作者:王平; 杨理明; 廖红梅; 胡文静; 康庆云 期刊:《中南药学》 2019年第12期
目的探讨自身免疫性脑炎(AE)患儿癫痫发作特点及抗癫痫药物的治疗效果。方法收集2014年1月-2018年12月在本院神经内科住院的有癫痫发作且诊断为自身免疫性脑炎患儿62例,其中男34例,女28例,就诊年龄为6个月~13岁6个月,平均年龄7岁8个月。总结分析患儿癫痫发作特点、头部MRI、视频脑电图、血及脑脊液抗神经元抗体检测、使用的免疫疗法及抗癫痫药物类型、治疗结果等。结果所有患儿中有34例(54.84%)患儿以癫痫发作为首发症状;13例患儿...
作者:毛晓薇; 侯媌媌; 王宗文; 毕晓莹 期刊:《第二军医大学学报》 2019年第10期
目的探讨双重滤过血浆置换(DFPP)对重症抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的治疗效果及临床意义。方法回顾性分析2014年1月至2018年3月海军军医大学(第二军医大学)长海医院确诊的、经甲泼尼龙冲击治疗无效的9例重症抗NMDAR脑炎患者的病例资料。收集患者在DFPP治疗前后的临床表现及实验室、脑电图、影像学检查资料,并分析DFPP的治疗效果。结果9例抗NMDAR脑炎患者(男4例、女5例)均入住神经内科重症监护病房治疗,年龄为15~69岁,中位...
作者:许天焱; 尹炜凡; 胡治平 期刊:《中国神经精神疾病》 2019年第10期
自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)、新型隐球菌性脑膜脑炎及肺吸虫脑病均是临床上易见的颅内炎性疾病,发病均较隐匿,常易漏诊。而合并此三种疾病于一体的情况在临床上极少见。本文报告中南大学湘雅二医院神经内科收治的1例自身免疫性脑炎合并新型隐球菌及肺吸虫感染的患者。
作者:郭华陵; 王国平 期刊:《安徽医学》 2019年第10期
目的比较自身免疫性脑炎(AE)待查患者中,抗体阳性(确诊)的AE患者和抗体阴性(可能)的AE患者之间的临床特征及辅助检查差异。方法回顾性分析2017年3月至2018年12月于中国科学技术大学附属第一医院诊断为AE待查的患者56例,所有患者的脑脊液和血清进行AE相关抗体[抗N-甲基-D-天冬氨酸受体抗体(NMDAR)、抗α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑丙酸受体抗体(AMPAR)、抗γ-氨基丁酸B受体抗体(GABABR)、抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体(LGI1)和抗接...
作者:俞越; 石静萍; 祝东林 期刊:《中国实用神经疾病》 2019年第21期
目的 探讨脑脊液二代基因测序(Next Generation Sequencing,NGS)在自身免疫性脑炎与病毒性脑炎早期精准鉴别中的应用.方法 收集2017-05-2019-05在南京医科大学附属脑科医院神经内科住院治疗并经脑脊液二代测序确诊为病毒性脑炎5例患者,对其诊治经过进行回顾性分析,并结合文献进行讨论.脑脊液二代测序由华大基因研究院进行.结果 5例患者均具备类似于自身免疫性脑炎的起病形式 、临床症状 、影像学改变及脑脊液表现,根据最近公布的自...
作者:陈雅芳; 黄银辉; 张金英; 林智强 期刊:《检验医学与临床》 2019年第17期
自身免疫性脑炎(AE)主要指一类由自身免疫机制介导的、脑实质多发性或弥散性炎性改变,可引起神经功能障碍,如癫痫发作、精神行为异常、认知功能下降等,包括:抗-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎、边缘性脑炎、其他AE综合征[1]。髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)相关性脑炎属于自身免疫性急性中枢神经系统脱髓鞘疾病,是近年来的研究热点。现将福建医科大学附属第二医院神经内科收治的1例经临床表现、辅助检查及疗效转归诊断的MOG抗体相关脑炎的...
作者:张祎凡; 邵晓秋; 王群 期刊:《癫痫》 2019年第04期
对近年自身免疫性脑炎病例研究中脑电图(EEG)的特点进行综述。EEG对于自身免疫性脑炎的诊断有着高于其他检查的敏感性,常见的异常表现为弥漫性或局灶慢波改变,且近年发现极度δ刷为抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎相对特异性EEG改变,有助于对自身免疫性脑炎的诊断。但其他自身免疫性脑炎的EEG总结资料相对较少,应进一步进行总结研究。
癫痫是一种具有持续致痫倾向的慢性脑功能紊乱。引起癫痫的病因非常复杂,近年来提出中枢神经系统免疫炎症与癫痫发生有关,随着越来越多针对神经元自身抗体相关性脑炎被诊断,为该假说提供更多依据。实际上大多数自身免疫性脑炎(Autoimmune encephalitis,AE)都伴有癫痫发作,但继发癫痫的可能性相对较小。现就不同类型AE继发癫痫风险作一综述。
作者:徐鹏; 李红芳; 尹海燕; 陈芸; 马金凤; 郝永楠; 齐子有; 刘丽霞; 张爱梅; 宋莉 期刊:《影像研究与医学应用》 2017年第08期
目的:分析抗N-甲基-D-天冬氨酸(anti-N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体脑炎的发病机制及临床特征,提高该病的诊治水平,减少后遗症。方法:对我院诊治的抗NMDA受体脑炎的临床资料进行回顾性分析,并根据此病例复习相关文献,总结经验。结果:患者因'言语混乱15天,意识不清1天'收入我院。行脑脊液及血液检查抗NMDA受体抗体阳性,给予糖皮质激素、免疫球蛋白、免疫抑制剂治疗,病情较之前显著改善,且任何的后遗症均未留下。结论:抗NMDA受体脑...
目的探讨以精神障碍为首发的自身免疫性脑炎患者的个性化护理方案,总结方案实施的效果。方法抽取2015年1月-2017年12月我院收治的以精神障碍为首发的自身免疫性脑炎患者58例为研究对象,随机抽签法将患者分为对照组和研究组,每组患者各29例,对照组实施常规护理,研究组实施个性化护理,对比两组患者的护理效果和家属对护理服务满意度。结果研究组护理总有效率93.10%高于对照组72.41%,家属对护理服务满意96.55%高于对照组68.96%,与对照...
作者:郑玉凤; 李娟 期刊:《中外医疗》 2018年第15期
目的探讨Lg I1型抗体脑炎的护理要点,加深护理人员对Lg I1型自身免疫性脑炎的认识。方法回顾总结2016年11—2017年5月聊城市人民医院神经内科确诊治疗并后续回访的1例Lg I1抗体脑炎的护理,并查阅相关资料。结果护理人员掌握Lg I1抗体脑炎"可能的诊断"的症状、体征、辅助检查可以提高该病的早期诊断率。结论在医护共同努力下早期确诊是提高Lg I1抗体脑炎治愈率和患者病后生活质量的关键。
作者:郭同利; 李光勤; 孙金辉; 罗业涛 期刊:《中国医药导报》 2018年第23期
目的分析自身免疫性脑炎的症状学特征及神经功能恢复情况,探索影响患者预后的相关因素。方法回顾性研究2013年1月~2017年2月于重庆医科大学附属第一医院确诊为自身免疫性脑炎的49例患者,进行临床资料收集并随访,使用改良Ranking量表(mRS)评估患者神经功能恢复情况,将患者分为痊愈组(mRS评分0~1分,32例),部分恢复组(mRS评分2~3分,7例)及预后不佳组(mRS评分〉3分,10例)。采用有序多分类逻辑回归统计学分析方法对预后进行分析...
目的:探讨自身免疫性脑炎相关癫痫对儿童认知功能的影响。方法选择2010年2月-2014年2月新乡市中心医院(以下简称“我院”)收治的自身免疫性脑炎引发癫痫患儿40例为病例组,序贯选择同期在我院行常规体检的健康儿童40名作为对照组。采用中国韦氏儿童智力量表及Halstead-Reita(H-R)儿童神经心理成套测验检测并比较两组儿童智商(IQ)及脑病损程度(DQ)。同时,收集病例组患儿一般情况,采用Logistic回归分析自身免疫性脑炎引发癫...
作者:张青 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2019年第08期
自身免疫性脑炎(Autoimmune Encephalitis,AE)是一类中枢神经系统自身免疫性疾病。任何年龄均可发病,可导致痫样发作,认知、记忆力障碍,精神行为异常,意识障碍,严重时可危及生命。因其临床表现缺乏特异性,易被误诊、漏诊,而未及时给予相关治疗。本文将对其相关流行病学、分类及临床诊治进行综述,供临床工作者参考,以便对其进行及时正确的诊治,改善预后。
作者:储志远; 官俏兵 期刊:《临床医药文献》 2018年第97期
目的探讨抗LGI 1抗体自身免疫性脑炎的临床特点、影像学表现、治疗及预后。方法报道2例LGI 1相关自身免疫性脑炎的起病、辅助检查、脑脊液特点,结合文献分析该病特点。结果两例均为中老年患者,亚急性起病,表现为癫痫发作、认知功能下降,血、脑脊液LGI 1抗体均阳性,经不同治疗后均好转。结论 LGI 1相关自身免疫性脑炎的头颅MR可有或无海马、颞叶内侧异常信号表现。脑脊液中蛋白可有增高,但细胞常无异常表现。在予正规免疫治疗后患者...
作者:田志岩; 周玉颖 期刊:《中国城乡企业卫生》 2018年第07期
自身免疫性癫痫脑病是一种潜在的、可治疗的神经系统疾病,其特征是脑脊液和血清中都存在神经抗体。患者会出现癫痫发作、神经精神疾病表现、运动障碍和认知功能减退等症状,有些患者在第一次发作时就会出现癫痫发作。该综述总结了特定神经抗体在癫痫相关症状中的作用,旨在帮助临床医生进行更好的诊断和治疗。新的体外和体内研究,以及自发的动物模型,证实了神经元抗体的病原性和致痫性,以及它们与其他哺乳动物的相关性。神经元抗体是...
作者:梁文娜; 郭守刚; 李立芳 期刊:《临床与病理》 2019年第05期