摘要：目的：探讨彩色多普勒超声用于甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的诊断价值。方法：选择我院已取得病理结果的PTMC200例（恶性组）和甲状腺良性结节100例（良性组）,分析两组结节的超声二维图像、内部及周边血流特征及血流动力学特点,以及在多结节、多种病理形态背景中PTMC的诊断情况。结果：恶性组病例均经病理切片确定为多种病理形态学（多源性）背景合并PTMC,其中病理形态为结节性甲状腺肿合并PTMC 99例（49.5%）,甲状腺腺瘤合并PTMC 66例（33.0%）,结节性甲状腺肿囊性变合并PTMC 35例（17.5%）。恶性组结节纵横比（A/T）≥1的例数为120例（60.0%）,显著高于良性组的42例（42.0%）,且在结节边界、形态、周边晕环、内部及后方回声、钙化等方面均与良性组存在显著差异（P〈0.05）;彩色多普勒血流显像（CDFI）检测示,良性组血流均为Ⅰ或Ⅱ级,而恶性组血流为Ⅲ级者占73.5%,差异非常显著（P〈0.01）;恶性组结节内血流平均阻力指数为0.73,显著高于良性组的0.60（P〈0.05）;频谱形态亦有显著差异,良性结节多为周边及内部血流信号,恶性结节则以边缘或内部丰富血流信号为主。结论：彩色多普勒超声对PTMC的诊断价值较高。

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