口服降糖药是治疗2型糖尿病常用的药物,按其药理作用分为胰岛素促泌剂,胰岛素增敏剂,延缓葡萄糖吸收剂等。现就其临床应用予以评述。
作者:周夫; 麦少玲; 李素芬 期刊:《临床医药实践》 2011年第05期
目的:观察瑞格列奈或格列美脲对短期胰岛素强化治疗后血糖达标的初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞分泌胰岛素的影响。方法:对60例经为期约2周的胰岛素强化治疗后血糖达标的初诊T2DM患者,进行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),测定血糖和胰岛素值,计算早相胰岛β细胞分泌指数(△I30/△G30,糖负荷30 min净增胰岛素与净增葡萄糖的比值),以30~120 min的胰岛素分泌曲线下面积和葡萄糖曲线下面积比值(△AUCI 30-120/△AUCG 30-120)表...
作者:王建华 期刊:《心血管病防治知识》 2019年第07期
众所周知,肥胖不仅是心血脑管疾病、高血压、同时也是2型糖尿病的重要危险因素之一。许多肥胖2型糖尿病患者,通过有效地控制体重,可以减轻胰岛素抵抗,明显改善血糖、血压、血脂、血尿酸等代谢指标,减少降糖药物的用量,少数轻症糖尿病患者甚至可以完全停药。因此,体重管理对于糖尿病人非常重要。
作者:盛晨曦 期刊:《国际医药卫生导报》 2018年第19期
目的 探究胰岛素促泌剂与阿卡波糖对新诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗及PAI-1、GLP-1水平的影响.方法 选择2015年7月至2017年7月于本院进行治疗的新诊断2型糖尿病患者共160例,随机分为SG组、AG组、GG组和RG组,分别使用西格列汀、阿卡波糖、格列本脲、瑞格列奈治疗.比较4组患者治疗前后的血糖生化指标、胰岛素相关指标、血脂和血清GLP-1、GC和PAI1的水平.结果 四种药物的疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后四组2h INS均显著...
2型糖尿病的发病原因主要是胰岛素抵抗和胰岛素分泌障碍.2003年底对新型胰岛素促泌剂-那格列奈举行了专题讨论会.那格列奈是来源于氨基酸(D-苯丙氨酸)的胰岛素促泌剂,其促胰岛素分泌呈血糖依赖性,可有效控制高血糖症和减少空腹低血糖的发生率,防止对β细胞的过度刺激和保护胰岛功能.那格列奈是一种新型的治疗2型糖尿病的药物.
作者:甘晓菁; 郑东 期刊:《医疗装备》 2018年第06期
抗糖尿病药物种类较多,它包括降血糖药物(如胰岛素促泌剂和胰岛素)和抗高血糖药物(如双胍类、糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮衍生物等),其中噻唑烷二酮衍生物(或称格列酮类药物:TZD)是近年来新开发的并己在临床得到广泛应用的唯一可直接改善胰岛素抵抗的一线抗高血糖药物和基础用药,TZDs的使用可贯穿于2型糖尿病的不同病理生理阶段.
目的观察诺和龙治疗2型糖尿病的疗效。方法对30例血糖控制不佳的2型糖尿病患者给予诺和龙0.5~1.5mg.每日3次,治疗12周。并观察治疗前后糖化血红蛋白、血糖(空腹、餐后2小时)、体重的变化。结果诺和龙有效降低血糖、糖化血红蛋白(P均〈0.01)。对体重无影响。12周治疗期间无1例发生低血糖反应。结论诺和龙治疗2型糖尿病具有良好安全性和疗效性。
作者:王顺吉; 潘建国; 袁锐三 期刊:《中华全科医师》 2006年第07期
UKPDS(英国前瞻性糖尿病研究)及DECODE(糖尿病流行病学:欧洲诊断标准共同分析)等循证医学研究结果已证实,餐后2h血糖是心血管疾病死亡的独立高危因素。瑞格列奈(孚来迪,江苏豪森药业股份有限公司)是一种新型餐时胰岛素促泌剂,可有效增强胰岛素基础分泌、第1时相分泌,增强胰岛素脉冲分泌的振幅,从而显著降低餐后2h血糖。我们对自2003年1月至2005年1月应用瑞格列奈治疗的2型糖尿病患者40例进行临床观察,现报告如下。
为了实现血糖达标,自我血糖监测是每个糖尿病患者必须要进行的手段。初诊者(急性代谢紊乱病人除外)应一律进行一次血糖谱摸底,要测一天的三餐前半小时、后2小时的血糖,及睡前(约9~10pm)、半夜12点、晨起4~5点(一天最低血糖时间)等一天共8~9次以全方位的对病人血糖有个基本了解;然后安排好病人的治疗方案(饮食、运动、药物治疗),在达标前住院病人最好一天测7次,三餐前半小时,三餐后2小时及睡前(9~10点)左右;...
口服降糖药是治疗2型糖尿病常用的药物,按其药理作用分为胰岛素促泌剂,胰岛素增敏剂,延缓葡萄糖吸收剂等。现就其临床应用予以评述。
口服降糖药失效是2型糖尿病治疗过程中经常碰到的问题,主要见于胰岛素促泌剂中的磺脲类药物(如优降糖、达美康、糖适平等),此类药物疗效很大程度上取决于患者胰岛β细胞功能状态。
磺脲类药物属于胰岛素促泌剂,主要药理作用是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖临床试验显示,磺脲类药物可使糖化血红蛋白降低1.0%~1.5%,是目前许多国家和国际组织制定的糖尿病指南中推荐的控制2型糖尿病患者高血糖的主要用药。
作者:李子凤; 李玉凤; 回园勅; 徐春; 向红丁 期刊:《中国农村医学》 2011年第10期
2型糖尿病口服降糖药主要有磺脲和非磺脲胰岛素促泌剂、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、格列酮类及传统医药类[1]。临床上,消渴丸用于消渴病口渴喜饮,易饥多食,气短乏力之气阴两虚证具有益气养阴功效,对降糖、改善症状及并发症作用较好,但相关研究尚不够充分,有必要进行探讨。
短效的胰岛素促泌剂降低糖耐量异常(IGT)患者糖尿病或心血管事件的风险仍然未知,此项随机、双盲试验对此进行了研究,9306例IGT伴心血管疾病或心血管危险因素的受试者接受那格列奈(60mg tid)或安慰剂,期间对患者生活方式进行调整。
成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)是一种貌似2型糖尿病的1型糖尿病,临床并非罕见。诊断LADA有一定困难,对初诊糖尿病的患者常规进行胰岛β细胞抗体的检测,可以提高LADA的诊断率。一旦患者确诊为LADA,即应该早期使用胰岛素治疗,避免应用口服胰岛素促泌剂,做到尽可能保护残存的β细胞功能,为良好地控制血糖创造条件。
2型糖尿病患者可首选胰岛素促泌剂,若血糖控制不满意可联合应用α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素或胰岛素增敏剂;肥胖患者一般首选二甲双胍,若血糖控制不满意可联合应用胰岛素促泌剂、噻唑烷二酮类或α-葡萄糖苷酶抑制剂药物。
作者:王庆美(综述); 季虹; 荣海钦(审校) 期刊:《医学综述》 2009年第14期
胰岛素促泌剂是目前治疗2型糖尿病的一类主要口服降糖药,是非肥胖及部分肥胖2型糖尿病的一线治疗药物。近年来研究发现,2型糖尿病患者胰岛β细胞凋亡明显增加,二者之间的关系及2型糖尿病胰岛β细胞凋亡的机制逐渐成为人们关注的热点。由于它的治疗作用与胰岛β细胞的功能状态密切相关,本文就各种胰岛素促泌剂对胰岛β细胞功能的影响予以综述,为2型耱尿病的合理用药提供新思路。
作者:王晓敏 期刊:《中国煤炭工业医学》 2009年第09期
本研究采用新型的餐时血糖调节剂-瑞格列奈(诺和龙)治疗30例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,取得较显著疗效。现报告如下。
胰岛素功能正确测定的重要性日益得到糖尿病工作者的重视。胰岛素和C肽释放试验是区别1型糖尿病和2型糖尿病的重要依据,但是由于胰岛素促泌剂的广泛应用.常导致对胰岛细胞功能的不正确判断。故笔者对胰岛素促泌剂对胰岛素和C肽释放试验的影响进行探讨,旨在为糖尿病的正确分型以及及时应用胰岛素提供依据。