作者:陈基宇; 庄怀铭; 徐耿填; 王德春; 郑舜敏 期刊:《当代医学》 2019年第33期
作者:杨子斌; 赵伟; 吕乔; 董锡亮 期刊:《中外医疗》 2014年第10期
目的:探讨颈前路减压+MC+ 颈椎融合器植骨融合与椎体次全切除融合钛板置入内固定治疗单节段脊髓型颈椎病对比情况。方法分析该院脊柱外科收治的23例单节段脊髓型颈椎病患者临床资料,依据治疗措施不同,进行随机分组,治疗Ⅰ组(颈前路减压+MC+ 颈椎融合器植骨融合治疗组)13例和治疗Ⅱ组(椎体次全切除融合钛板置入内固定治疗组)10例。结果两组单节段脊髓型颈椎病患者治疗后前凸角和JOA评分均明显优于治疗前,差异有统计学...
作者:朱爱国; 张烽; 朱建炜; 金国华 期刊:《中国组织工程研究》 2019年第04期
背景:后入路行下腰椎体次全切除重建可损伤腰骶丛神经。目的:观测腰骶丛神经根间距离和对应腰椎体冠状截面的大小关系,为后入路行下腰椎体次全切除重建的安全性提供解剖学依据。方法:解剖20具成人尸体的双侧腰骶丛和对应腰椎椎体,观察腰骶丛神经的走行特点。测量双侧L2-L5相邻腰神经根自硬膜囊发出处之间距离、双侧L2-L5腰神经根由硬膜囊发出处至邻近神经根链接处距离;测量L3-L5椎体高度和中横径长度;测量双侧L3-L5脊神经神经根与...
作者:张永刚; 王岩; 白一冰; 刘保卫; 陆宁 期刊:《中华骨科》 2005年第06期
目的在颈前路减压手术的同时行硬膜外造影术,以避免减压节段内残留压迫性组织并探讨此术式的临床效果.方法在直视下完成颈椎前路间隙或椎体次全切除减压术后,切开或切除后纵韧带,使用18#软套管注射针头,将5~10ml Omnipaque 300造影剂注入减压节段的上下方,采用"C"型臂X线机透视,观察造影剂在硬膜囊前方的分布情况,以此判断脊髓是否获得完全减压.共64例颈椎病患者进行了术中硬膜外造影术,男39例,女25例;年龄32~64岁,平均49岁.术后...
作者:何高; 张建湘; 申才良; 杨庆国; 江曙 期刊:《中华外科》 2005年第12期
目的探讨颈椎病术后第5颈椎(C5)神经根麻痹的临床表现、治疗及预后.方法我院骨科1994年3月至2003年10月手术治疗223例颈椎病,对术后出现C5神经根麻痹的7例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 223例患者7例术后发生C5神经根麻痹,表现为三角肌瘫痪,肩部感觉减退,牵扯痛等,发生率为3.1%.前路椎体次全切除术中发生2例;后路单开门颈椎管扩大成形术中发生5例(开门侧1例,铰链侧3例,双侧1例).7例患者术后2周~6个月内逐渐恢复.结论颈椎病前...
作者:程华怡; 郭智霖; 丁美修 期刊:《中国医药导刊》 2009年第06期
目的:阐述连续体感诱发电位监测指导手术治疗多节段颈椎病的效果。方法:15例患者,采用椎体次全切除植骨融合手术,手术中持续监测躯体感觉诱发电位(SEP)。结果:平均随访半年,手术后9例症状体征消失,4例明显改善,1例无改变。1例髂骨取骨处疼痛,3月后好转。8例患者术中SEP出现显著改变,经采取措施后,在15分钟内恢复正常。结论:椎体次全切除植骨融合手术结合术中SEP监测,获得满意的效果。
作者:赵筑川; 田晓滨; 李波; 彭智 期刊:《贵州医药》 2005年第06期
前路椎体次全切除减压植骨融合在治疗短节段颈椎病方面已取得了很好的效果.但对多节段颈椎病前路次全切除减压、骨块植骨融合术争议较多,主要问题是植骨块易产生吸收、塌陷,植骨融合失败率较高.
作者:邢顺民; 徐寅强; 方良勤; 李韧; 陈德纯; 何翔; 谭俊铭 期刊:《中国骨与关节损伤》 2019年第01期
作者:刘宁; 陈勤; 钟红发; 潘奇林 期刊:《实用医学》 2017年第18期
目的探讨超声骨刀在颈椎前路椎体次全切除手术(anterior cervical corpectomy with fusion,ACCF)中运用的安全性与有效性。方法选择2015年2月至2016年1月收治相邻两节段脊髓型颈椎病行ACCF患者41例,其中术中使用超声骨刀21例,传统器械20例。对比分析两组手术时间,术中出血量,JOA评分、JOA评分改善率、JOA评分疗效、VAS评分、NDI指数、围手术期并发症等指标。结果超声骨刀组和传统器械组手术时间、术中出血量分别为(92.5±1...
作者:雷涛; 高显达; 苗德超; 王峰; 马清华; 张迪; 申勇 期刊:《中国矫形外科》 2017年第15期
[目的]探讨伴有颈椎间盘突出(cervical disc herniation,CDH)的颈椎后纵韧带骨化症(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)患者的临床特点及前路手术疗效。[方法]2011年1月-2014年1月,应用前路手术治疗颈椎OPLL患者78例,其中19例伴有CDH,比较伴有与不伴有CDH患者的资料。14例CDH位于骨化韧带节段范围内,行前路椎体次全切除术;5例CDH位于骨化韧带的相邻节段,行椎体次全切除并椎间隙减压的“混合式”手术。...
作者:李忠海; 林斌; 唐家广; 任东风; 李利; 吴闻文; 侯树勋 期刊:《中国组织工程研究》 2016年第44期
背景:多节段颈椎病因脊髓多严重受压,故多需手术去除压迫,但是对于选择何种前路修复方法最好,目前仍未达成共识。目的:利用三维有限元模型对4种颈椎前路修复方式进行对比分析,分析其生物力学特点。方法:基于健康成年男性C2-C7节段CT图像建立颈椎有限元模型。模拟4种颈椎前路修复方式分别建模,包括颈椎前路椎间盘切除融合、颈椎前路椎体次全切除融合、颈椎前路混合减压融合、颈椎前路间盘切除减压单纯Cage置入融合,计算C盘以及钛...
作者:Brodke; DS; Klimo; P; Jr; Bachus; KN; 范纯泉(译) 期刊:《脊柱外科》 2006年第05期
颈前路钢板提供了颈椎减压、融合后的稳定性。钢板的设计很多,其中包括与螺钉角度固定的静止钢板,允许螺钉卡套的旋转型的动力钢板,还有允许螺钉可以卡套或者垂直平移的平移型动力钢板。Darrel S等通过对标本的研究分析单一椎体次全切除并放置全长的椎间器后不同设计类型钢板的变化以及椎间器下沉10%后的变化。总共21具尸体颈椎标本(C2~T1)随机分成3个处理组,测量它们的初始活动范围。切除C,椎体,放置一个含有测压器的全...
作者:杨学舟; 包友刚; 谢齐林; 孔天天 期刊:《中华创伤》 2006年第06期
随着社会经济的发展,交通伤及工伤意外导致胸、腰椎骨折呈逐年上升趋势。爆裂性骨折往往使碎骨块突向椎管内压迫脊髓和硬膜囊,引起完全或不全瘫痪。后路减压手术常不能获得满意的疗效。笔者自2003年12月至2005年8月采用前路椎体次全切除、脊髓减压、椎间植骨Z—plate系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折23例,效果较满意。现报告如下。
作者:丁国正; 姜宗圆; 杨立利 期刊:《皖南医学院学报》 2006年第04期
目的:比较环锯减压与椎体次全切除治疗颈椎病的优缺点。方法:回顾性分析1998~2002年长征医院采用环锯法颈前路减压植骨与采用椎体次全切除术治疗颈椎病共100例,对两组间平均手术时间及平均出血量、手术并发症进行比较,并随访神经功能的改善率。结果:环锯法平均手术时间62min,平均出血110ml,椎体次全切除术平均手术时间96min,平均出血220ml,两组间有显著差异;环锯法手术并发症为12%,椎体次全切除术是20%,两组间无显...
作者:周章彦; 周茂垣; 连福明; 林智勤; 谢彬; 朱轶 期刊:《生物骨科材料与临床研究》 2006年第03期
目的 探讨颈前路手术治疗颈椎伤病若干问题。方法 本组18例,颈椎病7例,颈椎骨折脱位伴外伤性椎间盘突出10例,颈椎炎症破坏1例,行颈前路伤病椎节间盘切除,椎体次全切除、减压、后纵韧带作选择性切除、骼骨植骨、钛钢板固定。结果 随访3~19个月,无发生与手术相关并发症。ASIA分级中A级2例无改善,C级5例改善至D级,D级3例中2例改善至E级,1例无改善。JOA评分13~17分。1例术后继发应激性上消化道出血致死。复查X片,骨折复位...
作者:陈科; 陈仲; 靳安民; 张辉; 闵少雄; 段扬; 张西兵; 叶文明 期刊:《中国组织工程研究》 2011年第48期
背景:对于多节段脊髓型颈椎病,手术治疗方式的选择尚存争议.目的:对脊髓型颈椎病的4种治疗方式进行系统评价.方法:选取1980/2010-12有关比较多节段椎体次全切除+融合、前路颈椎间盘切除+融合、椎管扩大成形及椎板切除减压+融合文章的回顾性分析,系统评价脊髓型颈椎病治疗的最佳治疗方式,并对随访超过10年的病例进行独立评价.结果与结论:共检索到1 718篇文章,筛选出591篇摘要,36篇有全文,均为回顾性队列研究.有4项研究比较了...
作者:郑军; 申才良; 董福龙; 巩陈; 汪卫兵 期刊:《颈腰痛》 2011年第02期
目的介绍保留椎体后壁椎体次全切除术,并与传统的椎体次全切除术比较。方法 2007-08-2009-09,40例脊髓型颈椎病患者随机行保留椎体后壁的椎体次全切除术和传统的椎体次全切除术各20例,术后1周,3、6、12个月进行随访并行X线及CT三维重建检查,比较两组年龄、手术时间、出血量、并发症、术前术后JOA评分、植骨融合评分、节段高度、节段曲度等多项指标。结果保留椎体后壁组较传统椎体次全切除组手术时间短、出血量少。两种术式术后融合...
作者:吴广森; 马远征; 陈兴 期刊:《中国脊柱脊髓》 2008年第04期
目的:总结和分析前路椎体次全切除减压、植骨融合内固定治疗交感型颈椎病的临床效果。方法:2001年12月-2007年1月共收治经保守治疗无效、症状严重的交感型颈椎病患者23例,影像学资料显示患者均有颈椎间盘退变和骨质增生,8例伴有颈椎不稳,1例有先天性骨结构异常,均采用手术治疗,行前路单个或多个(≤3)椎体次全切除,彻底清除增生的骨赘和退变椎间盘,用充填有自体椎体碎骨的钛笼或自体髂骨椎间融合,钛板螺钉固定重建颈椎...
作者:米杰; 张锋; 孙晓江; 赵鑫; 赵长清; 李华; 赵杰 期刊:《中国脊柱脊髓》 2016年第05期
颈椎前路减压植骨融合内固定术是治疗颈椎病的有效手段,包括颈前路椎间盘切除椎间融合固定术(ACDF)及颈前路椎体次全切除植骨融合术(ACCF)。随着颈前路手术的逐渐普及,与之相应的手术并发症报道也越来越多,包括血管损伤、喉返及喉上神经损伤、气管食管漏、切口感染、Honer综合征等。颈椎前路术后并发植骨块隐匿性格氏链球感染尚未见报道。我们遇到1例,报告如下。
作者:王庆德; 梅伟; 王祥善; 王春丽; 王春萍; 朱耀辉 期刊:《医药论坛》 2011年第21期
目的探讨一期后路椎体次全切除、钛网植骨治疗陈旧性胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法 2005年1月至2010年12月22例胸腰椎陈旧性骨折,行一期后路椎体次全切除、钛网植骨治疗,术后随访手术效果。结果随访时间6~36个月,平均16个月。6例Frankel A级患者4例神经功能无恢复,2例恢复至B级,B级6例恢复至C级,4例恢复至D级;C级4例恢复至D级,2例恢复至E级。椎间植骨均在术后6个月内达到骨性融合。后凸角改变:术前(21°~45°)平均30.7°,术...