腹腔镜是新发展起来的微创外科技术,由于手术创伤小,疼痛轻,肠蠕动恢复快,进食早,切口并发症少,术后切口美观,瘢痕小,安全性高,恢复期及住院时间短,很快被医生、患儿及家长所接受。2005年2月至12月我科开展腹腔镜内环口缝扎术28例。现将护理体会介绍如下。
作者:彭旭阳; 吴明; 吴紫祥 期刊:《现代实用医学》 2019年第10期
食管癌为我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及病死率位居前列[1]。随着微创外科技术的成熟,食管癌手术并发症发生率下降,术后恢复更快;但手术并发症仍偏多,这其中的重要因素是患者多伴有不同程度的营养不良。
作者:陈周苗; 何启才; 王永清; 郦志军; 叶伟文; 于洋 期刊:《中华胸心血管外科》 2008年第03期
电视胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)做为一种微创外科技术,已广泛应用于胸外科领域,胸腔镜下解剖学意义上的肺叶切除也是完全可行的。2004至2007年我们共对14例肺部良性疾病病人进行了全胸腔镜下肺叶切除术,现总结报道如下。
作者:张煊; 胡明根; 刘荣 期刊:《中华腔镜外科》 2014年第03期
目的:探讨达芬奇机器人手术系统在结直肠癌肝转移中的肝切除技术。方法回顾性分析我中心自2011年5月至2013年12月应用达芬奇机器人手术系统对4例结直肠癌肝转移患者行肝切除手术的临床资料。结果通过该系统,所有患者均成功完成手术。其中2例为单独切除肝转移瘤,2例为同期切除结肠原发灶及肝转移瘤。手术时间为210-510 min。术中失血量100-900 ml,输血1例。术后未发生并发症。术后住院时间8-15 d。结论达芬奇机器人手术系统能够...
作者:王俭; 邓秀丽; 王喜华 期刊:《中华疝和腹壁外科》 2011年第04期
食管裂孔疝(hiatushemia)是指食管腹段、食管胃连接部和部分胃组织通过食管裂孔凸人胸腔形成的一种疝。多见于40岁以上的患者,其症状主要表现为胸痛、咽下疼痛伴吞咽困难,可同时伴有反流和胸骨后及背部烧灼感。目前伴随着腹腔镜微创外科技术的不断发展,在腹腔镜下修补食管裂孔疝及同时行胃底折叠术治疗已在国内外普遍开展,
作者:郑兰; 金延泽 期刊:《中国妇幼保健》 2014年第30期
经自然腔道内镜手术(naturalorifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)是一门跨学科的新兴微创外科技术,是近年来微创外科领域研究和争论的焦点。NOTES是指不经体表切口,利用内镜通过人体自然孔道,如胃、阴道、膀胱、结肠、直肠等进入体腔进行手术。与传统的开腹手术和腹腔镜比较,NOTES具有无可见的手术瘢痕、减少腹腔内粘连、手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优势。
微创并非一门专业,也不是孤立于其他专业之外的单一学科,而是外科的一个基本观念,和无菌观念一样,贯穿于整个临床外科的实践当中。随着医学的快速发展,微创手术已被广泛应用于各类外科手术,对于整形外科领域更是大势所趋。外科理论的进步,操作技术的提高和辅助器械的更新换代促进了整形外科技术微创化的实现。微创观念的萌生与发展是现代科技和社会发展的必然。对于求美者,微创是一种人丈关怀的体现,因此整形外科医师,尤...
作者:王鹏鹏; 张珂诚; 陈凛 期刊:《中华普通外科学文献》 2018年第04期
随着科学技术的进步,腔镜技术的出现使得通过微小创伤或入路进行外科手术操作的微创外科理念得以实现。腹腔镜技术应用于临床已有三十余年的历史。1987年Mouret进行的第一例腹腔镜下胆囊切除术,标志着腔镜技术首次应用于腹部手术^[1]。伴随3D微创外科技术的兴起和革新,众多医疗机构纷纷搭建平台进行临床应用。一、微创外科技术在胃癌手术中的发展史1994年,日本学者Kitano等^[2]首次将腹腔镜技术应用于胃癌的外科治疗。柯重伟等[3]...
作者:刘超群; 张析哲; 孙义 期刊:《中国微创外科》 2017年第12期
近年,随着微创外科技术的发展和内镜设备的改进,电视胸腔镜技术应用越来越广泛,但该技术需要良好的肺脏塌陷,即肺隔离技术(lung isolation technique,LIT)。所谓肺隔离技术是指通过特定的导管或方法将左、右肺分隔开,实施单肺通气(one lung ventilation,OLV),即一侧肺通气,另一侧肺不通气,目的是阻止血液、痰液或脓液等污染物由患侧肺进入健侧肺,造成交叉感染,甚至发生健侧肺“淹溺”,导致双肺功能障碍。
作者:格日勒; 郭昭庆 期刊:《中国微创外科》 2018年第03期
随着脊柱微创外科技术的发展,经皮椎间孔镜技术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)可以直达靶点手术,在腰椎间盘突出症的治疗中取得显著的临床疗效。PELD可避免传统手术创伤大、对脊柱损伤大、组织粘连等缺点,能替代解决大部分传统手术需要解决的问题;术中出血极少,术后早期可下床进行功能锻炼,可以缩短住院时间,减轻患者经济负担;可在局部麻醉下进行,使患者处于清醒状态,在与患者持续沟通下,可避免误伤神经等严重...
“2019北京微创心脏大血管外科高峰论坛暨解放军总医院心血管外科成立40周年回顾”将于2019年9月7~8日在北京召开。本次会议由中国医师协会心血管外科医师分会主办,全军心脏外科研究所和中国人民解放军总医院心血管外科承办。近年来,微创外科技术在心脏大血管外科得到了蓬勃发展。由苏鸿熙、李功宋教授等于1979年创建的解放军总医院心血管外科一直致力于心脏外科微创技术的研究和应用,是国内最早开展非体外循环冠状动脉旁路移植手...
外科学是一门依靠手术治疗疾病的学科[1].手术治疗的目的是清除病灶、保护组织、恢复机体功能,因此"清除"、"保护"、"恢复"三重关系时刻贯穿于外科治疗过程之中.以最小的组织创伤和生理干扰达到最佳治疗效果,可以理解为微创外科技术的内涵.
作者:钟晓捷; 李高 期刊:《中华医学》 2005年第47期
电视胸腔镜辅助手术(VATS)是胸外科技术向微创外科技术的发展.自20世纪80年代以来,VATS主要用于肺部肿瘤活检,胸腔积液,肺大泡等疾病的诊治.随着手术技术操作的熟练掌握,各种内镜器械的日臻完善,目前已有很多胸外科医师能够完成VATS肺叶切除术.我们从2003年4月至2004年9月,采用VATS治疗外周型非小细胞肺癌39例.取得较满意的临床效果.
作者:郑卫萍(编译) 期刊:《实用器官移植电子》 2019年第02期
再次肺移植是一项要求很高的手术,其效果劣于首次移植。为了改善再次肺移植的早期效果,来自德国汉诺威的心胸外科医生采用了微创外科技术。本文详细叙述了该项技术并分析其临床效果。方法:自2010年4月起,该中心所有再次肺移植手术都采用微创技术方案。该方案包括保留胸骨的前外侧胸廓切开术、非体外循环,以及经验性应用纤维蛋白原和浓缩血小板进行双侧肺移植。回顾性分析2010年4月-2016年5月纳入本研究的患者,并与该中心2005年1月-...
腹腔镜手术是一种微创性手术,即将腹腔镜插入腹腔内,通过腹腔镜微型摄像系统及高清晰显像系统将腹腔内图象及时显示于电视屏幕上,在监视器的显示下,用器械完成的腹部疾病的手术,与传统的术式相比有创伤小、术中出血少、病人痛苦小、恢复快、住院时间短、伤口的美观效果也很好.近几年来在外科得到广泛的应用[1].我院于2003年以来应用腹腔镜行直肠癌根治术13例,取得较好的效果,现将手术配合介绍如下.
作者:梁霄; 郑俊浩 期刊:《全科医学临床与教育》 2019年第04期
以腹腔镜技术为代表的微创外科技术与器官移植、基因工程与生物医学工程,并称为21世纪医学发展的三大主流方向[1]。近年来,随着计算机技术、VR技术、材料工程和生物信息学的快速发展,外科手术理念向着更加注重个性化、功能化、微创化和智能化的现代外科手术理念的转变。以腔镜技术为代表的微创外科逐渐成为外科发展史上的一个新的里程碑[2]。外科临床教学作为临床课程的重要组成部分之一,是研究外科疾病的发生、发展及临床表现、诊...
作者:杨清 期刊:《中国实用妇科与产科》 2019年第09期
改革开放的40年,我们不只从衣食住行到精神追求发生了变化,甚至生活理念都发生了巨大的改变。在医疗卫生领域,也发生了翻天覆地的变化,取得了巨大的进步,这当然也包括微创外科技术的引入与发展。人们冲破了思想的许多旧观念,激发出革新创造、开拓进取、实干兴邦的精神;同样在临床医学领域,我们学习和接受了许多先进的手术方式、诊治方法,并紧跟国际微创手术技术的潮流,从传统腹腔镜技术的开展到单孔腹腔镜技术,并进入了机器人腹腔...
二十世纪九十年代被喻为"微创外科"的时代,大量的微创外科技术被发明并使用于临床医学的诸多领域.心脏跳动,非体外循环下冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB)的兴起是其在心血管外科领域的主要代表,不同于其他微创外科着重于小切口或微小切口,OPCAB避免了非生理性的体外循环,因此具有特殊的意义.
作者:叶颖江; 申占龙; 王杉 期刊:《中国医刊》 2014年第09期
胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,据美国癌症协会统计,2008年全世界新发胃癌98.96万例,居癌症发病第4位。近年来,尽管化疗、放疗、分子靶向治疗等内科治疗手段飞跃发展,手术仍然是胃癌患者获得治愈的主要方法。近20年来,随着内镜、腹腔镜及达·芬奇机器人等微创外科技术的进步,微创理念逐渐深入外科治疗的各个领域,在某种程度有替代传统开腹手术的趋势。微创治疗的优势不仅确保了胃癌外科治疗的根治性,而且可将手术创伤最小化及术...
作者:杨延林; 高谨; 陈杰; 雷巍 期刊:《中华妇幼临床医学》 2005年第01期
外科手术作为古老的医学技术,从16世纪法国外科医师Amtuie(1510-1590)开始就具有了一些较明确的减轻创伤、保护组织的思想.20世纪初,美国的Halsta(1852-1922)医师则明确指出,外科手术必须遵循的6项基本原则:①轻柔操作;②正确止血;③锐性解剖;④术野清晰干净;⑤避免大块结扎;⑥使用好的缝合材料.正是在这些医师的努力下,在外科领域具有了微创的观念和早期探索.1987年法国医师Philipe成功地实施腹腔镜下胆囊切除术,将微创外科技术推...