作者:马戟; 吴文校; 吴坚; 林文彬; 彭俊杰 期刊:《广州医科大学学报》 2006年第06期
目的:研究微创经皮肾输尿管镜治疗肾较大铸形结石的可行性及解决一些临床具体问题。方法:收集本院自2003年1月至2005年11月住院较大的肾铸形结石病人112例。通过C臂X光机及微小切口辅助建立安全、准确肾瘘通道进行碎石;采用输尿管气囊管防止结石残留至输尿管下段。结果:手术Ⅰ期完成104例,占92%;术中出血需输血12例,占10%;术后残存结石21例,占19%;无1例误穿。结论:微创经皮肾取石术(minimally invasive pereutaneou...
作者:陈金兰; 曾丽娟; 徐桂彬; 杨炜青 期刊:《中外医疗》 2011年第13期
目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗孤立肾结石合并感染患者的护理要点。方法对我院2007年5月至2010年6月应用MPCNL术治疗75例孤立肾结石合并感染患者的护理进行回顾分析。结果 75例孤立肾结石合并感染患者经积极治疗和护理均痊愈出院。术后并发全身炎症反应综合症5例,其中感染性休克1例,急性左心功能不全1例,肾绞痛2例,急性肾功能衰竭1例,有3例患者反复出血经行高选择性肾动脉栓塞治疗后痊愈。术后随访1~36个月,28例肾功能...
作者:黄国标; 李杰贤; 林宇峰; 邹戈 期刊:《中国医药导报》 2009年第15期
目的:总结微创经皮肾镜取石术(MPCNL)术后并发严重出血的诊治体会。方法:回顾性分析2003年1月~2008年12月收治的1231例微创经皮肾镜取石术患者的资料。结果:1例予紧急开发手术行患肾切除。11例肾内型动静脉瘘或肾动脉破裂,采用一般钢圈或神经介入专用微钢圈进行精确栓塞封闭瘘口或破裂口。其中1例行2次栓塞均失败后急诊行患肾切除术;另10例治疗均一次性成功栓塞瘘口、裂口。术后患者的出血、失血症状当即得到控制,肉眼血尿或...
作者:王凯; 杨川 期刊:《检验医学与临床》 2019年第10期
作者:雷鸣; 李逊; 曾国华; 袁坚; 陈文忠; 何朝辉; 何永忠 期刊:《临床泌尿外科》 2005年第12期
目的:探讨同期微创经皮肾取石术治疗双侧上尿路结石的疗效和安全性.方法:回顾性总结同期微创经皮肾取石术治疗54例双侧上尿路结石患者的效果和并发症.结果:术后3天复查,27例双侧肾脏结石的结石清除率为85.2%(23/27);16例一侧肾脏结石对侧输尿管上段结石的结石清除率为87.5%(14/16);11例双侧输尿管上段结石的结石清除率为90.9%(10/11).术后27.8%(15/54)的患者出现超过38.5℃的发热,66.7%(36/54)的患者因手术部位疼痛,需要口服或肌肉...
作者:曾晓春; 沈思瑶; 李建民 期刊:《江西医药》 2017年第09期
目的比较后腹腔镜下输尿管切开取石和微创经皮肾镜(通道≤F18)治疗输尿管上段嵌顿性结石合并肾积脓的临床疗效。方法回顾对比分析2014年3月-2016年12月来我院采用后腹腔镜下输尿管切开取石(retroperitoneoscopic ureterolithotomy,RPUL)和微创经皮肾镜取石(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,m PCNL)治疗输尿管上段嵌顿性结石合并肾积脓63例。其中A组行后腹腔镜下输尿管切开取石术31例(均完整取出结石,其中...
作者:李天; 孙祥宙; 李逊; 何永忠 期刊:《实用医学》 2017年第06期
目的:探讨比较糖尿病患者与非糖尿病患者肾结石行微创经皮肾取石术的一临床疗效。方法:回顾性分析2007年5月至2016年6月2796例中582例糖尿病患者肾结石(糖尿病组)在x线引导下行F18微创经皮肾取石术,年龄为26~82岁,男279例,女303例,其中肾盂结石174例,多发性结石255例,鹿角状结石153例,空腹血糖5.4~20.3mmol/L,餐后2h血糖9.1~28.9mmol/L,术前均行空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、免疫糖尿病2项等检查,...
作者:刘志; 沈宏亮; 陈永骞; 王金铭; 郝钢跃; 张峰波; 杜林栋 期刊:《中级医刊》 2007年第11期
目的探讨微创经皮肾造瘘输尿管镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石中出现的并发症及相应处理。方法回顾性分析接受MPCNL治疗194例复杂性上尿路结石患者的临床资料,总结出现的并发症,采取的治疗方法及转归。结果首次手术后结石总体清除率为78.8%(153/194),其中单纯肾盂结石和输尿管上段经石清除率为89%(150/168)。急性肺水肿1例,水中毒(容量负荷增加)发生率32%(63/194),手术时间超过1.5小时发生率明显增加。输尿管支架管不到...
作者:马戟; 吴文校; 吴坚; 林文彬; 彭俊杰 期刊:《广州医学院学报》 2006年第06期
目的:研究微创经皮肾输尿管镜治疗肾较大铸形结石的可行性及解决一些临床具体问题。方法:收集本院自2003年1月至2005年11月住院较大的肾铸形结石病人112例。通过C臂X光机及微小切口辅助建立安全、准确肾瘘通道进行碎石;采用输尿管气囊管防止结石残留至输尿管下段。结果:手术Ⅰ期完成104例,占92%;术中出血需输血12例,占10%;术后残存结石21例,占19%;无1例误穿。结论:微创经皮肾取石术(minimally invasive pereutaneou...
作者:李天; 李逊; 曾国华; 袁坚; 雷鸣; 刘永达; 单炽昌; 钟东亮; 郭彬 期刊:《中国综合临床》 2007年第05期
目的总结输尿管上段嵌顿性结石的镜下特点并评价微创经皮肾镜技术治疗的疗效。方法微创经皮肾(MPCNL)输尿管镜观察127例输尿管上段嵌顿性结石的特点并用气压弹道碎石或钬激光治疗。结果结石大且形状不规则,并发输尿管息肉或肉芽组织49例,并发输尿管狭窄26例;均同期处理,113例为一期取石,结石清除率100%,平均手术时间60min,术中平均出血25ml,平均住院时间7d,未发生肾动静脉瘘及输尿管穿孔、断裂等严重并发症。随访3~12...
作者:刘志; 沈宏亮; 陈永骞; 王金铭; 郝钢跃; 张峰波; 杜林栋 期刊:《中国医刊》 2007年第11期
目的探讨微创经皮肾造瘘输尿管镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石中出现的并发症及相应处理。方法回顾性分析接受MPCNL治疗194例复杂性上尿路结石患者的临床资料,总结出现的并发症,采取的治疗方法及转归。结果首次手术后结石总体清除率为78.8%(153/194),其中单纯肾盂结石和输尿管上段经石清除率为89%(150/168)。急性肺水肿1例,水中毒(容量负荷增加)发生率32%(63/194),手术时间超过1.5小时发生率明显增加。输尿管支架管不到...
作者:钟亮; 钟浩光; 游润林; 曾国华; 李逊 期刊:《中国内镜》 2006年第12期
目的探讨双侧微创经皮肾取石术一期治疗双肾铸型结石的临床疗效。方法自2001年7月~2004年5月,采用双侧微创经皮肾取石术一期治疗双肾铸型结石28例。结果总的结石取净率为85.7%(24/28),术中无大的并发症发生。结论双侧微创经皮肾取石术一期治疗双肾铸型结石安全、高效、住院时间缩短。可替代开放手术。
作者:钟亮; 钟浩光; 游润林; 曾国华; 李逊 期刊:《临床泌尿外科》 2006年第03期
目的:探讨微创经皮肾取石术治疗输尿管上段大结石的临床疗效。方法:自2000年7月-2004年5月采用微创经皮肾取石术治疗输尿管上段大结石患者68例。结果:3例因为穿刺失败而改行开放手术,结石总取净率为95.6%(65/68),术中无大的并发症发生。结论:微创经皮肾取石术治疗输尿管上段大结石安全、高效,可替代开放手术和单纯输尿管镜取石术。
目的探讨微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗脊柱侧弯患者肾结石的围手术期护理方法,以提高护理质量。方法充分了解6例MPCNL治疗脊柱侧弯患者肾结石的病情及手术操作情况,制定出一套针对此类患者的术前心理护理、体位训练、心肺功能锻炼、术后专科护理、并发症的防治及出院时的健康宣教等完整的围手术期护理方案。结果6例患者术后恢复好,未出现因为护理不当而导致的各种并发症,取得了满意效果。结论提高对脊柱侧弯患者肾结石MPCNL...
作者:张建华; 官润云; 龙江; 申吉泓 期刊:《昆明医学院学报》 2008年第06期
目的探讨微创经皮肾镜取石术后迟发大出血的原因及防治措施.方法回顾性分析2004年1月至2008年6月微创经皮肾镜取石术后9例迟发大出血患者的临床资料.9例均行介入性血管造影诊断和超选择性肾动脉栓塞治疗.结果患者出血时间为术后4—18d,肾动脉造影显示7例为假性动脉瘤,2例为动静脉瘘,超选择性肾动脉栓塞术5~31h后尿液转清,随访。肾功能保留良好.结论术后迟发大出血是经皮肾镜取石术严重并发症之一,出血原因大部分为穿刺通...
作者:崔刚; 张志坚; 郎金田; 乔弘宇; 李春浩; 冯建伟; 江昱; 陈美元; 董文敏 期刊:《微创泌尿外科》 2013年第06期
目的:分析影响改良侧卧位经皮肾取石术手术时间的因素.方法:收集2005~2012年由同一位医生行PCNL治疗肾结石233例病例资料,比较性别、年龄、结石大小、结石类型、结石位置、是否行EWSL、穿刺通道数量、是否合并肾积水以及外科手术经验等因素对手术时间的影响.结果:所有病例平均手术时间(91.1±36.3)min.性别、年龄、是否行ESWL 对手术时间无影响,结石的大小和手术时间有关(P<0.05),结石的复杂程度、多通道穿刺、是否合并肾积水与手...
作者:姚成; 唐智旺; 汪志民; 盛战宇; 吴铁球; 李剑 期刊:《中国微创外科》 2010年第10期
目的探讨微创经皮肾取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)联合体外震波碎石(extracoporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗肾鹿角状结石的临床疗效。方法 2005年1月~2009年1月,采用MPCNL联合ESWL治疗30例肾鹿角状结石,术中采用钬激光碎石,平均功率45 W,术后ESWL单次冲击次数200~1200次。结果 30例采用单通道取石。手术时间42~180 min,平均72 min。未出现出血、气胸、肠道损伤等手术并发症。ESWL...
作者:李程; 刘利权; 严景元; 岳良; 王永胜; 王波 期刊:《中国微创外科》 2010年第04期
目的探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石、取石术治疗孤立肾结石的临床效果。方法2008年2月~2009年1月,对15例孤立肾结石均采取在C形臂X线机定位下,患肾输尿管内置入输尿管导管逆行造影显示患肾集合系统后微创经皮肾穿刺造瘘建立F16~F18皮肾通道,在输尿管镜下用钬激光一期或多期碎石、取石。结果12例一期取石成功,2例因结石大行二期取石,1例因患者高龄,结石大、散在三期取石。术中无一例肾盂穿孔及肾皮质撕脱。术后5~10d复...