作者:扁舟; 杨洋; 123RF(图) 期刊:《健康之家》 2019年第01期
寒冷的冬季,对三高人士、体弱多病者,以及有心血管疾病的慢病患者来说,危机四伏。不仅发病的风险大大增加了,'高高在上'的各种指标也比其他季节更难以控制,长期以往,对健康造成了极大的伤害,甚至还有致命的危险。如何才能稳住'高发'趋势,安全度过寒冬?
作者:曾学寨; 刘德平 期刊:《中国心血管》 2011年第04期
答:《中国成人血脂异常防治指南》明确指出,胆汁淤积和活动性肝病是使用他汀类药物的禁忌证,而轻度的肝脏转氨酶升高(〈3倍正常上限)并不是他汀治疗的禁忌证。
读者: 我的患者因血胆固醇、低密度脂蛋白增高而服用他汀类降脂药,服药1个月后复查,相关指标已经全部降至正常范围内。他担心长期服用对身体不好,又担心停药后血脂回升。他汀类药到底能不能停?
眼下,冠心病已是常见病之一了。而该病临床表现的多样性,急性发病的突然性,发作时的高度危险性,治疗的复杂性、长期性,再加上街头巷尾宣传的随意性.使人感到冠心病神秘难测,治疗时更不知究竟应何所适从,所用药物也十分混乱。显然,普及冠心病知识是十分必要的。为此.我们选择一些冠心病患者的实例,解说分析一些大家关心的问题.希望能有助于中老年朋友们对冠心病的认识与理解。
目前,临床应用最为广泛的降脂药物是他汀类降脂药,包括罗伐他汀、辛伐他汀等。虽然他汀类药物具有良好的耐受性和安全性,但是服药万不可“高枕无忧”。横纹肌溶解是他汀类药物最为严重的毒副作用,虽然罕见,但来势凶猛,主要表现为急性、严重的肌肉组织破坏,伴有肌红蛋白尿,继而出现急性肾功能衰竭,死亡率高。
作者:索晓霞; 崔家玉; 王洪云; 秦亮; 刘海涛 期刊:《实用医药》 2005年第08期
作者:朱剑; 黄烽 期刊:《临床药物治疗》 2005年第01期
他汀类药物,即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMA-CoA)还原酶抑制剂,可减少动脉粥样硬化的形成和心血管事件的发病率及死亡率.上述作用源自该类药物对胆固醇代谢的影响以及下调低密度脂蛋白的合成.目前越来越多的证据显示,除上述作用外,他汀类药物还有更广泛的作用,其中包括对炎症途径的影响,具有免疫调节活性,在许多炎症性疾病中表现出一定的治疗作用.
作者: 期刊:《中国循证心血管医学》 2019年第07期
在急性冠脉综合征的人群中,不良事件的风险是随着年龄的增加而增加的。据统计,尽管ACS人群中75岁以上人群仅占6%,但是75岁以上的死亡率却占了总体死亡率的65%。既往有研究显示在平均年龄60岁的ACS人群中,高强度的降脂策略能够进一步降低心血管事件的风险,但是鉴于相关研究数据的缺乏,在更高龄的人群中是否也同样如此却不得而知。因此,目前的临床指南以及其他非他汀类降脂药物相关的更新意见都认为,在75岁以上的人群中优先进行中等...
作者:李瑛; 李炎清 期刊:《中国药师》 2005年第06期
在最近的美国临床肿瘤学(ASCO)会上发表的研究证实,他汀类降脂药有潜在的降低结肠直肠癌风险的作用。在这个研究中,他汀类药物使患结肠直肠癌的风险降低51%(比值比为0.49)。
美国内科医师学会(ACP)建议2型糖尿病患者广泛使用他汀类降脂药物以预防心血管病(CVD)发生。这一建议发表于2004年4月出版的美国《内科学纪事》杂志上。而以前的建议只是严密控制此类患者的血压。
目前,国人血脂异常呈现“三低一高”的局面:低知晓率、低检测率、低达标率和高发病率。在我国血脂异常人群中,需降脂药物干预的心血管高危或极高危者占到了84%,而造成这一状况的原因与患者没有进行积极合理的药物治疗有关。他汀类降脂药的临床获益已为大量的循证医学研究所证实,连续服用一年他汀类药物,冠状动脉意外等心血管事件的发生率将降低15%,连续服用五六年,心血管事件发生率将降低36%以上。
作者:陈闽东; 徐雅虹; 沈杰; 韩琳; 蒋茜; 陈希; 王雅楠; 周蓉 期刊:《中国中西医结合肾病》 2017年第01期
横纹肌溶解综合征(rhabadomyolysis,RM)是横纹肌损伤释放大量肌红蛋白、肌酸磷酸激酶进入外周血的一组临床和实验室综合征[1]。Walls[2]报道在美国每年约有26 000例横纹肌溶解综合征患者。Black等[3]和Wilson[4]报道在英国发病率约为25/2.5百万。
糖尿病并微血管病变患者由于血脂、血糖水平异常,可出现不同程度的肾功能受损[1]。故骨代谢、氧化应激与肾功能损伤大大增加了糖尿病并微血管病变的临床治疗难度,近年来临床研究表明现有多种他汀类降脂药物治疗糖尿病效果显著,但临床较少见他汀类药物对骨代谢、应激氧化及肾功能影响的报道。
作者:王占成; 姬文慧; 徐律; 胡小平; 张敏; 舒志萍; 张维忠 期刊:《上海医学》 2007年第S1期
目的探讨降血压药和他汀类降脂药物联合治疗对血脂正常或轻度升高的高血压患者颈总动脉结构的影响。方法将75例原发性高血压患者分成两组:培哚普利组35例,珍菊降压片组40例,所有受试者同时服用辛伐他汀。在治疗前和治疗后18个月,分别用多普勒超声法测定受试者左、右两侧颈总动脉内膜中层厚度(IMT)。结果与治疗前相比,两组患者血压、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平明显下降(P<0.01); IMT在两组患者中也有下降,而且在培多普利...
一个为期5年的研究发现,服用他汀类降脂药的患者,常见白内障的发生率降低了40%。在从不吸烟和无糖尿病的他汀类药物使用者中,核性白内障的发生率甚至降低了60%。
作者:肖正华; 周倩; 陈定宇; 周峥 期刊:《实用糖尿病》 2006年第04期
112例早期糖尿病肾病合并高脂血症患者随机分为治疗组使用普伐他汀10mg/天,连续6个月,对照组其余各项治疗措施相同,结果①治疗组第3月末血Ch和LDL较治疗前及对照组均有显著降低(P〈0.05),第6月末较第3月末时无显著性降低(P〉0.05);②治疗组第3月末UAE及UAE/Cr比较治疗前及对照组均有显著降低(P〈0.01),第6月末较第3月末时仍有进一步降低,其差异有显著性(P〈0.05)。内生肌酐清除率变化不显著(P〉0.05)。③...
作者:赵刘凯; 叶国杰; 李莉 期刊:《时代报告》 2016年第03期
目的研究不同剂量的他汀类降脂药物对血糖正常及糖耐量异常的高脂血症患者血糖浓度的影响,为降脂过程中出现的新发糖尿病提供合理解释,并为患者的临床治疗提供参考。
作者:张秀坤 期刊:《中国继续医学教育》 2015年第32期
目的研究分析早期糖尿病肾病患者接受他汀降脂联合低蛋白饮食治疗的临床效果。方法根据2012年7月~2014年7月我院接收的糖尿病肾病患者来进行研究分析,共有74例患者,分成观察组和对照组,均有37例患者,对照组患者接受低蛋白饮食治疗,观察组接受他汀类降脂药和低蛋白饮食治疗。对比分析两组的UAER、血清TNF-α、hs-CRP、SCr等指标改变情况。结果观察组和对照组患者的UAER、血清TNF-α、hs-CRP等指标均升高,但治疗前两组各指标比较差异...