作者:于晓宁; 陈朝英 期刊:《中国实用儿科》 2020年第01期
目的提高对儿童肾脏疾病合并后部可逆性脑病综合征(PRES)的临床表现、影像学特征和治疗策略的认识。方法回顾性分析2010年7月至2018年6月首都儿科研究所附属儿童医院肾脏内科收治的4例肾脏疾病合并PRES患儿的临床资料及影像学结果,结合文献分析其临床特点。结果患儿原发病分别为急性链球菌感染后肾小球肾炎1例、肾病综合征2例、非典型溶血尿毒综合征1例,起病前有血压控制不良或细胞毒性药物使用史,以抽搐为首发症状,伴有头痛、头晕...
作者:彭辉; 卜晶慧 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2019年第56期
作者:王华军; 周成杰 期刊:《中国药物与临床》 2019年第11期
目前颅内感染的诊断主要依据临床表现,脑脊液实验室检查及头颅影像学表现,但脑脊液检查常因血性、手术创伤等因素影响特异性低,头颅磁共振成像(MRI)或CT常因病情危重受限不能常规实施,此外大多数放射科医师单纯依据异常影像学改变难以做出决定性诊断。因此寻找更简单、特异性高的指标是颅内感染诊治的努力方向,降钙素原(PCT)将可能是颅内感染诊断的一个潜在指标,但脑脊液降钙素原来源及影响因素目前尚不明确,本文针对上述问题做初...
作者:张伯英; 党秀婵; 李晓维 期刊:《实用医学影像》 2019年第04期
患者,男,30岁,4个月前无明显诱因出现头晕、行走不稳,不伴肢体无力、恶心、呕吐,未予特殊检查及治疗,症状持续加重,在外院行头颅磁共振成像(MRI)检查提示:头颅平扫未见明显异常.门诊给予口服药物(具体不详),症状未见明显好转.1个月后出现右侧耳鸣、听力下降,外院检查考虑"突发性耳聋",给予对症治疗(具体不详)后出院,仍有耳鸣、听力下降等症状.近1周内相继出现头晕、行走不稳加重,并出现复视、右侧味觉消失、右侧额纹消失、鼻唇沟变...
目的分析5例临床诊断为很可能散发型克雅病(sporadic Creutzfeldt-Jakob disease,sCJD)患者的临床特征,并复习相关文献,为散发型克雅病的早期诊断提供参考。方法回顾性分析2008年1月至2017年4月在江苏省盐城市第三人民医院经临床诊断为很可能的5例sCJD患者的临床症状、脑脊液14-3-3蛋白、脑电图、头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)。结果 sCJD患者首发症状不固...
作者:廖媛; 严小丽; 王丹; 常青 期刊:《实用妇产科》 2019年第06期
1病例报告患者,25岁,因胚胎移植术后2+月,恶心、呕吐1+月,加重10天,伴烦躁、视物模糊1+天,于2014年9月14日10时40分入院。既往未提供特殊病史,不良孕产史:生化妊娠1次。末次月经:2014年6月25日,2014年9月1日因“妊娠8+5周,剧烈呕吐”就诊,未予特殊处理。9月11日患者出现神志恍惚、烦躁;视物模糊并伴有四肢抖动、震颤,当地某医院住院治疗10天(具体不详),因症状无明显缓解。9月12日来我院急救部,平车推入,躁狂、查体不合作,心肺查体...
作者:张春丽; 高红红; 李科信; 王玉香; 陈玉 期刊:《中西医结合心脑血管病》 2018年第18期
目的 探讨TCD发泡试验对青年隐源性卒中病因诊断的临床应用价值。方法 选取2015年4月—2016年6月我院收治的60例青年隐源性卒中病人,均行常规经颅多普勒超声(TCD)、TCD发泡试验(c-TCD)、经食管超声心动图(TEE)及头颅磁共振成像(MRI)检查,比较TEE与c-TCD检查的阳性率。结果 TEE检查显示,29例病人Valsalva动作后清晰可见右向左分流;c-TCD检查显示,28例病人清晰可见微栓子信号;c-TCD检查的敏感性为96.5%,特异性为100%;c-TCD和...
作者:章慧; 王志晔 期刊:《 重庆医学》 2017年第A02期
本院2017年收治额颞叶痴呆(frontotemporal dementia,FTD)误诊抑郁症1例,现报道如下。患者,女,78岁.因被发现右侧肢体活动不利1周于2017年3月7日就诊。患者人院后行头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查显示左侧额叶多发急性脑梗死、左侧基底节区多发陈旧性腔隙性脑梗死、两侧脑室周围少许慢性缺血性改变、脑萎缩、额颞叶明显。
作者:王颖; 贾艳滨; 凌雪英; 黄力 期刊:《中华精神科》 2007年第02期
患者女,16岁。凭空闻耳语1个月来诊。体格检查及神经系统检查无异常。精神检查:意识清楚,定向力完整,引出丰富的评论性、命令性幻听和关系妄想,存在被洞悉感,情感偏淡漠,自知力不完整。实验室及脑电图检查无异常。常规头颅磁共振成像(MRI)示:左侧胼胝体膝部、左侧前额叶深部白质区见一团状蜂窝样T1WI、T2WI高、低混杂信号影,大小约0.5cm×0.6cm×1.2cm,增强扫描明显强化.
我们随访61例临床确诊为短暂性脑缺血发作(TIA)的患者,进行前瞻性研究,分析患者头颅磁共振成像(MRI)的弥散加权成像(DWI)结果、各种危险因素及预后之间的相关性。
作者:玛依努尔; 谭毓绘; 朱沂; 莫合塔尔; 牛晓珊; 龙江; 刘涌; 孙荷 期刊:《中华神经科》 2006年第04期
例1 患者男性,44岁,以“行走不稳9年余,加重并行走不能、言语不能9个月”于2003年8月入我院.家属代述:1994年无诱因出现行走不稳,初为行走时易摔倒,后渐加重,多家医院治疗无效.2000年出现性格改变,言谈举止怪异,上述症状进行性加重.2002年3月开始需搀扶方可行走,同年5月出现言语不利并胡言乱语、二便失禁.2003年6月起完全不能行走,呛咳明显,8月完全不能言语,住院后明确有家族史.入院查体:意识清楚,痴呆面容,查体不合作,强哭,能发...
作者:侯群; 张歌心; 戚观树; 张芹; 佟丽妍; 陈眉 期刊:《中华神经科》 2006年第05期
患者女性,69岁,于2005年1月21日9时左右,家人发现患者处于嗜睡状态,呼之反应迟钝,答非所问,主诉有头昏、无力等,但无头痛、恶心、呕吐、大小便失禁、抽搐等症状.无高血压病史.由于患者拒绝,2 d后方来我院就诊.查体:患者神志清楚,反应迟钝,表情淡漠,但对答切题.全身未触及肿大的淋巴结,但患者双上肢及腹部皮肤有多处直径在5 mm左右的皮下结节.颅神经征(-),四肢肌力、腱反射正常,无病理反射.头颅磁共振成像(MRI)检查示左额叶异...
患者女性,48岁,曾于1995年6月10日出现咽痛、流涕、头痛头昏,体温略高,抗炎治疗后好转。6月17日出现复视,视物模糊,发音呈鼻音,双侧咀嚼困难。6月20日出现双眼睑下垂,双眼球固定正中位,复视消失,头晕如坐船感,头胀。查体:四肢肌力稍弱,肌张力减低,腱反射消失,病理征阴性,共济运动差,行走不稳。脑脊液细胞数正常,蛋白略高。电生理检查示周围神经传导速度缓漫,F波消失。头颅磁共振成像(MRI)正常。诊断为Miller-...
作者:范玉华; 曾进胜 期刊:《中国乡村医生》 2011年第22期
患者,男,59岁。因“反复头晕、头痛、步态不稳伴记忆力下降2年余”入院。病人2年前无明显诱因出现突发头晕,有天旋地转感,同时有恶心、呕吐,呈非喷射样,呕吐物为胃内容物,无肢体无力麻木等,无视物重叠、肢体抽搐和大小便失禁。送当地医院,眩晕持续存在3天后逐渐减轻,但出现头痛,为后枕部持续性胀痛,且出现左耳听力下降和步态不稳,走路时两脚间距宽,自觉有全身浮起感。在当地行头颅磁共振成像(VRr)检查示脑萎缩,使...
作者:成亚琴; 张元媛; 郎野; 陈健; 孟然; 吉训明; 樊兴娟 期刊:《中国交通医学》 2014年第06期
目的:总结颅内静脉窦血栓形成的临床表现、影像学特征及治疗,减少病史率。方法:对14例女性颅内静脉窦血栓形成患者的临床表现、实验室资料、影像学特征、治疗经过及预后进行回顾性分析。结果:14例中11例首发症状表现为非特异性的头痛;14例患者均行头颅CT检查,表现为静脉窦密度增高5例,脑出血4例,颅内低密度灶2例,CT未见异常3例;10例患者行头颅磁共振成像及磁共振静脉血管显影检查;10例行数字减影血管造影检查的患者,均...
作者:范玉华; 曾进胜 期刊:《中国社区医师》 2011年第22期
患者,男,59岁。因“反复头晕、头痛、步态不稳伴记忆力下降2年余”入院。病人2年前无明显诱因出现突发头晕,有天旋地转感,同时有恶心、呕吐,呈非喷射样,呕吐物为胃内容物,无肢体无力麻木等,无视物重叠、肢体抽搐和大小便失禁。送当地医院,眩晕持续存在3天后逐渐减轻,但出现头痛,为后枕部持续性胀痛,且出现左耳听力下降和步态不稳,走路时两脚间距宽,自觉有全身浮起感。在当地行头颅磁共振成像(VRr)检查示脑萎缩,使...
(病例见本期彩页)应作检查包括:腰椎穿刺,脑电图,头颅磁共振成像(MRI),头部动、静脉血管造影MRI,血氨测定,与癫痫相关的基因检测。检查结果如下:脑脊液常规:外观清亮透明,白细胞计数2.0×10^6/L;脑脊液生化、涂片正常;脑脊液培养阴性。
作者:李润雄 肖卫民 吴志强 李庆军 罗根培 期刊:《中国神经精神疾病》 2010年第03期
目的回顾性分析成人缺血性Moyamoya病的临床表现及各种影像学的特点。方法回顾性分析11例缺血性Moy-amoya病患者的临床资料。结果11例病例中男8例,女3例,年龄30-65岁,平均(48.5±12.59)岁,临床表现多样,影像学表现各异。结论成人缺血性Moyamoya病临床及影像学表现各异,并与动脉硬化致脑动脉闭塞的治疗策略不同,影像学检查中DSA是有效、安全、必要的检查方法,为下一步治疗提供准确依据。
作者:杜志顺 期刊:《中国现代药物应用》 2014年第04期
目的:探讨头颅磁共振成像在脑血管性痴呆的临床诊断中方法及使用价值。方法通过运用头颅磁共振成像对所选取的三组患者进行检测,对比海马体积、大脑左右径、颞叶沟回间距以及颞叶沟回间距/大脑左右径比值。结果脑血管性痴呆患者(A组)的海马体积比对照组小,但比阿尔兹海默病(B组)的海马体积大;脑血管性痴呆患者(A组)的大脑左右径、颞叶沟回间距以及颞叶沟回间距/大脑左右径比值与对照组,并不存在较为明显的差异。结论头...
作者:史富华 李绍彩 期刊:《山西医药》 2014年第10期
患者男性,18岁,主因发作性左侧肢体不自主活动1年入院。患者1年来间断发作左侧肢体不自主活动,肢体远端症状明显,手腕、踝部屈曲、扭转。发作均与运动诱发有关,例如上课起立或起跑时易发作。症状持续数秒至十余秒钟缓解,每隔数日发作1次或1d发作数次。上课能集中注意力,学习成绩无下降,无抽搐及意识障碍。一直未诊治。来院后查头颅磁共振成像(MRI)未见异常,脑电图正常,实验室检查血糖、甲状腺功能、电解质均正常。