代谢性酸中毒是慢性肾病的常见并发症之一。病人一旦发展为终末期肾病,血清碳酸氢盐浓度会显著降低,从而加重病情。代谢性酸中毒纠正对血透患者的临床治疗和预后具有重要意义。血清碳酸氢盐浓度过低会显著加快肾脏疾病病程,浓度过高则会增加心血管疾病风险。现阶段关于血清碳酸氢盐浓度的最优临床参考值尚无定论。针对代谢性酸中毒与血透预后的研究多集中于代谢性酸中毒发展的不良后果,对于血清碳酸氢盐水平的临床纠正过程中需要考...
作者:林秀娟; 林红燕; 古英明; 沈怀亮 期刊:《广州医科大学学报》 2006年第06期
目的:了解透析用水和透析液细菌污染的原因及对策。方法:按卫生部《医院感染管理规范》(2000版)的透析液菌落数标准检测细菌含量。结果:整改前与整改后的透析器入口处透析液、透析器出口处透析液、透析B液的菌落数差异有统计学意义(P〈0.05);整改前与整改后的反渗水、透析A液的菌落数差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:输送反渗水到透析机的管道和配制A液、B液的过程是造成透析液被污染的主要原因,应加强各容器和管道...
每年3月份的第二个星期四是世界肾病日,国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟希望以此来提高人们对慢性肾脏疾病的认识。慢性肾病并不是中年男性的专利病,它可能发生在任何年龄段的男女身上。肾脏是全身血液的过滤器,把血液中的代谢废物、多余的电解质和水分过滤出来,再通过尿液排出体外。如果肾脏停止工作,我们的身体会开始水肿,最后发展成为可怕的尿毒症,心血管疾病的发病率也会提高为正常人的35倍。这时候,只能靠透析来代替肾脏工...
作者:罗丹; 赵妍; 李强 期刊:《新知客》 2009年第05期
10名尿毒症患者,在没有专业的医务人员,卫生标准也远远没有达到规定的情况下,仅凭2台二手机器,自己给自己做血液透析。在北京通州的一栋普通的农家小院,我们全程目睹了一次长达6个小时的透析全过程。
作者:郭成坤; 蔡琴; 汪平; 朱高峰; 罗顶世 期刊:《临床肾脏病》 2015年第05期
透析液是终末期肾病患者进行血液透析的重要耗材,临床上常用的配方有费森尤斯配方、金宝配方和贝朗配方,常与相应品牌透析机一起使用。三种透析液配方均在临床广泛使用。对透析患者而言,血清电解质浓度,包括钾、钠、钙、镁等,必须分别稳定在一个相对狭窄的范围才能维持正常生理功能。故不论何种配方透析液配方,其各种电解质成分必须满足透析患者机体代谢需要。
作者:孔新保; 何禾; 吕强; 王帅 期刊:《临床肾脏病》 2015年第04期
目的观察血液透析患者行甲状旁腺切除术后,使用不同钙浓度透析液纠正术后低钙血症的效果。方法回顾性分析2011年10月至2014年5月我院血液透析中心行甲状旁腺切除术的13例患者,根据术后透析治疗时使用的不同钙浓度透析液,分为A组(使用钙浓度1.50mmol/L透析液)5例,B组(使用钙浓度1.75mmol/L透析液)8例。分别观察2组患者术后当日、术后第3.6个月透析前后的血压及透析问期的血钙、血磷、全段甲状旁腺素(intact parathyro...
目的观察可调钠血液透析(下称血透)对透析失衡综合征(DDS)的影响.方法选择128例首次行血透的病人,按抽签法随机分为两组,观察组64例行可调钠血透(血透液钠浓度起始150 mmol/L,至透析结束前30 min降为136 mmol/L);对照组64例行普通钠血透(血透液钠浓度138 mmol/L).均严密观察两组血透前后血钠浓度和DDS发生情况.结果观察组DDS发生率及其严重程度显著低于对照组(均P<0.05).透析前后两组血钠浓度比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结...
作者:艾衣坦·阿依特哈孜; 青琴 期刊:《中外医疗》 2017年第02期
目的探讨无糖和含糖透析液对糖尿病肾病血液透析患者低血糖的发生影响。方法整群选取2015年6月—2016年6月于该院就诊的糖尿病肾病患者162例,随机平分为无糖透析液组和含糖透析液组,测定两组患者的生化指标进行对比分析。结果血液透析前两组患者的一般临床资料和各项生化指标对比差异无统计学意义(P〉0.05);血液透析后0~1 h,1~2 h,2~4 h,无糖透析液组低血糖发生率分别为7.41%,9.88%,13.58%,含糖透析液组低血糖发生率分别为1.23%,...
作者:罗茜 期刊:《中国美容医学》 2012年第12X期
<正>血液透析中低血压是指患者平均动脉压比透析前下降30mmHg以上,或收缩压降至90mmHg以下,它是维持血液透析患者最常见的并发症(20%-50%)。低血压不仅引起头疼、恶心、呕吐、肌肉痉挛等不适,严重者可出现晕厥、意识障碍甚至危及患者的生命。近年来,不少学者对其
作者:李保华; 要改梅 期刊:《中国医药导报》 2005年第08期
作者:孙己晶; 胡静雯; 郭民; 陈学勋 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2019年第63期
目的分析血液透析用水和透析液的质量监测情况。方法重点是针对于透析用水和透析液存在的细菌及内毒素等展开合理的分析与检验。结果依照结果显示,血液透析用水和透析液的质量基本上符合国家提出的具体标准,针对于已经开盖的透析B液,在放置了五个小时之后,原有的1 CFU/mL细菌数呈现出明显上升的趋势,达到了110 CFU/mL,原有的0.025 EU/mL内毒素也呈现出明显上升的趋势,达到了1.25 EU/mL。结论透析液A液及B液都应该在使用的时候开盖,...
作者:王秀珍; 乔美珍; 金美娟; 钱雪峰; 张骏骥; 倪晓艳; 赵纳幸; 许铮; 张勤英; 严向明; 李新芳 期刊:《中国感染控制》 2018年第04期
作者:徐向阳; 付佳佳 期刊:《人人健康》 2019年第14期
血液透析是治疗急慢性肾衰竭和其他一些严重疾病的重要方法[1]。血液透析是将病人的血液与含一定化学成分的透析液分别引入透析器内半透膜的两侧,根据膜酸碱平衡原理,经弥散、对流等作用,达到清除代谢产物及毒性物质,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱的一种治疗方法[2]。透析液中细菌超标可能对患者造成致命伤害,临床工程师必须做好透析液的监测和维护工作[3]。文章就透析液内毒素及细菌超标的排查过程及排查结果进行调查分析,最终找...
透析疗法就是代替失去功能的肾脏排泄各种毒物,以减轻症状、维持生命。常用的透析方法有血液透析(人工肾)、腹膜透析、结肠透析及口服透析液。
近年来,透析用水质量的重要性已经被医疗界广泛的认可,已经有大量的临床证据表明透析液的质量对患者生存率和生存质量的影响,人们正通过各种手段来提高透析用水的纯度.目前通过提高透析用水的质量已成为提高透析治疗质量重要的手段.
作者:李保春; 翟振燕 期刊:《中国血液净化》 2005年第01期
作者:田其生; 魏新平; 柳竹青; 张东亮 期刊:《中国血液净化》 2018年第11期
目的 调查不同地区、 不同透析中心透析用水和透析液质量控制情况, 分析质控不达标的因素. 方法 选取3个地区河南周口地区(ZK)、 商丘地区(SQ)、 北京市昌平地区(CP)43家血液透析中心,对其2017年度透析用水和透析液质量控制记录进行收集, 对常见影响质量控制的信息进行问卷调查, 对质量控制不合格与合格单位各参数进行对比, 对各地区之间的差异进行对比. 结果 根据2017年新的行业标准, 3个中心存在管理不合格, 均来自SQ地区,...
血液透析患者长期接触大量透析用液体,透析用水和透析液的质量直接与患者生存期和生活质量息息相关。我国相关行业标准已经颁布1年余,但实际工作中仍然存在很多问题,由于临床工作与水质量控制工作存在一定的不匹配性,这些问题大多比较隐蔽或处于萌芽状态,故有必要对透析用水及透析液相关质量控制问题进行综述,强化血液透析质量控制的“内核”和“源头”是水或液的质量控制,全员参与、全过程、全时段监测、以及“50%”预警干预的意...
作者:董斌; 吴丹; 张飞鸿 期刊:《中国血液净化》 2019年第10期
血液透析的主要原理是弥散。通过血液与透析液的溶质交换,将体内的肌酐、尿毒素等毒素排出体外。溶质交换的同时,会产生温度的交换。虽然国内外都有报道,适当的低温透析有助于降低透析中严重高血压、低血压、心脑血管等事件的发生频率[1],Yagi等提出,低体温可以降低ICU 患者的死亡率[2]。但是透析液温度过低,患者透析过程中不可避免会出现畏寒或寒颤表现[3]。