作者:刘兆娥(综述); 余加林(审校) 期刊:《中华新生儿科》 2006年第01期
目前,机械通气已成为危重患儿抢救治疗的重要手段,当患儿自主呼吸达到适当水平的呼吸功能时,及时撤离呼吸机对于患儿的恢复和减少并发症十分重要。所谓撤机是指逐渐降低机械通气支持水平,逐步恢复患者自主呼吸,由完全或部分机械作功转为呼吸肌作功,最终脱离呼吸机的过程。
正这是一个生命的奇迹,是一个由法律、法官和许多爱心参与者创造的奇迹。在这个旷日持久的生命接力中,我们看到人性的善意、公正的力量、司法的坚韧。冰冷的法律,有时可以变成人性的暖流。16年来,她没有自主呼吸,除了头部,她全身不能动弹,一根白中透蓝的塑料管,一头连着机器,另一头连着她的颈部,依靠呼吸机维持生命。她在如此狭小的生存空间里坚强、乐
作者:杨汉宇; 董庆龙; 梁丽霞; 岑燕遗; 刘君; 李树本 期刊:《广州医科大学学报》 2015年第03期
目的:探讨保留自主呼吸的喉罩全身麻醉在胸腔镜肺大疱切除手术的应用的安全性与可行性。方法:喉罩组与气管插管组各20例肺大疱患者。两组患者均采用全凭静脉麻醉诱导与维持,喉罩组不使用肌松药,插入喉罩术中保留自主呼吸,气管插管组使用肌松药,插入双腔支气管导管。结果:喉罩组与气管插管组的手术视野满意度与术后1h血气分析结果无差异(P〉0.05),喉罩组的麻醉复苏时间[(11.7±3.7)min vs(30.2±9.8)min,P〈0.05]、住院时间[...
作者:彭芬加; 张思国; 李永军; 张蕾 期刊:《总装备部医学学报》 2012年第02期
<正>1病例报告患者男,35岁,因突发意识障碍伴四肢抽搐、呕吐、大小便失禁1h,于2010年6月15日收入我院。就诊前1h突感头痛不适,约5min后出现意识障碍,呼之不应,伴四肢抽搐、口吐白沫、大小便失禁约数分钟。查体:体温38.2℃,脉搏103/min,无自主呼吸,血压128/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,腹部未发现异常。神经系统检查:患者深度昏迷,呼之不应,双侧瞳孔直径约1mm,疼痛刺激无反应,对光反射消失,颈强直,...
作者:任翠玲; 崔卫华; 侯红艳 期刊:《总装备部医学学报》 2009年第02期
作者:刘旭; 潘纯 期刊:《中华重症医学电子》 2019年第03期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床上常见的以顽固性低氧为表现的呼吸功能不全或衰竭的综合征,肺不均一性是其主要病理生理特点.传统观点认为,保留ARDS患者自主呼吸有助于改善全身氧合.但是近年来发现,对于重度ARDS患者,保留患者自主呼吸会加重肺损伤,过强的自主呼吸会导致重度ARDS患者跨肺压升高、肺内气体摆动、肺水肿加重以及人机不同步,引起患者肺内炎症加重,氧合功能恶化,最终影响患者预后,增加病死率.本文就自主呼吸对重度ARDS...
作者:提俊响; 韩冠杰; 李家琼; 李茂琴; 许铁 期刊:《徐州医科大学学报》 2015年第02期
目的:评价气道压力释放通气(APRV)和同步间歇指令通气(SIMV)2种不同的机械通气模式对于急性呼吸窘迫综合征( ARDS )患者临床疗效的影响。方法将24例接受有创机械通气的ARDS患者随机分为SIMV组和APRV组,2组均采用肺保护性通气策略,予合理使用抗生素,适当镇静、镇痛,脏器功能支持,维持内环境稳定等综合治疗。监测动脉血气、动态肺顺应性(Cdyn)及肺血管外肺水指数(ELWI)指标,检测血浆肿瘤坏死因子(TNF)α、白细胞介...
作者:王勇刚; 李湘灵; 朱容富; 魏旭东; 徐磊 期刊:《时珍国医国药》 2006年第05期
目的 观察参附注射液对慢支病人上腹部手术全麻后拔管时间的影响。方法 拟于全麻下行上腹部手术的老年慢支病人38例,随机分成观察组(A组,n=9)和对照组(B组,n=19)。两组病人气管插管后行全身麻醉。术毕前15min停止麻醉,A组静注参附注射液1ml·kg^-1,B组静注等量生理盐水。监测注药后HR,MAP的变化,对比观察两组意识恢复(t1)、停止机械通气(t2)和拔除气管导管(t3)的时间。结果 两组HR、MAP的变化无明显差异。A组t1,t...
作者:王敦亮; 孟志艳; 王秘群; 魏建凤 期刊:《中国现代医生》 2013年第30期
目的探讨静注地佐辛联合表面麻醉在清醒气管插管中的应用。方法60例(ASAI~Ⅱ级)清醒气管插管患者随机分为三组:单纯表面麻醉组(A组)、地佐辛+表面麻醉组(B组)、丙泊酚+芬太尼组(C组)。记录人手术室麻醉前(T0)、气管插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后2min(T3)各时间段MAP、HR、SpO2及捅管不良反应。结果B组与A组、C组比较,T1、T2、T3时MAP、HR明显降低(P〈0.05);B组与C组比较,T1时SpO2升高(P〈0.05):...
作者:郝丹丹; 穆峰; 王保国; 王双燕 期刊:《中国医药导报》 2019年第01期
作者:刘树元; 辛天宇 期刊:《医师在线》 2017年第15期
ICU经历的每一步对患者而言都是生死攸关,对于不得不进行机械通气的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,是否留自主呼吸一直存在争议,不仅患者家属.就连部分医生都不清晰如何下决定。
作者:李鑫; 杨狄; 房丽华; 关智慧; 姜颀 期刊:《临床医药文献》 2018年第13期
作者:申巧俐; 路文红 期刊:《临床医药文献》 2019年第61期
当下我国医院产科中用于评估新生儿出生情况的方法是新生儿的脐带血血气分析法,其方法普遍用于国内外各大医院的产科中。抽取脐带血的方式有两种,分别是在羊膜腔内穿刺取脐带血的方法和在产后直视下穿刺取脐带血的方法。因为在新生儿出生之前进行脐带血的的抽取工作难度较大,而且其操作风险较大,因为孕妇的子宫收缩会给操作带来不便之处,因此一般抽取新生儿的脐带血做新生儿脐带血的血气分析和检测工作。
作者:饶培豪 期刊:《河南医学高等专科学校学报》 2019年第02期
原发脑干损伤自主呼吸停止,抢救成功很罕见,我院曾成功抢救1例,现予报告.
答:心脏按压有效的指征有七个:(1)按压时能摸到大动脉搏动,收缩压大于8.0kPa;(2)病人面色、口唇、甲床及皮肤色泽由灰白转红润;(3)散大的瞳孔又缩小;(4)有呼吸改善或出现自主呼吸;(5)昏迷变浅或出现反射挣扎;(6)有尿液排出;(7)心电图形改善。只要前两项指标出现,就应坚持按压心脏。
作者:赵奉; 张华 期刊:《中国社区医师》 2018年第17期
目的:研究气管插管保留自主呼吸全身麻醉用于小儿唇裂手术中的效果。方法:收治唇裂手术患儿70例,平分为两组。观察组接受U型气管插管保留自主呼吸全身麻醉,对照组接受普通气管插管控制呼吸全身麻醉,比较手术效果。结果:观察组T1时间点PETCO2明显高于对照组T1时间点结果,拔管后T2时间点心率明显高于其他时间点,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:小儿唇裂手术中应用U型气管插管保留自主呼吸全身麻醉安全性更高。
细心的读者也许能记起2002年8月31日《武汉晚报》在“扶助行动”栏目中,以头版刊登两幅照片和一篇文章。文章讲述了武汉市75中读初一的王颖(女)突患一种“代谢性肌病”的怪症。她不能行起,不能自主呼吸,连吞咽都极其困难。江城著名的一家大医院也承认此病发病机理不明,难以医治。死神一步步地逼近这个年仅15岁的小姑娘。《武汉晚报》、《楚天金报》、《武汉晨报》先后以醒目标题报道了濒于死亡的小姑娘的惨状。捐款单和慰问...
引子 细心的读者也许能记起2002年8月31日《武汉晚报》在“扶助行动”栏目中,以头版刊登两幅照片和一篇文章。文章讲述了武汉市75中读初一的王颖(女)突患一种“代谢性肌病”的怪症。她不能行起,不能自主呼吸,连吞咽都极其困难。江城著名的一家大医院也承认此病发病机理不明,难以医治。死神一步步地逼近这个年仅15岁的小姑娘。《武汉晚报》、《楚天金报》、《武汉晨报》先后以醒目标题报道了濒于死亡的小姑娘的惨状。捐款单和...
细心的读者也许能记起2002年8月31日《武汉晚报》在“扶助行动”栏目中,以头版刊登两幅照片和一篇文章。文章讲述了武汉市75中读初一的王颖(女)突患一种“代谢性肌病”的怪症。她不能行起,不能自主呼吸,连吞咽都极其困难。江城著名的一家大医院也承认此病发病机理不明,难以医治。死神一步步地逼近这个年仅15岁的小姑娘。《武汉晚报》、《楚天金报》、《武汉晨报》先后以醒目标题报道了濒于死亡的小姑娘的惨状。