作者:陈鸣; 虞文魁 期刊:《中国实用外科》 2019年第12期
肠梗阻是外科常见的急腹症之一,其救治的首要任务是通过液体治疗纠正因消化液丢失、炎症渗出增加导致的有效循环血容量不足,并稳定病人的血流动力学状态。因此,根据肠梗阻病人体液丢失的病理生理学特点,正确选择液体治疗的时机、液体量和成分以及科学合理地根据心脏前负荷、组织灌注和氧代谢评估液体治疗效果是优化肠梗阻液体治疗的关键。
作者:冯文广; 姜伟; 宋国军 期刊:《实用肝脏病》 2019年第06期
答:由于毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)病理生理等方面的特殊性决定了其液体治疗的复杂性和特殊性。1.液体治疗的"目标导向治疗":在渗漏期组织水肿为保证有效灌注应大胆积极进行液体治疗,达到出现液体正平衡的目的;另一方面,在保证基本灌注的前提下采取"允许性低前负荷"策略,以减少液体输入过多带来的负面影响。
作者:屈文倩; 唐文娟 期刊: 2018年第02期
加速康复外科(FTS)是以患者为中心,以外科为主导,结合麻醉、护理、营养、心理等多学科团队,旨在减轻围手术期创伤应激反应,维护患者生理功能的一系列措施,从而达到促进患者康复的目的。本文总结了FTS科理念在小儿外科围手术期护理中的应用现状,为优化小儿外科围术期护理质量提供参考。
腹部大手术患者液体治疗有着重要意义。目前临床上尚无直接、准确的监测方法。血浆胶体渗透压对稳定血容量、预防组织水肿起重要作用,是使组织间液从毛细血管静脉端渗回血管内的主要力量。渗透压测量仪为我们提供了更简单、更精确的测量胶体渗透压的方法。
作者:李彤; 殷琪琦; 王斌; 郑勇; 潘雷杰 期刊:《中国现代医生》 2017年第27期
目的 探讨重度颅脑损伤患者进行液体治疗时每搏变异度(SVV)对容量反应性的预测价值。方法 选取本院重症医学科于2014年6月~2016年5月间收治的重度颅脑损伤患者47例作为研究对象。所有患者在平均动脉压(MAP)持续低于80 mm Hg时,以250 m L生理盐水于10 min内输注完毕,并分别于液体治疗前后测量各项血流动力学参数。依据液体治疗前后心排指数(CI)增加(ΔCI≥15%)的患者作为有反应组,共26例,将ΔCI〈15%的患者作为无反应组,共21...
作者:张青林; 徐铭军 期刊:《中国医药导报》 2014年第14期
目的 探讨子痫前期剖宫产围术期的血流动力学变化,明确液体治疗对其影响。方法 收集首都医科大学附属北京妇产医院2012年2月~2013年10月择期行剖宫产手术的子痫前期孕产妇30例。按输入溶液不同将其分为A、B、C三组,每组各10例。A组孕产妇给予传统限液,B组孕产妇给予胶体液(6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液);C组孕产妇给予晶体液(乳酸钠林格注射液),监测并记录围术期各时间点血流动力学指标的变化情况,包括心输出量...
作者:王立飞; 闫春艳 期刊:《临床医药文献》 2019年第11期
目的对目标导向液体治疗在高血压脑出血手术中的应用进行分析。方法选取2017年2月~2018年10月我院收治的高血压致脑出血患者80例作为研究对象,将其随机均分为实验组与对照组,实验组患者给予以SVV为目标导向的液体治疗,对照组给予常规液体管理治疗方法,将两组患者治疗结果进行对比,观察各组患者的各项指标以及治疗过程中的安全性。结果试验组患者输血、输血量明显少于对照组患者,呼吸机辅助时间以及凝血酶时间也叫对照组短,实验组的...
作者:张丽 期刊:《中外女性健康研究》 2017年第24期
目的:探讨液体量、液体种类对剖宫产术并发症的影响。方法:将2016年6月至2016年12月进入本院接受剖宫产分娩的50例产妇,随机分为限制性晶体组、限制性胶体组、开放性晶体组,对比各组治疗效果。结果:限制性胶体组的并发症发生率低于限制性晶体组与开放性晶体组(P〈0.05);限制性胶体组的产后24小时出血量与首次排气时间均低于开放性晶体组(P〈0.05)。结论:限制性胶体治疗对于降低剖宫产术后并发症发生率,降低产后24小时出血...
作者:李领侠; 王妮; 张莹; 彭雁 期刊:《解放军护理》 2005年第02期
高氧液是用高氧医用液体治疗仪把氧溶解、活化在液体中形成的治疗液体,临床上广泛应用于呼吸衰竭、休克、一氧化碳中毒、心肺复苏等各种缺血、缺氧性疾病的治疗,同时对组织的缺血再灌注损伤亦有保护作用,此外对急性肺损伤也具有明显的保护作用.临床应用中应注意对患者做好心理护理,严格执行操作规程,保证溶氧、活化并注意其合理应用,正确处理高氧液治疗与常规氧疗的关系.
自1889年Fitz第一次完整的描述了胰腺炎至今,重症急性胰腺炎(SevereAcutePancreatitis,SAP)的治疗经历了外科治疗和保守治疗的不断交替,并于近二十年逐步形成”早期保守治疗,后期继发感染时以各种微创和/或内镜辅助手段对坏死感染灶清创引流”为主的治疗新模式。
作者:周方强; 刘锐 期刊:《中华损伤与修复》 2017年第05期
众多动物实验论证了丙酮酸根离子具有临床常用输液中阴离子所没有的优异生物学特性,包括提高细胞缺氧耐受性、抗氧化与抗炎作用,纠正缺氧型乳酸性酸中毒及保护线粒体功能等。因此,适用于危重病的液体治疗:既避免常规液体的“复苏损伤”毒性,如0.9%氯化钠溶液导致的高氯性酸中毒和乳酸钠溶液所致的糖酵解抑制,以及二者的炎症反应等,又在扩容同时防治多器官功能衰竭,特别是保护肠道屏障功能,表明其优越性。反复动物体内实验和初步的...
作者:沈浩; 王龙; 张宏 期刊:《北京医学》 2019年第08期
LiDCO系统是一种连续血流动力学监测设备,由LiDCO^TMplus和LiDCOrapid两种不同监测原理的模式组成。LiDCO^TMplus是微创连续血流动力学监测方法,LiDCOrapid是无创连续血流动力学监测方法。不同于其他监测设备,LiDCO^TMplus利用锂稀释法监测血流动力学,准确性更高;LiDCOrapid利用双指套袖带监测血流动力学,无创且使用便捷。本文对LiDCO系统的原理及研究进展作一综述。
作者:嵇富海; 张俊峰; 蒋豪; 薛张纲; 杨建平 期刊:《江苏医药》 2005年第03期
目的用物质守恒定律来分析失血性休克时分别用复方乳酸钠液(LR)或琥珀酰明胶(MFG)进行液体复苏时的效力及体液容量动态变化.方法犬20只,随机分成CL组和CG组.CL组输注LR 30 ml/kg;CG组输注MFG溶液10 ml/kg.这两组作为未失血对照组.对照组犬实验完成后饲养1周,对应地把CL组的犬作为BL组,CG组的犬作为BG组.BL、BG组先经动脉放血,然后分别输注LR 30 ml/kg和MFG10 ml/kg.开始输液时及以后90 min每5分钟测定血红蛋白(Hb)及红细胞压积(Hct...
作者:李钢; 李小兵; 张鹏; 张明谏 期刊:《天津医科大学学报》 2005年第01期
目的:探讨中重度单纯烧伤、烧伤合并吸入性损伤、合并肺挫伤患者复苏液体中质与量特点.方法:筛选中重度单纯烧伤患者、同等面积烧伤合并吸入性损伤患者、合并肺挫伤患者在复苏液量、胶体与晶体比例方面加以比较,进行统计学分析.结果:合并肺挫伤的烧伤患者补液量远低于另外两者,而补液胶体比例要高于另外两者.结论:三者复苏液体有着本质的不同,尤其对于烧伤合并肺挫伤患者,要提高警惕,限制补液,提高胶体比例,预防肺挫伤加重.
作者:李艺; 叶军明; 郭锐; 陈丽; 谢海玉; 钟兴凤 期刊:《赣南医学院学报》 2017年第06期
目的:应用经胸心脏超声测量相关指标评估脊柱钉棒内固定术术中按"4-2-1"法则并以血压、心率指导的液体治疗方案的效果。方法:采用前瞻性研究方法,选择2016年12月至2017年3月于全麻下择期行脊柱钉棒内固定术患者50例,年龄45~65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,心肺功能均正常。应用经胸心脏超声测量患者术前术后左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)、每搏量(SV)、心排量(CO)、左室射血分数(LVEF)、主动脉速度时间积...
作者:李彦文; 杨卫东; 高法堂 期刊:《双足与保健》 2018年第03期
作者:岛东红 期刊: 2018年第06期
目的:观察重度子痫前期剖宫产产妇围术期液体治疗对产妇血液动力学的影响。方法:选取本院2015年7月~2017年6月收治的60例重度子痫前期接受剖宫产手术产妇,根据随机数字表法分为两组,观察组及对照组各30例。给予对照组乳酸林格液施以液体治疗,观察组给予6%羟乙基淀粉酶治疗,并接受麻醉下剖宫产手术,对产妇围术期各时点的桡动脉有创动脉压(ART)及中心静脉压(CVP)血液动力学指标水平进行监测并比较。结果:术前,两组CVP及ART水...
作者:Dr.; Elmar; Rudolph; MD 期刊:《中华医学信息导报》 2004年第17期
应用合成胶体液复合晶体液在治疗创伤、烧伤,手术失血及血浆、麻醉药物以及重症感染所致相对和绝对的低血容量方面已在世界范围内被越来越多的医师所认可.