作者:陈红勤; 迟路湘 期刊:《海南医学》 2018年第14期
急性暴发性心肌炎是病毒性心肌炎中的重症,是病毒感染后心肌弥漫性急性炎症病变。该病进展快,病情凶险,容易被漏诊误诊。患者多表现为急性充血性心力衰竭、严重心律失常、阿斯综合征、心源性休克等症状,病死率极高[1]。体外膜肺氧合技术(extracorporeal membrane oxygenation,ECMLO)是一种新兴的心肺辅助技术,近年随着ECMLO为代表的体外循环心肺支持技术的不断完善和进步.
作者:王璐; 罗璨; 刘东 期刊:《中国药物应用与监测》 2016年第05期
1例36岁女性患者,因胸闷、气喘6 d,加重2 d,出现呼吸衰竭入ICU病房,诊断为暴发性心肌炎,入院后行体外膜肺氧合术改善心肺循环,术后患者发生导管相关性感染,经验性给予万古霉素(1 g,q 12 h,ivgtt)联合美罗培南(1 g,q 8 h,ivgtt)抗感染治疗。临床药师对患者进行全程药学监护,发现治疗期间万古霉素血药浓度出现较大异常,未能达有效血药浓度,综合分析体外膜肺氧合术及暴发性心肌炎对药物代谢的影响,为优化抗感染治疗方案,建议调整...