作者:行爱武; 芮睿 期刊:《中国药物与临床》 2019年第23期
近年来,鼻内镜技术得以进一步发展,且微创手术在泪道病科中的应用范围也逐渐扩大。但基于鼻腔狭小,且鼻腔内分布的血管较为丰富,术中出血率高,术野不佳的特点,麻醉方式的选择对保证手术效果起着关键作用[1]。有专家提出,全身麻醉过程中需注意麻醉药物的选择,通过获取良好的术野,保证手术效果[2]。七氟烷是常见的麻醉药物,在鼻内镜手术中发挥着重要的麻醉作用[3]。本研究主要介绍40例慢性泪囊炎的手术情况,术中分别吸入不同浓度的七...
作者:蒋玲芳; 熊哲; 杨静; 韩薇; 肖慧荣; 张磊昌 期刊:《中国医学创新》 2017年第33期
作者:张君; 贾坤; 姜文联; 阮国安; 张朝胜; 余双祥; 刘思伽 期刊:《畜牧与兽医》 2016年第05期
1术前准备 1.1动物准备 手术动物在术前禁食16-24 h,禁水不超过12 h。左右肷部常规剃毛,剃毛范围视术野面积而定,剔除术部周围被毛略微扩大,并将术部及其周围彻底清洗干净。
作者:范晓东; 杜希臣; 李景东; 邹向明; 李柏文 期刊:《中国地方病防治》 2017年第01期
近年来,随着能量器械的出现,外科手术操作达到了质的飞跃。FOCUS超声刀具有钳式刀头,可以分离、切割、止血,改变了传统手术以结扎、缝扎为主的止血方法。甲状腺手术相对复杂,一直受术野出血、解剖层次不清的困扰,并容易导致喉返神经及甲状旁腺损伤,临床医生一直在寻求解决办法。
40年前,作为外科实习生,我的上级医生经常教育我--创造一个清楚的术野是手术成功的最重要的原则.为了使病变器官暴露彻底,外科医生往往将切口尽量扩大,以达到手术切除的目的.40年过去了,应该说,清楚的术野原则仍没有改变,仍然至高无上.
作者:杨连粤; 吴帆 期刊:《中国实用外科》 2006年第04期
止血与外科引流同为外科手术的两个重要的基本技术。尽管近年来,各种新设备不断涌现,微创外科的理念得到广泛的应用。但强调止血技术与引流技术的熟练掌握与融汇贯通。仍具有十分重要的临床意义。外科医师应该十分重视诸如无血术野与外科引流等基本技术与技巧的培养,且要在临床实践中灵活掌握与运用。
骨科手术引流管是医生根据手术需要在伤口内放置的管路,是骨科较常见的治疗方法。伤口引流可使术野的积液、积血、积脓等排出体外,防止感染扩散,帮助术后患者的恢复,通过引流液的性质和量的观察,可监测伤口出血情况。因此,引流期间保证引流管的妥善固定及引流液通畅是手术成功、患者康复的重要环节。在临床使用中,由于患者汗腺和皮脂腺分泌等原因,易出现皮肤过敏,导管固定不牢、脱落等现象。
作者:宋晓红; 李天佐; 丁斌; 王彦; 李小葵; 周兵 期刊:《北京医学》 2011年第04期
目的研究七氟烷及异氟烷对血流动力学、鼻腔黏膜微循环血流及术野清晰度的影响。方法 ASAⅠ~Ⅱ级择期ESS手术30例,随机分为:七氟烷组(S组,15例)以氧化亚氮-氧-七氟烷维持麻醉;异氟烷组(I组,15例)氧化亚氮-氧-异氟烷维持麻醉。两组均将BIS控制在40~50。监测记录术中平均动脉压、心率、诱导前及麻醉平稳后下鼻甲和鼻中隔黏膜血流,监测指标包括:灌注量(PU)、运动的血细胞浓度(CMBC)、血细胞平均运动速率(V)。术中出血较...
作者:沈一问 贺志华 宋惠明 曾刚 彭海涛 期刊:《浙江临床医学》 2010年第01期
颅脑损伤常伴发创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH),脑血管痉挛(CVS)是蛛网膜下腔出血后致死、致残的重要原因。积极防治创伤性蛛网膜下腔出血后引起的CVS,减轻继发性脑损害,已得到广泛重视。作者自2007年11月至2009年4月,对tSAH18例患者采用尼莫同溶液术野灌洗,疗效良好,现报告如下。
作者:王辉 李文胜 石德金 叶卓鹏 秦峰 梁朝峰 郭英 期刊:《中国脑血管病》 2008年第03期
脑血管痉挛是鞍区占位性病变患者切除术中致死、致残的重要原因之一。由于在切除鞍区占位性病变时,手术路径深狭,毗邻Willis环,术中脑血管痉挛时有发生,而发生机制尚不十分清楚。本研究在鞍区占位性病变切除术中,通过使用尼莫地平、罂粟碱冲洗术野,以治疗脑血管痉挛(cereberal vasospasm,CVS)。现将结果报道如下。
目的:探析腹腔镜下肾切除术过程中护士的护理配合工作以及需要注意的要点,提高腹腔镜手术的护理质量,确保手术效果并实现腹腔镜手术的推广。方法:选取笔者所在医院2010年1月-2013年5月收治的23例行腹腔镜肾切除手术患者作为研究对象,于腹腔镜下进行肾切除术,分析术前、术中以及术后的相应护理配合工作并总结需要留意的问题,提高腹腔镜下肾切除术的护理质量,手术效果。结果:23例患者的腹腔镜下肾切除手术全部成功,患者手...
作者:李华 胡云娟 王亚群 期刊:《全科护理》 2014年第17期
<正>术野的暴露一直是神经外科手术的关键步骤,神经外科手术使用显微镜越来越多,然而显微镜的位置以及焦距需要手术医生自己调节,显微镜在用无菌的保护套包裹后,调节手柄处、目镜处都被包在无菌保护套内,显露不明显,不便操作。利用橡皮筋固定保护套能改善这些情况,效果较好。现介绍如下。1方法利用橡皮筋能稳妥的固定游离的头皮,将橡皮筋每10个打成一包,用环氧乙烷消毒备用。开颅手术头皮剥离后用7号缝
作者:周健 邹嘉平 张磊 丁娴 期刊:《山西医药》 2014年第22期
鼻窦内窥镜手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)近年来在国内外广泛开展。由于其手术术野小且鼻腔血供丰富,手术区出血常令术野解剖标志不清,引起手术时间延长、病变部分切除不彻底及其他并发症等,这在复发性鼻息肉鼻窦炎患者中尤为多见。近年来我们使用全身麻醉下控制性降压,发现可明显减少鼻内镜手术术中出血,缩短手术时间,减少手术并发症的发生,现总结如下。
作者:李莎 杨英 王萍 李婷婷 刘杏娥 期刊:《解放军护理》 2015年第04期
目的观察电动充气式肩颈一体枕在小儿扁桃体切除术中的应用效果。方法自行设计并制作电动充气式肩颈枕,便利选取120例全身麻醉下实施扁桃体切除术的患儿,随机分成两组,每组各60例。对照组使用传统小儿肩枕和颈枕协助手术体位摆放;观察组使用自制肩颈枕协助手术体位摆放。结果观察组术中术野暴露满意度高于对照组,气管导管脱出率及术后颈部不适等并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论自制充气式肩颈枕用于小...
作者:Kruse H Christensen K P MΦller A M 李军 荆珏华 期刊:《临床骨科》 2016年第01期
止血带可以减少术中出血,为足踝手术提供良好术野。然而,有研究表明止血带的使用将延长住院时间,加重其疼痛。作者对358例行足踝手术的患者进行了一项回顾性研究,主要观察术后第1个24 h内,患者阿片类药物使用量。