作者:徐; 岳平; 李汛 期刊:《现代消化及介入诊疗》 2019年第11期
先天性胆管扩张症(CBD)是一种罕见的胆道疾病,好发于东方国家,80%病例在儿童期发病。在成人先天性胆管扩张症中,外科手术治疗被视为首选,包括完全切除扩张胆管和胆肠Roux-en-Y吻合术、肝部分切除术、肝移植术等。近年来,随着内镜技术的不断发展,CBD的治疗方式在以外科手术为主的基础上得到了丰富,本文就先天性胆管扩张症的外科及内镜治疗进展进行综述,以提高临床医师对该疾病的认识。
作者:赵亮; 姚兰辉 期刊:《中国全科医学》 2009年第10期
目的探讨先天性胆管扩张症的影像学表现。方法对40例先天性胆管扩张症患者的超声检查(US)、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)检查结果进行回顾性分析。结果先天性胆管扩张症因影像学检查方法不同其表现有所不同,术前诊断准确率分别为US83.8%、CT86.7%、MRCP93.9%。结论先天性胆管扩张症的影像学检查US应为首选,MRCP有助于其临床分型及术式的选择。
作者:李继东; 王劲 期刊:《中外医疗》 2009年第12期
目的探讨先天性胆管扩张症的手术方法。方法回顾性分析我院2002~2008年收治的16例手术病例。结果手术效果良好,术后生活质量好,无手术死亡。结论囊肿切除、胆总管空肠Roux-en-Y式吻合是治疗先天性胆管扩张症的理想术式。
目的通过分析探讨先天性胆管扩张症(CBD)的诊断和手术治疗。方法通过对60例先天性胆管扩张症(CBD)患者一般资料、诊断依据治疗过程进行回顾性分析,总结其手术方式、手术时机的选择及注意事项。结果手术是治疗先天性胆管扩张症(CBD)的最有效方法,全部60例患者行扩张胆管切除+肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗成功,无死亡病例。结论本病一经诊断明确,在无手术禁忌证的情况下,应尽快行手术切除胆管囊肿,重建胆道内引流。扩张胆管...
先天性胆总管囊肿亦称先天性胆管扩张症.先天性胆总管囊肿有明显增加的趋势,B超应作为先天性胆总管囊肿的首选检查,囊肿切除和肝总管空肠Roux-Y吻合术首选术式,早期诊断,早期治疗,减少并发症是改善先天性胆总管囊肿的关键,
作者:廖伊梅; 文华轩; 李胜利 期刊:《中华医学超声》 2019年第07期
先天性胆管扩张症(congenital biliary dilatation,CBD)及Caroli 病(Caroli′s disease)是以胆管扩张为特征的先天性异常,二者在定义、分类有部分重叠,容易混淆。随着研究者们对先天性胆管扩张不断的探究和诊治技术的发展,先天性胆管扩张症及Caroli 病定义及分类发生了变化。先天性胆管扩张症及Caroli 病的临床预后差异较大,产前诊断容易混淆,以下基于目前文献报道及笔者经验,从定义及分类、产前诊断现状、产前咨询要点进行综述,以...
作者:陈必刚; 陈鸿 期刊:《中华消化外科》 2004年第01期
患者××,39岁,因胆总管囊肿切除手术后9年余,反复右上腹胀痛4年,加重2月入院.入院时生命体征:体温36 ℃,脉搏80次/min,血压100/70 mmHg,呼吸20次/min,伴有恶心、呕吐,食纳差,消瘦,全身皮肤及巩膜无黄染,清表淋巴结无肿大,心肺无异常,右上腹肋缘下可见约20 cm斜行手术疤痕,腹软,未扪及包块,莫非氏征阴性.入院时血常规检查:血红蛋白75 g/L,红细胞2.58×1012/L,白细胞16.8×109/L,肝功总蛋白58.8 g/L,白蛋白24.8 g/L,胆总红素32.8 μmol/L...
作者:朱呈瞻; 董蒨 期刊:《肝胆外科》 2018年第05期
胰胆管合流异常症(an anomalous arrangement of the pancreaticobiliary duct,APBD,或Pancreaticobiliary Maljunction,PBM)是多种胆道与胰腺疾病的共同原因,隐藏在胆道癌、结石、穿孔、先天性胆管扩张症背后,尽管对其已有数十年研究历史,但目前临床医生对其认识仍不够充分,诊断及治疗较困难,容易发生漏诊、误诊。
作者:梁建波; 张国波; 李益中 期刊:《肝胆胰外科》 2005年第04期
先天性胆管扩张症(congenital biliary dilatation,CBD)较少见.我院近10年来经手术治愈15例CBD,报告如下.
目的:探讨儿童先天性胆管扩张症根治术后再手术的相关原因。方法:收集我院15例先天性胆管扩张症根治术后再手术的病例资料,与同期未发生再手术的病例进行对比。结果:其中急诊手术的再手术率显著高于择期手术者,囊肿外引流术、囊肿十二指肠吻合术及囊肿空肠Rouxen-y吻合术的再手术发生率较高,而囊肿切除肝总管空肠吻合术、肝叶切除肝外囊肿切除肝总管空肠吻合术的发生率较低,各手术方式之间再手术发生率的差异显著(P〈0.05)。...
作者:秦仁义; 高军; 常青 期刊:《临床外科》 2005年第12期
目的探讨成人先天性胆管扩张症的诊断与治疗.方法回顾分析我院1985年至2004年30例成人先天性胆管扩张症的临床资料.结果 28例行B超检查,确诊率为92.9%(26/28).5例CT、4例ERCP、3例PTC、6例MRCP检查均全部确诊.本组30例确诊率100%.手术27例,其中囊肿内引流术5例,术后疗效欠佳,囊肿切除肝管空肠Roux-Y吻合术20例,疗效满意.全组无手术死亡.结论上腹痛是成人先天性胆管扩张症最常见的临床表现,结合影像学检查可确诊,囊肿切除肝管空肠Ro...
作者:王秋生; 陈卓妙语 期刊:《中国医刊》 2019年第07期
先天性胆管扩张症(congenital biliary dilatation,CBD)系指先天形成的局部或全部胆管呈不同形态的扩张状态[1]。CBD 是一种较为少见的胆道疾病,多见于婴幼儿,男女发病比例约为1:3;其发病机制至今仍未完全阐明,目前得到较为广泛认可的观点为胰胆管合流异常(pancreaticobiliary maljunction,PBM)[2]。本病的临床表现及诊断方法已较为明确并有大量文献对其进行详尽地论述,因此本文主要阐述本病两种分型方法提出的历史背景及如何更好...
作者:贺启贵; 王宝林; 李济平; 刘东华; 马忠良; 郭俊岗 期刊:《山西医药》 2004年第09期
先天性胆管扩张症可发生于肝内、外的任何部分,因好发于胆总管,曾称之为先天性胆管囊肿(congenital choledochal cyst).根据其病变特点,近年医学界认为应称之为胆管扩张症.现将1993年4月至2003年10月收治的胆管扩张症36例病例,报告如下.
作者:肖昌武; 李宁 期刊:《华西医学》 2008年第04期
目的:探讨成人先天性胆管扩张症的诊断和外科治疗。方法:对我科1997~2006年期间共收治41例成人先天性胆管扩张症患者的诊断和治疗进行回顾性分析。结果:术前B超诊断正确率为92.7%(38/41),磁共振胰胆管造影术(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)检查13例均确诊。39例行囊肿切除和肝总管空肠Roux-en-y吻合术(其中包括2例急诊手术后再行该手术和5例合并肝左外叶切除术),1例行肝右叶切除术,1例因癌变行胰十二...
作者:吴晓鸣; 王玉婷; 曾飞雁 期刊:《中国CT和MRI》 2004年第04期
目的探讨MRCP对先天性胆管扩张症的诊断价值及意义.方法回顾性分析13例先天性胆管扩张症的MRCP影像资料,并与B超、ERCP或手术结果进行对照分析.结果13例MRCP表现均有不同程度的胆管扩张,直径1.5~10.0 cm.其中,单纯胆总管扩张8例,肝内、肝外胆管同时扩张2例,单纯肝内胆管扩张3例.与B超、ERCP或手术结果基本一致.结论MRCP能清楚显示扩张胆管的部位、形态及与周围组织结构的关系,优于其他影像学检查,为临床手术提供可靠依据.
作者:吴宙光; 王斌; 陈子民; 冯奇; 叶晓烁; 王建尧 期刊:《现代肿瘤医学》 2019年第05期
作者:杨培; 曾新桃; 张伟; 陈思瑞; 罗华 期刊:《 重庆医学》 2018年第31期
目的探讨腹腔镜手术治疗I型先天性胆管扩张症(CBD)的安全性及可行性。方法选择2010年1月至2017年1月该院肝胆外科收治的Ⅰ型CBD患者41例,按照手术方式不同分为腹腔镜组(n=18)和开腹组(n=23),对比两组患者基本资料及围术期指标。结果两组患者均顺利完成手术,无死亡病例及严重并发症发生,腹腔镜组无中转开腹。腹腔镜组手术时间明显长于开腹组[(185.43±108.65)min vs.(129.62±97.18)min,P=0.002];但腹腔镜组患者在术中出血量[(210.56±...
作者:李建伟; 邱法波 期刊:《中国医学工程》 2011年第03期
目的总结成人先天性胆管扩张症的诊治经验。方法对我科2000年1月至2011年1月期间共收治21例成人先天性胆管扩张症患者的诊断和治疗进行回顾性分析。结果术前B超联合CT诊断正确率为95.2%(20/21)。19例行囊肿切除和肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,其中包括1例急诊手术后再行该手术和2例合并左半肝切除术。全部患者均行随访,平均随访45个月未发现恶变者。结论 B超联合CT应作为先天性胆管扩张症的常规检查;利用CT及MRCP作为临床分型及术式...
作者:张昕辉; 孟凡军; 袁补全 期刊:《山东医药》 2004年第21期
先天性胆管扩张症由于多发生于胆总管,故习惯上称为先天性胆总管囊肿.1983年1月至2003年6月,我们行手术治疗先天性胆管扩张症38例,疗效满意.现结合文献,探讨该病的外科治疗方法.