作者:周权炜; 张弩; 何科君; 夏力; 黄正松 期刊:《中国临床神经外科》 2018年第11期
目的 探讨中后颅窝哑铃形三叉神经鞘瘤的显微手术方法及效果.方法 回顾性分析2004年9月至2017 年9月显微手术治疗的37例中后颅窝哑铃形三叉神经鞘瘤的临床资料, 采用Kawase入路19例, 乙状窦前入路18例.结果 肿瘤全切除33例, 次全切除3例, 大部分切除1例.出院时GOS评分5分33例, 4分3例, 3分1例.26例 (Kawase入路13例, 乙状窦前入路13例) 随访3~60个月, 平均14个月; GOS评分5分24例, 4分2例; 颅脑MRI及CT复查, 全切肿瘤无复发, 未...
作者:薛洪利; 于春泳 期刊:《沈阳部队医药》 2004年第06期
自2003年12月起,我们采用改良的乙状窦前入路切除位于幕下的岩斜区肿瘤4例,报告如下。
作者:王仲伟; 陈坚; 陈刚 期刊:《中国综合临床》 2004年第01期
目的探讨乙状窦前入路岩斜区肿瘤手术的疗效.方法回顾性分析10例岩斜区肿瘤采用乙状窦前手术入路的资料.结果肿瘤全切除7例,次全切除3例.无手术死亡.结论合理选择手术入路能提高肿瘤全切率和脑神经保护率.乙状窦前入路是切除岩斜区肿瘤的有效手术入路之一.
作者:王宇; 王勇; 钟春龙; 费智敏; 周正文; 朱菁; 张慧国 期刊:《应用激光》 2005年第04期
目的:探讨在经岩周乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤手术中采用钬激光辅助消融肿瘤的特点、操作技巧和疗效.方法:采用Fukushima提出的经岩周乙状窦前入路、钬激光辅助切除岩斜区肿瘤15例并对其临床资料进行回顾性分析.结果:全组病例包括脑膜瘤9例,表皮样囊肿3例,神经鞘瘤2例,桥脑胶质瘤1例.获肿瘤全切除11例,次全切除3例,大部切除1例.术后新出现暂时性颅神经障碍3例,无死亡.结论:对于质地坚韧、血供丰富且手术暴露视野较小的岩斜区肿瘤,...
作者:钱增辉; 梁径山; 汤可; 李一鸣; 刘爱华 期刊:《解剖与临床》 2017年第03期
目的在虚拟现实系统中探讨合理缩小乙状窦前入路显露颈静脉结节的手术路径操作范围。方法采集15例成人尸头标本CT和MRI影像数据构建岩骨和后颅窝的虚拟现实解剖模型。在颅盖中选取乳突尖部为乙状窦前入路的开颅标志点,在颅底中选择颈静脉结节前缘为目标显露区的标志点,以开颅和显露标志点连线为轴线作出直径为2em的圆柱状模拟乙状窦前入路手术路径,再缩小圆柱直径至1cm进行微创化设计;观察和测量微创化前后手术路径中解剖结构...
作者:赵四军; 赵明; 徐欣; 尤宇; 王重韧; 韩磊 期刊:《中国实用神经疾病》 2017年第02期
作者:薛洪利; 于春泳 期刊:《中华神经外科疾病研究》 2006年第06期
自2003年12月起,我们采用改良的乙状窦前入路切除位于幕下的岩斜区肿瘤6例,现报告如下。
作者:黄玮; 杨雷霆; 冯大勤; 张超元; 廖声潮 期刊:《中华神经外科》 2006年第07期
1998年1月至2004年11月采用颞下-乙状窦前入路行岩斜区脑膜瘤切除术11例,现分析报告如下。
作者:王睿君; 朱红伍; 姜永强; 周志强 期刊:《内蒙古医科大学学报》 2006年第S1期
岩斜区是颅内肿瘤的好发部位,肿瘤常同时侵犯桥小脑角区及斜坡等,且有硬膜内外的侵犯,经岩骨乙状窦前入路手术全切除率明显高于其它入路,具有操作距离明显缩短,小脑被牵拉的程度明显减小,使手术死亡率及并发症大大降低,大多数病人能达到治愈的目的,是一种值得尝试和进一步研究的手术入路方法。
作者:单国进; 袁坚列; 陈杰; 章威 期刊:《浙江创伤外科》 2006年第02期
目的探讨经岩骨乙状窦前入路的创伤性及并发症,为岩斜区肿瘤寻求更合理的治疗手段。方法同顾分析28例采用经岩骨乙状窦前入路手术的岩斜区肿瘤病入的临床表现、影像学特征、手术方法和术后处理等。结果肿瘤全切16例,近全切9例,部份切除3例。术后颅神经疵状全缓解5例,症状同术前10例,症状加重10例,昏迷3例。脑脊液耳漏12例。结论经岩骨己状蜜前入路是目前处理岩斜区肿瘤较好的手术入路。但该手术入路创伤性大.并发症较多且严...
作者:王君玉; 廖建春; 康德智; 党瑞山; 刘环海; 胡国汉; 张晖 期刊:《中国临床解剖学》 2007年第01期
目的:为临床乙状窦前入路手术提供岩静脉的解剖学资料。方法:15例30侧福尔马林固定国人成人尸头,模拟乙状窦前入路操作,内窥镜下观察岩静脉的主干、属支分布,与周围结构的关系。而后开颅取出脑组织,显微镜下观察、测量岩静脉主干直径的大小、进入岩上窦的位置,其属支分布的区域和供血的范围。结果:(1)岩静脉主干直径为(4.02±1.24)mm(1.18~6.38mm)。其进入岩上窦的位置距离Meckel’s囊口后缘、内耳门后缘中点、...
作者:王君玉; 党瑞山; 胡国汉; 廖建春; 刘环海; 卢亦成 期刊:《解剖与临床》 2008年第03期
目的:为临床手术中Meckel’s囊的切开提供解剖学资料。方法:经10%甲醛固定成人尸头标本15具30侧,模拟乙状窦前(迷路后)入路及乙状窦后入路,内窥镜下观察Meckel’s囊口及毗邻结构。而后开颅取脑,三叉神经自Meckel’s囊处切断。解剖Meckel’s囊,观察其与周围结构的关系,测量Meckel’s囊口的前后j至、宽度,Meckel’s囊的组成,与Dorello管外口、岩静脉、内耳道的距离。结果:Meckel’s囊口的最长径为(9.53±1.66)mm、最...
作者:李克勤; 钟春龙; 张风江; 郭建毅; 郑彦; 王勇; 江基尧; 罗其中 期刊:《中国临床神经外科》 2008年第09期
目的探讨经岩乙状窦前入路的微创化改良技术操作方法及其优点。方法根据Fukushima观点对传统经岩乙状窦前入路进行微创化改良,并在15例国人成人头顷湿标本双侧分别随机模拟传统经岩乙状窦前入路和改良入路,并进行解剖学比较研究。结果改良的乙状窦前1入路手术中,只需磨除少量的岩骨后部骨质,显露乙状窦前方4mm的硬膜区,切开硬膜和小脑幕即可充分显露岩斜区,且其颞枕骨窗面积较传统入路显著缩小(P〈0.05),但两者手术最大...
作者:周辉; 施辉; 李爱民; 陈覃; 江伟; 陈军; 王富元 期刊:《中国微创外科》 2008年第04期
目的探讨经岩骨-乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤双骨瓣成形的临床效果。方法对14例岩斜区肿瘤采用经岩骨-乙状窦前入路行肿瘤切除双骨瓣成形术,先取颞枕游离骨瓣(乙状窦后),再通过磨钻,游离出乳突表面骨瓣(乙状窦前)。保留骨性半规管、耳蜗的完整性,避免将乳突及岩骨根部大部分切除。结果肿瘤全切除8例,次全切除3例,部分切除3例。术后2例脑脊液耳漏,无皮下积液、颅内感染等并发症,无死亡。14例术后3、6个月随访,无并发症发生。结论经...
作者:窦以河; 王衍刚; 胥建; 李照建; 吴泽玉; 孟庆海 期刊:《中华神经外科疾病研究》 2013年第01期
目的回顾分析15例经乙状窦前入路显微手术切除岩斜区肿瘤病例,探讨乙状窦前入路的临床应用价值。方法15例患者中男8例,女7例。临床表现:耳鸣、耳聋2例,面部麻木10例,头痛13例,肢体乏力、行走不稳12例;外展神经麻痹5例,后组颅神经麻痹3例,肢体轻瘫6例,共济运动障碍8例。术前行CT检查及MRI检查。肿瘤最大直径为3.0~6.0cm。所有患者均在全麻下行乙状窦前入路肿瘤切除。手术后病理证实:脑膜瘤8例,胆脂瘤2例,三叉神经鞘...
作者:赵永轩; 苏贺先; 马骏; 李健 期刊:《中华全科医学》 2014年第09期
目的总结岩斜区肿瘤3种不同入路优缺点,探讨选择手术入路应考虑的因素,以及如何选择入路,并对临床效果进行分析。方法回顾性分析2004—2014年手术切除岩斜区肿瘤21例临床资料,手术入路包括:枕下乙状窦后入路、乙状窦前入路和颞下经小脑幕入路3种,从肿瘤性质、生长方式、术后并发症和操作难度等因素进行分析,总结选择手术入路时如何依据这些因素对3种入路进行选择,观察依据这些因素指导手术入路选择的临床效果,分析正确选择手术入...
作者:陈刚 杨小朋 吴红星 刘藏 孙振荣 葛明 于书卿 张振宇 期刊:《国际神经病学神经外科学》 2009年第04期
目的探讨经岩骨乙状窦前入路在岩斜区肿瘤显微外科治疗中的应用。方法回顾性分析经岩骨乙状窦前入路显微手术治疗的岩斜区肿瘤患者10例,对其临床和影像学特征、手术入路及术后常见并发症进行研究。结果肿瘤全切10例,术后出现暂时性语言障碍、肢体肌力下降2例,出院时均恢复,皮下积液2例,治愈,出院时均达生活自理或恢复正常工作和学习。结论经岩骨乙状窦前入路操作简便、快捷,易于掌握,术后并发症少,是岩斜区肿瘤的较佳手术...
作者:孙武 王仲伟 周文科 张新中 史耀亭 杨波 期刊:《中国现代药物应用》 2008年第06期
目的探讨改良的乙状窦前入路手术切除岩斜区胆脂瘤的疗效。方法在尸头上模拟乙状窦前入路并加以改进。将改进的手术入路应用于临床。回顾性分析10例岩斜区胆脂瘤经改进的乙状窦前入路手术治疗的资料。结果胆脂瘤全切除10例;脑脊液耳漏1例,3d后自愈;面瘫加重1例。无手术死亡。结论乙状窦前入路是切除岩斜区胆脂瘤的有效手术入路。本组病例所采用的改良乙状窦前入路创伤小、并发症少、操作简便、易掌握。
作者:杨铁牛 苏贺先 期刊:《中华解剖与临床》 2011年第04期
目的:总结经乳突岩骨乙状窦前手术入路的研究进展.方法:查阅近年来国内外有关经乳突岩骨乙状窦前手术入路的文献资料,并进行汇总分析.结果:经乳突岩骨乙状窦前手术入路具有视野开阔、对脑组织牵拉少、距斜坡路径短等优点.结论:经乳突岩骨乙状窦前手术入路是处理岩斜区病变较好的手术方式,具有广阔的临床应用前景.
作者:汤可 袁小东 周敬安 周青 刘策 赵亚群 期刊:《中华临床医师》 2013年第11期
目的 在虚拟现实系统中评估比较颞下和乙状窦前入路磨除岩骨显露解剖结构的顺序和范围.方法 将尸体头颅CT影像数据输入Dextroscope虚拟现实系统,构建岩骨三维解剖模型.分别模拟颞下和乙状窦前入路磨除岩骨并测量数据.结果颞下入路和乙状窦前入路磨除岩骨的虚拟现实可视化效果良好,解剖数据测量方便快捷;膝状神经节和乳突尖部分别为颞下入路和乙状窦前入路的重要术中解剖标志;乙状窦前入路显露岩骨内结构的磨除骨质操作多于颞下入...