目的研究药物性肝损伤(DILI)类药品不良反应的发生情况,为临床合理用药提供参考依据。方法回顾分析2017年6月~2019年6月我院上报的药物性肝损伤类药品50例作为研究对象,总结分析诱导不良反应的发生原因。结果(1)不同临床表现引起不良反应,如纳差、乏力、恶心呕吐、腹胀腹痛等;(2)不同程度的肝损伤引起不良反应,分为轻度、中度及重度;(3)用药数目的差异性引起不良反应,如单独用药、合并用药等;(4)不同给药途径引起不良反应,如口服、...
作者:刘瑞; 赵红; 凌佩; 房苗苗; 高风琴 期刊:《世界中医药》 2020年第03期
作者:李爱华; 林宝丽 期刊:《中国乡村医药》 2019年第23期
药物性肝损伤已成为全球第五位人类死亡原因,严重影响正常疾病的治疗。现回顾性分析药物不良反应(ADR)引起肝功能异常患者61例临床资料,以期引起临床医生用药前、中、后期对此类ADR的高度重视。1临床资料1.1资料来源我院临床药学室2018年1—12月收集的ADR患者61例临床资料,经我市ADR检测中心评估和认定,并上报给国家ADR检测中心。
由于缺乏特异性的生物学标志物,且药物可导致目前已知的所有肝损伤类型,药物性肝损伤(DILI)的诊断和鉴别诊断成为临床上极具挑战性的课题。目前,DILI的诊断仍基于排除性策略。尽管RUCAM量表已被各大指南推荐为临床实践中评估肝损伤与可疑药物之间因果关系的标准方法,但其自身的局限性以及DILI复杂的临床表型使该量表尚无法完全满足复杂临床场景的需求。开发DILI诊断新的评估量表和特异性的生物学标志物,应是未来努力的方向。
作者:吴志; 李媛媛 期刊:《开卷有益》 2015年第03期
药物性肝损伤,是指由于药物及其代谢产物引起的肝脏损害。肝脏是人体最大的代谢器官,平时所吃的大多数药物都是经过肝脏和肾脏代谢的,当所用药物剂量过大或时间过长时,会造成药物以及代谢产物的蓄积,进而对肝脏造成直接的损伤。
作者:王少珍; 廖联明 期刊:《中华卫生应急电子》 2018年第01期
目的分析中药黄药子水提取物诱导小鼠肝损伤后的基因表达谱,探讨黄药子中毒导致肝损伤的分子作用机制。方法 SPF级雌性昆明小鼠40只,按随机数字表法分为4组,每组10只。黄药子干预组小鼠分别以低(6 g/kg/d)、中(12 g/kg/d)、高(24 g/kg/d)剂量的黄药子水提取物连续灌胃21 d,正常对照组以同体积纯水灌胃。对比观察4组小鼠的体重增长值、肝脏指数、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸转移酶(AST)活性以及肝组织经苏木精-...
作者:姜彦楠 期刊: 2019年第22期
目的:分析160例药物性肝损伤患者的临床用药情况。方法:回顾性分析2016年5月至2018年10月收治的160例药物性肝损伤患者的临床资料,分析药物性肝损伤与年龄和用药史的关系,患者临床表现、治疗效果、保肝药应用情况及联合用药情况。结果:160例患者中,治愈7例(4.38%),好转150例(93.75%),无效3例(1.88%),总有效率为98.13%;出现药物性肝损伤的情况大多发生在45岁以上的中老年人群中;服用抗结核药和中药是导致药物性肝损伤的主要因素;乏...
作者:卢俊竹; 陈广成; 陈慧; 刘思齐; 詹俊 期刊:《新医学》 2020年第02期
作者:法艳梅; 李力任; 孙文俊; 张莲卿; 郑文灿 期刊:《实用药物与临床》 2020年第01期
目的探讨临床药师在药物性肝损伤患者药学服务中的作用。方法临床药师参与1例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后肝损伤患者的会诊,通过病史及用药史分析评判为药物性肝损伤,给出替代治疗方案建议。结果医师采纳临床药师的药物调整建议,患者肝功能恢复、黄体支持顺利。结论临床药师通过药学服务,可及时发现药品不良反应,优化患者用药方案,为患者用药安全提供保障。
作者:任悦; 潘晨; 沈素 期刊:《中国临床药理学》 2019年第24期
药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)指使用一种或多种药物后,由药物或其代谢产物引起的肝脏损伤,轻者停药后可自行恢复,重者可能危及生命。近年来对DILI危险因素研究较多,其中基因多态性成为热点。本文从DILI的流行病学、发病机制、临床分型以及药物基因组学几个方面进行综述,重点介绍了细胞色素P450单加氧酶(Cytochrome P450,CYP450)、尿核苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UDP-glucuronosyltransferase,UGT)、N-乙酰转移酶-2...
作者:杜长丽 期刊:《中华医学信息导报》 2019年第21期
我国肝脏疾病负担国际最高超过25%的中国人受到肝脏疾病的困扰,包括乙型肝炎(乙肝)、丙型肝炎(丙肝)、肝硬化、肝癌、非酒精性脂肪肝、酒精性肝病和药物性肝损伤等,同时肝病也是导致国人死亡的主要因素之一。2019年,Journal of Hepatology刊登的一篇有关中国肝病负担的文章中指出,中国有700万例患有肝硬化,乙肝、丙肝和代谢性肝病影响超过3亿人.
作者:刘丽改; 谢雯 期刊:《中国临床医生》 2019年第11期
何首乌临床应用广泛,多用于白发、脱发的治疗,如抑制氧化应激,减少脂质过氧化,改善自由基代谢,调节脂质代谢,减少炎症因子、抗炎等[1-2]。而近年来,药物性肝损伤发病率有上升趋势,是不明原因肝损伤的常见病因。数据显示,药物性肝损伤约占所有药物不良反应的6%,并且是引起暴发性肝衰竭的重要病因之一。
目的调查分析抗精神病药物所致肝功能损伤情况。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月于江铜集团东铜医院住院的1205例精神病患者的临床资料,分析抗精神病药物治疗后肝功能异常的发生率、发生时间、致肝功能损伤的药物种类、患者预后。结果抗精神病药物致肝损伤发生率为28.23%(340/1205),肝损伤出现时间为用药后5 d~3个月。致肝损伤的药物有氯丙嗪、氯氮平、奥氮平、氟哌啶醇、奋乃静、舒必利、利培酮、阿立哌唑,其中氯丙嗪占24.25...
作者:宋娟; 闫晓君; 张迎 期刊:《中华灾害救援医学》 2019年第12期
目的分析药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)患者的临床特点及影像学表现,为临床药物性肝损伤的诊断、治疗提供参考。方法对石河子大学医学院第一附属医院2016-06至2018-06确诊DILI的99例患者的临床资料进行回顾性分析,包括年龄、性别、临床特征、病史、用药史、临床分型、肝功能生化指标和影像学检查结果等。结果患者男女比例为1∶1.11,年龄39~62岁居多,占74.12%;临床表现以血清丙氨酸氨基转(alanine aminotransferase...
作者:卢西雅; 王菲; 杨长青 期刊:《国际消化病》 2019年第05期
药物性肝损伤(DILI)是一种机体对药物、其代谢产物或其他外源性化合物的不良反应,是影响企业进行药物开发的重要因素。近年来,DILI的发病率呈上升趋势,是急性肝衰竭的常见病因。非编码RNA(ncRNA)在DNA转录后不进行翻译,仅在RNA水平发挥作用,是重要的基因调节因子,与多种疾病的发生发展密切相关。多种ncRNA在DILI发病过程中发挥重要作用,有望成为DILI特异性诊断生物标志物或治疗靶向分子。该文就DILI与ncRNA的相关研究进展进行综述...
作者:王静; 马园园; 刘成海; 陶艳艳 期刊:《中西医结合肝病》 2019年第05期
目的:了解1998~2018年国内药物性肝损伤(DILI)的相关流行病学特征。方法:以"药物性肝损伤、药物性肝炎、药物性肝损害"为关键词,检索1998年1月至2018年12月中国知网、维普网、万方中文文献数据库我国DILI相关原始病例≥10例的文献。对DILI患者的性别、年龄、基础病史、用药种类、临床分型、临床表现和预后等相关数据进行总结分析。结果:纳入471篇相关文献,共计53 317例DILI患者,其中男26 641例(49.97%),女26 676例(50.03%),男女比...
作者:刘福梅; 谢雁鸣; 王志飞; 魏戌; 高阳; 赵泽 期刊:《中国中药》 2019年第20期
探索含何首乌制剂致药物性肝损伤患者的免疫状态,分析其免疫特征。研究采用病例对照设计,通过重点专科监测收集含何首乌制剂致药物性肝损伤的病例,控制含何首乌制剂品种、性别、年龄、基础疾病和合并用药5个匹配因素,按照1∶1从前瞻性医院集中监测患者中匹配使用含何首乌制剂但未发生肝损伤的病例,记录2组患者的人口学信息、疾病信息、用药信息及实验室检查信息,并采集静脉血,应用高通量测序技术检测基因序列并分析2组患者T细胞受...
药物性肝损伤(drug-induce liver injury,DILI)是由于使用药物、由药物本身及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。本文对1例使用肠外营养制剂致药物性肝损伤患者的临床资料进行回顾性分析,旨在为临床医生诊治药物性肝损伤提供参考依据。