作者:陈嘉欣; 黄鑫; 曾进胜; 冯慧宇 期刊:《中国神经精神疾病》 2019年第12期
目的 总结免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,IGIs)导致的神经肌肉和心肌损害的病例特征,以提高对ICIs治疗恶性肿瘤时出现神经系统并发症的认识。方法 报告2例由ICIs治疗恶性肿瘤时产生神经肌肉和心肌损害的病例,并结合文献分析其临床特征。结果2例患者用单种或联合两种ICIs治疗后出现急性起病、进展快、范围广的神经肌肉损害症状,主要表现为重症肌无力,合并肌炎和心肌炎,其中1例同时有多发性周围神经损害。肌无力主...
作者:郭琰; 张凌云 期刊:《中国民间疗法》 2020年第03期
作者:郭凯; 朱斌; 汪丰 期刊:《上海医药》 2020年第03期
PD-1抑制剂的广泛临床使用在改善肿瘤治疗效果的同时,其日渐增多的严重免疫相关不良反应也值得关注。本文对1例国产PD-1抑制剂(信迪利单抗)在肺癌患者治疗两周期后出现全身酸痛,伴胸闷、气促的案例进行了讨论分析。该患者考虑为PD-1抑制剂治疗后引起免疫相关性肌炎累及心肌、横纹肌溶解伴重症肌无力的重叠综合征。予以激素冲击联合免疫球蛋白抗炎治疗、溴吡斯的明对症治疗,期间行血浆置换治疗,患者治疗结果好转。因此,及时、足量的...
作者:韩雪; 王登宇; 于垚 期刊:《神经损伤与功能重建》 2020年第02期
作者:郑丹丹; 郑凯 期刊:《心理月刊》 2019年第19期
目的:探讨分析开胸手术治疗重症肌无力的临床状况.方法:选取我院2013-04/2015-02收治的60例重症肌无力患者作为研究对象,将所选患者随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30).对照组采用胸腔镜进行治疗,研究组采用开胸手术进行治疗,比较两组患者治疗状况.结果:比较两组患者临床治疗过程中各指标状况,对照组优于研究组,差异具有统计学意义(P〈0.05).比较两组患者复发率,研究组(6.67%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(...
悲伤,变慢了呼吸 三年前,北方的深秋,寒意渐浓,黄叶飘落。放眼望去,一片肃杀之景。穿过客厅的落地窗,黄昏的阳光照在身上,我却感觉不到一丝温暖。自从前段时间老婆孩子出事后,悲伤已经把我变老了许多,有时心里甚至会企盼死亡突然降临。老妈怕我出事,搬过来陪我,忍住悲伤刻意绝口不提那件事,每天还做很多我喜欢吃的菜。可是,我却辜负了她。白天还算好,能吃几口饭,
目的:通过对1例重症肌无力患者的药学监护进行分析与探讨,为临床用药提供有价值的参考信息,为更多重症肌无力患者出院后的康复训练及护理用药提供指导。方法:回顾性分析1例重症肌无力患者的药学监护情况,评估药物治疗方案,做出不良反应警示,对患者进行有效的康复护理指导及用药教育。结果:患者经过治疗病情好转,肌张力恢复良好,经过康复训练基本恢复生活能力。结论:合理的康复指导及药学监护可以显著降低患者出现不良反应的风...
甲亢性肌病,泛指甲亢伴发肌肉病变,是部分甲亢患者在病程中出现的以肌无力、肌麻痹或疼痛等为主要表现的一组症状的总称。临床可能单纯表现为肌肉相关症状,甲状腺毒症等高代谢症候群表现缺乏或被掩盖或相对滞后,临床容易误诊。因此对于以肌病为首发症状的患者需要注意甲亢性肌病可能。按照临床特点甲亢性肌病可分为5种类型:慢性甲亢性肌病、甲亢周期性低钾麻痹、急性甲亢性肌病、甲亢伴重症肌无力、甲亢突眼性眼肌麻痹。本文就甲亢...
作者:王竞达; 黄攀; 谭华; 徐敏 期刊:《卒中与神经疾病》 2019年第06期
作者:邱志宏; 陈艰; 陈立如; 林庆; 吴昊; 孙黄涛; 周鑫; 柳阳春; 徐全 期刊:《中国微创外科》 2020年第01期
作者:侍海存; 陈芷若 期刊:《国际内科学》 2004年第04期
患者女性,60岁,因持续性面部疼痛7个月于2001年11月收住院。1995年诊断为重症肌无力和恶性胸腺瘤。行胸腺手术切除后症状改善,并用口服抗胆碱脂酶药和泼尼松。术后患者作临床、放射和血清学方面随访。
作者:张楠; 王海荣 期刊:《中华针灸电子》 2019年第04期
重症肌无力(myas thenia gravis,MG)是一种自身免疫性疾病。主要由神经一肌肉接头突触后膜上AChR受损引起。其临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,休息及应用胆碱酯酶抑制剂后症状减轻[1]。早期可见有一侧或双侧眼睑下垂、斜视、复视等,还可见抬头困难,面部呆板,咀嚼困难,肢体瘫痪,吞咽困难等证。中医学归属为“痿证”范畴。针刺治疗该病独具特色,通过整理天津中医药大学第一附属医院针灸科王海荣主任针...
作者:魏天; 景红萍 期刊:《实用医院临床》 2019年第06期
作者:张华; 闻洁曦 期刊:《保健医苑》 2019年第12期
重症肌无力特指一种免疫性疾病,其病变出现在神经和肌肉连接的部位,是免疫抗体阻断了神经与肌肉之间的联接,导致神经到肌肉的指令不能传导而造成的无力。重症肌无力发病率约为0.3~2.8/10万人,目前全球患者超过70万。该病所有年龄都可以发病,有两个发病高峰年龄,其中20~40岁以女性多见,40~60岁男性多见。重症肌无力最大的特点是活动后加重,休息以后可以好转。虽然名字里有“重症”二字,但大多数重症肌无力患者预后良好,通过规范的系...
作者:刘真; 马晔清; 孟云辉 期刊:《山东中医》 2020年第01期
自身免疫性疾病与脾胃失调密切相关,临床应重视调理脾胃。以重症肌无力、溃疡性结肠炎、类风湿关节炎三则医案为例,介绍以脾胃为中心论治自身免疫性疾病的经验。脾主四肢肌肉,重症肌无力从脾胃论治可选用补中益气汤、升阳举陷汤、当归补血汤等加减;溃疡性结肠炎病位在肠,与脾胃相关,选四君子汤、参苓白术散加减治疗;类风湿关节炎常表现为本虚标实、寒热错杂,与脾肾相关,临床可用独活寄生汤、麻杏薏甘汤、身痛逐瘀汤加减。
作者:韦舸 期刊:《中国医疗设备》 2019年第S01期