近年来,药品价格及医疗服务费用的上涨幅度大大超出了群众的承受能力,尤其在农村乡镇,药价虚高、看不起病、因病致贫的情况越来越多,引起社会的极大关注和各级政府的高度重视。产生这一问题的原因主要有四个方面:一是患者的参照物是以以前看病所花费的金额来评判现在的花费,快速增长的经济带来物价上涨,导致医疗费用逐年增加,患者的治疗费用也增加。
2010年3月23日,奥巴马签署了“患者保护和平价健康服务提案。”这一法案通常被称为“平价健保法案”也被称为“奥巴马医改法案”。2012年6月28日,美国最高法院进一步裁定该法案符合宪法,可以实施。这个法案通过扩大公共和私人医疗保险覆盖面,减少美国无医疗保险的人群比例,旨在降低美国医疗卫生服务总费用的增长趋势。美国国会预算办公室预计,服务法案将促使美国65岁以下人群的医疗保险覆盖面增加至95%,到2016年,将使3200...
临床路径管理,主要是利用计算机信息系统对临床路径中的医疗服务质量、效率、费用及其影响因素的实时监控,以有效的帮助医院各级主管人员及时、准确地了解医疗服务质量、效率和费用的实际状况、存在问题和发展趋势,为持续改进医疗服务质量和效率,降低医疗服务费用提供科学依据和决策支持,是现代医院信息化建设的重要组成部分。
作者: 期刊:《中国卫生质量管理》 2017年第06期
9月12日,国家卫生计生委在其官网上《医疗机构临床路径管理指导原则》,《指导原则》由国家卫生计生委和国家中医药管理局共同修订印发,突出了临床路径“四个结合”的原则,即临床路径管理与医疗质量控制和绩效考核相结合、与医疗服务费用调整相结合、与支付方式改革相结合、与医疗机构信息化建设相结合。
作者: 期刊:《湖北省人民政府公报》 2004年第08期
<正> 各市、州、县人民政府,省政府各部门:省卫生厅、省物价局、省食品药品监督管理局、省监察厅、省劳动和社会保障厅《关于切实减轻患者药品和医疗服务费用负担的意见》已经省人民政府同意,现转发给你们,请认真遵照执行。加强药品价格和医疗服务收费管理,切实减轻患者药品和医疗服务费用负担,是广大人民群众普遍关心的热点问题。各地、各有关部门一定要站在实践"三个代表"重要思想的高度,认真采取有效措施,坚决遏制药品价...
11月21日,国家医疗保障局召开会议,决定聚焦3个领域对医保基金进行重点监管:一是医疗机构,重点查处诱导参保人员住院、盗刷和冒用参保人员社会保障卡、伪造医疗文书或票据、协助参保人员套取医保基金、虚记或多记医疗服务费用等行为。二是零售药店,重点查处串换药品、刷卡套取基金等行为。三是参保人员,重点查处通过票据作假骗取基金等行为。
医院成本是指医院开展医疗服务的过程中发生的各种人力、物力等资源的消耗。医院成本核算源于企业成本核算,是指医疗机构把一定时期内实际发生的各种费用加以记录、汇集、计算、分析和评价,按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗服务总成本和单位成本,以确定一定时期内的医疗服务成本水平,考核成本计划的完成情况,并根据不同医疗服务项目的消耗,分配医疗服务费用的一种经济管理活动。医院科室全成本核算是对各...
美国参议院健康、教育、劳动及养老委员会近日举行了第二场听证会,就降低医疗保健成本进行听证。本次听证会以避免不必要的支出以及改善服务价值为重点。
作者:洪铮 期刊:《国际医药卫生导报》 2005年第07期
随着医疗卫生体制改革的深入,应对老龄化危机,降低不断提高的医疗服务费用,提高医疗服务质量,提高医疗服务可及性问题和公平性,是我们面对的切实问题.医院是提供医疗卫生服务的场所,也是提供医疗卫生服务的主体单位,了解医疗的经济学特性和组织特点,有利于我们对市场经济环境下的医院行为有所了解,为卫生体制改革和医疗保险改革提供理论依据.
日前从国家医保局获悉,国家医保局决定在全国范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动“回头看”,将重点查处医疗机构套取医保基金、虚记或多记医疗服务费用等行为,此外还将研究建立举报奖励制度,加强群众监督。今年9月,国家医保局联合国家卫健委、公安部、药监局等四部门,印发了《关于开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的通知》,在全国范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动(简称专项行动)并召开会议进行动员部署,...
作者:洪铮; 李珍 期刊:《卫生软科学》 2005年第03期
随着卫生体制改革的深入,应对老龄化危机,降低不断提高的医疗服务费用,提高医疗服务质量,提高医疗服务可及性问题和公平性,是我们面对的切实问题.医院是提供医疗卫生服务的场所,也是提供医疗卫生服务的主体单位,了解医院的经济学特性和组织特点,有利于我们对市场经济环境下的医院行为有所了解,为卫生体制改革和医疗保险改革提供理论依据.
作者:文佳; 郑鸣; 毛志红 期刊:《中国医药指南》 2005年第7X期
在当代文明国家中,保障公民的就医权和生命健康权,是每个公民的基本权利,是宪法所赋予国家的基本义务之一,也是一种最起码的“国家责任”。在中国,医疗服务费用增速已超过人均收入的增长,有48.9%的居民生了病不去医院看病;在去看病的患者中,经医生诊断该住院治疗却未住院的也达29.6%;至今中国农村有一半的农民因经济原因看不起病,我国中西部农民因看不起病而死于家中的比例高达60%~80%。中国医疗改革面临的最大挑战之一就是:在世...
医院成本核算是指医院将一定时期内发生的医疗服务费用归集、汇总、分配、计算医疗服务总成本和单位成本的管理活动. 目前我国医院成本核算的方法按核算对象不同分为三种:项目法、病种法、综合法.今后,为了适应医疗市场竞争日趋激烈的新形势,我们应重视学习和采用变动成本法,把成本核算的重点从传统的事后算账转移到成本的事前预测和控制上来,努力降低医院成本费用.
作者:许军峰; 张鹏; 秦娴 期刊:《 重庆医学》 2017年第A02期
医保费用的支付方式主要是指医保基金管理部门对提供医疗服务方(供方)以及参保方(需方)所提供医药费用的支付方法以及途径。供方对医疗服务费用、需方的适宜性以及效率等起决定性作用。医疗保险费用向供方提供的支付方式可能决定其提供的医疗服务质量。本文通过分析不同的医保供方支付方式对医生行为产生的影响.
2016年12月8日,国家卫生计生委办公厅下发了《关于实施有关病种临床路径的通知》(以下简称《通知》),要求各地医疗机构做到以下四点:一是推进临床路径管理与医疗质控和绩效考核相结合;二是推进临床路径管理与医疗服务费用调整相结合;三是推进临床路径管理与支付方式改革相结合;四是推进临床路径管理与医疗机构信息化建设相结合。
作者:申笑颜; 晏林; 贾启越 期刊:《社区医学》 2016年第19期
目的了解我国医疗服务费用的各相关影响因素。方法根据国家统计局官方网站及有关政策获得上述影响因素的数据,基于灰色系统有关理论,利用灰关联分析中方法,计算我国医疗服务费用与各影响因素的关联度。结果与人均卫生费用高度相关的因素是人均GDP水平、家庭恩格尔系数、老年抚养比、参加医疗保险人数、我国医疗卫生政策水平,关联度依次为:R1=0.868 473、R2=0.533 853、R3=0.591 775、R4=0.622 674、R5=0.689 232。结论增强国家经...
特需医疗服务是指那些有别于常规医疗的高层次医疗服务,是具备了支付特需医疗服务费用能力,要求高档次,高质量服务的病人。特需服务的产生,是因为有市场的需求,主要体现在高收入阶层和追求高生命质量和高健康水准者。而对于广大急诊病人,因发病急,无预测性,危及生命,他们所需要的“特需服务”则是以解除病痛和挽救生命为主要目标。
2003年我国卫生总费用占GDP的比重已经增至5.4%,超过世界平均水平0.1个百分点。卫生部2004年12月公布的《第三次国家卫生服务调查主要结果》显示:我国医疗服务费用增速超过了人均收入的增长,医药卫生开销已成为家庭食物、教育支出后的第三大消费。同时,人们对健康意识在不断地增强,对健康类信息产品的需求也在水涨船高。
农村医疗卫生的筹资方式,涉及到医疗服务费用是通过什么途径来筹集的,如何筹集、谁来负责“买单”。在计划经济时期,由于实行“统收统支”高度集中的财政管理体制,中央和各级政府承担着全部的卫生筹资责任。公费和劳保医疗制度基本上覆盖了所有城镇的劳动者;农村地区的人口也基本上被合作医疗制度所覆盖。这种高度集中型的体制,一方面与当时高度集中的计划经济体制相吻合,另一方面也与当时的经济发展水平和人们对医疗卫生的...