作者:晋军 期刊:《第三军医大学学报》 2019年第19期
经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)是过去10余年介入心脏病学发展最深广的一项技术,目前已经成为重度主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)且外科主动脉瓣置换术(surgical aortic valve replacement,SAVR)有禁忌,以及高危患者的首选治疗方法。随着器械改进、技术进步、经验累积,近几年TAVR得到了更加广泛的应用。临床研究显示对外科手术中危的重度AS患者,TAVR组患者主要复合终点事件的发生率并不高...
作者:李捷; 孙英皓; 李光; 范瑞新; 董豪坚; 付明; 于长江; 罗建方 期刊:《中国介入心脏病学》 2018年第11期
目的 探讨经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在外科低危主动脉瓣狭窄(AS)患者中的疗效。方法 回顾性收集分析2016年4月至2018年8月在广东省人民医院因症状性重度AS行TAVR治疗患者的基线资料、术前评估、手术资料及短期临床结局。结果 接受TAVR治疗的患者共52例,最终纳入外科低危[美国胸外科医师协会(STS)评分〈4%]AS患者30例进行分析。平均STS评分为(2.4±0.8)%。TAVR术后30 d死亡率为3.3%。围术期并发症:卒中发生率为0,心肌梗死...
作者:王凯; 范嘉祺; 刘先宝; 王建安 期刊:《心电与循环》 2019年第03期
目的评估经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗前后患者生活质量变化,并与外科主动脉瓣置换术(SAVR)比较。方法检索所有使用健康相关生活质量评分量表(HRQOL)评估TAVR或SAVR患者术前和术后12月生活质量的文献,检索范围为英文发表的随机对照研究(RCTs)和观察性研究(Obs.)。文章采用均数差、95%CI和随机效应模型。结果共纳入7篇RCTs和23篇Obs.,共41 186例患者,平均年龄(82.2±6.8)岁,其中男性20 881例,女性20 305例,美国胸外科医师协会死亡...
作者:贺毅; 周海婷; 朱书强; 吴永兵 期刊:《湖南医科大学学报》 2017年第08期
目前,尽管严重主动脉狭窄的治疗指南仍以外科手术置换(surgical aortic valve replacement,SAVR)为治疗标准,但随着大血管外科技术的不断发展,经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)逐渐成为高危和禁忌SAVR患者的常规治疗措施。近年来各瓣膜厂商,包括国内医药公司,对瓣膜技术极力地推进,使得TAVI技术取得了显著成效,加上其并发症也得到了有效控制,TAVI有望在治疗主动脉狭窄乃至关闭不全上取代传...
作者:刘瑞双; 徐原宁; 陈茂 期刊:《中国循证医学》 2017年第02期
目的 检索和评价当前的临床证据,比较经导管主动脉瓣置换术(TAVR)和外科主动脉瓣置换术(SAVR)的临床效果和安全性,为今后此类患者治疗方案的选择提供决策参考。方法 计算机检索EMbase(1974-2016)、MEDLINE(1996-2016)和The Cochrane Library(2016年5期),搜集TAVR与SAVR比较治疗重度AS的Meta分析、随机对照试验(RCT)和病例-对照研究,对所获证据水平进行评价。基于临床证据和患者的情况,为患者制定治疗方案。结果 获得相...