摘要：目的 对国内公开发表的应用尿COX-2蛋白检测诊断膀胱移行细胞癌的临床试验进行综合评价,对尿COX-2蛋白检测和尿脱落细胞检查进行比较,评价其对膀胱移行细胞癌的诊断价值。方法 以“尿COX-2蛋白”与“膀胱移行细胞癌”或“膀胱尿路上皮癌”组合检索中国生物医学文献数据库（CMB）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方、维普数据库,收集2015年12月以前国内公开发表的有关应用尿COX-2蛋白检测与中国人群膀胱癌诊断关系的研究文献。根据入选标准筛选文献,利用Meta-Di Sc软件分别计算尿COX-2蛋白检测和尿脱落细胞检查组的灵敏度、特异度、似然比和诊断性OR,绘制总SROC曲线,计算曲线下面积及Q值,并比较。结果 有4篇文献进入meta分析。尿COX-2蛋白检测诊断膀胱癌的总灵敏度为0.83,特异度为0.94,阳性似然比为12.25,阴性似然比为0.16,诊断性OR为76.23,SROC曲线下面积为0.9861,Q=0.9496。尿脱落细胞学检查诊断膀胱癌的总灵敏度为0.28,特异度为1.00,阳性似然比为26.40,阴性似然比为0.73,诊断性OR为36.52,SROC曲线下面积为0.8645,Q=0.7951。结论 本次Meta分析结果表明,应用尿COX-2蛋白检测与尿脱落细胞学检查诊断膀胱癌比较,具有更高的诊断效能。尿Cox-2蛋白是诊断膀胱移行细胞癌的一种高敏感性和高特异性的指标,在筛查和诊断膀胱移行细胞癌时应优先选择尿COX-2蛋白检测。

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