摘要：目的评估预充聚明胶肤或乳酸林格氏液对CSEA下剖宫产母婴安危影响.方法择期CSEA剖宫产90例,随机分为聚明胶肽组(H组n=45)及乳酸林格氏液组(L组n=45),分别在穿刺前快速静滴聚明胶肽或乳酸林格氏液500ml扩容,记录入室时、腰麻注药后即可、3 min,5 min,10 min及术毕母体SBp,DBp,PAP,HR;新生儿断脐带时,取母动脉(PA),脐动脉(UA)、脐静脉(UV)血查血气;入室时取母静脉血(PV1)及婴儿剖出时取母静脉(PV2)、脐动脉(UA)、脐静脉(UV)血,测血SOD和MDA,内皮素(ET)和心钠素(ANP)浓度.结果与入室时相比,麻醉后3 min,5 min,10 min时两组SBP及L组DBP均下降,L组SBP术毕仍下降,而HR于麻醉后3 min,5 min增快,P组DBP 5 min时下降;麻醉后3 min,5 min及术毕L组SBP较P组低,DBP在麻醉后3 min,5 min,10 min时较低,HR在麻醉后5 min时较高.最低SBP和DBP P组均高于L组;最高HR、麻黄素需要量及低血压发生率P组低于L组.母体的P02 P组均高于L组;Lac P组低于L组.胎儿娩出时两组母静脉血SOD值,均低于入室时;胎儿娩出时的母静脉、脐静脉及脐动脉血SOD值,P组均高于L组;P组脐静脉及脐动脉血MDA值低于L组.胎儿娩出时与入室时相比,两组母静脉血ANP浓度均升高,P组ET浓度降低;胎儿娩出时的母静脉、脐动脉血ANP浓度,P组均高于L组,而ET浓度P组低于L组;两组脐动脉血ANP浓度均高于脐静脉.结论聚明胶肽顸充能提高剖官产患者及其胎儿安全性

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