作者:赵奎; 余建 期刊:《中国现代医药》 2020年第02期
指骨骨折是手外科常见的创伤性损伤,一期处理的好坏对后期手功能的恢复起决定性作用。若处理不当,会造成手的功能障碍,严重影响患者生活质量和劳动能力。随着生物医学材料的不断发展,指骨骨折的内固定方式目前也有了多种选择,常用的内固定材料有克氏针、钢丝、AO螺钉和微型钢板、髓内针、微型外固定支架、可吸收棒等[1]。
作者:郑一舟; 毛文; 阚方; 张明焕; 李唯; 祈福; 李红; 刘雷 期刊:《实用骨科》 2019年第11期
目的评价自制微型外固定支架结合植骨治疗指骨骨折骨不愈合的方法和疗效。方法2013年6月至2016年12月收治指骨骨折骨不愈合8例,其中男6例,女2例;年齡28~65岁,平均45.5岁。所有病例均于伤后4~7个月来院就诊,采用自制微型外固定支架结合植骨治疗。结果外固定支架于8周后拆除,本组病例12周后X线片均提示骨折线模糊,有足量骨痂生长,活动时患指无疼痛,达到临床愈合标准。随访时间6~12个月,平均7.5个月。根据中华医学会手外科学会上肢部...
手外伤在基层医院是常见外伤性疾病,其中伴有掌、指骨骨折的病人占到手外伤有30%,其治疗方法有手术和非手术,非手术以复位外固定为主。手术内固定手术方式较多,内固定材料也比较丰富。目前阶段,在基层医院对掌、指骨骨折的处理,手术中使用内固定材料较多还是克氏针和微型钢板。我们选取本单位2009年6月-2011年10月的37例55处掌骨骨折、指骨骨折病例,用微型钢板内固定,取得的理想的疗效。
作者:汪承全; 沈斌; 王森; (儿)建峰 期刊:《当代临床医刊》 2005年第06期
有移位的指骨干螺旋形或长斜形骨折属于不稳定性骨折,临床多需要进行手术治疗.常用手术固定方法有闭合复位经皮交叉克氏针内固定或开放复位微型钢板螺钉内固定两种.
作者:李海峰; 李会玲; 赵军红; 贾志贤; 郝彦考 期刊:《中国美容医学》 2012年第11X期
目的:探讨在治疗掌、指骨骨折时,应用微型钢板与克氏针内固定治疗的疗效。方法:将78例(92处)掌、指骨骨折患者随机分戍2组:微型钢板内固定组(39例45处)与克氏针内固定组(39例47处),两组分别从手术时间、骨折愈合时间、术后关节功能恢复情况、并发症发生率等方面进行分析比较。结果:78例患者随访3~12个月,平均(8.8±3.3)个月,92处骨折均达到骨性愈合。微型钢板内固定组手术时间明显长于克氏针内固定组(P〈0.05...
作者:夏翠兰; 邓珊 期刊:《中国医药导报》 2010年第31期
目的:对指骨骨折后的患者实施手术治疗并进行护理干预,并观察效果。方法:采用清创缝合并铝托、石膏托外固定或切开复位内固定,加强术后护理及康复指导。结果:患者能安心接受各种治疗及护理,术后伤口痊愈,手指功能恢复。结论:指骨骨折患者在术前及术后采取相应的护理干预能促进伤口痊愈,手指功能早日恢复。
目的:探讨微型外固定架治疗掌、指骨骨折的治疗效果。方法:我科2003年6月~2008年9月采用微型外固定架治疗掌、指骨骨折23例。结果:临床应用23例均得到随访,随访时间3~12个月,平均10个月。骨折愈合时间6-8周,按TAM标准评分,优19例,良3例,可1例,优良率为95.6%。结论:微型外固定架治疗掌、指骨骨折,操作简单。能早期进行功能锻炼,避免了关节僵硬,骨质疏松等并发症的发生。
作者:张卫华; 华长城; 刘思源 期刊:《临床骨科》 2018年第06期
2010年8月~2017年8月,我们根据骨折块大小采用交叉克氏针及克氏针+缝线捆扎固定两种手术方式治疗21例伸肌腱止点撕脱性骨折患者,疗效满意,报道如下。
作者:章良忠; 吴恙; 马华鹰; 朱铭兴; 童鑫; 叶必谦; 马安军; 付驰 期刊:《临床骨科》 2005年第02期
2002年2月~2004年2月,笔者使用德国aap掌指骨钛板治疗掌指骨骨折患者24例35处,效果满意,报道如下.
指骨骨折较手部其他骨折多见,治疗方法很多,骨折复位后多数仍以限制骨折处相邻关节的活动来达到骨折固定的目的.目前以克氏针或钢板内固定为多,但切开复位较闭合整复有很多缺点:克氏针贯穿关节,钢板则切口范围大,剥离软组织所致肌腱粘连,术后影响关节活动,甚至出现关节僵硬[1],对手的功能影响较大.1999年起,我院采用经皮穿针加注射器针管固定治疗指骨骨折36例41处,取得了满意的效果,报告如下.
作者:薛森林; 郝宏伟; 潘文杰; 李锋; 孙智国; 王建华 期刊:《中国骨伤》 2005年第06期
牵引是骨折治疗的一种传统的有效技术,但是,对于指骨骨折,由于对抗牵引问题难以解决,临床上很少采用牵引治疗.为了使患者在下床活动时仍能进行指骨牵引;在牵引时,手指关节仍能进行活动锻炼;牵引架可以作为夹板用于外固定;双向牵引架可用于治疗分离移位,作者设计了双向牵引架.自2000年10月至今,应用双向牵引架治疗指骨骨折35例,取得了满意效果,现报告如下.
作者:颉黄峰; 赵轶君; 陈骅; 方高峰 期刊:《中华烧伤》 2005年第03期
临床资料:本组38例均为笔者单位1998-2003年收治的热压伤患者,其中男32例、女6例,年龄18~42岁.烧伤部位:右手20例,左手14例,双手4例.其中5指烧伤4例、4指8例、3指11例、2指15例.致伤原因:直接热压伤26例,飞轮转动造成热压伤12例.合并伤:合并指骨骨折4例、指骨坏死2例、肌腱坏死10例、皮肤裂伤8例.入院时间:伤后24 h内入院者30例,1-7 d者5例,8-14 d者2例,40 d者1例.
手指指骨是由11块短管状骨组成,在每节指骨基部及头部,都有相应关节软骨覆盖,此外,手指指骨上附着的指深屈肌腱、指总伸肌腱、骨间肌以及蚓状肌共同作用形成手部灵活、复杂的关节活动[1]。当有直接暴力作用于手指指骨时,可造成指骨斜行、螺旋、横断、粉碎或波及指间关节的骨折,且手指指骨骨折可发生在末节、中节及近节,其中以手指近节骨折多见[2]。因骨折段受附近肌腱牵拉作用较为明显,治疗骨折时应极为重视,若处理不当可造成指关...
手部掌、指骨骨折是手外科常见疾病,其治疗方法一直是困扰手外科医师的问题之一.以往多采用克氏针固定,但常因固定不良,出现骨折端移位;或不能早期功能锻炼,使手部关节僵硬,影响手功能的恢复.自2002年10月~2004年5月,我院利用AO微型钢板治疗手部掌、指骨骨折,临床效果满意,现报告如下.
目的总结微型外固定架治疗掌、指骨骨折的康复护理体会。方法在42例掌、指骨骨折患者应用微型外固定架治疗期间,在常规护理的基础上加强心理指导、功能锻炼等康复护理。结果术后随访6~12个月,骨折愈合时间为(38.21±6.84)d。其间仅出现2例轻度关节活动障碍和1例针孔渗出。未发生断钉、骨折延迟愈合及不愈合等其他并发症。末次随访,按TAM标准评价手功能,优良率为92.86%(39/42)。结论对接受微型外固定支架固定术治疗的掌、指骨骨折患...
作者:鲜思平; 项舟; 黄富国 期刊:《华西医学》 2006年第01期
目的:评价微型钢板螺钉治疗掌、指骨骨折效果。疗法:采用微型钢板螺钉内固定治疗21人共28例骨折。男12例,女9例;掌骨17例,指骨11例;单纯骨折7例,有合并伤12例;闭合性骨折9例,开放性骨折19例。骨干部骨折用4—6孔微型钢板固定,干骺部骨折用“T”、“L”形或髁微型钢板固定,长斜形、螺旋形或关节内骨折用螺钉加压固定。术后即行主、被动活动,随访2月-11个月.结果:根据TAF评分,术后18例关1,活动达到优秀,其中掌骨骨...
作者:杨裕鹤; 洪仕君; 陈家栋 期刊:《中国法医学》 2017年第S1期
1案例资料彭某,男,14岁。2014年10月18日自诉被他人用跳刀砍伤右手拇指、右肘部及右大腿。住院病历资料摘要:体征:右拇指桡侧见一长约4cm伤口,伤口活动性出血;拇指背伸活动可,右肘部后方见一约0.5cm长的伤口,伴流血;右大腿中段内侧见一约2cm长的伤口,伴流血。手术记录记载:探查见:右大腿内收肌、右缝匠肌肌腱损伤;右拇指近节指骨骨折,
作者:管同勋; 潘希贵 期刊:《实用手外科》 2004年第01期
在指端损伤中,大部分是指端组织的复合性损伤,包括皮肤、软组织及甲床的裂伤,指骨骨折,甲体脱落.在这类损伤中,由于甲体的脱落,修复后的甲床按常规用凡士林油纱覆盖,造成甲床组织术后畸形愈合的比例大,影响再生甲体的美观及手指的功能.我院于2000年1月~2002年5月,对急诊收治甲床损伤、甲体脱落的指端复合性损伤的病人,应用输血器上莫非氏管的管壁制成的甲模板覆盖甲床,通过术后5个月~1年的随访,再生甲体外观与健甲体比较无明显区...
作者:张杰; 苗春波 期刊:《实用手外科》 2005年第02期
手指各种外伤性离断,开放性骨折及对位不良的闭合性骨折均需行指骨内固定.目前内固定材料与方法日新月异,但克氏针内固定仍然是一种最方便、最经济、最实用的方法.但在部分指骨内固定中采用交叉克氏针时仍会遇到一些困难,如指骨斜形骨折,在使用克氏针交叉固定时锐角侧易打入克氏针,钝角侧很难打入;小儿指骨骨折或骨折断面离关节面距离较短(1.0cm左右)时,交叉克氏针难以避开关节面;特别是多指离断及多指骨折,交叉克氏针固定操作费力...