作者:杨启明; 安艳丛; 王力明 期刊:《实用心电学》 2008年第02期
患者女性,63岁。因被蜂蛰伤后出现胸闷、气短1h入院。查体:血压70/50mmHg,神清,表情淡漠,四肢末梢湿冷,全身皮肤满布红色风团样丘疹,口唇肿胀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,偶可闻及期前收缩。查心电图(图1A)示:窦性心动过速,频率120次/分,aVR导联ST段抬高0.15mV,
作者:刘树刚 期刊:《中国继续医学教育》 2020年第03期
编辑同志: 我是某市120系统的院前急救医生,在一次病例讨论会上我对某次院前急救处理的合理性有不同看法,由此还与同事发生了争论,我总觉得出诊医生的治疗有不当之处,故随信附上病例及心电图,请贵刊帮助我们分析一下,谢谢!
作者:姜功巧; 梁世界 期刊:《中国社区医师》 2005年第15期
例1:男患,3岁,2001年2月20日初诊.初起发热咳嗽,经过打针、输液,热退而咳嗽日渐加重,且出现阵发性痉挛性呛咳,喉间伴有"鸡鸣样"吸气性哮鸣音,每于夜间加重.某中医诊为顿咳,考虑到天气寒冷干燥,以止嗽散加沙参麦冬治之,服4剂未效,后以泻白散合麻杏石甘汤4剂,持续性痉挛性呛咳仍未明显缓解.刻诊:症状如上,精神萎顿,目赤有充血,舌红苔薄黄,脉浮数.予"僵藤饮"加味:白僵蚕6g,钩藤12g,制半夏4.5g,川贝母10g,麦冬12g,生甘草6g,杏仁6g,赤芍...
作者:高黎明; 亓红英; 刘希锋; 李雪芹; 刘法生 期刊:《中华烧伤》 2005年第03期
患者男,59岁.铁水烧伤后1 h入院.查体:患者意识清楚,体温36.4 ℃,心率110 次/min,呼吸30 次/min ,血压120/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),烦躁、口渴,声音嘶哑,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音.既往有慢性支气管炎、冠心病史.除小腹有2%的正常皮肤,头、双足底、左手掌有6%TBSA Ⅱ度烧伤外,其余均为Ⅲ度创面.诊断:(1)烧伤总面积98%,其中深Ⅱ度6%、Ⅲ度92%TBSA.(2)吸入性损伤.见图1.
作者:孙永海; 侯芳; 孙丽娟 期刊:《新医学》 2005年第05期
患者,男,56岁。患支气管哮喘20余年。1周前因受凉再次出现呼吸困难、喘鸣。在村卫生室静脉滴注头孢唑林钠、地塞米松(具体量不详)等药物治疗1周,疗效欠佳,病情渐加重而入院。体格检查:体温36.8℃,脉搏1207欠/分,呼吸32次/分,血压14.7/9.3kPa。精神恍惚,有时谵语,全身冷汗淋漓,三凹征阳性,桶状胸,双肺呼吸运动减弱,呼吸音低,满布哮鸣音。
1临床资料 1.1一般资料收集我院2001年4月~2004年8月喘息型慢性支气管炎病例58例,均符合慢性支气管炎的诊断标准,且伴有气喘,肺部可闻哮鸣音.胸片提示肺气肿病例不入选.入选病例随机分为两组,治疗组30例,其中男14例,女16例,年龄27~75岁,平均51岁.对照组28例,其中男16例,女12例,年龄25~79岁,平均49岁.两组病例的性别、年龄、症状、体征相似,具有可比性(P>0.05).
作者:潘桂华; 陈玉红 期刊:《中国临床药学》 2005年第02期
[病例]女,62 a.因卵巢肿瘤入院行肿瘤切除术.t37.5℃,P100beats·min-1,BP 105/70 mmHg(1mmHg=0.133kPa),两肺听诊无异常.ECG示频发房性早搏,有10余年慢性支气管炎病史,无其他药物过敏史.患者入手术室后,采用全麻诱导插管后机控呼吸,术中用维库溴铵、异氟烷维持麻醉.
作者:夏前明; 陆国庆; 张彦; 肖贞良 期刊:《药物不良反应》 2005年第03期
患者男,71岁.因反复咳嗽、咳痰12年,气急8年,加重1周.于2005年3月23日收入我院.既往无药物、食物过敏史.吸烟史40余年,20支/d.入院查体:T36.5℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg(1mmHg=0.133kpa),气管居中,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊双肺过清音,双肺呼吸音降低,语颤减弱,双肺广泛哮鸣音、湿啰音,心前区未闻及病理性杂音.
1 病历摘要 患者女,42岁.反复咳嗽、咳少量白痰4个月,无规律夜间喘息1个月.无发热、盗汗、咯血、消瘦等表现.门诊给予止咳、祛痰和应用抗生素治疗,症状时轻时重.2003年7月16日以急性喘息型支气管炎收入院.既往无结核病史及家族史.查体:体温36.5 ℃,血压120/80 mm Hg,脉搏 64次/min,呼吸18次/min.双肺叩诊清音,听诊呼吸音粗,未闻及湿NFDA3音,可闻及哮鸣音、散在干鸣音.胸透及胸部X线无异常,肺通气功能正常.
患者女,20岁.慢性咽炎病史2年余.因牙痛自行购买布洛芬缓释胶囊600 mg口服.服药1 h后感胸闷、憋气、呼吸困难伴刺激性干咳,就诊.查体:急性痛苦病容,血压110/60mm Hg,咽部充血,双肺满布哮鸣音;心率100次/min,律齐,各瓣膜区无杂音,全身未见皮疹;否认药物过敏史,否认其他过敏源接触史,诊断布洛芬所致过敏性哮喘.给予吸氧,地塞米松、氨茶碱等治疗.约1 h后症状逐渐缓解,双肺哮鸣音明显减少.门诊观察3 h无异常后离院.
作者:沈林峰 期刊: 2005年第07期
自发性气胸为常见疾病,一般不难诊断,但如果继发于慢性阻塞性肺疾病(COPD)或支气管哮喘,少数患者起病可呈哮喘样急性发作,且症状体征不典型,属危重急诊,极易导致误诊,延误治疗.
冬季是支气管炎高发的季节,那么我们如何预防支气管炎呢?如果说你出现了咳嗽,畏寒还有气短的情况,那么就要警惕了,这些都是支气管炎常见的症状。支气管炎的四大症状表现1.气短病程初期多不明显,当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短,以活动后尤甚。慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘息型慢性支气管炎的患者,特别在急性发作时,常出现喘息的症状,并常伴有哮鸣音。
作者:刘文斌; 刘文东 期刊:《青岛医药卫生》 2005年第02期
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)过去称过敏性咳嗽,是小儿哮喘的一种类型,是小儿慢性咳嗽的常见原因之一,以顽固性咳嗽为主要症状,其特征为夜间、清晨发作性咳嗽,运动或哭闹时咳嗽加重、无喘息,双肺无哮鸣音,常被误诊而延误病情,影响小儿生长发育,甚至转为哮喘.近年来由于临床医师的重视,本病的确诊率明显增高.我院自1998年1月~2003年6月诊治的咳嗽变异性哮喘用肃肺止咳汤治疗18例,临床效果明显,现报告如下.
患者,男,55岁,农民,因头昏、眼花、耳鸣、乏力、气促1周,咽痒、咯血1 d,于2005年6月27日入本院治疗.体检:贫血貌.T 37.4 ℃,R 33次/min,P 90次/min,BP 13/9 kPa.巩膜苍白,咽部充血;双肺叩诊清音,听诊偶可闻及湿罗音,无哮鸣音;心浊音界不大,心音中等,各瓣膜听诊区无杂音;腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音8~12次/min;双足轻度水肿,趾间有抓破溃疡和红色点状丘疹,局部充血,双侧腹股沟均触及肿大淋巴结2枚,直径2.0 cm,稍感压痛,活动度好,...
作者:李迎春; 马俊枝 期刊:《中国实用医刊》 2005年第12期
目的探讨布地奈德联合喘乐宁吸入佐治毛细支气管炎的疗效.方法治疗组采用布地奈德+喘乐宁氧气驱动雾化吸入,对照组采用地塞米松+病毒唑+α-糜蛋白酶氧气驱动雾化吸入,比较两组显效率及治疗后转归时间.结果治疗组显效率68.7%,对照组显效率35.7%,两组有非常显著差异(P<0.01);治疗组在气促缓解时间、哮鸣音及肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间均明显短于对照组,差异有显著性(P<0.01或P<0.05).结论布地奈德联合喘乐宁吸入佐治毛细支气...
目的:探讨哮喘持续状态的临床表现及治疗方案.方法:通过计算机病案管理系统检索近4年间确诊为哮喘持续状态共29例.结果:29例患者均有发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,双肺可闻及以呼气相为主的哮鸣音.呼气相延长,胸闷.咳嗽22例,干咳5例,咳白色泡沫样痰12例,咳黄痰5例,发热3例,呼吸衰竭10例.26例患者使用皮质激素,25例患者使用茶碱类药物,23例患者使用β2受体激动剂.29例患者给予吸氧、支持、对症治疗.其中20例患者症状缓解.结论:...