作者:程剑 林彬 期刊:《中国现代医药》 2008年第05期
近几年来,肿瘤在分子生物学方面的研究.已能从基因水平上阐述肿瘤的发生发展及愈后.目前已发现的原癌基因有100多个,抑癌基因也超过12个。其中抑癌基因p53/p16基因在很多人类肿瘤中有频繁的突变率.受到人们的广泛关注,它们的突变与肿瘤发生的关系成为近来研究的热点。胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率一直居高不下,早期发现比较困难,治疗效果不佳。多基因的联合研究能提高胃癌的诊断率,为肿瘤的预后和治疗提供帮助。
作者:梁丽珍 黄文伦 期刊:《中国实用医药》 2009年第34期
青年人胃癌发病率较低,临床上少见。国内有报道为3.03%~6.7%,但近年来有上升趋势。本院自2004年5月至2007年12月共收治30岁以下青年人胃癌9例。笔者结合有关文献就其临床病理特点分析如下。
作者:齐荣 赵红艳 尹基颖 期刊:《中国实用医药》 2009年第18期
目的检测RUNX3在人胃腺癌组织、正常组织及不典型增生组织中的表达情况,分析它们的表达与胃癌临床病理参数的关系,探讨在胃癌发生发展中的作用。方法应用免疫组织化学染色S-P法检测82例人胃癌标本、30例癌旁正常组织、30例轻度不典型增生组织、30例重度不典型增生组织中RUNX3的表达,结合临床和病理资料进行分析。结果RUNX3在胃癌中的阳性表达率为64.63%。明显低于在癌旁正常组织(90%)及轻度不典型增生组织(86.67%)中的...
作者:谭群 蒋辉 期刊:《中国实用医药》 2008年第06期
青年人胃癌临床上较少见,故对之缺乏警惕,而易导致误诊。我院1998年2月至2006年2月共收治青年人胃癌12例。分析其特点、误诊原因及防治对策,以期引起临床医师的警惕,提高对本病的认识,现分析报告如下。
作者:王文强 李连杰 陈会平 期刊:《中国实用医药》 2009年第20期
目的总结33例食管癌出血的内镜下治疗体会。方法33例已经用影象或病理确诊的食管癌、胃癌患者,在长期带瘤生存过程中由于癌灶的自身代谢脱落及各种理化因素(如食物划伤及止痛药物刺激等)造成的癌灶出血,均接受经内镜癌灶局部药物注射,微波凝固治疗及营养支持治疗,观察疗效。结果33例食管癌、胃癌出血患者首次止血均成功。结论对于食管癌、胃癌癌灶出血患者,镜下局部药物注射,微波凝固治疗联合营养支持治疗,控制出血迅速可...
胃癌在我国是最常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居我国恶性肿瘤首位[1]。由于我国胃癌患者确诊时约75%为晚期,已无法进行根治性切除,而根治性手术2年内仍有50%~60%发生复发或转移[2]。因此,化疗与术前和术后化疗是目前主要的治疗手段,但化疗所产生的毒副反应及耐药性,使临床治疗效果不尽人意。近年来,以中西医结合为主的综合治疗受到了国内外肿瘤领域专家们的关注。特别是得力生注射液治疗胃癌的临床效果更是受到了广大临床医生们的...
作者:燕速 邓勇 张成武 窦拉加 杨守仁 期刊:《中国实用医药》 2009年第27期
目的评估并获取藏族和汉族胃癌患者术后生活质量的相关信息。方法选取青海大学附属医院胃肠外科2006年6月至2008年6月行根治性手术切除的胃癌患者45例,分为藏族胃癌组23例,汉族胃癌组22例,比较两组围手术期临床资料,并采用CW-Wul4项特殊症状量表及Spitzer评分对两组患者术后1年的生活质量进行评估。结果藏族胃癌患者术后1年食欲恢复好于汉族胃癌患者(P〈0.05),并且藏族胃癌患者1年后体质量恢复优于汉族胃癌患者(P〈0.05...
作者:李杰 李登欣 马起龙 期刊:《中国实用医药》 2009年第02期
目的探讨PCNA和Caspase-3在胃癌及癌前病变中的表达及其与Hp感染的关系。方法应用快速尿素酶试验与吉姆斯染色法将各种病变分为Hp感染阳性组和阴性组,应用免疫组化法对各种病变胃组织PCNA和Caspase-3的表达进行检测。结果①胃癌及癌前病变组PCNA表达及Hp感染率明显高于慢性浅表性胃炎组(P〈0.05),而Caspase-3的表达显著低于慢性浅表性胃炎组(P〈0.05);②Hp感染阳性组PCNA及Caspase-3表达明显高于Hp感染阴性组(P〈0.05)...
作者:于桂青 陈玉华 孙万日 期刊:《中国实用医药》 2009年第07期
目的探讨早期肠内营养在胃癌切除术后的应用价值。方法收集本院近2年来胃癌患者119例,分为肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组),分析两组患者术后营养变化、肛门排气及排便时间、住院费用及并发症等。结果术后体重变化、肠功能回复时间、住院费用及并发症发生率,EN组均较PN组减少(P〈0.01)。结论胃癌术后早期肠内营养可明显改善病患者术后营养状况,促进肠功能恢复,并降低住院费用和并发症发生率。
作者:滕浩 李明山 梁媛 期刊:《中国实用医药》 2009年第24期
胃癌是我国最常见的肿瘤之一,其发病率在我国位居第二位,严重威胁人类健康。近半个世纪以来,胃癌的病理生物学研究突飞猛进,分子生物学理论与技术的迅速发展加深了人们对胃癌的病理生物学特点的认识,逐步认清胃癌组织学类型、浸润深度及淋巴结转移与临床预后的关系,确立了胃癌的发生、发展及转移是癌细胞与宿主间的一系列复杂、多步骤相互作用的结果的病理生物学理念。然而,T2期胃癌的病理生物学特点与临床预后的关系如何?
作者:赵志强 卢辉山 期刊:《中国实用医药》 2009年第11期
目的探讨中期因子(midkine,MK)在胃癌组织中表达及其与微血管密度(MVD)和临床病理特征的关系,探讨影响胃癌患者长期生存的预后因素。方法应用免疫组化两步法检测107例胃癌组织中中期因子和CD34的表达,并以31例正常胃黏膜标本作对照。对CD34阳性血管进行MVD计数,并结合临床资料进行统计学分析。结合随访资料,应用Cox比例风险模型对可能影响胃癌预后结果的参数进行分析。结果胃癌组织中的中期因子阳性表达率分别为69.2%,...
目的观察奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性。方法对29例晚期胃癌患者采用奥沙利铂85 mg/m^2,静脉滴注,第1天;卡培他滨2500 mg/m^2/d分早晚2次餐后口服,第1-14天,每3周重复,连用2个周期以上。按照WHO实体肿瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果全组29例病例均可评价疗效。其中CR 2例(6.89%),PR 9例(31.03%),SD 11例(37.93%),PD 7例(24.14%),总有效率为37.92%。主要不良反应为中性粒细胞减少、手足...
作者:杨海棠 麻晓 期刊:《中国实用医药》 2009年第35期
目的探讨胃癌切除术切端癌残留的原因及预防手段,减少癌残留的发生率。方法回顾性分析本院2000年3月至2006年3月胃癌切除切端癌残留26例。结果胃癌切除术切端癌残留率为9.29%,上切端癌残留9例,下切端癌残留12例,上下切端均有癌残留5例。根据性切除术癌残留率为5.26%,姑息性切除术癌残留率为22.39%,两者比较有统计学差异。远、近端胃切除术切端癌残留分别为6.40%和19.57%,二者比较有统计学差异。癌残留与癌肿的大...
作者:孙洪华 马维娜 期刊:《中国实用医药》 2009年第31期
目的观察比较多西他赛联合顺铂、5-Fu(DCF)每周方案与三周方案治疗晚期胃癌临床疗效及毒副反应。方法60例晚期胃癌被分为两组,每周方案组多西他赛25mg/m^2静脉滴注,第1,8,15天,顺铂25mg/m^2静脉滴注,第1~3天,5-Fu500mg/m^2静脉滴注,第1~5天,每4周重复。三周方案组多西他赛75mg/m^2静脉滴注,第1天,顺铂25mg/m^2静脉滴注,第1~3天,5-Fu500mg/m^2静脉滴注,第1~5天,每3周重复。治疗2个周期评价疗效,每周期评...
作者:耿爱花 李培秀 翟艳 期刊:《中国实用医药》 2008年第10期
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,常威胁着人们的生命,其主要的治疗方法为手术治疗,手术的成功与否,术前消化道准备起了重要作用。术前口服肠道杀菌剂、润滑剂、高渗液、导泻剂,必要时肥皂水灌肠及温盐水灌肠,可在较短时间内将全消化道准备好,有利于手术的操作,并预防术后吻合口感染、吻合口瘘等并发症。
目的研究胃癌及增生性息肉组织中核因子kB(NF—kB)的DNA结合活性,NF-kBp65及环氧合酶2(COX-2)的表达,通过比较两者表达的差异,从而探讨NF—KB及COX-2在胃癌病程中的意义。方法收集65倒外科手术胃癌及癌旁组织标本,48僦消化内镜下增生性息肉组织标本。采用凝胶迁移滞留试验EMSA检测其NF-kBDNA结合活性,免疫组化SABC法测定其NF—kBp65及COX-2蛋白表达水平。结果胃癌标本NF-kBDNA结合活性更高,可见明显核移位现象,与癌旁组...
作者:樊晴伶 尹一童 期刊:《中国实用医药》 2009年第24期
近年来大量的研究表明,由于肿瘤细胞的异常生长,肿瘤经常会暴露在缺氧的微环境里,在缺氧条件下,基因会选择性的被激活或失活,导致一些特异蛋白的表达或抑制例如VEGF,从而可以提高肿瘤细胞在低氧状态下的生存率。VEGF家族和胃癌中癌细胞的转移和预后不良密切相关。本文就这个问题做综述,从而为临床上提高胃癌患者生存率提供依据。
作者:杨文平 李天女 丁重阳 期刊:《中国实用医药》 2009年第36期
目的探讨^18F-FDG PET/CT检查在胃癌诊断和分期中的应用价值。方法回顾性分析27例临床疑诊为胃癌患者的PET/CT检查结果,并与胃镜及手术病理和随访结果对照。结果PET/CT诊断胃癌的灵敏度为88.4%,准确性85.1%,3例假阴性原发灶直径均为1cm(T1期),2例为印戎细胞癌。1例假阳性手术后证实为胃溃疡伴炎症;②术后病理证实16例胃局部淋巴结转移,PET/CT检出12例,灵敏度为75%;③27例患者中PET/CT检出5例有肝脏、肺、骨.腹腔、后腹膜淋巴结等...
作者:施占立 孙伟 李东杰 张杰 期刊:《中国实用医药》 2008年第23期
目的比较胃癌术后早期肠内营养(EEN)+肠外营养(PN)与术后早期完全胃肠外营养(TPN)对患者应激和免疫指标的影响。方法将择期进行胃癌根治手术患者随机分为EEN+PN组(22例)和TPN组(24例),两组患者分别于术后24h开始等热量、等氮营养治疗,比较两组患者术前与术后1周C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的差异。结果TPN组术后7d CRP显著高于EEN+PN组(P〈0.05)。TPN组术后7d TNF-α组与EEN+PN组相比无明显增高...
作者:万航 徐群 虞卫新 期刊:《中国实用医药》 2008年第28期
目的对晚期胃癌患者行手术及术中皮下埋藏腹腔化疗泵联合治疗,并对其疗效进行评价,以期对治疗提供帮助。方法对江苏省金坛市人民医院2004年4月至2007年4月收治的晚期胃癌患者中72例行手术及术中皮下埋藏腹腔化疗泵,术后采用MFP方案联合化疗。MMC8mg/m2,静脉注射,每4周1次;5-FU2.0g和DDP80mg腹腔灌注,每2周1次;平均4周为1个疗程,总疗程6~12个。结果Ⅲ期患者总有效率为77.8%;3年生存率50.0%;5年生存率25.0%。结论彻底手术加腹腔泵灌...