作者:杨小锋; 梅劼 期刊:《实用医院临床》 2019年第06期
患者,26岁,初产妇。主因“停经21+6周,发现胸腔占位20余天”入院。患者于孕11+周出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状,症状逐渐加重,于妊娠中期开始出现呼吸困难、胸闷、气促、盗汗、体重进行性下降。入院后予以完善相关检查,MRI提示:右前中纵隔见大小约13.7 cm×9.6 cm×11.7 cm包块,实性成分为主,左缘见直径约2.3 cm囊性区,肿块侵入上腔静脉及右心房,向左后推压升主动脉、右肺动脉及左心房,致右肺动脉、左心房变窄,向后推压气管及双侧主支...
气管、支气管异物多发生在5岁以下幼儿,成人少见。较大异物多停留在喉或气管内。较小异物多进入支气管内。下叶较上叶多见,右侧较左侧多见,因为右侧主支气管同气管连接较直,管腔也大于左侧,所以气流大,异物易被吸入。临床上多以食物类(如花生米、瓜子、果核等)。
作者:翟健坤; 胡文军; 李克华; 梁欢庆 期刊:《中外医疗》 2009年第04期
目的探讨数字化摄影(DR)中双能量减影(DE)技术对气管、主支气管病变的诊断应用价值。方法用DR对13例经支气管镜、CT证实或临床症状典型的患者进行"DE"检查,并与常规平片图像作对比分析。结果双能量减影技术对气管、主支气管病变的显示明显优于常规放射学检查。结论E技术获得单纯的软组织图象,并通过多种DR后处理技术使病变清晰显示,这项新技术的应用,提高了常规检查对气管、主支气管病变的显示能力,为进一步治疗提供更精确的...
作者:李家梅; 杨春波; 戴洁清; 钟南雁 期刊:《中国临床医学影像》 2004年第12期
目的:通过对经临床证实的24例阴性支气管异物的螺旋CT图像的分析,旨在提高螺旋CT对阴性支气管异物的临床应用价值.方法:回顾性分析资料完整的均进行透视、平片、螺旋CT扫描,最后经支气管镜取出得以证实为阴性支气管异物的24例资料.结果:本组资料包括右主支气管12例,右中间支气管4例,右下叶支气管1例,左主支气管4例,左上叶支气管2例,左下叶支气管1例.其中20例阴性异物显示支气管腔内的软组织密度影,肺窗示支气管腔狭窄及连续性中断....
作者:刘素芳; 周琨 期刊:《中华护理》 2005年第09期
支气管、肺动脉双成形术治疗肺癌是近几年逐渐发展起来的术式,可扩大肺癌切除的适应证,使病情较晚、年龄偏高、心肺功能差的患者既能切除肿瘤,也避免了全肺切除,符合"最大限度地切除肿瘤,同时又最大限度地保留健康组织"的外科手术原则[1].
作者:刘宏旭; 张晨雷 期刊:《辽宁医学》 2018年第05期
袖式肺切除(Sleeve Lung Resection)是一种将病变侵犯的气道或大血管做袖套状切除,吻合残端重建气道/血管的手术方式。适用于肿瘤侵犯主支气管或叶支气管近端的肺恶性肿瘤或其它病变[1-3],为保留更多的肺实质,避免行全肺切除的一种术式。其可最大限度保留同侧未受累及的肺组织,改善术后肺功能及生活质量[4]。全肺切除术术后具有较高的并发症发生率及死亡率,在保证肿瘤切除原则的基础上袖式肺切除术可有效代替全肺切除,因此此术式越...
作者:谭群友; 康珀铭; 蒋彬; 王如文 期刊:《中华医学信息导报》 2017年第22期
支气管袖式切除术是治疗中央型肺癌的最佳手术方式,但多数需要开胸手术才能完成。本文探讨机器人辅助肺癌支气管袖式切除术的可行}生和手术方案。我们术前严格选择手术病例,入选条件为:(1)已确诊为IbJ,细胞肺癌;(2)中央型肺癌,侵犯叶支气管根部或部分主支气管;(3)术前检查全身情况可耐受肺叶切除或双肺叶切除术。
作者:孙自芬; 刘灵洁; 施冰芳; 杜乐燕 期刊:《护理与康复》 2004年第05期
气管、主支气管等大气道病变常引起呼吸困难、肺部感染、甚至窒息.气道内支架置入能快速解除气道狭窄,缓解呼吸困难.本院于2001年开始对气管及左右主支气管等大气道狭窄和气管-支气管食管瘘的患者,采取纤支镜介导下支架置入术的方法治疗,效果显著.现将护理体会总结如下.
作者:RoettgenR; SchuermannD; PinkernelleJ; 周涛; 甘新莲 期刊:《放射学实践》 2005年第06期
目的:比较多层螺旋CT仿真支气管镜和纤维支气管镜对支气管狭窄的显示率,探讨多层螺旋CT仿真支气管镜的临床诊断价值。方法:回顾性研究26例临床怀疑气管支气管病变病例,所有患者均行纤维支气管镜检查和多层螺旋CT扫描3D仿真内镜支气管重建。将两种方法对支气管狭窄的显示率比较。规定气管支气管分为以下几个部分:气管,2个主支气管,
作者:易园园; 赵广东; 李艳霞 期刊:《四川医学》 2018年第08期
1临床资料 患者,女,58岁,以"反复咳嗽伴呼吸困难半月余"为主诉入院。既往:结肠癌术后14年,甲亢4年,口服赛治治疗,已停药。口干眼干病史两年余,未诊治。无药物、食物过敏史。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。
作者:张利诚; 王鹏; 陈武城; 黄奕娟; 竺顺斌; 范莉 期刊:《武警医学》 2004年第12期
中心气道(气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管)狭窄常引起严重的呼吸困难而危及生命[1].引起中心气道狭窄的主要病因是气管-支气管原发与转移性恶性肿瘤[1],临床治疗非常困难.肿瘤致气管狭窄后,多数已无手术指征.化疗、放疗早期因肿瘤组织水肿可导致更为狭窄.内镜下采用激光,微波,高频电刀等治疗,虽有一定效果,但须反复多次进行,且易引起出血,气管壁穿孔及短期内复发等并发症[2].我们自2001年3月以来,采用经纤维支气管镜引导,...
作者:陈翼; 许乙凯; 赵云辉; 阳红艳 期刊:《临床放射学》 2005年第01期
患者 男,39岁.间断咳嗽、痰中带血1年半.当地医院胸片检查诊断为"肺结核",抗结枋治疗后咳嗽明显缓解,无痰中带血,2个月后自行停药.
作者:薛雁山; 蔡强; 许建英; 纪智; 陈麦林 期刊:《中华放射学》 2004年第09期
作者:丁含杰; 庞振英; 王聪姑; 蔡华兵 期刊:《实用医学影像》 2017年第03期
患者,男性,67岁,因咳嗽、咳痰伴痰中带血1个月余,加重伴胸部疼痛3 d入院;患者于1个月前干活时突感左侧胸部疼痛伴呼吸费力,于休息时疼痛缓解,随后出现间断性咳嗽、咳痰,且发现痰中带有血丝,当时患者未予重视,未就医。
病例 女性,59岁,因左侧腮腺包块入院治疗。既往有剖宫产及脾切除史。术前检查肝肾功能、胸片、血常规、心电图、电解质均正常,拟在全身麻醉下行左侧腮腺肿瘤切除+面神经解剖术。入室后建立静脉通道,监测无创血压、心电图、血氧饱和度,血压118/72 mmHg(1 mmHg=0.133 k Pa)、心率85次/min、SpO1298%。给予长托宁0.7 mg、地塞米松10 mg、力月西2 mg、丙泊酚80 mg、顺式阿曲库铵16 mg、芬太尼0.2 mg麻醉诱导。
作者:马游; 游昕; 但文富; 陈若为; 赵六六 期刊:《现代医学》 2007年第06期
目的 总结先切断主支气管的全肺切除术用于治疗肺门肿块型肺癌的临床经验.方法 对46例肺门肿块型肺癌开胸后先解剖肺门背侧胸膜,游离、结扎、切断主支气管,以爱力斯钳夹住主支气管远断端并提起,显露出肺动脉鞘后壁,然后打开肺动脉鞘,在鞘内钝性分离肺动脉下壁,结扎切断肺动脉,行病肺切除.结果 46例患者中术后并发呼吸衰竭1例,死亡1例.无支气管胸膜瘘,无脓胸.结论 先切断主支气管全肺切除术式较为安全、简便、省时,使一些用常规方法...
作者:范雪梅; 丁斌; 张炳熙 期刊:《临床麻醉学》 2007年第02期
呼吸道异物常见于主气管和主支气管,发生于肺段支气管的非常少见,近年来我院共行全麻气管镜检查及肺段支气管异物取出术8例,对其麻醉设计和管理进行了一些改进,现报道如下。
作者:吕维富; 张行明; 张学彬; 王伟昱; 侯昌龙 期刊:《介入放射学》 2006年第03期
目的 总结气管支架置入术治疗重症气道狭窄的疗效和经验。方法各种原因引起的气管和主支气管狭窄患者13例。术前常规行高千伏胸部X线摄片和CT检查以了解气道狭窄的部位、形态和范围。狭窄段位于气管10例、右侧主支气管1例、左主支气管2例。在透视下将多功能导管配合超滑导丝经过声门进入气管,随后更换金属加强导丝并随导管越过狭窄段,将导丝留置于狭窄段远端,撤除导管,将装有支架的置入器沿导丝送至狭窄段,释放支架。结果全部...
人虽然有两个肺脏,但只有1根气管,2根主支气管,在功能上右肺占55%,左肺占45%。气管出现阻塞,直接影响双肺的呼吸功能,而主支气管出现阻塞,同侧肺功能受到影响,甚至丧失。因此无论是气管还是主支气管,阻塞后都将引起严重的呼吸功能障碍,甚至窒息死亡。近年来出现的气道内介入治疗,通过非外科手术方法,可快速解除或缓解中心气道阻塞。但各种腔内介入技术都有其局限性,笔者结合患者和病变的类型,介绍腔内介入治疗方案...
作者:王方剑; 刘安立; 赵青娥; 卢永宏; 韩升祥 期刊:《中国介入影像与治疗学》 2006年第04期
0 引言 氩氦超导靶向手术系统(氩氦刀)是1999年国内应用于临床的新技术,为肺癌的治疗提供了新的手段。CT引导下经皮肺穿刺氩氦刀治疗肺癌可发生若干并发症。笔者发现氩氦刀治疗后并发主支气管纤维蛋白栓塞导致单侧肺不张两例,利用经纤维支气管镜微波凝固技术成功将栓子取出,报道如下。