目的探讨纤维支气管镜下吸痰的护理关键。方法对我院2009年2月至2011年2月间53例经纤维支气管镜下吸痰患者的护理情况行回顾性分析。分析纤维支气管镜吸痰效果、并发症及术前准备、术中配合、术后护理的措施。结果经纤维支气管镜吸痰后,自觉症状明显改善,呼吸频率、心率、血氧饱和度(SaO2)亦明显改善。结论纤维支气管镜吸痰效果确切,操作成功有赖积极护理配合。
作者:黄盛华 王晓红 赵芳 期刊:《中国实用医药》 2011年第15期
目的探讨纤维支气管镜技术在急危重症中的作用。方法对住院期间40例急危重症患者,在心电监护、血氧饱和度监测下行支气管镜检查并进行支气管灌洗治疗。结果对40例肺部感染或并叶段肺不张进行纤维支气管镜下吸痰,严重肺挫伤伴多发肋骨骨折等并发现不张行肺泡灌洗,术后患者血氧饱和度明显升高,肺不张均基本复张。结论床旁纤维支气管镜在急危重症中极为重要,是抢救患者的重要手段。
作者:陈志礼 田强 赵文阁 刘俊英 苗淑贤 杨永山 期刊:《中国实用医药》 2010年第19期
目的探讨支气管异物的临床特征并总结诊疗经验,综合评价纤维支气管镜在诊治支气管异物中的价值。方法回顾性分析经纤维支气管镜诊治的支气管异物28例。结果支气管异物右侧多见,且大部分为非金属异物,纤维支气管镜钳取支气管异物成功率达96%,术后咳嗽及胸痛缓解。结论无明确异物吸人史或异物吸入史不详者易误诊,应详细询问病史并重视胸部X线检查结果。纤维支气管镜是目前诊治支气管异物的最有效手段。
作者:朴范洙 金京爱 尹龙德 期刊:《中国实用医药》 2011年第02期
目的探讨和评价纤维支气管镜在支气管结核早期诊断及治疗中的价值。方法分析54例支气管结核患者的纤维支气管镜下表现及经纤维支气管镜局部灌注抗结核药治疗气管结核。结果纤维支气管镜表现:炎性侵润型22.22%,溃疡型51.85%,增殖型(包括瘢痕狭窄)25.92%。治疗结果,51例菌阳患者全部转阴,纤维支气管镜所见病灶完全吸收或明显吸收、管腔通畅,总有效率为100%。结论支气管结核临床及X线、CT表现特异性不强,纤维支气管镜检查为支气管...
作者:迟磊 赵冬影 田强 刘俊英 徐亚东 期刊:《中国实用医药》 2010年第20期
目的探讨经纤维支气管镜检查治疗急性肺不张的临床效果。方法回顾性分析经纤维支气管镜对急性肺不张治疗患者40例的临床资料进行统计分析。结果 25例患者在24h内复张,10例在48h内复张,5例在72h后复张,31例肺不张患者肺复张痊愈,9例好转,无意外情况发生。结论纤维支气管镜对急性肺不张的诊断有重要价值,能迅速明确诊断,有效清除血、痰和气道分泌物,缩短病程,是治疗术后急性肺不张的一种操作简便、安全、有效的方法。
作者:任瑞颖 张景萍 期刊:《中国医学创新》 2011年第13期
目的 探讨纤维支气管镜引导经鼻清醒插管在中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术中的应用.方法 笔者所在医院74例中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,用1%丁卡因对鼻、咽、舌根部、声门上黏膜喷雾,2%利多卡因经环甲膜穿刺气管内表麻,静脉辅助咪唑安定0.025~0.05 mg/kg,舒芬太尼0.1 μg/kg,纤维支气管镜引导经鼻清醒插管全麻下行悬雍垂腭咽成形术的效果观察.结果 74例患者均成功顺利完成气管插管,血流动力学平稳.所有患者术后...
作者:罗明兴 彭翔飞 卯娥 期刊:《中国医学创新》 2010年第17期
目的 探讨纤维支气管镜代替胸腔镜对于不明原因胸腔积液的临床应用价值.方法 应用奥林巴司BF1T60纤维支气管镜及自制外经10 mm胸腔穿刺器,对21例临床诊断不明的胸腔积液患者进行直视下胸腔镜检查,实施胸腔积液吸引术、纤维网状分隔钳夹术及胸膜活检.结果 胸膜间皮瘤、转移癌、结核性胸膜炎胸腔镜下形态不同.12例诊断为结核性胸膜炎,4例诊断为胸膜转移癌,2例诊断为胸膜间皮瘤,1例诊断为类风湿性胸腔积液,2例未能明确诊断,考虑为非特...
目的 探讨纤维支气管镜对中型肺肿瘤诊断的准确率.方法 对2006年1月~2009年12月在笔者所在医院经胸部CT检查初步诊断为中央型肺癌的患者76例,随后在纤维支气管镜下取活检或刷检诊断为肺癌者49例,为防止漏诊,笔者所在医院外科对76例患者均行开胸手术,手术切除肿瘤并作病理诊断.结果 76例手术后证实,鳞癌43例,腺癌14例,腺鳞癌8例,小细胞癌3例,结核球2例,炎性假瘤4例,肺平滑肌瘤1例,肺错构瘤1例.纤维支气管镜的诊断准确率为72.1%(49...
目的 探讨钬激光治疗气道内肿瘤的护理.方法 对患者钬激光治疗术前术后护理措施进行分析.结果 患者恢复良好,无并发症发生.结论 做好充分的术前准备及心理护理,是保证手术顺利进行的关键;术后对易出现的并发症进行细致的观察及护理,是确保手术成功的重要保证.
作者:查振启 范伟卫 王民 期刊:《中外医学研究》 2010年第03期
目的探讨无痛支气管镜检查时应用异丙酚麻醉对生命体征(血氧饱和度、心率、呼吸、血压:ECG、SpO2、P、R、BP)的影响。方法80例患者随机分组,40倒患者用异丙酚麻醉,观察镜检过程中及镜检后ECG、SpO2、P、R、BP的变化,另40例无麻醉行气管镜检查作为对照组,并作统计学处理。结果80例患者均安全完成支气管镜检查,麻醉组检查期间患者ECG、SpO2无明显变化,生命体征平稳,而无麻醉的患者镜检期闻生命体征波动较明显。结论异丙酚...
作者:陈晓燕 庞华琼 郑少群 林剑波 期刊:《国际护理学》 2010年第01期
目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗继发性肺不张患者的效果。方法对由胸外伤及胸部手术后出现肺不张的患者41例,按自愿的原则,同意接受纤维支气管镜治疗的20例患者为观察组,其余21例患者为对照组。对照组按常规治疗护理,即全身应用抗生素,雾化吸入,加强拍背,鼓励患者进行有效咳嗽、排痰及做深呼吸运动等措施。观察组患者在常规治疗护理的基础上利用纤维支气管镜吸痰、灌洗。观察两组患者肺复张及使用抗生素时间、观察组患者...
作者:俞亦好 陈身贤 戴新建 叶绍茗 期刊:《中国乡村医药》 2010年第01期
纤维支气管镜下行低温冷冻取出支气管异物,创伤少,成功率高。我院2006年2月至2008年6月对11例支气管异物患者,进行低温冷冻治疗取出异物,取得良好疗效,现将护理经验总结如下:
作者:岳荃 池祥波 李学军 期刊:《 重庆医学》 2010年第11期
目的对老年人肺不张的纤维支气管镜检查结果进行分析。方法采用纤维支气管镜对76例老年人肺不张进行活检、细胞刷片。结果本组76例患者病因为肺癌39例、炎症13例、结核6例和未明原因6例。其病因的诊断率为92.1%(70/76)。76例患者检查中未发生严重并发症。结论运用纤维支气管镜检查老年肺不张,是一种诊断病因的重要方法。
作者:李霞 尹扬光 史忠 李佳 期刊:《 重庆医学》 2010年第16期
目的探讨急诊经纤维支气管镜(FOB)治疗误吸所致呼吸衰竭的作用。方法将28例误吸所致呼吸衰竭患者分为治疗组(16例)与对照组(12例),均建立气管内人工气道,呼吸机辅助通气。治疗组应用FOB进行气管内吸取和支气管肺泡灌洗,对照组用吸痰管吸取。对比分析两组治疗前、治疗后24h血气分析、氧合指数差值及总机械通气时间等。结果与对照组比较,治疗组动脉血氧分压(PaO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)明显改善(...
作者:李洋 崔永生 闻国强 Jean Deslauriers 李长远 期刊:《山东医药》 2010年第26期
目的探讨全肺切除术后早期支气管胸膜瘘的诊断方法。方法 1 046例原发性肺癌行全肺切除术后30 d内共发生支气管胸膜瘘30例,分析其临床和病理资料,尤其关注瘘发生前后胸部X线平片和支气管镜下所见。结果支气管胸膜瘘发生在术后2周内20例,其中术后3-10 d发生15例。临床表现为气短13例、痰量增加13例、刺激性咳嗽13例、发热9例、皮下气肿9例。胸部X线平片表现为未经引流或胸穿而胸液平面下降1 cm以上10例。纤维支气管镜检查窥及支气管...
作者:蔺景双 赵静渝 郝兴亮 王世寿 张建 期刊:《山东医药》 2011年第31期
目的探讨便携式纤维支气管镜(纤支镜)救治严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值。方法对19例慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)、严重Ⅱ型呼吸衰竭患者出现急性呼吸骤停风险时,采用床边便携式纤支镜引导下经鼻气管插管,简易呼吸器、呼吸机辅助呼吸,通过纤支镜吸出痰液,并对阻塞肺段行肺泡灌洗。结果19例经鼻气管插管均成功,历时2.5min。吸痰及肺泡灌洗后患者气道峰压明显下降,血气氧分压升高。抢救成功率94.4%。结论Ⅱ型呼吸衰...
作者:崔德壮 王桂祥 刘汉花 杜刚 期刊:《山东医药》 2011年第18期
目的 观察纤维支气管镜(FOB)在双腔支气管导管(DLT)定位中的应用情况,并以之判断听诊定位法、气道压力变化法及呼气末二氧化碳分压(PETCO2)波形法联合应用定位DLT的准确率.方法 拟行手术治疗的胸部肿瘤患者120例,全麻诱导后插入DLT.联合应用听诊定位法、气道压力变化法及PETCO2波形法调整DLT位置达标准后用FOB判断导管就位情况.结果 所有患者经FOB观察并调整DLT位置达标准,以此判断联合应用听诊定位法、气道压力变化法及PETC...
目的观察纤维支气管镜(纤支镜)引导下行置入支气管阻塞器在单肺通气中的临床应用效果。方法将60例行胸外科手术的患者随机分为两组,观察组行纤支镜引导下插入支气管阻断器行单肺通气,对照组行双腔支气管导管单肺通气。结果观察组单肺通气患者的气道压力较对照组低(P〈0.05)、术后患者咽喉部疼痛及声音嘶哑情况发生率较对照组明显减少(P均〈0.05)。术中视野暴露和术者满意情况两组相比,P均〉0.05。结论纤支镜引导下插入支气管...
作者:崔玉忠 赵如森 王洪敏 期刊:《山东医药》 2010年第13期
2007年12月~2009年8月,我们对疑诊为周围型肺癌的52例患者行CT引导自动弹力切割枪经皮肺穿刺活检。现报告如下。 临床资料:同期经CT扫描疑诊为周围型肺癌、纤维支气管镜无法取得病理患者52例,男40例、女12例,年龄32~76(55.5±7.9)岁。
作者:龚进红 全丽芳 金月红 杨芳 期刊:《东南国防医药》 2010年第02期
重型颅脑伤病情危重,病死率较高,肺部感染是重型颅脑伤最常见的并发症,也是死亡的主要原因之一。防治肺部感染对于提高重型颅脑伤的救治成功率显得尤为重要。纤维支气管镜吸痰术能在直视下逐级吸尽气道内的分泌物,冲洗痰痂,有效提高血氧饱和度,改善组织缺氧。我科应用纤维支气管镜吸痰加冲洗方法治疗重型颅脑伤肺部感染患者取得较好的效果,现将护理体会报告如下。