作者:秦磊; 肖勇; 邹元杰 期刊:《立体定向和功能性神经外科》 2019年第03期
神经显微镜技术的广泛应用以及神经内镜技术的运用,大大提高了微血管减压术(microvascular decompression,MVD)临床治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的安全性和有效性。虽然多中心研究报道TN-MVD有效率达90%以上,但是由于手术区域位置深在,周边临近重要神经血管,术中医源性损伤将带来严重并发症。除了手术者本身的操作技能和经验外,MVD治疗TN的相关的风险因素还有很多,诸如高龄体弱、道上结节粗大、蛛网膜黏连、椎-基底动...
作者:原睿智; 张保臣; 薛国强; 卫仲军; 王静波 期刊:《中国实用医刊》 2019年第17期
目的总结显微血管减压术治疗颅神经疾病的临床体会。方法选择2015年3月至2018年6月于运城市中心医院进行治疗的颅神经病变患者101例,其中三叉神经痛56例,面肌痉挛41例,舌咽神经痛3例,三叉神经痛合并面肌痉挛1例。所有患者均行显微血管减压术(MVD),随访并观察其治疗效果。结果全部病例随防1~36个月,平均12.1个月。本组101例患者中,术后总有效率为99.00%,治愈率为95.00%(96/101);随访期间治愈率为94.00%(95/101),复发率为0.99%(1/101...
作者:刘洪芳; 曾文彦; 王穗春 期刊:《影像研究与医学应用》 2018年第09期
目的:探讨磁共振多模态扫描诊断面肌痉挛责任血管的价值。方法:回顾分析本院2016年2月—2017年12月收治的122例面积痉挛患者临床诊断资料,应用超导磁共振仪,借助3D TOF MRA序列、T1_vibe_fs序列、T2_space_iso序列对患者桥小脑区域容积进行扫描,对患者面神经病变情况及同周围血管的关系进行观察,借助多平面重建(MPR)及最大密度投影(MIP)进行图像重建。结果:122例面积痉挛患者MTI显示面听神经正常7例,面积神经受累115例。联合使用多...
作者:王林友; 宋琦; 周开宇 期刊:《中国全科医学》 2012年第06期
目的利用磁共振FSPGR血管成像技术研究三叉神经痛与责任血管之间的关系。方法选取80例原发性三叉神经痛患者,其中2009年5月前收治的患者40例(A组),采用三维时间飞跃法(3D-TOF)磁共振血管成像;2009年5月以后收治的患者40例(B组),采用3D-TOF及FSPGR序列磁共振血管成像。比较两组患者影像学检查诊断符合率,分析三叉神经痛与责任血管之间的关系。结果 A组患者3D-TOF检查诊断符合率为82.5%(33/40),B组患者采用3D-TOF及FSPGR序列...
作者:付勇强; 涂锦泉; 韦名然; 周利; 樊晓军 期刊:《中国全科医学》 2012年第03期
目的分析半面痉挛(hemifacial spasm,HFS)患者颅内责任血管与面神经之间的解剖关系,为HFS微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗提供临床解剖学依据。方法回顾性分析78例经MVD治疗的HFS患者的临床资料,了解面神经受压迫是否存在责任血管及其来源与走向,并总结MVD治疗HFS的效果。结果78例HFS患者中77例(98.72%)存在责任血管压迫,责任血管类型分别为小脑前下动脉(AICA)39例(50.00%),小脑后下动脉(PICA)21例...
作者:齐猛; 孙澎; 陆夏; 张敏; 梁建涛 期刊:《中国临床神经外科》 2017年第10期
目的 探讨术前三维稳态构成干扰(3D-CISS)序列和三维时间飞跃(3D-TOF)序列MRI在原发性三叉神经痛责任血管判断中价值。方法 回顾性分析2016年1~12月首次行微血管减压术(MVD)治疗的79例原发性三叉神经痛的临床资料。术前均行3D-CISS和3D-TOF序列MRI检查。以术中发现为判断责任血管的标准。结果 术中发现单一责任血管56例(70.8%),2支及以上责任血管19例(24.1%),无责任血管4例(5.1%);责任血管中包含至少一条动脉73例(...
作者:孙基栋; 王林; 王晓松; 张婵娟; 陈国强 期刊:《立体定向和功能性神经外科》 2018年第06期
作者:刘文祥; 李家亮; 李岩 期刊:《华南国防医学》 2018年第10期
作者:于倩; 袁琛; 张坤; 石伟; 张军 期刊:《中国医药导刊》 2016年第03期
目的探讨心电图(E C G)及超声心动图与缺血性心脏病责任血管的相关性.方法:缺血性心脏病患者2 5 6 8例行冠状动脉造影术,以造影检查结果作为评价标准,将ECG及超声心动图的诊断结果与缺血性心脏病责任血管的关系进行分析.结果:冠状动脉单支病变组发病率高,占73.93%,单支病变组中以前降支发病率高,占63.59%;ECG及超声心动图阳性改变与冠状动脉单支病变组、双支病变组、三支病变组有预测预测价值(P=0.000);ECG阳性改变对预测前...
作者:杨宗胜; 杨秀翠 期刊:《中医临床研究》 2019年第12期
面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)是神经内科常见的疑难疾病之一,微血管减压术(microvascular decompression,MVD)目前逐渐成为治疗面肌痉挛的首选治疗方式,临床疗效虽然较好,但也存在复发或各种并发症。面肌痉挛的发病机制迄今未明,已有的学说都不能解释所有临床发现,我们提出了一种新的病因病理机制(颈源性机制)有待临床研究进一步证实。目的:通过对面肌痉挛颈源机制的研究,探讨一种新的治疗办法,通过调整颈椎的曲度和颅骨的位置...
作者:张丹枫; 陈吉钢; 韩凯伟; 侯立军 期刊:《中国医疗设备》 2017年第12期
目的探讨Slicer软件和3D重建技术在术前明确三叉神经痛(TN)患者的神经血管关系(NVR)中是否比稳态捕获快速MRI成像(MRI FIESTA)具有更高的准确性。方法研究纳入40例行术前MRIFIESTA和显微血管减压术(MVD)患者。术前使用3DSlicer软件重建和MRI分别确定神经血管关系和责任血管,结果与术中发现进行比较。结果在明确NVR方面,MRIFIESTA与术中发现的一致性(kappa值k=0.232),而3D重建与术中发现一致性(k=0.633)。两种方法一...
作者:李宁; 李明; 雍文盛; 邬正贵; 罗晓琪 期刊:《华西医学》 2009年第06期
目的:探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛的手术方法和效果。方法:34例面肌痉挛患者行显微血管减压术,记录手术效果和并发症,出院后进行电话随访1~2年。结果:27例患者术后面肌痉挛完全停止;4例1月内逐渐停止;其余3例明显减轻,无面肌痉挛复发者,无脑脊液漏。术后随访1~6年,远期并发症有轻度面瘫2例,轻度听力下降1例。结论:显微血管减压术治疗面肌痉挛要注意责任血管的准确辨认和采用适当的手术方法,治愈率高、创伤小,远期并发症...
作者:张天; 刘芮含; 王娟娟; 赵冬; 李桂花 期刊:《中华灾害救援医学》 2018年第02期
目的探讨动脉溶栓在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)造影无明确责任血管患者中的应用效果。方法收集2010-04至2017-10新疆石河子大学医学院第一附属医院收治的AIS行全脑血管造影(digital subtraction angiography,DSA)未见明确责任血管患者的临床资料,剔除临床资料不完整者。其中以家属拒绝行动脉溶栓治疗者为对照组(n=30);以家属同意行动脉溶栓治疗并签署知情同意书者为试验组(n=30)。比较两组在治疗前、治...
作者:张长远; 王志刚; 李经纶; 王本瀚 期刊:《中国微侵袭神经外科》 2019年第05期
作者:谯飞; 何家全; 任海波; 冯浩; 陈兵 期刊:《中国实用神经疾病》 2018年第19期
目的 评价微血管减压术(MVD)治疗原发性面肌痉挛(HFS)患者的疗效和术后相关并发症。 方法 回顾性收集2010 01—2017 02在川北医学院第二临床医学院接受MVD治疗的HFS患者105例为研究对象,基于患者术后1 a面肌痉挛有无缓解,将患者分为有效组和无效组。比较2组年龄、性别、痉挛部位、病程、合并高血压、糖尿病、责任血管与预后的关系,并收集患者术后并发症的相关资料。 结果 1 a后96例(91.4%)患者面肌痉挛明显缓解或治愈。在...
作者:吕江; 陈茂恩; 陈德雄; 马燕妮; 谭海葵; 全超明 期刊:《中国实用医药》 2019年第05期
作者:王斌; 白赟; 周勤仁; 蔺俭; 成振林 期刊:《中国医师进修》 2019年第06期
作者:杨升吉; 赵航 期刊:《中国老年学》 2014年第10期
基底节区脑出血为临床上常见多发疾病,是脑出血最常见部位,约占所有脑出血的半数以上〔1〕,其死亡率和致残率较高,尤其是中老年人的重要死因。外科手术是治疗基底节区脑出血的重要手段,术中准确找到出血责任血管并确切止血,避免术后再出血是影响患者预后的重要因素。我院自2012年3月至2013年6月对136例基底节区高血压脑出血患者行手术治疗并确切处理责任血管,取得较好疗效。
作者:朱传清; 郭春锋; 于泽峰 期刊:《广西医学》 2018年第05期
目的评价三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)联合三维双激发平衡式稳态自由进动(3D-FIESTA-C)序列在诊断血管压迫性面肌痉挛中的应用价值。方法24例经微血管减压术证实为血管压迫性面肌痉挛患者,均行3D-TOF-MRA及3D-FIESTA-C序列扫描,以术中所见为金标准,评价二种序列结合多平面重建及图像融合技术对面肌痉挛的诊断效能。结果术前3D-TOF-MRA、3D-FIESTA-C及3D-TOF-MRA+3D-FIESTA-C对责任血管的检出阳性率分别为62.5%...
作者:权俊杰; 屈建强; 周乐 期刊:《实用临床医药》 2017年第17期
目的探讨责任血管包含椎基底动脉面肌痉挛患者临床特征及微血管减压术的治疗效果。方法回顾性分析69例面肌痉挛患者的临床资料,按照责任血管是否包含椎基底动脉分为研究组16例和对照组53例,均采用微血管减压术进行治疗,分析2组患者的术后近期及远期疗效。结果研究组患者的术后远期疗效更差(P〈0.01),男性患者更多(P〈0.01),糖尿病者更多(P〈0.01),而2组患者的术后近期疗效及功能障碍比较差异无统计学意义(P〉0.05)。责任血...