杂志简介:《内科急危重症》杂志经新闻出版总署批准,自1995年创刊,国内刊号为42-1394/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:临床研究、诊疗经验、个案、专家论坛、基础研究、专家笔谈、综述
作者:李禹兵; 高凌 刊期:2017年第04期
本文对垂体危象的历史、流行病学、病因、临床特点、诊断要点、治疗措施等各个方面进行了回顾性和经验性的总结,特别是对产后垂体缺血性坏死和垂体瘤出血性卒中引起的危象临床处理有一定的指导和借鉴作用。垂体危象是在原有垂体功能减退症基础上,因腺垂体部分或多种激素分泌不足,在遭遇应激后,或因严重功能减退自发地发生的休克、
作者:刘喆隆 刊期:2017年第04期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经周期紊乱、不孕、多毛和/或痤疮。
作者:程一春; 葛树旺; 骆冉; 杨毅; 郭水明; 徐钢 刊期:2017年第04期
目的:探讨影响IgA肾病患者预后的危险因素。方法:选取诊断为IgA肾病患者622例的基本资料,肾脏终点为患者肾小球过率(eGFR)下降50%或发生终末期肾病(ESRD)。采用Kaplan-Meier方法计算生存率,使用单因素及多因素COX回归分析影响IgA肾病患者预后的危险因素。结果:全部患者1年、3年、5年肾脏生存率分别为99.6%,98.4%,91.9%。多因素COX回归分...
作者:翟文亮; 王荣欣; 李俊芬; 王晶 刊期:2017年第04期
目的:分析老年糖尿病患者合并急性心力衰竭时伴急性肾损伤(AKI)的发生率及其短期预后。方法:选取107例老年糖尿病合并急性心力衰竭患者作为观察组,同期老年非糖尿病合并急性心力衰竭患者79例作为对照组,收集2组患者的病史资料、血尿素氮、肌酐、左室射血分数(LVEF)、血浆N末端B型脑肽前体(NT-pro BNP)等指标,观察2组患者住院期间AKI的发...
作者:黄博伦; 张仲华; 童辉; 曾铁英; 葛树旺; 徐钢 刊期:2017年第04期
目的:分析无抗凝日间肾脏替代治疗(RRT)凝血堵管的相关因素。方法:选择行无抗凝日间RRT的患者239例,记录患者一般人口学资料、治疗时间、机型、滤过膜面积、滤过膜材料、血管通路、治疗方式、是否输注血制品、是否间断生理盐水冲洗,治疗前实验室检查(包括血常规、血生化及凝血功能),是否发生体外循环凝血堵管。应用t检验、秩和检验、卡方...
作者:龚辉; 康春香; 孟凡凯; 刘文励; 黄丽芳 刊期:2017年第04期
目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)伴巨核细胞发育异常[又称难治性血小板减少型MDS(MDSRT)]患者的临床特点及与特发性血小板减少性紫癜(ITP)的鉴别要点。方法:回顾性分析3例MDS-RT的临床特点、诊治经过、骨髓凃片小巨核细胞酶标(CD41a)免疫组化染色及骨髓细胞遗传学的结果。结果:3例血小板计数显著减少,骨髓像巨核细胞增生伴成熟障碍...
作者:李坪; 魏红山; 蒋煜; 胡居龙 刊期:2017年第04期
目的:探索内镜下一次性阻断贲门胃内曲张静脉,对食管曲张静脉内血流阻断的疗效。方法:采用内镜下精准贲门胃静脉曲张断流术(ESVD),是用透明穿刺针在贲门周围,胃底及胃体黏膜内穿刺寻找出曲张静脉,见明确回血或出血时,向血管内注射聚桂醇+组织胶+空气+生理盐水(sclerosing+tissue glue+air+normal saline,STAN)。1~2周内复查,穿刺针...
作者:王晓菲; 张俊峰 刊期:2017年第04期
目的:探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平与冠状动脉病变的相关性及临床意义。方法:收集202例确诊或疑诊冠心病而行冠状动脉造影检查患者的病历资料。依据患者冠状动脉造影检查结果,将所有入选者分为对照组和实验组。对照组为冠脉造影堵塞〈50%者;实验组根据临床症状分为不稳定心绞痛、稳定型心绞痛以及急性心肌梗死组,根据病变情况分...
作者:李俊; 翁育清; 曾利恒 刊期:2017年第04期
目的:探讨经鼻持续气道正压通气治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者炎症因子变化的影响。方法:将经鼻持续气道正压通气治疗的AECOPD患者156例,随机分成2组,每组78例,治疗组采用经鼻持续气道正压通气,对照组采用常规治疗,分别在治疗前、治疗48 h和治疗结束后检测患者的TNF-α、IL-6及IL-8炎症因子表达水平,比较2组临床治疗情况,治...
作者:常金来 刊期:2017年第04期
目的:调查ICU肺炎患者中泛耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)的感染危险因素,分析其耐药性情况。方法:选择诊断为MDR-AB肺炎患者98例作为观察组,同期按照2:1的比例选择非MDR-AB肺炎患者49例作为对照组,采集2组痰液标本进行耐药性分析,分析MDR-AB感染的危险因素与预后。结果:观察组对于头孢噻肟、哌拉西林、亚胺培南、庆大霉素、左氧氟沙星、四环素...
作者:刘畅; 周向东 刊期:2017年第04期
目的:探讨莫西沙星治疗肺结核患者的效果及游离氨基酸、血清炎性细胞因子的作用。方法:选取98例肺结核患者,采用随机数字表法分为莫西沙星组、左氧氟沙星组,各49例,莫西沙星组患者给予0.4 g/d莫西沙星治疗,左氧氟沙星组给予左氧氟沙星0.4g/d治疗,2组均予抗结核治疗,疗程6个月。结果:治疗后,莫西沙星组患者的缬氨酸、苯丙氨酸、谷氨酸的水平均...
作者:陈东; 马建新; 宋成运 刊期:2017年第04期
目的:探究老年慢性心力衰竭伴发心肾综合征(CRS)的临床特点及相关危险因素。方法:选取184例老年慢性心力衰竭患者,按照Cr变化值分为CRS组44例和非CRS组140例,采用logistics回归对老年慢性心力衰竭伴发CRS危险因素进行单因素和多因素分析。结果:184例老年慢性心力衰竭患者中CRS发生率为23.9%,2组患者在年龄、心功能分级、糖尿病病史、急性心...
作者:李琴; 谭俊峰; 凌波; 王真; 曹公兴; 张明玺 刊期:2017年第04期
目的:评价急性冠脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时直接支架术(DS)和球囊预扩张后支架术(CS)2种介入方法的有效性及安全性。方法:采用计算机检索国内外的数据库,选取有中英文关于冠脉内直接支架术和预扩张支架术的临床研究,检索时间从建库截至2016年4月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取,采用...
作者:王洪敏; ; 孙鑫新; 吕静; 周松; 张朝霞 刊期:2017年第04期
目的:探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板计数比值(PRP)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者心肌灌注水平的相关性。方法:选取108例STEMI并接受急诊PCI治疗的患者,根据术后TIMI心肌灌注分级,分为无复流组和正常血流组;比较2组患者的一般临床资料、术前血常规、心肌损伤标志物、术后即刻和30 d左室...
作者:喻秋平; 杨蕙文; 叶兴文; 李力; 罗洋; 刘松; 赵鑫 刊期:2017年第04期
目的:探讨小剂量糖皮质激素对严重脓毒症患者早期炎症反应指标和免疫功能指标的影响。方法:将95例确诊为严重脓毒症患者随机分为激素组(49例)和非激素组(46例)。激素组在综合治疗基础上给予氢化可的松100 mg,2次/d,持续静脉滴入,连续给药7 d。观察2组患者入院时的生命体征,检测入院时及入院第1、3、5、7天血C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞...
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