作者:齐鑫; 王亮; 刘思源; 张俊斌; 徐浩宇; 折占飞 期刊:《中华胃食管反流病电子》 2015年第01期
目的通过对近端胃癌根治术二种术式术后反流性食管炎发生率的研究,探讨全胃切除+Roux-en-Y消化道重建术较近端胃切除、食管残胃后壁吻合术是否更为符合生理的手术方式。方法回顾性分析2007年10月至2014年1月,鄂尔多斯市中心医院收治的60例胃上部癌患者(30例行全胃切除+Roux-en-Y消化道重建术,30例行近端胃切除、食管残胃后壁吻合术)治疗的临床资料,术后随访1年内反流性食管炎的发生率。结果全胃切除+Roux-en-Y消化...
目的对比分析胃上部癌患者分别采用全胃切除术以及近端胃切除术治疗的预后情况。方法方便选取2008年3月—2017年5月在该院就诊的100例胃上部癌患者,按照不同的手术治疗方法随机分为实验组(50例,采用全胃切除术治疗)和对照组(50例,采用近端胃切除术治疗),对比两组患者术后1年营养状况、术后并发症发生率以及预后生存率及质量等情况。结果实验组患者术后1年血浆总蛋白、血浆白蛋白以及血红蛋白等指标水平均低于对照组(P〈0.05)...
目的探讨保留迷走神经肝支的近端胃次全切除术后胃食管反流情况及其对患者术后生活质量的影响。方法对2006—2011年间行近胃次全手术的75例胃上部癌患者进行主观症状和生活质量的评估、胃食管反流测定。结果保留迷走神经肝支组术后生活质量评分QOL均数值(20.38±3.25)与对照组均数值(16.87±2.70)相比差异有统计学意义(P=0.035);在评价酸反流的指标和反映胃食管反流整体情况的DeMeestei评分上均差异有统计学意义(P值为0.01)...
作者:朱同富 期刊:《中西医结合心血管病》 2019年第03期
目的探究对比分析在胃上部癌的治疗中全胃切除术与近端胃切除术所起到的临床效果。方法选取我院2015年1月~2018年1月于我院诊治的40例胃上部癌患者,以治疗方法的异同为划分标准将其分为观察与对照两组。观察组接受全胃切除术治疗,对照组患者接受近端胃切除术治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组术后的血清白蛋白及血红蛋白指标水平优于对照组患者,且观察组患者术后的并发症发生率为15%,远期生存率为75%;对照组患者术后并发症的发...
作者:余文锋; 燕速 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2018年第58期
在世界范围内,胃癌的发病率和死亡率分别居恶性肿瘤中的第5位和第3位。其中,我国胃癌的发病例数和死亡例数均约占全球50%,形势不容乐观[1]。手术治疗是唯一可能根治的手段,其中,淋巴结清扫的彻底与否直接关系到进展期胃癌的远期生存,所以如何能更安全、彻底地清扫淋巴结已成为胃癌外科治疗中的热点话题。本文旨在对脾门淋巴结清扫术作综述。
目的探讨进展期胃癌手术路径的合理选择以及手术技巧与并发症的预防.方法回顾总结我院1990~2004年经根治性手术治疗的36例胃上部癌的临床资料,其中经腹手术20例,经胸或胸腹联合手术16例.结果经腹手术在缩小手术创伤、减少出血量及手术并发症方面占有一定的优势,安全性较好,但亦有一定的局限性.结论手术路径的选择主要依据肿瘤的具体情况而定,应合理掌握指征.对于非贲门胃上部癌、食管侵犯在2 cm或以下者以及Bormann Ⅰ、Ⅱ型的胃...
作者:薛佩; 臧潞; 马君俊; 洪希周; 董峰; 何子锐; 张弢; 冯波; 胡伟国; 郑民华 期刊:《中华消化外科》 2018年第06期
目的:探讨改良Overlap法食管空肠吻合在全腹腔镜根治性全胃切除术中的应用价值。方法:采用回顾性横断面研究方法。收集2015年1月至2017年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的32例采用改良Overlap法行全腹腔镜根治性全胃切除术食管空肠吻合胃上部癌患者的临床病理资料。Overlap法改良要点:行消化道重建时主刀医师站位于患者右侧,悬吊左半肝,离断食管前顺时针旋转,调整食管开孔位置,预制作空肠襻,采用45.0 mm直线切割...
作者:蒙锦莹; 王擎石; 陈宏宏; 王华; 施大为; 刘永存; 马宁 期刊:《癌症进展》 2018年第08期
目的观察胃近端根治术保留远端残胃联合食管.空肠与残胃.空肠双通道吻合术治疗胃上部癌的效果。方法选取4l例接受胃近端根治术联合食管一空肠与残胃.空肠双通道吻合术治疗的胃上部癌患者(双通道组)和41例接受常规胃全切术联合食管.空肠Roux-en-Y吻合术治疗的胃上部癌患者(常规组)。观察两组患者的手术治疗指标(手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、术后住院时间)、术后并发症(倾倒综合征、反流性食管炎、术后出血...
作者:戴兵; 刘驰; 张林娇; 吕新远; 万品文; 杨科 期刊:《实用癌症》 2019年第02期
作者:刘涛; 姬乐; 白铁成 期刊:《中国现代普通外科进展》 2019年第05期
目的:为探讨全胃切除术治疗胃上部癌的临床价值.方法:对66例胃上部癌患者施行根治,全部采用经腹全胃切除术.结果:全组病例发生吻合口瘘2例,食管残端癌1例,均未发生血胸及胸部感染.结论:胃上部癌经腹入路,创伤小,痛苦少,疗效满意,并能有效防止术后返流性食管炎发生,尤其适于无食管浸润的胃上部癌.
作者:谢博文; 臧潞; 郑民华 期刊:《中国实用外科》 2019年第05期
在我国,随着胃癌诊断技术的成熟与区域性普查的推广,早期上部胃癌的检出率亦明显上升。对此类病人,治疗方式可选择内镜下切除术[内镜黏膜切除术(EMR)或内镜黏膜下剥离术(ESD)]及外科手术。根据第5版日本《胃癌治疗指南》,内镜下切除术的绝对适应证为:直径≤2 cm、分化型、未合并溃疡的黏膜内癌(cT1a)。相对适应证包括:直径>2cm、分化型、未合并溃疡的黏膜内癌(cTla)或直径矣3cm的大体可见、分化型、合并溃瘍的黏膜内癌(cTla);直径...
目的:探讨多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥新辅助化疗对局部晚期胃上部癌的临床效果。方法:选取收治的局部晚期胃上部癌患者44例,患者随机分为对照组和观察组,对照组22例给予多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗,观察组22例则给予多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥行新辅助放射治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组1年生存率和2年生存率分别为81.8%和68.2%,对照组1年生存率和2年生存率分别为63.6%和45.5%,组间比较差异有统计学意义(P...
作者:刘大力; 刘峥嵘; 佟涛 期刊:《中国医药指南》 2017年第30期
目的探讨胃上部癌行全胃切除与近端胃切除的临床疗效。方法选择2013年5月至2014年11月我院收治的胃上部癌患者94例作为此次研究对象,将患者依据手术方式分为甲组与乙组,两组各有47例患者,甲组实施近端胃切除术,乙组实施全胃切除术,对比两组患者的临床疗效。结果甲组营养状况要显著好于乙组(P〈0.05);乙组5年内生存率要明显高于甲组(P〈0.05);甲组并发症发生率是36.17%,乙组并发症发生率是19.15%,两组并发症发生率对比无统计学...