作者:林芷萍; 陈坤 期刊:《广东医科大学学报》 2010年第03期
目的总结口腔癌扩大切除同期行复合组织瓣修复术后的护理经验。方法对20例口腔癌患者行根治术的同期,采用吻合血管的游离前臂皮瓣、游离腓骨肌皮瓣或带蒂的胸大肌皮瓣进行修复。术前认真准备,术后精心护理。结果通过采取一系列整体的、针对性的有效护理,19例患者皮瓣成活,护理效果满意。1例由于患者本身患有糖尿病皮瓣未成活。结论充分的术前准备,术后配合积极有效的护理,可有效提高皮瓣的成活率。
作者:叶钦; 刘畅; 陈英; 潘雯 期刊:《福建医药》 2019年第05期
头颈部常见恶性肿瘤、口腔癌的发病率逐年升高,因其所处解剖结构特殊,手术往往造成广泛的口腔颌面部软硬组织缺损,对术后外观、发音、咀嚼、吞咽等功能造成巨大影响,临床上常通过组织瓣进行修复。相较于头颈部其他肿瘤,口腔癌手术创伤大,并发症发生率及风险高,术后复健周期长,给患者及家属带来沉重的身心压力,这导致了围术期健康教育的内容繁多,实施难度大。我科将多媒体引入行皮瓣整复术口腔癌患者的健康教育中,比较其与传统健康...
作者:王燕(译); 王国平(审); 汤春波(审) 期刊:《中国口腔医学继续教育》 2013年第01期
本研究目的是从临床及组织学上检验即刻植入种植体后在水平、垂直向上出现较大缺隙时,种植体与拔牙窝壁之间能否在冠向形成骨整合.该手术中不用组织瓣关闭术创、不植骨、或不用屏障膜。在拔牙窝偏腭侧即刻植入种植体并安装愈合基台.以替代无法保留的左上颌尖牙。种植体植入后.测得种植体与颊侧骨壁存在颊舌向4.2mm的间隙,允许其在种植二期之前愈合。种植体植入5个月后负重,10个月后取颊侧冠方的骨组织行活检术。种植体界面的...
目的探讨组织瓣移植在头颈部肿瘤术后组织缺损修复中的应用。方法观察38例头颈肿瘤术后组织瓣移植,分析所采用皮瓣的类型受区血管,皮瓣成活情况及并发症的发生情况,并分析有可能影响皮瓣成活的各种因素。结果前臂皮瓣、胸大肌皮瓣、胖骨肌皮瓣、股外侧皮瓣为最常用的4种组织瓣,占全部皮瓣的95%,组织瓣成活的临床成功率为96%,术后血栓的发生率为6%,受区和供区总的并发症发生率为10%,但大多数并发症均不严重,没有造成严重的后果。结...
作者:潘卫峰; 常文彦 期刊:《中国现代医生》 2008年第15期
目的介绍一种矫治乳头内陷的新方法。方法采用乳头基底部搭桥法将3个三角形带真皮组织瓣共同缝合至乳头基底部,防止乳头内陷,保持乳头外凸形态。结果应用本方法矫治乳头内陷51例92侧,效果满意。随访3-6个月,乳头感觉正常,外形、高度均理想,无回缩复发。结论本方法简单安全,效果持久,均能获得满意的效果。
作者:眭云鹏; 简雪平; 马丽; 文辉才 期刊:《中国美容医学》 2014年第04期
目的:探讨下睑缘切口入路组织瓣联合自体脂肪转移修复颧部软组织凹陷畸形的方法.方法:根据凹陷部位可采用两种修复方法:①凹陷部位在颧脂垫以上:采用下睑缘切口入路,松解瘢痕挛缩的眼轮匝肌;褥式缝合两断端,释放眶隔内脂肪;填充在凹陷区皮下眼轮匝肌与眶隔之间,缝合固定;②凹陷部位在颧脂垫区域时:采用下睑缘切口入路,剥离到凹陷区域皮下;充分松解深层的瘢痕粘连组织,拉拢周围脂肪组织、筋膜等形成软组织瓣,褥式缝合.结果:术...
作者:张诚; 刘毅; 黄鹏 期刊:《中国美容医学》 2008年第07期
2006年5月,我科收治了1例额部凹陷性畸形的患者,经各级医师讨论后手术方案定为额骨骨膜组织瓣加钛网修复术,手术成功,术后前庭饱满,外形好,效果佳。
作者:赵烨德; 李旭东; 张连杰; ; 唐乙 期刊:《中国美容医学》 2014年第22期
目的:摸索在易性病及两性畸形患者性器官再造时尿道再造提升的方法。方法:在左右小阴唇皮肤粘膜组织上设计横行方向蒂在内侧粘膜面上的皮肤粘膜组织瓣,皮肤粘膜瓣蒂宽1.2~1.5cm,长4~6cm,左右两组织瓣对位缝合形成管状作为提升尿道,并将皮肤粘膜瓣通过皮下隧道固定于耻骨联合中点新尿道口位置。结果:36例阴唇皮肤粘膜组织瓣全部成活,提升尿道排尿顺畅,但有4例患者出现尿瘘并做了而期修补。结论:小阴唇皮肤粘膜组织瓣具有血运丰...
作者:张超纪; 刘剑州; 李晓凤; 黄卓; 马国涛; 刘兴荣; 苗齐 期刊:《中国医药导报》 2014年第30期
目的探讨胸骨正中切口心脏术后深部胸骨伤口感染的外科治疗策略。方法采用回顾性调查方法 ,选择中国医学科学院北京协和医院2003年1月~2014年7月入院经胸骨切开心脏术后发生深部胸骨伤口感染的患者为研究对象,对深部胸骨伤口感染的特点及治疗措施进行分析。结果 2936例患者中28例出现深部胸骨伤口感染,感染率为0.95%,术后感染发生于术后第7天~12个月,术后1个月内发生感染24例,术后14 d内发生感染22例。28例感染患者中,8例患者应用...
作者:翁雪玲; 陶朵; 潘朝斌 期刊:《护士进修》 2004年第07期
口腔颌面部恶性肿瘤和外伤等因素引起的口腔颌面部组织缺损,极大地影响患者组织器官的功能和外形.组织瓣修复缺损组织为恢复患者外形和生理功能,提高生存质量起到积极作用.组织瓣移植术能否成功,在很大程度上取决于手术前后的护理.现将口腔颌面部皮瓣移植及护理研究现状作一综述.
作者:喻爱喜; 余贵华; 陈振光; 张发惠; 郑晓辉; 张建华 期刊:《中华显微外科》 2004年第03期
目的为四肢伴血管神经损伤的骨缺损提供一种治疗方法.方法在30侧经动脉灌注红色乳胶成人背标本上,观察第7、8、9肋肋角外侧8 cm段的形态结构及肋间血管、神经在该段的走行、分支、分布和吻合;在2侧尸体标本上模拟手术.结果该段肋骨高(1.4±0.2)cm,厚(0.6±0.1)cm;肋间血管、神经在该段行于肋沟中,肋间动脉、静脉、神经该段的起始外径分别为(1.4±0.2)mm、(2.1±0.4)mm、(2.4±0.5)mm,终末外径分别为(1.0±0.2)mm、(1.3±0.3)mm、(1.5±0.4)...
作者:李养群; 唐勇; 周传德; 杨明勇; 李森恺 期刊:《中华烧伤》 2004年第06期
目的观察在颈部烧伤后瘢痕挛缩的手术治疗中,合理利用颈部组织瓣进行颏部重建的效果.方法对13例烧伤后颈部严重瘢痕挛缩伴颏部畸形的患者,设计以面动脉、甲状腺上动脉等分支血管供血的蒂部在上的颈阔肌肌瓣(4例)、颈部瘢痕组织瓣(6例)或颈深筋膜组织瓣(3例),向上翻转补充颏部软组织,形成新的颏颈角及唇颏沟.应用局部扩张皮瓣(11例)、游离皮瓣(1例)或斜方肌肌皮瓣(1例)转移修复各患者的颈部瘢痕.结果本组患者术后颈部外形良好,用于...
作者:许亚军; 寿奎水; 芮永军; 陈政; 薛明宇; 姚群 期刊:《中华手外科》 2004年第03期
目的报道以骨间前动脉及背侧支为蒂组织瓣移位术的手术方法. 方法临床设计 以骨间前动脉及背侧支为蒂的组织瓣共20例;其中逆行岛状皮瓣4例,逆行岛状骨瓣4例,顺 行岛状骨瓣2例,逆行岛状骨膜瓣2例,逆行岛状骨皮瓣8例.应用组织瓣修复手背、虎口皮 肤缺损,修复掌骨缺损、尺骨骨不连、月骨无菌性坏死等.结果 11例皮瓣和骨皮瓣全部成 活,1例皮瓣远端部分坏死,经植皮后愈合.术后随访3个月~4年,受区移植骨全部骨性愈合,手部功能满意.结论...
作者:狄海萍; 赵耀华; 夏成德; 曹平; 娄季鹤 期刊:《医药论坛》 2004年第22期
目的寻求胫前区及足部深度烧伤创面修复的合适方法.方法根据对35例胫前区及足部深度烧伤患者施行不同的组织瓣移位手术经验,讨论各种组织瓣形成的具体方法及注意事项.结果组织瓣成活优良率达97%,创面修复效果满意.结论术中根据皮肤软组织缺损类型和范围选择适当的组织瓣,并运用扎实的解剖学基础分离血管神经,是保证手术获得成功的关键.
作者:庄永青; 熊洪涛; 傅小宽; 杜冬; 童静 期刊:《广东医学》 2005年第12期
目的探讨游离组织瓣移植联合应用外固定器固定骨、关节用于修复肢体组织缺损的临床效果.方法选择上肢和下肢由于创伤造成骨、关节合并软组织、皮肤缺损等病例共28例,应用游离组织瓣移植,包括骨皮瓣、肌皮瓣、皮瓣移植,同时采用A-O管状外固定器、单侧多功能外固定器、微型单侧多功能外固定器及单侧踝关节外固定器行骨关节外固定,加速骨质愈合,促进组织瓣存活.结果 28例患者肢体骨关节缺损愈合良好,移植皮瓣全部成活,术后上肢10~16...
作者:王寿宇; 王江宁 期刊:《大连大学学报》 2004年第06期
胸大肌肌皮瓣是临床上用于修复颌面部、颈肩部组织缺损以及上臂骨骼肌功能重建常用的组织瓣.近年来,随着显微外科技术的发展,胸大肌肌皮瓣得到了更为广泛的应用,本文从解剖学研究和临床的角度出发,对胸大肌肌皮瓣在显微外科的应用研究进展做一综述.
作者:张鹏; 沈祯云; 蔡爱兵; 霍小森 期刊:《中国临床医学》 2018年第05期
目的:探讨腔镜辅助获取腹直肌肌瓣修复胸骨切口深部感染(DSWI)清创术后创面的可行性。方法:回顾性分析5例胸骨切口深部感染患者的临床资料。5例患者均行外科手术清创、全胸骨切除或大部分胸骨切除,同时切除部分肋软骨。游离两侧胸大肌之胸骨、肋骨起点,部分胸大肌联合带蒂腹直肌肌瓣填充胸骨缺损行一期重建。其中3例开放切取腹直肌肌瓣,2例在腔镜辅助下获取腹直肌肌瓣。观察患者的手术结果及并发症的发生情况。结果:5例患者手术切...
作者:林炳远; 沈立锋; 郭峭峰; 张春; 刘亦杨; 黄凯 期刊:《浙江临床医学》 2018年第03期
目的探讨应用负压封闭引流技术结合内固定及组织瓣移植分期治疗四肢GustiloⅢB和ⅢC型开放性骨折的临床疗效。方法2013年1月至2016年1月应用负压封闭引流技术结合内固定及组织瓣技术分期治疗四肢GustiloⅢB和ⅢC型开放性骨折23例,其中男16例,女7例;年龄18~72岁,平均42.3岁。骨折部位:胫腓骨双骨折9例、胫骨干骨折5例、踝关节骨折4例、胫骨平台骨折2例、肱骨干骨折2例、尺桡骨骨折1例。按Gustilo分型,ⅢB型15例、ⅢC型8例。...
作者:牛其芳; 李德龙; 杨杨; 秦力铮; 冯芝恩; 李金忠; 韩正学 期刊:《中国口腔颌面外科》 2019年第04期