摘要:病历是医生对患者进行正确的诊断和决定治疗方案的重要依据,是医疗人员教学、科研的重要资料。在关键时刻,病历是法律文书,是处理医疗纠纷,鉴定伤残等的重要法律依据。因此,完整规范的病历收集至关重要。本文以2012~2018年牙周病科800例牙周病患者系统病历的收集为例,就牙周系统病历的收集与管理进行讨论。
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