作者:孙晓旭; 申彪 期刊:《中国骨与关节损伤》 2019年第09期
目的探讨成人后孟氏骨折合并肘关节脱位的形态特征、损伤机制及手术治疗原则。方法回顾性分析自2014-06-2016-11诊治的13例成人后孟氏骨折合并肘关节脱位,完善术前检查后尽早行切开复位内固定手术。手术治疗原则是保证尺骨冠状突、尺骨鹰嘴、桡侧副韧带及桡骨头的稳定性,手术目标为重建一个活灵、稳定的肘关节。结果12例获得随访,随访时间12~40个月,平均24.4个月。末次随访时肘关节伸屈活动度50°~140°,平均105°;旋转活动度65°~180°...
目的 总结20例肘关节脱位合并桡骨远端骨折的治疗经验。方法 先整复肘关节脱位,然后保持肘关节屈曲位,再整复腕部骨折,在复位及固定过程中,注意勿使肘关节再次脱位。结果 20例肘关节均于1个月后活动正常,无并发症。结论 由于暴力方向不同,尺骨鹰嘴除向后移位外,有时还可向内倜或外倜移位,有些病例可合并喙突骨折。
作者:苗双喜 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2019年第27期
目的 观察手法复位,并结合中药治疗肘关节脱位的临床效果。方法 肘关节脱位68例,男38例,女30例。年龄10至99岁,伤后就诊时间8min-1d,左侧36例,右侧32例,均为闭合性脱位,根据脱位移位情况,采用相应关节脱位手法整复术、内服和外敷中药、小夹板、钢托外固定术等方法。结果 68例患者随访1至3年,依据疗效评价标准,优66例,良2例。X线片示肘关节解剖复位,肘关节对位好。结论 采用相应关节脱位手法整复术、内服和外敷中药、小夹板、钢托外...
作者:段克南; 高宏(综述); 刘峰瑞(审校) 期刊:《临床与病理》 2019年第08期
肘关节是人体脱位发生率最高的关节之一,常合并肘部骨折。合并冠状突及桡骨头骨折的肘关节脱位预后不理想,被称为肘关节恐怖三联征(terrible triad injury,TTI),常合并肘关节侧副韧带损伤。根据生物力学分析,TTI损伤严重破坏肘关节的稳定结构,手法复位的保守治疗预后差。早期手术治疗,将各个损伤成分进行修复,在提供足够的关节稳定性的前提下尽早行术后康复功能锻炼已成为目前治疗TTI的主流共识。随着外科手术技术及内植物材料的不...
作者:李景欣; 杨婕; 陈勇 期刊:《基层医学论坛》 2017年第29期
目的探讨肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的治疗选择及临床疗效。方法回顾性分析25例肘关节脱位合并冠状突骨折患者的临床资料,根据不同损伤特点分类进行手术治疗。评价术后肘关节活动功能及Mayo肘关节功能(MEPS)评分。结果本组患者术后随访6个月~48个月,平均17个月,随访1年后关节屈曲活动度达到0°~135°(115±10)°,前臂旋前0°~72°(66±9)°,旋后0°~70°(62±11)°。按MEPS评分优13例,良9例,可2例,差1例。结论肘关节脱位合并尺骨冠...
作者:高旭; 尹海磊; 卢建峰 期刊:《临床骨科》 2019年第03期
患者,女,20岁,玩滑板时不慎摔倒,伤后5h入院。查体:肘部肿胀,有压痛,患侧肘关节伸直屈曲活动受限。入院后肘关节CT三维重建及X线检查显示桡骨颈骨折伴肘关节脱位(见图1A、B)。臂丛麻醉下手术。患者仰卧位,患肢外展,行Kocher手术入路。术中探查见外侧副韧带断裂,于肱骨外髁中心置入2.7mm带线锚钉修复外侧副韧带(未切开环装韧带),C臂机透视见肘关节复位不满意。于肘关节后内侧入路行小切口,长约6cm,探查见内侧副韧带部分撕裂,于肱骨...
作者:倪静波; 孙琦; 孙莹 期刊:《中国骨伤》 2004年第09期
肘关节脱位合并肱骨内上髁骨折,骨折块被嵌于肱尺关节内.由于发生机制复杂及肘部解剖特点,往往手法整复不易成功,如再伴有肱骨外侧髁骨折,使手法整复更加困难. 1 临床资料
作者:徐宏宇; 马江涛; 王刚祥 期刊:《中国骨伤》 2004年第11期
肘关节脱位如不发生骨折,除非关节囊和韧带完全被撕裂,经手法复位和制动后很少发生再脱位,但当组成肘关节的骨、韧带或关节囊等结构受损伤后,发生创伤性肘关节不稳定及骨关节炎的危险随之增加[1].自1990年-2003年3月共收治创伤性肘关节不稳定16例,均采用手术治疗,现报道如下.
作者:张嘉; 张保中; 邱贵兴; 张万利; 万新海; 徐恩常; 高鹏 期刊:《中华医学》 2005年第32期
桡骨头骨折是临床常见的损伤,根据骨折移位、累及范围以及是否合并肘关节脱位可将其分为MasonⅠ-Ⅳ型,其中Ⅱ型及Ⅲ型骨折移位明显,在治疗方案选择和结果判断上争议颇多.
作者:任希玉; 屈森; 吴剑平 期刊:《沈阳部队医药》 2004年第03期
作者:张玉峰; 孙磊; 耿涛 期刊:《中医正骨》 2004年第06期
患者,男,28岁,因被渔船绞车绞伤左上肢疼痛、流血、活动受限4小时入院.查体见左肘部明显肿胀,呈靴状畸形,肘关节弹性固定,肘后三角关系失常,左前臂桡背侧有8cm×4cm皮肤挫灭,中上1/3交界处有长约5cm的不规则裂伤口,桡骨断端外露,左腕部肿胀明显,下尺桡关节有异常活动.
作者:姚龚; 于沈敏; 蔡兵; 林文; 李敏; 张鹏翼; 桂璟 期刊:《浙江创伤外科》 2018年第04期
目的观察两种不同手术方案治疗尺骨鹰嘴骨折伴肘关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年6月上海市黄浦区中心医院收治的尺骨鹰嘴骨折伴肘关节脱位患者共86例,其中观察组43例,对照组43例,观察组予以钢板内固定,对照组予以张力带固定。观察两组的出血量、手术时间、住院时间及骨折愈合时间,评估术后6个月时肘关节功能情况并进行比较。结果观察组手术时间(40.13±15.43)分钟、术中出血量(29.15±20.14)ml、骨折愈合时...
作者:郑继会; 胡思斌; 刘道阔; 苑娜 期刊:《中国骨与关节损伤》 2018年第03期
目的探讨采用铰链式外固定架联合内固定治疗肘关节骨折脱位的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析自2014—06—2016—06采用铰链式外固定架联合内固定治疗的12例肘关节骨折脱位。桡骨头骨折用微型钢板或螺钉固定,尺骨冠状突骨折用钢板或克氏针固定,内、外侧韧带复合体撕脱用骨锚缝合修复。结果12例均获得随访,随访时间平均9.5(6~12)个月。末次随访时肘关节活动度:伸直平均25.6°(0°-40°),屈曲平均113°(90°-140°),前...
作者:吴丹海; 刘观燚 期刊:《中国骨与关节损伤》 2018年第11期
目的 比较切开复位内固定治疗合并与不合并肘关节脱位MasonⅡ型桡骨头骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2012-01—2017-01行切开复位内固定治疗的78例MasonⅡ型桡骨头骨折,无脱位组43例,脱位组35例。比较脱位组与无脱位组末次随访时肘关节屈伸弧、前臂旋转弧、肘关节功能Broberg-Morey评分及并发症发生率。结果 无脱位组随访时间平均19(12~36)个月,脱位组随访时间平均17(13~36)个月。术后未见肘关节不稳和内固定松动失败,骨...
目的:探讨肘关节'恐怖三联征'的中西医治疗方法和疗效。方法:选取我院2012年10月~2016年10月收治的12例肘关节'恐怖三联征'患者,均行手术治疗,术后口服中药治疗;术后第5天开始适当行屈伸功能锻炼,2次/d;术后2周后在中药熏洗干预后行功能锻炼。结果:对12例术后患者随访,随访时间6~16个月,平均12个月。术后骨折均愈合。1例肘关节出现异位骨化。术后6月肘关节屈伸范围为(110±25)°,前臂旋转活动范围为(125±15)°。结论:手术治疗可以重建...
目的:探讨肘前内侧结合Kocher入路双切口1期修复骨性和韧带结构治疗肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折的效果。方法:选取我院于2015年4月-2016年6月期间收治的40例肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折患者,均在我院应用肘前内侧结合Kocher入路双切口进行了1期修复,对患者术后的临床疗效进行分析。结果:本组40例患者都得到为期5-15个月的随访。术后随访结果显示,末次随访患者肘关节屈曲141.2°±2.4°,伸直受限5.9°±3.2°。末次随访患者疗...
作者:万富安; 李文霞 期刊:《实用骨科》 2004年第01期
儿童肘关节脱位合并桡骨颈骨折临床罕见,其损伤机制复杂,治疗效果不佳.2002年7月以来我们诊治了2例这种罕见的脱位型和复位型损伤,结合有关文献和临床实践,就其损伤机制和治疗方法探讨如下.
目的:观察舒筋活血方外洗联合切开复位内固定手术治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的临床疗效。方法:67例肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折患者均采用切开复位内固定手术治疗;同时联合舒筋活血方(海桐皮、刘寄奴、伸筋草、三棱、桂枝、防己、红花、花椒、制草乌、川草乌、细辛、当归、莪术)外洗,每次20 min,每日1次。7 d为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。结果:优30例,良15例,中16例,差6例,有效率为91.04%。67例中,有2例出现肘...
作者:苏方贵; 孙小东; 余鹏 期刊:《临床医学工程》 2017年第08期
目的 探讨对复杂肘关节脱位合并的O'Driscoll Ⅰ型尺骨冠状突骨折患者进行内固定的要求及其与肘关节稳定性的关系。方法 纳入复杂肘关节脱位合并的O'Driscoll Ⅰ型尺骨冠状突骨折患者共41例,分为保守治疗组17例(肘关节稳定)、未修复组15例(术中固定尺骨冠状突骨折块及前关节囊修复后关节稳定,未给予修复外侧韧带结构)、修复组9例(肘关节复发脱位需屈肘〉60°才能复位,采用一期固定尺骨冠状突骨折块及修复内外两侧韧带结构)...