作者:张晓华; 邵爱英; 郭春芳 期刊:《护理学》 2007年第09期
对19例阵发性心房颤动患者在三维标测系统EnSite—NavX指导下进行射频消融术的护理措施进行回顾性分析。结果19例患者术后即刻均达到了完全肺静脉内电位隔离,随访3~12个月,18例根治,1例有效。提出详细掌握手术步骤、熟悉三维标测系统和射频仪的使用方法、充分的术前准备及术中配合、熟悉手术相关并发症的观察护理并及早处理,是保证患者安全、提高医护配舍默契程度的关键。
作者:马瑞芳; 张叶; 王方; 张玲玲 期刊:《中西医结合心血管病》 2019年第08期
作者:林加锋; 林佳选; 李岳春; 李进; 李嘉 期刊:《心电与循环》 2018年第02期
局灶性房性心动过速(AT)是相对少见的室上性心律失常之一,射频导管消融是有效的根治方法,但成功率低于房室折返性和房室结折返性心动过速。近年来随着三维标测系统的应用,AT起源部位能够被精确、快速定位,不仅大大提高了AT导管射频消融的成功率,也缩短了导管消融时间并减少了射线量。虽然三维标测系统明显提高了AT消融的成功率,然而,其需要昂贵的三维标测系统,三维标测系统的搭建也需耗费一定时间,是否有更为简便的标测与消融AT(尤...
作者:崔凯军; 付华; 张恒愉; 杨庆; 胡宏德; 姜建 期刊:《华西医学》 2009年第11期
目的:探讨三维电解剖标测系统(CARTO)指导下进行房性心动过速射频消融的方法及效果。方法:对40例房性心动过速患者应用CARTO标测心房,构建三维电解剖图,分析房性心动过速的电生理机制。局灶性房速消融最早激动点,大折返性房速消融折返环的关键性峡部。选择利用常规方法行消融的28例患者作为对照组。比较两组消融的成功率、X线曝光时间。结果:38例患者CARTO三维标测系统标测提示为局灶性房性心动过速,最早激动点位于右心房35例...
作者:何义; 姜述斌; 张保俭; 马骏; 沈祥礼 期刊:《心脏》 2018年第03期
目的 观察EnsiteNavx三维标测引导射频消融治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)的有效性及安全性。方法 射频消融治疗AVNRT患者213例,将其分为三维标测组(101例)和常规治疗组(112例),三维标测组在Ensite Navx三维标测系统引导下,必要时联合短暂X线透视进行射频消融;常规治疗组在传统X线透视下行射频消融治疗。观察指标:①放置标测导管过程中X线曝光时限和射线剂量;②操作消融导管进行建模消融过程中X线曝光时限和射线剂量...
作者:陈亚丽; 唐恺; 赵冬冬; 郭荣 期刊:《临床心电学》 2018年第05期
病例资料患者为一名58岁男性,因'反复发作性心悸4年余,加重1月'入院。门诊心电图见图1A。患者入院后心肌损伤标记物正常,经胸心脏超声也未见心功能及心脏结构异常。但在静息状态下记录到另一幅心电图(图1B)。因此,结合患者的临床表现及心电图,考虑该患者为间歇性的预激综合征。故行心内电生理检查,心室起搏逆传无递减,台上患者可自发心动过速,起搏右室(频率为182bpm)也能诱发同样的心动过速(图1C),室房1:1逆传,A波在希氏束(His)最...
作者:王劲风; 蔚有权; 汪祥海; 曹蘅; 汤圣兴; 杨浩 期刊:《介入放射学》 2018年第03期
目的探讨三维标测系统重建房间隔穿刺轨迹技术在心房颤动(房颤)射频消融中的安全性及可行性。方法 68例房颤患者在导管消融术中X线透视导引下接受2次穿刺房间隔,Carto 3三维标测系统导引下以快速解剖学标测(FAM)模式实时构建左心房及肺静脉解剖结构,再以FAM模式构建消融导管自左心房经长鞘退入右心房至下腔静脉轨迹。评价导管在该轨迹反复进入左心房是否安全、可行。结果 68例房颤患者通过三维重建房间隔穿刺轨迹,消融导管均可...
作者:陈伟翔; 林佳; 邹操; 刘明; 陈弹; 薛枫; 蒋彬; 惠杰; 李勋 期刊:《中国地方病防治》 2017年第07期
射频消融术(RFCA)治疗房室折返性心动过速(AVRT)手术成功率高,并发症发生概率小,相对于药物治疗可以达到根治目的,已经成为AVRT治疗的首选方案。本研究通过比较三维标测系统和X线透视下不同类型AVRT的RFCA在手术操作时间、X线曝光时间、即刻成功率、并发症发生率、术后心动过速复发率等的差异,分析三维标测RFCA应用的临床特征及有效性和优势性。
作者:张登科; 姜述斌 期刊:《心血管病学进展》 2017年第03期
三维标测系统作为一种新型标测手段,因其独特的有效性和准确性,已被广泛应用于复杂性心律失常的射频消融治疗中。随着对三维标测系统的进一步认识和熟练掌握三维标测技术,其在导管消融治疗阵发性室上性心动过速中的优势逐渐显露,现有研究显示三维标测系统引导下结合短暂X射线透视,可明显减少阵发性室上性心动过速射频消融术中X射线透视时间和曝光剂量,具有同样高的成功率,三维标测系统在阵发性室上性心动过速射频消融中展示出的安...
作者:吴桂萍; 车晓文; 张变花; 王海雄; 张虹 期刊:《中医药研究》 2016年第12期
目的观察三维标测系统治疗右侧房室旁道导管消融的效果。方法选择右侧房室旁道病人共30例,分为两组,每组各15例,三维组使用Carto3三维标测系统指导消融,二维组使用X线指导消融,比较两组的手术时间、放射时间、X线曝光量、即刻手术成功率的差异。结果三维组与二维组比较,手术时间明显缩短(52.50min±22.72min vs 84.38min±40.22min,P〈0.05),放射时间明显缩短(3.2min±0.6min vs 18.2min±6.8min,P〈0.05),X线曝光量明显减少(35.4...
作者:徐亚伟; 黄从新; 张劲林; 欧阳非凡; 马坚; 徐剑刚; 周可; 于学靖 期刊:《中国心脏起搏与心电生理》 2006年第03期
目的在双Lasso导管和三维标测指导下环肺静脉线性消融并彻底隔离肺静脉以治疗心房颤动(简称房颤)。方法28例房颤患者接受射频消融治疗,其中阵发性房颤12例,持续性房颤16例。所有患者首先利用三维电解剖标测系统(CARTO)进行左房重建,然后将两根Lasso导管同时置入右(左)上下肺静脉内,在肺静脉口外0.5~1cm左右行环肺静脉线性消融,消融终点为左房-肺静脉完全性传导阻滞。结果28例均电隔离成功,肺静脉完成隔离后,共86.6...
作者:孙育民; 刘旭; 王新华; 施海峰; 周立; 顾佳宁; 方唯一 期刊:《中国医疗器械信息》 2008年第03期
目的:评价局灶性房性心动过速(房速)心房内不同起源部位的心电图房性P波形态特征及导管消融疗效。方法:通过三维电解剖标测系统的精确定位17例局灶性房速的起源部位,并回顾性分析体表心电图房性P波的形态特点,探讨二者的联系。结果:17例房速起源部位均获得精确定位并成功行导管消融。9例右心房起源房速包括上腔静脉房间隔侧1例,中上部界嵴1例,房间隔右侧3例,冠状静脉窦口内1例,希氏束旁2例,右心耳1例;8例左心房起源房...
作者:李进; 戴小丫; 黄晓芳; 陈小锋; 殷日鹏; 林加锋 期刊:《心电学》 2014年第06期
致心律失常性右心室心肌病(ARVC)以往一直被认为是一种罕见病,无特效治疗方法,尤其是合并室性心动过速(VT)等心律失常的处理。近年来随着三维标测系统的广泛应用,VT的起源部位能够被精确、快速定位,对一些器质性心脏病相关VT的射频导管消融(下称消融)取得了飞速发展。加上对ARVC认识的不断深入,治疗ARVC已不再完全束手无策。近期我院成功消融1例ARVC合并持续性VT,现报道如下。
作者:林佳选; 李进; 李岳春; 季亢挺; 林加锋 期刊:《心电学》 2013年第05期
房性期前收缩(PACs)是临床常见的一种心律失常,由触发机制所致,由于PACs通常无严重的临床后果,且常有多个起源点而给射频导管消融(下称消融)治疗带来困难。但近年来随着消融技术的发展,尤其是三维标测系统的应用,房性心动过速、心房扑动、心房颤动等房性心律失常均可通过消融获得根治。
近日,记者从第二十四届长城国际心脏病学会议获悉,首个国产心脏三维标测系统获得了国家食品药品监督管理总局(SFDA)批准上市。
作者:魏雅娜 甘继宏 赵玉 严丽丽 期刊:《新疆医科大学学报》 2011年第07期
目的观察心房颤动(房颤)患者在EnSite3000指导下射频消融的疗效及安全性。方法回顾性分析2008年3月~2010年12月期间30例房颤患者,其中阵发性房颤26例,合并房早、房速和?或房扑的12例;持续性房颤4例,在EnSite3000指导下进行射频消融治疗。结果 30例患者中22例(73.3%)为1次手术成功;4例阵发性房颤患者在手术6月后未再出现房颤,但反复发作阵发性房扑和/或房速,其中1例因发作频繁于术后半年再次接受射频消融治疗,术后未再复发,余...
作者:徐韶君 蒋峻 张昱 马骥 期刊:《心电与循环》 2012年第06期
目的评价起源于冠状静脉窦口附近的房性心动过速的心电图房性P波形态特征,观察此类型心律失常射频导管消融(下称消融)治疗效果.方法通过三维电解剖标测系统(Carto XP)精确定位9例起源于冠状静脉窦口附近的房性心动过速,并回顾性分析其体表心电图房性P波的形态特征,探讨二者之间的联系;并研究此类型房性心动过速消融治疗的效果.结果9例房性心动过速均在冠状静脉窦口附近获得精确定位并成功消融,同时对其体表心电图的分析发现,本...
作者:林佳雄 刘少稳 期刊:《心电与循环》 2008年第01期
目前心房颤动射频导管消融(下称消融)的主要方法是以肺静脉的电隔离为终点的环肺静脉线性消融,在此基础上根据病情决定是否增加其他部位的消融。由于左心房和肺静脉解剖上的复杂性,在X线透视下要达到消融线的完全阻滞是很困难的。尽管应用一些三维标测系统在术中对病人的左心房进行三维重建,可以让手术者对心房结构和导管位置具有立体性的认识,但仍有一定的局限性。
作者:施海峰 刘旭 王新华 顾佳宁 孙育民 周立 胡伟 方唯一 期刊:《国际心血管病》 2008年第01期
目的:探讨CARTO指导下导管射频消融治疗局灶性房性心动过速的临床疗效。方法:47例症状明显、发作频繁、经抗心律失常药物治疗无效的局灶性房性心动过速患者,其中23例曾因阵发性房颤行环肺静脉前庭电隔离(CPVA)术。在CARTO系统指导下对这47例患者行导管射频消融术,消融终点为终止房性心动过速,并且药物和程序电生理刺激均不再诱发能持续存在的房性心律失常。结果:47例患者中45例手术即刻成功(95.7%)。按消融成功的部位...
作者:金建美 周一 孙莎莉 期刊:《护理与康复》 2008年第11期
总结98例心房颤动患者应用Carto三维标测系统指导环肺静脉线性电学隔离术治疗的护理体会。治疗前加强心理护理,完善各项准备;治疗中做好生命体征观察及护理配合;治疗后加强穿刺局部的观察与护理,重视病情及并发症的观察与护理,认真做好出院指导。经治疗及护理,89例肺静脉电位完全隔离,9例部分肺静脉电位未完全隔离。