作者:李浩; 胡敏; 杨泽华 期刊:《中国药物与临床》 2019年第19期
血流感染(blood stream infection,BSI)是指微生物侵入血液迅速繁殖超出免疫系统清除能力时,引发一系列严重临床症状的全身性感染疾病[1]。近年来,随着创伤性诊疗技术的大量开展、人工装置的使用、广谱抗菌药物和激素的广泛应用,BSI的发病率呈现逐年上升趋势,且引起BSI的病原菌构成种类不断变化,耐药性不断增加[2],因而快速和准确地检测出细菌血症和真菌血症对于改善患者治疗是非常重要的。血培养作为BSI实验室诊断的重要手段,在BS...
作者:雷艺; 王琍琍 期刊:《中华新生儿科》 2015年第04期
目的探讨极低出生体重(VLBW)和超低出生体重(ELBW)早产儿发生真菌性败血症的危险因素,为其防控提供科学依据。方法选择2008年1月至2012年12月安徽医科大学第一附属医院新生儿科收治的VLBW/ELBW早产儿,根据住院期间是否发生真菌性败血症分为观察组和对照组。比较两组患儿的临床资料,对发生真菌性败血症可能的危险因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果观察组36例,对照组163例。单因素分析显示,观察组胎龄〈32周、新...
作者:李宗花; 徐萍; 江倩男; 仇丽华 期刊:《精准医学》 2016年第05期
目的探讨近年来我院新生儿真菌败血症的临床特征、病原菌分布及预后情况,以指导其临床防治。方法收集2012年5月—2015年5月我院新生儿病房收治的真菌败血症病儿共22例,分析其病原菌分布、药敏情况、临床特征及治疗转归。结果入院首次血培养阳性1例,院内感染21例(95.4%)。共分离出真菌22株,15株(68.2%)为滑假丝酵母菌,6株(27.3%)为白色念珠菌。药敏试验对氟康唑、两性霉素B和伏立康唑均敏感。预后良好16例(72.7%),预后不良6...
作者:鄢建军; 童辉; 韩敏; 刘蔚; 徐钢; 刘慎微 期刊:《护理学》 2007年第05期
目的探讨血液透析患者带涤纶环深静脉留置导管真菌感染的易感因素,为临床制订预防感染的护理措施提供理论依据。方法观察24例采用带涤纶环深静脉留置导管行维持性血液透析患者真菌感染发生率、临床表现、治疗转归,并分析易感因素。结果5例(20.83%)发生导管相关性真菌感染,感染真菌均为假丝酵母菌,药物敏感试验提示氟康唑敏感性最高;氟康唑导管内滴注治疗3例有效;导管相关性真菌感染与近期抗生素的应用、导管置入时间有关...
作者:蒋铁斌; 李昕; 王二华; 刘竞 期刊:《中国全科医学》 2008年第09期
目的评价卡泊芬净在经验性抗真菌治疗中的疗效。方法对14例侵袭性真菌感染(IFI)血液病患者给予卡泊芬净(首日70mg/d,以后50mg/d)经验性抗真菌治疗后,评价其临床疗效。IFI诊断符合欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)及侵袭性真菌感染协作组(IFICG)的标准。结果14例患者中治疗有效者11例,有效率为78.6%,治疗起效时间5~7d。不良反应发生率为28.6%(4/14),为轻度、可逆的不良反应,患者耐受性较好。结论卡泊芬净是一种高效、低毒...
作者:张春玲; 徐德祥; 王立生; 孙荣丽; 李黎 期刊:《中国医药导报》 2011年第31期
1例确诊为奥默柯达(毕赤)真菌血症的75岁女性患者经卡泊芬净治疗后痊愈。该患者既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、糖尿病及糖尿病肾病,近期因脑出血行脑内血肿置管引流术,术后因肺炎及呼吸衰竭行气管切开及机械通气,因消化道出血行全胃肠外营养。此后多次血液及静脉导管头培养均提示为奥默柯达真菌感染,先后给予氟康唑、伏立康唑、卡泊芬净及移除深静脉导管后血培养转阴,续用卡泊芬净21d并连续6次血培养阴性考虑...
作者:叶敏纳; 张晓兵 期刊:《中国真菌学》 2017年第05期
目的回顾性分析真菌血症临床特征、易感因素和真菌流行病学特点,并探讨真菌血症死亡危险因素,为真菌血症临床治疗和院感控制提供依据。方法收集我院2014年1月~2015年3月74例真菌血症患者临床资料,回顾性分析临床特征、病原菌分布、致病危险因素;单因素及Logistic多元回归分析存活组和死亡组,确定死亡危险因素。结果真菌血症易感因素多,病死率高(74例真菌血症患者,死亡33例),念珠菌感染65例,为真菌血症主要病原菌。单因素分析显示...
作者:郑天; 李秋平; 陈海花; 崔杰; 唐洪怡; 马倩倩; 封志纯 期刊:《发育医学电子》 2019年第04期
目的分析新生儿重症监护病房侵袭性深部真菌感染(invasive fungal infections,IFI)的临床特点,为其防治提供参考。方法选择2009年1月至2014年12月解放军总医院第七医学中心八一儿童医院新生儿重症监护病房确诊的102例IFI患儿为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结患儿发病特点、临床表现、实验室检查、治疗及转归等。结果102例IFI患儿中男68例,女34例;早产儿75例(73.5%),胎龄(32.7±4.4)周,出生体重(1898±913)g。发病日龄为生...
作者:姜锦; 姚佳峰; 李楠 期刊:《国际儿科学》 2014年第03期
目的 探讨急性白血病患儿合并真菌血症的临床特点、病原学及预后不良因素.方法 收集2002年1月1日至2011年12月31日北京儿童医院血液肿瘤中心住院期间合并真菌血症的42例急性白血病患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 42例真菌血症中,40例为念珠菌属(占95.2%).其中白色念珠菌(14.3%),滑念珠菌(占38.1%),热带念珠菌(占35.7%),光滑念珠菌(占2.4%),非白色念珠菌为主要病原体.治疗无效11例(占26.2%).多因素分析显示,...
作者:胡志敏; 陈中举; 滕元姬; 张鞠玲; 王永涛; 贾珉 期刊:《中华医院感染学》 2018年第09期
目的评价BacT/ALERT 3D与Bactec^(TM) FX两种血培养系统需氧瓶对真菌血症的检出能力。方法用沙堡弱培养基复苏35株实验菌株,用需氧瓶肉汤配制成高低两种浓度的待测瓶,分别放置相对应的全自动血培养仪中同时进行培养;培养瓶阳性报警后,观察生长曲线、记录报警时间,转种沙堡弱培养基培养后重复鉴定,确认与待测菌相同;比较两种血培养系统对真菌血症的检出时间(TTD)。结果血培养系统检出不同菌种的TTD差异有统计学意义(P〈0.05),...
作者:胡日红; 郭晶 期刊:《现代医药卫生》 2004年第24期
1 病情介绍 患者:女, 23岁, 4年前因"系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、慢性肾功能衰竭、尿毒症"行维持性血液透析治疗,血管通路为右颈部带涤纶套皮下隧道导管,平时透析血流量在 200~ 300ml/min.透析中使用普通肝素抗凝.3年前已停服免疫抑制药物, 2004年 4月下旬出现发热症状,经血培养、导管血培养确诊为真菌感染.给以口服氟康唑胶囊 150 mg,日 1次,共服 12片.第 10天开始出现多处皮下瘀点、瘀斑,给予住院治疗,完善检查、治疗如下:
作者:常淑婷; 黄维清; 刘新晖; 李强; 马金霞; 杨志明; 高喜容 期刊:《中国感染控制》 2017年第09期
目的 了解早产儿真菌血症患儿临床特点.方法 回顾性分析2011年1月-2015年12月某儿童医院重症监护病房早产儿真菌血症的临床特点,比较早产儿的一般情况、实验室相关指标及药敏结果.结果 2011年1月-2015年12月该院收治确诊的真菌血症早产儿42例,其中白假丝酵母菌22例(占52.38%),滑假丝酵母菌13例(占30.95%),克柔假丝酵母菌3例,其他4例.按感染的主要病原菌进行分组,分为滑假丝酵母菌组和白假丝酵母菌组.白假丝酵母菌组母亲泌尿...
作者:徐涛; 关尚; 陈瑞湖; 陈玉莲; 李磊邦; 李永赞 期刊:《中国现代药物应用》 2017年第10期
作者:苏冬梅; 张波; 黄燕; 刘一; 刘颖; 任明霞; 廖理菊 期刊:《临床肺科》 2017年第05期
目的 研究念珠菌血症的临床特征并探究影响其预后的危险因素。方法 回顾分析空军总医院2013年1月至2016年6月血培养念珠菌阳性病例,收集患者相应的临床及微生物资料,分组比较白色念珠菌与非白色念珠菌组及死亡组与存活组的临床特征,并探究影响其预后的危险因素。结果 共纳入42例,白色念珠菌血症9例,非白色念珠菌血症33例,平均年龄(53.5±26.9岁),总住院死亡率为54.8%(23/42)。死亡组男性、APACHEⅡ评分、念珠菌评分、合并气管插...
作者:李宗花; 徐萍; 江倩男; 仇丽华 期刊:《齐鲁医学》 2016年第05期
目的探讨近年来我院新生儿真菌败血症的临床特征、病原菌分布及预后情况,以指导其临床防治。方法收集2012年5月—2015年5月我院新生儿病房收治的真菌败血症病儿共22例,分析其病原菌分布、药敏情况、临床特征及治疗转归。结果入院首次血培养阳性1例,院内感染21例(95.4%)。共分离出真菌22株,15株(68.2%)为滑假丝酵母菌,6株(27.3%)为白色念珠菌。药敏试验对氟康唑、两性霉素B和伏立康唑均敏感。预后良好16例(72.7%),预后不良6...
作者:玉丽林; 陈文艳; 黄强 期刊:《国际检验医学》 2016年第21期
目的了解该院血流感染病原菌的种类及分布,为临床医师提供实验室依据。方法采用珠海迪尔生物工程有限公司DL-Bt64全自动血培养仪及其配套的血培养瓶;采用珠海迪尔DL-96Ⅱ细菌测定系统进行细菌鉴定和药敏试验。结果血液培养各种病原菌共119株,其中革兰阳性菌17株,占14.3%;革兰阴性菌57株,占47.9%;真菌45株,占37.8%。排名前列的分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、滑假丝酵母菌、白色念珠菌、热带念珠菌;送检阳性率居前4位的科室分别为...
作者:马心锋; 胡文彬; 王共强; 高伟明; 王明姝; 童广安; 朱凌; 朱玉龙 期刊:《安徽医学》 2016年第02期
1例确诊为奥默毕赤(柯达)真菌血症的患者,经卡泊芬净治疗后痊愈。该患者因双下肢瘀点,外院诊断"过敏性紫癜,溶血性贫血,肾炎,肝功能损害等。给予激素治疗1月余,瘀点消失,但因肺部感染,反复发热,外院给予多种抗细菌药物治疗,疗效一般,确诊为肝豆状核变性转诊我院。入院后体温升高,血培养检查提示为奥默毕赤酵母菌感染,给予氟康唑100 mg静脉点滴,2次/d,治疗2周无效。后给予卡泊芬净50 mg静脉点滴,1次/d,治疗32天,体温逐渐正常,后多次...
近年来,随着广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛使用,使得医院感染性真菌血症的感染率呈现上升趋势。我们对近三年来发生在本院相关科室的72例真菌血症进行了回顾性分析,供同行参考。
作者:陈宁; 赵鹤龄; 程彤; 张耀宗 期刊:《临床荟萃》 2007年第16期
重症监护病房(ICU)患者近年医院获得性深部真菌感染的发生率明显上升,为了了解医院获得性真菌血症发生特点及防治措施,现将我院2005年1月至2006年2月经血培养证实的医院获得性真菌血症8例进行分析探讨。
作者:马晓望; 徐立群; 俞毅君; 徐鑫 期刊:《中国医师》 2006年第12期
目的探讨外科危重病患者获得性真菌败血症的早期诊断和治疗。方法回顾性分析21例获得性真菌败血症的外科危重病患者的临床资料。结果血培养主要为酵母菌属,其中以非白色酵母菌为主。21例患者中,治愈13例,死亡8例。结论真菌败血症是医院获得性疾病,其死亡率很高。早期诊断是治疗成功,减少死亡率的关键。早期经验性抗真菌治疗有望改善患者预后。