作者:喻丹; 胡双 期刊:《现代医药卫生》 2020年第02期
作者:方超; 于艳; 陈进来; 付德华; 李月梅 期刊:《心理月刊》 2019年第12期
作者:郭傲; 石宏宇; 张奇; 王吉苹; 刘铁成 期刊:《中国实验诊断学》 2020年第01期
Sonoclot分析仪作为凝血和血小板功能检测工具,目前越来越被临床广泛应用,为精准诊疗技术提供参照标准。临床主要用于检测患者各项凝血指标,评定患者凝血状态,帮助抗凝药物的合理使用。对凝血类型疾病例如弥漫性血管内凝血具有辅助诊断作用。在肝胆外科、神经外科、心脏外科手术等重大手术中提供有利检测手段,为临床疾病诊断及治疗提供更加精准的技术支持。
作者:叶尔买克·唐沙哈尔; 王智忠; 查天建; 张总刚 期刊:《中华损伤与修复》 2020年第01期
目的探讨持续负压封闭引流技术在心脏外科手术后纵隔感染中的治疗效果。方法收集2013年4月至2017年4月期间在新疆维吾尔自治区人民医院心脏外科接受心脏外科手术后发生纵隔感染的42例患者临床资料,按照随机数字表法将患者分为2组,负压引流组和常规换药组,每组21例。负压引流组采用持续负压封闭引流技术治疗;常规换药组采用传统创面换药方法治疗。观察2组患者平均住院时间、抗生素应用时间、治愈率及治疗效果。数据比较采用t检验和χ...
心脏外科手术由于患者自身病情复杂、病种繁多以及手术风险高等,因此在手术过程中存在许多危险因素,一旦处理不正确很容易导致患者的预后较差,甚至威胁患者的生命[1]。对于抵抗力和耐受力均较差的老年患者,心脏外科手术对其更是严峻考验,在手术本身具有较大创伤的同时患者自身易于产生紧张焦虑等负面情绪[2],因此术后常导致患者精神状态和睡眠质量较差,严重者可能会出现创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)[3],对...
在心脏外科手术中,低温体外循环(CPB)是其中重要技术的一种,一般会根据手术复杂、难易情况来对低温进行选择,减缓器官代谢,进而起到保护的作用。在手术后需帮助患者恢复体温,避免出现相关并发症[1]。本研究择取我院2018年3月至2019年3月期间接受搭桥手术的94例冠心病患者,手术均为CPB,探讨行搭桥手术的冠心病患者术后低体温对其并发症情况的影响,现报告如下。
作者:蔡云金; 王忠明; 周绍昉; 闫军; 骆志玲; 赵星; 李维君 期刊:《中国胸心血管外科临床》 2019年第10期
临床资料患者,女,体检发现心脏杂音,心脏彩超诊断室间隔缺损,平时不易感冒,生长发育迟缓。于1岁2个月就诊,体重7kg,心脏彩超提示膜周部室间隔缺损,直径约11mm,室水平左向右分流,在体外循环下行室间隔缺损修补术。术中探查心房、心室、大血管位置关系及解剖形态正常,手术时间147min,体外循环转机时间52min,升主动脉阻断时间29min,右房切开,经卵圆窝切口(5mm左右)放置左心负压吸引,经三尖瓣口拉开隔瓣暴露室间隔缺损,以相应大小涤纶...
作者:季景媛; 唐会静; 王宏梅 期刊:《医疗装备》 2019年第18期
心脏外科手术患者术后常出现肺部感染、低氧血症及肺不张等并发症,且在术后气管拔出后需进行有效氧疗,以充分满足肺泡通气及身体氧合需求。经鼻高流量氧疗具有提高正气压、保持恒定氧浓度、提高气道黏膜清除能力及清除鼻咽腔二氧化碳等作用,是一种简单、无创的治疗方法,且可纠正术后低氧血症,因此被广泛应用于临床。目前针对经鼻高流量氧疗应用于心脏外科手术治疗患者的相关研究甚少,因此还需大规模临床研究进行证实。
作者:曾秋芸; 李秋红; 田雪冰 期刊:《医学理论与实践》 2019年第21期
作者:付长江; 郭立新; 刘苏; 李瑞冰; 张娜 期刊:《现代仪器与医疗》 2019年第06期
目的:非风湿性心脏病合并房颤的患者行单极射频消融术远期疗效及方法总结。方法:回顾2011年4月至2016年8期间所有非风湿性心脏病合并房颤行单极射频消融术患者资料,随访其预后、转归情况。结果:24例患者无一例失访,平均随访44.62±22.99月。术后有6例为持续窦性心律,占比25.0%,远低于平均75%的水平,根据左心房内径以55mm为界将患者分组,左心房大小对房颤远期疗效影响差异无统计学意义。结论:同时进行心内、心外膜的消融及脂肪及神经...
作者:王东红; 李岩 期刊:《中华新生儿科》 2009年第03期
妊娠合并心脏病是高危妊娠之一,严重者可威胁母儿生命,临床常见妊娠合并先天性心脏病、风湿性心脏病、心律失常等。随着心脏外科手术的发展,许多心脏病患者得以存活并能够妊娠,而未施行心脏手术的风湿性心脏病、先天性心脏病患者,妊娠时存在很大风险,有些类型心脏病不宜妊娠。现将1993年2月至2008年7月我院产科分娩的未手术的风湿性心脏病、先天性心脏病共92例母儿情况进行分析,探讨妊娠合并心脏病对新生儿的影响。
作者:赁可; 干昌平; 唐红; 宋海波; 石应康; 庄忠云; 安琪 期刊:《中华胸心血管外科》 2008年第06期
目的探讨经心室穿刺封堵婴幼儿非肌部室间隔缺损(VSD)的临床效果。方法2007年4月至2008年2月,治疗39例非肌部VSD病儿,男16例,女23例。年龄12~36个月,平均(14.5±7.8)个月;体重8.5~18.0kg,平均(12.4±2.3)kg。其中膜周部VSD34例、干下型3例、嵴内型2例。缺损直径3.0~11.0mm,平均(6.1±2.0)mm。均接受非体外循环下经右心室穿刺封堵VSD治疗。结果全组均无需输血。37例封堵成功,2例因发生中度主动脉瓣反流改...
作者:徐志伟; 沈佳 期刊:《中华胸心血管外科》 2011年第02期
目的 探讨影响快速二期大动脉转位术早期死亡的危险因素.方法 回顾性研究2002年9月至2007年9月期间,21例快速二期大动脉转位术病婴临床资料.采用Logistic多元线形回归分析模型对病婴的人口统计学资料,术前诊断资料,左心功能锻炼期资料,以及二期大动脉转位术术中和术后数据进行统计分析,探讨影响快速二期大动脉转位术的危险因素.结果 该手术初期死亡率较高,呈逐年下降趋势.与左心功能锻炼术后死亡相关的为B-T分流自径(P=0.003);与...
作者:郑景浩; 徐志伟; 刘锦纷; 苏肇伉; 丁文祥 期刊:《中华胸心血管外科》 2010年第02期
目的 分析和评估纠正型大血管错位伴肺动脉狭窄病儿采用双调转(Double-Switch)手术的治疗效果.方法 2001年8月至2008年12月采用Double-Switch手术行纠正型大血管错位伴肺动脉狭窄21例.其中男11例,女10例;年龄3.5个月至6.3岁,平均(31±18)个月;体重6~28 kg,平均(13.1±6.5)kg.室间隔缺损(VSD)为膜周型15例,远离大动脉1例,肺动脉下5例.轻度二尖瓣反流2例,中度反流2例.采用Senning+Rastelli手术方法 .13例右心室与肺总动脉的...
作者:周成斌; 陈寄梅; 庄建; 张智伟; 潘微; 何少茹; 韩凤珍 期刊:《中华胸心血管外科》 2011年第07期
目的总结产前和产后一体化诊治大动脉转位畸形(TGA)的经验。方法5位孕妇在产前诊断中心确诊胎儿TGA,愿意继续妊娠。孕妇平均年龄(28.4±3.0)岁,产前诊断时胎龄(28.4±4.4)孕周。妊娠(36.5±1.8)孕周分娩,新生儿体重(2468±442)g。新生儿接受超声心动图复查,TGA合并室间隔缺损2例,室间隔完整3例。针对严重缺氧患儿,给予前列腺素和呼吸机辅助呼吸。完善术前准备,均在中低温体外循环下完成大动脉调转术,同时矫治...
作者: 期刊:《中华胸心血管外科》 2011年第02期
目的 验证中国冠状动脉旁路移植手术风险评分系统(SinoSCORE)对我国单纯瓣膜手术病人早期病死率的预测价值.方法 回顾性分析我国43家心脏中心2007年1月至2008年12月共13 353例单纯瓣膜手术成年病人临床资料,根据SinoSCORE评分法则对所有病人进行评分.应用接受者工作曲线(ROC)下面积(AUC)检验模型对术后早期死亡的区分度,采用Hosmer-Lemeshow(HL)拟合优度检验验证模型对术后早期死亡的校准度.结果 病人平均年龄(48.0±11.7...
作者:闫晓蕾; 贾士杰; 陈菲; 万久贺; 贾明; 孟旭; 侯晓彤 期刊:《中华胸心血管外科》 2010年第02期
目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)辅助病人高胆红素血症的发病率及其对住院死亡的影响.方法 收集2005年至2008年65例应用ECMO辅助的成年病人资料,记录血流动力学、血牛化指标等以及临床转归.结果 51例成功脱离ECMO,脱机率为78.5%,33例生存出院,总病死率49.2%.55.4%的ECMO辅助病人发生高胆红素血症,其病死率明显高于非高胆红素血症组(P〈0.01).Logis-tic回归分析显示,高胆红素血症明显增加病人住院死亡风险(OR=3.895,P〈0.01).结...
作者:王瑶; 高长青; 杨明; 肖苍松; 王刚; 王加利; 李佳春; 沈岩松 期刊:《中华胸心血管外科》 2011年第07期
目的探讨术中经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)在全机器人心脏外科手术中的作用。方法2007年1月至2011年3月,对接受全机器人心脏外科手术的193例患者行术中TEE检查,其中房间隔缺损111例,黏液样退行性变(瓣叶脱垂或连枷样瓣叶)所致二尖瓣反流51例,心房黏液瘤31例。TEE应用于:(1)体外循环(CPB)转机前,进一步明确病变性质及其发生部位;(2)建立外周CPB时,引导下、上腔静脉内插管及升主动脉...
作者: 期刊:《中华胸心血管外科》 2011年第02期
目的 评价中国冠状动脉旁路移植手术风险评分系统(SinoSCORE)在预测老年病人心脏手术后院内死亡的临床应用价值.方法 从2004年1月到2008年12月,数据库共纳入了来自中国的43个不同的医学中心的9445例65岁以上的老年病人,比较该组病人术前风险因子与SinoSCORE的来源数据库的术前风险因子的区别.通过计算每例病人的SinoSCORE累计积分,分别评价SinoSCORE对该组病人院内病死率的区分度和校准度.结果 老年病人的年龄、性别、慢性肺病、...
作者:许尚栋; 黄方炯; 李志忠; 王学勇; 杨禁非; 蔡克强; 范占明; 杜嘉会; 张兆光 期刊:《中华胸心血管外科》 2006年第03期
目的 探讨主动脉夹层腔内修复术的疗效。方法2001年6月至2005年5月,行覆膜支架腔内修复治疗主动脉夹层78例。男71例,女7例;年龄31-80岁,平均(52.7±12.3)岁。Stanford B型76例,Stanford A型2例。术后随访1~47个月,平均(13.0±10.1)个月。建立数据库,分析其临床特点及疗效。结果近端内漏5例;升主动脉夹层5例,其中1例术中发生,4例分别在术后1、7d、5、13个月发生。术后30d内死亡4例(5.1%),2例死于升主动脉夹层...