当前,分级诊疗试点工作已在全国大面积开展,但尚处于探索阶段,分级诊疗制度体系的构建依然有待进一步完善。本文借鉴WHO提出的医疗卫生服务体系框架,在符合我国分级诊疗制度发展的前提下,从服务模式、治理机制、筹资给付、资源获取和保障机制四个方面对英国、美国和日本的医疗卫生体系进行梳理,对我国分级诊疗的实施现状加以分析,反思我国当前的不足并提出建议。
各省(区、市)卫生经济学会、分支机构、科研教学单位、医疗卫生机构、会员单位及相关单位:根据学会2019年度工作计划,中国卫生经济学会第二十二次年会定于12月6日在北京召开,现将有关事项通知如下:一、会议主要内容本次会议的主题为“加快供给侧结构性改革,推进健康中国建设”,会议将围绕这一主题深入开展研讨与交流。会议拟邀请全国人大常委会预算工作委员会原主任、原卫生部部长、中国卫生经济学会高强总顾问;中国卫生经济学会饶...
作者:罗乐宣; 李创; 陈瑶; 曾华堂 期刊:《中国卫生政策研究》 2019年第12期
深圳市践行“以人为本的一体化服务”模式,探索建立“区域医疗中心+基层医疗集团”为主体的整合型医疗卫生服务体系,推动全市按照网格管理组建20家基层医疗集团,通过做强社区健康服务机构、做实家庭医生服务和优化基本公共卫生服务,建立医保、价格、财政和人事薪酬等综合激励机制,成为支撑居民健康守门人制度的强大后盾;并与23家区域医疗中心联网组团运营,形成医教研协作共同体。2018年,深圳市区属医疗机构和社会办基层医疗机构诊...
国卫医发[2018]21号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委、发展改革委、教育厅(局)、财政(夸)厅(局)、人力资源社会保障厅(局)、中医药管理局,福建省医保办:为贯彻落实《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)的通知》(国办发[2015]14号)精神,缓解我国麻醉医师短缺问题,加强麻醉人才队伍建设,推动医疗服务高喷量发展。
作者:Peter; H; Canter; Joanna; Thompson; Coon; Edzard; Ernst; 刘青云(译); 宋军(译) 期刊:《英国医学》 2006年第01期
补充治疗(包括针灸和草药——编者注)是否应该整合纳入英国国民医疗卫生服务体系(NHS),成本效益的数据资料成为争论的关键问题。但是,就我们所知,以前没有人对英国补充疗法的成本效益做过研究。
作者:Susan; Mayor; 郭利劭(译) 期刊:《英国医学》 2005年第06期
抗抑郁药用于治疗患中度至重度抑郁症的儿童或年轻人时,必须联合应用心理治疗,并仔细监测副作用,一定不能用于患轻度抑郁症的儿童。这是近期在英格兰和威尔士发表的英国国家医疗卫生服务体系(NHS)临床指南中的部分建议。
作者:Jill; Morrison; 张月宁(译); 鲁重美(校) 期刊:《英国医学》 2006年第03期
预测哪些人可能因急性发病而需要急诊入院,已成为英国国家医疗卫生服务体系(NHS)的一个重要话题。卫生部门将那些患有复杂的慢性疾病,经常不定期地去二级医疗机构就医的人们视为高危人群。确定这些人之后,社区护理员或其他卫生人员将通过“个案管理”的方法照顾他们。“个案管理”此前被定义为“对疾病尚未控制或所需费用昂贵的患者进行加强医疗计划”。社区护理人员可来自任何护理部门,但一般认为社区护士更能胜任这一角色...
Jansen等作者在综述中(见第4期第222页)提到的诊疗方法反复重申一些陈旧的规则,也许仅仅能对创伤死亡率高于其他发达国家的英国有所帮助。作者们没有讨论为什么需要和如何提高创伤患者的诊疗服务。在英国,多发性创伤的发病率相对较低,缺乏与之匹配的创伤患者接诊服务规定,英国国家医疗卫生服务体系(NHS)对此项目的反应虽有热情,但缺乏有序化。
作者:Nanette; Mutrie; Anna; M; Campbell; Fiona; Whyte; Alex; McConnachie; Carol; Emslie; Laura; Lee; Nora; Kearney; Andrew; Walker; Diana; Ritchie; 方桦(译); 王燕(校) 期刊:《英国医学》 2007年第04期
目的 确定12周指导性集体锻炼对治疗中的早期乳腺癌患者在机体功能和心理上的获益,并随访6个月。 设计 实用性、前瞻性、随机对照、开放性试验。 地点 苏格兰3家国家医疗卫生服务体系肿瘤门诊和社区运动设施。 参加者 共203位妇女参加研究;其中177位完成6个月随访。 干预 与常规护理相对照,干预组予12周指导性集体锻炼加常规护理。 主要结果评价 癌症治疗功能评价(FACT)问卷、贝克抑郁问卷、正性和负性情绪量表、体重指数、7...
作者:Julian; Sheather; 翟晓梅(译) 期刊:《英国医学》 2009年第05期
毋庸置疑,在当今的英国国家医疗卫生服务体系(NHS)中,医疗信息的管理方式正发生着巨大变化。不管政府做得怎么样,起码政府的说法是很明确的:政府会把信息技术所产生的能量完全投入到21世纪的医疗保健服务中去(参见www.connectingforhealth.nhs.uk)。如果患者很容易就能获得高质量、及时更新的信息流,医疗专业人员也可直接使用这些信息,那么这样的信息技术带来的是良性循环:
医务人员和患者需要大量有关可利用的治疗方法或药品的信息。因此,这是药品行业与英国国家医疗卫生服务体系(NHS)、医生与患者之间建立关系的一个平台。这种关系应有助于推广好的医疗服务,改善健康结果,消除卫生不公平性。同时,应提供信息,便于指导他们对患者做出正确选择。
作者:Ian; Forgacs(consultant; physician); Aathavan; Loganayagam; (specialist; registrar); 邓瑞雪(译); 陆星华(校) 期刊:《英国医学》 2008年第03期
质子泵抑制剂是世界上最为常用的处方类药物之一,主要由于它们集高效和低毒性为一体。2006年,花费在这些药物上的金额在英国为英镑4.25亿(相当于欧元5.95亿,美元8.72亿),在全球为英镑70亿^1,2。然而不断有研究却显示在世界范围内质子泵抑制剂正在被过度开药,无论是在初级还是二级医疗机构^3-9。在服用这些药物的患者中25%至70%并没有恰当的指征。这意味着,每年至少有英国国家医疗卫生服务体系(NHS)预算中的1亿英镑...
作者:Clare; Dyer; 罗丹(译) 期刊:《英国医学》 2008年第05期
癌症病人是否有权免费使用私立医院药品以完善其治疗,同时仍享受不付费的公立医疗?英国国家医疗卫生服务体系(NHS)很可能将就此问题面临最高法院诉讼。
作者:Susan; Mayor; 赵丽丹(译); 张烜(校) 期刊:《英国医学》 2009年第06期
英国国家审计局(National Audit office,NAO)在审计国家医疗卫生服务体系(NHS)项目后警示,认为许多类风湿关节炎并没有得到快速及时的诊治以阻止关节破坏。
为评估英国国家医疗卫生服务体系(NHS)中不同性别医生的职业发展和归宿,一项研究对所有英国医学院校1977、1988和1993届毕业生进行了邮寄问卷调查。
英国国家医疗卫生服务体系(NHS)制度建立于1948年,它的显著特征就是基于政府税收筹资的全民医疗保障,由政府管理和运营卫生服务。这个运行模式建立在“福利国家”的理念上,被称为“国家卫生服务制”,与法、德等国主要依靠社会筹资的“社会医疗保险”形成对比,国家投资占据了卫生服务的绝大部分份额。
作者:张拓红(译); Graham; Winyard 期刊:《英国医学》 2009年第06期
女医生必须适应她们将成为主力这一变化,国家医疗卫生服务体系也是一样
Nazareth和Murray指出(见本刊第329页),提高人民群众小病自我管理能力是英国国家医疗卫生服务体系(NHS)的当务之急。他们在文中提到了NHS网络直拨电话服务系统,但并未认真考察我们的工作及其在实现目标过程中所取得的成绩。
作者:Deborah; Cohen; 陈立敏(译) 期刊:《英国医学》 2008年第05期
一份英国医学会的报告指出,医生应该支持他们所在的医院或诊所来确保其所购置的外科器械都是“合乎伦理道德获得”的。每个月英国国家医疗卫生服务体系(NHS)都会购买价值百万英镑的外科器械,其中绝大多数的器材产自巴基斯坦的锡亚尔科特市(Sialkot)。该市每年制造外科器械约1亿部,涵盖1万多个不同种类的器械,价值大约1.91亿美元(约合9800万英镑或1.24亿欧元)。
在8月22日北京召开的第二届中国医院院长大会上,著名医学专家是阶平院士表示.今年是中国医疗卫生工作改革与发展的关键年。社会各界都在关注着当前医疗卫生事业的改革进程和未来政策走向。建立公平和谐的医疗卫生服务体系.扭转老百姓“看病难、看病贵”的被动局面.让广大百姓公平分享经济社会文明进步的医疗资源共同成果。