作者:刘京营; 胡晓丽; 顾法霖; 崔维刚 期刊:《实用心电学》 2005年第05期
患者男性,75岁。既往有慢性支气管炎8年,糖尿病史7年,因推重物后出现胸闷、心前区疼痛,伴大汗淋漓,诊断为急性心肌梗死(AMD)而入院。入院时心电图(图1A)表现为窦性心律,心率98次/min,P-R间期0.20~0.28s,且进行性延长至P波后QRS波脱漏为一文氏周期,P波以5:4或6:5下传心室。长R-R间期小于2倍短R-R间期,
作者:庞慧钏; 唐玉龙; 白艳玲; 于欣欣 期刊:《实用心电学》 2010年第02期
患者男性,44岁。因“发现肾功能不全,胸闷一年,加重伴腹泻5日”入院。既往有糖尿病史16年,高血压病1年,车祸致肝破裂行修补术,丙肝病史10余年。查体:体温36.5℃,脉搏27次/分,呼吸20次/分,血压140/83mmHg。一般状态可,意识清,贫血貌,结膜苍白,眼睑浮肿。心率27次/分,律齐,心脏听诊元病理性杂音。
作者:杨虹; 李肖辉; 王庆淑; 李志勤 期刊:《实用心电学》 2007年第06期
患者男性,74岁。因腹泻半月伴全身乏力1周入院。既往有糖尿病史。查体:血压110/60mmHg,一般情况差,老年慢性病容。神清、表情淡漠,反应迟钝、全身皮肤弹性差、心界不大、心率74次/分,律齐。各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音、两肺无明显异常、腹软,肝、脾未触及,双下肢无水肿。主要实验室检查:血钾1.83mmol/L、钠144.9mmol/L、氯98mmol/L,空腹血糖8.34mmol/L。查心电图(图1)示:窦性心律,Q—T间期延长达0.56s...
患者男性,76岁。因尿频、尿急、尿痛8月,于2006年12月5日入院。1994年患“脑梗塞”,无高血压、冠心病、糖尿病史。查体:血压130/74mmHg,一般情况良好,心界无扩大,心前区无隆起,心搏有力,节律不整齐,各瓣膜区无病理性杂音,双肺呼吸音清,未闻及哕音。心脏彩超示:左心房、右心室增大,左心室顺应性减低。临床诊断:尿路感染,前列腺肥大。常规心电图Ⅱ导联连续记录(图1)示:窦性心律,P—P间距1.00—1.10s,
作者:宋雷; 牛昕 期刊:《锦州医科大学学报》 2009年第04期
1临床资料 患者,女性,73岁。既往高血压,冠心病、糖尿病史。2009年5月13日11时许患者出门购物返家后,因出门前未吃早餐,极具饥饿感,顺手将一张当地产干豆腐塞入口中充饥,吞咽时梗于喉部,当时面色紫绀,呼吸困难。保姆发现后即帮助扣背,并喂水想解除梗阻,患者也拼命下咽未果,约4-5 min后紫绀加重,呼吸停止,瘫倒地下。保姆急呼救,并电话联系120急救中心及驻地医务人员。
作者:包玉倩; 马晓静; 李华婷; 周密; 胡承; 吴海娅; 唐峻岭; 侯旭宏; 项坤三; 贾伟平 期刊:《英国医学》 2010年第05期
目的评估糖化血红蛋白(HbA1c)在中国人群中诊断糖尿病的效率,确定HbA1c在中国人群中诊断糖尿病的最佳切点。设计多级分层横断面调查。背景中国上海,2007-2008年。参与者4886例,年龄≥20岁,无明确糖尿病史。结局评估指标分析不同HbA1c切点判断糖尿病的效率。结果HbA1c和单纯空腹血糖判断糖尿病的受试者工作特征曲线(ROC)下面积分别为0.856(95%C10.828—0.883)和0.920(0.900~0.941)。在HbA1c切点处于6.3%(正...
糖尿病所致之微血管病变最易发生的部位之一就是糖尿病患者视网膜的微血管,糖尿病视网膜病变已成为我国主要致盲性原因之一。其发病率随糖尿病病程的增长而增高,糖尿病史超过10~15年,半数以上患者出现视网膜病变。那么,糖尿病患者应该注意些什么,眼底发生病变后应该如何科学应对?
作者:唐发宽; 华宇 期刊:《中国介入心脏病学》 2007年第02期
患者 男,58岁,因阵发性胸闷、心悸一年余,复发加重1天于2003年9月24日入院。既往有糖尿病史一年余.入院检查:一般情况可,血压138/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),心尖搏动位于右侧第5肋间右锁骨中线内0.5cm处,心浊音界位于右侧胸腔,心率75次/min,律齐,St低钝,无杂音,余无特殊异常.
作者:吴名星; 胡信群; 黄河 期刊:《中国介入心脏病学》 2007年第05期
患者男,43岁,因持续胸痛5h入院。患者于入院前5h起床后无诱因感左心前区持续性闷痛,伴出汗、濒死感。在外院于发病1h后予尿激酶150万u静脉溶栓无效而转来我院。既往无高血压、糖尿病史,吸烟20余年。入院查体:脉搏68次/min,血压130/70mm Hg,颈静脉无充盈,双肺未闻及干、湿性哕音,心率68次/min,律齐,
作者:邱洪; 胡奉环 期刊:《中国介入心脏病学》 2010年第01期
患者男,80岁。因“突发胸痛2小时”于2009年11月27日入院。既往2型糖尿病史10年,高脂血症史15年,高血压史30年。入院时心电图如图1所示。入院诊断:冠心病急性前壁心肌梗死。
作者:李占全; 赵颖军; 刘莹; 刘莉; 朱芳; 徐桂萍; 乔兴科; 杨林; 丁建 期刊:《中华老年医学》 2008年第10期
例1女性,73岁。因气短、乏力1周于2007年11月11日入院。1周前无何诱因突发气短、乏力,伴咳嗽、咳白色泡沫样痰,夜间加重,睡眠2h即憋醒。既往高血压病史40年,平时血压160~180/100~105mmHg,间断服用降压药物,病后血压110/80mmHg,否认糖尿病史,尿量每天约1000ml左右。
作者:郝文科; 钱芸娟 期刊:《中华老年医学》 2010年第11期
患者男性,79岁.因尿频,尿线变细及夜尿增多7年余,于2006年12月15日在门诊就诊.既往有间断服用非那雄胺和坦索罗辛等药物史,但近6个月未服用.患者有冠心病史,无高血压和糖尿病史,无慢性肾脏病史和脑血管意外史.门诊国际前列腺症状评分(IPSS)18分,生活质量评分(QOL)3分;前列腺直肠指诊(DRE):前列腺中度增大、表面稍粗糙、质中、无压痛、未触及包块.经直肠前列腺B型超声检查(TRUS):前列腺大小4.5 cm×3.4 cm×3.2 cm,体积25 m...
作者:田飞飞; 孙晓斐 期刊:《中国心血管》 2008年第04期
1临床资料 1.1病例1 患者,女,45岁,因“阵发性胸痛1个月”入院。患者于1个月前因重体力劳动后感胸骨后疼痛,呈压榨样,向左上肢放射,无大汗、无恶心、呕吐、无头晕、头痛,持续约10min左右,休息后可缓解。既往体健,无高血压、糖尿病史,无烟酒嗜好。患者月经规律,父母体健,无高血压、糖尿病史,无早发冠心病家族史。查体未见异常。ECG示ST—T改变,血糖4.86mmol/L、三酰甘油1.33mmol/L、胆固醇3.75mmol/L、
作者:周峰; 王会敏 期刊:《中华疝和腹壁外科》 2014年第04期
患者男,40岁,主诉以“发现右侧腹股沟区可复性包块3年”于2013年10月8Et收住入院。既往体健,无不良嗜好。无高血压病、心脏病及糖尿病史。人院查体:双肺呼吸音清,两肺未闻及干湿性l罗音。腹部平坦,无压痛及反跳痛。
作者:双莉; 付滨; 高常柏; 杨玉兰 期刊:《临床肾脏病》 2012年第01期
患者:男,40岁。因右小腿疼痛伴肿胀10dX院。患者轻微扭伤后,次日右小腿渐进出现疼痛、水肿,至入院时疼痛剧烈,水肿加重,查体:右下肢膝以下至足背肿胀,屈曲位,拉伸时疼痛加重,触痛明显,右足背动脉搏动减弱;右足趾苍白。既往糖尿病史1年,糖尿病视网膜病变。
作者:《中国全科医学》编辑部 期刊:《中国全科医学》 2018年第15期
背景尽管有妊娠糖尿病史的患者罹患2型糖尿病的风险比普通健康人群高了7倍,但是基层医务人员对此高危人群的年随访率仍然很低,有必要采取措施来降低此类人群罹患2型糖尿病的风险。目的研究有妊娠糖尿病史的产后患者的观点,以确定初级护理支持以及技术在降低有妊娠糖尿病史患者进展到2型糖尿病风险中的潜在作用。设计与场所本研究为定性研究。研究对象为通过目的抽样抽取的27例新诊断为妊娠糖尿病并在二级医院接受过治疗的产后女性...
有位88岁患者,糖尿病史60年、高血压病史40年,平时血糖、血压控制尚好,也没有不良的生活方式,因为年纪大了,骨质疏松,日常活动较少,最近经常出现便秘。陪诊家属代诉,患者3天前解大便时突然觉得剧烈胸闷胸痛,由120送去医院,经过检查确诊为急性心肌梗死,难道是便秘诱发的?
王女士已经有2年的糖尿病史了,血糖控制基本稳定。最近,有位老糖友告诉她,人的血糖值在冬季会高一些,但一到夏天就会降下来,王女士信以为真,便自行减少了降糖药的用量,但没想到的是低血糖没有出现,
读者:患者男,70岁,2型糖尿病史10年,左足外踝溃疡1周来诊,伴疼痛、压痛,无全身发热。对于这个患者,我应该怎么处理? 全哥:糖尿病足感染的临床诊断是基于溃疡处存在排脓,或是典型的炎症表现(即红斑、疼痛、压痛、发热、硬结)。
一提到糖尿病合并其他疾病,我们都很容易想到高血压、心脑血管病变等,相比之下,人们对糖尿病合并肺结核比较陌生,但实际上,这种情况临床上并不少见。如这个病例:患者男性,52岁,有糖尿病史10多年,平常不太注意饮食,服药也不规律,血糖控制欠佳。立秋以后,天气逐渐转凉,患者开始出现不明原因咳嗽、低热。起初患者以为是受凉感冒,自行到药房购买感冒药,但服用了半个多月,感冒仍不见好转,而且伴有乏力、盗汗、体重明显下降。于是在家属...