作者:陈松 皮生明 袁婷婷 屈超 段毅 刘明伟 期刊:《现代医药卫生》 2012年第11期
目的探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的安全性、临床疗效和影响因素。方法回顾性分析经输尿管镜行钬激光碎石治疗的95例输尿管结石患者的临床资料。结果一次性碎石成功90例(94.7%);手术时间(50.0±6.3)min,住院时间(3.0±1.5)d,结石排净时间(20.0±14.0)d。手术失败5例(5.3%)。术后肉眼血尿10例,腰痛15例。结论经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中、下段结石效果肯定,是一种安全、有效的治疗方法。
作者:余小祥 王强 周大庆 莫曾南 李文刚 王坚 张瑞明 刘尚文 何猛 期刊:《中华临床医师》 2012年第20期
目的 探讨输尿管镜下套石篮联合钬激光治疗输尿管上段结石的可行性和有效性.方法 对168例输尿管上段结石患者采用输尿管镜下套石篮联合钬激光治疗.结石距离肾门1 ~~8 cm.同侧肾无积水17例,轻度积水63例,中度积水58例,重度积水30例.结石周围有息肉包裹47例,结石大小约0.5 cm×0.6 cm~ 1.9 cm×1.2 cm,平均大小约1.2 cm×0.8 cm.结果 168例患者均顺利完成手术,未出现输尿管黏膜撕脱,输尿管断裂,感染性休克,漏尿等并发症.1例输尿管部...
作者:张启发 刘剑新 张勇 田长海 韩孝洲 期刊:《蚌埠医学院学报》 2012年第11期
目的:探讨输尿管肾镜术并发症的相关危险因素及其预防措施,以提高输尿管镜手术的安全性。方法:对118例输尿管诊断性检查及输尿管镜下输尿管结石气压弹道碎石术患者的临床资料进行回顾性分析,总结术中及术后并发症的发生与术者临床经验、操作技术技巧以及输尿管本身情况、麻醉情况等因素相关的影响。结果:输尿管损伤8例(6.7%),结石上移12例(11.7%),严重血尿10例(8.5%),术后病侧腰痛9例(7.6%),发热(〉39℃)3例(2.5%)...
作者:王朋欣 马力 史建庚 李胜军 武立伟 李亮 曹雷涛 期刊:《现代中西医结合》 2012年第27期
目的探讨Ⅰ期腔内治疗良性前列腺增生(BPH)伴膀胱结石的疗效。方法 62例BPH伴膀胱结石患者先应用钬激光行膀胱结石碎石,然后行经尿道前列腺电切术(TURP)。结果 62例患者均成功Ⅰ期行钬激光碎石术和TURP,碎石时间15~75 min,平均42 min;TURP时间45~105 min,平均67 min。术后无大出血、电切综合征、膀胱穿孔、结石残留、严重感染、尿道狭窄等并发症发生。术后7 d拔除导尿管后排尿困难明显改善。3例出现暂时性尿失禁,经口服托特...
作者:杨延平 任宝明 期刊:《陕西医学》 2012年第06期
目的:探讨上尿路腔内碎石术后并发尿脓毒血症的原因和防治措施。方法:回顾性分析3987例上尿路腔内碎石术后6例尿脓毒血症患者的临床资料。结果:6例均给予抗休克和抗感染等治疗。5例10~48h后逐渐停用升压药物,1周内体温和血常规恢复正常,最后治愈出院。1例因出现多脏器功能障碍综合征而于术后第6天抢救无效死亡。结论:尿脓毒血症是上尿路腔内碎石术后严重并发症之一,重在预防。早发现、及时、合理的处治是关键。
作者:张东文 利宏泰 王磊 期刊:《中国医师进修》 2012年第02期
目的总结肾盂切开结合气压弹道碎石治疗完全性鹿角形肾结石的疗效及治疗体会。方法回顾性分析50例采用肾盂切开结合气压弹道碎石治疗的完全性鹿角形肾结石患者的临床资料。结果50例患者均一次性取净结石。随访42例,随访时间0.5~3.0年,肾积水较术前减少或明显减少,未发现明显并发症。结论肾盂切开结合气压弹道碎石治疗完全性鹿角形肾结石具有残石率低、一次性手术成功率高、住院费用低、并发症少等优点,是治疗完全性鹿角形肾...
作者:丁勇泉 苏寒锦 李汉强 期刊:《中国医师进修》 2012年第08期
目的探讨三种微创手术方法治疗输尿管上段结石合并不同程度肾积水的有效性及适应证。方法回顾性分析492例输尿管上段结石合并不同程度肾积水患者的临床资料,分别行微创经皮肾镜取石术(mPCNL)(mPCNL组,310例)、输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)(URSL组,130例)及后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)(RLU组,52例)。对比三组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率及术后并发症发生率。结果mPCNL组结石清除率为91....
作者:唐黎明 刘猛贤 成校 王艳科 期刊:《实用预防医学》 2012年第09期
目的探讨气压弹道碎石法与钬激光碎石法在微创经皮肾镜取石术中的应用选择。方法选择128位肾结石患者,根据其易碎性分为易碎结石组60例,不易碎结石组68例。每组又随机分为气压弹道碎石组和钬激光碎石组,比较两种碎石方法的临床疗效。结果在易碎结石组中气压弹道碎石的手术时间(65.2±12.7)min,钬激光碎石的手术时间(85.3±10.4)min,二者差异有统计学意义(P〈0.05),两种方法的一期成功率及大出血发生率差异无统计学意义(P〉0.0...
作者:戴力 杨兵 刘怀清 期刊:《 重庆医学》 2012年第28期
目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法输尿管镜置入输尿管达结石下端,然后置入碎石探针将结石击碎,大的用取石钳夹出,放置双J管,细小碎石自行排出。结果本组632例患者,手术时间5~85min,平均35min。其中5例置镜失败;31例中、上段结石上漂入肾盂;一次成功率94.30%,上段5L28%。中段92.41%,下段98.88%。结论输尿管镜技术能快速明确诊断,解决梗阻,治疗输尿管结石安全、高效、微创、费用少、...
作者:陈光耀 阮永同 林燕文 谢军 关登海 何京伟 周如铁 谭健秋 期刊:《国际医药卫生导报》 2012年第21期
目的探讨在输尿管镜手术中保留斑马导丝对减少手术并发症和保证手术顺利进行的作用。方法将240例输尿管结石患者随机分为观察组及对照组,各120例,均在斑马导丝引导下进镜:其中观察组在输尿管镜到达结石部位后斑马导丝越过结石并保留于输尿管内,退镜后重新进镜至结石处并用钬激光碎石取石,术后留置双J管;对照组则在输尿管镜到达结石部位后退出斑马导丝,直接用钬激光碎石取石,术后留置双J管;术后3~5d复查腹部x线平片(KUB...
作者:文瀚东 潘铁军 王涛 李功成 期刊:《临床外科》 2012年第03期
目的探讨输尿管镜下单通道N—Trap拦截网结合气压弹道碎石治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法采用输尿管镜下单通道置入N—Trap拦截网和气压弹道碎石系统治疗输尿管上段结石45例。结石横径为7~13mm,纵径为10—20mm。结果45例中43例通过拦截网,气压弹道击碎结石小于4mm,未出现结石移位。2例未通过拦截网改用钬激光碎石,其中1例有大块结石冲入肾盂,术后体外冲击波碎石(ESWL)。43例平均手术时间38min;未出现输尿管穿孔和明...
目的探讨八正散加味结合甲磺酸左氧氟沙星对肾结石体外冲击波碎石(extracorporeal shockwvave lithotripsy,ESWL)术后肾组织损伤的影响。方法将符合入选标准的100例肾结石患者按随机数字表法分为2组各50例,均行ESWL术。对照组ESWL术后嘱患者多饮水,适当运动以促进排石,在此基础上连续服用3d甲磺酸左氧氟沙星控制感染,3d后不再服任何药物。八正散组在对照组基础上服用八正散加味。均治疗15d,比较2组患者血清胱抑素C(cystati...
作者:黄光毅 马文勇 白启柴 虞伟星 夏未杰 期刊:《浙江创伤外科》 2013年第05期
目的 探讨经输尿管镜碎石术治疗输尿管结石的疗效和并发症的防治措施. 方法 回顾性分析2010年12月至2011年12月收治的经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石110例的临床资料. 结果 共110例行输尿管镜钬激光碎石,手术时间平均为64.5±23.8分钟.一次碎石成功率95.45%,输尿管上段、中段、下段结石一次碎石成功率分别为95.65%、92.59%、96.67%,术后无急性肾功能衰竭、梗阻性脓肾等并发症. 结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石...
作者:刘星明 朱大元 任胜强 邬旭明 蔡雅富 桑乾宏 徐立奇 王强辉 期刊:《现代实用医学》 2013年第06期
目的探讨封堵取石导管在内窥镜下结合钬激光碎石治疗输尿管上段结石中的应用效果。方法回顾性分析在输尿管镜下钬激光碎石术中采用封堵取石导管的56例输尿管结石患者的临床资料。结果56例中53例通过封堵取石导管,2例因结石下方输尿管扭曲狭窄而无法进镜,1例因结石与输尿管严重粘连,较多息肉而无法通过封堵取石导管。封堵取石导管通过的53例患者中采用钬激光碎石,粉碎成功,结石粉碎至2mm左右,未发生输尿管穿孔及大出血;术后4...
作者:宋绍福 陈述华 田仁会 吴广 安茂国 孙方浒 期刊:《现代泌尿外科》 2013年第02期
2010年3月至2012年6月,贵州省沿河土家族人民医院泌尿外科行输尿管镜下钬激光碎石术451例,其中4例术后出现感染性休克,通过积极治疗均治愈出院,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组4例,男2例,女2例,双侧输尿管上段结石2例,右侧输尿管中段结石2例。输尿管结石直径1.0~2.5cm。3例(4侧)曾行体外冲击波碎石治疗未成功,其中2
作者:肖茂林 刘士贵 张峻 期刊:《当代医学》 2013年第15期
目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾脏鹿角状结石的有效性和安全性。方法选取2008年12月一2012年6月开展微创经皮肾镜取石治疗上尿路鹿角状结石120例,统计分析结石清除率、手术时间和手术并发症情况。结果一期碎取石109例,二期碎取石18例;清除部分鹿角状结石平均用时95min,清除完全鹿角状结石132min,平均清除时间为116min,110例结石取净,较少出现并发症。结论微创经皮肾镜取石微创、痛苦小、手术时间短,术后并发症少,且操...
作者:廖玉琼 刘权娣 期刊:《吉林医学》 2013年第32期
目的:探讨经皮肾镜碎石术术后的临床护理措施及经验.方法:对PCNL治疗的患者给予系统护理措施,评估医护效果.结果:本组患者术后肾造瘘管留置时间平均(3.20±1.29)d,平均住院时间(10.20±1.15)d.经给予系统护理措施,术后轻微血尿于第2~3天消失,所有病例均未发生气胸、造瘘管脱出和肾大出血等严重并发症.结论:临床护理应根据患者的具体情况,全面做好PCNL的临床护理.
目的探讨不同体重指数患者经皮肾镜碎石术的治疗效果。方法选取本院自2010年3月至2012年3月收治的126例经皮肾镜碎石术患者的临床资料进行分析。结果手术均顺利完成,结石清除率平均为88.2%,三组患者手术结果差异无统计学意义,P〉0.05。甲组患者出现并发症几率明显大于乙、丙组患者,P〈0.05;甲组患者中心静脉压、红细胞及血红蛋白数量与其余两组差异有统计学意义,P〈0.05。结论体重较轻患者手术后易出现并发症,中心静脉压明显升高,...
目的评价微创经皮肾镜取石术治疗上段输尿管结石的安全性及疗效。方法回顾分析2011年1月至2012年12月采用MPCNL治疗36例上段输尿管结石患者的临床资料。结果 36例均成功建立经皮肾镜微创通道,一期单通道碎石,手术时间65~170 min,32例一期结石完全清除,4例结石残留,1例自行排出,3例经体外冲击波碎石治愈。结论 MPCNL治疗输尿管上段结石具有创伤小、结石清除率高、并发症少的优点,是一种高效安全的治疗方法 ,值得临床推广。