开展联合协作，打破条块分割，形成全市种业科技“一盘棋”的良好局面。建立完善以知识产权为核心的利益分配机制，激发科技创新、推广及应用主体的活力，促进各层次人员的协作。 科技发展论文:关于我国森林防火科技发展规划的思考 论文 关键词：森林防火科技 论文摘要：基于国内外森林防火工作现状，对今后我国森林防火科技发展提出一些看法和建议。科技的进步首先应体现在构筑坚实的应用技术研究、开发和运用的平台，包括造就一大批胜任不同技术层面工作的人才队伍和建立起与行业科技发展需求相符合的科研服务 网络 。通过行业引导，加强技术装备的规范化建设。把宣传和 教育 摆到与技术装备同等高度予以重视，提升宣传和教育的影响力。东北森林防火工作，应在加强应急和扑救能力的同时，强化可燃物管理、火险等级预报和监测等方面的工作，并在相关作业中实现有效性和 经济 性统一。 1普遍意义上的科技进步 这几年，伴随着我国的森林防火技术和装备水平的提高，相关技术研究工作空前繁荣。然而，值得注意的是森林防火的应用基础研究不够深人和连续，尤其是针对林火 科学 中关键性的问题以及目前诸如林区和居民点结合部火灾现象这类研究热点。这首先表现在，我国科技工作者发表的关于林火科学研究的文章在国际火灾研究学术期刊和重要国际会议上占有率很低。这不仅仅意味着我国的林火研究在国际学术领域的影响相当小，从深层次上更看到了目前我国相关研究工作的水平与西方发达国家研究工作的差异。 正如其他应用学科或交叉学科一样，有效发展森林防火科技、确保森林防火的百年大计，需要一个基础来支撑。这个基础就是对于我国森林火灾 规律 可靠性和系统性的认识。这是未来建立有效预防和科学化的灾害管理的基石。这一切不但会反映在诸如学术论文和科技专著等出版物中，而且最终都会体现在防火理念的更新、装备的发展以及应付紧急状态综合能力的提高。通过对林火基础研究和应用基础研究予以长期性投人和扶持，确保相关科研工作的可持续发展。这将有利于丰富和发展我国森林防火科学，积累人才和技术，也有助于进行技术革新和着手新形势下的防火手段的更新和提高，最终建立起我国独特的和 现代 化的森林火灾预防、监测、扑救和善后的完整体系。 技术运用和储备对人才队伍的依赖关系也提 不言而喻的。正如一个浅滩撑不起一艘大船，对于 应用性很强、涉及面很宽的工作，明显需要大批专 业人才来实施。一个先进的科技装备，不管是引i} 的还是自主开发的，只有拥有一批合格的技术人员和必要的支持设施，才能进行有效的操作和组护，并把采集的结果运用到工程实际中去。比如目前呈现的全球性的地理信息资料数字化趋势，勃需要大批专业人员来完成相关信息的输人、更新、分析和与相关管理决策系统的链接。笔者非常赞同在今后若干年内通过吸收和培训各类专业人才以充实森林防火科技管理和研究队伍。当然，这需要通过组建或扩充一些有效的运作平台以确保这类工作有序和高质量地实施。 在国家林业局提出的中长期发展规划中，有一个发展我国森林防火科技的战略构想，那就是组建专门从事林火研究的实验室to。这是一个很好的设想。然而要落实它，不但要对建设过程中的问题有充分的考虑，更要有长远的规划。就笔者参与不容忽视的是，森林防火事业相关的管理也是一项技术性很强的工作。例如，消防力量的配备和维持与特定地区的森林面积、生态和 经济 价值以及火灾危险程度等是密切相关的，量化并优化相关管理工作对于合理使用有限的人力、物力资源，提高投人效率有重要的指导意义。笔者曾在另一篇文章中阐述过这样一个理念[[6j，即特定地区火灾防控效果是对诸多工作的综合检验，不但与当地消防扑救力量的储备水平有关，还与各基层管理部门有效协调，尤其与应付紧急状态时的人员和物资配给、后勤保障等有关。应该就诸多管理技术和相关规范开展必要的研究。 3防火宣传和 教育 的地位 传统意义上的宣传和教育包括在一些场所张贴标语、发放宣传品，通过媒体介绍防火知识，设立关卡对火灾易发地区进行火源管理以及对违规人员的说服和开导。我国近若干年来每年发生数以万计的森林火灾，其中9g%是人为因素造成的f},}l。从这一数据可以看到如果老百姓的防火意识提高了，相当一部分灾害是可以避免的。目前笔者在对国内煤炭矿井火灾调研时，深切感到国民的素质、尤其是特定群体的防火防灾意识有待提高。 如何做好森林防火宣传和教育其实是一个技术性问题。让老百姓在脑海深处真正意识到火灾的危害、那些事会导致火灾以及遇到火灾该如何应对等等，不仅仅是简单的 科学 普及，更涉及教育手段、方法和技巧以及心理认知学问的应用。这方面的投人应包括对如何进一步开展有效的宣传工作所做的相关研究。 在一些发达国家，宣传和教育一直作为森林防火工作的重要环节来操作。以澳洲为例，相关工作通过设立专门政府机构指导、协调和落实。在召开的火灾科学研讨会上，宣传和教育作为主要议题进行交流和讨论fgl。笔者工作过的联邦科学和 工业 研究机构(csiro)曾承担一个课题，耗资折合人民币数万元，只是为了设计出一个恰当的防火宣传标签。在澳洲的公共场合和集会上，经常看到肩负丛林火灾扑救使命的消防队员的身影以及融防火教育与娱乐一体的展览。拥有大片丛林面积并且经常处于非常干燥气候条件下的澳洲，每年发生人为火灾的数量少得惊人。2003年1月曾发生横跨两个州的丛林大火，烧毁房屋500余间。只有4人死亡，其中还包括因突发疾病引起的[[9]。这些事实至少部分说明国民森林防火教育的成功。 提高我国百姓的防火意识的确应该是今后一个时期的工作重点。由于巨大的人口基数，防火宣传的工作量极大。并且基于该项工作的性质，见效也较慢。这与百年树人是同一个道理。在贯彻“政府主导，媒体联动，教育渗透，全民参与”方针的前提下，有必要突出重点。比如，从林区和居民点交界域等火灾多发的场合人手，在强化宣传工作的同时，探讨经济高效的宣传模式和实施渠道，再由点到面将成功的经验予以推广。 4关于东北的森林防火工作 素有祖国绿色宝库之称的东北林区，拥有丰富的森林植被和大规模极具经济价值的原始林和人工林。由于所处地缘的特殊性，常因雷击、跨国界火灾以及其他人为因素引发森林大火l叨，一直是我国森林防火工作的重点和难点。 在森林防火科技 发展 的中长期规划中，针对东北林区的森林防火工作提出了明确的目标[[11。可基本概述为，在加强火灾监测装备多元化、立体化和监测网覆盖率的同时强化对火灾发生的预测预报工作;在加强森林防火分隔和阻火带建设的同时，强化专业防火扑救队伍应付紧急状态的技能和装备力量。大面积和拥有高可燃物载量的森林植被的保护要充分突显“预防为主”的原则，而以林场为基本单元的林区百姓防火意识的提高以及针对交界域的可燃物管理和火源管理则是火灾预防至关重要的措施。另外，需要强调的是以建普通阻火带和植物防火林带为主要手段的防火分隔要从科学的高度予以提炼并规范化，以求实现相关作业的有效性和经济性统一。 科技发展论文:结合科技发展动态提高《药用植物栽培学》教学效果 作者：白岩，田薇，徐建伟，斯金平 【摘要】 《药用植物栽培学》是一门新兴的学科。文章探讨了在科技不断发展的形势下，引入其它学科的前沿动态知识，提高学生的学习兴趣，开阔思路，扩大学生的知识领域，适应知识的更新和发展的需要，提高教学效果。 【关键词】 药用植物栽培学; 科技发展动态; 前沿知识 《药用植物栽培学》(culture of pharmaceutical plant)是研究药用植物生长发育、产量和品质形成规律及其与环境条件的关系，并在此基础上采取栽培技术措施以达到稳产、优质、高效为目的的一门应用科学[1]。这门课程以植物学、植物生理学、生态学、遗传学、昆虫学、病理学和中药学为基础，借鉴了农业、林业、园艺等栽培植物的技术和措施，成为自成体系的学科[2]，为人类的防病、治病和保健生产优质的中药材。因此，本门课程的重要性在于：由于环境恶化、生态失衡、物种减少，导致野生药用植物资源日趋减少，甚至有些种类濒临枯竭，所以，今后的中药材在相当长时间内主要来源于人工栽培，尤其疗效显著需要量大的药材更是如此。这就需要培养从事药用植物栽培的人才，生产出栽培规范化、质量标准化的优质中药材。 为达此目的，必须打破传统观念，在原有的课程内容体系基础上，引入近年来的科学进展和高新技术新成就，以便拓宽课程体系的广度和深度。 1 结合gap标准化种植知识，了解相关法令法规 药用植物的栽培比普通农作物的栽培要求高，要符合gap标准化种植，对中药材生产全过程进行有效的质量控制，是保证中药材质量“稳定、可控”，保障中医临床用药“安全、有效”的重要措施[3]。因此在教学过程中，不断强调通过革新栽培技术，获得高产量、高质量、低农药和低重金属残留的原药材。同时，补充学习国 家出台的中药质量管理规范内容，包括中药材生产质量管理规范、 中药提取生产质量管理规范、药品生产质量管理规范等一系列管理规范和与药用植物栽培直接相关的法令法规，使学生在今后的工作和科学研究过程中增加相关的规范意识和法律意识。 2 结合现代农业技术，扭转学生错误观念 针对学生认为药用植物栽培就是简单重复大田、林学、园艺等植物的栽培经验，没有科技可言这种状况，将现代农业技术引入到课堂中，提高学习积极性。 2.1 增加病虫害的生物防治和理化防治的内容在药用植物栽培管理过程中，如何控制病害、虫害和草害，是提高中药材的产量、保证中药材质量的关键。在讲授药用植物病虫害防治时，除介绍一些常用化学药物防治方法外，同时强调物理防治与生物防治的重要性，旨在尽量减少药用植物中的农药和重金属残留。例如：利用植物之间的对等效应[4,5]，间、混、套作种植一些具有防病虫害作用的植物;使用天然植物型农药;利用天敌或一些致病真菌防治害虫;利用紫外线诱杀害虫;利用辐射或性激素干扰害虫交配等措施，均可达到不使用农药、无残留、生态和谐的目的。使学生深刻地理解对于病虫害 “预防为主、综合防治”的方针，同时为今后学习和工作打下良好基础。 2.2 增加节水农业的相关内容我国是世界上水资源贫乏的国家，尤其在某些久负盛名的地道药材产区更是如此，为此，在讲授灌溉的内容时，引入节水农业[6，7]的概念，包括工程节水、农艺节水、节水基因型筛选、植物精量给水、区域智能化给水技术等。同时重点介绍了以色列的滴灌技术和澳大利亚的局部根区变干给水技术，使学生了解国内外的新型灌溉技术以及技术改进后对于产品质量的改良效果。 2.3 增加生物入侵与防治的内容在药用植物引种和驯化的过程中，要做好植物材料的检疫。从国外或外地调运种子、种苗时， 必须经过检疫，在确认无检疫对象和主要病虫害后，方可调运。近百年来，由于没有入侵生物检疫的概念而人为或无意引进我国的新物种非常多，对我国的生态和经济都造成极大的损失[8，9]。这些实例能使学生清醒地认识到：外来物种可以改变生物的种群、群落甚至生态系统的结构和功能，对生态系统的平衡和人类社会的发展隐藏着巨大的威胁。外来植物一旦入侵成功，要彻底根除极为困难，因此在学习和生产过程中必须形成忧患意识，防患于未然。 2.4 增加绿肥和菌肥的内容在药用植物栽培时，结合间、混、套作种植绿肥[10,11]，不但可以改善土壤结构、增加土壤腐殖质含氮量、提高土壤肥力、药用植物品质和产量，而且可以改善生态环境、减少水土流失，同时可以通过绿肥饲喂牲畜“过腹还田”、或放养蜜蜂生产蜂蜜，达到提高经济收入的目的。利用菌肥[12,13]则可以通过菌肥中的微生物生命活动，改善作物的营养条件，固定空气中的氮素，参与养分的转化，促进作物对养分的吸收;分泌激素刺激作物根系发育;抑制作物有害微生物活动，利于药用植物的生长发育。 3 结合生物技术，开拓药用植物栽培新领域 无土栽培、细胞的工业化生产[14,15]虽然属于生物技术范畴，但可以引用到药用植物栽培，生产中不但可以打破土壤栽培的连作障碍，节水、节肥、省工，还可以在不适宜于一般农业生产的地方进行药用植物种植，避免土壤污染、生物污染和工业污染，生产出符合gap标准的药材。在授课过程中添加这些方面的内容，会使学生深刻认识到其中的技术所在，思路更加开阔。而脱毒快繁、细胞融合等技术也广泛应用到药用植物生产研究领域中。目前，蜜环菌、紫草、人参的细胞悬浮培养、地黄的脱毒苗、曼陀罗和百合等的花药培养、桔梗的多倍体培育以及一些转基因药用植物的培育均取得成功，为药用植物栽培提供新的发展方向。 4 结合中药质量检测技术，增强中药质量监控意识 药用植物引种栽培不单单以成活为目的，同时要求能正常生长发育，并获得一定产量，而且药效成分、含量以及医疗效果达到药典要求，因此需要与中药质量检测技术相配合[16,17]。通过补充该课程的相关发展动态，使学生了解有关中药质量状况、中药质量控制的思维方法与发展趋势，增强质量意识，明确“药材好，药才好”的相关性，为今后从事药用植物栽培、中药质量控制、中药质量规范化管理等工作打下一定的基础。 5 结合实践教学，培养动手能力和科研能力 《药用植物栽培学》以植物学、植物生理学、生态学等知识为课程基础，同时又要求与实践相结合。由于现在的学生真正接触农事活动的机会非常少，因此在课堂教学的同时安排一周的百草园内种植实习[18]，可以使学生能更好的掌握中药相关的知识。通过实践教学，增强专业实践技能，提高创新能力、分析和解决问题的能力。在实习之前，要求学生提前查阅资料，结合前沿的技术，自行设计一些切实可行的试验，在实习和观察的过程中，记录相关试验结果，分析和讨论一些栽培管理措施对于药用植物的产量和质量的影响，加深学生对《药用植物栽培学》的理论理解和感性认识，同时培养了学生的动手能力、团队配合能力和科学研究能力。 6 激发学生自学兴趣，主动学习多学科前沿知识 在《药用植物栽培学》的学习中，不但在课堂上让学生了解到目前科技发展前沿，改变学生的错误观念，同时结合课程论文，鼓励他们充分利用图书馆和网络资源，了解更多的相关学科的最新发展动态，将前沿知识与药用植物栽培结合起来。例如，有的同学设计了太空药用植物种子，将gps、rs和gis技术与药用植物栽培结合，或结合生物技术生产超级人工包衣药用植物种子，通过不断引导学生主动查找资料，激发学生的兴趣和求知欲，增加课外知识，逐渐重视药用植物栽培的技术性与重要性。 由此可见，在教学过程中，注意穿插药材生产、农业生产、生物技术的前沿知识，同时增加药物知识、医药最新动态及临床应用等方面的介绍，可以让学生将理论与生产实际相联系，将单一的专业课程与其它学科相联系，不但缩短了对药用植物栽培学知识技能的掌握时间，能够快速进入实际应用，而且使学生系统掌握了中药专业相关课程的内在联系，大大激发学生学习本课程的动机和兴趣，增强了教学效果，课程结束时学生调查结果反映良好，满意度高。对《药用植物栽培学》进行教学改革，符合中药现代化、产业化、国际化的发展需求，能够尽快为我国中药gap标准化种植培养优秀人才，适应社会发展的需要，是切实可行的。 科技发展论文:浅论从二十一世纪高科技发展最新突破探讨教育伦理学的新变化 论文关键词：突破　高科技　教育伦理学　探讨 论文摘要：从信息网络技术全球化发展到生物高科技技术时代突然到来1我们似乎一直是高科技技术被动的顺应者。要实现科教兴国战略，使我国成为高新科技的倡导者和领导者、就必须对现行教学模式进行彻底改革，自己动手培养尖端高科技创新人才。新的教学模式必然导致教学伦理学的更新变化。我们认为教学改革，不能简单囿于传统的教书育人观念1还要致力于创新教学改革，致力于培养尖端高科技创新人才。 20世纪末以来，正当信息技术席卷全球、世界为信息网络技术疯狂，热衷于信息网络开发和信息网络攻关的时候、美国众多的高科技专家预言，在未来的21世纪，将是生物技术和生物经济时代。2000年6月，很快传来惊人的突破性消息:继生物克隆技术全面成熟之后，人类遗传的基因密码组全部被翻译出来了。在我们还在热衷于信息开发和网络攻关的时候，生物技术和生物经济时代的到来却已不再是纸上谈兵或什么预测了。 近代以来，中国在世界范围内的高科技竟争一直处于劣势或被动状态。主要原因应该是我们的近代以来的教育模式有间题。我国的教育，历来是以教书育人为基准指导方针，以培养对社会有用的合格人才为方向，一直缺乏对尖端高科技创新人才培养的激励手段和理论研究。教书育人的传统教学观念，是影响我国近代以来高科技顶尖人才培养和高科技发展的沉重桔侄。而随着社会的发展和科技的进步，高科技竞争特别是高科技创新人才竟争将是直接影响国家发展和民族生存的关键。改革现有教育模式，改革现有教育伦理学观念，通过我们自己的院校培养我们自己的尖端高科技人才是科技强国的必由之路。这个问题已引起国家和教育工作者的高度重视 一、教育伦理学观念的变迁 从’.学而优则仕”开始，孔夫子为天下读书郎设下诱饵，中国古代教育一直是围绕师古人而明大志、师圣贤而明是非”进行的。几乎同期，欧洲则是“昨天教育”(认为过去的一切都是好的，要把人类已有的知识、经验一代一代传教下去)的天下。与中国几千年封建历史不同的是，欧洲在工业革命以后，产生了冷天教育”的思想、“今天教育”与“昨天教育”最大不同是强调过去的一切只能说明过去，教育的作用就在于为现实服务。而此时中国则几乎全是“八股文”的天下。到了第二次世界大战及以后，欧美开始诞生了“明天教育”的思想。“明天教育、、强调学习以昨天，，的知识为基础，以培养创新能力，应变能力、信息处理能力和综合决策能力为指导方向的全新教育模式。 二、教育伦理学观念的更新与教育模式改革 目前我国现有的教育模式，基本上还是延续了以教书育人为基准指导方针，以培养对社会有用的合格人才为方向的思想。仅相当于二百多年前欧洲的今天教育”模式。这种模式不仅窒息了学生的创新性思维，也使具有创新创造性天才难以脱颖而出、反映在科技界则是步人后尘，被动发展 同志在“十五大”报告中指出，一个民族的创新能力关系到民族的兴衰存亡教育在培养民族创新精神和创造性人才方面肩负着历史使命。这震耳发聋的呐喊，是唤醒中华民族教育界的战鼓从南到北，从东到西，从社会科学各学科到自然科学各学科，关于在我国开展创新教育的研究、关干西方创新教育的研究如雨后春笋般开展起来〕开展创新教育，科教兴国成为时代主旋律。 三、教育伦理学所面临的挑战 科教兴国，开展创新教育，目前还仅停留在理论阶段在我国完全实施创新教育还有相当距离。 一些教育工作者对创新教育感到茫然，不可理解，甚至有抵触情绪。认为目前一直在搞教改，教学内容改革了教学手段也改革了，还需要搞“创新教育吗?教书育人还要不要，培养对社会有用的合格人才的口号还提不提? 其实“创新教育”与“传统教育”之间的矛盾，是‘明天教育”与“今天教育”之间的矛盾是一致的。教书育人，培养对社会有用的合格人才是社会对大专院校的最低要求，而不是院校的最高目标。传统教育是基础的、是必需的，创新教育是提高的、创造的。对.今天教育”学习都十分吃力的学生，你是无法实施..明天教育”的。学有余力，而且具有相当创新创造性才赋的学生，是实施“明天教育的主要对象。本来院校培养的学生就应该只有两种:一种是创新性人才，一种是对社会合格人才。这是我国教育伦理学应正视的现实。 值得指出的是，开展创新教育不能完全照搬照抄欧美的模式与经验。欧美创新教育培养甚至从小学就开始了，教育手段主要是两大法宝:启发预见、师生互动。结果培养出来的大学生连自己国家在地球仪的哪个部位都不知道。启发预见与师生互动式的教学本没有错，是创新教育的重要手段，但这必须要以传统教育为前提，以传统教育为基础。否则教育的结果只能是空中楼阁。 同志在全国教育工作会议的开幕式上指出:“要下功夫造就一批真正能站在世界科学技术前沿的学术带头人和尖子人才，以带动和促进民族科技水平与创新能力的提高。让我们教育工作者积极努力，锐意改革进取，培养出一大批具有中国特色的创新创造性人才。 科技发展论文:新时期我国科技发展战略与对策 一、当代科学技术发展趋势与我国的战略选择 （一）科学技术已经成为推动经济社会发展的主导力量 当代科学技术发展日新月异，呈现出新的趋势，预示着社会经济结构的重大变革。一是科学技术发展不断突破人类传统认识极限，引发新的科学革命和技术革命。学科之间、科学和技术之间、自然科学和人文社会科学之间相互交叉渗透，导致众多跨学科领域的诞生。二是科技成果产业化周期缩短，不断造就新的追赶和超越机会。在纳米技术、生物技术等新兴领域，不少国家都处在相近的起点上。后发国家完全有可能在这些领域实现突破，带动整体科技竞争力的跃升。三是科学理论超前发展，引领新的技术和生产方向。核能、集成电路、生物技术以及正在兴起的纳米技术，都是源于基础科学理论的突破。科学理论越来越走在技术和生产的前面，为技术和生产发展开辟新的道路。四是科技全球化加快，自主创新能力成为国家竞争力的决定性因素。在全球化环境下，资本、信息、技术和人才等要素在全球范围内的流动与配置日益普遍。但是，全球化并没有改变国家间竞争的本质，只是改变了竞争形式，也就是通过对技术和知识产权的占有更加尖锐地表现出来。总之，在科学技术的引领和推动下，人类正经历着从工业社会向知识社会的演进。 （二）科学技术的竞争已成为当代国际竞争的焦点 随着世界经济政治格局的转变，以及全球化和新科技革命带来的历史机遇，技术已经成为国际竞争的主要手段。一是发达国家用技术控制市场。据统计，目前全世界86％的研发投入、90％以上的发明专利都掌握在发达国家手里。凭借科技优势和建立在科技优势基础上的国际规则，发达国家及其跨国公司形成了对世界市场特别是高技术市场的高度垄断，从中获取大量超额利润。二是发达国家用技术控制资源。如果说过去老牌资本主义国家是用暴力掠夺殖民地资源，那么今天发达国家更多的是利用技术手段控制国际资源及其流向。目前，对空间、海洋和生物等战略资源的争夺已成为各国竞争的焦点。三是发达国家用技术控制媒体。随着通信网络技术的发展和普及，美欧等发达国家凭借其掌握的先进信息技术，通过对各种传媒的控制，在传播西方意识形态、文化和价值观等方面占据主导地位，甚至以此影响他国重大决策。 （三）促进科技创新成为世界主要国家的基本战略 面对当今科技经济发展的总体态势，世界各主要国家都做出了基本相同的战略选择。一是把科技创新作为国家战略。美国政府把保持美国在科技前沿领先地位作为国家战略目标；日本政府相继提出了科技创新立国和知识产权立国的国家战略；韩国政府提出必须在国家层次上制定和执行以科技为基础的政策，为国家发展探索新的道路。二是把科技投资作为战略性投资。2003财年美国联邦科技预算为1180亿美元，是历史上最大规模的联邦政府研究开发支出；英国政府决定从1999年起，在3年内追加14亿英镑投资，是“有史以来政府对科学基础投入金额最大的一次”；欧盟提出到2010年将研究开发经费占gdp的比重提高到3％。三是超前部署和发展战略技术及产业。一些国家在航空、核能、汽车、微电子、软件等产业领域取得领先地位，很大程度上都是来自国家超前战略选择和实施的结果。我们从中可以看到，后发国家既可以借助科技革命的历史机遇，利用后发优势实现社会生产力的跃升，也可能拉大与发达国家的发展差距，最终被边缘化。 （四）走创新型国家发展道路是我国面向2020年的战略选择 半个多世纪以来，世界上众多国家都在各自不同的起点上，努力寻求实现工业化和现代化的道路。一些国家主要依靠自身丰富的自然资源增加国民财富；一些国家主要依附于发达国家的资本、市场和技术；还有一些国家把科技创新作为基本战略，致力于提高科技创新能力，形成强大的竞争优势。国际学术界把后一类国家称为“创新型国家”，他们共同的特征是：创新综合指数明显高于其他国家，科技进步贡献率在70％以上，研究开发投入占国内生产总值的比重大都在2％以上，对外技术依存度都在30％以下。在科技产出方面，这些国家获得的三方专利（美国、欧洲和日本授权的专利）数占世界总量的97％。 我国尽管与创新型国家还存在较大差距，但是特定的国情决定了我们不可能选择资源型和依附型的发展模式，必须走创新型国家的发展道路，推动经济增长方式从要素驱动型向创新驱动型的根本转变，使科技创新成为经济社会发展的内在动力和全社会的普遍行为，最终依靠制度创新和科技创新实现经济社会持续协调发展。 第一，全面建设小康社会的目标，决定了我国必须走创新型国家的发展道路。满足全面建设小康社会的要求，意味着我国必须保持从改革开放到2020年连续40年7％以上的经济高速增长，这是世界经济史上前所未有的。研究表明，如果我国科技创新能力没有根本提高，科技进步贡献率仍保持目前39％的水平，要实现翻两番的目标，就要求投资率达到52％的特高水平，这是难以做到的；即使投资率可以保持近年40％左右的高水平，科技进步贡献率也必须达到60％，即在目前水平上提高20个百分点，才能实现建设小康社会所要求的经济增长目标。 第二，资源、环境的瓶颈制约，决定了我国必须走创新型国家的发展道路。我国能源、水资源等重要资源人均占有量严重不足，生态环境脆弱，面临日益严峻和紧迫的重大瓶颈约束，这些问题的严重性和解决这些问题的复杂性在世界发展史上前所未有。据统计，我国人均能源占有量不到世界平均水平的一半，石油仅为十分之一，水资源仅为四分之一。与此同时，由于技术落后和长期粗放经营，进一步加剧了环境污染和资源损耗。实践表明，传统的“高投入、高消耗、高污染、低效率”的路子已经难以为继，依靠科学技术是突破资源和环境瓶颈约束的根本途径。 第三，保障国防安全和经济安全，决定了我国必须走创新型国家的发展道路。在全球化进程中，我国面临着日益复杂的国际环境和许多新的问题。确保国防安全，实现祖国统一，维护我国空天、海洋权益，以及应对各类公共安全和新的社会风险等，都对科学技术发展提出了迫切需求。在涉及国防安全和经济安全的关键领域，真正的核心技术是买不来的。如果我们不掌握更多的核心技术，不具备强大的技术创新能力，就很难在急剧变幻的世界竞争格局中把握机遇，甚至有可能丧失战略主动权。 （五）我国已经具备一定的建设创新型国家的基础和能力 目前我国创新综合指数排名大约位于世界第28位。进入创新型国家行列，意味着我们在未来15年内，创新综合指数排名要提高10位左右。我们认为经过全国人民的积极努力，这是完全可能的。这是因为： 建国50多年来，特别是改革开放以来，我国科学技术取得了举世瞩目的成就，为建设创新型国家奠定了必要的基础。研究表明，我国虽然处在人均gdp1000美元的时期，但是科技创新综合指标已相当于国际上人均gdp5000—6000美元国家的水平。我国科技人力资源总量已达3200万人，研发人员总数达105万人年，分别居世界第一位和第二位，这是任何国家无可比拟的，也是我国独具的走创新型国家发展道路的最大优势；经过几代人的努力，我国已经建立了大多数国家尚不具备的比较完整的学科布局，这是走创新型国家发展道路的重要基础；我国已经具备了一定的自主创新能力，在生物、纳米、航天等重要领域的研究开发能力已跻身世界先进行列；我国具有独特的传统文化优势，中华民族重视教育、辩证思维、集体主义精神和丰厚的传统文化积累，为我国未来科学技术发展提供了多样化的路径选择。更为重要的是，我国还具有社会主义制度的政治优势，邓小平理论、“三个代表”重要思想为我国科技发展提供了坚实的理论基础，党的十六届三中全会提出的科学发展观反映了科学技术发展的内在规律和要求，科教兴国战略、可持续发展战略和人才强国战略日益深入人心。因此，我国完全有条件走创新型国家的发展道路，依靠自主创新提高综合国力和国际竞争力，实现中华民族的伟大复兴。 二、统一思想和意志，把增强自主创新能力作为国家战略 2004年底以来，同志多次强调指出，要坚持把推动科技自主创新摆在全部科技工作的突出位置，坚持把提高科技自主创新能力作为推进结构调整和提高国家竞争力的中心环节，加快建设中国特色国家创新体系，在实践中走出一条具有中国特色的科技创新的路子。总理在2005年全国科学技术奖励大会上也强调，必须把增强自主创新能力作为国家战略，贯彻到现代化建设的各个方面，贯彻到各个产业、行业和地区，努力将我国建设成为具有国际影响力的创新型国家。我们要把思想统一到中央的重大决策上来，贯彻落实到各方面工作中，仍需要进一步深入学习和思考。 （一）提高自主创新能力是推进结构调整和提高国家竞争力的中心环节 20世纪90年代以来，转变经济增长方式、推进结构调整一直是我国经济工作的重点。但是，我们至今还没有完全摆脱粗放型增长方式的困扰，一个重要原因就在于缺乏自主创新能力。这可以从以下三个方面来分析： 第一，技术创新能力决定国家竞争力。改革开放20多年来，我国主要通过“以市场换技术”的策略，大规模引进国外技术和外国直接投资，促进传统产业的技术改造和结构调整，取得了很大成绩。但是，随着国民经济的不断发展，一些新的问题和矛盾开始凸显：一是随着劳动力成本的逐步提高，传统的比较优势也将逐步丧失，我国越来越难以从单纯的劳动力比较优势中获得应有的利益。比如，我国生产一台电视机的利润不到10元钱，计算机的毛利只有5％，贴牌手机的专利费占到售价的20％。二是由于收益率过低，广大劳动者的工资水平也很难得到提高，从而使得扩大内需、促进现代服务业发展等国家重大战略难以顺利实现。三是一些产业领域正在表现出一定程度的对外技术依赖，大到飞机、汽车、制造装备，小到服装、日化用品，国外品牌和技术主导的格局日益显现。在wto规则下，知识产权、 技术贸易壁垒和反倾销已成为我国众多企业参与国际竞争所面临的重大障碍。 第二，引进技术不等于引进技术创新能力。在一定条件下，技术可以引进，但技术创新能力不可能引进。实践证明，技术创新能力是内生的，需要通过有组织的学习和产品开发实践才能获得。我国的产业体系要消化吸收国外先进技术并使之转化为自主的知识资产，就必须建立自主开发的平台，培养锻炼自己的技术开发队伍，进行技术创新的实践。在发展高技术特别是战略技术及其产业方面，强调国家意志并没有过时。通过自主创新提升产业素质，把资源禀赋决定的比较优势转化为核心技术的竞争优势，应当成为新时期我国技术进步的一个立足点。 第三，真正的核心技术是买不来的。从冷战时期的“巴统组织”到今天的“瓦森纳协议”，美国等西方国家对技术出口的控制不断加强。近年来，针对我国连续发生的美国劳拉公司和休斯公司火箭发射事件、以色列预警机事件、捷克维拉（vera—e）无源监视系统事件、美国smic公司在华投资建设芯片生产厂受阻事件、欧盟对华军售解禁问题等，都应当引起我们严重注意。实践表明，真正的核心技术是很难通过正常贸易得到的。我们应当立足于自主创新，在充分利用全球资源的基础上，依靠自身的创造性努力来逐步解决所面临的核心技术问题。 （二）正确处理引进技术和自主创新的关系 自主创新不等于关起门来搞创新。坚持自主创新，绝不是排斥技术引进，而是把在技术引进基础上的学习和再创新作为增强自主创新能力的重要途径。加强自主创新包括三个方面的内涵：一是要加强原始性创新，努力获得更多的科学发现和技术发明；二是要加强集成创新，使各种相关技术有机融合，形成具有市场竞争力的产品和产业；三就是要在引进国外先进技术的基础上，积极促进消化吸收和再创新。“二战”后的日本及20世纪80年代的韩国，都是在充分消化吸收国外先进技术的基础上取得了巨大成功。他们在许多领域的技术引进与消化吸收投入之比达到1∶5—1∶8，这使本土企业的自主开发能力得到了迅速提升。与他们相比，我国在技术引进与消化吸收方面严重脱节，2002年两者的投入比仅为1∶0.08。今后我们还需要从国外大量引进先进技术，但必须在消化吸收上多做文章、做足文章，否则将很难走出“引进、落后、再引进、再落后”的被动局面。 （三）必须树立强烈的民族自信心 民族自信心是一个民族实现强大的永恒动力。走自主创新之路，必须树立敢于跨越、敢于争先的民族自信心。一个民族只有树立了自信心和使命感，才是主体意识健全的民族，才能在多极化的全球格局中有所作为。我们总结“两弹一星”的经验，一个重要方面就是我们的科学家表现出来的高度的民族自信心、极大的勇气和魄力。40多年前的20世纪50、60年代，在当时我国经济和科技十分落后的条件下，我们的科学家有这样的勇气是何等不易！今天我们的条件已经有了很大的改善，经济、科技、教育各个方面都有了很大的发展。我们完全有条件把前人、把外国人没有做过的事情做得更好。 三、调整思路，重点部署，走出中国特色的自主创新之路 当前，我国科学技术发展正处于新的战略起点上。面对新形势和新要求，我们一定要全面落实科学发展观，大力实施科教兴国战略和人才强国战略，把提高自主创新能力摆在全部科技工作的突出位置，在实践中走出一条有中国特色的自主创新之路。 （一）努力实现发展思路的重大转变 第一，在发展路径上，从着重跟踪向加强自主创新转变。跟踪是促进科技进步的一个重要途径。但是，在全球化环境下，以跟踪为主的发展路径，难以突破发达国家及其跨国公司构筑的知识产权壁垒，难以从根本上解决我国国家安全和自身发展面临的重大科技问题，难以实现后来居上的发展目标。我们必须确立自主创新的战略基点，努力获得更多的科学发现和技术发明，力争在国际竞争中掌握更多的主动权。 第二，在创新方式上，从注重单项技术的研究开发向加强以重大产品和新兴产业为中心的集成创新转变。单项技术研发是科技活动的必要方式。但是，以单项技术为主的研发，如果缺乏明确的市场导向和与其他相关技术的有效衔接，将很难形成有竞争力的产品和产业。因此，我们应当注重集成创新，选择具有较强技术关联性和产业带动性的重大战略产品，实现关键领域的突破。 第三，在创新体制上，从以科研院所改革为突破口向整体推进国家创新体系建设转变。近20年来，我国以科研院所改革为突破口的体制改革取得了明显成效。当前，我国需要在进一步深化科研院所改革的基础上，以建立企业为主体、产学研有机结合的技术创新体系为突破口，进入到在国家层次上整体设计、系统推进国家创新体系建设的新阶段。 第四，在发展部署上，从以研究开发为主向科技创新与科学普及并重转变。科技创新与科学普及是科技进步的两个基本方面，是科技工作的一体两翼，不可或缺。全面建设小康社会，必须提高全体公民的科技素质，实现科技公平。广大公众只有具备良好的科学素养和科学精神，才能充分理解科学、支持科学和参与科学，也才能充分享受科学技术发展带来的福祉。 第五，在国际合作上，从一般性科技交流向全方位、主动利用全球科技资源转变。全球化环境、现代信息技术的广泛应用和国际大科学工程的深入开展，使我国能够在更大范围、更深层次上学习先进科技成就，分享研究开发资源和管理经验。为此，我们应当加快形成国际化研发体系，全面提升国际科技合作的层次和规模，有效利用全球科技资源服务于国家战略目标。 （二）确立我国科技发展的战略方向和重点 中国科技进步必须牢牢建立在自主创新的基点之上，依托自身特定的国情，适应自身的战略需求，选择自己的科技发展方向和道路，确立自己的战略目标。 据此，我们确定了以下六个方面的战略重点：一是把发展能源、水资源和环境保护技术放在优先位置，下决心解决制约国民经济发展的重大瓶颈问题。我们必须依靠科技创新开源节流、保护环境，实现从资源消耗型向资源节约型转变，从忽视环境的增长向环境友好型增长转变。二是以获取自主知识产权为中心，抢占信息技术战略制高点，大幅度提高我国信息产业的国际竞争力。三是大幅度增加对生物技术研究开发和应用的支持力度，为保障食物安全、优化农产品结构、提高人民健康水平提供科技支撑。四是以信息技术、新材料技术和先进制造技术的集成创新为核心，大幅度提高重大装备和产品制造的自主创新能力。五是加快发展空天技术和海洋技术，拓展未来发展空间，保障国防安全，维护国家战略利益。六是加强多种技术的综合集成，发展城市和城镇化技术与现代综合交通技术，以及公共安全预测、预防、预警和应急处置技术，提高人民的生活质量，保障公共安全。 （三）集中力量实施一批重大战略产品计划和工程专项 重大战略产品和工程事关国家长远和战略利益。一项重大战略产品计划的成功实施，不仅能够有效带动相关学科、技术和产业的发展，形成新的经济增长点，而且能够充分体现国家战略意愿，提升国际地位，振奋民族精神。作为一个发展中大国，我国科技资源相对匮乏，有限的科技资源和多样化的科技需求，决定了我国科技发展不可能在所有领域进入世界前沿，必须突出重点，遵循“有所为、有所不为”的原则加以实施。我国举全国之力实施的“两弹一星”工程和载人航天工程是跨部门、跨学科的重大科技项目的成功典范，也是中国科技事业发展的重要标志。在国家中长期科技发展规划纲要制定过程中，我们根据各方面意见，确定了一批重大项目，将在未来15年陆续启动实施。我们相信，这些重大项目的实施将对提高我国竞争力、保证国家安全产生深远的影响。 （四）超前部署基础科学和前沿技术 近代科技发展历史表明，任何新兴领域的产生，特别是对处于萌芽和初生阶段的技术而言，总是需要及早给予大量投入和精心呵护。在科技领域进行超前部署，是先进国家保持领先地位和后进国家赶超先进国家的共同做法。一些国家在航空、核能、汽车、微电子、软件等产业领域取得领先地位，很大程度上都是这些国家超前战略部署的结果。对基础科学和前沿技术进行超前部署，对于提高创新能力和国际竞争力具有决定性意义。 为此，我们将采取以下举措：一是调整科技投入结构和支持方式，加大对基础科学、前沿技术和社会公益研究的支持力度，并对基地、队伍给予相对稳定的经费支持。二是进一步扩大科研院所在科技经费、人事制度等方面的决策自主权，提高科技资源整合的能力，增强科研院所自主发展的能力。三是优化科技评价体系，对于基础研究要以学术水平作为主要评价标准，鼓励科学家能够潜心于学术研究，把探索自然规律作为自己的崇高理想。四是鼓励探索，为创新性“非共识”项目提供特别资助，促进各类创新人才脱颖而出。五是建设科技基础条件平台，促进科技资源的社会共享，为各类人才提供平等竞争的条件和机会。 （五）大幅度增加科技投入，提高科技资金使用效益 从现在起到2020年，我国科技发展总体目标是完善国家创新体系，争取进入具有较强国际竞争力的科学和技术大国行列，为实现全面建设小康社会的国家目标提供强有力的科技支撑。为完成这一艰巨任务，国家公共财政必须把科技投入放在更加重要和突出的位置。 国家中长期科技发展规划纲要指出， 科技投入总体目标是：2010年和2020年，r d／gdp比例分别达到2.0％和2.5％。这是一项非常艰巨的任务，需要政府、企业和全社会共同来努力。 与此同时，我们将高度重视科技资金的高效使用问题。一是调整科技投入结构，财政支出优先解决市场资源配置机制不能有效解决的投入问题，如基础研究、前沿技术研究、社会公益研究、科技基础设施，体现国家意志的战略高技术、关键技术和战略产品等。二是提高科技预算的权威性，使科技预算与国家科技发展目标保持一致，提高国家的科技动员能力，提高科技经费的使用效率。三是进一步发展和完善适应社会主义市场经济体制客观要求的多元化科技投入宏观架构，实现政府、企业、金融体系在市场资源配置基础机制之上的科技投入合理分工和协调配合。 （六）加快建立以企业为主体、产学研结合的技术创新体系 经过多年的不懈努力，我国科技和经济体制都已发生了深刻变革，但“科技与经济结合”这个问题始终未能很好地解决。究其原因，主要在于科技系统和经济系统两个方面的改革和发展基本上都是在各自系统内部完成，形成了两条彼此不完全重合的并行线。从产业技术进步方面来看，主要实行“以市场换技术”的策略，依靠从国外引进技术，目前全国规模以上工业企业研究开发投入占销售额的比重仅为0.78％，拥有技术开发机构的企业仅占25％，大部分企业没有技术研发活动；从科技创新活动方面来看，科技的改革和发展主要是在科技系统内部完成的，没有完全走出自身的小循环，科技创新活动还没有全面进入经济社会发展这个大循环体系之中。 各国经验表明，技术创新首先是一个经济活动过程。在市场经济条件下，企业作为投资主体、利益主体和风险承担主体，在技术创新中具有无可替代的作用。各国科技实力和竞争力的提高，很大程度上表现为企业技术创新能力的提高。中央将自主创新提高到关系全局的战略高度，关键要从制度和政策上进行安排。我们应当把建立以企业为主体、产学研有机结合的技术创新体系作为提高自主创新能力的突破口，通过财税、金融、政府采购、科技计划等方面的政策措施，鼓励和引导企业成为研究开发投入的主体、技术创新活动的主体和技术集成应用的主体。 确立企业技术创新的主体地位，必须高度重视中小企业特别是科技型中小企业的作用，把支持中小企业作为国家经济政策和科技政策的重要着力点。实践证明，中小企业特别是科技型中小企业是最具创新活力也面临巨大创新风险的企业群体。我国65％的国内发明专利是由中小企业获得的，80％的新产品是由中小企业创造的。目前，全国各地已经涌现出一大批富有创新活力的科技型中小企业，具有良好的成长潜力，只要给予必要的扶持，其中一定会有一批企业能够由小到大滚动发展起来。 （七）充分发挥人力资源优势 我国是一个人口大国，人口问题始终是我国可持续发展面临的首要问题。但是，人口负担只是问题的一个方面，同时更应认识到，巨大的人口也是一笔巨大的财富。把人口负担转化为人力资源财富，使我国成为真正意义上的人力资源大国，这是我国现代化进程的必由之路。 当今世界，各国可以用关税、非关税壁垒等手段保护本国的产品，控制生产要素跨国界的流动。但是，唯一无法控制流动的就是人才。我们必须更加积极主动地参与国际人才竞争，全力创造一个有利于留住人才、有利于尖子人才成长的环境。一是要造就开放的学术环境。开放是创新的灵魂和源泉。与国外学术交流非常频繁的情况相比，目前我国学术交流还不够活跃，门户思想、小团体主义还时有滋生。如果这种局面长期得不到扭转，我国的科学事业将会受到很大的制约。二是要倡导追求真理、宽容失败的科学思想。科技事业的真谛在于追求真理，怀疑和批判则是一切创新活动的基本出发点。当今不断开放的环境和不断更新的知识，要求我们必须永远保持一个在真理面前人人平等的社会文化氛围。三是要摒弃急功近利、急于求成的浮躁心理。我们并不主张人们禁锢在科学的象牙塔里，但每一个步入科学殿堂的人，首先要以科学的精神要求自己，不忘对科学真、善、美的追求，不应当把人文性与科学性分离甚至对立起来。因为只有把科学内化为我们精神的一部分，才能产生对科学的热情和灵感。 （八）充分利用全球科技资源 科学发展的灵魂在于不同思想和文化的撞击。激烈的科学争论与兼容并蓄的科学宽容，往往能够引发重大的创新突破。通过广泛深入的国际交流与合作，充分吸纳他人的智慧和技术优势，符合科学技术自身发展的内在需求。近年来，科技全球化正在成为经济全球化的重要表现形式，科技创新资源在全球范围内的整合和有效配置，使得传统的科研组织结构和创新方式发生了重大变化。特别是生产要素的全球配置，促进了科学和技术知识在全球范围内的流动，形成了技术创新收益的溢出，从而为发展中国家加快技术进步提供了机会和可能。 近年来，我国在开展国际科技合作、利用国际科技资源方面取得了丰硕成果。但是，在参与国际科技合作特别是大科学工程方面，我国还面临很多障碍。我们对此应当保持清醒头脑，把握各种稍纵即逝的机遇，积极参与国际大科学工程，充分利用全球科技资源。 科技发展论文:古代农业科技发展特点及形成原因 中国古代农业科技作为中国古代科技的重要组成部分，在发展过程中由于受到各方面因素的影响，农业科技的发展对于中国古代农业的发展起着举足轻重的作用。 一、我国古代农业科技发展的概述 自古以来，中国的农业在经济发展中占有很重要的位置，农业生产的发展离不开科技的进步，农业科技主要表现在农具的制作和耕作栽培技术方面，随着社会的不断更进，社会形态的变化也对农业生产方式产生了重要的影响，在原始社会中，由于受到农业技术发展的限制，农业的耕作水平较低，自从秦汉以来，中国开始进入封建社会，小农生产方式对封建经济有很大的推动作用，中国农业的科技发展在一些古书中都有记载，社会的不断分工也对农业改变生产方式提出了很大的要求。原始农业的发展经历了不同发展阶段，在以采集业为主要的农业生产活动的时期，人们在对野生植物的开采的过程中逐渐发现新的栽培方法，原始社会属于新石器时代，在新石器时代，农业科技也发生了很大的变化，在新石器初期，人们主要从事采集和渔猎，因此在采集技术和打猎的技术方面取得了相应的进步，这些技术的进步对于后期农耕技术的发明提供了很多经验，到了原始社会的后期，生产方式的进步促进了农业科技的不断发展，在原始畜牧业和原始农业的生产发展过程中，为了提高农业的生产，农民开始不断采用新的农耕技术，从而有效提高了原始农业的科技水平，这时候人们主要依靠群体的力量进行生产，一些简单的农具的出现主要是通过充分利用自然的有限资源，如一些石器农具和木制农具的出现，这些农具随着社会的进步也在不断改进，逐渐发展成为专门的农具，不同的农具有着不同的功能，到了后期，人们开始利用牲畜来进行农耕，农具的使用结合驯化的动物来进行农业生产有效地提高了农业的科技水平。我国古代的农业科技在不同的历史时期有着不同的发展特点，在秦汉时期，中国社会开始进入封建社会，各民族实现了高度的统一，社会的稳定为农业的发展提供了有利的发展环境，这时候农业的发展水平有了很大的提高，农业科技水平处于历史中的一个高峰时期，秦汉时期农业科技的发展离不开春秋战国时期农业的发展，在春秋战国时期，中国农业技术发生革命性的变化，耕作技术的进步促进了农业生产的进步，农业技术的进步主要表现在土壤、肥料、农具和灌溉技术方面，在这个时期，冶铁技术的进步使铁农具开始出现，而铁农具的出现使农业耕作技术更加精细；在播种方面，粮食的种类不断增加，人们开始利用节气和四季的气候开始播种，在播种的具体操作中，开始注意种植物之间的密度，掌握合理的米制标准有利于节约更多的土地，同时也有利于提高农业的产量。在古代，农业科技还表现在对土壤的分类和处理，春秋战国时期，农民开始根据土地的质地、色泽以及土壤的肥力来对土壤进行分类，不同性质的土地有着不同的名称，这些土壤技术的进步为我国农业技术的进步奠定了理论和技术的基础，同时也有利于农民更加合理地使用有限的土地资源。在秦汉时期，农业科技的进步主要体现在精耕细作技术上，这种技术的成熟又有效地提高了农业在整个经济发展中的地位。在我国的宋元时期，农业科技取得了很大的发展，出现了第二个发展高峰，出现了大量专业省力的农具，农田水利方面也出现了一些新的技术，水利技术极大地提高了农业的产量。精耕细作是我国农业科技发展的重要特点，我国古代农业科技的发展离不开古人的聪明智慧，古人在发展农业的过程中充分发挥自己的主观能动性，从而在农具和耕作栽培技术方面取得了很大的成果，这些农业技术成果对于农业技术的发展有很大的促进作用。 二、我国古代农业科技发展的特点 （一）重经世致用，超越性与前瞻性不足 中国古代农业科技的发展是和现实中农业的需求密切联系的，古代的农业科技像农具和栽培技术的出现都是为了更好地服务现实中农业生产，当农民在种植的过程中出现一些技术问题而导致农业的生存受到阻碍的时候，人们会根据现实的具体情况加大对农业技术的研究。在南北地区，不同的气候条件导致已有的农具难以适应不同区域的土壤耕种的需求，前代耕犁对南方的水田耕作起着很大的作用，然而北方的旱田的耕作则很难进行，因此在唐代出现了曲辕犁，这种犁具的独特构造促进了耕作范围的扩大，新增的构造增加了它的灵活性，至此，中国的传统犁具已经开始标准化，在技术上已经处于成熟的水平。农业技术的发展最终要服务于具体的农业生产，现实中的发展需求也为农业技术的发展提供了动力。在我国，实用性的思想对我国的农业技术发展特点也有重要的影响，农业工具的发明很好地体现了中国惯有的现实主义思维。当农业种植在生产过程中受到气候的严重制约时，农田水利技术的出现和更新在一定程度上满足了农作物的生长需求，在历史的长河中，四川省处于中国的中西部地区，独特的地理位置给农业生产提供了有利的条件，在有名的都江堰地区，肥沃的土壤为农作物的有效生长提供了有利的基础条件，然而该地的河流分布也给农业生产造成了不利的影响，河流的分布特点在汛期的时候很容易导致洪水泛滥，从而影响农作物的生长，因此为了解决现实中气候导致的水流的问题，当地的人们开始建筑水利工程，从而使得农作物的水量需求在一年四季中能够得到合理的满足。农业技术的发展仅仅依靠现实需求的推进难以推进技术取得更大的进步，技术的发明创造需要充分发挥人们的想象力，思维空间的拓宽能够促进农业科技的长远发展。中国的农业科技在特定的时期虽然处于世界领先水平，但是由于农业科技的发展受到现实的制约，中国农业科技在后来的发展过程中严重落后于世界农业科技水平，特别在西方国家陆续进入资本主义社会后，科技突飞猛进，自己在加强科技研究的同时还广泛引进先进的农业技术，而我国在明清时期，闭关锁国的政策导致了国家在各个方面的严重落后，农业科技的发展空间开始不断缩小，仅仅依靠现实需求已经难以促进农业科技取得更大的发展，实用性思维过多强调使科技满足现实的工具性需求，这种科技思维严重阻碍了农业科技的进步，因此在发展科技的过程中需要加强思维的超越性和预设性，从而促进农业高科技的发展。 （二）重实际实效，逻辑思维难以推进 在中国自古以来农本的思想体系中，发展农业科技主要通过直觉思维来推进，这种思维方式主张强调直觉体验，与西方的逻辑思维相比，中国的思维体系存在着一些问题，实证方法的运用也一定程度上限制了农业科技的发展，古代中国的精细学科的发展也严重影响了农业科技的发展。像数学、物理等基础学科在发展过程中并没有得到足够的重视，这导致了中国古代农业科技发展的基础比较薄弱，一些著名的思想家和农学家在发展农业科技的时候忽视了数学的作用。在学科分类方面也受到务实性的思维模式的影响，思想家在学科分类上没有对学科进行具体的分类，这些学科发展特征导致了人们在逻辑推理上存在严重的不足。 （三）重田园生活，忽视学科基础研究 在古代，中国的农业科技水平远远高于西方国家的农业科技水平，然而到了近代，由于受到科技的影响，西方先进的科技水平为其农业科技水平的提高提供了很大的支撑，这导致了西方国家的农业科技水平迅猛发展，极大地加强了农业的基础地位，而中国自古以来农业的地位远远高于其他的行业，在发展农业的过程中，人们更多地遵循自然规律，过着比较安逸的生活，这些生活状况在一些诗词著作中有很多的体现。小农经济严重限制了农业的发展，在发展农业科技的过程中缺少对事物的想像，人们通过耕作更多只是为了满足自己的需求，在日常的实际生活中缺少浪漫主义情怀，在发展农业科技的过程中只重视技术的实用性而相对忽视学科的基础研究，科技的研究与社会科学的研究是密切联系的，农业科技不仅仅需要实用性思维，而且还需要更新思维方式，不断的创新，从而有效地促进逻辑思维的发展。 三、我国古代农业科技发展特点的形成原因 我国古代的农业科技发展有着自己独特的发展特点，这既与古代人们的思维特点有关，也受不同历史时期的时代特点的影响。古代农业科技的发展缺乏基础理论研究和分析，大多数的农业科技都是根据农业发展中产生的问题而研制出来的，在技术分析方面缺乏系统的分析，科技成果分布零散，不利于后世对农业科技发展史进行深入的研究。中国自己历来经济的发展都是以农业为根本，然而农业科技发展的整体水平不高，这种状况离不开中国古代现实主义的思维方式的影响，儒家思想作为中国古代的主流思想，主要致力于解决人们日常生活中的问题，这种思想体系限制了人们思维的想像空间。 四、结论 通过对中国古代农业科技发展的特点及其形成原因进行分析，可以进一步了解我国古代农业的发展状况，从而为今后农业科技的发展奠定有力的基础。 作者：吴林华 单位：山东省农业展览馆 科技发展论文:加快农业科技发展的路径分析 一、农业科技的组织传播优势 目前，全省科技示范区的实用技术入户率已达到95％，实用技术到位率达到80％①。再次，多种传播模式的调动优势提高了对农民科技传播的效果。省及各级政府部门在经费、人力等方面加大投入，扩大传播效果，促进了吉林省的现代农业发展步伐。吉林省农委与吉林省电视台共同开办了《农业科技大讲堂》栏目，系统宣讲和推广农业技术和农业政策。全省遴选重大技术和农业政策共24个专题，组织24位专家每周一讲，从目前已制作播出的15个专题看，由于大讲堂内容紧贴“三农”实际需要，加之形式新颖活泼，深受农民欢迎和好评②。最后，在科技服务方面，由吉林省政府统筹安排科研资源提供农技服务。全省集中组织了34个农业科研院所、农业大中专院校和农业技术推广单位，对全省60个县（市、区）进行技术包保，每个单位包保1－3个县市区，确保实现了省级科教资源能够有效地深入基层开展科技服务、指导农业生产。 二、吉林省农业科技的组织传播中存在的问题及原因分析 主要表现为基层农技人员队伍严重不足，基层农技推广队伍很难承担农业科技传播这一重要角色，据第二次全国农业普查显示，吉林省农业从业人员为938．67万人，乡级农技人员4754人，乡级农技人员人均承担农业从业人员1970人（见表1）。吉林省耕地面积8300多万亩，乡级农技推广人员人均承担耕地面积17458亩，人力明显不足。为了维持日常工作开展，全省农技推广系统中尽管如此，基层农技人员却是农民获取农业科技信息的重要途径。调查发现，由于吉林省乡村人际传播网络的缺失、村农民技术员在补助几近于无的情形下形同虚设；多数农户对大众媒介传播农业科技的方式不认同，电视对于农户来说主要是娱乐工具，而不是通过电视来获得农业科技信息，以电视为代表的大众传媒在传播农业科技方面的作用也没有想象的大，上网的农民只有6％，如果以全省的农户为基数，这个比例更是微乎其微，这其中还有相当一部分农户上网并不是为了获取农业科技信息。因此农户对基层农技人员的依赖性很大，近90％的农户遇到技术问题首选基层农技人员。 解决吉林省基层农业科技组织传播中的问题，需要对当前基层农技体系的现状有一个宏观的把握，对解决问题的方案有一个切合实际的定位。决策层对现阶段乡镇政府机构人员设置的基本判断是机构臃肿，人员超编严重，因此改革的成败很大程度上取决于能否真正精简机构和人员。客观地说，目前基层农技推广面临的情况，不论是从基层政府职能的转变上看，还是从农业生产集约化的发展方向上，都颇有过渡的意味。⑤因此在原有的农村公共服务制度外供给模式已经在事实上解体的情况下，目前的体制安排带有明显的过渡性，新的农村公共服务体系的构建才刚刚拉开序幕，乡镇政府目前这种尴尬的角色亦不会是长久的制度安排。 三、提高基层农技推广部门科技传播能力的对策 无论如何，当前的农技推广人员的数量很难增加，基层农技人员的工作积极性也很难依靠大幅提升工资待遇来提高，基层农技人员必须适应当前农村的整体环境，认清形势，在过渡时期采取过渡办法。现阶段对于基层农技人员来说，需要提高专业技术人员的行业自律，发挥政府的组织传播的优势，探索适合本地区特点的科技传播方式。 1．进一步发挥政府职能优势，有效整合各种传播方式。作为一种特殊的产品，农技推广服务所具有的特殊使用价值，导致其消费活动的双重性：农民对农技推广机构提供的服务所进行的消费构成直接消费，农产品消费者则构成农技产品的间接消费。在整体提高基层科技传播系统的传播能力同时，政府最重要的工作和长远目标应该是创造条件吸引更多的社会力量投入农业，通过扶植培养新型农民科技带头人带动乡村科技传播事业。尽可能在短时期之内在现代农业科技传播领域形成合力，把组织传播和人际传播有机结合起来。在农业技术外部产出的受益者中，除了消费者之外，还有一个很重要的受益者，那就是国家与社会：农业的保障国家食品安全、创造就业机会、增加农民收入和保护资源与生态环境四大功能。因此应把农业科技传播工作和项目建设（诸如新农村建设、高产创建、增产千亿斤粮食工程、世行、亚行等项目）结合起来，在经费投入机制上，以政府投入为主，同时多渠道筹措资金，建立政府、社会多元投入机制。 2．通过各种形式的培训，提高基层农技队伍现代农业的综合素质。基层农技推广队伍素质较低已是一个不争的事实，短期之内其人员结构是很难改变的，对这些人员的培训将决定吉林省现代农业的发展进程。在此，外企出于占领市场的目的，对自己产品的推广介绍而进行的各类培训极具可借鉴之处。当前应该对基层农技人员进行农业基本技能的考核测试，对其知识结构、基本技能的分层分类，制定人员培训计划，同时通过相应的评价激励机制的制定，调动基层农业科技传播人员的积极性，使基层农业科技传播人员具备自主学习提高能力，当然这些工作是需要一定的经费投入的。 3．充分调动社会力量，使农业科技信息传播系统化。政府可以通过政策引导，调动社会力量投入农业科技信息传播活动。要通过物质和精神奖励的机制，鼓励农业科研人员将科研工作与农技信息传播结合起来；要将农业技术人员纳入大学生“村官”选拔体系，在就业方面给予一定的鼓励，充实农技队伍；要引导涉家企业，结合经营活动加大对农技信息的传播力度。 总之，结合吉林省现实省情，未来几十年的农业科技传播依然会是政府主导的格局，随着经济的发展进步，会有越来越多的社会化主体参与进来，但是政府主导的组织传播依然会是决定性的因素。 作者：王凯锋单位：吉林财经大学新闻与传播学院 科技发展论文:农业科技发展中的问题及措施分析 一、农业科技的组织传播中存在的问题及原因分析 主要表现为基层农技人员队伍严重不足，基层农技推广队伍很难承担农业科技传播这一重要角色，据第二次全国农业普查显示，吉林省农业从业人员为938．67万人，乡级农技人员4754人，乡级农技人员人均承担农业从业人员1970人（见表1）。吉林省耕地面积8300多万亩，乡级农技推广人员人均承担耕地面积17458亩，人力明显不足。为了维持日常工作开展，全省农技推广系统中，县乡一级目前都是超编状况，县级超编为21．5％，乡级超编20．1％。 尽管如此，基层农技人员却是农民获取农业科技信息的重要途径。调查发现，由于吉林省乡村人际传播网络的缺失、村农民技术员在补助几近于无的情形下形同虚设；多数农户对大众媒介传播农业科技的方式不认同，电视对于农户来说主要是娱乐工具，而不是通过电视来获得农业科技信息，以电视为代表的大众传媒在传播农业科技方面的作用也没有想象的大，上网的农民只有6％，如果以全省的农户为基数，这个比例更是微乎其微，这其中还有相当一部分农户上网并不是为了获取农业科技信息。因此农户对基层农技人员的依赖性很大，近90％的农户遇到技术问题首选基层农技人员。 解决吉林省基层农业科技组织传播中的问题，需要对当前基层农技体系的现状有一个宏观的把握，对解决问题的方案有一个切合实际的定位。客观地说，目前基层农技推广面临的情况，不论是从基层政府职能的转变上看，还是从农业生产集约化的发展方向上，都颇有过渡的意味。因此在原有的农村公共服务制度外供给模式已经在事实上解体的情况下，目前的体制安排带有明显的过渡性，新的农村公共服务体系的构建才刚刚拉开序幕，乡镇政府目前这种尴尬的角色亦不会是长久的制度安排。 二、提高基层农技推广 部门科技传播能力的对策无论如何，当前的农技推广人员的数量很难增加，基层农技人员的工作积极性也很难依靠大幅提升工资待遇来提高，基层农技人员必须适应当前农村的整体环境，认清形势，在过渡时期采取过渡办法。现阶段对于基层农技人员来说，需要提高专业技术人员的行业自律，发挥政府的组织传播的优势，探索适合本地区特点的科技传播方式。 1．通过各种形式的培训，提高基层农技队伍现代农业的综合素质。 基层农技推广队伍素质较低已是一个不争的事实，短期之内其人员结构是很难改变的，对这些人员的培训将决定吉林省现代农业的发展进程。在此，外企出于占领市场的目的，对自己产品的推广介绍而进行的各类培训极具可借鉴之处。当前应该对基层农技人员进行农业基本技能的考核测试，对其知识结构、基本技能的分层分类，制定人员培训计划，同时通过相应的评价激励机制的制定，调动基层农业科技传播人员的积极性，使基层农业科技传播人员具备自主学习提高能力，当然这些工作是需要一定的经费投入的。 2．充分调动社会力量，使农业科技信息传播系统化。 政府可以通过政策引导，调动社会力量投入农业科技信息传播活动。要通过物质和精神奖励的机制，鼓励农业科研人员将科研工作与农技信息传播结合起来；要将农业技术人员纳入大学生“村官”选拔体系，在就业方面给予一定的鼓励，充实农技队伍；要引导涉家企业，结合经营活动加大对农技信息的传播力度。总之，结合吉林省现实省情，未来几十年的农业科技传播依然会是政府主导的格局，随着经济的发展进步，会有越来越多的社会化主体参与进来，但是政府主导的组织传播依然会是决定性的因素。 作者：王凯锋单位：吉林财经大学新闻与传播学院 科技发展论文:科技发展对林业经济的影响 加快林业科技体制改革，加速科技进步对经济增长的促进作用 林业科技进步对广西林业经济增长的贡献率达到185.69%，林业科技进步已成为广西林业经济发展中的最重要的制约因素。广西林业发展必须要率先建立健全适合市场规律的科技进步管理机制，加快实施政府制定的科技兴林战略，挖掘和发挥广西林业经济增长的源动力。 建立健全科教投入激励机制，加大科教投入帮扶力度 “科教投入-技术进步-经济增长”的良性循环对经济发展产生巨大的推动力，因此，必须改革和完善促进广西林业经济健康发展的政策体系等激励机制，整合科教创新资源，优化R D资源配置，提高科教资源利用率。积极培育科教创新主体，充分发挥知识溢出效应，促进广西林业经济的效率与公平发展。 优化科教创新环境，加强科技人才队伍建设 知识经济其本质就是人才经济，依托实施“领军人才引进、培养”和“创新团队建设”两项英才工程，加速林业技术人才引进与集中，积极引进高层次林业科技专家，努力培养一批创新型林业科技人才，创建活力四射的科技创新团队；特别是加大林产工业等产业的高级专业技术人员的引进，会极大促进与提升广西林业经济增长水平。充分发挥市场机制对人力资源配置的基础性作用，形成人才合理流动、公平竞争、自主择业的有效机制，促进林业科技队伍不断壮大。 强化政府在农户教育培训中的作用，扩大林业科技进步的受益对象 政府加强林农林业科技教育培训，林业科技进步的受益对象将是十分广泛，是解决广西”三农”问题的重要途径。因此，政府不仅要增加对农户科技进步教育培训的经费投入，建立林农教育培训和科教兴林专项资金，而且还要提供林业科技技术指导。为了做好林农增收的林业科技支撑工作，着力提高林农的科技素质，推动广西林业经济的蓬勃发展，广西区林业厅应该责成相关部门负责选送和培养优秀的林业科技特派员，成为促进林业增产增收和新农村建设的生力军。 本文作者：奉钦亮覃凡丁作者单位：桂林师范高等专科学校 科技发展论文:电工科技发展与展望 本文作者：李延斌作者单位：大庆府民物业管理有限公司 我国电工新技术的发展 随着我国经济的发展，我国的电力企业也取得了较大的发展，这种情况下电力技术的发展，不仅能够优化供电结构和形式，还能带动企业的更好更快的发展，下文中笔者将从几个方面，就我国电工新技术的发展现状进行分析。 1超导体和半导体材料在电力工业中被广泛的应用。下超导体和半导体材料的应用可以分为以下几个阶段，下文中笔者将进行详细论述。a.20世纪60年代初，实用超导体被研发出来并且应用于电工领域，至此超导体材料进入了电工生产，以其应用中的优势逐渐的取代了其他材料。尤其是20世纪80年代中后期，高临界温度的超导体的发现，更奠定了超导体材料在电工生产中的地位。b.半导体的发现和应用给电力设备和仪器提供了新型的电子元件，使得电力设备在不断的发展过程中，向着自动化前进。 2计算机和微电子技术在电力工业中被广泛的应用。下文中笔者将对该问题进行详细的分析：a.电磁场的数值计算对于电力设备的发展有着非常重要的意义，也是近些年来有关单位和部门的研究重点，而计算机技术的应用使得这一计算中的复杂分析和精密实验问题都得到了解决，大大的推动了电磁场的数值计算的发展。b.数控系统的发展同样使得电机控制向着更加自动化和全面化的方向发展，使得电机系统的整体使用功能得到了很大的提升。c.电力电子技术作为能源扩展的一个重要的技术，对于提高用电效率和能源的使用率都有着非常重要的意义。 对电工新技术未来的展望 上文中我们分析了电工新技术的发展的必要性和基本现状，下文中笔者将结合自己的工作经验，分析未来我国的电工新技术的发展的趋势和方向，并将其同新能源的开发和利用结合起来进行探讨。 1太阳能发电技术。太阳能作为目前最受瞩目的新能源，其发电技术对于日后的新能源的发展和使用有着非常重要的意义。因为太阳能的获取的便利以及利用形式的多样化，使得其在众多的新能源中成为了开发重点。而太阳能的使用也将很大程度上改变现有的能源利用方式，所以太阳能发电技术的未来发展前景是十分广阔的。 2风能发电技术。风能作为新能源的一种，其最主要的应用特点就是其具有较好的清洁性和可再生性，因此也被广泛的应用于新能源的开发领域。就目前风能的发展速度来看，已经超越了太阳能，成为了世界上发展最快的可再生能源，我国对于风能的发展也给予了多种政策上的支持，所以风能发电将会取得更好的发展成就。 3核能发电技术。受控核聚变的发展以及利用可以提供取之不竭的清洁能源，从根源上解决经济与能源和环境的协调发展问题。核聚变具有极为重要的科学现实性，它依靠核工业技术以及电工新技术的结合，为能源的利用提供更加便利的方式，核聚变电站的建立还可以促进新兴电工产业的发展。 4水力发电技术。我国的水力资源比较丰富，在水力资源集中的中南以及西南地区已经建成了多所发电站。对于水力资源未来的发展以及开发规划已经进行了较为详细的策划和前期的准备工作。重点对金沙江以及黄河上游和湘西等水电基地进行开发，这样就可以在最大程度上对可开发的资源进行利用，促进水力发电技术的发展。 5磁流体发电技术。磁流体发电是热能转化为电能的一种新型的发电方式，可以进行高效率的热电转换，具有低污染以及用水少的特点。磁流体发电技术经过发展已经可以持续发电数百小时，最高的发电功率达到几万千瓦。磁流体发电技术的发展必须依靠电工新技术以及化工新技术的发展，对于以燃煤为主的我国来说，热媒磁流体发电技术的利用以及产业化发展具有极为重大的现实意义。 结束语 综上所述，随着能源的不断开采和使用，人们对于能源的需求量的增加，有关部门必须从技术的角度进行革新，推动现有的电工技术的改革和创新，来解决能源的开发和使用中的供需矛盾。上文中笔者结合自己的工作经验，对电工新技术的发展进行了分析，并展望了其发展前景，希望能够引发广大同仁的讨论，为推动我国的电工新技术的发展做出自己的贡献。 科技发展论文:CTP科技发展历程与运用状况 本文作者：高峰邢晓坤作者单位：乐凯华光印刷科技有限公司 1引言 目前，直接制版技术（CTP）在全球范围内得到广泛认同及采纳，其未来发展受到业内的高度关注。CTP技术从1995年进入产业化应用，至今已经走过了17个年头，从技术发展诱导期进入了高速平稳增长期。本文主要对光敏CTP技术发展历程及应用现状进行分析梳理，旨在对我国CTP技术的研发与推广能有所裨益。 2光敏CTP技术研究与应用现状 目前，CTP在世界各国得到越来越广泛的应用，特别是西欧、美国等发达国家的CTP装机量更是高达70％以上（占制版机总量比例），全球应用的CTP制版机已经超过5万台。新闻报业是CTP应用的重要领域，全球10％以上的CTP用在新闻行业。欧洲应用量远多于其它地区，世界一大半新闻CTP都用于欧洲地区。与欧美相比，日本在新闻CTP应用方面，无论在时间上还是数量上都要相对落后一些，但近年来发展速度明显加快。CTP在我国报业的应用的情况与日本相似，2010年5％以上的CTP用在新闻报业上。目前，全球主要有四家公司拥有紫激光CTP技术，它们是日本富士胶片公司、德国爱克发公司、美国柯达公司、中国乐凯华光公司。富士公司的紫激光版材技术在上述四家公司中，最为成熟。版材各项性能比较平衡，突出高分辨率，感光度（90μj／cm2）略低，版材可以在200线／英寸的精度下再现2％～97％的网点；同时，还可以使用20μ的调频网加网，主要目的在于满足商业印刷的要求，版材的耐印力可达15万印；还采用特殊的显影加工技术，40L显影液的使用寿命从1000m2增加至2000m2。爱克发公司的紫激光CTP版采用与富士紫激光版截然不同的配方体系，具有感光度高（约50μj／cm2），中间调网点增大小、显影性能优良、耐印率高等优点，但分辨率低，广泛用于报业印刷。柯达公司也于2006年正式向全球推出紫激光版VioletNews和Violetprinting，突出优势是高感光度（约40μj／cm2），加网线数最高可达200lpi，耐印率最高可达20万印，但稳定性欠佳，适用于激光头功率超过30mW的紫激光制版机，可以满足不同的应用环境和印刷业务的需要。中国上海印刷技术研究所是国内最早涉足光聚合CTP版材研制的单位，其研制开发的适应488nm激光光源和532nm激光光源的光聚合版材通过上海市科委的技术鉴定。广东中科银实业有限公司是将银盐扩散版实现产业化的公司，近3年来共实现销量几十万平方米。乐凯华光从1998年开始研制光聚合CTP系列版材，经过持续的不懈努力，先后研制开发出PPA（488nm）、PPY（532nm）、PPV（410nm）、PPVS（410nm）版材。其中，PPVS于2009年实现产业化，进入批量正式生产阶段，近3年来共销售近300万m2。 3技术发展带动设备更新 直接制版机是负责将数字页面直接扫描输出在适当的介质上从而满足后续工序，如显影和印刷的要求。直接制版机主要分为光敏、热敏和其他扫描成像方式3大类，其中光敏直接制版机又细分为采用发光波长在390～410nm的半导体激光器（紫激光二极管———UV－LD）的紫激光直接制版机和采用传统高压汞灯、激光器的CTcP制版机。热敏直接制版机定位于搭载发光波长在830nm的半导体激光器（红外激光二极管———IR－LD）的制版系统。其他成像方式主要是采用喷墨成像的直接制版系统。 根据有关统计数据我们综合分析判断，2011年在我国直接制版机的市场保有量为4050台，其中，热敏制版机2800～2900台，占69．14％～71．60％，紫激光制版机700～750台，占17．28％～18．52％，CTcP制版机500台，占12．35％。这些数据仅供大家参考。值得一提的是，CTcP在我国直接制版市场占有12％以上的份额，这个比例明显高于全球的统计数据，UV－CTP在中国为什么这么“火”［1］，这大概与我国目前是世界上最大的PS版制造和出口国有着密切关系。光敏CTP制版机多采用内鼓式或平台式激光扫描装置如图1，分别应用于商业或报业制版系统。由于激光器体积小，通常紫激光CTP设备采用内鼓式成像结构。它是把滚筒作为承托印刷版的鼓，印刷版被固定在内轮廓的某个固定位置上。曝光时，声光调节器根据计算机中图像信息的明暗特征，对激光器光源所产生的连续激光束进行调制。调制后的激光束先照射到旋转镜上，随着镜子的旋转，激光束就被折射到滚筒上，形成曝光图像。调整聚焦就可以改变激光束的直径，从而得到不同程度的分辨力；调整镜子的转速，则可以调节曝光时间。热敏制版机和紫激光制版机在市场上的高占有率与它们在技术上的优势是密不可分的，其中稳定且寿命较长的高功率激光光源是一个重要因素［2］。UV－LD的功率从上个世纪90年代末的数毫瓦，在2006～2007年进入到数百毫瓦的范畴，不到10年的时间提高了100倍。功率的提高意味着对版材敏感度要求的降低。在UV－LD的低功率时代（数毫瓦级），只有敏感度非常高的银盐CTP版材可以满足高速扫描成像的要求；在中等功率时代（数十毫瓦级），光聚合CTP版材即可满足相关要求；在高功率时代（数百毫瓦级别及以上级），传统的PS版就可以满足高速扫描成像的要求，因为UV－LD的发光波长正好处于传统PS版敏感的光谱范围内。 目前，市场上已经出现了采用高功率UV－LD（超过100mW）和高感度PS版的直接制版系统，必将成为CTcP的一个重要组成部分。但是UV－LD功率的发展是否依然维持直线上升状态，目前还不能轻易下结论。IR－LD是一种比较成熟的近红外固体激光光源，但由于光热成像敏感度低，其功率分类比UV－LD普遍提高了2个数量级，即低、中和高功率定义在数百、数千和数万毫瓦级。 目前，热敏直接制版机普遍采用集成光源模块和多光源模块组合技术，激光功率处于数千毫瓦甚至数万毫瓦的水平。先进的扫描技术是热敏制版机和紫激光制版机引领市场的另一重要因素。目前，先进的热敏直接制版机主要采用光栅光阀（GLV）分光技术和外鼓扫描技术。紫激光制版机主要采用内鼓扫描方式，向内圆弧弯曲且固定不动的版材与始终处于版材圆弧半径中心、平稳高速旋转的斜面转镜是技术的关键。内鼓成像的光路特点保证了激光束始终从圆弧弯曲的版材的半径中心出发，使达到版材任何一点的光程完全相同，即减小了成像质量对光学系统的压力，也提高了光学系统的成像质量。斜面转镜采用气垫轴承转子技术，不但转速高，且转动平稳、准确，磨损小，寿命长。UV－LD激光器在技术上的不断进步和完善使紫激光直接制版机的市场占有率在过去几年一直处于稳步上升状态，从而导致热敏直接制版机的市场占有率呈缓慢下降趋势，但其在市场的主导地位一直没有发生根本变化。近年来市场上推出的主流紫激光CTP机列入表1［3］。 4成像特质决定工作环境 光敏成像，更准确的应称谓为光粒子成像，是光敏剂吸收光子后跃迁到其光化学活泼状态（高能量状态），继而发生化学反应生产希望的产物的过程。原理上说，只要光子携带足够能量或具有足够短的波长即可引发希望的光化学反应，所生成的产物只与吸收的光子数量，即曝光量有关，与光子的空间数量密度，即功率密度或辐射强度没有阈值要求，只要曝光量达到成像曝光量即可。最低成像曝光量是重要的成像特性，不同材料体系由于成像原理和增幅机制不同而各有其典型的敏感度范围。银盐材料的最低成像曝光量一般为10－1～0μJ／cm2；光聚合材料的最低成像曝光量一般为101～2μJ／cm2；热敏材料的最低成像曝光量一般为102mJ／cm2。前两者属于光量子成像系统，由于存在很高的增幅机制，敏感度明显高于后者；后者在多数情况下属于光热成像系统，很少具有增幅机制或只存在及其有限的增幅机制，与前两者相比敏感度低了3个数量级以上。 5紫激光CTP明显的技术优势［4］ 紫激光CTP明显的技术优势主要表现在：低廉的激光器维护成本、可靠的设备稳定性、优越的出版速度以及稳定的显影环境和最低的显影液成本。 5．1高精度成像质量 405nm紫激光特性是光点的大小可以控制到1μm，该物理特性很好地保障了紫激光CTP的成像品质，配合高精度的内鼓式结构及光聚合紫激光CTP版材，用户可以从容应对3001pi调幅加网和20μm调频加网的制版精度要求，完全满足印刷企业对制版质量提升的渴求。目前，紫激光CTP版材已经完全实现了国产化，并向国内外销售。从设备结构上讲，内鼓式成像结构本身在成像原理上要优于外鼓式的螺旋式成像原理，在平网和极细线条的复制方面为用户提供更高的精度保证。 5．2低廉的激光器维护成本 405nm的紫激光波长短，属于冷光源，光源的稳定性更好，适用于光聚合紫激光版材曝光成像的激光器。功率只有30～60mW，仅为热敏CTP激光器功率的千分之一，如此小的激光器功率完全可以确保紫激光CTP的激光器做到瞬时开关———激光器仅在版材曝光时才点亮打开，其它时间激光器则完全处于关闭状态。因此，理论上讲在紫激光CTP设备8～10年的使用周期内根本无须更换激光器。相对于热敏CTP的大功率激光器而言，仅激光器一项，紫激光CTP每年将为企业节约非常可观的激光器更换成本。没有了高昂的激光器维护成本，解除了企业的后顾之优。 5．3可靠的设备稳定性 在设备长达8～10年的使用周期，紫激光CTP将为用户节约多个激光器的高昂更换成本，从而确保设备长期可靠稳定地运行。并且，由于光聚合紫激光CTP版材的感度只有几十μJ／cm2，因此，在设备8～10年的周期内，紫激光CTP将有非常恒定的生产效率。而在热敏CTP的使用过程中，设备的出版效率会随着激光器功率的衰减而逐渐下降。此外，内鼓式的机械结构在紫激光成像过程中版材和滚筒都静止不动，使得设备的稳定性获得长期有效的保证，完全避免了外鼓式热敏CTP经常发生的卡版、飞版及螺旋式成像所带来的平网不匀等现象，同时也进一步保障了制版成像的精度。 5．4优越的出版速度 生产中设备实际的出版速度快是紫激光CTP的又一重大优势。富士公司“多激光AOD（A－coustoOpticalDeflectors———声光偏转器）”成像技术在紫激光CTP上的成功应用，大幅提升了CTP设备的出版速度。每小时40张商业精度对开版材的出版能力，是普通热敏CTP设备的3倍左右。对于急件、快件而言，则有了更好的应对手段，这是热敏CTP所无法匹及的。1台富士紫激光CTP，完全可以轻松满足企业后端8～10台四色胶印机用版量的需要，从而在CTP设备的拥有台数和印刷生产能力之间实现最佳配套。5．5稳定的显影环境和最低的显影液成本光聚合版材特有的砂目结构和涂布工艺使得显影液的使用周期大大延长，在所有CTP版材的冲洗药液中，紫激光光聚合版材的药液宽容度无疑是最大的———显影液可以6周左右更换一次，相对于所有热敏CTP版材2～3周的药液更换周期而言，将为用户节约大量的冲洗成本。目前紫激光CTP用户的显影液更换周期大约都在6周左右，这其中不乏曾经用过热敏CTP的用户。相对于以往热敏的应用，用户普遍反应光聚合紫激光带来了大量冲洗成本的节约。显影液更换周期长不仅带给用户使用成本上的极大节约，与此同时，由于药液更换周期长达两个月以上，大大提高了工艺稳定性，大幅度降低了操作者的劳动强度。 6CTP版材的应用促进行业向前发展 CTP版材对直接制版技术的发展和应用产生了重要的影响。直接制版技术出现之前，光量子成像是主流，主要使用倍率YAG激光（发光波长532nm，又称为绿激光）和氩离子激光（发光波长为488nm，又称为蓝激光）。由于激光功率不高，对版材敏感度要求非常苛刻。因此，银盐材料是首选的成像材料体系，主要有银盐和PS版复合版材，以聚酯片基为基材的向上扩散银盐版材和以铝板为基材的向下扩散银盐版材等几种类型。1997～1998年，光热成像直接制版设备，特别是搭载IR－LD激光器的光热成像直接制版设备得到市场的广泛采纳，市场占有率已经超过光量子成像直接制版设备，成为市场主流。20世纪90年代末出现了半导体紫激光（UV－LD，发光波长390～410nm），随着其输出功率的快速稳步提高和配套的内鼓扫描成像技术给光量子成像注入了新的生命活力，进入本世纪后光量子直接制版设备的市场份额呈现了上升的态势。2003～2004年，随着UV－LD激光器功率进入数十毫瓦时代，以光聚合材料为代表的具有高增幅机制的感光高分子材料开始进入光量子成像直接制版领域并迅速成为主流版材成像系统。也就是从这个时候开始，UV－LD激光器与感光高分子的搭配基本上成为光量子直接制版技术的不二选择。同时，针对UV－LD激光器的感光高分子材料体系和针对IR－LD激光器的热敏成像材料体系逐渐成为了CTP版材的主流。 随着IR－LD激光器功率进一步提高，传统PS版也有可能会成为主要的CTP版材。CTP版材的发展大致可以分为4个阶段：显影前需要预热的第1代版材，显影前无需预热的第2代版材、免化学处理的第3代版材和免处理的第4代版材。第1代和第2代版材在扫描曝光后需要使用碱性水溶液进行显影处理，显影废液含有有害的化学成分，必须经过恰当处理才能排放或废弃。第3代和第4代版材在扫描曝光后可以使用中性水进行显影处理或无需显影即可上机印刷，显影废液的废弃处理压力小或者根本不产生废液，属于绿色环保性版材。目前在第2代和第3代版材之间，又出现了一个称为低化学处理CTP版材，也有学者称其为所谓的2．5代版材［5］，这种版材在扫描曝光后依然还需要使用碱性水溶液进行显影，但是碱和其他化学成分的浓度已经大幅度降低，废液处理压力小于第2代版材。目前我国CTP版材的主流处在第2代和2．5代，正在向第3代和第4代迈进。 免化学处理版材是一种使用中性水显影的版材，要求版材非印刷区的光敏涂层必须分散或溶解在中性水中以满足显影要求。目前市场上主要有两种材料体系，一种是采用热熔成像原理的非均相光热成像系统，属于中性水可分散的材料体系，应用于光热成像CTP版材，另一种是采用中性水可溶的成膜树脂的感光性高分子成像材料系统，属于中性水可溶解的光敏成像材料体系，应用于光量子成像CTP版材。免处理版材应该是在扫描曝光后无需任何显影处理即可上机印刷的版材，因此要求激光扫描曝光后能够在版材的曝光区和非曝光区产生足够的亲和性反差，以满足非图文区亲水和图文区亲油的要求。目前市场上主要有2种版材，一种是采用热烧蚀原理以硅树脂为非图文表面的光热成像版材，是一种典型的无水胶印CTP版材。这种版材的光敏涂层由硅树脂、吸热层和具有良好亲油性能的聚酯涂层构成。硅树脂涂层处在版材的表层，构成斥油表面。金属层吸收激光后温度迅速升高并发生气化反应，使表层的硅树脂涂层成为碎片气化离开版材表面，亲油的聚酯底层裸露成为亲油表面。这是一款具有实际意义的免处理版材，无需任何显影处理，主要应用在直接成像印刷机中。但是，该版材曝光产生的化学气体和碎片会对直接制版的光学系统形成污染，需要在激光曝光部位加装抽滤系统以便及时处理；另一种是在激光扫描曝光后，图文区和非图文区之间的亲和性反差还不能完全满足印刷需要的亲油和亲水要求，依然需要采用适当方法将非图文区的感光涂层去掉的版材，最常见的处理方法是利用印刷机开机前润版水的浸润作用和油墨的粘连作用将非图文区光敏涂层转印到过版纸上，从而达到将非图文区的感光涂层去除使更加亲水的铝版基裸露出来成为亲水表面的目的。因此，这种版材在激光扫描曝光后需要在印刷机上完成“显影”处理，但这种显影处理不需使用专门的显影机且在印刷机上自动完成。这种版材与免处理版材的定义还有一定的差距。 科技发展论文:改善人文环境促进科技发展 1、我国人文环境及科技创新发展现状 从现实社会来看,跟欧美相比,我们在科技创新方面的发展有所落后,诺贝尔奖的获得者没有中国人的身影。中国是勤劳智慧的民族,但是由于我们传统文化中的非理性开明的态势使这种所需的“人化环境”不容易形成,传统的教育模式具有很强的应试性,在一定程度上束缚了人才创新思维的培养与能力的提高。亚洲文化不是不鼓励创新,主要是怕失败,失败不起。其实亚洲的年轻人并不比美国的年轻人怕失败,但社会因素和文化环境,总是会让这些科技创新的人付出的代价太多,在亚洲失败付出的代价要比在美国的高,美国人失败几次都没关系,且引以为荣。所以对科技创新来说,我们需要接受各种文化的冲击,对各种思想进行讨论,打破常规追求科技方面的进步。要发展创新文化、营造创新社会氛围这是非常重要的环境。科技成果方面,从2008—2010年的数据来看,在全国四大区域经济中:环渤海地区在这三年内登记成果数占登记成果总数比例最大,但成果数增幅不大,且2010年出现了负增长;长三角经济地带登记成果数每年都呈递增状态;东北地区登记的成果数位居第三位,其数值远低于环渤海及长三角;而珠三角地区登记成果在登记成果总数所占比重最少,近几年来所占比例都不足5%。在高新技术领域分布上,技术成果仍然主要分布在四大高新技术领域,从2009年的数据来看,生物、医药和医疗器械占27.63%,农业占16.18%,光机电一体化占13.58%,新材料占12.21%,四大高新技术领域合计占69.60%。 2、人文环境对科技创新及其成果转化的重要性 首先,人文环境可以为科技创新提供正确的价值导向,科技创新是经济增长最核心的动力;但我们知道,科技是一把双刃剑,即能通过改善人类的生存状况造福人类,也可能给人类带来危害甚至灾难。新领域科学技术的开发,应用于自然和社会时其结果是不可预测的。有的科技方面的发展带来的是环境污染和资源破坏。转基因及克隆等生物技术在某些方面也会带来负面的影响。这些问题的解决都需要一个好的人文环境来支撑科技创新方面的发展。正如爱因斯坦所说“科学之所以伟大,但只能回答世界是什么的问题。”,从长远角度看,我们需要做的是确保科技创新的正确方向,和平和发展是当今世界的两大任务;所以在科技创新必须重视人文环境的价值判断和价值导向[1]。科技创新成果转化方面,要注重科技所带来的社会效应。有一句话说明了这一点,“科技不等于产品,产品不等于市场,市场不等于效应”。这个话说明了科学创新成果转化为社会生产力到社会财富是一个复杂的过程。在这个生产过程中,人文因素发挥着重要的作用。我们经济学研究的五个基本问题——生产什么、怎样生产、为谁生产、何时生产及谁做决策,以及如何销售、如何分配利润等方面问题;都需要人文环境为之做铺垫。人文环境可以为科技创新的主体提供精神方面的支持。人文环境在创新道德品质方面起着重要作用,没有坚韧不拔、持之以恒的毅力,没有追求真理的精神,就没有当今世界多项有用的发明;人文环境对科技创新的作用是间接的。所以我们应注重发挥其重要作用,使人类社会能长期受益[2]。 3、创造环境,整合科技创新及其成果转化的人文因素 （1）加大科技创新人才的培养及管理 “创新是一个民族进步的灵魂,是国家兴旺发达的不竭动力。”,特别是科技创新,对社会的进步起着不可替代的作用;要进行科技创新就离不开人才,“得人才者得天下”,而人文环境是科技人才成长的土壤,“以人为本”口号的提出是中国整合人文环境的初步思想;那么中国的人文环境特点是什么呢？在我国,人本观念还没有真正确立起来[3]。对于科技人才的培养,应从教育做起,加大科技人才培养的投入,对科技人才的管理不是把其看作蜡烛,不停地燃烧直至告别社会舞台,而应该把人才看做一种资源,好比蓄电池,可以不断地充电、放电,使更好地学习及发挥科技创新能力,加速科技成果的转化,为社会注入先进的生产力。培养科技人才应该像华为所崇尚的“狼性文化”,关心人现实的生存状态和未来的发展空间,即发展一群科技领域的狼,因为狼有三大特征:一是敏锐的嗅觉;二是奋不顾身、不屈不挠的进攻精神;三是群体奋斗。敏锐地觉察社会的需求及市场的变化,积极投入到科技创新及成果转化的行列,寻找社会需求的科技点,加强团队合作互助,以促进科技创新,推动所需科技成果转化为现实的社会生产力,促进社会及国家的快速向前发展。 （2）营造科技创新及其成果转化的文化环境 创新是自由思想流动的产物,而能够使思想自由流动则离不开所谓的“文化环境”,任何创新都需要有良好的文化环境,一个尊重知识、尊重人才、崇尚科学、鼓励创新、自由的文化环境;使一整套的人力资源和资本潜力最大化的优化机制得以发挥。我们党的“百花齐放百家争鸣”的方针及“实践是检验真理的唯一标准”大讨论都为我国在科技方面的创新及成果方面的转化作出了很大的贡献。形成创新文化环境需要满足以下条件:一是接触创新信息的来源;二是科研人员的大量储备;三是能够吸引风险投资的基础性科研成果。充满人文精神的科技创新环境,会更有效地激励科技工作者创新,也会更加促进科技创新成果服务于经济社会的发展。建立创造型思维和批判型思维的系统,大力提倡敢于创造、敢于冒险、善于学习、勇于竞争、不怕失败和挫折,努力将理论转化为实践,形成全社会一片创新的良好局面。 （3）努力建立科技创新及成果转化的社会组织 有创新活力的组织,是科技创新发展的基础,不管是企业、事业单位,还是科研院所机构,都对使用、扩散新技术发挥很大的作用,国家在政策方面也应该鼓励促进科研机构、高等院校及企业在科技创新方面的合作交流;使高校和科研机构的科技创新项目能更多的进入大型集团,发挥政府的引导作用。及时更快的转化为现实的生产力,给社会带来经济效益。科技创新团队是以重大科研项目或创新平台为载体,以杰出人才为团队带头人,具有共同目标、良好互动性和凝聚力以及分工又合作的创新研究群体。建立虚拟科技创新团队（VTIT）,它不仅能解决技术创新所需资金、技术、人才和信息,而且能提高参与者的技术创新能力。VTIT是基于科技创新性任务,具有共同目标、优势互补、资源共享特征,利用电子信息技术,跨越时间、空间和组织边界障碍,面向重大机遇整合优势力量的创新研究群体[4]。科技创新是一种组织和社会行为。要建立并完善科技创新的机制与组织,政府要发挥其职能作用,调节各种科技资源的配置、科技创新成果及科技工作者的评价机制等。以科技政策、制度保障及基础设施建设来调动企业创新的积极性。 （4）建设科技创新型文化 以企业为例,20世纪50年代中后期,IBM根据计算机技术发展的市场状况,确立了技术领先战略目标,科技创新型文化建设围绕技术领先战略目标,其特点是重视创新,强调“人”在科技创新中的重要作用。首先提出“三个注重”:注重顾客利益、注重员工利益、注重股东利益,将员工利益放在较高位置。着力营造和谐融洽、锐意创新的文化环境:将办公室小型化;创造大公司的小型经营,设立员工意见箱,鼓励争论、竞争:激励员工间进行专业讨论,深入思考如何提高产品性能及产品创新[5]。 总之,科技创新是经济增长最核心的动力,科技成果只有转化为现实的生产力,投入市场,才能带动经济的增长;未来经济的发展关键问题就是科技创新,科技成果转化。中国是一个前进中的国家,在我国的发展中,应走出一条科技创新带动经济增长的创新型道路,以优化科技创新所需的人文环境为首,人文环境科技创新产业发展经济增长。实现经济与社会的可持续发展。 科技发展论文:加快农业科技发展实施方案 农业科技入户“百千万”工程，就是组织县乡百名农技人员结对帮扶1000户种养加销专业户、专业合作社、科技示范户，并通过他们幅射带动10000户农民共同致富。现就组织实施我县年农业科技入户“百千万”工程制定如下实施方案。 一、指导思想 以“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，围绕中央农村工作会议和中央一号文件精神，强化惠农政策，增强科技支撑，充分发挥农业科技人员的作用，以培训、指导服务农业科技示范户、专业户为重点，认真组织农业科技人员进村入户，向农民传授科学技术，为农民制定农业产业发展规划，帮助农民解决农业生产中的实际问题，提高农民的科技素质和科技创新能力，促进农业增效、农民增收，为经济社会又好又快发展继续提供有力保障。 二、基本原则 （一）县乡联动，协调配合。实施农业科技入户“百千万”工程，要求县、乡（镇）农技人员共同参与，开创“百名农技人员送科技入户”的局面。其中，乡（镇）农技人员除同县农技人员一样从事技术培训和现场指导服务外，还要落实农业科技入户的联系协调工作。 （二）抓住重点，整体推进。今年农业科技入户“百千万”工程，要在上年实施的基础上，适当调整指导服务对象，继续以“一村一品”专业村和农民专业合作社为重点，以科技示范户、种养加销专业户为对象，按照一乡一业、一村一品、一品一片的产业发展模式，开展多种形式的教学培训和实践指导，着力于壮大农民专业合作社、专业村、专业户的生产规模，培育农业产业“亮点”。同时，做到点面结合，兼顾其周边村及农户的发展，注重辐射带动，全面提高全县农民科技素质和科技应用水平，整体推进全县农业产业的发展。 （三）注重实效，方便农民。农业科技入户“百千万”工程的组织实施，由农民点“单”，农技人员“配菜”，采取各种贴近和方便农民的方式方法，为农民提供有效的技术指导和教育培训服务。 （四）围绕重心，高效结合。农业科技入户“百千万”工程的组织实施，是我县年农业技术推广服务工作的重心，全年农业工作都要围绕这个重心开展。一是春耕备耕等生产活动要与之相结合，在指导春耕备耕过程中，要把春耕备耕的科学方法送进千家万户，特别是送给种养加销专业户、农业科技示范户。二是测土配方施肥、“多播一斤种，增收百斤粮”、农业标准化、粮食高产创建、沼气建设等工程的组织实施要与之相结合，明确这些工程都属于科技入户“百千万”工程的范畴，共同利用教学资源，降低项目实施成本，提高项目实施效果。三是强农惠农政策宣传要与之相结合，明确科技是第一生产力，强农惠农政策是首要生产力。四是推进农业产业化发展要与之相结合，明确农业产业化发展要依托科技入户，科技入户的目的是促进农业产业化发展。 三、目标任务 今年组织实施农业科技入户“百千万”工程的目标任务：一是组织县、乡（镇）农技人员与农民专业合作社、种养加销专业户、农业科技示范户结对帮扶。要求每名农技人员帮扶6户科技示范户或种养加销专业户，共帮扶400户。联系对象必须是种养加销大户和科技示范户，由农技人员报考评小组认定，存局科教股备案，并建立档案。通过结对帮扶，促进种养加专业户或农业科技示范户调整优化农业产业结构，扩大生产规模，提高经济效益，户均增加纯收入5000元以上。二是县农技中心、县经作局、县畜牧水产局、县农机局四个单位，要按照“围绕主导产业，进村办班指导、培训专业农民、发展一村一品”的工作思路，积极组织实施科技入户工程，每个单位负责培训5个专业村或农民专业合作社，每个专业村或农民专业合作社要有30名产业发展相对较好的种养加销专业户和科技示范户参训，共培训600名种养加销专业户和科技示范户，提高他们的科技素质和专业化程度，促进专业村的产业上规模、上水平、上效益，达到参训种养加销专业户或科技示范户户均增加纯收入3000元以上。三是通过上述1000户种养加销专业户或农业科技示范户的辐射带动，促进其周边10000户农户户均增加纯收入1500元以上。通过科技入户“百千万”工程的组织实施，使全县科技成果转化率达到50%以上。 四、主要措施 1、积极鼓励农技人员踊跃参与实施科技入户“百千万”工程，要求有专业技术职称或有一技之长的农技人员必须参加。一是推广新品种、新技术、新方法。向联系户发放技术明白纸，结合农时进行现场技术指导，介绍推广新品种、新方法，做到技术人员直接到户，技术要领直接到人，良种良法直接到田（园）。二是宣传强农惠农政策和新信息。及时将国家强农惠农政策和新农村建设的方针及有关富民信息等传送给联系户甚至广大农民，调动联系户甚至广大农民发展产业的积极性。三是讲解和传授文化知识、新观念、新风尚以及健康生活、生态环境、经营管理、民主法制等方面的知识，满足农民的多样化需求。四是积极指导农民成立并发展完善农民专业合作社，提高农民的组织化程度和面向市场的能力。要求每名农技人员每年对每个帮扶对象的技术指导服务次数不少于12次。县农技中心等四个单位每年对服务对象的培训或指导服务次数不少于5次。 2、建立农业科技入户台帐。每个农技人员要建立科技入户台帐。台帐上要有受培训指导的户主姓名和住址，从事的产业与规模，培训指导的时间、次数及效果，并有受培训指导的户主签名。 3、着力培养农村致富典型。每个农技人员要培养出至少一名靠发展农业产业致富的典型（标兵），致富典型（标兵）年收入要在10万元以上，纯收入要在3万元以上。 4、撰写科技入户工作总结或论文。每个农技人员年终至少要写一篇科技入户工作总结或试验示范推广报告（论文）。 5、建立农业科技入户激励机制。一是农技人员科技入户成效与其年终考评和职称评聘挂钩，对于考评“不称职”的农技人员，其技术职称在下年度不再续聘。二是把科技入户工作总结、论文（试验报告）和服务对象的评议作为对农技人员年终考评的重要依据。三是对县农业局进村入户的农技人员安排适当的工作经费，对全县科技入户作出贡献的农技人员，给予一定的奖励。 6、成立农业科技入户“百千万”工程领导小组和考评小组。为使科技入户“百千万”工程项目顺利组织实施，决定成立农业科技入户“百千万”工程领导小组 五、要求 1、科技入户指导服务内容必须与农技人员的专业特长相对应，并与农业局管理的业务有关。 2、科技人员服务对象必须是大、中户，即服务的农业产业相对一般农户要有一定规模。 3、参加项目实施的农业科技人员必须填报科技入户申报表。 4、各个科技人员的服务对象原则上不要重复。 5、平常考核由农技人员根据各自的科技入户开展情况和效果向考评小组提出考核申请。 科技发展论文:医学科技发展战略分析 1医学科学技术的地位和作用 医药卫生事业的基本任务是保护人民健康、防治重大疾病、控制人口增长、提高人口健康素质、解决经济、社会发展及人民生活中迫切需要解决的卫生问题,以保证经济、社会的顺利发展。医药卫生事业的发展很大程度上依赖于医药卫生科学技术的进步。医药卫生科技主要研究人的生命过程及其本质、人体结构及其功能、健康基础及其维护、疾病的发病机理及其防治、人类健康与环境和营养的关系、生育机理及其调节等。大量事实说明,医药卫生科技研究的突破及新技术的应用,对医疗卫生保健水平带来巨大的变化,成为医药卫生事业发展的强大推动力。建国50多年来正是由于医药卫生科技的迅速进步,我们才很快消灭或控制了一大批危害人民健康的传染病,使卫生状况彻底改观,人民健康水平大幅度提高。当今世界科学技术突飞猛进,没有医药卫生科学技术的进步作为依托和先导,要提高医疗卫生保健水平,完成其战略任务是不可能的。因此,医药卫生科学技术在整个医药卫生事业中具有战略性的关键作用。 2当代医学科技发展的主要趋势和特点 2.1生命科学 19世纪中叶,细胞论、进化论和经典遗传学的创立,为生命科学的发展打下了坚实的基础。20世纪上半叶,基因论的创立和DNA功能的确定,特别是20世纪中叶,DNA双螺旋结构及遗传信息存储、复制、转录和翻译机制的阐明,蛋白质、核酸人工合成的成功等一系列突破,导致70年代和80年代以基因工程、单克隆抗体、聚合酶链反应(PCR)为代表的技术上的突飞猛进,今天又在向着阐明基因奥秘、人脑奥秘、重大疾病病因发病机制及防治方法的方向进军。 2.2生物医学 古代埃及、巴比伦、希腊、印度和中国都曾有过医学的辉煌时期。16世纪创立人体解剖学,从整体水平进入器官水平;17世纪发现血液循环,促进了生理学的发展;18世纪开展实验研究;19世纪创立细胞学和微生物学,从器官水平进入细胞水平;20世纪上半叶,随着病原流行病学和免疫学等研究的突破,磺胺类药物、抗生素类药物、维生素类药物和疫苗及其他生物制品的研究成功,促进了传染病的控制,从而推动了以传染病防治为主的第一次卫生革命开始过渡到以肿瘤、心脑血管病等慢性、退行性疾病防治为主的第二次卫生革命。20世纪中叶以来,分子生物学及生物技术的迅猛发展及其向医学的广泛渗透和应用,促使医学从细胞水平进入分子水平以至量子水平,正在从微观水平逐步阐明许多生命现象和疾病现象的本质,慢性病的防治亦已取得显著的成效,健康水平明显提高,如美欧发达国家癌症治愈率达到50%,心脑血管病的死亡率在20年间下降了40%~50%,平均寿命达到70~80岁。今天,医学科学受其自身发展内在逻辑力量的推动,自然科学和工程技术科学中许多学科的高新理论和技术方法广泛渗透及应用的促进和社会巨大需要的强力驱使,正从生物学单方位研究、精细分科、高度分化,在微观不断深入的基础上向宏观不断拓展,出现了社会心理、生物学全方位研究、多学科融汇、高度综合的态势。 这一态势正在以个体为中心,从小到细胞、分子以至量子水平,大到群体、环境以至宇宙水平,日益清楚地阐明人体不同层次,特别是微细层次的结构、功能及其相互关系;日益广泛地研究从个体发生直至死亡的生理和病理过程及其物质基础和自然、社会、心理影响因素;日益深入地提示癌症等重大疾病和衰老的发生、发展、转归机制、规律性及干预措施;日益成功地探索生殖机理、调节生殖、优化生育、卫生保健和延年益寿的原理及方法,从而在调节人口发展、提高人口素质、防治人群疾病、维护和提高身心健康水平等方面取得了巨大成就。未来医学的发展将有如下几个特点:(1)卫生保健服务的重心将转入社区,社区医疗将成为重点,既方便群众,又有利于疾病的预防及人人享有保健;(2)人类基因组工程将对人类健康产生重大影响。(3)癌症、艾滋病的死亡率将下降,瘫及神经因素性疾病的发病率将上升;(4)胚胎工程有可能加速发展;(5)随着老年性疾病的不断增多,老年性疾病的预防及康复治疗,在卫生保健中将占据越来越显著的地位。 3科研重点向生命科学和生物医学转移 随着科技、经济、文化、社会的不断发展,人类对自身认识的要求越来越迫切,对生存和生命的价值越来越重视,对卫生保健、身心素质的要求越来越高,因此从50年代起,许多发达国家逐步把科学研究重点转移到生命科学及生物医学方面来,如美国1982年卫生经费占国民生产总值的9%,1992年达到15%,到2000年时将达到19%,超过任何其他领域。由于科技的突飞猛进,关于生命现象的本质、生物结构和机能及其各种特性认识的一系列突破,促成了生命科学的飞速发展;同时由于生产力的极大提高,使人类在生产中从被奴役的被动地位逐渐转变成驾驭生产的主宰地位,从而使人类有可能并且需要来研究生命和生存的价值。人类为了更好地实现生存、发展,特别是享受的基本需要,应进一步了解生命的本质和过程。人类在“征服”和“控制”自然方面取得巨大成功的同时也带来了可能危及人类生存的后果,资源短缺、能源危机、环境污染、生态破坏、森林砍伐、水土流失、酸雨频繁、臭氧空洞等等已成为全球性的危机,使人类更加重视自身生命和生存的价值。了解和调控生命过程,认识和控制疾病,保证和维护身体健康,创造和谐健康的生存环境,调整人和自然关系,解决农业、环境、资源、医药问题,调节和优化生育、开发人工智能等紧迫的巨大的社会需要极大地推动了生命科学的发展。 4我国医学科学技术的发展战略 4.1指导思想 贯彻“科学技术是第一生产力”的战略思想,“经济建设必须依靠科学技术、科学技术工作必须面向经济建设”的科技发展总方针以及“预防为主,依靠科技进步,动员全社会参与,中西医并重,为人民健康服务”的卫生工作方针,确实把医药卫生保健工作转移到依靠科技进步的轨道上来,鉴于医学科学研究是人们健康素质的科学保障,是生产力发展的重要前提、基础和条件,应考虑医药科技的超前发展。 4.2总体战略 根据上述指导思想,以世纪之交国内外科技(尤其是生命科学和生物医学科技)、经济、政治、教育、文化发展的战略态势为背景,按照医药科技与经济、社会协调发展和适当超前发展的思想,从我国的国情和实际需要出发,适应我国经济体制、环境条件、人口结构、疾病构成、卫生需求和医学模式正在发生的历史性转变,以提高全国人民健康水平为目标,以控制人口增长、提高人口素质、防治重大疾病及其他常见病和多发病、加强卫生保健中的重大科学技术研究为主线,采取系统思想和重点战略相结合的战略,贯彻预防为主,中西医结合的战略方向,充分发挥整体优势,集中精干力量,积极跟踪世界医学科技发展的前沿,进一步开展国内外的交流与合作。以大力开展应用研究和开发研究并有效地发展适宜技术,促进科技成果的转化和开发,努力促进新技术产业及其基地的形成。 4.3战略目标 加强现代医学研究,积极跟踪世界医学领域的先进科技,明显提高我国医学科学和医疗卫生保健水平,在某些有优势的领域达到或超过国际先进水平,大大加强重大疾病的防治能力,提高治愈率、降低死亡率和发病率、保护环境、控制人口增长、提高人口素质、大幅度提高健康水平,在下世纪逐步接近身心健全及其与环境和谐一致的健康目标。 4.4重点任务和发展策略 4.4.1加强节育技术和生殖健康研究,控制人口数量,提高人口素质计划生育是我国的基本国策,控制人口数量对于中国这样一个占世界人口总数1/5的国家来说是非常重要的。同时,应大力发展教育事业,努力提高人口素质,为科教兴国打下坚实的基础。 4.4.2加强对危害人民生命和健康的重大疾病关键防治技术的研究我国在医药卫生事业上是大有作为的,对世界医学也是有很大贡献的。如解放初期对沙眼病毒的分离,目前在世界上依然遥遥领先的大面积烧伤治疗,以北京协和医院为代表的绒癌化学治疗,以上海第六人民医院陈中伟教授为代表的断肢再植及我国的显微外科,以汤钊猷教授、吴孟超教授为代表的小肝癌的防治研究,以王振义教授为代表的白血病的分化诱导,以医科院肿瘤医院吴〗淌凇⒙绞啃陆淌?为代表的食管癌的防治研究,以及青蒿素的研究,这些都是在世界上影响比较大,或者说对世界医学有很大贡献的。目前,精神病的发病率始终保持一种上升趋势。如何指导脑科学的发展,是我们面临的一个重要问题。如果精神病和与精神病相关的一些其他疾病能够得到解决,将会给我们的社会带来极大的益处。至于一些神经科疾病,包括老年性痴呆、帕金森病等,由于脑科学的迅速发展,将会提供新的诊断和治疗途径。 4.4.3加强药学与制药研究,满足国内需要,逐步走向国际市场这里只说一个问题,中医药学。这是我们的祖国医学,是中国的一个最大的优势,这不仅是我们的宝库,而且是我们发掘最有用的药材、药品,走向世界非常重要的一个途径。可是在这方面,非常遗憾的是,美国FDA引进的中国的中草药,只占全部中草药的3%左右。所以,中草药的现代化、标准化、国际化是我们发展中国医药学的重要途径。因此,中医应尽快现代化,中草药应尽快国际化,这对我国的医学将是更大的贡献。 4.4.4加强基础研究,抓住前沿学科、前沿课题、优势领域,结合重大疾病和卫生保健需要开展基础性研究。中国可以为整个人类的健康做出自己的贡献。问题是我们如何根据我国国情,开展我们自己的医学科学研究。从我国的现状出发,我国的人口多,民族多,病人多,所以我国的流行病学、地域医学在全世界占据相当的优势。在小环境医学研究上,我们得天独厚,这在很多国家是办不到的。我这里有一个非常有趣的例子。今年协和医科大学评选优秀博士论文,有一篇论文提到,彝族人没有高血压。这里有一个问题:彝族人为什么没有高血压?如果在彝族人体内能分离出一种抗高血压基因,那么高血压的防治将取得重大的进展。但事实并非如此。追踪仍居住在该地区的彝族人,他们依然没有高血压,那么他们到了其他地区会不会有高血压呢?追踪了数千人,结果发现彝族人到其他地区后,高血压的发病率与当地人一样。这说明不是基因的问题,而是环境问题。其价值在于彝族人的生活方式和生活环境,至少在高血压的防治上有重要的参考价值。这篇文章无论怎么讲都是一篇好文章,中国要做这方面的文章,可以大大地做下去。所以我想,所谓世界尖端,就是你能做而别人做不了,越有自己的特色,就越有可能和别人交流。当然,我国还可以集中更大众的病例,在最短的时间内完成对某些病例的分析判断,提出更正确的方法。这种可能性包括我国拥有350~370张脑外科病床的医院,这在全世界也不多,还可以在这方面通过大量的实践,积累丰富的经验,为世界医学提供我们中国人的特殊产权,属于中国人的专利。邓小平同志讲:“我们中国有能力集中力量办大事”。问题是怎么干。我想,卫生部在“十•五”期间集中物力、财力,也办一个象美国NIH那样的医学研究中心,建一个中国医学科学城,将对中国的医学科学研究起到不可估量的作用。 4.4.5加速发展医学高技术 首先是生物技术,包括基因工程、细胞工程、蛋白质工程、组织工程等等。当前,我国基因工程方面做了很多工作,但到目前为止,真正属于中国人自己独立知识产权的生物技术产品还没有。生物技术发展非常迅速,将成为下个世纪影响医学,特别是药物学的重要领域,如果我们在这方面重视不够,势必无法与外国竞争,甚至连我们自己也无法生存。另一方面,我们还有一个未达成共识的问题,就是蛋白质工程。随着基因工程的迅速发展,蛋白质工程越来越复杂,而在我国,目前可能将蛋白质工程忽略了,做蛋白质工程的研究人员可以说微乎其微,寥寥无几。我国目前提取白蛋白,还是用人血提白蛋白法,但大家都知道,猪血的白蛋白与人血的白蛋白只差几个氨基酸,如果把这几个氨基酸对换一下,把猪血差的那几个氨基酸,换成与人血白蛋白一样的氨基酸,那么,将来的屠宰场就有可能是分离人白蛋白的最重要的原料基地。可是我们偏偏在这方面没有几个人在工作。至于组织工程,将来我们可以做细胞、分子、组织的培养。现在我们就可以做耳朵,将来可以再做鼻子,或者其他的器官,那么整形外科不是方便多了吗?比组织工程再大一点儿的,还可以有。 这势必对未来医学的进步提供源源不断的新材料和更高的质量。其次,纳米技术的微机器人已经在医学上得到应用,将来很可能成为一个非常好的工具。现在就有人把一个微小的机械人放到冠状动脉里。大家知道,现在做PTCA时,先插入一个管子,溶栓,然后如果还没有把握,再放入一个支架,这就是所谓的PTCA冠状动脉支架。如今放入一个机器人,这个机器人不仅能解决再狭窄的问题,而且可以监视动脉血中的血凝状态,告诉我们什么时候需要再溶栓。当然,将来也许会有更小、更有用的工具。至于材料,我只说一个问题,就是关于人工心脏。有一次我参加一个人工心脏的手术,当时是在牛身上做的。做完以后,心脏的节律、博出量、大小都和牛一样,既可以放在皮下,也可以放在胸腔或腹腔。这个人工心脏现在是否就可以进入临床应用了呢?答案是还不行。什么问题呢?是材料不行。这个心脏只能用2年甚至不足2年。如果人换一个心脏,用了2年就不行了,还得再换,这显然是不行的。人工心脏的技术没有问题,现在是材料的问题,是人工心脏的寿命问题。如果过了这一关,人工心脏的问题也就解决了,这对于心脏病患者又是一个福音。另外,我说一下医学伦理的问题。 现在许多国家已经把脑死亡作为死亡标准,而我国现在还是以心脏停止搏动为死亡标准,这个标准不知浪费了多少卫生资源。做医生的都知道,我们做蛙的动脉心脏灌流实验时,把蛙的心脏取出后,心脏依然能保持长时间的跳动,但蛙已经死了。而我们现在仍在抢救那些大脑已死亡,没有意识,并且永远也救不回来,现时心脏还在跳动的病人。我们可以用呼吸机维持,用各种药物维持,可以维持多久呢?我听说最多可维持2~3年。如此维持,高干病房每天需花费3000~5000元。这一个人3年消耗的卫生资源,相当于3个县老百姓的医疗费用。但目前死亡标准没有立法,由于亲属的要求,治疗只能继续。尽管目前移植外科非常发达,但制约移植外科发展的不是技术,而是供体严重不足。一个人如果脑死亡,这时人的肾脏、肝脏等器官取出来,是一个非常好的供体。但如果循环停止了,这个供体可能就消失了。从这个意义上讲,中国如果也象其他发达国家一样,把脑死亡作为死亡标准,就可以节省大量的卫生资源,为脏器移植提供更好的供体。我希望大家共同呼吁,在中国及早实施脑死亡法。

畜禽论文:树立现代行政理念大力发展绿色畜禽产品 关键词]：绿色畜禽产品课题理念 [摘要]：大力提倡绿色畜禽产品，建立开发无疫病区域；绿色畜禽产品质量安全任重道远，已成为人们现代行政理念。 随着人们生活水平的提高，食品质量安全问题越来越得到重视，绿色食品包括畜禽产品作为安全、优质、营养的食品日益受人追捧。食品危机如国难，中国人是食饭大过于天的民族，一向以民为生自许，然而，中国人的食饭权正受到来自各方假劣、毒害食品严重侵害。毒米、毒火腿、毒粉丝、劣菇劣菜，等。层出不穷，还有屡禁不绝的不合格的病害肉品危害着人民生命健康。因此，大力发展绿色畜禽产品应引起全社会和有关部门的高度重视。 一、动物疫病的危害性已上升为影响社会稳定 今年年初，东南亚地区首先暴发、进而波及我国的禽流感疫情给我国人民 的生产、生活带来较为严重的影响。过去，动物疫病主要危害动物健康，影响畜牧业生产，妨碍动物产品出口，制约了农民增收致富。随着人畜共患动物疫病的增加，动物疫病已经不仅仅限于危害动物健康、影响畜牧业生产、出口和增收，而且已经上升为影响社会稳定的一个重大问题。各级政府必须把畜禽产品和依法行政，维护社会稳定统一起来，对“安全”问题，给予高度重视，形成现代行政理念。 二、畜禽产品质量安全任重道远 饲养环节由于饲料成本增加，加上缺乏安全使用农业投入的意义，目前很 多养殖户很少考虑原料的来源，谁便宜买谁的，对国家规定的有关标准执行不力，饲料和饲料添加剂质量没保障。一些不法分子甚至在畜禽饲养中添加违禁药物，如盐酸克伦特罗等药品，造成药物残留超标，引发多起恶性中毒事故，成为危害人民生命和健康的隐形杀手。去年，我国和世界部分地区发生的非典型肺炎和动物有着千丝万缕关系，它给人类造成严重威胁，甚至演变成为政治问题，这不能不让我们意识到，有毒有害畜禽产品，造成的危害是多么可怕。我国是一个畜牧业大国，畜产品总量占世界总量25%左右，出口总量仅占世界总量1.5%左右，畜禽疫病、药物残留有毒有害物质超标成为我国畜产品跨出国门所担负的最大障碍。因此，畜产品质量安全应引起全社会普遍关注，任务也是任重道远。 三、发展绿色畜禽产品重要性 发展绿色畜产品是解决畜禽产品安全的重要途径。绿色食品是指遵循持续发展原则，按照特定生产方式生产，经专门机构认定、许可使用绿色食品标志的无污染的安全、优质、营养类食品。而绿色畜产品是严格按照《中华人民共和国动物防疫法》规定，畜禽少用或不用药物，坚持以预防为主，建立严格的生物安全体系，并在生产饲养兽药使用方面，严禁使用任何激素类兽药、饲料添加剂所生产的一类畜禽产品。要切实加强绿色食品质量安全的监管工作，从改善和保护农业生态环境入手，在种植、养殖、加工过程中限制和禁止化学合成物及有毒有害生产资料，实施“从农田到餐桌”全过程质量控制，确保绿色食品的质量信誉和市场品牌形象。目前许多地方开始积极引导和开发绿色产品批发市场、配送中心、专卖店和专柜等，畜禽产品从饲养—开宰—加工—流通—销售一条龙服务严格遵循标准，对于促进各地农业生态环境建设、农产品出口创汇发挥了积极作用。 四、存在的问题 1、目前市场上相继出现了禽流感，人们不敢食用鸡、鸭、鹅肉，最近又出现“毒奶粉”等一系列畜禽产品，人们谈“肉”色变，甚至不敢吃肉，这给有关执法部门敲起警鸣。为了老百姓的生命安全，改善内地的食品素质，维护我国畜禽产品出口创汇在国际上享有高的声望，各级政府亟待解决的紧急课题，保护和鼓励开发利用绿色畜禽产品应该成为现代行政执法的理念。 2、影响“绿色畜禽产品”两个根本原因，一是道德堕落向钱看，二是徇私枉法。商机蒙蔽人心，利欲熏心。 五、采取的对策公务员之家版权所有 1、首先从源头抓起，加强动检工作。 对饲料严格查处有无“瘦肉精”，药物残留，对屠宰畜禽宰前宰后的检验，尤其对屠宰场的生猪和家禽的宰前、宰后检验，我区在这方面已做大量工作，从屠宰场生猪来源抓起，对无任何检疫证明的不准进场，家禽市场严格凭检疫证明进场。对活猪尿样另做检测，查看是否有瘦肉精成份，其内脏、肉品是否有病变。加大对各农贸市场、专卖店和营销批发市场的检查。今年上半年，监督检查共查处违章20起，不合格肉品350公斤，销毁50余头生猪。尽快对药物残留管理立法，依法行政，才能杜绝劣质污染的畜禽产品流入市场。 2、开发绿色产品，提高畜禽产品质量。 污染的动物畜禽产品，除过去熟悉的病原微生物和寄生虫外，现在常出现一些有毒、有害物质，如亚硝胺、药物残留、有害物质和真菌等。食用后可使人们致癌、畸形甚至影响遗传变异，因此，要建立一些完善的检测体系，通过制定标准和规范加以协调和服务，对畜禽产品实行全程质量控制。 3、转变观念。 随着中国加入世贸组织，动物性食品安全问题已成为社会关注的热点问题，这促使行政部门不能停留在眼观，耳闻、没有实际行动的局面上，要与时俱进，不断创新，维护群众利益，改变现有的局面。扶持绿色畜禽产品生产应该成为政府有所为的必然趋势。 畜禽论文:畜禽健康养殖技术要点分析 摘要：随着我国经济水平的快速发展，畜牧业养殖已经发展到了一个全新的高度，其中畜禽健康养殖是指以保护动物健康为基础，以保护人类健康，提供安全、营养的畜产品为目的，最终实现畜牧业全程无公害化生产。在一定程度上来讲，畜禽的健康养殖使经济、社会与生态环境得到高度统一。而从山西省农业厅的资料报告中了解到，本省在饲草、饲料方面资源丰富，但畜牧业在农业产值的百分比水平还略低于发达省份，说明本省的畜牧业存在较大的发展空间。本文就山西省畜牧业的现存状况为切入点，简述畜禽健康养殖技术的要点。 关键字：畜牧业；畜禽健康；养殖技术；要点 顺应时代的发展，以转变畜牧业生产方式为切入点，建立畜产品基地，并配合完善的服务体系与防疫体系，将现代机械技术应用到畜禽健康养殖事业中，将畜禽饲养逐渐规模化，提高畜禽饲养量，进而提升畜牧业在农业中所占据的比重。需要在畜禽养殖过程中充分掌握畜禽健康养殖技术要点，以此实现畜牧业的高效规模化并保证畜产品的质量安全，保证人民的食品安全。畜禽健康养殖技术要点主要体现在以下几个方面。 1饲养品种要优良，饲养规模要适度 首先需要明确品种质量是动物健康繁殖的先决条件，是发展畜牧业生产的物质基础，使用优良的动物品种进行培育与繁殖可以在保证不增加劳动力的同时保证畜产品的产出，其品质与普通品种的动物相比也较高。因此，不仅仅要加强科学饲养力度，还应加强品种的引进工作，选取优良品种进行自繁自育，可以有效的提高畜产品的产量，其优良基因抗病性以及抗逆性较强，在畜禽养殖过程中能有效防止大规模疾病的发生，为畜牧的养殖奠定良好的基础。在人工圈养条件下，动物疾病防治需要让养殖环境满足动物生理对生态环境的要求，其次是所养动物的品种需要符合高密度集约式饲养条件。由此可见，养殖品种经过培育与改良后可以具备较强的抗疾病以及适应不良环境的能力，有效的降低养殖风险，避免用药对环境及人体健康造成的影响，增加养殖的经济效益。同时，需要根据自身养殖条件来决定养殖规模，如果规模太小则成本较高；如果养殖规模过大则会大大增加养殖的风险。 2档案资料要齐全，生产记录要完整 在养殖过程中，应将畜禽的品种方面、来源方面、繁殖方面以及医疗方面等等所涉及到的细节详细的记录在档案资料中。对于畜禽的基本信息应完整、准确记录到档案信息中，对其疾病治疗等信息经过详细的记载有助于畜禽病害的防治以及突发情况的救治工作，对使用药品的来源、名称、用量记录等要明确的记录，对畜禽死亡也要将其发病经过与无害化处理的详情记录在案，以便总结饲养过程中所出现的问题，避免此类事件的再次发生，由此，档案信息应当及时登记，其记录的内容应保证其真实性与准确性，还应妥善保管，保管时间应不低于10年。 3兽药、饲料投入品使用要合理 在畜禽的饲养过程中，为满足畜禽生长和健康需求会加入一定的投入品，为保证饲养动物与畜产品的健康、安全，应当使用审批合格的兽药，同样要保证饲料与兽药之中的添加剂和环保型消毒剂同样是合格产品，对于过期、变质的投入品坚决不能应用到畜禽的添加剂投入品中去，同时，应当注意投入品之间的药物成分是否存在不能同服的问题，并严格对动物执行停药期。严谨使用违反国家规定的饲料、兽药、添加剂等，比如近年来广为所知的瘦肉精等，所以在使用兽药时应当在动物防疫部门或者具备兽医执照的兽医指导下进行，不能擅自改变其用量，以免对畜禽造成不利的影响。 4严格执行消毒等防疫措施 良好的防疫工作能大大降低畜禽染病的机率，所以，动物在养殖过程中应当重视消毒等防疫措施，应配备完善的防疫措施，在生产区周围应当具备围墙或消毒池；养殖人员在进入生产区时应当洗手或沐浴，换穿工作服装、胶靴、工作帽，圈舍出入口应当设置消毒设施，对进入或离开圈舍的来往人员进行充分消毒，避免不同圈舍之间发生交叉感染。同时，养殖人员是禽畜病害传播中最难以防范的媒介，因为当人员接触患病禽畜后便会携带病菌，进而在照料其他禽畜时可能再次将病原传染给其他禽畜，这种现象不仅仅威胁畜禽健康，更是在根本上加大了畜禽疾病在人类社会传播的可能。所以，严格消毒与防疫制度能有效的防止人畜相互感染，不仅能有效的保证畜禽健康，还能保证工作人员不受其病害感染，大大降低了人与禽畜之间相互感染的可能，避免人感染禽畜病毒事件的发生。比如禽流感疫情，其本身存在于禽类体内，而后逐渐发展成可在人与人之间传播的高致病性与高致命性的病毒，不仅给畜牧业带来极大的损失，还严重影响了人类社会的正常生活，带来严重的生命财产安全和经济上的损失。所以为了避免此类事件的再度发生，应当重视消毒在日常工作中的重要性。粪污应及时进行收集、运输以及无公害化处理，保持养殖圈舍的清洁，减少畜禽病害的发生。 5结论 除此之外，畜禽的健康养殖技术要点在养殖场、圈舍、饲料、畜禽运输、消毒设备、兽医技术水平等方面多下功夫，同时还需要养殖人员选取优良的品种，充分结合自身养殖能力制定养殖规模；完善畜禽档案资料管理制度；严格按照国家相关法律法规规范畜禽用药；重视并严格执行消毒制度。只有这样才能从根本上保证畜禽在养殖过程中的安全，减少疫情发生，降低养殖风险，为养殖人员带来更高的经济价值，进而推动地方畜牧业的蓬勃发展，为我国农业经济的增长出一份力量。 作者：张长武 单位：山西省孝义市中阳楼街道办事处畜牧兽医站 畜禽论文:循环农业田间应用畜禽粪便堆肥效果分析 摘要：畜禽粪便堆肥田间应用效果表明，施用畜禽粪便堆肥与常规施肥相比，土壤理化性质得到改善，其中pH值提高0．16，土壤容重降低16．3％，孔隙度与CEC分别提高16．1％和20．0％。土壤全N提高17．1％，碱解N提高6．6％；全P提高21．7％，有效P提高30．0％，速效K提高15．0％。改善了大豆根际土壤微生态环境，在促进了有益微生物大量繁殖的同时控制了有害菌群（真菌）。并且提高了土壤酶活性，大豆鼓粒期脲酶活性、蔗糖酶活性、磷酸酶活性和过氧化氢酶活性分别较常规施肥处理提高2．03mg／g•24h、0．23mg／g•24h、1．18mg／g•24h和4．32mL／g•24h。促进了大豆干物质和养分的积累，产量比施用常规施肥提高18．32％，达5％显著水平；子粒蛋白、脂肪含量分别增加4．27％和0．34％。达到提高大豆产量和改善品质的目的。 关键词：循环农业；畜禽粪便堆肥；田间应用；大豆；产量 0引言 目前，我国农业正从传统的“资源－产品－废弃物”的线性生产方式向“资源－产品－废弃物－再生资源”的循环农业方式转变。循环农业实质上是将农业清洁生产与废弃物资源化利用有机结合，最大限度地提高农业资源的利用效率，以推进农业和农村经济可持续发展。发展循环农业是解决农业资源环境问题的客观需要。废弃物利用重点涉及作物秸秆、畜禽粪便等的资源化利用问题。农业废弃物在循环农业生态链中的增益化利用，不仅能提高资源利用率，还能实现经济、生态和社会效益的统一。在循环农业中，废弃物的资源化利用是这个循环非常重要的环节，尤其以畜禽粪便的无害化处理和资源化利用最为关键。本文在循环农业田间试验中应用畜禽粪便和秸秆堆肥，探讨畜禽粪便堆肥对作物产量和品质的影响，以及对土壤理化性质和生物学性质的影响。 1试验材料与方法 1．1试验材料 1．1．1供试土壤基础肥力有机质含量2．03％，全氮1．23g／kg，全磷0．92g／kg，碱解氮120．40mg／kg，速效磷23．16mg／kg，速效钾102．40mg／kg，pH值6．37。 1．1．2供试大豆品种垦丰16，亚有限结荚习性，株高65cm左右，百粒重18g，生育日数120d，需活动积温2447．2℃，垄作种植公顷保苗25～32万株。 1．1．3畜禽粪便堆肥性质有机质含量47．74％，全氮2．17％，全磷0．84％，速效氮4．33g／kg，速效磷5．64g／kg，速效钾6．14mg／kg，pH值8．26。 1．2试验方法 1．2．1田间试验设计处理1采取常规施肥＋自制堆肥（牛、鸡粪混合堆肥，撒施）20t／hm2；处理2为对照，采取常规施肥（公顷施磷酸二铵175kg、氯化钾50kg、尿素40kg）。田间排列，随机区组，3次重复，每小区面积8垄×0．65m×6m＝31．2m2。 1．2．2测定项目①土壤理化性质测定（pH值、土壤容重、孔隙度、阳离子代换量）；②土壤养分含量测定（有机质、全氮、碱解氮、全磷、有效磷、速效钾）；③土壤微生物区系测定（稀释培养法测定细菌、放线菌和真菌的数量）；④土壤酶活性测定（过氧化氢酶、碱性磷酸酶、脲酶、蔗糖酶）；⑤大豆干物质积累和植株养分含量测定（大豆主要生育期的植株干重，植株氮、磷、钾）；⑥大豆产量和品质测定（收获时各小区选择中间4垄，两端各去掉1．0m测产。选有代表性10株考种，测定单株荚数、单株粒数、单株粒重、百粒重等。品质测定：蛋白质、脂肪含量）。 2试验结果与分析 2．1不同施肥处理对土壤理化性质的影响 与单独施用化肥相比，施用自制堆肥对土壤团粒结构起到积极的改善作用，土壤容重降低16．3％，总孔隙度也相应地增加16．1％，阳离子交换量增加了20．0％，土壤pH值提高了0．16。良好的土壤物理性质，有利于植株养分的充分吸收，提高养分的利用率，但土壤物理性质的改变是一个长期缓慢的过程，需要进行长期的施用及研究。 2．2不同施肥处理对土壤养分含量的影响 不同施肥处理对土壤肥力状况的影响：播种前（处理前）有机质20．29g／kg、全氮1．23g／kg、全磷0．92g／kg、速效磷23．16mg／kg、速效钾102．4mg／kg、碱解氮120．4mg／kg；收获后（自制堆肥）有机质22．64g／kg、全氮1．44g／kg、全磷1．12g／kg、速效磷30．11mg／kg、速效钾117．8mg／kg、碱解氮128．3mg／kg；收获后（常规化肥）有机质19．35g／kg、全氮1．19g／kg、全磷0．87g／kg、速效磷22．3mg／kg、速效钾95．6mg／kg、碱解氮118．2mg／kg。施用自制堆肥，土壤有机质增加11．58％，由于肥料中的有机质补充到土壤中，提高了土壤有机质含量，别外有益微生物大量繁殖，土壤微生物的生物量占土壤有机质总量的近1／3，所以微生物数量的增加也提高了土壤有机质的含量。土壤全氮增加了17．1％，碱解氮增加了6．6％；全磷增加了21．7％，有效磷增加了30．0％；速效钾增加了15．0％。通过施用有机肥为改良土壤质地、肥力、耕性，促进植株养分的利用、吸收及高产稳产奠定了基础。 2．3不同施肥处理对土壤微生物区系变化的影响 细菌、放线菌和真菌在土壤中的数量可以表征土壤肥力，是土壤肥力评价指标之一。土壤微生物的数量与土壤肥力有极为密切的关系，较高的土壤微生物活性通常是肥沃的标志。施用自制堆肥增加土壤中微生物数量，尤其是大幅度增加大豆根际土壤中各种微生物数量，其中细菌、放线菌数量增加，真菌数量则明显减少。因此，细菌和放线菌的数量同真菌数量的比值（B／F和A／F）显著增大，明显改善了土壤微生物区系组成，说明施用自制堆肥后，改善了大豆根际土壤微生态环境，在促进了有益微生物大量繁殖的同时控制了有害菌群（真菌）的繁殖。 2．4不同施肥处理对土壤酶活性变化的影响 各施肥处理鼓粒期对土壤酶活性的影响测定结果表明，自制堆肥处理脲酶活性较常规施肥处理提高2．03mg／g•24h，而脲酶活性与土壤供氮能力密切相关，在很大程度上左右着施入土壤尿素利用率的高低，因此脲酶活性增强可提高活性肥料的氮素利用率。自制堆肥处理蔗糖酶活性较常规施肥处理提高0．23mg／g•24h，而蔗糖酶参与土壤碳循环，被广泛用于表征土壤生物化学过程的动向与强度，是土壤生物学指标之一。自制堆肥处理磷酸酶活性较常规施肥处理提高1．18mg／g•24h，而磷酸酶活性可用来表征土壤肥力状况，特别是磷素状况，其活性高低可直接影响土壤中有机磷的转化及释放，因此磷酸酶活性的增强对改善作物磷素营养水平有着重要作用。自制堆肥处理过氧化氢酶活性较常规施肥处理提高4．32mL／g•24h，而过氧化氢酶参与生物呼吸代谢的同时分解呼吸过程中产生的对土壤生物体有毒害作用的过氧化氢，因此过氧化氢酶活性增强可有效保护土壤微生物的正常活动。 2．5不同施肥处理对大豆干物质积累量的影响 自制堆肥和常规化肥相比，二者在苗期－盛花期干物质积累量差异不明显，在生殖生长期，前者干物质积累速率增加，在盛荚期达39．48g／株，高于常规化肥处理27．81％，在鼓粒期达62．70g／株，高于常规化肥处理27．99％，达5％显著水平，有利于植株后期的养分和干物质的积累，最终有利于向子粒中的转运，增加子粒重量。 2．6不同施肥处理对大豆养分积累量的影响 试验在大豆的主要生育时期测定了大豆植株氮、磷、钾积累量，试验结果如表1所示，施用自制生物有机肥，延缓了前期肥效的释放，使整个生育期均保持较高的养分，与常规施肥处理相比，在盛荚期，植株氮素积累量增加29．20％，达5％显著水平，磷、钾积累量增加19．79％、48．22％，达1％极显著水平；在鼓粒期，氮素、磷积累量增加14．08％、37．76％，达5％显著水平；钾积累增加53．54％，达1％极显著水平。经F检验，该差异来源于处理间差异，也就是说，生物有机肥不仅可以加快有机质分解释放出养分，而且促进了植物对营养元素的吸收，提高了肥料的利用率，在生育后期获得较高的养分积累，为增加子粒蛋白，增加子粒重量奠定基础。 2．7不同施肥处理对大豆产量及产量构成因子的影响 不同施肥处理对大豆产量及产量构成因子的影响：处理1（自制堆肥）单株荚数53个，单株粒数113．3个，百粒重21．13g，产量3390kg／hm2；处理2（常规化肥）单株荚数43个，单株粒数95个，百粒重20．2g，产量2865kg／hm2。施用自制堆肥比施用常规化肥产量提高18．32％，达5％显著水平，其主要是通过增加单株荚数及单株粒数以提高单株粒重。与常规化肥相比，自制堆肥单株荚数、单株粒数分别增加了23．25％和19．26％，达1％极显著水平，百粒重提高4．6％。2．8不同施肥处理对大豆品质的影响施用自制堆肥促进了大豆植株后期氮素的积累，促进大豆子粒蛋白积累，与常规化肥处理相比，子粒蛋白、脂肪含量分别增加4．27％和0．34％，均未达到显著性水平。 3结论 施用畜禽粪便堆肥增加土壤微生物数量，改变堆肥微生物的区系组成，提高土壤酶活力，进而改善土壤理化性质，增加有机质含量，提高土壤的缓冲能力，使肥效更加持久。同时，增加了土壤中速效养分的含量，与等养分量化肥相比，施用自制堆肥提高了肥料利用率，使植株干物质积累量、养分积累量显著提高。施用自制堆肥，通过促进后期氮素积累，使子粒蛋白提高，由于子粒蛋白与子粒脂肪呈负相关，所以施用堆肥对提高脂肪含量效果不明显。 作者：赵晓锋 隋文志 单位：黑龙江省农垦科学院农畜产品综合利用研究所 畜禽论文:畜禽检疫对城市食品安全的影响 随着社会生活水平的增高，人们在对食品的需求的同时更关注食品的安全性特别是针对动物源食品。当前，动物源食品已经是世界卫生组织重点管理的内容，也是我国不能忽略的问题。目前来说，建立一个安全的健全的食品安全体系非常的重要，它能够有效地保障动物源食品的消费质量，保障人们的食品安全。动物地检验以及监督工作在动物源食品的流通中有着举足轻重的作用，责任重大，有关部门必须要加强这方面的建设。 1食品安全 食品安全就是日常生活中人们的食品不存在危害的一些食品。在日常生活中，会给人类身体造成危害的有哪些种类呢？主要是包括生物性的危害、化学性的危害以及物理性的危害。 1.1生物性的危害 这类危害主要是指寄生虫、致病微生物和昆虫类的危害。这些病菌都能极大的程度的对人类的健康造成影响。而且此类生物性的危害一般都存在与水产品和禽肉中，所以对于此类产品必须要有效地进行检疫，并且在进行使用的时候应该进行高温的消毒，有效地将病菌杀死才能食用。对于昆虫类病菌，一般不容易被发现，因为主要是遗留昆虫留下的毒素。 1.2化学性质的危害 有害的化学物质是导致食源性疾病的一种很重要的原因。这类毒素分为两种一种是天然的有毒的，还有一种是后期造成的。对于动物来说一般天然的毒素不常见，都是后天形成的，动物在生长的过程中，难免会注射一些相应的药物来抵抗病菌。有些药物残留比较多就会对后期的产品造成相应的影响。 1.3物理性的危害 主要是针对当前一些加工工具来说的，为了方便大众的需要，一些肉类食品经过加工以后才销售给人们。但是在加工过程中可能采用一些不合格的加工器具，造成了后期肉制品存在了相应的危害。 2畜禽检疫工作对于食品的重要性 当前形势，养殖的逐渐向正规化和规模化生产。所以检疫工作也应该跟上其节奏。随着市面上的动物源性的食品越来越多，所以必须要提高检疫监督的水平。检疫的目的是兽医对肉类所含的危害进行处理，防止有害物质传染给人体，给人体带来健康的影响，当前国家出台了《中华人民共和国动物防疫法》《动物检疫管理办法》有效的对当前的动物源食品进行检疫。保证人们的食品安全。检疫工作在食品安全中起着非常重要的作用，主要是从生产和流通两个方面进行检测。从动物出栏，屠宰场斩杀，消费市场销售都要进行严格的把关，并且还要对各种违法行为进行监督，维持消费市场的产品的销售秩序，给人们的食品提供可靠的保证，所以检疫工作对于我国的食品安全有着非常重要的作用。并且在当前的消费市场上，更应该采取合理的措施，进一步完善检疫监督的职能，建立一个安全的质量管理体系，有效的消除动物的疫情和传播。 3加强动物检疫对于食品建设中的作用 3.1规范动物检疫机构，有利于保障食品的安全 主要是在进行动物检疫的时候，必须要建立专业的机构来进行检疫，并且食品检疫是执法机构，所以国家应该加大相关的投入，对于动物的建议监督机构的经费进行拨款，帮助机构建立实验室，对相应的动物源的产品中的病菌进行研究，提高工作的质量和工作效率。 3.2加强动物检疫监督工作经费投入，提高食品的安全监测力度 将动物检疫监督的费用合理的加入到各级的财政支出中，可以对检疫站的工作人员的工资以及其他的检疫费用进行保证。同时需要引进先进的检疫设备，对动物源进行有效的检查，提高检查力度，防止不合格的产品流入到市场中。 3.3国家应该出台更有力的法律法规保证食品的安全 当前虽然存在相关的法律法规，但是对于动物源食品检疫的约束力度还不够，一些带有病菌的产品还是流入到消费市场中，给人们的健康带来了很大的影响。所以国家应该出台相应的法律法规，对于一些发现的带有病菌的动物源产品提高罚款力度。并且使得工作实现有法可依，有法可循。有效的加大检疫工作的执行力度，从而保证在消费市场的食品的安全是可靠的。 3.4加强部门之间的协调，有效的保障食品安全 需要各个部门加强互相之间的配合和协调，首先检疫部门应该充分起到检疫的作用，保证健康的动物产品在消费市场中；然后是食品安全的部门对市场上的食品进行抽样调查，以防一些漏网之鱼在食品市场中销售不合格的产品。使得相关部门各司其职，形成综合的执法能力。保证食品安全，保证检疫监督工作的顺利进行。 4结语 对于食品安全问题不能忽视，关乎人们的健康安全。有关部门必须要切实的负起责任来，特别是检疫部门，要严格把关，将安全的食品交到人们手中，保证食品的安全，保证人们的健康。 作者：徐荣茂 单位：四川省自贡市贡井区桥头镇畜牧兽医站 畜禽论文:畜禽养殖中的物理农业技术论文 1畜禽健康养殖物理农业技术特点 等离子体是广泛存在于自然界中的一种特殊物质形式(气态、液态、固态之外的第4种物质形态)，具有较高的热动能(最高可达几千伏特)，能在瞬间高速击穿、腐蚀和氧化微生物中蛋白质和核酸物质，使其灭活，从而达到灭菌的目的。该系统利用等离子体发生器通过对分子气体放电，形成密度＞1012个离子cm3的等离子体，再由强力风机通过铺设在粪道空间的管道，将等离子体送入粪道空间，实施快速的粪道空气、养殖设施和粪便表面的灭菌消毒。一是使得畜禽舍内的空气净化强度增强形成了一个立体空间控制，畜禽舍内环境可得到显著改善;二是可对畜禽舍的粪道及粪尿出口进行有害气体的分解与抑制、病原微生物的灭杀，改善畜禽舍内生长环境。 2技术推广应用情况及效果 天津市农机推广部门从2006年开始关注该技术试验应用情况，于2008年开始引进该项技术，在部分区县开展试验工作，取得了显著效果，积累了技术实施经验。从2010年开始，连续4年以科技项目形式开展技术推广应用，组织实施了禽舍空气电净化防病促生技术引进示范推广项目和畜禽健康养殖机械化技术集成示范项目，分别在津南、西青、塘沽、北辰和宁河建立项目试验示范点，示范应用规模包括猪8940头、鸡16.11万只，其中仔猪3740头、育肥猪5200头、肉鸡6.11万只、蛋鸡10万只，均取得了较好的经济和社会效益。 2.1蛋鸡健康养殖物理农业技术应用效果 2012年12月—2013年12月(1个产蛋周期)期间，在两栋鸡舍，蛋鸡品种、存栏数量相同，生产管理相同的情况下，对两栋蛋鸡舍的存栏数量、死亡数量、产蛋数量和防疫情况进行了监测。2012年12月15日—2013年12月15日，试验舍和对比舍蛋鸡存栏3万只，经过1个生长期，试验舍死亡389只，产蛋320t;对比舍死亡605只，产蛋289.6t。产蛋数量增加10.5%。2013年3月—2014年3月，试验舍和对比舍蛋鸡各存栏4.5万只，经过1个生长期，试验舍死亡434只，产蛋675t;对比舍死亡572只，产蛋605.48t。产蛋数量增加10.4%。 2.2肉鸡健康养殖物理农业技术应用效果 2013年6月—2014年2月(3个生长周期)期间，在两栋鸡舍，肉鸡品种、存栏数量相同，生产管理相同的情况下，对两栋肉鸡舍的存栏数量、死亡数量、出栏数量、出栏总质量和平均质量进行了监测。第1阶段:试验舍和对比舍同日进雏鸡6000只，经过1个生长周期，试验舍出栏5890只，平均质量2.545kg，共14990kg;对比舍出栏5740只，平均质量2.471kg，共14184kg。第2阶段:试验舍和对比舍同日进雏鸡3500只，经过1个生长周期，试验舍出栏3395只，平均质量2.776kg，共9425kg;对比舍出栏3385只，平均质量2.605kg，共8818kg。第3阶段:试验舍和对比舍同日进雏鸡3000只，经过1个生长周期，试验舍出栏2927只，平均质量2.656kg，共7774kg;对比舍出栏2851只，平均质量2.61kg，共7439kg。通过对比试验，应用畜禽空气电净化防病防疫系统后，试验舍肉鸡不易得病死亡，而对比舍肉鸡较易得病死亡。肉鸡死亡率分别减少2.5%、0.3%和2.5%，平均质量分别增加5.7%、6.9%和4.5%。试验证明，畜禽舍空气电净化防病促生技术及粪道等离子除臭灭菌技术可提高肉鸡舍内的空气质量，减少疫病的发生，使肉鸡在更加安全可靠的环境中生长，质量平均增加达到5.7%。 2.3仔猪健康养殖物理农业技术应用效果 2013年3月—2014年5月(3个生育阶段)期间，在两栋仔猪舍，母猪品种、数量相同，生产管理相同的情况下，对两栋猪舍的仔猪繁育数量和死亡数量进行了监测。第1生育阶段:试验舍和对比舍母猪存栏42头，经过1个生育期，试验舍仔猪出栏400头，死亡率1%;对比舍仔猪出栏358头，死亡率17%。第2生育阶段:试验舍和对比舍母猪存栏45头，经过1个生育期，试验舍仔猪出栏430头，死亡率0.6%;对比舍仔猪出栏418头，死亡率10%。第3生育阶段:试验舍和对比舍母猪存栏39头，经过1个生育期，试验舍仔猪出栏412头，死亡率0.7%;对比舍仔猪出栏350头，死亡率16%。通过3个生育阶段的对比试验，应用畜禽舍空气电净化防病促生技术及粪道等离子除味灭菌技术，仔猪死亡率分别减少16%、9.4%和16.7%，平均值是13.8%。 2.4育肥猪健康养殖物理农业技术应用效果 2012年12月—2014年6月(3个育肥阶段)期间，在两栋猪舍，生猪品种、存栏数量相同，生产管理相同的情况下，对两栋猪舍的存栏数量、死亡数量、出栏数量、出栏总质量和平均质量进行了监测。第1育肥阶段:2012年12月15日—2013年5月7日，试验舍和对比舍生猪存栏500头，经过1个生长期，试验舍出栏498头，平均质量110kg，共54780kg;对比舍出栏496头，平均质量105kg，共52080kg。平均增质量达5.2%。第2育肥阶段:2013年6月10日—12月27日，试验舍和对比舍生猪存栏300头，经过1个生长期，试验舍出栏298头，平均质量112kg，共33376kg;对比舍出栏296头，平均质量107kg，共31672kg。质量平均增加达5.4%。第3育肥阶段:2013年12月31日—2014年6月15日，试验舍和对比舍生猪存栏350头，经过1个生长期，试验舍出栏349头，平均质量102kg，共35598kg;对比舍出栏340头，平均质量100kg，共34000kg。质量平均增加达4.7%。通过3个育肥阶段的对比试验，应用畜禽舍空气电净化防病促生技术及粪道等离子除味灭菌技术后，生猪质量平均增加分别为5.2%、5.4%和4.7%。 3健康养殖物理农业技术空气净化效果监测 在每栋鸡(猪)舍内按米字形布点原则选择5个测定点，在每个测定点测定各种空气质量指标，测量高度距室内地面1m，连续测7d，每天测3次(9时、14时和20时)。对比检测证明，PM2.5浓度平均下降47%、PM10浓度平均下降49.5%、NH3浓度平均下降46.1%、SO2浓度平均下降46.5%，畜禽舍空气电净化防病促生技术及粪道等离子除味灭菌技术的应用，可提高畜禽舍空气质量，预防气传病害的发生。 4采取的主要技术措施 4.1建立项目区，确定示范点及科技示范户 建立项目区，确定示范点，建立科技示范户。经过调研走访，选定津南区、北辰区、塘沽区、西青区和宁河县5个区(县)实施，并选择基础条件好、运行规范、管理人员素质高的畜禽养殖小区及农户建立示范点，同时建立责任心强、认识程度高的养殖户作为科技示范户，示范带动作用明显。 4.2加强技术宣传，培训技术应用骨干 该技术实施对群体技术要求较高，采取逐级培训与集中讲解相结合的形式，对畜禽养殖户、基层技术推广人员开展技术培训工作，使大家掌握技术要点和设备操作规程、注意事项等，为技术顺利实施奠定了基础。 4.3总结技术经验，扩大应用 及时对技术示范过程中的情况进行汇总。通过实地调研，对各示范点出现的问题、成功的经验进行分析、比对，及时拿出解决问题的办法。组织开展多次技术示范现场会、技术培训班，并在报纸、电视和网站等多种媒体上刊载了技术应用和效果宣传，扩大了技术应用规模。 5存在问题及建议 畜禽健康养殖物理农业技术对天津市乃至全国畜禽安全生产具有重要意义，集成配套技术应用对提高广大畜禽养殖户的经济效益、促进畜禽养殖业健康和生态养殖的发展起到了积极作用，但由于技术配套设备价格较高，加上部分养殖户对技术先进性认识不足，仍然囿于粗放的传统养殖观念上，对新技术引进与使用处于观望状态，一定程度上影响了集成技术进一步推广应用。另外，随着现代畜禽养殖信息化技术不断涌现，项目技术在同畜禽养殖物联网技术的结合上，还存在一定的技术阻碍。虽然天津市农机推广人员针对上述问题，采取了一些行之有效的技术手段，但距离全面推广应用还有很长的路要走，有待通过进一步提高技术集成水平，加大推广力度予以解决，促进畜禽养殖业经济，高效、安全、环保可持续发展。 作者：薄克明 单位：天津市农业机械推广总站 畜禽论文:畜禽养殖业环境污染防治及管理 河南省是畜禽养殖大省，畜牧业已成为全省农村经济发展的重要产业。2016年，全省畜牧业总产值超过2611.3亿元，占农业总产值的33.5%，位居全国前列。同时，伴随着畜禽养殖业快速发展，排泄物污染问题也日趋严重，成为农业面源污染的主要来源之一。近年来，随着国家对畜禽养殖企业环境保护管理的加强，畜禽养殖业环境监管力度的加大，各级环境保护部门采取了一系列有效措施，进一步规范了畜禽养殖业的污染排放，积极引导畜禽养殖企业对养殖污染进行综合整治，为改善农村生产和生活条件、建设生态人居环境、促进资源合理利用和可持续发展奠定了基础。 一、偃师市畜禽养殖业现状 偃师市环保局2008年以来多次联合乡镇政府对偃师的养殖业进行了初步排查摸底。2012年以环境统计中的340家规模养殖场（小区）为基础，重新对养殖企业的养殖规模进行了调查。目前，偃师市猪存栏共有74.2万头，禽类存栏共有219.9万羽。达到环境统计规模的养殖企业总数252家，国定规模养殖场88家。其中，生猪年存栏200头以上养殖场208家、出栏21.1万头，国定规模58家、年出栏11.0万头；奶牛年存栏50头以上养殖场24家、存栏6507头，国定规模22家、存栏6340头；肉鸡年存栏5000羽以上养殖场8家、出栏量125万羽，国定规模6家、出栏117万羽；蛋鸡年存栏5000羽以上养殖场12家，年存栏14.2万羽。偃师市的养殖企业大多分布在南坡北岭，乡镇主要集中于邙岭镇和大口镇。养殖业的分布情况有两大特点：一是区域养殖密度大。如邙岭镇丁门口村就有210个养猪场，母猪存栏2962头、生猪存栏18560头。二是养殖规模小的养殖场占大多数。以生猪为例，存栏50头以下养殖场7445户，出栏42.4万头；存栏50~200头养殖场306户，出栏10.7万头；存栏200~500头养殖场150户，出栏10.1万头；存栏500头以上养殖场58户，出栏11万头。结果表明：猪场存栏200头以下的户数占98%，养殖量占72%。 二、偃师市畜禽养殖业存在的问题 （一）养殖户的环保意识淡薄 养殖场大都属于农村家庭型的养殖模式，业主环保意识普遍较差，还没意识到养殖污染对环境的影响。 （二）选址不合理，欠账多 由于历史原因，大部分养殖场都建在村庄周边，离农户较近。养殖户平时只抓生产，没有落实治污措施，致使养殖粪污随处堆放，污染环境，影响群众生产生活环境。 （三）污染治理难度大，治理资金投入不到位 家庭式养殖场所占比例大，养殖规模小，养殖业经济效率相对较低，养殖企业在污染治理资金的投入上有一定困难，制约了养殖污染治理工作的开展。 三、偃师市畜禽养殖业污染采取的对策 （一）大力宣传，提高认识 一方面，偃师市通过电视台环保视窗等栏目，举办了多期关于养殖业环境管理的法律、法规及畜禽养殖污染治理技术规范的讲座，普及了养殖业环境管理知识，提高了人民群众对养殖业污染治理的认识。另一方面，市环保局和市畜牧局多次组织养殖企业集中学习培训，通过对畜禽养殖污染治理技术规范进行学习，对养殖企业在污染治理过程中遇到的问题进行探讨和交流,使养殖企业相互学习共同提高，解决了畜禽养殖污染防治中的一些难题。还有就是部门联动，多措并举，大力推进养殖污染治理减排工程。 （二）合理布局，严把新建养殖项目准入关 根据环境规划，按照畜禽养殖区域划分要求，优化养殖产业布局，严把新建养殖项目准入关，新建养殖场需符合和通过环评审查。偃师市制定了《偃师市畜禽养殖区域划分方案》（偃政[2010]71号）。对新上养殖企业从项目选址、布局和办理环评等环节直接参与，使这些企业少走弯路，尽早完善手续，投入生产。偃师市环保局还对建厂早、规模较大、选址相对合理的养殖场要求其补办环评手续，并在企业办理环评的各个环节给予协调帮助，为企业的污染治理提供治理方案及建议，现有14家养殖场环评已批复，污染治理设施基本竣工，正在完善。并且对“未批先建”的项目下达了限期纠正环境违法行为通知书。 （三）改进传统养殖模式，加快生态养殖建设 坚持“总量控制、农牧结合、种养平衡”的原则，推动干湿分离、雨污分流的污染防治措施，改变过去养殖场“脏、乱、差”的落后局面，通过堆肥、发酵，为种植业提供肥料，实现粪污的“零排放”，形成“种-养-种”及“种-养-菌”等的生态循环模式，实现养殖业的可持续发展。例如偃师市旺民奶牛养殖有限公司，承包153.34hm2土地种植果树，在养殖区和果园之间建有泵站及管网，养殖中所产生的干粪经干粪场堆积发酵后用于果园施肥，全部还田；尿污经沼气池发酵后，再经沉淀池停留一定时间后，用于果树灌溉，养殖企业既用上了清洁能源沼气，又节省了果园所需的有机肥。还有慧泉乳业，建有双孢菇大棚80个，养殖中所产生的牛粪收集到干粪堆场，晒干后粉碎，掺合锯末等其他原料，制成菌菇基料，来种植双孢菇，效益显著。这些措施既为企业的发展提供了便利，又有效地解决养殖场对周边环境的影响，很好地化解了畜禽养殖与环境保护的矛盾。 （四）多方筹集资金，加大治理力度 2008年以来，偃师市对畜禽养殖企业共投入200多万元，采用“以奖代补”“以奖促治”等形式对规模化畜禽养殖企业进行补助。通过这些企业的污染治理示范作用来带动偃师规模化畜禽养殖场的污染治理工作，效果明显。另外，偃师市还争取到养殖业“世行贷款项目”12家，为养殖企业提供300万美元的世行贷款，通过完善养殖场基础设施和加强环境管理措施，示范带动项目区及周边的养殖场转变生产方式，优化产业结构。 作者：李会芹 单位：偃师市环境保护局 畜禽论文:畜禽养殖业废弃物污染防治对策 2015年平度市生猪全年出栏总量为260594头，肉鸡全年出栏量107189556羽，肉鸭全年出栏量26266012羽，长期以来，平度市畜禽养殖业污染问题十分突出，畜禽废弃物产生量很大，随着平度市畜禽养殖业的快速发展，畜禽养殖场对于畜禽粪便、病死动物尸体等的无害化处理不到位问题日渐突出。 1平度市畜禽养殖业污染现状 随着动物规模化养殖的增加，平度市环境污染问题带来的危害也越来越大，环境污染问题也越来越成为平度市人民群众关注的热点问题，一些规模化畜禽养殖场粪污随意处置已经造成了养殖场业主与周围居民的环境污染纠纷。平度市环保局数据显示，2015年上半年平度市因养殖散户产生的粪便、废水、气味导致的信访直线上升，约占全市环境信访的1/3左右。国家环保总局对全国23个省、自治区、直辖市的规模化畜禽养殖业污染进行调查，结果发现规模化畜禽养殖业污染呈现出三大突出问题：一是畜禽粪便排放量大；二是畜禽污染物涉及面广且危害大，畜禽粪便的COD排放量已经远超工业与生活污水的总排放量；三是显现出较为严重的生态压力。据《2011年中国环境公报》，农业污染源化学需氧量、氨氮排放量分别占全国排放总量的47.4%和31.7%。农业面源污染已经成为我国流域性水体污染、土壤污染和空气污染的重要来源。 2畜禽养殖污染危害 （1）水体污染和农田土壤污染。90%以上的畜禽养殖场没有综合利用和污水治理设施，畜禽废弃物污水任意排放现象极为普遍。畜禽养殖污水长期用于灌溉，会造成作物减产，大面积腐烂，并严重影响土壤质量；大量畜禽废弃物污水未经处理直接进入水体，会加剧河流、湖泊的富营养化，造成持久性的有机污染，极难治理、恢复。据调查估计，目前畜禽废弃物中氮、磷的流失量已大于化肥的流失量，约为化肥流失量的122%和132%。（2）固废污染。目前畜禽养殖户粪便处理的方式主要是露天堆积，积攒后卖给当地农民，拉走用做农业用肥。粪便在养殖场附近堆放期间，很容易发酵，产生难闻的气味。在夏秋季节还容易滋生蚊虫、苍蝇，再加上养殖场大多建立在村庄的周边，对附近的居民多少都会有一定的影响。（3）病毒传播。全世界约有人畜共患疾病250多种，中国有120种，其中有猪传染的25种，由禽类传染的24种，由牛传染的26种，这些人畜共患疾病的载体主要是家畜废弃物。 3畜禽养殖业污染的主要原因 一是养殖业主重养殖轻治理。养殖户环保意识差，对养殖污染缺乏科学的管理，污染防治大多采取传统方法，处理效果存在一定局限性。养殖业主对畜牧养殖业污染问题的严重性和防治工作的紧迫性认识不足，只片面追求规模，不严格执行国家的环保标准，未建设有与养殖相配套的排污处理设施，没有严格按照《畜禽养殖业污染物排放标准》的要求进行养殖污染物排放，污水就直接排放到外面的江河中，严重影响了周边环境，没有做到环境污染治理与养殖持续发展相协调，给养殖污染治理带来了困难。二是畜禽养殖场的布局不合理。过去国家支持“三农”生产，支持农民创收增富，不论规模大小，没用考虑污染问题的支持养殖业，泽河、缁阳河流域、城乡结合部等局部地方的养殖过于集中，排污量过大，增加了污染治理的难度，难以治理及利用。如店子镇的南城戈庄村，依泽河两侧而建的大大小小的肉鸡养殖场有十多个，肉鸡存栏规模达到20万。污水排放量大，影响泽河水质，治理难度高。三是对畜禽污染物处理监管缺少相应政策。农村环境监管力量薄弱，乡镇基层环保机构缺位，畜禽养殖业环境监管存在空白，基本上处于放任自流状态。城市周边的规模化畜禽养殖场普遍存在环保审批和验收手续不落实，污染治理设施不完善等问题。已建治污设施的养殖场多数存在重建轻管现象，有的运行不正常，甚至当摆设不起作用，养殖粪便随意堆放和污水外排，严重污染周边环境。 4畜禽养殖业废弃物污染防治对策 一是提高畜禽养殖业准入门槛，从源头上控制面源污染。凡新、改、扩建的畜禽养殖项目，必须严格按《中华人民共和国环境影响评价法》的规定依法报批，并在建设过程中按《畜禽养殖业污染防治技术规范》要求严格操作。对目前新建、改建和扩建畜禽养殖场、养殖小区均要有对废水、异味、畜禽粪便和其他固体废弃物进行治理和综合利用的设施或者无害化处理设施，并做到了与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用。二是必须合理调整畜禽养殖业布局，坚持标准化、规模化健康养殖，划分禁止养殖区，控制养殖区和适度规模养殖区通过科学规划，合理布局，严把环保规划关，以集约养殖为方向，以再生资源利用为支撑，大力发展生态畜牧养殖业和以集约规模养殖为主体的现代畜牧业体系，形成畜牧业的产业新格局，完成从传统养殖到生态养殖的转变。三是实施生态循环示范工程。要把农牧结合、循环发展作为破解畜禽养殖污染难题的根本出路，打通种养业协调发展通道，实现变废为宝，因地制宜推进养殖场粪污处理实施改造推广雨污、干湿“两分离”和粪便堆积、污水贮存、处理设施“三配套”等技术工艺，提高养殖场粪污综合利用能力，开展粪污处理循环模式示范创建，推广以生态能源企业为核心的区域化粪污集中处理利用的大循环模式，以种养加一体化龙头企业自主综合利用的中循环模式和小型养殖场以消纳地定畜的小循环模式。畜禽废弃物污染防治问题是关系畜禽业发展的重要因素，要想从根本上解决畜禽废弃物污染问题，需要各部门转变观念、相互协调、相互配合，同时还要通过以发展生态畜牧业为突破口，促进传统畜牧业向现代畜牧业的有效转变，加强对畜禽粪污处理技术和综合利用技术的不断摸索，通过对污染全过程控制及废物综合利用，达到畜禽粪便的减量化、无害化、资源化，走发展循环经济的道路。 作者：王培宏 高德强 单位：山东省平度市畜牧兽医局 畜禽论文:畜禽肉质量安全养殖环节风险因素研究 摘要：为了解乌鲁木齐市畜禽肉在养殖环节可能受到病原菌污染情况及风险因素，项目组对本市的100个养殖场（户）进行了现场调查和问卷调查。调查结果表明：病死畜禽的处理、畜禽疫病的防疫、养殖场的地理位置及设计、粪便的处理是影响畜禽肉供应链中在养殖环节可能受到病原菌污染的主要风险因素。同时暴露出畜禽病死率较高、病死畜禽无害化处理不规范、无害化处理设施设备不足、被调查对象缺乏生物安全意识等问题。本调查为乌鲁木齐市畜禽肉质量安全控制及动物疫病的防控提供了研究数据。 关键词：畜禽肉；质量安全；养殖环节；致病菌 随着人们生活水平的不断改善，消费者在饮食上不但对畜禽肉的需求量逐步增加，而且对畜禽肉的安全性有了普遍关注[1-3]。畜禽肉供应链包括养殖、屠宰、运输、储存、销售、餐桌等环节，养殖环节是畜禽肉供应链的起始环节，若在养殖环节质量控制不严，常易导致携带致病菌的畜禽肉进入流通环节，增加了消费者遭受人畜共患病原菌感染的风险，对人民生命健康安全产生潜在的危险[4-7]。因此，加强养殖环节的质量安全控制是保障畜禽肉供应链质量安全的重要一环。鉴于此，本研究对乌鲁木齐市养殖环节受病原菌污染的风险因素进行了调查，以期为本地的畜禽肉质量安全防控提供参考。 1调查情况介绍 1.1调查目的摸清乌鲁木齐市养殖环节畜禽病死率及病死畜禽的处理等情况，为从源头对畜禽肉进行质量安全控制提供数据支撑，研究提出合理的防控策略保障市民“舌尖上的安全”。1.2调查内容根据调查目的，设计了养殖环节质量安全调查问卷。问卷涉及12个内容，涵盖4个重要风险因素：发病和病死家畜家禽的处理；家畜家禽的防疫；养殖场的地理位置及设计；粪便无害化处理。1.3调查的对象本次调查的对象为从事养殖行业人员及养殖场。1.4调查方式采取现场调查、问卷调查及与养殖户访谈相结合的方式。1.5问卷回收情况共发放调查问卷110份，收回106份，其中有效问卷100份。1.6分析方法对调查数据采用Excel软件进行统计和分析，确保分析结果的准确性。 2调查结果与分析 2.1病死畜禽的处理方式调查发现，乌鲁木齐市养殖场不存在销售病死畜禽的现象。对病死畜禽进行掩埋的占87%，扔到沟渠、垃圾堆等偏僻地方的占8%，采用焚烧等其它无害化处理的占3%。无害化处理包括掩埋，但是现场查看后发现调查对象所说的掩埋并不规范。第一，掩埋地点比较随意，没有考虑到选择在远离养殖场（养殖小区）、生活饮用水源地、城乡居民集中区域的地势高燥处。第二，坑体深度不够，多数坑体在0.5~1m，没有达到动物尸体最上层应距离地表1.5m以上，有些养殖户没有用生石灰等消毒药进行消毒。2.2濒死期畜禽是否有过急宰此项调查全部为否，没有出现急宰后食用或者销售现象。2.3是否有或者听说小商贩到本养殖场或附近养殖场购买病死畜禽此项调查全部为否，没有出现小商贩或者饭店餐馆工作人员到养殖场购买病死畜禽现象。2.4当地是否有人员收购畜禽私自屠宰经调查发现，有10%的养殖场畜禽被商贩收购后没有流入正规屠宰场屠宰，这可能与本市市民的生活习惯有关。2.5有无处理病死家畜家禽的设施设备经调查，只有2%的养殖场表示有处理病死家畜家禽的设施设备，说明本市焚烧容器、高温高压容器等无害化处理设施设备配备率较低。2.6粪便处理方式经调查，有72%的养殖场选择堆积发酵，是一种简单易行的粪便处理方法。直接排除或直接上地的占18%，这一做法对地下水、公共卫生和人体健康可能造成不良影响，有可能使农田遭受超负荷的有机污染，超出农村生态环境承载能力。2.7免疫疫苗的种类及免疫时间的确定免疫程序的制定应根据当地流行疫情、母源抗体消长规律以及所用疫苗的性能，确定首免、加强免疫的日龄，兽医站推荐的免疫程序也只能提供参考，更不可照搬别的养殖场的免疫程序。2.8畜禽销售方向调查表明本市养殖场90%的畜禽销往本地，最终进入市民的“菜篮子”。2.9养殖场距离交通要道、学校、医院、居民区等公共场所的距离经调查，76%的养殖场距离交通要道、学校、医院、居民区等公共场所在1km以内。2.10养殖场距离畜禽屠宰场、动物产品加工厂、水源地的距离经调查，93%的养殖场距离畜禽屠宰场、动物产品加工厂、水源地的距离在2km以外。2.11饲料来源饲料的质量安全是保障畜禽健康的前提，本市有76%养殖场（户）为了降低成本，对饲料的主要成分如玉米等进行加工，但如果原材料选择不当，如发霉的玉米、豆粕，可造成畜禽病死率增加。2.12畜禽发病率及死亡率经调查，畜禽平均发病率为6.2%，死亡率为1.9%，虽低于国家控制标准，但病死率仍处于较高水平。 3讨论 3.1畜禽肉供应链中养殖环节可能造成畜禽肉受到病原菌污染的主要风险因素 养殖环节是从畜禽肉“农场到餐桌”的初始环节，经调查，可能造成病原菌污染的主要因素包括以下几方面：发病和病死家畜家禽的处理，包括正在发病或者已经病死家畜家禽的处理方式、濒死期畜禽是否有过急宰、是否有小商贩到本养殖场购买病死畜禽、有无处理病死家畜家禽的设施设备；家畜家禽的防疫，包括免疫程序的制定、接种方式方法以及造成免疫失败的其他相关因素；消毒工作，包括程序性消毒、发病状态下消毒、消毒药的更换；防疫的设施设备，包括消毒池、紫外灯等；养殖场的地理位置及设计；粪便无害化处理。 3.2病死畜禽无害化处理不规范，无害化处理设施设备配备不足 虽然调查过程中没有发现低价销售、加工、食用病死畜禽的情况，但养殖户对病死畜禽无害化处理的意识淡薄，有部分养殖户随意丢弃病死畜禽，甚至喂犬。有的养殖户即使处理也不够规范，认为只要掩埋掉就算处理完毕，在选址时，未考虑到距离周围居民区的远近、水源、水位、风向等综合因素，掩埋深度也不够，消毒不严，现场调查时发现有犬刨出病死畜禽后食用的现象。缺少无害化处理设施设备和场地，无害化处理局限于掩埋，有些养殖场连化尸池也没有。 3.3建立病死畜禽无害化处理机制 无害化处理体系包括病死畜禽无害化处理管理制度、运转经费、设施设备、场所、运输车辆等内容。病死畜禽无害化处理方法主要包括深埋法、焚烧法、化制法、生物降解法等。建议应优先采用化制及生物降解处理方法，小规模养殖场或屠宰场可采用掩埋、化尸窖等方式。建立病死畜禽无害化处理机制，一是要明确主体责任。按照《动物防疫法》，畜禽饲养管理人员有义务对病死畜禽进行无害化处理，并向当地畜牧兽医站报告死亡和无害化处理结果，防止病死畜禽进入市场流通环节。二是制定财政补助与保险联动机制。按照“处理者受益”的原则将中小型的养殖场（户）财纳入财政补助的范围。三是强化监管。发展改革部门、财政部门、食品药品监管部门、畜牧部门、公安部门、水利部门应在政府统一领导下，分工协作，各负其责，共同维护社会公共卫生安全。四是加强宣传，有关部门要向广大从事畜牧业生产管理人员不仅要普及饲养管理、疫病防控及无害化处理技术，更要普及《动物防疫法》、《环保法》等相关法律法规，不断提高从业者的法律和生物安全意识。 作者：贾立敏 蔡扩军 李爱巧 熊仲良 单位：乌鲁木齐市动物疾病控制与诊断中心 重庆市动物疫病预防控制中心 畜禽论文:畜禽养殖业粪污处理技术探讨 摘要：随着畜禽养殖业集约化程度的不断提高，畜禽养殖业的粪污污染明显增强，如何建立与现代化的畜牧业相适应的符合国情的畜禽污染防治体系成为迫在眉睫需要解决的课题，现在看来仅仅依靠单一的末端治理手段解决畜禽粪污污染问题显然是不够的，我们应该防治结合，综合治理，有效防控畜禽养殖业产生的粪污环境污染。 关键词：畜禽养殖业；粪污；清洁生产 1推行畜禽养殖清洁生产技术 1.1清洁生产的内涵 清洁生产最先由美国提出，主要内容为采用污染预防技术取代长期采用的末端处理的污染控制技术，主要思路是西方国家在总结工业污染治理经验教训的基础上提出来的，清洁生产技术和传统技术的主要区别是要求把污染消除在生产之前，而不是将重点放在末端治理方面[1]。从我国畜牧业发展情况来看，清洁生产和末端治理并存是符合畜牧生产实际情况的，因为再先进的生产技术，只能是尽量减少污染物的产生，而不是不产生污染物，所以末端治理作为实现环境保护的最后有效手段仍将继续发挥重要的作用。清洁生产在不同国家和地区有着不同但相近的提法，在我国主要是指既可满足人们的需要又可合理使用自然资源和能源并保护环境的实用生产方法和措施，从源头削减污染，提高资源的利用效率，在畜牧生产过程中尽量减少污染物的产生和排放，从而减轻或消除养殖污染对人类和环境的危害。 1.2粪便处理技术 1.2.1作为肥料畜禽粪便中含有多种营养物质和有机成分，所以它在成为污染物质的同时也是一种可以利用的资源，畜禽粪便可以采用微生物堆肥发酵的方法生产有机肥，堆肥的过程主要分为升温、高温、降温、腐熟四个阶段，其实就是通过高温发酵使有机物质矿质化、腐殖化和无害化的过程[2]。在微生物的协同作用下，物料温度开始升高，在达到25℃时，有机物质开始分解和代谢。当温度达到50℃时一些芽孢、霉菌等微生物繁殖增强，此时有机物分解迅速，当温度继续升高时进入高温阶段，纤维素、木质素等难分解的有机物开始被分解。当温度达到70℃以上时，一些微生物由于高温死亡，酶类物质继续使有机物分解，腐殖质开始形成。最后由于微生物代谢减弱，物料温度开始下降，当下降到40℃时，腐熟物质成熟。1.2.2作为饲料畜禽粪便中含有大量没有消化的营养物质，尤其是鸡粪的可利用程度更高，经过一定的加工工艺处理后是一种良好的非常规饲料资源。首先是干燥处理，目前，鲜粪采用微波烘干技术比较普遍，通过高温灭菌处理后将鲜粪制成干粉状饲料添加剂可以按一定比例添加到畜禽日粮中，大大节省常规饲料的使用，在一定程度上降低了养殖成本[3]。处理之后的鸡粪还可以喂鱼，有研究表明，鸡粪喂鱼可促进浮游生物生长，增加鱼饵料，改善鱼类生活环境，可以提高鱼的数量。其次鲜粪可以通过青贮利用乳酸菌的发酵制成适口性较好的发酵饲料，饲喂效果也非常好。最后，可采用氢氧化钠法、福尔马林法等化学处理方法对粪便中的微生物致死，还可以用粪便培养蝇蛆等高蛋白生物，再将其制成饲料饲喂畜禽。1.2.3作为能源粪便经过厌氧发酵产生沼气，是一种非常好的能源物质，同时沼液和沼渣又是很好的有机肥料可以肥田和养鱼。首先，沼气池应保持无氧环境，池内原料要搭配合理，常采用人粪、猪粪、青草的搭配，其次，沼气池内尽量保持20～30℃的温度，有利于甲烷细菌的迅速繁殖,畜禽的粪便如果不进行沼气生产也可以直接焚烧利用其产生的热量[4]。 1.3污水处理技术 首先采用物理处理的方法通过沉淀、过滤等措施将畜禽养殖场污水中的一些固行物分离出来，这为下一步的污水化学处理做好准备的同时还可以提高工作效率。化学处理方法常用的有中和法，主要利用的是酸碱中和反应，因为养殖场污水中含有大量的胶体物质，所以还可以采取混凝沉淀的方法对污水进行化学处理。好氧处理曾广泛应用于猪场废水处理，虽然效果不错但其投资较大，能耗高，所以现在常采用厌氧处理的方法[5]。目前比较成熟的厌氧工艺为厌氧消化池处理、上流式厌氧污泥床处理等，厌氧处理整体上比好氧处理能耗低10倍左右，现已成为养殖场污水处理采用的主要方法。 2关于养殖场粪污处理的建议 2.1改进养殖场生产工艺 首先要使干粪与尿液污水分流，采用干清粪工艺。干粪没有和污水混合在一起可以最大程度的保持其肥料价值，同时还可以保持畜舍清洁，减少甲烷、氨气、硫化氢等有害气体的产生。相比水泡粪工艺，干清粪工艺产生的污水少，同时减少污水中的有机物浓度，降低了处理难度[6]。合理规划布局，畜舍也可以减少污染物的产生，漏缝地板式排水系统相比传统式排水系统可大大提高工作效率；在畜舍内安装合理的通风设施可以大大降低有害气体的浓度；合理使用垫料可以降低畜舍内的湿度、吸收有害气体、用过之后的垫料还可以做肥料和饲料。 2.2进一步加强农牧结合 种植业没有很好的消纳、吸收养殖场的粪污，致使粪便被随意丢弃、堆放，这使畜牧业的废弃物污染加剧。随着畜禽养殖集约化的程度不断提高，以及养殖业向城镇郊区靠拢，种养分离的现象越来越明显，再加上粪便需要一定的处理才能够作为肥料使用，不如化肥方便快捷，这也导致了有机肥的使用率大大降低，最终粪污没有出路，使环境污染更加严重。为了提高人们对于养殖场污染物的治理积极性，政府应该给予一些优惠和激励政策，适当进行奖励和补贴，进而提高污染物的治理效果。 2.3进一步完善清洁生产的技术规范并加强政府引导 目前，清洁生产各地区的推行进展不一，主要是因为并没有根据当地的实际情况建立起清洁生产的技术规范体系，为了使清洁生产具有规范性和强制性，广大养殖企业有章可循，应该制定实践性较强的清洁生产行业手册。政府应出台各种政策和方案刺激养殖户开展清洁生产的积极性，同时给予一定的资金保障和政策支持。要重视榜样和示范的作用，对于开展清洁生产优秀的单位和部门要树立典型并进行推广。 作者：孙明梅 张健 单位：松原职业技术学院 畜禽论文:畜禽养殖业对经济发展的贡献 摘要：由于各个地区有不同的地理因素，各个地方的经济发展也存在千差万别，所以在制定各个地方畜禽养殖业发展时要考虑细致周到，避免制定出不符合自己经济发展的道路，还要根据各个县区的自然资源优势，制定相关的适合畜禽养殖业发展的新道路，在畜禽养殖业发展的道路上出现的新问题，新情况要具体问题具体分析。努力把本区的畜禽养殖业发展提高到一个新的水平。要有龙头企业带动，发动养殖户饲养家禽、家畜，使农民的生产、饲养、销售与一体，从而整体上提高本县本地区的经济实力。 关键词：畜禽养殖业；发展现状；经济进步 1畜禽养殖业的重要性 畜禽养殖业是农村经济的支柱产业，在保障人民食物安全、增加农民收入等方面具有极其重要的意义。结合山东省单县实际，大力发展畜禽养殖业，提升山东省单县的综合经济实力，做大做强畜禽养殖产业，立足山东省单县畜牧大县资源优势，推动农村经济更快更好的发展，是当前必须解决的问题。 2资源优势 山东省单县是鲁西南平原地带，土地肥沃，种植业结构主要是小麦和玉米、花生，收获季节秸秆多、草多等自然资源优势，这样就很容易得到养殖户所需要的低价饲养原材料，降低饲养户的成本，降低养殖风险。农业大县，有着丰富的秸秆资源，但是舍饲的程度很低，许多有用的秸秆都把老百姓作为燃料烧掉，平时采取散户饲养为主，规模化程度低，规模养殖水平低，饲养粗放。据不完全统计，全县常年存栏量在60只以上的规模养殖户不到50家，多是半舍饲半放养的状态，营养不均衡，管理水平低下，饲料转化率很低，很不适应现代肉羊业发展的需要。还有山东省单县被确定为国家青山羊种羊繁育基地、鲁西黄牛基地的有利条件，大力发展畜牧龙头企业和养殖小区，不断壮大专业村、专业户的养殖规模，畜牧业已占据了农业的主要位置，呈现出持续发展的良好态势。 3品种选择 畜禽养殖业中畜禽品种是畜牧业中发展的关键中的关键，重点之重，也是关系到畜牧技术高低的表现。所以说养殖户饲养的品种是畜禽养殖业发展的关键。近年来，山东省单县畜禽品种的繁育方面有了很大的进步。比如，山东省单县是优良的青山羊之乡，在青山羊的保种方面做了很多大量细致的工作。2008年，山东省单县在县委县政府的领导下，在各个部门的通力配合下，才从澳大利亚引种波尔山羊原种羊进行饲养和繁殖，与本地的青山羊进行杂交，繁殖杂交一代、杂交二代波尔山羊。因为波尔山羊具有优良的增长性能，具有生长速度快，体格大，育肥周期短等特点。特别是在2010年，在畜牧主管部门的通力技术指导下，西下陕西省西安市杨凌地区学习先进的胚胎移植技术，通过移植的波尔山羊长势良好，并获得了很大的技术进步。在鲁西黄牛的保种和育种方面，畜牧人员也做了大量的工作，除了保持地方的品种特色外，还引进外来的优良品种和本地牛进行交配和杂交改良。如引进外来的品种有利木赞、夏洛来、西门塔尔等外来牛，利用引进的冻精细管、冻精颗粒等牛的精液与本地的鲁西黄牛进行杂交改良，生产出长势更好，体格更大，更健壮的牛。 4畜禽产品安全 随着社会经济的发展和人们生活水平的不断提高，畜禽产品在人们日常生活中的消费量在逐渐增大，并且在品种和花色上也是不断的追求和提高，人民的菜篮子工程日益丰富多彩的同时，膳食结构也在逐步发生变化。所以畜禽产品的安全和卫生问题也在日益成为人民关注的问题。前几年市场上出现的“苏丹红”事件，“瘦肉精事件”“三聚氰胺”事件，一些养殖场为了片面的追求利润，从促进生长、控制疾病和提高瘦肉率等目的出发，超量或者违禁使用抗生素、防腐剂和一些国家禁止的激素类药物。给动物性食品安全带来了更多的隐患。但是，在山东省单县的畜禽养殖业当中，没有发现这样的情况，这与畜牧主管部门的安全监管和细致周到的工作分不开的。山东省单县的生猪出境量在逐步逐年的增加，肉牛的饲养量也在全区保持第一的良好水平。肉鸭的养殖一直处于领先的地位。给山东省单县的经济带来了活力，也给养殖户带来了可观的经济效益。 5主要成就 山东省单县畜禽养殖业保持着较快的发展势头，发展速度和经济效益稳步增长，动物疾病防控能力方面明显加强，兽药和饲料产量增加，质量提高，产量稳步增长。畜产品产量也在稳步增长，保证了居民日益增长的膳食结构的需要，确保人民群众食物安全，为改善人们的营养结构、营养水平、保证食品安全做出了巨大的贡献。每年的春秋两季防疫，在县政府的统一协调，各个乡镇的统一配合下，落实了全县的防疫目标，防疫数量，确保山东省单县没有发生重大动物疫情。动物发病率、死亡率显著下降，动物防疫水平明显提高，促进了畜牧业的发展，和农村经济的大发展。 作者：刘军 周建民 单位：山东省单县畜牧兽医局 畜禽论文:怎么管理畜禽养殖药物残留 (河南省宁当前集约化畜牧业快速发展，药物的应用品种和数量也在不断增加，药物残留已成为影响食品安全的重要因素，引起了普遍关注。药物残留可直接对人体产生毒性作用，还可通过环境间接对人体造成潜在危害，影响我国养殖业的发展，因此，必须采取有效措施，控制药物残留。控制药物残留主要有以下几方面： 一、加强饲养管理 畜禽的饲养管理是无公害畜禽生产的重要环节。选择优良畜禽品种，推广先进的改良技术及人工受精技术：坚持自繁自养，尽可能地避免疫病传人，采取全进全出的饲养模式；使用无公害的饲料。无公害饲料的保存要做到防潮、防霉、防鼠、防污染；采用阶段饲喂法，掌握不同阶段的饲养管理技术：以粪便无公害处理为中心的环境控制技术。 二、饲料使用 饲料的卫生质量与畜产品的卫生质量密切相关。要提高畜产品的质量必须提高饲料的质量。一定要做好原料检测、脱毒、保鲜等工作，尤其是饲料添加剂、配合饲料应具有一定的新鲜度，应具有该品种应有的色、嗅、味组织形态特征，无发霉、变质、结块、异味、异嗅，且不得使用违禁药物。如氯苯砷酸、洛克沙砷不能作为饲料添加剂。要饲喂“绿色饲料”。保证原料安全。要应用微生态制剂、酶制剂、酸制剂、防腐剂、中草药等绿色添加剂。不应将含药的前中期饲料错用于动物饲养后期，不得将成药或原药膏直接拌料使用。不得在饲料自行再添加药物或含有饲料添加物。结合不同畜禽种类、不同的生长阶段，正确使用畜禽饲料。 三、药物使用 1．坚持治疗为辅。以合理用药、科学用药、对症下药、适度用药为原则．只使用通过认证的兽药和饲料厂生产的产品，以避免产生药物残留和中毒等不良反应。尽量使用高效、低毒、无公害、无残留的“绿色兽药”，要在兽医指导下规范用药，不得私自用药。用药必须有兽药的处方，处方上的每种药必须标明休药期。饲养过程的用药必须有详细的记录。 2．记录用药情况。对免疫情况、用药情况及饲养管理情况进行详细登记。必须按照兽药的使用对象、使用期限、使用剂量以及休药期等严格规定使用兽药。遵守用药规定。及时停药。 3．遵守药物的休药期规定。要按照有关规定要求。根据药物及其停药期的不同，在畜禽出栏或屠宰前，或其产品上市前及时停药．以避免残留药物污染畜禽及其产品，进而影响人体健康。 4．不使用禁用药物。饲养畜禽过程中要严格执行国家有关饲料、兽药管理的规定，严禁在饲养过程中使用国家、国际卫生组织禁止使用的所有药物，如盐酸克伦特罗和氯霉素等．不得将人畜共用的抗菌药物用作饲料添加剂使用，宰前按规定停药。在实际生产过程中：畜禽免疫注射疫苗7天后无并发症才能屠宰食用，免疫注射活疫苗21天后无并发症后才能屠宰食用。应用抗生素、磺胺药治疗疾病的畜禽。其肉、奶在停药3天以上才能食用。如喂含砷的饲料，其肉、奶要停喂5天以上才可食用。四、药残检测在饲养畜禽的整个过程中，要定期对水样、饲料、畜禽粪便、血样及有关样品进行药物残留检测。及时掌握用药情况，以便正确采取措施，控制药物残留。此外还必须在畜牧生产实践中规范用药，建立药物残留监控体系，规定违规的相应处罚手段，真正做到有效控制药物残留。 畜禽论文:畜禽养殖进步状况和决策 全球气候变暖已引起了国际社会的强烈关注,发展低碳经济是应对全球气候变化、减少温室气体排放的迫切要求。近年来,随着丰县经济的发展和人民生活水平的提高,丰县畜禽养殖业发展迅猛,然而随之而来的环境污染日趋严重。因此,保护生态环境,实现丰县低碳畜禽养殖业的可持续发展迫在眉睫。 1丰县畜禽养殖业发展概况 畜禽养殖业作为农业的一部分,在丰县占据着重要地位。近年来,丰县立足实际,突出特色,着力发展规模养殖,实行标准化规模建设,并发展养殖大户2000户,重点发展了肉鸭、肉羊和奶牛三大主导品种。据统计,2007年上半年,猪、牛、羊、禽的饲养量分别达到49.74万头、1.74万头、112.86万只、4458万只,肉类总产超过5万t,禽蛋总产达到1.75万t,养殖产值达到9.9亿元。养殖业人均纯收入达325元,同比增加28.9%,畜牧业已经成为丰县农村经济的重要增长点和农民增收的主导产业。 2丰县畜禽养殖污染现状 丰县畜禽养殖业迅猛发展,大大满足了市场需要,为消费者提供了丰富的畜产品,提高了农民收入,但随之而来的一系列环境污染问题也愈来愈突出。养殖环境的污染主要由畜禽的粪尿及其分解产生的气体所致。另外,冲洗场舍和用具的污水、动物尸体、残余饲料、养殖场排放出的有害气体等对环境造成的污染也不可忽视。按每头(只)猪、牛、羊、家禽的日排粪便量分别为7.30、42.88、5.95、0.15kg计算,全县畜禽粪便年排放量达1295.42万t,再加上冲洗圈舍的污水、病死畜禽、孵化残余物等,污染物将逐渐增多。由于没有科学合理地处理和利用,对大气、水、土壤和生物造成严重污染,破坏了生态环境,不仅影响畜牧业经济的可持续发展,对人类自身的健康和环境安全也造成相当大的威胁。因此,充分认识畜禽污染产生的原因,实施治理养殖业环境污染的应对措施,是保护生态环境、实现畜牧业乃至整个社会和经济可持续发展的重要保证。 3丰县积极开展畜禽养殖业清洁生产的措施 实施畜禽养殖业清洁生产是保证畜禽养殖业健康可持续发展的根本途径。为提高畜禽粪污循环利用率、减少环境污染,丰县重点从以下几方面推进畜禽清洁生产。 3.1合理规划畜禽养殖区,加快推进养殖业排泄物治理 以乡镇为单位划定畜禽禁养区、控养区和可养区。按照资源化、无害化、减量化要求,制定规模畜禽养殖场治理计划,大力推广雨污分流、干湿分离、生物净化和循环利用等多种治污形式,落实治理措施,分期分批推进治理。对禁养区范围内的养殖场,要制定搬迁或关闭的计划,限期完成搬迁或关闭。 3.2对现有畜禽养殖场户标准化改造 据统计,丰县出栏1000头以上的养猪场户有40余个。已有7个养殖场完成或正在实施生猪标准化养殖场建设和畜禽养殖大型沼气项目,为畜禽粪污治理、清洁生产积累了宝贵经验。其余已经建成或投产的畜禽规模养殖场,没有污染防治设施或者有设施但排污不达标的,根据所处养殖区域、养殖规模大小、对周围环境污染程度,选择相应的技术模式,重点对畜禽粪污的处理设施等方面进行标准化改造;对改造整顿达不到标准的,依法关闭。 3.3加强病死畜禽的无害化处理 建立病死畜禽无害化处理制度,按照政府主导、市场运作原则,加快病死畜禽收集和无害化处理中心建设,建立病死畜禽收集网络,对病死畜禽实行统一收集、集中处理,坚决防止乱丢乱弃现象,切实保护周边环境。 4促进丰县畜禽养殖业可持续发展的对策 4.1全民参与,提高环保意识 为了让广大农户牢固树立“低碳养殖”的发展意识,丰县应通过举办技术讲座、下派技术人员进村入户巡回指导、发放技术手册等形式,让广大村民意识到生活环境恶化的现状和严重危害性,并向农民大力推广秸秆青贮氨化养畜、种草养畜、畜禽粪便发酵综合利用等生态养殖技术,让“低碳养殖”观念深入人心。 4.2利用科学,变废为宝 畜禽粪便是严重的污染源,但只要科学处理、合理利用,可实现其资源化配置。其不仅含有丰富的粗蛋白质、粗脂肪、钙、磷等基础性饲料,还含有8%~10%的17种氨基酸和铁、铜、锌、镁等多种微量元素,是优质的农家肥。增施农家肥,既减少了化肥的施用量,改善土壤结构,还可以提高农产品质量,有利于实现畜禽粪便的资源化。 4.3大力发展循环农业,提高排泄物综合利用率 目前畜禽养殖业污染防治存在的主要问题之一是集约化畜禽养殖场多,并出现大量养殖专业户和专业村,畜禽粪便量大且集中,而又无足够土地消纳,为提高畜禽粪便利用率,可从2方面着手:一是深化沼气建设。以畜禽粪便为基本原料,建成“简便适用、造价低廉、运行费低”的小型沼气池;同时,结合沼气建设配套改造生产生活设施,改善农村生活条件,改善村容村貌。二是大力提倡种养结合的农业生态循环模式。将发酵的畜禽粪便和污水用于农田、大棚、果园和鱼塘,发展优质农业、优质果类、优质疏菜,提高经济效益和生态效益。 4.4科技创新,发展生态养殖 如生态养猪,就是恢复猪的拱食习性,以生产健康食品为目的,在维护自然环境的前提下,顺应自然规律,对当地的自然资源进行最大限度地开发和利用,再进行高效的养猪生产。其基本模式是在猪棚内砌制80~100cm的垫料坑,填充稻壳、锯末或者粉碎后的玉米秸秆等农副产品垫料,猪粪尿直接排放在垫料上,实现了粪便零污染;粪尿加速了垫料中微生物的发酵,又是垫料中微生物菌群的营养来源,可使有益微生物菌群不断繁殖,转化为猪可食用的菌体蛋白,成为猪的补充料;垫料发酵过程产生的热量使垫料表面温度升高,冬季可达18℃,底层达到50℃左右,能杀死或抑制细菌、病毒的繁殖,有利于猪的健康生长,保障猪正常越冬,垫料可根据需要2年左右清理1次,经清理可成为高档的有机肥。整个饲养过程对外达到零排放、无臭味、无污染,和传统方法相比较,真正实现了畜牧产业与环境保护的协调发展,可以带给养殖户更多的利益。因此,发展生态养殖业可有效促进经济的发展和效益的提升。 4.5提高养殖业管理水平 应进一步依靠科技进步提高畜禽类饲养管理水平,完善兽医防疫体系,搞好环境卫生工作,合理安排饲养密度,推进健康养殖,善待动物,保证禽类生产健康发展,并控制疫情发生,减少畜禽类养殖场的废弃物。另外,还应限制一些抗生素及药物的使用,从而降低粪便中氮的含量和有毒物质的排放量。制定严格的管理制度,尽最大可能节省饲料,节约用水,做到粪便干湿分开清理,减少冲圈次数,节约用电,畜禽场内种植树木和藤蔓植物,减少夏季太阳对畜禽圈舍的直射,达到自然降温的目的。种植物在为养殖场带来环境效益的同时还可带来经济效益。 总之,人和动物都需要良好的生存环境。要实现畜禽养殖业的可持续发展,畜禽废弃物必须实行无害化处理和资源化利用,确保畜禽养殖业生产和环境保护相协调,以获得良好的经济效益、生态效益和社会效益,从而使丰县的养殖业走向生态环保、良性循环、可持续发展的正轨。

科技发展论文:近现代中国的科技发展战略选择：1607－1966 摘要：16世纪末以来，西方科技知识系统地传入中国，中国科学研究的内容、方法、制度及其在社会所扮演的角色均呈阶段性变化。本文讨论“”前中国选择科技发展战略的阶段性特点及影响战略选择的因素，并探讨战略对科学技术发展的影响。 关键词：科技发展，战略选择，近现代中国 众所周知，作为“第一生产力”的科学技术对于国计民生有着决定性的影响。正缘于此，制定合理的科技发展战略，对于建设创新型国家这一国策的顺利实施是至关重要的。本文作者希望通过回顾近现代中国的重要战略选择的历程及分析影响战略选择的因素，获得些许历史启发。 1．取彼方之材质，入《大统》之型模：1607--1840 17世纪前后，当中国科技继续沿着传统的模式缓慢发展的时候，欧洲发生了科学革命，产生了科学学会和科学院之类的科学组织，使近代科学实现了建制化。成立于1660年的伦敦皇家学会和1666年组建的巴黎法兰西科学院代表了社会团体化的分散型体制和国家支持的集中体制。俄国的彼得大帝选择了法兰西科学院的模式，1724年在圣彼得堡创设了科学院，聘请国外一流科学家到圣彼得堡工作，使俄罗斯的科学研究有了一个高起点。 16世纪，由于航海技术的发达与贸易的扩张，中国与欧洲这两大文明传统得以直接交流。为了达到传播天主教的目的，欧洲来华传教士有规模地向中国人介绍了西方的天文学、数学、力学、地理学、钟表技术等。1607年《几何原本》的译成标志总欧洲科学系统传入中国的开端。明代末年，认识到西方科学技术优越性的徐光启以 “取彼方之材质，入《大统》之型模”作为他传播欧洲天文学知识的理念[1]，其意为，将西方的科学知识纳入到中国传统知识的框架之中。这一名言也概括了此后250年间致力于传播西方科学技术的中国学者吸纳外来新知识的态度。 入清之后，传教士继续在中国传播欧洲的知识。康熙帝对于研习西方的科技知识的提倡使得朝野上下形成了一个探讨西方知识及中西知识比较研究的高潮。然而，康熙帝无意也无力改变中国传统的知识价值体系。当时建于宫中的学习欧洲知识的机构及皇家天文观测机构北京观象台均与欧洲的国家科学机构存在本质的差异[2]。 18世纪，在英国和欧洲大陆发生了工业革命和技术革命，技术与制度的创新对欧洲社会发展产生了巨大影响。工厂组织为发明创造活动提供了条件，技术学校训练了工业化所需要的新型技术人才。 在18世纪的中国，国人对欧洲知识的了解还是完全依赖于在华传播天主教的传教士。随着罗马教庭与中国儒家学者对彼此的信仰及伦理哲学的了解的加深，二者产生了不可调和的矛盾。为了维护王朝的稳固，康熙帝下令驱逐欧洲传教士。其后的乾隆帝也严辞拒绝英国使者提出的通商请求，中国对外部世界关上了大门，西方科学技术的传入由此几于中断。在封闭的条件下，中国科学家虽然很努力探讨科学问题，却无法了解欧洲科学技术前沿的发展，其研究水平和研究方向与世界科学技术发展的主流越离越远[3]。 在19世纪中叶之前的中国，科学技术并没有被视为对国家发展和安定有决定性影响的因素之一，相应的，也就不存在国家性的科技发展战略。天文观测、历法制订等并不是因为它们是科学技术的一个分支而受到重视的。实际上，在传统文化中，它们是皇权合法性象征的一个指标，故历来受到皇家的特别关注。当时中国的的科学研究多属个人行为。意识到西方科学技术知识优势的中国学者试图通过“翻译”西方著作，“会通”中、西知识和方法，达到“超胜”西方的目的。但科学技术研究及传播西方科学技术知识并不为学术界主流所重视。同时，当时“翻译”的内容基本上由传教士决定，天主教一旦被禁，依附于传教的科学技术传播也随之中断。 2．师夷之长技以制夷：1840－1895 19世纪，欧洲和美国都在经历着迅速工业化的历程，重大科学发现、技术发明不断涌现，欧美国家深刻认识到科学、技术对工业和社会发展的贡献，大力鼓励和资助科学研究和科技教育。1809年洪堡开创研究生制度，使普鲁士的大学成了“科学研究的养成所”。这种制度被欧美国家效仿，科学技术在教育制度中的地位被日益强化。 在19世纪前半叶，中国在对欧洲的贸易中仍然是顺差。为了填补贸易逆差，英国商人大量向中国输入鸦片，给中国社会造成了严重危害，最终引发了鸦片战争。面对千古未有的变局，魏源提出了“师夷之长技以制夷”的口号。第二次鸦片战争失败后，奕?、曾国藩、李鸿章等自强派官员下决心引入西洋的近代“坚船利炮”。其目的，首先是为了剿灭太平天国，其次是为了应对外敌入侵。自强派官员所选择的是近代军事技术和与之密切相关的技术。基于数学是一切军事技术的基础的认识，他们也在某种程度上倡导数学及其它近代技术的基础性学科，物理、化学等“格致”之学的研究与教育。 从1860年到1895年间，虽然科学技术研究得到了当权者的重视，但清朝的科技战略存在非常明显的缺陷。首先，当时科技研究的内容基本上限于兵器研究及相关的矿冶、铁路、电报等近代技术领域，基础技术和基础工业的研究被忽略；其次，过多依赖外国工程师和技师，人才培养滞后；再次，对近代科学的认识滞后，新知识的传播主要依赖译书等有限的方式[4]。造成这种局面的原因非常复杂，其中包括对近代科学技术和西方世界的理解肤浅，传统文化与制度的包袱过重等。 在当时的中国，保守派士大夫担心引入的西方理念和技术会冲击传统社会的经济秩序、道理伦理秩序等。倡导及参与西方科技传播的官员也坚持“中学为体，西学为用”。当西方知识的传播危及儒家传统伦理规范之时，二者均选择了维护传统。留美幼童计划的夭折为反映这一问题的典型案例。当留学美国的中国学童中出现了剪发辫等有违传统道德的行为时，自强运动的领袖奕?遂下令中止留学计划，将学生尽数撤回。 日本引进近代科学技术的起步并不早于中国。从17到19世纪中叶，日本人还需要借助于中国人和传教士翻译的中文书籍来学习西方的科技。尽管日本也有人拒绝接受西方科技，但他们没有背上中国人那么沉重的传统包袱。部分日本人甚至提出了“脱亚入欧”的口号。从明治维新到19世界后半叶，日本人在吸收近代技术和科学的成效明显好于中国。 3．选择近代科学技术制度：1895－1949 19世纪末和20世纪，鉴于科学技术对提高国家之间的竞争力和军事实力有重要意义，工业化国家率先把科学研究当作国家的重要任务，并建立国家科学研究机构。1911年德国设立威廉皇家学会（马克斯-普朗克学会的前身）。苏联科学院继承了圣彼得堡科学院的研究机构，并建立新研究所。法国于1939年成立国家科学研究中心。美国也建立了一些国家研究所或实验室。而纳粹党的错误使得德国的科学和人才损失惨重，使得德国丧事了基础科学等领域的领先地位。 19世纪后期，德国的大型化工企业创建了工业实验室。20世纪初，其它欧洲国家及美国、日本也建立了工业实验室，这种新的制度使企业有了越来越强的转换科研的能力，成为技术创新的主要力量。苏联大规模引进欧美的技术，大量聘用欧美科学家和工程师，建立国家研发机构，迅速推进国家工业化建设。 1895年以前，中国的科技战略选择以学者和官员的倡导为主，大多局限于具体的需求。甲午战争的失利，使清王朝意识到政体改革势在必行。自19世纪末到20世纪30年代，中国按照下述几个阶段，从全面接受近代科学技术知识，发展到选定近代科学技术制度[5][6]。 第一步是选择近代科技教育制度。清朝“维新变法”的一个重要成果是学制改革和1904年废除科举制，京师大学堂（北大前身）的建立就是一个具体的体现。新学制使得近代科学、技术成为中国知识体系中的重要组成部分，成为一种基本的社会建制。从1896年的天津中西学堂，到20世纪三四十年代的交通大学、中央大学、西南联大等，中国建立了正轨高等科学技术教育制度。新学制为社会造就了一代一代的懂科学的人才。 第二步是组织科学技术研究的学术团体。在“科学救国”思潮的影响下，中国新生的职业科学家和工程师创建了自己的学术共同体，其中最具影响力的有1915年创办的中国科学社和1912年詹天佑等创办的中国工程师学会。这些团体得到了政府的承认和支持，在促进学科建设、学术交流与合作方面发挥了非常重要的作用。 第三步是建立科学技术研究机构。中国科学社的创建者试图建立独立于政府的科学研究机构，也就是说，选择了类似于英国皇家学会的自治的科学体制。实践表明，这种体制在中国的发展并不很成功。1928年，国民政府在科学制度方面做出了一项重大的选择，即决定组建国家最高科学研究机构——中央研究院。它类似于法国科学院、俄罗斯科学院。1929年，国民政府又成立北平研究院。实业部、资源委员会、兵工署、航空委员会等政府部门和部分大学也建立了小规模的科研机构。这几类科研机构成为中国发展科学技术事业的主要力量。中央研究院、北平研究院、大学的研究机构给科学家们以较大的自主研究空间，杨振宁、李政道、陈省身、华罗庚、钱三强、钱学森等经过国内外的培养和历练，逐渐成长为大师和帅才。 产业领域的研究开发能力薄弱，科技不能为经济建设和国防提供有力支持，这是20世纪前半叶中国科技领域的突出问题。中国企业大多规模很小，以直接或间接引进、消化国外技术为主，基本上是低水平仿造国外产品。鲜见的成功范例是永利制碱公司在1923年建立的黄海化学工业研究社，其功能类似于欧美的工业实验室。侯德榜成功研发制碱工艺，展现了中国企业的创新潜力。 4．制订科学技术发展规划：1949－1966 20世纪50年代，社会主义阵营和资本主义阵营处于对峙的冷战状态，两者发展科学技术的思路有所不同。美国、西欧和日本推行贸易禁运政策，阻止先进技术向苏联、东欧和中国的转移。共产党领导的中华人民共和国选择了“一边倒”向苏联的外交政策，模仿计划经济体制，引进苏联和东欧的技术，大力发展国营工业。 中国共产党重新选择了科技体制和科技发展战略。1949年，以中央研究院和北平研究院等为基础，新中国组建了中国科学院[7]。1957年以前，中国科学院主导了全国的科研事业。后来，高等学校、部委科研机构和地方科研机构在科研事业中的作用逐渐增强。为了大量造就工业化建设所需人才，中国共产党参考苏联的经验，改革了教育体制，显著扩大了工科和理科的教育。 新中国发展科学技术的一项重大战略举措是采取规划科学技术的体制，具体例子就是1956年制订《1956－1967年科学技术发展远景规划纲要》（简称“十二年远景规划”）[8]。规划的制订者选择了“以任务带学科”为主的方针。并利用学科规划促进难以用任务带动的学科研究。苏联专家和苏联科学院等机构为此提出很多意见，并且帮助中国开展了一些领域的研究[9]。十二年远景规划的成功实施，满足了国家的战略需求，对中国科技事业、经济与社会的发展都产生了深远的影响。首先，全面地推进了中国的科技进步，填补了很多学科领域的空白，构建了现代科学技术学科体系的基本框架，使国家具备了发展核技术、空间技术、制作技术、电子技术、能源技术等领域的能力，产生了以两弹一星、合成牛胰岛素等为代表的重大科研成果，为发展经济、维护国家安全等提高了科技保障。其次，为发展社会生产力、解决民生问题等做出了重要贡献，这体现在重大工程项目的成功实施、农业技术进步、疾病防治等方面的显著成效。 当然，新中国在科技战略选择方面也有一些明显的偏差甚至失误。比如，20世纪60年代起放弃研究生制度，大学停止招生，意识形态一度严重冲击科学研究，等等。 5．影响战略选择效果的因素 综上所述，自1607年到1966年，中国的科技发展战略经历了会通中西知识、学习西方军事技术、建立科技制度及调整科技制度四个阶段，进行了知识传播、技术转移、学科建立和制度建设，使近现代科学技术成为中国知识体系与社会建制的一个重要组成部分。下面，我们简单归纳一下影响战略选择的方向、范围、及时性、社会影响力等的若干因素。除了国家需求、国情等重要因素之外，我们特别关注三个因素。 5.1 对世界及科技前沿的了解 只有在开放的条件下，我们才可以了解国际科技前沿的成果及动向，从而做出合理的科技战略选择。 明清两朝，中国人对自己的“天下”之外的世界近代科技了解甚少，无法洞察科技的巨大文化价值和社会价值。决策者仅按照自己的价值取向和朝廷的需要，做出“头痛医头，脚痛医脚”的战略选择，先是沿续传统科技发展的模式并有选择地接受部分欧洲科学知识，后是片面选择军事技术，以至于错失发展的机遇。 民国时期，中国已经对国际科学技术的发展有了较为全面的了解。留学归国的中国科学家、工程师们对近代科学技术已经有了基本的把握，他们和政府推进了科学技术的建制化。 中华人民共和国时期，在国外参与过高水平研究的科学家和工程师归国，他们对国际科技前沿有了更深入理解，国内培养的专家们也积累了一定的经验。对于我们尚不熟悉的领域，苏联专家贡献了他们的见识和经验。 5.2 领袖式科技专家的水平和见识 在科技战略决策者中，除了那些有决断权力的政府领导人之外，领袖式的科学家、工程师的水平、见识和经验起着非常重要的作用，这早已被国内外科研机构和大学的主持人的实践所证明。 19世纪中叶，曾国藩筹划如何引进近代技术的时候，听取了留美学者容闳的意见。容闳所学专业是文学，但对西方技术的初步感悟还是比一般的中国人准确。民国时期，中央研究院和北京大学在30年展得比较好，这与蔡元培等人的战略眼光和发展思路是分不开的，他们了解欧美的科学制度和教育制度。 20世纪50年代，在制订十二年远景规划时，在众多的领域里做出轻重缓急的选择是很不容易的。比如，究竟是优先发展远程轰炸机，还是优先发展火箭技术？中国政府决策者听到了不同的声音。决策者采纳了钱学森的优先发展火箭技术的建议，做出了合理的战略选择。钱学森之所以能提出可行的战略思路，是因为他在国际前沿做过多年的研究，了解航空和航天两个领域的特点和难度。 5.3 开放环境下的国际交流与合作 近代以来，中国在科技领域是一个后进国家。无论是了解世界和国际科技前沿，还是提高科技专家的水平和见识，都需要一个开放环境下的国际交流与合作。国际交流与合作的程度越深、范围越广，越有利于及时、准确把握世界科技发展的脉搏与规律，制订合理的发展战略。 明清时期的国际交流与合作，基本上依靠来华的西方传教士和其他外国人，中国人能走出国门学习的人很少，在科技交流与合作中处于被动境地。20世纪50年代，十二年远景规划的制订，在一定程度上得益于三、四十年代中国科技专家与国外同行的交流和合作。苏联专家的帮助也是国际交流与合作的一个重要部分，它填补了当时中国人与西欧、美国、日本等国专家交往的空缺。 20世纪50年代我国制订科技规划的境况与今天有很大的差异。那时我们与世界的差距太大，要追赶的目标比较明确、比较具体。今天，我们有了与科技先进的国家交流和合作的多种可能和机会，自身的科技水平与国际科技前沿的差距缩短了。实际上，越是靠近未知的前沿，越难以做出准确的判断，规划的不确定性越明显。这就更要求我们研究世界科技发展的历史与趋势，认知其中的规律性特征，根据自身国情和发展阶段，适时制订和调整自己的科技发展战略，使中国科技能沿着合理的路径快速发展，满足国家的战略需求，为人类创造新知识和新技术。 前事不忘，后世之师。对于历史上科技策略的选择的情况及相应后果的分析为我们现代科技战略的确定提供了宝贵的经验与教训。实际上，历史还留给我们很多值得深思的问题。比如，为什么在某些阶段和某些条件下中国人能成长为科学技术的大师？“以任务带学科”为导向的科学技术规划究竟怎样影响了基础科学、应用科学与工程技术的发展？制度的变化与创新是如何促进科技进步、新知识与新技术的产生的？在通过什么途径可以从模仿过渡到创新？中国传统的灌输式教育、文化价值对科技发展、战略选择有什么影响？对这些问题的解答同样也会为现代科学技术的发展提供借鉴。 科技发展论文:现代科技发展对伦理建设的新要求 论文 关键词：科技 发展 伦理建设 理论建设 制度建设 主体建设 论文摘要： 现代 科技发展对伦理建设的理论、制度和主体这三个不同方面均提出了新要求。在理论建设方面，要求实现从近距离伦理向远距离伦理的延伸，从规范伦 理学 向应用伦理学研究的转向，并立足于多学科基础上的大交汇、大融合；在制度建设方面，要求变革社会制度，加强科技立法，引进科技伦理的“软着陆”机制；在主体建设方面．要求明确科技主体的伦理责任，建设科技主体的伦理规范，开展多极主体的对话。 马克思指出：每个时代都有属于自己的课题，准确把握并解决这些课题，就会把人类社会大大地向前推进一步。今天，2o世纪已经揖别，摆在我国人民面前的一个重大课题，就是要大力发展 科学 技术，实现跨越式发展。而大力发展科学技术，就必须处理好科学技术发展中的伦理学问题。正如所指出的那样：“在二十一世纪，科技伦理的问题将越来越突出。核心问题是，科学技术进步应服务于全人类，服务于世界和平、发展与进步的崇高事业，而不能危害人类自身。建立和完善高尚的科学伦理，尊重并合理保护知识产权，对科学技术的研究和应用实行符合各国人民共同利益的政策引导，是二十一世纪人们应该注重解决的一个重大问题。 现代科学技术的迅速发展，使社会生活的各个领域发生了深刻的变化，同时也带来了许许多多伦理学的问题，引起人们的忧虑甚至恐惧。正如英国著名 历史 学家汤因比所指出的：科学技术与伦理道德进步不平衡，后者远远滞后，前者毫无约束地被加以发展和滥用，从而产生致命的危险。因此，探讨现代科技发展对伦理建设的新要求，对于我国大力发展生产力，更好地实施“科教兴国”战略具有重要的现实意义。 所谓伦理建设就是建设制约人们行为的价值规范和准则。其目的是以像 法律 调节人们的行为而使人们有法可依一样，在以伦理调节人们的行为时也同样“有法可依”。伦理建设是一项复杂的系统工程，一般说来，它包括如下三个方面：理论建设、制度建设和主体建设。 一、现代科技发展对理论建设的新要求 伦理学是一门古老的科学，人类很早就开始了关于道德的 哲学 思考。但是最初的伦理学调节的只是人与人之间、人与社会之间的关系，只把人类看做是惟一值得道德尊重的物种，它以人类自身的利益作为惟一的尺度，去对待其他事物。即使随着人类社会的进步，人们对道德现象的反思日益加深，道德调节的范围始终囿于人伦之理。这里把这种只关怀人伦之理的伦理学称为传统伦理学。但是，现代科技的发展，对伦理学提出了更高的要求；要把人类的道德关心从人与人的关系扩展到人与其他物种的关系。所以，我们把现代科技文明下，以保持地球和人类持续发展为终极目标，由传统伦理学调整人和人之间的关系而扩展到调整人和人以及人与人以外的其他物种和 自然 界的关系的行为规范的总和的伦理学，称为现代伦理学。由传统伦理学走向现代伦理学，是科技发展和人类文明持续发展的双重需要。现代伦理学与传统伦理学相比，有以下特点¨： 第一。从近距离伦理向远距离伦理的延伸在传统伦理学中，伦理规范体系主要涉及的大多是人与人之间的或人与社会之间的直接关系，我们称之为近距离伦理。随着科学技术的发展，人类的活动方式和活动范围发生了根本性变革，“传统的主体司直接的近距离伦理关系随之在时间和空间两个向度上出现了延伸。在时间上，未来世代的权利和当代人的责任已经成为反思科技与未来的重大命题；在空间上，为了克服全球问题，一方面，人们正在寻求全球文化价值观念的整合，希图构建一种普遍性伦理，另一方面，人们日渐意识到，人不仅仅对人自身有义务，而且对生活于其中的生物圈和大自然也有保护的义务。-es]94如人类在2o世纪9o年代制定的《2l世纪议程》，提出了人类社会今后应该走可持续发展的道路；《世界人权宣言》提出了人权保护和人道主义思想；“国际和平年”、“生态年”等的提出，使人类能同时按照统一的道德规范去约束自己的行为。 第二。从规范伦理学向应用伦理学研究的转向传统伦理学侧重于规范伦理学、理论伦理学和元伦理学的研究。但是，科学技术的发展，尤其是现代科学技术的发展对人类提出了新的道德要求，使伦理学不能停留在哲学层面的“高山之巅”，而应该通过新的道德规范向应用层面发展，以解决各个领域的具体问题。伦理学向应用层次的拓展是伦理学研究的一个重要转向。于是，与科学技术紧密相关的应用伦理学方兴未艾，为人类的道德思考提出了许多新的宗旨和目标。如：生态伦理学提出了尊重生命与人类可持续发展的规范和要求；生命伦理学的兴起反映了对新技术的使用进行社会控制的要求；核伦理学的发展体现了人类追求世界和平的强烈愿望； 计算 机伦理学要求人类重新思考计算机技术的本质和人类的价值观。随着人类活动范围的扩大和21世纪新兴科技事业的发展，一些新的与高科技相关的应用伦理学还会不断产生。从规范伦理学向应用伦理学的研究的转向，既关系着人类社会的前途和命运，也关系着伦理学的前途和发展。 第三。现代伦理学的研究是立足于西方伦理学、东方伦理学和马克思主义伦理学基础上的大交汇、大融合2o世纪是一个既对传统伦理观念进行全面的批判反省、又空前地呼唤价值重构和伦理现代化建设的世纪。2o世纪中西文化的交融、冲撞和科学技术向人类提出的许多使人目不暇接的道德问题，催生、孕育了众多异彩纷呈的伦理思潮。现代伦理学正是吸收了西方伦理思想、东方伦理思想和马克思主义伦理思想的精华而发展起来的。 其中东方伦理特别是 第三。引进科技伦理的“软着陆”机制所谓“软着陆”机制就是 科学 技术与社会伦理的价值体系之间的缓冲机制。这个机制主要包括两个方面：其一，科技工作者和管理决策者，尽可能客观、公正、负责任地向公众揭示科学技术的潜在风险，并且自觉地用伦理价值规范及其伦理精神制约其研究活动；其二，社会公众就科学技术所涉及的伦理价值问题展开深入、广泛、具体的讨论，使支持方、反对方和持审慎态度者的立场及其前提充分地展现在公众面前，然后，通过层层深入的讨论和磋商，对科学技术在伦理上可接受的条件形成一定程度的共识。“这样一种讨论一方面能够启导 政治 活动家们参照着技术上可能的和可行的情况，纠正他们对其利益所持的那种由传统决定的想当然的态度；另一方面，政治活动家们将能够根据讨论中所表达的和得到重新解释的需求的认识，实事求是地做出判断：将来，我们想在哪个方向上和在多大规模上 发展 技术知识。”在实际的科技活动中，科技的“软着陆”机制已得到较为普遍的运用。 三、 现代 科技发展对主体建设的新要求 人作为现实主体，在与科技的关系中始终居于能动的主导地位，因此，主体建设是科技发展中伦理建设的一个不可缺少的方面。 第一。明确科技主体的伦理责任科技主体之所以负有伦理责任，是因为他们具有专业科学知识，能比一般群众更全面、更长远、更准确地预见到科技发展和运用对人类社会生活所造成的后果。他们有责任去预测和评估有关科研选题及其成果所可能产生的正面或负面的社会影响。当然，在这方面，科技主体所负的伦理责任的分量是不同的。 对于从事基本理论研究的科学家来说．他们很难预测自己所研究的基本理论的应用前景，虽然不能苛求他们对该基本理论应用的全部后果负伦理责任，但是他们毕竟为后来依据该理论没计研制作恶或有明显负作用的人工制品或工艺程序提供了基础概念，因而也多少负有一定的伦理责任；对于把基础理论应用于实际(例如 工业 和军事等)的工程师来说，他们的科技成果或科技活动所造成的或可能造成的后果是明确的、清晰的、善恶分明的，虽然他们的工作在很大程度上是受政治家或经营者控制的，而不是完全由他们自己自由支配的，但是他们仍然必须承担一定的伦理责任。同时，科技主体之所以负有伦理责任，还因为他们经常参与政府或 企业 经济 活动的重大决策。一般说来，在现代社会中，科技主体不但要对科技活动的后果负有趋利避害的责任，还要对全人类的未来负责。 第二。建设科技主体的伦理规范近百年来、特别是近几十年来，科学家和工程师在反复的科技实践活动中，形成了一定的行为准则，这些行为准则经过一些思想家的提炼和概括，形成了比较系统、完整的科技伦理规范体系，成为科学家和工程师普遍遵循的评价和判断善恶的标准，调节着科学家或工程师之间、科学家或工程师与社会集体之间的伦理关系，促进着人类科技事业的健康、有序的发展。当然，在不同社会、不同 历史 时期，不同阶级的科学家或工程师有着不同的甚至相反的伦理规范。但是，由于科技活动毕竟具有超越阶级利益的共同性，科学家和工程师毕竟是一个职业共同体，他们的生活和工作毕竟有着共同的要求和行为准则。因此，从全世界的高度看问题，科学家和工程师有着共同的伦理规范。这规范有：(1)应该保证所进行的科学研究的应用和后果并不引起严重的生态破坏；(2)应该保证所进行的科学研究的后果不会对我们这一代及我们的后代的安全带来更多的危险，因此，科学成就不应该应用于或有利于战争和暴力，应该保证所进行的科学研究的后果不应与国际协议提到的人类基本权利(包括公民、政治、经济、社会和文化等权利)相冲突；(3)科学家应该认真地估计其研究将产牛的后果并将对其公开负有特殊的贵任；(4)当科学家断定他们正在进行或参加的研究与这一伦理规范相冲突时，应该中断所进行的研究，并公开声明做出这一判断的理由，做出判断时应考虑不利后果的可能性和严重性。 另外，还有一些其他规范：例如锐意创新，勇于进取；实事求是，严谨治学；真诚协作，友好竞争；民主讨论，自由探索；谦虚谨慎，勤奋好学；尊重前辈，奖掖后学；热爱 自然 ，珍惜资源等等。美国学者j．t．哈代在他的《科学、技术和环境》一书中，提出了这样一个问题：“由于我们生活在一种技术化的环境之中，因此不免要遇到这样一些问题：人类是这种新技术的主人还是奴隶?技术使人的选择和自由得到了发展，还是受到了限制?到目前为止，从表面上来看，人类有能力驾驭和引导技术向需要的方向发展。然而人类现在掌握的知识，已经赋予了人类几乎能摆布自然的本领，因此必须谨慎小心地衡量各种技术抉择是否合乎需要，这种强大的力量必须用于高尚的目的。这种“高尚的目的”就是造福于人类，而不是危害于人类。 第三。开展多极主体的对话社会是由各种不同利益需要的主体构成的，他们的利益需要有一致的一面，也有冲突的一面。对于科技发展来说，尤其要处理好科技主体与政府主体、公众主体的关系，使他们能够相互对话、沟通、理解，对科技“发展什么，怎样发展”达成共识，确立多极主体间的和谐关系。“科学家与政治家之间的对话必然启导政治活动家们参照社会在技术知识和技术能力方面的潜力，纠正他们对自身利益和目标所持的那种由传统所决定的、想当然的态度，同时使他们能够根据对话中所表达的和得到重新解释的需求，实事求是地判断，将来他们想在哪个方向上发展他们的技术知识和能力。”。具体地说，就科技主体而言，主要是提高其道德素质，增强社会责任感；就政府主体而言，主要是指政府或国家的决策者应从政策、经费、人力等方面对科学技术的研究和应用加强引导、监督和管理，形成高效、有力、合理的科技发展机制，让国家的科技活动在一定的规范下进行；就公众主体而言，应该积极关注当今社会科技发展的现状，参与到对科学技术的后果与影响的评价中去，自觉加强科技伦理的修养，增强辨别是非的能力。同时，还应拓宽科技界与政府、公众之间联系的“绿色通道”。 科技发展论文:现代渔业科技发展的基本建设需求分析 摘要:渔业科技创新是现代渔业建设的决定性力量和根本动力。现代渔业科技发展对基本建设提出了要求，包括现代化实验用房建设、高精尖科学仪器设备配置、实验基地配套建设以及可移动设施购置。本人在对我国现代渔业科技基本建设现状分析基础上，从重视并加大对渔业基本建设投入、开展渔业基本建设项目专项科研课题研究、进一步加强渔业基本建设项目管理等三个方面提出了具体建议。 关键词:现代渔业;科技发展;基本建设 一、引言2007年中央一号文件明确提出建设现代农业，2010年中央一号文件再次提出“提高现代农业装备水平，促进农业发展方式转变”。现代渔业作为现代农业体系重要组成部分，既具有现代农业形态的普遍特征，又具有渔业自身特点‘”。正确把握现代渔业建设的内涵，可从技术特征角度认识，也可从产业特性方面理解「2]。 从技术特征上，林学钦认为，“现代渔业是科技先导型渔业。在生产活动中，始终把科学技术摆在第一的位置，不断提高生产手段的高科技含量;采用新技术和现代装备来提高生产效率;生产观念进步，重视环境保护和资源保护，生产的发展主要依靠质的提升而不是量的增长”〔3]。赵明森认为，“现代渔业建设是指用现代科学技术和先进装备武装提升传统渔业，用现代管理理念、管理方法经营渔业，不断提升渔业科技水平，实现增长方式的转变”!引。王学光认为，“发达的渔业生产力是现代渔业的基本特征”〔5]。 从产业特性上歹农业部原副部长范小建认为，“现代渔业是相对于传统渔业而言，遵循资源节约、环境友好和可持续发展理念，以现代科学技术和设施装备为支撑，运用先进生产方式和经营管理手段，形成农工贸、产加销一体化的产业体系，实现经济、生态和社会效益和谐共赢的渔业产业形态。”农业部副部长牛盾认为，“加强现代渔业建设就必须立足我国国情，坚持科学发展，切实转变渔业发展方式，着力提高渔业现代化水平”。 从上述学者、领导的论断，我们可以看出，现代渔业建设的好坏取决于现代渔业科技发展的快慢，取决于支撑现代渔业科技发展的物质装备一一基本建设力度的强弱。渔业科技创新是现代渔业建设的决定性力量和根本动力。我国渔业科技进步贡献率从“六五”末的35%左右提升至“十五”末的53%，与此同时，水产品年总产量由705.2万吨增加至4419.9万吨，渔业经济年总产值由126.1亿元(占农林牧渔业总产值3.48%)提升至4016.1亿元(占农林牧渔业总产值10.18%)‘6]l7]。大力推进现代渔业建设进程，就必须要充分认识现代渔业科技发展对基本建设的需求。 二、现代渔业科技发展的基本建设需求框架现代渔业科技发展是以现代化物质装备为基础的，迫切需要基本建设给予大力支持。具体包括以下几方面:‘一)现代化实验用房建设渔业科学研究实验对象是生活在水体中的水生经济动植物，实验环境复杂且不易控。对比其他行业，渔业科学研究对实验条件要求更为严格。表现在实验用房方面:一是需较大的业务用房建设规模。按照实验人员情况、工艺技术流程以及科研仪器设备使用要求，综合考虑科研辅助用房、科研设施用房以及公共设施用房配套需求，如学术交流中心、水生实验动物用房等，需加大实验用房建设力度，扩大建设规模;二是确定合理建设标准。根据不同类型实验室(如按命名权限不同，划分为国家重点实验室、省部级重点实验室等;按实验目的不同，划分为实验室、工程研究中心等;按学科群划分为综合实验室、专业实验室以及野外科学观测实验台站等)功能定位以及承担课题情况，充分考虑建设前瞻性、国际化等要素，通过专题研究，确定各类实验用房合理建设标准。 (二)高精尖科学仪器设备配置 科学仪器设备是现代科学研究最基本、也最重要的实验条件，受配置的数量和精密度两项指标影响。数量决定研究工作效率，精密度决定研究工作深度。现代渔业科技发展对仪器设备配置提出了更为苛刻要求，如水产生物科学研究已进人以现代生物技术为基本研究手段的基因组时代，要求所配置的仪器设备须具有高通量、高自动化特征。推进现代渔业科技快速发展，一要根据需求，提高高精尖科学仪器设备配置比例;二要在加强对现有科学仪器设备管理，推进共享共用，提高使用效率的同时，增加配置数量。 (三)实验基地配套建设 提高渔业生产力，服务渔业经济发展和渔民增收，促进人与自然、人与社会和谐是现代渔业科技发展根本目的。因此，要高度重视渔业科技成果转化，提高渔业科技进步贡献率。实验基地是渔业科研中试实验、渔业科技成果转化为实际生产力的重要平台。推进现代渔业建设进程，加快渔业科技发展速度，必须要加强实验基地建设，扩大建设规模，提高建设标准，完善配套设施。2008年，我国南方部分地区遭受了严重的低温雨雪冰冻灾害天气。由于受灾地区大部分水产实验基地设施未达到防寒抗寒标准，很多水产养殖动物被冻伤、冻死，甚至一些珍贵的水产种质资源也因此而丢失，重创了我国南方水产养殖业。实验基地建设中还需权衡建设标准与建设成本关系，设置一定的安全阑值，确保实验设施能够抵御一定破坏力的自然灾害，保障实验基地内水产生物的保存安全。 (四)可移动设施购置 远洋渔业资源环境调查数据为我国国际渔业权益谈判提供了重要支撑。在“目前我国水生生物资源衰退的趋势尚未有扭转，水域环境恶化还在加剧”〔81的形势下，以及受《中日渔业协定》、《中韩渔业协定》以及《中越北部湾渔业合作协定》签署和生效的影响，远洋渔业可能是我国下一个重要的渔业经济增长点。因此，大力发展远洋渔业，不仅具有直接经济效益，更有极其重要的政治意义。渔业资源环境科学考察船是开展远洋渔业资源环境调查的重要手段，是发展远洋渔业的重要平台。当前，我国仅有两艘海洋渔业资源环境专业考察船，远不能满足远洋渔业发展需要。尽快立项建设一批渔业科学考察船，加快我国现代化渔业科学考察船体系建设迫在眉睫。此外，为加强内陆渔业资源环境考察与观测，也迫切需求配备一定规模的内陆渔业资源环境专业考察船以及采样车、采样艇等设施。 三、现代渔业科技基本建设的现状与挑战渔业基本建设的加强需最大程度地利用全社会各方面资金，本文仅就中央投资部分进行讨论。经过“十五”和“十一五”的建设，我国渔业科技基本建设取得了长足进步。 (一)渔业投资规模与建设规模增长快“十五”以来，农业部的渔业基本建设投资规模达61.56亿元，完成了一大批渔业发展急需的实验用房和试验设施的建设，改善了科研条件和研究手段。以农业部所属公益性的国家级水产科研机构—中国水产科学研究院为例，“十五”以来共落实基本建设投资约5.6亿元，完成业务用房建设7.76万扩，试验设施建设3.58万耐，仪器设备购置2901台套。渔业基本建设资金的投人以及渔业科研设施的建设，为快速推进现代渔业科技发展提供了物质保障。 (二)渔业基本建设支撑行业发展能力增强在保障水产品质量安全方面，《全国农产品质量安全检验检测体系建设规划(2006一2010)》中，规划建设的6个部级渔业质量安全监督检验中心项目已基本完成，相关质检中心仪器设备配置达到一流水平，检验检测能力显著提高，在大菱坪药残、松花江硝基苯污染等突发性公共安全事件中发挥了重要作用，维护了我国水产品国际声誉;在支撑水产良种选育方面，《全国水产原良种工程建设规划》，规划建设了一批遗传育种中心、原种场、良种场，为水产原种的保存、优良品种选育搭建了平台，提升了我国水产业发展质量;在渔业资源监测与环境研究方面，完成了“南锋号”科学调查船建造以及5个渔业资源环境野外科学观测试验台站建设，加强了渔业资源环境野外科学观测条件建设，提升了数据采集与分析处理能力;在水生动物疫病研究方面，建设了1个病原库、3个流域性重点实验室以及一定数量的县级防疫站，支撑了我国水生动物病害防治工作，提高了对我国部分重大水生动物疫病防控的研究能力。 与此同时，现代渔业科技基本建设还面临着如下几方面挑战:(一)渔业基本建设投资力度有待进一步加强近10年来，在国家加大“三农”投人的大背景下，农业部的渔业基本建设投资从2003年的8.54亿元下降到2008年的4.16亿元l9j。虽然2009年开始加大了渔政渔港、良种繁育体系建设，但到2010年渔业投资也仅9.68亿元，略高于2003年投资规模，占农业基本建设投资的比例却在下降。渔业基本建设投资力度有待进一步加强。 (二)渔业基本建设研究广度有待进一步拓宽渔业基本建设作为一门实践性较强的学科，当前研究方向主要集中在基本建设投资结构、基本建设环节、基本建设项目管理机制等方面，而对渔业发展与渔业基本建设之间的关系，尤其是现代渔业科技发展对基本建设需求方面，研究较少，一定程度上制约现代渔业的发展。 (三)渔业基本建设项目管理能力有待进一步提升快速推进渔业基本建设项目实施进度，尽早高质量地完成项目建设，是发挥渔业基本建设投资效益的关键。据统计，2009年底渔业基本建设结余资金约0.79亿元，积累资金占已下达投资 16.2%。因此，进一步提升渔业基本建设项目管理能力，提高有限建设资金使用效率是推进现代渔业建设过程中又一重大挑战。 四、完善现代渔业科技基本建设的对策建议(一)重视并加大对渔业基本建设的投入渔业基本建设资金是现代渔业科技发展中物质装备的最重要资金来源之一。在国家加大对“三农”投人的新形势下，渔业基本建设投资不仅没有获得同步增长，甚至绝对数也呈阶段性下滑趋势。现代渔业建设，要求从水产良种选育、渔用饲料研究、水产动物疫病防控、水产品质量安全监管、渔业机械研究与加工、水产品市场完善、水产品冷藏与加工研究、水产品物流发展、远洋渔业发展、平安渔业建设等多方面人手，加大资金投人力度，夯实发展基础，用科技引领和支撑产业发展。因此，必须要高度重视，并不断加大现代渔业科技基本建设的投人力度。此外，为落实好、利用好国务院提出的，要编制有关领域发展建设规划，并将批准的建设规划作为投资决策重要依据‘’01的有关规定，我国渔业行政主管部门要在广泛调研基础上，尽早制定渔业相关专项建设规划，并争取获得国家发展和改革委员会等投资部门批复，逐步完善渔业基本建设投入机制，不断增强现代渔业发展后劲。 《二)开展渔业基本建设专项课题研究一是将现代渔业科技发展与基本建设相结合，设立相关科研专题，通过分析现代渔业科技发展特点以及趋势，明晰新形势下我国渔业科研单位对基本建设的需求，为相关政府机构投资决策提供参考，如科学调查船体系应如何布局等;二是加快修订完善渔业工程建设标准。相关标准的缺失或数据的滞后，对现代渔业发展极为不利。如:目前渔业科研用房建设标准主要依据是《科研建筑工程规划面积指标》(建标【1991】708号)。经过近20年发展，我国经济、社会、科研等环境已发生巨大变化，当前仍参考该标准建设科研用房，显然已不能适应新时期现代渔业建设需要。另据查询，在我国渔业工程建设领域中，当前只有渔港工程部分单项制定了专门建设标准，而在其他渔业工程建设领域或无建设标准或仅在行业标准中简单涉及，渔业工程中许多建设标准当前只能借鉴大农业，甚至工业建设标准，不符合渔业发展实际需求。 (三)进一步加强渔业基本建设项目管理严格履行好基本建设程序，按照渔业基本建设项目立项批复实施项目，执行好“项目法人责任制、招标投标制、监理制、合同制以及施工安全制”，规范基本建设行为，并在保障资金安全前提下加快预算执行进度;通过自查、专项检查、重大项目稽查等形式，加强对项目实施过程控制，并及时纠偏;重视项目验收，严格审查财务执行、工程质量验收、档案管理等情况，总结经验与教训;开展项目后评价，及时进行投资成效分析;充分发挥纪检、监察、审计等部门监督职能，健全渔业基本建设项目管理制衡机制，保证基本建设的廉政;加强渔业基本建设项目管理队伍以及相关中介服务组织建设，为高效规范执行项目做好智力支撑。通过对渔业基本建设项目的规范管理，确保渔业基本建设资金安全使用以及投资效益尽早发挥，保障我国现代渔业建设快速推进。 科技发展论文:推进天津市畜牧种业科技发展的对策研究 原文作者：窦艳芳 摘 要：种业作为农业的先导产业，是农业科技应用最集中的载体，也是农业科技的核心领域和战略制高点。畜牧种业是产业的源头，是现代畜牧业高效生产、实现增产增收的关键环节。本研究全面客观总结了天津市畜牧种业科技发展取得的成就及存在的问题，在此基础上提出了推进种业科技发展的相关对策。 关键词：畜牧种业；科技创新；科企合作；育繁推一体化 1 天津市畜牧种业及科技发展取得的成就 1.1 天津市畜牧种业发展基本概况 “十一五”以来，天津市畜牧良种供给能力大幅提升。2010年，全市有畜禽良种繁育场45个，年供种能力为种猪18.4万头、蛋鸡雏1 568万只、肉鸡雏5 690万只；年供奶牛冷冻精液能力260 万剂。畜牧种业产值10.4 亿元，占畜牧业总产值的12.8%。在政府政策的大力支持下，天津市的生猪、奶牛种业得到了快速发展，逐步形成了优势种业，宁河原种猪场、农夫种猪场、天津市奶牛育种中心等畜禽良种场生产的种猪或冻精销往全国30多个省市。畜禽良种的优先发展，有力支撑了天津市现代畜牧业的持续发展。2010年底，全市肉类产量42.6万t，禽蛋产量20万t，牛奶产量67万t，综合生产能力显著增强；肉蛋奶人均占有量分别达到34.7，16.3，54.5 kg（按2010年常住人口1 229万人计算），猪肉、禽蛋、牛奶自给率分别达到65%，74%，100%，居京津沪三市之首，保障了天津畜禽产品的有效供给。 1.2 畜牧种业科技发展取得的成就 1.2.1 种猪、奶牛等畜牧种业科技获得快速发展 当前，天津猪育种水平和良种繁育体系建设总体上已达到国内先进水平，开展了猪高产仔抗应激分子育种工作，培育出了高产仔抗应激品系。2008年，按照《天津市农业种业基地建设意见》要求，天津市7个种猪场参与了猪良种繁育基地建设。猪良种繁育基地主要建设内容包括：优良种猪引进、猪舍等基础设施改造、育种关键设备引进以及育种实验室建设等；生猪数字化育种管理系统建设。猪良种繁育基地建设为提高猪种业的科技水平奠定了坚实的基础，也有力提升了种猪供给能力。 近年来，天津市奶牛生产水平不断提高，奶业经济规模不断壮大，奶牛遗传改良工作对奶业的重要性日益突出。2010年，天津市奶牛年平均单产已达到6 904 kg，而同期全国平均单产仅为4 575 kg，全市奶牛生产水平高于全国平均水平近38.4%。嘉立荷牧业有限公司等通过奶牛遗传改良及改进饲养管理措施，所属部分牧场奶牛单产已达到12 000 kg，已接近国际先进水平。 近年来，天津市种公牛培育取得积极进展。2010年58头优秀种公牛进入全国良种补贴名单，其中验证种公牛25头。种公牛后代生产性能突出，平均年产奶量及乳蛋白率、乳脂肪率等指标均显著高于全国平均水平，对天津市奶牛遗传改良起到了重要作用。目前，天津市奶牛生产性能测定、品种登记、体型鉴定等规模达到2万头，参测牧场达到32个。人工授精覆盖率达到百分之百。青年公牛后裔测定场达到10个。 此外，天津市在开展牛、羊新品种选育及扩繁工作，在牛、羊胚胎移植产业化、胚胎生物工程、家畜克隆、家畜转基因育种和健康养殖等方面取得了丰硕成果，获得了世界首例胚胎克隆波尔山羊，并获得了批量生产体细胞克隆波尔山羊的成功，成果居于国际先进水平。 1.2.2 具备良好的科技创新基础和技术储备 天津市畜牧兽医研究所、天津农学院、天津市奶牛发展中心等近年来在山羊克隆领域、肉牛胚胎移植以及转基因领域开展了一些研究性工作，有一定的技术储备。同时具有一支积累了大量的成熟技术和丰富的实践经验，长期从事克隆、转基因技术等育种技术研究和良种畜禽饲养、繁育的科研队伍。 目前，天津市有3个原种猪场，其中天津市宁河原种猪场是国家级种猪核心选育场，有较完备的育种设施设备和试验猪舍、化验室等；天津市奶牛发展中心负责为天津市培育优秀种公牛，是我国最早的主要种公牛站之一；天津奥群牧业有限公司数十年来一直从事肉羊良种的引进、扩繁、选育和推广工作，是中国首家引进杜泊绵羊原种的公司，也是中国唯一一家进行选育的公司；天津市畜牧兽医研究所建有先进的实验基地和现代生物实验室，并 在试验室配备了显微操作仪、二氧化碳培养箱、凝胶成像系统等先进仪器；这些畜牧种业企业和研究中心均具备了良好的科研条件和技术储备，为畜牧种业科技创新奠定了良好的物质基础。 1.2.3 拥有丰富的种质资源 天津市拥有丰富的畜牧种质资源，为新品种的培育奠定了良好的资源基础。生猪有世界三大名种猪，即长白猪、大白猪、杜洛克猪。奶牛为中国荷斯坦奶牛和娟姗奶牛。肉用羊为杜泊绵羊、波尔山羊和澳洲白绵羊。蛋鸡有海兰褐、海兰灰等鸡品种。肉鸡有爱拔益加、艾维茵品种等，还有一些地方猪种、地方鸡品种以及长毛兔和狐、貉等品种。 2 畜牧种业科技发展存在的问题 经过多年的努力，天津市畜牧种业和种业科技发展取得长足进步，在一些优势品种方面保持了国内领先水平，取得了一些具有自主知识产权、突破性的科技创新成果，创新平台建设取得成效[1]。但就整个行业而言，仍存在着种业企业实力不强、种业科研创新机制和创新水平不适应现代种业发展要求、产业化程度低和引进品种优良性状保持不佳等问题。 2.1 畜牧种业企业实力不强，龙头企业少 目前，天津市畜牧种业企业规模较小。由表2可见，天津市主要畜牧种业企业的基本情况是2011年销售收入超过1亿元的仅有2家，天津奥群牧业有限公司、天津梦得集团有限公司等在业内较知名的畜牧种业公司年销售收入均不足千万。在全国市场上有较大影响的大型种畜禽龙头企业还不多，与北京、上海、广东等发达地区相比，无论从种畜禽场的数量、档次、单体规模，还是总体规模上都有较大差距。调研中发现，畜牧种业科研实力不强，具有自主研发能力的企业偏少，且产业化程度不高，种业育、繁、推产业链条较为松散，且规模小，缺乏竞争实力。畜牧种业中仅有3家为国家级产业化龙头企业、4家为市级产业化龙头企业，尚未形成产业集群，没有“育繁推一体化”的畜牧种业企业，不适应天津市都市型现代农业发展的要求。 2.2 畜牧种业科技水平和创新机制不适应种业发展需求 经过多年的努力，天津市畜牧业种业的发展有了一定基础，特别是生猪、奶牛得到了较快发展。但与先进国家和地区相比仍存在着差距。如：每头母猪年提供断乳仔猪头数和年提供出栏商品猪的头数：养猪发达国家普遍在22头和20头以上，例如：2009年，丹麦为26.1头和24.3头，荷兰24.5头和23.4头，法国为24.2头和22.4头（表3）；天津市能提供的商品猪仅为15～18头，差距较大。2010年天津市奶牛平均单产虽已达到6 904 kg，还远低于北京、上海奶牛业平均8 000 kg的生产水平。从整体来看，天津市畜牧良种产业规模相对较小，科技研发能力相对薄弱，集中表现在：天津没有自主知识产权的畜牧优良品种或品系，畜牧优良品种、育种关键技术、设备主要靠引进；尚未形成“育繁推一体化”的种业产业体系；畜牧种业科技研发能力有待提高，包括高素质人才的培养和科技研发设备以及实验室能力的提升。 当前，天津市还尚未真正建立起商业化的农业种业研发体制，科研单位与企业的协作机制还不紧密，科研成果评价与转化机制还不健全。企业科技创新实力不足，80%的企业不具备自主研发能力。绝大多数育种企业仍采用常规育种技术，育种周期长、效率低、成果转化速度慢的现象仍然存在，现代生物技术手段还没有被广泛采用。 2.3 引进良种的优良性状保持不佳 近年来，天津市每年从国内外引进大量的畜牧原良种，但普遍存在的问题表现为：引进——维持——退化——再引进，即引进良种的优良性状保持不佳，从而也导致了畜牧种业的低效生产模式。究其原因主要有2个：第一，生产性能测定、品种登记、系谱建设、体型鉴定等选种技术和管理滞后，转基因、体细胞克隆、胚胎移植、性控等生物技术相对落后，导致良种选配效果不佳，繁育的后代或配套系不能保持原种或良种的优良性状；第二，由于对引进原良种（种猪、种牛）的饲养模式落后，如养殖设备不先进、养殖环境不佳、疫病防控技术落后、饲料营养不能跟进等原因，导致原良种生产性能不断退化，目前天津市种母猪的繁育年限仅为3～4年，种公猪为4～5年。因此，在未来一段时期内，政府在对引进良种的利用情况进行跟踪和调研的基础上，会加大对育种选配技术和高端人才的支撑，确保引进良种的利用效率和经济效益。 2.4 种业科技人才缺乏 当前天津市畜牧种业科技人才普遍缺乏，课题组调研了天津市宁河原种猪场、天津市农夫种猪场、天津市奶牛发展中心、天津梦得集团有限公司等11家畜牧种业企业的科研人员情况。调研结果为，科技人员占职工总数的23.15%；具有本科以上学历的科技人员占职工总数的10.39%；具有副高以上职称的科技人员仅占职工总数的1.67%（图1）。从图1可以看出，当前天津市种业企业科研人员尤其是高端科研人员普遍缺乏，人才缺乏是制约现代种业科技创新的重要瓶颈。调研中还发现，天津奶牛发展研究中心、天津梦得集团有限公司、天津嘉立荷牧业有限公司、天津市宁河原种猪场、天津市农夫种猪场等种业科研实力较强的畜牧种业，其科技人员占比相对较高，拥有的高学历和高职称科研人员比例也高于其他企业，进一步印证了种业企业的纵深发展离不开科技人才的支撑。 3 推进天津市畜牧种业科技发展的对策研究 3.1 提升畜牧种业科技创新水平 3.1.1 创新科企合作模式 目前，天津市商业化育种机制尚未形成，科研与生产、应用推广相脱节，是制约种业科技创新和科技成果转化的重要因素[2]。一方面，种子企业优势表现在具备市场推广能力，在组织生产、推广营销、构建渠道等方面得心应手；劣势表现为企业规模较小、不具备建立育种研发机构的条件和能力，另一方面，农业科研院所、高等院校等科研单位则具备育种技术、人才和资源优势，但在品种的产业化、市场推广手段和经验上却明显欠缺，由于不能与市场有效对接，导致大量科研成果得不到有效的转化和推广，积淀了大量的科技资源[3]。在这种背景下，为迅速提高畜牧种业整体竞争力，最现实、最有效的捷径就是推进科企合作，把科研院所的优势与企业的优势结合起来，形成强强联合。天津市应在借鉴国内外成功范式基础上，把科企合作、产学研结合的合作模式推向深入，探索并形成以企业为主体、市场为导向、利益共享、风险共担的产学研相结合的科技发展新模式[4]。同时，还要通过政策促进农业科研单位和农业院校的科研人员向企业流动，鼓励支持龙头企业建立研发机构，通过与科研院所联合，共同开展新品种、新技术、新工艺研发；鼓励龙头企业引进国外先进技术，消化吸收行业关键技术，开展集成创新；鼓励龙头企业承担科技项目，加快科技成果转化和利用。 3.1.2 加强畜牧业育种关键技术及种业基础研究 首先，强化畜牧育种关键在于技术攻关。不断培育动物新品种，挖掘具有自主知识产权的功能基因，创建目标基因高效转化平台；加强常规技术和生物技术育种相结合，选育创制一批具有自主知识产权的高产、优质、多抗、广适的动物新品种[5]，鼓励规模较大、实力较强、成长性好、有望成为“育繁推一体化”种子企业，整合现有育种力量和资源，充 分利用公益性研究成果，按照市场化、产业化育种模式开展品种研发；其次，要加强种业的基础研究，开展动物产量、品质等重要性状形成的分子遗传机理，动物种质创新的分子生物学途径和方法等研究，为养殖业遗传资源高效利用提供理论与方法指导；以种猪、肉牛等主要畜牧为重点，开展以功能基因组为核心的基因组学、蛋白质组学和代谢组学研究，获得一批有重要应用前景的功能基因；最后，要强化种业高技术研究，加强畜牧分子标记和细胞工程育种技术、家畜体细胞克隆等高技术研究，创制畜牧优良种质，以培育战略新兴产业生长点，抢占未来农业科技竞争制高点，支撑和引领现代都市农业发展[6]。 3.1.3 培育畜牧良种生产龙头企业 结合天津市畜牧种业建设规划，遴选基础设施较好、人员队伍素质较好（如天津嘉立荷有限公司、天津梦得集团有限公司、天津奥群牧业有限公司）的企业作为龙头企业，集成先进的良种育种、扩繁、繁育和健康苗种生产技术和工艺，打造种猪、种奶牛、种公牛、种羊等良种扩繁、健康苗种的规模化生产。开展良种检测技术研究和扩繁生产技术工艺研究，制定良种扩繁生产管理技术，提升良种质量，为天津市及周边地区的畜牧养殖业提供优质健康良种。推动各种子企业积极建立现代企业制度，加强企业文化和品牌建设，强化企业自律，积极承担社会责任。 此外，还应加强畜牧种业基地建设，继续推进生猪育种繁育基地建设，加快推进奶牛育种繁育基地、以天津奥群牧业有限公司为主体的优质肉羊良种基地、顶级种羊（牛）体细胞克隆基地和转基因畜禽新品种培育及繁殖基地建设，为种业科技创新奠定良好的物质基础。 3.2 加强现代种业科技人才的引进和培养 科技和人才是引领现代种业发展的关键因素，而科技又依托于人才，因此，人才是现代种业发展的核心要素。由于天津市畜牧种业科技人才尤其是高端人才普遍缺乏，已成为制约种业科技创新和企业持续、健康发展的重要瓶颈。因此，加大种业科技人才的引进和培养成为现代种业科技发展的战略核心。首先，天津市应围绕现代种业发展需求，加强畜牧种业人才的引进和培养，加大领军人才的培养力度，建设种业人才高地。其次，畜牧种业企业应不断强化科技人才培养力度，种业企业通过组织各级农业部门、科研、教学单位，采取研修、集中办班和现场实训等方式，加强对企业检验、生产、加工和贮藏技术人员与操作人员的技能培训，提高从业人员科技素养；同时聘请国内知名专家，组成专家服务团队，为种业企业提供技术服务，通过他们的示范、辐射作用，带动天津市种业从业人员整体能力和水平的提高。最后，还要发挥天津市高等院校在农业科技创新中的作用，引导高等院校在相关专业设置、课程选择、人才培养等方面与现代种业发展的需求紧密结合，促进高等院校培养专业知识和能力符合现代种业发展需求的高等人才。 3.3 推进种业科技体制改革及机制创新 深化农业科技体制改革，遵循农业科技发展规律，完善科研立项、评价、投入与联合协作机制，提高科技管理与资源利用效率，以管理创新促进农业科技创新。首先，要建立种业科研新体制，强调建立基础性研究以公益性科研教学单位为主体、商业化育种以企业为主体的种业科研新机制，引导和推进科研院所和高等院校逐步退出商业化育种[7]。科研院所和高等院校要通过重点开展种质资源搜集、保护、鉴定和育种材料的改良、创制，育种理论方法和技术、分子生物技术、品种检测技术等基础性、前沿性和应用技术性研究等，夯实种业基础性公益性研究基础[8]。建立适合农业科研单位特点的收入分配机制，调动科研人员积极性。其次，要完善种业科技项目的立项、评价、经费管理机制，真正建立以种业发展需求和实际应用为导向的科研立项机制，注重发挥科研人员的积极性和自主性，引导其根据种业发展需求提出科研项目和研究方案，同时要加强对项目的过程跟踪管理和绩效评估制度，使种业科技项目真正能够服务种业科技发展，推进种业科技创新。最后，要健全种业科技联合协作制度。通过建立和完善科技联合协作制度，促进跨学科、跨行业、跨部门、跨区域的单位和科研人员之间开展联合协作，打破条块分割，形成全市种业科技“一盘棋”的良好局面。建立完善以知识产权为核心的利益分配机制，激发科技创新、推广及应用主体的活力，促进各层次人员的协作。 科技发展论文:关于我国森林防火科技发展规划的思考 论文 关键词：森林防火科技 论文摘要：基于国内外森林防火工作现状，对今后我国森林防火科技发展提出一些看法和建议。科技的进步首先应体现在构筑坚实的应用技术研究、开发和运用的平台，包括造就一大批胜任不同技术层面工作的人才队伍和建立起与行业科技发展需求相符合的科研服务 网络 。通过行业引导，加强技术装备的规范化建设。把宣传和 教育 摆到与技术装备同等高度予以重视，提升宣传和教育的影响力。东北森林防火工作，应在加强应急和扑救能力的同时，强化可燃物管理、火险等级预报和监测等方面的工作，并在相关作业中实现有效性和 经济 性统一。 1普遍意义上的科技进步 这几年，伴随着我国的森林防火技术和装备水平的提高，相关技术研究工作空前繁荣。然而，值得注意的是森林防火的应用基础研究不够深人和连续，尤其是针对林火 科学 中关键性的问题以及目前诸如林区和居民点结合部火灾现象这类研究热点。这首先表现在，我国科技工作者发表的关于林火科学研究的文章在国际火灾研究学术期刊和重要国际会议上占有率很低。这不仅仅意味着我国的林火研究在国际学术领域的影响相当小，从深层次上更看到了目前我国相关研究工作的水平与西方发达国家研究工作的差异。 正如其他应用学科或交叉学科一样，有效发展森林防火科技、确保森林防火的百年大计，需要一个基础来支撑。这个基础就是对于我国森林火灾 规律 可靠性和系统性的认识。这是未来建立有效预防和科学化的灾害管理的基石。这一切不但会反映在诸如学术论文和科技专著等出版物中，而且最终都会体现在防火理念的更新、装备的发展以及应付紧急状态综合能力的提高。通过对林火基础研究和应用基础研究予以长期性投人和扶持，确保相关科研工作的可持续发展。这将有利于丰富和发展我国森林防火科学，积累人才和技术，也有助于进行技术革新和着手新形势下的防火手段的更新和提高，最终建立起我国独特的和 现代 化的森林火灾预防、监测、扑救和善后的完整体系。 技术运用和储备对人才队伍的依赖关系也提 不言而喻的。正如一个浅滩撑不起一艘大船，对于 应用性很强、涉及面很宽的工作，明显需要大批专 业人才来实施。一个先进的科技装备，不管是引i} 的还是自主开发的，只有拥有一批合格的技术人员和必要的支持设施，才能进行有效的操作和组护，并把采集的结果运用到工程实际中去。比如目前呈现的全球性的地理信息资料数字化趋势，勃需要大批专业人员来完成相关信息的输人、更新、分析和与相关管理决策系统的链接。笔者非常赞同在今后若干年内通过吸收和培训各类专业人才以充实森林防火科技管理和研究队伍。当然，这需要通过组建或扩充一些有效的运作平台以确保这类工作有序和高质量地实施。 在国家林业局提出的中长期发展规划中，有一个发展我国森林防火科技的战略构想，那就是组建专门从事林火研究的实验室to。这是一个很好的设想。然而要落实它，不但要对建设过程中的问题有充分的考虑，更要有长远的规划。就笔者参与不容忽视的是，森林防火事业相关的管理也是一项技术性很强的工作。例如，消防力量的配备和维持与特定地区的森林面积、生态和 经济 价值以及火灾危险程度等是密切相关的，量化并优化相关管理工作对于合理使用有限的人力、物力资源，提高投人效率有重要的指导意义。笔者曾在另一篇文章中阐述过这样一个理念[[6j，即特定地区火灾防控效果是对诸多工作的综合检验，不但与当地消防扑救力量的储备水平有关，还与各基层管理部门有效协调，尤其与应付紧急状态时的人员和物资配给、后勤保障等有关。应该就诸多管理技术和相关规范开展必要的研究。 3防火宣传和 教育 的地位 传统意义上的宣传和教育包括在一些场所张贴标语、发放宣传品，通过媒体介绍防火知识，设立关卡对火灾易发地区进行火源管理以及对违规人员的说服和开导。我国近若干年来每年发生数以万计的森林火灾，其中9g%是人为因素造成的f},}l。从这一数据可以看到如果老百姓的防火意识提高了，相当一部分灾害是可以避免的。目前笔者在对国内煤炭矿井火灾调研时，深切感到国民的素质、尤其是特定群体的防火防灾意识有待提高。 如何做好森林防火宣传和教育其实是一个技术性问题。让老百姓在脑海深处真正意识到火灾的危害、那些事会导致火灾以及遇到火灾该如何应对等等，不仅仅是简单的 科学 普及，更涉及教育手段、方法和技巧以及心理认知学问的应用。这方面的投人应包括对如何进一步开展有效的宣传工作所做的相关研究。 在一些发达国家，宣传和教育一直作为森林防火工作的重要环节来操作。以澳洲为例，相关工作通过设立专门政府机构指导、协调和落实。在召开的火灾科学研讨会上，宣传和教育作为主要议题进行交流和讨论fgl。笔者工作过的联邦科学和 工业 研究机构(csiro)曾承担一个课题，耗资折合人民币数万元，只是为了设计出一个恰当的防火宣传标签。在澳洲的公共场合和集会上，经常看到肩负丛林火灾扑救使命的消防队员的身影以及融防火教育与娱乐一体的展览。拥有大片丛林面积并且经常处于非常干燥气候条件下的澳洲，每年发生人为火灾的数量少得惊人。2003年1月曾发生横跨两个州的丛林大火，烧毁房屋500余间。只有4人死亡，其中还包括因突发疾病引起的[[9]。这些事实至少部分说明国民森林防火教育的成功。 提高我国百姓的防火意识的确应该是今后一个时期的工作重点。由于巨大的人口基数，防火宣传的工作量极大。并且基于该项工作的性质，见效也较慢。这与百年树人是同一个道理。在贯彻“政府主导，媒体联动，教育渗透，全民参与”方针的前提下，有必要突出重点。比如，从林区和居民点交界域等火灾多发的场合人手，在强化宣传工作的同时，探讨经济高效的宣传模式和实施渠道，再由点到面将成功的经验予以推广。 4关于东北的森林防火工作 素有祖国绿色宝库之称的东北林区，拥有丰富的森林植被和大规模极具经济价值的原始林和人工林。由于所处地缘的特殊性，常因雷击、跨国界火灾以及其他人为因素引发森林大火l叨，一直是我国森林防火工作的重点和难点。 在森林防火科技 发展 的中长期规划中，针对东北林区的森林防火工作提出了明确的目标[[11。可基本概述为，在加强火灾监测装备多元化、立体化和监测网覆盖率的同时强化对火灾发生的预测预报工作;在加强森林防火分隔和阻火带建设的同时，强化专业防火扑救队伍应付紧急状态的技能和装备力量。大面积和拥有高可燃物载量的森林植被的保护要充分突显“预防为主”的原则，而以林场为基本单元的林区百姓防火意识的提高以及针对交界域的可燃物管理和火源管理则是火灾预防至关重要的措施。另外，需要强调的是以建普通阻火带和植物防火林带为主要手段的防火分隔要从科学的高度予以提炼并规范化，以求实现相关作业的有效性和经济性统一。 科技发展论文:结合科技发展动态提高《药用植物栽培学》教学效果 作者：白岩，田薇，徐建伟，斯金平 【摘要】 《药用植物栽培学》是一门新兴的学科。文章探讨了在科技不断发展的形势下，引入其它学科的前沿动态知识，提高学生的学习兴趣，开阔思路，扩大学生的知识领域，适应知识的更新和发展的需要，提高教学效果。 【关键词】 药用植物栽培学; 科技发展动态; 前沿知识 《药用植物栽培学》(culture of pharmaceutical plant)是研究药用植物生长发育、产量和品质形成规律及其与环境条件的关系，并在此基础上采取栽培技术措施以达到稳产、优质、高效为目的的一门应用科学[1]。这门课程以植物学、植物生理学、生态学、遗传学、昆虫学、病理学和中药学为基础，借鉴了农业、林业、园艺等栽培植物的技术和措施，成为自成体系的学科[2]，为人类的防病、治病和保健生产优质的中药材。因此，本门课程的重要性在于：由于环境恶化、生态失衡、物种减少，导致野生药用植物资源日趋减少，甚至有些种类濒临枯竭，所以，今后的中药材在相当长时间内主要来源于人工栽培，尤其疗效显著需要量大的药材更是如此。这就需要培养从事药用植物栽培的人才，生产出栽培规范化、质量标准化的优质中药材。 为达此目的，必须打破传统观念，在原有的课程内容体系基础上，引入近年来的科学进展和高新技术新成就，以便拓宽课程体系的广度和深度。 1 结合gap标准化种植知识，了解相关法令法规 药用植物的栽培比普通农作物的栽培要求高，要符合gap标准化种植，对中药材生产全过程进行有效的质量控制，是保证中药材质量“稳定、可控”，保障中医临床用药“安全、有效”的重要措施[3]。因此在教学过程中，不断强调通过革新栽培技术，获得高产量、高质量、低农药和低重金属残留的原药材。同时，补充学习国 家出台的中药质量管理规范内容，包括中药材生产质量管理规范、 中药提取生产质量管理规范、药品生产质量管理规范等一系列管理规范和与药用植物栽培直接相关的法令法规，使学生在今后的工作和科学研究过程中增加相关的规范意识和法律意识。 2 结合现代农业技术，扭转学生错误观念 针对学生认为药用植物栽培就是简单重复大田、林学、园艺等植物的栽培经验，没有科技可言这种状况，将现代农业技术引入到课堂中，提高学习积极性。 2.1 增加病虫害的生物防治和理化防治的内容在药用植物栽培管理过程中，如何控制病害、虫害和草害，是提高中药材的产量、保证中药材质量的关键。在讲授药用植物病虫害防治时，除介绍一些常用化学药物防治方法外，同时强调物理防治与生物防治的重要性，旨在尽量减少药用植物中的农药和重金属残留。例如：利用植物之间的对等效应[4,5]，间、混、套作种植一些具有防病虫害作用的植物;使用天然植物型农药;利用天敌或一些致病真菌防治害虫;利用紫外线诱杀害虫;利用辐射或性激素干扰害虫交配等措施，均可达到不使用农药、无残留、生态和谐的目的。使学生深刻地理解对于病虫害 “预防为主、综合防治”的方针，同时为今后学习和工作打下良好基础。 2.2 增加节水农业的相关内容我国是世界上水资源贫乏的国家，尤其在某些久负盛名的地道药材产区更是如此，为此，在讲授灌溉的内容时，引入节水农业[6，7]的概念，包括工程节水、农艺节水、节水基因型筛选、植物精量给水、区域智能化给水技术等。同时重点介绍了以色列的滴灌技术和澳大利亚的局部根区变干给水技术，使学生了解国内外的新型灌溉技术以及技术改进后对于产品质量的改良效果。 2.3 增加生物入侵与防治的内容在药用植物引种和驯化的过程中，要做好植物材料的检疫。从国外或外地调运种子、种苗时， 必须经过检疫，在确认无检疫对象和主要病虫害后，方可调运。近百年来，由于没有入侵生物检疫的概念而人为或无意引进我国的新物种非常多，对我国的生态和经济都造成极大的损失[8，9]。这些实例能使学生清醒地认识到：外来物种可以改变生物的种群、群落甚至生态系统的结构和功能，对生态系统的平衡和人类社会的发展隐藏着巨大的威胁。外来植物一旦入侵成功，要彻底根除极为困难，因此在学习和生产过程中必须形成忧患意识，防患于未然。 2.4 增加绿肥和菌肥的内容在药用植物栽培时，结合间、混、套作种植绿肥[10,11]，不但可以改善土壤结构、增加土壤腐殖质含氮量、提高土壤肥力、药用植物品质和产量，而且可以改善生态环境、减少水土流失，同时可以通过绿肥饲喂牲畜“过腹还田”、或放养蜜蜂生产蜂蜜，达到提高经济收入的目的。利用菌肥[12,13]则可以通过菌肥中的微生物生命活动，改善作物的营养条件，固定空气中的氮素，参与养分的转化，促进作物对养分的吸收;分泌激素刺激作物根系发育;抑制作物有害微生物活动，利于药用植物的生长发育。 3 结合生物技术，开拓药用植物栽培新领域 无土栽培、细胞的工业化生产[14,15]虽然属于生物技术范畴，但可以引用到药用植物栽培，生产中不但可以打破土壤栽培的连作障碍，节水、节肥、省工，还可以在不适宜于一般农业生产的地方进行药用植物种植，避免土壤污染、生物污染和工业污染，生产出符合gap标准的药材。在授课过程中添加这些方面的内容，会使学生深刻认识到其中的技术所在，思路更加开阔。而脱毒快繁、细胞融合等技术也广泛应用到药用植物生产研究领域中。目前，蜜环菌、紫草、人参的细胞悬浮培养、地黄的脱毒苗、曼陀罗和百合等的花药培养、桔梗的多倍体培育以及一些转基因药用植物的培育均取得成功，为药用植物栽培提供新的发展方向。 4 结合中药质量检测技术，增强中药质量监控意识 药用植物引种栽培不单单以成活为目的，同时要求能正常生长发育，并获得一定产量，而且药效成分、含量以及医疗效果达到药典要求，因此需要与中药质量检测技术相配合[16,17]。通过补充该课程的相关发展动态，使学生了解有关中药质量状况、中药质量控制的思维方法与发展趋势，增强质量意识，明确“药材好，药才好”的相关性，为今后从事药用植物栽培、中药质量控制、中药质量规范化管理等工作打下一定的基础。 5 结合实践教学，培养动手能力和科研能力 《药用植物栽培学》以植物学、植物生理学、生态学等知识为课程基础，同时又要求与实践相结合。由于现在的学生真正接触农事活动的机会非常少，因此在课堂教学的同时安排一周的百草园内种植实习[18]，可以使学生能更好的掌握中药相关的知识。通过实践教学，增强专业实践技能，提高创新能力、分析和解决问题的能力。在实习之前，要求学生提前查阅资料，结合前沿的技术，自行设计一些切实可行的试验，在实习和观察的过程中，记录相关试验结果，分析和讨论一些栽培管理措施对于药用植物的产量和质量的影响，加深学生对《药用植物栽培学》的理论理解和感性认识，同时培养了学生的动手能力、团队配合能力和科学研究能力。 6 激发学生自学兴趣，主动学习多学科前沿知识 在《药用植物栽培学》的学习中，不但在课堂上让学生了解到目前科技发展前沿，改变学生的错误观念，同时结合课程论文，鼓励他们充分利用图书馆和网络资源，了解更多的相关学科的最新发展动态，将前沿知识与药用植物栽培结合起来。例如，有的同学设计了太空药用植物种子，将gps、rs和gis技术与药用植物栽培结合，或结合生物技术生产超级人工包衣药用植物种子，通过不断引导学生主动查找资料，激发学生的兴趣和求知欲，增加课外知识，逐渐重视药用植物栽培的技术性与重要性。 由此可见，在教学过程中，注意穿插药材生产、农业生产、生物技术的前沿知识，同时增加药物知识、医药最新动态及临床应用等方面的介绍，可以让学生将理论与生产实际相联系，将单一的专业课程与其它学科相联系，不但缩短了对药用植物栽培学知识技能的掌握时间，能够快速进入实际应用，而且使学生系统掌握了中药专业相关课程的内在联系，大大激发学生学习本课程的动机和兴趣，增强了教学效果，课程结束时学生调查结果反映良好，满意度高。对《药用植物栽培学》进行教学改革，符合中药现代化、产业化、国际化的发展需求，能够尽快为我国中药gap标准化种植培养优秀人才，适应社会发展的需要，是切实可行的。 科技发展论文:浅论从二十一世纪高科技发展最新突破探讨教育伦理学的新变化 论文关键词：突破　高科技　教育伦理学　探讨 论文摘要：从信息网络技术全球化发展到生物高科技技术时代突然到来1我们似乎一直是高科技技术被动的顺应者。要实现科教兴国战略，使我国成为高新科技的倡导者和领导者、就必须对现行教学模式进行彻底改革，自己动手培养尖端高科技创新人才。新的教学模式必然导致教学伦理学的更新变化。我们认为教学改革，不能简单囿于传统的教书育人观念1还要致力于创新教学改革，致力于培养尖端高科技创新人才。 20世纪末以来，正当信息技术席卷全球、世界为信息网络技术疯狂，热衷于信息网络开发和信息网络攻关的时候、美国众多的高科技专家预言，在未来的21世纪，将是生物技术和生物经济时代。2000年6月，很快传来惊人的突破性消息:继生物克隆技术全面成熟之后，人类遗传的基因密码组全部被翻译出来了。在我们还在热衷于信息开发和网络攻关的时候，生物技术和生物经济时代的到来却已不再是纸上谈兵或什么预测了。 近代以来，中国在世界范围内的高科技竟争一直处于劣势或被动状态。主要原因应该是我们的近代以来的教育模式有间题。我国的教育，历来是以教书育人为基准指导方针，以培养对社会有用的合格人才为方向，一直缺乏对尖端高科技创新人才培养的激励手段和理论研究。教书育人的传统教学观念，是影响我国近代以来高科技顶尖人才培养和高科技发展的沉重桔侄。而随着社会的发展和科技的进步，高科技竞争特别是高科技创新人才竟争将是直接影响国家发展和民族生存的关键。改革现有教育模式，改革现有教育伦理学观念，通过我们自己的院校培养我们自己的尖端高科技人才是科技强国的必由之路。这个问题已引起国家和教育工作者的高度重视 一、教育伦理学观念的变迁 从’.学而优则仕”开始，孔夫子为天下读书郎设下诱饵，中国古代教育一直是围绕师古人而明大志、师圣贤而明是非”进行的。几乎同期，欧洲则是“昨天教育”(认为过去的一切都是好的，要把人类已有的知识、经验一代一代传教下去)的天下。与中国几千年封建历史不同的是，欧洲在工业革命以后，产生了冷天教育”的思想、“今天教育”与“昨天教育”最大不同是强调过去的一切只能说明过去，教育的作用就在于为现实服务。而此时中国则几乎全是“八股文”的天下。到了第二次世界大战及以后，欧美开始诞生了“明天教育”的思想。“明天教育、、强调学习以昨天，，的知识为基础，以培养创新能力，应变能力、信息处理能力和综合决策能力为指导方向的全新教育模式。 二、教育伦理学观念的更新与教育模式改革 目前我国现有的教育模式，基本上还是延续了以教书育人为基准指导方针，以培养对社会有用的合格人才为方向的思想。仅相当于二百多年前欧洲的今天教育”模式。这种模式不仅窒息了学生的创新性思维，也使具有创新创造性天才难以脱颖而出、反映在科技界则是步人后尘，被动发展 同志在“十五大”报告中指出，一个民族的创新能力关系到民族的兴衰存亡教育在培养民族创新精神和创造性人才方面肩负着历史使命。这震耳发聋的呐喊，是唤醒中华民族教育界的战鼓从南到北，从东到西，从社会科学各学科到自然科学各学科，关于在我国开展创新教育的研究、关干西方创新教育的研究如雨后春笋般开展起来〕开展创新教育，科教兴国成为时代主旋律。 三、教育伦理学所面临的挑战 科教兴国，开展创新教育，目前还仅停留在理论阶段在我国完全实施创新教育还有相当距离。 一些教育工作者对创新教育感到茫然，不可理解，甚至有抵触情绪。认为目前一直在搞教改，教学内容改革了教学手段也改革了，还需要搞“创新教育吗?教书育人还要不要，培养对社会有用的合格人才的口号还提不提? 其实“创新教育”与“传统教育”之间的矛盾，是‘明天教育”与“今天教育”之间的矛盾是一致的。教书育人，培养对社会有用的合格人才是社会对大专院校的最低要求，而不是院校的最高目标。传统教育是基础的、是必需的，创新教育是提高的、创造的。对.今天教育”学习都十分吃力的学生，你是无法实施..明天教育”的。学有余力，而且具有相当创新创造性才赋的学生，是实施“明天教育的主要对象。本来院校培养的学生就应该只有两种:一种是创新性人才，一种是对社会合格人才。这是我国教育伦理学应正视的现实。 值得指出的是，开展创新教育不能完全照搬照抄欧美的模式与经验。欧美创新教育培养甚至从小学就开始了，教育手段主要是两大法宝:启发预见、师生互动。结果培养出来的大学生连自己国家在地球仪的哪个部位都不知道。启发预见与师生互动式的教学本没有错，是创新教育的重要手段，但这必须要以传统教育为前提，以传统教育为基础。否则教育的结果只能是空中楼阁。 同志在全国教育工作会议的开幕式上指出:“要下功夫造就一批真正能站在世界科学技术前沿的学术带头人和尖子人才，以带动和促进民族科技水平与创新能力的提高。让我们教育工作者积极努力，锐意改革进取，培养出一大批具有中国特色的创新创造性人才。 科技发展论文:新时期我国科技发展战略与对策 一、当代科学技术发展趋势与我国的战略选择 （一）科学技术已经成为推动经济社会发展的主导力量 当代科学技术发展日新月异，呈现出新的趋势，预示着社会经济结构的重大变革。一是科学技术发展不断突破人类传统认识极限，引发新的科学革命和技术革命。学科之间、科学和技术之间、自然科学和人文社会科学之间相互交叉渗透，导致众多跨学科领域的诞生。二是科技成果产业化周期缩短，不断造就新的追赶和超越机会。在纳米技术、生物技术等新兴领域，不少国家都处在相近的起点上。后发国家完全有可能在这些领域实现突破，带动整体科技竞争力的跃升。三是科学理论超前发展，引领新的技术和生产方向。核能、集成电路、生物技术以及正在兴起的纳米技术，都是源于基础科学理论的突破。科学理论越来越走在技术和生产的前面，为技术和生产发展开辟新的道路。四是科技全球化加快，自主创新能力成为国家竞争力的决定性因素。在全球化环境下，资本、信息、技术和人才等要素在全球范围内的流动与配置日益普遍。但是，全球化并没有改变国家间竞争的本质，只是改变了竞争形式，也就是通过对技术和知识产权的占有更加尖锐地表现出来。总之，在科学技术的引领和推动下，人类正经历着从工业社会向知识社会的演进。 （二）科学技术的竞争已成为当代国际竞争的焦点 随着世界经济政治格局的转变，以及全球化和新科技革命带来的历史机遇，技术已经成为国际竞争的主要手段。一是发达国家用技术控制市场。据统计，目前全世界86％的研发投入、90％以上的发明专利都掌握在发达国家手里。凭借科技优势和建立在科技优势基础上的国际规则，发达国家及其跨国公司形成了对世界市场特别是高技术市场的高度垄断，从中获取大量超额利润。二是发达国家用技术控制资源。如果说过去老牌资本主义国家是用暴力掠夺殖民地资源，那么今天发达国家更多的是利用技术手段控制国际资源及其流向。目前，对空间、海洋和生物等战略资源的争夺已成为各国竞争的焦点。三是发达国家用技术控制媒体。随着通信网络技术的发展和普及，美欧等发达国家凭借其掌握的先进信息技术，通过对各种传媒的控制，在传播西方意识形态、文化和价值观等方面占据主导地位，甚至以此影响他国重大决策。 （三）促进科技创新成为世界主要国家的基本战略 面对当今科技经济发展的总体态势，世界各主要国家都做出了基本相同的战略选择。一是把科技创新作为国家战略。美国政府把保持美国在科技前沿领先地位作为国家战略目标；日本政府相继提出了科技创新立国和知识产权立国的国家战略；韩国政府提出必须在国家层次上制定和执行以科技为基础的政策，为国家发展探索新的道路。二是把科技投资作为战略性投资。2003财年美国联邦科技预算为1180亿美元，是历史上最大规模的联邦政府研究开发支出；英国政府决定从1999年起，在3年内追加14亿英镑投资，是“有史以来政府对科学基础投入金额最大的一次”；欧盟提出到2010年将研究开发经费占gdp的比重提高到3％。三是超前部署和发展战略技术及产业。一些国家在航空、核能、汽车、微电子、软件等产业领域取得领先地位，很大程度上都是来自国家超前战略选择和实施的结果。我们从中可以看到，后发国家既可以借助科技革命的历史机遇，利用后发优势实现社会生产力的跃升，也可能拉大与发达国家的发展差距，最终被边缘化。 （四）走创新型国家发展道路是我国面向2020年的战略选择 半个多世纪以来，世界上众多国家都在各自不同的起点上，努力寻求实现工业化和现代化的道路。一些国家主要依靠自身丰富的自然资源增加国民财富；一些国家主要依附于发达国家的资本、市场和技术；还有一些国家把科技创新作为基本战略，致力于提高科技创新能力，形成强大的竞争优势。国际学术界把后一类国家称为“创新型国家”，他们共同的特征是：创新综合指数明显高于其他国家，科技进步贡献率在70％以上，研究开发投入占国内生产总值的比重大都在2％以上，对外技术依存度都在30％以下。在科技产出方面，这些国家获得的三方专利（美国、欧洲和日本授权的专利）数占世界总量的97％。 我国尽管与创新型国家还存在较大差距，但是特定的国情决定了我们不可能选择资源型和依附型的发展模式，必须走创新型国家的发展道路，推动经济增长方式从要素驱动型向创新驱动型的根本转变，使科技创新成为经济社会发展的内在动力和全社会的普遍行为，最终依靠制度创新和科技创新实现经济社会持续协调发展。 第一，全面建设小康社会的目标，决定了我国必须走创新型国家的发展道路。满足全面建设小康社会的要求，意味着我国必须保持从改革开放到2020年连续40年7％以上的经济高速增长，这是世界经济史上前所未有的。研究表明，如果我国科技创新能力没有根本提高，科技进步贡献率仍保持目前39％的水平，要实现翻两番的目标，就要求投资率达到52％的特高水平，这是难以做到的；即使投资率可以保持近年40％左右的高水平，科技进步贡献率也必须达到60％，即在目前水平上提高20个百分点，才能实现建设小康社会所要求的经济增长目标。 第二，资源、环境的瓶颈制约，决定了我国必须走创新型国家的发展道路。我国能源、水资源等重要资源人均占有量严重不足，生态环境脆弱，面临日益严峻和紧迫的重大瓶颈约束，这些问题的严重性和解决这些问题的复杂性在世界发展史上前所未有。据统计，我国人均能源占有量不到世界平均水平的一半，石油仅为十分之一，水资源仅为四分之一。与此同时，由于技术落后和长期粗放经营，进一步加剧了环境污染和资源损耗。实践表明，传统的“高投入、高消耗、高污染、低效率”的路子已经难以为继，依靠科学技术是突破资源和环境瓶颈约束的根本途径。 第三，保障国防安全和经济安全，决定了我国必须走创新型国家的发展道路。在全球化进程中，我国面临着日益复杂的国际环境和许多新的问题。确保国防安全，实现祖国统一，维护我国空天、海洋权益，以及应对各类公共安全和新的社会风险等，都对科学技术发展提出了迫切需求。在涉及国防安全和经济安全的关键领域，真正的核心技术是买不来的。如果我们不掌握更多的核心技术，不具备强大的技术创新能力，就很难在急剧变幻的世界竞争格局中把握机遇，甚至有可能丧失战略主动权。 （五）我国已经具备一定的建设创新型国家的基础和能力 目前我国创新综合指数排名大约位于世界第28位。进入创新型国家行列，意味着我们在未来15年内，创新综合指数排名要提高10位左右。我们认为经过全国人民的积极努力，这是完全可能的。这是因为： 建国50多年来，特别是改革开放以来，我国科学技术取得了举世瞩目的成就，为建设创新型国家奠定了必要的基础。研究表明，我国虽然处在人均gdp1000美元的时期，但是科技创新综合指标已相当于国际上人均gdp5000—6000美元国家的水平。我国科技人力资源总量已达3200万人，研发人员总数达105万人年，分别居世界第一位和第二位，这是任何国家无可比拟的，也是我国独具的走创新型国家发展道路的最大优势；经过几代人的努力，我国已经建立了大多数国家尚不具备的比较完整的学科布局，这是走创新型国家发展道路的重要基础；我国已经具备了一定的自主创新能力，在生物、纳米、航天等重要领域的研究开发能力已跻身世界先进行列；我国具有独特的传统文化优势，中华民族重视教育、辩证思维、集体主义精神和丰厚的传统文化积累，为我国未来科学技术发展提供了多样化的路径选择。更为重要的是，我国还具有社会主义制度的政治优势，邓小平理论、“三个代表”重要思想为我国科技发展提供了坚实的理论基础，党的十六届三中全会提出的科学发展观反映了科学技术发展的内在规律和要求，科教兴国战略、可持续发展战略和人才强国战略日益深入人心。因此，我国完全有条件走创新型国家的发展道路，依靠自主创新提高综合国力和国际竞争力，实现中华民族的伟大复兴。 二、统一思想和意志，把增强自主创新能力作为国家战略 2004年底以来，同志多次强调指出，要坚持把推动科技自主创新摆在全部科技工作的突出位置，坚持把提高科技自主创新能力作为推进结构调整和提高国家竞争力的中心环节，加快建设中国特色国家创新体系，在实践中走出一条具有中国特色的科技创新的路子。总理在2005年全国科学技术奖励大会上也强调，必须把增强自主创新能力作为国家战略，贯彻到现代化建设的各个方面，贯彻到各个产业、行业和地区，努力将我国建设成为具有国际影响力的创新型国家。我们要把思想统一到中央的重大决策上来，贯彻落实到各方面工作中，仍需要进一步深入学习和思考。 （一）提高自主创新能力是推进结构调整和提高国家竞争力的中心环节 20世纪90年代以来，转变经济增长方式、推进结构调整一直是我国经济工作的重点。但是，我们至今还没有完全摆脱粗放型增长方式的困扰，一个重要原因就在于缺乏自主创新能力。这可以从以下三个方面来分析： 第一，技术创新能力决定国家竞争力。改革开放20多年来，我国主要通过“以市场换技术”的策略，大规模引进国外技术和外国直接投资，促进传统产业的技术改造和结构调整，取得了很大成绩。但是，随着国民经济的不断发展，一些新的问题和矛盾开始凸显：一是随着劳动力成本的逐步提高，传统的比较优势也将逐步丧失，我国越来越难以从单纯的劳动力比较优势中获得应有的利益。比如，我国生产一台电视机的利润不到10元钱，计算机的毛利只有5％，贴牌手机的专利费占到售价的20％。二是由于收益率过低，广大劳动者的工资水平也很难得到提高，从而使得扩大内需、促进现代服务业发展等国家重大战略难以顺利实现。三是一些产业领域正在表现出一定程度的对外技术依赖，大到飞机、汽车、制造装备，小到服装、日化用品，国外品牌和技术主导的格局日益显现。在wto规则下，知识产权、 技术贸易壁垒和反倾销已成为我国众多企业参与国际竞争所面临的重大障碍。 第二，引进技术不等于引进技术创新能力。在一定条件下，技术可以引进，但技术创新能力不可能引进。实践证明，技术创新能力是内生的，需要通过有组织的学习和产品开发实践才能获得。我国的产业体系要消化吸收国外先进技术并使之转化为自主的知识资产，就必须建立自主开发的平台，培养锻炼自己的技术开发队伍，进行技术创新的实践。在发展高技术特别是战略技术及其产业方面，强调国家意志并没有过时。通过自主创新提升产业素质，把资源禀赋决定的比较优势转化为核心技术的竞争优势，应当成为新时期我国技术进步的一个立足点。 第三，真正的核心技术是买不来的。从冷战时期的“巴统组织”到今天的“瓦森纳协议”，美国等西方国家对技术出口的控制不断加强。近年来，针对我国连续发生的美国劳拉公司和休斯公司火箭发射事件、以色列预警机事件、捷克维拉（vera—e）无源监视系统事件、美国smic公司在华投资建设芯片生产厂受阻事件、欧盟对华军售解禁问题等，都应当引起我们严重注意。实践表明，真正的核心技术是很难通过正常贸易得到的。我们应当立足于自主创新，在充分利用全球资源的基础上，依靠自身的创造性努力来逐步解决所面临的核心技术问题。 （二）正确处理引进技术和自主创新的关系 自主创新不等于关起门来搞创新。坚持自主创新，绝不是排斥技术引进，而是把在技术引进基础上的学习和再创新作为增强自主创新能力的重要途径。加强自主创新包括三个方面的内涵：一是要加强原始性创新，努力获得更多的科学发现和技术发明；二是要加强集成创新，使各种相关技术有机融合，形成具有市场竞争力的产品和产业；三就是要在引进国外先进技术的基础上，积极促进消化吸收和再创新。“二战”后的日本及20世纪80年代的韩国，都是在充分消化吸收国外先进技术的基础上取得了巨大成功。他们在许多领域的技术引进与消化吸收投入之比达到1∶5—1∶8，这使本土企业的自主开发能力得到了迅速提升。与他们相比，我国在技术引进与消化吸收方面严重脱节，2002年两者的投入比仅为1∶0.08。今后我们还需要从国外大量引进先进技术，但必须在消化吸收上多做文章、做足文章，否则将很难走出“引进、落后、再引进、再落后”的被动局面。 （三）必须树立强烈的民族自信心 民族自信心是一个民族实现强大的永恒动力。走自主创新之路，必须树立敢于跨越、敢于争先的民族自信心。一个民族只有树立了自信心和使命感，才是主体意识健全的民族，才能在多极化的全球格局中有所作为。我们总结“两弹一星”的经验，一个重要方面就是我们的科学家表现出来的高度的民族自信心、极大的勇气和魄力。40多年前的20世纪50、60年代，在当时我国经济和科技十分落后的条件下，我们的科学家有这样的勇气是何等不易！今天我们的条件已经有了很大的改善，经济、科技、教育各个方面都有了很大的发展。我们完全有条件把前人、把外国人没有做过的事情做得更好。 三、调整思路，重点部署，走出中国特色的自主创新之路 当前，我国科学技术发展正处于新的战略起点上。面对新形势和新要求，我们一定要全面落实科学发展观，大力实施科教兴国战略和人才强国战略，把提高自主创新能力摆在全部科技工作的突出位置，在实践中走出一条有中国特色的自主创新之路。 （一）努力实现发展思路的重大转变 第一，在发展路径上，从着重跟踪向加强自主创新转变。跟踪是促进科技进步的一个重要途径。但是，在全球化环境下，以跟踪为主的发展路径，难以突破发达国家及其跨国公司构筑的知识产权壁垒，难以从根本上解决我国国家安全和自身发展面临的重大科技问题，难以实现后来居上的发展目标。我们必须确立自主创新的战略基点，努力获得更多的科学发现和技术发明，力争在国际竞争中掌握更多的主动权。 第二，在创新方式上，从注重单项技术的研究开发向加强以重大产品和新兴产业为中心的集成创新转变。单项技术研发是科技活动的必要方式。但是，以单项技术为主的研发，如果缺乏明确的市场导向和与其他相关技术的有效衔接，将很难形成有竞争力的产品和产业。因此，我们应当注重集成创新，选择具有较强技术关联性和产业带动性的重大战略产品，实现关键领域的突破。 第三，在创新体制上，从以科研院所改革为突破口向整体推进国家创新体系建设转变。近20年来，我国以科研院所改革为突破口的体制改革取得了明显成效。当前，我国需要在进一步深化科研院所改革的基础上，以建立企业为主体、产学研有机结合的技术创新体系为突破口，进入到在国家层次上整体设计、系统推进国家创新体系建设的新阶段。 第四，在发展部署上，从以研究开发为主向科技创新与科学普及并重转变。科技创新与科学普及是科技进步的两个基本方面，是科技工作的一体两翼，不可或缺。全面建设小康社会，必须提高全体公民的科技素质，实现科技公平。广大公众只有具备良好的科学素养和科学精神，才能充分理解科学、支持科学和参与科学，也才能充分享受科学技术发展带来的福祉。 第五，在国际合作上，从一般性科技交流向全方位、主动利用全球科技资源转变。全球化环境、现代信息技术的广泛应用和国际大科学工程的深入开展，使我国能够在更大范围、更深层次上学习先进科技成就，分享研究开发资源和管理经验。为此，我们应当加快形成国际化研发体系，全面提升国际科技合作的层次和规模，有效利用全球科技资源服务于国家战略目标。 （二）确立我国科技发展的战略方向和重点 中国科技进步必须牢牢建立在自主创新的基点之上，依托自身特定的国情，适应自身的战略需求，选择自己的科技发展方向和道路，确立自己的战略目标。 据此，我们确定了以下六个方面的战略重点：一是把发展能源、水资源和环境保护技术放在优先位置，下决心解决制约国民经济发展的重大瓶颈问题。我们必须依靠科技创新开源节流、保护环境，实现从资源消耗型向资源节约型转变，从忽视环境的增长向环境友好型增长转变。二是以获取自主知识产权为中心，抢占信息技术战略制高点，大幅度提高我国信息产业的国际竞争力。三是大幅度增加对生物技术研究开发和应用的支持力度，为保障食物安全、优化农产品结构、提高人民健康水平提供科技支撑。四是以信息技术、新材料技术和先进制造技术的集成创新为核心，大幅度提高重大装备和产品制造的自主创新能力。五是加快发展空天技术和海洋技术，拓展未来发展空间，保障国防安全，维护国家战略利益。六是加强多种技术的综合集成，发展城市和城镇化技术与现代综合交通技术，以及公共安全预测、预防、预警和应急处置技术，提高人民的生活质量，保障公共安全。 （三）集中力量实施一批重大战略产品计划和工程专项 重大战略产品和工程事关国家长远和战略利益。一项重大战略产品计划的成功实施，不仅能够有效带动相关学科、技术和产业的发展，形成新的经济增长点，而且能够充分体现国家战略意愿，提升国际地位，振奋民族精神。作为一个发展中大国，我国科技资源相对匮乏，有限的科技资源和多样化的科技需求，决定了我国科技发展不可能在所有领域进入世界前沿，必须突出重点，遵循“有所为、有所不为”的原则加以实施。我国举全国之力实施的“两弹一星”工程和载人航天工程是跨部门、跨学科的重大科技项目的成功典范，也是中国科技事业发展的重要标志。在国家中长期科技发展规划纲要制定过程中，我们根据各方面意见，确定了一批重大项目，将在未来15年陆续启动实施。我们相信，这些重大项目的实施将对提高我国竞争力、保证国家安全产生深远的影响。 （四）超前部署基础科学和前沿技术 近代科技发展历史表明，任何新兴领域的产生，特别是对处于萌芽和初生阶段的技术而言，总是需要及早给予大量投入和精心呵护。在科技领域进行超前部署，是先进国家保持领先地位和后进国家赶超先进国家的共同做法。一些国家在航空、核能、汽车、微电子、软件等产业领域取得领先地位，很大程度上都是这些国家超前战略部署的结果。对基础科学和前沿技术进行超前部署，对于提高创新能力和国际竞争力具有决定性意义。 为此，我们将采取以下举措：一是调整科技投入结构和支持方式，加大对基础科学、前沿技术和社会公益研究的支持力度，并对基地、队伍给予相对稳定的经费支持。二是进一步扩大科研院所在科技经费、人事制度等方面的决策自主权，提高科技资源整合的能力，增强科研院所自主发展的能力。三是优化科技评价体系，对于基础研究要以学术水平作为主要评价标准，鼓励科学家能够潜心于学术研究，把探索自然规律作为自己的崇高理想。四是鼓励探索，为创新性“非共识”项目提供特别资助，促进各类创新人才脱颖而出。五是建设科技基础条件平台，促进科技资源的社会共享，为各类人才提供平等竞争的条件和机会。 （五）大幅度增加科技投入，提高科技资金使用效益 从现在起到2020年，我国科技发展总体目标是完善国家创新体系，争取进入具有较强国际竞争力的科学和技术大国行列，为实现全面建设小康社会的国家目标提供强有力的科技支撑。为完成这一艰巨任务，国家公共财政必须把科技投入放在更加重要和突出的位置。 国家中长期科技发展规划纲要指出， 科技投入总体目标是：2010年和2020年，r d／gdp比例分别达到2.0％和2.5％。这是一项非常艰巨的任务，需要政府、企业和全社会共同来努力。 与此同时，我们将高度重视科技资金的高效使用问题。一是调整科技投入结构，财政支出优先解决市场资源配置机制不能有效解决的投入问题，如基础研究、前沿技术研究、社会公益研究、科技基础设施，体现国家意志的战略高技术、关键技术和战略产品等。二是提高科技预算的权威性，使科技预算与国家科技发展目标保持一致，提高国家的科技动员能力，提高科技经费的使用效率。三是进一步发展和完善适应社会主义市场经济体制客观要求的多元化科技投入宏观架构，实现政府、企业、金融体系在市场资源配置基础机制之上的科技投入合理分工和协调配合。 （六）加快建立以企业为主体、产学研结合的技术创新体系 经过多年的不懈努力，我国科技和经济体制都已发生了深刻变革，但“科技与经济结合”这个问题始终未能很好地解决。究其原因，主要在于科技系统和经济系统两个方面的改革和发展基本上都是在各自系统内部完成，形成了两条彼此不完全重合的并行线。从产业技术进步方面来看，主要实行“以市场换技术”的策略，依靠从国外引进技术，目前全国规模以上工业企业研究开发投入占销售额的比重仅为0.78％，拥有技术开发机构的企业仅占25％，大部分企业没有技术研发活动；从科技创新活动方面来看，科技的改革和发展主要是在科技系统内部完成的，没有完全走出自身的小循环，科技创新活动还没有全面进入经济社会发展这个大循环体系之中。 各国经验表明，技术创新首先是一个经济活动过程。在市场经济条件下，企业作为投资主体、利益主体和风险承担主体，在技术创新中具有无可替代的作用。各国科技实力和竞争力的提高，很大程度上表现为企业技术创新能力的提高。中央将自主创新提高到关系全局的战略高度，关键要从制度和政策上进行安排。我们应当把建立以企业为主体、产学研有机结合的技术创新体系作为提高自主创新能力的突破口，通过财税、金融、政府采购、科技计划等方面的政策措施，鼓励和引导企业成为研究开发投入的主体、技术创新活动的主体和技术集成应用的主体。 确立企业技术创新的主体地位，必须高度重视中小企业特别是科技型中小企业的作用，把支持中小企业作为国家经济政策和科技政策的重要着力点。实践证明，中小企业特别是科技型中小企业是最具创新活力也面临巨大创新风险的企业群体。我国65％的国内发明专利是由中小企业获得的，80％的新产品是由中小企业创造的。目前，全国各地已经涌现出一大批富有创新活力的科技型中小企业，具有良好的成长潜力，只要给予必要的扶持，其中一定会有一批企业能够由小到大滚动发展起来。 （七）充分发挥人力资源优势 我国是一个人口大国，人口问题始终是我国可持续发展面临的首要问题。但是，人口负担只是问题的一个方面，同时更应认识到，巨大的人口也是一笔巨大的财富。把人口负担转化为人力资源财富，使我国成为真正意义上的人力资源大国，这是我国现代化进程的必由之路。 当今世界，各国可以用关税、非关税壁垒等手段保护本国的产品，控制生产要素跨国界的流动。但是，唯一无法控制流动的就是人才。我们必须更加积极主动地参与国际人才竞争，全力创造一个有利于留住人才、有利于尖子人才成长的环境。一是要造就开放的学术环境。开放是创新的灵魂和源泉。与国外学术交流非常频繁的情况相比，目前我国学术交流还不够活跃，门户思想、小团体主义还时有滋生。如果这种局面长期得不到扭转，我国的科学事业将会受到很大的制约。二是要倡导追求真理、宽容失败的科学思想。科技事业的真谛在于追求真理，怀疑和批判则是一切创新活动的基本出发点。当今不断开放的环境和不断更新的知识，要求我们必须永远保持一个在真理面前人人平等的社会文化氛围。三是要摒弃急功近利、急于求成的浮躁心理。我们并不主张人们禁锢在科学的象牙塔里，但每一个步入科学殿堂的人，首先要以科学的精神要求自己，不忘对科学真、善、美的追求，不应当把人文性与科学性分离甚至对立起来。因为只有把科学内化为我们精神的一部分，才能产生对科学的热情和灵感。 （八）充分利用全球科技资源 科学发展的灵魂在于不同思想和文化的撞击。激烈的科学争论与兼容并蓄的科学宽容，往往能够引发重大的创新突破。通过广泛深入的国际交流与合作，充分吸纳他人的智慧和技术优势，符合科学技术自身发展的内在需求。近年来，科技全球化正在成为经济全球化的重要表现形式，科技创新资源在全球范围内的整合和有效配置，使得传统的科研组织结构和创新方式发生了重大变化。特别是生产要素的全球配置，促进了科学和技术知识在全球范围内的流动，形成了技术创新收益的溢出，从而为发展中国家加快技术进步提供了机会和可能。 近年来，我国在开展国际科技合作、利用国际科技资源方面取得了丰硕成果。但是，在参与国际科技合作特别是大科学工程方面，我国还面临很多障碍。我们对此应当保持清醒头脑，把握各种稍纵即逝的机遇，积极参与国际大科学工程，充分利用全球科技资源。 科技发展论文:古代农业科技发展特点及形成原因 中国古代农业科技作为中国古代科技的重要组成部分，在发展过程中由于受到各方面因素的影响，农业科技的发展对于中国古代农业的发展起着举足轻重的作用。 一、我国古代农业科技发展的概述 自古以来，中国的农业在经济发展中占有很重要的位置，农业生产的发展离不开科技的进步，农业科技主要表现在农具的制作和耕作栽培技术方面，随着社会的不断更进，社会形态的变化也对农业生产方式产生了重要的影响，在原始社会中，由于受到农业技术发展的限制，农业的耕作水平较低，自从秦汉以来，中国开始进入封建社会，小农生产方式对封建经济有很大的推动作用，中国农业的科技发展在一些古书中都有记载，社会的不断分工也对农业改变生产方式提出了很大的要求。原始农业的发展经历了不同发展阶段，在以采集业为主要的农业生产活动的时期，人们在对野生植物的开采的过程中逐渐发现新的栽培方法，原始社会属于新石器时代，在新石器时代，农业科技也发生了很大的变化，在新石器初期，人们主要从事采集和渔猎，因此在采集技术和打猎的技术方面取得了相应的进步，这些技术的进步对于后期农耕技术的发明提供了很多经验，到了原始社会的后期，生产方式的进步促进了农业科技的不断发展，在原始畜牧业和原始农业的生产发展过程中，为了提高农业的生产，农民开始不断采用新的农耕技术，从而有效提高了原始农业的科技水平，这时候人们主要依靠群体的力量进行生产，一些简单的农具的出现主要是通过充分利用自然的有限资源，如一些石器农具和木制农具的出现，这些农具随着社会的进步也在不断改进，逐渐发展成为专门的农具，不同的农具有着不同的功能，到了后期，人们开始利用牲畜来进行农耕，农具的使用结合驯化的动物来进行农业生产有效地提高了农业的科技水平。我国古代的农业科技在不同的历史时期有着不同的发展特点，在秦汉时期，中国社会开始进入封建社会，各民族实现了高度的统一，社会的稳定为农业的发展提供了有利的发展环境，这时候农业的发展水平有了很大的提高，农业科技水平处于历史中的一个高峰时期，秦汉时期农业科技的发展离不开春秋战国时期农业的发展，在春秋战国时期，中国农业技术发生革命性的变化，耕作技术的进步促进了农业生产的进步，农业技术的进步主要表现在土壤、肥料、农具和灌溉技术方面，在这个时期，冶铁技术的进步使铁农具开始出现，而铁农具的出现使农业耕作技术更加精细；在播种方面，粮食的种类不断增加，人们开始利用节气和四季的气候开始播种，在播种的具体操作中，开始注意种植物之间的密度，掌握合理的米制标准有利于节约更多的土地，同时也有利于提高农业的产量。在古代，农业科技还表现在对土壤的分类和处理，春秋战国时期，农民开始根据土地的质地、色泽以及土壤的肥力来对土壤进行分类，不同性质的土地有着不同的名称，这些土壤技术的进步为我国农业技术的进步奠定了理论和技术的基础，同时也有利于农民更加合理地使用有限的土地资源。在秦汉时期，农业科技的进步主要体现在精耕细作技术上，这种技术的成熟又有效地提高了农业在整个经济发展中的地位。在我国的宋元时期，农业科技取得了很大的发展，出现了第二个发展高峰，出现了大量专业省力的农具，农田水利方面也出现了一些新的技术，水利技术极大地提高了农业的产量。精耕细作是我国农业科技发展的重要特点，我国古代农业科技的发展离不开古人的聪明智慧，古人在发展农业的过程中充分发挥自己的主观能动性，从而在农具和耕作栽培技术方面取得了很大的成果，这些农业技术成果对于农业技术的发展有很大的促进作用。 二、我国古代农业科技发展的特点 （一）重经世致用，超越性与前瞻性不足 中国古代农业科技的发展是和现实中农业的需求密切联系的，古代的农业科技像农具和栽培技术的出现都是为了更好地服务现实中农业生产，当农民在种植的过程中出现一些技术问题而导致农业的生存受到阻碍的时候，人们会根据现实的具体情况加大对农业技术的研究。在南北地区，不同的气候条件导致已有的农具难以适应不同区域的土壤耕种的需求，前代耕犁对南方的水田耕作起着很大的作用，然而北方的旱田的耕作则很难进行，因此在唐代出现了曲辕犁，这种犁具的独特构造促进了耕作范围的扩大，新增的构造增加了它的灵活性，至此，中国的传统犁具已经开始标准化，在技术上已经处于成熟的水平。农业技术的发展最终要服务于具体的农业生产，现实中的发展需求也为农业技术的发展提供了动力。在我国，实用性的思想对我国的农业技术发展特点也有重要的影响，农业工具的发明很好地体现了中国惯有的现实主义思维。当农业种植在生产过程中受到气候的严重制约时，农田水利技术的出现和更新在一定程度上满足了农作物的生长需求，在历史的长河中，四川省处于中国的中西部地区，独特的地理位置给农业生产提供了有利的条件，在有名的都江堰地区，肥沃的土壤为农作物的有效生长提供了有利的基础条件，然而该地的河流分布也给农业生产造成了不利的影响，河流的分布特点在汛期的时候很容易导致洪水泛滥，从而影响农作物的生长，因此为了解决现实中气候导致的水流的问题，当地的人们开始建筑水利工程，从而使得农作物的水量需求在一年四季中能够得到合理的满足。农业技术的发展仅仅依靠现实需求的推进难以推进技术取得更大的进步，技术的发明创造需要充分发挥人们的想象力，思维空间的拓宽能够促进农业科技的长远发展。中国的农业科技在特定的时期虽然处于世界领先水平，但是由于农业科技的发展受到现实的制约，中国农业科技在后来的发展过程中严重落后于世界农业科技水平，特别在西方国家陆续进入资本主义社会后，科技突飞猛进，自己在加强科技研究的同时还广泛引进先进的农业技术，而我国在明清时期，闭关锁国的政策导致了国家在各个方面的严重落后，农业科技的发展空间开始不断缩小，仅仅依靠现实需求已经难以促进农业科技取得更大的发展，实用性思维过多强调使科技满足现实的工具性需求，这种科技思维严重阻碍了农业科技的进步，因此在发展科技的过程中需要加强思维的超越性和预设性，从而促进农业高科技的发展。 （二）重实际实效，逻辑思维难以推进 在中国自古以来农本的思想体系中，发展农业科技主要通过直觉思维来推进，这种思维方式主张强调直觉体验，与西方的逻辑思维相比，中国的思维体系存在着一些问题，实证方法的运用也一定程度上限制了农业科技的发展，古代中国的精细学科的发展也严重影响了农业科技的发展。像数学、物理等基础学科在发展过程中并没有得到足够的重视，这导致了中国古代农业科技发展的基础比较薄弱，一些著名的思想家和农学家在发展农业科技的时候忽视了数学的作用。在学科分类方面也受到务实性的思维模式的影响，思想家在学科分类上没有对学科进行具体的分类，这些学科发展特征导致了人们在逻辑推理上存在严重的不足。 （三）重田园生活，忽视学科基础研究 在古代，中国的农业科技水平远远高于西方国家的农业科技水平，然而到了近代，由于受到科技的影响，西方先进的科技水平为其农业科技水平的提高提供了很大的支撑，这导致了西方国家的农业科技水平迅猛发展，极大地加强了农业的基础地位，而中国自古以来农业的地位远远高于其他的行业，在发展农业的过程中，人们更多地遵循自然规律，过着比较安逸的生活，这些生活状况在一些诗词著作中有很多的体现。小农经济严重限制了农业的发展，在发展农业科技的过程中缺少对事物的想像，人们通过耕作更多只是为了满足自己的需求，在日常的实际生活中缺少浪漫主义情怀，在发展农业科技的过程中只重视技术的实用性而相对忽视学科的基础研究，科技的研究与社会科学的研究是密切联系的，农业科技不仅仅需要实用性思维，而且还需要更新思维方式，不断的创新，从而有效地促进逻辑思维的发展。 三、我国古代农业科技发展特点的形成原因 我国古代的农业科技发展有着自己独特的发展特点，这既与古代人们的思维特点有关，也受不同历史时期的时代特点的影响。古代农业科技的发展缺乏基础理论研究和分析，大多数的农业科技都是根据农业发展中产生的问题而研制出来的，在技术分析方面缺乏系统的分析，科技成果分布零散，不利于后世对农业科技发展史进行深入的研究。中国自己历来经济的发展都是以农业为根本，然而农业科技发展的整体水平不高，这种状况离不开中国古代现实主义的思维方式的影响，儒家思想作为中国古代的主流思想，主要致力于解决人们日常生活中的问题，这种思想体系限制了人们思维的想像空间。 四、结论 通过对中国古代农业科技发展的特点及其形成原因进行分析，可以进一步了解我国古代农业的发展状况，从而为今后农业科技的发展奠定有力的基础。 作者：吴林华 单位：山东省农业展览馆 科技发展论文:加快农业科技发展的路径分析 一、农业科技的组织传播优势 目前，全省科技示范区的实用技术入户率已达到95％，实用技术到位率达到80％①。再次，多种传播模式的调动优势提高了对农民科技传播的效果。省及各级政府部门在经费、人力等方面加大投入，扩大传播效果，促进了吉林省的现代农业发展步伐。吉林省农委与吉林省电视台共同开办了《农业科技大讲堂》栏目，系统宣讲和推广农业技术和农业政策。全省遴选重大技术和农业政策共24个专题，组织24位专家每周一讲，从目前已制作播出的15个专题看，由于大讲堂内容紧贴“三农”实际需要，加之形式新颖活泼，深受农民欢迎和好评②。最后，在科技服务方面，由吉林省政府统筹安排科研资源提供农技服务。全省集中组织了34个农业科研院所、农业大中专院校和农业技术推广单位，对全省60个县（市、区）进行技术包保，每个单位包保1－3个县市区，确保实现了省级科教资源能够有效地深入基层开展科技服务、指导农业生产。 二、吉林省农业科技的组织传播中存在的问题及原因分析 主要表现为基层农技人员队伍严重不足，基层农技推广队伍很难承担农业科技传播这一重要角色，据第二次全国农业普查显示，吉林省农业从业人员为938．67万人，乡级农技人员4754人，乡级农技人员人均承担农业从业人员1970人（见表1）。吉林省耕地面积8300多万亩，乡级农技推广人员人均承担耕地面积17458亩，人力明显不足。为了维持日常工作开展，全省农技推广系统中尽管如此，基层农技人员却是农民获取农业科技信息的重要途径。调查发现，由于吉林省乡村人际传播网络的缺失、村农民技术员在补助几近于无的情形下形同虚设；多数农户对大众媒介传播农业科技的方式不认同，电视对于农户来说主要是娱乐工具，而不是通过电视来获得农业科技信息，以电视为代表的大众传媒在传播农业科技方面的作用也没有想象的大，上网的农民只有6％，如果以全省的农户为基数，这个比例更是微乎其微，这其中还有相当一部分农户上网并不是为了获取农业科技信息。因此农户对基层农技人员的依赖性很大，近90％的农户遇到技术问题首选基层农技人员。 解决吉林省基层农业科技组织传播中的问题，需要对当前基层农技体系的现状有一个宏观的把握，对解决问题的方案有一个切合实际的定位。决策层对现阶段乡镇政府机构人员设置的基本判断是机构臃肿，人员超编严重，因此改革的成败很大程度上取决于能否真正精简机构和人员。客观地说，目前基层农技推广面临的情况，不论是从基层政府职能的转变上看，还是从农业生产集约化的发展方向上，都颇有过渡的意味。⑤因此在原有的农村公共服务制度外供给模式已经在事实上解体的情况下，目前的体制安排带有明显的过渡性，新的农村公共服务体系的构建才刚刚拉开序幕，乡镇政府目前这种尴尬的角色亦不会是长久的制度安排。 三、提高基层农技推广部门科技传播能力的对策 无论如何，当前的农技推广人员的数量很难增加，基层农技人员的工作积极性也很难依靠大幅提升工资待遇来提高，基层农技人员必须适应当前农村的整体环境，认清形势，在过渡时期采取过渡办法。现阶段对于基层农技人员来说，需要提高专业技术人员的行业自律，发挥政府的组织传播的优势，探索适合本地区特点的科技传播方式。 1．进一步发挥政府职能优势，有效整合各种传播方式。作为一种特殊的产品，农技推广服务所具有的特殊使用价值，导致其消费活动的双重性：农民对农技推广机构提供的服务所进行的消费构成直接消费，农产品消费者则构成农技产品的间接消费。在整体提高基层科技传播系统的传播能力同时，政府最重要的工作和长远目标应该是创造条件吸引更多的社会力量投入农业，通过扶植培养新型农民科技带头人带动乡村科技传播事业。尽可能在短时期之内在现代农业科技传播领域形成合力，把组织传播和人际传播有机结合起来。在农业技术外部产出的受益者中，除了消费者之外，还有一个很重要的受益者，那就是国家与社会：农业的保障国家食品安全、创造就业机会、增加农民收入和保护资源与生态环境四大功能。因此应把农业科技传播工作和项目建设（诸如新农村建设、高产创建、增产千亿斤粮食工程、世行、亚行等项目）结合起来，在经费投入机制上，以政府投入为主，同时多渠道筹措资金，建立政府、社会多元投入机制。 2．通过各种形式的培训，提高基层农技队伍现代农业的综合素质。基层农技推广队伍素质较低已是一个不争的事实，短期之内其人员结构是很难改变的，对这些人员的培训将决定吉林省现代农业的发展进程。在此，外企出于占领市场的目的，对自己产品的推广介绍而进行的各类培训极具可借鉴之处。当前应该对基层农技人员进行农业基本技能的考核测试，对其知识结构、基本技能的分层分类，制定人员培训计划，同时通过相应的评价激励机制的制定，调动基层农业科技传播人员的积极性，使基层农业科技传播人员具备自主学习提高能力，当然这些工作是需要一定的经费投入的。 3．充分调动社会力量，使农业科技信息传播系统化。政府可以通过政策引导，调动社会力量投入农业科技信息传播活动。要通过物质和精神奖励的机制，鼓励农业科研人员将科研工作与农技信息传播结合起来；要将农业技术人员纳入大学生“村官”选拔体系，在就业方面给予一定的鼓励，充实农技队伍；要引导涉家企业，结合经营活动加大对农技信息的传播力度。 总之，结合吉林省现实省情，未来几十年的农业科技传播依然会是政府主导的格局，随着经济的发展进步，会有越来越多的社会化主体参与进来，但是政府主导的组织传播依然会是决定性的因素。 作者：王凯锋单位：吉林财经大学新闻与传播学院 科技发展论文:农业科技发展中的问题及措施分析 一、农业科技的组织传播中存在的问题及原因分析 主要表现为基层农技人员队伍严重不足，基层农技推广队伍很难承担农业科技传播这一重要角色，据第二次全国农业普查显示，吉林省农业从业人员为938．67万人，乡级农技人员4754人，乡级农技人员人均承担农业从业人员1970人（见表1）。吉林省耕地面积8300多万亩，乡级农技推广人员人均承担耕地面积17458亩，人力明显不足。为了维持日常工作开展，全省农技推广系统中，县乡一级目前都是超编状况，县级超编为21．5％，乡级超编20．1％。 尽管如此，基层农技人员却是农民获取农业科技信息的重要途径。调查发现，由于吉林省乡村人际传播网络的缺失、村农民技术员在补助几近于无的情形下形同虚设；多数农户对大众媒介传播农业科技的方式不认同，电视对于农户来说主要是娱乐工具，而不是通过电视来获得农业科技信息，以电视为代表的大众传媒在传播农业科技方面的作用也没有想象的大，上网的农民只有6％，如果以全省的农户为基数，这个比例更是微乎其微，这其中还有相当一部分农户上网并不是为了获取农业科技信息。因此农户对基层农技人员的依赖性很大，近90％的农户遇到技术问题首选基层农技人员。 解决吉林省基层农业科技组织传播中的问题，需要对当前基层农技体系的现状有一个宏观的把握，对解决问题的方案有一个切合实际的定位。客观地说，目前基层农技推广面临的情况，不论是从基层政府职能的转变上看，还是从农业生产集约化的发展方向上，都颇有过渡的意味。因此在原有的农村公共服务制度外供给模式已经在事实上解体的情况下，目前的体制安排带有明显的过渡性，新的农村公共服务体系的构建才刚刚拉开序幕，乡镇政府目前这种尴尬的角色亦不会是长久的制度安排。 二、提高基层农技推广 部门科技传播能力的对策无论如何，当前的农技推广人员的数量很难增加，基层农技人员的工作积极性也很难依靠大幅提升工资待遇来提高，基层农技人员必须适应当前农村的整体环境，认清形势，在过渡时期采取过渡办法。现阶段对于基层农技人员来说，需要提高专业技术人员的行业自律，发挥政府的组织传播的优势，探索适合本地区特点的科技传播方式。 1．通过各种形式的培训，提高基层农技队伍现代农业的综合素质。 基层农技推广队伍素质较低已是一个不争的事实，短期之内其人员结构是很难改变的，对这些人员的培训将决定吉林省现代农业的发展进程。在此，外企出于占领市场的目的，对自己产品的推广介绍而进行的各类培训极具可借鉴之处。当前应该对基层农技人员进行农业基本技能的考核测试，对其知识结构、基本技能的分层分类，制定人员培训计划，同时通过相应的评价激励机制的制定，调动基层农业科技传播人员的积极性，使基层农业科技传播人员具备自主学习提高能力，当然这些工作是需要一定的经费投入的。 2．充分调动社会力量，使农业科技信息传播系统化。 政府可以通过政策引导，调动社会力量投入农业科技信息传播活动。要通过物质和精神奖励的机制，鼓励农业科研人员将科研工作与农技信息传播结合起来；要将农业技术人员纳入大学生“村官”选拔体系，在就业方面给予一定的鼓励，充实农技队伍；要引导涉家企业，结合经营活动加大对农技信息的传播力度。总之，结合吉林省现实省情，未来几十年的农业科技传播依然会是政府主导的格局，随着经济的发展进步，会有越来越多的社会化主体参与进来，但是政府主导的组织传播依然会是决定性的因素。 作者：王凯锋单位：吉林财经大学新闻与传播学院 科技发展论文:科技发展对林业经济的影响 加快林业科技体制改革，加速科技进步对经济增长的促进作用 林业科技进步对广西林业经济增长的贡献率达到185.69%，林业科技进步已成为广西林业经济发展中的最重要的制约因素。广西林业发展必须要率先建立健全适合市场规律的科技进步管理机制，加快实施政府制定的科技兴林战略，挖掘和发挥广西林业经济增长的源动力。 建立健全科教投入激励机制，加大科教投入帮扶力度 “科教投入-技术进步-经济增长”的良性循环对经济发展产生巨大的推动力，因此，必须改革和完善促进广西林业经济健康发展的政策体系等激励机制，整合科教创新资源，优化R D资源配置，提高科教资源利用率。积极培育科教创新主体，充分发挥知识溢出效应，促进广西林业经济的效率与公平发展。 优化科教创新环境，加强科技人才队伍建设 知识经济其本质就是人才经济，依托实施“领军人才引进、培养”和“创新团队建设”两项英才工程，加速林业技术人才引进与集中，积极引进高层次林业科技专家，努力培养一批创新型林业科技人才，创建活力四射的科技创新团队；特别是加大林产工业等产业的高级专业技术人员的引进，会极大促进与提升广西林业经济增长水平。充分发挥市场机制对人力资源配置的基础性作用，形成人才合理流动、公平竞争、自主择业的有效机制，促进林业科技队伍不断壮大。 强化政府在农户教育培训中的作用，扩大林业科技进步的受益对象 政府加强林农林业科技教育培训，林业科技进步的受益对象将是十分广泛，是解决广西”三农”问题的重要途径。因此，政府不仅要增加对农户科技进步教育培训的经费投入，建立林农教育培训和科教兴林专项资金，而且还要提供林业科技技术指导。为了做好林农增收的林业科技支撑工作，着力提高林农的科技素质，推动广西林业经济的蓬勃发展，广西区林业厅应该责成相关部门负责选送和培养优秀的林业科技特派员，成为促进林业增产增收和新农村建设的生力军。 本文作者：奉钦亮覃凡丁作者单位：桂林师范高等专科学校 科技发展论文:电工科技发展与展望 本文作者：李延斌作者单位：大庆府民物业管理有限公司 我国电工新技术的发展 随着我国经济的发展，我国的电力企业也取得了较大的发展，这种情况下电力技术的发展，不仅能够优化供电结构和形式，还能带动企业的更好更快的发展，下文中笔者将从几个方面，就我国电工新技术的发展现状进行分析。 1超导体和半导体材料在电力工业中被广泛的应用。下超导体和半导体材料的应用可以分为以下几个阶段，下文中笔者将进行详细论述。a.20世纪60年代初，实用超导体被研发出来并且应用于电工领域，至此超导体材料进入了电工生产，以其应用中的优势逐渐的取代了其他材料。尤其是20世纪80年代中后期，高临界温度的超导体的发现，更奠定了超导体材料在电工生产中的地位。b.半导体的发现和应用给电力设备和仪器提供了新型的电子元件，使得电力设备在不断的发展过程中，向着自动化前进。 2计算机和微电子技术在电力工业中被广泛的应用。下文中笔者将对该问题进行详细的分析：a.电磁场的数值计算对于电力设备的发展有着非常重要的意义，也是近些年来有关单位和部门的研究重点，而计算机技术的应用使得这一计算中的复杂分析和精密实验问题都得到了解决，大大的推动了电磁场的数值计算的发展。b.数控系统的发展同样使得电机控制向着更加自动化和全面化的方向发展，使得电机系统的整体使用功能得到了很大的提升。c.电力电子技术作为能源扩展的一个重要的技术，对于提高用电效率和能源的使用率都有着非常重要的意义。 对电工新技术未来的展望 上文中我们分析了电工新技术的发展的必要性和基本现状，下文中笔者将结合自己的工作经验，分析未来我国的电工新技术的发展的趋势和方向，并将其同新能源的开发和利用结合起来进行探讨。 1太阳能发电技术。太阳能作为目前最受瞩目的新能源，其发电技术对于日后的新能源的发展和使用有着非常重要的意义。因为太阳能的获取的便利以及利用形式的多样化，使得其在众多的新能源中成为了开发重点。而太阳能的使用也将很大程度上改变现有的能源利用方式，所以太阳能发电技术的未来发展前景是十分广阔的。 2风能发电技术。风能作为新能源的一种，其最主要的应用特点就是其具有较好的清洁性和可再生性，因此也被广泛的应用于新能源的开发领域。就目前风能的发展速度来看，已经超越了太阳能，成为了世界上发展最快的可再生能源，我国对于风能的发展也给予了多种政策上的支持，所以风能发电将会取得更好的发展成就。 3核能发电技术。受控核聚变的发展以及利用可以提供取之不竭的清洁能源，从根源上解决经济与能源和环境的协调发展问题。核聚变具有极为重要的科学现实性，它依靠核工业技术以及电工新技术的结合，为能源的利用提供更加便利的方式，核聚变电站的建立还可以促进新兴电工产业的发展。 4水力发电技术。我国的水力资源比较丰富，在水力资源集中的中南以及西南地区已经建成了多所发电站。对于水力资源未来的发展以及开发规划已经进行了较为详细的策划和前期的准备工作。重点对金沙江以及黄河上游和湘西等水电基地进行开发，这样就可以在最大程度上对可开发的资源进行利用，促进水力发电技术的发展。 5磁流体发电技术。磁流体发电是热能转化为电能的一种新型的发电方式，可以进行高效率的热电转换，具有低污染以及用水少的特点。磁流体发电技术经过发展已经可以持续发电数百小时，最高的发电功率达到几万千瓦。磁流体发电技术的发展必须依靠电工新技术以及化工新技术的发展，对于以燃煤为主的我国来说，热媒磁流体发电技术的利用以及产业化发展具有极为重大的现实意义。 结束语 综上所述，随着能源的不断开采和使用，人们对于能源的需求量的增加，有关部门必须从技术的角度进行革新，推动现有的电工技术的改革和创新，来解决能源的开发和使用中的供需矛盾。上文中笔者结合自己的工作经验，对电工新技术的发展进行了分析，并展望了其发展前景，希望能够引发广大同仁的讨论，为推动我国的电工新技术的发展做出自己的贡献。 科技发展论文:CTP科技发展历程与运用状况 本文作者：高峰邢晓坤作者单位：乐凯华光印刷科技有限公司 1引言 目前，直接制版技术（CTP）在全球范围内得到广泛认同及采纳，其未来发展受到业内的高度关注。CTP技术从1995年进入产业化应用，至今已经走过了17个年头，从技术发展诱导期进入了高速平稳增长期。本文主要对光敏CTP技术发展历程及应用现状进行分析梳理，旨在对我国CTP技术的研发与推广能有所裨益。 2光敏CTP技术研究与应用现状 目前，CTP在世界各国得到越来越广泛的应用，特别是西欧、美国等发达国家的CTP装机量更是高达70％以上（占制版机总量比例），全球应用的CTP制版机已经超过5万台。新闻报业是CTP应用的重要领域，全球10％以上的CTP用在新闻行业。欧洲应用量远多于其它地区，世界一大半新闻CTP都用于欧洲地区。与欧美相比，日本在新闻CTP应用方面，无论在时间上还是数量上都要相对落后一些，但近年来发展速度明显加快。CTP在我国报业的应用的情况与日本相似，2010年5％以上的CTP用在新闻报业上。目前，全球主要有四家公司拥有紫激光CTP技术，它们是日本富士胶片公司、德国爱克发公司、美国柯达公司、中国乐凯华光公司。富士公司的紫激光版材技术在上述四家公司中，最为成熟。版材各项性能比较平衡，突出高分辨率，感光度（90μj／cm2）略低，版材可以在200线／英寸的精度下再现2％～97％的网点；同时，还可以使用20μ的调频网加网，主要目的在于满足商业印刷的要求，版材的耐印力可达15万印；还采用特殊的显影加工技术，40L显影液的使用寿命从1000m2增加至2000m2。爱克发公司的紫激光CTP版采用与富士紫激光版截然不同的配方体系，具有感光度高（约50μj／cm2），中间调网点增大小、显影性能优良、耐印率高等优点，但分辨率低，广泛用于报业印刷。柯达公司也于2006年正式向全球推出紫激光版VioletNews和Violetprinting，突出优势是高感光度（约40μj／cm2），加网线数最高可达200lpi，耐印率最高可达20万印，但稳定性欠佳，适用于激光头功率超过30mW的紫激光制版机，可以满足不同的应用环境和印刷业务的需要。中国上海印刷技术研究所是国内最早涉足光聚合CTP版材研制的单位，其研制开发的适应488nm激光光源和532nm激光光源的光聚合版材通过上海市科委的技术鉴定。广东中科银实业有限公司是将银盐扩散版实现产业化的公司，近3年来共实现销量几十万平方米。乐凯华光从1998年开始研制光聚合CTP系列版材，经过持续的不懈努力，先后研制开发出PPA（488nm）、PPY（532nm）、PPV（410nm）、PPVS（410nm）版材。其中，PPVS于2009年实现产业化，进入批量正式生产阶段，近3年来共销售近300万m2。 3技术发展带动设备更新 直接制版机是负责将数字页面直接扫描输出在适当的介质上从而满足后续工序，如显影和印刷的要求。直接制版机主要分为光敏、热敏和其他扫描成像方式3大类，其中光敏直接制版机又细分为采用发光波长在390～410nm的半导体激光器（紫激光二极管———UV－LD）的紫激光直接制版机和采用传统高压汞灯、激光器的CTcP制版机。热敏直接制版机定位于搭载发光波长在830nm的半导体激光器（红外激光二极管———IR－LD）的制版系统。其他成像方式主要是采用喷墨成像的直接制版系统。 根据有关统计数据我们综合分析判断，2011年在我国直接制版机的市场保有量为4050台，其中，热敏制版机2800～2900台，占69．14％～71．60％，紫激光制版机700～750台，占17．28％～18．52％，CTcP制版机500台，占12．35％。这些数据仅供大家参考。值得一提的是，CTcP在我国直接制版市场占有12％以上的份额，这个比例明显高于全球的统计数据，UV－CTP在中国为什么这么“火”［1］，这大概与我国目前是世界上最大的PS版制造和出口国有着密切关系。光敏CTP制版机多采用内鼓式或平台式激光扫描装置如图1，分别应用于商业或报业制版系统。由于激光器体积小，通常紫激光CTP设备采用内鼓式成像结构。它是把滚筒作为承托印刷版的鼓，印刷版被固定在内轮廓的某个固定位置上。曝光时，声光调节器根据计算机中图像信息的明暗特征，对激光器光源所产生的连续激光束进行调制。调制后的激光束先照射到旋转镜上，随着镜子的旋转，激光束就被折射到滚筒上，形成曝光图像。调整聚焦就可以改变激光束的直径，从而得到不同程度的分辨力；调整镜子的转速，则可以调节曝光时间。热敏制版机和紫激光制版机在市场上的高占有率与它们在技术上的优势是密不可分的，其中稳定且寿命较长的高功率激光光源是一个重要因素［2］。UV－LD的功率从上个世纪90年代末的数毫瓦，在2006～2007年进入到数百毫瓦的范畴，不到10年的时间提高了100倍。功率的提高意味着对版材敏感度要求的降低。在UV－LD的低功率时代（数毫瓦级），只有敏感度非常高的银盐CTP版材可以满足高速扫描成像的要求；在中等功率时代（数十毫瓦级），光聚合CTP版材即可满足相关要求；在高功率时代（数百毫瓦级别及以上级），传统的PS版就可以满足高速扫描成像的要求，因为UV－LD的发光波长正好处于传统PS版敏感的光谱范围内。 目前，市场上已经出现了采用高功率UV－LD（超过100mW）和高感度PS版的直接制版系统，必将成为CTcP的一个重要组成部分。但是UV－LD功率的发展是否依然维持直线上升状态，目前还不能轻易下结论。IR－LD是一种比较成熟的近红外固体激光光源，但由于光热成像敏感度低，其功率分类比UV－LD普遍提高了2个数量级，即低、中和高功率定义在数百、数千和数万毫瓦级。 目前，热敏直接制版机普遍采用集成光源模块和多光源模块组合技术，激光功率处于数千毫瓦甚至数万毫瓦的水平。先进的扫描技术是热敏制版机和紫激光制版机引领市场的另一重要因素。目前，先进的热敏直接制版机主要采用光栅光阀（GLV）分光技术和外鼓扫描技术。紫激光制版机主要采用内鼓扫描方式，向内圆弧弯曲且固定不动的版材与始终处于版材圆弧半径中心、平稳高速旋转的斜面转镜是技术的关键。内鼓成像的光路特点保证了激光束始终从圆弧弯曲的版材的半径中心出发，使达到版材任何一点的光程完全相同，即减小了成像质量对光学系统的压力，也提高了光学系统的成像质量。斜面转镜采用气垫轴承转子技术，不但转速高，且转动平稳、准确，磨损小，寿命长。UV－LD激光器在技术上的不断进步和完善使紫激光直接制版机的市场占有率在过去几年一直处于稳步上升状态，从而导致热敏直接制版机的市场占有率呈缓慢下降趋势，但其在市场的主导地位一直没有发生根本变化。近年来市场上推出的主流紫激光CTP机列入表1［3］。 4成像特质决定工作环境 光敏成像，更准确的应称谓为光粒子成像，是光敏剂吸收光子后跃迁到其光化学活泼状态（高能量状态），继而发生化学反应生产希望的产物的过程。原理上说，只要光子携带足够能量或具有足够短的波长即可引发希望的光化学反应，所生成的产物只与吸收的光子数量，即曝光量有关，与光子的空间数量密度，即功率密度或辐射强度没有阈值要求，只要曝光量达到成像曝光量即可。最低成像曝光量是重要的成像特性，不同材料体系由于成像原理和增幅机制不同而各有其典型的敏感度范围。银盐材料的最低成像曝光量一般为10－1～0μJ／cm2；光聚合材料的最低成像曝光量一般为101～2μJ／cm2；热敏材料的最低成像曝光量一般为102mJ／cm2。前两者属于光量子成像系统，由于存在很高的增幅机制，敏感度明显高于后者；后者在多数情况下属于光热成像系统，很少具有增幅机制或只存在及其有限的增幅机制，与前两者相比敏感度低了3个数量级以上。 5紫激光CTP明显的技术优势［4］ 紫激光CTP明显的技术优势主要表现在：低廉的激光器维护成本、可靠的设备稳定性、优越的出版速度以及稳定的显影环境和最低的显影液成本。 5．1高精度成像质量 405nm紫激光特性是光点的大小可以控制到1μm，该物理特性很好地保障了紫激光CTP的成像品质，配合高精度的内鼓式结构及光聚合紫激光CTP版材，用户可以从容应对3001pi调幅加网和20μm调频加网的制版精度要求，完全满足印刷企业对制版质量提升的渴求。目前，紫激光CTP版材已经完全实现了国产化，并向国内外销售。从设备结构上讲，内鼓式成像结构本身在成像原理上要优于外鼓式的螺旋式成像原理，在平网和极细线条的复制方面为用户提供更高的精度保证。 5．2低廉的激光器维护成本 405nm的紫激光波长短，属于冷光源，光源的稳定性更好，适用于光聚合紫激光版材曝光成像的激光器。功率只有30～60mW，仅为热敏CTP激光器功率的千分之一，如此小的激光器功率完全可以确保紫激光CTP的激光器做到瞬时开关———激光器仅在版材曝光时才点亮打开，其它时间激光器则完全处于关闭状态。因此，理论上讲在紫激光CTP设备8～10年的使用周期内根本无须更换激光器。相对于热敏CTP的大功率激光器而言，仅激光器一项，紫激光CTP每年将为企业节约非常可观的激光器更换成本。没有了高昂的激光器维护成本，解除了企业的后顾之优。 5．3可靠的设备稳定性 在设备长达8～10年的使用周期，紫激光CTP将为用户节约多个激光器的高昂更换成本，从而确保设备长期可靠稳定地运行。并且，由于光聚合紫激光CTP版材的感度只有几十μJ／cm2，因此，在设备8～10年的周期内，紫激光CTP将有非常恒定的生产效率。而在热敏CTP的使用过程中，设备的出版效率会随着激光器功率的衰减而逐渐下降。此外，内鼓式的机械结构在紫激光成像过程中版材和滚筒都静止不动，使得设备的稳定性获得长期有效的保证，完全避免了外鼓式热敏CTP经常发生的卡版、飞版及螺旋式成像所带来的平网不匀等现象，同时也进一步保障了制版成像的精度。 5．4优越的出版速度 生产中设备实际的出版速度快是紫激光CTP的又一重大优势。富士公司“多激光AOD（A－coustoOpticalDeflectors———声光偏转器）”成像技术在紫激光CTP上的成功应用，大幅提升了CTP设备的出版速度。每小时40张商业精度对开版材的出版能力，是普通热敏CTP设备的3倍左右。对于急件、快件而言，则有了更好的应对手段，这是热敏CTP所无法匹及的。1台富士紫激光CTP，完全可以轻松满足企业后端8～10台四色胶印机用版量的需要，从而在CTP设备的拥有台数和印刷生产能力之间实现最佳配套。5．5稳定的显影环境和最低的显影液成本光聚合版材特有的砂目结构和涂布工艺使得显影液的使用周期大大延长，在所有CTP版材的冲洗药液中，紫激光光聚合版材的药液宽容度无疑是最大的———显影液可以6周左右更换一次，相对于所有热敏CTP版材2～3周的药液更换周期而言，将为用户节约大量的冲洗成本。目前紫激光CTP用户的显影液更换周期大约都在6周左右，这其中不乏曾经用过热敏CTP的用户。相对于以往热敏的应用，用户普遍反应光聚合紫激光带来了大量冲洗成本的节约。显影液更换周期长不仅带给用户使用成本上的极大节约，与此同时，由于药液更换周期长达两个月以上，大大提高了工艺稳定性，大幅度降低了操作者的劳动强度。 6CTP版材的应用促进行业向前发展 CTP版材对直接制版技术的发展和应用产生了重要的影响。直接制版技术出现之前，光量子成像是主流，主要使用倍率YAG激光（发光波长532nm，又称为绿激光）和氩离子激光（发光波长为488nm，又称为蓝激光）。由于激光功率不高，对版材敏感度要求非常苛刻。因此，银盐材料是首选的成像材料体系，主要有银盐和PS版复合版材，以聚酯片基为基材的向上扩散银盐版材和以铝板为基材的向下扩散银盐版材等几种类型。1997～1998年，光热成像直接制版设备，特别是搭载IR－LD激光器的光热成像直接制版设备得到市场的广泛采纳，市场占有率已经超过光量子成像直接制版设备，成为市场主流。20世纪90年代末出现了半导体紫激光（UV－LD，发光波长390～410nm），随着其输出功率的快速稳步提高和配套的内鼓扫描成像技术给光量子成像注入了新的生命活力，进入本世纪后光量子直接制版设备的市场份额呈现了上升的态势。2003～2004年，随着UV－LD激光器功率进入数十毫瓦时代，以光聚合材料为代表的具有高增幅机制的感光高分子材料开始进入光量子成像直接制版领域并迅速成为主流版材成像系统。也就是从这个时候开始，UV－LD激光器与感光高分子的搭配基本上成为光量子直接制版技术的不二选择。同时，针对UV－LD激光器的感光高分子材料体系和针对IR－LD激光器的热敏成像材料体系逐渐成为了CTP版材的主流。 随着IR－LD激光器功率进一步提高，传统PS版也有可能会成为主要的CTP版材。CTP版材的发展大致可以分为4个阶段：显影前需要预热的第1代版材，显影前无需预热的第2代版材、免化学处理的第3代版材和免处理的第4代版材。第1代和第2代版材在扫描曝光后需要使用碱性水溶液进行显影处理，显影废液含有有害的化学成分，必须经过恰当处理才能排放或废弃。第3代和第4代版材在扫描曝光后可以使用中性水进行显影处理或无需显影即可上机印刷，显影废液的废弃处理压力小或者根本不产生废液，属于绿色环保性版材。目前在第2代和第3代版材之间，又出现了一个称为低化学处理CTP版材，也有学者称其为所谓的2．5代版材［5］，这种版材在扫描曝光后依然还需要使用碱性水溶液进行显影，但是碱和其他化学成分的浓度已经大幅度降低，废液处理压力小于第2代版材。目前我国CTP版材的主流处在第2代和2．5代，正在向第3代和第4代迈进。 免化学处理版材是一种使用中性水显影的版材，要求版材非印刷区的光敏涂层必须分散或溶解在中性水中以满足显影要求。目前市场上主要有两种材料体系，一种是采用热熔成像原理的非均相光热成像系统，属于中性水可分散的材料体系，应用于光热成像CTP版材，另一种是采用中性水可溶的成膜树脂的感光性高分子成像材料系统，属于中性水可溶解的光敏成像材料体系，应用于光量子成像CTP版材。免处理版材应该是在扫描曝光后无需任何显影处理即可上机印刷的版材，因此要求激光扫描曝光后能够在版材的曝光区和非曝光区产生足够的亲和性反差，以满足非图文区亲水和图文区亲油的要求。目前市场上主要有2种版材，一种是采用热烧蚀原理以硅树脂为非图文表面的光热成像版材，是一种典型的无水胶印CTP版材。这种版材的光敏涂层由硅树脂、吸热层和具有良好亲油性能的聚酯涂层构成。硅树脂涂层处在版材的表层，构成斥油表面。金属层吸收激光后温度迅速升高并发生气化反应，使表层的硅树脂涂层成为碎片气化离开版材表面，亲油的聚酯底层裸露成为亲油表面。这是一款具有实际意义的免处理版材，无需任何显影处理，主要应用在直接成像印刷机中。但是，该版材曝光产生的化学气体和碎片会对直接制版的光学系统形成污染，需要在激光曝光部位加装抽滤系统以便及时处理；另一种是在激光扫描曝光后，图文区和非图文区之间的亲和性反差还不能完全满足印刷需要的亲油和亲水要求，依然需要采用适当方法将非图文区的感光涂层去掉的版材，最常见的处理方法是利用印刷机开机前润版水的浸润作用和油墨的粘连作用将非图文区光敏涂层转印到过版纸上，从而达到将非图文区的感光涂层去除使更加亲水的铝版基裸露出来成为亲水表面的目的。因此，这种版材在激光扫描曝光后需要在印刷机上完成“显影”处理，但这种显影处理不需使用专门的显影机且在印刷机上自动完成。这种版材与免处理版材的定义还有一定的差距。 科技发展论文:改善人文环境促进科技发展 1、我国人文环境及科技创新发展现状 从现实社会来看,跟欧美相比,我们在科技创新方面的发展有所落后,诺贝尔奖的获得者没有中国人的身影。中国是勤劳智慧的民族,但是由于我们传统文化中的非理性开明的态势使这种所需的“人化环境”不容易形成,传统的教育模式具有很强的应试性,在一定程度上束缚了人才创新思维的培养与能力的提高。亚洲文化不是不鼓励创新,主要是怕失败,失败不起。其实亚洲的年轻人并不比美国的年轻人怕失败,但社会因素和文化环境,总是会让这些科技创新的人付出的代价太多,在亚洲失败付出的代价要比在美国的高,美国人失败几次都没关系,且引以为荣。所以对科技创新来说,我们需要接受各种文化的冲击,对各种思想进行讨论,打破常规追求科技方面的进步。要发展创新文化、营造创新社会氛围这是非常重要的环境。科技成果方面,从2008—2010年的数据来看,在全国四大区域经济中:环渤海地区在这三年内登记成果数占登记成果总数比例最大,但成果数增幅不大,且2010年出现了负增长;长三角经济地带登记成果数每年都呈递增状态;东北地区登记的成果数位居第三位,其数值远低于环渤海及长三角;而珠三角地区登记成果在登记成果总数所占比重最少,近几年来所占比例都不足5%。在高新技术领域分布上,技术成果仍然主要分布在四大高新技术领域,从2009年的数据来看,生物、医药和医疗器械占27.63%,农业占16.18%,光机电一体化占13.58%,新材料占12.21%,四大高新技术领域合计占69.60%。 2、人文环境对科技创新及其成果转化的重要性 首先,人文环境可以为科技创新提供正确的价值导向,科技创新是经济增长最核心的动力;但我们知道,科技是一把双刃剑,即能通过改善人类的生存状况造福人类,也可能给人类带来危害甚至灾难。新领域科学技术的开发,应用于自然和社会时其结果是不可预测的。有的科技方面的发展带来的是环境污染和资源破坏。转基因及克隆等生物技术在某些方面也会带来负面的影响。这些问题的解决都需要一个好的人文环境来支撑科技创新方面的发展。正如爱因斯坦所说“科学之所以伟大,但只能回答世界是什么的问题。”,从长远角度看,我们需要做的是确保科技创新的正确方向,和平和发展是当今世界的两大任务;所以在科技创新必须重视人文环境的价值判断和价值导向[1]。科技创新成果转化方面,要注重科技所带来的社会效应。有一句话说明了这一点,“科技不等于产品,产品不等于市场,市场不等于效应”。这个话说明了科学创新成果转化为社会生产力到社会财富是一个复杂的过程。在这个生产过程中,人文因素发挥着重要的作用。我们经济学研究的五个基本问题——生产什么、怎样生产、为谁生产、何时生产及谁做决策,以及如何销售、如何分配利润等方面问题;都需要人文环境为之做铺垫。人文环境可以为科技创新的主体提供精神方面的支持。人文环境在创新道德品质方面起着重要作用,没有坚韧不拔、持之以恒的毅力,没有追求真理的精神,就没有当今世界多项有用的发明;人文环境对科技创新的作用是间接的。所以我们应注重发挥其重要作用,使人类社会能长期受益[2]。 3、创造环境,整合科技创新及其成果转化的人文因素 （1）加大科技创新人才的培养及管理 “创新是一个民族进步的灵魂,是国家兴旺发达的不竭动力。”,特别是科技创新,对社会的进步起着不可替代的作用;要进行科技创新就离不开人才,“得人才者得天下”,而人文环境是科技人才成长的土壤,“以人为本”口号的提出是中国整合人文环境的初步思想;那么中国的人文环境特点是什么呢？在我国,人本观念还没有真正确立起来[3]。对于科技人才的培养,应从教育做起,加大科技人才培养的投入,对科技人才的管理不是把其看作蜡烛,不停地燃烧直至告别社会舞台,而应该把人才看做一种资源,好比蓄电池,可以不断地充电、放电,使更好地学习及发挥科技创新能力,加速科技成果的转化,为社会注入先进的生产力。培养科技人才应该像华为所崇尚的“狼性文化”,关心人现实的生存状态和未来的发展空间,即发展一群科技领域的狼,因为狼有三大特征:一是敏锐的嗅觉;二是奋不顾身、不屈不挠的进攻精神;三是群体奋斗。敏锐地觉察社会的需求及市场的变化,积极投入到科技创新及成果转化的行列,寻找社会需求的科技点,加强团队合作互助,以促进科技创新,推动所需科技成果转化为现实的社会生产力,促进社会及国家的快速向前发展。 （2）营造科技创新及其成果转化的文化环境 创新是自由思想流动的产物,而能够使思想自由流动则离不开所谓的“文化环境”,任何创新都需要有良好的文化环境,一个尊重知识、尊重人才、崇尚科学、鼓励创新、自由的文化环境;使一整套的人力资源和资本潜力最大化的优化机制得以发挥。我们党的“百花齐放百家争鸣”的方针及“实践是检验真理的唯一标准”大讨论都为我国在科技方面的创新及成果方面的转化作出了很大的贡献。形成创新文化环境需要满足以下条件:一是接触创新信息的来源;二是科研人员的大量储备;三是能够吸引风险投资的基础性科研成果。充满人文精神的科技创新环境,会更有效地激励科技工作者创新,也会更加促进科技创新成果服务于经济社会的发展。建立创造型思维和批判型思维的系统,大力提倡敢于创造、敢于冒险、善于学习、勇于竞争、不怕失败和挫折,努力将理论转化为实践,形成全社会一片创新的良好局面。 （3）努力建立科技创新及成果转化的社会组织 有创新活力的组织,是科技创新发展的基础,不管是企业、事业单位,还是科研院所机构,都对使用、扩散新技术发挥很大的作用,国家在政策方面也应该鼓励促进科研机构、高等院校及企业在科技创新方面的合作交流;使高校和科研机构的科技创新项目能更多的进入大型集团,发挥政府的引导作用。及时更快的转化为现实的生产力,给社会带来经济效益。科技创新团队是以重大科研项目或创新平台为载体,以杰出人才为团队带头人,具有共同目标、良好互动性和凝聚力以及分工又合作的创新研究群体。建立虚拟科技创新团队（VTIT）,它不仅能解决技术创新所需资金、技术、人才和信息,而且能提高参与者的技术创新能力。VTIT是基于科技创新性任务,具有共同目标、优势互补、资源共享特征,利用电子信息技术,跨越时间、空间和组织边界障碍,面向重大机遇整合优势力量的创新研究群体[4]。科技创新是一种组织和社会行为。要建立并完善科技创新的机制与组织,政府要发挥其职能作用,调节各种科技资源的配置、科技创新成果及科技工作者的评价机制等。以科技政策、制度保障及基础设施建设来调动企业创新的积极性。 （4）建设科技创新型文化 以企业为例,20世纪50年代中后期,IBM根据计算机技术发展的市场状况,确立了技术领先战略目标,科技创新型文化建设围绕技术领先战略目标,其特点是重视创新,强调“人”在科技创新中的重要作用。首先提出“三个注重”:注重顾客利益、注重员工利益、注重股东利益,将员工利益放在较高位置。着力营造和谐融洽、锐意创新的文化环境:将办公室小型化;创造大公司的小型经营,设立员工意见箱,鼓励争论、竞争:激励员工间进行专业讨论,深入思考如何提高产品性能及产品创新[5]。 总之,科技创新是经济增长最核心的动力,科技成果只有转化为现实的生产力,投入市场,才能带动经济的增长;未来经济的发展关键问题就是科技创新,科技成果转化。中国是一个前进中的国家,在我国的发展中,应走出一条科技创新带动经济增长的创新型道路,以优化科技创新所需的人文环境为首,人文环境科技创新产业发展经济增长。实现经济与社会的可持续发展。 科技发展论文:加快农业科技发展实施方案 农业科技入户“百千万”工程，就是组织县乡百名农技人员结对帮扶1000户种养加销专业户、专业合作社、科技示范户，并通过他们幅射带动10000户农民共同致富。现就组织实施我县年农业科技入户“百千万”工程制定如下实施方案。 一、指导思想 以“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，围绕中央农村工作会议和中央一号文件精神，强化惠农政策，增强科技支撑，充分发挥农业科技人员的作用，以培训、指导服务农业科技示范户、专业户为重点，认真组织农业科技人员进村入户，向农民传授科学技术，为农民制定农业产业发展规划，帮助农民解决农业生产中的实际问题，提高农民的科技素质和科技创新能力，促进农业增效、农民增收，为经济社会又好又快发展继续提供有力保障。 二、基本原则 （一）县乡联动，协调配合。实施农业科技入户“百千万”工程，要求县、乡（镇）农技人员共同参与，开创“百名农技人员送科技入户”的局面。其中，乡（镇）农技人员除同县农技人员一样从事技术培训和现场指导服务外，还要落实农业科技入户的联系协调工作。 （二）抓住重点，整体推进。今年农业科技入户“百千万”工程，要在上年实施的基础上，适当调整指导服务对象，继续以“一村一品”专业村和农民专业合作社为重点，以科技示范户、种养加销专业户为对象，按照一乡一业、一村一品、一品一片的产业发展模式，开展多种形式的教学培训和实践指导，着力于壮大农民专业合作社、专业村、专业户的生产规模，培育农业产业“亮点”。同时，做到点面结合，兼顾其周边村及农户的发展，注重辐射带动，全面提高全县农民科技素质和科技应用水平，整体推进全县农业产业的发展。 （三）注重实效，方便农民。农业科技入户“百千万”工程的组织实施，由农民点“单”，农技人员“配菜”，采取各种贴近和方便农民的方式方法，为农民提供有效的技术指导和教育培训服务。 （四）围绕重心，高效结合。农业科技入户“百千万”工程的组织实施，是我县年农业技术推广服务工作的重心，全年农业工作都要围绕这个重心开展。一是春耕备耕等生产活动要与之相结合，在指导春耕备耕过程中，要把春耕备耕的科学方法送进千家万户，特别是送给种养加销专业户、农业科技示范户。二是测土配方施肥、“多播一斤种，增收百斤粮”、农业标准化、粮食高产创建、沼气建设等工程的组织实施要与之相结合，明确这些工程都属于科技入户“百千万”工程的范畴，共同利用教学资源，降低项目实施成本，提高项目实施效果。三是强农惠农政策宣传要与之相结合，明确科技是第一生产力，强农惠农政策是首要生产力。四是推进农业产业化发展要与之相结合，明确农业产业化发展要依托科技入户，科技入户的目的是促进农业产业化发展。 三、目标任务 今年组织实施农业科技入户“百千万”工程的目标任务：一是组织县、乡（镇）农技人员与农民专业合作社、种养加销专业户、农业科技示范户结对帮扶。要求每名农技人员帮扶6户科技示范户或种养加销专业户，共帮扶400户。联系对象必须是种养加销大户和科技示范户，由农技人员报考评小组认定，存局科教股备案，并建立档案。通过结对帮扶，促进种养加专业户或农业科技示范户调整优化农业产业结构，扩大生产规模，提高经济效益，户均增加纯收入5000元以上。二是县农技中心、县经作局、县畜牧水产局、县农机局四个单位，要按照“围绕主导产业，进村办班指导、培训专业农民、发展一村一品”的工作思路，积极组织实施科技入户工程，每个单位负责培训5个专业村或农民专业合作社，每个专业村或农民专业合作社要有30名产业发展相对较好的种养加销专业户和科技示范户参训，共培训600名种养加销专业户和科技示范户，提高他们的科技素质和专业化程度，促进专业村的产业上规模、上水平、上效益，达到参训种养加销专业户或科技示范户户均增加纯收入3000元以上。三是通过上述1000户种养加销专业户或农业科技示范户的辐射带动，促进其周边10000户农户户均增加纯收入1500元以上。通过科技入户“百千万”工程的组织实施，使全县科技成果转化率达到50%以上。 四、主要措施 1、积极鼓励农技人员踊跃参与实施科技入户“百千万”工程，要求有专业技术职称或有一技之长的农技人员必须参加。一是推广新品种、新技术、新方法。向联系户发放技术明白纸，结合农时进行现场技术指导，介绍推广新品种、新方法，做到技术人员直接到户，技术要领直接到人，良种良法直接到田（园）。二是宣传强农惠农政策和新信息。及时将国家强农惠农政策和新农村建设的方针及有关富民信息等传送给联系户甚至广大农民，调动联系户甚至广大农民发展产业的积极性。三是讲解和传授文化知识、新观念、新风尚以及健康生活、生态环境、经营管理、民主法制等方面的知识，满足农民的多样化需求。四是积极指导农民成立并发展完善农民专业合作社，提高农民的组织化程度和面向市场的能力。要求每名农技人员每年对每个帮扶对象的技术指导服务次数不少于12次。县农技中心等四个单位每年对服务对象的培训或指导服务次数不少于5次。 2、建立农业科技入户台帐。每个农技人员要建立科技入户台帐。台帐上要有受培训指导的户主姓名和住址，从事的产业与规模，培训指导的时间、次数及效果，并有受培训指导的户主签名。 3、着力培养农村致富典型。每个农技人员要培养出至少一名靠发展农业产业致富的典型（标兵），致富典型（标兵）年收入要在10万元以上，纯收入要在3万元以上。 4、撰写科技入户工作总结或论文。每个农技人员年终至少要写一篇科技入户工作总结或试验示范推广报告（论文）。 5、建立农业科技入户激励机制。一是农技人员科技入户成效与其年终考评和职称评聘挂钩，对于考评“不称职”的农技人员，其技术职称在下年度不再续聘。二是把科技入户工作总结、论文（试验报告）和服务对象的评议作为对农技人员年终考评的重要依据。三是对县农业局进村入户的农技人员安排适当的工作经费，对全县科技入户作出贡献的农技人员，给予一定的奖励。 6、成立农业科技入户“百千万”工程领导小组和考评小组。为使科技入户“百千万”工程项目顺利组织实施，决定成立农业科技入户“百千万”工程领导小组 五、要求 1、科技入户指导服务内容必须与农技人员的专业特长相对应，并与农业局管理的业务有关。 2、科技人员服务对象必须是大、中户，即服务的农业产业相对一般农户要有一定规模。 3、参加项目实施的农业科技人员必须填报科技入户申报表。 4、各个科技人员的服务对象原则上不要重复。 5、平常考核由农技人员根据各自的科技入户开展情况和效果向考评小组提出考核申请。 科技发展论文:医学科技发展战略分析 1医学科学技术的地位和作用 医药卫生事业的基本任务是保护人民健康、防治重大疾病、控制人口增长、提高人口健康素质、解决经济、社会发展及人民生活中迫切需要解决的卫生问题,以保证经济、社会的顺利发展。医药卫生事业的发展很大程度上依赖于医药卫生科学技术的进步。医药卫生科技主要研究人的生命过程及其本质、人体结构及其功能、健康基础及其维护、疾病的发病机理及其防治、人类健康与环境和营养的关系、生育机理及其调节等。大量事实说明,医药卫生科技研究的突破及新技术的应用,对医疗卫生保健水平带来巨大的变化,成为医药卫生事业发展的强大推动力。建国50多年来正是由于医药卫生科技的迅速进步,我们才很快消灭或控制了一大批危害人民健康的传染病,使卫生状况彻底改观,人民健康水平大幅度提高。当今世界科学技术突飞猛进,没有医药卫生科学技术的进步作为依托和先导,要提高医疗卫生保健水平,完成其战略任务是不可能的。因此,医药卫生科学技术在整个医药卫生事业中具有战略性的关键作用。 2当代医学科技发展的主要趋势和特点 2.1生命科学 19世纪中叶,细胞论、进化论和经典遗传学的创立,为生命科学的发展打下了坚实的基础。20世纪上半叶,基因论的创立和DNA功能的确定,特别是20世纪中叶,DNA双螺旋结构及遗传信息存储、复制、转录和翻译机制的阐明,蛋白质、核酸人工合成的成功等一系列突破,导致70年代和80年代以基因工程、单克隆抗体、聚合酶链反应(PCR)为代表的技术上的突飞猛进,今天又在向着阐明基因奥秘、人脑奥秘、重大疾病病因发病机制及防治方法的方向进军。 2.2生物医学 古代埃及、巴比伦、希腊、印度和中国都曾有过医学的辉煌时期。16世纪创立人体解剖学,从整体水平进入器官水平;17世纪发现血液循环,促进了生理学的发展;18世纪开展实验研究;19世纪创立细胞学和微生物学,从器官水平进入细胞水平;20世纪上半叶,随着病原流行病学和免疫学等研究的突破,磺胺类药物、抗生素类药物、维生素类药物和疫苗及其他生物制品的研究成功,促进了传染病的控制,从而推动了以传染病防治为主的第一次卫生革命开始过渡到以肿瘤、心脑血管病等慢性、退行性疾病防治为主的第二次卫生革命。20世纪中叶以来,分子生物学及生物技术的迅猛发展及其向医学的广泛渗透和应用,促使医学从细胞水平进入分子水平以至量子水平,正在从微观水平逐步阐明许多生命现象和疾病现象的本质,慢性病的防治亦已取得显著的成效,健康水平明显提高,如美欧发达国家癌症治愈率达到50%,心脑血管病的死亡率在20年间下降了40%~50%,平均寿命达到70~80岁。今天,医学科学受其自身发展内在逻辑力量的推动,自然科学和工程技术科学中许多学科的高新理论和技术方法广泛渗透及应用的促进和社会巨大需要的强力驱使,正从生物学单方位研究、精细分科、高度分化,在微观不断深入的基础上向宏观不断拓展,出现了社会心理、生物学全方位研究、多学科融汇、高度综合的态势。 这一态势正在以个体为中心,从小到细胞、分子以至量子水平,大到群体、环境以至宇宙水平,日益清楚地阐明人体不同层次,特别是微细层次的结构、功能及其相互关系;日益广泛地研究从个体发生直至死亡的生理和病理过程及其物质基础和自然、社会、心理影响因素;日益深入地提示癌症等重大疾病和衰老的发生、发展、转归机制、规律性及干预措施;日益成功地探索生殖机理、调节生殖、优化生育、卫生保健和延年益寿的原理及方法,从而在调节人口发展、提高人口素质、防治人群疾病、维护和提高身心健康水平等方面取得了巨大成就。未来医学的发展将有如下几个特点:(1)卫生保健服务的重心将转入社区,社区医疗将成为重点,既方便群众,又有利于疾病的预防及人人享有保健;(2)人类基因组工程将对人类健康产生重大影响。(3)癌症、艾滋病的死亡率将下降,瘫及神经因素性疾病的发病率将上升;(4)胚胎工程有可能加速发展;(5)随着老年性疾病的不断增多,老年性疾病的预防及康复治疗,在卫生保健中将占据越来越显著的地位。 3科研重点向生命科学和生物医学转移 随着科技、经济、文化、社会的不断发展,人类对自身认识的要求越来越迫切,对生存和生命的价值越来越重视,对卫生保健、身心素质的要求越来越高,因此从50年代起,许多发达国家逐步把科学研究重点转移到生命科学及生物医学方面来,如美国1982年卫生经费占国民生产总值的9%,1992年达到15%,到2000年时将达到19%,超过任何其他领域。由于科技的突飞猛进,关于生命现象的本质、生物结构和机能及其各种特性认识的一系列突破,促成了生命科学的飞速发展;同时由于生产力的极大提高,使人类在生产中从被奴役的被动地位逐渐转变成驾驭生产的主宰地位,从而使人类有可能并且需要来研究生命和生存的价值。人类为了更好地实现生存、发展,特别是享受的基本需要,应进一步了解生命的本质和过程。人类在“征服”和“控制”自然方面取得巨大成功的同时也带来了可能危及人类生存的后果,资源短缺、能源危机、环境污染、生态破坏、森林砍伐、水土流失、酸雨频繁、臭氧空洞等等已成为全球性的危机,使人类更加重视自身生命和生存的价值。了解和调控生命过程,认识和控制疾病,保证和维护身体健康,创造和谐健康的生存环境,调整人和自然关系,解决农业、环境、资源、医药问题,调节和优化生育、开发人工智能等紧迫的巨大的社会需要极大地推动了生命科学的发展。 4我国医学科学技术的发展战略 4.1指导思想 贯彻“科学技术是第一生产力”的战略思想,“经济建设必须依靠科学技术、科学技术工作必须面向经济建设”的科技发展总方针以及“预防为主,依靠科技进步,动员全社会参与,中西医并重,为人民健康服务”的卫生工作方针,确实把医药卫生保健工作转移到依靠科技进步的轨道上来,鉴于医学科学研究是人们健康素质的科学保障,是生产力发展的重要前提、基础和条件,应考虑医药科技的超前发展。 4.2总体战略 根据上述指导思想,以世纪之交国内外科技(尤其是生命科学和生物医学科技)、经济、政治、教育、文化发展的战略态势为背景,按照医药科技与经济、社会协调发展和适当超前发展的思想,从我国的国情和实际需要出发,适应我国经济体制、环境条件、人口结构、疾病构成、卫生需求和医学模式正在发生的历史性转变,以提高全国人民健康水平为目标,以控制人口增长、提高人口素质、防治重大疾病及其他常见病和多发病、加强卫生保健中的重大科学技术研究为主线,采取系统思想和重点战略相结合的战略,贯彻预防为主,中西医结合的战略方向,充分发挥整体优势,集中精干力量,积极跟踪世界医学科技发展的前沿,进一步开展国内外的交流与合作。以大力开展应用研究和开发研究并有效地发展适宜技术,促进科技成果的转化和开发,努力促进新技术产业及其基地的形成。 4.3战略目标 加强现代医学研究,积极跟踪世界医学领域的先进科技,明显提高我国医学科学和医疗卫生保健水平,在某些有优势的领域达到或超过国际先进水平,大大加强重大疾病的防治能力,提高治愈率、降低死亡率和发病率、保护环境、控制人口增长、提高人口素质、大幅度提高健康水平,在下世纪逐步接近身心健全及其与环境和谐一致的健康目标。 4.4重点任务和发展策略 4.4.1加强节育技术和生殖健康研究,控制人口数量,提高人口素质计划生育是我国的基本国策,控制人口数量对于中国这样一个占世界人口总数1/5的国家来说是非常重要的。同时,应大力发展教育事业,努力提高人口素质,为科教兴国打下坚实的基础。 4.4.2加强对危害人民生命和健康的重大疾病关键防治技术的研究我国在医药卫生事业上是大有作为的,对世界医学也是有很大贡献的。如解放初期对沙眼病毒的分离,目前在世界上依然遥遥领先的大面积烧伤治疗,以北京协和医院为代表的绒癌化学治疗,以上海第六人民医院陈中伟教授为代表的断肢再植及我国的显微外科,以汤钊猷教授、吴孟超教授为代表的小肝癌的防治研究,以王振义教授为代表的白血病的分化诱导,以医科院肿瘤医院吴〗淌凇⒙绞啃陆淌?为代表的食管癌的防治研究,以及青蒿素的研究,这些都是在世界上影响比较大,或者说对世界医学有很大贡献的。目前,精神病的发病率始终保持一种上升趋势。如何指导脑科学的发展,是我们面临的一个重要问题。如果精神病和与精神病相关的一些其他疾病能够得到解决,将会给我们的社会带来极大的益处。至于一些神经科疾病,包括老年性痴呆、帕金森病等,由于脑科学的迅速发展,将会提供新的诊断和治疗途径。 4.4.3加强药学与制药研究,满足国内需要,逐步走向国际市场这里只说一个问题,中医药学。这是我们的祖国医学,是中国的一个最大的优势,这不仅是我们的宝库,而且是我们发掘最有用的药材、药品,走向世界非常重要的一个途径。可是在这方面,非常遗憾的是,美国FDA引进的中国的中草药,只占全部中草药的3%左右。所以,中草药的现代化、标准化、国际化是我们发展中国医药学的重要途径。因此,中医应尽快现代化,中草药应尽快国际化,这对我国的医学将是更大的贡献。 4.4.4加强基础研究,抓住前沿学科、前沿课题、优势领域,结合重大疾病和卫生保健需要开展基础性研究。中国可以为整个人类的健康做出自己的贡献。问题是我们如何根据我国国情,开展我们自己的医学科学研究。从我国的现状出发,我国的人口多,民族多,病人多,所以我国的流行病学、地域医学在全世界占据相当的优势。在小环境医学研究上,我们得天独厚,这在很多国家是办不到的。我这里有一个非常有趣的例子。今年协和医科大学评选优秀博士论文,有一篇论文提到,彝族人没有高血压。这里有一个问题:彝族人为什么没有高血压?如果在彝族人体内能分离出一种抗高血压基因,那么高血压的防治将取得重大的进展。但事实并非如此。追踪仍居住在该地区的彝族人,他们依然没有高血压,那么他们到了其他地区会不会有高血压呢?追踪了数千人,结果发现彝族人到其他地区后,高血压的发病率与当地人一样。这说明不是基因的问题,而是环境问题。其价值在于彝族人的生活方式和生活环境,至少在高血压的防治上有重要的参考价值。这篇文章无论怎么讲都是一篇好文章,中国要做这方面的文章,可以大大地做下去。所以我想,所谓世界尖端,就是你能做而别人做不了,越有自己的特色,就越有可能和别人交流。当然,我国还可以集中更大众的病例,在最短的时间内完成对某些病例的分析判断,提出更正确的方法。这种可能性包括我国拥有350~370张脑外科病床的医院,这在全世界也不多,还可以在这方面通过大量的实践,积累丰富的经验,为世界医学提供我们中国人的特殊产权,属于中国人的专利。邓小平同志讲:“我们中国有能力集中力量办大事”。问题是怎么干。我想,卫生部在“十•五”期间集中物力、财力,也办一个象美国NIH那样的医学研究中心,建一个中国医学科学城,将对中国的医学科学研究起到不可估量的作用。 4.4.5加速发展医学高技术 首先是生物技术,包括基因工程、细胞工程、蛋白质工程、组织工程等等。当前,我国基因工程方面做了很多工作,但到目前为止,真正属于中国人自己独立知识产权的生物技术产品还没有。生物技术发展非常迅速,将成为下个世纪影响医学,特别是药物学的重要领域,如果我们在这方面重视不够,势必无法与外国竞争,甚至连我们自己也无法生存。另一方面,我们还有一个未达成共识的问题,就是蛋白质工程。随着基因工程的迅速发展,蛋白质工程越来越复杂,而在我国,目前可能将蛋白质工程忽略了,做蛋白质工程的研究人员可以说微乎其微,寥寥无几。我国目前提取白蛋白,还是用人血提白蛋白法,但大家都知道,猪血的白蛋白与人血的白蛋白只差几个氨基酸,如果把这几个氨基酸对换一下,把猪血差的那几个氨基酸,换成与人血白蛋白一样的氨基酸,那么,将来的屠宰场就有可能是分离人白蛋白的最重要的原料基地。可是我们偏偏在这方面没有几个人在工作。至于组织工程,将来我们可以做细胞、分子、组织的培养。现在我们就可以做耳朵,将来可以再做鼻子,或者其他的器官,那么整形外科不是方便多了吗?比组织工程再大一点儿的,还可以有。 这势必对未来医学的进步提供源源不断的新材料和更高的质量。其次,纳米技术的微机器人已经在医学上得到应用,将来很可能成为一个非常好的工具。现在就有人把一个微小的机械人放到冠状动脉里。大家知道,现在做PTCA时,先插入一个管子,溶栓,然后如果还没有把握,再放入一个支架,这就是所谓的PTCA冠状动脉支架。如今放入一个机器人,这个机器人不仅能解决再狭窄的问题,而且可以监视动脉血中的血凝状态,告诉我们什么时候需要再溶栓。当然,将来也许会有更小、更有用的工具。至于材料,我只说一个问题,就是关于人工心脏。有一次我参加一个人工心脏的手术,当时是在牛身上做的。做完以后,心脏的节律、博出量、大小都和牛一样,既可以放在皮下,也可以放在胸腔或腹腔。这个人工心脏现在是否就可以进入临床应用了呢?答案是还不行。什么问题呢?是材料不行。这个心脏只能用2年甚至不足2年。如果人换一个心脏,用了2年就不行了,还得再换,这显然是不行的。人工心脏的技术没有问题,现在是材料的问题,是人工心脏的寿命问题。如果过了这一关,人工心脏的问题也就解决了,这对于心脏病患者又是一个福音。另外,我说一下医学伦理的问题。 现在许多国家已经把脑死亡作为死亡标准,而我国现在还是以心脏停止搏动为死亡标准,这个标准不知浪费了多少卫生资源。做医生的都知道,我们做蛙的动脉心脏灌流实验时,把蛙的心脏取出后,心脏依然能保持长时间的跳动,但蛙已经死了。而我们现在仍在抢救那些大脑已死亡,没有意识,并且永远也救不回来,现时心脏还在跳动的病人。我们可以用呼吸机维持,用各种药物维持,可以维持多久呢?我听说最多可维持2~3年。如此维持,高干病房每天需花费3000~5000元。这一个人3年消耗的卫生资源,相当于3个县老百姓的医疗费用。但目前死亡标准没有立法,由于亲属的要求,治疗只能继续。尽管目前移植外科非常发达,但制约移植外科发展的不是技术,而是供体严重不足。一个人如果脑死亡,这时人的肾脏、肝脏等器官取出来,是一个非常好的供体。但如果循环停止了,这个供体可能就消失了。从这个意义上讲,中国如果也象其他发达国家一样,把脑死亡作为死亡标准,就可以节省大量的卫生资源,为脏器移植提供更好的供体。我希望大家共同呼吁,在中国及早实施脑死亡法。

现代医学论文:留美医学生与现代医学的拓展 作者：杨红星 郑红艳 单位：北方民族大学 生命科学与工程学院 现代医学在近代中国从无到有，西方传教士起到了先导作用；而现代医学各学科在近代中国的构建应主要归功于医学留学生，其中留美者尤著。留美医学生对现代医学的奠基作用，表现在他们对现代医学做出了许多开创性贡献，这些史无前例的成就和贡献是现代医学发展的一个个里程碑，见证了现代医学在近代中国的发展，它们汇聚起来就构成了近代中国现代医学发展的基本脉络。本文整体考察了282位留美医学生的基本资料（由于历史资料把握的原因和研究条件所限，对于近代中国留美医学生群体的数量笔者难于精确统计，而根据现有的资料，约略可得近代留美医学生282人，其中晚清时期仅9人，民国时期共249人，留学时间不详者24人），拟就这一群体在中国医学上取得的重要成果和创造成就略作爬梳，以期揭示中国近代留美医学生对现代医学的卓越贡献和开拓。 一、留美医学生与现代医学新发现 科学上的新发现是科学发展的前提。新发现就是新的问题的提出，而随着新问题的解决，科学就又前进了一步。经粗略统计，留美医学生中有29项现代医学的新发现。这些新发现中，大部分是国内的首创，如林宗扬1924年第一次在我国病人中分离出布氏杆菌［1］9；钟惠澜通过大量的科学调查、实验和观察，首次阐明了犬、人、白蛉三者的黑热病传染环节的关系，为我国彻底消灭黑热病打下了重要基础［2］104；陈王善继在国内首先提出结肠血吸虫病肉芽肿的X线分型以及癌变后的X线表现，对该病的诊断和治疗均有重要指导意义。除上述创造之外，部分现代医学新发现在国际上也是史无前例的，如胡传揆1930年与付瑞士医生合写的《维生素甲缺乏性皮肤病》一文，是世界上第一篇关于维生素甲缺乏引起皮肤粘膜的多种变化的论述，引起了当时世界皮肤科学研究者的广泛重视［3］229；刘士豪19世纪30—40年代证明了骨软化症的主要原因是维生素D缺乏，在国际上首次证明维生素D可通过母乳治愈婴儿佝偻症［4］3。这些新发现涉及到各个领域，但以基础医学为多，它们为现代医学科学的发展提供了动力之源，如陈克恢首先发现麻黄素的药理作用，为推动交感胺类化合物的化学合成奠定了基础，并为从天然产物中寻找开发新药起了典范作用；吴瑞萍首次提出接受正规百日咳预防注射的小儿与百日咳患儿接触后，能使血内凝集抗体升高，从而获得免疫的论点；尤家骏1950年代初期首先在我国发现了黄色酿母霉菌病，并发表有关文章，对山东章邱等地防治和研究该病起了指导作用。 二、留美医学生与现代医学新突破 现代医学新突破是建立在新发现基础上的现代医学的新发展。这些新突破代表着也记录着现代医学在近代中国的每一个脚步。这些新突破中，有些成就与我们的现实医疗保健生活密切相关，其中的有些成果我们现在依然在采用。如张孝骞于1930年代成功改进胃液分析方法，成为我国第一个在临床上使用组织胺法化验胃液分析的人［3］93；刘士豪1965年首次在中国建立胰岛素放射免疫及醛固酮的测定方法，首次运用双氢速变固醇治疗肾性骨营养不良症［4］3；徐荫祥解放初期，在国内首先倡用在喉直达镜下取出气管异物，在我国开设了第一个职业性喉病专台；苏鸿熙1958年在国内首次应用人工心肺机在体外循环下，成功地为一名先天性心脏室间隔缺损患儿行直视修补术，填补了当时中国在体外循环下开心手术的一大空白，使心外科成为新中国最早进入世界医学先进水平的一个领域；1963年，再度在国内首次应用人造血管进行主动脉—颈动脉搭桥手术获得成功［5］553。综观留美医学生在现代医学科学领域的新突破，可见其成就是广泛和丰富的，其中很多成就不但在中国为史无前例，在世界上也居于领先地位。苏祖斐解放前夕，大胆采用联疗法，使用链霉素和磺胺合剂治疗结核性脑膜炎，不仅在我国首次获得成功，而且达到了较高的国际水平［1］81；钟惠澜在黑热病的临床诊断和治疗方面，在国内首次提出并倡用骨髓穿刺的方法，对于早期诊断治疗、预防、控制和消灭黑热病有重大意义，首次发明了钟氏黑热病补体结合试验方法（解放后成黑热病补体结合试验），其特异性和可靠性远远超过当时国际上所用的类似方法［2］104。这在积贫积弱的旧中国，能取得这样的研究成就应该说是非常难能可贵的。 三、留美医学生前所未有的地位和荣誉 在现代医学落户近代中国并生根萌芽的过程中，留美医学生是重要媒介和主导者。经过众多留美医学生的不辍耕耘，现代医学之树在近代中国开出了娇艳的花朵，这些花朵不仅为国人，而且为全世界所瞩目和称赞。这些花朵就是留美医学生的卓越成就所获得的前所未有的地位和荣誉。颜福庆1909年获医学博士学位，成为在耶鲁大学获得博士学位的第一位亚洲人；林宗扬1928年被提升为协和第一名中国人教授兼微生物学室主任，1936年又被任命为协和医学院第一任中国人教务长；陈耀真1986年在美国召开的国际性视觉及眼科学研究会议上，被隆重授予“特殊贡献奖”，这是该会成立86年来第一位获此殊荣的中国人；应元岳1934年成为第一个获得印度加尔各答英国皇家热带病研究员金质奖章的我国学者，为我国在国际上争得了荣誉［1］8，49；谢志光1928年成为第一个在北平协和医学院任放射科主任的中国人［3］129。 特别引人注目的是，一批女性留美医学生经过不懈努力，取得了不愧于男性甚至超过男性的成就，从而吸引了全世界的目光。金雅妹是中国近代第一个女留学生，也是近代中国获得大学毕业证书的第一位女子；何金英1898年，受李鸿章的派遣，赴伦敦出席世界妇女协会，这是中国在国际上的第一个女代表［6］12；严彩韵是中国最早的一位在国内从事现代生物学和营养研究的女性［7］35；王琇瑛1983年获红十字国际委员会授予的国际护士最高荣誉奖———南丁格尔奖；林巧稚1955年，当选为中国科学院第一位女学部委员［8］631；毛文书1981年应邀成为美国眼科学86届年会的国际贵宾、全日本眼科学会大会的特别讲演者，成为我国在国际眼科界获得崇高荣誉的第一位女眼科专家；许汉光1995年荣获美国贝勒医学院的“终身教授杰出奖”，亚裔只有她一人得过此奖［9］86。毋庸多言，这些荣誉与贡献强有力地证明了留美医学生对现代医学科学的突出贡献。四、留美医学生与奠基性的书刊与教材作为现代医学教材与书刊，既是医学科普的重要工具，也是医学科学成果的宝贵总结。近代是中国现代医学的奠基时期，当时，不仅医学的许多门类还没有教材与专著，而且即使有也大多是外国人的外文著述，这在一定程度上严重束缚了医学教育的发展和医学人才的培养。而近代中国“医学教育的不发展和庸医辈出，直接原因便是没有完善教科书，间接原因是医界人士都不肯负起此种责任”［10］995。但留美医学生却勇担大任，他们在借鉴西方经验基础上，“利用自己的所学之长，通过编写新教材，积极投身到近代中国新学科的开拓之中”［11］315。 在他们的努力下，大量现代医学的专著、教材和参考用书得以诞生，填补了很多空白，基本上完成了现代医学学科著作的比较完整的体系构建，从而大大促进了现代医学教育和现代医学教科书的发展。其中比较有代表性的著作包括沈克非的我国第一部外科专业参考书《外科学》（曾六次再版）［3］118；诸福棠历时六年完成的儿科巨著《实用儿科学》，该书不仅是国人自著的第一部儿科学，而且是一部“活的书”［12］71－73；苏祖斐1964年主编出版的51万字的《实用儿童营养学》，这部理论与实际相结合的儿童营养学专著是我国第一部比较高级的儿童营养学著作，它标志着我国在儿童营养学研究方面的进展水平［1］83；金蕴华编写的《药学文献》，第一次系统详尽介绍了国内外主要医药化学专著，成为新中国第一本制药领域的工具书［13］。综上可见，现代医学在近代中国的确立和发展，留美医学生功勋卓著。他们不仅把西方现代医学的科普知识带回中国，更重要的是，也带回了现代医学的科学理念和人文关怀并使之与近代中国的国运国情相结合，创建属于自己的现代医学科学，从而为公共卫生事业的进步提供了源动力。 现代医学论文:现代医学正气的阐释 作者：罗伯托·刚萨雷斯 牛欣 单位：北京中医药大学 墨西哥国立理工大学顺势疗法医学院 中医基础理论和病机的基本观点之一是“正气”概念，其西语译为“抗致病气”，出发点是“邪气”，译为“致病气”。汉语里本概念之来源也许是儒家之“正”，中医基础理论许多学说如阴阳、五行，来自中国古代哲学。“正气”就是维持生命的力量，正气旺盛人则健壮，正气衰微则生命垂危，正气竭则人亡。正气不像卫气和营气那样流行于固定部位，也不像宗气和精气那样有固定生理作用。总的来说，中医认为正气的主要功能是调节及平衡一切生理机能并抵抗疾病。因此中西专家认为其相当于西医的神经-内分泌-免疫网络系统，笔者认为本定义是局限的，即不包括正气的全部功能。文章旨在描述并解释正气所包括及不包括的内容以便协助从事中医的西医师（国外的西医师）对此的理解和临床使用。 对正气的认识 笔者认为正气所包括的含义及功能为以下10个方面。 1.调节皮肤和黏膜连续性（防止液体和电解质的损失，维持体温和pH值，是感染微生物的主要障碍等）。保持分泌物的充足，其质量和生产的连续性。维持某些部位的运动功能，如肠道蠕动，呼吸树的微绒毛，保证上皮细胞的脱落（如阴道，消化道，皮肤等）。 2.与先天免疫有关不依赖抗原的巨噬细胞功能，白细胞的功能，自然杀伤细胞，一些白细胞介素等与特异性免疫反应有关，如：抗体产生，细胞毒性T细胞，补体级联，有些白细胞介素，干扰素等。 3.调节血液循环，维持其持续性如：内皮的连续性，调节有助于血管收缩和扩张的一些生物质和机制，如内皮素、一氧化氮、前列腺素、凝血等保持人体组织的氧气和营养充足，该进程包括消除自由基，防止组织氧化。 4.调节细胞的凋亡活化和抑制（程序性细胞死亡）维持细胞修复过程抑制某些基因，如可损害细胞的癌基因。 5.调节参与某些特殊的脂质合成的几种细胞内酶和激素的相互正确作用，如高密度脂蛋白、胆固醇或低密度脂蛋白或甘油三酯足够的生产，其它一系列功能是负责维持脂肪储存，如：瘦素，脂联素等。 6.保持参与性和生殖功能成熟，维修和回归的激素的谐波同步生产。稳定心理活动和情绪：稳定神经化学、电气、结构神经等有关反应机制，触的数量和质量，髓鞘现象，神经递质与其受体的生产，神经元内的信息神经递质的再摄取等。 7.维持不同的时间周期如：昼夜、月、年等时间周期，促进或预制某些器官的起搏器的生理过程。 8.维持骨头骨化，软骨的质地，韧带和肌腱的弹性和灵活性和肌肉张力的生理功能。 9.调节细胞之间及其与环境的信号系统，一个不发或接信号的细胞，必须进入凋亡。调节血糖水平、调节体温、控制调节血压的多器官多功能生理机制（肾、心脏、内皮、肾素、血管紧张素、醛固酮等）。 10.调节肾小球肾的生理机制，维持控制红细胞、白细胞、血小板数量和质量的生理机制。调节血液中的血黏度、渗透压、氧气、二氧化碳浓度的生理机制（保持所有生理功能在一定范围之内）。 其他与正气有关的方面 正气为任何保持生理和结构在一定范围内的功能，接近于西医的“动态平衡的储备”。不同层次多功能地维持或恢复生理-心理-免疫-分泌-社会-精神健康状态（亚细胞细胞、多细胞、组织、器官、系统、身体区域、身体、社会和精神）导致人体从“亚健康”至“健康”的状态。正气功能和强度是个人性的。依年龄而变化。正气改变因素为：缺乏或过多的食物，食物不调（过多的碳水化合物或脂肪），营养不良，肥胖，天气温度与压力的变化，激素水平的变化，应力水平等。 正气不仅是免疫功能或免疫功能的一部分（不只是抗体或T淋巴细胞或补体级联）；不仅是经络系统的气；不仅是一个脏腑或生理系统的功能；不仅限于一个细胞群、体系或某一物质。不限于一个具体基因（蛋白）的结果，因此不需要寻找“正气的基因”。中医调节正气的措施和预防方法针灸学最常用的扶正穴是足三里、脾俞、三阴交等，促进体力，体育，社会活动等有扶正的作用。有节律的，因人、因时、因地、饮食有扶正的作用，在健康环境中教育和训练儿童有扶正的作用。中药学里，常用的补健脾气药，有扶正的作用如人参、黄芪、党参、白术等。 对健康和疾病的后果和影响 当在一个生理方面改变正气（包括概念），其他方面也会受到不同程度的影响。例如，血压改变，早晚也会改变某一些激素或电解质的生理水平；改变或保持血管内皮细胞的生理机制，控制昼夜节律和机制，控制血脂代谢，或任何生理活动均会有正气在概念或实质的改变。这些微妙的变化能生成多系统的病理状态。早期阶段，不会损害健康，是亚健康的病理基础，表示正气衰。突出的例子是，即使较轻的的慢性炎症，有许多慢性疾病的生理生化基础和标志物的变化，如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、C反应蛋白，这些都是可量化和具体的物质而可以用来测量正气的一部分，是中医微观辨证重要依据。因此，中医通常用中药或针灸干预慢性炎症，或降低胆固醇的水平，而用一些有效的方药来阻断肝脏各种酶促反应或免疫抑制的中西药物。但绝不是根本解决方法，长期的解决方案是采用的扶正气的方法。相反，有些疗法长期使用加剧正气虚，因此，有很多西药经过一段时间的口服治某一疾病，该疾病进一步恶化，而用一些补气药或用针灸配一些穴位有极佳的扶正作用。中医药干预在许多疾病提供了良好、长效的治疗效果。 西方的治疗范围基于降压药、镇痛药等药物来控制血脂、血压升高；或消炎药、抗焦虑药、抗抑郁药等，是以看健康-疾病为一种片面的，有限的和局部的思路方向。中医药、针灸在许多情况下不能满足对血压、胆固醇或甘油三脂高的水平病人的治疗效果，而必须口服西药。在临床上同时选择使用一个他汀类药物，或五羟色胺再摄取抑制剂，或降压药，或镇痛药，同时也选择使用一个扶正气的治疗方法。亚健康是被正气支持，保守估计，包括70％的人口，正气的力量不断挑战，加强正气必须是预防医学的基本目的，除了疫苗和健康教育，在某些方面，如：饮食，酗酒，意外妊娠，精神等。 当使用扶正的治疗方法，解决表现为多种疾病综合征的原因，补中益气汤是扶正方剂之一。但该方对高血压病的疗效不是特别好，笔者使用补中益气汤体会，在一个病人同时有糖尿病、高血压、高血脂、肥胖、尿酸升高、脂肪肝、动脉硬化、关节炎、抑郁等，很可能该方的疗效会很好，特别是其长期疗效。治疗慢性疾病病人或亚健康人群，如只用扶正的部分或有限性的扶正，扶正不足将导致有限的疗效，邪气难去除。现代医学研究疾病的角度方法是以分析方法为主，中医以合成方法为主，中医不仅给予世界医学一套的有效治疗方法，而且一个基于合成方法的思想体系。中医研究疾病和健康用一个合成方法，正气概念是从这种思想提出来的。 现代医学论文:创建现代医学实验教学系统 作者：王学春石运芝马敏韩子强单位：泰山医学 创新教育已成为当今医学教育的主旋律,培养学生的创新能力是高等医学教育发展的方向。而实践实验教学是培养学生创新能力的重要环节,只有树立全新的现代医学实践实验教学理念、构建现代医学实践教学体系,才能多层面、全方位地提高学生的创新能力。 一、树立全新的现代医学实践实验教育理念 1.高度重视医学实践实验教学是时展对高等医学教育提出的必然要求。当今世界科学技术迅猛发展、科学研究日新月异,使人们深刻认识到,科技创新已成为决定人类未来和国家繁荣发展的一个重要因素。高等医学教育是一门实践性较强的学科,而实践实验教学又是培养学生创新能力的重要环节。培养学生创新能力,无论是培养的目的、途径,还是最终结果,都离不开实践实验教学。有学者呼吁要“像重视课堂教学那样重视实践教学”。医学实践实验教学已不再单纯是理论教学的附属品,而是和理论教学居于同等重要的地位。 2.医学实践实验教学是突出大学生主体地位、培养大学生创新能力的根本途径。创新能力是发挥学生主体性的最高表现形式,而医学实践实验教学是培养学生创新能力的根本途径。从本质上讲,医学实践实验教学是学生自主探索未知、检验假说和证实真理的实践活动。法国诺贝尔奖获得者贝尔纳说:“创造力是没法教的,必须在实践中让学生动手,有机会把自己的创新思想付诸实施。”只有通过医学实践实验教学,鼓励学生独立思考、大胆探索、自主设计、亲身操作实验项目,才能使学生在动脑、动口和动手的过程中,培养创新思维和创新能力。 二、构建现代医学实践实验教学体系,全面提高学生创新能力 现代实践实验教学体系是一个开放的体系,涉及医学实践实验教学课堂内外、学校、教师和学生等多个层面。 1.校、系层面,加大对医学实践实验教学的投入和管理力度,为建立现代医学实践实验教学体系和提高大学生的创新能力提供良好的环境和条件。高水平师资队伍是顺利开展医学实践实验教学的保障。在师资队伍方面,采取积极措施,吸引高学历人才充实到医学实践教学队伍中来,目前我校医学实践实验教学教师中硕士及以上学历的老师超过50%。学校在各级重点实验室、实验教学中心和科研研究所等,设立“责任教授岗”,给予责任教授岗位补贴,要求有较高学术造诣,有丰富教学、科研经验和责任心强的教师负责践实验教学基地的建设、管理及人才培养工作。我校现有山东省病理学与病理生理学“泰山学者岗”特聘教授1名,校级“责任教授岗”17名。同时通过举行践实验教学经验交流会、实验教案评选活动和青年教师实践技能比赛等活动,不断提高普通教师的业务素质和实践实验教学能力。以学生为本,构建“结构化、多层次、开放式”现代医学实践实验教学体系。将过去按照单一课程分支结构划分的医学实践实验教学体系,转变为方法多样化、高技术化、有时代特征的专题结构实践实验教学模式,每个专题把理论内容与实践结合起来,将其分割成内容相对独立、互相联系的模块,形成内容统一、前后呼应、上下贯通的结构化医学实践实验教学体系。将全校42个实验室按功能和学科类别,进行了合并和重组,有效地规范了实验室的管理和实现了资源共享。各实验室又按照“基础演示实验室、综合和设计实验室、课题研究型实验室”进行了分层次建设。新的医学实践实验教学体系更易于实现因材施教、分阶段、分层次教学,使实验课形成一个从浅到深,从基础到前沿,从接受知识到培养能力的多层次、逐级提高的课程体系。学校将所有医学实践实验教学资源向学生实行了全方位开放,学生除完成必修的实验课程外,还可以根据自己的兴趣爱好选修层次高的实验课程或参加创新基地的各种实践活动。优良的实验设施与教学条件是实施高水平实践实验教学的坚实平台。学校先后投资建立了九个现代化显微数码互动实验室和35个多媒体教学实验室。不断增加实体标本、数字标本和模型等实验用教具和仪器设备。 2.构建现代医学实践实验教学体系,充分发挥高校教师在大学生创新能力培养中的引领作用。现代医学实践实验教学体系的建设内容包括医学实践实验课程体系的建设、医学实践实验教学内容改革和教学方法的改革等多个方面[1-2]。高校教师应充分发挥主导作用,通过多种途径培养学生的创新能力。(1)创新医学实验内容,通过减少验证性、演示性实验,适当增加综合性、设计性和研究性的实验,以促进学生的个性发展和培养学生的操作技能;(2)创设和谐、自由、平等的医学实践实验教学氛围,来激活学生的创新思维、发掘学生的潜能;(3)不断改进和优化医学实践实验教学方法,采用启发式、情境式和PBL教学等教学方法,鼓励学生大胆质疑,培养学生的创新精神;(4)切实履行本科生导师职责,加强对大学生科研基金项目的全程指导。从查阅文献、课题立项、课题实施、实验数据的整理和论文的撰写等方面给予重点指导,以不断提高学生的创新能力;(5)吸收学生参加教师的科研课题组,通过指导学生完成部分科学实验,来调动和激发学生对科研创新的兴趣,提高学生的创新能力;(6)充分利用第二课堂,通过定期举办各种学术讲座、学术沙龙和大学生科技报告会等形式,培养和强化学生的创新意识和创新思维;(7)改进医学实践实验教学考试方式,注重对学生创造性地分析问题和解决问题能力的考查,增加实践实验教学考试成绩在学生成绩中所占的权重;(8)设立学生“创新学分”,学生根据参加实践创新活动的成绩获得相应学分,并记入个人成绩档案,作为学年评优、评奖和推荐免试研究生等的参考,从而提高了学生参与课外实践与创新活动的积极性。 3.提倡学生进行自我导向性学习,使不断提高创新能力成为学生的自觉行为。学生是学习的主人、知识的构建者。1984年美国高质量研究小组就发表报告,提出了“学生投身学习”的概念,要求学生为自己的学习承担更多的责任。学生要充分认识到,“自己是主体,学习是自己的事情”,任何外因最终都要通过“自己”这个内因发挥作用。21世纪医学模式发生根本转变,未来所需求的医生是具有创新能力、全面发展的高素质复合型人才。大学生从刚刚步入大学生活开始,就要充分意识到大学的学习特点,根据自己的能力、性格和志趣等具体情况进行自我导向性学习,自觉地培养创新意识和创新能力。 三、开展现代医学实践实验教学,提高学生创新能力所取得的成效 通过开展一系列的现代医学实践实验教学活动,使学生的创新能力得到普遍提高。我校学生在“挑战杯”山东省大学生创业计划竞赛、山东省大学生机电产品创新设计竞赛和全国大学生课外学术科技作品竞赛等各种创新活动中硕果累累,获奖层次和获奖数量在全省同类院校中均位居首位。另外有多名同学的科研成果获得国家发明专利或通过专家鉴定,近年来已有数百篇本科生科研论文在国内正规期刊上发表。 总之,现代医学实践实验教学体系的构建是一项庞大的系统工程,通过学校、教师和学生等多个层面的共同努力,我们在培养学生的创新能力方面取得了一定的成绩。但在加强实践实验教学教师培训方面;加强对医学实践实验教学的研究、开展有效教学方面;以及如何充分发挥医学生在创新能力培养中的个体性、主动性、内在性等方面,还存在一些薄弱环节,这也是我们今后要继续努力的方向。 现代医学论文:现代医学病证结合诊治的重要性 作者：杜武勋 朱明丹 袁宏伟 冯利民 朱林平 刘岩 周莹 魏聪聪 张少强 单位：天津中医药大学第二附属医院 天津中医药大学 “病证结合”模式论治思想萌芽于《黄帝内经》，为东汉张仲景所继承，并开创了病、证、症三位一体的病证结合论治模式。宋、金、元、明、清时期，辨证论治得以迅速发展，并成为疾病诊治的核心，形成了以辨证论治为核心的病证结合论治模式。近代西医东渐，既冲击了中医传统辨病论治的地位，也启发了中医辨病思维，汇通各派医家由此而创造性地探索出衷中参西的病证结合论治模式。本文就临床中病证结合模式的类型、特点、发展问题作以探讨，以期构建中医临床病证结合模式新体系，并引起中医学术界的进一步讨论。中医学基础理论和临床研究，必须对中医学术的整体发展产生指导作用;必须对中医临床实践产生指导作用，并以提高临床疗效为目的。中医学只有持续创新才能获得持续发展，必须依据新的事实和研究成果提炼升华，体现与时俱进的理论品格。 1不同临床疾病病证结合诊治模式的类型、特点 我们于2002年提出了［1］，临床实践目前已经基本形成了一种病证结合诊断疾病的思维模式，总结这种模式可以有三种:一是在中医病名诊断的基础上再进行中医证的诊断;二是在西医病名诊断下的中医辨病加上辨证的模式;三是西医病名诊断与中医辨证结合的诊病模式，第三种就是按西医疾病的发展规律进行证的诊断，吸收并结合现代研究成果的模式。中医病名诊断与中医辨证相结合的模式，这是目前中医院校中医内科学采用的诊病模式，也是中医院校学生必须掌握的一种诊病模式，也即是常说的中医疾病的病证结合模式。这种模式对中医学的继承起到了重要的作用。但是医学发展到今天，作为一个临床工作者，企图脱离现代医学，无视现代医学疾病概念的存在，单纯依据这种模式诊疗疾病往往难以适应临床实践的需求，对患者不进行现代医学的疾病诊断似乎是不可能的，也是不允许的。因此，此种诊病模式脱离临床实际难以满足临床要求，随着时间的推移也渐露弊端。现代医学病名诊断，中医辨病和辨证的诊病模式，此诊病模式是西医诊断，然后按主要症状不同进行中医病名诊断和辨证，此模式是目前中医医院临床工作者普遍采用的一种诊病模式。这一诊病模式吸收了现代医学诊断疾病的知识，显然是符合时展的。但是同样后面又采取了前一模式，又陷入了前一疾病诊断模式的不足之处。在西医病名的限制下按主症不同又诊断中医不同的病，按中医的病进行辨证治疗，仍然没有将病的本质动态表现出来，成为西医诊病，中医辨证各行其是，没有相互渗透与交融，而是两种体系的拼凑。这种诊病模式也是大多数人理解的西医病名，中医辨证的诊病模式。现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，虽然一些中医工作者从理论上和心理上难以接受这一诊病模式，认为这样有损于中医的地位，好像中医是现代医学的附属物，不愿意这样搞，企图脱离或无视现代医学疾病先进科学的知识，搞所谓的纯中医，但是事实的发展是不以人的意志为转移的，不管人们愿意不愿意，实际上目前出版的许多临床专著及临床研究、实验研究以及医疗工作中也都采用了这一诊病模式。疾病和证候结合的诊疗模式已经成为中医学和中西医结合医学临床实践的主要模式，但是在中医药大学的教学中并未被采纳和应用，形成临床与理论教学的背离。 2构建现代医学疾病诊断中医辨证的病证结合诊治模式的必要性 现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，它既遵循了国际现代医学统一的规则，又继承保持了中医传统的诊疗特色。任何轻视辨病或轻视辨证、侧重辨病或侧重辨证的倾向，都是割裂了完整的疾病诊疗体系，它将制约中医诊疗的能力，制约中医的发展，导致中医临床医学的退化。对疾病进行中医证候分类是中西医结合优势互补的重要理论表现形式，是发扬中医学、创新医学的重要手段和途径。构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊治模式研究不仅具有理论意义，更具有现实的临床应用价值。现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，此诊断模式显然有其优点，采用现代医学的诊断，吸收现代医学的诊断经验，对疾病进行了本质上的鉴别，以现代医学做疾病诊断，用中医理论和中医思维进行分析，将中医融化于现代医学的疾病中去，同时现代化的检查手段也与中医的辨证相结合，宏观辨证与微观辨证相结合，弥补中医无证可辨的局限性;同时中医辨证亦可以弥补现代医学的不足，如西医诊断无病但患者有自我不适、或西医诊断明确的疑难病但疗效不佳，或西医诊断为“综合征”，而按照中医辨证论治有可能获得意想不到的疗效，并提高患者的生存质量。疾病的发生发展过程清晰可见，有了疾病的鉴别诊断、预后效果估计。但是这一诊病模式也存在着许多不足之处，现代医学诊断不清的疾病，如果按这一模式进行辨证就会无所依据;现代医学许多性质相似的疾病中医治疗是相同的，这一模式又显得重复。 2.1时展的需要 随着现代医学和中医学的发展，现代医学疾病的诊断及治疗标准有了科学的、统一的定论，这些标准是统一的，也应该是唯一的。当今中医必须融入现代医学的海洋之中，对于具体疾病的研究，国际有统一的名称和代码(ICD)，由世界卫生组织制定，迄今为止已十次修订(ICD－10)，无论是中医还是西医，临床医学针对的目标是完全一样的，解决一切危及人类健康的疾病，仍沿用中医的病名，肯定是难以得到国际认可的，既然要融入世界医学，其规则是统一的，临床医学研究首先要明确研究的是何种疾病。而目前中医学院教材的编写中仍在采用中医病名，但在普通高等教育中医药类规划教材《中医内科学》［2］第二章肺病中引用了“肺癌”病名。并且许多中医概念是参照现代医学概念定义而成的，如“中风”，“胸痹心痛”等，胸痹心痛章节中更是参考冠心病心绞痛的特点书写而成。 2.2目前医疗卫生发展状况的需要 有利于改变目前中医院“姓中”，“姓西”的争论，有利于中医医院的发展。多少年来在中医医院建设和发展上，中医院“姓中”和“姓西”的问题，一直在争论。这存在一个问题:一个卫生部领导下的国家医疗机构，西医医院要搞西医，中医医院要搞中医。但是目前医院的整体布局和建设、医疗法规、医疗制度等等是统一的，基本上是按照现代医学的发展要求在管理的。许多中医的老专家认为现代医学的发展，中医院采用现代医学的手段诊治疾病，带来了中医院不性“中”了。要知道能够称为一所医院，医院基本功能的建设与完善是必备的。如果医院连一般的急症处理能力都不具备、不具备一般的诊治疾病、防病治病的医疗功能，严格地说就不能称其为医院。这样的医院是很难有发展前景的，同时许多病人的疾病也无法诊断明确，也不可能有病人到这所医院看病。因此，在医院一般功能建设上中医医院不但不能排斥西医的诊断技术和方法，而且还要大力发展，特别一些先进的医疗设备，使医院发展成为能够满足疾病诊断和治疗需求的医院。目前全国许多中医医院与西医医院都存在很大差距。因此构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，有利于改变目前中医院“姓中”，“姓西”的争论，有利于中医医院的发展。 2.3有利于西医医院合理使用中药静脉注射剂和中成药 目前随着中医药药品的大力度的生产和发展，上市了大量的中成药和中药的静脉注射制剂，许多大型的西医医院，中成药和中药的静脉注射制剂在临床的应用不亚于中医院，并且许多西医医院的专家凭借着强大的医院医疗设备和技术都参与了中药的临床和实验方面的研究工作，特别是在一些现代医学无法解决的疾病方面也显示了中药的疗效。我们不能无视目前西医院大量中药使用的事实，特别是许多西医院的医生，不具备中医方面的知识。中药的应用首先医生必须在精通药性的基础上，才能做到合理使用中药，不了解中药的结果必然是盲目使用［3］。同时必须关注中成药与中成药、中成药与西药之间的配伍禁忌问题;合理使用中成药还要注意辨证施治，对症下药。只有对患者疾病做出正确的中医辨证后才能合理安全的使用该药并使其药效得到完全发挥，毒副作用降至最低限度;构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，有利于西医医院合理使用中药。 2.4中医临床发展的需要 构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式是历史发展的必然，中医药发展至今至少已有2000多年的历史，现今我们对有关中医诊断，仍然主要采用数百年前甚至数千年前形成的语言词汇来表述，科技日益发达的今天，我们仍然坚持采用两千年前的语言、病名来进行中医的诊断，在国际上行不通，也不符合科学的发展规律，中医理论应具有与时俱进的品质，形成开放体系，不断丰富和发展自己，使之随着实践与时代变化，不断实现自我改造与更新，赋予新的内涵，从而获得新的提升和活力，才能体现中医药学的生命力所在，故步自封，拒绝发展和吸收新的东西不符合科学发展的规律。只要我们按照整体观念和中医理论思维研究现代医学疾病发生发展规律，不会阻碍中医学的发展，相反会促进中医理论和临床医学的发展。 2.5有利于临床开展病证结合、方证相关研究 在方证相关的研究中，疾病也是一个不容忽视与回避的问题。这里所说疾病是现代医学所指之病。众所周知，国际上评价一种药物与一种治疗方法的效果，都是通过疾病的改善情况进行的。“整体观念”是中医理论的特色之一，对于方剂、证候与疾病的研究也应该将其放入大整体中作为一个整体进行研究，从方出发，联系证候，病证结合，解读其间的关联规律，揭示辨证论治的科学内涵，为中医辨证论治赋予新的含义，丰富和发展中医理论［4］。证候分类与疾病诊断和药物干预一起进行研究，其结果将使得证候分类更具有使用价值;此外，疾病证候分类不仅有助于找到中医治疗方案的适用患者，同时也能帮助找到西医治疗方案的适用患者［5］。疾病证候分类与药效评价在证候分类基础上，方证相应，中药才能产生确切疗效。因此，中药药效评价应建立在“证候分类”之上，对比分析中药治疗有效和无效的生物学特征，是阐明中药作用机制科学内涵的重要途径。 2.6有利于开展病证结合动物模型的实验研究 许多证候模型尚未成熟、证候模型未能与现代医学疾病模型结合起来是证候动物模型难以发挥作用、难以开展中药研究特别是中医新药药理实验重要的原因。中、西医并存是我国医学体系的特点，因此，构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式是开展这一研究的重要前提。目前中医医院临床诊断大都采用中西医两种诊断模式。中医新药的研究大都是在现代医学疾病诊断的基础上开展的研究，临床报道研究也是如此。所以，将中医证候动物模型与西医疾病动物模型结合起来，使疾病模型赋予证候的概念，就能与中医临床相一致，使中医新药药理研究具有鲜明的中医辨证施治特色，并为证候动物模型的广泛应用、健康发展扫清障碍。中药安全性评价的主要研究方法是利用健康动物进行安全性评价。这与中药临床实际应用存在很大差异。“对证”用药是中药临床应用的重要特征，根据中医证候分类理论和“有故无殒”的思想，中药的毒性与证候密切相关，准确的证候分类、进而“对证”应用中药是避免毒性的关键［6］。在“对证”的基础上评价安全性也是中药安全性评价研究的必由之路。 2.7有利于系统、归纳、总结临床用药思维开展中药现代研究 现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊治模式已经发展成当今中医临床实践的主要形式，建立在现代医学疾病诊断病证结合基础上的中医临床辨证组方思维也发生了深刻的变化，出现了多种形式，我们不能无视其存在。 2.7.1针对病机与病理结合的组方模式病机与病理结合的组方模式目前自觉不自觉的在临床上得到了应用，虽然目前许多专家认为不符合中医理论，提出反对“见到炎症就清热解毒;见到高血压就平肝潜阳”。根据现代病理研究，结合现代药物研究，运用中医用药理论指导临床用药，这一思维的关键要看临床疗效，我们应当开展病机与病理结合的组方模式的研究，以能提高临床疗效为目的。实际上它不仅弥补了中医辨证论治的不足，也使病证结合论治有了新的发展，中药药性结合现代药理研究辨证组方思维模式是容纳现代药理研究结果向中药药性理论回归，是中医辨证思维发展和中医理论发展的体现。开发药物的临床疗效不仅依赖于随机或重复临床试验取得的有效率，更重要地依赖于通过连续多次临床试验所获得的更为精确的药物使用适应症，这与围绕证候分类的中医临床经验积累的过程非常相似［7］。利用疾病证候分类理念和方法，明确已有药物的精确适应症是“新”药开发的新途径。 2.7.2针对基本病机的专病专方专药的组方模式基本病机的专病专方专药的组方模式是目前大多数中成药开发的主要模式，也是许多名老中医形成对某病治疗特点和特色经验的主要思维模式，应该承认是辨证论治的升华。 2.7.3中药复方配伍西药组方模式中药复方配伍西药组方模式是我们必须要进行研究和重视的临床用药模式，重视和研究并应用的目的是中西药各自优势得以充分发挥，增效减毒，优势互补，在难治、复杂性疾病的治疗中显示独特效果;药物研究专家开展的“方病证、药病证、有效部位与病证、有效成分与病证”的中药复方有效部位创新药物研究发现模式、有效组分配伍组方模式的形成是中药现代研究与传统理论相结合的结晶，是中药发展的重要方向，复方药物也是国际药物研发的方向。 3构建现代医学疾病诊断中医辨证的病证结合诊治模式的总体设想 按照整体观念和中医理论思维全面把握中医学的理论体系和学术精髓并将其应用于构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊治模式的研究中，继承与创新、提升与发展的原则，是开展中医临床研究必须遵守的。临床医学发展研究的目的是提高临床疾病防治的总体疗效，中医药临床治疗显示很好的疗效，现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊治模式的构建，为探索现代医学各种疾病中医辨证规律、总结各种疾病临床有效的整体治疗方案，提高我国临床疾病防治的总体疗效提供了可统一操作的模式。有专家提出，西医的“病”和中医的“证”原来是两种不同类型的疾病，西医的“病”(如冠心病、肺炎等)是形态结构系统疾病。中医的“证”(如热证、阳虚等)则是信息控制系统疾病。中医的“证”即信息控制系统疾病可以单独存在，也可与西医的“病”即形态结构系统疾病同时存在，信息控制系统疾病发展到严重程度可以引起形态结构系统疾病的发生，形态结构系统疾病发展到严重程度也会引起信息控制系统疾病的形成。中医的证和西医的病这两种类型疾病可以互为因果。中西医临床上病证结合治疗实际是信息控制系统疾病和形态结构系统疾病的结合治疗。这两种类型疾病的结合治疗必然优于中医或西医的单一疾病的治疗［8］。目前现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，许多疾病分型相当混乱，大多是编著者按自己的临床经验进行分类和选方的，无统一标准，没有共识性的东西。由于此模式目前在人们的头脑中还没有形成习惯，人们还不清楚现代医学疾病诊断，中医辨证规律。因此本诊病模式需要中医学界团结起来，共同协作，积极努力的开展现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊治模式的研究工作，研究工作必须从临床中来，在目前许多医院都建立了电子病历，为开展全国统一协作研究工作成为可能。在现代医学诊断明确的基础上，采用“数据挖掘技术”进行疾病辨证规律的研究。进一步摸清每一种疾病的主要本质是什么?也就是说这种疾病的主要病机是什么?也就是贯穿于疾病发生发展过程中的主要矛盾是什么?每一种疾病主要表现为中医的哪些证?各证的概率大小及分布情况?这些证型之间的关系是什么?是平行的、纵向的、还是因果关系?疾病的主要证型是什么?兼证是什么?证的转归及预后怎样?不同的病具有相同的证型，他们之间有否差异?等等。这些都需要进行临床调查及研究，采用大宗病例的流行病学调查获得第一手资料而不是凭主观臆造。 3.1建立适合我国现代医学疾病诊断中医辨证的病 证结合诊治模式的电子病历完善中医临床研究的基础平台根据最新出版的《现代疾病诊断学》，目前具有明确病因、病理、诊断的疾病共计1100多种;《医学综合征大全》收录的临床综合征达到2000多种，每种疾病和综合征都有统一的诊断标准和疗效标准，这一点中西医都要遵循。疾病的诊断标准是我国疾病专业委员会根据国际同类疾病诊断标准，结合我国具体国情制定的，诊断标准不断改进和完善，定期的全国专业委员会会议都在颁布具体疾病的国家级诊断标准，标准是权威的、具有法律意义，所有疾病都有最新的诊断标准，任何医院、任何医生诊断疾病都以此作为标准。在疾病诊断标准的基础上，采用文献研究、临床流行病调查方法、集中高层次中医专家的临床经验，开展现代医学疾病的辨证论治规律研究。研究的关键是完善的顶层设计。我们现在进行的国家“十一五”常见疾病的疗效评价研究，均是一个课题组进行的研究，成果很难得到认同。因此，由政府牵头，专家协作，集中全国专业人员对同一个疾病逐渐讨论，求同存已，初步形成某一个疾病的专家共识。研究现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式的初步方案，在此框架内，收集各医院临床疾病资料，采用“数据挖掘技术”进行临床的各疾病“证候要素”的提取和整理，逐步调整，形成基于临床的各个疾病的辨证论治规律，在经过专家讨论研究、修改，调整，再回归临床应用，逐步达到基本的统一的病－证－方－药。在此基础上开展循证中医学研究。目前中医药治疗许多疾病如高血压、冠心病、偏头痛等疾病有效，但是没有进入现代医学的治疗常规中，缺乏循证证据，无法得到学术界的认可，不仅是国际的，就连我国的西医指南中都没有纳入中医的治疗方法。 3.2建立现代医学疾病诊断中医辨证的病证结合诊 治模式的中医药干预的循证中医疗效评价研究新体系衡量治疗疾病疗效的标准必须是国际认可的。针对具体疾病也有国家统一的疗效标准，疗效标准也是由国家专业委员会颁布，无论是中医还是西医，治疗疾病方法可以不同，但是殊途同归，最终衡量治疗效果的标准是一致的。中医治病采用的方法是多种多样的、丰富多彩的，中医独特的治法是中医临床特色发挥的集中体现。中药汤剂、中成药、中药针剂、针灸、推拿、康复、食疗、心理等非药物自然疗法等，传统与现代的结合可以使临床医学更加完善，进一步提高我国临床疾病防治的总体疗效。遵循循证医学的理念，拿出符合现代科学研究的循证证据，总结、评价中医药在现代医学各种疾病的疗效，是目前我们刻不容缓的责任和任务。中医药赖以发展的形象思维和辨证论治、整体观念、综合治疗与现代医学的科学方法和有效手段结合会带来中医药的发展，它包含着的十几亿炎黄子孙的殷切希望，也正是中国传统文化和中医药与时俱进的正确方向。在全新思维的“概念时代”正是亟需中医药界同仁奋起直追、加速发展的良好机遇。 现代医学利用现代诊断方法和手段对患者进行疾病分类;中医学利用传统方法和手段对患者进行证候分类。结合两种分类方法，探索并发展疾病证候分类原理与实践是我国医学工作者最具原创思维的医学研究和医学实践工作［9］。疾病进行中医证候分类是中西医结合优势互补的重要理论表现形式，是发扬中医学、创新生物医学的重要手段和途径。疾病证候分类研究不仅表现为其理论的指导意义，更为重要的是具有现实的临床应用价值。因此，构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊治模式，是发展中医学，创新中医学的重要方法，具有重要意义。 现代医学论文:现代医学视角探索肾理论 作者：潘润存 单位：平凉医学高等专科学校 “中医肾”理论博大精深,大部分理论是被实践证明的具有科学性和实用性,但由于受当时条件和科学环境的影响,有些理论可能还存在着不全面或不科学的现象。近年来,“中医肾”理论的相关研究较多,但在医学领域,人们在对“中医肾”与“西医肾”理论的认识上还存在着一定的误区。为了更好的将“中医肾”理论与现代医学理论有机的结合起来,只有用现代医学的新观点、新方法研究“中医肾”理论,才能发展“中医肾”理论,使之更加科学、更加全面,进一步促进中西医有机的结合,更好的应用于临床实践。 1“中医肾”理论 中医学认为,肾是人体的先天之本,生命之源。肾藏精气,主生长、发育和生殖;主骨生髓通于脑,其华在发;主水,主持和调节全身水液代谢及平衡;主纳气,调节呼吸;开窍于耳,司二阴,与膀胱相表里,与精、神、气、血、津液等有密切关系。肾所藏精气能激发和推动全身各组织器官的生理活动,维持人体正常生理功能。肾为一身元阴元阳之根本。“中医肾”也就是肾与膀胱、骨、髓、脑、发、耳、二阴等构成的一个系统,包含着现代解剖及生理学中泌尿、生殖、内分泌、神经等系统的生理功能和免疫学的理论。可见,中医藏象学说中某一脏的功能包含着现代解剖学、生理学和免疫学的多个方面内容。 2现代医学对“中医肾”的研究 近代肾本质研究认为:“中医肾”是集功能学与结构学为一身的整体,它与免疫、遗传、造血、神经、内分泌、生殖、呼吸、水液代谢、能量代谢等有关。从免疫方面来讲,有人认为“中医肾”本质上包括了下丘脑-垂体-肾上腺皮质、甲状腺、性腺功能,即神经内分泌系统之功能[1],在维持免疫功能的稳定性方面有重要的作用。垂体能分泌神经递质和激素,是调节免疫反应的重要环节。 2.1“中医肾”与骨髓的关系 骨髓是人体重要的中枢性免疫器官,人类的免疫细胞如淋巴细胞、巨噬细胞和白细胞等都来源于骨髓多能干细胞,它们的发生、成熟与骨髓中微环境有关,而中医学讲“肾主骨生髓”,可见“中医肾”与免疫器官骨髓的重要关系,与免疫细胞的来源直接相关。“肾主骨生髓”的理论已被现代临床实践所证实,如运用补肾的方法治疗骨髓功能障碍的再生障碍性贫血获得成功,可以证实肾与骨髓的关系。有研究报道[2],肾能分泌大量的促红细胞生成素,此物质是作用于骨髓的多肽激素。所以,“中医肾”的功能与免疫系统的功能有一定的关系。 2.2“中医肾”与泌尿系统的关系 “中医肾”的泌尿功能是“中医肾”的功能之一,即肾的形脏功能(主水)。肾主水的功能中医学称为气化功能,包括化水和司开合两个方面。西医学认为小便的储存和排泄,由膀胱的括约肌主管,但中医学认为膀胱的开合由肾主管,膀胱须受肾的指令才能开合。所以当肾气不足时,一可引起气化作用失常,产生肾前性尿少或无尿,导致水肿等病;二可引起膀胱开合失司,导致尿潴留等肾后性尿少或无尿,或小便失禁、遗尿等病症。西医学泌尿系统各器官的生理功能,虽然与中医学的肾系统功能相近,却也包含了中医学中其他4个藏象系统的部分功能。相应的,“中医肾”的功能,则也包含有西医学中泌尿系统以外的其他8大系统的生理功能。可见,西医学的泌尿系统与中医学的“肾”或者说是“肾系统”,是既有联系、又有区别的。我们不能把中医学所说的肾与西医学所讲的泌尿器官肾脏等同起来。用中医方法诊治泌尿系统疾病时,自然也不应局限于“肾脏”,而中医谈到肾时更多指的是肾系统。 2.3“中医肾”与脑的关系 脑与肾的关系很密切。在五脏中,肾藏精,精生髓,髓充脑。所以人的记忆力强弱,取决于肾精之盛衰,肾精旺盛,髓海满盈,脑得其养,则精力充沛,思维敏捷,耳聪目明,记忆力强。若肾精亏损,脑髓不足或发生病变,轻则健忘,重则呆滞迟钝。在小儿,则表现为大脑发育不全,智力低下;在成年人,多表现为记忆力减退,精神萎顿,思维缓慢,头晕,眼花,耳鸣,失眠;在老年人,可表现为健忘症或老年痴呆。临床实践也证实,对于一些记忆力下降的人,根据“中医肾”理论进行辨证论治有一定的效果。 2.4“中医肾”与生殖的关系 肾藏精,主生殖、生长和发育。中医学非常重视“精”的作用,强调“精不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣”。中医学认为肾藏之精可分先天之精(即生殖之精)和后天之精(即水谷之精,机体内合成的多种活性物质)。先天之精是生身之本,后天之精是养身之源。无论先天之精的化生,还是后天之精的化生,都是靠肾的推动力来完成的,所以说肾精是人体生命的推动神[3],它是人体生命活动的基础。肾精化生之气称为肾气,与人体的发育、生长、生殖和衰老有密切关系。《素问•上古天真论》对肾气的作用作了详细而全面描述,总结出了肾气、天癸、有子和形体的发育衰老四者之间有平行关系,其核心是肾气。肾气盛实则天癸至,天癸至则女子月经来潮,男子精气溢满,故阴阳和而有子。肾气衰则天癸竭,天癸竭则女子地道不通,男子精少,生殖力消退。根据现代医学理论,可以推论,肾气-天癸-有子,相当于丘脑下部-腺垂体-性腺系统的功能;而肾气-天癸-身体盛衰,相当于丘脑下部-腺垂体-甲状腺系统的作用,其中也包括腺垂体的生长激素的作用。腺垂体可分泌促性腺激素,调节性腺的功能活动;分泌促甲状腺激素,调节甲状腺素的合成和分泌。同时,腺垂体分泌生长激素,后者与甲状腺素都可促进身体的生长发育。 2.5“中医肾”与气血循环的关系 肾精是人身的根本,全身各脏腑组织的生命活动都需靠肾精化生的肾气来推动。肾精所化的肾气称为元气,元气中医学定义为“人体生命的原动力”。在人的生命活动中,全身各种脏腑组织器官都在运转,若追溯它们的动力来源,都可以追溯到肾精所化生的元气。由肾产生元气,元气推动五脏,五脏推动六腑,六腑推动组织器官,就构成了整个生命活动。由于肾的气化作用化生元气,推动着整个生命活动。所以说整个生命活动都靠先天肾气的推动。西医学则认为全身血液循环主要靠心脏的泵作用来完成。血液循环是一个完整的封闭的循环管道,它以心脏为中心通过血管与全身各器官、组织相连,血液在其中循环流动。现代医学研究也认为“肾”与血液循环有着密切联系,肾脏能分泌许多与血液循环有关的物质。如肾脏分泌的肾素,使血液中形成血管紧张素Ⅰ,在肺内转化为生物活性强的血管紧张素Ⅱ,使血压升高,促进肾小管对钠和水的重吸收,增加外周血循环量。肾组织产生的红细胞生成酶,是调节骨髓内红细胞生成和成熟的重要因素,它可增加血循环中红细胞数量,促进肺和组织的气体运转。由此可见,肾(包括肾上腺)对人体气血循环具有多方面的影响。它们可通过调节水盐代谢,改善全身的血液循环。 2.6“中医肾”与呼吸的关系 肾主纳气,就是说肾参与人的呼吸功能。中医学认为呼吸功能以肺为主,但也有肾的参与。肺主呼气,肾主纳气。肺在上焦主呼吸,但吸入的气必须下降,才能进入人体,供脏腑组织使用,但上焦的肺怎么使善于上升的气降至下焦,中医学认为必须由下焦的肾来接纳,气才能下至丹田,供组织使用。因而当呼吸功能失常而见气喘时,凡呼出困难者,责之于肺不能呼气,吸入困难者,责之于肾不能纳气。凡呼出困难者,多为实喘,吸入困难者,多为虚喘,所以中医学认为“实喘在肺,虚喘在肾”。这个观点是西医无论如何也不能接受的,其实这是“中医肾”的神脏功能,凡是神脏功能都是不能落实到有形脏腑上的。中医学肾主纳气的理论是从功能表现上来观察人的生理病理的。现代医学研究认为,肾脏分泌的前列腺素E,可扩张支气管,提高肺血循环量及速度,有利于肺的气体交换和组织的气体代谢。在临床上也常见到久病或年老之人,由于“久病伤肾”或“年老肾衰”多出现呼多吸少、呼吸短促等症状,这是由于肾虚而纳气功能不足所致。这些都与中医学所说“肾主纳气”相吻合。 3讨论 “中医肾”集功能学与结构学为一体,藏精气,主生长、发育和生殖,主骨生髓,与精、气、神、血、津液等有密切关系。“中医肾”的形脏功能与西医基本吻合,但西医是完全从形态学揭示肾的形脏功能,中医则仍从整体的角度揭示肾的形脏功能,虽然也把肾的主水功能阐述得非常透彻,但并未涉及肾小球、肾小管、肾小囊等形态结构,完全是从整体思辨认识的。中医学强调人是一个有机的整体,生命是完整的、开放的巨系统,与自然有高度的一致性。强调运动变化,反对用静止的眼光看待病情[4]。现代医学对“中医肾”的研究不能仅从西医形脏学的角度思考“中医肾”的功能,而应从免疫、遗传、造血、神经、内分泌、循环、生殖、呼吸、水液代谢、能量代谢等功能方面对“中医肾”系统进行全面的研究。 中医以演绎为主,重点在人的整体,以理性认识为主,但没有把人体打开,去了解内部的细节,带有某种模糊性、不确定性。西医则趋向局部和微观,从组织到器官,从细胞到分子,从染色体到DNA,都是从生命结构研究开始。从某种意义上说,没有对生命结构的研究,就没有西医学,但它往往流于偏颇,不能从整体上、从根本把握生命本质。所以,中医和西医对人体的研究,各有特色,各有缺点和不足,既有区别,又有联系。所以,“中医肾”和“西医肾”在不同的医学体系中具有不同的医学含义。中医对人体的观察是以外象推证,长于“辨证”;西医对人体的观察是从器官、组织、细胞方面进行研究,采取剖而分之、解而视之,长于“识病”。所以,在对“中医肾”的研究中,不仅要广泛地从宏观上采取辨病与辨证的结合,也要引进现代医学的先进技术,发挥它们长于在深层次上和微观地认识机体的结构、代谢和功能的特点,更完整、更准确、更本质地阐明肾系统的功能。 现代医学论文:现代医学对pSS病因病机的认知 作者：柴雪梅 徐丽萍 原发性干燥综合征（primarySjgren’ssyndrome，pSS）是一种以外分泌腺被多种免疫细胞浸润而受损为主要表现的自身免疫性疾病，可累及全身各系统。外分泌腺中最常被侵犯的是唾液腺和泪腺，因而pSS以口干、眼干的临床表现最常见。现代医学对本病病因及发病机理尚不明了，中医学根据其临床表现将其归于“燥证”、“燥痹”“、燥毒”“、虚劳”等范畴。 1中医学病因病机 中医认为SS发病以阴虚为本，燥热伤津为标，疾病发展过程中形成瘀、毒、痰等病理产物，并以病邪身份作用于机体，加重阴虚燥结的状态，而这一机理的发生与各脏腑功能密切相关[1]。 1.1阴虚为本 1.1.1不荣则干：气血阴阳亏虚，均可致津液不足或输布失常，发为干燥病。气虚生津乏源，津亏则燥病生；气虚推动无力，津液输布受阻，濡润不能则燥病生；气虚固摄无力，津液耗散过多则燥病生。血虚，津血同源，津亏而燥病生。阴虚生内热，热灼津液，津亏则燥病生。阳虚则温煦推动作用不足，津液输布受困，不能到达形体官窍则燥病生[2]。 1.1.2易感体质：邪气伤人，因人而化，阴虚之人易化燥生热。正如芾南《医原》所说“阴虚体质，最易化燥”。男为阳，女为阴。育龄妇女更有经、带、胎、产等生理特点，易暗耗真阴，加之女性多忧思，使肝气易郁，日久则易气郁化火，更伤阴耗血[3]。 1.2津伤为标 1.2.1感受燥、热、暑、毒邪：热为阳邪，易伤津耗气。暑性升散，伤津耗气；暑多挟湿，暑湿内停若发泄泻，可导致津液耗散。毒邪侵袭，化生瘀毒，煎灼津液，内则五脏六腑失其所养，外则五官九窍失其滋润；亦可直接损伤津液而生燥病。 1.2.2脏腑功能失调：肝失调，肝失疏泄，气机不畅，津液输布障碍；肝火旺盛，灼伤脉络，迫血妄行，致津随血脱则燥病生。心脾失调，心气虚则摄津无力，或心阳衰竭阴津重伤，阴不内敛；脾气虚则运化水湿津液失常，津液不能正常布散，形体官窍失润而燥病生。肺肾失调，肺失通调水道之功，则水液不能正常布散甚或丢失；肾阴虚则火旺，熬伤津液；肾阳虚则不能蒸腾气化，精微下注膀胱随废液排除而丢失津液；肾不纳气，则呼吸浅表、呼多吸少，终可导致津液丢失过多。 1.2.3瘀血阻滞：瘀血既是病理产物又是致病因素，其产生原因主要有:因燥致瘀、因郁致瘀及因虚致瘀。瘀血阻滞，导致气机受阻，气血津液输布受困，不能濡润形体官窍，导致口眼清窍失润，内及五脏六腑失养而致燥[4]。 2现代医学发病机制 2.1基因易感性：基因研究认为可能存在pSS易感基因，如免疫防御基因IRF5；早期人类白细胞抗原（HLA）研究发现，SS血清中HLA-B8和HLA-DR阳性率高，而且不同种族人群其相关的HLA-DR位点不同与DQA1*0501有连锁不平衡。这些免疫遗传因素与SS的易患性有关[5]。正常腺上皮细胞一般不表达HLAⅡ类分子，而有研究发现SS患者下颌下腺的上皮细胞却高水平表达HLAⅡ类分子[6]。 2.2病毒感染：病毒学研究认为，Epstein-Barr、柯萨奇（CVB4和CVA13型）、HTLV-1等可能是其发病诱因之一。病毒机制研究推测病毒感染后阻碍了唾液腺上皮细胞正常脱落，长期存活在这些细胞中，使内皮细胞作为抗原持续表达CD40蛋白，激活CD4+T细胞、B细胞和DC等多种免疫细胞及B细胞活化因子（Bcellac－tivationfactor，BAFF）、增殖诱导配体（APRIL）等致使免疫反应正反馈扩大，诱导特殊类型B细胞分布异常，选择性迁移至腺体组织，使疾病持续进展[7]。病毒如何干扰上皮细胞凋亡的机制尚不十分清楚。 2.3B细胞异常：pSS的发生机制与B细胞介导的免疫异常极其相关，B细胞聚集在炎性组织，参与异位生发中心的形成，异常增殖为单克隆B细胞，并在细胞因子的作用下逃逸细胞凋亡[10]，进一步产生大量变异球蛋白，表达异常自身抗体，如SS-A、SS-B、A－CL[8]、ACA[9]等。 2.4雌激素的影响：既往研究表明E2通过抑制抗原呈递过程，上调Th2细胞因子IL-4和IL-10、下调Th1细胞因子的表达，以及通过影响λ-干扰素和IL-2的表达来抑制T细胞依赖性炎性反应[11]。 2.4.1雌激素促进ss发病的作用机制：雌激素E能通过影响淋巴细胞亚群的分布及NK细胞的活性来促进免疫球蛋白形成，诱导B细胞高反应性。雌激素可能通过细胞内的ER直接与ss-A/Ro基因的雌激素反应元件（EREs）相互作用，从而启动新的转录，使SS-A/Ro抗原的表达增加，并表达于细胞表面，维持甚至启动自身抗体的产生[12]。 2.4.2雌激素抑制SS发病的可能机制：Hayashi等经过研究发现雌激素缺乏可诱导鼠唾液腺上皮细胞凋亡及致病性自身抗原（α-fodrin）的裂解，引发ss样表现。日本德岛大学研究人员最新发现，雌激素水平下降导致蛋白质“RbAp”活跃，最终引发干燥综合征[13]。雌激素对免疫系统具有双重作用，对SS亦具有两种不同作用，体内是否存在两种不同的信号途径来介导雌激素的两种不同作用尚有待进一步研究。 2.5基质金属蛋白酶家族（MMPs）：王玉华[14]等研究表明pSS组唇腺MMP-9的mRNA转录水平是正常人的4～5倍，蛋白表达也显著增高，这一结果与国外报道一致，这一研究结果可部分解释干燥综合征唇腺中缺乏纤维组织的修复的原因。但MMPs增加的机制尚未明了，需进一步研究探讨。 2.6Th1/Th2细胞因子失衡：Th1细胞产生γ干扰素（IFN-γ）及肿瘤坏死因子并主要参与细胞介导的免疫反应。Th2细胞产生白细胞介素（IL）-4及IL-10并帮助β细胞于体液免疫反应中产生抗体，IFN-γ引起Th1反应而IL-4导致Th2反应。Th1/Th2比例的下降将诱发收缩的发生（自身抗体的大量产生）。 3总结 干燥综合征的治疗，无论是中医还是西医都没有很大的突破，究其原因在于未能透彻的了解其发病的机理，虽然生物制剂能取得一定疗效，但仍处于研究阶段，因此进一步深入研究原发性SS的明确病因，是医学研究者的迫切任务。 现代医学论文:现代医学对病因和发病机理学说 作者：王正权 王波 单位：宣城市人民医院 贵阳中医学院第二附属医院 前列腺增生是老年男性常见疾病，临床上以膀胱刺激症状(尿频，尿失禁);梗阻症状(排尿困难，急性尿潴留);梗阻并发症(血尿，泌尿系感染，腹压增高所引起的症状，膀胱结石、上尿路扩张，肾功能受损)三方面为临床表现［1］。随着我国逐渐进入老龄化社会，其发病人数也在不断增加。据美国近年研究发现在51～60岁的男性中，组织性BPH发生率是41%，61～70岁占70%，81～90岁达90%［2－3］，可见前列腺增生严重地影响老年男性的生活质量。 1中医对前列腺增生的认识 BPH在中医上称为“精癃”，根据其临床表现归属“癃闭”，“小便不利”等病机范畴，病位于膀胱，但与肺、脾、肾、肝的功能失调有关。肾虚气化不利和瘀血内阻是BPH发生的两个重要因素，其病机不外虚实两端，虚为脏腑虚损，久病必虚，穷必及肾，故以肾虚为主，实则气滞血瘀，瘀湿热瘀结，但以血瘀居多，临床上纯虚、实较少见，故肾虚血瘀，虚实夹杂才是基本病理机制。根据中医辨证而又分为:(1)肾虚(阳虚、阴虚):肾为先天之本，藏元阴、元阳。肾虚，无阳则阴无以生，阳虚不能温化下焦，气化不及州都，膀胱气化不利;肾气亏虚，正气不足，无以推动血行而致瘀阻;肾阴不足，相火妄动，煎熬津液，致使痰瘀互结;肾虚气化不利和痰瘀内阻是两个重要方面;(2)脾气虚(中气不足，气虚下陷):脾为后天之本，年老体衰脾气虚弱，运化失常，气血生化不足，久病虚损，脾气不升，清阳下陷;气虚瘀阻，膀胱气化不利;(3)肺气虚(肺气不宣):肺主一身之气，肺为水上之源，肺能通调水道，下输膀胱。肺气虚多因久咳久喘耗伤肺气或年老气虚及它脏病及肾;(4)下焦湿热(膀胱湿热、湿热下注):若中焦脾胃湿热不解，下注膀胱，膀胱气化不利，则小便不能正常排泄;(5)肝郁气滞:肝主疏泄，疏泄失常，肝气郁结，影响膀胱气化，气郁血行受阻而致气滞血瘀;(6)膀胱瘀阻(浊瘀阻塞、瘀血成积):气为血帅、气行血行。若气滞血瘀致膀胱气化不畅，湿滞瘀血内阻，造成小便淋漓难出，小腹急痛难忍，甚则有堵塞感［4］［5］。 2现代医学对前列腺增生的认识 良性前列腺增生在现代医学中病因至今未明，但有一点得到公认的就是必须具备两个重要条件:一是男性高龄。二是功能性睾丸存在。前列腺是由间质和上皮混合组成的器官，人体前列腺的生长和功能活动都处于一个多激素的环境，受多种因素的调配，正常前列腺生长的稳态平衡有赖于通过其间质细胞一上皮细胞间的通讯加以调节［6］。其中最重要的激素为雄激素。正常前列腺和BPH的发生和发展均需雄激素参与，但雄激素在上述过程中并非直接作用。前列腺生长动态平衡由雄激素通过间质－上皮相互作用间接调节［7］，即通过间质的生长因子作用于上皮细胞的受体，刺激上皮细胞增值，调节前列腺的生长。 2.1双氢睾酮(DHT)学说双氢睾酮学说是Silteri和Wilso于1970年提出，认为DHT在组织中的集聚是BPH的致病因素。目前对于睾酮的认识，DHT的前体是睾酮，睾酮是由睾丸内的间质产生并受下丘脑－垂体－性腺激素信号调节。睾酮在5－α还原酶作用下转变成DHT，5－α还原酶是存在于细胞内膜(核膜)高度亲脂性的酶。前列腺上大约有40～50个附覆有上皮纤维基质是由睾丸的脉管组成。尽管上皮和基质属不同组织类型，但通过细胞信号，包括DHT及依赖DHT的生长因子的信号机制相互作用。DHT－5－α还原酶和雄激素受体存在于前列腺上皮和基质中。DHT可能通过内分泌，旁分泌和自分泌数种方式作用于前列腺细胞，使其增生［8］。 2.2雌雄激素协同学说雌雄激素在前列腺生长调节中的作用一直受到重视，现认为雌激素/雄激素(E/A)在前列腺增生发病中起了一定的作用，近年来国内外学者都认为，在BPH发病中性激素平衡机制的紊乱起到关键作用。雄激素是前列腺胚胎发育所必需的，并也是胚胎再唤醒所必需的因素。间质细胞具有雄激素受体，而将前列腺上皮与间质分离后，上皮细胞失去相互作用。通过对睾丸雌性化综合症(Tfm)的前列腺上皮细胞与野生型前列腺间质及Tfm间质的细胞重组试验证明，间质细胞的雄激素受体直接与组织形态及组织形成、增生和分化相关，而且上皮的雄激素受体与其分泌功能相关［9］［10］。 2.3间质－上皮细胞相互作用学说1970年Franks等在体外培养时将上皮细胞和间质分离后，上皮细胞失去生长能力。这个发现引起研究者对间质与上皮相互作用的重视。Cunria［11］等实验发现细胞群比列是决定上皮细胞增生的决定因素。上皮/间质平衡对前列腺生长和发育是重要的调节因素;男性泌尿生殖窦间质可促使泌尿生殖窦上皮分化为前列腺结构，并通过细胞重组试验发现胚胎间质对成熟上皮细胞也有诱导作用。Bartsch等发现在BPH中，间质较上皮体积增大明显，提示间质在BPH发生中有重要作用。解剖学和病理学研究提示间质增生是BPH的第一步。Mcneal提出BPH结节只发生于前列腺组织，主要发生于两个分离的区域，即接近于前列腺前括约肌的移行区和位于此括约肌的尿道周围区。最近有我国学者报道上皮细胞对间质细胞Latexin基因表达的影响:Latexin在有前列腺上皮刺激的情况下，在间质细胞的表达减少，可能与维持前列腺细胞的增殖与凋亡平衡相关。当上皮细胞存在时，Latexin表达降低，细胞增殖加快。同时，单独培养的前列腺增生间质细胞的生长比共培养的细胞生长缓慢，进一步阐明上皮细胞和间质机理［12］。间质－上皮相互作用的途径可通过以下几个方面:(1)生长因素的旁分泌和自分泌作用;(2)细胞外基质(ECM)的调节间质－上皮相互作用机制;(3)生长因子、ECM及细胞相互作用构成统一体。 2.4干细胞学说正常人的前列腺干细胞的作用处于稳态中，即其细胞的增生和死亡保持平衡。干细胞是前列腺细胞中的一小部分，有自我更新能力，是不依赖于雄激素的。起源干细胞的放大细胞也是不依赖于雄激素的，放大细胞的增生导致前列腺内全体细胞的增加。过度细胞又是从放大细胞衍化而来的细胞，这种细胞的存活绝对依赖于雄激素的水平，即雄激素刺激了所有过度细胞克隆的增生才产生了正常前列腺的生长。通过对前列腺增生相关抗原的免疫学研究表明:正常和BPH上皮的增生部分均处于基底细胞层，而基底细胞也就是干细胞［13］。 2.5细胞增生凋亡失衡学说正常前列腺周围细胞凋亡率(41.2±3.9%)显著高于移行带(29.7±4.0%)，后者又非常显著地高于BPH组织(3.9±1.1%)。正常与增生前列腺组织内的DHT及雌二醇(E2)含量与细胞凋亡率之间无明显相关性，正常前列腺组织中前列腺增生的起始部位移行带的细胞凋亡率已明显下降，随年龄的增长，凋亡率进一步下降［14］。现知各种引起细胞凋亡的因素如肿瘤坏死因子(TNF)、死亡因子(Fas－Fasl)、毒性淋巴细胞(CTL)、野生型P53、放射线、化疗药物、紫外线照射、高温缺氧等所引起的细胞的凋亡，均需要通过特异性凋亡酶(caspase)来完成，决定细胞凋亡的关键在线粒体。各种引起细胞凋亡的因子可破坏线粒体膜，使跨膜电位下降膜上孔道开放，通透性增加，致线粒体内的细胞色素C及黄蛋白(Flavoproteins)外溢。黄蛋白是1999年新发现的一种氧化还原酶，称为凋亡诱导因子(AIF)，作用于细胞色素C相类似，可使胞浆内Caspase活化，组成线粒体膜上的孔道，主要控制细胞色素C及黄蛋白的外溢，减少或避免Caspase活化，是否有直接对抗Caspase或凋亡的功能尚不能肯定。 3结语 通过以上对前列腺增生病因和发病机理的探讨，我们深知不管是传统医学理论还是现代医学理论对前列腺增生的发病机理都有不足之处，不能用一种理论诠释整个病理过程。但是针对这些理论和学术所采取的相应的治疗，在临床上已取得了很好的疗效。祖国医学讲究辨证和辨病相结合，标本兼治，局部和整体结合，抓住肾虚血瘀这个病机，采取相应治疗以及现代医学中5－a还原酶抑制剂、a－1受体阻滞剂的应用，针对凋亡学术采取细胞减数基因治疗均已经取得了较好疗效，让我们看到了药物治愈前列腺增生的希望。 现代医学论文:现代医学X线技术的运用 作者：崔彬 单位：北华大学附属医院 1895年,德国物理学家威尔姆•康拉德•伦琴发现的X线导致医生使用的新诊断工具出现。他发现X线几个月后,拉塞尔•雷诺兹就制成了X线机。这是世界上最古老的X线机之一,它使人类得以在无切口的情况下,观看人体内部。X线机在医学领域应用广泛,其主要应用范围包括X线介入诊断、胸部透视、拍片、胃肠道钡餐透视、气钡双重造影、检查胃肠道疾病、检查大肠疾病、检查泌尿系疾病、胆道“T”型管造影、检查肝胆系情况等。随着医学技术的不断发展,X线技术不断得到开发利用,其应用已经从早期的检查发展到今天的介入治疗,现将近年来的应用概述如下: 1X线检查尿毒症肺损害 尿毒症所致的肺部损害也称尿毒症肺,其发病率高达40%~80%。由于尿毒症肺的临床症状和胸部X线表现多种多样,可直接反映患者的预后,已越来越受到人们的重视。胡光等通过对24例尿毒症肺患者临床资料分析并与16例非尿毒症肺损害患者的胸部X线片相比较,探讨尿毒症所致肺损害的胸部X线片表现及预后。总结24例尿毒症肺患者的胸片表现可见:肺淤血期和间质肺水肿较多见,分别占45.85%和29.1%,但X线表现不特异,发展到肺泡肺水肿期及间质纤维化期才出现特征改变,如可出现以肺门为中心的操冀样阴影等[1]。 2X线定位治疗肾结石 泌尿系阴性结石占泌尿系结石的10%左右,输尿管结石分为阳性和阴性两种结石。阳性结石在X线上可见一白色高密度影,定位明确,而阴性结石在X线下无法显示,需靠B超确诊或借助输尿管插管造影技术,完成定位治疗。传统的治疗方法是服用排石药、中药汤剂等方法,时间长,排石率低。而采取手术取石,损伤大,费用高。借助X线定位碎石能够缩短排石时间,提高治疗效果。陈旭东报道13例X线下连续逆行造影定位行输尿管阴性结石体外震波碎石,获得成功,逆行注入25%溴化钠10m,l在X线下沿导管寻找到输尿管内造影剂显影浅淡处定为结石部位开始碎石,当造影剂排出显影不清时,间断注入造影剂5~10m,l直到结石部位充盈缺损消失,造影剂连续通过,终止碎石[2]。姬生宪报道了48例X线定位碎石机治疗泌尿系阴性及显影不良结石,注入泛影葡胺或空气造影,使用X线定位,碎石机碎石,8例有残留结石,其中2例残留结石直径小于3mm,1例输尿管移行段残留结石,长径约6mm,5例残留结石多位于肾下极。证明了最初结石越大,发生残留结石的机率就越高[3]。赵鲁平等人用B超结合C形臂X线定位引导经皮肾穿刺造瘘,将经皮肾通道扩至16~18F,从通道内插入输尿管镜碎石、取石。90例肾结石患者中,Ⅰ期取石70例,Ⅱ期取石20例,40例复杂结石经多次取石,均有少量肾盏残石,结合ESWL治疗,肾结石基本排净[4]。 3X线与治疗早期股骨头缺血坏死 股骨头缺血坏死具有较高发病率,早诊断、早治疗能中止或逆转病变,采用X线监视下针刀治疗早期股骨头缺血坏死可取得较好疗效。闫汝萍等研究探讨X线监视下针刀治疗早期股骨头缺血坏死的疗效及安全性,对46例早期股骨头缺血坏死,采用X线监视下经皮穿刺针刀股骨头骨髓腔穿刺及X线监视下经皮穿刺针刀髋关节腔穿刺行骨髓腔及关节腔减压。结果:采用针刀经皮骨髓腔及关节腔减压,可有效降低骨髓腔压力,改善血运,重建微循环,46例患者中,优31例,占67.4%;良12例,占26%;可2例,占4.3%;差1例,占2%[5]。 4X线引导下的异物取出 由于X线的特点,对于人体内的金属和非金属异物在不破坏组织的情况下可以清晰观察异物的形状、位置,有利于医务人员及时准确取出人体中的异物,减少异物对人体的伤害。朱晓玲等在X线透视屏幕直视下用纹式钳,分两次取出异物,X线片异物的大小与手术后取出异物对照比较接近,有利于手术的准确性,减少了手术对患者眼部的伤害[6]。贾宝富使用普通卧式X线机,将圆头鸭嘴钳闭合沿咽后壁轻轻插入食管口部,再顺食管伸入到异物的部位1~2cm处时,展开钳的先端,向下轻轻接触异物,当接触处出现两者接触的重合阴影时,闭合钳先端夹住异物后轻轻牵拉取出异物[7]。 总之,随着人们对X线的不断开发利用,其应用已深入到各个医学领域,不断提高医疗技术水平。X线与电脑技术相结合对其发展又具有重要意义,如基于X线的计算机图形技术,应用于X线片的分析,大大提高了疾病的诊断速度和准确性。X线在医学领域中的应用将得到更广泛的应用。 现代医学论文:现代医学心理学教育研究 1医学心理学教育现状 1.1课程教学目标定位不准确 重视程度不足专科医学生的学制是三年，对于医学生来讲很多人文素质课，包括医学心理学的课程设置及教学都受到了极大的限制。大部分的课程设置均偏向于专业课，忽视了目前社会潜在压力下导致的心理健康问题。虽然高校在心理健康教育方面也作出了大量的努力，开设了医学心理学课程、成立了心理咨询中心机构等，但其程度远远不够，不能深入大学生的内心。调查研究表明，我国医学生存在人际交往障碍、情绪控制力差、生理成熟与心理不协调、社会适应能力差等心理问题。在现代医学模式下，医学心理学的教学目标不清晰，没有引起足够的重视。 1.2医学心理学教育渗透不足 内容偏离医学心理学是让学生懂得在临床医学实践中会出现各种心理问题，然后运用所学知识去解决这些问题。换句话说，学习的目的就是服务于临床。而目前大部分的授课教师均是心理教师，在课程讲授的过程中只注重心理学的教育，而医学内容渗透较少，不能很好的结合临床，导致学生不能将心理学熟练运用到医学当中，这使得医学心理学理论知识抽象难懂，学生学习时重应试而轻临床，达不到医学心理学的教育要求。种种迹象表明医学心理学教育并没有融入现代医学模式，其课程定位应该是培养学生熟练运用心理学知识解决临床问题，更好的服务岗位工作，实现心理学和医学的对接。 2医学心理学教育融入现代医学模式 2.1明确医学心理学教学定位 构建科学的教学体系针对医学院校学生的培养目标及特点，优化课程体系，更新课程内容、丰富教学资源。在前期阶段，激发学生个体心理活动，使之对心理学的基本规律有所了解，形成心理学的思维方式，学会掌握不同情绪的识别及干预。在这个阶段对大学生自身适应新的学习环境，融入大学生活，应对压力和挫折都有帮助。后期阶段，就要将医学的内容逐步引入心理学的教学中，如何进行心理测试、心理干预、心理治疗等。重点要让学生掌握医生和患者所出现的心理问题及应对措施。应当与临床课程交替安排讲授。心理教师也要对临床知识进行一定的渗透，将心理学与医学有机结合成一个整体，有利于学生对医学心理学知识及技能的掌握和应用，在临床实践中切实解决各种心理问题。 2.2医学心理学教学中教师和学生的角色 构建医学心理学教学中应该给学生大量的思考时间，鼓励学生去思考和分析某个案例或病例，把学生视为学习的主体，培养起学生运用心理学思维处理临床实际问题的能力，发挥学生学习的主观能动性和创造性。安排学生参与多种心理学活动，让学生在活动中感受医学心理学的意义。教师主要发挥引导和辅导作用，创造有效的学习氛围，听取和记录在心理活动中学生的不同表现，掌握学生的心理动态，积极组织学生进行讨论，并对讨论结果进行严密的总结，得出结论。 2.3医学心理学教学与临床实践相结合建议 医学心理学与临床课程同时开设，两者就可以相互结合。开设临床课程后学生就可利用双休日和节假日进行临床见习，在接触到临床实践后，此时开设医学心理学就能使学生将所学内容运用到患者身上，也会注意使用技巧和技术，心理学知识更加实用和有效，这才是医学心理学的重要意义所在。在医学心理学中对语言技术的要求也很高，不同的患者采用不同的语言可以取得不同的效果，如安慰性语言，可以使患者减少治疗恐惧感，改善心情；鼓励性语言，可以使患者对治疗更加有信心，积极配合治疗。通过医学心理学教学与临床实践相结合，提高了学生对医学心理学的认知，也提高了学生学习效率，对学好这门课有重要意义。 3总结 综上所述，医学心理学的教育不仅要教育学生克服自身面对的困难，更重要的是教育医学生在临床工作中如何帮助患者克服实际心理问题，配合医生完成各项诊疗过程。医学心理学要不断进行改革尝试，才能使这门课程富有生命力，符合现代医学模式的要求。 作者：肖璇 单位：漯河医学高等专科学校医学心理教研室 现代医学论文:PBL现代医学教育论文 一、PBL教学法的特点及优势 PBL教学法的特点在于强调了以大学生的主动学习为主旨，充分发挥大学生的学习主体地位，突破了以教师讲授为主的传统教学模式。PBL教学法将大学生的学习行为与大学的教学任务和学习中的问题挂钩，使大学生能够自主地投入到问题之中，强调将学习置于一定的混乱、复杂而有意义情景之中，通过大学生的自主探究和彼此合作来解决学习中遇到的问题。PBL教学法以案例为先导，以问题为基础，以大学生为主体，大学教师在其中起着启发式教育的导向作用。其教学思路一般是：大学教师在课前将问题提出，课后大学生查阅相关资料，课上分组进行讨论，最后由任课教师对相关内容进行总结。相对于传统的教学模式而言，PBL教学法具有一定的优势：第一，为大学生创造了一个轻松愉快的良好学习氛围，大学生可以对所学知识畅所欲言，能够主动地阐述自己的观点，同时可以以简便的方式获得来自其他同学及任课教师的相关的信息；第二，PBL教学法能够使得有关学科、课程方面的问题，尽可能多地当场暴露，从而启发大学生去发现新问题，在问题的解决过程中再次激发大学生对知识的探究热情，加深大学生对知识的更深层认识；最后，再次，PBL教学法可以培养大学生在文献检索、查阅资料、分析材料、综合资料、演绎归纳，逻辑推理、口头表达,自主学习、终身学习等诸多方面的能力，为大学生毕业后的就业打下良好的基础。 二、PBL教学法实施过程中存在的问题 其一对任课教师而言，PBL教学法在对课程知识的系统传授上会产生一定的影响,同时对任课教师的知识结构的深度和广度、教学思维方式以及协调能力等方面都会有更高的要求。PBL教学法要求任课教师要有相当多的技能以及更多的精力，这对于面临来自教学和科研双重压力大学教师并不是一件轻松的任务。在进行PBL教学中针对同一个问题的来自于大学生的思考角度、思维方式的是完全不同的，这样可能会得出多个结论，而对于诸多的结论，任课教师必须要进行认真地归纳和总结，任课教师要对大学生们加以正确地引导，用正确地思维方式去分析问题和解决问题。其二对大学生而言，大学生学习条件的保障是高校实行PBL教学的最基本前提。而在这些教学条件中，如果教师数量不足、学习资料缺乏、授课班级人数太多、授课课时少等诸多因素中中的一个或者几个环节出现问题，都会对PBL教学法的实施产生一定地影响。同时，大学生对PBL教学法的认识和适应需要一定的时间和过程，有些大学生可能喜欢用PBL教学法，而有些大学生可能会不适应这种新的学习方式。其三对高校教学管理部门而言，在评价PBL教学效果方面存在一定的困难。就目前我国的高校教育体制来说，大学教师改革教学的评价方法的权限，我国各高校现行的教学效果与质量监督和评估的体系更适合传统的教学模式。而PBL教学法在这方面存在一定的问题和难度。 三、PBL教学法对中国当代医学教育的影响 促进了中国医学教学理念的转变PBL教学理念是将大学生的学习任务设置于复杂而有意义的问题环境之中，让大学生通过相互合作从而解决现实性问题，学习深藏于问题背后的科学理论知识，以形成解决问题的能力，培养大学生的自主学习和终生学习的能力。我国高校广大教师及教学管理人员通过对PBL教学考察及相关培训，直至亲自进行PBL教学，深刻地理解到了PBL教学法所包含的教学理念与传统教学理念上的差异。促进了中国医学教育相关课程的改革PBL教学法改变了以学科为中心的传统的课程设置模式，促进医学课程的改革朝向整合课程方向发展。而整合课程可以分为横向、纵向整合两大类，基础医学教学课程之间或者临床医学教学课程之间的整合被称之为横向整合，而基础医学教学课程和临床医学教学课程之间的整合被称之为纵向整合。课程整合是现代国际医学教育课程发展的趋势之一，而PBL教学法的出现，无疑顺应了这种趋势的发展，以问题的方式将医学各个学科的相关知识有机地结合起来，从而打破学科之间壁垒，从而达到课程整合的目的。对中国医学生综合能力方面的培养具有重要意义PBL教学法可以激发医学院校大学生的学习积极性，对医学生的临床思维能力、创新能力、团队精神、沟通技巧和人际交流能力的培养十分有利，可以提高广大医学生分析问题及解决问题的能力，而终生学习习惯的养成将使其受益终身。 作者：王长文 王艳春 单位：吉林医药学院公卫学院 吉林医药学院基础学院 现代医学论文:现代医学实验教学设立 1重组教学实验室,理顺实验教学管理体制 针对多年形成的教学实验室存在的不利于实验教学的弊端,将分散设置和功能相同或相近的教学实验室进行了调整、合并。重组后,教学实验室不再隶属教研室,实行校、院两级管理,院管为主,学院成立实验中心,由主管实验室的副院长任主任,统一管理教学实验室。通过重组,我院教学实验室的数量由原先17个教学实验室的60余间实验室减少到9个教学实验室的38间实验室,即:①形态学教学实验室,由原组织胚胎学、病理解剖学和人体寄生虫学教学实验室组成,可同时为220人提供实验;②机能学教学实验室,由原生理学、病理生理学、药理学和医学心理学教学实验室组成,可同时为288人提供实验;③人体解剖学教学实验室,可开设系统解剖、局部解剖、断层解剖和影像解剖的实验课;④细胞生物学和医学遗传学教学实验室;⑤医学微生物学和免疫学教学实验室;⑥生物化学和分子生物学教学实验室;⑦生物医学工程教学实验室;⑧诊断学教学实验室;⑨手术学教学实验室。教学实验室在结构和资产上的重组,解决了小而全及小而不全造成的功能性缺陷和设备闲置、重复配置的问题,以学科、学科群及新的专业调整为目标,组建结构完整、功能齐全、集中管理、环境优雅的现代化教学实验室,为实验教学改革和教学质量的提高打下了坚实基础。新成立了分子医学教学实验室和多媒体教学实验室。分子医学教学实验室可同时为150人开设分子生物学实验,满足了我院7年制、硕士和博士研究生教育不断增长的需要。多媒体教学实验室有60台计算机,通过局域网与校园网对接,除上课外,对学生开放,可浏览网络教学课件和网上教学资源。 2师资队伍建设是实验教学体系改革的关键 提高教学质量的关键是教师。教师既是理论课的讲授者,也是实验课的组织者和指导者,其教学观念、业务水平和对教学改革的热情直接影响着实验教学改革的成败。 2.1实验室主任 实验室实行主任负责制。任命具有副教授以上职称的教师担任实验室主任,其中两位为博士生导师、三位具有博士学位。这些主任在原教研室或研究所的职位、研究室和办公室保持不动,照常担任所从事学科的教学任务、科研任务和研究生指导工作。 2.2实验室专职人员 实验室专职人员由实验技术人员组成,按教学任务的多少和一定的职称比例,从各相关教研室抽调。实验室专职人员承担实验准备、实验室管理、仪器的维护与维修、实验标本与切片的制作等任务。 2.3实验课指导教师 实验课指导教师由各相关学科的教师担任,这样做的好处是:①维护了理论与实践的统一,从而保证实验课的教学质量;②便于科研成果向教学的转化,可使实验教学始终处于学科前沿;③可推动相关学科间的交叉与融合,从而推动学科发展;④可造就一支理论功底深厚、实验技术娴熟的师资队伍;⑤有利于实验技术人员业务水平的提高;⑥可促进实验室的对外开放,提高设备利用率,最大限度地实现资源共享。 2.4加强对教师和实验技术人员的培训 为确保新实验教学体系的成功和提高实验教学质量,我们采取了以下措施对教师和实验技术人员进行培训:①开展更新教育思想、转变教学观念的研讨活动,邀请教育学专家来院作教学方法学术讲座;②举办多期计算机应用和多媒体课件制作培训班,以提高教师和实验技术人员的计算机应用能力;③有计划地选派青年教师和实验技术人员去国内外进修学习、参观访问或参加教学会议;④对综合性实验,须由骨干教师进行课前预实验,然后再培训其他教师。 3以现代技术提升实验教学手段 在实验室调整、重组的同时,不断加大经费投入,使实验室环境和设备条件明显改善,如:①形态学实验室的显微镜和实验台凳全面更新,实验室实现了多媒体化,其闭路电视系统可同时播放5套教学节目;②通过大量配置微机和Powerlab机能实验系统及建立局域网,实现了机能学实验的微机化、网络化和多媒体化;③解剖学实验室全部配备了不锈钢尸体解剖台,每个房间均安装了大功率空调、换气系统和计算机多媒体教学设备,购置了新型断层带锯机和生物塑化设备等;④为生物化学和分子生物学教学实验室更换了层析、电泳、离心和分光4大生化技术的教学设备,增添了开设分子生物学实验的常用设备;⑤诊断学为我校的优势学科,主编了卫生部规划教材《诊断学》第1～4版,现为其实验室配备了计算机多媒体教学设备,实验诊断、检体诊断和影像诊断的教学设备得到了全面更新;⑥手术学教学实验室始建于1957年,按手术室标准配置,经过建设,全面更新了手术器械,添置了大型手术显微镜示教系统、电刀、电子心肺复苏示教模型、全身麻醉机和心电监护仪等。实验室装备条件的改善使开展创新性实验成为可能。 4改革实验教学内容和方法 在传统的实验课上,老师将实验原理、目的、操作方法及注意事项等,均详细地讲解或示范,学生只要“照葫芦画瓢”地按步骤操作,就可得出结果。这种实验教学方式不能锻炼学生的动手动脑能力。新实验教学模式必须转变思想,更新观念,突破传统的实验教学模式,建立科学的、具有时代特色的、跨学科联合的新型的实验教学模式,调动学生的学习积极性,增强学生的参与意识,培养培养学生的创新精神和实践能力,达到培养合格医生的目的。 4.1机能学实验课程 将生理学、病理生理学、药理学和医学心理学的实验课融为一体,形成一门独立的跨学科、多层次、综合性的新型实验课程—机能学实验,系统地显示机体功能活动的整体性内在联系。依学生层次的不同,该门课程有90～110学时。教学内容为:①机能学科基本实验;②具有明显特色而不能融合的各学科经典实验;③按人体系统的融合性实验;④学生自主设计性实验;⑤病例讨论。第1、2类实验约占总学时的1/5,第3类实验约占总学时的3/5,第4、5类实验约占总学时的1/5。将心理学融入机能学实验是该项改革的特色之一,基本的依据是心理活动必定会对机体多个系统的机能和代谢产生影响,目前已成功开设有“大鼠学习、记忆与行为及影响因素的研究”、“人的学习与记忆实验”和“情绪对机体生物电、呼吸和免疫功能的影响”3个实验。机能学实验课程改革明显提高了学生的学习兴趣、探索精神和参与热情,锻炼了学生的动手能力、创新思维和团体精神,促进了学科间的交叉和融合,优化、拓宽及深化了教学内容,节省了实验经费、学时和教学人员,实现了资源共享,锻炼出一批既掌握了机能学综合知识、又懂管理的新型教师和实验师队伍,显示出明显的效益和生命力。 4.2人体解剖学课程 将系统解剖、局部解剖和断层解剖融合起来,开出了以尸体解剖操作和观察为主的解剖学课程。以世界著名的《GRANT''''SDISSECTOR》(第12版)为蓝本,编写了满足教学大纲需要的《解剖学操作指导》。改变了以教师为中心的教学模式,大幅度减少理论课的讲授,将原来不足48小时的实地解剖操作增加至144学时。这种教学方法使学生对尸体解剖产生了浓厚的好奇心和探索欲,有效地培养了其动手能力、观察能力、分析问题和解决问题的能力。 4.3生物化学和分子生物学实验课程 生物化学和分子生物学实验课程与理论课分开单独设课,依学生的层次和专业而有42～70学时不等。该课程与理论课交叉进行,紧密配合,形成了“分而不离,相互促进”的局面。现正在酝酿为学生开设综合性和设计性实验。 4.4手术学课程 手术学课程是从外科学中分出单独成为一门以培养学生手术技能为主的实验课程。该课程以现代外科手术的发展为基础,全面更新了教学内容和教学手段,如:增添了显微手术实验、心肺复苏等。改革考试方法,以录像及VCD考试代替以往的闭卷考试,取得良好效果。该实验室还设立了“荣誉长廊和名人殿堂”,集中展示对手术学学科建设和教学工作做出重大贡献的本校教授的照片、生平和事迹,起到了教书育人的作用。 4.5形态实验学课程 形态实验学课程是形态学实验室为临床医学专业(五、六、七年制)学生开设的选修课。在学生修完组织胚胎学和病理解剖学课程(理论及实验课)的基础上,为其开出融合性的形态实验学课程,使学生得到形态学实验设计和实验方法的训练。该课程的主要内容有:形态学实验设计、实验方法、实验技术、常见仪器应用、实验动物选择及实验操作,18个形态学融合实验,1～2个学生设计性实验。 4.6实验病理学课程 实验病理学课程是病理解剖学教研室与病理生理学教研室联合利用形态学实验室和机能学实验室的条件为临床医学专业(五、六、七年制)学生开设的选修课。该课程在保留传统的细胞形态观察的同时,更加注重分子水平的机能代谢与形态改变的内在联系,强调形态与机能的统一。该实验的总论部分主要介绍现代病理学常用的研究方法,各论部分重点学习心血管系统、内分泌系统和肿瘤的实验病理学。 4.7分子生物学技术课程 分子医学教学实验室现已承担了研究基因工程、免疫学和分子病毒学的实验教学任务,即将为七年制学生开出分子生物学技术课程,将分散于各相关学科中的共用分子生物学技术提炼出来,使以前只能示教的内容可让学生亲自动手操作。上述实验课程实现了以学生为主体、教师为主导的教学观念,显著提高了学生的动手能力、观察能力、创新能力和自我发现及解决问题的能力,符合现代医学发展的实际需要。 5教材建设是课程建设的核心与基础 教材是培养人才过程中的知识载体[2],是教师与学生进行教学活动的基本依据,故每门实验课均应有自己的实验教材(设计性实验除外)。我院积极组织教师编写实验教材,1999年以来,我院教师主编的11门实验教材由人民卫生出版社等出版社出版发行。这些教材是:①七年制规划教材《局部解剖学》(人民卫生出版社)和全国协编英文版《RegionalAnatomy》(吉林科技出版社),均系理论与操作指导混编教材;②《医学机能学实验教程》(山东科技出版社);③《形态实验学》(山东科技出版社);④《医学免疫学与微生物学实验讲义》(科学出版社);⑤《病理学实习指导》(人民卫生出版社);⑥《描述组织学与胚胎学-实验指导与彩色图谱》(科学出版社);⑦《细胞生物学实验》(科学出版社);⑧《生理学实验指导》(人民卫生出版社);⑨《药理学实验教程》(山东科技出版社);10《医用分子生物学》(人民卫生出版社)。为配合理论和实验教学,供学生自学,还编辑、出版了许多多媒体CAI课件、视听教材和幻灯片,如:《呼吸系统多媒体CAI课件》(人民卫生出版社)、《断层解剖学多媒体CAI课件》(山东省出版总社)、《运动系统》视听教材、《骨髓细胞学检查》视听教材和《实用手术学》视听教材(均由人民卫生出版社出版)等。 6建立良好的实验教学运行机制 山东大学医学院历来十分重视实验教学,管理严格。除认真执行上级有关文件和规定外,还建立了本院的一系列规章制度。 6.1专家议事制度 医学院建立了由17位知名教授组成的教学委员会,教学实验室的建立、撤销和调整必须经过该委员会认真论证,实验室建设方案、实验教材的选用等须经该委员会讨论通过,教学委员会还不定期对实验教学进行评估,以督导实验室的工作。 6.2建立实验教学协调小组 在教学实验室建立了由实验室主任任组长的实验教学协调小组,该小组由相关教研室及研究所的教学主任和部分实验人员组成,负责研究实验教学改革、实验室建设方案和协调日常实验教学。 6.3建立实验室年度检查制度 每年11月份组织专家对实验室进行一次全面检查。 6.4鼓励开设创新型实验 普通实验按理论课的60%计算学时,而创新性实验则高于理论学时,在实验经费的分配上向创新型实验倾斜。 6.5重视实验教学研究 现承担世界银行贷款项目、省部级和校级实验教学研究课题10余项,医学院还设立了院级教研项目。经过几年的改革和建设,我院的实验教学条件明显改善,教学效果显著提高,培养了学生的创新意识和能力。由学生自行设计并于微生物和免疫学教学实验室内完成的“新型抗病毒武器构建蓝图”,在中国科协和共青团中央联合主办的“诺基亚”杯全国高校“实现可能”创意大赛中获得第二名的好成绩。我们的体会是:①教学工作必须与时俱进,改革的重点应是加强素质教育、培养创新能力和鼓励学生的个性发展[3];②改革方案的制定不能人云亦云,必须以本校的师资状况和教学条件为依据,形成自己的特色;③必须调动和保护教师的教改积极性,没有高水平教师的积极参与,一切教学改革只能是纸上谈兵;④教学改革必须周密计划,稳步推进,切忌暴风骤雨般地改来改去;⑤必须考虑学科特点,依不同的学科制定不同的改革方案,不能一刀切;⑥在实验室的建设上,必须处理好教学与科研的关系,建立两者间的互为推动机制。 现代医学论文:现代医学期刊编辑研究论文 〔摘要〕从职业伦理的概念及其理论核心入手,探讨了医学期刊编辑职业伦理存在和构建的意义,提出医学期刊编辑的职业伦理有利于正确认识医学编辑的道德问题,有利于促进医学期刊编辑对职业角色的定位,有利于医学编辑职业行为的标准化建设和医学期刊编辑的素质培养。 职业伦理[1]是关于从事一定职业的群体或个人所应具备的总体性的伦理规范和价值要求,是蕴含在人们职业活动中的伦理关系、伦理意识、伦理准则与伦理活动的总和。医学期刊编辑职业伦理是对于从事医学编辑工作的群体或个人的一些总体性的价值要求。本论文由整理提供从社会伦理学的角度分析,职业伦理是一种特殊的伦理立法,由其确立职业的伦理规范及价值观问题。他告诉人们在从业过程中,应该树立什么样的价值观、人生观、职业观,应该如何评判自身行为规范的真与假、对与错、合理合法与违纪违法、高尚与卑劣等等。伦理学在医学研究领域,对医学临床和科研工作产生了深远的影响,同时,对医学专业期刊的编辑工作也产生了影响,对于医学编辑职业伦理的探讨就是这一影响的体现。 医学期刊编辑工作中如何适应形势的变化,按职业伦理学要求进行日常工作,从而推动我国医学编辑职业走上符合伦理原则的良性发展轨道,并促进医学编辑职业与国际接轨,是医学期刊编辑工作者面临的新问题。笔者认为作为一名医学编辑,职业伦理正为解决这个问题提供了一种新的思路。 1.医学期刊编辑的职业伦理有利于我们正确认识医学编辑的道德问题 医学编辑职业伦理是医学编辑从业者对具有总体性的社会伦理和社会主导价值观的遵循,其与职业道德的个体性和主观性形成了对照。在社会化和市场化趋势日益凸显的现今社会,对于职业伦理的要求较之职业道德,将更为迫切和必要,因为职业伦理与职业道德相比更加全面和具有操作性。在以往的认识中,我们都认为医学编辑工作的职业性质与业务操作是两个认识范畴,在由此产生的医学编辑职业道德规范中,奉献美德是编辑专业特点所要求的工作态度和道德境界。本论文由整理提供但是如果我们把奉献美德这种主观评价当做编辑职业道德的核心精神来强调的话,恰恰忽略了编辑职业道德中最重要的也是最应强调的社会责任意识和职业观念。医学编辑职业道德的核心精神不能游离于其职业性质,由于社会现实生活的复杂性,决定编辑职业行为的因素很多,比如说选稿、定稿的过程中,受到的影响因素不单是从稿件、工作本身而来的,单从奉献这个角度从职业道德上评价其伦理是非,既有失公正也脱离实际,同时对医学编辑的职业化也会有一定的影响。 那么,职业伦理作为一种特殊的伦理立法被我们认识,就是要告诉我们不能单从职业道德这个主观层面上确立职业的伦理规范及价值观问题。职业伦理存在的必要性恰恰在于着力解决职业领域内的伦理失范和价值混乱问题。本论文由整理提供由于编辑职业的特殊性质,在编辑职业道德上强调社会责任意识才是首要的。时下医学编辑职业面对的道德困惑很难回避,针对医学编辑职业道德的社会指责明显增多,这一问题引起我们对编辑职业道德的反思,强调以社会责任意识为核心的编辑职业道德和以职业伦理为准则的操守观念,有助于增强编辑人员自我制约的能力[2],促进医学编辑、作者、相关医学专业领域的人员正确认识什么才是真正意义上的医学编辑的职业道德。 2.医学期刊编辑职业伦理的构建有利于促进医学期刊编辑对职业角色的定位 职业伦理从社会意义的角度提出要求,是它的基本定位。把从业者视为按照职业来加以区分的特定的社会角色,并在此定位基础上对其权利与义务作出规定,这样来说,职业伦理其实就是角色伦理。作为角色伦理的职业伦理,必然要求明确依照职业来区分的每个社会角色的“名分”所在。“名分”可以看做是“名”与“分”的统一。医学编辑对职业角色的定位其实就是对这种“名分”的明确。对于医学编辑而言,名是医学编辑行业和岗位,分是医学编辑的职责和义务。本论文由整理提供名分就是要求医学编辑须恪守医学编辑的行为规范和伦理准则,要对自己的职业有一个清晰的定位。确定医学编辑的角色伦理是医学编辑工作者确定自己工作定位,从而更好地开展工作的基础。只有将编辑人员的操守和自律意识,上升到职业伦理的层面,使它形成一种明确的编辑职业道德规范和准则,才会决定其道德实践的效果[3]。也就是说只有我们的医学编辑真正职业化,真正把医学编辑工作作为一种有法可依、有德可依、有职业操守和职业伦理需要遵守的职业,我们才能在此基础上促进其职业及事业的发展,同时对其工作及其职业道德进行评价。超级秘书网 3.医学期刊编辑的职业伦理有利于医学编辑职业行为的标准化建设和医学期刊编辑的素质培养 一般认为,编辑工作是一种技术行为,然而随着社会及科学的发展,医学编辑的职业行为已不能单纯考虑技术的问题,这是对医学编辑的职业素养的要求。从医学编辑从事的组稿约稿、选稿定稿、审稿复审等各个日常行为中已经体现出对于伦理学的一种需求,针对医学编辑人员日常工作过程中应遵循的伦理学原则,有论者[4]进行了较为全面的分析,指出了这种需求的重要性。由于工作的特殊性,这种需求要求医学编辑的日常工作行为既是科技伦理与职业伦理的统一,又是医学道德和编辑专业道德的统一,这种素养的要求是医学编辑职业化及其职业精神的体现,这就需要我们在医学编辑职业伦理的框架下使医学编辑职业行为进一步标准化,而这种标准化并不单纯是指操作规范那么简单,它取决于以社会责任感的编辑原则立场和独立思考精神等等为内容的职业核心。本论文由整理提供另外,通过对医学编辑职业行为的标准化建设,对医学编辑职业伦理的认知,还有利于医学编辑的素质培养。编者的编辑过程在期刊操作中至关重要[5],医学编辑职业的特殊性和医学期刊编辑工作对于整个医学科学发展的重要意义,会使编辑人员产生一种能维护其职业尊严的精神力量,这种力量的源泉就是编辑职业道德所体现的高度社会责任感,也正是职业伦理存在和构建的意义所在,更是医学期刊编辑的素质培养的核心。 现代医学论文:现代医学技术与医生人文素养的关系 医学不仅仅是一门研究人类疾病的科学，也是将医学科学与人文社会学科融合在一起的学科。医学既具有自然科学性又兼有人文社会科学的属性。当今医学发展已由传统的“生物医学模式”，转变成为了“生物－心理－社会医学模式”，医学人文属性原本更加浓烈。然而，处于技术飞速发展时期的当代医学，其人文精神的发展，却被技术主义的高光反衬下暗淡了色彩。医学对技术的高度依赖和追求，忽视了医学自身的仁爱精神和对患者的人文关怀，导致医生人文素养的缺失，表现出的是现代医学技术与医生人文素养之间关系的失衡。因此，重新审视现代医学技术与医生人文素养的关系显得尤为重要。 1医生人文素养及其内容 人文素养是个复杂且抽象的概念，在不同的语境和层面含义有所不同。简单说，人文素养可以理解为一个人所拥有的知识、技能、理念、情感、意志等多种因素，综合形成的成熟和稳定的价值体系，品格、气质和素质是一个人人文素养的外在表现形式。而医生的人文素养可以理解为医生对健康意义和生命价值的一种人文关怀，以及对患者处境的无限关切，医生的价值观念、道德情感、人格品质、精神追求则是医生人文素养的外在表现形式。医生人文素养的内容主要包含以下几个方面： （1）对患者个人尊严和价值的高度重视和尊重，尽自己最大的努力去保护每位患者追求生命延续和幸福生活的基本权利。 （2）具有崇高的医德。医生作为一种与生命直接打交道的职业，必须具备良好的医德。医德作为一种职业道德，也是社会道德在医疗卫生行业而具体体现。良好的医德不仅是医生面对患者病痛时表现出内心深处的真实同情和深切关怀，还包括医生在医学实践活动中，具有正直的品德，不断提高自身工作标准，严格遵守行业规定。 （3）具备不断进取的心态。一方面，要求医生自觉地纯净医疗行业，促进和维护和谐环境；另一方面，要求医生必须对生命要有源自内心的敬畏，以及不断追求并实践人、社会和自然和谐共处的美好局面。 2现代医学技术及其特征 大量先进技术和仪器设备在医学领域的广泛应用，而逐渐形成了医学技术。而现代医学技术是指涉及现代物理、化学、生物等领域尖端技术成果，在医学实践活动中直接应用于人体的医学技术。可以说，现代医学技术是医学技术现代化高度发展的产物，对人类健康发挥着巨大作用，尤其是生物技术、微电子技术与新材料技术的进步，推动者现代医学技术的空前革命。技术发展改变着医学技术的特性，现代医学技术体现出以下特征： （1）医学的全面技术化。从表面上看，技术等同于医学，技术成了医生全部，而医生的人文素养受到技术的排挤，得不到重视。 （2）现代医学技术成为治病救人的独立工具。现代医学技术不再仅是医生控制疾病、增进健康的工具，而是能够按自身逻辑独立发展。 （3）现代医学技术削弱了医生个人经验的地位，医生过多依靠现代医学技术装备，甚至出现没有检测仪器的图像资料和精确数据，医生就无法进行诊断，医生的个人经验被医学辅助诊断技术替代，医生与患者之间的关系演变成了医生与技术之间的关系。 （4）现代医学技术制约了医生的理性。医生的意识形态受到现代医学技术控制，将更多精力用在了探究和掌握新技术，从而忽视了对自身人文素养的培养。 3现代医学技术和医生人文素养的关系 3．1医生人文素养对现代医学技术的促进作用 （1）医生人文素养指导和规范医学技术的发展及其成果的运用。医学技术本身只是人类谋求健康的工具和手段，但是在医学技术不断实用的进程中，对过程有效性和方案正确性的追求远远超越了对结果的认知，人们忽略了去探寻采取某种工具与手段所得到的结果一定会合理。然而，人文素养的实质是以人为本，要求人们必须去掌握医学技术实用进程中的客观规律，去认知医学技术这一工具手段所致结果的合理性。因此，只有医生人文素养得到不断的提高，医学技术才能在人类设想的规范和目的内发展。 （2）医生人文素养是医学技术发展的重要条件。技术的进步，离不开良好、开放人文环境。在尊重科学、热爱科学的人文环境中，医学技术发展的也会得到促进。 （3）医生人文素养极大地影响着医学技术的价值评价和舆论导向以及医学技术活动的方向、目的、效果。医生对医学技术的应用和评价，都会让人们对医学技术进行理性反思和重新选择。 （4）医生人文素养是医学技术发展的重要精神支撑。现代工具手段知识含量的提升，离不开人们勇于探索和求真务实等精神品质，而这些精神品质便是来自人文素养。 3．2现代医学技术对医生人文素养的提升作用 （1）现代医学技术成为医生人文素养提升的物质条件。人类历史的发展证实了科学技术是人类社会文明进步的重要推动力，为人类社会创造出了巨大的物质财富，物质文明作为精神文明的物质基础，人类物质文明的极大丰富为精神文明的持续发展提供了优厚的物质条件。而人文素养作为精神文明的一部分，现代医学技术借助科技的力量，为医生人文素养的提升也提供着源源不断的物质条件。 （2）现代医学技术成为医生人文素养提升的技术支撑。现代科学技术为人类建立起了知识、文化、信息交换和传播的网络系统，人们在这一系统内能够迅速快捷的分享最新知识和交流先进思想，综合素质得以提升，精神文明建设与社会发展得到促进，人类的主体性和创造性也得到前所未有的肯定和张扬，进而在很大程度上推动人类思维智慧的迅速发展和思想观念的巨大变革，加速人类人文的发展进步。 （3）现代医学技术成为医生人文素养提升的现实支撑。科学技术的发展是人类认识客观世界，掌握客观规律，改造世界的真实体现。科学技术的发展形成了人类文明和人类发展所需要的基础。因此，没有科技的存在，医生人文素养也是难以实现的。现代医学技术提升了疾病诊断的精确高效，丰富了手术的多样性，促进了患者的个体化治疗，无形地提升了医学领域中的的人文关怀。正如超声刀、微波、射频、腔镜技术、氖气凝结器等高新技术手段的出现，体现出现代医学技术的每次进步都以更迅速有效地缓解患者病痛为目标，以能够让人类更长久健康的生活为最终目的，而医生人文素养也在现代医学技术的进步和实用中得到的体现。 3．3现代医学技术对医生人文素养的削弱作用 （1）医生与技术的关系取代了医生与患者的关系。当今，现代技术成为医学发展的强劲动力，给患者带去了福音与希望。然而，对于现代医学技术的盲目崇拜和依赖，却造成了医生人文素养缺失，触发人们对医生更多的失望与不满，以致于医学技术越发达，医患关系越发紧张。究其原因，是医生对现代医学技术的过度依赖，减少了他们对疾病诊疗过程的深思熟虑，思维方式也变得呆板僵化，当他们在面对患者时，更多时候只把患者作医疗仪器设备的对象，而忽视对患者心理行为和精神活动等方面的整体关注，在一定程度上医生与患者的关系被医生与技术设备的关系替换，患者不再是医生与技术交流的主体。 （2）医学技术从手段变为目的。医生为解除患者病痛本应该不断追求医学技术的革新。然而，当医生只关心医学技术的运用时，技术从治病救人的手段却在医生的追逐中转变成了目的，对患者疾病全面和理性的辩证思考却逐渐减少，在一定程度上这不仅会延误患者病情的诊治，还会导致医生人性的逐渐消失。 （3）医生对患者的责任模糊不清。医学技术的滥用，使得如今的医院成为众多技术组合而成一个共同体，所有医生只是这一共同体上的零部件，医生对患者承担的个人责任被这一共同体所取代。 （4）医学技术过度使用带动医疗费用飞速上涨。现代医学技术的进步，使得医生诊疗手段朝着依赖现代医学影像和检验等高新技术设备的方向发展，医生对疾病的诊疗过程更加快捷高效。而医生对这些技术的过度推崇，会盲目扩大了这些技术的使用范围，势必会增加患者的经济负担，在某种程度上还会损害患者身心健康，从而导致医疗实践活动中人文价值和人文意义的出现偏差，给医生实现医学的公平与可持续增加了更大的难度，严重阻碍了医生人文素养的提升。总之，医学技术的进步与医生人文素养的传承，作为现代医学发展的推动力，两者相辅相成，缺一不可，相互之间必须保持一种动态平衡和必要张力；充分认识和正确处理现代医学技术与医生人文素之间的密切关系，对于进一步完善现代医学事业，服务社会和大众具有重要意义。 作者：邬晓薇 梅林 徐迪雄 黄建军 翟建才 黄继东 孙鹏 王云贵 单位：第三军医大学训练部 现代医学论文:数学在现代医学中的应用探究 1数学思维方法在中医理论中的应用 数学是研究数量、结构、变化以及空间模型的一门学科，由计数、计算、量度和对物体及运动的观察中产生，数学思维是应用想象和推理对所观察的事物脱离其具体形态，进行思考和运算，进而做出判断和结论。中医学是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。其数量表现如阴阳(2个)、五行(5个)，结构表现如五行循环图，变化表现如阴阳平衡，无行相生相克，空间模型表现如阴阳鱼，它既有临床诊断后的定量用药治疗方法，也有经过抽象思维建立的中医基础理论［1］。通过对具体数学问题进行不同的解题方法，尝试性进行数学思维方法与中医理论之间的关系分析，可以利用数学为中医学习和研究提供参考，比如古代著名的鸡兔同笼问题、和尚分馒头问题、尺绳测进问题。中医理论中的阴阳五行理论，从宏观角度对人体肺腑之间的关系进行了定性分析，但是没有明确提出在什么条件之下这些量值关系成立以及反之需要什么条件，基础理论给人的感觉是什么条件都可以利用这些关系治病进行中医辨证治病，这也容易得出中医包治百病、无所不能的说法。但是中医的临床经验表明，宏观原则只有在适当容许的治疗方法的前提下才成立，才可以取得较好的治疗效果，通过数学分析，强调要注意中医的内涵与数量机理，即金、木、水、火、土之间的阴阳平衡是什么关系，这些相生相克的关系又是在什么条件下成立。应用数学的研究方式也就是根据疾病机理首先建立五行平衡关系的数学方程，如果方程正确，则一定存在解析解，否则，在此条件下对病人所用的治疗方法是无效的，即方程建立的前提和依据可能错误，必须变换思路重新研究整治方法。纵观古今，人类的健康和对疾病的治疗一直是最重要的内容之一，中医学的建立和发展也成为人们不断与疾病进行抗争的智慧结晶。研究数学理论与中医临床和基础理论之间的关系，尝试采用数学定量方法对中医理论进行研究，对中医临床和中医理论的现代化具有重要的意义。 2数学模型在中药资源可持续发展的应用 中药资源包括可再生的野生、栽培的药用动植物资源，也包括不可再生的药用矿物资源。具统计，我国现有的中药资源有近13000种，其中药用植物资源占85．2%，药用动物资源占14．1%，药用矿物资源占0．7%［2，3］。常用的320种植物类药材的总蕴藏量达到850吨以上，因此，中国是世界上药用资源最丰富的国家之一。受各种因素影响我国丰富的中药材资源正在不断衰竭，有的甚至濒临灭绝。野生人参、川贝、冬虫夏草等名贵药材正沿着越贵越挖—越挖越少—越少越贵的恶性循环而走向衰竭。市场上一些中药材的销售也是鱼龙混杂，正品率受到极大的挑战，严重影响到人民生命安全和健康。因此，对合理使用中药材资源，使得中药材资源能持续健康发展显得越来越重要，许赣申在文献［4］中应用数学模型对药资源的可持续发展做了研究，具体的方法如下:对一种可再生的中药材资源，其产量是由中药材所具有的再生力和利用量来决定的，第t代的再生量由第t－1代的存留量决定，第t代的中药材存量大小又直接影响第t+1代中药材资源利用量的大小，则可建立一般的反应中药存量和资源利用量的数学模型:X(t+1)－X(t)=F(X(t))－H(t)这里，X(t+1)表示第t+1代中药资源的存量，X(t)表示第t代中药资源的存量，F(X(t))表示第t代中药资源的非线性再生量，H(t)表示第t代中药资源的利用量。设中药资源的再生量服从经典的Logistic增长规律，即:F(X(t))=rX(t)(1－X(t)/N)其中，r为中药资源的固有再生率，N为该区域生态环境所能支撑的中药资源最大存量。同时假设可利用的中药资源与中药资源的存量成正比，即:H(t)=kX(t)则:F(X(t))=rX(t)(1－X(t)/N)=－r/N(X(t)－N/2)^2+rN/4通过对上述模型进行动力学分析很容易知道，F(X(t))在X(t)=N/2时取最大值rN/4，即当中药材的存量为生态环境所容许的最大存量的一半时，中药资源的再生量为最大的rN/4。如果此时利用量与再生量相同，则可以获得最大持续利用量。从而:H(t)=kX(t)=rN/4由于X(t)=N/2，所以k=r/2。即要想获得最大持续利用量，中药资源的开采强度必须是中药资源利用率的一半。以上只是生物数学模型在中药资源可持续发展中最基本的应用，事实上，反应中药资源再生量的规律很复杂，气候、环境的变化，人为的干预，内在生长规律的不同，中药资源的种类竞争、合作以及相互的抑制等因素都会导致其生长规律的变化，另外，对资源的利用量也远非正比例关系那么简单，比如，脉冲式的开采，连续的开采，周期的开采等等。所以，模型的更加合理化比如导致对中药资源可持续发展性态更好掌握，但是，对模型的数学分析也就必须更加深入，生物数学的发展，为中药资源的可持续利用提供了更为广阔的天地，对可再生资源的利用必将更加规范和有序［5］。 3数学统计在中医药学中的应用 多元统计分析是数理统计学多年来迅速发展起来的一个分支，已广泛应用到各个领域。该方法通过数量变换，构造出反应实际情况的数学模型，进一步对影响结果的一些制约条件进行分析筛选，以保证在不损失信息的情况下，找到一些主要的关键制约因素。在中药研究中，传统的鉴定主要凭工人的经验，不仅有一定的局限性，而且也存在一些潜在的危险，因此需要对与其有关的各方面的因素进行综合分析和评价。多元统计分析正是以此为目标的一种分析方法，它主要包括多元回归、主成分分析、因子分析和聚类分析等方法。回归分析是确定两种或两种以上变数间相互依赖的定量关系的一种统计分析方法。根据自变量的多少，可分为一元回归分析和多元回归分析;根据自变量和因变量之间的关系，可分为线性回归分析和非线性回归分析。如果在回归分析中，只包括一个自变量和一个因变量，且二者的关系可用一条直线近似表示，这种回归分析称为一元线性回归分析。如果回归分析中包括两个或两个以上的自变量，且因变量和自变量之间是线性关系，则称为多元线性回归分析。多重回归的解释变量x，y是确定性变量时，较为普遍，一般用于预测研究;当解释变量为随机变量时，一般用于变量之间的探索性研究［6］。主成分分析是将多个变量通过线性变换以及数学分析，选出能反应问题本质的少数几个重要变量，以使问题的分析更加简洁明了，所选取的信息与反应的内涵关系大小通常用离差平方和或方差来衡量。他的目的是建立具有尽可能少的新变量，却同时尽可能保持原有的信息［7］。因子分析是主成分分析的推广，它是从研究相关矩阵内部的关系出发，从一些具有错综复杂关系的多变量中找出少数几个具有代表性的因子的统计方法，其主要特点是可以减少变量的数目，检验变量间关系的假设［8］;聚类分析也称群分析、点群分析，它是将物理或抽象对象的集合分组成为由类似的对象组成的多个类的分析过程一种多元统计分析方法［9］。在聚类分析中，所研究的样品或指标(变量)之间存在程度不同的相异性(亲疏关系)，聚类分析的基本思想原则运用数学方法将关系较为密切的数据聚合为一小类，而将关系相对疏远的数据或者单位合为一大类直到把所有的样品(或指标)聚合完毕。上述一些统计分析方法在中药材质量与生态环境的相关性分析方面、主要影响因子分析方面以及综合评价体系和动态发展等方面都得到了极大的应用。如多元回归分析已经被广泛地应用于研究环境因素对中药生长的影响及研究作物稳定性，孙视等［10］应用回归分析方法得出不同生境与银杏叶黄酮积累的关系主要由生境因子的纬度，日照百分率，年降雨量和年平均温度说决定。郭兰萍、吕献康等［11］应用主成分分析分析了南苍术挥发油、种石斛植物的组成成份，为优质中药材的鉴定提供了有效而易行的办法。祁俊生等［8，12］应用因子分析对105味植物类中药所含有的15种稀土元素进行研究，证明建立的一个2因子模型就能理解稀土元素之间的中药关系，得出中药中稀土元素含量是影响中药四性关键要素之一。采用聚类分析方法进行枸杞、关黄柏、延胡索、黄芪等中药的研究，微量元素或特征性成分含量与中药药性的相关性研究，正品和非正品黄芩、不同产地枸杞、黄精属17种药用植物等的对比研究，均表明聚类分析可用于辅助鉴别中药的正品和伪品，探讨中药各类群间的系统亲缘关系，评价中药材的来源等［13］。 4统计软件在中医药学中的应用 统计预测在医院管理工作中正发挥着重要的作用。根据SPSS不同功能模块归纳出了几种常用的时间序列统计预测模型，这些模型在医院门诊量资料的统计预测分析起着重要的作用［14］，一般有如下一些功能模块。(1)回归预测法:它是分析时间序列最常用的方法之一，它适用于无周期变动的时间序列，一般用于作短期预测。以时间为自变量，所观察的某项变量或指标为因变量Y，对Y建立关于x的回归方程，即为回归预测。根据Y与x依存变化关系的不同，又可最为基本的回归预测模型为直线回归预测和曲线回归预测和多元线性回归预测，spss提供了诸如对数模型、二次模型、三次模型、logistic模型、指数模型、倒数模型、幂模型、复合模型、S型模型、生长模型等功能模块。(2)指数平滑模型预测法．指数平滑的根本目的是去除一些随机的波动，以体现序列的规律性。一旦识别出这种规律性，就可以用它来预测了。指数平滑模型适于分析呈现自相关的时间序列，也适用于有周期性和趋势性变动的资料。(3)ARIMA模型。ARIMA即自回归求和移动平均，是Box—Jenkins方法中重要的预测模型，适于处理非平稳时间序列。ARIMA是多个模型的混合，即自回归AR，求和I，和移动平均MA。若AR和MA的阶数分别为p和q，差分的次数为d，则非季节性ARIMA模型可写作ARIMA(p，d，q)。 作者：李静 李健康 张立 单位：巴南区人民医院中西医结合科 现代医学论文:医院计算机网络需适应现代医学的创新发展 摘要：当前时代在不断地发展，在现代医学当中的交流和医疗技术中得到广泛的应用，在现代医学当中医院计算机网络的作用非常中啊哟，而随着时代的发展，计算机网络在医院的应用被提出更好的要求，本文主要针对计算机网络技术如何适应当前医学领域的发展，进行创新发展，对其管理信息化进行全面的论述，希望可以起到积极的借鉴意义。 关键词：医院；计算机网络；现代医学；创新发展 医学这门主要是在人们的健康和疾病当中进行转化，医学主要就是对人们的健康和疾病进行研究，当前社会科技不断发展，医疗市场之间的竞争也逐渐增加，医院需要转变当前的正在使用的医学模式，促进医学自身可以得到全面的发展，充分利用网络技术，使医院可以得到持续发展，利用网络技术，可以促进现代医学的不断发展。 1 医院计算机网络的主要内容 1.1 计算机系统和网络通讯系统 首先需要是建设出来的网络环境具有一定的科学性，这样才可以促进现代医学信息的良好传递，利用各种不同的分布形式建构网络系统架构。对于后天大型的数据需要进行有效的结合，对于具有很强先进性的前台分层级的网段设计也要给予有效的利用，使体系结构可以实现快速性和有效性，使当今现代医学信息传递的各种需求可以得到满足。 1.2 针对现代医院建立数据库 无论是和医学有关的教研，还是和医学有关的教学，在研究的过程中需要各种各样的数据库，这样一来，现代医学信息的各种各样的需求才会得到满足。现代医学医疗的基础数据和人事档案管理的数据库是非常重要的主要数据库，这些具体的现代医学的数据库可以根据主要的功能特点为基础，进行有效地划分，使其成为各种不同的子数据库。 1.3 建立现代医学医疗管理信息系统 当前的医疗管理系统需要以医学特点为基础，对于当前的科学技术需要进行有效的结合，人们对于当前医院医疗有各种各样的需求，医疗管理系统需要尽量满足这些要求，医疗管理系统的监理需要始终围绕着患者的实际需求，患者需求就是一切活动的出发点和基础，建立具有现代化的信息系统。 2 医院计算机网络建设的基本原则 2.1 先进性原则 要想建设计算机网络，需要结合当前的科学技术，在选择硬件和软件平台的过程中，需要加大力度对计算机系统工程的方法进行有效的挖掘，对于软件质量控制未来的发展空间需要有效的结合。 2.2 实用性原则 建设计算机网络，需要结合医生的实际使用能力，还要利用各种渠道对患者的信息进行有效的采集，采用的技术要具有先进性和成熟性，采用的技术在一段时间当中都要处于领先的水准。对于投资生产可以进行有效的保护和节约。 2.3 安全性原则 使用要具备标准化，在建设的过程中，软件开发和相关安全规范的具体要求需要得到满足，采用的体系要具备一定的威信度和标准化，使计算机网络技术可以在现代医学技术当中发挥出自身的优势。 3 医院计算机网络需适应现代医学的创新发展的措施 3.1 开发具有医院特色的信息资源 将计算机网络技术进行充分的应用，以医学需求为基础，构建具体的专业局域的网络，这个网络要具有自身的特色，包含的网络要具有自身的实效性。现代医学的信息网络发展的基础就是当代的医学信息资源。构建局域网络后，其定位和知识的把握需要给予高度关注，充分利用网络上各种丰富的信息资源，促进整体的建设工作可以得到全面的发展。建设的信息资源要具有竞争性和个性化以及准确度，在资源获取的时候，自身具有一定的优势，这样一来，医学工作者也可以很便利的去获取知识，对于各种相关的信息资源可以轻易地去使用，提高实际的工作效率。建设现代医学信息资源的网络，需要具有专业性和竞争性以及包容性，建设的系统信息资源要具有自身的专业特色。 3.2 进行信息化管理 计算机网络是一种科学的管理手段，我国在这些年不断进行完善，医院相关的管理者需要将自身的观念和模式不断进行更新，充分利用计算机网络的优势，提高实际工作效率， 使实际的管理工作层次和水平不断得到提高。针对当前医院的管理理念，需要得到及时更新，适应当前的计算机网络，以此为基础，使具体的管理模式具有一定的针对性，使医务人员可以充分利用各种计算机网络信息。使其可以为自身的业务工作提供良好的服务。和当前国际上最先进的医学技术进行有效的联合，使医学手段更加具有专业性，而管理工作也可以一直保持在先进的阶段金。网络化的信息系统需要提供标准化的工作，使具体的行为可以得到规范，将管理的力度需要不断进行提高。和管理有关的规定需要不断进行完善，使信息标准化的工作可以不断得到强化，使资源可以实现有效的共享。 3.3 加强玩过管理等工作 网络安全和网络系统要始终保持先进性，网络生存和发展的主要前提，就是有效的管理和维护计算机网络系统，当前网络技术不断地更新，无论是网络的硬件，还是网络的软件，都在不断地发展，针对当前的医学信息计算机网络，需要得到不断地发展，这是一个漫长的过程，其中的理论和信息资源需要及时进行更新，计算机网络的维护管理需要给予高度的关注，使当前的医学计算机网络高效和安全管理可以得到有效的实现。针对当前的医学信息服务，主要使医学工作者的信息需求可以得到满足，使现代化信息服务工作可以得到更好地开展，以此需要以医学信息使用者的需求的方面的研究需要得到加强，这种情况下，需要将各种科学和先进的技术方法，使不同的医学工作者的需求特点可以得到全面的掌握和了解，促进现代化的信息服务得到更好的发展，对于当前的信息资源进行有效的开发，使医学计算机网络的社会效益得到有效的提高，可以为人民群众提供更好的服务。 4 结束语 通过以上综合的论述，对医院计算机网络需适应现代医学的创新发展进行全面的论述，并提出具有针对性的措施，促进医院计算机网络可以得到全面的发展，可以掌握当今最先进的医学信息，为人们提供更好的服务。

中医论文:乡镇基层中医人员培训的作用研究 问卷调查结果 接受培训前问卷68人,培训后问卷61人,经过实践后接受问卷57人。培训前调查有82.35%表示接触过名中医处方,17.65%反映从未接触过。其它困难包括:中医基础差,欠缺临床带教,基层中药房药品不齐,年纪大难记忆及掌握,实践机会少,不在中医科坐诊,认识理解有欠缺,患者信任度不高,掌握中医处方量少等。在实践后培训中对名中医处方在基层中医药人员培养中的作用调查,认为作用明显的为49.12%,有一定作用的为50.88%,作用不明显为0,愿意接受(或继续接受)名中医处方培训的占98.25%。对于名中医处方培训方式的选择,另外,许多学员还提出了多种形式的培训方式,如:师承带徒和临床实践相结合,名医现场指导,整理名中医经验集,制作名医视频课件,网上交流学习,增加名中医处方培训次数,名医单、验方交流,病案分析,开展处方点评等。 讨论与分析 培训前接受问卷的学员中有82.35%曾经接触过名中医处方,并且有94.12%认为名中医处方对中医诊疗工作非常有必要,这说明名中医处方在基层中医人员中有应用需求和主观能动基础,这是名中医处方在基层中医人员培养中能起到独特作用的基本条件。通过名中医处方的培训教育,对基层中医人员名中医处方认知程度的提高起到了应有的效果,其中一些内容的认知,如临床应用、心得体会、同行交流等,培训后认知提高的程度显着。培训前,79.40%的学员感到应用名中医处方有困难。通过培训有近58%的学员表示应用名中医处方仍有困难,主要表现为:在技术上加减应用,专科疾病的认识,辨证论治水平,中医处方掌握程度,中医基础等有欠缺;其它方面如患者信认度不高、病员少、药房品种不齐、欠缺临床带教,不在中医科坐诊等,说明这方面的困难是多元性的。培训和实践后参加问卷的学员中有98.25%表示愿意接受名中医处方的培训,100%认为名中医处方在基层中医药人员培养中的作用明显或有一定作用,这说明名中医处方培训在基层中医药人员的培养中是有作用的,并且绝大多数基层中医药人员愿意参加此类培训。基层中医人员对名中医处方的培训教育方式选择,主要集中在“名医讲课”、“名医亲临指点”和“名医带徒”。 对策与建议 建议卫生行政部门积极支持“名中医处方对城乡基层中医人员培养”这项工作,在进一步完善的基础上加以推广。采取多重措施,解决名中医处方学习应用中的实际困难针对基层中医人员在名中医处方培训中所反映的实际困难,建议采取以下措施加以解决:其一,各级领导要进一步重视和加强基层中医药工作,要加大对中医药工作的投入和宣传,出台相关政策,提升基层中医药人员的培养力度,在中医药人员分配及中医人才引进中予以政策倾斜及给予基层医疗单位以扶持。其二,进一步加强县级中医院的建设,使其充分发挥区域内中医医疗、教学、科研、康复保健的龙头作用。建立和完善中医药适宜技术的培训基地,更好地进行中医药适宜技术(包括常见病、多发病中医药常规诊疗和名中医处方应用等)的培训及推广。其三,结合县、乡一体化建设,加强上下联系(包括网络及通讯等),采取中医药人员短期进修学习、中医继承带教、名中医及中医骨干定期指导、中医药学术交流、病案分析会诊或请教答疑,以及县、乡镇中医药技术对口支援、新分配中医药人员规范化中医培训、定期举行各种中医药技术培训班等多种措施培养中医人才。同时,加强县级综合性医院中医科及乡镇卫生院中医科、中药房的规范化建设及配套政策的落实,完善基层中医药人员的考核机制,促进中医药业绩考核。要建立投入、培养、考核、提高的完善机制,促进中医药人员基础理论水平和临床诊疗水平的全面提高。其四,将名中医处方的培训常态化、制度化。建议在基层中医人员知识技能培训和中医药适宜技术推广中,专设名中医处方培训,从而使名中医处方培训常态化、制度化,使名中医处方对基层中医人员培养的“桐庐模式”更为完善和易于推广。加强以名中医处方为主要内容的中医处方教学研究与实践中医处方是中医教学中的一个重要内容,但中医教科书中没有专设处方教学内容,长期以来成为中医教学中的一项空白。建议加强以名中医处方为主要内容的中医处方教学研究与实践。一是充分认识到以实例论证处方的重要性,强调实践的重要性,鼓励中医人员积极大胆的临证运用名中医处方,并开展交流、撰写心得体会与论文等活动。二是将处方教学穿插在中药、方剂教学中,使中医人员进一步明确中医处方,特别是名中医处方的特殊之处,除了了解、熟悉处方的开方规则和格式外,必须做到辩证精当、选药正确、剂量准确、给药途径无误。充分挖掘名中医处方的文化内涵,培育中医人员的人文精神中医处方,特别是名中医处方和一切文学艺术作品一样,也有自己独特的风格,它记载了我国历代医学的昌明进步和中国医学史的渊源和发展,反映了医学流派和中医名家不同的个性和学术特征。要引导中医人员注意探索名中医处方的风格,了解名家临证认识疾病、处理疾病的思想方法和逻辑规律,增进中医人员的综合分析能力,有助于中医人员深刻认识丰富多彩的中医学术流派和中医学的科学特色,从而提高医学理论修养和实际工作的能力。学习和应用名中医处方,还要注意从名中医处方中学习优良的处方行为,包括历来中医名家所提倡的博极医源、精勤不倦、系统学习等精神;正确处理症状、证候、疾病、治则、方剂、药物之间的逻辑关系。还要重视药物配伍以外的处方内容,如选择适当的药物炮制方法、剂型及煎服方法,辅助措施及服药禁忌等。此外,提倡正确、灵活地运用名医处方,要懂得名家随证以立方,旨在示人以法,并非立方以套病的道理,因为疾病是千变万化的,人的体质, 气候、环境也不尽相同,因此学习名中医处方不可机械搬用。这些都是在学习名中医处方时同时要学习的处方行为。发扬名中医处方的优点,纠正中医处方应用中的误区目前,随着传统中医药的不断发展壮大,越来越多的人群接受并喜爱应用中医药防病治病。但据文献报道,当前在中医处方中出现了一些误区,主要表现一是中医处方反映重复用药日益加剧的趋势,二是中医处方反映“量偏重”的趋势,三是中医处方出现“大处方”的趋势,四是中医处方中出现不恰当的中西药联合应用的趋势。由于中药价格便宜,副作用少,安全度高,对慢性病作用显着等优点而前景广阔。但目前中医处方中的问题如果不加以正视和解决,那么传统中医就难以发扬光大。有专家提出中医处方应有科学的原则,即最好的效果,最少的副作用,最好的配伍,最少的开支,四条有机结合,有机协调,才是优秀的中医处方。而绝大多数名中医处方由于经过名家长期的“精雕细琢”,是最具备以上要求的中医处方。因此,在中医处方教学中,以名中医处方为楷模授以学员中医处方原则规范教育,也是十分重要的。 中医论文:心理暗示法在中医教学中的运用探析 中医教学目前西医院校的中医教学面临很多困惑,从调查来看学生对中医学习的兴趣不高,主动性差,课堂出勤率低,教学效果差强人意。究其原因,学生对中医的认同度不高,中医知识晦涩难懂,教师教学方法传统单一等。怎样才能营造一个互动、和谐的教学氛围,提高学生学习兴趣,笔者在多年的中医教学过程中总结出运用心理暗示法教学,效果较好。 1. 心理暗示的涵义《心理学大词典》是这样描述心理暗示的:用含蓄、间接的方式,对别人的心理和行为产生影响。心理暗示是一种特殊的人际影响方式,它是在无对抗的条件下,以无抵制的接受为基础,通过语言、行动、表情等符号,含蓄而间接地对人的心理和行为产生影响,使人不自觉地按照一定的方式行动,或者不加批判地接受一定的意见或信念。 2. 运用策略洛扎诺夫曾经说过暗示教学法是创造高度动机,建立激发个人潜力的心理倾向。在教学中,学生是意识学习的主体,与此同时他们的潜意识也在积极参与知识的学习,当意识和潜意识形成积极作用时,学习效率就会成倍增长;反之,当意识和潜意识不和谐时,潜意识就会消极抵抗意识活动,学习效率就会降低。因此,在教授中医课程时尽可能帮助学生建立积极的心理暗示,激发起潜意识才能提高其记忆思维能力和学习效率。 2.1营造良好的专业环境暗示。任何环境都是以具体、直观、生动的形象呈现在人们面前,易于激起人们情感的共鸣,不同环境对人的心理会产生不同的暗示效应。营造具有良好学习氛围的教学环境,对学生专注、投入地学习可起潜移默化的暗示效果。教学环境的暗示主要指授课教室的布置,教师的专业气质和教学态度所形成的氛围,以及学生的学习态度所形成的氛围对学生产生的暗示。前者指的是教学的硬环境,对于中医课教室来说,要有中医的舌苔模型、脉象仪、针灸图谱、针灸模型、银针、古典医籍等;另外,中医大师的肖像画、各种充满中医氛围的小装饰等也能起到画龙点睛的作用。授课教室所营造的这种氛围,让学生一迈入就有种想学的冲动。 2.2运用激励性和启发性语言暗示。教学语言是实施教学的最重要的手段。利用教学语言的暗示功能指导教学的情况在教学实践中非常普遍。运用语言进行暗示教学,要把握好分寸,讲究语言的艺术,要使教学语言的暗示对学生的学习有激励性和启发性。心理学研究表明,赞赏与信任的言语能对人的心理产生积极的暗示效应。不被重视和激励,人往往会受到负面信息的左右,对自己做出比较低的评价;而在充满信任和赞赏的环境中,人则容易受到启发和鼓励,往更好的方向努力。不难看出,赞赏所产生的暗示效应属于激励效应,这种心理作用能使学生产生被器重的自我意识,从而增强学习的自信心,减少自卑感,进而积极乐观奋发向上,充分挖掘内在潜力。所以当教师看到学生的进步时,不管进步是大是小,都要给予充分的肯定和表扬,这既能表明教师在密切关注学生的点滴进步,同时也能表达教师对学生学习前景充满乐观的信心的潜在信息,从而有助于学生消除心理障碍,勇于克服学习中医方面的困难。在教学实践中,我们常常会发现学生的学习由于受到某些因素的干扰和影响陷入困境。为了打破实训的僵持局面,帮助学生调整心态,有经验的教师常常会通过学生不易觉察的启发性教学语言暗示对教学训练加以引导,将会取得意想不到的教学效果。 2.3综合运用多种心理暗示手段。暗示教学理论认为,语言的内容是思想交流的第一层面,讲话的语调、表情、手势、目光、仪态等是思想交流的第二层面。因此,教师上课时的喜、怒、哀、乐的形象性和传神性将直接影响学生的心理。例如,面对难懂不易理解的中医辩证时,教师谦和的表情、赞赏的语言、亲切的微笑、肯定的眼神、微微的点头、竖起的拇指等会减轻学生的紧张心理,从而减少学习的情绪阻力和畏难情绪,对知识点树立起信心。再有目光的交流与恰当的目光暗示也是教师教学中不可或缺的教学手段。在教学中,教师一个赞许的眼神常常让学生觉得课后的刻苦练习所付出的汗水是值得的;教师一个关爱的眼神也常常使学生感受到师生情谊的温暖,从而为不辜负老师的期望发奋学习。 另外,教师与学生间的体位、距离同样也很重要,距离教师近的学生接受的暗示较强,距离教师远的学生接受的暗示较弱。所以,在目前教学都是大班教学的情况下,教师就更应该随时改变自己的位置,以便通过距离的效果来达到关注关爱暗示,引起学生课堂积极反应。 2.4多用积极的心理暗示,避免消极的心理暗示。当前,中医学术空气沉闷,学术氛围不佳,中医市场空间变小这些都是长期以来困扰中医发展的现实问题,教师在上课时就要有效避免这些消极的暗示,而应坚持多举例积极、正面的事例来引导学生,避免负面暗示对学生心理和行为产生不良影响。再如,中医知识发展及知识背景与现代相差甚远,认知通感就显得很难,所以给教学带来了不可避免的困难,这时教师尤其在课堂上发挥积极暗示就尤为重要,例如这时就多阐述中西医学领域中存在的认知通感的可能性和可行性角度、多从中西医结合的有效性等方面去激励学生,以形成积极的心理暗示。 中医论文:中医中药在重症胰腺炎治疗中的作用 临床上,重症胰腺炎(SAP)是一种致死性高危急腹症,死亡率近乎100%。在SAP的早期,由于机体受到各种致病因素的侵袭,胰酶活性对腺胞细胞的损害,大量细胞因子及炎性介质的释放,大量炎性介质入血,引起超强的炎性反应,异常的免疫反应,导致全身炎性反应综合征(SIRS),以致多器官功能不全综合征(MODS)和多器官功能衰竭(MSOF),这是SAP的主要死亡原因,所以要防治SIRS,阻断其向MODS发展的这一关键环节,是治疗SAP的重要措施。临床上,除常规治疗外,着重注重中医中药的治疗作用。对48例SAP患者运用中医中药治疗,取得了良好的治疗效果,报告如下。 资料与方法 2002年5月~2005年1月收治SAP患者48例,男36例,女12例;年龄18~72岁,平均45岁。其性病原因:胆源性22例,饮酒性10例,暴饮暴食8例,特发性7例,外伤性1例。本组8例中转手术,均采用中医中药治疗。所有病倒均符合国内SAP的诊断标准。 治疗措施:在内环境稳态治疗、代谢支持治疗、抗生素治疗、手术治疗、生长抑素应用的基础上,加强中医中药的治疗。中医中药对SAP的治疗,在不同发展阶段,进行不同的治法与用药,中医药的介入治疗,越早越好、越理想。中医辨证治疗SAP可分为3个阶段:第1阶段,腑实期:表现为腹膜炎、肠麻痹、SIRS,中医辨证属少阳阳明证或阳明腑实证,中医治则,通里攻下为主。辅以疏肝理气及活血化瘀,代表方剂为清胰陷胸汤。第2阶段,热毒期:表现为败血症,MODS、MSOF,中医辨证属热毒炽盛,气营同病,中医治则,清热解毒,清营凉血及活血化瘀为主,辅以通里攻下,代表方剂为清胰承气汤。第3阶段,脾胃不和,气阴和胃,代表方剂为香砂六君子汤。在SAP整个治疗过程中,应做到“攻”、“补”、“清”一步到位,中医药的应用应早期、足量、反复、多途径。早期胃管注入,肛管保留灌肠,做到“上推”-肠管平滑肌的推动作用,“下吸”-中药的虹吸作用,做到“六腑以通为用,通则不痛,釜底抽薪,急下存阴”这样一种观点和治疗特点,以达到中医整体化治疗的目的。 结 果 本组病例,在常规治疗的基础上。均采用中医中药治疗。在SAP发展的不同时期,不同阶段,采用辨证施治,整体化治疗。达到:“攻”、“清”、“补”一步到位。其中8例中转手术治疗,并发胰性脑病2例,治疗无效死亡。并发MSOF、AROS’经临床抢救治疗无效死亡。并发胰腺假性囊肿5例,后期经内引流术治愈,1例并发胰周脓肿,经手术引流治愈。治愈率91.7%(44/48),住院时间7~92天。 讨 论 “通里攻下,活血化瘀,清热解毒,健脾和胃、益气养阴”是临床中西医结合治疗SAP应用的主要治则,体现的是:“釜底抽薪,急下存阴”、“六腑以通为用,通则不痛”的治疗特点。SAP一经诊断就要介入中药治疗,是中西医结合治疗成功的关键。因此,临床上强调中医药SAP治疗的原则是:早期、足量、反复、多途径。早期是指一经明确或高度可疑病倒。开始就投用中药治疗;足量是指病人用药是常规剂量的2~4倍;反复是指24小时内多次给药,至少4次/24小时,而不是传统的一剂两煎给药;多途径是指中药到经胃管、肛门灌肠、空肠造瘘给药。 在对SAP的治疗中,应逐步形成和完善针对SAP并不是生理改变的中医药治疗体系。中医“通里攻下、清热解毒、活血化瘀、健脾和胃、益气养阴”治则,就是这一体系的集中体现。其作用机理包括:缓解肠麻痹和促进肠内容大量排空;改善胰腺及胰周的微循环;促使胰液和胆汁内引流;增加生命器官、胰腺血液灌流和组织氧利用;阻断全身再灌注损害和内皮损害;拮抗细胞因子自损伤;保护肠黏膜屏障和维持肠内微生态系统;清降内毒和内毒素血症;抑制进入血液循环胰酶的活性。 中医药治疗SAP是最显着优势在于阻断急性胰腺炎的重症化过程。有学者认为,胃肠道损害是MSOF是发动机,中医药能有效地控制胰性SIRS、MODS和阻止或减轻坏死感染性SIRS、MODS。中药治疗SAP介的时机越早越好、越理想。中药的应用,有利阻断SIRS,平衡抗炎症反应和促炎反应。使促炎因子明显下降,抗炎因子升高,有利发送重要脏器功能,防止MODS、MSOF的发生。 总之,中医药治疗SAP的特点在于“整体调节、动态平衡”的作用,能有效地、全面地调节机体的免疫功能,维持内环境稳态,既防止了SIRS又避免矫枉过正,MODS的发生率下降。有利提高疗效缩短病程,减少治疗费用。在对SAP的治疗上有明显优势,中医中药有着不可取代的作用和令人鼓舞的临床疗效。 中医论文:谈中医护理在医院管控中的效益 在各科室按照中医辨证施护病种和中医护理操作技术项目达到护理部要求的前提下,科室将每月中医特色护理开展情况上报护理部,经核实统计后上报院部,院部根据科室住院病人床位使用情况,按特色操作的收入予以一定比例奖励科室护理人员,调动护理人员的积极性,促进中医特色护理的开展。制定系统的培训计划护理部制定了护理部临床护士全员培训计划、科内培训计划、院内护士针推科轮转计划、外出进修学习计划等,以确保各项培训制度的落实。制定护理人员培训目标要求护理人员接受系统中医知识与技能培训,非中医护理专业护士三年内接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100学时,中医护理培训人数达到医院护理人员总数的70%以上。各临床科室开展中医单病种≥2项,开展中医护理特色操作项目≥3项。要求中医护理操作开展项目尽量和单病种相关联。全院护士中医基本理论考核通过率达100%,中医护理操作技能考核成绩≥90分。院内培训(1)护理部理论培训。护理部基本理论和技能培训做到一线护理人员全员参与,采取“集中学习与自学相结合”的方法。集中学习后,护理部上网下载专题学习资料下发到科室,课后出思考题,由护士长督促学习、提问,使护理人员巩固所学知识。2010年上半年,院部订购本科教科书《中医护理学》[2],人手一册,开设中医护理基础理论学习班,邀请院内主任中医师、针推科主任等给护理人员进行系统的中医基础理论授课。全院临床护理人员怀着极大的热情,利用业余时间参加听课,4~6月两个月的时间共完成了38次、72学时的中医基础理论知识学习,并进行了四次阶段性的理论知识考试、一次综合性的中医理论考试。素日里,护理部每月组织1次中医护理知识专题讲座,护理部每半年对全院护理人员进行中医知识考试,对不合格人员进行补考,直至考核合格。(2)护理部技能培训。根据中医医院管理年活动检查评估细则,并结合本院实际工作情况选定了穴位注射、穴位按摩、耳穴压豆、艾条灸等共4项中医传统技术操作作为培训内容。护理部组织护士长、护理骨干外出短期培训、参观学习、观摩,护理部要求外出学习、进修回院的人员写学习体会,在护理人员中进行针对性的护理业务讲座,并制定在科室开展工作的计划。护理部定时督查,以点带面,带动其它科室中医护理操作新项目的开展。 评价指标理论水平 以本科教材《中医护理学》[2]等考试成绩为指标,技术水平以《中医护理常规技术操作规范》[3]技能考核成绩为指标,护理质量检查成绩以每季中医护理质量检查得分作为指标。提高了护士学习中医知识的兴趣系统的中医护理知识和技能的培训使全院护理人员对中医知识的学习产生了兴趣,促进了护理人员中医知识学习的主动性和自觉性,取得良好的学习效果。2009年10月呼吸内科护理单元被评为全国中医特色护理优秀科室;2010年10妇产科护理单元获中华中医药学会“第二届全国护理先进集体”荣誉称号。至2010年10月全院有66人取得丽水市中医药学会和丽水市中医院联合举办的中医基础理论和技能培训合格证书,有125人3年内接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100学时。2011年10月在浙江省中医医院“三级乙等”等级评审中我院的中医特色护理得到好评。护士的中医理论、技术操作成绩有大幅度提高,中医基础理论成绩、考核技能成绩,活动前后成绩比较经统计学处理差异有显着意义(P 讨论 根据科室的实际情况带动各护理单元中医特色护理工作的开展。经过3年的系统培训,中医特色操作开展项目从4项增加到12项,开展次数从186人次到10385人次,取得如此大的进步,得益于系统的中医护理培训。促进中医护理操作技能的临床应用对护理人员进行基础理论、技能应用的系统培训,护士的中医基本理论和基本技能明显提高,为临床护理打下了良好的基础。同时大大提高了护士工作能力,增强了自信心,提高了工作积极性。加上医院给予合适的奖励机制相结合,进一步促进了中医护理技术的开展。中医护理技能如拔罐、熏洗、敷贴、耳穴压豆等方面,具有操作方便、使用器具简单、适用范围广和见效快的特点[4]。在本院住院的老年病、常见病,及需长期治疗患者的治疗中有着积极作用,病人乐于接受。由于效果明显,提高了住院病人的满意度,同时促进了中医护理技术的临床应用。 中医论文:中医院校生物医学专业教学探讨 进入21世纪,用科技手段辅助医疗诊断已经成为一种常态,使得医学生物工程在医药科学的发展中发挥着越来越重要的作用。同时对于中医诊断都依赖于望闻切问的模式也提出了新的挑战和要求,在中医院校,我们在继承传统诊断方式之余,还需用科学的办法对现有模式进行升级发展学习,医学生物工程这一学科,结合中医的理论,在中医诊疗及教学上找到一条创新之路。生物医学工程(Biomedical Engineering)是一门高度综合的交叉学科,是运用现代自然科学和工程技术的原理和方法,从工程学角度,在多层次上研究生物体特别是人体的结构、功能和其他生命现象的学科。这种多学科的交叉融合涉及几乎所有的理工学科和所有的生物学与医学分支,没有哪一个学者、哪一个学校(研究所)可以全部涉足。因此,中医院校一定要找好自身与生物工程的结合点,不能贪大求全,在深入研究的基础上和中医理论进行有效结合。 1.打破传统的课程设置顺序 课程体系是教学规划的体现,它对学生素养、知识结构、知识储备的深度和广度起决定作用。现在的大学课程设置仍然采用“基础课—专业基础课—专业课”这一“老三段”式的课程体系,在这种课程体系中,学生会感觉到所学课程中似乎没有什么必然的联系,在专业知识的贯通上没有形成清晰体系,甚至在学完所有课程后不知自己能干什么。改革现行的课程设置体系,必须打破常规,改变“老三段”的格局,加强课程与课程之间的联系。同时有必要开设一门专业介绍课,介绍各个课程对本专业的作用和与本专业的联系,在实验中要能体现和应用到多种课程的知识,尽量消除学生对学习某门课程的无用感以提高学习的积极性。通过在大一学年对生物工程的全面概述,结合中医药特色,让低年级学生对本专业的现时发展和未来前景有一个全面的了解,增强学生对专业的亲近感。 2.组建体现特色的核心课程群 由于医学生物工程是一门交叉性学科,在中医诊疗和医药需求上体现出对诊断和药物分析的两大行为的实现所需的科技手段,这些手段即为中医对医学生物工程的需求。简单来讲就是使用科技手段分析中医诊断过程中获取信息的方式,如何对这些信息加以精确细化然后通过中医诊疗的逻辑确定数学逻辑模型或者一个算法。如果依据这一目的为专业侧重点设置核心课程,就可以革新“老三段”的布局课程分法。按照课程的特点安排数门联系紧密的专业基础和专业课集中进行教学,以组成一个核心课程群,每个学期以实现一个既定目标为依据,这些课程群可以一个学期或一个学年为单位部署,在学期期末可以将所学的多个课程的知识综合起来部署一个具体的实验任务以巩固教学效果。以大一第一学年为例,以完成对人体各种体征和特点及生病时的状态的了解为学习的目的,可以集中开设临床医学概论、生理学、分子生物学、中医学基础、组织胚胎学等医学相关课程,首先让学生知道我们用科学手段收集的是什么事物。然后在第二学年结合这些需要学习采集的手段,如果是通过电子设备采集,那么可以开设以模拟与电子信息转换和计算机处理为主的专业课程群,这样既加强了课程之间的内在联系,又减少了不必要的交叉重叠,使课程设置更加精练,在有限的课时基础上最大限度地拓展课程空间。 3.构建与实践相结合的实验教学体系 在实验教学中,我们可以在学习专业课程的过程中,通过提出问题、解决问题的方式设计实验的课程内容,让实验的内容更具实践性。这些实验问题的来源应尽可能由科研成果向本科实验教学内容转化,以实现实验项目和内容的更新。如:C语言程序设计、汇编语言、单片机等电子相关类的实验,则可以以医学的信息采集为数据模型,提出一个个的问题作为实验目的,如采集脉搏信号,采集穴位信号,分析简单穴位信号的C语言算法,等等,以此培养学生的学术素养和创新精神,提高学生分析问题、解决问题和灵活应用知识的能力,并且可以根据学科发展,更新实验教学内容,使教学和学科发展与社会产业需求紧密地结合在一起。增加综合性、设计性实验项目与实验内容,减少验证性、认知性实验项目,真正培养学生的动手能力和创新能力。 4.实习教学模式的改革 医学生物工程是一门实践性很强的学科,实习可以不用到大四才开始,因为在这一阶段,学生基本上都忙着找工作,实习的有效性大打折扣,完全可以在完成一个核心课程群的学习后就进行针对性的实习。这种模式既巩固了所学的专业知识,又提高了学生结合理论知识进行实际操作的能力,增强了将所学融入实际应用的能力,为将来的就业做了充分的准备。 5.展望 随着大学教育的发展,中医药院校开设非传统(传统专业指中医、中药等)专业变成一种必然的趋势,生物医学工程作为中医药研究的重要手段也必然成为医学院校的重要专业之一。生物工程这一专业的多学科交叉性使得在与中医的结合下拥有许多侧重方向,在教学设置上如果能把握学科侧重点,合理地设置好核心的教学课程,有效地将教学、研究、产业融为一体,必能为中医的发展插上科学的翅膀,让祖 国医学取得更高的医学成就。 中医论文:浅谈教师在中医教学过程中的作用 中医,又称国医,是祖国传统文化的重要组成部分,是中国文化的集中体现,是集大成者,几千年来为中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献。 中医高等院校教育已有半个世纪的历程,解放后,全国各省市大多建立了中医高等院校,已经形成了多形式、多层次、多专业的教育体系,主要有师承教育和学校教育两种,现代中医教育一直延用班级制、学年学分制、基础课一临床课一毕业实习三段模式,中医学的思维方式具有逻辑思维和非逻辑思维的双重特点,各地高等中医药院校成为培养中医药人才的主要基地,向祖国医疗战线输送了大批中医药人才,提高了中医药队伍的群体素质,但不容忽视的是,在中医教育规模不断壮大的情况下,出现了“后继乏人”、“后继乏学”,中医学在理沦上无重大进展、学术上无重大突破,医界无多步名医出现的窘境,甚至一度产生“取消中医”的谬论,中医的衰退,在很大程度上是人才的衰退,有关数据表明,目前,中西医的“剪刀差”越来越大,每年中医师的增长人数还不到西医的零头,名老中医后继乏人,全国着名中医的人数已从上世纪80年代的5000余名骤减至现在的不足500名,之所以出现中医人才青黄不接的局面,关键是培养人才的政策和导向出了问题,这又让我们反思中医学校教育的得失。 1培养学生良好的学习兴趣是中医教育过程中教师的一项重要任务 在学生学习活动中,学习兴趣是很重要的,德国教育学家第斯多惠曾讲过:“教学艺术的本质不在于传授本身,而在于激励、唤醒和鼓舞”,可见,对一个教师来说学生学习兴趣的培养才是教学的本质所在,这一点对于中医教育尤为重要,众所周知,中医学产生于几千年前,其理论在今天看起来显得抽象古朴,对多数医学生来说,乍一接触,如果没有教师生动形象的讲解,恰到好处的点拨,学生就会觉得其晦奥艰涩而丧失学习的兴趣,那点对中医学的好奇心一旦被浇灭,想要重新点燃学生的求知欲望之火,就会显得及其棘手,加之本身祖国医学博大精深,因此,这就要求教师平时要注意知识的积累,做到博览群书,教学过程中能做到解疑答惑,同时还应注意提升自己的语言表达能力,尽量通过自己生动形象的语言使抽象的理论形象化、具体化;还要会适时、恰当的使用诙谐幽默的语言活跃课堂气氛,增强学生的学习兴趣。 当然,除了具有深厚的知识文化底蕴外,丰富的临床经验对于一个医学教师而言也非常重要,中医学是一门实践性很强的学科,有了一定实践经验,授课时就可以融入生动的病例来充实教学内容,而且,亲眼看到书本上的东西在实践中得到了印证,讲课时才会底气十足,且更能吸引学生的注意力。 2学习传统教育模式,做到教、学、做一体化 如上所述,中医学是一门实践性很强的学科,且其底蕴深厚,而在应试教育体制下,标榜以快速提高考试能力的各种复习资料纷繁复杂,各科都是如此,中医也不例外,学生对各类知识的记忆可以做到滚瓜烂熟,但实际运用却多无从下手,例如一类以趣味记忆方剂为内容的小手册,作者将各种常用方剂的组成简称连在一起,组成句子或短语,有的配以插图,对于备考者来讲,确实形象生动,能大大提高记忆效率,实则不然,有学生以此备考方剂学,成绩确实不错,但是在临床实际应用时却只知方,不知证,不知方中君臣佐使,更不知加减。究其原因,以这种简易“趣味歌诀”记忆方剂,趣则趣也,然味淡而不悠长,实为偷懒的捷径。因此,在教学过程中,可以学习传统中医教育模式,采用师带徒方式,尽可能给学生更多的接触临床的机会,增强其动手能力,是对书本知识的巩固、强化,同时对加深理解、记忆也会有很大的帮组,尽可能将教、学、做一体化融入到中医教学过程中。 3培养学生良好的医德,我们还需努力 医学工作是一项性质特殊的工作,医学工作者的服务对象是疾苦患者,医学生未来工作的直接对象是活生生的人,作为一名医者,我们的行为直接关系到患者的生死存亡,牵系着千家万户的悲欢离合。因此,我们培养出来的中医药人才,不仅医术要精,更重要的是思想觉悟要高,道德品质要好。 近些年来各种医患纠纷也时有发生,加上现在的医学生即未来的医生大多都出生在20世纪80年代中后期,且绝大多数是独生子女,一直被父母视为掌上明珠,对孩子百般呵护,只求付出不求回报,这种“无限责任”的关心、呵护,使他们一方面变得自我意识很强,处处以自我为中心,另一方面对周围的任何事表现出漠不关心,缺乏基本的责任感。面对这种现状,就要求我们老师在有限的教学时间内,既要搞好医学专业教学,又要加强学生的医德教育。在这方面,唐代名医孙思邈堪称典范,他的《大医精诚》至今读来仍不失借鉴意义。 在培养学生良好的医德风尚方便,我们不光可以通过讲述历代名医高尚的品质激励学生学习效法的方式,还应当注意做到身体力行,“其身正,不令而行,其身不正,虽令不从”。仅仅进行口头教育是不够的,以实际行动在学生面前树立学习的榜样,威力才是无穷的,才能产生深远的影响。 中医论文:浅谈生态文明和中医药学的关系 生态文明,是指人类遵循人、自然、社会和谐发展这一客观规律而取得的物质与精神成果的总和;是指人与自然、人与人、人与社会和谐共生、良性循环、全面发展、持续繁荣为基本宗旨的文化伦理形态[1]。 中医药学从我国古代有文字出现的时候就有记载,是一门独立的学科,经历了几千年的发展,在不断实践的过程中,逐步形成了完整的医学理论,积累了丰富的临床经验,创造了神奇的医疗效果。在人类发展的历史上也出现了很多不同类型的医疗体系,但现在大多数已经消失,被现代西方医学所取代,中医药学作为少有的独立医疗体系能与现代医学并存,并且发挥着西医不可替代的作用,这与其以人体生理平衡为基础,不断继承前人成果,并充分吸收各个时代先进科学技术和知识,逐步丰富和发展自己的理论密切相关。中医药学的发展历史同时也是中华民族五千年生态文明建设史的重要组成部分,体现着中国生态文明的进步[2]。 把人体健康与生态平衡紧密地联系起来,在实践中寻找联系,使人类与自然和谐相处是中医药学的一大特色。早在春秋时代,世界上绝大多数人还把疾病的发生归诸鬼神祟蛊,中国的医学家就已经认识到人体的病患与饮食起居、喜怒哀乐有关,后来又有医生用自然界的阴、阳、风、雨、晦、明“六气”失和来解释病因,这曾是当时世界医学史上最先进的病因观。在这种病因观的影响下,自然界的一切物质都能对人体产生作用,从中寻找良药祛除病源也就成了当时医药学家的主要工作。 生物群落和其生存的周围环境所构成的系统称为生态系统,正常的生态系统中,系统各部分在能量流动和物质循环上相互之间保持一种动态的平衡状态,称为生态平衡。人类作为生态系统中的一部分,与食物链中的其它生物一样,充当着消费者的角色,一旦人类的环节出现问题,整个生态系统就会遭到破坏,甚至出现人类的灭绝。中医药学的实践就是把人体视为一个生态系统,如果人体内部各种生理活动正常进行,健康状况良好,就处于平衡状态,当外界因素和内部因素共同起作用导致正常生理活动被破坏,开始的平衡被打破,疾病就随之而来,各种治疗药物和方法都是为了弥补这种平衡。我们的祖先在长期的医疗实践中,发现了藏象、经络等生命活动现象,六淫、七情等致病因素,以及病态过程中互相抗衡的“正”、“邪”两种力量的存在,穴位是调整功能的枢纽;内因七情:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是致病精神因素,即内在因素;外因:风、寒、暑、湿、燥、火六大类,包括细菌病毒是致病的外来因素。气血是全身的动力,还有内外因等等,这些都是中医学的理论基础,是整体的功能因素。《黄帝内经》和《伤寒杂病论》两部经典医书正是在前人感性认识的基础上向理性认识过渡的产物。在中医思路与方法的指导下,通过望闻问切四诊法收集到的有意义的症、脉、舌象等信息确定患者的“证”,再通过对“证”的辨证施治,确立不同的个性化治疗方法,这与当今许多西医学家提出的个性化治疗非常一致。作为中医学理论的核心内容,“阴阳”、“五行”等概念,和脏腑经络、病因病机、四诊八纲、辨证论治、治法治则等一整套独特的治疗概念、理论体系都无一不体现出中医学注重人体与自然的和谐相处。 中医用药的方剂中讲究君臣佐使,每一个方子都有不同的配伍原则,其内在也是体现出生态平衡的意义,每一种药物都有其治疗作用和副作用,针对疾病的主要药物为君药,为了辅助君药达到更好的效果的药物称为臣药,配合君臣药治疗兼证,或抑制君臣药的毒性,或起反佐作用的药物称为佐药,指引导诸药直达病变部位,或调和诸药的药物称为使药。君臣佐使四类药物的相互影响,给人使用后就能帮助人体尽快恢复生理平衡,疾病自然消失。 西医采用了很多化学药物,生产工艺中有很多污染问题,对自然环境产生了极大的破坏,与化学药物不同,中医药的原料都是自然界可再生资源,并且以植物为主,这与人类的饮食习惯一致,也符合现在比较热门的发展低碳经济,绿色环保的理念。现在很多人在饮食中都注意食用适合自身保健作用的有药性的食品,比如鱼腥草、马齿苋、山药、枸杞等药物经常出现在我们的餐桌上,这对于我们提高全民素质,与自然和谐相处的目标很有益处。对于很多新出现的疾病,西医很难在短时间找到有效的治疗方法,但中医药学在中国防治非典和现在肆虐全球的H1N1型流感的应用极大的作用,对于突发的疫情,中医药学工作者及时提供了相应的处方,避免了很多易感人群感染疾病的机会,给疫苗的研发机构争取了时间。 生态文明主要是以和谐、可持续发展为发展经济的目标,医药学作为社会经济体的重要组成部分,影响至关重要。中医药学发展到今天,为了让世界人民共享中医药文化带给人类的健康,我们逐渐探索出了一条中西医结合的道路,一方面,在中医药学理论和西方医学理论的指导下,不断地从传统中药中选择具有良好临床效果的中药对其成分进行系统研究,寻找植物中真正起作用的成分,运用先进的监测分析方法对其活性和质量进行监测和监控,开发出更多的源于可再生资源的新药;另一方面,将中医药学理论中的精华与西方医学理论有机的结合起来,根据病人的自身特点制定个性化治疗方案,最大程度上减轻病人的痛苦,减少医疗上的花费,相应的提高了经济效益。中医药学现在面临着重大的机遇和挑战,在构建社会主义和谐社会理论的指导下,中医药学与时俱进的发展模式很适合现阶段的社会环境,在保障人民身体健康的前提下最大限度的保护我们的环境是中医药学进一步发展的方向,随着生态文明与中医药学的不断发展,它必将为人类的健康事业作出更大的贡献。 中医论文:中医教育对傣药学发展的实用性 1理论联系实际,加强“傣药学”实践教学体系建设 1.1强化实践教学的地位和作用 实践教学是中医学教学体系中的重要组成部分。傣药学作为一门经验医学,是几千年傣族人民与疾病抗争的经验总结。傣药学学生的培养,动手能力和实践能力是其专业素质中的重要方面,而实践教学就是为培养学生的实践能力、动手能力而设定的教学环节。实践教学基地建设应包括两个方面:一是专业技能实验室,二是临床教学基地。通过加强傣药学专业主干课程教学实验室的建设,改善实践教学条件,加大实验室开放力度;加强傣药学临床基地建设的指导,强化临床教学管理,全面提高学生实践技能与水平。 1.2积极加强实践教学教材体系建设 教材建设是教学建设的重要环节。2012年出版了《傣药学》等相关的专业教材,《云南省中药材标准》也已出版了傣药篇,并制定了一部分傣药的质量标准,《云南民族药志》也收录了一部分傣药的常用药方。傣药学作为一门学科正在已不同的形式完善已有的理论体系。建议在此基础上,通过多方筹集资金,筹划、组织并出版傣药学实训教程,以推进傣药学学科的进一步发展。 1.3构建具有傣药学特色的实践教学体系 早期在基础课阶段就安排临床见习,中期临床课学习阶段进行临床一体化教学,后期毕业实习阶段在完成各科临床训练的基础上进行导师学术经验传承。实践环节的安排,不拘泥在临床和实验室进行,也可通过典型病例的录像讨论、临床医疗远程观摩、学生社区服务等,让学生以多种形式接触患者、接触临床,调动学习的积极性和主动性。强化“三基”要求,明确实训、实习目标。优化实训、实习计划,编写实训、实习手册,做好实训、实习的各项管理工作,全面培养良好的医德医风、临床思维和动手能力。 1.4探索开放教学实验室的创新模式 傣医药学是一门实践性很强的学科。实验教学不仅是传授知识、验证理论和掌握实验技能,更重要的是培养学生形成良好的科学素养,真正具有独立的工作能力、应变能力和发现、分析、解决问题的能力。基于目前教学计划内实验实训课时不足,部分实验教学方法单一,不能满足学生的主动性需求等问题,建议根据傣药学实验实训类课程的特点,改革和探索具有傣药学特色、有效率的创新性实验室开放模式。开放实验应包括以下项目:①实验课内选做的实验实训项目,学生根据自己的学习情况选择进一步强化实训。②学生自主选题的综合性、设计性、拓展性实验实训项目。③大学生创新性、研究型计划实验项目。④由学生承担的教师科研项目的部分子项目。通过教学实验室开放新模式的实践,全面调动学生及老师参与实验室开放的主动性、积极性,实现了实验室资源利用的最大化,提高实验室仪器设备使用率,同时也提高了实验教学质量,提高了学生的动手能力、临床实践能力、创新能力以及分析、解决问题的能力。 1.5加强临床教学基地的建设 傣药学的学科专业建设,涉及到学生的实习和就业。要做到“学有所用,学以致用”是学科的建设目标。学生的见习期短,实习范围有限,不足以满足综合性人才的培养。加长实习期,实践和理论的学习时间能够合理分配,使每个学生都能在不同的岗位得到锻炼,这就需要有全方位的实习地点可以提供实习机会。云南中医学院先后成立了民族医药研究所、民族医药研究发展中心、云南中医学院附属傣医医院、云南省傣医妇科专科和民族医药学院等机构;在技术支撑平台方面,拥有云南省高校“民族药现代研究重点实验室”、云南民族医药保护与产业发展研究基地、云南省民族药工程技术研究中心;在识药认药方面,也在积极建立傣药种植基地。可以充分利用这些机构,规范、科学见习,及早强化学生临床基本技能,动手操作能力、临床思维能力和提出问题、分析问题、解决问题的能力。 2内联外引,加强傣药学师资队伍建设 傣药学是临床学科,除了课堂讲授外,还要进行学生临床实践活动,这就要求教师自身必须具备一定的临床经验,具有较高的辨证论治水平,并有较好的临床疗效,调动学生的学习热情,从而获得较好的教学效果。教师通过具体病例及自身的临床实践,让学生了解傣医理、法、方、药如何有机地结合运用于实践中,引导学生掌握傣医辨证论治的规律和方法。目前,傣药学学科拥有一支高素质的临床、教学、科研队伍,有高级职称15人,中级职称11人,初级6人。其中博士7人,博士生导师1人,硕士研究生导师11人。今后,应该制订行之有效的培养措施,继续鼓励年青老师攻读在职研究生、参加各种继续教育学习班、外出进修等多种方式,不断拓宽青年老师的知识结构和能力水平,提高他们参与科学研究和教学研究的积极性,使师资培训工作落到实处,进一步完善相关的绩效考核办法,鼓励更多的专业老师加入学科教学的队伍。此外,应有针对性地聘请实务部门的专家及海外学者和专家为兼职教授参与学科建设,打造一支一流的“双师型”教学队伍。总之,在高校全面推进素质教育,着力培养创新型人才的今天,实践教学具有不可替代的重要地位与作用。但同时我们也清楚地认识到,傣药学实践教学的体系和基地建设是一项长期而艰巨的 任务,需要每一位傣药学教育工作者去努力探索和实践,不断提高傣医药临床教学质量。 中医论文:中医药教学的情况及策略 不能独立完成作业多数学生做作业不认真,从网上直接下载,相互抄袭,有甚者直接复印其他同学的作业,迟交作业或不做作业的现象普遍。考试作弊现象屡禁不止代考、夹带、抄袭、传纸条等行为时有发生,严重影响了成人教育的办学质量和办学声誉。“管”方面的现状管理模式难有突破高校成人教育除了采用业余、函授等学习形式具有成人教育的特色外,其他管理模式均照搬普通高等教育管理模式,如集中式教学、强调授课学时和出勤情况、考核形式单一等等,忽视了成人学生的特殊性。管理人员队伍的综合素质有待提高在当前信息化时代,管理人员队伍的建设目标不能仅限于懂专业、懂教育教学规律、懂教育管理工作,而是要具备相当的计算机操作水平,具有学习新业务的精力和能力,在优化管理方法上具有研究能力,会管理、会综合、会协调,能协调全局并能全方位工作,这样一支多功能型的管理队伍才能适应新世纪人才培养发展的需要。运用现代化管理手段不够虽然高校使用计算机和网络处理一些教学管理日常事务,但在应用某些软件系统上力度还不够,尤其在使用教务管理系统上还不能尽如人意,不能保证每个教学环节都能实现信息化处理。有的高校成人教学和本科教学共用一个教务管理系统,这样不能完全适合成人教学的特点。因此高校应投入一定的资金和精力开发成人教育网络化教务信息管理系统,将教学、教务、学籍融为一体,独立使用,与本科教学相分离。 因此任课教师首先要重视成人教育教学工作,发扬热爱成人教育、勇于创新及无私奉献的精神,树立现代成人教育观念,以学生为主体,教师为主导,传授知识与培养学生各方面能力。其次要不断提高自身素质,更新自身专业知识结构,学习有关成人教育的基本理论,掌握成人教育的特点与规律,从事成人教育教学的科学研究。为此学院可定期组织教研活动或开展成人教育授课业务技能比赛,教师通过这些活动来相互学习,取长补短,共同提高,以更好地服务教学[1]。培养学生自主学习能力根据成人学生的特点,在教学方法上任课教师应把理论课限制在“必需”、“够用”的范围内,加大实训课的比例,由传统的讲授为主向讲练结合、精讲多练、注重实践操作的教学形式转变。教学过程中可尝试问题导向式教学法(PBL),让学生带着问题去思考和学习。课后教师可将讲课课件传给学生,引导学生继续自学,再通过电子邮件、QQ等方式与学生互动讨论,对学生学习中遇到的困难与问题及时加以反馈和指导,以便学生能切实提高自身学习效果[2]。开发一套符合成人教育特色的教材结合成人学生业余学习、基础差等特点,普通本科教材根本不适用成人教育教学,应开发出一套适合成人学习的教材,教材内容注重实用性和实践性,力求“浅、简、低、活”,以学生“自主学习”为出发点,配设同步习题册和助学光盘,以便学生能有效理解与应用所学知识,并逐步提高自主学习的能力,在工作岗位上活学活用。 建立健全教学监督与评估机制为切实提高教学质量,学院应合理制定质量标准、可行的评估实施方案和评估指标体系,建立一套适合成人特点的教学监督与评估机制,聘请一些业务能力强、教学和管理经验丰富的教师或领导组成教学督导组,实行督导、听课制度,每学期定期检查和评估教学环节,召开任课教师、学生座谈会,并根据评估和反馈结果加以总结、改进。此外可建立奖惩制度,在每门课程结束前,学院组织督导组对任课教师的教学工作进行考核,并将考核结果通知教师所在院系,对考核优秀的教师实行奖励,对考核不合格的教师取消其成人教育任课资格。加强学风建设,培养学生主动学习意识重视学生的思想教育学院应注重成人学生的思想教育与心理辅导,必要时可增设一门思想教育课程,帮助学生端正其思想认识、学习态度与动机,引导其树立正确的学习观和终身学习的理念,摆脱那种认为取得证书更重要的目标定位,进而增强其组织性、纪律性、主体意识和责任感,从而形成良好的学习风气,保证正常的课堂教学秩序,这样不仅有助于提高教学质量,也有利于减轻教学管理工作的压力。提高学生的出勤率根据成人学生的特点,学院要合理安排上课时间,严格考勤制度,采取任课教师点名、管理人员抽查制,以及增大出勤分占课程总成绩比例的成绩评定方式。同时采取相应的考试资格制度,对出勤率未达到此课程规定课时30%的学生,将取消其此门课程的考试资格,从而督促学生按时到校上课学习。 严肃考风考纪一方面采取多样的考试形式和方法,考题着重于应用,不拘泥于书本中死记硬背的知识。另一方面要加强考试过程的管理,严格考场纪律,按标准安排考场和监考人员,加强巡考,以避免出现作弊现象,对作弊、代考等违纪行为要按有关规定严肃处理。树立服务的管理理念,加强信息化管理手段建设一支高素质的管理人员队伍一所高校教学秩序的有效运行和教学质量的稳定提高需要依靠一支精通业务、有创新思维、协调沟通能力强、信息化管理水平高的管理人员队伍。因此,管理人员要切实做好教学管理工作,首先要树立“以人为本、服务育人”的理念,为学生着想,为师生做好各项服务。其次要不断提升自身的业务能力和科研能力,善于总结,勇于探索新的管理思路和方法,优化教学管理理念。再次要学习一些现代管理学知识,掌握现代管理方法。推进管理制度改革高校应从成人学生的实际出发,积极调研,制定全面、丰富、多形式的管理方式,管理人员通过班主任、 班长双重制与学生保持密切联系,及时了解和反馈学生的学习状态和建议,不断改革与完善实际工作中存在的问题,健全教学管理制度与学籍管理制度,保证教学管理工作有章可循、顺利运行[3]。应用现代化管理手段高校要充分利用计算机和网络,逐步形成成人教育现代化教学管理体系。首先要重视校园网站建设,一方面使学生能够及时了解通知、新闻、政策等信息,另一方面将所讲授课程制成网络课件,实现开放式教学,学生可随时点播、观看及下载课件内容,以满足自主学习的需求。其次通过BBS、电子信箱、QQ等形式,方便师生间互动与交流,同时征集学生对日常管理的一些意见和建议,然后加以研究探讨和总结,促其改进。再次增加信息管理系统的运用,如教务管理系统、学籍管理系统等的使用,并根据实际情况开发一些适合成人教育教学管理的软件系统,从而提高管理人员的工作效率和便捷性。 中医论文:对于中医证候研讨及思考 近年来医家对MCI中医证候及其分布的研究进展 近几年来中医证候的研究主要是在其分布规律方面进行的,众多研究者按照相关的MCI诊断标准在临床中收集MCI患者病例,然后再按着一定的标准进行纳入和排除,整理数据和进行统计分析,得出MCI中医证候分布的规律。现代研究中,田金洲等[9]依照中医证候诊断量表及诊断标准将MCI中医证候分为7个证候,即肾精亏虚证、痰浊蒙窍证、瘀阻脑络证、阴虚阳亢证、热毒内盛证、腑滞浊留证、气血不足证,按照相关诊断标准从北京7个社区里纳入543名研究对象(包括MCI患者159名,AD患者171名,正常对照组213名)进行研究,本研究结果显示,肾精亏虚证(67.6%)是MCI的最常见证候,其次是痰浊蒙窍证(40.9%)和瘀阻脑络证(35.2%),阴虚阳亢证(34.0%)、气血不足证(25.2%),但是MCI组、AD组、正常对照组3组比较,气血不足证并无统计学差异。杨志敏等[10]参照相关诊断标准,纳入研究对象98名(MCI患者44名,正常对照组54名),将98名研究对象从肾虚证、脾气虚证、心血虚证、痰浊证、血瘀证、肝郁证等6个基本证型进行辨证分析,研究发现心血虚证(54.2%)和脾气虚证(50.0%)在MCI证型分布中的重要性,这是前人的研究很少提到过的。同时值得注意的是,虽然研究发现肾虚证(79.5%)、血瘀证(52.3%)、痰浊证(43.2%)是MCI的常见证型,但是与正常对照组的组间比较差异无统计学意义(P 0.05),故本研究提示心血虚证、脾气虚证是MCI发病的主要病理因素,此亦与古代对于心脾两虚证健忘的认识相一致。朱蔓佳等[11]通过参照目前国际公认的MCI诊断标准,筛选出252例MCI患者,运用1997年田金洲等制订的辨证量表确立五种证型,并根据量表评分进行辨证分析五种中医辨证分型中,以肾精亏虚证最为多见,143例,占56.7%;其次是气血不足证107例,占42.5%;再则是痰浊阻络证65例,占25.8%。其中单纯虚证120例,占47.6%;虚实夹杂证80例,占31.7%;单纯实证52例,占20.6%,研究提示MCI病属本虚标实,以肾精亏虚为主,其次为气血不足,兼痰湿血瘀等,治疗以健脾补肾益气为本,祛痰活血通络治标。三组研究结果进行比较,张艳萍等[12]参照《中药新药临床研究指导原则》中提出的老年期痴呆中医辨证标准,结合轻度认知障碍的临床特点拟订MCI中医证型3个,即髓海亏虚型、痰浊阻窍型、气滞血瘀型。对128例MCI患者进行研究,发现128例患者中髓海亏虚症状者达121例(94.5%)。虚实夹杂证45例,占35.2%(髓海亏虚兼痰浊者28例,兼血瘀者7例,兼痰浊及血瘀者10例);单纯痰浊阻窍者5例,占3.9%;单纯气滞血瘀者2例,占1.6%。研究提示髓海亏虚证为MCI的主要证型,髓海亏虚为其本,痰浊、血瘀、毒邪互结为其标。肝肾亏虚,髓海不足,脑失所养,神明失用是MCI的主要病机。 讨论 通过诸多古代医家的论着可以看到,古代医家对于“健忘”(MCI的中医范畴)的论述众多,总结起来共有7个方面,即肾精不足、心肾不交、心气血亏虚、心脾两虚、瘀血阻络、痰迷心窍、气郁健忘。但古代医家对于各方面的分布规律缺乏科学的研究和论述。近年来MCI证候研究者结合众多医家的临床实践,运用科学的研究方法对MCI中医证型的分布规律进行研究。本课题组曾在前期文献研究基础上[13],以中医证素辨证理论为指导,设心、肝、脾、肺、肾五脏为病位要素,以气虚、血虚、阴虚、阳虚、精亏、痰、瘀等为病性要素,以105例认知正常老人为对照,做151例MCI患者的中医常见证素临床调查,初步发现肾、心、精亏、气虚、痰、瘀等是构成MCI的常见证素,肾精亏虚证、心气虚证、痰浊证、血瘀证是MCI常见证型;并以培元化痰、祛瘀通络、和血益智立法,组成培元益智方,治疗MCI取得较满意的疗效[14,15]。且由表1可知,肾虚证、痰浊证、血瘀证、气血不足证(包括心血虚证、脾气虚证)在各组研究的MCI患者中都占有很大比例,且单一证型的MCI患者所占比例小,复合证型的MCI患者所占比例多,其他证型因为拟定的中医证型不统一,因而结果难以比较。研究提示临床中MCI患者以肾虚证、血瘀证、痰浊证、气血不足证(包括心血虚证、脾气虚证)为主且常相互兼夹。但是在诸多现代研究中,对于MCI证型及其分布仍存在着一定的争议,值得我们更加深入的思考。以下选取两例有代表性的研究结果进行比较论述。田金洲等[9]研究认为:肾精亏虚证(67.6%)是MCI的最常见证候,与AD组、NC组相较差异均有统计学意义,同时研究也显示NC组肾精亏虚证积分与年龄呈正相关。其次是痰浊蒙窍证(40.9%)和瘀阻脑络证(35.2%),阴虚阳亢证(34.0%)、气血不足证(25.2%),但是MCI组、AD组、NC组3组比较,气血不足证并无统计学差异。本研究还提示痰浊蒙窍证(P=0.05)是MCI的危险因素,其他证型与MCI的危险率关系不大(P 0.05)。由此我们可知,肾精亏虚证是MCI的主要证型,痰浊蒙窍证是MCI发病的主要病理因素,气血不足证在正常老年人中为常见证型,在MCI患者中并无特异性。但是杨志敏等[10]的研究却与田氏等的研究结果大相径庭。杨氏等认为:虽然肾虚证、血瘀证、痰浊证是MCI的常见证型,但是与正常对照组的组间比较差异无统计学意义(P 0.05),而两组心血虚证、脾气虚证分布差异有显着性意义(P 0.05),故心血虚、脾气虚或心脾两虚是MCI发病的主要病理因素,心血虚证、脾气虚证或心脾两虚证是临床中常见的MCI证候类型。而肾虚证在正常老年人中为常见证型,在MCI患者中并无特异性。此种研究结果既往研究很少涉及,应引起研究者的注意,做进一步更深入的研究,从而为早期治疗轻度认知障碍提供了新的切入点和思路。结合以上两者的研究及其他研究者的研究,笔者经过深入思考后,认为众多研究者对于MCI中医证型及其分布存在争议的原因可以分为以下几条:①研究对象的收集存在问题:很多研究者只是在门诊、病房,而没有去社区进行研究对象的收集。这样做的结果会导致患者已患的非MCI疾病(已影响到患者的正常生活)对MCI的证型产生影响。②研究对象的纳入标准不统一、不可靠:虽多采用MMSE、GDS、ADL等量表测试,但是各自的分值划分不统一,且以上量表都是针对AD而设立的神经心理学量表,对于能否仅靠这些量表进行MCI的诊断得需进一步斟酌。③研究中所用的中医辨证标准的不统一、可靠性差:研究者常用的中医辨证标准有《中药新药临床研究指导原则》中提出的老年期痴呆中医辨证标准,《中医证候诊断量表及诊断标准》,田金洲等制订的《血管性痴呆中医辨证量表》(SDSVD)等。以上标准大多是针对痴呆而设立的中医辨证标准,甚至有用血管性痴呆的中医辨证标准来进行MCI的辨证,缺少统一的MCI中医辨证标准,其可靠性较差。④没有设立对照组:有些研究者的研究设计中病未设立对照组,因而容易将正常老年人常有的证型误认为MCI的特异证型。⑤统计方法,P值设定的不统一,因而导致统计结果的差异。 针对以上MCI中医证候及其分布研究存在的问题,笔者认为为进一步规范MCI中医证候及其分布的研究,研究者在以后的研究中应该注意增加社区MCI病人的收集,规范统一研究对象的纳入标准和排除标准,制定统一的MCI中医辨证标准,科学设立对照组,尽可能的统一研究所用的统计 方法等。同时笔者还认为对于MCI中医证型的研究还可以另辟蹊径:从证素入手进行MCI中医证候、证型的研究。证素即辨证所要辨别的位置和性质,是构成证名的基本要素[16]。从证素入手,能从疾病的病理本质上进行辨证研究。将有关MCI的文献知识、专家经验、临床流行病学调查,通过相关数理方法,建立MCI证素辨证数据库,提取MCI证候的辨证权值,根据计算数值确定证型,可以使MCI辨证由经验性的模糊判别转变为较为清晰、客观的计量资料,从而为进一步进行MCI中医证候分型及其分布的规范化研究奠定基础。以上是笔者对于近年来MCI中医辨证及其辨证研究的一点思考,希望能给其他MCI研究者一些启发。综合上述古代论述和诸多现代研究,MCI中医证型可以归纳为肾虚证、血瘀证、痰浊证、气血亏虚证(包含心血虚证、脾气虚证、心脾两虚证)、热毒内盛证、腑滞浊留证、阴虚阳亢证、气郁证。其中肾虚证、血瘀证、痰浊证、心血虚证、脾气虚证、心脾两虚证为MCI患者常见证型。而对于中医证候及其分布研究中所存在的问题,研究者在以后的研究中应努力加以解决,确保研究的客观性和准确性,从而进一步得出更加精确统一的MCI中医证型及其分布结果,为对MCI进行早期有效干预治疗,延缓或阻断MCI进一步发展为阿尔茨海默病奠定基础。 中医论文:中医药现代化的思路探讨 摘要】 分析了中医药自身的特点和发展规律:整体观念和辨证论治,中医中药密不可分,临床疗效是中医实践应坚持的标准。认为中医药现代化的思路应遵循中医药自身发展规律:发展整体优势,从宏观角度研究中医;以中医理论为指导,中医中药一体化发展;立足临床实践,提高中医药疗效。指出中医药的现代化应建立自己的标准,以提高临床诊疗的可操作性和操作的准确性为依归。 【关键词】 中医现代化 辨证论治 整体观 循证医学 蛋白质组学 中医药现代化是中医药创新和发展的必由之路。目前,中医药现代化的探索工作有以下几个方向:(1)基因组学研究。国家人类基因组陈竺院士提出,我国将用已经掌握的人类基因组知识技术为平台,推动中医药的发展[1];(2)蛋白质组学研究。虽然蛋白质组学技术在中医药领域的应用刚刚起步,且目前多集中在对病理学、给药前后的生化指标变化等方面的研究,但已经展现了蓬勃的生命力和广阔的发展前景[2];(3)将现代医学中的生理学、病理学、药理学和解剖学等基础知识运用到中医的诊疗手段中;(4)采用实验室技术分析中药化学结构和提取分离有效成分。上述工作或许可以称之为中医药现代化的大胆探索。但实践证明,由于理论体系和医疗实践的截然不同,所得结论并未使中医药理论体系昭然天下,反而让研究人员自己都感到更加困惑,甚而使研究进程逐步偏离了中医药的本身。因此,仍然不能称之为中医药的现代化。由此看来,在促进中医药创新和发展的过程中,必须坚持某个"原则",而这个"原则"就是中医药自身独有的特点和发展规律,也是其优势所在。 1 中医药自身的特点和发展规律 1.1 整体观念与辨证论治 整体观念和辨证论治是中医药学的两大特色,它们是中医学的理论基础和临床治疗指南。 整体观念的思维模式一方面注重人体是一个有机的整体,正如《中医基础理论》总结的"人体是一个以心为主宰,五脏为中心的有机整体"。人体的五脏六腑是这个整体中的一部分,通过全身经络而互相联系起来,既反映整个生命活动的信息,又受其他各部分活动的影响,所以《素问·灵兰秘典论》说:"凡此十二官者,不得相失也"。另一方面中医注重人体与周围环境的统一性。认为人是大自然的一部分,生命活动与自然运动规律相统一,人体的生理活动和病理变化乃至疾病的诊断、整体观念和辨证论治是发展中医药学所必须继承的。在与现代生命科学的竞争发展中,只有坚持自己的特色,才能逐步吸收对方的优势而为己用,并最终超越对方。 1.2 中医中药不可分 目前有关中医药现代化的探索研究中,有一种明显的倾向,就是把中药独立于中医学进行单独研究,也就是上述的实验室采用分析中药化学结构和提取分离有效成分的探索方向。综观目前中医药领域,从教育的学科设置到院校的设立,都将中药设为中医学大专业下的一个分支学科,说明中药不应脱离于中医学独立存在。而将中药学更名为"生药学"的做法显然试图是把中药学从中医学中分离出来。 中医经典着作中确实有诸如《神农本草经》、《本草纲目》等本草专着,但只要浏览一下,就可以发现,这些经典着作中都有相当大的篇幅论述中医理论,甚至中医临床。所谓的"中药学"的理论基础和"中医学"的理论基础其实是同源的,也是一致的。脱离了中医学,就不是中药;脱离了中药的中医,也不再是真正的中医了。将中药独立于中医学将使学中医专业的人不认识中药,不知道中药理论和应用;学中药的人根本不懂中医,只能成为了药物化学、药物动力学的专家。 中医中药是密不可分的整体,任何试图将中药独立于中医进行研究的探索都不可能反映中医的本来面目,反而给中医药的发展设置更多的障碍。 1.3 临床疗效是中医实践应坚持的标准 任何国家、任何民族的医学均来源于临床实践,中医也不例外。要检验一种治疗技术、治疗方法、治疗思想是否可取,必须以临床疗效作为标准。 中医在其几千年的发展历程中,积累了很多经验,也产生了很多学说。经过反复的临床验证,有的得到了肯定,成为指导原则被记录到经典着作中;有的则被否定,逐渐退出历史舞台。目前临床上普遍使用的 "验方"、"验案"都是历史积淀的成果,是经得起实践检验的。 目前西医为主流医学,当然是因为其确切的疗效。回顾其发展历程,也是经过了这个临床实践的筛选过程,才逐步确立了一个又一个的标准治疗方案。由于中西医是截然不同的两个体系,两者能否最终达至结合甚至融合,仍然有待实践验证。如果因为中医的理论、治疗方案、治疗措施不符合西医的体系就以"不科学"为由对中医进行批驳甚至否定,就好比是医学上的"种族歧视"。 "科学"只是验证真理的途径,并不是鉴定真理的标准。如果以现有的或已知的科学理论和方法对中医进行"去粗取精",被"去"掉的"粗"也许就是中医的"精华"。 2 遵循中医药自身发展规律,实现中医药的创新和发展 2.1 发展整体优势,从宏观角度研究中医 中医药学是以整体、辨证的观点去把握生命、健康、疾病与药物的关系,其特色是"天人相应"和整体调节。由于科学技术发展水平的限制,中医学的整体观在很长时间内不会被当代科学所认识,甚至被认为是神秘的。 中医药现代化研究尤其需要重视的是宏观整体优势与特色的发掘,重视解释证候、方剂乃至于中药等概念中有关的整体、系统、协调、整合等复杂性问题;应充分吸收、借鉴现代生命科学的新成果,弥补自身不足。 可以说,中医药学是典型的复杂性科学。复杂性科学的研究成果能够为中医药学方法论的创新提供全新的视角。例如:复杂适应系统关于涌现的认识,可以考虑用来揭示方剂疗效机理、证候形成机理所包含的"多因微效"基础上系统的"涌现"。因为方剂疗效和复杂性疾病及其证候的形成,很可能是在微小的变动基础上系统"涌现"的结果[3]。 蛋白质组学研究是对机体、组织或细胞的全部蛋白质的表达和功能模式进行研究。将传统的中医治疗过程与蛋白质组学研究相结合,从整体、宏观的角度揭示机体内蛋白质的表达情况,从而阐释以宏观辨证、整体观念为核心的中医理论体系。通过对机体功能的体现者--蛋白质进行研究,可以直接发现由于药物作用而差异表达或特异表达的靶蛋白质,验证中医"四诊法"的科学之处[2]。 2.2 中医药现代化不能走"医药分离"的道路 从中医药现代化的多年实践来看,其基本思路是按西医科研模式,主要采取量化、直观化方法,通过动物实验与数据统计,研究中药的化学成分,提取其有效物质,制成针对某一疾病的"新型中药"。但是,中药的重要理论是四气五味,将中药的有效成分提纯后,它就不再具备四气五味等性能,不能参与中药处方的配伍,而应归于西药的化学成分范畴。因此,中药的现代化不能违背中医辨证立法、依法处方用药的原则。如果中药现代化走向简单模仿西药研究的道路,将使中药研究逐步失去自身理论基础、脱离特有临床经验体系的特点。其结果,不仅永远赶不上西药,而且将重蹈 "废医存药"覆辙,阻碍中医药学发展,难以实现中医药现代化。 中医中药不分家,必须清楚认识到研究中药的药性理论与中医理论的关系,以及临床应用的规律。利用功能蛋白质组学技术,分析经这些单味药或 复方药处理过的组织、细胞或体液表达的蛋白质组,并比较治疗前后蛋白质组的表达差异、鉴定其中发生相应变化的蛋白质,从蛋白质组水平上对中药的多环节、多靶点调整作用进行研究,可揭示中药单方、复方的作用机制,阐明药物作用的物质基础及内在的配伍规律,这无疑是中医药走向世界、进一步发展所必需的。近年来,我国学者在这方面已作出了一定的研究 [2]。 2.3 立足临床实践,提高中医药疗效 医学的起源和发展都是以临床为立足点。回顾中医的发展历程,这一特点更为突出。可以说,中医的生命力就是体现在临床实践中。在以阐明中医药治病机理为目的的探索过程中,必须清醒认识到,中医药疗效如果得不到提高,即使机理再清楚也是徒劳。因此,切不可一味沉迷于基础研究,忽视临床实践。"纸上谈兵"不应为中医者所为。 长期以来,我国中医药学的临床研究主要停留在临床观察和个案报道上。而且,中医对疾病证据的采集和分析多是从宏观入手,主观因素较多,对疾病的命名一般以主要症状为依据,缺乏系统性,难以建立统一的评价标准。而循证医学模式恰恰在这些方面有其独特的优势,能弥补中医之不足。循证医学采取完全随机、对照、双盲的科研设计和大规模、多中心、前瞻性的研究,以降低研究结果的片面性,提高可重复性。 中医辨证论治与循证医学是一致的,都是来源于实践又应用到实践。遵循此模式所得结论经得起临床实践的检验。因此,应大力提倡采用循证医学的方法开展中医的辨证论治研究工作,以期使可靠的治疗方法规范化、普及化,提高中医药疗效。 综上所述,中医药现代化应遵循中医自身发展的规律,充分利用现代科学技术和信息手段,继承和发扬中医学的优势与特色,使中医药学从理论体系到临床实践都产生新的变革与升华,满足时展的需求,满足广大人民群众健康的需求,成为既具有中国医学特色,又具备当代科技水平的中国医学理论体系[4]。 目前,标准化、规范化、定量化已成为中医药学术创新和发展的一个必然趋势。中医对病的诊断有自身的特点,对证的诊断则为中医学所特有。虽然西医的发展已达到相当高的水平,并形成了一系列行之有效的研究方法,但是这些模式对中医的效果甚微,简单的"拿来主义"已经严重制约中医药前进的步伐。因此,立足于建立自己的标准,提高临床诊疗的可操作性和操作的准确性,开展大规模的临床观察对照研究,才是中医药现代化的出路。 中医论文:社区护理中应用中医护理的效果 【关键词】 中医护理; 社区; 居家护理 随着经济的高速发展,居家养老模式的逐步建立、疾病谱的改变以及医疗体制改革的不断深入,我国社区卫生服务体系已初具规模。社区护理的健康观、预防观与中医护理的整体观、预防观不谋而合。中医护理以其速效、显效和在预防、保健、医疗、养生、康复等方面所具有的独特优势能很好地适应社区卫生服务功能,尤其是中医护理技术因简、便、验、廉等特点深受广大社区群众的青睐,符合低收入、高效率、低成本、广覆盖的要求,在社区卫生服务体系应用前景广泛。在卫生部、国家中医药管理局等部委的有关文件中明确指出:“社区卫生服务机构要积极采用中医药、中西医结合与民族医药的适宜技术,充分发挥中医药在社区卫生服务中的特色和优势”。 1 应用的可行性 首先,社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,社区护理的健康观是以人的健康为中心,把人看作是一个具有生物、心理、社会等多方面需要的整体[1],强调家庭、社会以及心理对人的健康的影响,这与中医护理的“天人合一”和“形神合一”的生命整体观一脉相承。中医护理历来重视人与自然、社会的协调,将人与生存环境的和谐、人体心身的和谐视为健康的基本标准,并贯穿于疾病防治和抗衰老理论与实践之中。社区护理的主要内涵是向个人、家庭、社区人群提供以健康促进为目标的护理服务,以增进健康和预防疾病为要务,这与中医护理的“治未病”的预防观不谋而合,中医护理的预防观印刻着中国传统文化的烙印,强调以增强体质为核心的健身防病思想,制定了外以适应自然变化、内以促进机体抗病能力、机体协调能力的养生原则。可见,中医护理的整体观与预防观在社区现代护理观中得到了充分体现,这为建立具有中国特色的社区护理体系奠定了理论基础。其次,中医护理来源于民间,其特有的饮食文化、养生保健及简、便、易、廉的护理技术更容易为广大社区居民所接受[1].社区人群对中医护理有着深厚的感情,这为构建符合我国国情的社区中医护理模式奠定了坚实的群众基础。最后,国际社区护理蓬勃发展的背景以及中医药社区卫生服务体系的不断发展与成熟,为中医护理快速进入社区护理提供了可能。 2 应用现状 2.1 中医护理在社区居家护理中的应用我国作为发展中国家,医疗资源的分配仍存在着不均衡性,经济发展实际和老龄化社会的逐步形成,居家护理将成为适应大众需求的一种主要的社区护理工作方法。居家护理是在有医嘱的前提下,社区护士直接到病人家中,应用护理程序向社区中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养性的慢性病病人、残障人、精神障碍者,提供连续的、系统的基本医疗护理服务[2].社区护士将成为居家护理的主力军。中医护理以其优质、显效、简便的特点,不断丰富着居家护理的内涵。 2.1.1 在居家护理评估中的应用中医护理评估与社区居家病人评估的主要内容相似,包括病史、临床表现、体检及治疗情况等。中医护理评估技术是在整体观和辨证观的指导下,在现病史、个人生活史、家庭环境评估、症状与体征评估等方面具有鲜明的特色。中医护理评估内容的引入加强了居家护理评估的深度与广度。目前,进行居家病人护理需要评价时,常用居家病人护理需要评估量表。为了充分利用中医护理的优势,可以对此量表进行修订,增加中医护理评估内容。 2.1.2 在慢性病人居家护理中的应用社区的慢性病人包括冠心病、高血压病、肺心病、糖尿病、溃疡性结肠炎、先天性畸形、慢性肾功能衰竭、骨和关节病变需要牵引和卧床者等。中医护理以其优质、显效、简便的特点,在社区慢性病人居家护理中发挥着重要的作用。有研究表明,在社区护理工作中大部分护士能够使用中医养生相关知识对患者进行辨证下的中医护理干预。干预项目的应用率依次为:用药指导、生活起居调养、情志调护、健康膳食、康复指导,而用药指导、生活起居调养和情志调护的中医护理干预,在家庭病床列前三项[3].可见,中医养生保健方法,尤其是情志护理、药膳护理更贴近生活,因其护理方法简便易学、直观安全、效果显着,更适合在社区普及推广。中医护理技术如针灸、拔罐、按摩、刮痧、中药贴敷、中药熏洗、中药静脉注射和穴位注射、耳穴埋籽、脐疗、中药离子透入等在社区慢病居家护理中应用广泛,尤其是按摩法,因其简便易行,备受社区居民的喜爱。但在实际工作中,针灸、拔罐、按摩、刮痧等技术主要由中医医生操作,中医护士很少应用。中药贴敷、中药熏洗、中药静脉注射和穴位注射等由护士按照医嘱实施。中医养生方法及护理技术因其低廉性,对经济不发达的农村地区尤为重要,有助于提高社区卫生服务的覆盖率,有利于提高农村社区卫生服务的发展力度,尽快缩小城乡差距。 2.1.3 在居家康复护理中的应用在社区,需要康复护理的病人包括出院后病情已稳定但需继续治疗或康复的病人、残疾人等。常见的有术后病人、脑血管意外病人、高位截瘫病人、先天畸形或后天伤病造成的功能障碍、残疾者。中医药膳护理、情志护理以及针灸、按摩等护理技术在防止压疮、增进病人的心理健康、促进病人的营养、畸形和残障病人的康复护理、健康教育、家庭环境适应性改变的指导等方面应用广泛,使向病人提供优质的康复护理成为了可能。 2.1.4 在老年人居家护理中的应用目前我国已步入老龄化社会,经济发展实际决定了居家养老成为我国养老服务的主体。同时,由于家庭结构的变化,分居养老将成为今后家庭养老的主要方式。虽然,在社区老年人居家护理中,为老年人,尤其是为分居养老的老年人提供饮食养生、起居养生、睡眠养生、运动养生、精神养生、药膳养生等方面的知识指导以及传授灸法、按摩、中药敷贴、中药熏洗等简便易行的中医护理技术对于提高老年人生命质量起着举足轻重的作用,但由于我国社区中医药卫生服务体系尚未完善,社区中医护理人力严重不足,中医护理在老年人居家护理中的应用较少。 2.2 中医护理在社区健康教育中的应用在社区健康教育实践中,中医护理与社区护理有机结合,在充分利用现代护理健康教育理论、模式、程序以及实施方法的基础上,在社区健康教育内容中渗透着中医护理知识与技术。中医环境养生、起居养生、膳食指导、心理调适、性养生保健、用药指导、运动养生等在社区妇女、儿童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康复护理等方面不断拓宽着社区护理健康教育的内涵。中医护理与社区健康教育内容正在逐渐完美融合。 3 小结 社区护理是护理事业发展的一个重要方向,虽然,中医护理在社区护理中得到了一定的应用,但由于我国尚未制定中医护士的执业制度、社区中医护理人力严重不足、护士中医护理知识与技术水平低下以及中医护理健康教育体系尚不健全等诸多原因,中医护理融入社区护理的步伐缓慢医学|教育网整理搜集。因此,我国的社区护理应在积极引进国外先进的管理模式和服务模式的基础上,建立和完善中医药社区卫生服务体系与法规;多途径培养社区中医护理专业人才;提高宣传力度,积极开展形式多样的社区中医护理服务;充分发挥中医护理特色,利用中医在预防、养生保健、康复等方面的优势,实现中医护理现代化,开创适合我国国情的社区护理模式,促进我国护理事业与国际同步发展。 中医论文:中医学专业学生教学改革的初探 1、措施 1.1程设置与教学内容的改革 (1)整合与优化现有课程,促进课程结构综合化。明确各门课程的教学目的,保证课程与课程之间的衔接,避免无谓的重复,采用精简、融合、重组等方式,优化现有中医和西医基础课程的设置,使专业基础课与西医七年制基本持平,略高于中医五年制;同时为了引导启发学生思维,使之正确认识两种医学体系,拓展中西医结合思路,适当开设桥梁课,如中西医学比较、中西医结合思路方法学以及沟通公共基础知识与医学知识的交叉学科、边缘学科的相关课程。 (2)强化中华传统文化基础在课程体系中的地位。中国传统文化与中医学是“源”和“流”、“干”和“枝”的关系。因此有必要引入一些中华文化的人文课程,如中国文化史、中国历史、中国哲学史,这样的课程比较有助于了解中医学本身的思维方式,更容易、全面、深刻地理解中医理论知识,起方向性的导向作用。 (3)加强经典着作的学习。我国着名老中医邓铁涛教授曾回顾历代名医的成才之路,其中重要的一条就是他们都重视《黄帝内经》等经典的学习与研究。精读中医经典,才能有正确的中医临床思维方式、较高的理论造诣、独到的临床见解和新颖的治疗思路,也才会取得较好的中医临床疗效。因此,在本科阶段增加“四大经典”着作课时(高于中医五年制),安排在基础课或临床课之后,并且在研究生教育阶段再次学习。 (4)将中医养生康复学、中医食疗学、中医预防医学等列为选修课程,这既可满足七年制学生加强应用型医疗知识的学习,拓宽中医临床知识面,又可解决由于学科设置过多,而争抢学时的矛盾。同时鼓励教师结合自己的研究成果和特长,开设新型选修课,并尽力为学生提供套餐式的选择模式,促进学生个性的养成和发展。 1.2应用计算机辅助教学 我校将CAI以课题形式立项开发,5000元/项,目前CAI课件已有180余个。在CAI中纳入常用临床诊疗操作技术、常见手术影像资料,各种常见病、多发病、疑难病案例。案例来源于各教学医院病案室、教科书、网络。学生可以在CAI课件中学习各种临床诊疗操作技术、观看各种手术的影像资料、学习处理各种常见病、多发病及某些疑难病并可进行模拟考核,增加了考试的形式和内容,避免了考核方法的单一。 1.3推行半开放式教学 半开放式教学,是早期接触临床,增加见习比例的教学方法改革途径。增加见习时间,加强对临床思维能力和临床技能的培养。具体方法:①教师备课,选择病例资料并精心设计问题。②课前将病例资料发给学生,要求学生自学教材相关内容并通过计算机网络和图书馆查阅文献。③学生模拟临床医师分析病情并提出诊疗意见。④教师带领学生进入病房进行床旁带教提问。⑤教师对见习的相关疾病进行具体讲学,并组织病历讨论。 1.4运用标准化病人考核 中医学是一门实践性很强的科学。随着《中华人民共和国执业医师法》和《医疗事故处理条例》的相继出台,学生在病人身上进行临床诊疗操作已经不可能。要想早临床、多临床、反复临床,只有通过模拟医院引入标准化病人(即从事非医技工作的正常人或患者,经培训后能扮演患者、充当评估者和教师三种功能的人)。他们可以无体征或有真实而恒定的体征,或模拟多种病史体征。学校每年轮流组织学生利用课外活动时间或寒暑假期运用标准化病人进行病史采集、体格检查、病历书写、诊疗方案制订等临床技能操作训练及临床技能操作考核,从而打破考核方法的单一。 1.5加强临床实践教学 “5+2”教育教学培养模式增加了半年临床实习时间,加强了临床实践教学,有利于学生临床思维、临床技能的培养,有助于临床科研能力的提高。 1.6设立七年制论坛基金 为了培养七年制学生的临床科研能力,激发创新思维和活跃学术氛围,设立七年制论坛基金。每季度一次由高年级七年制学生介绍自己的研究课题及研究结果,或介绍与本研究课题密切相关的最新进展,师生之间及高低年级学生之间进行讨论交流,专家点评。每年一次邀请校内外着名专家参加,介绍某些疾病有关诊断和治疗的最新进展,尤其是围绕中医的特色优势进行讲解。对有创新性、可行性、有研究价值的课题给予七年制论坛基金资助。每年招标一次,研究周期为一年。 1.7建立优胜劣汰和学制互通制度 七年制学生在第十学期本科毕业时进行第一次分流考核,对不合格的学生不进入硕士学习阶段,编入五年制相应班级中,按五年制要求毕业。这一阶段强化的是“五、七”分流。其次在第十二学期结束前进行第二次分流考核,通过者进入课题研究和 论文答辩程序。不通过者有两方面选择:一是仍可进入研究生阶段学习,但要求继续学习,须延长学制一年;二是按五年制要求以学士学位毕业。在五年制层次学生中选拔优异的学生进入七年制层次学习。这种优胜劣汰、学制互通制度培养了七年制学生的竞争意识,形成了良好的学风。 2、结语 七年制中医人才教育是一个不断探索的过程,特别需要改革意识和创新精神。各高校应高度重视人、财、物的重点投入,大力改革,不断探讨科学的教育方法和管理思路,努力培养一大批综合素质好、基础深厚扎实、发展潜质优秀、具有硕士学位水平的高层次临床研究型中医学人才。 中医论文:运用中医理论对骨筋膜室综合征患者实施整体护理 关键词】 中医护理 中医护理原则是建立在中医理论与实践的基础之上的,它的基本特点是整体观念和辨证施护。现代的整体护理模式与中医护理有着十分相似的内涵,在中医院开展整体护理的目的就是要将现代的护理观与中医的基本理论有机地结合起来,创建具有中国特色的整体护理,以进一步丰富整体护理的内涵。 骨筋膜室综合征(Osteofascial compartment syndrome,OCS)是指肢体在创伤后发生的肢体的骨和筋膜封闭的筋膜间室内因组织压升高,导致间室内容物,主要是肌肉、神经、血管发生病变和缺血性破坏的综合征,是临床常见且较为严重的创伤综合征。 通过理论联系具体病种,笔者浅谈运用中医理论对骨筋膜室综合征患者实施整体护理的护理体会如下。 1 临床资料 患者,男,35岁,民工,因骑自行车过马路时与摩托车(车主发生事故后逃逸)相撞致左胫腓骨双骨折1天,未及时就诊而导致左小腿极度肿胀疼痛,入住我院。入院查体:体温39.3 ℃,血压90/58 mmHg,脉搏90次/min,呼吸20次/ min,轻度营养不良,左小腿极度肿胀,其外后侧各有10 cm ×3 cm 皮肤缺损,部分组织变性坏死,有脓性分泌物流出,左下肢活动受限,左足背动脉搏动良好,诊断为左小腿骨筋膜室综合征、左胫腓骨骨折。入院后行创口扩大清创+石膏托外固定术、抗感染、脱水、高压氧等治疗28天,创面瘢痕愈合,左下肢能主动活动,申请出院。 2 护理措施 2.1 护理评估 根据Gordon的十一种功能态评估患者的整体情况及在掌握中医基本理论的基础上,通过“望、闻、问、切”的手段,找出健康问题的反应,制定护理计划,因人而异地实施护理。对于该患者,重点是评估患者小腿肿胀和疼痛程度、体温升高及经济情况等,根据收集的资料,确立护理诊断主要是:(1)疼痛;(2)体温过高;(3)焦虑、恐惧;(4)躯体活动障碍;(5)组织完整性受损;(6)营养失调:低于机体需要量;(7)知识缺乏;(8)自理缺陷;(9)有废用综合征的表现:OCS。 2.2 护理目标 主要包括以下几点:(1)疼痛及身心不适减轻或消失;(2)体温降至正常;(3)焦虑、恐惧减轻或消失;(4)患者躯体能自主活动;(5)皮肤缺损能愈合;(6)维持足够的营养以促进创面愈合及骨质生长;(7)增进自我护理及保健知识;(8)患者生活能自理;(9)患者OCS症状消失。 2.3 护理措施 2.3.1 生活起居护理 古代医家在治疗疾病的过程中就提出“三分治疗,七分休养”,休养包括生活、起居、饮食等多方面因素。对于该患者,就需要做到:病室环境整洁、安静、空气清新,温湿度适宜,制动患肢,减少伤肢活动,患肢不能抬高,不能按摩,以免加重缺血。术后由于伤口敞开不缝合,有条件应住单人房间,避免发生交叉感染。同时,应嘱患者按时作息,养成良好的起居习惯,做到起居有常,以增进病人机体正气,起到扶正固本的作用。 2.3.2 情志护理 由于患者突然遭受强烈的创伤,对以后的工作、生活有较多顾虑,思想包袱沉重,精神、经济压力很大,甚至产生悲观厌世情绪。历代医家强调心性的修养、情志的调适,因此,做好情志护理,调畅情志气机,对疾病的康复非常重要。住院期间,护理人员应该根据患者的心理特点,给以安慰、鼓励和支持,并解释病情,说明情志、气血与疾病康复的关系,鼓励患者排除杂念,通过各种方式调节生活,转移情绪,保持良好的心理状态,避免一切不良因素的刺激,以利于疾病的康复。 2.3.3 饮食护理 《金匮要略》曰:“所食之品,有与病相宜,有与身为害,若得宜则补体,害则成疾”。也就是说,根据疾病选择食物,促进机体的康复有着重要的意义。在疾病的早期,应指导患者合理安排膳食,宜食清淡、易消化、高维生素的食品,多食蔬菜、水果及豆制品、奶制品,少食多餐,忌油腻,少食酸辣及刺激性食物;在疾病的后期,可以通过饮食加以调养,以助早日康复,《素问?五常政大论篇》曰:“谷肉果菜食养尽之”也就是这个意思。因此,在病人出院时,应向患者解释饮食调理与骨折愈合的密切关系,强调“食药同性”,以促进骨折的早日愈合。因骨折后期,久病必虚,根据中医虚则补之以脏养脏的原则,又肾主骨,肝主筋,因此,应指导患者适当多吃一些动物肝(肾)脏和胡萝卜、禽、蛋、瘦肉、水果之类以滋养肝肾、补益气血。 2.3.4 病情观察 入院后仔细询问病史、症状,并详细检查。局部观察的方法包括:望、触、动、量。望:患肢有无肿胀、瘀斑及张力性水疱,足部是否存在红肿、青紫及大理石花纹;触:小腿皮肤张力,足部皮温,足背部、足底部感觉,足背动脉和胫后动脉搏动是否减弱或消失;动:足趾有无被动牵拉痛;量:测量小腿周径,每30 min 1次,观察肿胀是否加重。全身观察:严密监测患者的生命体征及尿液,尤其是尿液的量、颜色,并定期测体温每日4次,记录血常规、尿常规、伤口分泌物培养及药物敏感实验结果。注意药物配伍禁忌,合理使用抗生素。密切观察动脉搏动和趾端血运、感觉、活动及皮肤温度。如发现患肢末梢温度降低、发绀、麻木、疼痛等逐渐加重,首先应考虑是手术减压不彻底,应立即通知医师,及时采取相应措施。避免延误治疗时机而造成截肢,甚至危及生命。注意石膏托敷料的松紧度,每天检查露在石膏托外面的皮肤。观察石膏托敷料上的渗血,若有血迹用笔作标记并注明时间,发现血迹扩大报告医师,每日用手指蘸50%红花酒精按摩骨突和石膏边缘处。 2.3.5 疼痛的护理 疼痛是OCS最早出现的症状,临床上患肢疼痛的主要特征是深部、广泛、无精确定位、进行性剧痛、烧灼样传向肢体远端,肢端的趾关节被动牵伸痛,术前应充分做好切开减压的准备并使用镇痛剂;术后切口疼痛剧烈者可针刺足三里、内庭、合谷等穴,还可使用镇静止痛药,评估患者的疼痛缓解情况。 2.3.6 功能锻炼 加强肢体锻炼,注重功能恢复。护理人员应认真指导患者在疾病允许的范围内进行功能锻炼,这也是出院指导工作中的一项重要内容。《吕氏春秋?季春记》认为“流水不腐,户枢不蠹,动也,形气亦然,形不动则精不流,精不流则气郁”。功能锻炼就是通过合理的运动以促进机体的气血运行,经络的通畅调达和脏腑的功能协调,达到筋骨强壮,加速骨折愈合的目的。本病的功能锻炼以治疗性运动为主,维持及恢复关节功能,防止肌萎缩,预防后遗症。鼓励患者进行早期功能锻炼,先做伤处上下关节处的活动和肌肉舒缩运动,这既有利于消肿,又可为将来的功能恢复创造良好的条件。 术后当天即进行锻炼,主动活动为主,股四头肌等长等张收缩,采用“Tens法则”,收舒各10 s,10次为一组,10组/d[1],并根据病情的逐渐好转适当增加力度与数量。 2.3.7 健康教育 在整体护理中,将健康教育贯彻于护理活动的各个阶段,体现在患者从入院、术前准备、术后护理、康复锻炼到出院都有责 任护士按计划、有目的地进行。健康教育始终贯彻预防为主的思想,做到防治结合,以防为重。帮助患者寻找健康最高水平的行为,以改善、保持和促进身体的健康,避免生活中的失衡、疾病和意外,祖国医学强调“未病先防”和“既病防变”。所谓“未病先防”是指通过精神调养、合理饮食、良好的环境,以增强身体素质,提高防病能力,减少疾病的发生。“既病防变”就是对疾病变化要有充分的估计,如患者骨折后就要及时就诊,并预防并发症的发生,这样才能尽量减少伤害。 3 护理评价 中医骨伤科的患者伤处虽属局部,但与整体关系密切,在肢体遭受损伤的同时,气血、脏腑、经络的功能随之紊乱,一系列临床症状接踵而来。在施护过程中,从整体出发,找出致病的原因,提出准确的护理问题,制订出行之有效的护理措施,在整个疾病康复过程中起着至关重要的作用。通过运用中医理论对患者实施整体护理的28天以来,坚持以中医理论为指导,结合病情及病患的个体需要施护,做到重点突出、易懂易记、因人施护、因人施导,使患者懂得自我护理的科学理论,并促使患者早日恢复健康。

畜牧类论文:高职院校畜牧兽医类专业化学类课程教学内容改革研究 【摘要】阐述高职院校畜牧兽医类专业化学类课程教学存在的问题，分析畜牧兽医类专业课程及岗位能力要求，探讨化学类课程教学内容改革的方法。 【关键词】化学课程畜牧兽医类专业教学内容改革 据统计，国内目前共有82所高职院校开设了畜牧兽医专业，广西开设了畜牧兽医类专业的高职院校仅有广西农业职业技术学院和广西职业技术学院。随着广西养殖业的发展，社会对畜牧业人才需求逐年递增。高职院校畜牧兽医专业招生规模不断扩大，而化学类课程是畜牧兽医专业的一门专业基础课程，包括分析化学、有机化学、生物化学等内容，为学生后续学习动物饲养学、动物病理学、兽医内科学、兽医临床诊断学、动物药理学、动物营养学等专业课程奠定基础，课程内容在专业课程体系中起到理论基础和基础技能培训的作用。本文以广西农业职业技术学院为例，探讨高职院校畜牧兽医类专业化学类课程教学内容改革。 一、高职院校畜牧兽医类专业化学类课程教学存在的问题 （一）课时不足。为了全面推进素质教育，培养学生分析问题、解决问题的能力和创新的思维与能力，给学生更多自主学习的空间，近年来，各高职院校都在削减课内学时，化学类课程也不例外。目前，广西农业职业技术学院畜牧兽医类专业化学类课程被削减学时甚至取消。分析化学课程由原来64学时减为48学时，动物生物化学课程由原来64学时减为40学时，取消了有机化学课程的开设。 （二）教学内容取舍难度增大。广西农业职业技术学院使用的化学类教学用书为普通高等教育“十一五”国家级规划教材、中国农业出版社出版、徐英岚主编的《无机与分析化学》，以及潘亚芬主编的《生物化学》，这些教材均按64学时编制，编写时凸显高职教育特点，强调应用性训练，如果从这样的教材中再筛选出符合40-48学时的教学内容，难度极大。勉强选择的内容并不能满足畜牧兽医专业课程学习的需要。 （三）学生动手实验技能掌握的程度降低。实验教学的目的是强化学生实际动手操作技能的培养，而学生动手操作能力的提升是一个量的积累过程，需要大量的动手实验。化学类课程课时的减少，压缩了学生动手操作的时间，影响了学生动手操作能力的培养，不符合畜牧兽医专业人才培养目标。 二、高职院校畜牧兽医类专业课程及岗位能力要求分析 要解决上述问题，需要对化学类课程在畜牧兽医类专业中的作用进行定位，与畜牧兽医专业的课程改革密切结合，掌握畜牧兽医类专业对化学类课程知识的要求，并根据这些要求确定化学类课程应开设的内容。 目前畜牧兽医类专业学生的基本岗位包括家畜饲养工、家禽饲养工、家畜繁殖工、家禽繁殖工、兽医化验员、乳品检验员、动物疫病防治员、动物检疫检验员、饲料检验化验员等。拓展岗位包括宠物养护员、宠物美容师等。畜牧兽医类专业人才培养目标中对化学类课程要求的基础知识技能为：应用化学、有机化学、无机化学、分析化学和生物化学基本知识和实验操作技能。畜牧兽医部分专业课程知识点与化学类课程知识点的衔接内容详见表1。 由表1可见，化学类课程与畜牧兽医专业课程有着千丝万缕的联系，对畜牧兽医专业人才培养具有基础支撑作用。若衔接出现断层，势必影响后续专业课程的学习。 三、高职院校畜牧兽医类专业化学类课程教学内容改革 （一）教学内容整合。目前，广西农业职业技术学院畜牧兽医专业化学类课程主要开设分析化学、动物生物化学，以及化学类综合实训课程，共计96学时。在授课过程中，由于两门课程同时进行教学，导致一些相同的内容重复讲授，浪费学时。如在分析化学课程中，吸光光度法属于仪器分析法，该教学内容安排在学期未，且因时间关系只来得及安排一次仪器分析实验。而动物生物化学在学期初的第二章蛋白质测定、第三章核酸测定、第五章血糖测定等实验中均要使用分光光度法，导致两门课程一前一后都讲授了该项内容，但又因学时有限，讲解和操作都不够透彻，学生理解不深刻。对此，广西农业职业技术学院通过合并课程进行授课，将分析化学课程中溶液配制内容与后续的分析化学实训和动物生物化学实训相结合，在后续实训中所使用，溶液均指导学生计算和配制，既可增强学生的动手能力，提高知识和技能的连贯性，又可以工作过程为导向，避免学生今后在实际工作岗位上不知道实验用的溶液是怎么来的，还可以节约试剂，保护自然环境。 （二）合理取舍教学内容。有机化学是动物生物化学非常重要的前修课程，也是动物药理学、动物营养学等专业课程的前修课程。但因学时限制，很多高职院校畜牧兽医专业取消了这门课程。合并化学类课程学时后，可对分析化学部分内容进行调整，化学分析法只学习酸碱滴定法，删除沉淀滴定法、氧化还原滴定法、配位滴定法等滴定法的内容，加上动物生物化学不需重讲分光光度法的时间，可节约20学时，用于增设溶液配制和与动物生物化学相关的部分有机化学内容。由图1可见，整合前，由于开设课时有限，糖、脂肪、蛋白质三大营养物质的结构、核酸的代谢等内容未能讲授，整合后添加了这些相关内容，并有更多的课时用于技能训练，使知识和技能训练连贯性更强，符合学生的认知特点，有利于培养基础厚、能力强的养殖业人才。 （三）加大技能操作训练。比较表2与表3，发现课程内容整合前，技能操作训练仅占总学时的37.5%，理论教学占了较多的时间，整合后，技能操作训练所占学时可达47.9%，较原来增加了10.4%，而且可以将溶液配制这项基本技能贯穿于课程中，充分体现了分析化学对动物生物化学的基础作用，有利于提高学生的操作能力。 综上所述，基于高职院校畜牧兽医类专业普遍削减课内学时的实际情况，应对化学类课程进行教学内容改革，这不但可以增加相关理论教学内容，还可以增加技能训练学时，提高学生的技能操作能力，更有利于培养应用型人才。 畜牧类论文:中职畜牧兽医类专业现状及教学研究 教育部职业教育与成人教育司、教育部职业教育中心研究所早在2001年的《面向21世纪教育振兴行动计划》中就了中等职业学校养殖专业教学指导方案，以促进养殖专业在中等职业教育中的发展和普及，2010年教育部的中等职业学校专业目录中也列入了畜禽生产与疾病防治、畜牧兽医等多个畜牧相关专业，足见国家和教育部对畜牧兽医类相关专业在中等职业教育中的重视，但时隔多年，开设相关专业的院校寥寥无几，搜索整个网络，也难以找到几篇中等职业教育相关专业的论文和研究报告，足见此类专业并没有预想的那样蓬勃发展、遍地开花。那么，我国农村面积广大，而相关专业如此遇冷的原因是什么呢？ 一、中职畜牧兽医类专业遇冷的原因 1. 传统观念的影响。我国是农业大国，也是靠农业起家，绝大多数人口还是农业人口，即便是从事工业生产和服务行业的人员也有相当大部分从事过农业生产，过去刀耕火种的生产经历已经给人们留下深刻的烙印：从事农业生产是相当辛苦的事，做农民永远没有出头的日子。在人们的印象中，农民也是一个落后的群体，很多家长给孩子灌输的观念就是走出农村到大城市发展才有出息，在这种观念的影响下，大量的学生选择了便于在城市就业的专业，如机械自动化、幼师、计算机等专业，制约了畜牧兽医相关专业的发展。 2. 我国畜牧行业发展落后，工作条件差，孩子缺乏吃苦耐劳的精神，形成矛盾。我国的畜牧业相对落后，大多畜牧企业规模比较小，生产条件差，有的甚至没有任何自动化设备，完全靠人工喂料、清理粪便进行饲养管理，这就造成养殖场工作的脏、累，加上现在的孩子大多是独生子女，家长娇生惯养，本身就缺乏那种吃苦耐劳精神的培养，遇到这样的工作唯恐避之不及，那里有什么热情。 3. 养殖场用人观念传统，薪资水平低。由于多数养殖场管理经验缺乏，条件差，又不愿意花高价招聘有技术的饲养员，造成具备较强技能和工作能力的人员不愿意到养殖场工作，致使养殖场只能低价雇佣一些年老体弱的人从事生产活动，久而久之形成养殖企业劳工素质差、工资水平低的普遍现象，长期无法打破，同时限制了新的技能型人才的培养和加入。 4. 校方不重视，开设专业不积极。这主要体现在近几年我国经济迅猛发展，带动了计算机、外语、机械自动化等专业人才的大量需求，大量的学生更喜欢选择这些热门、容易就业的专业，适合城市发展的专业，而校方则喜欢投其所好，把大量精力放在这些专业科目的发展建设上，挤占了畜牧兽医相关专业的资源和精力。 以上4个原因经过长期的相互作用和影响就造成畜牧兽医专业无生源或生源不足而无法开班的情况，进而限制了专业的发展。但是这恰恰表明畜牧兽医专业存在着巨大的发展空间。 二、我国畜牧兽医类专业发展的巨大空间 首先，我国幅员辽阔，农业资源丰富，人口众多，对畜产品的需求量巨大，因此必然需要大量的人员从事畜产品的生产，这是畜牧兽医专业发展的“钢性”需求。 其次，我国的养殖业管理水平正由粗放式向集约化方向过渡，在这个过程中将有大量的自动化设备被应用到养殖管理中，这就需要有专业知识和技能的员工进行管理和操作，这些养殖企业即将向我们职业学校发出人才订单。 第三，迫切需要解决低薪低能的员工与提高养殖水平的矛盾，养殖场由于饲养员水平低而造成生产成绩低下的情况已经形成恶性循环，随着管理人员水平的提高，已经深刻认识到只有雇佣有技术、劳动能力强的员工，才能使生产成绩达到一个较高的水平，从而创造更高的经济效益，而由于过去对畜牧人才的不重视，造成我国各层次畜牧人才都十分匮乏，呈现断档的形式，随着养殖场员工的更新换代，畜牧人才的缺口将逐步显现。 三、畜牧兽医类专业的教学研究 面对即将到来的畜牧兽医相关专业的培养需要，作为一线的中等职业教育学校，我们必须做好充分的教学准备，根据畜牧兽医专业的特点和实践情况提出有针对性的教学方案。 1. 理论教学方面，要根据中等职业教育的培养目标设定教学的内容的层次。中等职业教育的教材基本上就是高等教育的精简版，有的没有专门的教材，甚至直接使用高等教育的教材，但其中很多内容已经超出了中等职业教育的教学目的，中等职业教育应该更倾向于饲养管理的执行环境，而放松深层次理论的学习。作为中等职业教育，我们的学生年纪比较小、学习能力比较弱，就不能像对待高等职业教育那样，要求他们掌握那些比较高深的原理，领悟知识的来龙去脉，更多的是让他们领会生产的操作过程，只要让他们知道为什么这样做，这样做能达到怎样的生产效果。以母猪的背膘厚度生产性能和使用年限的关系为例，中等职业教育中我们只需要要求学生知道母猪的背膘厚度会影响其生产性能和使用年限，如何用设备测量背膘厚度，具体的标准和数据去哪里查找就可以了，而不要求他们掌握为什么最适合的背膘厚度是这个数值。 2. 校企对接，让学生从劳动实践中提高技能，便于就业。职业教育的目标就是学生毕业后能够胜任所学专业的劳动，如果达不到这个标准，我们的职业教育就是失败的教育。针对畜牧兽医专业的特点，理论讲解的再多也只是纸上谈兵，必须让学生深入到养殖企业中去，亲眼去看，亲手去摸，这样才能理论联系实践，将书本上的知识刻进脑袋里，经过一段时间的劳动实践后，学生还会发现哪些东西书本上没有，哪些东西与书本上讲的有差异，从而不断提高自己的劳动技能。我们的学校必须与养殖企业搞好对接，一方面可以给学生提供充足的实习机会，深刻地体会劳动生活的感受，另一方面可以便于学生的就业，学生在养殖企业中实习，企业在题供实习机会的同时，也会感受都有劳动技能的劳动者能给企业创造更多价值，从而积极地招聘有技能的员工。 3.根据现代养殖业的发展状况，对教授的内容进行及时补充。随着农业现代化的发展，越来越多的自动化设备被引进养殖企业，如自动降温设备、自动消毒设备、自动喂料设备、自动清粪设备等等，我们要根据掌握的最新情况对知识进行更新，教授学生最新的设备功能和使用方法，这样习得的知识才具有及时性和先进性。 将畜牧业相关法律法规列入学习内容。最近几年国家由于对食品安全监管力度的加大，颁发了多部关于养殖业的法律规章，如《中华人民共和国动物防疫法》、《生猪屠宰管理条例》、《动物源性饲料产品安全卫生管理办法》等。过去我们只重视养殖技能的教学，而这些法律法规也与养殖业的生产息息相关，只有懂法才能不违法，才算是合格的畜牧业人才。 将无公害、绿色、有机农产品的生产方法和生产标准列入教学。随着人们生活水平的提高，对食品安全，尤其是畜产品安全的重视程度越来越高，很多的养殖企业也在生产达到国家标准的无公害、绿色或有机畜产品，这就对我们的学生提出更高的要求，不仅要有好的饲养管理水平，还要懂得更高级别的畜产品生产流程，懂得在生产过程中哪些饲料和药物不可以使用，哪些是可以使用的。 综上所述，我国畜牧业的发展需要大量相关专业的人才，相关专业有着非常广大的发展空间。随着畜牧业的发展，畜牧人才需求的逐渐旺盛会改变养殖企业的用人环境和薪资水平，也会逐渐改变人们的传统观念，最终会促进专业的发展。作为畜牧专业的教育工作者，要根据畜牧兽医专业的教学特点设计好教学方案，达到培养中等职业人才的教育目标。 作者简介：高亮（1981-），吉林省汪清县第一职业技术高中教师，中学二级。 畜牧类论文:浅谈高等职业院校畜牧兽医类专业实验室的药品管理措施 摘要：随着高等职业院教育的快速发展，畜牧兽医实验室承担的教学及科研任务不断增加，药品种类增加，数量增多，管理难度加大，本文对畜牧兽医实验室药品管理存在的问题进行分析，就解决这些问题从领导重视、制度健全等方面进行了探讨。 关键词：畜牧兽医；实验室；药品；管理 我院畜牧兽医系有5个专业，包括动物医学、畜牧兽医、宠物养护、兽医医药和实验动物。随着高等职业院校教学改革的不断进行，实践教学的比例不断加大，专业基础课和专业课实践教学都在60%以上，除少部分（约10%）实践课在校外实训基地进行教学外，其余实践教学都在实验室进行，实验室承担了所有实践教学任务的50%左右，学生和教师在实验室每天都要使用各种药品，其中有易燃、易爆、有毒、有腐蚀性等化学药品；有动物手术的麻醉药品；有疫病诊断的生物试剂盒等。药品种类的多样化，管理难度较大，笔者在畜牧兽医实验室工作多年，积累了一定的经验，现就畜牧兽医实验室药品管理谈一下自己的看法。 一、实验室药品管理方面存在的主要问题 1.实验室药品存放分散。畜牧兽医专业经历了“教育部高职高专人才培养办学水平评估”及“国家级示范校重点专业建设”，新建了“胚胎移植中心”、“种禽繁育中心”和“宠物训养中心”三个校内实训基地，扩建了“动物医院”和“兽药生产与检测中心”两个校内实训基地，加上原本有动物药理学、动物微生物学、动物营养与饲料检测、动物疾病诊疗、动物手术、兽药检测等十五个实验室，便于教师进行实验，各实训基地及实验室都配备了药品，导致药品分散，达不到药品的共享，时间久了存在大量过期药品，尤其化学试剂过期的数量比较多。 2.教师的实验药品采购计划与开设的实验项目存在差异。学院耗材管理办公室要求，在每学期的期末上报下学期实验耗材计划（包括实验药品计划），教师虽然有新学期的教学任务书，但是通常还没有做出实验、实习及综合实训的教学计划，就报了实验耗材计划，这样就会造成耗材与实验内容不相符合，作为耗材一部分的药品也不例外，存在差异，导致药品多余或不足。 3.药品管理制度不够完善。药品是搞好实验教学和科研工作的基本保证。如果没有完善的管理制度作支撑，必然在药品的采购、保管、使用等方面出现问题。除常规的药品管理制度之外，要完善特殊药品（麻醉药、毒性药品、生物制剂）的管理制度。 二、提高畜牧兽医实验室药品管理水平的几点建议 1.建立药品申请、审核、审批制度。教师根据实验、实习和综合实训计划，制订药品采购计划，由实验管理人员审核并统计，在清点库存药品的基础上，取消库存药品中的申购药品，综合考虑药品使用情况，适当的补充药品，进一步完善申报计划并签字。然后经系部主任审批签字，交学院中心实验室耗材管理办公室，根据学院经费情况审批并采购。药品申购只有层层把关，才能防止重复购买带来的过期浪费。 2.建立药品分类管理制度。建立药品分类及保存管理制度，降低损耗，防止事故发生非常必要。实验管理人员必须掌握药品试剂的性质、分类与存放保管等多方面的知识，才能实施分类摆放好药品。畜牧兽医实验室药品有以下几类：（1）化学药品：化学试剂按无机物、有机物分类存放；无机物按酸、碱、盐；盐类中按金属活泼性顺序分类存放；不同性质的药品要分类摆放，氧化性和还原性强的物质就不能放在一起，一旦发生事故就会产生爆炸。如氯酸钾和高锰酸钾就要离还原性材料远一些；酸性物质和碱性物质也不能放在一起，因为他们混合后会放出大量的热，也会产生危险；容易自燃、或者受撞击能爆炸的材料要单独放置，离其它材料远一些；易挥发的材料需放置在通风柜里，最好不要放在密闭的地方；有毒、有害的物品需要做出明显的标记。最后，在药品柜上的位置，标出药品名称，并且在记录本上写药品的数量。（2）兽用药品：根据畜牧兽医实验室常用药品类型，本着便于保存和使用方便的原则，一般分为以下几类：注射剂、片剂、散剂、溶液剂。注射剂种类多、数量大，按药理作用分为：抗菌药、神经系统用药、心血管系统用药、泌尿生殖系统用药、呼吸系统用药和消化系统用药等几类。分柜或分层摆放这些药品。（3）生物制剂：根据试剂要求存放，使用时严格按照说明书使用。（4）特殊药品：畜牧兽医实验室的特殊药品主要指麻醉药（如陆眠醒、舒泰、巴比妥类、静松灵等）和有毒化学试剂（如亚硝酸盐、丙酮、有机磷类），依照《药品管理法》，对这些药品实行特殊管理。①采购应做好年度计划，按规定逐级申报，经有关部门批准后，到指定兽药公司采购。②入库应按最小单位包装逐支逐瓶验收，并做好验收记录。③药品存放在加锁的铁柜内，专人负责保管和领取。④药品仅限本系兽医实验和科研使用，不得转让、借出或移作它用，严格按规定控制使用范围和用量，实行领用经申请、审批、双人登记签字的制度。未使用完及时归还库房登记入库。 3.建立生物制品低温保藏领取制度。畜牧兽医实验室生物制品主要有：疫苗、诊断抗原及阳性血清、疾病诊断液及生化试剂盒，具有价格贵、运输、保存条件要求严格等特点，采取集中保存专人管理的有效措施。药品入库时，至少有两名人员参与，做到账物相符，使用时认真填写领取登记表并签上姓名日期，表示经手认可。有两点建议：一是后勤部门保证实验室冷藏设备的正常供电，如有特殊情况要提前通知。二是实验管理人员应该经常注意设备的运行情况，如发生异常情况应及时关掉电源停机，并采取相应的措施，想办法妥善保存好生物制品。 4.建立药品定期核查管理制度。严格执行药品的库存清点制度，对库存试剂必须定期检查，发现有变质或有异常现象要进行原因分析，提出改进贮存条件和保护措施，并及时通知相关领导处理。发现试剂瓶上的标签掉落或将要模糊时立即贴好标签，无标签或标签无法辨认的试剂都要当成危险物品重新鉴别后小心处理，不可随便乱扔，以免引起严重后果。兽用药品及生物制品要重点核查有效期。 5.建立完善的药品报废销毁制度。原则上失效、过期、破损的特殊药品每年报废一次。对于兽用失效、过期药品，如注射剂、片剂、散剂、酊剂等，可以暂不处理，特别是过期药品出现变色、沉淀、分层、析出等变化时，可放在展示柜内，供学生在药理课上作为识别过期药品的样品。 6.实行药品计算机管理。实验管理人员将实验室各类药品的规格、数量、有效期及具体柜号输入计算机，实行计算机管理，极大地提高了管理的科学性。实行全院范围内联网的管理模式。定期更新网上资料，有利于相关系部及中心实验室及时解药品情况，在审核采购计划时作为重要依据，控制了药品重复购置带来的过期报废损失。帮助使用者在网上快捷查找所需药品，极大地提高了办公效率。 三、结束语 实验室队伍的建设及实验室管理工作需要相关领导关心和重视，需要一整套完整科学管理制度，并能执行到位。实验管理人员要掌握科学管理知识，全身心投入到实验室工作中，学院应该经常组织安排实验管理人员到相关学校参观学习，吸取别人的先进经验，不断完善管理制度，提高管理水平，为教学和科研提供坚强的保障。 畜牧类论文:各类污染源及其造成的危害与畜牧业污染治理对策 【摘要】改革开放以来，随着我国国民经济的发展，畜牧业也取得了较大的发展，具体表现在生产规模的不断扩大以及集约化程度的不断提高等，这在很大很程度上为城乡居民提供了丰富的畜产品和副产品，极大地改善了他们的生活水平。但与此同时，伴随着畜牧业的发展而日益严峻的污染问题也引起了人们的关注和重视。这一问题也是导致我国畜牧业产品质量不高，缺乏国际市场竞争力的重要原因。鉴于此，本文拟从畜牧业污染的概述、畜牧业污染的各类污染源及其造成的危害以及应对畜牧业污染的对策三个方面进行阐述，以期加深对这一问题的认识与理解程度。 【关键词】污染源；畜牧业污染；危害；治理对策 畜牧业在实现快速发展的同时，其所带来的污染问题也是一个非常重要的问题，它不仅会给周围环境造成极大的污染，同时还会对其它生物甚至是人类自身的生命与安全带来极大的威胁。在对畜牧业污染进行深入分析之前，我们先来了解一下畜牧业污染的基本概念。 1.畜牧业污染概述 对于这个问题，我们将主要从畜牧业污染的概念和畜牧业污染产生的原因两个方面进行论述。 1.1畜牧业污染的概念。所谓畜牧业污染就是指在畜禽饲养以及活体加工的过程中产生的大量排泄物和废弃物，这些排泄物和废弃物会对人类、其他生物以及畜禽自身的生活环境所带来的污染。 1.2畜牧业污染产生的原因。畜牧业污染产生的原因多种多样，归结起来主要有经营方式的转变、肥料使用的转变以及种养的分离等几个方面。首先，经营方式的转变；其次，肥料使用的转变；最后，种养的分离。现代畜牧业发展的一大趋势就是其向城市周边的转移，这就导致种植业和养殖业的分离，畜禽的粪便无法得到及时的消纳。 2.畜牧业污染的各类污染源及其造成的危害 造成畜牧业污染的污染源也是种类繁多，不过最主要的还是粪便污染、水质污染、病原微生物污染以及药物残留污染等几个方面，这些污染源对畜牧业的发展也是带来了非常大的危害与破坏，需要对其进行深入分析。 2.1粪便污染。这是所有污染源中对畜牧业造成最大污染的一种类型。这种污染在一些规模养殖场比较常见。据有关资料统计，畜禽的粪便和尿液中含有大量的氨气、硫化氢以及硫醇等物质，不仅会造成空气污染，对动物自身的呼吸道和嗅神经等带来一定的损害，而且还会极大的危害人类的健康。除此之外，如果将这些含有有害物质的粪便播撒到田地中，又有可能对农作物的生长发育带来不利影响，从而使作物减产。 2.2水质污染。水质污染也是不容忽视的一个问题。比较常见的就是一些畜禽散养户习惯将畜禽的粪便露天堆放，一旦下雨就会使其排入水中，从而造成水体污染。受到污染之后的水体中通常会含有大量的有毒有害成分，不仅会给地表水带来污染，甚至还会严重污染地下水的水质。除此之外，一些病死的畜禽尸体如果处理不当，同样会给水体造成一定的污染。 2.3病原微生物污染。病原微生物污染如果不能及时有效地得到处理，很容易就造成畜禽之间疫病的传播，甚至还会波及到人类，给其健康带来极大的威胁。比如近几年出现的比较典型的就是非典和禽流感了。这种污染主要是通过一些患病或者是隐性带病的畜禽排出的寄生虫卵等进行的。 2.4药物残留污染。药物残留污染给畜产品以及环境所带来的污染是一种潜在的污染。畜产品中所残留的药物种类比较多，比如兽药、医药、消毒药以及农药等，目前最常见的就是瘦肉精残留了。这些药物一般残留时间都比较长，其所造成的污染也不易消除，在使用时，一定要考虑其残留的因素。 3.应对畜牧业污染的对策 针对以上问题与现象，我们可以提出一些有价值的建议和对策，以更好的治理畜牧业污染，提高我国畜产品水平，保护环境等。具体来讲，我们可以在以后的实践中，从以下几个方面来努力：其一，加强有关法律法规的制定与完善；其二，加强畜禽污染的环境监测；其三，建立人工生态型养殖场；其四，控制畜禽排泄物，大力发展沼气；其五，严格控制药物残留。 3.1加强有关法律法规的制定与完善。目前，我国也制订了不少的关于畜牧业污染方面的法律法规，但总体来看，有些定义界定比较模糊，而且存在很多很明显的漏洞，这都给相关的管理带来了很大的麻烦和困扰。所以，为了使畜牧业的发展有法可依，应该尽快加强相关法律法规的制定与完善进程。 3.2加强畜禽污染的环境监测。要尽量吸取某些地区“先污染后治理”的教训，加强对畜禽污染的环境监测力度，一旦发现污染超标，及时采取有效措施进行处理，以为畜牧业的持续生态发展提供可靠保障。目前有不少的畜牧业生产部门将其污染监测纳入到环境管理工作当中来，积极开展对畜牧业污染现状的调查，以更加科学地掌握畜牧业污染的情况，并取得了非常好的效果。 3.3建立人工生态型养殖场。建立人工生态型养殖场应该是未来畜牧业发展的一大趋势。其主要目标就是减少畜禽排泄物对环境造成的污染和破坏，以实现发展利用各种资源的良性循环。其主要的做法就是将农牧、果牧以及牧菜等多种生态养殖模式结合起来，加强对畜禽粪便的无害处理与综合利用，走出一条既环保又可持续的良性发展道路。 3.4控制畜禽排泄物，大力发展沼气。要想实现对畜禽废弃物的有效处理，一个比较重要的方法就是大力发展沼气。沼气是一种清洁能源，主要是以人、动物的粪便以及植物的秸秆等为加工处理的对象，它不仅可以缓解部分地区能源紧张的局势，还可以对畜禽的粪便加以综合利用，有效减少污染等，具有非常重要的作用与意义，值得进行大规模推广。 3.5严格控制药物残留。根据我国以及国际上有关管理的规定，对畜禽的用药要进行严格的控制，限制对某些维生素等的滥用，以减少污染和保证畜产品的安全。除此之外，对病死畜禽的处理也是不可回避的一个问题。必须加大对病死畜禽进行无害化处理的设备投入，严格规范对病死畜禽的无害化处理步骤，以更加彻底有效的减少畜牧业污染。 4.结语 我国是一个发展中国家，在发展的过程中，很容易出现只重发展不重污染的问题与倾向。对于畜牧业发展来说，这种观念带来的直接影响就是畜牧业发展水平不高，畜产品质量不达标，在国际市场上缺乏足够的竞争力等。本文从畜牧业污染的概述、畜牧业污染的各类污染源及其造成的危害以及应对畜牧业污染的对策三个方面进行了阐述，希望可以为以后的相关研究和实践提供某些有价值的参考和借鉴。在论述的过程中，肯定存在不少的问题和漏洞，需要加以及时有效地规避。 畜牧类论文:畜牧兽医类科技的现状与发展策略分析 摘要：随着人们生活水平的不断提高以及经济体制改革的发展和深入，畜牧业作为现代农业发展的重要组成部分，正在快速的发展和不断的完善当中。畜牧兽医科技的发展已经成为当今畜牧行业的主要发展目标，畜牧兽医类科技的发展同样的也是畜牧行业快速发展的需要。 关键词：畜牧兽医；科技现状；发展策略 随着畜牧兽医行业的不断发展，对于其行业的技术要求也越来越高，现代化的技术才能够适应当下社会的发展进程。良好的科学技术可以加快畜牧兽医行业生产方式的快速转变，提高其产业化、区域化和标准化的经营水平，增强其畜牧业的生产能力以及畜牧产品的市场竞争力，使农户的收入有所提高，促进畜牧兽医行业健康快速的发展。 1 畜牧兽医类科技的重要性 现今农业主要是以种植业为基础的，并且以畜牧业作为主体，畜牧兽医行业的发展很大程度上决定了农业的发展进程，牧业的发展进度在很大程度上代表了一个国家实现现代化的一个重要的标志。畜牧兽医行业的发展离不开其自身的科学技术，只有以科技作为底蕴才能更快的促进该行业的快速发展，以科技作为向导力量，市场的发展作为方向，以加工业作为生产的保障，这样才能使畜牧兽医行业得到更好的发展。随着我国加入世界贸易组织以及西部大开发等进程，我国的农业结构做出了很大的调整，畜牧业在其中所占的地位也更加的重要，其发展的好坏将会直接的影响到人们的收入、农村经济的发展，并且还将影响到社会的稳定。所以，畜牧兽医行业的发展就显得尤为的重要，想要其得到快速的发展就要逐步的提升其科技的发展。 2 畜牧兽医类科技的现状分析 2.1 资金不足，技术设施简陋 当前，许多的地方都缺乏和行业发展的规划相应的配套设施以及相应资金的投入，这在很大程度上会影响到畜牧兽医行业良性的发展。没有相应的配套设备做为基础，这就没有办法实行新的技术来进行该行业的运转，这样也就使其在生产中的效率有所降低。另外，资金的投入不是很够，这样就会影响到新技术的研究开发，导致科技难以跟上现今社会发展的需要。没有了先进科技的支持，就不能满足农户在生产过程中各个环节上的多种需求，所以，要想畜牧兽医类科技得以发展就要有充足的资金作为保障，这样才能保障现代化的生产发展的需求。 2.2 队伍整体的素质较低 当前，畜牧兽医行业相关的从业人员整体的素质比较低，业务的水平也不高，这样不仅影响到行业的实施水平，更是很大程度上影响到了科技研究开发的工作。因为，畜牧兽医行业的从业人员的专业水平是比较低的，对于知识的掌握力度本身就是处在比较匮乏的状态，所以就很难会对该行业的创新发展做出贡献，也不会使畜牧兽医类科技得到有效的提高。另外，工作条件太差的情况下是很难吸引大量的专业人才来工作的，这样就走入到恶性循环当中，吸引不到人才，就不能很好的对其科技的发展做出贡献，这样就不能很好的促进该行业的发展。 2.3 保障缺乏力度 当前没有很好的制度来为畜牧兽医类科技的发展做保障，这样就很难调动科研人员的积极性，导致其发展过于缓慢。没有相应的奖励制度，相关的科研人员就不会有更深的投入，畜牧兽医类科技的更新也就会随之减慢。另外许多的科研人员没有基本的保障，全靠自身来获得研发的资金，这样是很不利于科技的更新发展的。 3 加强畜牧兽医类科技发展的策略 3.1 增强资金投入的力度 要加强对于畜牧兽医行业资金的投入力度，建立配套的技术设施。资金的投入可以很大程度上解决研发资金的问题，可以有效的为畜牧兽医类科技的发展做出有力的支持，有了资金的保障，就可以根据市场的需求，做出相应机制的转变，研发最新的科技以此来适应市场的发展进程。配套的基础设施可以更好的使畜牧兽医行业的工作开展得更加的有力，使其更快的发展。 3.2 加强工作人员素质的培养 要加强畜牧兽医行业从业人员的专业技术和知识的培训工作，使其在畜牧兽医行业工作的同时，也能够为其科技的发展做出一定的贡献。要注重相关人员创新能力的培养，有了良好的创新能力，才能够提出新的科技发展的方向，促进畜牧兽医类科技的发展。此外还要使工作人员的知识跟上时展的需求，不断的更新所需的专业知识。 3.3 建立相关的保障制度 建立相关的制度来保障科技研发人员的研发积极性，这样可以更加快速的使其科技得到很好的发展，另外一些奖励的制度建立，就会增强研发人员之间的竞争，有竞争才有动力，这样良性的竞争能使其发展更加迅速。 4 总结 畜牧兽医行业的发展将影响到农业的发展进程，优良的畜牧兽医类科技可以促使畜牧行业快速的发展，所以加强其科技的发展，就能很大程度上促使农业的快速发展。 畜牧类论文:畜牧兽医类中利用标本的重要性分析 摘要：概述标本的概念分类、畜牧兽医学科的特点，并以此看出标本对于该学科的重要意义。　对于研究动物疾病的原因、发生、发展和转归规律及患病动物物质代谢、机能活动和形态结构变化的兽医病理学，动物标本有着极其重要的素材作用。 关键词：畜牧兽医 标本 重要性 标本是指将动物或植物的整体或局部进行一定的整理后，经过加工，保持其原始形态或特征，并保存在科研单位或学校的实验室中，供教学、科学研究或陈列参观用的实物。标本的制备与研究是一类重要的科学学科。标本兽类标本、鸟类标本、鱼类标本、昆虫类、植物标本、骨骼标本、虾蟹类标本、化石类标本等。标本在科学研究、教学、科普工作中都具有十分重要的意义，因此在畜牧兽医等学科的教学以及研究中标本是最为直观、生动的素材，能够给研究者，学习者最直接的感官刺激，使其在学科的学习中对研究对象有更为深刻的印象，不会发生凭空猜测所造成的错误或失误。 1、标本是科普工作的最佳助手 在我国的大中型城市，有许多不同特色的标本馆，成为城市文化不可或缺的一部分。这些标本馆收藏了形形色色不同特色的标本供参观者学习。标本馆的建立能很好的丰富城市居民的文化生活，生动的标本吸引着居民参观、学习。以标本馆的方式对畜牧、兽医等科学常识进行科普宣传教育比起文字宣传的方式明显具有吸引力，能让人们在悠闲的休息时段汲取科普知识。 2、标本是畜牧、兽医学科教学中的重要素材 畜牧兽医学科是十分贴近生活实际的学科，对于这类学科的学习不能单凭书本知识。仅学习书本知识，学生很难建立起对某些概念的形象，很难透彻的理解教学内容的全部过程。而采用标本这种方式，能够给学生建立起最为直观的观感，对于教学内容理解起来更加容易。以家畜解剖学为例，作为畜牧兽医类学科中一门重要的基础专业课，是对于本学科学生来说操作性、实践性较强的形态学科，是本学科学生掌握实用性专业技术的不可缺少的专业课程。对于家畜解剖学的书本教学内容来说，其专业的名词术语较多，理解起来有一定难度，并且需要记忆，因此学生单纯学习书本知识难免感到枯燥无味。 使用畜牧兽医标本可以完全改变这种状况，生动的器官标本能大大提高学生的学习兴趣，并能加深学生对内容的记忆，确实是一种优秀的教学素材。例如教师在讲授肺脏的形态结构时，采用肺支气管铸型标本，支气管的细小分支和血液循环的过程栩栩如生，一目了然，学生对于教师可能在讲解中漏掉的细节也能有较深的印象，能更加全面的理解教学内容，这种教学方式生动、有说服力，值得推广。当然，通过使用多媒体教学也能展示直观的器官形象，同样能做到提高学生的学习兴趣，但是仅仅依靠多媒体展示，学习者距离器官较远，不能通过触摸等方式亲自感受到器官的形态，也在学生认知的方式上有所缺失。使用图谱也是一种常用的解剖教学手段，解剖图谱的覆盖内容多，使用面广泛．可提供畜牧兽医学学生研究者不同需求的学习参考资料。但是它同样不能给学生提供直观观感，不具有吸引力，由于其专业性显得尤为枯燥乏味。因此，标本是一种实现学生对教学内容进行认知的最为全面的教具，有着不可替代的重要作用。当然采用现场解剖进行解剖教学是最生动直接的教学方式。它能让学生身历其境，直观清楚，各种感觉都覆盖。 3、标本是进行兽医病理学研究的重要素材 对于研究动物疾病的原因、发生、发展和转归规律及患病动物物质代谢、机能活动和形态结构变化的兽医病理学，动物标本有着极其重要的素材作用。其有助于阐明疾病本质、认识和掌握疾病发生发展的规律，为防治疾病提供必要的理论基础。对疾病本质的认识，是以患病动物为研究对象,患病动物的临床症状、组织器官的眼观病变、组织学显微病变及超微病变等是研究的重要具体内容。兽医病理学是一门具有临床性质的应用科学，可直接用于疾病的诊断，因此实践或实验教学是兽医病理学中十分重要的组成部分。鉴于部分疾病的特殊性(例如部分疾病的发生具有季节性)及一些条件的限制性(例如一些严重的人畜共患病，需要在规定的高级别实验室进行解剖和研究，其他研究者不能取得一手的病理样本)，不能取得完整的实际患病体样本，另外其储存也有较大的难度，因此，动物病理标本是日前实验研究的重要对象。故在兽医病理学实践中起着重要的作用。不断收集临床病例材料，制作病理标本，使研究者能够了解当前疾病主要特征；保存疾病的特征性系统病理标本。使研究者能充分掌握疾病的主要特征病变，可以加深研究者对于疾病病理的认识，对于有效探索出病因病理有着不可替代的重要作用。因此，应规范并重视兽医病理方面的标本采集制作，对于发展兽医病理研究有着重要的实践意义。 畜牧类论文:畜牧业对人类社会进步的贡献 [摘 要]畜牧业对早期人类社会的进步曾经作出了非凡贡献，主要表现在： 畜牧业的诞生实现了人类第一次社会大分工， 畜牧业的发展引发了家庭形式变革， 畜产品是商品交换的源泉和最初一般等价物， 畜牧业的拓展是培植世界文明的丰厚沃土，畜牧业促进人类科技进步和物质精神生活提升。 [关键词]畜牧业；人类社会进步；贡献 畜牧业产生于人类的远古时代，还在人类进入野蛮时代的中级阶段，在欧亚大陆，就已开始驯养供给乳和肉的动物，并逐步形成了较大规模的畜群。畜牧业哺育并伴随人类及人类社会由野蛮走进文明、由落后走进现代，人类社会也推动了畜牧业的发展，它们彼此影响，共同发展，一起经历了漫长的岁月。今天，我们借助于历史的启示， 一起来追思那遥远的过去，共同感悟畜牧业对人类社会进步的非凡贡献。 一、畜牧业的诞生实现了人类社会第一次大分工 人类相聚为群，又相分为业，相聚为群成为社会组织，相分为业即为分工而作。人类社会迄今已经实现了多次大分工，但在最初的人类社会却没有分工，早先的社会生产是猎取自然界的天然物资。人类是在经过若干万年的狩猎历史之后，在与野兽殊死搏斗换来的血的教训中，逐步学会拘兽为畜，即开始对捕获的野兽进行圈养，从此，诞生了畜牧业。而选择畜牧业活动的部落，不久就和原来的采集、狩猎相分离，分化独立成游牧部落。游牧部落从其余的野蛮人群中分离出来，产生了人类社会第一次大分工，它标志着人类从此摆脱了对自然界的完全依赖。 由畜牧业带来的第一次社会大分工，影响了整个社会生产。在野蛮时代低级阶段，固定的财富只限于住房、衣服、粗糙的装饰品，以及用以获得食物和制作食物的工具，如小船、武器、最简单的家庭用具等，而日益前进的游牧民族，已经有了马、骆驼、驴、牛、绵羊、山羊和猪等畜群，这些财产，只须加以看管和最简单的照顾，就可以愈来愈多地繁殖，供给非常充裕的乳肉食物。以前一切获取食物的方法，现在都退居次要地位了；打猎在从前曾经是必需的，如今也成为一种消遣了。 畜牧业的诞生还是人类社会发展史上一个重要的里程碑，是其他社会分工的先声。例如，最初的采集生活，使人们发现了一些可以食用的植物，因此开始出现了零星的植物栽培，后来为了给圈养的家畜准备饲料，便使植物栽培这一新型的劳动形式发展和固定下来，形成原始的种植业，也就是说，谷物的种植最早首先是因为要给牲畜提供饲料而引起的，只是到了后来，人们发现这些谷物也可以供自己食用，于是才成为人类食物的重要来源，并由此发展成为传统意义上的农业。 二、畜牧业的发展引发家庭形式的变革 从原始社会向文明社会过渡，人类婚姻家庭形式也发生了巨大的变革。在原始群婚阶段，实行的是多夫多妻制，家庭婚居形式实行从妻居，所生孩子知其母不知其父，血统按母系计算。这是因为人类早期是按自然本能生活，社会所依存的重心在于人类自身生产，它对物质生活资料的获得有直接影响，妇女作为人类自身生产的主要承担者，在当时占据着重要地位。 原始社会末期，畜牧业诞生并发展，推动人类出现了新的劳动分工，此时的生产，对人的自身生命的威胁降低，而体能要求上升，这样一方面使身强力壮的男性成了社会生产的主力，另一方面也为男子优势提供了表现其自身能力的历史舞台。男性在生产中的主导地位为男性统治家庭提供了依据。生产决定分配，男子是社会生产的主要力量，因此，随着财富的增加，它一方面使丈夫在家庭中占居比妻子更重要的地位；另一方面，又产生了怎样才能利用不断增强的地位来改变传统的继承制度的愿望。但是，当世系还是按母权制来确定的时候，这是不可能的。因此，男子要明确属于自己的那份私有财产，并且想把它传给自己的亲生子女，就必须废除母权制，实行丈夫对妻子的独占同居，即建立一夫一妻制。由此，人类家庭形式发生变革，家庭婚居形式由从妻居向从夫居过渡，结婚也变为女嫁男娶，人类进入了一夫一妻制婚姻家庭阶段。 三、畜产品是商品交换的源泉和最初一般等价物 人类最早的交换活动是偶然的物物交换。随着畜牧业的兴起，游牧部落生产的生活资料，不仅比其他人多，而且也不相同，他们不仅有数量多得多的牛乳、乳制品和肉类，而且有兽皮、绵羊毛、山羊毛和随着原料增多而日益增加的纺织物，这就使偶然的交换变成了经常的交换。 本来，交换只是在部落氏族间进行，但随着家庭及其私有财产的产生，在氏族内部，也产生了家族或家庭之间牲畜和畜产品的交换及其与农产品、手工业品的交换，并且交换的范围、规模、数量不断扩大。这时，生产不再以生产者自身对某种产品的直接消费为界限了，开始出现以交换为目的的商品生产。由此，物物交换成长为商品交换。 那么，如此丰富的私有财产又是怎样产生的呢？ 原来，随着集体狩猎过渡为个体家庭饲养，产品（畜群）也由氏族公有而变为一个家族所有，以至一个家庭所私有。由于牲畜能提供大量的肉类、乳类和皮毛，是重要的生活资料；畜力又能用作交通运输，繁殖又快，是重要的生产资料，因而成为家族或家庭的第一批私有物品。当时曾流行以猪作牺性和以猪的下颚骨和猪头的数目来衡量财富多少的习俗。从原始社会遗址的墓葬中发现，各墓均有多少不等的随葬猪头和猪下颚骨，如大汶口133座墓中，有45座墓随葬了猪头或猪下颚骨，其中有1座墓中有猪头14个；邳县刘林遗址中发掘出猪下颚骨171块。可见，猪既是我国原始部落最先普遍驯养的家畜，也是最早进入私有的一项最重要的财产。 既然是商品交换，就必然会派生出一般等价物。历史上，又是牲畜等畜产品首先充当了这一角色，获得了货币的职能，成为早期重要的实物货币之一。根据有关文献资料查明，在我国大汶口氏族里，猪作为重要的私有财产，在交换中曾起着一般等价物作用。比殷商还要早的时候，牛马等活畜都已是主要的交换媒介。我国研究也发现，在贡山独龙族的交换中，猪作为一般等价物，其交换比率是：大尖（小猪）1头=8寸锅1口=苞谷50筒，桑都（中猪）1头=1尺6寸锅1口=苞谷60筒，拉美木楞（肥猪）1头=2尺锅1口=苞谷250筒。另外在古希腊“荷马时代”，人们用来交换的主要物品也是家畜，特别是牛，它是交换媒介，也是主要财产形态。当时，1口3条腿的大锅值12头公牛。 另外还有考古发现，有角牲畜、骆驼、羊、马曾经都是广泛使用的“活货币”。因此，在若干语言中，牲畜一词曾被用来指称“货币”，例如，拉丁语中的pecunia（钱）一字，来自pecus，即“牲畜”。梵文中的rupa一字，意思是“牲畜”，印度币卢比，也是从这个字演变来的。在古希腊“荷马时代”，人们用来交换的主要物品也是家畜，特别是牛，它是交换媒介，也是主要财产形态。当时，1口3条腿的大锅值12头公牛。 四、畜牧业的拓展是培植世界文明的丰厚沃土 人类最早、最原始的宗教是氏族宗教，主要形式是图腾崇拜。原始社会每个氏族都有自己的图腾信仰， 图腾多为动物，其次为植物，其中由人类驯服或驯养的牲畜和禽类是当时各个氏族主要的图腾崇拜对象。 我国古代的华夏族，曾有一强大支系以蛇为图腾，该支系取得支配地位后，在长期的畜牧生产实践中，他们观摩牲畜，吸收了其它支系及其他民族图腾的某些特征，形成了马头兽脚、鱼鳞狗爪、马尾鹿角、怪模怪样的龙。炎帝族则曾以羊、牛、鱼、龙等为图腾，黄帝族曾以狗、马、鸟、龙等为图腾，尧舜禹族也都是以龙图腾为主。苗族、瑶族和畲族以狗为图腾，侗族以牛为图腾等等。 图腾崇拜留给人类社会的影响源远流长。图腾文化既是宗教文化，也是社会文化。因为，它包含宗教、法律、文学艺术、婚姻和社会组织制度等多方面的因素。而且，这些因素后来各自发展成为自成一体的文化现象。例如，图腾仪式、图腾圣物、图腾圣地等，是宗教信仰不可或缺的要素，因此，图腾起源与宗教起源是密切不可分的。 中华民族至今仍称为龙的传人。鼠、牛、虎、免、龙、蛇、马、羊、猴、鸡、狗、猪，这些曾经被狩猎、后又大多为人类驯服、饲养的动物，起先曾被作为图腾对象，进而被用于纪年、月、日，用以计算人的年龄等，最后成为流传至今的人的十二生肖。我国姓氏中，许多也是由图腾演变来的，其中与饲养的动物有关的就有：马、牛、羊、鸟、熊、毛、皮、冯、方、水等等。我国许多地方至今还有佩带动物吉祥物标记的习惯，用来驱恶避邪。现代汉语中，有许多语言来源于畜牧业，如“亡羊补牢，犹未晚矣”、“对牛弹琴”等等。至今印度人仍敬牛如神，北美印第安人和澳大利亚土著人一项重大的庆典活动也仍是图腾舞会。考古也证实，人类最早的文学源于有关图腾神话传说的表达；象形文字的开端源于有关图腾的绘画；有关图腾声音、动作的模仿，则是声乐、舞蹈的萌芽；而有关图腾的保护神像，又成为人类最初的雕刻艺术成就。 五、畜牧业促进人类科技进步和物质精神生活提升 蚕养业是人类社会早期畜牧养殖业之一，它的存在和发展推动了人类科技进步和物质精神生活提升。从《诗经》中“说于桑田”，“无逾我墙，无折我树桑”可以看出，周末时代种植桑树已经具有规模。 蚕养业的发达推动了纺织业的科技提升，我国古代所用的服用纤维有葛、麻、毛、丝等，其中蚕丝属最珍贵华丽者。蚕养业的兴旺发达也促进了我国古代印染业的快速发展。据考古分析，马王堆一号汉墓的丝制类织物共用了20多种色泽，且已用明矾作媒染剂，表明当时浸染、套染、媒染等均达到相当高的技术水平。在古代的服饰用纤维中，粗糙的麻类无多少染色价值，倒是华丽的蚕丝激起了人们的染色欲望，从而也促使人类审美观的进化。《诗经》中的“缟衣綦巾”就是形容丝帛类织物的。可以说，没有蚕养业，我们很难想象我国古代乃至延续至今的服饰色彩和水准，也不会有载入史册的“丝绸之路”。 今天，人类社会已经进入21世纪，畜牧业及各种养殖类动物与人类的关系更加密切，除了原有功能外，新的更高层次的功能被不断开发、创新和造福社会，如动物为人类导盲、作为生活伴侣等，并且成为器官、皮肤的主要供体以及药物或功能食品的制造者，成为影响人类寿命、改善生命质量的关键因素之一。因此，我们完全可以憧憬，随着科学技术的不断进步，畜牧业对于提高人们的物质文化生活水平、推动人类社会进步，必将做出新的更大的贡献。 畜牧类论文:刍议畜牧养殖中风险的种类与管理 摘 要：畜牧业的发展对我国现有的经济状况的影响非常大，这种影响在很大的程度上可以使得我国的经济状况又有一定的提高。而且畜牧业的存在对我国的农业发展也起到非常重要的作用，因此进行相应的畜牧行业的管理对我国的农业发展也起到非常重要的作用。但是在我国现在存在的畜牧业在养殖管理过程中还存在一定的风险，这些风险由于存在不确定性就导致了畜牧业的发展受到阻碍，因此这就需要对畜牧业养殖中存在的风险进行详细的分析，并针对分析结果对畜牧业养殖中的风险进行相应的管理。 关键词：畜牧养殖；风险；种类；管理 畜牧业的发展对现在社会的发展来说起到非常重要的作用，这种作用的具体表现会使得我国现在的经济状况有一定的改善。而且畜牧业与我国农业之间还存在着很大的关联，也就是说畜牧业的发展在一定程度上可以使得我国的农业发展有一定的提高，因此做好畜牧业的管理使其得到良好的发展对我国社会经济来说是非常重要的。但是在现在畜牧业发展的过程中，由于畜牧养殖过程中存在的风险而导致畜牧业的发展受到一定的阻碍，因此对畜牧养殖过程中存在的风险进行合理的分析就显得格外重要。 1 畜牧养殖中风险的类型 在现在社会的发展过程中，畜牧业的发展也得到了人们的高度重视，这种重视在很大程度上是由于畜牧业能够使得我国的现有经济水平得到更加良好的发展。但是在现在畜牧养殖的过程中经常会出现一些风险因素限制了畜牧行业的正常发展，因此这就需要对畜牧养殖中出现的风险进行一个全面的分析，使得能够对这些风险进行一个有效的治理。在一定的程度上来说畜牧风险的存在会使得畜牧行业的经济状况受到一定的损失，而且不同的风险对畜牧行业造成的损失也有很大的不同，在这里就需要对畜牧养殖过程中出现的风险进行一个分类，并根据不同的风险提出不同的解决对策。 1.1 市场风险 畜牧行业存在的根本意义和其他行业存在的意义相似，都是为了获取相应的收益，使得自身的经济水平有一定的提高。因此在畜牧业的发展过程中就需要涉及相应的市场，而且近几年来我国的市场经济的发展处在一个发展迅速的时期，这就在很大的程度上决定了我国现在的畜牧也发展也逐渐开始了大规模的经营，这种大规模的经营在很大的程度上就需要涉及相应的市场经济，因此，社会市场的变化就会导致畜牧行业市场风险的出现。 1.2 技术风险 总的来说进行畜牧养殖并不是一项简单的过程，而是需要相关的技术进行配合的一项过程。在很多时候，养殖人员对在养殖过沉重出现的技术手段都表现出非常依赖，这种依赖就使得风险有大幅度的提升。 在很多时候为了防治相应畜牧疾病的发生都会对畜牧进行疫苗的处理，从而完成相应预防的工作，但是这种疫苗的处理对畜牧行业来说并不能完全保证畜牧能够对疾病起到全面的预防，在很多时候还会给养殖人员的经济带来一定的损失。 对畜牧的品种方面也需要进行合理的选取，这是因为选取品质优良的畜牧会对养殖专业的经济状况起到一定的促进作用，而且选择优良的畜牧进行养殖也是畜牧养殖工程得到良好发展的基础。 对畜牧养殖来说，最重要的一点是要对畜牧所食用的饲料进行一个良好的管理，而且近几年来我国在发展的过程中相应的饲料质量也有了一定的提升，这种提升在很大的程度上使得畜牧的养殖得到更好的发展。尽管如此，在现在社会的发展过程中还存在一些劣质的饲料，这些劣质的饲料的存在使得畜牧养殖过程中出现的风险的频率变的更高。 2 畜牧养殖中加强风险管理的有效对策 2.1 树立一定的风险管理意识 在畜牧养殖的过程中，风险是普遍存在的。作为畜牧养殖专业户，在生产经营的过程中需要做好相应的风险应急准备。可以说风险和经济效益是相互影响的，养殖专业户不能为了个人的效益而忽略风险对生产经营的影响，而没有实施有效的风险管理也会带来相应的经济损失。因而，就需要对畜牧养殖风险有着正确的认识，并且树立风险管理的意识，清晰地了解现阶段畜牧养殖业发展的现状并进行分析，根据自身的生产经营特点，来制定明确的风险管理措施。 2.2 对风险进行分析和评估，做好预防风险工作 畜牧养殖风险管理主要包括风险的管理和风险的预防，有效的风险管理可以提高养殖专业户的经济效益。而在风险管理的过程中，需要对风险的类型和影响程度进行合理的分析和研究，从而对可能产生的风险有正确的认识。养殖专业户对风险进行分析的过程中要保持清醒的思路，要及时发觉生产经营过程中的变化，从多种渠道来了解市场各方面的信息，为做好风险预防工作提供坚实的基础。畜牧养殖的经验也是不容忽视的，为了共同的经济效益，养殖专业户之间可以建立有效的沟通，共同来应对各种风险，从而尽可能的减少风险给他们带来的经济损失。 2.3 政府需要发挥其职能，制定相应的政策 近几年畜牧养殖业的发展是非常迅速的，也相应的推动了当地经济的发展。因而政府需要对畜牧养殖业的发展引起足够的重视，根据当前的情况制定科学合理的政策。在畜牧养殖过程中，个体农户的比重是非常大的，因而相关政策对他们生产经营活动的影响十分显著。政府所出台的政策的合理性对养殖户有着一定的影响。为了发挥政策对畜牧养殖业发展的促进作用，政府需要对畜牧养殖业市场的情况进行合理性研究，从而制定出更为科学的政策。应该加大对相关政策的宣传力度，让养殖户能够及时了解政策的变化，从而尽早调整自己的风险应急措施。 结束语 在现在社会的发展过程中，相应的畜牧行业也得到了新的发展，这种发展在很大的程度上使得我国的社会经济有一定的提高。但是在现在的社会中对畜牧行业的发展在养殖方面还存在一定的风险，这些风险使得畜牧行业的发展受到相应的阻碍，因此合理的解决这些风险的出现对我国畜牧业的发展是非常重要的。只有这样才能在很大的程度上使得我国的畜牧业得到更好的发展，进一步提高我国的经济发展。 畜牧类论文:畜牧兽医类本科《分子生物学》理论及实践的改革探索 摘要：分子生物学技术与畜牧兽医相结合是21世纪畜牧业发展的热点，给畜牧兽医业带来了广阔的发展前景。为了培养符合现代畜牧兽医需要的复合型人才，需重视《分子生物学》的理论及实践教学。本文针对《分子生物学》课程的教材内容、教学方法以及实验操作等方面提出探索性改革意见，以期提高学生的综合素质及竞争力。 关键词：分子生物学；教学；探索 分子生物学创立于20世纪50年代，是从分子水平阐述细胞活动的规律、揭示生命本质的一门新兴学科，是生命科学深入发展到一定阶段的必然产物，是人类了解生命活动规律的必经阶段，对生命科学领域的各分支学科都具有广泛而深远的影响[1]。随着DNA的结构与功能、RNA在蛋白质合成中的作用、蛋白质的结构与功能、遗传密码及基因调控的本质等被相继阐述，几乎所有的生命现象都可以深入到分子水平去寻找本质。所以分子生物学诞生后迅速与细胞学、微生物学、动物遗传育种学、兽医药理学、兽医传染病学、兽医免疫学、动物营养学、人畜共患病学等学科融合，形成了一系列的交叉学科，其研究手段和方法已成为现代畜牧业发展的核心技术[2]。 我国作为畜牧业生产和消费大国，迫切需要具有专业理论知识、创新能力和实践能力强的复合型人才，这就使得高等农业院校教育的使命转移到培养理论和应用并重的复合型人才上。因此，重视和加强畜牧兽医类本科生《分子生物学》的理论及实践教学，对培养在畜牧业领域既有理论又有实验技能的优质毕业生具有重要意义。为了实现这一目标，《分子生物学》理论和实验教学的改革势在必行。下面就结合河南农业大学牧医工程学院《分子生物学》的教学现状，对理论及实践教学的改革问题做一些粗浅的探讨。 一、理论改革 1.选择合适教材、优化教学内容。教材是学生获取知识的最直接来源，合适课程教材的选取对于学生入门分子生物学尤为重要。我院的分子生物学课程开设于第三学年第一学期，在此之前已经教授过动物生物化学和动物遗传学，而这两门课程在部分内容上与分子生物学有交叉，学生们对于核酸、蛋白质以及遗传信息的传递等基础知识已经有一定的了解；并且，相当一部分的大三学生已经进入到实验室，开始接触到PCR、质粒构建、蛋白表达等基础的分子实验操作。因此，对于此门课程的学习则应偏重于帮助学生了解分子生物学的研究方法，如：DNA、RNA、蛋白质的操作技术和基因功能的研究技术等，真正满足学生的现实需要，最大限度地避免重复学习和资源浪费。 现代分子生物学发展飞速，各种新知识、新技术不断涌现，国内外教材版本更新极快。虽然我院的分子生物学推荐教材为朱玉贤等主编的第3版《现代分子生物学》，但这个版本出版于1997年，不能满足学生对于新知识的渴求。因此，通过对多种分子生物学教材的分析和比较，我们最终选择了朱玉贤等主编的《现代分子生物学》第4版。该教材除了系统讲解遗传物质的复制、转录、翻译以及调控机制外，还着重介绍了分子生物学常用的研究方法，和当前热门的基因组测序技术，具有内容紧凑、逻辑性强、图文并茂等特点。在此基础上，通过征询学生意见并结合畜牧专业的特点，有针对性地调整授课内容：对学生学过的章节进行简单回顾；详细介绍现代分子生物学的一些新内容、新技术；重点介绍与生产实验相关章节，使整个内容不仅理论联系实际，又紧临当今生物科学发展的前沿。 2.丰富教学形式、调动学生积极性。生物学的研究对象是一个丰富多彩、充满活力的世界，但在表述内容上却稍显抽象、复杂和较难理解。单纯依赖书本的介绍和教师的讲述难以在色彩、形象、质感、尤其是动态上给学生一个准确的印象。现代化多媒体课件的出现很好地解决了这一问题，它能够将文字、图像、声音和动画等信息同时输出，形象化理论的、抽象的东西，具体化空间的、难以想象的内容，还可以在课件中展示自然界的直观现象、重现研究过程并模拟微观反应，创造出愉悦的教学情景，极大地激发学生的学习兴趣，增强学习的积极性[3]。如：先向学生讲述真核生物的DNA通过转录形成mRNA、出细胞核并在核糖体等的协助下翻译出蛋白质的内容，再给学生放映国外专业网站下载的堪比好莱坞大片效果的此过程模拟动画，便很容易在学生脑中留下深刻印象，有助于理解和记忆。 从知识“被动接受者”到“主动介绍者”身份的转变，会最大限度调动学生的学习积极性，鼓励学生动手动脑，发表不同看法，质疑问难，有利于培养学生探索创新精神。因此，在教学中我们抽出两次的授课时间，让学生自主选择分子生物学实验技术、癌症与肿瘤、病毒或基因与发育等不同主题制作PPT，然后每个学生花5～10分钟介绍PPT。整个过程锻炼了学生查找资料、获取信息、制作多媒体课件和演讲的能力，由于知识是由学生自己通过探究获得的，所以理解记忆更加深刻，掌握起来较为容易，不易被遗忘，还锻炼了学生分析问题、解决问题的能力。 二、实践改革 分子生物学是一门实践性极强的学科，实验教学是分子生物学课程非常重要的组成部分，一些实用性很强的技术：核酸的提取与纯化、PCR扩增、电泳分离与鉴定、限制性内切酶切、质粒构建、细菌转化、蛋白质表达等等，这些都是畜牧兽医专业学生在之后的学习、研究和工作中经常用到的基础专业技能。此外，在实际操作过程中同学们可以将学到的理论知识与实践相结合，增强学生的学习兴趣，提高学习效率并促进学生分子生物学理论知识和实验操作技能的全面发展。 1.设计针对性强的实验课程，注重实际应用。高等农业院校的教育宗旨是培养与社会实践接轨、具有实用技能的新型农业人才。为使分子生物学实验课程更有针对性、注重实际应用，建议增加实验课时数并分阶段安排实验课程。首先，掌握最基本的基础性实验，包括：DNA提取、RNA提取及反转录、PCR、酶切连接转化、感受态制备、蛋白质表达纯化等。通过基础性实验的练习，使学生达到理论与实验熟练于心的效果；然后，针对畜牧兽医的专业要求及社会需要，开展具有实际应用的实验项目[4]。例如兽医传染病学，需要学生对病例的实验室诊断具有一定的掌握。在学生熟练掌握基础实验技能的基础上，通过设计病原引物、基因扩增及测序等应用性实验来确诊病原，这样不仅让学生了解分子生物学技术在本学科的应用价值，同时提高学生动手实践能力，将所掌握的基础实验技能应用于实践中[5]。 2.培养扎实操作技能，调动学生积极性。由于分子生物学实验过程长、所用试剂及操作仪器较多，传统实验课模式为：教师做好准备工作、讲解演示、学生实验。这样的授课方式存在学生的参与度不够、基础的操作技能掌握不扎实、良好的实验习惯养不成等弊端。建议将实验的整个准备工作，包括EP管、移液器枪头和玻璃器皿的灭菌，试剂的配制以及实验室规范使用和卫生清理等，全部交由学生在教师的指导下完成。此过程以让学生更好地融入实验，发现问题，深入理解规范实验的重要性。逐渐让学生在循序渐进、潜移默化中养成良好的实验习惯。此外，对于简单的实验步骤，让学生自己设计、讨论并验证，最后对比前人做的工作，得出结论。使学生从被动的接受者转变为主动的学习者，增加了学生对实验课的参与程度，同时也可激发学生对实验科学的探索热情。 三、结语 作为高等农业类院校，搞好教育工作、培养优质专业人才是学校的头等大事，而好的教育模式需要教育工作者们不断地提高自身专业水平、改革高校教育理念、建立科学的教学实验管理模式、不断完善和创新，充分调动学生自主学习分子生物学的兴趣，为国家培育出更多、更优秀的符合现代化畜牧兽医发展需求的高质量毕业生。 畜牧类论文:中职类畜牧兽医专业高效化学实训课堂从何而来 化学实训课是中职畜牧兽医专业学生必修的实训课，培养学生实践动手能力和养成良好的科学态度的实验性学科体系，其目的是使学生掌握与专业有关的化学基本知识与实训技能，为学习相关的专业课程奠定化学基础。但是，目前中职类学生对化学实训课的学习仍然是困难和低效的，因为有多方面。怎么提高化学实训课的学习成效？怎样让学生在一次实训课中学有成效？本人认为可以从以下几个方面进行探讨。 一、培养良好的化学实训学习方式 对于中职类中职类畜牧兽医专业的学生来说，化学是一门头痛的学科，实训课更是难之有难。怎么学？怎么样能学好。古人云：‘授之以鱼，不如授之以渔“。所以在新学刚到校的最初几次课，教师就要为学生解决这些问题，让他们知道为什么要学化学，为什么要上好化学实训课，培养他们学习化学的兴趣、方式和习惯。可以从以下几个方面来做。 1.基本操作的培养 学生的基础参差不齐，授课时，可以从最基本的实训操作开始授课，反复讲解，讲练结合，多次示范。如玻璃仪器的洗涤、酒清灯的使用、酒精喷灯的使用与保养、75%酒精的配制等内容要反复讲练。对操作规范的学生，要用多种激励方式，培养学生的自信心和对学习的兴趣。 2.培养学习的集体程序 化学实训课是一种技能操作课，只有在熟悉掌握后才能对其它专业的化学相关技能做到举一反三。为保证课堂效果和质量，化学实训课教学不仅要培养学生个体的学习方式和习惯，还要培养集体的学习方式和习惯。这种培养应该从新生入学到校的第一次化学实训课的时候做起。 2.1明确课堂纪律。为激发学生的学习兴趣，教师通常需要创造活跃的课堂气氛。在有张有弛的课堂中，安全、顺利地进行学习和操作。如本人就在上课前，和所授课班级的班主任取得联系，对该班学生进行详细的了解，然后制定针对该班的实训室规则的提纲，在课堂上以头脑风暴的形式引导学生制定出他们能接受的化学实训课十大规则。并以作业的形式将他们的成果展示出来，当场给出分数，这些举措，激发了学生的学习热情 并修订了他们的课堂行为准则，起到事倍功半的作用。 2.2培养合作学习、自主学习的习惯 在化学实训课中，必然会有同学间的相互配合。怎么才能发挥学生的合作学习、自主学习呢？这需要教师积极、有效地指导。 首先，划分实训小组。在新生入学的最初学习时，教师根据学生的特点，能力对学生进行有效的分组，选出组长。在分组活动中，教师注意观察学生的参与度，引导学生进行合理分工，让每 一个学生都有参与动手操作的机会，防止一些学生被一些能力强的学生全盘包办整个实训过程。其次，要激发学生合作探究，通过学生的实际动手操作与探究活动实现学生认识、理解、技能与态度上实质变化。再次，引导学生反思与总结。实训是实践活动，是感情思维和理发思维相互事例的过程。在实训教学中，可以让学生在实训操作的基础上，观察现象，分析产生实训现象的原因，深入反思实训条件和实训现象的变化，总结实训规律。例如溶液酸碱性的测定实训中，引导学生掌握常见药品、溶液的酸碱判断的规律，并将这些技能与专业生产中的应用联系起来。 二、培养良好的课堂纪律 纪律问题纪律是困扰化学实训课堂的主要问题之一。课堂上，教师在声嘶力竟地讲解、示范，而有些学生却在交头接耳、玩手机。组织小组活动时，表面上学生在积极参加，但实际上有很多学生却在做一些与学习无关的事情。良好的课堂秩序是高效课堂的保证，只有做好课堂纪律管理，课堂教学才能有序进行，教学质量才能提高。当然要求学生自始自终安安静静地听课是脱离实际，但一味喧闹又会令学生过度兴奋，难以安心下来学习、操作。因此化学实训课堂气氛应当避免两个极端。既不刻板，死气沉沉，又不能像乱糟糟的菜市场。结合中职学生的特点，应当动静结合，一张一弛，相得益彰。 总之，创新中职牧医类化学实训教学、提高教学质量的途径有很多，教师只有在实践中结合新课改的要求、学生实际、校本实际，因地制宜地开展实训教学活学，才能收到好的效果。 畜牧类论文:可持续发展畜牧业的远景如何? 摘 要：人类对肉类需求量的增加促进了畜牧业的快速发展。全球畜牧业的可持续发展正面临健康（包括家畜和人类）、公平发展和环境问题等3个主要挑战。肉类需求量的增加和畜牧业的快速发展会给自然资源的利用、动物健康、人类健康以及生产结构带来负面影响。另外，畜牧生产工作环境也有待改善，这需要得到公共政策的保障。面对这些挑战，我们提出5 条原则：1）优化资源利用；2）保护自然资源；3）保障畜牧生产者的生活水平；4）加强生态系统和社区组织建设；5）协调公共和私有机构的主动创新。本文提出了建立可持续发展畜牧业的挑战。 关键词：世界挑战；环境；健康；公平发展；可持续发展 根据联合国2013年资料，到2050年，世界人口将增加到96亿。人口增长在农业地区更加显著，部分地方已经出现较高的粮食安全风险。怎样才能在提高生产力的同时，加强保护和合理利用自然资源呢？畜牧生产体系的多样性使得公共畜牧政策的落实变得困难重重，另外，也限制了人们对当前挑战难度的认识，并加大了提出惠及大众政策的难度。由于目前还无法给出应对肉类产业挑战的完整方案，本文旨在提出并讨论当前和未来的一些关键问题和争论。 1 消费需求的增长 到2050年，畜牧产品的消费需求将增长70%，而肉类的消费需求将增长80%。主要原因是世界人口的增长、城市化和收入的总体增加[1]。肉类和蛋类的消费量在发展中国家增速明显，而谷物以及块根块茎产品消费量总体稳定（图1）。 增速最快的地区是东亚，人均肉类消费量从1961年的4.5 kg增加到2011年的56.3 kg。在南美洲，人均肉类消费量也将近翻了一番，从1961年的38.9 kg增加到2011年的78.5 kg。欧洲的肉类消费增长在90年代初期达到平衡后，人均年消费量维持在70～75 kg之间。 这个消费量的增长发生在一个自然资源有限、全球气候变化以及公平发展诉求逐渐增加的大环境下，而由消费需求增长推动的畜牧业发展带来了以下问题： 1）健康（包括家畜和人类）问题；2）公平发展问题；3）环境问题。 2 畜牧业与家畜及人类的健康 畜产品是保障粮食安全的要素，也是人类的营养必需品。它们满足人体26%的蛋白质需要和13%的能量需要[1]。特别是对于生长期儿童、育龄妇女和通常患有肌肉减少症的老人来说，畜产品是他们的主要营养素来源。但是，过量食入畜产品，特别是含大量饱和脂肪酸的肉类，会对人体健康造成不良的影响，如心血管疾病[2]。关于过量吃肉和肥胖症之间的关系，已经有大量的报道[3]。所以，畜牧业的可持续发展也需要考虑改善人类的健康，而不仅是满足食品安全问题。这就需要恢复人们的理性消费。 畜群疾病会给畜牧生产和活体动物的贸易带来灾难性的影响，对人类健康也造成巨大威胁，最终将影响整体经济的发展。最近3年发生了6 次大的动物流行病疫情，据世界动物卫生组织估计，这些疫情直接和间接经济损失总额可高达800亿 美元。而且，畜群疾病也威胁着人类的健康：60%的已知病原体来自动物[4]；另据世界卫生组织，通过食用畜产品致病并死亡的病例高达每年180万 人。由于全球化和气候变化等原因，新型动物疾病和动物传染病正以史无前例的频率出现，非新型疾病再爆发的几率也在增加[5]。 3 畜牧业与公平发展 在发展中国家，60%的家庭养殖动物。全世界有 17亿 人口完全或部分依靠畜牧生产来维持生计。他们中有10亿人处于贫困线以下，这其中包括1.5亿牧民[1]。畜牧业在农村发展中占有举足轻重的地位。家畜在任何时候都可以商品化，可以以家庭为单元进行生产，其价值通常高于农作物种植。由于从事畜牧业生产获得收入相对较快，使农村家庭（特别是城市周边地区的农村家庭）可以轻易参与当地经济发展。家畜可直接作为农业生产的役力（如耕作），还可以作为间接的资金储备。家畜可以利用农副产品（如糠麸、糟渣、秸秆等），其粪便还可以作为肥料。全球畜牧业正在快速发展（每年增长率3.5%），特别是发展中国家（图2），发挥了促进整体经济发展和消除贫困的作用。 为数众多的畜牧养殖者可从畜产品消费需求量的增长中获益。另外，畜牧业的发展还增加了就业机会、促进了牧草产业和畜产品加工业间的联系、维持了商业平衡、促进了粮食安全保障，且降低了动物产品的市场价格。全世界消费需求的增长给广大农村家庭带来了机遇。但大量小型生产者仍然被排除在市场之外，城市周边的大型生产机构占据了主要的市场[6]。畜产品的世界贸易额目前超过了1.8亿 美元/a，2006年肉类出口量是1980年的3 倍[1]。尽管大部分畜产品都在出产国直接销售，但出口量仍在不断增长。目前，大约16%的鸡肉、12%的猪肉和15%的牛肉都用于出口。这个数据掩盖了不同国家间的数据差异。巴西、中国、印度和泰国是发展中国家中仅有的肉类净出口国。欠发达国家越来越依赖进口，其中进口肉量占肉类总消费量的比率从1960年的1%提升到了2010年的8%，这已经导致食品生产的自主性下降和环境污染的转移。为满足消费需求的畜牧业发展，不能仅仅依靠各产业的竞争来推动。 4 畜牧和环境 畜牧生产的持续扩张对全球范围内的自然资源造成了日益增长的压力，这导致了资源的枯竭和退化。例如，为了生产动物饲料，森林被砍伐；水资源逐渐匮乏，空气、水和土壤的污染逐渐增加；适应当地自然条件的动物遗传资源逐渐减少。世界草原面积占陆地面积20%左右，其中70%的草原处于干旱地区，且由于过度放牧、水土流失等原因而不同程度的退化。这个趋势在干旱地区更加严重，因为畜牧生产往往是当地人口唯一经济来源[7]。为生产动物饲料的开垦和放牧扩张，是造成热带地区和赤道周边地区森林砍伐的主要原因。森林砍伐带来巨大的环境危害，如大量二氧化碳的释放和物种的灭绝[8-9]。淡水资源逐渐匮乏，畜牧生产消耗的淡水占人类消耗总量的十分之一。畜牧是造成水污染的主要原因之一，它使河流和地下含水层出现富营养化，也在沿海地区造成“缺氧区（或死区）”、破坏近海的珊瑚礁[10]。 据笔者估计，大约有80%的畜产品增长量是通过城市周边的大型工业化养殖实现的。这些在人口密集区的畜群养殖场是大量排泄物、抗生素和激素残留污染的源头，且畜产品和其副产品的加工（如制革厂等）也造成大量化学污染。 与此同时，畜牧业可以将人类无法食用的资源转化为高营养食品，如农副产品、食品加工副产品和食品废料（图3）。虽然全球畜牧生产消耗约30%的粮食，但很大一部分饲料资源（如采食80%干物质，图3）对人类食物资源不构成竞争，且如果没有畜牧也的消耗，一些地区的草原可能会退化。如果管理得当，粗放型的畜牧生产实际上能够促进生物多样性的维持、防止荒漠化和水土流失、保护水资源，且有利于大量的碳储存。 最后，气候变化也对畜牧生产造成了很大影响，特别是一些边远地区，如沙哈拉和非洲之角地区（图4）。减少畜牧业的污染排放已刻不容缓，但同时也要加强依赖畜牧业维持生计人群对新环境的适应能力。 5 结 语 在自然资源有限的前提下解决畜牧业发展的问题，目前存在3 种观点，每种观点都运用不同标准来评价畜牧生产体系[11]。首先，主张绿色增长。观点认为食物，特别是肉类产品不能满足人类的消费需求，所以必须提高产量，降低资源消耗量和污染量，即绿色增长，也就是要提高每千克畜产品的生产效率。评价标准可以是生产每千克肉的耗水量，或生产每千克乳的二氧化碳排放量。第二，主张降低动物产品的消费量。减少动物产品消费量既可以减缓资源匮乏的压力，也可以减少过量吃肉带来的健康困扰。因此，用绝对方法来评价畜牧生产效率，如人均土地面积，或人均二氧化碳排放量。最后，解决食物分配的不平等问题。食物的公平分配权确实应该进一步改善，但这需要制度和经济政策的保障。畜牧生产体系的改善无法从根本上解决这个问题。 畜牧业的可持续发展应该整合这3 种观点。以气候变化为例，畜牧生产要尽量减少温室气体的排放，以减轻气候变化。据笔者估算，在不转变生产体系、没有技术创新且不降低产量的情况下，30%的减排目标可以达到[12]。为了达到这个目标，需缩小高效和低效养殖场温室气体排放量的差距。事实上，当前不同畜牧生产体系之间温室气体排放量仍有差异（图5）。 为了提高畜牧业的生产效率，还需降低损耗和避免浪费。据笔者估算，每年生产出来的食品有30%被白白浪费掉。乳和肉类又占浪费总量的11%。在工业化国家，销售和消费阶段是主要的浪费环节，而发展中国家的浪费主要是在生产和加工环节。提高生产效率是减少畜牧生产对环境影响的一项重要措施，减轻排放强度的措施还不能有效控制总排放量。假如全世界肉类产量到2050年增加80%，就要将排放强度减轻80%才能维持目前的温室气体排放水平。而且这个预测还没有考虑资源和食物分配不均等的因素。所以，提高畜牧生产效率并不能单独解决减排温室气体带来的压力。 这也反映在前述3 个观点的差异上。无论是生产者、消费者，还是政府官员或科学家，大家对于畜牧业在社会中的地位的认识仍然存在偏差。总的来说，为实现畜牧业的可持续发展，本文归纳出以下5条原则：1）效率：提高资源，无论是自然资源、能源或人力资源的使用效率；2）保存：通过可持续发展的畜牧业来保存自然资源，并减少对环境的负面影响；3）保障：保障畜牧生产者的生活条件，改善社会公平、社会福利和食物分配的均等；4）抗冲击能力：加强社区和生态系统的抗冲击能力，特别是抵抗气候变化和市场波动影响的能力；5）治理：协调公共和私有机构的主动创新，加强从业人员责任心，确保公平、公正，并完善法制建设。 畜牧类论文:浅谈畜牧业中肉类营养成分及卫生 摘 要：在人类的饮食方面，肉类是一种不可缺少的食品，其营养成分和营养价值突出，尤其是一些身体健康状况不佳的人，对于肉类的需求量正在不断增加。但是，肉类的卫生状况却成了人们关心的重点，主要是由于近年来的肉类食品卫生状况不达标的问题层出不穷。实现肉类的营养价值和卫生状况的平衡是相关工作人员工作的重点。本文主要对肉类食品营养和卫生状况进行了深入探讨，在保证肉类食品营养状况的同时提高其卫生水平。 关键词：肉类食品；营养；卫生 肉类食品中富含丰富的水、无机盐以及蛋白质等营养元素，这都是人类身体所需的成分。另外肉类食品的味道鲜美，受到人们的一致喜爱。但是，在肉类食品进入千家万户的过程中却出现了许多肉类污染事件，不仅给人们的身体健康造成严重的影响，同时还对社会的秩序造成严重的威胁。人们心理的恐慌严重制约了肉类的销量，其价值明显降低。因此，相关的工作人员需要对肉类食品生产以及经营的各个环节加强重视，保证家家户户都吃上放心肉。 1肉类食品营养价值的概述 通常情况下，肉类食品都来自于家禽或者是家畜，其内脏和肌肉等经过加工和制作都会成为人们饭桌上的一道美食。一般来说，人们使用的肉类食品中都含有胶原纤维以及脂肪等成分，其含量不同，但却是一种混合构成物。对于人体的发展起到一定的促进作用。另外，这些成分的营养价值较为明显，其中包含适当的氨基酸，矿物等等。在食用的过程中，由于肉类中的成分很容易被消化，因此，其风味独特。而且，肉类食品和其他食品相比，人体的吸收率也相对较高。并不是肉类食品的营养成分含量都是相同的，不同的动物，不同的部位都存在着一定的差异。比如，肉类的肥瘦程度不同，蛋白质和脂肪的含量就不同。因此，人们可以根据身体的所需或者是口味的不同，来对不同的肉类进行摄取。其中维生素、无机盐、氨基酸等都是日常生活中必不可少的。 肉类食品中所包含的成分特点不同，相关的技术人员应该充分认识到各种成分所占的比例以及科学的摄入量等等。这样保证肉类的营养成分均衡。 脂肪：众所周知，脂肪在肉类食品中所占的比例最大，而仅从脂肪的含量来说，猪肉是首选。脂肪的基本功能就是为人们提供身体各个部分运行所需的基本热量，另外，还能产生适当的脂肪酸。但是如果脂肪的含量过高对于身体也存在着一定的影响。 蛋白质：猪肉中的蛋白质占15%左右，而牛肉中的蛋白质却占据20%左右，除此之外，动物的肝脏中蛋白质的含量也相对较丰富。一些高血压的患者可以适当地补充蛋白质成分，做好身体营养成分的均衡。脊背瘦肉中的蛋白质含量相对较高，其中所含的氨基酸是人们身体所必须的成分，而这种成分恰恰是人类自身无法合成的，因此，必须依靠肉类来实现营养成分摄取量的平衡。 无机盐：在肉类食品中，无机盐的含量较少，仅占1%。而且肥肉中的无机盐含量明显低于瘦肉。同样，内脏也是无机盐含量最多的部位，其中铁的含量最丰富，营养成分和利用价值也相对较高。除了铁之外，钠、钾、镁等矿物质的含量也比较多。 维生素：肉类食品中较为常见的就是维生素B，其中维生素A和维生素D的含量稍逊色。铜、铁、锌的含量也是肉类居多，明显高于植物类的蔬菜以及水果。 2国内外肉类食品卫生安全事件综述 肉类食品的卫生不达标问题不仅在国内沸沸扬扬，在国际上也受到了人们的关注。其中，疯牛病是人们耳熟能详的事件，沙门氏菌，李斯特菌等等在美国都曾盛行一时，另外，口蹄疫以及禽流感事件也是影响食品卫生的重要因素。不仅造成严重的经济损失，还给人们的心理留下阴影。我国的肉类卫生事件也层出不穷，出了死猪肉、双汇瘦肉精、注水猪肉之外，还有金华火腿以及太仓肉松等。这些肉类食品安全卫生问题需要受到卫生部门的广泛关注，要从肉类食品选材，制作等各个环节入手，保证食品的安全性。 3影响我国肉类食品营养与卫生问题的主要因素 3.1动物饲养环节的问题。首先，饲养环境受到严重的污染，其中包括空气、水体等成分。其中较为严重的就是工业废水，其中含有大量的污染元素，给动物的生长产生各种病变问题，直接影响着人类的身体健康。另外，有些商家为了获取眼前的经济利益，在动物的饲料中加入大量的激素或者是药品，造成了动物肉类无法达标。其次，养殖设施的完善程度还需进一步加强，基础设施不完善就会严重影响到疾病的预防效果，交叉感染的现象时有发生。另外，动物的饲养过程中会出现动物疾病的问题，在治疗中注射到动物体内的注射剂也是影响肉类本身质量的最重要因素。 3.2加工环节的影响因素。肉类在成为食品的过程中要不可避免地要经过加工和制作，但是，从现如今加工的水平来看，加工指标很难达标。而且加工环境也没有达到一定的卫生标准。表现出的加工问题相对较为明显。另外，加工厂为了保证肉类食品的美味，往往在其中添加一定的添加剂，对人体的健康状况造成严重的影响。我国的一些肉类卫生问题多数都是由于加工问题出现了差错而产生的。 3.3运输销售环境的主要影响因素。肉类食品对于运输队伍的要求较为严格，但是，目前的肉类食品运输大部分都没有专业的运输团队，在运输中对肉类食品的冷藏和保护做的不到位，使部分食品发生了变质。销售环节还是冷藏设施不到位。 4 加强我国肉类食品卫生安全的重要举措 4.1由于屠宰的畜禽主要来源为外伤、中毒或病死，所以在进行屠宰食用前必须确定死亡的原因，若是外伤死亡和疾病死亡，没有发生肉质的变质和腐烂，可以进行高温的处理后用于食用。 4.2在进行畜禽的屠宰之前应让畜禽充分休息，防止出现胃肠道膨胀现象污染肉尸，同时要避免在屠宰前12h内进食进水，屠宰时进行全面的清洗并倒挂放血。待刮毛完成后应迅速的进行剖腹，防止细菌增生繁殖引起腐烂。 4.3进行屠宰后的卫生检查工作，头部检查的要求主要是进行化脓病变、炭疽以及结核的检查。之后检查淋巴结的病变情况，判定是否有传染病，一般来说，病原体进入动物体内后首先在淋巴结上表现出来，所以要认真检查淋巴结。 结语 肉类食品已经成为我们生活不可缺少的食品，其营养价值与卫生的重要性不言而喻，通过纵观国内外的各类肉类食品安全事件，总结出影响肉类食品卫生的主要因素。只有从这些影响因素具体入手，才能使我国的肉类食品营养与卫生步入一个新台阶。 畜牧类论文:动科类专业《畜牧生产学》课程的教学改革策略 【摘要】在畜牧业中，《畜牧生产学》作为专门传授先进的动物生产理念和知识以及生产技术的实践性科学，是动科类专业的主干课程，也是学生必须掌握的课程之一。从当前情况看动科类专业《畜牧生产学》课程的教学还存在一定问题，本文主要从其内容体系和教学问题出发，对动科类专业《畜牧生产学》课程的教学改革策略进行探讨。 【关键词】动科类专业 《畜牧生产学》 课程 教学改革 动科类专业《畜牧生产学》是一门实践性科学，主要传授先进的动物生产理念、专业知识及生产技术等。在信息技术的不断更新和变革以及畜牧企业的不断发展的大背景下，使得《畜牧生产学》课程不得不紧跟时代变化做出相应改革。因此，为了促进动科类专业学生能力的培养，使教学效果与当前畜牧业生产情况相符，必须注意动科类专业《畜牧生产学》课程的教学改革。而在此之前，我们首先应该对《畜牧生产学》的内容体系及当前存在的教学问题有相对的了解。 （一）《畜牧生产学》的内容体系及当前存在的教学问题 《畜牧生产学》课程在内容上涉及的领域十分广泛，除了包括畜禽生产系统、生产原理外，还涉及生产技术和生产效果等。畜禽生产系统主要立足生态学角度，对影响畜禽生产的各种生态经济因子及其之间的关系进行阐述。畜禽生产原理分散在《畜牧生产学》的许多章节中，较为分散，缺乏一定系统性。畜禽生产技术主要介绍不同生理阶段中畜禽饲养管理技术，对操作性和实用性比较强调，重点为操作规程和过程。畜禽生产评价主要是对畜禽生产效果的评价，畜禽生产力是畜禽生产效果的表现形式，从这点来说评价生产效果就是评价畜禽生产力。该部分内容以畜禽生产效果优劣的确定为重点，同时比较强调生产组织和技术应用检验的合理性等。 《畜牧生产学》属于动科类专业的专业课程，也是动科类学生的必修课，该课程设计的相关理论很多，尤其一些理论不仅复杂而且十分抽象。其次，《畜牧生产学》具有很强的操作性和实践性，课程的大部分内容涉及到实地生产技术。因此，要取得较好的教学效果并不容易。当前《畜牧生产学》课程教学存在的问题主要在于教学方式比较传统，缺乏实践内容和创新，师资不足等。这些问题不仅影响到学生主动性，同时对学生综合素质和创新意识的培养和不利。 （二）动科类专业《畜牧生产学》课程的教学改革策略 1.对教学方法和教学手段进行改进 为了帮助学生对畜禽生产基本理论、基本知识点以及关键技术更好地掌握，使学生对所学知识的理解进一步增强，《畜牧生产学》课程教学应该改进教学方法和手段，将课内学习与生产实际有效结合起来。在理论教学方面，教师在课堂讲授中将板书与多媒体、图片等结合起来进行教学。也可以在《畜牧生产学》课程教学采取双向式和启发式教学法，通过课堂预习提问和学生演排讨论增强课堂上的师生互动，由学生自主讲解或演示讨论结果，之后由教师进行总结，变枯燥的课堂学习为主动、生动的学习。也可以采用演示法和现场讲解法及课后辅导答疑法进行《畜牧生产学》课程理论教学，尽量使课堂更为生动，避免整堂课都在黑板上搞养殖。在《畜牧生产学》的实验教学上，可以将实验内容分为三类，即基础实验、提高性实验、综合设计性实验，根据学生掌握程度进行分类教学。也可以提前提出实验目标，让学生自行整理制作实验方案，独立操作完成实验。在生产教学实习上学校应该对校内外实践教学基地的作用充分发挥，让学生接触畜禽生产真实的全过程，从而对畜禽生产过程有直观的了解，并培养学生的动手能力。 2.注重创新能力培养，在课程教学中强化先进信息技术手段的应用 在教学过程中，教师应该注重培养学生的创新能力。鼓励学生对教师的有关科研活动积极参与，将科研项目与自己的毕业课题结合起来。教师应该通过言传身教的形式，对学生的实际操作、观察和分析解决问题的能力进行锻炼，对学生勤奋努力、严谨求实的工作作风进行培养。其次，教师应该在《畜牧生产学》课程教学中强化先进信息技术手段的应用，实现课堂的多媒体教学。教师可以通过多媒体制作课件，增加课件的生动性，提高学生的学习兴趣。也可以对《畜牧生产学》课程网站进行建立，将课堂的大纲、教学录像以及实验教学内容、试题等全部上传到课程网站，以方便学生自主学习。在课程网站上可以对在线自测题库加以建立，学生通过自我测试，可以了解自己《畜牧生产学》学习的程度。还可以在《畜牧生产学》课程网站上建立留言板，使学生与教师在课堂之外也能实现交流和互动，为学生创设良好的网络教学环境。教师可以征集学生课堂意见，通过网上留言对自己的教学方式方法及时改进，进一步提高课堂教学质量，同时可以对自己的课堂课件进行上传，实现学生与教师之间的资源共享。 3.增加生产实习课程比重，对畜牧生产科学知识及时更新 在《畜牧生产学》中，目前理论教学的比例仍高于实践教育，但《畜牧生产学》课程实践性较强，因此在教学过程中应适当增加学生生产实习课程比例。在增加学生实践课程上，学校可以采用在生产基地直接教学的方法，训练学生的现场操作能力， 帮助学生熟练掌握各种畜牧生产和养殖技术，与此同时应培养学生掌握繁殖、培育、饲养管理、产品生产等技术。这种方式在实践教学中的应用，一方面促进了学生积极性的极大提高，另一方面完美地将理论与生产实践融为一体。随着畜牧生产企业规模化生产的飞速发展，现代畜牧生产学也在不断地变化着。因此，在《畜牧生产学》教学中除了要增加生产实习课程比例外，教师还应不断更新畜牧生产科学知识。在教学过程中对畜牧生产学及其相关的最新知识和学术动态以及发展前景进行搜集，并随时介绍给学生，以不断开拓学生的视野，增长该课程知识的新颖性和实用性，使课堂教学始终保持与时俱进。 4.对教师资源进行整合，对师资队伍加强培养 在教学活动中，最为关键的内容之一是教师素质。在《畜牧生产学》课程教学改革中，我们可以对动科专业教师资源进行整合，在引进和培养提高等措施下，对《畜牧生产学》课程的教学队伍逐步加以充实。也可以将国内外专家和技术人员聘请到校内做专门的指导，保证教师教学水平与学科发展始终同步，促进《畜牧生产学》教学梯队的有序形成。其次，《畜牧生产学》课程组可以建立专门的兼容教学、科研、技术教学团队，实行高职称、高责任感、高技术教师“传、帮、带”新教师的方式，使年轻教师得到更好地成长。在我国农业中，畜牧业是其中重要的组成部分之一，因此畜牧养殖单位较多。学校可以建立与相关畜禽养殖企事业单位的合作关系，加强实践基地建设，对“双师型”的教师队伍着力培养。 畜牧类论文:如何创建畜牧类优秀农民专业合作社 畜牧农民专业合作社是在农村家庭承包经营基础上，由发展同类畜牧产业养殖和从事畜产品经营服务人员组成的自愿联合、民主管理的互助性经济组织。主要以其成员为主要服务对象，提供饲料、技术、信息、设备、畜产品销售、加工、运输、储藏等服务，也是农村比较活跃的经济组织。近年来，陕西省丹凤县认真宣传贯彻《中华人民共和国农民专业合作社法》，不断引导、培育新型农民专业合作经济组织，狠抓专业合作社的基础组建工作，全县已在工商部门登记注册的畜牧专业合作社12个，其中：生猪专业合作社5个、蛋鸡专业合作社3个、肉鸡专业合作社2个、肉牛专业合作社2个。已经注册无公害“商凤”牌鸡肉、“山凹凹”和“鸡窝凹”牌鸡蛋产品3个，目前正在申请无公害“高峪”牌牛肉产品。从专业合作社组织形式来分，有能人带动型9个，龙头带动型3个。他们在发展畜牧产业，带领农民致富方面做出了表率。但从其发展运行来看，还存在五个方面的问题： 法规学习不深 合作社在发展运行中，片面追求数量和规模，忽视成员对《畜牧法》、《动物防疫法》、《饲料和饲料添加剂管理条例》、《兽药管理条例》和《种畜禽管理条例》等法律法规学习。有的将养殖场建在人口密集处、水源地、低洼处，粪污缺乏无害化处理设施，养殖环境脏、乱、差，防疫条件审查难以合格。一些成员在畜禽养殖环节依然使用假冒、伪劣、过期药品，抗生素长期在饲料中添加使用，药物未按休药期规定使用，畜产品质量安全难以保证。一些种畜禽场系谱档案不健全，未有种畜禽合格证。个别营销人员对活畜及其产品检疫检验存在逃检行为。这些都反映了合作社成员对畜牧法规知识的缺乏和深入理解。 技术指导不力 合作社成员忙于发展生产，缺乏技术培训和知识更新，技术人员凭着经验指导生产。引种达不到种畜禽标准，家畜配种方式实行本交，饲养管理粗放，畜舍规划布局乱且标准低，疾病诊断治疗手段落后，科技含量低，养殖生产效益不高，规模难以提高。 作用发挥不明显 合作社缺乏与外界的业务联系，发展自行其事，成员间缺乏利益纽带，工作运转依然单家独户，生产杂乱无序或有章不依，抵御市场风险能力不强。监事会形同虚设，成员权、责、利意识观念淡漠，开拓创新能力不强。 财务管理混乱 合作社内部财务会计报表资料不健全，没有财务年度报告、盈余分配和亏损处理方案，个人账户记载内容不全，不能如实反映出资额、公积金份额和交易额。 社会支持不够 合作社在发展中，由于资金缺乏，致使科技信息、技术培训、畜产品认证、设施建设、市场营销、技术推广等服务水平落后。加之宣传重视不够，导致一些畜产品不被社会认可。 以上问题是阻碍丹凤县畜牧类农民专业合作社发展、壮大的主要症结，笔者结合实践，体会到要创建优秀农民专业合作社，应从五个方面抓起： 加强法规学习 首先，要认真学习《中华人民共和国农民专业合作社法》，明确办社的宗旨，搞清楚自己在干什么和怎么干的问题，进一步确立发展思路和目标，迎难而上，坚定做大做强畜牧产业的信心。其次，要加强涉牧法律法规学习和理解，建立种畜禽调运制度、动物防疫条件审核制度、养殖档案登记制度、兽药饲料使用制度、畜禽防疫检疫制度、粪污和病死畜禽无害化处理制度，确保无公害畜产品质量安全。最后，要学习国家法律法规，做到知法守法，尽到公民的权利和义务。 科学指导组建 组建农民专业合作社是一项最基础的工作，“基础不牢地动天摇”，必须抓好抓实。一是为合作社派驻的辅导员要熟悉《农民专业合作社法》，能科学指导合作社组建，掌握设立登记、成员组成、机构设置、财务管理，以及合并、分立、解散和清算程序，做到指导不包办、参与不添乱。二是制定好合作社章程，这是指导合作社高效运行的“宪法”。因此，必须经成员反复酝酿、讨论和修订，并征得同意后公布执行。三是必须坚持“入社自愿、退社自由”的原则，成员间地位平等，实行自愿联合、民主管理。 规范运行机制 专业合作社运行状况对专业合作社的发展至关重要。一是建立社员大会制度。合作社成员较少时，应召集全体成员参加，成员超过150人可设立成员代表大会，大会每年至少召开一次。如有30%成员提议或监事长、监事会提议或重大事项需商议时，可临时召开成员大会，及时反馈信息，加强沟通。需要成员表决通过事项，可实行一人一票制，且经决大多数成员同意后执行。二是明确职责。理事会应根据产业发展，合理设置工作机构，明确分工和责任。监事会在监督理事会工作的同时，特别要抓好生产环节及投入品监管，确保畜产品质量安全。三是及时公布账目。合作社应完善财务管理制度，健全财务会计报表，编制年度财务报告，为每个成员设立账户，明细记载出资额、公积金份额和交易额，让成员知晓合作社的盈余和亏损等经济运行情况。 增强服务能力 合作社应广泛开展调查研究，不断发现新问题，并采取有效措施予以解决。一是定期开展培训，可聘请畜牧兽医专家为合作社成员进行饲养管理、疫病防治、市场营销等技术培训，提高生产技能，解决疑难问题。二是注重收集、整理有关生产、市场等各类信息，进行分析和预测，及时为成员提供准确的生产和市场行情，回避养殖风险。三是加强合作，利益互惠。合作社应积极走出去，与生产发展有关的饲料生产单位、畜禽场和屠宰、销售公司及科研单位联系合作，引进生产资料，销售畜产品，以减少中间流通环节，实现成本最小化，商品利润最大化。四是注重品牌效应。合作社应不断加强产地环境和投入品质量监管，开展无公害畜产品认证，注册商标，打造优质畜产品牌，提高市场占有率，提升养殖效益。 社会关心支持 合作社发展是带领一方经济发展的主力军，需要全社会关心和支持。政府部门应积极整合资金为合作社发展，解决水、电、路、用地、绿化及粪污处理等基础设施建设。畜牧部门应抓好畜舍规划设计、技术培训和新技术、新品种的推广应用、防疫监督和信息服务等。财政部门应安排一定资金，实行以奖代补，支持合作社发展，开展无公害畜产品开发认证。金融机构应采取多种形式为农民专业合作社提供多渠道的资金支持，解决生产发展所需资金问题。税务部门应按国家规定，对农民专业合作社实行税收优惠政策，调动和鼓励畜产品开发。 农民专业合作社是今后引领农民产业化发展的一支主力军，是推进畜牧产业迈向标准化、组织化、规模化发展的关键力量，其发展壮大需要全社会的关心和支持。作为畜牧工作者，我们应充分发挥技术和信息优势，为合作社的规范运作当好参谋，使其真正发挥市场与农户的桥梁纽带作用，更好地促进农民致富，推动产业发展。