作者:刘雄 期刊:《中国现代药物应用》 2016年第23期
目的观察全胸腹腔镜下食管癌根治术的临床疗效及对患者预后具体影响。方法 114例食管癌患者作为研究目标,按照硬币法分为参照组(行传统开胸手术治疗)和治疗组(行全胸腹腔镜下食管癌根治术治疗),各57例。比较两组临床疗效和预后情况。结果两组除清扫淋巴结数目比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗组手术时间、切口长度、术中出血量均优于参照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。治疗组生活质量评价量表(QLQ-C30)评分为(7...
作者:刘梦虓; 余潇; 熊章荣; 庞倩芸 期刊:《第三军医大学学报》 2016年第24期
目的 观察单肺或双肺通气对人工气胸下行胸腹镜食管癌根治术患者肺内分流率和氧合的影响。方法 筛选2015年1-12月我院胸外科60例人工气胸下行胸腹镜食管癌根治术患者,采用随机数字表法分为单肺通气组[O组,n=30,男性26例,女性4例,年龄4873(60±13)岁,体质量4873 kg]和双肺通气组[T组,n=30,男性24例,女性6例,年龄4474(58±16)岁,体质量5071 kg]。2组均行双腔支气管插管,在术前(T1),人工气胸20(T2)、40(T3)、60 min(T4)及术...
作者:钱斌; 王道猛; 吴俊; 张春阳 期刊:《实用肿瘤学》 2014年第06期
目的:评价胸腹腔镜联合治疗食管癌的安全性及可行性。方法回顾性分析2013年9月—2014年7月行胸腹腔镜联合治疗食管癌的20例患者的资料,手术先左侧卧位,胸腔镜下游离食管并清扫胸部淋巴结;然后平卧位,腹腔镜下游离胃并清扫腹腔淋巴结,制作管状胃行左颈部机械吻合术。结果全组无中转开胸开腹病例,胸腔镜手术时间(90±30)min,腹腔镜手术时间(65±20)min,总手术时间(210±40)min。术中胸腔失血量60~200 mL,平均110 mL,...
作者:郑新阳; 林建生; 施海展; 张洋; 黄青云 期刊:《中外医学研究》 2016年第31期
目的:探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术的临床治疗体会。方法:选取2009年9月-2015年1月笔者所在医院收治的316例患者为研究对象,予以胸腹腔镜联合食管癌根治术进行治疗,开展回顾性分析。结果:全组患者平均手术时间、出血量分别为247 min、210 ml,纵隔淋巴结平均每例清扫为14.2枚,胸腔引流管平均拔除时间为3.2 d,总引流量达到680 ml,术后平均住院时间为11.2 d,15例出现并发症。结论:左侧俯卧位胸腹腔镜联合食管癌根治术临床疗效佳,...
作者:吴玮 期刊:《世界中医药》 2016年第B06期
目的观察胸腹腔镜结合微创治疗食管癌的临床效果。方法:选取食管癌患者62例。随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组食管癌患者给予左颈(5cm)+右胸(18cm)+上腹部(12cm)的三切口手术治疗,观察组采用胸腹腔镜结合微创进行治疗。结果:观察组食管癌患者的住院时间、术中出血量、淋巴结清扫数量明显优于对照组,且不良反应率低于对照组(均为P〈0.05)。结论:胸腹腔镜结合微创治疗食管癌患者的效果更为可观,值得广泛...
作者:李柏东 期刊:《中国现代药物应用》 2016年第14期
目的研究胸腹腔镜联合微创在食管癌患者中的应用效果。方法 56例食管癌患者,采用随机数字分组法分为观察组和对照组,各28例。观察组给予胸腹腔镜联合微创治疗,对照组给予开放性手术,观察两组患者的各项手术指标和术后并发症发生情况。结果观察组的术中出血量(110.42±50.42)ml、住院时间(10.47±3.21)d和发症发生率为10.71%少于对照组(201.36±54.28)ml、(16.36±3.52)d和35.71%,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。观察组淋巴...
作者:张晓凯 期刊:《中国继续医学教育》 2015年第16期
目的 观察胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术的临床效果。方法 选取食管癌患者76例,将其随机分为观察组(胸腹腔镜联合Ivor Lewis根治术)与对照组(传统Ivor Lewis根治术),比较两组治疗效果。结果 两组患者手术时间、术中出血量及淋巴结清扫数目等方面比较,P〉0.05,差异不具有统计学意义。观察组术后下床活动时间、肛门排气时间均少于对照组,并发症发生率少于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论 胸腹腔镜联合Ivor Lewis...
作者:张宏伟 期刊:《中国继续医学教育》 2016年第11期
目的:探析微创腔镜与传统手术治疗食管癌的远期临床疗效。方法选取我院2012年1月~2014年1月收诊的早期食管癌患者116例,将其分为两组,每组各58例,观察组行微创腔镜治疗,对照组行传统开胸治疗,比较两组远期效果及术后并发症。结果观察组患者手术情况优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组并发症发生率6.89%与对照组比较,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组术后1例复发,无死亡病例;对照组术后4例复发或转移...
作者:王根柱; 王亦茹; 金灿 期刊:《中国伤残医学》 2015年第18期
目的:分析研究食管癌胸腹腔镜术后常见的临床并发症并分析其相关的影响因素。方法:选取的研究对象为我院自2009年6月~2014年6月收治的80例食管癌胸腹腔镜手术患者,对其围手术期的临床资料进行回顾性分析,研究引起并发症的相关因素。结果:食管癌胸腹腔镜术后80例患者术后出现包括肺部感染、吻合口瘘、胃瘫、吻合口狭窄等并发症。并发症和病人的年龄、术前的营养状况,术中时间、出血量以及合并有高血压、糖尿病、肝病等有密切...
目的研究分析胸腹腔镜下行食管癌根治术围术期护理要点。方法选择2014年9月~2015年9月在通辽市医院进行胸腹腔镜下食管癌根治术的患者48例作为研究对象,收集所有患者的临床资料,对患者进行围手术期综合护理,总结护理体会。结果患者手术时间为62~148 min,平均手术时间(85.23±15.47)min,住院天数8~13天,平均住院天数(9.12±1.03)天,患者及其家属对护理工作的满意度分别为93.75%、91.67%。结论胸腹腔镜下行食管癌根治术围术期的护...
为进一步推进我国小儿微创外科的发展,规范小儿微创外科医师的专科化培训,展现我国小儿微创外科的新技术与新进展,苏州大学附属儿童医院、上海交通大学附属新华医院和香港大学玛丽医院受香港SK Yee Medical Foundation资助,
作者:龚淑芳; 童敏; 关嘉颖 期刊:《现代临床护理》 2014年第10期
目的:总结食管癌患者行胸腹腔镜联合食管癌根治术的围手术期护理体会。方法回顾性分析和总结67例食管癌患者行胸腹腔镜食管胃胸内吻合术围手术期的护理经验。结果67例患者均顺利出院。其中吻合口瘘2例,经保守治疗后痊愈;肺部感染4例,经积极抗感染和护理后治愈;急性肾功能衰竭2例,经保守治疗症状消失。结论有效充分的围手术期护理,可以有效加快食管癌患者术后痊愈速度,提高食管癌患者痊愈率,减少并发症的发生。
随着人们对生活质量的要求越来越高,微创手术在外科手术中的应用越来越广泛。关节镜普遍应用于骨科的各个关节手术中,例如膝、髋、肘、肩、踝等关节。关节镜手术与胸腹腔镜等腔镜手术最大的区别在于,关节镜使用水作为预充物,将关节腔隙扩大,以方便手术观察及操作,最常使用的预充水为生理盐水。但由于关节腔隙狭窄,尤其是肩、肘、踝关节,预留水注入压力大,大量的预充水通过手术切口漏出体外,致使手术间污水横流。进行关节...
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率呈逐渐上升趋势。微创食管切除术已成为治疗食管癌的主要方法之一,手术创伤小,患者康复快、并发症发生率低。改良全胸腹腔镜Ivor Lewis手术主要用于治疗中下段食管癌和胃食管交界肿瘤,避免了颈部吻合,减少潜在的喉返神经损伤和误吸,胸腔内吻合有更广阔的视野。
作者:韦武芝; 吕文强; 刘宝珊 期刊:《中国现代药物应用》 2016年第11期
目的观察分析胸腹腔镜联合下食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法40例食管癌患者,随机分为观察组和对照组,各20例。对照组实施常规外科手术,观察组患者采用胸腹腔镜联合下食管癌根治术治疗,评估两组患者临床治疗效果。结果两组患者淋巴结清扫个数比较差异无统计学意义(P〉0.05),观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,排气时间及住院时间短于对照组(P〈0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组...
作者:陶丽萍 期刊:《中外妇儿健康》 2013年第09X期
目的:探讨和研究胸腹腔镜联合食管癌切除术及左颈部吻合术的手术配合。方法:随着胸腹腔镜技术的发展,目前认为只要切口选择和术中操作配合得当,食管癌切除术完全可以在胸腹腔镜下完成,不需要添加辅助小切口。结果:患者手术损伤小,心理压力也相对较轻,术后恢复快。结论:保持了胸壁的完整性,既大大减轻了病人术后疼痛,又有利于改善术后病人的通气功能,进而减少术后心肺并发症的发生。
对2例食管癌病人采用胸、腹腔镜联合食管癌切除手术,术中仪器的正确运作及医护的密切配合是手术成功的重要保障,为保证手术的顺利,应做好以下几点:术前访视病人,实施整体护理;仪器准备,检查机器工作状态,各种手术器材及配件是否齐全,选择器械并提前消毒备用;器械护士应熟悉器械名称,了解其性能和手术步骤,做到准确、快速传递器械,认真、主动配合手术;巡回护士应熟练掌握各仪器的性能、连接方式和注意事项,严格仪器...
作者:王征 董爱强 陈保富 朱成楚 期刊: 2012年第18期
胸腹腔镜联合食管癌手术是近几年发展起来的治疗方法,因手术复杂,技术难度高,目前仅在国内少数医疗中心开展,且手术并发症时有发生。现对浙江大学医学院附属第二医院及台州医院近年实施的137例胸、腹腔镜联合食管癌切除手术并与同期76例传统3切口开放食管癌手术的相关指标进行回顾性对照分析如下。
作者:陈保富 林江 张波 王春国 马德华 吴春雷 孔敏 叶中瑞 叶敏华 朱成楚 叶加洪 期刊: 2011年第09期
手术是治疗食管癌的主要方法之一,随着腔镜技术的广泛应用,其创伤小、痛苦轻、恢复快及视野放大作用等优点使术后并发症发生率的降低成为可能。但因手术方式多样、过程复杂,手术并发症也时有发生,其处理是外科医生关注的重点,现将本院近几年采用胸腹腔镜行食管癌根治术并发症发生及防治情况报道如下。