作者:朱光发; 张蔚; 宗华; 梁瑛; 曹向戎; 张健群 期刊:《心肺血管病》 2007年第01期
经鼻(面)罩无创正压通气(NPPV)具有使用方便、创伤小和呼吸机相关肺炎(VAP)少等优点。有创.无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)等所致严重呼吸衰竭,可显著缩短有创通气时间,减少VAP等人工气道相关并发症,提高患者抢救成功率。我们采用有创.无创序贯通气,成功救治了2例脱机困难的心脏病术后呼吸衰竭患者,现报告如下。
目的观察COPD急性加重患者有创通气拔管后行无创序贯通气治疗的疗效,以供临床参考。方法以2009年3月—2012年2月在该院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者69例为研究对象,进行随机分组。对照组行有创正压通气治疗,观察组在有创通气拔管后行无创序贯通气治疗。观察两组患者机械通气时间、住院时间、脱机成功率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率和死亡率等指标的差异。结果与对照组相比较,观察组住院时间较短,脱机成功...
目的通过对ICU内近三年VAP的病原菌分析,制定相应的护理对策,降低ICU内VAP的发生率。方法将2006年5月。2009年8月间收住在ICU行机械通气并符合VAP标准的54例患者的标本分离所得病原菌进行统计分析。结果54例患者中培养出致病菌株105株,其中革兰阴性菌75株占71.4%,革兰阳性菌15株占14.3%,真菌15株占14.3%。结论根据VAP致病菌的特点,制定相应的护理对策,严格执行无菌操作,可降低VAP的发生率。
作者:刘有慧 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2018年第36期
作者:孙存芹 期刊:《中外女性健康研究》 2018年第07期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并呼吸衰竭控制通气至自主呼吸过渡期PSV通气模式应用结果。方法:选取60例COPD急性加重合并呼吸衰竭患者,按照数字随机表分为对照组和观察组各30例。两组均处于有创通气治疗至撤机过渡阶段,对照组设置为同步间歇指令通气模式(SIMV)+压力支持通气模式(PSV),观察组设置为PSV通气模式。对比两组过渡期有创通气时间、通气质量指标、ICU滞留时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及病...
作者:吴浩东; 郭炜清 期刊:《辽宁医学》 2017年第06期
目的探索紧急机械通气治疗急诊呼吸衰竭患者的疗效。方法于2015年5月-2017年5月来我院急诊科就诊的呼吸衰竭患者中选出43例为研究对象,根据患者的机械通气方式不同分组,有创组患者给予紧急的有创正压通气治疗,无创组患者给予紧急的无创正压通气治疗,对比两组患者的抢救效果。结果有创组患者的死亡率0.00低于无创组患者的20.0%,P〈0.05;有创组存活患者在治疗2h的PaCO2低于无创组,且PaO2高于无创组,P〈0.01;在治疗24h,两组存活患者的...
作者:王林涛; 张丙宏 期刊:《中国妇幼健康研究》 2017年第10期
目的探讨糖皮质激素支气管滴注和雾化吸入给药对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿血气分析指标、有创通气率及支气管肺发育不良(BPD)发生率的影响。方法选取武汉大学人民医院儿科2015年5月至2016年5月收治的NRDS患儿共110例,以随机数字表法分为A组(55例)和B组(55例),在肺表面活性物质(PS)应用基础上分别给予布地奈德支气管滴注和雾化吸入治疗,比较两组患儿近期疗效,治疗前后血气分析指标和氧合指标水平、辅助通气持续时间...
作者:刘小毅; 郑祥德; 刘慧 期刊:《华西医学》 2016年第05期
目的研究在气道分泌物较多或吸入异物的有创通气患者中,行纤维支气管镜治疗后应用肺复张策略的治疗效果。方法 2012年9月-2014年7月抽样选取200例气道分泌物较多或吸入异物的有创通气患者,随机分成治疗组(n=100)和对照组(n=100),两组患者均行纤维支气管镜清理呼吸道治疗,其中治疗组进行肺复张策略,观察两组患者治疗前、治疗后2 h氧合指数、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、心率、气道阻力、肺动态顺应性(Cdyn)变化及有创通气...
作者:何佩娟; 莫蓓; 李贡文; 章玉坤 期刊:《现代医院》 2019年第05期
作者:陈彦; 邱海波; 杨毅; 刘; 张家留; 庄育刚 期刊:《临床急诊》 2004年第06期
作者:马壮; 槐永军; 张志远; 陈萍 期刊:《中华急诊医学》 2005年第01期
目的探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AE)的应用价值.方法急性加重期COPD患者91例,分为无创通气组和有创通气组,观察患者上机前、上机后30min、上机后2 d血气分析变化、机械通气天数、住院天数、花费与并发感染等指标.结果有创通气30 min后PaO2的升高、PaCO2下降、pH的恢复明显快于无创通气组(P<0.01).但2 d后两组PaO2、PaCO2、pH差异无显著性(P>0.05).无创通气组机械通气天数、住院天数、费用、以及院内感染的...
作者:王大庆; 万勇; 葛颖; 苏晓林 期刊:《国际呼吸》 2005年第12期
外科术后呼吸功能异常在临床上较为常见,它严重影响了外科术后患者的恢复,导致许多患者出现手术成功,而预后较差的尴尬结局.机械通气,尤其是有创通气已成为治疗外科术后呼吸功能衰竭的基本手段,但是机械通气的各种并发症导致目前的治疗效果仍不理想.因此,如何在外科术后患者出现呼吸功能异常的情况下采取措施,防止发展为急性呼吸功能衰竭(ARF)显得尤为重要.本文试采用早期无创正压通气(NIPPV)治疗来纠正外科术后患者的呼吸功能异常...
间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)又称肺(间质)纤维化或间质性肺炎,以弥漫性的肺实质及肺泡炎症、间质纤维化为主要病理改变,导致正常肺组织被纤维化瘢痕组织代替,造成肺间质的增厚,使氧气在肺泡中转运产生障碍。临床表现主要有气短气促、运动耐受降低、限制性通气障碍、呼吸困难及低氧血症等症状。
作者:石广军; 张秋峰 期刊:《中国实用医刊》 2005年第10期
目的观察以"肺部感染控制窗"为切换点进行有创-无创序贯机械通气抢救慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者疗效.方法选择12例呼吸衰竭病人,先给予气管插管呼吸机机械通气同时给予抗感染、祛痰等综合治疗,达到"肺部感染控制窗"后给予拔管应用鼻面罩机械通气,逐渐撤机,监测各通气阶段的动脉血气分析.结果利用有创--无创序贯通气同以前常规通气相比,充分利用有创通气与无创通气的优点,较短时间内控制患者病情,总机械通气时间、VAP发生...
作者:白巧红; 钟富宽; 陈福涛; 朱江; 李丽; 杨飏; 曹莉峰 期刊:《检验医学与临床》 2017年第22期
目的研究纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭的临床效果。方法选取2012年10月至2016年10月该院入院治疗的136例COPD并发呼吸衰竭患者,所有患者均为气管插管机械通气,随机分为对照组和观察组,每组各68例。在扩张气管、祛痰治疗、抗感染等常规治疗基础上,对照组患者采用普通的吸痰管吸痰,观察组采用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗,比较2组患者治疗前后的血液指标、血气分析指标、临床状况及治疗方案...
无创通气是近年来呼吸衰竭治疗的新进展.合理应用常能起到挽救生命的作用,也可避免有创通气所带来的损伤及并发症.我科于2002年2月~2004年2月对10例呼吸衰竭患者使用无创呼吸机,在治疗和护理密切配合下取得了满意的疗效.其护理体会如下:
作者:刘小毅; 刘慧 期刊:《中国呼吸与危重监护》 2017年第06期
目的 探讨侧卧位通气在有创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重患者中的临床意义。方法 2014年10月至2016年12月,抽样选取我科收治的慢阻肺急性加重行有创通气治疗患者60例,符合纳入标准,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。两组患者均进行药物祛痰、平喘、抗感染、有创通气、振动排痰、纤维支气管镜(简称纤支镜)、镇痛、镇静、营养支持、重症监护等治疗,治疗组有创通气时采用侧卧位通气,对照组采用半侧卧位...