作者:程书立; 柳彩侠; 许继元 期刊:《中国急救复苏与灾害医学》 2020年第01期
作者:余方宇; 张雅婷; 龚圣杰 期刊:《中国乡村医药》 2019年第24期
感染性休克指机体因感染而失控的宿主反应,导致危及生命的器官功能障碍。感染性休克中,机体处在缺氧和应激状态,释放各种炎症因子、代谢性酸中毒明显、乳酸堆积[1],多器官衰竭发展的可能性增加。治疗指南首先推荐初始液体复苏,早期使用抗生素,血管加压素治疗;糖皮质激素作为弱推荐使用,须在经充分复苏和血管加压药物后休克仍难以纠正时应用,且推荐使用短效糖皮质激素(氢化可的松)200mg/d,但存在早期休克纠正缓慢,机体代谢紊乱延长...
目的:探讨治疗创伤性的失血休克过程中液体复苏方法的应用研究.方法:对本院创伤失血性休克的60例患者采用的液体复苏手段进行了回顾性分析,比较常规液体复苏组和限制性液体复苏组的治愈率、多器官功能衰竭(MODS )、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和弥散性血管内凝血(DIC)的发生率以及死亡率.结果:对于常规液体复苏组:创伤性的失血休克病症的治愈率为70.0%,死亡率为30.0%,ARDS发生率为30.0%,DIC发生率为23.3%,M...
作者:罗伟雄; 张龙; 陈幼娟 期刊:《心电图》 2019年第04期
作者:黎金莲; 邓松青; 江霞辉 期刊:《广东医科大学学报》 2010年第03期
目的提高对小儿休克的认识,提高其抢救成功率和改善预后。方法回顾性分析2003年1月至2009年10月我科收住的118例小儿休克患儿的临床资料,分析其临床表现、引起死亡的有关因素及治疗方案的有效性。结果所有病例均有意识及皮肤颜色改变、肢体末梢凉及毛细血管充盈时间≥3 s(100.0%);92.4%有代谢性酸中毒的表现,仅56.8%患儿有低血压。118例小儿中死亡39例,病死率33.1%。腹胀、需机械通气、多脏器功能衰竭、传统扩容、酸中毒、合并D ...
作者:赵鹏跃; 刘逸尘; 许晓蕾; 刘帛岩; 杜晓辉 期刊:《解放军医学院学报》 2019年第10期
创伤失血性休克是一个从组织灌注不足向多器官功能障碍发展的连续过程,具有较高的发病率和死亡率。本文对液体复苏的方式和时机、复苏液体的种类选择和温度、等渗晶体液与高渗晶体液复苏等几个争议性的问题进行了阐述,并概括了近年来非液体复苏救治失血性休克的创新性探索,希望为临床医生救治创伤失血性休克患者提供一定的参考。
作者:汪芳裕; 魏玮 期刊:《中国中西医结合》 2019年第11期
急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)指屈氏韧带以上消化道非静脉曲张性疾病引起的出血,其年发病率为19.4~67.0/10万[1,2],是消化系统最常见的急症之一。近年来,国内外研究者从中医、西医的角度对ANVUGIB的液体复苏、药物治疗、内镜治疗、外科和介入治疗时机的选择、中医辨证论治等方面进行了深入研究,取得了较大进展,有必要建立中西医结合诊疗指南以满足临床需要。
作者:陈波; 余美红 期刊:《浙江创伤外科》 2019年第05期
作者:马年斌; 梁雷雨; 万珍; 刘贤; 尧忠祥 期刊:《中国中西医结合急救》 2019年第05期
作者:陈欢; 张华莉; 王慷慨; 姚咏明; 肖献忠 期刊:《中华危重病急救医学》 2019年第08期
临床前的动物研究先于大多数临床试验。虽然脓毒症的临床定义和推荐的治疗指南在定期更新,但对脓毒症的临床前模型尚无系统综述,并且缺乏明确的建模指南。为弥补这一缺陷,于2017年5月在维也纳召开了脓毒症临床前建模的韦格斯-伯纳德会议。该会议的目的是明确脓毒症临床前模型的局限性,并为提高脓毒症模型的转化价值而提出一套指南,该指南被定义为"脓毒症临床前研究最低质量标准"(MQTiPSS)。来自13个国家的31名专家参加了此次会议,...
作者:辛恺; 王海波; 薛倩茹; 何松彬; 龙艳红 期刊:《包头医学院学报》 2019年第10期
作者:彭丽清; 朱梦莉; 范学朋; 戴伟; 翁方中 期刊:《中华医院感染学》 2019年第18期
作者:陈亚强; 王子正; 刘巧艳; 刘发俊 期刊:《海南医学》 2019年第23期
作者:闫东红; 张观朝; 刘松杰; 李会朋; 陈智年; 徐兵; 张桂凌 期刊:《广州医科大学学报》 2013年第05期
目的:探讨继发性腹膜炎(SP)患者术后液体平衡干预的可行性.方法:回顾性分析2006年6月至2011年11月河南新乡市中心医院收治的109例SP患者的临床资料,分为轻症干预组(22例)、轻症对照组(56例)、重症干预组(12例)、重症对照组(19例).干预组患者用3.5%高渗盐水及利尿剂对液体平衡进行干预;对照组按传统液体治疗方法以维持患者血流动力学稳定.比较血流动力学指标、出入量负平衡出现时间及病情严重程度评分.结果:轻症干预组...
作者:张欢欢 期刊:《锦州医科大学学报》 2019年第06期
作者:丁丁; 胡艳; 张敏; 刘念 期刊:《西南医科大学学报》 2019年第05期
目的:脓毒症可导致患者心肌线粒体损伤,心肌功能异常,甚至发生心力衰竭,其发病机制复杂,缺乏特定的靶向治疗致治疗效果欠佳。本文旨在研究不同复苏液对脓毒症大鼠心肌线粒体功能的保护作用。方法:将180只SD大鼠随机分为对照组和实验组。对照组只接受开腹和闭腹。实验组用盲肠结扎法制备脓毒症大鼠模型后,随机分为脓毒症组(无复苏液)、乳酸林格复苏组(RL组)、生理盐水复苏组(NS组)和白蛋白复苏组(ALB组)。实验组制备脓毒症模型后1 h...
作者:戚振红; 马明远; 邓梦华; 江浩波; 唐丽群 期刊:《中华重症医学电子》 2018年第02期
为探讨在缺乏有创性监测手段的情况下,通过记录、分析脓毒性休克患者各项基础生命体征数据的动态变化,是否可预判患者的"扩容临界点",指导临床液体复苏方案,笔者对临床上脓毒性休克患者的生命体征数据进行回顾性整理分析,结合血流动力学、组织氧合、脏器功能、影像学结果等指标来判断"扩容临界点"。结果显示脓毒性休克患者的容量状态与生命体征数据变化存在显著相关性,可以通过分析生命体征数据结合血流动力学、组织氧合指标来...
作者:王小明; 陈齐红; 郑瑞强 期刊:《中华重症医学电子》 2018年第01期
液体复苏是感染性休克重要的治疗措施。最新指南推荐晶体液为感染性休克液体复苏的首选液体。然而,目前晶体液选择上仍存在争议。0.9%氯化钠溶液因含有过高浓度的氯离子可导致患者内环境紊乱及增加肾损伤;平衡盐液在液体复苏方面有重要作用,正受到重症医学界临床医师的重视。在肝肾功能不全和乳酸酸中毒患者中,醋酸林格液优于乳酸林格液。钠钾镁钙葡萄糖注射液适合于老年患者的治疗。