作者:朱耀斌; 张雅娉; 李志强; 丁楠; 伊寒露; 沈磊; 赵宇东; 叶赞凯; 闫道乐 期刊:《中华实用诊断与治疗》 2019年第12期
细胞内外带电粒子通过心肌细胞离子通道可产生电位差,传导生物电活动、兴奋心肌细胞、使心肌产生自主电活动,引起心肌收缩。心肌细胞上存在的离子通道主要包括钠离子通道、钾离子通道、钙离子通道、氯离子通道等,参与心肌的代谢过程,是心脏疾病发生、发展的基础。氯离子是最丰富的阴离子,在细胞膜和细胞器膜上广泛存在,参与细胞增殖、凋亡、容量调节、细胞兴奋性调节等多种病理生理过程,囊性纤维化跨膜传导调节因子(cystic fibrosi...
作者:张伟; 杨翼菲; 卢青; 潘媛媛; 程标 期刊:《当代医药论丛》 2019年第22期
作者:姜彤伟; 郭慧文; 王冰梅; 郝珍珠 期刊:《吉林中医药》 2020年第01期
心肌缺血是指心肌耗氧量和冠状动脉供血、供氧之间的不平衡所导致的心肌损伤。心肌缺血已经成为临床常见疾病及常见病因,能够导致心脏的其他疾病,如心肌梗死、冠心病等。由于该病的发生机制十分复杂,多种因素及机制均不同程度的参与了该病的发生环节,故研究心肌缺血的发生机制成为当下的热点问题之一。本文查阅近年来国内外心肌缺血发生机制的相关文献,从中医和西医的角度阐述心肌缺血发生机制的研究进展,为基础研究及临床治疗提供...
刚过完年,来医院就诊的患者明显增多,其中有一部分是来体检的。尤其是这半个多月,几乎每天除了看门诊患者,总会有十多个拿着体检报告来咨询的,多数咨询的都是同一个问题——心肌缺血。这些朋友们大多都没有什么症状,只是体检在做心电图的时候提示心肌缺血,有一部分还是挺年轻的朋友。其实,心电图提示心肌缺血在临床工作中是很常见的,那么问题就来了,他们到底有没有心肌缺血呢?要回答这个问题,我们先来了解一下什么是心肌缺血。
作者:韩婷婷; 王虹; 吴美美; 杨利娇; 黄贤胜 期刊:《河北医学》 2020年第02期
作者:耿文磊; 高扬; 赵娜; 安云强; 徐波; 唐熠达; 窦克非; 慕朝伟; 宋雷; 胡奉环; 尹栋; 高立建; 张静; 吕滨 期刊:《中国医学影像技术》 2020年第02期
作者:刘新峰; 李应龙; 曾宪春; 王荣品; 宋辉; 吴曙光 期刊:《中国介入影像与治疗学》 2020年第01期
盛夏气温高,大量出汗可导致血液浓缩。此时,如果不能及时补足水分,可使血黏度增高,形成血栓或栓塞。如果因为出汗多而在短时间内大量补充水分而没有及时补充丢失的盐分,则可导致血浆低渗、组织水肿,加重心脏负担,使心肌缺血,甚至诱发心力衰竭。那么,高血压患者如何安然度夏呢?
作者:张娜; 徐金义 期刊:《实用心电学》 2016年第06期
心肌再灌注损伤在体表心电图上可表现为S T 段抬高或压低,有时还伴有心律失常.本文报道一例心肌再灌注损伤后的心电图改变及其临床诊疗过程.患者初步诊断为劳力型心纹痛,冠状动脉造影示多支血官病变,择期行冠状动脉搭桥术后出现心肌再灌注损伤。
作者:谢威洋; 杨旭明 期刊:《实用心电学》 2016年第06期
心电图检查简便、价廉、无创,具有较高的临床应用价值.然而,心电图学习难度较大,尤其在心电图解读方法上的欠缺造成了心电图初学者往往有入门难的困惑.结合笔者在心电图学习和交流中的心得体会,本文概括总结出“律和率,轴和肌,房室传导波段期”的阅图要点.该口诀简便易记、实用性强,可用于一般临床心电图的解读.
应用动态心电图(BCG)监测心肌缺血将近20年,近几年来越来越受到人们的关注。通过DCG评价ST段的变化来发现心肌缺血是可信的,对于冠心病者日常生活中心肌缺血的有无以及程度的轻重有其独到之处。它可以充分反映心肌缺血的程度,对冠心病患者的预后有重要意义。但由于一些技术、诊断、仪器及导联等原因,影响了其诊断质量。在DCG的应用中应注意以下4个方面。
作者:张利夏; 杨锦凤; 宋友湘 期刊:《实用心电学》 2006年第02期
目的 探讨动态心电图(DCG)检出阵发性室性心动过速(PVT)的临床意义和发生机制。方法 应用DCG自动分析系统分析室性心律失常。结果 检出40例PVT615阵次,每例发作26~472阵。属多源室性期前收缩(PVS)31例,单源PVS9例.单形性室速18例,多形性室速12例,ST-T改变者32例。结论 室性心律失常多由心肌缺氧、缺血、坏死、电解质紊乱、神经及内分泌功能失常等一种或多种因素引起。行24小时DCG监测可以提高心律失常检出率、预防不幸...
作者:韩雪; 纳志英; 李波; 张麟; 尹琳; 徐韬 期刊:《实用心电学》 2010年第01期
目的探讨高血压、糖尿病非心脏手术围术期患者的阵发性心肌缺血发生,与心率变异性(HRV)关系。方法应用动态心电(DCG)监测208例患者术前、术后第一个24h、第二个24h心肌缺血发生情况,并测定HRV的时域指标:SDNN、SDANN、RMSSD。结果糖尿病、高血压患者心肌缺血发生率与对照组相比及术后48h与术前相比均明显增加,HRV时域值均降低,术后组间比较。糖尿病组心肌缺血发生率最高,高血压次之。结论糖尿病、高血压患者在围术期阵发...
作者:武清香; 毕小春; 陈则君; 彭冬迪 期刊:《实用心电学》 2010年第05期
目的 通过对左室高电压心电图与正常心电图QTd的对比分析,探讨左室高电压者QTd的临床意义.方法 心电图左室高电压组104例,非左室高电压组(A组)104例,均测定最大Q-T间期(QTmax)、最小Q-T间期(QTmin)及QT离散度(QTd).结果 A组QTmax、QTd与B组比较明显延长.结论 左室高电压者QTd显著延长,说明其发生心肌复极不同步的程度增加,容易引起心肌缺血、恶性心律失常等心血管事件的发生.
作者:范平; 陈晨; 彭伊; 胡嘉禄; 侯月梅 期刊:《实用心电学》 2017年第01期
目的探讨"掌上心电"E-U08心电记录仪远程实时监测心律失常和心肌缺血的临床应用价值。方法选取2015年6至9月在新疆乌鲁木齐市和江苏省南京市多家三甲医院心血管门诊就诊的患者50例,对所有入选者进行常规12导联心电图监测,并利用"掌上心电"E-U08心电记录仪进行远程心电监测。当患者在院外出现心脏不适症状时,通过心电记录仪自行采集心电图传输至医院进行分析和诊断,比较两种心电监测方法在心律失常及心肌缺血检出率上的差异。结...
作者:熊望琼; 张秋英; 罗美萍; 徐春红; 沈丽萍; 吴晶 期刊:《实用心电学》 2010年第03期
作者:董艳妮; 周红; 乔燕燕 期刊:《实用心电学》 2009年第05期
冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。它和冠状动脉功能性改变一起统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病。冠状动脉血流量相对或绝对减少,不能满足心肌代谢需要,心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢时成为心肌缺血。如果心肌缺血时间过长,心肌细胞的糖原储备完全耗尽,心肌发生不可逆性损伤,导致心肌坏死。冠心病患者心肌发生缺血、损伤、坏死可导致心电图波形发生改变。根据缺血、损伤及坏死的...
作者:谭梦琴; 尹春娥; 王福军 期刊:《实用心电学》 2018年第06期
随着更为敏感的心脏生物标志物的出现,欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学基金会(ACCF)、美国心脏协会(AHA)和世界心脏联盟(WHF)在2000年首次使用生物化学和临床方法对心肌梗死做出全球统一定义。此后,这一定义不断更新。2018年8月25日,在德国慕尼黑召开的ESC年会上,公布了新的第4版心肌梗死全球统一定义。这版定义提出了5个新概念、更新了多项概念,并新增了5项新疾病章节介绍。
作者:王野; 范树良; 冯星; 张树龙 期刊:《实用心电学》 2017年第01期
目的评价运动试验诱发心肌缺血后T波峰末间期(简称Tpe)改变对冠脉临界病变患者主要心脏不良事件的预测价值。方法 1入选我院2014年1月至2015年1月通过冠状动脉造影诊断为临界病变并进行平板运动负荷试验的患者50例,设健康对照者50例。2测量运动试验开始前及运动后最大Tpe、平均Tpe、单导联Tpe。3比较运动前后最大Tpe、平均Tpe、单导联Tpe。4平均随访1年,分析主要心血管事件(心源性死亡、急性冠脉综合征或心肌缺血导致靶病变血运...
作者:汤俐雯; 陈静 期刊:《实用心电学》 2009年第04期
目的探讨V1导联T波直立的临床意义。方法对350例住院行冠状动脉造影(CAG)者,根据造影结果分为冠心病组(A组)和非冠心病组(B组),造影前后反复多次记录12导联心电图。观察V1导联T波改变及V1导联T波直立在两组中的差异,分析T波直立在心肌缺血诊断中的价值。结果V1导联T波直立在A组和B组有显著差异。V1导联T波直立,尤其是新出现的由倒置变直立、TV1〉TV5(V6)在诊断心肌缺血的敏感性为76.4%、特异性84.3%。结论V1导联T波直立在...