作者:闫文貌; 白日星; 徐田磊; 李有国; 钟志强; 刑颖; 闫鸣; 袁辉生; 宋茂民 期刊:《中华腔镜外科》 2015年第03期
目的探讨胃小弯空肠侧侧吻合方法在腹腔镜下胃旁路手术治疗2型糖尿病中应用的安全性和可行性。方法回顾性分析2012年4月至2014年10月在首都医科大学附属北京天坛医院普外科腹腔镜下胃旁路术治疗的86例2型糖尿病患者的临床资料,胃空肠吻合均采用胃小弯空肠侧侧吻合方法。结果所有患者均顺利完成全腹腔镜下胃旁路术,无中转开腹。手术时间1.5~5.8 h,平均(2.7±0.9)h;出血量10~200 ml,平均(63.6±35.3)ml;术后住院时间4~29 d,平均(6...
作者:钟美霞; 翟艳云; 欧小艳; 李琼; 梁佩; 熊代兰 期刊:《临床医药文献》 2019年第49期
阐述了我科成功救治1例胃穿孔行胃大部分切除伴胃空肠吻合术后并发残胃与空肠吻合口瘘的全过程,分享整个治疗和护理的过程及措施。
胃远端晚期癌合并幽门梗阻,而原发肿瘤已不能切除的患者屡见不鲜,临床上多习惯采用Braun氏法胃空肠吻合来缓解症状.但是,不少术后患者在短期内由于肿瘤增大,、局部淋巴结增大压迫以及胆总管被浸润造成胆总管梗阻,引起病人黄染和代谢障碍、以及胃肠吻合口发生再梗阻等情况.我院1996年6月~2003年12月收治的胃远端晚期癌已不能切除而发生幽门梗阻的患者12例进行胃空肠、胆囊空肠、肠肠(Braun氏法)吻合术,获得了较好的效果.
作者:王辉; 薛永进 期刊:《陕西医学》 2005年第07期
目的:观察改良Roux-Y空肠间斜行端侧吻合术式的临床应用价值.方法:对22例胃空肠吻合患者,10例胆肠吻合患者,7例胰肠吻合患者效仿施行改良式Roux-Y空肠间斜行端侧吻合术,判定临床疗效.结果和结论:Roux-Y空肠间斜行端侧吻合较传统术式简单、并发症少、抗反流效果好,值得在临床中推广.
作者:张贵军; 陈锋; 靳涛 期刊:《山东医药》 2004年第30期
晚期胃癌患者常因肝、腹膜转移等不能行根治术,而施行胃空肠吻合、造瘘术及有癌残留的姑息性胃切除术.1998年1月至2003年3月,我们采用姑息性手术治疗76例晚期胃癌患者.现报告如下,并总结治疗体会.
作者:李沣员; 杨力; 徐皓; 张殿彩; 汪未知; 徐泽宽 期刊:《中国肿瘤外科》 2017年第01期
1病例资料患者女,35岁,H:163 cm,W:53.5 kg,BMI:20.12。因“上腹胀痛2月余”入院。胃镜示:胃角后壁可见一大小约1.0 cm×1.0 cm溃疡,周围黏膜结节状,表面覆白苔。门齿距贲门约40 cm,病变上缘距门齿约50 cm。超声胃镜示(图1):肿瘤累及固有肌层(T2)。胃镜病理:中-低分化腺癌。全腹直接增强CT(图2):胃角部胃壁黏膜强化明显;腹腔其余脏器未见异常。临床分期:c StageⅠ。AFP、CEA、CA19-9、CA72-4均正常。
消化性溃疡是发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,也可发生于食管下段、胃空肠吻合手术后的吻合口,或空肠、回肠美克尔憩室,通常主要指胃溃疡和十二指肠溃疡.典型溃疡病以规律性、周期性发作和反复发生为特点.由于目前抑酸药物及黏膜保护药物研究的进展,使大多数病人能在短期内缓解症状,但如何促进溃疡愈合、防止复发并减少溃疡并发症的发生,仍然是目前临床医生关心的主要问题.
1 定义 急性非静脉曲张性上消化道出血(Acute Nonvariceal Upper Gastrointestinal Bleeding.ANVU GIB)系指屈氏韧带以上的消化道的非静脉曲张性疾患引起的出血,包括胰管或胆管的出血和胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血,年发病率为50~150/10万,病死率为6%~10%。
作者:唐程 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2012年第07期
目的对T管胆肠搭桥内引流及胃空肠吻合治疗晚期胰头癌的效果进行探讨。方法对我科从2002~2011年内收治的38例胰头癌患者采用普通T管作胆肠搭桥内引流加胃空肠吻合治疗。结果术后第二日黄疸开始消退,3天左右肠功能恢复,平均住院10天,无一例病人死亡,所有病人恢复顺利,平均术后存活时间1.5年,少部分病人达5年以上。结论采用普通T管作胆肠搭桥内引流加胃空肠吻合治疗晚期胰头癌,对解除晚期胰头癌引起的胆道及消化道梗阻,具...
作者:徐昕; 王邦茂 期刊:《中国农村医学》 2010年第03期
非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)系指屈氏韧带以上消化道的非静脉曲张性疾患引起的出血,包括胰管或胆管的出血和胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血,年发病率为50/10万~150/10万,病死率为6%~10%。
作者:侯雨生; 邓为民 期刊:《中华肝胆外科》 2010年第03期
1.病例介绍:天津大港医院外二科2006年收治一例严重多发伤病人,该病人胃及十二指肠多处断裂,胰腺断裂,因合并严重头胸四肢外伤,故为其腹部行胃大部切除,十二指肠修补,胃空肠吻合,胰腺一期缝合,胰腺上下引流,空肠距离吻合口30cm置空肠营养管治疗。术后第2天开始出现胰漏,最多每日达到800ml,化验证实为胰液,引流量每日较恒定。后采用引流胰液经空肠造瘘管回注,回注方法:
作者:马轶明 魏华东 期刊:《山西医药》 2009年第07期
对2000-2008年就诊于我院的105例胃窦部癌症患者施行胃大部切除术,采取3种消化道重建方式,即胃十二指肠吻合(毕Ⅰ式),胃空肠吻合(毕Ⅱ式)以及Roux-Y式吻合,本文对3种术式的手术并发症及生活质量进行分析讨论。
1993~2008年,我们共收治的十二指肠损伤患者31例,现分析如下。 资料分析:本组31例,其中男26例,女5例。年龄23~67岁。致伤原因:车祸伤13例,锐器伤6例,挤压伤8例,钝器伤4例。开放性损伤6例,闭合性损伤25例。损伤部位:十二指肠第1段3例,第2、3段27例,第4段1例。合并伤:肝破裂7例,结肠破裂2例,肾破裂3例,胰腺损伤5例。行单纯十二指肠破裂修补术6例,十二指肠对端吻合术18例,空肠、十二指肠破裂口Roux-en-Y吻合术5...
作者:杨晓明 期刊:《中国现代药物应用》 2009年第10期
目的探讨晚期胰腺癌或难以实施根治术的患者的姑息性手术方法。方法回顾分析哈尔滨工业大学医院1998至2003年期间收治胰腺癌,成功实施了胆总管或肝总管十二指肠吻合,胃肠吻合加Roux—en—Y式胰尾空肠吻合术18例临床资料。结果本组18例无手术死亡病例,术后平均体重增加3kg,术后近期效果良好,癌性疼痛明显缓解,平均生存期为14.5个月。结论本术式成为晚期胰腺癌或难以实施根治手术患者的姑息手术治疗方法,不仅能达到减黄,避...
作者:陈开运 向国安 王汉宁 期刊:《临床医学工程》 2009年第12期
目的评价吸烟对胃空肠吻合口愈合质量的影响。方法将122例因胃手术而行胃空肠吻合的患者,分为不吸烟组41例、戒烟组40例和吸烟组41例。所有患者均行毕Ⅱ式胃空肠重建,并于术后静注泮妥拉唑40mg每日2次,连续使用7天。所有患者均于手术后3月行胃镜检查,观察吻合口情况。结果不吸烟组、戒烟组、吸烟组吻合口溃疡的发生率分别为7.3%(3/41)、12.5%(5/40)、17.1%(7/41);吻合口炎的发生率分别为9.7%(4/41)、17....
上消化道出血(UGIB)系指屈氏韧带以上消化道疾患引起的出血,包括胰管或胆管的出血和胃空肠吻合术后吻合口附近空肠病变引起的出血。上消化道出血的病因繁多,
作者:韩晓东 杜贻豹 张频 期刊:《腹腔镜外科》 2014年第01期
目的:分析胃前壁或后壁空肠吻合在腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Ygastricbypass,LRYGB)治疗肥胖合并2型糖尿病患者中的临床差异。方法:将2011年1月至2013年8月收治的80例18~65岁的LRYGB患者随机分为胃前壁组(40例)与胃后壁组(40例),其中女56例,男24例。均由同一术者施术。观察两组患者术中失血量、手术时间、术后排气时间、进食时间、住院时间及并发症发生情况。结果:术后随访3~52周,平均(28.0±...