作者:吴亦融; 徐健 期刊:《心血管病学进展》 2019年第09期
心房基质变化是目前心房颤动导管消融的研究热点,其主要表现为心房传导速度变慢、传导路径复杂,心房传导的异常进一步促进心房颤动的发生和维持。当前并无针对传导异常区域的消融策略,但已有一些研究通过传导速度异常识别导管消融靶点。心房传导速度指导心房颤动导管消融的研究有很大前景。
作者:谢竹馨月; 郭秋哲; 郭涛; 李广平(审校) 期刊:《生物医学工程与临床》 2019年第06期
心房颤动是一种常见的房性心律失常,心房内力学或机械环境改变与心房颤动及心房纤维化关系密切。持续力学刺激可导致心房扩大、心肌细胞肥大、心脏成纤维细胞增殖分化、细胞外基质过多沉积等心房结构重构,影响心肌细胞与成纤维细胞之间的相互作用,间接影响电传导,维持并促进心房颤动发生、发展。其中,在力学刺激下转化生长因子、整合素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、Ras同源基因家族成员A/Ras同源物相关卷曲螺旋蛋白激酶(RhoA/ROC...
作者:刘艳丽; 伍伟锋; 陶新智 期刊:《中华心律失常学》 2005年第03期
心房颤动(房颤)是最常见的快速心律失常,已有研究表明心房结构改变尤其心房纤维化,是房颤发生和持续的重要病理基础.近来研究发现有房颤的扩张性心肌病(DCM)患者的心房组织基质金属蛋白酶2(MMP-2)蛋白表达量及Ⅰ型胶原容积分数明显增高.已有体外实验研究表明脑利钠肽(BNP)一方面能直接抑制心肌成纤维细胞的胶原合成,另一方面能诱发成纤维细胞的MMP-2蛋白表达及释放.现有研究资料表明房颤患者血BNP水平明显增高,但血MMP-2的变化及其...
作者:隗祎; 任学军 期刊:《心肺血管病》 2019年第03期
心房颤动是目前临床最常见的心律失常疾病之一,其增加中老年血栓栓塞、心力衰竭发病及死亡率[1],近年广泛受到关注。现有研究证实心房纤维化参与心房电机械重构,在心房颤动的发生发展中起到至关重要的作用[2-3];应用MRI 技术定量评估心房颤动心房纤维化程度高者,其心房颤动射频消融术后复发率上升[4]。因此,心房纤维化程度是评估心房颤动发展的重要指标,筛选心房颤动心房纤维化特异性生物标志物,指导判断患者预后成为亟待解决的临...
作者:隗祎; 丁金花; 郭馨竹; 李霞玲; 梁卓; 张涛; 赵华; 王云龙; 韩智红; 王楠; 任学军 期刊:《心肺血管病》 2019年第05期
作者:隗祎; 任学军; 韩智红 期刊:《心肺血管病》 2017年第07期
病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS),是一类以窦房结症状性功能障碍为特点的症候群,临床表现为缓慢型心律失常或慢-快型心律失常综合征等[1-2]。病窦综合征患者常合并心房颤动(atrial fibrillation,AF),通常为阵发性AF,多项研究表明了它们之间的高度相关性[1,3-5]。
作者:杨忠路; 王辉山 期刊:《临床军医》 2019年第05期
作者:易懿; 刘旭 期刊:《国际心血管病》 2018年第03期
心房颤动(房颤)是常见的心律失常,其发病率随年龄增长而上升。心房纤维化是房颤的病理基础,心房纤维化的机制十分复杂,可能受血管紧张素Ⅱ、转化生长因子等多种信号通路的影响。该文主要介绍近年来心房纤维化机制的研究进展。
作者:郑志涛; 刘兴鹏 期刊:《中国循证心血管医学》 2018年第07期
肺静脉电隔离术(PVI)是房颤导管消融的基石[1]。持续性房颤(PsAF)的导管消融术式多样:线性消融、碎裂电位(CFAEs)消融、Stepwise消融、低电压区域(LVA)消融等[1],结果差强人意[2,3]。房颤基质研究方面,虽发现了“房颤维持房颤”的心房电重构、心房纤维化结构重构[4,5]及晚近提出的心房纤维化心肌病(FACM)[6]概念,但房颤维持基质尚未知晓。PsAF的导管消融策略仍需完善,探索更合理的心房基质改良方式,提高导管消融长期成功率尤为重要...
作者:曹哲哲; 马瑞彦; 蹇朝; 唐富琴; 肖颖彬 期刊:《心脏》 2019年第04期
作者:姚少侠; 罗文强 期刊:《现代检验医学》 2018年第03期
目的 探讨血浆miRNA-1和miRNA-155检测在心房颤动患者复律后复发预测中的临床应用价值。方法 收集2015年10月~2017年11月于西安市第八医院和咸阳市中心医院心内科住院治疗的110例房颤患者的血液及临床资料(复律组110例,复发组30例,未复发组80例),比较分析三组患者血浆miRNA-1和miRNA-155表达水平的变化与房颤复发的关系。两标志物的表达采用实时逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测。应用心动超声仪评价患者的左房内径及左心...
作者:单锋; 葛敏; 唐碧; 侯秀杰; 高琴; 关宿东 期刊:《蚌埠医学院学报》 2018年第04期
目的:探讨二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)对大鼠心房颤动模型心房纤维化的影响,及其对细胞外信号调节激酶1/2(extracellular signal-regulated kinase 1/2,ERK1/2)蛋白、磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(phosphorylated extracellular signal-regulated kinase 1/2,p-ERK1/2)蛋白、Ⅰ型胶原mRNA和蛋白表达的影响。方法:将80只乙酰胆碱-氯化钙混合液敏感大鼠随机分为对照组(CTL组)、对照DHA处理组(DHA组)、房颤...
作者:王燕; 许纲; 程立君; 李健; 叶岚 期刊:《心血管病学进展》 2019年第03期
心房纤维化已被证明与冠心病、心肌病、高血压、糖尿病、心房颤动以及睡眠呼吸暂停等多种疾病相关。心房纤维化又可促进心房颤动的复发,引起心律失常及卒中等疾病的发生。多种神经体液因素在心房纤维化的过程中起到重要作用。以心房纤维化为治疗靶点以及心房纤维化的上游干预可能对这些疾病的发生发展起到一定作用。现就心房纤维化的病因、机制、与相关疾病的关系、诊断及治疗进展做一综述。
作者:刘英明; 卢才义; 李泱; 徐斌; 王士雯 期刊:《介入放射学》 2004年第S2期
作者:夏莺; 喻杰; 付勇南; 文渊; 殷然 期刊:《山东医药》 2018年第08期
目的探讨心房颤动(简称房颤)患者射频消融术前心电图f波振幅与病情及左心房纤维化程度的关系。方法选择拟行射频消融术的房颤患者96例,根据临床分型分为阵发性房颤患者59例(Pa-Af组)、持续性房颤患者22例(Pe-Af组)、长程持续性房颤患者15例(Lsp-Af组)。各组射频消融术前进行心电图检查,记录f波振幅;射频消融术中于窦性心律条件下对左心房进行基质标测,根据左心房低电压区和瘢痕区分布情况计算左心房纤维化区域面积比例。分...
作者:柯丹; 许春萱; 林亚洲; 张建成; 陈林; 林立芳; 胡锡衷 期刊:《中华心血管病》 2005年第05期
作者:刘英明; 朱智明; 曹毅; 高连如; 王志国; 费宇行; 徐洪涛; 王丽华; 杨晔 期刊:《中华高血压》 2005年第09期
目的研究腹主动脉结扎大鼠心房结构和电生理特征变化,探讨高血压相关性房颤的发病机制.方法雄性SD大鼠随机分为非手术组(对照组,n=12)和腹主动脉结扎组(实验组,n=12),两组喂养时间均为4周.4周后动物麻醉,描记I导体表心电图,经左侧颈总动脉插管测量收缩压和舒张压.在心脏体外灌流条件下,采用心房短阵刺激评价房间传导时间(IACT)和心房对刺激的反应.取心房组织制作切片,Masson染色,测量纤维组织占总区域的百分比.结果实验组血清 Ang ...
作者:黄深; 邱文聪; 余娅娅; 黄丽华; 殷春霞; 丁春华; 丘晖亮; 吴焕林 期刊:《中华中医药》 2017年第08期
作者:潘军强; 张殿新; 孙超峰; 杨进 期刊:《基因组学与应用生物学》 2017年第03期
心房颤动是临床常见病、多发病,具有极高的致残率与致死率,其典型的病理变化是心房纤维化。小窝蛋白-1是新近发现的一种膜整合蛋白,研究发现其可能参与组织器官纤维化。本研究入选因风湿性心脏瓣膜病住院并行瓣膜置换术的患者84例(心房颤动者39例,窦性心律者45例),收集整理患者的临床资料,并于手术中获取右心房组织。采用Masson染色技术、RT-qPCR及Western blotting技术观察心房纤维化程度、测定心房组织中小窝蛋白-1mRNA...
作者:时向民; 单兆亮 期刊:《心血管病学进展》 2017年第01期
心房颤动是临床最常见的心律失常,缺血性卒中是其最主要的并发症,具有致死率、致残率以及复发率高等特点,临床通常采用CHA2DS2-VASC积分对非瓣膜性心房颤动患者的卒中风险进行评估,积分≥2分为高危患者,需接受抗凝治疗;但仍有较多1分,甚至0分的低危患者发生缺血性卒中。近年发现心房纤维化程度增高是导致卒中的重要危险因素,对心房纤维化的评估可指导抗凝治疗,现就心房纤维化与缺血性卒中相关性研究进展做一综述。