浅谈生态保护与林业发展:泾县生态保护与林业可持续发展探讨 摘要 介绍了泾县开展生态保护的措施，并对其取得的成效进行分析，以为改善泾县的生态环境提供参考。 关键词 生态保护；措施；成效；安徽泾县 森林是人类社会发展不可缺少的自然资源，也是陆地生态系统的主体，对保护生物多样性，维护自然生态平衡起着决定作用。大力发展和合理保护森林资源，提高森林质量，改善生态环境是当今世界关注的热点。 历史上对森林资源的过量索取，以及林区人口的压力及贫困，使得森林资源整体质量不高，森林经营投入少，技术含量低，经营粗放，林种结构单一，经济效益低下，这些都直接影响林业的可持续发展。一个可持续的林业需要森林资源的可持续性，森林资源的可持续要求保持林地的生产力和森林的可再生能力；保护森林生态系统内生物的多样性；保持森林生态系统的完整性和稳定性，维持森林生态系统的长期健康和持续活力。在此背景下，开展生态保护与可持续发展项目建设，可为泾县新一轮的林业可持续发展做出努力。 1 开展森林培育，调整林业产业结构 2010年以来，为不断提高森林质量，针对泾县部分山区森林资源现状，及时组织林业专家开展调查研究，寻找对策、制定措施。选择天然次生林面积大、目的树种主导地位不明显，经济和防护效益不高、又相对集中的4个山区乡开展森林质量培育提升，结合山区特点，以推进林业产业结构调整、增加农民收入为主攻方向，以发展宣纸原料林青檀基地为主线，以发展林区经济为目标，以改善和优化生态环境为宗旨，建立合理、高效的森林经营模式，不断提高生态建设和林业产业的质量和效益[1-2]。 2 措施和方法 2.1 封山育林 对交通不便、生态区位重要的天然次生林进行封山育林，根据生态区位、植被情况等，划分核心封育保护区、缓冲封育保护区，采用死封和活封相结合的方式，做到“封”与“育”相结合。封育小班内除正常抚育外，严禁采伐林木及其他人为活动。 封山育林除了突出“封”字外，重点还要突出“育”字。“育”的对象有2个：一是对于立地条件较好、坡度小的低残次林，通过人工抚育来提高林分质量，使林分尽量形成针阔叶混交林；二是对天然中幼林，通过人工抚育间伐，保留不同层次的目的树种，形成复层林分，提高林分水土保持的生态效能。 2.1.1 人工抚育措施。主要为砍灌清杂，促进目的树种的生长，免除竞争。砍灌面积应以目的树种免受其他植被挤压和幼树高度决定，通常采用块状抚育，不允许全部清理杂灌，对仅有防护功能的陡坡地块不应采取抚育措施。为保证抚育效果，应在夏季进行。 2.1.2 抚育间伐措施。间伐对象：林龄11年以上，林分郁闭度0.8以上，林分卫生状况较差，亟需改善；间伐方法：下层抚育法，定期伐除枯死木、被压木、病虫害木、断梢木、弯曲木、双杈木以及部分生长过密的林木；间伐强度：按蓄积15%～20%、株数20%～35%强度间伐，间伐后的林分郁闭度保持在0.6左右：间伐原则：培育多林龄复层混交林，目的树按目标径级和市场需求采伐，间伐中只伐除竞争木，但应全部保留青檀树种和块状青檀林，保持林分的生物多样性。 2.2 人工培育改造 对林木分布不均、林隙多、郁闭度在0.5以下、天然残破型阔叶林实施培育改造，先进行除萌，保留目的树种，然后在林隙较大的林中空地，全面砍灌，块状挖穴，栽植以青檀为主的树种，充分发挥青檀集经济与水土保持为一体的优良特性，保持林分合理的株数及分布，确保林分株数在2 250株/hm2以上，形成人工与天然镶嵌分布的混交群落，又发展了青檀基地。 2.3 人工造林 对交通便利、立地条件较好、郁闭度0.2～0.4的林地，或土壤深厚、肥沃的山间谷地，逐步进行块状改造，每个地块改造面积控制在3.33 hm2以下，或改造地块相距一定间隔，保持整体林相的协调性。改造地块全面清除林地残次林木和杂灌，沿等高线块状整地挖穴造林，栽植青檀林，株行距为2 m×2 m，株数2 500株/hm2左右[3]。 3 成效分析 近4年通过实施低产天然次生林森林培育改造，完成了1万hm2封山育林林分的抚育，通过营造具有地域特色的青檀防护、经济兼用林种，培育了1 500 hm2青檀原料林基地，有效地改善了山区林业产业结构，发展了山区经济。 3.1 林分质量得到提升 通过开展森林培育，在保护生物多样性的前提下，林分质量得到进一步提升，2013年通过全省森林资源清查，封山育林的林分单位面积林木蓄积量平均增长10%左右，森林的生态功能得到进一步增强。同时，山区水土流失得到控制，保护了河流，有效改善了生态环境。 3.2 林区林业产业结构得到有效调整 通过培育改造，围绕泾县优势产业宣纸建原料基地，在为宣纸产业提供原料保障的同时，又改变了山区长期林种单一的局面。宣纸是世界的文化瑰宝，泾县是中国宣纸的发源地和原产地，自古就有“宣纸之乡”的称谓，也是国家批准的唯一宣纸原产地域；由于青檀皮是宣纸的主要原料，近10年来，随着宣纸产业的快速发展，泾县青檀皮原料供不应求，原料价格不断提升，林农收入不断增加。同时青檀根系发达，萌蘖性极强，生长迅速，采条作业对林地保护几乎没有影响[4]。 3.3 保护开发并重，改变林区生产经营方式 通过培育改造，充分利用林地资源，提高林地生产力；以及多层次、全方位的、多形式的技术培训，推广科学合理的经营模式，在提高土地生产力的同时，使劳动者素质和经营水平也得到提高。由于青檀皮采剥利用是劳动密集型产业，需要大量的劳动力进行采伐、蒸煮、剥皮、晒干、捆扎、运输等工序，带来更多的就业机会，增加农民实际收入，促进区域经济发展，加速山区脱贫致富步伐。 浅谈生态保护与林业发展:论生态保护与林业发展 摘要：在开展经济建设的今天，忽视了对环境的保护，使环境越来越差，遭到了极其严重的破坏，使我国在生态环境的建设方面遇到了前所未有的困难。而在生态环境的建设中，发展林业起着至关重要的作用。林业的建设是一个系统工程，是一个生态模型圈，万物都遵循这个模型圈循环生长，如果系统的管理林业的发展，将有利于我国的生态建设。本文对生态保护与林业发展作出了探讨，为建设稳定的生态环境创造了有利因素。 关键词：发展林业循环生长生态环境 陆地的生态建设中，森林是生态系统的主体，因为森林功能和覆盖面积以及生态物种较大，所以森林就发挥着极其重要的作用。近几年来，我国已经将建设生态环境列为重要目标，因为过去把过多的精力放在了经济建设中，而大大忽略了对生态环境的保护。我国将要倡导绿色环保低碳的生活方式，节能减排成了生态发展的主要旋律。只有把生态和经济建设相互合起来，相互促进、相互协调的发展，才能为我国的环境建设创造有利条件。 一、正确看待林业发展 （一）发展要坚持以人为本 我国一直重视以人为本的发展策略方针，在林业发展方面同样如此。在林业建设方面，应该尽可能多的发挥自身的主观能动性，来激励经营者积极参与，提高林业经营和发展的效率。我国也要充分重视林业经营者，给予它们丰厚的优待，在工作和日常生活也要给予一定的照顾。在国家的政策倾向和调动个人意愿方面，要充分发挥各方面的有利因素，牢牢的坚持以人为本的发展观。 （二）坚持贯彻后代可持续利用资源的价值理念 森林资源的使用寿命是有限的，所以人们在使用资源时，应该本着可持续发展的方针。在森林资源的利用方面，采纳一种可以持续利用的方法手段，并且运用科学合理的管理方法，让森林资源得到有序的开发，使资源不会濒临枯竭。对于当今社会的人们来说，在使用资源时，不但要考虑到目前的发展趋势，也要考虑到将来后代的生存。为后代的生存谋求有利的条件，坚持贯彻后代可持续利用资源的价值理念。 （三）坚持贯彻人与自然互助互利的价值理念 在社会持续发展的今天，人们也从原始社会走向了现代文明社会。在过去的时间里，人们将征服自然作为首要目标，认为征服了自然就征服了世界，试着用自己的力量而改变自然，过度的利用自然资源，导致自然资源大大枯竭，破坏了自然环境的同时，自然也给了人们惩罚，出现了越来越多的自然性灾害。人们吸取了教训之后，不再认为征服自然就是征服了世界，不再一味的索取，而是与自然互助互利，和谐共处。林业的发展同样也要如此，因为森林资源和自然资源一样，是有限的，所以管理森林资源的时候要用科学合理的方法。从森林种植、培育、管理、采伐到后期的经营等方方面面都要进行缜密的安排，使森林资源可以得到更好的发展。只有人们与自然和谐共处，坚持人与自然互助互利的发展观，才能在自然中得到自己想要的，其中表现最为明显的莫过于生活环境的改变。这种互助互利、相互协调的发展方式，将是可持续发展的主要途径和必经之路。 二、大力开展林业的建设 要实现由采伐天然林业转变为采伐人工林业。在当今的社会经济条件下，林业和建设需要承担改善生态环境，促使人与自然和谐发展的责任，走生产路线，人们逐渐走向富裕，生态环境逐渐良好的道路，那么就必须要实现以生产木材为主向以生态建设为主的转变，走可持续发展的道路。加大对林业研究和成果的推广力度，利用信息化的方法手段，让经营者可以更快的得到他们想要得到的有利的技术指导。开发新技术可以使林业发展技术走向一个新的纪元，以适应新时期林业发展的管理体制和发展模式。要大力栽培林业，实现从天然林采伐到人工林采伐的转变目标。利用硬性的方法手段保护自然资源，争取不再采伐天然林业，加快生态建设的同时，也要重视对商品林业的建设。要想保护好天然林业资源，就要调节好我国的森林发展趋势，大力栽培林业，将开采人工林业取代开采天然林业列为首要目标。通过政府的政策导向对市场进行选择以及有序的管理，鼓舞个人对公司进行投股，发展工业原料林和其它速产、丰产林，使林产品更加满足社会的需求。 三、利用经济方法开发生态环境 森林所能提供的效益高于任何产品的效益，森林所呈现的生态效益远远高于它本身的经济价值，高出约10倍。如果只依赖政府投资来建设生态环境，会出现很多问题：第一，会导致资金短缺；第二，产生的效益远远不如个人投股的效益大。所以有必要采纳经济的手段，让生态效益市场化、货币化。事实上，在建设造林和管理维护两个方面和人们的经济追求相背离，不是主观的保护环境，所以不正确心态保护环境都会事倍功半。 四、大力发展生态建设 森林的生态建设源于自然，更亲近于自然，要利用科学的方法使生态发展更加顺畅，以实现人与生态互助互利的发展。建设森林的生态环境不同于其他发展业，森林所消耗的金额过于庞大，实现经济效益的周期也较为漫长，所以很少有投资者有意愿将资金投入到森林的生态建设中。所以国家就要鼓舞人们大力开展生态建设，利用在宏观上调节控制的方法来管理森林的生态建设。政府应该在生态建设中起主导力量，让整个社会投入到生态建设和美化环境的大工程中。 （一）大力进行药剂科学研究 我国应该大力开展科学研究药剂的工作，利用新药剂来防止林业遭到破坏，使林木的存活率得到提升。尽可能的让林木减少摄入过多的化学成分，以预防生化危险的产生和蔓延，以至于达到无法控制的地步。要将过去防虫防害的思维转变，积极开展研究工作，实现研究防虫防害分析方法的有效性。少用或不用化学药物防治，大力推广使用生物药剂防治林业有害生物，维持生态平衡。过去，飞机草在海南可以作为一个囤积肥料的有利来源，由于肥料过于普及，逐渐减少了对飞机草的使用，它不受限制的成长成为了人们需要正视的问题。海南农民和飞机草的故事说明：外来生物有利有弊，既能为我们谋求福利，也能给我们带来危害。 （二）承担保护森林的重任 根据森林中生物用途的广泛性，对于林业有害生物灾害及火灾的防控等问题也要由受益者、经营者各自分担费用。对于生态林与经济都要使用的商品林来说，它的保护费用则由受益者来承担，经济林和速生用材林的费用由经营者承担。 （三）了解有害物种，保护林业建设 林业主管部门承担起保护林业和建设林业的责任。提前做好林业防害工作，在森林生态系统中对植物进行检疫工作，以防虫防害，减少不必要的损失。要充分利用基础设施，加大治理力度，强化各个团队间的配合，严格管理和执行各项规章制度，使外来物种的活动得到有效的控制，因此，国家林业局计划在全国的范围内实现物种的普及排查，扩充自己的能力。笔者认为，还需要对全国林业有害生物普查工作加大力度，尤其是在资金的问题上、技术的投入上加大力度，来提高普查的质量，及时更新生物数据，更好的为林业的建设服务。 结语： 我国的经济建设发展速度非常快，但是在过去的时间里，较侧重于发展经济，忽略了对环境的保护，导致出现了恶性循环，使人们受到了惩罚。当人们认识到生态建设的重要性时，便把保护生态环境纳入了首要目标。在生态环境的建设中，森林的发展有着极其重要的作用。要想发展好生态建设，就要将发展森林建设放在首要位置。在森林建设的过程中实行全面的，可持续发展的观念，实现森林系统的生态建设。 浅谈生态保护与林业发展:浅谈山区林业可持续发展与生态保护 摘 要：在可持续发展深入人心的今天，人们对山区林业今后的发展越来越保持高度重视。湖北省五峰县是山区林业作为经济发展支柱的地方，五峰县当地山区林业在当地经济结构中占据着非常重要的位置，为了适应经济新常态，今后工作中就必须要不断加强对其山区林业可持续发展以及生态保护的研究。本文将结合五峰县实际案例来重点探讨如何实现山区林业的可持续发展以及生态保护。 关键词：五峰县；山区林业；可持续发展；生态保护 山区林业是一种重要产业，山区林业的发展对于促进经济社会的发展具有非常重要的意义。过去由于受粗放式经营方式的影响，在山区林业开采运营过程中普遍存在着资源浪费、环境破坏、污染等问题。从今后的发展要求来看，只有不断改变这种情况，积极解决发展中存在的问题才能够真正适应时展的要求。对于今后的工作必须要引起高度重视。 1 五峰县山区林业现状 五峰地处鄂西南山区，东邻宜都、松滋；西接鹤峰、巴东；南连湖南石门；北毗长阳，辖5镇3乡，总人口21万人，农业人口18万人，五峰素有“八山半水一分半田”之称。全县林地面积19.88万hm2，占国土总面积的84%，其中集体林面积17.41万hm2。活立木蓄积668万m3，森林覆盖率80.86%，居全省之首。当前五峰县重点发展的林业产业主要是油茶、红花玉兰、五倍子，山桐子将是今后发展的重要产业。从当前五峰县山区林业发展现状并结合可持续发展的要求来看，还存在着不少问题，以下二个方面的问题是非常典型的： 1.1 结构不合理，管理体制不完善 当前山区林业的生态平衡遭到严重破坏，就五峰县本身而言林业资源分布也不均匀。从当前的发展现状来看，在实际运行过程中还没有建立起完善的资源补偿机制。林业的管理也没有能够实现责权分离。当前的实际情况仍然存在着条块分割，产销脱节的情况。在利用林业的时候往往是重采轻育，实际利用过程中往往是只索取，而不顾及森林的生态平衡。长期实行的单一产业结构对于今后的发展是非常不利的。 1.2 发展林业意识同可持续发展战略不相适应 从当前的实际情况来看五峰县的营林工作存在着急于求成的倾向，在实际发展过程中森林环境建设以及发展后劲存在着严重不足。森林植株密度也不是非常合理，森林病虫灾害严重，经济效益差。当前发展林业的意识同林业地位不相适应是比较典型的一个问题，之所以会这样主要是长期以来宣传教育工作不够深入引起的。对于这样的情况，今后就必须要进行研究。 2 多路径实现山区林业的可持续发展 在今后工作中应该从多个方面采取措施来促进山区林业的可持续发展，具体而言可以从以下几个方面来促进五峰县山区林业的可持续发展： 当前传统的林业经营模式已经不能适应实际形势，今后的林业生产产前、产中以及产后这三个环节都应该整合成一个完整的产业体系，各个环节之间应该相互连接、相互促进。建立森林生态效益补偿机制。生态效益补偿机制的建立对于今后的发展具有十分重要的意义。当前在这方面还存在着一定困难，没有界定补偿对象，还尚未确定资金来源是当前表现比较典型的问题，对于这二个问题在今后必须要进行一系列改革，生态效益补偿机制应该得到财政部门的有力支持，财政部门应该为其建立提供可能。逐步完善林业产权制度。完善林业产权制度是今后发展的必然选择。只有不断明确所有权关系，才能够由所有者自由处置，只有这样才能够明确所有者个人劳动的代价以及同收益之间的关系。 3 加强对五峰县山区林业的生态保护 在实现可持续发展的同时还应该注重生态保护，在今后工作中应该进一步加强羌胡林业生态建设，增强五峰县的公共服务保障能力，实际工作中要能够积极争取国家提高林业生态建设项目标准。今后应该积极鼓励群众实施退耕还林工作，要把生态公益林补偿标准进一步提升。与此同时还应该建立起护林员补助制度，对于护林员每人每月都应该进行补助。 还应该不断完善环境监管机构，逐步提升环境污染防治能力。今后为了进一步加强生态保护就应该建立起完善地环境监管机构，有这些机构来对五峰县山区林业进行有效监管，同时还要加强对环境监测站公共服务能力建设，通过这样的措施来保证该机构能够有效履行环境监管责任。在实际工作中还应该逐步探索市场化补偿方式，通过探索市场化的补偿方式更有助于其长期实施。今后要不断加大政府支持力度，强化林业生态建设，要通过各种措施来加强生态建设。 可持续发展与生态保护是五峰县山区林业今后发展的必然选择，只有选择这样一种发展方式才能够适应实际要求，进一步促进经济社会的快速发展。今后要不断加强这方面的研究。 作者简介：杨武松（1968-），男，土家族，湖北省五峰县人，毕业于湖北民族学院，现任林业局资源股副股长、工程师，研究方向：林业工程。 浅谈生态保护与林业发展:论生态保护与林业发展 摘 要：随着社会的发展，人们的生态保护意识逐渐加强，作为生态系统重要组成部分的森林在生态调节中起着不可忽视的作用。林业发展受到相关部门以及越来越多生态保护人士的重视，那么为了促进林业在未来的种植开发 引言 保护森林发展林业，是减少自然灾害，改善生态环境、缓解全球气候变暖的重要措施，是实现农业稳产高产、增加农民收入、促进社会主义新农村建设的重要途径，是缓解我国能源资源压力，保障木材安全和资源安全的一个重要方式。作为生态系统主体的森林，向大自然的肺一样，净化空气，调节气候，为人类社会的生产生活建设提供宝贵的资源，国家政府部门对我国林业发展建设也作出过特别的指示，提出了三个“地位”，那就是“在贯彻可持续发展战略中，要赋予林业以重要地位；在生态建设中，要赋予林业以首要地位；在西部大开发中，要予林业以基础地位。”由此不难看出，我国在社会主义建设中，以林业发展带动生态建设，促进市场经济，都说明政府相关职能部门对于生态环境的建设有着高瞻远瞩的发展目标，我们有理由相信，随着人民对生态环境建设认识的提高，政府的大力支持，此项目标必然会进行飞跃式的发展。 1 树立正确的林业发展观 1.1 树立以人为本的发展观 在林业发展中，人这一主导力量，处于一个核心的地位。发展思想方面，要以增加可再生资源、满足人民在日常生活中的需要、改善承台环境为基本原则；发展策略方面，为投资者开辟顺畅的经营道路，保护其在生产经营过程中的法律权利，为林业管理工作人员切实的解决生活保障问题，使更多人才加入林业发展行列。在保护自然的同事，顾全自然保护着的基本利益与核心价值。 1.2 树立维护后代人生存发展权的道德观 建设生态环境的思想观念很重要，宣传林业发展的重要，要把宣传生态环境发展作为重中之重，以提高人们的生态保护意识。由于我国正处于政治、经济飞速发展的时代，对能源的需求量也不同于以往，那么跨越式的发展必然导致资源、环境的匮乏。这就要求我们有更高更远的目光，在发展自身利益的同时，为我们的子孙后代考虑。这其实也是一种做人的基本道德。 1.3 树立人与自然和谐相处的价值观 大自然是人类生存的依托，是人们生产生活的物质基础，但自从我们的祖先开始了解并且利用大自然开始，人定胜天，征服自然的口号常常我们耳边想起，农业社会跨入到工业产业革命，再到如今的电子信息时代，大自然经历着未曾停息的灾难，无休止的乱砍滥伐、开荒种田……人们为了满足发展自己的文明，不断的向大自然索取，却忘记了她是我们依附的载体。在我们填充自身欲望的同时，大自然开始用各种手段报复人类，洪水、干旱、雾霾、气候变暖等等都直接威胁着人类自身的生命财产安全。近些年来，随着人们物质生活水平的提高，思想意识的进步，人类逐渐有了回归自然，生态环境保护的意识，退耕还林，建立城市绿化带，人工造林等一系列的举措，都在生态环境保护方面做出了积极的贡献，其实能够重新认识人与自然的关系，尊重大自然，在合理的开发和利用的同时，进行适当的人工培育补充，不同地域种植适合其生长的树木与植被，有计划地实现种植、砍伐、种植的良性循环。在人类不断的探索中，构建这种人类文明与自然文明的可持续性发展形式，不但造福于人类，同时也是在拯救人类。 2 推进林业生态建设 实现由以采伐天然林为主向以采伐人工林为主的转变[3-4]。在社会主义市场经济条件下，林业建设要承担改善生态、促进人与自然和谐发展的责任，走生产发展、生活富裕、生态良好的文明发展道路，必须实现由以木材生产为主向以生态建设为主的转变，走可持续发展道路。要加大对林业科技的研究和成果推广力度，充分利用信息化手段，让生产经营者便利快捷地得到他们想要得到的各项有用的技术指导，新技术开发研究能够引领林业发展的技术潮流；形成适应新时期林业生产力发展的新型管理体制、运行机制和发展模式。要加大人工林培育，实现由以采伐天然林为主向以采伐人工林为主转变的战略目标。采取强制性措施保护天然林资源，停止天然林的商品采伐，在加快生态建设的同时，重视商品林基地的建设。 3 通过经济手段建立生态建设动态机制 据专家核算，森林提供的生态效益比其物质产品效益要大得多，森林的生态效益大于其自身经济价值的10倍以上，生态建设如果完全依靠政府投入，一是资金有限，二是投资效益往往不如私人投资效益高。必须采取经济手段，推动生态效益市场化、货币化。实践证明，造林和管护与人们的经济利益追求不一致，消极的保护和被动的建设，往往是低效益甚至是负效益的。 4 加强宏观调控 生态建设是以维护生态平衡、保护和合理利用自然资源为出发点，遵循自然和经济规律，通过科学规划、合理布局等各种手段综合治理，建立各种生物与环境之间的和谐共存，生态的改善事关整个国家综合实力的增强和经济社会的可持续发展，涉及全体公民的切身利益。由于生态建设不仅是社会公益性基础工程，具有投入高、规模大、周期长等特点，投资难以得到补偿，投资者一般不愿长期投入。因此，国家应当按照市场经济发展规律和生态建设的客观要求，坚持政府投入的导向作用，建立政府主导、政策引导、宏观调控、市场运作的机制，调动全体公民和全社会共同参与。 5 结束语 经济效益和生态效益是林业发展中的强心剂，我们应当利用好这一利益引导的原动力，更快更好的实现保护资源、发展资源的远大目标。在这一过程中，政府职能部门应该为投资者提供一个公平、公正的竞争市场，制定相应的市场规范、奖惩制度，保护投资经营者的合法权利，最大限度地保证其创收，进行生态专业培训，提高经营者的生态保护意识。此过程看似臃肿复杂，但可实施性很强，其中的几个注意事项做好，就能保证林业产业生态链顺利发展，首先我们要以我国的可持续发展目标为大前提，对林业的发展建设进行合理的培育、流转和评估。其次将造福子孙这一价值观植入人们的心中。 综上所述，发展林业产业，既能提供支持经济建设、促进可持续发展的丰富的、可再生的能源资源，又能提供绿色环保产品，完全符合建设资源节约型、环境友好型会的内在要求，完全可以起到“反弹琵琶”、逆向拉动生态建设的作用，是我国现代化建设的客观需要，有着广阔的空间和光明的前景。

生态农业论文:探究生态农业发展对策 1生态农业是实现农业可持续发展的有效途径 1.1生态农业的功能 生态农业是指运用生态学和经济学原理指导农业生产,利用人、生物与环境之间的能量转换和生物之间的共生规律促进物质循环利用,充分合理地利用自然资源,利用现代科学技术,实行无废物生产和无污染生产,建立多业并举、综合发展和良性循环的立体网状农业生态经济系统。生态农业旨在建设一种既有利于资源和环境的保护,又能促进农业生产发展的农业生产体系。生态农业除了传统农业具有的自给自足及提供就业与收入等农业基本功能外,还具备一些独特的新功能(如表一所示)。第一类功能为经济功能。生态农业向市场提供优质、安全、营养的农副产品,不仅能满足居民基本生存需求,还能满足居民对新鲜、优质、安全、多样、反季节的绿色食品,以及对方便、深加工农产品等方面的需求。生态农业通过规模化、产业化、市场化经营,延长产业链,拓展农业生产经营范围,能取得好的经济效益。随着生产力水平与资金回报率的提高,生态农业不再是需要补贴和日益萎缩的夕阳产业,而是作为一项发达的现代产业吸引社会资金的投入,使农业投资不断增加、经营主体日益多元化。第二类功能是社会功能。作为经济、社会、生态大系统的有机组成部分,生态农业在传承传统文明、增进社会福利、满足人们对精神生活的需求等方面发挥着重要功能。“农家乐”、“农业旅游”等经营方式提供的休闲和旅游新场所,既满足了人们的需求,又挖掘了农业的潜能。农业中特有的风俗、文明也将随生态农业的发展而延续,因而生态农业传承了传统文明,增强了农民的科学与环境意识。生态农业将现代科学技术、先进管理方法向传统农业辐射,带动这些地区的经济结构调整与区域发展;通过提供就业与收入机会,减轻农村剩余劳动力转移压力,推进城乡统筹发展,维护社会稳定。第三类功能为生态功能。生态农业具有显着的维护生态平衡、保护生物多样性等生态功能。生态功能具体表现为净化空气,调节小气候;涵养水源,净化水体和土壤;维持和保护生物多样性。 1.2农业可持续发展要求大力发展生态农业 在工业化与城市化背景下,农业可持续发展面临人口、资源、技术和制度等条件的约束,生态农业追求生态平衡、环境保护和自然资源永续利用,是实现农业可持续发展的有效途径。从农业发展历史来看,从原始农业发展到传统农业,再到现代农业,是世界农业发展的必然进程和方向。现代农业在近一个世纪的发展过程中,所取得的成绩是巨大的,创造了世界农业的奇迹。现代农业的主要特征是用机械化替代人力和兽力,用化学化和水利化代替有机农业,用高产品种与新耕作法代替低产品种和传统耕作法,用商品经济代替封闭式经济。现代农业高投入、高产出的生产方式使土地生产力和农业生产力得到飞速增长,对解决人类食物供应功不可没,但在资源、环境、生产成本等方面的负效应也明显地暴露出来,如能源过渡消耗、水资源无节制使用、生产成本增加、污染加剧等问题。无论是在工业发展还是在农业发展中,都不同程度地存在着发展与资源、发展与环境不协调的问题。在不同的经济发展阶段,农业发展途径和生产方式不完全相同,农业现代化在发展中国家和地区仍将是农业生产发展的主导方向,但需要处理好资源、环境与发展的关系,避免以牺牲生态环境为代价换取农业的发展,应将资源环境的合理利用与保护作为农业现代化的重要内容。生态农业以保护好农业生态环境为主旨,通过采用一系列先进的农业措施来维护生态平衡,生产出清洁产品,使现代农业得以可持续发展,因而发展生态农业是实现农业可持续发展的有效途径。 2促进区域生态农业发展的对策 近年来,江西省利用独特的资源优势和环境条件,大力发展生态经济和生态农业建设,使全省生态系统不断恢复,生态农业产业规模扩大,生态经济建设成效显着。江西生态农业建设取得良好成绩的同时,也还存在着人口与资源矛盾突出、生态农业意识有待提高、农业科技含量不高、资金短缺等问题。江西省耕地面积变化情况如图一所示。随着江西人口增长和耕地面积减少,人均耕地面积不断下降,目前江西人均耕地面积仅相当于全国人均耕地面积的53.3%。要实现农业可持续发展,还需多方努力。 2.1建立发展生态农业的激励机制和保障体系 生态农业的建设需要建立与之配套的激励机制和保障体系。要重视生态农业关键技术的开发、示范和推广工作,加大对农民建设沼气池等行为的财政补贴力度,引导农村金融机构对发展生态农业的农户和龙头企业给予贷款支持。建立和完善无公害农产品和绿色产品标识制度,鼓励公众购买生态农业生产的农产品。保障体系是生态农业发展的关键环节,应大力推进制度创新,完善有利于生态农业发展的政策和法律体系,增加对发展生态农业的财政投入,建立生态农业推进组织,加强农业基础设施建设和农业环境管理,为生态农业提供一个良好的发展环境。 2.2加大生态农业科技创新和推广力度 科学技术是第一生产力。要加快生态农业发展,就必须加大生态农业科技创新和推广力度。加快农业科技体制改革,使农业科研机构和科技人员主动走向农业市场;鼓励企业建立生态农业科技研发中心,政府在财税、金融和技术改造等方面给予扶持;改善农业技术创新的投资环境,发展农业科技创新风险投资;加强生态农业科学研究,提高生态农业本身的科技水平;把农业科研投入放在公共财政支持的优先位置,提高农业科技在政府科技投入中的比重;加快农业技术推广体系改革和建设,完善农业技术推广的社会化服务机制;鼓励各类机构和社会力量参与多元化的农业技术推广服务,调动社会各方面参与生态农业建设的积极性。 2.3加强 宣传教育,提高农民的生态农业意识 农民是发展和实施生态农业的主体。要加快生态农业的发展,还须加强宣传教育,提高农民的重视程度。可以通过广播、电视等媒体宣传发展生态农业的重要性和必要性;通过举办函授班、培训班、轮训班等形式,讲授生态农业的重要性和基础知识;通过生态农业知识竞赛等形式,了解发展生态农业的有关政策;通过建立生态农业示范区,使农民直接看到建设生态农业对发展生产、美化环境和提高生活质量的潜力,从而有利于激发他们发展生态农业的热情和信心。 2.4着力解决生态农业发展的资金瓶颈 资金短缺是江西生态农业发展的重要制约因素。要发展生态农业,就必须着力解决生态农业发展的资金瓶颈。可以借助乡镇企业发展壮大农村集体经济实力,让农村集体经济有一定的积累资金用于发展生态农业;大力发展生态旅游,借助旅游的收益保护生态环境,让生态农业能在一定的生态基础和水平上得到发展;引进外商投资,与外商合作发展生态农业;建立较完善的融资系统,支持生态农业建设;通过政府贴息、信用担保、风险投资等多种措施,多渠道筹集资金,解决生态农业的资金问题。 3结束语 总之,农业可持续发展要求大力发展生态农业。江西生态农业建设取得生态恢复、环境改善等成效的同时,也存在人口与资源矛盾突出、农业科技含量不高和建设资金短缺等问题。需要通过提升科技水平和加强生态意识促进生态农业建设,实现区域农业的可持续发展。 生态农业论文:东北生态农业区划分析 1东北地区生态农业区域划分指标体系的构建 1.1东北地区生态农业区域划分原则 1.1.1生态关系原则。生态关系是生态系统中各生物组成成分间的物质循环和能量流动关系。生态农业系统是一个人工的生态系统,也有其特定的结构和功能,其中各个组成成分以及它们之间的关系是人为设定的,人为设定的成功与否,直接关系到生态系统功能实现的程度,并最终影响经济效益和生态效益的发挥[11]。不同的生态条件下,采用的生态农业经营模式是不同的,生态系统的结构和功能必然有所不同。在生产实践中,经常采用增加食物链长度及数量的方法来提高农业生态系统对环境资源的利用率。因此,在进行生态农业分区时要充分考虑不同地域生态农业系统中的各种不同的生态关系。 1.1.2一致性原则。一致性原则要求在划分出的农业区域内必须注意其内部各单元间的一致性,包括自然资源、农业生产结构及发展方向、社会经济条件等。要求区域间差异最大化和区域内各单元差异最小化。当然,不存在完全相同的生态环境单元,一致性是指在“一定水平”上的相似,因此也称为“相对一致性原则”。至于保持多大相似程度,则要根据区划目的、分区对象、区域分异程度、分区等级体系等因素确定。 1.1.3综合分析和主导因素相结合的原则。农业生态环境是一个复杂的系统,在进行区划时必须全面考虑构成生态环境的各种要素及其综合特征的相似性和差异性。使用综合性原则,目的是要保证所划分出的区域是一种具有自身特点的综合体。在综合分析的基础上,再确定区域分异的主导因素。主导因素原则强调选取反映区域分异主导因素的主要指标作为确定区域划分的主要根据。 1.1.4共扼性原则。这一原则要求划分出的区域是连续的地域单元,不能有空间上存在于某区域之外,但又属于该区的分区单元。 1.1.5保持行政区界的完整性。在许多自然地理区划中,行政区划作为一个“人为”的现象。是许多地理学家在进行研究时不予以考虑的。但在许多经济现象的研究中,行政区划往往占有重要的位置。农业生产是在自然过程和人类社会双重作用之下进行的,因此,在进行区划时应该尽量保持行政界线的完整,便于正确的管理和规划,避免产生纠纷。由于本文研究范围较大,同时又考虑到绝大多数县市生态环境条件存在明显的差异,因而首先考虑保持县级行政范围的完整性[12]。 1.2东北地区生态农业区划指标体系的构建 根据以上原则,结合东北地区的实际情况,突出东北地区的气候、地貌、土壤、植被等自然环境分异的特点、人类活动强烈程度对生态环境的影响以及数据的可得性与可靠性,从自然条件、生态条件以及社会经济条件等三方面设计东北地区生态农业区划的评价指标体系。 2研究方法和数据来源 层次聚类分析法是聚类分析法中比较常用的一种重要方法,是对一组样本或变量进行层层分类的多元统计分析方法。基本思想是,首先在聚类分析的开始,每个样本自成一类;然后,按照某种方法度量所有样本之间的亲疏程度,并把其中最亲密或者最相似的样本首先聚成一小类;接下来,度量剩余的样本和小类间的亲疏程度,并将当前最亲密的样本或小类再聚成一类;再接下来,再度量剩余的样本和小类(或小类和小类)间的亲疏程度,并将当前最亲密的样本或小类再聚成一类;如此反复,直到所有样本聚成一类为止。对样本距离测度方法是采用欧氏距离(EuclideanDistance),即两样本(x,y)之间的距离是各样本每个变量值之差的平方和的平方根(k个变量)。运用层次聚类分析方法进行东北地区生态农业区划的具体路线如下:①根据东北地区平原、丘陵、山区分布特征,光、热、水、土等自然资源不同组合以及农林牧副渔发展水平,较均匀地选择了41个单元(县、市)作为一级生态农业区划分的代表样点,在定性和定量基础上,将样本粗分为K类,计算每一类的聚类中心。②应用欧式距离模型:EUCLID(x,y)=∑(xi-yi)2。计算其他各县市到聚类中心的距离,根据判别函数逐个将各县市样本归入与其距离最近的聚类中心。③计算新类别的聚类中心,如果与原聚类中心相近,则聚类完成,否则回到第二步重新进行。计算结果最终形成东北地区二级生态农业现状地域结构。 3评价结果分析 3.1与稳定的农业分界线划分的东北地区农业地域格局基本一致 东北地区比较稳定的农业分界线有:①东北、北部山区与半山区之间以及半山区与中部平原之间的分界线;②中部平原和西部半干旱区之间的分界线;③三江平原分界线以及以热量为主导因素南北分异的暖温带、温带和寒温带的分界线[13]。由这几条分界线可以把整个东北区域大致分为东部山区—半山区农业区、北部农业区、三江平原农业区、中部平原农业区、西部半干旱农业区、南部农业区。其中北部生态区由大、小兴安岭地区和小兴安岭南部过渡区共同组成。这与由层次聚类法划分的东北生态农业划分基本一致。 3.2区域特色明显 东部生态农业区主要指东北地区东部的长白山区,是山区、半山区林、粮、药混作生态农业区。三江生态农业区主要是三江平原地区,是以农为主的农林综合生态农业区。中部生态农业区主要是指东北平原主体区域,拥有自然肥力高,土层厚的黑土层,这为种植业的大规模经营创造了良好的自然条件。北部生态农业区是指黑龙江北部的大小兴安岭山区及部分周边地区,为我国独有的温寒带冷凉湿润或半湿润林区气候,是典型的冷凉生态农业区。南部生态农业区主要指辽东半岛以及辽河三角洲等地区,是多雨渔、果、粮复合生态农业区。西部生态农业区主要包括黑龙江三省西部地区和蒙东地区,是半干旱生态农业区。 4结论与建议 东北的振兴绝对是绕不过农业的复兴。作为全国最大的商品粮基地,东北农业发展不仅要面临来自生态、社会和经济方面的严峻挑战,而且还将经受日益严峻的国际竞争所带来的压力。只有充分发挥地域生态优势,打破国际农业贸易绿色壁垒,实现农业结构战略性调整,才能把东北地区建成我国最大的优质农产品基地,率先实现农业现代化,这也是东北地区生态农业发展的必然趋势。 第一,发挥区域生态优势,实施农业生态系统优化管理。东北地区土地、水、森林资源比较丰富,地貌和气候差异比较大,导致区域生态环境多样,具有突出的区域组合优势,开展农业生态系统优化管理,运用生态农业、生态经济、农业系统工程原理和方法,对东北区进行整体化及层层优化设计,在保证粮食生产的同时,使农、林、牧、副、渔协调发展,把自然、社会、经济复合生态系统建立在和谐与稳定发 展的基础之上,对于东北地区生态农业发展具有重要的意义。 第二,充分利用自然资源,发展高效生态农业。虽然东北地区农业自然资源十分丰富,但却存在着资源利用不合理的问题,严重制约着农业的发展,因而在深度和广度上进一步开发农业自然资源潜力,发展集约、高效农业经营是东北生态农业的一个首要问题。建立起具有相当规模的专业化、区域化农产品生产带[14]。 第三,在振兴东北的历史机遇面前,东北农业发展要破除省、市、县等行政区划的界限,把东北地区作为一个整体统筹考虑,合理安排,发挥各地区位优势,整合农业资源,建设以品牌农业和绿色农业为标志,以粮食、畜产品及其加工业为载体的现代农业,把东北地区建设成为国家粮食安全基地与绿色农畜牧业基地。 生态农业论文:地方生态农业发展现状及对策 1基本现状 全县生态农业发展的主要模式有以下几种。 1.1以农业种植、加工为主的无公害农产品生产模式 2011年全县完成总播种面积2.7万hm2(含复种),其中:粮食作物0.77万hm2,经济作物1.86万hm2,耕地种草及其他0.77万hm2。蔬菜、番茄、草畜、制种、棉花、酿酒葡萄6大主导产业基地面积达1.91万hm2,占总播种面积的70.5%。农民从6大产业中获得的收入占到农民人均纯收入的65%以上。把注重发挥资源优势和着力壮大农产品精深加工作为发展生态农业的着力点,积极发展无公害食品。形成了年加工葡萄酒0.5万t、面粉10万t、玉米种子6.5万t、草产品20万t、番茄酱3.1万t、籽棉0.6万t、蔬菜0.3万t的无公害生产能力。全县拥有各类农产品加工企业45家,发展农产品加工个体户99家,发展各类农民专业合作经济组织131个,建成省级重点龙头企业6家,市级重点龙头企业3家,形成加工能力100.25万t,全县农产品加工转化率达到了49.7%。通过采取严禁高毒、高残留农药使用,推广测土配方施肥等一系列措施,使农产品质量得到明显提高,农业标准化和品牌化进程进一步加快。全县建成无公害农产品生产基地面积达到2.15万hm2,标准化生产面积2.44万hm2。其中设施农业面积达0.15万hm2,以精细、安全、无公害为目标,实施品牌发展战略。积极申请注册涉农商标19个,认证无公害农产品10个、绿色产品1个,认证无公害基地3个。 1.2以林业生产为主的生态环境模式 以林业生态体系建设、生态环境建设为中心,全面实施退耕还林工程、三北防护林工程、防沙治沙工程、国家重点生态公益林保护工程和黑河流域湿地保护工程五大工程。全县完成退耕还林0.367万hm2,完成三北防护林人工造林4.65万hm2,封滩育林(草)3.166万hm2,治理沙漠3.367万hm2,治沙造林0.107万hm2,与20世纪80年代初相比,绿洲向沙区推进5~10km。实施黑河流域湿地保护工程,使湿地保护面积达1.7万hm2,为大批候鸟提供了栖息、停歇、迁徙的理想场所。 1.3以畜牧饲养为主的资源综合利用模式 畜牧业是全县农业中的重要产业。2011年全县畜牧业产值2.8亿元,占农业总产值的22.1%,农民人均畜牧业纯收入1546元,占人均总纯收入的23.8%。近年来,县上加大扶持力度,采取财政贴息、发放贷款等额等措施,支持发展养殖业,走粮(草)—畜(禽)—沼—果(菜)循环发展的路子。 1.4以沼气建设为主的资源循环利用模式 高台县抓住国家加大对农村沼气建设投资的有利时机,大力发展农村沼气建设。截至目前,全县共建成“三位一体(沼气池+猪圈+厕所)”生态模式10560个;沼气用户已达1.1万户,占全县总农户的25%。如:黑泉乡定平村郭光寿的温室辣椒今年长势好,光使用沼渣、沼液这一项就比别人的温室少投入300多元的化肥钱,收入比别人的温室整整多1000元,病虫害也比往年明显减少。如今,象郭光寿这样集“养殖—沼气—粮”、“养殖—沼气—果”、“养殖—沼气—菜”等生态经营模式的农户在高台农村越来越普遍。这种集能源、生态、养殖、种植为一体的生态家园建设模式,把沼气建设与环境整治、村镇规划、污水治理、生态村、文明村建设结合起来,与改厨、改厕、改圈、改水、改院等结合起来,与发展庭院经济结合起来,不仅改善了农村的生态环境,增加了农民收入,而且使农民群众走出了一条家居清洁、庭院经济高效、农业生产无公害的生态发展之路。 1.5以秸秆利用为主的环保增收模式 通过秸秆还田、氨化后作为牛羊的饲料、食用菌种植等模式的利用,解决了农民以往“一烧了之”的做法,过去麦收、秋收后焚烧秸秆污染环境的现象得到明显改善,同时秸秆的综合利用明显地提高了农户的收入。 1.6以休闲、旅游为主的观光农业模式 高台县着力打造“红色胜地、文物古迹、湖泊水面、生态观光”四大旅游品牌。依托312国道,开展绿色通道建设,栽植红柳、松柏、枣树苗等苗木,形成了大通道、多树种绿色屏障;依托祁连葡萄酒业公司开发“三园观光”区,建成啤酒花生产基地133.3hm2,酿酒葡萄基地485hm2,形成集休闲、观光、旅游为一体的生态旅游庄园。 2存在的主要问题 高台县生态农业建设虽然取得一定成效,但总体建设水平还不高,规模不大。当前制约全县生态农业发展存在的一些不利因素突出表现在以下6个方面。一是高台县生态农业发展仍处在起步阶段,在理论上没有形成自己明显的技术体系,在实践上要实现自己的目标需要较大的资金投入、需要有多元化的技术和相关的政策支持。二是现阶段农民的素质相对较低,大部分农民的生产、生活方式与生态农业发展的要求不相符。三是循环经济产业链条短,不够紧密。由于市场、价格等方面的因素影响,农户和企业利益“两张皮”的现象依然存在,没有形成真正意义上的循环连接机制。四是农业结构调整不平衡,特色优势不明显,部分农产品价格波动大,“卖难”问题仍然存在。五是龙头企业的带动能力不够强。尽管全县农副产品加工企业已发展到近40家,但是,大部分规模小、产品档次低、粗加工多、精深加工少、缺乏市场竞争力。六是污染生态的现象依然存在。部分干部群众仍然存在“重发展、轻保护,重经济、轻生态”的错误认识,化肥、农药、农膜使用超标,家禽、家畜散养、放养破坏植被资源的现象屡禁不止。 3高台县生态农业发展的对策 3.1强化组织,完善机制 生态农业工程是一项系统工程,要建立统一协调、分工管理的运行机制,制定科学合理的目标任务和工作措施,建立多元化的投入保障体系,落实生态农业建设的各项规划 。 3.2加强宣传,增强意识 尽管《农业法》对发展生态农业和循环经济有原则性的规定,但还需要各种媒体广泛宣传发展生态农业的意义和重要性,提高广大干部群众的认知水平,自觉提高发展生态经济、保护生态环境的责任和意识。 3.3创新思路,完善模式 进一步借鉴县内外发展生态农业的先进理论与模式,总结和完善本县发展生态农业的现有模式,不断创新思路,积极探索资源节约型、农业循环、生态安全的新模式。 3.4加大投入,持续增长 要依据市场规律,发挥政府投入的导向作用,引导社会资金投向生态农业。逐步形成以政府投资为导向,以农民与企业投入为主体,信贷投入为补充的市场化、社会化、多元化的生态农业发展投入机制。 3.5抓好典型,带动全县 生态农业建设是一项系统工程,必须在点上求突破,在面上求发展,以点带面逐步推进。当前,特别要注意支持生态农业示范区试点建设,使其成为生态农业建设的样板,为全县生态农业建设提供经验。 3.6多措并举,三效统一 一是要把畜牧业作为调整优化农村产业结构的重点,引导发展以食草家畜为主的节粮型畜牧业,大力推广“畜—沼—果(菜)”等生态循环模式,促进农业资源的综合利用,延长农业效益产业链。二是加强生态园区、旅游景区、休闲农庄的规划与建设,将种植、养殖、绿化、观光、采购等内容结合起来,发展循环型的旅游农业。三是不断深化传统产业,开发新兴产业,把保护生态环境与发展经济有机协调起来,绝不能以牺牲环境来谋求发展。以达到经济、社会、生态的三效统一。 生态农业论文:生态农业层次聚类区划思考 1东北地区生态农业区域划分指标体系的构建 1.1东北地区生态农业区域划分原则 1.1.1生态关系原则。生态关系是生态系统中各生物组成成分间的物质循环和能量流动关系。生态农业系统是一个人工的生态系统,也有其特定的结构和功能,其中各个组成成分以及它们之间的关系是人为设定的,人为设定的成功与否,直接关系到生态系统功能实现的程度,并最终影响经济效益和生态效益的发挥[11]。不同的生态条件下,采用的生态农业经营模式是不同的,生态系统的结构和功能必然有所不同。在生产实践中,经常采用增加食物链长度及数量的方法来提高农业生态系统对环境资源的利用率。因此,在进行生态农业分区时要充分考虑不同地域生态农业系统中的各种不同的生态关系。 1.1.2一致性原则。一致性原则要求在划分出的农业区域内必须注意其内部各单元间的一致性,包括自然资源、农业生产结构及发展方向、社会经济条件等。要求区域间差异最大化和区域内各单元差异最小化。当然,不存在完全相同的生态环境单元,一致性是指在“一定水平”上的相似,因此也称为“相对一致性原则”。至于保持多大相似程度,则要根据区划目的、分区对象、区域分异程度、分区等级体系等因素确定。 1.1.3综合分析和主导因素相结合的原则。农业生态环境是一个复杂的系统,在进行区划时必须全面考虑构成生态环境的各种要素及其综合特征的相似性和差异性。使用综合性原则,目的是要保证所划分出的区域是一种具有自身特点的综合体。在综合分析的基础上,再确定区域分异的主导因素。主导因素原则强调选取反映区域分异主导因素的主要指标作为确定区域划分的主要根据。 1.1.4共扼性原则。这一原则要求划分出的区域是连续的地域单元,不能有空间上存在于某区域之外,但又属于该区的分区单元。 1.1.5保持行政区界的完整性。在许多自然地理区划中,行政区划作为一个“人为”的现象。是许多地理学家在进行研究时不予以考虑的。但在许多经济现象的研究中,行政区划往往占有重要的位置。农业生产是在自然过程和人类社会双重作用之下进行的,因此,在进行区划时应该尽量保持行政界线的完整,便于正确的管理和规划,避免产生纠纷。由于本文研究范围较大,同时又考虑到绝大多数县市生态环境条件存在明显的差异,因而首先考虑保持县级行政范围的完整性[12]。 1.2东北地区生态农业区划指标体系的构建 根据以上原则,结合东北地区的实际情况,突出东北地区的气候、地貌、土壤、植被等自然环境分异的特点、人类活动强烈程度对生态环境的影响以及数据的可得性与可靠性,从自然条件、生态条件以及社会经济条件等三方面设计东北地区生态农业区划的评价指标体系。 2研究方法和数据来源 层次聚类分析法是聚类分析法中比较常用的一种重要方法,是对一组样本或变量进行层层分类的多元统计分析方法。基本思想是,首先在聚类分析的开始,每个样本自成一类;然后,按照某种方法度量所有样本之间的亲疏程度,并把其中最亲密或者最相似的样本首先聚成一小类;接下来,度量剩余的样本和小类间的亲疏程度,并将当前最亲密的样本或小类再聚成一类;再接下来,再度量剩余的样本和小类(或小类和小类)间的亲疏程度,并将当前最亲密的样本或小类再聚成一类;如此反复,直到所有样本聚成一类为止。对样本距离测度方法是采用欧氏距离(EuclideanDistance),即两样本(x,y)之间的距离是各样本每个变量值之差的平方和的平方根(k个变量)。运用层次聚类分析方法进行东北地区生态农业区划的具体路线如下:①根据东北地区平原、丘陵、山区分布特征,光、热、水、土等自然资源不同组合以及农林牧副渔发展水平,较均匀地选择了41个单元(县、市)作为一级生态农业区划分的代表样点,在定性和定量基础上,将样本粗分为K类,计算每一类的聚类中心。②应用欧式距离模型:EUCLID(x,y)=∑(xi-yi)2。计算其他各县市到聚类中心的距离,根据判别函数逐个将各县市样本归入与其距离最近的聚类中心。③计算新类别的聚类中心,如果与原聚类中心相近,则聚类完成,否则回到第二步重新进行。 3评价结果分析 3.1与稳定的农业分界线划分的东北地区农业地域格局基本一致 东北地区比较稳定的农业分界线有:①东北、北部山区与半山区之间以及半山区与中部平原之间的分界线;②中部平原和西部半干旱区之间的分界线;③三江平原分界线以及以热量为主导因素南北分异的暖温带、温带和寒温带的分界线[13]。由这几条分界线可以把整个东北区域大致分为东部山区—半山区农业区、北部农业区、三江平原农业区、中部平原农业区、西部半干旱农业区、南部农业区。其中北部生态区由大、小兴安岭地区和小兴安岭南部过渡区共同组成。这与由层次聚类法划分的东北生态农业划分基本一致。 3.2区域特色明显 东部生态农业区主要指东北地区东部的长白山区,是山区、半山区林、粮、药混作生态农业区。三江生态农业区主要是三江平原地区,是以农为主的农林综合生态农业区。中部生态农业区主要是指东北平原主体区域,拥有自然肥力高,土层厚的黑土层,这为种植业的大规模经营创造了良好的自然条件。北部生态农业区是指黑龙江北部的大小兴安岭山区及部分周边地区,为我国独有的温寒带冷凉湿润或半湿润林区气候,是典型的冷凉生态农业区。南部生态农业区主要指辽东半岛以及辽河三角洲等地区,是多雨渔、果、粮复合生态农业区。西部生态农业区主要包括黑龙江三省西部地区和蒙东地区,是半干旱生态农业区。 4结论与建议 东北的振兴绝对是绕不过农业的复兴。作为全国最大的商品粮基地,东北农业发展不仅要面临来自生态、社会和经济方面的严峻挑战,而且还将经受日益严峻的国际竞争所带来的压力。只有充分发挥地域生态优势,打破国际农业贸易绿色壁垒,实现农业结构战略性调整,才能把东北地区建成我国最大的优质农产品基地,率先实现农业现代化,这也是东北地区生态农业发展的必然趋势。 第一,发挥区域生态优势,实施农业生态系统优化管理。东北地区土地、水、森林资源比较丰富,地貌和气候差异比较大,导致区域生态环境多样,具有突出的区域组合优势,开展农业生态系统优化管理,运用生态农业、生态经济、农业系统工程原理和方法,对东北区进行整体化及层层优化设计,在保证粮食生产的同时,使农、林、牧、副、渔协调发展,把自然、社会、经济复合生态系统建立在和谐与稳定发展的基础之上,对于东北地区生态农业发展具有重要的意 义。 第二,充分利用自然资源,发展高效生态农业。虽然东北地区农业自然资源十分丰富,但却存在着资源利用不合理的问题,严重制约着农业的发展,因而在深度和广度上进一步开发农业自然资源潜力,发展集约、高效农业经营是东北生态农业的一个首要问题。建立起具有相当规模的专业化、区域化农产品生产带[14]。 第三,在振兴东北的历史机遇面前,东北农业发展要破除省、市、县等行政区划的界限,把东北地区作为一个整体统筹考虑,合理安排,发挥各地区位优势,整合农业资源,建设以品牌农业和绿色农业为标志,以粮食、畜产品及其加工业为载体的现代农业,把东北地区建设成为国家粮食安全基地与绿色农畜牧业基地。 生态农业论文:简论寿光市生态农业旅游发展问题调查分析和对策 一、寿光市生态农业旅游发展基本现状 近年来,寿光市旅游业的发展紧紧围绕“突出农业生态特色,做大做强旅游产业”的总体思路,以做大做强中国优秀旅游城市为目标,打响了“魅力菜乡,生态寿光”旅游品牌,走出了一条高科技、生态型、乡村化的旅游发展新路子。目前,已逐步发展成为集品种技术研发推广、农业观光旅游、会议展览举办等综合功能于一体的现代农业园区,是寿光市乃至山东省蔬菜产业对外展示交流的重要窗口。 二、寿光市生态农业旅游发展问题的资料来源及说明 本次调研活动包括到寿光市乡镇(洛城街办)走访调查,对蔬菜高科技示范园负责人、相关管理部门、农户进行了深度访谈。 (一)以下为数据分析结果 基本情况调查: 绝大多数农户对新农村建认比较了解,对新农村建设充满信心,但是对生态农业旅游产业不是很了解,希望通过我们的调查分析,能加大农户对生态农业旅游产业的了解。 (二)新农村建设与生态农业旅游发展产业发展前和发展后,农村的各方面也有很多的变化,大多数农民认为: 新农村建设后与生态农业旅游产业发展之后,农村的生产发展总体情况是有待进一步提升;主要生产力发展方向是农村生产规模扩大,更加生态化,技术化。但是旅游业发展相对滞后,希望有关部门通过科学技术的发展,加大发展生态农业旅游产业。 三、寿光市生态农业旅游发展存在的主要问题: 生态农业旅游是现代旅游产品中一项颇具开发潜力的产品。目前,在传统观光旅游降温的情况下,人们纷纷选择生态农业旅游作为产品开发的新热点。与此同时,由于一些地区对于生态农业旅游资源的开发一哄而上,竟相模仿,又缺乏正确的理论指导和科学的规划,使得开发带来的负效应甚至超过了其带来的积极影响。 存在的问题: 1.产品类型单一,缺乏鲜明特色,知识性、趣味性、参与性不强近年来,随着人们经济条件的改善,需求急剧增长,这为生态农业游客提供了广阔的客源市场。生态农业旅游优良的生态环境、独特的风格、低廉的价格对游客产生了强大的吸引力。但是,经营者竞争意识淡薄,忽视对生态农业旅游产品内涵的挖掘。这主要表现在以下方面:多数产品以观光层次为主,游客选择范围小;在内容与形式上重复开发和模仿建设倾向明显,缺少地域特色和文化内涵。 2.行业管理力度不够目前,生态农业旅游通常各自为阵,经营者缺乏科学的管理理念和协调发展观念,而旅游行业管理机构还没有制定科学合理的生态农业旅游管理体制。 3.农民素质的影响。提高农产品质量,只能依靠科学技术的创新发展,而农民是科技文化知识拥有量最少的群体。调查显示,在转移劳动力中,男性高于女性,文化素质较高者居多,而留下来的农业劳动力文化素质普遍较低。随着城市化进程的加快,农业劳动力将会出现文化素质下降,女性比重上升的现象,这势必会成为影响寿光生态农业加速发展的重要障碍。 4.龙头企业小规模的多,大规模少。目前来看,全市批发市场、金玉米公司、海惠集团、金正食品公司等几家龙头企业规模较大外,总体上规模偏小,水平偏低,带动优势不明显,与建设新农村新形势的需要还有差距。还有一些企业缺乏自主创新,依赖性强,存在盲目跟风的问题,产品销售渠道不畅,经营风险比较大。 四、提出对策 第一:制定合理的生态农业旅游景点,增加产品类型多样化,发挥特色优势,增加知识性、趣味性,增加游客选择范围,因地制宜,突出地方特色农业旅游,要根据当地的旅游实际,规划农业旅游,以市场为导向,进行综合规划,包括客流量和旅游方向规划。 第二:增加行业管理能力,增加行业之间的联系,促进旅游一体化建设,发挥寿光市生态农业旅游的优势作用,增强政府等有关部门对寿光市生态农业旅游的管理。同时在增强行业管理的同时,减少对生态环境和景观的破坏。 第三:提高农民的素质。加强科技文化培训教育,增强农民的劳动技能。一是打破传统的培训模式,建立多渠道、多层次、多形式的农民培训机制,如推行培训教师进村、媒体资源进村、人才培养进村等形式开展培训。二要充分发挥电视、广播、网络等宣传媒介的作用,向农民宣传市场经济的基本理论以及市场竞争的成功案例。 第四:加强政府对小企业的引导,加强企业与农民的联系。同时企业要增强自主创新能力,避免盲目跟风的问题,增加产品销售渠道不,减少经营风险等,充分发挥企业对生态农业旅游的引导作用。 生态农业论文:探析我国生态农业发展存在的问题及解决措施 摘要:近年来我国在认真落实科学发展观,积极发展农业循环经济和无公害生态型农业、加强农业化基地管理、大力推进生态农业建设等方面成效显着。本文对目前我国在生态农业方面存在着理论不完备、技术不完善、服务水平和能力建设不适应、农业产业化水平不高、组织建设不足、推广力度不够等问题展开进一步的探讨。 关键词:生态农业 问题 对策 目前,我国在生态农业的理论研究、试验示范、推广普及等方面已经取得了很大成绩,但不能否认,还存在着一些问题。这些问题正成为限制生态农业进一步发展的障碍。理论基础尚不完备生态农业是一种复杂的系统工程,它需要包括农学、林学、畜牧学、水产养殖、生态学、资源科学、环境科学、加工技术以及社会科学在内的多种学科的支持。 1 基础理论有待完备 以前的研究,往往是单一学科的,因此可能对这一复杂系统中的某一方面有了一定的、甚至是比较深入的了解,但是对于这些方面之间的相互作用还知之甚少。单一学科、单一的理论已经远远不能够满足和处理我国当前存在的生态农业问题。因此,需要进一步从系统、综合的角度,对生态农业进行更加深入的研究。经过多年的努力,我国对于这一复杂系统的某些方面有一定的或者比较深入的了解,但生态农业必须要从系统的、综合性的角度进行处理和研究,要从生态的前瞻性、协调性、地域性、层次性、稳定性、持久性等多方面进行考虑;必须超越生物学、生态学、社会学和经济学之间的界限,需要跨学科,多界面的专家人士来参与,利用多学科的交叉综合、各要素之间的耦合、结构优化、科学分类、科学评价,发掘各个领域的基础理论和生态农业存在的更多关系来建立健全农业生态理论体系。 2 技术体系要不断完善 技术体系不够完善在一个生态农业系统中,往往包含了多种组成成分,这些成分之间具有非常复杂的关系。例如,为了在鱼塘中饲养鸭子,就要考虑鸭子的饲养数量,而鸭子的数量将受到水的交换速度、水塘容积、水体质量、鱼的品种类型和数量、水温、鸭子的年龄和大小等众多条件的制约。在一般情况下,农民们并没有足够的理论知识和经验对这一复合系统进行科学的设计,而简单地照搬另一个地方的经验,也是非常困难的,往往并不能取得成功。但目前在生态农业的实践中,还缺乏技术措施的研究,既包括传统技术如何发展,也包括高新技术如何引进等问题。 未来的生态农业将结合现代科技及应用技术装备起崭新生态体系。在整个生态系统中包含了多种组成成分并存在着非常复杂的关系,解决这一复杂的关系需要利用传统技术的发展和引进高新技术相结合的研究方法。 采取“低投资可持续农业”生产方式是一项重要的途径,具体措施:①将固氮技术和生物防治方法充分运用到农业生产中;②减少使用化肥和化学农药;③有效地利用植物和动物内部生物学遗产学的潜力;④将种植业和畜牧业最优化地结合起来;我国目前沼气池的建设是一项具体的基础的农业生态生产方式,要不断地提倡和巩固;⑤注意节约和保护土壤、水、能源和生物学资源等等,其中目前我国推行的沃土工程是一项非常有效发展循环经济的措施。不断完善和优化技术体系将是生态农业一项主要的发展方向。 3 制定政策、强化服务、转变职能提高生态农业的社会化服务水平 没有政府的支持就没有生态农业的真正普及和发展,政府的支持最重要的是建立有效的激励机制和保障体系。有效激励机制是非常有必要的,对于基层的农民来说还存在着知识水平有限,发展生态农业意识不够等诸多问题,提高广大农民的自觉能动性就显得尤为重要。要不断地为他们提供高水平的培训和学习的机会。当前我国在生态农业保障体系中取得了长足的发展,但仍然需要深入地贯彻实施。政策方面存在着需要完善的地方如果没有政府的支持,就不可能使生态农业得到真正的普及和发展。而政府的支持,最重要的就是建立有效的政策激励机制与保障体系。虽然目前中国农村经济改革是非常成功的,但是对于生态农业政策的贯彻,还有许多值得完善的地方。 服务与技术同等的重要,服务体系的建立健全需要进一步的落实。在我国许多地方还不能为农民提供优质品种、幼苗、肥料、技术支撑和服务体系。政府应转变职能加大对有关生态农业的投入,金融部门要对生态大户提供信贷支持、简化手续,提高和优化服务体系,让其带领农民调整结构,组织生产,化解自然和市场风险。建立各种生态农业服务体系,稳定农业服务人员,提高社会化服务水平。 4 提高生态农业的产业化水平,加大推广力度 农产品价格方面的因素,有时也成为生态农业发展的一个限制因素。因为对于比较贫困的人口来说,发展生态农业的根本目的是实现生态效益、经济效益和社会效益持续发展。提高农业产业化是一个重要的方面,根据市场要求大力培育具有本地资源特色的市场容量大、竞争力强、对农业产业具有带动的农产品加工企业,加强技术改造,提高加工能力,组织建设市场、企业、基地和农户紧密相连的体系,搞好生态农业生产的产前、产中、产后服务,提高服务质量,增加农民收入。对于已经成熟的产业化体系要加大推广力度,积极同龙头企业、科研单位、大专院校、农业技术推广部门、县所、县校合作,加大科技培训力度,提高农民的科技教育水平,增强农民对市场化的需求。 5 其他方面 我国作为一个农业大国非农业强国,对于现在世界上农业现代化的趋势应有个全面正确的认识。信息服务也是当前制约生态农业发展的重要方面,因为有效的信息服务将十分有益于农民及时调整生产结构,以满足市场要求,并获得较高的经济收益。另外,尽管必要的激励机制是十分必要的,但生态农业应当更趋向于开发一种机制,以使农民们自愿参与这一活动。要想动员广大的农民自觉自愿、并能够自力更生地通过生态农业发展经济,能力建设自然就成为一个十分重要的问题。 人口问题一直是中国社会发展中的主要问题之一。据估计,到2030年前后,中国人口将达到16亿。土地资源相对短缺,耕地面积还在不断减少,而人口在 继续增加,农村剩余劳动力的转移也已经成为困扰农村地区可持续发展的一大障碍。为了解决这一问题,也必须通过在生态农业中延长产业链、促进农业的产业化水平来实现。正如世界环境与发展委员会在其报告《我们共同的未来》中所指出的那样,新的挑战和问题的综合与相互依赖的特征,与当前的组织机构的特征形成了鲜明的对比。因为这些机构往往是独立而片面。 加快基础理论的研究,采取“低投资可持续农业”生产方式,加大行政支持的力度,提高生态农业的产业化水平和社会化服务,深入贯彻落实政策和推广,增强农民意识和自觉能动性。我相信在通过这几方面的努力,我国的生态农业将会得到更好的改观,保证农业生产向着持续、稳定高效的方向发展,最终实现五化即硬化、美化、亮化、文化、绿化的社会主义新农村。 生态农业论文:关于生态农业发展问题与对策 一、玉环县发展生态农业的有利条件和制约因素 1发展生态农业的有利条件 玉环县陆地面积378km2,浅滩涂面积240km2。地处亚热带季风气候区,具有明显的海洋性气候特征。常年温暖湿润,四季分明,雨量充沛,日照充足,无霜期长,光、热、水三因素配合良好,利于各种作物生长。境内常年无霜期为252~266d,这对作物生长非常有利。生产的玉环盘菜、楚门文旦、环环剪豆、长柿、广柑等农产品知名度高,产量高,效益好,深受城市居民喜爱。玉环县坚持“优质、生态、高效、安全”的发展理念,大力推广各类农业技术,把产前、产中、产后纳入标准化生产和管理,全面推行农业标准化生产。玉环优势农产品、主导产业等都制定了农产品地方系列标准,使农产品按标生产。同时,鼓励农业龙头企业、农民专业合作社和种养大户积极申报无公害农产品、有机食品、绿色食品等认证,截止目前,玉环无公害农产品基地85万亩,无公害农产品达到20个,有机食品达到6个,绿色食品达到9个。从源头上治理农业面源污染,开展农业生态整治,是发展生态农业的重要环节。因此,玉环县积极开展农作物病虫害统防统治工程、测土配方工程,科学使用化肥、农药,大力提倡应用有机复合肥料,加强农业执法,严厉打击违法违规销售农资物品。一是实施沃土工程,推广平衡配方施肥。近几年,玉环县对4万亩耕地实施测土配方施肥,建立示范方10个,面积3900亩,使每亩耕地平均减少化肥用量9kg,因产量提高实现亩增收92元,农民累计增收500余万元。二是实施三大工程,控制农药污染。近几年来,玉环县积极实施水稻重大病虫综合防治工程、农作物重大病虫无害化治理工程和农药减量控害增效工程,高效低毒农药大面积推广,推广率达到90%以上;实施区比非实施区的亩纯农药使用量减少31.24%。近年来,玉环县以乡村生活、田园风光、渔村风情等打动游客的休闲观光农业不断发展,顺应了都市人向往体验幽静田园生活的需求,形成了一批各具特色的生态旅游点和农业休闲观光项目。如玉环漩门湾观光农业园、“三潭茗园”农庄、清港垂钓园等农业休闲观光项目;坎门后沙生态风情、大鹿岛生态旅游、古城旅游度假、海上生态捕渔体验和乐清湾水上游乐等生态旅游项目。同时,各个农业示范园区结合自身特色,发展体验农业、采摘农业,也深受城市居民喜爱,具有较高的观赏价值,拓展了农业发展空间,提升了农业发展层次,成为玉环农业的新亮点。 2发展生态农业的制约因素 由于玉环城市化和工业化水平高,农业资源过度开发,严重影响了生态环境;再加上外来人口多,地域的人口承载力有限,较大地制约了生态农业的发展。一是土地资源量偏少,人均占有量仅0.27亩,不到全国平均水平的1/3,且重用轻养,致使耕地蓄水保肥能力降低。二是水资源紧缺,人均水资源量低,不足全国平均水平的1/5,而且降水时空分布极不均匀,每年都较长时期处于严重状态,今年经常性出现缺水现象。三是农业生产过量使用化肥、农药和污水灌溉,以及受厂矿企业排放的工业废水和城镇居民生活废水的影响,水体、生物、土壤、大气等各个层面的直接、复合、交叉、循环的主体污染严重,已成为发展生态农业的主要阻碍因素。大部分的农民习惯于传统的耕作方式和生产经验,对高效生态农业的重要性、紧迫性、必要性认识不足,品牌意识、市场意识、环保意识、质量意识不强,农业经营方式仍以传统的劳动密集型为主。应用现代先进技术的积极性不高,农产品品牌市场效益低,农民的组织化程度不高,科技转化增值的效率不高,不同程度地制约着农业综合生产能力的提高和高效生态农业的发展。玉环县农产品规模偏少、经营分散、量少质低,品牌产品不多,知名品牌更少,没有形成自己特有的优势产品、拳头产品和特色产品。有的有牌无品,有的有名无牌,着名商标、名牌产品廖廖无几,缺乏有效的农产品市场竞争力。4农业标准化推广力度不够。玉环县对农业标准化认识不够,存在着重标准制订、轻标准实施,农民对标准化的理解程度以及接受能力有限,使推广实施范围和建设速度受到影响。即使获得无公害农产品、有机食品和绿色食品认证的农产品,在生产、加工、包装、流通等环节中,仍是传统生产方式,科技含量不够,标准化程度低。 二、玉环县发展生态农业的对策建议 1加强组织领导。大力发展高效生态农业是一项涵盖面广、投资量大、质量要求高的系统工程,必须加强领导、着眼长远、科学谋划、形成合力、稳步推进。各级党委政府要从建设生态县的战略高度出发,狠抓落实,为生态农业发展提供组织保证。充分利用各类媒体和浙江农民信箱,开展多形式宣传,普及生态农业知识。坚持以点带面、典型引路的方法,让群众看得见、摸得着、学得会,进一步激发农民的积极性和主动性,形成发展生态农业的良好氛围。 2开展规范管理。按照“标准化生产,关键点控制,投入品监管,安全性保障”的要求,严格把控农产品质量,实行全方位的质量监控,促进生态农业的发展。建立农产品质量标准体系。围绕主导产业和拳头农产品,组织推广农业标准化生产,建立农业质量标准运行机制,使生态农业按标生产、按标包装、按标加工、按标上市。建立健全农产品质量检测体系。按照“集中、权威、高效、便捷”的要求,加强对农产品的监督管理和检测检验,着重抓好各个环节的网络建设,严把农产品质量关,保障经营者、消费者的合法权益,为生态农业发展保驾护航。 3应用农业科技。生态农业作为现代农业的发展方向,要推进技术创新,走“经济效益好、科技含量高、环境污染少、资源消耗低”的农业发展路子。加强种子种苗工程建设。以农业结构调整为主线,以名特优新为重点,以优化品质、品种为突破口,加快新品种的引进、繁殖、培育、示范、推广,提高生态农业发展水平。加强农技推广体系建设。按照“强化公益性服务、搞活经营性服务”的原则,大力鼓励农业科技人员主动走向发展生态农业的主战场,通过创办生态农业的示范园区、示范基地、示范企业,促进生态农业的推广应用。加强与科研院校的合作,实行产学研结合,加快新产品、新技术、新工艺的开发应用,着重在农业污染治理技术、种养设施栽培技术、农产品加工包装保鲜技术等方面 实现突破,提高农业资源的科技贡献率和劳动生产率。加强农民技术培训,以科技入户工程和农村劳动力素质培训工程为抓手,采取面对面授课、手拉手指导的方式,开展生态农业技术培训,提高农民专业技能,加快农业科技成果转化。 4培育经营主体。按照扶大扶优扶强的原则,培育壮大农业龙头企业,加强管理创新,扩大企业规模,提升产品档次,强化品牌培育,拓展国内外市场,提高生态农业的精深加工水平。按照“政府指导、规范管理”的原则,在多部门推进、多主体参与、多层次发展、多领域拓展的同时,加强农民专业合作社的规模化和规范化建设,建立管理运行机制,构筑合作网络,提高农民的组织化程度。坚持“因地制宜、注重特色、规模经营、优质高效”的原则,建设一批生态农业示范基地,增强带动、示范、辐射作用。坚持“资源优化、要素整合、优势互补、市场拓展”的原则,鼓励各类经营主体实施农业“走出去”战略,实行跨区域经营农业,再造一个玉环农业。 5打造农业品牌。大力发展生态农业,品牌是关键。要增强品牌意识,树立品牌观念,采取措施,实施农业名牌战略,做大做精做响一批农业知名品牌,使无牌变为有牌,贴牌变为创牌,有牌变为名牌。利用农业品牌优势,整合各类品牌,不断拓宽市场,提高市场覆盖面。进一步发挥农民专业合作社、农业龙头企业、专业营销大户的营销作用,搭建构筑信息平台和营销网络,开展连锁经营、产地直销、电子商务等手段,多形式、全方位、宽领域的参与市场竞争。创造条件举办参与各类展示、展览、展销活动,提高玉环农产品的知名度和美誉度。 6优化农业生产环境。大力发展生态农业,要有良好的基础条件和发展环境,玉环县要坚持城乡统筹发展的原则,充分发挥政府宏观调控作用,积极引导工商资本和社会资本投资生态农业的基础设施建设,建立起“政府引导、市场推进、多元投入、公众参与”的投入机制,为生态农业营造良好的环境。全面开展农村环境整治,改变脏乱差状况,达到布局优化、环境绿化、道路硬化、卫生洁化、路灯亮化、河道净化,提高农村的生产生活质量。以农田林网化为载体,大力实施绿色通道工程、生态公益林工程、沿海防护林工程、平原绿化工程建设,创造良好的生态环境。以重点水利工程为重点,带动农业基础设施建设,优化农业生产条件,增强抗灾能力和发展后劲。以清洁化生产和循环经济为契机,加强农业面源污染治理和控制,减少环境破坏,实现废弃物的资源化、无害化、减量化,增强生产功能,实现生态安全,促进农业与农村经济可持续发展。 生态农业论文:海南生态农业环境研究 一、环境资源优势 (一)气候资源优势 海南地处热带北缘,属热带季风气候,长夏无冬,年平均气温22~26℃,≥10℃的积温为8200℃。充裕的阳光和热量,多雨湿热的气候条件,为海南发展生态高效农业提供了“天然的大温室”。 (二)作物资源优势 动植物药材资源丰富,有“天然药库”之称。4000多种植物中可入药的多达2000余种,占全国的40%。药典收载的有500种,经过筛选的抗癌植物有137种,南药30多种。作物种类多、生长繁殖快、具有较强的稀缺性是海南省热带作物资源的优势和特色,也是海南省发展生态农业的优势所在。 (三)土地资源优势 海南本岛现有面积约3.40万平方公里,加上其他岛屿,全省土地总面积3.42万平方公里,约占全国热带土地面积的42.5%。海南人均可利用土地面积约为5.32亩,远高于全国1.5亩的平均水平,而且地处热带,开发利用价值更高。 (四)水资源优势 海南本岛独流入海的河流共有154条,其中集水面积超过100平方公里的有38条。地表水水质优良,根据2000年的监测,71.2%的河段水质达到国家地表水Ⅰ、Ⅱ类标准,11.9%的河段达Ⅲ类标准,16.9%为Ⅳ类标准,Ⅴ类或劣Ⅴ类水质未发现。 (五)生物资源优势 森林面积广阔,2007年高达192.8万公顷,森林覆盖率达到57.1%,是全国平均水平(2005年公布18.21%)的3倍多[2]。海南省植物种类繁多,是中国热带雨林、热带季雨林的原产地。 二、环境问题 (一)土壤破坏严重 为提高农作物的产量、减少农作物损失,人们常为作物施一定量的化肥和喷洒少量的农药,但如果过量施用或不按照规定的方式方法施用,那么就会给土壤及作物造成一定的污染。土壤中大量残留的化肥和农药会影响土壤中的微生物,而土壤生物在分解过程中的相互作用会改变土壤生态系统的结构和功能,造成土地更加贫瘠、耕地大量流失。使用农膜对作物早熟具有较好的促进作用,但因过量使用且回收率低,会在土壤中大量残留,从而严重影响土壤的通气透水等物理性质,阻碍土壤中养分的迁移,并因此影响作物的生长发育和产量。畜禽动物的大量排泄物,如果不及时转化处理,也会对空气和水源造成污染;而且畜禽会大量啃噬植被,造成牧区土地沙化和水土流失。海南省水利局提供的数据显示,2001年第三次全国土壤侵蚀遥感调查,海南省水土流失面积为437.7平方公里,占全省土地总面积的1.29%[3],主要集中在海口鸭程溪、文昌宝陵河、澄迈黄龙岭及儋州蚂蝗岭一带。 (二)热带雨林破坏严重 世界热带雨林的面积仅占全球面积的7%,目前正以每年0.6%~l%的速度消失[4]。新中国成立之初,海南拥有天然林面积为120万公顷,覆盖率为35%。但国家“大生产”以及随后的建设需要,海南热带雨林遭到大量砍伐,到1956年海南天然林总面积为86.3万公顷、覆盖率为25.7%,1979年天然林总面积为38公顷、覆盖率下降到11.2%。海南原始林覆盖率从1987年的7.2%,到现在仅有4%。近年来,海南省制订并出台了一系列“退耕还林”、“退塘还林”的政策,但盗伐原生林、强砍海防林的现象时有发生。 (三)热带海洋污染严重 珊瑚礁是由造礁珊瑚的大量繁殖形成的各种礁体,海南是我国珊瑚礁最丰富的地方。新中国成立以来,海南省珊瑚礁面积和长度都不同程度地减少了,其中面积减少了55.5%、长度降低了59.1%。致使海水不断入侵,逐渐吞没沿海的一些村庄和树木,土地沙化变得更加严重。海南是我国红树林分布面积最大、种类最多、生态条件最好的地区,它是阻止海水侵蚀的天然屏障,是鱼、虾、蟹、贝等生物繁衍的场所和鸟类的乐园,是食蟹猴的栖息地,这些形成了海南独特的红树林生态系统,具有很高的生态价值和经济价值。但因多年的乱砍滥伐,现在海南红树林面积只有3930公顷,是上世纪50年代初的1/3[5]。海水养殖业对红树林、青皮林等防护林砍伐和破坏也很大;同时高位池养殖投放在池中的饲料及鱼虾排泄物对周边的地表水、地下水及周围的耕地造成较大污染,严重影响居民用水和农业耕作;渔民使用的炸鱼、毒鱼等非法捕捞方式,也严重威胁海洋生物的多样性,对海水造成严重的污染。 三、环境保护与生态农业发展建议 自1999年海南生态省建设以来,各级农业部门紧紧围绕海南生态省建设规划纲要,以农业增效、农民增收为目的,突出抓好生态农业发展重点,促进了生态农业持续快速健康发展。主要表现在生态农业立法不断完善,农产品质量标准和质量安全体系逐步建立,无公害生产基地逐步建立,沼气带动作用不断显现,畜禽产品品质全面提高。目前,海南省生态农业县和生态村的发展,虽然取得了一些成效,但从总体上看还处于初级阶段,生态示范点、生态村的建设还处于摸索阶段。为加强海南环境保护,加快农业经济发展,有效改善生态环境,实现经济效益、社会效益和生态环境效益的协调统一,结合海南省环境保护和生态农业发展,建议如下。 (一)提高公众生态农业和环境保护意识 发展生态农业,公众的意识很重要。要加强生态环境与生态农业宣传力度,努力提高公众对农业及农业生态环境的认知程度和紧迫感,处理好发展经济与保护环境的关系。要改变以前“先发展经济,后治理环境”的老路子,转变长期以来单纯向自然索取而不重视维护、协调的观念,将经济发展与环境保护有机地结合起来,在发展中保护和改善生态环境。特别是国际旅游岛建设时期,一定要处理好当前与长远、局部与整体、单项与综合的关系,防止急功近利的“短期行为”、“任期行为”。在弄清整个生态环境允许情况下,掌握能够开发的农业土地现有面积、所占的比例以及生态农业发展的需求;要充分考虑到土地过度开发可能会带来的一系列问题;要高度重视影响生态农业发展的敏感和脆弱区域,切实发展好、保护好;同时还要加强水源地生态林保护、江河湖边林地林木保护,以及东寨港等生态自然林地保护、物种多样性保护。 (二)科学制定海南生态农业发展规划 要紧紧抓住国家重视农业发展、农村进步、农民富裕的基本国策 ,特别是海南国际旅游岛建设和国务院关于促进热带作物产业发展等国家政策,以科学发展观为指导,围绕发展现代热带农业、建设热区社会主义新农村的重大任务,围绕确保热带农产品有效供给、热带农业稳定发展和热区农民持续增收的重大需求,着眼海南经济建设长远需要,立足资源优势和发展实际,在海南生态省建设规划的基础上,结合国际旅游岛建设新需求,充分发挥科研院所和高校的力量,在各市县的具体生产实践中开展热带生态农业建设规划研究。按照“统筹规划、突出重点”,“因地制宜、分类指导”的原则,细化海南生态农业中长期发展规划,为海南生态农业发展指明方向。具体应包括生态农业总体布局、生态农业发展模式与配套技术、综合效益分析、市场前景预测、组织管理形式、社会服务体系、产业化模式、区域协调以及生态农业制度创新等内容,这是全面推进生态农业建设的重要基础性工作。 (三)集成先进技术支撑生态农业发展 一是加强生态农业基础技术研究。加强科研单位与农业高校的联合、协作,组织科技攻关,重点是加强热带农业生态环境保护与生物灾害防控研究,开展热带农林重大病虫草害流行规律及成灾机理研究,突破重要有害生物、危险性外来入侵生物的有效监测、预警与防控等技术。开展转基因作物监测、监控与环境安全评价研究。开展生物灾害的生物防治研究,研发新型生物农药产品。创新热带农业产地环境的评价、污染监测与修复技术。合理开发利用热带生物资源应用于农业生态环境治理和改善,建立基于食品安全、环境保护安全的农林病虫草害综合防治技术体系,确保农业生产安全。二是加强良种良苗工程建设。根据农业产业结构调整这条主线,以名特优新稀作物为重点,以优化品种资源为突破口,加快新品种的引进、培育和繁殖,加强新品种的试验示范和推广服务工作,推动生态农业高水平发展。三是加强农业先进技术推广服务体系建设。要激励广大农业科技工作者主动走进农村,面向生态农业发展的主战场,通过开展高效生态农业的试验示范,让广大农户和企业看到发展生态农业能够带来的效益。海南省环境保护和生态农业建设面临的新形势、新任务为海南省提出了更高的要求,是挑战也是机遇。如何把握机遇、迎接挑战,加快海南环境保护和生态农业协调发展,需要大家在今后的理论研究和实践工作中不懈努力。 生态农业论文:地方生态农业发展述评 天水市发展生态农业必要性分析 随着国民经济的发展,社会的进步,传统农业面临诸多问题,天水市农业生态问题严重,也面临着发展生态农业的必要性。㈠改善脆弱的生态环境欠发达地区传统农业的发展带来一系列生态环境问题,发展生态农业可以减缓甚至消除传统农业的弊端。一是发展生态农业,有利于保护环境。在天水地区推广“粮草间作”、“粮经套种”、“林粮间作”等生态农业发展模式,可以有效地防止土地荒漠化和水土流失等生态问题。二是发展生态农业,有利于保护自然资源。天水地区与其他地区一样面临着资源短缺的困境,而这一困境在农业发展层面上,只有通过发展生态型循环农业来解决。三是发展生态农业,有利于土地的休整和土壤的改良。由于欠发达地区农民的思想观念落后,科技对农业生产的作用水平很低,化学肥料的过度使用,导致土地板结严重,缺乏肥力。大力发展生态循环农业,通过种养结合,平衡施肥与土地轮作,合理使用生物肥和有机肥,才能彻底改变土壤的资源条件和肥力结构。㈡提高资源利用效率生态农业是以生态学理论为依据,在某一定区域内,因地制宜的规划、组织和进行农业生产[2]。追求和谐的自然秩序,产生了生态上自我维持的低输入和效益的高输出,最大限度地提高了资源利用效率,降低能耗,产生最大的生产力。天水市生态环境脆弱,土地荒漠化和水土流失问题严重,传统农业发展模式的高消耗和高投入已经无法适应经济社会与生态环境的协调发展。发展生态农业,能有效的实现农业资源的循环使用效率,实现农业的可持续发展。㈢实现区域经济协调发展发展生态农业,能够有效地提高农业资源的利用效率,优化农业投资结构。天水市属于欠发达区域,农业占GDP的比重较高。2011年全市实现生产总值357.6亿元,其中第一产业增加值67亿元,第二产业增加值142.2亿元,第三产业增加值148.4亿元,第一、二、三产业增加值占生产总值的比重为18.7︰39.8︰41.5。在经济总量增长的同时,产业结构的优化调整是区域经济协调发展的关键。发展生态农业,不仅能够提高农业综合经济效益,改善生态环境,而且能有效的优化产业结构,实现区域经济内产业的协调发展,从而实现整体经济的协调。 天水市生态农业发展存在的问题 天水市虽然具有发展生态农业的诸多优势,但是仍然存在着一些问题。㈠自然环境的制约生态农业的发展要以良好的自然环境为依托,天水地区属温带半湿润气候,境内山脉纵横,地貌区域差异明显。虽然存在地域多样性,但在很大程度上限制了生态农业的发展。一是脆弱的生态环境对发展生态农业有重要的影响。天水地区属于西部欠发达地区,生态环境脆弱,主要表现为:土地荒漠化、水土流失，！问题严重。二是可供耕种的土地面积有限。天水市位于秦岭西段,山脉沟壑相间,而且山峰陡峭,耕地数量极为有限,仅限于河谷洼地以及很少的较为平缓的山坡地。㈡农业科技发展滞后天水地区虽然农业发展历史悠久,农业基础优势明显,但是传统农业的发展对自然环境依赖严重,农业技术缺乏创新。一是天水地区地理范围广阔,山脉众多,人口分布较为分散,边缘地区农民文化程度很低,农业生产还是原始的家畜农垦模式。耕地严重依赖传统的人力或畜力的曲辕犁,运输主要靠人力扛、畜力拉驮等。相对较发达地区,近年初步引进了旋耕机、三轮农用运输车,逐步改变着农民的耕作方式。而在偏远山区,现代化的农具使用极为有限。二是天水地区农业的耕作依然是传统的粗放型农业耕作方式,农民主要依靠扩大种植面积来增加农业产出,农药、化肥的大量使用对农民增产的作用明显,但是农民对农药化肥的使用没有科学的指导,基本处于盲目状态。三是天水市农业耕作地有一半左右属于山坡地,农业基础设施落后,山地的种植没有合理的水利建设和技术的指导,基本处于靠天吃饭的原始状态:雨水充足年份丰收,而雨水不足年份则歉收,甚至有时颗粒无收。㈢农业投入资金短缺农业是一个社会效益大、比较效益低的弱质产业,与其他高投入高产出的产业相比,投资农业生产短时期内难有巨额利润[3]。长期的逐利行为,使得在欠发达地区普遍存在农业投入不足的问题,从而导致基础设施薄弱。天水市农村生产性基础设施年久失修、功能老化、更新速度缓慢严重制约着生态农业的发展,究其原因,主要在于农业投入资金的不足。㈣农业产业结构失衡在欠发达地区,一般都存在第一产业比重过大、农业效益低和农业人口比重过大等产业结构不合理的问题[4]。天水市2011年第一、二、三产业增加值占生产总值的比重为18.7︰39.8︰41.5,农业中传统的种植业和养殖业仍占农业发展的主导地位,农民家庭所占有的生产资料几乎全部投入到农业生产,收入的主要来源在于家庭所经营的农业收入。这种单一的种植结构不利于土地的合理有效使用和劳动力优势的发挥,也难以实现农业的机械化与产业化。农业结构失衡的直接结果是农业产业链短、农产品附加值低。㈤农业市场不完善欠发达地区农业发展以传统的小农经济为主要模式,农业的生产、销售等产业环节都由以农户为单位主体的农民个体经营,农业经营分散。天水地区农业在种植上,缺乏有效的市场需求信息和政府的科学指导,农民仅仅依赖自己的传统经验,基本不会去考虑土地的合理轮作。农业市场 机制建设不完善,农民基本处于自产自销状态,偏远地区还存在着物物交换,没有市场信息交流平台。另外,大部分农民缺乏新观念,农业生产经营观念上封建传统的小农观念根深蒂固,农业生产缺乏创新,普遍存在农业环境污染、生态环境恶化等问题。 天水市生态农业发展的对策建议 天水市具有发展生态农业的独特优势以及现实的迫切性,关于天水市发展生态农业,作者有以下的政策建议。㈠加强科技发展与创新在天水市发展生态农业既有有利条件,也有不利条件,这就要求在发展生态农业的实践中,要加快科技的发展与创新,充分利用有利条件发挥其优势,克服其不利因素,促进天水地区生态农业的健康发展。一是提升作物的自然环境适应度。发展生态农业,要大力发展科学技术,推行科学种植、科学养殖、科学育种,使种植养殖模式适应天水地区独特的自然环境,实现生态农业与自然环境的协调发展。二是改革农业生产方式。生产工具是农业发展水平的象征,在天水等欠发达地区农业生产还主要依赖传统的农业生产模式,生产工具落后。发展生态农业,要综合运用技术创新,实现生产工具的改革与创新,实现农业生产的规范化、技术化、机械化、现代化生产。三是提高农业产出率。推进科技创新,新品种的研发与推广,有机肥的合理使用,合理的土地轮休模式,是发展生态农业的关键。科技的进步能够有效地提高农业产出率,增加农民收入。㈡推动农业发展改革,调整农业产业结构天水市种植业和养殖业在农业生产中占有绝对的比重,单一的农业结构制约着天水经济的发展。发展生态农业,要切实做好农业发展道路的转型,推动农业改革,调整农业产业结构,是天水市实现国民经济又好又快发展的必然举措。一是天水市要依托本地区域资源优势,调整优化农业产业结构,大力发展二三产业、新型产业,实现传统农业向现代工业的转变。二是天水市要大力开发本地的历史文化优势,积极发展旅游业、现代服务业,努力形成产业结构合理、经济效益显着、发展前景广阔的产业发展格局[5]。三是生态农业的发展需要绿色品牌,兴建绿色农产品研发生产基地。㈢多方筹措资金,加大农业投入发展生态农业需要资金的投入,但完全依赖政府投资来完善农村基础设施,发展生态农业是完全不够的。天水市在发展生态农业上,应加大农业投资。一是要进行多元化融资,天水市在发展生态农业,应该建立多元化的融资渠道、动员全社会的资金力量,采取国家支持一点、地方政府投入一点、涉农企业融资一点、农民自筹一点的办法缓解发展生态农业建设的资金不足问题。二是要优化农业投资结构,用有限的资金投入产出最大的经济效益。㈣加强观念创新以及市场建设生态农业是一个新的概念,在天水地区发展生态农业,一方面,要更新观念,树立生态农业发展意识。大力普及科学文化知识,提高农民的科学文化素质,加大对生态农业发展的宣传,使农民真正认识到生态农业的经济效益、社会效益、生态环境效益。另外,政府要加强对农民的科技培训,普及生态农业知识,提高农业发展的生态化水平。另一方面,要推进市场改革,创造生态农业发展的市场条件。首先,政府要加强市场的引导,使市场需求合理化、规范化、生态化,从需求的角度刺激生态农业的发展;其次,市场信息与市场产品相匹配,农民可以有效地根据自己的生产需求选择适合自身的生产资料。最后,建设一个良好的市场交流信息平台,为天水市发展生态农业提供一个有效地生态农业市场。㈤统筹农业与经济社会协调发展天水市作为国民经济的一个区域,其自身的生态农业的发展不仅影响天水市本身的发展状况和发展前景,而且也影响整个国民经济。首先,天水市生态农业的发展要与自身的优势相协调。天水市有劳动力丰富、国家政策的支持、悠久的历史文化和农产品品牌等优势,发展生态农业,要发挥得天独厚的地域优势。其次,天水市生态农业的发展要与天水经济社会发展相协调。天水属于欠发达地区,农业在国民经济发展中占据重要地位,天水地区发展生态农业,要统筹经济社会协调发展。再次,农业是经济社会发展的基础,发展生态农业,要统筹区域经济的各个方面,做到经济社会协调发展。最后,天水市生态农业的发展要与整个国民经济发展相协调。天水市的经济作为一个整体,要与整个国民经济发展的阶段相适应,达到区域经济协调发展。 生态农业论文:高效生态农业是现代农业建设途径探讨 高效生态农业是现代农业建设途径探讨 党的十七届三中全会明确指出：“按照建设生态文明的要求，发展节约型农业、循环农业、生态农业，加强生态环境保护。”国务院领导多次指出：“二十一世纪是实现我国农业现代化的关键历史阶段，现代化的农业应该是高效的生态农业。”这就为发展现代农业指出了方向。随着全面建设小康社会推进，社会对农产品和食品的要求不仅优质化、多样化，而且越来越引起人们关注的是生态、安全问题，并作为市场的首选目标。同时，国际贸易已把食品安全及其生态环境作为农产品和食品进出口的根本条件。发展高效生态农业，对于实现农业增效、农民增收、农村经济可持续发展，发展现代农业，都具有重大的现实意义和深远的历史意义。 生态农业内涵 生态农业是指遵循生态学规律和经济学规律，吸收传统的农业经验，运用现代的科学技术，通过现代管理手段，把农业生产、农村经济发展、生态环境、资源保护与高效利用融为一体，使其具有生态合理性、资源利用高效性、发挥农业多功能性，形成生态和经济良性循环的农业体系。在良好的生态环境下，生产高产、优质、高效、生态、安全的农产品，实现农业可持续发展。 生态农业特点 生态农业是在农业进入现代化建设阶段产生的生产转型模式，目的是推进和维护农业生产与环境实现可持续发展，有以下四个基本特点。 （一）生态农业是保障农业资源与农业环境实现可持续发展的农业。生态农业强调农业生态本质，强调生产系统的良性循环，强调系统功能的稳定性、持续性。因此，要求在结构上，体现多层次、多产业复合；在效益上，体现生态、经济和社会效益并重，在资源利用上，体现“减量化、资源化、再利用”的要求，充分发挥资源自然生产潜力，充分利用和保护资源。 （二）生态农业是传统农业文明与现代农业技术有机结合的农业。生态农业既吸收了传统农业技术精华和现代科学技术，又吸取了促进生态农业发展的生态技术和新方法，如提高太阳能的利用率、生物能的转化率和废弃物的再循环率等，通过现代管理协调农业生产、经济发展与环境、资源利用及其保护关系，以提高农业生态经济生产力和农业综合生产力，实现生态和经济的良性循环。 （三）生态农业是从生产到消费环环相扣的标准化农业。生态农业从源头开始，在生产、加工、运输、储备、销售和出口等各个环节，都是按照生态农业的要求，根据国内、国际实际情况，制定各类标准，包括土地、水、投入品、技术、设备、基础设施、产品及其包装等，都有明确的标准，并从田间、基地到餐桌，各个环节都建立了全面质量监控体系，对农产品进行全过程检测检验、层层把关。 （四）生态农业是推进生态和经济实现良性循环的农业。生态农业把农业生态系统的运行，切实转移到良性的生态循环和经济循环的轨道上，以生态建设为基础，以市场为导向，以产业化经营方式为手段，龙头企业与农户紧密结合，因地制宜实现种养加、产加销、农工贸一体化、多种形式的规模经营，发挥生态农业多样性、层次性、区域性的优势，实现生态效益和经济效益的有机统一。 发展生态农业势在必行 国务院领导多次指出：“要把生态农业建设与农业结构调整结合起来，与改善生产条件和生态环境结合起来，与发展无公害农业结合起来，把我国生态农业建设提高到一个新水平”。实践证明，粗放型、掠夺型的农业增长方式，已成为污染环境、破坏生态、耗竭资源的重要源头，将越来越不能适应社会发展需要。发展生态农业，是实现农业可持续发展、满足人民需求、促进农民增收、提高农业竞争力的迫切要求，是我国实现现代农业的必由之路。 （一）发展生态农业是转变农业发展方式的需要。随着我国农业农村经济的快速发展和人口的急剧增加，粗放型农业生产方式已难以为继。 农业资源数量不断减少、质量不断下降。我国人均耕地不足世界人均水平的45%，并且还在以每年500万亩的速度减少。全国沙漠和沙漠化土地已占国土面积的15%，1/3的国土受到风沙威胁。全国平均每年旱涝灾害造成1000万吨粮食损失和300亿美元的经济损失。 工业“三废”对农业环境污染正向整体蔓延。我国因固体废弃物堆弃被占用和毁损的农田面积已达200万亩以上，8000万亩以上的耕地遭受不同程度的大气污染。全国利用污染水灌溉的面积已占全国总灌溉面积的7.3%，比10年前增加了1.6倍。由于大量工业污水排放入海、入江，每年造成渔业经济损失达几十亿元。 农业自身造成的污染日趋严重。目前我国平均每公顷化肥施用量达400公斤以上，已远远超过发达国家。目前，全国农药年使用量已达120万吨以上，农药的50%左右进入土壤、水体，污染农田面积已达1.36亿亩。地膜、农业废弃物如秸秆、畜禽粪便等污染也呈加剧趋势，给人民生活和经济建设带来了严重影响。 农业生态恶化对农产品的污染加剧。据农业部对工矿企业区、污灌区 主要农畜产品污染情况典型调查表明，其污染超标率达18.5%。许多城市郊区和公路沿线的耕地重金属污染严重超标。农业环境和农产品污染，造成农产品出口竞争力下降，每年出口农产品因农药残留退货的达500多起。 农业生态恶化导致农业发展后劲不足。目前我国大部分草地已经或正在退化，草地退化、沙化、碱化面积每年以200万顷的速度增加。由于生态恶化造成自然灾害频繁，由上世纪50年代每年1000万至20xx万公顷发展到90年代的每年3000万至5000万公顷。90年代中期以来，北方地区发生“沙尘暴”的频率越来越高。 （二）发展生态农业是改善和提高人民群众生活质量的需要。随着生活水平提高，人们对农产品的需求出现新的趋势，大致经历三个阶段：一是温饱阶段，人们追求的是“吃得饱”，表现在农业生产上只追求农产品产量；二是总体小康阶段，温饱问题基本解决后，人们开始追求“吃得好”，表现在饮食结构上，肉、蛋、奶消费比例明显增加；三是全面建设小康阶段，随着人们健康意识普遍提高，对农产品和食品质量安全问题更加敏感，不仅要求“吃得饱”、“吃得好”，更加追求“吃得科学”，特别关注食物对人健康、营养、安全和生态的要求，关注生产环境对农产品质量的影响，以及农业生产对生态环境的影响。随着我国全面建设小康社会的发展，粗放型农业生产方式，越来越不能够满足人们生活质量提高，特别是对农产品生态、安全问题需求，越来越成为现代农业发展的瓶颈。在这种形势下，发展生态农业迫在眉睫。 （三）发展生态农业是实施农业可持续发展战略的需要。发展生态农业，能够缓解农业资源过度消耗、农业生产过度开垦、乱砍滥伐、过度放牧、过度捕捞等，对于适应气候变化有着明显优势；能够控制农业面源污染，包括化肥农药、畜禽粪便、作物秸秆、农用塑料薄膜等；能够降低农业生产对化肥、农药的依赖性，治理农产品生产加工以及农产品消费带来的污染；能够改善广大农民居住环境，促进新农村建设。生态农业的发展，是全面实施农业可持续发展战略的重要组成部分，是人与社会、人与自然和谐发展的重要内容，能够推动相关领域产业循环发展，使农业融入一个良性的循环经济之中。 （四）实施生态农业是加快促进农业增效、农民增收、农村繁荣的需要。生态农业适应市场多层次、多样化的需求，发展无公害农产品、绿色食品和有机食品，是农业和农村经济结构战略性调整的重要措施。通过生物链加环和产业链延长，可实现种植业—养殖业—加工业产业化经营。通过“公司+农户”、“公司+基地（中介组织）+农户”等多种模式，使龙头企业和农户收入大幅度增加。据有关部门调查，常规小麦、绿色小麦、有机小麦亩均净收益比为1∶1.29∶3.38，玉米为1∶1.14∶1.39，茶叶为1∶1.5∶4.3。实践证明，生态农业不仅保护生态环境，促进农业生产和农村经济持续发展，而且是农民增收的有效途径，是现阶段促进农业增效、农民增收、农村繁荣的必然选择。 （五）发展生态农业是提高农业竞争力的需要。随着我国农产品市场进一步开放和国内农业结构调整不断深入，农产品买方市场特征更加明显，世界性绿色食品消费浪潮和农产品贸易“绿色壁垒”同时兴起，使出口的农产品质量门槛越来越高，开拓国际市场的难度越来越大。这些趋势表明：以绿色食品消费需求为导向，以提高农业市场竞争力和可持续发展能力为核心，深入推进生态农业技术创新、体制创新和结构调整，走生态农业发展路子，是世界各国提高农业竞争力的共同选择。 发展生态农业工作面临的主要问题 我国生态农业发展状况与整个国民经济及农业经济发展水平息息相关，伴随着现代农业建设的全过程。目前仍处于起步阶段，所面临的困难和问题很多，可以归纳为“四个制约”。 （一）发展阶段制约。农民文化知识水平较低，生态农业观念淡薄，要彻底转变农民千百年来重产出、轻生态生产行为的惯性，必将经过一个长期的过程。同时，我国农产品种类丰富，从农田到餐桌要经过多个环节，不可能一蹴而就。从各地实践看，一些地方发展生态农业仅局限于小规模试点，进行大规模产业化生产还较少。 （二）潜在风险制约。在新形势下建设现代农业，必须面对工业化对生态环境造成的破坏和传统农业生产方式所带来的问题，我国生态农业发展面临多种污染物的危害，有的源于农业生态环境的恶化，有的源于农业投入品使用不规范，有的人为非法添加，消除风险隐患是一个复杂的系统工程。 （三）技术支撑制约。一是生态农业技术研发不够。广大农村缺乏农业污染防治、病虫害防治等先进适用技术。二是生态农业技术推广不够。目前，我国登记使用的农药有600多种，列入国家药典的兽药有1500多种，每种都有严格的使用技术规范。有关调查显示，近50%的农民在使用农药和兽药时，得不到有效的技术指导，对绿色食品、有机食品的生产技术掌握程度更为有限。三是严重缺乏自主创新的检验检测设备。当前，我国农产品检验检测设备主要依靠国外进口。 （四）管理保障制约。农业生态环境工作基础薄弱，行政监管力量、执法力量严重不足，普遍存在缺人员、缺手段、缺经费等问题。生态农业标准体系不健全。农产品质量安全检验检测体系基础差，工作水平低，尤其是基层检测机构表现更为突出，常常出现“检不了、检不出、检不准”等问题。农产品优质不优价的情况屡见不鲜，缺乏市场动力机制。生态农业建设初期，普遍缺乏资金投入。 发展生态农业的对策建议 发展生态农业是一项长期的、系统性工作，关键在于创新体制机制，增加资金投入，强化技术支持，完善有关法律法规和有效发展机制，使投入的资金和技术真正发挥作用。 （一）积极宣传生态理念，实施生态农业发展战略。生态农业是经济社会发展到一定阶段的产物。现阶段，我国人均gdp已超过3200美元，人们对农产品的消费需求标准发生了根本变化，生态安全已成为人们追求的重要目标。应抓住这个关键时期，通过多种方式大力宣传生态农业理念，使消费者更加青睐生态农产品，使农业生产者更加自觉地发展生态农业。 （二）科学制定发展规划，梯次推进生态农业建设。要根据各地实际，研究制定各具特色的生态农业发展规划。一要着眼于保护和改善农业生态环境与条件，二要着眼于优化农产品质量结构、区域结构和市场结构，三要着眼于消除潜在危害因素。东部发达地区，要重点防治城市和工业污染，控制农业生产过程中的面源污染，防止农业环境恶化和农产品污染。西部生态脆弱地区，主要是保护和改善农业生态环境与条件，利用生态环境优势发展无公害农产品、绿色食品和有机食品，应用综合措施改善和恢复生态功能。 （三）大力强化科技进步，加快生态农业技术推广。要从生态农业涉及学科多、领域广的实际出发，培养和组建高水平的生态农业科技队伍，长期跟踪研究制约发展的技术难题。要大力普及生态农业生产技术标准化，要编著老百姓看得懂、用得上的生产操作规程和技术手册，普及农业投入品安全、合理使用方法，强化生产指导与服务。 （四）积极健全制度，提高生态农业管理水平。要抓紧建立农产品风险评估制度，建立健全生态农业生产档案制度，建立生态农产品产地准出和市场准入制度，探索建立产地证明方式和信息追溯平台，通过市场机制引导优质优价。 生态农业论文:对发展农村生态农业经济的思考 社会主义新农村建设，是以同志为总书记的党中央，总揽全局、着眼长远而作出的重大战略决策；是全面建设小康社会的重要任务；是社会主义现代化建设“四位一体”总体布局在“三农”工作中的具体体现；是新形势下做好“三农”工作的总抓手。十六届五中全会提出的“社会主义新农村”建设内容丰富，涵义深刻，在“‘生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主’二十字方针”的要求下，既要发展农村生产力，又要调整完善农村生产关系；既要加快农村经济发展，又要加快农村社会事业发展；既要加强农村物质文明建设，又要求加强农村精神文明、政治文明与和谐社会建设。我们知道构建社会主义和谐社会，作为占全国绝大多数的农民群众少不了，而当前的“三农”问题是否能够解决，是农村社会是否和谐的关键，也是整个社会是否和谐的关键。因此是否能够解决“三农”问题，切实增加农民的收入，是关系到和谐社会建设大局的问题，也是各级党委、政府在新农村建设中应着力解决的大问题。 十六届五中全会提出的社会主义新农村建设“二十字方针”为我们指明了前进方向。如何构建新农村、如何实事求是、因地制宜的解决目前农村经济社会的发展问题，我认为可以在建设农村生态农业经济上做文章。 在新农村建设“二十字方针”中，就目前农村工作的实际而言： “生产发展”、“村容整洁”是最直观的，也是农民最容易感觉得到的，而要在农村实现“生产发展”、“村容整洁”这个目标，从而推进整个新农村建设，大力发展农村生态农业经济具有十分重要的现实意义。 一、什么是生态农业经济 要认识生态农业经济，首先要认识什么是生态农业。生态农业在我国兴起于20世纪80年代初，但虽已发展了20多年，仍还是处于搞试点的阶段，这主要因为我们对“生态农业”概念的认识比较狭隘，没有在公众理念上达成广泛共识。完整的“生态农业”是指在环境与经济协调发展思想的指导下，按照农业生态系统的内循环、能量层次利用的生态学原理，因地制宜利用现代科学技术与传统农业相结合，充分发挥地区优势，依据经济发展水平及整体、协调、循环、可持续的系统工程方法，全面规划、合理组织农业生产、实现农业高产优质高效可持续状态和经济两个系统的良性循环和“经济效益、生态效益、社会效益”的统一。这个概念是目前我国学者广泛认可的一种，因此，生态农业经济就是以生态农业发展为载体而成长起来的农村经济发展模式。 从上述可知生态农业经济有以下几个特征：一是综合性。就是使农、林、牧、副、渔各业和农村一、二、三产业综合发展，提高综合生产能力，从而达到经济上的增长；二是多样性。以多种生态模式、生态工程和丰富多彩的技术类型装备农业生产，使各区域农村经济的发展都能扬长避短；三是高效性。通过农业物质循环和能量多层次综合利用和系列化深加工，降低农业成本，提高经济效益；四是持续性。改善生态环境，防治污染，维护生态平衡，提高农产品的安全性，从而提高生态效益和社会效益。 二、发展生态农业经济的内在要求 (一)农民增收的需要 “三农”问题的关键是农民增收难问题。我们西部地区，由于地理、历史等原因，广大的农村地区还普遍承续着传统的农业生产习惯，这种传统的农业生产习惯，在无形之中严重的影响和控制着农业工作者和农业生产者按照长期以来形成的固有方式指挥着农业生产，其使用工具的落后、科技含量低劣、生产力水平低下、不注重生态环境，思想观念落后，小富即安的特征，严重制约农村经济社会的发展。自然导致农业生产和农村经济的滞后，农民的生产生活条件自然得不到很好的提高。在国家实施大面积退耕还林以后，传统的农业生产格局受到了严峻的挑战。从耕地中走出的农村大量剩余劳动力的涌现，给社会发展提出了新的时代要求。如何利用现有的有限耕地，发挥出更大的经济效益，不断增加农民收入，实现农村经济社会的和谐稳定，摆上了重要议事日程。结合实际，我们要在极少的土地上创造更大的经济效益，就只能按照自然规律和经济规律的要求，运用先进的农业技术和科学的管理方法，发挥主观能动性，从观念上、技术上、生产方式上去打破农业上沿传下来的阻碍生产力发展的习惯力量。根据当前实际，发展农村生态农业经济无疑是增加农民收入一条有效途径。 （二）生态农业内在发展的需要 生态农业有着极其广阔的发展前景，主要体现在以下几个方面。一是随着人民生活水平的提高，人们对食物的安全要求越来越高，对绿色食品的社会需求逐日增加，尤其是现代食物观念的引入，对农业生产提出了更高的要求。因此，发展生态农业具有广阔的市场前景；二是农业科技的不断进步，促进了以劳动密集型的中国传统农业与现代高科技的结合，形成了现代科技农业（现代农业），发展现代生态农业经济有着坚强的科技支持；三是生态农业注重保护自然资源和农村生态环境，提高农村人民群众的生产生活环境和生活质量，促进人与自然的和谐发展；四是发展生态农业经济是切实保 证农民收入持续稳定增长的有效途径；五是发展多种农业经济经营类型，发展多层次的农业经济结构，有利于引导集约化生产和农村适度规模经营及农村经济结构，促进农牧业、种养加、贸工农有机结合，推动农业产业化、社会化、商品化和生态化发展。 （三）建设社会主义新农村的内在需要 加强农村生态环境建设，发展农村生态农业经济，增加农民收入，提高农民生活质量，是建设社会主义新农村的重要内容。社会主义新农村建设，是现阶段“三农”工作的总目标。农业和农村经济工作要用科学发展观统领全局，通过认真贯彻落实党的十六届五中全会、中央经济工作会议、中央农村工作会议等精神，落实中央“多予、少取、放活”和工业反哺农业、城市支持农村的方针，加快现代农业建设，确保粮食稳定增产、农业效益不断增加、农民收入持续增长，扎实推进社会主义新农村建设。发展农村生态农业经济要按照“减量化、再利用、资源化”的循环经济理念，以农村废弃物资源循环利用为切入点，大力推进资源节约型、环境友好型和循环农业的发展，实现家居环境清洁化、农业生产无害化和资源利用高效化；大力开发农村清洁能源，积极治理农业面源污染，建设乡村物业，推动生态产业发展，构建物质能源高效转化利用的生态产业链，推进相关产业在区域内的聚集和循环式组合，从而全面推进社会主义新农村建设。 三、发展农业生态经济的思路 （一）以“水”为主，着力抓好农田基本建设 建设社会主义新农村，建设现代生态农业，必须首先解决“水”的问题。这就要对水源实行全流域统筹兼顾，生产、生活和生态用水综合平衡，坚持开源与节流并重，节流优先，治污为本，科学开源，综合利用。同时要严格控制农药对农业造成的污染，推行禽畜粪便资源化，提升地力；不断加强农田水利建设、管理和经营，完善配套的农田水利设施，加强河流出险保障工作，推广节水灌溉。要大力加强中低产田造，重点治理中低产田土，建设高标准基本农田，逐步提高单位面积的 产量，促进农民增收。 （二）以“林”为主，着力抓好生态建设 生态建设，离不开绿化工作，要建设生态农业经济，就要按照中央和省的有关规定，搞好生态林业建设。要坚持贯彻落实国家退耕还林方针、政策，重点抓好退耕还林还草、荒山造林，搞好国家天然林保护、乡村绿化工程和封山育林，发展高产、优质、高效林业。种植适宜经果林，发展林下中药材种植，着力培育山野菜等，大力发展林下经济。同时荒山造林在坚持生态优先的前提下，要与扶贫开发、农业综合开发和增加农民收入结合起来，使荒山、疏林地、灌木林地等披上翠绿的盛装，同时农民群众的收入增长得到很好的保障。采取各种措施，尽快营造一个清新、自然、和谐、美丽的人居生活大环境。 （三）以“畜牧”为主，着力抓好综合养殖生态工程建设 发展生态农业，畜牧发展相当必要，要不断调整优化畜牧业产业结构，发展和培育畜牧支柱产业和主导产品，推进草地畜牧业向商品化、专业化和现代化转变，并且把草地畜牧业和草地旅游业有机结合起来。同时抓好沼气建设及沼肥的综合利用，实行“养殖－沼气－种植”三位一体，搞好农村改圈、改厕、改灶，优化农村用能结构，改善生产生活环境。 （四）以“家”为主，着力抓好生态家园建设 生态家园的基本要求是实现农田林网化、水渠洁净化、庭院立体化、乡村花园化。乡村道路畅通，森林繁茂，花草点缀，环境优美。农房前屋后栽花种草，果、畜、禽、鱼、菌、沼立体化循环种养配套，发展庭院生态经济。通过营造绿色环境，发展绿色产业，开发绿色产品，使农民享受绿色生活。要疏通水网，开挖水渠，将原来分散独立的坑塘串联贯通，形成项链状。要整修河岸，清除垃圾淤泥，构成乡村美景。要改善水染源。村民住宅要分组建设，建设组团绿地。要加大农村基础设施建设的投入朗读，不断改善农村公共设施，包括道路硬化、供排水、文体设施、公共绿地、供电设施及信息通讯和治安、环卫等，不断改善农村的生产生活条件，提高农村各族群众的生活质量和生活水平。 （五）以“景”为主，着力抓好生态农业观光园建设 要广泛利用农村空间、农业自然资源和人文资源，以市场经济为主导，以现代科技为支撑，以金融资本为基础，通过合理规划、设计、施工，建立具有集农业生产、生态、生活合一的区域，在实现高科技、高效益、集约化、市场化的现代经营活动的同时达到美化景观，保护环境，提供观光旅游并可持续发展的新型农业。 四、新农村生态农业经济建设如何开局 结合农村实际，现阶段应以农村为载体，以大力发展沼气生态农业经济为突破口。以新农村建设促进生态农业经济的发展，以生态农业经济不断推进新农村建设。 池在生产生活用煤上和照明上可减少约1500元支出。同时，利用沼气池建设发展种养殖业，经济效益非常可观。总体上而言，农村发展沼气，一是减少煤炭、木材等常规能源的消耗，有利于保护森林资源、保持水土、提高农业抵御自然灾害的能力；二是改善农村生活用能结构和治理污染，改善农村面貌，节省劳动力，提高农民的生活质量；三是减少化肥、农药等农业生产农田肥力状况的改良，提高农产品的品质，增加农民收入；四是把养殖业、农产品加工业有机的连接，促进农业的可持续发展。在实施大规模退耕还林的山区实施沼气战略，无疑是增加农民收入的有效途径。 怎样发展沼气生态模式农业经济呢？结合退耕还林的实际，可以发展“猪－沼－果”生态模式；同时以沼气为载体发展多种种养业，比如“四位一体”生态农业模式，或者“五配套”生态农业模式等。 （1）“猪－沼－果”生态农业模式 （2）“五配套”生态农业模式 这种模式也较为适于西部地区。它的做法是：每户建一个沼气池、一个果园、一个暖圈、一个小水窖和一个厕所。实行入厕、沼气、猪圈三结合，圈下造沼气池，池上养猪等，还可以在猪圈上设置笼养鸡，形成鸡粪喂猪，猪粪产沼气，沼液肥果林的循环农业生态经济模式。 上述两种模式是农村生态农业经济的雏形，是目前大部分农村地区最适宜的方式。随着国家经济社会的发展，对农业的投入逐渐加大，在农村逐步开办农产品加工业，使农业的产业化得到更大的发展，加大对农村农民群众的市场教育，使他们成为市场经济的主体，增强他们的市场意识，提高他们的市场竞争力，为生态农业经济的发展奠定坚实的基础。 生态农业论文:生态农业开发建设研究 摘要： 农业坚持产出高效、产品安全、资源节约、环境友好的现代化道路。生态农业综合功能强大，是现代农业发展的成功模式。该文简述了东平湖流域基本情况，分析了该流域实行生态农业开发建设的必要性及重要意义，针对该流域实际，按照创新、协调、绿色、开放、共享发展理念，提出了该流域生态农业开发建设的总体设想与目标、规划布局及模式、重点工程、保障措施。 关键词： 生态农业；开发建设；可持续发展；东平湖 东平县地处鲁西南，总面积1343km2。耕地6.8万hm2，辖14个乡镇（街道)，716个村（居），总人口80万人，其中农业人口70万人。全县山区、平原和库区各占三分之一。东平湖位于县境西部，黄淮两大流域交叉处，西近京杭大运河，东近大汶河，北通黄河。总面积627km2，占东平县总面积的8.8%，以二级湖堤为界将其分为新、老湖区两部分。其中：老湖面积209km2，属黄河流域，常年蓄水，新湖面积418km2，属淮河流域，滞洪农耕。境内有黄河、大清河、汇河、金线河等河流18条，湖河相连，河流总水面35.28km2，占东平县总面积的2.6%。东平湖流域属暖温带半湿润季风气候，四季分明，光照充足，气候适宜。全年日照时数为2417h，年均温13.3℃，无霜期231天。大于0℃的积温为4994℃，大于10℃的积温为4492.8℃，多年平均降雨609.16mm。能够满足种植业不同轮作制度生产的需要。流域内粮、棉、油、桑、菜、果，牛、羊、猪、鸡、免、鸭等农业生物品种资源丰富多样，门类较全。东平湖盛产鲤鱼、鲫鱼、乌鳢、甲鱼、毛蟹、湖虾及莲子、菱米、芡实、苇子、蒲草等水生动植物产品。东平县是全国粮食生产先进县、全国休闲农业与乡村旅游示范县、山东省淡水渔业基地县、山东省生态农业示范县。东平湖是《水浒传》中描写的“八百里水泊”唯一遗存水域、国家水利风景区、国家4A旅游景区、国家湿地公园、中国美丽田园。湖产莲子彩绘荣获农业部主办的全国休闲农业创意精品大赛金奖。 1必要性及重要意义 首先，东平湖流域涝洼地改造后的台面水面种养单一，构建不合理；农业生产效益不高，群众收入低而不稳，贫困面积大。其次，农民过量施用化肥、随意使用农药的现象还比较严重，秸秆焚烧时有发生，随意堆放的现象还比较普遍，农业生态环境仍然比较脆弱。再次，东平湖是国家南水北调东线工程的重要枢纽，担负着蓄水调水的任务，需要优良的生态环境。因此，东平湖流域转变发展方式，治理面源污染，加强环境保护，势在必行。生态农业是以生态学原理为指导，建立一种既有利于资源和环境的保护，又能促进农业生产发展的农业生产体系。发展生态农业是解决东平湖流域上述存在问题和需求的有效途径。东平湖流域实行生态农业开发建设，对于促进转方式调结构，拓展农业多种功能，延伸产业链条，促进农民就业增收，改善人民生产生活条件，形成以提高农产品质量和水质为目的的具有水泊湖区特色的良性生态环境，实现该流域农业持续高效发展，确保北方供水安全，具有十分重要的意义。 2总体设想与目标 围绕生态文明建设要求、南水北调东线流域环境治理和休闲农业与乡村旅游发展，着眼于转方式、调结构、促发展，坚持生态优先、全面协调、绿色循环、持续发展，以生态环境保护、农业减量投入、资源循环利用和农业生态修复为手段，强化科技支撑，加大创新发展，社会广泛参与，成果全民共享。针对东平湖流域实际确立“建设五个生态农业区，实施六项重点工程，采取六项保障措施，达到一个总体目标”的生态农业发展思路。通过生态农业开发建设，使东平湖流域农业面源污染基本得到控制，生态环境明显改善，资源充分利用，生产节本增效，农产品质量安全可靠，保证南水北调工程水质要求，农业可持续发展能力不断提升，总体实现创新、协调、绿色、开放、共享，生态、经济、社会效益同步提高的综合高效生态农业区目标，促进人与社会、自然和谐发展。 3规划布局及模式 3.1湿地生态休闲观光保护区 该区主要包括腊山洼、金山洼、小清河入湖口湿地及稻屯洼，面积0.67万hm2，是净化、保护湖水环境的屏障。区内有国家级森林公园、国家级湿地公园、水浒英雄聚义岛、水浒影视城、水浒大寨等休闲旅游景点，是环湖游、湖中游的中心区域。生态农业开发建设应该加强野生鸟类、天然草木植被保护，实行轮牧、围栏和封育，加强鼠害及蝗虫防治，禁止开荒种地，防止乱开发。扩大莲藕、菱角、芡实、芦竹、蒲草种植，搞好生态环境保护，发展生态休闲农业。 3.2“上田下塘”立体生态种养示范区 该区主要包括新湖、商老庄、州城、东平、戴庙等乡镇（街道）。区内对涝洼地综合治理和改造，形成了池塘和台田面积0.93万hm2。目前台田多单作大豆、玉米、小麦等，部分植桑养蚕；池塘多单作稻、藕、鱼等。生态农业开发建设应该大力推广上粮（桑）下鱼、鱼藕混作、稻蟹混作、稻鸭混作、粮粮（菜）间套等立体种养生态模式，实现种间互补，共生互利。利用塘泥肥田，实行物理、生物防治，严控化肥、农药使用，发展生态循环经济。 3.3优质小麦、玉米标准化生态生产区 该区主要包括新湖、州城、彭集、东平、接山、大羊、梯门等乡镇（街道）面积4余万hm2。生态农业开发建设应该结合实施相关项目，发展优质小麦4万hm2、优质玉米2.67万hm2，优质品种分别控制在3～4个以内，优质小麦商品率达到60%以上，优质玉米订单达到95%以上。通过配方施肥、增施有机肥、秸秆还田、病虫草害综防等技术，减少污染，提高品质，逐步使小麦、玉米达到无公害生产标准。 3.4绿色花生标准化生态生产区 该区主要包括彭集、沙河站、州城等乡镇（街道)。区内建立了0.53万hm2绿色生产基地，有山东省定点花生专业批发市场1处，有专业脱壳加工户达3000多家，有两家较大型企业从事花生油加工。生态农业开发建设应该进一步建立完善投入品专供及产品监测体系，教育农民严格操作规程，严控农药、化肥使用，推行生物防治、物理防治、增施有机肥。 3.5优质大蒜标准化生态生产区 该区主要包括斑鸠店、旧县、银山、戴庙等乡镇（街道)。区内种植大蒜0.67万hm2，其大蒜质优闻名国内。斑鸠店镇已注册“斑鸠店”牌商标，并获得了国家级无公害认证。生态农业开发建设应该严格标准化管理，实行定点监测。通过应用频振灯物理杀虫、生物防治，减少农药用量及推广配方施肥、增施有机肥等措施，使其达到绿色基地标准。 4重点工程 4.1农作物秸秆综合利用工程 一是重点提高秸秆肥料化利用水平。特别是在湖东主粮区大力抓好小麦、玉米机械收割粉碎秸秆直接还田技术。同时，在果菜主产区，推广秸秆生物反应堆技术。二是提高秸秆饲料化利用水平。在畜牧规模化养殖区，推广秸秆青贮氨化技术。三是提高秸秆基料化利用水平。在戴庙镇、旧县乡食用菌主产区，推广秸秆养殖食用菌技术。 4.2农田“两减三保”示范工程 以减少化学农药、化肥使用量，保产量、保质量、保环境为重点，在全县每个乡镇（街道)按高标准建设“两减三保”的示范典型区。一是建立农业有害生物预警预报制度，制定农作物有害生物安全控制技术规程。二是采取有效措施，大力推广以杀虫灯、性诱剂、粘虫板、防虫网和生物农药为主要内容的绿色控害技术，结合农业病虫害专业化防控体系建设，积极推进有害生物专业化统防统治。三是积极开展土壤养分抽样检测，大力推广配方施肥，水肥一体化技术，增施有机肥，减少化肥施用量。 4.3农业标准化工程 大力发展“三品一标”，重点抓好斑鸠店大蒜，沙河站花生、西瓜，彭集圆葱、花生，大羊核桃以及库区莲藕、大豆等品种的基地认证、巩固、升级与管理工作，加强生产过程监控，严格按《规程》进行生产。在湖东主粮区建设小麦、玉米基地；在平原乡镇，以沙河站镇、彭集街道为重点，建设绿色花生基地；在库区以斑鸠店镇、银山镇、戴庙乡、旧县乡为重点，建设无公害大蒜基地。 4.4退耕还湿工程 认真落实国家有关实施“退耕还湿还林”政策，制定用于湖区“退耕还湿”生态补偿机制，积极引导农民在湖滩地、河滩地调整种植结构，改种一些有经济价值的湿地作物，积极发展干果、苗木、休闲农业、培育人工湿地等产业，实现规模化“退耕还湿”。重点在稻屯洼、入湖口及出湖口实施此项工程。 4.5水陆复合立体种养生态工程对库区涝洼地实施生态改造，形成“上粮下渔”的总体格局，并对其基面、水面子系统及其联系系统布置复合立体种养，实现多层次、多业结合、种间互补，促进良性循环。重点在沿湖乡镇特别是在新湖镇、商老庄乡实施此项工程。 4.6农业休闲功能拓展工程 组织开展休闲农业与乡村旅游示范点、最美休闲乡村、美丽田园创建及休闲农业创意精品推介和休闲农业示范园区提升，不断拓展和培育农业休闲资源，进一步创新机制、完善标准、优化环境、规范服务，促进“三产”融合发展。重点在沿湖乡镇实施此项工程。 5保障措施 5.1加强领导，健全组织 县政府成立由县长任组长，分工副县长任副组长，有关部门及乡镇（街道)负责人为成员的生态农业开发建设领导小组。领导小组办公室设在农业局。建立健全领导干部包工程责任制，层层分解落实任务，实行一个模式，一套班子，一抓到底。涉及乡镇（街道)也分别成立相应组织。 5.2广泛宣传，营造氛围 通过广播、电视、网络、宣传车、专题讲座、以会代训以及利用现有的典型和成功经验等，深入宣传生态农业开发建设的意义、作用、前景，达到家喻户晓，人人明白。在全社会形成以发展生态农业为抓手，转变农业发展方式的共识和良好氛围。 5.3建好体系，增强功能 县农业局成立由农技研究推广中心主任任组长，业务科站长及中高级农艺师为成员的技术指导组，负责生态农业开发建设的宣传、技术培训和指导工作。健全完善县、乡、村三级农技推广机构、农业信息服务体系，配套完善土肥、植保实验室，建立无公害、绿色生产专营农资营销网点。 5.4搞好示范，抓点带面 采用高新技术和先进适用的科技成果，提高生态农业开发建设的科技含量，并且围绕关键问题，组织科技攻关，注意总结推广成功经验，以农业科技入户的工作机制抓好生态农业开发建设，充分发挥科技户的示范带动作用，从试点村抓起，逐渐向乡镇区域扩展。 5.5强化技能，提高水平 将县、乡农技人员，按区域、产业组织起来，利用广播、电视、网络、专家讲座、印发资料、培训班等形式，对其开展继续教育、科技培训，加强生态农业知识教育，提高参与生态农业开发建设的技术水平，确保发挥综合效益。 5.6依法行政，严格管理 认真贯彻有关法规法律，依法合理利用和保护农业资源。县政府对各项事业发展统筹规划，使之与生态农业开发建设相协调。对以牺牲环境、破坏农业资源换取利润的，坚决采取严厉制裁措施。对造成严重损失的，追究有关人员的责任。对在生态农业开发建设中做出显著成绩的单位和个人给予表彰奖励。 作者：张清杰 单位：山东省东平县农业局 生态农业论文:生态农业旅游业发展研究 摘要： 基于大别山区具备实现跨越式发展的巨大资源，在其传统农业耕种背景下的低收入状况和没有密集工业的现实情况下，必须发展生态农业和生态旅游业耦合的新型产业链。本文主要阐述对大别山区重点发展生态乡村旅游，修建线路、打造生态农业园、建设农家乐项目，达到生态农业与旅游业协调发展的效果。通过对安徽大别山区发展生态旅游的SWOT分析，了解整体的发展格局，从而使大别山区生态旅游业得到可持续发展。 关键词： 生态农业；生态旅游业；大别山；资源；可持续发展；经济转型 一、大别山区生态农业与旅游业的发展现状 近几年以来，大别山区主要以经济发展和环境保护相结合，致力于发展生态农业，利用良好的地理地形条件，在种植林业的基础上，实现茶叶、蔬菜、瓜果、禽蛋等大批特色农产品的同时生产，使这些地区在脱贫致富的道路上越走越远。这一发展模式既保护了生态环境，又提高了当地农民的收入水平。大别山是华中和长江三角洲地区的重要生态安全屏障，为保护大别山区的生态环境，有关部门提出要建立严格的保护机制，禁止各类行为对生态系统造成破坏;鼓励和引导社会基础较好、经济实力较强、环境条件较优的地区率先开展环境优美乡(镇)、生态村创建工作。2015年，中国旅游业继续保持快速发展势头，目前，中国已是世界第三大入境旅游接待国和出境旅游消费国，并形成全球最大的国内旅游市场。由于中国旅游业发展较快，农家乐等农业试点也取得较好的收入，为更好的实现大别山区的经济发展，将采取生态农业与旅游业结合发展的模式。 二、研究大别山区生态农业与旅游业耦合发展的意义 1.可能性。发展现代农业就必须先了解农业的多种功能，农业不仅为我们的食品提供了保障，而且还具有休闲旅游、原材料供给、增加就业、提高收入、生态保护等功能。在发展农业的同时，促进生产结构转型升级。如今，旅游业已成为全球最具活力的新兴产业，在经济产业中，其规模和效益名列前茅，引进生态农业与旅游业耦合发展机制为大别山区的脱贫致富提供了可能，也为其他相似地区的农业经济发展提供范例。改革开放以来，随着国家对国民经济的不断调整，我国人均GDP得到显著提高，人们的生活水平不断得到改善，温饱已不是问题，生活质量的优越性成为人们追求的目标，由于闲暇时间的增加和带薪假日及双休制的实施，旅游活动成为人们基本生活需要，旅游业逐渐成为支撑我国国民经济的核心产业，旅游消费与需求也呈现出日益大众化、生活化和个性化的特点。在过去的几年里，每逢节假日，旅游人数必然会达到高峰，各旅游景点、名胜古迹都会人山人海，近几年来，人们把目光投向了田园风光，休闲度假得到越来越多人的喜爱，人们通过这种旅游方式不但能欣赏美丽的自然风光、领悟博大精深的中国文化，还可以放松心情、陶冶情操，达到修身养性、健康娱乐、丰富生活、提高素质的综合效果。旅游业正不断地向人们展示其极其美妙的发展前景。生态农业的自然风光、灿烂悠久的人文历史文化、淳朴的民族风情等特点，是发展农业观光、休闲度假、生态旅游业的基石。 2.必要性。绿色、可持续发展已成为全球经济稳定、持续发展的必备武器，节约资源、保护环境为我国的基本国策，在提高经济水平的同时，必须要注重节能环保。我国传统农业和旅游业转变为具备可持续发展特征的生态农业和生态旅游业响应了我国的国策，生态农业主要是通过农业机械化、土地规模化、技术创新和技术集约化的途径来提升农业生产力水平、农产品的原生态水平和农民的收入水平，而生态旅游业提倡摈弃传统旅游业无序无节制地消耗资源，提倡在旅游承载力约束下进行旅游开发，从而提升旅游产品的高品味性、环保性和经济效益。本项目研究对正处在经济转型的大别山区是十分必要的。对于发展生态农业，大别山区具有得天独厚的优势，远离工业密集区，土壤、空气等很少被污染，生物多样化，种群间制衡机制完备。完全可以把大别山区所具备的自然资源优势转化为商品和经济优势，通过发展生态农业与旅游业，拉动大别山区的经济水平。 三、大别山区生态农业与旅游业耦合发展的重要途径 大别山地区具有丰富的自然资源，且不受工业区的污染，各类特色农产品例如茶叶、高山蔬菜、禽蛋等得到很好地种殖，使之为大别山地区的发展贡献了力量。但要想更加快速的提升大别山区人民的生活水平，增加人民的收入，就要引进新的发展模式，利用生态农业与旅游业相结合的机制，重点发展生态乡村旅游，以休闲为目的，以城市游客为对象，开发兼具观光、休闲功能的旅游产品，增进体验式旅游，打造成为长三角地区等发达地区的“后花园”。具体项目措施为：第一、“要想富，先修路”，要在原线路的基础上，不破坏生态环境的前提下，铺设通往各潜在景区的旅游线路。同时在线路周边，建设休闲旅游项目，达到避开游客高峰、吸引游客的效果。第二、在特定景区合理布局一批特色农业经济区域，打造一批观光采摘的特色农业生态产业园，如生态果园、生态茶园等，可以让游客体验到乡土风情。第三、建设一批集观光、养殖、垂钓、农庄、餐饮及消费为一体的“农家乐”等休闲观光农业旅游项目，如在佛子岭水库、梅山水库等库区发展“渔农乐”项目等。 四、安徽大别山区发展生态旅游的SWOT分析 1.机遇。 1.1国家及地方各级政府的重视与政策扶持。由于大别山区自然资源丰富、文化底蕴丰厚、地理位置优越，国家及地方政府都很重视当地的农业与旅游业项目的开发，2011-2020年，这十年将会把大别山区的发展提升到国家战略高度。批复指出要将大别山片区建设成为革命老区加快发展示范区、国家重要粮食和特色农产品生产加工基地、承接产业转移重点区、红色旅游胜地和文化休闲旅游目的地、华中和长江三角洲地区重要生态安全屏障。同时，随着国家将旅游业提升为战略性支柱产业，安徽省及各地方市县更加重视旅游产业发展，纷纷出台一系列政策措施，编制地区产业发展规划，扶持山区旅游业发展。且随着长三角经济区的打造，区域内交流与合作不断增强，为大别山区生态旅游的发展带来机遇。 1.2生态旅游消费观念不断增强。随着经济的发展，工业化和城市化日益加快，但是城市污染也日益严重，食品安全问题、生态环境恶化问题也在不断困扰着人们，特别是身处工业密集区的城市居民背负着巨大的安全隐患的压力。因此人们开始渴望乡村生活，追求绿色产品，随着这种新的趋势，生态旅游业逐渐取代以往的黄金周游、跟团游，生态旅游、休闲旅游受到越来越多游客的青睐，这为安徽大别山区生态旅游产业的发展提供广阔的市场空间与机遇。 2.挑战。 2.1同质化竞争激烈。随着这种生态旅游消费观念的演变，全国各省市也在逐渐开展生态旅游项目的建设，安徽大别山区生态旅游业的发展面临很大的竞争压力，但总体来说，这对环境保护、资源节约产生积极的促进作用。安徽大别山区的旅游资源与片区内的湖北省、河南省具有较大的同质性，不仅拥有较为类似的自然资源，甚至文化资源也比较接近，受到周边生态旅游区替代性竞争的压力与挑战。 2.2旅游资源的开发和保护之间的矛盾。各地区在开发生态旅游资源的过程中，难免会因法律法规不完善、开发规划思想不足，造成盲目开发，导致生态系统破坏。随着生态旅游的开发，景区规模的扩大、游客数量的增加，旅游管理发展的滞后，也会带来一系列问题，如环境的污染、对自然景观完整性的破坏，甚至生态平衡的打破。这会在一定程度上缩短生态旅游资源利用期限和生态旅游产品的生命周期，影响并制约大别山区生态旅游业的可持续发展。 作者：赵雅楠 单位：皖西学院 生态农业论文:农村生态环境与生态农业经济研究 摘要： 生态农业经济是指农业再生产中生态与经济的内在联系及相互结合的统称。随着农业现代化的发展，我国农业已经摆脱了过去旧的发展模式，进入到一个全新的发展阶段，努力发展农业生态经济已成为未来农业发展的必然趋势。发展农业生态经济离不开农业生态环境的支持，但在现实中，我国的农村生态环境却正面临着异常严峻的形势和问题。本文主要分析了农村生态环境与生态农业经济的关系，并提出了改进农村生态环境，促进生态农业经济发展的相关措施。 关键词： 生态农业经济；农村生态环境；关系影响；存在问题；改进措施 民以食为天，农业是立国之本。农村不仅是农民进行生产、生活的安身立命之所，也是人们食物的来源之地，是保证国家和谐稳定、经济发展、人民安居乐业的基础。我国是农业大国，随着社会经济的不断发展，我国的农业现代化水平得到了巨大的发展，为我国居民提供了良好、可靠的食物来源保障。但与此同时，与农业发展息息相关的农村生态环境却正在遭受着前所未有的破坏，人口增长、环境污染、森林破坏、水资源短缺等问题使农村生态环境持续恶化，农村生态环境面临着巨大的压力，这对我国的农业生产造成了极大的影响。改善农村生态环境，走生态农业经济发展之路，才是实现我国农业、农村可持续发展的关键。 一、生态农业经济的内涵 要正确认识什么是生态农业经济，首先要理解什么是生态农业。生态农业概念的提出是在上世纪80年代初，其主要是指合理利用经济学原理，组织和管理农业生产建设，将传统农业、现代科技和绿色发展理念有机结合，将农业向合理生态转化，农业回归自然，实现农业高产高效与可持续发展兼顾的一种新的农业发展模式。而生态农业经济就是以发展生态农业，使农村经济、农业发展与农业生态环境相协调为基本原则，以不超出自然生态系统承载力为基本前提，以因地制宜、使区域自然资源优势和生态优势得到合理利用、充分发挥为基本方向，在确保农业生态良性循环的基础上，实现生产过程和资源利用高效化，确保开发产品优质化、无公害化，促使生产经济效益最大化的现代化农业产业。由生态经济的内涵我们可以总结出生态农业经济的特点，主要包括：协调性，生态农业经济讲求的是农业一、二、三产业的协调发展以及经济和生态环境的协调发展；适宜性，生态农业经济是通过多种技术装备，使农业发展适应区域环境条件、自然资源条件以及当地发展实际情况，从而使区域各项资源合理配置、合理利用，使农业经济发展能够扬长避短，优势尽显；持续性，生态农业经济重视的是现代化农业的可持续发展，讲求的是农业生态和农业经济的长期整体效益，不是一劳永逸的，需要根据实际情况对技术装备和发展策略进行不断的改进和调整，因此生态农业经济发展具有长期持续性。 二、农村生态环境与生态农业经济的关系研究 1.农村生态环境是发展生态农业经济的基础。 生态农业经济的发展离不开农村生态环境的支持，农村生态环境为农业生产提供了必需的耕地、水等资源，保证了农业生产的正常进行。农业生态环境中每一个因素的改变都有可能对整个农业生产系统产生各种影响，如果耕地和水土资源等被破坏、被污染，必定会影响农业生产的产量和农产品的质量；同样，良好的农业生态环境也必然会极大地促进农村和农业经济的发展和建设。因此，良好的农村生态环境是发展生态农村经济的基础和前提。 2.农业经济的发展可以促进农村生态环境的改善。 在农业生态资源有限和农业生产技术有待提高的前提下，短期内，生态农业经济的发展与农村生态环境保护是存在矛盾的，但从长期来看两者又是相互促进的。农村生态环境的改善可以为农业生产发展提供更好的资源条件，从而满足农业现代化发展的需要；而农业在发展的同时，又会为农村生态建设提供更多、更好的技术和资金支持，促使农村生态环境的逐渐改善，因此两者是互为支持，互为促进的。基于以上原因，我们在发展农村经济的时候，必须遵循可持续发展的原则，重视农村生态资源环境的保护和改善，不以牺牲生态环境为代价，坚定不移地走生态农业经济发展之路，才能使农村与农业长期健康发展。 三、当前我国农村生态环境保护面临的问题 1.耕地资源紧张，耕地质量不断恶化。 耕地资源是农业发展的根本，保护耕地也是保护农村生态环境的重要内容，但我国当前却面临着耕地面积持续减少，耕地质量不断恶化的问题。据统计，我国现有耕地1.26亿公顷，但人均耕地面积仅为0.1公顷，不足世界人均的一半，且其中的13.3％属于坡耕地，耕地资源较为有限，并且由于人口的不断增加，以及粗放的开发、过度地侵占滥用和各种污染问题，使得可用的高质量耕地总面积和人均耕地面积仍然在不断地减少。 2.水环境污染问题日益严重。 农村水环境污染问题主要包括外部污染和自身污染两方面。随着人口的不断增加和人民生活水平的不断提高，农村和城市的生活垃圾和废弃物也不断增多，尤其是在一些农村地区，没有固定的垃圾倾倒区域和专门的垃圾处理措施，很多生活垃圾随意乱扔，生活废水不经处理就随意进行排放；另一方面，随着城市工业和乡镇企业的发展，产生的大量工业废水也通过各种流通渠道对农村水体环境产生了不同程度和各种形式的污染，这些都属于外部污染的范畴。而自身污染则主要来自于农业生产过程中，随着农业生产和规模的不断扩大，自身污染的情况也日益突出。自身污染一是滥用农药、化肥而造成的重金属、农药残留等污染；二是农业生产残留，如秸秆、畜禽类粪便处理不当而造成的污染。我国本身农业用水就非常紧张，据资料显示，我国目前农村有5000万人口和3000万牲畜面临着饮水不足的威胁，受旱农田达到了3亿亩，而各种污染更是加剧了这种情况，极大地影响了农村的生态环境和农业生产活动。 四、改善农村生态环境的措施 1.提高人们生态环境保护的意识。 提高人们生态环保意识是促进农村生态环境健康发展的关键。农业生产的根本目的就是满足人类社会的物质需求，但长期以来，人们在农业生产中存在着急功近利的心理，并且生态环境保护意识薄弱，只顾眼前利益而忽视长远利益，造成了农业资源的透支利用和破坏式的开发，使农业生产超出了生态环境的承载力。虽然我国在农村生态环境建设方面花费了不少精力，但治标不治本，建设速度赶不上破坏速度。因此，必须设法从提高环保意识入手，加强宣传教育，树立全民环保意识，才能从根本上做好农村生态环境的保护，为生态农业经济发展打好基础。 2.加强农村生态环境保护法制建设。 虽然我国近几年来陆续颁布了一些涉及农村生态环境保护方面的法律法规，但整体而言，环境保护法律体系还不十分健全，主要体现在监管制度不完善、操作性不强等方面；随着社会经济的高速发展，相关的环境保护法律法规难以及时跟进，使得一些方面还存在着法律空白。因此，完善生态环境保护立法，加强法律法规执行力度，才能从法律制度上有效保护农村生态环境。 3.加强生态农业建设相关投入。 政府部门应充分发挥职能作用，多渠道筹措资金，加强农业资源保护和农村生态建设。兴修农业水利工程，促进水资源合理保护利用；加强垃圾回收处理和污水无害化处理设施建设、改造，以及相关的资金和技术装备投入，促进环保技术装备升级改造，为农村生态环境建设和保护提供有力支持。五、结语农村生态环境保护是一项长期复杂的系统工程，影响因素多、制约条件多。因此，我们必须从多方面入手，充分调动各种有利条件共同发挥作用，牢固树立起“既要农业经济发展，又要农村绿水青山”的可持续发展理念，才能真正搞好农村生态环境保护建设，促进生态农业经济发展。 作者：张彩霞 冯俊霞 王尚 单位：河北省委党校邯郸站

手术护理论文:手术室护理投诉原因及防范措施 【关键词】护理投诉;防范措施;重要性 随着人们生活水平的提高和对健康意识的逐渐加强,对医护质量要求越来越高,特别是手术室,是每所医院较为特殊的科室,是集手术、检查、治疗、抢救于一体的重要场所,也是患者家属对需求存在差异,所以引发投诉与纠纷最多,既给医院名誉造成一定的损失,又耗费医院大量人力、物力、财力,因此有必要将护理投诉原因加以防范,减少医疗事故的发生,提高医院的医疗护理质量。 1投诉原因 1.1术前访视,心理护理欠缺护理人员少,工作量大,长期超负荷工作,术前和患者沟通的机会少,缺乏耐心解释,使患者不了解医疗过程而产生误解,对患者提出的问题解释工作做不到位,态度差。 1.2护士的责任心不强护理人员只会机械地工作,不能严格执行规章制度和操作规程,造成严重不良后果,酿成纠纷,粗心大意,不能及时发现患者病情,造成差错,引发患者家属不满。 1.3不重视医疗护理文件的书写护理人员不能真实、准确、及时地记录,不能如实表达病情,法制观念淡薄,缺乏慎独精神,易给患者造成不良后果医学教,育网|搜集整理。 1.4缺乏业务知识,技术操作不过硬,不能满足患者的身心需要护士缺乏护理相关知识,对患者提出的疑问不能正确地解释,不能正确处理患者的知情权和保护性治疗,给患者造成身、心等方面的损害。 2防范措施 手术室是一片禁区、一块圣地,护士与患者接触交流和沟通的机会少,因此手术室护士术前一日认真访视患者,与患者零距离接触,建立良好的护患关系,使患者感到亲切、可信,认真详细地向患者解释术前注意事项、术中配合要点及术后注意事项,消除患者对手术的恐惧,增强患者对疾病康复的信心。 手术室工作责任重大,当患者进入手术室就把生命和希望托付给我们—手术室护士。我们接过这沉重的交付时,就必须为之尽职尽责,严格执行规章制度和操作规程,认真做好每一项操作,使患者感到安全、放心,从而减少差错和医疗事故的发生。 手术室记录单是病例资料的一部分,是巡回护士对手术患者术中护理情况及所有器械、敷料的真实记录,是保证手术安全及自我保护的依据,手术记录单上任何文字都是法律重要的证据。因此,手术室护士要及时、完整、准确、全面地记录护理文件,带给患者安全,留给自己平安。在日常工作中,加强法律知识学习、强化法制观念,并将掌握的法律知识应用到实践中去,提高自我保护意识,积极有效地避免医疗护理纠纷的发生。 随着人们生活水平的提高和健康意识的逐渐加强,对医疗质量要求越来越高,不仅要求护理人员要尽量满足患者的需要,做到“宾馆式服务”的优质护理服务,还要有过硬的业务技术水平。因此,要求手术室护理人员要熟练地掌握各种抢救措施和各种仪器的使用,精通专科手术准备和操作,做到准、稳、轻、快,医护配合默契,善于学习新知识,技术精益求精,不断提高自己的业务和技术水平,避免差错事故。 总之,手术室护士要有高度的责任心,要有“以人为本,以病人为中心”的服务理念,要耐心解释患者的疑问,消除患者对手术的恐惧,注意使用保护性语言,不要在患者面前议论诊疗过程,加强护患沟通和业务技术的培训,提高自身素质,增强法律观念,严格落实各项工作制度,使患者感到可亲、可敬、可信,尽自己最大努力为患者创造安全、舒适的环境,减少患者的误解,杜绝事故的发生。 手术护理论文:心理护理在择期剖宫产手术中的作用 无论何种手术,对病人均是比较强烈的应激刺激,产生不同程度的紧张、焦虑、恐惧等应急心理反应,严重的不良情绪不但妨碍手术的正常进行,且影响手术质量和效果。 1资料与方法 1.1一般资料选择年龄在18~38岁、平均年龄27岁、孕周39~41撕周、无妊娠合并症的初产妇。手术前所有人选患者均经相关病史调查和实验室常规检查,严格排除其他疾病,并随之分为研究组112例和对照组126例。两组产妇在胎位、孕周、年龄、有无合并症、文化程度等一般资料比较,差异均无统计学意义(0.05),具有可比性。 1.2方法观察组产妇给予常规护理,而研究组患者则在此基础上给予更为全面的心理护理,具体护理措施如下:①术前心理护理:术前1天对患者进行术前访视,全面细致了解产妇的身体健康状况、家庭状况、经济状况、性格特征,与产妇亲切交谈,进一步了解产妇的心理健康状况,针对产妇的实际情况进行适当的心理疏导。在此过程中轻抚产妇的手,以示安慰,使之感到被重视被关心,有安全感闼。特别注意,就产妇对胎儿性别的预期给与适当的心理疏导,避免因新生儿性别未到达预期而产生负性情绪,影响产妇的康复。向产妇讲解有关剖宫产的专业知识和一般注意事项,并向其解释手术后疼痛的原因及产后恢复的知识。请性格乐观、开朗的产妇交流手术后的经验和感受,努力消除产妇的不安和顾虑。使产妇以积极的心态接受手术。 ②术中心理护理:手术当天,由巡回护士亲自到病房接产妇医学教育|网搜集整理,再次向产妇介绍自己,取得产妇的信任。在安放产妇在手术床的过程中,详细介绍手术室的环境,告诉产妇,巡回护士、麻醉师会始终陪伴在产妇身边,会随时满足产妇合理的需求。在胎儿娩出的瞬间,产妇常常紧张,这时,护士紧握住产妇的手给以亲情般的关怀、教会产妇深呼吸以消除或减轻不适感。胎儿娩出后,及时告知产妇新生儿外观情况正常,让新生儿和产妇进行短暂的贴面接触,并告知产妇早期哺乳及母乳喂养的好处。 ③术后心理护理:手术结束后,由医生、麻醉师和护士协作共同将产妇安置在推车上,平稳地送回病房,协助患者摆放正确体位,并告知患者及家属术后体位等相关注意事项,同时和病房责任护士认真交接。术后定期回访,进行诸如早期下床活动、母乳喂养、新生儿护理、科学饮食、产褥期卫生等健康指导。使病人能够客观地了解自己的境况,帮助病人了解自己应付困难的能力。鼓励病人建立适当的心理宣泄途径。 1.3结果的措施,通过不同的护理干预,两组患者,采用的是调查问卷的形式,分别,护理满意度和舒适护理和其他相关的临床参数进行了分析。所有的调查问卷经专家验证,其合理有效性,可靠性和可靠的。护理的满意度和舒适护理是通过病人抱怨,麻醉和手术的护理质量评价。 1.4数据分析采用SPSS13.0软件进行统计处理和分析,计算数据与试验相比,P 2结果 2.1研究组与对照组相比非常满意满意率和总满意度的比例,研究组明显高,而一般的满意和不满的研究组的比例明显低于对照组(P 2.2研究组和对照组进行比较舒适的研究组和对照组进行手术和术后比在比较舒适的同时显着提高,感觉不舒服的明显减少,术中及术后舒适度,数据,研究组明显高于无舒适度明显低于对照集团。P 3讨论 随着经济社会的高速发展,医疗服务行业的不断进步,医学模式已由单纯的注重生理健康向着生理、心理和人文关怀并重的方向不断转变,人们对心理护理也加倍重视。这就要求护士不但有扎实的专业知识和娴熟的操作技能,而且要学习人文心理知识,给患者提供切实的心理指导。患者术前易产生紧张、焦虑不安等负面情绪,均会影响剖宫产的预后。因此,医学教育|网搜集整理护理工作者应给予更多的关心,对患者态度亲切、和蔼,耐心地进行各种治疗、护理服务。此外,尽可能多的进行心理疏导、安抚,以减轻其紧张心理。 本研究结果表明,研究组进行心理护理干预后,与对照组相比,其很满意比例和总满意度均显着提高,分别高达68%和98%,同时,基本满意比例和不满意比例则显着降低,仅为30%和2%;其手术过程中和手术后感觉舒适的比例均明显提高,分别高达76%和85%.同时,感觉不舒适的比例则明显降低,仅为15%.可见,心理护理在择期剖宫产手术护理中的应用,其疗效确切,效果显着,较常规护理模式有着积极的意义,对于提高择期剖宫产手术患者的满意度和舒适度具有积极的影响,而且对改善患者对医护人员的依赖有较大的帮助,从而使患者对医护人员的信任和依赖得到极大的提升同。 手术护理论文:20例腔镜甲状腺大部切除手术的护理探索 【摘要】目的探讨应用腔镜行甲状腺大部切除的同手术期护理方法。 法回顾性分析我院2008年1O月至2009年l2月行腔镜甲状腺手术的临床资料。结果20例于术均成功,疗效满意。无一例出现并发症,均治愈出院。平均住院天数5天。结沦围手术期的精心护理有助于安全地施行腔镜甲状腺大部切除手术。 【关键词】腔镜;甲状腺大部切除术;护理 腔镜甲状腺手术是近几年发展的一种新术式,把手术切开微小化并隐藏起来从而达到美观、微创的效果,在一定程度上提高患者的生活质量。对美容要求比较高的年轻女性患者意义更加重大。我科自2008年10月至2009年l2月行腔镜甲状腺手术20例,疗效满意。现将护理观察及体会报道如下: 1 临床资料 20例病人中l7例为女性年龄14—38岁,其中甲状腺瘤8例,结节性甲状腺肿12例,均在气管全麻下行腔镜甲状腺大部切除术,术后平均住院天数是5天,伤口甲级愈合,疤痕小而隐蔽,无不适。 2 护理 2.1 术前护理: 2.1.1 心理护理:腔镜甲状腺大部切除手术是一项全新的手术技术,患者对于手术了解甚少,做好人院宣教,术前应向患者及家属讲述此项手术的优点及安全性,详细说明手术的方法及麻醉方式,并列举同类疾病的手术成功之例,让患者及家属有足够的心理准备,增强患者战胜疾病的信心,以消除病人的顾虑和恐惧心情,使患者能够安心地配合手术。 2.1.2 术前体位训练:头后仰训练A头后仰到不能仰为止,每日训练4次,每次50次。 B平卧位,肩下垫一枕头,头后仰,暴露颈部,每日4次,每次30分钟。 C头向左右顺时针、逆时针旋转,每日4次,每次10分钟。 2.1.3 术前准备:术前完善各项检查,手术前一天行手术区域皮肤清洁备皮,防止术后伤口感染。术前晚进食半流饮食后禁食,一般术前禁食12小时,禁饮6小时。向患者及家属讲解术前备皮、禁食的目的。以便取得患者的配合。 2.2 术后护理 2.2.1 加强术后观察和护理(1)体位:按全身麻醉后护理,病人回病房后,取去枕平卧,头偏向一侧体位。血压平稳或全麻清醒后病人取半卧位,有利于呼吸和引流。(2)病情观察:加强巡视,密切注意病人呼吸、体温、脉搏、血压变化。予持续低流量吸氧及心电监测,监测生命体征情7兄,做好记录。如有异常及时报告医生并及时处理。(3)保持呼吸道通畅:鼓励病人深呼吸、有效咳嗽,必要时行氧气雾化吸人,帮助其及时排痰,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症。(4)做好切口引流管的观察与护理:观察切口渗血情况,注意引流液的颜色、性质和量,做好记录。并保持引流管的通畅、固定,防止扭曲、受压或血块堵塞。注意观察颈胸部皮肤有无肿胀,注意术后出血的可能,手术后24—48小时根据引流管的引流情况拔除引流管。(5)饮食与营养:术后清醒病人,6小时后无恶心、呕吐,可给予少量温开水。无呛咳、误咽等不适,可逐步给予稀粥水、清汤等流质饮食。宜少量,慢咽,注意微温,不可过热。术后1—2天可进半流饮食,无不适可进普食。鼓励患者加强营养,促进愈合。(6)功能活动:鼓励病人床上适当活动,指导病人保持颈部的固定,避免颈弯曲、过仰。并告诉病人少说话,使声带和喉部处于休息状态,头颈部在制动一段时间后,可开始逐步活动促进切口愈合。 2.2.2 术后常见不适的观察及护理 (1)术后疼痛:腔镜手术切口小,疼痛一般可忍受,24小时后可逐渐缓解,不影响睡眠和饮食。但因手术后患者情绪过度紧张所造成感觉 的疼痛加重,给予心理护理,告知手术已顺利完成,解除思想压力,同时可适当应用镇痛剂。 (2)术后恶心、呕吐,全麻及腔镜手术多见,指导病人深呼吸放松技巧,一般可自行缓解,若持续1—2天后症状未缓解,可给予肌注胃复安l0mg,观察疗效。并注意防止呕吐物引起窒息。 2.2.3 术后并发症的观察和护理(1)呼吸困难和窒息:术后24小时内严密观察有无呼吸困难,床边放置气管切开包,吸痰器。术后引流管内引流出的血量较多,呈鲜红色,颈部肿胀明显,考虑内出血,应立即报告医生并处理。同时。告诉病人有效咳嗽排痰,痰多粘稠时,给予雾化吸入,稀释痰液,鼓励病人深呼吸。(2)皮下气肿,因手术采用C02建立手术空间,压力过高,灌注过快,手术时间过长,C02气体向皮下软组织扩散,可引起颈胸部皮下气肿,一般不需要特殊处理,向患者及家属做好解释丁作。(3)喉返神经损伤,术后观察患者有无呛咳或声音嘶哑,术后3—4天,由于水肿可能导致病人声音嘶哑,术中损伤喉返神经也可导致病人声音麻痹,要注意鉴别。嘱病人多休息,少说话。(4)喉l卜神经损伤:若损伤外支,会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛,音调降低。如损伤内支,则使喉部粘膜感觉丧失,进食时,特别是饮水时,容易发生误咽、呛咳。 应注意病人饮水进食情况,一般术后数日可恢复正常。(5)手足抽搐;多数病人症状轻而短暂,只有面部、唇或手足部的针刺感、麻木感或强直感,经过2-3周后症状便可消失。 护理上,指导病人限制肉类,乳品和蛋类等食品,因其含磷较高,影响钙的吸收。 2.3 健康教育 讲解术后并发症的表现和预防方法,共同防治。鼓励病人保持精神愉快,合理安排休息与睡眠,促进康复。嘱术后定时复诊,教导病人自行颈部检查,如发现结节、肿块及时来医院复查。 腔镜甲状腺大部切除手术是一种创口小,恢复快,疼痛轻,颈部无疤痕,美容效果突出的手术,通过对20例患者围手术期的护理,我们体会到术前、术后的心理护理及术后并发症的密切观察是手术成功的重要环节。 手术护理论文:分阿拉心理护理在剖宫产手术中的作用 无论何种手术,对病人均是比较强烈的应激刺激,产生不同程度的紧张、焦虑、恐惧等应急心理反应,严重的不良情绪不但妨碍手术的正常进行,且影响手术质量和效果。 1、资料与方法 1.1一般资料选择年龄在18~38岁、平均年龄27岁、孕周39~41撕周、无妊娠合并症的初产妇。手术前所有人选患者均经相关病史调查和实验室常规检查,严格排除其他疾病,并随之分为研究组112例和对照组126例。两组产妇在胎位、孕周、年龄、有无合并症、文化程度等一般资料比较,差异均无统计学意义(0.05),具有可比性。 1.2方法观察组产妇给予常规护理,而研究组患者则在此基础上给予更为全面的心理护理,具体护理措施如下:①术前心理护理:术前1天对患者进行术前访视,全面细致了解产妇的身体健康状况、家庭状况、经济状况、性格特征,与产妇亲切交谈,进一步了解产妇的心理健康状况,针对产妇的实际情况进行适当的心理疏导。在此过程中轻抚产妇的手,以示安慰,使之感到被重视被关心,有安全感闼。特别注意,就产妇对胎儿性别的预期给与适当的心理疏导,避免因新生儿性别未到达预期而产生负性情绪,影响产妇的康复。向产妇讲解有关剖宫产的专业知识和一般注意事项,并向其解释手术后疼痛的原因及产后恢复的知识。请性格乐观、开朗的产妇交流手术后的经验和感受,努力消除产妇的不安和顾虑。使产妇以积极的心态接受手术。 ②术中心理护理:手术当天,由巡回护士亲自到病房接产妇医学教育|网搜集整理,再次向产妇介绍自己,取得产妇的信任。在安放产妇在手术床的过程中,详细介绍手术室的环境,告诉产妇,巡回护士、麻醉师会始终陪伴在产妇身边,会随时满足产妇合理的需求。在胎儿娩出的瞬间,产妇常常紧张,这时,护士紧握住产妇的手给以亲情般的关怀、教会产妇深呼吸以消除或减轻不适感。胎儿娩出后,及时告知产妇新生儿外观情况正常,让新生儿和产妇进行短暂的贴面接触,并告知产妇早期哺乳及母乳喂养的好处。 ③术后心理护理:手术结束后,由医生、麻醉师和护士协作共同将产妇安置在推车上,平稳地送回病房,协助患者摆放正确体位,并告知患者及家属术后体位等相关注意事项,同时和病房责任护士认真交接。术后定期回访,进行诸如早期下床活动、母乳喂养、新生儿护理、科学饮食、产褥期卫生等健康指导。使病人能够客观地了解自己的境况,帮助病人了解自己应付困难的能力。鼓励病人建立适当的心理宣泄途径。 1.3结果的措施,通过不同的护理干预,两组患者,采用的是调查问卷的形式,分别,护理满意度和舒适护理和其他相关的临床参数进行了分析。所有的调查问卷经专家验证,其合理有效性,可靠性和可靠的。护理的满意度和舒适护理是通过病人抱怨,麻醉和手术的护理质量评价。 1.4数据分析采用SPSS13.0软件进行统计处理和分析,计算数据与试验相比,P 2、结果 2.1研究组与对照组相比非常满意满意率和总满意度的比例,研究组明显高,而一般的满意和不满的研究组的比例明显低于对照组(P 2.2研究组和对照组进行比较舒适的研究组和对照组进行手术和术后比在比较舒适的同时显着提高,感觉不舒服的明显减少,术中及术后舒适度,数据,研究组明显高于无舒适度明显低于对照集团。P 3、讨论 随着经济社会的高速发展,医疗服务行业的不断进步,医学模式已由单纯的注重生理健康向着生理、医学教育|网搜索整理心理和人文关怀并重的方向不断转变,人们对心理护理也加倍重视。这就要求护士不但有扎实的专业知识和娴熟的操作技能,而且要学习人文心理知识,给患者提供切实的心理指导。患者术前易产生紧张、焦虑不安等负面情绪,均会影响剖宫产的预后。因此,医学教育|网搜集整理护理工作者应给予更多的关心,对患者态度亲切、和蔼,耐心地进行各种治疗、护理服务。此外,尽可能多的进行心理疏导、安抚,以减轻其紧张心理。 本研究结果表明,研究组进行心理护理干预后,与对照组相比,其很满意比例和总满意度均显着提高,分别高达68%和98%,同时,基本满意比例和不满意比例则显着降低,仅为30%和2%;其手术过程中和手术后感觉舒适的比例均明显提高,分别高达76%和85%.同时,感觉不舒适的比例则明显降低,仅为15%.可见,心理护理在择期剖宫产手术护理中的应用,其疗效确切,效果显着,较常规护理模式有着积极的意义,对于提高择期剖宫产手术患者的满意度和舒适度具有积极的影响,而且对改善患者对医护人员的依赖有较大的帮助,从而使患者对医护人员的信任和依赖得到极大的提升同。 手术护理论文:护理完善手术室质量管理的探究 【摘要】在I临床护理工作中,手术室的护理管理工作是其重要的组成部分。在管理的过程中,如果没有好的管理人才和好的规章制度就会使护理作变的杂乱不堪,既影响了护理的效果,也影响了医院的声誉。所以对于护理管理作的管理不仅关系到了患者的健康,也直接影响了医生的治疗工作质量。基于此,本文主要对完善手术室护理质量的管理措施进行探讨。 【关键词】手术室;护理质量;管理措施 作为医院手术室的护理人员,应该具备优秀的操作技术和各种应变能力。各个科室的管理人员可以根据自己科室的实际情况制定相应的规章制度,提高护理人员的道德修养和专业理论水平,掌握新的科学技术、仪器、设备的使用方法,只有从根本解决护理人员的技术问题,才能使得工作人员在工作中可以操作应手,有条不紊,顺利的进行手术。随着护理人员素质的提高,护理效果也会随之改善。 人员素质管理措施: 巩固基本技能,加强技术训练制定完善的“护理操作程序及考核细则”,明确操作程序及注意事项。每年多进行几次护理比武活动,成绩优异者给予奖励,并且把工作成绩与经济效益挂钩。鼓励先进、鞭策后进,以此产生竞争效应,科室与科室比,护士与护士比,使人人操作规范化、标准化。此外,每次考试成绩要张榜公布,以督促护理人员加强业务学习。 全面提高医护人员的专业素质,加强一专多能型技术人才的培养医疗向高、精、尖技术的发展,必须有高水平的护理来保障。对自身基础好的、成绩优异的护士实行重点科室的轮岗,如普外科、骨科及医疗重点科室等,利用各科室患者在护理方面的不同点,培养她们综合分析、判断和处理能力,使其成为一专多能的实用性护理人才,以适应现代医疗护理工作的特点。 严格管理手术室的工作人员,保证手术安全尽责、献身、仪表端正、热情和蔼、技术精益求精,是每一个优秀护士应具备的基本条件,在手术室尤其重要。由于手术室工作特点是紧张连续、不分昼夜地协助医生抢救危重患者,因此,应要求每个护士都要有高尚的道德情操,具备献身精神和高度的责任心。除此以外,还需动作灵敏,沉着果断,能迅速地处理意外情况。这些都要在日常工作中加以教育和训练,使之逐步形成。此外,护理管理者要不断完善各项管理制度,使护理工作有章可循,有据可查。 对于围术期的质量管理手段: 术前探访根据国际手术护士协会(ANRN)规定。 护士的术前访视是护士的重要职责和责任之一。在手术前一天,巡回护士可以进入病区对手术病人进行访视。可以查阅病人的相关病例资料,了解病人的病情状况;通过对病人展示图片和进行文字讲解,可以让病人了解手术室的环境、注意事项、麻醉过程、医生的操作水平等等。虽然病人家属不能进入手术室进行视察,但是巡回护士可以像亲属一样寸步不离守护患者,患者有什么需要可以向巡视护士提出来,巡回护士在不违反手术室的相关规定的情况下,都可以为各位家属和患者满足,使病人及家属以良好的心态去等待手术的结束。 对手术环境要进行严格检查手术室内要保持清洁区、污染区、无菌区等等的清洁,而且还要有相关的标志说明,清扫用具要分开放置,定期对用具进行清理和维护。手术室必须每天进行消毒清理一次,而且每个月还要对空气质量进行检测和培养。对于那些一次性使用的用具也应该进行抽样进行细菌检测,由护士长监测最后的数据,妥善管理和消毒手术室内的卫生环境。每个月要对手术室进行抽样化验,看是否合格,如果出现问题应该及时的改善,制定相应的手段,监督每个人都积极实行。 对于手术机械用具应该保证其在手术操作过程中能够正常的使用医学|教育网整理。一些精密的仪器要有专门的管理人员进行管理和放置,并且对其正常运行的使用也要保证,时时进行检修维护,对于一些无菌的手术用具和已消毒的用具应该放到无菌室,有效期是一个星期,每天清理过期的用具,敷料一次。 手术配合的操作管理手术配合是指在手术开始到手术结束的全部过程中。洗手和巡回护士手术前要核对患者的病睛状况、手术部位、操作方式、手术名称,对患者做好相关的心理护理,让患者保持良好的心态。护士还应该对手术过程中出现的意外情况进行准备,做到意外情况不慌张,保证手术的正常运行。 术后清理的质量管理手术结束后,要严格控制手术问的闲杂人员流动,认真的对室内的地面、血迹清理洁净,更换所有的床单被褥。对于~些传染和污染的疾病手术,手术后用相关的药物进行杀菌处理,例如用氯制剂进行清理消毒,彻底的阻断各种传播途径,防止病毒的传播医学|教育网整理。对于普通的手术没有危害性的,手术后进行消毒清理干净后再用层流消毒机器消毒30rain.对于手术过程中一次性的手术用具及时处理,非一次性使用的用具进行仔细的消毒处理,对于那些有传染病使用的用具必须进行特殊消毒后再进行消毒处理,没有使用的一次性用具进行消毒放人无菌室,以方便下一次使用。 结语: 总而言之,手术室内的清理必须严格保证其质量,管理人员要负起责任,保证手术室的护理工作有条不紊的运行,培养有技术和素质的下一代接班人。管理人员在今后的管理过程中也要时时的进行学习,提高自己的业务和管理水平,提高自身的素质,发挥其管理能力,调动每个人的积极性,合理管理护理工作。 手术护理论文:在小儿骨科手术中应用护理六步法的效果 在小儿骨科手术中应用护理六步法的效果: 【摘要】为了提高患儿圃手术期护理质量。保障患儿安全,注重细节护理,规范小儿骨科患者围手术期护理流程,制订细节护理六步法,运用于围手术期护理中。共完成小儿骨科手术2600例。得到手术惠儿和家长积极配合,无一例差错事故,无投诉纠纷发生。以人为本,用爱心、细心护理手术忘儿,可以提高围手术期护理质量。 【关键词】手术室护理; 儿童; 医院;骨科 我院是以骨科为主的综合医院,建有独立的,小儿骨科病房,每年门急诊接待大量小儿骨科患者。为提高护理质量,建立和谐护患关系。我们将细节护理六步法应用于小儿骨科手术患者,2008年1-11月完成2600例小儿骨科手术,做到了无投诉、无纠纷、“零缺陷”护理,取得满意效果。 1细节护理六步法的具体实施 1.1通过抚摸和赞扬建立情感手术室护士接诊患儿时。充分运用肢体动作和语言与患者建立情感。对躺在手术推车上的患儿,抚摸其头顶,帮助整理其手术帽,并用鼓励的话语,如“勇敢”“漂亮‘’”听话“等,夸奖患儿。对抱在家长怀中的婴幼儿。触摸其脸颊,语气柔和,接过患儿抱在怀中。对于非常不合作的患儿。为了避免长时间啼哭造成膈肌痉挛。允许家长陪伴,由护士和麻醉医生合作为患儿注射氯胺酮。待其意识朦胧后接人手术间。为保持呼吸道通畅,此类患儿颈下垫一卷枕,保持头部后仰。 1.2确认手术部位手术患儿因紧张恐惧。很难适应陌生环境,往往无法正确回答问题,安全确认非常重要。手术患儿由手术医生在患肢远端用记号笔画圈标记。手术室护理员到病房接患儿时,与病房护士、患儿家长共同核对。确认标记完好后推到手术室。护士在手术室门口迎接患儿时。再次与家长核对标记。进入手术间,巡回护士与麻醉医师核对标记后开始麻醉。最后,手术医师与巡回护士再次核对,再开始手术。 1.3保持体温手术开始前。手术间温度调至25℃,手术开始后用保温毯给患儿保暖,再将手术问温度下调至22—23℃,使术者也感觉舒适。手术结束后给患儿加盖棉被或被单保暖,送至恢复室。 1. 4确保静脉穿刺成功率评估穿刺部位血管充盈度,有穿刺困难时请高年资护士为患儿进行静脉穿刺,穿刺部位可选择手背、头静脉、肘正中静脉、颈外静脉。穿刺针选用一次性套管针,与输液管路通过三通连接,穿刺部位用消毒棉片覆盖。用“优拓”胶布固定,避免揭开胶布时损伤皮肤。管路连接处均用胶布牢固固定。如果婴幼儿留置针位于关节处。可用硬纸盒作为支具固定。在留置针固定胶布上注明穿刺日期和时间。以便病房护士按时拔除。 1.5正确使用约束带由于患儿自控能力有限,易发生躁动,护士在床旁保护。 术前用约束带约束患儿躯干,两端固定于床两侧。防止坠床。 麻醉完成、摆放适宜体位后。固定其他肢体,防止患儿因躁动而污染无菌区。将约束带呈“马鞍扣”状套在其肢体远端的关节处。末端固定在床边,约束带不要过紧牵拉。在手术允许的条件下,上肢肘部可自然弯曲,处于舒适功能位。 1.6保护皮肤儿童皮肤细嫩。护理不当容易发生皮肤压红、局部出现水疱或破损。进行皮肤消毒时,消毒部位下铺无菌单,消毒结束后将其撤掉,保证肢体下的床单干燥:不要在同一部位反复涂抹碘酒。酒精脱碘要彻底。使用小儿专用气囊止血带时。 用柔软棉质石膏衬做止血带防护衬垫,做到一人一巾。衬垫宽度为止血带的3倍。衬垫套在患者近端根部。止血带缠绕于衬垫中间1/3位置。然后将两端的衬垫翻折包裹止血带。既保护皮肤,也可防止止血带充气后松脱。止血带压力为200—250mmHg,持续时间不超过1h. 一些手术需在牵引床上完成。摆放体位时将患儿抬起后再移动,禁止拖拉,以免损伤皮肤。注意患儿会阴部的保护,用松软棉垫包裹会阴柱。尤其在牵引复位时,保护患儿会阴部不受挤压。在使用石膏外制动时,为保护患儿皮肤,石膏内衬要使用棉质石膏衬及石膏棉花。患儿行躯干“髋人字”石膏固定时,在腹部、髂部内垫棉垫。 2体会小儿骨科手术面对的患儿年龄从1个半月到15岁不等。面对不同年龄和个性的患儿。如何保障手术安全,获得患儿和家属的积极配合,是围手术期护理的重要问题。我院手术室应用细节护理六步法。明显提高了护理质量。通过微笑、抚摸和亲切的语言与患儿建立情感医学教育|网整理搜集。在与患儿交流时,增加交流时间,不急于进行操作。不强迫,减轻了患儿的紧张和恐惧。在得到信任后患儿能够主动配合护理操作。 对于没有明显肢体外观异常,如先天性髋脱位等患儿,手术前的核对尤其重要,在病房由手术医生做好手术部位标记,手术前多个环节进行核对,有效保障了患儿安全。患儿围术期辗转多处。如病房、手术室、恢复室,所携带的病历、手术资料、用药、用血等物品易出现遗忘丢失,我们使用“手术患者手术物品携带登记表”保证了交接完整、准确。 2008年l—11月我院手术室完成了2600例小儿骨科手术,未发生接错患儿、用错药、开错刀现象。无皮肤压红、术后低体温、肢体活动受限现象,无留置针脱落、神经损伤现象。无皮肤破损、电灼伤现象。通过细节护理,可以保障患儿手术安全,提高围手术期护理质量。 手术护理论文:无痛导尿手术室护理 摘要:随着人们生活水平的提高,对生命质量的要求越来越高,无痛苦舒适医疗服务日益受到重视。 临床上为减轻手术患者的痛苦,满足患者的需要,近几年先后开展了诸多无痛技术项目,如:术后镇痛、无痛人流、无痛胃肠镜检查等,取得了良好的社会评价和经济效益。导尿术是医疗护理操作中最常用的方法,是大中手术及长时间手术患者术前准备的不可缺少的重要内容。导尿顺利与否,直接影响手术的开展及术后患者的康复。无痛导尿使患者在尽可能舒适条件下进行治疗,适应了患者的心理、生理需求,体现了医务人员关爱生命、以人为本的宗旨。已广泛应用于临床,并获得满意效果。 1无痛导尿的优点 1.1减轻疼痛术前患者正处于精神紧张状态,对各种刺激高度敏感。尿道有丰富的神经支配,交感和副交感神经分布于整个尿道。清醒状态下行导尿管置入的患者,导尿时可表现出膀胱痉挛和耻骨上区、膀胱三角区受刺激而引起尿道口疼痛。麻醉后患者痛觉消失,肌肉松弛,神经反射迟钝,所以导尿时无疼痛的感觉。 1.2提高导尿成功率术前导尿患者因缺乏医学知识,对导尿存在顾虑。此时行导尿术,由于尿管刺激尿道括约肌可引起尿道括约肌强烈收缩,使尿道阻力增大,导致尿管通过困难,很容易出现尿道粘膜损伤及水肿。麻醉后,尿道括约肌松弛,减轻了尿管对尿道黏膜的刺激,尿管很容易通过。 1.3减少尿路感染导尿尽可能要进行严格的无菌操作,而病房一般达不到无菌要求,在手术室进行无痛导尿,无菌操作更严密,粘膜损伤减少,降低了尿路感染率,便于术后康复。同时,患者在无痛状态下接受操作,便于术后尿管的保留。 1.4增强人性化护理理念导尿时患者需暴露特殊的部位。由于病房人多,环境开放,一般遮挡不够严密,在这种情况下,导尿会给患者带来害羞和紧张的心理。在手术室进行无痛导尿克服了这一不便。同时,在手术室进行无痛导尿,减少了患者由病房到手术室这段时间内被动搬运,改变体位等过程中引起的疼痛不适。 2无痛导尿的方法 2.1表面麻醉下导尿使用盐酸丁卡因或利多卡因行粘膜表面麻醉后留置导尿管,可以减轻患者的痛苦,增进护患之间的感情,有利于建立良好的护患关系,提高患者和家属对护理的满意度。丁卡因为一种局部麻醉剂作用于外周神经组织,阻断神经冲动传递,性质稳定,安全性好,经尿道黏膜吸收,起效快,作用时间较利多卡因时间长,对黏膜无刺激性,故效果更佳。近年来有使用丁卡因或利多卡因胶浆行表面麻醉,因胶浆制剂具有代替石蜡油的润滑作用,使用更便捷有效,具有麻醉镇痛作用,可松弛括约肌。解除尿道痉挛,患者的无痛效果更好,提高了一次置管的成功率,减少了尿道黏膜的损伤概率,体现了“以人为本”的原则。 2.2椎管内麻醉下导尿硬膜外麻醉后插管,由于脊神经阻滞了下行阴部的神经,患者不适感减少。入室时护士向患者做好了解释工作,插管时再做详细说明患者虽做了硬膜外麻醉,但头脑清醒,清醒状态下留置导管,大脑皮层对这一短暂的记忆在术后留置尿管期间逐渐适应,患者能接受尿管的存在。因此,硬膜外麻醉后留置尿管在术后一段时间内不适及疼痛的发生率减少,其舒适度较好。 腰麻是局麻药通过脑脊液直接作用于脊神经根,与硬膜外麻醉比较,腰麻阻滞效果更好,包括感觉、运动及自主神经纤维均能较好地阻滞,除了镇痛效果确切外,也能获得较好的肌肉松弛,而且起效快。据临床观察,单纯硬膜外麻醉注药10min内,一般不能达到完全镇痛,如此时插尿管,患者仍有疼痛不适感。而腰硬联合麻醉注药后3min达到满意的效果。此时导尿既无痛觉,又能保证手术的按时进行。腰硬联合麻醉后,尿道扩约肌松弛,阻力消失,留置尿管顺利,一次性插管成功率高,减少了泌尿系感染的机会。 2.3全麻诱导下导尿全麻诱导后患者处于意识消失的麻醉状态,具有镇痛完善、肌肉松驰、神经反射迟钝的特点,此时行导尿术,患者全身肌肉松弛,尿道阻力消失,无疼痛感,血压、心率较麻醉前、后无显着变化。此外,全麻状态下导尿可以消除患者面对导尿时普遍的尴尬和恐惧心态,保护患者的自尊心。 但是全麻患者麻醉诱导后行导尿术,虽然意识丧失,肌肉放松,镇痛效果好,但是由于患者对导尿过程无任何感知,进入苏醒期后。意识尚未完全恢复,对留置尿管的刺激在心理上、生理上均不耐受,从而引起挣扎、扭动,甚至试图拔出尿管,护士语言安慰提醒患者也不接受,需强行制动,致使尿管脱出率增加,影响康复,甚至出现手术并发症,造成危险。应用丁卡因胶浆于麻醉前清醒时导尿,使患者提前适应应激原的刺激,并通过操作前的沟通解释,提高耐受尿管的心理阈值,降低应激水平医学教育网收集整理,即使患者苏醒期有躁动迹象,只要即时给予适当的安慰提醒,患者也易于配合接受,从而降低躁动的发生。 而孙建良等设计、试制了具有镇痛作用的新型“一次性无痛导管”,也可减少术后患者因导尿管引起的躁动。它主要由导管、气囊、缓释输注泵(贮药囊)及释药孔等组成。全麻诱导后至手术前按常规导尿术插入一次性无痛导尿管后,往贮药囊内注入2%利多卡因,以1.8~2.7ml/h的速度渗入尿道,起黏膜麻醉作用,具有给药均匀,持续镇痛的特点,不失为一种改善留置尿管期间患者舒适度的好方法。 3结论 无痛导尿术不仅减轻了导尿时对机体的损伤,使导尿操作顺利,而且提高了术后患者留置尿管的舒适度。它是一种安全、舒适的护理操作技术,它体现了对患者的人文关怀,也是舒适护理在手术室护理工作中的体现。医务人员应该改变旧的术前准备观念,结合实际情况,选择合适的导尿时机,在手术患者中尽量开展无痛性操作,减少不良因素对患者的影响,同时也提高了护理质量和患者对护理工作的满意度。 手术护理论文:接台手术的护理问题及方法 1、接台手术易出现的护理问题 操作是每个手术病人在手术室患者一个特殊的经验,往往恐惧,焦虑,无可奈何的心理,再加上地面站病房病人等候时间长,等待时间长,焦虑,易怒与情绪更明显,护理人员因工作繁忙,病人问,回答没有耐心,缺乏沟通和病人的沟通技巧,服务态度生硬,缺乏“以病人为中心”的服务意识,使病人到医院就诊相信很快转化为二进制形式,导致医疗纠纷的发生。 两个或两个以上的操作,而地面站的操作,很容易忽略的细节很着急,尤其是当手术医生,麻醉医生继续敦促,护理人员,以简化工作程序,不检查,病人错误的连接。 在繁忙的车站作业没有检查管道的连接,容易导致关闭,影响的操作过程。首先,操作货物的盘点,第一项操作不彻底清洗,混乱和数量接收台操作的项目,要麻烦的操作。此外,手术切标本未及时固定,发生在操作中,第二组的操作,容易疏忽标本后首次启动,标本造成的损失。有时,患者早期手术室,会增加患者的心理压力,恐惧,以及延长病人在病房党的等待时间,提高了烦躁,焦虑,不安的情绪。 消毒地面站操作运行,由于等待时间过长紧凑再加上操作的时间长的更重要的问题,医生有一个完整的操作心切的心理,推护士病人获得快速的操作,术前准备,麻醉提前,简化了无菌操作流程,造成两站自清洗时间是不够的。在同一时间,在医生的端部的第一操作不能及时避难运转,剩下来继续观看下一个站的操作,从而导致跨操作数超标,容易引起交叉感染。 人事安排和运行调度都不能协调,因为该站操作,工作量大,人员素质参差不齐,调度稍有不慎,护士将是负面情绪的工作,手术室护理质量的影响。 2、护理对策 2.1护士的行为,提高服务态度,使用文明用语与病人沟通,应与患者在术前访视多沟通,可以简单地告诉手术室病人安排手术的要求,使患者能理解的原因,他们与台湾,告诉患者手术时间和有关操作的时间,我们可以对话了患者的病人等待手术,分散紧张的家庭成员,放松。用于使车站作业长的患者特殊原因,应与患者多沟通,以减轻压力,而手术室,以取得患者的信任和理解,真正体现了以病人为中心的服务意识的情况。 2.2认真落实检查制度,防止错误的病人,尽管手术时间紧凑,操作,麻醉师一再催促医生,护士应该是忙而不乱。一名患者在操作工人的操作室,护士应严格操作根据运送病人检查系统和流量运送病人。神志不清和昏迷的病人,检查识别腕带严重,不容忽视的病人每一个工作环节,防止错误的病人。 2.3接收电台的操作:应严格遵守工作时间,工作内容,实施操作的规则,每个护理操作也不容忽视,连接,仔细检查所有的管道,是否保持通畅,医学|教育网搜集避免脱落。该站运营的项目仔细检查,严格执行清查,检查系统的运行,检查医生的操作要求操作设备项目,护士,三人和解,前计算机操作的项目退出运行后的第二次手术。加强对标本的管理,完善的管理,测试样品,登记制度,应立即登记,并保存在地面站操作被拆除的标本时,及时浸泡固定,以防丢失和混乱。 2.4准确地根据操作能力把握好地面站手术病人进入手术室的时间来充分利用现有的运作,安排合理的操作顺:请记住我站域名序,如操作临时取消应在任何时间根据操作条件进行调整,以加快操作间的快速周转。尽快做术前准备,适当的位置,并敦促医生的时间和地点。关于动态运行的及时信息,充分估计手术结束时间,从而在时间操作的安排进入手术室,缩短病人等待手术的时间。 2.5严格消毒隔离制度,加强对手术室的管理,防止院内感染,严格控制医院的监管工作“标准”医院感染管理,严格消毒隔离控制每一个环节。操作合理安排,污染手术后先做无菌操作,必须两个30分钟的灭菌。巡回护士实施手术医生继续连接表的操作,除了继续参与经营,提醒其他人员操作及时离开操作之后,严格控制连接操作的数量,加强无菌观念培训平台操作,工作,严格执行无菌操作的严谨作风,防止交叉感染,确保患者的安全。 2.6人性化管理,合理调度,运行调度应该采取行动,要注意不同年龄,商业,卫生和合理搭配的水平,充分利用现有的人力资源,尽量避免长时间的工作,使相对弹性工作制,使员工得到充足的休息,从而可以提高工作效率。为了确保护理质量手术室的安全。 2.7加强护理安全的法律意识,提高护理人员定期组织的概念学习法律法规,开展护理知识,提高护理人员的服务意识,法律意识和安全意识。由常规护理自觉遵守,防止因忽视对患者的痛苦和潜在的医疗纠纷的危险存在的一些问题站运行。因此,为了确保护理安全运行,提高护理质量,加强手术室护理服务,安全管理,提供准确,及时,优质的服务。 3、讨论 术后增加,增加护士在手术室的频率和强度,根据一系列的轻松发生在地面站运行情况分析并提出了相应的防范措施护理问题。根据我院的具体情况,建立和完善各项规章制度,规范操作流程在手术室,优化工作流程,加强护理安全教育和管理,提高护理工作人员的安全意识。与此同时,加强科学管理,加大责任护理人员的意识和认真的工作态度,让每个人都必须遵循工作的各个方面的操作规则,以及护理人员有章可循,有据的操作基础,确保手术室护理安全和质量,消除因护理缺陷的工作争议。 手术护理论文:手术时间对全麻腹部术后康复的影响和护理对策 摘要：通过将70例全麻腹部手术患者按手术时间长短分成二组，对术后各项康复指标进行细化观察和对照，明确了长时间手术对术后的呼吸、消化、生理反应以及自主活动（功能）恢复等方面所产生的不良影响。由此，在加速麻醉药物的排泄、改善呼吸功能、促进胃肠功能、加强舒适护理方面积极采取了一系例对应措施，全面提高了全麻腹部手术患者的康复质量。关键词： 手术时间 全麻 腹部手术 康复 影响 护理 手术时间作为一个影响全麻术后康复的重要因素，早已引起大家的重视。随着现代外科医学的发展，施行外科手术的时间较以前有所缩短，但在现有的条件下，手术时间仍是困扰目前全麻术后康复的主要因素之一。本课题从70例全麻腹部手术病人入手，通过对不同手术时间患者的术后各项康复指标的观察和对照，明确了长时间手术对术后 康复所造成的不良方面，由此，我们主动地采取了一系例对应措施，在提高全麻腹部手术患者的康复质量方面取得了明显的效果。下面就将我们的研究报告如下。 1.资料和方法 1. 1 临床资料 全麻腹部手术患者共70例，男性31例，女性39例，术前均无严重的心、肺等疾病，按照手术时间长短分为二组，每组35例。第一组手术时间≤2小时，年龄为32-75岁，平均年龄为57岁，手术方式为胆道手术15例，结直肠手术8例，胃切除5例，肠粘连分解术3例，肠套叠松解术2例，脾切除术2例。第二组手术时间〉2小时，年龄37-75岁，平均年龄为61岁，手术方式为胆道手术13例，结直肠手术10例，胃切除8例，胰脏手术2例，门高压手术2例。 1． 2方法 对二组手术患者在术后第一天进行观察和记录，观察内容包括咳嗽、咳痰、气 促、胸闷、恶心、呕吐、、腹胀、呃逆、咽喉疼痛、腰背酸疼，根据症状自评量表[1]（见表1）进行打分。并在术后几天跟踪观察自主活动（功能）恢复的时间，包括翻身、起床、肠蠕动、进食情况，依次根据恢复时间段制定五级评分标准（见表4）进行打分，然后将二组数据用WILCOXON检验处理，见表2、表3和表5。 表1 症状自评量表5级评分制 表2 二组症状程度对照 表3 二组症状程度对照 表4 自主功能（活动）恢复时间的评分标准 表5 二组自主功能（活动）恢复时间比较 1．3 结果 从表2和表3可见，二组在咳嗽、咳痰、胸闷、腹胀、、咽喉疼痛、腰背酸痛方面，比较有明显的差异性。从表5看，在肠蠕动、起床、进食恢复时间的比较上，存在明显差异性。说明手术时间的延长，对术后机体的呼吸、消化、生理反应和自主功能（活动）恢复改变是很大的，影响了术后康复的时间和质量。 2．讨论和护理 2. 1 加快麻醉药物的排泄速度。由于长时间吸入高浓度的麻醉药物可导致通气功能不足，引起吸入麻醉药物排泄时间延长，麻醉性镇痛药物的应用与吸入麻醉药物有协同作用，也可以减慢吸入麻醉药的排泄速度，[2] 致使术后麻醉药物长时间积蓄，影响术后呼吸、循环、消化等功能。因此，术后加快麻醉药物的排泄速度是降低术后并发症的关键，为此，我们在术后采取了以下措施： 2.1.1 加强保暖工作。由于腹腔内脏长时间的手术暴露再加机械通气的影响，体热的丢失常较显著，同时术中大量快速输血输液，都可以导致低温。低温抑制了全身的循环和代谢功能，使麻醉药物的排泄时间延长。因此，手术患者回到病房前，我们就应做好保暖准备工作，使室温保持在20-25。C，增加棉被和棉垫，如有条件，可添置电热毯保持恒温。 2.1.2 高流量吸氧。术后给予高流量氧气可加快残余麻醉药物从气道和血液中散发和解离。另外，也可及时纠正术后低氧血症和高碳酸血症。因此，患者回到病房后，即给予〉5 L/min的氧流量，待呼吸情况、氧饱和度和血气分析稳定后，逐步减低氧流量，最后以低流量氧气维持。 2.1.3 维持循环功能。腹腔内的手术操作使下腔静脉受压，术中正压机械通气使胸内压升高，都使静脉回心血量减少；牵拉内脏、刺激腹肌均可引起迷走神经反射使心率减慢和血压降低，影响正常的循环功能，这种不良影响常常延续到术后。因此，术后应加强对生命体症的监测，保持有效的循环功能，适当地加快补液的速度，一方面可加快循环代谢功能，使残余麻醉药尽快排除。另一方面，可弥补术中补液不足、失血、第三间隙形成引起的大量功能性细胞外液减少等导致的血容量不足。 2．2 积极改善呼吸功能。从表2反映出，长时间手术的患者对术后呼吸功能的影响是很大的，咳嗽、咳痰、胸闷第二组明显高于第一组，术后由于全身麻醉药物的残余作用不同程度地会抑制呼吸中枢而使通气功能减弱、潮气量降低和呼吸频率改变，加之，肌松药残余作用亦可引起不全呼吸道梗阻而导致通气不足，患者会感到胸闷不适，同时，长时间的气道插管，易刺激引起肺部感染致咳嗽、咳痰频繁，因此，术后积极改善呼吸功能很有必要。 2.2.1 有效的伤口镇痛。肺容量降低是术后肺功能障碍的常见原因，特别是腹部大手术后，因腹壁创伤、手术刺激、术后疼痛、腹带过紧等因素，使胸、腹的顺应性降低，膈肌运动受限，限制了肺的膨胀。[3] 有效的腹部伤口镇痛能恢复正常的腹式呼吸，增加肺活量，改善通气功能，目前我院运用的椎管内或静脉内连续镇痛泵，镇痛效果持续、有效，缓解了疼痛反应对呼吸的抑制。 2.2.2 早期采取半卧位。患者手术回到病室后，血压平稳，神志清醒，应及早采取半卧位。由于腹部手术刺激、术后腹胀，膈肌运动受限，限制了肺的膨胀。早期采取半卧位，有利于膈肌下降，呼吸功能的恢复；也有利于腹腔渗液的引流，以预防膈下感染、膈肌痉挛对呼吸造成的不良反应，也能减少术后呃逆的发生。 2.2.3 促进有效的咳嗽排痰。有效的咳嗽排痰，可减少肺不张的发生，并能保持呼吸道的通畅。在有效镇痛的同时，教会病员和家属正确咳嗽排痰的方法，可应用胸壁扣击法、腹壁保护法、喉部按压法、体位引流法来有效地完成咳嗽排痰。 2.2.4 加强膈肌功能训练。研究结果表明，[ 4]腹部手术后通气功能降低的主要原因是腹腔脏器操作所致反射性膈神经传出抑制，特别是 长时间手术患者，抑制作用更加明显。因此，术后指导患者进行膈肌功能训练，可加快恢复正常的通气功能。可嘱咐患者采取半卧位，指导患者缓慢用力深吸气，收缩腹部并缩唇用力呼气，每日训练3-4次，每次10分钟，以增加膈肌的运动，减少气道死腔，改善通气功能。 2. 3 促进胃肠功能的恢复。从表5看，肠蠕动、进食的恢复时间，第二组明显滞后于第一组。由于长时间的麻醉抑制、手术创伤，水、电解质紊乱，术后紧张焦虑、切口疼痛等引起植物神经功能的紊乱，使胃肠蠕动在术后长时间受到抑制。为此，我们采取了以下措施： 2.3..1 保持电解质的平衡。由于术中失血失液、术后大量引流液的流出，造成大手术后电解质的紊乱，如低钾、低钠可抑制胃肠平滑肌的收缩，影响胃肠动力的恢复。因此，术后要严密观察电解质的变化，根据情况，及时补充。一般呕吐、腹泻、肠和胆道引流所致的低血钠，为低容量性低钠，必须既补充容量，也补充钠。 2.3.2肠蠕动恢复的锻炼。一般术后1-3天，肠蠕动逐渐恢复，肛门排气，腹胀自行消退。如术后数日仍未排气，听诊无肠鸣音，应积极采取措施，促进肠蠕动的恢复。在持续胃肠减压的情况下，可帮助腹部按摩，从升结肠、横结肠、降结肠作单向反复按摩，能促进肛门的排气。鼓励患者作肢体伸屈活动，协作变换卧位。也可用针灸疗法来刺激肠蠕动的恢复。 2.3.3饮食刺激法。对于腹部手术的患者，早期恢复自行进食，对术后的康复很有帮助，胃肠道营养物质的摄入，可加强肠粘膜的屏障作用，防止细菌移位引起的感染，同时，也可预防胃肠道菌群失调的发生。在临床上，一般待肠蠕动恢复，腹胀消退，才给予进食，往往使进食的时间被延后。为此，我们通过尝试，认为可主动通过饮食刺激法，来促进肠蠕动的恢复。在胃管拔除后，可先给予少量温盐水，通过温度和渗透压的改变和刺激，以及通过吞咽、咀嚼等一系列消化过程，逐步激起肠蠕动反应，待肠蠕动恢复后，再过度到正常饮食。 2.4加强舒适护理。长时间手术的患者在术后有比较多的不适反应，从表2看，有腰酸背痛、咽喉疼痛、胸闷不适等，因此，我们在术后采取了一系列舒适护理。早期采取半卧位、适时协助改变多卧位方式、配合多软枕衬垫身体支撑点、气垫床的应用，都能避免肌群、韧带、肌腱的过分牵拉伸长，缓解术后腰酸背痛。患者体力有所恢复后，早期督促四肢活动、端坐、行走可疏通经络、促进循环。留置胃管期间，保持口腔清洁卫生，同时给予雾化吸入每日二次，既可稀释痰液帮助咳出，又可湿润温暖咽喉部，减轻疼痛，预防咽喉炎的发生。 3.小结 通过临床观察和对照，我们发现手术时间对全麻腹部术后康复的影响因素是多方面 的，特别是对长时间手术的患者，我们应高度重视，只有积极、及时、有效地采取一系例相应措施，才能综合提高全麻腹部手术患者的康复质量。 手术护理论文:分析中医院手术室护理现状 随着现代护理学科的发展,基层中医院手术护理工作不再是单纯简单的技术操作,护理的质量直接关系到医疗机构的医疗水平,也影响到患者的康复效果,因此,基层护理更应注重“以人为本”的护理过程。本文对中国中医院机构的手术室基层护理的现状进行了阐述,包括护理过程中缺乏的整体性、个性化、创造性以及有效性,提出增强中医院护士的护理能力,竭力提升护士的综合素质,积极探索手术室护理问题的出路,为基层中医院手术室护理现状的改进做出自己的贡献。 【关键词】基层护理;中医院手术;问题 中医院手术室基层护理的对象主要是即将进入手术室以及做完手术的患者,分术前护理、术中护理及术后护理。中医院手术基层护理是指为手术期间的患者提供“以患者为中心”的护理,通过综合性服务,为患者减轻身心痛苦,使患者尽早渡过疾病折磨期。随着人们法制意识和知识水平、自我保护意识的不断提高。现在基层护理差错导致的医疗纠纷呈上升趋势。给中医院机构也带来很大的压力。为了提高医疗质量,基层护理的质量有待提高。 2009年5月6~9日,本院护理特级负责人的首期“基层中医院手术护士学习班”成功举行。通过学习班的学习,提高了护士的全面素质,改善了护患关系,护士将娴熟的操作技术,良好的沟通技巧,优质的服务,贯穿于患者的整个围术期,充分满足每位患者的身心需求,贯彻基层中医院手术室理念,实现护理科学跨越式发展,使患者在整个围术期充分感受到人文关怀。由此看来,提高基层中医院手术室护理的质量对医疗有着重大意义。 1基层中医院手术室护理过程中出现的问题 经资料调查和研究可知。中医院手术室护理的现状主要有以下几点: 1.1术前缺乏心理护理 在进手术室后。患者心理上、身体上都比正常人脆弱,承受能力低,非常敏感,因为疾病给患者带来的痛苦,加之即将面临手术,患者心情会非常复杂,如恐惧、焦虑甚至绝望闭。然而,目前中医院手术护理过程中体现了因病施护,却没有体现因需施护,没有注意到患者的心理变化,从而不能实施有针对性的护理,这个问题值得医疗机构深思。 1.2术中预防感染问题 手术室是进行抢救及手术治疗的重要科室。是保证患者生命安全,取得手术成功的重要场所。中医院术中感染问题是手术常见并发症,也是医疗护理中的重要问题翻。导致感染的因素有很多,既有环境因素也有人为因素,这也跟医疗人员的预防知识密切相关手术中稍有疏忽。就很有可能导致患者发生感染,因此,手术期间预防感染的问题需要重视。要对基层护理人员加强管理。 1.3术后缺乏及时随访 手术后,患者需要经过恢复阶段,接受后期治疗。在这个阶段,基层护理也是至关重要的。手术后。很多患者身体上会有很多不适的感觉,有些是手术后的正常症状,但是也有些是因为患者对用药敏感的反应。因此。患者身体的每一个不适反应都有可能影响患者的康复效果,甚至影响其生命安危。很多年轻的护理人员因为缺乏这些常识,缺少与患者交流。无法了解到患者手术后不适的反应。从而不能及时反映给医生。做出相应的措施嘲。 1.4特殊病情特殊护理 特殊照顾常用于危重、抢救、大手术后或者特殊治疗必须严密观察病情变化者.不同病情需要不同程度的护理,特殊患者在手术期间面临的不仅仅是躯体伤残、生命威胁,心理上也处于高度应激状态,此时。如果基层护理人员给予的是普通护理,那患者的病情好转会变得缓慢,甚至造成更严重的后果圄。 2基层中医院手术室护理对策 2.1为患者创造最佳心理状态 进入手术室后,手术之前,患者主导心理活动是恐惧,因此,中医院基层护理人员的主要工作就是消除患者的恐惧,增强患者的安全感闭。作为照顾患者的基层护理人员。要根据患者的需求去人性化照顾。对患者做好心理舒适护理。手术时护理人员应了解每位患者的不同需求。并尽量给予满足。 针对患者的恐惧心理,基层护理员需要与患者多交流,分散患者的注意力,及时了解患者最担心的事情。给予一定的鼓励,增加患者康复的信心,减轻患者的心理痛苦,给患者创造一个最佳的心理状态,提高手术的成功率。 2.2手术室及时消毒。避免感染 目前医疗机构大部分都是使用药物预防感染。在正确的时间使用适宜剂量的抗生素IlJ,可以降低患者的感染发生率,但是仅仅使用药物是不够的,还要认真做好防感染的准备工作。 ①首先医护人员自身的卫生状况要加强管理,进人手术室必须带口罩,帽子,穿拖鞋,无关人员严禁进入手术室,以免带进细菌,然后注意手术室及时清洁。②手术室的卫生应该严格监察,每日进行紫外线照射消毒,手术台也要进行消毒,包括手术室的桌面、台面、无影灯等出现在手术室的一切物体都要进行严格的消毒。手术室每立方米用甲醛溶液2ml和高锰酸钾1g,通过产生蒸气进行空气熏蒸灭菌,12h后打开窗户通风【1】。③手术时使用的医疗器材必须保证无菌,使用过的注射器、针头等一律用消毒液浸泡消毒后毁形焚烧处理:布类如使用后的无菌巾、单也要用消毒液浸泡、清洗后高压蒸汽灭菌。 2.3随时了解患者病情变化 手术后。患者处在昏迷状态。基层护理人员应该为患者提供最周到的护理:①手术结束后,护理人员需要了解患者的身体变化,在患者头脑清醒的情况下,护理人员尽量与患者沟通,去了解患者有哪些不适,有什么需要,都要尽快反馈给医生。②对患者术后的病情变化及时登记备案,记录患者手术后每一天的病情情况,给患者的治疗提供依据和信息。 ③术后随访,基层护理人员应该和患者建立良好的护患关系,必须安排两个责任心强。有沟通技巧的护士做责任组长闭。专门上白班,负责治疗与护理,与患者讨论身体健康状态,改变不良心理对患者的影响。 2.4设立特殊护理队伍 中医院可以设立特殊护理队伍,对于一些特殊病情。如危重及特殊重大手术患者,进行全方面综合性护理。特殊护理队伍的护理质量必须达到一定标准,保证护理质量,针对特殊护理队伍的护理质量。医疗机构应该定期举行培训班。培训特殊护理人员进行护理练习,护理是治疗工作的重要体现,也是决定患者康复的重要因素之一。护理过程中的整体性、个性化、创造性以及有效性,不仅反映了护士的综合素质及能力,体现了护理质量,同时也确保了护理安全。 3讨论 总之,中医护理在现代护理发展中占有十分重要的地位,具有现代护理不能替代的作用,随着国际交流的Et益增多,中医护理越来越引起护理界的关注。心理上和生理上的全方位护理是中医院手术室的护理人员所追求的护理目标: 对患者来讲,周到、综合性护理是患者安心治疗的基础,不断提高护理质量,找出真正适合患者的护理方式,给予患者舒适护理。在护理过程中 ,要做到给患者创造一个最佳心理状态,术后患者随访,及时了解病情变化,设立特殊护理队伍等,笔者认为一定能大大提高护理质量,改善护理现状。 手术护理论文:分析手术治疗与骨折护理 跟骨骨折治疗不当将严重影响患肢功能。切开复位内固定治疗跟骨骨折虽然已有较长历史,但由于受手术方式和术后并发症的影响,长期以来临床对于手术治疗方法仍持谨慎态度。我院自1999年7月至2002年5月对12例巧侧跟骨骨折进行切开复位可塑型跟骨钦钢板川内固定治疗,疗效满意,现对有关护理经验介绍如下: 1临床资料 12例中,男10例,女2例;年龄21一50岁,平均34.6岁。其中单侧跟骨骨折9例,双侧3例,计巧侧跟骨骨折。骨折类型:Sandersll型2侧,m型8侧,lV型5侧。均行切开复位可塑型跟骨钦钢板内固定治疗。本组病人均获随访,随访时间6个月一2年8个月,平均16.8个月。术后功能按Mary-land足部评分系统评价LZJ,结果:优(90一100分)s侧,良(75一89分)6侧,可(50一70分)1侧,优良率93.3%。患者中无一例发生切口感染或皮肤坏死。 2护理体会 2.1术前护理 2.1.1术前准备协助患者完成各项术前准备,所有患者均行双侧跟骨的侧位、轴位和患侧的B耐en位摄片,以及行水平面和额状面(汗扫描。患足术前不必行石膏固定,以利，！于br记en位X线检查和观察患足的局部情况。手术一般在伤后3一7天进行,术前皮肤常规准备,避免破损,可用酒精消毒后局部无菌巾包扎,剪去趾甲,患肢抬高。如局部出现较严重的水肿和张力性水泡,为避免缝合困难及术后感染,手术应延迟到伤后10一14天。 2.1.2皮肤护理患者常因骨折后损伤出血,组织液渗出,引起局部肿胀,部分患者在伤后1一2天内形成张力性水泡,一般水泡若不影响手术切口,可不予处理,如肿胀严重、水泡张力高、极易破溃或水泡位于切口附近,可在无菌技术下于水泡下缘作局部穿刺抽液。伤口3一4天可予烤灯加温,以促进血液循环及组织液的吸收,保持局部干燥,让表皮自然粘贴,高温也可避免局部创口细菌繁殖引起感染。烤灯灯泡为40一60W,与伤口距离30一50cm,定时观察,避免烫伤。 2.2心理护理患者对手术都有惧怕心理,多方打听手术疗效,以往因术后并发症问题对跟骨骨折多采用保守治疗,因此病人无法决定是否接受手术治疗而耽误最佳手术时间。护理人员应耐心介绍手术方法,以及手术治疗与非手术治疗对将来患者预后功能的影响。利用实例做好介绍工作,有利于消除病人的疑虑。 2.3术后护理 2.3.1术后切口常规放置橡皮条引流,切口加压包扎,渗血一般较多,可持续5一7天,引流宜留置2一3天左右。对切口渗血应注意观察记录,术后渗血至外 敷料时应及时更换敷料以保持切口的干燥清洁,保持床单整洁。常规应用抗生素7一ro天,抗生素现输现配以加强药效。 2.3.2术后应及时观察足趾血运情况,趾端皮肤感觉,正常情况下脚趾伸屈正常,皮肤感觉良好。患者也可因加压包扎感觉肢体胀痛,可于术日晚睡前给予镇静剂,解除疼痛,避免局部血管痉挛影响血液供应。本组1例患者术后出现足背皮肤感觉麻木,而足趾运动良好,此为手术时排肠神经损伤的症状,应向病人解释清楚,不要过于紧张,不需特殊处理。皮肤感觉数个月后会逐渐恢复。 2.3.3功能锻炼足的关节主要功能是负重、行走、维持身体平衡和吸收震荡。足部关节小而多,每个关节的活动度小,但可产生各个方向的形变,从而适应各种不同的地面的震荡。因此足部创伤的治疗原则是早期练习足部运动,以保持足部各关节的活动。但多数病人对此认识不足,对功能锻炼重视不够,惧怕术后疼痛,担心因锻炼而发生骨折再移位,故不愿活动或活动范围达不到锻炼要求。护理人员应正确指导功能锻炼。术后一般不做外固定,下肢抬高使患足高于心脏水平。术后24小时候开始足趾被动活动,48小时开始足趾和跺部关节的主动活动,并逐渐加强。指导患者练习股四头肌,进而指导躁关节背伸拓屈、内外翻的主动和被动相结合锻炼。活动膝关节,活动后抬高患肢以减轻肿胀和不适。术后2一3个月根据骨折愈合情况决定是否完全负重。骨折骨性愈合后跟骨钦钢板无不适可不取出,若有不适可取出,一般半年后取出。 手术护理论文:混合痔患者手术前后的护理体会 痔是一种最常见、多发的肛肠疾病,约占肛肠疾病的85%,男女皆得。我院采用外剥内扎术治疗混合痔,疗效满意。为使手术获得更好的疗效,减轻患者术前的心理压力和术后痛苦,早日恢复健康,现将护理方法介绍如下。 1术前护理 1.1精神护理 患者入院后,面对陌生的医疗环境,往往会产生各种负面心理,如焦虑、畏惧等,影响休息和食欲,护理应以患者为中心,热情向其介绍病房环境,主治医师及责任护士,耐心讲解有关所患疾病的知识,向患者说明手术的术式、部位、术中的配合以及术后的有关事项,消除忧虑、恐惧心理。 1.2饮食护理 膳食应供给足够的热量,以蛋白质及维生素为主,利于术后伤口的愈合。身体虚弱的患者,术前给予营养丰富易消化的饮食,如鱼肉、瘦猪肉、鸡肉等。术前6h禁食。 1.3病情观察 密切观察病情变化,如体温过高,说明有感染存在,面色苍白,四肢厥冷,血压下降的患者应考虑是否为痔疮出血过多或疼痛刺激引起,女性患者月经来潮应延期手术,以免感染而引起水肿和出血,对手术耐受力差的患者应检查心功能。手术日晨测生命体征,观察有无异常变化,如有异常应立即报告医生及时处理。 1.4手术前准备 嘱患者手术前排空大小便,术区备皮,遵医嘱必要时给予灌肠,清洁肠道,防止术后感染,同时有利于手术操作。安定注射液10mg,术前30min肌注,消除患者紧张心理,核对患者姓名、床号,与手术室护士做好交接班。 2术后护理 2.1一般护理 患者回病室后,指导患者屈膝侧卧位,观察病情变化,立即测量生命体征,查看丁字带是否松动,局部有无渗血,注意保持呼吸道通畅,有无腹胀,医。学教育网搜集整理疼痛及渗出液的颜色和量。术后嘱患者2h内禁水,防止麻醉药有效过程中排尿困难,6h后可排尿,防止过早活动术区出血。 2.2饮食护理 术后1~3d进半流质饮食:如稀饭、面条、馄饨;3d后改为普食,新鲜的蔬菜和水果:如苹果、香蕉、芹菜、菠菜,多饮蜂蜜水;少食辛辣、生、冷、硬等刺激性食物;忌食易引起大便干燥的食物,如山楂、桔子等;禁吸烟、饮酒。保持大便通畅,术后第14d为促进创面的愈合可适当食用鱼肉类食品,加强营养。 2.3排便护理 指导患者术后当日不宜排便,第一次排便时间以术后1~2d为宜,不要过于用力排便,排便时做深呼吸,减少腹腔压力,促进胃肠蠕动,促进大便排出,必要时,遵医嘱给予开塞露协助排便,避免干硬粪块对肛门口的压迫损伤。 2.4脱核期护理 术后4~14d为脱核期,即结扎的痔核脱落坏死的过程,表现为:肛门坠胀,有便意,大便带血,分泌物增多,有腐臭味,此时指导患者进食应以蔬菜为主,适当减少活动,保持大便通畅,以每日1~2次为宜,勤换内裤,便后及换药前认真熏洗,如分泌物多,勤换敷料,保持术区干燥清洁。 2.5加强肛门功能锻炼,由于术后创面形成瘢痕样组织,常有肛门不适感,最好配合肛门保健操,锻炼肛门功能恢复。方法是先用力收缩肛门括约肌,然后全身放松,使肛门括约肌完全松弛;每日坚持,每次不少于50次,逐日增加到200次左右。嘱患者做到起居规医学,教育网收集整理律,调畅情志,劳逸结合,勿久站、久坐、久蹲,定时排便。 综上,做好混合痔术前、术后护理,不但可减轻患者术前的心理压力,术后的疼痛,而且可以防止和减少术后并发症的发生,对创面的恢复与愈合具有重要的意义。 手术护理论文:手术室护理程序化管理 【关键词】手术室;护理;管理 医院手术室护理工作的好坏不仅影响护理工作的全过程,而且直接影响手术的顺利进行。因此有效管理是提高护理质量和树立专业形象的关键。我院通过制定手术室护理流程的内容及其对策,体现了以人为本的护理,提高了手术室管理质量,现总结如下。 一、 组织管理 我院通过计划、组织、指挥、协调、控制的职能,采用美国的法约尔管理方法,有年、季、月、周计划。 明确分工,协调好护患之间和同事之间的关系,控制对检验工作是否与制定计划相一致,及时发现和纠正偏差。要求护士做到的管理者必须做到,护士长以身作则,在工作中做到人性化管理,有布置、有措施、有检查、有总结。 二、工作管理 为了提高护理质量与工作效率,首先要加强手术室的程序化管理,制定出一套完整的确实有效的规章制度。认真做好术前、术中、术后的核对工作,并记录在手术护理记录单,我院自2002年9月份根据卫生部的要求,凡住院的手术患者均有手术护理记录与病历保存归档,护理部不定期的检查记录的完整性,几年来未出现因核对不清而影响手术安全的现象。做到工作管理程序化,有章可循,有据可查,责任到人,按责上岗。几年来未出现因核对不清而影响手术安全的现象。 三、质量管理 质量管理工作是最重要的一环。它是保证医疗护理质量提高的关键。制定持续质量改进计划,科室成立质控小组,护士长为组长,副护士长为副组长,成员3人,每月有检查有记录。 1.术前访视 为了保证手术的预期效果,必须做好术前访视,巡回护士在术前一天去病房访视,会见患者先问好,作自我介绍,再详细了解患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、术前诊断、拟手术方式、麻醉方式、化验结果、了解病情和手术部位及过敏史,并做好心理护理,解除其紧张心理,建立良好的护患关系,使患者有较好的心态配合手术治疗。 2.严格掌握无菌技术 操作管理在手术过程中,如手术器械必须高压灭菌和过氧化氢等离子灭菌,备好足够的手术用物,每月监测空气、物品的细菌培养,以利分析无菌技术管理。 3.业务技术管理 每月组织业务学习2次以上,学习内容如复杂手术配合,重危病人抢救,新仪器的使用讲解及掌握要点等。同时采用护士长早会提问,设护士工作质量记录本等,每日记录,月底统计,要求新护士认真做好工作笔记,加强业务学习,提高了工作效率,让护士有更好的满足患者的需求的概念。熟练掌握手术配合工作,护士长不定时抽查,评定成绩与年终考核挂钩。 4.专科配合效果好 根据护士的年资、能力大小、个人特长进行科学分工、合理安排,如进行心脏手术、体外循环、腹腔镜、激光、骨科等手术、仪器操作要求精确、熟练,对不同的专科进行相对固定配合。这样既促进专科配合,又促进专业性管理,同时亦取得各科手术医生的满意。 5.标本管理 标本是疾病诊断的依据。因此我科对标本管理进行把关,凡手术结束的标本均由巡回护士放入标本袋,记录好姓名、住院号、科室、床号及标本名称等,由手术室护工亲自送病理科,并做好标本的双签名工作。 四、设备管理 设备管理是现代医院管理的一项重要工作。随着医学科学的发展,手术日益创新,手术设备日益新颖,且种类较多。医。学教育网搜集整理据统计,手术室各类物品达数千种,必须要有一套完整的物品管理制度和操作手册,才能保证各类手术仪器完整性。我科设器械护士一名,负责器械的供应和次日特殊器械的挑选,与设备科联系仪器维修和保养工作。器械物品定位、定点放置,贵重仪器每日清点并交班,如C臂机、显微镜、进口电刀、各类内窥、钬激光、低温等离子消毒机等,使用后要登记,值班者每天交班。备用器械用后清洗消毒烤干上油。保护好各类仪器,防止遗漏,避免损伤,延长使用时间是设备管理好坏的关键。 五、环境管理 手术室的清洁卫生必须放在重要地位。我们制定严格的卫生制度。每天对手术室进行湿式扫、抹和整理。每周五下午彻底搞卫生,并进行细菌学的监测;对参观人员制定入室制度,控制人员流动,减少空气污染。避免交叉感染和院内感染的发生;保持室内安静、整洁,为医护人员和患者创造一个轻松和谐的环境,减少患者手术的心理恐惧。使手术室的环境适合现代手术间的要求。 总之,做好手术室护理流程管理主要是做到组织管理程序化、工作管理制度化、技术管理正规化、设备管理科学化、标本管理严格化、环境管理洁净化,达到洁净、整齐、无菌、安静、严肃的工作氛围。从而不断提升医疗水平,提高手术室管理质量。 手术护理论文:介入手术室护理风险探讨 1、介入手术室护理风险识别 根据近两年来介人手术病人的特点及发展趋势,从人、物品、(高值耗材)先进仪器、专业技术、环境、制度及流程对护理风险因素进行系统识别、评估,对介入手术室工作各个环节中存在或潜在的安全隐患归纳以下几方面: (1)手术量逐年增多而复杂,护理人员相对不足,与2007-2009年相比,手术量增加1.5倍,其中危重病人手术增加55例,新开展手术3种、250例,节假日急诊手术平均增加37%.以上手术量增加呈逐年上升态势但护理人员仅增加1人,未达到1张手术台配备2名专业护士标准。 (2)工作量忙闲不均,工作忙时有些制度落实不到位,造成护理安全隐患。 (3)突发事件,介人手术室特点极易发生突发事件,2007~2009年术中心跳骤停6例,失血性休克1例。 (4)并且高值材料多,先进仪器使用增多。 (5)同时患者维权意识增强,对涉及自身的医疗和护理过程尤其关注。 2、护理风险控制措施 2.1加强护理人员综合素质培训,提高安全防范能力 2.1.1提理风险管理知识及安全知识培训护理管理者组织修订护理质量标准,建立完善风险管理制度及各种风险管理组织。科室每月以提问,考核等形式进行一次护理风险测评,为完善介入手术室工作制度和再造流程提供依据。 2.1.2专业技术培训按照护理部的要求科室第月组织业务学习和业务培训,对术前、术中、术后的规范操作及相关业务知识每月考核1次,成绩季累年计,内容纳入护理部年终考核范畴,对新开展的手术及新仪器设备的使用。必须先由医师向科护士长讲授主要配合内容,护士长制定操作规程后再对科室人员进行培训。在工作中对业务能力差的人员护士长要给予足够的关注和业务指导,避免出现责任及技术风险。鼓励并创造条件支持科室人员接受继续教育,提高其理论水平和专业知识,近两年来,我科护士成功配合医院开展的经皮冠状动脉内支架植入术,经股动脉置管腹主动脉带薄网支架置入术,颅内动脉瘤栓塞术等。 2.2规范化管理,提高应急能力及安全手术环境根据介入手术特点,制定各种风险项目的应急预案及防范风险的操作流程,如制定术中大出血及心跳骤停、交叉感染、防导管脱出堵塞,预防坠床,坠车(交换车)等应急预案。 根据专科手术特点完善急性脑造影,急性冠脉内支架植入。术中大出血,心跳骤停等抢救操作流程,建立急救小组,实施责任制的管理。护理管理者要熟知病区内的高危环节,避免出现责任及技术风险,危重患者抢救方面制度包括药品、物品、各种仪器性能是否完好等管理者要有较强的风险意识,对手术环境中的不安全因素进行管理,如地面潮湿应给予提醒,极力为患者提供安全,舒适的手术环境,降低环境风险的发生率。 2.3加强重点制度执行落实的管理介入手术室主要护理风险的种类为高值耗材开错封、异物遗留体腔、输错液、用错药、意外事件和医院感染,前4种均与查对制度的执行落实与否密切相关,最后一种与消毒隔离制度执行落实关系密切,因此加强查对制度及消毒隔离制度的落实是化解介入手术室护理风险非常重要的措施。 2.4重视危重病人手术、新开展手术、大手术及节假日的安全管理如病人为择期手术,责任护士到病房查看病人,评估风险强度,护理安全管理做到四有:有责任护士,有手术护理计划,有安全防范措施医学|教育网搜集,有完善的手术护理记录,以最大限度在降低此类手术风险,节假日为高危时段,做好应急突发事件准备,合理安排人员在岗,抢救设备、急救物品药品是否充足完好处于应急状态,手术环境、无菌物品消毒隔离制度的落实。 2.5职业安全防护的管理在介入手术室导致医务人员职业危害为x线损伤、血源性疾病感染、化疗药物的侵害等,其中血源性疾病感染的危险因素为利器损伤,尤其以针刺伤最多见,为体现以人为本,加强防护工作,规范安全操作流程,化疗、X线损伤和针刺伤害是可以避免的。2007~2009年介人手术室医护人员体检(放射工作人员职业性健康检查),结果显示无职业危险因素造成的任何损害。 3、手术护理风险的监察 介入手术室护理风险分析系统,每月的最后一个星期五,护理风险的审查,发现在检查和检验,鉴定,评估现有的和潜在的风险,督促落实控制措施,存在的问题,从不同的角度,特别是从制度和流程上找原因,加强执法体系的实施和不断完善的过程转变,从而有效地避免风险和降低风险系数。两年没有发生事故,可见介入手术室护理风险管理,提高护理干预操作的质量起着重要的作用。 手术护理论文:同济术式全盆底网片重建术的手术护理配合 由于人口老龄化,盆底功能障碍性疾病已成为当前最常见的慢性疾病之一,严重影响着中老年妇女身心健康,主要包括盆腔器官脱垂和尿失禁。其主要发病机制为盆底支持结构薄弱或损伤,手术修复是其最理想的治疗方法。但传统的手术主要是对薄弱组织的反复加固,没有解决根本问题,手术容易失败。近年来,利用网片进行盆底器官组织的修复取得迅猛 发展,而且文献报道其手术效果较好[1],但与此同时,这类新式手术对手术前后及术中的护理和配合也提出了新的要求,现将我院2008年1月至2012年6月采用同济术式保留子宫的全盆底网片重建术的手术配合和护理经验总结如下。 1 资料与方法 1.1一般资料:我院2008年1月至2011年6月150例盆底器官脱垂病人,POP-Q分期Ⅲ~Ⅳ级均由固定的一组医师采用同济术式保留子宫的全盆底重建术治疗。30例合并高血压,10例合并糖尿病,10例合并冠心病,年龄平均为64.7(55~76)岁, 1.2方法 所有入院患者均详细询问病史和进行妇科检查,进行POP-Q分期和相关并发症的询问,排除子宫颈及子宫内膜病变,对于脱垂器官伴明显糜烂面的,局部换药处理时间。行常规术前准备,包括盆腔超声和尿常规。均在术前相关合并症得以缓解或控制的情况下行手术治疗,以减少手术并发症。无明显麻醉禁忌症的均为腰硬联合麻醉或全身麻醉,手术方法见文献[2]。手术网片均为美国强生公司提供,术后常规应用抗生素预防感染,术毕均阴道填塞凡士林纱布24小时。所有患者出院时均交待:术后1个月,3个月,6个月和1年时常规复查,患者如果出现任何临床症状即随诊。复查内容包括:询问现状,是否出现尿便障碍,是否有性交不适,是否复发,阴道排液情况,并行妇科检查。 1.3结果 术程一般情况 术程平均为62(40~105)分钟;术中出血量平均为57.4(50~200)ml,无一例输血;留置尿管平均时间为2.8(1~6)天;平均住院时间 7(4~14)天。患者术程顺利, 术中、术后未出现盆腔器官穿孔血管、神经损伤和大出血,术后无院内感染发生。根据POP-Q分度150例患者术后盆腔脱垂症状全部得以纠正。 2.护理 2.1 手术护理配合 2.1.1 术前准备 术前1天了解患者基本病史,评估患者皮肤粘膜的情况,特别是对于严重脱垂患者由于盆腔器官长期于体外导致局部粘膜溃疡及感染,应给予局部会阴护理,控制局部感染。手术体位存在的护理问题及相关风险因素,这类病人多为老年病人,是否存在骨盆畸形,股骨头坏死、骨折等病史,有无骨质疏松及脊椎病变。并根据相应病史制定相应的手术体位护理。术后有关并发症的预防的护理问题,患者多为老年患者且皮肤组织弹性差,加上尿液刺激,术前做好手术区皮肤准备及防压疮措施。对于长期吸烟及患有呼吸道疾病的患者应指导术后的呼吸指导训练,防止发生术后肺部疾病。指导患者术后的翻身及活动,减低和避免术后血栓的发生。对焦虑患者表示理解和同情,做好解释和疏导,尽早与患者建立互信,稳定患者情绪接受手术并能够术中很好的沟通交流,缓解患者的焦虑。 2.1.2 用物及环境准备 手术器械准备,准备常规阴道手术的手术器械,另外还要备用同济术式特殊的手术器械,备用网片。减压手术床 ,消毒及照明良好的手术间,因为网片是植入物,最好安排层流手术室。 2.2 术中配合 2.2.1 巡回护士配合要点 (1)截石位的安置及护理:截石位的正确摆放是保证手术顺利进行的前提,使手术者操作方便,患者安全舒适,根据患者高矮调节支腿架高度,大腿髋关节屈曲90b,外展45b,膝关节 夹角90b,两大腿夹角接近110b,臀部超出手术床缘5~10,即一拳头位置,使臀部会阴手术区视野宽敞平坦;注意大腿内侧皮肤肌肉张力,如果皮肤肌肉拉得太紧则影响网片定位线的准确度,甚至影响网片无张力状态下放置;注意腘动脉腓总神经受压部位的防护,根据助手高矮放置脚踏櫈,防止助手拉钩时压迫患者身体而造成腘动脉!腓总神经的意外损伤 (2)手术无菌管理:网片是植入物,网片最常见并发症是侵蚀,发生率约为8%~10%,一般认为侵蚀的发生与感染有关[3]避免感染的措施是术前应用抗生素,术中严格无菌操作,因此巡回护士应监督手术区域的消毒及整个手术过程无菌操作,遵医嘱术前30静脉滴注抗生素防感染,手术区应用手术切口粘贴膜保护(3)生命体征的观察:注意麻醉过程及截石位摆放时患者的生命体征变化[5],关注手术的进展,及时评估出血量,因为盆底修复手术过程中可能导致严重的盆腔内或腹膜后出血,而仅仅注意外在的出血量是远远不够的,手术关键步骤应密切观察患者生命体征的变化非常重要。(4)要及时供应台上所需物品,调节灯光照明,保证术野暴露清楚,观察导尿尿颜色;减少并发症的发生。 2.2. 2 器械护士配合要点 (1)器械护士应熟悉网片,手术器械及使用方法。认真检查网片外包装、消毒试纸及有效期、合格证等。手术过程严格无菌操作,网片不应过早拆开,避免长时间暴露在外,增加网片污染概率。(2)器械护士手术步骤配合:手术护士应熟悉手术操作的步骤; 常规清点用物数目, 配合术者铺巾。严格的无菌技术操作及按手术需求传递用物 给医生外,还需随时留意手术医生操作时是否会压到患者的双腿,及时给予提醒,以免因压住双下肢影响静脉回流甚至造成有神经、肌肉、血管的损伤。 本组无一例副损伤发生。 2.3 术后处理 术毕注意患者的保暖,特别是老年患者基础代谢率低,对外界温度调节功能差,及时调高室内温度至24~26℃,给患者穿衣盖被体位放平时,注意检查受压皮肤情况,及时发现问题以便术后病房护理措施的跟进。注意生命体征变化,这类病人多为老年高龄病人,术后容易发生呼吸抑制,术后及转运过程中注意生命体征监测,给予吸氧,侧卧防止呕吐误吸的发生。 3.小结 PFD是中老年妇女常见的疾病,传统手术治疗因复发率高而给患者治带来困难。近年来,随着对盆底解剖结构的认识,特别是盆底整体理论[3]及女性盆底阴道支持结构3各水平理论[4,5]的提出从而使盆底重建术成为目前治疗之类疾病的首选。基于此,2005年童晓文教授设计了一种新的保留子宫代额全盆底重建手术,我们称之为同济术式[2],该手术方式与PROLIFT手术效果相比具有良好的手术效果,并极大地降低了手术费用。但是该手术的术手术视野小,盆底解剖关系复杂血管神经丰富,网片需终身植入体内,手术难度较大操作对医生的要求更高,同时也要求有更好的手术护理配合,要求巡回护士在摆放手术体位时,既要充分暴露手术野,也要保证患者的舒适度,预防和避免并发症的发生,手术室护士要配合现代盆底重建外科手术,应重视学习女性盆底结构解剖盆底整体理论等知识,熟知局部解剖及手术步骤,掌握手术护理配合技巧进行手术配合。网片植入物的应用使手术无菌管理要求更严,做好网片的查对核实记录工作,完善植入物品的可追溯性管理。围绕患者为特定人群(中老年妇女)做好术前准备及术后护理,对并存内科疾病的患者,应充分评估患者的身心状况,术中严密观察生命体征变化并积极处理,细心的生命体征观察贯穿于整个手术过程,并与麻醉师手术医生默契配合,保证手术顺利进行。 手术护理论文:外科手术患者医院感染的特点及护理干预措施 医院感染是指患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染【1】,为便于操作我院制定简易标准即入院后超过48h或超过平均潜伏期的感染。医院感染发病率的高低,直接影响医院的社会效益和经济效益,医院感染管理师现代化医院质量管理的重要组成部分,预防和控制医院感染是提高医院质量的重要环节。为了不断总结经验,交流心得,我科收集了我院2006年1月至2010年12月2375例手术病人资料,了解外科手术患者医院感染的发病情况,研究其发生特点,采取护理干预措施,收到满意效果。现将结果报告如下,以便和同行们共同探讨,达到减少医院感染之目的。 1 资料与方法 1.1 调查对象:2006年1月至2010年12月在我院住院手术人数2375例,发生医院感染68例次,医院感染发病率2.86%,低于二级医院感染发病率标准。 1.2 调查方法:依据卫生部《医院感染诊断标准》,我院印制了医院感染调查表。院感科要求临床经治医生发现医院感染临床诊断或疑似病例于24h内填写“医院感染调查表”报至院感科确认,符合诊断标准。我们与院感科协同工作,采用前瞻性与回顾性调查相结合,收集数据进行统计、汇总分析。 1.3结果:见下表。 由表可以看出浅切口感染占第一位,其余依次是呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、其他感染(口腔黏膜2例、胃肠道2例),最后是腹腔内组织感染。 2 干预措施 2.1表浅口感染干预措施 2.1.1 医护人员在进行手术及换药操作时,严格执行无菌技术操作原则及标准预防措施。有文献报告,在外源性感染中,经手术引起的直接或间接感染占首位【2】,故特别强调认真规范洗手,加强员工教育培训,提高医务人员对洗手的依从性,有效切断传播途径,减少外源性感染。 2.1.2 患者术前1天晚沐浴更衣,认真认真清洗手术野皮肤。有报道指出,若不影响手术操作及术后伤口敷料固定,则手术野的剃毛应当避免【3】,若必须剔除应当动作柔无划痕。 2.1.3 加强手术室及换药室环境卫生清洁消毒管理。我院于2006年建立了层流洁净手术室,供无菌手术使用,极大地提高了手术室空气标准。每月进行环境卫生监测,层流手术室菌数计数 2.1.4 对使用无菌手术物品及一次性医疗用品严格检查,无菌物品标示齐全,有效期内使用,一次性无菌用品均有设备科统一购入,证件齐全,标示清晰。换药物品由中心供应室统一供应,提倡使用小包装。换药时严格遵守换药流程,规范操作,做到清洁伤口—感染伤口—特殊感染伤口依次进行,医疗废物置于黄包标示的垃圾袋内焚烧处理,以免污染病房环境,造成病原体扩散。 2.1.5 与手术医生及手术室人员沟通,参与制定外科手术预防用抗菌药物的选择及应用方案。遵照《抗菌药物临床应用指导原则》,选用安全、有效、价格低的药物,。根据药物半衰期,按规定时间及时用药。清洁手术一般在入手术室麻醉开始时静脉给药,以保证手术切口暴露时局部组织达到足够的药物浓度。污染手术可依据患者情况酌情延长,以便有效预防切口感染【4】。 2.1.6 加强病房环境管理,做好病人的基础护理。及时更换污染床单、被褥,给患者创造良好的修养场所,提倡综合施治,增强手术病人免疫力,一旦发生切口感染及时做细菌培养及药敏实验,选择敏感抗生素。 2.2 呼吸道感染干预措施:本次调查共发生呼吸道感染21例,与年老体弱、气管插管、气管切开、肥胖、吸烟有关,另外长期使用抗生素,易导致菌群失调或真菌感染。本次调查有2例真菌感染肺炎与长期使用抗生素有关。 2.2.1 保持病室环境整洁。湿式清扫,保持清新的空气,不主张使用紫外线照射及臭氧消毒机消毒。夏季使用空调应每日定时通风换气,每次30分钟。 2.2.2 氧气持续吸入者,每日更换吸氧管及湿化水,湿化水为灭菌水,术后尽早半卧位,减少胃内食物吸入下呼吸道,术前接受预防手术后肺炎的治疗和指导,麻醉未清醒时及时清除口腔鼻内分泌物,以免误吸,若病情允许,应尽早恢复肠道喂养方法,加强营养支持,护理使用抗菌药物,预防内源性医院感染。 3 泌尿感染干预措施 3.1 本组发生18例尿道感染,其中15例发生在尿道留置插管后,可见留置药管为高危因素。有研究证实,开放式尿引流5日发生率100%,密闭式尿引流14日发生率100%,因此护理上应注意评价留置尿管的必要性,尽可能缩短留置时间,留置时间越长,感染的危险系数越大,尿管留置每增加一天,感染危险增长5%。在导尿时严格无菌操作。 3.2 保持尿道口清洁。每日清洁,消毒1—2次,及时排空尿袋,防止尿袋逆流。非必要时无需更换导尿管。有尿路感染时,则应及时更换,保持集尿系统密闭性。连接处不被打开,可使导尿管相关感染从开放式引流的97%减至8—15%,故取尿标本应以无菌方法从尿管侧抽取。鼓励患者多饮水,若有尿液混浊、沉淀及时行膀胱冲洗。 4 讨论 通过本次调查分析,我们认为虽然外科手术患者发生医院感染存在多种危险因素,但针对不同特点,采取科学的护理干预措施,能有效降低医院感染率。随着医院管理年活动的深入开展,医疗服务质量不断提高,我院手术患者感染发病率逐年下降,医务人员应不断学习医院感染的新知识,掌握新理念,并在临床诊疗护理工作中运用,对预防和控制医院感染,促进病人早日康复有着极其重要的意义。 手术护理论文:全麻腹部手术对呼吸的影响比较和护理对策 摘要：通过对50例全麻上、下腹部手术患者术后呼吸指标和临床症状的观察、比较、分析，发现二组在动脉二氧化碳分压、氧饱和度、肺活量方面存在显著差异，在胸闷、气促、呕吐、呃逆症状程度量化比较上存在明显差异。上腹部手术更易对呼吸造成不良影响，主要影响因素有：膈肌的刺激、切口疼痛、神经反射刺激、肺动脉压增高等。并对此制定出有效的护理措施，减少了肺部并发症。 关键词： 全麻 腹部手术 呼吸 影响因素 护理 近年来，全身麻醉随着理论和技术的日益完善，已被广泛用于各种腹部手术。但全麻是较诸其它麻醉影响病人的生理状态最为显著者[1]，特别是对呼吸系统的影响更为明显，这种对呼吸的影响，常常延续到术后，表现为不同程度的呼吸功能障碍。在临床实践中，我们发现全麻腹部手术后，不同部位的手术对呼吸所造成的影响程度不同。为此，我们收集共50例全麻腹部手术病人，分为上、下腹部二组，对术后相关的呼吸指标和临床症状进行对照分析，并根据分析结果对全麻腹部术后的病人进行有效的呼吸系统监测和护理，使呼吸系统并发症的发生率有所下降。下面就将我们的分析结果报告如下。 1． 资料与方法 1.1一般资料：在19998-20008间，分别选择全身麻醉上腹部和下腹部手术患者各25例，无严重的心肺疾病。上腹部组：男性11人，女性14人，年龄26岁-66岁，平均57岁，其中胃手术7例、胆道手术10例、脾脏手术4例、贲门手术2例、胰腺手术2例。下腹部组：男性13人，女性12人，年龄25岁-68岁，平均56岁，其中结肠手术12例、直肠手术13例。1.2方法： 1.2.1呼吸功能指标测定：二组患者分别在术前1天和术后6h，测定动脉血气分析和氧饱和度，用Microlab 3000 Series（Micro Medical Lid，US）仪测定肺功能指标，并观察呼吸情况。二组患者术前各项指标都在正常范围，术后6h分别收集动脉二氧化碳分压（PCO2）、血氧饱和度（SaO2）、肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）指标，其中VC、FVC因受年龄、性别、身高等因素的影响而变化，故用实测值占预计正常值的百分比（A/P）来表示。统计方法：所有数据均以均数±标准差表示。数据用SSPS统计软件包处理，统计结果显著性标准定为P 0.05。 1.2.2临床症状评定：术后6h至术后第1天分别观察患者胸闷、气急、咳嗽、呕吐、呃逆等症状，采用症状自评量表五级评分制（见表1）[2]进行评分，由护士向患者说明评定的方法，理解后患者自己独立打分，不带任何诱导和暗示。采用秩和检验方法进行统计分析，数据用平均秩和表示。 表1 症状自评量表5级评分 1.3结果： 全麻上、下腹部手术后6h各项呼吸指标比较结果见表2。从表2看，二组在PCO2、SaO2上存在明显差异。由于术后6h，受麻醉抑制、体力不支、切口疼痛等因素的影响，上、下腹部手术患者所表现的VC和FVC都比正常预计值有明显的下降，其中，VC比较有明显差异性。从表3看，二组术后胸闷、气促、呕吐、呃逆症状程度量化比较有明显差异。 表2 术后6h两组呼吸指标比较 表3 术后症状二组比较 2． 讨论 人们认为术后肺部并发症与术后肺部限制性通气功能障碍有关[3]。全麻上腹部手术由于手术部位邻近胸腔，创伤刺激、神经反射和炎症反应对膈肌、胸腔、肺部所产生的影响比较大，会引起不同程度的限制性通气功能障碍。主要有以下几个影响因素。 2.1膈肌和胸廓的影响。膈肌运动是维持正常胸腔压力和肺部膨胀所必需的。上腹部手术横膈向头方向移位，可使胸腔容量减少500ml，全身麻醉下的胸廓、肋骨架内径的缩小，以及中心血容量的增高（约300ml）等都可使胸腔容量缩小[4]，导致胸肺顺应性降低。这种影响虽然会随手术的完成、麻醉的消退而解除，但呼吸功能却需要在术后比较长的时间才能恢复。另外术后腹腔的膈下积液、膈下感染，会引起膈肌痉挛。术后胃肠胀气、胃潴留、胃扩张，致腹内压增高，膈肌上升。从表3看，上腹部比下腹部手术更易引起呕吐、呃逆的发生，这些因素都会导致肺活量下降，引起限制性肺功能障碍。从表2测定的VC看，上腹部比下腹部手术有明显的下降（P 0.05）。 2.2切口疼痛。上腹部手术切口位置高，接近胸部，随着术后麻醉的消退，切口疼痛会越来越明显，患者由此惧怕深呼吸和咳嗽，只能作浅而快的呼吸，且不能及时将气管分泌物咳出，而影响有效呼吸。从表3看，上腹部手术更易导致术后胸闷、气促。另外，疼痛可引起骨骼肌反射性紧张，导致肺胸顺应性下降，肺通气不足，产生低氧血症[5]。从表2看，上腹部比下腹部手术SaO2有明显的降低，虽然绝对值不是很低，但不加以重视，必然影响呼吸生理功能。 2.3神经反射刺激。手术操作时，牵拉、损伤、压迫上腹部相关神经，反射性刺激肋间神经、膈肌神经以及其它辅助呼吸肌的支配神经使胸廓、肋骨架内径缩小。加之全麻手术抑制迷走神经兴奋，从而抑制了呼吸中枢与肺脏之间正常的反射传导。虽然在术中，可以通过麻醉师的辅助呼吸，保证维持正常的呼吸功能，但术后仍可表现为神经功能紊乱引起的肺功能减退。 2.4肺动脉压增高。上腹部手术时，由于内脏血管收缩，引起中心血容量的增加，上腹部术后肺动脉压可有增高，可增高达70%之多，同时，肺静脉压亦可增高，引起肺血流的再分布使肺血液较多的分布于（通气功能较差的）肺上叶部分，从而形成较明显的分流，这可能是上腹部手术后肺功能紊乱的主要原因之一[6]。 从表2发现，二组VC、FVC都有明显的下降，说明都存在不同的程度的通气功能障碍，由于全麻刺激呼吸道分泌物增多，可引起部分阻塞肺通气功能障碍，二组FVC都有明显下降。从表3发现，二组咳痰症状比较无明显差异，说明术后咳痰大多受全麻的影响，而非手术部位的影响。因此，全麻下腹部手术对呼吸也会造成一定影响。 3． 护理对策 3.1重视呼吸功能锻炼。对于上腹部大手术患者，术前要有针对性的制定呼吸功能锻炼计划，以便术前、特别是术后能学会和应用，减少术后并发症。呼吸功能锻炼包括：1）深呼吸运动。鼓励患者在术前一周练习深而慢的吸气，在吸气末停滞1-2秒后缓慢地呼气，每日2-3次，每次10分钟，每分钟8-12次。2）有效咳嗽训练。教会患者先做深吸气后关闭声门，尔后胸腹肌骤然收缩，将气冲出呼吸道。3）束腹胸式呼吸训练。使用腹带绑住病人腹部，松紧适宜，以制造术后生理状态，加强患者有效的胸式呼吸，以代偿因术后切口疼痛引起的低效腹式呼吸。 3.2加强生命体征监测。术后6h内，因患者尚未完全清醒，要密切观察患者的自主呼吸的恢复情况，包括呼吸频率、节律、幅度、肺部罗音。一般全麻上腹部大手术后，48h内持续心电监护、血氧饱和度监测，定时测定动脉血气，并观察中心静脉压的变化，避免加重心肺负荷。 3.3及时给予氧疗。由于麻醉和手术刺激反应，使患者总肺顺应性下降，通气功能下降，患者不同程度存在缺氧，因此全麻腹部手术后病人，常规必须给予吸氧24h，流量2-4升/分，具体视情况而定。上腹部手术，老年性肺功能不全者术后氧疗时间适当延长，停止时采取间断过渡法直至完全停止。 3.4采取早期半卧位。半卧位是腹部手术后最佳的医疗体位，特别对于上腹部手术患者，可防止膈下感染。早期半卧位不但有利于腹部引流，同时因膈肌下降增加肺活量，一般能使血氧饱和度提高1-2%。一般术后病人回病房，第一个血压测定在正常范围，即可抬高床头30-450，使病人处于半卧位或斜坡位。 3.5减少疼痛 刺激反应。在大手术或高危患者，术后疼痛可能导致功能残气量的明显减少（仅为术前的25%-50%），刺激呼吸次数代偿性增加，但长时间的呼吸功能增加可能导致呼吸功能衰竭。可见，术后疼痛可延缓术后病人的呼吸功能的恢复，因此术后有效镇痛非常重要，应客观评估患者术后疼痛。防止患者因对镇痛药的副作用的误解而强忍疼痛。对于上腹部大手术患者，尽可能使用PCA泵镇痛减轻术后疼痛刺激反应。3.6保持呼吸道通畅。全麻术后，呼吸道分泌物较多，在患者未完全清醒时，要防止窒息，对大手术患者，床边准备吸引器，及时吸出分泌物和呕吐物。清醒后，因患者无力咳嗽咳痰，必须采用辅助的方式：如痰多不易咳出可辅以雾化吸入，用糜蛋白酶1支、庆大霉素8万、地塞米松5mg，氧气雾化，每次15分钟，每天二次，以稀释痰液，易于咳出。由于手术当天机体应激反应水钠潴留可以引起血管外肺水的增高，对于老年人心肺功能不全患者，如手术当天咳嗽泡沫痰多、心率增快要注意心衰发生，并需注意中心静脉压。 3.7有效地控制感染。术后要保持腹部引流管通畅，特别是上腹部手术，要防止膈下积液和膈下感染，以免影响呼吸运动和引起肺部感染。上腹部手术患者偶尔会发生顽固性膈肌痉挛，要及时采取措施，加以制止，如针灸、镇静剂等，否则对呼吸功能影响是很大的。同时，要合理使用抗菌素，促进腹部和肺部炎症消退。 总之，全身麻醉腹部手术，特别是上腹部手术，对呼吸功能产生的不良影响，应引起高度重视，我们应遵循预防为主、护患配合、综合护理的原则，才能最大限度地减少术后呼吸道并发症。

服务质量管理论文:医院保洁服务质量管理误区 摘要：近年来，伴随着文明程度的提高，人们对医院保洁提出更高要求，不但要求干净卫生，还要求提高服务质量，间接导致传统的保洁服务不满足需求。因此，需在新时代的背景下探究有效管理措施，以提高医院的整体质量。 关键词：医院；保洁服务；误区 一、引言 传统的医院保洁服务主旨是保证工作区域卫生整洁，做好隔离、消毒处理。而伴随着社会的发展，赋予了医院保洁服务新的内涵，不但对保洁人员提出高要求，还将保洁服务作为医院管理主要任务。但从实际情况来看，应对保洁服务质量管理的不了解，使其出现各种问题，间接降低服务质量。故需探究有效措施进行管理，以改善保洁服务质量管理现状，提高服务质量。 二、医院保洁服务质量管理误区 1.保洁服务范围广。一般来讲，医院的保洁工作都是由物业公司进行的。要想保证该工作保质保量的完成，物业公司应和医院签订合同，明确规定保洁工作事项，日常保洁服务中可适当的超过服务范围，但不能包含所有。作为医院后勤服务的主要部门，如何让医院工作人员走出误区，可从以下几点进行。1.1体现保洁服务价值。保洁服务是借助专用工具、设备，按照相关方法、清洁流程，对医院公共区域进行清洁、保养的工作，便于为医院塑造良好形象。医院的后勤部门需适当延伸保洁服务工作，将其作为一种特色化的服务，除为医院物品提供清洁、运送服务外，还应及时完成医护人员提出的要求。只有保洁人员站在服务者角度工作，才能更好的适应医院清洁需求，提高服务质量。1.2强化服务质量。作为医院的后勤部门，只有每位员工树立服务意识，才能站在医护人员、患者角度思考问题，在完成自身工作的情况下，提高后勤部门的服务管理质量。保洁服务作为医院后勤的内容之一，需加大和医院科室的交流力度，积极、主动的为医护人员、患者服务，保证服务质量。这种情况下，即便日常保洁中出现不足，也会得到体谅，从某种程度上降低投诉率。同时，还需做好保洁人员的教育工作，并将其纳入绩效考核中，便于在增强服务意识的基础上，进一步完善保洁服务流程，形成良性的服务轨道。2.对物业人员存在偏见。物业管理是劳动过于密集的行业，和人们工作、生活关系密切，且文明程度也从该管理中体现。目前，因物业管理缺乏政府、媒体的引导和支持，人们对物业行业存在一定偏见，降低社会地位，阻碍发展。并且，部分医院领导认为保洁工作没技术可言，间接导致物业行业的社会地位低于其他行业。物业管理是集服务、管理于一体的工作，其目的为提高经济效益，保证社会效益、环境效益的稳步增长。物业管理是在国家政策上，借助先进手段、技术服务管理工作的，医院保洁服务作为其主要的管理内容之一，服务内容为：医院公共区域清洁，设施的养护；根据患者需求，及时提供特殊服务等。由此可见，保洁服务并不是对垃圾的清扫，还是对医院形象的保持，为医院提供综合服务的行业。3.忽视保洁服务考核。长久以来，医院、教育、科协研究等工作都离不开保洁服务，其作为后勤部门的主要构成，是提高医院整体服务质量的关键。医院是病人相对密集的场所，易受病原菌、微生物感染，为交叉感染的病发提供帮助。因此，保洁人员需在日常工作中做好垃圾清洁，病区消毒、隔离等工作，从而将交叉感染发生率将至最低，这是新时期对保洁服务提出的要求，也是医院后勤部门的主要工作。但从实际情况上来看，虽医院将保洁工作交由物业公司，但并未对保洁服务制定系统性的流程，未进行针对性的管理，缺乏合理的考核机制，使最终服务质量不满足需求。 三、健全医院保洁服务质量考核评价 1.签订管理合同，明确服务权利。从《合同法》上来看，医院、物业公司之间存在委托、被委托的关系，两者的权利、义务是相同的。物业公司在对医院提供保洁服务时，应按照合同需求进行，合同到期后，若医院对物业公司的服务不满意，可借助招标方式交由其他物业公司；或合同期内，物业公司所提供的保洁服务严重不符合同规定，医院可解除合同。2.制定科学、系统的服务流程。因医院的特殊性，其保洁服务质量要求明显高于其他领域，需严格把控每个环节，预防交叉感染。因此，医院在招标物业公司时，要求物业公司通过国际质量考核，并具备完善的保洁服务流程，其主要要求为：借助科学性的方法，制定有效的保洁服务流程、标准，在计划、实施、检查、处理循环系统下控制，只有保洁服务中严格按照服务流程工作，才能保证服务质量。3.构建完善的考核机制。通常情况下，虽物业公司能完成保洁服务，但易出现忽视局部保洁的现象，比如窗槽污垢、高位抹尘等，降低服务质量。针对这种情况，医院后勤部门需按时或不按时的进行检查，一旦发现质量不合格现象，应监督保洁人员完成该工作，若反复出现该现象，可代表医院按照合同处罚。针对医护人员反映的问题，需加大和物业公司的交流力度，限定处理期限。另外，根据保洁服务情况制定符合规范的考核机制，明确医院部门管理流程，考察保洁服务是否满足需求，是否及时处理存在问题的区域，物业公司是否按照合同规定工作，以在保证保洁服务质量的情况下，为医院营造文明的环境，促进健康发展。 四、结语 综上，保洁服务作为医院后勤部门的主要构成，其服务质量和医院整体质量密切相关。因此，医院需顺应时代潮流，走出保洁服务误区，全面了解新时期赋予保洁服务的内涵，并加大和物业公司的交流力度，制定完善、系统的监管评价体系，为医护人员、患者营造安静、舒适的环境，促进医院的可持续发展。 作者：张建萍 单位：解放军第102医院 服务质量管理论文:汽车售后服务质量管理与改进 摘要：随着我国汽车数量的不断增加，汽车售后服务质量越来越受到人们的重视。本文从我国汽车售后服务的现状和提高汽车售后服务质量的措施两个方面对浅议汽车售后服务质量的管理与改进进行阐述。 关键词：汽车；售后服务；质量；改进 我国汽车企业在售后服务质量与国外那些在管理和技术方面都很成熟的汽车售后服务质量相比有着很大的差距。由此可见，我们在汽车售后服务上还处于发展的初级阶段，因此，必须在我国的汽车售后服务质量上不断进行完善与创新，建立起一套有效的管理体系，才能使我国的汽车售后服务质量跟上时代的步伐，进而进一步满足客户的要求。 1我国汽车售后服务的现状 一是汽车售后服务的种类单一且水平较低。我国汽车售后服务的种类偏少，且主要集中在汽车的维修保养、美容、改装等方面，汽车售后服务企业管理水平的良莠不齐，难以满足消费者的需求。二是汽车售后专业水平低，缺乏专业的人才。我国汽车售后维修的技术水平普遍较低，尽管售后企业在设备条件上已与国际水平接轨，但是还存在着技术力量薄弱、维修人员整体素质较差、先进设备操作能力差的情况。三是汽车售后服务方面的法律法规、市场体系不健全，市场秩序混乱。汽车售后服务行业的发展缺乏相应的行业标准与完善的法律法规，使得汽车售后服务行业的发展面向滞后。表现为汽车售后服务行业的数量大、类别多，缺乏统一的管理，没有相应的制度进行监管，导致汽车售后服务企业的发展良莠不齐，出现了散、乱、差的现象。 2改进汽车售后服务质量的措施 2.1转变汽车售后服务的服务理念 汽车售后服务是提供汽车售后服务的场所，因此，提高汽车售后服务质量的重点在于转变汽车售后服务的服务理念[1]。一是要建立起人性化的服务理念。汽车售后服务的对象是汽车的用车人，所有的服务都要切合用车人的需求为出发点，为用车人提供更多的方便，切实为用车人解决实际问题，提供贴心的售后服务是提高汽车售后服务质量的快捷途径。二是要制定标准化的服务理念。所有的汽车售后服务要做到规范、必须要保证服务质量，收费要做到明码标价，承诺给客户的要立即兑现。汽车售后服务是消费者全程参与的过程，汽车售后服务质量的好坏在于消费者的亲身感受，根据汽车售后维修服务的特点，提出一套行之有效的优化服务流程、能够保险设计服务流程中可能产生失误点的服务系统。 2.2制定定期回访客户的售后服务机制 汽车消费与购置其它的产品不同，汽车消费并不是一次性的交易，可以说，汽车消费行为是消费者与汽车企业合作的一个开始，汽车销售以后，汽车售后服务企业需要长期与客户进行联系，定期对客户进行回访，对客户的需求进行详细的记录，同时的客户的资料、信息与回访的内容登记入册，在回访客户的过程中向同时可以向客户传达企业汽车产品的动态，为企业的销售带来是商机，同时为企业未来的发展方向提供依据。 2.3提供全方面的售后服务 为了进一步强化售后的服务质量，汽车售后服务一方面除了加强与客户的交流沟通，还应该为客户提供宽领域，努力实现实时、互动而全面的服务。全方面的售后服务内容多种多样，可以为客户提供代办年审、昼夜紧急抢修服务、车辆置换服务、故障拖车、保养维护、协助事故理赔等，还可以在售后服务的网站上表明汽车的汽配，指标全部配件的性质并标注出配件的相应价格与时间属性。尽量做到全方面服务客户的需求，以此来提高企业的知名度。 2.4以质量提升作为基础，对员工培训体系进行完善 要对售后服务工作人员的整体素质进行改善，就需要对整个售后部门开展全面、系统的培训[2]。首先，要让客户界面的所有工作人员都能够受到培训，对他们所开展的各种培训将能够成为改善售后服务的突破口。其次，管理人员需要接受提升客户满意度的相关培训，以售后服务的理念以及顾客服务管理能力作为培训的主要内容，这样对于提升顾客满意度以及盈利能力和竞争力都有着相当重要的战略意义。最后，需要对技术工程师以及维修人员进行相应的专业技术培训，同时还要对他们进行提升顾客满意度的培训。培训的主要内容有如何快速处理汽车故障的各种技术以及为客户提供服务时的处理原则、程序以及技巧。在培训的过程中要做到目标明确，确保每一项培训内容都可以实施下去。同时，还需要定期的对员工开展维修技术以及提升顾客满意度的考核，并要经过考核合格之后才可以上岗，这样才可以让他们的专业化服务获得消费者的肯定。 3结语 汽车企业要保持持续发展，必须要重视汽车售后服务这个市场。努力给客户提供具有个性化、超值的服务，为消费之提供消费指引和售后服务的保障，通过不断提高消费者对汽车售后服务质量的需求以此来加强消费者对本汽车品牌的满意度与忠诚度，从而实现对汽车销售市场的支持，进一步提高汽车的销售量。 作者：刘燕逢 单位：西华大学 服务质量管理论文:连锁超市服务质量管理研究 零售业经营销售的结果，就是连锁超市的萌芽的开始。连锁超市的产生已经成为现代流通行业里的一个重要组织方式，而且在很大程度上颠覆了世界各国居民的生活行为方式。与欧美等西方发达国家相比，中国国产的连锁超市企业开始的比较晚，但是在匆匆的十余年的时间里，连锁超市经历了翻天覆地的变化，从无到有、从少到多，慢慢发展成为一个强大的行业过程，并且取得了非凡的成绩。连锁零售行业在销售额与店铺数不断增长的同时，其增幅较2012年都有所减缓，其销售额占社会消费品零售总额的比例也有所下降。究其原因，可以从竞争方式与经营管理两方面进行分析：一是竞争方式的单一化。近几年来，大型连锁超市发展突飞猛进，门店数量不断扩张，使得各品牌之间的竞争愈发激烈，但竞争方式主要以价格竞争为主，使得经营规模小且资金稀缺的连锁超市最终被淘汰。二是经营管理的模式化。多数连锁超市在经营管理中注重统一店貌，经营管理遵循统一的模式化管理，忽略了服务质量管理的重要性。综合这两方面的现状可以看出，连锁超市仅凭低价策略与店铺数量在激烈的竞争中取胜已经是不可能的，更加注重服务质量的提升才是解决这一问题的关键所在。 一、理论综述 连锁超市可以被定义为：采用自助服务方式，由销售同一类别商品的若干分店组成统一整体，在连锁总部的指导下，实现外部形象的统一化、经营管理的专业化、组织人事的规范化，从而产生规模效应。连锁超市的分类有许多标准，不同的标准会形成不同的业态形式，本文参照《零售业态分类》标准，结合超市经营规模与特点，将连锁超市分类如下。 （一）传统食品连锁超市 我国最初的连锁超市都属于传统的食品连锁超市，一般以经营食品和日用品为主，经营规模较小。随着大型综合性连锁超市的发展，这类超市目前仅存在于某些小区内，主要服务于小区居民。 （二）综合性连锁超市 综合性连锁超市经营商品涵盖衣、食、日用品等诸多种类，可以基本满足消费者的一次性购足需求，具有成本低、流量大的经营特点，与传统食品超市相比，其营业面积较大，这类超市大多集中在繁华地段或居民区较集中的区域。 （三）仓储式连锁超市 仓储式连锁超市将卖场和仓库结合在一起，超市内部一半以上的空间用来存储商品，具有批发市场性质的超市类型，与综合型超市相比，其经营面积较大，一般采用会员制的销售方式，顾客需要购买大批量商品，所购商品一般可以满足一周的需求。 （四）折扣连锁店 折扣连锁店以食品经营为主，营业面积一般较小，其连锁店最大的特点就是以超低价吸引顾客。美国零售业巨头沃尔玛在其经营模式中，折扣店数量占50%以上，但这种折扣店在中国的数量较少，其经营模式还没有实现更好地应用和发展。 二、灰色关联模型概述 在实证研究领域被广泛使用的SEVRQUAL模型是1985年由美国卓越的营销学家Zeihtmal、Beyrr、Parasurmana在结合Gornoro的消费者所感知的服务质量的理论里面，提出的消费者所感知感受的服务质量概念，认为服务质量是一个无形的存在于消费者大脑里的主意识地无具体图像的范畴,它取决于消费者对服务质量的期望、愿望同消费者实际感受到的服务质量水平的一个差距比较。Parasulmana、Zeihtmal、Beyrr在对服务质量差距模型进行一系列研究时,罗列出了影响服务质量的10个要素,最后把这10个要素整理归纳为5个决定服务质量的基本要素,也就是现在的服务质量评价的5项标准维度。本文研究参照模型以及前文研究目的和参考文献提出五个假设，以探讨连锁超市服务质量五个影响要素与服务质量之间关系。而具体影响程度的关系大小，会在调查问卷数量值出来后逐一分析。具体研究待检验假设如下所示：H1:移情性要素是连锁超市服务质量影响要素中重要的要素，与超市服务质量呈正相关关系。（一）保证性要素是连锁超市服务质量影响要素中重要要素，与超市服务质量呈正相关关系。（二）响应性要素是连锁超市服务质量影响要素中重要的要素，与连锁超市服务质量的呈正相关关系。（三）可靠性要素是连锁超市服务质量影响要素中重要的要素，与连锁超市服务质量正相关关系。（四）有形性要素是连锁超市服务质量影响要素中重要的要素，与连锁超市服务质量正相关关系。灰色系统理论的关键组成部分就是灰色关联分析方法，通过对灰色关联评价模型进行分析计算，可以准确测量系统各个变量之间关系的紧密程度，也就是说各个变量之间的相互影响程度有多大。都可以通过数值计算出来。灰色关联评价模型的思路就是通过研究各个系统中各数值序列曲线的集合接近程度大小来反映各个序列之间关系的密切程度有多大，曲线的几何程度接近率越高，那么它们之间的互为关联度就会越紧密。我们称之为两个变量因素之间关联度的大小为整个关联数值，它表现了整个系统在发展变化过程中各变量之间的相对微妙变化关系。灰色关联评价的核心内容是通过图形计算出各因素之间的关联度的数值，如果两者在整个系统发展变化过程中变化基本相同或一致，那么关联度就是最大；反之，关联度较小。 三、连锁超市服务质量灰色关联评价及分析 本文在借鉴前人研究的基础上，根据连锁超市服务质量现状以及连锁超市发展对服务质量的新要求，建立了连锁超市服务质量灰色关联评价模型，该模型计算了服务质量影响因素构成五个维度与服务质量之间的关联度，重点强调移情性对连锁超市服务质量的重要性，这对连锁超市服务质量提升具有更重要的现实意义。 （一）调查问卷结果分析 本文研究采取5级量表形式，调查问卷中各个选项分别设为“远高于期望值”“较高于期望值”“与期望值一样”“较低于期望值”“远低于期望值”，其所对应的分值分别为5、4、3、2、1。在样本数据的搜集过程中，样本数据搜集方法会对统计数据的有效性产生影响，本文样本数据的收集采用网络调查问卷法，以确保数据收集的全面性以及数据的独立性。本次研究统计数据的收集采用抽样调查法进行，主要调查对象是以山东省内的济南、青岛、烟台为主。样本容量大小也会影响到统计数据的有效性，依据Parasuraman、Zeithaml、Berry建立SERVQUAL测量表中认为样本容量的大小应该以200个为准。因此，本次研究样本容量的选择确定为200个以上。 （二）样本数据的信度和效度检验 根据公式，进行本次调查数据的信度检验：折半信度：本次评价指标体系中有20种指标，折半信度是等长信度，在SPSS软件中输入样本数据，计算本次调查问卷的折半信度系数均为0.78，因为0.78﹥0.6，因而此次测量的折半信度较好。从上表可以看出，除了几个评价指标与测量表的相关系数略微偏低之外，其余相关系数均大于0.5，而各个维度与测量表的相关系数的检验效果就更好，全部满足大于0.5的一般要求。因此，可以认为该评价体系的结构效度较好。 （三）各影响因素关联度测算 根据分析连锁超市服务质量影响因素，本文构建服务质量影响因子的统计数据表，假设采用P个指标X1、X2、、XP对n个样本数进行评价，无量纲化之后形成以下矩阵：利用统计数据，以连锁超市服务质量Q为母序列，并且将各个超市服务质量具体赋值为1，以五个维度因子的数值作为子序列，构建灰色关联评价模型，按以上步骤进行逐步分析，对连锁超市服务质量与其影响因子的关联度测定。 （四）各维度分值计算 因为样本容量的有限性，导致上述八个连锁超市的调查人数不尽相同，因而在测算连锁超市各个维度关联度时难免存在一定偏差，因此，上述八个连锁超市在本文中采用连锁超市1、连锁超市2、连锁超市3、连锁超市4、连锁超市5、连锁超市6、连锁超市7、连锁超市8作为代名词。首先对连锁超市二级指标进行汇总并除以调查人数，得到一级指标的分数值。 （五）灰色关联度计算 在本文中我们采用GreyModelingSoftware3.0(GM)软件计算连锁超市服务质量与各维度因素的灰色关联度。在连锁超市服务质量的五个构成因素之中，移情性与服务质量的关联度是最大的，而有形性这一因素与服务质量的关联度是最小的，具体排序是r4﹥r3﹥r2﹥r1﹥r5。 四、连锁超市服务质量提升－服务创新模型分析 通过灰色关联评价模型，对连锁超市服务质量影响因素构成要素对服务质量的影响作了相应分析。为进一步提升连锁超市服务质量，就需要对连锁超市服务进行创新研究，因此引入六维度服务创新模型为连锁超市服务创新提供借鉴与发展思路，即为连锁超市发展提供一定的借鉴意义。 （一）四维度模型演化 本文认为，连锁超市四维度服务创新模型可以发散为新服务概念界面、新顾客界面、新服务传递系统界面、新技术选择界面、新服务文化界面以及战略控制界面在内的六维度模型。战略控制这一维度在六维度模型的顶点位置，这表示其他五个要素是在战略控制这一要素的指导下相互作用的，由此可见，战略选择在连锁超市服务创新中起着核心的指导作用。对于连锁超市而言，一种新的服务形式的出现通常需要新的服务概念的生成，同时要有新服务传递系统的开发应用，服务提供者也需转变以往的工作方式以及与顾客之间的关联，在新的服务文化的熏陶下，依据恰当合适的战略选择，将新的技术应用到连锁超市服务创新中。也就是说，在连锁超市服务创新的实践中，仅依靠某几个维度的单独作用是远远不够的，还需要将这几个维度紧密结合起来，通过市场营销与组织开发将新服务应用到实际工作中，连锁超市企业在向顾客推出新服务概念的同时需要各个维度的共同作用。具体来说，连锁超市企业与顾客之间的相互作用以及新服务传递系统的应用，需要市场营销方面的技能，包括服务的生产以及在市场中的销售等。 （二）六维度服务创新模型 1.新服务概念 无论在哪个行业，市场开发都是要放在关键位置的，这也包括连锁超市行业。服务概念的创新可以使连锁超市提供更为个性化与便捷化的超市服务，来获取更多的市场份额。同时，这一创新还要求连锁超市能够了解潜在顾客的实际需求，通过对竞争者服务概念的掌握，更好地开发新的服务模式。通常而言，服务概念的创新包括以下三个方面，具体包括：提供服务的能力，连锁超市提供相应服务必须能给顾客带来新的感受；连锁超市提供服务的过程不仅是一种运作活动，更是一整套的管理与组织系统。将顾客与相关问题的解决方案紧密相连，集合各种资源以满足客户需求。从服务概念创新的主要内容可以看出，连锁超市服务概念的创新具体体现在以下四个方面。（1）连锁超市提供有效服务的能力。（2）将顾客资源与连锁超市其他资源相联结。（3）将组织系统与管理系统融入服务内容。（4）及时与顾客沟通协调。连锁超市企业服务概念创新并不是有形商品的出现，而是解决每个问题的一种理念与方法，如何将新的服务产品介绍给顾客以及怎样获取更多的潜在顾客，这是企业新服务概念的内容，在这种观念的指引下，连锁超市服务创新是由市场来主导的，超市企业需要依据市场的不断变化，不同顾客的需求以及其他竞争企业的服务概念来改变现有的服务模式，形成专属于自身企业的服务概念。连锁超市企业服务创新模式中的服务概念维度与其他五个维度紧密相连，这是企业进行服务创新的前提所在。 2.新顾客界面 连锁超市服务创新的第二个要素是顾客服务界面，包括超市提供给每个顾客的服务方式以及双方相互合作的服务方式。随着服务概念的创新，顾客界面的创新要求企业需要设计出创新性的服务方式以及与顾客之间交流与合作的创新模式。新的顾客界面包括两部分。一是真实界面及质量控制平台。真实界面的创新包括设备平台即工作环境与硬件设施、工作人员等方面的创新；二是虚拟界面的创新。虚拟界面的新应用主要依靠技术创新来完成，通常表现为网络技术的应用，连锁超市可以运用互联网技术搭建顾客与超市的交流平台，包括商品的展销以及促销活动、每日的会员商品以及优惠政策等等。具体表现方式有如下几种：（1）建立会员活动俱乐部。（2）建立多渠道的顾客问责制。 3.新服务传递系统 新服务传递系统的实现与顾客界面的创新密切相关，连锁超市服务传递系统的创新重点在于超市员工服务传递的实施，只有超市企业具备合理的组织架构，超市员工在此架构中才会发挥自己的作用，创新出服务产品。在连锁超市服务传递系统创新框架图中，科学合理的组织架构是最重要的构成要素，通过适宜的组织结构安排与部门机构的协调，才能发挥各部门的最大作用；而超市员工的工作能力与道德素养又在其中扮演着不可或缺的角色，只有员工具备这种工作的能力，才能确保每一项工作的顺利实施，并充分发挥超市员工的创新能力；超市员工与顾客之间的互动作用是新服务传递系统正常运营的保障，正是有了双方的沟通交流才能使服务信息有效传递，从而促进连锁超市服务创新。 4.新技术选择 在现今社会，任何企业的发展都离不开新技术的研发与应用，连锁超市行业作为零售业的主要模式，更要注重新技术的推广及应用，因此，技术选择这一维度对连锁超市服务创新至关重要。新技术的选择与应用为连锁超市服务质量的提升提供了智力保障，它为其他五个要素的创新提供了条件。新技术的选择为连锁超市创新服务概念提供了可能性，为超市与顾客之间创新界面的形成提供了必要的技术支持，为服务传递系统的创新提供了技术保证，为企业服务文化的新内容提供了智力支持，为连锁超市企业战略的选择提供了借鉴。信息技术的新应用开拓了连锁超市企业服务的新领域，日渐成为当今社会的主流发展趋势，在现实研究中，要把技术创新作为连锁超市企业服务创新的动力要素来加以考虑。 5.新服务文化 连锁超市服务文化主要表现在为顾客提供服务过程中所形成的工作人员需要遵守的规范与准则，同时也包括企业内部工作人员的价值取向与道德准则。服务文化的最高表现形式在服务创新思想上，而其他外在表现形式为服务人员整体服务态度与服务流程的改善方面以及品牌的建设与服务标准的要求上。连锁超市企业要进行服务文化的创新，进行服务文化创新首先要重视服务理念的开发，在服务理念的形成过程中要参考借鉴竞争者的服务理念，并形成企业独特的服务文化理念，以更好地服务顾客并留住顾客。要形成创新的服务文化理念，首先要了解顾客的现实需求，能够一切为了顾客着想，并创新各种途径以满足每一位顾客的实际需求；其次，在该理念的指导下，连锁超市要创新设计服务环境及硬件设施，能够让每一位顾客感受到服务的便捷性，从而吸引更多的客户以扩大市场范围；再次，服务人员的仪容仪表、语言技巧以及服务纪律等都是服务文化最直接的表现形式，连锁超市必须规范工作人员着装与语言，实行“微笑服务”，让顾客在每一次的购物中体验到幸福与快乐；最后，连锁超市企业可以为每位顾客打造定制服务，对重点客户实行特色定制服务。同时连锁超市企业服务品牌的创建对服务文化的影响也是至关重要的。企业服务产品的形象是顾客对其服务的认知与感受，连锁超市企业需要借助服务产品、服务方式以及服务反馈，影响顾客对特定服务的认知，从而产生具有影响力的品牌形象。 6.战略控制 在连锁超市服务创新六个维度中战略选择处于核心地位，只有在战略控制下的服务创新才具有组织性与协调性。近年来连锁超市行业迅猛发展，但竞争也会越来越激烈。因此，连锁超市企业需要根据市场需求与企业成长需要，不断更新企业服务战略，以使其他要素在总战略的指导下更好地实现创新应用。连锁超市服务战略的选择包括以下几个方面：一是符合企业总体的上升要求，战略选择是要服务于整个企业的，而不仅仅是某一部门或某一方面的要求，要在实现企业发展要求的基础上，更好地实现其他各个要素的创新发展；二是企业战略要不断更新变化，任何战略的形成都不是一成不变的，它也不能永久指导企业的发展进步，企业战略的形成需要结合时展要求与市场需求，要实现与时俱进，不断创新；三是企业战略的实施要具有组织性与协调性，要调动各个部门参与战略实现，同时又要协调每个要素之间的利益冲突，已使连锁超市总体战略的实施能够带动整个企业创新发展。连锁超市企业服务创新各维度的应用都需要以企业战略选择为核心，如果没有适宜的战略导向，连锁超市企业就会错误地成长，从而根本无法与企业总体的发展战略相协调，服务创新的作用就会大大削弱。连锁超市企业服务创新战略必须以企业整体创新战略为指导，从而逐渐形成一种企业能力与企业价值相一致的创新战略。连锁超市企业要跟随外部环境的变化及时转变企业内部各种发展理念，调整企业服务创新战略，处于同行业发展的前沿。通过对连锁超市服务创新六维度模型的全面分析，我们可以看出：战略控制因素对于连锁超市服务创新的重要作用，只有在企业战略的控制下，其他五个维度才能更好地发挥作用。而对于其他因素而言，新引入的服务文化维度在当今时代也愈发重要，企业文化是一个企业创新发展的灵魂，服务文化的创新对于整个连锁超市服务质量的提升具有内在的影响作用，是每个连锁超市发展的必要条件。连锁超市服务创新质量管理的实现需要以上六个维度的全面作用，缺一不可，只有将每个维度都应用到服务质量创新中，连锁超市才能将服务提供的更全面，更能获得可持续的发展。 作者：邓婉莹 杨秀刚 单位：博仁大学 服务质量管理论文:煤矿安全设备服务质量管理 1煤矿安全设备售后服务管理方面存在的问题 1.1现行煤矿安全设备售后服务体系不够健全 近年来，我国煤矿安全设备售后服务体系不够健全。首先表现在大多数的煤矿安全设备企业售后服务监督机制不完善。很多煤矿安全设备企业虽然成立了售后服务部门，但是并没有成立专门的售后服务监督部门，因此，现行的煤矿安全设备企业的售后服务质量得不到有效的监管，导致售后服务的质量根本无法保证，严重的可能威胁到煤矿的正常运行。其次表现在煤矿安全设备企业负责售后服务的工作人员配置不够合理。每一个煤矿安全设备企业可能会为多个煤矿提供安全设备，但是由于很多煤矿安全设备企业对于售后服务方面不够重视，矿方的技术力量也非常薄弱，导致售后服务不能满足客户的需求，因此，会影响煤矿工作的正常运行，严重的会造成不良后果[1]。 1.2煤矿安全设备售后服务管理技术比较落后 安全管理是一个煤矿可持续生产与发展的重要保证，但是要做好整个煤矿的安全管理，必须要做好安全设备的售后服务管理。目前，我国的煤矿安全设备的售后服务管理技术相对西方国家比较落后。大部分的煤矿安全设备企业虽然也设置了售后服务部门，但是只是形同虚设，并没有起到应有的售后服务管理的作用。而且现有的很多煤矿安全设备售后服务部门，没有真正的把安全第一的思想理念摆在第一位，因此缺乏对售后服务人员的统一管理。 1.3售后服务人员的综合素质不高 大部分的煤矿安全设备售后服务工作人员的综合素质比较低，主要是由于煤矿安全设备企业对于售后服务部门不够重视，因此所配置的工作人员大部分都是属于专业技术不高，文化程度比较低的工作人员。虽然一些售后服务人员也具有相关的从业资质，但是大部分只是停留在理论阶段，其现场服务于理论严重脱节，且对于安全重要性的认识不足。另外，所有的售后服务部门的员工也没有经过系统的学习与培训，且安全意识比较薄弱。如果煤矿安全设备出现各种故障，且得不到有效解决，最终导致各种煤矿安全事故的发生。 2提高煤矿安全设备售后服务质量的策略 2.1建立健全煤矿安全设备售后服务体系 首先，煤矿安全设备企业要建立完善的售后服务监督机制，成立专门的售后服务机构，例如每个企业建立一个相应的售后服务监督部，专门来负责监督煤矿安全设备的售后服务质量。监督部门要对每一个客户进行回访，如有客户对服务不满意的现象，可以鼓励客户向其监督部门投诉，由监督部门的工作人员做好记录，并对当时负责的工作人员进行通报批评等。另外，要对煤矿安全设备的售后服务工作人员进行合理配置。煤矿安全设备企业要提高对售后服务部门的重视，配置足够的售后服务人员，鼓励培训售后服务人员一岗多能，多熟悉煤矿情况，一次到矿服务多项产品及内容，排查隐患教会技术，使矿方平时能够自己判断简单的问题和故障，并掌握基本的维修维护技能，从而满足安全设备售后服务的不时之需。 2.2加强煤矿安全设备售后服务管理，建立人员管理的电子监控体系 煤矿安全设备的好坏直接关系到整个煤矿的安全运行，关乎所有煤矿工作者的生命安全，因此要保证煤矿的安全运行及煤矿工人的生命安全，必须要保证煤矿安全设备的安全与正常运行；而要保障煤矿安全设备的正常运行，必须要不断提高煤矿安全设备售后服务管理质量，加强对煤矿安全设备售后服务的统一管理。作为煤矿安全设备企业的售后服务部门，首先，要不断的完善售后服务的内容，为客户提供更优质的售后维修服务，这样不仅可以保证设备的正常运转，还能够解除客户的精神顾虑，树立良好的企业信誉形象，以此扩大市场销量。其次，可以定期以例会的形式，组织工作人员进行开会总结，提高售后服务人员的安全意识和服务意识，增强集体荣誉感，保证每一个工作人员都能够热忱的为客户做好售后服务。除此之外，还可以建立一个人员管理电子监控体系，以此来监督煤矿安全设备的运行情况，以及售后服务人员的服务质量，杜绝漏报与隐瞒等现象[2]。 2.3提高售后服务人员的综合素质，加强培训 要提高煤矿安全设备售后服务的质量，必须要加强售后服务团队的建设，提高售后服务人员的综合素质。企业可以定期举办一些培训课程，对售后服务部门的所有工作人员进行总结和培训，找出每一个售后服务部门工作人员工作中的各种不足，不断提高其专业技术水平，从而提高售后服务的质量。 3结束语 总之，煤矿安全设备售后服务工作是服务于煤矿工作中的重要一环，作为煤矿安全设备企业，必须要不断加强对售后服务部门的重视，建立健全煤矿安全设备售后服务体系；加强煤矿安全设备售后服务管理；提高售后服务人员的综合素质，加强培训；只有这样，才能有效地保障煤矿企业的正常安全运行。 作者：高月 单位：中煤科工集团重庆研究院有限公司 服务质量管理论文:铁路货物运输服务质量管理 1货物运输服务质量的特性 1.1铁路货物运输服务质量 （1）铁路货物运输服务。铁路货物运输服务是：为满足货主或货物托运人、收货人运送货物的需要，铁路运输企业与货主或货物托运人、收货人接触的活动和铁路运输企业内部经营活动产生的结果。（2）铁路货物运输服务质量。铁路货物运输服务质量是：铁路货物运输服务满足货主（或货物托运人、收货人）正当需求产生的结果。 1.2铁路货物运输服务质量特性 铁路货物运输生产不同于其他工农业企业生产，它的最终产品是货物运输服务，这是一种特殊的产品，其使用价值是实现货物的空间位移。由于运输生产和产品的特殊性，就决定了货物运输服务质量的特性，主要体现在以下几个方面：（1）安全性。安全性是在货物运输过程中，保证运输对象完好无损，平安实现位移的特性，是货物运输企业安全、可靠地履行服务承诺的能力体现，是货物运输服务质量的首要特性。货物运输活动的特点之一就是要改变货物的空间位移，而不改变其属性和形态。因此，在货物运输恬动中首先必须保证货物安全，货物运输服务中任何不安全的事件都直接和间接地影响正常的生声和消费恬动，而且必定会造成社会财富的损失。（2）及时性。及时性是指遗速、准时满足货主货物运输需求的特性。货物运输及时性的基本要求是按照赞物运输合同、协议规定的或企业对社会宣布的办理时间，提供及时的货物运输服务，将货物及时进达目的地。（3）经济性。经济性即货物运输质量的经济特性，指以尽可能少的劳动消耗实现货物位移的特性。货物运输质量的经济性要求货物运输企业实现货物最佳货物运输方案，在完成既定货物运输任务的情况下，使货物运输费用最低，直接表现是货主的费用支出能公平合理，间接表现是减少追加到社会产品中的货物运输费用。（4）完整性。货物运输质量的完整性是指货物运输过程只使货物产品位移、而不造成货物数量减少、质量变化的特性，是保摩服务对象能力的体现。货物运输为国民经济和人民生活服务，由于其产品的特殊性，如果货物运输过程造成货物损坏或数量减少，意味着社会财富的减少，会造成直接、间接的损失或者其他后果。（5）服务性。货物运输服务性是货物运输企业在生产经营活动中。以运送货物的物质条件和服务态度使货物运输消费者满意的程度。货物运输具有强烈的社会服务性，货物运输服务性要求一切从货主的正当需求出发，尽最大可能为货主提供便利条件，进行热情周到的服务。以上仅是货物运输质量特性的主要表现．在货物运输服务质量管理工作中，还可以通过服务质量的其他特性寐进行描述。 1.3铁路货物运输服务过程的特性 （1）动态性。铁路货物运输的产品是实现货物的位移，即通过载运方式把货物高速地位移到目的地，其运输服务过程都在高速运动状态中完成，从而对其质量也带来了时间和空间上的动态变化，使得质量体系的稳定运行难度增大。（2）网络性。铁路运输服务活劫点多线长面广，网络庞大是其显著特征之一，其中任何一个环节上的失误或失控，都可能导致铁路网的堵塞或瘫痪，中断或影响铁路运输的正常运营，丧失服务能力。（3）连续性。铁路货物运输服务是不分昼夜，全天候进行，要求运输服务人员昼夜交替上班，分别提供不同要求的服务。 2提高铁路货运服务质量的途径 2.1加快路网建设，增加供给能力。加快路网建设、加快主型车辆的投入、增加供给能力是提高货运服务质量的有效途径。融入综合运输体系，完善货物部门运输服务。 2.2瞄准市场需求，开发高质量的服务产品。铁路货运必须瞄准市场，尽快实现货运向快捷化、物流化的转变，为客户提供多样化服务，以增强企业的市场竞争能力。 2.3适新常态，继续开展新形势下全面质量管理。围绕提升企业核心竞争力，以质量管理为中心，抢抓机遇，应对挑战，继续深入推进全面质量管理，加强管理制度和机制建设，不断改进执行偏差，阻管理创新为路径攻坚克难，不断创立适应铁路新发展要求的全面质量管理新规范、新机制和新模式，迸一步提升运输服务的社会满意度，增强货物运输服务的亲和力。 2.4完善客户服务中心功能，实现客户服务管理现代化。必须加快客户腰务中心建设、加速完善功能，实现客户关系管理、市场需求预测、货运营销、计划管理、运输组织、收益管理、内部服务管理、客户自助服务管理信息化、智能化，提高客户满意度、稳固市坜份额，并且以此为契机促进铁路货运组织模式及管理体制的改革。铁路运输部门的工作人员、工程技术人员必须加强服务质量，使铁路运输企业在激烈的市场竞争中发展前进。 作者：周洪武 单位：龙煤七台河矿业有限责任公司运输部 服务质量管理论文:健身俱乐部服务质量管理论文 1、商业健身俱乐部服务质量管理现状及存在的问题 1.1、管理者不重视服务质量管理 在大多数的商业健身俱乐部中，管理者没有充分的重视服务质量管理工作，这是因为管理者没有认识到服务质量对商业健身俱乐部发展的重要作用。而且，即使有的商业健身俱乐部制定了相关的服务质量标准，但是在执行过程中，没有严格的按照标准去执行，缺乏专门的服务质量监督机制，所以员工在工作时，也不会严格的按照服务质量标准要求自己，使得服务质量降低。 1.2、服务质量管理认识呈现出片面化 在很多的商业健身俱乐部中，认为服务质量管理需要由专门的部门来负责，缺乏服务质量管理整体性的认识。实际上，在商业健身俱乐部中，消费与服务是同时发生的，所以服务质量的提高和控制应由提供服务的部门来负责，而商业健身俱乐部的所有部门都是提供服务的部门，因此，服务质量管理应该在整个商业健身俱乐部中实施。 1.3、管理者对服务质量的认识存在误区，忽视社会关系 在对服务质量的认识上，管理者没有认识到其是一个完整概念，所以在进行管理时，缺乏系统控制。商业健身俱乐部员工的服务水平仅仅是服务质量的一部分，还应包括设施、设备、环境质量、卫生、安全保卫等方面的内容。商业健身俱乐部在制定衡量服务质量的标准时，只将自身的服务质量标准和员工服务水平作为衡量标准，忽略了会员的感受和评价，从而导致商业健身俱乐部在提供服务时不能很好地满足会员的需求。 1.4、缺乏必要的建议奖励措施 在商业健身俱乐部发展的过程中，很多员工会提出合理化的建议，但是由于俱乐部缺乏必要的建议奖励措施，使得员工的积极性受挫，严重时会导致员工出现消极怠工的现象，影响俱乐部的服务质量。 1.5、不能及时的解决会员提出的问题 商业健身俱乐部健身的会员会在健身一段时间后，提出许多方面的问题，比如临时更换教练问题、价格问题、环境卫生问题等，而对于会员提出的合理问题，俱乐部不能及时的解决，导致会员对俱乐部的满意度降低，这样一来，商业健身俱乐部的形象和口碑就会变差，不利于俱乐部的发展。 1.6、提供的体育服务技术质量和功能质量不到位 在技术质量方面，不到位的突出表现有四点：缺乏对建筑、专业和服务设施设备的管理；专业和配套服务设施不完善，不能满足会员的需求；在客流高峰期，提供的项目和服务不符合曾作出的承诺；安全保卫措施不到位。在功能质量方面，商业健身俱乐部非常重视员工的服务质量，然而员工在工作时的精神状态会受到很多方面的影响，从而导致其提供的服务不能让会员满意。功能质量不到位的主要表现就是员工的态度冷漠、生硬，行为随意、欠优雅等。 1.7、提供的服务项目不能满足会员个性化的需求 目前，大多数的商业健身俱乐部所提供的服务项目大致上基本相同，存在着很严重的同质化现象，这不利于满足会员的个性化需求，主要表现在三方面：一是没有形成完善的会员个性需求档案，不能提供跟踪服务；二是服务的灵活性差，对于会员提出的规范服务以外的要求无法满足；三是在设计个性化健身服务产品时，忽略会员的需求。 2、构建商业健身俱乐部服务质量管理体系的意义 2.1、提高服务质量的必然要求 商业健身俱乐部所提供的健身服务产品要满足两方面的要求：一是健身显性需求，一是潜在的隐性需求。将这两种需求的特征和特性加起来，总和就是服务质量。由此可以得知，商业健身俱乐部的服务质量具有综合性，也就是说不仅要保证各个部门的工作质量，还要保证各个部门之间的良好沟通与配合。而建立商业健身俱乐部服务质量管理体系，可以很好地满足会员的各种需求，是提高服务质量的必然要求。 2.2、是商业健身俱乐部经营成功的基本保证 作为商业健身俱乐部，要想经营成功，就需要保证两条：一是健身产品质量好；二是俱乐部的运营成本低。为了满足这两项经营目标，就需要建立服务质量管理体系，并将提高服务质量、降低运营成本作为主要的管理目的。 2.3、既是商业健身俱乐部的需要，也是会员的需要 商业健身俱乐部构建的服务质量管理体系有两方面的作用：一是满足俱乐部的需要和利益；二是满足会员的需要和期望。由这两方面的作用可以看出，服务质量管理体系的建立能够促使商业健身俱乐部提供更优质的服务，从而有效地提升会员的满意度，赢得会员的信任。 3、构建商业健身俱乐部服务质量管理体系的总体构架 3.1、战略规划 在服务质量管理体系中，战略规划包括八方面的内容，分别是许多体育舞蹈爱好者泯灭了学习体育舞蹈的热情。体育舞蹈在国际上的广泛推广受到了阻碍，直接影响到体育舞蹈在全球的普及。 3.2、比赛形式存在的弊端 现在，电视传媒在体育赛事上的推广、传播和发展等方面起着不可替代的重要作用。射击由于电视转播率过低等种种原因，奥运会项目委员会已建议撤消其部分小项。排球规则改为现在的每球“得分制”和规定“技术暂停”。正是为了适应电视传媒的转播，奥运项目委员会对寻求进入奥运会的项目的一个笼统判断是，这些“新项目”能否表现出比奥运会现有项目更高的媒介关注率。如果该项目不能为奥运会增值，当然也就没有必要被接纳进奥运会。 作者：张芹 单位：贵州师范大学 服务质量管理论文:微探高等教学服务质量管理 无论是国际标准组织（ISO）还是世界贸易组织（WTO）都将教育列入了服务行业，对于受教育者而言，接受教育就是接受一种特殊的服务，同任何服务性商品一样，教育服务的过程同时也是一个教育消费的过程。从服务管理的角度研究高等教育过程的质量管理问题，在高等教育国际化、个性化需求和大众化的今天具有特别重要的意义，高等教育过程的服务质量状况将直接影响高等教育服务业的可持续发展。 一、高等教育服务过程的产品定位研究 在高等教育的成本支出中，学生或家庭自费部分已占有相当的比例。换言之，计划经济时期是国家出钱委托高校培养大学生，而现在则是学生或家庭自己出钱接受高等教育，高等教育产品的购买主体已由国家转变为学生或者其家庭。高等教育的费用从性质上来说可以分为两类，小部分属于消费部分的支出；大部分则属于投资性质的支出。从消费性支出来说，大学生作为消费者自然有权要求高校为其消费效用的最大化提供合乎标准的高等教育产品；作为投资性支出来说，大学生同样有权要求高校为其投资行为或人力资本的积累活动提供必要的条件和保障。对于高校，其向求学者提供的是一种旨在改善和提高求学者人力资本价值的无形商品，高等学校的产出就是高等教育服务；而对于求学者而言，求学者交纳求学费用，并消耗一定的时间和精力消费教育服务。 质量是相对产品而言的，没有产品也就谈不上质量。高等教育的产品是高等教育服务，人才不是高等教育的产品。教育行为是教育工作者向学生提供用于提高或改善人的智力素质和思想观念素养的非实物社会成果，它与演员、医生、导游、售货员一样，提供的是一种服务消费品。高等教育产品（高等教育服务）具有提高购买者(学生)的劳动能力以及其他方面的价值或效用等，学生及其家长（还包括国家、社会等）才愿意花钱来购买。求学者之所以牺牲提前就业的潜在收益，是因为作为一种人力资本投资，学生通过消费这种服务而逐渐内化为自身的能力和素质，使得自身劳动力商品的质量不断提高，在未来获得较高的劳动报酬和较高的社会地位。教育活动的结果不是改造或制造出了新的学生，而是提高了学生的认知技能，改进了学生的态度等，从而提高了劳动能力与劳动效率，学生劳动能力的提高是学生购买(接受)高等教育服务的结果。 高等教育过程的服务产品观认为学生是直接顾客，是教育服务消费的主体，他们有权选择学校、专业、课程及任课教师等。在近年的高等教育教学改革中，逐渐被人们自觉或不自觉地接受。高校招生就业制度的改革，高校办学自主权的逐步扩大，学分制和弹性学制的试行等一系列措施，一定程度上体现了高等教育服务的思想理念。高等教育的产品是高校向学生提供的高等教育服务，并且通过学生的理解消化而被接受和使用，以满足学生本人及其家庭的需要，进而满足社会和国家的需要。高等教育服务的生产者是教育工作者，他们通过消耗智力和体力而生产出适合不同教育对象需求、具有多方面性能的教育服务，处于生产领域；学生则是高等教育服务的主要消费者，处在消费领域。高等教育服务的生产与消费具有同时性与共生性，高等教育的产品就是高等教育服务，它是一种特殊形式的产品。 在世界贸易组织规则的框架下，高等教育正在走向具有投资和消费属性的服务领域。世界贸易组织将服务贸易分为12大类，教育服务是其中的一类，除了由各国政府彻底资助的教育活动以外，任何收取学费、带有商业性的教育活动，都属教育服务贸易的范围。 高等教育服务产品既可以是公共产品，也可以是准公共产品，还可以是私人产品。公共产品的价格是垄断的，即由产品的供给者决定，没有讨价还价的余地，一律按照规定收费。私人产品的价格可能是垄断的，也可以是竞争性的，如果是竞争性的价格，既可以随着产品的供求变动而上下波动，也可以讨价还价。私人产品按照单位产品收费，谁享用谁付费。准公共产品的价格介于两者之间，它们既不象公共产品的价格那样具有垄断性，也不象私人产品价格那样可以讨价还价，另外准公共产品的价格既可以像公共产品那样不按照享用数量多少而一律按照规定收费，又可以像私人产品那样按照单位产品收费。 从效率角度分析，高等教育服务产品应该按照私人产品的方式供给；若从公平性的角度考虑，高等教育服务产品应该按照公共产品的方式供给。教育服务是新兴的第三产业，是高层次的社会文明服务性劳动，是整个社会大生产链条中不可缺少的环节，对教育服务的投入也应该是一种生产性投资。高等教育过程的服务产品定位研究告诉我们，研究高等教育过程的质量管理问题其实质就是研究高等教育服务过程的质量管理问题，高等教育过程的质量就是高等教育过程的服务质量。 二、高等教育服务过程的基本特征分析 按照ISO9000国际标准，“服务”就是为满足顾客的需要，供方和顾客之间接触的活动以及供方内部活动所产生的结果。它包括以下几方面的涵义：第一，服务是产品的一种，也是活动或过程的结果；第二，服务是服务者与被服务者双方接触活动及服务者内部活动(或过程)的结果；第三，服务必须以顾客为核心而展开；第四，服务一般说来是无形产品，有时也会形成一些有形产品。相对于有形产品而言，服务是“可被区分界定，主要为不可感知，却可使欲望获得满足的活动，而这种活动并不需要与其他产品和服务的出售联系在一起。生产服务时可能会或不会需要利用实物，而且即使需要借助某些实物协助生产服务，这些实物的所有权也不涉及转移的问题”。服务是以无形的方式，在顾客和服务职员，有形资源商品或服务系统之间发生的，可以解决顾客问题的一种或一系列行为。 从服务的定义来看，它的本质就是满足他人的需要，以服务对象作为中心和出发点。具体到高等教育来讲，体现的是“以学生为中心”和“教育是一种服务”的教育理念。因此，高校的各项工作就构成了一种服务链，最终由教育工作者将一种满意的教育服务提供给学生。 根据以上理解，我们认为高等教育服务主要是指高校利用教育设施设备、教育技术为满足学习者(更准确地说应当叫做顾客或用户)的需要，为教育消费者提供的用于提高或改善受教育者智力素质和思想观念素质，促进教育需求者人力资本增值的非实物形态的产品。 以上定义表明，在高等教育服务产品的质量中，交互是最重要、最核心的概念，服务的生产价值的形成及最终提供物的交付，都离不开交互，特别是服务质量的各种问题，皆源于组织同顾客的交互之中。服务质量不容易控制和管理也是交互中的复杂因素造成的。因此，必须从交互的观点去理解教育服务质量，分析教育服务质量的特性。 第一，准确测度和评价高等教育服务产品的质量比较困难。 一方面，由于高等教育服务的非实体性，高等教育服务质量同实体性产品的质量存在着很大的不同，无法制定明确的质量标准来衡量高等教育服务的质量；另一方面，由于高等教育服务的生产与消费过程同时进行，高等教育服务产品又具有较大的差异性，很难通过在线控制高等教育服务的生产过程来减少高等教育服务过程中的失误，以保证高等教育服务质量符合既定的质量标准；另外高等教育服务产品的生产者通常具有比较高的对于教育服务过程的自主控制性，这对于高等教育服务产品确立共同的质量标准带来了一定的困难，高等教育服务质量的高低以及教育服务消费者所获效用的大小难以测度和准确评价。 第二，高等教育服务产品的质量管理和质量控制具有自己的特殊性。 高等教育服务质量的质量管理和质量控制与有形产品是不一样的，有自己的特殊性。有形产品的质量管理和质量控制可以通过十分精确的质量指标来衡量和控制，而高等教育服务质量却缺乏统一、明确的衡量指标。高等教育服务的质量概念、标准以及质量控制的方法等与有形产品的质量管理和质量控制有着显著的不同，不能完全照搬有形产品的质量管理和质量控制方法。 第三，高等教育服务产品的质量与受教育者的主观判断有关，不仅要考虑高等教育服务的结果，而且还要考虑高等教育服务的过程。 高等教育服务质量由预期服务质量与感知服务质量所决定。预期服务质量即顾客(主要指学生)对高等教育服务预期的满意度。感知服务质量则是顾客对高等教育服务实际感知的水平。如果顾客对高等教育服务的实际感知水平符合或高于其预期水平，则顾客将会获得较高的满意度，从而认为高等教育服务具有较高的服务质量，反之，则会认为高等教育服务的服务质量较低。不论是预期服务质量，还是感知服务质量都与受教育者的主观判断有关，因此，高等教育服务产品的质量不仅要考虑高等教育服务的结果，而且还要考虑高等教育服务的过程。 三、高等教育服务过程的顾客满意度分析 顾客满意度（customersatisfactiondegree，CSD）是衡量服务组织竞争优势的主要标志，它反映了顾客对服务过程的认可程度。在高等教育国际化背景和大众化时代，对于高校来说，要想在激烈的教育市场竞争中获胜，就必须最大限度地提高顾客满意度，满足教育消费者对于高等教育的个性化的教育消费需求。 ISO9000：2000中“顾客满意”的概念是：“顾客对其要求被满足程度的感受”。美国摩托罗拉公司负责质量的副总裁戴尔先生曾这样说：“顾客满意是成功地理解某一顾客或某部分顾客的爱好，并着手为满足顾客需要做出相应努力的结果”。这个从生产企业角度出发的定义指出“顾客满意”有两个关键内容：首先要成功地理解顾客的需求，然后是努力满足顾客的需求，这同样适用于高等教育服务过程。 顾客满意的主体是顾客，这里的“顾客”不仅包括教育服务产品的现实或潜在的消费者（如学生、家长及国家等），而且还包括教育服务组织的各种利益相关者，如高校内部的教职员工、输送生源的有关中学、学生未来的就业单位、高校的投资者等构成的价值链条中每个关键环节的所有成员。顾客满意与否会引发一系列连锁反应，涉及整个价值链让渡系统中的所有成员。因此，要实现顾客满意的最终目标，就必须从教育服务活动的起点做起，确保价值链让渡系统中的每一个环节、每一类顾客的满意，这是理解顾客满意内涵的真正意义所在。 顾客满意的客体是一个教育服务组织所提供的全部产品。“全部产品”是指顾客所能感知到的所有东西，既包括教育服务本身的性能质量与适用质量，也包括顾客从接受教育服务过程开始到教育服务消费过程结束所涉及到的与满足其该项需要有关的一切事物，甚至还包括其他人对所接受的教育服务的态度与评价等。因此，顾客满意的客体是一个包括很多因素在内的动态整体，要实现顾客满意，必须涵盖其中的所有因素。 当然，高等教育服务过程中的顾客满意首先是要满足受教育者对高等教育的个性化的教育消费需求，但是绝不能仅仅局限于直接顾客（受教育者）个人，而是应该将社会满意作为最高层次的顾客满意目标，将顾客满意扩大到社会和全体公众的层面，突出高校的社会价值，使高校的教育服务过程更有助于维护社会稳定、社会生态平衡、社会道德与科技进步等的协调发展，这是高等教育承担的历史使命。 高等教育服务过程顾客满意度的衡量标准是顾客对高等教育服务产品质量的预期期望。而顾客的预期期望值是在接受高等教育服务前已经形成或在接受高等教育服务过程中逐步形成的。而顾客是否满意取决于高等教育提供的“全部产品”满足顾客需要的程度，顾客对高等教育服务产品质量的好坏是以这些预期期望作为衡量标准的。由此可见，在研究顾客满意度时，必须了解顾客对高等教育服务产品质量的期望是如何形成的，预期期望质量形成的各种影响因素决定了顾客预期期望值的高低。顾客对高等教育服务产品质量的预期期望的形成一般主要取决于自己对高等教育服务质量预期的主观判断、高校的对外宣传（包括招生广告宣传）和非正式媒体如亲戚、朋友、同学、老师等有关人员意见的传播和影响等。 高等教育服务产品质量顾客满意度的衡量标准还取决于顾客对高等教育服务产品质量的主观感受状态，这种感受状态表现为顾客对高等教育服务产品质量的认知。顾客对高等教育服务产品质量的主观感受状态或认知可以也可能不与高校提供的高等教育服务的实际情况相符。特别是高校面临的顾客是许许多多的学生个体时，由于学生个体对高等教育服务产品质量的实际感受状态更具有主观色彩，就可能对高校提供的高等教育服务质量做出错误的主观判断，这是研究高等教育服务产品质量的顾客满意问题时必须注意的问题。 从顾客满意度的视角，高等教育服务质量可以分为三类：当然质量、期望质量和迷人质量。 当然质量是指教育服务应当具备的质量，顾客通常认为这类质量是教育服务必须提供的，一般不会主动表达对这类质量特性的要求。如果顾客认为这类质量特性很重要，服务过程也提供了高质量的这类服务，顾客的满意度一般也不会显著增加；相反，即使顾客认为这类质量特性不太重要，如果服务过程没有提供当然质量的这类服务，顾客的满意度仍然会显著下降。 期望质量是指顾客对教育服务有具体要求的质量特性，这类质量特性的重要程度与顾客满意度呈现正相关的关系。顾客对于这类质量特性的期望以及教育服务组织提供的这类质量特性的状况是比较容易衡量和评价的，期望质量及其实现程度是顾客满意度评价的关键。 迷人质量是指教育服务所具有的超越顾客期望的质量特性，这类质量特性（即使重要程度不高）能够极大程度地提高顾客的满意度。 大众化条件下高校尤其需要树立并大力推行高等教育的服务理念，教育服务理念是社会经济发展到一定阶段对高等教育所提出的必然要求。长期以来，我们对学校教育是为学生服务这一带有根本性的问题缺乏与时俱进的充分认识，在实践中仍受着传统观念的束缚，居高临下地以教育者自居。 从以上分析可知，高校所提供的教育服务必须保证当然质量，否则会引起顾客的严重不满；不断改进顾客的期望质量，它是提高顾客满意度的关键；积极开发迷人质量，努力使教育服务质量不断超越顾客的期望，这是教育服务提供者永恒的追求目标。在这三类质量特性中，期望质量和顾客满意度之间呈线性正相关关系，这种关系是目前各种顾客满意度评价方法和评价模型的理论基础；而当然质量和迷人质量与顾客满意度之间呈非线性正相关关系，目前各种顾客满意度评价模型对这种非线性正相关关系都难以给出令人信服的数学解释，统计工具中各种非线性回归方法对于这种非线性关系的拟合效果也并不理想。随着高等教育服务管理水平的提高以及顾客对高等教育个性化需求的变化，教育服务的顾客期望质量将会转化为当然质量，迷人质量将会转化为期望质量甚至当然质量。 服务质量管理论文:完整产品四要素视角下服务质量管理分析 摘要：服务型组织服务质量管理相比于制造业更为复杂和困难，基于完整服务产品四要素视角，了解和挖掘顾客需求是服务质量管理的前提，本文通过数据分析与对比研究，发现顾客更关注隐性要素和物品要素，服务型组织应该满足顾客需求偏好，在提供顾客所需物品要素基础上满足顾客心理及精神上的需求，实现顾客满意。 关键词：服务质量；完整产品四要素；顾客满意 顾客满意源于顾客对服务质量的评价，服务质量已成为服务型组织的核心竞争力，相对于制造业，服务型组织的质量控制和提升更为复杂和困难。制造业更多地处理的是“物”，物性变异小、容易标准化；而服务型组织的对象是“人”，人的需求和个性存在较大差异、难以标准化。许多服务型组织的质量管理方法杂乱且不正规，其所提供的服务极具随意性、缺乏连贯性，导致了其服务水平长期低下，服务质量难以提升。本文以某高校周边餐饮业为例，通过微信平台进行数据调研，尝试基于数据的分析和对比，研究某高校周边餐饮业如何提升服务质量，并以此为服务型组织质量提升“抛砖引玉”。 一、文献综述 1982年，瑞典服务市场营销学专家克•格鲁诺斯提出“顾客感知服务质量模型”，最早将质量引入服务领域，并将感知服务质量定义为顾客期望的服务质量与顾客实际接受的服务质量之间的差异，由技术质量和功能质量组成。格鲁诺斯的“顾客感知服务质量模型”的核心是“质量是由顾客来评价的”，实际上是要求服务厂商从顾客的角度来评价和管理服务质量。耶鲁大学运筹学教授、美国质量协会会员亚瑟•斯沃西在《服务质量改进5步法框架》中，提出为了提升质量服务型组织需要结构化的方法，并分析了质量项目和体系的框架：辨识客户，确定需求；定义质量，创建质量声明；顾客满意度测量；制定服务标准；建立关键质量和绩效测量。可见只有确定顾客的需求才能有效明确的定义服务质量，进而提升服务质量，实现顾客满意。 此外，裘正弘在《从质量改进到顾客满意战略——浅议顾客满意度测评的发展趋势》一文中提出顾客满意度测评所需关注的几个方面：注重服务满意度；提升定性分析的价值；扩展测评范围；调研机构与委托方趋向更紧密的合作；深入挖掘顾客需求，着重指出挖掘顾客需求的重要性。杨锦洲在《服务质量提升之道》中提出要从质量属性和免于不良两个方面来努力，服务设计应该正确无误，完全符合顾客的需求与期望。刘丽文教授在《生产与运作管理》一书中将完整服务产品定义为满足顾客需要而提供无形服务和有形服务的组合，包含四个组成要素：“显性服务”要素：服务的主体、固有特征；“隐性服务”要素：服务的从属、补充特征；“物品”要素：服务对象要购买、使用、消费的物品和服务对象所提供的物品；“环境”要素：提供服务的支持性设施和设备。本文正是基于完整服务产品四要素视角，对顾客需求进行数据分析对比，在明确顾客需求的前提下，服务型组织方可定义服务质量，实施针对性地质量管理方法，提升服务质量，实现顾客满意。 二、研究方法 1.研究对象 本研究以某高校周边餐饮业为研究对象，校园周边餐饮业极为发达，种类和形式多种多样。学生是学校周边餐馆的主要顾客，外出就餐时大学生的选择多种多样，餐馆的服务质量对于其提升自身的竞争力意义重大。本文以高校周边餐饮业为研究对象，从完整服务产品四要素的角度探究其服务质量对其营业的影响，以为其提升服务质量给出建议，也为服务型组织服务质量管理提升提供借鉴。 2.数据收集 作者通过微信平台进行问卷调查，通过不定项选择的方式，对3个班118名大学生进行了关于外出就餐常去场所以及选择原因进行了调研。根据原始的调查问卷回馈，运用统计学基本原理进行数据整理，将数据进行了分类汇总、相关性考究、柱状图分析等处理。 3.分析流程 首先，将数据分类整理，确定各原因要素，再将各原因的人次汇总得出数据；其次，将所有原因按人次多少排序，形成柱状图；再次，将各原因按照完整服务产品四要素划分为四类，罗列原因并按人次多少排列，以表格形式表示；接着，将数据按四要素分类进行人次的整合，统计四要素所占比例，并以饼图形式表示；最后，根据各图表显示的数据结合文献搜集资料进行分析整理，并由此得出结论。 三、数据结果 1.不同因素之间的对比 完整服务产品四要素包含四个方面的内容：“显性服务”要素、“隐性服务”要素、“物品”要素和“环境”要素，根据调研数据分类汇总。大学生在外出就餐的选择上最关注“隐性服务”要素，占61.73%。“隐性服务”要素指的是顾客在就餐过程中得到的心理及精神上的感受，比如顾客在消费时价格上得到的满意度、菜好吃所得到的满足、良好的服务带来的愉悦感、上餐过程的快捷感以及距离近带来的便利感等；其次是“物品”要素，占16.54%。“物品”要素主要是指餐饮服务本身提供的物品及其他附属品，比如菜本身的种类和品质、餐具等；然后是“环境”要素，占15.06%，仅次于“物品”要素。“环境”要素主要是餐馆的设施、装修及其整体氛围，包含餐馆的装修、卫生情况、周边设施和店名等方面；最后是“显性服务”要素，只占6.67%。“显性服务”要素主要是指餐馆所提供给顾客的满足顾客最基本的消费需求，即达到充饥目的，比如饭菜量足、吃得饱等。根据数据的分析可以得出顾客在就餐时往往都倾向于满足自身“隐性服务”要素和“物品”要素的餐馆。可见餐饮业提升自身的服务质量的关键在于提升“隐性服务”要素，使顾客获得愉悦的消费过程，使其在心理上和精神上得到满足；同时还应在菜品、味道等方便满足顾客需求，提升顾客满意度。 2.顾客需求具体因素对比 根据微信问卷调查方式，就118名大学生外出就餐的情况及其外出就餐地点选择的具体原因基于完整服务产品的四要素角度进行分类整合。价格、优惠措施以及菜的口味，分别高达71人次和70人次，成为最关注的要素。因此，餐饮业针对目标顾客可以推出优惠政策，如折扣、赠品等优惠活动，来吸引大学生群体就餐。同时，餐饮业也要为顾客烹制口味极佳的菜品，满足顾客的口感要求，从而招揽更多顾客。其次关注的是服务的优良、距离远近、就餐环境因素，平均为44人次。餐饮业作为典型的服务型企业尤其要注意其服务的品质，给顾客良好的服务享受。另外，餐饮业在选址时也要接近目标顾客群体，更便利地满足顾客的需求，提高自身的效益。对于就餐环境方面，不同的消费群体有不同的偏好，餐饮业可以根据其目标群体的偏好风格进行改善，包括周边设施、氛围、装修和店名等方面，从而达到吸引顾客的目的。最后关注的是上餐速度和卫生问题。大学生群体外出就餐的次数和频率并不高，关注上餐速度和卫生问题的人次最少。餐饮业可以根据该群体的特殊性，结合其他自身需要提升的方面来进行调整，完善其首要提升部分，从而使顾客得到满意的服务效果。消费者并不仅仅关注的是满足自身需求的某一个因素，而往往结合了多种因素。餐饮业在经营时要考虑到面向的顾客群体，并结合顾客群体特点多方面去考虑他们所需满足的消费倾向，为顾客提供满意的服务。因此，服务型组织在提升服务质量时要着眼于顾客群体特点和需求，努力提升顾客最关注的因素。 3.企业投入与顾客满意度 有的企业投入的有形无形性与顾客满意度高低的特点。横向维度企业投入的有形性是指餐饮业可观方面的投入改善，即餐馆本身满足消费者充饥方面和提供的菜品本身等有形条件的改善；企业投入的无形性是指餐饮业提供的不可触的投入改善，即给消费者带来愉悦消费感受和就餐环境氛围等无形条件的改善。从表3中我们可以看出，当企业进行有形方面的投入时，“物品”要素的改善比“显性服务”要素的改善能得到更高程度的顾客满意度；当企业进行无形方面的投入时，“隐形服务”要素的改善要比“环境”要素的改善所带来的满意程度要高。在餐馆经营时，有形投入往往与无形投入密不可分，两者相辅相成，有形投入是无形投入的载体，无形投入使有形投入取得更大的效益。 四、结论和展望 服务质量管理与提升要从顾客的角度出发。服务业本身不同于制造业，在服务的过程中需要顾客的参与，顾客是服务中不可或缺的部分，服务的根本目的也是要满足顾客的需求、使顾客满意，服务质量的评价顾客最有发言权。基于完整服务产品四要素视角，消费者在评价某一服务的服务质量时，往往与服务过程与其预期差距有关。假如服务过程使消费者得到的感受要等于或高于预期，那么消费者就会产生满意甚至非常满意的感觉；相反，假如服务过程使消费者没有获得预期感受，顾客会产生不满意的心理感受，而这种不满意心理由于首因效应会很难改变。在顾客期望的完整服务产品四要素的前提下，企业只有在顾客的期望方面做的优于其他竞争者，才能在服务企业中制胜。本研究也存在一定的局限性：第一，研究调查所选的调查群体是部分大学生，并不具有代表性，基于大学生群体的特殊性，调查数据所反映的问题并不具有完全的适用性；第二，在问卷调查环节采取的是不定向选择，选择时有一些原因具有相关性，数据统计也具有一定的主观性，数据存在一定程度的偏差；第三，由于所选群体和调查方面的单一性，对其他行业或同类行业只有一定程度上的引导性，在借鉴引用时要注意必须以自身的情况为基础，服务群体和服务行业不同，所需提升服务质量的方面也不同。 作者：孟欢 单位：聊城大学商学院 服务质量管理论文:航站楼服务质量管理提升分析 摘要：主要从服务质量文化的构建、服务质量评价体系的建立、服务质量信息系统的形成、协调评价机制的设立等方面研究了如何有效提高航站楼服务质量管理水平。 关键词：航站楼；服务质量管理；信息系统；商业性 服务航站楼的服务对象是旅客，航站楼可提供商业性服务和非商业性服务，一般与航空公司没有直接联系。非商业性服务主要是指免费性或廉价性的服务形式，比如提供行李小推车、安检服务等，没有经济收益。商业性服务是指有一定商业利益的服务形式，比如免税店，旅客对这种服务具有一定的选择权。商业性服务和非商业性服务是航站楼服务的主要形式，要想保证航站楼的服务质量，既要注重两者之间的协调性，还要注重服务质量评价的实用性、服务质量信息系统的全面性等。 1注重服务质量文化的构建 良好的质量服务文化是保证服务质量的关键，有助于调动服务人员的积极主动性，提升服务工作的质量和效果。服务质量文化的构建以质量为衡量一切的尺度，以质量情感为出发点，以质量为意志的推动力，以质量为理性思考的准绳，从而为服务旅客营造出良好的服务质量文化，便于有效提升服务质量。 2建立健全服务质量评价体系 服务质量评价体系作为服务行业的重要组成部分，有助于帮助服务单位不断完善服务形式、纠正服务态度、丰富服务内容、改变服务方式，从而提升服务质量。服务质量评价体系是以旅客作为主体，以评价作为形式的一种评价体系，建立健全服务质量评价体系是开展服务质量管理的关键环节，是保证服务工作正常进行的重要途径。对于所有旅客而言，服务质量的好坏完全取决于服务工作的是否连贯、是否熟练、是否到位、是否精准。所以，要想保证服务质量，就应该做好服务质量评价体系，充分考虑旅客的体验、航班的准定性等，建立主客观双重评价体系，从而有效地达到评价目的。客观的评价指标应该包括旅客排队的等待时间、航班的准点情况等各项实际情况，由于客流量和类型的不同，要想保证服务质量评价的有效实施，就应该将服务质量评价体系贯彻在不同时间段，从而保证服务质量和效率。但这种服务质量评价体系也存在一定的局限性，比如，为了测定行李箱的安全性时，并不能掌握旅客使用设备的满意情况。主观的服务质量评价是以旅客的满意度作为评判标准的，是对客观评价的重要补充。目前的主观评价方式主要有2种，分别是服务质量卡和旅客调查。目前，候机楼大多数是采用SAQ调查问卷，是以旅客作为主体的一种评价体系，较少地涉及到航空公司、政府服务部门。这种单一的评价体系存在一定的不足之处，主要表现是成本较高、调查时间较长、数据分析较为复杂。所以，要想保证航站楼的服务质量，就应考虑服务提供方与享受服务方之间的关系，注重交流和互动，建立健全综合性的服务质量评价体系。这种体系要包含旅客、航空公司、驻站机构等，从而有效地提升服务质量。 3建立健全服务质量 信息系统要想保证服务质量，既要注重服务质量管理，保证服务质量的提升，还要注重服务质量信息系统的建设，通过信息系统的形式有效地对服务意见进行整理、归纳、分析，便于保证服务质量和效率。美国著名的营销学专家贝里认为，完善的服务质量信息系统要有6大功能和作用，包括：①服务质量信息系统应该综合各种信息，使管理人员在决策的过程中以旅客的意见和建议作为切入点，实施相应的服务形式；②服务质量信息系统必须以旅客作为主体，注重在服务工作中的旅客服务属性；③服务质量信息系统要把握服务工作进程，解释服务改进工作的重点内容，指导资源分配决策工作，便以有效进行服务工作；④服务质量信息系统详细记录本企业的服务实绩和竞争对手的实际状况，便于改变服务形式，提升服务质量；⑤服务质量信息系统要充分表明服务体系存在的问题，有效地做好服务质量改进措施，提升服务质量投资效果；⑥为服务工作者提供服务实绩数据，从而有效确定工作人员的奖惩数额。服务质量信息系统是为管理人员提供各种信息的系统，这种系统既要包括对旅客服务质量的期望，还要注重服务信息的质量和数量，便于管理人员根据信息的实用性、精准性、及时性、连续性衡量信息质量，保证服务工作的顺利进行。服务质量信息系统要充分记录旅客的评价，以旅客的评价作为基础，改进服务工作，提升服务质量。服务质量信息系统应该能够充分显示服务实绩对经济效益的影响，分析旅客流失的情况，了解旅客对服务的需求，从而有针对性地调整服务产业链，有效保证服务质量和服务效果。 4建立健全评价机制 为了给旅客提供更好的服务，企业应注重与政府部门的沟通和交流，保证政府部门服务质量的提升，从而有效地提升旅客对航站楼服务的满意度。在航站楼服务工作中，要保证服务质量管理的高效性和可行性，应充分考虑政府部门在其中所担当的角色。虽然政府部门有自己的服务考评机制和投诉专线，但在旅客眼中，政府部门的服务往往是航站楼服务工作的一部分。所以，要想保证航站楼服务质量和效率，必须要做好与政府部门的沟通和交流，使得航站楼服务工作更加全面、系统、有效。 5结束语 服务质量是以旅客作为主体的服务工作的评判标准，是对服务行业服务程度的评价。服务质量管理是一个系统性的过程，既要注重服务对象的意见和建议，也要注重服务实施者的手段和方法。航站楼作为一个服务场所，充分展现服务工作的内容，是体现服务质量的具体所在。要想保证航站楼的服务质量，就应注重旅客对服务工作的评价，注重服务质量信息系统的建立，还应注重与政府部门服务质量相协调评价机制的建立，从而保证服务质量管理效果。 作者：向怡 单位：中国民航飞行学院 服务质量管理论文:服务业中服务质量管理与顾客满意分析 摘要：随着经济的不断发展和生活水平的提高，顾客越来越重视商品和服务的消费过程中是否带来心理上的满足。对服务业而言，在吸收营销活动中的管理经验和采取某些标准化服务方式以提高服务质量的同时，服务业管理人员需要对服务营销活动中的质量管理问题有更为深刻的认识，需要更好地理解服务营销中质量管理的核心，提出解决问题的方法和对策，从而实现顾客满意。 关键词：服务业；服务质量管理；顾客满意 0引言 1960年以来，由于资本主义国家经济的快速发展，科技的进步。一方面使得由劳动为主导的产业向技术为主导的产业转化；另一方面，兴起了不少新的第三产业即服务行业。运输、交通、仓储、流通等产业的进一步壮大，服务行业由此而诞生；居民生活水平的不断提高又将推动了文化娱乐业、卫生健康、保健美容、环境保护、心理咨询等行业的发展。与此同时制造企业在销售产品时，售后服务同样成了达成产品销售的重要部分之一，成了服务企业间争夺市场的主要方式。伴随着二十一世纪经济的快速发展，服务营销将会成为企业营销的主要形式。 1服务质量理论概述 1．1服务质量的内涵 迄今为止，对服务质量的定义学者们也没能得到准确的解释。服务质量的定义来源于两个方面，一是产品本身质量，二是与顾客满意度密切相关。学者们关于服务质量方面的探讨已经形成了一些共同意见：服务质量的实质是消费者在接受服务时所感受到服务心理预期，因此又称为顾客感知服务质量，服务质量决定于顾客对服务的预期和对服务的感知。（1）服务质量就是顾客对服务质量的感知；（2）服务质量取决于顾客对服务的感知与期望。 1．2服务质量的特征及实践的意义 与服务的特征相对应，服务质量也具有自身独有的特征：即服务质量具有较强的主观性，服务质量缺乏稳定性，服务质量的好坏受服务过程和结果所制约，服务质量的交互性。服务质量是服务营销管理的焦点，最早对服务质量的探讨体现在服务营销范畴，其后慢慢拓展到服务和人力资源管理等范畴。服务质量之所以能够引起高度重视，具有重要的实践意义：（1）服务行业在社会中的地位逐步提升。当前，全世界范围内GDP的60个百分点上下来自于第三产业。（2）提升企业竞争实力的主要方法之一是升级服务质量。维护与顾客良好的关系以及保持现有市场占有率与升级服务质量息息相关。（3）提高服务质量能够提高企业的绩效。特别是当多个提供了相同服务的企业在小的范围内竞争时，例如银行，服务质量的提高可能是突出服务唯一与众不同的方式。 1．3服务质量提升顾客价值 菲利普•科特勒提出“顾客总价值”是指顾客购买某一产品与服务所期望获得的一组利益。包括产品价值、服务价值、人员价值、形象价值。要想提升顾客价值，主要表现在使客户明显感到价值被提升了，甚至高出顾客预期。产品价值是消费者可以客观感受到的。包含产品的质量、功能、式样、外形等。比如，顾客去商场买衣服就可以通过直观感受到衣服的质量、颜色、款式从而在顾客心中就有了一个目标价值。人员价值即员工价值，包括员工的知识水平、各项素质、业务能力和整体形象。比如，营业员的形象和综合素质以及亲和能力可以在很大程度上维系新老顾客。服务价值是和产品一起出售向顾客提供的附属价值，就是通常说的售前、售中、售后服务价值。特别是现在网络购物兴起，服务成了网络购物中非常重要的一部分。形象价值是企业的形象及企业所生产的产品在消费者心目中的总体形象。 2服务营销中存在的服务质量问题分析 服务质量是服务行业生存和发展的基础，由于我国的服务营销的起步和发展较晚。国民经济受资本、技能和规模等成分的制约，这也就使得服务营销的成长受制于很多方面。 2．1员工素质水平低，服务不规范 服务营销是企业员工和消费者一起介入的过程。很多企业的服务营销没有考虑到这两个因素，仅仅只是把产品看成是服务营销的服务对象，只是重视业绩和经营利益。没有考虑到员工的工作感受也没有考虑到潜在顾客的购买能力。他们一味的认为员工是帮助他们实现价值的劳动力，没有重视员工的发展。至于员工的综合素质、服务水平以及工作能力都不去考虑甚至有的企业会认为是对员工进行培训是一种人力财力的浪费，当员工跳槽时还可能便宜了竞争对手，确没有想到如何去长远的留住员工。 2．2管理者没能全面认识到服务质量的重要性 由于服务质量有时只能间接为企业带来经济效益，因此，导致企业管理者只注重为企业直接带来经济利润的项目，而忽略了服务质量的必要性。由于企业的服务管理者以为，投资服务质量管理成本大，但无法获得相应质量管理明显的效果，最终的结果是服务质量落后，忽视服务质量管理，这将给企业带来不利影响。 2．3没有能够正确处理消费者的投诉 消费者的投诉对于每个企业而言都是必不可少的，做的再大再好的企业都不能保证顾客百分之百的满意，所以要看企业是如何处理顾客投诉的。为了企业求生存，促进发展的需要，必须要正确解决消费者投诉，让消费者满意是消费者的愿望。很多企业没有能注意到这一点，认为只要产品或者服务销售出去了就没什么事了。其实处理顾客投诉是服务营销中至关重要的一个环节，不仅影响顾客关系维系还有可能对企业的声誉造成一定的影响。 2．4服务品牌意识不足 我国企业大部分属于个人集资型，规模小，资金有限，对于企业的品牌认识不足，不少企业认为那些都是大企业的事情。许多两线和三线企业对自己的品牌意识比较弱，因为行业品牌集中度和关注度不够。 3改善服务质量提升顾客满意度 3．1正确对待顾客的失落和不满 据调查：客户不满意服务会流失90％的客户，问题无法解决的客户会有89％的流失率。一个不满意的顾客会对9个人去述说这是一次不愉快的购物体验。服务品质与顾客是企业生存的关键，企业应注意它。因此，企业应该关注客户的失落感，当顾客表现出不理想时，企业应尽快了解客户失落的原因在哪里，这对企业服务质量有了更高的要求，还要求企业服务人员要学会倾听，舒缓和镇静客户愤怒的技巧。 3．2提高管理者的服务质量意识 在服务营销中服务质量是一项重要的内容。企业所有的员工应该有强烈的服务意识，特别是管理人员，应更加注重服务质量。从而强化管理者在服务质量上的管理。服务人员有了服务质量意识，才会做好本职的工作，提升企业整体素质服务质量。服务企业的管理者必须认识到服务质量和顾客是企业生存、发展的基础，是企业利润的来源。了解消费者不满和投诉对管理者来说并不是一件坏事，只有消费者不满和投诉才能发现企业内部所存在的服务质量问题。顾客对一个企业的了解是逐步是进行的，顾客与企业的深层沟通是建立在顾客不满的基础上的，恰当的处理顾客的不满意对管理者发现和解决问题更加有利，以及对强化顾客对企业的忠诚度也有很大帮助。 3．3提升员工素质、实现规模化管理 对企业而言高素质的优秀员工是企业核心竞争力的关键。实现员工规模化的管理具有极为重要的意义。企业需要塑造专业化、高标准的服务人员队伍，这就离不开对服务人员进行系统的培训。针对处在不同岗位的员工，其素质提升的重点也不一样。一线服务人员侧重服务技巧，二线员工侧重企业经营管理理念。通过提高整体服务人员的素质，能够更好的取得客户满意度和客户忠诚度。 3．4建立顾客反馈信息平台 企业在服务营销中有个非常主要的环节就是解决客户的投诉的问题，它可以制约客户对服务的满意程度。首先，要有良好的服务质量，建立客户投诉渠道，保证客户投诉渠道，方便客户投诉；其次，及时的，友好的，为客户提供快捷的处理方法，并为存在的问题说明缘由；最终，针对存在问题的服务和消费者的满意程度制定方案避免降低消费者的满意度。同时，在整个过程中，保证企业对消费者的尊重和谅解是非常重要的，它可以使得消费者忠诚于企业并长期信赖。 4结束语 总之，在服务营销中，服务质量与顾客满意有着密切的关系。作为第三产业的服务业来说虽然服务营销中还存在许多服务质量方面的问题和不足，但是服务行业正在蓬勃的兴起呈较快的发展趋势。二十一世纪的服务行业在国民生产总值中的奉献将愈来愈明显，对服务营销的探讨也将成为这个世纪服务营销范畴的潮流。服务质量也得到较高的重视，企业也都在想方设法的改善服务质量，提高服务质量。 作者：何恒；万启生 单位：广西科技大学管理学院 服务质量管理论文:基层机关科技服务质量管理 摘要：随着信息技术的迅速发展和互联网技术的广泛应用，基层企事业单位机关科技建设取得了较大的成绩，也基本实现了各种业务的信息化。但是，随着大数据集中的推进，基层机关单位科技部门工作的重心、职责、发展都发生了变化。本文首先阐述了基层企事业机关单位科技服务面临的新形势，以及科技服务中遇到的问题，然后从强化内部管理、完善硬件改造、整合科技资源以及重视科技创新等几个方面论述提升科技服务的新思路。 关键词：科技服务；基层机关；工作效能 随着信息技术的迅速发展及计算机和互联网的广泛应用，基层机关单位科技和信息化建设取得了较大的成绩，构建了高效、安全、规范的科技服务体系，各种业务处理基本实现了电子化、信息化。随着各种信息系统的成功上线，基层单位核心数据逐步集中到省级或全国级机构，这对基层机关单位科技部门工作的重心产生了影响。基层机关单位如何适应新形势、提高科技服务水平是每一个科技工作者需要思考的问题。 一、科技服务面临的新形势 （一）管理与服务须跟上新形势 基础机关单位一般都存在科技管理不够规范、系统性差、联动性差、分工不明确、配套机制未形成、科技服务水平还不适应要求等问题，并且伴随着技术风险，管理与服务须跟上新形势。 （二）信息化水平须跟上新需求 各个单位都在努力提升自已的核心竞争力，尤其是运用信息化来提高管理能力和服务水平。近年来，随着云计算和大数据的应用，各省级以上单位均开始对本行业的数据进行规划、整合和集中，这就要求基层机关单位要从基础设施、应用系统和安全保障建设方面尽快采取措施适应新的发展要求。 （三）科技日常工作面临新变化 一是系统维护重心的转移。随着数据大集中，基层机关部门工作重心也随之发生了变化，原来以核心业务系统维护为中心转变为以信息安全管理和网络系统运维监控为中心。二是网络安全的风险增多。内部网的任何一台计算机出现问题，都有可能影响网络中其他计算机，而且病毒、入侵等风险也在加大。三是科技服务时效性的加强。新变化要求科技部门提供更加快捷、高效、安全的技术服务。四是软件开发的种类减少。随着上级单位重要业务系统的数据集中，针对各类创新性软件也提出了统一软件开发规范。基层机关单位开发大规模推广应用的软件项目明显减少，且主要集中在一些简单的部门特色应用软件和网站建设上。 二、科技服务存在的问题与不足 （一）业务和科技沟通不足 一是技术人员培训不到位。在基层机关单位许多新业务系统上线、升级培训只要求业务人员参加，而业务人员在培训时对技术问题难以掌握，向技术人员介绍系统的相关信息不到位，技术人员只能凭借经验进行维护，效果和效率都难以保证。二是业务、科技知识融合难。虽然各类业务与信息技术关系越来越密切，但是业务人员不懂技术和技术人员对业务的不精通造成了一些系统简单的问题，双方需要反复交流、测试才能解决。 （二）重技术轻管理 许多基层机关单位简单地认为科技服务就是建机房、买设备和维修，实际上做好科技服务工作包含多方面的内容，有战略规划、评价体系、管理制度、安全管理，以及培训等。传统的重技术、重投入而轻管理的观念将得不到理想的工作效果。 （三）技术人员存在边缘化的问题 当前各单位的核心业务系统的研发都是由其上级单位负责或者直接外包研发，基层机关技术人员更多是充当系统维护人员，软件创新处于停滞状态，工作中难找到成就感。而工作本身对技术人员要求高，同时科技知识更新快和继续教育支出较大，技术人员须处于不断“充电”状态，但在机关单位待遇、福利对技术人员没有倾斜，致使许多基层技术人员都更希望到其他部门发展甚至跳槽。 （四）信息安全方面的不足 一是信息安全观念意识未深入人心，信息安全培训不到位。二是网络基础安全存在认知和投资上的偏差，误认为信息安全就是网络安全，重视硬件性投资而忽视软件性投资。三是应用系统安全薄弱。上线的系统一般都未经过安全部门的严格评测，安全性不高，易受到入侵和攻击。 三、提升科技服务保障机关工作效能的新思路 （一）强化内部管理，保障服务质量 一是加强科技制度建设，强化科技部门内部管理。建立和完善相关的制度、措施，并认真执行落实，加大检查力度，建立相应的奖惩机制。对于那些制度落实不到位、检查工作走过场等情况给予处罚，对于那些重视制度建设并认真落实的予以奖励。二是建立计算机网络信息安全管理工作体系。落实“一把手”负总责下的逐级分工负责制和安全责任追究制度，明确基层机关单位计算机网络信息安全管理人员及职责，并与相关部门、下属单位签订安全责任状；建立应急管理制度，完善应急处理流程；联合审计、保密等部门定期开展计算机安全检查，不定期对网络安全、业务系统运行情况和重要业务数据备份等开展检查、验证。三是规范计算机运维管理。严格维护流程，做到重要网络、系统运维时责任人申报制和负责人审批制，并做好相关档案记录的填写；对重要系统口令，实行定期修改，口令封存统一入保险柜的保管方式；严格互联网手续，禁止将机关涉密信息上传至互联网。四是提高效率，优化服务。科技部门要调整工作思路，变被动为主动，“走出去”与其他部门沟通，提高服务效率。强化科技人员的分工，要求科技人员定期与对口服务的部门沟通联系，一方面能提高科技人员业务知识水平和科技服务质量，另一方面，派科技人员去相关部门学习，有利于科技人员在业务科室以科技的观点去发现问题、解决问题。五是加强技术培训力度。加大技术培训力度，制定长远学习规划，经常性地组织机关相关人员学习新技术，定期或不定期将机关部门计算机安全管理员进行培训，并开展计算机安全知识竞赛等活动，加强技术交流，全面提高其业务水平。 （二）完善件改造，增强服务实力 一是强化核心机房建设。核心机房建设时，确立安全、经济、实用的建设原则，确保网络和电子化设备的正常运行，合理规划楼宇线路，提升机房UPS供电容量，建立完善的环境监控体系，防雷、消防、安全防范措施都能符合相关要求。二是强化配套设施建设。增加信息化设备的投入，对于重要的业务系统使用较为先进的服务器，引入虚拟化和云计算，进一步提升系统和数据的安全；对于用户使用的信息化设备，严格实行定期报废制，将运行速度慢、影响工作的计算机及时进行淘汰；建立软件资产管理制度，实现机关软件正版化。 （三）整合科技资源，提升服务水平 一是整合人力资源。随着信息化要求的不断提高和基层机关单位科技人员少，电子设备多、应用系统多、服务对象多的问题普遍存在，靠专业科技人员来为机关单位提供科技服务和保障显得力不从心，甚至顾此失彼。同时，随着计算机等技术的普及和应用形成了一批计算机基础好、应用能力强的准科技人员。因此，通过对本单位的人力资源整合，构建以专职科技人员为核心、部门计算机安全员为协管、计算机兴趣爱好者为补充的“大科技”服务体系，可以有效解决科技人员资源紧缺的矛盾，提高基层机关单位全员计算机应用水平和独立解决计算机应用问题的能力。二是整合数据资源。数据对于每一个机关单位来说，都是进行政策制定、分析研究的基础，建议进一步推动系统数据的集中和整合，改变原有的各类信息系统过于分散、自成体系、相互独立等问题。对各个部门独立的系统进行整理，构建一个大数据应用平台。三是合理配备。充实科技队伍，优先将工作责任心强、业务素质高的人员充实到科技队伍中。同时围绕科技工作重心，抓好科技工作的外延，让科技人员以各种形式“走出去”，开拓科技工作的视野，促进科技工作的发展。 （四）重视技创新，提升服务手段 一是重视科技工作认识上的创新。提高对科技工作的认识，是做好科技工作的前提。随着信息技术的发展，科技广泛地渗透到各项业务、各个环节中，科技工作成为基层企事业机关单位的一项具有服务、支撑、保障作用的基础性工作。要树立科技服务是业务发展的基础、科技管理是业务发展的保障、科技创新是业务发展的动力的理念。二是重视科技管理模式的创新。以人为本，加强科技队伍建设，基层机关单位要适应信息化的高速发展，就必须培养和引进一批具有相关专业能力的管理人才，投入必要的人力、物力、财力，加大信息技术人才培养力度。优化现有科技人员的年龄、知识结构，为其提供更新知识和强化知识的机会，尊重科技人员,激发他们的工作热情，促使其不断提高，不断创新，成为既懂科技又精通业务的新型复合人才。 作者：陈伟 单位：中国人民银行新余市中心支行 服务质量管理论文:优质护理服务质量管理探究 摘要：目的：探究基础护理流程优化对ICU优质护理服务质量的影响。方法：完善和优化基础护理流程，强调基础护理的重要性，转变护士对基础护理的重视程度，加强基础护理流程的培训，分别抽取基础护理流程优化前后的ICU危重患者抢救成功率、医院感染发生率及患者满意度进行比较。结果：优化前ICU危重症患者抢救成功率为84．18％，医院感染发生率为21．25％，患者及家属满意度为92．50％；优化后ICU危重症患者抢救成功率为91．41％，医院感染发生率为11．21％，患者及家属满意度为97．78％。两组各项数据比较有显著差异（P＜0．05）。结论：优化基础护理流程，能够有效改善ICU优质护理服务质量，提高ICU危重症患者的抢救成功率，降低了医院感染发生率，改善了患者的护理满意度。 关键词：重症监护室；基础护理；流程；护理服务质量 为了响应卫生部关于“优质护理服务示范工程”的号召，温州医科大学附属第二医院自2011年起开始创建优质护理工程，从多方面入手实现了护理质量的提高。对于重症监护室（IntensiveCareUnit，ICU）而言，由于收治患者特殊，护理工作量大，突发事件多，改善基础护理服务质量是实现优质护理服务的第一步。就优化基础护理流程对ICU优质护理服务质量的影响，进行了研究分析。 1资料与方法 1．1一般资料 温州医科大学附属第二医院ICU病房共有21张床位，护理人员54名，年龄为22～46岁，平均年龄为（29．20±4．60）岁；大专9名，本科45名；护士13名，护师30名，主管护师10名，副主任护师1名。 1．2基础护理流程优化方法 （1）强化ICU护士的基础护理意识：基础护理是整个护理工作的主干部分，做好基础护理服务是实现优质护理服务的大前提。要求全科护士包括工勤人员都必须重视基础护理，开展以基础护理为主体的学术讲座，对全体护士进行职业道德教育，集体学习卫生部的相关文件精神，明确护理对象及护理目标，充分考虑患者的需求，实现以患者为中心的优质护理服务思想。基础护理是确保患者诊疗质量的重要基础，也是护士观察病情的良好途径，在基础护理过程中护士能够与患者建立良好的关系，加强护患之间的沟通交流，且护士能够通过基础护理来体现对患者的关怀和重视，体现人文精神。基础护理质量直接影响着整体护理工作质量，要求护士学会换位思考，充分体会患者的痛苦，理解患者的需求，明白基础护理的重要性。 （2）优化排班流程：合理的排班能够为护士提供充足的休息时间，又能确保工作质量。ICU班次调整要充分考虑患者的情况，围绕患者生理、心理等多方面的需求，给予充足的护理服务。以往的排班安排中，存在大夜班护士工作量大、休息时间少、体力消耗巨大的情况，这导致护士很难有充足精力来保质保量的做好基础服务，而基础护理不到位则会直接导致患者、家属的不满，进而引发纠纷，在调查中ICU护士也充分反应了排班不合理的情况，因此针对排班情况进行了优化。首先将晨间护理由以往的大夜班护士负责改为了大夜班护士和白班护士共同负责，减轻了大夜班护士的工作量，其次将白班工作时间提前半小时，确保白班护士能够及时参与到晨间护理中来，大夜班护士和白班护士的共同执行也确保了基础护理能够进行双人查对，避免了护理差错的发生。其次，在排班的具体安排中，采用护理活动评分量表对护士的工作能力进行了充分的评估，确保各个班次都能够实现高年资、低年资护士的有机结合，实现能力互补，既克服了人力不足的问题，又确保了基础护理质量。 （3）优化工作流程：要求以往各班次的护士根据自身工作内容，对原有工作流程进行总结，分析并提出原有流程中存在的问题，由管理层进行审核，重新完善和优化工作流程。在流程初步设计完成后，在全体护理会议上进行讨论，集思广益进行修改，初步拟定完成后在临床试用一个月，对存在的问题进行收集，进一步调整流程，最终制定成册，要求所有ICU护士都必须严格按照工作流程来执行，尤其对于新护士要强调工作流程的重要性。如ICU组长工作流程：①查阅ICU护理记录及患者情况。②根据患者病情及本小组护士的工作能力进行本次工作分配。③认真听取交接班记录并提出指导意见。④进行床头交接，了解夜间患者的情况，检查患者的皮肤、体位及各类管道。⑤和夜班护士共同协助患者进行床上擦浴，并整理好床单元。⑥更换氧气湿化瓶，需要雾化治疗的患者配置雾化液。⑦遵医嘱进行气压治疗和多频振动治疗。⑧协助白班护士工作，对工作中存在的问题提出指导建议。⑨进行转科患者及外出检查患者的安排。⑩协助办公及治疗护士工作。瑏瑡检查治疗车内药械并补充。除此之外，还要强调每周的工作重点，例如周一整理病房、周二检查管道标识等。 （4）加强各级人员培训：在强调基础护理的基础上，要组织全体护士进行基础护理流程的培训，确保所有护士都能熟练掌握基础护理流程。做好新护士的入科培训工作，将基础护理流程作为重点内容进行强调，确保每个新护士在上岗前都能认识到基础护理工作的重要性，树立良好的护理意识，在入科后由带教老师负责进行流程的说明和指导，确保在上岗前能够熟练按照流程进行护理。每个护理班组要安排资深护师负责指导工作，确保护理操作的安全性。护士长要发挥带头作用，积极参与基础护理工作，以言传身教的形式感染和激励护士，提高护士对基础护理的热情和动力。定期进行阶段总结，分析该阶段中基础护理工作存在的问题，对优秀的护士提出表扬，进一步激发护士对基础护理工作的热情。 1．3评价方法 分别抽取基础护理流程优化前后的ICU危重患者抢救成功率、医院感染发生率及患者满意度进行比较。 1．4统计学方法 采用SPSS20．0进行数据处理，计数资料比较用卡方检验，P＜0．05为比较具有统计学意义。 2结果 结果显示，优化前ICU危重症患者抢救成功率为84．18％，医院感染发生率为21．25％，患者及家属满意度为92．50％。优化后ICU危重症患者抢救成功率为91．41％，医院感染发生率为11．21％，患者及家属满意度为97．78％。两组数据比较均有显著差异（P＜0．05）。 3讨论 3．1提高护理服务质量的基础 基础护理是护理工作的重要组成部分，通过基础护理流程的优化，护士的专业能力得以体现，能够更好的服务患者，科学的工作流程能够有效提高护理效率，减少护理差错。通过基础护理流程的优化，强化了护士对基础护理的重视，同时也加强了护士对患者病情的观察，确保护士能够第一时间掌握患者的病情变化，从而做出应对措施。 3．2减少了医院感染发生率 基础护理流程的优化有效避免了护理操作的随意性和盲目性，提高了工作质量和工作效率，确保了无菌操作规程、消毒隔离制度的研制执行，避免了患者交叉感染，从而控制了医院感染的发生。 3．3改善了患者及家属的护理满意度 患者满意度是对护理工作最客观的评价，患者的护理满意度往往代表了护理工作质量的优劣。通过基础护理流程的优化，护理工作质量显著提高，大夜班护士的工作量减少，有更多的精力投入到患者的护理服务中，双人查对的制度也体现了对患者安全的重视，获得了患者的认可。 4结语 优化基础护理流程，能够有效改善ICU优质护理服务质量，提高了ICU危重症患者的抢救成功率，降低了医院感染发生率，改善了患者的护理满意度。 作者：郑晓倩；郑海燕；周相莲 单位：温州医科大学附属第二医院 服务质量管理论文:加油站服务质量管理研究 摘要：2001年中国加入WTO，中国根据相关承诺成品油零售市场对外全面开放，众多外资石油企业借机进入中国市场。由于政策限制，外企不得不采取与中方公司合资的方式来经营。面对外资加油站的强势来袭，国内各大石油公司也开始不断完善和优化对加油站的管理。外资加油站在国外长期发展积累的丰富经验以及体贴到位的服务对国内加油站构成了严峻威胁和挑战。以延长壳牌及为例，其以油品零售经营为主要业务，在进入中国市场后发展迅速。其在服务质量管理方面的完整体系和科学的服务规范，对于提升其顾客满意度和品牌形象有着重要意义，也是其发展迅速的重要影响因素。通过进行延长壳牌加油站服务质量管理体系的研究，研究成果对国内加油站行业服务质量的提升有一定的参考价值。 关键词：延长壳牌；加油站；服务质量管理；PMTDR 一、引言 自100多年前雪佛龙公司建成世界上第一座加油站以来，加油站已遍布全球且不断优化升级，成为一个非常成熟的行业。在此过程中，汽车工业的讯速发展以及顾客对便利性的追求是推动行业变革的主要动力。近年来，欧美等发达国家的加油站行业技术设备升级加快，逐步实现精细化管理，且随着便利店、超市运营商的加入，市场竞争更趋激烈，推动加油站行业不断发展。我国加油站建设起步相对较晚，近年来应社会发展的需要，加油站建设及管理都在逐步改善。面对全球经济一体化趋势，国内加油站虽已经过多年市场锤炼，具备一定市场竞争力，但与外国能源巨头在品牌影响力、经营管理水平、市场化运作等方面仍然存在很大差异。对国内加油站而言，借鉴发达国家加油站的发展经验，不断学习和创新从而提升加油站服务质量管理水平，具有较大的必要性和紧迫性。 二、国内外同类问题研究现状 从众多大公司发展来看，把控制终端销售作为重要的竞争手段，形成具有特色鲜明的服务质量管理模式，对企业的竞争力具有重要影响。国内外学者针对各公司的情况，在加油站服务质量管理方面做了较多研究。印度尼西亚的Pertamina油气公司一直致力于加油站服务质量管理的提升。其从油气计价和油气质量到具体的加油服务，都力求达到顾客的满意。该公司在2008年实行了PastiPs[1]改革项目，在加油站卫生、视觉形象和文明礼仪等方面都力求达到一个全新高度。Wahid建立了加油站便利店的顾客忠诚度分析模型，模型基于Bloemer和Ruyter所建立的便利店分析模型。该研究收集了Penang岛加油站的大量数据，建立五个基本假设进行试验研究，旨在分析便利店品牌、团队形象与顾客满意度间所存在的联系。罗洪群等针对四川加油站多元化经营现状，对该省加油站的多元化经营进行探讨，提出了符合该省加油站特色多元化经营的具体建议。中石化江苏石油分公司总经理吕建华指出加油站要树立顾客满意的战略思想，以顾客为中心，尽量提高顾客对服务的满意度，以增强自身的竞争力。黄其虎提出来了与大客户建立忠诚伙伴关系和改进当前加油站大客户管理与开发的措施。薛峰[7]分析了通过对加油站客户关系管理、品牌服务管理、服务创新、服务保证、企业文化创新、员工激励等因素。贾淑霞以顾客感知服务质量为核心，建立加油站顾客感知服务质量的评价模型并深入分析了服务质量的各种影响因素。 三、加油站服务质量管理的相关概念 服务质量是指服务能够满足规定和潜在需求的特征和特性的总和，是指服务工作能够满足被服务者需求的程度。服务质量应被消费者所识别，消费者认可才是质量，它是顾客感知服务的关键。它既由技术质量、职能质量、形象质量和真实瞬间构成，也由感知质量与预期质量的差距所体现。其特征主要包括：功能性、经济性、安全性、时间性、舒适性、文明性。服务质量的评估是企业对服务质量感知的调研、测定和认识。根据其内涵及特点，优质服务应满足以下条件：规范化和技能化、态度和行为、可亲近程度和灵活性、可靠性和忠诚度、自我修复、名誉和可信度。服务质量管理评价主要方法：统计调查法、分层法、因果分析图法、相关图等，而被广泛接受和采用的是SERVQUAL法。SERVQUAL理论是依据全面质量管理理论在服务行业中提出的一种服务质量评价体系，其理论核心是服务质量差距模型]。 四、延长壳牌加油站服务质量管理的流程延长 壳牌加油站服务质量管理体系为PMTDR（Peoplemakethedifferencereal），其意义在于为了区分与竞争对手的不同，壳牌想在服务上与众不同，并希望体现在每个国家每个油站，每一天为每一个顾客提供高质量燃油和高品质与众不同的服务。其运作流程为： 1.建团队。延长壳牌加油站良好的团队建设依托其运营商人员管理手册，该手册包括招聘、入职介绍、薪资、培训与发展、绩效管理、工作氛围、奖励和认可、沟通及标准八个部分。通过对运营商人员管理手册的学习，员工们能加深对延长壳牌加油站的运营制度及文化的了解，降低员工工作失误率与事故率，提高员工的工作效率和效果。营运商人员管理手册可以给油站带来有效的人员管理，而有效的人员管理会鼓舞士气和提高员工的满意度。 2.练技能。练技能包括服务技巧的辅导和训练。简单、标准化的辅导是针对普通员工而设计的。当油站能正确、持续地执行标准服务流程后，可以进行“高级销售课程”的辅导，帮助加油站增加差异化燃油销售量，通过润滑油和便利店商品标准陈列技巧的训练，以此增强顾对油站的感知和理解，提高顾客的忠诚度。加油员在服务进行之前通过简单、标准的培训做好相关知识的培训，并且在工作中用实际行动切实执行，注意每一个微小的细节，这样才能为油站留住更多的顾客。当然技能培训项目还有很多，如TM（区域经理）发展与评估、零售即细节、零售顾客承诺、零售商的入职和培训、TM的入职和培训。服务技巧的辅导和训练使得服务过程更加简洁和明确。 3.比业绩。油站承诺要为顾客提供最好的服务，那么我们就需要去衡量我们是否真正做到实现我们的顾客承诺。如：清洁的油站、持续友好的服务、微笑的员工等。通过服务质量评估，才能找到差距，进而提升服务水平。对业绩进行评估的工具包括油站导航器（Navigator）、神秘访客（Mysterymotoristprogram-MMP）、VISA（Visualimagestandardaudit)、RFC（readyforcustomer）、TMSR（territorysitereview）。 4.庆成功。一个良好的团队，离不开激励，适时奖励和认可让员工以更好的工作表现来获得顾客满意的微笑，切实做到——微笑的顾客，每个油站，每天，每个访问。用统一的考核指标考核延长壳牌每一个油站，认同从油站员工、运营商及区域经理、运营经理各个层面的卓越表现。 五、延长壳牌加油站服务质量管理优、劣势分析 1.延长壳牌加油站服务质量管理优势。 1.1连锁经营，统一管理。延长壳牌作为中外合资企业，沿用了壳牌先进的经营管理理念，是国内较早开始使用连锁经营的油品零售公司之一。延长壳牌的连锁经营采用统一采购、统一配送、统一企业形象、统一服务规范、统一广告宣传、统一价格、统一核算，并由合理的组织机构进行组织，长期的运营建立起了一个高效运转指挥灵活的经营架构。高度统一的服务规范、油站形象让顾客走到任何一个延长壳牌的加油站都会有熟悉、信赖的感觉，也从一定层度上提升了顾客心目中的企业形象。 1.2优质燃油。壳牌领先的研究中心遍布全球各地，将知识、专业技术以及创新结合在一起，创造出能够为顾客增加真正价值的解决方案。对最新技术进行投入意味着壳牌是第一家将能够提供卓越保护和高效的产品和服务推入市场的公司。延长壳牌各大油站的燃油供应，是由公司特定的油品供应商提供，延长壳牌加油站提供的燃油添加了壳牌独有的清洁剂。该添加剂是由全球最大的添加剂生产厂商巴斯夫供应的NEMO6122型汽油添加剂，它是针对中国油品的特点生产的。优质燃油满足油站顾客对于加油站最基本需求，优质的燃油供给是保证顾客满意度的基础。 1.3入乡随俗的顾客体验。因为人工成本比较低和文化的原因，绝大多数我国的消费者更愿意接受人工服务，而不是自助式的服务。壳牌比较强调客户体验。通过调研发现，一般来说，客户的加油站体验并不很愉快。因为，客户进加油站是不得已，他的行程因此被打断，即使加油站内提供休息设施，他的心情也很焦虑。在这样的情况下，延长壳牌的加油站希望把客户的体验变得尽可能正面和舒适。延长壳牌的加油站标准设计共有大约20多个客户服务点，比如，一辆车从高速路驶入加油站，就需要为客户设计一个舒适的拐入角度，然后他不需要左寻右找，就能准确驶入空的加油岛，要尽可能缩短客户的停留时间。这些都是在硬件设计上得到注意的服务点。 1.4科学、完备、严格的服务管理体系。在延长壳牌加油站的管理体系及考评规范中，都充分利用了先进服务管理方法,如SERVQUL。为了使员工能够掌握壳牌加油站的文化，保证壳牌的加油站服务水平，壳牌会将新入职的员工，派到壳牌的零售学院，进行标准的服务培训。壳牌加油站的服务有一套全球统一的服务标准，该标准的核心就是要对每项服务内容进行量化打分，以求做到客户最有可能接触的每一个服务点，硬件设施功能化，软件服务贴心化，客户体验便捷化。为了进一步改进其服务，壳牌邀请的专业公司会在特定时间段派出神秘访客，到壳牌的加油站进行体验打分，比如服务人员的微笑是否真诚。壳牌自己的管理人员也会对服务人员的服务进行打分。公司管理者还会走访竞争对手的客户、壳牌的客户，来分析对比壳牌的服务水平。 2.延长壳牌加油站服务质量管理劣势。 2.1服务太过于机械，不够有亲和力。延长壳牌拥有一套从前庭到便利店，乃至整个油站服务完备的服务流程，每一位员工都是经过严格的培训然后上岗的。因此在油站里短短的服务过程中，员工会严格按照服务流程执行，“四说四做”、“三说三做”的服务标准来执行，内容反复，比较机械，对于经常光顾的客人，会显得反感，没有耐心。 2.2神秘访客检查结果难易度量。在延长壳牌加油站神秘顾客检查表中，有部分条款完全是靠检查者主观评价，由于检查者的年龄、价值观等的差异，所代表的顾客群体会有差异，因此导致最后评价结果产生差异。而且神秘顾客的访问具有瞬时性，仅能代表访问的那一刻的服务状况，而不是整个月或长期状况。 2.3员工的执行力。延长壳牌加油站拥有完备的服务流程和服务质量管理体系，但是这些对于下层的加油员、收银员等除了需要将这些流程熟记于心之外，还需要切实地加以执行。延长壳牌加油站底层员工工作时间比较长，而且工作内容反复，枯燥，这些因素很大程度上会影响员工服务过程中的执行能力。 六、结语 服务质量的好坏取决于员工的工作技能、工作态度、工作执行力，服务质量的评价具有主观性和不可控性，由于时间、顾客主体、天气等差异会使得顾客对服务的感知有所不同。因此，对于服务质量的评价会有一定难度。延长壳牌经过长期的试验研究，借鉴壳牌先进的服务质量评价方法，结合我国国情，拥有包括神秘顾客、VISA等全面、准确地考评体系。对于员工的服务，进行全面地评价，同时通过奖励与惩罚督促员工提升服务水平。 作者：刘利1余晓钟1杨林1.2 单位：1.西南石油大学经济管理学院2.陕西延长石油国际勘探开发工程有限公司 服务质量管理论文:餐饮服务质量管理探讨 【摘要】随着国家对餐饮业政策的调整、反腐倡廉力度的加大以及人们消费习惯的改变，以各种星级酒店为首的餐饮市场受到很大冲击。要想在竞争激烈的同行中获得竞争优势，提高餐饮服务质量及顾客满意度成为了各酒店的首要任务。而要想全面有效地提高餐饮服务质量，建立学习型组织，培养创新型员工，推动酒店餐饮服务质量的提高，实现酒店餐饮企业的可持续发展势在必行。 【关键词】学习型组织;酒店;服务质量管理 伴随商品生产和商品交换的发展，为规范人们对餐饮、住宿等方面的需求，出现了饭店、酒店等服务行业。餐饮业作为吃、穿、住、用、行五大要素之首，成为关系国计民生的基础行业，在国家政策的大力支持下呈现一片繁荣景象。而酒店是集餐饮、住宿及娱乐等活动为一体的高档场所，是此类活动得以进行的空间载体，酒店员工则是其成功实施的“软”载体。员工的态度和工作满意度直接影响顾客消费满意度和对企业的忠诚度，从而影响企业经济效益和利润率。2013年，仅河北省有关餐饮、住宿类服务的投诉同比分别增长180%、60．86%，成为消费者投诉的一个热点问题。尽管投诉多涉及酒店设施设备的不合理，但在注重享受资料消费的现代社会，优质的无形服务质量日益成为消费者的消费追求。面对这些问题，学习型组织的优势就明显体现出来，逐渐成为各大企业学习的重点。 一、文献综述 20世纪70年代，阿吉瑞斯和舍恩提出了学习型组织的概念，并于1977年在《组织中的双环学习》一书中首次提出“组织学习”的概念，且在《组织学习:一种透视理论》中详细并正式定义了“组织学习”。此后，学习型组织经过不断的发展和完善。1990年，彼得•圣吉在《第五项修练》一书中提出此观念，认为企业应建立学习型组织，前提则是企业组织结构需力求简化、扁平化和灵活性较强。与此同时，企业的所有员工乃至整个企业应始终保持良好的学习习惯，不断自我组织并进行再造，从而维持竞争力。其目的在于让企业在面对瞬息万变和激烈竞争的市场环境时，能灵活应对，无损失或尽可能将损失降低至最小，最大限度地维护组织利益。国内学者对学习型组织的研究起步较晚，但我国学者对学习型组织的探讨仍取得了丰富的研究成果。冯奎提出学习型组织即充分发挥各员工的创造性，以营造一种组织学习气氛，使个体价值得到体现，从而大幅度提高组织绩效。 陈国权、杨硕英提出学习型组织是一种比较适合人性的组织模式，由优秀团队组成社群，其有崇高而正确的信念、使命与核心价值，具有强劲生命力和梦想实现的共同力量，不断进行创造从而持续蜕变，充分发挥自身潜能以创造超乎寻常的成功，从而在真正的学习过程中体悟工作的意义，追求心灵的成长与自我实现。刘晓明等认为几乎任何组织都会学习，无论其有意或无意;学习型组织是指那些有意识地激励组织学习，使自己的学习能力不断增强的组织;学习型组织区别于一般组织的关键在于“学习”的内涵，此内涵包括全员学习、全程学习及团队学习三层含义。综上可知，国内外学者对学习型组织的概念界定方面的研究大致可以分为两类:一类将学习型组织看作一种新型组织架构模式，从分析组织中的学习入手，主要强调这种组织区别于传统组织的特点;另一类则把学习看作是战略过程模式，从对战略变革重点的历史演变分析入手，着重强调学习型组织作为一种新的战略变革模式的优越性。 二、酒店餐饮服务质量现状和问题 (一)酒店餐饮服务质量现状 伴随着我国经济的深化发展，餐饮业收入持续20年以20%左右的速度增长，成为与人们日常生活息息相关的重要行业和商贸领域的活跃行业。但自2012年开始，我国餐饮市场的发展开始走下坡路，最终创下13．6%的最低增幅水平。2013年第一季度相较于2012年下降了37．6%，出现了中国餐饮业改革开放以来的首次负增长。2014年餐饮业将面临比2013年更为复杂的市场环境。 (二)酒店餐饮服务质量存在的问题 1、员工离职率高 研究证实，员工流动率的高低直接反映了员工工作满意度的高低，并直接关系到酒店服务质量及经济效益的好坏。尤其是员工考虑离开酒店但还未作出决定的那段时间，工作热情较低，对客服务的专业化程度偏低。当这些员工离职后，酒店又需耗费大量时间成本和精力成本招募和培训新员工。“招新等待”期间酒店餐饮部会经常出现人手不足的问题，以致于顾客需求难以及时满足。此外，新员工正式上岗后还需要一段时间适应酒店环境，协调与老员工的关系，了解业务技能和顾客需求。从外行到转变为正式员工期间，顾客投诉事件也会随之呈递增趋势。 2、餐饮服务人员的“机械化”服务意识 酒店员工通道和工作间随处可见“抽象化”的员工规章制度和岗位职责，对新进员工，培训人员只是照本宣科，结果员工无法真正理解具体工作任务和职责。根据模糊的员工岗位职责和服务流程，再结合生活经验和自己的理解，每位员工便形成了独具特色的“机器式”服务流程。尽管顾客所提要求皆可及时得到满足，但在顾客享受服务的过程中缺少个性化服务、“提前”服务。服务流程有如工厂生产线，从加入原材料到产品成形入库，个中环节虽无一缺漏，但索然无味。客人无法产生宾至如归的感觉，使顾客无形之中感到付出和收获不对等，更无满足感可言。 3、传统的“请示”制度 现今仍有许多企业高层倾向于采取集权制，换言之组织一切事务决定权大多或全部集中于上级领导，下级员工处于被动接受地位，凡事都依据上级命令或秉承上级指示办理，是一种只有执行权而无决策权的领导体制。然对基层服务人员而言，工作内容复杂多变，需要员工具有良好的应变能力和自主管理能力。而集权制的出现大大降低了基层服务员的服务灵活性，即使琐事也须先请示后行动，员工如提线木偶一般受控于上级。可想而知，对于顾客的特殊要求或服务范围以外的要求，服务的及时性相对较差。 三、原因解析 (一)缺乏人性化 餐饮服务人员是酒店中最底层的一线岗位，员工的个人形象直接代表酒店的整体形象，故而酒店服务员大多为女性。由于餐饮部的性质特殊，员工工作时间波动幅度较大，辛苦程度也绝非其他部门员工可接受。工作时间、工作量与薪酬三者之间无法对等，员工生理需求得不到有效满足，工作满意度较低。此外，酒店服务员工作的辛苦性导致员工流动率偏高，多数酒店都倾向于实行内部晋升机制。所谓的内部晋升机制即:公司通常都会选择给予为酒店工作3年及以上的员工或与之有关的亲朋好友以晋升机会。然而，餐饮服务人员中有很大比例都是在校实习生或兼职人员，工作稳定性较低，在酒店得到重用和升职的机会几乎很少。内部晋升机制虽提升了老员工的工作积极性，却严重打击了新员工的自信心，降低其工作积极性和热情。 (二)酒店部门间相互“隔离”，缺乏团队意识 多年来，内部协调性差一直是企业高管为之头疼的问题。由于酒店纵向层次过多，横向幅度偏大，多数酒店倾向于采用“链式”沟通法，即自上而下的单向沟通方式。各层、各部员工和管理者的工作环境相对封闭，信息交流大都仅限于部门或小团体内部。如，餐饮部服务人员频繁接触顾客，了解顾客内心对菜品和服务的需求，熟悉老顾客的口味、喜好。然而，由于部门间的“隔阂”和利益冲突，二线部门无法及时、准确了解顾客期望，为顾客配菜失当，更有甚者冲撞顾客禁忌，导致顾客对酒店服务质量的评价普遍偏低。 (三)上下级之间缺乏信任，导致理论与实践脱节 作为酒店最底层的服务人员，招聘要求相对较低。为保证员工工作的稳定性，酒店人力资源部大量招聘家庭主妇等文化素质和创新管理能力较低的普通人群充斥人数。管理人员长期处于领导地位，缺少与基层员工的交流沟通，对员工的熟悉程度仅限于名字或长相，对员工的了解也仅限于一纸简历。为保证服务质量，管理者对所有大小事务皆亲自决策。增加自身负担的同时也使员工工作缺乏灵活性，质疑自身工作能力，情绪低落。 四、建议 根据上述问题和原因分析结果可知，解决之道即建立学习型组织，进行人性化管理，提高员工工作积极性和归属感;适当下放权力，让员工有机会展现自身实力;加强组织内各部门员工之间的沟通，相互学习，营造一种全员学习的文化氛围，实现组织中知识的高度流动和共享等。最终，提高组织对外部动荡环境应对的灵活性、及时性。具体实施方案如下: (一)实行“人本管理” 首先，实行弹性工作制，规范员工上下班时间，量化每日工作任务，确保日事日毕、日清日高。其次，据各岗位的性质、职责、特点及对酒店的贡献来确定合理的薪酬，制定科学合理的薪酬体系。再者，为员工制定职业生涯发展规划，帮助员工实现自我人生价值，实现员工和酒店双赢。最后，应公平晋升，破格晋升，给予每位员工公平的竞争机会，避免“任人唯亲”的现象。在为管理层注入了“新鲜血液”的同时，还可提高员工的积极性，吸引外部有识之士加入酒店，为酒店的转型和长期发展奠定了坚实的基础。 (二)实行岗位互换，加强团队成员之间的沟通和交流 为克服员工因工作单一而产生的枯燥情绪，部门管理者之间可实行岗位互换制。对不同部门或同一部门不同分工的员工进行交叉培训，并不时进行工作轮换。丰富员工的工作经验，使员工产生新鲜感，增强员工的主动和规范服务意识。同时，借此机会加强员工间的沟通交流，增进员工的感情，构建和谐的人际关系，增强酒店的凝聚力，有利于各部门员工在未来工作中的合作。一线服务员了解顾客喜好和需求后，及时传递给厨师，为厨师提供创新灵感，丰富酒店的菜品种类，提高菜品质量，体现酒店的个性化服务。 (三)适当下放权力，注重理论与实践结合 权力下放，即根据绩效考核结果科学评估员工工作能力，对有能者下放部分决策权，为员工提供机遇和舞台，并给予员工充分的信任，确立员工在服务过程中的主导地位。打破酒店管理中“餐饮服务人员因地位等级低而受到轻视”的传统陋习，满足员工的自尊需求。从某种意义上说，此举既可使员工感受到组织领导对其工作能力的认同，增加员工对客服务的灵活性和应变性，减轻管理者的工作负担，使其集中精力制定部门发展战略，也可激发其他员工的进取心。 (四)服务流程规范化、具体化并不断创新 酒店管理者应不断完善酒店的服务流程并监督其实行过程，确保一线服务人员为顾客提供的服务到位。酒店餐饮服务流程可细化为:餐前服务，包括卫生清洁、站位迎客等;餐中服务，包括拉椅让座、开电视、倒茶水等;餐后服务，包括退酒水、核单、打单、送客等。及时为员工解答疑惑，帮助新员工尽早熟悉业务，鼓励员工提供建议或意见并及时采纳可行意见，不断创新服务流程。对新员工，除进行服务流程培训外，还应安排专业人员对其进行系统的实操培训，提升员工操作水平和业务技能。 五、结论 服务质量的管理是以人为中心的管理，服务质量的优劣很大程度上取决于一线员工的服务水平和工作态度。因此，酒店应建立学习型组织，注重团队之前的沟通及团队成员所学理论与实践的结合。坚持“人性化管理”，因人设岗，挖掘员工潜力;改变传统的用人态度，将每一位员工视为酒店的内部顾客，认真了解并满足员工不同层次的需求。此外，酒店还需要加强对员工的外语培训，培养复合型人才，实现员工自身价值，增强企业竞争力。然而，要真正实现服务质量上的突破，还应加强与同行业竞争者的交流与合作，优势互补，相互学习;甚至与国际接轨，借鉴国外竞争者的管理方法和成功经验，方可在国际竞争中赢得竞争优势。 作者：曾余 单位：广州大学工商管理学院 服务质量管理论文:供电企业电力营销服务质量管理体系的构建 摘要： 随着我国经济的不断发展，电力体制逐步深化改革，许多电力企业纷纷转变自身职能，积极优化电力营销服务，全心全意为电力用户提供更多优质电力服务，提高企业的市场竞争力。本文主要针对供电企业的电力营销服务内容，提出几点关于有效构建电力营销服务质量管理体系的对策。 关键词： 供电企业；电力营销；服务质量；管理体系 1引言 电力营销服务是指供电企业通过劳务形式向用电客户提供一系列具有价值的电力业务活动，此时供电企业除了要确保向用户提供安全合格的电能资源，还要向用户提供与电能相关的服务，就目前而言，供电企业电力营销服务内容主要包括有： 1.1电力营销售前服务 自改革开放以来，许多供电企业纷纷建立并迅速占领电力市场，电力行业的竞争日渐激烈。供电企业要想在短时间内吸引住客户的注意力，就必须做好电力营销的售前服务工作。电力营销售前服务是指发生在用户购买供电企业电力产品之前的服务，即指供电企业通过各种宣传方式，如广告、网络、报刊杂志等，来加强对电力产品的宣传力度，树立良好品牌形象；对于一些有电力需求的用户，积极解答用户的疑惑，为用户提供优质的电力营销售前服务。 1.2电力营销售中服务 电力营销售中服务是指用户在购买电力产品时，供电企业为用户提供便捷高效的服务流程、温馨舒适的营销环境，同时贴心解答用户心中疑惑，为用户提供更多优质帮助服务，从而在用户心中建立良好的服务形象，强化用户的电力营销服务感受，增强供电企业的市场竞争力。1.3电力营销售后服务售后服务是电力营销服务中的重要组成部分，当用户在供电公司购买电能后，电能使用过程中出现维修、养护、投诉等都是售后服务的主要内容，其核心是为用户的用电情况提供良好的跟着管理服务。为做好电力营销的售后服务工作，供电企业应设置专门的电力营销售后服务网点，对用户的用电情况进行定期调查，不断积累工作经验，切实改善电力营销服务质量。 2供电企业电力营销服务质量管理体系的构建策略 强化管理是提升服务质量的关键，供电企业要构建电力营销服务质量管理体系，就必须立足客户所需，切实做好全方位、全人员、全过程的服务质量强化管理，逐步提高企业的市场竞争力。供电企业构建电力营销服务质量管理体系的有效措施包括： 2.1转变电力营销理念，逐步提升服务水平 为更好地适应市场经济发展规律，供电企业管理者应积极转变电力营销服务理念，强化电力营销服务质量的管理，将电力营销优质服务作为企业管理的核心内容。首先，供电企业管理者要向电力营销人员灌输“情感营销”的理念，提高营销人员的服务意识，鼓励营销人员定期与客户进行沟通交流，要求营销人员与客户建立友好和谐的合作关系，积极发展长期大客户。其次，供电企业管理者要做好电力营销的信息化整体规划，提高电力营销工作效率，真正实现电力营销信息化管理。此外，供电企业管理者应立足于企业生产管理现状，建立明确的电力营销目标，不断完善电力营销服务工作的规章制度，逐步提升电力营销服务水平。 2.2改善服务管理模式，全面提高服务质量 优质产品是保证供电企业能持续稳定发展的关键，电力营销市场的竞争说到底始终是电力产品质量的竞争。供电企业要想在激烈的电力行业竞争中站稳阵脚，提高电力营销效率，就必须重视电力产品质量的提升。因此，供电企业应改善电力营销服务质量管理模式，树立“发电、配电、输电、供电”的全过程管理理念，确保电力资源能安全传输。另外，供电企业也要重视技术研发，鼓励技术人员充分利用现有的科技手段全面改善电力产品质量。最后，电力营销人员要及时与客户取得联系，了解客户真正的电力内心需求，为客户提供优质的电力营销服务。 2.3加强营销人员培训，优化电力营销服务 电力营销人员综合素质会直接影响电力营销服务质量，因此，供电企业必须应积极引进高素质的电力营销人员，同时加强对电力营销人员的技能培训，培养营销人员的营销服务质量管理意识，定期对营销人员进行专业技能培训，丰富营销人员的电力基础知识和营销技能，向其灌输企业文化，增强企业的凝聚力。在进行技能培训时，应突出重点内容，对于售后人员，要注重对其进行技术培训和服务意识培养，确保营销人员能及时解决客户用电过程中产生的各种问题；对于电力营销人员，要重视对其进行电力专业知识的培训，增强其的答疑解惑能力，有效提升电力营销售中服务工作效率。通过加大对企业人才的培训，积极提升企业人员的整体素质，切实提升电力营销服务质量管理质量。 2.4健全监督激励机制，增强企业竞争实力 为激励供电企业员工的工作积极性，必须逐步健全电力营销服务质量管理监督激励体制，落实工作责任，做到奖惩分明。同时，将电力营销服务质量和电力营销效率一同纳入到年度业绩考核内容，对于客户普遍反映服务质量好、工作认真负责、业绩好的营销人员，要对其予以物质和职位晋升等鼓励，在企业内部逐步形成良好的工作风气，为其他员工树立榜样。对于企业中具有良好创新能力的员工要给予适当的奖励，以作鼓励；对于一些服务态度较差、工作效率低的员工严厉惩处，绝不容忍，以示警戒。通过这样的监督激励机制，不仅能充分调动企业员工的工作积极性，在供电企业内部逐步形成一种争优创新的合作竞争工作氛围。 3结束语 作为我国经济发展的基础行业，电力行业的竞争日趋激烈，为促进自身的不断发展，供电企业必须积极转变职能，针对用户的真实需求逐步完善电力营销服务，制定科学合理的电力营销策略，同时加大对电力营销服务质量的管理力度，构建电力营销服务质量管理体系，增强供电企业的市场竞争力，保证供电企业能朝着可持续方向稳定发展。 作者:褚琪 单位:大连供电公司甘井子分中心

客户服务管理论文:做好电力企业客户服务管理之浅析 摘要：本文主要从新的客户服务理念的诠释、客户服务的科学规划、高素质员工队伍的培养、技术的强有力支撑和服务补救的快速响应等几个方面进行了分析和论述，进而实现服务社会，服务客户的最佳目标。 关键词：客户服务；科学规划；员工培养；技术支撑；快速补救 目前，供电企业虽然自上而下地对用电客户优质服务做出了很大的努力，但离电力客户的总体需求和部分电力客户多元化、个性化的需要始终还相距甚远。因此，工作人员有必要用客户的眼光观察服务，从客户的角度解读供电企业的客户服务。 一、新的客户服务理念的诠释 电力短缺时期，服务好坏对企业效益没有太大影响，供电企业只把服务问题归属于职业道德和精神文明的范畴，看成是企业对社会的一种无偿奉献，从而缺乏改善服务的内在动力。这时的服务理念是单纯奉献型服务理念。直到目前供电企业还深受这种服务理念的影响，对电力客户的服务基本上还是“坐等上门”式的，过多要求客户适应供电行业的特殊性，在方便供电企业工作的前提下进行的。 近几年来，随着电力消费需求变化加快，电力市场竞争加剧，从“满足客户需要”、提高企业经济效益的角度抓服务，已提到重要高度，“始于客户需求，终于客户满意”，成为全新的经济型的客户服务的理念。 新的客户服务的理念，关键是在树立“以客为尊，客户至上”的客户导向型理念。以客户需求为导向，善于了解客户需求；从客户角度出发，以客户满意为目的，使服务质量达到或超过客户期望的程度；各部门围绕“客户满意”这个目标开展工作，提高水平。 客户服务需要与时俱进。随着社会的不断进步，人民生活水平的不断提高，客户对供电服务在可靠、规范和便捷上将会有更高的要求，供电企业应不断创新服务内容和手段，善于根据客户的偏好，对客户服务进行适当的定制化，以满足个性化的需求，通过融入新颖的、有差别的服务要素以延伸其基本服务表现，提升客户对服务的满意度。只有将客户服务作为一项永不竣工的工程来研究、实施，不断提升水平，才能适应市场竞争和时代的要求。 二、客户服务的科学规划 （一）确定明确的服务目标和方针。目前，供电企业客户服务的目标比较一致，可以概括为“优质、方便、规范、真诚”八个字。而服务方针作为企业的服务指南，可以因企业具体情况而有所变化，只要定位准确，突出自己的优势和特点即可。 （二）构建适应本企业运行的客户服务组织体系。目前纷纷组建的电力客户服务中心，要在以客户服务为中心的理念指导下进行其内部功能设计，做到信息服务顺畅，营销服务主动，调度服务科学，工程服务优质，服务监督快速响应。成为全方位、全过程管理和全员参与的大服务体系。 （三）制定电力客户需求与企业自身保障能力相适应的服务承诺标准。在深入调查分析客户服务需求的基础上，根据企业能力状况，推出切实可行的供电服务承诺标准。既切忌全面铺开、超越现实的服务标准，也切忌全国一刀切的服务标准。 （四）建立客户服务常态运行机制。要将客户服务偏重搞活动、抓“工程”，通过周期性“突击”的“运动式”管理方式转向尊重现实，通过制度、流程和规范的管理，建立上下联动的常态运行机制。建立起纵向到底横向到边全方位的责任体系。明确各单位一把手是本单位供电服务的第一责任者，自上而下地一级抓一级，自下而上地一级对一级负责。 三、高素质员工队伍的培养 有形的服务设施容易控制，而服务员工的表现难以控制。营销专家断言：人员和技术是未来提升服务质量的关键。供电企业对建立高素质的员工队伍已感知其重要性。但在改进选聘、培训、激励与保留服务员工的方法方面，行动依然迟缓。必须充分认识到提升客户服务质量，将依赖于招聘高素质的员工；依赖用新的服务理念和方法对他们进行全面的培训；依赖于通过采取内部管理手段激励他们出色的工作。 前台服务人员的表现，是影响客户服务感觉的关键。因此供电企业应在全公司扩大招聘范围，招聘最好的人员，给予相应的较高的报酬。对他们进行素质培训后，给予充分的授权，以达到前台服务流畅，效率提高，突发性事件处理及时。 客户服务是一项系统工程，不是直接面向客户的几个窗口部门所能单独完成的，而是需要各个部门、每位员工之间密切配合、相互协调。服务表现的许多方面是发生于后台，是存在于客户的视线之外。后台服务人员（即非窗口服务员工）也需经过足够的培训，使其具备“前台”意识，变客户服务由我“不知道”为“这也是我的职责”。要增进团队精神和合作意识的培养，将优质服务工作体现在全体员工的追求中。通过全员、全过程、全方位的努力，通过尽心尽力做好本职工作，共同支撑起前台窗口的最佳服务形象，使客户感受到更快捷、更合理的“无缝隙”服务。 当前，供电企业普遍组建的电力客户服务中心，其人员的素质还比较单一，需要既懂客户服务又会市场营销的复合型人才，应加快调整营销队伍的知识结构，加强培训，不断更新营销人员知识，实行竞争上岗，形成“岗位靠竞争，分配靠贡献”的竞争激励机制，以达到提高人员经营和服务水平的目的。 四、技术的强有力支撑 供电企业的优质服务是建立在安全、稳定、可靠的电力供应基础上，这个基础，需要强有力的技术支撑。要加强电网的科技含量，逐步建成满足供电能力的数字化电网，在此基础上，加速提高配电自动化水平，以提高配网可靠性，保证客户的用电可靠率。利用数据库技术，开发建设客户信息管理系统，为供电企业制定科学的客户服务和市场营销策略提供重要的依据。客户服务中心要开发完善用电管理信息系统、电力负荷管理系统、远方自动抄表系统、银行代收费系统、配电地理信息系统和呼叫中心系统，使电力营销服务有一个技术现代化、信息电子化、管理规范流程化、各部门信息畅通共享的技术支持系统。 五、服务补救的快速响应 服务是一种现场表现，在很大程度上依赖人的行为，尤其是依赖电力客户与供电企业服务提供者之间的交互作用。而人的行为表现会因人而异，因时间、环境而异，故始终如一地提供稳定、出色的服务是件极为困难的事情。毫无疑问，客户服务偶尔也会失误，甚至较严重的失误，尽管有些客户愿意原谅失误，但供电企业必须有快速响应的服务补救来弥补失误。 （一）真诚道歉。因服务质量欠缺，当客户对供电企业提供的服务不满意时，应有被授权的员工及时向其道歉。此举虽小，但却能令客户深切地感知他们对供电企业的价值，并为重新赢得客户好感的后续工作铺平道路。 （二）快速纠错。这是道歉的自然延伸，也是不满意的客户所期望的。如对一客户实施欠费停电，因工作差错却停错了另一客户的电，这就要实施紧急复电措施纠正错误。 （三）象征性补偿。如因供电服务给客户造成明显的精神或物质上的损失，应以一种有形化的方式对客户进行补偿。如确因停错电，造成某居民客户冰箱内食品变质，可采用此办法取得客户的谅解：供电企业愿意为它的服务失误承担一定的损失，愿意为客户的失望承担责任。 （四）跟踪观察。为进一步缓解客户对服务失误的不满程度，在上述服务补救努力后，再进行跟踪观察。跟踪有多种形式，它可以是象征性补偿，几小时后的电话回访，也可以是几天后的一封带有再次道歉的慰问、征求意见的信函，采用什么方式，要因服务的类型和服务补救的情境而定。并非每一次客户不满都需要上述全部补救步骤，大多数情况只要成功地驾驭服务补救的前两个步骤即可。服务补救作为服务失误产生不利影响的缓冲器，应在客户服务中得以重视并得到推广运用。 六、结语 总之，供电企业只有牢固树立客户服务理念，制定有效的客户服务规划，把服务满意度列入经济指标，不断提升服务品味，追求更高目标，才能赢得客户满意，取得更好的效益。 客户服务管理论文:铜陵燃气客户服务管理改进对策 摘 要：在现有的宏观环境和行业环境下，铜陵燃气公司取得了长足发展，但同时也面临着来自客户服务质量亟待提高的发展压力。本文结合实际工作经验，分析阐述了铜陵燃气公司客户服务现状以及存在的问题，提出了客户服务管理的改进建议。 关键词：客户服务；服务管理；改进对策 一、铜陵燃气公司客户服务管理的现状 截至2012年底，铜陵燃气共拥有各类客户15.97万户，其中民用户157474户、工业户50户、商业户380户、CNG客户1902户，全年销售天然气1.22亿立方米。全年完成客户业务咨询接待26.28万次、客户回访2.65万次、IC卡充值收费5.67万次、维修3.52万次、入户安检12.84万户。公司客户服务主要业务包括：充值收费、维修安装、入户安检、客户咨询回访。 二、铜陵燃气客户服务管理存在的问题 （一）客户服务人员的整体素质有待提升 客户服务人员的整体素质不高，主要体现在：1.面向客户服务不规范。存在工作过程中没有严格遵守企业的规章流程，工作操作中具有随意性。如在热线中心有35%的服务人员在接收客户电话时没有严格按照公司规定主动报工号，服务不热情，态度不端正。2.服务管理人力资源缺乏。公司的客户管理队伍人员紧张，且没有服务管理专业人才。3.员工服务理念淡漠。员工尚没有真正形成服务质量的理念。 （二）客户服务流程有待重构优化 流程实施缺乏信息化支持，业务运转不畅，主要体现为：1.流程化意识淡薄。客户服务相关部门的业务环节职能意识较弱，流程化意识淡薄。2.业务流程不清晰。由于公司相应操作系统的缺乏或是系统的不完整，导致流程层次、分级不科学，部分流程设计繁琐，有时还加大了工作量，导致流程形同虚设。3.流程效率低下。虽部分信息化模块已上线，仍有部分业务流转仍依靠纸质表单，造成传递和流转不及时。4.流程优化延后。各部门负责各自流程，没有统一部门负责协调整个业务流程，缺乏统一的信息管理系统。 （三）客户服务信息化需要全面推进 铜陵燃气目前使用的客户服务系统，属于九十年代中期的产品而未能配合公司发展的步伐，只能视为抄收管理系统，不能合理解决换表、调价、转换折算、收取滞纳金、以及预存管理等问题。因此，这系统并不符合全面客户关系管理的概念。客户资料不能共享，形成孤岛，系统之间缺乏有机联系，客户资料信息无法共享，导致信息资料不完整，查找麻烦，甚至令多部门重复工作，降低营运效率。 三、铜陵燃气客户服务管理改进的对策 （一）优化铜陵燃气公司客户服务流程 1.组织机构优化设计。为了确保全面客户服务管理系统的有效运行，公司在原有的组织架构上予以优化，为原有单一的客户服务机构配备更多的人力和技术资源，并拆分成对外服务窗口和业务技能操作两块。2.流程重组优化。面对客户服务质量改进的研究课题，如何应对客户对燃气服务的投诉是必不可少的流程优化内容，经过优化，公司建立完善的投诉机制，设立投诉监督委员会，负责顾客投诉、意见和建议的受理、联络、转派、调查、回访及处理结果的反馈、分析汇总，以确保快速有效地分析和解决顾客投诉。 （二）统一铜陵燃气公司客户服务标准 客户满意度理论指出客户的满意会带动客户的购买行为，客户满意度体现了客户期望值与客户体验的吻合程度，瑞典客户满意度指数模型和美国客户满意度指数模型分别提出了衡量客户满意度的量化统计指标，从不同的角度阐述了影响客户满意度的服务指标与范围，也为我们建立统一的客户服务标准提供了理论基础。如何在激烈的市场竞争中，树立公司品牌，完成公司使命。通过建立高标准的客户中心和热线中心，从服务范围做起，制订并公开各项服务承诺，并对现场管理加以规范，以保障深入贯彻“以客为尊”的服务理念，提高客户服务水平。 （三）建立客户服务信息化系统 通过再造企业组织体系和优化业务流程，建立一套面向客户的服务信息化关系管理体系，其建议如下：1.客户服务信息化系统框架。铜陵燃气实现信息化服务管理体系的目标是：“一个中心，三个体系”，其中一个中心为数控中心，三个体系包括生产调度管理体系、营销管理体系、办公管理体系，实现客户管理的全面信息化。2.客户服务信息化系统要素。客户管理业务全面化、标准化、规范化、流程化；统一及共享客户信息，全方位提升客户服务；全面整合复杂业务，具有广泛的代表性。3.企业要全面实行客户服务的信息化管理，必须建立完善的基础数据建设体系和先进的员工培训理念，才能得以保障。 （四）实施客户服务量化评估 为了客观、真实地对顾客满意度信息进行监控，测量服务管理的有效性，不断提高顾客的满意程度，公司组织可委托第三方的客户服务量化评估。第三方是指除直接为客户提供服务的员工及部门之外的其他人员或群体，包括内部第三方和外部第三方。内部第三方是指独立于提供客户服务部门的公司内部其他部门，如热线中心、企业事务部、公司考评小组等，内部第三方对业务流程、服务技术质量的熟悉了解程度比较高。外部第三方是指独立于公司的外部其他主管部门、社会团体、中介机构、媒体网络等，外部第三方较为独立与客观，收集的客户信息也更为广泛准确。由于对内部的监督控制体系，公司已基本已经建立并完善，接下来将把重点放在探讨外部第三方监督体系的建立以及与内部第三方监督体系及内部绩效考核体系的有机结合。 四、结论 随着天然气越来越广泛的使用和燃气服务市场化的趋势，铜陵燃气的销售和服务市场既蕴藏商机又充满挑战。铜陵燃气有必要以客户服务管理为着力点大力改进公司的管理和服务，建立扁平化的组织结构，实施客户关系管理，增加公司销售和服务营销战略的精确性和有效性，提高客户对公司的满意度，形成燃气公司服务利润链等方式优化服务，为公司带来可观的服务和经营利益。 客户服务管理论文:电子商务环境下的客户服务管理 【摘要】随着中国企业国际化进程的加快，客户服务越来越成为企业竞争力的核心要素，优质的客户服务管理源自科学管理。本文基于电子商务这样一个新的环境下阐述了客户服务管理的特点，以及客户服务管理的改进分析的研究意义。 【关键词】电子商务；客户关系；客户服务管理 随着互联网的迅猛发展、市场的不断成熟，世界经济进入了电子商务时代，以生产为中心、以销售产品为目的的市场战略逐渐被以客户为中心、以服务为目的的市场战略所取代。传统的客户管理注重营销，而对客户本身的关注程度不够。在市场竞争日趋激烈的今天，从为产品找客户转向为客户找产品，大多数企业管理者已经认识到以客户为中心的管理是未来成功的关键，转变思维策略和方案，跳出过去100多年来沿袭下来的理论或经验，建立起现代客户服务管理的价值导向观念和宏观战略。因此在电子商务这个新的环境下研究客户服务管理是有其可行性和必要性的。 一、电子商务环境下客户服务管理的特点 电子客户服务管理是指企业借助网络环境下信息获取和交流的便利，充分利用数据仓库和数据挖掘等先进的智能化信息处理技术，把大量客户资料加工成信息和知识，用来辅助企业经营决策，以提高客户满意度和企业竞争的一种过程或系统解决方案。电子商务环境下的客户服务管理是在传统商务环境下的客户服务管理的基础上，以信息技术和网络技术为平台的一种新兴的客户服务管理理念与模式，在电子商务环境下客户服务主要有以下特点： （1）高效的信息沟通，互联网及时的沟通方式，有效支持客户随时、准确地访问企业信息 客户只要进入企业网站，就能了解企业的各种产品和服务信息，寻找决策依据及满足需求的可行途径。同时营销人员借助先进的信息技术，及时、全面地把握企业的运行状况及变化趋势，以便根据客户的需要提供更为有效的信息，改善信息沟通效果。 （2）较低的客户服务管理成本，电子商务模式下，任何组织或个人都能以低廉的费用从网上获取所需要的信息 在这样的条件下，客户服务管理系统不仅是企业的必然选择，也是广大在线客户的要求。因此，在充分沟通的基础上，相互了解对方的价值追求和利益所在，以寻找双方最佳的合作方式，无论对企业或在线客户，都有着极大的吸引力。 （3）技术的推动、员工计算机应用能力、企业信息化水平、企业管理水平的提高都有利于客户服务管理的实现 很难想象，在一个管理水平低下、员工意识落后、信息化水平很低的企业从技术上实现客户服务管理。现在，信息化、网络化的理念在我国很多企业已经深入人心，很多企业有了相当的信息化基础。电子商务正改变着企业做生意的方式，通过Internet，企业可开展营销活动，向客户销售产品，提供售后服务，以很低的成本收集客户信息，给客户带来更好更优质的服务。 （4）管理理念的更新，互联网时代，仅凭传统的管理思想已经不够了 互联网带来的不仅是一种手段，它触发了企业组织架构、工作流程的重组以及整个社会管理思想的变革。在引入客户服务管理的理念和技术时，不可避免地要对企业原来的管理方式进行改变，变革、创新的思想将有利于企业员工接受变革，而业务流程重组则提供了具体的思路和方法。当前，一些先进企业的重点正在经历着从以产品为中心向以客户为中心的转移。有人提出了客户联盟的概念，也就是与客户建立共同获胜的关系，达到“双赢”的结果，而不是千方百计地从客户身上谋取自身的利益。这也是在电子商务环境下存在的客户服务特点。 二、电子商务环境下客户服务管理的改进分析 （1）客户服务管理与传统客户服务的区别 电子商务环境下的客户服务管理与传统的客户服务管理的存在的区别：主动性不同，对待客户的态度不同，营销的关系不同。因此在电子是商务环境下客户服务管理应该从这几个方面进行改进。特别是在客户服务呼叫中心应该得到最大的改进。才能发挥出电子商务新环境下客户服务管理的最大优势。客户服务呼叫中心在国内也叫做“客户服务中心”是一种基于CTI技术（计算机网、通信网集成技术）、充分利用通信网和计算机网的多项功能集成，并与企业连为一体的一个完整的新型综合信息服务系统，难而客户服务中心系统并不完善，它还纯在功能方面的欠缺，因此在电子商务这个新环境下客户服务中心应该在功能上有所改进。电话呼叫中心、web呼叫中心、IP呼叫中心、多媒体呼叫中心、视频呼叫中心、统一消息处理中心等都应该成为新环境下的客户服务中心的新功能。 （2）电子商务环境下客户服务管理改进存在的误区 客户服务管理不是电子商务，实施客户服务管理的企业建立了网络系统，利用网络进行客户信息资源的整合，就会误认为客户服务管理就是电子商务。实际上，电子商务不仅包括网页设计、网上商城的建立，而且还包括数字化信息的存储与交换、无线通信、信息家电、互联网业务等商业行为。随着电子商务的发展，使企业客户关系管理有了一个基于电子商务的快速交流的面向客户的前端工具，为满足更多的客户个性化需要提供了机会，使企业增强竞争的能力。同时除了电子商务手段之外，客户许多需要的满足，还得通过其他方式来进行。电子商务环境下还应该对这种错误的观念进行改进。 在变化迅速的e时代，竞争对手每分每秒都在虎视眈眈地盯着自己和对手的客户，因此一个企业如何能保持并加强本企业同客户的服务管理，为电子商务成功的关键。未来商务领域中的竞争，将是以服务为重点的比拼，因此只有尽快完善企业的客户服务系统，才能抓住市场竞争的先机，领先一步占领经营模式的制高点，从而保证企业在激烈的竞争中得以生存。 客户服务管理论文:如何创新《客户服务管理》教学方法 《客户服务管理》课程重点是以学生为主体，教师为主导，师生之间相互学习，相互提高的教学过程。因为这个课程在学校中起步比较晚，学生在教学活动中，对于本课程的重要作用和要求还没有在根本上意识到。因此，本文针对《客户服务管理》教学方法进行分析和阐述。 基于内容导向式的教学 在《客户服务管理》课程教学中，通常情况下，任课老师主要针对课堂教学和课后训练，但是对于学生课前的自主预习的环节和课后的练习监督却没有引起足够大的重视。在此基础上，学生基本上不会进行课前预习和课后练习，并且即使学生进行了相关的课前预习和课后练习，教师也不能给予正确的指导和帮助，也没有针对性地讲重点难点。 重于设疑讨论式的教学 《客户服务管理》是一门涉及的领域很宽、应用性很强、实用性很广的综合性学科，教学中的各项内容之间有着千丝万缕的联系，各个知识点之间环环相适应，各个操作细节中所包含的各类问题也很多，因而，要求教师在进行传统教学的同时还应该注重培养学生积极讨论问题、分析问题、解决问题的能力。教师可以根据实际情况设定一些和教学内容密切联系的问题，并安排适当的时间组织学生对这些问题进行讨论和提问，当学生的讨论出现错误时教师可以适当地进行提醒，确保讨论的正常进行。 乐于情景游戏式的教学 《客户服务管理》对于市场营销类而非本专业的学生来说是必须要全面掌握的课程，既容易领会，又不易掌握，一些概念不清楚，一些重要的内容不具体，在这样的情况下，教师应该将一些枯燥的模式、程序和概念采取游戏的方式具体化，在教学过程中组织一些游戏式的实训活动，通过游戏的方式能够让学生体会到本课程的趣味性和实用性，能够使学生从中感受到主客体交流与沟通所带给他们的快乐和收效，能够现场掌握学习内容的方法和操作的程序，并且能够加强学生的团队意识和协作精神。这种教学方法是一种集知识性、趣味性和娱乐性为一体的较好的授课方式，也是学生普遍比较喜欢的一种方式。 采用“体验式学习”的方法 教育部针对院校人才培养提出相应的内容，学校需要培养与我国社会主义现代化建设要求相适应，德智体美等方面全面发展，具有综合职业能力，在生产、服务、技术和刮泥第一线工作的高素质劳动者以及专业人才。尽管是将“一线”工作的专业人才培养出来，那么站在学校角度上来讲，最重要的就是对学生职业能力的培养。但是学生的职业能力不仅仅是靠“学习”获得的，而是应该在日常实践中不断练习获得的。 在学校的教学实践中，怎么样贯穿能力为本是我们需要认真思考的问题。当前流行的“体验式学习”，就是需要学生参与到实际场景中去感受、去学习。所以，我们要将培养学生的职业能力作为重点，让学生多与实际相接触，经常到生产服务一线去感受。 做好校企合作“引进来”和“走出去”十分重要 针对《客户服务管理》这门课程的教学实践，我们可以与一些公司合作开展校企合作项目，将学校的场所租用，通过现有的设备和合作企业提供的设备，与技术支持建立一个电话或者QQ客户服务中心，将一些企业的呼叫服务业务承包下来，这可以说是“引进来”。在“引进来”的基础上，我们可以通过很多企业在假期或者促销活动期间等时间提供出来的大量兼职机会，可以与一些规模、信用、待遇等条件比较好的企业开展长期合作，让学生“走出去”，将更多的实践机会提供给学生，从而使学生的职业能力得到有效地提升。 总之，在共同的教学过程中，教师的教学和学生的学习，实际上是一种相互探讨和共同学习、共同解决各种问题的探究活动。引导学生积极参与《客户服务管理》课堂教学的全过程，是整体的、有机的、全面的、实践的，而不是只让学生听和记、学与练、回答问题等。这有利于师生之间、学生与学生之间的多向交流、相互学习、取长补短、共同提高；有利于使教师、学生的角色处于随时互换的动态变化中，促进学生的创新思维和技能掌握。良好的课堂教学应该是师生之间、学生之间多边活动的有效合作过程。 （作者单位：广东省工业高级技工学校） 客户服务管理论文:新形势下电力营销领域的客户服务管理策略 【摘 要】新形势下，随着经济的发展，社会的进步，人民生活水平的提高，人们对电力的需求提出了更高的要求，电力营销领域的竞争变得更加的激烈。如何才能在新形势下，在电力营销领域占据主导地位，赢得先机，成为电力企业探索的新课题。市场经济条件下，一个企业要想获得成功，就必须重视客户服务管理。本文将对电力企业在营销领域的客户服务管理存在的问题进行剖析，分析加强电力营销领域的客户服务管理的重要性，探究新形势下电力营销领域的客户服务管理策略。 【关键词】新形势；电力营销领域；客户服务管理策略 新形势下，随着市场化体制的不断变革。创新企业发展理念，增强企业的服务水平，在企业发展和竞争中占据着更加重要的作用。在新形势下，必须大力加强电力企业营销领域的的客户服务管理，以人为本，重视提高每一个人的文化素质，重视他们的观念转变，加快电力企业的机制改革，创新本企业的文化和发展理念。提高电力企业的客户服务管理观念，加强对电力企业的客户服务管理，切实满足客户的需求。确保在新形势下，增强电力企业的持续竞争力，在越来越激烈的市场竞争中占据越来越有利的地位。 1 加强电力企业营销领域的客户服务管理的意义 1.1 有利于奠定电力企业生存发展的基础 加强客户服务管理意识是电力企业生存发展的基础，是他们发展的基石。电力企业的发展与客户紧密相连，只有维护好了客户资源，我们的服务能够满足他们的需求，这样才能保证我们的企业的长久发展动力。电力企业的服务理念和思维意识是电力企业的长远发展的思想核心，对电力企业的长远发展具有指导作用。如果电力企业没有客户服务管理意识，不仅对于电力企业的文化建设是一个损失，对于电力企业的长远发展也是一个很大的损失。 1.2 有利于促进电力企业的与时俱进 新形势下，社会主义和谐社会的构建，强调以人为本。这就决定了电力企业的发展必须合乎时代的发展需要，必须转变自身的发展理念。电力企业的长远发展必须加强电力企业的客户服务管理意识建设，不断的转变企业和员工的发展观念，提高对新形势下的国内、国际发展的认识，拓宽视野，与时俱进，不断提高企业和员工的科学文化素质和客户服务水平，在新形势下，不断重视人的发展，不断重视提高企业的客户服务管理水平。 1.3 有利于促进电力企业的长远健康发展 电力企业的文化理念是电力企业长远发展的思想保障，对电力企业的长远发展具有非常重要的意义。加强电力企业的文化理念建设和提高客户服务管理水平，是一个企业长远发展的客观要求。只有不断提高电力企业的客户服务管理水平，与时俱进，不断适应社会和市场经济发展的需要，才能在激烈的市场竞争中立于不败之地。 2 电力企业营销领域客户服务管理存在的问题 2.1 电力企业客户现代化的服务管理体制不健全 随着社会主义市场经济体制的不断变革，电力企业的营销领域也在为了适应社会的发展需要而进行不断的变革，改革了计划经济体制下的原有的营销模式。但是，计划经济体制下的负面影响并没有完全消除，营销领域的改革并不彻底，尤其是在电力企业的客户服务管理方面，健全的客户服务管理体制并未建立，未能形成全面的有效的服务机制。 2.2 电力企业客户服务管理意识薄弱 电力企业在国民经济的发展中是基础产业，在社会生活中，电与我们息息相关，紧密相连，我们的生产和生活不能没有电。因此，电力企业从来都不会担忧电卖不出去。在电力企业营销领域普遍存在着服务意识落后甚至缺乏，服务态度恶劣，缺乏整体的客户服务规划等问题，严重制约着电力企业的营销领域的拓展。 2.3 电力企业的营销模式无法适应当今社会的发展需要 原有的营销模式守旧闭塞，已经无法适应现代社会的发展需要。在越来越激烈的市场竞争中，这种守旧、落后的客户服务模式必将被社会的洪流所淘汰。随着社会的发展，用电需求和维权意识的增强，在市场的自发调节和政府强有力的宏观调控下，营销模式需要变革的呼声越来越强烈。 3 加强电力营销领域客户服管理的措施 3.1 树立高质量的客户服务管理意识 作为电力企业营销领域的客户服务管理人员，必须摒弃计划经济体制下的思想认识。树立金牌服务理念，增强服务品牌意识，树立客户至上的理念，面对客户，我们要心怀感恩之心，深信客户是上帝，要积极与客户进行交流和沟通，为他们排忧解难，不断提升服务态度；同时，还要不断加强培训，提升他们的实际服务水平，打造优质服务品牌。 3.2 完善科学、合理的服务流程，提高客户服务效率 通过对电力营销工作中的业务情况进行分析和总结，以及借鉴西方发达国家先进的管理经验，本着为客户服务的原则，制定和完善一整套合理、有序的服务流程，优化流程环节，不断提高客户服务的效率和工作质量，让客户的问题能够更顺心、更快速的解决。 3.3 规划客户服务内容，提供个性化服务和差异化服务 每一个客户的要求都是不一样的，我们要对实际的工作进行总结，认真规划客户服务的内容，以人为本，真诚的面对客户，认真听取客户的意见和建议，细心揣摩客户的需求，站在客户的角度思考问题，鼓励客户积极参与服务的规划和设计过程，不断调整和完善客户服务内容；同时，要尊重差异，针对不同类型的客户，量身打造，制定个性化服务方式，满足客户的不同需求。 3.4 制定和完善客户服务制度 制度是保障，要想提高客户服务质量和水平，就必须制定完善的客户服务制度。客户服务制度的建设必须要与社会的发展和企业的发展相适应，在市场化经济发展的今天，客户服务制度的建立应当立足国内，放眼国外，借鉴发达国家的有利经验，不断进行创新，与本公司的实际情况相结合，在运行过程中不断完善。 3.5 加强对客户服务的管理和控制，提升客户价值 要想提高客户的服务质量和水平，就必须对客户服务的过程进行有效管理。在管理的过程中，要借助先进科技，打造一个互动的平台，实现与客户的互动。同时为客户提供优质的和独特的增值服务，鼓励客户参与服务过程，听取他们的意见，整理他们的信息，针对他们的需求提出改进措施，切实解决客户服务管理过程中的问题，优化过程服务，与客户建立长期稳定的业务关系，从而提高企业的竞争力。 3.6 实施创新服务策略 虽然目前的客户服务基本上满足了客户的需求，但是在新形势下，市场环境瞬息万变，为了更好的适应社会的变化，满足客户的不同需求，保持电力企业的市场竞争力，电力企业就要实施创新服务策略，不断研发新产品，实现产品的更新换代，最大限度满足客户需求。 4 结语 在新形势下，为了适应社会的发展需要，必须要加强客户服务管理，提高客户服务质量和水平。以客户需求为本，重视提高每一个人的文化素质，重视他们的观念转变，加快电力企业的机制改革，创新本企业的文化和发展理念。提高电力企业的客户服务管理观念，加强对电力企业的客户服务管理，确保在新的形势下，增强电力企业的持续竞争力，在越来越激烈的市场竞争中占据越来越有利的位置。 客户服务管理论文:浅谈电力行业客户服务管理 摘 要：随着我国电力行业的发展，在电力企业的客户服务基础管理中，需要采取有效的管理策略，才能够进一步促进电力企业的长远发展。因此，本文针对于做细做实客户服务基础管理进行了具体的分析和研究。 关键词：做细做实；客户服务；基础管理 1 开拓创先，提升客户服务水平 1.1 机制的整合化 根据2012年对部分的电力企业进行盘点，我们了解到如何做好客户服务基础管理，如何有效的提高客户服务的管理水平。开拓创先是做好客户服务必不可少的因素，而在日常管理、工作、建设等的过程中更不能缺少开拓创先的因素。尤其是在营销基础管理、影响体制机制的创新、绩效的管理、营销信息化的建设、营销标准化的管理等都需与开拓创先相结合，这样才能不断找到不足，发现问题，解决问题，不断积累经验，才能有效提高电力企业客户服务基础管理。 1.2 以客户为本的服务 在电力企业发展的进程中，客户服务管理需要不断创新，不断调整，“以客户为中心，以提高供电可靠性为根本”为客户服务的基本方针。本着这样的方针，在为客户服务的过程中不断调整，不断完善服务管理机制，并且，设立专门的部门对客户的服务进行整合，电力企业的服务主要还是针对不同类型的客户进行差异化服务，要对这样的客户多做了解客户需求。淘汰落后服务管理制度，把层次过多的传统管理机制，进行有机整合，优化整个服务管理系统，对营销以及客户服务要进行有机整合，做到反应快速以及整体互相运作的组织模式。加强对客户服务的监督力度，相对设立独立的“营销稽查中心”以作为对服务质量以及营销队伍监督。 1.3 有效的优化营销服务系统，提高客户满意度 供电可靠性、客户满意度、减少客户停电时间等是现今供电企业的工作指标、工作方向。为能为客户提供更可靠供电，电力企业要在服务上作为更好的突破口，优化线路扩展的工作，建立迅速有效的抢修队伍，设立电话端的合理科学有效的服务流程。除外，还应完善电力企业的营销工作，整个系统的优化不仅能为客户提高供电的可靠性，在检修、维护、抢修的过程中更有效的降低了客户的停电作业时间，才能得到客户认可，提高客户满意度。 2 做好有序的供电和增供扩销工作 2.1 建立有序供电管理 随着我国经济的发展，用电需求不断增加，有些电力企业的发电量已不能满足社会供电需求。而且电力企业也根据自己企业电力供应的曲线图分析出，人们的用电量也在不断的增加，对此，电力企业各部门员工也在努力工作，尽量满足供电需求，同时根据政府供电政策，对电力供应效益和效率也进行平均衡量，以“添绿色、促和谐”为基本供电理念，也体现出电力企业对社会、经济、政治等用电的责任。但是有些特定时期，如灾情等较严重缺电情况，电力企业则需要按照政府的政策“抗大旱，保民生”的供电观念，进行有序的供电，以及绿色环保的为根基，相对开展绿色行动，启动新能源的运用，例如推荐使用更有效的光伏发电装置，对电能消耗较高，超负荷用电产品，电力企业采取不同方式，确保有更多电能去对抗灾情等缺乏电能的情况，以保证供应电能发挥到合理的用电地方。对此电力企业应严格控制非有效用电情况，加强计划用电管理制度，为社会快速发展做出贡献。 2.2 供电企业增供扩销的必要性 根据对市场的用电需求量分析，供电的需求在逐年的增加。为了能更好的满足客户的用电需求，电力企业应大力发展业扩建设，为能给新建的供电站更加可靠的供电保证，电力企业的业扩业务应本着内转外不转的工作机制，为进一步确保新建业扩工程的安全可靠性，为更好完成业扩的项目，需要把一些重点工程、客户、施工管控以及设计方案等都并入到局督办统一管理，以确保工程的顺利进行，并投入使用。 3 夯实营销基础，提升客户服务的能力 3.1 用电客户信息数据的重要性 随着科技发展，电力企业管理也逐渐走向信息化。工作人员对客户的信息数据要进行合理的整合管理，并且，要保证每一个客户信息数据的准确可靠，如客户电话、地址以及用电类别等信息都需要准确无误的进行整合管理，这些数据对于今后对客户进行停复电的管理、新业务的推广、缴费等都是个依据。不仅如此，通过对客户信息进行信息化的数据管理之后，还为电力企业省去很多的麻烦，电力企业对客户信息掌握，也为配电工作提供更加快捷、方便的工作。除外，增加缴费方式也是电力企业走向信息化的表现，更是提高对客户服务的方式。为此电力企业应设立多种渠道收费，甚至建设独立的交费项目，也可以设立带收费点，如：在银行、超市等一些公共场所设立客户的缴费点，并且采用网络缴费、微信缴费、手机缴费等多元化缴费方式。对客户来说，缩短缴费时间，提高缴费方便性是提高客户用电服务满意度的最好表现。 3.2 积极开展科学用电的服务 用电客户不止正常生活的居民，还有一些大型工业场所用电，应对其进行用电的节能测试以及用电评估报告，提高这类大型工业场所节约用电的意识。加大节约用电的宣传力度，节省用电费用，也是提高客户服务基础管理的一种表现。 加强对电力企业呼叫中心的管理制度，提高该平台工作人员的综合素质，灌输对客户叙说的问题的准确性、及时性以及先进性的服务方针，可能部分客户说话态度不好，对此工作人员应倾听客户所遇到的问题以及需求，分析解决方案，第一时间为客户解决问题，有效提高电力企业的信誉度，增加客户的满意度。在出于某种原因下对客户停电时，尽量缩短对客户的停电时间，并且，在有可能不对客户停电情况下作业，就要组织工作人员带电作业，最大限度的减少客户的停电时间，提高对客户停电的管理水平，制定合理有效的客户停电时间的管理方案，是对客户用电的一种责任，更是提升客户服务基础管理的一种方式。 结语 本文针对于做细做实客户服务基础管理进行了具体的分析和研究，通过探讨我们了解到，在进行客户服务基础管理中，需要全面的了解客户的用电需求，并且采取有效的措施去满足客户的需求，才能够进一步促进供电企业的发展。 客户服务管理论文:基于客户需求的大客户服务管理 【摘要】大客户具有用电量大、供电可靠性要求高、对电网威胁大的特点。针对客户资金投入不足和技术管理上的短板，枣庄供电公司进一步发挥营销管理部室专业技术力量优势，深化专家型彩虹共产党员服务队建设，创新构建供电企业与重要客户一对一“生产性”服务管理模式。深入所辖京沪高铁、煤矿化工等百余家高危和重要客户进行全面梳理和分析，提供安全管理、设备诊断治理、用电人员技术培训、节能服务等技术支持。指导客户实施合同能源管理，开展能效分析，帮助其合理避峰、错峰，降低用电成本，实现政府、客户与供电企业的共赢，让客户切身感受到公司“为民服务创先争优”的新成效。 【关键词】生产性；大客户；差异化；服务 随着经济社会的发展，着力打造一支纪律严明、作风过硬、技术精湛、服务优质的服务团队，发挥班组成员在专业技术领域攻坚克难的技术力量优势，通过定期走访、技术支持、设备诊断治理、节能服务、电工培训等一对一的“生产性”特色供电服务，从而促进客户电气设备运行、维护、检修管理更加规范，运行方式更加合理，安全基础更加稳固，为客户的生产经营活动提供更加有效的供电支撑，促进的全面提升，使党员先锋模范带头作用、客户经济效益及供电服务水平全面提升，是丰富、完善和发展为民服务创先争优长效机制的重要载体，也是塑造“国家电网彩虹共产党员服务队”党员服务品牌重要途径。 一、大客户“生产性”服务管理实施背景 重要电力用户是指在本地社会、政治、经济生活中占有重要地位，对其中断供电将可能造成人身伤亡、较大环境污染、较大政治影响、较大经济损失、社会公共秩序严重混乱的用电单位或对供电可靠性有特殊要求的用电场所。重要用户发生安全事故后，作为其电力的提供者，供电企业会不同程度地面临事故调查组围绕重要用户电力准入条件是否合规、是否连续供电、停送电计划通知是否规范、用电安全检查服务是否准确到位、政府相关指令是否正确执行等环节的问责问询，使得供电企业在对重要用户供用电管理上存在着巨大的安全风险。重要电力用户的管理关系到政府部门、安全主管部门、供电公司和重要电力用户，涉及的工作内容较多。 目前对重要用户的管理缺少规范化的流程，在平时，相关工作虽然有利于重要用户的安全，但在开展时却面临各种困难。因此，做好重要用户供用电安全管理成为政府电力主管部门、供电企业面前的重大课题。 二、大客户“生产性”服务管理主要做法 以安全管理为内涵的“生产性”服务是针对重要电力用户开展的一种个性化服务，主要通过专家技术人员定期走访、技术支持、设备诊断治理、节能服务、电工培训等无偿或有偿服务，逐步将用户设备纳入公司停电计划管理，从而促进用户电气设备运行、维护、检修管理更加规范，运行方式更加合理，安全基础更加稳固，为用户的生产经营活动提供更加有效的供电支撑，促进经济效益的全面提升。它的实施主要有以下几点： 1.彩虹服务队组建 构建“五统一”管理模式，统一的组织领导、工作标准、管理制度、徽记标志和监督检查，形成常态化服务、规范化管理。队员主要由共产党员、入党积极分子、专业技术骨干和专家顾问组成，在开展活动时遵守《国家电网员工守则》、新“三个十条”，以及基本礼仪规范。党支部对队员进行登记建档，建立完整的注册制度和组织协调机构，加强教育培训，不断提高服务队为民服务创先争优的能力和水平。 2.完善组织机构是规范“生产性”服务的先决条件 建立了专家彩虹服务队，从专业技术人才配备上保证了“生产性”服务的全面推开。组织各技术组队员主动排要客户安全隐患，加强高危客户整治的过程监控，详细掌握其电气设备、人员管理以及应急预案落实情况，建立重要客户的安全用电档案、基础信息台帐和隐患台帐。及时帮助客户解决用电设备在运行过程中存在的安全隐患。并从加强设备安全和日常管理两个方面入手，采取恶劣天气、供电形势紧张等特殊时期与日常管理并重，综合性检查与专项整治相结合的方式，对用电设备进行重点排查，切实做到设备缺陷查找到位、梳理到位和整改到位，形成电企合力消除安全隐患的浓厚氛围。 3.健全规章制度是保障“生产性”服务有序开展的有效方法 为保障“生产性”服务实施，制定了《“生产性”服务工作实施方案》。2012年以来联合政府先后出台《关于公布枣庄市2012年重要电力用户名单的通知》、《2012年关于开展枣庄市重要电力客户供用电安全性评价提升活动的通知》、《枣庄市重要电力用户供用电安全管理办法》等多个文件，保障重要电力用户的政策支撑。这一系列文件是对重要电力用户进行定义和分类，对重要电力用户的安全用电提出要求，对监督检查机构及方式、法律责任和处罚进行明确。特别对高危及重要电力客户所属供电电源配置、自备应急电源配置及安全使用管理进行严格要求，进一步提高客户所属设备装备和健康运行维护水平。 特别是《枣庄市重要电力用户供用电安全管理办法》的实施是电力主管部门授权供电企业对重要电力用户履行用电检查和管理职责，自此，“生产性”服务有了政策性支撑。彩虹服务队依据《管理办法》按照“生产性”服务实施方案对高危及重要电力用户开展隐患排查和治理，对电力客户安全用电隐患提出整改建议，督促用电客户对缺陷、隐患整改，确保电网安全运行，促进供用双方的协调配合和职责落实。 4.健全技术手段是持续提升“生产性”服务水平的重要举措 持续提升“生产性”服务水平，规范重要电力客户安全用电管理，提高涉电人员的整体素质，规避安全风险，彩虹服务队主动赴“生产性”服务试点单位枣庄矿业集团开展“送技术、送服务、保安全、促和谐”为主题的“生产性”服务活动。各类专业技术人员分别就客户的供电电源情况、高低压设备运行状况、自备应急电源、运行管理等方面进行现场检查，通报、整理分析结果，出具“设备诊断书”。同时，为客户送去技术资料，与客户共享安全生产新政策、新规程、新技术。组织电力技术、安全生产等方面的专家开展技术帮扶，通过客户用电安全培训班、现场答疑等多种形式，分别就重要高危客户如何进行电力安全生产管理、事故应急管理、调度联系的标准方式等规定进行详细讲解。 5.健全沟通机制是解决“生产性”服务存在问题的迫切需要 建立横向、纵向协同机制，统筹安排，协调推进。通过召开民主生活会、座谈会、专题调研、专业检查等方式，定期对彩虹服务队活动开展情况进行督导检查。实施重点工作周调度，对重点工作采取“定标、定人、定时跟踪制”，严格星级管理和业绩考核，队员的责任感、压力感进一步加强，争先进位氛围浓厚，确保活动取得实效。针对“生产性”服务过程中遇到的隐患治理落实难等问题，积极健全与政府职能部门和客户的党组织及专业化管理的多渠道沟通机制，抓好客户责任隐患治理；对隐患拒不整改或整改不力的用户，不具备安全生产条件的，及时书面汇报当地政府主管部门，提议政府予以干涉，确保安全隐患整改到位。2012年以来，彩虹服务队已重点检查高危企业客户155户，常规检查300余户，排除治理一般隐患24项，为确保电网安全可靠运行打下坚实基础。 三、大客户“生产性”服务管理实践效果 1.创新服务形式载体，精确把握服务定位，突出体现先锋模范带头作用 彩虹共产党员服务队员坚持兑现公开承诺，建立了95598服务热线联动机制，实行24小时全天候轮班待命，做到了有求必应、行动迅速。客户的紧急服务需求在10分钟进行回复、在45分钟内赶到现场，解决用户一般服务不超过24小时，做到优质高效、取信于民。运行以来受理咨询2900多次，上门服务1000余人次，开展社会公益服务447次，志愿服务529次，通过定期回访用户，主动接受监督，客户满意率达到100%。彩虹共产党员服务队以专业和细致的服务彰显了国家电网品牌形象。 2.推动政府出台《枣庄市重要电力用户供用电安全管理办法》，实现借助政府力量加强客户安全指导 为加强供用电安全管理，进一步提高高危及重要电力用户供用电安全管理水平和应对处置突发事故的能力，杜绝重大事故发生，维护正常供用电秩序和公共安全，推动政府出台《枣庄市重要电力用户供用电安全管理办法》。该办法对重要电力用户进行了定义和分类，对重要电力用户的安全用电提出要求，对监督检查机构及方式、法律责任和处罚进行了明确。特别对高危及重要电力客户所属供电电源配置、自备应急电源配置及安全使用管理进行严格要求，以进一步提高客户所属设备装备和健康运行维护水平。该管理办法的实施是电力主管部门授权供电企业对直供区范围内履行用电检查和管理职责。公司依据管理办法对高危及重要电力用户开展隐患排查和治理，对电力客户安全用电隐患提出整改建议，督促用电客户对缺陷、隐患整改，确保电网安全运行。 3.创新营销安全管理，为电网安全运行保驾护航 一是深入分析当前线路通道及保护区内违章建筑隐患的治理现况，深挖营销服务在治理违章建筑隐患方面的优势。印发《关于下发的通知》，发挥各营业单位对客户的管理作用，督促线路通道及保护区内违章建筑的治理，有效增强了电力设施保护，确保电网安全运行。二是加强营销现场安全检查，重点检查现场工作安全措施、标准化作业、危险源辨识与预控。每月份下达查处违章指标，下发安全通知单督促整改，将营销现场安全工作常态化开展。三是超前策划，全面制定重要节日、重大经贸活动的保电方案，制定完善重要客户各类应急处置预案，完成“五一”、“十一”、“枣庄红荷节”等重要活动的保电任务。要求各营业管理单位增加特巡次数，发电车、现场值班人员提前到位并排查保电范围内用户设备低压脱扣装置投停情况，制定保电预案，出动各类保电车辆460次，现场值班290人次，各项保电任务圆满完成。 客户服务管理论文:新形势下电力营销领域的客户服务管理策略 摘要：电力企业是关系到社会各行各业的基础性产业。在经济全球化大背景下改善电力营销领域的客户服务中心工作质量，树立可持续发展的战略理念，创建崭新的文化品牌，创新企业管理模式，构建全面发展的电力营销新体制势在必行。文章从客户服务管理方面存在的问题、提升电力营销领域客户服务的措施和意义三个大方面入手阐述了在新形势下的电力领域的服务创新策略。 关键词：电力营销；客户服务；管理策略 社会主义市场经济制度下电力营销领域的体制改革突飞猛进，不断地打破了计划经济时代的壁垒和垄断局面，在政府宏观指导和市场自主调节的双重作用下逐步形成了开放有序、不断成长的电力营销市场。生产力的提高带动了经济的发展，刺激了人们的消费需求。我国居民对电力的需要已不满足于单纯的“用上电”，而是要“用好电”如何获得客户、赢得机遇、占据市场？关键在于企业提供什么样的服务质量。以质量谋服务，以服务促发展；通过客户满意，谋求自身发展；通过自身发展，促进客户满意是值得每位电力工作者尤其是客服中心工作人员重视和研究的问题。 1 研究电力市场现状与不足 1.1 电力企业整体发展缓慢 我国加入世界贸易组织以来，电力营销企业积极参与国际交流，致力于先进技术的研发和引进，认真借鉴国外电力市场的营销策略，增强了对新能源的开发和利用，取得了显著的成绩。然而新形势下，机遇与挑战并存，电力企业在不断向前发展的同时，社会的用电需求和标准也以更快的速度向前变化着。并且电力企业的发展速度远远跟不上社会需求的变化速度。此外，计划经济体制控制下的电力资源价格机制并未从根本上得到消除和改进。落后的基础建设、守旧的电力体制、不被重视的企业品牌等一系列不适应市场经济发展要求的现象仍然明显存在。比如，可靠的电网建设异常缓慢，缺乏专业的电网建设规划，电网硬件设施投入不足等等。 1.2 电力企业客户服务体制改革缓慢 虽然从整体上看整个电力营销领域在改革体制，发展技术方面取得了长远进步。但由于单一守旧的指令性计划经济体制的负面影响未能在电力领域得到彻底消除。良好的电力企业机制体制有待进一步规划，尤其是在客户服务方面，尽管一些企业针对客户提高了服务质量但并未从基本上形成行之有效的服务机制。 1.3 电力企业客户服务意识淡薄 电力企业在大众传统的观念中是生产电力资源，出售电力资源的国民基础性产业，客服服务和客户需求未曾认真地被纳入电力营销的环节中去。电力营销是不愁客户的买卖，客户的需要并不值得重视。传统模式下电力企业的职责是提高发电效率，扩大发电生产规模，提升发电量，获取更大的发电效益。电力企业营销管理经营模式守旧落后，无法与市场需要和客户需求相匹配；与发达国家相比电力企业客户服务缺乏整体规划、简单粗糙、服务落后达不到客户的最高要求；客服人员职业道德意识淡薄，服务态度恶劣，缺乏相关职业培训等等都是电力营销企业在客户服务环节意识淡薄的表现。 毫无疑问的是这种守旧闭塞的营销模式已经无法适应目前市场经济下激烈的竞争环境和以客户为中心的销售理念。固执守旧将被市场所淘汰。目前随着社会文化的发展和西方销售模式的传入，用电客户的用电需求、维权意识逐渐提高，市场的自发调节和政府的宏观指导也更好地发挥了作用。因此电力企业必须顺应时代潮流，改变营销理念，树立以人为本的科学发展观和以客户为中心的服务 意识。 2 探讨改进电力客户服务的积极措施和手段 首先我们以佛山供电局电力营销管理系统为具体案例进行简单分析。佛山供电局包括禅城、南海、顺德、三水、高明共计5个辖区。佛山市在建立电力营销管理系统之初共有101个营业点，48个供电所和205万户用电客户。其中佛山供电局本部占用38万，南海供电局占用70万户，顺德供电局占用60万户，三水供电局有20万户，高明供电局占有17万户。面对如此庞大繁杂的客户群，佛山供电系统是怎样在全国电力系统中脱颖而出的呢？其关键在于客户服务管理上，建立了以用电客户为中心、以用电市场为导向、以经济利益为目标的新型运营模式和标准化的营销服务支撑体系。该系统蕴含了佛山供电局“以市场为导向、以客户为中心”、打造电力营销现代化、打造供电数字化的创新理念，为佛山供电局营销管理创新和建立统一规范的电力营销管理模式及业务流程发挥了积极意义。那么我们又该如何借鉴佛山供电局客服管理经验，切实改进电力营销领域的客户服务管理水平呢？ 2.1 树立为客户服务的意识 作为新形势下电力营销领域客户服中心的工作人员，我们必须转换服务理念，增强品牌意识，提升服务态度，树立客户至上的意识和一切为客户服务的决心。面对不同的客户，我们应当心怀感恩之心，积极为客户排忧解难，定期与客户沟通交流。要深信客户是上帝，客户永远没有错，即便客户有错那也是因为我们的产品达不到客户需求、我们的服务不能让客户满足。此外企业要进行对客服人员的岗位培训，提高客服人员的实际服务水平，提升服务于客户的本领，在企业上下营造以优质服务打造优质品牌的氛围。 2.2 提高为客户服的水平 有了为客户服务的理念还要做出为客户服务的行动。客户服务中心要建立一套科学合理、谨慎细致的客户服务流程和标准。对客户服务项目、客户服务时间、客户服务效率作出具体明确的规定。各环节要紧密相扣、层层切合并要认认真真贯彻实施，的的确确服务于客户。 积极鼓励支持客户主动走进客服中心，耐心为客户解释服务过程，依照客户的个性化需求为客户提供有价值的产品信息和符合客户需要的产品服务以及单独的目标性服务，巩固电力企业与广大客户群的合作关系，增强客户对本企业的满意程度和信赖感、依靠感。客服人员要充分利用计算机、互联网平台和电子商务平台加强与客户群体间的密切联系，积极处理好企业与客户的依存关系。 2.3 完善客户服务制度建设 在电力企业的运营管理中客户服务制度体系这一概念出现的时间晚，发展的速度慢，没有现成的套路和模式供我们选择使用。我们必须借鉴西方电力企业营销客服管理策略结合现有的基本经验进行全新的探索和创新，完善以客户为中心的服务机制体制。必须要保证通过企业自我完善、电力客户评估、社会舆论监督和政府部门监管解决当前客户服务制度不能有效为客户服务的问题。完善的客户服务制度要以服务性文化为基本理念支撑，服务性文化也必须是要为客户服务制度所准备的。各个窗口的开放要以客户为中心，其他窗口要做出全力辅助形成一个科技含量高、资源浪费少、各个部门嗅觉一致的客户服务机制体制。 目前全国各地在电力使用上仍存在着一些体系问题，比如说一些地区客户缴费难、业务扩充报装难、客户工程服务不规范等等。针对这些问题，电力企业有责任改善企业的营销方式通过与网上银行、电子转账等技术相结合使复杂问题简单化。代收电费点和自营收费网点的设置也是值得考虑的有效措施。另外，要建立行之有效的监督制约机制，通过电力举报热线电话、媒体关注曝光、社会舆论评价等彻底杜绝不规范的服务现象，保证优质的服务质量。 传统的电力企业机制体制是以安全生产、提高发电量为中心的。它的主要任务在于是保证电力企业能安全生产电、大量生产电，至于如何处理电的流向、客户如何使用电力资源以及客服后期跟踪服务并不关注、重视。因此电力行业有必要引入电力行业价格竞争机制，消除电力垄断，对现有的不合理成分进行大刀阔斧的改革。 3 洞悉提升客户服务对电力营销行业的意义 （1）在经济全球化的大背景之下，以人为本的发展理念和构建和谐社会的集体观点越来越深入人心。电力营销领域倡导提升客户服务水准、创新企业思维模式是企业可持续发展战略的体现，是电力行业与时俱进顺应时代潮流的体现。 这有利于电力行业更快地适应国际市场经济环境的需要，促进企业内部管理体制、机制进行改革创新和突破，促进新型发展策略的形成和企业品牌的树立，最终为电力行业充分开发利用市场资源、提高企业的整体竞争力赢得先机和主动权。 （2）世界政治一体化和国际经济全球化沟通加强了全世界国家与国家、民族与民族、行业与行业间的紧密联系。客户服务文化与理念已经是多极化和一体化之下的必然趋势。电力行业提升客户服务，在很大程度上决定了该企业的未来发展态势。通过发展客户服务管理战略，融合企业环境，创新客户服务增长点对推动电力企业文化与经济发展，促进电力企业机制的改革创新有显著意义。 4 结语 电力资源是民生之本、民生之基，电力企业是民生企业。完善客户服务中心，提供高品质的供电服务事关人民百姓最直接、最现实、最关注的民生利益问题。为广大的电力客户提供及时高效、迅速便捷、安心放心、知足满意的服务既是我们电力领域客服人员的应有职责，也是人民群众和电力用户应该享受到的权力。因此我们必须加强服务理念，增强服务意识，从而使服务能力和品质得到提升。 客户服务管理论文:试论如何做好供电企业的客户服务管理 摘 要：电力企业的营销工作中最为重要的就是客户服务。及时、准确地掌握用电客户信息，是供电企业更好地服务客户、销售电力的主要内容。本文主要从如何做好供电企业客户服务管理方面进行了分析和论述，以期不断提高用电服务质量。 关键词：供电企业；客户服务；95598；质量管理 前言 客户服务管理是电力企业中重要的一部分，良好的客户服务管理体系不仅能够给企业带来经济效益，更会树立企业的良好形象，使电力企业无论在怎样的市场竞争环境下都处于绝对的优势。 1、影响客户服务质量的主要问题分析 电力企业经过多年的发展，针对客户服务水平也在一定程度上有着很大的进步，但是在市场经济形势下，电力服务水平中还是会出现一些问题，在电力营销工作中，这些问题会产生重要的影响。 1.1 体制不顺。在很长的一段时间内，电力工业在政企的划分中并不是很重视，在供电企业中，垄断经营可以享受到，但是政府权力的行使也能体现出来，认为服务质量的好坏与企业的效益、员工利益根本没有太大的联系。也正是因为这些问题的存在，造成供电企业员工的观念没有创新的机会，更没有对客户消费满意引起一定的重视，那么这样的话，客户需求也就得不到相应的重视。 1.2 观念落后。观念的落后主要表现在以下几分方面：第一，没有对服务有一个正确的认识和理解；第二，没有充分地认识到在客户所缴纳的电费中其实已经包含了一定的服务费用；第三，在企业效益、市场营销中，没有将服务的作用发挥出来。因为上述这几种观念的存在和影响，很多员工在自己的本职工作中并没有将服务作为其中的工作项目之一。 1.3 体系不健全。客户服务体系本来就应该是全面设计、全员参加、全程控制的，而且想要在不断变化的市场环境中站稳，就需要将这一体系中的各项服务功能进行健全和完善。客户服务在供电企业中也应该是这样的。但是在之前我们的水平还不够高，想要达到这一要求还是会有一定困难的。很多企业员工没有强烈的服务意识，认为供电企业服务只是一些直接面向客户的部门和员工的工作，能够联系其他部门的时候是很少或者没有的。但是，如果其他部门没有给予支持和配合，那么客户服务部门的服务功能就不会得到充分地发挥，在进行客户服务的时候，也会没有任何意义。 1.4 服务手段落后。高科技发展的时期就是21世纪，但是很多地方供电企业还不同程度存在客户交费难、报装接电时间长、紧急修理不及时等方面的问题。要想将这样的现状改变，在服务中就要将技术创新作为重点，对于电力技术手段也要充分地利用起来，只有这样，我们的服务才会得以改善，客户的服务效率也就会有更好的提升。 2、做好95598的客户服务管理 2.1 实现95598客户服务系统深化客户服务系统在解决故障报修、电话咨询、用电查询等方面确实给老百姓提供了诸多便利条件，但是随着社会的发展，客户需求也在不断变化，用户不再仅仅满足于以上服务要求，有些用户提出电话业扩报装、电话缴费、短信查询、网上营业厅等诸多功能。如何使客服中心变为信息中心，需要建立一个信息汇总的机制。客户要获取的信息主要是客户电量、电费和停送电信息。停送电信息比较复杂，分为计划停电、故障停电、临时抢修停电。计划停电的信息容易汇总，故障抢修停电的信息不容易汇总上来。因为管辖面积大，维修停电相对频繁，可以要求维修人员打电话通知客户中心，假若停电这个区域没有一个客户拨打95598问关于停电的事，那么维修人员就觉得这个电话打的有些多余，而且也会占用坐席人员的时间。 可以利用计算机技术来很好的解决这个问题，所有维修人员配备PDA，无论到哪里进行维修，都需要打开PDA输入：工作人员、工作内容、开始时间和预计完成时间。该PDA具有GPS和GPRS功能，输入完毕后，PDA自动上报信息到客户服务中心，坐席人员在需要时就能查询到这些信息。 2.2 实现95598实时监控负控终端，及时催缴预付电费 对于用电量比较大的客户，投入资金实现负控。以为这部分客户不是很多，并不需要投入太大资金。实现抄表、核算、收费日常化，不再确定固定核算日和收费日。选择成熟的软件和负控厂家。实现收费和负控装置联动。 收费工作在营业大厅进行，每天都可以进行收费，收费信息保存在营销MIS中，负控中心根据每小时抄回来的电表度示自动核算电费，并对于营销MIS中的收费信息判断该户是否欠费。并能按余额比例提前发送现场报警和催缴短信。若客户欠费能自动或者手动进行停电处理。 2.3 实现95598监督抄表轨迹对于广大的居民，抄表问题一直是个很难解决的问题，能够实现集中抄表当然是最理想的了，但是因为户数比较多，投入资金很是巨大。对于资金充裕的供电企业，可以采用集中抄表，对于不想投入大量资金的企业，可以采用PDA实现移动抄表。抄表员手持PDA作为抄表器使用，该手机具备手机的GPRS功能和GPS卫星定位功能。当抄表员进行抄表时，手机屏幕上会自动弹出当前位置的客户，录入完毕后直接上报中心，中心可进行电费核算。并能准确记录抄表员的行进路线。 总之，依托95598系统，利用现代信息集成技术，全面采集面向客户的用电信息，可以极大地提高用电服务质量，提高优质服务水平，创造企业经济效益与社会效益双赢局面。 3、供电企业客户服务的质量管理3.1 提高客户服务中心的服务管理质量客户服务中心是电力企业提高企业运营管理的核心，也是能使有价值客户产生对企业最大利益的关键所在。因此，客户服务质量是服务的本质和前提，也是客户最敏感的因素。目前大多数客户服务中心的运营管理只是简单的对服务质量进行监控管理，客户服务中心的质量监控和管理的途径主要是服务录音和对服务投诉的统计及其它的统计和管理方式。服务录音对解决冲突和用户投诉是很有效的。服务录音主要用于收集标准的或得到客户赞扬的服务呼叫，也可为其它服务人员提供培训样本及企业的其他部门提供反馈信息。服务录音为管理者提供了一个最好的和公平的评价客户服务人员的手段，但仅此还远远不够。3.2 提高客户服务管理的内在质量如果说客户服务中心给客户提供的是外部质量，那么在提高外部服务质量之前应先提高电力企业内在服务质量。客户服务品牌靠企业内部服务和对员工工作的肯定，只有在员工和企业中的服务人员综合素质得到提升，才会创造出优秀的产品和服务。、培训等。此外，服务管理部门还需要开发适合内部的营销策略，如沟通策略、态度策略等。按服务利润链所揭示的规律，企业提高内在服务质量。 ①为客户代表提供充分的发展空间和培训空间，如实施员工教育、培训计划，更系统、深人地进行培训，以挖掘其潜力;重新进行工作设计，在工作中不断提高其各方面的能力等。 ②为客户代表的工作尽可能创造良好条件，以帮助他们高效地完成工作。 ③赋予客户代表适当的权力，如建立客户经理制。要使客户代表要能提供卓越的服务，必须被赋予权力，而权力范围的设计是否适当，会直接影响工作的质量，所以要针对每个人的特点和工作本身要求，适当地赋予权利。 ④倡导内部协作的文化。内部人际关系和谐的一个很重要的方面便是倡导团队精神和协作态度。 4、结束语 总之，随着社会的不断发展，居民生活水平不断提高，社会用电量也与日俱增，供电企业与电力客户交往日益密切。因此，树立供电企业“大营销、大服务”的工作意识，要尽快整合企业内部资源，畅通工作流程，完善供电客户服务管理，达到不断提高用电优质服务水平的目的。 客户服务管理论文:基于JSP的汽车维护维修客户服务管理系统需求分析 随着我国经济的迅速发展，城市不断开发，人们的生活水平有了显著提高，生活节奏一天比一天快，汽车也成了人们生活中离不开的代步工具。而汽车作为一种高价位消费品，汽车维护维修在现代社会这一市场需求下应运而生。人们在越来越高要求汽车性能、舒适的同时，也相应提升了对汽车维护维修服务水平的要求。比如对汽车4S店的汽车维护、养护水平，汽车维修的水平质量的要求，客户的反馈意见等等都要求维护维修店的管理者做的更好、更加完善。那么这就需要管理人员对汽车维护维修行业进行微观和宏观的精细管理，其中最好的办法就是用计算机操作汽车维护维修系统来实现对其管理与服务。随着汽车保有量的不断增加，汽车维护维修产业的规模也在日益扩大，维护维修不断向网络化、规模化以及跨区域发展，维护维修的工作量也相应越来越大，越来越复杂，为了适应这种形式，要求对汽车维护维修产业在不断提升其硬件的同时，还需要配备现代化的汽车维护维修客户服务管理系统。 目前网络技术迅速的普及和推广，为汽车服务产业提供了一个新的平台，网络化与智能化的管理服务在当前与今后的一段时间内已成为汽车服务企业竞争制胜的关键筹码。面对现代化的需求，一个仍然使用传统管理技术与管理手段的汽车服务企业是不可能适应现代化汽车服务与现代人的管理服务要求的，了解和掌握汽车维护维修管理智能化设施设备的维护与管理，利用网络技术进行全方位管理、利用和监控汽车维护维修管理信息对汽车服务行业及时增强市场竞争力、提高管理技术以及促进整个行业的进步都十分重要。 本课题为了实现人性化、智能化的汽车维护维修管理与服务，根据目前市场上的汽车维护维修的管理业务流程制定了切实可行的汽车维护维修客户服务管理系统的软件需求，对该管理系统的系统架构和主要功能模块进行了设计。考虑到信息技术与网络技术的发展以及它们带给人们工作模式的改变，对比目前多种网络开发技术，提出了采用先进的JSP开发平台、利用B/S模式Web应用程序的汽车维护维修客户服务管理系统解决方案。 基于JSP平台构建汽车维护维修客户服务管理系统是综合应用了数据库技术、网络技术及WEB开发技术等多个技术。如何有效地在汽车维护维修管理系统的软件开发中应用多个技术，如何使整个系统更加灵活与稳定，以适应在管理服务上汽车维护维修的业务扩展等多个问题都具有一定理论意义，都是值得深入研究和探讨的。 1.系统目标 汽车维护维修客户服务系统是一个涉及管理、服务和财务等多方面的系统工程。现代汽车维护维修管理系统应满足以下要求：一是全面化，满足汽车用户的需求以及工作人员的管理需求；二是数字化，实现数字化，减少重复劳动，提高工作效率，加速信息记录、检索；三是先进性，体现时代需要，使维护维修管理更细致、深入。作为现代汽车维护维修中不可缺少的一部分，该系统在其中应达到以下目标： 汽车用户能够预约，工作人员进行预约管理，并提供及时周到的服务。 在外界环境（如网络病毒、停电等）干扰本系统时，系统可自动保护原始数据的安全。 数据查询方便灵活。操作过程、方便、快速。 提供简洁、标准化的管理过程。 完善的权限管理，提高系统的安全性。 能够快速得到业务相关的各种数据与报表。 操作界面统一，友好美观，具有可扩展性、易操作性和易维护性。 2.系统的功能需求分析 由于该系统是针对汽车维护维修公司内部使用的系统，所以系统建设前需要分析该系统的基本用户以及他们的需求，然后设计系统应具有的基本功能和应包含的信息内容，从系统用户的性质来看，该系统主要有系统管理人员、汽车维护维修公司管理人员这两类。经过仔细调查和分析该系统用户的需求，这两类用户对系统基本功能和信息内容呈现着不同的需求。 2.1系统管理人员的功能的需求 系统管理员有最大权限，可完成对系统的管理。内容包括对员工权限的设置、对汽车维护维修客户服务管理系统的数据库进行备份和恢复等。 系统管理员对员工权限进行管理，如增加、修改、删除权限等，并将信息存入数据库中。 为了避免操作或者病毒感染而造成的数据损失，系统管理员应能够对数据库的备份和数据库的恢复进行操作。 2.2公司管理人员的功能需求 汽车维护维修公司管理人员主要完成公司日常的工作事项，包括客户信息管理、客户预约管理、配件信息管理、供应商管理、入库管理、库存报警管理及维修管理等。公司管理人员功能需求如下： 前台登记管理主要对客户信息、预约信息、维修管理信息进行管理，从而对公司客户的情况有一个概括性的了解。 登记汽车用户的姓名、身份证、电话、地址、车牌、车型等信息，并对客户信息进行浏览、修改以及删除；当客户进行了提前预约，前台人员在每天的固定时间需进行预约查询，以确保及时为客户服务，并对预约记录进行浏览、修改、删除；及时浏览维修记录，以确保向用户反映正确的维修信息。 汽车维修人员主要对维修信息进行管理，做到及时反馈信息，让前台人员能够有一个大概的了解，同时也让库管人员对现有配件信息及时做出调整。登记用户姓名、车牌信息、车型、身份证、故障描述，以及使用的配件信息、数量等信息。 库管人员主要对配件信息、供销商、入库等进行管理。 登记配件类别，对配件信息进行登记、修改和删除；并对配件做入库管理，添加、修改、删除配件名称、入库数量以及供销商等信息；其中还对供销商进行管理，添加、修改、删除供销商公司名称、电话、邮箱、地址等信息。以便于以后正常开展公司的管理工作，其中某些数据将为汽车维护维修公司在配件出现一些问题时提供重要依据。 3.性能需求分析 系统的性能需求一般是指正确分析协议、顺利传递相互消息，友好界面，运行时间能满足使用需求，安全性能得到保障。 在高网络宽带、高系统配置容易得到保障的情况下，最先考虑的性能需求就是系统安全性问题。本系统是针对公司内部使用，不涉及到联网操作，在非工作人员不当操作的情况下，该系统能够得到安全保障。但考虑到操作人员的特质，先做出以下要求： （1）在操作成员输入一些不合理的数据的时候，能够进行一些合理的提示信息，不能因为输入错误而导致系统的错误，或者程序停止运行。 （2）程序运行时，对服务器和网络通信故障能够识别并提示，当故障排除后，程序恢复正常运行。 （3）数据库要求有灾难备份机制，以防止数据的全部丢失。 客户服务管理论文:新形势下电力营销领域的客户服务管理策略 摘 要：在经济社会高速发展的今天，电力营销领域的全面服务发展战略理念创新已经成为电力企业全面发展中必不可少的服务建设和管理发展趋势，在经济全球化大背景的推动下、创新企业管理理念，发展营销领域的服务战略更加突显了重要性，正在潜移默化地改变着电力企业的的经营理念和发展战略，推动了现代企业和社会经济的进步。同时，营销领域的客户服务战略管理和发展更是电力企业文化创新落实工作的关键，在市场经济体制下发挥着关键作用，在此趋势下，加强电力企业客户服务创新理念与营销战略为主线的管理建设是企业健康发展和良好运行的关键，势在必行。 关键词：电力营销；客户服务；管理；策略 在经济全球化的大背景之下，随着社会经济的发展与进步，在以人为本的科学发展观不断践行、构建和谐社会不断进步的社会工作环境中，倡导电力企业营销领域的客户服务管理文化理念的创新，发展企业创意营销产业更加凸显了其重要性。培育与时俱进的企业营销服务管理氛围，大力倡导企业服务文化理念的创新，加强企业员工的观念转变，使营销客户服务理念成为每一个工作人员的的文化素质，结合具体企业发展环境，提高建设企业创新文化的水平。同时，为迎合市场经济环境的需要，一方面应加快企业体制、机制上的改革，积极培植电力企业精品特色客户服务和创意管理策略，培养和吸引企业文化创意发展人才，加强企业所在的本土客户服务特色文化资源的开发和利用，大力推进电力企业营销领域的客户服务管理特色文化发展策略，最大限度地发挥了新经济的优势和特点，同时，注意加强对企业客户服务的管理，提高客户的满意度，增强电力企业持续竞争力。 一、服务营销的含义及特征 （一）服务营销的含义 服务营销是识别、建立、维护和巩固与客户及其他利益相关人的互动关系的活动，并通过互惠互利形成长期的相互依存关系，发展客户与企业及其产品之间的新的连接交往，以提高客户价值，开拓市场能量，培育和提高企业的核心竞争力。第一个层次是研究服务作为一种特殊产品如何营销的问题；第二个层次是研究服务行业如何营销的问题；第三个层次是研究实体产品或无形产品营销过程中，如何把服务配合起来，从而获取竞争优势的问题。第四个层次是服务营销的真谛所在，核心理念是顾客满意和顾客忠诚，通过取得顾客的满意和忠诚来促进相互有利的交换，最终实现营销绩效的改进和企业的长期成长。 （二）服务营销的特征 1有形展示是服务营销的重要工具。 2服务补救是服务质量管理的重要举措。 3客户直接参与服务过程。 4平衡服务能力与需求是服务营销的重要任务。 二、发展电力营销领域的客户服务管理的意义 经济全球化与服务产业的发展趋势，全球政治经济一体化加强了世界各国之间的客户服务文化交流与合作，营销领域的的多元化和一体化成为一种必然的趋势。在经济全球化推动下，电力营销企业的客户服务管理程度在一定意义上决定了企业的未来发展态势，客户服务管理战略的的发展，通过企业内外部的融合与创新，寻找新的服务增长点，加强对客户的服务意识和管理战略，推动电力企业文化与经济发展，并且通过在全社会针对客户营销服务型的创造性发展，来促进电力企业机制的改革创新，具备高服务性、高附加值、强融合性特征。 （一）加强客户服务管理意识是电力企业生存发展的立命之本 企业的客户服务理念的创新关乎企业生存和发展的根本。工作人员的服务理念和思维意识是企业文化不断发展的重要部分，很大程度上，决定了一个企业的前途和发展战略，是该企业文化建设发展的核心，如果企业没有服务改革和理念创新，那么企业也就失去时代性和进步性，所造成的企业文化损失也是难以估量的，更不利于企业今后的发展和建设，是企业生存发展之本。 （二）增强客户服务管理水平是电力企业工作与时俱进的重要基础 企业服务型客户管理战略建设要求企业工作人员在按照制度和规范进行工作的同时，遵循真诚为客户服务的原则，要不断的更新和发展自身观念的转变，与时俱进，发展创新性服务思维，提高对市场经济环境的认识，放眼国内外，拓宽视野，不断提高企业员工的科学文化素质和客户服务水平，充分履行和展现市场经济下企业的社会责任，努力做到企业文化与人、社会和谐，企业与员工的和谐、可持续的协调发展。因此，企业的客户服务建设很大程度上决定了企业工作健康运行和发展。 （三）提高客户服务管理能力是市场经济环境下电力企业健康运行的重要基石 企业文化理念的创新在市场经济体制中发挥着重要作用，市场经济的健康运行要求企业做到体制改革和文化创新，因此，企业营销服务战略和创新服务产业的建设对于市场经济体制下的企业发展就显得尤为重要，没有了服务创新，市场经济就无法健康运行；同时市场经济越发达，就越需要企业发展和建设客户服务型的企业管理和产业战略。企业服务管理理念建设是市场经济健康发展和运行的客观要求，是市场经济的重要基石。 三、新形势下，加强电力营销领域的客户服务管理策略与措施 （一）规划客户服务内容方式，提供个性化、差异化服务客户服务要以人为本，要真诚地面对客户，用心揣摩客户需求，充分考虑客户利益，鼓励客户参与服务的规划与设计，针对不同类型客户量身提供服务品牌、服务模式、服务技术、服务概念、服务传播等方面的差异化服务。现代服务营销要求企业提供全程化的客户服务。 （二）设计科学合理的客户服务流程和标准，提供客户服务的效率，科学合理的设计客户服务各项目、各环节的流程是客户服务工作顺畅进行的保障。将企业的客户服务流程化，并切实认真长期执行全流程，才能优质、高效地服务客户。 （三）加强客户服务过程的管理和控制，提高客户满意度，大力提升客户价值。向客户提供独特和增值服务，鼓励和支持客户积极参与客户服务过程；应用新的技术方法管理客户关系。广泛应用互联网、电子商务等先进的技术收集、整理客户信息，了解客户需求，系统化地分析和研究客户行为，寻找合适客户，为客户尤其是关键客户提供一对一的个性化服务，维护与客户的长期稳定关系，提高电力企业的竞争力。 （四）实施创新服务策略，不断提高客户价值服务营销面对追求多样化、个性化 的产品和服务的消费者，只有不断创新，才能适应市场环境变化，更好满足客户需求，树立并保持企业的竞争优势。企业要以便利客户为原则，及时研究客户购买后的感受，不断开发客户最需要的新产品，更新和优化服务产品组合，最大限度地使客户满意。 结语 在经济发展的新形势下，客户服务是一个企业的灵魂发展所在。服务创新是电力企业创意产业的内核，而企业营销的创新又愈来愈需要客户服务产业的支撑。营销服务创意产业，乃是最具活力和魅力的朝阳产业。新形势下，电力企业要增强自己的核心竞争力，都必须立足客户服务的创新，提升自己的软实力。建设创新型的企业服务文化，是实现电力企业健康协调发展，是企业生存发展的永恒主题，立足于企业发展，创造营销领域新型服务的企业文化发展理念，不断提高企业员工的科学文化素质和创新服务思维意识，充分履行和展现市场经济下企业的社会道德责任，努力做到企业创意服务与人、社会和谐，企业与员工的和谐、可持续的协调发展。使企业服务形象在竞争激烈的市场上立于不败之地。 客户服务管理论文:电力客户服务管理的有关探讨 【摘要】随着我国经济的发展，人们生活水平的提高，总体用电量的增加，我国电力企业也取得了较大的发展，这种情况下电力企业必须要适应市场经济体制改革，实现更加优良的客户服务管理，才能实现更好更快的发展。 【关键词】电力企业转型；客户服务管理 随着我国市场经济体制改革的推进，电力系统也实现了体制的转型和改革，电力企业的经营管理方式都面临着挑战，这种情况下，电力企业必须要转变服务理念，寻求企业的核心竞争力的增长点，抛弃传统的“垄断”观念带来了经营方式，要以全新的“服务”理念来从事企业的管理。因此，为了更好的实现电力企业的客户服务管理工作，电力客户服务中心就成立了。虽然从2002年至今，我国的地级市以上的电力企业都成立了电力客户服务中心，并且也取得了一定的工作上的成就，但是从实践中看，还存在着很多的问题，比如目前的客户服务中心更加侧重的是技术和功能的管理，但是却忽略了服务这项核心内容，这是不利于客户服务中心的职能的有效发挥的。 一、电力营销供电服务概述 所谓电力营销供电服务，就是指电力企业为了更好的满足用户的需要，对用户进行电力和相关的服务的输出，也就是说电力企业所承担的供电以及相关服务。一般来说，根据具体的服务的类型的不同，可以将该项服务分以下几个部分，即服务支撑、业务服务、客户满意度以及服务质量。下面逐一进行分析：第一，服务支撑指的是电力企业的供电服务，以及相关的供电计量工作，这是整个电力企业的服务的基础；第二，业务服务指的是电力企业在供电过程中产生的相关的其他服务，不仅包括故障的维修，还包括各种业务拓展；第三，客户满意度指的是电力企业在供电过程中，用户对其整体的服务的感受和感知；第四，服务质量指的是供电企业的整体的服务质量的体现，其中包括环境因素、功能因素、技术因素和感知因素。 电力营销供电服务同其他行业的服务相比较，具有很大的区别，主要体现在其提供的产品和服务的无形性、以及不可存储性性上，另外，产品和服务的不可分离性。下面笔者逐一进行分析：首先，无形性指的是电力产品是一种无形状、颜色和重量的产品，用户在使用的过程中，是看不见电能的，这是其他的产品所不具备的特点。其次，不可存储性，供电服务是无法持续存在的，是一种瞬时的动作，因此一旦服务产生，就无法改变。最后，不可分离性。也就是说对于一般的商品，产品的制造过程同产品的供应过程是相互分离的，而供电则不同，是无法将产品的制造和供应相互区分的。 电力企业营销服务的最终目的在于向用户提供电力产品和相关的服务，促进电力的生产和交易，实现更加优质的电能供应。因此，电力企业的相关管理部门就应该积极的推进对成本的管理和控制，并且合理的安排生产，此外还要加强对各种相关业务的重视。 二、电力营销中供电服务管理 （一）电力营销供电服务中的客户期望。所谓客户期望，就是用户基于自己的实际需要和对供电企业的相关业务和服务的了解，在供电交易发生前，对于产品的质量以及相关服务的一种期望。这种期待可以划分为理性期待和非理性期待，所谓理性期待就是用户对于供电产品和服务的客观的符合实际需求的期待，而非理性期待就是用户根据自己的主观感受来推测的不符合供电实际的期待。对于供电企业来说，在企业的宣传阶段，合理设定用户期待是非常重要的，这样不仅可以树立一个良好的企业形象，也可以帮助用户做理性期待。一般情况下，用户对于电力企业的期待可以划分为三个层次。首先，基本期望。也就是说最基础的用户期待，在这个层次中用户对于供电企业的要求标准限定在供电的质量上，也即是供电企业所承诺或者应该承担的供电服务。这种基本期待的最显著的特点就是，一旦没有实现或者达成，就会引发客户的不满。其次，价格关联期望。也就是说用户在消费的过程中，对于自身所花费的价格与接收到的服务之间的关系的期待，客户消费支出的高低决定了价格关联期望的高低，消费支出越高，客户的价格关联期望就会越高。第三，电力客户的超值满足期望。超值满足期望是指客户获得额外的满足和收获的期望。电网企业在供电服务中不提供此类服务，客户不会不满意；电网企业一旦提供此类服务，客户就会非常满意。客户超值期望的满足会显著地提升客户的满意度，如给予缴费迅速的客户一定的优惠，会明显地提高客户满意度。 电力客户期望受多方面因素的影响。理性客户的消费决策是一个相当复杂的心理过程，其中包括了消费决策信息的筛选与分析。通常消费决策信息来源于以下几个方面：客户的个人需要、身心特点、消费能力、社会地位等个体因素；影响客户期望的临时性强化因素和持久性强化因素；电网企业的广告、宣传等营销活动中对客户做出的承诺；电网企业提供的暗示性承诺；电网企业产品或服务的口碑信息；电力客户以往的购买经验等。这些信息因素在很大程度上决定了客户的期望。电网企业应当在充分考虑以上因素的基础上，采用直接或间接的方式影响客户期望。首先，直接方式。电网企业采用广告、人员推销、公共宣传等直接的营销手段，宣传企业的服务理念和承诺，充分展示企业的服务水平，促进客户良好期望的形成。其次，间接方式。电网企业可以采用改善员工服务态度、服务环境等方法影响客户期望。电网企业提供给客户的预示企业服务质量的保证直接影响客户的期望水平，影响客户的购买行为。 （二）电力客户期望管理。电网企业在电力营销中，应当设澍菏足客户的合理期望，才能提高客户的满意度，提高企业竞争力。因此，在了解客户需求的基础上，引导客户合理设定期望，对客户期望进行有效的管理，使企业的产品质量与服务水平和客户期等同或高于客户期望是非常必要的。首先，引导客户合理设定期望。电网企业应当告知客户企业所提供的供电服务，使客户了解能够获得哪些服务，不能享受哪些服务，避免客户设置过低或过高的期望。电网企业引导客户设定期望的参考标准应当是全国电网企业中的最优标准，而不能是企业自身的标准。其次，适当约束客户期望。电网企业不对客户期望进行适当的约束，就会导致企业的供电服务长期跟不上客户期望，从而引起客户不满。当客户期望过高时，电网企业难以有效地满足，就会导致客户满意度下降，不利于企业的发展。 电网企业在引导客户设置合理的期望后，应当全力满足客户期望，提高客户满意度，培养忠诚客户。首先，在营销供电服务中明确“力所能及”的客户期望。其次，和客户进行充分的沟通交流。沟通交流既能够体现电网企业的责任感，让客户感受到企业的认真态度，又能够及时地了解客户的期望。第三，全力兑现供电服务承诺。电网企业必须在规定的时间、地点兑现已定的服务承诺。一旦无法兑现服务承诺，就将会导致客户的极度不满。第四，供电服务不断创新。通过不断地创新，带给客户超值服务，不断提高客户的满意度。 综上所述，电力企业应该顺应市场经济体制改革的潮流，在管理中积极的引入客户期望管理理念，通过引导客户设置合理的期望，履行企业承诺的服务水平，加强供电服务管理，全力实现客户期望。电网企业必须从提供员工整体素质、完善供电服务机制、制定合理地供电服务管理策略等方面加强供电服务质量管理，不断地提高客户满意度。 客户服务管理论文:论客户服务管理对保险公司的重要性 【摘 要】 客户服务是一个涉及公司员工素质、企业文化、工作流程等多方位的工作。客户服务质量的好坏、服务水平的高低决定着保险公司的兴衰存亡。为了更好地提升保险公司的竞争力，就要更好地处理好客户与保险公司长期的合作关系。实时掌握客户忠诚度和满意度，留住客户，提高续保率，是保险公司实施市场占有率的有效途径。 【关键词】 客户服务管理；客户忠诚度；客户满意度 当今社会，每个保险公司的管理者都面临着这样一个现实：产品差异性愈来愈小，营销手段竭尽全力，竞争对手愈来愈多，而客户的要求也愈来愈高。那么，保险公司如何应对激烈的市场竞争如何培育公司的核心竞争力方法只有一个：以市场为导向，以客户为中心，细分客户，细分服务，建立完善的客户服务管理体系，实施品牌制胜战略。 如何细分客户、细分服务，如何整合企业内部资源和外部资源，使经营模式从以产品为中心向以客户为中心转移，管理视角从“内视型”向“外视型”转换，实现经营和服务的差异化，提高客户的满意度和忠诚度，是提升保险公司核心竞争力的重要问题。 一、客户服务的重要性 保险客户服务是指保险人在与现有客户及潜在客户接触的阶段，通过畅通有效的服务渠道，为客户提供产品信息、品质保证、合同义务履行、客户保全、纠纷处理等项目的服务及基于客户的特殊要求和对客户的特别关注而提供的附加服务内容，包括售前、售中和售后服务。 由于车险是我公司经营的主要险种之一，所以以我公司的车险为例来论证客户服务的重要性。为了更好地提升我公司的竞争力，就要更好地提高客户服务意识和规范。对于车险业务来说售前服务是为潜在的消费者提供保险产品的信息、资讯及咨询。售中服务即保险买卖过程中为客户提供的服务，包括协助投保人填投保单、保险条款的准确解释、为客户办理交费手续等。售后服务即客户签单后为客户提供的一系列服务，包括免费咨询热线、客户回访、保险赔付、投诉处理等。 保险属于特殊服务行业，它较其他的行业其服务性更强。保险表面上买卖的是一纸合同，其实质交易的却是一种服务。保险人与被保险人之间的主要关系，就是服务与被服务的关系。客户服务贯穿于整个保险活动中，是保险公司的生命。客户服务质量的好坏、服务水平的高低决定着我公司的兴衰存亡，决定着我公司的竞争力。 车险市场存在众多的保险公司，提供的产品大多是没有差别的。在日益激烈的竞争中我们要不断的提升客户服务，让客户满意，只有提高客户的满意度才能带来客户的忠诚度，形成客户对我公司的偏好，续保时优先考虑我公司的购买偏好，提高续保率。 二、提高客户服务的策略和方法 （一）建立完善的客户关系管理系统 保险公司通过客户关系管理系统对现有的客户进行分析，准确地了解客户的基本情况、家庭组成、经营情况、投保和赔付历史以及稳定程度等信息，清晰地了解每位客户的需求，更好地了解客户并为之服务。 面对保险业务多方面的需要，客户关系管理系统建设必须从多层次着手。第一，要以集成客户信息为突破点，自动甄别和生成优质客户和劣质客户名单，从而细分客户、细分服务，实现经营和服务的差异化。第二，全面建立“黑名单”制度，杜绝“黑名单”客户在系统内游动。建立“多次索赔客户”和“高赔付率客户”预警系统。第三，要能够集成数据，适时分析业务发展情况，及时调整营销策略；第四，要通过分析数据、指标和数学模型来加强风险控制；第五，要借助客户关系管理系统系统，分析客户需求以开发新产品，提高保险公司的决策支持和商业智能水平。第六，在客户关系管理系统支持下，建立起科学的风险管理和防灾服务体系，把防灾服务作为稳定客户、吸引客户的重要措施。 （二）对现有的车险客户进行有效的分类 从客户满意度和忠诚度出发对客户进行分类。第一种是高满意度、低忠诚度的客户，这类客户主要是投保后多次出险，索赔后大多活动赔偿的客户。这类客户满意自己的投保公司，但是在索赔后只是获得部分赔偿，可能会尝试转投其他公司，这类客户对于我公司来说属于无差异客户，和其他保险公司来说没有太大的损失。第二类是高满意度、高忠诚度的客户，主要是驾驶技术好，多次投保，出险风险小，因此，应该采取相应的客户关怀政策来争取和留住客户。第三类客户是低满意度、低忠诚度的客户，我公司应该对此类客户从实际出发，进行适当的取舍。第四类是低满意、高忠诚度的客户，这类客户主要是索赔记录良好，续保次数较多的客户。此类客户是质量高、效益好的重要来源。 （三）对质量高、效益好的客户进行奖励，提高我们的服务水平 从我公司的实际出发，建立客户档案，对于那些在保险期间内无赔款、无损失的客户进行奖励。例如召集他们到我公司参观，体验我们的企业文化，或者进行一些优惠活动，建立会员制等等。用以进一步提升客户的忠诚度和企业的品牌影响力。 （四）配备客户服务设备 在我公司建立客户休息室，比如上网体验区、棋牌室等减少客户等待的寂寞，增加对我公司客户服务的认可。 对客户进行售后回访，包括电话回访和上门回访，对新客户和小客户主要以电话回访为主，对老客户和大客户在节假日进行上门服务，可以带一些小礼品，听取客户的意见并及时改进我们工作中的不足。以此提高客户的满意度和忠诚度。 （五）提高公司员工的个人素质 车险业务员是连接我公司和客户之间的桥梁和纽带，业务员的综合素质是保险公司给客户的第一印象。由于业务人员的职业道德、专业素养、操作能力等方面的差异，导致服务水平、服务质量的参差不齐，因此定期对业务人员和柜面人员进行定期培训，提高综合素质，来提升服务水平和服务质量。 （六）建立严格、规范、高效的客户投诉管理系统 要建立一套严格、规范、高效的客户投诉管理系统，必须做到：第一，明晰客户投诉的主管部门及其职责、权限。目前，有的保险公司虽然设有客户服务中心，也有客户投诉管理制度，但严格、规范、高效的客户投诉管理系统并没有建立起来。大量对服务态度和业务问题的投诉，在服务专线或基层公司就自我消化、自行处理了，并没有规范的管理渠道，导致投诉处理质量不高、信息流失严重以及管理漏洞不能及时发现等问题。为了提高客户服务水平，真正建立现代企业管理制度，应该建立一套贯穿总公司、省分公司、市分公司三级公司，由客户服务管理部门统一管理，协调有关部门共同处理的责、权、利明确的客户投诉管理制度。第二，规范投诉渠道。所有营业单位都必须在营业场所醒目的位置公告投诉电话，告知客户投诉渠道和投诉方式。第三，严格投诉的接受、核实、登记、转交、协调、处理、反馈等受理程序及有关规定，严格《客户投诉登记表》、《客户投诉情况核实表》、《客户投诉转接表》、《客户投诉处理表》的操作规范和时限要求。第四，健全投诉档案管理和分析工作。投诉事件处理完毕后，需要将投诉事件处理的全部资料及时进行整理和归档，包括表格、记录等。同时要将客户投诉事件的相关资料录入到客户关系管理系统（CRM）中，以便每月填写《客户投诉分析表》，对客户投诉进行研究、分析，并将《客户投诉分析表》和分析报告呈报公司经营决策层和有关部门。客户服务中心要针对客户的投诉，与有关部门和所属分支公司共同研究制定纠改措施，确保纠改措施有效地执行，以利于客户服务工作的改进和服务质量持续地提高。 三、总结 在客户管理工作中，客户服务工作是常与客户来往，直接为客户服务的工作，它起到公司和客户之间缓解矛盾、增进感情、加深了解进而提高服务的重要作用。从一定意义上说，只有在服务上的功夫做好了，才有可能保证企业的良性运转。客户服务工作的好坏代表着一个企业的文化修养、整体形象和综合素质，于企业利益直接挂钩；能否赢得价值客户，不仅是企业的产品质量，产品标准，产品价格等方面的问题，客户服务也是一个关键环节。客服部的主要工作为对外服务、对内稽核，进行客诉处理，在接到投诉之后，第一时间进行处理，将损失减小到最低。对出现的问题，分析原因后划分责任，拿出整改方案，并且监督实施和跟踪整改结果进行备案。妥善处理客户投诉，使管理工作在投诉中日益完美。对公司来说，遇到客户投诉总是难免的，对于一个有责任感的客户服务人员应该做到理解客户。做好客户服务工作需要探索和完善的东西还有很多，需要我们不断积累、不断总结和不断提高，从细致的动作到规范的服务语言和整体表现，因为服务永远都没有止境的！综上所述，我公司为了提高市场竞争力，就应该更好地做好客户服务工作，正确处理好客户和我公司的关系，把客户放在首要的位置，解决他们的诉求，进行有效的客户管理，就会赢得更多客户的认可，提高我们的市场竞争力。 客户服务管理论文:以患者为导向对医院客户服务管理的意义 【摘要】 目的 分析以患者为导向对医院客户服务管理的意义。方法 在医院服务过程中，利用以患者为导向的服务理念，实施增加医患沟通，尊重患者权利，提高医护人员素质等方法，以满足患者需求。结果 通过使用以患者为导向的客户服务管理方法，医院医患纠纷能够明显降低，服务质量提高，医疗事故发生率降低。结论 在医院客户服务管理中以患者为导向具有积极的意义，可以提高医院服务质量，促进医院可持续发展。 【关键词】 患者；医院；客户服务管理 医疗服务是一家医院的主营业务，其服务质量的高低直接决定了医院的自身发展，更关系到每一个患者的身体健康情况。如何提高医院的医疗服务质量是每个医院长期追求的目标，对于医院而言，只有获得患者以及患者家属的满意认可，才能保证医院医疗服务质量的长期可持续性发展，提高医院在社会主义市场条件下的竞争力。 1 增强了医患沟通，避免了医患纠纷 医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系，随着社会主义市场经济在中国的不断发展，以及一些新医疗法规的出台，我国医生和患者之间有了一些新的变化，医患关系处理的得当与否直接关系到医院的长期发展和社会的安定和谐。现阶段以患者为导向的医院客户服务管理，可以有效的调节医生与患者及其家属之间的关系。从现代营销学的角度分析，以满足客户需要，让客户满意为目标的营销方式被称为满意营销，医院的服务客户就是患者，为了提高患者的满意度，医院必须站在患者的角度思考问题，以患者为导向，建立以患者为中心的医疗服务理念。医务人员在对患者进行治疗的过程中，一定要不断加强与患者的沟通，良好的医患沟通可以帮助医务人员按照患者的实际情况，调整自己或者患者的医学观念，帮助医患双方的相关了解，构建和谐的医患关系，最后有利于医疗活动的顺利进行。另外，以患者为导向的医院客户服务管理还体现了医学的人文精神，医务人员的职责在于救死扶伤，实行革命的人道主义，而人道主义的核心在于尊重人的权利，实现人的价值，并给以人文关怀，以患者为导向加强医患沟通，体现了医疗活动中的人性化交流，有助于避免医患关系的功利化和简单化，同时可以满足患者的自主要求，增强了医疗服务的公平性和公正性。医务人员只有加强与患者的相互沟通交流，充分尊重患者的生命权利，赢得患者以及家属的信任支持，才能保证医疗服务的正常开展，保证医务工作人员具有较好的心态去从事医学事业。 2 尊重患者的医疗权利，提高了医院服务质量 以患者为导向的医院客户服务管理要求医院应该尊重患者对疾病的知情权和认知权，医生在对患者进行治疗的过程中，应该向患者及其家属充分了解患者的病情或者病史情况，并做到以下五点：一要知道患者的病情详细情况；二要知道患者的病情发展情况；三要知道患者及其家属的苦恼；四要知道患者的家庭经济情况；五要听取患者的要求。在对患者进行诊治时，要向患者或者其亲属，介绍患者详细的病情、治疗手段、体检结果等，对于治疗过程中可能出现的药物不良反应、手术并发症等意外情况及时向患者讲述，尊重患者的意见，悉心回答患者提出的问题，以增加患者以及家属对医院的信任，增强对医学技术局限性和风险性的了解，充分尊重患者的医疗权利，保证患者心中有数，提高医院的服务质量。 3 提高了医务人员素质，营造了和谐的医院文化 医疗服务的提供主体是医院的医务人员，医务人员的综合素质直接关系到医院医疗服务质量的高低。当医务人员与患者存在矛盾纠纷时，往往会影响到正常的治疗活动，进而不能为患者提供满意的医疗服务。但是，通过建立以患者为导向的医院客户服务管理制度，会在一定程度上会制约医务人员的工作，改善医务人员的工作态度，强化患者服务意识。另外，在这一管理制度下，各科室医务人员之间加强了相互合作和相互了解，医务人员与患者之间也可以加强沟通了解，逐渐在医院内部形成一种工作认真负责，医务人员之间团结合作、医患之间关系融洽、服务周到的医院风气，营造了和谐的医院文化，提高了医院的医疗服务质量。 4 降低了医疗事故频率，提高了医疗服务水平 建立以患者为导向的医院客户服务管理，加强医疗服务人员与患者之间的沟通，可以在很大程度上避免医疗事故的发生，医务人员通过及时详细了解患者病情，严格依照患者病情开展治疗活动，提高医疗工作的科学性，避免治疗活动的随意性；另外，不同科室医务人员的协作，增强了医疗队伍的整体质量，提高医院工作的服务质量和服务水平，在遇到突发医疗事故时，各个科室可以及时作出应急措施，对患者进行抢救，医务人员内部合作能力的提升，在很大程度上降低了医疗事故的发生。 5 结语 随着医疗市场竞争的日益加剧，医院要想提高自身的竞争力，就必须提高医院的医疗服务质量和水平，坚持以患者为中心，使医院的发展战略中心由重视医疗保健工作本身向重视患者服务方向转变，不断满足患者需求，尊重患者权利，提高医院的医疗服务质量。 客户服务管理论文:关于电力企业客户服务管理的相关举措 摘要：本文从客户关系管理理论入手,提出了电力客户关系管理的概念,进而立足于保定市电力客户服务中心的基本状况,经过实地调研,结合客户服务中心存在的不足,针对过去对员工服务效果评价的片面性,首次建立了一套全面、科学的指标体系。深化应用，实现抄、核、收自动化管理，系统集成用户用电信息，达到利用信息技术不断提高用电优质服务水平的目的。 关键词：计算机；客户；服务；客户关系管理；电力客户服务中心；服务效果 随着社会的不断发展，居民生活水平不断提高，社会用电量也与日俱增，供电企业与电力客户交往日益密切。一般供电企业少则管理15万户，多则能达到30万户，为客户服务的主要内容是：故障维修、现场抄表、录入核算、电费回收。在这四项任务中，每项都是费时费力。由于我们参与这些工作的人员有限，而且抄核收这三项工作是在短时间内(3-5天)内集中完成的，难免出现差错和服务不到位而引起客户的不满。而且还还很难对工作人员的工作质量进行监督。 为了提升优质服务水平，树立供电企业“大营销、大服务”的工作意识，要尽快整合企业内部资源，畅通工作流程，缩短内转时间，完善供电营业服务、建立快速反应的客户服务体系。对于客户的现场抄表、电费回收等环节，越来越成为我们的管理瓶颈，无形中制约了我们服务水平的提高。如何有效解决这些问题，让这个老大难的问题变的简单起来，唯一的办法就是改革传统的工作方式，计算机信息技术的发展为我们提供了变烦为简的可能。下面简单从五个方面来说说。 一、实现95598客户服务系统深化 客户服务系统在解决故障报修、电话咨询、用电查询等方面确实给老百姓提供了诸多便利条件，但是随着社会的发展，客户需求也在不断变化，用户不再仅仅满足于以上服务要求，有些用户提出电话业扩报装、电话缴费、短信查询、网上营业厅等诸多功能。 客户服务系统功能要更多更全面，要成为电力系统对内对外的中心。 客户服务中心应该知道所有关于已经发生或者将要发生的所有事情，是真正的“信息”中心，客户来电询问任何事情，原则上坐席人员就能直接给客户满意的答复，因为这里是“信息”中心，他这里的信息就是最新的最全面的，不能给客户回答：“您稍等，我等会回复你！”，即使你很及时的回复了客户，作为客户也不一定就很满意，因为这回复并没有直接回答更好。 如何使客服中心变为信息中心，这就需要建立一个信息汇总的机制。客户要获取的信息主要是客户电量、电费和停送电信息。停送电信息比较复杂，分为计划停电、故障停电、临时抢修停电。计划停电的信息容易汇总，故障抢修停电的信息不容易汇总上来。因为管辖面积大，台区维修停电相对频繁，当然可以要求维修人员打电话通知客户中心，假若停电这个台区没有一个客户拨打95598问关于停电的事，那么维修人员就觉得这个电话打的有些多余，而且也会占用坐席人员的时间。 可以利用计算机技术来很好的解决这个问题，所有维修人员配备PDA,无论到哪里进行维修，都需要打开PDA输入：工作人员、工作内容、开始时间和预计完成时间。该PDA具有GPS和GPRS功能，输入完毕后，PDA自动上报信息到客户服务中心，坐席人员在需要时就能查询到这些信息。 二、实现大客户抄表、核算、收费自动化(95598实时监控负控终端，及时催缴预付电费） 对于用电量比较大的客户，投入资金实现负控。以为这部分客户不是很多，并不需要投入太大资金。实现抄表、核算、收费日常化，不再确定固定核算日和收费日。选择成熟的软件和负控厂家。实现收费和负控装置联动。 收费工作在营业大厅进行，每天都可以进行收费，收费信息保存在营销MIS中，负控中心根据每小时抄回来的电表度示自动核算电费，并对于营销MIS中的收费信息判断该户是否欠费。并能按余额比例提前发送现场报警和催缴短信。若客户欠费能自动或者手动进行停电处理。 三、实现居民用电抄表智能化(95598监督抄表轨迹) 对于广大的居民，抄表问题一直是个很难解决的问题，能够实现集中抄表当然是最理想的了，但是因为户数比较多，投入资金很是巨大。对于资金充裕的供电企业，可以采用集中抄表，对于不想投入大量资金的企业，可以采用PDA实现移动抄表。 抄表员手持PDA作为抄表器使用，该手机具备手机的GPRS功能和GPS卫星定位功能。当抄表员进行抄表时，手机屏幕上会自动弹出当前位置的客户，录入完毕后直接上报中心，中心可进行电费核算。并能准确记录抄表员的行进路线。 使用这套系统好处很多，首先开始抄表前不用到局中心去下载抄表数据，抄完表后也不用到局里上报数据，而且遍抄遍算，一次输入经确认后不能更改，能记录抄表的准确时间，有效的防止了抄表员估抄、漏抄，对工作人员的抄表质量能进行有效的监督。 四、完善服务激励机制 服务质量的提高，离不开管理体制的支持，也需要形成长效的运行机制。供电企业在创新服务管理机制上下功夫，开展优质服务必须注重内部的激励性，一是改革用工制度和分配制度，在优质服务中引入竞争制度，采取优胜劣汰的办法，使职工在供电服务问题上感受压力，增强服务意识，提高服务自觉性。二是完善激励机制，实行精神激励与物质激励并举，要体现奖惩分明，因为它是经营服务的动力。其核心是岗位责任制，要责任到人，指标到人。通过开展“评星”、“评先”等活动，树立典型、弘扬正气、充分激发职工的服务热情，促进供电服务水平的进一步提高。 综上所述依托95598系统，利用现代信息集成技术，全面采集面向客户的用电信息，可以极大地提高用电服务质量，提高优质服务水平，创造企业经济效益与社会效益双赢局面，随着电力的市场体制不断深入改革，以及建设和谐社会的不断推进，电力行业的服务逐渐成为其经济上新的增长点，为了使企业在电力市场的竞争中占据一定的优势地位，进而实现企业可持续的健康的发展，对于客户服务的探索研究则必不可缺。

优质护理服务论文:浅谈开展优质护理服务\优化护理工作模式 【论文关键词】 优质护理　工作模式 【论文摘要】为进一步加强和改善医院临床护理服务，丰富护理服务内涵，推动护理服务整体水平，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，2010年7月我院根据《卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》等文件的要求，我科作为医院的首批试点科室，在院各级领导的大力支持下，对护士工作时间及工作模式等进行了优化调整，并综合采取主动护理等多种措施加强整体护理，优化护理工作模式，通过思想动员、人员调配、逐步落实，保证了护理工作的顺利进行，最终取得了患者满意和医护人员满意的效果。现介绍如下。 1 一般资料 我院是一所二级甲等综合性医院，我科现有床位40张，护理人员16人。 2 方法 2.1 动员学习 科室在接到护理部下发通知的同时第一时间召开全科护理人员会议，对基础护理如何更好地落实进行研讨，并组织学习全市其他医院为强化基础护理所采取的措施，根据我院及本科室的具体情况吸取可借鉴的经验，以加深护士对基础护理内涵的认识。另外，纠正部分人员思想认识上的偏差，使她们充分认识到开展优质护理服务既不是严格管理家属，禁止探视并陪伴患者的表面化、肤浅化做法，也不是硬性禁止患者自聘护工的简单化、武断化做法，而是要让护士履行对患者的护理职责，落实好基础护理。通过为患者提供到位的护理服务，让患者满意，让家属放心，从而扭转依赖患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，切实减轻患者及家属的负担。 2.2 人员调配和排班方式的改变 根据科室护士人数和人员结构特点，进行老中青相结合、专科学历和本科学历相结合的排班模式。在原有责任护士负责制的基础上，根据病房病床数建立两个责任小组和一个行政小组，每个护理责任小组负责20名患者的护理，每个责任小组有4名护士组成，其中以年资高、业务能力强、服务态度好、组织能力强的护士为责任小组组长。每位组长负责2名患者，其余每个责任护士负责6名患者，护理组长固定每半年轮换一次，由主管护师或高年资护士担任，每组护理人员长期为一组患者服务。当责任护士不在岗时，由所在组的责任组长或其他责任护士代管。责任护士在工作中落实整体护理，把生活护理、病情观察、对患者的治疗、康复以及健康指导融为一体，为患者提供全面、全程的护理服务。责任组长除担任一般责任护士工作之外，还负责所在组的护理质量检查和对年轻护士工作的指导。在对责任组长、责任护士、主班护士、办公室护士确定职责后，在兼顾患者的需要和大多数护士意愿的基础上，调整护士排班模式，但总体原则是根据各时段护理工作量的不同合理进行人员配置，使得基础护理工作顺利进行。 2.3 责任护士提供全程、连续、无缝隙的满意护理 患者入院后，有责任护士作为首次接诊护士迎接患者入住本科室，并向患者介绍自己及其的管床医生、病区环境、住院制度，在5 min之内通知管床医生，待医生作出诊疗计划后，在规定的时间内执行医嘱。对饮食、用药、检查、术前、术后、出院等，病房制定相应的健康教育计划，应有责任护士一一完。患者住院期间由责任护士认真落实基础护理，出院时责任护士讲解患者回家后注意事项，给每位患者发放一张“爱心卡”，便于患者出院后随时咨询。 2.4 注重人文关怀，创造温馨病房 试点病区注重人文关怀，为患者提供人性化的护理服务。在“创建优质护理服务示范工程”活动中，在院领导的大力支持下，我们科购置了供患者进行功能锻炼的康复器材，并在康复室安装了电视，便于为患者提供生动形象的健康教育。我们病区还为患者配置了电磁炉，方便患者加热饭菜；另外还为术后患者提供一顿免费早餐；为脑瘫患儿送玩具；每月召开一次患者座谈会，及时了解并解决患者的需求。 3 讨论 3.1 提高了思想认识，不断推进护理工作 大家普遍加深了对开展“优质护理服务示范工程”的认识，逐步理解了开展“优质护理服务示范工程”活动，不是一场运动，而是从管理方式到服务模式与内涵的改革，是“以患者为中心”的服务理念的深化。 3.2 护士价值得到了体现，提高了护士满意度 过去护士只是打针、输液、发药，机械地执行医嘱，与患者沟通太少，使得护士的专业价值没有得到体现，护士自身也没有成就感和满足感。自从开展优质护理示范工程活动以后，基础护理工作得到了加强，并根据工作质量、患者满意度等指标进行绩效考核，按劳分配，多劳多酬，同时护士能与患者进行积极有效的沟通，患者的生活质量得到了很大的提高，护士的社会地位和社会价值、劳动价值得到了充分体现。另外护士排班模式满足了护士的意愿，护士心情舒畅，满意度得到了很大的提升。 3.3 患者及家属满意度有了大幅度提高 我们病房自从开展“优质护理服务示范工程”活动以后，改变了原来传统的功能制护理工作模式，实行整体护理责任包干，使临床护士对所负责的患者提供全程、全面和规范的护理服务，保证了责任到人、工作到位，达到了改进护理服务，提高护理质量，患者的需求得到了满足，使患者对护理工作更为放心，同时感受到护士就在身边，体会到护士人员的辛苦，肯定了护士的工作。患者及家属纷纷通过各种形式赞美和表扬护士，很多表扬信及锦旗都写有责任护士的名字。 3.4 实行责任制，落实整体护理，提高了医生的满意度 医生对护士是否满意主要表现在护士是能否及时的地发现患者的病情变化；能否及时地执行医嘱；能否与他们紧密合作等。由于实行了责任制护理，责任护士对其所负责的患者的所有护理工作(包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等)心中有数。对患者而言：在住院期间有一名责任护士负责，对其的病情变化、合理需求及时的向管床医生告知；当医生开具医嘱、更改医嘱时，护士及时执行，保证了患者治疗的落实。医生的满意不仅是停留在口头上，还表现在以实际行动支持护理工作。如我们科的医生在看到护理人员由于忙于工作而无暇顾及去吃饭时他们就主动帮护士把饭买回来，为护理人员节省了时间及体力，使得护理工作能够更好的完成。 做好基础护理是优质护理服务的重要内容之一，而优质护理服务是医院服务的重要组成部分，也是当前医疗体制改革深入开展的主要任务。改变护理模式，是开展优质护理服务、满足患者需求的长效机制。 优质护理服务论文:典型材料：实施“优质护理服务”创新服务新亮点 我院在开展“优质护理服务示范工程”创建活动以来，在院领导的高度重视支持下，医院广泛动员宣传，并成立创建活动领导小组，制定“优质护理服务示范工程”活动方案和工作计划，明确创建指导思想及活动目标，认真开展优质护理服务。以乳腺科病房为试点，转变工作模式，丰富服务内涵，夯实基础护理，不断满足患者的需求，让患者满意。如今乳腺科病区有整洁、安静、温馨的病房环境，热情真诚的微笑服务，专科特色功能锻炼健教室。“以病人为中心”的护理理念，已深深植入医护人员的心，并使其进一步的融入到患者的护理服务中。这种人文关怀服务从医生护士工作的每一件小事中让患者有温暖如家的感觉，不是亲人胜似亲人。 一、护理服务亲情化 责任制护理模式是“以病人为中心”，对患者身心健康给予全面、系统、整体的护理，使护士工作由管“事”到管“人”。责任护士在患者住院期间及时获取患者病情及心理等相关信息，有目标的为患者提供高效、全面、全程的医疗服务。 在患者入院时，护士会送上温度适宜的开水，以缓解患者紧张情绪；术前为患者进行心理疏导，使其更好的接受手术治疗；术后当天，护士会为其进行床上擦浴，以增加患者的舒适度；患者床上小便难以排出，护士会为她按摩腹部，会阴冲洗，促进排尿；术后患者卧床，护士会主动为她们热好饭菜，端到床边，协助进食；化疗患者呕吐、无力，护士会为患者擦净污物，递上一杯温开水为其漱口，安慰患者；患者在住院期间过生日时，全体上班的医护人员会到病床旁送上生日贺卡及祝福；出院时送患者至电梯口；出院后，责任护士会给患者定期电话随访康复指导。 患者在护士的精心护理下，舒展眉头，用一种全新的姿态去看待自己的病情，用良好的心态面对生活，在乳腺科病房，你不会看到患者痛苦的面容，只会看到对生活的渴望，对生命的尊重。 二、真诚关怀行动化 在护理的过程中，乳腺科护士心有所感的给予患者精神上的呵护、心理上的安慰、行为上的指导。将“关爱、尊敬”的服务理念融入到对患者的服务中，做到眼到、心到、口到，想患者之所想，做患者之所需。用关爱的眼神、真诚的微笑、温柔的动作使患者感受到她们真诚的服务。每个护士都用自己的承诺服务患者，同时也在学习他人的优点，相互交流提高。对手术患者，交清患者的引流及切口敷料情况，化疗患者当天治疗及夜间睡眠情况等，使患者感受到关怀和放心。 三、追求技术完美化 为了减轻患者扎针的痛苦，护理部送派乳腺科主管护师陶瑾同志到外院进修学习PICC置管技术；乳腺科护士长辛云辉为解决沙袋加压易下滑的问题，亲自缝制专用绑定胸带，并指导乳腺科护士的按摩手法，解除患者的疼痛不适感；辛护士长每月组织护士学习理论知识和操作培训，从基础理论、新业务、新技术培训、院内院外进修等方面提高业务素质。加强临床带教管理，以身作责，使实习生认识到护理服务的重要性。乳腺科带教老师注重讲导结合，激发学生的学习兴趣及独立思考的能力，引导她们的创新意识，给予学生综合运用知识和锻炼专业能力的机会。 四、专科健教特色化 医院也投入资金为乳腺科创建了多功能活动室。乳腺科医护人员针对乳腺癌疾病不同阶段进行康复指导。墙上安装乳癌术后康复训练器，并在墙上粘贴健康宣传版面，住院期间乳癌术后患者的功能锻炼，护士逐个指导，结合视频的锻炼方法亲自手把手教，从而更加完善了专科疾病康复及健康指导工作。责任护士根据乳腺癌不同阶段分别于术前、术后进行不同的健康宣教。术前为病人播放乳癌术后康复操，使患者对术后康复训练有一定的认识。术后针对患者手功能训练情况进行肩梯、滑轮、肩关节回旋训练器的康复训练。乳癌术后康复训练器材室是乳癌患者术后的一个很好的康复场所，让患者患肢锻炼从根本解决。良性患者多数担忧以后的增生问题，乳腺科护士就加强健康教育，告诉患者疾病的起因，指导患者学会疏导压力，怎样在恰当的时候自查乳房、适当的锻炼、良好的生活习性、饮食的合理、衣着的穿戴，都有助于身心的健康，放松心态轻松看待疾病，定期复查以达到控制增生的目的。 五、满意服务远程化 优质护理服务展现出护士的自身价值，我们将遵循护理质量的科学管理原则，坚持以“病人为中心”的服务理念，以夯实基础护理、提供满意服务为工作目标，升华我们的护理服务，提高护士的整体素质。让患者通过我们的关怀和体贴的服务展现她们最坦然的微笑。我们相信这最坦然的微笑就是我们美丽的梦想，而这份美丽会一直引导着我们向前探索、实践，从而为之努力奋斗！ 优质护理服务论文:医院优质护理服务经验交流 从我科今年成为“优质护理服务示范工程”试点病区以来，针对如何开展“优质护理服务”，全科利用上班及休息时间进行了多次讨论，在院领导、护理部、科主任大力支持，护士长带领下，全科护士积极响应。大家统一思想，改变传统排班模式，逐步实践，制定切实可行的基础护理工作时间表，提升护理质量，护理服务更加规范，让我们的护理队伍从点点滴滴开始发生变化。病人开始感觉到护士的随时关心，健康教育贯穿于入园、住院、出院；晨、晚间护理较前细致周到；基础护理亦较前明显到位。从而使护理服务从被动逐步转变到主动。我们开始能够基本做到主动换位、主动察觉、主动沟通、主动介入、主动关怀。护士走在红灯呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者开口之前；患者来有迎声、见面有称呼声、问有答声、答有笑声、操作前有解释声、操作中有问候声、操作失误有道歉声、操作完毕有应答声、节日到来有祝贺声、患者出院有送行声（不是单纯的七声服务）。 我们开始意识到，通过我们自己掌握的专业知识，在照顾病人的饮食起居的过程中，不但能及时发现病情变化，同时可起到心理安慰的效果。我科老年病人较多，他们由于社会地位、经济地位和生理变化会产生一些相应的心理问题的特点，对此就要求护士多与他们交谈，并尊重理解他们，以减轻其心理压力。慢慢的，病人开始反映，“花钱请护工家属还不放心，现在好了，有护士帮忙，只需打打电话就行。”几个月的工作下来，病房大部分的病人都说：“你们上班挺辛苦的，工作量大，可你们不但没有怨言，而且服务质量也是一流的。”这就是我们最好的奖励和最大的鼓舞和动力。 当然，工作中不可能只有正面没有负面。开展试点病区至今，我们体会到了前所未有的压力，对新排班模式的不适应；工作力度加大；部分病人的不理解；同事之间出现的配合不够紧密；工作人员的相对不稳定……对于工作，我常常告诉自己，要有压力才有动力。但当压力大时，也会感到气馁，情绪不佳，我不是会带情绪上班的人，但是难免工作时就会感到多少有些力不从心。工作总是痛并快乐着的，无论如何，调整好自己的状态，开心工作每一天，是我的宗旨！希望在“优质护理服务示范工程”今后的实践途中，和我的护理姐妹们继续坚持、继续努力、继续加油，把工作做好，用爱心、耐心、细心、责任心串连我们的工作，体现全程、优质、高效的护理服务，打造温馨病房的服务品牌！ 优质护理服务论文:医院优质护理服务经验交流 从我科今年成为“优质护理服务示范工程”试点病区以来，针对如何开展“优质护理服务”，全科利用上班及休息时间进行了多次讨论，在院领导、护理部、科主任大力支持，护士长带领下，全科护士积极响应。大家统一思想，改变传统排班模式，逐步实践，制定切实可行的基础护理工作时间表，提升护理质量，护理服务更加规范，让我们的护理队伍从点点滴滴开始发生变化。病人开始感觉到护士的随时关心，健康教育贯穿于入园、住院、出院；晨、晚间护理较前细致周到；基础护理亦较前明显到位。从而使护理服务从被动逐步转变到主动。我们开始能够基本做到主动换位、主动察觉、主动沟通、主动介入、主动关怀。护士走在红灯呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者开口之前；患者来有迎声、见面有称呼声、问有答声、答有笑声、操作前有解释声、操作中有问候声、操作失误有道歉声、操作完毕有应答声、节日到来有祝贺声、患者出院有送行声（不是单纯的七声服务）。 我们开始意识到，通过我们自己掌握的专业知识，在照顾病人的饮食起居的过程中，不但能及时发现病情变化，同时可起到心理安慰的效果。我科老年病人较多，他们由于社会地位、经济地位和生理变化会产生一些相应的心理问题的特点，对此就要求护士多与他们交谈，并尊重理解他们，以减轻其心理压力。慢慢的，病人开始反映，“花钱请护工家属还不放心，现在好了，有护士帮忙，只需打打电话就行。”几个月的工作下来，病房大部分的病人都说：“你们上班挺辛苦的，工作量大，可你们不但没有怨言，而且服务质量也是一流的。”这就是我们最好的奖励和最大的鼓舞和动力。 当然，工作中不可能只有正面没有负面。开展试点病区至今，我们体会到了前所未有的压力，对新排班模式的不适应；工作力度加大；部分病人的不理解；同事之间出现的配合不够紧密；工作人员的相对不稳定……对于工作，我常常告诉自己，要有压力才有动力。但当压力大时，也会感到气馁，情绪不佳，我不是会带情绪上班的人，但是难免工作时就会感到多少有些力不从心。工作总是痛并快乐着的，无论如何，调整好自己的状态，开心工作每一天，是我的宗旨！希望在“优质护理服务示范工程”今后的实践途中，和我的护理姐妹们继续坚持、继续努力、继续加油，把工作做好，用爱心、耐心、细心、责任心串连我们的工作，体现全程、优质、高效的护理服务，打造温馨病房的服务品牌！ 优质护理服务论文:优质护理服务模式在无痛输卵管结扎术中的运用及效果 目的：探讨优质护理模式在无痛输卵管结扎术中的应用效果。方法： 将145例无痛输卵管结扎受术者分为两组，分别给予优质护理85例和普通护理60例，观察其术后并发症的发生及对护理服务满意程度。结果：两组患者在术后并发症发生率上比较差异无统计学意义（p 0.05），优质护理组患者与普通护理组患者对护理工作的满意度比较差异有统计学意义（p 0.05）。结论：对无痛输卵管结扎受术者进行优质护理，能使受术者合作度增加，增加对医疗服务的满意度。 【关键词】 无痛输卵管结扎术； 优质护理； 心理护理 计划生育是我国的基本国策，作为目前我国控制计划生育主要措施的输卵管结扎术在临床中普遍使用。其具有永久性、安全、简便、创伤小，被广大节育患者所接受。临床中普遍开展的是在局麻下行输卵管结扎手术，患者在术中保持清醒状态，常感受到手术的恐惧心理。且在医师提拉输卵管时，患者多有恶心、出汗等不适症状。随着生物-心理-社会医学模式转变，无痛技术在临床中运用日益增多。优质护理服务模式在各个科室得到普遍运用。本研究通过对本站进行无痛输卵管接扎术患者的临床资料进行观察，旨在对无痛输卵管结扎手术的优质护理开展提供有益的参考。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本站2009年5月-2011年7月145例身体健康、自愿接受无痛输卵管结扎术患者的临床资料进行分析。患者年龄25～36岁，平均（31±3.21）岁。患者常规术前检查无手术禁忌。根据145例患者的护理方式不同分为优质护理组85例和常规护理组60例。两组患者在年龄、体重方面比较差异无统计学意义。 1.2 手术方法 术前6 h禁食，4 h禁饮水。进入手术室后建立静脉通道，常规消毒铺巾。静脉缓注芬太尼0.01 mg/kg，1 min后给予异丙酚（由麻醉医师实施）。患者麻醉成功后开始手术。手术方法采用经腹小切口输卵管接扎术。在下腹部耻骨联合上两横指处（约3～4 cm）做一纵形切口。切口长约3 cm，0.5%利多卡因20～40 ml浸润麻醉。采用输卵管吊钩取管法，手术方法采用抽芯包埋或普氏法结扎双侧输卵管。 1.3 护理分组 （1）常规护理组：给予腹部外科常规护理措施。（2）优质护理服务模式组：从入院开始、手术准备、疼痛护理、功能恢复、心理护理各个方面出发，实施优质的护理措施。入院介绍：患者入站后，详细介绍医院的一般情况，增加医患双方的理解，增加患者对手术成功的信心。对于部分精神紧张、焦虑的患者给予充分的心理护理。详细对患者讲解手术的一般过程及预后。同时引导患者与在输卵管结扎术后恢复期的病友交流，使患者能够通过实例了解术中及术后的情况[2-3]。手术准备：向患者仔细交代手术环境及术后伤口感染预防。术中可与患者谈心，分散注意力。在术者提取输卵管前告知患者，使其了解提取输卵管时可有不适感，使患者有心理准备。疼痛护理：术后患者常感到切口疼痛。给予心理安慰，必要时给与镇静止痛药。做好腹部伤口的保护，告知患者正确咳嗽方式。功能恢复：鼓励患者及早排尿，术后静卧6 h后可下床活动，防止肠粘连的发生。 1.4 观察指标 主要观察两组患者术后体温、切口疼痛、尿潴留、伤口感染、心理满意度情况。指标的评定依据患者主观感觉及计生随访人员的客观记录进行评估。心理满意度调查表参考黄桂玲设计使用的问卷，结合本地情况由笔者做出少量适当修改。调查表内容见图1。由20个项目中抽选8个项目，每条项目分2个等级，满意或者不满意。8个条目中有6个或以上满意，可认定为患者对护理服务质量满意。 1.5 统计学处理 使用统计软件spss 17.0建立数据库，计数资料采用 字2检验，p 0.05为差异有统计学意义。 2 结果 优质护理组术后不良反应及并发症与常规护理组比较，差异无统计学意义（p 0.05）。两组患者对治疗的心理满意程度比较差异有统计学意义（p 0.01），优质护理组心理满意度明显高于对照组。见表1。 3 讨论 随着人民生活水平的不断提高，患者对医疗的期望值也日益增高。无痛输卵管结扎在临床上得到患者的欢迎。由于异丙酚是静脉全麻药物，较以前局麻手术对护理工作提出更高的要求。推行优质护理服务，相比常规性护理具有连续性、无缝隙性等优势，从而使患者得到更好的手术治疗效果，同时增加患者对医疗服务的满意度。采用优质护理服务模式后，患者术后并发症 病率未见明显降低，及对住院治疗的满意程度有着明显的改善，提示在临床工作中开展优质护理服务的必要性。优质护理服务的核心内容是，以患者为中心，加强基础护理，全面落实护理责任制，全面提升护理服务水平。为推行优质护理服务，笔者在护理工作中着重采取以下几点措施。（1）护理知识的继续教育。通过多种方式和渠道参加继续教育和进修活动，营造浓厚的学习氛围。不断更新护理知识。（2）全方位获得患者的护理需求。从以往被动护理采用以人为本的护理模式主动满足患者的护理需求。手术前探访患者，并对其做心理状态评估。对于精神紧张、恐惧、抑郁、焦虑的患者，给予心理辅导。着重进行手术方法的介绍加深患者的理解。详细介绍输卵管结扎手术的原理，使她们了解术后对人体的生理功能无影响，术后无需采用其他避孕措施可获得更高的性生活体验，使患者消除思想负担，愉快主动地配合手术。术中密切配合医师，密切观察患者生命体征。术后严密观察生命体征，给予抗炎止血药物。6 h后鼓励患者下床活动。对于部分疼痛较敏感的患者，给予心理疏导。使其尽早下地活动，恢复正常的身体机能。出院指导：输卵管接扎手术患者一般术后3 d后即可出站。仔细向患者交代健康知识及注意事项。术后定期来站换药。如自觉手术切口疼痛难忍及时复诊，出院后禁止做重体力劳动，以免伤口裂开。对于性活跃期的女性，嘱其注意个人卫生，半个月内禁止性生活，加强营养饮食高蛋白低脂肪搭配适当蔬菜。 规护理组的患者术后有1例发生尿潴留。术后7 h患者自诉有尿意伴下腹胀痛，但无法排出。查体t 37 ℃，bp 135/85 mm hg、自主体位，查体合作。耻骨联合上方膨隆叩诊浊音。b超检查提示膀胱充盈。通过播放流水声录音及下腹部热敷配合心理疏导，分次自主排出尿液约800 ml。通过交流得知，患者在2年前在剖腹产时术后撤出尿管后发生过尿潴留，经人工导尿缓解。故术前一直怀有恐惧心理，术后一直不敢主动排尿，焦虑的心情加剧了尿道括约肌痉挛，引起排尿困难。 剖腹产术后因麻醉效果导致尿潴留发生。 输卵管结扎手术采用丙泊酚静脉麻醉加术区局部麻醉进行，除局麻药物注射过深使药物深入膀胱肌层引起膀胱收缩肌麻醉导致尿潴留外，大多为心理精神因素[9-10]。如此例患者给予全程优质护理，增加患者的配合度和信任度，对其以往情况深究细挖，术后出现尿潴留这种情况完全可以避免。两组患者术后出现最多的症状是刀口疼痛。由于基层患者多受传统思想影响，认为服用止痛药物会延长手术切口愈合，而拒绝服用药物。对于疼痛患者给与心理安慰后，手术切口仍疼痛难忍患者，耐心讲解药物镇痛机理使其服用镇痛药缓解疼痛。 本研究通过对本站无痛输卵管结扎患者采用优质护理模式，显著增加了患者对服务质量的满意度，强有力地配合了国家计划生育政策的开展和实行，对临床有借鉴意义。 优质护理服务论文:门诊优质护理服务分析 摘要：目的：讨论优质护理在门诊护理中的应用结果。方法：采用回顾性分析法分析优质护理服务在医院门诊护理中的应用情况，对比分析实施优质护理服务前后患者的满意度等。结果：观察组护理质量评分和满意度均显著高于对照组，实施门诊优质服务以后患者满意度明显高于未实施门诊优质服务之前。结论：实施门诊优质服务可以提高患者对护理人员的满意度，拉近护患之间的距离，实施门诊优质服务可以提高护理人员的主管能动性来提高护理人员的服务质量，简化、优化门诊流程，提高就诊效率。 关键词：门诊;优质护理;护理满意 优质护理不仅是改革与进步的必需品质，在进步的社会也是一种有力的竞争手段，它强调给患者最用心、最优质、最温馨的护理服务，实现护理目标。 1资料与方法 1.1一般资料 选取实施门诊优质护理前后两个月门诊患者为研究对象，自2013年3月开展优质护理活动至今，待优质服务状态进入平稳以后。选取的患者条件为，二十岁上且自愿接受调查，意识正常，对服务质量能进行客观评价，选取六百例，然后分成两组，一组作为对照组，一组作为实验组，对照组依然进行平常的医治流程，实验组进行优质服务治疗流程，两组患者的各种情况包括年龄、身体状况、评价情况等均具有统计学意义，具有可比性。 1.2方法 1.2.1改善护理工作方式 对每日门诊患者人流量进行统计便于了解每日人流量，让护理人员不间断轮班，保证每时每刻患者都能找到护理人员，护理人员每时每刻都能为患者解答问题，同时轮班便于对工作岗位进行调整，医务人员多可以保证患者排队等候时间少。根据患者人数、就诊情况，实行弹性工作制，门诊护理人员可以根据情况选择参与工作，保证在门诊高峰期门诊护士依然可以为门诊患者提供专业、细心的护理服务。医院实行首问负责制，保证护理人员积极性、主观能动性，从门诊护士接诊到患者开始，护理人员就要负责对患者进行指导、建议，解决患者心中的疑问，安抚其焦虑的心理。门诊护理工作落实到每个部门、每个护士上，使每个部门、每个门诊护士都可以明确了解和履行自己岗位职责，掌握工作重点、了解患者就诊流程，为门诊患者提供优质、细心、温馨的服务。门诊护士既要对患者进行专业护理和病情观察、记录，也要实时对患者进行心理知道和告知患者病情，解答其不解之处，保证其心理、身体都恢复健康，为其提供便民服务。 1.2.2建设人性化的护理服务 改进、增加标识:在各个入口、出口设置醒目、明确的标识，确保患者能及时找到自己想去的地方，同时要贴出保证患者安全的标识，例如安全出口、禁止吸烟的标识。实施预约挂号:在网上、电话、现场都设置挂号处，方便患者及时、有效挂号;宣传指导挂号形式，推出各种政策促进预约质量，通过方便的方法减少患者等候时间，提高预约数量。改变工作站设置，每个专科门诊部都设置、配备一些常用体温计、血压计，听诊器便于对候诊患者的血压、体温、心率进行检查。根据患者病情轻重进行优先救治，若候诊患者病情严重可以优先就诊，为患者提供更多便民服务。其他人性化服务，在各个采血点备一些糖果便于患者在空腹状态下发生低血糖等情况时食用，放些轻松愉快的音乐，用以缓解患者紧张的心情。 1.2.3建设优质化护理服务 优化门诊就诊“绿色通道”，确保特需病员优先诊疗、优先住院、优先安排床位等六优先服务。优化网上、电话挂号服务，这样可以对就诊患者进行有效的分流，避免患者排长队等候时间过长，缩短患者的候诊时间。改变以往的排班模式:应用APN排班模式，使交接班次数减少，包干到组，责任到人。 1.3效果评价 开展门诊优质服务以来，患者对医院的服务十分满意，护理人员的自身素质也随着优质服务的开展而不断提高，因为优质服务的开展护理人员的积极性也在不断提高，而且对工作的热情也在不断增长。同时为医院带来了巨大的社会声誉和经济效益，可以说是一举多得。 2结果 根据调查结果显示两组患者治疗前的SAS评分无明显差异，治疗后的SAS评分均较治疗前明显降低，且实验组治疗后的SAS评分明显较对照组低。综合以往数据，从2013年开展优质护理服务活动后患者满意度为百分之九十三到开展优质护理服务活动2014年度的满意度为百分之九十六，患者的满意度随着优质服务的深入正在逐年提高，且至2015年满意度达到百分之九十九点三，2013-2015年度实施优质服务以来出现了理零投诉的情况。 3结语 在医院门诊优先、着重开展优质护理服务，为护理人员做出明确分工，强调患者至上的观点，为患者提供优质、温馨的门诊护理服务，有助于提高患者对门诊的满意值。通过开展门诊优质护理服务可以督促护理人员改正缺点，自己主动改进自身的不足，提高护士的工作积极性，让护理人员了解、喜爱自己的工作，同时督促护理人员为患者提供细心、温馨、专业的护理服务。随着优质护理服务的深入可以增进患者和护士之间的关系，提高患者满意值，为医院赢得良好的社会声誉同时创造更高的经济效益。优质护理在门诊护理中的应用，使患者心情放松，护士热爱工作，提高了医治效率。激发了门诊护理人员的积极性，还提高了门诊护理工作的效率和质量，人员更好的配合达到良好的医治效果。 作者:段爽 单位:哈尔滨铁路疾病预防控制中心体检科 优质护理服务论文:护生中培养优质护理服务意识的措施 摘要：在全国医院范围内深入开展“优质护理服务示范工程”的形势影响之下，我院护理专业认识到在校期间，培养护生的优质护理服务意识十分重要，采取了一系列措施，取得了良好效果，为护理事业的发展提供了高质量的储备军。 关键词：优质护理服务；护生；教育 为了在全面范围内加强临床护理工作，提升护理服务质量，深化护理内涵，和谐院内医患关系，卫生部在全国卫生系统开展了“优质护理服务示范工程”活动。其目的是：让患者满意、社会满意、政府满意。护生作为护理事业的储备军，对“优质护理服务”工程的理解和认识度，决定着护理质量的好坏及护患关系的优劣。作为为社会输送护理人才的护理院校，肩负着培养高素质护理人才的重任，如何在校内培养护生优质护理服务意识成为教学中新的趋势。 一、优质护理服务内涵及其对护理教育的影响 优质护理服务的内涵主要包括：要以病人为中心，满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，用优质的护理质量来提升病人与社会的满意度，取得病人家庭和社会的理解和支持。护理工作及服务质量的提高，可以增加患者及社会对医疗护理工作的满意度，促进良好的护患关系，降低医疗安全事故发生率，打造和谐社会。护士的学校教育、岗位培训以及职业发展生涯设计和制度安排，是需要研究解决的重要问题和课题。优质护理服务不仅应该在医院开展，也要在广大在校护生中进行宣传，造成影响。我校护理专业抓住此契机，对在校护生进行了多方面的培养，以适应护理行业需要。 二、在护生中开展培养优质护理服务意识的措施 1．思想充分重视，提高服务意识“优质护理服务工程”在全国开展以来，各示范点医院纷纷进行动员，将卫生部的精神传达给每一名一线护士，统一认识，提高意识，努力践行优质护理服务。作为教学单位，虽然没有直接参与该工程的实施，但是为了保证自己培养出来的人才与临床接轨，能够直接满足临床需要，我们也组织护生学习了马晓伟部长在全国“优质护理服务示范工程”重点联系医院工作会议上的讲话。通过学习，让广大在校护生认识到在当前医疗背景下，提升优质护理服务意识的必要性和重要性。让他们意识到只有为患者提供优质的护理服务，才能促进良好的护患关系，提升社会和群众对医院的满意度，构建和谐社会。2．夯实护理技术，提升护理质量基础护理实施的好坏，将直接关系护理质量。“夯实基础护理”在优质护理服务工程里占的位置非常重要。因为护生在校期间，护理操作技术的学习基本上都是来自于实验室。为了加强他们该技能的学习，实验教师统一备课，提前演练；在护理技术实验课上，注重动手能力的训练，重点操作项目如无菌技术等都安排一次综合练习及考核，以便于老师发现问题，查漏补缺。3．改变护理理念，开展生活护理现在的在校护生都是95后，基本上都是独生子女，在家里养尊处优。对于优质护理示范工程规定的建立无陪护制度感到很不理解，不愿意为患者提供床上洗头、擦浴、洗脚、喂饭等生活护理，他们认为这些工作很琐碎、很脏，是陪护干的。他们更乐于进行治疗护理。但是目前医院陪护队伍素质参差不齐，有的是家属从中介请的护工，他们为患者讲解不够专业和准确的医疗知识，提供不当的护理。这对临床护理工作的开展很不利，甚至会对病人造成误导，最终造成医患纠纷。所以在“优质护理服务工程”中提出的无陪护制度，把病人还给护士是非常必要的。在护理实验室，教师将这些观点逐渐渗入到护生的思想中，慢慢使他们转变了自己的观念，积极的参与到了生活护理技术的学习上来4．学习法律知识，培养健康宣教意识（1）随着社会法律知识的普及，人民群众法律意识的提高，各领域、各行业的工作人员的要懂法、守法，遵守职业操守。在这样的大背景下，护理人员工作的责任和风险越来越高，尤其是在近年来法律纠纷事件不断攀升的情况下，护理人员尤其要认识清楚自己的职责，了解法律的界限，做到高质量且安全的护理。我院邀请法律专业教师给在校护生开展法律讲座，在班会上普及法律知识，教师组织学生学习新《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等，让护生明确哪些是独立完成的工作，哪些是执行医嘱的操作，提早明确自身工作的法律范围。操作过程中注意遵守各项护理操作原则，给药技术一定做到“三查七对”，做每项操作都要集中精力，不可因麻痹大意或精力涣散而出现差错事故，陷入医疗纠纷。（2）护士管理办法第二十二条规定：护士有承担预防保健工作，宣传防病治病知识，进行康复指导，开展健康教育，提供卫生咨询的义务．除此之外，我国法律规定，病人享有生命健康权、知情同意权、安全权、求偿权、受尊重权、获取知识权，为了增强在校护生的健康教育意识、提升健康教育能力，在开展护理技术实训课时，教师会指导学生针对每一个护理工作设计健康教育内容。如在生命体征测量这项操作中，学生在掌握操作的同时，必须要根据病人测得的生命体征结果对病人开展健康教育，如：糖尿病病人应当在饮食及生活中注意哪些问题：发热病人的康复过程中的饮食，饮水，活动和休息分别怎样开展等等。5．利用见习机会渗透责任制管理模式我校每届护理学生在校期间，都要参加两周的见习，贴近临床，理论联系实际，同时也可以查漏补缺，弥补不足。在每次学生下去实习时，学校都会精密安排，每组学生都配有在校教师和临床教师双重带教，自从我院对加强护生优质护理服务意识以来，学生在教学医院见习期间，都由带教老师讲解责任制护理的模式，并且指导学生观摩该模式的实施，每名责任护士负责5－8名病人，实施“扁平化”管理。护理内容包括仔细观察病情、认真开展基础护理、大力加强健康教育等。让护生看到全面、全程、整体、无缝隙的护理服务是如何开展的，为他们将来走入临床进行工作做了良好铺垫。 三、小结 我院护理实验室在护生中加强优质护理服务意识的培养，在很大程度上增强了他们学习护理专业的热情，也正面影响了他们的从业及工作态度，为走入临床打下良好基础，也为提高医疗行业护理质量储备了力量。 作者:杨志萍 单位:湖北职业技术学院 优质护理服务论文:优质护理服务在手术室护理的应用 【摘要】目的探讨优质护理服务在手术室护理中的应用效果。方法随机选取92例手术患者作为研究对象，并将其分为对照组和护理组，每组46例。对照组患者应用常规护理，护理组应用优质护理服务，对比分析2组患者护理后的心理状况和护理满意度情况。结果护理组护理后的SAS评分低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P 0.05）。结论在手术室护理中应用优质护理服务，可较好地改善手术患者的心理状况，提高患者护理满意度。 【关键词】手术室;优质护理服务;心理状况;护理满意度 手术室（operatingroom）是医院重要的组成部分，是抢救和治疗患者的场所，其手术过程要求遵循相关的规章制度，并在无菌环境中进行，以提高工作效率，预防感染[1，2]。随着医学技术的进步，外科手术的发展，患者对护理要求也越来越高。当前，我院在手术室护理中实施优质护理服务，取得良好效果，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 将我院2015年7月—2016年7月92例手术患者随机分为护理组（46例）与对照组（46例），护理组女16例，男30例；年龄最小17岁，最大76岁，平均年龄（49.92±10.47）岁；其中，肢体手术15例，泌尿外科手术11例，胃肠手术14例，其他手术6例。对照组女15例，男31例；年龄最小18岁，最大76岁，平均年龄（49.97±10.58）岁；其中，肢体手术16例，泌尿外科手术11例，胃肠手术13例，其他手术6例。2组患者一般资料差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性。 1.2护理方法 对照组采取常规护理，如：身体检查、饮食调整、用药指导等。护理组实施优质护理服务，具体如下：①术前管理：手术前为患者讲解手术的相关知识，使患者了解手术流程，减轻其烦躁不安情绪，进而调整不良心理状态；护理人员与患者多沟通交流，并热情、耐心地解答患者与家属的困惑，解除其顾虑；认真对患者的身体状况进行检查和评估，并有针对性地为患者制定出符合其情况的护理方案；手术前1d探视患者，给予患者术前减压建议，以轻松愉快的聊天方式减轻患者的心理压力。②术中管理：护送患者进入手术室，护送过程中尽可能保持速度平缓、有序，避免颠簸、碰撞，调节手术室的温度、湿度适宜；手术麻醉中保持室内安静，护理人员在一旁严密观察患者的生命体征（血压、脉搏、心率、呼吸等），保证输液管道无打结、无堵塞现象，确保输液通畅；及时备好可能需要的急救药品，默契配合主刀医师传递器械，并严格将手术中所使用的药物、器材、设备等做好记录。③术后管理：为患者提供舒适、安静的护理环境，将患者需要的物品放于床前，使患者随手能拿到；加强术后护理，密切观察患者的手术创口情况，护理人员及时使用生理盐水擦拭患者创口周围皮肤表面的血迹和消毒液；增加探视、巡回次数，询问患者的身体感受，对疼痛剧烈的患者给予相应的止痛药进行治疗，并给予患者心理上的安慰，安抚其不良情绪。 1.3观察指标 观察2组患者护理后的心理状况和护理满意度情况。心理状况采用焦虑自评量表（SAS）进行评估，分数越高表示焦虑程度越高；满意度使用问卷调查表进行评定，满分为100分，分数越高表示越满意。 1.4统计学方法 计量资料以x±s表示，采用t检验，P 0.05为差异有统计学意义。 2结果 护理组患者的SAS评分低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P 0.05）。见表1。 3讨论 手术室是医院的重要技术部门，是救死扶伤的重地，因而对各方面的要求均十分严格，如：要求仪器设备齐全，环境清洁灭菌。优质护理服务是一种较为新型的护理干预措施，能较好地满足患者的各方面护理需求，进而最大程度上为患者提供满意的护理服务[5，6]。本次研究中，对护理组手术患者进行术前管理，可减轻和消除患者的焦虑、紧张情绪；而手术过程中严密观察患者的生命体征可减少意外风险的发生；严格做好记录，认真填写相关的数据表格，可以减少漏项的发生，避免操作失误造成手术事故；对患者进行术后管理，可有效减少创口感染，降低术后并发症发生率。本研究结果显示，采取优质护理服务的护理组患者护理后的心理状况改善优于对照组，且满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P 0.05）。可见，与常规护理相比，优质护理服务不仅可以缓解患者的紧张、焦虑情绪，还可以提高患者满意度，值得推广。 作者:崔小妹 代燕琴 周凤英 单位:九江学院附属医院 优质护理服务论文:优质护理服务对骨结核患者的影响 【摘要】目的分析优质护理服务以及健康教育对骨结核患者恢复的影响观察。方法选取2015年12月24日～2017年2月24日来我院就医的骨结核患者88例作为研究对象，将其随机分为两组，分别给予普通护理、优质护理联合健康教育干预，探究两组患者健康知识了解程度、生活质量评分的差异性。结果观察组患者优良例数42例，生活质量评分（86.57±4.4）分，对照组患者优良例数30例，生活质量评分（60.21±4.08）分，两组患者的结果比较，观察组较优，差异有统计学意义（P 0.05）。结论优质护理干预联合健康教育在骨结核患者恢复中具有一定的应用价值。 【关键词】优质护理；健康教育；骨结核；恢复；影响观察 骨结核疾病是临床常见疾病，其主要是因为结核杆菌侵入患者自身关节或骨所导致的一种破坏性病变现象，其一般表现为活动多、容易劳损的关节或骨，相关临床资料也曾经表示[1-2]，骨结核并不是一种单纯性的病变现象，而是一种全身性的疾病，本文笔者旨在探究优质护理在骨结核患者中的应用价值，具体如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2015年12月24日～2017年2月24日来我院就医的骨结核患者88例作为研究对象，将其随机分为两组，各44例。对照组男24例，女20例，年龄27～68岁，平均年龄（55.54±2.69）岁；观察组男26例，女18例，年龄28～69岁、岁，平均年龄（55.77±2.54）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P 0.05）。 1.2方法 对照组（普通护理）：了解患者具体病情，观察生命指标，对患者进行普通的护理干预，饮食护理以及药物指导等。观察组（优质护理联合健康教育）：①护理人员需要在患者入院后，将患者各项情况进行了解，积极对其进行干预，当患者出现不良情绪的时候，还需要与患者进行适当的沟通，通过亲切的语言，和蔼的态度让患者能够对护理人员倾诉，从而让护理人员根据患者的具体情况进行适当的干预，可提高患者依从性。②护理人员需要向患者讲述关于疾病的相关知识，如疾病的原因、疾病的治疗手段，在治疗过程中需要进行的护理干预等，从而让患者能够知晓疾病是可以通过干预后获得一定的稳定的，让患者明白一系列的预防手段等，营造一个较好的干预环境，让患者自主的接受护理干预，提高干预效果。③在针对患者进行干预的过程中，还需要根据患者自身的情况进行针对性的健康教育干预，加强对患者进行传授骨结核的相关知识宣教情况，护理人员可以通过建立一个宣传栏、分发小册子等，从而让患者对骨结核知识的了解程度逐渐增加。另外，在饮食方面，护理人员还需要指导患者摄入足量的维生素等[4-5]，提高自身免疫能力。 1.3观察指标 观察两组患者健康知识了解程度（分为优、良、差三个指标，优良率=优+良的和乘以100.00%）、生活质量评分（躯体功能、社会功能、心理功能，分数越高，表示患者的生活质量越佳）的差异性。 1.4统计学处理 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P 0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1健康知识了解程度 观察组患者的优良例数42例，其结果明显优于对照组的30例，（P 0.05），见表1． 2.2生活质量评分 观察组患者生活质量评分（86.57±4.44）分，明显高于对照组患者（60.21±4.08）分，（P 0.05），见表2。 3讨论 骨结核疾病较为常见，其病程较长，在治疗的过程中会因为药物的选择以及使用导致患者自身的脏器受到损伤，会影响患者的生活质量，延缓患者的治愈时间，因此，需要寻找护理方法进行干预，稳定病情，提高患者对治疗的主动性。本文研究结果显示，观察组患者的优良例数42例，生活质量评分（86.57±4.4）分，对照组患者的优良例数30例，生活质量评分（60.21±4.08）分，两组患者的结果比较，观察组结果较优，（P 0.05）。优质护理干预主要是以“患者为中心”，根据患者的病情以及患者的需求进行一定的干预，可以让患者在干预过程中得到一定的温暖，护理人员对自身的尊重，病情得到的稳定等，可以提高患者对干预的依从性，也能够促进患者的身心健康，改善不良生活习惯，保障患者的生活质量。综上所述，优质护理联合健康教育对骨结核患者恢复具有一定的应用价值。 作者:秦巧华 计莲娣 单位:南京中医药大学附属南京中西医结合医院骨科 优质护理服务论文:优质护理服务在神经外科中的运用 摘要: 目的探讨优质护理服务在神经外科护理中的应用效果。方法选取2015年10月～2016年10月在本院神经外科接受治疗的90例患者作为研究对象，应用摸球法随机将患者分为对照组和研究组，各45例。对照组应用常规护理模式，研究组患者给予优质护理服务，比较2组患者的负面情绪评分，护理质量评分及护理满意度。结果研究组对焦虑、抑郁等心理的改善程度优于对照组(P＜0．05);护理质量评分、护理满意度均高于对照组(P＜0．05)。结论在神经外科护理中应用优质护理，有效提高护理质量，值得临床推广。 关键词: 神经外科;优质护理服务;护理满意度;心理状态 近年来随着医学技术的发展，患者对临床技术和护理要求越来越高。神经外科接收的患者，病情具有危、急、重等特点，患者均存在不同程度的意识障碍，增加了临床护理难度。优质护理的宗旨是给患者提供更高的护理质量，提高患者满意度。本次研究选取2015年10月～2016年10月在本院神经外科接受治疗的90例患者作为研究对象，探讨优质护理服务在神经外科护理中的应用效果，现具体阐述如下。 1对象与方法 1．1研究对象 选取2015年10月～2016年10月在本院神经外科接受治疗的90例患者作为研究对象，入选患者应用摸球法进行分组，对照组(n=45)与研究组(n=45)，对照组中男25例(占55．56%)，女20例(占44．44%)，年龄在28～68岁，平均年龄(45．4±3．6)岁;研究组中男28例(62．22%)，女17例(37．78%)，年龄分别在25～72岁，平均年龄(46．5±3．5)岁，2组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。 1．2纳入标准和排除标准 纳入标准:①对本次研究知情且均已签署知情同意书;②患者的治疗依从性良好，能主动配合护理人员的调查;③患者均处于病情稳定期，均具有自主意识，能正常交流和沟通。排除标准:①患者对药物过敏，对麻醉的耐受性较差;②伴有全身系统疾病;③不配合调查的患者;④合并严重感染的患者。 1．3方法 1．3．1对照组 给予常规护理，严密观察患者的各项生命体征变化，以及意识状态变化情况，指导患者合理饮食，按时足量服用药物。 1．3．2研究组 在对照组的基础上应用优质护理服务，主要包括:①加强患者的基础护理，密切关注患者的意识变化情况，观察光对患者瞳孔的刺激性反应，在患者的瞳孔出现散大，并伴随消失对光的反应，患者出现昏迷，这有可能是脑疝的表现;两眼的瞳孔均出现三大，同时伴有脑强直，对光刺激没有任何反应，提示处于脑疝的严重阶段，需立即通知医师进行抢球。患者的呼吸频率、脉搏、血液、体温等都能反应患者的病情变化，根据患者的病情变化，帮助患者选取舒适的体位进行休息，对于昏迷的患者需选取侧卧位，便于患者能顺利将呼吸道中的分泌物有效排出，降低肺部感染率;休克患者需选用平卧位。定期给患者进行翻身，给予叩背护理，有效防止压疮同能能立即将患者呼吸道中的分泌物清除;对于发热患者给予物理降温，若物理降温无效，则联合应用药物进行降温。②心理护理，医护人员和患者多进行沟通，了解其心理状态，给予针对性的心理疏导，分享一些治疗成功的案例，树立患者战胜疾病的信心;耐心解答患者心理的疑惑，以温柔的态度与患者讲解，介绍医院和主治医生的相关信息，消除患者心中的疑虑，提高治疗依从性。③健康教育，给患者和家属讲解疾病的相关知识，帮助患者放松心情，提升患者的护理满意度和治疗依从性，根据患者的文化程度、性格等给患者讲解制作健康教育模式，在术前、术中、术后给患者进行合理健康教育。④指导患者合理饮食，多食用高蛋白、富含纤维、低热量食物，切忌饮食辛辣。 1．4观察指标 在患者干预护理前后，应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者的抑郁、焦虑等负面情绪进行判断，分数越高表明患者的抑郁/焦虑程度越高。根据医院制定的护理质量判断标准，对本次的护理质量进行评价。出院时，应用医院自主设计护理满意度问卷对本次护理满意度进行评价，分成非常满意、满意和不满意三个等级，其中满意度=非常满意+满意。 1．5统计学方法 对研究所得数据利用SPSS18．0统计软件进行处理，用(x±s)来表示计量资料的数据，计量资料有用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。 2结果 2．12组患者不同时间的负面情绪评分比较，见表1．2．22组患者的护理质量评分比较，见表2。2．32组患者护理满意度比较，见表3。 3讨论 3．1神经外科接收的多数患者患有脑外伤、脑肿瘤、脑出血等心脑血管疾病，该类疾病危重，病情进展迅速，术后并发症发生率较高，提高了临床护理难度。患者面对疾病，具有不同程度的紧张、焦虑等负面心理［4，5］。由于缺乏对疾病的正确认识，对临床治疗依从性低。3．2优质护理是一类新型护理理念，将患者作为护理中心的护理理念，逐步规范护理服务，改变传统护理观念，护理人员在做好本职服务的同时，能逐步提升自己的价值感［6，7］。在护理操作中，加强基础护理内容，逐步将护理内涵进行扩展，严密观察患者术后各项并发症的发生情况，防止患者病情恶化。通过对护理人员的护理质量进行考核，逐步提高护理人员的理论知识，提升综合技能，掌握越来越多的新护理知识，逐步引进新的护理技术［8，9］。优质护理的实施，逐渐转变护理理念，整个护理服务围绕患者而展开，更深入将各项护理内容完善;合理安排护理人员的工作，逐步落实各项护理流程;将各项服务标准规范化，通过对护理质量进行评价，提高护理人员的工作积极性。本次研究结果表明，干预后，2组患者的SAS、SDS评分均明显低于干预前，干预前后的差异显著(P＜0．05)，且研究组改善程度优于对照组，组间差异具有统计学意义(P＜0．05);研究组患者的护理质量评分为(95．25±1．50)，对照组为(81．21±1．48)，研究组的护理质量评分明显高于对照组，组间差异显著(t=5．814，P＜0．05);观察组护理满意度(93．33%)明显高于对照组(82．22%)，组间差异具有统计学意义(χ2=6．851，P＜0．05)。综上所述，在神经外科护理中应用优质护理，有效提高护理质量，值得临床推广。 作者:王冬花 单位:湖南省湘西自治州荣复医院 优质护理服务论文:优质护理服务在急诊科患者中的应用 【摘要】目的分析急诊科中引进优质护理服务对患者满意度的影响。方法选取2015年1月～2017年1月本院急诊科460例患者作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，各230例。对照组患者按照本院治疗流程给予日常护理干预，研究组患者给予常规护理外提供全方位优质护理措施。护理干预完成后对所有患者进行满意度情况调查并进行对比分析。结果研究组患者接受优质护理服务的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急诊科应用优质护理服务可以有效的提升患者对临床护理的满意度，有效的提升护理效果，在临床护理中具有重要的实用价值。 【关键词】优质护理服务；诊科；患者满意度；影响分析 近年来随着医疗水平的不断提升，以患者为中心的医疗服务理念得到推崇。急诊科是医院的重要科室，其医疗护理质量对医院的整体医疗服务和口碑具有重要作用，同时患者满意度情况已经开始成为评价护理质量的重要指标。由此可见急诊科护理过程中为患者进行全方位、有效的护理时提升急诊科患者满意度的有力举措。本次研究以急诊科中应用优质护理服务对患者整体满意度情况的作用为课题进行了分析和探讨，取得了良好成果，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2015年1月～2017年1月本院急诊科460例患者作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，各230例。研究组男126例，女104例，年龄18～78岁，平均年龄(48.6±3.8)岁；其中心血管类疾病患者79例，消化道类疾病患者87例，呼吸道类患者64例。对照组男108例，女122例，年龄21～69岁，平均年龄(45.1±2.3)岁；其中心血管类疾病患者74例，消化道类疾病患者92例，呼吸道类患者64例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），均知情同意本研究，并经过医院伦理委员会批准。 1.2方法 对照组患者按照本院治疗流程给予日常护理干预，给研究组患者常规护理外提供全方位优质护理措施，包括病况监察、各项生理指标检测、修养环境等全面优质护理服务。具体包括如下。 1.2.1优质护理服务升级 结合急诊室实际情况对护理方案进行完善，采用“一对一”护理方式为患者提供优质服务，安排临床经验较少的医护人员接手入院手续、病况考评等外围护理内容，临床经验丰富的医护人员辅助核心护理业务操作，使得护理效果达到最大提升，提高患者及家属的满意度。 1.2.2推出特色护理 急诊室的护理工作离不开医患交流，对患者治疗进度和病况的跟进具有较高的必要性，所谓“对症下药”便是对患者不同阶段的质量给予针对性的护理，包括心理、生理等各个方面，心理护理是在基础护理基础上提出的特色护理，通过对患者治疗期间心理变动及时给予一定的心理干预，以此帮助患者建立治疗信心，提高患者依从性更好的配合医师治疗，为临床治疗和患者后期康复打下良好的基础。 1.2.3提高沟通效率 为了提升急诊室的整体医护服务，使得患者感受到医院的贴心护理，对患者治疗需求进行全面评估，结合治疗循序渐进的灌输相关健康常识和康复知识，为日后患者快速康复提供保障。从患者日常饮食、起居、心理等多个方面做相关安排，通过高效的沟通在满足患者需求的基础上进行全面的护理干预。 1.2.4简化医护文书 为了提高护理的安全性，急诊室医护人员需要借助多种特定格式的文书记录医护服务中的各项举措和效果，以便于后期的查阅。但基于各项护理项目繁杂，文案记录带来了较大负担，将文案记录工作简化势在必行。 1.3观察指标 以月度为单位向患者发放护理满意度调查表，记录、汇总满意度情况，评价分为非常满意、一般满意、不满意，以非常满意以及一般满意统计满意率。 1.4统计学方法 应用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 对比两组患者及家属对护理服务的满意度情况，研究组患者接受优质护理服务的满意度明显高于对照组，（P＜0.05），见表1。 3讨论 基础护理在整体医疗过程中具有重要地位，因此护理人员应该为患者创造良好的休息环境，同时结合心理、生活习惯护理兼顾康复知识教育等多方面对患者进行护理干预。通过与患者及家属的沟通对患者存在的心理问题进行及时的疏导和劝慰，增强患者治疗信心，培育良好的医患关系。此外针对患者治疗需求给予早、晚间专项护理，对患者相关身体指标进行及时监察，一旦出现突发状况，第一时间上报医师并给予相关急救护理。由此可见人性化的基础护理服务可以大大提升临床治疗效果，同时培养良好的医患关系提高医院口碑。此外相关医护人员从患者入院开始向患者及其家属进行健康知识普及和宣导，结合患者的相关病况及治疗进度、用药情况、饮食状况情况对患者家属展开培训，使得患者及家属了解相关注意事项，并掌握日常基础健康护理技巧。从患者入院到出院，将患者全程治疗病例等相关信息进行分类梳理，针对不同阶段的临床治疗给予相关健康知识教育，从而提升优质护理服务的质量。综上所述，急诊科应用优质护理服务可以有效的提升患者对临床护理的满意度，有效的提升护理效果，在临床护理中具有重要的实用价值 作者:贺有红 单位:海东市互助县人民医院急诊科 优质护理服务论文:优质护理服务示范工程护理管理方式 【摘要】为了改革护理模式，提高护理水平，本文通过使用文献分析法，结合近年来关于“优质护理服务示范工程”活动中护理管理方式或护理措施的相关文献进行总结，深入性探讨优质护理管理的方法，从而能够有效提高优质护理服务。 【关键词】优质护理服务；护理管理；护理水平；方式 “优质护理服务示范工程”活动是由我国卫生部于2010年开始开展的，卫生部马晓伟副部长在2010年全国护理工作会议上针对关于护理服务的相关内容指出：“夯实基础护理，改善护理服务，提高患者满意程度是2010年工作的重中之重。”为贯彻落实《国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排通知》（国办发〔2011〕10号）及2011年全国卫生工作会议精神，深化“以患者为中心”的服务理念，为人民群众提供高质量的护理服务，经研究，卫生部和国家中医药管理局决定在2010年“优质护理服务示范工程”活动的基础上，进一步推广优质护理服务。现将《2011年推广优质护理服务工作方案》。为了满足关于“推广优质护理服务”的部署和要求，结合全国卫生系统创先争优活动和“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”活动，深化“以患者为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，充分调动临床一线广大护士工作的积极性，按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐。护理部门不仅仅是医院的一个职能部门，同时又扮演着参谋和管理的角色，护理部门的护理服务水平和质量的高低将体现的是医院的管理水平。为此，深入性探讨优质护理服务管理的方法就显得尤为重要。 1加强护理人力资源管理 1.1对医院护理人员进行合理调配 医院人力资源配置的关键在与对医院护理人员进行合理地调配。随着如今医患关系的紧张和医疗资源配置的不平衡，只有保障了医患关系之间合理的人员配比，才能够保障基础护理工作的质量。在调配医院护理人员的过程中首先要严格国家卫生部的要求，根据患者的需求来进行护理人员的配置。充分发挥护理部门的群体效应，通过合理调配护理部门的队组织结构，不同的经验、层次护士之间合理搭配。 1.2重视护士长队伍的建设 护士长作为医院护理的领导人，护士长自身不仅需要具备良好的思想素质、技术水平和组织协调能力，同时护士长还应该要充分调动护士工作的积极性、主动性和创造性，充分肩负起护士的管理责任。 1.3加强护理服务培训 其次是要注重培养数护士长以及护理骨干的业务能力，通过加强培训，定期选拔人员参加由省、市等级举办的关于优质护理服务管理培训班进行学习。此外，对于新入职的护士应该要安排专职人员施行岗前培训，并结合医院实际情况，合理安排排班工作，定期行护理人员的质量跟踪考核及绩效评价。 1.4分层管理不同岗位的护理人员 由护理部统一制定明确各个不同岗位的护理人员其相应的岗位职责以及相应的工作内容，建立符合医院使用的绩效考核制度。结合医院自身的需要，从护理质量管理上体现处专业化、系统化的管理模式，将病房护理人员分为执行护士、责任护士。其中责任护士主要负责本组全部病患的护理工作，尤其是药物治疗管理方面，而执行护士则根据责任护士的管理，主要负责本组的普通患者。通过岗位责任制度的建立和完善，从而合理分配医院中不同层级的护理人员的工作内容，进而解决由于人力资源或设备资源等引起的医患配比紧张的情况，使得病患能够获得优质的护理。 2严格控制护理质量和提高护理水平 2.1增强质量控制意识 首先对于护理人员而言，应该要转变观念。通过对临床护士进行关于优质护理服务的相关培训，从而建立临床护士对患者和对医院的责任感，使得临床护士能够尽快适应新的优质护理服务的工作模式，严格把控各个环节中工作质量，结合相应的绩效考核制度，从而使得临床护士更加重视优质护理服务。 2.2建立和完善护理服务质量控制体系 以管理质量控制为首要的出发点，通过建立和完善护理服务质量控制体系，制定每个护理工作小组相应的工作内容和质量控制管理模式，通过对目标任务的计划和制定，从而将其落实到不同科室的护士长处，由其来监督其下临床护士的任务完成情况，严格把握护理服务质量。 2.3建立可是护理实施护理项目记录表 护士长或其他的护理管理人员要求护理责任小组详细记录巡视病房情况、是否为患者进行的一系列护理项目进行详细的记录，包括清洁卫生工作的完成情况、与患者沟通交流的情况、辅助患者肢体功能锻炼工作的情况等等。护士长以及护理责任小组可以通过随机抽查的方式来确认每一位护士的工作完成进度，从而确保每一项护理工作能够实现高质量地完成。 2.4建立和完善护理质量服务反馈制度 通过建立护理质量服务反馈制度，使得护理服务管理质量控制能够得到更进一步的加强，参与主要的反馈人员包括患者、患者家属等，患者在接受护理的过程后，通过对患者及患者家属进行关于护理工作的满意情况以问卷调查的方式来进行调查，并由专人进行结果的统计和整理，从而能够将反馈结果及时送到相应的科室。结合患者及患者家属对护理服务的测评结果，总结和分析其中所存在的问题和相关的建议，以此落实到临床护理工作中，从而保障优质护理服务。 3人性化护理管理方式 优质护理服务是以患者为中心，为患者提供安全、优质的护理服务，包括基础护理、生活护理、健康教育等全方位的护理，从而这也就要求要实现优质护理服务就必须要建立人性化的护理模式。 3.1人性化的护理服务环境 由于很多患者刚刚来到一个陌生的住院环境，需要时间去适应，嘈杂、卫生条件差的环境只会增加患者的不适感，从而使得患者满意情况差强人意。为此，应该要为患者创造安静、舒适、安全、温馨的休养环境，为患者订做了清洁套,真正的做到了一人一用一消毒。对于家属陪护，应该要准备了专门的休息室，从而避免由于陪护的嘈杂而影响到患者治疗环境。 3.2掌握人性化语言艺术 语言是患者与医者交流的一种重要载体。俗话说：“说者无意，听者有心。”患者本就承受着疾病带来不同程度的痛苦，在医院接受诊治的过程中，临床护士其粗鲁、生硬的语言或语言用词都能够对患者产生不适的心理，不仅不利于医患之间和谐的关系，也会给患者的病情带来消极的影响，为此，掌握人性化语言艺术对临床护士而言就显得尤为重要。在与患者以及患者家属沟通的过程中，首先注意礼貌用词，对于情绪消极的患者要及时进行鼓励和安慰，对于情绪紧张的患者可通过聊天的方式来缓解患者紧张的情绪，切忌挫伤患者的自尊心。 4结论 总而言之，在“优质护理服务示范工程”活动中护理管理方式所涵盖的是方方面面，不仅要加强护理人力资源管理，合理调配医院护理相关人员，重视护士长队伍的建设，加强护理服务培训，对护士进行分层管理，同时也要加强护理质量的控制，提高质量控制意识，完善护理质量控制体系，建立可是护理实施护理项目记录表，完善护理质量控制反馈制度，通过人性化护理管理，从而才能有效提高优质护理服务以及护理质量。 作者:陆美芬 单位:广西省凌云县中医院 优质护理服务论文:优质护理服务在手术室的创新实践 优质护理服务是2010年初，卫生部在全国卫生系统开展的以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的示范工程活动。它体现的是“以患者为中心”实施生理、心理、社会的一种动态、完整、连续的综合护理过程。2015年初，按市卫生计生委提出的“在特殊科室扎实开展优质护理服务”的要求，我们认真思考，以如何在手术服务中体现“优”和“质”的内涵为宗旨，树立“以人为本、患者至上”的原则，根据自身科室特点创新工作思路，制定了一系列具有本专业特点的优质护理服务措施，并将措施体现在“人文护理、精细管理、特色服务”三方面，经过1年多的实践取得满意的效果，现将具体措施介绍如下。 1将“人文护理”贯彻在整体化优质护理服务中 1．1创新访视内容，提升访视内涵 （1）术前访视：以往术前访视仅仅是简单询问患者病史、过敏史，介绍手术室内状况、手术相关注意事项，健康教育内容偏少。现在我们将手术前访视的内容细致化，专门设计了“温馨提示信”和“医患沟通宣教卡”，完善了访视单内容，增加术前访视活动内涵，为手术患者带去“一封温馨提示信”、“一张医患沟通宣教卡”、送“一张笑脸”胸卡，并认真做好对患者的评估，准确客观填术访视单，确保记录真实性。同时，制作《医大一院鞍山医院手术患者宣教》视频短片，实行定时、定点的集中播放模式，改进以往口头说教和资料宣教访视形式中存在的不足，提高了术前宣教的内涵和质量。（2）术后随访：术后1～3天，访视护士对患者进行随访，了解患者术后恢复情况及心理状况，解答患者的提问。我们增设了“患者点评”活动，首先，根据手术护理工作特点，设计《手术室优质护理服务患者满意度调查问卷》，在术后随访同时征求患者及家属对手术护理服务质量的意见和建议，梳理后加以改进。其次，制作《心语卡》便于患者及家属及时亲笔记录下对手术护理人员工作的肯定和期许之情，得到患者及家属的好评。 1．2创新服务内容，提升服务水平 （1）为减轻患儿恐惧和哭闹，为小儿患者准备柔软安全的玩具；术中播放轻音乐，减轻患者紧张的心理；自制保暖用的肩垫、腿套等物件，防止患者术中体温过低；成立品管圈“体位垫管理小组”，使手术所需的各种体位垫、体位架管理有序，以保证手术患者皮肤的完整性，防止压疮的发生；术间备专用衣箱，放置患者衣物及特殊物品，以免患者个人物品丢失；使用床器搬运患者，减轻痛苦，避免不必要的损伤。（2）在家属等候区挂置手术相关内容的展示板、摆放服务桌、准备白开水、一次性水杯、宣教单等，在方便患者家属的同时，即能学习到术后看护知识，又能缓解家属等待手术结束的焦虑心情。（3）开展《手术医生满意度调查问卷》活动，每半年1次，对问卷反馈的问题及时整改，并向手术医生反馈整改结果。 2将“精细管理”贯彻到提高护理质控水平中 随着手术量的攀升，手术间使用紧张的问题日益严重，因此，我们优化了手术安排，改进上岗时间，确保首台手术开台时间；同时，打破以前预留急诊术间及急诊手术配合护士的做法，将所有术间都安排做预约手术，所有白班人员按年资及技能水平安排预约手术配台；当有急诊手术时，按预约手术结束的先后顺序依次安排手术护士配台；护士长加强巡视，对预约手术多的科室，在有闲置手术台时，及时与麻醉主任沟通，给予分台，既保证了手术配合水平，又确保了急诊手术及时开展的要求；如第2天预约手术科室较多时，术前1日，护士长主动与各科室主任做好沟通，掌握各科室手术开台时段特点，统筹安排每个术间所要开展的手术科室及手术例数。 3将“特色服务”体现在提升科室管理水平中 3．1建立手术护士细化配合的理念，实施专科分组配合模式 根据手术科室手术技术开展情况，设立了骨科组、泌外组、血管外组、心胸外组、脑外组、妇科组、五官科组等专科，并设立固定组长和定期轮转成员，固定组长负责制定专科常规、年轻护士的培训等，专科分组配合使手术配合质量得到质的飞跃，极大地提高了专业护理质量。 3．2创建各类专科学习档案 建立手术医生习惯档案，并将专科手术配合经验总结内容打印成册，便于每名手术护士的学习，根据各医生的工作特点进行手术配合；同时，还建立了专科技能培训课件文件夹，供科室所有护士随时巩固学习翻阅。 3．3创新术间标准化管理，实行“5S”管理制度 加强对术中使用的一次性物品的管理，采取专柜加锁，定位、定量放置的方式，在存放柜指定位置粘贴各类物品数目及取放原则的指示卡，当日手术结束后，手术护士需根据指示卡要求填写“术间物品填充卡”，总务护士会根据卡片上的数目及时为术间填充物品，此管理方法既方便了手术使用的需要，还确保了术间各类物品的规范化管理。加强对术后术间固定设备的定位摆放管理。制作了“术间设备摆放平面图”，手术护士术后可按照平面图显示的位置摆放各类设备，确保术间设备的规范摆放。 4效果及体会 4．1增强了优质服务意识 在手术室推行优质护理服务措施后，护士增强了服务意识，营造了优质护理文化，强调了护理安全意识，积极主动的与患者、家属、手术医生沟通，想方设法的为三者进行服务。三方的满意也提高了护士的工作积极性，自我成就感的提高又进一步的促进了工作的积极主动性。 4．2提高了手术室专科护理人员的理论和专业技术水平，提高了护理质量 经过严格规范的培训，术前器械物品准备更充分，手术中及时满足所需，逐渐从被动配合变为主动配合，保证手术顺利进行，提高医生、患者、家属的满意度。 5小结 通过一年多的优质护理服务工程在手术室的创新实践，作为一个特殊的护理单元，手术室根据自身特点细化管理规范，保证护理质量；增加围手术期访视内涵，拓宽手术室服务范围；实施分层次护理人员专科化培养，全方位调动护理人员主观能动性；实现了护理工作“贴近患者、贴近临床、贴近社会”的需求，我们也深感到手术室开展优质服务的重要性和必要性。 作者:徐莉 单位:中国医科大学附属第一医院鞍山医院手术室 优质护理服务论文:急诊科优质护理服务措施与成效 摘要： 目的：探讨急诊科实施优质护理服务的措施与实施成效。方法：医院急诊科自2015年3月开始，对全体护理人员加强优质护理服务培训与学习，强化基础护理与护理管理工作，实施一系列优质护理服务措施。在优质护理实施前后分别对护理质量、患者满意度进行评分，并比较两组的评分结果。结果：优质护理服务实施后，急诊科护理质量评分、基础护理质量评分均显著高于实施前（P＜0．05）。优质护理服务实施后，患者对临床护理工作的满意度为98．40％，显著高于实施前的87．20％（P＜0．05）。结论：在急诊科中开展优质护理服务，加强基础护理服务，能够切实提升临床护理质量，让患者满意，缓和医患关系，减少医患矛盾。 关键词： 优质护理服务；急诊科；基础护理；医患关系 急诊科作为治疗危急重症，抢救患者生命的重要科室，其肩负的工作职责重大。急诊患者的病情危急、变化多端，对医护人员的专业能力、应变能力有着极高的要求，医护人员的一举一动都可能关系到患者的生死，所以急诊科也是医院内医患关系最为紧张的科室。近年来，随着人们医疗意识的增强及社会的发展，人们对临床护理服务工作也提出了更高的要求。医院急诊科自2015年引入优质护理服务模式以来，护理服务质量得到显著提升。 1资料与方法 1．1研究对象 医院急诊科护士共有24人，均为女性，年龄为24～45岁，平均年龄为（33．60±5．70）岁；大专7人，本科14人，研究生3人；护师8人，主管护师10人，副高级以上职称6人。 1．2方法 2015年3月以前，急诊科实施常规护理服务。自2015年3月开始，医院急诊科对全体护理人员加强优质护理服务培训与学习，并制定了一整套的优质护理服务措施。（1）加强优质护理服务文件精神学习：护士长组织急诊科全体护理人员学习优质护理服务相关文件精神。要求全体护理人员通过学习文件精神，充分掌握优质护理服务的精神内核。深度剖析急诊科基础护理、专科护理相关内容，掌握并内化文件精神，明确优质护理的目标与要求。科室护士可通过集中学习讨论、领导讲解答疑、自学等方式进行学习，学习完成后集中进行优质护理理论及实践考试，以保证全科护理人员都能够熟练掌握并运用优质护理相关文件精神。（2）强化护理管理工作：派科室护士长到其他医院学习成功的优质护理实施经验，然后结合科室实际情况制定出切实可行的护理管理实施方案。优质护理方案在科室全体会议上进行讨论、修正，最后提交上级审核。审核通过后，严格按照优质护理服务方案执行，对护理管理工作加以强化。护理管理强化措施包括：①确保急诊绿色通道随时畅通，以实现危重患者转移与抢救的无缝连接。②在“以患者为中心”这一护理宗旨的指引下，健全急诊科相关服务流程与标准。③培养并强化服务意识，组织全体护士学习护理心理学知识，以利于护患交流。④开展三级岗护理模式，一级岗在遇到问题或困难时，要及时地向二级或三级岗护理人员汇报，获得帮助。⑤定期组织患者、患者家属、社会监督员举办座谈会，听取多方意见与建议，不断地完善护理管理制度，以提高护理服务质量。（3）提高护理人员的业务素质：根据护理人员考评体系，加强三级知识学习，组织护理人员开展专业技能培训，着重培养护理人员的护患沟通能力，为患者实施个性化护理服务。按照护理人员不同的岗位设置，对各级岗护理人员实施相应的业务能力培训、考核，明确各岗位人员的工作职责、业务素质水平，从而为临床护理服务工作提供切实、有效的保障。（4）加强基础护理：根据优质护理服务文件精神，对急诊科的基础护理流程加以细化和完善，随时保持科室内部空气流通、温湿度适宜。要求科室护士做到技术操作规范、娴熟，举止大方，值班护士务必检查确保各类抢救设备随时运作良好。三级岗护士负责监督基础护理质量，护士长每周不定时抽查，了解护理人员的基础护理工作情况。强化护理人员的主动服务意识，并将科室的护理服务流程、标准公布给患者，让患者对科室的护理服务流程了然于心，有助于加深患者对护理服务工作的理解，构建和谐的护患关系。（5）健全激励机制：定期对科室护理人员的护理服务水平、业务能力进行考核，三级岗每隔2年进行1次竞聘上岗，这能够有效激励护理人员不断提升自我业务能力，激发护理人员的工作积极性。 1．3观察指标 ①优质护理服务实施前后，分别随机抽取250名急诊科患者进行电话随访，以了解患者对护理服务工作的满意程度。②优质护理服务实施前后，分别对急诊科的护理服务质量、基础护理质量进行评价，总评分100分，评分越高说明护理服务质量越好。 1．4统计学处理 研究数据录入SPSS20．0软件进行处理，计数资料比较用χ2检验，计量资料为（χ±s），t检验，P＜0．05表示差异有统计学意义。 2结果 2．1实施前后的护理质量评分比较 见表1。急诊科实施优质护理后，护理质量评分、基础护理质量评分均较实施前显著提高（P＜0．05）。 2．2实施前后患者的护理满意度比较 见表2。急诊科实施优质护理后，患者的护理满意度为98．40％，显著高于实施前的87．20％（P＜0．05）。 3讨论 急诊科是医院的危急重症科室，其中任何一项医疗护理操作都可能关系到患者的生命安全，所以急诊科护理人员承担的护理服务责任十分重大，同时急诊科护理服务质量的优劣也将关系到患者对医疗工作的满意程度及医院的整体形象。因此，在急诊科中实施优质护理服务，切实提高基础护理及急诊科护理服务质量，对于保障患者的生命安全，维持良好的医患关系，提升医院形象具有重要作用。医院急诊科自开展优质护理服务以来，在医院护理部的支持与引导下，组织科室全体护理人员积极学习优质护理服务文件精神，并根据急诊科实际情况，牢固树立“以患者为中心”的护理服务意识，从临床护理工作的各个方面着手，通过优化护理流程，提升护理人员的业务水平，强化护理管理，加强基础护理等措施，以实现急诊科临床护理服务质量的有效提升。急诊科除了要对危急重症患者进行及时的抢救、治疗外，还需要对患者进行转运，比如将患者转运至手术室、普通病房或检查室等，存在着一定的转运风险。在优质护理服务中，对急诊科的护理流程进行了优化、改进，且这一工作涉及医院多个科室，在医院各科室的配合支持下，保证了危重患者转运流程、抢救流程的无缝连接。在优质护理服务工作中，提升护理人员的业务水平、综合素质是关键，只有护理人员具备了较高的综合素养、业务水平，才能够为患者提供更加专业、有效的护理服务，与患者建立良好的护患关系，减少医疗纠纷的发生。在临床护理工作中，基础护理是一项重要组成内容，其不仅需要满足患者的治疗需求，还应当满足患者其他方面的护理需求，比如心理方面、生活方面、健康教育方面等等，其是护理工作之本。优质护理服务重视基础护理服务，同时也强调护理服务质量监督，双管齐下以有效提高基础护理服务质量。综上所述，在急诊科中开展优质护理服务，加强基础护理服务，能够切实提升临床护理质量，让患者满意，缓和医患关系，减少医患矛盾。 作者:虞琼 单位:浙江省舟山市定海区中心医院 优质护理服务论文:儿科优质护理服务的措施与成效 摘要： 目的：探讨在儿科开展优质护理服务的措施和成效。方法：2016年1～7月期间，温岭市第四人民医院300例儿科患者，根据随机数字法，将其分为对照组（常规护理）和观察组（优质护理），每组各150例，比较两组护理质量评分及患者满意度。结果：与对照组相比，观察组护理质量评分明显增高（P＜0．05）；与对照组相比，观察组患儿和（或）患儿家属对护理服务满意度明显提升（P＜0．05）。结论：儿科应用优质护理服务后，明显提升护理服务质量及满意度。 关键词： 儿科；优质护理；措施；成效 为响应卫生部在全国范围内开展优质护理服务活动，我院儿科也开启优质护理服务模式，坚持“以人为本”的护理理念，重视人文关怀，为患儿提供安全、有效的优质护理服务。随着医疗服务需求的增加，患者对护理服务的要求也相应提高，这就需要护理人员在护理工作中严格注意个人操作措施及言行，不断控制护理质量，提升护理服务水平。针对儿科患儿年龄小、缺乏自主表达及自理能力，以及患儿家属爱子心切等因素，这些都会增大儿科护理的难度，因此，儿科护理工作强度大、难度高、工作时间长，也增加了儿科护理管理的难度。本研究选取2016年1月～2016年7月期间，温岭市第四人民医院儿科患者，给予优质护理服务，取得了较好的临床效果，现将结果汇报如下。 1资料与方法 1．1一般资料 2016年1～7月期间，我院300例儿科患者，根据随机数字法，将其分为对照组（常规护理）和观察组（优质护理），每组各150例。150例对照组中，男94例、女56例，年龄3月～10岁，平均年龄（6．5±1．2）岁；150例观察组中，男97例、女53例，年龄3月～10岁，平均年龄（6．4±1．3）岁，两组性别、年龄比较差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。 1．2护理方法 对照组给予常规护理，入院后耐心讲述病房环境及主管医护人员信息，使患者尽快熟悉病房环境，完善入院的各项辅助检查，密切观察患儿病情变化，一旦出现意外情况，及时汇报主管医师，协助其给予相应处理；观察组给予优质护理：①科室召开优质护理服务动员大会，使病区护理人员真正意识到开展优质护理服务的重点及意义，针对患儿的心理及行为特殊性，做好儿科病区环境布置，使患儿更好融入到病房环境中，减少其哭闹及烦躁情绪，更好配合治疗及护理。②集中培训护理人员，并集中学习护理制度及岗位执行流程，强调基础护理的工作要求，并以测试方式对培训内容进行考核，考核合格后方可上岗。③针对儿科特点，设计护理满意度调查表，由患儿和（或）患儿家属自行填写，对护理质量进行综合评估，根据评估结果来整体评定护理服务，使护理人员真正意识到服务观念从被动服务转变为主动服务。④合理配置护理人员，根据护理人员资历、学历、能力将其进行分级管理，病房划分责任区，做到责任明确，护士长根据病情严重程度及护理人员工作能力，分配其管理患儿数量，同时，还要做到管理和监督。⑤根据儿科病区特点，合理定岗定人，结合患者需要及生活规律，实施弹性排班制度，确保患儿的护理质量，改进护理排版模式，提高静脉穿刺成功率，落实各项护理措施，不断提升护理人员的技术水平，以过硬的操作技能及服务态度，赢得患儿家属的信任，从而提升患者护理服务满意。⑥在加强基础护理基础上，根据患儿病情及认知能力，提供分级护理服务，由责任护士评估患儿病情后，助理护士提供各项生活护理，另外，减少陪护人数，维持病房秩序。⑦根据患儿特点，进行分阶段的健康教育，针对患儿家属提出的相关问题，及时给予专业性解答，并对特殊病情做好记录，耐心指导患儿家属，减轻其内心压力，增强患儿对治疗和护理的配合度。 1．3观察指标 护理部每月一次科室专项检查，就基础护理、制度执行、护理病历书写等方面进行儿科护理质量评分，并将问题及时反馈给科室，对整改情况进行监督和管理，护理质量评分的分值为0～100分，分为3个等级，＜70分、70～90分、＞90分；出院时，由患儿和（或）患儿家属自行填写护理满意度调查表，护理满意度针对护理技术、护理态度、健康教育、巡视病房、环境管理等方面进行评分，评分为0～100分，分为非常满意（85～100分）、满意（70～84分）、不满意（＜70分），满意度＝（非常满意＋满意）／总例数。 1．4统计学方法 采用SPSS17．0统计学软件，计量资料以（均数±标准差）表示，两两比较采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P＜0．05表示差异显著具有统计学意义。 2结果 2．1两组患者对护理质量评分比较 与对照组相比，观察组患者对护理质量评分＜70分及70～90分的例数均明显降低，而＞90分的例数显著增多，整体的护理质量明显增高（P＜0．05）。见表1。 2．2两组患儿和（或）患儿家属对护理服务满意度比较 与对照组相比，观察组非常满意率明显增高、不满意率显著降低，患儿和（或）患儿家属对护理服务满意度明显提升（P＜0．05）。见表2． 3讨论 响应国家号召，积极落实“优质护理服务”措施，减少护理服务工作中的问题，提高护理服务的质量。本研究发现，观察组护理服务质量评分较对照组明显增高（P＜0．05），结果表明优质护理服务应用于儿科后，护理核心制度得到了规范执行，各岗位工作流程也得到了严格执行，尤其是分级护理制度及查对制度，护理人员能够及时巡视病房，及时掌握患儿的病情进展，动态监测生命体征，严格遵医嘱执行护理操作，确保了护理服务的安全性。强化基础护理，从而真正落实基础护理的各项服务，使患儿处于舒适的病房环境，继而改善病房管理中的问题。正确应用护理标识，做好交接班的护理工作，给予患儿及患儿家属针对性的健康宣教，使其了解护理标识的重要性，同时提高护理人员的风险意识，减少护理差错及护理缺陷等现象的发生。加强科室护理质量培训，提高护理人员的安全意识及执行能力，减少护理安全隐患的发生，并做好不定期检查，并将检查结果进行公示，并与年终绩效考核相挂钩，提高护理人员对工作的积极性和主动性，减少护理工作中的问题。护理人员开展护理服务过程中，耐心与患儿和（或）患儿家属交流，及时解答其关于疾病的疑虑，以高质量服务赢得患儿及家属的认可，从而改善患儿及患儿家属对护理服务的满意度。 作者:江君芬 单位:浙江省温岭市第四人民医院